குளுக்கோவன்ஸ் - அறிவுறுத்தல்கள், மாற்று மற்றும் நோயாளி மதிப்புரைகள்
நீரிழிவு வகையைப் பொறுத்து வெவ்வேறு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
வகை 1 க்கு, இன்சுலின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மற்றும் வகை 2 க்கு, முக்கியமாக டேப்லெட் தயாரிப்புகள்.
சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளில் குளுக்கோவன்ஸ் அடங்கும்.
மருந்து பற்றிய பொதுவான தகவல்கள்
குளுக்கோவன்ஸ் (குளுக்கோவன்ஸ்) - ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவைக் கொண்ட ஒரு சிக்கலான மருந்து. மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் கிளிபென்க்ளாமைட்டின் வெவ்வேறு மருந்தியல் குழுக்களின் இரண்டு செயலில் உள்ள கூறுகளின் கலவையே இதன் தனித்தன்மை. இந்த சேர்க்கை விளைவை மேம்படுத்துகிறது.
கிளிபென்க்ளாமைடு என்பது 2 வது தலைமுறை சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களின் பிரதிநிதி. இந்த குழுவில் இது மிகவும் பயனுள்ள மருந்தாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது.
மெட்ஃபோர்மின் முதல் வரிசை மருந்தாகக் கருதப்படுகிறது, இது உணவு சிகிச்சையின் விளைவு இல்லாத நிலையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. கிளிபென்கிளாமைடுடன் ஒப்பிடுகையில், இந்த பொருள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயத்தைக் கொண்டுள்ளது. இரண்டு கூறுகளின் கலவையானது ஒரு உறுதியான முடிவை அடையவும் சிகிச்சையின் செயல்திறனை அதிகரிக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.
மருந்தின் செயல் 2 செயலில் உள்ள கூறுகள் காரணமாகும் - கிளிபென்க்ளாமைடு / மெட்ஃபோர்மின். ஒரு துணை, மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், போவிடோன் கே 30, எம்.சி.சி, சோடியம் க்ரோஸ்கார்மெல்லோஸ் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
இரண்டு அளவுகளில் டேப்லெட் வடிவத்தில் கிடைக்கிறது: 2.5 மி.கி (கிளிபென்க்ளாமைடு) +500 மி.கி (மெட்ஃபோர்மின்) மற்றும் 5 மி.கி (கிளிபென்கிளாமைடு) +500 மி.கி (மெட்ஃபோர்மின்).
மருந்தியல் நடவடிக்கை
glibenclamide - பொட்டாசியம் சேனல்களைத் தடுக்கிறது மற்றும் கணைய செல்களைத் தூண்டுகிறது. இதன் விளைவாக, ஹார்மோன் சுரப்பு அதிகரிக்கிறது, இது இரத்த ஓட்டம் மற்றும் இடைவெளியின் திரவத்திற்குள் நுழைகிறது.
ஹார்மோன் சுரப்பைத் தூண்டுவதன் செயல்திறன் எடுக்கப்பட்ட அளவைப் பொறுத்தது. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கும் ஆரோக்கியமான மக்களுக்கும் சர்க்கரையை குறைக்கிறது.
மெட்ஃபோர்மினின் - கல்லீரலில் குளுக்கோஸ் உருவாவதைத் தடுக்கிறது, ஹார்மோனுக்கு திசுக்களின் உணர்திறனை அதிகரிக்கிறது, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதைத் தடுக்கிறது.
கிளிபென்க்ளாமைடு போலல்லாமல், இது இன்சுலின் தொகுப்பைத் தூண்டாது. கூடுதலாக, இது லிப்பிட் சுயவிவரத்தில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டுள்ளது - மொத்த கொழுப்பு, எல்.டி.எல், ட்ரைகிளிசரைடுகள். ஆரோக்கியமான மக்களில் ஆரம்ப சர்க்கரை அளவைக் குறைக்காது.
மருந்தியக்கத்தாக்கியல்
கிளிபென்கிளாமைடு உணவு உட்கொள்ளலைப் பொருட்படுத்தாமல் தீவிரமாக உறிஞ்சப்படுகிறது. 2.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, இரத்தத்தில் அதன் உச்ச செறிவு அடையும், 8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அது படிப்படியாகக் குறைகிறது. அரை ஆயுள் 10 மணி நேரம், மற்றும் முழுமையான நீக்கம் 2-3 நாட்கள். கல்லீரலில் கிட்டத்தட்ட முழுமையாக வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. இந்த பொருள் சிறுநீர் மற்றும் பித்தத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது. பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைப்பது 98% ஐ தாண்டாது.
வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, மெட்ஃபோர்மின் கிட்டத்தட்ட முழுமையாக உறிஞ்சப்படுகிறது. உணவு மெட்ஃபோர்மின் உறிஞ்சுதலை பாதிக்கிறது. 2.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, பொருளின் உச்ச செறிவு அடையும், இரத்தத்தில் அது இரத்த பிளாஸ்மாவை விட குறைவாக இருக்கும். இது வளர்சிதை மாற்றமடையாது மற்றும் மாறாமல் விடுகிறது. நீக்குதல் அரை ஆயுள் 6.2 மணி நேரம் ஆகும். இது முக்கியமாக சிறுநீருடன் வெளியேற்றப்படுகிறது. புரதங்களுடனான தொடர்பு அற்பமானது.
மருந்தின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை ஒவ்வொரு செயலில் உள்ள மூலப்பொருளின் தனி டோஸைப் போன்றது.
அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்
குளுக்கோவன்ஸ் மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கான அறிகுறிகளில்:
- டைப் 2 நீரிழிவு உணவு சிகிச்சை, உடல் செயல்பாடு,
- மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் கிளிபென்க்ளாமைடு ஆகிய இரண்டையும் கொண்ட மோனோ தெரபியின் போது விளைவு இல்லாத நிலையில் வகை 2 நீரிழிவு நோய்,
- கட்டுப்படுத்தப்பட்ட கிளைசீமியா நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையை மாற்றும் போது.
பயன்படுத்த முரண்பாடுகள்:
- வகை 1 நீரிழிவு நோய்
- சல்போனிலூரியா டெரிவேடிவ்கள், மெட்ஃபோர்மின்,
- மருந்தின் பிற கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்,
- சிறுநீரக செயலிழப்பு
- கர்ப்பம் / பாலூட்டுதல்
- நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ்,
- அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள்
- லாக்டிக் அமிலத்தன்மை,
- ஆல்கஹால் போதை,
- ஹைபோகலோரிக் உணவு
- குழந்தைகள் வயது
- இதய செயலிழப்பு
- சுவாச செயலிழப்பு
- கடுமையான தொற்று நோய்கள்
- மாரடைப்பு
- போர்பிரியா,
- பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு.
பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்
கிளைசீமியாவின் அளவு மற்றும் உடலின் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம், மருத்துவரால் அளவை அமைக்கப்படுகிறது. சராசரியாக, நிலையான சிகிச்சை முறை பரிந்துரைக்கப்பட்டவற்றுடன் ஒத்துப்போகிறது. சிகிச்சையின் ஆரம்பம் ஒரு நாளைக்கு ஒன்று. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தடுக்க, இது முன்னர் நிறுவப்பட்ட மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் கிளிபென்கிளாமைடு அளவைத் தாண்டக்கூடாது. தேவைப்பட்டால், ஒவ்வொரு 2 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வாரங்களுக்கும் ஒரு அதிகரிப்பு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
மருந்திலிருந்து குளுக்கோவன்ஸுக்கு மாற்றப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், ஒவ்வொரு செயலில் உள்ள கூறுகளின் முந்தைய அளவுகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நிறுவப்பட்ட தினசரி அதிகபட்சம் 5 + 500 மி.கி 4 அலகுகள் அல்லது 2.5 + 500 மி.கி 6 அலகுகள் ஆகும்.
மாத்திரைகள் உணவுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இரத்தத்தில் குறைந்தபட்ச அளவு குளுக்கோஸைத் தவிர்க்க, ஒவ்வொரு முறையும் உங்கள் மருந்தை எடுத்துக் கொள்ளும்போது கார்போஹைட்ரேட்டுகள் அதிகம் உள்ள உணவை உண்டாக்குங்கள்.
டாக்டர் மாலிஷேவாவின் வீடியோ:
சிறப்பு நோயாளிகள்
திட்டமிடல் மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளி இன்சுலின் மாற்றப்படுகிறார். ஒரு கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும்போது, உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும். ஆராய்ச்சி தரவு இல்லாததால், பாலூட்டலுடன், குளுக்கோவன்கள் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.
வயதான நோயாளிகளுக்கு (> 60 வயது) மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. அதிக உடல் உழைப்பில் ஈடுபடும் நபர்களும் மருந்து எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை. இது லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் அதிக ஆபத்துகளுடன் தொடர்புடையது. மெகோபிளாஸ்டிக் அனீமியாவுடன், மருந்து பி 12 இன் உறிஞ்சுதலைக் குறைக்கிறது என்பதைக் கருத்தில் கொள்வது மதிப்பு.
சிறப்பு வழிமுறைகள்
தைராய்டு சுரப்பியின் நோய்கள், காய்ச்சல் நிலைகள், அட்ரீனல் பற்றாக்குறை ஆகியவற்றில் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும். குழந்தைகளுக்கு எந்த மருந்தும் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. குளுக்கோவன்களை ஆல்கஹால் இணைக்கக்கூடாது.
சிகிச்சையுடன் உணவுக்கு முன் / பின் சர்க்கரை அளவீடு செய்யப்பட வேண்டும். கிரியேட்டினின் செறிவை சரிபார்க்கவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. வயதானவர்களுக்கு சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமானால், கண்காணிப்பு ஆண்டுக்கு 3-4 முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. உறுப்புகளின் இயல்பான செயல்பாட்டுடன், வருடத்திற்கு ஒரு முறை பகுப்பாய்வு செய்தால் போதும்.
அறுவை சிகிச்சைக்கு 48 மணி நேரத்திற்கு முன் / பிறகு, மருந்து ரத்து செய்யப்படுகிறது. ரேடியோபாக் பொருளைக் கொண்ட எக்ஸ்ரே பரிசோதனைக்கு 48 மணி நேரத்திற்கு முன் / பிறகு, குளுக்கோவன்ஸ் பயன்படுத்தப்படவில்லை.
இதய செயலிழப்பு உள்ளவர்களுக்கு சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் ஹைபோக்ஸியா ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது. இதயம் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டை வலுவாக கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
பக்க விளைவு மற்றும் அதிகப்படியான அளவு
உட்கொள்ளும் போது ஏற்படும் பக்க விளைவுகளில் கவனிக்கப்படுகிறது:
- மிகவும் பொதுவானது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு,
- லாக்டிக் அமிலத்தன்மை, கெட்டோஅசிடோசிஸ்,
- சுவை மீறல்
- த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, லுகோபீனியா,
- இரத்தத்தில் கிரியேட்டினின் மற்றும் யூரியா அதிகரித்தது,
- பசியின்மை மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் பிற கோளாறுகள்,
- யூர்டிகேரியா மற்றும் தோலின் அரிப்பு,
- கல்லீரல் செயல்பாட்டில் சரிவு,
- ஈரல் அழற்சி,
- ஹைபோநட்ரீமியா,
- வாஸ்குலிடிஸ், எரித்மா, டெர்மடிடிஸ்,
- ஒரு தற்காலிக இயற்கையின் காட்சி இடையூறுகள்.
குளுக்கோவன்களின் அதிகப்படியான அளவைக் கொண்டு, கிளிபென்கிளாமைடு இருப்பதால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம். 20 கிராம் குளுக்கோஸை எடுத்துக்கொள்வது மிதமான தீவிரத்தின் நுரையீரலை நிறுத்த உதவுகிறது. மேலும், அளவை சரிசெய்தல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, உணவு மதிப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது. கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு அவசர சிகிச்சை மற்றும் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க வேண்டும். மெட்ஃபோர்மின் இருப்பதால் குறிப்பிடத்தக்க அளவு அதிகப்படியான அளவு கெட்டோஅசிடோசிஸுக்கு வழிவகுக்கும். இதேபோன்ற நிலை ஒரு மருத்துவமனையில் சிகிச்சை பெறுகிறது. மிகவும் பயனுள்ள முறை ஹீமோடையாலிசிஸ் ஆகும்.
