நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை

By மருத்துவரால் சரிபார்க்கப்பட்ட கட்டுரை

நீரிழிவு போன்ற ஒரு நோய் அனைவருக்கும் தெரியும், ஆனால் சிலர் நீரிழிவு நோயைக் கேள்விப்பட்டிருக்கிறார்கள். இந்த நோய்கள் ஏறக்குறைய ஒரே மாதிரியாக இருந்தாலும், அவை ஒரே மாதிரியானவை அல்ல. நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் என்பது பிட்யூட்டரி சுரப்பி அல்லது ஹைபோதாலமஸின் செயல்பாட்டை மீறுவதாகும். ஹைபோதாலமிக் பெப்டைட் ஹார்மோனின் கடுமையான பற்றாக்குறை - வாசோபிரசின் அல்லது ஆன்டிடியூரெடிக் ஹார்மோன் (ஏ.டி.எச்) உடலில் ஏற்படும் போது ஒரு நோய் தோன்றும். நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் மிகவும் அரிதானது, 100,000 ஆயிரத்தில் 3 பேர் இந்த நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் பெண்களில் எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது என்பதைக் கவனியுங்கள்.

பெண்கள் மற்றும் சிகிச்சையில் நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் அறிகுறிகள்

நோய் வகைகள்

நீரிழிவு நோய் இரண்டு முக்கிய வகைகளைக் கொண்டுள்ளது.

1. முதல் வகை தலை அல்லது ஹைபோதாலமஸின் நோயியலுடன் தொடர்புடையது. இது அழைக்கப்படுகிறது மையமாக உள்ளனமீ. இது பலவீனமான வெளியேற்றம் அல்லது வாசோபிரசின் உருவாக்கம் காரணமாக உருவாகிறது. முதல் வகை அறிகுறி மற்றும் இடியோபாடிக் ஆகும். பல்வேறு காரணங்களால் (மூளையதிர்ச்சி, என்செபாலிடிஸ்) உடலின் நோய்கள் காரணமாக அறிகுறி தோன்றக்கூடும். பரம்பரையின் விளைவாக இடியோபாடிக் உருவாகிறது.
2. இரண்டாவது பார்வை என்று அழைக்கப்படுகிறது சிறுநீரக. அதே வாசோபிரசினின் விளைவுகளுக்கு சிறுநீரக திசுக்களின் உணர்திறன் குறைவதால் இது தோன்றுகிறது. இந்த வகை நீரிழிவு நோய் முதல்வர்களை விட மிகவும் குறைவாகவே காணப்படுகிறது. மருந்துகள் மூலம் சிறுநீரக செல்கள் சேதமடைந்ததன் விளைவாக அல்லது பிறவி முன்கணிப்பு இருந்தால் சிறுநீரக நீரிழிவு நோய் உருவாகலாம்.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் வரையறை

நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் அறிகுறிகள்

இந்த நோய் திடீரென ஏற்படலாம், நீண்ட காலமாக எழலாம் மற்றும் படிப்படியாக உருவாகலாம்.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் தோற்றத்தின் முக்கிய மற்றும் முதன்மை அறிகுறிகள் 6 முதல் 15 லிட்டர் வரை ஏராளமான சிறுநீர் வெளியீடு ஆகும். ஒரு நாளைக்கு மற்றும் கடுமையான தாகம், இந்த அறிகுறிகள் குறிப்பாக இரவு நேரத்திற்கு சிறப்பியல்பு.

பெண்களில் நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் ஆண்களைப் போலவே கிட்டத்தட்ட சில அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது, சிலவற்றைத் தவிர:

• மாதவிடாய் சுழற்சியை மீறுதல்,
• மலட்டுத்தன்மையை,
• ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு கருச்சிதைவு ஏற்படலாம்.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் வகைப்பாடு

மேற்கூறியவற்றைத் தவிர, பின்வரும் அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன:

• உடல் நீரிழப்பு
• வாய் மற்றும் தோலின் சளி சவ்வுகள் வறண்டு போகின்றன,
• உடல் எடையை வியத்தகு முறையில் குறைத்தது
• வயிறு வீங்கியிருக்கும், அது கீழே செல்கிறது,
• பசியின்மை
• மலச்சிக்கல் ஏற்படுகிறது
• சிறுநீர்ப்பை நீட்டப்பட்டுள்ளது
• வியர்வை கிட்டத்தட்ட உணரப்படவில்லை,
• இதயம் அடிக்கடி துடிக்கிறது, சில நேரங்களில் இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது,
• குமட்டல் அல்லது வாந்தி அரிதாகவே சாத்தியமாகும்,
• ஒரு நபர் விரைவாக சோர்வடைகிறார்
• வெப்பநிலை உயர்வு சாத்தியமாகும்
• enuresis தோன்றக்கூடும்
• தூக்கமின்மை, கெட்ட தூக்கம்,
• தலையில் வலி
• நபர் எரிச்சலடைகிறார்
• மன செயல்பாடு கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது.

மத்திய நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் நோயியல்

கவனம் செலுத்துங்கள்! ஆண்கள் மற்றும் பெண்களில் நோயின் அறிகுறிகள் வேறுபட்டவை. பெண்களைப் பொறுத்தவரை, நோயின் மேம்பட்ட நிலை கருவுறாமை மற்றும் கருச்சிதைவுக்கு வழிவகுக்கும்.

பெண்களில் நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் காரணங்கள்

காரணங்கள் நோயின் வகையைப் பொறுத்தது. முதல் வகையில் அவை:

• ஹைபோதாலமஸில் ஒரு கட்டி,
• மூளை செயல்பாடுகளுக்குப் பிறகு ஏற்படும் சிக்கல்கள்,
• மூளைக் கொதிப்பு,
• பல்வேறு காயங்கள் மற்றும் தலையில் சேதம்,
• ஹைபோதாலமஸில் சுற்றோட்ட கோளாறுகள்,
• மூளையில் ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டியில் (புற்றுநோய்) உள்ள மெட்டாஸ்டேஸ்கள் (அவை பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் முழு செயல்பாட்டில் தலையிட வழிகள்),
• இந்த நோயியலின் தோற்றத்திற்கு பங்களிக்கும் மரபணு காரணிகள்.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் காரணங்கள்

சிறுநீரக அமைப்பின் பக்கத்திலிருந்து, காரணங்கள்:

• பிறவி நீரிழிவு
• சிறுநீரக நோயியல்
• அரிவாள் செல் இரத்த சோகை,
• அமிலோய்டோசிஸ்,
• பாலிசிஸ்டிக் சிறுநீரக நோய்,
• நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்பு,
• சிறுநீரகங்களையும் அவற்றின் திசுக்களையும் மோசமாக பாதிக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது.

மத்திய மற்றும் சிறுநீரக நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் காரணங்கள்

நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் காரணங்களும் இருக்கலாம்:

• கால்சியம் உறுப்பு குறைதல்,
• பொட்டாசியம் உறுப்பு அதிகரிப்பு,
• சிபிலிஸ்,
• SARS, இன்ஃப்ளூயன்ஸா அல்லது ஒத்த நோய்கள்,
• முதுமை
• பெரும்பாலும் நோய்வாய்ப்பட்ட அல்லது நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களால் பலவீனப்படுத்தப்படுகிறது.

