அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் ஹுமலாக், நோவோராபிட் மற்றும் அப்பிட்ரா

மனித குறுகிய இன்சுலின் ஊசி போடப்பட்ட 30-45 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு செயல்படத் தொடங்குகிறது, மேலும் சமீபத்திய அல்ட்ராஷார்ட் வகை இன்சுலின் ஹுமலாக், நோவோராபிட் மற்றும் அப்பிட்ரா - இன்னும் வேகமாக, 10-15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு. ஹுமலாக், நோவோராபிட் மற்றும் அப்பிட்ரா ஆகியவை சரியாக மனித இன்சுலின் அல்ல, ஆனால் “உண்மையான” மனித இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது ஒப்புமைகள், அதாவது மாற்றியமைக்கப்பட்டவை, மேம்படுத்தப்பட்டுள்ளன. அவர்களின் மேம்பட்ட சூத்திரத்திற்கு நன்றி, அவை உடலில் நுழைந்த பின் இரத்த சர்க்கரையை வேகமாக குறைக்கத் தொடங்குகின்றன.

நீரிழிவு நோயாளி வேகமாக கார்போஹைட்ரேட்டுகளை சாப்பிட விரும்பும்போது ஏற்படும் இரத்த சர்க்கரை கூர்மையை மிக விரைவாக அடக்குவதற்கு அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் அனலாக்ஸ் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன. துரதிர்ஷ்டவசமாக, இந்த யோசனை நடைமுறையில் செயல்படாது, ஏனென்றால் சர்க்கரை அதிலிருந்து பைத்தியம் போல் குதிக்கிறது. ஹுமலாக், நோவோராபிட் மற்றும் அப்பிட்ரா சந்தையில் நுழைந்தவுடன், நாங்கள் தொடர்ந்து இணங்குகிறோம். சர்க்கரை திடீரென குதித்தால் விரைவாக இயல்புநிலைக்கு குறைக்க இன்சுலின் அல்ட்ராஷார்ட் அனலாக்ஸைப் பயன்படுத்துகிறோம், சாப்பிடுவதற்கு முன்பு அவ்வப்போது சிறப்பு சூழ்நிலைகளிலும், சாப்பிடுவதற்கு 40-45 நிமிடங்கள் காத்திருக்க அச un கரியமாக இருக்கும்போது.

வகை 1 அல்லது வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு உணவுக்கு முன் குறுகிய அல்லது அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் ஊசி தேவைப்படுகிறது, அவர்கள் சாப்பிட்ட பிறகு அதிக இரத்த சர்க்கரை கொண்டவர்கள். நீங்கள் ஏற்கனவே குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவைப் பின்பற்றுகிறீர்கள் என்று கருதப்படுகிறது, மேலும் முயற்சித்தது, ஆனால் இந்த நடவடிக்கைகள் அனைத்தும் ஓரளவுக்கு மட்டுமே உதவின. கற்றுக் கொள்ளுங்கள். டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகள், ஒரு விதியாக, “” என்ற கட்டுரையில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளபடி, நீடித்த இன்சுலின் மூலம் மட்டுமே சிகிச்சையளிக்க முதலில் முயற்சி செய்வது அர்த்தமுள்ளதாக இருக்கிறது. நீடித்த இன்சுலினில் இருந்து உங்கள் கணையம் மிகவும் நன்றாக உள்ளது மற்றும் சாப்பிட்ட பிறகு இரத்த சர்க்கரையின் தாவல்களை அணைக்க முடியும், உணவுக்கு முன் இன்சுலின் கூடுதல் ஊசி இல்லாமல்.

குறுகிய அல்லது தீவிர-குறுகிய இன்சுலின் மூலம் நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது எப்படி

உடலில் புரதங்களை உறிஞ்சி அவற்றில் சிலவற்றை குளுக்கோஸாக மாற்றுவதற்கு நேரத்திற்கு முன்பே அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் செயல்படத் தொடங்குகிறது. எனவே, நீங்கள் கவனித்தால், ஹுமலாக், நோவோராபிட் அல்லது அப்பிட்ராவை விட குறுகிய இன்சுலின் சாப்பிடுவதற்கு முன்பு சிறந்தது. குறுகிய இன்சுலின் உணவுக்கு 45 நிமிடங்களுக்கு முன் வழங்கப்பட வேண்டும். இது ஒரு தோராயமான நேரம், நீரிழிவு நோயாளிகள் ஒவ்வொரு நோயாளியும் அதை தனியாக தெளிவுபடுத்த வேண்டும். அதை எப்படி செய்வது, படியுங்கள். வேகமாக இன்சுலின் வகை சுமார் 5 மணி நேரம் நீடிக்கும். மக்கள் வழக்கமாக அவர்கள் உண்ணும் உணவை முழுமையாக ஜீரணிக்க வேண்டிய நேரம் இது.

அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் “அவசரகால” சூழ்நிலைகளில் திடீரென குதித்தால் இரத்த சர்க்கரையை சாதாரணமாக குறைக்க பயன்படுத்துகிறோம். இரத்த சர்க்கரையை உயர்த்தும்போது நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்கள் உருவாகின்றன. எனவே, அதை விரைவில் இயல்புநிலைக்குக் குறைக்க முயற்சிக்கிறோம், மேலும் இந்த அல்ட்ரா-ஷார்ட் இன்சுலின் குறுகியதை விட சிறந்தது. உங்களுக்கு லேசான வகை 2 நீரிழிவு நோய் இருந்தால், அதாவது உயர்ந்த சர்க்கரை தானாகவே இயல்பாக்குகிறது, பின்னர் அதைக் குறைக்க கூடுதல் இன்சுலின் செலுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை. நீரிழிவு நோயாளியின் இரத்த சர்க்கரையின் நடத்தையைப் புரிந்துகொள்வது தொடர்ச்சியாக பல நாட்கள் மட்டுமே உதவுகிறது.

அல்ட்ராஷார்ட் வகை இன்சுலின் - யாரையும் விட வேகமாக செயல்படுகிறது

அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் வகைகள் ஹுமலாக் (லிஸ்ப்ரோ), நோவோராபிட் (அஸ்பார்ட்) மற்றும் அப்பிட்ரா (குளுலிசின்). அவை ஒருவருக்கொருவர் போட்டியிடும் மூன்று வெவ்வேறு மருந்து நிறுவனங்களால் தயாரிக்கப்படுகின்றன. வழக்கமான குறுகிய இன்சுலின் மனித மற்றும் அல்ட்ராஷார்ட் - இவை உண்மையான மனித இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது அனலாக்ஸ், அதாவது மாற்றியமைக்கப்பட்ட, மேம்படுத்தப்பட்டவை. உட்செலுத்தப்பட்ட 5-15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, அவை வழக்கமான குறுகிய காலங்களை விட வேகமாக இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கத் தொடங்குகின்றன என்பதே முன்னேற்றம்.

நீரிழிவு நோயாளி வேகமாக கார்போஹைட்ரேட்டுகளை சாப்பிட விரும்பும்போது இரத்த சர்க்கரை கூர்மையை குறைக்க அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் ஒப்புமைகள் கண்டுபிடிக்கப்பட்டன.துரதிர்ஷ்டவசமாக, இந்த யோசனை நடைமுறையில் செயல்படாது. உடனடியாக உறிஞ்சப்படும் கார்போஹைட்ரேட்டுகள், இரத்தத்தின் சர்க்கரையை சமீபத்திய அல்ட்ரா-ஷார்ட் இன்சுலின் நிர்வகிப்பதை விட வேகமாக உயர்த்துகின்றன. இந்த புதிய வகை இன்சுலின் சந்தையில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டதன் மூலம், இணங்க வேண்டியதன் அவசியத்தை யாரும் ரத்து செய்யவில்லை. நிச்சயமாக, நீரிழிவு நோயை சரியாகக் கட்டுப்படுத்தவும், அதன் சிக்கல்களைத் தவிர்க்கவும் மட்டுமே நீங்கள் விதிமுறைகளைப் பின்பற்ற வேண்டும்.

டைப் 1 அல்லது டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கான குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவை நீங்கள் பின்பற்றினால், குறுகிய மனித இன்சுலின், அல்ட்ரா-ஷார்ட் சகாக்களை விட உணவுக்கு முன் ஊசி போடுவது நல்லது. ஏனெனில் சிறிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உட்கொள்ளும் நீரிழிவு நோயாளிகளில், உடல் முதலில் புரதங்களை ஜீரணிக்கிறது, பின்னர் அவற்றில் சிலவற்றை குளுக்கோஸாக மாற்றுகிறது. இது ஒரு மெதுவான செயல்முறையாகும், மேலும் அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் மிக விரைவாக செயல்படத் தொடங்குகிறது. குறுகிய வகையான இன்சுலின் - சரி. குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவுக்கு 40-45 நிமிடங்களுக்கு முன்பு அவை வழக்கமாக குத்தப்பட வேண்டும்.

இருப்பினும், தங்கள் உணவுகளில் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை கட்டுப்படுத்தும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் அனலாக்ஸும் கைக்குள் வரலாம். உங்கள் சர்க்கரையை குளுக்கோமீட்டருடன் அளவிட்டு, அது குதித்ததைக் கண்டறிந்தால், அல்ட்ரா-ஷார்ட் இன்சுலின் குறுகியதை விட வேகமாக அதைக் குறைக்கும். இதன் பொருள் நீரிழிவு சிக்கல்கள் உருவாக குறைந்த நேரம் இருக்கும். நீங்கள் சாப்பிடத் தொடங்குவதற்கு 45 நிமிடங்கள் காத்திருக்க நேரமில்லை என்றால், நீங்கள் அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலினையும் செலுத்தலாம். உணவகத்தில் அல்லது பயணத்தில் இது அவசியம்.

எச்சரிக்கை! அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் வழக்கமான குறுகியவற்றை விட மிகவும் சக்தி வாய்ந்தது. குறிப்பாக, 1 யூனிட் ஹுமலோகா இரத்த இன் சர்க்கரையை 1 யூனிட் குறுகிய இன்சுலினை விட 2.5 மடங்கு அதிகப்படுத்தும். நோவோராபிட் மற்றும் அப்பிட்ரா குறுகிய இன்சுலினை விட 1.5 மடங்கு வலிமையானவை. இது ஒரு தோராயமான விகிதமாகும், மேலும் ஒவ்வொரு நீரிழிவு நோயாளியும் அதை சோதனை மற்றும் பிழை மூலம் தனக்குத்தானே நிறுவிக் கொள்ள வேண்டும். அதன்படி, அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் அனலாக்ஸின் அளவுகள் குறுகிய மனித இன்சுலின் சமமான அளவை விட மிகக் குறைவாக இருக்க வேண்டும். மேலும், நோவோராபிட் மற்றும் அப்பிட்ராவை விட ஹுமலாக் 5 நிமிடங்கள் வேகமாக செயல்படத் தொடங்குகிறது என்பதை சோதனைகள் காட்டுகின்றன.

அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள்

குறுகிய மனித இன்சுலின் இனங்களுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​புதிய அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் அனலாக்ஸில் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள் உள்ளன. அவை முந்தைய செயலின் உச்சநிலையைக் கொண்டுள்ளன, ஆனால் நீங்கள் வழக்கமான குறுகிய இன்சுலின் மூலம் செலுத்தினால் அவற்றின் இரத்த அளவு குறைகிறது. அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் கூர்மையான உச்சநிலையைக் கொண்டிருப்பதால், இரத்த சர்க்கரை சாதாரணமாக இருக்க நீங்கள் எவ்வளவு உணவு கார்போஹைட்ரேட்டுகள் சாப்பிட வேண்டும் என்று யூகிப்பது மிகவும் கடினம். குறுகிய இன்சுலின் மென்மையான நடவடிக்கை, கவனிக்கப்பட்டால், உடலால் உணவைச் சேகரிப்பதில் மிகவும் ஒத்துப்போகிறது.

மறுபுறம், குறுகிய இன்சுலின் ஊசி சாப்பிடுவதற்கு 40-45 நிமிடங்களுக்கு முன் செய்ய வேண்டும். நீங்கள் உணவை வேகமாக எடுத்துக் கொள்ள ஆரம்பித்தால், குறுகிய இன்சுலின் செயல்பட நேரம் இருக்காது, மேலும் இரத்த சர்க்கரை அதிகரிக்கும். புதிய அல்ட்ராஷார்ட் வகை இன்சுலின் ஊசி போடப்பட்ட 10-15 நிமிடங்களுக்குள் மிக வேகமாக செயல்படத் தொடங்குகிறது. உணவைத் தொடங்க எந்த நேரம் தேவைப்படும் என்பது உங்களுக்குத் தெரியாவிட்டால் இது மிகவும் வசதியானது. உதாரணமாக, நீங்கள் ஒரு உணவகத்தில் இருக்கும்போது. நீங்கள் இணங்கினால், சாதாரண சூழ்நிலைகளில் உணவுக்கு முன் குறுகிய மனித இன்சுலின் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கிறோம். சிறப்பு நிகழ்வுகளுக்கு அல்ட்ரா-ஷார்ட் இன்சுலின் தயாராக வைக்கவும்.

அல்ட்ராஷார்ட் வகை இன்சுலின் இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையை குறுகியதை விட குறைவாக நிலைத்திருப்பதை பயிற்சி காட்டுகிறது. நீரிழிவு நோயாளிகள் செய்வது போல, குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவைப் பின்பற்றுவது போலவும், தரமான பெரிய அளவுகளை செலுத்தினால் கூட, அவை சிறிய அளவுகளில் செலுத்தப்பட்டாலும் அவை குறைவாகவே கணிக்கின்றன. அல்ட்ராஷார்ட் வகை இன்சுலின் குறுகியவற்றை விட மிகவும் சக்தி வாய்ந்தது என்பதையும் கவனத்தில் கொள்க. 1 யூனிட் ஹுமலோகா இரத்த சர்க்கரையை 1 யூனிட் குறுகிய இன்சுலினை விட 2.5 மடங்கு வலிமையாகக் குறைக்கும். நோவோராபிட் மற்றும் அப்பிட்ரா குறுகிய இன்சுலினை விட சுமார் 1.5 மடங்கு வலிமையானவை.அதன்படி, ஹுமலாக் டோஸ் சுமார் 0.4 டோஸ் குறுகிய இன்சுலின் ஆகவும், நோவோராபிட் அல்லது அப்பிட்ராவின் டோஸ் - சுமார் ⅔ டோஸாகவும் இருக்க வேண்டும். இது சோதனை மூலம் நீங்களே தெளிவுபடுத்த வேண்டிய அறிகுறியாகும்.

எங்கள் முக்கிய குறிக்கோள், சாப்பிட்ட பிறகு இரத்த சர்க்கரை அதிகரிப்பதைக் குறைப்பது அல்லது முற்றிலுமாக தடுப்பது. இதை அடைய, இன்சுலின் செயல்படத் தொடங்குவதற்கு போதுமான நேர அளவுடன் உணவுக்கு முன் ஒரு ஊசி கொடுக்க வேண்டும். ஒருபுறம், செரிமான உணவு அதை உயர்த்தத் தொடங்கும் போது இன்சுலின் இரத்த சர்க்கரையை குறைக்க ஆரம்பிக்க வேண்டும். மறுபுறம், நீங்கள் ஒரு இன்சுலின் சீக்கிரம் செலுத்தினால், உங்கள் இரத்த சர்க்கரை உணவை உயர்த்துவதை விட வேகமாக குறையும். குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவைத் தொடங்குவதற்கு 40-45 நிமிடங்களுக்கு முன்னர் குறுகிய இன்சுலின் ஊசி போடுவது சிறந்தது என்று பயிற்சி காட்டுகிறது. ஒரு விதிவிலக்கு நீரிழிவு காஸ்ட்ரோபரேசிஸை உருவாக்கிய நோயாளிகள், அதாவது, சாப்பிட்ட பிறகு வயிற்றை காலியாக்குவது தாமதமாகும்.

அரிதாக, ஆனால் இன்னும் நீரிழிவு நோயாளிகளைக் காணலாம், இதில் சில காரணங்களால் குறுகிய வகையான இன்சுலின் இரத்த ஓட்டத்தில் குறிப்பாக மெதுவாக உறிஞ்சப்படுகிறது. அவர்கள் அத்தகைய இன்சுலின் செலுத்த வேண்டும், எடுத்துக்காட்டாக, உணவுக்கு 1.5 மணி நேரத்திற்கு முன். நிச்சயமாக, இது மிகவும் வசதியானது அல்ல. அவர்கள் உணவுக்கு முன் சமீபத்திய அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் அனலாக்ஸைப் பயன்படுத்த வேண்டும், அவற்றில் மிக வேகமாக ஹுமலாக் உள்ளது. இத்தகைய நீரிழிவு நோயாளிகள் மிகவும் அரிதான நிகழ்வு என்பதை மீண்டும் வலியுறுத்துகிறோம்.

நீங்கள் இப்போது படித்த கட்டுரையின் தொடர்ச்சியானது “” பக்கம்.

நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சையின் முன்னணி முறைகளில் ஒன்றாக இது கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் இது ஒரு முழு வாழ்க்கையை உறுதி செய்வதிலும், அதன் கால அளவை நீடிப்பதிலும், சிக்கல்களின் அபாயங்களைத் தடுப்பதிலும் மிகவும் பயனுள்ள முடிவுகளைப் பெற உங்களை அனுமதிக்கிறது.

இன்சுலின் சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது:

• வகை 1 நீரிழிவு சிகிச்சைக்கு,
• வகை 2 நீரிழிவு நோயில் கணையத்தை இயல்பாக்குவதற்கான ஒரு தடுப்பு நடவடிக்கையாக,
• டைப் 2 நீரிழிவு நோயை மற்ற சிகிச்சை முறைகளுடன் ஈடுசெய்ய இயலாது என்றால்.

தெரிந்து கொள்வது முக்கியம்: கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் மனித இன்சுலின் அனலாக்ஸை சரியாகத் தேர்ந்தெடுத்து சிகிச்சையின் ஆரம்ப அளவைக் கணக்கிட வேண்டும்.

அப்பிட்ரா பற்றிய தகவல்: கலவை, அறிகுறிகள் மற்றும் பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள்

மனித இன்சுலின் நவீன ஒப்புமைகளில், நீரிழிவு நோயாளியின் இரத்த சர்க்கரை அளவை திறம்பட குறைக்கவும் உறுதிப்படுத்தவும் உதவும் ஹைபோகிளைசெமிக் முகவரான அப்பிட்ரா, குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் போன்ற மருந்து, புற திசுக்களால் குளுக்கோஸ் உறிஞ்சுதலை மேம்படுத்த உதவுகிறது மற்றும் கல்லீரல் செல்கள் மூலம் குளுக்கோஸ் தொகுப்பை மேம்படுத்துகிறது, மேலும் புரத உற்பத்தியை அதிகரிக்கிறது. இன்சுலின் நடவடிக்கை உட்செலுத்தப்பட்ட 10-15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு தொடங்குகிறது, இது கணையத்தால் தொகுக்கப்பட்ட இன்சுலின் பண்புகளுடன் ஒப்பிடப்படுகிறது. இது 1 மற்றும் 2 நீரிழிவு நோய்களுக்கு குறிக்கப்படுகிறது.

செயலில் உள்ள பொருள் இன்சுலின் குளுலிசின் (3.49 மிகி) ஆகும்.

பெறுநர்கள் - மெட்டா-கிரெசோல், சோடியம் குளோரைடு, ட்ரோமெடனால், பாலிசார்பேட் 20, ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம், சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு, காய்ச்சி வடிகட்டிய நீர்.
இன்சுலின் தீர்வு தெளிவானது, முற்றிலும் நிறமற்றது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

தெரிந்து கொள்வது முக்கியம்: நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே அபித்ரா பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

• மருந்து அல்லது அதன் தொகுதி பொருட்களுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை,
• கைபோகிலைசிமியா.

இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்

மருந்து தோள்பட்டை, வயிறு அல்லது தொடையில் செலுத்தப்படுகிறது, நீங்கள் சருமத்தின் கீழ் உள்ள நார்ச்சத்துக்கு தொடர்ச்சியான உட்செலுத்துதல் முறையைப் பயன்படுத்தலாம்.

ஒரு விதியாக, இன்சுலின் 15 நிமிடங்கள் அல்லது உணவுக்கு உடனடியாக உட்செலுத்தப்படுகிறது, மேலும் தோல் சிக்கல்கள் மற்றும் தோல் திசுக்களின் மைக்ரோகிராக்குகளின் அபாயத்தை உருவாக்கக்கூடாது என்பதற்காக ஊசி இடங்களை மாற்றுவது கட்டாயமாகும். உட்செலுத்தப்பட்ட பிறகு, நீங்கள் ஊசி தளத்தை மசாஜ் செய்ய முடியாது, இதனால் மருந்துகளை பாத்திரங்களுக்குள் தூண்டக்கூடாது.

நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் செலுத்தும் அளவு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

அதிக அளவு இருந்தால், சாத்தியமான வெளிப்பாடுகள்:

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் லேசான வடிவம் இருந்தால், சர்க்கரையுடன் கூடிய உணவை விரைவாக நிறுத்தலாம் அல்லது குளுக்கோஸை எடுத்துக் கொள்ளலாம்.அதனால்தான், நீரிழிவு நோயாளிகள் அனைவரும் எப்போதும் ஒரு துண்டு சர்க்கரையை அவர்களுடன் எடுத்துச் செல்லுமாறு மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

நனவு இழப்புடன் கூடிய கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவில், குளுக்ககன் அல்லது குளுக்கோஸை உள்நோக்கி செலுத்த வேண்டியது அவசியம் - மருந்துகளின் தேர்வு நோயாளியின் நீரிழிவு நோயின் தனிப்பட்ட பண்புகளைப் பொறுத்தது.

சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டங்களில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஒரு பக்க விளைவு என்று தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. ஒரு விதியாக, நோயாளியை சரிசெய்ய முடிந்தால் அனைத்து எதிர்மறை வெளிப்பாடுகளும் விரைவாக கடந்து செல்கின்றன.

கர்ப்ப காலத்தில் நான் இன்சுலின் அப்பிட்ராவைப் பயன்படுத்தலாமா?

மனித இன்சுலின் இந்த அனலாக் கர்ப்ப காலத்தில் எடுக்கப்படலாம், ஆனால் கவனமாக செயல்படுங்கள், சர்க்கரையின் அளவை கவனமாக கண்காணித்து, அதைப் பொறுத்து, ஹார்மோனின் அளவை சரிசெய்யவும். ஒரு விதியாக, கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில், மருந்தின் அளவு குறைகிறது, இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது, இது படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது. பிரசவத்திற்குப் பிறகு, அப்பிட்ராவின் பெரிய அளவிலான தேவை மறைந்துவிடும், எனவே டோஸ் மீண்டும் குறைக்கப்படுகிறது.

பயனுள்ள மருந்து ஒப்புமைகள்

இன்று, இந்த மருந்து வெற்றிகரமாக மாற்றப்படலாம்.

மருந்துடன் சிகிச்சையின் பயனுள்ள முடிவுகளுக்கு நன்றி, இன்று இது குழந்தைகளுக்கு கூட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆனால் ஆறு வயதிற்குப் பிறகுதான்.

இன்று, மருந்துகளை மருந்தகங்களில் தீர்வுகள் வடிவில் 100 யூனிட் பாட்டில்களில் அல்லது சிரிஞ்சில் வாங்கலாம்.

நீங்கள் ரஷ்யாவில் சராசரியாக 2000 ரூபிள் செலவில் ஒரு பாட்டில் கரைசலை வாங்கலாம், ஒரு தொகுப்பு பேனா-சிரிஞ்ச்கள் (5 பிசிக்கள்.) - 2100 ரூபிள் முதல் செலவாகும்.

உக்ரைனின் மருந்தகங்களில் நீங்கள் ஒரு தொகுப்பு சிரிஞ்ச் பேனாக்களை (5 பிசிக்கள்.) சராசரியாக 1400 யுஏஎச் செலவில் வாங்கலாம்.

அப்பிட்ரா என்பது மனித இன்சுலின் மறுசீரமைப்பு வரி, முக்கிய செயலில் உள்ள பொருள் குளுலிசின் ஆகும். மருந்தின் தனித்தன்மை என்னவென்றால், இது மனித இன்சுலினை விட வேகமாக வேலை செய்யத் தொடங்குகிறது, ஆனால் செயல்பாட்டின் காலம் மிகவும் குறைவு.