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு
ஃபினில்புட்டாசோன் அல்லது டானசோலுடன் மருந்தை இணைக்க வேண்டாம். தேவைப்பட்டால், நோயாளி செயல்திறனை தீவிரமாக கண்காணிக்கிறார். ACE தடுப்பான்கள் சர்க்கரையை குறைக்கின்றன. அதிகரிப்பு - கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், குளோர்பிரோமசைன்.
கிளைபென்கிளாமைடு மைக்கோனசோலுடன் இணைக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை - இந்த தொடர்பு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயங்களை அதிகரிக்கிறது. ஃப்ளூகோனசோல், அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகள், க்ளோஃபைப்ரேட், ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், சல்பாலமைடுகள், ஆண் ஹார்மோன்கள், கூமரின் டெரிவேடிவ்கள், சைட்டோஸ்டேடிக்ஸ் ஆகியவற்றை எடுத்துக் கொள்ளும்போது பொருளின் செயல்பாட்டை வலுப்படுத்துவது சாத்தியமாகும். பெண் ஹார்மோன்கள், தைராய்டு ஹார்மோன்கள், குளுகோகன், பார்பிட்யூரேட்டுகள், டையூரிடிக்ஸ், சிம்பதோமிமெடிக்ஸ், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் கிளிபென்கிளாமைட்டின் விளைவைக் குறைக்கின்றன.
டையூரிடிக்ஸ் மூலம் மெட்ஃபோர்மினின் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகத்துடன், லாக்டிக் அமிலத்தன்மை உருவாகும் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது. கதிரியக்க பொருட்கள் ஒன்றாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது சிறுநீரக செயலிழப்பைத் தூண்டும். ஆல்கஹால் மட்டுமல்லாமல், அதன் உள்ளடக்கத்தைக் கொண்ட மருந்துகளையும் தவிர்க்கவும்.
கூடுதல் தகவல், அனலாக்ஸ்
குளுக்கோவன்ஸ் என்ற மருந்தின் விலை 270 ரூபிள் ஆகும். சில சேமிப்பக நிலைமைகள் தேவையில்லை. மருந்து மூலம் வெளியிடப்பட்டது. அடுக்கு வாழ்க்கை 3 ஆண்டுகள்.
உற்பத்தி - மெர்க் சாண்டே, பிரான்ஸ்.
கிளைபோமெட், கிளைபோஃபர், டியோட்ரோல், குளுகோர்டு ஆகியவை முழுமையான அனலாக் (செயலில் உள்ள கூறுகள் ஒன்றிணைகின்றன).
செயலில் உள்ள கூறுகளின் (மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் கிளைகோஸ்லைடு) பிற சேர்க்கைகள் உள்ளன - டயானார்ம்-எம், மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் கிளிபிசைடு - டிபிசிட்-எம், மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் கிளிமெபரைடு - அமரில்-எம், டக்லிமேக்ஸ்.
மாற்றீடு என்பது ஒரு செயலில் உள்ள பொருளைக் கொண்ட மருந்துகளாக இருக்கலாம். குளுக்கோபேஜ், பாகோமெட், கிளைகோமெட், இன்சுஃபோர்ட், மெக்லிஃபோர்ட் (மெட்ஃபோர்மின்). கிளிபோமெட், மணினில் (கிளிபென்கிளாமைடு).
நீரிழிவு நோயாளிகளின் கருத்து
நோயாளியின் மதிப்புரைகள் குளுக்கோவன்களின் செயல்திறனையும் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய விலையையும் குறிக்கின்றன. மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது சர்க்கரையை அளவிடுவது அடிக்கடி நிகழ வேண்டும் என்பதும் குறிப்பிடத்தக்கது.
முதலில் அவள் குளுக்கோபேஜை எடுத்துக் கொண்டாள், அவளுக்கு குளுக்கோவன்ஸ் பரிந்துரைக்கப்பட்ட பிறகு. இது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று மருத்துவர் முடிவு செய்தார். இந்த மருந்து சர்க்கரையை சிறப்பாக குறைக்கிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தடுக்க இப்போதுதான் நாம் அடிக்கடி அளவீடுகளை எடுக்க வேண்டும். இது குறித்து மருத்துவர் எனக்குத் தெரிவித்தார். குளுக்கோவன்களுக்கும் குளுக்கோபேஜுக்கும் உள்ள வேறுபாடு: முதல் மருந்தில் கிளிபென்க்ளாமைடு மற்றும் மெட்ஃபோர்மின் உள்ளன, இரண்டாவதாக மெட்ஃபோர்மின் மட்டுமே உள்ளது.
சலமடினா ஸ்வெட்லானா, 49 வயது, நோவோசிபிர்ஸ்க்
நான் 7 ஆண்டுகளாக நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளேன். சமீபத்தில் எனக்கு குளுக்கோவன்ஸ் என்ற மருந்து மருந்து பரிந்துரைக்கப்பட்டது. உடனடியாக நன்மை: செயல்திறன், பயன்பாட்டின் எளிமை, பாதுகாப்பு. விலையும் கடிக்காது - எல்லாவற்றையும் பேக்கேஜிங் செய்வதற்கு நான் 265 ஆர் மட்டுமே தருகிறேன், அரை மாதத்திற்கு போதுமானது. குறைபாடுகளில்: முரண்பாடுகள் உள்ளன, ஆனால் நான் இந்த வகையைச் சேர்ந்தவர் அல்ல.
லிடியா போரிசோவ்னா, 56 வயது, யெகாடெரின்பர்க்
மருந்து என் அம்மாவுக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்டது, அவள் ஒரு நீரிழிவு நோயாளி. சுமார் 2 வருடங்கள் குளுக்கோவன்களை எடுக்கிறது, நன்றாக உணர்கிறது, நான் அவளை சுறுசுறுப்பாகவும் மகிழ்ச்சியாகவும் பார்க்கிறேன். ஆரம்பத்தில், என் அம்மாவுக்கு வயிற்று வலி இருந்தது - குமட்டல் மற்றும் பசியின்மை, ஒரு மாதத்திற்குப் பிறகு எல்லாம் போய்விட்டது. மருந்து பயனுள்ளதாக இருக்கும், நன்றாக உதவுகிறது என்று முடிவு செய்தேன்.
செர்ஜீவா தமரா, 33 வயது, உல்யனோவ்ஸ்க்
நான் முன்பு மணினிலை எடுத்துக் கொண்டேன், சர்க்கரை 7.2 ஆக இருந்தது. அவர் குளுக்கோவன்ஸுக்கு மாறினார், ஒரு வாரத்தில் சர்க்கரை 5.3 ஆக குறைந்தது. நான் உடல் பயிற்சிகள் மற்றும் சிறப்பாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட உணவுடன் சிகிச்சையை இணைக்கிறேன். நான் சர்க்கரையை அடிக்கடி அளவிடுகிறேன், தீவிர நிலைமைகளை அனுமதிக்க மாட்டேன். மருத்துவரை அணுகிய பின்னரே மருந்துக்கு மாறுவது அவசியம், தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட அளவுகளைக் கவனிக்கவும்.
அலெக்சாண்டர் சேவ்லீவ், 38 வயது, செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்
குளுக்கோவன்களின் நியமனத்திற்கான காரணங்கள்
நீரிழிவு நோயாளிகளின் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியை மெதுவாக்குவது நீரிழிவு நோயை நீண்டகாலமாக கட்டுப்படுத்துவதன் மூலம் மட்டுமே சாத்தியமாகும். இழப்பீட்டு புள்ளிவிவரங்கள் சமீபத்திய தசாப்தங்களில் கடுமையானதாகிவிட்டன. டைப் 2 நீரிழிவு நோயை வகை 1 ஐ விட லேசான வடிவமாக கருதுவதை மருத்துவர்கள் நிறுத்தியதே இதற்குக் காரணம். இது கடுமையான, ஆக்கிரமிப்பு, முற்போக்கான நோய் என்று நிலையான சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது என்று நிறுவப்பட்டுள்ளது.
சாதாரண கிளைசீமியாவை அடைய, பெரும்பாலும் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்து தேவைப்படுகிறது. அனுபவமுள்ள பெரும்பான்மையான நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஒரு சிக்கலான சிகிச்சை முறை என்பது ஒரு பொதுவான விஷயம். பொதுவான விதியாக, முந்தைய மாத்திரைகள் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் இலக்கு சதவீதத்தை வழங்காதவுடன் புதிய மாத்திரைகள் சேர்க்கப்படுகின்றன. உலகின் அனைத்து நாடுகளிலும் முதல் வரிசை மருந்து மெட்ஃபோர்மின் ஆகும். சல்போனிலூரியாக்களின் வழித்தோன்றல்கள் பொதுவாக இதில் சேர்க்கப்படுகின்றன, அவற்றில் மிகவும் பிரபலமானது கிளிபென்கிளாமைடு. குளுக்கோவன்ஸ் இந்த இரண்டு பொருட்களின் கலவையாகும், இது நீரிழிவு சிகிச்சையின் திட்டத்தை எளிமையாக்க அனுமதிக்கிறது, அதன் செயல்திறனைக் குறைக்காமல்.
நீரிழிவு நோயுள்ள குளுக்கோவன்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:
- நோய் தாமதமாக கண்டறியப்பட்டால் அல்லது அதன் விரைவான, ஆக்கிரமிப்பு போக்கைப் பொறுத்தவரை. நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்த மெட்ஃபோர்மின் மட்டும் போதுமானதாக இருக்காது மற்றும் குளுக்கோவன்ஸ் தேவைப்படுகிறது என்பதற்கான காட்டி - 9.3 க்கும் அதிகமான உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ்.
- நீரிழிவு சிகிச்சையின் முதல் கட்டத்தில் ஒரு கார்போஹைட்ரேட் குறைபாடுள்ள உணவு, உடற்பயிற்சி மற்றும் மெட்ஃபோர்மின் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் 8% க்கும் குறைவாக இல்லை.
- சொந்த இன்சுலின் உற்பத்தியில் குறைவுடன். கிளைசீமியாவின் வளர்ச்சியின் அடிப்படையில் இந்த அறிகுறி ஆய்வகத்தால் உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது அல்லது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
- மெட்ஃபோர்மினின் மோசமான சகிப்புத்தன்மையுடன், அதன் அளவின் அதிகரிப்புடன் ஒரே நேரத்தில் அதிகரிக்கிறது.
- அதிக அளவுகளில் மெட்ஃபோர்மின் முரணாக இருந்தால்.
- நோயாளி முன்பு வெற்றிகரமாக மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் கிளிபென்கிளாமைடு எடுத்து மாத்திரைகளின் எண்ணிக்கையை குறைக்க விரும்பும்போது.
சிகிச்சையின் போது மருந்து எப்படி எடுத்துக்கொள்வது
குளுக்கோவன்ஸ் என்ற மருந்து இரண்டு பதிப்புகளில் தயாரிக்கப்படுகிறது, எனவே நீங்கள் ஆரம்பத்தில் சரியான அளவை எளிதாக தேர்வு செய்து எதிர்காலத்தில் அதை அதிகரிக்கலாம். 2.5 மி.கி + 500 மி.கி. இந்த மருந்து பிஎஸ்எம் பயன்படுத்தி சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில் குறிக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையை தீவிரப்படுத்த விருப்பம் 5 மி.கி + 500 மி.கி தேவை. மெட்ஃபோர்மின் (ஒரு நாளைக்கு 2000 மி.கி) உகந்த அளவைப் பெறும் ஹைப்பர் கிளைசீமியா நோயாளிகளுக்கு, நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்த கிளிபென்கிளாமைட்டின் அளவை அதிகரிப்பது குறிக்கப்படுகிறது.
பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளிலிருந்து குளுக்கோவன்ஸுடன் சிகிச்சையளிப்பதற்கான பரிந்துரைகள்:
- பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் ஆரம்ப டோஸ் 2.5 மி.கி + 500 மி.கி ஆகும். மருந்து உணவுடன் எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது, இது கார்போஹைட்ரேட்டுகளாக இருக்க வேண்டும்.
- முன்னதாக ஒரு வகை 2 நீரிழிவு நோயாளி இரு செயலில் உள்ள பொருட்களையும் அதிக அளவுகளில் எடுத்துக் கொண்டால், தொடக்க அளவு அதிகமாக இருக்கலாம்: இரண்டு முறை 2.5 மி.கி / 500 மி.கி. நீரிழிவு நோயாளிகளின் கூற்றுப்படி, குளுக்கோவன்ஸின் ஒரு பகுதியாக கிளிபென்கிளாமைடு வழக்கத்தை விட அதிக செயல்திறனைக் கொண்டுள்ளது, எனவே, முந்தைய டோஸ் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தும்.