முக்கியம்! நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் வழக்குகளில் சுமார் 1/3 அறியப்படாதவை. பெரும்பாலான சூழ்நிலைகளில், நோய் தோன்றியதன் அடிப்படையில் மருத்துவர்களால் விளக்க முடியவில்லை.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான கோட்பாடுகள்

நோய் கண்டறிதல் நுட்பம்

நோயைக் கண்டறிவது எளிது. அத்தகைய நோயியல்களைக் கையாளும் மருத்துவர் ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணர். இந்த நோயின் பெரும்பாலான அறிகுறிகளை நீங்கள் உணர்ந்தால், முதல் விஷயம் உட்சுரப்பியல் நிபுணரிடம் செல்ல வேண்டும்.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

முதல் வருகையின் போது, ​​மருத்துவர் ஒரு "நேர்காணலை" நடத்துவார். ஒரு பெண் ஒரு நாளைக்கு எவ்வளவு தண்ணீர் குடிக்கிறான், மாதவிடாய் சுழற்சி, சிறுநீர் கழிப்பதில் பிரச்சினைகள் இருந்தால், அவளுக்கு நாளமில்லா நோயியல், கட்டிகள் போன்றவை உள்ளன.

அத்தகைய ஆரம்ப பரிசோதனைக்குப் பிறகு நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் இருப்பதை மருத்துவர் கவனித்தால், நோயாளி கூடுதல் நடைமுறைகளுக்கு விஷம் கொடுக்கிறார்.

முக்கியம்! நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் இருப்பதை சிகிச்சையளிக்கும் மற்றும் உறுதிப்படுத்தக்கூடிய நிபுணர் ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணர்.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸைக் கண்டறிய பல வகையான பரிசோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

கண்டறியும் முறை	என்ன கண்டுபிடிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது
சிறுநீர் மற்றும் இரத்த பரிசோதனைகள்	இரத்த உறைதல். சிறுநீரில் உள்ள அனைத்து துகள்களின் மொத்த செறிவு, சிறுநீரின் அடர்த்தி
எம்ஆர்ஐ	கட்டி அல்லது பிற கடுமையான கோளாறுகள், மூளையில் உள்ள நோய்கள் இருப்பதைக் காண உங்களை அனுமதிக்கிறது
எக்ஸ்-ரே	பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் இருப்பிடமான மண்டை ஓட்டை ஆராய்கிறது
சிறுநீரகங்களின் அல்ட்ராசவுண்ட்	சிறுநீரகங்களில் நோயியல் இருப்பது
மூளையின் அல்ட்ராசவுண்ட்	மூளையில் நோயியலின் இருப்பு
உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வு	யூரியா, கால்சியம், சர்க்கரை, சோடியம், பொட்டாசியம், நைட்ரஜன் வாயு ஆகியவற்றின் இரத்தத்தில் இருப்பது மற்றும் அவற்றின் அளவு, நிலை
ஜிம்னிட்ஸ்கியின் சோதனை மற்றும் மினிரின் மாத்திரைகள்	சிறுநீர், அடர்த்தி போன்றவற்றை வெளிப்படுத்தும் விரிவான சிறுநீர் சோதனை.

மேலும், உட்சுரப்பியல் நிபுணர் ஒரு நரம்பியல் நிபுணர் மற்றும் நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு பரிசோதனைக்கு அனுப்பலாம்.

பல்வேறு நோயறிதல் முறைகள் மற்றும் பரிசோதனைகளுக்கு நன்றி, பல்வேறு வல்லுநர்கள் நோய் எந்த கட்டத்தில் துல்லியமாக கண்டறிந்து அடையாளம் காண முடியும்.

பெண்களில் நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் சிக்கல்கள்

நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் ஒரு ஆபத்தான நோயாகும், ஏனெனில் இது உடலுக்கு பல விளைவுகளையும் சிக்கல்களையும் கொண்டுள்ளது.

பெண்களில் நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் சிக்கல்கள்

1. குடிப்பதை நிறுத்துங்கள். சில நோயாளிகள் அவர்கள் அதிகம் குடிக்கவில்லை என்றால், சிறுநீர் கழித்தல் குறையும் என்று நம்புகிறார்கள், ஆனால் இது வழக்கில் இருந்து வெகு தொலைவில் உள்ளது. நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் உள்ள ஒருவர் குடிப்பதை நிறுத்தினால், காலியாக்குதல் இன்னும் ஏற்படும். கூடுதலாக, உடலில் கடுமையான நீரிழப்பு தொடங்கும், உடல் எடை குறைய ஆரம்பிக்கும், முதலியன.
2. அதிக அளவு தண்ணீர் குடிப்பது. எதிர்பார்த்ததை விட அதிகமாக குடிக்கும் ஒருவருக்கு வயிற்று சுளுக்கு வரும், சிறுநீர்ப்பை கூட நீண்டு, சிறுநீரக இடுப்பும் நீட்டப்படும்.
3. இருதய அமைப்பின் செயல்பாடு பாதிக்கப்படுகிறது.
4. நோயின் போக்கின் சிக்கலுடன் கூடிய நரம்பு மண்டலம் இன்னும் அதிகமாக பாதிக்கப்படுகிறது. நியூரோசிஸ், மனச்சோர்வு தோன்றும், ஒரு நபர் தூங்க முடியாது.
5. மாதவிடாய் சுழற்சி உடைந்துவிட்டது.

முக்கியம்! நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் மூலம், நீங்கள் குடிப்பதை நிறுத்த முடியாது, ஆனால் நீங்கள் அதிகமாக குடிக்க முடியாது. தண்ணீரை மட்டும், மிதமாக, சிறிய சிப்ஸில் குடிப்பது நல்லது.

பெண்களுக்கு நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் முக்கிய சிக்கல்கள்

ஒரு நபர் மருத்துவர்களிடமிருந்து உதவி பெற வேண்டும் அல்லது இதைச் செய்ய விரும்பவில்லை என்று புரியாதபோது இந்த சிக்கல்கள் அனைத்தும் பொதுவாக தோன்றும். நீரிழிவு இன்சிபிடஸுடன், நோயாளியின் நிலை விரைவாக மோசமடைந்து மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும், மருத்துவர்களுடன் சரியான நேரத்தில் தொடர்பு கொள்வது மட்டுமே இந்த நிலைமையை சரிசெய்யும்.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸுக்கு ஊட்டச்சத்து

நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் சிகிச்சையில், சரியான ஊட்டச்சத்து தேவை.

இந்த நோய்க்கான உணவில் பின்வருவன அடங்கும்:

• சிறுநீர் குறைப்பு
• தாகத்தை சமாதானப்படுத்துதல்
• காலியாகும்போது இழக்கப்படும் ஊட்டச்சத்துக்களை நிரப்புதல்.

உணவு பின்வருமாறு:

1. உப்பு உட்கொள்ளலைக் குறைக்கவும். 5 - 6 gr மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது. ஒரு நாளைக்கு. உடலில் உப்பு உட்கொள்ளும் செயல்முறையை கட்டுப்படுத்துவதற்காக, உணவை சேர்க்காமல் சமைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் அதை அனுமதிக்கப்பட்ட அளவில் உணவில் சேர்ப்பதன் மூலம் அதை உண்ணுங்கள்.
2. உலர்ந்த பழங்களை மெனுவில் சேர்க்கவும். அவற்றில் அதிக அளவு பொட்டாசியம் உள்ளது, இது வாசோபிரசின் உற்பத்திக்கு பங்களிக்கிறது.
3. இனிப்புகளை விலக்கு. இனிப்பு உணவுகள் மற்றும் உணவுகள் தாகத்தை அதிகரிக்கும், அத்துடன் ஆல்கஹால் மற்றும் இனிப்பு கார்பனேற்றப்பட்ட பானங்கள், எனவே அவை நிச்சயமாக உணவில் இருந்து அகற்றப்பட வேண்டும்.
4. புதிய காய்கறிகள், பழங்கள், பெர்ரி, அவற்றில் பல பயனுள்ள வைட்டமின்கள் மற்றும் பொருட்கள் உள்ளன.
5. அனுமதிக்கப்பட்ட பால், பால் பொருட்கள்.
6. புதிதாக அழுத்தும் சாறுகள், கம்போட்கள் (முன்னுரிமை வீட்டில்), பழ பானங்கள் உங்கள் மெனுவில் சேர்க்க பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
7. குறைந்த கொழுப்புள்ள மீன், கடல் உணவு, கொழுப்பு இல்லாத இறைச்சிகள்.
8. முட்டையின் மஞ்சள் கரு. புரதங்கள் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனென்றால் அவை சிறுநீரகங்களின் சுமையை அதிகரிக்கின்றன.
9. கொழுப்புகள் (எந்த வடிவத்திலும் வெண்ணெய்), கார்போஹைட்ரேட்டுகள் (பாஸ்தா, ரொட்டி, உருளைக்கிழங்கு) தினசரி உணவில் சேர்க்கப்பட வேண்டும்.

