வெவ்வேறு வகையான இன்சுலின் அவற்றின் செயல்பாட்டு காலத்தைக் கொண்டுள்ளது. நோயாளிக்குத் தேவையான மருந்தின் தேர்வு, சிகிச்சை முறை, பயன்பாட்டின் அதிர்வெண் ஆகியவை கலந்துகொண்ட மருத்துவரால் நிறுவப்பட்ட நோயறிதல் மற்றும் நபரின் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களின் அடிப்படையில் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

வகைப்பாடு

சாதாரண நிலைமைகளின் கீழ், கணையம் ஹார்மோனின் 50-100 யூனிட் செயல்பாட்டை உருவாக்குகிறது, இது உடல் எடையைப் பொறுத்தவரை 1 கிலோகிராமுக்கு 0.5-1 ஆகும். ஒரு செயலில் உள்ள அலகு 36 மைக்ரோகிராம்களுக்கு சமம். இந்த தொகையில் பாதி அளவு அடித்தளமாகும்.

இது உணவுக்கு வெளியே கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்துகிறது. இரண்டாவது பகுதி உணவு என்று அழைக்கப்படுகிறது, அதன் அளவு நேரடியாக உணவுடன் பெறப்பட்ட கார்போஹைட்ரேட்டுகளைப் பொறுத்தது.

நாளின் வெவ்வேறு நேரங்களில், வெவ்வேறு அளவு இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, பெரும்பாலான உடலுக்கு காலை உணவுக்குப் பிறகு அது தேவைப்படுகிறது, குறைந்தது காலையில்.

1983 வரை, நீரிழிவு விலங்கு தோற்றத்தின் இன்சுலின் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டது. பின்னர் செயற்கை ஹார்மோன் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது, இது விலங்குகளின் பயன்பாட்டை தடை செய்ய வழிவகுத்தது. ஒரு இன்சுலின் தயாரிப்பின் உற்பத்தி நோய்க்கிருமி அல்லாத எஸ்கெரிச்சியா விகாரங்களில் மரபணுவை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் நிகழ்கிறது, அதன் பிறகு அவை தானாகவே ஹார்மோனை உருவாக்கத் தொடங்குகின்றன.

நவீன வகை இன்சுலின் மற்றும் அவற்றின் விளைவு நடவடிக்கை காலம், மரபணு கட்டுமான வரிசை மற்றும் அமினோ அமில கலவை ஆகியவற்றில் மாறுபடும். அவை சுத்திகரிப்பு அளவிற்கு ஏற்ப பிரிக்கப்படுகின்றன:

• பாரம்பரிய,
• monokomponentny,
• multicomponent.

வெளிப்பாடு வகைப்பாட்டின் காலம் பின்வருமாறு:

• தீவிர குறுகிய
• குறுகிய (உணவு)
• நடுத்தர மற்றும் நீடித்த (அடித்தள).

அப்பிட்ரா அதி-குறுகிய செயலைக் கொண்டுள்ளது (சில நாடுகளில் இது எபிடெரா என்று அழைக்கப்படுகிறது), ஹுமலாக். மருந்துகளில் குறுகிய நடவடிக்கை ஆக்ட்ராபிட், ஹுமோதர் ஆர், பார்மாசுலின் என், இன்சுமன் ஆர்.

குறுகிய இன்சுலின்களுடன் இணைந்து பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்துகளில் நடுத்தர அல்லது நீண்ட கால நடவடிக்கை குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது - புரோட்டாஃபான், லாண்டஸ், இன்சுமான் பி, பார்மாசுலின் எச்.என்.பி, இன்சுமான் பி.

ஒருங்கிணைந்த இன்சுலின் மூலம் இன்சுலின் சிகிச்சையை மேற்கொள்ள முடியும், பெரும்பாலும் இதுபோன்ற தேவை இரண்டாவது இன்சுலின் சார்ந்த இரண்டாவது வகை நோயுடன் எழுகிறது.

அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின்

அல்ட்ரா-ஷார்ட் இன்சுலின் கிளைசீமியாவை விரைவாகக் குறைக்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. என்செபலோபதி போன்ற கடுமையான சூழ்நிலைகளில் அதன் பயன்பாடு அறிவுறுத்தப்படுகிறது, அல்லது அது உணவாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது உணவுக்கு முன் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும். செயலின் காலம் 4-6 மணி நேரம், நிர்வாகத்தின் பின்னர் 60-90 நிமிடங்களில் உச்ச செயல்பாடு நிகழ்கிறது. மிகவும் பிரபலமான பிரதிநிதிகள்:

ஸ்டெம் செல் நீரிழிவு சிகிச்சையையும் படியுங்கள்

நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, பக்க விளைவுகள் அரிதாகவே காணப்படுகின்றன, இருப்பினும், அவற்றின் வெளிப்பாட்டுக்கு அவற்றை திறம்பட சமாளிக்க உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் உடனடி ஆலோசனை தேவைப்படுகிறது.

குறுகிய நடிப்பு இன்சுலின்

குறுகிய இன்சுலின் மற்றொரு பெயர் எளிமையானதாக கருதப்படுகிறது. இது நிர்வாகத்தின் அரை மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அதன் செயலைத் தொடங்குகிறது, மேலும் அதன் காலம் 8 மணிநேரத்தை அடைகிறது. உணவுக்கு சில நிமிடங்களுக்கு முன்பு இதை நிர்வகிக்க வேண்டும், இதனால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு சர்க்கரை அளவை அதிகரிப்பதோடு ஒத்துப்போகிறது. இந்த குழுவில் உள்ள மருந்துகள் பின்வருமாறு:

ஒரு குறிப்பிட்ட மருந்தின் நோக்கம் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இலவச இன்சுலின் விநியோகம் மாநில திட்டத்தின் படி தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

நடுத்தர மற்றும் நீடித்த செயலின் மருந்துகள்

மருத்துவர்கள் பொதுவாக நடுத்தர மற்றும் நீடித்த செயலின் அனைத்து மருந்துகளையும் நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் என வகைப்படுத்துகிறார்கள். விளைவின் காலம் 12 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும்.

நீரிழிவு நோயின் போக்கிற்கு எப்போதுமே குறுகிய மற்றும் நடுத்தர அல்லது நீடித்த செயலுடன் கூடிய மருந்து சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் எளிமையானவர்கள் மட்டுமே சாப்பிடும்போது இரத்த சர்க்கரையின் அளவை சமன் செய்ய முடியும்.

கிளைசீமியாவில் பெரிய ஏற்ற இறக்கங்களைத் தவிர்க்க இரவில் நோயாளிகளுக்கு அவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

குழுவின் மிகவும் பிரபலமான பிரதிநிதிகள்:

இந்த மருந்துகள் பக்க விளைவுகளால் வகைப்படுத்தப்படுவதில்லை, இருப்பினும், அவை ஏற்பட்டால், அவை நீண்டகாலமாக மருந்துகளின் பயன்பாடு காரணமாகும்.

இன்சுலின் ஏன் "மரபணு பொறியியல்" என்று அழைக்கப்படுகிறது

சில நோயாளிகள் "மரபணு ரீதியாக வடிவமைக்கப்பட்டவர்கள்" என்ற வார்த்தையால் பயப்படுகிறார்கள், இது "மோசமான GMO களை" நினைவூட்டுகிறது.

உண்மையில், இந்த மருந்தின் கண்டுபிடிப்புதான் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட மக்களின் மில்லியன் கணக்கான உயிர்களைக் காப்பாற்றியது.

ஆரம்பத்தில், மருத்துவர்கள் விலங்குகளிடமிருந்து (முக்கியமாக பன்றிகள் மற்றும் பசுக்கள்) தனிமைப்படுத்தப்பட்ட இன்சுலின் பயன்படுத்தினர். இருப்பினும், இந்த ஹார்மோன் மனிதர்களுக்கு வெளிநாட்டு மட்டுமல்ல, உடனடியாக இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைந்தது, குளுக்கோஸில் தாவல்களைத் தூண்டியது மற்றும் நிறைய சிக்கல்களை ஏற்படுத்தியது.

நீரிழிவு நோயாளியின் அனைத்து தேவைகளையும் கருத்தில் கொண்டு கரையக்கூடிய இன்சுலின் உருவாக்கப்பட்டது, பல்வேறு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை நீக்குகிறது. அதன் செயலுக்குப் பிறகு, இது சாதாரண அமினோ அமிலங்களாக உடைந்து உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படுகிறது.

அடிப்படை மருந்தியல் பண்புகள்

கரையக்கூடிய மனித இன்சுலின் குறுகிய செயல்பாட்டு இன்சுலின் மாற்று மருந்துகளைக் குறிக்கிறது.

செல் சுவர் ஏற்பியுடன் சேர்ந்து, மருந்து ஒரு இன்சுலின் ஏற்பி வளாகத்தை உருவாக்குகிறது, இது உள்விளைவு செயல்முறைகளைத் தூண்டுகிறது:

1. திசுக்களால் குளுக்கோஸின் முழுமையான செயலாக்கம் மற்றும் உறிஞ்சுதலுக்கான நொதிகளை தனிமைப்படுத்துதல்,
2. உள்விளைவு போக்குவரத்து மற்றும் குளுக்கோஸ் அதிகரிப்பு,
3. கல்லீரலில் கிளைகோஜன் உருவாவதற்கான வீதம் குறைந்தது,
4. புரதங்கள் மற்றும் கொழுப்புகளின் உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது.

தோலடி நிர்வாகத்துடன், மருந்து 20-30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு செயல்படத் தொடங்குகிறது, அதன் அதிகபட்சம் 1-3 மணி நேரத்திற்குள் வந்து, சுமார் 5-8 மணி நேரம் நீடிக்கும்.

இந்த மருந்து திசுக்களில் வித்தியாசமாக விநியோகிக்கப்படுகிறது: எடுத்துக்காட்டாக, இது நஞ்சுக்கொடி தடையை ஊடுருவி தாய்ப்பாலுக்குள் செல்லாது. அதன் செயலுக்குப் பிறகு, மனித இன்சுலின் இன்சுலினேஸால் அழிக்கப்பட்ட பின்னர் சிறுநீரகங்கள் வழியாக (சுமார் 80%) வெளியேற்றப்படுகிறது.

முரண்

இந்த மருந்து பொதுவாக உடலால் நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது, ஏனெனில் இது இயற்கையான கணைய நொதியிலிருந்து வேறுபடுவதில்லை.

இன்சுலின் பயன்படுத்துவதற்கு முரணானது:

• இரத்த குளுக்கோஸைக் குறைத்தல் (இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு),
• இன்சுலின் உடலின் உணர்திறனை அதிகரிக்கும்.

மனித இன்சுலின்: நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு என்ன பெறப்படுகிறது

சிறந்த ஹார்மோன் நிலை மனித உடலின் முழு வளர்ச்சிக்கு அடிப்படையாகும். மனித உடலில் உள்ள முக்கிய ஹார்மோன்களில் ஒன்று இன்சுலின் ஆகும். அதன் பற்றாக்குறை அல்லது அதிகப்படியான எதிர்மறை விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. நீரிழிவு நோய் மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகியவை மனித உடலின் நிலையான விரும்பத்தகாத தோழர்களாக மாறும் இரண்டு உச்சநிலைகளாகும், இது இன்சுலின் என்றால் என்ன, அதன் நிலை என்னவாக இருக்க வேண்டும் என்பது பற்றிய தகவல்களை புறக்கணிக்கிறது.

பாதகமான எதிர்வினைகள்

நல்ல சகிப்புத்தன்மை இருந்தபோதிலும், இன்சுலின் இதைப் பயன்படுத்தும்போது பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்:

சில நேரங்களில் மருந்து உட்கொள்ளும் ஆரம்பம் உடலின் தகவமைப்பு எதிர்வினைக்கு இணையாக எடிமா அல்லது காட்சி தொந்தரவுகள் வடிவில் செல்கிறது. இந்த வெளிப்பாடுகள் பொதுவாக பல வார சிகிச்சையின் பின்னர் மறைந்துவிடும்.

பிற மருந்துகளுடன் இணைத்தல்

சில மருந்துகளுடன் மனித இன்சுலின் பயன்படுத்தும் போது, ​​அதன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு பலப்படுத்தப்படுகிறது அல்லது பலவீனமடைகிறது.

இன்சுலின் எடுத்துக் கொள்ளும்போது சர்க்கரை குறைக்கும் விளைவு அதிகரிக்கலாம்:

நிகோடின் மற்றும் ஆல்கஹால் இன்சுலின் சர்க்கரையை குறைக்கும் பண்புகளை அதிகரிக்க பங்களிக்கின்றன.

மருந்தின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைப்பு விளைவைக் குறைக்க, இதற்கான தொடர்பு:

மேலும், இன்சுலினுடன் இணைந்து, மருந்துகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவைக் குறைக்கலாம் அல்லது அதிகரிக்கலாம்:

பயன்பாடு மற்றும் அளவு தேர்வு

மனித இன்சுலின் நிர்வாகத்தின் அளவு மற்றும் முறை எப்போதும் உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது, நோயாளியின் இரத்த குளுக்கோஸ் மற்றும் சிறுநீரின் தேவையான குறிகாட்டிகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.

இந்த மருந்து நீரிழிவு நோயில் பல வழிகளில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது: தோலடி (கள் / சி), இன்ட்ராமுஸ்குலர்லி (i / m) அல்லது நரம்பு வழியாக (i / v). பெரும்பாலும், இன்சுலின் தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. இதைச் செய்ய, மண்டலத்தைப் பயன்படுத்தவும்:

நீரிழிவு நோயால் தூண்டப்பட்ட கடுமையான நிலைமைகளில் இந்த மருந்து பொதுவாக நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது: கெட்டோஅசிடோசிஸ், நீரிழிவு கோமா.

உணவுக்கு 15-30 நிமிடங்களுக்கு முன், ஒரு நாளைக்கு 3 முறை இன்சுலின் வழங்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது. சில நேரங்களில் மருந்தின் 5-6 ஒற்றை நிர்வாகம் அனுமதிக்கப்படுகிறது.

இன்சுலின் டோஸ் வழக்கமாக 1 கிலோ எடைக்கு 0.5-1 அலகுகள் என்ற விகிதத்தில் கணக்கிடப்படுகிறது. உடல் எடையில் ஒரு கிலோவிற்கு 0.6 மி.கி.க்கு மேல் இன்சுலின் வழங்கப்பட்டால், மருந்து ஒரு நாளைக்கு 2 முறையாவது வழங்கப்பட வேண்டும். சராசரியாக, தினசரி டோஸ் சுமார் 30-40 அலகுகள் (குழந்தைகளில், 8 அலகுகள்).

கர்ப்பிணிப் பெண்கள் பொதுவாக ஒரு கிலோ எடைக்கு 0.6 PIECES என்ற மருந்தை பரிந்துரைக்கின்றனர். ஊசி மருந்துகள் வழக்கமாக ஒரு நாளைக்கு 3-5 முறை, உணவின் எண்ணிக்கைக்கு ஏற்ப உற்பத்தி செய்கின்றன.

பெரும்பாலும், வேகமாக செயல்படும் இன்சுலின் நீண்ட நேரம் செயல்படும் இன்சுலினுடன் இணைக்கப்படுகிறது.

இன்சுலின் நிர்வாக விதிகள்

அனுபவம் வாய்ந்த நீரிழிவு நோயாளிகள் கூட இன்சுலின் வழங்கும்போது தவறு செய்கிறார்கள்.

இன்சுலின் சிகிச்சையின் மிக முக்கியமான விதிகள்:

1. மருந்தின் அடுக்கு வாழ்க்கை மற்றும் சேமிப்பக நிலைமைகளை சரிபார்க்கிறது: இது அதிக வெப்பம் அல்லது தாழ்வெப்பநிலைக்கு ஆளாகக்கூடாது.
2. உதிரி இன்சுலின் குப்பிகளை குளிரூட்டவும். தொடங்கிய பாட்டிலை அறை வெப்பநிலையில் இருண்ட இடத்தில் வைத்தால் போதும்.
3. அறிவுறுத்தல்கள் மற்றும் மருத்துவரின் பரிந்துரையுடன் மருந்தின் அளவை நல்லிணக்கம் செய்தல்.
4. ஊசி போடுவதற்கு முன்பு ஒரு சிரிஞ்சிலிருந்து காற்றை விடுங்கள். ஆல்கஹால் தோலைத் துடைப்பது அவசியமில்லை. இன்சுலின் சிகிச்சையுடன் தொற்று மிகவும் அரிதானது, மற்றும் ஆல்கஹால் மருந்தின் விளைவைக் குறைக்கிறது.
5. அறிமுகப்படுத்த சரியான இடத்தைத் தேர்ந்தெடுப்பது. குறுகிய நடிப்பு இன்சுலின், இது வயிறு. தோள்பட்டை அல்லது குளுட்டியல் மடிக்குள் செலுத்தப்படும்போது, ​​மருந்து மிகவும் மெதுவாக செயல்படுகிறது.
6. முழு மேற்பரப்பு பகுதியையும் பயன்படுத்தும் வடிவத்தில் ஊசி இடத்திலுள்ள சிக்கல்களைத் தடுப்பது. முழு வயிறு குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலினை நிர்வகிக்கப் பயன்படுகிறது: செலவு விளிம்புகளின் மேலிருந்து இஞ்சினல் மடிப்பு வரை, உடற்பகுதியின் பக்கவாட்டு மேற்பரப்புகளுடன். பழைய ஊசி இடங்களிலிருந்து சுமார் 2 செ.மீ பின்வாங்குவது முக்கியம், 45-60 டிகிரி கோணத்தில் ஒரு சிரிஞ்சை அறிமுகப்படுத்துகிறது, இதனால் மருந்து கசியாது.
7. மருந்தை வழங்குவதற்கு முன், கட்டைவிரல் மற்றும் கைவிரலால் தோலை மடிப்பது நல்லது. இது தசையில் நுழைந்தால், மருந்து அதன் செயல்பாட்டைக் குறைக்கும். ஊசியைச் செருகிய பின், சிரிஞ்சை சுமார் 5-10 விநாடிகள் வைத்திருங்கள்.
8. வயிற்றில், உணவுக்கு 20 நிமிடங்களுக்கு முன் குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் சிறப்பாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. மற்ற இடங்களில், உணவுக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன்பு மருந்து நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

மருந்தின் வர்த்தக பெயர்

இன்சுலின் ஊசி போடுவதற்கான தீர்வு வடிவில் தயாரிக்கப்பட்டு மருந்தகங்களில் விற்கப்படுகிறது.

மரபணு ரீதியாக வடிவமைக்கப்பட்ட மனித இன்சுலின் பிராண்ட் பெயர்களில் தயாரிக்கப்படலாம்:

நவீன மரபணு தொழில்நுட்பங்களுக்கு நன்றி, செயற்கை (மறுசீரமைப்பு) மனித இன்சுலின் உருவாக்கப்பட்டது. அவர்தான் தயாரிப்புகளின் செயலில் உள்ள பொருள்: ஹுமோதர், ஹுமுலின், இன்சுமான், கன்சுலின், ஹுமலாக், அப்பிட்ரா சோலோஸ்டார், மிக்ஸ்டார்ட். இந்த மருந்துகள் அமினோ அமிலங்களின் தலைகீழ் வரிசையில் ஆரம்பத்திலிருந்து வேறுபடுகின்றன, இது அவற்றுக்கு புதிய பண்புகளைச் சேர்க்கிறது (எடுத்துக்காட்டாக, நீண்ட இரண்டு கட்ட விளைவு), இது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மிகவும் முக்கியமானது.

அளவுக்கும் அதிகமான

சில சந்தர்ப்பங்களில் இன்சுலின் நிர்வாகம் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுக்கு வழிவகுக்கிறது.

ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் முக்கிய அறிகுறிகள் வடிவத்தில் வெளிப்பாடுகள்:

இதே போன்ற அறிகுறிகள் தொடங்கும் போது, ​​நோயாளி உடனடியாக எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய சில கார்போஹைட்ரேட் உணவை (வழக்கமாக மிட்டாய், சர்க்கரை அல்லது இனிப்பு தேநீர்) எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும்.

நல்வாழ்வில் மோசம் ஏற்பட்டால், நோயாளி அவசரமாக ஆம்புலன்ஸ் அழைக்க வேண்டும். வழக்கமாக, டாக்டர்கள் குளுகோகன் அல்லது 40% டெக்ஸ்ட்ரோஸ் கரைசலை (நரம்பு வழியாக) தசையில் செலுத்துகிறார்கள். இந்த வழக்கில் தள்ளிப்போடுதல் மிகவும் ஆபத்தானது மற்றும் கோமா அல்லது மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

சிக்கல்கள்

இன்சுலின் மூலம் நீண்டகால சிகிச்சை பல்வேறு சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். முக்கியமானது.

டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க இன்சுலின் முக்கிய மருந்து. சில நேரங்களில் இது நோயாளியை உறுதிப்படுத்தவும், இரண்டாவது வகை நோய்களில் அவரது நல்வாழ்வை மேம்படுத்தவும் பயன்படுகிறது. இந்த பொருள் அதன் இயல்பால் ஒரு ஹார்மோன் ஆகும், இது கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை சிறிய அளவுகளில் பாதிக்கும் திறன் கொண்டது.பொதுவாக, கணையம் போதுமான இன்சுலின் உற்பத்தி செய்கிறது, இது இரத்த சர்க்கரையின் உடலியல் அளவை பராமரிக்க உதவுகிறது. ஆனால் கடுமையான நாளமில்லா கோளாறுகளுடன், நோயாளிக்கு பெரும்பாலும் உதவ ஒரே வாய்ப்பு துல்லியமாக இன்சுலின் ஊசி. துரதிர்ஷ்டவசமாக, செரிமான மண்டலத்தில் அது முற்றிலும் அழிக்கப்பட்டு அதன் உயிரியல் மதிப்பை இழப்பதால், அதை வாய்வழியாக (மாத்திரைகள் வடிவில்) எடுக்க முடியாது.

விலங்கு தோற்றம் கொண்ட மூலப்பொருட்களிலிருந்து பெறப்பட்ட ஏற்பாடுகள்

பன்றிகள் மற்றும் கால்நடைகளின் கணையத்திலிருந்து இந்த ஹார்மோனைப் பெறுவது ஒரு பழைய தொழில்நுட்பமாகும், இது இன்று அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது. பெறப்பட்ட மருந்துகளின் குறைந்த தரம், ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் அதன் போக்கு மற்றும் போதுமான அளவு சுத்திகரிப்பு ஆகியவை இதற்குக் காரணம். உண்மை என்னவென்றால், ஹார்மோன் ஒரு புரதப் பொருள் என்பதால், இது ஒரு குறிப்பிட்ட அமினோ அமிலங்களைக் கொண்டுள்ளது.

பன்றியின் உடலில் உற்பத்தி செய்யப்படும் இன்சுலின் மனித இன்சுலினிலிருந்து 1 அமினோ அமிலத்தாலும், போவின் இன்சுலின் 3 ஆல் அமினோ அமில கலவையிலும் வேறுபடுகிறது.

20 ஆம் நூற்றாண்டின் தொடக்கத்திலும் நடுப்பகுதியிலும், இதேபோன்ற மருந்துகள் இல்லாதபோது, ​​அத்தகைய இன்சுலின் கூட மருத்துவத்தில் ஒரு முன்னேற்றமாக இருந்தது மற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையை ஒரு புதிய நிலைக்கு கொண்டு செல்ல அனுமதித்தது. இந்த முறையால் பெறப்பட்ட ஹார்மோன்கள் இரத்த சர்க்கரையை குறைத்தன, இருப்பினும், அவை பெரும்பாலும் பக்க விளைவுகள் மற்றும் ஒவ்வாமைகளை ஏற்படுத்தின. அமினோ அமிலங்கள் மற்றும் மருத்துவத்தில் உள்ள அசுத்தங்களின் கலவையில் உள்ள வேறுபாடுகள் நோயாளிகளின் நிலையை பாதித்தன, குறிப்பாக நோயாளிகளின் (குழந்தைகள் மற்றும் வயதானவர்கள்) மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடிய வகைகளில். இத்தகைய இன்சுலின் மோசமான சகிப்புத்தன்மைக்கு மற்றொரு காரணம், மருந்து (புரோன்சுலின்) இல் அதன் செயலற்ற முன்னோடி இருப்பது, இந்த மருந்து மாறுபாட்டில் இருந்து விடுபடுவது சாத்தியமில்லை.

