டாப்ரில் 20 மி.கி: பயன்படுத்த வழிமுறைகள்
டேப்ரில் மாத்திரைகள் வடிவில் கிடைக்கிறது (தலா 10 துண்டுகள் கொப்புளம் பொதிகளில், ஒரு அட்டை பெட்டியில்: 5 மி.கி மற்றும் 10 மி.கி தலா - 3 பொதிகள், 20 மி.கி தலா - 2 பொதிகள்).
1 டேப்லெட்டில் உள்ளது:
- செயலில் உள்ள பொருள்: லிசினோபிரில் - 5 மி.கி, 10 மி.கி அல்லது 20 மி.கி,
- துணை கூறுகள்: கால்சியம் ஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட், மன்னிடோல், இரும்பு ஆக்சைடு (E172), மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், ஜெலட்டின் செய்யப்பட்ட ஸ்டார்ச், ஸ்டார்ச்.
முரண்
- ஆஞ்சியோடீமாவின் வரலாறு,
- முதன்மை ஹைபரால்டோஸ்டிரோனிசம்,
- கடுமையான சிறுநீரகக் கோளாறு,
- முற்போக்கான அசோடீமியாவுடன் ஒரு சிறுநீரகத்தின் இருதரப்பு சிறுநீரக தமனி ஸ்டெனோசிஸ் அல்லது தமனி ஸ்டெனோசிஸ்,
- azotemia,
- சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நிலை,
- அதிகேலியரத்தம்,
- பெருநாடி சுழற்சியின் ஸ்டெனோசிஸ் மற்றும் ஒத்த ஹீமோடைனமிக் தொந்தரவுகள்,
- குழந்தைகள் வயது
- கர்ப்ப காலத்தின் II மற்றும் III மூன்று மாதங்கள்,
- தாய்ப்பால்
- ACE தடுப்பான்கள் மற்றும் மருந்து கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்.
அளவு மற்றும் நிர்வாகம்
மாத்திரைகள் வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகின்றன.
மருத்துவ அறிகுறிகள் மற்றும் ஒரு நிலையான விளைவை அடைய தனிப்பட்ட தேவைகளின் அடிப்படையில் மருத்துவர் மருந்தின் அளவை தனித்தனியாக பரிந்துரைக்கிறார்.
- தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்: ஆரம்ப டோஸ் - ஒரு நாளைக்கு 10 மி.கி 1 முறை. அடுத்து, டோஸ் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது, நோயாளியின் இரத்த அழுத்தத்தின் அளவை (பிபி) கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது, வழக்கமான பராமரிப்பு டோஸ் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 20 மி.கி ஆகும், 7 நாட்கள் சிகிச்சையின் பின்னர் போதுமான சிகிச்சை விளைவு இல்லாத நிலையில், அதை 40 மி.கி ஆக அதிகரிக்கலாம். அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 80 மி.கி.
- நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு: ஆரம்ப டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 2.5 மி.கி, பராமரிப்பு டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 5-20 மி.கி.
பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு ஏற்பட்டால், கிரியேட்டினின் அனுமதி (சிசி) கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு தினசரி டோஸ் நிறுவப்படுகிறது:
- QC 30 மில்லி / நிமிடத்திற்கு மேல்: 10 மி.கி,
- கே.கே 10-30 மிலி / நிமிடம்: 5 மி.கி,
- சிசி 10 மில்லி / நிமிடத்திற்கும் குறைவாக: 2.5 மி.கி.
பக்க விளைவுகள்
- இருதய அமைப்பிலிருந்து: அரிதாக - டாக்ரிக்கார்டியா, ஆர்த்தோஸ்டேடிக் ஹைபோடென்ஷன்,
- நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து: சோர்வு, தலைவலி, தலைச்சுற்றல், சில நேரங்களில் - குழப்பம், மனநிலையின் உறுதியற்ற தன்மை,
- ஹீமோபாய்டிக் அமைப்பிலிருந்து: அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ், நியூட்ரோபீனியா, குறைந்த ஹீமோகுளோபின் அளவு, சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையில் குறைவு,
- செரிமான அமைப்பிலிருந்து: குமட்டல், அரிதாக - வறண்ட வாய், வயிற்று வலி, வயிற்றுப்போக்கு, சில நேரங்களில் - கல்லீரல் நொதிகளின் செயல்பாடு அதிகரித்தல், இரத்த சீரம் உள்ள பிலிரூபின் அளவு அதிகரித்தது,
- ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: அரிதாக - தோல் சொறி, சில நேரங்களில் - குயின்கேவின் எடிமா,
- சுவாச அமைப்பிலிருந்து: உலர் இருமல்,
- மற்றவர்கள்: சில நேரங்களில் - ஹைபர்கேமியா, பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு.