இந்த இன்சுலின் அளவு வடிவம் தோலடி நிர்வாகத்திற்கான ஒரு தீர்வாகும், இது தெளிவான அல்லது நிறமற்ற திரவமாகும். கரைசலில் ஒரு மில்லி 3.49 மி.கி செயலில் உள்ள பொருளைக் கொண்டுள்ளது, இது மனித இன்சுலின் 100 IU க்கு சமம், அதே போல் ஊசி மற்றும் சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு உள்ளிட்ட நீர் உள்ளிட்ட எக்ஸிபீயர்களும் உள்ளன.

தற்போதைய பரிமாற்ற வீதத்தைப் பொறுத்து இன்சுலின் அப்பிட்ராவின் விலை மாறுபடும். ரஷ்யாவில் சராசரியாக, ஒரு நீரிழிவு நோயாளி 2000-3000 ஆயிரம் ரூபிள் விலையில் ஒரு மருந்து வாங்க முடியும்.

மருந்தின் சிகிச்சை விளைவு

அப்பிட்ராவின் மிக முக்கியமான செயல் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தின் தரமான கட்டுப்பாடு, இன்சுலின் சர்க்கரை செறிவைக் குறைக்க முடியும், இதன் மூலம் புற திசுக்களால் அதன் உறிஞ்சுதலைத் தூண்டுகிறது:

இன்சுலின் நோயாளியின் கல்லீரலில் குளுக்கோஸ் உற்பத்தியைத் தடுக்கிறது, அடிபோசைட் லிபோலிசிஸ், புரோட்டியோலிசிஸ் மற்றும் புரத உற்பத்தியை அதிகரிக்கிறது.

ஆரோக்கியமான மக்கள் மற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகள் மீது நடத்தப்பட்ட ஆய்வுகளில், குளுசினின் தோலடி நிர்வாகம் ஒரு விரைவான விளைவைக் கொடுக்கும் என்று கண்டறியப்பட்டது, ஆனால் கரையக்கூடிய மனித இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது குறுகிய காலத்துடன்.

மருந்தின் தோலடி நிர்வாகத்துடன், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு 10-20 நிமிடங்களுக்குள் ஏற்படும், நரம்பு ஊசி மூலம் இந்த விளைவு மனித இன்சுலின் செயல்பாட்டிற்கு சமமாக இருக்கும். அப்பிட்ரா அலகு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு செயல்பாட்டால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது கரையக்கூடிய மனித இன்சுலின் அலகுக்கு சமம்.

அப்பிட்ரா இன்சுலின் நோக்கம் கொண்ட உணவுக்கு 2 நிமிடங்களுக்கு முன்பு நிர்வகிக்கப்படுகிறது, இது மனித இன்சுலின் போன்ற சாதாரண போஸ்ட்ராண்டியல் கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை அனுமதிக்கிறது, இது உணவுக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. அத்தகைய கட்டுப்பாடு சிறந்தது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

உணவுக்கு 15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு குளுலிசின் நிர்வகிக்கப்பட்டால், அது இரத்த சர்க்கரையின் செறிவைக் கட்டுப்படுத்தலாம், இது உணவுக்கு 2 நிமிடங்களுக்கு முன் நிர்வகிக்கப்படும் மனித இன்சுலினுக்கு சமம்.

இன்சுலின் 98 நிமிடங்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் இருக்கும்.

மருந்து பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்

இன்சுலின் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறி முதல் மற்றும் இரண்டாவது வகையின் இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயாகும், இந்த மருந்து 6 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்களுக்கும் குழந்தைகளுக்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.முரண்பாடுகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் மருந்தின் எந்தவொரு கூறுகளுக்கும் தனிப்பட்ட சகிப்பின்மை.

கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது, ​​அபிட்ரா மிகவும் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இன்சுலின் உடனடியாக உணவுக்கு முன் அல்லது 15 நிமிடங்களுக்கு முன்பு நிர்வகிக்கப்படுகிறது. உணவுக்குப் பிறகு இன்சுலின் பயன்படுத்தவும் இது அனுமதிக்கப்படுகிறது. வழக்கமாக, அப்பிட்ரா சோலோஸ்டார் நடுத்தர கால இன்சுலின் சிகிச்சை முறைகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் ஒப்புமைகளுடன். சில நோயாளிகளுக்கு, இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைப்பு மாத்திரைகளுடன் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

சிறுநீரக செயலிழப்புடன், இந்த ஹார்மோனின் தேவை கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, ஒவ்வொரு நீரிழிவு நோயாளிக்கும் ஒரு தனிப்பட்ட அளவைத் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும்.

மருந்து தோலடி முறையில் நிர்வகிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது, தோலடி கொழுப்பின் பகுதிக்கு உட்செலுத்துதல். இன்சுலின் நிர்வாகத்திற்கு மிகவும் வசதியான இடங்கள்:

தொடர்ச்சியான உட்செலுத்துதல் தேவைப்படும்போது, ​​அறிமுகம் அடிவயிற்றில் பிரத்தியேகமாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மாற்று ஊசி தளங்களை மருத்துவர்கள் கடுமையாக பரிந்துரைக்கின்றனர், பாதுகாப்பு நடவடிக்கைகளை கவனிக்க வேண்டும். இது இரத்த நாளங்களில் இன்சுலின் ஊடுருவுவதைத் தடுக்கும். வயிற்றுப் பகுதியின் சுவர்கள் வழியாக தோலடி நிர்வாகம் என்பது உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு அறிமுகப்படுத்தப்பட்டதை விட மருந்தை அதிகபட்சமாக உறிஞ்சுவதற்கான உத்தரவாதமாகும்.

உட்செலுத்தப்பட்ட பிறகு, ஊசி இடத்திற்கு மசாஜ் செய்வது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, மருந்து வழங்குவதற்கான சரியான நுட்பத்தைப் பற்றிய விளக்கத்தின் போது மருத்துவர் இதைப் பற்றி சொல்ல வேண்டும்.

இந்த மருந்து மற்ற இன்சுலின்களுடன் கலக்கப்படக்கூடாது என்பதை அறிவது முக்கியம், இந்த விதிக்கு விதிவிலக்கு இன்சுலின் ஐசோபன் மட்டுமே. நீங்கள் அப்பிட்ராவை ஐசோபனுடன் கலக்கிறீர்கள் என்றால், அதை முதலில் டயல் செய்து உடனடியாக முட்டாள்.

தோட்டாக்கள் ஆப்டிபென் புரோ 1 சிரிஞ்ச் பேனாவுடன் அல்லது இதே போன்ற சாதனத்துடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், உற்பத்தியாளரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுவதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்:

1. கெட்டி நிரப்புதல்,
2. ஒரு ஊசியில் சேர்கிறது
3. மருந்து அறிமுகம்.

ஒவ்வொரு முறையும் சாதனத்தைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, அதைப் பற்றிய காட்சி பரிசோதனையை மேற்கொள்வது முக்கியம்; ஊசி தீர்வு மிகவும் வெளிப்படையானதாகவும், நிறமற்றதாகவும், காணக்கூடிய திடமான சேர்த்தல்கள் இல்லாமல் இருக்க வேண்டும்.

நிறுவலுக்கு முன், கெட்டி குறைந்தபட்சம் 1-2 மணிநேரம் அறை வெப்பநிலையில் வைக்கப்பட வேண்டும், இன்சுலின் அறிமுகப்படுத்தப்படுவதற்கு முன்பே, கெட்டியில் இருந்து காற்று அகற்றப்படும். மீண்டும் பயன்படுத்தப்பட்ட தோட்டாக்கள் மீண்டும் நிரப்பப்படக்கூடாது; சேதமடைந்த சிரிஞ்ச் பேனா அப்புறப்படுத்தப்படுகிறது. தொடர்ச்சியான இன்சுலின் தயாரிக்க பம்ப் பம்ப் முறையைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​அதைக் கலப்பது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது!

மேலும் தகவலுக்கு, பயன்படுத்த வழிமுறைகளைப் படிக்கவும். பின்வரும் நோயாளிகள் குறிப்பாக கவனமாக சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறார்கள்:

• பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடுடன் (இன்சுலின் அளவை மறுபரிசீலனை செய்ய வேண்டிய அவசியம் உள்ளது),
• பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாட்டுடன் (ஹார்மோனின் தேவை குறையக்கூடும்).

வயதான நோயாளிகளில் மருந்தின் மருந்தியல் ஆய்வுகள் குறித்து எந்த தகவலும் இல்லை, இருப்பினும், இந்த நோயாளிகளின் குழு சிறுநீரக செயல்பாட்டின் காரணமாக இன்சுலின் தேவையை குறைக்கக்கூடும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

அப்பிட்ரா இன்சுலின் குப்பிகளை பம்ப் அடிப்படையிலான இன்சுலின் அமைப்புடன் பயன்படுத்தலாம், பொருத்தமான அளவிலான இன்சுலின் சிரிஞ்ச். ஒவ்வொரு ஊசிக்குப் பிறகு, ஊசி சிரிஞ்ச் பேனாவிலிருந்து அகற்றப்பட்டு அப்புறப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த அணுகுமுறை தொற்று, போதைப்பொருள் கசிவு, காற்று ஊடுருவல் மற்றும் ஊசியை அடைப்பதைத் தடுக்க உதவும். உங்கள் உடல்நலம் மற்றும் மறுபயன்பாட்டு ஊசிகளை நீங்கள் பரிசோதனை செய்ய முடியாது.

தொற்றுநோயைத் தடுக்க, நிரப்பப்பட்ட சிரிஞ்ச் பேனா ஒரு நீரிழிவு நோயாளியால் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது, அதை மற்றவர்களுக்கு மாற்ற முடியாது.

அதிகப்படியான மற்றும் மோசமான விளைவுகளின் வழக்குகள்

பெரும்பாலும், நீரிழிவு நோயாளி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு போன்ற விரும்பத்தகாத விளைவை உருவாக்க முடியும்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், மருந்து உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் தோல் வெடிப்பு மற்றும் வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

சில நேரங்களில் நோயாளி இன்சுலின் நிர்வாகத்தின் மாற்று இடங்களின் பரிந்துரையைப் பின்பற்றவில்லையா என்பது ஒரு கேள்வி.

பிற ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் பின்வருமாறு:

1. மூச்சுத் திணறல், யூர்டிகேரியா, ஒவ்வாமை தோல் அழற்சி (பெரும்பாலும்),
2. மார்பு இறுக்கம் (அரிதானது).

பொதுவான ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் வெளிப்பாட்டுடன், நோயாளியின் உயிருக்கு ஆபத்து உள்ளது. இந்த காரணத்திற்காக, உங்கள் உடல்நலத்தை கவனித்து, அதன் சிறிய தொந்தரவுகளைக் கேட்பது முக்கியம்.

அதிகப்படியான அளவு ஏற்படும் போது, ​​நோயாளி மாறுபட்ட தீவிரத்தின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை உருவாக்குகிறார். இந்த வழக்கில், சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது:

• லேசான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு - சர்க்கரையைக் கொண்ட உணவுகளின் பயன்பாடு (நீரிழிவு நோயாளியில் அவர்கள் எப்போதும் அவர்களுடன் இருக்க வேண்டும்)
• நனவு இழப்புடன் கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு - 1 மில்லி குளுக்ககோனை தோலடி அல்லது உள்நோக்கி நிர்வகிப்பதன் மூலம் நிறுத்துதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, குளுக்கோஸை நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கலாம் (நோயாளி குளுக்ககனுக்கு பதிலளிக்கவில்லை என்றால்).

நோயாளி சுயநினைவுக்கு திரும்பியவுடன், அவர் ஒரு சிறிய அளவு கார்போஹைட்ரேட்டுகளை சாப்பிட வேண்டும்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அல்லது ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் விளைவாக, பலவீனமான நோயாளியின் கவனம் செலுத்தும் திறன், சைக்கோமோட்டர் எதிர்வினைகளின் வேகத்தை மாற்றும் ஆபத்து உள்ளது. வாகனங்கள் அல்லது பிற வழிமுறைகளை ஓட்டும்போது இது ஒரு குறிப்பிட்ட அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்துகிறது.

வரவிருக்கும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளை அடையாளம் காணும் திறன் குறைவாக அல்லது முற்றிலும் இல்லாத நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். சர்க்கரையை உயர்த்தும் அத்தியாயங்களுக்கு இது முக்கியம்.

அத்தகைய நோயாளிகள் வாகனங்கள் மற்றும் வழிமுறைகளை தனித்தனியாக நிர்வகிப்பதற்கான சாத்தியத்தை தீர்மானிக்க வேண்டும்.

சில மருந்துகளுடன் இன்சுலின் அப்பிட்ரா சோலோஸ்டாரின் இணையான பயன்பாட்டின் மூலம், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியின் முன்கணிப்பின் அதிகரிப்பு அல்லது குறைவைக் காணலாம், அத்தகைய வழிகளைச் சேர்ப்பது வழக்கம்:

1. வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு,
2. ACE தடுப்பான்கள்
3. fibrates,
4. disopyramide,
5. MAO தடுப்பான்கள்
6. ஃப்ளூவாக்ஸ்டைன்,
7. pentoxifylline,
8. சாலிசிலேட்டுகள்,
9. ப்ரொபாக்ஸிஃபீன்,
10. சல்போனமைடு ஆண்டிமைக்ரோபையல்கள்.

டையூரிடிக்ஸ், பினோதியசின் வழித்தோன்றல்கள், தைராய்டு ஹார்மோன்கள், புரோட்டீஸ் தடுப்பான்கள், ஆன்டிசைகோட்ரோபிக், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், ஐசோனியாசிட், ஃபெனோதியாசின், சோமாட்ரோபின், சிம்பாடோமிமெடிக்ஸ்: மருந்துகளுடன் இன்சுலின் குளுசின் நிர்வகிக்கப்பட்டால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு உடனடியாக பல மடங்கு குறையும்.

பென்டாமைடின் என்ற மருந்து எப்போதும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவைக் கொண்டுள்ளது. எத்தனால், லித்தியம் உப்புகள், பீட்டா-தடுப்பான்கள், க்ளோனிடைன் என்ற மருந்து ஹைபோகிளைசெமிக் விளைவை ஆற்றவும் சற்று பலவீனப்படுத்தவும் முடியும்.

நீரிழிவு நோயாளியை இன்சுலின் மற்றொரு பிராண்டுக்கு அல்லது ஒரு புதிய வகை மருந்துக்கு மாற்ற வேண்டியது அவசியம் என்றால், கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் கடுமையான கண்காணிப்பு முக்கியம். இன்சுலின் போதிய அளவு பயன்படுத்தப்படும்போது அல்லது நோயாளி தன்னிச்சையாக சிகிச்சையை நிறுத்துவதற்கான முடிவை எடுக்கும்போது, ​​இது இதன் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும்:

இந்த இரண்டு நிலைகளும் நோயாளியின் உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கின்றன.

பழக்கமான மோட்டார் செயல்பாடு, உட்கொள்ளும் உணவின் அளவு மற்றும் தரம் ஆகியவற்றில் மாற்றம் இருந்தால், அப்பிட்ரா இன்சுலின் அளவை சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம். உணவு முடிந்த உடனேயே ஏற்படும் உடல் செயல்பாடு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கும்.

மருந்தகங்களில் வணிக ரீதியாக கிடைக்கக்கூடிய ஒரு வகை இன்சுலின் இன்சுலின் அப்பிட்ரா ஆகும். இது ஒரு உயர்தர மருந்து, இது மருத்துவரின் பரிந்துரைப்படி, நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு டைப் I இன் சொந்த இன்சுலின் போதுமான அளவு உற்பத்தி செய்யப்படாத சந்தர்ப்பங்களில் பயன்படுத்தப்படலாம், மேலும் அது செலுத்தப்பட வேண்டும். மருந்து மருந்து மூலம் விநியோகிக்கப்படுகிறது மற்றும் அளவை கவனமாக கணக்கிட வேண்டும். சரியாகப் பயன்படுத்தும்போது இது அதிக செயல்திறனால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

வெளியீட்டு படிவம்

ஊசி போடுவதற்கான தீர்வு வடிவில் கிடைக்கிறது. தீர்வு வெளிப்படையானது, நிறம் மற்றும் உச்சரிக்கப்படும் வாசனை இல்லை. நேரடி நிர்வாகத்திற்குத் தயார் (நீர்த்தல் அல்லது போன்றவை தேவையில்லை).

இது ஒரு கூறு மருந்து, இதன் முக்கிய செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் இன்சுலின் குளுலிசின் ஆகும். டி.என்.ஏவை மீண்டும் இணைப்பதன் மூலம் பெறப்படுகிறது. பயன்படுத்திய ஈ.கோலை திரிபு.கலவையில் சஸ்பென்ஷன் தயாரிப்பதற்கு தேவையான துணை பொருட்கள் உள்ளன.

இது பல்வேறு விதமாக முடிக்கப்படுகிறது. இதை ஒவ்வொன்றும் 3 மில்லி ஊசி பொதியுறை வடிவில் விற்கலாம். 100 IU இன் 1 மில்லி. ஒரு பாட்டில் ஒரு ஊசி கரைசலை வழங்குவதற்கான ஒரு விருப்பம் சாத்தியமாகும். ஆப்டிசெட் சிரிஞ்ச் பேனாவுடன் முழுமையான தொகுப்பில் இன்சுலின் அப்பிட்ராவை வாங்குவது மிகவும் வசதியானது. இது மருந்து நிர்வாகத்தின் செயல்முறையை எளிதாக்குகிறது. 3 மில்லி கெட்டிக்கு வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.

3 மில்லி 5 தோட்டாக்களை எடுக்கும்போது மருந்தின் விலை 1700 - 1800 ரூபிள் ஆகும்.

அறிகுறிகள், முரண்பாடுகள்

இந்த வகை இயற்கை இன்சுலினுக்கு மாற்றாக வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது இந்த நோயில் உற்பத்தி செய்யப்படவில்லை (அல்லது போதுமான அளவுகளில் தயாரிக்கப்படுகிறது). வாய்வழி கிளைசெமிக் மருந்துகளுக்கு எதிர்ப்பு (நோய் எதிர்ப்பு சக்தி) நிறுவப்படும் போது இது இரண்டாவது வகை நோய்க்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இன்சுலின் அப்பிட்ரா மற்றும் முரண்பாடுகள் உள்ளன. அத்தகைய எந்தவொரு தீர்வையும் போல, இதை ஒரு போக்கு அல்லது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் நேரடி இருப்புடன் எடுக்க முடியாது. மருந்தின் முக்கிய செயலில் உள்ள பொருளின் சகிப்புத்தன்மை அல்லது அதன் கூறுகளும் அதை ரத்து செய்ய வேண்டும் என்பதற்கு வழிவகுக்கிறது.

விண்ணப்ப

மருந்து நிர்வாகத்தின் அடிப்படை விதிகள் பின்வருமாறு:

1. அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது (15 நிமிடங்களுக்கு மேல் இல்லை) அல்லது உணவு முடிந்த உடனேயே,
2. இது நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் அல்லது ஒரே வகையான வாய்வழி சிகிச்சையுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்,
3. கலந்துகொள்ளும் மருத்துவருடனான சந்திப்பில் மருந்தளவு கண்டிப்பாக தனித்தனியாக அமைக்கப்படுகிறது,
4. தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது,
5. விருப்பமான ஊசி தளங்கள்: தொடை, அடிவயிறு, டெல்டோயிட் தசை, பிட்டம்,
6. ஊசி தளங்களை மாற்றுவது அவசியம்,
7. வயிற்று சுவர் வழியாக அறிமுகப்படுத்தப்படும்போது, ​​மருந்து உறிஞ்சப்பட்டு மிக வேகமாக செயல்படத் தொடங்குகிறது,
8. மருந்தின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு நீங்கள் ஊசி தளத்தை மசாஜ் செய்ய முடியாது,
9. இரத்த நாளங்களை சேதப்படுத்தாமல் பார்த்துக் கொள்ள வேண்டும்,
10. சிறுநீரகங்களின் இயல்பான செயல்பாட்டை மீறும் பட்சத்தில், அளவைக் குறைத்து மீண்டும் கணக்கிடுவது அவசியம்
11. கல்லீரல் செயல்பாடு பலவீனமானால், மருந்து எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் - இதுபோன்ற ஆய்வுகள் நடத்தப்படவில்லை, ஆனால் குளுக்கோஜெனீசிஸ் குறைவதால் இன்சுலின் தேவை குறைகிறது என்பதால் இந்த வழக்கில் அளவைக் குறைக்க வேண்டும் என்று நம்புவதற்கு காரணம் உள்ளது.

பயன்பாட்டைத் தொடங்குவதற்கு முன், மருந்தின் உகந்த அளவைக் கணக்கிட உங்கள் மருத்துவரை நீங்கள் சந்திக்க வேண்டும்

எபிடெரா என்ற மருந்து இன்சுலின் மத்தியில் ஒப்புமைகளைக் கொண்டுள்ளது. இவை ஒரே முக்கிய செயலில் உள்ள மூலப்பொருளைக் கொண்ட நிதிகள், ஆனால் வேறுபட்ட வர்த்தக பெயரைக் கொண்டுள்ளன. அவை உடலில் இதேபோன்ற விளைவைக் கொண்டுள்ளன. இவை போன்ற கருவிகள்:

ஒரு மருந்திலிருந்து இன்னொரு மருந்துக்கு மாறும்போது, ​​ஒரு அனலாக் கூட, நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

தயாரிப்பாளர்: சனோஃபி-அவென்டிஸ் பிரைவேட் கோ லிமிடெட் (சனோஃபி-அவென்டிஸ் அரசு. கோ. லிமிடெட்) பிரான்ஸ்

பிபிஎக்ஸ் குறியீடு: A10AB06

வெளியீட்டு படிவம்: திரவ அளவு படிவங்கள். ஊசிக்கான தீர்வு.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்:

பொதுவான பண்புகள். தேவையான பொருட்கள்:

செயலில் உள்ள பொருள்: இன்சுலின் குளுலிசின் - 100 PIECES (3.49 மிகி),
excipients: மெட்டாக்ரெசோல் (எம்-கிரெசோல்) 3.15 மிகி, ட்ரோமெட்டமால் (ட்ரோமெத்தமைன்) 6.0 மி.கி, சோடியம் குளோரைடு 5.0 மி.கி, பாலிசார்பேட் 20 0.01 மி.கி, சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு பி.எச் 7.3, ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம் பி.எச் 7 , 3, 1.0 மில்லி வரை ஊசி போடுவதற்கான நீர்.

விளக்கம். வெளிப்படையான நிறமற்ற திரவம்.

