டெக்ரெட்டோல் cr வழிமுறைகள், முரண்பாடுகள், பக்க விளைவுகள், மதிப்புரைகள்

வெளியீட்டின் அளவு வடிவங்கள்:

• சிரப்: வெள்ளை, பிசுபிசுப்பான, ஒரு கேரமல் வாசனை உள்ளது (100 மில்லி இருண்ட கண்ணாடி பாட்டில்களில், ஒரு அட்டை மூட்டையில் 1 பாட்டில் ஒரு அளவு கரண்டியால் முடிந்தது),
• மாத்திரைகள்: தட்டையான, வெள்ளை, ஒரு முகத்துடன், 200 மி.கி ஒவ்வொன்றும் - சுற்று, ஒரு பக்கத்தில் குறிக்கும் - சி.ஜி., மறுபுறம் - ஜி / கே, ஒரு பக்கத்தில் ஆபத்து, 400 மி.கி - தடி வடிவ, ஒரு பக்கத்தில் குறிக்கும் - எல்.ஆர் / எல்.ஆர் , மறுபுறம் - சிஜி / சிஜி, ஆபத்தின் இருபுறமும் (10 பிசிக்கள். கொப்புளங்களில், 3 அல்லது 5 கொப்புளங்கள் ஒரு அட்டை பெட்டியில்).

அட்டைப் பெட்டியில் டெக்ரெட்டோலின் பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளும் உள்ளன.

கலவை 5 மில்லி சிரப்:

• செயலில் உள்ள பொருள்: கார்பமாசெபைன் - 100 மி.கி,
• துணை கூறுகள்: மேக்ரோகோல் ஸ்டீரேட் - 100 மி.கி, கேரமல் சுவை - 50 மி.கி, ஹைட்ராக்ஸீதில் செல்லுலோஸ் (ஹைட்டெலோஸ்) - 500 மி.கி, சோடியம் சாக்ரினேட் - 40 மி.கி, திரவ சர்பிடால் - 25 000 மி.கி, புரோப்பிலீன் கிளைகோல் - 2.5 மி.கி, அவிசெல் ஆர்.சி 581 (மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ் + சோடியம் கார்மெல்லோஸ்) - 1000 மி.கி, மீதில் பராபென் (மெத்தில் பராஹைட்ராக்ஸிபென்சோயேட்) - 120 மி.கி, சோர்பிக் அமிலம் - 100 மி.கி, புரோபில் பராபென் (புரோபில் பராஹைட்ராக்ஸிபென்சோயேட்) - 30 மி.கி, போதுமான அளவு சுத்திகரிக்கப்பட்ட நீர்.

கலவை 1 டேப்லெட்:

• செயலில் உள்ள பொருள்: கார்பமாசெபைன் - 200 அல்லது 400 மி.கி,
• துணை கூறுகள் (200/400 மி.கி): மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட் - 3/6 மி.கி, சோடியம் கார்மெலோஸ் - 10/20 மி.கி, மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ் - 65/130 மி.கி, கூழ் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு - 2/4 மி.கி.

வெளியீட்டு படிவம் டெக்ரெட்டோல் டி.எஸ்.ஆர், மருந்து பேக்கேஜிங் மற்றும் கலவை.

செங்கல்-ஆரஞ்சு நிறத்தில் பூசப்பட்ட நீடித்த-வெளியீட்டு மாத்திரைகள் ஓவல், சற்று பைகோன்வெக்ஸ், ஒவ்வொரு பக்கத்திலும் ஒரு உச்சநிலையுடன், ஒரு புறத்தில் “எச்.சி” என்றும், மறுபுறம் “சிஜி” என்றும் குறிக்கப்பட்டுள்ளன.

1 தாவல்
கார்பமாசிபைன்
200 மி.கி.

பெறுநர்கள்: மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ், சோடியம் கார்மெலோஸ், பாலிஅக்ரிலேட் சிதறல் 30% (யூட்ராகிட் இ 30 டி), எத்தில் செல்லுலோஸ் அக்வஸ் சிதறல், டால்க், கூழ் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு அன்ஹைட்ரஸ், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட்.

ஷெல்லின் கலவை: ஹைப்ரோமெல்லோஸ், டால்க், டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு, ஆமணக்கு எண்ணெய் (மேக்ரோகோல் கிளிசெரிலினசினோலேட்), இரும்பு ஆக்சைடு சிவப்பு, இரும்பு ஆக்சைடு மஞ்சள்.

10 பிசிக்கள் - கொப்புளங்கள் (5) - அட்டைப் பொதிகள்.

நிலையான-வெளியீட்டு மாத்திரைகள், பழுப்பு-ஆரஞ்சு-பூசப்பட்ட, ஓவல், சற்று பைகோன்வெக்ஸ், ஒவ்வொரு பக்கத்திலும் ஒரு உச்சநிலையுடன், ஒரு புறத்தில் “ENE / ENE”, மறுபுறம் “CG / CG” என்று பெயரிடப்பட்டுள்ளது.

1 தாவல்
கார்பமாசிபைன்
400 மி.கி.

பெறுநர்கள்: மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ், சோடியம் கார்மெலோஸ், பாலிஅக்ரிலேட் சிதறல் 30% (யூட்ராகிட் இ 30 டி), எத்தில் செல்லுலோஸ் அக்வஸ் சிதறல், டால்க், கூழ் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு அன்ஹைட்ரஸ், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட்.

ஷெல்லின் கலவை: ஹைப்ரோமெல்லோஸ், டால்க், டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு, ஆமணக்கு எண்ணெய் (மேக்ரோகோல் கிளிசெரிலினசினோலேட்), இரும்பு ஆக்சைடு சிவப்பு, இரும்பு ஆக்சைடு மஞ்சள்.

10 பிசிக்கள் - கொப்புளங்கள் (3) - அட்டைப் பொதிகள்.

செயலில் ஆதாரத்தின் விளக்கம்.
கொடுக்கப்பட்ட அனைத்து தகவல்களும் மருந்தைப் பழக்கப்படுத்திக்கொள்ள மட்டுமே வழங்கப்படுகின்றன, நீங்கள் பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியம் குறித்து மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

மருந்தியல் நடவடிக்கை டெக்ரெட்டோல் cr

ட்ரைசைக்ளிக் இமினோஸ்டில்பீனிலிருந்து பெறப்பட்ட ஆன்டிபிலெப்டிக் மருந்து. சோடியம் சேனல்களை செயலிழக்கச் செய்வதன் மூலம் தொடர்ச்சியான செயல் திறன்களை அதிக அளவில் பராமரிக்க நியூரான்களின் திறன் குறைவதோடு ஆன்டிகான்வல்சண்ட் விளைவு தொடர்புடையது என்று நம்பப்படுகிறது. கூடுதலாக, ப்ரிசைனாப்டிக் சோடியம் சேனல்களைத் தடுப்பதன் மூலம் நரம்பியக்கடத்தி வெளியீட்டைத் தடுப்பது மற்றும் செயல் திறன்களின் வளர்ச்சி, இது சினாப்டிக் டிரான்ஸ்மிஷனைக் குறைக்கிறது, இது முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாகத் தெரிகிறது.

இது ஒரு மிதமான ஆண்டிமேனிகல், ஆன்டிசைகோடிக் விளைவு, அத்துடன் நியூரோஜெனிக் வலிக்கு வலி நிவாரணி விளைவைக் கொண்டுள்ளது. கால்சியம் சேனல்களுடன் தொடர்புடைய GABA ஏற்பிகள், செயல்பாட்டின் வழிமுறைகளில் ஈடுபடக்கூடும், மேலும் நரம்பியக்கடத்தி மாடுலேட்டர் அமைப்புகளில் கார்பமாசெபைனின் தாக்கமும் குறிப்பிடத்தக்கதாகத் தெரிகிறது.

கார்பமாசெபைனின் ஆன்டிடியூரெடிக் விளைவு ஆஸ்மோர்செப்டர்களில் ஒரு ஹைபோதாலமிக் விளைவுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம், இது ADH இன் சுரப்பு மூலம் மத்தியஸ்தம் செய்யப்படுகிறது, மேலும் இது சிறுநீரகக் குழாய்களில் நேரடி விளைவு காரணமாகும்.

மருந்தின் பார்மகோகினெடிக்ஸ்.

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, கார்பமாசெபைன் செரிமானத்திலிருந்து முற்றிலும் உறிஞ்சப்படுகிறது. பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைப்பது 75% ஆகும். இது கல்லீரல் நொதிகளின் தூண்டியாகும் மற்றும் அதன் சொந்த வளர்சிதை மாற்றத்தைத் தூண்டுகிறது.

T1 / 2 என்பது 12-29 மணிநேரம் ஆகும். 70% சிறுநீரில் (செயலற்ற வளர்சிதை மாற்றங்களின் வடிவத்தில்) வெளியேற்றப்படுகிறது மற்றும் 30% - மலத்துடன் வெளியேற்றப்படுகிறது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்:

கால்-கை வலிப்பு: பெரிய, குவிய, கலப்பு (பெரிய மற்றும் குவிய உட்பட) கால்-கை வலிப்பு. நியூரோஜெனிக் தோற்றம் கொண்ட வலி நோய்க்குறி, இதில் அடங்கும் அத்தியாவசிய ட்ரைஜீமினல் நியூரால்ஜியா, மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸில் ட்ரைஜீமினல் நியூரால்ஜியா, அத்தியாவசிய குளோசோபார்னீஜியல் நியூரால்ஜியா. ஆல்கஹால் திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறியுடன் தாக்குதல்களைத் தடுப்பது. பாதிப்பு மற்றும் ஸ்கிசோஆஃபெக்டிவ் சைக்கோஸ்கள் (தடுப்பு வழிமுறையாக). வலியுடன் நீரிழிவு நரம்பியல். மைய தோற்றம், பாலியூரியா மற்றும் நியூரோஹார்மோனல் இயற்கையின் பாலிடிப்சியா ஆகியவற்றின் நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்.

மருந்தின் நிர்வாகத்தின் அளவு மற்றும் பாதை.

தனித்தனியாக நிறுவவும். 15 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வயது வந்தவர்களுக்கும் இளம் பருவத்தினருக்கும் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​ஆரம்ப அளவு 100-400 மி.கி. தேவைப்பட்டால், மற்றும் மருத்துவ விளைவை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டால், டோஸ் 1 வார இடைவெளியுடன் 200 மி.கி / நாளுக்கு மேல் அதிகரிக்காது. நிர்வாகத்தின் அதிர்வெண் ஒரு நாளைக்கு 1-4 முறை ஆகும். பராமரிப்பு டோஸ் வழக்கமாக பல அளவுகளில் 600-1200 மி.கி / நாள் ஆகும். சிகிச்சையின் காலம் அறிகுறிகள், சிகிச்சையின் செயல்திறன், சிகிச்சைக்கு நோயாளியின் பதில் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

6 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில், 10-20 மி.கி / கி.கி / நாள் 2-3 பிரிக்கப்பட்ட அளவுகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, தேவைப்பட்டால் மற்றும் சகிப்புத்தன்மையை கணக்கில் எடுத்துக் கொண்டால், டோஸ் 1 வார இடைவெளியுடன் 100 மி.கி / நாளுக்கு மேல் அதிகரிக்காது, பராமரிப்பு டோஸ் பொதுவாக 250 ஆகும் -350 மி.கி / நாள் மற்றும் 400 மி.கி / நாள் தாண்டாது. 6-12 வயதுடைய குழந்தைகள் - முதல் நாளில் 100 மி.கி 2 முறை / நாள், பின்னர் டோஸ் 100 மி.கி / நாள் 1 வார இடைவெளியுடன் அதிகரிக்கப்படுகிறது. உகந்த விளைவு வரை, பராமரிப்பு டோஸ் வழக்கமாக 400-800 மிகி / நாள்.

