லாக்டிக் அமிலத்தன்மை என்றால் என்ன, இது நீரிழிவு நோயுடன் எவ்வாறு தொடர்புடையது?

ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் கல்வி அமைச்சு

பென்சா மாநில பல்கலைக்கழகம்

MCA இன் வகைப்பாடு திசுக்களின் ஆக்ஸிஜன் விநியோகத்தை மீறுவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. வகை A MCA என்பது ஹைப்போபெர்ஃபியூஷன் அல்லது ஹைபோக்ஸியாவின் மருத்துவ அறிகுறிகளுடன் தெளிவாக தொடர்புடையது, மேலும் B வகை MCA இன் மற்ற அனைத்து வடிவங்களையும் உள்ளடக்கியது, இதில் திசு அனாக்ஸியாவின் அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. சிகிச்சையானது முந்தைய கோளாறுகளை அடையாளம் கண்டு சரிசெய்வதையும் சாதாரண அமில-அடிப்படை சமநிலையை நிறுவுவதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

பாதிக்கப்பட்ட ixodid உண்ணி கடிப்பதன் மூலம் பேப்சியோசிஸ் பரவுகிறது. வயது வந்த பெண் உண்ணி படையெடுப்பை பரப்புகிறது மற்றும் டிரான்ஸ்வஜினல் ஆகும். குழந்தைகள் ஹோஸ்டின் உடலில் நுழைந்தவுடன், அவர்கள் எரித்ரோசைட் மென்படலத்தைத் தாக்கி எண்டோசைட்டோசிஸ் மூலம் பரப்புகிறார்கள். பாதிக்கப்பட்ட விலங்கிலிருந்து இரத்தத்தை உறிஞ்சுவதன் மூலம் மெரோசோயிட்டுகளை எடுக்கும்போது உண்ணி தொற்று ஏற்படுகிறது.

கடுமையான கசிவு காய்ச்சல், சோம்பல் மற்றும் கடுமையான இரத்த சோகை ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் சூப்பர்-ஸ்ட்ரோக் விரிவான திசு சேதத்தைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் குறைவாகவே காணப்படுகிறது. கடுமையான நோய் அனோரெக்ஸியா, ஹீமோலிடிக் அனீமியா, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் கணுக்கள், விரிவாக்கப்பட்ட மண்ணீரல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அனோரெக்ஸியா, சோம்பல் மற்றும் வாந்தி ஆகியவை மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகளாகும். இம்யூனோ-மத்தியஸ்த ஹீமோலிடிக் அனீமியா மற்றும் சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ் ஆகியவை இந்த வகையான பேப்சியோசிஸிலிருந்து வேறுபடும் முதல் நோய்கள்.

எம்.சி.ஏ மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின்படி வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது மற்றும் இரண்டு முக்கிய வடிவங்களில் காணப்படுகிறது. கோஹன் மற்றும் வூட் வகைப்பாடுகளின்படி, வகை MCA என்பது வெளிப்படையான திசு அனாக்ஸியாவுடன் நிகழ்கிறது (எ.கா., அதிர்ச்சி அல்லது கடுமையான ஹைபோக்ஸியா). வகை B MCA ஆனது திசு அனாக்ஸியாவின் அறிகுறிகள் இல்லாத மற்ற அனைத்து வடிவங்களையும் உள்ளடக்கியது (அட்டவணை 1). ஒரு தன்னிச்சையான, அல்லது முட்டாள்தனமான, ஐ.சி.ஏ விவரிக்கப்பட்டுள்ளது, ஆனால் அதன் இருப்பு தற்போது நிராகரிக்கப்படுகிறது. வெளிப்படையான திசு அனாக்ஸியா இல்லாமல் எம்.சி.ஏ ஏற்படக்கூடிய நோய்களின் எண்ணிக்கையில் நிலையான அதிகரிப்புக்கான அங்கீகாரம் இந்த வகையை கிட்டத்தட்ட நீக்குகிறது (அதாவது, இடியோபாடிக் எம்.சி.ஏ). ஒரு புதிய வளர்சிதை மாற்ற நோயியல், டி-எம்.கே.ஏவும் விவரிக்கப்பட்டுள்ளது. உடற்கூறியல் அல்லது செயல்பாட்டு ரீதியாக சுருக்கப்பட்ட சிறு குடல் நோயாளிகளுக்கு இது காணப்படுகிறது. பாக்டீரியா நொதித்தல் டி-லாக்டிக் அமிலத்தை உருவாக்குகிறது, இது உறிஞ்சப்பட்டு ஒரு அயனி இடைவெளி, அத்துடன் முட்டாள் அல்லது கோமா காரணமாக அமிலத்தன்மை அதிகரிக்கும். பிளாஸ்மா எல் - லாக்டேட் அளவு சாதாரணமாகவே இருக்கும். நியோமைசின் அல்லது வான்கோமைசின் பயன்படுத்தி வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளின் திருத்தம் அடையப்படுகிறது. சிறுகுடலின் உடற்கூறியல் அல்லது செயல்பாட்டு சுருக்கம் இல்லாமல் ஒரு நோயாளிக்கு டி-எம்.கே.ஏவின் ஒரு வழக்கு விவரிக்கப்பட்டுள்ளது.

குறைவான தெளிவான மருத்துவ வெளிப்பாடுகளுடன் பேப்சியோசிஸின் நீண்டகால ஓட்டம். ஆய்வக சோதனைகள் குறைந்த அளவிலான ஈடுசெய்யப்பட்ட ஹீமோலிடிக் அனீமியா மற்றும் த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவைக் காட்டக்கூடும். நோயின் நீண்டகால வடிவம் பெரும்பாலும் அமெரிக்காவில் காணப்படுகிறது.

நாய்கள் லேசான காய்ச்சல், வெளிறிய சளி சவ்வு, ஸ்ப்ளெனோமேகலி, ஹெபடோமேகலி, விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் மற்றும் சோம்பல் ஆகியவற்றை உருவாக்குகின்றன. நாய்களில் உள்ள பேப்சியோசிஸை சிக்கலான மற்றும் சிக்கலற்றதாக பிரிக்கலாம். தொற்றுநோய்க்கான தெளிவான மருத்துவ அறிகுறிகளுடன் சிக்கலானது ஏற்படுகிறது. சிக்கலற்றது - நோயின் போக்கும் தீவிரமும் நோய்க்கிருமியின் வைரஸ் மற்றும் ஹோஸ்டின் நோயெதிர்ப்பு நிலையைப் பொறுத்தது. பிற உயிரினங்களுடனான இணை நோய்த்தொற்று மருத்துவ படம் மங்கலாகவும் நோயெதிர்ப்பு சக்தியைக் குறைக்கவும் வழிவகுக்கும். சிக்கலற்ற பேப்சியோசிஸ் உள்ள விலங்குகள் எளிமையானவை.

ஒரு லாக்டிக் அமிலத்தன்மை வகை

இது பொதுவாக அதிர்ச்சி காரணமாக எஸ்.என்.பி களில் எம்.சி.ஏவின் மிகவும் பொதுவாகக் காணப்படும் வடிவமாகும். காட்டப்பட்டுள்ளபடி, இந்த வகை எம்.சி.ஏ ரத்தக்கசிவு, ஹைபோவோலெமிக், கார்டியோஜெனிக் அல்லது செப்டிக் அதிர்ச்சியால் ஏற்படலாம். அதிர்ச்சியில் MCA இன் நோய்க்கிருமிகளின் அடிப்படையானது போதிய திசு துளைத்தல் ஆகும், அதைத் தொடர்ந்து அனாக்ஸியா மற்றும் லாக்டேட் மற்றும் ஹைட்ரஜன் அயனிகளின் குவிப்பு. செலியாக் மற்றும் கல்லீரல் தமனிகளில் துளைத்தல் குறைதல் மற்றும் ஹெபடோசெல்லுலர் இஸ்கெமியாவின் வளர்ச்சி காரணமாக கல்லீரலின் லாக்டேட் அனுமதி குறைகிறது. சுமார் 7.0 அல்லது அதற்கும் குறைவான pH இல், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்கள் லாக்டேட் உற்பத்தி செய்யும் உறுப்புகளாக மாறக்கூடும்.

காய்ச்சல், பசியற்ற தன்மை, மனச்சோர்வு, வெளிர் சளி சவ்வு, ஸ்ப்ளெனோமேகலி உள்ளிட்ட கடுமையான ஹீமோலிசிஸுடன் தொடர்புடைய மருத்துவ அறிகுறிகளைக் கொண்டிருங்கள். இரத்த சோகையின் தீவிரத்தை பொறுத்து இந்த படிவத்தை மிதமான, மிதமான அல்லது கடுமையானதாக மேலும் வகைப்படுத்தலாம். கடுமையான உயிருக்கு ஆபத்தான இரத்த சோகையால் நோய் முன்னேற்றத்துடன் லேசான சிக்கலற்ற பேப்சியோசிஸ் சிக்கலாகிவிடும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

சப்ளினிகல் ஓட்டம் - சில நாய் மக்களில், சப்ளினிகல் வடிவங்கள் பொதுவானவை. எடுத்துக்காட்டாக, யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில் பல நாய்கள் பேப்சியோசிஸுக்கு செரோபோசிட்டிவ் ஆகும், ஆனால் வயதுவந்த நாய்களில் மருத்துவ அறிகுறிகள் அரிதானவை. இருப்பினும், சப்ளினிகல் கேரியர்கள் பாக்டீரியோசிஸின் மருத்துவ அறிகுறிகளைக் காட்டவில்லை, இருப்பினும் அவை மன அழுத்தம் அல்லது குளுக்கோகார்டிகாய்டு சிகிச்சையின் அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கலாம்.

அதிர்ச்சிக்கும் எம்.சி.ஏ க்கும் இடையிலான உறவு மிகவும் நெருக்கமாக உள்ளது, அதிர்ச்சி நிலையில் உள்ள ஒரு கடுமையான நோயாளிக்கு எம்.சி.ஏ இன் ஆரம்பகால நோயறிதல் ஹைப்பர்வென்டிலேஷன் திடீரென தோன்றுவதன் மூலமும், அயனி இடைவெளியின் காரணமாக அமிலத்தன்மையை அதிகரிப்பதன் மூலமும் செய்ய முடியும். சிகிச்சையானது அதிர்ச்சியின் காரணியை சரிசெய்வதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. சில ஆராய்ச்சியாளர்கள் அதிர்ச்சி நோயாளிகளுக்கு இறப்பு மற்றும் தமனி இரத்த லாக்டேட் அளவுகளுக்கு நேரடி தொடர்பு இருப்பதைக் குறிப்பிட்டுள்ளனர். மற்றவர்கள் இந்த தொடர்பு போதுமானதாக இல்லை என்று கருதுகின்றனர், மேலும் லாக்டேட் செறிவை நோயின் விளைவுக்கான முன்கணிப்பு அளவுகோலாகப் பயன்படுத்துவது முடிவில்லாதது. ஒரு விதியாக, இரத்தத்தில் லாக்டேட் உள்ளடக்கம் அதிகமாக இருப்பதால், இறப்பு விகிதம் அதிகமாகும்.

அவை மந்தமானவை, பசியற்ற தன்மை, வயிற்றுப்போக்கு. அதிக காய்ச்சல் மற்றும் மஞ்சள் காமாலை பொதுவான அறிகுறிகளாகும். மருத்துவ அறிகுறிகளுக்கு இரத்த சோகை முக்கிய காரணம். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நோய் நாள்பட்டது, மேலும் நோயின் பிற்பகுதிகளில் மட்டுமே அறிகுறிகள் கவனிக்கப்படுகின்றன. பூனைகள் பொதுவாக லேசான மருத்துவ வெளிப்பாடுகளுடன் மட்டுமே இரத்த சோகைக்கு பழகும் - இந்த நோய் மன அழுத்தம் அல்லது ஒரு இணக்க நோயால் மோசமடையக்கூடும். ஹீமோலிடிக் அனீமியாவின் சிக்கல்களில் ஹெபடோபதிஸ், நுரையீரல் வீக்கம், சிறுநீரக செயலிழப்பு, நரம்பு மண்டலத்தின் அறிகுறிகள் மற்றும் இரண்டாம் நிலை நோய்த்தொற்றுகள் ஆகியவை அடங்கும்.

ஹைபோக்ஸியா வகை MCA ஐ ஏற்படுத்தக்கூடும், ஆனால் அது கடுமையானதாகவும் கடுமையானதாகவும் இருக்க வேண்டும். பாலிசித்தெமியா, ஆக்ஸிஜனுக்கான ஹீமோகுளோபினின் தொடர்பு குறைதல் மற்றும் திசு ஆக்ஸிஜன் பிரித்தெடுத்தல் போன்ற தகவமைப்பு வழிமுறைகளால் எம்.சி.ஏ ஏற்படுவதிலிருந்து நாள்பட்ட மற்றும் நிலையான நுரையீரல் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளைப் பாதுகாக்க முடியும்.

தமனி இரத்தத்தில் பிஓ 2 30 - 35 மிமீ எச்ஜி அடையும் வரை இத்தகைய நோயாளிகளில் குறிப்பிடத்தக்க எம்சிஏ உருவாகாது. கலை. சுவாசக் கோளாறுக்கு ஈடுசெய்யும் திறன் குறைந்த நோயாளிகளில், கணிசமாக அதிக தமனி ஆக்ஸிஜன் பதற்றத்துடன் MCA ஏற்படலாம். MCA இன் வளர்ச்சி கடுமையான மூச்சுத்திணறல், நுரையீரல் வீக்கம், ஒரு ஆஸ்துமா நிலை ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது, இது நாள்பட்ட தடுப்பு நுரையீரல் நோய் மற்றும் கார்பாக்ஸிஹெமோகுளோபின், சல்பெமோகுளோபின் அல்லது மெத்தெமோகுளோபின் மூலம் ஆக்ஸிஜன் இடப்பெயர்ச்சி அதிகரிப்பதன் மூலம் குறிக்கப்படுகிறது.

