ஆப்பிள் வாட்ச் நீரிழிவு நோயை இதய துடிப்பு மூலம் அங்கீகரிக்க கற்றுக்கொண்டது

ஆப்பிள் வாட்ச் ஆரம்ப கட்டத்தில் நீரிழிவு நோயை 85% துல்லியத்துடன் கண்டறிய முடிகிறது, சான் பிரான்சிஸ்கோவில் உள்ள கலிபோர்னியா பல்கலைக்கழக விஞ்ஞானிகள் கார்டியோகிராம் தொடக்கத்துடன் கண்டுபிடித்தனர். ஆய்வின் ஒரு பகுதியாக, 14,000 பயனர்களின் தரவு ஆய்வு செய்யப்பட்டது, இதில் 463 இல் கடிகாரங்கள் கண்டறியப்படாத நீரிழிவு நோயை வெளிப்படுத்தின.

கார்டியோகிராம் தொடக்கத்தின் நிறுவனர் ஜான்சன் ஸீ கூறுகையில், நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய, ஆப்பிள் வாட்சுக்கு பயனரின் இரத்தத்தை அணுக வேண்டிய அவசியமில்லை. அனைத்து கையாளுதல்களும் ஆக்கிரமிப்பு இல்லாமல் செய்யப்படுகின்றன. நோயின் அறிகுறிகளைக் கண்டறிய, கடிகாரம் இதயத் துடிப்பு மானிட்டர் மற்றும் சிறப்பு மென்பொருளைப் பயன்படுத்துகிறது.

"எங்கள் இதயம் தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் மூலம் கணையத்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது," என்று அவர் கூறுகிறார். - நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில், மேடையைப் பொருட்படுத்தாமல், இதய துடிப்பு மாறுபாடு சிறப்பியல்பு. ஃப்ரேமிங்ஹாம் ஹார்ட் ஸ்டடி 2015 இல் நடத்திய ஆய்வில், குறைந்த இதயத் துடிப்பு மாறுபாடும், டாக்ரிக்கார்டியாவும் பெரும்பாலும் நீரிழிவு நோயைத் தூண்டுவதாகக் கண்டறிந்துள்ளது. ”

உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் ஸ்லீப் மூச்சுத்திணறல் போன்றவற்றைப் போலவே, சுய-கற்றல் நரம்பியல் நெட்வொர்க்குகள் நோயறிதலுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, பரிசோதனையைத் தொடங்குவதற்கு முன்பு, நீரிழிவு மற்றும் பிற நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட 33,000 க்கும் மேற்பட்டவர்களின் தரவை அவர்கள் பகுப்பாய்வு செய்தனர். இது கடிகாரத்திற்கு நீரிழிவு அறிகுறிகளை அடையாளம் காண்பது மட்டுமல்லாமல், பிற நோய்களுடன் குழப்பமடையக்கூடாது.

எல்லாமே திட்டத்தின் படி நடந்தால், நீரிழிவு கண்டறிதல் அம்சம் இந்த ஆண்டின் பிற்பகுதியில் கார்டியோகிராம் பயன்பாட்டில் தோன்றக்கூடும்.

ஆப்பிள் வாட்ச் இதய துடிப்பு மூலம் நீரிழிவு நோயை அங்கீகரிக்க கற்றுக்கொள்ளுங்கள்

கார்டியோகிராம் மருத்துவ பயன்பாட்டின் டெவலப்பர் பிராண்டன் பெல்லிங்கர், ஆப்பிள் வாட்சுக்கு சொந்தமான நீரிழிவு கடிகாரம் 85% உரிமையாளர்களிடையே ஒரு “இனிப்பு நோயை” அடையாளம் காண முடிந்தது என்று கூறினார்.

இந்த கட்டுரைக்கு கருப்பொருள் வீடியோ எதுவும் இல்லை.
வீடியோ (விளையாட கிளிக் செய்க).

சான் பிரான்சிஸ்கோவில் உள்ள கலிபோர்னியா பல்கலைக்கழக விஞ்ஞானிகளுடன் இணைந்து கார்டியோகிராம் நடத்திய ஆய்வுகளில் இந்த முடிவுகள் பெறப்பட்டன. இந்த பரிசோதனையில் 14,000 பேர் ஈடுபட்டனர், அவர்களில் 543 பேருக்கு நீரிழிவு நோய் உத்தியோகபூர்வமாக கண்டறியப்பட்டது. உடற்தகுதிக்கான ஆப்பிள் வாட்ச் உள்ளமைக்கப்பட்ட இதய துடிப்பு மானிட்டரால் சேகரிக்கப்பட்ட இதய துடிப்பு தரவுகளை ஆராய்ந்த பின்னர், கார்டியோகிராம் பயன்பாடு 542 பேரில் 462 பேருக்கு நீரிழிவு நோயை தீர்மானிக்க முடிந்தது, அதாவது 85% நோயாளிகள்.

2015 ஆம் ஆண்டில், இருதய அமைப்பின் ஆரோக்கியத்திற்காக அர்ப்பணிக்கப்பட்ட ஃப்ரேமிங்ஹாம் ஹார்ட் ஸ்டடி என்ற சர்வதேச ஆராய்ச்சித் திட்டம், உடற்பயிற்சியின் போது இதய தாளம் மற்றும் ஓய்வு நேரத்தில் ஒரு நோயாளிக்கு நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் இருப்பதை நம்பத்தகுந்ததாகக் காட்டுகிறது. இது மென்பொருள் உருவாக்குநர்கள் கேஜெட்களில் கட்டப்பட்ட ஒரு வழக்கமான இதய துடிப்பு சென்சார் இந்த நோய்களுக்கான கண்டறியும் கருவியாக இருக்கக்கூடும் என்ற எண்ணத்திற்கு இட்டுச் சென்றது.

