கரோடிட் தமனியில் பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடு: செயல்பாட்டின் செயல்பாடு மற்றும் செலவு

முன்னணி வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் வரவேற்பு (ஆலோசனை)

வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் ஆலோசனை - தமனி மற்றும் நரம்பு நோய்கள் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படும் நோயாளிகளின் சிறப்பு நிபுணரால் பரிசோதனை. ஒரு வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரை அணுகும் செயல்பாட்டில், தமனிகள் அல்லது நரம்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் வடிவத்தில் கூடுதல் பரிசோதனைகள் செய்ய வேண்டியிருக்கலாம்.

ஒரு நரம்பியல் நிபுணரின் வரவேற்பு (ஆலோசனை)

ஒரு நரம்பியல் நிபுணரின் ஆரம்ப பரிசோதனை, சிகிச்சை அல்லது பரிசோதனை நியமனம்.

முதன்மை, வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் வரவேற்பு (ஆலோசனை)

தமனிகள் மற்றும் நரம்புகளின் நோய்களைக் கண்டறிவதற்கும், வாஸ்குலர் நோய்க்குறியியல் சிகிச்சையின் ஒரு முறையைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கும் ஒரு வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் ஆலோசனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் வரவேற்பு (ஆலோசனை), மீண்டும் மீண்டும்

சிகிச்சையின் பின்னர் நோயாளியின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு இது மேற்கொள்ளப்படுகிறது (பழமைவாத அல்லது அறுவை சிகிச்சை). தொடர்ச்சியான ஆலோசனையுடன், கூடுதல் நோயறிதல் அல்லது சிகிச்சை முறைகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

அல்ட்ராசவுண்ட் கண்டறிதல்

டிரான்ஸ் கிரானியல் அல்ட்ராசவுண்ட் ஆராய்ச்சி

ஒரு சிறப்பு நிரலைப் பயன்படுத்தி ஒரு சிறப்பு சென்சார் கொண்ட அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேனரைப் பயன்படுத்தி பெருமூளை தமனிகள் வழியாக இரத்த ஓட்டம் பற்றிய ஆய்வு.

தலையின் முக்கிய தமனிகளின் அல்ட்ராசவுண்ட்

கரோடிட் மற்றும் முதுகெலும்பு தமனிகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை (அல்ட்ராசவுண்ட் எம்.ஏ.ஜி) இஸ்கிமிக் ஸ்ட்ரோக்கிற்கான ஆபத்து காரணிகளை அடையாளம் காண செய்யப்படுகிறது. கரோடிட் தமனி த்ரோம்போசிஸ் அல்லது எம்போலிசம் (பிளேக்கின் ஒரு பகுதியை பரிமாற்றம்) பெருமூளைக் குழாய்களில் உட்புற கரோடிட் தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்பு குறுகலானது பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது என்பது இன்று நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த அறிக்கை முதுகெலும்பு தமனிகளுக்கு உண்மை.

கதிர்வீச்சு கண்டறிதல்

தலையின் முக்கிய தமனிகளின் ஆஞ்சியோகிராபி

தலையின் பிரதான தமனிகளின் ஆஞ்சியோகிராஃபி ஒரு எக்ஸ்ரே ஆஞ்சியோகிராஃபிக் அலகு பயன்படுத்தி கரோடிட் மற்றும் முதுகெலும்பு தமனிகளின் மாறுபட்ட ஆய்வை உள்ளடக்கியது. கரோடிட் அல்லது முதுகெலும்பு தமனிகளின் குறுகலை அகற்றுவதற்காக, தலையின் பிரதான தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் நோயியல் ஆமைக்கான இறுதி நோயறிதலுக்கான ஒரு முறையாகவும், எண்டோவாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சையின் போதும் இது பயன்படுத்தப்படுகிறது.

தலை மற்றும் மேல் மூட்டுகளின் முக்கிய தமனிகளின் மல்டிஸ்பைரல் கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி

கழுத்து மற்றும் தலையின் பாத்திரங்களின் ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத மாறுபட்ட பரிசோதனை முறை. மூளையின் தமனிகள் மற்றும் நரம்புகளின் முப்பரிமாண படத்தை அதிக விவரங்களுடன் பெற உங்களை அனுமதிக்கிறது. இது குறுகுவது, இரத்த நாளங்கள் அடைப்பு மற்றும் அனூரிஸம் ஆகியவற்றைக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது.

நுரையீரலின் பனோரமிக் ரேடியோகிராபி - நேரடித் திட்டத்தில் மார்பின் பொதுவான எக்ஸ்ரே பரிசோதனை. இது சுவாச அமைப்பு, இதயம், உதரவிதானம் ஆகியவற்றின் நிலையை மதிப்பிட உங்களை அனுமதிக்கிறது. பெரிய அறுவை சிகிச்சை நடவடிக்கைகளுக்கு தயாராகும் போது நுரையீரல் மற்றும் இதயத்தில் உள்ள கடுமையான சிக்கல்களை நீக்குவதற்கான ஸ்கிரீனிங் கண்டறியும் முறையாகும். ஏதேனும் நோயியல் சந்தேகிக்கப்பட்டால், எக்ஸ்-கதிர்களுக்கான கூடுதல் கணிப்புகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

திறந்த வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சைக்கான செலவு

கரோடிட் எண்டார்டெரெக்டோமி (கரோடிட் தமனிகளில் இருந்து பிளேக்குகளை அகற்றுதல்)

கரோடிட் தமனியில் இருந்து பிளேக்கை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை. எங்கள் கிளினிக்கில், இது உள்ளூர் மயக்க மருந்துகளின் கீழ் செய்யப்படுகிறது, இது அதன் பாதுகாப்பை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

கரோடிட் எண்டார்டெரெக்டோமி ஒரு தற்காலிக ஷன்ட்

பக்கவாதத்தைத் தடுப்பதற்காக கரோடிட் தமனியில் இருந்து பிளேக்குகளை அகற்றுவதற்கான செயல்பாடு. தமனி பிடிப்பின் போது பெருமூளை விபத்து ஏற்படும் அபாயம் இருக்கும்போது தற்காலிக ஷன்ட் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது முனைகளில் பலூன்களைக் கொண்ட ஒரு சிறப்பு பிளாஸ்டிக் குழாய் ஆகும், அவை பொதுவான மற்றும் உள் கரோடிட் தமனிக்குள் செருகப்பட்டு அங்கு பெருக்கப்படுகின்றன. இந்த சாதனத்திற்கு நன்றி, கரோடிட் தமனி வழியாக இரத்த ஓட்டத்தை நிறுத்தாமல் பிளேக் அகற்றப்படலாம்.

எண்டோவாஸ்குலர் வாஸ்குலர் தலையீடுகளின் செலவு

உள் கரோடிட் தமனியின் ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி மற்றும் ஸ்டென்டிங்

இஸ்கிமிக் பக்கவாதத்தைத் தடுப்பதற்காக உள் கரோடிட் தமனியை 70% க்கும் அதிகமாக குறைப்பதன் மூலம் இது மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பெரும்பாலும், ஒரு சிறப்பு கடத்தி மற்றும் வடிகுழாய் தொடை தமனியில் உள்ள ஒரு பஞ்சர் வழியாக பாதிக்கப்பட்ட கரோடிட் தமனியின் இடத்திற்கு அனுப்பப்படுகிறது. குறுகலான இடத்திற்கு மேலே உள்ள கடத்தி வழியாக ஒரு சிறப்பு வடிகட்டி அனுப்பப்படுகிறது, இது ஆஞ்சியோபிளாஸ்டியின் போது பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகளின் மூளை நாளங்களுக்குள் நுழைவதைத் தடுக்கிறது. வடிகட்டியை நிறுவிய பின், தமனி குறுகும் இடம் ஒரு சிறப்பு பலூன் மூலம் உயர்த்தப்படுகிறது, பின்னர் தமனி சுவர் ஒரு சிறப்பு உலோக கண்ணி மூலம் பலப்படுத்தப்படுகிறது - ஒரு ஸ்டென்ட். தலையீட்டின் காலம் 30-40 நிமிடங்கள்.

உட்புற கரோடிட் தமனியின் இன்ட்ராசெரெப்ரல் பகுதியின் ஸ்டென்டிங்

கரோடிட் தமனி குறுகும்போது இன்ட்ரெசெரெப்ரல் பகுதியில் ஸ்டென்ட் பிளேஸ்மென்ட்.

கரோடிட் தமனிகளில் செயல்பாடுகள்: அறிகுறிகள், வகைகள், நடத்தை, முடிவு

கரோடிட் தமனிகள் மூளை திசுக்களுக்கு இரத்த சப்ளைக்கு காரணமாகின்றன, எனவே இந்த பாத்திரங்களில் உள்ள நோயியல் உயிருக்கு ஆபத்தான நிலைமைகளாகும்.

அவசர அறுவை சிகிச்சை பின்வரும் நிகழ்வுகளில் குறிக்கப்படுகிறது:

• கின்கிங் அல்லது முறுக்குதலுடன் சிதைப்பது (கரோடிட் தமனியின் ஆமை),
• கப்பலின் ஒருமைப்பாட்டை மீறுதல் (பஞ்சர் அல்லது வெட்டப்பட்ட காயம்),
• கரோடிட் தமனி அனீரிஸ்ம் (சிதைவின் அபாயத்துடன் சுவரின் அடுக்குப்படுத்தல்),
• பாத்திரத்தின் லுமனை சுருக்கி, மூளையின் ஹைபோக்ஸியாவுக்கு வழிவகுக்கிறது,
• எம்போலஸ் அல்லது த்ரோம்பஸுடன் கரோடிட் தமனியின் அடைப்பு,

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியைக் கண்டறிவதில் திட்டமிடப்பட்ட செயல்பாடுகள் செய்யப்படுகின்றன, கொழுப்புத் தகடுகள் பாத்திரத்தின் லுமனைத் தடுக்கும் போது, ​​சாதாரண இரத்த ஓட்டத்தைத் தடுக்கும்.

கரோடிட் தமனிகளின் முற்போக்கான பெருந்தமனி தடிப்பு என்பது மீளமுடியாத நோயாகும், நன்கு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. கப்பலில் உருவாகும் கொழுப்பு படிவுகள் (பிளேக்குகள்) கரைவதில்லை, பழமைவாத சிகிச்சையின் விளைவாக மறைந்துவிடாது, மிகவும் முற்போக்கானது கூட.

மருந்து சிகிச்சையின் பின்னர் ஆரோக்கியத்தின் தற்காலிக முன்னேற்றம் முக்கியமாக மருந்துகளின் செல்வாக்கின் கீழ் இரத்த நாளங்களின் சுவர்களின் விரிவாக்கம் மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தை ஓரளவு மீட்டெடுப்பது ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது.

மருந்தியல் முகவர்களின் பயன்பாட்டை நிறுத்திய பிறகு (அல்லது பாரம்பரிய சமையல் படி தயாரிக்கப்பட்ட சூத்திரங்கள்), தவிர்க்க முடியாமல் ஹைபோக்ஸியாவின் தாக்குதல்கள் (மூளையின் ஆக்ஸிஜன் பட்டினி) உள்ளன, மேலும் இஸ்கிமிக் பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயமும் அதிகரிக்கிறது.

கரோடிட் தமனி அறுவை சிகிச்சை என்பது வாஸ்குலர் நோயியலுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மிகவும் முற்போக்கான மற்றும் பயனுள்ள முறையாகும்.

பெரும்பாலான மருத்துவ நிகழ்வுகளில், கரோடிட் தமனியில் உள்ள கொழுப்பு தகடு ஒரு பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு அல்லது நரம்பியல் கோளாறுகளுக்கான அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின் போது கண்டறியப்படுகிறது (தலைவலி, தலைச்சுற்றல், பார்வைக் கூர்மை குறைதல், மயக்கம், இயக்கத்தின் பலவீனமான ஒருங்கிணைப்பு போன்றவை).

கப்பலின் செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க அறுவை சிகிச்சையை சரியான நேரத்தில் பயன்படுத்துவது 60% நிகழ்வுகளில் இஸ்கிமிக் பக்கவாதம் தடுக்க உதவுகிறது (WHO படி).

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் செயல்பாட்டைச் செய்வதற்கான நுட்பம் டூப்ளக்ஸ் ஸ்கேனிங் மற்றும் எம்.எஸ்.சி.டி க்குப் பிறகு வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது, கரோடிட் தமனிகள் மற்றும் பிற கப்பல்களின் நிலை குறித்து விரிவான யோசனையை அளிக்கிறது, மேலும் தீவிர சிகிச்சையின் அபாயங்கள் குறித்த புறநிலை மதிப்பீட்டை அனுமதிக்கிறது.

கரோடிட் தமனிகளில் மறுசீரமைப்பு நடவடிக்கைகள்

நவீன வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சையில், கரோடிட் தமனிகளில் மறுசீரமைப்பு நடவடிக்கைகளுக்கான பல்வேறு நுட்பங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் அணுகல் நுட்பம் எல்லா நிகழ்வுகளிலும் ஒரே மாதிரியாக இருக்கும்:

1. ஆரிக்கிளின் பின்னால் கீழ் தாடையின் விளிம்பிற்கு சற்று கீழே தோல் செருகப்பட்டுள்ளது,
2. கீறல் கழுத்தின் கீழ் மற்றும் நடுத்தர மூன்றின் எல்லைக்கு ஸ்டெர்னோமாஸ்டாய்டு தசையின் திட்டத்தில் செய்யப்படுகிறது,
3. கரோடிட் தமனி (பிளவுபடுத்தும் தளம்) இரண்டாகப் பிரிக்கப்படும் இடம் வரை தோலடி கொழுப்பு திசு மற்றும் தசை (m.platysma) ஆகியவை பிரிக்கப்படுகின்றன,
4. முக நரம்பு கவ்விகளால் கடக்கப்படுகிறது
5. பொதுவான கரோடிட் தமனி சுரக்கிறது,
6. ஹையாய்டு நரம்பு சுரக்கிறது,
7. உள் கரோடிட் தமனி சுரக்கிறது.