பூனைகள் கல்லீரல் நொதிகள் மற்றும் மொத்த பிலிரூபின் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளன. சிகிச்சை: உங்கள் கால்நடை மருத்துவரை அணுகவும். டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளுக்கு மெட்ஃபோர்மின் கொண்ட மருந்துகள் ஏற்கனவே பயன்படுத்தப்படலாம் என்று ஐரோப்பிய மருந்துகள் நிறுவனம் முடிவு செய்துள்ளது. இந்த மருந்துகளுக்கான தயாரிப்பு தகவல்கள் திருத்தப்பட்ட முரண்பாடுகளுடன் புதுப்பிக்கப்படும் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு குறைந்து வரும் நோயாளிகளுக்கு புதுப்பிக்கப்பட்ட அளவு, பின்தொடர்தல் மற்றும் முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளை வழங்கும்.

கூடுதலாக, ஐரோப்பிய ஒன்றியத்தில் நாடு மற்றும் தயாரிப்பு அடிப்படையில் வேறுபடும் தற்போதைய தயாரிப்பு தகவல்கள், தற்போதைய மருத்துவ வழிகாட்டுதல்களுடன் இணங்காது. மெட்ஃபோர்மின் லாக்டிக் அமிலத்தன்மை எனப்படும் அரிய ஆனால் தீவிரமான சிக்கலின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும், இது லாக்டிக் அமிலத்தின் இயற்கையான உற்பத்தி இரத்தத்தில் அகற்றப்படுவதை விட வேகமாக உருவாகும்போது உருவாகிறது. சிறுநீரக செயல்பாடு குறைபாடுள்ள நோயாளிகளுக்கு மெட்ஃபோர்மின் பயன்படுத்தப்படக்கூடாது என்பதை முந்தைய தயாரிப்பு தகவல்கள் சுட்டிக்காட்டுகின்றன, ஏனெனில் இந்த நோயாளிகள் சிறுநீரகங்களிலிருந்து மெட்ஃபோர்மினின் போதுமான திறம்பட வெளிப்பாடு காரணமாக லாக்டிக் அமிலத்தன்மையை உருவாக்கும் அபாயத்தில் அதிகம் கருதப்படுகிறார்கள்.

வகை B லாக்டிக் அமிலத்தன்மை

வகை B ஆனது அனைத்து வகையான MCA ஐ உள்ளடக்கியது, இதில் திசு அனாக்ஸியாவின் மருத்துவ அறிகுறிகள் இல்லை. இந்த வகையின் எம்.சி.ஏ சில மணி நேரங்களுக்குள் திடீரென உருவாகலாம். சில முந்தைய காரணிகளின் பற்றாக்குறை அல்லது வகை B MCA உடன் பல நோய்களின் உறவு குறித்து மருத்துவரின் விழிப்புணர்வு இல்லாததால் இந்த நோயறிதல் பெரும்பாலும் தாமதமாக செய்யப்படுகிறது. MCA வளர்ச்சியின் முன்னோடி காரணிகள் மற்றும் வழிமுறைகள் முற்றிலும் தெளிவாக இல்லை. வரையறையின்படி, இருதய அமைப்பின் செயல்பாடு பலவீனமடையாது மற்றும் இரத்த அழுத்தம் குறையாது. சாத்தியமான காரணியாக, திசு துளைப்பின் ஒரு துணை கிளினிக்கல் பிராந்திய மீறல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கடுமையான வகை B MCA இன் பல சந்தர்ப்பங்களில், சுற்றோட்ட தோல்வி அதன் துவக்கத்திற்கு பல மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு காணப்படுகிறது, இது இந்த நிலையை A MCA வகையிலிருந்து மருத்துவ ரீதியாக பிரித்தறிய முடியாததாக ஆக்குகிறது. வகை B MCA மூன்று துணை வகைகளாக (B 1, B 2 மற்றும் B 3) பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

சிகிச்சைக்கு முன்னும் பின்னும் வீரியம் மற்றும் கண்காணிப்புக்கான தெளிவான பரிந்துரைகள் இந்த நோயாளிகளுக்கு ஏற்படக்கூடிய அபாயத்தை குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன. கடுமையாக பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளுக்கு மாறுபட்ட அறிகுறிகள் செல்லுபடியாகும். மெட்ஃபோர்மின் கொண்ட மார்க்கெட்டிங் நிறுவனங்கள் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் எதிர்கால நிகழ்வுகளை உன்னிப்பாகக் கண்காணித்து பகுப்பாய்வு செய்ய வேண்டும் மற்றும் இந்த பாதகமான விளைவின் பரவலில் ஏற்படக்கூடிய மாற்றங்களைக் கண்காணிக்க வரவிருக்கும் கால பாதுகாப்பு மதிப்பாய்வுகளின் போது அவற்றைப் புகாரளிக்க வேண்டும்.

வகை B இல் நீரிழிவு, கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய், தொற்று, நியோபிளாசியா மற்றும் வலிப்பு நிலைமைகள் போன்ற பிற நோய்களின் பின்னணிக்கு எதிராக நிகழும் MCA வடிவங்கள் அடங்கும். நீரிழிவு நோய்க்கும் எம்.சி.ஏ க்கும் இடையில் தெளிவான காரண உறவு இல்லை, ஆனால் அவற்றுக்கிடையே ஒரு குறிப்பிட்ட உறவு பல ஆசிரியர்களால் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. கெட்டோஅசிடோசிஸ் கொண்ட நீரிழிவு நோயாளிகளில் 10-15% குறைந்தது 5 mEq / L இரத்த லாக்டேட் செறிவைக் கொண்டிருப்பதாக கோஹன் மற்றும் வூட்ஸ் குறிப்பிட்டனர். எம்.சி.ஏ உடன் வரும் கல்லீரல் புண்கள் பாரிய நெக்ரோசிஸ் மற்றும் சிரோசிஸ் ஆகியவை அடங்கும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், குளுக்கோனோஜெனீசிஸின் போது கல்லீரல் திசுக்களின் போதாமை காரணமாக கல்லீரலால் லாக்டேட் அகற்றப்படுவதில் எம்.சி.ஏ குறைந்து இருக்கலாம். கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு பெரும்பாலும் ஐ.சி.ஏ உடன் சேர்ந்துள்ளது, இருப்பினும், ஒரு காரண உறவின் இருப்பு மிகவும் சந்தேகத்திற்குரியது. கடுமையான நோய்த்தொற்றுகள் உள்ள சில நோயாளிகளில், குறிப்பாக பாக்டீரியா, அறியப்படாத காரணங்களுக்காக எம்.சி.ஏ உருவாகிறது. கோஹன் மற்றும் வூட்ஸ் ஆகியோரால் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்ட வகை B MCA களின் 65 வழக்குகளில் 27 இல் தொற்று இருந்தது. லாக்டிக் அமிலத்தன்மை லுகேமியா, மல்டிபிள் மைலோமா, பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட லிம்போமா மற்றும் ஹாட்ஜ்கின்ஸ் நோய் போன்ற மைலோபுரோலிஃபெரேடிவ் நோய்களுடன் சேர்ந்துள்ளது. பாட்டி-வகை கால்-கை வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள் தசையின் உயர் செயல்திறன் மற்றும், ஒருவேளை, ஹைபோக்ஸியா காரணமாக MCA இன் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். ரெய் நோய்க்குறியில் எம்.சி.ஏ வழக்கு விவரிக்கப்பட்டுள்ளது. கோமாவின் நிலைக்கும் இரத்தத்தில் உள்ள லாக்டேட் அளவிற்கும் இடையே நெருங்கிய உறவு குறிப்பிடப்பட்டது.

மெட்ஃபோர்மின் கொண்ட தயாரிப்புகளுக்கான தயாரிப்பு தகவல்கள் புதிய பரிந்துரைகளை பிரதிபலிப்பதற்கும் அனைத்து ஐரோப்பிய ஒன்றிய நோயாளிகளுக்கும் ஒரே பரிந்துரைகள் வழங்கப்படுவதை உறுதி செய்வதற்கும் புதுப்பிக்கப்படும். மருத்துவ நிபுணர்களுக்கான தகவல். மெட்ஃபோர்மின் கொண்ட மருந்துகளின் பாதுகாப்பு பற்றிய மதிப்பாய்விலிருந்து, மிதமான பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்துகள் ஏற்கனவே பயன்படுத்தப்படலாம் என்று முடிவு செய்யப்பட்டுள்ளது. தயாரிப்பு தகவல்களில் லாக்டிக் அமிலத்தன்மைக்கான ஆபத்து காரணிகள் பற்றிய தகவல்களும் உள்ளன, அவை சிகிச்சைக்கு முன்னும் பின்னும் மதிப்பீடு செய்யப்பட வேண்டும். ஐரோப்பாவில், நிலையான-டோஸ் சேர்க்கைகளில் மெட்ஃபோர்மின் கொண்ட பல தயாரிப்புகள் உள்ளன. இத்தகைய தயாரிப்புகள் பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு, முரண்பாடுகள், மற்றொரு செயலில் உள்ள பொருளின் செயல்திறன் மற்றும் அளவைக் கொண்ட நோயாளிகளில் பயன்படுத்தப்பட்டால், அதேபோல் ஒரு செயலில் உள்ள பொருளை மட்டுமே கொண்ட மருந்துகளின் மாற்று பயன்பாடும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். மிதமான சிறுநீரக செயல்பாடு கொண்ட நோயாளிகளால் சில நிலையான-டோஸ் மருந்துகள் இன்னும் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனென்றால் மற்ற செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் அவற்றில் பயன்படுத்த ஏற்றது அல்ல. மெட்ஃபோர்மின் என்பது நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க தனியாக அல்லது பிற மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படும் ஒரு மருந்து.

இந்த துணைக்குழுவில் மருந்துகள், பூச்சிக்கொல்லிகள் மற்றும் நச்சுகள் வெளிப்படுவதால் ஏற்படும் MCA வடிவங்கள் அடங்கும். கடந்த காலத்தில், இந்த வகை MCA இன் தோற்றம் முக்கியமாக வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்து ஃபென்ஃபோர்மினின் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடையது, தற்போது இது அமெரிக்காவில் விற்பனையிலிருந்து விலக்கிக் கொள்ளப்படுகிறது. எத்தனால் பொதுவாக MCA உடன் தொடர்புடையது. ஆல்கஹால் ஆக்ஸிஜனேற்றத்தின் போது, ​​இரத்தத்தில் உள்ள NADH உள்ளடக்கம் அதிகரிக்கிறது, இது NADH இன் மீண்டும் ஆக்ஸிஜனேற்றத்தின் போது பைருவேட் - லாக்டேட் வளர்சிதை மாற்ற பாதையை பயன்படுத்த வழிவகுக்கிறது. இந்த எதிர்வினையின் போது, ​​இரத்தத்தில் லாக்டேட்டின் அளவு மிதமாக அதிகரிக்கிறது. MCA இன் பிற காரண காரணிகளின் முன்னிலையில், ஆல்கஹால் குடிப்பதால் அமிலத்தன்மை அதிகரிக்கும். எம்.சி.ஏ இன் தோற்றம் பிரக்டோஸ், சர்பிடால், அட்ரினலின் மற்றும் பிற கேடகோலமைன்கள், மெத்தனால் மற்றும் அநேகமாக சாலிலேட்டுகளின் பயன்பாடு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது. பல மருந்துகளின் பயன்பாடு MCA இன் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையது.

இரத்த குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாட்டை மேம்படுத்த மெட்ஃபோர்மின் உணவு மற்றும் மோட்டார் விதிமுறைகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. குழுவின் முடிவு ஐரோப்பிய ஆணையத்திற்கு அனுப்பப்படும், இது அனைத்து ஐரோப்பிய ஒன்றிய உறுப்பு நாடுகளுக்கும் சட்டப்பூர்வமாக இறுதி தீர்மானத்தை வெளியிடுகிறது. "SAS ஐ ஒழுங்குபடுத்தும் செயல்பாட்டு அமைப்புகள் மற்றும் உடல்கள்."

தயாரித்தவர்: நெவெனா துலியானோவா ஏஞ்சலோவா. அனா - மற்றும் சாதாரண நிலைமைகளின் கீழ் உடலில் ஏற்படும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் புரோட்டான் மற்றும் பைகார்பனேட்டுடன் மிகவும் சீரானவை. இதன் விளைவாக யூரியா சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது. முந்தையவை ஏரோபிக் வளர்சிதை மாற்றத்தின் தீவிரத்தை பிரதிபலிக்கின்றன, மேலும் பிந்தையது முக்கியமாக கந்தகத்தைக் கொண்ட அமினோ அமிலங்கள், பாஸ்போ, நியூக்ளியோ - மற்றும் கிளைகோபுரோட்டின்களின் சிதைவுடன் தொடர்புடையது. அனானிக் பொருட்கள் நிறைந்த பொருட்களின் இறக்குமதி தன்னார்வ தொண்டு நிறுவனங்களின் உற்பத்தியை அதிகரிக்கிறது. உயிரணுக்களிலிருந்து பிரிக்கப்பட்ட கலங்களை சரியான நேரத்தில் அகற்றுவது என்பது டிரான்ஸ்கிரிப்ஷனல் திரவம் மற்றும் உறுப்பு ஓட்டத்தின் பரிமாற்றத்தின் செயல்பாடாகும்.

MCA இன் இந்த வடிவம் அரிதானது மற்றும் வகை I கிளைகோஜெனோசிஸ் (குளுக்கோஸ் -6-பாஸ்பேடேஸ் குறைபாடு) மற்றும் கல்லீரல் பிரக்டோஸ் பிஸ்பாஸ்பேட்டேஸ் குறைபாடு போன்ற பிறவி "வளர்சிதை மாற்ற பிழைகள்" காரணமாகும். MCA இன் இந்த பிறவி வடிவங்களில் குளுக்கோனோஜெனீசிஸ், பைருவேட்-டீஹைட்ரஜனேஸ் காம்ப்ளக்ஸ், கிரெப்ஸ் சுழற்சி மற்றும் செல்லுலார் சுவாச வழிமுறைகள் ஆகியவை அடங்கும்.

மிக முக்கியமானவை பைகார்பனேட் மற்றும் ஹீமோகுளோபின் இடையக அமைப்புகள். அமைப்புகளில் தனிப்பட்ட இடையக ஜோடிகளின் கூறுகளின் விகிதம் உடலின் அமில-அடிப்படை சுயவிவரத்திற்கான ஒரு “கண்ணாடி” ஆகும். அமிலத்தன்மை மற்றும் அல்கலோசிஸ் என்ற சொற்கள் ஹைட்ரஜன் அயனிகளின் செறிவில் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தும் செயல்முறைகளுடன் தொடர்புடையவை. உடலில் ஹைட்ரஜன் அயனிகளின் செறிவின் ஹோமியோஸ்டாஸிஸ் பல செயல்முறைகளைப் பொறுத்தது, அவற்றில் மிக முக்கியமானவை. இடையக அமைப்பு ஒரு பலவீனமான அமிலம் மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய அடித்தளத்தின் தீர்வாகும், இது தீர்வுக்கு அதன் pH ஐ பராமரிக்க அல்லது மாற்றும் திறனை அளிக்கிறது, மேலும் அதிக செறிவுகள் அமிலங்கள் மற்றும் தளங்களைச் சேர்த்த பிறகு அதை மாற்றும் திறனை வெளிப்படுத்துகிறது.

