டயமரிட் 1
டயமரைடு வெளியிடுவதற்கான அளவு வடிவம் மாத்திரைகள்: தட்டையான-உருளை, ஒரு பெவலுடன், சிறிய சேர்த்தல்கள் அனுமதிக்கப்படுகின்றன, 1 மற்றும் 3 மி.கி ஒவ்வொன்றும் இளஞ்சிவப்பு நிறத்தில் பழுப்பு நிறத்தில் உள்ளன, 2 மற்றும் 4 மி.கி ஒவ்வொன்றும் மஞ்சள் அல்லது வெளிர் மஞ்சள் நிறத்தில் இருந்து கிரீம் நிறம் வரை (10 பிசிக்களின் கொப்புளம் பொதிகளில்). ., 3 அல்லது 6 பொதிகளின் அட்டை மூட்டையில்).
1 டேப்லெட்டின் கலவை:
- செயலில் உள்ள பொருள்: கிளிமிபிரைடு - 1, 2, 3 அல்லது 4 மி.கி (100% பொருளின் அடிப்படையில்),
- துணை கூறுகள் (1/2/3/4 மிகி): மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட் - 0.6 / 0.6 / 1.2 / 1.2 மி.கி, லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட் - 78.68 / 77.67 / 156.36 / 155, 34 மி.கி, க்ரோஸ்கார்மெலோஸ் சோடியம் - 4.7 / 4.7 / 9.4 / 9.4 மி.கி, போவிடோன் - 2.5 / 2.5 / 5/5 மி.கி, போலோக்சாமர் - 0.5 / 0.5 / 1 / 1 / மிகி, மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ் - 12/12/24/24 மிகி, மஞ்சள் சாய இரும்பு ஆக்சைடு - 0 / 0.03 / 0 / 0.06 மிகி, சிவப்பு சாய இரும்பு ஆக்சைடு - 0.02 / 0 / 0.04 / 0 மிகி.
முரண்
- லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, லாக்டேஸ் குறைபாடு, குளுக்கோஸ்-கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன்,
- லுகோபீனியா,
- நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ், நீரிழிவு கோமா மற்றும் பிரிகோமா,
- வகை 1 நீரிழிவு நோய்
- பலவீனமான உணவை உறிஞ்சுதல் மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சி (தொற்று நோய்கள் உட்பட) ஆகியவற்றுடன் நிலைமைகள்,
- கடுமையான போக்கில் சிறுநீரகங்கள் / கல்லீரலின் செயல்பாட்டுக் குறைபாடு (ஹீமோடையாலிசிஸ் உட்பட)
- கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்,
- வயது முதல் 18 வயது வரை
- மருந்தின் கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை, பிற சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள் அல்லது சல்போனமைடு மருந்துகளுக்கு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி (ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்விளைவுகளுடன் தொடர்புடையது) உட்பட.
டயமரைடை பரிந்துரைப்பதன் மூலம் நோயாளியை இன்சுலின் சிகிச்சைக்கு மாற்ற வேண்டிய நிபந்தனைகளின் முன்னிலையில் எச்சரிக்கை தேவைப்படுகிறது, இதில் விரிவான தீக்காயங்கள், பெரிய அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள், பல கடுமையான காயங்கள், உணவு மற்றும் மருந்துகள் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து (இரைப்பை பரேசிஸ், குடல் அடைப்பு) அடங்கும்.
கர்ப்பம் ஏற்படும் போது அல்லது அதன் திட்டமிடல் நிகழ்வுகளில், ஒரு பெண்ணை இன்சுலின் சிகிச்சைக்கு மாற்ற வேண்டும்.
அளவு மற்றும் நிர்வாகம்
டயமரைடு வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகிறது.
மாத்திரைகள் மெல்லாமல், முழுதும், போதுமான அளவு திரவத்துடன் (சுமார் 100 மில்லி) எடுக்கப்படுகின்றன. மருந்து உட்கொண்ட பிறகு, உணவைத் தவிர்ப்பது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவை வழக்கமான கண்காணிப்பின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் மருத்துவர் தனித்தனியாக அளவை நிர்ணயிக்கிறார்.
சிகிச்சையின் தொடக்கத்தில், டயமரிட் ஒரு நாளைக்கு 1 மி.கி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உகந்த சிகிச்சை விளைவை அடைந்த பிறகு, இந்த அளவை பராமரிப்பு அளவாக எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு இல்லாத சந்தர்ப்பங்களில், தினசரி டோஸ் படிப்படியாக (1-2 வார இடைவெளியுடன்) இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவுகளை வழக்கமான கண்காணிப்பின் கீழ் ஒரு நாளைக்கு 2, 3 அல்லது 4 மி.கி ஆக அதிகரிக்க வேண்டும். விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே அதிக அளவு பயனுள்ளதாக இருக்கும். அதிகபட்சம் - ஒரு நாளைக்கு 6 மி.கி.
மருந்து எடுக்கும் நேரம் மற்றும் அதிர்வெண் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. டயமரிட்டைப் பயன்படுத்துவதற்கான திட்டம் நோயாளியின் வாழ்க்கை முறையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். தினசரி அளவை 1 டோஸில் உடனடியாக ஒரு இதயமான காலை உணவு அல்லது முதல் முக்கிய உணவுக்கு முன் எடுக்க வேண்டும்.
டயமரைடு நீண்ட கால சிகிச்சைக்கு நோக்கம் கொண்டது, இது இரத்த குளுக்கோஸின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
மெட்ஃபோர்மின் எடுக்கும் நோயாளிகளுக்கு கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு இல்லாத சந்தர்ப்பங்களில், டயமரைடு கூடுதலாக பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
மெட்ஃபோர்மினின் டோஸ் பொதுவாக மாறாது; சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில், டயமரிட் குறைந்தபட்ச டோஸில் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும், இது படிப்படியாக அதிகபட்சம் வரை அதிகரிக்கப்படுகிறது. கூட்டு சிகிச்சை ஒரு நிபுணரின் நெருக்கமான மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
டைமரைட்டின் அதிகபட்ச அளவை மோனோ தெரபியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை அடைய முடியாவிட்டால், கூடுதல் இன்சுலின் பரிந்துரைக்கப்படலாம், இது சிகிச்சையின் தொடக்கத்தில் குறைந்தபட்ச டோஸில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், படிப்படியாக அதிகரிப்பு சாத்தியமாகும். கூட்டு சிகிச்சை ஒரு நிபுணரின் நெருக்கமான மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
ஒரு நோயாளியை மற்றொரு வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்திலிருந்து டயமரைட்டுக்கு மாற்றும்போது, அவரது ஆரம்ப தினசரி டோஸ் 1 மி.கி ஆக இருக்க வேண்டும் (நோயாளி மற்றொரு வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்தின் அதிகபட்ச அளவிலிருந்து மாற்றப்பட்டாலும் கூட). டயமரைட்டின் அளவை அதிகரிப்பது மேற்கண்ட பரிந்துரைகளுக்கு இணங்க நிலைகளில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். பயன்படுத்தப்பட்ட இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவரின் செயல்திறன், அளவு மற்றும் கால அளவைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். சில சந்தர்ப்பங்களில், குறிப்பாக நீண்ட ஆயுளுடன் ஹைப்போகிளைசெமிக் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, சிகிச்சையை தற்காலிகமாக நிறுத்துதல் தேவைப்படலாம் (பல நாட்களுக்கு), இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் சாத்தியத்தை அதிகரிக்கும் ஒரு சேர்க்கை விளைவைத் தவிர்க்க உதவும்.
டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் சிகிச்சையை நடத்தும்போது, நோயை ஈடுசெய்யும் மற்றும் விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில் கணைய cells- கலங்களின் சுரப்பு செயல்பாட்டைப் பராமரிக்கும் போது, இன்சுலின் டயமெரிடுடன் மாற்றப்படலாம் (சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில், மிகக் குறைந்த அளவுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன). மொழிபெயர்ப்பு ஒரு நிபுணரின் நெருக்கமான மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
பக்க விளைவுகள்
- பார்வையின் உறுப்பு: நிலையற்ற பார்வைக் குறைபாடு (பொதுவாக சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில், இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு மாற்றத்தால் கவனிக்கப்படுகிறது),
- வளர்சிதை மாற்றம்: இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு எதிர்வினைகள் (முக்கியமாக டயமரிட் எடுத்த உடனேயே உருவாகின்றன மற்றும் கடுமையான வடிவங்களில் ஏற்படலாம், எப்போதும் எளிதில் நிறுத்தப்படுவதில்லை, அவற்றின் தோற்றம் பெரும்பாலும் தனிப்பட்ட காரணிகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, குறிப்பாக ஊட்டச்சத்து மற்றும் பயன்படுத்தப்படும் அளவு),
- ஹீமாடோபாய்டிக் அமைப்பு: த்ரோம்போசைட்டோபீனியா (மிதமான / கடுமையான போக்கில்), லுகோபீனியா, கிரானுலோசைட்டோபீனியா, எரித்ரோசைட்டோபீனியா, அப்லாஸ்டிக் / ஹீமோலிடிக் அனீமியா, பான்சிட்டோபீனியா, அக்ரானுலோசைடோசிஸ்,
- செரிமான அமைப்பு: வாந்தி, குமட்டல், எபிகாஸ்ட்ரியத்தில் அச om கரியம் / கனத்தன்மை, அடிவயிற்றில் வலி, வயிற்றுப்போக்கு (மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் மருந்தை ரத்து செய்தல்), கல்லீரல் நொதிகளின் அதிகரித்த செயல்பாடு, மஞ்சள் காமாலை, கொலஸ்டாஸிஸ், ஹெபடைடிஸ் (சில நேரங்களில் கல்லீரல் செயலிழப்பு வளர்ச்சியுடன்),
- தோல் எதிர்வினைகள்: சில சந்தர்ப்பங்களில், தாமதமாக வெட்டப்பட்ட போர்பிரியா, ஒளிச்சேர்க்கை,
- ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: யூர்டிகேரியா (அரிப்பு, தோல் சொறி, பொதுவாக மிதமானதாக இருக்கும், ஆனால் முன்னேறலாம், மூச்சுத் திணறல், இரத்த அழுத்தத்தில் ஒரு துளி, அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சியின் வளர்ச்சி வரை, உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது), பிற சல்போனமைடுகளுடன் குறுக்கு ஒவ்வாமை, சல்போனிலூரியாஸ் அல்லது பிற சல்போனமைடுகளின் வழித்தோன்றல்கள், ஒவ்வாமை வாஸ்குலிடிஸ்,
- மற்றவை: சில சந்தர்ப்பங்களில் - ஹைபோநெட்ரீமியா, ஆஸ்தீனியா, தலைவலி.
சிறப்பு வழிமுறைகள்
நோயாளிகள் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவைக் கடைப்பிடிக்க வேண்டும். ஒரு டோஸின் விடுதலையை அதிக அளவிலான அடுத்தடுத்த நிர்வாகத்தால் ஈடுசெய்ய முடியாது.
1 மி.கி டயமரிட் எடுத்துக் கொண்ட பிறகு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுவது என்பது உணவு மூலம் மட்டுமே கிளைசீமியாவைக் கட்டுப்படுத்தும் திறனைக் குறிக்கிறது.
வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான இழப்பீடு அடையும்போது, இன்சுலின் உணர்திறன் அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது. இது சம்பந்தமாக, சிகிச்சையின் போது, டயமரைட்டின் தேவை குறையக்கூடும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியைத் தவிர்க்க, நீங்கள் தற்காலிகமாக அளவைக் குறைக்க வேண்டும் அல்லது சிகிச்சையை ரத்து செய்ய வேண்டும். நோயாளியின் எடை, அவரது வாழ்க்கை முறை, அல்லது ஹைப்பர்- அல்லது ஹைப்போகிளைசீமியாவின் சாத்தியத்தை அதிகரிக்கும் பிற காரணிகள் தோன்றும்போது டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படுகிறது.
மருந்தின் வழக்கமான நிர்வாகத்துடன் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை உகந்த கட்டுப்பாட்டை அடைய, போதுமான உணவை பராமரிப்பது மற்றும் வழக்கமான மற்றும் போதுமான உடல் பயிற்சிகளை செய்வது அவசியம்.
ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் மருத்துவ அறிகுறிகளில் தீவிர தாகம், சிறுநீர் கழிக்கும் அதிர்வெண் அதிகரிப்பு, வறண்ட தோல் மற்றும் வறண்ட வாய் ஆகியவை அடங்கும்.
டயமெரிட்டைப் பயன்படுத்திய முதல் வாரங்களில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது (இந்த சந்தர்ப்பங்களில், குறிப்பாக நோயாளியின் நிலையை கவனமாக கண்காணிப்பது அவசியம்). நீங்கள் ஒழுங்கற்ற முறையில் சாப்பிட்டால் அல்லது உணவைத் தவிர்த்தால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம்.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தொடக்கத்திற்கு பங்களிக்கும் முக்கிய காரணிகள்:
- மருத்துவருடன் ஒத்துழைக்க நோயாளியின் விருப்பமின்மை / போதிய திறன் (குறிப்பாக வயதான காலத்தில்),
- வழக்கமான உணவில் மாற்றங்கள், பட்டினி, ஒழுங்கற்ற / ஊட்டச்சத்து குறைபாடு, உணவைத் தவிர்ப்பது,
- ஆல்கஹால் குடிப்பது, குறிப்பாக உணவைத் தவிர்ப்பது,
- கார்போஹைட்ரேட் உட்கொள்ளல் மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளுக்கு இடையிலான ஏற்றத்தாழ்வு,
- கடுமையான போக்கில் பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு,
- டயமரிட்டின் அளவு,
- பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு,
- வேறு சில மருந்துகளுடன் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு,
- தைராய்டு செயலிழப்பு, அட்ரீனல் பற்றாக்குறை அல்லது பிட்யூட்டரி பற்றாக்குறை உள்ளிட்ட கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கும் எண்டோகிரைன் அமைப்பின் சில சிக்கலற்ற நோய்கள்.
