கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு இரத்த பரிசோதனை

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் (ஏ 1 சி) என்பது குளுக்கோஸுடன் எரித்ரோசைட் ஹீமோகுளோபினின் ஒரு குறிப்பிட்ட கலவை ஆகும், இதன் செறிவு சுமார் மூன்று மாத காலப்பகுதியில் சராசரி இரத்த குளுக்கோஸை பிரதிபலிக்கிறது.

கிளைகோஹெமோகுளோபின், ஹீமோகுளோபின் ஏ 1 சி, எச்.பி._A1Cகிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின்.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின், ஹீமோகுளோபின் ஏ 1 சி, எச்.பி.ஏ 1 சி, கிளைகோஹெமோகுளோபின், கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின்.

ஆராய்ச்சிக்கு என்ன பயோ மெட்டீரியல் பயன்படுத்தப்படலாம்?

படிப்புக்கு எவ்வாறு தயாரிப்பது?

1. படிப்புக்கு முன் 2-3 மணி நேரம் சாப்பிட வேண்டாம், நீங்கள் சுத்தமான தண்ணீரை குடிக்கலாம்.
2. உடல் மற்றும் உணர்ச்சி மன அழுத்தத்தை நீக்கி, ஆய்வுக்கு முன் 30 நிமிடங்கள் புகைபிடிக்க வேண்டாம்.

ஆய்வு கண்ணோட்டம்

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் (ஏ 1 சி) சோதனை கடந்த 2-3 மாதங்களில் சராசரி இரத்த குளுக்கோஸை மதிப்பிட உதவுகிறது.

ஹீமோகுளோபின் என்பது சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் (சிவப்பு இரத்த அணுக்கள்) உள்ளே ஆக்ஸிஜனைக் கொண்டு செல்லும் ஒரு புரதமாகும். சாதாரண ஹீமோகுளோபினில் பல வகைகள் உள்ளன, கூடுதலாக, பல அசாதாரண இனங்கள் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன, இருப்பினும் பிரதான வடிவம் ஹீமோகுளோபின் ஏ ஆகும், இது மொத்த ஹீமோகுளோபினில் 95-98% ஆகும். ஹீமோகுளோபின் A பல கூறுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, அவற்றில் ஒன்று A1c ஆகும். இரத்தத்தில் சுற்றும் குளுக்கோஸின் ஒரு பகுதி தன்னிச்சையாக ஹீமோகுளோபினுடன் பிணைக்கப்பட்டு, கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் என அழைக்கப்படுகிறது. இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு அதிகமாக இருப்பதால், அதிக கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் உருவாகிறது. ஹீமோகுளோபினுடன் இணைந்தால், குளுக்கோஸ் சிவப்பு ரத்த அணுக்களின் வாழ்க்கையின் இறுதி வரை 120 நாட்கள் ஆகும். ஹீமோகுளோபின் A உடன் குளுக்கோஸின் கலவையை HbA1c அல்லது A1c என்று அழைக்கப்படுகிறது. கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் இரத்தத்தில் உருவாகிறது மற்றும் பழைய சிவப்பு ரத்த அணுக்கள் இறப்பதால் தினமும் அதிலிருந்து மறைந்துவிடும், மேலும் இளம் (இன்னும் கிளைக்கேட் செய்யப்படவில்லை) அவற்றின் இடத்தைப் பிடிக்கும்.

நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகளின் நிலையை கண்காணிக்க ஹீமோகுளோபின் ஏ 1 சி சோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது. சிகிச்சையின் போது குளுக்கோஸ் எவ்வளவு திறம்பட கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது என்பதை மதிப்பீடு செய்ய இது உதவுகிறது.

வெற்று வயிற்று குளுக்கோஸ் சோதனை மற்றும் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கு கூடுதலாக சில நோயாளிகளுக்கு நீரிழிவு நோயையும், நீரிழிவு நோய்க்கு முந்தைய நிலையையும் கண்டறிய ஹீமோகுளோபின் ஏ 1 சி சோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இதன் விளைவாக வரும் காட்டி சதவீதத்தில் அளவிடப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயாளிகள் தங்கள் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவை 7% க்கும் அதிகமாக வைத்திருக்க முயற்சிக்க வேண்டும்.

A1c மூன்று வழிகளில் ஒன்றில் குறிக்கப்பட வேண்டும்:

• ஹீமோகுளோபின் மொத்த அளவின் சதவீதமாக,
• சர்வதேச வேதியியல் மற்றும் ஆய்வக மருத்துவ கூட்டமைப்பின் படி, mmol / mol இல்,
• சராசரி குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கம் mg / dl அல்லது mmol / l ஆகும்.

ஆய்வு எதற்காகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது?

• நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு குளுக்கோஸைக் கட்டுப்படுத்த - அவர்களுக்கு, இரத்தத்தில் அதன் அளவை இயல்பான அளவுக்கு நெருக்கமாக பராமரிப்பது மிகவும் முக்கியம். இது சிறுநீரகங்கள், கண்கள், இருதய மற்றும் நரம்பு மண்டலங்களில் உள்ள சிக்கல்களைக் குறைக்க உதவுகிறது.
• கடந்த சில மாதங்களாக நோயாளியின் இரத்தத்தில் சராசரி குளுக்கோஸைத் தீர்மானிக்க.
• நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க எடுக்கப்பட்ட நடவடிக்கைகளின் சரியான தன்மையை உறுதிப்படுத்தவும், அவர்களுக்கு மாற்றங்கள் தேவையா என்பதைக் கண்டறியவும்.
• இரத்த குளுக்கோஸில் புதிதாக கண்டறியப்பட்ட நீரிழிவு நோய் கட்டுப்பாடற்ற உயர்வு நோயாளிகளுக்கு தீர்மானிக்க. மேலும், விரும்பிய குளுக்கோஸ் அளவைக் கண்டறியும் வரை சோதனையை பல முறை பரிந்துரைக்க முடியும், பின்னர் சாதாரண நிலை பராமரிக்கப்படுவதை உறுதிசெய்ய வருடத்திற்கு பல முறை மீண்டும் மீண்டும் செய்ய வேண்டும்.
• ஒரு தடுப்பு நடவடிக்கையாக, ஆரம்ப கட்டத்தில் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய.