முன்னதாக, பெல்லிங்கர் மற்றும் அவரது சகாக்கள் ஆப்பிள் வாட்சை "கற்பித்தனர்" பயனரின் இதய தாளக் கோளாறுகள் (97% துல்லியத்துடன்), இரவு மூச்சுத்திணறல் (90% துல்லியத்துடன்) மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் (82% துல்லியத்துடன்) ஆகியவற்றைக் கண்டறிய.

நீரிழிவு நோய் பரவுவதற்கான வேகத்துடன் 21 ஆம் நூற்றாண்டின் உண்மையான சாபமாகும். இந்த நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்கான பல வழிகள், இந்த நோயின் போது எழும் சிக்கல்களைத் தவிர்க்கலாம்.

நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்காக இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை நிர்ணயிப்பதற்கான நம்பகமான மற்றும் மலிவான பஞ்சர் இல்லாத கேஜெட்களை உருவாக்க முயற்சிகள் மேற்கொள்ளப்பட்டாலும், தற்போதைய சாதனை, எங்கள் ஆயுதக் களஞ்சியத்தில் வழக்கமான இதய துடிப்பு மானிட்டர்கள் மற்றும் மென்பொருள் வழிமுறையை கடக்க போதுமானது என்பதைக் காட்டுகிறது, மேலும் வோய்லா, இதைவிட வேறு எதையும் கண்டுபிடிக்கவில்லை வேண்டும்.

அடுத்து என்ன? இதய துடிப்பு குறிகாட்டிகள் மற்றும் சிறப்பாக வடிவமைக்கப்பட்ட பயன்பாடுகளைப் பயன்படுத்தி பிற தீவிர நோய்களைக் கண்டறிய பெல்லிங்கரும் குழுவும் தொடர்ந்து வாய்ப்புகளைத் தேடுகின்றன. ஆயினும்கூட, கார்டியோகிராம் டெவலப்பர்கள் கூட பயனர்களுக்கு நினைவூட்டுகிறார்கள், இப்போதைக்கு, உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் அல்லது ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் இருக்கிறதா என்ற சிறிய சந்தேகத்தின் பேரில், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும், ஆப்பிள் வாட்சை நம்ப வேண்டாம்.

முக்கிய சொல் பை. விஞ்ஞானிகள் இன்னும் நிற்கவில்லை, எதிர்காலத்தில், நிச்சயமாக, ஆப்பிள் வாட்ச் மற்றும் பிற உடற்பயிற்சி கண்காணிப்பாளர்கள் ஆரோக்கியத்தை பராமரிப்பதில் எங்களுக்கு சிறந்த உதவியாளர்களாக மாறும்.

இந்த வரிகளை நீங்கள் படித்தால், நீங்களோ அல்லது உங்கள் அன்புக்குரியவர்களோ நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளீர்கள் என்று முடிவு செய்யலாம்.

நாங்கள் ஒரு விசாரணையை நடத்தினோம், ஒரு சில பொருட்களைப் படித்தோம் மற்றும் மிக முக்கியமாக நீரிழிவு நோய்க்கான பெரும்பாலான முறைகள் மற்றும் மருந்துகளை சோதித்தோம். தீர்ப்பு பின்வருமாறு:

அனைத்து மருந்துகளும் கொடுக்கப்பட்டால், அது ஒரு தற்காலிக முடிவு மட்டுமே, உட்கொள்ளல் நிறுத்தப்பட்டவுடன், நோய் கடுமையாக தீவிரமடைந்தது.

குறிப்பிடத்தக்க முடிவுகளை அளித்த ஒரே மருந்து டயானார்மில் மட்டுமே.

இந்த நேரத்தில், நீரிழிவு நோயை முழுமையாக குணப்படுத்தக்கூடிய ஒரே மருந்து இதுதான். நீரிழிவு நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில் டயானார்மில் குறிப்பாக வலுவான விளைவைக் காட்டியது.

நாங்கள் சுகாதார அமைச்சகத்திடம் கோரிக்கை விடுத்தோம்:

எங்கள் தளத்தின் வாசகர்களுக்கு இப்போது ஒரு வாய்ப்பு உள்ளது
dianormil கிடைக்கும் இலவச!

எச்சரிக்கை! போலி டயானார்மில் விற்பனை தொடர்பான வழக்குகள் அடிக்கடி வந்துள்ளன.
மேலே உள்ள இணைப்புகளைப் பயன்படுத்தி ஒரு ஆர்டரை வைப்பதன் மூலம், உத்தியோகபூர்வ உற்பத்தியாளரிடமிருந்து தரமான தயாரிப்பைப் பெறுவது உங்களுக்கு உத்தரவாதம். கூடுதலாக, உத்தியோகபூர்வ இணையதளத்தில் ஆர்டர் செய்யும் போது, ​​மருந்து ஒரு சிகிச்சை விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை எனில், பணத்தைத் திரும்பப்பெறுவதற்கான உத்தரவாதத்தைப் பெறுவீர்கள் (போக்குவரத்து செலவுகள் உட்பட).

ஆப்பிள் வாட்ச் 85% துல்லியத்துடன் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய கற்பித்தது

கலிபோர்னியா பல்கலைக்கழகம், சான் பிரான்சிஸ்கோ (யு.சி.எஸ்.எஃப்) மற்றும் கார்டியோகிராம் ஹெல்த் சர்வீசஸ் ஆகியவை ஆப்பிள் வாட்ச் ஸ்மார்ட் கைக்கடிகாரங்களுக்கான ஒரு சிறப்பு திட்டத்தை உருவாக்கியுள்ளன, இது அவர்களின் இதயத் துடிப்பின் தன்மையால், ஒரு நபருக்கு நீரிழிவு நோய் உள்ளதா என்பதை தீர்மானிக்கிறது. 14 ஆயிரம் பயனர்களை பரிசோதித்ததில், சாதனம் 85% வழக்குகளில் சரியாக கண்டறியப்பட்டது என்பதைக் காட்டுகிறது.