மேற்கூறிய காரணிகளின் இருப்பு / தோற்றம், அத்துடன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அத்தியாயங்கள் ஆகியவை மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கப்பட வேண்டும், ஏனெனில் இந்த சந்தர்ப்பங்களில், குறிப்பாக நோயாளிகளின் நிலையை கவனமாக கண்காணிப்பது அவசியம். இந்த காரணிகள் இருந்தால், ஒரு டோஸ் / முழு விதிமுறை சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம். இதேபோன்ற நடவடிக்கைகள் இடைக்கால நோய் அல்லது நோயாளியின் வாழ்க்கை முறை மாறும்போது எடுக்கப்படுகின்றன.
வயதான நோயாளிகளில், தன்னியக்க நரம்பியல் நோயாளிகள் அல்லது குவானெடிடின், பீட்டா-தடுப்பான்கள், ரெசர்பைன், குளோனிடைன் ஆகியவற்றுடன் இணக்கமான சிகிச்சையைப் பெறும் நோயாளிகள், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் மென்மையாக்கப்படலாம் அல்லது முற்றிலும் இல்லாமல் போகலாம்.
கிட்டத்தட்ட எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும், கார்போஹைட்ரேட்டுகளை (சர்க்கரை அல்லது குளுக்கோஸ்) உடனடியாக உட்கொள்வதன் மூலம் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை விரைவாக நிறுத்த முடியும். இது சம்பந்தமாக, நோயாளிக்கு எப்போதும் குறைந்தது 20 கிராம் குளுக்கோஸ் (4 சர்க்கரை துண்டுகள்) இருக்க வேண்டும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் சிகிச்சையில், இனிப்பான்கள் பயனற்றவை.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை நிறுத்துவதில் ஆரம்ப வெற்றி இருந்தபோதிலும், அதன் மறுபிறப்பின் வளர்ச்சியைக் காணலாம், இது நோயாளியின் நிலையை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும். கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவில், ஒரு நிபுணரின் மேற்பார்வையின் கீழ் உடனடி சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, சில சமயங்களில் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறது.
சிகிச்சையின் போது, கல்லீரல் செயல்பாடு மற்றும் புற இரத்த படம் ஆகியவற்றை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும் (குறிப்பாக, இது பிளேட்லெட்டுகள் மற்றும் வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கைக்கு பொருந்தும்).
மன அழுத்த சூழ்நிலைகளில் (எடுத்துக்காட்டாக, காயங்கள், அறுவை சிகிச்சை, காய்ச்சல் தொற்று நோய்களுடன்), நோயாளியை இன்சுலின் மாற்ற வேண்டியிருக்கலாம்.
கடுமையான நிகழ்வுகளில் சிறுநீரக / கல்லீரல் செயல்பாடு பலவீனமான நோயாளிகளுக்கு அல்லது ஹீமோடையாலிசிஸ் நோயாளிகளுக்கு (இன்சுலின் குறிக்கப்படுகிறது) டயமரிட் பயன்படுத்துவதில் எந்த அனுபவமும் இல்லை.
சிகிச்சையின் போது, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு, அத்துடன் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் செறிவு ஆகியவற்றை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும்.
சில மோசமான எதிர்விளைவுகள் (கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வடிவத்தில், இரத்தப் படத்தில் கடுமையான மாற்றங்கள், கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், கல்லீரல் செயலிழப்பு) சில சூழ்நிலைகளில் உயிருக்கு ஆபத்தானவை. கடுமையான / விரும்பத்தகாத எதிர்விளைவுகளில், நோயாளி உடனடியாக அவற்றைப் பற்றி நிபுணரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும். நீங்களே தொடர்ந்து மருந்து உட்கொள்ளக்கூடாது.
பாடநெறியின் தொடக்கத்தில், ஒரு மருந்திலிருந்து இன்னொரு மருந்துக்கு மாறும்போது அல்லது டயமரிட்டின் ஒழுங்கற்ற பயன்பாட்டுடன், கவனத்தின் செறிவு குறைதல் மற்றும் ஹைப்பர்- அல்லது ஹைபோகிளைசீமியா காரணமாக சைக்கோமோட்டர் எதிர்விளைவுகளின் வேகம் ஏற்படலாம், இது வாகனங்களை ஓட்டும் திறனை பாதிக்கிறது. இந்த நிலைமைகள் ஏற்படுவதைத் தடுக்க நோயாளிகள் நடவடிக்கை எடுக்க வேண்டும். முன்னோடிகளின் அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை குறைக்காத / குறைக்காத நோயாளிகள் வாகனங்களை ஓட்ட மறுக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.
சர்வதேச லாப நோக்கற்ற பெயர்
இந்த மருந்துக்கான சர்வதேச லாப நோக்கற்ற பெயர் கிளிமிபிரைடு. இது ஒரு செயலில் உள்ள மருந்து தீர்வைக் குறிக்கிறது. இந்த பொருள் மூன்றாம் தலைமுறை சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல் ஆகும்.
டயமரிட் என்பது இரத்த குளுக்கோஸைக் குறைக்கப் பயன்படும் மருந்து.
ATX (உடற்கூறியல், சிகிச்சை மற்றும் வேதியியல் வகைப்பாடு) இன் படி மருந்துகளின் குறியீடு A10BB12 ஆகும். அதாவது, இந்த மருந்து செரிமானம் மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கும் ஒரு கருவியாகும், இது நீரிழிவு நோயை அகற்ற வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, இது ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவான பொருளாகக் கருதப்படுகிறது, இது சல்போனிலூரியாவின் (கிளிமிபிரைடு) வழித்தோன்றலாகும்.
பயன்படுத்துவது எப்படி: அளவு மற்றும் சிகிச்சையின் போக்கை
ஒரு விதியாக, இரத்தத்தின் குளுக்கோஸின் இலக்கு செறிவால் மருந்தின் அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. தேவையான வளர்சிதை மாற்ற கட்டுப்பாட்டை அடைய போதுமான குறைந்த அளவைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.
