கர்ப்ப காலத்தில் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின்: அவர் எதைப் பற்றி பேசுகிறார்
கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் விகிதம் மிகவும் துல்லியமான குறிகாட்டியாகும். மறைக்கப்பட்ட நீரிழிவு நோயை அவரால் காட்ட முடிகிறது.
இந்த நேரத்தில், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கான பகுப்பாய்வு மிகவும் துல்லியமான ஒன்றாகும், இது அதன் வளர்ச்சியைத் தொடங்கிய ஒரு நோயை அடையாளம் காண உங்களை அனுமதிக்கிறது. இந்த காரணத்திற்காக, இது கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அங்கு மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான வாய்ப்பு உள்ளது.
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு கர்ப்பிணிப் பெண்களை ஆராய்ச்சி செய்வதன் முக்கியத்துவம்
கர்ப்ப காலத்தில், ஒரு பெண்ணின் உடலில் ஹார்மோன்கள் மட்டுமல்ல, இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவும் ஏற்படுகிறது. இந்த காரணத்திற்காக, இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்துவது ஒரு முக்கியமான செயல்முறையாகும்.
எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, கர்ப்ப காலத்தில் எந்தவொரு விலகலும் ஒரு பெண்ணை மட்டுமல்ல, வளரும் கருவையும் எதிர்மறையாக பாதிக்கும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கர்ப்பிணிப் பெண்களின் இரத்தத்தில் உள்ள கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் தற்போதுள்ள விதிமுறைகளிலிருந்து அதிகம் விலகாமல், செறிவில் மாறுகிறது.
ஆனால் சில நேரங்களில், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் பகுப்பாய்விற்கு நன்றி, ஆரம்ப கட்டத்தில் வளரும் நோயியலைக் கண்டறிய மருத்துவர் நிர்வகிக்கிறார், அதை அகற்ற சரியான நேரத்தில் மருத்துவ நடவடிக்கைகளை எடுக்கிறார். கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் உள்ள ஒவ்வொரு பெண்ணுக்கும் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கான சோதனை நடத்தப்படுகிறது, அதன் சர்க்கரை சோதனை அதன் செறிவு அதிகமாக இருப்பதைக் குறிக்கிறது.
அதிகப்படியான குளுக்கோஸ் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கலாம். கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கான பகுப்பாய்வுதான் ஆரம்ப கட்டத்தில் அதை அடையாளம் காண முடியும்.
கர்ப்ப காலத்தில் பெண் உடலில் ஏற்படும் அதே ஹார்மோன் மாற்றங்கள் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகின்றன. நஞ்சுக்கொடி ஒரு குறிப்பிட்ட அளவில் ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகிறது, இது உடலால் உற்பத்தி செய்யப்படும் இன்சுலின் செறிவை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. இந்த காரணத்திற்காக, வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் தாய் மற்றும் வளரும் கரு இரண்டிலும் ஏற்படுகின்றன.
கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் உருவாகலாம்:
- நீரிழிவு நோய்க்கு ஒரு மரபணு முன்கணிப்பு உள்ளது,
- எடையில் சிக்கல்கள் உள்ளன,
- முந்தைய கருச்சிதைவுகள்
- polyhydramnios,
- பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை.
குளுக்கோஸ் அதிகரிக்கும் விதிமுறை மற்றும் ஆபத்து
கர்ப்பிணி பெண்கள் விதிவிலக்கான சூழ்நிலைகளில் மட்டுமே இந்த பகுப்பாய்வை அனுப்ப வேண்டும். முடிவின் நம்பகத்தன்மை இருந்தபோதிலும், கர்ப்பிணிப் பெண்களின் விஷயத்தில், கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் பதிலில் தவறான தகவல்கள் இருக்கலாம்.
கர்ப்ப காலத்தில் உடலில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் இதற்குக் காரணம். அவை குளுக்கோஸ் மட்டத்தில் பிரதிபலிக்கின்றன, அவ்வப்போது அதன் கூர்மையான அதிகரிப்பைத் தூண்டும். ஆனால், கர்ப்ப காலத்தில் குளுக்கோஸின் வளர்ச்சி இருந்தபோதிலும், அதன் செறிவின் ஒரு குறிப்பிட்ட விதிமுறையும் உள்ளது, இதன் அதிகப்படியானது கடுமையான விளைவுகளை அச்சுறுத்துகிறது.
குளுக்கோஸ் செறிவு | தமிழாக்கம் |
குறைந்தபட்சம் 4.5% அதிகபட்சம் 6% | இந்த விதி கர்ப்ப காலம் முழுவதும் பொருந்தும். |
6 – 6,3% | இந்த காட்டி கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் வாய்ப்பு உள்ளது என்று பொருள். |
6.3% க்கும் அதிகமான செறிவு | சராசரி கர்ப்பகால நீரிழிவு |
கர்ப்ப காலத்தில் இரத்த சர்க்கரையின் வளர்ச்சியைத் தவிர்க்க முடியாது. கர்ப்பத்தின் ஆறு மாதங்கள் முதல் 9 மாதங்கள் வரை, குளுக்கோஸின் சீரற்ற அதிகரிப்பு காரணமாக பெண்ணின் உடல் கடுமையான மன அழுத்தத்திற்கு ஆளாகிறது. குளுக்கோஸில் இத்தகைய திடீர் எழுச்சிகள் வடிவத்தில் கடுமையான சிக்கல்களைத் தூண்டும்:
- விரைவான கரு வளர்ச்சி. சர்க்கரையின் தாவல் காரணமாக, கருவின் எடை 5 கிலோவை எட்டும். கருவின் அத்தகைய அளவு அடுத்தடுத்த பிறப்புகளை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது, இதன் போது தாய்மார்கள் மற்றும் வெவ்வேறு தீவிரத்தன்மை கொண்ட குழந்தைகளில் காயங்கள் ஏற்படலாம்,
- இரத்த நாளங்களின் அழிவு
- சிறுநீரக செயலிழப்பு
- பார்வை குறைந்தது.
துரதிர்ஷ்டவசமாக, கர்ப்பத்தின் 6 மாதங்களிலிருந்து ஏற்படும் கூர்மையான மாற்றங்கள் காரணமாக, குளுக்கோஸ் அதிகரிப்பை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் பற்றிய ஒரு ஆய்வு கடந்த 3 மாதங்களாக சராசரி முடிவைக் காட்டுகிறது. எனவே, குளுக்கோஸில் தாவல்களுக்கு முன்பு என்ன நடந்தது என்பதை அவரால் காட்ட முடியாது.
இந்த காரணத்திற்காக, சிறுநீரகத்தின் செயலிழப்பு அல்லது கருவின் வளர்ச்சியின் வடிவத்தில் ஏற்படும் விலகல்கள் பின்னர் கண்டறியப்படுகின்றன, சரியான சிகிச்சையின் செயல்திறன் விரும்பிய செயல்திறனைக் கொண்டிருக்கவில்லை.
அசாதாரண மற்றும் தவறான முடிவு
கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் இருந்தபோதிலும், கர்ப்பிணிப் பெண்கள், தேவைப்பட்டால், கர்ப்பத்தின் முதல் பாதியில் மட்டுமே படிக்கப்படுகிறார்கள், குறிப்பாக சர்க்கரை அதிகரிப்புக்கு உட்படுத்தப்படாதபோது, பெரும்பாலும் அதன் விதிமுறை கவனிக்கப்படுகிறது. பெறப்பட்ட முடிவில் தவறான தகவல்கள் இருக்கலாம் என்று பல சூழ்நிலைகள் உள்ளன. இதன் விளைவாக தவறாக இருக்கும், காரணமாக இருக்கலாம்:
- இரத்த சோகை. ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் இந்த நோயின் வளர்ச்சி தொடங்கலாம், இதற்கு முன்னர் எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாவிட்டாலும் கூட,
- இரத்தமாற்றம்
- அறுவை சிகிச்சை தலையீடு.
எனவே, இந்த காரணங்களின் முன்னிலையில், மருத்துவர்கள் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு ஒரு பரிசோதனையை பரிந்துரைக்கவில்லை, ஆனால் இரத்தத்தில் உள்ள தற்போதைய குளுக்கோஸ் அளவை சரிபார்க்கவும். மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் தேவைப்பட்டால் இந்த முறையுடன் ஒரு இரத்த பரிசோதனை எப்போதும் செய்யப்படுகிறது.
சாதாரண மதிப்புகளிலிருந்து எந்த விலகலும் கர்ப்பிணி உடலில் நிகழும் சில வகையான எதிர்மறை செயல்முறைகளைக் குறிக்கலாம். விதிமுறை மிகவும் பின்தங்கியிருந்தால், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் குறைந்த செறிவில் இருப்பதாக இதன் விளைவாகக் காட்டினால், இதன் பொருள் இதன் வளர்ச்சி:
- ஹைப்போகிளைசிமியா
- பாரிய இரத்தப்போக்கு
- இரத்த சோகை, இதில் இரத்த சிவப்பணுக்களின் கடுமையான அழிவு உள்ளது,
- சிக்கிள் செல் இரத்த சோகை.
விதிமுறை மீறப்பட்டால், இந்த விஷயத்தில், உடலில், பெரும்பாலும், உள்ளது:
- கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் செயல்பாட்டில் மீறல்,
- இரும்புச்சத்து இல்லாதது.
தற்போதுள்ள காரணிகள் இல்லாவிட்டாலும், இதன் விளைவாக நம்பமுடியாததாக இருக்கலாம். இந்த பகுப்பாய்வு முடிவைப் பெறுவதில் நம்பகமான ஒன்றாக கருதப்படுகிறது. சர்க்கரைக்கான பகுப்பாய்வு ஒரு விதிமுறையைக் கொண்டிருக்கும்போது, கர்ப்பிணிப் பெண்களில் இந்த ஆராய்ச்சி முறை ஆரம்ப கட்டத்திலேயே நோயின் வளர்ச்சியைக் கண்டறிய முடிகிறது, அதன் இருப்புக்கான தெளிவான அறிகுறிகள் இன்னும் இல்லாதபோது.
கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் பகுப்பாய்வு எதைக் காட்டுகிறது?
சிவப்பு ரத்த அணுக்கள் தொடர்ந்து மனித நாளங்களில் பரவுகின்றன. இவை இரத்த சிவப்பணுக்கள், அவை நுரையீரலில் இருந்து உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களுக்கு ஆக்ஸிஜனைக் கொண்டு செல்கின்றன, மேலும் அங்கிருந்து அவை கார்பன் டை ஆக்சைடை மீண்டும் வழங்குகின்றன. இந்த செயல்முறை இல்லாமல், திசு மற்றும் செல்லுலார் சுவாசம் சாத்தியமற்றது.
சிவப்பு இரத்த அணுக்களில் ஆக்ஸிஜன் மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடுடன் மட்டுமல்லாமல், பிற பொருட்களிலும் இணைக்கக்கூடிய பொருட்கள் உள்ளன. அவற்றில் ஒன்று சர்க்கரை. அதன் செறிவு அனுமதிக்கப்பட்ட விதிமுறைகளை மீறினால், அது சிவப்பு இரத்த அணுக்களுடன் தீவிரமாக பிணைக்கத் தொடங்குகிறது.
இரத்த சிவப்பணுக்களின் ஆயுட்காலம் 120 நாட்கள் ஆகும். அவை ஒரு கார்போஹைட்ரேட்டுடன் பிணைக்கப்பட்டிருந்தால், இந்த தொடர்பு அப்படியே இருக்கும். அதனால்தான் உயிரணுக்களின் ஆயுள் மீது கிளைகோசைலேட்டட் காட்டி தீர்மானிக்க முடியும், சோதனை கடந்த 3 மாதங்களில் உயிரியல் திரவத்தில் உள்ள கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் எண்ணிக்கையைக் குறிக்கிறது.
ஒரு பெண் மட்டுமே கர்ப்பமாகி, அவளது இரத்தத்தில் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவு அதிகரித்தால், கருத்தரித்தல் தருணத்திற்கு முன்பே இந்த நிலை இருந்ததா என்பதை பகுப்பாய்வு காட்டுகிறது.