மருந்தியல் பண்புகள்:

மருந்து இயக்குமுறைகள். இன்சுலின் குளுலிசின் என்பது மனித இன்சுலின் மறுசீரமைப்பு அனலாக் ஆகும், இது சாதாரண மனித இன்சுலின் வலிமையில் சமமாகும்.
இன்சுலின் குளுலிசின் உள்ளிட்ட இன்சுலின் மற்றும் இன்சுலின் அனலாக்ஸின் மிக முக்கியமான செயல் குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்துவதாகும். இன்சுலின் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவைக் குறைக்கிறது, புற திசுக்கள், குறிப்பாக எலும்பு தசைகள் மற்றும் கொழுப்பு திசுக்களால் குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதைத் தூண்டுகிறது, அத்துடன் கல்லீரலில் குளுக்கோஸ் உருவாவதைத் தடுக்கிறது. இன்சுலின் அடிபோசைட்டுகளில் லிபோலிசிஸை அடக்குகிறது, புரோட்டியோலிசிஸைத் தடுக்கிறது மற்றும் புரதத் தொகுப்பை அதிகரிக்கிறது.ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்கள் மற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகளின் ஆய்வுகள் இன்சுலின் தோலடி நிர்வாகத்துடன், குளுலிசின் வேகமாக செயல்படத் தொடங்குகிறது மற்றும் கரையக்கூடிய மனித இன்சுலின் விட குறுகிய கால நடவடிக்கைகளைக் கொண்டுள்ளது என்பதைக் காட்டுகிறது. தோலடி நிர்வாகத்துடன், இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவைக் குறைக்கும் இன்சுலின் குளுசினின் விளைவு 10-20 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு தொடங்குகிறது. நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் போது, ​​இன்சுலின் குளுசின் மற்றும் கரையக்கூடிய மனித இன்சுலின் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் செறிவைக் குறைப்பதன் விளைவுகள் பலத்தில் சமமாக இருக்கும். ஒரு யூனிட் இன்சுலின் குளுலிசின் ஒரு யூனிட் கரையக்கூடிய மனித இன்சுலின் அதே ஹைப்போகிளைசெமிக் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது.
டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஒரு கட்டம் I மருத்துவ பரிசோதனையில், இன்சுலின் குளுலிசின் மற்றும் கரையக்கூடிய மனித இன்சுலின் ஹைபோகிளைசெமிக் சுயவிவரங்கள் ஒரு நிலையான 15 நிமிட உணவுடன் ஒப்பிடும்போது வெவ்வேறு நேரங்களில் 0.15 U / kg என்ற அளவில் தோலடி முறையில் வழங்கப்படுகின்றன. ஆய்வின் முடிவுகள், உணவுக்கு 2 நிமிடங்களுக்கு முன் நிர்வகிக்கப்படும் இன்சுலின் குளுசின், உணவுக்குப் பிறகு அதே கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை கரையக்கூடிய மனித இன்சுலின் அளித்தது, உணவுக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன்பு நிர்வகிக்கப்படுகிறது. உணவுக்கு 2 நிமிடங்களுக்கு முன் நிர்வகிக்கப்படும் போது, ​​இன்சுலின் குளுலிசின் உணவுக்கு 2 நிமிடங்களுக்கு முன் நிர்வகிக்கப்படும் கரையக்கூடிய மனித இன்சுலின் விட உணவுக்குப் பிறகு சிறந்த கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை வழங்கியது. குளுலிசின் இன்சுலின், உணவைத் தொடங்கிய 15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு நிர்வகிக்கப்படுகிறது, உணவுக்குப் பிறகு அதே கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை கரையக்கூடிய மனித இன்சுலின் வழங்கியது, உணவுக்கு 2 நிமிடங்களுக்கு முன்பு நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
நீரிழிவு நோய் மற்றும் உடல் பருமன் உள்ள நோயாளிகளின் குழுவில் இன்சுலின் குளுலிசின், இன்சுலின் லிஸ்ப்ரோ மற்றும் கரையக்கூடிய மனித இன்சுலின் ஆகியவற்றுடன் நான் நடத்திய ஒரு கட்டம் இந்த நோயாளிகளில் இன்சுலின் குளுலிசின் அதன் வேகமாக செயல்படும் பண்புகளை தக்க வைத்துக் கொண்டுள்ளது என்பதை நிரூபித்தது. இந்த ஆய்வில், மொத்த ஏ.யூ.சியில் 20% ஐ (செறிவு நேர வளைவின் கீழ் உள்ள பகுதி) இன்சுலின் குளுசினுக்கு 114 நிமிடங்கள், இன்சுலின் லிஸ்ப்ரோவுக்கு 121 நிமிடங்கள் மற்றும் கரையக்கூடிய மனித இன்சுலினுக்கு 150 நிமிடங்கள், மற்றும் ஏ.யூ.சி (0-2 மணிநேரம்) ஆகியவற்றை பிரதிபலிக்கும் நேரம் ஆரம்பகால இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு செயல்பாடு முறையே இன்சுலின் குளுசினுக்கு 427 மி.கி / கி.கி, இன்சுலின் லிஸ்ப்ரோவுக்கு 354 மி.கி / கி.கி மற்றும் கரையக்கூடிய மனித இன்சுலின் 197 மி.கி / கி.கி ஆகும்.
வகை 1 இன் மருத்துவ ஆய்வுகள்.
மூன்றாம் கட்டத்தின் 26 வார மருத்துவ பரிசோதனையில், இன்சுலின் குளுசினை இன்சுலின் லிஸ்ப்ரோவுடன் ஒப்பிட்டு, உணவுக்கு சற்று முன் (0¬15 நிமிடங்கள்) தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகள் இன்சுலின் கிளார்கைனை அடிப்படை இன்சுலினாகப் பயன்படுத்துகின்றனர், இன்சுலின் குளுசின் கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு தொடர்பாக இன்சுலின் லிஸ்ப்ரோவுடன் ஒப்பிடத்தக்கது, இது ஆரம்ப முடிவுடன் ஒப்பிடும்போது ஆய்வு முடிவுப்புள்ளியின் போது கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் (எல்.பி 1 சி) செறிவின் மாற்றத்தால் மதிப்பிடப்பட்டது. ஒப்பிடக்கூடிய இரத்த குளுக்கோஸ் மதிப்புகள் காணப்பட்டன, இது சுய கண்காணிப்பால் தீர்மானிக்கப்பட்டது. இன்சுலின் குளுலிசின் நிர்வாகத்துடன், இன்சுலின் சிகிச்சைக்கு மாறாக, லிஸ்ப்ரோவுக்கு பாசல் இன்சுலின் அளவை அதிகரிக்க தேவையில்லை.
வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் கிளார்கைனை ஒரு அடிப்படை சிகிச்சையாகப் பெற்ற 12 வார கட்ட III மருத்துவ பரிசோதனையானது, உணவு முடிந்த உடனேயே இன்சுலின் குளுசின் நிர்வாகத்தின் செயல்திறன் உணவுக்கு உடனடியாக இன்சுலின் குளுசினுடன் ஒப்பிடத்தக்கது என்பதைக் காட்டியது (க்கு 0-15 நிமிடங்கள்) அல்லது கரையக்கூடிய மனித இன்சுலின் (உணவுக்கு 30-45 நிமிடங்கள் முன்).
ஆய்வு நெறிமுறையை நிறைவு செய்த நோயாளிகளின் மக்கள்தொகையில், உணவுக்கு முன் இன்சுலின் குளுலிசின் பெற்ற நோயாளிகளின் குழுவில், கரையக்கூடிய மனித இன்சுலின் பெற்ற நோயாளிகளின் குழுவோடு ஒப்பிடும்போது எச்.எல் 1 சி யில் கணிசமாக குறைவு காணப்பட்டது.

வகை 2 நீரிழிவு நோய்
இன்சுலின் குளுலிசின் (உணவுக்கு 0-15 நிமிடங்கள்) கரையக்கூடிய மனித இன்சுலினுடன் (உணவுக்கு 30-45 நிமிடங்கள்) ஒப்பிடுவதற்கு 26 வார கட்ட III மருத்துவ சோதனை மற்றும் 26 வார பின்தொடர்தல் பாதுகாப்பு ஆய்வு நடத்தப்பட்டது. டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சப்யூட்டானியலாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது, கூடுதலாக இன்சுலின்-ஐசோபானை அடித்தள இன்சுலினாகப் பயன்படுத்துகிறது. நோயாளியின் சராசரி உடல் நிறை குறியீட்டு எண் 34.55 கிலோ / மீ 2 ஆகும். ஆரம்ப மதிப்புடன் ஒப்பிடும்போது 6 மாத சிகிச்சையின் பின்னர் எச்.எல் 1 சி செறிவுகளில் ஏற்பட்ட மாற்றங்களுடன் இன்சுலின் குளுலிசின் தன்னை கரையக்கூடிய மனித இன்சுலினுடன் ஒப்பிடக்கூடியதாகக் காட்டியது (இன்சுலின் குளுலிசினுக்கு -0.46% மற்றும் கரையக்கூடிய மனித இன்சுலின் -0.30%, ப = 0.0029) மற்றும் ஆரம்ப மதிப்புடன் ஒப்பிடும்போது 12 மாத சிகிச்சையின் பின்னர் (இன்சுலின் குளுசினுக்கு -0.23% மற்றும் கரையக்கூடிய மனித இன்சுலினுக்கு -0.13%, வேறுபாடு குறிப்பிடத்தக்கதாக இல்லை). இந்த ஆய்வில், பெரும்பாலான நோயாளிகள் (79%) உட்செலுத்தலுக்கு முன் இன்சுலின்-ஐசோபனுடன் குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் கலந்தனர். சீரற்ற நேரத்தில் 58 நோயாளிகள் வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களைப் பயன்படுத்தினர் மற்றும் அவற்றை தொடர்ந்து (மாறாத) டோஸில் எடுத்துக்கொள்வதற்கான வழிமுறைகளைப் பெற்றனர்.

இனம் மற்றும் பாலினம்
பெரியவர்களில் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மருத்துவ பரிசோதனைகளில், இனம் மற்றும் பாலினத்தால் வேறுபடுத்தப்பட்ட துணைக்குழுக்களின் பகுப்பாய்வில் இன்சுலின் குளுசினின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறனில் வேறுபாடுகள் காட்டப்படவில்லை.

மருந்துகளினால் ஏற்படும். இன்சுலின் குளூலிசினில், மனித இன்சுலின் அஸ்பாரகைனை பி 3 நிலையில் பி 3 நிலையில் லைசின் மற்றும் லைசின் பி 29 நிலையில் குளுட்டமிக் அமிலத்துடன் மாற்றுவது வேகமாக உறிஞ்சப்படுவதை ஊக்குவிக்கிறது.

உறிஞ்சுதல் மற்றும் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை
ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்கள் மற்றும் வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில் உள்ள பார்மகோகினெடிக் செறிவு நேர வளைவுகள், கரையக்கூடிய மனித இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது இன்சுலின் குளுலிசின் உறிஞ்சுதல் ஏறக்குறைய 2 மடங்கு வேகமானது என்பதை நிரூபித்தது, மேலும் அதிகபட்ச பிளாஸ்மா செறிவு (ஸ்டாக்ஸ்) சுமார் 2 மடங்கு அதிகம்.
டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நடத்தப்பட்ட ஒரு ஆய்வில், இன்சுலின் குளுசினின் தோலடி நிர்வாகத்திற்கு 0.15 U / kg என்ற அளவில், டிமாக்ஸ் (அதிகபட்ச பிளாஸ்மா செறிவு தொடங்கிய நேரம்) 55 நிமிடங்கள், மற்றும் Stm 82 ​​± 1.3 mcU / ml கரையக்கூடிய மனித இன்சுலினுக்கு 82 நிமிடங்கள் மற்றும் ஒரு சிமாக்ஸ் 46 ± 1.3 μU / ml உடன் ஒப்பிடும்போது. இன்சுலின் குளுலிசினுக்கான முறையான புழக்கத்தில் சராசரி குடியிருப்பு நேரம் கரையக்கூடிய மனித இன்சுலின் (161 நிமிடங்கள்) விட குறைவாக (98 நிமிடங்கள்) இருந்தது.
0.2 U / kg என்ற அளவில் இன்சுலின் குளூலிசினின் தோலடி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஒரு ஆய்வில், ஸ்டாக்ஸ் 91 mkU / ml ஆக இருந்தது, இது 78 முதல் 104 mkU / ml வரை இடைநிலை அட்சரேகை கொண்டது.
முன்புற வயிற்று சுவர், தொடை அல்லது தோள்பட்டை (டெல்டோயிட் தசை பகுதியில்) இன்சுலின் குளுசினின் தோலடி நிர்வாகத்துடன், தொடையின் பிராந்தியத்தில் மருந்துகளின் நிர்வாகத்துடன் ஒப்பிடும்போது, ​​முன்புற அடிவயிற்று சுவரின் பகுதியில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டபோது உறிஞ்சுதல் வேகமாக இருந்தது. டெல்டோயிட் பகுதியிலிருந்து உறிஞ்சுதல் விகிதம் இடைநிலை ஆகும்.
தோலடி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு இன்சுலின் குளுசினின் முழுமையான உயிர் கிடைக்கும் தன்மை தோராயமாக 70% (முன்புற வயிற்றுச் சுவரிலிருந்து 73%, டெல்டோயிட் தசையிலிருந்து 71 மற்றும் இடுப்பிலிருந்து 68%) மற்றும் வெவ்வேறு நோயாளிகளுக்கு குறைந்த மாறுபாட்டைக் கொண்டிருந்தது.

விநியோகம்
நரம்பு நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு இன்சுலின் குளுசின் மற்றும் கரையக்கூடிய மனித இன்சுலின் விநியோகம் மற்றும் வெளியேற்றம் ஒத்தவை, முறையே 13 லிட்டர் மற்றும் 21 லிட்டர் மற்றும் அரை ஆயுள் 13 மற்றும் 17 நிமிடங்களின் விநியோக அளவுகள்.

இனப்பெருக்க
இன்சுலின் தோலடி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, க்ளுலிசின் கரையக்கூடிய மனித இன்சுலினை விட வேகமாக வெளியேற்றப்படுகிறது, இது 42 நிமிடங்களுக்கு அரை ஆயுளைக் கொண்டுள்ளது, இது 86 நிமிடங்களில் கரையக்கூடிய மனித இன்சுலின் அரை ஆயுளுடன் ஒப்பிடும்போது.ஆரோக்கியமான நபர்கள் மற்றும் வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் குளுலிசின் ஆய்வுகளின் குறுக்கு வெட்டு பகுப்பாய்வில், வெளிப்படையான அரை ஆயுள் 37 முதல் 75 நிமிடங்கள் வரை இருந்தது.

சிறப்பு நோயாளி குழுக்கள்

சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகள்
சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டு நிலை இல்லாத நபர்களில் நடத்தப்பட்ட மருத்துவ ஆய்வில் (கிரியேட்டினின் அனுமதி (சிசி)> 80 மில்லி / நிமிடம், 30¬50 மில்லி / நிமிடம், 1/10, பொதுவானது:> 1/100, 1/1000, 1 / 10000,

இன்சுலின் மருந்துகளுக்கு இடையிலான வேறுபாடுகள்

பாரம்பரிய மருத்துவத்தின் வளர்ச்சியின் இந்த கட்டத்தில், குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் மற்றும் நீடித்த மருந்துகள் உருவாக்கப்பட்டன. ஒவ்வொரு வகை மருந்துகளுக்கும் அதன் சொந்த கிளையினங்கள் உள்ளன. அத்தகைய வகைப்பாடு மருந்துகள் காலம் மற்றும் எதிர்வினை மூலம் பிரிக்க அனுமதிக்கிறது. குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் உணவு என்று அழைக்கப்படுகிறது, மற்றும் நீண்ட கால விளைவுடன் - பாசல்.

நீண்டகால நடவடிக்கை கொண்ட மருந்துகளில், இரண்டு வகைகள் வேறுபடுகின்றன: நடுத்தர கால இன்சுலின் மற்றும் நீண்ட கால விளைவைக் கொண்ட மருந்து. இன்சுலின் சுரக்கத்தின் தினசரி இயல்பான அளவைப் பிரதிபலிக்க அவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நீண்ட காலமாக செயல்படும் சூத்திரங்களுக்கான எடுத்துக்காட்டுகள் டிடெமிர் மற்றும் கிளார்கின் ஆகும், மேலும் சராசரி கால அளவைக் கொண்ட சூத்திரங்கள் லென்டே மற்றும் என்.பி.எச்.

குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் ஏற்பாடுகள் உணவு உச்சங்களை நிறுத்தக்கூடிய வகையில் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் 10-15 நிமிடங்களில் அதன் செயல்பாட்டைத் தொடங்கலாம். குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் மருந்துகள் அரை மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அவற்றின் விளைவைக் காட்டத் தொடங்குகின்றன.

ஆனால் இந்த வகை பொருட்களின் எதிர்வினை வீதம் அவற்றுக்கிடையேயான ஒரே வித்தியாசம் அல்ல. எடுத்துக்காட்டாக, ஐ.சி.டி நேரடியாக வயிற்றில் செலுத்தப்பட வேண்டும், இது பொருளை உறிஞ்சும் செயல்முறையை துரிதப்படுத்தும்.

நீடித்த எதிர்வினை காலத்தின் மருந்துகள் தொடையில் செலுத்தப்பட வேண்டும். அல்ட்ராஷார்ட் மற்றும் குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் மருந்துகள் ஊட்டச்சத்து செயல்முறையுடன் இணைந்து நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும்.

இது உணவுக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன் செய்யப்பட வேண்டும். மருந்து என்பது நீங்கள் ஒரு மணி நேரத்திற்குள் நுழைய வேண்டிய நீண்ட மற்றும் நடுத்தர கால நடவடிக்கையாகும்.

இது காலையிலும் மாலையிலும் கண்டிப்பான கால அட்டவணையின்படி செய்யப்படுகிறது. காலையில் இதைச் செய்தால், அவற்றின் பயன்பாட்டை வேகமாக செயல்படும் மருந்துடன் இணைக்கலாம்.

விரைவான தயாரிப்புகளுக்கு நோயாளியிடமிருந்து அடுத்தடுத்த உணவு தேவைப்படுகிறது. இந்த விதிகளை நீங்கள் மீற முடியாது, இல்லையெனில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம்.

ஆனால் நீடித்த மருந்துகள் உணவுடன் தொடர்புபடுத்தப்படவில்லை, எனவே பசி இல்லாவிட்டால், நீங்கள் சாப்பிடுவதைத் தவிர்க்கலாம்.

இன்சுலின் ஊசி மருந்துகளின் பக்க விளைவுகள்

நீண்ட கால நடவடிக்கை கொண்ட மருந்துகள், தோலின் கீழ் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டால், அதிகபட்சம் இரண்டு மணி நேரம் கழித்து தோன்றத் தொடங்குகின்றன. அவற்றின் செயல்பாட்டின் உச்சநிலை நிர்வாக நேரத்திலிருந்து 6 அல்லது 8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு தொடங்கலாம். பொதுவாக, முழு வெளிப்பாடு காலம் சுமார் 10-12 மணி நேரம் நீடிக்கும். அவர்களின் பிரதிநிதிகளின் பல வகுப்புகள் உள்ளன.

எடுத்துக்காட்டாக, மோனோடார்ட் இன்சுலின்-துத்தநாகம், புரோட்டாஃபான் மற்றும் மோனோடார் ஆகியவை பன்றி ஹார்மோனை அடிப்படையாகக் கொண்ட மோனோகாம்பொனென்ட் இனங்கள். இது இன்சுலின் ஐசோபேன் ஒரு எடுத்துக்காட்டு. மனித ஹார்மோனின் அடிப்படையில் உருவாக்கப்படும் இரண்டு வகையான மருந்துகள் உள்ளன. முதல் வகை அரை செயற்கை. இதில் ஹுமோதர் மற்றும் பயோகுலின் ஆகியவை அடங்கும். இரண்டாவது வகை, மரபணு ரீதியாக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, கென்சுலின், இன்சுரான், பயோசுலின் மற்றும் பலவற்றை உள்ளடக்கியது.

இரண்டாவது வகையின் நீரிழிவு நோயில், ஒருங்கிணைந்த விளைவுகளின் சேர்க்கைகளைப் பயன்படுத்தலாம். அவை கலவைகள் அல்லது பைபாசிக் மருத்துவ பொருட்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. அவை விரைவான மற்றும் நீண்ட நடிப்பு மருந்துகளின் கலவையாக உருவாக்கப்படுகின்றன. மேலும், அவை ஒரு பகுதியின் வடிவத்தில் ஒரு குறியீட்டைக் கொண்டுள்ளன. முதல் எண் குறுகிய செயல்படும் மருந்தின் சதவீதமாகும், இரண்டாவது நீண்ட கால மருந்துகளின் சதவீதமாகும்.

வழக்கமாக, ஒரு ஒருங்கிணைந்த மருந்தை ஒரு நாளைக்கு 2 முறை அறிமுகப்படுத்துதல். இதை காலையிலும் மாலையிலும் செய்யலாம். மதிய உணவு நேரத்தில், நீங்கள் மூன்றாம் தலைமுறை மட்டத்துடன் யூரியா சல்போனைலை உள்ளிடலாம். உணவுக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன் கலவையை அறிமுகப்படுத்துவது நல்லது. அவை விரைவாக செயல்படும் பொருளைக் கொண்டிருப்பதே இதற்குக் காரணம்.

மருந்தின் இந்த வடிவத்தின் பிரதிநிதிகளில், இரண்டு கட்டங்கள் தனிமைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன.இது மனித பொருளின் அடிப்படையில் அரை செயற்கை ஆகும். அத்தகைய மருந்துக்கான எடுத்துக்காட்டுகள் பயோகுலின், ஹுமோதர், ஹுமலாக் மற்றும் பிற. மனித ஹார்மோனின் அடிப்படையில் மரபணு ரீதியாக வடிவமைக்கப்பட்ட பிரிவில் இருந்து இரண்டு கட்ட மருந்துகள் உள்ளன. கன்சுலின், இன்சுர்மேன், ஹுமலின் போன்றவை இதில் அடங்கும்.

இன்சுலின் பயன்படுத்தும் போது, ​​ஊசி இடத்திலுள்ள லிபோடிஸ்ட்ரோபி தொடங்கலாம். லிபோடிஸ்ட்ரோபி என்பது ஒரு செயல்முறையாகும், இதில் சருமத்தின் கீழ் கொழுப்பின் அளவு குறைகிறது.

சில மிக அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், இன்சுலின் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தும். இத்தகைய சூழ்நிலைகளில், நீங்கள் மருந்தைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்தி, அதை பாதுகாப்பான அனலாக் மூலம் மாற்ற வேண்டும்.

நீரிழிவு நோயின் வகையைப் பொறுத்து, சில அளவுகோல்களின்படி நீங்கள் ஒரு மருந்தைத் தேர்வு செய்யலாம்: நேரம், அதிர்வெண், செயல்பாட்டு காலம் ஆகியவற்றில் பயன்பாட்டின் எளிமை.

நவீன மருத்துவம் சரியான தேர்வு செய்ய உதவும்.

நீரிழிவு நோய்க்கு இன்சுலின் ஊசி இல்லாமல் நான் செய்யலாமா?

ஒப்பீட்டளவில் லேசான பலவீனமான குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கொண்ட நீரிழிவு நோயாளிகள், இன்சுலின் பயன்படுத்தாமல் சாதாரண சர்க்கரையை வைத்திருக்கிறார்கள். இருப்பினும், அவர்கள் இன்சுலின் சிகிச்சையில் தேர்ச்சி பெற வேண்டும், ஏனென்றால் எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் அவர்கள் சளி மற்றும் பிற தொற்று நோய்களின் போது ஊசி போட வேண்டியிருக்கும். அதிகரித்த மன அழுத்தத்தின் காலங்களில், கணையத்தை இன்சுலின் நிர்வாகத்தால் பராமரிக்க வேண்டும். இல்லையெனில், ஒரு குறுகிய நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பிறகு, நீரிழிவு நோய் உங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் மோசமடையக்கூடும்.

வேகமாக செயல்படும் இன்சுலின் வகைகள்

உற்பத்தி முறையைப் பொறுத்து, மரபணு ரீதியாக வடிவமைக்கப்பட்ட தயாரிப்புகள் மற்றும் மனித ஒப்புமைகள் தனிமைப்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த பொருட்களின் வேதியியல் அமைப்பு மனித இன்சுலினுக்கு ஒத்ததாக இருப்பதால், பிந்தையவற்றின் மருந்தியல் விளைவு மிகவும் உடலியல் ரீதியானது. அனைத்து மருந்துகளும் செயல்பாட்டு காலத்தில் வேறுபடுகின்றன.

குறுகிய உட்கொள்ளும் இன்சுலின்ஸ் உணவு உட்கொள்ளலுடன் தொடர்புடைய தூண்டப்பட்ட ஹார்மோன் சுரப்பைப் பிரதிபலிக்கப் பயன்படுகிறது. நீண்ட கால நடவடிக்கையுடன் பின்னணி நிலை ஆதரவு மருந்துகள்.

மருந்து செயல்படும் நேரத்திற்கு ஏற்ப வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பின்வரும் வகைகளின் ஊசி மருந்துகள் உள்ளன:

• அல்ட்ராஷார்ட் ஊசி,
• குறுகிய ஊசி
• நடுத்தர காலம்
• நீடித்த ஊசி.

இந்த வகையான ஊசி மருந்துகள் செயல்படும் நேரத்தை வகைப்படுத்துகின்றன, இரத்த சர்க்கரை அளவை திறம்பட குறைக்கின்றன.

பல வகையான மருந்துகளால் உடனடியாக சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இது சர்க்கரையின் அளவை திறம்பட கட்டுப்படுத்தவும் அதன் செறிவு அதிகரிப்பதைத் தவிர்க்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.

ஒவ்வொரு வகை ஊசியின் செயலின் விவரங்களும் விரிவாக விவரிக்கப்பட்டுள்ள ஒரு அட்டவணை உள்ளது. நீரிழிவு நோயாளிகள் அனைவரும் இந்த தகவலை தங்கள் மருத்துவரின் அலுவலகத்தில் பார்க்க வேண்டும்.

குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு சுமார் அரை மணி நேரம் செயல்படத் தொடங்குகிறது. இரத்தத்தில் உள்ள ஹார்மோனின் உச்ச செறிவு உட்செலுத்தப்பட்ட சுமார் 3.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நிகழ்கிறது, பின்னர் அதன் நிலை குறைகிறது. சராசரியாக, குறுகிய இன்சுலின் சுமார் 5-6 மணி நேரம் நீடிக்கும்.

அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் நிர்வாகத்திற்கு சில நிமிடங்களுக்குப் பிறகு செயல்படத் தொடங்குகிறது. நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு அதிகபட்ச செறிவு 60 நிமிடங்களை அடைகிறது, பின்னர் மெதுவான சரிவு தொடங்குகிறது. பொதுவாக, அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் 4 மணி நேரத்திற்கு மேல் நீடிக்காது.

பட்டியலிடப்பட்ட இன்சுலின்கள் மனித மரபணு பொறியியல் என்று கருதப்படுகின்றன, மோனோடார் தவிர, இது பன்றி என குறிப்பிடப்படுகிறது. குப்பிகளில் கரையக்கூடிய தீர்வு வடிவில் கிடைக்கிறது. அனைத்தும் வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க நோக்கம் கொண்டவை. நீண்ட காலமாக செயல்படும் மருந்துகளுக்கு முன்பு பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஒரு ஆரோக்கியமான நபரில் கணையத்தின் முழு செயல்பாடு உடல் பகலில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை அமைதியான நிலையில் கட்டுப்படுத்த அனுமதிக்கிறது. மேலும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் சுமைகளைச் சமாளிக்கும்போது அல்லது நோய்களில் தொற்று மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகள்.

ஆகையால், இரத்தத்தில் குளுக்கோஸைப் பராமரிக்க, ஒத்த பண்புகளைக் கொண்ட ஒரு ஹார்மோன், ஆனால் வேறுபட்ட வேகத்துடன் செயற்கையாக தேவைப்படுகிறது. துரதிர்ஷ்டவசமாக, இந்த நேரத்தில், விஞ்ஞானம் இந்த பிரச்சினைக்கு ஒரு தீர்வைக் கண்டுபிடிக்கவில்லை, ஆனால் நீண்ட மற்றும் குறுகிய இன்சுலின் போன்ற இரண்டு வகையான மருந்துகளைக் கொண்ட சிக்கலான சிகிச்சையானது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஒரு இரட்சிப்பாக மாறியுள்ளது.

மேற்கூறியவற்றைத் தவிர, ஒருங்கிணைந்த இன்சுலின் தயாரிப்புகள் உள்ளன, அதாவது இடைநீக்கங்கள், ஒரே நேரத்தில் இரண்டு ஹார்மோன்களையும் கொண்டிருக்கின்றன. ஒருபுறம், இது ஒரு நீரிழிவு நோயாளிக்குத் தேவையான ஊசி மருந்துகளின் எண்ணிக்கையை கணிசமாகக் குறைக்கிறது, இது ஒரு பெரிய பிளஸ் ஆகும். இருப்பினும், இந்த விஷயத்தில், கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் சமநிலையை பராமரிப்பது கடினம்.

இத்தகைய மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​உட்கொள்ளும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவு, உடல் செயல்பாடு, பொதுவாக வாழ்க்கை முறை ஆகியவற்றைக் கண்டிப்பாக கட்டுப்படுத்த வேண்டியது அவசியம். தற்போது தேவைப்படும் இன்சுலின் சரியான அளவைத் தனித்தனியாகத் தேர்ந்தெடுப்பது சாத்தியமற்றது.

பெரும்பாலும், நீண்ட காலமாக செயல்படும் ஹார்மோன் பின்னணி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இதன் உட்கொள்ளல் உடலுக்கு இன்சுலின் நீண்ட நேரம் வழங்குகிறது.

தோலடி கொழுப்பு திசுக்களில் இருந்து படிப்படியாக உறிஞ்சி, செயலில் உள்ள பொருள் நாள் முழுவதும் சாதாரண வரம்புகளுக்குள் குளுக்கோஸ் அளவை பராமரிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. ஒரு விதியாக, இதற்கு ஒரு நாளைக்கு மூன்று ஊசி மருந்துகள் போதுமானதாக இல்லை.

செயலின் காலத்தின் படி, அவை மூன்று வகைகளாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன:

1. நடுத்தர காலம். மருந்தின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு அதிகபட்சம் 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஹார்மோன் 1.5 க்குப் பிறகு செயல்படத் தொடங்குகிறது, எனவே, அதை முன்கூட்டியே செலுத்துங்கள். இந்த வழக்கில், பொருளின் அதிகபட்ச விளைவு 3-12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஏற்படாது. ஒரு நடுத்தர-செயல்பாட்டு முகவரிடமிருந்து பொதுவான செயலின் நேரம் 8 முதல் 12 மணி நேரம் ஆகும், எனவே, ஒரு நீரிழிவு நோயாளி அதை 24 மணி நேரத்திற்கு 3 முறை பயன்படுத்த வேண்டும்.
2. நீடித்த வெளிப்பாடு. இந்த வகை நீடித்த ஹார்மோன் கரைசலைப் பயன்படுத்துவது நாள் முழுவதும் குளுக்கோஸைத் தக்கவைக்க போதுமான ஹார்மோனின் பின்னணி செறிவை அளிக்கும். காலையில் வெற்று வயிற்றிலும், மாலை படுக்கைக்கு முன் மருந்துகளும் வழங்கப்படும்போது அதன் செயலின் காலம் (16-18 மணி நேரம்) போதுமானது. மருந்தின் மிக உயர்ந்த மதிப்பு உடலில் நுழையும் தருணத்திலிருந்து 16 முதல் 20 மணி நேரம் ஆகும்.
3. சூப்பர்லாங் நடவடிக்கை. வயதானவர்களுக்கும் குறைபாடுகள் உள்ளவர்களுக்கும் குறிப்பாக வசதியானது, பொருளின் செயல்பாட்டின் காலம் (24-36 மணிநேரம்) மற்றும் அதன் விளைவாக, அதன் நிர்வாகத்தின் அதிர்வெண் குறைப்பு (1 பக். 24 மணி நேரத்தில்). இந்த நடவடிக்கை 6-8 மணிநேரத்தில் தொடங்குகிறது, கொழுப்பு திசுக்களில் இறங்கிய பின்னர் 16-20 மணிநேர காலகட்டத்தில் வெளிப்படும் உச்சநிலை.

இன்சுலின் சிகிச்சையானது மருந்துகளின் பயன்பாட்டின் மூலம் ஹார்மோனின் இயற்கையான சுரப்பைப் பின்பற்றுவதை உள்ளடக்குகிறது. துரதிர்ஷ்டவசமாக, ஹார்மோன் கொண்ட முகவர்களில் ஒன்றை மட்டுமே பயன்படுத்தி பயனுள்ள குறிகாட்டிகளை அடைய முடியாது. அதனால்தான் குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் மதிப்பில் குறைவான முக்கியத்துவம் இல்லை.

இந்த வகை ஹார்மோனின் பெயர் தனக்குத்தானே பேசுகிறது.

நீண்ட காலமாக செயல்படும் மருந்துகளுக்கு மாறாக, குறுகியவை உடலில் குளுக்கோஸில் கூர்மையான அதிகரிப்புகளை திருப்பிச் செலுத்த வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன:

• உணவு
• அதிகப்படியான உடற்பயிற்சி
• தொற்று மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகளின் இருப்பு,
• கடுமையான மன அழுத்தம் மற்றும் பொருள்.

உணவில் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் பயன்பாடு அடிப்படை இன்சுலின் எடுக்கும்போது கூட இரத்தத்தில் அவற்றின் செறிவை அதிகரிக்கிறது.

வெளிப்பாட்டின் காலத்தால், வேகமாக செயல்படும் ஹார்மோன்கள் இரண்டு வகைகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன:

1. குறுகிய. நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் தயாரிப்புகள் 30-60 நிமிடங்களில் செயல்படத் தொடங்குகின்றன. அதிக மறுஉருவாக்க விகிதத்தைக் கொண்டிருப்பதால், உட்கொண்ட 2-4 மணிநேரத்தில் அதிகபட்ச செயல்திறனின் உச்சநிலை அடையப்படுகிறது. சராசரி மதிப்பீடுகளின்படி, அத்தகைய மருந்தின் விளைவு 6 மணி நேரத்திற்கு மேல் நீடிக்காது.
2. அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின். மனித ஹார்மோனின் இந்த மாற்றியமைக்கப்பட்ட அனலாக் தனித்துவமானது, இது இயற்கையாக உற்பத்தி செய்யப்படும் இன்சுலின் விட வேகமாக செயல்பட முடியும். உட்செலுத்தப்பட்ட 10-15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, செயலில் உள்ள பொருள் உடலில் அதன் விளைவை உட்செலுத்தலுக்கு 1-3 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு தொடங்குகிறது. விளைவு 3-5 மணி நேரம் நீடிக்கும். அல்ட்ராஷார்ட் வழிமுறையின் தீர்வு உடலில் உறிஞ்சப்படும் வேகம், உணவுக்கு முன் அல்லது உடனடியாக அதை எடுக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.

பயன்பாட்டிற்கு ஏற்ற ஹார்மோனைத் தேர்ந்தெடுப்பது கண்டிப்பாக தனிப்பட்டது, ஏனெனில் இது ஆய்வக சோதனைகள், நீரிழிவு நோயாளியின் நோயின் அளவு, ஒரு முழுமையான வரலாறு, வாழ்க்கை முறை ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது. முக்கியமற்ற காரணி மருந்தின் விலை, அதன் பயன்பாட்டின் அதிர்வெண் கொடுக்கப்பட்டால். ஒரு விதியாக, இது மருந்து உற்பத்தியின் சிக்கலான தன்மை, உற்பத்தி செய்யும் நாடு, பேக்கேஜிங் ஆகியவற்றின் நேரடி விகிதத்தில் விகிதாசாரமாக அதிகரிக்கப்படுகிறது.

அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் வகைகள் ஹுமலாக் (லிஸ்ப்ரோ), நோவோராபிட் (அஸ்பார்ட்) மற்றும் அப்பிட்ரா (குளுலிசின்). அவை ஒருவருக்கொருவர் போட்டியிடும் மூன்று வெவ்வேறு மருந்து நிறுவனங்களால் தயாரிக்கப்படுகின்றன. வழக்கமான குறுகிய இன்சுலின் மனித மற்றும் அல்ட்ராஷார்ட் - இவை உண்மையான மனித இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது அனலாக்ஸ், அதாவது மாற்றியமைக்கப்பட்ட, மேம்படுத்தப்பட்டவை. உட்செலுத்தப்பட்ட 5-15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, அவை வழக்கமான குறுகிய காலங்களை விட வேகமாக இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கத் தொடங்குகின்றன என்பதே முன்னேற்றம்.

நீரிழிவு நோயாளி வேகமாக கார்போஹைட்ரேட்டுகளை சாப்பிட விரும்பும்போது இரத்த சர்க்கரை கூர்மையை குறைக்க அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் ஒப்புமைகள் கண்டுபிடிக்கப்பட்டன. துரதிர்ஷ்டவசமாக, இந்த யோசனை நடைமுறையில் செயல்படாது. உடனடியாக உறிஞ்சப்படும் கார்போஹைட்ரேட்டுகள், இரத்தத்தின் சர்க்கரையை சமீபத்திய அல்ட்ரா-ஷார்ட் இன்சுலின் நிர்வகிப்பதை விட வேகமாக உயர்த்துகின்றன. இந்த புதிய வகை இன்சுலின் சந்தையில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டதன் மூலம், குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவைப் பின்பற்ற வேண்டிய அவசியத்தை யாரும் ரத்து செய்யவில்லை மற்றும் சிறிய சுமைகளின் முறையைப் பின்பற்ற வேண்டும். நிச்சயமாக, நீரிழிவு நோயை சரியாகக் கட்டுப்படுத்தவும், அதன் சிக்கல்களைத் தவிர்க்கவும் மட்டுமே நீங்கள் விதிமுறைகளைப் பின்பற்ற வேண்டும்.

டைப் 1 அல்லது டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கான குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவை நீங்கள் பின்பற்றினால், குறுகிய மனித இன்சுலின், அல்ட்ரா-ஷார்ட் சகாக்களை விட உணவுக்கு முன் ஊசி போடுவது நல்லது. ஏனெனில் சிறிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உட்கொள்ளும் நீரிழிவு நோயாளிகளில், உடல் முதலில் புரதங்களை ஜீரணிக்கிறது, பின்னர் அவற்றில் சிலவற்றை குளுக்கோஸாக மாற்றுகிறது. இது ஒரு மெதுவான செயல்முறையாகும், மேலும் அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் மிக விரைவாக செயல்படத் தொடங்குகிறது. குறுகிய வகையான இன்சுலின் - சரி. குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவுக்கு 40-45 நிமிடங்களுக்கு முன்பு அவை வழக்கமாக குத்தப்பட வேண்டும்.

இன்சுலின் “அப்பிட்ரா” - நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு

நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 6 வயது குழந்தைகளால் பயன்படுத்த வேகமாக செயல்படும் இன்சுலின் அனலாக் இன்சுலின் அப்பிட்ரா (இன்சுலின் குளுசின்) பயன்படுத்த இஸ்ரேலிய சுகாதார அமைச்சகம் ஒப்புதல் அளித்துள்ளது.

அபித்ரா இன்சுலின் பயன்பாட்டிற்கான ஒப்புதல் 572 குழந்தைகளை உள்ளடக்கிய எஃப்.டி.ஏ (யு.எஸ். உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம்) நடத்திய 26 வார திறந்த-லேபிள் ஆய்வின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது. குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் இந்த மருந்தை உட்கொள்வதன் பாதுகாப்பையும் செயல்திறனையும் ஆய்வின் முடிவுகள் நிரூபித்தன.

சமீபத்தில், அப்பிட்ரா இன்சுலின் அமெரிக்காவில் பதிவுசெய்யப்பட்டு, 4 வயது முதல், ஐரோப்பிய ஒன்றிய நாடுகளில் - 6 வயது முதல் குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு அனுமதிக்கப்படுகிறது.

சர்வதேச மருந்து நிறுவனமான சனோஃபி அவென்டிஸால் உருவாக்கப்பட்ட அப்பிட்ரா இன்சுலின், வேகமாக செயல்படும் இன்சுலின் அனலாக் ஆகும், இது விரைவான தொடக்கத்தையும் குறுகிய கால நடவடிக்கையையும் கொண்டுள்ளது. இது 6 வயதில் தொடங்கி வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு குறிக்கப்படுகிறது. மருந்து ஒரு சிரிஞ்ச் பேனா அல்லது இன்ஹேலர் வடிவத்தில் உள்ளது.

அப்பிட்ரா நோயாளிகளுக்கு ஊசி மற்றும் உணவு நேரங்களைப் பொறுத்தவரை அதிக நெகிழ்வுத்தன்மையை அளிக்கிறது. தேவைப்பட்டால், லாண்டஸ் போன்ற நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் மூலம் இன்சுலின் அப்பிட்ராவைப் பயன்படுத்தலாம்.

நீரிழிவு பற்றி

நீரிழிவு நோய் என்பது இன்சுலின் என்ற ஹார்மோன் சுரப்பு குறைவதால் அல்லது அதன் குறைந்த உயிரியல் செயல்பாடுகளால் ஏற்படும் ஒரு நாள்பட்ட, பரவலான நோயாகும். இன்சுலின் என்பது குளுக்கோஸை (சர்க்கரை) ஆற்றலாக மாற்ற தேவையான ஹார்மோன் ஆகும்.

கணையம் கிட்டத்தட்ட அல்லது முழுமையாக இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யாததால், வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அவர்களின் வாழ்நாள் முழுவதும் தினசரி இன்சுலின் ஊசி தேவைப்படுகிறது. டைப் 2 நீரிழிவு நோயில், கணையம் தொடர்ந்து இன்சுலின் உற்பத்தி செய்கிறது, ஆனால் உடல் ஹார்மோனின் செல்வாக்கிற்கு மோசமாக செயல்படுகிறது, இது ஒரு இன்சுலின் குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது.

புள்ளிவிவரங்களின்படி, நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 35,000 குழந்தைகள் இஸ்ரேலில் வாழ்கின்றனர். உலகளவில் டைப் 1 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 1440 வயதிற்குட்பட்ட 440,000 குழந்தைகள் இருப்பதாக சர்வதேச நீரிழிவு சம்மேளனம் (ஐ.டி.எஃப்) மதிப்பிட்டுள்ளது, அவர்கள் ஒவ்வொரு ஆண்டும் 70,000 புதிய வழக்குகள் கண்டறியப்படுகிறார்கள்.

குறுகிய நடிப்பு இன்சுலின் தேர்வு அம்சங்கள். மிகவும் பிரபலமான மருந்துகள்

பயன்படுத்தப்படாத மருந்து குளிர்சாதன பெட்டியில் இருக்க வேண்டும். தினசரி பயன்பாட்டிற்கான கருவி 1 மாத அறை வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்படுகிறது. இன்சுலின் அறிமுகப்படுத்தப்படுவதற்கு முன்பு, அதன் பெயர், ஊசி காப்புரிமை சரிபார்க்கப்பட்டு, தீர்வின் வெளிப்படைத்தன்மை மற்றும் காலாவதி தேதி மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது.

அடிவயிற்றின் தோலடி திசுக்களில் பிரண்டியல் வடிவங்கள் செலுத்தப்படுகின்றன. இந்த மண்டலத்தில், தீர்வு தீவிரமாக உறிஞ்சப்பட்டு விரைவாக செயல்படத் தொடங்குகிறது. இந்த பகுதிக்குள் ஊசி போடும் இடம் ஒவ்வொரு நாளும் மாற்றப்படுகிறது.

ஒரு சிரிஞ்சைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​அதில் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட மருந்தின் செறிவு மற்றும் குப்பியை சரிபார்க்க வேண்டியது அவசியம். ஒரு விதியாக, இது 100 U / ml ஆகும். மருந்தின் நிர்வாகத்தின் போது, ​​ஒரு தோல் மடிப்பு உருவாகிறது, ஒரு ஊசி 45 டிகிரி கோணத்தில் செய்யப்படுகிறது.

சிரிஞ்ச் பேனாக்களில் பல வகைகள் உள்ளன:

• முன் நிரப்பப்பட்ட (பயன்படுத்தத் தயாராக) - அப்பிட்ரா சோலோஸ்டார், ஹுமலாக் குவிக்பென், நோவோராபிட் ஃப்ளெக்ஸ்பென். தீர்வு முடிந்ததும், பேனாவை அப்புறப்படுத்த வேண்டும்.
• மீண்டும் பயன்படுத்தக்கூடியது, மாற்றக்கூடிய இன்சுலின் கெட்டி - ஆப்டிபென் புரோ, ஆப்டிக்லிக், ஹுமாபென் எர்கோ 2, ஹுமாபென் லக்சுரா, பயோமேடிக் பேனா.

அவற்றைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, ஒரு சோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இதன் மூலம் ஊசியின் காப்புரிமை மதிப்பிடப்படுகிறது. இதைச் செய்ய, மருந்தின் 3 அலகுகளைப் பெற்று தூண்டுதல் பிஸ்டனை அழுத்தவும். ஒரு தீர்வின் துளி அதன் நுனியில் தோன்றினால், நீங்கள் இன்சுலின் செலுத்தலாம். முடிவு எதிர்மறையாக இருந்தால், கையாளுதல் இன்னும் 2 முறை மீண்டும் செய்யப்படுகிறது, பின்னர் ஊசி புதியதாக மாற்றப்படுகிறது. மிகவும் வளர்ந்த தோலடி கொழுப்பு அடுக்குடன், முகவரின் நிர்வாகம் சரியான கோணத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

இன்சுலின் விசையியக்கக் குழாய்கள் ஹார்மோன் சுரப்பின் அடிப்படை மற்றும் தூண்டப்பட்ட அளவை ஆதரிக்கும் சாதனங்கள். அவை அல்ட்ராஷார்ட் அனலாக்ஸுடன் தோட்டாக்களை நிறுவுகின்றன. தோலடி திசுக்களில் கரைசலின் சிறிய செறிவுகளை அவ்வப்போது உட்கொள்வது பகல் மற்றும் இரவு நேரங்களில் சாதாரண ஹார்மோன் பின்னணியைப் பிரதிபலிக்கிறது, மேலும் ப்ராண்டியல் கூறுகளின் கூடுதல் அறிமுகம் உணவில் இருந்து பெறப்பட்ட சர்க்கரையை குறைக்கிறது.

நீங்கள் ஒரு மருந்தகத்தில் மருந்து வாங்குவதற்கு முன், பயன்பாட்டின் அம்சங்கள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும். இந்த தகவலில் மருந்துக்கான வழிமுறைகள் உள்ளன என்ற உண்மை இருந்தபோதிலும், சில சந்தர்ப்பங்களில், அளவை சரிசெய்தல் அவசியமாக இருக்கலாம்.

ஒரு குறிப்பிட்ட இன்சுலின் எவ்வளவு மருந்தகத்தில் நேரடியாகக் காணப்பட வேண்டும். இன்சுலின் ஹார்மோன் என்ன வகைகள் மற்றும் அவற்றின் செயல் எவ்வாறு வேறுபடுகின்றன என்பதைப் பற்றி விரிவாக, மருத்துவர் ஒரு குறிப்பிட்ட மருந்தை பரிந்துரைக்கிறார்.

அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் பின்வரும் பெயர்களைக் கொண்டுள்ளது: நோவோராபிட், அப்பிட்ரா. எது சிறந்தது, ஒரு குறிப்பிட்ட நோயாளியின் நோயின் போக்கின் சிறப்பியல்புகளின் அடிப்படையில் ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே பதிலளிக்க முடியும்.

குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின்களுக்கு ஏராளமான பெயர்கள் உள்ளன, அவை உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் அலுவலகத்தில் உள்ள அட்டவணையில் விரிவாக விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. ஒரு நிபுணரிடம் ஆலோசிக்காமல் சுயாதீனமாக மருந்தைப் பயன்படுத்துவது சாத்தியமில்லை.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளைக் கொண்ட திட்டத்தின் படி குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இருப்பினும், தேவைப்பட்டால், அளவை மருத்துவர் சரிசெய்கிறார்.

மருந்துகள் -
681, வர்த்தக பெயர்கள் -
125, செயலில் உள்ள பொருட்கள் -
22

கட்டுரையின் முந்தைய பிரிவில் உள்ள பொருளிலிருந்து, குறுகிய இன்சுலின் என்றால் என்ன என்பது தெளிவாகிறது, ஆனால் வெளிப்படும் நேரமும் வேகமும் மட்டுமல்ல முக்கியமானது. அனைத்து மருந்துகளுக்கும் அவற்றின் சொந்த பண்புகள் உள்ளன, மனித கணைய ஹார்மோனின் அனலாக் விதிவிலக்கல்ல.

நீங்கள் கவனம் செலுத்த வேண்டிய மருந்துகளின் அம்சங்களின் பட்டியல்:

• ரசீது மூல
• சுத்திகரிப்பு பட்டம்
• செறிவு
• மருந்தின் pH
• உற்பத்தியாளர் மற்றும் கலவை பண்புகள்.

எனவே, எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு பன்றியின் கணையத்திற்கு சிகிச்சையளித்து அதை சுத்தம் செய்வதன் மூலம் விலங்கு தோற்றத்தின் ஒரு அனலாக் தயாரிக்கப்படுகிறது. அரை செயற்கை மருந்துகளுக்கு, அதே விலங்கு பொருள் அடிப்படையாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது, மேலும் நொதி மாற்றும் முறையைப் பயன்படுத்தி, இன்சுலின் இயற்கைக்கு நெருக்கமாக பெறப்படுகிறது. இந்த தொழில்நுட்பங்கள் பொதுவாக குறுகிய ஹார்மோனுக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மரபணு பொறியியலின் வளர்ச்சியானது எஸ்கெரிச்சியா கோலியில் இருந்து உற்பத்தி செய்யப்படும் மனித இன்சுலின் உண்மையான செல்களை மரபணு மாற்றப்பட்ட மாற்றங்களுடன் மீண்டும் உருவாக்க முடிந்தது. அல்ட்ராஷார்ட் ஹார்மோன்கள் பொதுவாக மரபணு ரீதியாக வடிவமைக்கப்பட்ட மனித இன்சுலின் தயாரிப்புகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

தீர்வுகளை உற்பத்தி செய்வது மிகவும் கடினம் மிகவும் சுத்திகரிக்கப்பட்டவை (மோனோ-கூறு). குறைந்த அசுத்தங்கள், அதிக செயல்திறன் மற்றும் அதன் பயன்பாட்டிற்கான குறைந்த முரண்பாடுகள். ஹார்மோன் அனலாக் பயன்படுத்தி ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகளின் ஆபத்து குறைகிறது.

