டிபிகோர் என்ற மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள் மற்றும் வழிமுறைகள்

பதிவு எண்: பி N001698 / 01
தயாரிப்பின் வர்த்தக பெயர்: Dibikor®
சர்வதேச லாப நோக்கற்ற பெயர்: டவுரின்
அளவு வடிவம்: மாத்திரைகள்
அமைப்பு: 1 டேப்லெட்டில் உள்ளது:
செயலில் உள்ள பொருள்:

• டாரின் 250 மி.கி.
  excipients: மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ் 23 மிகி,
  உருளைக்கிழங்கு ஸ்டார்ச் 18 மி.கி, ஜெலட்டின் 6 மி.கி, கூழ் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு
  (ஏரோசில்) 0.3 மி.கி; கால்சியம் ஸ்டீரேட் 2.7 மி.கி.
• டாரின் 500 மி.கி.
  excipients: மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ் 46 மிகி,
  உருளைக்கிழங்கு ஸ்டார்ச் 36 மி.கி, ஜெலட்டின் 12 மி.கி, கூழ் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு
  (ஏரோசில்) 0.6 மி.கி; கால்சியம் ஸ்டீரேட் 5.4 மி.கி.

விளக்கம்: வெள்ளை அல்லது கிட்டத்தட்ட வெள்ளை நிற மாத்திரைகள், சுற்று, தட்டையான-உருளை, ஆபத்து மற்றும் ஒரு அம்சத்துடன்.
மருந்தியல் சிகிச்சை குழு: வளர்சிதை மாற்ற முகவர்.
ATX குறியீடு: C01EB

பார்மகோலோஜிகல் பண்புகள்

பார்மாகோடைனமிக்ஸ்
டாரைன் என்பது கந்தகத்தைக் கொண்ட அமினோ அமிலங்களின் பரிமாற்றத்தின் இயற்கையான தயாரிப்பு ஆகும்: சிஸ்டைன், சிஸ்டமைன், மெத்தியோனைன். டவுரின் ஆஸ்மோர்குலேட்டரி மற்றும் சவ்வு-பாதுகாப்பு பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது, உயிரணு சவ்வுகளின் பாஸ்போலிபிட் கலவையை சாதகமாக பாதிக்கிறது, மேலும் உயிரணுக்களில் கால்சியம் மற்றும் பொட்டாசியம் அயனிகளின் பரிமாற்றத்தை இயல்பாக்குகிறது. டாரைன் ஒரு தடுப்பு நரம்பியக்கடத்தியின் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது, இது ஒரு ஆண்டிஸ்ட்ரெஸ் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, காமா-அமினோபியூட்ரிக் அமிலம் (காபா), அட்ரினலின், புரோலாக்டின் மற்றும் பிற ஹார்மோன்களின் வெளியீட்டைக் கட்டுப்படுத்தலாம், மேலும் அவற்றுக்கான பதில்களைக் கட்டுப்படுத்தலாம். மைட்டோகாண்ட்ரியாவில் சுவாச சங்கிலி புரதங்களின் தொகுப்பில் பங்கேற்பது, டவுரின் ஆக்ஸிஜனேற்ற செயல்முறைகளை ஒழுங்குபடுத்துகிறது மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்ற பண்புகளை வெளிப்படுத்துகிறது, பல்வேறு ஜீனோபயாடிக்குகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஈடுபடும் சைட்டோக்ரோம்கள் போன்ற நொதிகளை பாதிக்கிறது.

இருதய பற்றாக்குறை (சி.சி.எச்) க்கான டிபிகோர் சிகிச்சை நுரையீரல் சுழற்சி மற்றும் சுற்றோட்ட அமைப்பில் நெரிசல் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது: இன்ட்ராகார்டியாக் டயாஸ்டோலிக் அழுத்தம் குறைகிறது, மாரடைப்பு சுருக்கம் அதிகரிக்கிறது (அதிகபட்ச குறைப்பு மற்றும் தளர்வு விகிதம், சுருக்கம் மற்றும் தளர்வு குறியீடுகள்).

