குளுக்கோஃபேஜ் மாத்திரைகள் நீண்ட 500, 750 மற்றும் 1,000 மி.கி: பயன்படுத்த வழிமுறைகள்

தொடர்புடைய விளக்கம் 15.12.2014

• லத்தீன் பெயர்: குளுக்கோபேஜ் நீண்டது
• ATX குறியீடு: A10BA02
• செயலில் உள்ள பொருள்: மெட்ஃபோர்மின் (மெட்ஃபோர்மின்)
• தயாரிப்பாளர்: 1. மெர்க் சாண்டே சாஸ், பிரான்ஸ். 2. மெர்க் கேஜிஏஏ, ஜெர்மனி.

நீண்ட காலமாக செயல்படும் மாத்திரைகளில் 500 அல்லது 750 மி.கி செயலில் உள்ள பொருள் உள்ளது - மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடு.

கூடுதல் கூறுகள்: சோடியம் கார்மெலோஸ், ஹைப்ரோமெல்லோஸ் 2910 மற்றும் 2208, எம்.சி.சி, மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட்.

பார்மகோடைனமிக்ஸ் மற்றும் பார்மகோகினெடிக்ஸ்

மெட்ஃபோர்மினின் இது biguanideஉடன் இரத்த சர்க்கரை குறைவிளைவுசெறிவு குறைக்க முடியும்குளுக்கோஸ் இரத்த பிளாஸ்மாவின் கலவையில். இருப்பினும், இது உற்பத்தியைத் தூண்டுவதில்லை இன்சுலின்எனவே ஏற்படாது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு. சிகிச்சையின் போது, ​​புற ஏற்பிகள் இன்சுலினுக்கு அதிக உணர்திறன் பெறுகின்றன, மேலும் உயிரணுக்களின் குளுக்கோஸ் பயன்பாடு அதிகரிக்கிறது. கிளைகோஜெனோலிசிஸ் மற்றும் குளுக்கோனோஜெனீசிஸின் தடுப்பு காரணமாக கல்லீரல் குளுக்கோஸ் தொகுப்பு குறைகிறது. செரிமான மண்டலத்தில் குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதில் தாமதம்.

மருந்தின் செயலில் உள்ள கூறு உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது கிளைக்கோஜன் கிளைகோஜன் சின்தேஸில் செயல்படுவதன் மூலம். எந்த சவ்வு குளுக்கோஸ் டிரான்ஸ்போர்ட்டர்களின் போக்குவரத்து திறனை அதிகரிக்கிறது.

சிகிச்சையில் மெட்ஃபோர்மினின் நோயாளிகள் உடல் எடையைத் தக்கவைத்துக்கொள்கிறார்கள் அல்லது மிதமான குறைவைக் கவனிக்கிறார்கள். பொருள் லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஒரு நன்மை பயக்கும்: மொத்த அளவைக் குறைக்கிறது கொழுப்பு ட்ரைகிளிசரைடுகள் மற்றும் எல்.டி.எல்.

நீண்ட காலமாக செயல்படும் மாத்திரைகள் தாமதமாக உறிஞ்சப்படுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. எனவே, சிகிச்சை விளைவு குறைந்தது 7 மணிநேரம் நீடிக்கும். மருந்தை உறிஞ்சுவது உணவைச் சார்ந்தது அல்ல, மேலும் ஒட்டுமொத்தமாக ஏற்படாது. பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் முக்கியமற்ற பிணைப்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. வளர்சிதை மாற்றங்கள் உருவாகாமல் வளர்சிதை மாற்றம் ஏற்படுகிறது. கூறுகளின் வெளியேற்றம் சிறுநீரகத்தின் உதவியுடன் மாறாத வடிவத்தில் நிகழ்கிறது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

குளுக்கோபேஜ் நீண்டது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது வகை 2 நீரிழிவு நோய் பயனற்ற உணவுகள் மற்றும் உடல் செயல்பாடு போன்றவற்றில் உடல் பருமன் கொண்ட வயது வந்தோருக்கான நோயாளிகளில்:

• மோனோதெராபியாக,
• பிற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள் அல்லது இன்சுலின் உடன் ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சை.