நீரிழிவு நோய்க்கும் உடலின் தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்துக்கும் உள்ள தொடர்பு இதயத் துடிப்பு சென்சார்களின் வாசிப்புகள் மூலம் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய உங்களை அனுமதிக்கிறது என்று யு.சி.எஸ்.எஃப் மற்றும் கார்டியோகிராம் ஆராய்ச்சியாளர்கள் கூறுகின்றனர்.

ஆப்பிள் வாட்சின் 14 ஆயிரம் பயனர்களிடமிருந்து பெறப்பட்ட தகவல்களை நரம்பியல் நெட்வொர்க் டீப்ஹியர்ட் பகுப்பாய்வு செய்தது, இதில் 544 பேர் முன்பு நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். ஸ்மார்ட் கடிகாரங்கள் 462 நோயாளிகளில் (85%) நோயறிதலை சரியாக தீர்மானிக்க முடிந்தது.

கார்டியோகிராம் என்பது ஸ்மார்ட்போன் உரிமையாளர்களுக்கான ஒரு பயன்பாடாகும், இது அணியக்கூடிய சாதனங்களிலிருந்து தகவல்களை அங்கீகரிக்கிறது - ஆப்பிள், ஃபிட்பிட், கார்மின் மற்றும் ஆண்ட்ராய்டு. இதய துடிப்பு மற்றும் பயனர் இயக்கங்கள் குறித்த தரவை விளக்கும் நரம்பியல் நெட்வொர்க்குகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது இந்த சேவை. அவர்களால், இந்த தரவு அர்த்தமற்றது, ஒரு நோயைக் கண்டறிய, மாதிரியானது பெயரிடப்பட்ட தரவைப் பயன்படுத்தி பயிற்சி பெற வேண்டும்.

ஏப்ரல் 2017 இல், ஆப்பிள் ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத குளுக்கோஸ் சென்சார்களை உருவாக்க பயோமெடிக்கல் பொறியாளர்களின் குழுவை நியமித்தது என்பது தெரியவந்தது. நிறுவனத்தின் திட்டங்களின்படி, இந்த சென்சார்கள் ஆப்பிள் வாட்சில் ஒருங்கிணைக்கப்படும், எனவே பயனர்கள் தங்கள் இரத்த சர்க்கரையை தொடர்ந்து கண்காணிக்க முடியும். அதே ஆண்டு டிசம்பரில், அமெரிக்காவின் உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் (எஃப்.டி.ஏ) ஆப்பிள் வாட்சிற்கான முதல் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபிற்கு ஒப்புதல் அளித்தது.

ஆப்பிள் வாட்சில் உள்ள AI நீரிழிவு நோயின் ஆரம்ப அறிகுறிகளை 85% துல்லியத்துடன் கண்டறியக் கற்றுக் கொடுத்தது

ஆப்பிள் வாட்சிற்கான ஆப்பிள் ஆக்கிரமிப்பு இல்லாத மீட்டரில் வேலை செய்கிறது என்று ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட முறை வதந்தி பரவியுள்ளது. தற்போதைய தலைமுறை கடிகாரங்களில் உள்ள இதய துடிப்பு சென்சார் ஆரம்ப கட்டங்களில் நீரிழிவு நோயை வெற்றிகரமாக கண்டறிய முடிகிறது என்பதை இப்போது விஞ்ஞானிகள் நிரூபித்துள்ளனர்.

ஆப்பிள் வாட்ச் மற்றும் ஆண்ட்ராய்டு வேர் சம்பந்தப்பட்ட ஒரு ஆய்வில், கார்டியோகிராம் மற்றும் சான் பிரான்சிஸ்கோவில் உள்ள கலிபோர்னியா பல்கலைக்கழகத்தின் பயன்பாட்டு உருவாக்குநர்கள் நீரிழிவு நோயாளிகளை 85% ஆரோக்கியமானவர்களிடமிருந்து வேறுபடுத்த டீப்ஹியர்ட் என்ற நரம்பியல் வலையமைப்பைப் பயிற்றுவித்தனர்.

இந்த ஆய்வில் 14,011 கார்டியோகிராம் பயனர்கள் ஈடுபட்டனர். அவர்களுக்கு நன்றி பெறப்பட்ட தகவல்கள் டீப்ஹியர்ட்டின் பயிற்சிக்கு உதவியது, இது நோய்வாய்ப்பட்ட மற்றும் ஆரோக்கியமான மக்களின் தரவை பகுப்பாய்வு செய்து ஒப்பிட்டது. மேலும், இது நீரிழிவு நோயைப் பற்றி மட்டுமல்ல, உயர் இரத்த அழுத்தம், ஸ்லீப் அப்னியா, ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் மற்றும் அதிக கொழுப்பு பற்றியும் இருந்தது.

வழக்கமான ஆழமான கற்றல் வழிமுறைகளுக்கு ஏராளமான தகவல் தேவைப்படுகிறது, மில்லியன் கணக்கான பெயரிடப்பட்ட எடுத்துக்காட்டுகள். இருப்பினும், மருத்துவத்தில், இதுபோன்ற ஒவ்வொரு உதாரணமும் ஒரு நபரின் உயிருக்கு ஆபத்து என்று அர்த்தம் - எடுத்துக்காட்டாக, இவர்கள் சமீபத்தில் மாரடைப்பிலிருந்து தப்பியவர்கள். இந்த சிக்கலை தீர்க்க, ஆராய்ச்சியாளர்கள் இரண்டு அரை தானியங்கி ஆழமான கற்றல் நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தினர், இது துல்லியத்தை அதிகரிக்க குறிக்கப்பட்ட மற்றும் குறிக்கப்படாத தகவல்களைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கிறது.