எம்.சி.ஏ சிகிச்சையின் முக்கிய குறிக்கோள் லாக்டிக் அமிலக் குவிப்புக்கான காரணியைக் கண்டறிந்து சரிசெய்வதும், உடலில் அமிலத்தன்மையின் பாதகமான விளைவுகளை எதிர்ப்பதும் ஆகும். மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க MCA இன் இருப்பு ஒரு தீவிரமான முன் நோயைக் குறிக்கிறது. நோயாளியின் உயிர்வாழ்வு, முதலில், எம்.சி.ஏ இன் காரணங்களை சரியான நேரத்தில் அடையாளம் காண்பது மற்றும் அதன் பயனுள்ள நீக்குதலைப் பொறுத்தது.

இந்த pH சமநிலையை பராமரிக்கும் இடையக அமைப்புகள் பைகார்பனேட்டுகள், பாஸ்பேட் மற்றும் புரதங்கள். பைகார்பனேட் என்பது பாஸ்பேட்டுகள் மற்றும் புரதங்களைக் கொண்ட மிக முக்கியமான புற-இடையக இடையகமாகும், இது முக்கியமாக உள்விளைவு அமில-அடிப்படை சமநிலைக்கு பங்களிக்கிறது.

பைகார்பனேட் அமைப்பு நோயாளியின் கார அமில நிலையை கணக்கிடுவதற்கான ஒரு இடையகமாகும், இது சமநிலை சமன்பாட்டால் குறிக்கப்படுகிறது. உடலில் உள்ள தனிப்பட்ட இடையக அமைப்புகள் வேறுபட்ட இடையக திறன் அல்லது திறனைக் கொண்டுள்ளன, அவற்றின் டைட்டரேஷன் திறனால் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. இரத்தம் என்பது இரண்டு திரவ கட்டங்கள், ஒரு பிளாஸ்மா மற்றும் ஒரு சிவப்பு இரத்த அணு ஆகியவற்றைக் கொண்ட ஒரு வலுவான இடையக தீர்வாகும், இது ஒரு அரைப்புள்ளி எரித்ரோசைட் சவ்வு மூலம் பிரிக்கப்படுகிறது. இந்த எதிர்வினைக்கு, தயாரிப்பு அகற்றப்பட வேண்டும். திசு ஹைபோக்ஸியா இருந்தால் பைகார்பனேட் மருத்துவச் சரிவை ஏற்படுத்தும்.

சிகிச்சையின் தனித்தன்மை நோயின் காரண காரணியால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அதிர்ச்சி நிலை மற்றும் ஹைபோக்ஸியாவுக்கு விரைவான திருத்தம் தேவைப்படுகிறது. போதுமான காற்றோட்டத்தை உறுதி செய்வது கட்டாயமாகும். நன்கு ஆக்ஸிஜனேற்றப்பட்ட இரத்தத்துடன் இரத்த அழுத்தம், இதய வெளியீடு மற்றும் திசு துளைத்தல் ஆகியவற்றை மீட்டெடுப்பது முக்கியம். மாற்று சிகிச்சை நரம்பு திரவங்கள், பிளாஸ்மா மாற்றீடுகள் அல்லது இரத்தத்தைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது (சுட்டிக்காட்டப்பட்டபடி). அநேகமாக, நீங்கள் வாசோபிரஸர்களைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும், ஏனெனில் அவை திசு துளைப்பைக் குறைக்கும் மற்றும் அமிலத்தன்மையை மோசமாக்கும். குறைந்த இருதய வெளியீட்டைக் கொண்ட நிபந்தனைகள் இன்டோட்ரோபிக் சேர்மங்களுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன. கேடகோலமைன்கள் கிளைகோஜெனோலிசிஸை ஊக்குவிக்கின்றன மற்றும் லாக்டிக் அமில உற்பத்தியை அதிகரிக்கக்கூடும். ஒரு வகை B MCA உடன், முந்தைய நோய் எப்போதும் எளிதில் அடையாளம் காணப்படாது அல்லது அகற்றப்படாது. MCA உடன் தொடர்புடைய மருந்துகளை உட்கொள்வது நிறுத்தப்பட வேண்டும், நோய்த்தொற்றுக்கு ஆக்கிரமிப்பு சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

திசு ஹைபோக்ஸியா இருந்தால், லாக்டேட் அதிகரிப்பு மற்றும் திசு இறக்கும் போது ஆக்ஸிஜன் சிதைவு காரணமாக பைகார்பனேட்டின் பயன்பாடு குறிப்பாக பாதகமாக இருக்கும். இதன் பொருள் பைகார்பனேட்டுக்குப் பிறகு லாக்டிக் அமிலத்தன்மை அல்லது இதயத் தடுப்புடன், சிகிச்சை ஆபத்தானது. அதிக அளவு அனானிக் அமிலத்தன்மை கொண்ட பைகார்பனேட் அநேகமாக பயன்படுத்தப்படாது. பைகார்பனேட்டை பரிந்துரைக்கும்போது லாக்டிக் அமிலத்தன்மை மோசமடையக்கூடும். நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸில் பைகார்பனேட்டின் நன்மைகளை மருத்துவ ஆய்வுகள் காட்டவில்லை.

இந்த சந்தர்ப்பங்களில், பைகார்பனேட் பயன்பாட்டின் ஒரே அறிகுறி கடுமையான ஹைபர்கேமியாவின் அவசரகால மேலாண்மை ஆகும். வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மையின் விருப்பமான மேலாண்மை அடிப்படை காரணத்தை நிவர்த்தி செய்வதோடு ஆபத்தான அனைத்து சிக்கல்களுக்கும் ஒரு குறிப்பிட்ட சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துவதாகும். ஆர்கானிக் அமில அனான்கள் பைகார்பனேட்டின் முன்னோடிகளாக செயல்படுகின்றன, முக்கிய காரணம் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டவுடன் புதிய பைகார்பனேட்டை மீண்டும் உருவாக்குகின்றன. கூடுதலாக, பைகார்பனேட் சிகிச்சையானது அல்கலைன் டையூரிசிஸுக்கு வழிவகுக்கும், இது சிறுநீரக சாலிசிலேட்டின் வெளியீட்டை துரிதப்படுத்துகிறது.

MCA இல் அமிலத்தன்மைக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான அடிப்படை சோடியம் பைகார்பனேட் (NaHCO 3) இன் நரம்பு நிர்வாகமாகும். இந்த சிகிச்சையின் நோக்கம் அமிலத்தன்மையின் பாதகமான விளைவுகளை நடுநிலையாக்குவதும், அமிலத்தன்மையின் காரணியை சரிசெய்வதை நோக்கமாகக் கொண்ட நடவடிக்கைகளைச் செயல்படுத்துவதற்கான நேரத்தைப் பெறுவதும் ஆகும். MCA இன் காரணத்தை விரைவாக அகற்ற முடியுமானால் (சுவாசக் கோளாறு அல்லது நுரையீரல் வீக்கம் போன்றவை), பின்னர் கார சிகிச்சை தேவைப்படாது. அமிலத்தன்மையின் விரும்பத்தகாத விளைவுகள் மாரடைப்புச் சுருக்கத்தைத் தடுப்பது மற்றும் 7.1 க்குக் கீழே உள்ள pH இல் இதய வெளியீட்டில் குறைவு ஆகியவை அடங்கும். பி.எச் 7.0 க்கு கீழே குறையும் போது, ​​தமனி நீர்த்தல் மற்றும் ஹைபோடென்ஷன் ஏற்படலாம். கூடுதலாக, 7.0 க்குக் கீழே உள்ள pH இல், லாக்டேட்டின் கல்லீரல் பயன்பாடு பலவீனமடைகிறது மற்றும் கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களால் அதன் உற்பத்தி தொடங்கலாம். இது இருதய சரிவை ஏற்படுத்தும், இது பெரும்பாலும் வகை B MCA உடன் நிகழ்கிறது.

உயிரியல் அல்லாத அமிலத்தன்மை காரணமாக அமிலத்தன்மையை சரிசெய்ய பைகார்பனேட் சிகிச்சை பயனுள்ளதாக இருக்கும். உயிரியல் அல்லாத அமிலத்தன்மையில், பைகார்பனேட்டை மீண்டும் உருவாக்க வளர்சிதைமாற்றம் செய்யக்கூடிய கரிம அனான்கள் இல்லை. மூல காரணம் சரி செய்யப்பட்டவுடன், பைகார்பனேட் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்பட்டால் முகப்பருவின் தீர்மானம் வேகமாக இருக்கும். நோயை ஓரளவு சரிசெய்ய போதுமான அளவு நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும். உங்கள் தமனி pH ஐ 2 க்கு மேல் உயர்த்துவது, அகாசியாவின் பாதகமான விளைவுகளை குறைத்தல் மற்றும் பைகார்பனேட் சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகளைத் தவிர்ப்பது இதன் குறிக்கோள்.

சில ஆசிரியர்களின் கூற்றுப்படி, எம்.சி.ஏ உடன் கார சிகிச்சையை பயன்படுத்துவது சில நேரங்களில் நன்மைகளைத் தருவது மட்டுமல்லாமல், தீங்கு விளைவிக்கும். இந்த கருத்து சோதனை தரவு மற்றும் டி.கே.ஏ மற்றும் இருதய நுரையீரல் பக்கவாதம் (நுரையீரல் மற்றும் இதயத் தடுப்பு) சிகிச்சையில் சோடியம் பைகார்பனேட்டின் செயல்திறனை மறு மதிப்பீடு செய்வதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இந்த கேள்வி, எதிர்காலத்தில் திறந்திருக்கும். ஒரு பயனுள்ள மாற்று இங்கே காணப்படும் வரை, எட்டியோட்ரோபிக் சிகிச்சைகளுடன் சோடியம் பைகார்பனேட்டின் பயன்பாடு தொடரும்.

ஒரு விதியாக, சோடியம் பைகார்பனேட் pH 7.1 (அல்லது குறைவாக) இல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது முறையான pH ஐ ஹீமோடைனமிகல் பாதுகாப்பான நிலைக்கு மீட்டெடுக்கக்கூடிய மிகச்சிறிய தொகையைப் பயன்படுத்துகிறது (எடுத்துக்காட்டாக, pH 7.2). பைகார்பனேட்டின் கூடுதல் அளவை தீர்மானிக்க அமில-அடிப்படை நிலையை அடிக்கடி கண்காணிப்பது அவசியம். பைகார்பனேட் சிகிச்சையின் பல விரும்பத்தகாத விளைவுகள் திரவம் மற்றும் சோடியம் அதிக சுமை, ஹைபரோஸ்மோலரிட்டி, காரமயமாக்கல், அதிகரிக்கும் லாக்டேட் உற்பத்தி, ஆக்ஸிஹெமோகுளோபின் விலகல் வளைவை இடதுபுறமாக மாற்றுவது மற்றும் சிஎஸ்எஃப் முரண்பாடான அமிலத்தன்மை ஆகியவை அடங்கும்.

அமிலத்தன்மையை சரிசெய்ய தேவையான பைகார்பனேட்டின் தோராயமான அளவை பின்வரும் சூத்திரத்தைப் பயன்படுத்தி கணக்கிடலாம்:

HCO 3 = (25 mEq / l HCO 3 - HCO 3 இன் அளவிடப்பட்ட அளவு) x 0.5 (உடல் எடை கிலோவில்).

இந்த சமன்பாடு கிலோகிராமில் உடல் எடையில் 50% க்கு சமமான இடத்தில் பைகார்பனேட் விநியோகிக்கப்படுகிறது என்ற அனுமானத்தின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது. உண்மையில், பைகார்பனேட்டின் விநியோக இடம் ஹைபோபிகார்பனேட்டீமியாவின் நிலைமைகளில் அதிகரிக்கிறது, எனவே, இந்த இடத்தைக் கணக்கிட உடல் எடையில் 50% பயன்படுத்துவது பைகார்பனேட்டின் தேவையை செயற்கையாக குறைத்து மதிப்பிடலாம்.

சில நோயாளிகளில் அமிலத்தன்மையை சரிசெய்ய, அதிக அளவு சோடியம் பைகார்பனேட் தேவைப்படுகிறது. திரவம் மற்றும் சோடியத்தின் சுமைகளை பொறுத்துக்கொள்ள முடியாத நோயாளிகளுக்கு பைகார்பனேட் உட்செலுத்துதல் மற்றும் வலுவான லூப் டையூரிடிக் அல்லது ட்ரிஸ் (ஹைட்ராக்ஸிமீதில்) அமினோமீதேன் மூலம் சிகிச்சையளிக்க முடியும். 5% அக்வஸ் டெக்ஸ்ட்ரோஸ் கரைசலில் 1 லிட்டருக்கு NaHCO இன் 3-4 ஆம்பூல்கள், (44 mEq / L) சேர்ப்பதன் மூலம் ஹைப்பரோஸ்மோலரிட்டியைக் குறைக்கலாம். இந்த தீர்வு முறையே 132–176 mEq / L ஐ வழங்குகிறது. வலுவான லூப் டையூரிடிக்ஸ் பயன்பாடு திரவம் மற்றும் சோடியத்திற்கான ஒரு ஊடுருவும் இடத்தை உருவாக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. டையூரிடிக் விரைவான டையூரிசிஸை (300-500 மிலி / மணி) உறுதிப்படுத்த போதுமான அளவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிறுநீரில் உள்ள பொட்டாசியம் மற்றும் சோடியத்தின் இழப்பை அளவிடலாம் மற்றும் சிறுநீரில் உள்ள திரவ இழப்பை நிரப்பும்போது ஈடுசெய்ய முடியும்.