2 மற்றும் 3 வது மூன்று மாதங்களில் குளுக்கோஸின் அதிகரித்த செறிவு இருப்பதைக் கண்டால், கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவைத் தீர்மானிக்க நீங்கள் அவ்வப்போது ஒரு சோதனை எடுக்க வேண்டும். மருந்து சிகிச்சையை பரிந்துரைத்த பிறகு, மருத்துவர் கடந்த 3 மாதங்களில் மீட்கும் போக்கை அடையாளம் காண கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் எண்ணிக்கையைப் பார்க்கலாம்.
"சர்க்கரை பற்றி ..." கர்ப்ப காலத்தில் நெறி மற்றும் நோயியல் ... அனைவருக்கும்
இந்த தலைப்பில் போதுமான கேள்விகளை நான் தளத்தில் சந்தித்ததால், இந்த இடுகையை எழுத முடிவு செய்தேன், ஆனால் போதுமான பதில்கள் கிடைக்கவில்லை.
இந்த பகுதியில் எனக்கு நிறைய தொழில்முறை அறிவு உள்ளது.
எனவே, குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தின் (இரத்த சர்க்கரை) உடலியல் பற்றிய ஒரு சுருக்கமான பயணம். ஒவ்வொரு கலத்திலும் குளுக்கோஸ் முக்கிய ஆற்றல் வழங்குநராகும்.
உடல். அடிப்படையில், குளுக்கோஸ் உணவுடன் உடலில் நுழைகிறது, இதற்கு பதிலளிக்கும் விதமாக கணையம்
இரும்பு இன்சுலின் ஹார்மோனை இரத்தத்தில் சுரக்கிறது. இன்சுலின் என்பது ஒரு வகையான "விசை" ஆகும், இது செல்களைத் திறக்கும், இதனால் குளுக்கோஸ் நுழைகிறது.
நன்றாக "இந்த விஷயத்தில் ஒவ்வொரு கலத்தின் மேற்பரப்பையும் வரிசைப்படுத்தும் சிறப்பு ஏற்பி புரதங்கள் உள்ளன, மேலும் அவை திறனைக் கொண்டுள்ளன
இன்சுலினுடன் பிணைக்கப்பட்டு செல்களை குளுக்கோஸுக்கு ஊடுருவச் செய்யுங்கள். இது ஒரு ஆரோக்கியமான நபருக்கு நிகழ்கிறது.
கணையத்தால் இன்சுலின் சுரப்பை மீறியால் அல்லது சேதம் ஏற்பட்டால்
இந்த ஏற்பி புரதங்களில், நீரிழிவு நோய் உருவாகலாம்.
ஆரோக்கியமான நபரின் குளுக்கோஸ் வீதம் 3.5 முதல் 5.5 மிமீல் / எல் வரை இருக்கும்.
கர்ப்ப காலத்தில், உச்சரிக்கப்படும் ஹார்மோன் மாற்றங்களின் நிலைமைகளில் (கர்ப்பத்தின் சில ஹார்மோன்கள், எடுத்துக்காட்டாக, நஞ்சுக்கொடி லாக்டோஜன், காரணம்
இன்சுலினுக்கு ஏற்பி புரதங்களின் உணர்திறன் மாற்றங்களை மீறுதல், இதனால்
இன்சுலின் எதிர்ப்பு என்று அழைக்கப்படுபவை) இரத்த சர்க்கரை தரநிலைகள் மிகவும் கடுமையானவை. மணிக்கு
ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் ஆரோக்கியமான கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம், இரத்த குளுக்கோஸ் அதிகமாக இருக்கக்கூடாது
கர்ப்பகால நீரிழிவு மற்றும் சர்க்கரை மேனிஃபெஸ்ட் ஆகிய இரண்டுமே உருவாகக்கூடும்.
வகை 2 நீரிழிவு நோய். அவை எவ்வாறு வேறுபடுகின்றன?
கர்ப்ப காலத்தில் கர்ப்பகால நீரிழிவு உருவாகிறது, பிரசவத்திற்குப் பிறகு மறைந்துவிடும். ஒரு விதியாக, ஒரு கர்ப்பிணி பெண் என்றால்
5.1 mmol / l க்கும் அதிகமான இரத்த குளுக்கோஸ் கண்டறியப்பட்டது, ஆனால் 7.8 mmol / l ஐ விட அதிகமாக இல்லை, கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்படுகிறது.
ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் கூடுதல் பரிசோதனையின் போது, 7.8 -10 mmol / l ஐத் தாண்டிய புள்ளிவிவரங்கள் வெளிப்பட்டால், நாங்கள் வெளிப்படையான வகை 2 நீரிழிவு நோயைப் பற்றி பேசுகிறோம்.
5.1 mmol / l ஐ விட அதிகமான குளுக்கோஸைக் கண்டறிந்தால் என்ன செய்வது?
இந்த வழக்கில், நீங்கள் ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணருடன் சந்திப்பைப் பெற வேண்டும். பின்னர் மருத்துவர்
உங்களை பரிசோதிக்கும், மருத்துவ வரலாற்றை சேகரிக்கும், கூடுதல் பரிசோதனையை உங்களுக்கு நியமிக்கும், அதில் அடங்கும்
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையின் பத்தியில், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் ஆய்வுகள்.
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை ஆய்வு, இதில் ஒரு பெண் முதலில் வெறும் வயிற்றில் இரத்தம் கொடுக்கிறார், பின்னர் குடிப்பார்
செறிவூட்டப்பட்ட குளுக்கோஸ் கரைசல், இது 75 கிராம் குளுக்கோஸ் தூளை 200 மில்லி வெதுவெதுப்பான நீரில் நீர்த்துப்போகச் செய்வதன் மூலம் தயாரிக்கப்படுகிறது. இந்த தீர்வை எடுத்த பிறகு ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்திற்குப் பிறகு
பெண் மீண்டும் வேலி. வெறுமனே, இது செய்யப்படும் போது
குளுக்கோஸ் கரைசலை எடுத்து 1 மற்றும் 2 மணி நேரம் கழித்து.
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் ... இன்னும் அணுகக்கூடிய வகையில், இந்த காட்டி அளவை வகைப்படுத்துகிறது
மனித உடலில் உள்ள குளுக்கோஸ், இது ஒவ்வொன்றும் நேரடியாக ஹீமோகுளோபினுடன் பிணைக்கிறது
3 மாதங்கள். கர்ப்ப காலத்தில் சிரை இரத்தத்தை கொடுப்பது சிறந்தது.
அறிவார்ந்த மனிதநேயம். நர்சிங் தாயின் ஹீமோகுளோபின் உயர்த்தவும். கால்வாய் வழி.
பரிசோதனையின் முடிவுகளைப் பெற்ற பின்னர், உட்சுரப்பியல் நிபுணர் அதை முடிப்பார்
ஒன்று அல்லது மற்றொரு கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை மீறுவது, பரிந்துரைகளை வழங்கும், சில சூழ்நிலைகளில்
கர்ப்பத்திற்குப் பிறகு, கர்ப்பகால நீரிழிவு என்று நான் சொல்ல வேண்டும்
அவர் கடந்து செல்கிறார், பிரசவத்திற்குப் பிறகு மேலும் கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது, அத்தகைய பெண்கள்
45 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான ஆபத்து உள்ளது.
கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் ஆபத்து கர்ப்பமாக உள்ளது
எடை அதிகரிக்கும், நீரிழிவு நோயுடன் நெருங்கிய உறவினர்கள், முந்தைய கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறு ஏற்பட்ட பெண்கள் மற்றும் அந்த பெண்கள்
பெரிய குழந்தைகள் பிறந்தன (4 கிலோவுக்கு மேல்), ஒரு பெரிய குழந்தையின் பிறப்பு ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடலில் இன்சுலின் அதிகரித்த உள்ளடக்கத்தின் அறிகுறியாகும். அதாவது, இன்சுலின் கருப்பையகத்தை ஊக்குவிக்கிறது
கர்ப்பிணிப் பெண் ஆரோக்கியமாக இருந்தால், 24-26 வார காலப்பகுதியில் அவர் இன்னும் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனையில் தேர்ச்சி பெற வேண்டும்.
ஆராய்ச்சி மதிப்பு
வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் நோயியல் பொருள் பரிமாற்ற தோல்விகள் மற்றும் நீரிழிவு நோயை அடையாளம் காண்பது சரியான நேரத்தில் மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. இத்தகைய சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை நோயாளிகளின் நிலையை தீவிரமாக மோசமாக்கும் ஆபத்தான சிக்கல்களைத் தவிர்க்க உதவுகிறது. நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு கருத்தரித்தல் நிகழும்போது, கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் ஆய்வு இரத்தத்தில் சர்க்கரையை தீர்மானிக்க மிகவும் உகந்த முறையாகும்.
நிலையில் உள்ள சிறுமிகளில், குளுக்கோஸ் குறிகாட்டிகள் சீரற்ற வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, எனவே வழக்கமான இரத்த சர்க்கரை சோதனைகள் தவறான முடிவுகளை அளிக்கும். வழக்கமாக, கர்ப்பிணிப் பெண்களின் அதிகபட்ச அதிகரிப்பு 8-9 மாதங்களில் காணப்படுகிறது. ஆனால் ஆரோக்கியமான பெண்களில், இரத்த ஓட்டத்தில் சர்க்கரையின் ஒரு சிறிய தாவல் பொதுவாக எந்த அச்சுறுத்தல்களையும் எதிர்மறையான விளைவுகளையும் ஏற்படுத்தாது. நோயாளிக்கு முன்னர் நீரிழிவு நோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டிருந்தால், அத்தகைய பரிசோதனையின் உதவியுடன், சர்க்கரையை தொடர்ந்து கண்காணிப்பதை உறுதிசெய்து, சரியான நேரத்தில் சரியான திருத்தத்தை மேற்கொள்ள முடியும். கர்ப்ப காலத்தில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் விதிமுறை பொதுவாக சாதாரண நோயாளிகளுக்கு ஒத்த குறிகாட்டிகளாகும்.
என்பதற்கான அறிகுறிகள்
கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு, சில அறிகுறிகள் கிடைத்தால் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் புரதத்தைப் பற்றிய ஆய்வு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. குறிப்பாக சந்தேகத்திற்கிடமான அறிகுறிகள் ஆரம்ப அல்லது நீரிழிவு நோயைக் குறிக்கும். பொதுவாக, செயல்முறைக்கான அறிகுறிகள்:
- தொடர்ச்சியான தொற்று நோயியல்,
- அடக்கமுடியாத தாகம் மற்றும் வாய்வழி குழியில் நிலையான வறட்சி,
- சோர்வு வேகமாக போதுமானது
- பார்வைக் கூர்மை குறைந்தது,
- காயம் காயங்கள் நீண்ட சிகிச்சைமுறை
- விரைவான சிறுநீர் கழித்தல்
- வளர்சிதை மாற்ற கோளாறுகள்
- ஹைபர்லிபிடெமியா
- கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்
- பரம்பரை நீரிழிவு ஆபத்து
- உயர் இரத்த அழுத்தம்
- கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு ஏற்கனவே நீரிழிவு நோய் இருந்தால்.
கூடுதலாக, கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவைப் பற்றிய ஒரு ஆய்வு இருதய நோய்க்குறியீடுகளை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவது, இருதய அமைப்புகளின் அசாதாரண வளர்ச்சி அல்லது நரம்பியல் நோயை அனுமதிக்கிறது.
சுமக்கும் போது விதிமுறை
கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மொத்த ஹீமோகுளோபின் புரதத்தில் 4.5-6.5% வரம்பில் இருப்பது கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் இயல்பானது. ஒரு நோயாளிக்கு நீரிழிவு நோயின் வரலாறு இருந்தால், குளுக்கோஸ் தொடர்பான ஹீமோகுளோபின் இயல்பை விட பல மடங்கு அதிகமாக இருக்கும். கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் HbA1c இன் வழக்கமான வீதம் கடந்த 3 மாதங்களில் ஒரு பெண்ணின் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் நிலையைக் குறிக்கிறது.
நோயாளி நீரிழிவு நோயால் அவதிப்பட்டால், WHO இன் பரிந்துரைகளின்படி, ஒவ்வொரு மூன்று மாதங்களிலும் ஒரு முறையாவது ஹீமோகுளோபின் அளவுருக்களை அவர் கண்டிப்பாக கட்டுப்படுத்த வேண்டும், மேலும் ஒரு மாதத்திற்கு ஒரு முறை. கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் குறிகாட்டிகள் அனுமதிக்கப்பட்ட மதிப்புகளை மீறினால், இது கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கலாம்.
