பயன்பாட்டிற்கான புரோட்டாஃபான் என்எம் பென்ஃபில் வழிமுறைகள், முரண்பாடுகள், பக்க விளைவுகள், மதிப்புரைகள்

தோலடி நிர்வாகத்திற்கான இடைநீக்கம்1 மில்லி
செயலில் உள்ள பொருள்:
இன்சுலின் ஐசோபேன் (மனித மரபணு பொறியியல்)100 IU (3.5 மிகி)
(1 IU 0.035 மிகி அன்ஹைட்ரஸ் மனித இன்சுலின் உடன் ஒத்திருக்கிறது)
Excipients: துத்தநாக குளோரைடு, கிளிசரின் (கிளிசரால்), மெட்டாக்ரெசோல், பினோல், சோடியம் ஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட் டைஹைட்ரேட், புரோட்டமைன் சல்பேட், சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு மற்றும் / அல்லது ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம் (pH ஐ சரிசெய்ய), ஊசிக்கு நீர்
1 பாட்டில் 10 மில்லி மருந்து உள்ளது, இது 1000 IU க்கு ஒத்திருக்கிறது

புரோட்டாஃபான் ® எச்.எம் பென்ஃபில் ®

தோலடி நிர்வாகத்திற்கான இடைநீக்கம்1 மில்லி
செயலில் உள்ள பொருள்:
இன்சுலின் ஐசோபேன் (மனித மரபணு பொறியியல்)100 IU (3.5 மிகி)
(1 IU 0.035 மிகி அன்ஹைட்ரஸ் மனித இன்சுலின் உடன் ஒத்திருக்கிறது)
Excipients: துத்தநாக குளோரைடு, கிளிசரின் (கிளிசரால்), மெட்டாக்ரெசோல், பினோல், சோடியம் ஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட் டைஹைட்ரேட், புரோட்டமைன் சல்பேட், சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு மற்றும் / அல்லது ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம் (pH ஐ சரிசெய்ய), ஊசிக்கு நீர்
1 பென்ஃபில் ® கார்ட்ரிட்ஜில் 3 மில்லி மருந்து உள்ளது, இது 300 IU க்கு ஒத்திருக்கிறது

வெளியீட்டு படிவம் புரோட்டாஃபான் என்.எம் பென்ஃபில், மருந்து பேக்கேஜிங் மற்றும் கலவை.

வெள்ளை நிறத்தின் நிர்வாகத்திற்கான இடைநீக்கம், அடுக்கடுக்காக இருக்கும்போது, ​​ஒரு வெள்ளை வளிமண்டலத்தையும், நிறமற்ற அல்லது கிட்டத்தட்ட நிறமற்ற சூப்பர்நேட்டான்ட்டையும் உருவாக்குகிறது, கிளறலுடன், மழைப்பொழிவு மீண்டும் இணைக்கப்பட வேண்டும்.

1 மில்லி
ஐசோபன் இன்சுலின் (மனித மரபணு பொறியியல்)
100 IU *

பெறுநர்கள்: துத்தநாக குளோரைடு, கிளிசரால், மெட்டாக்ரெசோல், பினோல், சோடியம் ஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட் டைஹைட்ரேட், புரோட்டமைன் சல்பேட், ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம் மற்றும் / அல்லது சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு கரைசல் (pH ஐ பராமரிக்க), நீர் d / மற்றும்.

* 1 IU 35 μg அன்ஹைட்ரஸ் மனித இன்சுலின் உடன் ஒத்திருக்கிறது.

3 மில்லி - நிறமற்ற கண்ணாடி தோட்டாக்கள் (5) - கொப்புளங்கள் (1) - அட்டைப் பொதிகள்.

செயலில் ஆதாரத்தின் விளக்கம்.
கொடுக்கப்பட்ட அனைத்து தகவல்களும் மருந்தைப் பழக்கப்படுத்திக்கொள்ள மட்டுமே வழங்கப்படுகின்றன, நீங்கள் பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியம் குறித்து மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

புரோட்டாஃபானை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது?

இன்சுலின் அளவு தனிப்பட்டது மற்றும் நோயாளியின் தேவைகளுக்கு ஏற்ப மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

சராசரியாக, நீரிழிவு சிகிச்சையில் இன்சுலின் தினசரி தேவை 0.5 முதல் 1.0 IU / kg உடல் எடை வரை இருக்கும். முன்கூட்டிய குழந்தைகளில், இது 0.7 முதல் 1.0 IU / kg வரை மாறுபடும். பகுதியளவு நிவாரணம் பெறும் காலகட்டத்தில், இன்சுலின் தேவையை கணிசமாகக் குறைக்க முடியும், அதே நேரத்தில் இன்சுலின் எதிர்ப்பு நிகழ்வுகளில், எடுத்துக்காட்டாக, பருவமடையும் போது அல்லது உடல் பருமனில், இன்சுலின் தினசரி தேவை கணிசமாக அதிகரிக்கும்.

வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் ஆரம்ப அளவு பெரும்பாலும் குறைவாக இருக்கும், எடுத்துக்காட்டாக, 0.3 முதல் 0.6 IU / kg / day.

நோயாளிக்குத் தேவையான ஒரு நாளைக்கு (ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட) ஊசி மருந்துகளின் எண்ணிக்கையை மருத்துவர் தீர்மானிக்கிறார். புரோட்டாஃபானை தனியாக நிர்வகிக்கலாம் அல்லது வேகமாக செயல்படும் இன்சுலினுடன் கலக்கலாம். தீவிர இன்சுலின் சிகிச்சையில், இடைநீக்கங்கள் பாசல் இன்சுலினாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இது மாலை மற்றும் / அல்லது காலையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, மேலும் வேகமாக செயல்படும் இன்சுலின் உணவுக்கு முன் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோயாளிகளில் வளர்சிதை மாற்றக் கட்டுப்பாட்டை மேம்படுத்துவது துவக்கத்தை தாமதப்படுத்துகிறது மற்றும் நீரிழிவு நோயின் தாமதமான சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைக் குறைக்கிறது. எனவே, இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

வயதான மற்றும் வயதான நோயாளிகளில், சிகிச்சையின் முதல் குறிக்கோள் நீரிழிவு அறிகுறிகளைத் தணிப்பது மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதாகும்.