இப்போதெல்லாம், இந்த குறைபாடுகள் இல்லாத மேம்பட்ட பன்றி இறைச்சி இன்சுலின் உள்ளன. அவை ஒரு பன்றியின் கணையத்திலிருந்து பெறப்படுகின்றன, ஆனால் அதன் பிறகு அவை கூடுதல் செயலாக்கம் மற்றும் சுத்திகரிப்புக்கு உட்படுத்தப்படுகின்றன. அவை மல்டிகம்பொனென்ட் மற்றும் எக்ஸிபையண்ட்களைக் கொண்டுள்ளன.

மாற்றியமைக்கப்பட்ட பன்றி இறைச்சி இன்சுலின் நடைமுறையில் மனித ஹார்மோனிலிருந்து வேறுபட்டதல்ல, எனவே இது இன்னும் நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது

இத்தகைய மருந்துகள் நோயாளிகளால் மிகவும் சிறப்பாக பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன மற்றும் நடைமுறையில் பாதகமான எதிர்விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது, அவை நோயெதிர்ப்பு சக்தியைத் தடுக்காது மற்றும் இரத்த சர்க்கரையை திறம்பட குறைக்கின்றன. போவின் இன்சுலின் இன்று மருத்துவத்தில் பயன்படுத்தப்படவில்லை, ஏனெனில் அதன் வெளிநாட்டு அமைப்பு காரணமாக இது மனித உடலின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மற்றும் பிற அமைப்புகளை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது.

மரபணு பொறியியல் இன்சுலின்

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஒரு தொழில்துறை அளவில் பயன்படுத்தப்படும் மனித இன்சுலின் இரண்டு வழிகளில் பெறப்படுகிறது:

• போர்சின் இன்சுலின் நொதி சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தி,
• எஸ்கெரிச்சியா கோலி அல்லது ஈஸ்டின் மரபணு மாற்றப்பட்ட விகாரங்களைப் பயன்படுத்துதல்.

இயற்பியல்-வேதியியல் மாற்றத்துடன், சிறப்பு நொதிகளின் செயல்பாட்டின் கீழ் போர்சின் இன்சுலின் மூலக்கூறுகள் மனித இன்சுலினுக்கு ஒத்ததாகின்றன. இதன் விளைவாக தயாரிக்கப்படும் அமினோ அமில கலவை மனித உடலில் உற்பத்தி செய்யப்படும் இயற்கை ஹார்மோனின் கலவையிலிருந்து வேறுபட்டதல்ல. உற்பத்தி செயல்பாட்டின் போது, ​​மருந்து அதிக சுத்திகரிப்புக்கு உட்படுகிறது, எனவே இது ஒவ்வாமை அல்லது பிற விரும்பத்தகாத வெளிப்பாடுகளை ஏற்படுத்தாது.

ஆனால் பெரும்பாலும், மாற்றியமைக்கப்பட்ட (மரபணு மாற்றப்பட்ட) நுண்ணுயிரிகளைப் பயன்படுத்தி இன்சுலின் பெறப்படுகிறது. உயிரி தொழில்நுட்ப முறைகளைப் பயன்படுத்தி, பாக்டீரியா அல்லது ஈஸ்ட் தானாகவே இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யக்கூடிய வகையில் மாற்றியமைக்கப்படுகின்றன.

இன்சுலின் உற்பத்தியைத் தவிர, அதன் சுத்திகரிப்பு முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. எனவே மருந்து எந்த ஒவ்வாமை மற்றும் அழற்சி எதிர்விளைவுகளையும் ஏற்படுத்தாது, ஒவ்வொரு கட்டத்திலும் நுண்ணுயிரிகளின் விகாரங்கள் மற்றும் அனைத்து தீர்வுகளின் தூய்மையையும், அத்துடன் பயன்படுத்தப்படும் பொருட்களையும் கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம்.

அத்தகைய இன்சுலின் உற்பத்திக்கு 2 முறைகள் உள்ளன. அவற்றில் முதலாவது ஒரு நுண்ணுயிரிகளின் இரண்டு வெவ்வேறு விகாரங்களை (இனங்கள்) பயன்படுத்துவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது.அவை ஒவ்வொன்றும் ஹார்மோன் டி.என்.ஏ மூலக்கூறின் ஒரே ஒரு சங்கிலியை மட்டுமே ஒருங்கிணைக்கிறது (அவற்றில் இரண்டு மட்டுமே உள்ளன, அவை சுழல் முறையில் ஒன்றாக முறுக்கப்படுகின்றன). பின்னர் இந்த சங்கிலிகள் இணைக்கப்பட்டுள்ளன, இதன் விளைவாக வரும் தீர்வில் இன்சுலின் செயலில் உள்ள வடிவங்களை எந்த உயிரியல் முக்கியத்துவத்தையும் கொண்டிருக்காதவற்றிலிருந்து பிரிக்க ஏற்கனவே சாத்தியமாகும்.

எஸ்கெரிச்சியா கோலி அல்லது ஈஸ்ட் மூலம் மருந்தைப் பெறுவதற்கான இரண்டாவது வழி, நுண்ணுயிர் முதலில் செயலற்ற இன்சுலினை உருவாக்குகிறது (அதாவது, அதன் முன்னோடி, புரோன்சுலின்). பின்னர், நொதி சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தி, இந்த வடிவம் செயல்படுத்தப்பட்டு மருத்துவத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

சில உற்பத்தி வசதிகளை அணுகக்கூடிய பணியாளர்கள் எப்போதும் ஒரு மலட்டு பாதுகாப்பு உடையில் அணிந்திருக்க வேண்டும், இது மனித உயிரியல் திரவங்களுடன் மருந்தின் தொடர்பை நீக்குகிறது.

இந்த செயல்முறைகள் அனைத்தும் பொதுவாக தானியங்கி, காற்று மற்றும் ஆம்பூல்கள் மற்றும் குப்பிகளுடன் தொடர்பு கொள்ளும் அனைத்து மேற்பரப்புகளும் மலட்டுத்தன்மை கொண்டவை, மேலும் உபகரணங்களுடன் கோடுகள் ஹெர்மெட்டிகல் சீல் வைக்கப்படுகின்றன.

பயோடெக்னாலஜி முறைகள் நீரிழிவு நோய்க்கான மாற்றுத் தீர்வுகளைப் பற்றி சிந்திக்க விஞ்ஞானிகளுக்கு உதவுகின்றன. எடுத்துக்காட்டாக, இன்றுவரை, செயற்கை கணைய பீட்டா செல்கள் உற்பத்தியைப் பற்றிய முன்கூட்டிய ஆய்வுகள் நடத்தப்படுகின்றன, அவை மரபணு பொறியியல் முறைகளைப் பயன்படுத்தி பெறலாம். ஒருவேளை எதிர்காலத்தில் அவை நோய்வாய்ப்பட்ட நபரில் இந்த உறுப்பின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்த பயன்படும்.

நவீனவற்றை உற்பத்தி செய்வது ஒரு சிக்கலான தொழில்நுட்ப செயல்முறையாகும், இதில் ஆட்டோமேஷன் மற்றும் குறைந்தபட்ச மனித தலையீடு ஆகியவை அடங்கும்

கூடுதல் கூறுகள்

நவீன உலகில் எக்ஸிபீயர்கள் இல்லாமல் இன்சுலின் உற்பத்தி கற்பனை செய்வது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது, ஏனென்றால் அவை அதன் வேதியியல் பண்புகளை மேம்படுத்தலாம், செயல் நேரத்தை நீட்டிக்கலாம் மற்றும் அதிக அளவு தூய்மையை அடையலாம்.

அவற்றின் பண்புகளால், அனைத்து கூடுதல் பொருட்களையும் பின்வரும் வகுப்புகளாகப் பிரிக்கலாம்:

• நீடிப்பவர்கள் (மருந்தின் நீண்ட கால செயல்பாட்டை வழங்க பயன்படும் பொருட்கள்),
• கிருமிநாசினி கூறுகள்
• நிலைப்படுத்திகள், இதன் காரணமாக மருந்து கரைசலில் உகந்த அமிலத்தன்மை பராமரிக்கப்படுகிறது.

சேர்க்கைகள் நீடிக்கிறது

நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின்கள் உள்ளன, அதன் உயிரியல் செயல்பாடு 8 முதல் 42 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும் (மருந்துகளின் குழுவைப் பொறுத்து). சிறப்புப் பொருள்களைச் சேர்ப்பதன் காரணமாக இந்த விளைவு அடையப்படுகிறது - ஊசி கரைசலில் நீடிப்பவர்கள். பெரும்பாலும், இந்த நோக்கத்திற்காக பின்வரும் கலவைகளில் ஒன்று பயன்படுத்தப்படுகிறது:

மருந்தின் செயல்பாட்டை நீடிக்கும் புரதங்கள் விரிவான சுத்திகரிப்புக்கு உட்படுகின்றன மற்றும் குறைந்த ஒவ்வாமை கொண்டவை (எடுத்துக்காட்டாக, புரோட்டமைன்). துத்தநாக உப்புகள் இன்சுலின் செயல்பாடு அல்லது மனித நல்வாழ்வை மோசமாக பாதிக்காது.

ஆண்டிமைக்ரோபியல் கூறுகள்

இன்சுலின் கலவையில் கிருமிநாசினிகள் அவசியம், இதனால் நுண்ணுயிர் தாவரங்கள் சேமிப்பின் போது பெருக்கி அதில் பயன்படுத்தப்படாது. இந்த பொருட்கள் பாதுகாப்புகள் மற்றும் மருந்துகளின் உயிரியல் செயல்பாட்டைப் பாதுகாப்பதை உறுதி செய்கின்றன. கூடுதலாக, நோயாளி ஒரு குப்பியில் இருந்து தனக்கு மட்டுமே ஹார்மோனை வழங்கினால், மருந்து பல நாட்கள் நீடிக்கும். உயர்தர பாக்டீரியா எதிர்ப்பு கூறுகள் காரணமாக, நுண்ணுயிரிகளின் கரைசலில் இனப்பெருக்கம் செய்வதற்கான தத்துவார்த்த சாத்தியக்கூறு காரணமாக பயன்படுத்தப்படாத மருந்தை தூக்கி எறிய வேண்டிய அவசியம் அவருக்கு இருக்காது.

இன்சுலின் உற்பத்தியில் பின்வரும் பொருட்களை கிருமிநாசினிகளாகப் பயன்படுத்தலாம்:

கரைசலில் துத்தநாக அயனிகள் இருந்தால், அவற்றின் ஆண்டிமைக்ரோபியல் பண்புகள் காரணமாக அவை கூடுதல் பாதுகாப்பாகவும் செயல்படுகின்றன

ஒவ்வொரு வகை இன்சுலின் உற்பத்திக்கும், சில கிருமிநாசினி கூறுகள் பொருத்தமானவை. ஹார்மோனுடனான அவர்களின் தொடர்பு முன்கூட்டிய சோதனைகளின் கட்டத்தில் ஆராயப்பட வேண்டும், ஏனெனில் பாதுகாப்பானது இன்சுலின் உயிரியல் செயல்பாட்டை சீர்குலைக்கக்கூடாது அல்லது அதன் பண்புகளை எதிர்மறையாக பாதிக்கக்கூடாது.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் பாதுகாப்புகளைப் பயன்படுத்துவது ஆல்கஹால் அல்லது பிற ஆண்டிசெப்டிக் மருந்துகளுடன் முன் சிகிச்சை இல்லாமல் ஹார்மோனை தோலின் கீழ் நிர்வகிக்க அனுமதிக்கிறது (உற்பத்தியாளர் வழக்கமாக இதை அறிவுறுத்தல்களில் குறிப்பிடுகிறார்). இது மருந்தின் நிர்வாகத்தை எளிதாக்குகிறது மற்றும் ஊசிக்கு முன்பே ஆயத்த கையாளுதல்களின் எண்ணிக்கையை குறைக்கிறது. ஆனால் மெல்லிய ஊசியுடன் ஒரு தனிப்பட்ட இன்சுலின் சிரிஞ்சைப் பயன்படுத்தி தீர்வு நிர்வகிக்கப்பட்டால் மட்டுமே இந்த பரிந்துரை செயல்படும்.

நிலைப்படுத்தி

தீர்வின் pH ஒரு குறிப்பிட்ட மட்டத்தில் பராமரிக்கப்படுவதற்கு நிலைப்படுத்திகள் அவசியம். மருந்தின் பாதுகாப்பு, அதன் செயல்பாடு மற்றும் வேதியியல் பண்புகளின் நிலைத்தன்மை ஆகியவை அமிலத்தன்மையின் அளவைப் பொறுத்தது. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஊசி ஹார்மோன் தயாரிப்பில், பாஸ்பேட்டுகள் பொதுவாக இந்த நோக்கத்திற்காக பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

துத்தநாகத்துடன் இன்சுலின், தீர்வு நிலைப்படுத்திகள் எப்போதும் தேவையில்லை, ஏனெனில் உலோக அயனிகள் தேவையான சமநிலையை பராமரிக்க உதவுகின்றன. இருப்பினும் அவை பயன்படுத்தப்பட்டால், பாஸ்பேட்டுகளுக்கு பதிலாக மற்ற இரசாயன சேர்மங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஏனெனில் இந்த பொருட்களின் கலவையானது மருந்தின் மழைப்பொழிவு மற்றும் பொருத்தமற்ற தன்மைக்கு வழிவகுக்கிறது. அனைத்து நிலைப்படுத்திகளுக்கும் காட்டப்படும் ஒரு முக்கியமான சொத்து பாதுகாப்பு மற்றும் இன்சுலின் மூலம் எந்த எதிர்விளைவுகளிலும் நுழைய இயலாமை.

ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் நீரிழிவு நோய்க்கான ஊசி மருந்துகளைத் தேர்ந்தெடுப்பதை ஒரு திறமையான உட்சுரப்பியல் நிபுணர் கையாள வேண்டும். இன்சுலின் பணி இரத்தத்தில் சாதாரண அளவிலான சர்க்கரையை பராமரிப்பது மட்டுமல்லாமல், மற்ற உறுப்புகளுக்கும் அமைப்புகளுக்கும் தீங்கு விளைவிப்பதில்லை. மருந்து வேதியியல் நடுநிலை, குறைந்த ஒவ்வாமை மற்றும் முன்னுரிமை மலிவு இருக்க வேண்டும். தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட இன்சுலின் செயல்பாட்டின் காலத்திற்கு ஏற்ப அதன் பிற பதிப்புகளுடன் கலக்க முடிந்தால் இது மிகவும் வசதியானது.

மனித இன்சுலின் என்பது முதல் மற்றும் இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு சிறந்த கருவியாகும். இது மரபணு ரீதியாக வடிவமைக்கப்பட்ட தயாரிப்பு ஆகும், இது திரவங்களில் அதிகம் கரையக்கூடியது. கர்ப்ப காலத்தில் கூட பயன்படுத்த ஒப்புதல் அளிக்கப்பட்டது.

ஆக்ட்ராபிட், ஹுமுலின், இன்சுரான்.

ஐ.என்.என்: அரை-செயற்கை மனித இன்சுலின் கரையக்கூடியது.

அவை என்ன செய்யப்படுகின்றன

நீங்கள் பின்வரும் வழிகளில் பெறலாம்:

• தூய போர்சின் இன்சுலின் சிறப்பு எதிர்வினை சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தி,
• எதிர்வினையின் போது, ​​ஈஸ்ட் அல்லது எஸ்கெரிச்சியா கோலியின் மரபணு மாற்றப்பட்ட விகாரங்கள் இதில் அடங்கும், மற்றும் கோலி பாக்டீரியா.

இத்தகைய இன்சுலின் பைபாசிக் ஆகும். இது முதலில் சுத்திகரிக்கப்பட்டு, பின்னர் இறுதி வேதியியல் கட்டமைப்பில் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது. இந்த மருந்தின் கலவை தூய்மையான ஒருங்கிணைக்கப்படாத ஹார்மோன் இன்சுலினிலிருந்து மிகவும் வேறுபட்டதல்ல. சில நிலைப்படுத்திகள், ஆக்ஸிஜனேற்ற முகவர்கள் மற்றும் பாக்டீரியாவின் எதிர்வினை விகாரங்கள் மனித வடிவத்தில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன.

வெளியீட்டின் முக்கிய வடிவம் ஒரு ஊசி தீர்வு. 1 மில்லி இன்சுலின் 40 அல்லது 100 யூனிட்டுகளைக் கொண்டிருக்கலாம்.

மருந்தியல் நடவடிக்கை

இந்த தீர்வு குறுகிய நடிப்பு இன்சுலின் தொடர்பானது. பல உயிரணுக்களின் சவ்வுகளின் மேற்பரப்பில் ஒரு குறிப்பிட்ட இன்சுலின்-ஏற்பி சிக்கலானது உருவாகிறது, இது செல் சவ்வின் மேற்பரப்புடன் நேரடியாக தொடர்பு கொண்ட பிறகு தோன்றும். கல்லீரல் செல்கள் மற்றும் கொழுப்பு கட்டமைப்புகளுக்குள் சைக்ளோஆக்சிஜனேஸின் தொகுப்பு அதிகரித்து வருகிறது.

இன்சுலின் நேரடியாக தசை செல்களுக்குள் ஊடுருவ முடியும். இந்த வழக்கில், உயிரணுக்களில் நிகழும் அனைத்து செயல்முறைகளும் தூண்டப்படுகின்றன. முக்கியமான ஹெக்ஸோகினேஸ் மற்றும் கிளைகோஜன் சின்தேடேஸ் என்சைம்களின் தொகுப்பும் சிறப்பாக வருகிறது.

உயிரணுக்களுக்குள் விரைவாக விநியோகிப்பதால் இரத்த ஓட்டத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு குறைகிறது. அனைத்து உடல் திசுக்களாலும் அதன் நல்ல ஒருங்கிணைப்பு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கிளைகோஜெனோஜெனெசிஸ் மற்றும் செல்லுலார் லிபோஜெனீசிஸ் செயல்முறைகளின் தூண்டுதல் உள்ளது. புரத கட்டமைப்புகள் வேகமாக ஒருங்கிணைக்கப்படுகின்றன. கிளைகோஜன் இழைகளின் முறிவைக் குறைப்பதன் மூலம் கல்லீரல் உயிரணுக்களால் தேவையான குளுக்கோஸ் உற்பத்தியின் வீதம் கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

இன்சுலின் உறிஞ்சுதலின் வீதம் பெரும்பாலும் செயலில் உள்ள பொருள் எவ்வாறு நிர்வகிக்கப்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்தது. இறுதி டோஸ், ஊசி கரைசலில் இன்சுலின் மொத்த செறிவு மற்றும் உடனடி ஊசி இடத்தினால் அதிகம்.திசு சீரற்ற முறையில் விநியோகிக்கப்படுகிறது. நஞ்சுக்கொடியின் பாதுகாப்புத் தடையை இன்சுலின் ஊடுருவ முடியாது.

கல்லீரலில் நேரடியாக குறிப்பிட்ட இன்சுலினேஸால் ஓரளவு அழிக்கப்படலாம். இது முக்கியமாக சிறுநீரக வடிகட்டுதலால் வெளியேற்றப்படுகிறது. நீக்குதல் அரை ஆயுள் 10 நிமிடங்களுக்கு மேல் இல்லை. இரத்தத்தில் அதிகபட்ச தூய்மையான இன்சுலின் அதன் நேரடி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு ஒரு மணி நேரத்திற்குள் காணப்படுகிறது. இதன் விளைவு 5 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும்.

மனித இன்சுலின் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படும் பல நோயியல் உள்ளன:

• வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்
• நீரிழிவு அமிலத்தன்மை,
• கெட்டோஅசிடோடிக் கோமா,
• கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு.

ஒரு நோயாளிக்கு முன்கூட்டியே நிலை ஏற்பட்டால், அவர் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும். உடல்நலம் மேம்படவில்லை என்றால், ஹீமோடையாலிசிஸ் செய்யப்படுகிறது. மற்ற எல்லா நிகழ்வுகளிலும், எதிர்மறையான இணக்கமான எதிர்வினைகள் இல்லாதபோது, ​​செயலில் மருந்து சிகிச்சையை மேற்கொள்ளுங்கள். நோயின் மருத்துவ அறிகுறிகளின் தீவிரத்தின் அடிப்படையில் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் சிகிச்சையின் அளவு மற்றும் காலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

மனித இன்சுலின் எப்படி எடுத்துக்கொள்வது

நேரடி நிர்வாகத்தின் அளவு மற்றும் பாதை சராசரி உண்ணாவிரத இரத்த சர்க்கரையின் அடிப்படையில் மட்டுமே தீர்மானிக்கப்படுகிறது, பின்னர் உணவுக்கு 2 மணி நேரம் கழித்து. கூடுதலாக, வரவேற்பு குளுக்கோசூரியாவின் வளர்ச்சியின் தீவிரத்தை பொறுத்தது.

பெரும்பாலும், தோலடி நிர்வாகம். பிரதான உணவுக்கு 15 நிமிடங்களுக்கு முன்பு செய்யுங்கள். நீரிழிவு கடுமையான கெட்டோஅசிடோசிஸ் அல்லது கோமாவில், எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையும் செய்யப்படுவதற்கு முன்னர், ஊசி போடக்கூடிய இன்சுலின் ஊசி மூலம் செலுத்தப்படுகிறது, எப்போதும் நரம்பு வழியாக அல்லது குளுட்டியஸ் தசையில் செலுத்தப்படுகிறது.

ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 3 முறையாவது மருந்தை வழங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கடுமையான லிபோடிஸ்ட்ரோபியைத் தவிர்ப்பதற்காக, ஒரே இடத்தில் தொடர்ந்து மருந்தைக் குத்துவது சாத்தியமில்லை. பின்னர் தோலடி கொழுப்பின் டிஸ்டிராபி கவனிக்கப்படவில்லை.

வயது வந்தோரின் சராசரி டோஸ் 40 அலகுகள், குழந்தைகளுக்கு இது 8 அலகுகள். நிர்வாகத்தின் விதிமுறை ஒரு நாளைக்கு 3 முறை. அத்தகைய தேவை இருந்தால், நீங்கள் 5 முறை வரை இன்சுலின் பெறலாம்.

மனித இன்சுலின் பக்க விளைவுகள்

பயன்படுத்தும்போது, ​​பின்வரும் பாதகமான எதிர்வினைகள் பெரும்பாலும் உருவாகின்றன:

• ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகள்: யூர்டிகேரியா, குயின்கேஸ் எடிமா,
• கடுமையான மூச்சுத் திணறல், அழுத்தத்தில் திடீர் வீழ்ச்சி,
• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு: அதிகரித்த வியர்வை, சருமத்தின் வலி, நடுக்கம் மற்றும் அதிகப்படியான தன்மை, தொடர்ச்சியான பசி, அதிகரித்த படபடப்பு, தூக்கமின்மை, ஒற்றைத் தலைவலி, அதிகப்படியான எரிச்சல் மற்றும் சோர்வு, பார்வை மற்றும் பேச்சு, முகத்தின் தசைப்பிடிப்பு,
• இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா,
• ஹைப்பர் கிளைசீமியா மற்றும் அமிலத்தன்மை: நிலையான வறண்ட வாய், பசியின் கூர்மையான இழப்பு, முகத்தின் தோலின் சிவத்தல்,
• பலவீனமான உணர்வு
• பார்வை குறைந்தது
• மருந்துகள் வழங்கப்பட்ட இடத்தில் அரிப்பு மற்றும் வீக்கம்,
• முகம் மற்றும் கைகால்களின் வீக்கத்தின் தோற்றம், ஒளிவிலகல் மீறல்.