சிறப்பு வழிமுறைகள்
ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களின் பயன்பாடு உலர் இருமல் வடிவத்தில் ஒரு பக்க விளைவை ஏற்படுத்தும், இது மருந்து திரும்பப் பெற்ற பிறகு மறைந்துவிடும். டாப்ரில் எடுக்கும் நோயாளிக்கு இருமல் வேறுபடுவதைக் கண்டறிவதில் இது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
வயிற்றுப்போக்கு அல்லது வாந்தியால் ஏற்படும் உடலின் திரவ அளவு குறைதல், ஒரே நேரத்தில் டையூரிடிக்ஸ் பயன்பாடு, உப்பு உட்கொள்ளல் குறைதல் அல்லது டயாலிசிஸ் ஆகியவை இரத்த அழுத்தத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவுக்கான காரணம். எனவே, ஒரு மருத்துவரின் கடுமையான மேற்பார்வையின் கீழ் சிகிச்சையைத் தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் எச்சரிக்கையுடன் மருந்தின் அளவை அதிகரிக்கவும்.
அதிக ஊடுருவக்கூடிய சவ்வுகளைப் பயன்படுத்தி ஹீமோடையாலிசிஸ் செய்யும்போது, அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது. எனவே, டயாலிசிஸுக்கு, வேறு வகையிலான சவ்வுகளை மட்டுமே பயன்படுத்துவது அல்லது மருந்தை மற்றொரு ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் முகவருடன் மாற்றுவது அவசியம்.
மருந்து தொடர்பு
டாப்ரில் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம்:
- பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ் (ட்ரையம்டெரென், ஸ்பைரோனோலாக்டோன், அமிலோரைடு), பொட்டாசியம் கொண்ட பொட்டாசியம் உப்பு மாற்றுகளைக் கொண்ட பொருட்கள் - ஹைபர்கேமியாவின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும், குறிப்பாக சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது,
- டையூரிடிக்ஸ், ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் - இரத்த அழுத்தத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவை ஏற்படுத்துகிறது,
- ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் - மருந்தின் ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் விளைவைக் குறைக்கும்,
- லித்தியம் ஏற்பாடுகள் - உடலில் இருந்து அவை வெளியேற்றும் வீதத்தை குறைக்கும்,
- எத்தனால் - மருந்தின் விளைவை மேம்படுத்துகிறது.
டாப்ரில் அனலாக்ஸ்: மாத்திரைகள் - டிரோட்டான், லிசினோபிரில், லிசினோபிரில்-தேவா, லிசினோட்டன்.
மருந்தியல் நடவடிக்கை
டாப்ரில் என்பது ஆஞ்சியோடென்சின்-தடுக்கும் என்சைம் (ஏ.சி.இ) தடுப்பான்களின் குழுவிலிருந்து நீடித்த விளைவைக் கொண்ட ஒரு ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்து. செயலில் உள்ள பொருள் லிசினோபிரில் என்பது என்லாபிரில் (எனலாபிரிலட்) ஒரு வளர்சிதை மாற்றமாகும். லிசினோபிரில், ACE ஐத் தடுக்கிறது, ஆஞ்சியோடென்சின் I இலிருந்து ஆஞ்சியோடென்சின் II உருவாவதைத் தடுக்கிறது. இதன் விளைவாக, ஆஞ்சியோடென்சின் II இன் வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர் விளைவு நீக்கப்படுகிறது. நேர்மறையான ஐனோட்ரோபிக் விளைவைக் கொண்ட ஆஞ்சியோடென்சின் III இன் உருவாக்கம் குறைகிறது, அனுதாப நரம்பு மண்டலத்தின் ப்ரிசைனாப்டிக் வெசிகளிலிருந்து நோர்பைன்ப்ரைனின் வெளியீடு குறைகிறது, அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் குளோமருலர் மண்டலத்தில் ஆல்டோஸ்டிரோனின் சுரப்பு மற்றும் அதனால் ஏற்படும் ஹைபோகாலேமியா மற்றும் சோடியம் மற்றும் நீரைத் தக்கவைத்தல் ஆகியவை குறைகின்றன. கூடுதலாக, வாசோடைலேஷனை ஏற்படுத்தும் பிராடிகினின் மற்றும் புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் குவிப்பு உள்ளது. இவை அனைத்தும் இரத்த அழுத்தம் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது, குறுகிய-செயல்பாட்டு கேப்டோபிரில் நியமனம் செய்வதை விட