பியோகிளிட்டசோன் - வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஒரு மருந்து
மூட்டுகளின் சிகிச்சைக்காக, எங்கள் வாசகர்கள் வெற்றிகரமாக டயபேநோட்டைப் பயன்படுத்தினர். இந்த தயாரிப்பின் பிரபலத்தைப் பார்த்து, அதை உங்கள் கவனத்திற்கு வழங்க முடிவு செய்தோம்.
ஆண்டிடியாபெடிக் (ஹைபோகிளைசெமிக்) மருந்துகள் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட அனைத்து மக்களும் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகள். அவை இரத்தத்தில் தேவையான அளவு சர்க்கரையை பராமரிக்க உடலுக்கு உதவுகின்றன, நீரிழிவு வகையைப் பொறுத்து பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, இதையொட்டி, தலைமுறை, செயல்பாட்டு காலம் போன்றவற்றில் வேறுபடுகின்றன.
- ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகளின் அம்சங்கள்
- ஆண்டிடியாபெடிக் முகவர்களின் வகைப்பாடு
- வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஆண்டிடியாபடிக் முகவர்கள்
- வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான சர்க்கரை குறைக்கும் மருந்துகள்
- புதிய தலைமுறை ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகள்
- நீரிழிவு கட்டணம்
பியோகிளிட்டசோனின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை
இன்சுலின் உணர்திறனைக் குறைப்பது நீரிழிவு நோய்க்கான அடிப்படை காரணங்களில் ஒன்றாகும். பியோகிளிட்டசோன் இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் குறைக்கலாம், இது கல்லீரலில் குளுக்கோனோஜெனீசிஸை அடக்குவதற்கும், இரத்தத்தில் உள்ள கொழுப்பு அமிலங்களின் செறிவு குறைவதற்கும், தசை திசுக்களால் குளுக்கோஸ் பயன்பாட்டின் செயல்முறைகளில் அதிகரிப்புக்கும் வழிவகுக்கிறது. அதே நேரத்தில், கிளைசீமியா குறைகிறது, இரத்த லிப்பிடுகள் இயல்பாக்குகின்றன, மற்றும் புரத கிளைசேஷன் குறைகிறது. ஆராய்ச்சியின் படி, பியோகிளிட்டசோன் திசு குளுக்கோஸ் அதிகரிப்பை 2.5 மடங்கு அதிகரிக்கும்.
பாரம்பரியமாக, இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் குறைக்க மெட்ஃபோர்மின் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த பொருள் முதன்மையாக கல்லீரலில் ஹார்மோன் உணர்திறனை மேம்படுத்துகிறது. தசை மற்றும் கொழுப்பு திசுக்களில், அதன் விளைவு குறைவாகவே உச்சரிக்கப்படுகிறது. பியோகிளிட்டசோன் கொழுப்பு மற்றும் தசையில் துல்லியமாக எதிர்ப்பைக் குறைக்கிறது, மெட்ஃபோர்மினின் வலிமையை மீறுகிறது. மெட்ஃபோர்மினின் விளைவு போதுமானதாக இல்லாதபோது (பொதுவாக கடுமையான உடல் பருமன் மற்றும் குறைந்த இயக்கம் கொண்டதாக இருக்கும்போது) அல்லது நீரிழிவு நோயாளியால் இது மோசமாக பொறுத்துக்கொள்ளப்படும்போது இது இரண்டாவது வரி மருந்தாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
பியோகிளிட்டசோனுடனான சிகிச்சையின் பின்னணியில், பீட்டா செல்கள் மற்றும் புற திசுக்களில் குளுக்கோஸ் மற்றும் லிப்பிட்களின் நச்சு விளைவு குறைகிறது, எனவே பீட்டா செல்கள் செயல்பாடு படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது, அவற்றின் இறப்பு செயல்முறை குறைகிறது, இன்சுலின் தொகுப்பு மேம்படுகிறது.
பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளில், இருதய நீரிழிவு சிக்கல்களின் காரணங்களில் பியோகிளிட்டசோனின் நேர்மறையான விளைவு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. 3 ஆண்டு நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, ட்ரைகிளிசரைட்களின் அளவு சராசரியாக 13% குறைகிறது, "நல்ல" கொழுப்பு 9% அதிகரிக்கிறது. பக்கவாதம் மற்றும் மாரடைப்பு ஆபத்து 16% குறைகிறது. பியோகிளிட்டசோனின் பயன்பாட்டின் பின்னணியில், இரத்த நாளங்களின் சுவர்களின் தடிமன் இயல்பாக்குகிறது, அதே நேரத்தில் நீரிழிவு ஆஞ்சியோபதியின் அபாயமும் குறைகிறது என்பது சோதனை ரீதியாக நிரூபிக்கப்பட்டது.
இன்சுலின் தொகுப்பை பாதிக்கும் மருந்துகளைப் போல, பியோகிளிட்டசோன் வலுவான எடை அதிகரிப்பிற்கு பங்களிக்காது. மாறாக, நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு உள்ளுறுப்பு கொழுப்பு குறைவதால் வயிற்று சுற்றளவு குறைகிறது.
அறிவுறுத்தல்களின்படி பியோகிளிட்டசோனின் பார்மகோகினெடிக்ஸ்: வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, பொருள் அரை மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகிறது. மாத்திரைகள் வெறும் வயிற்றில் குடித்தால் 2 மணி நேரத்திலும், உணவுடன் எடுத்துக் கொண்டால் 3.5 மணி நேரத்திலும் உச்ச செறிவு ஏற்படுகிறது. ஒரு டோஸுக்குப் பிறகு ஏற்படும் விளைவு குறைந்தது ஒரு நாளாவது சேமிக்கப்படுகிறது. பியோகிளிட்டசோன் மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்றங்கள் 30% வரை சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகின்றன, மீதமுள்ளவை மலம் கொண்டவை.
பியோகிளிட்டசோன் ஏற்பாடுகள்
பியோகிளிட்டசோனின் அசல் மருந்து அமெரிக்க மருந்து நிறுவனமான எலி லில்லி தயாரித்த அக்டோஸாக கருதப்படுகிறது. மாத்திரைகளில் செயலில் உள்ள பொருள் பியோகிளிட்டசோன் ஹைட்ரோகுளோரைடு, துணை கூறுகள் செல்லுலோஸ், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட் மற்றும் லாக்டோஸ் ஆகும். மருந்து 15, 30, 45 மி.கி அளவுகளில் கிடைக்கிறது. இப்போது ரஷ்யாவில் அக்டோஸிற்கான பதிவு காலக்கெடு காலாவதியானது, மருந்தின் மறு பதிவு கடந்துவிடவில்லை, எனவே நீங்கள் அதை மருந்தகங்களில் வாங்க முடியாது. ஐரோப்பாவிலிருந்து ஆர்டர் செய்யும் போது, அக்தோஸ் மூட்டையின் விலை தோராயமாக 3300 ரூபிள் இருக்கும். 28 மாத்திரைகள் ஒரு பொதி.
ரஷ்யாவில் அனலாக்ஸ் மிகவும் மலிவான செலவாகும். உதாரணமாக, பியோக்லரின் விலை சுமார் 400 ரூபிள் ஆகும். 30 மி.கி 30 மாத்திரைகளுக்கு. பியோகிளிட்டசோனின் பின்வரும் ஏற்பாடுகள் மாநில பதிவேட்டில் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன:
முத்திரை | மாத்திரைகள் உற்பத்தி செய்யும் நாடு | உற்பத்தி நிறுவனம் | கிடைக்கும் அளவு, மி.கி. | பியோகிளிட்டசோன் உற்பத்தி செய்யும் நாடு | ||
15 | 30 | 45 | ||||
Pioglar | இந்தியா | ரன்பாக்சி ஆய்வகங்கள் | + | + | — | இந்தியா |
டயப் விதிமுறை | ரஷ்யா | Krka | + | + | — | ஸ்லோவேனியா |
Piouno | இந்தியா | Vokhard | + | + | + | இந்தியா |
Amalviya | குரோசியா | Pliva | + | + | — | குரோசியா |
Astrozon | ரஷ்யா | Pharmstandard | — | + | — | இந்தியா |
Pioglit | இந்தியா | சான் மருந்து | + | + | — | இந்தியா |
இந்த மருந்துகள் அனைத்தும் அக்டோஸின் முழுமையான ஒப்புமைகளாகும், அதாவது அவை அசல் மருந்தின் மருந்தியல் விளைவை முழுமையாக மீண்டும் செய்கின்றன. மருத்துவ ஆய்வுகள் மூலம் சம செயல்திறன் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. ஆனால் நீரிழிவு நோயாளிகளின் மதிப்புரைகள் எப்போதும் அவர்களுடன் உடன்படவில்லை, மக்கள் அக்டோஸை அதிகம் நம்புகிறார்கள்.
சேர்க்கைக்கான அறிகுறிகள்
வகை 2 நீரிழிவு நோய்களில் மட்டுமே கிளைசீமியாவைக் குறைக்க பியோகிளிட்டசோன் பயன்படுத்தப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயாளி தனது வாழ்க்கை முறையை சரிசெய்யாவிட்டால், மற்ற வாய்வழி ஆண்டிடியாபெடிக் முகவர்களைப் போலவே, பியோகிளிட்டசோன் இரத்த சர்க்கரையை திறம்பட பாதிக்காது. குறைந்தபட்சம், நீங்கள் உட்கொள்ளும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவைக் குறைக்க வேண்டும், மேலும் அதிக எடையுடன் - மற்றும் கலோரிகளையும் உங்கள் அன்றாட வழக்கமான உடற்பயிற்சிகளில் வைக்கவும். போஸ்ட்ராண்டியல் கிளைசீமியாவை மேம்படுத்த, நீங்கள் அதிக ஜி.ஐ. கொண்ட உணவுகளை உணவில் இருந்து விலக்க வேண்டும், கார்போஹைட்ரேட்டுகளை அனைத்து உணவுகளுக்கும் சமமாக விநியோகிக்க வேண்டும்.
பியோகிளிட்டசோன் மோனோ தெரபியாகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஆனால் பெரும்பாலும் இது பல இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைக்கும் முகவர்களைக் கொண்ட ஒரு கூட்டு சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மெட்ஃபோர்மின், சல்போனிலூரியாஸ், இன்சுலின் ஆகியவற்றுடன் இணைந்து பியோகிளிட்டசோனைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள் உங்களை அனுமதிக்கின்றன.
மாத்திரைகள் நியமனம் செய்வதற்கான அறிகுறிகள்:
- நீரிழிவு நோயாளிக்கு மெட்ஃபோர்மினின் பயன்பாடு (சிறுநீரக செயலிழப்பு) அல்லது மோசமான சகிப்புத்தன்மை (வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு) ஆகியவற்றுக்கு முரண்பாடுகள் இருந்தால், அதிக எடை கொண்ட நோயாளிகளில் சமீபத்தில் கண்டறியப்பட்ட நீரிழிவு நோய்.
- சர்க்கரையை இயல்பாக்குவதற்கு மெட்ஃபோர்மின் மோனோதெரபி போதுமானதாக இல்லாவிட்டால் பருமனான நீரிழிவு நோயாளிகளில் மெட்ஃபோர்மினுடன் சேர்ந்து.
- நோயாளி தனது இன்சுலின் தொகுப்பை மோசமாக்கத் தொடங்கினார் என்று நம்புவதற்கு காரணம் இருந்தால், சல்போனிலூரியா தயாரிப்புகளுடன் இணைந்து.
- திசுக்களின் குறைந்த உணர்திறன் காரணமாக நோயாளிக்கு அதிக அளவு இன்சுலின் தேவைப்பட்டால் இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய்.
முரண்
பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் பியோகிளிட்டசோன் எடுப்பதை அறிவுறுத்துகிறது:
- மருந்தின் குறைந்தது ஒரு கூறுகளுக்கு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி கண்டறியப்பட்டால். அரிப்பு அல்லது சொறி வடிவத்தில் லேசான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் மருந்தை நிறுத்த தேவையில்லை,
- வகை 1 நீரிழிவு நோயுடன், நோயாளிக்கு இன்சுலின் எதிர்ப்பு இருந்தாலும்,
- நீரிழிவு குழந்தைகளில்
- கர்ப்பம் மற்றும் எச்.பி. நீரிழிவு நோயாளிகளின் இந்த குழுக்களில் ஆய்வுகள் நடத்தப்படவில்லை, எனவே பியோகிளிட்டசோன் நஞ்சுக்கொடி தடையைத் தாண்டி பாலில் உள்ளதா என்பது தெரியவில்லை. கர்ப்பம் நிறுவப்பட்டவுடன் மாத்திரைகள் அவசரமாக ரத்து செய்யப்படுகின்றன,
- கடுமையான இதய செயலிழப்பு
- இன்சுலின் சிகிச்சை தேவைப்படும் கடுமையான நிலைமைகளில் (கடுமையான காயங்கள், நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைகள், கெட்டோஅசிடோசிஸ்), அனைத்து டேப்லெட் ஹைப்போகிளைசெமிக் முகவர்களும் தற்காலிகமாக ரத்து செய்யப்படுகின்றன.
எடிமா, இரத்த சோகை ஏற்பட்டால் இந்த மருந்தை எச்சரிக்கையுடன் எடுத்துக்கொள்ள அறிவுறுத்தல் பரிந்துரைக்கிறது. இது ஒரு முரண்பாடு அல்ல, ஆனால் கல்லீரல் செயலிழப்புக்கு கூடுதல் மருத்துவ மேற்பார்வை தேவைப்படுகிறது. நெஃப்ரோபதியுடன், பியோகிளிட்டசோனை மெட்ஃபோர்மினைக் காட்டிலும் மிகவும் சுறுசுறுப்பாகப் பயன்படுத்தலாம், ஏனெனில் இந்த பொருள் சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது.