வெவ்வேறு உற்பத்தி முறைகள், வெளிப்பாடு விகிதங்கள், நிறுவனங்கள், பிராண்டுகள் ஆகியவற்றின் தயாரிப்புகளை வெவ்வேறு செறிவுகளால் குறிப்பிடலாம். எனவே, இன்சுலின் அலகுகளின் ஒரே அளவு சிரிஞ்சில் வெவ்வேறு அளவுகளை ஆக்கிரமிக்கக்கூடும்.

நடுநிலை அமிலத்தன்மை கொண்ட மருந்துகளின் பயன்பாடு விரும்பத்தக்கது, இது ஊசி இடத்திலுள்ள விரும்பத்தகாத உணர்வுகளைத் தவிர்க்கிறது. இருப்பினும், அத்தகைய நிதிகளின் விலை அமிலத்தை விட மிக அதிகம்.

வெளிநாட்டிலிருந்து, விஞ்ஞானம் உள்நாட்டு அறிவியலை விட கணிசமாக முன்னிலையில் இருப்பதால், வளர்ந்த நாடுகளின் மருந்துகள் சிறந்தவை மற்றும் திறமையானவை என்பதை பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகிறது. நன்கு அறியப்பட்ட உற்பத்தியாளர்களிடமிருந்து இறக்குமதி செய்யப்பட்ட பொருட்கள் அதற்கேற்ப அதிக விலை கொண்டவை.

ஒவ்வொரு உயிரினமும் தனித்தனியாக இருப்பதால், ஒரு குறிப்பிட்ட பிராண்டின் மருந்துகளுக்கு எளிதில் பாதிப்பு ஏற்படலாம். இன்சுலின் சிகிச்சையின் ஒரு முறையைப் பயன்படுத்தி, உணவுக்கு ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை மருந்து நிர்வகிக்கப்படுகிறது, நீரிழிவு நோயாளிகள் பெரும்பாலும் குறுகிய இன்சுலின் பெயர்களைப் பயன்படுத்துகிறார்கள், அவை அட்டவணையில் வழங்கப்படுகின்றன.

அட்டவணை எண் 2. பெரும்பாலும் நிபுணர்களால் பரிந்துரைக்கப்படும் ஆண்டிடியாபெடிக் முகவர்களின் பட்டியல்.

பெரும்பாலும், மனித இன்சுலின் ஒப்புமைகள் 40/100 IU செறிவில், சிரிஞ்ச் பேனாக்களில் பயன்படுத்த விரும்பும் பாட்டில்கள் அல்லது தோட்டாக்களில் தயாரிக்கப்படுகின்றன.

இன்சுலின் குழுவின் கிட்டத்தட்ட அனைத்து நவீன வழிமுறைகளும் அவற்றின் முன்னோடிகளை விட மிகக் குறைவான முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளன. அவற்றில் பெரும்பாலானவை கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகின்றன.

அல்ட்ரா-ஷார்ட்-ஆக்டிங் இன்சுலின் குளுக்கோஸில் திடீர் தாவல்களுக்கு அவசர உதவியாக உருவாக்கப்பட்டது, ஒரு நபரை ஹைப்பர் கிளைசெமிக் கோமாவிலிருந்து நீக்குகிறது, இப்போது இது இன்சுலின் சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த நேரத்தில், இதேபோன்ற செயலின் மூன்று ஹார்மோன் தயாரிப்புகளுடன் மருத்துவ பரிசோதனைகள் முடிக்கப்பட்டுள்ளன.

அட்டவணை எண் 3. அல்ட்ராஷார்ட் வெளிப்பாட்டின் ஆண்டிடியாபடிக் முகவர்களின் பட்டியல்.

ஒரு நபர், ஒரு குறுகிய செயல்பாட்டு ஹார்மோனை செலுத்துவதற்கு முன், உணவுடன் எடுக்கப்பட்ட கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவை முன்கூட்டியே கணக்கிட்டு கட்டுப்படுத்த வேண்டும்.கரைசலின் கணக்கிடப்பட்ட டோஸ் உணவுக்கு 30-40 நிமிடங்களுக்கு முன்பு நிர்வகிக்கப்படுவதே இதற்குக் காரணம்.

பெரும்பாலும், மிதக்கும் வேலை அட்டவணையுடன் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு உணவின் நேரத்தை முன்கூட்டியே கணிப்பது கடினம், கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்துவதில் சிரமம் உள்ளது. நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளின் பெற்றோருக்கு இது எளிதானது அல்ல. குழந்தை ஊட்டச்சத்து குறைபாடு இருந்தால் அல்லது குழந்தை சாப்பிட மறுத்தால், முன்னர் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட இன்சுலின் அளவு மிக அதிகமாக இருக்கும், இது கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வழிவகுக்கும்.

அல்ட்ராஷார்ட் குழுவின் அதிவேக மருந்துகள் நல்லது, ஏனென்றால் அவை உணவுடன் அல்லது அதற்குப் பிறகு கிட்டத்தட்ட ஒரே நேரத்தில் எடுக்கப்படலாம். இந்த நேரத்தில் தேவையான அளவை இன்னும் துல்லியமாக தேர்ந்தெடுக்க இது உதவுகிறது.

அறிவியல் மற்றும் மரபணு பொறியியல் இன்னும் நிற்கவில்லை என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். விஞ்ஞானிகள் தொடர்ந்து இருக்கும் மருந்துகளை மாற்றியமைத்து மாற்றியமைக்கின்றனர், அவற்றின் அடிப்படையில் புதிய மற்றும் மேம்பட்ட பதிப்புகளை உருவாக்குகிறார்கள்.

இன்சுலின் விசையியக்கக் குழாய்களின் பல்வேறு மாதிரிகள் பிரபலமடைந்து வருகின்றன, இது ஊசி மருந்துகளிலிருந்து குறைந்தபட்ச அச om கரியத்தை அனுபவிக்கும் போது செயலில் உள்ள வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்த உங்களை அனுமதிக்கிறது. இதற்கு நன்றி, இன்சுலின் சார்ந்த மக்களின் வாழ்க்கைத் தரம் மிக உயர்ந்ததாகிவிட்டது.

அத்தகைய மருந்துகளை நிர்வகிக்கும் நுட்பத்தை வீடியோ பொருட்கள் தெளிவாகக் காண உங்களை அனுமதிக்கும்.

இன்சுலின் ஊசி ஒரு இன்சுலின் சிரிஞ்ச் அல்லது பேனா-சிரிஞ்சைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பிந்தையது பயன்படுத்த மிகவும் வசதியானது மற்றும் மிகவும் துல்லியமாக மருந்தை அளவிடுகிறது, எனவே அவை விரும்பப்படுகின்றன. உங்கள் துணிகளை கழற்றாமல் ஒரு சிரிஞ்ச் பேனாவுடன் ஒரு ஊசி கூட கொடுக்கலாம், இது வசதியானது, குறிப்பாக நபர் வேலையிலோ அல்லது கல்வி நிறுவனத்திலோ இருந்தால்.

இன்சுலின் வெவ்வேறு பகுதிகளின் தோலடி கொழுப்பு திசுக்களில் செலுத்தப்படுகிறது, பெரும்பாலும் இது தொடை, வயிறு மற்றும் தோள்பட்டையின் முன் மேற்பரப்பாகும். நீண்டகாலமாக செயல்படும் மருந்துகள் தொடையில் அல்லது வெளிப்புற குளுட்டியல் மடிப்புகளில் குத்திக்கொள்வது, வயிறு அல்லது தோள்பட்டையில் குறுகிய நடிப்புக்கு விரும்பத்தக்கது.

ஒரு முன்நிபந்தனை என்பது அசெப்டிக் விதிகளுக்கு இணங்குவது, ஊசிக்கு முன் உங்கள் கைகளை கழுவுவது மற்றும் செலவழிப்பு சிரிஞ்ச்களை மட்டுமே பயன்படுத்துவது அவசியம். ஆல்கஹால் இன்சுலினை அழிக்கிறது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், எனவே, ஊசி இடத்திற்கு ஒரு கிருமி நாசினியுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட பிறகு, அது முழுமையாக காய்ந்து போகும் வரை காத்திருக்க வேண்டியது அவசியம், பின்னர் மருந்தின் நிர்வாகத்துடன் தொடரவும். முந்தைய ஊசி தளத்திலிருந்து குறைந்தது 2 சென்டிமீட்டர் விலகுவதும் முக்கியம்.

குறுகிய இன்சுலின் இரண்டு வழிகளில் பெறப்படுகிறது:

1. மரபணு ரீதியாக வடிவமைக்கப்பட்ட இந்த ஹார்மோன் பாக்டீரியாவால் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது.
2. அரை-செயற்கை, பன்றி ஹார்மோன் நொதிகளின் மாற்றத்தைப் பயன்படுத்துகிறது.

மருந்தின் இரண்டு வகைகளும் மனிதர்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவற்றின் அமினோ அமில கலவை மூலம் அவை நம் கணையத்தில் உருவாகும் ஹார்மோனை முழுவதுமாக மீண்டும் செய்கின்றன.

பயன்பாட்டு அம்சங்கள்

தோலடி திசுக்களில் செலுத்தப்படும் தீர்வுகள் வடிவில் மருந்துகள் தயாரிக்கப்படுகின்றன. ப்ராண்டியல் இன்சுலின் ஊசி போடுவதற்கு முன்பு, குளுக்கோஸ் செறிவு குளுக்கோமீட்டரைப் பயன்படுத்தி அளவிடப்படுகிறது. சர்க்கரை அளவு நோயாளிக்கு நிறுவப்பட்ட விதிமுறைக்கு நெருக்கமாக இருந்தால், உணவுக்கு 20-30 நிமிடங்களுக்கு முன் குறுகிய வடிவங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மற்றும் உணவுக்கு முன் உடனடியாக மிகக் குறுகியவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன. காட்டி ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய மதிப்புகளை மீறினால், ஊசி மற்றும் உணவுக்கு இடையிலான நேரம் அதிகரிக்கப்படுகிறது.

மருந்துகளின் அளவு அலகுகளில் (UNITS) அளவிடப்படுகிறது. இது சரி செய்யப்படவில்லை மற்றும் காலை உணவு, மதிய உணவு மற்றும் இரவு உணவிற்கு முன் தனித்தனியாக கணக்கிடப்படுகிறது. மருந்தின் அளவை நிர்ணயிக்கும் போது, ​​உணவுக்கு முன் சர்க்கரையின் அளவு மற்றும் நோயாளி உட்கொள்ள திட்டமிட்டுள்ள கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவு ஆகியவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன.

வசதிக்காக, ரொட்டி அலகு (XE) என்ற கருத்தைப் பயன்படுத்தவும். 1 XU இல் 12-15 கிராம் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் உள்ளன. பெரும்பாலான தயாரிப்புகளின் பண்புகள் சிறப்பு அட்டவணையில் வழங்கப்படுகின்றன.

நீரிழிவு நோயாளிக்கு காலையில் வெற்று வயிற்றில் (6.5 மிமீல் / எல் என்ற தனிப்பட்ட குறிக்கோளுடன்) காலை 8.8 மிமீல் / எல் உண்ணாவிரத இரத்த குளுக்கோஸ் உள்ளது என்று வைத்துக்கொள்வோம், மேலும் அவர் காலை உணவுக்கு 4 எக்ஸ்இ சாப்பிட திட்டமிட்டுள்ளார்.உகந்த மற்றும் உண்மையான காட்டிக்கு இடையிலான வேறுபாடு 2.3 mmol / L (8.8 - 6.5) ஆகும். உணவை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளாமல் சர்க்கரையை இயல்பாகக் குறைக்க, 1 UNIT இன்சுலின் தேவைப்படுகிறது, மேலும் 4 XE உடன், மேலும் 6 UNITS மருந்து (1.5 UNITS * 4 XE) தேவைப்படுகிறது. எனவே, சாப்பிடுவதற்கு முன்பு, நோயாளி ஒரு பிரண்டியல் மருந்தின் 7 அலகுகளை (1 அலகு 6 அலகுகள்) உள்ளிட வேண்டும்.

மருந்துக்கு கவனமாக சேமிப்பு தேவை. சிறந்த விருப்பம் குளிர்சாதன பெட்டியில் மருந்து சேமிக்க வேண்டும். எனவே தொகுப்பில் உற்பத்தியாளரால் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட காலத்தின் இறுதி வரை அது கெட்டுப்போவதில்லை.

அறை வெப்பநிலையில், அனைத்து வகையான இன்சுலின் ஒரு மாதத்திற்கு மேல் சேமிக்கப்படுவதில்லை, பின்னர் அதன் பண்புகள் கணிசமாக மோசமடைகின்றன. குறுகிய இன்சுலின் குளிர்சாதன பெட்டியில் வைத்திருப்பது சிறந்தது, ஆனால் உறைவிப்பான் அருகில் இல்லை.

மருந்து மோசமடைந்துள்ளதை பெரும்பாலும் நோயாளிகள் கவனிப்பதில்லை. உட்செலுத்தப்பட்ட மருந்து வேலை செய்யாது, சர்க்கரை அளவு உயர்கிறது என்பதற்கு இது வழிவகுக்கிறது. நீங்கள் சரியான நேரத்தில் மருந்தை மாற்றாவிட்டால், நீரிழிவு கோமா வரை கடுமையான சிக்கல்களை உருவாக்கும் அதிக ஆபத்து உள்ளது.

எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் மருந்து உறைந்துபோகவோ அல்லது புற ஊதா கதிர்வீச்சுக்கு ஆளாகவோ கூடாது. இல்லையெனில், அது மோசமடையும், அதைப் பயன்படுத்த முடியாது.

விடியலுடன் ஒரு குறிப்பிட்ட தினசரி தாளத்தைக் கொண்ட சிலர் நிறைய ஹார்மோன்களை உருவாக்குகிறார்கள்: கார்டிசோல், குளுகோகன், அட்ரினலின். அவை இன்சுலின் என்ற பொருளின் எதிரிகள். தனிப்பட்ட குணாதிசயங்கள் காரணமாக ஹார்மோன் சுரப்பு விரைவாகவும் விரைவாகவும் கடந்து செல்லும். நீரிழிவு நோயாளிகளில், ஹைப்பர் கிளைசீமியா காலையில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அத்தகைய நோய்க்குறி பொதுவானது. அகற்றுவது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது. ஒரே வழி ஆறு அலகுகள் வரை அல்ட்ரா-ஷார்ட் இன்சுலின் ஊசி, அதிகாலையில் தயாரிக்கப்படுகிறது.

பெரும்பாலும், அல்ட்ராஃபாஸ்ட் வைத்தியம் சாப்பாட்டுக்கு செய்யப்படுகிறது. அதன் அதிக செயல்திறன் காரணமாக, உணவின் போது மற்றும் உடனடியாக ஒரு ஊசி கொடுக்கப்படலாம். இன்சுலின் செல்வாக்கின் குறுகிய காலம் நோயாளியை பகலில் பல ஊசி போட தூண்டுகிறது, உடலில் கார்போஹைட்ரேட் தயாரிப்புகளை உட்கொள்வதில் கணைய சுரப்பியின் இயற்கையான உற்பத்தியைப் பின்பற்றுகிறது. உணவின் எண்ணிக்கையால், 5-6 மடங்கு வரை.

கோமா அல்லது ப்ரிகோமடோஸ் நிலைகளில் குறிப்பிடத்தக்க வளர்சிதை மாற்றங்களை விரைவாக அகற்றுவதற்காக, நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் காயங்கள் ஏற்பட்டால், அல்ட்ராஷார்ட் மருந்துகள் நீடித்தவற்றுடன் தொடர்பு இல்லாமல் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஒரு குளுக்கோமீட்டரைப் பயன்படுத்தி, அதாவது, சர்க்கரை அளவை நிர்ணயிப்பதற்கான ஒரு சாதனம், அவை கிளைசீமியாவைக் கண்காணித்து நோயின் சிதைவை மீட்டெடுக்கின்றன.

அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் பெயர்கள் அனைவருக்கும் தெரியாது. அவை கட்டுரையில் கருதப்படுகின்றன.

உடற் கட்டமைப்பில், அவர்கள் அத்தகைய சொத்தை ஒரு குறிப்பிடத்தக்க அனபோலிக் விளைவு என தீவிரமாக பயன்படுத்துகின்றனர், இது பின்வருமாறு: செல்கள் அமினோ அமிலங்களை மிகவும் தீவிரமாக உறிஞ்சுகின்றன, புரத உயிரியக்கவியல் வியத்தகு அளவில் அதிகரிக்கிறது.

அல்ட்ரா-ஷார்ட்-ஆக்டிங் இன்சுலின் உடற் கட்டமைப்பிலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பொருள் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 5-10 நிமிடங்கள் செயல்படத் தொடங்குகிறது. அதாவது, உணவுக்கு முன், அல்லது அதற்குப் பிறகு உடனடியாக ஒரு ஊசி மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். இன்சுலின் அதிகபட்ச செறிவு அதன் நிர்வாகத்திற்கு 120 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு காணப்படுகிறது. சிறந்த மருந்துகள் "ஆக்ட்ராபிட் என்எம்" மற்றும் "ஹுமுலின் வழக்கமானவை" என்று கருதப்படுகின்றன.

உடற் கட்டமைப்பில் உள்ள அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டிலும், ஆற்றலிலும் தலையிடாது.

குறுகிய இன்சுலின் நிர்வாகத்திற்கான அறிகுறிகள்

பல்வேறு வகையான நீரிழிவு நோய்களில் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை இயல்பாக்க இன்சுலின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஹார்மோனின் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள் நோயின் பின்வரும் வடிவங்கள்:

• வகை 1 நீரிழிவு நோய் நாளமில்லா உயிரணுக்களுக்கு தன்னுடல் தாக்கம் சேதம் மற்றும் முழுமையான ஹார்மோன் குறைபாட்டின் வளர்ச்சி,
• வகை 2, அதன் தொகுப்பில் உள்ள குறைபாடு அல்லது அதன் செயல்பாட்டிற்கு புற திசுக்களின் உணர்திறன் குறைவு காரணமாக இன்சுலின் குறைபாட்டால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது,
• கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்
• நோயின் கணைய வடிவம், இது கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட கணைய அழற்சியின் விளைவாகும்,
• நோயெதிர்ப்பு அல்லாத நோயியல் வகைகள் - வொல்ஃப்ராம், ரோஜர்ஸ், மோடி 5, பிறந்த குழந்தை நீரிழிவு மற்றும் பிறவற்றின் நோய்க்குறிகள்.

தரமாக, குறுகிய இன்சுலின் நடுத்தர மற்றும் நீண்ட காலமாக செயல்படும் மருந்துகளுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது: குறுகிய உணவுக்கு முன் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, மற்றும் நீண்டது - காலையில் மற்றும் படுக்கைக்கு முன்.ஹார்மோனின் ஊசி எண்ணிக்கை குறைவாக இல்லை மற்றும் நோயாளியின் தேவைகளைப் பொறுத்தது. தோல் சேதத்தை குறைக்க, ஒவ்வொரு உணவிற்கும் முன் 3 ஊசி மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவை சரிசெய்ய அதிகபட்சம் 3 ஊசி. உணவுக்கு சிறிது நேரத்திற்கு முன்பு சர்க்கரை உயர்ந்தால், சரியான நிர்வாகம் ஒரு திட்டமிட்ட ஊசி மூலம் இணைக்கப்படுகிறது.

உங்களுக்கு குறுகிய இன்சுலின் தேவைப்படும்போது:

1. 1 வகை நீரிழிவு நோய்.
2. சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகள் இனி போதுமானதாக இல்லாதபோது 2 வகை நோய்.
3. அதிக குளுக்கோஸ் அளவைக் கொண்ட கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய். ஒரு சுலபமான நிலைக்கு, நீண்ட இன்சுலின் 1-2 ஊசி பொதுவாக போதுமானது.
4. கணைய அறுவை சிகிச்சை, இது பலவீனமான ஹார்மோன் தொகுப்புக்கு வழிவகுத்தது.
5. நீரிழிவு நோயின் கடுமையான சிக்கல்களின் சிகிச்சை: கெட்டோஅசிடோடிக் மற்றும் ஹைபரோஸ்மோலார் கோமா.
6. அதிகரித்த இன்சுலின் தேவை காலம்: அதிக வெப்பநிலை நோய்கள், மாரடைப்பு, உறுப்பு சேதம், கடுமையான காயங்கள்.

லிபோடிஸ்ட்ரோபி தடுப்பு

நீரிழிவு நோயாளி லிபோடிஸ்ட்ரோபியைத் தடுப்பதையும் கவனித்துக் கொள்ள வேண்டும். இதன் அடிப்படையானது நோயெதிர்ப்பு செயல்முறைகளின் செயலிழப்புகளாகும், இது சருமத்தின் கீழ் நார்ச்சத்து அழிக்க வழிவகுக்கிறது. அடிக்கடி ஊசி போடுவதால் அட்ரோபீட் செய்யப்பட்ட பகுதிகளின் தோற்றம் மருந்தின் பெரிய அளவு அல்லது நீரிழிவு நோய்க்கான மோசமான இழப்பீட்டுடன் தொடர்புடையது அல்ல.

இன்சுலின் எடிமா, மாறாக, நாளமில்லா நோய்களின் ஒரு அரிய சிக்கலாகும். உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தை மறந்துவிடக் கூடாது என்பதற்காக, வாரத்தின் நாட்களில் வயிறு (கைகள், கால்கள்) பிரிவுகளாகப் பிரிக்கப்படும் திட்டத்தைப் பயன்படுத்தலாம். சில நாட்களுக்குப் பிறகு, பிளவுபட்ட பகுதியின் தோல் கவர் மிகவும் பாதுகாப்பாக மீட்டமைக்கப்படுகிறது.

அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் நீரிழிவு நோய்க்கு ஏன் நல்லது அல்லது கெட்டது?

இன்சுலின் அப்பிட்ரா (எபிடெரா, குளுலிசின்) - விமர்சனம்

நான் சில சொற்களைச் சொல்ல விரும்புகிறேன், எனவே சூடான நோக்கத்தில் பேச, ஹுமலாக் இருந்து அப்பிட்ராவுக்கு மாறுவது பற்றி. நான் இன்றும் இப்போதும் அதைத் திருப்புகிறேன். நான் 10 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக ஹுமுலின் NPH ஹுமலாக் மீது அமர்ந்திருக்கிறேன். ஹுமலாக்ஸின் அனைத்து நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள் பற்றி நான் படித்தேன், அவற்றில் பல உள்ளன. ஓரிரு ஆண்டுகளுக்கு முன்பு நான் 2-3 மாதங்களுக்கு அப்பிட்ராவுக்கு மாற்றப்பட்டேன், ஏனெனில் கிளினிக்கில் குறுக்கீடுகள் இருந்தன.

நான் புரிந்து கொண்டபடி, நான் மட்டும் இல்லை. உங்களுக்குத் தெரியும், நான் ஏற்கனவே சமரசம் செய்த பல சிக்கல்கள் திடீரென்று மறைந்துவிட்டன. முக்கிய பிரச்சனை காலை விடியலின் விளைவு. அப்பிட்ராவில் வெற்று வயிற்றில் சர்க்கரை திடீரென்று நிலையானதாக மாறியது. இருப்பினும், ஒரு ஹூமலாக் மூலம், ஹுமலாக் மற்றும் என்.பி.எச் அளவைக் கொண்ட எந்த சோதனையும் அல்லது இரவு முழுவதும் சர்க்கரை பரிசோதனையும் வெற்றிபெறவில்லை.

சுருக்கமாக, நான் ஒரு சில சோதனைகளில் தேர்ச்சி பெற்றேன், நிறைய மருத்துவர்கள் மூலம் சென்றேன், எங்கள் உட்சுரப்பியல் நிபுணர் இறுதியாக எனக்கு ஒரு ஹூமலாக் பதிலாக ஒரு அப்பிட்ரா எழுதினார். இன்று நான் அவருடன் வேலைக்குச் சென்ற முதல் நாள். இதன் விளைவாக மிகவும் மோசமானது. அவர் இன்று எல்லாவற்றையும் செய்தார், அவர் ஒரு ஹுமலாக் ஊசி போடுவது போல, மேலும் அவர் தனது பைகளில் அதிக சர்க்கரையை ஊற்றினார். காலை உணவுக்கு முன், காலை 8:00 மணிக்கு 6.0 இருந்தது, இது சாதாரணமானது என்று நான் நினைக்கிறேன்.