- 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு அளவை சரிசெய்யவும். நீரிழிவு நோயாளி மெட்ஃபோர்மினுடனான சிகிச்சையை சகித்துக்கொள்வதை விட மோசமாக, மருந்துகள் பழகுவதற்கு அதை விட்டுவிடுமாறு அறிவுறுத்துகிறது. விரைவான டோஸ் அதிகரிப்பு இரைப்பைக் குழாயில் உள்ள பிரச்சினைகளுக்கு மட்டுமல்ல, இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகப்படியான வீழ்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கும்.
- அதிகபட்ச அளவு 20 மில்லிகிராம் மைக்ரோனைஸ் கிளிபென்க்ளாமைடு, 3000 மிகி மெட்ஃபோர்மின் ஆகும். மாத்திரைகளைப் பொறுத்தவரை: 2.5 மி.கி / 500 மி.கி - 6 துண்டுகள், 5 மி.கி / 500 மி.கி - 4 துண்டுகள்.
மாத்திரைகள் எடுப்பதற்கான வழிமுறைகளிலிருந்து பரிந்துரைகள்:
அட்டவணைக்கு ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது. | 2.5 மி.கி / 500 மி.கி. | 5 மி.கி / 500 மி.கி. |
1 பிசி | காலை | |
2 பிசிக்கள் | 1 பிசி. காலை மற்றும் மாலை | |
3 பிசி | காலை நாள் பிற்பகல் | |
4 பிசி | காலை 2 பிசிக்கள்., மாலை 2 பிசிக்கள். | |
5 பிசி | காலை 2 பிசி., மதிய உணவு 1 பிசி., மாலை 2 பிசி. | — |
6 பிசிக்கள் | காலை, மதிய உணவு, மாலை, 2 பிசிக்கள். | — |
பக்க விளைவுகள்
பக்க விளைவுகளின் அதிர்வெண் குறித்த வழிமுறைகளுக்கான தகவல்கள்:
விகிதம்,% | பக்க விளைவுகள் | அறிகுறிகள் |
10% க்கும் அதிகமானவை | செரிமானத்திலிருந்து எதிர்வினைகள். | பசியின்மை, குமட்டல், எபிகாஸ்ட்ரியத்தில் அதிக எடை, வயிற்றுப்போக்கு. மதிப்புரைகளின்படி, இந்த அறிகுறிகள் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கான சிறப்பியல்பு, பின்னர் பெரும்பாலான நீரிழிவு நோயாளிகளில் அவை மறைந்துவிடும். |
10% க்கும் குறைவாக | சுவை மீறல்கள். | வாயில் உலோகத்தின் சுவை, பொதுவாக வெறும் வயிற்றில். |
1% க்கும் குறைவாக | இரத்தத்தில் யூரியா மற்றும் கிரியேட்டினின் லேசான வளர்ச்சி. | அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை, இது இரத்த பரிசோதனையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. |
0.1% க்கும் குறைவாக | கல்லீரல் அல்லது கட்னியஸ் போர்பிரியா. | வயிற்று வலி, பலவீனமான குடல் இயக்கம், மலச்சிக்கல். சருமத்தின் அழற்சி, அதன் அதிர்ச்சியை அதிகரிக்கும். |
இரத்தத்தில் உள்ள வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் அல்லது பிளேட்லெட்டுகளின் மட்டத்தில் ஒரு துளி. | குளுக்கோவன்ஸ் என்ற மருந்து திரும்பப் பெறுவதால் நிலையற்ற கோளாறுகள் மறைந்துவிடும். இரத்த பரிசோதனையின் அடிப்படையில் மட்டுமே கண்டறியப்பட்டது. | |
தோல் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள். | அரிப்பு, சொறி, சருமத்தின் சிவத்தல். | |
0.01% க்கும் குறைவாக | லாக்டிக் அமிலத்தன்மை. | தசைகள் மற்றும் ஸ்டெர்னமுக்கு பின்னால் வலி, சுவாச செயலிழப்பு, பலவீனம். நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு உடனடி மருத்துவ சிகிச்சை தேவை. |
மெட்ஃபோர்மினின் நீடித்த பயன்பாட்டின் போது பலவீனமான உறிஞ்சுதல் காரணமாக பி 12 குறைபாடு. | குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை, நாக்கில் வலி, பலவீனமான விழுங்குதல், விரிவாக்கப்பட்ட கல்லீரல். | |
ஆல்கஹால் எடுத்துக் கொள்ளும்போது வலுவான போதை. | வாந்தி, அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது, கடுமையான தலைவலி. | |
இரத்த பிளாஸ்மாவில் சோடியம் அயனிகளின் குறைபாடு. | தற்காலிக மீறல்கள், சிகிச்சை தேவையில்லை. அறிகுறிகள் இல்லை. | |
சிவப்பு இரத்த அணுக்கள், வெள்ளை இரத்த அணுக்கள், எலும்பு மஜ்ஜையின் ஹீமாடோபாய்டிக் செயல்பாட்டை அடக்குதல். | ||
அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி. | எடிமா, அழுத்தம் வீழ்ச்சி, சுவாசக் கோளாறு சாத்தியம். | |
அதிர்வெண் அமைக்கப்படவில்லை | இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என்பது மருந்தின் அதிகப்படியான அளவின் விளைவாகும். | பசி, தலைவலி, நடுக்கம், பயம், இதயத் துடிப்பு அதிகரித்தது. |
மதிப்புரைகளின்படி, குளுக்கோவன்ஸ் மருந்தை உட்கொள்ளும் நோயாளிகளுக்கு மிகப்பெரிய பிரச்சினைகள் செரிமான மண்டலத்தில் அச om கரியத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. மிக மெதுவான டோஸ் அதிகரிப்பு மற்றும் உணவுடன் பிரத்தியேகமாக மாத்திரைகள் பயன்படுத்துவதன் மூலம் மட்டுமே அவற்றைத் தடுக்க முடியும்.
நீரிழிவு நோயாளிகளில், பெரும்பாலும் லேசான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுகிறது. அறிகுறிகள் தோன்றிய உடனேயே குளுக்கோஸால் இது விரைவாக அகற்றப்படுகிறது. சர்க்கரையின் வீழ்ச்சியை உணராத நோயாளிகளுக்கு, குளுக்கோவன்ஸ் மாத்திரைகள் மற்றும் அவற்றின் குழு ஒப்புமைகளை எடுத்துக்கொள்ள அறிவுறுத்தல் பரிந்துரைக்கவில்லை. கிளைப்டின்களுடன் மெட்ஃபோர்மினின் கலவையை அவர் காட்டுகிறார்: கால்வஸ் மெட் அல்லது யானுமெட்.
முரண்
மெட்ஃபோர்மின் அல்லது கிளிபென்க்ளாமைட்டுக்கு முரண்பாடுகளைக் கொண்ட நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு குளுக்கோவன்ஸின் பயன்பாடு ஆபத்தானது:
மருத்துவ அறிவியல் மருத்துவர், நீரிழிவு நோய் நிறுவனத்தின் தலைவர் - டாட்டியானா யாகோவ்லேவா
நான் பல ஆண்டுகளாக நீரிழிவு நோயைப் படித்து வருகிறேன். பலர் இறக்கும் போது அது பயமாக இருக்கிறது, மேலும் நீரிழிவு காரணமாக இன்னும் முடக்கப்பட்டுள்ளது.
நற்செய்தியைச் சொல்ல நான் விரைந்து செல்கிறேன் - ரஷ்ய மருத்துவ அறிவியல் அகாடமியின் உட்சுரப்பியல் ஆராய்ச்சி மையம் நீரிழிவு நோயை முழுமையாக குணப்படுத்தும் ஒரு மருந்தை உருவாக்க முடிந்தது. இந்த நேரத்தில், இந்த மருந்தின் செயல்திறன் 98% ஐ நெருங்குகிறது.
மற்றொரு நல்ல செய்தி: மருந்துகளின் அதிக செலவை ஈடுசெய்யும் ஒரு சிறப்பு திட்டத்தை சுகாதார அமைச்சகம் பெற்றுள்ளது. ரஷ்யாவில், நீரிழிவு நோயாளிகள் மே 18 வரை (உள்ளடக்கியது) அதைப் பெறலாம் - 147 ரூபிள் மட்டுமே!
- மெட்ஃபோர்மின் அல்லது எந்த பி.எஸ்.எம்-க்கும் ஒவ்வாமை,
- வகை 1 நீரிழிவு நோய்
- சிறுநீரக நோய், கிரியேட்டினின்> பெண்களில் 110 மிமீல் / எல், ஆண்களில் 135,
- கடுமையான நோய்கள் ஏற்பட்டால், ஒரு நோயாளிக்கு மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியம் குறித்த கேள்வி மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது,
- கர்ப்பம், பாலூட்டுதல்,
- கெட்டோஅசிடோசிஸ், லாக்டிக் அமிலத்தன்மை,
- லாக்டிக் அமிலத்தன்மைக்கான போக்கு, அதன் அதிக ஆபத்து,
- நீண்ட கால குறைந்த கலோரி ஊட்டச்சத்து ( சோபியா நினைவு கூர்ந்தார் . நான் காலையில் 1 டேப்லெட்டுடன் குளுக்கோவன்ஸை எடுக்க ஆரம்பித்தேன், ஒரு வாரத்தில் சர்க்கரை 12 முதல் 8 வரை குறைந்தது. இப்போது நான் 2 மாத்திரைகள் குடிக்கிறேன், சர்க்கரை சாதாரணமானது, ஆனால் சில நேரங்களில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுகிறது. அத்தகைய ஒரு சிறிய அளவு வேலை செய்வது மிகவும் மகிழ்ச்சி அளிக்கிறது. மருத்துவர் பரிந்துரைத்த மூலிகைகள் மற்றும் உணவு உதவி செய்யவில்லை. மருந்தின் விலை அதிகரித்துள்ளது என்பது ஒரு பரிதாபம், மேலும் இது எப்போதும் கிளினிக்கில் இலவசமாகக் கிடைப்பதில் இருந்து வெகு தொலைவில் உள்ளது.
கற்றுக் கொள்ளுங்கள்! சர்க்கரையை கட்டுக்குள் வைத்திருக்க மாத்திரைகள் மற்றும் இன்சுலின் வாழ்நாள் நிர்வாகம் மட்டுமே வழி என்று நீங்கள் நினைக்கிறீர்களா? உண்மை இல்லை! இதைப் பயன்படுத்தத் தொடங்குவதன் மூலம் இதை நீங்களே சரிபார்க்கலாம். மேலும் வாசிக்க >>
கலவை மற்றும் வெளியீட்டின் வடிவம்
கிளிபென்க்ளாமைடு மற்றும் மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடு ஆகியவை செயலில் உள்ள பொருட்களாகப் பயன்படுத்தப்பட்டன.
பயன்படுத்தப்படும் துணை கூறுகளின் வடிவத்தில்:
- க்ரோஸ்கார்மெல்லோஸ் சோடியம்
- மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ்,
- மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட்,
- போவிடோன் கே 30,
- ஓபட்ரி OY-L-24808 ஒரு இளஞ்சிவப்பு நிறத்துடன்.
வெளியீட்டு படிவம் - மாத்திரைகள், அதன் மேல் ஒரு பட பூச்சு பயன்படுத்தப்படுகிறது. கருவி 500 மி.கி மற்றும் 5 மி.கி அல்லது 500 மற்றும் 2.5 செயலில் உள்ள பொருட்களின் அளவுடன் தயாரிக்கப்படுகிறது. மாத்திரைகள் 15 துண்டுகள் கொண்ட விளிம்பு பொதிகளில் நிரம்பியுள்ளன, ஒவ்வொரு பெட்டியிலும் இந்த பொதிகளில் 2 அல்லது 4 உள்ளன.
பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்
பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு வயதுவந்த நோயாளிகள் பயன்படுத்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:
- இதற்கு முன்னர் நடந்த உணவு, உடற்பயிற்சி மற்றும் மெட்ஃபோர்மின் சிகிச்சை பயனற்றதாக இருந்தால்,
- கட்டுப்படுத்தப்பட்ட கிளைசெமிக் குறியீட்டுடன் நோயாளிகளுக்கு ஆரம்ப சிகிச்சையை மாற்ற.