ஆய்வு எப்போது திட்டமிடப்பட்டுள்ளது?

நீரிழிவு வகை மற்றும் நோயை எவ்வளவு சிறப்பாக சிகிச்சையளிக்க முடியும் என்பதைப் பொறுத்து, A1c சோதனை ஆண்டுக்கு 2 முதல் 4 முறை செய்யப்படுகிறது. சராசரியாக, நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஆண்டுக்கு இரண்டு முறை A1c க்கு பரிசோதனை செய்ய அறிவுறுத்தப்படுகிறது. நோயாளிக்கு முதல் முறையாக நீரிழிவு நோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால் அல்லது கட்டுப்பாட்டு அளவீட்டு தோல்வியுற்றால், பகுப்பாய்வு மீண்டும் ஒதுக்கப்படுகிறது.

கூடுதலாக, நோயாளிக்கு நீரிழிவு இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால் இந்த பகுப்பாய்வு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் உயர் இரத்த குளுக்கோஸின் அறிகுறிகள் உள்ளன:

• தீவிர தாகம்
• அடிக்கடி அதிகப்படியான சிறுநீர் கழித்தல்,
• சோர்வு,
• பார்வைக் குறைபாடு
• நோய்த்தொற்றுகளுக்கு அதிக வாய்ப்புள்ளது.

முடிவுகள் என்ன அர்த்தம்?

குறிப்பு மதிப்புகள்: 4.8 - 5.9%.

நீரிழிவு நோயாளிக்கு A1c நிலை 7% ஆக இருப்பதால், நோயைக் கட்டுப்படுத்துவது எளிது. அதன்படி, கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவு அதிகரிப்பதால், சிக்கல்களின் அபாயமும் அதிகரிக்கிறது.

A1c மீதான பகுப்பாய்வின் முடிவுகள் பின்வருமாறு விளக்கப்படுகின்றன.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின்

நியமனம் மற்றும் பகுப்பாய்வின் மருத்துவ முக்கியத்துவத்திற்கான அறிகுறிகள்

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கான பகுப்பாய்வு பின்வரும் நோக்கத்துடன் செய்யப்படுகிறது:

• கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளின் நோய் கண்டறிதல் (கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவு 6.5% உடன், நீரிழிவு நோய் கண்டறிதல் உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது)
• நீரிழிவு நோயைக் கண்காணித்தல் (கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் 3 மாதங்களுக்கு நோய் இழப்பீட்டின் அளவை மதிப்பிடுவதற்கு உங்களை அனுமதிக்கிறது),
• சிகிச்சையில் நோயாளி கடைபிடிப்பதை மதிப்பீடு செய்தல் - நோயாளியின் நடத்தைக்கும் மருத்துவரிடமிருந்து அவர் பெற்ற பரிந்துரைகளுக்கும் இடையிலான கடிதப் பரிமாற்றத்தின் அளவு.

கடுமையான தாகம், அடிக்கடி அதிகப்படியான சிறுநீர் கழித்தல், விரைவான சோர்வு, பார்வைக் குறைபாடு மற்றும் தொற்றுநோய்களுக்கு அதிக வாய்ப்புகள் இருப்பதாக புகார் அளிக்கும் நோயாளிகளுக்கு கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு இரத்த பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் என்பது கிளைசீமியாவின் பின்னோக்கி நடவடிக்கை ஆகும்.

நீரிழிவு நோய் வகை மற்றும் நோயை எவ்வளவு சிறப்பாக சிகிச்சையளிக்க முடியும் என்பதைப் பொறுத்து, கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் பகுப்பாய்வு ஆண்டுக்கு 2 முதல் 4 முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சராசரியாக, நீரிழிவு நோயாளிகள் வருடத்திற்கு இரண்டு முறை பரிசோதனை செய்ய இரத்த தானம் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள். நோயாளிக்கு முதன்முறையாக நீரிழிவு நோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால் அல்லது கட்டுப்பாட்டு அளவீட்டு தோல்வியுற்றால், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கான பகுப்பாய்வை மருத்துவர்கள் மீண்டும் நியமிப்பார்கள்.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு பகுப்பாய்வு தயாரித்தல் மற்றும் வழங்கல்

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் பகுப்பாய்வுக்கு சிறப்பு தயாரிப்பு தேவையில்லை. வெறும் வயிற்றில் ரத்தம் எடுக்கத் தேவையில்லை. இரத்த மாதிரிக்கு முன், நோயாளி உடல் அல்லது உணர்ச்சி மன அழுத்தத்திலிருந்து விலகி, பானங்களில் தன்னைக் கட்டுப்படுத்திக் கொள்ளத் தேவையில்லை. மருந்துகள் ஆய்வின் முடிவை பாதிக்காது (இரத்த குளுக்கோஸைக் குறைக்கும் மருந்துகள் தவிர).

சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனை அல்லது “சுமை” கொண்ட குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையை விட இந்த ஆய்வு மிகவும் நம்பகமானது. பகுப்பாய்வு மூன்று மாதங்களில் திரட்டப்பட்ட கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் செறிவை பிரதிபலிக்கும். நோயாளி தனது கைகளில் பெறும் படிவத்தில், ஆய்வின் முடிவுகள் மற்றும் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் விதிமுறை ஆகியவை குறிக்கப்படும். யூசுபோவ் மருத்துவமனையில் பகுப்பாய்வு முடிவுகளின் விளக்கம் ஒரு அனுபவமிக்க உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

பெரியவர்களில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் நெறிகள்

பொதுவாக, கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவு 4.8 முதல் 5.9% வரை மாறுபடும். நீரிழிவு நோயாளியின் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் அளவு 7% ஆக நெருக்கமாக இருப்பதால், நோயைக் கட்டுப்படுத்துவது எளிது. கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அதிகரிப்புடன், சிக்கல்களின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் குறியீடானது உட்சுரப்பியல் நிபுணர்களால் பின்வருமாறு விளக்கப்படுகிறது:

• 4-6.2% - நோயாளிக்கு நீரிழிவு நோய் இல்லை
• 5.7 முதல் 6.4% வரை - ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் (பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை, இது நீரிழிவு நோயின் அபாயத்துடன் தொடர்புடையது),
• 6.5% அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவர்கள் - நோயாளி நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளார்.

காட்டி பல காரணிகளால் பாதிக்கப்படலாம். ஹீமோகுளோபினின் அசாதாரண வடிவங்களைக் கொண்ட நோயாளிகளில் (அரிவாள் வடிவ சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் உள்ள நோயாளிகள்), கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவு குறைத்து மதிப்பிடப்படும். ஒரு நபர் ஹீமோலிசிஸ் (சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் சிதைவு), இரத்த சோகை (இரத்த சோகை), கடுமையான இரத்தப்போக்கு ஆகியவற்றால் அவதிப்பட்டால், அவரது பகுப்பாய்வின் முடிவுகளையும் குறைத்து மதிப்பிடலாம். கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் விகிதங்கள் உடலில் இரும்புச்சத்து குறைபாடு மற்றும் சமீபத்திய இரத்தமாற்றத்துடன் அதிகமாக மதிப்பிடப்படுகின்றன. கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் சோதனை இரத்த குளுக்கோஸில் கூர்மையான மாற்றங்களை பிரதிபலிக்காது.

கடந்த மூன்று மாதங்களில் சராசரி தினசரி பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் அளவைக் கொண்ட கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் தொடர்பு அட்டவணை.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் - வயதுக்கு ஏற்ப பெண்களுக்கு விதிமுறை

பெண்களில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் என்றால் என்ன? இது குளுக்கோஸுடன் எரித்ரோசைட் ஹீமோகுளோபின் ஒரு குறிப்பிட்ட கலவை ஆகும். 30 வயதுடைய பெண்களுக்கு, விதிமுறை 4.9%, 40 வயது - 5.8%, 50 வயது –6.7%, d60 வயது –7.6% எனக் கருதப்படுகிறது. பொதுவாக, எழுபது வயது பெண்களில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் உள்ளடக்கம் 8.6%, 80 ஆண்டுகளில் - 9.5%.

80 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களுக்கு, கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் சாதாரண உள்ளடக்கம் 10.4% ஆகும். நோயாளி நீண்ட காலமாக நீரிழிவு நோயால் அவதிப்படும் சந்தர்ப்பங்களில், உடலின் பண்புகள் மற்றும் நோயின் தீவிரத்தன்மையின் அடிப்படையில் உட்சுரப்பியல் நிபுணர் அவளுக்கு ஒரு தனிப்பட்ட விதிமுறையை ஏற்படுத்த முடியும்.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் உள்ளடக்கம் 5.5% முதல் 7% வரை இருக்கும்போது, ​​பெண்களுக்கு டைப் 2 நீரிழிவு நோய் இருப்பது கண்டறியப்படுகிறது. 7% முதல் 8% வரையிலான காட்டி நன்கு ஈடுசெய்யப்பட்ட நீரிழிவு நோயைக் குறிக்கிறது, 8 முதல் 10% வரை - மிகவும் நன்கு ஈடுசெய்யப்பட்ட, 10 முதல் 12% வரை - ஓரளவு ஈடுசெய்யப்படுகிறது. கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவு 12% க்கும் அதிகமாக இருந்தால், நீரிழிவு நோய் தீர்க்கப்படாது.

பெண்களில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அதிகரித்த அளவு இரத்த சோகை, பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை, அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளின் விளைவுகள் (மண்ணீரலை அகற்றுதல்) ஆகியவற்றைக் குறிக்கலாம். பிளாஸ்மா உள்ளடக்கம் 4.5% க்கும் குறைவாக இருக்கும்போது பெண்களில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவு குறைக்கப்படுவதாக மருத்துவர்கள் கூறுகின்றனர். கர்ப்பிணிப் பெண்களில், இரும்புக்கான தினசரி தேவை அதிகரிப்பதால் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் உள்ளடக்கம் இயல்பை விட குறைவாக இருக்கலாம். கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு, தினசரி இரும்பு விதி 15 மி.கி -18 மி.கி, 5 முதல் 15 மி.கி வரை. அதிகப்படியான கருப்பை இரத்தப்போக்கு காரணமாக பெண்களில் ஹீமோகுளோபின் குறைவு ஏற்படலாம்.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அதிகரித்தது மற்றும் குறைந்தது

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அதிகரித்த அளவு நீண்ட கால படிப்படியாக, ஆனால் மனித இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவில் நிலையான அதிகரிப்பு குறிக்கிறது. இந்த தரவு எப்போதும் நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கவில்லை. குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையின் விளைவாக கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் பலவீனமடையக்கூடும். தவறாக சமர்ப்பிக்கப்பட்ட சோதனைகள் (சாப்பிட்ட பிறகு, வெறும் வயிற்றில் அல்ல) முடிவுகள் தவறாக இருக்கும்.

4% கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் உள்ளடக்கம் இரத்தத்தில் குறைந்த அளவு குளுக்கோஸைக் குறிக்கிறது - கட்டிகள் (கணைய இன்சுலினோமாக்கள்), மரபணு நோய்கள் (பரம்பரை குளுக்கோஸ் சகிப்பின்மை) முன்னிலையில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு. இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ், கார்போஹைட்ரேட் இல்லாத உணவு மற்றும் அதிக உடல் உழைப்பு ஆகியவற்றைக் குறைக்கும் மருந்துகளின் போதிய பயன்பாட்டின் மூலம் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் அளவு குறைகிறது, இது உடலின் குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது. கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் உள்ளடக்கம் அதிகரித்தால் அல்லது குறைக்கப்பட்டால், யூசுபோவ் மருத்துவமனையின் உட்சுரப்பியல் நிபுணருடன் கலந்தாலோசிக்கவும், அவர் ஒரு விரிவான பரிசோதனையை மேற்கொண்டு கூடுதல் கண்டறியும் சோதனைகளை பரிந்துரைப்பார்.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் குறைப்பது எப்படி

பின்வரும் நடவடிக்கைகளைப் பயன்படுத்தி கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவைக் குறைக்கலாம்:

• இரத்தத்தில் குளுக்கோஸை உறுதிப்படுத்த உதவும் நிறைய நார்ச்சத்து கொண்ட காய்கறிகள் மற்றும் பழங்களை உணவில் சேர்க்கவும்,
• அதிக அளவு ஸ்கீம் பால் மற்றும் தயிர் சாப்பிடுங்கள், இதில் கால்சியம் மற்றும் வைட்டமின் டி நிறைய உள்ளன, இது இரத்த குளுக்கோஸை இயல்பாக்குவதற்கு பங்களிக்கிறது,
• ஒமேகா -3 கொழுப்பு அமிலங்களை உள்ளடக்கிய கொட்டைகள் மற்றும் மீன்களின் உட்கொள்ளலை அதிகரிக்கவும், இது இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் குறைக்கவும் இரத்த குளுக்கோஸைக் கட்டுப்படுத்தவும் உதவுகிறது.

குளுக்கோஸ் எதிர்ப்பைக் குறைக்க, இலவங்கப்பட்டை மற்றும் இலவங்கப்பட்டை ஆகியவற்றைக் கொண்டு, உங்கள் தயாரிப்புகளை தேநீரில் சேர்க்கவும், பழங்கள், காய்கறிகள் மற்றும் ஒல்லியான இறைச்சியுடன் தெளிக்கவும். இலவங்கப்பட்டை குளுக்கோஸ் எதிர்ப்பு மற்றும் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவைக் குறைக்க உதவுகிறது. குளுக்கோஸ் மற்றும் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் ஆகியவற்றை நன்கு கட்டுப்படுத்த அனுமதிக்கும் உடல் பயிற்சிகளின் தொகுப்பை தினமும் 30 நிமிடங்கள் நோயாளிகள் செய்ய வேண்டும் என்று புனர்வாழ்வு நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். பயிற்சியின் போது ஏரோபிக் மற்றும் காற்றில்லா பயிற்சிகளை இணைக்கவும். வலிமை பயிற்சி உங்கள் இரத்த குளுக்கோஸை தற்காலிகமாகக் குறைக்கும், அதே நேரத்தில் ஏரோபிக் உடற்பயிற்சி (நடைபயிற்சி, நீச்சல்) தானாகவே உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கும்.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் உள்ளடக்கத்திற்கு இரத்த பரிசோதனை செய்ய மற்றும் தகுதிவாய்ந்த உட்சுரப்பியல் நிபுணரிடமிருந்து ஆலோசனையைப் பெற, யூசுபோவ் மருத்துவமனையின் தொடர்பு மையத்தை அழைக்கவும். முன்னணி உற்பத்தியாளர்களிடமிருந்து ஆய்வக உதவியாளர்கள் சமீபத்திய தானியங்கி கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் பகுப்பாய்விகளைப் பயன்படுத்தினாலும், ஆராய்ச்சி விலை மாஸ்கோவில் உள்ள பிற மருத்துவ நிறுவனங்களை விட குறைவாக உள்ளது.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் - அது என்ன?

கிளைகேட்டட் என்ற சொல், அல்லது கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இந்த புரதத்தின் ஒரு பகுதியாக இணைக்கப்பட்ட குளுக்கோஸ் (ஜி.எல்.யூ) உடன் கருதப்படுகிறது. சிவப்பு இரத்த அணுக்களில் காணப்படும் கூறுகளில் ஒன்று ஹீமோகுளோபின் (Hb) மூலக்கூறுகள் - சிவப்பு இரத்த அணுக்கள். குளுக்கோஸ் அவற்றின் சவ்வு வழியாக ஊடுருவி, ஹீமோகுளோபினுடன் இணைந்து, கிளைகோஜெமோகுளோபின் (HbA1c) ஐ உருவாக்குகிறது, அதாவது Hb + GLU இன் கொத்து.

