இன்சுலின் நோவோராபிட் ஃப்ளெக்ஸ்பென்: கரைசலைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்

நோவோராபிட் ஃப்ளெக்ஸ்பென் என்பது பயோடெக்னாலஜி தயாரித்த குறுகிய-செயல்பாட்டு மனித இன்சுலின் அனலாக் ஆகும் (பி சங்கிலியின் 28 வது இடத்தில் உள்ள அமினோ அமில புரோலைன் அஸ்பார்டிக் அமிலத்தால் மாற்றப்படுகிறது). இன்சுலின் அஸ்பார்ட்டின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு, தசை மற்றும் கொழுப்பு செல்கள் ஏற்பிகளுக்கு இன்சுலின் பிணைத்த பின் திசுக்களால் குளுக்கோஸின் வளர்ச்சியை மேம்படுத்துவதோடு, கல்லீரலில் இருந்து குளுக்கோஸை வெளியிடுவதைத் தடுப்பதையும் கொண்டுள்ளது.
நோவோராபிட் ஃப்ளெக்ஸ்பென் என்ற மருந்தின் விளைவு கரையக்கூடிய மனித இன்சுலின் அறிமுகத்தை விட முன்னதாகவே நிகழ்கிறது, அதே நேரத்தில் சாப்பிட்ட முதல் 4 மணி நேரத்தில் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு குறைகிறது. Sc நிர்வாகத்துடன், NovoRapid Flexpen இன் செயல்பாட்டின் காலம் கரையக்கூடிய மனித இன்சுலினை விடக் குறைவானது மற்றும் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 10-20 நிமிடங்களுக்கு நிகழ்கிறது. உட்செலுத்தப்பட்ட 1 முதல் 3 மணி நேரம் வரை அதிகபட்ச விளைவு உருவாகிறது. நடவடிக்கை காலம் - 3-5 மணி நேரம்.
பெரியவர்கள். டைப் I நீரிழிவு நோயாளிகளின் மருத்துவ பரிசோதனைகளின் முடிவுகள் நோவோராபிட் ஃப்ளெக்ஸ்பென் என்ற மருந்தை அறிமுகப்படுத்தியதன் மூலம், மனித இன்சுலின் அறிமுகத்தை விட சாப்பிட்ட பிறகு குளுக்கோஸ் அளவு குறைவாக உள்ளது என்பதைக் காட்டுகிறது.
முதியவர்கள் மற்றும் வயதானவர்கள். 65-83 வயதுடைய (19 வயது சராசரி) 19 வகை II நீரிழிவு நோயாளிகளின் சீரற்ற, இரட்டை-குருட்டு ஆய்வு இன்சுலின் அஸ்பார்ட் மற்றும் கரையக்கூடிய மனித இன்சுலின் மருந்தியல் மற்றும் மருந்தியல் இயக்கவியலுடன் ஒப்பிடும்போது. மருந்தியல் அளவுருக்களின் மதிப்புகளில் உள்ள வேறுபாடுகள் (அதிகபட்ச குளுக்கோஸ் உட்செலுத்துதல் வீதம் - ஜி.ஐ.ஆர்மாக்ஸ் மற்றும் ஏ.யூ.சி - இன்சுலின் தயாரிப்புகளின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 120 நிமிடங்களுக்கு அதன் உட்செலுத்துதல் வீதம் - இன்சுலின் அஸ்பார்ட் மற்றும் மனித இன்சுலின் இடையே உள்ள ஏ.யூ.சி ஜி.ஐ.ஆர் 0-120 நிமிடம்) ஆரோக்கியமான நபர்கள் மற்றும் நோயாளிகளைப் போலவே இருந்தது 65 வயதிற்குட்பட்ட நீரிழிவு நோய்
குழந்தைகள் மற்றும் பதின்ம வயதினர்கள். NovoRapid Flexpen உடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட குழந்தைகளில், இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை நீண்டகாலமாக கண்காணிப்பதன் செயல்திறன் கரையக்கூடிய மனித இன்சுலின் போன்றது. 2–6 வயதுடைய குழந்தைகளின் மருத்துவ ஆய்வில், கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டின் செயல்திறன் உணவுக்கு முன் கரையக்கூடிய மனித இன்சுலின் நிர்வாகம் மற்றும் உணவுக்குப் பிறகு அஸ்பார்ட் அஸ்பார்டேம் ஆகியவற்றுடன் ஒப்பிடப்பட்டது, மேலும் 6-12 வயதுடைய குழந்தைகளிலும், இளம் பருவத்தினர் 13–17 வரையிலும் மருந்தகவியல் மற்றும் மருந்தியக்கவியல் தீர்மானிக்கப்பட்டது. வயது. குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் இன்சுலின் அஸ்பார்ட்டின் மருந்தியல் சுயவிவரம் ஒரே மாதிரியாக இருந்தது. டைப் I நீரிழிவு நோயாளிகளின் மருத்துவ பரிசோதனைகள் இன்சுலின் அஸ்பார்ட்டைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​கரையக்கூடிய மனித இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது இரவில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படும் அபாயம் குறைவாக இருப்பதைக் காட்டியது, பகலில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிகழ்வுகளின் அதிர்வெண் குறித்து, குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் எதுவும் இல்லை.
கர்ப்ப காலம். டைப் I நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 322 கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நடத்தப்பட்ட மருத்துவ ஆய்வுகளில், இன்சுலின் அஸ்பார்ட் மற்றும் மனித இன்சுலின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறன் ஒப்பிடப்பட்டது. 157 பேர் இன்சுலின் அஸ்பார்ட் பெற்றது, 165 பேர். - மனித இன்சுலின். இந்த வழக்கில், மனித இன்சுலினுடன் ஒப்பிடுகையில் ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண், கரு அல்லது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு இன்சுலின் அஸ்பார்ட்டின் பாதகமான விளைவு எதுவும் வெளிப்படுத்தப்படவில்லை. மேலும், நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 27 கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நடத்தப்பட்ட ஆய்வில், 14 பேர். இன்சுலின் அஸ்பார்ட் பெற்றது, 13 பேர். - மனித இன்சுலின். ஆய்வின் முடிவுகளின்படி, இந்த இன்சுலின் தயாரிப்புகளின் ஒத்த நிலை பாதுகாப்பு காட்டப்பட்டது.
அளவைக் கணக்கிடும்போது (மோல்களில்), இன்சுலின் அஸ்பார்ட் கரையக்கூடிய மனித இன்சுலினுக்கு zquipotent ஆகும்.
மருந்து இயக்குமுறைகள். நோவோராபிட் ஃப்ளெக்ஸ்பென் மருந்தில் அஸ்பார்டிக் அமிலத்துடன் இன்சுலின் மூலக்கூறின் பி -28 நிலையில் அமினோ அமில புரோலின் மாற்றீடு கரையக்கூடிய மனித இன்சுலின் அறிமுகத்துடன் காணப்பட்ட ஹெக்ஸாமர்களின் உருவாக்கம் குறைகிறது. ஆகையால், கரையக்கூடிய மனித இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது நோவோராபிட் ஃப்ளெக்ஸ்பென் தோலடி கொழுப்பிலிருந்து இரத்த ஓட்டத்தில் மிக விரைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது. இரத்தத்தில் இன்சுலின் அதிகபட்ச செறிவை அடைவதற்கான நேரம் சராசரியாக பாதி ஆகும், இது கரையக்கூடிய மனித இன்சுலின் செலுத்தும்போது.
டைப் I நீரிழிவு நோயாளிகளின் இரத்தத்தில் இன்சுலின் அதிகபட்ச செறிவு 492 ± 256 pmol / l 30-40 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு நோவோராபிட் ஃப்ளெக்ஸ்பென் என்ற மருந்தின் 0.15 U / kg உடல் எடை என்ற விகிதத்தில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 4-6 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு இன்சுலின் அளவு அடிப்படைக்குத் திரும்புகிறது. வகை II நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு உறிஞ்சுதல் விகிதம் சற்று குறைவாக உள்ளது. ஆகையால், அத்தகைய நோயாளிகளில் அதிகபட்ச இன்சுலின் செறிவு சற்று குறைவாக உள்ளது - 352 ± 240 pmol / L மற்றும் பின்னர் அடையப்படுகிறது - சராசரியாக 60 நிமிடங்கள் (50-90) நிமிடங்களுக்குப் பிறகு. நோவோராபிட் ஃப்ளெக்ஸ்பென் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டதன் மூலம், அதே நோயாளியின் அதிகபட்ச செறிவை அடைவதற்கான நேரத்தின் மாறுபாடு கணிசமாகக் குறைவு, மேலும் மனிதனின் கரையக்கூடிய இன்சுலின் அறிமுகத்தை விட அதிகபட்ச செறிவின் மட்டத்தில் உள்ள மாறுபாடு அதிகமாக உள்ளது.
குழந்தைகள் மற்றும் பதின்ம வயதினர்கள்.
நோவோராபிட்டின் பார்மகோகினெடிக்ஸ் மற்றும் மருந்தியல்
டைப் I நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளிலும் (2–6 வயது மற்றும் 6–12 வயது) மற்றும் இளம் பருவத்தினர் (13–17 வயது) ஃப்ளெக்ஸ்பென் ஆய்வு செய்யப்பட்டது. இன்சுலின் அஸ்பார்ட் இரு வயதினரிடமும் விரைவாக உறிஞ்சப்பட்டது, அதே நேரத்தில் இரத்தத்தில் சிமாக்ஸை அடைவதற்கான நேரம் பெரியவர்களைப் போலவே இருந்தது. இருப்பினும், அதிகபட்ச நிலை இருந்தது
வெவ்வேறு வயது குழந்தைகளில் வேறுபட்டது, முக்கியத்துவத்தைக் குறிக்கிறது
நோவோராபிட் ஃப்ளெக்ஸ்பென் மருந்தின் அளவுகளின் தனிப்பட்ட தேர்வு.
முதியவர்கள் மற்றும் வயதானவர்கள்.
வகை II நீரிழிவு நோயாளிகளில் 65–83 வயதுடையவர்கள் (சராசரி வயது - 70 வயது)
மருந்தியக்கவியல் மதிப்புகளில் தொடர்புடைய வேறுபாடுகள்
இன்சுலின், அஸ்பார்ட் மற்றும் மனித இன்சுலின் இடையே ஆரோக்கியமான நபர்கள் மற்றும் 65 வயதிற்குட்பட்ட நீரிழிவு நோயாளிகள் இருந்தனர். வயதான வயதினரின் நோயாளிகள் குறைந்த உறிஞ்சுதல் வீதத்தைக் கொண்டுள்ளனர், இது இன்சுலின் Cmax - 82 நிமிடம் 60-120 நிமிட இடைவெளியுடன் அடைய அதிக நேரம் இருப்பதற்கான சான்றாகும், அதே நேரத்தில் அதன் Cmax மதிப்புகள் 65 வயதிற்குட்பட்ட வகை II நீரிழிவு நோயாளிகளைப் போலவே இருந்தன, மற்றும் வகை I நீரிழிவு நோயாளிகளைக் காட்டிலும் சற்றே குறைவு.
பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு.
கல்லீரல் செயல்பாட்டின் வேறுபட்ட நிலையில் உள்ள 24 பேரில் (இயல்பானது முதல் கடுமையான கல்லீரல் பற்றாக்குறை வரை), இன்சுலின் அஸ்பார்ட்டின் மருந்தியல் இயக்கவியல் அதன் ஒற்றை நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு தீர்மானிக்கப்பட்டது. மிதமான மற்றும் கடுமையான கல்லீரல் குறைபாடுள்ள நோயாளிகளில், உறிஞ்சுதல் வீதம் குறைந்து, மேலும் மாறுபடும், இது Cmax ஐ 85 நிமிடத்திற்கு எட்டும் நேரத்தின் அதிகரிப்புக்கு சான்றாகும் (சாதாரண கல்லீரல் செயல்பாடு உள்ளவர்களில், இந்த நேரம் 50 நிமிடம்). குறைக்கப்பட்ட கல்லீரல் செயல்பாடு உள்ள நபர்களில் AUC, Cmax மற்றும் CL / F இன் மதிப்புகள் சாதாரண கல்லீரல் செயல்பாட்டைக் கொண்ட நபர்களைப் போலவே இருந்தன.
பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு. சிறுநீரக செயல்பாட்டின் வேறுபட்ட நிலையில் உள்ள 18 நபர்களில் (இயல்பானது முதல் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு வரை), இன்சுலின் அஸ்பார்ட்டின் மருந்தியல் இயக்கவியல் அதன் ஒற்றை நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு தீர்மானிக்கப்பட்டது. கிரியேட்டினின் அனுமதியின் வெவ்வேறு நிலைகளில், இன்சுலின் அஸ்பார்ட்டின் ஏ.யூ.சி, சிமாக்ஸ் மற்றும் சி.எல் / எஃப் மதிப்புகளில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் எதுவும் இல்லை. மிதமான மற்றும் கடுமையான பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு கொண்ட நோயாளிகளின் தரவுகளின் அளவு குறைவாக இருந்தது. ஹீமோடையாலிசிஸுக்கு உட்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு பரிசோதனை செய்யப்படவில்லை.