எந்தவொரு இதய நோய்க்கும் பியோகிளிட்டசோனை நியமிக்க குறிப்பாக கவனம் தேவை. அவரது நெருங்கிய குழு அனலாக், ரோசிகிளிட்டசோன், மாரடைப்பு மற்றும் இதயத்தின் பிற கோளாறுகளிலிருந்து இறக்கும் அபாயத்தை வெளிப்படுத்தியது. பியோகிளிட்டசோனுக்கு அத்தகைய பக்க விளைவு இல்லை, ஆனால் அதை எடுக்கும்போது கூடுதல் முன்னெச்சரிக்கைகள் இன்னும் தலையிடாது. டாக்டர்களின் கூற்றுப்படி, அவர்கள் அதைப் பாதுகாப்பாக விளையாட முயற்சிக்கிறார்கள் மற்றும் இதய செயலிழப்புக்கான சிறிய ஆபத்தில் பியோகிளிட்டசோனை பரிந்துரைக்க மாட்டார்கள்.
மருந்து தொடர்பு
பிற மருந்துகளுடன் பியோகிளிட்டசோனின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாட்டின் மூலம், அவற்றின் செயல்திறனில் மாற்றம் சாத்தியமாகும்:
தயாரிப்பு | மருந்து தொடர்பு | டோஸ் மாற்றம் |
CYP2C8 தடுப்பான்கள் (ஜெம்ஃபைப்ரோசில்) | மருந்து 3 மடங்கு இரத்தத்தில் பியோகிளிட்டசோனின் செறிவை அதிகரிக்கிறது. இது அதிகப்படியான அளவுக்கு வழிவகுக்காது, ஆனால் பக்க விளைவுகளை அதிகரிக்கும். | பியோகிளிட்டசோனின் அளவைக் குறைக்க வேண்டியிருக்கும். |
CYP2C8 தூண்டிகள் (ரிஃபாம்பிகின்) | 54% பியோகிளிட்டசோனின் அளவைக் குறைக்கிறது. | அளவின் அதிகரிப்பு அவசியம். |
வாய்வழி கருத்தடை | கிளைசீமியாவில் எந்த விளைவும் கண்டறியப்படவில்லை, ஆனால் கருத்தடை விளைவு குறைக்கப்படலாம். | டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை. கருத்தடைக்கான கூடுதல் முறைகளைப் பயன்படுத்துவது நல்லது. |
பூஞ்சை காளான் முகவர்கள் (கெட்டோகனசோல்) | பக்க விளைவுகளை அதிகரிக்கும் பியோகிளிட்டசோனின் வெளியேற்றத்தில் தலையிடலாம். | நீண்ட கால ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு விரும்பத்தகாதது. |
பிற மருந்துகளில், பியோகிளிட்டசோனுடனான தொடர்பு எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை.
கலவை, வெளியீட்டு வடிவம்
3 அல்லது 10 தட்டுகளின் அட்டை பெட்டிகளில் நிரம்பிய இந்த மருந்து விற்பனைக்கு வருகிறது, இதில் ஒரு வட்ட வடிவம் மற்றும் வெள்ளை நிறத்தின் ஒரு டஜன் மாத்திரைகள் உள்ளன. செயலில் உள்ள கூறு 15, 30 அல்லது 45 மி.கி செறிவில் அவற்றில் இருக்கலாம்.
மருந்தின் அடிப்படை பொருள் பியோகிளிட்டசோன் ஹைட்ரோகுளோரைடு ஆகும், இது ஹார்மோனின் செயல்பாட்டிற்கு கல்லீரல் மற்றும் திசுக்களின் உணர்திறனைக் குறைக்கிறது, இதன் விளைவாக குளுக்கோஸ் செலவுகள் அதிகரிக்கின்றன, கல்லீரலில் அதன் உற்பத்தி குறைகிறது.
பிரதானத்துடன் கூடுதலாக, மாத்திரைகள் கூடுதல் கூறுகளைக் கொண்டுள்ளன:
- லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட்,
- மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட்,
- ஹைட்ராக்ஸிபிரைல் செல்லுலோஸ்,
- கால்சியம் கார்பாக்சிமெதில் செல்லுலோஸ்.
மருந்தியல் நடவடிக்கை
பியோகிளிட்டசோன் தியாசோலிடிண்டைனை அடிப்படையாகக் கொண்ட வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைக்கும் முகவர்களைக் குறிக்கிறது. இரத்த குளுக்கோஸ் மற்றும் லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்துவதில் இந்த பொருள் ஈடுபட்டுள்ளது. உடல் மற்றும் கல்லீரலின் திசுக்களின் இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் குறைப்பது, இது இன்சுலின் சார்ந்த குளுக்கோஸின் செலவில் அதிகரிப்பு மற்றும் கல்லீரலில் இருந்து அதன் உமிழ்வைக் குறைக்க வழிவகுக்கிறது.
இருப்பினும், கணையத்தின் cells- கலங்களின் கூடுதல் தூண்டுதலை அவர் வெளிப்படுத்தவில்லை, இது விரைவான வயதானதிலிருந்து அவர்களைக் காப்பாற்றுகிறது. டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் மருந்தின் விளைவு குளுக்கோஸ் மற்றும் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் இரத்த அளவு குறைய வழிவகுக்கிறது. தயாரிப்பு தனியாக அல்லது பிற சர்க்கரை குறைக்கும் மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படலாம்.
மருந்தின் பயன்பாடு லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தை சீராக்க உதவுகிறது, இது மொத்த கொழுப்பு மற்றும் எல்.டி.எல் பாதிக்கப்படாமல் டி.ஜி அளவு குறைவதற்கும் எச்.டி.எல் அதிகரிப்புக்கும் வழிவகுக்கிறது.
மருந்தியக்கத்தாக்கியல்
மருந்தின் உறிஞ்சுதல் செரிமான அமைப்பில் நிகழ்கிறது, இந்த செயல்முறை விரைவாக நிகழ்கிறது, இது மருந்தை உட்கொண்ட அரை மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்தத்தில் செயலில் உள்ள பொருளைக் கண்டறிய உங்களை அனுமதிக்கிறது. இரண்டு மணி நேரம் கழித்து, அதன் நிலை 80 சதவீதத்திற்கும் அதிகமாக உள்ளது. உணவுடன் வரவேற்பு உறிஞ்சும் செயல்முறையை குறைக்கிறது.
வழக்கமான உட்கொள்ளலின் முதல் வாரத்தில் மருந்தின் செயல்திறன் ஏற்கனவே தெளிவாகத் தெரிகிறது. உடலில் மருந்துக் கூறுகள் குவிவது ஏற்படாது, ஒரு நாளுக்குப் பிறகு அது செரிமான அமைப்பு மற்றும் சிறுநீரகங்கள் மூலம் முழுமையாக வெளியேற்றப்படுகிறது.
அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்
வகை 2 நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்தும் வழிமுறையாக பியோகிளிட்டசோன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது ஒரு ஒற்றை மருந்தாகப் பயன்படுத்தப்படலாம், ஏனெனில் இது பெரும்பாலும் அதிக எடை கொண்ட நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அல்லது மெட்ஃபோர்மின் முரணாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
மிகவும் தீவிரமாக, பின்வரும் திட்டங்களில் சிக்கலான சிகிச்சையில் மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது:
- மெட்ஃபோர்மின் அல்லது சல்போனிலூரியா மருந்துகளுடன் இரட்டை சேர்க்கை,
- மருந்துகளின் இரு குழுக்களுடனும் மூன்று சேர்க்கை
முரண்பாடுகள் பின்வருமாறு:
- மருந்தின் எந்தவொரு கூறுக்கும் அதிக உணர்திறன்,
- இருதய நோயியல் வரலாறு,
- கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு,
- வகை 1 நீரிழிவு நோய்
- நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ்,
- புற்றுநோயின் இருப்பு
- நிச்சயமற்ற தோற்றத்தின் மேக்ரோஸ்கோபிக் ஹெமாட்டூரியாவின் இருப்பு.
இந்த சந்தர்ப்பங்களில், மருந்து வேறுபட்ட கலவை மற்றும் செயல்பாட்டின் பொறிமுறையைக் கொண்ட அனலாக்ஸுடன் மாற்றப்படுகிறது.
பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்
மருந்தின் அளவு ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக அமைக்கப்பட்டுள்ளது. இது மருத்துவரின் செயல்பாடு, நோயறிதலுக்குப் பிறகு, நோயாளிக்கு ஏற்படும் சேதத்தின் அளவை மதிப்பீடு செய்து சிகிச்சை முறையை உருவாக்குகிறது.
அறிவுறுத்தல்களின்படி, மருந்து உட்கொள்வதைப் பொருட்படுத்தாமல், ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை வாய்வழியாக மருந்து எடுக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், காலையில் இதைச் செய்வது நல்லது.
ஆரம்ப அளவு 15-30 மி.கி.யில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது படிப்படியாக நாக்ஸில் 45 மி.கி வரை அதிகரிக்கலாம், இது அதிகபட்ச விதிமுறை.
பிற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளுடன் சேர்க்கை சிகிச்சையின் விஷயத்தில், ஒரு நாளைக்கு 30 மி.கி வரை ஒரு அளவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆனால் குளுக்கோமீட்டரின் அளவீடுகள் மற்றும் நோயாளியின் நிலையைப் பொறுத்து இதை சரிசெய்யலாம்.
இன்சுலின் எடுத்துக் கொள்ளும்போது சரியான அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பது மிகவும் முக்கியம். ஒரு விதியாக, இது ஒரு நாளைக்கு 30 மி.கி என பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் இன்சுலின் அளவு குறைகிறது.
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் பகுப்பாய்வு மூலம் சிகிச்சையின் செயல்திறன் ஒவ்வொரு மூன்று மாதங்களுக்கும் சரிபார்க்கப்படுகிறது. முடிவுகள் எதுவும் இல்லை என்றால், வரவேற்பு நிறுத்தப்படும்.
சிறப்பு நோயாளிகள் மற்றும் திசைகள்
வயதானவர்களுக்கு, சிறப்பு அளவு தேவைகள் எதுவும் இல்லை. இது குறைந்தபட்சத்துடன் தொடங்குகிறது, படிப்படியாக அதிகரிக்கும்.
கர்ப்ப காலத்தில், மருந்து பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படவில்லை, கருவில் அதன் விளைவு முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை, எனவே விளைவுகளை கணிப்பது கடினம். பாலூட்டும் போது, ஒரு பெண் இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்த வேண்டியிருந்தால், அவள் குழந்தைக்கு உணவளிக்க மறுக்க வேண்டும்.
இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் நோய்கள் உள்ள நோயாளிகள் குறைந்தபட்ச அளவைப் பயன்படுத்துகின்றனர், அதே நேரத்தில் பியோகிளிட்டசோனின் நிர்வாகத்தின் போது சிக்கல் உறுப்புகளின் நிலையை கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம்.
பியோகிளிட்டசோனை உட்கொள்வது சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை 0.06 சதவிகிதம் அதிகரிக்கும், இது மருத்துவர் நோயாளியை எச்சரிக்க வேண்டும் மற்றும் பிற ஆபத்து காரணிகளைக் குறைக்க பரிந்துரைக்க வேண்டும்.
கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு, மருந்து முரணாக உள்ளது, மற்றும் மிதமான தீவிரத்தோடு, எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்துவது சாத்தியமாகும். இந்த வழக்கில், கல்லீரல் நொதிகளின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம், அவை மூன்று முறை விதிமுறைகளை மீறினால், மருந்து ரத்து செய்யப்படுகிறது.
நீரிழிவு மருந்துகளின் உடலில் ஏற்படும் பாதிப்புகள் பற்றிய வீடியோ:
பக்க விளைவுகள் மற்றும் அதிகப்படியான அளவு
மருந்தை உட்கொள்வதன் முக்கிய எதிர்மறையான விளைவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகும், ஆனால் பெரும்பாலும் இது மற்ற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களுடன் அதிகப்படியான அல்லது முறையற்ற கலவையுடன் நிகழ்கிறது. ஹீமோகுளோபின் மற்றும் இரத்த சோகை ஆகியவற்றைக் குறைப்பதும் சாத்தியமாகும்.
மருந்தின் அதிகப்படியான அளவு இதில் வெளிப்படுகிறது:
- வீக்கம், எடை அதிகரிப்பு,
- ஹைப்பர் ஸ்டீசியா மற்றும் தலைவலி,
- மோசமான ஒருங்கிணைப்பு
- குளுக்கோசூரியா, புரோட்டினூரியா,
- தலைச்சுற்றலை,
- மோசமான தூக்க தரம்
- விறைப்புத்தன்மை
- சுவாச அமைப்புக்கு தொற்று சேதம்,
- பல்வேறு இயற்கையின் கட்டிகளின் உருவாக்கம்,
- மலம் கழித்தல் கோளாறு
- எலும்பு முறிவுகளின் ஆபத்து மற்றும் கைகால்களில் வலி தோன்றும்.
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு
பியோகிளிட்டசோனின் பயன்பாடு கருத்தடை மருந்துகளின் செயல்திறனைக் குறைக்கும்.