நீரிழிவு நோய்க்கும் தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்திற்கும் இடையிலான தொடர்புக்கு இது சாத்தியமானது. இதன் விளைவாக, இதய துடிப்பு சென்சார் மூலம் டீப்ஹார்ட் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய முடியும். குறிப்பாக, நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தில் கூட, இதயத் துடிப்பு மாறுபாட்டின் முறை போதுமான அளவு மாறுகிறது, இதனால் இந்த மாற்றத்தைக் கண்டறிய முடியும்.

ஆப்பிள் வாட்சிற்கான ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத குளுக்கோமீட்டரைப் பொறுத்தவரை, இந்த தொழில்நுட்பத்தை செயல்படுத்துவதற்கு இன்னும் சில ஆண்டுகள் கடந்துவிடும். கார்டியோகிராம் இணை நிறுவனர் பிராண்டன் பாலிங்கர் குறிப்பிட்டார், இதுபோன்ற சென்சார் உண்மையில் சேர்க்கப்பட்டால் நிறுவனம் டீப்ஹார்ட் கடிகாரத்துடன் ஒருங்கிணைக்க தயாராக உள்ளது.

கார்டியோகிராம் 2018 இல் இந்த திசையில் ஆராய்ச்சியைத் தொடரும். மிக விரிவான திட்டமிடப்பட்ட மாற்றங்களில் ஒன்று, விரிவான புள்ளிவிவரங்களைத் தொகுக்க பயன்பாட்டில் டீப்ஹியர்டைச் சேர்ப்பது.

ஆப்பிள் செய்திகளைத் தவறவிடாதீர்கள் - எங்கள் டெலிகிராம் சேனலுக்கும், யூடியூப் சேனலுக்கும் குழுசேரவும்.

ஆப்பிள் வாட்ச் 85% துல்லியத்துடன் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய முடியும்

கலிபோர்னியா பல்கலைக்கழக விஞ்ஞானிகள் ஒரு பெரிய அளவிலான ஆய்வை மேற்கொண்டனர், இதில் ஆப்பிள் வாட்ச் மற்றும் ஆண்ட்ராய்டு வேர் 14,000 க்கும் மேற்பட்ட பயனர்கள் பங்கேற்றனர். அவர்களைப் பொறுத்தவரை, ஆப்பிள் கேஜெட் ஆரம்ப கட்டங்களில் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய முடியும், இதய துடிப்பு சென்சார்களை மட்டுமே பயன்படுத்துகிறது.

இந்த ஆய்வு கார்டியோகிராம் பயன்பாட்டின் டெவலப்பர்களுடன் இணைந்து நடத்தப்பட்டது. டீப்ஹார்ட் நரம்பியல் வலையமைப்பைப் பயன்படுத்தி, விஞ்ஞானிகள் பயன்பாட்டின் 14,000 பயனர்களின் சுகாதாரத் தரவை ஆய்வு செய்தனர். ஆய்வாளர்களின் கூற்றுப்படி, இந்த வழியில் நெட்வொர்க் நீரிழிவு, உயர் இரத்த அழுத்தம், மூச்சுத்திணறல், அதிக கொழுப்பு மற்றும் பல நோய்களை அடையாளம் காண கற்றுக்கொண்டது.

முன்னதாக, பல ஆய்வுகள் நடத்தப்பட்டன, இது அதிக இதய துடிப்பு மற்றும் குறைந்த இதய துடிப்பு மாறுபாடு 9-12 ஆண்டுகளில் நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியைக் கணிக்கக்கூடும் என்பதைக் காட்டுகிறது. இந்த ஆய்வுகள் மூலம், இதயத் துடிப்பின் அடிப்படையில் நீரிழிவு நோயைக் கணிக்க டீப்ஹியர்ட் நரம்பியல் வலையமைப்பைப் பயிற்றுவிக்க முடிந்தது ”என்று கார்டியோகிராமின் டெவலப்பர்களில் ஒருவரான ஜான்சன் ஸீ விளக்குகிறார்.

துல்லியம் விகிதம் 85% என்று கண்டறியப்பட்டது. நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த மேலும் மருத்துவ பரிசோதனைகளை நியாயப்படுத்த இது போதுமானது. இந்த ஆய்வின் முடிவுகள் மே 2017 இல் நடந்த ஹார்ட் ரிதம் சொசைட்டி கூட்டத்திலும், நவம்பர் 2017 இல் அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷனின் ஆண்டு அறிவியல் அமர்வுகளிலும் வழங்கப்பட்டன. இப்போது டெவலப்பர்கள் டீப்ஹியர்ட் நியூரல் நெட்வொர்க்கை நேரடியாக கார்டியோகிராம் பயன்பாட்டில் செயல்படுத்த திட்டமிட்டுள்ளனர், இது ஆப் ஸ்டோரிலிருந்து இலவசமாக நிறுவப்படலாம்.

எங்கள் டெலிகிராம் சேனலிலும், iOS இல் உள்ள மேக்டிகர் பயன்பாட்டிலும் ஆப்பிள் செய்திகளைப் பின்தொடரவும்.

எங்கள் டெலிகிராம் சேனலிலும், iOS இல் உள்ள மேக்டிகர் பயன்பாட்டிலும் ஆப்பிள் செய்திகளைப் பின்தொடரவும்.

ஆப்பிள், மைக்ரோசாப்ட் மற்றும் கூகிள் உலகில் இருந்து சமீபத்திய செய்திகளைத் தெரிந்துகொள்ள ட்விட்டர், வி.கோன்டாக்டே, பேஸ்புக், Google+ அல்லது ஆர்எஸ்எஸ் வழியாக எங்களுடன் இணையுங்கள்.