உட்புற கரோடிட் தமனியுடன் பணிபுரியும் போது, ​​வாஸ்குலர் சுவர்களுடன் மிகவும் கவனமாக தொடர்பு கொள்ள வேண்டியது அவசியம், ஏனென்றால் எந்தவொரு கவனக்குறைவான இயக்கமும் பிளேக்கின் அழிவுக்கு வழிவகுக்கும், இதன் விளைவாக, தூர எம்பாலிசத்திற்கு. செயல்பாட்டின் மேலும் போக்குகள் கப்பல்களின் நிலையைப் பொறுத்தது (பாரிடல் கால்சிஃபிகேஷன், ஆமை மற்றும் சுவர்களின் நீளம் ஆகியவற்றின் அளவு கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது).

கரோடிட் எண்டார்டெரெக்டோமி

கரோடிட் எண்டார்டெரெக்டோமி என்பது ஒரு உன்னதமான திறந்த கரோடிட் தமனி அறுவை சிகிச்சை ஆகும், இது கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்கை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. புனரமைப்புக்கு பரவலாக பயன்படுத்தப்படும் முறை ஒரு பிளாஸ்டிக் பாத்திர இணைப்பு.

ஒரு நேரடி ஆன்டிகோகுலண்ட் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட பின்னர் (பெரும்பாலும், ஹெபரின் பயன்படுத்தப்படுகிறது) மற்றும் கரோடிட் தமனிகளின் கவ்வியில் ஒன்றுடன் ஒன்று, அவை முன் சுவருடன் பிரிக்கப்படுகின்றன. மூளை ஹைபோக்ஸியாவைத் தடுக்க லுமினுக்கு மீள் ஷண்ட்கள் அறிமுகப்படுத்தப்படுகின்றன.

இதனால், அறுவை சிகிச்சை புலம் இரத்தம், அதே நேரத்தில் மூளை திசுக்களுக்கு சாதாரண இரத்த வழங்கல் பராமரிக்கப்படுகிறது.

கரோடிட் எண்டார்டெரெக்டோமி (கரோடிட் தமனியில் இருந்து பிளேக்கை அகற்றுதல்)

அடுத்த கட்டம் கப்பலின் சுவர்களில் இருந்து ஸ்கெலரோடிக் பிளேக்கைப் பிரிப்பது. கொலஸ்ட்ரால் உருவாவதற்கு வட்டத் தேர்வுக்குப் பிறகு, பிளேக்கின் இறுதிப் பகுதி கடக்கப்படுகிறது, பின்னர் மேல்நோக்கி வெளியீடு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. வெளிப்புற மற்றும் உள் கரோடிட் தமனிகளில், பிளேக் இன்டிமா லேயருக்கு உரிக்கப்படுகிறது, பின்னர் அது ஒரு சிறப்பு நூல் மூலம் கப்பல் சுவரில் வெட்டப்படுகிறது.

செயல்பாட்டின் மூன்றாவது கட்டம் - உடலியல் உமிழ்நீருடன் கப்பலைக் கழுவுதல், அதனுடன் பிளேக்குகளின் துண்டுகள் அகற்றப்படுகின்றன - இந்த கையாளுதல் கரோடிட் தமனியில் இடம்பெயரும் த்ரோம்பஸை உருவாக்குவதைத் தடுக்கிறது.

இறுதி கட்டம் தமனியில் அறுவை சிகிச்சை திறப்பு மூடல் ஆகும். செயற்கை மற்றும் உயிரியல் பொருட்களைப் பயன்படுத்தி ஒரு இணைப்பு உருவாக்க (PTFE, xenopericardium அல்லது autologous மாற்று). இணைப்பு வகைகளின் தேர்வு மருத்துவரால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது பாத்திரங்களின் சுவர்களின் நிலையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. மடல் புரோலீன் நூல்களால் சுத்தப்படுத்தப்படுகிறது, பின்னர் ஷன்ட் அகற்றப்பட்டு, கசிவு இறுக்கத்திற்காக இணைப்பு மூடப்பட்டுள்ளது.

கவ்வியில் இருந்து அகற்றப்பட்டு, பொதுவான கரோட்டிட் தமனியின் வாயில் ஒரு தாழ்ப்பாளை நிறுவப்பட்டு பொதுவான பாத்திரத்தின் வழியாக ரத்தம் பாயும். வெளிப்புற தமனிக்குள் சிறிய த்ரோம்போடிக் வடிவங்களை கசியவிட்ட பிறகு, கிளம்பும் அகற்றப்படும். மீட்டெடுக்கப்பட்ட தளத்தில், மீள் சிலிகான் செய்யப்பட்ட வடிகால் காயத்தின் கீழ் விளிம்பில் நிறுவப்பட்டுள்ளது, அதன் பிறகு திசுக்களின் அடுக்கு-மூலம்-அடுக்கு வெட்டுதல் செய்யப்படுகிறது.

எவர்ஷன் கரோடிட் எண்டார்டெரெக்டோமி

இந்த வகை அறுவை சிகிச்சை தலையீடு வாயில் உள்ள உள் கரோடிட் தமனியின் ஸ்டெனோசிஸுக்கு குறிக்கப்படுகிறது, தகடு 2 செ.மீ விட்டம் தாண்டவில்லை என்றால், மற்றும் உள் வாஸ்குலர் திசுக்களின் திருப்திகரமான நிலையில் உள்ளது.

வாஸ்குலர் பிளவுபடுத்தும் இடத்தை தனிமைப்படுத்திய பின்னர், கரோடிட் தமனியின் சுருக்கத்திற்கு உடலின் எதிர்வினை குறித்து சோதனைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன (நடுத்தர பெருமூளை தமனியில் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இரத்த ஓட்டம் வேகம் ஆகியவற்றின் அறிகுறிகளின்படி ஒரு மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது).

கப்பலின் இறுக்கத்திற்கு சகிப்புத்தன்மை இருந்தால், செயல்பாட்டின் முக்கிய பகுதிக்குச் செல்லுங்கள்:

• உட்புற கரோடிட் தமனி குளோமஸிலிருந்து துண்டிக்கப்பட்டு, பின்னர் வாயின் பகுதியில் பிரிக்கப்படுகிறது,
• குறுக்கு தமனி மெல்லிய சாமணம் கொண்டு பிணைக்கப்பட்டுள்ளது,
• இன்டிமா நடுத்தர ஷெல்லுடன் (ஒரு ஸ்கால்பெல் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை ஸ்கேபுலாவைப் பயன்படுத்தி) எக்ஸ்ஃபோலியேட் செய்கிறது,
• கப்பலின் வெளிப்புற ஷெல் சாமணம் மூலம் பிடிக்கப்பட்டு எதிர் திசையில் முறுக்கப்பட்டிருக்கிறது (ஒரு இருப்பு அகற்றப்படுவது போல),
• பிளேக் தமனியின் முழு நீளத்துடன் வெளியேறுகிறது - கப்பலின் சாதாரண லுமேன் இருக்கும் இடத்திற்கு.

நெருங்கிய உறவின் அடையாளங்களை அடையாளம் காண ஒரு தலைகீழ் தமனி ஆராயப்படுகிறது, பின்னர் உடலியல் உமிழ்நீர் பாத்திரத்தில் செலுத்தப்படுகிறது. அழுத்தத்தின் கீழ் ஒரு ஜெட் மூலம் கழுவிய பின் லுமனில் கிளைத்த நெருக்கமான இழைகள் தோன்றவில்லை என்றால், நீங்கள் செயல்பாட்டின் இறுதி கட்டத்திற்கு செல்லலாம்.

லுமினில் தெரியும் வாஸ்குலர் திசுக்களின் துண்டுகள் கண்டறியப்பட்டால், மேலும் புனரமைப்பு செய்ய முடியாது. இந்த வழக்கில், கரோடிட் தமனிகளின் புரோஸ்டெடிக்ஸ் செய்யப்படுகிறது.

உட்புற தமனியில் இருந்து கொழுப்பு வடிவங்கள் மற்றும் இரத்தக் கட்டிகளை அகற்றிய பிறகு, அறுவைசிகிச்சை பொதுவான கரோடிட் தமனியில் இருந்து எண்டார்டெரெக்டோமிக்கு செல்கிறது. இறுதி கட்டம் கப்பலின் சுவர்களை 5-0, அல்லது 6-0 என்ற நூல் மூலம் வெட்டுகிறது.

பின்வரும் திட்டத்தின் படி இரத்த ஓட்டம் கண்டிப்பாக மீட்டமைக்கப்படுகிறது:

1. உட்புற கரோடிட் தமனியில் இருந்து கிளாம்ப் அகற்றப்படுகிறது (சில விநாடிகளுக்கு),
2. உள் தமனி அனஸ்டோமோசிஸில் இரண்டாவது முறையாக கிள்ளுகிறது,
3. சரிசெய்தல் வெளிப்புற கரோடிட் தமனியில் இருந்து அகற்றப்படுகிறது,
4. கிளாம்ப் பொதுவான தமனியில் இருந்து அகற்றப்படுகிறது,
5. இரண்டாவது கிளாம்ப் உள் கரோடிட் தமனியில் இருந்து அகற்றப்படுகிறது

Stenting

ஸ்டென்டிங் - ஒரு குழாய் டைலேட்டரை (ஸ்டென்ட்) பயன்படுத்தி ஒரு பாத்திரத்தின் லுமனை மீட்டெடுக்கும் செயல்பாடு. இந்த அறுவை சிகிச்சை நுட்பம் ஒரு துண்டிக்கப்பட்ட பாத்திரத்திலிருந்து பிளேக் பிரித்தெடுப்பதை உள்ளடக்குவதில்லை. லுமேன் குறுகும் ஒரு உள்-தமனி உருவாக்கம் கப்பல் சுவருக்கு எதிராக ஒரு ஸ்டென்ட் குழாய் மூலம் இறுக்கமாக அழுத்தப்படுகிறது, அதன் பிறகு இரத்த ஓட்டம் மீட்டமைக்கப்படுகிறது.

எக்ஸ்ரே இயந்திரத்தின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் உள்ளூர் மயக்க மருந்துகளின் கீழ் இந்த அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. தொடையில் (அல்லது கை) ஒரு பஞ்சர் மூலம் ஒரு வடிகுழாய் கரோடிட் தமனியின் ஸ்டெனோசிஸ் இடத்திற்கு வழிகாட்டப்படுகிறது. தோராயமாக கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்கின் துண்டுகளை சிக்க வைக்கும் ஒரு கண்ணி வடிகட்டி கூடை இயக்கப்படும் பகுதிக்கு சற்று மேலே அமைக்கப்பட்டுள்ளது (இது மூளைக்குள் எம்போலி அல்லது இரத்த உறைவு ஏற்படுவதைத் தடுக்க அவசியம்).

செயல்பாட்டின் செயல்திறனை அதிகரிக்க, பலூன் ஸ்டெண்டுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, தமனி குறுகும் இடத்தில் அளவு அதிகரிக்கும். உயர்த்தப்பட்ட பலூன் சுவருக்கு எதிராக இறுக்கமாக அழுத்துகிறது. சாதாரண லுமனை மீட்டெடுத்த பிறகு, பலூன் ஒரு பொறி வடிகட்டியுடன் வடிகுழாய் வழியாக நீக்கப்பட்டு அகற்றப்படுகிறது.

கரோடிட் புரோஸ்டெடிக்ஸ்

கடுமையான கால்சிஃபிகேஷனுடன் இணைந்து உள் கரோடிட் தமனியின் சுவர்களுக்கு விரிவான சேதத்திற்கு தமனி புரோஸ்டெடிக்ஸ் குறிக்கப்படுகிறது. ஸ்டென்டிங் மற்றும் திறந்த கரோடிட் எண்டார்டெரெக்டோமியைப் பயன்படுத்துங்கள், இந்த விஷயத்தில், நடைமுறைக்கு மாறானது. கப்பல் வாயின் இடத்தில் துண்டிக்கப்பட்டு, பாதிக்கப்பட்ட திசுக்கள் ஒதுக்கப்பட்டு, உள் தமனியின் விட்டம் பொருந்தக்கூடிய எண்டோப்ரோஸ்டெசிஸால் மாற்றப்படுகின்றன.

கரோடிட் தமனியின் அனீரிஸம் மூலம், பின்வரும் செயல்பாட்டுத் திட்டம் பயன்படுத்தப்படுகிறது: கப்பல் கிள்ளப்பட்டு பாதிக்கப்பட்ட பகுதி வெளியேற்றப்படுகிறது, அதன் பிறகு லுமினுக்குள் ஒரு ஒட்டு ஷன்ட் செருகப்படுகிறது. ஒரு அனஸ்டோமோசிஸ் உருவான பிறகு, ஷன்ட் அகற்றப்பட்டு, கப்பல் மற்றும் ஒட்டுண்ணியின் லுமினிலிருந்து காற்று அகற்றப்பட்டு, கவ்விகளும் அகற்றப்படுகின்றன.