இந்த எதிர்வினை நொதிகளின் பங்கேற்பு இல்லாமல் நிகழ்கிறது, மேலும் இது கிளைசேஷன் அல்லது கிளைசேஷன் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இரத்தத்தில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் செறிவு, இலவச (வரம்பற்ற) குளுக்கோஸுக்கு மாறாக, ஒப்பீட்டளவில் நிலையான மதிப்பு. சிவப்பு உடல்களுக்குள் ஹீமோகுளோபின் நிலைத்தன்மையே இதற்குக் காரணம். சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் சராசரி ஆயுட்காலம் சுமார் 4 மாதங்கள் ஆகும், பின்னர் அவை மண்ணீரலின் சிவப்பு கூழில் அழிக்கப்படுகின்றன.

கிளைசேஷன் வீதம் நேரடியாக இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவைப் பொறுத்தது, அதாவது சர்க்கரையின் அதிக செறிவு, கிளைகோஜெமோகுளோபின் மூட்டைகளின் எண்ணிக்கை அதிகமாகும். சிவப்பு செல்கள் 90-120 நாட்கள் வாழ்கின்றன என்பதால், ஒரு கிளைகேட்டட் இரத்த பரிசோதனையை கால் பகுதிக்கு ஒரு முறைக்கு மேல் நடத்துவது அர்த்தமுள்ளதாக இருக்கிறது. தேர்வில் 3 மாதங்களுக்கு மேல் சராசரியாக தினசரி சர்க்கரை உள்ளடக்கம் இருப்பதை இது காட்டுகிறது. பின்னர், சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் புதுப்பிக்கப்படும், மேலும் மதிப்புகள் ஏற்கனவே இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கத்தை பிரதிபலிக்கும் - அடுத்த 90 நாட்களில் கிளைசீமியா.

HbA1 களின் இயல்பான குறிகாட்டிகள்

நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படாத மக்களுக்கு பொதுவான கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் மதிப்புகள் 4 முதல் 6% வரை மாறுபடும். காட்டி இரத்தத்தில் உள்ள சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் மொத்த அளவிற்கு HbA1c இன் விகிதத்தால் கணக்கிடப்படுகிறது, எனவே, இது ஒரு சதவீதமாக குறிக்கப்படுகிறது. இந்த அளவுருவின் விதிமுறை இந்த விஷயத்தில் போதுமான கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் குறிக்கிறது.

மேலும், இந்த மதிப்புகள் எல்லா மக்களின் நிலையையும் தீர்மானிப்பதற்கான அளவுகோல்களாகும், வயது மற்றும் பாலினத்தால் பிரிக்கவில்லை. 6.5 முதல் 6.9% வரை எச்.பி.ஏ 1 சி குறியீட்டு உள்ளவர்களுக்கு நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் போக்கு காணப்படுகிறது. மதிப்புகள் 7% ஐத் தாண்டினால், இது பரிமாற்றத்தை மீறுவதாகும், மேலும் இதுபோன்ற தாவல்கள் ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் எனப்படும் ஒரு நிலை குறித்து எச்சரிக்கின்றன.

நீரிழிவு நோய்க்கான விதிமுறைகளைக் குறிக்கும் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் வரம்புகள், நோயின் வகைகளையும், நோயாளிகளின் வயது வகைகளையும் பொறுத்து வேறுபடுகின்றன. நீரிழிவு நோயாளிகள் முதிர்ச்சியடைந்த மற்றும் வயதானவர்களை விட HbA1c ஐ குறைவாக வைத்திருக்க வேண்டும். கர்ப்ப காலத்தில், கிளைகேட்டட் இரத்த சர்க்கரை முதல் மூன்று மாதங்களில் மட்டுமே அர்த்தமுள்ளதாக இருக்கும், எதிர்காலத்தில், ஹார்மோன் பின்னணியில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் காரணமாக, முடிவுகள் நம்பகமான படத்தைக் காட்டாது.

சில நேரங்களில் குறிகாட்டிகள் சிதைக்கப்படலாம் அல்லது விளக்குவது கடினம்.இது பெரும்பாலும் ஹீமோகுளோபின் வடிவங்களில் பல்வேறு வேறுபாடுகள் இருப்பதோடு தொடர்புடையது, அவை உடலியல் (ஆறு மாதங்கள் வரை குழந்தைகளில்) மற்றும் நோயியல் (பீட்டா-தலசீமியாவுடன், HbA2 அனுசரிக்கப்படுகிறது).

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் ஏன் அதிகரிக்கிறது?

இந்த அளவுருவின் அதிகரித்த நிலை எப்போதும் நோயாளியின் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு நீடிப்பதைக் குறிக்கிறது. இருப்பினும், இத்தகைய வளர்ச்சிக்கான காரணம் எப்போதும் நீரிழிவு நோய் அல்ல. பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை (ஏற்றுக்கொள்ளுதல்) அல்லது உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் ஆகியவற்றால் இது ஏற்படலாம், இது பிரீடியாபயாட்டஸின் அறிகுறியாகும்.

இந்த நிலை ஒரு வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறைக் குறிக்கிறது மற்றும் நீரிழிவு நோயால் நிறைந்துள்ளது என்பதைக் குறிப்பிடுவது மதிப்பு. சில சந்தர்ப்பங்களில், குறிகாட்டிகளில் தவறான அதிகரிப்பு உள்ளது, அதாவது நீரிழிவு போன்ற ஒரு மூல காரணத்துடன் தொடர்புடையது அல்ல. இரும்புச்சத்து குறைபாடுள்ள இரத்த சோகை அல்லது மண்ணீரலை அகற்றுவதன் மூலம் இதைக் காணலாம் - பிளேனெக்டோமி.

காட்டி குறைவதற்கான காரணம் என்ன?