சிகிச்சையின் போது, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவை தவறாமல் தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம். கூடுதலாக, கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவை தொடர்ந்து கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
மருந்தின் முறையற்ற உட்கொள்ளல், எடுத்துக்காட்டாக, அடுத்த டோஸைத் தவிர்ப்பது, அதிக அளவை அடுத்தடுத்து உட்கொள்வதன் மூலம் ஒருபோதும் நிரப்பப்படக்கூடாது. மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது பிழைகள் ஏற்பட்டால் (குறிப்பாக, அடுத்த டோஸைத் தவிர்க்கும்போது அல்லது உணவைத் தவிர்க்கும்போது) அல்லது மருந்து உட்கொள்ள முடியாத சூழ்நிலைகளில் நோயாளியின் நடவடிக்கைகள் நோயாளி மற்றும் மருத்துவரால் முன்கூட்டியே விவாதிக்கப்பட வேண்டும்.
டைமரைடு மெல்லாமல் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது, போதுமான அளவு திரவத்துடன் (சுமார் 0.5 கப்) கழுவப்படுகிறது.
ஆரம்ப டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 1 மி.கி கிளைமிபிரைடு ஆகும். தேவைப்பட்டால், தினசரி அளவை படிப்படியாக அதிகரிக்கலாம் (1-2 வார இடைவெளியில்). இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவு வழக்கமான கண்காணிப்பின் கீழ் மற்றும் பின்வரும் டோஸ் அதிகரிப்பு படி படி 1 டோஸ் அதிகரிப்பு மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: 1 மி.கி - 2 மி.கி - 3 மி.கி - 4 மி.கி - 6 மி.கி (- 8 மி.கி).
நன்கு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அளவீட்டு வரம்பு: பொதுவாக நன்கு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு தினசரி டோஸ் 1-4 மி.கி கிளைமிபிரைடு ஆகும். 6 மி.கி.க்கு மேல் தினசரி டோஸ் ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையிலான நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்தில் நோயாளியின் வாழ்க்கை முறையைப் பொறுத்து (எழுதும் நேரம், உடல் செயல்பாடுகளின் எண்ணிக்கை), அனுமதிக்கப்பட்ட நேரம் மற்றும் நாள் முழுவதும் அளவுகளின் விநியோகம் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
வழக்கமாக, பகலில் மருந்தின் ஒரு டோஸ் போதும். இந்த வழக்கில், மருந்தின் முழு டோஸும் ஒரு முழு காலை உணவுக்கு முன்பே உடனடியாக எடுக்கப்பட வேண்டும், அல்லது அந்த நேரத்தில் அதை எடுத்துக் கொள்ளவில்லை என்றால், முதல் பிரதான உணவுக்கு முன்னதாகவே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
மருந்து எடுத்துக் கொண்ட பிறகு உணவைத் தவிர்ப்பது மிகவும் முக்கியம்.
மேம்பட்ட வளர்சிதை மாற்றக் கட்டுப்பாடு அதிகரித்த இன்சுலின் உணர்திறனுடன் தொடர்புடையது என்பதால், சிகிச்சையின் போது கிளிமிபிரைடு தேவை குறையக்கூடும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியைத் தவிர்ப்பதற்கு, சரியான நேரத்தில் அளவைக் குறைப்பது அல்லது மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டியது அவசியம்.
மருந்தின் டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படும் நிபந்தனைகள்:
- நோயாளியின் உடல் எடையைக் குறைத்தல்,
- நோயாளியின் வாழ்க்கை முறையின் மாற்றம் (உணவில் மாற்றம், உணவு நேரம், உடல் செயல்பாடுகளின் அளவு),
- இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அல்லது ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் வளர்ச்சிக்கு ஒரு முன்னோடிக்கு வழிவகுக்கும் பிற காரணிகளின் தோற்றம்.
கிளிமிபிரைடு சிகிச்சை பொதுவாக நீண்ட காலத்திற்கு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
ஒரு நோயாளியின் மற்றொரு வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்தை எடுத்துக்கொள்வதிலிருந்து டயமரிட் எடுத்துக்கொள்வது: வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான கிளிமிபிரைடு மற்றும் பிற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைக்கும் முகவர்களுக்கிடையில் சரியான உறவு இல்லை.வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான மற்றொரு ஹைப்போகிளைசெமிக் முகவர் கிளிமிபிரைடுடன் மாற்றப்படும்போது, அதை பரிந்துரைக்கும் நடைமுறை ஆரம்ப சந்திப்புக்கு சமமாக இருக்க வேண்டும் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதாவது, சிகிச்சையானது 1 மி.கி ஆரம்ப டோஸுடன் தொடங்கப்பட வேண்டும் (நோயாளி அதிகபட்ச அளவோடு கிளைமிபிரைடிற்கு மாற்றப்பட்டாலும் கூட) வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான மற்றொரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்து). மேற்கூறிய பரிந்துரைகளுக்கு இணங்க, கிளைமிபிரைடுக்கான பதிலை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, எந்த டோஸ் அதிகரிப்பும் கட்டங்களில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான முந்தைய ஹைப்போகிளைசெமிக் முகவரின் விளைவின் வலிமையையும் கால அளவையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் விளைவுகளின் எந்தவொரு தொகுப்பையும் தவிர்க்க சிகிச்சையின் குறுக்கீடு தேவைப்படலாம்.
மெட்ஃபோர்மினுடன் இணைந்து பயன்படுத்தவும்
போதிய அளவு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, கிளைமிபிரைடு அல்லது மெட்ஃபோர்மின் அதிகபட்ச தினசரி அளவுகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, இந்த இரண்டு மருந்துகளின் கலவையுடன் சிகிச்சையைத் தொடங்கலாம். இந்த வழக்கில், கிளிமிபிரைடு அல்லது மெட்ஃபோர்மினுடனான முந்தைய சிகிச்சையானது அதே டோஸ் மட்டத்தில் தொடர்கிறது, மேலும் மெட்ஃபோர்மின் அல்லது கிளிமிபிரைட்டின் கூடுதல் டோஸ் குறைந்த அளவோடு தொடங்குகிறது, இது அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் வரை வளர்சிதை மாற்றக் கட்டுப்பாட்டின் இலக்கு அளவைப் பொறுத்து டைட்ரேட் செய்யப்படுகிறது. கூட்டு சிகிச்சை நெருக்கமான மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் தொடங்கப்பட வேண்டும்.
இன்சுலின் இணைந்து பயன்படுத்தவும்
போதிய அளவு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட நீரிழிவு நோயாளிகளில், அதிகபட்ச தினசரி அளவை கிளைமிபிரைடு எடுத்துக் கொள்ளும்போது இன்சுலின் ஒரே நேரத்தில் கொடுக்கப்படலாம். இந்த வழக்கில், நோயாளிக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட கிளிமிபிரைட்டின் கடைசி டோஸ் மாறாமல் உள்ளது. இந்த வழக்கில், இன்சுலின் சிகிச்சை குறைந்த அளவுகளில் தொடங்குகிறது, இது இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு கட்டுப்பாட்டின் கீழ் படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது. ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சைக்கு கவனமாக மருத்துவ மேற்பார்வை தேவை.
சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு பயன்படுத்தவும்
சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு டயமரிட்டின் பயன்பாடு குறித்த வரையறுக்கப்பட்ட தகவல்கள் உள்ளன. பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு கொண்ட நோயாளிகள் கிளைமிபிரைட்டின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவுக்கு அதிக உணர்திறன் கொண்டவர்களாக இருக்கலாம்.
கல்லீரல் செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு பயன்படுத்தவும்
கல்லீரல் செயலிழப்புக்கு மருந்து பயன்படுத்துவது குறித்த வரையறுக்கப்பட்ட தகவல்கள் உள்ளன.
குழந்தைகளில் பயன்படுத்தவும்
குழந்தைகளில் பயன்படுத்துவது குறித்த தரவு போதாது.
வெளியீட்டு படிவங்கள் மற்றும் கலவை
மருந்து மாத்திரைகளில் கிடைக்கிறது. மாத்திரைகளின் வடிவம் ஒரு பெவலுடன் கூடிய தட்டையான சிலிண்டர் ஆகும். நிறம் டேப்லெட்டில் செயலில் உள்ள மூலப்பொருளின் அளவைப் பொறுத்தது; இது மஞ்சள் அல்லது இளஞ்சிவப்பு நிறமாக இருக்கலாம்.
மாத்திரைகளில் 1, 2, 3 மி.கி அல்லது 4 மி.கி செயலில் உள்ள செயலில் உள்ள பொருள் இருக்கலாம்.
பெறுநர்கள்: லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், போவிடோன், மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ், போலோக்சாமர், க்ரோஸ்கார்மெல்லோஸ் சோடியம், சாயம்.
ஒரு தொகுப்பில் 3 கொப்புளங்கள் உள்ளன, ஒவ்வொன்றும் 10 பிசிக்கள்.
மருந்தியல் நடவடிக்கை
இந்த மருந்து ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. லாங்கர்ஹான்ஸின் கணைய தீவுகளின் பீட்டா செல்கள் மூலம் இன்சுலின் உற்பத்தியைத் தூண்டுவதோடு, ஹார்மோனுக்கு திசு ஏற்பிகளின் உணர்திறனை அதிகரிப்பதையும், இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸ் டிரான்ஸ்போர்ட்டர் புரதங்களின் அளவை அதிகரிப்பதையும் அடிப்படையாகக் கொண்டது மருந்தின் செயல். கணைய திசுக்களில் செயல்படுவதால், மருந்து அதன் டிப்போலரைசேஷன் மற்றும் மின்னழுத்தத்தை சார்ந்த கால்சியம் சேனல்களைத் திறக்கிறது, இதன் காரணமாக செல் செயல்படுத்தப்படுகிறது.
முக்கிய நொதிகளைத் தடுப்பதன் காரணமாக கல்லீரலில் குளுக்கோனோஜெனீசிஸின் வீதத்தை இது குறைக்கிறது, இதனால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு உள்ளது.
மருந்து பிளேட்லெட் திரட்டலில் ஒரு விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, அதைக் குறைக்கிறது. இது சைக்ளோஆக்சிஜனேஸைத் தடுக்கிறது, அராச்சிடோனிக் அமிலத்தின் ஆக்சிஜனேற்றத்தைத் தடுக்கிறது, ஆக்ஸிஜனேற்ற விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, இது லிப்பிட் பெராக்ஸைடேஷன் வீதத்தைக் குறைக்கிறது.
மருந்தியக்கத்தாக்கியல்
வழக்கமான பயன்பாட்டின் மூலம், ஒரு நாளைக்கு 4 மி.கி., இரத்தத்தில் உள்ள மருந்தின் அதிகபட்ச அளவு நிர்வாகத்திற்கு 2-3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு காணப்படுகிறது. 99% பொருள் சீரம் புரதங்களுடன் பிணைக்கிறது.
அரை ஆயுள் 5-8 மணி நேரம், பொருள் வளர்சிதை மாற்ற வடிவத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது, உடலில் சேராது. நஞ்சுக்கொடி வழியாக சென்று தாய்ப்பாலில் செல்கிறது.
டயமரிட் எடுப்பது எப்படி?
மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது, இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவை மருத்துவர் தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும். இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு நிபுணர் தீர்மானிக்கிறார், இது மருந்து எடுத்த பிறகு இருக்க வேண்டும். மிகச்சிறிய டோஸ் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இதன் மூலம் தேவையான விளைவை அடைய முடியும்.
மருந்து மாத்திரைகளில் கிடைக்கிறது. மாத்திரைகளின் வடிவம் ஒரு பெவலுடன் கூடிய தட்டையான சிலிண்டர் ஆகும்.
நீரிழிவு நோயுடன்
ஆரம்ப டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 1 மி.கி. 1-2 வார இடைவெளியுடன், மருத்துவர் அளவை அதிகரிக்கிறார், தேவையானதைத் தேர்ந்தெடுக்கிறார். ஒரு டாக்டரைக் கலந்தாலோசிக்காமல், நீங்களே மருந்தைத் தொடங்கவோ அல்லது பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை மாற்றவோ முடியாது, ஏனென்றால் இது ஒரு சக்திவாய்ந்த சிகிச்சை முகவர், முறையற்ற பயன்பாடு மோசமான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.
நன்கு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட நீரிழிவு நோயால், ஒரு நாளைக்கு மருந்தின் அளவு 1-4 மி.கி ஆகும், அதிக செறிவுகள் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவை குறைந்த எண்ணிக்கையிலான மக்களுக்கு மட்டுமே பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
மருந்து எடுத்த பிறகு, நீங்கள் உணவை தவிர்க்கக்கூடாது, அது அடர்த்தியாக இருக்க வேண்டும். சிகிச்சை நீண்டது.
டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு டயமரைடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, குறைந்த கார்ப் உணவு மற்றும் வழக்கமான உடல் செயல்பாடுகளுடன் சிகிச்சையானது விரும்பிய முடிவைக் கொடுக்கவில்லை என்றால்.
வழிமுறைகளைக் கட்டுப்படுத்தும் திறன் மீதான தாக்கம்
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியின் காரணமாக வழிமுறைகளைக் கட்டுப்படுத்தும் திறனை மருந்து பாதிக்கிறது, இது செறிவு குறைதல், நிலையான சோர்வு மற்றும் மயக்கம் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. ஓட்டுநர் கார்கள் உட்பட, தொடர்ந்து கவனம் செலுத்த வேண்டிய வேலையைச் செய்வதற்கான திறன் குறைகிறது.
முதுமையில் பயன்படுத்தவும்
வயதான காலத்தில், ஒரு நபர் தனது மருத்துவருடன் திறந்த தொடர்பு கொள்ள இயலாது, இதன் காரணமாக மருத்துவர் மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு நோயாளியின் நிலையை கண்டுபிடித்து அளவை சரிசெய்ய முடியாது, இது சிகிச்சையின் செயல்திறனையும் நோயாளியின் நிலையையும் எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. எனவே, நோயாளி எப்போதுமே மாநிலத்தில் ஏற்படும் அனைத்து மாற்றங்களையும் பற்றி மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும், இது தனக்கு முதலில் அவசியம் என்பதை உணர்ந்து கொள்ளுங்கள்.
கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்
கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது, நஞ்சுக்கொடித் தடையை ஊடுருவி, தாய்ப்பாலில் வெளியேற்றப்படும் திறன் காரணமாக மருந்து முரணாக உள்ளது, இது உடையக்கூடிய குழந்தையின் உடலுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும். எனவே, கர்ப்பத்திற்கு முன்பு இந்த மருந்தை உட்கொண்ட ஒரு பெண் இன்சுலின் சிகிச்சைக்கு மாற்றப்படுகிறார்.
கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது, மருந்து முரணாக உள்ளது
டயமரிட்டின் அதிகப்படியான அளவு
அதிகப்படியான மருந்தின் போது, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு காணப்படுகிறது, இது தலைவலி, பலவீனம் உணர்வு, அதிகரித்த வியர்வை, டாக்ரிக்கார்டியா, பயம் மற்றும் பதட்டம் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. இந்த அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், நீங்கள் வேகமாக கார்போஹைட்ரேட்டுகளை பரிமாற வேண்டும், எடுத்துக்காட்டாக, சர்க்கரை துண்டு சாப்பிடுங்கள். மருந்தின் கடுமையான அளவு அதிகமாக இருந்தால், வயிற்றைக் கழுவுவது அல்லது வாந்தியைத் தூண்டுவது அவசியம். ஒரு நிலையான நிலை அடையும் வரை, நோயாளி மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் இருக்க வேண்டும், இதனால் குளுக்கோஸ் மீண்டும் மீண்டும் குறைந்துவிட்டால், மருத்துவர் உதவியை வழங்க முடியும்.
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு
பிற மருந்துகளுடன் மருந்தைப் பயன்படுத்தும்போது, அதன் செயலை பலவீனப்படுத்தவோ அல்லது வலுப்படுத்தவோ முடியும், அதே போல் மற்றொரு பொருளின் செயல்பாட்டில் மாற்றமும் ஏற்படலாம், எனவே பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் குறித்து மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டியது அவசியம். உதாரணமாக:
- கிளைமிபிரைடு மற்றும் இன்சுலின் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகத்தால், பிற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்கள், கூமரின் வழித்தோன்றல்கள், குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள், மெட்ஃபோர்மின், பாலியல் ஹார்மோன்கள், ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்கள், ஃப்ளூக்ஸெடின் போன்றவை கடுமையான ஹைப்போகிளைசீமியா உருவாகலாம்.
- கிளிமிபிரைடு கூமரின் வழித்தோன்றல்களின் விளைவைத் தடுக்கலாம் அல்லது அதிகரிக்கலாம் - ஆன்டிகோகுலண்ட் முகவர்கள்.
- பார்பிட்யூரேட்டுகள், மலமிளக்கிகள், டி 3, டி 4, குளுகோகன் மருந்துகளின் விளைவை பலவீனப்படுத்தி, சிகிச்சையின் செயல்திறனைக் குறைக்கும்.
- எச் 2 ஹிஸ்டமைன் ஏற்பி தடுப்பான்கள் கிளைமிபிரைட்டின் விளைவுகளை மாற்றலாம்.
கிளைமிபிரைடு மற்றும் இன்சுலின், பிற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களின் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகத்தால், கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும்.
ஆல்கஹால் பொருந்தக்கூடிய தன்மை
ஆல்கஹால் ஒரு டோஸ் அல்லது அதன் நிலையான பயன்பாடு மருந்தின் செயல்பாட்டை மாற்றலாம், அதை அதிகரிக்கும் அல்லது குறைக்கலாம்.
அனலாக்ஸ் என்பது கிளிமிபிரைடை செயலில் உள்ள பொருளாகக் கொண்ட முகவர்கள். இவை போன்ற மருந்துகள்:
- Amaryl. இது ஒரு ஜெர்மன் மருந்து, இதில் ஒவ்வொரு டேப்லெட்டிலும் 1, 2, 3 அல்லது 4 மி.கி. உற்பத்தி: ஜெர்மனி.
- கிளிமிபிரைட் கேனான், 2 அல்லது 4 மி.கி அளவுகளில் கிடைக்கிறது. உற்பத்தி: ரஷ்யா.
- கிளிமிபிரைட் தேவா. 1, 2 அல்லது 3 மி.கி அளவுகளில் கிடைக்கிறது. உற்பத்தி: குரோஷியா.
டயாபெட்டன் ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்து, அதே இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் அதன் செயலில் உள்ள பொருள் இரண்டாவது தலைமுறையின் சல்போனிலூரியாவின் வழித்தோன்றலாகும்.
அமரில் என்பது டயமரிட்டின் அனலாக் ஆகும். இது ஒரு ஜெர்மன் மருந்து, இதில் ஒவ்வொரு டேப்லெட்டிலும் 1, 2, 3 அல்லது 4 மி.கி.
டயமரிடாவிற்கான மதிப்புரைகள்
மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, அதைப் பற்றிய மதிப்புரைகளை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.
ஸ்டாரிச்சென்கோ வி. கே .: "இந்த மருந்து வகை 2 நீரிழிவு நோயை அகற்றுவதற்கான ஒரு சிறந்த கருவியாகும். இதை இன்சுலின் அல்லது மோனோ தெரபியாகப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது. ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே அளவை பரிந்துரைத்து சரிசெய்ய முடியும்."
வாசிலியேவா ஓ.எஸ் .: "மருந்து இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவைக் குறைக்கிறது, நீரிழிவு நோயின் விரும்பத்தகாத விளைவுகளைத் தடுக்கிறது. ஒரு நிபுணர் மட்டுமே அதற்கான தீர்வை எழுதி சிகிச்சை முறையை தீர்மானிக்க வேண்டும்."
கலினா: "இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு கூர்மையாக உயர்ந்தது, செயலில் உள்ள கிளிமிபிரைடு கொண்ட மருந்து பரிந்துரைக்கப்பட்டது. மாத்திரைகள் வசதியாக இருக்கும், நன்றாக விழுங்குகின்றன, காலை உணவுக்கு முன் ஒவ்வொரு நாளும் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். இரத்த குளுக்கோஸ் இயல்பானது, நீரிழிவு நோயின் விரும்பத்தகாத அறிகுறிகள் மறைந்துவிட்டன."