கரோடிட் தமனிகளின் ஆமைத்தன்மையுடன் செயல்பாடுகள்

கரோடிட் தமனிகளின் பிறவி சிதைவு (ஆமை) இஸ்கிமிக் பக்கவாதம் மற்றும் பெருமூளை விபத்து ஆகியவற்றின் பொதுவான காரணங்களில் ஒன்றாகும். புள்ளிவிவரங்களின்படி, பக்கவாதத்தால் இறந்த ஒவ்வொரு மூன்றாவது நோயாளிக்கும் கடுமையான கரோடிட் அல்லது முதுகெலும்பு தமனிகள் இருந்தன.

தமனிகளின் ஆமை பல்வேறு வடிவங்கள்

வாஸ்குலர் நோயியலின் தன்மையைப் பொறுத்து அறுவை சிகிச்சையின் நுட்பம் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது:

• கடுமையான கோணத்தில் வளைத்தல் (உதைத்தல்),
• சுழற்சி (சுருள்),
• தமனி நீளம் அதிகரித்தது.

சுருண்ட கப்பல் துண்டு ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது, அதன் பிறகு கப்பல் சரிசெய்யப்படுகிறது (நிவாரணம்).

கரோடிட் தமனி அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படும் சிக்கல்கள்

கரோடிட் எண்டார்டெரெக்டோமியைத் தொடர்ந்து, பின்வரும் சிக்கல்கள் சாத்தியமாகும்:

1. மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம்,
2. நோயின் மறுபிறப்பு (பிளேக் மீண்டும்),
3. சுவாசிப்பதில் சிரமம்
4. உயர் இரத்த அழுத்தம்
5. நரம்பு சேதம்
6. காயம் தொற்று.

ஸ்டென்டிங்கிற்குப் பிறகு ஏற்படும் சிக்கல்கள் மிகவும் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன ஆனால் ஒரு மிதமான அறுவை சிகிச்சையுடன் கூட, எதிர்மறையான விளைவுகள் சாத்தியமாகும், அவற்றில் இரத்த உறைவு ஏற்படுவது மிகவும் தீவிரமானது.

அறுவைசிகிச்சை சமாளிக்க வேண்டிய பிற விரும்பத்தகாத தருணங்கள் பின்வருமாறு: உட்புற இரத்தப்போக்கு, வடிகுழாய் செருகும் பகுதியில் ஏற்படும் அதிர்ச்சி, தமனி சுவருக்கு சேதம், ஒவ்வாமை எதிர்வினை, கப்பலுக்குள் ஸ்டென்ட் இடப்பெயர்வு.

ஆரம்ப நாட்களில், விழுங்குவதில் சிரமம், கரடுமுரடான தன்மை, தொண்டையில் ஒரு கட்டி, விரைவான இதயத் துடிப்பு உள்ளது. படிப்படியாக, விரும்பத்தகாத அறிகுறிகள் முற்றிலும் மறைந்துவிடும்.

கரோடிட் தமனி அறுவை சிகிச்சைக்கு முரண்பாடுகள்

முழுமையான முரண்பாடுகள் பின்வருமாறு:

• மயக்க மருந்துக்கு சகிப்புத்தன்மை,
• நகரக்கூடிய தகடுகள்,
• கப்பலின் சிக்கலான உடற்கூறியல் அமைப்பு,
• கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு,
• டைட்டானியம் மற்றும் கோபால்ட்டுக்கு ஒவ்வாமை (ஸ்டென்ட் பொருட்கள்),
• ஒரே நேரத்தில் சிதைவுடன் தமனி சுவர்களை மெல்லியதாக,
• அனைத்து கப்பல்களின் மோசமான நிலை.

நோயாளியின் பொதுவான தீவிர நிலை, இரத்தத்தின் குணப்படுத்த முடியாத நாட்பட்ட நோய்கள் இருப்பதால் அறுவை சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுவதில்லை.

புனர்வாழ்வு

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளி தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் வைக்கப்படுகிறார். மூன்று நாட்களுக்கு, படுக்கை ஓய்வு குறிக்கப்படுகிறது. நான்கு நாட்களுக்குப் பிறகு, நீங்கள் எழுந்து, ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையில் குறுகிய நடைப்பயிற்சி செய்யலாம்.

இரண்டு வாரங்களுக்கு, உடற்பயிற்சி, குந்துகைகள், வளைத்தல் மற்றும் பிற திடீர் இயக்கங்கள் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளன. தலை மற்றும் கழுத்து நிலையான ஆனால் அழுத்த நிலையில் இல்லை. மிகுந்த கவனத்துடன், தலை திருப்பங்கள் செய்யப்படுகின்றன.

உணவு மற்றும் வாழ்க்கை முறை தொடர்பான மருத்துவரின் பரிந்துரைகளை கண்டிப்பாக பின்பற்ற வேண்டியது அவசியம் (மது பானங்கள், புகைத்தல் விலக்கப்படுகின்றன).

கரோடிட் தமனி செயல்பாடுகள் நன்கு வளர்ந்த அறுவை சிகிச்சை நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகின்றன, உயர் துல்லியமான மருத்துவ உபகரணங்களின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ், இது சிக்கல்களின் அபாயத்தை கணிசமாகக் குறைக்கிறது.

பெரும்பாலான மருத்துவ நிகழ்வுகளில், பழமைவாத சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடும்போது தீவிர அறுவை சிகிச்சை என்பது மிகவும் பயனுள்ள நுட்பமாகும்.

வெளியேற்றத்திற்குப் பிறகு, ஒவ்வொரு ஆறு மாதங்களுக்கும், அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட கிளினிக்கில் நோயாளிகள் பரிசோதிக்கப்படுகிறார்கள்.

கழுத்தின் பாத்திரங்களில் உள்ள கொழுப்பு தகடுகள், கரோடிட் தமனியில் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் சிகிச்சை, கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளின் பாத்திரங்களிலிருந்து வைப்புகளை எவ்வாறு அகற்றுவது

கழுத்தின் பாத்திரங்களில் உள்ள கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்குகள் (கரோடிட் தமனி) ஆபத்தானவை, ஏனெனில் அவை மூளைக்கு இரத்த விநியோகத்தை தடை செய்கின்றன.

கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளின் பாத்திரங்களில் உள்ள கொழுப்பு (பெருந்தமனி தடிப்பு) பிளேக்குகள் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு (கொழுப்பு மற்றும் வெளிப்புற கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை துஷ்பிரயோகம் செய்தல்) மற்றும் ஒரு உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை (ஒன்றாக - வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி) காரணமாக உருவாகின்றன.

பெரும்பாலும் கழுத்தின் பாத்திரங்களில் உள்ள பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகள் கால்களிலும் (சுருள் சிரை நாளங்கள்) மற்றும் இதயத்திலும் ஒரே மாதிரியாக இருக்கும்.

கரோடிட் தமனியின் மீடியா இன்டிமா மீடியாவின் (டிஐ) தடிமன் (அதிக கொழுப்பைக் கண்டறிவது பற்றி மேலும்) அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை மூலம் கர்ப்பப்பை மண்டலத்தில் உள்ள கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்குகள் நன்கு கண்டறியப்படுகின்றன.

கரோடிட் தமனியில் கொழுப்புத் தகடுகள் இருப்பது இதயத்தின் கரோனரி நாளங்கள் உட்பட (இது ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் வளர்ச்சிக்கும் மாரடைப்பின் வெளிப்பாட்டிற்கும் வழிவகுக்கும்) மற்றும் மூளையில் (பக்கவாதம்) உட்பட இரத்த நாளங்கள் மற்றும் உடலின் பிற உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களில் குவிந்து வருவதைக் குறிக்கிறது.

கழுத்தில் உள்ள கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்குகள் இரத்தத்தில் குறைந்த மற்றும் குறிப்பாக குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்களில் (எல்.டி.எல் மற்றும் வி.எல்.டி.எல்) அதிக அளவில் உருவாகின்றன. கழுத்தில், இரத்த நாளங்கள் குறுகியது, இது இங்கே பெருந்தமனி தடிப்பு படிவுகளை உருவாக்க உதவுகிறது.

இதன் விளைவாக வரும் பிளேக்குகள் காலப்போக்கில் கடினமடையக்கூடும் (பெருந்தமனி தடிப்பு, கால்சியம் குவிதல் ஏற்படுகிறது) மற்றும் வெடிக்கலாம் (கால்சியம் இல்லாமல் ஒரு புதிய கொழுப்பு தகடு வெடித்தால், அதாவது, இரத்த உறைவு இரத்த உறைவு உருவாகும் அபாயம் உள்ளது).

கரோடிட் தமனியில் உள்ள கொழுப்பு தகடுகளின் முக்கிய அறிகுறிகள்:

• பலவீனமான நினைவகம் மற்றும் மூளையின் அறிவாற்றல் செயல்பாடுகள்,
• தலைவலி
• சோர்வு மற்றும் நாட்பட்ட சோர்வு,
• மயக்கம் மயக்கங்கள்,
• தலையில் கனமான உணர்வு
• பலவீனமான செவிப்புலன் மற்றும் பார்வை (கண்களுக்கு முன்னால் ஈக்கள் உட்பட), பேச்சு,
• இயக்கங்களின் பலவீனமான ஒருங்கிணைப்பு,
• அதிகரித்த எரிச்சல்.

பெருந்தமனி தடிப்பு மெதுவாக உருவாகிறது மற்றும் பொதுவாக அறிகுறியற்றதாக இருக்கும் (இரத்தத்தில் உயர்ந்த கொழுப்பின் அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை) பாத்திரங்களில் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் படிவுகள் குவிக்கும் வரை. கரோடிட் தமனி மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளின் பாத்திரங்களில் கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்குகள் உருவாகி குவிந்து வருவதற்கான அறிகுறிகள் 60% வழக்குகளில் மட்டுமே வெளிப்படுகின்றன.

கழுத்தின் இரத்த நாளங்களில் பெருந்தமனி தடிப்பு படிவுகள் உருவாகுவதற்கான காரணங்கள்:

• உயர் இரத்த அழுத்தம் (உயர் இரத்த அழுத்தம்) - இரத்த ஓட்டம் ஒரு இடிந்த ராம் போன்ற இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் செயல்படுகிறது, அதிக அழுத்தம், சுவர்களுக்கு சேதம் ஏற்படும் அபாயம் அதிகம் (உயர் இரத்த அழுத்தம் இரத்தத்தில் அதிக கொழுப்பின் காரணமாக இல்லை என்றாலும்)
• தமனிகள் மற்றும் நரம்புகளில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகள், எண்டோடெலியத்திற்கு சேதம் விளைவிக்கும் - லிபோபுரோட்டீன் ஊடுருவல் தோன்றும் “விரிசல்களில்” ஏற்படுகிறது,
• ஹெர்பெஸ் வைரஸ்கள், சைட்டோமெலகோவைரஸ், நுண்ணுயிரிகள் (எடுத்துக்காட்டாக, கிளமிடியா) உடன் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளின் நாளங்களுக்கு சேதம்.
• ஆக்ஸிஜனேற்றிகள் மற்றும் (அல்லது) ஃப்ரீ ரேடிக்கல்களால் இரத்த நாளங்களின் சுவர்களை அழித்தல்,
• உடல் பருமன் மற்றும் உயர் இரத்த கொழுப்பு (ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியா) - பெருந்தமனி தடிப்பு வைப்புகளுக்கான முக்கிய கட்டுமானப் பொருள் எல்.டி.எல்.
• ஹார்மோன் சீர்குலைவுகள் (அட்ரினோகார்டிகோட்ரோபிக் மற்றும் கோனாடோட்ரோபிக் ஹார்மோன்களின் உமிழ்வு, இது உற்பத்தியில் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது - தொகுப்பு - எண்டோஜெனஸ், உள்ளார்ந்த, கொழுப்பு).

கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்குகள் உருவாக இந்த காரணங்களில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை அவற்றின் உருவாக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் பல காரணிகள் உள்ளன என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். உடல் செயலற்ற தன்மை (உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை), புகைபிடித்தல், ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம், நீரிழிவு நோய், அதிக எடை, உயர் இரத்த அழுத்தம், வழக்கமான மன அழுத்தம் மற்றும் உணர்ச்சி மன அழுத்தம் ஆகியவை இதில் அடங்கும்.

கரோடிட் தமனியில் பெருந்தமனி தடிப்பு வைப்புகளை உருவாக்குவதற்கான மாற்ற முடியாத காரணிகள் (காரணங்கள்) பரம்பரை முன்கணிப்பு, வயது ஆகியவை அடங்கும்.

கழுத்தில் கொழுப்பு தகடுகளின் சிகிச்சை

கழுத்தின் பாத்திரங்களில் உள்ள கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்குகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் முறை நோயின் கட்டத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியில், பல நிலைகளை வேறுபடுத்துவது வழக்கம்: முதலாவதாக, பழமைவாத (ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத, அதாவது.

அறுவைசிகிச்சை தலையீடு தேவையில்லை) கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்குகளை அகற்றுவதற்கான முறைகள் - இரத்த நாளங்களின் உள் சுவர்களில் கொழுப்பு வைப்புக்கள் உருவாகின்றன, மேலும் லிப்பிட்கள் எண்டோடெலியல் புண்களில் ஊடுருவுகின்றன.

உடல் ஆன்டிபாடிகள் (மேக்ரோபேஜ்கள்) தயாரிப்பதன் மூலம் பிந்தையவற்றுக்கு பதிலளிக்கிறது, இது லிப்பிட் உருவாக்கத்தை "ஒட்டிக்கொள்கிறது", படிப்படியாக ஒரு தகடு உருவாகிறது.