இந்த ரகசியத்தின் 4% க்கும் குறைவு இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு நீண்ட காலமாக குறைவதைக் குறிக்கிறது, இது ஒரு விலகலும் கூட. இத்தகைய மாற்றங்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளுடன் இருக்கலாம் - இரத்த சர்க்கரையின் குறைவு. இத்தகைய வெளிப்பாடுகளுக்கு மிகவும் பொதுவான காரணம் இன்சுலின் என்று கருதப்படுகிறது - கணையத்தின் கட்டி, இதன் விளைவாக இன்சுலின் தொகுப்பு அதிகரிக்கும்.

மேலும், ஒரு விதியாக, நோயாளிக்கு இன்சுலின் எதிர்ப்பு இல்லை (இன்சுலின் எதிர்ப்பு), மற்றும் அதிக இன்சுலின் உள்ளடக்கம் குளுக்கோஸை அதிக அளவில் உறிஞ்சுவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்துகிறது. கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் குறைவதற்கு இன்சுலினோமா மட்டும் காரணம் அல்ல. அவளுக்கு கூடுதலாக, பின்வரும் மாநிலங்கள் வேறுபடுகின்றன:

• இரத்த சர்க்கரையை (இன்சுலின்) குறைக்கும் மருந்துகளின் அளவு,
• தீவிரமான இயற்கையின் நீடித்த உடல் செயல்பாடு,
• நீண்ட கால குறைந்த கார்ப் உணவு
• அட்ரீனல் பற்றாக்குறை
• அரிதான பரம்பரை நோயியல் - மரபணு குளுக்கோஸ் சகிப்பின்மை, வான் ஹிர்கே நோய், ஹெர்ஸ் நோய் மற்றும் ஃபோர்ப்ஸ் நோய்.

கண்டறியும் மதிப்பு பகுப்பாய்வு

இரத்த சர்க்கரை சோதனைகள் மற்றும் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைகளை விட கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவைப் பற்றிய ஆய்வு மிகவும் குறைவு. இந்த பகுப்பாய்வை நிறைவேற்றுவதற்கான முக்கிய தடையாக அதன் செலவு உள்ளது. ஆனால் அதன் கண்டறியும் மதிப்பு மிக அதிகம். இந்த நுட்பம்தான் ஆரம்ப கட்டங்களில் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிந்து தேவையான சிகிச்சையை சரியான நேரத்தில் தொடங்குவதற்கான வாய்ப்பை வழங்குகிறது.

மேலும், செயல்முறை நோயாளியின் நிலையை தொடர்ந்து கண்காணிக்கவும் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் செயல்திறனை மதிப்பிடவும் அனுமதிக்கிறது. இரத்தத்தில் உள்ள கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கான பகுப்பாய்வு, சர்க்கரை உள்ளடக்கம் இயல்பான விளிம்பில் இருக்கும் நோயாளிகளின் யூகத்தை நீக்கும். கூடுதலாக, பரிசோதனையானது கடந்த 3-4 மாதங்களாக நோயாளியின் உணவைப் புறக்கணிப்பதைக் குறிக்கும், மேலும் பலர் வரவிருக்கும் காசோலைக்கு 1-2 வாரங்களுக்கு முன்புதான் இனிப்புகளை உட்கொள்வதை நிறுத்திவிடுவார்கள், இது பற்றி மருத்துவருக்குத் தெரியாது என்று நம்புகிறார்கள்.

HbA1c இன் அளவு கடந்த 90-120 நாட்களில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் ஈடுசெய்யும் செயல்பாட்டின் தரத்தைக் காட்டுகிறது. சர்க்கரையை சாதாரண நிலைக்குக் கொண்டுவந்த பிறகு, இந்த மதிப்பின் உள்ளடக்கத்தை இயல்பாக்குவது சுமார் 4-6 வாரங்களில் நிகழ்கிறது. மேலும், நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் 2-3 மடங்கு அதிகரிக்கலாம்.

HbA1c இல் ஒரு பகுப்பாய்வு எப்போது, ​​எத்தனை முறை செய்யப்பட வேண்டும்?

உலக சுகாதார அமைப்பின் WHO இன் பரிந்துரைகளின் அடிப்படையில் - நீரிழிவு நோயாளிகளின் நிலையை கண்காணிக்க இந்த நுட்பம் சிறந்த தேர்வாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு மூன்று மாதங்களுக்கு ஒரு முறையாவது எச்.பி.ஏ 1 சி பரிசோதனைக்கு உட்படுத்துமாறு மருத்துவர்கள் அறிவுறுத்துகின்றனர். வெவ்வேறு ஆய்வகங்களில் பெறப்பட்ட முடிவுகள் மாறுபடக்கூடும் என்பதை மறந்துவிடாதீர்கள். இது இரத்த மாதிரிகள் செயலாக்கப் பயன்படுத்தப்படும் முறையைப் பொறுத்தது.

எனவே, ஒரே ஆய்வகத்தில் இரத்த தானம் செய்வது அல்லது அதே பகுப்பாய்வு நுட்பத்துடன் ஒரு கிளினிக்கைத் தேர்ந்தெடுப்பது சிறந்த தீர்வாகும். நீரிழிவு நோயின் சிகிச்சையை கண்காணிக்கும்போது, ​​வல்லுநர்கள் எச்.பி.ஏ 1 சி அளவை சுமார் 7% ஆக பராமரிக்கவும், மருத்துவ நியமனங்கள் 8% ஐ எட்டும்போது மறுபரிசீலனை செய்யவும் பரிந்துரைக்கின்றனர். இந்த புள்ளிவிவரங்கள் சான்றளிக்கப்பட்ட டி.சி.சி.டி (நீரிழிவு நோயின் நீண்டகால கட்டுப்பாடு மற்றும் அதன் சிக்கல்கள்) தொடர்பான எச்.பி.ஏ 1 சி தீர்மானிப்பதற்கான முறைகளுக்கு மட்டுமே பொருந்தும்.