டிகோக்சின், மெட்ஃபோர்மின், வார்ஃபரின் இஃபென்ப்ரோகுமோன் ஆகியவற்றுடன் பயன்படுத்தும்போது கருவி அதன் செயல்பாட்டை மாற்றாது. அதே நேரத்தில், அவற்றின் பண்புகள் மாறாது. டெரிவேடிவ்களுடன் சல்போனிலூரியாக்களின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதும் அவற்றின் திறன்களை மாற்றாது.
கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள், சைக்ளோஸ்போரின்ஸ் மற்றும் HMCA-CoA இன் ரிடக்டேஸ் தடுப்பான்கள் ஆகியவற்றில் பியோகிளிட்டசோனின் தாக்கம் அடையாளம் காணப்படவில்லை.
ஜெம்ஃபைப்ரோசிலுடன் ஒன்றாகப் பயன்படுத்தும்போது, கிளிடசோனின் ஏ.யூ.சி அதிகரிக்கிறது, நேர-செறிவு உறவை மூன்று மடங்கு அதிகரிக்கும். இந்த வழக்கில், நோயாளியின் நிலையை கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம், தேவைப்பட்டால், மருந்தின் அளவை சரிசெய்யவும்.
ரிஃபாம்பிகினுடன் கூட்டுப் பயன்பாடு பியோகிளிட்டசோனின் அதிகரித்த நடவடிக்கைக்கு வழிவகுக்கிறது.
இதேபோன்ற செயலின் ஏற்பாடுகள்
பியோகிளிட்டசோன் அனலாக்ஸ் சந்தையில் பரந்த அளவிலான பொருட்களுடன் வழங்கப்படுகிறது.
ஒத்த கலவை கொண்ட கருவிகள் பின்வருமாறு:
- இந்திய மருந்து பியோக்லர்,
- டயக்ளிடசோன், ஆஸ்ட்ரோசோன், டயப்-நார்ம்,
- ஐரிஷ் மாத்திரைகள் ஆக்டோஸ்,
- குரோஷிய தீர்வு அமல்வியா,
- Pioglit,
- பியூனோ மற்றும் பலர்.
இந்த மருந்துகள் அனைத்தும் கிளிடசோன் தயாரிப்புகளின் குழுவிற்கு சொந்தமானவை, இதில் ட்ரோக்ளிடசோன் மற்றும் ரோசிகிளிட்டசோன் ஆகியவை அடங்கும், அவை இதேபோன்ற செயல்முறையைக் கொண்டிருக்கின்றன, ஆனால் வேதியியல் கட்டமைப்பில் வேறுபடுகின்றன, எனவே பியோகிளிட்டசோன் உடலால் நிராகரிக்கப்படும்போது அவற்றைப் பயன்படுத்தலாம். அவற்றின் சொந்த நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள் உள்ளன, அவை மருந்துகளுக்கான வழிமுறைகளில் காணப்படுகின்றன.
மேலும், தற்போதுள்ள வேறுபட்ட தளத்தைக் கொண்ட அனலாக்ஸ் அனலாக்ஸாக செயல்படலாம்: குளுக்கோஃபேஜ், சியோஃபோர், பாகோமெட், நோவோஃபோர்மின்.
பியோகிளிட்டசோனைப் பயன்படுத்திய நோயாளிகளின் மதிப்புரைகள் மற்றும் அதன் பொதுவானவை ஓரளவு வேறுபட்டவை என்பது கவனிக்கத்தக்கது. எனவே, மருந்து தொடர்பாக, நோயாளிகள் பெரும்பாலும் சாதகமாக பதிலளிக்கின்றனர், குறைந்த அளவு பக்க விளைவுகளைப் பெறுகிறார்கள்.
ஒப்புமைகளைப் பெறுவது பெரும்பாலும் எடை அதிகரிப்பு, எடிமா, ஹீமோகுளோபின் அளவு குறைதல் போன்ற எதிர்மறையான விளைவுகளுடன் இருக்கும்.
நடைமுறையில் காண்பிக்கிறபடி, மருந்து உண்மையில் சர்க்கரை அளவு குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு சிகிச்சையில் திறம்பட பயன்படுத்தப்படலாம். இருப்பினும், சரியான மருந்து மற்றும் அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பது முக்கியம்.
உண்மையான விலைகள்
கருவியை வெவ்வேறு பெயர்களில் தயாரிக்க முடியும் என்பதால், உற்பத்தியாளரைப் பொறுத்து, அதன் விலை கணிசமாக மாறுபடும். உள்நாட்டு மருந்தகங்களில் பியோகிளிட்டசோனை அதன் தூய்மையான வடிவத்தில் வாங்குவது சிக்கலானது, இது பிற பெயர்களுடன் மருந்துகளின் வடிவத்தில் செயல்படுத்தப்படுகிறது. இது பியோகிளிட்டசோன் அசெட் என்ற பெயரில் காணப்படுகிறது, இதன் விலை 45 மி.கி அளவிலான 2 ஆயிரம் ரூபிள் ஆகும்.
பியோக்லருக்கு 15 மில்லிகிராம் அளவைக் கொண்ட 30 மாத்திரைகளுக்கு 600 மற்றும் ஒரு சில ரூபிள் செலவாகும், அதே அளவு 30 மில்லிகிராம் அளவைக் கொண்டு ஆயிரத்தை விட சற்று அதிக விலை இருக்கும்.
அக்டோஸின் விலை, அதே செயலில் உள்ள பொருள் பரிந்துரைக்கப்படும் வழிமுறைகளில் முறையே 800 மற்றும் 3000 ரூபிள் ஆகும்.
அமல்வியா 30 மி.கி அளவிற்கு 900 ரூபிள், மற்றும் டயக்ளிடசோன் - 300 ரூபிள் முதல் 15 மி.கி.
நவீன மருந்தியல் முன்னேற்றங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கண்காணித்தல் மற்றும் சரிசெய்தல் துறையில் சிறந்த முடிவுகளை அடைவதை சாத்தியமாக்குகின்றன. நவீன மருந்துகளின் பயன்பாடு இதை விரைவாகவும் திறமையாகவும் அடைய முடியும், இருப்பினும் அவை குறைபாடுகள் இல்லாமல் இல்லை, நீங்கள் மருந்தை உட்கொள்ளத் தொடங்குவதற்கு முன்பு நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்.
ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகளின் அம்சங்கள்
உடலில் போதுமான கணைய ஹார்மோன் இல்லாத இன்சுலின் சார்ந்த மக்கள் (வகை 1), ஒவ்வொரு நாளும் தங்களை ஊசி போட வேண்டும். வகை 2 இல், செல்கள் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையை வளர்க்கும்போது, இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவைக் குறைக்கும் சிறப்பு மாத்திரைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும்.
ஆண்டிடியாபெடிக் முகவர்களின் வகைப்பாடு
வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கு (இன்சுலின் ஊசி):
- தீவிர குறுகிய நடவடிக்கை
- குறுகிய நடவடிக்கை
- நடவடிக்கையின் நடுத்தர காலம்
- நீண்ட நடிப்பு
- ஒருங்கிணைந்த மருந்துகள்.
இன்சுலின் வழங்கும் நுட்பத்தைப் பற்றி நாங்கள் ஏற்கனவே இங்கு பேசினோம்.
வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு:
- biguanides (metformins),
- thiazolidinediones (கிளிட்டசோன்கள்),
- α- குளுக்கோசிடேஸ் தடுப்பான்கள்,
- கிளினிட்கள் (மெக்லிடினைடுகள்),
- கூட்டு மருந்துகள்
- முதல், இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது சல்போனிலூரியா ஏற்பாடுகள்.
வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஆண்டிடியாபடிக் முகவர்கள்
"இன்சுலின்ஸ்" என்ற மருந்தியல் குழுவின் தயாரிப்புகள் தோற்றம், சிகிச்சையின் காலம், செறிவு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகள் நீரிழிவு நோயை குணப்படுத்த முடியாது, ஆனால் அவை நபரின் இயல்பான நல்வாழ்வை ஆதரிக்கின்றன மற்றும் உறுப்பு அமைப்புகளின் சரியான செயல்பாட்டை உறுதி செய்கின்றன, ஏனெனில் இன்சுலின் ஹார்மோன் அனைத்து வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளிலும் ஈடுபட்டுள்ளது.
மருத்துவத்தில், விலங்குகளின் கணையத்திலிருந்து பெறப்பட்ட இன்சுலின் பயன்படுத்தப்படுகிறது. போவின் இன்சுலின் இதற்கு முன்பு பயன்படுத்தப்பட்டது, ஆனால் இதன் விளைவாக, ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் அதிகரிப்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, ஏனெனில் இந்த விலங்குகளின் ஹார்மோன் மனித கட்டமைப்பில் மூன்று அமினோ அமிலங்களிலிருந்து மூலக்கூறு கட்டமைப்பில் வேறுபடுகிறது. இப்போது இது பன்றி இறைச்சி இன்சுலின் மூலம் மீறப்படுகிறது, இது மனிதனுடன் ஒரே ஒரு அமினோ அமில வேறுபாட்டைக் கொண்டுள்ளது, எனவே இது நோயாளிகளால் பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. தற்போது மரபணு பொறியியல் தொழில்நுட்பங்களைப் பயன்படுத்துகிறது, மனித இன்சுலின் தயாரிப்புகளும் உள்ளன.
செறிவு மூலம், வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கு பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் 40, 80, 100, 200, 500 IU / ml ஆகும்.
இன்சுலின் ஊசி பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகள்:
- கடுமையான கல்லீரல் நோய்
- செரிமானப் புண்,
- இதய குறைபாடுகள்
- கடுமையான கரோனரி பற்றாக்குறை.
பக்க விளைவுகள். போதிய உணவு உட்கொள்ளலுடன் இணைந்து மருந்தின் அளவை கணிசமாக அதிகமாகக் கொண்டு, ஒரு நபர் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்குள்ளாகலாம். ஒரு பக்க விளைவு பசியின் அதிகரிப்பு மற்றும் அதன் விளைவாக, உடல் எடையில் அதிகரிப்பு (ஆகையால், பரிந்துரைக்கப்பட்ட உணவைப் பின்பற்றுவது மிகவும் முக்கியம்). இந்த வகை சிகிச்சையை செயல்படுத்தும் தொடக்கத்தில், பார்வை பிரச்சினைகள் மற்றும் எடிமா ஏற்படலாம், இது சில வாரங்களில் அவை தானாகவே போய்விடும்.
உட்செலுத்துதல் நடைமுறைக்கு, பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்தை டயல் செய்வது அவசியம் (குளுக்கோமீட்டர் மற்றும் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை அட்டவணை), ஊசி தளத்தை ஆல்கஹால் துடைப்பால் கிருமி நீக்கம் செய்தல், தோலை ஒரு மடிப்பில் சேகரித்தல் (எடுத்துக்காட்டாக, வயிறு, பக்க அல்லது காலில்), சிரிஞ்சில் குமிழ்கள் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். காற்று மற்றும் பொருளை தோலடி கொழுப்பின் அடுக்கில் அறிமுகப்படுத்துங்கள், ஊசியை செங்குத்தாக அல்லது 45 டிகிரி கோணத்தில் வைத்திருங்கள். கவனமாக இருங்கள் மற்றும் ஊசியை தசையில் செருக வேண்டாம் (விதிவிலக்கு சிறப்பு இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசி). உடலுக்குள் நுழைந்த பிறகு, இன்சுலின் உயிரணு சவ்வுகளின் ஏற்பிகளுடன் பிணைக்கப்பட்டு, கலத்திற்கு குளுக்கோஸின் "போக்குவரத்தை" உறுதிசெய்கிறது, மேலும் அதன் பயன்பாட்டின் செயல்முறைக்கு பங்களிக்கிறது, பல உள்விளைவு எதிர்வினைகளின் போக்கைத் தூண்டுகிறது.
குறுகிய மற்றும் அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் ஏற்பாடுகள்
இரத்த சர்க்கரையின் குறைவு 20-50 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு தோன்றத் தொடங்குகிறது. விளைவு 4-8 மணி நேரம் நீடிக்கும்.
இந்த மருந்துகள் பின்வருமாறு:
- Humalog
- Apidra
- ஆக்ட்ராபிட் எச்.எம்
- ஜென்சுலின் ஆர்
- Biogulin
- Monodar
இந்த மருந்துகளின் செயல் இயல்பானதைப் பின்பற்றுவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது, உடலியல் அடிப்படையில், ஹார்மோனின் உற்பத்தி, அதன் தூண்டுதலுக்கு விடையிறுப்பாக நிகழ்கிறது.
நடுத்தர கால மற்றும் நீண்ட செயலின் மருந்துகள்
அவை 2-7 மணி நேரத்தில் செயல்படத் தொடங்குகின்றன, இதன் விளைவு 12 முதல் 30 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும்.
இந்த வகை மருந்துகள்:
- பயோசுலின் என்
- மோனோதர் பி
- மோனோடார்ட் எம்.எஸ்
- Lantus
- லெவெமிர் பென்ஃபில்
அவை மோசமாக கரையக்கூடியவை, சிறப்பு நீடித்த பொருட்களின் (புரோட்டமைன் அல்லது துத்தநாகம்) உள்ளடக்கம் காரணமாக அவற்றின் விளைவு நீண்ட காலம் நீடிக்கும். இன்சுலின் பின்னணி உற்பத்தியை உருவகப்படுத்துவதன் அடிப்படையில் இந்த வேலை அமைந்துள்ளது.