புரோட்டாஃபான் என்.எம் தோலடி ஊசிக்கு நோக்கம் கொண்டது.

புரோட்டாஃபான் எச்.எம் பொதுவாக தொடையின் தோலின் கீழ் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. முன்புற வயிற்று சுவர், பிட்டம் அல்லது தோள்பட்டை டெல்டோயிட் தசைகள் ஆகியவற்றின் பகுதியிலும் நீங்கள் நுழையலாம்.

தொடையில் தோலடி ஊசி மூலம், உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு செலுத்தப்படுவதை விட இன்சுலின் உறிஞ்சுதல் மெதுவாக இருக்கும்.

வரையப்பட்ட தோல் மடிப்பின் அறிமுகம் தசையில் இறங்கும் அபாயத்தை கணிசமாகக் குறைக்கிறது.

ஊசி லிபோடிஸ்ட்ரோபியைத் தடுக்க, உடலின் அதே பகுதிக்குள் கூட இடங்களை மாற்ற வேண்டும்.

எந்தவொரு சூழ்நிலையிலும் இன்சுலின் இடைநீக்கங்களை நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கக்கூடாது.

மருந்தியல் நடவடிக்கை

இது ஒரு குறிப்பிட்ட பிளாஸ்மா சவ்வு ஏற்பியுடன் தொடர்புகொண்டு செல்லுக்குள் ஊடுருவுகிறது, அங்கு இது செல்லுலார் புரதங்களின் பாஸ்போரிலேஷனை செயல்படுத்துகிறது, கிளைகோஜன் சின்தேடேஸைத் தூண்டுகிறது, பைருவேட் டீஹைட்ரஜனேஸ், ஹெக்ஸோகினேஸ், கொழுப்பு திசு லிபேஸ் மற்றும் லிப்போபுரோட்டீன் லிபேஸைத் தடுக்கிறது. ஒரு குறிப்பிட்ட ஏற்பியுடன் இணைந்து, இது உயிரணுக்களில் குளுக்கோஸை ஊடுருவுவதற்கு உதவுகிறது, திசுக்களால் அதன் வளர்ச்சியை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் கிளைக்கோஜனுக்கு மாற்றுவதை ஊக்குவிக்கிறது. தசை கிளைகோஜன் விநியோகத்தை அதிகரிக்கிறது, பெப்டைட் தொகுப்பைத் தூண்டுகிறது.

மருத்துவ மருந்தியல்

இதன் விளைவு sc நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 1.5 மணிநேரம் உருவாகிறது, அதிகபட்சமாக 4-12 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு 24 மணி நேரம் நீடிக்கும். இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய்க்கான புரோட்டாஃபான் என்.எம் பென்ஃபில் குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலினுடன் இணைந்து அடிப்படை இன்சுலினாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இன்சுலின் அல்லாத சார்புடையவர்களுக்கு - மோனோ தெரபியைப் பொறுத்தவரை , மற்றும் வேகமாக செயல்படும் இன்சுலின்களுடன் இணைந்து.

தொடர்பு

இரத்த சர்க்கரை குறை விளைவு வலுப்படுத்தும் அசெடைல்சாலிசிலிக் அமிலம், ஆல்கஹால், ஆல்பா மற்றும் பீட்டா தடைகள் ஆம்பிடாமைன், உட்சேர்க்கைக்குரிய ஊக்க, clofibrate, சைக்ளோபாஸ்பமைடு, fenfluramine, ஃப்ளூவாக்ஸ்டைன் ifosfamide மாவோ தடுப்பான்கள், Methyldopa, டெட்ராசைக்ளின்கள் tritokvalin, trifosfamide பலவீனமாகின்ற - chlorprothixene, டயாசொக்சைட், சிறுநீரிறக்கிகள் (குறிப்பாக தியாசைடுகள்), குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள், ஹெபரின், ஹார்மோன் கருத்தடை மருந்துகள், ஐசோனியாசிட், லித்தியம் கார்பனேட், நிகோடினிக் அமிலம், பினோதியாசைன்கள், சிம்பாடோமிமெடிக்ஸ், ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ்.

அளவு மற்றும் நிர்வாகம்

புரோட்டாஃபான் ® எச்.எம் பென்ஃபில் ®

பி / சி. மருந்து தோலடி நிர்வாகத்திற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. இன்சுலின் இடைநீக்கங்களை / உள்ளே நுழைய முடியாது.

நோயாளியின் தேவைகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு மருந்தின் அளவு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. பொதுவாக, இன்சுலின் தேவைகள் 0.3 முதல் 1 IU / kg / day வரை இருக்கும். இன்சுலின் எதிர்ப்பு நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் தினசரி தேவை அதிகமாக இருக்கலாம் (எடுத்துக்காட்டாக, பருவமடையும் போது, ​​உடல் பருமன் உள்ள நோயாளிகளில்), மற்றும் மீதமுள்ள எண்டோஜெனஸ் இன்சுலின் உற்பத்தி நோயாளிகளில் குறைவாக இருக்கலாம்.

புரோட்டாஃபான் ® என்.எம் மோனோ தெரபி மற்றும் விரைவான அல்லது குறுகிய நடிப்பு இன்சுலினுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படலாம்.

புரோட்டாஃபான் ® என்எம் வழக்கமாக தொடையில் தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. இது வசதியாக இருந்தால், முன்புற வயிற்று சுவரில், குளுட்டியல் பகுதியில் அல்லது தோள்பட்டையின் டெல்டோயிட் தசையின் பகுதியிலும் ஊசி போடலாம். தொடையில் மருந்து அறிமுகப்படுத்தப்படுவதால், மற்ற பகுதிகளுக்கு அறிமுகப்படுத்தப்படுவதை விட மெதுவாக உறிஞ்சுதல் உள்ளது. உட்செலுத்துதல் நீட்டப்பட்ட தோல் மடிப்பாக மாற்றப்பட்டால், மருந்தின் தற்செயலான உள்விழி நிர்வாகத்தின் ஆபத்து குறைக்கப்படுகிறது.