நோவோராபிட் ஃப்ளெக்ஸ்பென் என்ற மருந்தின் பயன்பாடு

டோஸ். நோவோராபிட் ஃப்ளெக்ஸ்பென் மருந்தின் அளவு தனிப்பட்ட மற்றும் நோயாளியின் பண்புகள் மற்றும் தேவைகளுக்கு ஏற்ப மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பொதுவாக, நோவோராபிட் ஃப்ளெக்ஸ்பென் நடுத்தர கால அல்லது நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் தயாரிப்புகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது, அவை ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 1 முறையாவது நிர்வகிக்கப்படுகின்றன.
இன்சுலின் தனிப்பட்ட தேவை பொதுவாக 0.5-1.0 U / kg / day. உணவு உட்கொள்ளலுக்கு ஏற்ப பயன்பாட்டின் அதிர்வெண் 50-70% ஆக இருக்கும்போது, ​​இன்சுலின் தேவைகள் நோவோராபிட் ஃப்ளெக்ஸ்பனுடன் திருப்தி அடைகின்றன, மீதமுள்ளவை நடுத்தர கால அல்லது நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின்களுடன்.
மருந்து பயன்படுத்தும் முறை NovoRapid Flexpen கரையக்கூடிய மனித இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது வேகமான தொடக்கமும் குறுகிய கால நடவடிக்கையும் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நடவடிக்கை விரைவாக தொடங்குவதால், நோவோராபிட் ஃப்ளெக்ஸ்பென் வழக்கமாக உணவுக்கு முன் உடனடியாக நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும். தேவைப்பட்டால், இந்த மருந்து உணவுக்குப் பிறகு விரைவில் வழங்கப்படலாம்.
நோவோராபிட் தோள்பட்டை அல்லது பிட்டத்தின் டெல்டோயிட் தசையில் முன்புற வயிற்று சுவர், தொடையின் தோலின் கீழ் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. உடலின் அதே பகுதிக்குள் கூட ஊசி தளத்தை மாற்ற வேண்டும். முன்புற வயிற்று சுவரில் தோலடி ஊசி மூலம், மருந்தின் விளைவு 10-20 நிமிடங்களில் தொடங்குகிறது. உட்செலுத்தப்பட்ட 1 முதல் 3 மணி நேரம் வரை அதிகபட்ச விளைவு இருக்கும். செயல்பாட்டின் காலம் 3-5 மணிநேரம். அனைத்து இன்சுலின்களையும் போலவே, முன்புற வயிற்று சுவரில் தோலடி நிர்வாகம் மற்ற இடங்களில் அறிமுகப்படுத்தப்படுவதை விட வேகமாக உறிஞ்சப்படுவதை வழங்குகிறது. ஆயினும்கூட, நோவோராபிட் ஃப்ளெக்ஸ்பனின் செயல்பாட்டின் விரைவான தொடக்கமானது, கரையக்கூடிய மனித இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​ஊசி இடத்தைப் பொருட்படுத்தாமல் பராமரிக்கப்படுகிறது.
தேவைப்பட்டால், NovoRapid Flexpen ஐ நிர்வகிக்கலாம் iv, இந்த ஊசி மருந்துகள் மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே செய்ய முடியும்.
பொருத்தமான உட்செலுத்துதல் விசையியக்கக் குழாய்களின் உதவியுடன் தொடர்ச்சியான sc நிர்வாகத்திற்கு NovoRapid ஐப் பயன்படுத்தலாம். முன்புற வயிற்று சுவரில் தொடர்ச்சியான sc நிர்வாகம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஊசி இடத்தை அவ்வப்போது மாற்ற வேண்டும். உட்செலுத்துதல் விசையியக்கக் குழாய்களில் பயன்படுத்தும்போது, ​​நோவோராபிட் வேறு எந்த இன்சுலின் தயாரிப்புகளுடன் கலக்கப்படக்கூடாது. உட்செலுத்துதல் விசையியக்கக் குழாய்களைப் பயன்படுத்தும் நோயாளிகள் இந்த அமைப்புகளின் பயன்பாடு குறித்து விரிவான அறிவுறுத்தலுக்கு உட்பட்டு பொருத்தமான கொள்கலன்களையும் குழாய்களையும் பயன்படுத்த வேண்டும். இணைக்கப்பட்ட வழிமுறைகளின் தேவைகளுக்கு ஏற்ப உட்செலுத்துதல் தொகுப்பு (குழாய்கள் மற்றும் கானுலாக்கள்) மாற்றப்பட வேண்டும். உந்தி அமைப்பில் நோவோராபிட் பயன்படுத்தும் நோயாளிகளுக்கு தோல்வியுற்றால் இன்சுலின் இருக்க வேண்டும்.
பலவீனமான கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு நோயாளியின் இன்சுலின் தேவையை குறைக்கும். கரையக்கூடிய மனித இன்சுலினுக்கு பதிலாக, இன்சுலின் விரைவான செயலைப் பெறுவது விரும்பத்தக்க சந்தர்ப்பங்களில் குழந்தைகளுக்கு நோவோராபிட் ஃப்ளெக்ஸ்பென் வழங்கப்பட வேண்டும், எடுத்துக்காட்டாக, உணவுக்கு முன்.
NovoRapid Flexpen என்பது NovoFine® short-cap ஊசிகளுடன் பயன்படுத்த வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு முன் நிரப்பப்பட்ட சிரிஞ்ச் பேனா ஆகும். நோவோஃபைன் ® ஊசிகளுடன் கூடிய பேக்கேஜிங் எஸ். சின்னத்துடன் குறிக்கப்பட்டுள்ளது. ஃப்ளெக்ஸ்பென் 1 யூனிட் துல்லியத்துடன் 1 முதல் 60 யூனிட் மருந்துகளை நுழைய அனுமதிக்கிறது. மருந்தின் மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளை நீங்கள் பின்பற்ற வேண்டும், இது தொகுப்பில் உள்ளது. NovoRapid Flexpen தனிப்பட்ட பயன்பாட்டிற்காக மட்டுமே வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, அதை மீண்டும் பயன்படுத்த முடியாது.
NovoRapid Flexpen என்ற மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்
நோவோராபிட் என்பது உட்செலுத்துதல் விசையியக்கக் குழாய்களைப் பயன்படுத்தி தோலடி ஊசி அல்லது தொடர்ச்சியான ஊசி போடப்படுகிறது. ஒரு மருத்துவரின் கடுமையான மேற்பார்வையின் கீழ் நோவோராபிட் நரம்பு வழியாகவும் நிர்வகிக்கப்படலாம்.
உட்செலுத்துதல் விசையியக்கக் குழாய்களில் பயன்படுத்தவும்
உட்செலுத்துதல் விசையியக்கக் குழாய்களுக்கு, குழாய்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவற்றின் உள் மேற்பரப்பு பாலிஎதிலீன் அல்லது பாலியோல்ஃபினால் ஆனது. சில இன்சுலின் ஆரம்பத்தில் உட்செலுத்துதல் தொட்டியின் உள் மேற்பரப்பில் உறிஞ்சப்படுகிறது.
க்கு பயன்படுத்தவும்iv அறிமுகம்
0.9% சோடியம் குளோரைடு, 5 அல்லது 10% டெக்ஸ்ட்ரோஸ் மற்றும் 40 மிமீல் / எல் குளோரைடு ஆகியவற்றைக் கொண்ட ஒரு உட்செலுத்துதல் கரைசலில் 0.05 முதல் 1.0 IU / ml இன்சுலின் அஸ்பார்ட் செறிவில் நோவோராபிட் 100 IU / ml உடன் உட்செலுத்துதல் அமைப்புகள் பொட்டாசியம், பாலிப்ரொப்பிலீன் உட்செலுத்துதல் கொள்கலன்களில் உள்ளன, அவை 24 மணி நேரம் அறை வெப்பநிலையில் நிலையானவை. இன்சுலின் உட்செலுத்தலின் போது, ​​இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவை கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம்.
நோவோராபிட் என்ற மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்
நோயாளிக்கு ஃப்ளெக்ஸ்பென்