ஆய்வு அம்சங்கள்
அத்தகைய நோயறிதலுக்கு, ஒரு விரல் அல்லது நரம்பிலிருந்து இரத்தத்தைப் பெறுவது அவசியம். நோயாளியிடமிருந்து இரத்த மாதிரிக்கு சில வகையான கூடுதல் தயாரிப்பு தேவையில்லை. வெற்று வயிற்றில் பயோ மெட்டீரியலை வழங்குவது போன்ற நிலையான தேவைகளை பூர்த்தி செய்யாவிட்டால், இதற்காக பகுப்பாய்விற்கு 5-8 மணி நேரத்திற்கு முன்பு கடைசியாக சாப்பிட அனுமதிக்கப்படுகிறது, இதனால் இரத்த மாதிரி நேரத்தில் வயிறு காலியாக இருக்கும். மேலும், நோயறிதலுக்கு முந்தைய காலையிலிருந்து, நீங்கள் காபி, தேநீர் அல்லது எந்த கார்பனேற்றப்பட்ட பானங்களையும் குடிக்க முடியாது.
பயோ மெட்டீரியல் எடுக்கும்போது, சிறப்பு மற்றும் அசாதாரண வலி உணர்வுகள் பொதுவாக சாதாரணமாக இருக்கக்கூடாது. மருத்துவர் எப்போதும் நோயாளியின் பொதுவான நிலையைப் பார்ப்பார், இரத்த தானத்தின் போது அவர் அடிக்கடி மயக்கம் அடைந்தால், ஆய்வக உதவியாளருக்கு இந்த அம்சம் குறித்து முன்கூட்டியே எச்சரிக்கப்பட வேண்டும். உங்களுக்கு உடல்நிலை சரியில்லை எனில், இதைப் பற்றியும் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும், சில மருத்துவமனை படுக்கையில் இரண்டு நிமிடங்கள் படுத்துக் கொள்ளுங்கள், நிலைமை இயல்பு நிலைக்கு வரும் வரை அமைதியாக சுவாசிக்கவும்.
ஆராய்ச்சி முறையின் தீமைகள் மற்றும் நன்மைகள்
நீங்கள் சர்க்கரைக்கு இரத்த தானம் செய்யும்போது, கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் பற்றி ஏன் ஒரு ஆய்வு செய்ய வேண்டும் என்று பலர் நினைப்பார்கள்.ஆனால் இந்த முறைகள் நிறைய வேறுபாடுகளைக் கொண்டுள்ளன, அவை சர்க்கரையுடன் தொடர்புடைய ஹீமோகுளோபினின் உள்ளடக்கத்தை நிர்ணயிப்பது கண்டறியும் பார்வையில் இருந்து விரும்பத்தக்கது என்று நம்பிக்கையுடன் கூற அனுமதிக்கிறது. வழக்கமான சர்க்கரை பரிசோதனையை விட இதுபோன்ற ஒரு ஆய்வின் முடிவுகளை செல்வாக்கு செலுத்துவது மிகவும் கடினம், இது நோயாளி காலையில் ஓரிரு காபி காபிகளைப் பருகினால் அல்லது மெல்லும் மெல்லினால், பின்னர் இரத்த தானம் செய்யச் சென்றால் மாறுகிறது. பிற பிளஸ்கள் உள்ளன.
- நோயறிதலின் உயர் துல்லியம் மற்றும் வேகம்,
- நீரிழிவு நோய் இருப்பதை மிகவும் கரு நிலைகளில் தீர்மானிக்க முடியும், மற்ற முறைகள் இன்னும் தெரியாத நிலையில்,
- முடிவுகளின் அடிப்படையில், நோயாளி தனது மருந்துகளை எவ்வளவு துல்லியமாக பின்பற்றுகிறார் மற்றும் சர்க்கரையை குறைப்பதற்கான இலக்குகளை பூர்த்தி செய்கிறார் என்பதை மருத்துவர் மதிப்பீடு செய்யலாம்,
- இந்த ஆய்வு உலகளாவியது மற்றும் எந்த வயதினருக்கும் ஏற்றது,
- சளி, மருந்துகள் அல்லது உடல் செயல்பாடுகளால் முடிவுகள் பாதிக்கப்படுவதில்லை. உண்மையில், இந்த முறை உலகளாவியதாக கருதப்படுகிறது.
ஆனால் சில நேரங்களில் HbA1c இன் ஆய்வும் குறைபாடுகளைக் காட்டக்கூடும். எடுத்துக்காட்டாக, இந்த ஆய்வு ஒரு நிலையான சர்க்கரை சோதனையை விட மிகவும் விலை உயர்ந்தது. ஆம், மேலும் இதுபோன்ற நோயறிதலைச் செய்ய மருத்துவ வசதிகள் இன்னும் போதுமானதாக இல்லை, எனவே பல மாகாண மற்றும் மாவட்ட மருத்துவமனைகளில் இதுபோன்ற சிக்கலான ஆய்வுக்கு உட்படுத்த முடியாது.
ஒரு பெண் இரத்த சோகை அல்லது ஹீமோகுளோபினோபதியால் அவதிப்பட்டால், முடிவுகள் நம்பமுடியாததாக இருக்கும் அபாயம் உள்ளது. பகுப்பாய்விற்கு முன்பு நோயாளி அதிக அளவு அஸ்கார்பிக் அமிலம் அல்லது டோகோபெரோலை எடுத்துக் கொண்டால், இறுதி முடிவுகள் உண்மையான மதிப்புகளை விட குறைவாக இருக்கும். மேலும், நோயாளியின் சொந்த அமைப்புகள் முடிவுகளை பாதிக்கின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, தைராய்டு ஹார்மோன்கள் எண்டோகிரைன் அமைப்பில் ஏதேனும் செயலிழப்பு இருந்தால் அதன் முடிவை சிதைக்கலாம்.
எப்படி எடுத்துக்கொள்வது
இதேபோன்ற பிற பகுப்பாய்வுகளை விட இந்த நோயறிதல் ஆய்வின் குறிப்பிடத்தக்க நன்மைகளில் ஒன்று கடுமையான தயாரிப்பு இல்லாதது. பகுப்பாய்வியின் வகையைப் பொறுத்து, விரல் அல்லது நரம்பிலிருந்து இரத்தத்தை எடுக்கலாம். நோயாளியிடமிருந்து பெறப்பட்ட இரத்தம், அது உறைவதில்லை என்பதற்காக, ஒரு ஆன்டிகோகுலண்ட் பொருளுடன் இணைக்கப்படுகிறது, இது அதன் அடுக்கு வாழ்க்கையை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.
கிளைக்கேட் செய்யப்பட்ட ஹீமோகுளோபினை பிளாஸ்மாவிலிருந்து பிரிக்கக்கூடிய தேவையான உபகரணங்கள் பொருத்தப்பட்ட ஒரு சிறப்பு ஆய்வகத்தில் பகுப்பாய்வு மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினைகள், எலக்ட்ரோபோரேசிஸ், நெடுவரிசை முறை போன்ற பல நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தலாம். ஆய்வக தொழில்நுட்ப வல்லுநர்கள் திரவ குரோமடோகிராஃபிக்கு அதிக விருப்பம் தருகிறார்கள், இது கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபினை அதிகபட்ச துல்லியத்துடன் கண்டறிய உதவுகிறது.
முடிவுகளின் விளக்கம்
ஆய்வின் முடிவுகளைப் புரிந்துகொள்வது மிகவும் எளிதானது, குறிப்பாக ஹீமோகுளோபினின் இந்த பகுதியின் மதிப்புகளைப் பற்றி உங்களுக்கு சிறிதளவேனும் யோசனை இருந்தால். ஆனால் சில நேரங்களில் வெவ்வேறு ஆய்வகங்களிலும் வெவ்வேறு வழிகளிலும் ஆய்வு நடத்தப்பட்டால் தரவு வேறுபடலாம். கூடுதலாக, நோயாளிகளின் தனிப்பட்ட பண்புகள் விளக்கத்தை பாதிக்கும். எடுத்துக்காட்டாக, ஒரே அளவிலான சர்க்கரை உள்ளவர்களில், குளுக்கோஸுடன் தொடர்புடைய ஹீமோகுளோபின் ஆய்வில் 1% வரை குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாட்டைக் கண்டறிய முடியும்.
மேலும், கருவின் ஹீமோகுளோபின் பின்னத்தின் அதிகரித்த மட்டத்துடன் தொடர்புடைய கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் தவறான வளர்ச்சியைப் பெறுவதற்கான வாய்ப்பை ஒருவர் விலக்க முடியாது, அதே போல் யூரேமியா அல்லது ரத்தக்கசிவு போன்ற நோய்க்குறியியல், இதில் எச்.பி.ஏ 1 சி அளவு குறைய வாய்ப்புள்ளது. மேலும், வயது மற்றும் எடை, உடலின் கட்டமைப்பு மற்றும் தன்மை, அதே போல் ஒத்த நோய்க்குறியியல் இருப்பது போன்ற பிற காரணிகளும் இந்த ஹீமோகுளோபின் புரதத்தின் அளவை பாதிக்கலாம்.
- HbA1c 5.7% ஐ விடக் குறைவாக இருந்தால், கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் ஒரு சாதாரண மட்டத்தில் உள்ளது, மேலும் இந்த நோயாளிக்கு நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான ஆபத்து நடைமுறையில் பூஜ்ஜியமாகும்.
- 5.7-6.0% குறிகாட்டிகளுடன், நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது, உணவு ஊட்டச்சத்து குறிக்கப்படுகிறது. ஆனால் இதுபோன்ற குறிகாட்டிகள் கர்ப்பிணிப் பெண்களில் வழக்கமாக இருக்கின்றன, ஏனென்றால் அவற்றில் ஹீமோகுளோபின் சில அதிகரிப்புக்கு ஆளாகிறது.
- 6.1-6.4% அளவில், நீரிழிவு நோயை வளர்ப்பதற்கான அதிக நிகழ்தகவு கண்டறியப்படுகிறது, ஆனால் இது சாதாரண மக்களிடையே உள்ளது, கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு இது கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் விதிமுறைகளின் உயர் வரம்பாகும்.
- HbA1c 6.5% ஐ விட அதிகமாக இருந்தால், அனைத்து நோயாளிகளுக்கும், இந்த காட்டி நீரிழிவு நோயின் தொடக்கத்தைக் குறிக்கிறது.
குளுக்கோஸ் தொடர்பான ஹீமோகுளோபின் குறைவாக இருப்பதால், நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான வாய்ப்பு அதிகம்.
அதிகரித்த மற்றும் குறைக்கப்பட்ட விகிதங்கள்
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் புரதத்தின் அதிகரிப்பு வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயால் ஏற்படுகிறது, இது மிகவும் நீண்ட நேரம் எடுக்கும். மேலும், அத்தகைய புரதம் ஐ.டி.ஏ, ஆல்கஹால் போதை, கனரக உலோகங்களின் குழுவிலிருந்து வரும் பொருட்களுடன் விஷம் அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவற்றுடன் வளர்கிறது, மண்ணீரலை அகற்ற அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு.
இரத்தமாற்றம், நீடித்த இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, முற்போக்கான ஹீமோலிடிக் அனீமியா அல்லது கடுமையான இரத்த இழப்பின் பின்னணியில் HbA1c இன் செறிவு குறைகிறது, இது கிளைகேட்டட் மட்டுமல்ல, மொத்த ஹீமோகுளோபின் புரதத்திலும் வீழ்ச்சியைத் தூண்டுகிறது.
காட்டி என்றால் என்ன?
இரத்தத்தில் மனித உடலில் தொடர்ந்து பரவுகின்ற பல்வேறு வகையான பொருட்கள் உள்ளன. இரத்தத்தில் உள்ள மொத்த ஹீமோகுளோபினின் ஒரு பகுதி, அத்துடன் குளுக்கோஸுடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையது, HbA1c ஆகும். அளவின் அலகு சதவீதம். நிர்ணயிக்கப்பட்ட இலக்கு மதிப்பிலிருந்து குறிகாட்டியின் விலகல் சுகாதார பிரச்சினைகள் இருப்பதைக் குறிக்கிறது.