ஊசி தோலின் கீழ் குறைந்தது 6 விநாடிகள் இருக்க வேண்டும், இது முழு அளவிற்கு உத்தரவாதம் அளிக்கிறது. லிபோடிஸ்ட்ரோபியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க உடற்கூறியல் பகுதிக்குள் உட்செலுத்துதல் தளத்தை தொடர்ந்து மாற்றுவது அவசியம்.

புரோட்டாஃபான் ® என்.எம் பென்ஃபில் No நோவோ நோர்டிஸ்க் இன்சுலின் ஊசி அமைப்புகள் மற்றும் நோவோஃபைன் No அல்லது நோவோ டிவிஸ்ட் ® ஊசிகளுடன் பயன்படுத்த வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. மருந்தின் பயன்பாடு மற்றும் நிர்வாகத்திற்கான விரிவான பரிந்துரைகளை அவதானிக்க வேண்டும்.

இணையான நோய்கள், குறிப்பாக தொற்று மற்றும் காய்ச்சலுடன் சேர்ந்து, பொதுவாக இன்சுலின் உடலின் தேவையை அதிகரிக்கும். நோயாளிக்கு சிறுநீரகங்கள், கல்லீரல், பலவீனமான அட்ரீனல் செயல்பாடு, பிட்யூட்டரி சுரப்பி அல்லது தைராய்டு சுரப்பி போன்ற நோய்கள் இருந்தால் டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம். உடல் செயல்பாடு அல்லது நோயாளியின் வழக்கமான உணவை மாற்றும்போது டோஸ் சரிசெய்தல் தேவை ஏற்படலாம். ஒரு நோயாளியை ஒரு வகை இன்சுலினிலிருந்து இன்னொருவருக்கு மாற்றும்போது டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்

அளவுக்கும் அதிகமான

அறிகுறிகள்: இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சி (குளிர் வியர்வை, படபடப்பு, நடுக்கம், பசி, கிளர்ச்சி, எரிச்சல், வலி, தலைவலி, மயக்கம், இயக்கத்தின் பற்றாக்குறை, பேச்சு மற்றும் பார்வைக் குறைபாடு, மனச்சோர்வு). கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மூளையின் செயல்பாடு, கோமா மற்றும் இறப்பு ஆகியவற்றின் தற்காலிக அல்லது நிரந்தர குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கும்.

சிகிச்சை: சர்க்கரை அல்லது குளுக்கோஸ் கரைசல் உள்ளே (நோயாளி நனவாக இருந்தால்), s / c, i / m அல்லது iv - குளுகோகன் அல்லது iv - குளுக்கோஸ்.

மாஸ்கோவில் உள்ள மருந்தகங்களில் விலைகள்

கோடென் தொடர்விலை, தேய்க்க.மருந்தகம்
9568879.00
மருந்தகத்திற்கு
650.00
மருந்தகத்திற்கு

மருந்துகளின் விலைகள் குறித்த தகவல்கள் பொருட்களை விற்கவோ வாங்கவோ இல்லை.
12.04.2010 N 61-ated தேதியிட்ட “மருந்துகள் புழக்கத்தில்” கூட்டாட்சி சட்டத்தின் 55 வது பிரிவின்படி செயல்படும் நிலையான மருந்தகங்களின் விலைகளை ஒப்பிடுவதற்கு மட்டுமே இந்த தகவல் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

இரத்த ஓட்டத்தில் இருந்து இன்சுலின் பாதி ஆயுள் சில நிமிடங்கள் மட்டுமே.

இன்சுலின் தயாரிப்புகளின் செயல்பாட்டின் காலம் முக்கியமாக உறிஞ்சுதல் வீதத்தின் காரணமாகும், இது பல காரணிகளைப் பொறுத்தது (எடுத்துக்காட்டாக, இன்சுலின் அளவு, நிர்வாகத்தின் முறை மற்றும் இடம், தோலடி கொழுப்பு அடுக்கின் தடிமன் மற்றும் நீரிழிவு நோய் வகை). ஆகையால், இன்சுலின் மருந்தியல் அளவுருக்கள் குறிப்பிடத்தக்க இடை மற்றும் தனிப்பட்ட ஏற்ற இறக்கங்களுக்கு உட்பட்டவை.

அதிகபட்ச செறிவு (சிஅதிகபட்சம்) தோலடி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 2-18 மணி நேரத்திற்குள் பிளாஸ்மா இன்சுலின் அடையும்.

இன்சுலினுக்கு ஆன்டிபாடிகள் தவிர (ஏதேனும் இருந்தால்) பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைப்பு எதுவும் குறிப்பிடப்படவில்லை.

மனித இன்சுலின் இன்சுலின் புரோட்டீஸ் அல்லது இன்சுலின்-கிளீவிங் என்சைம்களின் செயலால் பிளவுபட்டுள்ளது, அதே போல், புரத டைசல்பைட் ஐசோமரேஸின் செயலால். மனித இன்சுலின் மூலக்கூறில் பிளவு (நீராற்பகுப்பு) பல தளங்கள் உள்ளன என்று கருதப்படுகிறது, இருப்பினும், பிளவுகளின் விளைவாக உருவாகும் வளர்சிதை மாற்றங்கள் எதுவும் செயலில் இல்லை.

அரை ஆயுள் (டி½) தோலடி திசுக்களை உறிஞ்சும் விகிதத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. எனவே டி½ மாறாக, இது உறிஞ்சுதலின் ஒரு நடவடிக்கையாகும், ஆனால் உண்மையில் பிளாஸ்மாவிலிருந்து (டி) இன்சுலினை அகற்றுவதற்கான ஒரு நடவடிக்கை அல்ல½ இரத்த ஓட்டத்தில் இருந்து இன்சுலின் சில நிமிடங்கள் மட்டுமே). ஆய்வுகள் டி½ சுமார் 5-10 மணி நேரம் ஆகும்.

முன்கூட்டிய பாதுகாப்பு தரவு

மருந்தியல் பாதுகாப்பு ஆய்வுகள், தொடர்ச்சியான அளவுகளுடன் நச்சுத்தன்மை ஆய்வுகள், மரபணு நச்சுத்தன்மை பற்றிய ஆய்வுகள், புற்றுநோயியல் திறன் மற்றும் இனப்பெருக்கக் கோளத்தில் நச்சு விளைவுகள் உள்ளிட்ட முன்கூட்டிய ஆய்வுகளில், மனிதர்களுக்கு குறிப்பிட்ட ஆபத்து எதுவும் அடையாளம் காணப்படவில்லை.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்

கர்ப்ப காலத்தில் இன்சுலின் பயன்படுத்துவதில் எந்த தடையும் இல்லை, ஏனெனில் இன்சுலின் நஞ்சுக்கொடி தடையை கடக்காது.