மருந்து தொடர்பு
சில மருந்துகள் / பொருட்களுடன் டயமரைட்டின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாட்டின் மூலம், பின்வரும் விளைவுகள் உருவாகக்கூடும் (எந்தவொரு மருந்தையும் பரிந்துரைக்கும் முன் மருத்துவ ஆலோசனை தேவை):
- அசிடசோலாமைடு, பார்பிட்யூரேட்டுகள், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், டயசாக்ஸைடு, சால்யூரெடிக்ஸ், தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ், எபினெஃப்ரின் மற்றும் பிற அனுதாப மருந்துகள், குளுகோகன், மலமிளக்கிகள் (நீண்ட கால பயன்பாட்டுடன்), நிகோடினிக் அமிலம், அதிக அளவுகளில்), நிகோடினிக் அமிலம் (புரோஸ்ட்ரோஜிவேட்டுகள் , பினைட்டோயின், ரிஃபாம்பிகின், தைராய்டு ஹார்மோன்கள், லித்தியம் உப்புகள்: இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவை பலவீனப்படுத்துகிறது, இதன் விளைவாக, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு அதிகரிக்கும்,
- இன்சுலின் மெட்ஃபோர்மினின் அல்லது மற்ற வாய்வழி இரத்த சர்க்கரை குறை முகவர், ஆன்ஜியோடென்ஸின் நொதி தடுப்பான்கள், ஆலோபியூரினல், உட்சேர்க்கைக்குரிய ஊக்க மற்றும் ஆண் பாலின ஹார்மோன்கள், குளோராம்ஃபெனிகோல், குமரின் பங்குகள், சைக்ளோபாஸ்பமைடு, trofosfamide மற்றும் ifosfamide fenfluramine, fibrates, ஃப்ளூவாக்ஸ்டைன் sympatholytic (guanethidine), மோனோஅமைன் ஆக்சிடேசில் தடுப்பான்கள், miconazole, pentoxifylline மாற்றும் (அதிக அளவுகளின் பெற்றோர் நிர்வாகத்துடன்), ஃபைனில்புட்டாசோன், அசாப்ரோபசோன், ஆக்ஸிபென்பூட்டாசோன், புரோபெனெசிட், குயினோலோன் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், சாலிசிலேட்டுகள் மற்றும் அமினோசாலிசிலிக் அமிலம், கள் உல்பின்பிரைசோன்கள், சில நீடித்த-செயல் சல்போனமைடுகள், டெட்ராசைக்ளின்கள், ட்ரைடோக்வாலின், ஃப்ளூகோனசோல்: அதிகரித்த இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு மற்றும் அதன் விளைவாக, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் சாத்தியம்
- reserpine, clonidine, N தடுப்பான்கள்2-ஹிஸ்டமைன் ஏற்பிகள்: டயமரிட்டின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு செயலின் ஆற்றல் / பலவீனமடைதல்,
- எலும்பு மஜ்ஜை ஹீமாடோபாய்சிஸைத் தடுக்கும் மருந்துகள்: மைலோசப்ரஷனின் சாத்தியக்கூறு அதிகரிப்பு,
- கூமரின் வழித்தோன்றல்கள்: அவற்றின் செயலை வலுப்படுத்துதல் / பலவீனப்படுத்துதல்,
- பீட்டா-தடுப்பான்கள், குளோனிடைன், ரெசர்பைன், குவானெடிடின்: இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் மருத்துவ அறிகுறிகளின் பலவீனம் அல்லது இல்லாமை,
- ஆல்கஹால் (நாள்பட்ட / ஒற்றை பயன்பாடு): டயமரிட்டின் அதிகரித்த / பலவீனமான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு.
டயமரைட்டின் ஒப்புமைகள்: கிளிமிபிரைட், அமரில், க்ளெம un னோ, கிளைம், க்ளெமாஸ், மெக்லிமிட், கிளைமெடெக்ஸ் மற்றும் பிற.
கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்
க்ளிமிபிரைடு கர்ப்பத்தில் முரணாக உள்ளது. திட்டமிட்ட கர்ப்பத்தின் போது அல்லது கர்ப்பத்தின் தொடக்கத்தில், ஒரு பெண்ணை இன்சுலின் சிகிச்சைக்கு மாற்ற வேண்டும்.
ஏனெனில் தாய்ப்பாலில் கிளிமிபிரைடு வெளியேற்றப்படுவதால், பாலூட்டும் போது அதை பரிந்துரைக்கக்கூடாது. இந்த வழக்கில், இன்சுலின் சிகிச்சைக்கு மாறுவது அல்லது தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்த வேண்டியது அவசியம்.
வெளியீட்டு படிவம், கலவை மற்றும் பேக்கேஜிங்
இந்த மாத்திரைகளில் கிளைமிபிரைடு அளவு வேறுபட்டிருக்கலாம்: 1, 2, 3 அல்லது 4 மி.கி. கூடுதலாக, பின்வரும் கூறுகள் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன:
- மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ்,
- மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட்,
- க்ரோஸ்கார்மெல்லோஸ் சோடியம்,
- தூள் செல்லுலோஸ்,
- சாயங்கள்.
இவை தட்டையான, செவ்வக மாத்திரைகள், 5 அல்லது 10 துண்டுகள் கொண்ட கொப்புளத்தில் (3 அல்லது 6) நிரம்பியுள்ளன.
பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்
பகுப்பாய்வு முடிவுகளின் தரவு மற்றும் உடலின் தனிப்பட்ட தேவைகளின் அடிப்படையில் ஒரு நிபுணரால் அளவை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
இதை வெறும் வயிற்றில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், சாப்பிடுவதற்கு முன், நிறைய தண்ணீர் குடிக்க வேண்டும், மெல்லக்கூடாது. ஆரம்ப டோஸ் தினமும் ஒரு முறை 1 மி.கி. மேலும், 1-2 வாரங்களுக்குப் பிறகு, அதை அதிகரிக்க முடியும். அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 6 மி.கி.
ஒப்புமைகளுடன் ஒப்பிடுதல்
விவரிக்கப்பட்ட மருந்துகளைப் போன்ற பல மருந்துகள் உள்ளன. அவற்றின் பண்புகளை அறிந்துகொள்வதற்கும் செயலை ஒப்பிடுவதற்கும் இது பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
டயபெடன் எம்.வி. இவை கிளிக்லாசைடு கொண்ட மாத்திரைகள். பிரான்சின் "சேவியர்" என்ற நிறுவனத்தை உருவாக்குகிறது. பேக்கேஜிங் செலவு 300 ரூபிள் மற்றும் அதற்கு மேல். பண்புகளில் இது மிக நெருக்கமான அனலாக் ஆகும். முரண்பாடுகள் தரமானவை, வயதானவர்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
Amaryl. ஒரு தொகுப்புக்கு 300 முதல் 1000 ரூபிள் வரை (30 துண்டுகள்) செலவு ஆகும். உற்பத்தி நிறுவனம் - சனோஃபி அவென்டிஸ், பிரான்ஸ். இது கிளிமிபிரைடு மற்றும் மெட்ஃபோர்மின் அடிப்படையிலான சேர்க்கை முகவர். பொருட்களின் சேர்க்கைக்கு நன்றி இது வேகமாகவும் திசையிலும் செயல்படுகிறது. முரண்பாடுகள் தரமானவை, பல பக்க விளைவுகள் உள்ளன.