அதிகபட்ச அளவு: வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​பெரியவர்கள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர் 15 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்கள் - 1.2 கிராம் / நாள், குழந்தைகள் - 1 கிராம் / நாள்.

டெக்ரெட்டோல் டி.எஸ்.ஆரின் பக்க விளைவுகள்:

மத்திய நரம்பு மண்டலம் மற்றும் புற நரம்பு மண்டலத்தின் பக்கத்திலிருந்து: பெரும்பாலும் - தலைச்சுற்றல், அட்டாக்ஸியா, மயக்கம், சாத்தியமான தலைவலி, டிப்ளோபியா, தங்குமிட இடையூறுகள், அரிதாக - தன்னிச்சையான இயக்கங்கள், நிஸ்டாக்மஸ், சில சந்தர்ப்பங்களில் - ஓக்குலோமோட்டர் தொந்தரவுகள், டைசர்த்ரியா, புற நியூரிடிஸ், பரேஸ்டீசியா, தசை பலவீனம், அறிகுறிகள் பரேசிஸ், பிரமைகள், மனச்சோர்வு, சோர்வு, ஆக்கிரமிப்பு நடத்தை, கிளர்ச்சி, பலவீனமான உணர்வு, அதிகரித்த மனநோய், சுவை குறைபாடு, வெண்படல, டின்னிடஸ், ஹைபராகுசிஸ்.

செரிமான அமைப்பிலிருந்து: குமட்டல், அதிகரித்த ஜி.ஜி.டி, கார பாஸ்பேட்டஸின் அதிகரித்த செயல்பாடு, வாந்தி, உலர்ந்த வாய், அரிதாக - டிரான்ஸ்மினேஸ்கள், மஞ்சள் காமாலை, கொலஸ்டேடிக் ஹெபடைடிஸ், வயிற்றுப்போக்கு அல்லது மலச்சிக்கல் ஆகியவற்றின் அதிகரித்த செயல்பாடு - சில சந்தர்ப்பங்களில் - பசியின்மை, வயிற்று வலி, குளோசிடிஸ், ஸ்டோமாடிடிஸ்.

இருதய அமைப்பிலிருந்து: அரிதாக - மாரடைப்பு கடத்தல் தொந்தரவுகள், சில சந்தர்ப்பங்களில் - பிராடி கார்டியா, அரித்மியாஸ், ஒத்திசைவுடன் ஏ.வி. முற்றுகை, சரிவு, இதய செயலிழப்பு, கரோனரி பற்றாக்குறையின் வெளிப்பாடுகள், த்ரோம்போபிளெபிடிஸ், த்ரோம்போம்போலிசம்.

ஹீமோபாய்டிக் அமைப்பிலிருந்து: லுகோபீனியா, ஈசினோபிலியா, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, அரிதாக - லுகோசைடோசிஸ், சில சந்தர்ப்பங்களில் - அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ், அப்லாஸ்டிக் அனீமியா, எரித்ரோசைடிக் அப்லாசியா, மெகாலோபிளாஸ்டிக் அனீமியா, ரெட்டிகுலோசைட்டோசிஸ், ஹீமோலிடிக் அனீமியா.

வளர்சிதை மாற்றத்தின் பக்கத்திலிருந்து: ஹைபோநெட்ரீமியா, திரவம் வைத்திருத்தல், வீக்கம், எடை அதிகரிப்பு, பிளாஸ்மா சவ்வூடுபரவல் குறைதல், சில சந்தர்ப்பங்களில் - கடுமையான இடைப்பட்ட போர்பிரியா, ஃபோலிக் அமிலக் குறைபாடு, கால்சியம் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், அதிகரித்த கொழுப்பு மற்றும் ட்ரைகிளிசரைடுகள்.

நாளமில்லா அமைப்பிலிருந்து: கின்கோமாஸ்டியா அல்லது கேலக்டோரியா, அரிதாக - தைராய்டு செயலிழப்பு.

சிறுநீர் அமைப்பிலிருந்து: அரிதாக - சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைதல், இடைநிலை நெஃப்ரிடிஸ் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு.

சுவாச அமைப்பிலிருந்து: சில சந்தர்ப்பங்களில் - டிஸ்பீனியா, நிமோனிடிஸ் அல்லது நிமோனியா.

ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: தோல் சொறி, அரிப்பு, அரிதாக - லிம்பேடனோபதி, காய்ச்சல், ஹெபடோஸ்லெனோமேகலி, ஆர்த்ரால்ஜியா.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்.

தேவைப்பட்டால், கர்ப்ப காலத்தில் (குறிப்பாக முதல் மூன்று மாதங்களில்) மற்றும் பாலூட்டும் போது பயன்படுத்துவது தாய்க்கு சிகிச்சையின் எதிர்பார்க்கப்படும் நன்மைகளையும் கரு அல்லது குழந்தைக்கு ஏற்படும் ஆபத்தையும் கவனமாக எடைபோட வேண்டும். இந்த வழக்கில், கார்பமாசெபைன் குறைந்தபட்ச பயனுள்ள அளவுகளில் மோனோ தெரபியாக மட்டுமே பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கார்பமாசெபைனுடன் சிகிச்சையின் போது குழந்தை பிறக்கும் பெண்கள் ஹார்மோன் அல்லாத கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்.

டெக்ரெட்டோல் டி.எஸ்.ஆர் பயன்படுத்த சிறப்பு வழிமுறைகள்.

கார்பமாசெபைன் வித்தியாசமான அல்லது பொதுவான சிறிய வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள், மயோக்ளோனிக் அல்லது அணு வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கு பயன்படுத்தப்படவில்லை. ட்ரைஜீமினல் நியூரால்ஜியாவை நீக்குவதற்கான நீண்ட காலங்களில் ஒரு முற்காப்பு மருந்தாக, சாதாரண வலியைப் போக்க இதைப் பயன்படுத்தக்கூடாது.

இருதய அமைப்பின் இணக்க நோய்கள், கடுமையான பலவீனமான கல்லீரல் மற்றும் / அல்லது சிறுநீரக செயல்பாடு, நீரிழிவு நோய், அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம், பிற மருந்துகள், ஹைபோநெட்ரீமியா, சிறுநீர் தக்கவைத்தல் மற்றும் ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸன்ஸுக்கு அதிகரித்த உணர்திறன் ஆகியவற்றின் வரலாற்றைக் கொண்டு இது எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது. , கார்பமாசெபைன் சிகிச்சையின் குறுக்கீட்டின் வரலாறு மற்றும் குழந்தைகள் மற்றும் வயதான நோயாளிகளின் அறிகுறிகளுடன்.

ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையில் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். நீடித்த சிகிச்சையுடன், இரத்தப் படம், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டு நிலை, இரத்த பிளாஸ்மாவில் எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் செறிவு மற்றும் ஒரு கண் பரிசோதனை ஆகியவற்றைக் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம். சிகிச்சையின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பைக் கண்காணிக்க இரத்த பிளாஸ்மாவில் கார்பமாசெபைனின் அளவை அவ்வப்போது தீர்மானிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கார்பமாசெபைன் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு குறைந்தது 2 வாரங்களுக்கு முன்பு, MAO தடுப்பான்களுடன் சிகிச்சையை நிறுத்த வேண்டியது அவசியம்.

சிகிச்சையின் காலத்தில் ஆல்கஹால் பயன்படுத்த அனுமதிக்க வேண்டாம்.

வாகனங்களை ஓட்டும் திறன் மற்றும் கட்டுப்பாட்டு வழிமுறைகளில் செல்வாக்கு

சிகிச்சையின் போது, ​​அதிக கவனம் தேவைப்படும் அபாயகரமான செயல்களில் ஈடுபடுவதைத் தவிர்க்க வேண்டும், மேலும் சைக்கோமோட்டர் எதிர்வினைகளின் வேகம்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு டெக்ரெட்டோல் டி.எஸ்.ஆர்.

ஐசோஎன்சைம் CYP3A4 இன் தடுப்பான்களை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், இரத்த பிளாஸ்மாவில் கார்பமாசெபைனின் செறிவு அதிகரிப்பு சாத்தியமாகும்.

CYP3A4 ஐசோன்சைம் அமைப்பின் தூண்டிகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், கார்பமாசெபைனின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் முடுக்கம், இரத்த பிளாஸ்மாவில் அதன் செறிவு குறைதல் மற்றும் சிகிச்சை விளைவுகளில் குறைவு ஆகியவை சாத்தியமாகும்.

கார்பமாசெபைனின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம் ஆன்டிகோகுலண்டுகள், ஃபோலிக் அமிலத்தின் வளர்சிதை மாற்றத்தைத் தூண்டுகிறது.

வால்ப்ரோயிக் அமிலத்துடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், கார்பமாசெபைனின் செறிவு குறைதல் மற்றும் இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள வால்ப்ரோயிக் அமிலத்தின் செறிவு கணிசமாகக் குறைதல் ஆகியவை சாத்தியமாகும். அதே நேரத்தில், கார்பமாசெபைன் மெட்டாபொலிட், கார்பமாசெபைன் எபோக்சைடு செறிவு அதிகரிக்கிறது (இது கார்பமாசெபைன் -10,11-டிரான்ஸ்-டையோலுக்கு மாற்றப்படுவதைத் தடுப்பதன் காரணமாக இருக்கலாம்), இது ஆன்டிகான்வல்சண்ட் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது, எனவே இந்த தொடர்புகளின் விளைவுகள் சமன் செய்யப்படலாம், ஆனால் பக்க எதிர்வினைகள் பெரும்பாலும் ஏற்படுகின்றன - மங்கலான பார்வை, தலைச்சுற்றல், வாந்தி, பலவீனம், நிஸ்டாக்மஸ். வால்ப்ரோயிக் அமிலம் மற்றும் கார்பமாசெபைனின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், ஹெபடோடாக்ஸிக் விளைவின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும் (வெளிப்படையாக, வால்ப்ரோயிக் அமிலத்தின் இரண்டாம் நிலை வளர்சிதை மாற்றத்தின் காரணமாக, இது ஹெபடோடாக்ஸிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது).

ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், வால்ப்ரோமைடு கார்பமாசெபைனின் கல்லீரலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றத்தையும் அதன் மெட்டாபொலிட் கார்பமாசெபைன்-எபோக்சைட்டையும் குறைக்கிறது. குறிப்பிட்ட மெட்டாபொலிட் ஆன்டிகான்வல்சண்ட் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் பிளாஸ்மா செறிவில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்புடன் இது ஒரு நச்சு விளைவை ஏற்படுத்தும்.

வெராபமில், டில்டியாசெம், ஐசோனியாசிட், டெக்ஸ்ட்ரோபிராக்சிபீன், விலோக்ஸைன், ஃப்ளூக்ஸெடின், ஃப்ளூவொக்சமைன், சிமெடிடின், அசிடசோலாமைடு, டானசோல், டெசிபிரமைன், நிகோடினமைடு (பெரியவர்களில், அதிக அளவுகளில் மட்டுமே), எரித்ரோமாசின் (இட்ராகோனசோல், கெட்டோகனசோல், ஃப்ளூகோனசோல் உட்பட), டெர்பெனாடின், லோராடடைன், இரத்த பிளாஸ்மாவில் கார்பமாசெபைனின் செறிவு அதிகரிப்பு பக்கவிளைவுகளின் அபாயத்துடன் சாத்தியமாகும் (தலைச்சுற்றல், மயக்கம், அட்டாக்ஸி me, டிப்ளோபியா).