போதாத முறையில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சிகிச்சையின் போது உருவாகக்கூடிய இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசீமியா ஆகிய இரண்டும் கருவின் குறைபாடுகள் மற்றும் கரு மரணம் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும். நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்கள் தங்கள் கர்ப்பம் முழுவதும் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும், அவர்களுக்கு இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டும், அதே பரிந்துரைகள் கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும் பெண்களுக்கும் பொருந்தும்.

இன்சுலின் தேவை பொதுவாக கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் குறைகிறது மற்றும் படிப்படியாக இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் அதிகரிக்கிறது.

பிரசவத்திற்குப் பிறகு, இன்சுலின் தேவை, ஒரு விதியாக, கர்ப்பத்திற்கு முன்னர் காணப்பட்ட நிலைக்கு விரைவாகத் திரும்புகிறது.

பாலூட்டும் போது புரோட்டாஃபான் என்.எம் என்ற மருந்தைப் பயன்படுத்துவதில் எந்த தடையும் இல்லை. பாலூட்டும் தாய்மார்களுக்கு இன்சுலின் சிகிச்சையை மேற்கொள்வது குழந்தைக்கு ஆபத்தானது அல்ல. இருப்பினும், புரோட்டாஃபான் என்.எம் மற்றும் / அல்லது உணவின் அளவை மாற்றுவதற்கு அம்மா தேவைப்படலாம்.

பக்க விளைவு

இன்சுலின் மிகவும் பொதுவான பாதகமான நிகழ்வு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகும். மருத்துவ ஆய்வுகளின் போது, ​​அதே போல் நுகர்வோர் சந்தையில் மருந்து வெளியான பிறகு, நோயாளியின் மக்கள் தொகை, மருந்தின் அளவு மற்றும் கிளைசீமியா கட்டுப்பாட்டின் அளவைப் பொறுத்து இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுவது வேறுபடுகிறது என்பது கண்டறியப்பட்டது (பார்க்க "விளக்கம்தனிப்பட்ட பாதகமான எதிர்வினைகள் ").

இன்சுலின் சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டத்தில், உட்செலுத்துதல் தளத்தில் (வலி, சிவத்தல், படை நோய், வீக்கம், சிராய்ப்பு, வீக்கம் மற்றும் அரிப்பு உள்ளிட்டவை) ஊசி இடத்திலேயே ஒளிவிலகல் பிழைகள், எடிமா மற்றும் எதிர்வினைகள் ஏற்படலாம். இந்த அறிகுறிகள் பொதுவாக தற்காலிகமானவை. கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டில் விரைவான முன்னேற்றம் “கடுமையான வலி நரம்பியல்” நிலைக்கு வழிவகுக்கும், இது பொதுவாக மீளக்கூடியது. கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்துவதில் இன்சுலின் சிகிச்சையை தீவிரப்படுத்துவது நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் நிலையில் தற்காலிக சரிவுக்கு வழிவகுக்கும், அதே நேரத்தில் கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டில் நீண்டகால முன்னேற்றம் நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் முன்னேற்ற அபாயத்தைக் குறைக்கிறது.

பக்க விளைவுகளின் பட்டியல் அட்டவணையில் வழங்கப்படுகிறது.

மருத்துவ சோதனைகளின் தரவுகளின் அடிப்படையில் கீழே வழங்கப்பட்ட பக்க விளைவுகள் அனைத்தும் மெட்ரா மற்றும் உறுப்பு அமைப்புகளின் படி வளர்ச்சி அதிர்வெண் படி தொகுக்கப்பட்டுள்ளன. பக்க விளைவுகளின் நிகழ்வு பின்வருமாறு வரையறுக்கப்படுகிறது: மிக பெரும்பாலும் (≥ 1/10), பெரும்பாலும் (≥ 1/100 முதல்

பாதுகாப்பு முன்னெச்சரிக்கைகள்

நோயாளியின் தேவைகள் தொடர்பாக அதிக அளவு இன்சுலின் நிர்வகிக்கப்பட்டால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு உருவாகலாம்.

உணவைத் தவிர்ப்பது அல்லது திட்டமிடப்படாத தீவிரமான உடல் செயல்பாடு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வழிவகுக்கும்.

கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு ஈடுசெய்த பிறகு, எடுத்துக்காட்டாக, தீவிரமான இன்சுலின் சிகிச்சையுடன், நோயாளிகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் முன்னோடிகளின் பொதுவான அறிகுறிகளை அனுபவிக்கக்கூடும், இது நோயாளிகளுக்கு தெரிவிக்கப்பட வேண்டும். நீரிழிவு நோயின் நீண்ட போக்கோடு வழக்கமான எச்சரிக்கை அறிகுறிகள் மறைந்து போகக்கூடும்.

நோயாளிகளை மற்றொரு வகை இன்சுலின் அல்லது மற்றொரு உற்பத்தியாளரின் இன்சுலினுக்கு மாற்றுவது மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். நீங்கள் செறிவு, உற்பத்தியாளர் வகை, இனங்கள் (மனித இன்சுலின், மனித இன்சுலின் அனலாக்) மற்றும் / அல்லது உற்பத்தி செய்யும் முறையை மாற்றினால், நீங்கள் இன்சுலின் அளவை மாற்ற வேண்டியிருக்கலாம். புரோட்டாஃபான் என்.எம் உடன் சிகிச்சையளிக்கும் நோயாளிகளுக்கு முன்னர் பயன்படுத்தப்பட்ட இன்சுலின் தயாரிப்புகளுடன் ஒப்பிடும்போது ஒரு டோஸ் மாற்றம் அல்லது ஊசி அதிர்வெண் அதிகரிப்பு தேவைப்படலாம். புரோட்டாஃபான் என்.எம் உடன் நோயாளிகளை சிகிச்சைக்கு மாற்றும்போது ஒரு டோஸ் சரிசெய்தல் அவசியம் என்றால், இது ஏற்கனவே முதல் டோஸை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் அல்லது சிகிச்சையின் முதல் வாரங்கள் அல்லது மாதங்களில் செய்ய முடியும்.