முதல் கட்டமாக கரோடிட் தமனியில் உள்ள கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்குகளுக்கு உயர் இரத்தக் கொழுப்பு கொண்ட சிறப்பு உணவுகள், விளையாட்டு விளையாடுவது, இரத்தக் கொழுப்பை (ஸ்டேடின்கள்) குறைக்க மருந்துகள் எடுத்துக்கொள்வது, நாட்டுப்புற வைத்தியம் மற்றும் ஒமேகாவை அடிப்படையாகக் கொண்ட உணவுப் பொருட்கள் (உணவுப் பொருட்கள்) ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தலாம். 3 அமிலங்கள் மற்றும் ஆளி விதை எண்ணெய். கரோடிட் தமனியில் உள்ள கொழுப்பு வைப்பு பொதுவாக எந்த சிகிச்சையும் தேவையில்லாமல், காலப்போக்கில் தானாகவே தீர்க்க முடியும். இதைச் செய்ய, இனிப்பு, மாவுச்சத்து மற்றும் கொழுப்பு பயன்பாட்டை தற்காலிகமாக கைவிடவும்.

இரண்டாவது கட்டத்தில் கரோடிட் தமனி மீது கொழுப்பு தகடுக்கு சிகிச்சையளிப்பது எப்படி? இரண்டாவது கட்டம் என்பது தனிப்பட்ட பெருந்தமனி தடிப்பு வைப்புகளுக்கு இடையில் ஃபைப்ரின் இழைகளை (இணைப்பு திசுக்களிலிருந்து “பாலங்கள்”) உருவாக்குவதைக் குறிக்கிறது - ஃபைப்ரோஸிஸ்-சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்குகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் சிகிச்சையளிப்பது இனி சாத்தியமில்லை (நீங்கள் இந்த நிலையை நிறுத்தி, கொழுப்பின் மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் பிளேக்கின் ஓரளவு பின்னடைவை அடையலாம்). மறுபுறம், கரோடிட் தமனியில் உள்ள கொழுப்பு தகடுகளுக்கு சிகிச்சை தேவையில்லை - அவை ஒரு குறிப்பிட்ட வரம்பிற்கு வளரக்கூடும், பின்னர் பூஜ்ஜிய செயல்பாட்டின் கட்டத்தில் நுழைகின்றன.

கரோடிட் தமனியில் உள்ள கொழுப்பு தகடுகளை அகற்றுதல்

கரோடிட் தமனி மீது இரண்டாவது கட்டத்தில் (ஃபைப்ரோஸிஸ்) மற்றும் மூன்றாவது இடத்தில் (கால்கோசிஸ்) கொழுப்புத் தகடுகளை அகற்றுவது பல வழிகளில் ஏற்படலாம்:

• இரத்தத்தை உட்செலுத்துதல் (தமனி) அழுத்தம் - ஆனால் இந்த பாதை இரத்த நாளங்களுக்கு புதிய சேதத்தை உருவாக்குவதோடு, இதன் விளைவாக, புதிய பெருந்தமனி தடிப்பு வைப்புகளின் உருவாக்கம்,
• இரத்த நாளங்களின் விரிவாக்கம், இருப்பினும், இந்த முறை கரோடிட் தமனி மீது பயனற்றது மற்றும் முனைகளின் சுருள் சிரை நாளங்களுடன் அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுகிறது,
• இரத்த நாளங்களின் அதிகரித்த தொனி,
• கொழுப்பிலிருந்து இரத்தத்தை சுத்திகரித்தல் - இருப்பினும், இந்த முறை ஏற்கனவே இருக்கும் பிளேக்குகளை அழிப்பது மட்டுமல்லாமல், புதியவற்றை உருவாக்குவதைத் தடுக்கும்.

மருந்துகளுடன் கரோடிட் தமனி மீது கொழுப்பு தகடுகளை அகற்றுவதற்கான செலவு முற்றிலும் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளின் விலையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. காப்பீட்டு கம்பத்தில் செய்யாவிட்டால், அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சைக்கான செலவு (கரோடிட் எண்டார்டெரெக்டோமி, ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி, ஸ்டென்டிங்) இன்னும் அதிகமாகும். பழமைவாத முறைகள் சக்தியற்றதாக இருக்கும்போது அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையை நாடுகிறது.

கரோடிட் தமனியில் இருந்து கொழுப்புகளை எவ்வாறு பாதுகாப்பாக அகற்றுவது? அறுவைசிகிச்சைக்கு சில அபாயங்கள் உள்ளன, மேலும் மருந்து சிகிச்சையில் முரண்பாடுகளும் பக்க விளைவுகளும் உள்ளன.

மருந்து சிகிச்சையானது கல்லீரலால் கொழுப்பின் தொகுப்பின் அளவைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொள்ளலாம், உயிரணுக்களில் ஆற்றல் வளர்சிதை மாற்றத்தை அதிகரிக்கும் - இந்த வழியில் இது இரத்தம் மற்றும் கரோடிட் தமனிகளில் இருந்து அதிகப்படியான கொழுப்பை நீக்குகிறது.

இதற்கு மாற்றாக உட்செலுத்துதல், கொழுப்புத் தகடுகளிலிருந்து வரும் மூலிகைகள், ஆனால் அவற்றின் செயல்திறன் நிரூபிக்கப்படவில்லை.

கரோடிட் தமனியில் இருந்து கொழுப்பு தகடுகளை எவ்வாறு அகற்றுவது

கழுத்து மற்றும் கரோடிட் தமனியின் பாத்திரங்களில் உள்ள கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்குகளை எவ்வாறு அகற்றுவது என்பது குறித்த முடிவு, இருதயநோய் நிபுணர், ஓக்குலிஸ்ட், நரம்பியல் நிபுணர், நெப்ராலஜிஸ்ட் மற்றும் வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் பரிசோதனை முடிவுகளின்படி எடுக்கப்படுகிறது.

ஒதுக்கப்பட்ட அழுத்த சோதனைகள், ஈ.சி.ஜி, கரோனோகிராபி, பெருநாடியின் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் இதயத்தின் இரத்த நாளங்கள், ஆஞ்சியோகிராபி. கரோடிட் தமனியில் இரத்த ஓட்டத்தை மதிப்பிடுவதற்கு இரட்டை மற்றும் ட்ரிப்ளெக்ஸ் ஸ்கேனிங்கை அனுமதிக்கிறது.

எம்.ஆர்.ஐ கூட தேவைப்படலாம் - அவற்றில் உள்ள பாத்திரங்கள் மற்றும் பிளேக்குகளை காட்சிப்படுத்த.

கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளின் பாத்திரங்களில் உள்ள கொழுப்புகளை அகற்ற, ஒரு வாழ்க்கை முறை மாற்றம், மருந்துகளின் பயன்பாட்டுடன் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படும்.

கரோடிட் தமனிகளில் உள்ள கொழுப்பு தகடுகளுக்கான உணவு

கழுத்தின் பாத்திரங்களில் உள்ள கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்குகளுக்கான உணவு முற்காப்பு மற்றும் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை நிராகரிப்பதை உள்ளடக்கியது (விலங்குகளின் கொழுப்பு என்பது எண்டோஜெனஸ் கொழுப்பை உருவாக்குவதற்கான "கட்டுமானப் பொருளின்" அடிப்படையாகும்), கொழுப்பு அதிகம் உள்ள உணவுகள் (வெளிப்புறம்). மேலும், உணவில் அதிக அளவு தாவர உணவு எதிர்பார்க்கப்படுகிறது (குறைந்தது 400 கிராம் அல்லது, தூய்மையான நார் - கரையக்கூடிய மற்றும் கரையாத - 30 கிராம் வரை).

மேலும் பயனுள்ளவை: ஆளிவிதை எண்ணெய் மற்றும் ஆளிவிதை, ஒமேகா -3 மற்றும் - குறைந்த அளவிற்கு - ஒமேகா -6 அமிலங்கள் (குளிர்ந்த நீர் மீன் மற்றும் மீன் எண்ணெயில் காணப்படுகின்றன).

வைட்டமின் சி, பூண்டு (அத்தியாவசிய எண்ணெய்கள்) பெருந்தமனி தடிப்பு படிவுகளுக்கு எதிராக எந்தவொரு குறிப்பிடத்தக்க விளைவையும் காட்டவில்லை, இருப்பினும், அவை அழற்சி செயல்முறைகளுக்கு எதிராக செயல்படுகின்றன, அவை பெரும்பாலும் இரத்த நாளங்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான மூல காரணமாகவும், இதன் விளைவாக பிளேக்குகள் உருவாகின்றன.

ஸ்டேடின்கள், ஃபைப்ரேட்டுகள், நிகோடினிக் அமிலம் மற்றும் பித்த அமில வரிசைமுறைகள் போன்ற மருந்துகளால் உறுதிப்படுத்தும் பண்புகள் உள்ளன - இந்த மருந்துகள் பெருந்தமனி தடிப்பு வைப்புகளை அழிக்க முடியாது, ஆனால் புதிய வைப்புத்தொகையை உருவாக்குவதை மெதுவாக்கலாம் அல்லது அடக்கலாம்.

கழுத்தில் உள்ள கொழுப்புகளை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை

கழுத்தின் பாத்திரங்களில் உள்ள கொழுப்புகளை அகற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சை தலையீடு (அறுவை சிகிச்சை) மருந்து முறைகள் விளைவைக் கொண்டுவராதபோது (அல்லது கொண்டு வரமுடியாது) அல்லது அடிப்படை நோய் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுத்திருந்தால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கழுத்தில் உள்ள கொழுப்புகளை அகற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சை முழுமையான மீட்சிக்கு வழிவகுக்காது, ஏனென்றால் நோய்க்கான காரணம் அகற்றப்படவில்லை, ஆனால் அதன் விளைவு.

கரோடிட் தமனியில் உள்ள கொழுப்புகளை அகற்றுவதற்கான நடவடிக்கை கரோடிட் தமனி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை என்று அழைக்கப்படுகிறது. செயல்முறையின் நோக்கம், அத்துடன் நோயாளியின் உடல்நலம் மற்றும் வாழ்க்கைக்கு ஏற்படக்கூடிய ஆபத்துக்களை நிர்ணயிப்பது, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், இருதய அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் மற்றும் வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. செயல்பாட்டின் விளைவாக, இரத்த நாளங்களின் காப்புரிமை மீட்டெடுக்கப்படுகிறது, அதாவது. மறுவாழ்வுப்படுத்தல் செய்யப்படுகிறது.

கரோடிட் தமனியில் உள்ள கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்கை அகற்றுவதற்கான நடவடிக்கைக்கு மாற்றாக ஒரு இரத்த நாளத்தின் ஸ்டெண்டிங் உள்ளது - இது குறைவான அதிர்ச்சிகரமான செயல்முறையாகும், இதில் கப்பலின் லுமேன் மற்றும் சிறப்பு சவ்வு வடிப்பான்களை விரிவாக்க தமனியில் ஒரு ஸ்டென்ட் நிறுவப்பட்டுள்ளது. சவ்வுகள் மைக்ரோத்ரோம்பியிலிருந்து இரத்தத்தை வடிகட்டுகின்றன, ஆனால் மூளையில் இரத்த ஓட்டத்தில் தலையிடாது.

கழுத்து நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் மூலம் உடற்கல்வி மற்றும் உடல் செயல்பாடு

கரோடிட் தமனி மற்றும் கழுத்து நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் போது உடற்கல்வி மற்றும் உடற்பயிற்சி ஆகியவை இயற்கையில் தடுப்பு மற்றும் எல்.டி.எல் கொழுப்பைக் குறைத்து எச்.டி.எல் அதிகரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன, இரத்த நாளங்களின் சுவர்களின் நெகிழ்ச்சித்தன்மையை அதிகரிக்கின்றன, அவற்றில் அழற்சியின் அளவைக் குறைக்கின்றன. நோயாளியின் உடல்நிலை, அடிப்படை மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய நோய்களின் வளர்ச்சியின் அளவின் படி கழுத்தின் நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் உடல் செயல்பாடு திட்டமிடப்பட்டுள்ளது.

கழுத்து நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்புக்கான உடல் பயிற்சிகள், முடிந்தால், தினசரி நடைபயிற்சி, நீச்சல் (வாரத்திற்கு 2 - 3 முறை வரை), ஓடுதல் (மன அழுத்த பரிசோதனை மற்றும் இருதயநோய் நிபுணரின் அனுமதியைப் பெற்ற பிறகு) ஆகியவை அடங்கும். கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பில் உள்ள கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்குகளை உடற்பயிற்சி செய்ய முடியாது, ஆனால் அவை நோயின் மேலும் வளர்ச்சியைத் தடுக்கும் ஒரு வழியாகும்.

கடுமையான நோய் ஏற்பட்டால் கரோடிட் தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கான பிசியோதெரபி அனைத்து தசைக் குழுக்களுக்கும் ஒரு வகை பயிற்சிகளை உள்ளடக்கியது.

மூளையின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கான உடற்கல்வித் திட்டத்திற்கான பயிற்சிகளைத் தேர்ந்தெடுப்பது போலவே, தலையின் நிலையில் ஒரு கூர்மையான மாற்றத்துடன் தொடர்புடைய இயக்கங்கள் (தலை மற்றும் உடலின் விரைவான சாய்வு அல்லது சுழற்சி உட்பட) விலக்கப்பட வேண்டும்.