ஹெக்ஸாமைடினுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், கார்பமாசெபைனின் ஆன்டிகான்வல்சண்ட் விளைவு பலவீனமடைகிறது, ஹைட்ரோகுளோரோதியாஸைடு, ஃபுரோஸ்மைடுடன் - இரத்தத்தில் சோடியம் உள்ளடக்கத்தை குறைக்க முடியும், ஹார்மோன் கருத்தடைகளுடன் - கருத்தடை மருந்துகளின் விளைவையும், அசைக்ளிக் இரத்தப்போக்கின் வளர்ச்சியையும் பலவீனப்படுத்த முடியும்.

தைராய்டு ஹார்மோன்களுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், தைராய்டு ஹார்மோன்களின் நீக்குதலை அதிகரிக்க முடியும், குளோனாசெபம் மூலம், குளோனாசெபமின் அனுமதியை அதிகரிக்கவும் கார்பமாசெபைனின் அனுமதியைக் குறைக்கவும் முடியும், லித்தியம் தயாரிப்புகளுடன், நியூரோடாக்ஸிக் விளைவின் பரஸ்பர மேம்பாடு சாத்தியமாகும்.

ப்ரிமிடோனுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதால், இரத்த பிளாஸ்மாவில் கார்பமாசெபைனின் செறிவு குறைவது சாத்தியமாகும். ப்ரிமிடோன் மருந்தியல் ரீதியாக செயல்படும் வளர்சிதை மாற்றத்தின் பிளாஸ்மா செறிவை அதிகரிக்கக்கூடும் என்று தகவல்கள் உள்ளன - கார்பமாசெபைன் -10,11-எபோக்சைடு.

ரிட்டோனவீருடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், கார்பமாசெபைனின் பக்க விளைவுகள் அதிகரிக்கப்படலாம், செர்ட்ராலைனுடன், செர்ட்ராலைனின் செறிவு குறைவது சாத்தியமாகும், தியோபிலின், ரிஃபாம்பிகின், சிஸ்ப்ளேட்டின், டாக்ஸோரூபிகின், இரத்த பிளாஸ்மாவில் கார்பமாசெபைனின் செறிவு குறைதல், டெட்ராசைக்ளின் பாதிப்புகள் பலவீனமடையக்கூடும்.

ஃபெல்பமேட்டுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், இரத்த பிளாஸ்மாவில் கார்பமாசெபைனின் செறிவு குறைவது சாத்தியமாகும், ஆனால் கார்பமாசெபைன்-எபோக்சைட்டின் செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றத்தின் செறிவு அதிகரிப்பு, அதே நேரத்தில் ஃபெல்பமேட்டின் பிளாஸ்மாவில் செறிவு குறைவது சாத்தியமாகும்.

பினைட்டோயின், பினோபார்பிட்டல் உடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதால், இரத்த பிளாஸ்மாவில் கார்பமாசெபைனின் செறிவு குறைகிறது. ஆன்டிகான்வல்சண்ட் செயலின் பரஸ்பர பலவீனமடைதல் சாத்தியமாகும், மற்றும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், அதன் பலம்.

பார்மாகோடைனமிக்ஸ்

டெக்ரெட்டோல் ஒரு ஆண்டிபிலெப்டிக் மற்றும் இது ஒரு டிபென்சோடியாசெபைன் வழித்தோன்றல் ஆகும். ஆண்டிபிலெப்டிக் விளைவுக்கு கூடுதலாக, மருந்து மனோவியல் மற்றும் நரம்பியல் பண்புகளையும் கொண்டுள்ளது.

ஒரு ஆண்டிபிலெப்டிக் முகவராக, கார்பமாசெபைனின் பயன்பாடு குவிய (பகுதி) எளிய / சிக்கலான கால்-கை வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும், இது இரண்டாம் நிலை பொதுமைப்படுத்தல், இல்லாமல் / பொதுவான டானிக்-குளோனிக் கால்-கை வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் இந்த வகையான வலிப்புத்தாக்கங்களின் கலவையுடன் ஏற்படுகிறது.

மருத்துவ பரிசோதனைகளின் போது, ​​கால்-கை வலிப்பு நோயாளிகளுக்கு டெக்ரெட்டோல் மோனோதெரபி மூலம் (குறிப்பாக குழந்தை மருத்துவ நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படும்போது), கார்பமாசெபைனின் மனோவியல் விளைவு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, இது குறிப்பாக, மனச்சோர்வு மற்றும் பதட்டத்தின் அறிகுறிகளில் நேர்மறையான விளைவை வெளிப்படுத்துகிறது, அத்துடன் ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் எரிச்சல் குறைவு . பல ஆய்வுகளின்படி, சைக்கோமோட்டர் குறிகாட்டிகள் மற்றும் அறிவாற்றல் செயல்பாடு ஆகியவற்றில் டெக்ரெட்டோலின் தாக்கம் அளவைக் கொண்டு தீர்மானிக்கப்படுகிறது மற்றும் இது சந்தேகத்திற்குரியது அல்லது எதிர்மறையானது. பிற ஆய்வுகள் கவனம், நினைவகம் மற்றும் கற்றல் திறன் ஆகியவற்றில் கார்பமாசெபைனின் நேர்மறையான விளைவைப் புகாரளித்துள்ளன.

ஒரு நியூரோட்ரோபிக் முகவராக டெக்ரெட்டோல் பல நரம்பியல் நோய்களுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும்.குறிப்பாக, இடியோபாடிக் / செகண்டரி ட்ரைஜீமினல் நியூரால்ஜியாவில் வலி தாக்குதல்களைத் தடுக்க இது உதவுகிறது. கூடுதலாக, முதுகெலும்பு வறட்சி, பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான பரேஸ்டீசியா மற்றும் போஸ்டெர்பெடிக் நியூரால்ஜியா உள்ளிட்ட பல்வேறு நிலைகளில் நியூரோஜெனிக் வலியைப் போக்க கார்பமாசெபைனின் பயன்பாடு நியாயப்படுத்தப்படுகிறது. ஆல்கஹால் திரும்பப் பெறும் நோய்க்குறி நோயாளிகளில், கார்பமாசெபைன் குழப்பமான தயார்நிலையின் வாசலில் அதிகரிப்புக்கு பங்களிக்கிறது (இந்த நிலையில் இது பொதுவாகக் குறைக்கப்படுகிறது) மற்றும் நோய்க்குறியின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் தீவிரத்தன்மை குறைகிறது (உற்சாகம், நடுக்கம், நடை கோளாறுகள்). டெக்ரெட்டோல் சிகிச்சைக்கு நன்றி, மைய தோற்றத்தின் நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் நோயாளிகளுக்கு சிறுநீர் வெளியீடு மற்றும் தாகம் குறைகிறது.

ஒரு சைக்கோட்ரோபிக் முகவராக, டெக்ரெட்டோலின் பயன்பாடு பாதிப்புக் கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும், அதாவது கடுமையான பித்து நிலைமைகளின் சிகிச்சையில், இருமுனை பாதிப்பு (பித்து-மனச்சோர்வு) கோளாறுகளின் பராமரிப்பு சிகிச்சைக்காக (மோனோதெரபி அல்லது லித்தியம் தயாரிப்புகள், ஆண்டிடிரஸன் அல்லது ஆன்டிசைகோடிக்ஸ்) சிகிச்சையில் ஸ்கிசோஆஃபெக்டிவ் மற்றும் மேனிக் சைக்கோஸ்கள் (இது ஆன்டிசைகோடிக்குகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது), கடுமையான பாலிமார்பிக் ஸ்கிசோஃப்ரினியா (விரைவான சைக்கிள் ஓட்டுதல் அத்தியாயங்கள்).

டெக்ரெட்டோலின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை மின்னழுத்த-கேடட் சோடியம் சேனல்களின் முற்றுகையை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இதன் காரணமாக அதிகப்படியான நியூரான்களின் சவ்வுகளை உறுதிப்படுத்துதல், நியூரான்களின் தொடர் வெளியேற்றங்களின் உற்பத்தியைத் தடுப்பது மற்றும் தூண்டுதல்களின் சினாப்டிக் கடத்துதல் குறைதல் ஆகியவை ஏற்படுகின்றன.

கார்பமாசெபைனின் ஆன்டிகான்வல்சண்ட் விளைவு முக்கியமாக நரம்பணு சவ்வுகளின் உறுதிப்படுத்தல் மற்றும் குளுட்டமேட்டின் வெளியீட்டில் குறைவு, உற்சாகமான நரம்பியக்கடத்தி அமினோ அமில குளுட்டமேட்டின் செயல்பாட்டில் குறைவு, குளுட்டமேட் முக்கிய மத்தியஸ்தராக இருப்பதால், அஸ்பார்டேட்டின் பங்கு குறித்த தரவு எதுவும் இல்லை.

டெக்ரெட்டோல் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் குறைக்கப்பட்ட வலிப்புத்தாக்கத்தை அதிகரிக்கிறது, இதனால் வலிப்பு வலிப்பு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கிறது. பொட்டாசியத்தின் அதிகரித்த கடத்துத்திறன், அதே போல் கால்சியம் சேனல்களின் பண்பேற்றம் ஆகியவை அதிக சவ்வு திறனால் செயல்படுத்தப்படுகின்றன, இது மருந்தின் எதிர்விளைவு விளைவுக்கு பங்களிக்கும். கார்பமாசெபைன் கால்-கை வலிப்பு ஆளுமை மாற்றங்களை நீக்குகிறது, இதன் விளைவாக, நோயாளிகளின் சமூகத்தன்மையை அதிகரிக்கிறது மற்றும் அவர்களின் சமூக மறுவாழ்வுக்கு பங்களிக்கிறது.

டெக்ரெட்டோலை முக்கிய சிகிச்சை முகவராக பரிந்துரைக்கலாம் அல்லது பிற மருந்துகளுடன் இணைந்து ஆன்டிகான்வல்சண்ட் செயலுடன் பயன்படுத்தலாம்.

முரண்

மருந்துகளின் கூறுகளுக்கு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி - கார்பமாசெபைன் அல்லது வேதியியல் ரீதியாக ஒத்த மருந்துகள் (எடுத்துக்காட்டாக, ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ்) அல்லது வேறு எந்த மருந்து கூறுகளுக்கும், எலும்பு மஜ்ஜை ஹீமாடோபாயிஸ் (இரத்த சோகை, லுகோபீனியா), கடுமையான “இடைப்பட்ட” போர்பிரியா (வரலாறு உட்பட), ஏ.வி. முற்றுகை, MAO தடுப்பான்களின் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகம்.

எச்சரிக்கையுடன். சிதைந்த இதய செயலிழப்பு, நீர்த்த ஹைபோநெட்ரீமியா (ஏ.டி.எச் ஹைப்பர்செக்ரிஷன் சிண்ட்ரோம், ஹைப்போபிட்யூட்டரிஸம், ஹைப்போ தைராய்டிசம், அட்ரீனல் பற்றாக்குறை), மேம்பட்ட குடிப்பழக்கம் (சி.என்.எஸ் மனச்சோர்வு அதிகரிக்கிறது, கார்பமாசெபைன் வளர்சிதை மாற்றம் அதிகரிக்கப்படுகிறது), எலும்பு மஜ்ஜை ஹீமாடோபாயிஸ் ஒடுக்கப்படுகிறது, மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பு இரத்த சோகையுடன் தொடர்புடையது, , புரோஸ்டேடிக் ஹைப்பர் பிளேசியா, அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம்.