இந்த மருந்து தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இரத்த அழுத்தத்தை (பிபி) மிதமாகக் குறைக்கிறது மற்றும் குறைந்த இரத்த அழுத்தத்துடன் இருதய பற்றாக்குறை உள்ள நோயாளிகளுக்கு இரத்த அழுத்தத்தை நடைமுறையில் பாதிக்காது. டிபிகோர் card கார்டியாக் கிளைகோசைடுகள் மற்றும் “மெதுவான” கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்களால் ஏற்படும் பக்க விளைவுகளை குறைக்கிறது, மேலும் பூஞ்சை காளான் எதிர்ப்பு மருந்துகளின் ஹெபடோடாக்சிசிட்டியைக் குறைக்கிறது. கடுமையான உடல் உழைப்பின் போது செயல்திறனை அதிகரிக்கிறது.

நீரிழிவு நோயில், டிபிகோரை எடுக்கத் தொடங்கிய சுமார் 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு குறைகிறது. ட்ரைகிளிசரைட்களின் செறிவில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு, குறைந்த அளவிற்கு, கொழுப்பின் செறிவு, பிளாஸ்மா லிப்பிட்களின் ஆத்தரோஜெனசிட்டி குறைவு ஆகியவை காணப்பட்டன. மருந்தின் நீண்டகால பயன்பாட்டுடன் (சுமார் 6 மாதங்கள்)
கண்ணின் நுண்ணிய இரத்த ஓட்டத்தின் முன்னேற்றம்.

மருந்துகளினால் ஏற்படும்.
500 மில்லிகிராம் டிபிகரின் ஒற்றை டோஸுக்குப் பிறகு, 15-20 நிமிடங்களில் செயலில் உள்ள டவுரின் இரத்தத்தில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது,
1.5-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அதிகபட்சத்தை எட்டும். மருந்து ஒரு நாளில் முழுமையாக வெளியேற்றப்படுகிறது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்:

• பல்வேறு காரணங்களின் இருதய தோல்வி,
• கார்டியாக் கிளைகோசைடு போதை,
• வகை 1 நீரிழிவு நோய்
• டைப் 2 நீரிழிவு நோய், மிதமான ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியா உட்பட,
• பூஞ்சை காளான் மருந்துகளை உட்கொள்ளும் நோயாளிகளுக்கு ஹெபடோபிரோடெக்டராக.

வெளியீட்டு வடிவம் மற்றும் அமைப்பு

டேப்லெட்களில் கிடைக்கிறது: தட்டையான-உருளை, வெள்ளை அல்லது கிட்டத்தட்ட வெள்ளை, ஆபத்து மற்றும் ஒரு பெவலுடன் (கொப்புளம் பொதிகளில் 10 பொதிகளில் தலா 250 மி.கி, அட்டை 3 அல்லது 6 பொதிகளில், 30 அல்லது 60 துண்டுகள் இருண்ட கண்ணாடி ஜாடிகளில், இல் அட்டை 1 பேக், 500 மி.கி - 10 துண்டுகள் ஒவ்வொன்றும் தொகுக்கப்பட்ட கொப்புளம் பொதிகளில், அட்டை 3 அல்லது 6 பொதிகளில்).

செயலில் உள்ள பொருள்: டவுரின், 1 டேப்லெட்டில் - 250 அல்லது 500 மி.கி.

துணை கூறுகள்: உருளைக்கிழங்கு ஸ்டார்ச், மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ், கால்சியம் ஸ்டீரேட், கூழ் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு (ஏரோசில்), ஜெலட்டின்.