NovoRapid Flexpen ஐப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்
பயன்படுத்தப்படும் சரியான வகையை லேபிளில் சரிபார்க்கவும்
இன்சுலின் ஆகியவை ஆகும். ஒவ்வொரு ஊசிக்கும் எப்போதும் புதிய ஊசியைப் பயன்படுத்துங்கள்
தொற்றுநோயைத் தவிர்க்கவும்
சிரிஞ்ச் பேனாவைப் பயன்படுத்த வேண்டாம்: ஃப்ளெக்ஸ்பென் சிரிஞ்ச் பேனா கைவிடப்பட்டிருந்தால், அது சேதமடைந்தால் அல்லது சிதைக்கப்பட்டிருந்தால், இந்த நிகழ்வுகளைப் போலவே
இன்சுலின் கசிவு. சிரிஞ்ச் பேனா சரியாக சேமிக்கப்படவில்லை அல்லது உறைந்திருந்தால். இன்சுலின் கரைசல் வெளிப்படையாகத் தெரியவில்லை என்றால் அல்லது
நிறமற்ற.
ஊடுருவல்களை உருவாக்குவதைத் தவிர்க்க, நீங்கள் தொடர்ந்து இருக்க வேண்டும்
ஊசி தளங்களை மாற்றவும். அறிமுகப்படுத்த சிறந்த இடங்கள்
முன்புற வயிற்று சுவர், பிட்டம், முன்புற தொடை
அல்லது தோள்பட்டை. நிர்வகிக்கப்படும் போது இன்சுலின் செயல் வேகமாக இருக்கும்
அவரை இடுப்பு வரை.
இந்த இன்சுலின் தயாரிப்பை எவ்வாறு நிர்வகிப்பது: ஒரு மருத்துவரின் பரிந்துரைகள் அல்லது சிரிஞ்ச் பேனாவைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளைப் பின்பற்றி, சருமத்தின் கீழ் இன்சுலின் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும்.

கலவை மற்றும் வெளியீட்டு படிவங்கள்

1 மில்லி இன்சுலின் கரைசலில் பின்வருமாறு:

  • செயலில் உள்ள மூலப்பொருள்: 100 IU அஸ்பார்ட் (3.5 மி.கி.க்கு ஒத்ததாக)
  • கூடுதல் பொருட்கள்: கிளிசரால், பினோல், மெட்டாக்ரெசோல், துத்தநாக குளோரைடு, சோடியம் குளோரைடு, சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு, ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம், நீர் டி / மற்றும் போன்றவை.

S / c மற்றும் iv ஊசிக்கான திரவ வடிவில் உள்ள மருந்து இடைநீக்கங்கள் இல்லாமல் ஒரு பெயின்ட் செய்யப்படாத அல்லது சற்று மஞ்சள் நிற தீர்வாகும். இது மீண்டும் நிரப்பக்கூடிய சிரிஞ்ச் பேனாவின் கண்ணாடி பொதியுறையில் வைக்கப்பட்டுள்ளது. 1 வைத்தியத்தில் - 3 மில்லி அஸ்பார்ட். தடிமனான அட்டைப் பெட்டியில் - 5 என்-பேனாக்கள், மருந்துக்கான வழிகாட்டி.

சிரிஞ்ச் பேனாக்களைத் தவிர, அஸ்பார்டுகளும் தனிப்பட்ட தோட்டாக்களின் வடிவத்தில் வருகின்றன. நோவோராபிட் பென்ஃபில் என்ற பெயரில் கிடைக்கிறது.

குணப்படுத்தும் பண்புகள்

மருந்து மனித இன்சுலின் விரைவான மற்றும் குறுகிய செயலின் அனலாக் ஆகும். மற்ற கரையக்கூடிய இன்சுலின்களுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​அஸ்பார்ட் குளுக்கோஸின் அளவைக் குறைக்க அதிக வாய்ப்புள்ளது: உட்செலுத்தப்பட்ட முதல் 4 மணி நேரத்தில் அதன் அதிகபட்ச செயல்திறன் உருவாகிறது, மேலும் சர்க்கரை உள்ளடக்கம் குறைந்த மட்டத்தில் இருக்கும். ஆனால் தோலின் கீழ் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, மனித இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது அதன் செயல்பாட்டு காலம் குறைவாக இருக்கும்.

நோயாளி 10-15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு நோவோராபிட் ஃப்ளெக்ஸ்பனுக்குப் பிறகு நிவாரணம் பெறுகிறார், மருந்தின் விளைவு 3 முதல் 5 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும்.

டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளில் கிளைசீமியாவில் மருந்தின் தாக்கம் குறித்த மருத்துவ ஆய்வுகள், அஸ்பார்ட்டுக்குப் பிறகு, மனித வம்சாவளியைப் போன்ற மருந்துகளுடன் ஒப்பிடும்போது இரவில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து மிகக் குறைவு என்பதைக் காட்டுகிறது. வழக்குகளின் அதிர்வெண் இந்த பொருட்களுக்கு ஒத்ததாக இருக்கிறது.

மருந்தின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு இன்சுலின் அஸ்பார்ட்டுக்கு நன்றி அடையப்படுகிறது - இது மனித இன்சுலின் பண்புகளில் ஒத்த ஒரு பொருள். அஸ்பார்ட் மரபணு பொறியியலால் தயாரிக்கப்படுகிறது, இது சாக்கரோமைசஸ் செரிவிசியாவின் விகாரத்தில் அஸ்பார்டிக் அமிலத்துடன் புரோலைனை மாற்றுவதற்கு வழங்குகிறது. இதற்கு நன்றி, அஸ்பார்ட் அதிக வேகத்துடன் சுற்றோட்ட அமைப்பில் ஊடுருவி, விரும்பிய விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

பயன்பாட்டின் முறை

குளுக்கோஸ் அளவின் அடிப்படையில் உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் உருவாக்கப்பட்ட சிகிச்சை முறைகளின்படி நோவோராபிட் ஃப்ளெக்ஸ்பனின் பயன்பாடு மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். ஒரு விதியாக, மருந்து நடுத்தர அல்லது நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலினுடன் இணைக்கப்படுகிறது, அவை ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறையாவது நிர்வகிக்கப்படுகின்றன.

அதே நேரத்தில், இன்சுலின் தினசரி தேவையின் குறிகாட்டிகளால் அவை வழிநடத்தப்படுகின்றன. சராசரியாக, இது 1 கிலோ வெகுஜனத்திற்கு ½-1 ED ஆகும். உணவுக்கு முன் மருந்து நிர்வகிக்கப்பட்டால், 50-70% நோவோராபிட் ஃப்ளெக்ஸ்பென் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மீதமுள்ளவை நீடித்த இன்சுலின் உடன் சேர்க்கப்படுகின்றன.

எந்தவொரு திசையிலும் (அதிகரிக்கும் அல்லது குறைக்க), தினசரி உணவில் உடல் செயல்பாடுகளை மாற்றும்போது அளவை சரிசெய்ய வேண்டும்.

மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​அது ஒரு விரைவான செயலைக் கொண்டுள்ளது என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும், எனவே சாப்பிடுவதற்கு பல நிமிடங்கள் அல்லது உணவு முடிந்த உடனேயே அதை நிர்வகிப்பது நல்லது.

பயன்பாட்டு அம்சங்கள்

  • ஊசிகள் மற்றும் மருந்து தனித்தனியாக பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். அங்கீகரிக்கப்படாத நபர்களால் இதைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கக்கூடாது.
  • தோட்டாக்களை மீண்டும் நிரப்ப அனுமதிக்கப்படவில்லை.
  • அஸ்பார்ட்டுடன் கூடிய சிரிஞ்ச் பேனாக்கள் சப்ஜெரோ வெப்பநிலைக்கு ஆளாகி, ஒரு உறைவிப்பான் அல்லது 30 ° C க்கு மேல் வெப்பத்தில் சேமிக்கப்பட்டால் அவை பயன்படுத்த ஏற்றதாக கருதப்படுகின்றன.
  • குழந்தைகள். மனித அனலாக்ஸுடன் ஒப்பிடும்போது நோவோராபிட்டின் விரைவான நடவடிக்கை காரணமாக, உங்களுக்கு விரைவான விளைவு தேவைப்படும் சந்தர்ப்பங்களில் அல்லது ஊசி மற்றும் உணவுக்கு இடையிலான இடைவெளிகளை ஒரு குழந்தை தாங்குவது கடினம்.
  • கல்லீரல் மற்றும் / அல்லது சிறுநீரகங்களின் நோயியல் கொண்ட முதியவர்கள் மற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகள்: நோவோராபிட் சிகிச்சையை மிகவும் கவனமாக கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு மற்றும் அஸ்பார்ட்டின் அளவோடு தொடர்புடைய மாற்றத்துடன் மேற்கொள்ள வேண்டும்.

Novorapid Flexpen இல் நுழைவது எப்படி

நீரிழிவு நோயாளியால் மருந்து சுயாதீனமாக நிர்வகிக்கப்படலாம். தோலின் கீழ் பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஊசி தளங்கள்: அடிவயிற்றில் (பெரிட்டோனியத்தின் முன்), தொடையில், டெல்டோயிட் தசை, பிட்டத்தின் மேல் பகுதி. லிபோடிஸ்ட்ரோபியைத் தடுக்க, ஊசி மண்டலம் தொடர்ந்து மாற்றப்பட வேண்டும்.