இத்தகைய எதிர்வினைகள் தற்காலிகமானவை மற்றும் எந்தவொரு குறிப்பிட்ட மருந்து சிகிச்சையும் தேவையில்லை. நிதி ரத்து செய்யப்பட்ட பின்னர் அவை படிப்படியாக கடந்து செல்கின்றன.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

நீங்கள் பாட்டில் இருந்து நேரடியாக தீர்வை சேகரிப்பதற்கு முன், நீங்கள் நிச்சயமாக அதை வெளிப்படைத்தன்மைக்கு சரிபார்க்க வேண்டும். ஒரு மழைப்பொழிவு தோன்றினால், அத்தகைய மருந்து எடுக்கக்கூடாது.

அத்தகைய நோய்க்குறியீடுகளுக்கு இன்சுலின் அளவு சரிசெய்யப்படுகிறது:

• தொற்று நோய்கள்
• தைராய்டு சுரப்பியின் செயலிழப்பு,
• அடிசன் நோய்
• தாழ்,
• வயதானவர்களுக்கு நீரிழிவு நோய்.

பெரும்பாலும், கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வெளிப்பாடுகள் உருவாகின்றன. இவை அனைத்தையும் அதிகப்படியான அளவு, அதே தோற்றத்தின் இன்சுலின் கூர்மையாக மாற்றுவது மனித, பட்டினி, அத்துடன் வயிற்றுப்போக்கு, வாந்தி மற்றும் போதைப்பொருளின் பிற அறிகுறிகளால் தூண்டப்படலாம். லேசான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை சர்க்கரை உட்கொள்வதன் மூலம் நிறுத்தலாம்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் தோன்றினால், நீங்கள் உடனடியாக ஒரு நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும். லேசான சந்தர்ப்பங்களில், அளவு சரிசெய்தல் உதவக்கூடும். மிகவும் கடுமையான சூழ்நிலைகளில், அறிகுறி நச்சுத்தன்மை சிகிச்சையைப் பயன்படுத்த வேண்டும். எப்போதாவது, ஒரு மருந்து அல்லது மாற்று சிகிச்சையை முழுமையாக திரும்பப் பெறுவது அவசியம்.

நேரடி நிர்வாகத்தின் பகுதியில், தோலடி கொழுப்பின் டிஸ்டிராபி தோன்றும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். ஆனால் ஊசி போடுவதற்கான இடத்தை மாற்றுவதன் மூலம் இதைத் தவிர்க்கலாம்.

இன்சுலின் அம்சங்கள்

இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய் நீரிழிவு நோய்க்கு வாழ்நாள் முழுவதும் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. ஒரு நபரின் வாழ்க்கை இன்சுலின் இருப்பதைப் பொறுத்தது. இந்த நோய் தொற்றுநோயற்ற தொற்றுநோயாக அங்கீகரிக்கப்பட்டு உலகில் பரவலாக மூன்றாவது இடத்தில் உள்ளது.

முதன்முறையாக, நாயின் கணையத்திலிருந்து இன்சுலின் உருவாக்கப்பட்டது. ஒரு வருடம் கழித்து, மருந்து பரவலான பயன்பாட்டிற்கு அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. 40 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, ஹார்மோனை ஒரு வேதியியல் முறையில் ஒருங்கிணைக்க முடிந்தது.

சிறிது நேரம் கழித்து, அதிக அளவு சுத்திகரிப்பு கொண்ட இன்சுலின் வகைகள் கண்டுபிடிக்கப்பட்டன. மனித இன்சுலின் தொகுப்பதற்கான பணிகளும் நடந்து வருகின்றன. 1983 முதல், இந்த ஹார்மோன் தொழில்துறை அளவில் வெளியிடத் தொடங்கியது.

முன்னதாக, நீரிழிவு விலங்குகளிலிருந்து தயாரிக்கப்பட்ட மருந்துகளால் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டது. இப்போது இதுபோன்ற மருந்துகள் தடை செய்யப்பட்டுள்ளன. மருந்தகங்களில், நீங்கள் மரபணு பொறியியலை மட்டுமே வாங்க முடியும், இந்த மருந்துகளின் உருவாக்கம் ஒரு மரபணு உற்பத்தியை நுண்ணுயிரிகளின் கலத்திற்கு இடமாற்றம் செய்வதை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

இந்த நோக்கத்திற்காக, ஈஸ்ட் அல்லது நோய்க்கிருமி அல்லாத ஈ.கோலை பாக்டீரியா பயன்படுத்தப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, நுண்ணுயிரிகள் மனிதர்களுக்கு இன்சுலின் என்ற ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகின்றன.

நவீன மருந்து இன்சுலின் வேறுபட்டது:

• வெளிப்பாடு நேரம், குறுகிய, அல்ட்ராஷார்ட் மற்றும் நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் உள்ளன,
• அமினோ அமில வரிசை.

கலவைகள் எனப்படும் சேர்க்கை மருந்துகளும் உள்ளன. அத்தகைய நிதிகளின் கலவையில் நீண்ட நேரம் செயல்படும் மற்றும் குறுகிய நடிப்பு இன்சுலின் உள்ளது.

இன்சுலின் பெறுவது போன்ற நோயறிதல்களில் குறிக்கப்படலாம்:

1. லாக்டிக் அமிலம், நீரிழிவு மற்றும் ஹைப்பர்ஸ்மோலர் கோமா,
2. வகை 1 நீரிழிவு இன்சுலின் நீரிழிவு
3. நோய்த்தொற்றுகள், அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள், நாள்பட்ட வியாதிகளின் அதிகரிப்பு,
4. நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி மற்றும் / அல்லது பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு, கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவம்,
5. ஆண்டிபயாபெடிக் வாய்வழி முகவர்களுக்கு எதிர்ப்பைக் கொண்ட வகை 2 இன்சுலின் அல்லாத சார்பு நீரிழிவு நோய்,
6. டிஸ்ட்ரோபிக் தோல் புண்கள்,
7. பல்வேறு நோய்க்குறியீடுகளில் கடுமையான ஆஸ்தினேஷன்,
8. நீண்ட தொற்று செயல்முறை.

இன்சுலின் காலம்

செயலின் காலம் மற்றும் பொறிமுறையால், இன்சுலின் வேறுபடுகிறது:

1. தீவிர குறுகிய
2. குறுகிய
3. நடுத்தர காலம்
4. நீடித்த நடவடிக்கை.

அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் உட்செலுத்தப்பட்ட உடனேயே செயல்படுகிறது. ஒன்றரை மணி நேரம் கழித்து அதிகபட்ச விளைவு அடையப்படுகிறது.

செயலின் காலம் 4 மணிநேரத்தை அடைகிறது. இந்த வகை இன்சுலின் உணவுக்கு முன் அல்லது உணவுக்குப் பிறகு உடனடியாக வழங்கப்படலாம். இந்த இன்சுலின் பெறுவதற்கு ஊசி மற்றும் உணவுக்கு இடையில் இடைநிறுத்தங்கள் தேவையில்லை.

அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் செயலின் உச்சத்தில் கூடுதல் உணவு உட்கொள்ளல் தேவையில்லை, இது மற்ற வகைகளை விட மிகவும் வசதியானது. அத்தகைய இன்சுலின் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகிறது:

குறுகிய இன்சுலின்கள் அரை மணி நேரம் கழித்து செயல்படத் தொடங்குகின்றன. செயலின் உச்சம் 3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு தொடங்குகிறது. நடவடிக்கை சுமார் 5 மணி நேரம் நீடிக்கும். இந்த வகை இன்சுலின் உணவுக்கு முன் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, நீங்கள் ஊசி மற்றும் உணவுக்கு இடையில் இடைநிறுத்தத்தை பராமரிக்க வேண்டும். 15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு சாப்பிட அனுமதிக்கப்படுகிறது.

குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் பயன்படுத்தி, உட்செலுத்தப்பட்ட சில மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு நீங்கள் சிற்றுண்டி சாப்பிட வேண்டும். உணவு நேரம் ஹார்மோனின் உச்ச நடவடிக்கை நேரத்துடன் ஒத்துப்போக வேண்டும். குறுகிய இன்சுலின்கள்:

1. ஹிமுலின் வழக்கமான,
2. Actrapid,
3. மோனோடர் (கே 50, கே 30, கே 15),
4. இன்சுமன் ரேபிட்,
5. ஹுமோதர் மற்றும் பலர்.

நடுத்தர கால இன்சுலின் மருந்துகள் ஆகும், அதன் நடவடிக்கை காலம் 12-16 மணி நேரம் ஆகும். வகை 1 நீரிழிவு நோயில், மனித இன்சுலின் பின்னணி அல்லது அடித்தளமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. சில நேரங்களில் நீங்கள் 12 மணி நேர இடைவெளியுடன் காலை மற்றும் மாலை நேரங்களில் ஒரு நாளைக்கு 2 அல்லது 3 முறை ஊசி போட வேண்டும்.

இத்தகைய இன்சுலின் 1-3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு வேலை செய்யத் தொடங்குகிறது, இது 4-8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உச்சத்தை அடைகிறது. காலம் 12-16 மணி நேரம். நடுத்தர கால மருந்துகள் பின்வருமாறு:

• ஹுமோதர் br
• Protafan,
• ஹுமுலின் NPH,
• Novomiks.
• இன்சுமன் பசால்.

நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் பின்னணி அல்லது அடித்தள இன்சுலின் ஆகும். ஒரு நபருக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒன்று அல்லது இரண்டு ஊசி தேவைப்படலாம். அவை டைப் 2 நீரிழிவு சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மருந்துகள் ஒட்டுமொத்த விளைவால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. அளவின் விளைவு 2-3 நாட்களுக்குப் பிறகு அதிகபட்சமாக வெளிப்படுகிறது. உட்செலுத்தப்பட்ட 4-6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நீண்ட நேரம் செயல்படும் இன்சுலின்கள் வேலை செய்கின்றன. அவற்றின் உச்ச நடவடிக்கை 11-14 மணிநேரத்தில் நிகழ்கிறது, இந்த நடவடிக்கை ஒரு நாள் வரை நீடிக்கும்.

இந்த மருந்துகளில், செயலின் உச்சம் இல்லாத இன்சுலின் உள்ளன. இத்தகைய நிதிகள் மெதுவாக செயல்படுகின்றன மற்றும் பெரும்பாலானவை ஆரோக்கியமான நபருக்கு இயற்கையான ஹார்மோனின் விளைவைப் பின்பற்றுகின்றன.

இந்த இன்சுலின்கள் பின்வருமாறு:

1. Lantus,
2. மோனோடர் லாங்,
3. மோனோடார் அல்ட்ராலாங்,
4. ultralente,
5. Ultralong,
6. ஹுமுலின் எல் மற்றும் பலர்,
7. Lantus,
8. Levemir.

பக்க விளைவுகள் மற்றும் அளவு கோளாறுகள்

மனிதர்களில் இன்சுலின் தயாரிப்புகளின் அளவுக்கதிகமாக, பின்வருபவை தோன்றக்கூடும்:

• பலவீனம்
• குளிர் வியர்வை
• நிறமிழப்பு
• நடுங்கும்,
• அடிக்கடி படபடப்பு,
• தலையில் வலி,
• பசி உணர்வு,
• வலிப்புகள்.

மேற்கூறியவை அனைத்தும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளாகக் கருதப்படுகின்றன. இந்த நிலை உருவாக ஆரம்பித்து ஆரம்ப கட்டத்தில் இருந்தால், நீங்கள் அறிகுறிகளை சுயாதீனமாக அகற்றலாம். இந்த நோக்கத்திற்காக, சர்க்கரை மற்றும் எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளுடன் கூடிய தயாரிப்புகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

மேலும், ஒரு டெக்ஸ்ட்ரோஸ் கரைசல் மற்றும் குளுகோகன் உடலில் அறிமுகப்படுத்தப்படலாம். நோயாளி கோமாவில் விழுந்தால், மாற்றப்பட்ட டெக்ஸ்ட்ரோஸ் தீர்வு நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும். நிலை மேம்படும் வரை இது பயன்படுத்தப்படுகிறது.

சில நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் ஒவ்வாமை ஏற்படலாம். முக்கிய அறிகுறிகளில்:

1. ஆற்றல் இல்லாமை,
2. வீக்கம்,
3. அரிக்கும் தடிப்புகள் கொண்ட தோல் வியாதி,
4. சொறி,
5. காய்ச்சல்,
6. இரத்த அழுத்தத்தை குறைத்தல்.

ஹைப்பர் கிளைசீமியா குறைந்த அளவு அல்லது ஒரு தொற்று நோயின் வளர்ச்சியுடன் ஏற்படுகிறது, அத்துடன் உணவுக்கு இணங்காதது. சில நேரங்களில் ஒரு நபர் மருந்து நிர்வகிக்கப்படும் இடத்தில் லிபோடிஸ்ட்ரோபியை உருவாக்குகிறார்.

மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது தற்காலிக அடிப்படையிலும் ஏற்படலாம்:

மனித இன்சுலினுக்கு பதிலாக ஹார்மோன் மாற்று பெறுவது நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க ஒரு சிறந்த வழியாகும். இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவைக் குறைக்க இந்த பொருள் உதவுகிறது, குளுக்கோஸ் உயிரணுக்களால் சிறப்பாக உறிஞ்சப்படுவதால், அதன் போக்குவரத்து செயல்முறை மாறுகிறது. இந்த மருந்துகள் மனித இன்சுலினை மாற்றுகின்றன, ஆனால் அவை மருத்துவரால் இயக்கப்பட்டபடி மட்டுமே எடுக்கப்பட வேண்டும், ஏனெனில் எதிர்மறையான உடல்நல பாதிப்புகள் இருக்கலாம்.

பயன்பாட்டிற்கான முக்கியமான வழிமுறைகள்

நீரிழிவு நோயாளிகள் தங்கள் சுகாதார வழங்குநருக்கு ஒரு கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுவது அல்லது தொடங்குவது குறித்து தெரிவிக்க வேண்டும். பெரும்பாலும் பாலூட்டும் பெண்களின் இந்த வகைக்கு அளவிலும், உணவு ஊட்டச்சத்திலும் மாற்றம் தேவைப்படுகிறது.

இன்சுலின் தயாரிப்புகளின் நச்சுத்தன்மையை ஆய்வு செய்த விஞ்ஞானிகள் ஒரு பிறழ்வு விளைவைக் கண்டுபிடிக்கவில்லை.

ஒரு நபருக்கு சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்பட்டால் ஹார்மோனின் தேவை குறையக்கூடும் என்பது கவனிக்கத்தக்கது. ஒரு நபரை மற்றொரு வகை இன்சுலின் அல்லது வேறு பிராண்ட் பெயருடன் ஒரு மருந்துக்கு நெருக்கமான மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே மாற்ற முடியும்.

இன்சுலின் செயல்பாடு, அதன் வகை அல்லது இனங்கள் மாற்றப்பட்டால் அளவை சரிசெய்ய வேண்டும். பின்வரும் நோய்களுடன் இன்சுலின் தேவை குறையக்கூடும்:

1. போதிய அட்ரீனல் செயல்பாடு, தைராய்டு சுரப்பி அல்லது பிட்யூட்டரி சுரப்பி,
2. கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு.

உணர்ச்சி மன அழுத்தம் அல்லது சில நோய்களால், இன்சுலின் தேவை அதிகரிக்கிறது. அதிகரித்த உடல் உழைப்புடன் அளவிலும் மாற்றம் தேவைப்படுகிறது.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள், மனித இன்சுலின் நிர்வகிக்கப்பட்டால், குறைந்த உச்சரிப்பு அல்லது விலங்கு தோற்றத்தின் இன்சுலின் அறிமுகத்துடன் இருந்ததைவிட வேறுபடலாம்.

இரத்த சர்க்கரை அளவை இயல்பாக்குவதன் மூலம், எடுத்துக்காட்டாக, இன்சுலின் உடனான தீவிர சிகிச்சையின் விளைவாக, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அனைத்து அல்லது சில வெளிப்பாடுகள் மறைந்து போகக்கூடும், இது குறித்து மக்களுக்குத் தெரிவிக்கப்பட வேண்டும்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் முன்னோடிகள் நீரிழிவு நோயை நீடித்த சிகிச்சையுடன் அல்லது பீட்டா-தடுப்பான்களின் பயன்பாட்டுடன் மாற்றலாம் அல்லது லேசாக இருக்கலாம்.

மருந்துகளின் விளைவுடன் தொடர்பில்லாத காரணங்களால் ஒரு உள்ளூர் ஒவ்வாமை எதிர்வினை ஏற்படலாம், எடுத்துக்காட்டாக, ரசாயனங்கள் அல்லது முறையற்ற ஊசி மூலம் சருமத்தின் எரிச்சல்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு நிலையான ஒவ்வாமை எதிர்வினை உருவாக்கம், உடனடி சிகிச்சை அவசியம். இன்சுலின் தேய்மானமயமாக்கல் அல்லது மாற்றமும் தேவைப்படலாம்.

மனிதர்களில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன், கவனத்தின் செறிவும், சைக்கோமோட்டர் எதிர்வினையின் வேகமும் குறையக்கூடும். இந்த செயல்பாடுகள் முக்கியமான சந்தர்ப்பங்களில் இது ஆபத்தானது. ஒரு கார் அல்லது பல்வேறு வழிமுறைகளை ஓட்டுவது ஒரு எடுத்துக்காட்டு.

வெளிப்படுத்தப்படாத அறிகுறிகளைக் கொண்டவர்களுக்கு இது மிகவும் முக்கியமானது, இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் முன்னோடியாகும். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் நோயாளியின் சுய-வாகனம் ஓட்டுவதன் அவசியத்தை மதிப்பிட வேண்டும். இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோ இன்சுலின் வகைகளைப் பற்றி பேசுகிறது.

அரை செயற்கை கரையக்கூடிய மனித இன்சுலின்

மாதிரி மருத்துவ-மருந்தியல் கட்டுரை 1

பண்ணை நடவடிக்கை. குறுகிய நடிப்பு இன்சுலின் தயாரிப்பு. உயிரணுக்களின் வெளிப்புற சவ்வு மீது ஒரு குறிப்பிட்ட ஏற்பியுடன் தொடர்புகொண்டு, இன்சுலின் ஏற்பி வளாகத்தை உருவாக்குகிறது. CAMP இன் தொகுப்பை அதிகரிப்பதன் மூலம் (கொழுப்பு செல்கள் மற்றும் கல்லீரல் உயிரணுக்களில்) அல்லது நேரடியாக உயிரணுக்களில் (தசைகள்) ஊடுருவி, இன்சுலின் ஏற்பி வளாகம் உட்பட, உள்விளைவு செயல்முறைகளைத் தூண்டுகிறது. பல முக்கிய நொதிகளின் தொகுப்பு (ஹெக்ஸோகினேஸ், பைருவேட் கைனேஸ், கிளைகோஜன் சின்தேடேஸ் போன்றவை). இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் குறைவு அதன் உள்விளைவு போக்குவரத்து அதிகரிப்பு, திசுக்களின் உறிஞ்சுதல் மற்றும் ஒருங்கிணைத்தல், லிபோஜெனீசிஸின் தூண்டுதல், கிளைகோஜெனோஜெனீசிஸ், புரத தொகுப்பு, கல்லீரலால் குளுக்கோஸ் உற்பத்தி விகிதத்தில் குறைவு (கிளைகோஜன் முறிவு குறைதல்) போன்றவற்றால் ஏற்படுகிறது. S / c ஊசிக்குப் பிறகு, விளைவு 20-30 க்குள் ஏற்படுகிறது நிமிடம், 1-3 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு அதிகபட்சத்தை அடைகிறது மற்றும் 5-8 மணிநேர அளவைப் பொறுத்து நீடிக்கும். மருந்தின் காலம் டோஸ், முறை, நிர்வாகத்தின் இடம் மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க தனிப்பட்ட பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது.

மருந்துகளினால் ஏற்படும். உறிஞ்சுதலின் முழுமை நிர்வாக முறை (கள் / சி, ஐ / மீ), நிர்வாகத்தின் இடம் (வயிறு, தொடை, பிட்டம்), டோஸ், மருந்தில் இன்சுலின் செறிவு போன்றவற்றைப் பொறுத்தது. இது திசுக்களில் சமமாக விநியோகிக்கப்படுகிறது. இது நஞ்சுக்கொடித் தடையைத் தாண்டி தாய்ப்பாலுக்குள் செல்லாது. இது முக்கியமாக கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களில் இன்சுலினேஸால் அழிக்கப்படுகிறது. டி 1/2 - சில முதல் 10 நிமிடங்கள் வரை. இது சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது (30-80%).

அறிகுறிகள். வகை 1 நீரிழிவு நோய், வகை 2 நீரிழிவு நோய்: வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளுக்கு எதிர்ப்பு நிலை, வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளுக்கு ஓரளவு எதிர்ப்பு (சேர்க்கை சிகிச்சை), நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ், கெட்டோஅசிடோடிக் மற்றும் ஹைபரோஸ்மோலார் கோமா, கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்பட்ட நீரிழிவு நோய் (உணவு சிகிச்சைக்கு பயனுள்ளதாக இல்லாவிட்டால்) அதிக காய்ச்சலுடன் கூடிய தொற்றுநோய்களுக்கு எதிராக நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இடைப்பட்ட பயன்பாடு, வரவிருக்கும் அறுவை சிகிச்சை நடவடிக்கைகள், காயங்கள், பிரசவம், மீறல்கள் சிகிச்சை நீண்ட இன்சுலின் ஏற்பாடுகளை செல்லும் முன் ஈன் பொருட்கள்.

முரண். ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி, ஹைபோகிளைசீமியா.

வீரியத்தை. மருந்தின் நிர்வாகத்தின் டோஸ் மற்றும் பாதை ஒவ்வொரு சந்தர்ப்பத்திலும் இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கத்தின் அடிப்படையில் உணவுக்கு முன் மற்றும் சாப்பிட்ட 1-2 மணிநேரங்களின் அடிப்படையில் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது, மேலும் குளுக்கோசூரியாவின் அளவு மற்றும் நோயின் போக்கின் தன்மையைப் பொறுத்தது.

மருந்து சாப்பிடுவதற்கு 15-30 நிமிடங்களுக்கு முன் s / c, / m, in / in, நிர்வகிக்கப்படுகிறது. நிர்வாகத்தின் மிகவும் பொதுவான பாதை sc. நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ், நீரிழிவு கோமாவுடன், அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் போது - இல் / இல் மற்றும் / மீ.

மோனோ தெரபி மூலம், நிர்வாகத்தின் அதிர்வெண் வழக்கமாக ஒரு நாளைக்கு 3 முறை (தேவைப்பட்டால், ஒரு நாளைக்கு 5-6 முறை வரை), லிபோடிஸ்ட்ரோபியின் வளர்ச்சியைத் தவிர்க்க ஒவ்வொரு முறையும் ஊசி தளம் மாற்றப்படுகிறது (தோலடி அல்லது தோலடி கொழுப்பின் ஹைபர்டிராபி).

சராசரி தினசரி டோஸ் 30-40 அலகுகள், குழந்தைகளில் - 8 அலகுகள், பின்னர் சராசரி தினசரி டோஸில் - 0.5-1 அலகுகள் / கிலோ அல்லது 30-40 அலகுகள் ஒரு நாளைக்கு 1-3 முறை, தேவைப்பட்டால் - ஒரு நாளைக்கு 5-6 முறை . 0.6 U / kg ஐ விட அதிகமான தினசரி டோஸில், உடலின் பல்வேறு பகுதிகளில் 2 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஊசி வடிவில் இன்சுலின் வழங்கப்பட வேண்டும்.

நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின்களுடன் இணைக்க முடியும்.

எத்தனால் கொண்டு அலுமினிய தொப்பியை அகற்றிய பின் துடைத்த ஒரு மலட்டு சிரிஞ்ச் ஊசியால் துளைப்பதன் மூலம் இன்சுலின் கரைசல் குப்பியில் இருந்து சேகரிக்கப்படுகிறது.