உணவு உட்கொள்ளும் போது மாத்திரைகள் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன, மேலும் உணவை கார்போஹைட்ரேட்டுகளால் வளப்படுத்த வேண்டும்.
மருந்தின் அளவு கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது, இது கிளைசெமிக் குறியீட்டை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.
முக்கியம்! ஆரம்பத்தில், நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை குளுக்கோவன்ஸ் 500 மி.கி + 2.5 மி.கி அல்லது குளுக்கோவன்ஸ் 500 +5, 1 டேப்லெட்டை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும்.
சில நேரங்களில் ஒரு நோயாளி சல்போனிலூரியா மற்றும் மெட்ஃபோர்மின் கொண்ட மருந்துகளுடன் இணைந்து அல்லது சுய மருந்துகளிலிருந்து குளுக்கோவன்களுக்கு மாற்றப்படுகிறார். இந்த வழக்கில், கிளைசீமியா உருவாவதைத் தவிர்ப்பதற்காக, ஆரம்ப அளவு முன்பு எடுக்கப்பட்ட மருந்துகளின் தினசரி அளவிற்கு சமமான அளவில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
கிளைசெமிக் குறியீட்டின் மீது சரியான கட்டுப்பாட்டை அடைய, அளவு காலப்போக்கில் அதிகரிக்கிறது, ஒவ்வொரு 14 நாட்களுக்கும் அல்லது அதற்கும் குறைவாக ஒரு நாளைக்கு அதிகபட்சம் 500 மி.கி + 5 மி.கி. மருந்தின் அளவை ஒழுங்குபடுத்துதல் கிளைசெமிக் குறியீட்டை வழங்க வேண்டும்.
குளுக்கோவன்ஸின் தினசரி அளவு 500 மி.கி மற்றும் 5 மி.கி செயலில் உள்ள பொருட்களுடன் அதிகபட்சம் 4 துண்டுகள், அல்லது 6 மற்றும் 500 மற்றும் 2.5 அளவிலான செயலில் உள்ள பொருட்களுடன் 6 ஆகும். மருந்தின் பயன்பாட்டின் அதிர்வெண் மருத்துவரால் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது, இது மருந்தின் தினசரி அளவால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது:
- எந்தவொரு செயலில் உள்ள பொருட்களுடன் 1 துண்டு - ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை, காலை உணவில்,
- எந்தவொரு செயலில் உள்ள பொருட்களுடன் 2 அல்லது 4 துண்டுகள் - ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை, காலை உணவு மற்றும் இரவு உணவிற்கு,
- 3, 5 அல்லது 6 துண்டுகள் 500 மி.கி + 2.5 மி.கி அல்லது 3 துண்டுகள் 500 + 5 - ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை, காலை உணவு, மதிய உணவு மற்றும் இரவு உணவின் செயல்பாட்டில் வரவேற்பு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
வயதானவர்கள் முதலில் அதிகபட்சம் 1 பிசி அளவுகளில் மாத்திரைகள் குடிக்க வேண்டும். 500 மி.கி + 2.5 மி.கி அளவிலான செயலில் உள்ள பொருளுடன். குளுக்கோவன்ஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் சிறுநீரக அமைப்பின் நிலையான கண்காணிப்பின் கீழ் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
இந்த மாத்திரைகளுடன் நீங்கள் சிகிச்சையளிக்கத் தொடங்குவதற்கு முன், எந்தவொரு முரண்பாடுகளும் இருப்பதை விலக்குவது அவசியம். இதை நீங்கள் குளுக்கோவன்ஸை எடுக்க முடியாது:
- மெட்ஃபோர்மின், கிளிபென்கிளாமைடு அல்லது பிற சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள், அத்துடன் கூடுதல் கூறுகள் போன்ற பொருட்களுக்கு அதிக உணர்திறன்,
- வகை 1 நீரிழிவு நோய்,
- நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ்,
- நீரிழிவு கோமா அல்லது நீரிழிவு நோய்,
- சிறுநீரக செயலிழப்பு அல்லது உறுப்பு செயலிழப்பு (நிமிடத்திற்கு 60 மில்லிக்கு மேல் கிரியேட்டினின் அனுமதி.),
- சிறுநீரக செயல்பாட்டில் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தக்கூடிய கடுமையான நிலைமைகள்: உடலில் நீர்-எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையை மீறுதல், கடுமையான தொற்று, அதிர்ச்சி, அயோடின் கொண்ட ஒரு மாறுபட்ட முகவரின் ஊடுருவும் நிர்வாகம்,
- திசுக்களில் ஆக்ஸிஜன் பட்டினியுடன் கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட பாடத்தின் நோயியல்: இதயம் மற்றும் நுரையீரலில் பற்றாக்குறை, மாரடைப்பு, அதிர்ச்சி,
- கல்லீரல் செயலிழப்பு
- போர்பிரின் நோய்,
- ஒரு குழந்தையைத் தாங்கி மற்றும் பாலூட்டும் காலத்தில்,
- மைக்கோனசோலுடன் ஒரே நேரத்தில் சிகிச்சை,
- விரிவான அறுவை சிகிச்சை
- நாள்பட்ட ஆல்கஹால் சார்பு, கடுமையான வடிவத்துடன் ஆல்கஹால் விஷம்,
- லாக்டிக் அமிலத்தன்மை, அனாமினெஸ்டிக் தரவு உட்பட,
- குறைந்த கலோரி உணவைப் பின்பற்றுதல் (ஒரு நாளைக்கு 1000 கலோரிகளுக்கும் குறைவானது).
60 வயதிற்கு மேற்பட்ட, அதிக உடல் உழைப்பில் ஈடுபடும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்து பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் இதுபோன்ற சிகிச்சையின் பின்னணியில், லாக்டிக் அமிலத்தன்மை போன்ற நோயை உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. காண்க (புதிய தாவலில் திறக்கிறது)
குளுக்கோவன்களில் லாக்டோஸ் உள்ளது, இந்த காரணத்திற்காக நீரிழிவு நோயின் பின்னணியில் அரிய பரம்பரை நோயியல் கண்டறியப்பட்டால் அதை எடுக்கக்கூடாது, இதில் கேலக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, லாக்டேஸ் குறைபாடு அல்லது குளுக்கோஸ்-கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன் நோய்க்குறி உருவாகின்றன.
எச்சரிக்கையுடன் குளுக்கோவன்களை எடுக்க வேண்டும்:
- காய்ச்சல் நோய்க்குறி
- அட்ரீனல் பற்றாக்குறை,
- ஆன்டிரோலேட்டரல் பிட்யூட்டரி பிராந்தியத்தில் ஹைபோஃபங்க்ஷன்ஸ்,
- தைராய்டு பிரச்சினைகள் உடலின் வேலையில் சிக்கலற்ற மாற்றங்களுடன்.
ஏதேனும் சிக்கல்கள் ஏற்படுவதைத் தவிர்ப்பதற்கு, மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு மருத்துவரை அணுக வேண்டியது அவசியம்.
சில காரணங்களால் குளுக்கோவன்ஸ் நோயாளிக்கு பொருந்தாத நிலையில், அனலாக்ஸில் ஒன்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:
- செயலில் உள்ள கூறு மூலம்: கிளிபோமெட், கிளைகோனார்ம், மெட்லிப், குளுக்கோனார்ம் பிளஸ்,
- உடலின் விளைவின் படி: குளுக்கோபியா, மணினிலா, ஹுமலோகா, கிளிஃபோர்மினா, கிளைரெர்னோமா.
எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், ஒரு நிபுணரை அணுகுவது அவசியம், ஏனென்றால் ஒவ்வொரு மருந்துக்கும் பயன்பாட்டிற்கு சில முரண்பாடுகள் உள்ளன, மேலும் அவை எதிர்மறை நோயியல் எதிர்வினைகளை உருவாக்க வழிவகுக்கும்.
நீரிழிவு நோயைப் பற்றி மக்கள் தொடர்பு கொள்ளும் பல மன்றங்களில் இந்த மருந்தைக் கருத்தில் கொள்ளலாம். இந்த மருந்தை பரிந்துரைக்கும் நோயாளிகள் மருந்தின் விதிமுறை மற்றும் அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பது, அத்துடன் பிற மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது தொடர்பான பிரச்சினைகள் குறித்து விவாதிக்கின்றனர். குளுக்கோவன்களுடன் சிகிச்சையைப் பற்றிய விமர்சனங்கள் மிகவும் முரணானவை. ஒரு விதியாக, விரும்பிய விளைவை அடைய, உட்கொள்ளும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவு, தயாரிப்புகளின் கலோரி உள்ளடக்கம் மற்றும் மருந்தின் அளவு ஆகியவற்றைக் கண்காணிப்பது அவசியம்.
ஆனால் சில நோயாளிகள் தீர்வு பற்றி எதிர்மறையாக பேசுகிறார்கள். எப்போதாவது, கிளைசெமிக் குறியீட்டில் உள்ள குறைபாடுகள் உருவாகின்றன, அதாவது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் உருவாக்கம். மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகள் கூறுகின்றனர்: அவர்களின் நல்வாழ்வை உறுதிப்படுத்த, அவர்கள் தங்கள் வாழ்க்கை முறை மற்றும் சிகிச்சை முறையை கவனமாகவும் கவனமாகவும் சரிசெய்ய வேண்டியிருந்தது.
ஆயினும்கூட, நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகளின் சிகிச்சையின் ஒரு முக்கிய அங்கமாக உடலில் செயல்படும் ஒரு மருந்து உள்ளது, ஏனெனில் இது அவர்களின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்த உதவுகிறது. இந்த நோயால், நோயாளிகளுக்கு நிலையான கண்காணிப்பு மற்றும் சிறப்பு சிகிச்சை தேவை. நோயாளியுடன் மருத்துவரின் ஒத்துழைப்புடன் மட்டுமே இதைச் செய்ய முடியும், இது பிந்தையவரின் நல்வாழ்வை கணிசமாக மேம்படுத்தும்.
நீரிழிவு விமர்சனங்கள்
- காதலர், 41 வயது. எனக்கு டைப் 2 நீரிழிவு நோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டது. மருத்துவர் குளுக்கோவன்களை பரிந்துரைத்துள்ளார். எப்போதாவது, மறதி காரணமாக, நான் மருந்து உட்கொள்வதைத் தவிர்க்கிறேன், இருப்பினும் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு சாதாரண வரம்பிற்குள் உள்ளது. உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சி தொடர்பான அனைத்து மருத்துவ பரிந்துரைகளையும் நான் பின்பற்றுகிறேன். அவள் நன்றாக உணர்ந்தாள், சர்க்கரை பகுப்பாய்வு மூலம் குறைக்கப்பட்டது, ஆனால் கணிசமாக இல்லை.
- அன்டோனினா, 60 வயது. அவர் மெட்ஃபோர்மினுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டார், ஆனால் நீண்டகால பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு அதன் விளைவு குறைந்தது, இதன் காரணமாக குளுக்கோவன்ஸ் பரிந்துரைக்கப்பட்டது. சர்க்கரை அளவு பாதியாக குறைந்துள்ளது, மீட்டரில் காட்டி 7 ஐ தாண்டவில்லை. மாத்திரைகள் நிறைய உதவுகின்றன, நான் நன்றாக உணர்கிறேன். ஒரு புதிய மருந்து மருந்து அதே விளைவை ஏற்படுத்தும் என்பதில் எனக்கு எந்த சந்தேகமும் இல்லை, ஏனென்றால் முந்தைய மருத்துவ வசதியிலும் இதே நிலைதான் இருந்தது.
ஒரு மருந்தை வழங்கியவுடன் குளுக்கோவன்களை மருந்தியல் புள்ளிகளில் வாங்கலாம். 500 மி.கி +2.5 மி.கி - 210-310 ரூபிள் அளவுகளில் மருந்தின் விலை, 500 மி.கி + 5 மி.கி - 280-340 ரூபிள் அளவில் செயலில் உள்ள பொருட்களுடன்.
பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்
அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:
- வகை 2 நீரிழிவு நோய்
- உணவு மற்றும் கையேடு சிகிச்சையின் மோசமான தரம்,
- கிளைசீமியாவின் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட செறிவுள்ள நோயாளிகளுக்கு முந்தைய சிகிச்சையை மாற்ற.
மருந்து ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
வெளியீட்டு படிவம்
குளுக்கோவன்ஸ் 5 + 500 மி.கி மற்றும் 2.5 + 500 மி.கி செயலில் உள்ள பொருட்களுடன் தயாரிக்கப்படுகிறது. மருந்துகள் 15 மாத்திரைகளின் கொப்புளங்களில் தொகுக்கப்படுகின்றன. தொகுப்பில் 2 அல்லது 4 கொப்புளங்கள் உள்ளன.