உட்செலுத்தலுக்கு இன்சுலின் பம்புகளைப் பயன்படுத்தி பிபிஐக்கு மருந்து பயன்படுத்தப்படலாம். இந்த வழக்கில், செயல்முறை பெரிட்டோனியத்தின் முன்புற பகுதியில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மருந்துகளை மற்ற இன்சுலின் தயாரிப்புகளுடன் கலக்க முடியாது.

தேவைப்பட்டால், நோவோராபிட் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படலாம், ஆனால் இன்சுலின் சிகிச்சைக்கான மருத்துவ உபகரணங்களுடன் அனுபவம் உள்ள மருத்துவர்களால் மட்டுமே இந்த நடைமுறையை மேற்கொள்ள முடியும்.

கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் போது

நோவோராபிட் ஃப்ளெக்ஸ்பனுடன் மருத்துவ அனுபவம் மிகவும் குறைவாகவே உள்ளது. ஆய்வக விலங்குகள் மீது நடத்தப்பட்ட சோதனைகள் இந்த மருந்தின் பண்புகளுக்கும் கர்ப்ப காலத்தில் மனித இன்சுலின்க்கும் இடையிலான வேறுபாடுகளை வெளிப்படுத்தவில்லை.

தயாரிப்பு காலத்திலும், கர்ப்பகாலத்திலும், நீரிழிவு நோயாளிகளை தொடர்ந்து மருத்துவர்கள் கண்காணிக்க வேண்டும் மற்றும் கிளைசீமியாவின் அளவை தவறாமல் கண்காணிக்க வேண்டும்.

முதல் மூன்று மாதங்களில் உடலுக்கு குறைந்த இன்சுலின் தேவைப்படுகிறது என்பது அறியப்படுகிறது, ஆனால் அதன் தேவை படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது. பிரசவத்தின் போது மற்றும் உடனடியாக, அதில் உள்ள தேவை கடுமையாக குறைகிறது, ஆனால் மீண்டும் ஒரு பெண் கர்ப்பத்திற்கு முன்பு இருந்த அளவிற்கு அதிகரிக்கிறது.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்படலாம், ஏனெனில் கர்ப்பகாலத்தின் போது பெண் உடலில் போதிய அளவு இன்சுலின் கரு / குழந்தையின் வளர்ச்சியை மோசமாக பாதிக்கும். கூடுதலாக, அஸ்பார்ட் நஞ்சுக்கொடி வழியாக செல்லாது.

பாலூட்டும் போது நர்சிங் பெண்கள் அஸ்பார்ட் செலுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறார்கள். தேவைப்பட்டால், மருந்தின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டும்.

முரண்பாடுகள் மற்றும் முன்னெச்சரிக்கைகள்

நோவோராபிட் ஃப்ளெக்ஸ்பென், பயன்பாட்டிற்கான அறிவுறுத்தல்களின்படி, நோயாளிக்கு அதிக அளவு உணர்திறன் இருந்தால் அல்லது போதைப்பொருளை உருவாக்கும் பொருட்களுக்கு முழுமையான சகிப்பின்மை இருந்தால் பயன்படுத்த தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது.

இன்சுலின் பயன்பாட்டின் அம்சங்கள்

சராசரி விலை: (5 பிசிக்கள்.) - 1852 ரூபிள்.

ஒரு நீரிழிவு நோயாளி வேறு நேர மண்டலத்துடன் இடங்களுக்குச் செல்ல வேண்டுமானால், மருந்தை எவ்வாறு எடுத்துக்கொள்வது என்பதை அவர் முன்கூட்டியே ஆலோசிக்க வேண்டும்: எந்த நேரத்தில், எந்த அளவில், நிர்வாகத்தின் பிற அம்சங்களைக் கண்டறிய.

நோவோராபிட் ஃப்ளெக்ஸ்பென் போதுமான அளவு நிர்வகிக்கப்படாவிட்டால் அல்லது சில காரணங்களால் நோயாளி அதை செலுத்துவதை நிறுத்திவிட்டால், இது ஹைப்பர் கிளைசீமியா மற்றும் நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸைத் தூண்டும். டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகள் இதற்கு குறிப்பாக ஆளாகிறார்கள். அறிகுறிகள் படிப்படியாக உருவாகின்றன, தொடர்ந்து மோசமடைகின்றன. குமட்டல், வாந்தி, மயக்கம், வறண்ட சருமம் மற்றும் வாய்வழி குழியின் சளி சவ்வு, அதிகரித்த சிறுநீர் கழித்தல், நிலையான தாகம், பசியின்மை போன்றவற்றால் நீங்கள் செயல்படாத நிலையை தீர்மானிக்க முடியும். ஹைப்பர் கிளைசீமியாவை சுவாசிக்கும்போது அசிட்டோனின் சிறப்பியல்பு வாசனையால் தீர்மானிக்க முடியும்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு சந்தேகிக்கப்பட்டால், தகுந்த சிகிச்சையை அவசரமாகப் பயன்படுத்த வேண்டும், இல்லையெனில் இந்த நிலை மோசமடைவது நீரிழிவு நோயாளியின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும். தீவிரமாக நடத்தப்பட்ட இன்சுலின் சிகிச்சையானது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளை சிதைக்கும் என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும்.

நீரிழிவு நோயாளிகளில், வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் இயல்பான கட்டுப்பாட்டுடன், நோயின் சிக்கல்கள் மெதுவாகச் சென்று மெதுவான விகிதத்தில் முன்னேறும். எனவே, இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கண்காணிப்பது உட்பட வளர்சிதை மாற்றக் கட்டுப்பாட்டை இயல்பாக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்ட பொருத்தமான நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வது நல்லது.

நீரிழிவு நோயாளிக்கு இணக்கமான நோய்கள் இருந்தால் அல்லது உணவை உறிஞ்சுவதைத் தடுக்கும் மருந்துகளுடன் சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்டால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு செயல்முறைகள் விரைவான வேகத்தில் உருவாகின்றன என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். இணக்கமான நோயியல் மூலம், குறிப்பாக அவை தொற்று தோற்றம் கொண்டவையாக இருந்தால், மருந்தின் தேவை அதிகரிக்கிறது. ஒரு நீரிழிவு நோயாளிக்கு கல்லீரல் மற்றும் / அல்லது சிறுநீரகங்களில் பிரச்சினைகள் இருந்தால், உடலின் இன்சுலின் தேவை குறைகிறது.

நீரிழிவு நோயாளியின் பிற வகைகளுக்கு மாற்றப்பட்ட பிறகு, முன்னர் பயன்படுத்தப்பட்ட இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆரம்ப அறிகுறிகள் சிதைந்து போகலாம் அல்லது குறைவாக தீவிரமடையக்கூடும்.

வேறு வகையான இன்சுலின் மாற்றத்தை மருத்துவர்கள் கண்காணிக்க வேண்டும். மருந்தின் வகையை மாற்றும்போது மட்டுமல்லாமல், உற்பத்தியாளர், உற்பத்தி முறையையும் மாற்றும்போது தேவைப்படலாம்.

நீரிழிவு நோயாளி வேறு உணவுக்கு மாறினால், உணவை மாற்றினால், உடல் செயல்பாடுகளை அனுபவிப்பதைத் தொடங்கினால் அல்லது நிறுத்தினால் அளவை சரிசெய்ய வேண்டும். உணவைத் தவிர்ப்பது அல்லது எதிர்பாராத உடல் செயல்பாடு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தும் என்பதை நோயாளி நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

சரியான கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு நீரிழிவு விழித்திரை நோயை மோசமாக்கும் அபாயத்தை குறைக்கிறது. இன்சுலின் தீவிரமான போக்கும் கிளைசீமியாவில் விரைவான முன்னேற்றமும் ரெட்டினோபதியில் தற்காலிக சரிவைத் தூண்டும்.

நோவோராபிட் ஃப்ளெக்ஸ்பென் இன்சுலின் எதிர்வினை வீதத்தை பாதிக்கிறதா?

ஹைப்போ- மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் சிறப்பியல்புகள் எதிர்வினையின் வேகத்தையும், கவனம் செலுத்தும் திறனையும் பாதிக்கின்றன, வாகனங்கள் அல்லது சிக்கலான வழிமுறைகளை ஓட்டும்போது ஆபத்தான சூழ்நிலைகள் ஏற்படுவதற்கு பங்களிக்கக்கூடும். நோயாளிகள் தங்கள் வளர்ச்சியைத் தடுக்க முன்கூட்டியே நடவடிக்கை எடுக்க வேண்டும். நோய்க்குறியியல் அறிகுறிகள் மங்கலாகவும், பலவீனமாகவும் வெளிப்படும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இது குறிப்பாக உண்மை. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், நீரிழிவு நோயாளிகள் இந்த வகை நடவடிக்கைகளை கைவிடுவதைக் கருத்தில் கொள்ள ஊக்குவிக்கப்படுகிறார்கள்.

குறுக்கு மருந்து இடைவினைகள்

சில மருந்துகள் இரத்த குளுக்கோஸை பாதிக்கும் என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும். எனவே, ஒரு நீரிழிவு நோயாளி மற்ற மருந்துகளை உட்கொள்ள நிர்பந்திக்கப்பட்டால், மருந்தை எவ்வாறு சரியாக செலுத்துவது என்பதை அறிந்து கொள்வதற்காக அவர் முன்கூட்டியே மருத்துவரைப் பற்றி அவர்களுக்குத் தெரிவிக்க வேண்டும்.

  • உடலின் இன்சுலின் தேவையை குறைக்கும் மருந்துகள்: வாய்வழி சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகள், எம்.ஏ.ஓ.ஐக்கள், பீட்டா-தடுப்பான்கள், சாலிசிலேட்டுகள் மற்றும் சல்போனமைடு குழுக்களின் மருந்துகள், அனபோலிக்ஸ்.
  • இன்சுலின் தேவையை அதிகரிக்கும் மருந்துகள்: வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள், ஜி.சி.எஸ், தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ், தைராய்டு ஹார்மோன்கள், மறைமுக நடவடிக்கை அட்ரினோமிமெடிக்ஸ், வளர்ச்சி ஹார்மோன், டானசோல், லித்தியம் சார்ந்த மருந்துகள், மார்பின், நிகோடின்.
  • பீட்டா-தடுப்பான்களுடன் இன்சுலினை இணைப்பது அவசியமானால், சமீபத்திய மருந்துகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வெளிப்பாடுகளை மறைக்க முடியும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.
  • ஆல்கஹால் கொண்ட திரவங்கள் (பானங்கள் அல்லது மருந்துகள்), ஒக்ரொயோடிட், லாண்ட்ரியாய்ட் இன்சுலினுடன் இணைந்தால் அதன் விளைவை கணிக்கமுடியாமல் மாற்றலாம்: வலுப்படுத்த அல்லது குறைக்க.
  • ஒரு நீரிழிவு நோயாளி, இன்சுலின் தவிர, மற்ற மருந்துகளை உட்கொள்ள வேண்டும் என்றால், அவர் சிகிச்சையளிக்கும் மருத்துவரிடம் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கான அம்சங்களைப் பற்றி விவாதிக்க வேண்டும்.