அடிக்கடி சாப்பிடுவது நல்லது, ஆனால் சிறிய பகுதிகளில். ஒரு நாளைக்கு 5 முதல் 6 பரிமாணங்களாக உணவைப் பிரிக்க விரும்பத்தக்கது.

முக்கியம்! நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் சிகிச்சையின் ஊட்டச்சத்து ஒரு ஒருங்கிணைந்த பகுதியாகும்.

வீடியோ - நீரிழிவு நோய்: அறிகுறிகள், சிகிச்சை மற்றும் நோயறிதல்

நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் ஒரு அரிதான ஆனால் ஆபத்தான நோயாகும். நோயியலின் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது, ​​நீங்கள் உடனடியாக ஒரு நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும். ஒரு பெண்ணின் உடலைப் பொறுத்தவரை, நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் ஒரு பெரிய பிரச்சினையாக இருக்கலாம், எனவே இது தொடங்கப்பட்டால், கருவுறாமை உருவாகலாம், மேலும் ஒரு பெண் கர்ப்பமாக இருந்தால், கருச்சிதைவு ஏற்படும். ஒரு நிபுணரை சரியான நேரத்தில் தொடர்புகொள்வது, காரணத்தை அடையாளம் காணவும், அதை அகற்றவும், நோயின் அறிகுறிகளை விரைவாக அகற்றவும் மற்றும் பெண்களுக்கு குறிப்பாக விரும்பத்தகாத சிக்கல்கள் ஏற்படுவதைத் தடுக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.

சிறுநீரக அமைப்பு

சிறுநீரகம் சவ்வுகளால் மூடப்பட்டிருக்கும் - நார்ச்சத்து மற்றும் கொழுப்பு காப்ஸ்யூல், அத்துடன் சிறுநீரக திசுப்படலம்.

சிறுநீரகத்தில், சிறுநீரக திசு மற்றும் பைலோகாலிசல் அமைப்பு ஆகியவை நிபந்தனையுடன் நேரடியாக வேறுபடுகின்றன.

சிறுநீரக திசு சிறுநீர் உருவாவதன் மூலம் இரத்தத்தை வடிகட்டுவதற்கு பொறுப்பு, மற்றும் பைலோகாலிசல் அமைப்பு - உருவாகும் சிறுநீரின் குவிப்பு மற்றும் வெளியேற்றத்திற்கு.

சிறுநீரக திசுக்களில் இரண்டு பொருட்கள் (அடுக்குகள்) உள்ளன: கார்டிகல் (சிறுநீரகத்தின் மேற்பரப்புக்கு அருகில் அமைந்துள்ளது) மற்றும் பெருமூளை (கார்டிகலில் இருந்து உள்நோக்கி அமைந்துள்ளது). அவற்றில் ஏராளமான நெருங்கிய தொடர்புடைய சிறிய இரத்த நாளங்கள் மற்றும் சிறுநீர் குழாய்கள் உள்ளன. இவை சிறுநீரகத்தின் கட்டமைப்பு செயல்பாட்டு அலகுகள் - நெஃப்ரான்களின் (ஒவ்வொரு சிறுநீரகத்திலும் சுமார் ஒரு மில்லியன் உள்ளன).

நெஃப்ரான் அமைப்பு

ஒவ்வொரு நெஃப்ரானும் தொடங்குகிறது சிறுநீரக சடலத்துடன் (மல்பிஜி - ஷம்லியன்ஸ்கி), இது ஒரு வாஸ்குலர் குளோமருலஸ் (சிறிய தந்துகிகள் ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்டுள்ளது), ஒரு கோள வெற்று அமைப்பு (ஷம்லியன்ஸ்கி-போமன் காப்ஸ்யூல்) சூழப்பட்டுள்ளது.

குளோமருலஸ் அமைப்பு

குளோமருலர் பாத்திரங்கள் சிறுநீரக தமனியில் இருந்து உருவாகின்றன. ஆரம்பத்தில், இது, சிறுநீரக திசுக்களை அடைந்து, விட்டம் மற்றும் கிளைகளில் குறைந்து, உருவாகிறது கப்பல் கொண்டு வருதல் (தமனி கொண்டு வருதல்). அடுத்து, கொண்டு வரும் கப்பல் காப்ஸ்யூலில் பாய்ந்து அதில் உள்ள கிளைகளை மிகச்சிறிய பாத்திரங்களுக்குள் (குளோமருலஸ்), அதில் இருந்து அது உருவாகிறது சுமந்து செல்லும் கப்பல் (எஃபெரண்ட் தமனி).

குளோமருலஸின் பாத்திரங்களின் சுவர்கள் அரைகுறையானவை (“ஜன்னல்கள்” கொண்டவை) என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. இது தண்ணீரை வடிகட்டுவதையும், இரத்தத்தில் கரைந்த சில பொருட்களையும் (நச்சுகள், பிலிரூபின், குளுக்கோஸ் மற்றும் பிற) வழங்குகிறது.

கூடுதலாக, கொண்டு வரும் மற்றும் கொண்டு வரும் கப்பலின் சுவர்களில் அமைந்துள்ளது சிறுநீரகத்தின் juxtaglomerular எந்திரம்இதில் ரெனின் தயாரிக்கப்படுகிறது.

ஷம்லியன்ஸ்கோகோ-போமன் என்ற காப்ஸ்யூலின் அமைப்பு

இது இரண்டு தாள்களைக் கொண்டுள்ளது (வெளி மற்றும் உள்). அவற்றுக்கிடையே ஒரு பிளவு போன்ற இடம் (குழி) உள்ளது, அதில் இரத்தத்தின் திரவப் பகுதி குளோமருலஸிலிருந்து ஊடுருவி அதில் சில பொருட்களைக் கரைக்கிறது.

கூடுதலாக, முடக்கப்பட்ட குழாய்களின் அமைப்பு காப்ஸ்யூலிலிருந்து உருவாகிறது. ஆரம்பத்தில், நெப்ரானின் சிறுநீர் குழாய்கள் காப்ஸ்யூலின் உள் இலையிலிருந்து உருவாகின்றன, பின்னர் அவை கூட்டுக் குழாய்களில் விழுகின்றன, அவை ஒருவருக்கொருவர் இணைக்கப்பட்டு சிறுநீரகக் குழாயில் திறக்கப்படுகின்றன.

இது சிறுநீர் உருவாகும் நெஃப்ரானின் அமைப்பு.