பகுப்பாய்வு இரண்டு நிகழ்வுகளில் சமர்ப்பிக்கப்படுகிறது:
- மருத்துவரின் திசையில் (சுட்டிக்காட்டப்பட்டால்),
- நோயின் வெளிப்படையான அறிகுறிகள் இல்லாவிட்டாலும், நோயாளி காட்டினை சுயாதீனமாக கண்காணிக்க விரும்பினால்.
HbA1c 3 மாதங்களுக்கு மேல் சராசரி கிளைசீமியா அளவை பிரதிபலிக்கிறது. உற்பத்தியின் வேகம் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஆய்வகத்தைப் பொறுத்தது என்பதால், ஆய்வின் முடிவை அடுத்த நாள் அல்லது அடுத்த 3 நாட்களில் பெறலாம்.
கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு தேர்வில் தேர்ச்சி பெறுவதற்கான சாத்தியக்கூறு
கர்ப்பிணிப் பெண்களில் குளுக்கோஸின் செறிவை நிர்ணயிப்பதற்கான உகந்த முறை கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் ஆய்வு ஆகும்.
இந்த பகுப்பாய்வு சாதாரண மதிப்புகளிலிருந்து கிளைசீமியாவின் விலகல்களை அடையாளம் காணவும், குறிகாட்டியை உறுதிப்படுத்த பொருத்தமான நடவடிக்கைகளை எடுக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது. இல்லையெனில், கர்ப்ப காலத்தில் அதிக சர்க்கரை மதிப்புகள் எதிர்பார்ப்புள்ள தாயின் நிலையை மட்டுமல்ல, குழந்தையின் வளர்ச்சியையும் எதிர்மறையாக பாதிக்கும்.
அதிகரித்த HbA1c இன் விளைவுகள்:
- ஒரு பெரிய குழந்தையைப் பெறுவதற்கான ஆபத்து அதிகரிக்கிறது,
- பிரசவம் கடினமாக இருக்கும்
- இரத்த நாளங்கள் அழிக்கப்படுகின்றன
- பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு
- பார்வைக் கூர்மை குறைகிறது.
- சர்க்கரை அளவை வழக்கமாக நிர்ணயிப்பது அல்லது குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையைக் கண்டறியும் முறையுடன் ஒப்பிடும்போது பகுப்பாய்வு மிகவும் துல்லியமான முடிவுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
- நீரிழிவு நோய் அதன் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தில் இருப்பதைப் பற்றி அறிய இது ஒரு வாய்ப்பை வழங்குகிறது.
- ஆய்வுக்கு இரத்த மாதிரியின் முறை முன்கூட்டியே பகுப்பாய்வு நிலைத்தன்மையைக் கவனிப்பதாகும், ஆகையால், இதன் விளைவாக வரும் பொருள் பகுப்பாய்வு வரை விட்ரோவில் இருக்கும்.
- நாளின் எந்த நேரத்திலும் இரத்த தானம் செய்ய அனுமதிக்கப்படுகிறது. கடைசி உணவின் நேரம் முடிவை பாதிக்காது.
- நோயாளியின் பல்வேறு நிலைமைகள், மன அழுத்தம், சளி அல்லது மருந்துகளை உட்கொள்வது உட்பட, முடிவை சிதைக்காது.
- இந்த ஆய்வு உலகளாவியதாகக் கருதப்படுகிறது, எனவே இது நோயாளிகளின் அனைத்து வயது பிரிவுகளுக்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
- ஆராய்ச்சிக்கான அதிக செலவு
- பகுப்பாய்வு அனைத்து ஆய்வகங்களிலும் செய்யப்படவில்லை, சில பிராந்தியங்களில் HbA1c ஐ தீர்மானிக்க முற்றிலும் சாத்தியமில்லை,
- கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு இரத்த சோகை அல்லது ஹீமோகுளோபினோபதி இருந்தால் இதன் விளைவாக பெரும்பாலும் நம்பமுடியாதது.
HbA1c இன் உயர் செறிவின் செல்வாக்கின் கீழ் உருவாகும் விரும்பத்தகாத விளைவுகளைத் தடுக்க எப்போதும் சாத்தியமில்லை என்பதை புரிந்துகொள்வது அவசியம். ஏனென்றால், கர்ப்பகாலத்தின் முடிவிற்கு நெருக்கமான பெண்களில் குளுக்கோஸ் மதிப்புகளின் அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது. வழக்கமாக இது 8 அல்லது 9 மாதங்களில் நிகழ்கிறது, நிலைமையை மாற்றுவது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது.
கருத்தரிப்பதற்கு முன்பே நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் குறித்த ஆய்வு கட்டாயமாகும். முடிவுகள் குளுக்கோஸ் அளவைக் கட்டுக்குள் வைத்திருக்கவும், தேவைப்பட்டால், சிகிச்சை முறையை சரிசெய்யவும் உங்களை அனுமதிக்கும். சோதனையின் அதிர்வெண் பொதுவாக ஒவ்வொரு 1.5 மாதங்களுக்கும் ஆகும்.
டாக்டர் மாலிஷேவாவின் வீடியோ - இரத்த பரிசோதனைகளின் ஆய்வு:
மைதானம்
குளுக்கோஸுடன் தொடர்புடைய ஹீமோகுளோபினின் உள்ளடக்கத்தை HbA1c காட்டுகிறது. ஆய்வின் நாளுக்கு முந்தைய 3 மாதங்களுக்கு சராசரி கிளைசீமியாவை நம்பத்தகுந்த முறையில் தீர்மானிக்க இது உதவுகிறது. கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் விகிதங்கள் கர்ப்பிணி பெண்கள் மற்றும் குழந்தைகள் உட்பட அனைத்து மக்களுக்கும் ஒரே மாதிரியாக இருக்கும்.
இந்த ஆய்வின் முடிவு நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதிலும் நோயாளியின் சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதிலும் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.
- ஒரு நபருக்கு ஒரு வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறை சீக்கிரம் கண்டறியவும்,
- வகை 1 அல்லது வகை 2 நீரிழிவு நோய் இருப்பதை உறுதிப்படுத்தவும் அல்லது மறுக்கவும், அத்துடன் நோயின் கர்ப்பகால வடிவம்,
- உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் போக்கைக் கட்டுப்படுத்தவும்,
- கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்க்கு கிளைசீமியாவை மதிப்பிடுங்கள்,
- வளர்ச்சியின் முதல் கட்டத்தில் நோயியலை அடையாளம் காண்பதன் மூலம் நோயின் முன்னேற்றத்தையும் சிக்கல்களின் ஆரம்ப நிகழ்வுகளையும் தடுக்கவும்.
கர்ப்பிணிப் பெண்களில் எச்.பி.ஏ 1 சி ஆய்வு செய்ய பின்வரும் அறிகுறிகள் காரணமாக இருக்கலாம்:
- வறண்ட வாய், அதிகரித்த தாகம்,
- அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்,
- சோர்வு,
- அடிக்கடி நோய்கள் (தொற்று)
- பார்வைக் கூர்மை குறைகிறது,
- நீடித்த காயம் குணப்படுத்துதல்.
கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு இரத்த குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாடு கட்டாய பரிசோதனையாக கருதப்படுகிறது. சாதாரண மதிப்பிலிருந்து ஒரு யூனிட்டுக்கு காட்டி விலகல் நடைமுறையில் ஒரு நபரால் உணரப்படவில்லை, ஆனால் அதே நேரத்தில், உடல் பாதகமான மாற்றங்களுக்கு உட்படுகிறது. கருவின் மீது எதிர்மறையான விளைவைத் தடுக்க இயலாதபோது, நிலையான கண்காணிப்புடன் கூட HbA1c இன் மாற்றம் கர்ப்பத்தின் 8 மாதங்களுக்கு குறிப்பிடத்தக்க வகையில் நெருக்கமாகிவிடுகிறது.
HbA1c சோதனைக்கு தயாராகிறது
பல இரத்த பரிசோதனைகள் வெறும் வயிற்றில் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு இந்த நிலைக்கு இணக்கம் தேவையில்லை, ஏனெனில் இந்த குறிகாட்டியை சாப்பிட்ட பிறகும் பகுப்பாய்வு செய்ய முடியும். இது சராசரி கிளைசீமியா மதிப்பை 3 மாதங்களுக்கு காண்பிக்கும், மற்றும் அளவிடும் நேரத்தில் அல்ல.
HbA1c இன் விளைவாக பாதிக்கப்படவில்லை:
- தின்பண்டங்கள்,
- பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது,
- ஒரு குளிர்
- நோயாளியின் மன நிலை.
முடிவின் சிதைவுக்கு பங்களிக்கும் காரணிகள்:
- தைராய்டு சுரப்பியில் உள்ள கோளாறுகள், சிறப்பு ஹார்மோன் மருந்துகளின் பயன்பாடு தேவைப்படுகிறது,
- இரத்த சோகை முன்னிலையில்,
- வைட்டமின்கள் ஈ அல்லது சி உட்கொள்ளல்.
HbA1c பெரும்பாலும் நரம்பு இரத்த மாதிரியால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில், விரலிலிருந்து எடுக்கப்பட்ட மாதிரி ஆய்வுக்கான பொருள். ஒவ்வொரு ஆய்வகமும் பகுப்பாய்வு முறையை சுயாதீனமாக தேர்வு செய்கிறது.
குறிகாட்டிகளின் விதிமுறை மற்றும் விலகல்கள்
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் விளைவாக, கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு நோய் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது என்று முடிவு செய்யலாம்.
HbA1c விளக்கம் அட்டவணை
நிலையில் உள்ள பெண்களுக்கு, புதிய காட்டி தரநிலைகள் உருவாக்கப்படவில்லை. இலக்கு மதிப்புகள் எல்லா மக்களுக்கும் ஒரே மாதிரியானவை.
கர்ப்ப காலத்தில் சோதனையின் நம்பகத்தன்மை
கர்ப்ப காலத்தில், கிளைசீமியாவின் அளவை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம். பெரும்பாலும், ஒரு குழந்தை பிறக்கும்போது ஏற்படும் நீரிழிவு நோய் சாதாரண உண்ணாவிரத கிளைசீமியா மற்றும் சாப்பிட்ட பிறகு உயர்ந்த நிலைகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
எந்தவொரு சிற்றுண்டிக்குப் பிறகும் சில மணிநேரங்கள் மட்டுமே காட்டி உயரமாக இருக்க முடியும், பின்னர் மீண்டும் நிலைநிறுத்த முடியும் என்ற போதிலும், இந்த நேரம் குழந்தை மற்றும் தாயின் உடலுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும். அதனால்தான் கர்ப்பிணி பெண்கள் சாப்பிட்ட பிறகு இரத்த குளுக்கோஸை சரிபார்க்க வேண்டியது அவசியம், மேலும் HbA1c ஆய்வின் முடிவை மட்டுமே நம்பாமல் இருக்க வேண்டும்.
கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் முடிவுகள் தகவலறிந்ததாக இருக்காது, ஏனெனில் கிளைசீமியாவின் மதிப்பு கர்ப்பத்தின் கடைசி மாதங்களில் மட்டுமே குறிப்பிடத்தக்க அளவில் அதிகரிக்கிறது.
HbA1c இன் குறைத்து மதிப்பிடப்பட்ட நிலை பெரும்பாலும் முதல் மூன்று மாதங்களில் கண்டறியப்படுகிறது, மேலும் பிறப்பதற்கு முன்பு இது விதிமுறைகளை கடுமையாக மீறி கருவின் வளர்ச்சியை மோசமாக பாதிக்கும். குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை அல்லது குளுக்கோமீட்டரைப் பயன்படுத்தி சுய அளவீட்டு கிளைசீமியா மூலம் இந்த சூழ்நிலையைத் தடுக்கலாம்.
இடர் குழுக்கள் மற்றும் சர்க்கரை கட்டுப்பாடு
புதுப்பிக்கப்பட்ட ஹார்மோன் பின்னணி காரணமாக கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் குளுக்கோஸ் காட்டி தொடர்ந்து மாறக்கூடும். பகுப்பாய்வு முதலில் முதல் மூன்று மாதங்களில் கொடுக்கப்படுகிறது, பின்னர் மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது. ஆய்வுகளின் எண்ணிக்கையும், அவற்றின் அதிர்வெண்ணையும் ஒரு மருத்துவரால் மட்டுமே தீர்மானிக்க முடியும். நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகளை அதன் வெளிப்பாட்டின் ஆரம்ப கட்டங்களில் அடையாளம் காண இந்த கட்டுப்பாட்டு அமைப்பு உங்களை அனுமதிக்கிறது.