NovoNorm. ரெபாக்ளின்னைடு கொண்ட மருந்து. செயலில் உள்ள பொருளின் விகிதத்தைப் பொறுத்து மூன்று வகையான வெளியீடுகள் உள்ளன. விலை ஒரு தொகுப்புக்கு 180 ரூபிள் என்று தொடங்குகிறது. தயாரிப்பாளர் - "நோவோ நோர்டிஸ்க்", டென்மார்க். இது ஒரு மலிவு கருவி, பயனுள்ள, ஆனால் பல முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது. குழந்தைகள், வயதானவர்கள் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு ஏற்றது அல்ல.
Glimepiride. விலை - 140 முதல் 390 ரூபிள் வரை. உள்நாட்டு மருந்து நிறுவனமான ஃபார்ம்ஸ்டாண்டர்டு, ரஷ்ய நிறுவனமான வெர்டெக்ஸால் தயாரிக்கப்படுகிறது. முக்கிய கூறு கிளிமிபிரைடு ஆகும். செயலில் உள்ள பொருளின் வெவ்வேறு உள்ளடக்கங்களுடன் சந்தையில் ஐந்து வடிவங்கள் உள்ளன. இது ஒரு ஒத்த விளைவைக் கொண்டுள்ளது, முரண்பாடுகள் ஒன்றே. வயதானவர்களுக்கு எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும்.
Manin. மருந்தில் கிளிபென்க்ளாமைடு உள்ளது. ஜெர்மனியின் "பெர்லின் செமி" என்ற நிறுவனத்தை உருவாக்குகிறது. குறைந்த விலை - 120 மாத்திரைகளுக்கு 120 ரூபிள். பண்புகள் மற்றும் கிடைக்கும் தன்மை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் இது மலிவான அனலாக் ஆகும். இதே போன்ற முரண்பாடுகள்.
நோயாளிக்கு எது சிறந்தது என்பதை மருத்துவர் தீர்மானித்து வேறு மருந்துக்கு மாற்றுவார். சுய மருந்து தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது!
மருந்து குறித்த அனுபவமுள்ள நீரிழிவு நோயாளிகளின் கருத்துக்கள் பெரும்பாலும் நேர்மறையானவை. மருந்துகளின் செயல்திறனை மக்கள் கவனிக்கிறார்கள், ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையிலான பக்க விளைவுகள். சிலருக்கு, தீர்வு பொருத்தமானதல்ல.
ஓல்கா: “நான் நீண்ட காலமாக நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளித்து வருகிறேன். நான் நிறைய மாத்திரைகள் முயற்சித்தேன், இப்போது நான் டயமரிடாவில் நிறுத்தினேன். நான் மெட்ஃபோர்மினுடன் இணைந்து பயன்படுத்துகிறேன், மருந்தின் விளைவை நான் மிகவும் விரும்புகிறேன். சர்க்கரை சாதாரணமானது, “பக்க விளைவுகள்” பற்றி கவலைப்பட வேண்டாம். மிக முக்கியமாக, இது மருந்தகங்களில் இலவசமாக விற்கப்படுகிறது. ”
டேரியா: “நான் இரண்டு மாதங்களுக்கு டயமரைடை எடுத்துக்கொண்டேன், சர்க்கரை அளவு மாறவில்லை. என் வழக்குக்கு அவர் பொருத்தமானவர் அல்ல என்று மருத்துவர் கூறினார், மற்றொரு மருந்தை பரிந்துரைத்தார்.
ஓலெக்: “இந்த மாத்திரைகளை ஆறு மாதங்களுக்கு முன்பு மருத்துவர் எனக்கு பரிந்துரைத்தார். நிலை சீராகிவிட்டது. சர்க்கரை ஏற்ற இறக்கங்கள் கவலைப்பட வேண்டாம்; ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம் நல்லது.இது உள்நாட்டு உற்பத்தியின் ஒரு மருந்து என்பது இனிமையானது, இது பண்புகள் மற்றும் தரத்தைப் பொறுத்தவரை வெளிநாட்டு ஒப்புமைகளை விட மோசமானது அல்ல. அதே விளைவைக் கொண்டு மிகவும் மலிவு மருந்தைக் கொண்டு சிகிச்சையளிக்க வாய்ப்பு இருந்தால் ஏன் அதிக கட்டணம் செலுத்த வேண்டும். "
எலெனா: “எனக்கு டைப் 2 நீரிழிவு நோய் உள்ளது. உணவு மட்டுமே உதவுவதை நிறுத்திவிட்டது, எனவே உட்சுரப்பியல் நிபுணர் டயமரிட்டை நியமித்தார், அவர் ரஷ்ய உற்பத்தியில் இருந்தவர், சரியான தரம் வாய்ந்தவர் என்று கூறினார். நான் இப்போது அவருக்கு மூன்று மாதங்களாக சிகிச்சை அளித்து வருகிறேன். நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு ஒரு டேப்லெட்டை எடுத்துக்கொள்வது வசதியானது, மற்றும் விளைவு நீண்டது. சர்க்கரை தவிர்க்காது, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படாது, இது குறிப்பாக மகிழ்ச்சி அளிக்கிறது. நான் தொடர்ந்து சிகிச்சை பெறுவேன். ”
முடிவுக்கு
மருந்துகளின் மதிப்புரைகள் மற்றும் விவரிக்கப்பட்ட பண்புகள் மூலம் ஆராயும்போது, இது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். விலை-தர விகிதம் மதிக்கப்படுவது குறிப்பிடத்தக்கது, மேலும் உள்நாட்டு உற்பத்தி மருந்தின் கழித்தல் அல்ல. நீரிழிவு நோயாளிகள் மற்றும் நிபுணர்கள், டயமெரிட் மோனோ தெரபி மற்றும் பிற மருந்துகளுடன் இணைந்து செயல்படுகிறது என்பதைக் குறிப்பிடுகின்றனர்.
சேமிப்பகத்தின் விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகள்
25 டிகிரி செல்சியஸ் தாண்டாத வெப்பநிலையில் ஒரு இடத்தில், குழந்தைகளை அடையமுடியாமல், உலர்ந்த, ஒளியிலிருந்து பாதுகாக்கப்பட வேண்டும். அடுக்கு வாழ்க்கை 2 ஆண்டுகள்.
- முன்னர் பரிந்துரைக்கப்பட்ட உணவு மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளின் பயனற்ற தன்மையுடன் வகை 2 நீரிழிவு நோய்.
கிளைமிபிரைடுடன் மோனோ தெரபி பயனற்றதாக இருந்தால், மெட்ஃபோர்மின் அல்லது இன்சுலின் உடன் சேர்க்கை சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக இதைப் பயன்படுத்தலாம்.