சிறுநீரக உடலியல்

சிறுநீரகத்தின் முக்கிய செயல்பாடுகள் - சில பொருட்களின் (கிரியேட்டினின், யூரியா, பிலிரூபின், யூரிக் அமிலம்), அத்துடன் ஒவ்வாமை, நச்சுகள், மருந்துகள் மற்றும் பிறவற்றின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் அதிகப்படியான நீர் மற்றும் இறுதி தயாரிப்புகளை வெளியேற்றுதல்.

கூடுதலாக, பொட்டாசியம் மற்றும் சோடியம் அயனிகளின் பரிமாற்றம், சிவப்பு ரத்த அணுக்கள் மற்றும் இரத்த உறைதல், இரத்த அழுத்தம் மற்றும் அமில-அடிப்படை சமநிலையை ஒழுங்குபடுத்துதல், கொழுப்புகள், புரதங்கள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் வளர்சிதை மாற்றம் ஆகியவற்றில் சிறுநீரகம் ஈடுபட்டுள்ளது.

இருப்பினும், இந்த செயல்முறைகள் அனைத்தும் எவ்வாறு மேற்கொள்ளப்படுகின்றன என்பதைப் புரிந்து கொள்ள, சிறுநீரகத்தின் செயல்பாடு மற்றும் சிறுநீர் உருவாகுவது குறித்து சில அறிவுடன் “கை” செய்வது அவசியம்.

சிறுநீர் கழிக்கும் செயல்முறை மூன்று நிலைகளைக் கொண்டுள்ளது:

• குளோமருலர் வடிகட்டுதல் (அல்ட்ராஃபில்ட்ரேஷன்) சிறுநீரக சடலங்களின் குளோமருலியில் நிகழ்கிறது: அவற்றின் சுவரில் உள்ள “ஜன்னல்கள்” வழியாக இரத்தத்தின் திரவ பகுதி (பிளாஸ்மா) அதில் கரைந்துள்ள சில பொருட்களுடன் வடிகட்டப்படுகிறது. பின்னர் அது ஷம்லியன்ஸ்கி-போமன் காப்ஸ்யூலின் லுமினுக்குள் நுழைகிறது
  
• தலைகீழ் உறிஞ்சுதல் (மறுஉருவாக்கம்) நெஃப்ரானின் சிறுநீர் குழாய்களில் ஏற்படுகிறது. இந்த செயல்பாட்டின் போது, ​​வெளியேற்றப்படாத நீர் மற்றும் நன்மை பயக்கும் பொருட்கள் மீண்டும் உறிஞ்சப்படுகின்றன. வெளியேற்றப்பட வேண்டிய பொருட்கள், மாறாக, குவிகின்றன.
  
• சுரப்பு. உடலில் இருந்து வெளியேற்றத்திற்கு உட்பட்ட சில பொருட்கள் சிறுநீரகக் குழாய்களில் ஏற்கனவே சிறுநீரில் நுழைகின்றன.

சிறுநீர் கழிப்பது எப்படி?

இந்த செயல்முறை தமனி இரத்தம் வாஸ்குலர் குளோமருலஸில் நுழைகிறது என்ற உண்மையுடன் தொடங்குகிறது, இதில் அதன் மின்னோட்டம் ஓரளவு குறைகிறது. இது சிறுநீரக தமனியில் அதிக அழுத்தம் மற்றும் வாஸ்குலர் படுக்கையின் திறன் அதிகரிப்பு, அத்துடன் பாத்திரங்களின் விட்டம் வேறுபாடு ஆகியவற்றின் காரணமாகும்: கொண்டு வரும் கப்பல் சுமந்து செல்லும் ஒன்றை விட சற்று அகலமானது (20-30%).

இதன் காரணமாக, இரத்தத்தின் திரவ பகுதி, அதில் கரைந்த பொருட்களுடன் சேர்ந்து, "ஜன்னல்கள்" வழியாக காப்ஸ்யூலின் லுமினுக்குள் வெளியேறத் தொடங்குகிறது. அதே நேரத்தில், சாதாரண கூறுகள் மற்றும் சில இரத்த புரதங்கள், அதே போல் பெரிய மூலக்கூறுகள், இதன் அளவு 65 kDa க்கும் அதிகமாக உள்ளது, குளோமருலர் தந்துகி சுவர்களைத் தக்க வைத்துக் கொள்கிறது. இருப்பினும், நச்சுகள், குளுக்கோஸ், அமினோ அமிலங்கள் மற்றும் பயனுள்ள பொருட்கள் உட்பட வேறு சில பொருட்கள் தவறவிடப்படுகின்றன. இதனால், முதன்மை சிறுநீர் உருவாகிறது.

அடுத்து, முதன்மை சிறுநீர் சிறுநீர் குழாய்களில் நுழைகிறது, அதில் நீர் மற்றும் நன்மை பயக்கும் பொருட்கள் அதிலிருந்து உறிஞ்சப்படுகின்றன: அமினோ அமிலங்கள், குளுக்கோஸ், கொழுப்புகள், வைட்டமின்கள், எலக்ட்ரோலைட்டுகள் மற்றும் பிற. இந்த வழக்கில், வெளியேற்றப்பட வேண்டிய பொருட்கள் (கிரியேட்டினின், யூரிக் அமிலம், மருந்துகள், பொட்டாசியம் மற்றும் ஹைட்ரஜன் அயனிகள்) மாறாக, குவிகின்றன. இவ்வாறு, முதன்மை சிறுநீர் இரண்டாம் நிலை சிறுநீராக மாறும், இது சேகரிக்கும் குழாய்களில் நுழைகிறது, பின்னர் சிறுநீரகத்தின் பைலோகாலிசல் அமைப்புக்கு, பின்னர் சிறுநீர்ப்பை மற்றும் சிறுநீர்ப்பைக்குள் நுழைகிறது.

24 மணி நேரத்திற்குள் முதன்மை சிறுநீரில் சுமார் 150-180 லிட்டர் உருவாகின்றன என்பது குறிப்பிடத்தக்கது, அதே நேரத்தில் இரண்டாம் நிலை சிறுநீர் 0.5 முதல் 2.0 லிட்டர் வரை உருவாகிறது.

சிறுநீரகம் எவ்வாறு கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது?

இது மிகவும் சிக்கலான செயல்முறையாகும், இதில் வாசோபிரசின் (ஆன்டிடியூரெடிக் ஹார்மோன்) மற்றும் ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின் அமைப்பு (ஏ.எஸ்.டி) ஆகியவை அதிகம் ஈடுபடுகின்றன.

ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின் அமைப்பு

முக்கிய செயல்பாடுகள்

• வாஸ்குலர் தொனி மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தின் கட்டுப்பாடு
• அதிகரித்த சோடியம் மறுஉருவாக்கம்
• வாசோபிரசின் உற்பத்தியின் தூண்டுதல்
• சிறுநீரகங்களுக்கு இரத்த ஓட்டம் அதிகரித்தது

செயல்படுத்தும் வழிமுறை

நரம்பு மண்டலத்தின் தூண்டுதல் விளைவுக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக, சிறுநீரக திசுக்களுக்கு இரத்த வழங்கல் குறைதல் அல்லது இரத்தத்தில் சோடியத்தின் அளவு குறைதல், சிறுநீரகத்தின் ஜுக்ஸ்டாக்ளோமெருலர் கருவியில் ரெனின் உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகிறது.இதையொட்டி, பிளாஸ்மா புரதங்களில் ஒன்றை ஆஞ்சியோடென்சின் II ஆக மாற்றுவதை ரெனின் ஊக்குவிக்கிறது. ஏற்கனவே, உண்மையில், ஆஞ்சியோடென்சின் II ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின் அமைப்பின் அனைத்து செயல்பாடுகளையும் தீர்மானிக்கிறது.