பக்க விளைவுகள்

நோவோராபிட் ஃப்ளெக்ஸ்பனின் போக்கில் சாத்தியமான பாதகமான நிலைமைகள் அதன் முக்கிய அங்கமான ஆர்.டி.என்.ஏ இன்சுலின் பண்புகள் காரணமாகும். நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவு, மற்ற வகை இன்சுலின் போலவே, குளுக்கோஸ் அளவிலும், அடுத்தடுத்த இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவிலும் கூர்மையான குறைவு. நீரிழிவு நோயாளிகளின் வெவ்வேறு குழுக்களில் இது நிகழும் அதிர்வெண் மாறுபடும், இது அளவு மற்றும் கட்டுப்பாட்டின் தரத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

பாடத்தின் தொடக்கத்தில், ஒளிவிலகல் கோளாறுகள் பொதுவாக, மெட்டா-ஊசி மருந்துகளில் ஏற்படுகின்றன - வீக்கம், புண், ஹைபர்மீமியா, வீக்கம், அரிப்பு. உள்ளூர் எதிர்வினைகள் பொதுவாக தற்காலிக இயல்புடையவை, நிச்சயமாக தொடர்கையில், அவை தானாகவே செல்கின்றன. கிளைசீமியாவின் விரைவான திருத்தம், குறிப்பாக மிகவும் தீவிரமானது, நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் நிலையற்ற சீரழிவை ஏற்படுத்தும், மேலும் சரியான நேரத்தில், நன்கு கவனிக்கப்பட்ட கட்டுப்பாடு அதன் முன்னேற்றத்தைத் தடுக்கும்.

நீரிழிவு நோயாளிகளில் காணப்படும் பிற விரும்பத்தகாத விளைவுகள் உள் அமைப்புகள் மற்றும் உறுப்புகளின் செயல்பாட்டின் பல்வேறு கோளாறுகளின் வடிவத்தில் தங்களை வெளிப்படுத்துகின்றன:

  • நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு: தடிப்புகள், யூர்டிகேரியா, அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் - அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகள், ஒற்றை நோயாளிகளில் - எரித்மா
  • NS: புற NS இன் கோளாறுகள் (நரம்பு முடிவுகளின் உணர்திறன் இழப்பு, தசை பலவீனம், அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், வலி)
  • பார்வை: ஒளிவிலகல் கோளாறு, ரெட்டினோபதி
  • தோல் மற்றும் தோலடி திசு: லிபோடிஸ்ட்ரோபி, பொதுவான எதிர்வினைகள், ஊசி இடத்திலுள்ள வீக்கம்

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு

போதிய அளவு, தவிர்ப்பது அல்லது போதைப்பொருள் திரும்பப் பெறுதல் ஆகியவற்றுடன் இந்த நிலை உருவாகிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு கடுமையான வடிவத்தில் உருவாகுமானால், அந்த நிலையின் அடுத்தடுத்த முன்னேற்றம் மனித உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாக அமைகிறது. அவருக்கு சி.வி.எஸ் மீறல் உள்ளது, GM இன் செயல்பாட்டில் தற்காலிக அல்லது மாற்ற முடியாத கோளாறுகள் உள்ளன, இது மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

அறிகுறிகள் பொதுவாக எதிர்பாராத விதமாக உருவாகின்றன, குளிர் வியர்வை, தோலின் சயனோசிஸ், சருமத்தின் குளிர்ச்சி, விரைவான சோர்வு, அதிகரித்த எரிச்சல் மற்றும் பதட்டம், நடுக்கம், மயக்கம், மங்கலான பார்வை, நிலையான பசி, குமட்டல் மற்றும் விரைவான இதய துடிப்பு போன்ற வடிவங்களில் வெளிப்படுகிறது. நிலைமையின் தீவிரம் மருந்தின் விதிமுறை, சிகிச்சையில் இடைவெளிகளின் இருப்பு ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படுகிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறியியல் மற்றும் அதிர்வெண், பொதுவாக, மனித இன்சுலின் ஊசி காரணமாக எழும்வற்றுடன் ஒத்ததாக இருக்கும்.

குழந்தைகள், வயதானவர்கள், சிறுநீரகம் மற்றும் / அல்லது கல்லீரல் பிரச்சினைகள் உள்ள நீரிழிவு நோயாளிகள்

இந்த குழுக்களின் நோயாளிகளுக்கு பக்க விளைவுகள் மற்ற நோயாளிகளுக்கு ஏற்படும் நிலைமைகளிலிருந்து வேறுபட்டவை அல்ல.

அளவுக்கும் அதிகமான

எனவே, இன்சுலின் ஊசி போட்ட பிறகு அதிக அளவு உட்கொள்ளும் கருத்து உருவாகவில்லை. எந்தவொரு மருந்தையும் அதன் உள்ளடக்கத்துடன் அதிக அளவு அறிமுகப்படுத்துவது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். இந்த வழக்கில் தீவிரத்தின் அளவு அளவை மட்டுமல்ல, அது எவ்வளவு அடிக்கடி பயன்படுத்தப்பட்டது என்பதையும் சார்ந்துள்ளது, குறிப்பாக நீரிழிவு நோயாளியின் நிலை, மோசமான காரணிகளின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் நிலைகளில் உருவாகின்றன, குளுக்கோஸ் அளவை போதுமான கட்டுப்பாடு இல்லாத நிலையில் மோசமடைகின்றன.

நோயியல் ஒரு லேசான வடிவத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்தினால், அதை அகற்ற, நோயாளி ஒரு கார்போஹைட்ரேட் தயாரிப்பு அல்லது சர்க்கரையை சாப்பிட பரிந்துரைக்கப்படுகிறார், இனிப்பு தேநீர் அல்லது சாறு குடிக்க வேண்டும். நோயாளிகள் எப்போதுமே அவர்களுடன் இனிமையான ஒன்றை வைத்திருக்க வேண்டும், இதனால் தங்களுக்கு சரியான நேரத்தில் உதவுவதற்கான வாய்ப்பு எப்போதும் இருக்கும்.

கடுமையான நிலையில், நோயாளி சுயநினைவை இழக்கிறார், மேலும் நிபுணர்கள் அல்லது இதே போன்ற அனுபவமுள்ளவர்கள் அவருக்கு உதவலாம். நீரிழிவு நோயாளி மீண்டும் சுயநினைவைப் பெறுவதற்காக, அவர்கள் அவரை தோலின் கீழ் செலுத்துகிறார்கள் அல்லது குளுகோகனை தசையில் செலுத்துகிறார்கள். ஒரு தீவிர வழக்கில், முந்தைய நடவடிக்கைகள் விரும்பிய முடிவைக் கொடுக்கவில்லை என்றால், நோயாளி தொடர்ந்து மயக்கம் அடைந்தால், அவர் டெக்ஸ்ட்ரோஸின் நிறைவுற்ற கரைசலில் / ஊற்றப்படுகிறார். ஒரு நீரிழிவு நோயாளியின் உணர்வுக்கு வரும்போது, ​​இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் தொடர்ச்சியான கூர்மையான வீழ்ச்சியைத் தடுக்க, அவருக்கு இனிப்புகள் அல்லது கார்போஹைட்ரேட்டுகள் அதிகம் உள்ள உணவுகளை சாப்பிட வழங்கப்படுகிறது.

கலந்துகொண்ட உட்சுரப்பியல் நிபுணர் மட்டுமே மருந்துக்கு ஒப்புமைகளை அல்லது மாற்றீடுகளைத் தேர்ந்தெடுக்க முடியும், அவர்கள் இன்சுலின் சரியான அளவை துல்லியமாகக் கணக்கிட்டு சரியான ஊசி அட்டவணையைத் தேர்ந்தெடுக்க முடியும். பரிந்துரைக்கக்கூடிய மருந்துகள்: ஆக்ட்ராபிட் (எம்.எஸ்., என்.எம்., என்.எம்-பென்ஃபில்), அப்பிட்ரா, பயோசுலின் ஆர், இன்சுமன் ரேபிட் ஜி.டி, ரின்சுலின் ஆர், ரோசின்சுலின் ஆர், ஹுமலாக், ஹுமுலின் ரெகுலர்.

நோவோராபிட் பென்ஃபில்

நோவோ நோர்டிஸ்க் பி.எஃப் டூ பிரேசில் (பிரேசில்)

சராசரி செலவு: (5 பிசிக்கள்.) - 1799 தேய்க்க.

டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கான இரத்தச் சர்க்கரைக் கட்டுப்பாட்டிற்கான குறுகிய-செயல்பாட்டு அஸ்பார்டிக் இன்சுலின் தயாரிப்பு மற்றும் தேவைப்பட்டால், டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளின் பயன்பாட்டிற்கு, பிற மருந்துகளின் முந்தைய பயன்பாடு பயனற்றதாக இருந்தால் அல்லது நோயாளிக்கு பொருளுக்கு பகுதி அல்லது முழுமையான எதிர்ப்பு இருந்தால்.

பென்ஃபில் s / c மற்றும் iv ஊசிக்கான தீர்வு வடிவில் செய்யப்படுகிறது. கண்ணாடி தோட்டாக்களில் தொகுக்கப்பட்டுள்ளது. ஒரு திறனில் - அஸ்பார்ட்டின் 100 PIECES. மருந்து நோவோ நோர்டிஸ்க் அமைப்புகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஊசி மருந்துகளின் முறை மற்றும் பென்ஃபில் மூலம் நடைமுறைகளின் பெருக்கம் ஆகியவை கலந்துகொள்ளும் நிபுணரால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

நன்மை:

  • வேகமாக நடிப்பு
  • அசுத்தங்களை சுத்தம் செய்வதில் சிறந்தது.