பயன்படுத்துவது எப்படி: அளவு மற்றும் சிகிச்சையின் போக்கை

உள்ளே, ஒரு சிறிய அளவு திரவத்துடன் உணவைப் பொருட்படுத்தாமல்.

மந்தமான மாத்திரைகள் (ஒரு முழு மாத்திரை அல்லது பாதி) மெல்லாமல், ஒரு சிறிய அளவு திரவத்துடன், ஒரு நாளைக்கு 2 முறை முழுவதுமாக விழுங்க வேண்டும். சில நோயாளிகளில், ரிடார்ட் மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​மருந்தின் அளவை அதிகரிக்க வேண்டியது அவசியம்.

வலிப்பு. இது சாத்தியமான சந்தர்ப்பங்களில், கார்பமாசெபைன் மோனோ தெரபியாக பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். சிகிச்சையானது ஒரு சிறிய தினசரி அளவைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் தொடங்குகிறது, இது உகந்த விளைவை அடையும் வரை மெதுவாக அதிகரிக்கும்.

கார்பமாசெபைனை தொடர்ந்து ஆண்டிபிலிப்டிக் சிகிச்சையில் சேர்ப்பது படிப்படியாக மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், அதே நேரத்தில் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளின் அளவு மாறாது அல்லது தேவைப்பட்டால் சரிசெய்யவும்.

பெரியவர்களுக்கு, ஆரம்ப டோஸ் 100-200 மி.கி மருந்து ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை ஆகும். உகந்த சிகிச்சை விளைவு அடையும் வரை டோஸ் மெதுவாக அதிகரிக்கப்படுகிறது (வழக்கமாக ஒரு நாளைக்கு 400 மி.கி 2-3 முறை, அதிகபட்சம் 1.6-2 கிராம் / நாள்).

4 வயது முதல் குழந்தைகள் - ஆரம்ப டோஸில் 20-60 மி.கி / நாள், படிப்படியாக ஒவ்வொரு நாளும் 20-60 மி.கி அதிகரிக்கும். 4 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில் - ஆரம்ப டோஸில் 100 மி.கி / நாள், டோஸ் படிப்படியாக அதிகரிக்கப்படுகிறது, ஒவ்வொரு வாரமும் 100 மி.கி. துணை அளவுகள்: ஒரு நாளைக்கு 10-20 மி.கி / கி.கி (பல அளவுகளில்): 4-5 ஆண்டுகளுக்கு - 200-400 மி.கி (1-2 அளவுகளில்), 6-10 ஆண்டுகள் - 400-600 மி.கி (2-3 அளவுகளில்) ), 11-15 ஆண்டுகளுக்கு - 600-1000 மிகி (2-3 அளவுகளில்).

ட்ரைஜீமினல் நியூரால்ஜியாவுடன், முதல் நாளில் 200-400 மி.கி / நாள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, வலி ​​நிற்கும் வரை (சராசரியாக 400-800 மி.கி / நாள்) படிப்படியாக 200 மி.கி / நாளுக்கு மேல் அதிகரிக்காது, பின்னர் குறைந்தபட்ச பயனுள்ள அளவிற்குக் குறைக்கப்படுகிறது. நியூரோஜெனிக் தோற்றத்தின் வலி ஏற்பட்டால், ஆரம்ப டோஸ் முதல் நாளில் ஒரு நாளைக்கு 100 மி.கி 2 முறை ஆகும், பின்னர் டோஸ் 200 மி.கி / நாளுக்கு மேல் அதிகரிக்கப்படாது, தேவைப்பட்டால், வலி ​​நீங்கும் வரை ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும் 100 மி.கி. பராமரிப்பு டோஸ் பல அளவுகளில் 200-1200 மி.கி / நாள்.

வயதான நோயாளிகள் மற்றும் ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையில், ஆரம்ப டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 100 மி.கி 2 முறை ஆகும்.

ஆல்கஹால் திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி: சராசரி டோஸ் - ஒரு நாளைக்கு 200 மி.கி 3 முறை, கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், முதல் சில நாட்களில், டோஸை ஒரு நாளைக்கு 400 மி.கி 3 முறை அதிகரிக்கலாம். கடுமையான திரும்பப் பெறுதல் அறிகுறிகளுக்கான சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில், மயக்க மருந்து-ஹிப்னாடிக் மருந்துகளுடன் (க்ளோமெத்தியாசோல், குளோர்டியாசெபாக்சைடு) இணைந்து பரிந்துரைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்: பெரியவர்களுக்கு சராசரி டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 200 மி.கி 2-3 முறை. குழந்தைகளில், குழந்தையின் வயது மற்றும் உடல் எடைக்கு ஏற்ப அளவைக் குறைக்க வேண்டும்.

நீரிழிவு நரம்பியல், வலியுடன்: சராசரி டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 200 மி.கி 2-4 முறை.

பாதிப்பு மற்றும் ஸ்கிசோஆஃபெக்டிவ் மனநோய்களின் மறுபிறப்புகளைத் தடுப்பதில் - 3-4 அளவுகளில் 600 மி.கி / நாள்.

கடுமையான பித்து நிலைமைகள் மற்றும் பாதிப்புக்குள்ளான (இருமுனை) கோளாறுகளில், தினசரி அளவுகள் 400-1600 மி.கி. சராசரி தினசரி டோஸ் 400-600 மிகி (2-3 அளவுகளில்). கடுமையான பித்து நிலையில், பாதிப்புக் கோளாறுகளின் பராமரிப்பு சிகிச்சையுடன் - படிப்படியாக (சகிப்புத்தன்மையை மேம்படுத்த) மருந்தின் அளவு விரைவாக அதிகரிக்கிறது.

பக்க விளைவுகள்

பல்வேறு பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் அதிர்வெண்ணை மதிப்பிடும்போது, ​​பின்வரும் தரநிலைகள் பயன்படுத்தப்பட்டன: மிக பெரும்பாலும் - 10% மற்றும் பெரும்பாலும், பெரும்பாலும் 1-10%, சில நேரங்களில் 0.1-1%, அரிதாக 0.01-0.1%, மிக அரிதாக 0.01%.

அளவைச் சார்ந்த பாதகமான எதிர்வினைகள் பொதுவாக சில நாட்களுக்குள், தன்னிச்சையாகவும், மருந்தின் அளவை தற்காலிகமாகக் குறைத்த பின்னரும் மறைந்துவிடும். மத்திய நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து எதிர்மறையான எதிர்விளைவுகளின் வளர்ச்சியானது மருந்தின் அதிகப்படியான அளவு அல்லது பிளாஸ்மாவில் செயலில் உள்ள பொருளின் செறிவில் குறிப்பிடத்தக்க ஏற்ற இறக்கங்கள் காரணமாக இருக்கலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், பிளாஸ்மாவில் உள்ள மருந்துகளின் செறிவை கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் பக்கத்திலிருந்து: மிக அடிக்கடி - தலைச்சுற்றல், அட்டாக்ஸியா, மயக்கம், ஆஸ்தீனியா, பெரும்பாலும் - தலைவலி, தங்குமிடத்தின் பரேசிஸ், சில நேரங்களில் - அசாதாரண தன்னிச்சையான இயக்கங்கள் (எ.கா. நடுக்கம், "படபடக்கும்" நடுக்கம் - ஆஸ்டிரிக்ஸிஸ், டிஸ்டோனியா, நடுக்கங்கள்), நிஸ்டாக்மஸ், அரிதாக - ஓரோஃபேசியல் டிஸ்கினீசியா , oculomotor தொந்தரவுகள், பேச்சுக் கோளாறுகள் (எ.கா. டைசர்த்ரியா), கோரியோஅத்தெடோயிட் கோளாறுகள், புற நியூரிடிஸ், பரேஸ்டீசியாஸ், மயஸ்தீனியா கிராவிஸ் மற்றும் பரேசிஸ் அறிகுறிகள். வீரியம் மிக்க ஆன்டிசைகோடிக் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சிக்கு காரணமான அல்லது பங்களிக்கும் ஒரு மருந்தாக கார்பமாசெபைனின் பங்கு தெளிவாகத் தெரியவில்லை, குறிப்பாக இது ஆன்டிசைகோடிக்குகளுடன் பரிந்துரைக்கப்படும் போது, ​​தெளிவாகத் தெரியவில்லை.

மனக் கோளத்திலிருந்து: அரிதாக - பிரமைகள் (காட்சி அல்லது செவிவழி), மனச்சோர்வு, பசியின்மை குறைதல், பதட்டம், ஆக்கிரமிப்பு நடத்தை, கிளர்ச்சி, திசைதிருப்பல், மிகவும் அரிதாக - மனநோயை செயல்படுத்துதல்.

மருந்தின் கூறுகளுக்கு ஒவ்வாமை: பெரும்பாலும் யூர்டிகேரியா, சில நேரங்களில் எரித்ரோடெர்மா, அரிதாக லூபஸ் போன்ற நோய்க்குறி, தோலில் அரிப்பு, மிகவும் அரிதாகவே வெளியேறும் எரித்மா மல்டிஃபார்ம் (ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி உட்பட), நச்சு எபிடெர்மல் நெக்ரோலிசிஸ் (லைல் நோய்க்குறி), ஒளிச்சேர்க்கை.

அரிதாக, காய்ச்சல், தோல் வெடிப்பு, வாஸ்குலிடிஸ் (தோல் வாஸ்குலிடிஸின் வெளிப்பாடாக எரித்மா நோடோசம் உட்பட), லிம்பேடனோபதி, லிம்போமா, ஆர்த்ரால்ஜியா, லுகோபீனியா, ஈசினோபிலியா, கல்லீரல் செயல்பாடு வெளிப்பாடுகள் மற்றும் ஹெபடோஸ்லெனோமெலி பல்வேறு சேர்க்கைகளில் காணப்படுகிறது). பிற உறுப்புகளும் (எ.கா. நுரையீரல், சிறுநீரகம், கணையம், மயோர்கார்டியம், பெருங்குடல்) இதில் ஈடுபடலாம். மிகவும் அரிதாக - மயோக்ளோனஸ் மற்றும் புற ஈசினோபிலியா, அனாபிலாக்டாய்டு எதிர்வினை, ஆஞ்சியோடீமா, ஒவ்வாமை நிமோனிடிஸ் அல்லது ஈசினோபிலிக் நிமோனியாவுடன் கூடிய அசெப்டிக் மூளைக்காய்ச்சல். மேற்கண்ட ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகள் ஏற்பட்டால், மருந்தின் பயன்பாடு நிறுத்தப்பட வேண்டும்.

ஹீமாடோபாய்டிக் உறுப்புகள்: மிக பெரும்பாலும் - லுகோபீனியா, பெரும்பாலும் - த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, ஈசினோபிலியா, அரிதாக - லுகோசைடோசிஸ், லிம்பேடனோபதி, ஃபோலிக் அமிலக் குறைபாடு, மிகவும் அரிதாக - அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ், அப்லாஸ்டிக் அனீமியா, உண்மையான எரித்ரோசைடிக் அப்லாசியா, மெகலோபிளாஸ்டிக் அனீமியா, இரத்த சோகை.