நான் அப்பிட்ராவால் குத்தப்பட்டேன், காலை உணவு சாப்பிட்டேன், எல்லாம் எக்ஸ்இ படி வழக்கம்போல இருக்கிறது, நான் 10:00 மணிக்கு வேலைக்கு வருகிறேன். சர்க்கரை 18.9! இது எனது முழுமையான “பதிவு” என்று கழுவுங்கள்! நான் இப்போது ஊசி போடவில்லை என்று தெரிகிறது. எளிய குறுகிய இன்சுலின் கூட ஒரு சிறந்த முடிவைக் கொடுக்கும். நிச்சயமாக, நான் உடனடியாக கூடுதல் 10 அலகுகளை உருவாக்கினேன், ஏனென்றால் இதுபோன்ற சர்க்கரைகளுடன் செல்வது நியாயமற்றது என்று நான் கருதுகிறேன். மதியம், 13:30 மணிக்கு, sk ஏற்கனவே 11.1 ஆக இருந்தது. இன்று நான் ஒவ்வொரு மணி நேரத்திற்கும் ஒரு மணி நேரத்திற்கு சர்க்கரையை சரிபார்க்கிறேன்.

கோட்பாடு: குறைந்தபட்சம் தேவை

உங்களுக்கு தெரியும், இன்சுலின் என்பது கணைய பீட்டா செல்கள் தயாரிக்கும் ஹார்மோன் ஆகும். இது சர்க்கரையை குறைக்கிறது, இதனால் திசுக்கள் குளுக்கோஸை உறிஞ்சிவிடும், இதனால் இரத்தத்தில் அதன் செறிவு குறைகிறது. இந்த ஹார்மோன் கொழுப்பு படிவதைத் தூண்டுகிறது, கொழுப்பு திசுக்களின் முறிவைத் தடுக்கிறது என்பதையும் நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், அதிக அளவு இன்சுலின் உடல் எடையை குறைக்க இயலாது.

உடலில் இன்சுலின் எவ்வாறு செயல்படுகிறது?

ஒரு நபர் சாப்பிடத் தொடங்கும் போது, ​​கணையம் 2-5 நிமிடங்களில் இந்த ஹார்மோனின் பெரிய அளவை சுரக்கிறது. அவை சாப்பிட்ட பிறகு இரத்த சர்க்கரையை விரைவாக இயல்பாக்க உதவுகின்றன, இதனால் அது நீண்ட நேரம் உயராமல் இருக்கும் மற்றும் நீரிழிவு சிக்கல்கள் உருவாக நேரமில்லை.

முக்கியம்! அனைத்து இன்சுலின் தயாரிப்புகளும் மிகவும் உடையக்கூடியவை, எளிதில் மோசமடைகின்றன. சேமிப்பக விதிகளைக் கற்றுக் கொண்டு அவற்றை கவனமாகப் பின்பற்றுங்கள்.

உடலில் எந்த நேரத்திலும் ஒரு சிறிய இன்சுலின் வெறும் வயிற்றில் சுழலும் மற்றும் ஒரு நபர் தொடர்ச்சியாக பல நாட்கள் பட்டினி கிடக்கும் போதும் கூட. இரத்தத்தில் உள்ள ஹார்மோனின் இந்த நிலை பின்னணி என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது பூஜ்ஜியமாக இருந்தால், தசைகள் மற்றும் உள் உறுப்புகளை குளுக்கோஸாக மாற்றத் தொடங்கும். இன்சுலின் ஊசி கண்டுபிடிப்பதற்கு முன்பு, டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகள் இதிலிருந்து இறந்தனர். பண்டைய மருத்துவர்கள் தங்கள் நோயின் போக்கையும் முடிவையும் "நோயாளி சர்க்கரை மற்றும் தண்ணீரில் உருகினர்" என்று விவரித்தனர். இப்போது இது நீரிழிவு நோயாளிகளுடன் நடப்பதில்லை. முக்கிய அச்சுறுத்தல் நாள்பட்ட சிக்கல்கள்.

இன்சுலின் சிகிச்சை பெறும் பல நீரிழிவு நோயாளிகள் குறைந்த இரத்த சர்க்கரையையும் அதன் பயங்கரமான அறிகுறிகளையும் தவிர்க்க முடியாது என்று நம்புகிறார்கள். உண்மையில், நிலையான சாதாரண சர்க்கரையை வைத்திருக்க முடியும் கடுமையான தன்னுடல் தாக்க நோயுடன் கூட. ஒப்பீட்டளவில் லேசான வகை 2 நீரிழிவு நோயுடன். ஆபத்தான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு எதிராக காப்பீடு செய்ய உங்கள் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை செயற்கையாக அதிகரிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை.

டைப் 1 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தையின் தந்தையுடன் டாக்டர் பெர்ன்ஸ்டைன் இந்த விஷயத்தைப் பற்றி விவாதிக்கும் வீடியோவைப் பாருங்கள். ஊட்டச்சத்து மற்றும் இன்சுலின் அளவை எவ்வாறு சமநிலைப்படுத்துவது என்பதை அறிக.

உணவைச் சேகரிப்பதற்காக இன்சுலின் ஒரு பெரிய அளவை விரைவாக வழங்குவதற்காக, பீட்டா செல்கள் இந்த ஹார்மோனை உணவுக்கு இடையில் உருவாக்கி குவிக்கின்றன. துரதிர்ஷ்டவசமாக, எந்தவொரு நீரிழிவு நோயுடனும், இந்த செயல்முறை முதலில் பாதிக்கப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கணையத்தில் இன்சுலின் கடைகள் குறைவாகவோ இல்லை. இதன் விளைவாக, சாப்பிட்ட பிறகு இரத்த சர்க்கரை பல மணி நேரம் உயர்த்தப்படுகிறது. இது படிப்படியாக சிக்கல்களை ஏற்படுத்துகிறது.

உண்ணாவிரத அடிப்படை இன்சுலின் நிலை ஒரு அடிப்படை என்று அழைக்கப்படுகிறது. அதைப் பொருத்தமாக வைத்திருக்க, இரவில் மற்றும் / அல்லது காலையில் நீண்ட நேரம் செயல்படும் மருந்துகளை ஊசி போடுங்கள். லாண்டஸ், துஜியோ, லெவெமிர், ட்ரெசிபா மற்றும் புரோட்டாபான் எனப்படும் நிதிகள் இவை.

ட்ரெசிபா ஒரு சிறந்த மருந்து, இது தள நிர்வாகம் அதைப் பற்றிய வீடியோ கிளிப்பைத் தயாரித்துள்ளது.

ஹார்மோனின் ஒரு பெரிய டோஸ், உணவை விரைவாக ஒருங்கிணைப்பதற்கு விரைவாக வழங்கப்பட வேண்டும், இது ஒரு போலஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. உடலுக்கு கொடுக்க, உணவுக்கு முன் குறுகிய அல்லது அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் ஊசி. நீண்ட மற்றும் வேகமான இன்சுலின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது இன்சுலின் சிகிச்சையின் அடிப்படை-போலஸ் விதிமுறை என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது தொந்தரவாகக் கருதப்படுகிறது, ஆனால் சிறந்த முடிவுகளைத் தருகிறது.

எளிமையான திட்டங்கள் நல்ல நீரிழிவு நோயை கட்டுப்படுத்த அனுமதிக்காது. எனவே, டாக்டர் பெர்ன்ஸ்டைன் மற்றும் எண்டோக்ரின்- நோயாளி.காம் அவற்றை பரிந்துரைக்கவில்லை.

சரியான, சிறந்த இன்சுலின் தேர்வு செய்வது எப்படி?

நீரிழிவு நோயை இன்சுலின் மூலம் அவசரமாக அவசரப்படுத்த முடியாது. எல்லாவற்றையும் கவனமாக புரிந்து கொள்ள நீங்கள் பல நாட்கள் செலவிட வேண்டும், பின்னர் ஊசி போடவும். நீங்கள் தீர்க்க வேண்டிய முக்கிய பணிகள்:

1. ஒரு படிப்படியான வகை 2 நீரிழிவு சிகிச்சை திட்டம் அல்லது வகை 1 நீரிழிவு கட்டுப்பாட்டு திட்டத்தை பாருங்கள்.
2. குறைந்த கார்ப் உணவுக்கு மாறவும். அதிக எடை கொண்ட நீரிழிவு நோயாளிகளும் மெட்ஃபோர்மின் மாத்திரைகளை ஒரு படிப்படி படிப்படியாக அதிகரிக்கும்.
3. 3-7 நாட்களுக்கு சர்க்கரையின் இயக்கவியலைப் பின்பற்றுங்கள், ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 4 தடவைகள் குளுக்கோமீட்டரைக் கொண்டு அளவிடவும் - காலையில் காலை உணவுக்கு முன் வெற்று வயிற்றில், மதிய உணவுக்கு முன், இரவு உணவிற்கு முன், மற்றும் இரவு கூட படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு முன்.
4. இந்த நேரத்தில், இன்சுலின் ஊசி போடாமல் எடுத்துக்கொள்ளவும், இன்சுலின் சேமிப்பதற்கான விதிகளை அறியவும்.
5. டைப் 1 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளின் பெற்றோர் இன்சுலினை எவ்வாறு நீர்த்துப்போகச் செய்ய வேண்டும் என்பதைப் படிக்க வேண்டும். பல வயது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கும் இது தேவைப்படலாம்.
6. நீண்ட இன்சுலின் அளவை எவ்வாறு கணக்கிடுவது என்பதைப் புரிந்து கொள்ளுங்கள், அதே போல் உணவுக்கு முன் வேகமாக இன்சுலின் அளவைத் தேர்ந்தெடுக்கவும்.
7. “இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (குறைந்த இரத்த சர்க்கரை)” என்ற கட்டுரையைப் படித்து, மருந்தகத்தில் உள்ள குளுக்கோஸ் மாத்திரைகளை சேமித்து வைத்து அவற்றை எளிதில் வைத்திருங்கள்.
8. 1-3 வகையான இன்சுலின், சிரிஞ்ச்கள் அல்லது ஒரு சிரிஞ்ச் பேனா, ஒரு துல்லியமான இறக்குமதி செய்யப்பட்ட குளுக்கோமீட்டர் மற்றும் அதற்கான சோதனை கீற்றுகளை உங்களுக்கு வழங்குங்கள்.
9. திரட்டப்பட்ட தரவுகளின் அடிப்படையில், இன்சுலின் சிகிச்சை முறையைத் தேர்ந்தெடுக்கவும் - உங்களுக்கு எந்த மருந்துகள் தேவை, எந்த மணிநேரத்தில், எந்த அளவுகளில் என்பதைத் தீர்மானிக்கவும்.
10. சுய கட்டுப்பாட்டு ஒரு நாட்குறிப்பை வைத்திருங்கள். காலப்போக்கில், தகவல் குவிக்கும் போது, ​​கீழே உள்ள அட்டவணையை நிரப்பவும். அவ்வப்போது முரண்பாடுகளை மீண்டும் கணக்கிடுங்கள்.

இன்சுலின் உடலின் உணர்திறனை பாதிக்கும் காரணிகளைப் பற்றி, இங்கே படியுங்கள். மேலும் கண்டுபிடிக்க:

• இரத்த சர்க்கரையின் எந்த குறிகாட்டிகளில் இன்சுலின் செலுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது
• ஒரு நாளைக்கு நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இந்த ஹார்மோனின் அதிகபட்ச அளவு என்ன?
• 1 ரொட்டி அலகு (எக்ஸ்இ) கார்போஹைட்ரேட்டுக்கு எவ்வளவு இன்சுலின் தேவைப்படுகிறது
• 1 யூனிட் இன்சுலின் சர்க்கரையை எவ்வளவு குறைக்கிறது
• சர்க்கரையை 1 மிமீல் / எல் குறைக்க எவ்வளவு ஹார்மோன் தேவைப்படுகிறது
• இன்சுலின் ஊசி போடுவதற்கு நாள் எந்த நேரம் நல்லது
• ஒரு ஊசிக்குப் பிறகு சர்க்கரை விழாது: சாத்தியமான காரணங்கள்

குறுகிய மற்றும் அல்ட்ராஷார்ட் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தாமல் நீண்ட இன்சுலின் நிர்வாகத்தை விநியோகிக்க முடியுமா?

சாப்பிட்ட பிறகு சர்க்கரை அதிகரிப்பதைத் தவிர்க்கலாம் என்ற நம்பிக்கையில், நீண்ட கால இன்சுலின் அதிக அளவு செலுத்த வேண்டாம். மேலும், நீங்கள் விரைவாக உயர்ந்த குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைக்க வேண்டியிருக்கும் போது இந்த மருந்துகள் உதவாது. மறுபுறம், சாப்பிடுவதற்கு முன் செலுத்தும் குறுகிய மற்றும் தீவிர-குறுகிய-செயல்பாட்டு மருந்துகள் வெற்று வயிற்றில் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்த நிலையான பின்னணி அளவை வழங்க முடியாது, குறிப்பாக இரவில். நீரிழிவு நோயின் மிக லேசான நிகழ்வுகளில் மட்டுமே நீங்கள் ஒரு மருந்து மூலம் பெற முடியும்.

ஒரு நாளைக்கு ஒரு வகையான இன்சுலின் ஊசி என்ன?

நீண்டகாலமாக செயல்படும் மருந்துகள் லாண்டஸ், லெவெமிர் மற்றும் ட்ரெசிபா ஆகியவை ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை அதிகாரப்பூர்வமாக வழங்க அனுமதிக்கப்படுகின்றன. இருப்பினும், டாக்டர் பெர்ன்ஸ்டைன் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை லாண்டஸ் மற்றும் லெவெமிர் ஊசி போட பரிந்துரைக்கிறார். இந்த வகை இன்சுலின் ஒரு காட்சியைப் பெற முயற்சிக்கும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாடு பொதுவாக மோசமாக இருக்கும்.

ட்ரெசிபா புதிய நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் ஆகும், இதில் ஒவ்வொரு ஊசி 42 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும். இது ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை குத்தப்படலாம், இது பெரும்பாலும் நல்ல பலனைத் தரும். டாக்டர் பெர்ன்ஸ்டைன் பல ஆண்டுகளாக பயன்படுத்தி வந்த லெவெமிர் இன்சுலின் மாறினார். இருப்பினும், லெவெமிர் ஊசி போடுவதைப் போல, அவர் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை ட்ரெஷிபா இன்சுலின் மூலம் தன்னை செலுத்துகிறார். மற்ற அனைத்து நீரிழிவு நோயாளிகளும் இதைச் செய்ய அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.

சில நீரிழிவு நோயாளிகள் ஒரு நாளைக்கு பல முறை வேகமான இன்சுலின் அறிமுகத்தை ஒரு நீண்ட மருந்தின் பெரிய அளவை ஒரு தினசரி ஊசி மூலம் மாற்ற முயற்சிக்கின்றனர். இது தவிர்க்க முடியாமல் பேரழிவு தரும் முடிவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த வழியில் செல்ல வேண்டாம்.

வலியின்றி இன்சுலின் காட்சிகளை எவ்வாறு பெறுவது என்பதைப் படியுங்கள். சரியான ஊசி நுட்பத்தை நீங்கள் மாஸ்டர் செய்தவுடன், நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு எத்தனை ஊசி போட்டாலும் அது இனி இருக்காது. இன்சுலின் ஊசி மூலம் வரும் வலி ஒரு பிரச்சினை அல்ல, அது நடைமுறையில் இல்லை. அளவை சரியாகக் கணக்கிட இங்கே கற்றுக்கொள்ள - ஆம். இன்னும் அதிகமாக, நல்ல இறக்குமதி செய்யப்பட்ட மருந்துகளை உங்களுக்கு வழங்க.

ஊசி மற்றும் இன்சுலின் அளவுகளின் அட்டவணை தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட வேண்டும். இதைச் செய்ய, இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் நடத்தையை பல நாட்கள் கவனித்து அதன் சட்டங்களை நிறுவுங்கள். கணையத்தை இன்சுலின் சொந்தமாக சமாளிக்க முடியாத அந்த நேரத்தில் அதை ஆதரிக்கிறது.

சில நல்ல வகை இன்சுலின் கலவைகள் யாவை?

டாக்டர் பெர்ன்ஸ்டைன் ஆயத்த கலவைகளைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கவில்லை - ஹுமலாக் மிக்ஸ் 25 மற்றும் 50, நோவோமிக்ஸ் 30, இன்சுமன் காம்ப் மற்றும் பிற. ஏனென்றால் அவற்றில் நீண்ட மற்றும் வேகமான இன்சுலின் விகிதம் உங்களுக்குத் தேவையானவற்றுடன் ஒத்துப்போவதில்லை. நீரிழிவு நோயாளிகள் தங்கள் ஆயத்த கலவைகளை செலுத்துவதால் இரத்த குளுக்கோஸின் கூர்மையைத் தவிர்க்க முடியாது. ஒரே நேரத்தில் இரண்டு வெவ்வேறு மருந்துகளைப் பயன்படுத்துங்கள் - நீட்டிக்கப்பட்ட மற்றும் இன்னும் குறுகிய அல்லது அல்ட்ராஷார்ட். சோம்பேறியாக இருக்காதீர்கள், அதை சேமிக்க வேண்டாம்.

முக்கியம்! ஒரே இன்சுலின் சம அளவுகளில் ஊசி போடுவது, வெவ்வேறு நாட்களில் எடுக்கப்படுவது மிகவும் வித்தியாசமாக செயல்படும். அவர்களின் செயலின் வலிமை ± 53% மாறுபடலாம். இது உட்செலுத்தலின் இடம் மற்றும் ஆழம், நீரிழிவு நோயாளியின் உடல் செயல்பாடு, உடலின் நீர் சமநிலை, வெப்பநிலை மற்றும் பல காரணிகளைப் பொறுத்தது. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், அதே ஊசி இன்று சிறிய விளைவை ஏற்படுத்தும், நாளை அது குறைந்த இரத்த சர்க்கரையை ஏற்படுத்தும்.

இது ஒரு பெரிய பிரச்சினை. அதைத் தவிர்ப்பதற்கான ஒரே வழி, குறைந்த கார்ப் உணவுக்கு மாறுவதுதான், இதன் காரணமாக இன்சுலின் தேவையான அளவு 2-8 மடங்கு குறைக்கப்படுகிறது. மற்றும் குறைந்த அளவு, அதன் செயலின் சிதறல் குறைவாக இருக்கும். ஒரே நேரத்தில் 8 யூனிட்டுகளுக்கு மேல் ஊசி போடுவது நல்லதல்ல. உங்களுக்கு அதிக அளவு தேவைப்பட்டால், அதை 2-3 சமமான ஊசி மருந்துகளாக பிரிக்கவும்.ஒன்றையொன்று பின் ஒன்றாக வெவ்வேறு இடங்களில், ஒருவருக்கொருவர் விலகி, ஒரே சிரிஞ்ச் கொண்டு செய்யுங்கள்.

தொழில்துறை அளவில் இன்சுலின் பெறுவது எப்படி?

எஸ்கெரிச்சியா கோலை மரபணு மாற்றப்பட்ட ஈ.கோலை மனிதர்களுக்கு ஏற்ற இன்சுலின் தயாரிக்க விஞ்ஞானிகள் கற்றுக்கொண்டனர். இந்த வழியில், 1970 களில் இருந்து இரத்த சர்க்கரையை குறைக்க ஒரு ஹார்மோன் தயாரிக்கப்படுகிறது. எஸ்கெரிச்சியா கோலியுடன் தொழில்நுட்பத்தை மாஸ்டர் செய்வதற்கு முன்பு, நீரிழிவு நோயாளிகள் பன்றிகள் மற்றும் கால்நடைகளிடமிருந்து இன்சுலின் மூலம் தங்களை ஊசி போட்டுக் கொண்டனர். இருப்பினும், இது மனிதரிடமிருந்து சற்று வித்தியாசமானது, மேலும் விரும்பத்தகாத அசுத்தங்களையும் கொண்டிருந்தது, இதன் காரணமாக அடிக்கடி மற்றும் கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் காணப்பட்டன. விலங்குகளிலிருந்து பெறப்பட்ட ஹார்மோன் மேற்கில், ரஷ்ய கூட்டமைப்பு மற்றும் சிஐஎஸ் நாடுகளில் இனி பயன்படுத்தப்படாது. அனைத்து நவீன இன்சுலின் ஒரு GMO தயாரிப்பு.

சிறந்த இன்சுலின் எது?

அனைத்து நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கும் இந்த கேள்விக்கு உலகளாவிய பதில் இல்லை. இது உங்கள் நோயின் தனிப்பட்ட பண்புகளைப் பொறுத்தது. மேலும், குறைந்த கார்ப் உணவுக்கு மாறிய பிறகு, இன்சுலின் தேவைகள் கணிசமாக மாறுகின்றன. அளவுகள் நிச்சயமாக குறையும் மற்றும் நீங்கள் ஒரு மருந்திலிருந்து மற்றொரு மருந்துக்கு மாற வேண்டியிருக்கும். நடுத்தர புரோட்டாஃபான் (NPH) ஐப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, இது இலவசமாக வழங்கப்பட்டாலும், ஆனால் நீண்டகால நடவடிக்கையின் பிற மருந்துகள் - இல்லை. காரணங்கள் கீழே விளக்கப்பட்டுள்ளன. பரிந்துரைக்கப்பட்ட வகை இன்சுலின் வகைகளும் உள்ளன.

குறைந்த கார்ப் உணவைப் பின்பற்றும் நோயாளிகளுக்கு, குறுகிய-செயல்பாட்டு மருந்துகள் (ஆக்ட்ராபிட்) அல்ட்ரா-ஷார்ட் மருந்துகளை விட உணவை விட போலஸ் இன்சுலின் போல மிகவும் பொருத்தமானவை. குறைந்த கார்ப் உணவுகள் மெதுவாக உறிஞ்சப்படுகின்றன, மேலும் அல்ட்ராஷார்ட் மருந்துகள் விரைவாக வேலை செய்கின்றன. இது செயல் சுயவிவர பொருத்தமின்மை என்று அழைக்கப்படுகிறது. உணவுக்கு முன் ஹுமலாக் வெட்டுவது நல்லதல்ல, ஏனென்றால் இது குறைவாக கணிக்கக்கூடியதாக செயல்படுகிறது, பெரும்பாலும் சர்க்கரை அதிகரிப்பை ஏற்படுத்துகிறது. மறுபுறம், மற்றவர்களை விட ஹுமலாக் சிறந்த சர்க்கரையை குறைக்க உதவுகிறது, ஏனென்றால் இது மற்ற வகை அல்ட்ராஷார்ட் மற்றும் குறிப்பாக குறுகிய இன்சுலின் ஆகியவற்றை விட வேகமாக செயல்படத் தொடங்குகிறது.

டாக்டர் பெர்ன்ஸ்டைனுக்கு கடுமையான வகை 1 நீரிழிவு நோய் உள்ளது மற்றும் 70 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக அதை வெற்றிகரமாக கட்டுப்படுத்தி வருகிறது. அவர் 3 வகையான இன்சுலின் பயன்படுத்துகிறார்:

1. நீட்டிக்கப்பட்டது - இன்றுவரை, ட்ரெசிபா சிறந்தது
2. குறுகிய - உணவுக்கு முன் ஊசி போடுவதற்கு
3. அல்ட்ராஷார்ட் - நீர்த்த ஹுமலாக் - அவசரகால சூழ்நிலைகளுக்கு நீங்கள் உயர் இரத்த குளுக்கோஸை விரைவாக அணைக்க வேண்டும்

சில சாதாரண நீரிழிவு நோயாளிகள் மூன்று மருந்துகளுடன் டிங்கர் செய்ய விரும்புவார்கள். ஒரு நல்ல சமரசம் இரண்டாக மட்டுமே இருக்கும் - நீட்டிக்கப்பட்ட மற்றும் குறுகிய. சுருக்கமாகப் பதிலாக, நீங்கள் சாப்பிடுவதற்கு முன்பு நோவோராபிட் அல்லது அப்பிட்ராவைத் துடைக்க முயற்சி செய்யலாம். அதிக விலை இருந்தபோதிலும், நீண்ட இன்சுலினுக்கு ட்ரெசிபா சிறந்த வழி. ஏன் - கீழே படியுங்கள். நிதி அனுமதித்தால், அதைப் பயன்படுத்தவும். இறக்குமதி செய்யப்பட்ட மருந்துகள் உள்நாட்டு மருந்துகளை விட சிறந்தவை. அவற்றில் சில வெளிநாடுகளில் ஒருங்கிணைக்கப்பட்டு, பின்னர் ரஷ்ய கூட்டமைப்பு அல்லது சிஐஎஸ் நாடுகளுக்கு கொண்டு வரப்பட்டு அந்த இடத்திலேயே தொகுக்கப்படுகின்றன. அத்தகைய திட்டம் முடிக்கப்பட்ட உற்பத்தியின் தரத்தை எவ்வாறு பாதிக்கிறது என்பது குறித்து தற்போது எந்த தகவலும் இல்லை.