பிகுவானைடுகள் (மெட்ஃபோர்மின்கள்)
அவை இன்சுலின் திசுக்களின் உணர்திறனை அதிகரிக்கின்றன, எடை அதிகரிப்பதைத் தடுக்கின்றன, இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கின்றன மற்றும் இரத்தக் கட்டிகளைத் தடுக்கின்றன.
இந்த மருந்துகளில் பின்வருவன அடங்கும்:
ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகளின் இந்த குழுவின் நன்மை என்னவென்றால், இந்த மருந்துகள் உடல் பருமன் உள்ளவர்களுக்கு ஏற்றது. மேலும், அவற்றின் உட்கொள்ளலுடன், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு கணிசமாகக் குறைகிறது.
முரண்பாடுகள்: சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் பற்றாக்குறை, குடிப்பழக்கம், கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால், மாறுபட்ட முகவர்களின் பயன்பாடு.
பக்க விளைவுகள்: வீக்கம், குமட்டல், வாயில் உலோகத்தின் சுவை.
கிளினிட்ஸ் (மெக்லிடினைடுகள்)
இரத்த சர்க்கரை அளவை சுயாதீனமாகவும், இன்சுலினுடன் இணைக்கும்போதும் திறம்பட கட்டுப்படுத்தவும். பாதுகாப்பான, பயனுள்ள மற்றும் வசதியான.
ஆண்டிடியாபடிக் மருந்துகளின் இந்த குழு பின்வருமாறு:
- repaglinide
- nateglinide
கர்ப்பம், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவற்றின் போது, பி.எஸ்.எம் உடன் கூட்டாகப் பயன்படுத்தும்போது, டைப் 1 நீரிழிவு நோயை எடுத்துக்கொள்வது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
தியாசோலிடினியோன்ஸ் (கிளிடசோன்கள்)
இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் குறைத்தல், கணைய ஹார்மோனுக்கு உடல் திசுக்களின் பாதிப்பை அதிகரிக்கும்.
இந்த வகை மருந்துகள்:
- ரோசிகிளிட்டசோன் (அவாண்டியா)
- பியோகிளிட்டசோன் (அக்தோஸ்)
முரண்பாடுகள்: கல்லீரல் நோய், இன்சுலின் உடன் சேர்க்கை, கர்ப்பம், எடிமா.
இந்த மருந்தின் பின்வரும் "சிக்கல் பகுதிகளை" கவனிக்க வேண்டியது அவசியம்: மெதுவான நடவடிக்கை, எடை அதிகரிப்பு மற்றும் திரவம் வைத்திருத்தல், எடிமாவை ஏற்படுத்துகிறது.
பியோகிளிட்டசோன் எடுப்பதற்கான விதிகள்
அளவைப் பொருட்படுத்தாமல், பியோகிளிட்டசோன் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை நீரிழிவு நோயால் குடிக்கப்படுகிறது. உணவு இணைப்பு தேவையில்லை.
அளவு தேர்வு செயல்முறை:
மருத்துவ அறிவியல் மருத்துவர், நீரிழிவு நோய் நிறுவனத்தின் தலைவர் - டாட்டியானா யாகோவ்லேவா
நீரிழிவு பிரச்சினையை நான் பல ஆண்டுகளாக படித்து வருகிறேன். பலர் இறக்கும் போது அது பயமாக இருக்கிறது, மேலும் நீரிழிவு காரணமாக இன்னும் முடக்கப்பட்டுள்ளது.
நற்செய்தியைச் சொல்ல நான் விரைந்து செல்கிறேன் - ரஷ்ய மருத்துவ அறிவியல் அகாடமியின் உட்சுரப்பியல் ஆராய்ச்சி மையம் நீரிழிவு நோயை முழுவதுமாக குணப்படுத்தும் ஒரு மருந்தை உருவாக்க முடிந்தது. இந்த நேரத்தில், இந்த மருந்தின் செயல்திறன் 98% ஐ நெருங்குகிறது.
மற்றொரு நல்ல செய்தி: மருந்துகளின் அதிக செலவை ஈடுசெய்யும் ஒரு சிறப்பு திட்டத்தை சுகாதார அமைச்சகம் பெற்றுள்ளது. ரஷ்யாவில், நீரிழிவு நோயாளிகள் மே 18 வரை (உள்ளடக்கியது) அதைப் பெறலாம் - 147 ரூபிள் மட்டுமே!
- தொடக்க அளவாக, 15 அல்லது 30 மி.கி குடிக்கவும். பருமனான நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, 30 மி.கி உடன் சிகிச்சையைத் தொடங்க அறிவுறுத்தல் பரிந்துரைக்கிறது. மதிப்புரைகளின்படி, மெட்ஃபோர்மினுடன் ஒரு கூட்டு டோஸ் மூலம், ஒரு நாளைக்கு 15 மி.கி பியோகிளிட்டசோன் பலருக்கு போதுமானது.
- மருந்து மெதுவாக இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் குறைக்கிறது, எனவே வீட்டு குளுக்கோமீட்டருடன் அதன் செயல்திறனை மதிப்பிடுவது கடினம். நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் காலாண்டு கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது. GH ஐ எடுத்துக் கொண்ட 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு, அது 7% க்கு மேல் இருந்தால், பியோகிளிட்டசோனின் அளவு 15 மி.கி அதிகரிக்கும்.
- சியோபோனிலூரியா அல்லது இன்சுலின் உடன் பியோகிளிட்டசோன் பயன்படுத்தப்பட்டால், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம். இந்த வழக்கில், நீங்கள் கூடுதல் மருந்துகளின் அளவைக் குறைக்க வேண்டும், பியோகிளிட்டசோனின் அளவு மாறாமல் உள்ளது. இன்சுலின் எதிர்ப்பு நோயாளிகளின் மதிப்புரைகள், மருந்து கிட்டத்தட்ட கால் பகுதியால் பயன்படுத்தப்படும் இன்சுலின் அளவைக் குறைக்கும் என்பதைக் குறிக்கிறது.
- நீரிழிவு நோய்க்கான வழிமுறைகளால் அனுமதிக்கப்பட்ட அதிகபட்ச அளவு 45 மி.கி மோனோ தெரபி, 30 மி.கி மற்ற சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளுடன் பயன்படுத்தும்போது பயன்படுத்தப்படுகிறது. அதிகபட்ச அளவில் பியோகிளிட்டசோனை எடுத்துக் கொண்ட 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு, ஜி.ஹெச் இயல்பு நிலைக்கு வரவில்லை என்றால், கிளைசீமியாவைக் கட்டுப்படுத்த மற்றொரு நோயாளிக்கு ஒரு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
Α- குளுக்கோசிடேஸ் தடுப்பான்கள்
கார்போஹைட்ரேட்டுகளைப் பிரிக்கும் செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ள நொதிகளின் செயல்பாட்டை அடக்குவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது செயலின் கொள்கை. இந்த மருந்தை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், அதே போல் களிமண் குழுவின் தயாரிப்புகளும், சாப்பிடும் அதே நேரத்தில் அவசியம்.
Sulfonylurea
இன்சுலின் என்ற ஹார்மோனைச் சார்ந்திருக்கும் திசுக்களின் உணர்திறனை அதிகரிக்கிறது, அதன் சொந்த β- இன்சுலின் உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது.
முதல் தலைமுறையின் (தலைமுறை) ஏற்பாடுகள் முதன்முதலில் 1956 இல் தோன்றின (கார்பூட்டமைடு, குளோர்ப்ரோபமைடு). அவை பயனுள்ளவையாக இருந்தன, டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்பட்டன, ஆனால் நிறைய பக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருந்தன.
இப்போது இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாம் தலைமுறையினரின் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
முரண்பாடுகள்: கடுமையான தொற்று நோய்கள், கர்ப்பம், சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் பற்றாக்குறை.
பக்க விளைவுகளில் எடை அதிகரிப்பு, அவற்றின் சொந்த இன்சுலின் உற்பத்தியில் பிரச்சினைகள் அதிகரிப்பது மற்றும் வயதானவர்களுக்கு பயன்பாட்டின் அபாயங்கள் ஆகியவை அடங்கும்.
கூட்டு மருந்துகள்
அவை 2-8 மணிநேரத்தில் செயல்படத் தொடங்குகின்றன, விளைவின் காலம் 18-20 மணி நேரம்.
இவை இரண்டு கட்ட இடைநீக்கங்கள், இதில் குறுகிய மற்றும் நடுத்தர செயல்பாட்டு இன்சுலின் அடங்கும்:
- பயோகுலின் 70/30
- ஹுமோதர் கே 25
- கன்சுலின் 30 பி
- மிக்ஸ்டார்ட் 30 என்.எம்
வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான சர்க்கரை குறைக்கும் மருந்துகள்
பிகுவானைடுகள் (மெட்ஃபோர்மின்கள்)
அவை இன்சுலின் திசுக்களின் உணர்திறனை அதிகரிக்கின்றன, எடை அதிகரிப்பதைத் தடுக்கின்றன, இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கின்றன மற்றும் இரத்தக் கட்டிகளைத் தடுக்கின்றன.
இந்த மருந்துகளில் பின்வருவன அடங்கும்:
ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகளின் இந்த குழுவின் நன்மை என்னவென்றால், இந்த மருந்துகள் உடல் பருமன் உள்ளவர்களுக்கு ஏற்றது. மேலும், அவற்றின் உட்கொள்ளலுடன், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு கணிசமாகக் குறைகிறது.
முரண்பாடுகள்: சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் பற்றாக்குறை, குடிப்பழக்கம், கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால், மாறுபட்ட முகவர்களின் பயன்பாடு.
பக்க விளைவுகள்: வீக்கம், குமட்டல், வாயில் உலோகத்தின் சுவை.
கிளினிட்ஸ் (மெக்லிடினைடுகள்)
இரத்த சர்க்கரை அளவை சுயாதீனமாகவும், இன்சுலினுடன் இணைக்கும்போதும் திறம்பட கட்டுப்படுத்தவும். பாதுகாப்பான, பயனுள்ள மற்றும் வசதியான.
ஆண்டிடியாபடிக் மருந்துகளின் இந்த குழு பின்வருமாறு:
- repaglinide
- nateglinide
கர்ப்பம், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவற்றின் போது, பி.எஸ்.எம் உடன் கூட்டாகப் பயன்படுத்தும்போது, டைப் 1 நீரிழிவு நோயை எடுத்துக்கொள்வது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
தியாசோலிடினியோன்ஸ் (கிளிடசோன்கள்)
இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் குறைத்தல், கணைய ஹார்மோனுக்கு உடல் திசுக்களின் பாதிப்பை அதிகரிக்கும்.
இந்த வகை மருந்துகள்:
- ரோசிகிளிட்டசோன் (அவாண்டியா)
- பியோகிளிட்டசோன் (அக்தோஸ்)
முரண்பாடுகள்: கல்லீரல் நோய், இன்சுலின் உடன் சேர்க்கை, கர்ப்பம், எடிமா.
இந்த மருந்தின் பின்வரும் "சிக்கல் பகுதிகளை" கவனிக்க வேண்டியது அவசியம்: மெதுவான நடவடிக்கை, எடை அதிகரிப்பு மற்றும் திரவம் வைத்திருத்தல், எடிமாவை ஏற்படுத்துகிறது.
Α- குளுக்கோசிடேஸ் தடுப்பான்கள்
கார்போஹைட்ரேட்டுகளைப் பிரிக்கும் செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ள நொதிகளின் செயல்பாட்டை அடக்குவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது செயலின் கொள்கை. இந்த மருந்தை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், அதே போல் களிமண் குழுவின் தயாரிப்புகளும், சாப்பிடும் அதே நேரத்தில் அவசியம்.
Sulfonylurea
இன்சுலின் என்ற ஹார்மோனைச் சார்ந்திருக்கும் திசுக்களின் உணர்திறனை அதிகரிக்கிறது, அதன் சொந்த β- இன்சுலின் உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது.
முதல் தலைமுறையின் (தலைமுறை) ஏற்பாடுகள் முதன்முதலில் 1956 இல் தோன்றின (கார்பூட்டமைடு, குளோர்ப்ரோபமைடு). அவை பயனுள்ளவையாக இருந்தன, டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்பட்டன, ஆனால் நிறைய பக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருந்தன.
இப்போது இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாம் தலைமுறையினரின் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
முரண்பாடுகள்: கடுமையான தொற்று நோய்கள், கர்ப்பம், சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் பற்றாக்குறை.
பக்க விளைவுகளில் எடை அதிகரிப்பு, அவற்றின் சொந்த இன்சுலின் உற்பத்தியில் பிரச்சினைகள் அதிகரிப்பது மற்றும் வயதானவர்களுக்கு பயன்பாட்டின் அபாயங்கள் ஆகியவை அடங்கும்.
கூட்டு மருந்துகள்
இந்த நடவடிக்கை இன்சுலின் என்ற ஹார்மோனின் உற்பத்தியை மேம்படுத்துவதற்கும், திசுக்களின் பாதிப்பை அதிகரிப்பதற்கும் ஒரே நேரத்தில் நோக்கமாக உள்ளது.
மிகவும் பயனுள்ள சேர்க்கைகளில் ஒன்று கிளிபோம்: மெட்ஃபோர்மின் + கிளிபென்க்ளாமைடு.
புதிய தலைமுறை ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகள்
Glyukovans. அதன் தனித்தன்மை மற்றும் தனித்துவம் என்னவென்றால், இந்த தயாரிப்பில் மைக்ரோனைஸ் செய்யப்பட்ட கிளிபென்க்ளாமைடு (2.5 மி.கி) உள்ளது, இது ஒரு டேப்லெட்டில் மெட்ஃபோர்மின் (500 மி.கி) உடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.