முரண்

மருந்து இதற்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை:

• உணர்திறன்மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் பிற கூறுகளுக்கு,
• நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ், precoma கோமா
• பலவீனமான அல்லது போதுமான சிறுநீரகம் அல்லது கல்லீரல் செயல்பாடு,
• பல்வேறு நோய்களின் கடுமையான வடிவங்கள்,
• விரிவான காயங்கள் மற்றும் செயல்பாடுகள்,
• நாள்பட்ட சாராயஆல்கஹால் போதை
• கர்ப்ப,
• லாக்டிக் அமிலத்தன்மை,
• ரேடியோஐசோடோப் அல்லது அயோடின் கொண்ட கான்ட்ராஸ்ட் மீடியத்தை அறிமுகப்படுத்திய எக்ஸ்ரே ஆய்வுகளுக்கு 48 மணி நேரத்திற்கு முன்னும் பின்னும் பயன்படுத்தவும்,
  ஹைபோகலோரிக் உணவுகள்,
• 18 வயதுக்கு குறைவானவர்கள்.

இந்த மருந்தை பரிந்துரைக்கும்போது எச்சரிக்கையாக இருப்பது வயதான நோயாளிகள், அதிக உடல் உழைப்பைச் செய்யும் நபர்கள் தொடர்பாக பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், ஏனெனில் இது வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும் லாக்டிக் அமிலத்தன்மைபாலூட்டும் பெண்களின் சிகிச்சையில்.

பக்க விளைவுகள்

மருந்து சிகிச்சையின் போது, ​​வளர்ச்சி சாத்தியமாகும் லாக்டிக் அமிலத்தன்மை, மெகாலோபிளாஸ்டிக் அனீமியா, வைட்டமின் பி 12 உறிஞ்சுதல் குறைந்தது.

மேலும், நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் இடையூறுகள் விலக்கப்படவில்லை - சுவை மாற்றம், இரைப்பை குடல் செயல்பாடு - குமட்டல், வாந்தி, வலி, வயிற்றுப்போக்கு, பசியின்மை. பொதுவாக, இந்த அறிகுறிகள் சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில் தொந்தரவு தருகின்றன மற்றும் படிப்படியாக மறைந்துவிடும். அவற்றின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, நோயாளிகள் ஒன்றாக அல்லது சாப்பிட்ட உடனேயே மெட்ஃபோர்மினை எடுத்துக் கொள்ள அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், கல்லீரல் மற்றும் பித்தத்தின் செயல்பாட்டில் அசாதாரணங்கள், தோலின் வெளிப்பாடு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்.

அளவுக்கும் அதிகமான

வரவேற்பு மெட்ஃபோர்மினின் 85 கிராமுக்கும் குறைவான அளவில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தாது. ஆனால் வளர்ச்சியின் நிகழ்தகவு உள்ளது லாக்டிக் அமிலத்தன்மை.
லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் அறிகுறிகள் வெளிப்படும் போது, ​​உடனடியாக ஒரு மருந்தை உட்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டியது அவசியம், ஒரு மருத்துவமனையில், லாக்டேட்டின் செறிவை தீர்மானித்தல், நோயறிதலை தெளிவுபடுத்துதல். ஹீமோடையாலிசிஸைப் பயன்படுத்தி உடலில் இருந்து லாக்டேட் மற்றும் மெட்ஃபோர்மின்களை அகற்றுவதற்கான செயல்முறையின் செயல்திறன் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. இணையான அறிகுறி சிகிச்சையும் செய்யப்படுகிறது.