கழுத்தின் பாத்திரங்களின் பெருந்தமனி தடிப்புக்கான சிகிச்சை ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் மற்றும் பிசியோதெரபி (கரோடிட் தமனி) பொதுவான வலுப்படுத்தும் பயிற்சிகள், சுவாச பயிற்சிகள் ஆகியவை அடங்கும்.

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியில் உள்ள கொழுப்புத் தகடுகளை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை (எண்டார்டெரெக்டோமி)

எண்டார்டெரெக்டோமி என்பது ஒரு மறுசீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சையாகும், இது பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு பாத்திரத்தின் மூலம் சாதாரண இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. ஒரு எண்டார்டெரெக்டோமி என்பது பாதிக்கப்பட்ட தமனியில் இருந்து பெருந்தமனி தடிப்புத் தகட்டை நேரடியாக அகற்றுவதற்காக வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு அறுவை சிகிச்சை ஆகும்.

ஆரோக்கியமான மக்களில் தமனி எண்டோடெலியம் ஒரு தட்டையான மற்றும் மென்மையான மேற்பரப்பைக் கொண்டுள்ளது. பெருந்தமனி தடிப்பு செயல்முறை இரத்த நாளங்களின் சுவர்களை பாதிக்கிறது, இது தமனியின் லுமேன் குறுகுவதற்கும் இரத்த ஓட்டத்தை சீர்குலைப்பதற்கும் வழிவகுக்கிறது.

பெருந்தமனி தடிப்பு, கொழுப்பு மற்றும் அதன் வழித்தோன்றல்களின் வளர்ச்சியுடன், கால்சியம் மற்றும் இணைப்பு திசு இழைகள் வாஸ்குலர் எண்டோடெலியத்தில் வைக்கப்படுகின்றன. இது ஒரு பெருந்தமனி தடிப்புத் தகட்டை உருவாக்குகிறது, இது தமனியின் சுவர்களை ஒரே நேரத்தில் திடமாகவும் உடையக்கூடியதாகவும் ஆக்குகிறது.

உள்ளூர் அல்லது முறையான இரத்த ஓட்டத்தை மீறுவது உள் உறுப்புகளுக்கு போதுமான இரத்த சப்ளைக்கு வழிவகுக்கிறது. நோயின் சிறப்பியல்பு மருத்துவ அறிகுறிகளுடன் இஸ்கெமியா உருவாகிறது.

இரத்த நாளங்களிலிருந்து பிளேக்குகளை அகற்றுவது பல்வேறு முறைகளால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அவற்றில் மிகக் குறைவான ஆக்கிரமிப்பு முறைகள் உள்ளன. எண்டார்டெரெக்டோமி என்பது அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் ஒரு பயனுள்ள, ஒப்பீட்டளவில் பாதுகாப்பான மற்றும் மலிவான முறையாகும் என்று பயிற்சி காட்டுகிறது. சிறப்பு கிளினிக்குகள் அல்லது இருதயவியல் மையங்களில் தகுதிவாய்ந்த அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களால் இந்த அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.

முன்கூட்டியே தயாரிப்பு

எண்டார்டெரெக்டோமிக்கு முன், த்ரோம்போசிஸைத் தடுப்பதற்கான நோயாளிகளுக்கு ஆன்டிகோகுலண்டுகள் அல்லது ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர்களின் குறுகிய படிப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் NSAID களை எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்துமாறு கேட்கப்படுகிறது.

நோயாளிகளின் முழுமையான சிகிச்சை மற்றும் பொது மருத்துவ பரிசோதனை இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுதல், லிப்பிட் சுயவிவரம் மற்றும் இரத்த உறைதல் அமைப்பின் குறிகாட்டிகளை தீர்மானித்தல், எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி மற்றும் எக்கோ கார்டியோகிராஃபி ஆகியவற்றை நடத்துகிறது. ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணர் நீரிழிவு நோயாளிகளை பரிசோதித்து, அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னர் உடனடியாக இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவை தீர்மானிக்கிறார். தலையீட்டிற்கு 12 மணி நேரத்திற்கு முன்பு, நோயாளிகள் உணவு மற்றும் தண்ணீரை எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.

அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய காலகட்டத்தில், வல்லுநர்கள் நோயாளிகளின் கருவி பரிசோதனையை நடத்துகின்றனர், இதில் பல நோயறிதல் முறைகள் உள்ளன மற்றும் பிளேக்கின் இருப்பிடத்தை துல்லியமாக தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது:

• இரத்த நாளங்களின் அல்ட்ராசவுண்ட்,
• தலையின் எம்.ஆர்.ஐ.
• சி.டி. ஆஞ்சியோகிராபி
• டிஜிட்டல் கழித்தல் ஆஞ்சியோகிராபி.

தமனியின் லுமேன் (முதன்மையாக கரோடிட் மற்றும் கரோடிட்) மற்றும் மூளை) குறுகுவது எண்டார்டெரெக்டோமியின் முக்கிய அறிகுறியாகும், இது நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்களை ஏற்படுத்தியது, டிஸ்கர்குலேட்டரி என்செபலோபதி, கடுமையான பெருமூளை இஸ்கெமியா, கீழ் முனைகளின் பாத்திரங்களின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி மற்றும் உள் உறுப்புகளுக்கு ஏற்படும் சேதங்களால் ஏற்படும்.

உயர் இரத்த அழுத்தம், புற்றுநோயியல், நீரிழிவு நோய், கரோனரி இதய நோய், இதய செயலிழப்பு, அல்சைமர் நோய் ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு எண்டார்டெரெக்டோமி முரணாக உள்ளது.

எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டையும் போலவே எண்டார்டெரெக்டோமிக்கும் ஆபத்துகள் உள்ளன. அதன் குறிப்பாக கடுமையான நிகழ்வுகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, மருந்து சிகிச்சை பயனற்றதாக இருக்கும்போது. எதிர்காலத்தில், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் கவனிப்பு மற்றும் பழமைவாத சிகிச்சை இல்லாமல், எண்டார்டெரெக்டோமி என்பது பாத்திரங்களில் புதிய பிளேக்குகள், கடுமையான மூளை இஸ்கெமியா அல்லது நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

நேரடி எண்டார்டெரெக்டோமி

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் உன்னதமான செயல்பாடு நேரடி எண்டார்டெரெக்டோமி ஆகும். ஆஞ்சியோசர்ஜன் புண்ணுக்கு மேலே தமனியை சுருக்கி தோலை வெட்டுகிறது, ஒரு பாத்திரத்தை சுரக்கிறது. கீறலில் ஒரு ஷன்ட் செருகப்பட்டு, தமனியின் அருகிலுள்ள பகுதிகளை இணைக்கிறது. தமனியின் லுமேன் திறக்கப்பட்டு, கீறலில் ஒரு சிறப்பு சாதனம் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டு, கொழுப்பு தகடு அகற்றப்படுகிறது.

அதன் இணைப்பு விரிவாக்கத்திற்காக தமனிக்குள் ஒரு இணைப்பு தைக்கப்படுகிறது, மேலும் ஷன்ட் அகற்றப்படுகிறது. இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுத்த பிறகு, பாத்திரம் வெட்டப்பட்டு, வடிகால் குழாய்கள் காயத்தில் பல நாட்கள் விடப்படுகின்றன. கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்கை அகற்றுதல் அறுவை சிகிச்சை கருவிகளைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது - ஒரு தொலைநோக்கி உருப்பெருக்கி மற்றும் இயக்க நுண்ணோக்கி.

அறுவை சிகிச்சையின் காலம் பல மணிநேரங்கள் மற்றும் நோயியலின் தீவிரம் மற்றும் நோயாளியின் நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

எவர்ஷன் எண்டார்டெரெக்டோமி

குறைவான பொதுவான மற்றொரு எண்டார்டெரெக்டோமி என்பது தலைகீழ். இது பிளேக்கின் இருப்பிடத்திற்குக் கீழே பாதிக்கப்பட்ட தமனியின் குறுக்கு வெட்டுக்களைக் கொண்டுள்ளது. தசை சவ்வு மற்றும் அட்வென்சிட்டியா ஆகியவை பாதிக்கப்பட்ட இன்டிமாவிலிருந்து உரிக்கப்பட்டு மாறிவிடும். மாற்றப்பட்ட இன்டிமா துண்டிக்கப்பட்டு, தசை அடுக்கு மற்றும் அட்வென்சிட்டியா ஆகியவை அவற்றின் இடத்திற்குத் திரும்பப்படுகின்றன. காயம் குறைக்கப்படுகிறது, தேவைப்பட்டால் அனஸ்டோமோசிஸ் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

கால்களின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் எண்டார்டெரெக்டோமி

எண்டார்டெரெக்டோமி என்பது கீழ் முனைகளின் நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியை அழிப்பதற்கான ஒரு அறுவை சிகிச்சை ஆகும், இது பாதிக்கப்பட்ட காலின் ஊனமுற்றதைத் தவிர்க்கிறது.

அதிரோமாட்டஸ்-மாற்றப்பட்ட பாலினத்தை அகற்ற பல வழிகள் உள்ளன: திறந்த, அரை மூடிய மற்றும் மூடிய.

ஒரு திறந்த முறை தமனி சுவரைத் திருப்பி, பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகளிலிருந்து பிரிப்பதைக் கொண்டுள்ளது. அரை மூடிய செயல்பாட்டு முறை சிறப்பு கருவிகளின் பயன்பாடு: வாஸ்குலர் சுழல்கள் அல்லது மோதிரங்கள்.

எண்டார்டெரெக்டோமிக்கு மயக்க மருந்து வகைகள்

• உள்ளூர் மயக்க மருந்து பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் நரம்பு தூண்டுதல்களைப் பரப்புவதைத் தடுக்கிறது. மயக்க மருந்து இந்த முறை மருத்துவர் அறுவை சிகிச்சையின் போது நோயாளியை தொடர்பு கொள்ளவும் அவரது உடல்நிலையை கண்காணிக்கவும் அனுமதிக்கிறது. இருதய அல்லது மூச்சுக்குழாய் அமைப்பின் நாட்பட்ட நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட வயதானவர்களுக்கு அறுவை சிகிச்சையின் போது உள்ளூர் மயக்க மருந்து குறிக்கப்படுகிறது. இது குழந்தைகள், அபாடிக் கோளாறுகள், உணர்ச்சி குறைபாடு உள்ளவர்களுக்கு முரணாக உள்ளது.
• எண்டோட்ரஷியல் மயக்க மருந்து வலி உணர்திறனை முற்றிலும் தடுக்கிறது. அறுவை சிகிச்சையின் போது நோயாளி தூங்குகிறார். பொது மயக்க மருந்துக்கு, நைட்ரஸ் ஆக்சைடு மற்றும் ஆக்ஸிஜனின் கலவை பயன்படுத்தப்படுகிறது அல்லது நரம்புப் பகுதியான போதை மருந்து வலி நிவாரணி மருந்துகள் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் காலம்

ஒரு மருத்துவமனையில் ஒரு எண்டார்டெரெக்டோமி செய்யப்படுகிறது. நோயாளியின் மருத்துவமனையில் தங்கியிருப்பது ஒரு நாள் முதல் ஒரு வாரம் வரை, ஆனால் சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால் மருத்துவரால் மாற்ற முடியும்.

எண்டார்டெரெக்டோமிக்கு உட்பட்ட ஒரு நோயாளி முதல் நாளில் நிபுணர்களின் நிலையான கண்காணிப்பில் உள்ளார்.

நோயாளிகளுக்கு நிலையற்ற ஹீமோடைனமிக் அளவுருக்கள் இருந்தால், அவை தீவிர சிகிச்சை பிரிவுக்கு மாற்றப்படுகின்றன.

அறுவை சிகிச்சைக்கு ஒரு நாள் கழித்து, பழமைவாத சிகிச்சை தொடங்கப்படுகிறது. நோயாளிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்:

1. உறைதல் - “வெசெல் டூயட் எஃப்”, “ஃப்ராக்மின்”, “ஃபெனிலின்”, “வார்ஃபரின்”. அவை இரத்த உறைவு அமைப்பின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கின்றன மற்றும் ஃபைப்ரின் உருவாக்கம் குறைவதால் த்ரோம்போசிஸைத் தடுக்கின்றன.
2. நுண்குழல் மேம்படுத்த என்று மருந்துகள் - ஆஞ்சியோபுரோடெக்டர்கள்: “வின்போசெட்டின்”, “ட்ரெண்டல்”, “கேவிண்டன்”. அவை மைக்ரோவாஸ்குலேச்சரின் பாத்திரங்களில் இரத்த ஓட்டத்தை இயல்பாக்குகின்றன, தமனிகள், தந்துகிகள் மற்றும் வீனல்களை விரிவுபடுத்துகின்றன, மேலும் இரத்தத்தின் வானியல் பண்புகளை மேம்படுத்துகின்றன.
3. நூட்ரோப்பிக்குகள் - “ஆக்டோவெஜின்”, “ஃபெனிபுட்”, “பைராசெட்டம்”, “செரிப்ரோலிசின்”. மருந்துகள் மன செயல்பாட்டைத் தூண்டுகின்றன, நினைவகத்தை மேம்படுத்துகின்றன, கற்றுக்கொள்ளும் திறனை அதிகரிக்கின்றன மற்றும் பல்வேறு தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவுகளுக்கு மூளையின் எதிர்ப்பை அதிகரிக்கின்றன, அதிக மன அழுத்தம் மற்றும் ஹைபோக்ஸியா.
4. வலி நிவாரணிகள் - “அனல்கின்”, “அமிடோபிரைன்”, “இந்தோமெதசின்”, “இப்யூபுரூஃபன்”. அவை மற்ற வகை உணர்திறனை கணிசமாக பாதிக்காமல், வலியைக் குறைக்கின்றன, வலி ​​செயல்பாட்டை அடக்குகின்றன.
5. பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள், மேக்ரோலைடுகள், செஃபாலோஸ்போரின்ஸ், பென்சிலின்கள் குழுவிலிருந்து.