விஞ்ஞானிகள் இதய நோயைக் கண்டறிய ஆப்பிள் வாட்சைக் கற்றுக் கொடுத்தனர்

கலிபோர்னியா பல்கலைக்கழகத்தின் ஆராய்ச்சியாளர்கள், சான் பிரான்சிஸ்கோ, ஆப்பிள் வாட்சின் இதயத் துடிப்பை அளவிடும் சென்சார்களை செயற்கை நுண்ணறிவுடன் இணைத்துள்ளனர். இதன் விளைவாக, கார்டியாக் அரித்மியாவை 97% துல்லியத்துடன் கண்டறியும் ஒரு வழிமுறை உருவாக்கப்பட்டது.

ஆப்பிள் வாட்சிற்கான கார்டியோகிராம் பயன்பாட்டின் 6,000 பயனர்களின் சாட்சியங்களை விஞ்ஞானிகள் சேகரித்தனர், இது பல மாதங்களாக சாதனத்தில் கட்டப்பட்ட ஃபோட்டோபில்திஸ்மோகிராஃபிக் சென்சார்களைப் பயன்படுத்தி அவர்களின் இதயத் துடிப்பை அளவிடும், மேலும் இந்தத் தரவை நரம்பியல் வலையமைப்பைப் பயிற்றுவிக்கப் பயன்படுத்தியது. இதன் விளைவாக, டிஜிட்டல் போக்குகளின் படி, சாதாரண இதயத் துடிப்பு மற்றும் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் அல்லது ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் ஆகியவற்றை வேறுபடுத்துவதற்கு வழிமுறை கற்றுக்கொண்டது.

இருதய தாளத்தை மீட்டெடுக்கும் ஒரு மருத்துவ முறையான கார்டியோவர்ஷனுக்கு உட்பட்ட இருதய அரித்மியா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 51 நோயாளிகள் சம்பந்தப்பட்ட ஒரு பரிசோதனையில் வழிமுறையின் செயல்திறனை ஆராய்ச்சியாளர்கள் உறுதிப்படுத்தினர். அவை ஒவ்வொன்றும் ஆப்பிள் வாட்சில் நிறுவப்பட்ட கார்டியோகிராம் பயன்பாட்டுடன் 20 நிமிடங்களுக்கு முன் வைத்து 20 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு அதை அகற்றின. விஞ்ஞானிகளால் உருவாக்கப்பட்ட வழிமுறை 97% நிகழ்வுகளில் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனை சரியாக தீர்மானித்தது.

“ஸ்மார்ட் கைக்கடிகாரங்கள் போன்ற பொதுவான அணியக்கூடிய சாதனங்கள், உங்கள் இதய தாளத்தைக் கண்காணிக்கவும், ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் போன்ற அசாதாரணங்களைக் கண்டறியவும், மேலும் மருந்து சிகிச்சையை வழங்கவும் உங்களை அனுமதிக்கின்றன என்பதை எங்கள் ஆய்வின் முடிவுகள் காட்டுகின்றன. நோயாளிகளின் எந்தவொரு தீவிர முயற்சியும் இல்லாமல் இவை அனைத்தும் உள்ளன, ”என்கிறார் யு.சி.எஸ்.எஃப் இருதயவியல் துறையின் மருத்துவ ஆராய்ச்சித் துறையின் தலைவர் கிரிகோரி மார்கஸ்.

இரண்டு காரணி பாதுகாப்பு அதன் மதிப்பை நிரூபித்துள்ளது

கடந்த ஆண்டு, விளாடிமிர் மாநில பல்கலைக்கழக விஞ்ஞானிகள் கடந்த ஆண்டு வீட்டில் இதயத்தின் வேலையைச் சரிபார்க்க தங்கள் சொந்த சாதனத்தை உருவாக்கினர். செயற்கை நுண்ணறிவின் அடிப்படையில் அவர்கள் உருவாக்கிய சாதனம் இதயத்தின் செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவதோடு மட்டுமல்லாமல், ஒரு நபரின் பொதுவான உடல் நிலையை பகுப்பாய்வு செய்கிறது - உடல் செயல்பாடு, மன அழுத்த நிலை, அத்துடன் ஒருவித போதைக்கு ஒரு போக்கு, எடுத்துக்காட்டாக, புகைத்தல்.

ஆப்பிள் வாட்ச் நீரிழிவு நோயை 85% க்கு துல்லியமாக கற்பித்தது

கலிபோர்னியா பல்கலைக்கழகம், சான் பிரான்சிஸ்கோ (யு.சி.எஸ்.எஃப்) மற்றும் கார்டியோகிராம் ஹெல்த் சர்வீசஸ் ஆகியவை ஆப்பிள் வாட்ச் ஸ்மார்ட் கைக்கடிகாரங்களுக்கான ஒரு சிறப்பு திட்டத்தை உருவாக்கியுள்ளன, இது அவர்களின் இதயத் துடிப்பின் தன்மையால், ஒரு நபருக்கு நீரிழிவு நோய் உள்ளதா என்பதை தீர்மானிக்கிறது. 14 ஆயிரம் பயனர்களை பரிசோதித்ததில், சாதனம் 85% வழக்குகளில் சரியாக கண்டறியப்பட்டது என்பதைக் காட்டுகிறது.

நீரிழிவு நோய்க்கும் உடலின் தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்துக்கும் உள்ள தொடர்பு இதயத் துடிப்பு சென்சார்களின் வாசிப்புகள் மூலம் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய உங்களை அனுமதிக்கிறது என்று யு.சி.எஸ்.எஃப் மற்றும் கார்டியோகிராம் ஆராய்ச்சியாளர்கள் கூறுகின்றனர்.

ஆப்பிள் வாட்சின் 14 ஆயிரம் பயனர்களிடமிருந்து பெறப்பட்ட தகவல்களை நரம்பியல் நெட்வொர்க் டீப்ஹியர்ட் பகுப்பாய்வு செய்தது, இதில் 544 பேர் முன்பு நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். ஸ்மார்ட் கடிகாரங்கள் 462 நோயாளிகளில் (85%) நோயறிதலை சரியாக தீர்மானிக்க முடிந்தது.