பக்க விளைவு. ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் (யூர்டிகேரியா, ஆஞ்சியோடீமா - காய்ச்சல், மூச்சுத் திணறல், இரத்த அழுத்தம் குறைதல்),

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (சருமத்தின் வலி, அதிகரித்த வியர்வை, வியர்வை, படபடப்பு, நடுக்கம், பசி, கிளர்ச்சி, பதட்டம், வாயில் பரேஸ்டீசியாஸ், தலைவலி, மயக்கம், தூக்கமின்மை, பயம், மனச்சோர்வு, எரிச்சல், அசாதாரண நடத்தை, இயக்கம் இல்லாமை, பேச்சு மற்றும் பேச்சு கோளாறுகள் மற்றும் பார்வை), இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா,

ஹைப்பர் கிளைசீமியா மற்றும் நீரிழிவு அமிலத்தன்மை (குறைந்த அளவுகளில், ஊசி போடுவது, மோசமான உணவு, காய்ச்சல் மற்றும் தொற்றுநோய்களின் பின்னணிக்கு எதிராக): மயக்கம், தாகம், பசியின்மை குறைதல், முகத்தை சுத்தப்படுத்துதல்),

பலவீனமான உணர்வு (பிரிகோமடோஸ் மற்றும் கோமாவின் வளர்ச்சி வரை),

நிலையற்ற பார்வைக் குறைபாடு (பொதுவாக சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில்),

மனித இன்சுலின் உடனான நோயெதிர்ப்பு குறுக்கு-எதிர்வினைகள், இன்சுலின் எதிர்ப்பு ஆன்டிபாடிகளின் டைட்டரின் அதிகரிப்பு, அதைத் தொடர்ந்து கிளைசீமியா அதிகரிப்பு,

உட்செலுத்துதல் இடத்தில் ஹைபர்மீமியா, அரிப்பு மற்றும் லிபோடிஸ்ட்ரோபி (தோலடி அல்லது தோலடி கொழுப்பின் ஹைபர்டிராபி).

சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில் - வீக்கம் மற்றும் பலவீனமான ஒளிவிலகல் (தற்காலிகமானது மற்றும் தொடர்ச்சியான சிகிச்சையுடன் மறைந்துவிடும்).

மிகை. அறிகுறிகள்: இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (பலவீனம், “குளிர்” வியர்வை, சருமத்தின் வலி, படபடப்பு, நடுக்கம், பதட்டம், பசி, கைகளில் பரேஸ்டீசியா, கால்கள், உதடுகள், நாக்கு, தலைவலி), இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, வலிப்பு.

சிகிச்சை: சர்க்கரை அல்லது எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகள் நிறைந்த உணவுகளை உட்கொள்வதன் மூலம் நோயாளி லேசான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை நீக்க முடியும்.

தோலடி, i / m அல்லது iv உட்செலுத்தப்பட்ட குளுகோகன் அல்லது iv ஹைபர்டோனிக் டெக்ஸ்ட்ரோஸ் கரைசல். ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவின் வளர்ச்சியுடன், 40% டெக்ஸ்ட்ரோஸ் கரைசலில் 20-40 மில்லி (100 மில்லி வரை) நோயாளி கோமாவிலிருந்து வெளியேறும் வரை நோயாளிக்கு ஒரு நீரோட்டத்தில் ஊடுருவி செலுத்தப்படுகிறது.

இடைவினை. பிற மருந்துகளின் தீர்வுகளுடன் மருந்து பொருந்தாது.

ஹைபோகிளைசெமிக் விளைவு சல்போனமைடுகள் (வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள், சல்போனமைடுகள் உட்பட), எம்.ஏ.ஓ தடுப்பான்கள் (ஃபுராசோலிடோன், புரோகார்பசின், செலிகிலின் உட்பட), கார்போனிக் அன்ஹைட்ரேஸ் தடுப்பான்கள், ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள், என்.எஸ்.ஏ.ஐ.டிக்கள் (சாலிசிலேட்டுகள் உட்பட), அனபோலிக் .

பலவீனமடையும் குளுக்கோஜென் வளர்ச்சி ஹார்மோன், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், வாய்வழி, ஈஸ்ட்ரோஜென்கள், தயாசைட் மற்றும் லூப் சிறுநீரிறக்கிகள், பிசிசிஐ, தைராய்டு ஹார்மோன்கள், ஹெப்பாரினை, sulfinpyrazone, sympathomimetics, டெனோஸால், tricyclics, குளோனிடைன், கால்சியம் எதிரிகளால், டயாசொக்சைட், மார்பின், மரிஜுவானா, நிகோடின், ஃபெனிடாய்ன் இன் இரத்த சர்க்கரை குறை விளைவுகள், எபினெஃப்ரின், எச் 1 ஹிஸ்டமைன் ஏற்பிகளின் தடுப்பான்கள்.

பீட்டா-தடுப்பான்கள், ரெசர்பைன், ஆக்ட்ரியோடைடு, பென்டாமைடின் ஆகியவை இன்சுலின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவை மேம்படுத்தவும் பலவீனப்படுத்தவும் முடியும்.

சிறப்பு வழிமுறைகள். குப்பியில் இருந்து இன்சுலின் எடுப்பதற்கு முன், கரைசலின் வெளிப்படைத்தன்மையை சரிபார்க்க வேண்டும். குப்பியின் கண்ணாடி மீது வெளிநாட்டு உடல்கள் தோன்றும்போது, ​​மேகமூட்டம் அல்லது மழைப்பொழிவு, மருந்தைப் பயன்படுத்த முடியாது.

நிர்வகிக்கப்படும் இன்சுலின் வெப்பநிலை அறை வெப்பநிலையில் இருக்க வேண்டும். தைராய்டு சுரப்பியின் செயலிழப்பு, அடிசனின் நோய், ஹைப்போபிட்யூட்டரிஸம், நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் நீரிழிவு நோய் ஆகியவற்றில் 65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் இன்சுலின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டும்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் காரணங்கள் பின்வருமாறு: இன்சுலின் அதிகப்படியான அளவு, மருந்து மாற்றுதல், உணவைத் தவிர்ப்பது, வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, உடல் அழுத்தம், இன்சுலின் தேவையை குறைக்கும் நோய்கள் (சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரலின் மேம்பட்ட நோய்கள், அத்துடன் அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸ், பிட்யூட்டரி அல்லது தைராய்டு சுரப்பியின் ஹைபோஃபங்க்ஷன்), இடத்தின் மாற்றம் ஊசி மருந்துகள் (எடுத்துக்காட்டாக, அடிவயிறு, தோள்பட்டை, தொடையில் தோல்), அத்துடன் பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளுங்கள். ஒரு நோயாளியை விலங்கு இன்சுலினிலிருந்து மனித இன்சுலினுக்கு மாற்றும்போது இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவைக் குறைக்க முடியும்.

நோயாளியை மனித இன்சுலினுக்கு மாற்றுவது எப்போதும் மருத்துவ ரீதியாக நியாயப்படுத்தப்பட வேண்டும் மற்றும் மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை உருவாக்கும் போக்கு நோயாளிகளின் போக்குவரத்தில் தீவிரமாக பங்கேற்கும் திறனைக் குறைக்கும், அதே போல் இயந்திரங்கள் மற்றும் வழிமுறைகளைப் பராமரிப்பதற்கும்.

நீரிழிவு நோயாளிகள் சர்க்கரை அல்லது கார்போஹைட்ரேட்டுகள் அதிகம் உள்ள உணவுகளை சாப்பிடுவதன் மூலம் அவர்கள் உணரும் லேசான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை நிறுத்தலாம் (உங்களிடம் எப்போதும் குறைந்தது 20 கிராம் சர்க்கரை இருக்க வேண்டும் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது). சிகிச்சையைத் திருத்துவதற்கான தேவையின் சிக்கலைத் தீர்க்க, மாற்றப்பட்ட இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு குறித்து கலந்துகொண்ட மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டியது அவசியம்.

தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நிகழ்வுகளில் குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் சிகிச்சையில், ஊசி பகுதியில் கொழுப்பு திசுக்களின் (லிபோடிஸ்ட்ரோபி) அளவின் குறைவு அல்லது அதிகரிப்பு சாத்தியமாகும். உட்செலுத்துதல் தளத்தை தொடர்ந்து மாற்றுவதன் மூலம் இந்த நிகழ்வுகள் பெரும்பாலும் தவிர்க்கப்படுகின்றன. கர்ப்ப காலத்தில், இன்சுலின் தேவைகளின் குறைவு (I மூன்று மாதங்கள்) அல்லது அதிகரிப்பு (II-III மூன்று மாதங்கள்) கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். பிறந்த காலத்திலும், உடனடியாகவும், இன்சுலின் தேவைகள் வியத்தகு அளவில் குறையக்கூடும். பாலூட்டும் போது, ​​பல மாதங்களுக்கு தினசரி கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது (இன்சுலின் தேவை உறுதிப்படுத்தப்படும் வரை).

மனித இன்சுலின் கணையத்தில் உருவாகும் ஹார்மோன்களைக் குறிக்கிறது. இது நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. கணையத்தின் இயல்பான செயல்பாட்டை உருவகப்படுத்த, நோயாளிக்கு இன்சுலின் செலுத்தப்படுகிறது:

• குறுகிய தாக்கம்
• தொடர்ச்சியான செல்வாக்கு
• செயலின் சராசரி காலம்.

நோயாளியின் நல்வாழ்வு மற்றும் நோயின் வகையின் அடிப்படையில் மருந்து வகை தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

குறுகிய நடிப்பு இன்சுலின்

குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின், சில நேரங்களில் அல்ட்ராஷார்ட், ஒரு நடுநிலை pH வகையுடன் சிக்கலான படிக துத்தநாக-இன்சுலின் தீர்வுகள். இந்த நிதிகள் விரைவான விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, இருப்பினும், மருந்துகளின் விளைவு குறுகிய காலமாகும்.

ஒரு விதியாக, அத்தகைய மருந்துகள் உணவுக்கு 30-45 நிமிடங்களுக்கு முன் தோலடி முறையில் வழங்கப்படுகின்றன. இதேபோன்ற மருந்துகளை உள்ளார்ந்த மற்றும் நரம்பு வழியாகவும், நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலினுடனும் நிர்வகிக்கலாம்.

ஒரு அல்ட்ராஷார்ட் முகவர் நரம்புக்குள் நுழையும் போது, ​​பிளாஸ்மா சர்க்கரை அளவு கடுமையாக குறைகிறது, இதன் விளைவு 20-30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு காணப்படுகிறது.

விரைவில் இரத்தம் மருந்தை அழித்துவிடும், மேலும் கேடோகோலமைன்கள், குளுகோகன் மற்றும் எஸ்.டி.எச் போன்ற ஹார்மோன்கள் குளுக்கோஸின் அளவை அசல் நிலைக்கு அதிகரிக்கும்.

கான்ட்ரா-ஹார்மோன் ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியை மீறுவதால், மருத்துவ தயாரிப்பு உட்செலுத்தப்பட்ட பின்னர் பல மணி நேரம் இரத்த சர்க்கரை அளவு அதிகரிக்காது, ஏனெனில் இது உடலில் ஒரு தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் இரத்தத்திலிருந்து அகற்றப்பட்ட பிறகு.

குறுகிய-செயல்பாட்டு ஹார்மோன் நரம்புக்குள் செலுத்தப்பட வேண்டும்:

1. தீவிர சிகிச்சை மற்றும் தீவிர சிகிச்சையின் போது,
2. நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ் நோயாளிகள்,
3. உடல் இன்சுலின் தேவையை விரைவாக மாற்றினால்.

நீரிழிவு நோயின் நிலையான போக்கைக் கொண்ட நோயாளிகளில், இத்தகைய மருந்துகள் வழக்கமாக நீண்ட கால விளைவுகள் மற்றும் நடுத்தர கால நடவடிக்கைகளுடன் இணைந்து எடுக்கப்படுகின்றன.

அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் ஒரு விதிவிலக்கான மருந்து, ஒரு நோயாளி அவருடன் ஒரு சிறப்பு அளவீட்டு சாதனத்தில் வைத்திருக்க முடியும்.

விநியோகிப்பாளரிடம் கட்டணம் வசூலிக்க, இடையக பொருட்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இது மெதுவான நிர்வாகத்தின் போது வடிகுழாயில் தோலின் கீழ் இன்சுலின் படிகமாக்க அனுமதிக்காது.

இன்று, குறுகிய செல்வாக்கின் ஹார்மோன் ஹெக்ஸாமர்கள் வடிவத்தில் வழங்கப்படுகிறது.இந்த பொருளின் மூலக்கூறுகள் பாலிமர்கள். ஹெக்ஸாமர்கள் மெதுவாக உறிஞ்சப்படுகின்றன, இது ஆரோக்கியமான நபரின் பிளாஸ்மாவில் இன்சுலின் செறிவு அளவை சாப்பிட்ட பிறகு அடைய அனுமதிக்காது.

இந்த சூழ்நிலை அரை செயற்கை தயாரிப்புகளின் உற்பத்தியின் தொடக்கமாகும்:

பல மருத்துவ பரிசோதனைகள் நடத்தப்பட்டன, இதன் விளைவாக, மிகவும் பயனுள்ள கருவிகள், மிகவும் பிரபலமானவர்களின் பெயர்கள்

மனித இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது இந்த வகை இன்சுலின் சருமத்தின் கீழ் இருந்து 3 மடங்கு வேகமாக உறிஞ்சப்படுகிறது. இது இரத்தத்தில் இன்சுலின் மிக உயர்ந்த அளவை விரைவாக அடைகிறது என்பதற்கும், குளுக்கோஸைக் குறைப்பதற்கான தீர்வு வேகமாக இருப்பதற்கும் இது வழிவகுக்கிறது.

உணவுக்கு 15 நிமிடங்களுக்கு முன் ஒரு அரைகுறை தயாரிப்பை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம், ஒரு நபருக்கு இன்சுலின் ஊசி போடுவதற்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன்பு அதன் விளைவு இருக்கும்.

மிக விரைவான செல்வாக்கின் இந்த ஹார்மோன்களில் லிஸ்ப்ரோ-இன்சுலின் அடங்கும். இது 28 மற்றும் 29 பி சங்கிலிகளில் புரோலின் மற்றும் லைசின் ஆகியவற்றை பரிமாறிக்கொள்வதன் மூலம் பெறப்பட்ட மனித இன்சுலின் வகைக்கெழு ஆகும்.

மனித இன்சுலின் போலவே, தயாரிக்கப்பட்ட தயாரிப்புகளிலும், லிஸ்ப்ரோ-இன்சுலின் ஹெக்ஸாமர்கள் வடிவத்தில் உள்ளது, இருப்பினும், முகவர் மனித உடலில் ஊடுருவிய பிறகு, அது மோனோமர்களாக மாறுகிறது.

இந்த காரணத்திற்காக, லிப்ரோ-இன்சுலின் விரைவான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, ஆனால் இதன் விளைவு குறுகிய காலம் நீடிக்கும். பின்வரும் காரணிகளுக்காக இந்த வகை மற்ற மருந்துகளுடன் ஒப்பிடுகையில் லிப்ரோ-இன்சுலின் வெற்றி பெறுகிறது:

• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அச்சுறுத்தலை 20-30% குறைக்க உதவுகிறது,
• A1c கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவைக் குறைக்க முடியும், இது நீரிழிவு நோயின் சிறந்த சிகிச்சையைக் குறிக்கிறது.

அஸ்பார்ட் இன்சுலின் உருவாக்கத்தில், பி சங்கிலியில் அஸ்பார்டிக் அமிலம் புரோ 28 ஆல் மாற்றப்படும்போது மாற்றீடு செய்ய ஒரு முக்கிய பகுதி வழங்கப்படுகிறது. லிஸ்ப்ரோ-இன்சுலின் போலவே, இந்த மருந்து, மனித உடலில் ஊடுருவி, விரைவில் மோனோமர்களாக பிரிக்கப்படுகிறது.

இன்சுலின் பார்மகோகினெடிக் பண்புகள்

நீரிழிவு நோயில், இன்சுலின் மருந்தகவியல் பண்புகள் வேறுபட்டிருக்கலாம். பிளாஸ்மா இன்சுலின் அளவின் உச்ச நேரம் மற்றும் சர்க்கரையை குறைப்பதன் மிகப்பெரிய விளைவு 50% மாறுபடும். இத்தகைய ஏற்ற இறக்கங்களின் சில அளவு தோலடி திசுக்களிலிருந்து மருந்துகளின் ஒருங்கிணைப்பு விகிதத்தைப் பொறுத்தது. இன்னும், நீண்ட மற்றும் குறுகிய இன்சுலின் நேரம் மிகவும் வித்தியாசமானது.

வலுவான விளைவுகள் நடுத்தர கால ஹார்மோன்கள் மற்றும் நீண்ட கால விளைவு. ஆனால் சமீபத்தில், வல்லுநர்கள் குறுகிய செயல்பாட்டு மருந்துகள் ஒரே பண்புகளைக் கொண்டிருப்பதைக் கண்டறிந்துள்ளனர்.

இன்சுலினைப் பொறுத்து, தோலடி திசுக்களில் ஹார்மோனை தவறாமல் செலுத்த வேண்டியது அவசியம். ஒரு உணவு மற்றும் சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகள் காரணமாக பிளாஸ்மாவில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவைக் குறைக்க முடியாத நோயாளிகளுக்கும், கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கும், பேக்ரியாடெக்டோமியின் அடிப்படையில் உருவாகும் வியாதி உள்ள நோயாளிகளுக்கும் இது பொருந்தும். அவை எப்போதும் எதிர்பார்த்த விளைவைக் கொடுப்பதில்லை என்று இங்கே நாம் கூறலாம்.

போன்ற நோய்களுக்கு இன்சுலின் சிகிச்சை அவசியம்:

1. ஹைபரோஸ்மோலார் கோமா,
2. நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ்,
3. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு,
4. இன்சுலின் சிகிச்சை பிளாஸ்மாவில் உள்ள சர்க்கரையின் அளவை சீராக்க உதவுகிறது,
5. பிற வளர்சிதை மாற்ற நோய்களை நீக்குதல்.

சிக்கலான சிகிச்சை முறைகள் மூலம் சிறந்த முடிவை அடைய முடியும்:

இன்சுலின் தினசரி தேவை

நல்ல உடல்நலம் மற்றும் இயல்பான உடலமைப்பு கொண்ட ஒருவர் ஒரு நாளைக்கு 18-40 அலகுகள் அல்லது 0.2-0.5 அலகுகள் / கிலோ நீண்ட கால இன்சுலின் உற்பத்தி செய்கிறார். இந்த அளவின் பாதி இரைப்பை சுரப்பு, மீதமுள்ளவை சாப்பிட்ட பிறகு வெளியேற்றப்படுகின்றன.

ஹார்மோன் ஒரு மணி நேரத்திற்கு 0.5-1 அலகுகள் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. சர்க்கரை இரத்தத்தில் நுழைந்த பிறகு, ஹார்மோன் சுரப்பு விகிதம் மணிக்கு 6 யூனிட்டுகளாக அதிகரிக்கிறது.

அதிக எடை கொண்ட மற்றும் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படாத இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் கொண்டவர்கள் சாப்பிட்ட பிறகு 4 மடங்கு வேகமாக இன்சுலின் உற்பத்தியைக் கொண்டுள்ளனர்.கல்லீரலின் போர்டல் அமைப்பால் உருவாகும் ஹார்மோனின் தொடர்பு உள்ளது, அங்கு ஒரு பகுதி அழிக்கப்பட்டு இரத்த ஓட்டத்தை அடையாது.

டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளில், இன்சுலின் என்ற ஹார்மோனின் தினசரி தேவை வேறுபட்டது:

1. அடிப்படையில், இந்த காட்டி 0.6 முதல் 0.7 அலகுகள் / கிலோ வரை மாறுபடும்.
2. அதிக எடையுடன், இன்சுலின் தேவை அதிகரிக்கிறது.
3. ஒரு நபருக்கு ஒரு நாளைக்கு 0.5 யூனிட் / கிலோ மட்டுமே தேவைப்படும்போது, ​​அவருக்கு போதுமான ஹார்மோன் உற்பத்தி அல்லது சிறந்த உடல் நிலை உள்ளது.

இன்சுலின் என்ற ஹார்மோனின் தேவை 2 வகைகள்:

தினசரி தேவையின் பாதி அளவு அடித்தள வடிவத்திற்கு சொந்தமானது. இந்த ஹார்மோன் கல்லீரலில் சர்க்கரை உடைவதைத் தடுக்கும்.

பிந்தைய பிரன்டியல் வடிவத்தில், உணவுக்கு முன் ஊசி மூலம் தினசரி தேவை வழங்கப்படுகிறது. ஹார்மோன் ஊட்டச்சத்துக்களை உறிஞ்சுவதில் ஈடுபட்டுள்ளது.

ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை, நோயாளிக்கு சராசரி கால இடைவெளியுடன் இன்சுலின் ஊசி கொடுக்கப்படுகிறது, அல்லது ஒரு குறுகிய கால இன்சுலின் மற்றும் நடுத்தர கால ஹார்மோனை இணைக்கும் ஒரு கூட்டு முகவர் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. கிளைசீமியாவை சாதாரண மட்டத்தில் பராமரிக்க இது போதுமானதாக இருக்காது.

பின்னர் சிகிச்சை முறை மிகவும் சிக்கலானதாக பயன்படுத்தப்படுகிறது, அங்கு நடுத்தர-செயல்பாட்டு இன்சுலின் குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் அல்லது குறுகிய-செயல்பாட்டுடன் குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பெரும்பாலும் நோயாளி ஒரு கலப்பு சிகிச்சை முறையின்படி சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறார், அவர் காலை உணவின் போது ஒரு ஊசி மற்றும் இரவு உணவின் போது ஒரு ஊசி செலுத்துகிறார். இந்த வழக்கில் ஹார்மோன் குறுகிய கால மற்றும் நடுத்தர கால இன்சுலின் கொண்டுள்ளது.

NPH அல்லது இன்சுலின் ஹார்மோனின் மாலை அளவைப் பெறும்போது, ​​டேப் இரவில் கிளைசீமியாவின் தேவையான அளவைக் கொடுக்காது, பின்னர் ஊசி 2 பகுதிகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது: இரவு உணவிற்கு முன், நோயாளி ஒரு குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் ஊசி மூலம் செலுத்தப்படுகிறார், மற்றும் படுக்கைக்கு முன் அவை இன்சுலின் NPH அல்லது இன்சுலின் டேப்பைப் போடுகின்றன.

ஃபார்முலா, ரசாயன பெயர்: தரவு இல்லை.
மருந்தியல் குழு: ஹார்மோன்கள் மற்றும் அவற்றின் எதிரிகள் / இன்சுலின்.
மருந்தியல் நடவடிக்கை: இரத்த சர்க்கரை குறை.