பார்மாகோடைனமிக்ஸ்

டவுரின் - திபிகோரின் செயலில் உள்ள பொருள் - சல்பர் கொண்ட அமினோ அமிலங்களின் பரிமாற்றத்தின் இயற்கையான தயாரிப்பு: சிஸ்டமைன், சிஸ்டைன், மெத்தியோனைன். இது ஆஸ்மோர்குலேட்டரி மற்றும் சவ்வு பாதுகாப்பு செயல்திறனைக் கொண்டுள்ளது, உயிரணு சவ்வுகளின் பாஸ்போலிபிட் கலவையில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் உயிரணுக்களில் பொட்டாசியம் மற்றும் கால்சியம் அயனிகளின் பரிமாற்றத்தை இயல்பாக்க உதவுகிறது.

இது ஒரு தடுப்பு நரம்பியக்கடத்தியின் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது, ஆக்ஸிஜனேற்ற மற்றும் ஆண்டிஸ்ட்ரெஸ் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, காபா (காமா-அமினோபியூட்ரிக் அமிலம்), புரோலாக்டின், அட்ரினலின் மற்றும் பிற ஹார்மோன்களின் வெளியீட்டை ஒழுங்குபடுத்துகிறது, அத்துடன் அவற்றுக்கான பதில்களையும் கொண்டுள்ளது. இது மைட்டோகாண்ட்ரியாவில் உள்ள சுவாச சங்கிலி புரதங்களின் தொகுப்பில் பங்கேற்கிறது, ஆக்ஸிஜனேற்ற செயல்முறைகளுக்கு அவசியமானது, மேலும் பல்வேறு ஜீனோபயாடிக்குகளின் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு காரணமான நொதிகளை பாதிக்கிறது.

நீரிழிவு நோயாளிகளில், சிகிச்சையின் தொடக்கத்திற்கு சுமார் 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு, இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு குறைவு காணப்படுகிறது. ட்ரைகிளிசரைட்களின் செறிவில் சற்று குறைவு ஏற்பட்டது, சற்றே குறைந்த அளவிற்கு - பிளாஸ்மா லிப்பிட்களின் அதிரோஜெனசிட்டி, கொலஸ்ட்ரால் அளவு. ஒரு நீண்ட போக்கில் (சுமார் ஆறு மாதங்கள்), கண்ணின் மைக்ரோசர்குலேட்டரி இரத்த ஓட்டத்தில் முன்னேற்றம் காணப்படுகிறது.

திபிகோரின் பிற விளைவுகள்:

• கல்லீரல், இதயம் மற்றும் பிற திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் முன்னேற்றம்,
• அதிகரித்த இரத்த ஓட்டம் மற்றும் நாள்பட்ட பரவக்கூடிய கல்லீரல் நோய்களின் முன்னிலையில் சைட்டோலிசிஸின் தீவிரம் குறைந்தது,
• இருதய செயலிழப்புடன் இரத்த ஓட்டத்தின் சிறிய / பெரிய வட்டங்களில் நெரிசலைக் குறைத்தல், இது இன்ட்ராகார்டியாக் டயஸ்டாலிக் அழுத்தம் குறைதல், அதிகரித்த மாரடைப்பு சுருக்கம்,
• ஒருங்கிணைந்த பயன்பாட்டுடன் பூஞ்சை காளான் மருந்துகளின் ஹெபடோடாக்சிசிட்டி குறைதல்,
• தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் இரத்த அழுத்தத்தில் ஒரு மிதமான குறைவு, அதே நேரத்தில் குறைந்த அளவிலான இரத்த அழுத்தத்துடன் இருதய பற்றாக்குறை உள்ள நோயாளிகளில், இந்த விளைவு இல்லை,
• கார்டியாக் கிளைகோசைடுகள் மற்றும் மெதுவான கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்களின் அதிகப்படியான மருந்தினால் ஏற்படும் பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் தீவிரம் குறைகிறது,
• கனமான உடல் உழைப்பின் போது அதிகரித்த செயல்திறன்.

டிபிகோராவைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்: முறை மற்றும் அளவு

டிபிகரை வாய்வழியாக எடுக்க வேண்டும்.