கார்டியோகிராம் என்பது ஸ்மார்ட்போன் உரிமையாளர்களுக்கான ஒரு பயன்பாடாகும், இது அணியக்கூடிய சாதனங்களிலிருந்து தகவல்களை அங்கீகரிக்கிறது - ஆப்பிள், ஃபிட்பிட், கார்மின் மற்றும் ஆண்ட்ராய்டு. இதய துடிப்பு மற்றும் பயனர் இயக்கங்கள் குறித்த தரவை விளக்கும் நரம்பியல் நெட்வொர்க்குகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது இந்த சேவை. அவர்களால், இந்த தரவு அர்த்தமற்றது, ஒரு நோயைக் கண்டறிய, மாதிரியானது பெயரிடப்பட்ட தரவைப் பயன்படுத்தி பயிற்சி பெற வேண்டும்.

ஏப்ரல் 2017 இல், ஆப்பிள் ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத குளுக்கோஸ் சென்சார்களை உருவாக்க பயோமெடிக்கல் பொறியாளர்களின் குழுவை நியமித்தது என்பது தெரியவந்தது. நிறுவனத்தின் திட்டங்களின்படி, இந்த சென்சார்கள் ஆப்பிள் வாட்சில் ஒருங்கிணைக்கப்படும், எனவே பயனர்கள் தங்கள் இரத்த சர்க்கரையை தொடர்ந்து கண்காணிக்க முடியும். அதே ஆண்டு டிசம்பரில், அமெரிக்காவின் உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் (எஃப்.டி.ஏ) ஆப்பிள் வாட்சிற்கான முதல் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபிற்கு ஒப்புதல் அளித்தது.

2018: கார்மின் கேஜெட்டுகள் உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு மற்றும் சுவாசக் கைது ஆகியவற்றைக் கண்டறிவது எப்படி என்பதைக் கற்றுக்கொள்கின்றன

ஆகஸ்ட் 2018 இல், கார்மிகிராம் இருதய செயல்பாடு பயன்பாடு இப்போது ஆப்டிகல் இதய துடிப்பு மானிட்டர் செயல்பாட்டை உள்ளடக்கிய அனைத்து கார்மின் சாதனங்களுடன் இணக்கமாக இருப்பதாக கார்மின் அறிவித்தார். இதய துடிப்பு மானிட்டரிலிருந்து தரவுகள் டீப்ஹியர்ட் என்ற AI- அடிப்படையிலான வழிமுறையால் செயலாக்கப்படுகின்றன, இது நான்கு நோயியல் நிலைமைகளைக் கண்டறியும் திறன் கொண்டது: ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன், தூக்கத்தில் குறுகிய கால சுவாசக் கைது, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நீரிழிவு நோய்.

கார்டியோகிராம் பயன்பாடு பல்வேறு கார்மின் கேஜெட்களால் சேகரிக்கப்பட்ட தகவல்களை பகுப்பாய்வு செய்கிறது மற்றும் பயனர்கள் செயல்பாடு மற்றும் தூக்கம் அவர்களின் ஆரோக்கியத்தை எவ்வாறு பாதிக்கிறது என்பதை நன்கு புரிந்துகொள்ள உதவுகிறது. கார்மின் ஹெல்த் ஏபிஐ மூலம் நேரடி ஒருங்கிணைப்புக்கு நன்றி, பயன்பாடு பரந்த அளவிலான துல்லியமான தரவை அணுகும், இது சிக்கலான பகுப்பாய்வை அனுமதிக்கிறது. கார்டியாகிராம் சான் பிரான்சிஸ்கோவின் கலிபோர்னியா பல்கலைக்கழகத்தின் இருதயவியல் துறைடன் இணைந்து இந்த பயன்பாட்டை உருவாக்கியது. கார்டியோகிராம் விண்ணப்பத்தால் பெறப்பட்ட தரவுகளின் நம்பகத்தன்மை மருத்துவ சமூகத்தால் உறுதிப்படுத்தப்பட்டது, மேலும் அவை பல ஆய்வுகளுக்கு அடிப்படையாக செயல்பட்டன, அவற்றின் முடிவுகள் அறிவியல் பத்திரிகைகளில் வெளியிடப்பட்டன.

கார்டியோகிராமின் டீப்ஹியர்ட் வழிமுறையுடன் நம்பகமான தரவை வழங்கும் கார்மினின் உயர்தர சென்சார்களை இணைப்பது நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரத்தை கணிசமாக மேம்படுத்தலாம் மற்றும் எதிர்காலத்தில் சுகாதார செலவுகளை குறைக்கக்கூடும் என்று டெவலப்பர்கள் நம்புகின்றனர்.

ஆகஸ்ட் 2018 முதல், ஆப்டிகல் இதய துடிப்பு மானிட்டர் கொண்ட கார்மின் சாதனங்களின் உரிமையாளர்கள் ஆப் ஸ்டோர் மற்றும் கூகிள் பிளே ஸ்டோரிலிருந்து கார்டியோகிராம் பயன்பாட்டைப் பதிவிறக்கலாம். கலிபோர்னியா பல்கலைக்கழகம் நடத்திய mRhythm இருதய ஆய்விலும் அவர்கள் பங்கேற்கலாம்.

2017: ஒரு கனவில் உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் சுவாசக் கைதுக்கான வரையறை

அக்டோபர் 2017 இன் இறுதியில், கார்டியோகிராம் அதே பெயரின் பயன்பாட்டின் புதிய பதிப்பை வெளியிட்டது, இது ஆப்பிள் வாட்சால் பெறப்பட்ட இதய துடிப்பு தரவை செயலாக்குகிறது. இந்த திட்டம் சிறப்பாக உருவாக்கப்பட்ட டீப்ஹியர்ட் என்ற நரம்பியல் நெட்வொர்க்குடன் இணைக்கப்பட்டது, இதற்கு நன்றி ஸ்மார்ட் வாட்ச் ஒரு கனவில் உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் மூச்சுத்திணறல் (சுவாசக் கைது) ஆகியவற்றை துல்லியமாக தீர்மானிக்க முடிந்தது.