குளுக்கோவனின் 30 மாத்திரைகள் 2.5 + 500 மி.கி 220-320 ரூபிள், 5 + 500 மி.கி விலை 250-350 ரூபிள்.
- glibenclamide,
- மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடு,
- க்ரோஸ்கார்மெல்லோஸ் சோடியம்,
- எம்.சி.சி.
- போவிடோன் கே 30.
கூடுதல் கூறுகள்: ஓபட்ரி OY-L-24808 இளஞ்சிவப்பு.
பயன்பாட்டு அம்சங்கள்
குளுக்கோவன்ஸ் அனைத்து உறுப்புகளையும் பாதிக்கிறது, எனவே நீங்கள் ஒரு மருத்துவரின் பரிந்துரையின் பேரில் மட்டுமே இதைப் பயன்படுத்த முடியும். வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகள் இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்தக்கூடாது. குழந்தை பருவத்தில் உள்ள நோயாளிகள் அல்லது 60 வயதுக்கு மேற்பட்ட முதியவர்கள் குளுக்கோவன்களிலிருந்து தடைசெய்யப்பட்டுள்ளனர்.
உடல் அழுத்தத்தை தவறாமல் அனுபவிக்கும் நபர்களுக்கு பிற மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. குளுக்கோவான்களை உருவாக்கும் கூறுகள் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையை ஏற்படுத்துகின்றன. லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மையால் ஏற்படும் நோய்களின் நோயாளிகளின் நல்வாழ்வை பாதிக்கிறது.
சிறுநீரக பிரச்சினைகளும் முரண்பாடுகளாகும். சில நீரிழிவு நோயாளிகளில், உடலில் நுழைந்த பின் மாத்திரைகள் பல்வேறு நோய்களை ஏற்படுத்துகின்றன, சிறிய உறுப்பு செயலிழப்புகளுடன் கூட கடுமையான கல்லீரல் பிரச்சினைகள் ஏற்படுகின்றன.
அறுவைசிகிச்சைக்கு முன், சிகிச்சை 2 நாட்களுக்கு குறுக்கிடப்படுகிறது, அதே அளவு மீண்டும் தொடங்குவதற்கு முன் காத்திருக்க வேண்டும். சுவாச மண்டலத்தின் கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட நோயியல், மருந்து எடுத்துக் கொண்ட பிறகு இதயம் மோசமடைகிறது. நீங்கள் மதுவுடன் மாத்திரைகள் குடிக்க முடியாது.
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு
குளுக்கோவன்ஸ் என்பது மைக்கோனசோலுடன் ஒரே நேரத்தில் சிகிச்சையளிப்பது மற்றும் அயோடின் கொண்ட கான்ட்ராஸ்ட் திரவங்களின் பயன்பாடு ஆகியவற்றுடன் முரண்பாடுகளைக் குறிக்கிறது.
அத்தகைய மாத்திரைகளை ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்வது விரும்பத்தகாதது:
- ஃபெனில்புட்டாசோன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியை சிக்கலாக்குகிறது,
- போசெண்டன் ஒரு நச்சு விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, கல்லீரலை விஷமாக்குகிறது,
- ஆல்கஹால் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையைத் தூண்டுகிறது.
எக்ஸ்ரே பரிசோதனை மூலம், குளுக்கோவன்களின் பயன்பாடு குறைவாக உள்ளது. சிகிச்சையின் செயல்பாட்டில், குளுக்கோஸின் அளவைப் படிப்பது அவசியம். அதிகரித்த அளவிலான கிளிபென்க்ளாமைடு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தோற்றத்தைத் தூண்டுகிறது. ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு கார்போஹைட்ரேட்டுகளைக் கொண்ட உணவில் நோயாளிக்கு இதுபோன்ற கோளாறு ஏற்பட ஒவ்வொரு வாய்ப்பும் உள்ளது.
பக்க விளைவுகள்
பக்க விளைவுகளை நாங்கள் பட்டியலிடுகிறோம்:
- மோசமான பசி
- நினைவுப்படுத்துகின்றது,
- வயிற்றில் கனத்தன்மை
- வயிற்றுப்போக்கு,
- வெற்று வயிற்றில் உலோக சுவை
- என் வயிறு வலிக்கிறது
- மலச்சிக்கல்,
- பலவீனமான குடல் இயக்கம்,
- இடங்களில் தோல் வீக்கமடைகிறது
- காயங்கள் அதிகரிக்கும்
- சொறி, சிவத்தல்,
- தசை வலிகள்
- சுவாசிப்பதில் சிரமம்.
லாக்டிக் அமிலத்தன்மை ஏற்பட்டால், உதவிக்கு நீங்கள் ஒரு நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும். யூரியா மற்றும் கிரியேட்டினின் செறிவில் சிறிது அதிகரிப்பு பகுப்பாய்வுக்குப் பிறகு தீர்மானிக்கப்படுகிறது, அறிகுறிகள் ஏற்படாது.
மெட்ஃபோர்மினின் நீண்டகால பயன்பாட்டுடன் அதன் உறிஞ்சுதலில் உள்ள சிக்கல்களால் வைட்டமின் பி 12 இன் குறைபாட்டுடன் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. சில நேரங்களில் நோயாளிகளுக்கு புண் நாக்கு உள்ளது, விழுங்குவது கடினம், கல்லீரல் அளவு வளரும்.
அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சியுடன், இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது, வீக்கம் ஏற்படுகிறது, சுவாச பிரச்சினைகள் தோன்றும். மருந்து துஷ்பிரயோகம் செய்யப்படும்போது, நோயாளி தொடர்ந்து சாப்பிட விரும்புகிறார், வலி உணரப்படுகிறார், கைகள் நடுங்குகின்றன, பதட்டம் அதிகரித்து வருகிறது, இதயம் அடிக்கடி துடிக்கிறது.
இரைப்பை குடல் கோளாறுகள் மிகவும் சிக்கலை ஏற்படுத்துகின்றன. மருந்தின் அளவு மற்றும் உணவில் சிறிது அதிகரிப்புக்குப் பிறகு அவற்றைத் தடுக்க முடியும். நீரிழிவு நோயாளிகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் லேசான வடிவத்தை உருவாக்குகிறார்கள், இது முதல் அறிகுறிகளின் தொடக்கத்திற்குப் பிறகு விரைவில் அகற்றப்படும். சர்க்கரை அளவு குறைவதை உணராத நோயாளிகள் குளுக்கோவன்ஸ் மற்றும் அனலாக் மருந்துகளை உட்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.
அளவுக்கும் அதிகமான
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அதிகப்படியான அளவுடன் ஏற்படுகிறது. நீங்கள் சிறிது சர்க்கரையை சாப்பிட்டால், லேசான மற்றும் மிதமான வெளிப்பாட்டை நீங்கள் சமாளிக்க முடியும். அளவு மற்றும் ஒழுங்குபடுத்தப்பட்ட உணவை மாற்ற மறக்காதீர்கள்.
கோமா, பராக்ஸிஸம் மற்றும் நரம்பியல் நோய்க்குறியீடுகளுடன் கூடிய சிக்கலான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு எதிர்விளைவுகளுக்கு, நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை மற்றும் தகுதி வாய்ந்த நிபுணர்களின் உதவி தேவைப்படுகிறது.
டெக்ஸ்ட்ரோஸ் நோயாளிகளுக்கு நரம்பு வழியாக செலுத்தப்பட்டு தேவையான சிகிச்சையை வழங்கப்படுகிறது. சுயநினைவைப் பெற்ற பிறகு, நோயாளிக்கு குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவுகள் வழங்கப்படுகின்றன. இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தொடர்ச்சியான தாக்குதலைத் தடுக்க உதவுகிறது.
லாக்டிக் அமிலத்தன்மைக்கு எப்போதும் வாய்ப்பு உள்ளது, சண்டை ஒரு மருத்துவமனையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஹீமோடையாலிசிஸ் உடலில் இருந்து லாக்டேட் மற்றும் மெட்ஃபோர்மின்களை விரைவாக அகற்ற அனுமதிக்கிறது.
முக்கிய ஒப்புமைகளை நாங்கள் பட்டியலிடுகிறோம்:
இந்த நிதிகள் கலவை மற்றும் முக்கிய நோக்கத்தில் வேறுபடுகின்றன, ஆனால் ஓரளவு ஒருவருக்கொருவர் மாற்ற முடியும்.
எது சிறந்தது - குளுக்கோஃபேஜ் அல்லது குளுக்கோவன்ஸ்
மெட்ஃபோர்மின் இந்த மருந்துகளில் முக்கிய செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் ஆகும்.
எது சிறந்தது என்பதை தீர்மானிக்க, மருந்தியல் விளைவைப் படிப்பது அவசியம்:
- குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாடு
- பயனுள்ள கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு,
- வளர்சிதை மாற்ற சரிசெய்தல் மூலம் எடை இழப்பு,
- மற்ற மருந்துகளுடன் ஒப்பிடுகையில் பிரதான நோயியலின் சிக்கல்கள் அடிக்கடி ஏற்படாது.
ஒருவேளை மற்ற மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் மருந்து பயன்படுத்துதல். குளுக்கோபேஜ் மற்றும் குளுக்கோவன்கள் அதிக எடை கொண்ட நீரிழிவு நோயாளிகளால் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.தேர்ந்தெடுக்கும் போது, நீங்கள் மருந்தின் விலை மற்றும் நிபுணர்களின் ஆலோசனையில் கவனம் செலுத்த வேண்டும்.
எனக்கு டைப் 2 நீரிழிவு நோய் உள்ளது, மருத்துவர்கள் குளுக்கோவன்களை பரிந்துரைத்தனர். சில நேரங்களில் நான் மாத்திரைகள் குடிக்க மறந்துவிடுகிறேன், ஆனால் சாதாரண சர்க்கரையை பராமரிக்க முடிகிறது. நான் எப்போதும் உணவு குறித்த மருத்துவர்களின் ஆலோசனையைப் பின்பற்றி உடல் பயிற்சிகளை செய்கிறேன்.
மெட்ஃபோர்மின் இனி இயங்காது, மருத்துவர் குளுக்கோவன்களை பரிந்துரைத்தார். குளுக்கோஸ் 2 மடங்கு குறைந்தது, சாதனம் 7 க்கு மேல் காட்டாது. மருந்து எப்போதும் உதவுகிறது, நம்பிக்கையைத் தருகிறது. ஒரு புதிய தொகுப்பை வாங்கிய பிறகு மாற்றங்கள் இல்லாமல் இதேபோன்ற விளைவைப் பெறுவேன் என்பதில் எனக்கு எந்த சந்தேகமும் இல்லை.
மருந்தின் பொதுவான பண்புகள்
ஒருங்கிணைந்த ஹைப்போகிளைசெமிக் முகவரின் கலவை இரண்டு செயலில் உள்ள பொருட்களை உள்ளடக்கியது: மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் கிளிபென்க்ளாமைடு. காப்ஸ்யூல்களில் அவற்றின் விகிதம் மாறுபடும்:
அளவு மிகி | glibenclamide, mg | metformin mg |
2,5 /500 | 2,5 | 500 |
5/500 | 5 | 500 |
மருந்துகளில், கிராஸ்கார்மெல்லோஸ் சோடியம், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், செல்லுலோஸ், போவிடோன் கே 30.
மருந்து மாத்திரைகள் வடிவில் வெளியிடப்படுகிறது. காப்ஸ்யூல் ஷெல் மஞ்சள் அல்லது ஆரஞ்சு நிறமாக இருக்கலாம். முதல் பதிப்பில், "5" எண் முன் பக்கத்தில் பொறிக்கப்பட்டுள்ளது, இரண்டாவது - "2.5".