உதவி! சான்றளிக்கப்பட்ட முறைகளின் அடிப்படையில் மருத்துவ பரிசோதனைகள் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபினில் 1% அதிகரிப்புடன் பிளாஸ்மா குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பு சுமார் 2 மிமீல் / எல். நீரிழிவு சிக்கல்களின் ஆபத்துக்கான அளவுகோலாக HbA1c பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆய்வின் போது, ​​HbA1c இன் அளவு 1% குறைவது நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் (விழித்திரை சேதம்) முன்னேறும் அபாயத்தில் 45% குறைப்புக்கு வழிவகுக்கிறது என்பது நிரூபிக்கப்பட்டது.

பகுப்பாய்விற்கு எவ்வாறு தயாரிப்பது

இந்த ஆய்வின் சந்தேகத்திற்கு இடமில்லாத நன்மைகளில் ஒன்று எந்தவொரு தயாரிப்பும் முழுமையாக இல்லாதது. பகுப்பாய்வு 3-4 மாதங்களுக்கு படத்தை பிரதிபலிக்கிறது என்பதாலும், குளுக்கோஸ் அளவு, எடுத்துக்காட்டாக, காலை உணவு எழுந்த பிறகு, குறிப்பிட்ட மாற்றங்கள் எதுவும் ஏற்படாது என்பதாலும் நோயாளிகளுக்கு இந்த சலுகை வழங்கப்படுகிறது. மேலும், நேரம் மற்றும் உடல் செயல்பாடு முடிவுகளை பாதிக்காது.

உணவு உட்கொள்ளல் மற்றும் அதன் பண்புகள், மருந்துகள், அழற்சி மற்றும் தொற்று நோய்கள், நிலையற்ற மனோ-உணர்ச்சி நிலை மற்றும் ஆல்கஹால் ஆகியவற்றைப் பொருட்படுத்தாமல் சரியான தரவைப் பெற சிறப்பு நுட்பங்கள் உங்களை அனுமதிக்கின்றன.

சிறந்த தரமான முடிவுகளுக்கு, நோயாளிக்கு வாய்ப்பு இருந்தால், அவர் வெறும் வயிற்றில் இரத்த தானம் செய்யத் தயாராக இருப்பது நல்லது. ஒரு நபர் சர்க்கரை மற்றும் பிற இரத்தக் கூறுகளுக்கு விரிவான பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட்டால் இது மிகவும் முக்கியமானது.

ஆலோசனையின் போது, ​​நோய்க்குறியியல் (எடுத்துக்காட்டாக, இரத்த சோகை அல்லது கணைய நோய்கள்) மற்றும் வைட்டமின்கள் உட்கொள்வது குறித்து உட்சுரப்பியல் நிபுணருக்கு எச்சரிக்கை செய்யப்பட வேண்டும். நோயாளிக்கு சமீபத்தில் கடுமையான இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டிருந்தால் அல்லது அவருக்கு இரத்தமாற்றம் கிடைத்திருந்தால், இந்த செயல்முறை 4-5 நாட்களுக்கு ஒத்திவைக்கப்பட வேண்டும்.

இரத்த தானம் செய்யும் முறை

நகராட்சி மற்றும் தனியார் இரண்டிலும் கண்டறியும் சுயவிவரத்துடன் எந்த மருத்துவ நிறுவனத்திலும் HbA1c பகுப்பாய்வுக்காக நீங்கள் இரத்த தானம் செய்யலாம். ஒரு மருத்துவரிடமிருந்து ஒரு பரிந்துரை மாநில ஆய்வகங்களில் மட்டுமே தேவைப்படும், பணம் செலுத்தியவர்களில் அது தேவையில்லை.

இரத்த மாதிரி செயல்முறை மற்ற சோதனைகளிலிருந்து வேறுபட்டதல்ல. ஒரு விதியாக, பயோ மெட்டீரியல் ஒரு நரம்பிலிருந்து எடுக்கப்படுகிறது, ஆனால் ஒரு விரலிலிருந்து எடுக்கப்படும் தந்துகி இரத்தம் சில முறைகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பகுப்பாய்வு தானே, அதன் விளக்கமும் 3-4 நாட்களில் தயாராக இருக்கும், எனவே நோயாளி முடிவுகளுக்காக நீண்ட நேரம் காத்திருக்க வேண்டியதில்லை.

HbA1c கட்டுப்பாட்டின் கீழ் நீரிழிவு நோய்க்கான இழப்பீடு

நீரிழிவு நோயின் ஆரம்ப தீர்மானத்திற்கு கூடுதலாக, கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் உள்ளடக்கத்தை மதிப்பிடுவதற்கான இரண்டாவது முக்கியமான குறிக்கோள், அத்தகைய நோயாளிகளின் ஆரோக்கியத்தின் இயல்பான நிலையை பராமரிப்பதாகும். அதாவது, பரிந்துரையின் படி இழப்பீடு வழங்குவது - 7% க்கும் குறைவான HbA1c அளவை அடைவதற்கும் பராமரிப்பதற்கும்.