கலிபோர்னியா சான் பிரான்சிஸ்கோ பல்கலைக்கழகத்துடன் (யு.சி.எஸ்.எஃப்) இணைந்து நடத்தப்பட்ட ஒரு ஆய்வின் மூலம் இந்த திட்டத்தின் செயல்திறன் உறுதிப்படுத்தப்பட்டது. ஆப்பிள் வாட்சின் 6115 உரிமையாளர்களிடமிருந்து தரவு சேகரிக்கப்பட்டது, பின்னர் டீப்ஹார்ட் நியூரல் நெட்வொர்க்கால் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது.

இருதய துடிப்பு மற்றும் எடுக்கப்பட்ட நடவடிக்கைகளின் எண்ணிக்கை உள்ளிட்ட 30 பில்லியன் அளவீடுகளை கார்டியோகிராம் சேகரித்து, பின்னர் அவற்றை செயற்கை நுண்ணறிவைப் பயன்படுத்தி செயலாக்கியது.

நரம்பியல் நெட்வொர்க் 82 சதவிகித துல்லியத்துடன் உயர் இரத்த அழுத்தத்தையும், 90 சதவிகித துல்லியத்துடன் தூக்க மூச்சுத்திணறலையும் அங்கீகரிக்கும் திறன் கொண்டது என்பதை சோதனை முடிவுகள் காண்பித்தன.

முன்னர் நிறுவப்பட்ட கொள்கைகளின் அடிப்படையில், குறைந்த இதய துடிப்பு மாறுபாடு உள்ளவர்கள் உயர் இரத்த அழுத்த அபாயத்திற்கு 1.44 மடங்கு அதிகமாக இருப்பதாகவும், வழிமுறைகள் தூக்க மூச்சுத்திணறலை இதய துடிப்பு மாறுபாட்டால் துல்லியமாக தீர்மானிக்க முடியும் என்றும் பரிந்துரைக்கிறது, கார்டியோகிராம் மற்றும் யு.சி.எஸ்.எஃப் ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஒரு குழுவினரை ஆய்வு செய்ய நியமித்தனர் புதிய அளவீடுகளைக் கண்காணிக்க நரம்பியல் நெட்வொர்க்கான டீப்ஹியர்ட்டைக் கற்பித்தார்.

ஆய்வில் பங்கேற்றவர்களில் 70% தரவைப் பயன்படுத்தி கணினி அமைப்பு பயிற்சி பெற்றது, பின்னர் மீதமுள்ள 30% பேரில் சோதிக்கப்பட்டது. சோதனையில் பங்கேற்ற 6115 பேரில், 1016 நோயாளிகளில் தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் மற்றும் 2230 இல் உயர் இரத்த அழுத்தம் இருப்பது கண்டறியப்பட்டது. ஆய்வின் முடிவுகள் மிகவும் நம்பிக்கைக்குரியவை, மேலும் ஆப்பிள் வாட்ச் போன்ற கேஜெட்களை சரிபார்க்க செலவு குறைந்த வழியாக பயன்படுத்த முடியும் என்று கார்டியோகிராம் நம்புகிறது உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல். கூடுதல் ஆய்வுகள், இந்தத் துறையில் உள்ள நிபுணர்களால் மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டவை, எதிர்காலத்தில் கேஜெட் பாகங்கள் பிற நோய்களைக் கண்டறிய முடியுமா என்பதைத் தீர்மானிக்க வேண்டும், எந்த சிறப்பு மருத்துவ உபகரணங்கள் இன்னும் தேவை என்பதை தீர்மானிக்க.

உலக சுகாதார அமைப்பின் (WHO) கருத்துப்படி, 2017 க்குள், உலகில் உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள ஒவ்வொரு ஐந்தாவது நபருக்கும் இந்த நோய் கண்டறியப்படவில்லை, மேலும் 80% ஸ்லீப் அப்னியா உள்ளவர்கள் தாங்கள் நோய்வாய்ப்பட்டிருப்பதாக கூட சந்தேகிக்கவில்லை.

எதிர்காலத்தில், கார்டியாகிராம் தனது ஆராய்ச்சியை ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் மற்றும் நீரிழிவு போன்ற கூடுதல் மருத்துவ நிலைமைகளுக்கு விரிவுபடுத்த திட்டமிட்டுள்ளது.

கார்டியோகிராம் இணை நிறுவனர் பிராண்டன் பாலிங்கரின் கூற்றுப்படி, ஆப்பிள் வாட்ச் மற்றும் பிற சாதனங்களுக்கான கார்டியோகிராம் இலவசம். எதிர்காலத்தில் அம்சங்களைச் சேர்க்க நிறுவனம் திட்டமிட்டுள்ளது, இது ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் மற்றும் இதயத்தில் உள்ள பிற அசாதாரணங்களை சரிபார்க்க பயனருக்கு அறிவுறுத்துகிறது. உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகத்தின் (எஃப்.டி.ஏ) விதிகளுடன் முரண்படக்கூடாது என்பதற்காக, விண்ணப்பம் ஒரு நபருக்கு ஒரு பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த அறிவுறுத்துகிறது, ஆனால் ஒரு நோயறிதலை எடுத்துக் கொள்ளக்கூடாது.

வீட்டு சோதனைகளுக்கு தேவையான உபகரணங்களை விற்பனை செய்வதன் மூலமும், பயனரின் சுகாதார காப்பீட்டு நிறுவனத்திற்கு பில்லிங் செய்வதன் மூலமும் கார்டியோகிராம் சம்பாதிக்க முடியும். பயன்பாடு கண்டறியப்பட்ட பின்னர் பரிந்துரைகளை வழங்கும் அல்லது ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை குறித்து மருத்துவர்கள் மற்றும் ஆலோசகர்களுடன் மக்களை இணைக்கும். விவரிக்கப்பட்டுள்ள சில அம்சங்கள் 2018 இல் தொடங்க திட்டமிடப்பட்டுள்ளது.