மேலே விவாதிக்கப்பட்ட மணிலின் மற்றும் அமரில் ஆகியவையும் புதிய தலைமுறை மருந்துகளைச் சேர்ந்தவை.
டயாபெட்டன் (க்ளிக்லாசைடு + எக்ஸிபீயண்ட்ஸ்). கணையத்தின் ஹார்மோனின் சுரப்பைத் தூண்டுகிறது, உடல் திசுக்களின் பாதிப்பை அதிகரிக்கிறது.
அடுத்த கட்டுரையில் நீங்கள் கற்றுக் கொள்வீர்கள்: எது சிறந்தது மணினில் அல்லது நீரிழிவு நோய்.
மூட்டுகளின் சிகிச்சைக்காக, எங்கள் வாசகர்கள் வெற்றிகரமாக டயபேநோட்டைப் பயன்படுத்தினர். இந்த தயாரிப்பின் பிரபலத்தைப் பார்த்து, அதை உங்கள் கவனத்திற்கு வழங்க முடிவு செய்தோம்.
முரண்பாடுகள்: வகை 1 நீரிழிவு நோய், கடுமையான கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய்கள், 18 வயது வரை, கர்ப்பம். மைக்கோனசோலுடன் கூட்டு பயன்பாடு தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது!
பக்க விளைவுகள்: இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, பசி, எரிச்சல் மற்றும் அதிகப்படியான கிளர்ச்சி, மனச்சோர்வு, மலச்சிக்கல்.
புதிய நீரிழிவு மருந்துகள் பற்றி மேலும் வாசிக்க இங்கே.
நீரிழிவு கட்டணம்
கட்டணம் கூடுதல், ஆதரவு சிகிச்சையாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் எந்த வகையிலும் முக்கிய சிகிச்சையாக இருக்க முடியாது. அவற்றைப் பயன்படுத்த நீங்கள் முடிவு செய்தால், இதைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்.
வகை 1 நீரிழிவு கட்டணம்:
- 0.5 கிலோ எலுமிச்சை, 150 கிராம் புதிய வோக்கோசு, 150 கிராம் பூண்டு.இவை அனைத்தும் ஒரு இறைச்சி சாணை வழியாக அனுப்பப்படுகின்றன (நாங்கள் எலுமிச்சையிலிருந்து தலாம் அகற்றுவதில்லை - எலும்புகளை மட்டும் அகற்றுவோம்), கலந்து, ஒரு கண்ணாடி குடுவைக்கு மாற்றி, இருண்ட, குளிர்ந்த இடத்தில் இரண்டு வாரங்கள் வற்புறுத்துகிறோம்.
- இலவங்கப்பட்டை மற்றும் தேன் (சுவைக்க). ஒரு கிளாஸ் கொதிக்கும் நீரில், இலவங்கப்பட்டை குச்சியை அரை மணி நேரம் குறைத்து, தேன் சேர்த்து இன்னும் இரண்டு மணி நேரம் வைத்திருங்கள். மந்திரக்கோலை வெளியே எடுக்கவும். இந்த கலவை காலையிலும் மாலையிலும் சூடாக உட்கொள்ளப்படுகிறது.
டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கான அதிகமான நாட்டுப்புற வைத்தியங்களை இங்கே காணலாம்.
வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு:
- 1 கிலோ செலரி ரூட் மற்றும் 1 கிலோ எலுமிச்சை. பொருட்கள் துவைக்க, செலரி உரிக்க, எலுமிச்சை தோலில் விட்டு, தானியங்களை மட்டும் அகற்றவும். இதெல்லாம் ஒரு இறைச்சி சாணை பயன்படுத்தி துண்டு துண்தாக வெட்டப்பட்டு ஒரு பாத்திரத்தில் வைக்கப்படுகிறது. கலக்க மறக்காதீர்கள்! 2 மணி நேரம் தண்ணீர் குளியல் சமைக்கவும். நறுமண மற்றும் சத்தான கலவையின் பின்னர், குளிர்ந்து, ஒரு கண்ணாடி குடுவைக்கு மாற்றவும் மற்றும் மூடியின் கீழ் குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமிக்கவும். உணவுக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன் உட்கொள்ளுங்கள்.
- 5 லிட்டர் தண்ணீருக்கு 1 கப் உலர் லிண்டன் மஞ்சரி. லிண்டனை தண்ணீரில் ஊற்றி, குறைந்த வெப்பத்தில் (சிறிது வேகவைக்க) 10 நிமிடங்கள் சமைக்கவும். குளிர்சாதன பெட்டியில் குளிர், திரிபு மற்றும் சேமிக்கவும். எந்த நேரத்திலும் குடிக்க, தேநீர் மற்றும் காபியை இந்த உட்செலுத்துதலுடன் மாற்றுவது நல்லது. தயாரிக்கப்பட்ட குழம்பு குடித்த பிறகு, 20 நாள் இடைவெளி எடுத்து, பின்னர் நீங்கள் மீண்டும் இந்த ஆரோக்கியமான பானத்தை தயாரிக்கலாம்.
வீடியோவில், உட்சுரப்பியல் நிபுணர் நீரிழிவு நோய்க்கான புதிய மருந்துகளைப் பற்றி பேசுகிறார், மேலும் மாற்று மருத்துவத்தின் நிபுணர் இயற்கையால் உருவாக்கப்பட்ட ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகளுக்கான சமையல் குறிப்புகளைப் பகிர்ந்து கொள்கிறார்:
முதல் மற்றும் இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோயை முழுமையாக குணப்படுத்த முடியாது, ஆனால் தற்போது மனித ஆரோக்கியத்தையும் ஆரோக்கியத்தையும் பராமரிக்க உதவும் ஒரு பெரிய அளவிலான மருந்துகள் உள்ளன. கட்டண வடிவில் மாற்று முறைகள் பிரதான சிகிச்சைக்கு கூடுதலாகவும் மருத்துவருடன் கலந்தாலோசிக்கவும் மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.
சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளின் பயன்பாடு
நீரிழிவு நோய் (டி.எம்) என்பது எண்டோகிரைன் அமைப்பின் நாள்பட்ட நோயியல் ஆகும், இது தொடர்ந்து கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது. ஹார்மோன் - இன்சுலின் போதுமான உற்பத்தியின் விளைவாக நீரிழிவு உருவாகிறது, இது கணையத்தால் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது. மனித உடலில் நீரிழிவு நோய் உருவாகும் செயல்பாட்டில், அனைத்து வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளும் பாதிக்கப்படுகின்றன, இது முழு உயிரினத்திற்கும் எதிர்மறையான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது.
நீரிழிவு நோய்க்கு போதுமான சிகிச்சை சிக்கலானது மற்றும் ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையில் மட்டுமே. நோயாளி இன்சுலின் சார்ந்திருந்தால் (நாங்கள் டைப் 1 நீரிழிவு நோயைப் பற்றி பேசுகிறோம்), அவருக்கு தினசரி இன்சுலின் தேவை. டைப் 2 நீரிழிவு நோயில், இன்சுலின் ஊசி தேவையில்லை, ஆனால் சர்க்கரை குறைக்கும் மருந்துகளுக்கு மருத்துவர் ஒரு மருந்து கொடுக்கிறார்.
டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு ஆண்டிடியாபெடிக் மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, இரத்தத்தில் இன்சுலின் செறிவு நெறியை மீறும் போது. சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகள் ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் மருத்துவர் உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் தனித்தனியாக பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும், மேலும் அவற்றின் உட்கொள்ளல் உணவு உணவோடு இணைந்து மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
செயலின் பொறிமுறை
இரத்த சர்க்கரையை குறைக்க மருந்துத் தொழில் பலவிதமான மருந்துகளை வழங்குகிறது. இந்த மருந்துகள் ஒவ்வொன்றும் வெவ்வேறு மருந்தக குணாதிசயங்களைக் கொண்டிருக்கின்றன, கலவை, வெவ்வேறு உற்பத்தியாளர்களால் தயாரிக்கப்படுகின்றன, ஆனால் கிட்டத்தட்ட ஒரே மாதிரியான பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன.
ஆண்டிடியாபெடிக் முகவர்கள் நீரிழிவு நோயை முழுமையாக குணப்படுத்த முடியாது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டியது அவசியம், அவற்றின் உட்கொள்ளல் இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கிறது. அவற்றின் பயன்பாடு நல்வாழ்வை மேம்படுத்தலாம், செயல்திறனை அதிகரிக்கும்.
சல்போனிலூரியா ஏற்பாடுகள்
இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோயாளிகளிடையே மிகவும் பொதுவானது மற்றும் அனைத்து சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளில் 90% ஆக்கிரமித்துள்ளது.
- கிளைகிளாஸைடு - ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, ஆக்ஸிஜனேற்ற மற்றும் ஹீமோவாஸ்குலர் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இது நுண்குழாய்களில் இரத்த ஓட்டத்தில் சாதகமான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது; இது வகை 2 நீரிழிவு சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
- கிளிபென்க்ளாமைடு - சரியான அளவு இன்சுலின் உற்பத்தி செய்ய உதவுகிறது. இந்த குழுவின் பிற மருந்துகளுடன் ஒப்பிடுகையில், கிளிபென்க்ளாமைடு விரைவாக இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்படுகிறது, அதிக செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது.
- வகை II நீரிழிவு நோயை உறுதிப்படுத்த மூன்றாம் தலைமுறை மருந்து கிளிமிபிரைமைட் ஆகும், இது விரைவான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, சுறுசுறுப்பான உடல் பயிற்சியின் போது இரத்தத்தில் உள்ள இன்சுலின் அளவைக் குறைக்காது, மேலும் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. வெளிப்படுத்தப்படாத சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ளவர்கள் இந்த மருந்தை எடுத்துக் கொள்ளலாம்.
- இரத்தத்தில் உள்ள இன்சுலின் திருத்தம் செய்வதற்கான சக்திவாய்ந்த ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்து மணினில். மருந்து 1.75 மி.கி மற்றும் 3.5 மி.கி மாத்திரைகள் வடிவில் கிடைக்கிறது. மருந்து உட்கொள்வது கணையத்தின் செயல்பாட்டைத் தூண்டும், இன்சுலின் வெளியீட்டை அதிகரிக்கும்.
சல்போனிலூரியா குழுவிலிருந்து சர்க்கரையை குறைக்கும் பிற மருந்துகள் உள்ளன, அவற்றின் நடவடிக்கைகள் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸைக் குறைக்கும் வழிமுறையை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன, ஆனால் எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், அவற்றின் பயன்பாடு ஒரு மருத்துவரை நியமித்த பின்னரே மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். இந்த குழுவிலிருந்து வரும் மருந்துகள் வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, அதே போல் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கும் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. புள்ளிவிவரங்களின்படி, சல்போனிலூரியா தயாரிப்புகளை எடுக்கும் நோயாளிகளில் கிட்டத்தட்ட மூன்றில் ஒரு பகுதியினர் அவற்றை மற்ற மருந்துகளுடன் இணைக்க வேண்டும் அல்லது இன்சுலின் ஊசி மூலம் சிகிச்சைக்கு மாற வேண்டும்.
கல்லீரல் உயிரணுக்களில் இருந்து குளுக்கோஸை வெளியிடுவதைத் தடுக்கும் ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகள். சிறுநீரக செயலிழப்பு வரலாறு கொண்ட நோயாளிகளுக்கு இந்த குழு மருந்துகள் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளன. Biguanides மருந்துகள் அடங்கும்:
ஆல்பா கிளைகோசிடேஸ் தடுப்பான்கள்
இந்த குழுவிலிருந்து மருந்துகளை உட்கொள்வது செரிமான மண்டலத்தில் உள்ள கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் செரிமானத்தை குறைக்கும் நொதிகளைத் தடுக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது:
இந்த குழுவிலிருந்து மாத்திரைகள் எடுத்துக்கொள்வது செரிமான கோளாறுகள் மற்றும் டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகளை ஏற்படுத்தும். உணவு மற்றும் பிற ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகளுடன் இணைந்து வகை II நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க நோக்கம் கொண்டது.
தைசோலிடினேடியோன்கள்
கிளிடசோன்கள் தசை மற்றும் கொழுப்பு போன்ற திசுக்களில் இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் குறைக்க செயல்படுகின்றன. அவை இன்சுலின் ஏற்பிகளை செயல்படுத்துகின்றன. கல்லீரல் உயிரணுக்களின் செயல்பாட்டைப் பாதுகாக்கிறது.
ரோசிகிளிட்டசோன் - இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவைக் குறைக்கிறது, வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை இயல்பாக்குகிறது. இந்த மருந்தை உட்கொள்வதால் கல்லீரலை கண்காணிக்க வேண்டும். சில மருத்துவர்கள் கிளிட்டசோன்களை நீண்ட காலமாகப் பயன்படுத்துவதால் இதய நோய் உருவாகும் மற்றும் முன்னேறும் சாத்தியம் அதிகரிக்கிறது என்று பரிந்துரைக்கின்றனர்.
அனைத்து இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளும் கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலில் முரணாக உள்ளன. அவை ஒவ்வொரு வழக்கிலும் ஒரு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. சேர்க்கை செயல்பாட்டில், ஒரு மருத்துவரை அணுகாமல் அளவை சரிசெய்ய தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது, இது அதிகப்படியான அளவு மற்றும் பக்க விளைவுகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, நோயின் அளவை மருத்துவர் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், மேலும் நோயாளியின் உடலின் சிறப்பியல்புகளிலும் சிறப்பு கவனம் செலுத்த வேண்டும்.