தீமைகள்:

  • அனைவருக்கும் பொருந்தாது
  • மற்றொரு இன்சுலினிலிருந்து மாறிய பிறகு நீண்ட தழுவல் தேவைப்படுகிறது.

வெளியீட்டு படிவங்கள் மற்றும் கலவை

100 IU / ml (1 IU க்கு 35 μg) செறிவுடன் ஒரு பொருளின் நீர்வாழ் கரைசலின் வடிவத்தில் மருந்து தயாரிக்கப்படுகிறது. துணை கூறுகள் சேர்க்கப்பட்டபடி:

  • பாஸ்போரிக் அமிலம் சோடியம் உப்புகள்,
  • ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம் மற்றும் அதன் துத்தநாகம் மற்றும் சோடியம் உப்புகள்,
  • கிளிசரால், பினோல், மெட்டாக்ரெசோல்,
  • சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு.

ஒவ்வொரு அட்டை பெட்டியிலும் 3 மில்லி சிரிஞ்ச் பேனாக்களில் 5 துண்டுகள் கிடைக்கின்றன.

மருந்தியல் நடவடிக்கை

மருந்து கிளைசீமியாவின் அளவைக் குறைக்கிறது, ஏனெனில் இது உயிரணு சவ்வுகளில் குறிப்பிட்ட இன்சுலின்-உணர்திறன் தசைநார்கள் உடன் நெருக்கமாக தொடர்பு கொள்கிறது. இதன் விளைவாக, இன்சுலின்-ஏற்பி வளாகம் உருவாகிறது, இது பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் பயன்பாட்டின் வழிமுறைகளைத் தூண்டுகிறது:

  • செல்கள் அதிகரித்த உறிஞ்சுதல்,
  • பைருவேட் கைனேஸ் மற்றும் ஹெக்ஸோகினேஸ் என்சைம்களின் செயலில் உருவாக்கம் காரணமாக குளுக்கோஸின் உள்விளைவு முறிவு,
  • குளுக்கோஸிலிருந்து இலவச கொழுப்பு அமிலங்களின் தொகுப்பு,
  • கிளைகோஜன் சின்தேஸ் நொதியைப் பயன்படுத்தி கிளைகோஜன் கடைகளில் அதிகரிப்பு,
  • பாஸ்போரிலேஷன் செயல்முறைகளை செயல்படுத்துதல்,
  • குளுக்கோனோஜெனீசிஸை அடக்குதல்.

மருந்து கிளைசீமியாவின் அளவைக் குறைக்கிறது, ஏனெனில் இது உயிரணு சவ்வுகளில் குறிப்பிட்ட இன்சுலின்-உணர்திறன் தசைநார்கள் உடன் நெருக்கமாக தொடர்பு கொள்கிறது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

சருமத்தின் கீழ் செலுத்தப்பட்ட பிறகு, இன்சுலின் அஸ்பார்ட் விரைவாக இரத்த ஓட்டத்தில் உறிஞ்சப்படுகிறது, சராசரியாக 15 நிமிடங்களில் தொடங்கி, செயல்பாட்டின் உச்சநிலை 60-180 நிமிடங்களில் நிகழ்கிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் விளைவின் மிகப்பெரிய காலம் 5 மணிநேரம் ஆகும்.

65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு அல்லது கல்லீரல் செயல்பாட்டைக் குறைப்பவர்களுக்கு, உறிஞ்சுதல் விகிதத்தில் குறைவு என்பது சிறப்பியல்பு ஆகும், இது மிகப்பெரிய விளைவின் தொடக்கத்தின் தாமதத்தில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.

குறுகிய அல்லது நீண்ட

மனித ஹார்மோனின் உயிரி தொழில்நுட்ப ரீதியாக ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட அனலாக் பி 28 மூலக்கூறு லோகஸின் கட்டமைப்பில் வேறுபடுகிறது: புரோலினுக்கு பதிலாக, அஸ்பார்டிக் அமிலம் கலவையில் கட்டப்பட்டுள்ளது. இந்த அம்சம் மனித இன்சுலினுடன் ஒப்பிடுகையில் தோலடி கொழுப்பிலிருந்து கரைசலை உறிஞ்சுவதை துரிதப்படுத்துகிறது, ஏனெனில் 6 மூலக்கூறுகளின் மெதுவாக சிதைந்துபோகும் சங்கங்களை ஒத்த நீரில் உருவாகாது. கூடுதலாக, மருந்துகளின் பின்வரும் பண்புகள் மனித கணைய ஹார்மோனின் மாற்றங்களிலிருந்து வேறுபடுகின்றன:

  • முந்தைய நடவடிக்கை
  • சாப்பிட்ட முதல் 4 மணி நேரத்தில் மிகப்பெரிய இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு,
  • இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் குறுகிய காலம்.

இந்த குணாதிசயங்களைக் கொண்டு, மருந்து அல்ட்ராஷார்ட் நடவடிக்கை கொண்ட இன்சுலின் குழுவிற்கு சொந்தமானது.

வகை 1 நீரிழிவு நோயில் கிளைசெமிக் சுயவிவரத்தை இயல்பாக்குவதற்கும் கட்டுப்படுத்துவதற்கும் இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

வகை 1 நீரிழிவு நோயில் கிளைசெமிக் சுயவிவரத்தை இயல்பாக்குவதற்கும் கட்டுப்படுத்துவதற்கும் இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. வகை 2 நோய்க்கான தீர்வை நியமிப்பதன் மூலமும் இதே நோக்கம் பின்பற்றப்படுகிறது. ஆனால் அரிதாகவே சிகிச்சையைத் தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சை முறைக்கு இன்சுலின் அறிமுகப்படுத்தப்படுவதற்கான காரணங்கள் பின்வருமாறு:

  • வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு சிகிச்சையிலிருந்து போதுமான விளைவு அல்லது பற்றாக்குறை,
  • அடிப்படை நோயின் போக்கில் தற்காலிக அல்லது நிரந்தர சரிவை ஏற்படுத்தும் நிலைமைகள் (தொற்று, விஷம் போன்றவை).

கவனத்துடன்

சிகிச்சையின் போது இரத்த சர்க்கரை குறைவதற்கான அதிக ஆபத்து நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகிறது:

  • செரிமான தடுப்பான்கள்
  • நோய்களால் பாதிக்கப்படுவது, மாலாப்சார்ப்ஷன் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது,
  • பலவீனமான கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு.

கிளைசீமியா மற்றும் நிர்வகிக்கப்பட்ட அளவுகளை கவனமாக கண்காணிப்பது நோயாளிகளுக்கு அவசியம்:

  • 65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்
  • 18 வயதுக்கு உட்பட்டவர்
  • மன நோய் அல்லது மன செயல்பாடு குறைதல்.


கிளைசீமியா மற்றும் நிர்வகிக்கப்பட்ட அளவுகளை கவனமாக கண்காணிப்பது 18 வயதுக்குட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு அவசியம்.
கிளைசீமியா மற்றும் நிர்வகிக்கப்பட்ட அளவுகளை கவனமாக கண்காணிப்பது 65 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு அவசியம்.
கல்லீரல் செயல்பாடு பலவீனமான நோயாளிகளுக்கு கிளைசீமியா மற்றும் நிர்வகிக்கப்பட்ட அளவுகளை கவனமாக கண்காணிப்பது அவசியம்.
பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளுக்கு கிளைசீமியா மற்றும் நிர்வகிக்கப்பட்ட அளவுகளை கவனமாக கண்காணிப்பது அவசியம்.


NovoRapid Flexpen ஐ எவ்வாறு பயன்படுத்துவது?

தீர்வு கெட்டி மற்றும் எச்ச அளவு ஆகியவை சாதனத்தின் ஒரு முனையில் அமைந்துள்ளன, மறுபுறம் விநியோகிப்பான் மற்றும் தூண்டுதல். சில கட்டமைப்பு பாகங்கள் எளிதில் சேதமடைகின்றன, எனவே பயன்பாட்டிற்கு முன் அனைத்து பகுதிகளின் ஒருமைப்பாட்டை சரிபார்க்க வேண்டியது அவசியம். நோவோஃபேன் மற்றும் நோவோ டிவிஸ்ட் என்ற வர்த்தக பெயர்களுடன் 8 மிமீ நீளமுள்ள ஊசிகள் சாதனத்திற்கு ஏற்றவை. எத்தனால் ஊறவைத்த பருத்தி துணியால் கைப்பிடியின் மேற்பரப்பை நீங்கள் துடைக்கலாம், ஆனால் திரவங்களில் மூழ்குவது அனுமதிக்கப்படாது.

அறிவுறுத்தல்களில் நிர்வாகத்தின் பின்வரும் முறைகள் உள்ளன:

  • தோலின் கீழ் (ஊசி மற்றும் தொடர்ச்சியான உட்செலுத்துதலுக்கான பம்ப் வழியாக),
  • நரம்புகளில் உட்செலுத்துதல்.

பிந்தையவர்களுக்கு, மருந்து 1 U / ml அல்லது அதற்கும் குறைவான செறிவுக்கு நீர்த்தப்பட வேண்டும்.

ஊசி போடுவது எப்படி?

குளிர்ந்த திரவத்தை செலுத்த வேண்டாம். தோலடி நிர்வாகத்திற்கு, இது போன்ற பகுதிகள்:

  • முன்புற வயிற்று சுவர்
  • தோள்பட்டை வெளிப்புற மேற்பரப்பு
  • முன் தொடை பகுதி
  • குளுட்டியல் பகுதியின் மேல் வெளிப்புற சதுரம்.