செரிமான அமைப்பிலிருந்து: மிக அடிக்கடி - குமட்டல், வாந்தி, பெரும்பாலும் - வறண்ட வாய், சில நேரங்களில் - வயிற்றுப்போக்கு அல்லது மலச்சிக்கல், வயிற்று வலி, மிகவும் அரிதாக - குளோசிடிஸ், ஸ்டோமாடிடிஸ், கணைய அழற்சி.

கல்லீரலின் ஒரு பகுதி: மிக பெரும்பாலும் - ஜி.ஜி.டி யின் செயல்பாட்டின் அதிகரிப்பு (கல்லீரலில் இந்த நொதியின் தூண்டல் காரணமாக), இது வழக்கமாக இல்லை, பெரும்பாலும் - அல்கலைன் பாஸ்பேட்டஸின் செயல்பாட்டின் அதிகரிப்பு, சில நேரங்களில் - "கல்லீரல்" டிரான்ஸ்மினேஸின் செயல்பாட்டின் அதிகரிப்பு, அரிதாக - கொலஸ்டேடிக், பாரன்கிமால் (ஹெபடோசெல்லுலர்) அல்லது ஹெபடைடிஸ் கலப்பு வகை, மஞ்சள் காமாலை, மிகவும் அரிதாக - கிரானுலோமாட்டஸ் ஹெபடைடிஸ், கல்லீரல் செயலிழப்பு.

சி.சி.சி யிலிருந்து: அரிதாக - இருதயக் கடத்தல் தொந்தரவுகள், குறைக்கப்பட்ட அல்லது அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், மிகவும் அரிதாக - பிராடிகார்டியா, அரித்மியாஸ், மயக்க நிலையில் ஏ.வி. தொகுதி, சரிவு, மோசமடைதல் அல்லது இதய செயலிழப்பு வளர்ச்சி, கரோனரி இதய நோய் அதிகரிப்பு (ஆஞ்சினா தாக்குதல்கள் ஏற்படுவது அல்லது அதிகரிப்பு உட்பட), த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ், த்ரோம்போம்போலிக் நோய்க்குறி.

எண்டோகிரைன் அமைப்பு மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்திலிருந்து: பெரும்பாலும் - எடிமா, திரவம் வைத்திருத்தல், எடை அதிகரிப்பு, ஹைபோநெட்ரீமியா (ஏ.டி.எச் போன்ற ஒரு விளைவின் காரணமாக பிளாஸ்மா சவ்வூடுபரவல் குறைந்தது, இது அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் சோம்பல், வாந்தி, தலைவலி, திசைதிருப்பல் ஆகியவற்றுடன் நீர்த்த ஹைபோநெட்ரீமியாவுக்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் நரம்பியல் கோளாறுகள்), மிக அரிதாகவே - ஹைபர்ப்ரோலாக்டினீமியா (கேலக்டோரியா மற்றும் கின்கோமாஸ்டியாவுடன் இருக்கலாம்), எல்-தைராக்ஸின் செறிவு குறைதல் (இலவச T4, T4, T3) மற்றும் TSH இன் செறிவு அதிகரிப்பு (பொதுவாக உடன் இல்லை மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்), எலும்பு திசுக்களில் பலவீனமான கால்சியம்-பாஸ்பரஸ் வளர்சிதை மாற்றம் (பிளாஸ்மா Ca2 + மற்றும் 25-OH- கோல்கால்சிஃபெரால் குறைந்தது): ஆஸ்டியோமலாசியா, ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியா (எச்.டி.எல் கொழுப்பு உட்பட) மற்றும் ஹைபர்டிரிகிளிசெர்டேமியா.

மரபணு அமைப்பிலிருந்து: மிகவும் அரிதாக - இடைநிலை நெஃப்ரிடிஸ், சிறுநீரக செயலிழப்பு, பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு (எ.கா. அல்புமினுரியா, ஹெமாட்டூரியா, ஒலிகுரியா, அதிகரித்த யூரியா / அசோடீமியா), அதிகரித்த சிறுநீர் கழித்தல், சிறுநீர் தக்கவைத்தல், ஆற்றல் குறைதல்.

தசைக்கூட்டு அமைப்பிலிருந்து: மிகவும் அரிதாக - ஆர்த்ரால்ஜியா, மயால்ஜியா அல்லது பிடிப்புகள்.

உணர்ச்சி உறுப்புகளிலிருந்து: மிகவும் அரிதாக - சுவையில் தொந்தரவுகள், லென்ஸின் மேகமூட்டம், வெண்படல, செவித்திறன் குறைபாடு உள்ளிட்டவை டின்னிடஸ், ஹைபராகுசிஸ், ஹைபோகுசியா, சுருதி உணர்வில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்.

மற்றவை: தோல் நிறமி, பர்புரா, முகப்பரு, அதிகரித்த வியர்வை, அலோபீசியா போன்ற கோளாறுகள். ஹிர்சுட்டிசத்தின் அரிதான வழக்குகள் பதிவாகியுள்ளன, ஆனால் கார்பமாசெபைனுடனான இந்த சிக்கலின் காரண உறவு தெளிவாக இல்லை. அறிகுறிகள்: பொதுவாக மத்திய நரம்பு மண்டலம், சி.வி.எஸ் மற்றும் சுவாச அமைப்பு ஆகியவற்றின் குறைபாடுகளை பிரதிபலிக்கிறது.

மத்திய நரம்பு மண்டலம் மற்றும் உணர்ச்சி உறுப்புகளின் பக்கத்திலிருந்து - மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் அடக்குமுறை, திசைதிருப்பல், மயக்கம், கிளர்ச்சி, மாயத்தோற்றம், மயக்கம், கோமா, காட்சி இடையூறுகள் (கண்களுக்கு முன்னால் “மூடுபனி”), டைசர்த்ரியா, நிஸ்டாக்மஸ், அட்டாக்ஸியா, டிஸ்கினீசியா, ஹைப்பர்ரெஃப்ளெக்ஸியா (ஆரம்பத்தில்) ), வலிப்பு, சைக்கோமோட்டர் கோளாறுகள், மயோக்ளோனஸ், தாழ்வெப்பநிலை, மைட்ரியாஸிஸ்).

சி.சி.சி யிலிருந்து: டாக்ரிக்கார்டியா, இரத்த அழுத்தம் குறைதல், சில நேரங்களில் அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், கியூஆர்எஸ் வளாகத்தின் விரிவாக்கத்துடன் இன்ட்ராவென்ட்ரிகுலர் கடத்தலில் தொந்தரவுகள், இதயத் தடுப்பு.

சுவாச அமைப்பின் ஒரு பகுதியாக: சுவாச மன அழுத்தம், நுரையீரல் வீக்கம்.

செரிமான அமைப்பிலிருந்து: குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, வயிற்றில் இருந்து உணவை தாமதமாக வெளியேற்றுவது, பெருங்குடலின் இயக்கம் குறைதல்.

சிறுநீர் அமைப்பிலிருந்து: சிறுநீர் தக்கவைத்தல், ஒலிகுரியா அல்லது அனூரியா, திரவம் வைத்திருத்தல், ஹைபோநெட்ரீமியா நீர்த்தல்.

ஆய்வக குறிகாட்டிகள்: லுகோசைடோசிஸ் அல்லது லுகோபீனியா, ஹைபோநெட்ரீமியா, வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை, ஹைப்பர் கிளைசீமியா மற்றும் குளுக்கோசூரியா, KFK இன் தசை பகுதியின் அதிகரிப்பு.

சிகிச்சை: குறிப்பிட்ட மாற்று மருந்து இல்லை. சிகிச்சையானது நோயாளியின் மருத்துவ நிலை, மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுதல், பிளாஸ்மாவில் கார்பமாசெபைனின் செறிவை நிர்ணயித்தல் (இந்த மருந்துடன் விஷத்தை உறுதிப்படுத்தவும் மற்றும் அதிகப்படியான அளவை மதிப்பிடுவதற்கும்), இரைப்பை அழற்சி, செயல்படுத்தப்பட்ட கரியின் நியமனம் (இரைப்பை உள்ளடக்கங்களை தாமதமாக வெளியேற்றுவது மற்றும் 2 மற்றும் 3 நாட்களுக்கு தாமதமாக உறிஞ்சுவதற்கு வழிவகுக்கும்) மீட்பு காலத்தில் போதை அறிகுறிகளின் தோற்றம்).

கட்டாய டையூரிசிஸ், ஹீமோடையாலிசிஸ் மற்றும் பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் பயனற்றவை (டயாலிசிஸ் கடுமையான விஷம் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவற்றின் கலவையுடன் குறிக்கப்படுகிறது). சிறு குழந்தைகளுக்கு இரத்தமாற்றம் தேவைப்படலாம். தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் அறிகுறி ஆதரவு பராமரிப்பு, இதய செயல்பாடுகளை கண்காணித்தல், உடல் வெப்பநிலை, கார்னியல் அனிச்சை, சிறுநீரகம் மற்றும் சிறுநீர்ப்பை செயல்பாடு, எலக்ட்ரோலைட் கோளாறுகளை சரிசெய்தல். இரத்த அழுத்தம் குறைந்து: தலையின் முடிவைக் குறைத்து, பிளாஸ்மா மாற்றீடுகள், திறமையின்மை - ஐ.வி டோபமைன் அல்லது டோபுடமைன், இதய தாளக் கலக்கங்களுடன் - சிகிச்சை தனித்தனியாகத் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது, மன உளைச்சலுடன் - பென்சோடியாசெபைன்களின் அறிமுகம் (எ.கா. டயஸெபம்), எச்சரிக்கையுடன் (மனச்சோர்வு அதிகரிப்பதன் காரணமாக சுவாசம்) பிற ஆன்டிகான்வல்சண்டுகளின் அறிமுகம் (எடுத்துக்காட்டாக, பினோபார்பிட்டல்). நீர்த்த ஹைபோநெட்ரீமியா (நீர் போதை) வளர்ச்சியுடன் - திரவ உட்கொள்ளலைக் கட்டுப்படுத்துதல் மற்றும் 0.9% NaCl கரைசலின் மெதுவான நரம்பு உட்செலுத்துதல் (பெருமூளை வீக்கத்தின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க உதவும்). கார்பன் சோர்பெண்டுகளில் ஹீமோசார்ப்ஷன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

வெளியீட்டு படிவங்கள் மற்றும் கலவை

மருந்து பூசப்பட்ட மாத்திரைகள் வடிவில் கிடைக்கிறது. மாத்திரைகள் பைகோன்வெக்ஸ் ஓவல் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளன.

200 துண்டுகள் மாத்திரைகள் 50 துண்டுகள் கொண்ட அட்டைப்பெட்டி பொதிகளில் கிடைக்கின்றன. 10 துண்டுகள் கொண்ட 5 கொப்புளங்கள் பொதி உள்ளே.

400 மி.கி மாத்திரைகள் 30 துண்டுகளாக பொதிகளில் கிடைக்கின்றன. பேக்கின் உள்ளே 10 துண்டுகள் கொண்ட 3 கொப்புளங்கள்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

கால்-கை வலிப்பின் மோனோ தெரபி சிறிய அளவுகளை நியமிப்பதன் மூலம் தொடங்குகிறது, விரும்பிய சிகிச்சை விளைவை அடைய தனித்தனியாக அவற்றை அதிகரிக்கிறது.

உகந்த அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்காக பிளாஸ்மாவில் உள்ள செறிவைத் தீர்மானிப்பது நல்லது, குறிப்பாக சேர்க்கை சிகிச்சையுடன்.