பிற மருந்துகள்
சமீபத்தில், மருந்தியல் சந்தையில் ஒரு புதிய தலைமுறை மருந்துகள் தோன்றின, அவை சிறுகுடலால் உற்பத்தி செய்யப்படும் பொருட்களின் அனலாக் ஆகும். அவற்றின் உட்கொள்ளல் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்வதன் மூலம் குளுக்கோஸைக் கட்டுப்படுத்த உங்களை அனுமதிக்கிறது. இத்தகைய மருந்துகளில் ஜானுவியா, கால்வஸ் ஆகியவை அடங்கும். அவை பிற ஆண்டிடியாபடிக் முகவர்களுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
வகை 1 அல்லது வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு பயன்படுத்தப்படும் ஹோமியோபதியிலிருந்து ஒரு நல்ல முடிவைப் பெறலாம். ஹோமியோபதி மருந்துகள் உடலில் நச்சு விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை; அவற்றின் பயன்பாட்டை மற்ற மருந்துகளுடன் இணைக்கலாம்.
டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க குளுக்கோஸ்டாப் ஒரு புதிய மருந்து, இது வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான சொட்டு வடிவில் கிடைக்கிறது. அதன் உட்கொள்ளல் தமனி நாளங்களின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது, இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகிறது. மருந்தின் நன்மை அதன் இயற்கையான கலவை மற்றும் இரண்டாவது அல்லது மூன்றாம் தலைமுறையின் பிற மருந்துகளுடன் இணைந்து எடுக்கும் திறன் ஆகும்.
பொது பரிந்துரைகள்
இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாம் தலைமுறையின் சர்க்கரை குறைக்கும் மருந்துகள் சல்போனிலூரியாவின் அடிப்படையில் தயாரிக்கப்படுகின்றன. அவற்றை முக்கிய சிகிச்சையாகப் பயன்படுத்த முடியாது, ஆனால் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான பொது சிகிச்சையை மட்டுமே பூர்த்தி செய்யுங்கள். நபர் ஒரு உணவு அல்லது உடற்பயிற்சியைப் பின்பற்ற விரும்பவில்லை என்றால் அத்தகைய மருந்துகளின் விளைவு கவனிக்கப்படாது. இரு வகைகளின் நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகளை ஒரு ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறையால் மட்டுமே அகற்ற முடியும் என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம், அப்போதுதான் நேர்மறை இயக்கவியல் அடைய முடியும்.
இன்சுலின் சார்ந்த நோயாளிகளுக்கு அல்லது கணைய நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. குழந்தைகள் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களிலும் அவை முரண்படுகின்றன. டோஸ், அதே போல் ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் குழுவின் தேர்வு, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரிடம் உள்ளது. நீரிழிவு நோயை ஒரு நபர் ஒரு வாக்கியமாக உணரக்கூடாது. ஒரு மருத்துவரின் அனைத்து பரிந்துரைகளுக்கும் இணங்குதல், சரியான மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது, குளுக்கோஸ் அளவைக் கண்காணித்தல், ஒரு உணவைப் பின்பற்றுவது இரத்த சர்க்கரையை கட்டுக்குள் வைத்திருக்கவும் அதன் முன்னேற்றத்தைத் தடுக்கவும் உதவும்.
பியோகிளிட்டசோன்: மருந்தின் ஒப்புமைகள், நீரிழிவு நோய்க்கான வழிமுறைகள் மற்றும் அளவு
நீரிழிவு நோய் XXI நூற்றாண்டின் "பிளேக்" என்று அழைக்கப்படுகிறது. எனவே, மருந்து எடுத்துக்கொள்வது நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முக்கிய புள்ளிகளில் ஒன்றாகும். பியோகிளிட்டசோன் வழிமுறைகளின் தயாரிப்புகள் அவற்றின் பயன்பாடு குறித்த விரிவான விளக்கத்தைக் கொண்டுள்ளன.
இந்த பொருளைக் கொண்டிருக்கும் நீரிழிவு நோய்க்கான முக்கிய மருந்துகள் அக்தோஸ், பியோக்லர், டயப்-நெறி, டயக்ளிடசோன். பியோகிளிட்டசோன் ஒரு வெள்ளை படிக தூள், இது மணமற்றது.
இது நடைமுறையில் நீரில் கரைவதில்லை, ஆனால் இது டைமிதில்ஃபோர்மமைடில் மிகவும் நீர்த்தப்படுகிறது. அன்ஹைட்ரஸ் எத்தனால், அசிட்டோன் மற்றும் அசிட்டோனிட்ரைல் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தவரை, அவற்றில் உள்ள பொருள் சற்று கரையக்கூடியது.
பியோகிளிட்டசோன் தியாசோலிடினியோன்களின் (கிளிடசோன்கள்) வகுப்பின் ஒரு பகுதியாகும்; அதன் உட்கொள்ளல் இரத்த சர்க்கரையை குறைக்க குறிக்கப்படுகிறது. இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோயானது உடலின் உயிரணுக்களின் இன்சுலின் உணர்திறனை மீறுவதால் வகைப்படுத்தப்படுவதால், கிளிடசோன்கள் அவற்றின் கருக்களில் அமைந்துள்ள ஏற்பிகளை செயல்படுத்துகின்றன. இதன் விளைவாக, இன்சுலின் என்ற ஹார்மோனுக்கு புற திசுக்கள் பதிலளிக்கத் தொடங்குகின்றன.
பல வகை நோயாளிகள் முதல் வகை நோய்களில் பியோகிளிட்டசோன் கொண்ட மருந்தை உட்கொள்ள முடியுமா என்று கேட்கிறார்கள். கிளிடசோன்கள் இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோய்க்கான மருந்துகள். அவை பிரதான மருந்தாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் மெட்ஃபோர்மின், சல்போனமைடு அல்லது இன்சுலின் உடன் கூடுதலாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன. உடற்பயிற்சி மற்றும் சரியான உணவு விரும்பிய விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை என்றால் நோயாளிகள் மருந்து எடுக்கத் தொடங்குவார்கள் - சாதாரண இரத்த சர்க்கரை.
கிளிடசோன்கள், மற்ற சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளுடன் ஒப்பிடும்போது, இன்சுலின் எதிர்ப்பை மிகவும் திறம்பட நீக்குகின்றன. அவை மனித இரத்தத்தில் உள்ள கொழுப்பு அமிலங்களின் அளவைக் குறைத்து, கொழுப்பு திசுக்களை அடிவயிற்று குழியிலிருந்து தோலடி பகுதிக்கு மறுபகிர்வு செய்கின்றன. கூடுதலாக, பொருட்கள் ட்ரைகிளிசரைட்களைக் குறைக்கின்றன.
பக்க விளைவுகள்
மருத்துவ நடைமுறையில் பியோகிளிட்டசோனின் நியமனம் பொருளின் விரும்பத்தகாத விளைவுகளால் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது, அவற்றில் பல நீண்டகால பயன்பாட்டுடன் அதிகரிக்கின்றன:
- முதல் ஆறு மாதங்களில், 5% நீரிழிவு நோயாளிகளில், சியோபோனிலூரியா அல்லது இன்சுலின் இணைந்து பியோகிளிட்டசோனுடன் சிகிச்சையானது 3.7 கிலோ வரை எடை அதிகரிப்போடு சேர்ந்து, பின்னர் இந்த செயல்முறை உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. மெட்ஃபோர்மினுடன் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, உடல் எடை அதிகரிக்காது. நீரிழிவு நோயில், இந்த விரும்பத்தகாத விளைவு முக்கியமானது, ஏனெனில் பெரும்பாலான நோயாளிகள் பருமனானவர்கள். மருந்தைப் பாதுகாப்பதில், வெகுஜன முக்கியமாக தோலடி கொழுப்பு காரணமாக அதிகரிக்கிறது, மேலும் மிகவும் ஆபத்தான உள்ளுறுப்பு கொழுப்பின் அளவு, மாறாக குறைகிறது. அதாவது, எடை அதிகரிப்பு இருந்தபோதிலும், நீரிழிவு நோயின் வாஸ்குலர் சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கு பியோகிளிட்டசோன் பங்களிக்காது.
- சில நோயாளிகள் உடலில் திரவம் வைத்திருப்பதை கவனிக்கிறார்கள். பியோகிளிட்டசோனுடன் மோனோ தெரபியுடன் எடிமா கண்டறிதலின் அதிர்வெண் 5%, இன்சுலின் - 15% என்று பயன்பாட்டுக்கான வழிமுறைகள் தெரிவிக்கின்றன. நீர் தக்கவைப்பு இரத்த அளவு மற்றும் புற-செல் திரவத்தின் அதிகரிப்புடன் சேர்ந்துள்ளது. இந்த பக்க விளைவுகளில்தான் இதய செயலிழப்பு வழக்குகள் பியோகிளிட்டசோனுடன் தொடர்புடையவை.
- சிகிச்சையுடன் ஹீமோகுளோபின் மற்றும் ஹீமாடோக்ரிட் ஆகியவற்றில் சிறிது குறைவு ஏற்படலாம். காரணம் திரவம் வைத்திருத்தல், இரத்தத்தை உருவாக்கும் செயல்முறைகளில் நச்சு விளைவுகள் எதுவும் மருந்தில் காணப்படவில்லை.
- பியோகிளிட்டசோனின் அனலாக், ரோசிகிளிட்டசோனின் நீண்டகால பயன்பாட்டின் மூலம், எலும்பு அடர்த்தி குறைதல் மற்றும் எலும்பு முறிவுகள் அதிகரிக்கும் அபாயம் கண்டறியப்பட்டது. பியோகிளிட்டசோனைப் பொறுத்தவரை, அத்தகைய தரவு எதுவும் இல்லை.
- நீரிழிவு நோயாளிகளில் 0.25% நோயாளிகளில், ALT அளவுகளில் மூன்று மடங்கு அதிகரிப்பு கண்டறியப்பட்டது. தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நிகழ்வுகளில், ஹெபடைடிஸ் கண்டறியப்பட்டது.
பியோகிளிட்டசோனின் அளவு வடிவம் மற்றும் கலவை
மருந்தின் அடிப்படை கூறு பியோகிளிட்டசோன் ஹைட்ரோகுளோரைடு ஆகும். ஒரு டேப்லெட்டில், அதன் அளவு டோஸைப் பொறுத்தது - 15 அல்லது 30 மி.கி. சூத்திரத்தில் செயலில் உள்ள கலவை லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட், ஹைட்ராக்ஸிபிரைல் செல்லுலோஸ், கால்சியம் கார்பாக்சிமெதில் செல்லுலோஸ், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட் ஆகியவற்றுடன் கூடுதலாக வழங்கப்படுகிறது.
அசல் வெள்ளை மாத்திரைகளை வட்ட குவிந்த வடிவம் மற்றும் "15" அல்லது "30" வேலைப்பாடு மூலம் அடையாளம் காணலாம்.
ஒரு தட்டில் 10 மாத்திரைகள், ஒரு பெட்டியில் - 3-10 அத்தகைய தட்டுகள். மருந்தின் அடுக்கு வாழ்க்கை 2 ஆண்டுகள். பியோகிளிட்டசோனின் விலை மருந்தின் அளவை மட்டுமல்ல, பொதுவான உற்பத்தியாளரையும் சார்ந்துள்ளது: இந்திய பியோக்லரின் 30 மாத்திரைகள் 30 மி.கி ஒவ்வொன்றும் 1083 ரூபிள், 28 மாத்திரைகள் ஐரிஷ் ஆக்டோஸ் 30 மி.கி தலா - 3000 ரூபிள்.
மருந்தியல் பண்புகள்
பியோகிளிட்டசோன் என்பது தியாசோலிடினியோன் வகுப்பின் வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்து ஆகும். மருந்தின் செயல்பாடு இன்சுலின் இருப்புடன் தொடர்புடையது: கல்லீரல் மற்றும் திசுக்களின் ஹார்மோனுக்கு உணர்திறன் வரம்பைக் குறைக்கிறது, இது குளுக்கோஸின் விலையை அதிகரிக்கிறது மற்றும் கல்லீரலில் அதன் உற்பத்தியைக் குறைக்கிறது. சல்போனிலூரியா மருந்துகளுடன் ஒப்பிடும்போது, பியோகிளிட்டசோன் இன்சுலின் உற்பத்திக்கு காரணமான பி செல்களைத் தூண்டாது மற்றும் அவற்றின் வயதான மற்றும் நெக்ரோசிஸை துரிதப்படுத்தாது.
இது செரிமான மண்டலத்திற்குள் நுழையும் போது, மருந்து தீவிரமாக உறிஞ்சப்பட்டு, 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்தத்தில் வரம்பு மதிப்புகளை 80% உயிர் கிடைக்கும் தன்மையுடன் அடைகிறது. இரத்தத்தில் மருந்துகளின் செறிவில் விகிதாசார அதிகரிப்பு 2 முதல் 60 மி.கி வரை அளவுகளுக்கு பதிவு செய்யப்பட்டது. முதல் 4-7 நாட்களில் மாத்திரைகள் எடுத்த பிறகு ஒரு நிலையான முடிவு அடையப்படுகிறது.
மீண்டும் மீண்டும் பயன்படுத்துவது மருந்து குவிவதைத் தூண்டாது. உறிஞ்சுதல் விகிதம் ஊட்டச்சத்துக்களைப் பெறும் நேரத்தைப் பொறுத்தது அல்ல.