மருந்தியல் அம்சங்கள்
மெட்ஃபோர்மின் என்பது பியாகுடின்களின் வர்க்கத்தின் பிரதிநிதி. அதன் முக்கிய நோக்கம் இரத்த ஓட்டத்தில் அடித்தள மற்றும் போஸ்ட்ராண்டியல் குளுக்கோஸின் செறிவைக் குறைப்பதாகும். இந்த பொருள் எண்டோஜெனஸ் இன்சுலின் உற்பத்தியைத் தூண்டாது, எனவே இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தூண்டாது. அதன் தாக்கத்தின் முக்கிய வழிமுறைகள்:
- குளுக்கோனோஜெனீசிஸ் செயல்முறைகளைத் தடுப்பதன் மூலம் கல்லீரலில் கிளைகோஜனின் தொகுப்பைக் குறைத்தல்,
- புற ஹார்மோன் ஏற்பிகளின் “குருட்டுத்தன்மை” நீக்குதல்,
- உயிரணுக்களில் குளுக்கோஸின் அதிகரித்த நுகர்வு மற்றும் பயன்பாடு,
- குளுக்கோஸ் உறிஞ்சுதலின் தடுப்பு.
மெட்ஃபோர்மின் லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தையும் தீவிரமாக பாதிக்கிறது: ட்ரைகிளிசரால் மற்றும் “கெட்ட” கொழுப்பின் அளவு கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது.
கிளிபென்க்ளாமைடு என்பது இரண்டாம் தலைமுறை சல்போனிலூரியா வகை மருந்துகளின் பிரதிநிதி. கிளைசீமியா கலவை சொந்த இன்சுலின் உற்பத்திக்கு காரணமான β- கலங்களின் தூண்டுதலால் இயல்பாக்க உதவுகிறது.
சூத்திரத்தின் கூறுகளின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை வேறுபட்டது, ஆனால் அவை ஒவ்வொன்றின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு திறன்களை வெற்றிகரமாக பூர்த்திசெய்து, ஒரு ஒருங்கிணைந்த விளைவை உருவாக்குகின்றன. தனித்தனி பயன்பாட்டின் மூலம், ஒவ்வொரு மருந்தின் அளவும் இதேபோன்ற முடிவுக்கு கணிசமாக அதிகமாக இருக்கும்.
பார்மகோகினெடிக் திறன்கள்
செரிமான மண்டலத்தில் உட்கொள்ளும்போது கிளிபென்கிளாமைடு 95% உறிஞ்சப்படுகிறது. குளுக்கோவன்ஸ் என்ற மருந்தின் ஒரு பகுதியாக இது நுண்ணியமயமாக்கப்பட்டுள்ளது. இரத்தத்தில் உச்ச செறிவு 4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அடையும், பொருளின் விநியோக அளவு 10 லிட்டர் வரை இருக்கும். கிளிபென்க்ளாமைடு புரதங்களுடன் 99% பிணைக்கிறது. மருந்து வளர்சிதை மாற்றம் கல்லீரலில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அங்கு அது இரண்டு மந்த வளர்சிதை மாற்றங்களாக மாற்றப்படுகிறது. அவை சிறுநீரகங்கள் வழியாகவும் (40% வரை) மற்றும் பித்தநீர் பாதை வழியாகவும் (60% வரை) உடலில் இருந்து வெளியேறுகின்றன. அரை ஆயுள் செயல்முறை 4-11 மணி நேரம் வரை இருக்கும்.
வாய்வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் போது, மெட்ஃபோர்மின் முழுமையாக உறிஞ்சப்படுகிறது, இந்த பொருள் இரண்டரை மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்தத்தில் அதன் அதிகபட்ச செறிவை அடைகிறது. பெரிய மாற்றங்கள் இல்லாமல், 20-30% கூறு குடல்களை வெளியேற்றுகிறது. மெட்ஃபோர்மினின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 50-60% ஆகும். திசுக்களில், மருந்து கிட்டத்தட்ட உடனடியாக பரவுகிறது மற்றும் இரத்த புரதங்களுடன் பிணைக்காது. பொருள் கிட்டத்தட்ட வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு உட்பட்டது அல்ல, அதில் பெரும்பாலானவை சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகின்றன. அரை ஆயுள் சுமார் 6 மற்றும் ஒரு அரை மணி நேரம் ஆகும்.
நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய்க்குறியீடுகளில், கிரியேட்டினின் அனுமதி குறைக்கப்படுகிறது. இலக்கு உறுப்பு மூலம் டி 1/2 தாமதமாகிறது, மருந்து இரத்தத்தில் சேர்கிறது. குளுக்கோவன்ஸ் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை ஒவ்வொரு தனிப்பட்ட அளவு வடிவங்களுக்கும் ஒத்ததாகும். உணவு இந்த அளவுருவை பாதிக்காது, ஆனால் உணவுக்கு இணையாக கிளிபென்க்ளாமைட்டின் உறிஞ்சுதல் விகிதம் அதிகமாக இருக்கும்.
யாருக்கு மருந்து காட்டப்படுகிறது
டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க இந்த வளாகம் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. மெட்ஃபோர்மின் அல்லது மாற்று மருந்துகளுடன் வாழ்க்கை முறை மாற்றம் மற்றும் முந்தைய சிகிச்சையானது எதிர்பார்த்த முடிவுக்கு வழிவகுக்கவில்லை என்றால் அது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் சல்போனிலூரியா வகுப்பின் பிரதிநிதிகள் - முந்தைய சிகிச்சை முறையை இரண்டு தனித்தனி மருந்துகளுடன் மாற்ற முழு சர்க்கரை இழப்பீடு கொண்ட நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
விண்ணப்பிப்பது எப்படி
ஒரு குறிப்பிட்ட நீரிழிவு நோயாளியின் நோயின் போக்கின் மருத்துவ அம்சங்களைப் பொறுத்து, உட்சுரப்பியல் நிபுணர் ஒரு தனிப்பட்ட திட்டத்தை உருவாக்குகிறார். உற்பத்தியாளரின் பரிந்துரைகளில், தொடக்க டோஸிற்கான நிலையான விதிமுறைகள் வழங்கப்படுகின்றன: எந்த வகையான குளுக்கோவன்களின் ஒரு காப்ஸ்யூல்.
தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அளவு வாழ்க்கை முறை மாற்றத்தின் போது கிளைசீமியாவை முழுமையாக ஈடுசெய்யவில்லை என்றால், நீங்கள் அதை சரிசெய்யலாம், ஆனால் 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு அல்ல, 5 மி.கி கிளிபென்கிளாமைடு + 500 மி.கி மெட்ஃபோர்மின் தினசரி.
முந்தைய சிக்கலான சிகிச்சையை குளுக்கோவன்ஸுடன் மாற்றும்போது, ஆரம்ப டோஸ் கிளிபென்க்ளாமைட்டின் தினசரி விதிமுறைக்கு சமமாக இருக்க வேண்டும் அல்லது சல்போனிலூரியா குழுவிலிருந்து ஒத்த மருந்துகள், அதே போல் சிகிச்சையின் முந்தைய கட்டத்தில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மெட்ஃபோர்மின்.
2 வாரங்களுக்குப் பிறகு மீட்டரின் அளவீடுகளுக்கு இணங்க, நீங்கள் குளுக்கோவன்களின் அளவை சரிசெய்யலாம்.
நீரிழிவு நோயாளிக்கு பரிந்துரைக்கக்கூடிய அதிகபட்ச மாத்திரைகள் 5 மி.கி / 500 மி.கி அல்லது குளுக்கோவான்ஸ் of 6 துண்டுகள், 2.5 மி.கி / 500 மி.கி.
விண்ணப்பிக்கும் முறை மருத்துவர் தேர்ந்தெடுத்த திட்டத்தைப் பொறுத்தது. 2.5 மி.கி / 500 மி.கி மற்றும் 5 மி.கி / 500 மி.கி மாத்திரைகளுக்கு நிலையான பரிந்துரைகள் உள்ளன.
- 1 டேப்லெட் / நாள் பரிந்துரைக்கப்பட்டால், அவர்கள் அதை காலையில் உணவுடன் குடிக்கிறார்கள்,
- தினசரி விதிமுறை 2 அல்லது 4 மாத்திரைகளாக இருக்கும்போது, அவை காலையிலும் மாலையிலும் விநியோகிக்கப்படுகின்றன, ஒரே இடைவெளியைப் பராமரிக்கின்றன,
- பரிந்துரைக்கப்பட்டால், ஒரு நாளைக்கு 3.5 அல்லது 6 மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். 2.5 மி.கி / 500 மி.கி அளவில், அவர்கள் காலை உணவோடு, மதிய உணவு மற்றும் இரவு உணவின் போது குடிக்கிறார்கள்,
- 5 மி.கி / 500 மி.கி அளவிலான, 3 மாத்திரைகள் / நாள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அவற்றை 3 வரவேற்புகளாக விநியோகிக்கவும்: காலை உணவு, மதிய உணவு மற்றும் இரவு உணவிற்கு.
போதுமான உணவுடன் மாத்திரைகளை கைப்பற்றுவது மிகவும் முக்கியம். குளுக்கோவன்களை வெறும் வயிற்றில் எடுத்துக்கொள்வது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தூண்டும்.
முதிர்ந்த வயதினருக்கு நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, ஒரு சிகிச்சை வழிமுறையை வரையும்போது, அவை சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டில் கவனம் செலுத்துகின்றன.
எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் ஆரம்ப அளவு 2.5 மி.கி / 500 மி.கி 1 மாத்திரையை தாண்டாது. இந்த வழக்கில், சிறுநீரகங்களின் நிலையை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும்.
குழந்தைகளுக்கு குளுக்கோவன்ஸின் தாக்கம், அதன் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு குறித்து நம்பகமான தகவல்கள் எதுவும் இல்லை, எனவே, அதன் பயன்பாடு சிறார்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
லாக்டிக் அமிலத்தன்மை
சிக்கலானது அரிதானது, ஆனால் மிகவும் தீவிரமானது ஒவ்வொரு நீரிழிவு நோயாளியும் அதைப் பற்றி தெரிந்து கொள்ள வேண்டும். அவசர மருத்துவ வசதி இல்லாத நிலையில், பாதிக்கப்பட்டவர் இறக்கக்கூடும். மெட்ஃபோர்மின் திரட்டலுடன் ஒரு ஆபத்தான நிலை உருவாகிறது. அதை சரியான நேரத்தில் வெளியேற்றுவது சிறுநீரக செயலிழப்புடன் தொடர்புடையது, எனவே, பைலோனெப்ரிடிஸ் மற்றும் பிற நாள்பட்ட மற்றும் கடுமையான சிறுநீரக நோய்க்குறியீடுகளுடன், மருந்து எச்சரிக்கையுடன் எடுக்கப்பட வேண்டும்.
வகை 2 நீரிழிவு நோய், கெட்டோசிஸ், நீடித்த உண்ணாவிரதம் அல்லது முறையான ஊட்டச்சத்து குறைபாடு, ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம் மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பு ஆகியவற்றின் பிற கட்டுப்பாடு காரணிகள் அடங்கும்.
லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் ஆபத்து தசைப்பிடிப்பு, டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள், எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில் வலி, கடுமையான பலவீனம் ஆகியவற்றுடன் அதிகரிக்கிறது.
அவசரகால மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படாத நிலையில், அமில மூச்சுத் திணறல், ஆக்ஸிஜன் குறைபாடு, தாழ்வெப்பநிலை, கோமா உருவாகிறது.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு
குளுக்கோவன்ஸ் ® சூத்திரத்தில் கிளிபென்க்ளாமைடு உள்ளது, அதாவது மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்தும் போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பை நிராகரிக்க முடியாது. பிளாஸ்மா சர்க்கரைகளில் திடீர் மாற்றங்களைத் தவிர்க்க சீரியல் டோஸ் டைட்ரேஷன் உதவும். கார்போஹைட்ரேட்டுகள் இல்லாமல், தாமதமாக இரவு உணவு அல்லது காலை உணவு மிகவும் இலகுவாக இருப்பதால், சரியான நேரத்தில் சிற்றுண்டிகளைப் பற்றி நோயாளிக்குத் தெரிவிக்க வேண்டியது அவசியம், ஒரு சரியான நேரத்தில் இரவு உணவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தூண்டும். அதிகரித்த தசை சுமைகளுடன் (தீவிர விளையாட்டு பயிற்சி, கடின உடல் உழைப்பு), ஏராளமான விருந்து, ஹைபோகலோரிக் உணவு அல்லது ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகளின் சிக்கலான பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் நிகழ்தகவு மிக அதிகம்.