அறிகுறிகளைப் பொறுத்து பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை முறைகள்:

• இதய செயலிழப்பு: உணவுக்கு 20 நிமிடங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 250-500 மி.கி 2 முறை, சிகிச்சையின் காலம் குறைந்தது 30 நாட்கள் ஆகும். தேவைப்பட்டால், தினசரி டோஸ் 2000-3000 மி.கி ஆக அதிகரிக்கப்படுகிறது,
• கார்டியாக் கிளைகோசைடு போதை: ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 750 மி.கி.
• வகை 1 நீரிழிவு நோய்: இன்சுலின் உடன் ஒரு நாளைக்கு 500 மி.கி 2 முறை. சிகிச்சையின் படிப்பு 3-6 மாதங்கள்,
• வகை 2 நீரிழிவு நோய்: ஒரு மருந்தாக ஒரு நாளைக்கு 500 மி.கி 2 முறை அல்லது பிற வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களுடன் இணைந்து,
• ஹெபடோபிரோடெக்டிவ் மருந்தாக: பூஞ்சை காளான் முகவர்களின் முழு காலத்திற்கும் ஒரு நாளைக்கு 500 மி.கி 2 முறை.

மருந்து தொடர்பு

டாரைன் இதய கிளைகோசைட்களின் ஐனோட்ரோபிக் விளைவை மேம்படுத்துகிறது.

தேவைப்பட்டால், டிபிகரை மற்ற மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தலாம்.

திபிகோரின் ஒப்புமைகள்: டஃபோன், ஏடிபி-நீளம், டவுஃபோரின் ஓசட், ஹாவ்தோர்ன் டிஞ்சர், ஏடிபி-ஃபோர்டே, வாசோனாட், இவாப் -5, கபிகோர், கர்துக்டல், கார்டியோஆக்டிவ் டவுரின், மெக்ஸிகோ, மெட்டாமேக்ஸ், மெட்டோனாட், மில்ட்ரோகார்ட், மில்கோகார்டின், நியோகார்டிலிபில் , டிரிகார்ட், ட்ரிசிபின், ட்ரைமெட், வாசோப்ரோ, மில்ட்ராசின், மில்ட்ரோனாட்.

டிபிகோர் விமர்சனங்கள்

மதிப்புரைகளின்படி, திபிகோர் ஒரு மலிவு மற்றும் பயனுள்ள கருவியாகும். மருந்து நல்ல சகிப்புத்தன்மையைக் கொண்டுள்ளது, சர்க்கரையை விரைவாக இயல்பாக்குகிறது, செயல்திறனை அதிகரிக்க உதவுகிறது, நினைவகம் மற்றும் நல்வாழ்வை மேம்படுத்துகிறது. சில நோயாளிகள் மாத்திரைகளின் அளவு குறித்து அதிருப்தி அடைந்துள்ளனர், இதனால் அவற்றை விழுங்குவது கடினம்.

அளவு மற்றும் நிர்வாகம்

டிபிகார் மாத்திரைகள் உணவுக்கு முன் வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகின்றன (வழக்கமாக உத்தேச உணவுக்கு 20 நிமிடங்களுக்கு முன்பு). மெல்லாமலும், ஏராளமான தண்ணீரைக் குடிக்காமலும் அவை முழுதாக எடுக்கப்பட வேண்டும். மருந்தின் அளவு உடலில் உள்ள நோயியல் செயல்முறையைப் பொறுத்தது:

• இதய செயலிழப்பு - 250 அல்லது 500 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 2 முறை, தேவைப்பட்டால், அளவை பல அளவுகளில் 1-2 கிராம் (1000-2000 மி.கி) ஆக அதிகரிக்கலாம். இத்தகைய சிகிச்சையின் காலம் இதய செயலிழப்பு அறிகுறிகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, சராசரியாக, இது 30 நாட்கள் ஆகும்.
• வகை 1 நீரிழிவு நோய் (இன்சுலின் சார்ந்த) - மாத்திரைகள் ஒரு நாளைக்கு 500 மி.கி 2 முறைக்கு இன்சுலின் சிகிச்சையின் கட்டாய கலவையுடன் எடுக்கப்படுகின்றன, சிகிச்சையின் காலம் 3 மாதங்கள் முதல் ஆறு மாதங்கள் வரை.
• வகை 2 நீரிழிவு நோய் (இன்சுலின் அல்லாதது) - ஒரு நாளைக்கு 500 மி.கி 2 முறை மோனோ தெரபியாக அல்லது பிற சர்க்கரை குறைக்கும் மருந்துகளுடன் இணைந்து. அதே டோஸில், இரத்தக் கொழுப்பில் (ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியா) மிதமான அதிகரிப்புடன் நீரிழிவு நோய்க்கு டிபிகார் மாத்திரைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கார்போஹைட்ரேட் மற்றும் லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் ஆய்வக அளவுருக்களைப் பொறுத்து சிகிச்சையின் காலம் மருத்துவரால் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
• கார்டியாக் கிளைகோசைடு போதை - 2-3 அளவுகளுக்கு ஒரு நாளைக்கு 750 மி.கி.
• பூஞ்சை காளான் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் போது நச்சு மருந்து ஹெபடைடிஸைத் தடுப்பது - அவற்றின் நிர்வாகத்தின் போது ஒரு நாளைக்கு 500 மி.கி 2 முறை.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த மருந்துடன் சிகிச்சையின் காலம் தனித்தனியாக கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

பக்க விளைவுகள்

பொதுவாக, டிபிகார் மாத்திரைகள் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன. சில நேரங்களில் தோல் மீது வெளிப்பாடுகளுடன் ஒரு சொறி, அரிப்பு அல்லது படை நோய் போன்ற வடிவங்களில் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை உருவாக்க முடியும் (தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற ஒருவகை செடி போல் தோன்றும் வீக்கம் கொண்ட சொறி). மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் (ஆஞ்சியோடீமா குயின்கே எடிமா, அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி) விவரிக்கப்படவில்லை.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

டிபிகார் டேப்லெட்டுகளுக்கு, அவற்றின் பயன்பாட்டைத் தொடங்குவதற்கு முன்பு நீங்கள் கவனம் செலுத்த வேண்டிய பல சிறப்பு வழிமுறைகள் உள்ளன:

• கார்டியாக் கிளைகோசைடுகள் அல்லது கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்களுடன் பகிர்வதன் பின்னணியில், இந்த மருந்துகளுக்கு நோயாளியின் உணர்திறனைப் பொறுத்து, டிபிகார் மாத்திரைகளின் அளவை சுமார் 2 மடங்கு குறைக்க வேண்டும்.
• இந்த மருந்தை பிற மருந்தியல் குழுக்களின் மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தலாம்.
• கர்ப்ப காலத்தில் வளரும் கரு அல்லது தாய்ப்பால் கொடுக்கும் குழந்தை தொடர்பாக டிபிகார் மாத்திரைகளின் பாதுகாப்பு குறித்த தரவு எதுவும் இல்லை, எனவே, இந்த சந்தர்ப்பங்களில், அவற்றின் நிர்வாகம் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
• மருந்து சைக்கோமோட்டர் எதிர்வினைகளின் வேகத்தையோ அல்லது செறிவின் சாத்தியத்தையோ பாதிக்காது.

மருந்தகங்களில், மருந்து பரிந்துரைக்கப்படாமல் விநியோகிக்கப்படுகிறது. டிபிகார் மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்துவது குறித்து சந்தேகம் அல்லது கேள்விகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.

முரண்

மருந்துக்கு அதிக உணர்திறன். 18 வயதுக்கு உட்பட்டவர்
(செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு நிறுவப்படவில்லை).
கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது பயன்படுத்தவும்
கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் போது மருந்து பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை
மருத்துவ அனுபவம் இல்லாததால் தாய்ப்பால் கொடுப்பது
நோயாளிகளின் இந்த பிரிவில் பயன்பாடு.