தொடர்பு

வளர்ச்சி லாக்டிக் அமிலத்தன்மை இது அயோடின் கொண்ட ரேடியோபாக் முகவர்களுடன் மருந்தின் கலவையை ஏற்படுத்தும். ஆகையால், அயோடின் கொண்ட கதிரியக்கத்தைப் பயன்படுத்தி கதிரியக்க பரிசோதனைக்கு முன்னும் பின்னும் 48 மணி நேரம், குளுக்கோபேஜ் லாங்கை ஒழிப்பது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மறைமுக ஹைப்பர் கிளைசெமிக் விளைவைக் கொண்ட மருந்துகளின் ஒரே நேரத்தில் பயன்பாடு - ஹார்மோன் மருந்துகள் அல்லது tetrakozaktidomஅத்துடன் β2- அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்டுகள், டனாசோல், குளோர்பிரோமசைன் மற்றும் சிறுநீரிறக்கிகள்இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவை பாதிக்கலாம். எனவே, அதன் குறிகாட்டிகளைக் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம், தேவைப்பட்டால், ஒரு அளவிலான சரிசெய்தலை மேற்கொள்ளுங்கள்.

கூடுதலாக, சிறுநீரக செயலிழப்பு முன்னிலையில்சிறுநீரிறக்கிகள்வளர்ச்சியை ஊக்குவித்தல் லாக்டிக் அமிலத்தன்மை. உடன் சேர்க்கை சல்போனைல்யூரியாக்களைக், அகார்போஸ், இன்சுலின், சாலிசிலேட்டுகள் பெரும்பாலும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்துகிறது.

உடன் சேர்க்கைகள் அமிலோரைடு, டிகோக்சின், மார்பின், புரோக்கெய்னமைடு, குயினிடின், குயினின், ரானிடிடின், ட்ரைஅம்டெரென், ட்ரைமெத்தோபிரைம்மற்றும் vancomycin, சிறுநீரகக் குழாய்களில் சுரக்கப்படுகின்றன, குழாய் போக்குவரத்திற்கான மெட்ஃபோர்மினுடன் போட்டியிடுகின்றன, இது அதன் செறிவை அதிகரிக்கிறது.

காலாவதி தேதி

இந்த மருந்தின் முக்கிய ஒப்புமைகள்: பாகோமெட், கிளைகான், கிளைஃபோர்மின், கிளைமின்ஃபோர், லாங்கரின், மெட்டோஸ்பானின், மெட்டாடின், மெட்ஃபோர்மின், சியாஃபோர் மற்றும் பிற.

ஆல்கஹால் பயன்பாடு வளரும் வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது லாக்டிக் அமிலத்தன்மை கடுமையான ஆல்கஹால் போதை. உண்ணாவிரதத்தின் போது, ​​குறைந்த கலோரி உணவைப் பின்பற்றி, கல்லீரல் செயலிழப்பு இருப்பதை வலுப்படுத்தும் விளைவு காணப்பட்டது. எனவே, சிகிச்சையின் போது மது அருந்துவதை நிராகரிக்க வேண்டும்.

குளுக்கோபேஜ் விமர்சனங்கள்

பெரும்பாலும், நோயாளிகள் குளுக்கோஃபேஜ் லாங் 750 மி.கி பற்றிய மதிப்புரைகளை விட்டு விடுகிறார்கள், ஏனெனில் சிகிச்சையின் போது இந்த அளவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது வகை 2 நீரிழிவு நோய் அதன் நடுத்தர கட்டத்தில். இந்த வழக்கில், பெரும்பாலான நோயாளிகள் மருந்தின் போதுமான செயல்திறனைக் குறிப்பிடுகின்றனர். இந்த மருந்து நீரிழிவு நோயாளிகளால் அதிக உடல் எடையுடன் எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டதாக பெரும்பாலும் தகவல்கள் உள்ளன, பின்னர் அவர்கள் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய குறிகாட்டிகளுக்கு எடையில் மிதமான குறைவு இருப்பதைக் கண்டார்கள்.

குளுக்கோஃபேஜ் எக்ஸ்ஆர் 500 ஐப் பொறுத்தவரை, சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டத்தில் இந்த மருந்தில் உள்ள ஒரு மருந்தை பரிந்துரைக்க முடியும். எதிர்காலத்தில், தேர்வு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் வரை படிப்படியாக அளவை அதிகரிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது.