பியோகிளிட்டசோன் மலம் (55%) மற்றும் சிறுநீர் (45%) மூலம் அகற்றப்படுகிறது. மாறாத வடிவத்தில் வெளியேற்றப்படும் இந்த மருந்து, அதன் வளர்சிதை மாற்றங்களுக்கு 5-6 மணிநேர அரை ஆயுளைக் கொண்டுள்ளது - 16-23 மணி நேரம்.
நீரிழிவு நோயாளியின் வயது மருந்தின் மருந்தியக்கவியல் பாதிக்காது. சிறுநீரக செயலிழப்புடன், கிளிடசோன் மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்றங்களின் உள்ளடக்கம் குறைவாக இருக்கும், ஆனால் அனுமதி ஒரே மாதிரியாக இருக்கும், எனவே இலவச மருந்தின் செறிவு பராமரிக்கப்படுகிறது.
கல்லீரல் செயலிழப்புடன், இரத்தத்தில் உள்ள மருந்தின் ஒட்டுமொத்த நிலை நிலையானது, விநியோக அளவின் அதிகரிப்புடன், அனுமதி குறைக்கப்படும், மேலும் இலவச மருந்தின் பின்னம் அதிகரிக்கும்.
பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்
வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் (குறைந்த கார்ப் உணவுகள், போதுமான உடல் செயல்பாடு மற்றும் உணர்ச்சி நிலையை கண்காணித்தல்) கிளைசீமியாவை முழுமையாக ஈடுசெய்யாவிட்டால், வகை 2 நீரிழிவு நோயை மோனோ தெரபி மற்றும் சிக்கலான சிகிச்சையில் கட்டுப்படுத்த பியோகிளிட்டசோன் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
சிக்கலான சிகிச்சையில், மெட்ஃபோர்மினுடன் இரட்டை விதிமுறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (குறிப்பாக உடல் பருமனுக்கு), சிகிச்சை அளவுகளில் மெட்ஃபோர்மினுடன் மோனோ தெரபி 100% கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை வழங்கவில்லை என்றால். மெட்ஃபோர்மினுக்கு முரண்பாடுகள் இருந்தால், பியோகிளிட்டசோன் சல்போனிலூரியா மருந்துகளுடன் இணைக்கப்படுகிறது, மோனோ தெரபியில் பிந்தையவற்றைப் பயன்படுத்துவது விரும்பிய முடிவை வழங்காவிட்டால்.
முந்தைய திட்டங்கள் சாதாரண கிளைசெமிக் சுயவிவரத்தை வழங்காவிட்டால், பியோகிளிட்டசோன் மற்றும் மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் சல்போனிலூரியா தயாரிப்புகளுடன் மூன்று சேர்க்கைகள் சாத்தியமாகும், குறிப்பாக பருமனான நோயாளிகளுக்கு.
இன்சுலின் ஊசி போதிய நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்தாவிட்டால், மற்றும் மெட்ஃபோர்மின் முரணாக இருந்தால் அல்லது நோயாளியால் பொறுத்துக்கொள்ளப்படாவிட்டால், இன்சுலின் சார்ந்த வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கும் மாத்திரைகள் பொருத்தமானவை.
பியோகிளிட்டசோனம் பயன்படுத்த பரிந்துரைகள்
பயன்பாட்டிற்கான பியோகிளிட்டசோன் வழிமுறைகள் நீரிழிவு நோயாளிகள் 1 ப. / நாள் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கின்றன.டேப்லெட் முழுவதுமாக தண்ணீரில் விழுங்கப்படுகிறது, முந்தைய சிகிச்சை, வயது, நோயின் நிலை, இணக்கமான நோயியல், உடல் எதிர்வினைகள் ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதன் அளவை மருத்துவர் தேர்வு செய்கிறார்.
இன்சுலின் மூலம் சிக்கலான சிகிச்சையுடன், பிந்தைய அளவு குளுக்கோமீட்டர் மற்றும் உணவு அம்சங்களின்படி சரிசெய்யப்படுகிறது.
வயதான நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, அளவை மாற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை, அவை குறைந்த அளவோடு தொடங்குகின்றன, படிப்படியாக அதிகரிக்கின்றன, குறிப்பாக ஒருங்கிணைந்த திட்டங்களுடன் - இது தழுவலை எளிதாக்குகிறது மற்றும் பக்க விளைவுகளின் செயல்பாட்டைக் குறைக்கிறது.
சிறுநீரக செயலிழப்புகளுடன் (கிரியேட்டினின் அனுமதி 4 மில்லி / நிமிடத்திற்கு மேல்.), கிளிடசோன் வழக்கம் போல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது ஹீமோடையாலிசிஸ் நோயாளிகளுக்கும், கல்லீரல் செயலிழப்புக்கும் குறிக்கப்படவில்லை.
கூடுதல் பரிந்துரைகள்
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் மதிப்பீடுகளைப் பயன்படுத்தி தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட விதிமுறைகளின் செயல்திறன் ஒவ்வொரு 3 மாதங்களுக்கும் மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது. போதுமான எதிர்வினை இல்லை என்றால், மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்துங்கள். பியோகிளிட்டசோனின் நீடித்த பயன்பாடு ஒரு ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது, எனவே மருத்துவர் மருந்தின் பாதுகாப்பு சுயவிவரத்தை கண்காணிக்க வேண்டும்.
மருந்து உடலில் திரவத்தைத் தக்கவைத்து, இதய செயலிழப்பில் நிலைமையை மோசமாக்குகிறது. நீரிழிவு நோயாளிக்கு வயதுவந்தோர், மாரடைப்பு அல்லது கரோனரி இதய நோய் போன்ற காரணிகளில் ஆபத்து காரணிகள் இருந்தால், ஆரம்ப அளவு குறைவாக இருக்க வேண்டும்.
நேர்மறை இயக்கவியலுடன் டைட்ரேஷன் சாத்தியமாகும். இந்த வகை நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அவர்களின் உடல்நிலையை (எடை, வீக்கம், இதய நோயின் அறிகுறிகள்) தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும், குறிப்பாக குறைந்த நீரிழிவு இருப்புடன்.
இந்த வகைக்கு மருந்தைப் பயன்படுத்துவதில் எந்த அனுபவமும் இல்லாததால், முதிர்ச்சியடைந்த (75 வயதிலிருந்து) நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஒரு மருந்தை பரிந்துரைக்கும்போது குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். இன்சுலின் உடன் பியோகிளிட்டசோனின் கலவையுடன், இதய நோயியல் அதிகரிப்பு சாத்தியமாகும். இந்த வயதில், புற்றுநோயின் ஆபத்து, எலும்பு முறிவுகள் அதிகரித்து வருகின்றன, எனவே, ஒரு மருந்தை பரிந்துரைக்கும்போது, உண்மையான நன்மைகள் மற்றும் சாத்தியமான தீங்குகளை மதிப்பீடு செய்வது அவசியம்.
பியோகிளிட்ஸோனை உட்கொண்ட பிறகு சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயை உருவாக்கும் வாய்ப்பை மருத்துவ பரிசோதனைகள் உறுதிப்படுத்துகின்றன. குறைந்த ஆபத்து இருந்தபோதிலும் (கட்டுப்பாட்டு குழுவில் 0.06% மற்றும் 0.02%), புற்றுநோயைத் தூண்டும் அனைத்து காரணிகளும் (புகைபிடித்தல், தீங்கு விளைவிக்கும் உற்பத்தி, இடுப்பு கதிர்வீச்சு, வயது) மதிப்பீடு செய்யப்பட வேண்டும்.
மருந்து நியமனம் செய்யப்படுவதற்கு முன்பு, கல்லீரல் நொதிகள் சரிபார்க்கப்படுகின்றன. ALT இன் 2.5 மடங்கு அதிகரிப்பு மற்றும் கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்புடன், மருந்து முரணாக உள்ளது. கல்லீரல் நோயியலின் மிதமான தீவிரத்தோடு, பியோகிளிட்டசோன் எச்சரிக்கையுடன் எடுக்கப்படுகிறது.
கல்லீரல் குறைபாட்டின் அறிகுறிகளுடன் (டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள், எபிகாஸ்ட்ரிக் வலி, அனோரெக்ஸியா, நிலையான சோர்வு), கல்லீரல் நொதிகள் சரிபார்க்கப்படுகின்றன. நெறியை 3 மடங்கு மீறுவது, அத்துடன் ஹெபடைடிஸ் தோற்றம் ஆகியவை மருந்து திரும்பப் பெறுவதற்கு ஒரு காரணமாக இருக்க வேண்டும்.
இன்சுலின் எதிர்ப்பு குறைந்து, கொழுப்பு அடுக்கின் மறுபகிர்வு ஏற்படுகிறது: உள்ளுறுப்பு குறைகிறது, மற்றும் எக்ஸ்ட்ராபாடோமினல் அதிகரிக்கிறது. எடை அதிகரிப்பு எடிமாவுடன் தொடர்புடையதாக இருந்தால், இதய செயல்பாடு மற்றும் கலோரி உட்கொள்ளலைக் கட்டுப்படுத்துவது முக்கியம்.
அதிகரித்த இரத்த அளவு காரணமாக, ஹீமோகுளோபின் சராசரியாக 4% குறையக்கூடும். பிற ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது இதே போன்ற மாற்றங்கள் காணப்படுகின்றன (மெட்ஃபோர்மின் - 3-4%, சல்போனிலூரியா ஏற்பாடுகள் - 1-2%).
பியோகிளிட்டசோன், இன்சுலின் மற்றும் சல்போனிலூரியா தொடர்களுடன் இரட்டை மற்றும் மூன்று சேர்க்கைகளில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. சிக்கலான சிகிச்சையுடன், டோஸின் சரியான நேரத்தில் டைட்ரேஷன் முக்கியமானது.
தியாசோலிடினியோன்கள் பார்வை பலவீனமடைவதற்கும் வீக்கத்திற்கும் பங்களிக்கும். ஒரு கண் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளும்போது, பியோகிளிட்டசோனைப் பயன்படுத்தும் போது மாகுலர் எடிமாவின் சாத்தியத்தை கருத்தில் கொள்வது அவசியம். எலும்பு முறிவு ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.
கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல் தொடர்பான செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பிற்கான போதுமான ஆதாரங்கள் இல்லாததால், இந்த காலங்களில் பெண்கள் பாலிகிளிட்டசோன் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை. மருந்து குழந்தை பருவத்தில் முரணாக உள்ளது.
சிக்கலான வழிமுறைகளை வாகனம் ஓட்டும்போது அல்லது பயன்படுத்தும் போது, கிளிட்டாசோனைப் பயன்படுத்திய பின் பக்க விளைவுகளின் சாத்தியத்தை கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
அதிகப்படியான மற்றும் விரும்பத்தகாத விளைவுகள்
மோனோ தெரபி மற்றும் சிக்கலான திட்டங்களில், விரும்பத்தகாத நிகழ்வுகள் பதிவு செய்யப்படுகின்றன:
- மாகுலர் எடிமா, பலவீனமான பார்வை, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, கட்டுப்பாடற்ற பசி,
- ஹைபஸ்டீசியா, பலவீனமான ஒருங்கிணைப்பு,
- தலைச்சுற்றலை,
- எடை அதிகரிப்பு மற்றும் உயரம் ALT,
- குளுக்கோசூரியா, புரோட்டினூரியா.
ஆய்வுகள் 120 மி.கி அளவின் பாதுகாப்பை சோதித்தன, இது தன்னார்வலர்கள் 4 நாட்கள் எடுத்தது, பின்னர் 7 மி.கி 180 மி.கி. அதிகப்படியான அறிகுறிகள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை.
இன்சுலின் மற்றும் சல்போனிலூரியா தயாரிப்புகளுடன் ஒரு சிக்கலான விதிமுறையுடன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைமைகள் சாத்தியமாகும். சிகிச்சை அறிகுறி மற்றும் ஆதரவு.
பியோகிளிட்டசோன் - அனலாக்ஸ்
அமெரிக்காவின் ஆண்டிபயாடிக் மருந்துகளின் சந்தையில், உலகின் மிகப்பெரிய ஒன்றாகும், பியோகிளிட்டசோன் மெட்ஃபோர்மினுடன் ஒப்பிடக்கூடிய ஒரு பகுதியை ஆக்கிரமித்துள்ளது. பியோகிளிட்டசோனின் முரண்பாடுகள் அல்லது மோசமான சகிப்புத்தன்மை ஏற்பட்டால், அதை அவாண்டியா அல்லது ரோக்லிட் - ரோசிகிளிட்டசோனை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒப்புமைகளால் மாற்றலாம் - அதே வகை தியாசோலிடினியோன்களின் மருந்து, இருப்பினும், இந்த குழுவிற்கான நீண்டகால கணிப்புகள் ஏமாற்றமளிக்கின்றன.
இன்சுலின் எதிர்ப்பு மற்றும் பிகுவானைடுகளைக் குறைக்கவும். இந்த வழக்கில், பியோகிளிசடோனை குளுக்கோபேஜ், சியோஃபோர், பாகோமெட், நோவோஃபோர்மின் மற்றும் பிற மெட்ஃபோர்மின் அடிப்படையிலான மருந்துகளால் மாற்றலாம்.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் பட்ஜெட் பிரிவில் இருந்து, ரஷ்ய ஒப்புமைகள் பிரபலமாக உள்ளன: டயப்-நெறி, டயக்ளிடசோன், ஆஸ்ட்ரோசோன். முரண்பாடுகளின் திடமான பட்டியல் காரணமாக, சிக்கலான சிகிச்சையுடன் அவற்றின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது, ஒருவர் அனலாக்ஸைத் தேர்ந்தெடுப்பதில் கவனமாக இருக்க வேண்டும்.