நோயாளியை கார்பமாசெபைனுக்கு மாற்றும் போது, ​​முன்னர் பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஆண்டிபிலிப்டிக் மருந்தின் அளவை முழுமையாக திரும்பப் பெறும் வரை படிப்படியாகக் குறைக்க வேண்டும்.

மருந்தை திடீரென நிறுத்துவது வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களைத் தூண்டும். சிகிச்சையை திடீரென குறுக்கிட வேண்டிய அவசியம் ஏற்பட்டால், நோயாளி அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட மருந்தின் மறைவின் கீழ் மற்ற ஆண்டிபிலிப்டிக் மருந்துகளுக்கு மாற்றப்பட வேண்டும் (எடுத்துக்காட்டாக, டயஸெபம் நரம்பு வழியாக அல்லது செவ்வகமாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது, அல்லது ஃபெனிடோயின் நிர்வகிக்கப்படும் iv).

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் / அல்லது குறைவான ஊட்டச்சத்து, வலிப்பு மற்றும் / அல்லது சுவாச மனச்சோர்வு போன்ற பல வழக்குகள் உள்ளன, அவற்றின் தாய்மார்கள் கார்பமாசெபைனை மற்ற ஆன்டிகான்வல்சண்டுகளுடன் இணக்கமாக எடுத்துக் கொண்டனர் (இந்த எதிர்வினைகள் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் “திரும்பப் பெறுதல்” நோய்க்குறியின் வெளிப்பாடுகளாக இருக்கலாம்).

கார்பமாசெபைனை பரிந்துரைக்கும் முன் மற்றும் சிகிச்சையின் போது, ​​கல்லீரல் செயல்பாட்டைப் பற்றிய ஆய்வு அவசியம், குறிப்பாக கல்லீரல் நோயின் வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கும், வயதான நோயாளிகளுக்கும். தற்போதுள்ள கல்லீரல் செயலிழப்பு அதிகரித்தால் அல்லது செயலில் கல்லீரல் நோய் ஏற்பட்டால், மருந்து உடனடியாக நிறுத்தப்பட வேண்டும். சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், இரத்தப் படம் (பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை, ரெட்டிகுலோசைட் எண்ணிக்கை உட்பட), சீரம் ஃபெ செறிவு, சிறுநீர் கழித்தல், இரத்த யூரியா செறிவு, ஈ.இ.ஜி, சீரம் எலக்ட்ரோலைட் செறிவை நிர்ணயித்தல் (மற்றும் சிகிச்சையின் போது அவ்வப்போது, ஹைபோநெட்ரீமியாவின் சாத்தியமான வளர்ச்சி). பின்னர், இந்த குறிகாட்டிகளை வாரந்தோறும் சிகிச்சையின் முதல் மாதத்தில் கண்காணிக்க வேண்டும், பின்னர் மாதந்தோறும்.

ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி அல்லது லைல்ஸ் நோய்க்குறி உருவாகுவதாக சந்தேகிக்கப்படும் ஒவ்வாமை அல்லது அறிகுறிகள் தோன்றினால் உடனடியாக கார்பமாசெபைன் திரும்பப் பெறப்பட வேண்டும். லேசான தோல் எதிர்வினைகள் (தனிமைப்படுத்தப்பட்ட மாகுலர் அல்லது மேகுலோபாபுலர் எக்ஸாந்தேமா) வழக்கமாக சில நாட்கள் அல்லது வாரங்களுக்குள் தொடர்ச்சியான சிகிச்சையுடனோ அல்லது ஒரு டோஸ் குறைப்புக்குப் பின்னரோ மறைந்துவிடும் (நோயாளியை இந்த நேரத்தில் மருத்துவர் உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்க வேண்டும்).

கார்பமாசெபைன் பலவீனமான ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது, அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் போது, ​​அதன் நிலையான கண்காணிப்பு அவசியம்.

சமீபத்தில் ஏற்படும் மனநோய்களைச் செயல்படுத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும், மேலும் வயதான நோயாளிகளில், திசைதிருப்பல் அல்லது விழிப்புணர்வை வளர்ப்பதற்கான சாத்தியம்.

இன்றுவரை, பலவீனமான ஆண் கருவுறுதல் மற்றும் / அல்லது பலவீனமான விந்தணுக்களின் தனித்தனி அறிக்கைகள் உள்ளன (கார்பமாசெபைனுடன் இந்த குறைபாடுகளின் உறவு இன்னும் நிறுவப்படவில்லை).

ஒரே நேரத்தில் வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள் பயன்படுத்தப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில் மாதவிடாய்க்கு இடையில் பெண்களுக்கு இரத்தப்போக்கு இருப்பதாக தகவல்கள் உள்ளன. கார்பமாசெபைன் வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகளின் நம்பகத்தன்மையை மோசமாக பாதிக்கும், எனவே குழந்தை பிறக்கும் வயதிற்குட்பட்ட பெண்களுக்கு சிகிச்சையின் போது கர்ப்ப பாதுகாப்புக்கான மாற்று முறைகள் வழங்கப்பட வேண்டும்.

கார்பமாசெபைன் மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

சாத்தியமான ஹீமாடோலோஜிக் அசாதாரணங்களில் உள்ளார்ந்த நச்சுத்தன்மையின் ஆரம்ப அறிகுறிகளையும், தோல் மற்றும் கல்லீரலின் அறிகுறிகளையும் நோயாளிகளுக்கு தெரிவிக்க வேண்டியது அவசியம். காய்ச்சல், தொண்டை வலி, சொறி, வாய்வழி சளி புண், சிராய்ப்புக்கான காரணம், பெட்டீசியா அல்லது பர்புரா வடிவத்தில் இரத்தக்கசிவு போன்ற விரும்பத்தகாத எதிர்விளைவுகள் ஏற்பட்டால் உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டிய அவசியம் குறித்து நோயாளிக்கு தெரிவிக்கப்படுகிறது.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், பிளேட்லெட் மற்றும் / அல்லது வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையில் ஒரு நிலையற்ற அல்லது தொடர்ச்சியான குறைவு என்பது அப்பிளாஸ்டிக் அனீமியா அல்லது அக்ரானுலோசைட்டோசிஸின் தொடக்கத்திற்கு ஒரு முன்னோடி அல்ல. ஆயினும்கூட, சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன்பு, அவ்வப்போது சிகிச்சையின் போது, ​​பிளேட்லெட்டுகள் மற்றும் ரெட்டிகுலோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையை கணக்கிடுவது, அத்துடன் இரத்த சீரம் உள்ள Fe இன் செறிவை நிர்ணயிப்பது உள்ளிட்ட மருத்துவ இரத்த பரிசோதனைகள் செய்யப்பட வேண்டும்.

முற்போக்கான அல்லாத அறிகுறி லுகோபீனியா திரும்பப் பெறுவது தேவையில்லை, இருப்பினும், ஒரு தொற்று நோயின் மருத்துவ அறிகுறிகளுடன் முற்போக்கான லுகோபீனியா அல்லது லுகோபீனியா தோன்றினால் சிகிச்சை நிறுத்தப்பட வேண்டும்.

சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், ஒரு கண் பரிசோதனை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இதில் ஒரு பிளவு விளக்குடன் ஃபண்டஸை பரிசோதித்தல் மற்றும் தேவைப்பட்டால் உள்விழி அழுத்தத்தை அளவிடுதல். அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு மருந்தை பரிந்துரைக்கும் விஷயத்தில், இந்த குறிகாட்டியின் நிலையான கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது.

எத்தனால் பயன்பாட்டை கைவிட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நீடித்த வடிவத்தில் உள்ள மருந்து ஒரு முறை, இரவில் எடுத்துக் கொள்ளலாம். ரிடார்ட் மாத்திரைகளுக்கு மாறும்போது அளவை அதிகரிக்க வேண்டிய அவசியம் மிகவும் அரிதானது.

மருந்தின் அளவிற்கு இடையிலான உறவு, அதன் செறிவு மற்றும் மருத்துவ செயல்திறன் அல்லது சகிப்புத்தன்மை மிகவும் சிறியதாக இருந்தாலும், கார்பமாசெபைனின் செறிவை வழக்கமாக நிர்ணயிப்பது பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் பயனுள்ளதாக இருக்கும்: தாக்குதல்களின் அதிர்வெண்ணில் கூர்மையான அதிகரிப்புடன், நோயாளி மருந்தை சரியாக உட்கொள்கிறாரா என்பதை சரிபார்க்க, கர்ப்ப காலத்தில், குழந்தைகள் அல்லது இளம் பருவத்தினரின் சிகிச்சையில், மருந்தின் தவறான உறிஞ்சுதலுடன், நோயாளி எடுத்துக்கொண்டால் நச்சு எதிர்விளைவுகளின் சந்தேகத்திற்குரிய வளர்ச்சியுடன் மருந்துகளின்.

இனப்பெருக்க வயதுடைய பெண்களில், கார்பமாசெபைன் முடிந்தவரை மோனோதெரபியாக பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் (குறைந்தபட்ச பயனுள்ள அளவைப் பயன்படுத்தி) - ஒருங்கிணைந்த ஆண்டிபிலிப்டிக் சிகிச்சைக்கு உட்பட்ட பெண்களுக்குப் பிறந்த புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் பிறவி முரண்பாடுகளின் அதிர்வெண் இந்த மருந்துகள் ஒவ்வொன்றையும் மோனோதெரபியாகப் பெற்றவர்களைக் காட்டிலும் அதிகமாக உள்ளது.

கர்ப்பம் ஏற்படும் போது (கர்ப்ப காலத்தில் கார்பமாசெபைனை நியமிப்பது குறித்து தீர்மானிக்கும்போது), சிகிச்சையின் எதிர்பார்க்கப்படும் நன்மைகளையும் அதன் சாத்தியமான சிக்கல்களையும் கவனமாக ஒப்பிட்டுப் பார்ப்பது அவசியம், குறிப்பாக கர்ப்பத்தின் முதல் 3 மாதங்களில். கால்-கை வலிப்பு உள்ள தாய்மார்களுக்குப் பிறக்கும் குழந்தைகள் குறைபாடுகள் உள்ளிட்ட கருப்பையக வளர்ச்சிக் கோளாறுகளுக்கு ஆளாகிறார்கள் என்பது அறியப்படுகிறது. கார்பமாசெபைன், மற்ற எல்லா ஆண்டிபிலிப்டிக் மருந்துகளையும் போலவே, இந்த குறைபாடுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும். முதுகெலும்பு வளைவுகள் (ஸ்பைனா பிஃபிடா) மூடப்படாதது உள்ளிட்ட பிறவி நோய்கள் மற்றும் குறைபாடுகள் தொடர்பான தனிமைப்படுத்தப்பட்ட அறிக்கைகள் உள்ளன. குறைபாடுகள் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிப்பதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் மற்றும் பிறப்புக்கு முந்தைய நோயறிதலுக்கு உட்படுத்தும் திறன் பற்றிய தகவல்களை நோயாளிகளுக்கு வழங்க வேண்டும்.