மற்ற இன்சுலின் சிகிச்சையைப் போலவே, ஊசி இடத்திலும் எதிர்வினைகள் உருவாகக்கூடும், இது வலி, சிவத்தல், படை நோய், வீக்கம், சிராய்ப்பு, வீக்கம் மற்றும் அரிப்பு ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. அதே உடற்கூறியல் பகுதியில் உட்செலுத்துதல் தளத்தை தவறாமல் மாற்றுவது அறிகுறிகளைக் குறைக்க அல்லது இந்த எதிர்விளைவுகளின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க உதவும். எதிர்வினைகள் பொதுவாக சில நாட்களில் பல வாரங்களுக்குள் மறைந்துவிடும். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், ஊசி இடத்திலுள்ள எதிர்வினைகள் காரணமாக புரோட்டாஃபான் என்.எம் நிறுத்தப்படுவது அவசியமாக இருக்கலாம்.

நேர மண்டல மாற்றத்துடன் பயணிப்பதற்கு முன், நோயாளி அவர்களின் சுகாதார வழங்குநருடன் கலந்தாலோசிக்க வேண்டும், ஏனெனில் நேர மண்டலத்தை மாற்றுவது என்பது நோயாளி வேறு நேரத்தில் இன்சுலின் சாப்பிட்டு நிர்வகிக்க வேண்டும் என்பதாகும்.

இன்சுலின் இடைநீக்கங்களை இன்சுலின் விசையியக்கக் குழாய்களில் பயன்படுத்த முடியாது.

தியாசோலிடினியோன் குழுவின் மருந்துகள் மற்றும் இன்சுலின் தயாரிப்புகளின் ஒரே நேரத்தில் பயன்பாடு

இன்சுலின் தயாரிப்புகளுடன் இணைந்து தியாசோலிடினியோன்ஸ் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் இதய செயலிழப்பு வளர்ச்சிக்கான வழக்குகள் பதிவாகியுள்ளன, குறிப்பாக இதுபோன்ற நோயாளிகளுக்கு இதய செயலிழப்பு ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து காரணிகள் இருந்தால். நோயாளிகளுக்கு தியாசோலிடினியோன்கள் மற்றும் இன்சுலின் தயாரிப்புகளுடன் சேர்க்கை சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கும்போது இந்த உண்மையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.இத்தகைய சேர்க்கை சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கும்போது, ​​இதய செயலிழப்பு, எடை அதிகரிப்பு மற்றும் எடிமாவின் இருப்பு ஆகியவற்றின் அறிகுறிகளையும் அறிகுறிகளையும் அடையாளம் காண நோயாளிகளின் மருத்துவ பரிசோதனைகளை நடத்த வேண்டியது அவசியம். இதய செயலிழப்பு அறிகுறிகள் நோயாளிகளில் மோசமடைந்துவிட்டால், தியாசோலிடினியோன்களுடன் சிகிச்சை நிறுத்தப்பட வேண்டும்.

ஒரு காரை ஓட்டுவதற்கான வழிமுறைகளில் செல்வாக்கு செலுத்துதல் மற்றும் வழிமுறைகளுடன் வேலை செய்தல்

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் போது நோயாளிகளின் கவனம் செலுத்தும் திறன் மற்றும் எதிர்வினை வீதம் பலவீனமடையக்கூடும், இது இந்த திறன்கள் குறிப்பாக அவசியமான சூழ்நிலைகளில் ஆபத்தானதாக இருக்கலாம் (எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு காரை ஓட்டும் போது அல்லது இயந்திரங்கள் மற்றும் வழிமுறைகளுடன் பணிபுரியும் போது).

நோயாளிகள் ஒரு காரை ஓட்டும் போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுவதைத் தடுக்க நடவடிக்கை எடுக்க அறிவுறுத்தப்பட வேண்டும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் முன்னோடிகளின் அறிகுறிகள் இல்லாத அல்லது குறைந்துவிட்ட நோயாளிகளுக்கு இது மிகவும் முக்கியமானது அல்லது அடிக்கடி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அத்தியாயங்களால் பாதிக்கப்படுகிறது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், வாகனம் ஓட்டுதல் மற்றும் அத்தகைய வேலையைச் செய்வதற்கான தகுதியைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

சேமிப்பக நிலைமைகள்

2 ° C முதல் 8 ° C வரை வெப்பநிலையில் (குளிர்சாதன பெட்டியில்), ஆனால் உறைவிப்பான் அருகில் இல்லை. உறைய வேண்டாம்.

ஒளியிலிருந்து பாதுகாக்க அட்டைப் பெட்டியில் தோட்டாக்களை சேமிக்கவும்.

திறந்த தோட்டாக்களுக்கு: குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமிக்க வேண்டாம். 6 வாரங்களுக்கு 30 ° C க்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் சேமிக்கவும்.

புரோட்டாஃபான் ® என்.எம் பென்ஃபில் excessive அதிகப்படியான வெப்பம் மற்றும் ஒளியிலிருந்து பாதுகாக்கப்பட வேண்டும்.

குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு இருங்கள். குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு இருங்கள்.

நோயாளிக்கான வழிமுறைகள்

குப்பிகளில் உள்ள புரோட்டாஃபான் என்.எம் சிறப்பு இன்சுலின் சிரிஞ்ச்களுடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அவை பொருத்தமான பட்டப்படிப்பைக் கொண்டுள்ளன. மருந்து தனிப்பட்ட பயன்பாட்டிற்கு மட்டுமே.

புரோட்டாஃபான் என்.எம் என்ற மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, இது சரியாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட இன்சுலின் வகை என்பதை உறுதிப்படுத்த வேண்டும். பாட்டிலின் ரப்பர் தடுப்பவரின் மேற்பரப்பை கிருமி நீக்கம் செய்வது அவசியம்.