ஒலிகுரியா நோயாளிகளுக்கு ஹீமோடையாலிசிஸ் தேவைப்படுகிறது, இது அதிக அளவு சோடியம் பைகார்பனேட்டை அறிமுகப்படுத்த அனுமதிக்கிறது. டயாலிசரில் உள்ள நிலையான திரவத்தை பைகார்பனேட் மூலம் மாற்றலாம், அதே நேரத்தில் ஹைபர்டோனிக் கரைசலால் அகற்றப்பட்ட திரவ மற்றும் சோடியம் குளோரைடை பைகார்பனேட் உப்பு மூலம் மாற்றலாம். ஹீமோடையாலிசிஸ் மற்றும் பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் மூலம் லாக்டேட் அகற்றப்படுகிறது. லாக்டேட் அயனிகள் தீங்கு விளைவிக்கும் என்பதற்கான ஆதாரங்கள் இல்லாததால், இந்த சிகிச்சை முறை தேவையில்லை. இருப்பினும், லாக்டேட்டை நீக்குவது, ரிகோச்செட்டிங் அல்கலோசிஸைக் குறைக்கலாம், இது பெரும்பாலும் அமிலத்தன்மை திருத்தத்திற்குப் பிறகு நிகழ்கிறது.

பிஹெச் இயல்பாக்கப்பட்ட தருணத்திலிருந்து இரத்தத்தில் லாக்டேட் அளவைக் குறைக்கும் வரை, நிறைய நேரம் கடந்து செல்கிறது (பெரும்பாலும் பல மணி நேரம்). இந்த காலத்திற்கு பொறுமையாக காத்திருக்க கோஹன் பரிந்துரைக்கிறார், மேலும் ஆபத்தான சிகிச்சைகளைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்கிறார். குறிப்பாக, pH ஐ இயல்பாக்கிய பல மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு பைகார்பனேட்டின் உட்செலுத்தலை குறைக்க அவர் பரிந்துரைக்கிறார். PH குறையத் தொடங்கினால், பைகார்பனேட்டின் உட்செலுத்துதல் வீதத்தை அதிகரிக்க முடியும். ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய வரம்புகளுக்குள் pH நிலைப்படுத்தப்படும்போது, ​​உட்செலுத்துதலை நிறுத்தலாம். எப்போதும் போல, நோயாளியின் மருத்துவ நிலை குணப்படுத்தும் செயல்முறையை மதிப்பிடுவதற்கான சிறந்த அளவுகோலாகும்.

எம்.சி.ஏ சிகிச்சைக்காக வேறு பல மருந்துகள் முன்மொழியப்பட்டுள்ளன. அவற்றில் இன்சுலின், குளுக்கோஸ், தியாமின், மெத்திலீன் நீலம், சோடியம் நைட்ரோபுரஸைடு போன்ற வாசோடைலேட்டர்கள், அத்துடன் சோதனை தயாரிப்பு டிக்ளோரோஅசிடேட் ஆகியவை அடங்கும். பெரும்பாலான ஆசிரியர்கள் எம்.சி.ஏ சிகிச்சையில் இன்சுலின் அல்லது குளுக்கோஸுடன் அதன் கலவையை பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கவில்லை. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இணக்கமான எம்.சி.ஏ உடன் அல்லது அமிலத்தன்மை கொண்ட அயனி இடைவெளியில் விவரிக்கப்படாத அதிகரிப்புடன் இன்சுலின் குறிக்கப்படலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் இன்சுலின் சிகிச்சை நோயாளியின் தனிப்பட்ட தேவைகளின் அடிப்படையில் இருக்க வேண்டும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் எம்.சி.ஏ முன்னிலையில் குளுக்கோஸ் உட்செலுத்துதல் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையை சரிசெய்வதாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.

பைருவேட் ஆக்சிஜனேற்றத்தின் முதல் கட்டத்தை வினையூக்கும் ஒரு நொதிக்கு தியாமின் ஒரு அத்தியாவசிய காஃபாக்டர் ஆகும். இந்த வைட்டமின் லாக்டிக் அமிலத்தன்மை கொண்ட குடிகாரர்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆனால் மற்ற நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையில் தியாமின் பங்கு நிறுவப்படவில்லை. மெத்திலீன் நீலம் என்பது ஹைட்ரஜன் அயனிகளை ஏற்றுக்கொள்ளும் திறன் கொண்ட ஒரு ரெடாக்ஸ் சாயமாகும், எனவே, NADH ஐ NAD + ஆக ஆக்ஸிஜனேற்றுகிறது, இது பைருவேட்டை லாக்டேட்டாக மாற்றுவதை கோட்பாட்டளவில் கட்டுப்படுத்துகிறது. இருப்பினும், மருத்துவ பரிசோதனைகள் இந்த மருந்தின் செயல்திறனை உறுதிப்படுத்தவில்லை. வாசோடைலேட்டர் சிகிச்சை என்பது புற வாஸ்குலர் எதிர்ப்பின் குறைவு மற்றும் இதய வெளியீட்டின் அதிகரிப்புடன் திசு துளைத்தல் மேம்படுகிறது என்ற அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது. ஐ.சி.ஏ சிகிச்சையில் வாசோடைலேட்டர்களின் செயல்திறன் இன்னும் நிரூபிக்கப்படவில்லை.

டிக்ளோரோஅசிடேட் (டிஹெச்ஏ) என்பது பைருவேட் டீஹைட்ரஜனேஸின் செயல்பாட்டை அதிகரிக்கும் ஒரு சோதனை மருந்து ஆகும், இது குளுக்கோஸ், பைருவேட் மற்றும் லாக்டேட் ஆகியவற்றின் ஆக்சிஜனேற்றத்திற்கு பங்களிக்கிறது, இதன் விளைவாக இரத்த லாக்டேட் அளவைக் குறைக்கிறது. இந்த வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைக்கு ஆக்ஸிஜன் தேவைப்படுவதால், வகை A MCA சிகிச்சையில் டிஹெச்ஏ எந்தப் பங்கையும் வகிக்காது. வகை B MCA சிகிச்சையில் அதன் பங்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, ஏனெனில் கெட்டோசிஸின் அதிகரிப்பு மற்றும் அதன் பயன்பாட்டின் போது காணப்பட்ட நரம்பியல் சிக்கல்கள்.

MCA க்காக பல சோதனை சிகிச்சை விருப்பங்களைப் பயன்படுத்துவதற்கான முயற்சிகளின் உண்மை, தற்போதுள்ள சிகிச்சையின் முறைகளைப் பயன்படுத்தி இந்த நிலையின் சாதகமற்ற விளைவுகளை பிரதிபலிக்கிறது. வகை A MCA நோயாளிகளின் இறப்பு விகிதம் தோராயமாக 80%, மற்றும் B வகை 50 முதல் 80% வரை. ஐ.சி.ஏ-க்கு அடிப்படையான நிலைமைகளை முன்கூட்டியே அங்கீகரித்தல் மற்றும் திருத்துதல், சிறந்த முறையில் இதுபோன்ற அதிக இறப்பு விகிதத்தைக் குறைக்க பங்களிக்கிறது.

1. அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு: டிரான்ஸ். ஆங்கிலத்திலிருந்து / கீழ் H52 பதிப்பு. ஜெஇ டிண்டல்லி, ஆர்.எல். குரோம், ஈ. ரூயிஸ். - எம் .: மருத்துவம், 2001.

2. உள் நோய்கள் எலிசீவ், 1999

தமனி இரத்தத்தில் ஹைட்ரஜன் அயனிகளின் செறிவு 40 nmol / L இன் சாதாரண மட்டத்திற்கும், pH 7.4 க்கும் அதிகரிப்புடன் அசிடோசிஸ் ஏற்படுகிறது. கார்பன் டை ஆக்சைடு, அமில வளர்சிதை மாற்ற பொருட்கள் அல்லது இரத்தத்தில் உள்ள கார சேர்மங்களின் செறிவு குறைவதிலிருந்து பெறப்படுகிறது. உறுப்பினர் அட்ஸிடெமியா நிலை குறைந்த இரத்த pH ஐ விவரிக்கிறார், அதே நேரத்தில் அமிலத்தன்மை இந்த நிலைக்கு வழிவகுக்கும். செல்லுலார் வளர்சிதை மாற்ற செயல்பாட்டின் நிலை பாதிக்கிறது மற்றும் அதே நேரத்தில் உடல் திரவங்களின் pH ஆல் பாதிக்கப்படுகிறது. பாலூட்டிகளில், தமனி இரத்தத்தின் சாதாரண pH இனங்கள் பொறுத்து 7:35 முதல் 7:50 வரை மாறுகிறது. ஆரோக்கியமான நபரில், இந்த மதிப்புகள் 7.35 - 7.45 7.8 ஆகும். ஒரு நபரின் PH- வேறுபாடுகள் 6.8 மற்றும். இந்த வரம்பிற்கு வெளியே தமனி இரத்தத்தின் pH இன் மாற்றங்கள் (பின்னர் வெளிமாநில திரவம்) மீளமுடியாத செல் சேதத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

அமிலத்தன்மை ஏற்படுவதற்கான பொறிமுறையைப் பொறுத்து, இது வளர்சிதை மாற்ற, சுவாச மற்றும் கலப்பு என பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் pH மதிப்புகளுக்கு ஏற்ப - ஈடுசெய்யப்பட்டு சிதைக்கப்படுகிறது.

சுவாச அமிலத்தன்மை

ஹைப்பர்வென்டிலேஷன் காரணமாக இரத்தத்தில் கார்பன் டை ஆக்சைடு (ஹைபர்காப்னியா) செறிவு அதிகரித்ததன் விளைவாக சுவாச அமிலத்தன்மை. பெரும்பாலும் நுரையீரல், தலையில் காயம், மருந்து (மயக்க மருந்து மற்றும் மயக்க மருந்துகள்), மூளைக் கட்டிகள் ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது. நிமோத்தராக்ஸ், எம்பிஸிமா, நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, ஆஸ்துமா, கடுமையான நிமோனியா ஆகியவையும் பொதுவான காரணங்களாகும். இந்த நிலை நாள்பட்ட வளர்சிதை மாற்ற அல்கலோசிஸுக்கு ஈடுசெய்யும் எதிர்வினையாக இருக்கலாம்.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை

ஒரு வகை வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை திசுக்களில் (திசு ஹைபோக்ஸியா, சில மருந்துகள் போன்றவற்றில்) லாக்டிக் அமிலம் (லாக்டேட்) திரட்டப்படுவதோடு தொடர்புடையது .. செல்கள் லாக்டிக் அமிலத்தை உடல் இழுப்பதை விட வேகமாக உற்பத்தி செய்யும் போது லாக்டிக் அமிலத்தன்மை ஏற்படுகிறது. லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் முக்கிய அறிகுறிகள் வழக்கத்திற்கு மாறாக ஆழமான மற்றும் விரைவான சுவாசம், வாந்தி மற்றும் வயிற்று வலி. பல காரணங்களின் விளைவாக லாக்டிக் அமிலத்தன்மை ஏற்படலாம். கடுமையான நீரிழிவு நோய்க்கு இது ஒரு முக்கிய அம்சமாகும். லாக்டிக் அமிலத்தன்மை வகை II நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மெட்ஃபோர்மின் (கிளைக்கோபாக்) மருந்தை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு ஏற்படும் ஒரு அரிதான ஆனால் கடுமையான எதிர்வினை.

வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை

இது ஹைட்ரஜன் அயனிகளின் செறிவு அதிகரிப்பு மற்றும் உடல் திரவங்களில் பைகார்பனேட் செறிவு குறைதல், அமிலங்கள் மற்றும் தளங்கள் குவிந்ததன் விளைவாக, உடலில் இருந்து ஏற்படும் இழப்புகளின் அதிகரிப்பு ஆகும். வயிற்றுப்போக்கு, சிறுநீரக நோய் மற்றும் பிறருக்கு இது ஏற்படலாம். வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுவதற்கான பொறிமுறையில் ஏற்படும் இடையூறுகளின் விளைவாக, ஒரு விதியாக, வளர்சிதை மாற்ற அமிலங்களின் உற்பத்தியில் அதிகரிப்பு மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. யூரியா மற்றும் கிரியேட்டினின் குவிப்புடன் தொடர்புடைய சிறுநீரக அமிலத்தன்மை, அத்துடன் புரத வளர்சிதை மாற்றத்திலிருந்து வளர்சிதை மாற்ற அமில எச்சங்கள்.

பிற அமிலங்களின் உற்பத்தி அதிகரிப்பதும் வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மையை ஏற்படுத்தும். எடுத்துக்காட்டாக, லாக்டிக் அமிலத்தன்மை வெடிப்பதற்கு இரண்டு காரணங்களாக இருக்கலாம்:

அசிடோசிஸ் - உடலின் அமிலமயமாக்கல்

• 1 அசிடோசிஸ் - உடலின் அமிலமயமாக்கல்
  • 1.1 அமிலத்தன்மையின் அறிகுறிகள் - உடலின் அமிலமயமாக்கல் எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது?
  • 1.2 அமிலத்தன்மையின் ஆபத்து என்ன?
  • 1.3 உடலின் அமிலமயமாக்கலுக்கான காரணங்கள்: அமிலத்தன்மை ஏன் ஏற்படுகிறது?
  • 1.4 அமிலத்தன்மையிலிருந்து பாதுகாக்கக்கூடிய தயாரிப்புகளின் பட்டியல் - கார தயாரிப்புகள்
  • 1.5 அமிலத்தன்மை வகைகள்
  • 1.6 அமிலத்தன்மை கண்டறிதல்
• 2 உடலில் அமிலத்தன்மையை குறைப்பது எப்படி - அமிலத்தன்மை சிகிச்சை

மருத்துவத்தில் உள்ள அசிடோசிஸ் உடலின் ஒரு குறிப்பிட்ட நிலை என்று அழைக்கப்படுகிறது, இதில் அமில-அடிப்படை சமநிலையில் அதன் அமிலத்தன்மையை நோக்கி தெளிவான மாற்றம் உள்ளது.

இந்த வழக்கில், அமிலத்தன்மையை ஒரு முழுமையான மற்றும் அமிலங்களின் அதிகப்படியான அளவுடன் வகைப்படுத்தலாம்.

இவை தவிர, உடலின் அமிலத்தன்மை அதிகரிப்பதால், ஹைட்ரஜன் அயனிகளின் செறிவு எப்போதும் அதிகரிக்கும்.

அசிடோசிஸ் எப்போதும் ஒரு நோயியல்.