இந்த நிலை ஏற்படுத்தும் ஈடுசெய்யும் எதிர்வினைகள் அதிகரித்த வியர்வை, பீதி தாக்குதல்கள், அதிகரித்த வியர்வை, இதய தாள தொந்தரவுகள், உயர் இரத்த அழுத்தம், கரோனரி இதய நோய் போன்ற வடிவங்களில் வெளிப்படுகின்றன.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு படிப்படியாக தீவிரமடைகிறது என்றால், கரோனரி இதய நோய் எப்போதும் உருவாகாது, குறிப்பாக நரம்பியல் அல்லது ஒரே நேரத்தில் சிகிச்சையுடன் β- தடுப்பான்கள், ரெசர்பைன், குளோனிடைன், குவானெடிடின்.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் பிற அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- கட்டுப்பாடற்ற பசி
- தலைவலிகள்
- நினைவுப்படுத்துகின்றது,
- ஆற்றல் இல்லாமை,
- மோசமான தூக்க தரம்
- பதற்றம்,
- தீவிரம்,
- இல்லாமல் மனதுடனான,
- மெத்தனப் போக்கு,
- பார்வைக் குறைபாடு
- பேச்சு கோளாறுகள்
- நடுக்கம்,
- ஒருங்கிணைப்பு இழப்பு
- பிடிப்புகள்,
- மெதுவான இதய துடிப்பு
- மயக்கம்.
மருந்துகளை கவனமாக தேர்வு செய்தல், துல்லியமான அளவைக் கணக்கிடுதல் மற்றும் சாத்தியமான விளைவுகளை நோயாளிகளுக்கு தெரிவித்தல் ஆகியவை தடுப்புக்கான முக்கிய காரணிகளாகும். நீரிழிவு நோயாளிக்கு ஏற்கனவே இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்பட்டிருந்தால், சிகிச்சை முறையைத் திருத்துவது மதிப்பு.
நிலையற்ற கிளைசீமியா
தேவைப்பட்டால், பழமைவாத சிகிச்சை அல்லது நீரிழிவு நோயை சிதைக்கும் மற்றொரு காரணத்திற்காக, நோயாளி தற்காலிகமாக இன்சுலின் மாற்றப்படுகிறார். ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் அறிகுறிகள் அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், நிலையான தாகம், மயக்கம், பலவீனம், மோசமான சுழற்சி காரணமாக கீழ் முனைகளின் வறண்ட தோல். எக்ஸ்ரே ஆய்வுகளுக்கான கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜெண்டின் நரம்புக்கு அறுவை சிகிச்சை அல்லது ஊசி போடுவதற்கு இரண்டு நாட்களுக்கு முன்பு, குளுக்கோவன்ஸ் ரத்துசெய்யப்பட்டது, போதுமான சிறுநீரக செயல்பாட்டைக் கொண்ட அறுவை சிகிச்சை மற்றும் பரிசோதனை நடைமுறைகளுக்கு இரண்டு நாட்களுக்கு முன்னதாக சிகிச்சை மீண்டும் தொடங்கப்படுகிறது.
சிறுநீரக பிரச்சினைகள்
மெட்ஃபோர்மின் திரும்பப் பெறுவதில் சிறுநீரகங்கள் தீவிரமாக ஈடுபட்டுள்ளன, எனவே, பாடநெறி தொடங்குவதற்கு முன்பு மற்றும் முறையாக மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் போது, கிரியேட்டினின் அனுமதி சரிபார்க்கப்பட வேண்டும். ஆரோக்கியமான சிறுநீரகங்களைக் கொண்ட நீரிழிவு நோயாளிகள் குறைந்தது 1 ஆர். / ஆண்டு, முதிர்ந்த வயதுடைய நபர்களுக்கும், அதே போல் கிரியேட்டினின் அனுமதி பெற்ற நோயாளிகளுக்கும் சாதாரண வரம்பில் - 2-4 ஆர். / ஆண்டுக்கு பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும்.
டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் என்எஸ்ஏஐடிகளை எடுத்துக் கொள்ளும் உயர் இரத்த அழுத்த நோயாளிகளில் சிறுநீரக செயலிழப்பு காணப்படுகிறது, எனவே இந்த வகை நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும்.
பக்க விளைவுகள்
குளுக்கோவன்ஸின் பயன்பாட்டிலிருந்து விரும்பத்தகாத விளைவுகளின் அதிர்வெண் ஒரு சிறப்பு WHO அளவின்படி மதிப்பிடப்படுகிறது:
- பெரும்பாலும்: ≥ 0.1,
- பெரும்பாலும்: .0 0.01, மருந்து தொடர்பு முடிவுகள்
ஒரு நீரிழிவு நோயாளி உட்கொள்ளும் வழிமுறையைத் தொகுக்கும்போது அவற்றின் திறன்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதற்கும், தேவையற்ற விளைவுகளின் அறிகுறிகளை சரியான நேரத்தில் அங்கீகரிப்பதற்கும் எடுக்கப்பட்ட அனைத்து மருந்துகளையும் பற்றி மருத்துவரிடம் சொல்ல கடமைப்பட்டிருக்கிறார்.
- முரணானது: கிளிபென்கிளாமைடு (ஹைப்போகிளைசீமியாவைத் தூண்டும்), மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் அயோடின் கொண்ட மருந்துகள் (48 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு குளுக்கோவன்கள் ரத்து செய்யப்பட்டன)
- அதிகப்படியான அளவு மற்றும் முரண்பாடுகளின் அறிகுறிகள்
மாறுபட்ட தீவிரத்தின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன் அதிகப்படியான அளவு ஆபத்தானது. லேசான வடிவத்துடன், அறிகுறிகளை ஒரு சர்க்கரையுடன் அகற்றலாம், மேலும் தீவிரமான அறிகுறிகளுடன் மருத்துவமனையில் அனுமதிப்பது அவசியம், ஏனெனில் லாக்டிக் அமிலத்தன்மை மற்றும் கோமாவின் அச்சுறுத்தல் உள்ளது, குறிப்பாக நீடித்த இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு. மருத்துவருடன், நீங்கள் அளவை சரிசெய்து உணவை ஒருங்கிணைக்க வேண்டும்.
- அடிப்படை பொருட்கள் மற்றும் எக்ஸிபீயர்களுக்கு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி,
- வகை 1 நீரிழிவு நோய்
- கெட்டோஅசிடோசிஸ், கோமா மற்றும் அதன் முந்தைய நிலை,
- சிறுநீரக செயலிழப்பு (கிரியேட்டினின் அனுமதி - 60 மில்லி / நிமிடம் வரை),
- நோய்த்தொற்றுகள், அதிர்ச்சி, நீரிழப்பு,
- தசை ஹைபோக்ஸியாவை ஏற்படுத்தும் நோயியல்,
- இதயம் மற்றும் சுவாச நோய்கள்,
- கல்லீரல் செயலிழப்பு,
- கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால்,
- தீவிர அறுவை சிகிச்சை,
- மைக்கோனசோலின் ஒரே நேரத்தில் பயன்பாடு,
- மதுபோதை,
- லாக்டிக் அமிலத்தன்மை (வரலாறு),
- நாள்பட்ட ஊட்டச்சத்து குறைபாடு
செலவு மற்றும் சேமிப்பு நிலைமைகள்
மாத்திரைகள் கொப்புளங்களில் தொகுக்கப்பட்டுள்ளன. ஒவ்வொரு பெட்டியிலும் - 2 தட்டுகள். “எம்” என்ற எழுத்து பேக்கேஜிங்கில் முத்திரையிடப்பட்டுள்ளது - போலிகளுக்கு எதிரான பாதுகாப்பு. பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்தை விற்கவும்.
குளுக்கோவன்ஸில், மருந்தக சங்கிலியின் விலை பகுதி, மருந்தகத்தின் வகை மற்றும் அளவைப் பொறுத்தது. சராசரியாக, 2.5 மி.கி / 500 மி.கி ஒரு தொகுப்பை 220 ரூபிள்., 5 மி.கி / 500 மி.கி - 320 ரூபிள் வாங்கலாம்.
குழந்தைகளுக்கு அணுகல் இல்லாமல் அறை நிலைகளில் மருந்துகளை சேமிக்கவும். அடுக்கு வாழ்க்கை 3 ஆண்டுகள்.
குளுக்கோவன்ஸ்: மருத்துவர்கள் மற்றும் பயனர்களின் கருத்துக்கள்
குளுக்கோவன்களைப் பற்றி, நீரிழிவு நோயாளிகளின் மதிப்புரைகள் கலக்கப்படுகின்றன. முதிர்ந்த வயதுடையவர்கள் வசதியான பயன்பாட்டைப் பற்றி பேசுகிறார்கள்: நான் எந்த மாத்திரையை குடித்தேன், எதை மறந்துவிட்டேன் என்பதை நினைவில் கொள்ள தேவையில்லை. சிலருக்கு, மருந்து இன்சுலினுக்கு வெற்றிகரமான மாற்றாக மாறியுள்ளது, ஏனெனில் யாரும் ஊசி போடுவதை விரும்புவதில்லை. சிலர் தலைச்சுற்றல், வயிற்று வலி, நிலையான பசி பற்றி புகார் கூறுகின்றனர்.
குளுக்கோவன்களுடன் சிகிச்சையின் முதல் கட்டத்தில் பக்க விளைவுகள் இயல்பானவை என்று கருத்துகளில் உள்ள மருத்துவர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர். காலப்போக்கில், உடல் மாற்றியமைக்கிறது. நீங்கள் இன்சுலின் பற்றி பயப்படக்கூடாது, சில நேரங்களில் அது கட்டாய தற்காலிக நடவடிக்கை. எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், மருந்துகளின் தேர்வு எப்போதும் மருத்துவரின் திறமையில் இருக்கும். மருந்தின் அதிகாரப்பூர்வ தோற்றம் இருந்தபோதிலும், கிடைப்பதை பலர் கவனிக்கின்றனர்.
மருந்தின் அம்சங்கள்
குளுக்கோவன்களை எவ்வாறு குடிப்பது என்பது பற்றி நாம் இன்னும் விரிவாகப் பேசினால், இங்கே, முதலில், நீங்கள் கலவையின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் சல்போனிலூரியா, அதே போல் மற்ற கூறுகளும், உடலின் பீட்டா செல்கள் உற்பத்தி செய்யும் குளுக்கோஸின் அளவை திறம்பட குறைக்கின்றன, மேலும் குறிப்பாக கணையம். அதனால்தான், மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி மற்றும் அவர் பரிந்துரைக்கும் அளவுகளில் மட்டுமே மருந்துகள் எடுக்கப்பட வேண்டும்.
மேலும், இந்த மருந்தின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் கிளிபென்கிளாமைடு ஒரே கிளைசெமிக் விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன என்பதை ஒருவர் மறந்துவிடக் கூடாது, இருப்பினும் அவை உடலை வெவ்வேறு வழிகளில் பாதிக்கின்றன.
மேற்கண்ட நிதிகளின் உள் உட்கொள்ளல் இருக்கும்போது, செரிமான மண்டலத்தில் அதன் உள்ளடக்கம் குறைந்தது 95% ஆகும். ஆனால் குளுக்கோவன்ஸ் 5 மி.கி அல்லது 2.5 மி.கி எடுத்துக் கொண்ட நான்கு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள ஒரு கூறுகளின் அதிகபட்ச உள்ளடக்கம் ஏற்கனவே எட்டப்பட்டுள்ளது. இந்த நேரத்தில், செரிமான மண்டலத்தில் உள்ள மெட்ஃபோர்மின் இரண்டரை மணி நேரத்திற்குள் முற்றிலும் கரைந்துவிடும்.
விரும்பிய விளைவைப் பெற எவ்வளவு மாத்திரைகள் குடிக்க வேண்டும் என்ற கேள்வியில் பலர் ஆர்வமாக உள்ளனர். இந்த வழக்கில், இது அனைத்தும் குறிப்பிட்ட நோயறிதலைப் பொறுத்தது. நோயாளியின் வயது, பாலினம் மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட நோயாளியின் உடலின் பிற பண்புகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது முக்கியம் என்று வைத்துக்கொள்வோம். முழுமையான பரிசோதனையின் பின்னர், கலந்துகொண்ட மருத்துவரால் மட்டுமே சரியான அளவை பரிந்துரைக்க முடியும்.
மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் கிளிபென்க்ளாமைடு ஆகியவற்றை ஒரே நேரத்தில் எடுக்க முடியுமா என்ற கேள்விகள் பெரும்பாலும் எழுகின்றன, பின்னர், நிச்சயமாக ஆம் என்ற பதில் இருக்கும். இந்த கூறுகளின் ஒரே நேரத்தில் பயன்பாட்டின் நேர்மறையான விளைவை மேற்கண்ட மருந்துக்கு நன்றி காணலாம்.