எந்தவொரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளையும் ஒரு நிபுணர் மட்டுமே பரிந்துரைக்க முடியும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். திறமையான மருத்துவ சிகிச்சைக்கு கூடுதலாக, நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட மக்களின் வாழ்க்கையின் ஒரு அங்கமாக இருக்க வேண்டிய ஊட்டச்சத்து, உடல் பயிற்சிகளில் மாற்றங்களை மருத்துவர் பரிந்துரைப்பார். இந்த அணுகுமுறை மட்டுமே ஒரு சாதாரண வாழ்க்கைத் தரத்தை உறுதி செய்யும், மேலும் இந்த மீறலின் அனைத்து விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளையும் தீவிரமாக உணராது.

வெளியீட்டு வடிவம் மற்றும் அமைப்பு

நீண்ட காலமாக செயல்படும் மாத்திரைகளில் 500, 750 அல்லது 1,000 மி.கி செயலில் உள்ள பொருள் மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடு உள்ளது.

கலவை 1 டேப்லெட்:

• செயலில் உள்ள பொருள்: மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடு - 500, 750 அல்லது 1000 மி.கி,
• துணை கூறுகள் (500/750/1000 மிகி): சோடியம் கார்மெலோஸ் - 50 / 37.5 / 50 மிகி, மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ் - 102/0/0 மிகி, ஹைப்ரோமெல்லோஸ் 2208 - 358 / 294.24 / 392.3 மிகி, ஹைப்ரோமெல்லோஸ் 2910 - 10/0/0 மிகி, மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட் - 3.5 / 5.3 / 7 மி.கி.

மருந்தியல் விளைவு

மெட்ஃபோர்மினின் மருந்தியல் விளைவு இரத்த சர்க்கரையை குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, இது உணவு உட்கொள்வதிலிருந்து அதிகரிக்கும். மனித உடலைப் பொறுத்தவரை, இந்த செயல்முறை இயற்கையானது, மேலும் இன்சுலின் உற்பத்திக்கு காரணமான கணையம் இதில் ஈடுபட்டுள்ளது. இந்த பொருளின் பணி கொழுப்பு செல்களுக்கு குளுக்கோஸின் முறிவு ஆகும்.

நீரிழிவு மற்றும் உடல் வடிவமைப்பிற்கு எதிரான மருந்தாக, குளுக்கோபேஜ் லாங் பல பயனுள்ள செயல்பாடுகளை செய்கிறது:

1. லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தை உறுதிப்படுத்துகிறது.
2. இது கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் முறிவின் எதிர்வினையையும் அவை உடல் கொழுப்பாக மாற்றுவதையும் கட்டுப்படுத்துகிறது.
3. இது குளுக்கோஸ் மற்றும் கொழுப்பின் அளவை இயல்பாக்குகிறது, இது உடலுக்கு ஆபத்தானது.
4. இது இன்சுலின் இயற்கையான உற்பத்தியை நிறுவுகிறது, இது பசியைக் குறைக்கிறது மற்றும் இனிப்புகளுக்கான இணைப்பை இழக்கிறது.

இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு குறையும் போது, ​​சர்க்கரை மூலக்கூறுகள் நேரடியாக தசைகளுக்கு அனுப்பப்படுகின்றன. ஒரு அடைக்கலம் கிடைத்ததும், சர்க்கரை எரிகிறது, கொழுப்பு அமிலங்கள் ஆக்ஸிஜனேற்றப்படுகின்றன, கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உறிஞ்சும் செயல்முறை மெதுவான இயக்கத்தில் தொடர்கிறது. இதன் விளைவாக, பசி மிதமானதாகிறது, மேலும் கொழுப்பு செல்கள் உடலின் வெவ்வேறு பகுதிகளில் குவிந்து கிடையாது அல்லது வைக்கப்படுவதில்லை.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் குளுக்கோஃபேஜ் லாங் வாய்வழியாக 1 முறை / நாள், இரவு உணவின் போது எடுக்கப்படுவதைக் குறிக்கிறது. மாத்திரைகள் மெல்லாமல், போதுமான அளவு திரவத்துடன் முழுவதுமாக விழுங்கப்படுகின்றன.

இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவை அளவிடுவதன் முடிவுகளின் அடிப்படையில் ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் மருந்தின் அளவை தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும். குளுக்கோபேஜ் லாங் தினமும் குறுக்கீடு இல்லாமல் எடுக்கப்பட வேண்டும். சிகிச்சையை நிறுத்தியிருந்தால், நோயாளி இது குறித்து மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும். அடுத்த டோஸை நீங்கள் தவிர்த்துவிட்டால், அடுத்த டோஸ் வழக்கமான நேரத்தில் எடுக்கப்பட வேண்டும். குளுக்கோஃபேஜ் லாங்கின் அளவை இரட்டிப்பாக்க வேண்டாம்.

மோனோ தெரபி மற்றும் பிற ஹைபோகிளைசெமிக் முகவர்களுடன் இணைந்து சேர்க்கை சிகிச்சை:

1. மெட்ஃபோர்மின் எடுத்துக் கொள்ளாத நோயாளிகளுக்கு, குளுக்கோஃபேஜ் லாங்கின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட தொடக்க டோஸ் 1 தாவலாகும். 1 நேரம் / நாள்
2. சிகிச்சையின் ஒவ்வொரு 10-15 நாட்களிலும், இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவை அளவிடுவதன் முடிவுகளின் அடிப்படையில் அளவை சரிசெய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அளவை மெதுவாக அதிகரிப்பது இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து பக்க விளைவுகளை குறைக்க உதவுகிறது.
3. குளுக்கோஃபேஜ் லாங்கின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் 1500 மி.கி (2 மாத்திரைகள்) 1 நேரம் / நாள். பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​போதுமான கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை அடைய முடியாவிட்டால், அளவை அதிகபட்சம் 2250 மிகி (3 மாத்திரைகள்) 1 நேரம் / நாள் வரை அதிகரிக்க முடியும்.
4. 3 மாத்திரைகள் மூலம் போதுமான கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு அடையப்படவில்லை என்றால். 750 மி.கி 1 நேரம் / நாள், செயலில் உள்ள பொருளின் வழக்கமான வெளியீட்டைக் கொண்டு ஒரு மெட்ஃபோர்மின் தயாரிப்புக்கு மாறலாம் (எடுத்துக்காட்டாக, குளுக்கோஃபேஜ், பிலிம்-பூசப்பட்ட மாத்திரைகள்) அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 3000 மி.கி.
5. ஏற்கனவே மெட்ஃபோர்மின் மாத்திரைகளுடன் சிகிச்சை பெறும் நோயாளிகளுக்கு, குளுக்கோஃபேஜ் லாங்கின் ஆரம்ப டோஸ் வழக்கமான வெளியீட்டில் மாத்திரைகளின் தினசரி டோஸுக்கு சமமாக இருக்க வேண்டும். 2000 மி.கி.க்கு மேல் ஒரு டோஸில் வழக்கமான வெளியீட்டைக் கொண்டு மாத்திரைகள் வடிவில் மெட்ஃபோர்மின் எடுக்கும் நோயாளிகள் குளுக்கோஃபேஜ் லாங்கிற்கு மாற பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.
6. மற்றொரு ஹைப்போகிளைசெமிக் முகவரிடமிருந்து ஒரு மாற்றத்தைத் திட்டமிடும்போது: மற்றொரு மருந்தை உட்கொள்வதை நிறுத்திவிட்டு, மேலே சுட்டிக்காட்டப்பட்ட டோஸில் குளுக்கோஃபேஜ் லாங் எடுக்கத் தொடங்குவது அவசியம்.