வாஸோப்ரஸின்

இது ஒரு ஹார்மோன் ஆகும், இது ஹைபோதாலமஸில் (மூளையின் கால்களுக்கு முன்னால் அமைந்துள்ளது) ஒருங்கிணைக்கப்பட்டு (உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது), பின்னர் பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் (துருக்கிய சேணத்தின் அடிப்பகுதியில் அமைந்துள்ளது) நுழைகிறது, அங்கிருந்து அது இரத்தத்தில் வெளியிடப்படுகிறது.

வாசோபிரசினின் தொகுப்பு முக்கியமாக சோடியத்தால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது: இரத்தத்தில் அதன் செறிவு அதிகரிப்பதன் மூலம், ஹார்மோன் உற்பத்தி அதிகரிக்கிறது, குறைந்து, அது குறைகிறது.

மேலும், ஹார்மோனின் தொகுப்பு மன அழுத்த சூழ்நிலைகளில் மேம்படுத்தப்படுகிறது, உடல் திரவம் அல்லது நிகோடின் உட்கொள்ளல் குறைகிறது.

கூடுதலாக, இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பதன் மூலம் வாசோபிரசின் உற்பத்தி குறைகிறது, ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின் அமைப்பை அடக்குகிறது, உடல் வெப்பநிலையைக் குறைக்கிறது, ஆல்கஹால் மற்றும் சில மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறது (எடுத்துக்காட்டாக, குளோனிடைன், ஹாலோபெரிடோல், குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள்).

வாஸோபிரசின் சிறுநீரக செயல்பாட்டை எவ்வாறு பாதிக்கிறது?

வாசோபிரசினின் முக்கிய பணி - சிறுநீரகங்களில் தலைகீழ் உறிஞ்சப்படுவதை ஊக்குவித்தல் (மறுஉருவாக்கம்), சிறுநீர் உருவாவதைக் குறைக்கும்.

செயலின் பொறிமுறை

இரத்த ஓட்டத்துடன், ஹார்மோன் சிறுநீரகக் குழாய்களை அடைகிறது, அதில் இது சிறப்புப் பகுதிகளுடன் (ஏற்பிகளை) இணைக்கிறது, இது நீர் மூலக்கூறுகளுக்கான அவற்றின் ஊடுருவல் (“ஜன்னல்கள்” தோற்றம்) அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது. இதன் காரணமாக, நீர் மீண்டும் உறிஞ்சப்பட்டு, சிறுநீர் குவிந்துள்ளது.

சிறுநீர் மறுஉருவாக்கத்திற்கு கூடுதலாக, வாசோபிரசின் உடலில் நிகழும் பல செயல்முறைகளை ஒழுங்குபடுத்துகிறது.

வாசோபிரசின் செயல்பாடு:

• சுற்றோட்ட தந்துகிகள் குறைக்க பங்களிக்கிறது, குளோமருலர் தந்துகிகள் உட்பட.
• இரத்த அழுத்தத்தை ஆதரிக்கிறது.
• அட்ரினோகார்டிகோட்ரோபிக் ஹார்மோனின் சுரப்பை பாதிக்கிறது (பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் ஒருங்கிணைக்கப்பட்டது), இது அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸில் ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியை ஒழுங்குபடுத்துகிறது.
• தைராய்டு தூண்டுதல் ஹார்மோனின் வெளியீட்டை மேம்படுத்துகிறது (பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது), இது தைராய்டு சுரப்பியால் தைராக்ஸின் உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது.
• இரத்த உறைதலை மேம்படுத்துகிறது இது பிளேட்லெட் திரட்டலை (கொத்துதல்) ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் சில உறைதல் காரணிகளின் வெளியீட்டை அதிகரிக்கிறது.
• உள்விளைவு மற்றும் ஊடுருவும் திரவ அளவைக் குறைக்கிறது.
• உடல் திரவங்களின் சவ்வூடுபரவலைக் கட்டுப்படுத்துகிறது (1 எல் கரைந்த துகள்களின் மொத்த செறிவு): இரத்தம், சிறுநீர்.
• ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின் அமைப்பைத் தூண்டுகிறது.

வாஸோபிரசின் பற்றாக்குறையுடன், ஒரு அரிய நோய் உருவாகிறது - நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் வகைகள்

கூடுதலாக, சில நேரங்களில் அழைக்கப்படுபவை சைக்கோஜெனிக் பாலிடிப்சியா (அதிகரித்த தாகம்) மன அழுத்தத்திற்கு பதில்.

மேலும் கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் உருவாகலாம். நஞ்சுக்கொடி நொதிகளால் வாசோபிரசின் அழிக்கப்படுவதே காரணம். ஒரு விதியாக, நோயின் அறிகுறிகள் கர்ப்பத்தின் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் தோன்றும், ஆனால் பிரசவத்திற்குப் பிறகு அவை தானாகவே மறைந்துவிடும்.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் காரணங்கள்

அவை எந்த வகையான நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் வளர்ச்சியைப் பொறுத்து, அவை இரண்டு குழுக்களாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன.

மத்திய நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் காரணங்கள்

மூளை பாதிப்பு:

• பிட்யூட்டரி அல்லது ஹைபோதாலமிக் கட்டிகள்
• மூளை செயல்பாடுகளுக்குப் பிறகு ஏற்படும் சிக்கல்கள்
• சிபிலிஸ்
• சில நேரங்களில் நோய்த்தொற்றுகளுக்குப் பிறகு உருவாகிறது: கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்றுகள், காய்ச்சல் மற்றும் பிற
• என்செபாலிடிஸ் (மூளையின் வீக்கம்)
• மண்டை ஓடு மற்றும் மூளை காயங்கள்
• ஹைபோதாலமஸ் அல்லது பிட்யூட்டரி சுரப்பிக்கு இரத்த விநியோகத்தை மீறுதல்
• பிட்யூட்டரி அல்லது ஹைபோதாலமஸின் செயல்பாட்டை பாதிக்கும் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களின் மூளை மெட்டாஸ்டேஸ்கள்
• நோய் பிறவி இருக்கலாம்

சிறுநீரக நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் காரணங்கள்

• நோய் பிறவி இருக்கலாம் (மிகவும் பொதுவான காரணம்)
• நோய் சில நேரங்களில் சில நிபந்தனைகள் அல்லது நோய்களால் ஏற்படுகிறதுஇதில் சிறுநீரகத்தின் மெடுல்லா அல்லது நெஃப்ரானின் சிறுநீர் குழாய்கள் சேதமடைகின்றன.
• அரிதான இரத்த சோகை (அரிவாள் செல்)
• பாலிசி்ஸ்டிக் (பல நீர்க்கட்டிகள்) அல்லது சிறுநீரகங்களின் அமிலாய்டோசிஸ் (அமிலாய்டு திசுக்களில் படிதல்)
• நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு
• பொட்டாசியம் அதிகரித்தது அல்லது இரத்த கால்சியம் குறைந்தது
• மருந்துஅவை சிறுநீரக திசுக்களுக்கு நச்சுத்தன்மையுள்ளவை (எ.கா., லித்தியம், ஆம்போடெரிசின் பி, டெமெக்ளோசிலின்)
• சில நேரங்களில் பலவீனமான நோயாளிகளில் அல்லது வயதான காலத்தில் ஏற்படுகிறது
  இருப்பினும், 30% வழக்குகளில், நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் காரணம் தெளிவாக இல்லை. நடத்தப்பட்ட அனைத்து ஆய்வுகள் இந்த நோயின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் எந்த நோயையும் காரணியையும் வெளிப்படுத்தவில்லை என்பதால்.