நோயாளி புரோட்டாஃபான் என்.எம் மட்டுமே பயன்படுத்தும் போது:

  • பயன்பாட்டிற்கு உடனடியாக, திரவம் வெண்மையாகவும் சமமாகவும் மேகமூட்டமாக மாறும் வரை உங்கள் உள்ளங்கைகளுக்கு இடையில் ஒரு இன்சுலின் பாட்டிலை உருட்டவும்.
  • சிரிஞ்சில் செலுத்தப்படும் இன்சுலின் அளவிற்கு சமமான காற்றின் அளவை சேகரிக்கவும்.
  • பாட்டிலுக்குள் காற்றை அறிமுகப்படுத்துங்கள்.
  • சிரிஞ்சைக் கொண்டு குப்பியைத் தலைகீழாகத் திருப்புங்கள்.
  • சிரிஞ்சில் இன்சுலின் தேவையான அளவை சேகரிக்கவும்.
  • குப்பியில் இருந்து ஊசியை அகற்றவும்.
  • சிரிஞ்சிலிருந்து காற்றை வெளியேற்றவும்.
  • டோஸ் சரியாக உள்ளிடப்பட்டுள்ளதா என சரிபார்க்கவும்.
  • உடனே ஒரு ஊசி போடுங்கள்.
ஒரு நோயாளி புரோட்டாஃபான் என்.எம்-ஐ குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலினுடன் கலக்கும்போது:
  • பயன்படுத்துவதற்கு உடனடியாக, ப்ரோட்டாஃபான் என்.எம் உடன் பாட்டில் உள்ளங்கைகளுக்கு இடையில் திரவம் வெள்ளை நிறமாகவும், சீராக மேகமூட்டமாகவும் மாறும் வரை உருட்டவும்.
  • புரோட்டாஃபான் என்.எம் அளவிற்கு சமமான காற்றின் அளவை சிரிஞ்சில் வரையவும். புரோட்டாஃபான் என்.எம் உடன் குப்பியில் காற்றை அறிமுகப்படுத்தி, குப்பியில் இருந்து ஊசியை அகற்றவும்.
  • குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் அளவிற்குச் சமமான காற்றின் அளவை சிரிஞ்சில் வரையவும். ஒரு குறுகிய செயல்படும் இன்சுலின் குப்பியில் காற்றை அறிமுகப்படுத்துங்கள். சிரிஞ்சைக் கொண்டு குப்பியைத் தலைகீழாகத் திருப்புங்கள்.
  • குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் தேவையான அளவை சிரிஞ்சில் வரையவும். குப்பியில் இருந்து ஊசியை அகற்றவும். சிரிஞ்சிலிருந்து காற்றை வெளியேற்றவும். டோஸ் சரியாக உள்ளிடப்பட்டுள்ளதா என சரிபார்க்கவும்.
  • புரோட்டாஃபான் என்.எம் உடன் ஊசியை பாட்டில் செருகவும். சிரிஞ்சைக் கொண்டு குப்பியைத் தலைகீழாகத் திருப்புங்கள்.
  • புரோட்டாஃபான் என்.எம் தேவையான அளவை சிரிஞ்சில் வைக்கவும். குப்பியில் இருந்து ஊசியை அகற்றவும். சிரிஞ்சிலிருந்து காற்றை வெளியேற்றி, டோஸ் சரியாக அமைக்கப்பட்டிருக்கிறதா என்று சோதிக்கவும்.
  • உடனடியாக கலவையை செலுத்தவும்.
  • எப்போதும் குறுகிய மற்றும் நீண்ட நடிப்பு இன்சுலின் ஒரே வரிசையில் கலக்கவும்.

இன்சுலின் எவ்வாறு நிர்வகிப்பது

இரண்டு விரல்களால் தோலைப் பிடிக்கவும், ஊசியை தோலின் மடிக்குள் செருகவும், இன்சுலின் தோலடி ஊசி போடவும்.

அனைத்து இன்சுலின் உட்செலுத்தப்படுவதை உறுதிப்படுத்த குறைந்தபட்சம் 6 விநாடிகள் தோலின் கீழ் ஊசியைப் பிடித்துக் கொள்ளுங்கள்.

போதிய அளவு அல்லது சிகிச்சையை நிறுத்துதல் (குறிப்பாக வகை 1 நீரிழிவு நோயுடன்) ஹைப்பர் கிளைசீமியா மற்றும் நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸுக்கு வழிவகுக்கும். பொதுவாக, ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் முதல் அறிகுறிகள் பல மணிநேரங்கள் அல்லது நாட்களில் படிப்படியாக உருவாகின்றன. அவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்: தாகம், அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், குமட்டல், வாந்தி, மயக்கம், சருமத்தின் சிவத்தல் மற்றும் வறட்சி, வறண்ட வாய், பசியின்மை மற்றும் வெளியேற்றப்பட்ட காற்றில் அசிட்டோனின் வாசனை (பிரிவு பக்க விளைவுகளைப் பார்க்கவும்).

வகை 1 நீரிழிவு நோயில், சிகிச்சையளிக்கப்படாத ஹைப்பர் கிளைசீமியா நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது ஆபத்தானது.

இன்சுலின் அளவு அதன் தேவையை மீறினால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம். பொதுவாக, கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உடனடியாக உட்கொள்வதன் மூலம் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு சிகிச்சையளிக்க முடியும். நோயாளிகள் இதை உடனடியாக செய்ய முடியும், எனவே அவர்களுடன் எப்போதும் குளுக்கோஸ் வைத்திருக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.

உணவைத் தவிர்ப்பது அல்லது எதிர்பாராத விதமாக அதிகரித்த உடல் செயல்பாடு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வழிவகுக்கும்.

தீவிர இன்சுலின் சிகிச்சையின் காரணமாக இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் கணிசமாக மேம்படுத்திய நோயாளிகள் தங்களது வழக்கமான அறிகுறிகளில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் முன்னோடிகளில் மாற்றங்களைக் காணலாம், அவை முன்கூட்டியே எச்சரிக்கப்பட வேண்டும் (பிரிவு பக்க விளைவுகளைப் பார்க்கவும்).

நீரிழிவு நோயாளிகளில் நீண்ட காலமாக வழக்கமான எச்சரிக்கை அறிகுறிகள் மறைந்து போகக்கூடும்.

இணையான நோய்கள், குறிப்பாக நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் காய்ச்சல், பொதுவாக நோயாளியின் இன்சுலின் தேவையை அதிகரிக்கும்.