இன்சுலின் சேர்க்கை:

• இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவுகளின் சிறந்த கட்டுப்பாட்டை அடைய, மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் இன்சுலின் ஆகியவற்றை ஒரு கூட்டு சிகிச்சையாகப் பயன்படுத்தலாம். குளுக்கோஃபேஜ் லாங்கின் வழக்கமான ஆரம்ப டோஸ் 1 தாவல் ஆகும். இரவு உணவின் போது 750 மி.கி 1 நேரம் / நாள், இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவீட்டின் அடிப்படையில் இன்சுலின் அளவு தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

1. சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன் மற்றும் எதிர்காலத்தில் வழக்கமாக, கிரியேட்டினின் அனுமதி தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும்: கோளாறுகள் இல்லாத நிலையில், வருடத்திற்கு குறைந்தது 1 முறை, வயதான நோயாளிகளுக்கு, அதே போல் கிரியேட்டினின் அனுமதி உள்ள நோயாளிகளுக்கு குறைந்த சாதாரண வரம்பில், வருடத்திற்கு 2 முதல் 4 முறை வரை. கிரியேட்டினின் அனுமதி 45 மில்லி / நிமிடத்திற்கும் குறைவாக இருப்பதால், குளுக்கோஃபேஜ் லாங்கின் பயன்பாடு முரணாக உள்ளது.
2. நோயாளிகள் நாள் முழுவதும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை ஒரே மாதிரியாக உட்கொள்வதன் மூலம் உணவைத் தொடர அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.
3. ஏதேனும் தொற்று நோய்கள் (சிறுநீர் பாதை மற்றும் சுவாசக்குழாய் நோய்த்தொற்றுகள்) மற்றும் சிகிச்சையை உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்.
4. வயிற்று வலி, டிஸ்ஸ்பெசியா, கடுமையான உடல்நலக்குறைவு மற்றும் பொது பலவீனம் ஆகியவற்றுடன் கூடிய தசைப்பிடிப்பு தோற்றத்துடன் லாக்டிக் அமிலத்தன்மை ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.
5. திட்டமிட்ட அறுவை சிகிச்சை நடவடிக்கைகளுக்கு 48 மணி நேரத்திற்கு முன்னர் மருந்து குறுக்கிடப்பட வேண்டும். சிகிச்சையின் போது மீண்டும் தொடங்குவது 48 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு சாத்தியமாகும், இது பரிசோதனையின் போது, ​​சிறுநீரக செயல்பாடு சாதாரணமாக அங்கீகரிக்கப்பட்டது.
6. லாக்டிக் அமிலத்தன்மை வயிற்று வலி, வாந்தி, அமில மூச்சுத் திணறல், தாழ்வெப்பநிலை மற்றும் தசைப்பிடிப்பு ஆகியவற்றால் கோமாவைத் தொடர்ந்து வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கண்டறியும் ஆய்வக அளவுருக்கள் - இரத்தத்தின் pH (5 mmol / l, அதிகரித்த லாக்டேட் / பைருவேட் விகிதம் மற்றும் அதிகரித்த அயனி இடைவெளி. லாக்டிக் அமிலத்தன்மை சந்தேகிக்கப்பட்டால், குளுக்கோஃபேஜ் லாங் உடனடியாக ரத்து செய்யப்படுகிறது.
7. வயதான நோயாளிகளுக்கு ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகள், டையூரிடிக்ஸ் அல்லது ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாட்டின் பின்னணியில் பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு முன்னிலையில், சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும்.
8. இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு ஹைபோக்ஸியா மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு அதிக ஆபத்து காணப்படுகிறது. சிகிச்சையின் போது நோயாளிகளின் இந்த குழுவிற்கு இருதய செயல்பாடு மற்றும் சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டு நிலை ஆகியவற்றை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும்.
9. அதிக எடையுடன், நீங்கள் ஒரு ஹைபோகலோரிக் உணவைக் கடைப்பிடிக்க வேண்டும் (ஆனால் ஒரு நாளைக்கு 1000 கிலோகலோரிக்கும் குறையாது). மேலும், நோயாளிகள் தொடர்ந்து உடல் பயிற்சிகளை செய்ய வேண்டும்.
10. நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்த, வழக்கமான ஆய்வக சோதனைகள் தவறாமல் செய்யப்பட வேண்டும்.
11. மோனோ தெரபி மூலம், குளுக்கோபேஜ் லாங் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தாது, ஆனால் இன்சுலின் அல்லது பிற வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களுடன் இணைந்து பயன்படுத்தும்போது எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் முக்கிய அறிகுறிகள்: அதிகரித்த வியர்வை, பலவீனம், தலைச்சுற்றல், தலைவலி, படபடப்பு, கவனத்தை அல்லது பார்வையின் செறிவு பலவீனமடைதல்.
12. மெட்ஃபோர்மினின் திரட்சியின் காரணமாக, ஒரு அரிதான ஆனால் தீவிரமான சிக்கலானது சாத்தியமாகும் - லாக்டிக் அமிலத்தன்மை, இது அவசர சிகிச்சை இல்லாத நிலையில் அதிக இறப்புகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பெரும்பாலும் குளுக்கோஃபேஜ் லாங்கின் பயன்பாட்டின் போது, ​​கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பின் பின்னணியில் நீரிழிவு நோய்களில் இதுபோன்ற வழக்குகள் நிகழ்ந்தன. பிற தொடர்புடைய ஆபத்து காரணிகளையும் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்: கெட்டோசிஸ், மோசமாக கட்டுப்படுத்தப்பட்ட நீரிழிவு நோய், நீடித்த உண்ணாவிரதம், கல்லீரல் செயலிழப்பு, அதிகப்படியான ஆல்கஹால் உட்கொள்வது மற்றும் கடுமையான ஹைபோக்ஸியாவுடன் தொடர்புடைய எந்த நிலைமைகளும்.
13. குளுக்கோஃபேஜ் லாங்கின் செயலற்ற கூறுகள் குடல் மாறாமல் வெளியேற்றப்படலாம், இது மருந்தின் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளை பாதிக்காது.