குழந்தைகளில் நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்

இளம் பருவத்தினர் மற்றும் மூன்று வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில், நோயின் அறிகுறிகள் நடைமுறையில் பெரியவர்களிடமிருந்து வேறுபடுவதில்லை.

இருப்பினும், சில நேரங்களில் நோயின் அறிகுறிகள் உச்சரிக்கப்படுவதில்லை: குழந்தை மோசமாக சாப்பிடுகிறது மற்றும் எடை அதிகரிக்கிறது, சாப்பிடும்போது அடிக்கடி வாந்தியால் அவதிப்படுகிறது, அவருக்கு மலச்சிக்கல் மற்றும் படுக்கை துளைத்தல், மூட்டு வலி இருப்பதாக புகார். இந்த விஷயத்தில், குழந்தை ஏற்கனவே உடல் மற்றும் மன வளர்ச்சியில் பின்தங்கியிருக்கும் போது, ​​நோயறிதல் தாமதமாக செய்யப்படுகிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகளில் (குறிப்பாக சிறுநீரக வகைகளில்), நோயின் வெளிப்பாடுகள் பிரகாசமானவை மற்றும் பெரியவர்களிடமிருந்து வேறுபடுகின்றன.

ஒரு வருடம் வரை குழந்தைகளில் நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் அறிகுறிகள்:

• குழந்தை தாயின் பாலுக்கு தண்ணீரை விரும்புகிறது, ஆனால் சில நேரங்களில் தாகம் இருக்காது
• குழந்தை அடிக்கடி மற்றும் பெரிய பகுதிகளில் சிறுநீர் கழிக்கிறது
• கவலை உள்ளது
• உடல் எடை விரைவாக இழக்கப்படுகிறது (குழந்தை "முன்னால்" எடையை குறைக்கிறது)
• திசு டர்கர் குறைகிறது (தோல் மடிந்து விடுவிக்கப்பட்டால், அது மெதுவாக அதன் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும்)
• கண்ணீர் அல்லது சில இல்லை
• அடிக்கடி வாந்தி ஏற்படுகிறது
• இதய துடிப்பு விரைவுபடுத்துகிறது
• உடல் வெப்பநிலை வேகமாக உயர்ந்து வீழ்ச்சியடையும்

ஒரு வருடம் வரை ஒரு குழந்தைக்கு வார்த்தைகளில் தண்ணீர் குடிக்க வேண்டும் என்ற விருப்பத்தை வெளிப்படுத்த முடியாது, எனவே அவரது நிலை விரைவில் மோசமடைகிறது: அவர் சுயநினைவை இழந்து பிடிப்புகள் ஏற்படக்கூடும். துரதிர்ஷ்டவசமாக, சில நேரங்களில் அது நிகழ்கிறது கூட மரணம்.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் நோய் கண்டறிதல்

• அதிகரித்த தாகம் ஒரு உளவியல் காரணத்துடன் தொடர்புடையதா என்பதும். நோயாளி தான் விரும்பியதைச் செய்யும்போது, ​​நடக்கும்போது அல்லது பார்வையிடும்போது அது இல்லாவிட்டால், பெரும்பாலும் அவருக்கு மனோதத்துவ பாலிடிப்சியா இருக்கும்.

• ஏதேனும் நோய்கள் உள்ளதா? (கட்டிகள், நாளமில்லா கோளாறுகள் மற்றும் பிற), இது நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் வளர்ச்சிக்கு உத்வேகம் அளிக்கும்.

அனைத்து அறிகுறிகளும் புகார்களும் நோயாளிக்கு நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது என்பதைக் குறித்தால், பின்னர் பின்வரும் ஆய்வுகள் வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் செய்யப்படுகின்றன:

• தீர்மானிக்கப்பட்ட சவ்வூடுபரவல் மற்றும் சிறுநீரின் அடர்த்தி (சிறுநீரகங்களின் வடிகட்டுதல் செயல்பாட்டை வகைப்படுத்துகிறது), அத்துடன் இரத்த சீரத்தின் சவ்வூடுபரவல்
• கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி அல்லது மூளையின் காந்த அதிர்வு இமேஜிங்
• துருக்கிய சேணம் மற்றும் மண்டை ஓட்டின் எக்ஸ்ரே
• echoencephalography
• வெளியேற்ற யூரோகிராபி
• சிறுநீரகங்களின் அல்ட்ராசவுண்ட்
• சோடியம், கால்சியம், பொட்டாசியம், நைட்ரஜன், யூரியா, குளுக்கோஸ் (சர்க்கரை) ஆகியவற்றின் சீரம் அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது
• ஜிம்னிட்ஸ்கி சோதனை

கூடுதலாக, நோயாளியை ஒரு நரம்பியல் நிபுணர், ஆப்டோமெட்ரிஸ்ட் மற்றும் நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் பரிசோதிக்கிறார்கள்.

ஆய்வக தரவுகளின் அடிப்படையில் நீரிழிவு இன்சிபிடஸிற்கான கண்டறியும் அளவுகோல்கள் பின்வருமாறு:

• இரத்த சோடியத்தின் அதிகரிப்பு (155 மெக் / எல்)
• இரத்த பிளாஸ்மாவின் சவ்வூடுபரவல் அதிகரித்தது (290 மோஸ் / கிலோவுக்கு மேல்)
• சிறுநீரின் சவ்வூடுபரவல் குறைவு (100-200 மோஸ் / கிலோவிற்கு குறைவாக)
• சிறுநீரின் குறைந்த உறவினர் அடர்த்தி (1010 க்கும் குறைவானது)

சிறுநீர் மற்றும் இரத்தத்தின் சவ்வூடுபரவல் சாதாரண வரம்புகளுக்குள் இருக்கும்போது, ​​ஆனால் நோயாளியின் புகார்கள் மற்றும் அறிகுறிகள் நீரிழிவு இன்சிபிடஸுக்கு சாட்சியமளிக்கும்போது, ​​ஒரு திரவ கட்டுப்பாட்டு சோதனை (உலர்-உண்ணுதல்) செய்யப்படுகிறது. சோதனையின் பொருள் என்னவென்றால், ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்திற்குப் பிறகு (வழக்கமாக 6-9 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு) திரவத்தை போதுமான அளவு உட்கொள்வது வாசோபிரசின் உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது.

இந்த சோதனை ஒரு நோயறிதலைச் செய்ய மட்டுமல்லாமல், நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் வகையையும் தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது.

திரவ வரம்பு சோதனை முறை

ஒரு இரவு தூக்கத்திற்குப் பிறகு, நோயாளி வெற்று வயிற்றில் எடை போடப்படுகிறார், இரத்த அழுத்தம் மற்றும் துடிப்பு அளவிடப்படுகிறது. கூடுதலாக, இரத்தத்தில் சோடியத்தின் அளவு மற்றும் இரத்த பிளாஸ்மாவின் சவ்வூடுபரவல், அத்துடன் சிறுநீரின் சவ்வூடுபரவல் மற்றும் உறவினர் அடர்த்தி (குறிப்பிட்ட ஈர்ப்பு) ஆகியவற்றை தீர்மானிக்கவும்

பின்னர் நோயாளி அதிகபட்ச காலத்திற்கு திரவங்களை (நீர், பழச்சாறுகள், தேநீர்) எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்துகிறார்.

பின்னர் சரியான இடைவெளியில் (ஒவ்வொரு மணிநேரமும் அல்லது இரண்டு மணிநேரமும்) நோயாளி எடைபோடப்படுகிறார், மேலும் அனைத்து ஆய்வக சோதனைகளும் மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகின்றன.