மருந்தியல் பண்புகள்

மனித இன்சுலின் என்பது மறுசீரமைப்பு டி.என்.ஏ தொழில்நுட்பத்தின் முறையால் பெறப்பட்ட ஒரு நடுத்தர-செயல்பாட்டு இன்சுலின் தயாரிப்பு ஆகும். மனித இன்சுலின் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு, கார்போஹைட்ரேட்டுகள், கொழுப்புகள், இலக்கு உறுப்புகளில் உள்ள புரதங்கள் (எலும்பு தசை, கல்லீரல், கொழுப்பு திசு) ஆகியவற்றின் படிவு மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்தை கட்டுப்படுத்துகிறது. மனித இன்சுலின் அனபோலிக் மற்றும் எதிர்ப்பு கேடபாலிக் விளைவின் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது. தசை திசுக்களில், கிளிசரால், கிளைக்கோஜன், கொழுப்பு அமிலங்கள், புரத தொகுப்பு அதிகரிப்பு மற்றும் அமினோ அமிலங்களின் நுகர்வு அதிகரிப்பு ஆகியவை உள்ளன, ஆனால் குளுக்கோனோஜெனீசிஸ், லிபோலிசிஸ், கிளைகோஜெனோலிசிஸ், கெட்டோஜெனீசிஸ், புரத வினையூக்கம் மற்றும் அமினோ அமிலங்களின் வெளியீடு ஆகியவற்றில் குறைவு உள்ளது. மனித இன்சுலின் சவ்வு ஏற்பிக்கு பிணைக்கிறது (ஒரு டெட்ராமர், இதில் 4 துணைக்குழுக்கள் உள்ளன, அவற்றில் 2 (பீட்டா) சைட்டோபிளாஸ்மிக் மென்படலத்தில் மூழ்கி டைரோசின் கைனேஸ் செயல்பாட்டின் கேரியர்கள், மற்ற 2 (ஆல்பா) எக்ஸ்ட்ராமேம்பிரேன் மற்றும் ஹார்மோனின் பிணைப்புக்கு பொறுப்பானவை), இன்சுலின் ஏற்பி வளாகத்தை உருவாக்குகின்றன, இது ஆட்டோபாஸ்போரிலேஷனுக்கு உட்படுகிறது. அப்படியே உயிரணுக்களில் உள்ள இந்த சிக்கலானது புரோட்டீன் கைனேஸின் த்ரோயோனைன் மற்றும் செரின் முனைகளை பாஸ்போரிலேட் செய்கிறது, இது பாஸ்பாடிடிலினோசிட்டால் கிளைக்கான் உருவாக வழிவகுக்கிறது மற்றும் பாஸ்போரிலேஷனைத் தூண்டுகிறது, இது இலக்கு உயிரணுக்களில் நொதி செயல்பாட்டை செயல்படுத்துகிறது. தசைகள் மற்றும் பிற திசுக்களில் (மூளை தவிர), இது குளுக்கோஸ் மற்றும் அமினோ அமிலங்களின் உள்விளைவு பரிமாற்றத்தை ஊக்குவிக்கிறது, புரத வினையூக்கத்தை குறைக்கிறது மற்றும் செயற்கை செயல்முறைகளைத் தூண்டுகிறது. மனித இன்சுலின் கிளைகோஜன் வடிவத்தில் கல்லீரலில் குளுக்கோஸ் குவிவதை ஊக்குவிக்கிறது மற்றும் கிளைகோஜெனோலிசிஸை (குளுக்கோனோஜெனீசிஸ்) தடுக்கிறது. இன்சுலின் செயல்பாட்டில் தனிப்பட்ட வேறுபாடுகள் டோஸ், ஊசி தளம், நோயாளியின் உடல் செயல்பாடு, உணவு மற்றும் பிற காரணிகளைப் பொறுத்தது.
மனித இன்சுலின் உறிஞ்சுதல் நிர்வாகத்தின் முறை மற்றும் இடம் (தொடை, அடிவயிறு, பிட்டம்), இன்சுலின் செறிவு, ஊசி அளவு ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. மனித இன்சுலின் திசுக்களில் சமமாக விநியோகிக்கப்படுகிறது, தாய்ப்பாலிலும், நஞ்சுக்கொடி தடையிலும் ஊடுருவாது. மருந்தின் சிதைவு இன்சுலினேஸின் (குளுதாதயோன்-இன்சுலின் டிரான்ஸ்ஹைட்ரோஜினேஸ்) செயல்பாட்டின் கீழ் கல்லீரலில் நிகழ்கிறது, இது ஏ மற்றும் பி சங்கிலிகளுக்கு இடையிலான டிஸல்பைட் பிணைப்புகளை ஹைட்ரோலைஸ் செய்து புரோட்டியோலிடிக் என்சைம்களுக்கு கிடைக்கச் செய்கிறது. மனித இன்சுலின் சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது (30 - 80%).

வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய் இன்சுலின் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது (வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளுக்கு எதிர்ப்பு அல்லது ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சை, இடைநிலை நிலைமைகளுடன்), கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு நோய்.

மனித இன்சுலின் அளவு மற்றும் நிர்வாகம்

மருந்தின் நிர்வாக முறை இன்சுலின் வகையைப் பொறுத்தது. கிளைசீமியாவின் அளவைப் பொறுத்து மருத்துவர் தனித்தனியாக அளவை அமைத்துக்கொள்கிறார்.
முன்புற வயிற்று சுவர், தொடை, தோள்பட்டை, பிட்டம் ஆகியவற்றின் பகுதியில் தோலடி ஊசி போடப்படுகிறது. ஊசி தளங்கள் மாற்றப்பட வேண்டும், இதனால் ஒரே இடம் ஒரு மாதத்திற்கு ஒரு முறைக்கு மேல் பயன்படுத்தப்படாது. இன்சுலின் தோலடி நிர்வாகத்துடன், உட்செலுத்தலின் போது இரத்த நாளத்திற்குள் நுழையாமல் பார்த்துக் கொள்ள வேண்டும். நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் விநியோக சாதனத்தின் சரியான பயன்பாட்டில் பயிற்சி அளிக்கப்பட வேண்டும். உட்செலுத்தப்பட்ட பிறகு ஊசி இடத்திற்கு மசாஜ் செய்ய வேண்டாம். நிர்வகிக்கப்படும் மருந்தின் வெப்பநிலை அறை வெப்பநிலையில் இருக்க வேண்டும்.
தினசரி ஊசி மருந்துகளின் எண்ணிக்கையைக் குறைப்பது வெவ்வேறு கால நடவடிக்கைகளின் இன்சுலினை இணைப்பதன் மூலம் அடையப்படுகிறது.
ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் வளர்ச்சி, நோயாளியை மருத்துவமனையில் சேர்ப்பது, ஒவ்வாமை இருந்த மருந்தின் கூறுகளை அடையாளம் காண்பது, போதுமான சிகிச்சையை நியமித்தல் மற்றும் இன்சுலின் மாற்றுவது அவசியம்.
சிகிச்சையை நிறுத்துதல் அல்லது இன்சுலின் போதிய அளவைப் பயன்படுத்துதல், குறிப்பாக வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, ஹைப்பர் கிளைசீமியா மற்றும் நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ் (நோயாளியின் உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கும் நிலைமைகள்) ஏற்படலாம்.
மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சி அதிகப்படியான அளவு, உடல் செயல்பாடு, உணவை மீறுதல், கரிம சிறுநீரக பாதிப்பு, கொழுப்பு கல்லீரல் ஆகியவற்றிற்கு பங்களிக்கிறது.
பிட்யூட்டரி சுரப்பி, அட்ரீனல் சுரப்பிகள், தைராய்டு சுரப்பி, சிறுநீரகங்கள் மற்றும் / அல்லது கல்லீரலின் செயல்பாட்டு நிலை பலவீனமடைந்துவிட்டால், 65 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு அடிசனின் நோய், ஹைப்போபிட்யூட்டரிஸம் மற்றும் நீரிழிவு நோய் இருந்தால் இன்சுலின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டும். மேலும், உடல் செயல்பாடுகளின் தீவிரத்தின் அதிகரிப்பு அல்லது வழக்கமான உணவில் மாற்றம் கொண்டு இன்சுலின் அளவின் மாற்றம் தேவைப்படலாம். எத்தனால் உட்கொள்ளல் (குறைந்த ஆல்கஹால் உட்பட) இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தும். வெறும் வயிற்றில் எத்தனால் எடுக்க வேண்டாம். சில ஒத்த நோய்கள் (குறிப்பாக தொற்று), காய்ச்சல், உணர்ச்சி மன அழுத்தம் ஆகியவற்றுடன் வரும் நிலைமைகள், இன்சுலின் தேவை அதிகரிக்கக்கூடும்.
சில நோயாளிகளுக்கு மனித இன்சுலின் பயன்பாட்டின் மூலம் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் முன்னோடிகளின் அறிகுறிகள் குறைவாகவே உச்சரிக்கப்படலாம் அல்லது விலங்கு தோற்றத்தின் இன்சுலின் மூலம் காணப்படுபவர்களிடமிருந்து வேறுபடலாம். இரத்தத்தில் குளுக்கோஸை இயல்பாக்குவதன் மூலம், எடுத்துக்காட்டாக, இன்சுலின் உடனான தீவிர சிகிச்சையுடன், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் முன்னோடிகளின் அனைத்து அல்லது சில அறிகுறிகளும் மறைந்து போகக்கூடும், இது குறித்து நோயாளிகளுக்கு தெரிவிக்கப்பட வேண்டும். நீரிழிவு நோய், நீரிழிவு நரம்பியல் மற்றும் பீட்டா-தடுப்பான்களின் பயன்பாடு ஆகியவற்றின் நீடித்த போக்கைக் கொண்டு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் முன்னோடிகளின் அறிகுறிகள் குறைவாகவே வெளிப்படும் அல்லது மாறக்கூடும்.
சில நோயாளிகளுக்கு, விலங்குகளிலிருந்து பெறப்பட்ட இன்சுலினிலிருந்து மனித இன்சுலினுக்கு மாறும்போது ஒரு டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம். இது ஏற்கனவே மனித இன்சுலின் தயாரிப்பின் முதல் நிர்வாகத்தில் அல்லது பரிமாற்றத்திற்குப் பிறகு சில வாரங்கள் அல்லது மாதங்களுக்குள் நிகழலாம்.
ஒரு வகை இன்சுலினிலிருந்து இன்னொருவருக்கு மாறுவது கடுமையான மருத்துவ மேற்பார்வை மற்றும் இரத்த குளுக்கோஸின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். செயல்பாடு, பிராண்ட் (உற்பத்தியாளர்), வகை, இனங்கள் (மனித, விலங்கு, மனித இன்சுலின் அனலாக்ஸ்) மற்றும் / அல்லது உற்பத்தி முறை (டி.என்.ஏ மறுசீரமைப்பு இன்சுலின் அல்லது விலங்கு தோற்றத்தின் இன்சுலின்) ஆகியவற்றில் மாற்றங்கள் டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.
தியாசோலிடினியோன் குழுவின் மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் இன்சுலின் தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​எடிமா மற்றும் நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கிறது, குறிப்பாக இரத்த ஓட்ட அமைப்பின் நோயியல் மற்றும் நீண்டகால இதய செயலிழப்புக்கான ஆபத்து காரணிகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு.
ஒரு நோயாளிக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன், சைக்கோமோட்டர் எதிர்வினைகளின் வேகம் மற்றும் கவனத்தின் செறிவு குறையக்கூடும். இந்த திறன்கள் குறிப்பாக அவசியமாக இருக்கும்போது இது ஆபத்தானது (எடுத்துக்காட்டாக, இயந்திரங்களைக் கட்டுப்படுத்துதல், வாகனங்கள் ஓட்டுதல் மற்றும் பிற). விரைவான சைக்கோமோட்டர் எதிர்வினைகள் மற்றும் அதிகரித்த கவனம் தேவைப்படும் அபாயகரமான செயல்களைச் செய்யும்போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க முன்னெச்சரிக்கைகள் எடுக்க நோயாளிகளுக்கு அறிவுறுத்தப்பட வேண்டும் (வாகனங்களை ஓட்டுவது, வழிமுறைகளுடன் பணிபுரிதல் உட்பட). இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் முன்னோடிகள் இல்லாத அல்லது லேசான அறிகுறிகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு இது மிகவும் முக்கியமானது, அதே போல் அடிக்கடி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியுடனும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளி அத்தகைய செயலைச் செய்வதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை மருத்துவர் மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும்.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்

கர்ப்ப காலத்தில், இன்சுலின் சிகிச்சையைப் பெறும் பெண்களில் நல்ல கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டைப் பேணுவது மிகவும் முக்கியம். கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது, ​​நீரிழிவு நோயை ஈடுசெய்ய இன்சுலின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டியது அவசியம். இன்சுலின் தேவை பொதுவாக கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் குறைகிறது மற்றும் கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் அதிகரிக்கிறது. பிரசவத்தின்போது மற்றும் அதற்குப் பிறகு உடனடியாக இன்சுலின் தேவை வியத்தகு அளவில் குறையும். நீரிழிவு நோயாளிகள் கர்ப்பம் அல்லது அதன் திட்டமிடல் குறித்து தங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும். நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களில், தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது இன்சுலின் மற்றும் / அல்லது உணவின் அளவை சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம். மனித இன்சுலின் மரபணு நச்சுத்தன்மையின் ஆய்வுகளில் இன் விட்ரோ மற்றும் விவோ தொடர்களில் பிறழ்வு இல்லை.

மனித இன்சுலின் மற்ற பொருட்களுடன் தொடர்பு கொள்ளுதல்

மனித இன்சுலின் ஹைப்போகிளைசெமிக் விளைவு குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் (டெக்ஸாமெதாசோன், பீட்டாமெதாசோன், ஹைட்ரோகார்ட்டிசோன், ப்ரெட்னிசோன் மற்றும் பிற), ஆம்பெடமைன்கள், அட்ரினோகார்டிகோட்ரோபிக் ஹார்மோன், ஃப்ளோக்ரோகார்ட்டிசோன், கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள், ஈஸ்ட்ரோஜன்கள், பேக்லோஃபின், சோட் தைரார் டையூரிடிக்ஸ் (ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு, இந்தபாமைடு மற்றும் பிற), ஆம்ப்ரெனவீர், டானாசோல், ஐசோனியாசிட், டயசாக்ஸைடு, லித்தியம் கார்பனேட், குளோர்ப்ரோடிக்சன், சிம்பாடோமிமெடிக்ஸ், நிகோடினிக் அமிலம், பீட்டா-அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்டுகள் . இந்த மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தும்போது பைபாசிக் மனித மரபணு இன்சுலின் அளவை அதிகரிக்க வேண்டியது அவசியம்.
பெருக்கு மெட்ஃபோர்மினின், சல்போனமைடுகள், repaglinide, ஆண்ட்ரோஜன்கள், வாய்வழி இரத்த சர்க்கரை குறை முகவர்கள், டெஸ்டோஸ்டிரோன், உட்சேர்க்கைக்குரிய ஊக்க, புரோமோக்ரிப்டின், disopyramide, guanethidine, மோனோஅமைன் ஆக்சிடேசில் தடுப்பான்கள், ஆஞ்சியோட்டன்சின் II வாங்கி எதிர் கார்பானிக் அன்ஹைட்ரேஸின் தடுப்பான்கள், ஃப்ளூவாக்ஸ்டைன் carvedilol, fenfluramine, ஆன்ஜியோடென்ஸின் மாற்றும் நொதி தடுப்பான்கள் (captopril மனித இன்சுலினின் இரத்த சர்க்கரை குறை விளைவு , enalapril மற்றும் பிற), டெட்ராசைக்ளின்ஸ், ஆக்ட்ரியோடைடு, மெபெண்டசோல், கெட்டோகனசோல், க்ளோஃபைப்ரேட், தியோபிலின், குயினைடின், குளோரோகுயின், ஸ்டீராய்டு அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், சாலிசிலேட்டுகள், சைக்ளோபாஸ்பாமைடு, பைரிடாக்சின், பீட்டா-தடுப்பான்கள் (பெட்டாக்சோலோல், மெட்டோபிரோல், பிண்டோலோல், சோட்டோல், பைசோபிரோல், டைமோலோல் மற்றும் பிற) (டாக் கார்டியா, உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளிட்ட இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளை மறைக்க), எத்தனால் மற்றும் எத்தனால்.இந்த மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தும்போது இரண்டு கட்ட மனித மரபணு பொறியியல் இன்சுலின் அளவைக் குறைக்க வேண்டியது அவசியம்.
பீட்டா-தடுப்பான்கள், குளோனிடைன், ரெசர்பைன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளின் வெளிப்பாட்டை மறைக்கக்கூடும்.
அட்டெனோலோலின் பின்னணியில் (தேர்வு செய்யப்படாத பீட்டா-தடுப்பான்களைப் போலல்லாமல்), விளைவு கணிசமாக அதிகரிக்கவில்லை, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியுடன், டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் நடுக்கம் இல்லாமல் இருக்கலாம் என்று நோயாளியை எச்சரிக்க வேண்டியது அவசியம், ஆனால் எரிச்சல், பசி, குமட்டல் நீடிக்க வேண்டும், வியர்வை கூட அதிகரிக்கும்.
இரத்தத்தில் மனித இன்சுலின் செறிவு அதிகரிக்கிறது (உறிஞ்சுதலின் முடுக்கம் காரணமாக) நிகோடின் கொண்ட மருந்துகள் மற்றும் புகைத்தல்.
ஆக்ட்ரியோடைடு, ரெசர்பைனின் பின்னணியில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் விளைவில் மாற்றம் சாத்தியமாகும் (பெருக்கம் மற்றும் பலவீனமடைதல் இரண்டும்), இன்சுலின் அளவை சரிசெய்தல் தேவைப்படுகிறது.
கிளாரித்ரோமைசினின் பின்னணியில், அழிவின் வீதம் குறைகிறது, சில சந்தர்ப்பங்களில், இன்சுலின் விளைவு அதிகரிக்கக்கூடும்.
டிக்ளோஃபெனக்கின் பின்னணிக்கு எதிராக, மருந்துகளின் விளைவு, ஒன்றாகப் பயன்படுத்தும்போது, ​​இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம்.
வயிற்றைக் காலியாக்குவதை துரிதப்படுத்தும் மெட்டோகுளோபிரமைட்டின் பின்னணியில், இன்சுலின் நிர்வாகத்தின் அளவு அல்லது விதிமுறைகளில் மாற்றம் தேவைப்படலாம்.
மனித இன்சுலின் மற்ற மருந்துகளின் தீர்வுகளுடன் மருந்து ரீதியாக பொருந்தாது.
மனித இன்சுலின் தவிர, மற்ற மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது அவசியமானால், மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம்.

ஹார்மோன் இன்சுலின்

ஹார்மோனின் கண்டுபிடிப்புக்கான பாதையை அமைத்த முதல் படைப்புகளை உருவாக்கிய பெருமை ரஷ்ய விஞ்ஞானி லியோனிட் சோபோலேவுக்கு சொந்தமானது, அவர் 1900 ஆம் ஆண்டில் கணையத்தைப் பயன்படுத்தி ஒரு ஆண்டிடியாபடிக் மருந்தைப் பெற முன்மொழிந்தார் மற்றும் இன்சுலின் என்றால் என்ன என்ற கருத்தை வழங்கினார். மேலதிக ஆராய்ச்சிக்காக 20 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக செலவிடப்பட்டது, 1923 க்குப் பிறகு தொழில்துறை இன்சுலின் உற்பத்தி தொடங்கியது. இன்று, ஹார்மோன் அறிவியலால் நன்கு ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் முறிவில் அவர் பங்கேற்கிறார், வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் கொழுப்பு தொகுப்புக்கு பொறுப்பானவர்.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடலில் சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்துவது முக்கியம். முதல் மூன்று மாதங்களில், தூய இன்சுலின் தேவை சிறிது குறைகிறது, மேலும் காலத்தின் முடிவில் அது அதிகரிக்கிறது.

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது, ​​ஒரு பெண்ணுக்கு இன்சுலின் சில டோஸ் சரிசெய்தல் மற்றும் ஒரு சிறப்பு உணவு தேவைப்படலாம்.

எம்.பி.க்கு உடலில் எந்தவிதமான பிறழ்வு மற்றும் மரபணு நச்சு விளைவுகளும் இல்லை.

எந்த உறுப்பு இன்சுலின் உற்பத்தி செய்கிறது

லாரன்ஸ் தீவுகள் அல்லது கணையத் தீவுகள் என விஞ்ஞான உலகிற்கு அறியப்பட்ட பி-கலங்களின் கூட்டு நிறுவனங்கள் அமைந்துள்ள கணையம், இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் உறுப்பாக செயல்படுகிறது. உயிரணுக்களின் குறிப்பிட்ட ஈர்ப்பு சிறியது மற்றும் கணையத்தின் மொத்த வெகுஜனத்தில் 3% மட்டுமே ஆகும். பீட்டா செல்கள் மூலம் இன்சுலின் உற்பத்தி நிகழ்கிறது, புரோன்சுலின் ஒரு துணை வகை ஹார்மோனால் சுரக்கப்படுகிறது.

இன்சுலின் துணை வகை என்ன என்பது முழுமையாக அறியப்படவில்லை. ஹார்மோன், அதன் இறுதி வடிவத்தை எடுப்பதற்கு முன், கோல்கி செல் வளாகத்திற்குள் நுழைகிறது, அங்கு அது ஒரு முழுமையான ஹார்மோனின் நிலைக்கு இறுதி செய்யப்படுகிறது. கணையத்தின் சிறப்புத் துகள்களில் ஹார்மோன் வைக்கப்படும் போது செயல்முறை முடிகிறது, ஒரு நபர் உணவை எடுக்கும் வரை அது சேமிக்கப்படுகிறது. ஒரு நபர் எளிய கார்போஹைட்ரேட் உணவுகளை துஷ்பிரயோகம் செய்யும் போது பி-கலங்களின் வளம் குறைவாகவும் விரைவாகவும் குறைகிறது, இது நீரிழிவு நோய்க்கு காரணமாகும்.

இன்சுலின் ஹார்மோன் என்றால் என்ன - இது மிக முக்கியமான வளர்சிதை மாற்ற சீராக்கி ஆகும். இது இல்லாமல், உணவு மூலம் உடலில் நுழையும் குளுக்கோஸ் செல்லுக்குள் நுழைய முடியாது. ஹார்மோன் உயிரணு சவ்வுகளின் ஊடுருவலை அதிகரிக்கிறது, இதன் விளைவாக குளுக்கோஸ் செல் உடலில் உறிஞ்சப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், ஹார்மோன் குளுக்கோஸை கிளைக்கோஜனாக மாற்றுவதை ஊக்குவிக்கிறது, இது பாலிசாக்கரைடு ஆற்றல் சேமிப்பைக் கொண்டுள்ளது, இது மனித உடலால் தேவையான அளவு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இன்சுலின் செயல்பாடுகள் வேறுபட்டவை. இது தசை செல் செயல்பாட்டை வழங்குகிறது, இது புரதம் மற்றும் கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் செயல்முறைகளை பாதிக்கிறது.ஹார்மோன் மூளையின் தகவலறிந்தவரின் பாத்திரத்தை வகிக்கிறது, இது ஏற்பிகளின் படி வேகமான கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் தேவையை தீர்மானிக்கிறது: அதில் நிறைய இருந்தால், செல்கள் பட்டினி கிடப்பதாக மூளை முடிவு செய்கிறது மற்றும் இருப்புக்களை உருவாக்குவது அவசியம். உடலில் இன்சுலின் விளைவு:

1. இது முக்கியமான அமினோ அமிலங்களை எளிய சர்க்கரைகளாக உடைப்பதைத் தடுக்கிறது.
2. புரதத் தொகுப்பை மேம்படுத்துகிறது - வாழ்க்கையின் அடிப்படைகள்.
3. தசைகளில் உள்ள புரதங்கள் சிதைவதை அனுமதிக்காது, தசைச் சிதைவைத் தடுக்கிறது - அனபோலிக் விளைவு.
4. இது கீட்டோன் உடல்கள் குவிவதைக் கட்டுப்படுத்துகிறது, இதில் அதிகப்படியான அளவு மனிதர்களுக்கு ஆபத்தானது.
5. பொட்டாசியம் மற்றும் மெக்னீசியம் அயனிகளின் போக்குவரத்தை ஊக்குவிக்கிறது.

மனித உடலில் இன்சுலின் பங்கு

ஒரு ஹார்மோன் குறைபாடு நீரிழிவு என்ற நோயுடன் தொடர்புடையது. இந்த நோயால் பாதிக்கப்படுபவர்கள் தொடர்ந்து கூடுதல் இன்சுலின் அளவை இரத்தத்தில் செலுத்த வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர். மற்ற தீவிரமானது, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என்ற ஹார்மோனின் அதிகப்படியானதாகும். இந்த நோய் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பதற்கும் வாஸ்குலர் நெகிழ்ச்சி குறைவதற்கும் வழிவகுக்கிறது. லாங்கர்ஹான்ஸின் கணைய தீவுகளின் ஆல்பா செல்கள் உற்பத்தி செய்யும் குளுக்ககோன் என்ற ஹார்மோன் மூலம் இன்சுலின் சுரப்பு அதிகரிப்பதை அதிகரிக்கிறது.