நீரிழிவு நோய்க்கான ஆபத்தில் இருக்கும் கர்ப்பிணிப் பெண்கள் கருத்தரிப்பதற்கு முன்பே அவர்களின் குளுக்கோஸ் அளவை சரிபார்க்க வேண்டும்.
நீரிழிவு நோய்க்கான ஆபத்து குழுவில் பின்வருவன அடங்கும்:
- ஒரு பரம்பரை முன்கணிப்பு கர்ப்பிணி
- 35 வயதுக்கு மேற்பட்ட தாய்மார்கள்,
- முன்பு பெரிய குழந்தைகளைப் பெற்றெடுத்த பெண்கள்
- அதிக எடை கொண்ட கர்ப்பிணி பெண்கள்
- ஏற்கனவே கருச்சிதைவு ஏற்பட்ட பெண்கள்.
வருங்கால தாயின் சீரான உணவு அவரது உடலின் நிலையைக் கட்டுப்படுத்துவது மட்டுமல்லாமல், ஆரோக்கியமான குழந்தையைப் பெறுவதற்கான வாய்ப்புகளையும் அதிகரிக்கிறது.
கர்ப்ப காலத்தில் HbA1c பரிசோதனை தேவை
கர்ப்பகாலத்தின் போது ஒரு பெண்ணுக்கு, இரத்தத்தில் உள்ள லாக்டினை ஒரு மாற்று ஆராய்ச்சி விருப்பத்தின் மூலம் கண்டுபிடிக்கலாம், அதாவது HbA1C இன் அளவீட்டு.
உண்மை, கர்ப்பிணிப் பெண்களிடம் எடுத்துச் செல்ல மருத்துவர்கள் அறிவுறுத்துவதில்லை, ஏனெனில் 1 மூன்று மாதங்களுக்குப் பிறகு இதன் விளைவாக தவறான நேர்மறையாக இருக்கலாம்.
இந்த நிகழ்வு ஒரு தாமதமான காலம் சர்க்கரையின் மதிப்பில் சீரற்ற அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கும் என்பதன் மூலம் விளக்கப்படுகிறது. இது குழந்தையின் வெகுஜனத்தில் (4-4.5 கிலோ வரை) உடனடி அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கும் நேரங்கள் உள்ளன.
பிரசவத்தின் தொடக்கத்தில் இதுபோன்ற ஒரு கரு சில சமயங்களில் குழந்தை மற்றும் எதிர்பார்ப்புள்ள தாய் இருவருக்கும் காயம் ஏற்படுகிறது, அல்லது இரண்டிலும் சிக்கல்கள் ஏற்படுகின்றன.
மேலும், சாப்பிட்ட பிறகு இரத்தத்தில் உள்ள லாக்டினின் மதிப்பு 1-4 மணி நேரம் அதிகரித்ததன் விளைவாக இத்தகைய நோயியல் ஏற்படலாம். குளுக்கோஸ் அதிகரிப்பதற்கான மீதமுள்ள வழக்குகள் எந்த எதிர்மறையான விளைவுகளுக்கும் வழிவகுக்காது.
கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் சர்க்கரையின் மதிப்பு சமீபத்திய மாதங்களில் மட்டுமே அதிகரிக்கிறது என்பதன் மூலம் HbA1C ஆய்வின் தகவல் பற்றாக்குறை விளக்கப்படுகிறது. அதிகரிப்பு 6 வது மாதத்தில் தொடங்குகிறது, அதே நேரத்தில் உச்சநிலை 8-9. இது எதிர்கால தாய் மற்றும் குழந்தையின் உடலில் ஏற்படும் எதிர்மறையான விளைவுகளை சரியான நேரத்தில் அகற்றுவது சாத்தியமில்லை.
இருப்பினும், இந்த சூழ்நிலையில், ஒரு வழி உள்ளது - ஒரு குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையை கடந்து, இது 120 நிமிடங்கள் நீடிக்கும், அல்லது குளுக்கோஸ் குறியீட்டை வீட்டிலுள்ள குளுக்கோமீட்டருடன் அளவிடுகிறது.
சர்க்கரை கட்டுப்பாடு மற்றும் ஆபத்து குழுக்கள்
ஆனால் கரு வளர்ச்சியில் ஏதேனும் விலகல்களைக் குறைப்பதற்காக சர்க்கரையைச் செயல்படுத்துவதற்கு முன்பு அதைக் கண்காணிக்கத் தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இதைச் சுமக்கும்போது, சர்க்கரையை கட்டுப்படுத்துவது பிறப்பு சிக்கல்களைத் தவிர்க்கவும் குழந்தையின் வளர்ச்சியில் ஏற்படக்கூடிய விலகல்களை விலக்கவும் உதவும். மோசமான பரம்பரை கொண்ட கர்ப்பிணிப் பெண்கள், 30 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்கள், கருவின் பெரிய அளவு (4 கிலோவிற்கு மேல்), அதிக எடை அல்லது கருச்சிதைவின் வரலாறு மற்றும் பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் போன்றவர்களும் குறிப்பாக இத்தகைய மீறல்கள் மற்றும் விலகல்களை அனுபவிக்கும் அபாயத்தில் உள்ளனர்.
நீங்கள் இன்னும் உயர்ந்த கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினைக் கண்டால், உங்கள் கர்ப்பத்தின் மீதமுள்ள மருத்துவரின் உணவுப் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்ற வேண்டும், இனிப்புகள் மற்றும் ரொட்டி போன்ற வேகமான கார்போஹைட்ரேட்டுகளை மறுக்க வேண்டும். கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகள், சாக்லேட், அமுக்கப்பட்ட பால், மயோனைசே மற்றும் தயிர், சர்க்கரை மற்றும் தொத்திறைச்சி, சோடா மற்றும் பழச்சாறுகள் ஆகியவை தடைசெய்யப்பட்டுள்ளன. உணவில் உள்ள கட்டுப்பாடுகள் கவனிக்க மிகவும் முக்கியம், குறிப்பாக ஒரு குழந்தையை சுமக்கும் போது, ஏனெனில் தொப்புள் கொடியின் மூலம் தாயுடன் தொடர்புடைய குழந்தையின் வளர்ச்சி அதைப் பொறுத்தது. ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் இத்தகைய கொழுப்பு மற்றும் ஆரோக்கியமற்ற உணவுகளை துஷ்பிரயோகம் செய்தால், குழந்தை வெறுமனே அதே குப்பை உணவை சாப்பிட நிர்பந்திக்கப்படும்.
முடிவுகளை இயல்பாக்குவது எப்படி
HbA1c ஐ இயல்பாக்குவதற்கு, இந்த வழிகாட்டுதல்களை நீங்கள் பின்பற்றுமாறு நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.
- முதலில் நீங்கள் ஹீமோகுளோபின் அளவின் விலகல்களை சரியான திசையில் சரிசெய்ய வேண்டும், இதனால் குறிகாட்டிகள் இயல்பாக்கப்படுகின்றன. மருத்துவர், கர்ப்பிணிப் பெண்ணைக் கவனித்து, கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் புரதத்தின் அளவிலான மாற்றங்களின் இயக்கவியலை தெளிவாகக் கண்காணிக்க ஒரு அட்டவணையைத் தொகுக்க வேண்டும்.
- குறைக்கப்பட்ட HbA1c அளவுகள் மருந்துகளுடன் சரி செய்யப்படுகின்றன. கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்கள் இரும்புடன் இணைந்து பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இரும்புச்சத்து நிறைந்த உணவுகளின் உயர் உள்ளடக்கத்துடன் உணவு சிகிச்சையும் குறிக்கப்படுகிறது.
- முடிவுகள் ஹீமோகுளோபினின் எல்லை மதிப்புகளைக் காட்டியிருந்தால், மருத்துவர் இந்த நோயாளியின் நிர்வாகத்தில் அதிக கவனம் செலுத்த வேண்டும் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் உணவின் குறைந்த உள்ளடக்கத்தைக் கொண்ட ஒரு தடுப்பு உணவை அவளுக்கு பரிந்துரைக்க வேண்டும், இது வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை சரியான வழியில் சரிசெய்ய உதவும்.
- ஹீமோகுளோபின் உள்ளடக்கம் 6.4% அல்லது சற்று அதிகமாக இருந்தால், இது நீரிழிவு நோயை வளர்ப்பதைக் குறிக்கிறது, எனவே, கண்டிப்பான உணவு மற்றும் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அத்துடன் தேவையான மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறது.
ஒவ்வொரு பெண்ணும் தனது சொந்த ஆரோக்கியத்தை கவனமாக கண்காணிப்பது மிகவும் முக்கியம், குறிப்பாக கருத்தரித்தல் மற்றும் குழந்தையின் கர்ப்பகாலத்தின் போது, மற்றும் ஆரோக்கியத்தை சிறிதளவு மோசமாக்குவதை கண்காணித்தல். நிலையான சோர்வு மற்றும் அடிக்கடி சிறுநீர் தூண்டுதல், வாய்வழி குழியில் தொடர்ந்து தாகம் மற்றும் வறட்சி போன்ற உணர்வு - இந்த அறிகுறிகள் அனைத்தும் நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கும். ஆகையால், அவை தோன்றும்போது, பரிசோதிக்கப்பட வேண்டியது அவசியம், உட்சுரப்பியல் துறையில் ஒரு நிபுணரை அணுகவும், அவர் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபினைக் கட்டுப்படுத்த தேவையான ஆய்வுகளை பரிந்துரைப்பார்.
ஒரு குழந்தையைச் சுமக்கும்போது, கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினில் சிறிது அதிகரிப்பு பெண் உடலின் முற்றிலும் இயற்கையான உடலியல் எதிர்வினையாகக் கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் இந்த காலகட்டத்தில், அனைத்து அமைப்புகளிலும் மிகப்பெரிய மறுசீரமைப்புகள் நிகழ்கின்றன. அதன் நிலை அதிகமாக உயர்ந்து, எல்லைக்கோடு நிலைகளை அடைந்தால், உணவை சரிசெய்து, கருவுக்கு ஆபத்து இல்லாமல் HbA1c ஐக் குறைக்கும் சிறப்பு மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்க வேண்டியது அவசியம்.
கர்ப்ப காலத்தில் இரத்த சோகையின் அளவு
- 1. ஒளி - ஒரு லிட்டர் இரத்தத்திற்கு 90 கிராம் வரை ஹீமோகுளோபின்,
- 2. நடுத்தர - ஒரு லிட்டர் இரத்தத்திற்கு 70 கிராம் வரை ஹீமோகுளோபின் அளவு,
- 3. கடுமையான - ஒரு லிட்டர் இரத்தத்திற்கு 70 கிராம் கீழே ஒரு நிலை.
ஒவ்வொரு பெண்ணிலும் ஹீமோகுளோபின் கர்ப்ப காலத்தில் குறைகிறது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். இருப்பினும், இதைப் பற்றி பீதி அடைய வேண்டிய அவசியமில்லை, மகளிர் மருத்துவ வல்லுநர்கள் இந்த சிக்கலை வெற்றிகரமாக சமாளிக்கின்றனர். முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், சரியான நேரத்தில் சோதனைகளை மேற்கொள்வதும், கர்ப்ப காலத்தில் ஹீமோகுளோபின் அளவு சாதாரண வரம்புக்குள் இருப்பதை உறுதி செய்வதும் ஆகும். ஹீமோகுளோபின் குறிப்பிடத்தக்க குறைவுடன், சிகிச்சையின் ஒரு படிப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது சாதாரண மதிப்புகளை விரைவாக வழங்கும். இரும்புச்சத்து கொண்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு வைட்டமின்கள் பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இரத்த சோகையை அடையாளம் கண்டு, சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளைத் தொடங்குவது முக்கியம், ஏனென்றால் கர்ப்பிணிப் பெண்களில் ஹீமோகுளோபின் குறைக்கப்படுவது அம்மாவுக்கு மட்டுமல்ல, அவளுடைய குழந்தைக்கும் ஆபத்தானது.