நோயாளி என்றால் சோதனை நிறுத்தப்படும்:

• எடை இழப்பு 3-5%
• தாங்க முடியாத தாகம் தோன்றுகிறது
• பொதுவான நிலை கூர்மையாக மோசமடைகிறது (குமட்டல், வாந்தி, தலைவலி தோன்றுகிறது, இதய சுருக்கங்கள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன)
• சோடியம் மற்றும் இரத்த சவ்வூடுபரவல் அளவு சாதாரண எண்களை மீறுகிறது

சோதனை முடிவுகள் என்ன சொல்கின்றன?

இரத்தத்தில் இரத்தம் மற்றும் சோடியத்தின் சவ்வூடுபரவல் அதிகரிப்பு, அத்துடன் உடல் எடை 3-5% குறைதல் ஆகியவை சாதகமாக சாட்சியமளிக்கின்றன மத்திய நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்.

வெளியேற்றப்படும் சிறுநீரின் அளவு குறைதல் மற்றும் எடை இழப்பு இல்லாதது, அதே போல் சீரம் சோடியத்தின் சாதாரண அளவுகள் ஆகியவற்றைக் குறிக்கும் சிறுநீரக நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்.

இந்த சோதனையின் விளைவாக நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் உறுதிசெய்யப்பட்டால், மேலும் கண்டறிய ஒரு மினிரின் சோதனை செய்யப்படுகிறது.

மினிரின் சோதனைக்கான முறை

நோயாளிக்கு மாத்திரைகளில் மினிரின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் ஜிம்னிட்ஸ்கியுடன் சிறுநீர் சேகரிக்கப்படுகிறது.

சோதனை முடிவுகள் என்ன சொல்கின்றன?

மத்திய நீரிழிவு இன்சிபிடஸுடன், வெளியேற்றப்படும் சிறுநீரின் அளவு குறைகிறது, மேலும் அதன் ஒப்பீட்டு அடர்த்தி அதிகரிக்கிறது. சிறுநீரக நீரிழிவு இன்சிபிடஸுடன், இந்த குறிகாட்டிகள் நடைமுறையில் மாறாது.

ஒரு வியாதியைக் கண்டறிவதற்கு, இரத்தத்தில் வாசோபிரசினின் அளவு தீர்மானிக்கப்படவில்லை என்பது குறிப்பிடத்தக்கது, ஏனெனில் நுட்பம் மிகவும் விலை உயர்ந்தது மற்றும் செய்ய கடினமாக உள்ளது.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்: வேறுபட்ட நோயறிதல்

நீரிழிவு இன்சிபிடஸை நீரிழிவு நோய் மற்றும் சைக்கோஜெனிக் பாலிடிப்சியாவிலிருந்து வேறுபடுத்துவது பெரும்பாலும் அவசியம்.

அடையாளம்	நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்	நீரிழிவு நோய்	சைக்கோஜெனிக் பாலிடிப்சியா
தாகம்	கடுமையாக வெளிப்படுத்தினர்	வெளிப்படுத்தினர்	கடுமையாக வெளிப்படுத்தினர்
ஒரு நாளைக்கு சிறுநீரின் அளவு	3 முதல் 15 லிட்டர் வரை	இரண்டு முதல் மூன்று லிட்டர் வரை	3 முதல் 15 லிட்டர் வரை
நோய் ஆரம்பம்	பொதுவாக காரமான	படிப்படியாக	பொதுவாக காரமான
படுக்கை-ஈரமாக்கும்	சில நேரங்களில் இருக்கும்	காணவில்லை	சில நேரங்களில் இருக்கும்
இரத்த குளுக்கோஸ் அதிகரித்தது	எந்த	ஆம்	எந்த
சிறுநீரில் குளுக்கோஸ் இருப்பது	எந்த	ஆம்	எந்த
சிறுநீரின் ஒப்பீட்டு அடர்த்தி	குறைத்தது	அதிகரித்த	குறைத்தது
உலர்ந்த உணவுடன் ஒரு சோதனையை மேற்கொள்ளும்போது பொதுவான நிலை	மோசமான	மாறாது	மாறாது
உலர் சோதனையின் போது உருவாகும் சிறுநீரின் அளவு	சிறிது மாறாது அல்லது குறையாது	மாறாது	சாதாரண எண்களாக குறைகிறது, அதே நேரத்தில் அதன் அடர்த்தி அதிகரிக்கிறது
இரத்தத்தில் யூரிக் அமில அளவு	5 mmol / l க்கும் அதிகமாக	கடுமையான நோயில் அதிகரிக்கிறது	5 mmol / l க்கும் குறைவாக

மத்திய நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் சிகிச்சை

நோயாளி சிறுநீரில் எவ்வளவு திரவத்தை இழக்கிறார் என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் இது மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

• சிறுநீரின் அளவு ஒரு நாளைக்கு நான்கு லிட்டருக்கும் குறைவாக இருந்தால், மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. இழந்த திரவத்தை மாற்றவும், உணவைப் பின்பற்றவும் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
  
• சிறுநீரின் அளவு ஒரு நாளைக்கு நான்கு லிட்டருக்கு மேல் இருக்கும்போது, வாசோபிரசின் (மாற்று சிகிச்சை) போல செயல்படும் அல்லது அதன் உற்பத்தியைத் தூண்டும் பொருட்கள் (ஹார்மோனின் தொகுப்பு ஓரளவு பாதுகாக்கப்பட்டால்) பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

மருந்து சிகிச்சை

30 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக, டெஸ்மோபிரசின் (அடியுரெடின்) மாற்று சிகிச்சையாக (நாசி பத்திகளுக்கு மருந்தை வழங்குதல்) உள்ளார்ந்த முறையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இருப்பினும், அதன் உற்பத்தி இப்போது நிறுத்தப்பட்டுள்ளது.

எனவே, தற்போது, ​​வாசோபிரசினுக்கு மாற்றாக பரிந்துரைக்கப்படும் ஒரே மருந்து - மினிரின் (டெஸ்மோபிரசினின் டேப்லெட் வடிவம்).

நோயின் அறிகுறிகளை அடக்கும் மினிரின் டோஸ், நோயாளியின் வயது அல்லது எடையால் பாதிக்கப்படாது. இது அனைத்தும் ஆண்டிடிரூடிக் ஹார்மோனின் பற்றாக்குறை அல்லது அதன் முழுமையான இல்லாமை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது என்பதால். எனவே, மினிரின் அளவு அதன் நிர்வாகத்தின் முதல் மூன்று முதல் நான்கு நாட்களில் எப்போதும் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையானது குறைந்தபட்ச அளவுகளுடன் தொடங்குகிறது, அவை தேவைப்பட்டால் அதிகரிக்கப்படுகின்றன. மருந்து ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது.

அந்த மருத்துவ பொருட்களுக்கு வாசோபிரசின் உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது, குளோர்பிரோபமைடு (நீரிழிவு மற்றும் நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் கலவையுடன் குறிப்பாக பயனுள்ளதாக இருக்கும்), கார்பமாசெபைன் மற்றும் மிஸ்க்லெரோன் ஆகியவை அடங்கும்.
"h3 =" "/>

சிறுநீரக நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் சிகிச்சை.

முதலாவதாக, உடலில் திரவத்தின் போதுமான ஓட்டம் உறுதி செய்யப்படுகிறது, பின்னர், தேவைப்பட்டால், மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

மருந்து சிகிச்சை

மருந்துகளின் பரிந்துரை நடைமுறையில் உள்ளது, இது முரண்பாடாக, சிறுநீரின் அளவைக் குறைக்கிறது - தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் (டையூரிடிக்ஸ்): ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு, இந்தபாமைடு, ட்ரையம்பூர். அவற்றின் பயன்பாடு நெஃப்ரானின் சிறுநீர் குழாய்களில் குளோரின் தலைகீழ் உறிஞ்சப்படுவதைத் தடுக்கிறது என்ற உண்மையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இதன் விளைவாக, இரத்தத்தில் உள்ள சோடியம் உள்ளடக்கம் சிறிது குறைகிறது, மேலும் தண்ணீரின் தலைகீழ் உறிஞ்சுதல் அதிகரிக்கிறது.

அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (இப்யூபுரூஃபன், இந்தோமெதசின் மற்றும் ஆஸ்பிரின்) சில நேரங்களில் சிகிச்சைக்கு ஒரு துணை மருந்துகளாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. அவற்றின் பயன்பாடு நெஃப்ரானின் சிறுநீர் குழாய்களில் சில பொருட்களின் ஓட்டத்தை குறைக்கிறது, இதனால் சிறுநீரின் அளவைக் குறைத்து அதன் சவ்வூடுபரவல் அதிகரிக்கும் என்ற உண்மையை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

இருப்பினும், சில ஊட்டச்சத்து விதிகளைப் பின்பற்றாமல் நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் வெற்றிகரமான சிகிச்சை சாத்தியமில்லை.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்: உணவு

நீரிழிவு இன்சிபிடஸிற்கான ஊட்டச்சத்து உள்ளது குறிக்கோள்கள் - பெரிய அளவு மற்றும் தாகத்தில் சிறுநீர் உற்பத்தியைக் குறைத்தல், அத்துடன் ஊட்டச்சத்துக்களை நிரப்புதல்அவை சிறுநீருடன் இழக்கப்படுகின்றன.

எனவே முதலில் வரையறுக்கப்பட்ட உப்பு உட்கொள்ளல் (ஒரு நாளைக்கு 5-6 கிராமுக்கு மேல் இல்லை), மேலும், அது ஒப்படைக்கப்படுகிறது, மேலும் அதைச் சேர்க்காமல் உணவு தயாரிக்கப்படுகிறது.

பயனுள்ளதாக உலர்ந்த பழங்கள்ஏனெனில் அவை பொட்டாசியத்தைக் கொண்டிருக்கின்றன, இது எண்டோஜெனஸ் (உள்) வாசோபிரசின் உற்பத்தியை மேம்படுத்துகிறது.

கூடுதலாக, நீங்கள் இனிப்புகளை விட்டுவிட வேண்டும், அதனால் தாகம் அதிகரிக்கக்கூடாது. மது அருந்துவதையும் தவிர்க்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

புதிய காய்கறிகள், பெர்ரி மற்றும் பழங்கள், பால் மற்றும் லாக்டிக் அமில பொருட்கள் போதுமான அளவு உணவில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன. கூடுதலாக, பழச்சாறுகள், பழ பானங்கள், பழ பானங்கள் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

அது மிகவும் முக்கியம் பாஸ்பரஸ் உடலில் நுழைந்தது (மூளையின் இயல்பான செயல்பாட்டிற்கு இது அவசியம்), எனவே குறைந்த கொழுப்புள்ள மீன், கடல் உணவு மற்றும் மீன் எண்ணெய் ஆகியவற்றை உட்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கூடுதலாக, ஒல்லியான இறைச்சிகள் மற்றும் முட்டைகள் நல்லது (மஞ்சள் கரு). இருப்பினும், நீரிழிவு இன்சிபிடஸுடன், நீங்கள் இன்னும் இருக்க வேண்டும் என்பதை நீங்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டும் எல்லை புரதங்கள், இதனால் சிறுநீரகங்களின் சுமையை அதிகரிக்கக்கூடாது. அதேசமயம் கொழுப்புகள் (எடுத்துக்காட்டாக, வெண்ணெய் மற்றும் காய்கறி), அத்துடன் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் (உருளைக்கிழங்கு, பாஸ்தா மற்றும் பிற) வேண்டும் போதுமான அளவு உணவில் இருக்க வேண்டும்.

உணவை ஓரளவு சாப்பிடுவது நல்லது: ஒரு நாளைக்கு 5-6 முறை.

இந்த பரிந்துரைகள் அட்டவணை எண் 7 அல்லது எண் 10 ஐ மிக நெருக்கமாக சந்திக்கிறது.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்: நாட்டுப்புற வைத்தியம் மூலம் சிகிச்சை

இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் நிலையை மேம்படுத்த, இயற்கை தாய் சில அற்புதமான சமையல் குறிப்புகளை சேமித்து வைத்துள்ளார்.

தாகத்தைக் குறைக்க:

• நொறுக்கப்பட்ட பர்டாக் ரூட் 60 கிராம் எடுத்து, ஒரு தெர்மோஸில் வைக்கவும், ஒரு லிட்டர் கொதிக்கும் நீரை ஊற்றவும். ஒரே இரவில் விட்டுவிட்டு, காலையில் கஷ்டப்படுங்கள். ஒரு குவளையில் மூன்றில் இரண்டு பங்கு ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
  
• எல்டர்பெர்ரி பூக்களை 20 கிராம் எடுத்து, ஒரு கிளாஸ் கொதிக்கும் நீரை ஊற்றி ஒரு மணி நேரம் விட்டு விடுங்கள். பின்னர் திரிபு மற்றும் சுவைக்கு தேன் சேர்க்கவும். ஒரு கிளாஸை ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
  
• நறுக்கிய இளம் வால்நட் இலைகளில் 5 கிராம் (ஒரு டீஸ்பூன்) எடுத்து ஒரு கிளாஸ் கொதிக்கும் நீரை ஊற்றவும். அதை காய்ச்சி தேநீர் போல எடுத்துக் கொள்ளட்டும்.

மூளை உயிரணு ஊட்டச்சத்தை மேம்படுத்துவதற்காக

குளுட்டமிக் அமிலம் நிறைந்த ஒரு நாளைக்கு ஒரு டீஸ்பூன் பட்டாணி மாவு சாப்பிடுங்கள்.

தூக்கத்தை மேம்படுத்தவும் எரிச்சலைக் குறைக்கவும் மயக்க மருந்து கட்டணம் பொருந்தும்:

• துண்டாக்கப்பட்ட வலேரியன் வேர்கள், ஹாப் கூம்புகள், மதர்வார்ட் மூலிகைகள், ரோஜா இடுப்பு, புதினா இலைகள் ஆகியவற்றை சம பாகங்களாக எடுத்து எல்லாவற்றையும் நன்கு கலக்கவும். இதன் விளைவாக வரும் கலவையிலிருந்து, ஒரு தேக்கரண்டி மூலப்பொருட்களை எடுத்து ஒரு கிளாஸ் கொதிக்கும் நீரை ஊற்றவும். இது ஒரு மணி நேரம் காய்ச்சட்டும், பின்னர் வடிகட்டவும்.தூக்கமின்மை அல்லது அதிகரித்த நரம்பு கிளர்ச்சியுடன் இரவில் 1/3 கப் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
  
• வலேரியனின் நொறுக்கப்பட்ட வேர்கள், பெருஞ்சீரகம் மற்றும் கேரவே விதைகளின் பழங்கள், மதர்வார்ட் மூலிகைகள் மற்றும் அனைத்தையும் நன்கு கலக்கவும். பின்னர், விளைந்த கலவையிலிருந்து, இரண்டு தேக்கரண்டி மூலப்பொருளை எடுத்து 400 மில்லி கொதிக்கும் நீரை ஊற்றவும், குளிர்ச்சியாகவும், கசக்கும் வரை காய்ச்சவும். எரிச்சல் அல்லது பதட்டமான உற்சாகத்துடன் அரை கண்ணாடி எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.