மெதுவாக மற்றும் படிப்படியாக. எனவே, இதய துடிப்பு அதிகரிப்பு ஏற்படாது. லிசினோபிரில் மொத்த புற வாஸ்குலர் எதிர்ப்பு (OPSS) மற்றும் பிந்தைய சுமை ஆகியவற்றைக் குறைக்கிறது, இது இதய வெளியீடு, இதய வெளியீடு மற்றும் சிறுநீரக இரத்த ஓட்டம் அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது. கூடுதலாக, சிரை திறன் அதிகரிக்கிறது, முன் ஏற்றுதல், வலது ஏட்ரியத்தில் அழுத்தம், நுரையீரல் தமனிகள் மற்றும் நரம்புகள் குறைகின்றன, அதாவது. நுரையீரல் சுழற்சியில், இடது வென்ட்ரிக்கிளின் இறுதி-டயஸ்டாலிக் அழுத்தம் குறைகிறது, டையூரிசிஸ் அதிகரிக்கிறது. குளோமருலர் தந்துகிகளில் வடிகட்டுதல் அழுத்தம் குறைகிறது, புரோட்டினூரியா குறைகிறது மற்றும் குளோமெருலோஸ்கிளிரோசிஸின் வளர்ச்சி குறைகிறது. மருந்து உட்கொண்ட 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இதன் விளைவு ஏற்படுகிறது. அதிகபட்ச விளைவு 4-6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உருவாகிறது மற்றும் குறைந்தது 24 மணி நேரம் நீடிக்கும்.
அளவு மற்றும் நிர்வாகம்
உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சையில், ஆரம்ப டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 5 மி.கி 1 நேரம். தினமும் ஒரு முறை 20 மி.கி வரை பராமரிப்பு டோஸ். வாராந்திர சிகிச்சையுடன், பயனுள்ள டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 20-40 மி.கி ஆக அதிகரிக்கப்படுகிறது. இரத்த அழுத்தம் குறிகாட்டிகளைப் பொறுத்து டோஸ் தேர்வு தனித்தனியாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அதிகபட்ச டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 80 மி.கி.
நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பில், ஆரம்ப டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 2.5 மி.கி. வழக்கமான பராமரிப்பு டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 5 முதல் 20 மி.கி ஆகும்.
பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு ஏற்பட்டால், கிரியேட்டினின் அனுமதி (QC) ஐப் பொறுத்து டோஸ் அமைக்கப்படுகிறது. சி.சி 30 மில்லி / நிமிடத்திற்கு மேல், பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் 10 மி.கி / நாள். சி.சி உடன் 30 முதல் 10 மில்லி / நிமிடம் வரை, டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 5 மி.கி. சி.சி உடன் 10 மில்லி / நிமிடம் 2.5 மி.கி.
பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்
சிகிச்சையளிக்க டாப்ரில் பயன்படுத்தப்படுகிறது:
- தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் (ரெனோவாஸ்குலர் உட்பட) - மருந்து மற்ற ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளுடன் இணைந்து அல்லது மோனோ தெரபி வடிவத்தில் பயன்படுத்தப்படலாம்,
- நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு (சேர்க்கை சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் / அல்லது டிஜிட்டலிஸ் தயாரிப்புகளை எடுக்கும் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க).
வெளியீட்டு வடிவம், அமைப்பு
குவிந்த சுற்று இளஞ்சிவப்பு மாத்திரைகள் வடிவில் டாப்ரில் கிடைக்கிறது. சிறிய சேர்த்தல் மற்றும் மார்பிங் அனுமதிக்கப்படுகிறது. மாத்திரைகள் கொப்புளம் பொதிகளில் வைக்கப்படுகின்றன, பின்னர் அட்டைப் பொதிகளில் வைக்கப்படுகின்றன.
ஒவ்வொரு டேப்லெட்டிலும் லிசினோபிரில் (செயலில் செயலில் உள்ள மூலப்பொருள்), அத்துடன் துணைப் பொருட்கள் உள்ளன - மன்னிடோல், இ 172, கால்சியம் ஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட், ஜெலட்டின் ஸ்டார்ச், ஸ்டார்ச், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட்.
