கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயின் 3 வது மூன்று மாதங்களில் யார் வைக்கப்படுகிறார்கள் நீங்கள் என்ன செய்கிறீர்கள்?
ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் சில சமயங்களில் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்படுகிறார், இது குழந்தைக்கு விரும்பத்தகாத விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. உயர் இரத்த குளுக்கோஸுடன் முன்னர் சிக்கல்களை அனுபவிக்காத சிறந்த ஆரோக்கியம் உள்ளவர்களிடமும் இந்த நோய் ஏற்படுகிறது. நோய்களின் அறிகுறிகள், காரணிகளைத் தூண்டும் மற்றும் கருவுக்கு ஏற்படும் அபாயங்கள் பற்றி மேலும் அறிந்து கொள்வது பயனுள்ளது. சிகிச்சையானது ஒரு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் அதன் முடிவுகள் பிரசவத்திற்கு முன் கவனமாக கண்காணிக்கப்படுகின்றன.
கர்ப்பகால நீரிழிவு என்றால் என்ன
இல்லையெனில், கர்ப்பிணி நீரிழிவு கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் (ஜி.டி.எம்) என்று அழைக்கப்படுகிறது. கரு பிறக்கும்போது இது நிகழ்கிறது, இது "ப்ரீடியாபயாட்டீஸ்" என்று கருதப்படுகிறது. இது ஒரு முழுமையான நோய் அல்ல, ஆனால் எளிய சர்க்கரைகளுக்கு சகிப்புத்தன்மைக்கு ஒரு முன்னோடி மட்டுமே. கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு கர்ப்பகால நீரிழிவு இரண்டாவது வகை இந்த வகை நோய்க்கான ஆபத்துக்கான குறிகாட்டியாகக் கருதப்படுகிறது. குழந்தை பிறந்த பிறகு இந்த நோய் மறைந்துவிடும், ஆனால் சில நேரங்களில் அது மேலும் உருவாகிறது. அதைத் தடுக்க, சிகிச்சையையும் உடலின் முழுமையான பரிசோதனையையும் பரிந்துரைக்கவும்.
நோயின் வளர்ச்சிக்கான காரணம் கணையத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படும் அதன் சொந்த இன்சுலினுக்கு உடலின் பலவீனமான எதிர்வினையாக கருதப்படுகிறது. ஹார்மோன் பின்னணியில் செயலிழப்பு காரணமாக மீறல் தோன்றும். கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்க்கான காரணிகள்:
- அதிக எடை, வளர்சிதை மாற்ற கோளாறு, உடல் பருமன்,
- மக்கள்தொகையில் பொதுவான நீரிழிவு நோய்க்கு பரம்பரை முன்கணிப்பு,
- 25 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு வயது
- முந்தைய பிறப்பு 4 கிலோ எடையிலிருந்து ஒரு குழந்தையின் பிறப்பில் முடிந்தது, பரந்த தோள்களுடன்,
- வரலாற்றில் ஏற்கனவே ஒரு ஜி.டி.எம் இருந்தது
- நாள்பட்ட கருச்சிதைவு
- பாலிஹைட்ராம்னியோஸ், பிரசவம்.
கர்ப்ப பாதிப்பு
கர்ப்பத்தில் நீரிழிவு நோய் பாதிப்பு எதிர்மறையாக கருதப்படுகிறது. இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு பெண்ணுக்கு தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு, தாமதமாக கர்ப்பகால நச்சுத்தன்மை, கருவின் தொற்று மற்றும் பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது. கர்ப்ப காலத்தில் ஜி.டி.எம் பின்வருமாறு தாய்வழி ஆரோக்கியத்தை பாதிக்கும்:
- இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சி, கெட்டோஅசிடோசிஸ், ப்ரீக்ளாம்ப்சியா,
- வாஸ்குலர் நோய்களின் சிக்கல் - நெஃப்ரோ-, நியூரோ- மற்றும் ரெட்டினோபதி, இஸ்கெமியா,
- சில சந்தர்ப்பங்களில் பிரசவத்திற்குப் பிறகு, ஒரு முழுமையான நோய் தோன்றும்.