கர்ப்பிணிப் பெண்கள் ஒரு பொதுவான நோயைப் பற்றி அடிக்கடி புகார் செய்கிறார்கள், இது கூடுதல் அறிகுறிகளுடன் இருக்கலாம். அவை தோன்றும்போது, இதைப் பற்றி உடனடியாக உங்கள் மகளிர் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும். பின்வருவனவற்றில் குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும்:
- Cy சயனோசிஸின் தோற்றம், கண்களுக்குக் கீழே “காயங்கள்”,
- Weakness பலவீனமான உணர்வு, இது குமட்டலுடன் சேர்ந்து, காதுகளில் ஒலிக்கிறது,
- • தலைச்சுற்றல்,
- Heart அதிகரித்த இதய துடிப்பு (நிமிடத்திற்கு 100 துடிப்புகளுக்கு மேல்),
- Breath மூச்சுத் திணறல்,
கர்ப்ப காலத்தில் ஹீமோகுளோபின்: இயல்பான மற்றும் அசாதாரணங்கள்
ஜூன் 4, 2014 158648 தலைப்பு: கர்ப்பம்
குழந்தைக்காக காத்திருக்கும் காலம் மகிழ்ச்சியான தருணங்கள் மற்றும் உள்ளே ஒரு அதிசய உணர்வு மட்டுமல்ல, துரதிர்ஷ்டவசமாக, வியாதிகள், சில நேரங்களில் தவிர்க்க முடியாதவை. நல்லது, விரும்பிய குழந்தையின் பொருட்டு, பெண்கள் எந்தவொரு சோதனைகளையும் தாங்க தயாராக இருக்கிறார்கள்.
ஆனாலும், உங்களுக்கு என்ன காத்திருக்கிறது என்பதைப் பற்றி நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். இதை சமாளிக்க குறைந்தபட்சம். கர்ப்ப காலத்தில் ஹீமோகுளோபின் அளவு முக்கியமானது, இது பெரும்பாலும் குறைகிறது, ஆனால் அதிகரிக்கக்கூடும். அதில் எந்தத் தவறும் இல்லை, இந்த விஷயத்தில் இருப்பது மற்றும் சரியான நேரத்தில் சரியான நடவடிக்கைகளை எடுத்தால் போதும்.
ஹீமோகுளோபின் பற்றி நமக்கு என்ன தெரியும்?
பொதுவாக, ஹீமோகுளோபின் என்பது ஒரு சிறப்பு வகை புரதமாகும் என்பதை இன்று பலருக்குத் தெரியும். அதன் குறைவு இரத்த சோகை அல்லது இரத்த சோகை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. ஹீமோகுளோபின் வீழ்ச்சியடைந்துள்ளது என்பதை தீர்மானிக்க, கர்ப்ப காலத்தில், ஒரு சிறப்பு பகுப்பாய்வு ஒரு புரத கேரியராக இருக்கும் சிவப்பு ரத்த அணுக்களின் (எரித்ரோசைட்டுகள்) அளவைக் காட்டலாம்.
எதிர்பார்க்கும் தாய்மார்களில் இரத்த சோகை (இரும்புச்சத்து குறைபாடு) அசாதாரணமானது அல்ல, ஆனால் நீங்கள் இன்னும் பிரச்சினையை புறக்கணிக்க வேண்டும், ஏனெனில் இது ஒரு பெண்ணின் ஆரோக்கியத்திற்கும், கருவின் ஆரோக்கியத்திற்கும் குறிப்பிடத்தக்க அடியை ஏற்படுத்தும். குழந்தையின் உறுப்புகள் போடப்படும் போது, முதல் மூன்று மாதங்களில் குறைந்த ஹீமோகுளோபின் குறிப்பாக ஆபத்தானது. கருவின் ஹைபோக்ஸியாவால் நிறைந்திருக்கும் பிற்பகுதியில் கட்டங்களில் புரத அளவு வீழ்ச்சியடைவது மிகவும் அரிது.
சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் செறிவு 1 லிட்டர் இரத்தத்திற்கு 120-160 கிராம் வரம்பில் இருந்தால் அது மிகவும் நல்லது. இது முற்றிலும் ஆரோக்கியமான பெண்களுடன் நடக்கிறது. இருப்பினும், கர்ப்ப காலத்தில் ஹீமோகுளோபினின் விதிமுறை குறைந்தபட்சம் 110 கிராம் / எல் என்று கருதப்படுகிறது. ஆனால் இரத்த சிவப்பணுக்களின் அளவு இன்னும் குறைந்துவிட்டால், இது ஏற்கனவே இரத்த சோகை என்று அழைக்கப்படுகிறது.
கர்ப்பிணிப் பெண்களில் மூன்று டிகிரி இரத்த சோகை உள்ளது:
- லேசான: ஹீமோகுளோபின் 110-90 கிராம் / எல் குறையாதது,
- சராசரி பட்டம்: 90-70 கிராம் / எல் வரம்பில் ஹீமோகுளோபின்,
- கடுமையான பட்டம்: 70 கிராம் / எல் கீழே ஹீமோகுளோபின்.
நியாயமாக, கர்ப்ப காலத்தில் அனைத்து பெண்களிலும் பாதி பேர் ஹீமோகுளோபின் குறைத்துள்ளனர் என்பது குறிப்பிடத்தக்கது, மேலும் மருத்துவர்கள் இந்த சிக்கலை வெற்றிகரமாக தீர்க்கிறார்கள். எனவே, வருங்கால தாய் ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரால் தவறாமல் கவனிக்கப்படுவதற்கும், தேவையான அனைத்து சோதனைகளையும் தேர்ச்சி பெறுவதற்கும் கடுமையாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நவீன மருந்துகள் நோயின் எந்தவொரு சிக்கலான தன்மையையும் சமாளிக்கக் கற்றுக் கொண்டன, ஆனால் மேம்பட்ட கட்டத்தைத் தவிர்த்து, ஆரம்ப கட்டங்களில் அதை அகற்றுவது இன்னும் சிறந்தது. உங்கள் வியாதிகள் குழந்தைக்கு பரவுகின்றன என்பதை மறந்துவிடாதீர்கள், குழந்தை கஷ்டப்படுவதை நீங்கள் விரும்பவில்லை.
பகுப்பாய்வு என்ன காட்டுகிறது?
இரத்த அணுக்கள் (சிவப்பு ரத்த அணுக்கள்) 120 நாட்கள் வாழவும் நிறைவேற்றவும் முடியும் என்பது அனைவருக்கும் தெரியாது. இந்த காலகட்டத்தில், ஹீமோகுளோபின் மதிப்பு நிலையானது. பின்னர் இரத்த சிவப்பணுக்களின் முறிவு உள்ளது. HbA1C, அதன் இலவச வடிவமும் மாறுகிறது.
இதன் விளைவாக, சர்க்கரை மற்றும் பிலிரூபின் (ஹீமோகுளோபின் முறிவின் விளைவாக) அவற்றின் இணைப்பை இழக்கின்றன. பொதுவாக, கிளைகோஹெமோகுளோபின் HbA1a போன்ற இலவச வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது. ஆராய்ச்சியின் முக்கியத்துவம் இரண்டாவது வடிவத்தில் உள்ளது.
ஹைட்ரோகார்பன் பரிமாற்ற செயல்முறையின் சரியான போக்கை அவளால் குறிக்க முடிகிறது. கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் உயர்ந்த நிலை காணப்படும்போது, இரத்தத்தில் லாக்டினின் மதிப்பு அதிகரிக்கும்.
இதன் விளைவாக, ஆய்வு காட்டுகிறது:
வருங்கால தாயில் இரத்த சோகையின் அறிகுறிகள்
வியாதிகள் நல்லவை - அவை நோயை அடையாளம் கண்டு சரியான நேரத்தில் குணப்படுத்த உங்களை அனுமதிக்கின்றன. கர்ப்ப காலத்தில் உங்களுக்கு குறைந்த ஹீமோகுளோபின் உள்ளது என்பது அறிகுறிகளை உடனடியாக உங்களுக்குத் தெரிவிக்கும். அவர்களை தள்ளுபடி செய்யக்கூடாது, "குழந்தையின் விருப்பத்திற்கு" எல்லாவற்றையும் குறை சொல்லக்கூடாது. இரத்த சோகையின் அறிகுறிகள் மிகவும் தெளிவாகவும் புரிந்துகொள்ளக்கூடியவையாகவும் இருக்கின்றன, எந்தவொரு பெண்ணும் அவற்றை தீர்மானிக்க முடியும்:
- உதடுகள், நாசி மற்றும் சளி சவ்வுகளின் சயனோசிஸ் - கண்களுக்குக் கீழான வட்டங்கள் முகத்தில் கூர்மையாக நிற்கலாம்,
- குமட்டல் மற்றும் காதுகளில் "அரிப்பு" போன்ற மோசமான "ஒட்டும்" பலவீனம்,
- கடுமையான தலைச்சுற்றல், கண்களில் கருமை - "ஈக்கள்",
- மயக்கம்,
- டாக்ரிக்கார்டியா (நிமிடத்திற்கு 100 துடிப்புகளிலிருந்து),
- விரைவான சுவாசம், காற்று இல்லாத உணர்வு,
- ஒற்றை தலைவலி,
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் என்பது தற்போதுள்ள ஹீமோகுளோபினின் வடிவங்களில் ஒன்றாகும், இதில் புரத பகுதி குளுக்கோஸுடன் இணைகிறது. ஹீமோகுளோபின் இந்த வடிவத்தின் ஒரு சிறிய சதவீதம் ஆரோக்கியமான மக்களில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் அதிகரிப்புடன், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் உருவாகும் விகிதம் அதிகரிக்கிறது. மாற்றப்பட்ட ஹீமோகுளோபின் அதிக சதவீதம் ஒரு முன்கணிப்பு அல்லது நீரிழிவு நோயைக் குறிக்கிறது. கர்ப்ப காலத்தில், கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான வாய்ப்பு உள்ளது, இது கரு மற்றும் கர்ப்பத்தின் போக்கை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. கர்ப்பம் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் சோதனை: இயல்பான, ஆபத்து மற்றும் நீரிழிவு நோய்
- 4.5% முதல் 6% வரை - கர்ப்ப காலத்தில் சாதாரண மதிப்புகள் 40 வாரங்கள் வரை - 6% முதல் 6.3% வரை - கர்ப்பகால நீரிழிவு ஆபத்து - 6.3% க்கும் அதிகமானவை - கர்ப்பகால நீரிழிவு
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் செறிவு கடந்த 3 மாதங்களில் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் அளவைக் காட்டுகிறது.
குறைக்கப்பட்ட கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் இதனுடன் காணப்படுகிறது:
சரி, இந்த விஷயத்தில், நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய காட்டி பயன்படுத்தப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இந்த காட்டி ஏன் தேவைப்படுகிறது? இப்போது நான் விளக்க முயற்சிப்பேன்.
எந்தவொரு நீரிழிவு நோயுடனும் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு பரிசோதனை செய்ய பரிந்துரைக்கிறேன். உண்மை என்னவென்றால், இந்த காட்டி உங்கள் சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பீடு செய்யும் மற்றும் மருந்து அல்லது இன்சுலின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அளவின் சரியான தன்மையை மதிப்பிடும்.
டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகள், ஒரு விதியாக, இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவைக் காண்பது அரிது, சிலருக்கு குளுக்கோமீட்டர் கூட இல்லை. மூலம், இப்போது நான் குளுக்கோமீட்டர்களைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கான ஒரு மினி-அறிவுறுத்தலை எழுதுகிறேன், எனவே நான் உங்களுக்கு அறிவுறுத்துகிறேன் புதுப்பிப்புகளுக்கு குழுசேரவும், எனவே அறிவிப்பைத் தவறவிடாமல், முதல்வர்களில் அதைப் பெறுங்கள்.
இரத்த சர்க்கரையை ஒரு மாதத்திற்கு 1-2 முறை உண்ணாவிரதம் இருப்பதில் சிலர் திருப்தி அடைகிறார்கள், அது சாதாரணமாக இருந்தால், எல்லாம் நன்றாக இருக்கிறது என்று அவர்கள் நினைக்கிறார்கள். ஆனால் இது வழக்கில் இருந்து வெகு தொலைவில் உள்ளது. அந்த சர்க்கரை நிலை அந்த நேரத்தில் நிலை. உணவுக்கு 2 மணி நேரம் கழித்து நீங்கள் அதை சாதாரண வரம்பிற்குள் வைத்திருப்பீர்கள் என்று உத்தரவாதம் அளிக்க முடியுமா? நாளை அதே நேரத்தில்? இல்லை, நிச்சயமாக.