உடலின் அத்தகைய நிலை (அவ்வப்போது எழுகிறது மற்றும் "விதிமுறைகளின் எல்லைக்குள்" கூட கருதப்படுகிறது!) நவீன வாழ்க்கைக்கு ஒரு சாதாரண நிகழ்வு, அதன் சுற்றுச்சூழல் நட்பு மற்றும் பாதுகாப்பிலிருந்து வெகு தொலைவில் உள்ளது என்று கருதுவது மிகவும் ஆபத்தானது.

உங்கள் சொந்த உடலில் இதுபோன்ற பிரச்சினைகளுக்கு நீங்கள் பொறுப்பிலிருந்து விடுபடக்கூடாது, தகவல்களுக்குத் திரும்புவது, உடலின் அமிலமயமாக்கலுக்கான காரணங்களைப் புரிந்துகொள்வது மற்றும் உங்கள் சொந்த நல்வாழ்வை மேம்படுத்த உங்கள் சக்தியால் முடிந்த அனைத்தையும் செய்வது புத்திசாலித்தனம்.

இந்த சிக்கலை விரைவில் நீங்கள் சமாளிக்கிறீர்கள், சிறந்தது, எனவே எழுந்த பிரச்சினை ஆரம்பத்தில் எளிதானது மற்றும் சிறந்த முறையில் தீர்க்கப்படுகிறது - வேகமான மற்றும் வெற்றிகரமான தீர்மானத்திற்கு சிறந்தது.

அமிலத்தன்மையின் அறிகுறிகள் - உடலின் அமிலமயமாக்கல் எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது?

அமிலத்தன்மையின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் (அறிகுறிகள்) மற்ற நோய்களின் அறிகுறிகளுடன் வேறுபடுத்துவது கடினம்.

இந்த நோயியலின் மிகப்பெரிய "நயவஞ்சகத்தன்மை" என்னவென்றால், லேசான வடிவிலான அமிலத்தன்மையுடன், இந்த நிலையின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் அரிதாகவே அமில-அடிப்படை சமநிலையின் அளவை மீறுவதோடு தொடர்புடையவை.

அமிலத்தன்மையின் முக்கிய அறிகுறிகள் இது போன்ற வெளிப்பாடுகள்:

• வாந்தி,
• இதயத் துடிப்பு
• நனவு இழப்பு
• அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்
• அதிர்ச்சி நிலை
• குறுகிய கால குமட்டல்
• கார்டியாக் அரித்மியாஸ்,
• அயர்வு,
• பொது உடல்நலக்குறைவு
• தலைச்சுற்றல்,
• குழப்பம்,
• சிந்தனை பின்னடைவு.

முக்கியமானது! சில சந்தர்ப்பங்களில் (குறிப்பாக லேசான வடிவங்களுடன்), அமிலத்தன்மை அறிகுறியற்றதாக இருக்கும் என்பதை அறிவது முக்கியம்!

அமிலத்தன்மையின் ஆபத்து என்ன?

அசிடோசிஸ் ஆபத்தானது - இது ஒரு மறுக்க முடியாத உண்மை.

இந்த சிக்கலை நீங்கள் சரியான நேரத்தில் சமாளிக்கவில்லை என்றால், நீங்கள் இன்னும் கடுமையான சிக்கல்களை எதிர்கொள்ள வேண்டியிருக்கும்.

கரிம அமிலங்களின் ஆக்ஸிஜனேற்றத்தின் தயாரிப்புகளின் குவிப்பு (குவிப்பு) விளைவாக இந்த மீறல் நிகழ்கிறது, இது சாதாரண நிலையில் மனித உடலில் இருந்து விரைவாக அகற்றப்படுகிறது, இதுபோன்ற மீறல், நிலைமையை மாற்ற நீங்கள் சரியான நேரத்தில் நடவடிக்கை எடுக்காவிட்டால், ஏற்படலாம்

• அதிகரித்த இரத்த உறைதல்
• பாரன்கிமல் உறுப்புகளின் மாரடைப்பு,
• புற த்ரோம்போசிஸ்,
• கோமா,
• நீரிழப்பு (நீரிழப்பு)
• மாரடைப்பு
• கடுமையான மூளை பாதிப்பு
• சுற்றோட்ட அமைப்பில் கடுமையான கோளாறுகள்,
• இரத்த அழுத்தத்தில் முக்கியமான மாற்றங்கள்,
• மற்றும் மரணம் கூட.

அதனால்தான் உடலின் அமிலத்தன்மையை அகற்றுவதற்கான அனைத்து முக்கியமான நடவடிக்கைகளிலும் முதன்மையானது இந்த நோயியலுக்கு வழிவகுத்த காரணங்களைக் கண்டுபிடிப்பதாகும்.

உடலின் அமிலமயமாக்கலுக்கான காரணங்கள்: ஏன் அமிலத்தன்மை ஏற்படுகிறது?

அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் காரணிகள் நிறைய உள்ளன, அவை அனைத்தும் மிகவும் முக்கியமானவை மற்றும் தீவிரமானவை:

• உடல் விஷம் (உணவு மற்றும் இரசாயன),
• செரிமானத்தின் சீர்குலைவு,
• பசி குறைந்தது
• கர்ப்ப,
• உடல் வறட்சி,
• தொடர்ச்சியான அடிப்படையில் வலியுறுத்துகிறது,
• வளர்சிதை மாற்ற (வளர்சிதை மாற்ற) கோளாறுகள்,
• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (இரத்தத்தில் சாசரின் மட்டத்தில் கூர்மையான வீழ்ச்சி),
• புகைக்கத்
• வழக்கமான குடிப்பழக்கம்
• இரத்தத்திற்கு போதுமான ஆக்ஸிஜன் வழங்கல் (ஆக்ஸிஜன் பட்டினி என்று அழைக்கப்படுவது),
• கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு
• பலவீனமான சுவாச செயல்பாடு,
• உடலில் உள்ள வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள்,
• முறையற்ற, ஆரோக்கியமற்ற ஊட்டச்சத்து (உடலுக்கு அத்தியாவசிய ஊட்டச்சத்துக்கள் குறைவாக இருக்கும் உணவுகள் உட்பட),
• சில மருந்துகளின் பயன்பாடு (குறிப்பாக - நீண்ட காலமாக மருந்துகளின் பயன்பாடு),
• சாதகமற்ற சுற்றுச்சூழல் நிலைமைகள்.

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த நிலை தொடங்கியதைக் குறிக்கும் “வெளிப்படையான காரணமின்றி” அமிலத்தன்மை உருவாகலாம்.

புள்ளிவிவரங்களின்படி, இன்று உடலின் நாள்பட்ட அமிலமயமாக்கலுக்கான பொதுவான காரணங்களில் ஒன்று ஆரோக்கியமற்ற, ஆரோக்கியமற்ற உணவு, இதில் ஒரு உணவு உடலில் அந்நியர்கள் மட்டுமல்ல, வெளிப்படையாக தீங்கு விளைவிக்கும் கூறுகளும் உள்ளன.

எனவே, "உடலில் விஷம்" ஏற்படுவதற்கான காரணங்களின் குழுவிற்கு ஒரு ஆரோக்கியமான உணவை பாதுகாப்பாகக் கூற முடியாது.

முக்கியமானது! துரதிர்ஷ்டவசமாக, நவீன மனித உணவு இயல்பாகவே ஹைட்ரஜன் மற்றும் பைகார்பனேட் மூலம் சமநிலையற்றது. இந்த ஏற்றத்தாழ்வு வாழ்நாள் முழுவதும் லேசான முறையான வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மையை ஏற்படுத்துகிறது. இதன் பொருள் ஒரு நபர் காலப்போக்கில் வாழ்கிறார், உடல்நலம் என்று அழைக்க முடியாத நிலையில் வாழ்க்கை ...

ஊட்டச்சத்து பிரச்சினை குறித்து, எந்த உணவுகள் உடலின் அமிலமயமாக்கலுக்கு வழிவகுக்கிறது என்பதை தெளிவாக அறிந்து கொள்வது அவசியம், மாறாக, அதன் காரமயமாக்கலுக்கு பங்களிக்கிறது, அதாவது “அமில” மற்றும் “கார” உணவுகளின் பட்டியலைப் படித்து, உங்கள் உணவை சரியான முறையில் தவறாமல் சரிசெய்யவும் .

அசிடோசிஸுக்கு எதிராக பாதுகாக்கக்கூடிய தயாரிப்புகளின் பட்டியல் - காரமயமாக்கல் தயாரிப்புகள்

துரதிர்ஷ்டவசமாக, நவீன மனிதனின் உணவை அரிதாகவே காரமயமாக்கல் என்று அழைக்கலாம்.

அடிப்படையில், தினசரி உணவு கார உணவுகளை விட அமிலத்தன்மையுடன் நிரம்பியுள்ளது, மேலும் இது மந்தமான “வாழ்நாள் முழுவதும்” அமிலத்தன்மை அல்லது கூர்மையான நோயியல் நிலைக்கு பல காரணங்களாகும், இது பல சந்தர்ப்பங்களில் பெருந்தமனி தடிப்பு அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம், அல்லது நீரிழிவு, மாரடைப்பு போன்றவற்றைத் தூண்டுகிறது, அல்லது ஏற்கனவே, ஐயோ, வாழ்க்கையுடன் பொருந்தவில்லை ...

நவீன மனிதனின் உணவில் முக்கியமாக நிறைவுற்ற கொழுப்புகள், எளிய சர்க்கரைகள், அட்டவணை உப்பு ஆகியவை உள்ளன.

இருப்பினும், இது கரடுமுரடான நார், பொட்டாசியம் மற்றும் மெக்னீசியம் ஆகியவற்றில் மிகவும் மோசமாக உள்ளது. மேலும், பெரும்பான்மையினரின் உணவில் சுத்திகரிக்கப்பட்ட மற்றும் பதப்படுத்தப்பட்ட உணவுகள், மாவு பொருட்கள், சர்க்கரை, அத்துடன் அனைத்து வகையான அரை முடிக்கப்பட்ட பொருட்களும் நிறைய உள்ளன.

இத்தகைய உணவில் அமில மாறுபாடுகள் உள்ளன, இவை அனைத்தும் உடலில் உள்ள அனைத்து உயிர்வேதியியல் செயல்முறைகளையும் விமர்சன ரீதியாக பாதிக்கிறது, தனிப்பட்ட செல்கள் மற்றும் முழு உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகள் இரண்டையும் அழிக்கும், சீர்குலைக்கும், எந்தவொரு சாதாரண செயல்பாட்டையும் தட்டுகிறது!

நாள்பட்ட, கடுமையான, தொடர்ந்து மீண்டும் மீண்டும் வரும் அழுத்தங்களும் உடலின் அமிலத்தன்மையைத் தூண்டும். அமிலமயமாக்கலுக்கான திடீர் அழுத்தத்துடன் இரத்த அமிலத்தன்மை எவ்வளவு கூர்மையாக மாறுகிறது என்பது குறித்து நூற்றுக்கணக்கான ஆய்வுகள் நடத்தப்பட்டுள்ளன: அமில-அடிப்படை சமநிலை உடனடியாக மாறுகிறது!

ஒரு அமைதியான வாழ்க்கை முறை, புதிய காற்றில் போதுமான இயக்கம் இல்லை: ஒரு நபரின் நிலை கணிசமாக மோசமடைய இந்த வாழ்க்கை முறையின் சில நாட்கள் போதும்.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, நம்மில் பலர் இந்த நிலையில் பல ஆண்டுகளாக வாழ்கிறோம், நம் உடல் எப்படி உணர்கிறது என்பதைப் பழக்கப்படுத்திக்கொள்ளும், அதாவது:

• சோம்பல் நிலை
• அக்கறையின்மை
• மன
• செரிமான மண்டலத்தின் மோசமான வேலை,
• தோல் தடிப்புகள் (ஒவ்வாமை),
• ஒரு மந்தமான, மண் நிறம்,
• ஆரம்ப சுருக்கங்கள் மற்றும் தொய்வு தோல்,
• ஆரம்ப நரை முடி
• தேநீர் மற்றும் காபி வடிவத்தில் ஆற்றலுடன் தன்னை "கட்டியெழுப்ப" தேவை,
• மற்றும் பல ... துரதிர்ஷ்டவசமாக "விதிமுறை" ஆக ...

ஒரு நவீன நபருக்குத் தேவையான வீட்டு உபகரணங்கள், மொபைல் போன்கள், டேப்லெட்டுகள் மற்றும் பிற கேஜெட்களின் உடலின் அமிலமயமாக்கல் செயல்முறைகளில் தீவிர செல்வாக்கை நிரூபிக்கும் சோதனைகள் மேற்கொள்ளப்பட்டன.

பிளாஸ்டிக் பாட்டில்கள் மற்றும் செயற்கை வாயு உள்ளிட்ட நீர் உள்ளிட்ட மோசமான குடிநீர் உடலின் அமிலமயமாக்கலுக்கும், சுத்தமான தண்ணீரின் போதிய நுகர்வுக்கும் ஒரு காரணம்.

"தோல்வியுற்றது" என்று அழைக்கப்படும் பல்வேறு சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் - இது நவீன உலகில் ஒரு உண்மையான பிரச்சினையாகும், இது மனித உடலின் இயல்பான அமில-அடிப்படை சமநிலையில் ஒரு மாற்றத்தைக் காணாமல், மனித ஆரோக்கியத்தில் மிகவும் எதிர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது.

மீண்டும், அமிலத்தன்மைக்கான காரணங்களின் முழு பட்டியலையும் மதிப்பாய்வு செய்து அவற்றை அகற்ற வேலை செய்யுங்கள். அதிக செயல்திறனுக்காக, நீங்கள் நிபுணர்களின் உதவியை நாட வேண்டும்.

அசிடோசிஸ் வகைகள்

அமிலத்தன்மையின் சாதாரண நிலை 7.25 - 7.44 ஆகும்.

அதிகபட்ச (7.45) மற்றும் குறைந்தபட்ச (7.24) மதிப்புகளுக்கு அப்பால் செல்வது எப்போதும் பலவீனமான என்சைம் செயல்பாடுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது, உயிரணு அழிவு, புரதக் குறைப்பு, இது உடலின் படிப்படியான மரணத்திற்கு எப்போதும் காரணமாகிறது.

ஈடுசெய்யப்பட்ட மற்றும் சிக்கலற்ற அமிலத்தன்மைக்கு இடையில் வேறுபடுகிறது.