எந்த இன்சுலின் தயாரிப்புகள் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தும் வாய்ப்பு குறைவு?

பன்றிகள் மற்றும் மாடுகளின் கணையத்திலிருந்து பெறப்பட்ட ஹார்மோன்கள் பெரும்பாலும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தின. எனவே, அவை இனி பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. மன்றங்களில், நீரிழிவு நோயாளிகள் சில நேரங்களில் ஒவ்வாமை மற்றும் சகிப்பின்மை காரணமாக இன்சுலின் தயாரிப்புகளை மாற்ற வேண்டும் என்று புகார் கூறுகின்றனர். அத்தகையவர்கள் முதலில் குறைந்த கார்ப் உணவில் செல்ல வேண்டும். உணவில் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை கட்டுப்படுத்தும் நோயாளிகளுக்கு மிகக் குறைந்த அளவு தேவைப்படுகிறது. ஒவ்வாமை, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் பிற பிரச்சினைகள் அவற்றில் நிலையான அளவுகளை செலுத்துபவர்களைக் காட்டிலும் குறைவாகவே நிகழ்கின்றன.

உண்மையான மனித இன்சுலின் குறுகிய செயல்பாட்டு மருந்துகள் மட்டுமே ஆக்ட்ராபிட் என்.எம், ஹுமுலின் ரெகுலர், இன்சுமன் ரேபிட் ஜிடி, பயோசுலின் ஆர் மற்றும் பிற. அனைத்து வகையான நீட்டிக்கப்பட்ட மற்றும் அல்ட்ராஷார்ட் நடவடிக்கை ஒப்புமைகளாகும். பண்புகளை மேம்படுத்த விஞ்ஞானிகள் அவற்றின் கட்டமைப்பை சற்று மாற்றினர். அனலாக்ஸ் ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளை மனித குறுகிய இன்சுலினை விட அடிக்கடி ஏற்படுத்தாது. அவற்றைப் பயன்படுத்த பயப்பட வேண்டாம்.ஒரே விதிவிலக்கு புரோட்டாஃபான் (NPH) எனப்படும் நடுத்தர-செயல்பாட்டு ஹார்மோன். இது கீழே விரிவாக விவரிக்கப்பட்டுள்ளது.

நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் வகைகள்

நீண்ட நேரம் செயல்படும் இன்சுலின் வகைகள் சாதாரண சர்க்கரையை பகலில் வெறும் வயிற்றில் வைத்திருக்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன, மேலும் இரவில் தூக்கத்தின் போதும். இரவில் இந்த நிதிகளின் ஊசி மருந்துகளின் செயல்திறன் மறுநாள் காலையில் வெறும் வயிற்றில் இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துகிறது.

டாக்டர் பெர்ன்ஸ்டைன் உருவாக்கிய வகை 2 மற்றும் வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கான தரமற்ற ஆனால் பயனுள்ள சிகிச்சையை எண்டோக்ரின்- நோயாளி.காம் வலைத்தளம் ஊக்குவிக்கிறது. பிரபலமான இன்சுலின் பிரபலமான வகைகள் குறித்து அவரது வீடியோவைப் பாருங்கள்.

கீழே விவரிக்கப்பட்டுள்ள மருந்துகள் அதிக சர்க்கரையை விரைவாகக் குறைக்க உதவுவதில்லை, மேலும் அவை கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் உண்ணும் புரதங்களை உறிஞ்சுவதற்கும் நோக்கமல்ல. குறுகிய அல்லது அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் ஊசி மருந்துகளை பெரிய அளவிலான நீண்ட மருந்துகளுடன் மாற்ற முயற்சிக்காதீர்கள்.

இரத்தத்தில் இன்சுலின் பின்னணி செறிவைப் பராமரிக்க, நடுத்தர-செயல்பாட்டு மருந்துகள் (புரோட்டாஃபான், என்.பி.எச்) மற்றும் நீண்ட நடிப்பு (லாண்டஸ் மற்றும் துஜியோ, லெவெமிர்) பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சமீபத்தில், கூடுதல் நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் ட்ரெஷிபா (டெக்லுடெக்) தோன்றியது, இது அதன் மேம்பட்ட பண்புகள் காரணமாக ஒரு தலைவராக மாறியுள்ளது. மேலும் விவரங்களுக்கு கீழே உள்ள அட்டவணையைப் பார்க்கவும்.

வகை 2 நீரிழிவு இன்சுலின் சிகிச்சை பாரம்பரியமாக நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் ஊசி மூலம் தொடங்குகிறது. பின்னர், அவர்கள் உணவுக்கு முன் ஒரு குறுகிய அல்லது அல்ட்ராஷார்ட் மருந்தின் அதிக ஊசி சேர்க்கலாம். வழக்கமாக, வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஒரு நாளைக்கு 10-20 அலகுகள் நீடித்த இன்சுலின் அளவை மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர் அல்லது நோயாளியின் உடல் எடைக்கு ஏற்ப ஆரம்ப அளவைக் கருதுகின்றனர். டாக்டர் பெர்ன்ஸ்டைன் மிகவும் தனிப்பட்ட அணுகுமுறையை பரிந்துரைக்கிறார். 3-7 நாட்களுக்குள் சர்க்கரையின் நடத்தையை கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம், அதை குளுக்கோமீட்டருடன் அளவிடலாம். அதன் பிறகு, திரட்டப்பட்ட தரவை பகுப்பாய்வு செய்து, இன்சுலின் சிகிச்சை திட்டம் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. இது மேலே விரிவாக விவரிக்கப்பட்டுள்ளது.

அட்டவணையில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ள மருந்துகளுக்கு கூடுதலாக, நடுத்தர-செயல்பாட்டு இன்சுலின் பல வகைகள் உள்ளன. டாக்டர் பெர்ன்ஸ்டைன் அவற்றைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கவில்லை, ஆனால் அவை மிகவும் பிரபலமாக இருப்பதால் அவற்றைப் பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டும். இவை புரோட்டாஃபான் எச்.எம், ஹுமுலின் என்.பி.எச், இன்சுமான் பசால் ஜி.டி, பயோசுலின் என் மற்றும் பிற. அவை உட்செலுத்தப்பட்ட சுமார் 2 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு செயல்படத் தொடங்குகின்றன, 6-10 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உச்சநிலையைக் கொண்டுள்ளன, மேலும் மொத்த நடவடிக்கை காலம் 8-16 மணி நேரம் ஆகும். நடுத்தர இன்சுலின் பெரும்பாலும் புரோட்டாஃபான் என்று அழைக்கப்படுகிறது. NPH என்பது ஹாகெடோர்னின் நியூட்ரல் புரோட்டமைனைக் குறிக்கிறது. இது ஒரு விலங்கு புரதம், இது செயலை மெதுவாக்க சேர்க்கப்படுகிறது.

நீங்கள் ஏன் நடுத்தர புரோட்டாஃபானை (NPH) பயன்படுத்தக்கூடாது:

1. ஹாகெடோர்னின் நடுநிலை புரோட்டமைன் பெரும்பாலும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்துகிறது.
2. பல நீரிழிவு நோயாளிகள் விரைவில் அல்லது பின்னர் இதயத்திற்கு உணவளிக்கும் பாத்திரங்களை ஆய்வு செய்ய ஒரு மாறுபட்ட ஊடகத்தைப் பயன்படுத்தி எக்ஸ்ரே செய்ய வேண்டும். புரோட்டாஃபானை செலுத்திய நோயாளிகளில், இந்த பரிசோதனையின் போது கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் ஏற்படுகின்றன, பெரும்பாலும் நனவு இழப்பு மற்றும் இறப்பு கூட.
3. குறைந்த கார்ப் உணவைப் பின்பற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகள் பொதுவாக குறைந்த அளவு இன்சுலின் பயன்படுத்துகிறார்கள். இத்தகைய குறைந்த அளவுகளில், புரோட்டாஃபான் 8-9 மணி நேரத்திற்கு மேல் நீடிக்காது. அவர் இரவு மற்றும் பகல் முழுவதும் காணவில்லை.

நடுத்தர மருந்துகளின் படி வழங்கப்பட்டாலும், நடுத்தர இன்சுலின் புரோட்டாஃபான் (என்.பி.எச்) செலுத்தப்படக்கூடாது, மேலும் நீண்டகாலமாக செயல்படும் பிற மருந்துகள் உங்கள் சொந்த பணத்திற்காக வாங்கப்பட வேண்டியிருக்கும்.

எந்த இன்சுலின் சிறந்தது: லாண்டஸ் அல்லது துஜியோ?

துஜியோ அதே லாண்டஸ் (கிளார்கின்), ஒரு செறிவில் 3 மடங்கு அதிகரித்தது. இந்த மருந்தின் ஒரு பகுதியாக, நீங்கள் லாண்டஸை உட்செலுத்துவதை விட 1 யூனிட் நீளமான இன்சுலின் கிளார்கின் மலிவானது. கொள்கையளவில், நீங்கள் அதே அளவுகளில் லாண்டஸிலிருந்து துஜியோவுக்கு மாறினால் பணத்தைச் சேமிக்க முடியும்.இந்த கருவி ஒரு சிறப்பு மாற்றம் தேவைப்படாத சிறப்பு வசதியான சிரிஞ்ச் பேனாக்களுடன் முழுமையாக விற்கப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயாளி UNITS இல் தேவையான அளவை மில்லிலிட்டர்கள் அல்ல. முடிந்தால், லாண்டஸிலிருந்து துஜியோவுக்கு மாறாமல் இருப்பது நல்லது. இத்தகைய மாற்றம் குறித்த நீரிழிவு நோயாளிகளின் விமர்சனங்கள் பெரும்பாலும் எதிர்மறையானவை.

இன்றுவரை, சிறந்த நீண்ட இன்சுலின் லாண்டஸ், துஜியோ அல்லது லெவெமிர் அல்ல, ஆனால் புதிய ட்ரெசிப் மருந்து. அவர் தனது போட்டியாளர்களை விட மிக நீண்ட நேரம் செயல்படுகிறார். இதைப் பயன்படுத்தி, காலையில் சாதாரண சர்க்கரையை வெறும் வயிற்றில் பராமரிக்க நீங்கள் குறைந்த முயற்சி எடுக்க வேண்டும்.

ட்ரெஷிபா ஒரு புதிய காப்புரிமை பெற்ற மருந்து, இது லாண்டஸ் மற்றும் லெவெமிரை விட 3 மடங்கு அதிக விலை கொண்டது. இருப்பினும், நிதி அனுமதித்தால், அதற்கு மாற முயற்சி செய்யலாம். டாக்டர் பெர்ன்ஸ்டைன் ட்ரெசிப்பிற்கு மாறினார், இதன் விளைவாக மகிழ்ச்சி அடைகிறார். இருப்பினும், லெவெமிர் முன்பு பயன்படுத்தியதைப் போலவே அவர் ஒரு நாளைக்கு 2 முறை தொடர்ந்து குத்துகிறார். துரதிர்ஷ்டவசமாக, தினசரி அளவை 2 ஊசி மருந்துகளாக பிரிக்க வேண்டும் என்பதை அவர் குறிப்பிடவில்லை. அநேகமாக, பெரும்பாலானவை மாலையில் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும், மேலும் ஒரு சிறிய பகுதியை காலையில் விட வேண்டும்.

குறுகிய இன்சுலின் மற்றும் அல்ட்ராஷார்ட்டுக்கு என்ன வித்தியாசம்?

குறுகிய இன்சுலின் நிர்வகிக்கப்படும் டோஸ் 30-60 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு செயல்படத் தொடங்குகிறது. அதன் நடவடிக்கை 5 மணி நேரத்திற்குள் முற்றிலுமாக நிறுத்தப்படும். அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் குறுகியதை விட வேகமாக தொடங்குகிறது. அவர் 10-20 நிமிடங்களில் இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கத் தொடங்குகிறார்.

குறுகிய இன்சுலின் ஆக்ட்ராபிட் மற்றும் பிற மருந்துகள் மனித ஹார்மோனின் சரியான நகலாகும். அல்ட்ராஷார்ட் தயாரிப்புகளின் மூலக்கூறுகள் மனித இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது ஹுமலாக், அப்பிட்ரா மற்றும் நோவோராபிட் ஆகியவை சற்று மாற்றப்படுகின்றன. அல்ட்ராஷார்ட் மருந்துகள் குறுகிய இன்சுலினை விட அடிக்கடி ஒவ்வாமையை ஏற்படுத்துகின்றன என்பதை நாங்கள் வலியுறுத்துகிறோம்.

குறுகிய அல்லது அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் ஊசி போட்ட பிறகு சாப்பிட வேண்டியது அவசியமா?

நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க வேகமாக இன்சுலின் பயன்படுத்துவது உங்களுக்கு முற்றிலும் தெரியாது என்பதை கேள்வி காட்டுகிறது. “குறுகிய மற்றும் அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் அளவைக் கணக்கிடுதல்” என்ற கட்டுரையை கவனமாகப் படியுங்கள். வேகமான இன்சுலின் சக்திவாய்ந்த மருந்துகள் - இது ஒரு பொம்மை அல்ல! திறமையற்ற கைகளில், அவை ஒரு ஆபத்தான ஆபத்தை ஏற்படுத்துகின்றன.

ஒரு விதியாக, சாப்பிடுவதற்கு முன் குறுகிய மற்றும் அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் ஊசி கொடுக்கப்படுகிறது, இதனால் உண்ணும் உணவு இரத்த சர்க்கரையை அதிகரிக்காது. நீங்கள் வேகமாக இன்சுலின் செலுத்தி, பின்னர் உணவைத் தவிர்த்தால், சர்க்கரை வீழ்ச்சியடையக்கூடும், மேலும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் தோன்றும்.

சில நேரங்களில் நீரிழிவு நோயாளிகள் தங்களது இன்சுலின் அசாதாரண அளவை செலுத்துகிறார்கள், அவற்றின் குளுக்கோஸ் அளவு தாவும்போது அவை விரைவாக இயல்புநிலைக்கு குறைக்கப்பட வேண்டும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், ஊசி போட்ட பிறகு சாப்பிட வேண்டிய அவசியமில்லை.

நீரிழிவு குழந்தைக்கு, குறுகிய அல்லது அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின், அதன் அளவை எவ்வாறு கணக்கிடுவது என்பதை நீங்கள் கண்டுபிடிக்கும் வரை, உங்களை நீங்களே ஊசி போடாதீர்கள். இல்லையெனில், கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, நனவு இழப்பு, மரணம் கூட ஏற்படலாம். குறைந்த இரத்த சர்க்கரையைத் தடுப்பது மற்றும் சிகிச்சையளிப்பது பற்றி விரிவாக இங்கே படியுங்கள்.

எந்த இன்சுலின் சிறந்தது: குறுகிய அல்லது தீவிர குறுகிய?

அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் குறுகியதை விட வேகமாக செயல்படத் தொடங்குகிறது. இது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு உட்செலுத்தப்பட்ட உடனேயே, இரத்த சர்க்கரை அதிகரிக்கும் என்று அஞ்சாமல் சாப்பிட ஆரம்பிக்கிறது.

இருப்பினும், அல்ட்ரா-ஷார்ட் இன்சுலின் குறைந்த கார்ப் உணவுடன் மோசமாக ஒத்துப்போகிறது. இந்த நீரிழிவு உணவு மிகைப்படுத்தாமல், அற்புதமானது. அதற்கு மாறிய நீரிழிவு நோயாளிகள், உணவுக்கு முன் ஒரு குறுகிய ஆக்ட்ராபிட் உள்ளிடுவது நல்லது.

உணவுக்கு முன் குறுகிய இன்சுலின் குத்திக்கொள்வது சிறந்தது, மேலும் அதிக சர்க்கரையை விரைவாகக் குறைக்க வேண்டியிருக்கும் போது அல்ட்ராஷார்ட்டையும் பயன்படுத்துங்கள். இருப்பினும், நிஜ வாழ்க்கையில், நீரிழிவு நோயாளிகள் யாரும் ஒரே நேரத்தில் மூன்று வகையான இன்சுலின் மருந்துகளை தங்கள் மருந்து அமைச்சரவையில் வைத்திருப்பதில்லை. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, உங்களுக்கு இன்னும் நீண்ட மருந்து தேவை. குறுகிய மற்றும் அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் இடையே தேர்வு, நீங்கள் சமரசம் செய்ய வேண்டும்.

வேகமாக இன்சுலின் செலுத்த எவ்வளவு நேரம் ஆகும்?

ஒரு விதியாக, குறுகிய அல்லது அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் நிர்வகிக்கப்படும் டோஸ் 4-5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு செயல்படுவதை நிறுத்துகிறது. பல நீரிழிவு நோயாளிகள் தங்களை வேகமாக இன்சுலின் மூலம் செலுத்துகிறார்கள், 2 மணி நேரம் காத்திருங்கள், சர்க்கரையை அளவிடுங்கள், பின்னர் மற்றொரு ஜப் செய்யுங்கள்.இருப்பினும், டாக்டர் பெர்ன்ஸ்டைன் இதை பரிந்துரைக்கவில்லை.

வேகமான இன்சுலின் இரண்டு டோஸ் உடலில் ஒரே நேரத்தில் செயல்பட அனுமதிக்காதீர்கள். ஊசிக்கு இடையில் 4-5 மணி நேர இடைவெளியைக் கவனியுங்கள். இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அதிர்வெண் மற்றும் தீவிரத்தை குறைக்கும். குறைந்த இரத்த சர்க்கரையைத் தடுப்பது மற்றும் சிகிச்சையளிப்பது பற்றி மேலும் வாசிக்க இங்கே.

கடுமையான நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, சாப்பிடுவதற்கு முன் குறுகிய அல்லது அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் செலுத்த வேண்டிய கட்டாயத்தில், ஒரு நாளைக்கு 3 முறை உகந்ததாக சாப்பிடுங்கள், ஒவ்வொரு உணவிற்கும் முன் ஒரு ஹார்மோனை நிர்வகிக்கவும். ஊசி போடுவதற்கு முன்பு, இன்சுலின் அளவை சரிசெய்ய உங்கள் குளுக்கோஸ் அளவை அளவிட வேண்டும்.

இந்த ஆட்சியைப் பின்பற்றி, ஒவ்வொரு முறையும் நீங்கள் உணவைச் சேகரிப்பதற்குத் தேவையான இன்சுலின் அளவை உள்ளிடுவீர்கள், சில சமயங்களில் அதிக சர்க்கரையைத் தணிக்க அதை அதிகரிப்பீர்கள். உணவை உறிஞ்சுவதற்கு உங்களை அனுமதிக்கும் வேகமான இன்சுலின் அளவை உணவு போலஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. உயர்ந்த குளுக்கோஸ் அளவை இயல்பாக்குவதற்குத் தேவையான அளவை திருத்தம் போலஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

உணவுப் போலஸைப் போலன்றி, ஒவ்வொரு முறையும் ஒரு திருத்தும் போலஸ் நிர்வகிக்கப்படுவதில்லை, ஆனால் தேவைப்பட்டால் மட்டுமே. நீங்கள் உணவு மற்றும் திருத்தும் போலஸை சரியாக கணக்கிட முடியும், ஒவ்வொரு முறையும் ஒரு நிலையான அளவை செலுத்தக்கூடாது. "குறுகிய மற்றும் அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் அளவைக் கணக்கிடுதல்" என்ற கட்டுரையில் மேலும் வாசிக்க.

ஊசி மருந்துகளுக்கு இடையில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட இடைவெளியை 4-5 மணிநேரம் பராமரிக்க, நீங்கள் காலை உணவை ஆரம்பத்தில் முயற்சிக்க வேண்டும். காலையில் சாதாரண சர்க்கரையுடன் வெறும் வயிற்றில் எழுந்திருக்க, நீங்கள் 19:00 மணிக்கு பிற்பாடு இரவு உணவு சாப்பிட வேண்டும். ஒரு ஆரம்ப இரவு உணவிற்கான பரிந்துரையை நீங்கள் பின்பற்றினால், காலையில் உங்களுக்கு ஒரு அற்புதமான பசி இருக்கும்.

குறைந்த கார்ப் உணவைப் பின்பற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நிலையான விதிமுறைகளின்படி சிகிச்சையளிக்கப்படும் நோயாளிகளுடன் ஒப்பிடும்போது மிகக் குறைந்த அளவு வேகமாக இன்சுலின் தேவைப்படுகிறது. மேலும் இன்சுலின் அளவு குறைவாக இருப்பதால், அவை மிகவும் நிலையானவை மற்றும் குறைவான பிரச்சினைகள்.

ஹுமலாக் மற்றும் அப்பிட்ரா - இன்சுலின் செயல் என்ன?

ஹுமலாக் மற்றும் அப்பிட்ரா, அதே போல் நோவோராபிட் ஆகியவை அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் வகைகள். அவை குறுகிய வேலை செய்யும் மருந்துகளை விட வேகமாக வேலை செய்யத் தொடங்குகின்றன, மேலும் ஹுமலாக் மற்றவர்களை விட வேகமாகவும் வலிமையாகவும் இருக்கும். குறுகிய ஏற்பாடுகள் உண்மையான மனித இன்சுலின், மற்றும் அல்ட்ராஷார்ட் சற்று மாற்றப்பட்ட ஒப்புமைகளாகும். ஆனால் இதற்கு கவனம் செலுத்த தேவையில்லை. அனைத்து குறுகிய மற்றும் அல்ட்ராஷார்ட் மருந்துகளும் ஒவ்வாமைக்கு சமமான குறைந்த ஆபத்தைக் கொண்டுள்ளன, குறிப்பாக நீங்கள் குறைந்த கார்ப் உணவைப் பின்பற்றி குறைந்த அளவுகளில் குத்தினால்.

எந்த இன்சுலின் சிறந்தது: ஹுமலாக் அல்லது நோவோராபிட்?

அதி-குறுகிய தயாரிப்புகளான ஹுமலாக் மற்றும் நோவோராபிட், அபித்ரா ஆகியவை ஒரே வலிமை மற்றும் வேகத்துடன் செயல்படுவதாக அதிகாரப்பூர்வமாக நம்பப்படுகிறது. இருப்பினும், டாக்டர் பெர்ன்ஸ்டைன் கூறுகையில், ஹுமலாக் மற்ற இரண்டையும் விட வலிமையானது, மேலும் கொஞ்சம் வேகமாக செயல்படத் தொடங்குகிறது.

இந்த மருந்துகள் அனைத்தும் குறைந்த கார்ப் உணவைப் பின்பற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு உணவுக்கு முன் ஊசி போடுவதற்கு மிகவும் பொருத்தமானவை அல்ல. ஏனெனில் குறைந்த கார்ப் உணவுகள் மெதுவாக உறிஞ்சப்படுகின்றன, மேலும் அல்ட்ராஷார்ட் மருந்துகள் விரைவாக இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கத் தொடங்குகின்றன. அவற்றின் செயல் சுயவிவரங்கள் போதுமானதாக பொருந்தவில்லை. ஆகையால், சாப்பிட்ட புரதங்கள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை ஒருங்கிணைப்பதற்கு, குறுகிய செயல்பாட்டு இன்சுலின் பயன்படுத்துவது நல்லது - ஆக்ட்ராபிட் என்.எம், ஹுமுலின் ரெகுலர், இன்சுமன் ரேபிட் ஜிடி, பயோசுலின் ஆர் அல்லது இன்னொன்று.

மறுபுறம், ஹுமலாக் மற்றும் பிற அல்ட்ராஷார்ட் மருந்துகள் குறுகிய சர்க்கரைகளை விட அதிக சர்க்கரையை சாதாரணமாக உயர்த்தும். கடுமையான வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகள் ஒரே நேரத்தில் 3 வகையான இன்சுலின் பயன்படுத்த வேண்டியிருக்கும்:

• நீட்டிக்கப்பட்ட
• உணவுக்கு குறுகிய
• அவசரகால நிகழ்வுகளுக்கான அல்ட்ராஷார்ட், அதிக சர்க்கரையை விரைவாகக் குறைத்தல்.