இது முற்றிலும் பொய் என்று நான் நினைக்கிறேன். நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட அனைவருக்கும் (ஓ, இந்த சொல் எனக்குப் பிடிக்கவில்லை) நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படுவது மட்டுமல்லாமல், குளுக்கோஸ் அளவைக் கட்டுப்படுத்தவும் இந்த சாதனத்தைப் பயன்படுத்த வேண்டும். வாரத்திற்கு ஒரு முறையாவது, கிளைசெமிக் சுயவிவரம் என்று அழைக்கப்படுவதைப் பார்க்க ஏற்பாடு செய்யுங்கள். பகலில் சர்க்கரை ஏற்ற இறக்கங்கள் காணப்படுவது இதுதான்: காலையில் வெறும் வயிற்றில், காலை உணவுக்கு 2 மணி நேரம், மதிய உணவுக்கு முன், மதிய உணவுக்கு 2 மணி நேரம், இரவு உணவுக்கு முன், இரவு உணவுக்கு 2 மணி நேரம், படுக்கைக்கு முன் மற்றும் இரவு 3 மணிநேரத்தில். இரவு உணவிற்குப் பிறகு, படுக்கைக்கு முன் நீங்கள் ஒன்றிணைக்கலாம், சிறிது நேரம் கழித்து இரவு உணவு சாப்பிடலாம்.
இது மிகவும் பொதுவானது மற்றும் கோடுகள் எதுவும் இல்லை என்று நீங்கள் கோபப்படலாம். ஆம் அது. ஆனால் நீங்கள் சாதாரண இரத்த சர்க்கரை அளவை வைத்திருக்காவிட்டால் சிக்கல்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க எவ்வளவு பணம் செலவிடுவீர்கள் என்று சிந்தியுங்கள். அடிக்கடி அளவீடுகள் இல்லாமல் இது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது.
நான் கொஞ்சம் தலைப்பு இல்லை, ஆனால் நீங்கள் அறிந்து கொள்வது பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று நினைக்கிறேன். எனவே, வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்துவது மிகவும் அரிதானது, HbA1c 3 மாதங்களுக்கு சராசரி குளுக்கோஸ் அளவு என்ன என்பதைப் புரிந்துகொள்ள உதவும். அது பெரியதாக இருந்தால், அதைக் குறைக்க நீங்கள் எந்த நடவடிக்கையும் எடுக்க வேண்டும்.
ஆனால் டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மட்டுமல்ல, அவர்களின் சராசரி தினசரி குளுக்கோஸ் அளவை அறிந்து கொள்வது பயனுள்ளதாக இருக்கும். நான் முதல் வகை நீரிழிவு நோயாளிகளைக் குறிக்கிறேன். அவர்களுடன், அவர் இழப்பீட்டு அளவையும் காட்ட முடியும். உதாரணமாக, ஒரு நோயாளி பெரும்பாலும் பகலில் சர்க்கரை அளவை அளவிடுகிறார், மேலும் அவர் அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ இயல்பாக இருக்கிறார், மேலும் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அதிகரிக்கிறது. காரணம் உணவுக்குப் பிறகு அல்லது இரவில் உடனடியாக அதிக குளுக்கோஸ் புள்ளிவிவரங்களில் இருக்கலாம் (எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, ஒவ்வொரு இரவும் நாம் சர்க்கரையை அளவிடவில்லை).
நீங்கள் தோண்டத் தொடங்குங்கள் - அது அனைத்தும் மாறிவிடும். தந்திரோபாயங்களை மாற்றவும் - அடுத்த முறை HbA1c குறைகிறது.
நீங்கள் என்ன நினைக்கிறீர்கள், இந்த ஹீமோகுளோபினின் இலக்கு நிலை குழந்தைக்கும் பாட்டிக்கும் ஒரே மாதிரியாக அல்லது வித்தியாசமாக இருக்கும்? இந்த கேள்விக்கு மேலும் பதில்.
பல்வேறு வகை நோயாளிகளுக்கு HbA1c இன் இலக்கு அளவைக் காட்டும் மற்றொரு அட்டவணையை இப்போது தருகிறேன். நான் மேலே பேசிய "அல்காரிதம்ஸ் ..." என்பதிலிருந்தும் அவள் எடுக்கப்படுகிறாள்.
சிக்கல்கள் முன்னிலையில் |
7% வி |
கர்ப்ப காலத்தில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின்
கர்ப்ப காலத்தில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் இரத்த சர்க்கரையை கட்டுப்படுத்துவதற்கான சாத்தியமான சோதனைகளில் ஒன்றாகும். இருப்பினும், இது ஒரு தவறான தேர்வு. கர்ப்ப காலத்தில், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் தானம் செய்யாமல் இருப்பது நல்லது, ஆனால் பெண்ணின் இரத்த சர்க்கரையை வேறு வழிகளில் சரிபார்க்க வேண்டும். இது ஏன் என்று விளக்குவோம், மேலும் சரியான விருப்பங்களைப் பற்றி பேசலாம்.
கர்ப்பிணிப் பெண்களில் சர்க்கரை அதிகரிப்பதால் ஏற்படும் ஆபத்து என்ன? முதலாவதாக, கரு மிகப் பெரியதாக வளர்கிறது, இதன் காரணமாக ஒரு கடினமான பிறப்பு இருக்கும். தாய் மற்றும் குழந்தை இருவருக்கும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. அவர்கள் இருவருக்கும் நீண்டகால பாதகமான விளைவுகளை குறிப்பிடவில்லை. கர்ப்ப காலத்தில் அதிகரித்த இரத்த சர்க்கரை இரத்த நாளங்கள், சிறுநீரகங்கள், கண்பார்வை போன்றவற்றை அழிக்கிறது. இதன் முடிவுகள் பின்னர் தோன்றும். ஒரு குழந்தையைப் பெற்றிருப்பது பாதிப் போர். அவரை வளர்ப்பதற்கு அவருக்கு இன்னும் போதுமான ஆரோக்கியம் இருப்பது அவசியம் ...
கர்ப்ப காலத்தில் இரத்த சர்க்கரை இதற்கு முன்பு ஒருபோதும் தங்கள் உடல்நலம் குறித்து புகார் அளிக்காத பெண்களில் கூட அதிகரிக்கும். இங்கே இரண்டு முக்கியமான நுணுக்கங்கள் உள்ளன:
- அதிக சர்க்கரை எந்த அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தாது. வழக்கமாக ஒரு பெண் எதையும் சந்தேகிக்க மாட்டாள், அவளிடம் ஒரு பெரிய பழம் இருந்தாலும் - 4-4.5 கிலோ எடையுள்ள ஒரு மாபெரும்.
- சர்க்கரை எழுகிறது வெறும் வயிற்றில் அல்ல, ஆனால் உணவுக்குப் பிறகு. சாப்பிட்ட பிறகு, அவர் 1-4 மணி நேரம் உயர்த்தப்படுகிறார். இந்த நேரத்தில், அவர் தனது அழிவுகரமான வேலையைச் செய்கிறார். உண்ணும் சர்க்கரை பொதுவாக இயல்பானது. வெறும் வயிற்றில் சர்க்கரை உயர்த்தப்பட்டால், விஷயம் மிகவும் மோசமானது.
உண்ணாவிரத இரத்த சர்க்கரை பரிசோதனை கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு நல்லதல்ல. ஏனெனில் இது வழக்கமாக தவறான நேர்மறையான முடிவுகளைத் தருகிறது, மேலும் உண்மையான சிக்கல்களைக் குறிக்காது.
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கான இரத்த பரிசோதனையும் ஏன் பொருந்தாது? ஏனென்றால் அவர் மிகவும் தாமதமாக நடந்துகொள்கிறார். இரத்த சர்க்கரை 2-3 மாதங்களுக்கு உயர்த்தப்பட்ட பின்னரே கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் வளரும். ஒரு பெண் சர்க்கரையை உயர்த்தினால், இது வழக்கமாக கர்ப்பத்தின் 6 வது மாதத்தை விட முன்னதாக நடக்காது. அதே நேரத்தில், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் 8-9 மாதங்களில் மட்டுமே அதிகரிக்கப்படும், ஏற்கனவே பிரசவத்திற்கு சற்று முன்பு. ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் தனது சர்க்கரையை இதற்கு முன்பு கட்டுப்படுத்தாவிட்டால், அவளுக்கும் அவளுடைய குழந்தைக்கும் எதிர்மறையான விளைவுகள் ஏற்படும்.
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் மற்றும் உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் இரத்த பரிசோதனை ஆகியவை பொருந்தாது என்றால், கர்ப்பிணிப் பெண்களில் சர்க்கரையை எவ்வாறு சரிபார்க்க வேண்டும்? பதில்: ஒவ்வொரு 1-2 வாரங்களுக்கும் தவறாமல் உணவுக்குப் பிறகு அதை சரிபார்க்க வேண்டும். இதைச் செய்ய, நீங்கள் ஆய்வகத்தில் 2 மணி நேர குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை செய்யலாம். ஆனால் இது ஒரு நீண்ட மற்றும் சோர்வான நிகழ்வு. ஒரு துல்லியமான வீட்டு இரத்த குளுக்கோஸ் மீட்டரை வாங்குவது மற்றும் உணவுக்குப் பிறகு 30, 60 மற்றும் 120 நிமிடங்களில் சர்க்கரையை அளவிடுவது எளிது. இதன் விளைவாக 6.5 mmol / l ஐ விட அதிகமாக இல்லாவிட்டால் - சிறந்தது. 6.5-7.9 mmol / l வரம்பில் - சகிப்புத்தன்மை. 8.0 மிமீல் / எல் மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டது - மோசமானது, நீங்கள் சர்க்கரையை குறைக்க நடவடிக்கை எடுக்க வேண்டும்.
குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவை வைத்திருங்கள், ஆனால் கீட்டோசிஸைத் தடுக்க ஒவ்வொரு நாளும் பழங்கள், கேரட் மற்றும் பீட் ஆகியவற்றை சாப்பிடுங்கள். அதே நேரத்தில், கர்ப்பம் இனிப்புகள் மற்றும் மாவு தயாரிப்புகளுடன் உங்களை அதிகமாக சாப்பிட அனுமதிக்க ஒரு காரணம் அல்ல. மேலும் தகவலுக்கு, கர்ப்பிணி நீரிழிவு மற்றும் கர்ப்பகால நீரிழிவு கட்டுரைகளைப் பார்க்கவும்.
கர்ப்ப காலத்தில் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் வீதம்
ஆய்வக சோதனையில் தேர்ச்சி பெற்ற பிறகு, நோயாளி ஒரு படிவத்தைப் பெறுகிறார், அதில் கர்ப்ப காலத்தில் ஒரு பெண்ணில் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் முடிவுகள் மற்றும் கட்டுப்பாட்டு விதிமுறைகள் காண்பிக்கப்படும். கலந்துகொள்ளும் மருத்துவருக்கு விளக்கத்திற்காக ஒரு சாறு வழங்கப்படுகிறது. முடிவை மதிப்பிடுவதற்கு 3 அளவுகோல்கள் உள்ளன:
- 6% க்கும் குறைவாகக் காட்டு - கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவு சாதாரண வரம்புகளுக்குள் உள்ளது, கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான சாத்தியம் இல்லை,
- காட்டி 6-6.6% வரம்பில் உள்ளது - நோயாளியின் உயிரியல் திரவத்தில் சர்க்கரை அளவு விதிமுறை மற்றும் நோயியலின் எல்லையில் உள்ளது, இது கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயின் அதிக ஆபத்தைக் குறிக்கிறது,
- காட்டி 6.6% க்கு சமம் அல்லது இந்த வரம்பை மீறுகிறது - ஒரு பெண்ணுக்கு நிலையான நோய் அல்லது தற்காலிக நீரிழிவு நோய் உள்ளது.
முக்கியம்! சாத்தியமான மருத்துவப் பிழையின் அபாயத்தை அகற்ற, இரண்டு முறை பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த வேண்டியது அவசியம். பகுப்பாய்வு இரண்டு நிகழ்வுகளிலும் ஒரே தரவைக் காட்டினால், அவை நம்பகமானதாகக் கருதப்படுகின்றன.