மருந்து தொடர்பு

ஒரு மறைமுக ஹைப்பர் கிளைசெமிக் விளைவைக் கொண்ட மருந்துகளின் ஒரே நேரத்தில் பயன்பாடு - ஹார்மோன் மருந்துகள் அல்லது டெட்ராகோசாக்டைடு, அத்துடன் β2- அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்டுகள், டானாசோல், குளோர்பிரோமசைன் மற்றும் டையூரிடிக்ஸ் ஆகியவை இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவை பாதிக்கும். எனவே, அதன் குறிகாட்டிகளைக் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம், தேவைப்பட்டால், ஒரு அளவிலான சரிசெய்தலை மேற்கொள்ளுங்கள்.

கூடுதலாக, சிறுநீரக செயலிழப்பு முன்னிலையில், டையூரிடிக்ஸ் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது. சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள், அகார்போஸ், இன்சுலின், சாலிசிலேட்டுகள் ஆகியவற்றின் கலவையானது பெரும்பாலும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்துகிறது.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சி அயோடின் கொண்ட ரேடியோபாக் முகவர்களுடன் மருந்தின் கலவையை ஏற்படுத்தும். ஆகையால், அயோடின் கொண்ட கதிரியக்கத்தைப் பயன்படுத்தி கதிரியக்க பரிசோதனைக்கு முன்னும் பின்னும் 48 மணி நேரம், குளுக்கோபேஜ் லாங்கை ஒழிப்பது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சிறுநீரகக் குழாய்களில் சுரக்கும் அமிலோரைடு, டிகோக்சின், மார்பின், புரோகினமைடு, குயினைடின், குயினைன், ரானிடிடின், ட்ரைஅம்டெரென், ட்ரைமெத்தோபிரைம் மற்றும் வான்கோமைசின் ஆகியவற்றுடன் இணைந்து, குழாய் போக்குவரத்திற்கான மெட்ஃபோர்மினுடன் போட்டியிடுகிறது, இது அதன் செறிவை அதிகரிக்கிறது.