சிறுநீரக அல்லது கல்லீரல் செயலிழப்பு இன்சுலின் திரட்டலுக்கு வழிவகுக்கும்.

நோயாளிகள் உடல் செயல்பாடுகளை அதிகரிக்கும் அல்லது வழக்கமான உணவை மாற்றும் சந்தர்ப்பங்களில் இன்சுலின் அளவைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டிய அவசியம் ஏற்படலாம்.

நோயாளியை மற்றொரு வகை அல்லது இன்சுலின் மாற்றுவது கடுமையான மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் நிகழ்கிறது. செறிவு, வகை (உற்பத்தியாளர்), வகை (வேகமாக செயல்படும் இன்சுலின், பைபாசிக் இன்சுலின், நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின்), இன்சுலின் தோற்றம் (விலங்கு, மனித அல்லது மனித இன்சுலின் அனலாக்) மற்றும் / அல்லது உற்பத்தி முறை (விலங்கு இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது மறுசீரமைப்பு டி.என்.ஏ) ஆகியவை திருத்தம் தேவைப்படலாம் இன்சுலின் அளவு. ஒரு நோயாளியை புரோட்டாஃபான் என்.எம் இன் ஊசிக்கு மாற்றும்போது, ​​இன்சுலின் வழக்கமான அளவை மாற்ற வேண்டிய அவசியம் இருக்கலாம். ஒரு புதிய மருந்தின் முதல் நிர்வாகத்திலும், அதன் பயன்பாட்டின் முதல் சில வாரங்கள் அல்லது மாதங்களிலும் டோஸ் தேர்வுக்கான தேவை எழலாம்.

விலங்குகளிலிருந்து மனித இன்சுலினுக்கு மாறிய பிறகு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு எதிர்வினைகளை அனுபவித்த சில நோயாளிகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் முன்னோடிகளின் அறிகுறிகளில் பலவீனமடைவதை அல்லது மாற்றத்தைக் குறிப்பிட்டனர்.

வெவ்வேறு நேர மண்டலங்களில் பயணம் செய்வதற்கு முன், நோயாளிகள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும், ஏனெனில் இது இன்சுலின் ஊசி மற்றும் உணவு உட்கொள்ளும் கால அட்டவணையை மாற்றுகிறது.

இன்சுலின் தொடர்ச்சியான தோலடி நிர்வாகத்திற்கு இன்சுலின் இடைநீக்கங்களை இன்சுலின் பம்புகளில் பயன்படுத்த முடியாது.

புரோட்டாஃபான் எச்.எம் மெட்டாக்ரெசோலைக் கொண்டுள்ளது, இது ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தும்.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்

இன்சுலின் நஞ்சுக்கொடி தடையை கடக்காததால், கர்ப்ப காலத்தில் இன்சுலின் மூலம் நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க வரம்பு இல்லை. கர்ப்பத்தின் முழு காலத்திலும் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் கட்டுப்பாட்டைக் கடுமையாக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதே போல் கர்ப்பத்தின் சந்தேகத்திற்கிடமான சந்தர்ப்பங்களில், நீரிழிவு நோயின் போதிய கட்டுப்பாட்டைக் கொண்டிருக்கவில்லை என்பதால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசீமியா இரண்டும் கரு குறைபாடுகள் மற்றும் இறப்பு அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன.

இன்சுலின் தேவை பொதுவாக கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் குறைகிறது மற்றும் இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

பிறப்புக்குப் பிறகு, இன்சுலின் தேவை விரைவாக அடிப்படைக்குத் திரும்புகிறது.

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது இன்சுலின் மூலம் நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் எந்த தடையும் இல்லை, ஏனெனில் தாய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது குழந்தைக்கு எந்த ஆபத்தையும் ஏற்படுத்தாது. இருப்பினும், அளவு சரிசெய்தல் அவசியமாக இருக்கலாம்.

வாகனங்கள் மற்றும் வழிமுறைகளை இயக்கும் திறனில் செல்வாக்கு.

நோயாளியின் பதிலும், கவனம் செலுத்தும் திறனும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவால் பாதிக்கப்படலாம். இந்த திறன்கள் குறிப்பிட்ட முக்கியத்துவம் வாய்ந்த சூழ்நிலைகளில் இது ஒரு ஆபத்து காரணியாக இருக்கலாம் (எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு கார் அல்லது இயந்திரங்களை ஓட்டும்போது).

நோயாளிகள் வாகனம் ஓட்டுவதற்கு முன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தடுக்க நடவடிக்கை எடுக்க அறிவுறுத்தப்பட வேண்டும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் முன்னோடிகளின் பலவீனமான அல்லது இல்லாத அறிகுறிகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு இது மிகவும் முக்கியமானது, அல்லது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அத்தியாயங்கள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன. இத்தகைய சூழ்நிலைகளில், பொதுவாக வாகனம் ஓட்டுவதற்கான அறிவுறுத்தல் பற்றிய கேள்வி தீர்க்கப்பட வேண்டும்.

இணக்கமின்மை

ஒரு விதியாக, இன்சுலின் அதன் பொருந்தக்கூடிய தன்மை அறியப்பட்ட பொருட்களில் சேர்க்கப்படலாம். இன்சுலின் இடைநீக்கங்களை உட்செலுத்துதல் தீர்வுகளுடன் கலக்கக்கூடாது. இன்சுலின் இடைநீக்கத்தில் சேர்க்கப்படும் மருந்துகள் அதன் அழிவை ஏற்படுத்தும், எடுத்துக்காட்டாக, தியோல்கள் அல்லது சல்பைட்டுகள் கொண்ட தயாரிப்புகள்.

புரோட்டாஃபான் என்.எம் பென்ஃபில் - நோவோ நோர்டிஸ்க் இன்சுலின் பேனாக்கள் மற்றும் நோவோஃபைன் ஊசிகளுடன் பயன்படுத்த வடிவமைக்கப்பட்ட 3 மில்லி தோட்டாக்கள். தோட்டாக்கள் அவற்றுடன் பொருந்தக்கூடிய சிரிஞ்ச் பேனாக்களுடன் மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் மற்றும் கெட்டி பயன்பாட்டின் பாதுகாப்பையும் செயல்திறனையும் உறுதி செய்ய வேண்டும்.