ஈடுசெய்யப்பட்ட அமிலத்தன்மை இரத்த அமிலத்தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது வழக்கமாக இயல்பான குறைந்த எல்லைக்கு மாறுகிறது.

காட்டியின் மதிப்பு அமில பக்கத்திற்கு மாற்றப்பட்டால், அமிலத்தன்மை குறைக்கப்படாததாக கருதப்படுகிறது.

அமிலத்தின் கணிசமான அளவு காரணமாகவும், இயற்பியல்-வேதியியல் வழிமுறைகள் மற்றும் அமில-அடிப்படை சமநிலையை ஒழுங்குபடுத்தும் உடலியல் வழிமுறைகள் இல்லாமலும் இந்த மாற்றம் ஏற்படலாம்.

ஈடுசெய்யப்பட்ட அமிலத்தன்மை பெரும்பாலும் பல மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகள் கூட உடலுக்குத் தொடர்ந்து மற்றும் புரிந்துகொள்ள முடியாத வகையில் பாதிப்பை ஏற்படுத்துகிறது, இது படிப்படியாக உடலின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

மூலமாக அமிலத்தன்மை வாயு (சுவாசம்), வாயு அல்ல, கலவையாக இருக்கலாம்.

கார்பன் டை ஆக்சைடு உடலில் இருந்து போதுமான அளவு அகற்றப்படுவதாலோ அல்லது வாயு அல்லது காற்றை உள்ளிழுப்பதாலோ வாயு அமிலத்தன்மை ஏற்படுகிறது, இதில் கார்பன் டை ஆக்சைடு அதிக செறிவு உள்ளது.

வாயு அல்லாத அமிலத்தன்மை முதன்மையாக சில ஆவியாகும் அமிலங்களின் அதிகப்படியான தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அத்துடன் இரத்தத்தில் பைகார்பனேட்டின் உள்ளடக்கத்தில் முதன்மை குறைவு ஏற்படுகிறது.

அமிலத்தன்மையின் வாயு அல்லாத வடிவத்தின் முக்கிய வடிவங்கள்:

• கழிவகற்று,
• வளர்சிதை மாற்றம்
• exogenous acidosis.

அமிலத்தன்மையின் வளர்சிதை மாற்ற வடிவம், ஒரு விதியாக, திசுக்களில் அமில தயாரிப்புகளின் அதிகப்படியான, தீர்மானம் அல்லது போதிய பிணைப்பு காரணமாக எழுகிறது. எனவே, இந்த நோயின் வடிவம் கெட்டோஅசிடோசிஸ் மற்றும் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையுடன் ஏற்படலாம்.

கெட்டோஅசிடோசிஸ் என்பது கீட்டோன் உடல்களின் பிளாஸ்மா உள்ளடக்கத்தின் அதிகரிப்பு காரணமாக ஏற்படும் ஒரு நிலை, இது இதனுடன் உருவாகிறது:

• நீரிழிவு,
• கார்போஹைட்ரேட் பட்டினி,
• கடுமையான இன்சுலின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு,
• அதிக காய்ச்சல்
• ஆல்கஹால் போதை,
• ஹைப்போக்ஸியா,
• தீக்காயங்கள்,
• காயங்கள்,
• சில வகையான மயக்க மருந்துகளுடன்.
• லாக்டிக் அமிலத்தன்மை என்பது சில கடுமையான நோயியல் நிலைமைகளில் உருவாகும் ஒரு குறிப்பிடப்படாத நோய்க்குறி ஆகும். இது இரத்தத்தில் லாக்டிக் அமிலத்தை உருவாக்குவதற்கும் குவிப்பதற்கும் முன்நிபந்தனைகளை உருவாக்குகிறது.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை அதிகரித்த தசை வேலைகளுடன் ஒரு குறுகிய காலத்திற்கு ஏற்படலாம், குறிப்பாக பயிற்சி பெறாத, ஆயத்தமில்லாதவர்கள் இத்தகைய உடல் உழைப்பை அனுபவித்தால்: இந்த செயல்பாட்டின் போது, ​​லாக்டிக் அமிலத்தின் உற்பத்தி அதிகரிக்கிறது, ஆக்சிஜன் பற்றாக்குறையால், இந்த அமிலம் போதுமான அளவு ஆக்ஸிஜனேற்றப்படுவதில்லை.

நீடித்த லாக்டிக் அமிலத்தன்மை இதில் ஏற்படலாம்:

• கடுமையான கல்லீரல் பாதிப்பு,
• உடலுக்கு தேவையான ஆக்ஸிஜனை வழங்குவதைக் குறைத்தல்,
• இதய செயல்பாட்டின் இயல்பான செயல்பாட்டை மீறுவதாகும்.

வெளியேற்ற அமிலத்தன்மையைப் பொறுத்தவரை, இது மனித உடலில் இருந்து ஆவியாகும் அமிலங்களின் வெளியேற்றத்தின் குறைவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

சிறுநீரக நோய்களில் இந்த வகை அமிலத்தன்மை பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது, இது அமில பாஸ்பேட் மற்றும் கரிம அமிலங்களை அகற்றுவதை கடினமாக்குகிறது.

சிறுநீரில் சோடியம் அயனிகள் வெளியேற்றப்படுவதால் சிறுநீரக அமிலத்தன்மை ஏற்படலாம். இந்த செயல்முறை ஏற்படலாம், எடுத்துக்காட்டாக, சல்பா மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாடு மற்றும் சில டையூரிடிக்ஸ்.

கூடுதலாக, செரிமானப் பாதை (வயிற்றுப்போக்கு, வாந்தி, நீடித்த அதிகரித்த உமிழ்நீர் போன்றவை) மூலம் முக்கியமான சேர்மங்களின் இழப்பின் விளைவாக வெளியேற்ற அமிலத்தன்மை ஏற்படலாம்.

மருந்துகளாக இருக்கக்கூடிய ஏராளமான அமில கலவைகள் மனித உடலில் அறிமுகப்படுத்தப்படும்போது பொதுவாக வெளிப்புற அமிலத்தன்மை ஏற்படுகிறது.

அமிலத்தன்மையின் கலப்பு வடிவத்தைப் பொறுத்தவரை, இந்த நோயியலின் ஒத்த வடிவங்கள் பொதுவாக இருதய நோய்கள் அல்லது சுவாச நோய்கள் உள்ளவர்களில் காணப்படுகின்றன.

முக்கியமானது! மிதமான ஈடுசெய்யப்பட்ட அமிலத்தன்மை பொதுவாக எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் நிகழ்கிறது. இரத்த இடையக அமைப்புகளை ஆராய்வதன் மூலமும், சிறுநீர் பகுப்பாய்வு முடிவுகளாலும் மட்டுமே இதைக் கண்டறிய முடியும்.

அமிலத்தன்மை ஆழமடையத் தொடங்கினால், முதல் அறிகுறிகளில் ஒன்று சுவாச மண்டலத்திலிருந்து ஒரு நோயியல் எதிர்வினை, ஒரு கூர்மையான பெல்ச்சிங் போன்றவை.

சிக்கலற்ற அமிலத்தன்மையின் விஷயத்தில், மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டில் ஒரு கூர்மையான சரிவைக் காணலாம், இது எடுத்துக்காட்டாக, மயக்கம், தலைச்சுற்றல், நனவு இழப்பு மற்றும் தன்னியக்க செயல்பாடுகளின் கோளாறுகள் என வெளிப்படுத்தப்படலாம்.

முக்கியமானது! வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை பெரும்பாலும் நீடித்த உண்ணாவிரதம், சிதைந்த நீரிழிவு நோய், இருதய அதிர்ச்சி, கல்லீரல் செயலிழப்பு, இரத்தத்தில் யூரியா குவிப்பு, அமில விஷம் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு வயிற்றுப்போக்கு ஆகியவற்றுடன் உருவாகிறது.

வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மையின் அறிகுறிகளில் நோயாளியின் செயல்பாடு மற்றும் நனவின் பல்வேறு கோளாறுகள் அடங்கும். குறிப்பாக, ஒரு நோய்வாய்ப்பட்ட நபருக்கு மயக்கம், சோம்பல் மற்றும் அக்கறையின்மைக்கான அனைத்து அறிகுறிகளும் உள்ளன.

இன்சுலின் குறைபாட்டுடன், தசைநார் அனிச்சைகளின் தடுப்பு காணப்படுகிறது, அதே போல் எலும்பு தசையின் தொனியும் குறைகிறது.

வாயு அமிலத்தன்மையைப் பொறுத்தவரை, இது பொதுவாக நுரையீரலின் ஹைபோவென்டிலேஷன் மூலம் உருவாகிறது, இது பெரும்பாலும் நோய்வாய்ப்பட்ட நபரின் தோற்றத்தில் ஏற்படும் மாற்றத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது.

உதாரணமாக, சருமத்தின் நிறம் மாறுகிறது, அல்லது முகம் வீங்கியிருக்கும், வியர்வையாகிறது. அதே நேரத்தில், நோயாளியின் மனநிலையும் மாறுகிறது: முதலில், பரவசம் மற்றும் பேச்சுத் தன்மை தோன்றும்.

நோயின் மேலும் வளர்ச்சியுடன், மயக்கம், சோம்பல் தோன்றுகிறது, இது படிப்படியாக ஆழமான பலவீனமான நனவாக மாறும்.

இந்த வழக்கில், சுவாசத்தின் நிமிட அளவு, ஒரு விதியாக, படிப்படியாக குறைகிறது.

சுவாச அரித்மியா தோன்றினால், இது சுவாச மையத்தின் குறிப்பிடத்தக்க தடுப்பையும், அதே போல் கார்பன் டை ஆக்சைடுக்கு சுவாச மையத்தின் உணர்திறன் குறைவதையும் குறிக்கிறது.

மேலும், இரத்தத்தில் உள்ள ஆக்ஸிஜன் உள்ளடக்கம் தொடர்ந்து வீழ்ச்சியடைந்து ஆக்ஸிஜன் பட்டினி முன்னேறுகிறது, இது வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த வழக்கில், ஒரு நபருக்கு இதயத் துடிப்பு அதிகரிக்கும், இதய அரித்மியா தோன்றும்.

சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை தொடங்கப்படாவிட்டால், பெரும்பாலும் மரணத்தில் முடிவடையும் சுவாச அமிலத்தன்மை கொண்ட கோமா, நோய்வாய்ப்பட்ட ஒருவருக்கு உல்லாசமாக இருக்கும்.

முக்கியமானது! அமிலத்தன்மையுடன் கண்டறியப்பட்ட இருதயக் கோளாறுகளின் அம்சங்கள், முக்கியமாக இணக்கமான எலக்ட்ரோலைட் கோளாறுகளைப் பொறுத்தது. இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதய வெளியீடு பொதுவாக குறைக்கப்படுகிறது. நீரிழப்பு, சோடியம் குறைபாடு மற்றும் இரத்த இழப்புடன், சரிவு ஏற்படலாம்.

பெரும்பாலும், நோயாளிகளுக்கு இதயத் துடிப்பு அதிகரிப்பு, அதே போல் பல்வேறு இதய தாளக் கோளாறுகள் உள்ளன, ஆனால் இரத்த சீரம் உள்ள பொட்டாசியத்தின் அளவு அதிகரிப்பதால், இதயத் துடிப்பு குறையக்கூடும். தொகுதி உருவாக்கப்பட்டது

பிரிக்கப்பட்ட சிறுநீர் ஆரம்பத்தில் சற்று அதிகரிக்கிறது, ஆனால் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் அமிலத்தன்மையுடன், இது வழக்கமாக அழுத்தத்தின் வீழ்ச்சியுடன் சேர்ந்து, பிரிக்கப்பட்ட சிறுநீரின் அளவு குறைகிறது.

அமிலத்தன்மையுடன், சிறுநீர்ப்பையில் சிறுநீர் இல்லாதது கூட சாத்தியமாகும்.

ஆபத்து! PH 6.8 க்குக் கீழே இருந்தால், இந்த மதிப்பு வாழ்க்கைக்கு பொருந்தாது என்று கருதப்படுகிறது.

அசிடோசிஸ் நோய் கண்டறிதல்

ஒரு துல்லியமான நோயறிதலை நிறுவ, பல்வேறு இரத்த மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகள் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இரத்த பரிசோதனைகள் அமிலத்தன்மையின் வகையையும் தீர்மானிக்க முடியும்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், அமிலத்தன்மைக்கான காரணங்களைத் தீர்மானிக்க கூடுதல் ஆய்வுகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

அமிலத்தன்மையைக் கண்டறிவதற்கு (மற்றும், எனவே, ஒரு துல்லியமான நோயறிதல் மற்றும் முடிவுகளுக்கான சிகிச்சைக்கு) தேவையான அனைத்து ஆய்வக சோதனைகளும் தேவை, அவை மருத்துவர் உங்களுக்கு பரிந்துரைக்கும்!

ஆய்வக சோதனைகளால் கண்டறியப்பட்ட அமில-அடிப்படை சமநிலை 7.35 க்கும் குறைவாக இருந்தால், இது அமிலமயமாக்கலின் ஒரு கட்டம் இல்லாததற்கான சான்றாகும், இந்நிலையில் நோயாளி அவசர மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறார்.

அசிடோசிஸ் காரணங்கள்

அசிடோசிஸ் இன்று நவீன உலகின் பரவலான நிகழ்வாகக் கருதப்படுகிறது. ஆனால் நம் உடலின் இயல்பான செயல்பாட்டிற்கு, அதன் உள் சூழலையும் அமிலத்தன்மையையும் முழுமையான நிலைத்தன்மையுடன் பராமரிப்பது அவசியம். சாதாரண அமிலத்தன்மை 7.35–7.45 குறிகாட்டிகளுடன் ஒரு pH மதிப்பு என்பதால், அமிலத்தன்மை ஒரு நோயியல் நிலை, இதில் அமிலத்தன்மை pH 7.35 க்குக் கீழே குறைகிறது.