கர்ப்ப காலத்தில் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அதிகரித்தது
ஒரு பெண்ணுக்கு கர்ப்பகாலத்தின் போது சாதாரண வரம்பிற்கு வெளியே ஒரு காட்டி இருந்தால், இது ஒரு நோயியல் நிலை மற்றும் நோயை உருவாக்குவதைக் குறிக்கலாம்:
- குழந்தையின் கருத்தரிப்பதற்கு முன்னர் கண்டறியப்பட்ட தொடர்ச்சியான நீரிழிவு நோய் இருப்பது,
- தற்காலிக கர்ப்பகால நீரிழிவு உருவாக்கம், இது பிரசவம் மற்றும் ஹார்மோன் அளவை மீட்டெடுத்த பிறகு மறைந்துவிடும்,
- இரத்தத்தில் விநியோகிக்கப்படும் மற்றும் கருவின் ஆரோக்கியத்தை அச்சுறுத்தும் நச்சுப் பொருட்களுடன் ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் விஷம் (எத்தில் ஆல்கஹால், ரசாயனங்கள், ஈய உப்புகள் குடிப்பது),
- இரத்த சோகை, இதன் விளைவாக சாதாரண சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் அளவு குறைகிறது, மேலும் கிளைகோசைலேட்டட் வடிவம் அதிகரிக்கிறது,
- சிறுநீரகங்களில் கரு அழுத்தம், இது அவற்றின் செயல்பாட்டைக் குறைக்கிறது, (பொதுவாக உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்பட வேண்டிய பொருட்கள் அதில் இருக்கும்),
- நீரிழிவு நோயின் முன்னேற்றம், சிகிச்சையிலிருந்து நேர்மறையான முடிவு இல்லாதது, இதன் விளைவாக உயிரியல் திரவத்தில் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் வளர்ந்து சிவப்பு இரத்த அணுக்களுடன் இணைகின்றன.
35 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வாரங்களுக்கு கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் காட்டி விதிமுறை மற்றும் நோயியலின் எல்லையில் இருந்தால், சிகிச்சை அவசியம் என்று இது அர்த்தப்படுத்துவதில்லை. மருத்துவர் கூடுதல் பரிசோதனையை பரிந்துரைப்பார், பெண் அவ்வப்போது குளுக்கோஸைக் கண்டறிய இரத்த தானம் செய்வார். காட்டி தொடர்ந்து அதிகமாக இருந்தால், சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் இயல்பை விட குறைவாக உள்ளது
அரிதாக, காட்டி குறையும் போது வழக்குகள் உள்ளன, எடுத்துக்காட்டாக, கர்ப்ப காலத்தில் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின், 3.7% அல்லது அதற்கும் குறைவாக. மருத்துவர் இந்த நிலையை பின்வரும் நோயியலின் தோற்றத்துடன் தொடர்புபடுத்துகிறார்:
- சளி சவ்வுகளில் புண்களின் உடலில் ஒரு பெண்ணின் இருப்பு, இதிலிருந்து இரத்தம் அவ்வப்போது பாய்கிறது, இது சிவப்பு இரத்த அணுக்கள், ஹீமோகுளோபின் மற்றும் உயிரியல் திரவத்தின் பிற குறிகாட்டிகளின் செறிவைக் குறைக்கிறது,
- ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு பாரிய இரத்த இழப்பு, எடுத்துக்காட்டாக, நஞ்சுக்கொடி, கருப்பை,
- இரத்த சோகை - சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் மற்றும் ஹீமோகுளோபின் எண்ணிக்கை குறையும் ஒரு நிலை, எனவே அவை குளுக்கோஸுடன் கூட்டு நிறுவனங்களை உருவாக்க முடியாது,
- ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடலில் சர்க்கரை உட்கொள்வதில் குறைவு, இது இரைப்பை குடல் அழற்சியின் காரணமாக உருவாகலாம், பட்டினியால், கார்போஹைட்ரேட் உணவு இல்லாமல் இருப்பது,
- இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தும் நோய்கள்.
குறைந்த காட்டி உடலியல் காரணங்களுக்காக இருக்கலாம். உதாரணமாக, உணவின் போது, கர்ப்ப காலத்தில் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின், 5.5% சாதாரணமாகக் கருதப்படுகிறது.
கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடலில் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் செறிவு அதிகரிப்பு கண்டறியப்பட்டால், இந்த நிலை பெண் அல்லது கருவின் ஆரோக்கியத்தை பாதித்தால் மட்டுமே இதற்கு சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. சிகிச்சையின் போது, செயல்முறையை கட்டுப்படுத்தவும் மருந்துகளின் அளவை மாற்றவும் அவ்வப்போது சோதனை தேவைப்படுகிறது.
இரத்த தானம் செய்வது எப்படி: ஆய்வுக்கான தயாரிப்பு
HbA1C பற்றிய ஆய்வு வெறும் வயிற்றில் செய்யப்பட வேண்டும், அதே நேரத்தில் ஒரு பெண்ணின் நரம்பு இரத்த மாதிரிக்கு தேவைப்படும், எங்கிருந்து மருத்துவர் மாதிரிகள் எடுக்கிறார்.
பகுப்பாய்வின் போது, தற்போதைய குளுக்கோஸ் காட்டி ஒரு பொருட்டல்ல, ஏனெனில் கடந்த 3-4 மாதங்களுக்கான சராசரி நிலை இதன் விளைவாக செயல்படும்.
நடைமுறைக்குத் தயாராவதற்கு சிறப்பு விதிகள் எதுவும் இல்லை. சோதனைக்கு முன், உணவு கட்டுப்பாடுகள் மூலம் நீங்கள் பட்டினி கிடையாது. ஆனால் உடல் செயல்பாடு விரும்பத்தகாதது, மேலும் நீங்கள் கணிசமான அளவு திரவங்களை உட்கொள்ள தேவையில்லை.
அனைத்து துல்லியத்துடன் ஆய்வகத்தின் ஒரு ஊழியர் சிரை இரத்தத்தை ஓரிரு நிமிடங்களில் எடுப்பார். ஒரு பகுப்பாய்விற்கு சுமார் 4-5 மில்லி ரத்தம் தேவைப்படும். உண்மை, 2004 முதல், இந்த ஆய்வு மிகவும் வசதியான முறையில் நடத்தப்படுகிறது, அதாவது ஒரு விரலில் இருந்து ஒரு மாதிரியை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம்.
செயல்முறை முடிந்தபின், நோயாளி உடல்நலக்குறைவு, தலைச்சுற்றல் போன்ற ஒரு சிறிய தாக்குதலை உணர முடிகிறது, மற்றும் பஞ்சர் கட்டத்தில், ஒரு சிறிய ஹீமாடோமா சில நேரங்களில் உருவாகிறது. இந்த அறிகுறிகள் பீதியை ஏற்படுத்தக்கூடாது 1-1.5 மணி நேரம் ஆகும்.
பெண்களுக்கு கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயில் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் வீதம்
குழந்தையைத் தாங்கும் போது குளுக்கோஸ் மதிப்புகள் விரைவாக அதிகரிப்பதன் விளைவாக விவரிக்கப்பட்ட வியாதி எழுகிறது. இத்தகைய நோயியல் வளரும் கருவின் ஆரோக்கியத்தை மோசமாக பாதிக்கும்.
முதல் மாதங்களில் நோய் உருவாகினால், கருச்சிதைவு மிகவும் சாத்தியமாகும்.
முக்கிய ஆபத்து இருதய அமைப்பு, மூளையின் உறுப்புகளை பாதிக்கும் பல்வேறு பிறவி குறைபாடுகள் உருவாகும் சாத்தியத்தில் உள்ளது. 2 வது மூன்று மாதங்களில் இந்த நோய் கண்டறியப்படும்போது, கருவின் நிறை மற்றும் அதன் உணவுகளில் விரைவான அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது.
சில நேரங்களில் இந்த விலகல் உலகின் பிறப்புக்குப் பிறகு குழந்தையில் ஹைப்பர் இன்சுலினீமியா உருவாக வழிவகுக்கிறது. அதாவது அவர் தனது தாயிடமிருந்து சர்க்கரையைப் பெறும் திறனைக் கொண்டிருக்கவில்லை, அதனால்தான் அவரது நிலை முக்கியமான நிலைகளுக்கு குறைகிறது. கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயில் HbA1C இன் சாதாரண மதிப்பு 6.5-7% என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
தரத்திலிருந்து காட்டி விலகுவதற்கான காரணங்கள் மற்றும் ஆபத்து
கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் இயல்பான நிலை மொத்த ஹீமோகுளோபின் அளவின் 4-6% வரை வேறுபடுகிறது. பகுப்பாய்வி சுமார் 6.5% முடிவைக் கொடுக்கும்போது, மருத்துவர் பிரீடியாபயாட்டீஸ் நோயைக் கண்டறிந்து நோயாளிக்கு சிக்கலான சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறார்.
மதிப்பு 6.6% ஐத் தாண்டினால், கவனிக்கப்பட்ட நபருக்கு நீரிழிவு நோய் இருப்பது கண்டறியப்படுகிறது. அதிகரித்த HbA1C உடலில் குளுக்கோஸின் நீடித்த பல வளர்ச்சியின் செயல்முறையைக் காட்டுகிறது.
கிளைகோஜெமோகுளோபின் அதிகரிக்கலாம்:
- இரும்புச்சத்து குறைபாடு காரணமாக இரத்த சோகை,
- அதிகரித்த இரத்த லாக்டினுடன் ஹைப்பர் கிளைசீமியா,
- இரத்தமாற்றம், என இந்த செயல்முறை உடலால் பெறப்பட்ட சர்க்கரையின் அளவை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.
- இரத்த சோகை,
- காயங்கள், செயல்பாடுகள், கர்ப்பம்,
- இரத்த அணுக்களின் நோயியல் அழிவு, குளுக்கோஸ் மற்றும் ஹீமோகுளோபின் பிணைப்புகளின் முறிவுக்கு வழிவகுக்கிறது,
- பல்வேறு வகையான ஹீமோகுளோபின்.
ஒரு நிலையில் இருக்கும் ஒரு பெண்ணுக்கு சர்க்கரை அளவைக் கண்காணிப்பது மிகவும் முக்கியமானது, ஏனெனில் அதன் உபரி பிறக்காத குழந்தைக்கு கடுமையான அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்துகிறது.
நோயியல் பொதுவாக கருவின் எடை அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது, இது சில நேரங்களில் காரணமாகிறது:
- குறைப்பிரசவம்
- குழந்தையின் பிறப்பின் செயல்பாட்டில் காயங்கள் (தாயில் கண்ணீர் அல்லது குழந்தையின் தலையில் காயம்).
தொடர்புடைய வீடியோக்கள்
வீடியோவில் கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் விதிமுறைகளைப் பற்றி:
எந்தவொரு பெண்ணுக்கும், கர்ப்பமாக இருப்பதற்கு முன்பும், ஒரு குழந்தையைத் தாங்கும் காலத்திலும், அவர்களின் சொந்த ஆரோக்கியத்தை கண்காணிப்பது மிகவும் முக்கியம். கூடுதலாக, ஆரோக்கியத்தில் சிறிதளவு மாற்றங்களை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம், குறிப்பாக மோசமடையும் போது.
சோர்வு, வழக்கமான சிறுநீர் கழித்தல், வாய் வாய் போன்ற ஒரு நிலையான உணர்வு - இதுபோன்ற ஒவ்வொரு அறிகுறிகளையும் உரிய கவனம் இல்லாமல் விடக்கூடாது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, அவை வழக்கமாக வளர்ச்சியின் தொடக்கத்தையோ அல்லது "இனிப்பு" நோயின் போக்கையோ குறிக்கின்றன.
இந்த காரணத்திற்காக, அவை தோன்றும்போது, உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் ஆலோசனையைப் பெற, உடனடியாக ஒரு பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த வேண்டியது அவசியம். அவர்தான் ஒரு திறமையான சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க முடியும், இது எதிர்கால தாய் மற்றும் குழந்தை இரண்டிலும் நோயியலை உருவாக்கும் அபாயத்தைத் தடுக்கும்.
- சர்க்கரை அளவை நீண்ட நேரம் உறுதிப்படுத்துகிறது
- கணைய இன்சுலின் உற்பத்தியை மீட்டெடுக்கிறது
மேலும் அறிக. ஒரு மருந்து அல்ல. ->