இன்சுலின் சார்ந்த திசு

இன்சுலின் தசைகளில் புரத உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது, இது இல்லாமல் தசை திசு உருவாக முடியாது. பொதுவாக முக்கிய செயல்பாடுகளைச் செய்யும் கொழுப்பு திசுக்களின் உருவாக்கம் ஹார்மோன் இல்லாமல் சாத்தியமற்றது. நீரிழிவு நோயைத் தொடங்கும் நோயாளிகள் கெட்டோஅசிடோசிஸை எதிர்கொள்கின்றனர், இது வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறின் ஒரு வடிவமாகும், இதில் அதிர்ச்சி உள்விளைவு பட்டினி ஏற்படுகிறது.

இரத்த இன்சுலின்

இன்சுலின் செயல்பாடுகளில் இரத்தத்தில் சரியான அளவு குளுக்கோஸை ஆதரிப்பது, கொழுப்புகள் மற்றும் புரதங்களின் வளர்சிதை மாற்றத்தை ஒழுங்குபடுத்துதல், ஊட்டச்சத்துக்களை தசை வெகுஜனமாக மாற்றுவது ஆகியவை அடங்கும். ஒரு சாதாரண மட்டத்தில், பின்வருபவை நிகழ்கின்றன:

• தசை கட்டமைப்பிற்கான புரத தொகுப்பு,
• வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் வினையூக்கத்தின் சமநிலை பராமரிக்கப்படுகிறது,
• கிளைகோஜனின் தொகுப்பைத் தூண்டுகிறது, இது தசை செல்கள் சகிப்புத்தன்மையையும் மீளுருவாக்கத்தையும் அதிகரிக்கிறது,
• அமினோ அமிலங்கள், குளுக்கோஸ், பொட்டாசியம் கலங்களுக்குள் நுழைகின்றன.

இன்சுலின் செறிவு µU / ml இல் அளவிடப்படுகிறது (0.04082 மிகி படிக பொருள் ஒரு யூனிட்டாக எடுக்கப்படுகிறது). ஆரோக்கியமான நபர்கள் அத்தகைய அலகுகளுக்கு 3-25 க்கு சமமான ஒரு காட்டி வைத்திருக்கிறார்கள். குழந்தைகளுக்கு, 3-20 μU / ml ஆக குறைவு அனுமதிக்கப்படுகிறது. கர்ப்பிணிப் பெண்களில், விதிமுறை வேறுபட்டது - 6-27 mkU / ml, 60 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்களில் இந்த காட்டி 6-35 ஆகும். விதிமுறைகளில் மாற்றம் கடுமையான நோய்கள் இருப்பதைக் குறிக்கிறது.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

ஒருங்கிணைந்த இன்சுலின் தீர்வு மற்ற ஊசி தீர்வுகளுடன் இணைக்க கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. சில சல்போனமைடுகள், எம்.ஏ.ஓ தடுப்பான்கள், அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகள் ஆகியவற்றுடன் ஒன்றாகப் பயன்படுத்தும்போது மட்டுமே பிரதான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு மேம்படும். ஆண்ட்ரோஜன்கள், டெட்ராசைக்ளின்கள், புரோமோக்ரிப்டைன், எத்தனால், பைரிடாக்சின் மற்றும் சில பீட்டா-தடுப்பான்கள் மருந்துகளின் விளைவை மேம்படுத்துகின்றன.

பிரதான தைராய்டு ஹார்மோன்கள், கருத்தடை மருந்துகள், குளுகோகன், ஈஸ்ட்ரோஜன்கள், ஹெபரின், பல அனுதாபங்கள், சில ஆண்டிடிரஸ்கள், கால்சியம், மார்பின் மற்றும் நிகோடின் ஆகியவற்றின் எதிரிகளுடன் எடுத்துக் கொள்ளும்போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு பலவீனமடைகிறது.

குளுக்கோஸ் பீட்டா-தடுப்பான், ரெசர்பைன் மற்றும் பென்டாமைடின் ஆகியவற்றை உறிஞ்சுவதில் இன்சுலினை தெளிவற்ற முறையில் பாதிக்கிறது.

ஆல்கஹால் பொருந்தக்கூடிய தன்மை

இன்சுலின் எடுத்துக்கொள்வது ஆல்கஹால் குடிப்பதற்கு பொருந்தாது. போதைப்பொருளின் அறிகுறிகள் அதிகரித்து வருகின்றன, மேலும் மருந்தின் விளைவு பெரிதும் குறைகிறது.

பல அடிப்படை ஒப்புமைகள் உள்ளன:

• பெர்லின்சுலின் என் இயல்பான,
• டயராபிட் சி.ஆர்.,
• Insulidd,
• இன்சுலின் ஆக்ட்ராபிட்,
• இன்சுமன் ரேபிட்,

உச்சபட்சமான

இன்சுலின் இயல்பான அளவை நீண்ட காலத்திற்கு மீளமுடியாத நோயியல் மாற்றங்களுடன் அச்சுறுத்துகிறது. சர்க்கரை அளவு குறைவதால் இந்த நிலை ஏற்படுகிறது. அறிகுறிகளால் இன்சுலின் செறிவு அதிகமாக இருப்பதை நீங்கள் புரிந்து கொள்ளலாம்: நடுக்கம், வியர்வை, படபடப்பு, பசியின் திடீர் தாக்குதல்கள், குமட்டல், மயக்கம், கோமா. பின்வரும் குறிகாட்டிகள் ஹார்மோன் அளவு அதிகரிப்பதை பாதிக்கின்றன:

• தீவிர உடல் செயல்பாடு,
• நாள்பட்ட மன அழுத்தம்
• கல்லீரல் மற்றும் கணைய நோய்கள்,
• உடல் பருமன்
• கார்போஹைட்ரேட்டுகளுக்கு உயிரணுக்களின் எதிர்ப்பை மீறுதல்,
• பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை,
• பிட்யூட்டரி சுரப்பி செயல்பாட்டின் தோல்வி,
• அட்ரீனல் சுரப்பியின் புற்றுநோய் மற்றும் தீங்கற்ற கட்டிகள்.

குறைந்த

மன அழுத்தம், தீவிரமான உடல் உழைப்பு, நரம்பு சோர்வு, அதிக அளவு சுத்திகரிக்கப்பட்ட கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் தினசரி நுகர்வு ஆகியவற்றால் இன்சுலின் செறிவு குறைகிறது. இன்சுலின் குறைபாடு குளுக்கோஸின் ஓட்டத்தைத் தடுக்கிறது, அதன் செறிவு அதிகரிக்கும். இதன் விளைவாக, ஒரு வலுவான தாகம், பதட்டம், பசியின் திடீர் தாக்குதல்கள், எரிச்சல், அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் ஆகியவை உள்ளன. குறைந்த மற்றும் உயர் இன்சுலின் ஒத்த அறிகுறிகள் காரணமாக, சிறப்பு ஆய்வுகள் மூலம் நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

இன்சுலின் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்

மனித உடலுக்கு இன்சுலின் செயல்பாடுகள் மிகவும் முக்கியம். நீங்கள் ஒரு நீரிழிவு நோயாளியாக இருந்தால், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரிடமிருந்து ஒரு பரிந்துரை மற்றும் ஒரு மருந்து வைத்திருக்கிறீர்கள், அதன்படி மருந்தகங்கள் அல்லது மருத்துவமனைகளில் மருந்து இலவசமாக வழங்கப்படுகிறது. அவசர தேவை ஏற்பட்டால் அதை மருந்து இல்லாமல் வாங்கலாம், ஆனால் அளவைக் கவனிக்க வேண்டும். அதிகப்படியான அளவைத் தவிர்க்க, இன்சுலின் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளைப் படிக்கவும்.

இன்சுலின் நிர்வாகம்

நோயறிதல் மற்றும் இரத்த பரிசோதனைகளுக்குப் பிறகு மருத்துவர் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கிறார். நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க வெவ்வேறு கால நடவடிக்கைகளின் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துங்கள்: குறுகிய மற்றும் நீண்ட. தேர்வு நோயின் போக்கின் தீவிரம், நோயாளியின் நிலை, மருந்தின் செயல்பாட்டின் வேகம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது:

1. குறுகிய-செயல்பாட்டு தயாரிப்பு தோலடி, நரம்பு அல்லது உள்விழி நிர்வாகத்திற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. இது விரைவான, குறுகிய, சர்க்கரையை குறைக்கும் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, இது உணவுக்கு 15-20 நிமிடங்களுக்கு முன் பல முறை / நாள் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. இதன் விளைவு அரை மணி நேரத்தில் ஏற்படுகிறது, அதிகபட்சம் - இரண்டு மணி நேரத்தில், சுமார் ஆறு மணி நேரம் மட்டுமே.
2. நீண்ட அல்லது நீடித்த நடவடிக்கை - 10-36 மணி நேரம் நீடிக்கும், தினசரி ஊசி மருந்துகளைக் குறைக்கும். இடைநீக்கங்கள் உள்நோக்கி அல்லது தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன, ஆனால் நரம்பு வழியாக அல்ல.

செருகல் மற்றும் அளவு இணக்கத்தை எளிதாக்க சிரிஞ்ச்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஒரு பிரிவு ஒரு குறிப்பிட்ட எண்ணிக்கையிலான அலகுகளுக்கு ஒத்திருக்கிறது. இன்சுலின் சிகிச்சைக்கான விதிகள்:

• குளிர்சாதன பெட்டியில் தயாரிப்புகளை வைத்திருங்கள், அறை வெப்பநிலையில் தொடங்கியவை, தயாரிப்புக்குள் நுழைவதற்கு முன்பு அதை சூடேற்றுங்கள், ஏனென்றால் குளிர்ச்சியானது பலவீனமாக உள்ளது,
• அடிவயிற்றின் தோலின் கீழ் ஒரு குறுகிய செயல்பாட்டு ஹார்மோனை அறிமுகப்படுத்துவது நல்லது - தொடையில் அல்லது பிட்டத்திற்கு மேலே செலுத்தப்படுவது மிகவும் மெதுவாக செயல்படுகிறது, இன்னும் மோசமாக - தோளில்,
• நீண்ட நேரம் செயல்படும் மருந்து இடது அல்லது வலது தொடையில் செலுத்தப்படுகிறது,
• ஒவ்வொரு ஊசியையும் வேறு மண்டலத்தில் செய்யுங்கள்,
• இன்சுலின் ஊசி மூலம், உடல் பகுதியின் முழு பகுதியையும் கைப்பற்றுங்கள் - எனவே வலி மற்றும் சுருக்கத்தைத் தவிர்க்கலாம்,
• கடைசி ஊசியிலிருந்து குறைந்தது 2 செ.மீ.
• சருமத்தை ஆல்கஹால் கொண்டு சிகிச்சையளிக்க வேண்டாம், இது இன்சுலினை அழிக்கிறது,
• திரவம் பாய்ந்தால், ஊசி தவறாக செருகப்பட்டது - நீங்கள் அதை 45-60 டிகிரி கோணத்தில் வைத்திருக்க வேண்டும்.

இன்சுலின் விலை

இன்சுலின் விலை உற்பத்தியாளரின் வகை, மருந்து வகை (குறுகிய / நீண்ட கால நடவடிக்கை, தீவனம்) மற்றும் பேக்கேஜிங் அளவைப் பொறுத்தது. இன்சுலினம் என்ற மருந்தின் 50 மில்லி விலை மாஸ்கோ மற்றும் செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்கில் சுமார் 150 ரூபிள் ஆகும். ஒரு சிரிஞ்ச் பேனா - 1200, சஸ்பென்ஷன் புரோட்டாஃபானின் விலை 930 ரூபிள். மருந்தகத்தின் நிலை இன்சுலின் செலவை எவ்வளவு பாதிக்கிறது என்பதையும் பாதிக்கிறது.

மனித இன்சுலின் என்பது முதல் மற்றும் இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு சிறந்த கருவியாகும். இது மரபணு ரீதியாக வடிவமைக்கப்பட்ட தயாரிப்பு ஆகும், இது திரவங்களில் அதிகம் கரையக்கூடியது. கர்ப்ப காலத்தில் கூட பயன்படுத்த ஒப்புதல் அளிக்கப்பட்டது.

ஆக்ட்ராபிட், ஹுமுலின், இன்சுரான்.

ஐ.என்.என்: அரை-செயற்கை மனித இன்சுலின் கரையக்கூடியது.

மாற்று வகைப்பாடு

சில வல்லுநர்கள் இன்சுலின் தயாரிப்புகளை அதன் தோற்றத்தின் அடிப்படையில் வேறு வழியில் வகைப்படுத்த பரிந்துரைக்கின்றனர். உதாரணமாக, அனைத்து மருந்துகளையும் கணையத்திலிருந்து பன்றிகள் மற்றும் கால்நடைகளை பிரித்தெடுப்பதன் மூலம் பெறப்பட்ட மனித, மரபணு பொறியியலின் ஒப்புமைகளாக பிரிக்கலாம்.

பிந்தையவற்றின் ஒரு தனித்துவமான அம்சம் ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன, அவை மனித ஹார்மோனின் அனலாக் அறிமுகத்துடன் கவனிக்கப்படவில்லை. குழுவின் பிரபல பிரதிநிதிகள் - இன்சுல்ராப், அல்ட்ராடென்ட்.

போர்சின் இன்சுலின் நீடித்த விளைவைக் கொண்டிருக்கலாம். இது மனிதரிடமிருந்து மிகவும் வேறுபட்டதல்ல, வேறுபாடு அமினோ அமிலங்களின் குழுக்களில் ஒன்றில் மட்டுமே உள்ளது. ஆனால் இது ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினையின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும்.

எசெரிச்சியாவின் டி.என்.ஏவில் தேவையான அமினோ அமிலங்களை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் மரபணு ரீதியாக வடிவமைக்கப்பட்ட மருந்து பெறப்படுகிறது, அதன் பிறகு அவை ஹார்மோன் உற்பத்தியைத் தொடங்குகின்றன. முதல் முயற்சியிலிருந்து ஒரு குறிப்பிட்ட நோயாளியை எந்த இன்சுலின் அணுகுகிறது என்பதைத் தீர்மானிக்க கிட்டத்தட்ட சாத்தியமில்லை, ஏனென்றால் வெளியில் இருந்து ஒரு வெளிநாட்டு புரதத்தின் நுழைவுக்கு அவரது உடல் எவ்வாறு பிரதிபலிக்கும் என்பது தெரியவில்லை.

நீரிழிவு வாழ்க்கை முறையையும் படியுங்கள்

மனித இன்சுலின் கட்டமைப்பில் ஒத்த மருந்துகளுக்கு பின்வருவன அடங்கும்:

இந்த குழுவில் ஒரே நேரத்தில் இரண்டு கூறுகள் உள்ளன - மரபணு மாற்றப்பட்ட மற்றும் மனித. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இது மிகவும் பொருத்தமானது என்று மருத்துவர்கள் கருதுகின்றனர், ஏனெனில் பக்க விளைவுகள் அல்லது ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் போட்டியாளர்களைக் காட்டிலும் மிகக் குறைவு. வெளிநாட்டு புரதம் இல்லாததே இதற்குக் காரணம்.

பரிந்துரைகளை

ஒவ்வாமை அடங்கிய ஆட்டோ இம்யூன் செயல்முறைகளைத் தூண்டுவதற்கான வாய்ப்புகள் குறைவாக இருக்கும் அந்த மருந்துகளுக்கு முன்னுரிமை அளிப்பது முக்கியம். முதல் வகையின் நீரிழிவு நோய், முதலில், அவற்றைக் குறிக்கிறது என்பதே இதற்குக் காரணம்.

விலங்கு இன்சுலின் பயன்பாடு மனித உடலில் ஒரு வெளிநாட்டு புரதத்தின் நுழைவை உள்ளடக்கியது. அத்தகைய ஒரு நடவடிக்கையின் விளைவுகளை யாரும் கணிக்க முடியாது. சில நோயாளிகள் அவற்றை நன்றாக பொறுத்துக்கொள்கிறார்கள், மற்றவர்கள் மோசமாக. மருந்தின் பேக்கேஜிங் பற்றிய புராணக்கதை இந்த வகை இன்சுலின் தோற்றத்தைக் குறிக்கிறது: என்.எம் - மனிதனின் அனலாக், எம்.எஸ் - அதிக அளவு சுத்திகரிப்பு.

மேலும், பேக்கேஜிங்கைப் பார்த்து, நீங்கள் தீர்வின் செறிவு தரவைப் பெறலாம். மருந்தின் ஒரு மில்லிலிட்டரில் 40-300 யூனிட் நடவடிக்கை இருக்கலாம். இன்றைய நிலவரப்படி, இன்சுலின் சிரிஞ்ச் மூலம் ஊசி போட மில்லிலிட்டருக்கு 100 யூனிட்டுகள் அல்லது சிரிஞ்ச் பேனாவைப் பயன்படுத்த 300 யூனிட்டுகளுடன் இன்சுலின் மற்றவர்களை விட அதிகமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது.

வயதான நோயாளிகளுக்குப் பழக்கமான “மாக்பீஸ்” என்று அழைக்கப்படுபவை சுமார் 10 ஆண்டுகளாக வெளியிடப்படவில்லை, இருப்பினும், அவர்களிடமிருந்து “நூறாவது” இன்சுலினுக்கு மாறுவது கடினம்.

மருந்துகளின் சேமிப்பு குளிர்சாதன பெட்டியில், 8 டிகிரி செல்சியஸ் வரை வெப்பநிலையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அதை உறைய வைப்பது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டியது அவசியம், அதன் பிறகு அது அதன் பண்புகளை இழக்கிறது, எனவே நீங்கள் அதை உள்ளிட முடியாது.

எளிமையான இன்சுலின் மேகமூட்டமாக மாறினால், அதற்கு ஒரு மழைப்பொழிவு, செதில்கள் அல்லது பிற அசுத்தங்கள் உள்ளன, அத்தகைய மருந்து பயன்படுத்தவும் பொருத்தமற்றதாக கருதப்படுகிறது.

ஒரு நீடித்த வெளியீட்டு மருந்து மேகமூட்டமானது, ஆனால் சமமாக, வண்டல் இல்லாமல்.

சிஐஎஸ் நாடுகளில், இன்சுலின் சிகிச்சை தேவைப்படும் நீரிழிவு நோயாளிகள் அனைவரும் உட்சுரப்பியல் நிபுணர்களிடம் பதிவு செய்யப்படுகிறார்கள். மருந்தின் அதிக விலை காரணமாக அவர்களுக்கு இலவசமாக விநியோகிக்க உரிமை உண்டு.

வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு இன்சுலின் அளவைக் கணக்கிடுதல்: முக்கியமான தகவல்

டைப் 1 நீரிழிவு மற்றும் டைப் 2 நீரிழிவு ஆகிய இரண்டிற்கும் போதுமான இன்சுலின் சிகிச்சைக்கு, தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்படும் இன்சுலின் அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பது அவசியம். கட்டுரை இன்சுலின் குறுகிய, அல்ட்ராஷார்ட் மற்றும் நீடித்த செயலின் கணக்கீடுகளின் அம்சங்களை விரிவாக விவரிக்கிறது. தீர்மானத்தின் எடுத்துக்காட்டுகளுடன் தேவையான சூத்திரங்கள் நுகரப்படும் உணவின் தரம் மற்றும் அளவைப் பொறுத்து வழங்கப்படுகின்றன.

டைப் 1 மற்றும் டைப் 2 நீரிழிவு நோய், ஒரு தொற்றுநோய் போன்றது, அதிகரித்து வரும் நோயாளிகளுக்கு பரவுகிறது, இது வளர்சிதை மாற்ற கோளாறுகள் மற்றும் குழந்தைகளில் கூட வலிமையான சிக்கல்களை ஏற்படுத்துகிறது. முந்தைய வகை 2 நீரிழிவு நோய்களுடன் சிகிச்சையளிப்பது கடினம் என்றால், மற்றும் டைப் 1 நீரிழிவு நோயால் அது முற்றிலும் சாத்தியமற்றது, ஏனெனில் நோய்க்கிருமி சிகிச்சையின் அடிப்படையான இன்சுலின் கண்டுபிடிக்கப்படவில்லை, ஆனால் இப்போது இந்த திசை தீவிரமாக வளர்ந்து வருகிறது.

மரபணு ரீதியாக வடிவமைக்கப்பட்ட ஹார்மோன் ஒப்புமைகள் கண்டுபிடிக்கப்பட்டுள்ளன.நோய்க்கான நோய்க்கிரும வழிமுறைகள் ஆய்வு செய்யப்பட்டன, இது நீரிழிவு நோய்க்கான இன்சுலின் சிகிச்சையில் நீடித்த மற்றும் குறுகிய இன்சுலின் பயன்பாட்டை விளக்க முடிந்தது.

கேள்விகளுக்கு சரியாக பதிலளிக்க மட்டுமே இது உள்ளது: நிர்வகிக்கப்படும் ஹார்மோனின் அளவை எவ்வாறு கணக்கிடுவது மற்றும் நீட்டிக்கப்பட்ட எண்ணிக்கையில் எத்தனை அலகுகள் இருக்கும் என்பதை தீர்மானிப்பது எப்படி, மற்றும் குறுகிய பகுதியில் எவ்வளவு.

இன்சுலின் அளவை சரியாகக் கணக்கிடுவது ஏன் அவசியம்?

வாய்வழியாக அல்லது பெற்றோரால் நிர்வகிக்கப்படும் எந்தவொரு மருந்தும் போதுமான மற்றும் மருத்துவர்களால் அங்கீகரிக்கப்பட்ட தொகையில் எடுக்கப்பட வேண்டும். ஹார்மோன் மருந்துகளில் இது குறிப்பாக உண்மை.

எனவே, இன்சுலின் அளவு, குறிப்பாக குழந்தைகளில், கடுமையான கட்டுப்பாடு மற்றும் தேர்வு தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் இன்சுலின் அளவு பெரிதும் அதிகமாக இருந்தால், இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு படிப்படியாகக் குறைக்கப்படுகிறது.

ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுடன் ஹைபரோஸ்மோலார் மற்றும் கெட்டோஅசிடோடிக் கோமாவின் அச்சுறுத்தல் இருந்தால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைமைகள் இன்னும் ஆபத்தானவை. இது குறிப்பாக கவனமாக தவிர்க்கப்பட வேண்டும், ஏனென்றால் இரத்த சீரம் சர்க்கரை விமர்சன ரீதியாக குறைக்கப்பட்டால் உடலை கோமாவிலிருந்து அகற்றுவது மிகவும் கடினம்.

இதற்கு உயிர்த்தெழுதல் நடவடிக்கைகள் மற்றும் ஒரு சிறப்புத் துறையின் நிபந்தனைகள் தேவை. இதனுடன் கூட, கண்டறியப்பட்ட இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவை குணப்படுத்தவும் நோயாளியின் காலில் வைக்கவும் எப்போதும் சாத்தியமில்லை.

அதே நேரத்தில், கிளைசீமியாவை சரியான அளவில் பராமரிக்க இன்சுலின் அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பது அவசியம். டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கான இலக்கு, அதே போல் டைப் 2 நீரிழிவு நோய் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் ஆகும்.

இது 3 மாதங்களுக்கு கிளைசீமியாவின் அளவை பிரதிபலிக்கிறது மற்றும் இது ஒரு நம்பகமான மதிப்பாகும், இது நோயின் இழப்பீடு மற்றும் நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் மற்றும் அதன் குறுகிய அனலாக்ஸின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவின் போதுமான தன்மையை பிரதிபலிக்கிறது. அதனால்தான் மருந்தின் அளவை எவ்வாறு கணக்கிடுவது என்ற கேள்வி இந்த எண்டோகிரினோபதி நோயாளிகளுக்கு பொருத்தமானது.

கணக்கீடு செயல்முறை தோல்வியுற்ற மற்றும் ஹார்மோனின் அளவு போதுமானதாக இல்லாத சந்தர்ப்பங்களில், குளுக்கோஸ் அளவு உயர்கிறது. ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுடன், குறிப்பாக நாள்பட்ட, வாஸ்குலர் விபத்துக்கள் மற்றும் பிற சிக்கல்களின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

அதனால்தான் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு இன்சுலின் அளவை சரியான முறையில் தேர்ந்தெடுப்பது தேவையற்ற மற்றும் ஆபத்தான நிலைமைகளின் முன்கணிப்பு மற்றும் வளர்ச்சியின் அடிப்படையில் முக்கியமானது.

குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் தேவையான அளவு தேர்வு

இன்சுலின் மொத்த அளவை எவ்வாறு கணக்கிடுவது என்பதை விளக்க, நீங்கள் தேவையான சில கருத்துகளை கொடுக்க வேண்டும். கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவையும், நுகரப்படும் பொருட்களின் அளவையும் கணக்கிடுவதன் மூலம் நோயாளி பாதிக்கப்படக்கூடாது என்பதற்காக, ரொட்டி அலகுகள் கண்டுபிடிக்கப்பட்டன.

அவற்றின் பயன்பாடு ஓரளவு எளிதாக்குகிறது மற்றும் இன்சுலின் அளவை தீர்மானிக்க உதவுகிறது. 1 அலகு 10 கிராம் கார்போஹைட்ரேட் உணவுக்கு சமமாக கருதப்படுகிறது. ஒருவர் 12 கிராம் பயன்படுத்த அதிக வாய்ப்புள்ளது.

இருப்பினும், வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான இன்சுலின் அளவைக் கணக்கிடும்போது அல்லது இன்சுலின் சார்ந்த வகை 1 புண் கணக்கிடும்போது, ​​அதே மதிப்பு எப்போதும் பயன்படுத்தப்படுகிறது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

1 ரொட்டி அலகுக்கு "நடுநிலைப்படுத்த" ஹார்மோன் மருந்தின் வேறுபட்ட எண்ணிக்கையிலான உள்ளீட்டு அலகுகள் தேவை. இது நாளின் நேரத்தைப் பொறுத்தது, ஏனென்றால் உடலின் செயல்பாட்டின் அளவு மற்றும் தீவு எந்திரத்தால் சுரக்கும் கணையத்தின் அளவு ஆகியவை சர்க்காடியன் மாற்றங்களுக்கு உட்பட்டவை. காலையில், 1 XE இல், 2 PIECES இன்சுலின் தேவைப்படுகிறது, மதிய உணவில் - 1 PIECES, மற்றும் மாலை 1.5 PIECES.

தேவையான குறுகிய இன்சுலின் தேர்ந்தெடுக்க, செயலின் தெளிவான வழிமுறை தேவை. முதலில், சில உண்மைகளை நினைவில் வைத்துக் கொள்ளுங்கள்.

• தினசரி கலோரி உட்கொள்ளல் தான் முதலில் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். அதன் வரையறை செயல்பாட்டின் தன்மை, உடல் செயல்பாடுகளின் நிலை ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது. 60 கிலோ எடையுள்ள நோயாளியின் சராசரி காட்டி, அதன் உடல் செயல்பாடு சராசரிக்கு அருகில் உள்ளது, 1800 கிலோகலோரி.
• பகலில் உட்கொள்ளும் கார்போஹைட்ரேட் உணவின் விகிதம் 60% ஆகும். சராசரியாக - 1080 கிலோகலோரி.
• 1 கிராம் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உட்கொள்ளும்போது, ​​4 கிலோகலோரி ஆற்றல் வெளியிடப்படுகிறது.
• உடல் எடையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் நீரிழிவு நோயாளிகளில் இன்சுலின் அளவை தீர்மானிப்பது வழக்கம்.ஒரு முக்கியமான அளவுரு என்பது நோய் மற்றும் கால அளவு (சேவையின் நீளம்) குறித்த குறிப்பிட்ட போக்காகும். உடல் எடைக்கு ஹார்மோனின் எத்தனை அலகுகள் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும் என்பதற்கான குறிகாட்டிகளைக் காட்டும் அட்டவணை கீழே உள்ளது. இந்த குறிகாட்டியை எடையுடன் பெருக்கினால், நாம் தினசரி இன்சுலின் பெறுகிறோம்.
• முதலில், வசதிக்காக, குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது, பின்னர் - நீடித்த,
• அளவை நிர்ணயிக்கும் போது புரதம் அல்லது கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுவதில்லை.

ஒரு குறிப்பிட்ட மருத்துவ நிலைமையை நாங்கள் பகுப்பாய்வு செய்வோம். 60 கிலோ எடையுள்ள ஒரு நோயாளி, 4 ஆண்டுகளாக நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளார். உடல் செயல்பாடுகளின் நிலை சராசரியாக இருக்கிறது (இன்சுலின் அளவைக் கணக்கிடுவது மிகவும் வசதியாக இருக்கும் பொருட்டு). ஏற்கனவே தீர்மானித்தபடி, குறிப்பிட்ட அளவுருக்கள் கொண்ட நோயாளியின் தினசரி கலோரிக் மதிப்பு 1080 கிலோகலோரி ஆகும்.

சிதைவின் போது 1 கிராம் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் 4 கிலோகலோரி ஆற்றலை உருவாக்குகின்றன என்பதைக் கருத்தில் கொண்டு, 1080 கிலோகலோரி அளவை 270 கிராம் கார்போஹைட்ரேட் உணவு தேவைப்படும்.

1 ரொட்டி அலகு 12 கார்போஹைட்ரேட்டுகளுக்கு ஒத்ததாக இருக்கிறது என்ற உண்மையின் அடிப்படையில், தேவையான ஆற்றல் பரிமாற்றத்தை வழங்கக்கூடிய ரொட்டி அலகுகளின் எண்ணிக்கை 22 ஆக இருக்கும் என்று கணக்கிடுகிறோம் (270/12 = 22.5, வட்டமான - 22).

30% ஆற்றல் செலவுகள் காலையில், மதிய உணவு - 40%, மற்றும் இரவு உணவிற்கு 30% ஆகியவற்றை ஈடுகட்ட வேண்டும் என்று டயட்டெடிக்ஸ் பாடத்திட்டத்திலிருந்து அறியப்படுகிறது. இந்த விஷயத்தில் நீங்கள் காலையில் 7 XE ஐப் பயன்படுத்த வேண்டும் என்பதை தீர்மானிக்க எளிதானது (1 XE இரண்டு யூனிட் இன்சுலின் மூலம் நடுநிலையானது, அதாவது: 7 XE x 2 யூனிட் இன்சுலின் = 14 அலகுகள்) மற்றும் 14 யூனிட் குறுகிய இன்சுலின் செலுத்துகிறது.

மதிய உணவு நேரத்தில், 40% தோராயமாக 8 XE (8 XE x 1 IU இன்சுலின் = 8 IU) மற்றும் அதே அளவு ஹார்மோனுடன் ஒத்துள்ளது.

மாலையில், இந்த நோயாளிக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட கார்போஹைட்ரேட் உணவின் அளவு 7 PIECES ஆக இருக்கும், மேலும் தேவையான 1.5 PIECES இன்சுலின் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது, இந்த அளவு கார்போஹைட்ரேட்டுகளைப் பயன்படுத்த, நீங்கள் 10 PIECES மருந்துகளை தோலடி முறையில் அறிமுகப்படுத்த வேண்டும்.

குறுகிய இன்சுலின் அளவை எவ்வாறு கணக்கிடுவது என்பது இங்கே. ஒரு குறிப்பிட்ட காலப்பகுதியில், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சிகிச்சைக்கு உடலின் எதிர்வினை என்ன என்பதை ஒருவர் கவனிக்க வேண்டும்.

மாற்றப்பட்ட கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் சிறப்பியல்புகளுக்கு இன்சுலின் சிகிச்சை போதுமானதா என்பதைப் புரிந்து கொள்ள ஒரு மாதத்திற்கு நீங்கள் குறைந்தது மூன்று முறையாவது குளுக்கோஸுக்கு இரத்த பரிசோதனை செய்ய வேண்டும் மற்றும் 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் சதவீதத்தை ஆராய வேண்டும்.

மருந்துக்கான சேமிப்பு நிலைமைகள்

இது சிறிய குழந்தைகளிடமிருந்து மிகவும் பாதுகாக்கப்பட்ட இடத்தில் + 25 ° C க்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்படுகிறது. நேரடி சூரிய ஒளியைத் தவிர்ப்பது நல்லது.

தீர்வு அதன் வெளிப்படைத்தன்மையை இழக்காது என்பதை உறுதிப்படுத்துவது அவசியம், மேலும் கீழே வண்டல் வடிவங்கள் இல்லை. இது நடந்தால், மருந்து பயன்படுத்த முடியாது.

உற்பத்தியாளர்

மனித இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் பல அமைப்புகள் உள்ளன:

• சனோஃபி (பிரான்ஸ்),
• நோவோநார்டிஸ்க் (டென்மார்க்),
• எலிலிலி (அமெரிக்கா),
• ஃபார்ம்ஸ்டாண்டர்ட் ஓ.ஜே.எஸ்.சி (ரஷ்யா),
• தேசிய பயோடெக்னாலஜி OJSC (ரஷ்யா).

மனித இன்சுலின் கணையத்தில் உருவாகும் ஹார்மோன்களைக் குறிக்கிறது. இது நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. கணையத்தின் இயல்பான செயல்பாட்டை உருவகப்படுத்த, நோயாளிக்கு இன்சுலின் செலுத்தப்படுகிறது:

• குறுகிய தாக்கம்
• தொடர்ச்சியான செல்வாக்கு
• செயலின் சராசரி காலம்.

நோயாளியின் நல்வாழ்வு மற்றும் நோயின் வகையின் அடிப்படையில் மருந்து வகை தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

மருந்துகளின் நடவடிக்கை காலம்

இன்சுலின் கரைசல் செயல்பாட்டின் காலத்தில் வேறுபட்டது. கருவிகளுக்கு இடையிலான வேறுபாடுகள் அட்டவணையில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன:

நீண்ட நேரம் செயல்படும் இன்சுலின் தேர்வு

குறுகிய-செயல்பாட்டு ஹார்மோனின் அனலாக்ஸின் அலகுகளின் வரையறையுடன், நாங்கள் கண்டுபிடித்தோம். நீண்ட நேரம் மற்றும் கூடுதல் நீண்ட நேரம் செயல்படும் ஒரு மருந்தைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கான விதிகள் என்ன என்பதைக் கண்டுபிடிப்பது எஞ்சியிருக்கிறது. மருந்து 24 மணிநேரத்திற்கு செல்லுபடியாகும், மற்றும் 2 ஊசி மருந்துகளாக பிரிக்கப்பட்டால், நடவடிக்கை 12 மணிநேரத்திற்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்டால், அதன் அளவு ஒரு முறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

நீண்ட நேரம் செயல்படும் இன்சுலின் அளவை எவ்வாறு தேர்வு செய்வது

• ஹார்மோனின் தினசரி அளவை தீர்மானிக்கவும், அதன் விளைவின் நேரத்தைப் பொருட்படுத்தாமல் (உடல் எடையை அட்டவணையில் இருந்து ஒரு குறிகாட்டியால் பெருக்கவும், எங்கள் மருத்துவ விஷயத்தில் 60x0.8 = 48 அலகுகள்),
• மருந்தின் ஒரு குறுகிய அனலாக் அளவு பெறப்பட்ட ஹார்மோன் அலகுகளிலிருந்து கழிக்கப்பட்டு ஒரு நிர்ணயிக்கப்பட்ட மதிப்பு பெறப்படுகிறது (48-14 (காலையில்) - 8 (மதிய உணவு) - 10 (மாலை நேரங்களில்) = 16 PIECES).

இன்சுலின் கணக்கீடு ஒரு நீண்ட செயல்படும் மருந்து 16 PIECES அளவிலும், ஒரு குறுகிய-செயல்பாட்டு ஹார்மோன் - 32 PIECES, மூன்று அளவுகளாகப் பிரிக்கப்பட வேண்டும் என்பதையும் காட்டியது.

உயர் இரத்த குளுக்கோஸுடன் எவ்வாறு செயல்படுவது?

இந்த நிலைமை (ஹைப்பர் கிளைசீமியா) ஏற்கனவே தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சிகிச்சையை சரிசெய்ய உங்களை கட்டாயப்படுத்தும். மருந்து நிர்வாகத்தின் தவறான நுட்பத்தை விலக்க, அவை திரும்ப அழைக்கப்பட வேண்டும்.

1. நீண்ட நேரம் செயல்படும் ஹார்மோன் மருந்து தோள்பட்டை அல்லது தொடையின் மடிப்புகளின் தோலடி திசுக்களில் செலுத்தப்படுகிறது.
2. குறுகிய இன்சுலின் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியம் இருக்கும்போது, ​​உட்செலுத்துதல் தளமாக அடிவயிறு விரும்பத்தக்கது, ஏனெனில் அங்கு மருந்து உறிஞ்சப்படுவதற்கு சிறிது நேரம் ஆகும்.
3. ஒரு குறுகிய நடிப்பு மருந்து 15-20 நிமிடங்களுக்கு முன் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மருந்து அல்ட்ராஃபாஸ்ட் (அல்ட்ராஷார்ட் அனலாக்ஸ்) விளைவை செயல்படுத்தினால், அது உணவுக்கு முன்பே உள்ளிட வேண்டும்.
4. மரபணு ரீதியாக வடிவமைக்கப்பட்ட மருந்துகள், 12 மணிநேரங்களுக்கு செல்லுபடியாகும், அவை இரண்டு முறை நிர்வகிக்கப்படுகின்றன (கணக்கிடப்பட்ட ஹார்மோனின் அளவு இரண்டாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்).
5. அல்ட்ரா-நீள அனலாக்ஸ் ஒரு முறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
6. ஊசி விரைவாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஆனால் மருந்து மெதுவாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது (மெதுவாக 10 ஆக), அதன் பின்னரே ஊசி அகற்றப்படும்.

எல்லா புள்ளிகளும் பூர்த்தி செய்யப்பட்டால், கணக்கீடு சரியாக இருந்தது, கிளைசெமிக் சுயவிவரத்தின் ஆய்வின் போது ஹைப்பர் கிளைசீமியா இன்னும் கண்டறியப்பட்டுள்ளது, ஹார்மோனின் கூடுதல் நிர்வாகம் அவசியம், இது உங்கள் மருத்துவரிடம் விவாதிக்க வேண்டியது அவசியம்.

கூடுதலாக, வகை 1 நீரிழிவு நோயின் உடல் செயல்பாடுகளையும் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். திட்டமிடப்பட்ட நிகழ்வுக்கு முன்பு, ஆற்றல் செலவினங்களுடன், நீங்கள் 2 ரொட்டி அலகுகள் (24 கிராம்) கார்போஹைட்ரேட்டுகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும். உடற்பயிற்சியின் பின்னர் அதையே செய்ய வேண்டும்.

வகை 2 நீரிழிவு நோயில், உடல் செயல்பாடுகளுக்கு கணக்கு தேவையில்லை. ஆயத்த கலவைகளைப் பயன்படுத்தி தோலடி ஊசி முறையின் போது உண்ணப்படும் ரொட்டி அலகுகளின் எண்ணிக்கையில் கவனம் செலுத்துவது. ஆனால் ஒரு பாசல்-போலஸ் அறிமுகத்துடன், சாப்பிடுவதை கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம்.

நீரிழிவு சிகிச்சையில் இன்சுலின்

கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் அனைத்து கோளாறுகளுக்கும் ஒரு உலகளாவிய சிகிச்சை இன்சுலின் ஆகும். இந்த ஹார்மோனின் மருந்துகள் நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகின்றன:

• 1 வகை
• 2 வகைகள்
• கருவளர்ச்சியின்,
• pankreatogennogo,
• பிற வகைகள்.

எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும், இன்சுலின் சிகிச்சை ஒரு நிலையான விளைவை அளிக்கிறது. கணையம் மற்றும் வகை 1 நோய்களுடன், இந்த தீர்வு மட்டுமே சிகிச்சை விருப்பமாகும். மற்ற சூழ்நிலைகளில், இன்சுலின் அறிகுறிகளின் படி, தனியாக அல்லது பிற முறைகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.

• முழுமையான விதிமுறை (இரண்டு வகையான இன்சுலின்),
• ஒற்றை இன்சுலின் விதிமுறை (வழக்கமாக பாசல் இன்சுலின், குறைவான பொதுவாக போஸ்ட்ராண்டியல் இன்சுலின் மட்டுமே)
• மாத்திரைகள் மற்றும் இன்சுலின் (பீட்டா கலங்களின் சுரப்பை அதிகரிக்கும் பாசல் இன்சுலின் மற்றும் மாத்திரைகள்) ஆகியவற்றின் கலவையாகும்.

வகை 2 நோயுடன், இன்சுலின் மெட்ஃபோர்மினுடன் நன்றாக செல்கிறது.அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன முழு திட்டத்துடன் கூட (எந்தவிதமான முரண்பாடுகளும் இல்லாவிட்டால்).

அட்டவணை மற்றும் அளவுகள் ஆரம்பத்தில் மருத்துவமனையில் மருத்துவரால் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன. நீரிழிவு பள்ளியில் சிறப்பு வகுப்புகளில் நோயாளி கற்பிக்கப்படுகிறார். நோயாளி உட்செலுத்துதல் நுட்பத்தையும் டோஸ் சரிசெய்தல் கொள்கைகளையும் மாஸ்டர் செய்ய வேண்டும்.

வரலாற்று பின்னணி

20 ஆம் நூற்றாண்டின் தொடக்கத்தில், டைப் 1 நீரிழிவு முற்றிலும் ஆபத்தான நோயாகும். டாக்டர்களால் எந்தவொரு பயனுள்ள சிகிச்சையும் வழங்க முடியவில்லை. எனவே, நோய் அறிமுகமான தருணத்திலிருந்து நோயாளியின் மரணம் வரை, ஒரு குறிப்பிட்ட எண்ணிக்கையிலான மாதங்கள் கடந்துவிட்டன.

கடந்த நூற்றாண்டின் இருபதுகளில், கனேடிய மருத்துவர்கள் நீரிழிவு சிகிச்சையில் ஒரு புரட்சிகர நடவடிக்கை எடுத்தனர். இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கக்கூடிய ஒரு பொருளை அவர்கள் தனிமைப்படுத்தியுள்ளனர்.

விலங்குகள் (கன்று கணையம்) இருந்து மருத்துவர்கள் ஒரு தீர்வைப் பெற்றனர். திறந்த பொருளின் அடிப்படையில், நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முதல் மருந்துகள் பின்னர் உருவாக்கப்பட்டன.

அந்த தருணத்திலிருந்து, நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க டாக்டர்களுக்கு வாய்ப்பு வழங்கப்பட்டது.

நீண்ட காலமாக, அனைத்து இன்சுலின் தயாரிப்புகளும் விலங்குகளின் கணையத்திலிருந்து பெறப்பட்டன. 10-15 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு கூட, சில நோயாளிகள் பன்றி இறைச்சி மற்றும் போவின் ஹார்மோன் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தினர். நிச்சயமாக, இந்த தீர்வுகள் மிகவும் பயனுள்ளதாக இல்லை, எப்போதும் பாதுகாப்பாக இல்லை.

• கணிக்க முடியாத செயல் சுயவிவரம் உள்ளது,
• ஹைப்போ- மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசெமிக் நிலைமைகளைத் தூண்டும்,
• இன்சுலின் எதிர்ப்பை ஏற்படுத்தும்,
• உள்ளூர் சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிப்பு (லிபோஹைபர்டிராபி),
• பெரும்பாலும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளைத் தூண்டும்.

20 ஆம் நூற்றாண்டின் ஐம்பதுகளில், மருந்துத் தொழில் புதிய கணைய ஹார்மோன் தயாரிப்புகளை உருவாக்கத் தொடங்கியது. இந்த தீர்வுகள் மரபணு பொறியியல் மூலம் பெறப்பட்டன. இத்தகைய இன்சுலின் பாக்டீரியா அல்லது பூஞ்சைகளின் சிறப்பாக மாற்றியமைக்கப்பட்ட காலனிகளால் தயாரிக்கப்படுகிறது.

நுண்ணுயிரிகள் ஒரு வசதியான சூழலில் உள்ளன மற்றும் அதிக அளவு மனித ஹார்மோனை உருவாக்குகின்றன. பின்னர் தீர்வு சுத்தம் செய்யப்பட்டு, பாதுகாக்கப்பட்டு தொகுக்கப்பட்டுள்ளது. தேவைப்பட்டால், புரதங்கள் அல்லது துத்தநாகம் தயாரிப்பில் சேர்க்கப்படுகின்றன.

இந்த இரசாயனங்கள் மருந்தின் சுயவிவரத்தை மாற்றுகின்றன.

ஹார்மோன் தயாரிப்புகளின் சமீபத்திய தலைமுறை மனித இன்சுலின் அனலாக்ஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. அவை மரபணு பொறியியலில் இருந்து தயாரிக்கப்படுகின்றன. மூலக்கூறுகளின் செயல்பாட்டு பண்புகளை மாற்ற, விஞ்ஞானிகள் ஹார்மோனின் அமினோ அமில வரிசையை மாற்றுகிறார்கள். இதன் விளைவாக, இன்சுலின் புதிய பண்புகளைப் பெறுகிறது மற்றும் நோயாளிக்கு மிகவும் வசதியாகிறது.

தற்போது, ​​உலகின் பெரும்பாலான நாடுகளில், கணையத்தின் ஹார்மோனின் விலங்கு தயாரிப்புகள் பயன்படுத்தப்படவில்லை. மரபணு ரீதியாக வடிவமைக்கப்பட்ட இன்சுலின் மிகவும் பிரபலமானது. மனித ஹார்மோனின் ஒப்புமைகள் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிற்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன (அதிக செலவு காரணமாக).

செயல் சுயவிவரம் இன்சுலின்

ஒரு இன்சுலின் மட்டுமே மனித உடலில் வேலை செய்கிறது. இது கணைய பீட்டா செல்கள் மூலம் தயாரிக்கப்படுகிறது. இன்சுலின் ஒரு பகுதி உடனடியாக இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகிறது, மற்றொன்று - குவிந்து பின்னர் சுரக்கிறது. பீட்டா செல்கள் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை அடையாளம் காண முடிகிறது. வேறு சில தூண்டுதல்களுக்கும் அவை பதிலளிக்கின்றன.

ஒரு அமைதியான பயன்முறையில், ஒரு நபர் ஓய்வில் இருக்கும்போது, ​​கணையம் நகரும் அல்லது தூங்கும்போது, ​​அது ஒரு சிறிய அளவு இன்சுலினை இரத்தத்தில் வெளியிடுகிறது. இந்த வகை சுரப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது அடித்தள. சராசரியாக, இது ஒரு வயது வந்தவருக்கு மணிக்கு 0.5-1.5 யூனிட்டுகளுக்கு சமம்.

ஒரு நபர் சாப்பிட்ட பிறகு, பீட்டா செல்கள் இன்சுலின் கடைகளை வெளியிடுகின்றன. ஹார்மோன் ஒரு பெரிய அளவு உடனடியாக இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகிறது. இந்த வகை சுரப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது உணவுக்குப் பின் (சாப்பிட்ட பிறகு).

ஹார்மோனின் அளவு உணவின் கலவை, அதன் அளவு மற்றும் திசுக்களின் உணர்திறன் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. கார்போஹைட்ரேட்டுகளுக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக அதிக இன்சுலின் வெளியிடப்படுகிறது (குறிப்பாக எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடியது).

வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி உள்ளவர்களிடமும், வகை 2 நீரிழிவு நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களிலும் ஹார்மோனின் அதிக செறிவு காணப்படுகிறது.

படம் 1 - இன்சுலின் சுரப்பின் உடலியல் தாளம்.

இன்சுலின் மாற்று சிகிச்சையின் குறிக்கோள் இரண்டு வகையான சுரப்பையும் பிரதிபலிப்பதாகும். இது பொதுவாக வெவ்வேறு சுயவிவரங்களின் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி அடையப்படுகிறது.

4 வகையான மருந்துகள் உள்ளன:

• குறுகிய (எளிய) இன்சுலின்,
• நடுத்தர நடிப்பு இன்சுலின்
• அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின்,
• நீடித்த இன்சுலின்.