ஏழாம் நாளில் சூத்திரங்கள் அகற்றப்படுகின்றன. வெளியேற்றத்திற்குப் பிறகு, நோயாளிகளுக்கு ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள் - அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம், க்ளோபிடோக்ரல், ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகள் - கபோடென், அனலபிரில் நீண்ட நேரம். முற்போக்கான பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியுடன், ஸ்டேடின்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன - லோவாஸ்டாடின், ஃப்ளூவாஸ்டாடின்.

அறுவைசிகிச்சைக்கு ஒரு மாதத்திற்குப் பிறகு, நோயாளிகள் கீறல் இடத்தில் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் தோல் நிலையை மதிப்பீடு செய்ய மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும்.

தலைச்சுற்றல், உடல்நலக்குறைவு, வலி ​​மற்றும் பரேஸ்டீசியா, டிஸ்ஃபோனியா, பார்வைக் குறைபாடு, போதை அறிகுறிகள், காயத்தின் சிவத்தல் மற்றும் வீக்கம், காயத்திலிருந்து இரத்தப்போக்கு, மூச்சுத் திணறல் மற்றும் டிஸ்பெப்டிக் அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், நீங்கள் உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

புதிய பிளேக் உருவாவதற்கான அபாயத்தைக் குறைக்க, சாதாரண ஊட்டச்சத்து வீட்டிலேயே இயல்பாக்கப்பட வேண்டும், கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், கண்டிப்பான உணவைப் பின்பற்ற வேண்டும்.

உணவில் காய்கறி கொழுப்புகள், புரதங்கள், சிக்கலான கார்போஹைட்ரேட்டுகள், நார்ச்சத்து மற்றும் வைட்டமின்கள் அடங்கிய உணவுகள் இருக்க வேண்டும்.

லிப்பிட் ஸ்பெக்ட்ரம் மற்றும் இரத்த உறைதல் அமைப்பின் குறிகாட்டிகளை நிர்ணயிப்பது உள்ளிட்ட விளையாட்டுகளை விளையாடுவது, உடல் எடையை இயல்பாக்குவது, புகைப்பிடிப்பதை நிறுத்துதல் மற்றும் அவ்வப்போது பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

கரோடிட் தமனியில் பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடு: செயல்பாட்டின் செயல்பாடு மற்றும் செலவு

கரோடிட் பெருந்தமனி தடிப்பு ஒரு கடுமையான, நாள்பட்ட வளர்ந்து வரும் நோயாகும், இதன் போது கரோடிட் தமனிகளின் சுவர்களில் பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகள் வைக்கப்படுகின்றன.

இந்த நோய்க்குறியீட்டிற்கான முக்கிய காரணம் கொலஸ்ட்ரால் அதிகரித்த அளவு, குறிப்பாக குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதங்களுடன் தொடர்புடையது.

கரோடிட் தமனிகளின் தமனி பெருங்குடல் அழற்சி ஏன் எழுகிறது, எது ஆபத்தானது?

பெருந்தமனி தடிப்பு ஒரு பாலிடியோலாஜிக்கல் நோய். மனித உடலில் ஒரு வியாதியின் தோற்றத்தைத் தூண்டும் காரணங்கள் ஏராளம். நோய்க்கான காரணங்களின் முழு நிறமாலையில், பல பொதுவானவை உள்ளன.

நோய்க்கான பொதுவான காரணங்கள்:

• வயது 40 வயதுக்கு மேற்பட்டது.
• ஆண்களை விட பெண்களை விட நான்கு மடங்கு அதிகமாக கொழுப்பு தகடுகள் படிவதால் அவதிப்படுகிறார்கள்.
• புகைபிடிப்பது நேரடியாக அவற்றின் சுவர்களின் கட்டமைப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் கடுமையான வாஸ்குலர் சேதத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.
• அதிக எடை.
• நீரிழிவு நோய், முக்கியமாக இரண்டாவது வகை.
• தைராய்டு ஹார்மோன்களின் ஏற்றத்தாழ்வு மற்றும் பெண்களுக்கு மாதவிடாய் நிறுத்தம் உள்ளிட்ட ஹார்மோன் கோளாறுகள்.
• ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம்.
• ஒரு முக்கிய பங்கு பரம்பரை மூலம் செய்யப்படுகிறது.
• உடலில் லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் பொதுவான கோளாறுகள்.
• அதிக அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதங்களின் குறைபாடு ("நல்ல" கொழுப்பு).
• இடைவிடாத வாழ்க்கை முறை.
• வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி என்பது உயர் இரத்த அழுத்தம் (உயர் இரத்த அழுத்தம்), முக்கியமாக அடிவயிற்றில் அதிக எடை, அதிகப்படியான ட்ரைகிளிசரைடுகள் மற்றும் பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை ஆகியவற்றின் வெளிப்பாடுகளை உள்ளடக்கிய ஒரு சிறப்பு நிபந்தனையாகும்.
• அடிக்கடி அழுத்தங்கள், உணர்ச்சி உறுதியற்ற தன்மை.

கரோடிட் தமனிகளுக்கு ஏற்படும் சேதம் மூளையில் சுற்றோட்டக் கோளாறுகளுக்கு ஆபத்தானது, ஏனெனில் அவை ஆக்ஸிஜன் நிறைந்த இரத்தத்தை அதன் செல்கள் மற்றும் திசுக்களுக்கு எடுத்துச் செல்கின்றன.

ஆரம்பத்தில், நினைவாற்றல் குறைபாடு, அடிக்கடி மனநிலை மாறுதல், தலைவலி, அறிவுசார் திறன்கள் குறைதல் மற்றும் உளவியல் உறுதியற்ற தன்மை போன்ற சிறிய அறிகுறிகள் தோன்றக்கூடும்.

எதிர்காலத்தில், நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள் (TIA கள்) என்று அழைக்கப்படலாம் - இவை நிலையற்ற (இடைப்பட்ட) பெருமூளைக் கோளாறுகள், அவை ஒரு நாளுக்குள் நிகழ்கின்றன. அவை கால்களில் உணர்திறன், பார்வைக் குறைபாடு, பக்கவாதம் கூட சாத்தியமாகும்.

நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்களின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் 24 மணி நேரத்தில் மறைந்துவிடவில்லை என்றால், மற்றொரு நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது - ஒரு பக்கவாதம்.

ஒரு பக்கவாதம் என்பது மூளை திசுக்களின் நெக்ரோசிஸ் ஆகும். இது மூளையின் ஹைபோக்ஸியா (ஆக்ஸிஜன் இல்லாமை) காரணமாகவோ அல்லது அதில் ஏற்படும் பெரிய இரத்தப்போக்கு காரணமாகவோ ஏற்படலாம்.

உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் விளைவாக திசு ஹைபோக்ஸியா ஏற்படலாம் (பாத்திரங்கள் மிகவும் குறுகலானவை, மற்றும் இரத்தம் மோசமாக பாய்கிறது) அல்லது பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி (பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகள் கணிசமாக கப்பலின் லுமினுக்குள் நீண்டு சாதாரண இரத்த ஓட்டத்தைக் கட்டுப்படுத்தலாம்). இந்த வழக்கில், பக்கவாதம் இஸ்கிமிக் (இஸ்கெமியா - ஆக்ஸிஜன் செறிவூட்டப்பட்ட இரத்தத்தின் பற்றாக்குறை) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

மூளை திசுக்களில் இரத்தக்கசிவு ஏற்பட்டால், அதன் பொதுவான காரணம் வாஸ்குலர் அனீரிசிம் - கப்பல் சுவரின் மெல்லிய மற்றும் விரிவாக்கம், இதன் விளைவாக அது அதன் நெகிழ்ச்சித்தன்மையை இழந்து, சுமை அல்லது மன அழுத்தம் காரணமாக எந்த நேரத்திலும் எளிதில் சிதைந்துவிடும். அனூரிஸம், அதிரோஸ்கிளிரோசிஸ் முன்னிலையிலும் உருவாகலாம். பெருமூளை இரத்தப்போக்கு இரத்தப்போக்கு பக்கவாதம் (இரத்தக்கசிவு - இரத்த ஓட்டம்) என்று கூறுகிறது.

நீங்களே பார்க்க முடியும் என, கரோடிட் தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்பு சோகமான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, ஒரு பக்கவாதம் எவ்வாறு வெளிப்படும் என்பதை யாரும் கணிக்க முடியாது. நீங்கள் சரியான நேரத்தில் தகுதிவாய்ந்த மருத்துவ உதவியை வழங்கவில்லை என்றால், ஒரு நபர் நிரந்தரமாக ஊனமுற்றவராக இருக்கலாம் அல்லது இறக்கக்கூடும்.

அதனால்தான், கரோடிட் தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்பு புண் கண்டறியப்பட்டால், சிகிச்சையின் விருப்பமான முறைகளில் ஒன்று அறுவை சிகிச்சை ஆகும்.

ஒரு அறுவை சிகிச்சை எப்போது அவசியம்?

நோயின் மேம்பட்ட நிலையை கண்டறிந்தால் மட்டுமே அறுவை சிகிச்சை தலையீடு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

கூடுதலாக, பயன்படுத்தப்படும் மருந்து சிகிச்சையின் குறைந்த செயல்திறனுடன் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது, இது ஆரோக்கியத்தின் நிலையை உறுதிப்படுத்த முடியாது.

கரோடிட் தமனி பெருங்குடல் அழற்சிக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான அறுவை சிகிச்சையில் பல குறிப்பிட்ட, நன்கு நிறுவப்பட்ட அறிகுறிகள் உள்ளன.

கரோடிட் தமனியின் லுமனின் ஸ்டெனோசிஸ் (குறுகுவது) 70% க்கும் அதிகமான அறிகுறிகளாகும், இதில் இணக்கமான மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் இல்லாத சந்தர்ப்பங்கள், பெருமூளை இஸ்கெமியாவின் அறிகுறிகள் இருந்தால் கரோடிட் தமனியின் ஸ்டெனோசிஸ் பாதிக்கு மேல், மற்றும் முன்பு நோயாளி மூளை பாதிப்புக்குள்ளானார் இரத்த ஓட்டம் (TIA) அல்லது பக்கவாதம்.

மேலும், லுமேன் பாதிக்கு குறைவாக இருந்தால், முன்பு டிஐஏ மற்றும் பக்கவாதம், மூளை செயல்பாடுகளின் திடீர் முறிவு அல்லது நாள்பட்ட மூளை இஸ்கெமியாவின் முன்னேற்றம், இடது மற்றும் வலது கரோடிட் தமனிகளுக்கு சேதம், கரோடிட், முதுகெலும்பு மற்றும் சப்ளாவியன் தமனிகளுக்கு ஒரே நேரத்தில் சேதம் ஏற்பட்டால் ஒரு அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

செயல்பாட்டிற்கு பல முரண்பாடுகளும் உள்ளன, ஏனென்றால் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் வயதானவர்கள் இதே போன்ற பிரச்சினைகளைக் கொண்டு வருகிறார்கள்.

அவர்களைப் பொறுத்தவரை, இதுபோன்ற செயல்பாடுகள் மிகவும் அதிர்ச்சிகரமானவை, எனவே அவற்றின் நடத்தைக்கு இத்தகைய முரண்பாடுகள் உள்ளன:

1. அதிகரிக்கும் காலகட்டத்தில் இருதய, மூச்சுக்குழாய் அமைப்பு மற்றும் சிறுநீரகங்களின் நாட்பட்ட நோய்கள் - அவை முதல் பிரச்சினை, ஏனென்றால் மயக்க மருந்துகளின் செல்வாக்கின் கீழ் உள்ள உடல் வெறுமனே சமாளிக்க முடியாது,
2. நனவின் குறிப்பிடத்தக்க மனச்சோர்வு, கோமா வரை,
3. பக்கவாதத்தின் கடுமையான நிலை,
4. இஸ்கெமியாவின் இணக்கமான மூளையுடன் மூளை திசுக்களில் இரத்தக்கசிவு.

கரோடிட் தமனிகளின் பாரிய அடைப்புடன் மூளை செல்கள் கிட்டத்தட்ட மொத்த மரணம் ஒரு முரண்பாடாகும்.

கரோடிட் தமனிகளில் பல்வேறு வகையான செயல்பாடுகள்

அறுவை சிகிச்சை துறையில் அவர்கள் எந்த அறுவை சிகிச்சை செய்வார்கள் என்பதை மருத்துவர்கள் தீர்மானிப்பதற்கு முன், நோயாளிகள் நிலையான சோதனைகளுக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும்: ஒரு பொது இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனை, ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை, ஒரு கார்டியோகிராம் (இதய நோய்களை விலக்க), ஃப்ளோரோகிராபி (காசநோய்க்கான கட்டாய சோதனை) மற்றும் ஒரு கோகுலோகிராம் (இரத்த உறைதலை தீர்மானித்தல்).

இந்த விஷயத்தில் கூடுதல் ஆராய்ச்சி முறைகள், கரோடிட் தமனி ஆஞ்சியோகிராபி (ஆஞ்சியோகிராஃபி என்பது ஒரு மாறுபட்ட ஊடகத்தைப் பயன்படுத்தி இரத்த நாளங்களைப் பற்றிய ஒரு ஆய்வு), இரட்டை இரத்த நாளங்கள், கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (சி.டி) அல்லது காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (எம்ஆர்ஐ) ஆகியவை அடங்கும்.