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு
பொட்டாசியம் சப்ளிமெண்ட்ஸ், பொட்டாசியம் உப்புகள், பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ் (அமிலோரைடு, ட்ரையம்டெரென், ஸ்பைரோனோலாக்டோன்) ஆகியவற்றுடன் ஒரே நேரத்தில் டாப்ரில் பயன்படுத்துவது ஹைபர்கேமியாவின் ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது (குறிப்பாக சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமான நோயாளிகளுக்கு), என்எஸ்ஏஐடிகளுடன், லிசினோபிரில் மற்றும் ஆண்டிடெடிபிரசின்களின் விளைவை பலவீனப்படுத்த முடியும். கடுமையான ஹைபோடென்ஷன், லித்தியம் தயாரிப்புகளுடன் - உடலில் இருந்து லித்தியத்தை அகற்றுவதில் தாமதம்.
ஆல்கஹால் பயன்பாடு செயலில் உள்ள கூறுகளின் ஹைபோடென்சிவ் விளைவை மேம்படுத்துகிறது.
கர்ப்ப காலத்தில்
கர்ப்பகாலத்தின் போது லிசினோபிரில் பயன்படுத்த இயலாமை குறித்து உற்பத்தியாளர் கவனம் செலுத்துகிறார். கர்ப்பத்தின் உண்மை உறுதிப்படுத்தப்பட்டவுடன், மருந்து உடனடியாக நிறுத்தப்பட வேண்டும்.
3 வது மற்றும் 2 வது மூன்று மாதங்களில் ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களுடன் சிகிச்சையளிப்பது கருவுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம் (சாத்தியமான சிக்கல்களில் ஹைபர்கேமியா, கருப்பையக மரணம், இரத்த அழுத்தத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு, மண்டை ஹைப்போபிளாசியா, சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவை அடங்கும்).
அதே நேரத்தில், முதல் மூன்று மாதங்களில் கருவில் மருந்தின் எதிர்மறையான விளைவுக்கு எந்த ஆதாரமும் இல்லை.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை அல்லது குழந்தை கருப்பையில் உள்ள ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களுக்கு வெளிப்பட்டால், அதன் நிலையை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம். ஹைபர்கேமியா, ஒலிகுரியா, இரத்த அழுத்தத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு சரியான நேரத்தில் கண்டறிய இது அவசியம்.
லிசினோபிரில் நஞ்சுக்கொடியை ஊடுருவ முடியும் என்பது தெளிவாகத் தெரிகிறது, ஆனால் தாய்ப்பாலில் அதன் ஊடுருவல் குறித்து இன்னும் எந்த தகவலும் இல்லை.
ஒரு முன்னெச்சரிக்கையாக, டாப்ரில் உடனான சிகிச்சையின் முழு காலத்திற்கும் தாய்ப்பால் கொடுப்பதை கைவிட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
சேமிப்பகத்தின் விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகள்
மருந்தை சேமிக்க உலர்ந்த, இருண்ட இடத்தை தேர்வு செய்ய வேண்டியதன் அவசியத்தை டாப்ரில் உற்பத்தியாளர் நுகர்வோருக்கு உணர்த்துகிறார்.
இந்த வழக்கில், அறையில் காற்றின் வெப்பநிலை 25 டிகிரிக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும். மேற்கூறிய நிபந்தனைகளை பூர்த்தி செய்தால் மட்டுமே, தயாரிப்பு 4 ஆண்டுகள் முழு அடுக்கு வாழ்க்கைக்கு சேமிக்கப்படும்.
சராசரியாக, ஒரு பொதி டாப்ரில் செலவாகும் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் குடிமகனுக்கு 150 ரூபிள்.
நோயாளி வசிக்கிறார் உக்ரைனில், மருந்தின் தொகுப்பை சராசரியாக 40 ஹ்ரிவ்னியாவுக்கு வாங்கலாம்.
டாப்ரில் அனலாக்ஸில் டிரோட்டான், டைரோபிரஸ், ஈராமட், சோனிக்ஸெம், லிசிகாம்மா, லிசாகார்ட், லிசினோபிரில், லிசினோட்டன், லிசினோபிரில் டைஹைட்ரேட், லிசினோபிரில் கிரானுலேட், ரிலேஸ்-சனோவெல், லிசோரில், லிசிபிரெக்ஸ், லிசோனோபிரில், லிசோனோபிரில்
பொதுவாக, டாப்ரில் மருந்து பற்றி இணைய பயனர்களின் மதிப்புரைகள் நேர்மறையானவை.