ஆண்டிபிலெப்டிக் மருந்துகள் ஃபோலிக் அமில குறைபாட்டை அதிகரிக்கின்றன, இது பெரும்பாலும் கர்ப்ப காலத்தில் காணப்படுகிறது, இது குழந்தைகளில் பிறப்பு குறைபாடுகளை அதிகரிக்கும் (கர்ப்பத்திற்கு முன்னும் பின்னும், ஃபோலிக் அமிலம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது). புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இரத்தப்போக்கு அதிகரிப்பதைத் தடுக்க, கர்ப்பத்தின் கடைசி வாரங்களில் உள்ள பெண்களுக்கும், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கும் வைட்டமின் கே 1 பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கார்பமாசெபைன் தாய்ப்பாலில் செல்கிறது; தாய்ப்பாலின் நன்மைகள் மற்றும் விரும்பத்தகாத விளைவுகளை தற்போதைய சிகிச்சையுடன் ஒப்பிட வேண்டும். கார்பமாசெபைனை எடுத்துக் கொள்ளும் தாய்மார்கள் தங்கள் குழந்தைகளுக்கு தாய்ப்பால் கொடுக்கலாம், இது சாத்தியமான பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் வளர்ச்சியைக் கண்காணிக்கும் (எடுத்துக்காட்டாக, கடுமையான மயக்கம், ஒவ்வாமை தோல் எதிர்வினைகள்).

சிகிச்சையின் போது, ​​வாகனங்களை ஓட்டும் போது மற்றும் ஆபத்தான பிற செயல்களில் ஈடுபடும்போது கவனமாக இருக்க வேண்டும், அவை அதிக கவனம் செலுத்துதல் மற்றும் சைக்கோமோட்டர் எதிர்வினைகளின் வேகம் தேவை.

கலவை மற்றும் வெளியீட்டின் வடிவம்

ஒரு கொப்புளத்தில் 10 பிசிக்கள்., அட்டை 5 (தலா 200 மி.கி) அல்லது 3 கொப்புளங்கள் (தலா 400 மி.கி).

அளவு மற்றும் நிர்வாகம்

உள்ளே, உணவின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு, அல்லது உணவுக்கு இடையில், சிறிது திரவத்துடன்.

நீடித்த-வெளியீட்டு மாத்திரைகள் (ஒரு முழு மாத்திரை அல்லது பாதி, ஒரு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்டால்) மெல்லாமல் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

இந்த மருந்தை மோனோ தெரபி வடிவத்திலும், சேர்க்கை சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியிலும் பயன்படுத்தலாம்.

செயலில் உள்ள பொருள் மெதுவாக மற்றும் படிப்படியாக நீடித்த செயலின் மாத்திரைகளிலிருந்து வெளியிடப்படுவதால், அவை ஒரு நாளைக்கு 2 முறை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

டெக்ரெட்டோல் ® சிஆர் மருந்து ஒரு நாளைக்கு 2 முறை பரிந்துரைக்கப்படுவதால், உகந்த சிகிச்சை முறை பரிந்துரைகளின் அடிப்படையில் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

வழக்கமான மாத்திரைகள் வடிவில் டெக்ரெட்டோலை எடுத்துக்கொள்வதிலிருந்து ஒரு நோயாளியை டெக்ரெட்டோல் ® சிஆர், நீடித்த-வெளியீட்டு மாத்திரைகள் எடுத்துக்கொள்வது

சில நோயாளிகளில், நீடித்த-வெளியீட்டு மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​மருந்தின் அளவை அதிகரிக்க வேண்டியது அவசியம் என்பதை மருத்துவ அனுபவம் காட்டுகிறது.

ஆண்டிபிலிப்டிக் மருந்துகளின் மருந்து இடைவினைகள் மற்றும் மருந்தியக்கவியல் ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு, வயதான நோயாளிகளை எச்சரிக்கையுடன் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும்.

முடிந்தால், மருந்து மோனோ தெரபியாக பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

மருந்து பொதுவாக சிறிய வலிப்புத்தாக்கங்கள் (பெட்டிட் மால், புண்) மற்றும் மயோக்ளோனிக் வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கு பயனற்றது.

சிகிச்சையானது ஒரு சிறிய தினசரி அளவைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் தொடங்குகிறது, இது உகந்த விளைவை அடையும் வரை மெதுவாக அதிகரிக்கும்.

மருந்தின் உகந்த அளவைத் தேர்ந்தெடுக்க, இரத்த பிளாஸ்மாவில் செயலில் உள்ள பொருளின் செறிவு தீர்மானிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

டெக்ரெட்டோல் ® சிஆர் எடுக்கப்பட்ட பிற ஆண்டிபிலிப்டிக் மருந்துகளில் சேர்க்கப்படும்போது, ​​டெக்ரெட்டோல் ® சிஆரின் அளவு படிப்படியாக அதிகரிக்கப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், மருந்துகளின் சரியான அளவை சரிசெய்தல் செய்யுங்கள்.

பெரியவர்களுக்கு, கார்பமாசெபைனின் ஆரம்ப அளவு 100-200 மிகி 1 அல்லது 2 முறை ஒரு நாளைக்கு. உகந்த சிகிச்சை விளைவை அடைய இது மெதுவாக அதிகரிக்கப்படுகிறது, பொதுவாக இது ஒரு நாளைக்கு 400 மி.கி 2-3 முறை ஒரு நாளைக்கு அடையப்படுகிறது. சில நோயாளிகளுக்கு தினசரி அளவை 1600 அல்லது 2000 மி.கி ஆக அதிகரிக்க வேண்டியிருக்கும்.

டெக்ரெட்டோல் ® சிஆர், நீடித்த-வெளியிடப்பட்ட பூசப்பட்ட மாத்திரைகள் 4 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். 3 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில், டெக்ரெட்டோல் ® என்ற மருந்து இந்த வயதிற்குட்பட்ட திட அளவு வடிவங்களைப் பயன்படுத்துவதில் உள்ள சிரமங்கள் காரணமாக சிரப் வடிவத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. 4 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில், 100 மி.கி / நாள் பயன்படுத்துவதன் மூலம் சிகிச்சையைத் தொடங்கலாம், டோஸ் படிப்படியாக அதிகரிக்கப்படுகிறது, வாரத்திற்கு 100 மி.கி.

பராமரிப்பு அளவு ஒரு நாளைக்கு 10-20 மி.கி / கி.கி என்ற விகிதத்தில் அமைக்கப்பட்ட குழந்தைகளுக்கு (பல அளவுகளில்).

4-5 வயது குழந்தைகளுக்கு, தினசரி டோஸ் 200-400 மி.கி, 6-10 வயது - 400-600 மி.கி, 11-15 வயது - 600-1000 மி.கி.

ட்ரைஜீமினல் நியூரால்ஜியா

ஆரம்ப டோஸ் 200-400 மி.கி / நாள். வலி மறைந்து போகும் வரை இது மெதுவாக அதிகரிக்கும் (பொதுவாக - ஒரு நாளைக்கு 200 மி.கி 3-4 முறை). பின்னர் டோஸ் படிப்படியாக குறைந்தபட்ச பராமரிப்புக்கு குறைக்கப்படுகிறது. வயதான நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட தொடக்க டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 100 மி.கி 2 முறை ஆகும்.

ஆல்கஹால் திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி

சராசரி டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 200 மி.கி 3 முறை. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், முதல் சில நாட்களில் டோஸ் அதிகரிக்கப்படலாம் (எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு நாளைக்கு 400 மி.கி 3 முறை). ஆல்கஹால் திரும்பப் பெறுவதற்கான கடுமையான வெளிப்பாடுகளில், ஒரு மயக்க மருந்து மற்றும் ஹிப்னாடிக் விளைவைக் கொண்ட மருந்துகளுடன் இணைந்து மருந்தைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் சிகிச்சை தொடங்குகிறது (எடுத்துக்காட்டாக, க்ளோமெத்தியசோல், குளோர்டியாசெபாக்சைடு). கடுமையான கட்டத்தை தீர்த்த பிறகு, மருந்துடன் சிகிச்சையை மோனோ தெரபியாக தொடரலாம்.

மத்திய தோற்றத்தின் நீரிழிவு இன்சிபிடஸில் நியூரோஹார்மோனல் இயற்கையின் பாலியூரியா மற்றும் பாலிடிப்சியா

பெரியவர்களுக்கு சராசரி டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 200 மி.கி 2-3 முறை ஆகும். குழந்தைகளில், குழந்தையின் வயது மற்றும் உடல் எடைக்கு ஏற்ப அளவைக் குறைக்க வேண்டும்.

நீரிழிவு நரம்பியல் நோய்க்கான வலி நோய்க்குறி

சராசரி டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 200 மி.கி 2-4 முறை.

கடுமையான பித்து நிலைமைகள் மற்றும் பாதிப்புக்குள்ளான (இருமுனை) கோளாறுகளுக்கு ஆதரவான சிகிச்சை

தினசரி டோஸ் 400-1600 மி.கி. சராசரி தினசரி டோஸ் 400-600 மிகி (2-3 அளவுகளில்). கடுமையான பித்து நிலையில், அளவை விரைவாக அதிகரிக்க வேண்டும். இருமுனைக் கோளாறுகளுக்கான பராமரிப்பு சிகிச்சையுடன், உகந்த சகிப்புத்தன்மையை உறுதி செய்வதற்காக, ஒவ்வொரு அடுத்தடுத்த டோஸ் அதிகரிப்பு சிறியதாக இருக்க வேண்டும், தினசரி அளவை படிப்படியாக அதிகரிக்க வேண்டும்.

டெக்ரெட்டோல் (முறை மற்றும் அளவு) பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்

டெக்ரெட்டோல் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள் ஒரு சிறிய அளவு திரவத்துடன் ஒரே நேரத்தில் உணவின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு மாத்திரைகள் எடுக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. மணிக்கு வலிப்புமுடிந்தால், மருந்து மோனோதெரபியாக எடுத்துக் கொள்ளப்பட வேண்டும்.

சிகிச்சை ஒரு சிறிய தினசரி அளவைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் தொடங்குகிறது, பின்னர் இது மெதுவாக உகந்த நிலைக்கு அதிகரிக்கப்படுகிறது. உகந்த அளவைத் தேர்ந்தெடுக்க, இரத்தத்தில் செயலில் உள்ள பொருளின் உள்ளடக்கத்தை தீர்மானிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஏற்கனவே தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஆண்டிபிலெப்டிக் சிகிச்சையில் மருந்து சேர்க்கப்படும்போது, ​​இது படிப்படியாக செய்யப்பட வேண்டும், மேலும் பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளின் அளவு மாறாது அல்லது சரிசெய்யாது.

பெரியவர்களுக்கு ஆரம்ப டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 100-200 மி.கி 1-2 முறை ஆகும். உகந்த சிகிச்சை விளைவு ஏற்படும் வரை மருந்தளவு மெதுவாக அதிகரிக்கப்படுகிறது, ஒரு விதியாக இது ஒரு நாளைக்கு 400 மி.கி. சில நோயாளிகள் ஒரு நாளைக்கு 1.6 கிராம் அல்லது 2 கிராம் மருந்தை உட்கொள்ள வேண்டியிருக்கும்.

4 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட குழந்தைகள் ஒரு நாளைக்கு 20-60 மி.கி மருந்தைக் கொண்டு சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும் மற்றும் ஒரே நாளில் 20-60 மி.கி அளவை அதிகரிக்க வேண்டும்.

4 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில், சிகிச்சையானது ஒரு நாளைக்கு 100 மி.கி உடன் தொடங்க அனுமதிக்கப்படுகிறது, அளவு மெதுவாக அதிகரிக்கப்படுகிறது, வாரத்திற்கு ஒரு முறை 100 மி.கி.

குழந்தைகளுக்கு துணை அளவுகள் ஒரு நாளைக்கு 10-20 மி.கி / கி.