ஒவ்வொரு பயன்பாட்டிலும் ஒரு ஊசி செய்வதற்கான நுட்பம் மற்றும் விதிகள்:

  1. ஒரு பிளாஸ்டிக் வழக்கில் மருந்துகளின் பெயரைப் படியுங்கள். பொதியுறையிலிருந்து அட்டையை அகற்றவும்.
  2. அதிலிருந்து படத்தை அகற்றுவதற்கு முன், புதிய ஊசியில் திருகுங்கள். ஊசியிலிருந்து வெளி மற்றும் உள் தொப்பிகளை அகற்றவும்.
  3. டிஸ்பென்சர் 2 அலகுகளில் டயல் செய்யுங்கள். ஊசியைக் கொண்டு சிரிஞ்சைப் பிடித்து, கெட்டி மீது லேசாகத் தட்டவும். ஷட்டர் பொத்தானை அழுத்தவும் - டிஸ்பென்சரில், சுட்டிக்காட்டி பூஜ்ஜியத்திற்கு நகர வேண்டும். இது திசுக்களில் காற்று நுழைவதைத் தடுக்க உதவும். தேவைப்பட்டால், சோதனையை 6 முறை வரை செய்யவும், ஒரு முடிவு இல்லாதது சாதனத்தின் செயலிழப்பைக் குறிக்கிறது.
  4. ஷட்டர் பொத்தானை அழுத்துவதைத் தவிர்த்து, ஒரு டோஸைத் தேர்ந்தெடுக்கவும். மீதமுள்ள அளவு குறைவாக இருந்தால், தேவையான அளவைக் குறிக்க முடியாது.
  5. முந்தைய இடத்திலிருந்து வேறுபட்ட ஊசி தளத்தைத் தேர்வுசெய்க. தோலடி கொழுப்புடன் தோலின் ஒரு மடங்கைப் பிடிக்கவும், அடிப்படை தசைகள் பிடிப்பதைத் தவிர்க்கவும்.
  6. மடிக்குள் ஊசியைச் செருகவும். டிஸ்பென்சரில் உள்ள “0” குறிக்கு ஷட்டர் பொத்தானை அழுத்தவும். ஊசியை தோலின் கீழ் விட்டு விடுங்கள். 6 விநாடிகள் எண்ணிய பிறகு, ஊசியைப் பெறுங்கள்.
  7. சிரிஞ்சிலிருந்து ஊசியை அகற்றாமல், மீதமுள்ள பாதுகாப்பு வெளிப்புற தொப்பியை (உள் அல்ல!) போடவும். பின்னர் அவிழ்த்து நிராகரிக்கவும்.
  8. சாதனத்திலிருந்து கெட்டி அட்டையை மூடு.

தோலடி நிர்வாகத்திற்கு, குளுட்டியல் பகுதியின் மேல்-வெளிப்புற சதுரம் போன்ற பகுதிகள் மிகவும் பொருத்தமானதாகக் கருதப்படுகின்றன.

நீரிழிவு சிகிச்சை

குறுகிய இன்சுலின் மூலம் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், நோயாளி நீரிழிவு பள்ளி வழியாகச் சென்று தேவையான அளவுகளை எவ்வாறு கணக்கிடுவது என்பதைக் கற்றுக்கொள்வதற்கும், ஹைப்போ- மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் அறிகுறிகளை சரியான நேரத்தில் தீர்மானிக்கவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார். குறுகிய செயல்பாட்டு ஹார்மோன் உணவுக்கு முன் அல்லது உடனடியாக உடனடியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

காலை உணவு, மதிய உணவு மற்றும் இரவு உணவிற்கான இன்சுலின் அளவை மருத்துவரால் நிலையான எண்ணிக்கையில் பரிந்துரைக்கலாம் அல்லது சாப்பிடுவதற்கு முன்பு கிளைசீமியாவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளும் நோயாளிகளால் கணக்கிடலாம். தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பயன்முறையைப் பொருட்படுத்தாமல், நோயாளி குளுக்கோஸ் மதிப்புகளை சுயாதீனமாக கண்காணிக்க கற்றுக்கொள்ள வேண்டும்.

குறுகிய-செயல்பாட்டு மருந்து சிகிச்சை முக்கியமாக இரத்த குளுக்கோஸின் அடிப்படை அளவைக் கட்டுப்படுத்த மருந்துகளின் பயன்பாட்டுடன் இணைக்கப்படுகிறது, இது இன்சுலின் மொத்த தேவையின் 30 முதல் 50% வரை அடங்கும். ஒரு குறுகிய மருந்தின் சராசரி தினசரி டோஸ் அனைத்து வயதினருக்கும் 0.5-1.0 U / kg ஆகும்.

1 கிலோ எடைக்கு தினசரி அளவை தீர்மானிக்க தோராயமான வழிகாட்டுதல்கள்:

  • வகை 1 நோய் / முதலில் கண்டறியப்பட்டது / சிக்கல்கள் மற்றும் சிதைவு இல்லாமல் - 0.5 அலகுகள்,
  • நோய் காலம் 1 வருடத்தை தாண்டியது - 0.6 அலகுகள்,
  • நோயின் சிக்கல்களை வெளிப்படுத்தியது - 0.7 PIECES,
  • கிளைசீமியா மற்றும் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் சிதைவு - 0.8 PIECES,
  • ketoacidosis - 0.9 PIECES,
  • கர்ப்பம் - 1.0 PIECES.

நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திலிருந்து

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், அனாபிலாக்ஸிஸ் உருவாகியுள்ளது:

  • ஹைபோடென்ஷன், அதிர்ச்சி,
  • மிகை இதயத் துடிப்பு,
  • மூச்சுக்குழாய், மூச்சுத் திணறல்,
  • வயிற்றுப்போக்கு, வாந்தி,
  • குயின்கேவின் எடிமா.

மருந்தின் பக்க விளைவுகளில் ஒன்று வாந்தி.

வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் ஊட்டச்சத்தின் ஒரு பகுதியாக

பிளாஸ்மா குளுக்கோஸில் சாத்தியமான குறைப்பு, பெரும்பாலும் திடீர் துவக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் பின்வரும் அறிகுறிகளால் மருத்துவ ரீதியாக வெளிப்படுகிறது:

  • வெளிர் தோல், தொடுவதற்கு குளிர், ஈரமான, கசப்பான,
  • டாக்ரிக்கார்டியா, தமனி ஹைபோடென்ஷன்,
  • குமட்டல், பசி,
  • குறைவு மற்றும் காட்சி இடையூறு,
  • மனோமோட்டர் கிளர்ச்சியுடன் பொதுவான பதட்டத்திலிருந்து நரம்பியல் மனநல மாற்றங்கள் (பதட்டம், உடலில் நடுக்கம்) நனவு மற்றும் வலிப்புத்தாக்கங்களின் முழுமையான மனச்சோர்வுக்கு.

மத்திய நரம்பு மண்டலம்

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் பின்னணியில் பக்க அறிகுறிகள் உருவாகின்றன மற்றும் பின்வரும் அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகின்றன:

  • , தலைவலி
  • தலைச்சுற்றல்,
  • அயர்வு,
  • நின்று உட்கார்ந்திருப்பதில் உறுதியற்ற தன்மை,
  • இடத்திலும் நேரத்திலும் திசைதிருப்பல்,
  • குறைந்து அல்லது ஒடுக்கப்பட்ட உணர்வு.

சாதாரண கிளைசெமிக் சுயவிவரத்தின் விரைவான சாதனையுடன், மீளக்கூடிய புற வலி நரம்பியல் காணப்பட்டது.

மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் பக்கத்திலிருந்து, ஒரு தலைவலி ஏற்படலாம்.

நோவோராபிட் ஃப்ளெக்ஸ்பென் என்ற மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான சிறப்பு வழிமுறைகள்

சிகிச்சையின் போதிய அளவு அல்லது நிறுத்தப்படுதல் (குறிப்பாக டைப் I நீரிழிவு நோயுடன்) ஹைப்பர் கிளைசீமியா மற்றும் நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸுக்கு வழிவகுக்கும், அவை ஆபத்தானவை. இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் கணிசமாக மேம்படுத்திய நோயாளிகள், எடுத்துக்காட்டாக, தீவிர சிகிச்சை காரணமாக, அவர்களின் வழக்கமான அறிகுறிகளில் மாற்றத்தைக் காணலாம் - இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் முன்னோடிகள், நோயாளிகளுக்கு முன்கூட்டியே எச்சரிக்கப்பட வேண்டும்.
அதிவேக இன்சுலின் அனலாக்ஸின் மருந்தியக்கவியலின் விளைவாக, கரையக்கூடிய மனித இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் விரைவான வளர்ச்சி ஆகும்.
NovoRapid Flexpen உணவுக்கு முன் உடனடியாக நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும். ஒத்திசைவான நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது அல்லது செரிமான மண்டலத்தில் உணவை உறிஞ்சுவதை மெதுவாக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது அதன் நடவடிக்கையின் விரைவான தொடக்கத்தை கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
இணையான நோய்கள், குறிப்பாக நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் காய்ச்சல்கள் பொதுவாக நோயாளியின் இன்சுலின் தேவையை அதிகரிக்கும்.
ஒரு புதிய வகை அல்லது இன்சுலின் வகைக்கு நோயாளிகளை மாற்றுவது கடுமையான மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். செறிவு, வகை, வகை, இன்சுலின் தயாரிப்பின் தோற்றம் (விலங்கு, மனித, மனித இன்சுலின் அனலாக்) மற்றும் / அல்லது அதன் உற்பத்தி முறையை நீங்கள் மாற்றினால், அளவை சரிசெய்ய வேண்டியிருக்கலாம். நோவோராபிட் ஃப்ளெக்ஸ்பென் எடுக்கும் நோயாளிகள் வழக்கமான இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது ஊசி மருந்துகளின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்க வேண்டும் அல்லது அளவை மாற்ற வேண்டும். ஒரு புதிய மருந்தின் முதல் நிர்வாகத்தின் போதும், அதன் பயன்பாட்டின் முதல் சில வாரங்கள் அல்லது மாதங்களிலும் டோஸ் தேர்வுக்கான தேவை எழலாம்.
உணவைத் தவிர்ப்பது அல்லது எதிர்பாராத தீவிரமான உடல் செயல்பாடு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வழிவகுக்கும். சாப்பிட்ட உடனேயே உடற்பயிற்சி செய்வது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.
NovoRapid Flexpen மெட்டாக்ரெசோலைக் கொண்டுள்ளது, இது அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தும்.
கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்
நோவோராபிட் (இன்சுலின் அஸ்பார்ட்) கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்தப்படலாம். 2 சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு மருத்துவ பரிசோதனைகளின் படி (முறையே இன்சுலின் அஸ்பார்ட்டைப் பெற்ற 157 மற்றும் 14 கர்ப்பிணிப் பெண்கள்), கர்ப்பிணிப் பெண் அல்லது மனித இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது கரு / புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு இன்சுலின் அஸ்பார்ட்டின் பாதகமான விளைவுகள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை. கர்ப்பத்தின் முழு காலத்திலும், அதே போல் கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும் பெண்களிலும் நீரிழிவு (வகை I அல்லது வகை II நீரிழிவு, கர்ப்பிணி நீரிழிவு) உள்ள கர்ப்பிணிப் பெண்களில் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை கவனமாக கண்காணித்தல் மற்றும் கண்காணித்தல் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். இன்சுலின் தேவை பொதுவாக கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் குறைகிறது மற்றும் இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் அதிகரிக்கிறது. பிரசவத்திற்குப் பிறகு, இன்சுலின் தேவை கர்ப்பத்திற்கு முன்பு இருந்த நிலைக்கு விரைவாகத் திரும்புகிறது. தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது நோவோராபிட் உடன் நீரிழிவு சிகிச்சைக்கு எந்த கட்டுப்பாடுகளும் இல்லை.
ஒரு பாலூட்டும் தாய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது குழந்தைக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தாது. ஆயினும்கூட, நோவோராபிட் அளவை சரிசெய்ய வேண்டியது அவசியம்.
வாகனங்கள் மற்றும் வழிமுறைகளை இயக்கும் திறனில் செல்வாக்கு. நோயாளியின் பதிலும், கவனம் செலுத்தும் திறனும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவால் பாதிக்கப்படலாம். இந்த திறன்கள் பெறும்போது இது ஒரு ஆபத்து காரணியாக இருக்கலாம்
சிறப்பு முக்கியத்துவம் (எ.கா. கார் அல்லது இயக்க இயந்திரங்களை ஓட்டும்போது).
நோயாளிகள் வாகனம் ஓட்டுவதற்கு முன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தடுக்க நடவடிக்கை எடுக்க அறிவுறுத்தப்பட வேண்டும். பலவீனமான அல்லது இல்லாத அறிகுறிகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு இது மிகவும் முக்கியமானது - இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் முன்னோடிகள் அல்லது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அத்தியாயங்கள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன. இத்தகைய சூழ்நிலைகளில், வாகனம் ஓட்டுவதற்கான தகுதியை எடைபோட வேண்டும்.