சாப்பிடுவது மெட்ஃபோர்மினுக்கு முற்றிலும் பாதிப்பை ஏற்படுத்தாது என்பதும் முக்கியம், ஆனால் அதே நேரத்தில் இது கிளிபென்கிளாமைட்டின் விளைவை துரிதப்படுத்துகிறது.
ஒரு மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகள் என்ன?
குளுக்கோவன்களில் ஒரே மாதிரியான செயலில் உள்ள பொருட்களின் அடிப்படையில் உருவாக்கப்பட்ட அனலாக்ஸ் உள்ளது, எனவே இந்த மருந்துகள் சிறப்பு கவனிப்புடன் மற்றும் அளவுகளுக்கு இணங்க எடுக்கப்பட வேண்டும்.
மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, சாத்தியமான அனைத்து முரண்பாடுகளையும் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
நோயாளியின் பயன்பாட்டில் சில கட்டுப்பாடுகள் இருந்தால் இந்த மருந்துடன் சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டாம் என்று அனுபவம் வாய்ந்த நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.
முக்கிய முரண்பாடுகள்:
- மருந்து உருவாக்கும் கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட உணர்திறன்,
- முதல் வகை நீரிழிவு நோய் இருப்பது,
- சிறுநீரகங்களின் தோல்வி, அதாவது இந்த உறுப்பு தோல்வி,
- கெட்டோஅசிடோசிஸ் உடல்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு, அத்துடன் பிரிகோமாவின் நிலை,
- திசு ஹைபோக்ஸியா (இதயம் அல்லது சுவாச அமைப்பு பற்றாக்குறை, ஆரம்பகால மாரடைப்பு, அதிர்ச்சி நிலை) போன்ற அறிகுறியுடன் கூடிய ஆரோக்கிய நிலை.
- குழந்தையின் ஆரம்ப வயது
- சிறுநீரக செயலிழப்பு
- பெண்களுக்கு தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலம், கர்ப்ப காலம்,
- தீவிர அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளுடன்,
- நோயின் நாள்பட்ட வளர்ச்சியின் கட்டத்தில் இருக்கும் குடிப்பழக்கத்தின் போது.
மேலும், அறுபது வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களுக்கும், கடினமான உடல் உழைப்பாளர்களுக்கும் மருந்து எடுத்துக்கொள்வது மிகவும் கவனமாக அவசியம்.
சில சந்தர்ப்பங்களில், மருந்தைப் பயன்படுத்த வேண்டாம் என்று மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர், எடுத்துக்காட்டாக, இது ஒரு காய்ச்சல் நோய்க்குறி அல்லது அட்ரீனல் பற்றாக்குறையாக இருக்கலாம்.தைராய்டு பற்றாக்குறையும் இந்த பட்டியலுக்கு காரணமாக இருக்கலாம். குளுரெர்ம் அல்லது குளுக்கோவன்ஸையும், குளுக்கோஃபேஜையும் எடுத்துக்கொள்பவர்கள் என்ன என்பதை முழுமையாகப் புரிந்துகொள்ள, அவர்கள் முதலில் ஒரு அனுபவமிக்க நிபுணரால் முழு பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும், அவர் சரியான நோயறிதலைத் தீர்மானிக்க முடியும் மற்றும் இந்த மருந்தை பரிந்துரைக்கவோ அல்லது பரிந்துரைக்கவோ முடியாது.
நான் எப்போது மருந்து எடுக்க வேண்டும்?
வயதான நோயாளிகளுக்கு வகை 2 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதில் குளுக்கோவன்களை எடுக்க உற்பத்தியாளர் பரிந்துரைக்கிறார். இன்னும் குறிப்பாக, எந்த குறிப்பிட்ட சூழ்நிலைகளில் மருத்துவர்கள் தங்கள் நோயாளிக்கு இந்த மருந்தை பரிந்துரைக்கிறார்கள், நோயாளி கடைபிடிக்கும் உணவு விரும்பிய முடிவைக் கொடுக்காதபோது நாம் முதலில் பேசுகிறோம். ஆரம்பகால நோயாளி மெட்ஃபோர்மினை அதன் தூய்மையான வடிவத்தில் எடுத்துக் கொண்டபோது மருந்து சிகிச்சையின் வழக்குகளும் பரவலாக அறியப்படுகின்றன, ஆனால் சிகிச்சையானது விரும்பிய முடிவைக் கொடுக்கவில்லை.
இதேபோன்ற செயலின் பிற மருந்துகளுடன் ஒப்பிடுகையில் குளுக்கோவன்ஸ் 500 மாத்திரைகள் பல நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளன என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். தற்போதைய மருந்து இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவைக் கட்டுப்படுத்த உங்களை அனுமதிக்கும்போது கூட, ஆனால் ஒரு குறிப்பிட்ட பக்க விளைவை அளிக்கிறது. மருந்தின் விலை மிகவும் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கது, இது முப்பது துண்டுகள் கொண்ட ஒரு தொகுப்புக்கு சுமார் முன்னூறு ரூபிள் ஆகும்.
குளுக்கோவன்ஸ் 500 எம்ஜி 5 எம்ஜி, வேறு எந்த மருந்தையும் போல, ஒரு குறிப்பிட்ட பக்க விளைவை ஏற்படுத்தும் என்பதை நினைவில் கொள்வது முக்கியம்.
உதாரணமாக, இது உடலின் எதிர்வினைகளாக இருக்கலாம்:
- கல்லீரல் அல்லது தோல் போர்பிரியா, இது நோயாளியின் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளுக்கு காரணமாகிறது.
- லாக்டிக் அமிலத்தன்மை.
- சுற்றோட்ட அல்லது நிணநீர் மண்டலம் மோசமடைந்ததாக அறியப்பட்ட வழக்குகள் உள்ளன.
சில நோயாளிகள் குளுக்கோவன்ஸ் 500 ஐ உட்கொண்டதன் விளைவாக அவர்களின் சுவை மொட்டுகள் மாறுகின்றன என்று புகார் கூறுகின்றனர்.
ஆனால் இப்போதே பயப்பட வேண்டாம், நீங்கள் இதேபோன்ற விளைவைக் கொண்ட க்ளூரெர்னோம் அல்லது வேறு எந்த மருந்தையும் எடுத்துக் கொண்டால், சிகிச்சையானது பல பக்க விளைவுகளுடன் இருக்காது.
உண்மை, நோயாளியின் மருந்துகளின் தனிப்பட்ட கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை இல்லாத சூழ்நிலைகள் இன்னும் இருக்கலாம்.
மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகளின் சான்றுகள்
நிச்சயமாக, தனிப்பட்ட முறையில் நீரிழிவு நோயை எதிர்கொள்ள வேண்டிய அனைவருமே மேற்கண்ட மருந்துகளின் வழக்கமான பயன்பாட்டின் விளைவைப் பற்றி மேலும் விரிவாக அறிய முயற்சிக்கின்றனர். மருந்தின் ஒப்புமைகள் என்ன என்பதை அறிந்து கொள்வதிலும் அவர்கள் ஆர்வம் காட்டுகிறார்கள். கிளைரெனார்ம் இந்த மருந்தின் மிகவும் பிரபலமான அனலாக் என்று கருதப்படுகிறது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க இந்த மருந்து பெரும்பாலும் மருத்துவர்களால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
நோயாளியின் மதிப்புரைகளைப் பொறுத்தவரை, அவை சற்று தெளிவற்றவை. மருந்தின் சிகிச்சை விளைவு மிக அதிகம் என்று ஒருவர் கூறுகிறார். சிலருக்கு, மாறாக, மருந்தின் வழக்கமான பயன்பாடு சரியான முடிவைக் கொடுக்கவில்லை என்று தெரிகிறது, சில சூழ்நிலைகளில் சிகிச்சைக்கு கூட தீங்கு விளைவிக்கிறது.
சரி, குளுக்கோவர்ஸ் குளுரெர்ம் மருந்திலிருந்து எவ்வாறு சரியாக வேறுபடுகிறது என்பது பற்றி, பின்னர் முதலில் முக்கிய கூறுகள் மற்றும் துணை செயல்பாடுகளைச் செய்யும் பல்வேறு கூறுகளின் வேறுபட்ட அளவைக் காணலாம். நோயாளியின் முழுமையான பரிசோதனையின் பின்னர் ஒரு அனுபவமிக்க நிபுணரால் மட்டுமே சரியான மருந்துகள் அல்லது இந்த மருந்துகளில் ஏதேனும் ஒன்றை மாற்ற வேண்டிய அவசியத்தை தீர்மானிக்க முடியும்.
சரி, குளுக்கோவன்ஸ் மருந்துக்கு எந்த மருந்துகள் மிகவும் ஒத்ததாக இருக்கின்றன என்பதைப் பற்றி பேசினால், முதலில், இவை குளுக்கோஃபாஸ்ட் மற்றும் கிளைபோமெட் ஆகும்.
பல நோயாளிகளின் கூடுதல் மதிப்புரைகள் மருந்துகளின் சிறந்த விளைவுக்கு நீங்கள் எப்போதும் சரியான உணவைப் பின்பற்ற வேண்டும் என்று கூறுகின்றன. உதாரணமாக, நீங்கள் ஆல்கஹால் பயன்பாட்டை முற்றிலுமாக கைவிடவும், உட்கொள்ளும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவைக் கட்டுப்படுத்தவும், மனித இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவை அதிகரிக்கும் உணவுகளை உட்கொள்வதைக் குறைக்கவும் முயற்சிக்க வேண்டும்.
பயன்படுத்தும் போது நினைவில் கொள்ள வேண்டியது என்ன?
இந்த மருந்து ஒருவருக்கு பொருந்தவில்லை என்ற மதிப்புரைகளைப் படித்த பிறகு சில நோயாளிகள் சிகிச்சையைத் தொடங்க மிகவும் பயப்படுகிறார்கள். அல்லது மக்கள் எழுதும் அந்த மதிப்புரைகள், நான் இந்த மருந்தை குடிக்கிறேன், அது விரும்பிய விளைவை அளிக்காது.
நீங்கள் உடனடியாக பீதியடைய முடியாது மற்றும் இந்த சிகிச்சை முறையை திட்டவட்டமாக மறுக்க முடியாது என்பதை உடனடியாக கவனிக்க விரும்புகிறேன். சில நேரங்களில் இந்த நிலைமை மருந்துகளின் அளவுகள் நோயாளியின் நோயறிதலுடன் அல்லது நோயின் தீவிரத்தோடு ஒத்துப்போகவில்லை என்பதன் காரணமாக எழுகிறது.
நீங்கள் எந்த மருந்தை வாங்க வேண்டும் என்பதைப் புரிந்து கொள்ள, இந்த டேப்லெட்களின் புகைப்படங்களை இணையத்தில் முன்பே பார்க்கலாம்.
நிச்சயமாக, மருந்து தயாரிக்கும் தேதியை நினைவில் கொள்வது எப்போதும் முக்கியம். காலாவதியான மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வது நோயாளிக்கு மிகவும் தீங்கு விளைவிக்கும்.
இந்த மருந்தின் எந்த குறிப்பிட்ட கூறுகள் உள்ளன என்பது பற்றி ஏற்கனவே கூறப்பட்டுள்ளது. இந்த மருந்துக்கு எந்த ஐ.என்.என் பெயர் உள்ளது என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், இந்த விஷயத்தில் இது மெட்ஃபோர்மின் என்று அழைக்கப்படுகிறது.
நிச்சயமாக, எந்தவொரு மருந்தும் அதைப் பயன்படுத்தும் நோயாளி பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை தெளிவாகக் கடைப்பிடித்து சரியான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்தினால் மட்டுமே மிகவும் சாதகமான விளைவைக் கொடுக்கும். இந்த விஷயத்தில், பொருத்தமான உணவைப் பின்பற்றுவது முக்கியம், அத்துடன் நீரிழிவு நோயின் உடல் செயல்பாடுகளை புறக்கணிக்கக்கூடாது. அதே நேரத்தில், உடலில் அதிக சுமை பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
சரி, நிச்சயமாக, இரத்த சர்க்கரையை கட்டுப்படுத்துவதற்கான விதிகளை நீங்கள் புறக்கணிக்க முடியாது. இந்த காட்டி சரியான நேரத்தில் அளவிடப்படாவிட்டால், மருந்து உட்கொள்வது ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்கும்.
இந்த கட்டுரையில் வீடியோவில் விவரிக்கப்பட்டுள்ள மிகவும் பயனுள்ள இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள் யாவை.