இன்சுலின் அளவு தனிப்பட்டது மற்றும் நோயாளியின் தேவைகளுக்கு ஏற்ப மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

சராசரியாக, நீரிழிவு சிகிச்சையில் இன்சுலின் தினசரி தேவை 0.5 முதல் 1.0 IU / kg அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது, இது தனிப்பட்ட நோயாளியின் நிலையைப் பொறுத்து இருக்கும்.

மருந்தின் நிர்வாகத்தின் அளவு மற்றும் பாதை.

காலை உணவுக்கு 30-45 நிமிடங்களுக்கு முன், s / c, 1-2 முறை / நாள் உள்ளிடவும். ஊசி தளம் ஒவ்வொரு முறையும் மாற்றப்பட வேண்டும். சிறப்பு சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு / மீ அறிமுகம் சாத்தியமாகும்.

நடுத்தர கால இன்சுலின் அறிமுகத்தில் / அனுமதிக்கப்படவில்லை.

இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரில் உள்ள குளுக்கோஸின் உள்ளடக்கம், நோயின் போக்கின் பண்புகள் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து அளவுகள் தனித்தனியாக அமைக்கப்படுகின்றன.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்.

கர்ப்ப காலத்தில், முதல் மூன்று மாதங்களில் இன்சுலின் தேவை குறைதல் அல்லது இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். பிறந்த காலத்திலும், உடனடியாகவும், இன்சுலின் தேவைகள் வியத்தகு அளவில் குறையக்கூடும்.

பாலூட்டும் போது, ​​பல மாதங்களுக்கு தினசரி கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது (இன்சுலின் தேவை உறுதிப்படுத்தப்படும் வரை).

புரோட்டாஃபான் என்.எம் பென்ஃபில் பயன்படுத்த சிறப்பு வழிமுறைகள்.

எச்சரிக்கையுடன், இஸ்கிமிக் வகைக்கு ஏற்ப முன்னர் இருந்த பெருமூளைக் கோளாறுகள் மற்றும் இஸ்கிமிக் இதய நோய்களின் கடுமையான வடிவங்களுடன் நோயாளிகளுக்கு மருந்தின் அளவு தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.
இன்சுலின் தேவை பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் மாறக்கூடும்: மற்றொரு வகை இன்சுலின் மாறும்போது, ​​உணவை மாற்றும்போது, ​​வயிற்றுப்போக்கு, வாந்தி, வழக்கமான உடல் செயல்பாடுகளை மாற்றும்போது, ​​சிறுநீரகங்கள், கல்லீரல், பிட்யூட்டரி, தைராய்டு சுரப்பி போன்ற நோய்களில், ஊசி இடத்தை மாற்றும்போது.
தொற்று நோய்கள், தைராய்டு செயலிழப்பு, அடிசனின் நோய், ஹைப்போபிட்யூட்டரிஸம், நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் 65 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு நீரிழிவு நோய் ஆகியவற்றிற்கு இன்சுலின் அளவை சரிசெய்தல் தேவைப்படுகிறது.

நோயாளியை மனித இன்சுலினுக்கு மாற்றுவது எப்போதுமே கண்டிப்பாக நியாயப்படுத்தப்பட வேண்டும் மற்றும் மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் காரணங்கள் பின்வருமாறு: இன்சுலின் அதிகப்படியான அளவு, போதைப்பொருள் மாற்றுதல், உணவைத் தவிர்ப்பது, வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, உடல் அழுத்தம், இன்சுலின் தேவையை குறைக்கும் நோய்கள் (கடுமையான சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் நோய்கள், அத்துடன் அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் ஹைபோஃபங்க்ஷன், பிட்யூட்டரி அல்லது தைராய்டு சுரப்பி), ஊசி தளத்தின் மாற்றம் (எடுத்துக்காட்டாக, அடிவயிறு, தோள்பட்டை, தொடையில் தோல்), அத்துடன் பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளுங்கள். ஒரு நோயாளியை விலங்கு இன்சுலினிலிருந்து மனித இன்சுலினுக்கு மாற்றும்போது இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவைக் குறைக்க முடியும்.

ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் நிலையின் அறிகுறிகள், நீரிழிவு கோமாவின் முதல் அறிகுறிகள் மற்றும் அவரது நிலையில் ஏற்படும் அனைத்து மாற்றங்களையும் பற்றி மருத்துவருக்கு தெரிவிக்க வேண்டிய அவசியம் குறித்து நோயாளிக்கு தெரிவிக்கப்பட வேண்டும்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்பட்டால், நோயாளி நனவாக இருந்தால், அவருக்கு உள்ளே டெக்ஸ்ட்ரோஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, s / c, i / m அல்லது iv உட்செலுத்தப்பட்ட குளுகோகன் அல்லது iv ஹைபர்டோனிக் டெக்ஸ்ட்ரோஸ் கரைசல். ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவின் வளர்ச்சியுடன், 40% டெக்ஸ்ட்ரோஸ் கரைசலில் 20-40 மில்லி (100 மில்லி வரை) நோயாளி கோமாவிலிருந்து வெளியேறும் வரை நோயாளிக்கு ஒரு நீரோட்டத்தில் ஊடுருவி செலுத்தப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோயாளிகள் சர்க்கரை அல்லது கார்போஹைட்ரேட்டுகள் அதிகம் உள்ள உணவுகளை சாப்பிடுவதன் மூலம் அவர்கள் உணரும் லேசான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை நிறுத்தலாம் (நோயாளிகள் எப்போதும் குறைந்தது 20 கிராம் சர்க்கரையை அவர்களுடன் வைத்திருக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்).

இன்சுலின் பெறும் நோயாளிகளுக்கு ஆல்கஹால் சகிப்புத்தன்மை குறைகிறது.

வாகனங்களை ஓட்டும் திறன் மற்றும் கட்டுப்பாட்டு வழிமுறைகளில் செல்வாக்கு

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை உருவாக்கும் போக்கு நோயாளிகளுக்கு வாகனங்களை ஓட்டுவதற்கும், பொறிமுறைகளுடன் செயல்படுவதற்கும் உள்ள திறனைக் குறைக்கும்.

உங்கள் கருத்துரையை