இத்தகைய குறிகாட்டிகளுடன், நோய் போதுமான ஈடுசெய்யப்பட்டதாகக் கருதப்படுகிறது, மேலும் சிக்கல்களின் அபாயங்கள் மிகக் குறைவாகக் குறிப்பிடப்படுகின்றன. நிச்சயமாக, ஆரோக்கியமான மக்களுக்கு குணகம் சாதாரண மதிப்புகளை விட அதிகமாக இல்லாவிட்டால் சிறந்த வழி - 6.5%. ஆயினும்கூட, சில வல்லுநர்கள் 6.5% இன் காட்டி கூட மோசமாக ஈடுசெய்யப்பட்ட நோயின் அறிகுறியாகும் மற்றும் சிக்கல்கள் உருவாகின்றன என்று நம்புகிறார்கள்.

புள்ளிவிவரங்களின்படி, மெலிந்த உடலமைப்பின் ஆரோக்கியமான மக்களில், சாதாரண கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கொண்டிருப்பதால், HbA1c பொதுவாக 4.2–4.6% க்கு சமமாக இருக்கும், இது சராசரி சர்க்கரை உள்ளடக்கம் 4–4.8 மிமீல் / எல் ஆகும். இங்கே அவர்கள் அத்தகைய குறிகாட்டிகளைப் பரிந்துரைக்கிறார்கள் மற்றும் பாடுபடுகிறார்கள், மேலும் குறைந்த கார்ப் உணவுக்கு மாறும்போது இதை அடைய எளிதானது. சிறந்த நீரிழிவு நோய்க்கு ஈடுசெய்யப்படுவதை நாம் மறந்துவிடக் கூடாது, கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (இரத்த சர்க்கரையின் குறைவு) மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவின் அபாயங்கள் அதிகம்.

நோயைக் கட்டுக்குள் வைத்திருக்க முயற்சிக்கும்போது, ​​நோயாளி குறைந்த குளுக்கோஸுக்கும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்துக்கும் இடையிலான நேர்த்தியான வரியில் எல்லா நேரத்தையும் சமப்படுத்த வேண்டும். இது மிகவும் கடினம், எனவே நோயாளி தனது வாழ்நாள் முழுவதையும் கற்றுக் கொண்டு பயிற்சி செய்கிறார். ஆனால் குறைந்த கார்ப் உணவை கவனமாக கடைபிடிப்பதன் மூலம் - இது மிகவும் எளிதானது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, நீரிழிவு நோயாளியின் உடலில் குறைந்த கார்போஹைட்ரேட்டுகள் நுழையும், அவருக்கு சர்க்கரை குறைக்கும் மருந்துகள் அல்லது இன்சுலின் தேவைப்படும்.

மற்றும் குறைந்த இன்சுலின், அதற்கேற்ப இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது. எல்லாம் மிகவும் எளிமையானது, இது உணவைக் கண்டிப்பாகக் கடைப்பிடிப்பது மட்டுமே. 5 வருடங்களுக்கும் குறைவான ஆயுட்காலம் கொண்ட நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு - 7.5-8% மற்றும் சில சமயங்களில் கூட சாதாரண மதிப்புகளாகக் கருதப்படுகிறது. இந்த வகையில், சிக்கல்களின் அபாயங்களை விட இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து மிகவும் ஆபத்தானது. குழந்தைகள், இளம் பருவத்தினர், இளைஞர்கள் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்கள் கூட குறிகாட்டியைக் கண்காணித்து 6.5% க்கு மேல் உயராமல் தடுக்கவும், 5% ஐ விடவும் சிறப்பாக அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.

செயல்திறனைக் குறைப்பதற்கான வழிகள்

மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் குறைவு நேரடியாக இரத்த சர்க்கரை செறிவு குறைவுடன் தொடர்புடையது. எனவே, HbA1c ஐக் குறைக்க, நீரிழிவு நோய்க்கான நிலையை சரிசெய்ய கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் பின்பற்ற வேண்டியது அவசியம்.

இது பெரும்பாலும் அடங்கும்:

• சிறப்பு ஆட்சி மற்றும் உணவு வகைகளுடன் இணங்குதல்,
• வீட்டில் சர்க்கரை அளவை வழக்கமாக சரிபார்க்கவும்,
• செயலில் உடற்கல்வி மற்றும் ஒளி விளையாட்டு,
• இன்சுலின் உள்ளிட்ட பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளின் சரியான நேரத்தில் நிர்வாகம்,
• தூக்கம் மற்றும் விழிப்புணர்வின் சரியான மாற்றத்துடன் இணக்கம்,
• நிலைமையைக் கண்காணிக்கவும் ஆலோசனைகளைப் பெறவும் ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்திற்கு சரியான நேரத்தில் வருகை.

மேற்கொள்ளப்பட்ட அனைத்து முயற்சிகளும் பல நாட்களில் சர்க்கரை அளவை இயல்பாக்குவதற்கு வழிவகுத்திருந்தால், நோயாளி நலமாக இருக்கும்போது, ​​பரிந்துரைகள் சரியாக செயல்படுத்தப்பட்டு, தொடர்ந்து அதைச் செய்ய வேண்டும் என்பதாகும். ஆகையால், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் மிக நெருக்கமான சோதனை திருப்திகரமான முடிவைக் காட்ட வேண்டும், பெரும்பாலும், அடுத்த இரத்த தானம் மூலம் அது அப்படியே இருக்கும்.

இந்த குணகத்தின் மிக விரைவான குறைவு அதன் முழுமையான இழப்பு வரை பார்வைக்கு எதிர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்தும். நீண்ட காலமாக உடல் அத்தகைய நிலைக்கு ஏற்ப நிர்வகிக்கப்படுவதால், விரைவான மாற்றங்கள் மீளமுடியாத இடையூறுகளுக்கு வழிவகுக்கும். எனவே, நீங்கள் மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களை கண்டிப்பாக பின்பற்ற வேண்டும், எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் அதை மிகைப்படுத்தாதீர்கள்.