கரோடிட் தமனிகளில் மூன்று முக்கிய வகை அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் உள்ளன: கரோடிட் எண்டார்டெரெக்டோமி, வாஸ்குலர் ஸ்டென்டிங், வாஸ்குலர் புரோஸ்டெடிக்ஸ்.

அறுவைசிகிச்சை முறையின் தேர்வு நேரடியாக வாஸ்குலர் சேதத்தின் அளவைப் பொறுத்தது, நோயாளியின் வயது மற்றும் பொது நிலை, அத்துடன் செயல்முறை செய்யப்படும் கிளினிக் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

• கரோடிட் எனடார்டெரெக்டோமி என்பது மேற்கண்டவற்றின் மிகவும் பொதுவான வாஸ்குலர் செயல்பாடாகும். இது கப்பல் சுவரிலிருந்து கொலஸ்ட்ரால் தகடு முழுவதுமாக அகற்றப்படுவதைக் கொண்டுள்ளது, இது முழு சுழற்சியை மீட்டெடுக்க உதவுகிறது. பெரும்பாலும் இது பொது மயக்க மருந்தைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஆனால் சில நேரங்களில் உள்ளூர் கூட சாத்தியமாகும். இது பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் கரோடிட் தமனி த்ரோம்போசிஸுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இதில் பெருமூளை விபத்துக்கான மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் அல்லது அறிகுறியற்ற பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியுடன் உச்சரிக்கப்படுகின்றன, ஆனால் குறிப்பிடத்தக்க வாஸ்குலர் ஸ்டெனோசிஸுடன். செயல்பாட்டின் போது, ​​கீழ் தாடையின் விளிம்பிலிருந்து 2 செ.மீ தொலைவில் உள்ள ஆரிக்கிளின் பின்புறத்தில் ஒரு கீறல் செய்யப்படுகிறது; இது ஸ்டெர்னோக்ளிடோமாஸ்டாய்டு தசையுடன் பத்து சென்டிமீட்டர் வரை தொடர்கிறது. பின்னர் தோல் மற்றும் தோலடி கொழுப்பு திசுக்கள் பிரிக்கப்படுகின்றன. இதற்குப் பிறகு, பொதுவான கரோடிட் தமனியின் பிளவுபடுத்தல் (பிளவுபடுத்தல்) தனிமைப்படுத்தப்பட்டு, உள் ஒன்று காணப்படுகிறது. அதிரோஸ்கெரோடிக் தகடு அதன் லுமினிலிருந்து முற்றிலும் அருகிலுள்ள வாஸ்குலர் சுவரின் நோயியல் ரீதியாக மாற்றப்பட்ட கூறுகளுடன் அகற்றப்படுகிறது. இந்த இடம் சோடியம் குளோரைட்டின் உடலியல் கரைசலில் கழுவப்படுகிறது. வாஸ்குலர் சுவர் ஒரு சிறப்பு இணைப்பு பயன்படுத்தி வெட்டப்படுகிறது. இது செயற்கை பொருட்களிலிருந்தோ அல்லது நோயாளியின் திசுக்களிலிருந்தோ தயாரிக்கப்படலாம். செயல்பாட்டின் முடிவில், காயம் அடுக்குகளில் வெட்டப்பட்டு, திரவத்தின் வெளியேற்றத்திற்கு கீழ் பகுதியில் ஒரு வடிகால் (குழாய்) விடப்படுகிறது.
• ஸ்டென்டிங் - தற்போது, ​​இந்த செயல்பாடு அதிகளவில் விரும்பப்படுகிறது, ஏனென்றால் இது இயற்கையால் மிகக் குறைவான ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் அதற்கேற்ப மனிதர்களுக்கு குறைந்த அதிர்ச்சிகரமானதாகும். ஸ்டென்டிங்கிற்கு, ஒரு நிலையான எக்ஸ்ரே கட்டுப்பாடு தேவைப்படுகிறது, இதில் ஒரு மாறுபட்ட ஊடகம் கப்பலுக்கு வழங்கப்படுகிறது மற்றும் அதன் விநியோகம் கண்காணிக்கப்படுகிறது. உள்ளூர் மயக்க மருந்துகளின் கீழ் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. முதலில், கரோடிட் தமனியின் ஒரு பஞ்சர் (பஞ்சர்) செய்யப்படுகிறது. பின்னர், எக்ஸ்ரே கட்டுப்பாட்டின் கீழ், ஒரு சிறப்பு பலூன் அதில் அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது, இது தேவையான இடத்தில் கப்பலின் லுமனை விரிவுபடுத்துகிறது. இதற்குப் பிறகு, ஒரு ஸ்டென்ட் செருகப்படுகிறது - ஒரு உலோக வசந்தம், இது தமனிக்கு தேவையான அனுமதியைத் தொடர்ந்து பராமரிக்கும். செயல்பாட்டின் முடிவில், பலூன் அகற்றப்படுகிறது. ஸ்டெண்டிங் செய்யும்போது, ​​பிளேக் அழிவு, கரோடிட் தமனி த்ரோம்போசிஸ் போன்ற சிக்கல்களைக் காணலாம்.
• புரோஸ்டெடிக்ஸ் என்பது மிகப் பெரிய காலத்துடன் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் மிகவும் கடினமான முறையாகும். இது விரிவான பெருந்தமனி தடிப்பு புண்கள், கப்பல் சுவரில் கால்சியம் உப்புகள் படிதல், அத்துடன் தமனி ஆமை அல்லது கின்க்ஸ் முன்னிலையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.புரோஸ்டெடிக்ஸ் போது, ​​உள் கரோடிட் தமனி துண்டிக்கப்பட்டு, பாதிக்கப்பட்ட பகுதி முற்றிலுமாக அகற்றப்பட்டு, பாத்திரங்கள் டெபாசிட் செய்யப்பட்ட தகடுகளால் சுத்தம் செய்யப்படுகின்றன, மேலும் உள் கரோடிட் தமனியின் மீதமுள்ள பகுதி பொதுவான கரோடிட் தமனியுடன் இணைக்கப்படுகிறது. ஒரு கலவை என்பது பாத்திரங்களின் விட்டம் தொடர்பான செயற்கை கூறுகளால் ஆன ஒரு புரோஸ்டெஸிஸ் ஆகும். கடைசி கட்டம் திரவத்தின் வெளியேற்றத்திற்கான வடிகால் நிறுவுதல் ஆகும்.

கரோடிட் தமனியில் உள்ள பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுக்கான அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மறுவாழ்வு காலம் ஒரு வாரத்திற்கு மேல் அரிதாகவே உள்ளது. சிக்கல்கள் ஒப்பீட்டளவில் அரிதாகவே உருவாகின்றன. செயல்பாட்டின் விளைவு பெரும்பாலும் சாதகமானது. மேற்கண்ட செயல்பாடுகளின் மதிப்புரைகள் பெரும்பாலும் நேர்மறையானவை.

கரோடிட் தமனி பெருங்குடல் அழற்சி இந்த கட்டுரையில் ஒரு வீடியோவில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளது.

கல்வி பொறிமுறை

பிளேக்கின் தோற்றம் கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறலுடன் தொடர்புடையது. கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் கூறுகளில் ஒன்று லிபோபுரோட்டின்கள் மற்றும் ட்ரைகிளிசரைட்களின் உருவாக்கம் மற்றும் பயன்பாடு ஆகும் என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. அவை உணவில் இருந்து பெறப்பட்ட விலங்குகளின் கொழுப்பிலிருந்து கல்லீரல் செல்கள் மூலம் இரவில் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன, இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைந்து செல்லுலார் அளவை அடைகின்றன, அங்கு அவை திசு கட்டமைப்பை நிர்மாணிப்பதில் பங்கேற்கின்றன, ஹார்மோன்கள் மற்றும் வைட்டமின்களின் தொகுப்பு. எச்சங்கள் அழிவுக்காக கல்லீரலுக்குத் திரும்பப்படுகின்றன. பெயர் குறிப்பிடுவது போல, கொழுப்பு மூலக்கூறுகள் மற்றும் புரதங்களின் சேர்மங்கள் லிபோபுரோட்டின்கள். கொழுப்பு பகுதி அனைவருக்கும் தெரிந்த கொழுப்பு.

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியில் பங்கு வகிக்கும் லிப்போபுரோட்டின்களின் மூன்று பின்னங்களை விஞ்ஞானிகள் கண்டுபிடித்துள்ளனர்:

• அதிக அடர்த்தி
• குறைந்த அடர்த்தி
• மிகக் குறைந்த அடர்த்தி.

அதிகமான லிப்போபுரோட்டின்கள் குவிந்தால் (ஒன்று கொழுப்பு நிறைய உணவில் இருந்து வந்திருக்கலாம், அல்லது கல்லீரல் செயலாக்க முடியவில்லை), வாஸ்குலர் சுவரில் அவற்றின் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவு தொடங்குகிறது. மேலும், அதிக அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்கள் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, மேலும் குறைந்த - கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்கிற்கான ஒரு கட்டுமானப் பொருளாக செயல்படுகின்றன. "நல்ல கொழுப்பு" மற்றும் "கெட்ட கொழுப்பு" என்ற பெயர்கள் வேரூன்றியுள்ளன.

கொழுப்பு தகடு என்றால் என்ன?

ஒரு தகடு தோன்றுவதற்கு, இரண்டு நிபந்தனைகள் தேவை:

• கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஏற்றத்தாழ்வு,
• கப்பலின் உள் சுவருக்கு சேதம்.

பொதுவாக, "நல்ல" மற்றும் "கெட்ட" கொழுப்புகளுக்கு இடையில் ஒரு குறிப்பிட்ட சமநிலை பராமரிக்கப்படுகிறது, அதிக அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதங்கள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன. பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியுடன், குறைந்த மற்றும் மிகக் குறைந்த அடர்த்தியின் புரத-கொழுப்பு வளாகங்களின் விகிதம் அதிகரிக்கிறது.

பெரிய மற்றும் நடுத்தர அளவிலான தமனிகளின் நெருக்கம் (உள் ஷெல்) மீது, சிறிய புண்கள் தோன்றும். குறிப்பாக பெரும்பாலும் கிளைகளை கிளைக்கும் இடங்களில். அறிவியல் சான்றுகள் அவற்றை வைரஸ் தொற்றுடன் இணைக்கின்றன. இன்ஃப்ளூயன்ஸா, கடுமையான சுவாச நோய், மூக்கின் உதடுகள் மற்றும் சிறகுகளில் ஹெர்பெஸ், வைரஸ்கள் வெளிப்புற சளி சவ்வுகளில் மட்டுமல்ல, பாத்திரங்களிலும் காணப்படுகின்றன. சுவாச வைரஸ் தொற்று மற்றும் இன்ஃப்ளூயன்ஸா வெடித்தபோது பக்கவாதம் மற்றும் மாரடைப்பிலிருந்து அதிகரித்த இறப்பு குறித்த இணையான தரவுகளால் இது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. கிளமிடியல் தொற்று, சைட்டோமெலகோவைரஸ், அதே விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

மேலும், பிளேக் உருவாக்கம் 3 நிலைகளைக் கடந்து செல்கிறது:

• ஒரு கொழுப்பு கறையின் நிலை - சேதமடைந்த இடத்தில், வாஸ்குலர் சுவர் தளர்ந்து வீக்கமடைகிறது, இது என்சைம்களால் வெளிப்புற வெளிப்பாட்டிலிருந்து பாதுகாக்கப்படுகிறது. அவற்றின் இருப்புக்கள் வெளியேறும்போது, ​​சேதமடைந்த நெருக்கத்தில் "கெட்ட" கொழுப்பு டெபாசிட் செய்யப்படுகிறது. இந்த செயல்முறையின் காலம் வேறுபட்டது, குழந்தை பருவத்திலிருந்தே ஒரு இடம் இருக்கலாம், ஏனெனில் இது ஒரு நுண்ணோக்கின் கீழ் குழந்தைகளில் காணப்படுகிறது.
• கொழுப்பு கறையில், இணைப்பு திசு இழைகள் தோன்றி வளரும், அது அடர்த்தியாக மாறும், ஆனால் இன்னும் தளர்வாகவும் மென்மையாகவும் இருக்கும். இந்த நிலையில், கொழுப்பு தகடு கரைக்கப்பட்டு, பாத்திரத்தை விடுவிக்க முடியும். மறுபுறம், பிளேக் துண்டுகளை கிழித்து, த்ரோம்பஸ் உருவாகி, தமனி அடைக்கப்படுவதற்கான ஆபத்து உள்ளது. காயம் ஏற்பட்ட இடத்தில் உள்ள சுவர் சுருக்கப்பட்டு, அல்சரேட்டட் செய்யப்படுகிறது, இது சிதைவுக்கு பங்களிக்கிறது மற்றும் இரத்த உறைவு அபாயத்தை மேலும் அதிகரிக்கிறது.
• கால்சியம் உப்புகள் டெபாசிட் செய்யப்படுகின்றன (அதிரோல்கால்சினோசிஸ்), பிளேக் தடிமனாகி வளர்கிறது. கலைத்தல் இனி சாத்தியமில்லை. இரத்த ஓட்டம் மற்றும் பிளேட்லெட் குவிப்பு ஆகியவற்றை குறைக்க நிலைமைகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன. அவை இரத்த உறைவுகளை (இரத்த உறைவு) உருவாக்குகின்றன, இது மருத்துவ வெளிப்பாடுகளை ஏற்படுத்துகிறது. விரைவான வளர்ச்சியுடன், பாதிக்கப்பட்ட உறுப்புக்கான இரத்த அணுகலை படிப்படியாக தடுப்பதன் மூலம் கடுமையான திடீர் நோய் அல்லது ஒரு நாட்பட்ட பாதை ஏற்படுகிறது.