ஹுமலாக் மற்றும் குறுகிய இன்சுலினுக்கு பதிலாக நோவோராபிட் அல்லது அப்பிட்ராவை ஒரு உலகளாவிய தீர்வாகப் பயன்படுத்துவது ஒரு நல்ல சமரசமாகும்.

"இன்சுலின் வகைகள் மற்றும் அவற்றின் செயல்" பற்றிய 16 கருத்துகள்

நல்ல மதியம் எனக்கு 49 வயது, டைப் 1 நீரிழிவு 3 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு தொடங்கியது, உயரம் 169 செ.மீ, எடை 56 கிலோ. கேள்வி: எந்த இன்சுலினை நான் உகந்ததாக செலுத்துகிறேன் என்பதைக் கண்டுபிடிக்க இரத்த பரிசோதனை உள்ளதா? சமீபத்தில் நான் புரோட்டாஃபான் மற்றும் அக்ட்ராபிட் ஆகியவற்றுக்கு மாறினேன், ஆனால் ஒரே மாதிரியாக, ஒரு சிரிஞ்ச் பேனாவுடன் ஊசி இடத்திலேயே சிவத்தல் நீண்ட காலமாக உள்ளது.

எந்த இன்சுலின் உகந்ததாக நான் செலுத்துகிறேன் என்பதைக் கண்டுபிடிக்க இரத்த பரிசோதனை உள்ளதா?

அத்தகைய பகுப்பாய்வுகள் எதுவும் இல்லை. உகந்த இன்சுலின் தயாரிப்புகள் சோதனை மற்றும் பிழை மூலம் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன.

புரோட்டாஃபான் மற்றும் அக்ட்ராபிட் ஆகியவற்றுக்கு மாறியது, ஊசி போடும் இடத்தில் சிரிஞ்ச் பேனாவுடன் சிவத்தல் நீண்ட காலமாக உள்ளது.

புரோட்டாஃபானை மற்றொரு நீடித்த-செயல்படும் இன்சுலின் மூலம் மாற்றுவது நல்லது. கட்டுரையில் மேலும் வாசிக்க.

எனக்கு 68 வயது. வகை 1 நீரிழிவு நோய், 40 வருட அனுபவம். இது துரதிர்ஷ்டவசமாக லேபிள். சிக்கல்கள் உள்ளன. ஃபியாஸ்ப் இன்சுலின் மீது மிகவும் ஆர்வம். நான் உங்களிடம் கேட்கிறேன், அவரைப் பற்றி உங்களால் முடிந்தவரை விரிவாகச் சொல்லுங்கள். இப்போது நான் ட்ரெசிபா - கோல்யாவுக்கு மாறினேன். முடிவுகள் மிகச் சிறந்தவை - இவ்வளவு நீண்ட காலத்தில் முதல் முறையாக. கார்போஹைட்ரேட் உணவு. கெட்டோஅசிடோசிஸ் மற்றும் சிறுநீரகங்களில் ஆரம்ப மாற்றங்கள் எனக்கு ஒரு போக்கு உள்ளது, எனவே குறைந்த கார்ப் ஊட்டச்சத்து குறித்து நான் பயப்படுகிறேன். சிகரங்கள் இல்லாமல் குறைந்த ஜி.ஐ. உடன் எவ்வளவு நல்லது என்றாலும்! உங்கள் தளத்தைக் கண்டுபிடித்ததில் நான் மிகவும் மகிழ்ச்சியடைகிறேன்! நான் சேர்ப்பேன்: இப்போது 2001 முதல் எனக்கு ஒரு போலஸ் ஹுமலாக் உள்ளது. மீதமுள்ள தீவிர-குறுகிய மருந்துகள் வேலை செய்யாது. நான் அகிராபிட்டை நேசிக்கிறேன் - நான் நிறைய கொட்டைகள் அல்லது இறைச்சியை சாப்பிடும்போது மிகவும் அரிதாகவே செய்கிறேன். இது ஏற்கனவே அவருக்கு கடினமாகிவிட்டது.

ஃபியாஸ்ப் இன்சுலின் மீது மிகவும் ஆர்வம். அவரைப் பற்றி விரிவாகச் சொல்லும்படி கேட்டுக்கொள்கிறேன்

அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் குறைந்த கார்ப் உணவுடன் சரியாக பொருந்தாது, எனவே இந்த மருந்து எனக்கு கொஞ்சம் ஆர்வமாக உள்ளது. ரஷ்ய மொழியில் அவரைப் பற்றி எந்த தகவலும் இல்லை, ஆனால் நான் ஆங்கில மொழிப் பொருட்களை தோண்டி எடுக்க சோம்பலாக இருக்கிறேன்.

சிறுநீரகங்களில் ஆரம்ப மாற்றங்கள், எனவே குறைந்த கார்ப் ஊட்டச்சத்து குறித்து நான் பயப்படுகிறேன்

இது உங்கள் முக்கிய தவறு. நீங்கள் பயப்பட தேவையில்லை, ஆனால் சிறுநீரக செயல்பாட்டை சரிபார்க்கும் இரத்த மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ளுங்கள். இங்கே மேலும் படிக்க - http://endocrin-patient.com/diabet-nefropatiya/. இந்த பகுப்பாய்வுகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், குறைந்த கார்ப் உணவு உங்களுக்கு சரியானதா அல்லது நீங்கள் ஏற்கனவே ரயிலை தவறவிட்டீர்களா என்பதை நீங்கள் தெளிவாக தீர்மானிக்க முடியும்.

உங்கள் தளத்தைக் கண்டுபிடித்ததில் நான் மிகவும் மகிழ்ச்சியடைகிறேன்!

டாக்டர் பெர்ன்ஸ்டீனின் உணவுக்கு மாறாத நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, இந்த தகவல்கள் அனைத்தும் பயனற்றவை.

இப்போது நான் ட்ரெசிபா - கோல்யாவுக்கு மாறினேன். முடிவுகள் மிகச் சிறந்தவை - இவ்வளவு நீண்ட காலத்தில் முதல் முறையாக.

இது மதிப்புமிக்க தகவல். ரஷ்ய மொழி பேசும் நோயாளிகளிடமிருந்து ட்ரெசிப் என்ற மருந்து குறித்த விமர்சனங்கள் இன்னும் போதுமானதாக இல்லை. உங்கள் செய்தி பலருக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

வருக! எனக்கு 15 வயது, கடந்த கோடையில் இருந்து டைப் 1 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளேன். சர்க்கரை 3-4 முதல் 9-11 மிமீல் / எல் வரை தாவுகிறது. நான் தற்செயலாக உங்கள் தளத்திற்கு வந்தேன், ஆர்வமாகிவிட்டேன், இப்போது நான் ஒரு நாளைக்கு பல மணி நேரம் படிக்கிறேன். மருத்துவமனையில் ஆரம்ப சிகிச்சைக்குப் பிறகு, எனது உடல் எடை கணிசமாக அதிகரித்தது. இப்போது என் எடை 78 கிலோ 167 செ.மீ உயரத்துடன் உள்ளது.நான் இயற்கை உணவை சாப்பிட்டு அதிகமாக நகர்த்த முயற்சிக்கிறேன், ஆனால் அது கிட்டத்தட்ட உதவாது. துரதிர்ஷ்டவசமாக, நான் பெரும்பாலும் ஆரோக்கியமான விதிமுறையிலிருந்து விலகுகிறேன். குறைந்த கார்ப் உணவு எனக்கு எடை குறைக்க உதவுமா? அவள் சிறுநீரகங்களை நடவு செய்வாள் என்று நான் பயப்படுகிறேன். குளுக்கோஸை கொழுப்பாக மாற்றுவதன் மூலம் இன்சுலின் எடை அதிகரிப்பை பாதிக்கிறது என்பது உண்மையா? நீங்கள் எழுதுவது மற்ற தளங்களின் தகவல்களிலிருந்து மிகவும் வேறுபட்டது. இப்போது எப்படி, என்ன சாப்பிட வேண்டும் என்று சொல்லுங்கள்? என்ன வகையான விளையாட்டு செய்வது நல்லது? இன்சுலின் அளவைக் குறைக்க முடியுமா? அப்படியானால், எவ்வளவு? எடை இழப்பு போது அசிட்டோன் தோன்ற முடியுமா? மற்றொரு கேள்வி: காலநிலை மாற்றம் பொதுவாக நீரிழிவு நோயாளிகளை எவ்வாறு பாதிக்கிறது?

குளுக்கோஸை கொழுப்பாக மாற்றுவதன் மூலம் இன்சுலின் எடை அதிகரிப்பை பாதிக்கிறது என்பது உண்மையா?

ஆம், இது உடலில் அவர் செய்த செயல்களில் ஒன்றாகும்.

குறைந்த கார்ப் உணவு எனக்கு எடை குறைக்க உதவுமா?

கொள்கையளவில், குறைந்த கார்ப் உணவுக்கு மாறுவது மற்றும் இன்சுலின் அளவைக் குறைப்பதைத் தவிர, ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்காமல் எடை இழக்க உங்களுக்கு வேறு வழிகள் இல்லை.

சில நேரங்களில் நீரிழிவு நோயாளிகள், உடல் எடையை குறைக்கும் குறிக்கோளுடன், அவர்களின் இரத்த சர்க்கரையை துப்புவதன் மூலம் இன்சுலின் குறைக்கிறார்கள். இதன் விளைவுகள் பேரழிவு தரும்.

இன்சுலின் அளவைக் குறைக்க முடியுமா? அப்படியானால், எவ்வளவு?

டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகள் ஒரு நாளைக்கு 30 கிராம் கார்போஹைட்ரேட்டுக்கு மேல் சாப்பிட முடியாது: காலை உணவுக்கு 6 கிராம், மதிய உணவு மற்றும் இரவு உணவிற்கு 12 கிராம், அனுமதிக்கப்பட்ட உணவுகளிலிருந்து மட்டுமே, தடைசெய்யப்பட்ட உணவுகளைத் தவிர.

டாக்டர் பெர்ன்ஸ்டீனின் உணவுக்கு மாறிய பிறகு, இன்சுலின் அளவு குறைந்தது 2 மடங்கு குறைக்கப்படுகிறது, பொதுவாக 5-7 மடங்கு. அதே நேரத்தில், இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு அதிகரிக்காது, ஆனால் இயல்பாக்குகிறது, அதன் தாவல்கள் குறைகின்றன.

நீங்கள் எழுதுவது மற்ற தளங்களின் தகவல்களிலிருந்து மிகவும் வேறுபட்டது.

உத்தியோகபூர்வ பரிந்துரைகளை அமல்படுத்துவது பயனில்லை என்று நீங்கள் இன்னும் நம்பவில்லை?

எடை இழப்பு போது அசிட்டோன் தோன்ற முடியுமா?

ஆம், இதைப் பற்றி எதுவும் செய்ய வேண்டியதில்லை. உங்கள் சர்க்கரையை அடிக்கடி அளவிடவும், அதை 9.0 மிமீல் / எல் கீழே வைக்கவும். தேவைப்பட்டால் இன்சுலின் பின் செய்யுங்கள், இதனால் குளுக்கோஸ் அளவு இந்த எல்லைக்குள் இருக்கும். ஏராளமான திரவங்களை குடிக்கவும். முட்டாள்தனமான விஷயங்களைப் பற்றி கவலைப்படாமல் இருக்க, அசிட்டோனை அளவிடாமல் இருப்பது நல்லது.

காலநிலை மாற்றம் பொதுவாக நீரிழிவு நோயாளிகளை எவ்வாறு பாதிக்கிறது?

என்ன வகையான விளையாட்டு செய்வது நல்லது?

Http://endocrin-patient.com/diabet-podrostkov/ ஐப் பார்க்கவும். விளையாட்டுகளின் தேர்வு கணிசமானதாகும். ஒரு உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை ஒரு நாளைக்கு 10-15 சிகரெட்டுகளை புகைப்பதைப் போலவே தீங்கு விளைவிக்கும்.

வருக! எனக்கு 51 வயது. உயரம் 167 செ.மீ, எடை 70 கிலோ. எனக்கு பல ஆண்டுகளாக டைப் 1 நீரிழிவு நோய் உள்ளது. கோல் இன்சுமன் ரேபிட் மற்றும் லாண்டஸ். நீங்கள் குறைந்த கார்ப் உணவில் சென்றால், சாப்பிடுவதற்கு முன்பு எவ்வளவு நேரம் இன்சுமேன் ரேபிட் செலுத்த வேண்டும்? சாப்பிட்ட பிறகு, எப்படி நடந்துகொள்வது? நடைபயிற்சி அல்லது ஓய்வெடுப்பதா? முன்கூட்டியே மிக்க நன்றி. எனக்கு ஒரு நம்பிக்கை இருந்தது.

சாப்பிடுவதற்கு முன்பு இன்சுமன் ரேபிட் ஊசி போட எனக்கு எவ்வளவு நேரம் தேவை?

வேறு எந்த குறுகிய இன்சுலினையும் போலவே, நீங்கள் ஒரு கருத்தை எழுதிய கட்டுரையில் விவரங்களைக் காண்க.

சாப்பிட்ட பிறகு, எப்படி நடந்துகொள்வது? நடைபயிற்சி அல்லது ஓய்வெடுப்பதா?

நடைபயிற்சி நிச்சயமாக காயப்படுத்தாது :).

வருக! எனக்கு 68 வயது. நான் 45 வயதிலிருந்தே டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளேன்.
நடுத்தர நடிப்பு இன்சுலின் மட்டுமே இலவசமாக மருத்துவர் தொடர்ந்து பரிந்துரைக்கிறார்: ஹுமுலின் என்.பி.எச் அல்லது ரின்சுலின் என்.பி.எச். நான் ஒரு நாளைக்கு 2 முறை காலையிலும் மாலையிலும் 18 அலகுகளுக்கு குத்தினேன். இந்த பின்னணிக்கு எதிரான சர்க்கரை 11-13.
ஒருமுறை, நடுத்தர இன்சுலின் இல்லாதபோது, ​​அவர்கள் ஏப்ரல் மாதத்தில் எனக்கு லெவெமிர் கொடுத்தார்கள். சமீபத்தில் உங்கள் தளத்தைக் கண்டறிந்தேன், இப்போது நான் குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவைக் கடைப்பிடிக்க முயற்சிக்கிறேன். பழக்கத்தை மாற்றுவது கடினம், ஆனால் நான் முயற்சி செய்கிறேன். ஊட்டச்சத்து மற்றும் ஊசி மருந்துகளின் இந்த பின்னணியில், லெவெமிர் சர்க்கரை 7-8 ஆக குறைந்தது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு வழக்குகள் குறைந்துவிட்டன.
இப்போது மருத்துவர் மீண்டும் நடுத்தர இன்சுலின் மட்டுமே பரிந்துரைக்கிறார். ஒரு மருந்தகத்தில் லெவெமிர் எனக்கு மிகவும் விலை உயர்ந்தது - 3500 ரூபிள். சொல்லுங்கள், இப்போது சராசரி இன்சுலின் செலுத்த எத்தனை முறை தேவை?

சொல்லுங்கள், இப்போது சராசரி இன்சுலின் செலுத்த எத்தனை முறை தேவை?

துரதிர்ஷ்டவசமாக, சராசரி இன்சுலின் நல்ல நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்த அனுமதிக்காது என்பதை நடைமுறை காட்டுகிறது. மேலும் நவீன மருந்துகளை எவ்வாறு பெறுவது என்று சிந்தியுங்கள்.

வருக! அத்தகைய தகவல் தரும் தளத்திற்கு நன்றி! உங்கள் கட்டுரைகளைப் படித்து, குறைந்த கார்ப் உணவுக்கு நாங்கள் திரும்புவோம். அப்பாவுக்கு (62 வயது) சிக்கல்களுடன் டைப் 2 நீரிழிவு நோய் உள்ளது. 2 மாரடைப்பு, நரம்பியல் மற்றும் மிக சமீபத்தில் ஒரு முதுகெலும்பு பக்கவாதம் இருந்தது. முதுகு அறுவை சிகிச்சை, purulent epiduritis. முதுகெலும்பு மற்றும் முதுகு அறுவை சிகிச்சையின் பக்கவாதம் ஏற்பட்டதில் இருந்து கிட்டத்தட்ட ஒரு மாதமாக, தொப்புளுக்குக் கீழே உள்ள உடல் முழுவதும் முடங்கிப்போயுள்ளது, இன்னும் மருத்துவமனையில் உள்ளது. தனது உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் அறிவுறுத்தல்களின்படி, அப்பா காலையிலும் மாலையிலும் 18 யூனிட் நீளமான ரோசின்சுலின் பி, அதே போல் 8 யூனிட் ரின்சுலின் என்.பி.எச். இந்த மருந்துகளைப் பற்றி தயவுசெய்து எங்களிடம் கூறுங்கள். நீங்கள் அவர்களுக்கு அறிவுறுத்துகிறீர்களா அல்லது அவர்களிடமிருந்து மற்றவர்களுக்கு மாறுகிறீர்களா? அப்பாவின் சர்க்கரை அளவு இன்னும் அதிகமாக உள்ளது - 13-16, ஆனால் இது சமீபத்திய அறுவை சிகிச்சை காரணமாக இருக்கலாம். நாம் சர்க்கரையை குறைக்க வேண்டும். இன்சுலின் என்ன செய்வது?

அப்பா காலையிலும் மாலையிலும் 18 யூனிட் நீளமான ரோசின்சுலின் பி, அதே போல் 8 யூனிட் ரின்சுலின் என்.பி.எச். இந்த மருந்துகளைப் பற்றி தயவுசெய்து எங்களிடம் கூறுங்கள்.

உள்ளூர் இன்சுலின் தயாரிப்புகள் சிறந்த முறையில் தவிர்க்கப்படுகின்றன.

நாம் சர்க்கரையை குறைக்க வேண்டும். இன்சுலின் என்ன செய்வது?

இறக்குமதி செய்யப்பட்ட மருந்துகளை நீங்கள் முயற்சி செய்யலாம், குறிப்பாக அவற்றை இலவசமாகப் பெற முடிந்தால்.

அப்பாவுக்கு (62 வயது) சிக்கல்களுடன் டைப் 2 நீரிழிவு நோய் உள்ளது. 2 மாரடைப்பு, நரம்பியல் மற்றும் சமீபத்தில், முதுகெலும்பின் பக்கவாதம் இருந்தது. முதுகு அறுவை சிகிச்சை, purulent epiduritis. முதுகெலும்பு மற்றும் முதுகு அறுவை சிகிச்சையின் பக்கவாதம் ஏற்பட்டதில் இருந்து கிட்டத்தட்ட ஒரு மாதத்திற்கு, தொப்புளுக்கு கீழே உள்ள முழு உடலும் முடங்கிப்போயுள்ளது

உங்கள் ரயில் ஏற்கனவே புறப்பட்டுவிட்டது என்று நான் பயப்படுகிறேன். சாதாரண நீரிழிவு கட்டுப்பாட்டுக்கு கணிசமான முயற்சி தேவை. இது உங்களுக்கு ஏதேனும் பயனளிக்கும் என்று எனக்குத் தெரியவில்லை.

வருக! என் அம்மா, ஒரு பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு, குழு 1 இன் ஊனமுற்ற நபர், சொந்தமாக செல்ல முடியாது. முழுமையான. 156 செ.மீ வளர்ச்சியுடன் 90 கிலோ எடை. ஆக்ட்ராபிட் உணவுக்கு ஒரு நாளைக்கு 3 முறை முட்டையிடப்பட்டிருந்தது, ஆனால் இது சர்க்கரையை சாதாரண புள்ளிவிவரங்களாகக் குறைக்காது. (விலை 6 ஆண்டுகள்) சமீபத்தில் மருத்துவமனையில் ரின்சுலின் ஆர் அல்லது பயோசுலின் ஆர். சர்க்கரை 11-12 ஐ வைத்திருக்கிறது.ஒவ்வொரு மாதமும் நாம் இன்சுலின் மாற்றுவோம் - அவை தற்போது மருத்துவமனைக் கிடங்கில் இருப்பதைக் கொடுக்கின்றன, மேலும் இது ரின்சுலின், அல்லது பயோசுலின் அல்லது ஆக்ட்ராபிட் ஆகியவையாகும். சமீபத்தில் அவர்கள் பயோசுலின் எச் கூட கொடுத்தனர், வழக்கம் போல் ஊசி போடுமாறு கூறப்பட்டனர். இது நடுத்தர நடிப்பு இன்சுலின் என்று எனக்குத் தெரியும், ஆனால் இந்த நேரத்தில் இலவசமாக வேறு இன்சுலின் இல்லை என்று அவர்கள் என்னிடம் சொன்னார்கள், அதை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், அவர்கள் கொடுக்கிறார்கள். சர்க்கரை அதிகமாக உள்ளது என்ற எனது புகார்களுக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக, உணவு மற்றும் சரியான நேரத்தில் ஊசி போடப்பட்ட போதிலும், ரின்சுலின் என்.பி.எச் எங்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்டு, இரவு 11 மணிக்கு ஊசி போடச் சொன்னார், இனி சாப்பிட வேண்டாம். இன்சுலின் மற்றும் நீரிழிவு சிகிச்சையைப் பற்றி நான் படிக்க முயற்சிக்கிறேன், எங்கள் கிளினிக்கிற்கான நம்பிக்கையை நிறுத்துவதற்கும், இறக்குமதி செய்யப்பட்ட மருந்துகளுக்கு என் அம்மாவை மாற்றுவதற்கும் அவற்றை நானே வாங்குவதற்கும் நேரம் வந்துவிட்டது என்று நினைக்கிறேன். உணவுக்கு முன் குறுகிய இன்சுலின் மற்றும் இரவுக்கு ஒரு நீண்ட நேரம் வாங்க வேண்டும் என்று நினைக்கிறேன், ஆனால் அதை நானே தேர்வு செய்ய முடிவு செய்ய முடியாது. தயவுசெய்து உதவுங்கள்.

எங்கள் கிளினிக்கிற்கான நம்பிக்கையை நிறுத்துவதற்கும், இறக்குமதி செய்யப்பட்ட மருந்துகளுக்கு என் அம்மாவை மாற்றுவதற்கும் இது நேரம் என்று நான் நினைக்கிறேன்

இதுபோன்ற சூழ்நிலைகளை நான் கவனித்த முதல் ஆண்டு இதுவல்ல. நீங்கள் அதை அப்படியே விட்டுவிட வேண்டும். ரயில் ஏற்கனவே புறப்பட்டுள்ளது. செயலில் சிகிச்சை செய்வது உங்கள் தாய்க்கு தேவையற்ற துன்பத்தை ஏற்படுத்தும்.

உங்கள் தாயின் தலைவிதியை மீண்டும் செய்ய விரும்பவில்லை என்றால் உங்களை கவனித்துக் கொள்வது நல்லது. உங்களுக்கு ஒரு மோசமான பரம்பரை இருக்கிறது.

வருக! என் பெயர் கான்ஸ்டான்டின். 42 வயது. டைப் 2 நீரிழிவு நோய் 15 வயது. முதலில் அவர் சியோஃபர் மட்டுமே குடித்தார், ஒரு நாளைக்கு 850 என்ற இரண்டு மாத்திரைகள், பின்னர் கால்வஸ் மற்றும் மற்றொரு 1000 மி.கி மெட்ஃபோர்மின் சேர்க்கப்பட்டன. கடந்த ஆறு மாதங்களில், சர்க்கரை குறையவில்லை. படுக்கை மற்றும் பிளஸ் மாத்திரைகளுக்கு முன்பு லாண்டஸ் இன்சுலின் 8 யூனிட்டுகளுக்கு மாற்றப்பட்டது. காலையில் இன்னும் அதிக சர்க்கரை. சுமார் 15 மணிக்கு இருக்கலாம். தடைசெய்யப்பட்ட தயாரிப்புகளை நான் துஷ்பிரயோகம் செய்யவில்லை. நான் இனிப்பு சாப்பிடுவதில்லை. நான் விளையாட்டு செய்கிறேன், ஆனால் தவறாமல். சர்க்கரையை குறைக்க நீங்கள் என்ன பரிந்துரைக்க முடியும்? உயரம் 182 செ.மீ, எடை 78 கிலோ.

சர்க்கரையை குறைக்க நீங்கள் என்ன பரிந்துரைக்க முடியும்?

இந்த தளத்தை கவனமாகப் படித்து பரிந்துரைகளை கவனமாகப் பின்பற்றுங்கள். நிச்சயமாக, நீங்கள் வாழ விரும்பினால்.