உடலின் அமிலமயமாக்கலுக்கான காரணங்கள் மாசுபட்ட சூழல், ஒரு வாழ்க்கை முறை, அதில் மிகக் குறைவான இயக்கங்கள் மற்றும் நிச்சயமாக முறையற்ற உணவு போன்ற சில காரணிகள் உள்ளன. இவை அனைத்தும் தலைவலி மற்றும் சோர்வு வடிவத்தில் மோசமான வாழ்க்கைத் தரத்தை ஏற்படுத்துகின்றன.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, ஒரு நவீன நபர் இன்று அத்தகைய தயாரிப்புகளை சாப்பிடுகிறார், அது அவனில் அமிலத்தன்மை உருவாக வழிவகுக்கிறது. கூடுதலாக, அமில உணவுகள் உடலில் அமிலமயமாக்கல் அல்லது அமிலத்தன்மையை ஏற்படுத்துகின்றன என்று நினைப்பது தவறு. பொதுவாக, அமிலங்கள் கொழுப்புகள், ஹைட்ரோகார்பன்கள், பாஸ்பேட்டுகள், கந்தகத்தைக் கொண்ட அமினோ அமிலங்கள் ஆகியவற்றைக் கொண்ட உணவுப் பொருட்களின் முறிவு மற்றும் செயலாக்கத்தின் போது உடலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறையின் விளைவாகும்.இந்த அனைத்து பொருட்களையும் பிரித்ததன் விளைவாக, கரிம தோற்றத்தின் அமிலங்கள் உருவாகின்றன, அவை உடலில் நுழையும் புதிய காய்கறிகள் மற்றும் பழங்களின் அயனிகளால் நடுநிலையானவை, அத்துடன் வளர்சிதை மாற்றத்தின் விளைவாக உருவாகும் கார பொருட்கள் காரணமாகவும்.

அமிலம் மற்றும் கார சமநிலையை பராமரிக்க, இரத்த இடையக அமைப்புகள் தேவை, அத்துடன் நுரையீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்கள். நுரையீரலின் உதவியுடன், ஆவியாகும் அமிலங்கள் உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படுகின்றன, மேலும் சிறுநீரகங்களால் ஆவியாகும். கூடுதலாக, ஒரு நபரின் ஊட்டச்சத்து, அவரது மன நிலை மற்றும் பகல் நேரம் கூட ஒரு உயிரினத்தின் அமிலத்தன்மையை பாதிக்கும். ஒரு விதியாக, இரவின் இரண்டாம் பாதியில் சிறுநீருக்குள் அமில வளர்சிதை மாற்ற பொருட்கள் பெருமளவில் வெளியேற்றப்படுவதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது லிட்மஸ் பரிசோதனையின் உதவியுடன் ஒரு சதவீத அளவை தீர்மானிக்க முடியும். மேலும் 99% அமிலங்கள் சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படும் நிலையில் வெளியேற்றப்படுகின்றன. சாதாரண சிறுநீர் pH மதிப்புகள் 6.2 முதல் 6.9 வரையிலான மதிப்புகளுக்கு ஒத்திருக்கும். இந்த மதிப்புகள் 4.5 முதல் 6.0 ஆகக் குறைக்கப்பட்டால், உடலில் அமிலங்கள் உருவாகக் காரணமான குறிப்பிடத்தக்க அளவு பொருட்கள் உடலில் நுழைகின்றன என்பதை இது குறிக்கிறது.

கூடுதலாக, நுரையீரல், சிறுநீரகங்கள் அல்லது பொதுவான வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளின் கடுமையான நோயியல் அமிலத்தன்மையை ஏற்படுத்தும். ஆனால் பல வகையான நாட்பட்ட நோய்கள் மறைந்திருக்கும் அமிலத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கும், இது உடலில் நீண்டகால எதிர்மறை விளைவை ஏற்படுத்தும். வாத இயற்கையின் நோயியல் நிலைமைகள், வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள், கேரிஸ், ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், நாள்பட்ட இயற்கையின் திசு வீக்கம் மற்றும் நியூரோசிஸ் போன்ற பல நோய்களும் உள்ளன.

அசிடோசிஸ் அறிகுறிகள்

லேசான அல்லது மிதமான போக்கில் அமிலத்தன்மையின் கிட்டத்தட்ட அனைத்து அறிகுறிகளும் அறிகுறிகளும் அடிப்படை நோயுடன் தொடர்புடையவை. ஆனால் இந்த நோயியல் நிலையின் அறிகுறி படம் இரத்தத்தில் அமிலங்கள் இருப்பதைப் பொறுத்தது.

ஒரு விதியாக, அமில நோயின் முக்கிய அறிகுறிகள் பிரதான நோயின் அறிகுறிகளின் கீழ் மறைக்கப்படுகின்றன, அவற்றை வேறுபடுத்துவது கடினம். எடுத்துக்காட்டாக, அமிலத்தன்மையின் லேசான வடிவம் கிட்டத்தட்ட அறிகுறியற்றது அல்லது சில நேரங்களில் சோர்வு, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன. ஆனால் கடுமையான வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மையுடன், ஹைபர்பீனியா தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது, இது முதலில் சுவாசத்தின் ஆழத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, பின்னர் அதிர்வெண் (குஸ்மால் நோய்க்குறி) மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், ஈ.சி.ஜி அளவைக் குறைப்பதற்கான அறிகுறிகள் உள்ளன, இரைப்பைக் குழாய் வழியாக கார இழப்பு. கூடுதலாக, கடுமையான அமிலத்தன்மை இதயத் துடிப்பு மற்றும் சுற்றளவில் வாஸ்குலர் எதிர்வினை ஆகியவற்றின் விளைவாக இரத்த ஓட்ட அதிர்ச்சியின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, கேடகோலமைன்களுக்கு, மேலும் அதிர்ச்சியூட்டுகிறது.

போதுமான அளவு சுவாச இழப்பீட்டின் பின்னணியில் அமிலத்தன்மையின் அறிகுறிகள் மற்றும் இரத்தத்தில் உள்ள அமிலங்களின் பலவீனமான இருப்பு (அசிடீமியா) ஆகியவை வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் சுவாச அமிலத்தன்மையுடன் இணைந்து பலவீனமாக வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த வழக்கில், இரத்தத்தின் pH 7.2 க்கும் குறைவாக இருக்கும்போது கடத்தும் இருதய அமைப்பு தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது. தற்போதுள்ள இருதய நோயியல் அல்லது எலக்ட்ரோலைட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் பிற குறைபாடுகளுடன் அரித்மியாவின் ஆபத்து பெரிதும் அதிகரிக்கிறது. அமிலத்தன்மையின் விளைவாக, இரத்த நாளங்கள் மற்றும் இதயத்தில் கேடகோலமைன்களின் பதில் குறைகிறது, மேலும் இது ஹைபோவோலீமியா அல்லது அதிர்ச்சியின் முன்னிலையில் இரத்த அழுத்தத்தில் வீழ்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது.

அமிலத்தன்மையுடன், சுவாசம் மேம்படுகிறது, இன்சுலின் எதிர்ப்பு உருவாகிறது, புரதம் துரிதப்படுத்துகிறது, மற்றும் ஏடிபியின் தொகுப்பு தடுக்கப்படுகிறது. இந்த நோயியல் நிலையின் கடுமையான வடிவத்துடன், மூளையில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் தொந்தரவு செய்யப்படுகின்றன, இது நிலையான மயக்கம் மற்றும் கோமாவை ஏற்படுத்துகிறது.

வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மையின் கடுமையான வடிவம் வயிற்றுப்போக்கு அல்லது திசுக்களுக்கு போதுமான இரத்த வழங்கல் மூலம் வெளிப்படுகிறது. பொதுவாக, இது லாக்டிக் அமிலத்தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது உடல் பரிசோதனை மூலம் கண்டறிய எளிதானது. இரத்த ஓட்டம் குறைவது நீரிழப்பு, கடுமையான இரத்த இழப்பு, அதிர்ச்சி அல்லது இதய நோய் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது. ஒரு குழந்தையில் நாள்பட்ட வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மையின் ஒரு சிறப்பியல்பு அறிகுறி, போதிய சிறுநீரக செயல்பாடுகளுடன் இணைந்து, அதன் மெதுவான வளர்ச்சியாக இருக்கலாம். பாலியூரியாவின் தன்னிச்சையான தொடக்கம் நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ் மற்றும் முன்னர் கண்டறியப்படாத நீரிழிவு நோய் இருப்பதைக் குறிக்கிறது. வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் பிறவி நோயியல் ஒரு பொது இயல்பின் வலிப்பு அல்லது தடுப்பால் வெளிப்படுகிறது.

கல்லீரல் செயலிழப்பு, வாங்கிய இதய குறைபாடுகள், செப்சிஸ் ஆகியவற்றின் பின்னணியில் வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மையுடன் கூடிய ஹெபடோமேகலி காணப்படுகிறது.

ஆய்வக அறிகுறிகள் எலக்ட்ரோலைட்டுகள், குளுக்கோஸ், இரத்தத்தில் யூரியா நைட்ரஜன் மற்றும் சிறுநீரில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் கொண்டுள்ளது.

பட்டினி அல்லது மோசமான ஊட்டச்சத்துடன், கெட்டோசிஸ் மற்றும் இரைப்பை குடல் அழற்சி உருவாகின்றன. கூடுதலாக, சிறுநீரக செயலிழப்புடன், உயர் மற்றும் சாதாரண அனானிக் இடைவெளி இணைக்கப்படுகிறது.

அசிடோசிஸ் மற்றும் அல்கலோசிஸ்

உடலில் நிகழும் பெரும்பாலான நோயியல் செயல்முறைகள் அதன் உள் சூழலில் உள்ள அமிலங்கள் மற்றும் தளங்களின் சமநிலையை பாதிக்கும், இதனால் அமிலத்தன்மை (அமிலமயமாக்கல்) மற்றும் அல்கலோசிஸ் (காரமயமாக்கல்) ஏற்படுகிறது.

ஈடுசெய்யப்பட்ட அமிலத்தன்மை மற்றும் அல்கலோசிஸ் மூலம், கார்போனிக் அமிலம் மற்றும் சோடியம் பைகார்பனேட்டின் முழுமையான அளவு மாற்றம் ஏற்படுகிறது, ஆனால் அவற்றின் விகிதம் சாதாரணமாக 1:20.

சிதைந்த பண்புகளின் அசிடோசிஸ் மற்றும் அல்கலோசிஸ் ஆகியவை அமிலங்கள் மற்றும் காரங்களின் மொத்த அளவுகளில் மட்டுமல்லாமல், இந்த விகிதங்களை அமிலங்கள் அல்லது தளங்களை நோக்கி மாற்றுவதிலும் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஆகும்.

சுவாசக் கோளாறின் அறிகுறிகள், சுவாசமற்ற கோளாறுகளைப் போலன்றி, கார்பன் டை ஆக்சைட்டின் இரத்தத்தில் பதற்றம் மற்றும் அதிகப்படியான தளங்கள்.

ஆக்ஸிஜனேற்றத்திற்கு ஆளாகாத பல்வேறு வளர்சிதை மாற்ற பொருட்கள் குவிந்ததன் விளைவாக அமிலத்தில் சுவாசமற்ற வடிவம் பெரும்பாலும் உடலில் உருவாகிறது. இவற்றில் லாக்டிக் அமிலம், அசிட்டோஅசெடிக் மற்றும் ஹைட்ராக்ஸிபியூட்ரிக் ஆகியவை அடங்கும். ஆக்ஸிஜன் பட்டினியின் பின்னணிக்கு எதிராக, கடுமையான கொழுப்பு முறிவின் விளைவாக கல்லீரலில் கிளைகோஜன் குறைவாக இருக்கும்போது கணிசமான அளவு கீட்டோன் உடல்கள் ஏற்படுகின்றன, மேலும் ட்ரைகார்பாக்சிலிக் அமில சுழற்சி பாதிக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, பல்வேறு நோயியல் நிலைமைகள் கீட்டோன் உடல்களின் செறிவு பல மடங்கு அதிகரிப்பதற்கு மட்டுமே பங்களிக்கின்றன, இருப்பினும் அவற்றில் கணிசமான அளவு சிறுநீரகங்களால் சோடியம் மற்றும் பொட்டாசியம் உப்புகள் வடிவில் வெளியேற்றப்படுகிறது. இது அதிக எண்ணிக்கையிலான காரங்களின் இழப்பு மற்றும் சிதைந்த அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சியின் விளைவாகும்.

லாக்டிக் அமிலம் உருவாகியதன் விளைவாக தீவிரமான உடல் உழைப்பின் விளைவாக அமிலத்தன்மையின் குறுகிய கால வடிவம் ஏற்படுகிறது. ஆக்ஸிஜன் பட்டினியின் பின்னணிக்கு எதிராக இதயம் மற்றும் நுரையீரல் நோய்களில் இது வெளிப்படலாம். ஆனால் கரிம அமின்கள், சல்பேட்டுகள், பாஸ்பேட்டுகள், வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை அல்லது வெளியேற்றம் ஆகியவற்றின் சிறுநீரக வெளியேற்றத்தால் பலவீனமடையும். ஒரு விதியாக, பெரும்பாலான சிறுநீரக நோய்க்குறியியல் ஒத்த நோய்க்குறிகளுடன் உள்ளன.

வயிற்றுப்போக்குடன், கணிசமான அளவு காரம் இழக்கப்படுகிறது, அதைத் தொடர்ந்து வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை உருவாகிறது, அல்லது கார குடல் சாறு ஒரு என்டோரோஸ்டமி மூலம் வெளியிடப்படுகிறது. இந்த அமிலத்தன்மையின் விளைவாக, அமிலம் மற்றும் கார ஹோமியோஸ்டாஸிஸை பராமரிக்க முயற்சிக்கும் ஈடுசெய்யும்-தகவமைப்பு வழிமுறைகள் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன.

உடலில் ஏற்படும் இரத்தத்தின் pH இன் மாற்றங்களை ஈடுசெய்ய, உயிரணுக்களுக்கு வெளியே உள்ள திரவங்களுடன் அதிகப்படியான அமிலங்களை நீர்த்துப்போகச் செய்யும் வழிமுறைகளின் பணியில் விரைவாக நுழைவது சிறப்பியல்பு. அதே நேரத்தில், அவை செல்கள் மற்றும் திரவங்களின் இடையக அமைப்புகளின் காரங்களுடன் தொடர்பு கொள்கின்றன. இதன் விளைவாக, அல்கலோசிஸ் குறைகிறது, மேலும் அமிலத்தன்மை அதிகரிக்கிறது.