குளுக்கோஃபேஜ் என்ற மருந்தைப் பற்றி எடை குறைப்பதற்கான சில மதிப்புரைகளை நாங்கள் எடுத்தோம்:

1. பசில். சர்க்கரையை குறைக்க நான் பரிந்துரைக்கும் மருந்து எடுத்துக்கொள்கிறேன். ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 750 மி.கி.க்கு 1 மாத்திரை பரிந்துரைக்கப்பட்டது. மருந்து எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன்பு, சர்க்கரை 7.9 ஆக இருந்தது. இரண்டு வாரங்களுக்குப் பிறகு, வெறும் வயிற்றில் 6.6 ஆக குறைந்தது. ஆனால் எனது விமர்சனம் நேர்மறையானது மட்டுமல்ல.முதலில், என் வயிறு வலித்தது, வயிற்றுப்போக்கு தொடங்கியது. ஒரு வாரம் கழித்து, அரிப்பு தொடங்கியது. இது அறிவுறுத்தல்களால் சுட்டிக்காட்டப்பட்டாலும், மருத்துவர் செல்ல வேண்டியிருக்கும்.
2. மெரினா. பிரசவத்திற்குப் பிறகு, அவர்கள் இன்சுலின் எதிர்ப்பை வழங்கினர், மேலும் அதிக எடை கொண்டவர்களுக்கு இது பெரும்பாலும் நிகழ்கிறது என்று கூறினர். குளுக்கோஃபேஜ் லாங் 500 எடுக்க நியமிக்கப்பட்டார். அவர் உணவை எடுத்து சற்று சரிசெய்தார். சுமார் 20 கிலோ கைவிடப்பட்டது. நிச்சயமாக, பக்க விளைவுகள் உள்ளன, ஆனால் அவளுக்கு அவர்கள் தான் காரணம். மாத்திரையை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு நாங்கள் கொஞ்சம் சாப்பிடுவோம், பின்னர் நான் மிகவும் உடல் ரீதியாக வேலை செய்வேன் - பின்னர் என் தலை வலிக்கிறது. அதனால் - மாத்திரைகள் அற்புதமானவை.
3. இரினா. எடை இழப்புக்கு குளுக்கோஃபேஜ் லாங் 500 குடிக்க முடிவு செய்தேன். அவருக்கு முன், பல முயற்சிகள் இருந்தன: வெவ்வேறு சக்தி அமைப்புகள் மற்றும் ஒரு உடற்பயிற்சி கூடம். முடிவுகள் திருப்தியற்றவை, அடுத்த உணவு நிறுத்தப்பட்டவுடன் அதிக எடை திரும்பியது. மருந்தின் முடிவு ஆச்சரியமாக இருந்தது: நான் மாதத்திற்கு 3 கிலோ இழந்தேன். நான் தொடர்ந்து குடிப்பேன், அதற்கு நிறைய செலவாகும்.
4. ஸ்வெட்லானா. என் அம்மாவுக்கு டைப் 2 நீரிழிவு நோய் உள்ளது. மருந்து பயனுள்ளதாக இருக்கும். சர்க்கரை அளவு கணிசமாகக் குறைந்துள்ளது. அம்மாவுக்கு இன்னும் உடல் பருமன் இருப்பது கண்டறியப்பட்டது. இந்த மருந்து மூலம், நான் ஒரு சிறிய எடையை குறைக்க முடிந்தது, இது வயதான காலத்தில் கடினம். அவள் இப்போது நன்றாக இருக்கிறாள். மிகவும் வசதியானது என்னவென்றால் - குளுக்கோபேஜ் நீண்ட ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை மட்டுமே எடுக்க வேண்டும். அதற்கு முன் இரண்டு முறை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டிய மாத்திரைகள் இருந்தன - எப்போதும் வசதியாக இல்லை.

மதிப்புரைகளின்படி, குளுக்கோஃபேஜ் லாங் நீண்ட கால பயன்பாட்டிற்கு ஒரு சிறந்த மருந்து. பக்க விளைவுகள் அரிதாகவே பதிவாகியுள்ளன. அதிக எடையுடன், படிப்படியாக குறைவு காணப்படுகிறது.

பின்வரும் மருந்துகள் மருந்தின் ஒப்புமைகளாகும்:

• Bagomet,
• glucones,
• Gliformin,
• Gliminfor,
• Lanzherin,
• Metospanin,
• மெத்தடோனைப்,
• மெட்ஃபோர்மினின்,
• சியாஃபர் மற்றும் சிலர்.

அனலாக்ஸைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.