நோயாளிகளும் மருத்துவர்களும் மருந்துக்கு நன்கு பதிலளிக்கின்றனர், அதன் செயல்திறன் மற்றும் செயலின் வேகத்தை மையமாகக் கொண்டுள்ளனர்.
சுகாதாரத் தொழிலாளர்கள் பின்வருவனவற்றில் கவனம் செலுத்துகிறார்கள்: அறிவுறுத்தல்களில் அதிக எண்ணிக்கையிலான பக்க விளைவுகள் இருந்தபோதிலும், அவை மிகவும் அரிதானவை (தனிப்பட்ட விரும்பத்தகாத வெளிப்பாடுகள் நிகழும் அதிர்வெண் 0.01 முதல் 1% வரை இருக்கும்).
கட்டுரையின் முடிவில் மருந்து பற்றிய உண்மையான நோயாளிகளின் மதிப்புரைகளை நீங்கள் படிக்கலாம்.
இதனால், டாப்ரில் ஒரு சிறந்த ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்தாக நிலைநிறுத்தப்படுகிறது.
மருந்து கிடைப்பதால், ஒப்பீட்டளவில் குறைந்த விலை தேவை.
ஒரு மருந்தகத்தில் மருந்து வாங்க, நீங்கள் ஒரு மருத்துவரின் மருந்தை முன்வைக்க வேண்டும்.
பயன்படுத்துவது எப்படி: அளவு மற்றும் சிகிச்சையின் போக்கை
உள்ளே, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் - ஒரு நாளைக்கு 5 மி.கி. விளைவு இல்லாதிருந்தால், டோஸ் ஒவ்வொரு 2-3 நாட்களுக்கும் 5 மி.கி மூலம் சராசரியாக 20-40 மி.கி / நாள் வரை அதிகரிக்கப்படுகிறது (20 மி.கி / நாளுக்கு மேல் அளவை அதிகரிப்பது பொதுவாக இரத்த அழுத்தம் மேலும் குறைய வழிவகுக்காது). அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 80 மி.கி.
எச்.எஃப் உடன் - ஒரு முறை 2.5 மி.கி உடன் தொடங்குங்கள், அதன்பிறகு 3-5 நாட்களுக்குப் பிறகு 2.5 மி.கி அளவை அதிகரிக்கும்.
வயதானவர்களில், அதிக உச்சரிக்கப்படும் நீடித்த ஹைபோடென்சிவ் விளைவு பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது, இது லிசினோபிரில் வெளியேற்றத்தின் வீதத்தின் குறைவுடன் தொடர்புடையது (இது ஒரு நாளைக்கு 2.5 மி.கி.டன் சிகிச்சையைத் தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது).
நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பில், 50 மில்லி / நிமிடத்திற்கும் குறைவான வடிகட்டுதலுடன் குறைவு ஏற்படுகிறது (டோஸ் 2 மடங்கு குறைக்கப்பட வேண்டும், சி.சி 10 மில்லி / நிமிடத்திற்கும் குறைவாக இருந்தால், டோஸ் 75% குறைக்கப்பட வேண்டும்).
தொடர்ச்சியான தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன், நீண்டகால பராமரிப்பு சிகிச்சை 10-15 மி.கி / நாள், இதய செயலிழப்புடன் - 7.5-10 மி.கி / நாள் என குறிக்கப்படுகிறது.
பார்மாகோடைனமிக்ஸ்
ஒலிகோபெப்டைட் ஹார்மோன் உருவாவதை டாப்ரில் தடுக்கிறது, இது வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. மொத்த புற வாஸ்குலர் எதிர்ப்பில் குறைவு உள்ளது, இதயத்திற்கு முந்தைய மற்றும் பின் சுமை, நடைமுறையில் இதய துடிப்பு மற்றும் இரத்தத்தின் நிமிட அளவு ஆகியவற்றில் எந்த விளைவும் இல்லை.
கூடுதலாக, சிறுநீரக நாளங்களின் எதிர்ப்பு குறைகிறது மற்றும் உறுப்புகளில் இரத்த ஓட்டம் மேம்படுகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், மருந்துகளை உட்கொண்ட பிறகு அழுத்தம் குறைவது 1-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு குறிப்பிடப்படுகிறது (அதிகபட்சம் 6-9 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு).
சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலிருந்து 3-4 வாரங்களுக்குப் பிறகு துணை சிகிச்சை விளைவு காணப்படுகிறது. மருந்து திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி உருவாகாது.
சிகிச்சையின் போது, உடல் செயல்பாடுகளை கோருவதில் அதிகரிப்பு உள்ளது, அதே நேரத்தில் உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு ரிஃப்ளெக்ஸ் டாக்ரிக்கார்டியாவின் வளர்ச்சி இல்லாமல் அழுத்தம் குறைகிறது.
, , , ,
மருந்தியக்கத்தாக்கியல்
டாப்ரில் சுமார் 25-50% உறிஞ்சப்படுகிறது. மருந்தை உறிஞ்சும் அளவு உணவு உட்கொள்வதால் பாதிக்கப்படுவதில்லை.
இரத்த பிளாஸ்மாவில், மருந்து 6-8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அதன் அதிகபட்ச செறிவை அடைகிறது.
மருந்துகள் புரதங்களுக்கும் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கும் பிணைப்பு இல்லை, மருந்து சிறுநீரகங்களால் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது.
பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு ஏற்பட்டால், செயல்பாட்டுக் குறைபாட்டின் அளவிற்கு ஏற்ப மருந்தின் நீக்குதல் காலம் அதிகரிக்கிறது.
, , , , , ,
கர்ப்ப காலத்தில் டப்ரில் பயன்பாடு
டாப்ரில் முக்கிய செயலில் உள்ள பொருள் லிசினோபிரில் ஆகும், இது நஞ்சுக்கொடித் தடையை ஊடுருவிச் செல்லும் திறனைக் கொண்டுள்ளது, எனவே மருந்துகளை உட்கொள்வது கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு முரணாக உள்ளது. கர்ப்ப காலத்தில் டாப்ரில் எடுத்துக்கொள்வது கருவின் வளர்ச்சியை மோசமாக பாதிக்கும். முதல் மற்றும் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் மருந்துகளை உட்கொள்வது கரு மரணம், மண்டை ஹைப்போபிளாசியா, சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் பிற கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
அளவுக்கும் அதிகமான
பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை விட அதிகமாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, இரத்த அழுத்தம் குறைந்து, வாய்வழி சளி, சிறுநீரக செயலிழப்பு, அதிகரித்த இதய துடிப்பு மற்றும் சுவாசம், தலைச்சுற்றல், நீர்-எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின் தொந்தரவு, பதட்டம், எரிச்சல், மயக்கம் போன்றவற்றை டப்ரில் ஏற்படுத்துகிறது.
மருந்தின் அளவு அதிகமாக இருந்தால், இரைப்பை அழற்சி மற்றும் என்டரோசார்பண்டுகளின் நிர்வாகம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
,
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு
இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் பிற மருந்துகளுடன் (குறிப்பாக டையூரிடிக்ஸ் மூலம்) ஒரே நேரத்தில் டாப்ரில் நிர்வாகத்துடன், அதிகரித்த ஹைபோடென்சிவ் விளைவு காணப்படுகிறது.
அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்ட அல்லாத ஸ்டெராய்டல் மருந்துகள் (அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம், இப்யூபுரூஃபன், முதலியன), டாப்ரில் உடனான சோடியம் குளோரைடு பிந்தையவற்றின் சிகிச்சை விளைவைக் குறைக்கின்றன.
பொட்டாசியம் அல்லது லித்தியம் கொண்ட மருந்துகளின் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகம் இரத்தத்தில் இந்த பொருட்களின் அதிகரித்த நிலைக்கு வழிவகுக்கிறது.
நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு மருந்துகள், ஆன்டிடூமர் மருந்துகள், அலோபுரினோல், ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்கள், டாப்ரில் உடன் இணைந்து புரோக்கெய்னமைடு ஆகியவை லுகோசைட்டுகளின் அளவைக் குறைக்க வழிவகுக்கிறது.
டாப்ரில் ஆல்கஹால் விஷத்தின் வெளிப்பாட்டை அதிகரிக்கிறது.
போதை மருந்துகள், வலி நிவாரணி மருந்துகள் டாப்ரில் சிகிச்சை விளைவை மேம்படுத்துகின்றன.
செயற்கை இரத்த சுத்திகரிப்பு மூலம், அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகள் சாத்தியமாகும்.
, , , , , ,