ஆப்பிள் வாட்ச் நீரிழிவு நோயை ஆரம்பத்தில் கண்டறிய கற்றுக்கொடுத்தது

சான் பிரான்சிஸ்கோவில் உள்ள கலிபோர்னியா பல்கலைக்கழக விஞ்ஞானிகள் கார்டியோகிராம் தொடக்கத்தில் தங்கள் சகாக்களுடன் கண்டுபிடித்தது போல, ஆப்பிள் வாட்ச் ஏற்கனவே நோயின் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் நீரிழிவு அறிகுறிகளைக் கண்டறிய முடியும் (அவர்களுடன் நோயறிதலின் துல்லியம் கிட்டத்தட்ட 85% ஐ அடைகிறது). எனவே, ஆராய்ச்சியின் போது, ​​விஞ்ஞானிகள் 14 ஆயிரம் பயனர்களின் தரவுகளை விரிவாக ஆய்வு செய்தனர். 463 பேர் தங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருப்பதாக சந்தேகிக்கவில்லை என்பது தெரிந்தது. ஸ்மார்ட் கடிகாரங்கள் இந்த நபர்களுக்கு முன்னர் கண்டறியப்படாத ஒரு நோயின் அறிகுறிகளைக் கண்டறிய முடிந்தது.

கார்டியாகிராம் தொடக்கத்தின் நிறுவனர் ஜான்சன் ஸீ, நீரிழிவு அறிகுறிகளைக் கண்டறிய இதய துடிப்பு மானிட்டர் மற்றும் சிறப்பு மென்பொருள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன என்று விளக்கினார். இதனால், அனைத்து கையாளுதல்களும் ஆக்கிரமிப்பு இல்லாமல் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன மற்றும் பல மணிநேரங்களுக்கு பயனரின் இரத்தத்தை அணுக வேண்டிய அவசியமில்லை.

"எங்கள் இதயம் தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் மூலம் கணையத்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, -அவர் கூறுகிறார். - நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில், மேடையைப் பொருட்படுத்தாமல், இதய துடிப்பு மாறுபாடு சிறப்பியல்பு. ஃப்ரேமிங்ஹாம் ஹார்ட் ஸ்டடி 2015 இல் நடத்திய ஆய்வில், குறைந்த இதயத் துடிப்பு மாறுபாடும், டாக்ரிக்கார்டியாவும் பெரும்பாலும் நீரிழிவு நோயைத் தூண்டுவதாகக் கண்டறிந்துள்ளது. ”

நீரிழிவு நோயின் முதல் அறிகுறிகளை அடையாளம் காண, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் ஸ்லீப் மூச்சுத்திணறல் போன்றவை, சுய கற்றல் நரம்பியல் நெட்வொர்க்குகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஆய்வைத் தொடங்குவதற்கு முன், நீரிழிவு மற்றும் பிற வியாதிகளைக் கொண்ட ஒரு குறிப்பிட்ட எண்ணிக்கையிலான நபர்களின் தரவுகளை (பரிசோதனையில் பங்கேற்பாளர்களின் எண்ணிக்கை, ஒரு விதியாக, 33 ஆயிரத்துக்கும் அதிகமாக உள்ளது) அவர்கள் விரிவாக பகுப்பாய்வு செய்கிறார்கள். இந்த அணுகுமுறை ஆப்பிள் வாட்சை நீரிழிவு அறிகுறிகளை மற்ற நோய்களுடன் குழப்பாமல் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது.

எல்லாமே திட்டத்தின் படி நடந்தால், நீரிழிவு அறிகுறிகளுக்கான ஆரம்ப எச்சரிக்கை அம்சம் இந்த ஆண்டின் பிற்பகுதியில் கார்டியோகிராம் பயன்பாட்டில் உள்ள ஆப்பிள் வாட்சில் தோன்றக்கூடும்.


  1. தைராய்டு சுரப்பி. உடலியல் மற்றும் மருத்துவமனை, மருத்துவ இலக்கியத்தின் மாநில வெளியீட்டு மன்றம் - எம்., 2014. - 452 சி.

  2. கலிஞ்சென்கோ எஸ். யூ., திஷோவா யூ. ஏ., தியூசிகோவ் ஐ.ஏ., வோர்ஸ்லோவ் எல்.ஓ. ஆண்களில் உடல் பருமன் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி. கலை நிலை, நடைமுறை மருத்துவம் - எம்., 2014. - 128 ப.

  3. டெடோவ், ஐ.ஐ. நாளமில்லா அமைப்பின் நோய்கள் / II. கிராண்ட்ஃபாதர்ஸ். - எம் .: மருத்துவம், 2000. - 555 பக்.

என்னை அறிமுகப்படுத்துகிறேன். என் பெயர் எலெனா. நான் 10 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக உட்சுரப்பியல் நிபுணராக பணியாற்றி வருகிறேன். நான் தற்போது எனது துறையில் ஒரு தொழில்முறை நிபுணர் என்று நம்புகிறேன், மேலும் தளத்திற்கு வருகை தரும் அனைத்து பார்வையாளர்களுக்கும் சிக்கலான மற்றும் அவ்வளவு பணிகளைத் தீர்க்க உதவ விரும்புகிறேன். தேவையான அனைத்து தகவல்களையும் முடிந்தவரை தெரிவிப்பதற்காக தளத்திற்கான அனைத்து பொருட்களும் சேகரிக்கப்பட்டு கவனமாக செயலாக்கப்படுகின்றன. இணையதளத்தில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளவற்றைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, நிபுணர்களுடன் கட்டாய ஆலோசனை எப்போதும் அவசியம்.

உங்கள் கருத்துரையை