கூடுதலாக, மருந்துத் தொழில் கலப்பு தயாரிப்புகளை உருவாக்குகிறது (அவை உடனடியாக 2 வடிவங்களில் இன்சுலின் கொண்டிருக்கின்றன).

அட்டவணை 1 - பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் மனித இன்சுலின் தயாரிப்புகளின் நடவடிக்கை காலம் (எளிமைப்படுத்தப்பட்ட பரிந்துரைகள்).

குறுகிய மற்றும் நடுத்தர செயல்பாட்டு இன்சுலின் மரபணு ரீதியாக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. அல்ட்ராஷார்ட் மற்றும் நீடித்தது மனித ஹார்மோனின் நவீன ஒப்புமைகளாகும்.

அடித்தள சுரப்பை உருவகப்படுத்த, நடுத்தர-நடிப்பு மற்றும் நீடித்த இன்சுலின் ஆகியவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

• 8-14 மணி நேரம் வேலை செய்கிறது,
• உச்ச நடவடிக்கை உள்ளது (3-5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு).

முழு விதிமுறையில் இத்தகைய இன்சுலின் ஒரு நாளைக்கு 2 முறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது. உட்செலுத்தப்பட்ட பல மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறு இதன் முக்கிய குறைபாடு ஆகும். நோயாளி தூங்கும்போது, ​​இந்த நிலை இரவில் குறிப்பாக ஆபத்தானது.

• 18-26 மணிநேரங்களுக்கு செல்லுபடியாகும்,
• ஒரு உச்சரிக்கப்படும் செயலைக் கொண்டிருக்கவில்லை.

இத்தகைய இன்சுலின் மிகவும் இயற்கையாக வேலை செய்கிறது. இது ஹார்மோனின் உடலியல் சுரப்பைப் பிரதிபலிக்கிறது, இரத்த சர்க்கரையின் கூர்மையான வீழ்ச்சியைத் தூண்டாது. ஒரு நீண்ட மருந்து ஒரு நாளைக்கு 1 முறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

போஸ்ட்ராண்டியல் சுரப்பை உருவகப்படுத்த, குறுகிய மற்றும் அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

எளிய மனித ஹார்மோன்:

• 30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு செயல்படத் தொடங்குகிறது,
• அதன் செயலின் உச்சம் 2-4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு பதிவு செய்யப்படுகிறது,
• மொத்த நடவடிக்கை காலம் 5-6 மணி நேரம் வரை.

இத்தகைய இன்சுலின் சாப்பிடுவதற்கு முன்பு முன்கூட்டியே நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும். மேலும், ஊசி முதல் உணவின் ஆரம்பம் வரை குறைந்தது 15-20 நிமிடங்கள் கடக்க வேண்டும். குறுகிய இன்சுலின் மிகவும் மெதுவாக வேலை செய்கிறது. இனிப்புகளை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு அவர் இரத்த குளுக்கோஸில் தாவல்களை அடக்க முடியாது.

எனவே, அத்தகைய இன்சுலின் மிகவும் கண்டிப்பான உணவுடன் இணைக்கப்பட வேண்டும். மருந்து ஒரு எளிய மனித ஹார்மோன் ஆகும், அது நீண்ட நேரம் நீடிக்கும். சாப்பிட்ட 3-4 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு, அனைத்து உணவுகளும் ஏற்கனவே முழுமையாக உறிஞ்சப்பட்டு, இன்சுலின் இன்னும் தொடர்ந்து வேலை செய்கிறது.

மருந்தின் இந்த சொத்து காலை உணவு, மதிய உணவு அல்லது இரவு உணவிற்கு 4-6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அதிக ஆபத்துடன் தொடர்புடையது. கிளைசீமியா குறைவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்க, நோயாளிகள் சிறிய தின்பண்டங்களை எடுத்துக் கொள்ள அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள் (1-2 XE க்கு ஒரு நாளைக்கு 3 முறை).

இதன் விளைவாக, 3 முக்கிய உணவுகளுக்கு கூடுதலாக, நோயாளியின் உணவில் 3 கூடுதல் உணவுகள் தோன்றும். நிச்சயமாக, அத்தகைய ஒரு பகுதியளவு உணவு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஆனால் எப்போதும் வசதியாக இருக்காது.

• 5-15 நிமிடங்களில் செயல்படத் தொடங்குகிறது,
• 1-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உச்சரிக்கப்படும் செயல் உச்சம் உள்ளது,
• அவரது பணியின் மொத்த காலம் 4-5 மணி நேரம் வரை.

இந்த இன்சுலின்கள் மிகவும் வசதியானவை மற்றும் ஹார்மோனின் இயற்கையான சுரப்பை மிகவும் துல்லியமாக பிரதிபலிக்கின்றன. உணவின் கலவை மற்றும் அளவு ஏற்கனவே சரியாக அறியப்படும்போது, ​​உணவுக்கு முன்பே அவற்றை உடனடியாக நிர்வகிக்கலாம். இதன் காரணமாக, மருந்தின் அளவைக் கணக்கிடுவது எளிது. மேலும், அத்தகைய இன்சுலின்களுக்கு கட்டாய தின்பண்டங்கள் தேவையில்லை.

எனவே, அவை உழைக்கும் மக்கள், மாணவர்கள் மற்றும் பள்ளி மாணவர்களுக்குப் பயன்படுத்த மிகவும் வசதியானவை. கூடுதலாக, அல்ட்ராஷார்ட் அனலாக்ஸ் இரத்த சர்க்கரையின் கூர்மையான உயர்வைக் கூட சமாளிக்கும். சரியான அணுகுமுறையுடன், இது சில நேரங்களில் ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்காமல் உணவை உடைக்க உதவுகிறது.

கலப்பு தயாரிப்புகளில் இன்சுலின் இருக்கலாம்:

• நடுத்தர மற்றும் குறுகிய
• நடுத்தர மற்றும் தீவிர குறுகிய,
• நீடித்த மற்றும் அல்ட்ராஷார்ட்.

வெவ்வேறு தீர்வுகள் கிடைக்கின்றன, கூறுகளின் விகிதத்தில் வேறுபடுகின்றன. பொதுவாக, பாசல் இன்சுலின் விகிதம் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது.

ரஷ்யாவில், விகிதத்துடன் கலவைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் மட்டுமே இன்சுலின் கலவைகள் பயனுள்ளதாக இருக்கும். அவற்றின் பண்புகள் கூறுகளின் செயல் சுயவிவரத்தால் ஆனவை. கலவைகள் ஒரு நாளைக்கு 1-3 முறை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. பெரும்பாலும், காலை உணவு மற்றும் இரவு உணவிற்கு முன் ஊசி தேவைப்படுகிறது. கலவை ஒரு அல்ட்ராஷார்ட் அனலாக் என்றால், உணவுக்கு முன் உடனடியாக ஒரு ஊசி கொடுக்கப்படுகிறது. எளிய இன்சுலின் கொண்டிருக்கும் கலவையை உணவுக்கு 15-30 நிமிடங்களுக்கு முன் நிர்வகிக்க வேண்டும்.

25/75 மற்றும் 30/70 பங்குகளுடன் கூடிய கலவைகள் மிதமான பசியுடன் வயதான நோயாளிகளுக்கு மிகவும் பொருத்தமானவை. பாசல் மற்றும் போஸ்ட்ராண்டியல் இன்சுலின் (50/50) சம பாகங்களைக் கொண்ட கலவை பொதுவாக செயலில் உள்ள வாழ்க்கை முறை மற்றும் உணவுப் பிழைகள் உள்ள நடுத்தர வயதினருக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இன்சுலின் ஊசி சாதனங்கள்

இன்சுலின் ஏற்பாடுகள் தோலடி மற்றும் நரம்பு நிர்வாகத்திற்கான தீர்வுகள்.

நோயின் கடுமையான சிதைவின் காலத்தில்தான், அதாவது கெட்டோஅசிடோசிஸ், லாக்டிக் அமிலத்தன்மை அல்லது ஹைபரோஸ்மோலார் கோமாவின் போது மட்டுமே மருந்து நரம்புக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. இத்தகைய நிலைமைகளின் போது, ​​தோலடி கொழுப்பின் பாத்திரங்கள் தொடங்குகின்றன, மேலும் திசுக்களில் மைக்ரோசர்குலேஷன் ஒடுக்கப்படுகிறது. நீங்கள் இன்சுலின் தோலடி செய்தால், மருந்து வேலை செய்யாது.

இன்சுலின் ஒரு சிறப்பு நறுமண சாதனம் மூலம் நரம்புக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. குளுக்கோஸ் அல்லது சோடியம் குளோரைடு கரைசல்களுடன் சாதாரண உட்செலுத்துதலையும் மேற்கொள்ளலாம். ஆனால் சாதாரண சொட்டு மருந்துகள் குறைவான செயல்திறன் கொண்டவை, ஏனெனில் இன்சுலின் ஓரளவு அமைப்பின் சுவர்களில் குடியேறுகிறது.

சாதாரண வாழ்க்கையில் (நீரிழிவு நோய்க்கான இழப்பீடு அல்லது துணை இழப்பீட்டின் போது), நோயாளிகள் இன்சுலின் சிகிச்சையை தாங்களாகவே நடத்துகிறார்கள். அவை கரைசலை தோலடி முறையில் செலுத்துகின்றன.

ஊசி பயன்பாட்டிற்கு:

• இன்சுலின் சிரிஞ்ச்கள்
• சிரிஞ்ச் பேனாக்கள்
• இன்சுலின் விசையியக்கக் குழாய்கள்.

தீர்வுக்கான சிரிஞ்ச்கள் - செலவழிப்பு. அவற்றின் அளவு 0.5-1 மில்லி. சிரிஞ்ச் உடலில் ஒரு அளவு குறிக்கப்பட்டுள்ளது. 1 மில்லி கரைசலில் 100 யூனிட் இன்சுலின் உள்ளது. ஆகையால், அளவின் கடைசி எண் 100 ஆகும். ரஷ்யாவில், 1 மில்லியில் 40 அலகுகள் செறிவுடன் இன்சுலின் அளவைக் கொண்ட வழக்கற்றுப் போன சிரிஞ்ச்கள் இன்னும் விற்கப்படுகின்றன. இத்தகைய உட்செலுத்துபவர்களைப் பயன்படுத்தக்கூடாது.

இன்சுலினுக்கு சிரிஞ்ச் பேனாக்கள் முடிந்தவரை வசதியானவை. அவை மீண்டும் பயன்படுத்தக்கூடியவை மற்றும் களைந்துவிடும். இத்தகைய டிஸ்பென்சர்கள் இன்சுலின் துல்லியமாக விநியோகிக்க உங்களை அனுமதிக்கின்றன. பார்வைக் குறைபாடுள்ள ஒருவர் ஊசி போடலாம். சிரிஞ்ச் பேனாவில் இன்சுலின் கெட்டி செருகப்பட்டுள்ளது. ஒரு ஊசி விநியோகிப்பாளருடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. காட்சி அளவைப் பயன்படுத்தி டோஸ் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

இன்சுலின் பம்புகள் இன்சுலின் தொடர்ச்சியான நிர்வாகத்திற்காக வடிவமைக்கப்பட்ட விலையுயர்ந்த சாதனங்கள். அத்தகைய கருவியில் அல்ட்ராஷார்ட் அல்லது குறுகிய தயாரிப்பு கொண்ட தோட்டாக்கள் வசூலிக்கப்படுகின்றன. பம்ப் ஊசி அமைப்பு மூலம் கரைசலை தோலடி முறையில் செலுத்துகிறது. சாதனம் மருத்துவர் மற்றும் நோயாளியால் திட்டமிடப்பட்டுள்ளது. ஒவ்வொரு சில நிமிடங்களுக்கும் இன்சுலின் செலுத்தப்படுகிறது. இது கணையத்தின் இயற்கையான செயல்பாட்டை மிகவும் நெருக்கமாகப் பிரதிபலிக்கிறது.

சில இன்சுலின் விசையியக்கக் குழாய்கள் கூடுதல் அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளன. அவை உணவுக்கான மருந்தின் அளவைக் கணக்கிட உதவுகின்றன, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு மற்றும் ஒரு ஹார்மோனின் தேவை பற்றிய தரவுகளைச் சேமிக்க உதவுகின்றன. சில நேரங்களில் கிளைசீமியாவைக் கட்டுப்படுத்த சாதனங்கள் சென்சார்கள் பொருத்தப்பட்டுள்ளன. இத்தகைய பம்புகள் இரத்த சர்க்கரையின் கூர்மையான வீழ்ச்சியுடன் அல்லது கடுமையான ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுடன் எச்சரிக்கை சமிக்ஞைகளை வழங்கலாம்.

பம்ப் கணையத்தை மாற்றாது, இருப்பினும் அதன் வேலையை ஏறக்குறைய பிரதிபலிக்கும். இந்த நவீன சாதனத்தை கனவு காணும் பல நோயாளிகளின் முக்கிய தவறான கருத்து சிகிச்சையின் எளிமையின் நம்பிக்கையாகும்.

உண்மையில், ஒரு பம்புடன் இன்சுலின் வழங்குவது இன்னும் கடினம். இதற்கு மீண்டும் மீண்டும் சுய கண்காணிப்பு, கிளைசீமியாவின் நிலையான பகுப்பாய்வு தேவைப்படுகிறது.

நோயாளிக்கு ஒரு பம்புடன் பணிபுரியும் அடிப்படைகள் இருக்க வேண்டும், தோட்டாக்கள் மற்றும் அமைப்புகளை ஊசிகளுடன் சுயாதீனமாக மாற்ற முடியும், மற்றும் இன்சுலின் விநியோக திட்டத்தில் நுழைய வேண்டும்.

இன்சுலின் எவ்வாறு நிர்வகிப்பது?

நோயாளி அடிவயிற்று மற்றும் தொடைகளின் தோலில் சுயாதீன ஊசி போடுவது மிகவும் வசதியானது. மற்ற உடல் பகுதிகளையும் பயன்படுத்தலாம். மருத்துவர்கள் மற்றும் உதவியாளர்கள் (உறவினர்கள்) பிட்டம், தோள்கள், நோயாளியின் கன்றுகள் போன்றவற்றில் ஊசி போடலாம்.

குறுகிய இன்சுலின் முன்புற அடிவயிற்று சுவரின் தோலின் கீழ் சிறப்பாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. இந்த பகுதியில் இருந்து ஹார்மோன் மிக வேகமாக உறிஞ்சப்படுகிறது. இதன் பொருள் போஸ்ட்ராண்டியல் கிளைசீமியாவில் போதுமான குறைவு வழங்கப்படுகிறது.

தொடையில் நடுத்தர கால இன்சுலின் விரும்பப்படுகிறது. இங்கிருந்து, ஹார்மோன் மிகவும் மெதுவாக உறிஞ்சப்படுகிறது. எனவே, மருந்து நிலையான மற்றும் நீண்ட காலமாக செயல்படுகிறது, இது அடித்தள இன்சுலின் தேவையை உள்ளடக்கியது.

சிகிச்சையின் உள்ளூர் சிக்கல்களைத் தவிர்ப்பதற்காக, ஊசி தளங்கள் தொடர்ந்து மாறிக்கொண்டே இருக்கின்றன (ஒரே மண்டலத்திற்குள்). உதாரணமாக, அடிவயிறு மனரீதியாக 4 சதுரங்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது (மேல் வலது மற்றும் இடது தொப்புளுக்கு மேலே மற்றும் கீழ் வலது மற்றும் இடது).மாதத்தின் முதல் வாரத்தில், அனைத்து ஊசி மருந்துகளும் மேல் வலது சதுக்கத்தில் மட்டுமே செய்யப்படுகின்றன.

பின்னர் அடுத்த மண்டலத்திற்குச் செல்லுங்கள் (மேல் இடது சதுரம்). அடுத்த 7 நாட்கள் அடிவயிற்றின் இந்த பகுதியில் செலுத்தப்படுகின்றன. பின்னர், கடிகார திசையில் நகர்ந்து, கீழ் இடது சதுரத்திற்குச் செல்லவும். இங்கே ஊசி ஒவ்வொரு மாதமும் மூன்றாவது வாரத்தில் செய்யப்படுகிறது. பின்னர் நான்காவது சதுரத்திற்குச் செல்லுங்கள்.

அடுத்த மாத தொடக்கத்தில், மேல் வலது வயிற்றுக்குள் மீண்டும் ஊசி செலுத்தப்படுகிறது.

ஊசிக்கு ஒரு சிரிஞ்ச் தயாரிக்க:

• நடுத்தர-செயல்பாட்டு இன்சுலின் கலக்கப்படுகிறது (மெதுவாக உள்ளங்கைகளுக்கு இடையில் பாட்டிலை உருட்டவும்),
• குப்பியின் தொப்பியை ஆண்டிசெப்டிக் மூலம் சிகிச்சையளிக்கவும்,
• அவை சிரிஞ்சில் (இன்சுலின் விரும்பிய அளவு) காற்றை இழுக்கின்றன,
• ஒரு ஊசியால் பாட்டில் தொப்பியைத் துளைக்கவும்,
• பாட்டில் காற்றை அறிமுகப்படுத்துங்கள்
• அவை பாட்டில் இருந்து இன்சுலின் சேகரிக்கின்றன (சரியான அளவு மற்றும் 1-4 அலகுகளில்),
• குப்பியில் இருந்து ஊசியை அகற்றவும்,
• சிரிஞ்சை செங்குத்தாகப் பிடித்து, உள்ளே விழுந்த அனைத்து காற்றையும் அகற்றவும்,
• ஊசியின் காப்புரிமையை சரிபார்க்கவும் (இன்சுலின் 1-2 அலகுகளை விடுங்கள்).

சிரிஞ்ச் பேனாவுடன் ஊசி போடுவதற்கான தயாரிப்பு:

• நடுத்தர கால இன்சுலின் கலக்கவும் (கைப்பிடி ஒரு வளைவில் மேலும் கீழும் நகர்த்தப்படுகிறது),
• சிரிஞ்ச் பேனாவில் ஊசியை வைக்கவும்
• ஊசியின் காப்புரிமையை சரிபார்க்கவும் (இன்சுலின் 1-2 அலகுகளை விடுங்கள்).

ஊசி எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது:

• தோல் முதலில் பரிசோதிக்கப்படுகிறது (வீக்கம், மாசு, லிபோஹைபர்டிராபி இருப்பது மதிப்பிடப்படுகிறது),
• ஒரு தோல் மடிப்பு போகிறது
• பின்னர் ஒரு சிரிஞ்ச் ஊசி அல்லது பேனா மடிப்பின் அடிப்பகுதியில் செருகப்படுகிறது
• இன்சுலின் முழு அளவும் மெதுவாக செலுத்தப்படுகிறது,
• பின்னர் நோயாளி 10-20 என எண்ணுகிறார்,
• ஊசி அகற்றப்பட்டு தோல் மடிப்பு வெளியிடப்பட்ட பிறகு.

ஊசி போடுவதற்கு முன்பு ஒவ்வொரு முறையும் ஒரு கிருமி நாசினியால் சருமத்தை சுத்தப்படுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை. இந்த நடவடிக்கை பெரும்பாலும் தேவையற்றது. ஆண்டிசெப்டிக் முகவர் சருமத்தை மிகைப்படுத்தி அதன் பாதுகாப்பு பண்புகளை குறைக்கிறது.

உட்செலுத்தப்பட்ட பிறகு, உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் உள்ள தோலை சூடாக்கவோ, தேய்க்கவோ, மசாஜ் செய்யவோ முடியாது. இந்த நடவடிக்கைகள் மருந்துக்கு இடையூறு விளைவிக்கும்.

இன்சுலின் சேமிப்பது எப்படி?

ஹார்மோன் மருந்துகள் முக்கியமானவற்றின் பட்டியலில் உள்ளன. நீரிழிவு நோயாளிகள் அனைவருக்கும் கட்டாய மருத்துவ காப்பீட்டு முறையின் கீழ் அவை இலவசமாக வழங்கப்படுகின்றன.

மருந்தகத்தில் இன்சுலின் பெறப்பட்ட பிறகு, அதை முறையாக சேமிக்க வேண்டும்.

• தீர்வை உறைய வைக்கவும்
• பாட்டில்களை சூடாக்கவும்
• பேக்கேஜிங் நேரடி சூரிய ஒளியில் வைக்கவும்.

இன்சுலின் பங்கு 2-11 டிகிரி வெப்பநிலையில் குளிர்சாதன பெட்டியில் இருக்க வேண்டும். தற்போது பயன்படுத்தப்படும் பாட்டில் அல்லது கெட்டி ஒரு இருண்ட இடத்தில் அறை வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்படுகிறது (அமைச்சரவையில், ஒரு மேஜையில்).

காலாவதி தேதிக்குப் பிறகு மருந்தைப் பயன்படுத்த வேண்டாம் (தொகுப்பில் சுட்டிக்காட்டப்பட்டுள்ளது). மேலும், இன்சுலின் அதன் பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு 6 வாரங்களுக்கும் மேலாகிவிட்டால் (பாட்டிலைத் திறப்பது) காலாவதியாகும் என்று கருதப்படுகிறது.

நீங்கள் பயணம் செய்கிறீர்கள் என்றால், போதுமான மருந்து, உதிரி சிரிஞ்ச்கள் மற்றும் டிஸ்பென்சர்களை எடுத்துச் செல்லுங்கள். சில நேரங்களில் மருந்து சுங்க அதிகாரிகளிடமிருந்து கேள்விகளை எழுப்புகிறது. எனவே, நீங்கள் எல்லையை கடக்க வேண்டியிருந்தால், கிளினிக்கிலிருந்து சிகிச்சை முறைகளின் சான்றிதழை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

வெப்பமான நாடுகளில், இன்சுலின் போக்குவரத்து மற்றும் சேமிப்பில் குறிப்பாக கவனம் செலுத்துங்கள். பயணங்கள் மற்றும் உல்லாசப் பயணங்களில், வெப்பக் கொள்கலன்களைப் பயன்படுத்துங்கள் (அவை வெப்பநிலையை ஒரு நாளுக்கு மேல் வைத்திருக்கின்றன). ஹோட்டல்களில், இன்சுலின் குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமிக்கவும்.

உட்சுரப்பியல் நிபுணர் I. ஸ்வெட்கோவா

பார்ப்பதற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

“இன்சுலின் உற்பத்தியின் வரலாறு” பற்றிய வர்ணனை 4

மே 31, 2010 இல் 00:33

❓ ear அன்புள்ள இன்சுலின் நிபுணர்கள். கேள்வி: இன்சுலின் தொடர், விலங்கு-செயற்கை, போக்குவரத்து அடிப்படையில், தேவைக்கேற்ப நீண்ட காலத்திற்கு கரையக்கூடிய, வாரத்திற்கு இரண்டு முறை வரை உட்கொள்ளும் எதிர்காலத்தை நீங்கள் எவ்வாறு பார்க்கிறீர்கள்?

மே 31, 2010 இல் 19:23

இன்சுலின் விலை அதிகம். இனப்பெருக்கம் செய்வதைத் தடுப்பது எளிதானது, எனவே இந்த நீரிழிவு நோய் பரம்பரையாக உள்ளது.

நவம்பர் 1, 2011 இல் 12:18

வருக! உங்கள் சுய-ஹிப்னாஸிஸ் மூலம் உங்கள் உடலில் உள்ள சர்க்கரை அளவைக் குறைக்கலாம், நீங்களே வேலை செய்யலாம் மற்றும் இந்த திசையில் பெரும் விளைவை அடைய முடியும் என்பது குறித்து மனோதத்துவ நோயியல் நிபுணர்களின் ஆய்வுகள் ஏதேனும் இருந்ததா? உதாரணமாக, நான் என்னை ஊக்கப்படுத்தவும், என் சர்க்கரை அளவை இயல்புக்குக் குறைக்கவும் கற்றுக்கொண்டேன்! ஒரு மனிதன் தனது அறியாமையால் தன்னை குணமாக்கி கொல்ல முடியும், மருத்துவரை மட்டுமே நம்பியிருக்கிறான்.

நவம்பர் 1, 2011 இல் 20:06

இத்தகைய கண்டிப்பான அறிவியல் ஆய்வுகள் எனக்குத் தெரியாது. இருப்பினும், உதாரணமாக, எம்.