சிகிச்சையின் போது முக்கோண நரம்பியல் ஆரம்ப டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 200-400 மி.கி. வலி நிவாரணம் பெறும் வரை இது படிப்படியாக அதிகரிக்கப்படுகிறது (ஒரு நாளைக்கு 200 மி.கி முதல் 4 முறை வரை), பின்னர் அது மெதுவாக மிகக் குறைந்த ஆதரவு நிலைக்கு குறைக்கப்படுகிறது. வயதானவர்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஆரம்ப டோஸ் சோம்பலில் 100 மி.கி.

மணிக்கு ஆல்கஹால் திரும்பப் பெறுதல் நிலையான டோஸ் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை 200 மி.கி. குறிப்பாக கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், முதல் சில நாட்களில், அளவு அதிகரிக்கப்படலாம். ஆல்கஹால் திரும்பப் பெறுவதற்கான கடுமையான வெளிப்பாடுகளில், டெக்ரெட்டோலின் கலவையைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சை தொடங்குகிறது மயக்க மருந்து-ஹிப்னாடிக் மருந்துகள். கடுமையான கட்டத்தை நிறுத்திய பிறகு, டெக்ரெட்டோல் மோனோதெரபி செய்ய முடியும்.

மணிக்கு நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்சராசரி வயதுவந்த டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை வரை 200 மி.கி மருந்து ஆகும். குழந்தைகளில், குழந்தையின் வயது மற்றும் எடைக்கு ஏற்ப அளவைக் குறைக்க வேண்டும்.

சிகிச்சையில் நீரிழிவு நரம்பியல் வலி இருப்பதால், மருந்தின் வழக்கமான அளவு 200 மி.கி ஒரு நாளைக்கு நான்கு முறை ஆகும்.

மணிக்கு வெறித்தனமான நிலைகள் கடுமையான வகை மற்றும் இருமுனை கோளாறுகளின் பராமரிப்பு சிகிச்சையுடன், தினசரி அளவுகள் 400-1600 மி.கி ஆகும். நிலையான தினசரி டோஸ் 400-600 மிகி.

அளவுக்கும் அதிகமான

அதிகப்படியான அளவின் அறிகுறிகள்: கிளர்ச்சி, நரம்பு மண்டலத்தின் மனச்சோர்வு, மயக்கம்,திசைதிருப்பல், பிரமைகள்,மங்கலான பார்வை கோமா, ataxiophemiaமந்தமான பேச்சு அட்டாக்ஸியா, நிஸ்டாக்மஸ், டிஸ்கினீசியா, ஹைப்போரெஃப்ளெக்ஸியா, ஹைப்பர்ரெஃப்ளெக்ஸியா, தாழ்வெப்பநிலை, வலிப்பு, மயோக்ளோனஸ், சைக்கோமோட்டர் கோளாறுகள் கண்மணிவிரிப்பி,நுரையீரல் வீக்கம்சுவாச மன அழுத்தம் மிகை இதயத் துடிப்பு, உயர் இரத்த அழுத்தம், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், இதயத் தடுப்பு, மயக்கம், வாந்தி, குடல் இயக்கம் குறைதல், oliguria, சிறுநீர் தக்கவைத்தல், திரவம் வைத்திருத்தல், அனூரியா, ஹைபோநெட்ரீமியா, ஹைப்பர் கிளைசீமியா, வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை,நிலை அதிகரிப்பு கிரியேட்டினின் பாஸ்போகினேஸ்.

அதிகப்படியான சிகிச்சை: மருத்துவமனையில் அனுமதித்தல், நிலை நிர்ணயம் கார்பமாசிபைன்அதிகப்படியான அளவின் தீவிரத்தை மதிப்பிடுவதற்கு இரத்தத்தில். வயிற்றின் உள்ளடக்கங்களை நீக்குதல், பயன்பாடு enterosorbenov, அறிகுறி சிகிச்சை, இதயத்தை கண்காணித்தல், எலக்ட்ரோலைட் தொந்தரவுகளை சரிசெய்தல். குறிப்பிட்ட மாற்று மருந்தாக இல்லை.

டெக்ரெட்டோல், பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்: முறை மற்றும் அளவு

டெக்ரெட்டோல் வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகிறது. மாத்திரைகள் ஒரு சிறிய அளவு தண்ணீரில் கழுவப்படுகின்றன. உணவைப் பொருட்படுத்தாமல் மருந்து எடுத்துக் கொள்ளலாம்.

டெக்ரெட்டோலை மோனோ தெரபியாக அல்லது பிற மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தலாம்.

விழுங்குவது கடினம் என்றால் அல்லது கவனமாக டோஸ் தேர்வு அவசியமான சந்தர்ப்பங்களில் சிரப் (5 மில்லி - 1 அளவிடப்பட்ட ஸ்பூன் - 100 மி.கி) எடுத்துக்கொள்வது நல்லது. சிரப்பைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​டெக்ரெட்டோலின் டேப்லெட் வடிவத்தில் டோஸ் எடுக்கப்படுவதை விட அதிக அதிகபட்ச செறிவு அடையப்படுகிறது.பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் வளர்ச்சியைத் தவிர்ப்பதற்காக, சிறிய அளவுகளுடன் சிகிச்சையைத் தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதன் பிறகு அவை படிப்படியாக அதிகரிக்கப்படுகின்றன. பயன்படுத்துவதற்கு முன், சிரப்பை கொண்டு பாட்டிலை அசைக்கவும்.

நோயாளி மாத்திரைகளை சிரப் டோஸ் வடிவத்திற்கு மாற்றுவதிலிருந்து மாற்றப்பட்டால், தினசரி டோஸ் மாற்றப்படாது, இருப்பினும், ஒற்றை டோஸின் அளவைக் குறைக்கவும், டெக்ரெட்டோல் எடுக்கும் அதிர்வெண்ணை அதிகரிக்கவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

வயதான நோயாளிகளுக்கு சிறப்பு கவனிப்புடன் கூடிய அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பது அவசியம்.

முடிந்தால், டெக்ரெட்டோலை மோனோ தெரபியாக எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும்.

பாடத்தின் தொடக்கத்தில், ஒரு சிறிய தினசரி டோஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, பின்னர் அது மெதுவாக அதிகரிக்கப்படுகிறது.

உகந்த அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்காக, இரத்தத்தில் செயலில் உள்ள பொருளின் பிளாஸ்மா செறிவை தீர்மானிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (பொதுவாக 0.004–0.012 மிகி / மிலி).

16 வயது முதல் பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு டெக்ரெட்டோலின் ஆரம்ப டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 100-200 மி.கி 1-2 முறை, சராசரி உகந்த டோஸ் 400 மி.கி.க்கு ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை ஆகும். சில நேரங்களில் நீங்கள் தினசரி அளவை 1600-2000 மிகிக்கு அதிகரிக்க வேண்டும்.

ட்ரைஜீமினல் நியூரால்ஜியா

டெக்ரெட்டோலின் ஆரம்ப தினசரி வயது 200-400 மி.கி ஆகும், வயதான நோயாளிகளுக்கு - 200 மி.கி (ஒரு நாளைக்கு 100 மி.கி 2 முறை). வலி மறைந்து போகும் வரை இது படிப்படியாக அதிகரிக்கும், சராசரி டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை, தலா 200 மி.கி. அதிகபட்சமாக அனுமதிக்கக்கூடிய தினசரி டோஸ் 1200 மி.கி. பின்னர் டெக்ரெட்டோலின் உகந்த பராமரிப்பு அளவை பரிந்துரைக்கவும்.

வலி நீங்கிவிட்டால், அடுத்த வலி தாக்குதல் ஏற்படும் வரை சிகிச்சை படிப்படியாக ரத்து செய்யப்படுகிறது.

ஆல்கஹால் திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி

டெக்ரெட்டோலின் சராசரி தினசரி டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை, தலா 200 மி.கி. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், முதல் சில நாட்கள் அதை அதிகரிக்கின்றன (எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு நாளைக்கு 3 முறை வரை, தலா 400 மி.கி).

மயக்க மருந்து மற்றும் ஹிப்னாடிக் விளைவுகளுடன் கூடிய மருந்துகளுடன் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு (எடுத்துக்காட்டாக, குளோர்டியாசெபாக்சைடு, க்ளோமெத்தியசோல் உடன்). கடுமையான கட்டம் தீர்க்கப்பட்ட பிறகு, டெக்ரெட்டோலுடன் சிகிச்சை மோனோ தெரபியாக தொடர்கிறது.

சிகிச்சையை நிறுத்துதல்

டெக்ரெட்டோலை எடுத்துக்கொள்வதற்கான கூர்மையான நிறுத்தம் வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும், எனவே 6 மாதங்கள் அல்லது அதற்கு மேல் சிகிச்சையை படிப்படியாக ரத்து செய்ய வேண்டும்.

தேவைப்பட்டால், கால்-கை வலிப்பு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையை விரைவாக ரத்துசெய்து, ஆண்டிபிலிப்டிக் நடவடிக்கையுடன் மற்றொரு மருந்துக்கு மாறுவது இந்த நிகழ்வுகளில் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட மருந்தின் போர்வையில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

குழந்தைகளில் டெக்ரெட்டோலின் பயன்பாடு

குழந்தைகளில் டெக்ரெட்டோலின் பயன்பாட்டிற்கான முக்கிய அறிகுறி கால்-கை வலிப்பு ஆகும்.

தினசரி அளவுகளைத் தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• 4 ஆண்டுகள் வரை: 20 முதல் 60 மி.கி வரை, ஒவ்வொரு நாளும் அளவை 20-60 மி.கி அதிகரிக்கலாம்,
• 4 ஆண்டுகளில் இருந்து: 100 மி.கி, பின்னர் அளவை வாரத்திற்கு 100 மி.கி அதிகரிக்கலாம்.

பராமரிப்பு அளவுகள் ஒரு நாளைக்கு 10-20 மி.கி / கி.கி என்ற விகிதத்தில் அமைக்கப்படுகின்றன, அவை பல அளவுகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன:

• 1 வருடம் வரை: 100-200 மி.கி (1-2 டோஸ் சிரப்),
• 1–5 ஆண்டுகள்: 200–400 மி.கி (2 டோஸில் 1-2 அளவு சிரப்),
• 6-10 ஆண்டுகள்: 400-600 மி.கி (2-3 அளவுகளில் சிரப் 2 டோஸ்),
• 11-15 ஆண்டுகள்: 600-1000 மி.கி (3 டோஸில் 2-3 டோஸ் சிரப், 1000 மி.கி உடன் சிரப்பின் அளவை 5 மில்லி அதிகரிக்க வேண்டியது அவசியம்),
• 15 ஆண்டுகளில் இருந்து: 800 முதல் 1200 வரை (மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில்) மி.கி.

டெக்ரெட்டோலின் அதிகபட்ச தினசரி டோஸ்:

• 6 ஆண்டுகள் வரை: 35 மி.கி / கி.கி,
• 6-15 ஆண்டுகள்: 1000 மி.கி,
• 15 ஆண்டுகளில் இருந்து: 1200 மி.கி.

மற்ற அறிகுறிகளுக்கு டெக்ரெட்டோலை எடுத்துக்கொள்வது தொடர்பாக, குழந்தைகளுக்கு தேவையான அளவு நம்பகமான தகவல்கள் இல்லை என்பதால், மேற்கூறிய அளவுகளுக்கு அப்பால் செல்லாமல், குழந்தையின் எடை மற்றும் வயதுக்கு ஏற்ப மருந்து பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.