நுகர்வோர் மதிப்பீடு
பியோகிளிட்டசோன் பற்றி, நீரிழிவு நோயாளிகளின் மதிப்புரைகள் கலக்கப்படுகின்றன. அசல் மருந்துகளை உட்கொண்டவர்கள் அதிக செயல்திறன் மற்றும் குறைந்தபட்ச பக்க விளைவுகளை கவனிக்கின்றனர்.
முடிவு தெளிவற்றது: மருந்து உண்மையில் கிளைசீமியா, கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் மற்றும் இன்சுலின் தேவையை (குறிப்பாக சிக்கலான சிகிச்சையுடன்) கணிசமாகக் குறைக்கிறது. ஆனால் இது அனைவருக்கும் பொருந்தாது, எனவே நீங்கள் ஆரோக்கியத்துடன் பரிசோதனை செய்யக்கூடாது, நண்பர்களின் ஆலோசனையின் பேரில் மருந்தைப் பெறுங்கள். அத்தகைய சிகிச்சையின் சாத்தியக்கூறு மற்றும் பியோகிளிட்டசோனைப் பெறுவதற்கான வழிமுறை குறித்து ஒரு நிபுணர் மட்டுமே தீர்மானிக்க முடியும்.
வீடியோவில் இருந்து மருத்துவ நடைமுறையில் தியாசோலிடினியோன்களின் பயன்பாடு பற்றி மேலும் அறியலாம்:
சுகாதார கட்டுப்பாடு
பியோகிளிட்டசோனின் பயன்பாட்டிற்கு நீரிழிவு நோயாளியின் உடல்நிலை குறித்து கூடுதல் கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது:
மீறல் | கண்டுபிடிப்பு நடவடிக்கைகள் |
வீக்கம் | காணக்கூடிய எடிமாவின் தோற்றத்துடன், எடையில் கூர்மையான அதிகரிப்பு, மருந்து ரத்து செய்யப்பட்டு டையூரிடிக்ஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. |
இதய செயல்பாடு குறைபாடு | பியோகிளிட்டசோனை உடனடியாக திரும்பப் பெற வேண்டும். இன்சுலின் மற்றும் என்எஸ்ஏஐடிகளுடன் பயன்படுத்தும்போது ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. நீரிழிவு நோயாளிகள் தொடர்ந்து ஈ.சி.ஜி செய்ய அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். |
Premenopause, anovulatory cycle. | மருந்து அண்டவிடுப்பைத் தூண்டக்கூடும். கர்ப்பத்தை எடுக்கும்போது அதைத் தடுக்க, கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்துவது அவசியம். |
மிதமான ALT | மீறலுக்கான காரணங்களை அடையாளம் காண ஒரு பரிசோதனை தேவை. சிகிச்சையின் முதல் ஆண்டில், ஒவ்வொரு 2 மாதங்களுக்கும் சோதனைகள் எடுக்கப்படுகின்றன. |
பூஞ்சை நோய்கள் | கெட்டோகனசோல் உட்கொள்ளல் மேம்பட்ட கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டுடன் இருக்க வேண்டும். |
மதிப்புரைகள், நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள்
அக்டோஸ், பியோக்லர் மற்றும் பிற மருந்துகளைப் பயன்படுத்திய பல நோயாளிகளின் மதிப்புரைகள் பெரும்பாலும் நேர்மறையானவை. நன்மைகள் மத்தியில், வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்படும் அனைத்து சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளிடையே இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் குறைப்பதன் செயல்திறனை முன்னிலைப்படுத்த முடியும்.
ஆனால் கிளிட்டசோன்களின் சில குறைபாடுகள் உள்ளன, அவை பின்வருவனவற்றில் வெளிப்படுகின்றன: அவை மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் சல்போனிலூரியா கொண்ட மருந்துகளை விட தாழ்ந்தவை, ஹீமோகுளோபின் 0.5-1.5% குறைக்கப்படுகிறது, பயன்படுத்தும்போது, கொழுப்புகள் குவிப்பதால் சராசரியாக 1-3 கிலோ எடை அதிகரிக்கும் மற்றும் உடலில் திரவம் வைத்திருத்தல்.
எனவே, கிளிட்டாசோன்களை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுகி, அவற்றை ஏற்கனவே உட்கொண்ட நோயாளிகளின் மதிப்புரைகளைப் படிக்க வேண்டும்.
நோயாளி பியோகிளிட்டசோன் என்ற பொருளை எடுத்துக்கொள்கிறார், அதன் விலை மருந்தைப் பொறுத்தது, எந்த மருந்தைப் பயன்படுத்த வேண்டும் என்பதை தீர்மானிக்க வேண்டும். பியோக்லர் மாத்திரைகளின் சராசரி செலவு (ஒவ்வொன்றும் 30 மி.கி. 30 துண்டுகள்) 1083 ரூபிள், ஆக்டோஸ் (தலா 30 மி.கி 28 துண்டுகள்) 3000 ரூபிள் ஆகும். கொள்கையளவில், ஒரு நடுத்தர வர்க்க நபர் இந்த மருந்துகளை வாங்க முடியும். இவை அதிக விலைக்கு காரணம் இவை இறக்குமதி செய்யப்பட்ட மருந்துகள், பியோக்லர் இந்தியாவில் தயாரிக்கப்படுகிறது, ஆக்டோஸ் - அயர்லாந்தில்.
மலிவானது ரஷ்யாவில் தயாரிக்கப்படும் மருந்துகள். இவை பின்வருமாறு:
பயன்படுத்தும்போது, ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு வழங்கப்படும். சராசரியாக 295 ரூபிள் செலவாகும் டயக்ளிடசோன் அதிக விலை கொண்ட மருந்துகளுக்கு சிறந்த மாற்றாக இருக்கும். ஆஸ்ட்ரோசோன் மற்றும் டயப்-நெறி ஆகியவை கிட்டத்தட்ட ஒரே மாதிரியான முரண்பாடுகளையும் பக்க விளைவுகளையும் கொண்டுள்ளன.
டயக்னிடாசோன் வாய்வழி கருத்தடை பயன்படுத்துவதன் செயல்திறனைக் குறைக்கலாம், இது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
பியோகிளிட்டசோன் அனலாக்ஸ்
தனிப்பட்ட சகிப்பின்மை மற்றும் பக்க விளைவுகள் காரணமாக, பியோகிளிட்டசோனின் பயன்பாடு தடைசெய்யப்படலாம். எனவே, ரோசிகிளிட்டசோன் கொண்ட பிற மருந்துகளை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கிறார்.
இந்த பொருள் தியாசோலிடினியோன்கள் (கிளிடசோன்கள்) குழுவிலும் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. இதைப் பயன்படுத்தும் போது, பியோகிளிட்டசோனில் இருந்து அதே விளைவு செலுத்தப்படும், அதாவது இன்சுலின் எதிர்ப்பை அகற்ற செல் மற்றும் திசு ஏற்பிகளின் தூண்டுதல்.
ரோசிகிளிட்டசோன் கொண்ட முக்கிய மருந்துகள்:
அவற்றைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுகி பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளைப் படிக்க வேண்டும்.
Biguanide ஏற்பாடுகள் இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் குறைக்கின்றன. உற்பத்தியின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் மெட்ஃபோர்மின், கல்லீரலால் குளுக்கோஸ் உற்பத்தியைக் குறைக்கிறது. வயதானவர்களில் இதயத்தின் செயல்பாட்டை பிக்வானைடுகள் எதிர்மறையாக பாதிக்கும் என்பதால், இந்த மருந்துகளை எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்துங்கள், சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டில் எதிர்மறையான விளைவும், லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் விளைவாக வளர்ச்சியும் ஏற்படலாம். செயலில் உள்ள மெட்ஃபோர்மினுடனான தயாரிப்புகளில் பாகோமெட், குளுக்கோஃபேஜ், மெட்ஃபோர்மின்-பி.எம்.எஸ், நோவோஃபோர்மின், சியோஃபோர் மற்றும் பிற அடங்கும்.
இரத்த சர்க்கரையை அகார்போஸையும் குறைக்கிறது. அதன் செயல்பாட்டின் வழிமுறை செரிமான மண்டலத்தில் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை ஒருங்கிணைக்க உதவும் நொதிகளை தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. பிற மருந்துகள் மற்றும் இன்சுலின் கூடுதல் பயன்பாட்டின் மூலம் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு சாத்தியமாகும். அஜீரணத்துடன் தொடர்புடைய பக்க விளைவுகள் ஏற்படுவதைத் தடுக்க, சிறிய அளவுகளுடன் எடுத்துக்கொள்வது நல்லது.
டைப் 2 நீரிழிவு சிகிச்சையில், பியோகிளிட்டசோன் அல்லது அதன் ஒப்புமைகளைக் கொண்ட மருந்துகள், டயக்ளிடசோன் அல்லது மெட்ஃபோர்மின் போன்றவற்றைப் பயன்படுத்தலாம். இந்த மருந்துகள் அதிக எண்ணிக்கையிலான முரண்பாடுகளையும் பக்க விளைவுகளையும் கொண்டிருப்பதால், நீரிழிவு தயாரிப்புகளைப் பற்றி ஆலோசித்தபின் அவற்றைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மற்றும் மருத்துவருடன். இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோ பற்றிய விவாதத்தை சுருக்கமாகக் கூறுகிறது
பியோகிளிட்டசோனை எவ்வாறு மாற்றுவது
தியாசோலிடினியோன்களின் குழுவிற்கு சொந்தமான பொருட்களில், பியோகிளிட்டசோனுக்கு கூடுதலாக, ரோசிகிளிட்டசோன் மட்டுமே ரஷ்யாவில் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது. இது ரோக்லிட், அவாண்டியா, அவண்டமெட், அவந்தாக்லிம் ஆகியவற்றின் தயாரிப்புகளின் ஒரு பகுதியாகும். ரோசிகிளிட்டசோனுடன் நீண்டகால சிகிச்சையானது இதய செயலிழப்பு, மாரடைப்பு காரணமாக மரணம் ஏற்படுவதற்கான ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன, எனவே, இது மாற்று இல்லாத நிலையில் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
பியோகிளிட்டசோனுக்கு கூடுதலாக, மெட்ஃபோர்மின் அடிப்படையிலான மருந்துகள் இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் குறைக்கின்றன. இந்த பொருளின் சகிப்புத்தன்மையை மேம்படுத்த, மாற்றியமைக்கப்பட்ட வெளியீட்டு மாத்திரைகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன - குளுக்கோஃபேஜ் நீண்ட மற்றும் அனலாக்ஸ்.
ரோசிகிளிட்டசோன் மற்றும் மெட்ஃபோர்மின் இரண்டும் பல முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளன, எனவே அவை உங்கள் மருத்துவரால் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படும்.
மருத்துவர்கள் மற்றும் நோயாளிகளின் மதிப்புரைகள்
உட்சுரப்பியல் வல்லுநர்கள் பியோகிளிட்டசோனை மிகவும் அரிதாகவே பரிந்துரைக்கின்றனர். இந்த மருந்தை அவர்கள் விரும்பாததற்குக் காரணம், ஹீமோகுளோபின் மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாடுகளின் கூடுதல் கட்டுப்பாட்டின் அவசியத்தை அவர்கள் அழைக்கிறார்கள், ஆஞ்சியோபதி மற்றும் வயதான நோயாளிகளுக்கு மருந்துகளை பரிந்துரைக்கும் அதிக ஆபத்து, இது பெரும்பாலான நோயாளிகளை உருவாக்குகிறது. பெரும்பாலும், மருத்துவர்கள் பியோகிளிட்டசோனை மெட்ஃபோர்மினுக்கு மாற்றாக பயன்படுத்தும்போது அதை பயன்படுத்த இயலாது, ஒரு சுயாதீன இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவாக அல்ல.
நீரிழிவு நோயாளிகளில், பியோகிளிட்டசோன் பிரபலமாக இல்லை. அதன் பயன்பாட்டிற்கு ஒரு கடுமையான தடையாக இருப்பது மருந்தின் அதிக விலை, அதை இலவசமாகப் பெற இயலாமை. ஒவ்வொரு மருந்தகத்திலும் மருந்தைக் கண்டுபிடிக்க முடியாது, இது அதன் பிரபலத்தையும் சேர்க்காது. மருந்தின் பக்க விளைவுகள், குறிப்பாக எடை அதிகரிப்பு மற்றும் கிளிட்டாசோன்களை எடுத்துக் கொள்ளும்போது இதய நோய்களின் ஆபத்து குறித்த தகவல்கள் அவ்வப்போது தோன்றுவது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கும்.
அசல் மாத்திரைகள் நோயாளிகளால் மிகவும் பயனுள்ள மற்றும் பாதுகாப்பானவை என மதிப்பிடப்பட்டன. அவர்கள் குறைவான பொதுவானவற்றை நம்புகிறார்கள், பாரம்பரிய வழிமுறைகளுடன் சிகிச்சையை விரும்புகிறார்கள்: மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் சல்போனிலூரியாஸ்.
கற்றுக் கொள்ளுங்கள்! சர்க்கரையை கட்டுக்குள் வைத்திருக்க மாத்திரைகள் மற்றும் இன்சுலின் வாழ்நாள் நிர்வாகம் மட்டுமே வழி என்று நீங்கள் நினைக்கிறீர்களா? உண்மை இல்லை! இதைப் பயன்படுத்தத் தொடங்குவதன் மூலம் இதை நீங்களே சரிபார்க்கலாம். மேலும் வாசிக்க >>