போதைப்பொருள் இடைவினைகள் நோவோராபிட் ஃப்ளெக்ஸ்பென்

பல மருந்துகள் குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கின்றன.
இன்சுலின் தேவையை குறைக்கக்கூடிய மருந்துகள்: வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்கள், ஆக்ட்ரியோடைடு, எம்.ஏ.ஓ தடுப்பான்கள், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அல்லாத ad- அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பி தடுப்பான்கள், ஏ.சி.இ தடுப்பான்கள், சாலிசிலேட்டுகள், ஆல்கஹால், அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகள், சல்போனமைடுகள்.
இன்சுலின் தேவையை அதிகரிக்கக்கூடிய மருந்துகள்: வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள், தியாசைடுகள், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், தைராய்டு ஹார்மோன்கள், சிம்பதோமிமெடிக்ஸ், டனாசோல். Ad- அட்ரினெர்ஜிக் தடுப்பான்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளை மறைக்க முடியும்.
ஆல்கஹால் இன்சுலின் ஹைப்போகிளைசெமிக் விளைவை அதிகரிக்கவும் நீடிக்கவும் முடியும்.
இணக்கமற்றதற்கான. இன்சுலினுடன் சில மருந்துகளைச் சேர்ப்பது அதன் செயலிழப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும், எடுத்துக்காட்டாக, தியோல்கள் அல்லது சல்பைட்டுகள் கொண்ட மருந்துகள்.

நோவோராபிட் ஃப்ளெக்ஸ்பென் என்ற மருந்தின் சேமிப்பு நிலைமைகள்

அடுக்கு வாழ்க்கை 2.5 ஆண்டுகள். பயன்படுத்திய சிரிஞ்ச் பேனா NovoRapid Flexpen உடன் குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமிக்கக்கூடாது. உங்களுடன் பயன்படுத்தப்பட்ட அல்லது எடுத்துச் செல்லப்படும் சிரிஞ்ச் பேனா 4 வாரங்களுக்கு மேல் (30 ° C க்கு மிகாமல் இருக்கும் வெப்பநிலையில்) சேமிக்கப்பட வேண்டும். பயன்படுத்தப்படாத சிரிஞ்ச் பேனா நோவோராபிட் ஃப்ளெக்ஸ்பென் மருந்துடன் 2-8 ° C வெப்பநிலையில் குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமிக்கப்பட வேண்டும் (உறைவிப்பாளரிடமிருந்து). உறைய வேண்டாம். ஒளியின் விளைவுகளிலிருந்து பாதுகாக்க, சிரிஞ்ச் பேனாவை தொப்பியுடன் சேமிக்கவும்.

நீங்கள் நோவோராபிட் ஃப்ளெக்ஸ்பென் வாங்கக்கூடிய மருந்தகங்களின் பட்டியல்:

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் பெண்களின் பங்கேற்புடன் நடத்தப்பட்ட ஆய்வுகளில், கரு மற்றும் குழந்தை மீது எதிர்மறையான பாதிப்பு எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை. அளவு விதிமுறை மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பின்வரும் வடிவங்கள் அடையாளம் காணப்பட்டன:

  • 0-13 வாரங்கள் - ஒரு ஹார்மோனின் தேவை குறைகிறது,
  • 14-40 வாரம் - தேவை அதிகரிப்பு.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு சிகிச்சையில் இன்சுலின் சேர்ப்பது கிளைசீமியாவில் அதிகப்படியான குறைவை ஏற்படுத்தக்கூடும். சில ஆண்டிமைக்ரோபியல் மற்றும் ஆன்டிபராசிடிக் மருந்துகள் இதேபோன்ற விளைவைக் கொண்டுள்ளன: டெட்ராசைக்ளின்கள், சல்பினிலமைடுகள், கெட்டோகனசோல், மெபெண்டசோல்.

கர்ப்பிணிப் பெண்களுடன் நடத்தப்பட்ட ஆய்வுகளில், கரு மற்றும் குழந்தைக்கு எந்தவிதமான பாதகமான விளைவுகளும் கண்டறியப்படவில்லை.

இருதய நோய்க்குறியீட்டிற்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, ​​பீட்டா-தடுப்பான்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் கிளினிக்கை மறைக்க முடியும் என்பதையும், கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள் மற்றும் குளோனிடைன் மருந்துகளின் செயல்திறனைக் குறைக்கும் என்பதையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது.

சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்கும் போது, ​​மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்கள், லித்தியம் கொண்ட மருந்துகள், புரோமோக்ரிப்டைன் ஆகியவை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவை அதிகரிக்கக்கூடும், மேலும் ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் மற்றும் மார்பின் போன்றவற்றைக் குறைக்க முடியும் என்பதால், மிகவும் கவனமாக கண்காணிப்பு அவசியம்.

கருத்தடை மருந்துகள், தைராய்டு ஹார்மோன்கள், அட்ரீனல் சுரப்பிகள், வளர்ச்சி ஹார்மோன் ஆகியவற்றின் பயன்பாடு மருந்து அல்லது அதன் செயல்திறனுக்கான ஏற்பிகளின் உணர்திறனைக் குறைக்கிறது.

ஆக்ட்ரியோடைடு மற்றும் லான்ரியோடைடு இன்சுலின் சிகிச்சையின் பின்னணியில் ஹைப்போ- மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசீமியா இரண்டையும் ஏற்படுத்துகின்றன.

தியோல் மற்றும் சல்பைட் கொண்ட பொருட்கள் இன்சுலின் அஸ்பார்ட்டை அழிக்கின்றன.

ஒரே அமைப்பில் கலக்க, ஐசோபன்-இன்சுலின், உடலியல் சோடியம் குளோரைடு கரைசல், 5 அல்லது 10% டெக்ஸ்ட்ரோஸ் கரைசல் (40 மிமீல் / எல் பொட்டாசியம் குளோரைடு உள்ளடக்கத்துடன்) மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது.

நோவோராபிட் பென்ஃபில் உள்ள இன்சுலின் அஸ்பார்ட்டுடனான தீர்வு. விளைவு தொடங்கிய கால அளவிலும் நேரத்திலும் ஒப்பிடக்கூடிய நிதிகளுக்கு பின்வருவன அடங்கும்:

NovoRapida Flexpen பற்றிய விமர்சனங்கள்

இரினா எஸ்., உட்சுரப்பியல் நிபுணர், மாஸ்கோ

குறுகிய மற்றும் நீண்ட இன்சுலின் பயன்பாடு கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை எளிதாக்கியது. நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தும் ஒரு தனிப்பட்ட பயன்முறையை நீங்கள் தேர்வு செய்யலாம், அதே நேரத்தில் நோயின் முன்னேற்றத்தை திறம்பட தடுக்கிறது.

ஜெனடி டி., சிகிச்சையாளர், செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்

நீரிழிவு நோயாளிகள் அவர்களுடன் மருந்தை எடுத்துச் செல்கின்றனர். உணவு இடைவெளி இல்லாமல் நிர்வகிக்கும் திறன் நோயாளிகளுக்கு ஒரு நாளைத் திட்டமிடுவதை எளிதாக்குகிறது. மனித ஹார்மோனை அடிப்படையாகக் கொண்ட தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்துவது மிகவும் வசதியானது மற்றும் பாதுகாப்பானது.

எலெனா, 54 வயது, டப்னா

நான் 2 ஆண்டுகளாக இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துகிறேன். பல நன்மைகள்: ஒரு ஊசி, அவை வலியற்றவை. கலவை நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது.

பாவெல், 35 வயது, நோவோசிபிர்ஸ்க்

6 மாதங்களுக்கு முன்னர் மருந்துக்கு மாற்றப்பட்டது, உடனடியாக ஒரு விரைவான நடவடிக்கையைக் குறிப்பிட்டது. சிகிச்சை பயனுள்ளதாக இருக்கும்: கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் தொடர்ந்து குறைவாக உள்ளது.

உங்கள் கருத்துரையை