ஒரு குழந்தைக்கு ஆபத்தான கர்ப்பகால நீரிழிவு என்றால் என்ன?
கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயால் குழந்தைக்கு ஏற்படும் பாதிப்புகள் சமமாக ஆபத்தானவை. தாய்வழி இரத்தத்தில் சர்க்கரைகள் அதிகரிப்பதால், ஒரு குழந்தையின் வளர்ச்சி காணப்படுகிறது. இந்த நிகழ்வு, அதிக எடையுடன் இணைந்து, கர்ப்பத்தின் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் நிகழும் மேக்ரோசோமியா என்று அழைக்கப்படுகிறது. தலை மற்றும் மூளையின் அளவு இயல்பாகவே இருக்கும், மேலும் பெரிய தோள்கள் பிறப்பு கால்வாய் வழியாக இயற்கையான பாதையில் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும். வளர்ச்சியின் மீறல் ஆரம்ப பிரசவத்திற்கும், பெண் உறுப்புகளுக்கும் குழந்தைக்கும் ஏற்படும் அதிர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.
மேக்ரோசோமியாவைத் தவிர, கருவின் முதிர்ச்சியற்ற தன்மை மற்றும் மரணத்திற்கு கூட வழிவகுக்கிறது, ஜி.டி.எம் குழந்தைக்கு பின்வரும் விளைவுகளைச் செய்கிறது:
- உடலின் பிறவி குறைபாடுகள்,
- வாழ்க்கையின் முதல் வாரங்களில் சிக்கல்கள்,
- முதல்-நிலை நீரிழிவு ஆபத்து
- நோயுற்ற உடல் பருமன்
- சுவாச செயலிழப்பு.
கர்ப்பகால கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்
கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்க்கான சர்க்கரைத் தரங்களைப் பற்றிய அறிவு ஆபத்தான நோயின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க உதவும். ஆபத்தில் இருக்கும் பெண்கள் தொடர்ந்து குளுக்கோஸ் செறிவுகளைக் கண்காணிக்க வேண்டும் என்று மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர் - சாப்பிடுவதற்கு முன், ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு. உகந்த செறிவு:
- வெற்று வயிற்றில் மற்றும் இரவில் - 5.1 மிமீல் / லிட்டருக்கு குறையாமல்,
- சாப்பிட்ட ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு - 7 mmol / l க்கு மேல் இல்லை,
- கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் சதவீதம் 6 வரை உள்ளது.
கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நீரிழிவு அறிகுறிகள்
மகப்பேறு மருத்துவர்கள் கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நீரிழிவு நோயின் பின்வரும் ஆரம்ப அறிகுறிகளை வேறுபடுத்துகின்றனர்:
- எடை அதிகரிப்பு
- அடிக்கடி வால்யூமெட்ரிக் சிறுநீர் கழித்தல், அசிட்டோனின் வாசனை,
- தீவிர தாகம்
- சோர்வு,
- பசியின்மை.
கர்ப்பிணிப் பெண்கள் நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்தாவிட்டால், இந்த நோய் எதிர்மறையான முன்கணிப்புடன் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும்:
- ஹைப்பர் கிளைசீமியா - சர்க்கரைகளில் கூர்முனை,
- குழப்பம், மயக்கம்,
- உயர் இரத்த அழுத்தம், இதய வலி, பக்கவாதம்,
- சிறுநீரக பாதிப்பு, கெட்டோனூரியா,
- விழித்திரை செயல்பாடு குறைந்தது,
- மெதுவான காயம் குணப்படுத்துதல்
- திசு நோய்த்தொற்றுகள்
- கால்களின் உணர்வின்மை, உணர்வு இழப்பு.
கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் கண்டறிதல்
ஆபத்து காரணிகள் அல்லது நோயின் அறிகுறிகளை அடையாளம் கண்டுள்ள மருத்துவர்கள், கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயின் செயல்பாட்டு நோயறிதலை நடத்துகின்றனர். உண்ணாவிரதம் செய்யப்படுகிறது. உகந்த சர்க்கரை அளவு:
- ஒரு விரலில் இருந்து - 4.8-6 mmol / l,
- ஒரு நரம்பிலிருந்து - 5.3-6.9 mmol / l.
கர்ப்ப நீரிழிவு பரிசோதனை
முந்தைய குறிகாட்டிகள் விதிமுறைக்கு பொருந்தாதபோது, கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு நோய்க்கான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது. சோதனையில் இரண்டு அளவீடுகள் மற்றும் நோயாளியின் பரிசோதனை விதிகளுக்கு இணங்க வேண்டிய தேவைகள் உள்ளன:
- பகுப்பாய்விற்கு மூன்று நாட்களுக்கு முன்பு, உணவை மாற்ற வேண்டாம், சாதாரண உடல் செயல்பாடுகளைக் கடைப்பிடிக்கவும்,
- சோதனைக்கு முந்தைய இரவு, எதையும் சாப்பிட பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, பகுப்பாய்வு வெற்று வயிற்றில் செய்யப்படுகிறது,
- இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது
- ஐந்து நிமிடங்களுக்குள், நோயாளி குளுக்கோஸ் மற்றும் தண்ணீரின் தீர்வை எடுத்துக்கொள்கிறார்,
- இரண்டு மணி நேரம் கழித்து, ஒரு இரத்த மாதிரி இன்னும் எடுக்கப்படுகிறது.
மூன்று ஆய்வக மாதிரிகளில் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவுக்கான நிறுவப்பட்ட அளவுகோல்களின்படி வெளிப்படையான (வெளிப்படுத்தும்) ஜி.டி.எம் நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது:
- வெற்று வயிற்றில் ஒரு விரலிலிருந்து - 6.1 mmol / l இலிருந்து,
- வெற்று வயிற்றில் இருந்து - 7 mmol / l இலிருந்து,
- குளுக்கோஸ் கரைசலை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு - 7.8 மிமீல் / எல்.
குறிகாட்டிகள் இயல்பானவை அல்லது குறைவானவை என்று தீர்மானித்த பின்னர், மருத்துவர்கள் 24-28 வார காலப்பகுதியில் மீண்டும் பரிசோதனையை பரிந்துரைக்கின்றனர், ஏனெனில் பின்னர் ஹார்மோன்களின் அளவு அதிகரிக்கிறது. பகுப்பாய்வு முன்னர் செய்யப்பட்டால், ஜி.டி.எம் கண்டுபிடிக்க முடியாது, பின்னர், கருவில் உள்ள சிக்கல்களை இனி தடுக்க முடியாது. சில மருத்துவர்கள் வெவ்வேறு அளவு குளுக்கோஸுடன் - 50, 75 மற்றும் 100 கிராம் மூலம் ஆராய்ச்சி செய்கிறார்கள். கருத்தாக்கத்தைத் திட்டமிடும்போது கூட குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பகுப்பாய்வு செய்யப்பட வேண்டும்.
கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு கர்ப்பகால நீரிழிவு சிகிச்சை
ஆய்வக சோதனைகள் ஜி.டி.எம் காட்டியபோது, நீரிழிவு கர்ப்பத்திற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிகிச்சை பின்வருமாறு:
- சரியான ஊட்டச்சத்து, கார்போஹைட்ரேட் உணவுகளை உட்கொள்வது, உணவில் புரதத்தை அதிகரித்தல்,
- சாதாரண உடல் செயல்பாடு, அதை அதிகரிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது,
- இரத்த சர்க்கரைகளின் நிலையான கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு, சிறுநீரில் கீட்டோன் முறிவு பொருட்கள், அழுத்தம்,
- நாள்பட்ட அதிகரித்த சர்க்கரை செறிவுடன், இன்சுலின் சிகிச்சை ஊசி வடிவில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதோடு, பிற மருந்துகளும் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் சர்க்கரையை குறைக்கும் மாத்திரைகள் குழந்தையின் வளர்ச்சியை எதிர்மறையாக பாதிக்கின்றன
கர்ப்ப காலத்தில் இன்சுலின் என்ன சர்க்கரை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது
கர்ப்ப காலத்தில் கர்ப்பகால நீரிழிவு நீண்ட காலமாக இருந்தால், மற்றும் சர்க்கரை குறையவில்லை என்றால், கருவின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க இன்சுலின் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மேலும், இன்சுலின் சர்க்கரையின் சாதாரண அறிகுறிகளுடன் எடுக்கப்படுகிறது, ஆனால் கருவின் அதிகப்படியான வளர்ச்சி ஏற்பட்டால், அதன் மென்மையான திசுக்களின் எடிமா மற்றும் பாலிஹைட்ராம்னியோக்கள் கண்டறியப்படுகின்றன. மருந்தின் ஊசி இரவில் மற்றும் வெறும் வயிற்றில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கலந்தாலோசித்தபின் சரியான அட்டவணையை உங்கள் உட்சுரப்பியல் நிபுணரிடம் கேளுங்கள்.
கர்ப்பிணி கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்க்கான உணவு
நோய்க்கான சிகிச்சையின் ஒரு புள்ளி ஒரு கர்ப்பகால நீரிழிவு உணவாக கருதப்படுகிறது, இது சாதாரண சர்க்கரையை பராமரிக்க உதவுகிறது. கர்ப்ப காலத்தில் சர்க்கரையை குறைக்க விதிகள் உள்ளன:
- தொத்திறைச்சிகள், புகைபிடித்த இறைச்சிகள், கொழுப்பு இறைச்சியை மெனுவிலிருந்து விலக்குங்கள், மெலிந்த பறவைகள், மாட்டிறைச்சி, மீன்,
- சமையலில் பேக்கிங், கொதித்தல், நீராவியைப் பயன்படுத்துதல்,
- குறைந்தபட்ச சதவீத கொழுப்புள்ள பால் பொருட்களை உண்ணுங்கள், வெண்ணெய், வெண்ணெயை, கொழுப்பு சாஸ்கள், கொட்டைகள் மற்றும் விதைகள்
- கட்டுப்பாடுகள் இல்லாமல் காய்கறிகள், மூலிகைகள், காளான்கள்,
- ஒவ்வொரு மூன்று மணி நேரத்திற்கும் அடிக்கடி சாப்பிடுங்கள், ஆனால் போதாது,
- தினசரி கலோரிக் உள்ளடக்கம் 1800 கிலோகலோரிக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.
கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயுடன் பிறந்தவர்கள்
கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் சாதாரணமாக இருக்க, மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்கள் பின்பற்றப்பட வேண்டும். மேக்ரோசோமியா ஒரு பெண் மற்றும் ஒரு குழந்தைக்கு ஆபத்தாக மாறும் - பின்னர் இயற்கையான பிரசவம் சாத்தியமற்றது, அறுவைசிகிச்சை பிரிவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தாயைப் பொறுத்தவரை, பெரும்பாலான சூழ்நிலைகளில் பிரசவம் என்பது கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு நோய் இனி ஆபத்தானது அல்ல - நஞ்சுக்கொடி (எரிச்சலூட்டும் காரணி) வெளியான பிறகு, ஆபத்து கடந்து, கால் பகுதிகளில் ஒரு முழு நோய் உருவாகிறது. குழந்தை பிறந்து ஒன்றரை மாதங்களுக்குப் பிறகு, குளுக்கோஸின் அளவை தவறாமல் அளவிட வேண்டும்.