ஹைபர்கேமியா அமிலத்தன்மையின் முக்கிய அறிகுறியாகக் கருதப்படுகிறது. ஹைட்ரஜன் அயனிகளின் அதிகப்படியான அளவு எலும்பில் ஓரளவு விநியோகிக்கப்படுகிறது, அங்கு அவை எலும்புக்கூட்டின் கனிமமயமாக்கப்பட்ட பகுதியின் கேஷன்களுக்காக பரிமாறிக்கொள்ளப்படுகின்றன. பின்னர், சோடியம் மற்றும் கால்சியம் எலும்புகளிலிருந்து இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகின்றன, இதனால், நீடித்த கடுமையான வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மையின் பின்னணியில், மென்மையாக்குதல், அதாவது எலும்பு நீக்கம், காணப்படுகிறது. இது இரத்த பிளாஸ்மாவில் கால்சியம், சோடியம் மற்றும் பொட்டாசியம் ஆகியவற்றின் கேஷன் செறிவு அதிகரிக்கிறது.

கூடுதலாக, வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை கணிசமான அளவு அமிலத்தின் தந்துகிகள் மற்றும் நரம்புகளுக்குள் நுழைவது மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடு குறைவதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இருப்பினும், ஒரு சக்திவாய்ந்த கார்பனேட் இடையக அமைப்பு அமிலங்களிலிருந்து கார்போனிக் அமிலத்தின் உருவாக்கத்தைக் குறைக்க உதவுகிறது. இது மிகவும் நிலையற்றது மற்றும் அதிலிருந்து நீர் மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடு விரைவாக உருவாகின்றன. இதனால், இரத்த-நுரையீரல் அமைப்பு வேலை செய்யத் தொடங்குகிறது. இதன் விளைவாக, சுவாசம் உற்சாகமாக இருக்கிறது, நுரையீரலில் ஹைப்பர்வென்டிலேஷன் உருவாகிறது, மேலும் கார்போனிக் அமிலத்திற்கும் சோடியம் பைகார்பனேட்டுக்கும் இடையிலான சமநிலை மீட்டெடுக்கும் வரை கணிசமான அளவு கார்பன் டை ஆக்சைடு இரத்தத்திலிருந்து வெளியிடப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், ஹைப்பர் குளோரேமியா மற்றும் ஹைப்பர்நெட்ரீமியா ஆகியவை தொடர்கின்றன.

நுரையீரல் காற்றோட்டம் நிறுத்தப்பட்டால், உடலில் கார்பன் டை ஆக்சைடு குவிவது குறிப்பிடப்படுகிறது, பின்னர் அமிலத்தன்மை ஒரு சிக்கலற்ற வடிவமாகும்.

அமிலத்தன்மைக்கு ஈடுசெய்யும் செயல்பாட்டில் உள்ள சிறுநீரகங்கள் ஒரு சிறிய பங்கைக் கொண்டுள்ளன, ஏனெனில் அவற்றில் ஒரு சிறிய அளவு பைகார்பனேட் உருவாகி வடிகட்டப்படுகிறது, மேலும் வடிகட்டுதல் வழியாகச் சென்றவை மறுஉருவாக்கத்திற்கு உட்படுகின்றன. ஆனால் அதே நேரத்தில், சிறுநீரில் உள்ள அமிலத்தன்மை இதில் உள்ள டைட்ரேட்டபிள் அமிலங்களின் குறிப்பிடத்தக்க உள்ளடக்கம் காரணமாக அதிகரிக்கிறது. அவற்றில் பெரும்பாலானவை இலவச கரிம அமிலங்கள்.

அசிடோசிஸ் மற்றும் அல்கலோசிஸ் உடலின் பல்வேறு கோளாறுகளை ஏற்படுத்தும். இது ஒரு குறிப்பிட்ட வகை சுவாசம், வாஸ்குலர் தொனியில் ஆழமான வீழ்ச்சி, இரத்த அழுத்தம் தொடர்பாக வாஸ்குலர் படுக்கையின் திறனை மீறுதல் மற்றும் இதய வெளியீடு மற்றும் இரத்த அழுத்தம் குறைதல் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, சிறுநீரகங்களில் இரத்த ஓட்டம் குறைகிறது, மேலும் வடிகட்டுதல் மற்றும் மறு உறிஞ்சுதல் செயல்முறைகள் பாதிக்கப்படுகின்றன. ஒரு விதியாக, இந்த நோயியல் நிலைமைகள் நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின் வேலைகளில் மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகின்றன.

அமிலத்தன்மை மற்றும் அல்கலோசிஸின் நீண்ட செயல்முறைகளின் விளைவாக, எலும்புகள் மென்மையாகின்றன, மேலும் டிகால்சிஃபிகேஷன் உருவாகிறது. அதே நேரத்தில், மாரடைப்பின் தசை திசுக்களில் பொட்டாசியத்தின் அளவு குறைகிறது, மேலும் பிளாஸ்மாவில் உள்ள கேஷன் உள்ளடக்கம் அதிகரிக்கிறது. இந்த செயல்முறைகள் அனைத்தும் இதய நோய்க்குறியியல் வளர்ச்சிக்கான காரணங்களாகின்றன. இதன் விளைவாக, மயோர்கார்டியம் அட்ரினலின் ஒரு விபரீத உணர்திறனை உருவாக்குகிறது, இது ஃபைப்ரிலேஷனுக்கு வழிவகுக்கும். மேலும், பல்வேறு வகையான அரித்மியாக்கள் உருவாகின்றன, ஈ.சி.ஜி குறிகாட்டிகள் மாறுகின்றன, மற்றும் இதய தசையின் குறைக்கப்பட்ட சுருக்க செயல்பாடு குறிப்பிடப்படுகிறது. ஆனால் எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் சமநிலையை மீறுவது நரம்புகள் மற்றும் தசைகளின் உற்சாகத்தைத் தடுக்க வழிவகுக்கிறது. கூடுதலாக, உயிரணுக்களுக்கு வெளியே திரவத்தின் அதிகரித்த ஆஸ்மோடிக் செறிவு திசு எடிமா மற்றும் செல்லுலார் நீரிழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.

வாயு அமிலத்தன்மையுடன், பலவீனமான காற்றுப்பாதை, நுரையீரல் வீக்கம், நிமோனியா, ஹைபோவென்டிலேஷன், அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம், இன்ட்ராக்ரானியல் உயர் இரத்த அழுத்தம், இரத்தக்கசிவு மற்றும் நபர் அமைந்துள்ள சூழலில் அதிக அளவு கார்பன் டை ஆக்சைடு ஆகியவற்றின் விளைவாக கார்பன் டை ஆக்சைடு இரத்தத்தில் சேர்கிறது.

லாக்டிக் அசிடோசிஸ்

இது ஒரு நோயியல் நிலை, இதில் குறிப்பிடத்தக்க அளவு லாக்டிக் அமிலம் இரத்தத்தில் சேர்கிறது. லாக்டிக் அமிலத்தன்மை இரண்டு முக்கிய வடிவங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது: வகை (ஏ) மற்றும் வகை (பி). முதல் வகையுடன், வெளிப்படையான திசு அனாக்ஸியா ஏற்படுகிறது, மேலும் வகை (பி) உடன் இந்த வெளிப்பாடுகள் கவனிக்கப்படுவதில்லை.

சிறுகுடலின் உடற்கூறியல் அல்லது செயல்பாட்டு சுருக்கம் உள்ளவர்களில் டி-லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் ஒரு சிறப்பியல்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. பாக்டீரியாவால் நொதிகளின் உற்பத்தியின் பின்னணியில், லாக்டிக் அமிலம் உருவாகிறது, இது அயனிகளின் இடைவெளியுடன் தொடர்புடைய அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சியை அதிகரிக்கிறது, அத்துடன் கோமா அல்லது முட்டாள். அதே நேரத்தில், லாக்டேட் சாதாரணமாகவே உள்ளது.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை வகை (ஏ) மற்றவர்களை விட மிகவும் பொதுவானது, பல்வேறு வகையான அதிர்ச்சிகளின் விளைவாக. லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் நோய்க்கிருமிகளின் அடிப்படையானது திசு துளைத்தல், அடுத்தடுத்த அனாக்ஸியா மற்றும் ஹைட்ரஜன் மற்றும் லாக்டேட் அயனிகளின் குவிப்பு ஆகும். செலியாக் தமனி மற்றும் கல்லீரல் தமனி ஆகியவற்றில் துளைத்தல் குறைகிறது என்பதன் விளைவாக லாக்டேட்டிலிருந்து கல்லீரல் சுத்திகரிப்பு விகிதம் குறைகிறது, மேலும் ஹெபடோசெல்லுலர் தோற்றத்தின் இஸ்கெமியாவும் உருவாகிறது. குறைந்த pH இல் அல்லது 7.0 மதிப்பில், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரல் லாக்டேட்டை உருவாக்கலாம். லாக்டிக் அமிலத்தன்மை கொண்ட ஒரு நோயாளியின் சிகிச்சையானது அதிர்ச்சியின் காரணிகளை சரிசெய்வதைக் கொண்டுள்ளது, ஏனெனில் உயர் இரத்த லாக்டேட் மற்றும் இறப்புக்கு இடையே நெருங்கிய உறவு உள்ளது.

கூடுதலாக, கடுமையான மற்றும் கடுமையான ஹைபோக்ஸியா இந்த வகை லாக்டிக் அமிலத்தன்மை உருவாவதற்கு காரணமாகிறது, இது மூச்சுத்திணறல், நுரையீரல் வீக்கம், ஒரு ஆஸ்துமா நிலை, நாள்பட்ட நுரையீரல் நோயியலின் உச்சரிப்பு மற்றும் கார்பாக்ஸிஹெமோகுளோபின், மெத்தெமோகுளோபின், ஆக்ஸிஜன் ஹீமோகுளோபின் ஆகியவற்றால் இடப்பெயர்வு ஏற்படுகிறது.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை வகை (பி) திடீரென உருவாகிறது, பல மணி நேர இடைவெளியில். இந்த நோயியல் நிலையின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தக்கூடிய காரணிகள் முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. இந்த வகையின் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் உருவாக்கம் திசு துளைப்பின் துணை கிளினிக்கல் பிராந்திய மீறலின் செயல்முறைகளால் பாதிக்கப்படுகிறது என்று கருதப்படுகிறது. மிக பெரும்பாலும், இந்த நிலையின் கடுமையான வடிவம் சுற்றோட்ட தோல்விக்கு வழிவகுக்கிறது, இது நோயறிதலைக் கடினமாக்குகிறது மற்றும் வகை (ஏ) இலிருந்து வேறுபடுகிறது. கூடுதலாக, வகை (பி) லாக்டிக் அமிலத்தன்மை மூன்று துணை வகைகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

முதல் வழக்கில், நீரிழிவு, சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் நோய்கள், நோய்த்தொற்றுகள், வலிப்பு நிலைமைகள் மற்றும் நியோபிளாசியா ஆகியவற்றின் விளைவாக இந்த வகை அமிலத்தன்மை ஏற்படுகிறது. லாக்டிக் அமிலத்தன்மையுடன் இணைந்து கல்லீரலின் கோளாறுகள் பாரிய நெக்ரோசிஸ் மற்றும் சிரோசிஸுக்கு வழிவகுக்கிறது. மேலும் பெரும்பாலும், கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட வடிவத்தில் சிறுநீரக செயலிழப்பு இந்த அமிலத்தன்மையுடன் சேர்ந்துள்ளது, இருப்பினும் அவற்றுக்கிடையே குறிப்பிட்ட காரண உறவு இல்லை. கூடுதலாக, பாக்டீரியா, லுகேமியா, ஹோட்கின்ஸ் நோய், பொதுவான லிம்போமா, மைலோமா, கால்-கை வலிப்பு ஆகியவை லாக்டிக் அமிலத்தன்மை ஏற்படுவதைத் தூண்டும்.

இரண்டாவது துணை வகை வெளிப்பாட்டின் விளைவாக நச்சுகள், பூச்சிக்கொல்லிகள் மற்றும் மருந்துகள் ஏற்படுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த வழக்கில், இரத்தத்தில் லாக்டேட்டின் அளவு கூர்மையாக அதிகரிக்கிறது.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் மூன்றாவது வடிவம் அரிதானது மற்றும் முதல் வகையின் கிளைகோஜெனோசிஸ் மற்றும் கல்லீரல் பிரக்டோஸ் பிஸ்பாஸ்பேட்டஸின் குறைபாட்டால் ஏற்படுகிறது.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மைக்கான காரணங்கள்

பெரும்பாலும், லாக்டிக் அமிலத்தன்மை வகை 2 நீரிழிவு நோயில் உருவாகிறது, அடிப்படை நோயின் பின்னணிக்கு எதிராக, மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதத்தால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு.

உடலில் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் முக்கிய காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• உடலின் திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளின் ஆக்ஸிஜன் பட்டினி,
• இரத்த சோகையின் வளர்ச்சி,
• இரத்தப்போக்கு பெரும் இரத்த இழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது,
• கடுமையான கல்லீரல் பாதிப்பு
• குறிப்பிட்ட பட்டியலில் இருந்து முதல் அறிகுறி இருந்தால், சிறுநீரக செயலிழப்பு, மெட்ஃபோர்மின் எடுக்கும் போது வளரும்,
• உடலில் அதிக மற்றும் அதிக உடல் உழைப்பு,
• ஒரு அதிர்ச்சி நிலை அல்லது செப்சிஸ் நிகழ்வு,
• இதயத் தடுப்பு
• கட்டுப்பாடற்ற நீரிழிவு நோயின் உடலில் இருப்பது மற்றும் நீரிழிவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்து எடுத்துக் கொண்டால்,
• உடலில் சில நீரிழிவு சிக்கல்கள் இருப்பது.

சில நிபந்தனைகளின் மனித உடலில் ஏற்படும் தாக்கம் மற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நோயியல் ஏற்படுவதை ஆரோக்கியமான மக்களில் கண்டறிய முடியும்.

பெரும்பாலும், நீரிழிவு நோயாளிகளில் பால் அமிலத்தன்மை நீரிழிவு நோயின் கட்டுப்பாடற்ற போக்கின் பின்னணியில் உருவாகிறது.

ஒரு நீரிழிவு நோயாளிக்கு, உடலின் இந்த நிலை மிகவும் விரும்பத்தகாதது மற்றும் ஆபத்தானது, ஏனெனில் இந்த சூழ்நிலையில் ஒரு லாக்டாசிடிக் கோமா உருவாகலாம்.

லாக்டிக் அமில கோமா மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.