பெருந்தமனி தடிப்பு செயல்முறை நடுத்தர மற்றும் பெரிய அளவிலான தமனி நாளங்களை பாதிக்கிறது. சிரை மற்றும் நிணநீர் நாளங்கள், அத்துடன் சிறிய தந்துகிகள் சேதமடையவில்லை. பிளேக்கின் வளர்ச்சிக்கு பிடித்த இடம் மீள் (பெரிய தமனிகள், தொராசி மற்றும் அடிவயிற்று பெருநாடி, தொடை தமனி உட்பட) மற்றும் தசை-மீள் வகை (கரோடிட் தமனி, இதயத்தின் பாத்திரங்கள், மூளை மற்றும் சிறுநீரகங்கள்) ஆகும்.

இதயத்தின் பாத்திரங்களில் கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்குகள் இருப்பது மாரடைப்பு (தசை திசு) க்கு இரத்த வழங்கலை மீறுவதற்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் ஆஞ்சினா தாக்குதல்கள் அல்லது கடுமையான மாரடைப்பு வடிவத்தில் நாள்பட்ட கரோனரி பற்றாக்குறையை ஏற்படுத்துகிறது. இதய சேதத்தின் அளவு சேதம், பாதிப்பு மற்றும் கூடுதல் இரத்த ஓட்டத்தை (இணை நாளங்கள்) உருவாக்கும் உடலின் திறனைப் பொறுத்தது.

கழுத்தின் பாத்திரங்களில் உள்ள கொழுப்பு தகடுகள் தலையில் அமைந்துள்ள அனைத்து உறுப்புகளின் ஊட்டச்சத்தையும் பாதிக்கின்றன. முதலில், மூளை, கண்கள். இது அவர்களின் செயல்பாட்டு திறன்களின் குறைவால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது: நினைவகம், பார்வை, சிந்தனை செயல்முறை, கற்றல் வாய்ப்புகள். குமட்டல் மற்றும் வாந்தியுடன் தலைவலி தாக்குதல்கள், அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வளர்ச்சி ஆகியவை மூளை மற்றும் சிறுநீரகங்களின் நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்பு, கரோடிட் தமனியில் உள்ள கொழுப்பு தகடுகளுடன் தொடர்புடையது. இரத்த உறைவு அல்லது பிளேக்கின் ஒரு பகுதியை திடீரென பிரிப்பதன் மூலம், இரத்த விநியோகத்தின் கடுமையான மீறல் ஏற்படுகிறது - முழுமையான அல்லது பகுதி முடக்குதலுடன் ஒரு பக்கவாதம், உட்புற உறுப்புகளின் கோளாறுகள். மருத்துவ படம் த்ரோம்பஸின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்தது.

அறுபது ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, நோயாளிகள் தொராசி பெருநாடியில் ஒரு பிளேக்கின் அறிகுறிகளை அனுபவிக்கலாம். மருத்துவ ரீதியாக, இது ஸ்டெர்னமுக்கு பின்னால் இடைவிடாத வலியால் வெளிப்படுகிறது, பின்புறம் நீண்டுள்ளது. ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸைப் போலன்றி, அவை உடல் செயல்பாடு அல்லது மன அழுத்தத்தை சார்ந்தது அல்ல. ஒரு கடுமையான சிக்கல் பெருநாடி சிதைவு ஆகும்.

தொடை தமனி மற்றும் கீழ் கால்களின் பாத்திரங்கள் பாதிக்கப்படும்போது, ​​கால்களின் குளிர்ச்சி, நொண்டி, உங்களை வலியிலிருந்து நிறுத்தச் செய்கிறது, கடுமையான வலி மற்றும் திசுக்களின் சிதைவுடன் பாதத்தின் குடலிறக்கம் ஏற்படுகிறது.

சிறுநீரக தமனியில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் உறுப்பை ஒரு வேலை செய்யும் நிலையிலிருந்து முற்றிலுமாக அகற்றக்கூடும், இது நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது, நைட்ரஜன் பொருட்கள் மற்றும் சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படாத நச்சுகள். ஒரு அட்ரீனல் சுரப்பி ஊட்டச்சத்து குறைபாடு தொடர்ந்து கட்டுப்பாடற்ற உயர் இரத்த அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

வயிற்று பெருநாடியின் அடைப்பு வயிற்று வலி, குடல் திசுக்களின் நெக்ரோசிஸ், கணையம் ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகிறது.

சிறிய இடுப்புப் பாத்திரங்களின் ஆரம்பகால பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சி ஆண்களில் ஆற்றல் குறைதல் மற்றும் விறைப்புத்தன்மை குறைதல் ஆகியவற்றுடன் கண்டறியப்படுகிறது.

மூட்டுகள், கழுத்து, மார்பு ஆகியவற்றின் தோலில் கொழுப்பு படிவு சாத்தியமாகும். பெண்களில் அதிகம் காணப்படுகிறது. இருப்பினும், அவை எந்த வகையிலும் கப்பல்களுடன் இணைக்கப்படவில்லை. முகத்தில் உள்ள கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்குகளின் சரியான பெயர் சாந்தெலஸ்மா. பலவீனமான கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் விளைவாக அவை தோன்றும். உடலில் உள்ள பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியின் அளவைக் குறிப்பதாக சிலர் கருதுகின்றனர்.

சாந்தெலஸ்ம்கள் ஒரு வட்டமான, தட்டையான அல்லது கிழங்கு கட்டமைப்பைக் கொண்டுள்ளன, அவை மிகச் சிறியவை முதல் பட்டாணி வரை இருக்கும். இவை தீங்கற்ற வடிவங்கள். அவை வாழ்நாள் முழுவதும் வளர்கின்றன, வலியற்றவை, தொடுவதற்கு மென்மையானவை. கண்களில் கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்கின் இடம் முற்றிலும் அழகு குறைபாடு, பார்வை பாதிக்காது. உணவில் மருத்துவர்களின் பரிந்துரைகள் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியைப் போன்றது. சாந்தெலஸ்மா வளரலாம், அடுத்த இடத்தில் மீண்டும் தோன்றும். நோயாளியின் வேண்டுகோளின் பேரில், கண் இமைகளில் உள்ள கொழுப்புகளை அகற்றுவது குளிர் வெளிப்பாடு (கிரையோதெரபி), தெர்மோகோகுலேஷன், லேசர் கற்றை மற்றும் அறுவை சிகிச்சை ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது.

செயல்பாடுகளின் வகைகள்

கரோடிட் தமனிகளில் அறுவை சிகிச்சை செய்ய பல நுட்பங்கள் உள்ளன. அவர்கள் அனைவரும் இரண்டு குழுக்களைச் சேர்ந்தவர்கள்:

• திறந்த - பாத்திரங்கள் மீது திசு வெட்ட பரிந்துரைக்க. பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை, புரோஸ்டெடிக்ஸ், கரோடிட் எண்டார்டெரெக்டோமி, ரெசெக்ஷன்,
• எண்டோவாஸ்குலர் - ஒரு பெரிய தமனியில் (பெரும்பாலும் தொடை எலும்பு) செருகப்பட்டு சிறப்பு வாஸ்குலர் கருவிகளைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது மற்றும் வாஸ்குலர் நோயியல் தளத்திற்கு முன்னேறும். எண்டோவாஸ்குலர் ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி, ஸ்டென்டிங், அனூரிஸின் எம்போலைசேஷன் ஆகியவை இதில் அடங்கும்.

செயல்பாட்டு வகையின் தேர்வு நோயியல் தளத்தின் இருப்பிடம், நோயாளியின் சுகாதார நிலை, நாட்பட்ட நோய்களின் வரலாறு, பக்கவாதம், மாரடைப்பு ஆகியவற்றின் அம்சங்களைப் பொறுத்தது.

செயல்பாட்டிற்கான முக்கிய அறிகுறிகள் - பெருமூளை சுழற்சியின் மீறல், பக்கவாதம் ஏற்படும் ஆபத்து, இவற்றால் தூண்டப்படுகிறது:

• கப்பலின் லுமேன் குறுகுவது (ஸ்டெனோசிஸ்),
• கரோடிட் தமனி அடைப்பு,
• குருதி நாள நெளிவு,
• இரத்த நாளங்களின் நோயியல் ஆமை.

ஆபரேஷன் டெக்னிக்

விண்கலத்தை நடத்துவதற்கு பல முறைகள் உள்ளன:

• வெளிப்புற. அறுவைசிகிச்சை கப்பலில் ஒரு கவ்வியை வைத்து, புண் ஏற்பட்ட இடத்திற்கு மேலே ஒரு நீளமான கீறலை உருவாக்கி, தமனி (இன்டீமா) இன் மாற்றப்பட்ட உள் அடுக்கின் தளத்துடன் ஒரு த்ரோம்பஸ் அல்லது பெருந்தமனி தடிப்புத் தகட்டை நீக்குகிறது. கீறல் குறைக்கப்படுகிறது, வழக்கமாக நோயாளிகளால் ஒரு நரம்பிலிருந்து வெட்டப்பட்ட "பேட்ச்" கூடுதலாக. இந்த தந்திரம் கப்பலின் லுமனை அகலப்படுத்த உதவுகிறது.
• பாதி மூடப்பட்டது. அறுவைசிகிச்சை பல சிறிய நீளமான பிரிவுகளை உருவாக்குகிறது மற்றும் அவற்றின் மூலம் ஒரு ஸ்பேட்டூலா அல்லது லூப் மூலம் கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்குகளை நீக்குகிறது. கப்பலின் நீண்ட பிரிவில் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும்போது இந்த முறை குறிப்பாக மதிப்புமிக்கது.
• எவர்ஷன் கரோடிட் எண்டார்டெரெக்டோமி (எவர்ஷன் முறை). ஒரு சிறிய கீறல் மூலம், தமனி சுவர் ஒரு சாக் போல மாறி, பாதிக்கப்பட்ட பகுதியை வெளிப்படுத்துகிறது. அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் பிளேக்கை சுத்தம் செய்கிறார், பின்னர் பாத்திரத்தை வெட்டுகிறார்.

• உடலியல் (தமனியின் உடற்கூறியல் மாற்றாமல் இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டமைத்தல்),
• சேதமடைந்த பகுதி தொடர்புடைய சிறிய கப்பல்களைப் பாதுகாத்தல்,
• வெளிநாட்டு உடல்கள் இல்லாதது.

• கால
• குறுகிய நிபுணத்துவம்: பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகள் இருப்பதே ஒரே அறிகுறியாகும்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் மீட்பு

கரோடிட் தமனிக்கு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளி ஒரு மருத்துவமனையில் பல நாட்கள் செலவிடுகிறார். பொதுவாக இந்த காலம் 2-3 நாட்கள் நீடிக்கும். அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகள் தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் வைக்கப்படுகிறார்கள். 7-10 வது நாளில் சூத்திரங்கள் அகற்றப்படுகின்றன. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஒரு சாதகமான பாடத்திட்டத்துடன், நீங்கள் 1-2 வாரங்களுக்குப் பிறகு வேலைக்குத் திரும்பலாம்.

மீட்டெடுப்பின் போது, ​​இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் அனைத்து மருந்துகளையும் ஒழுக்கமான முறையில் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். இது குணப்படுத்துவதை துரிதப்படுத்தும், சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கும்.
• மடிப்பு சுத்தமாக வைக்கவும். சுகாதார சிகிச்சைக்கு ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடு, குளோரெக்சிடின் பயன்படுத்தவும். டிரஸ்ஸிங் அழுக்காக மாறும் போது அதை மாற்ற வேண்டும்.
• மடிப்பு தேய்க்க வேண்டாம். முதலில், நோயாளிகள் அச disc கரியம், கீறல் பகுதியில் உணர்வின்மை போன்ற உணர்வை அனுபவிக்கிறார்கள். அறிகுறிகளை சமாளிக்க வலி நிவாரணிகள் உதவும்.
• புகைபிடிப்பதில் நேரம் ஒதுக்குங்கள். புகையிலையின் கூறுகள் இரத்தக் கட்டிகளை உருவாக்குவதற்கும், பக்கவாதம் அல்லது மாரடைப்பின் வளர்ச்சிக்கும் சாதகமான நிலைமைகளை உருவாக்குகின்றன.
• உடல் செயல்பாடுகளை கட்டுப்படுத்துங்கள். முதல் சில நாட்களில், வீட்டுப்பாடத்திலிருந்து கூட விலக முயற்சி செய்யுங்கள். பின்னர் படிப்படியாக சுமைகளை அதிகரிக்கவும்: நடைபயிற்சி, வீட்டைச் சுற்றி வேலை செய்யுங்கள். விளையாட்டு, குறிப்பாக தொடர்பு வகைகள், ஒத்திவைப்பது நல்லது.
• தவறாமல் சாப்பிடுங்கள். மீட்பு காலத்தில், ஆற்றல், ஊட்டச்சத்துக்கள், தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்கள் இல்லாததால் உடல் குறிப்பாக உணர்திறன் கொண்டது. கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகள், உப்பு, சர்க்கரை, மாவு, தின்பண்டங்களை உட்கொள்வதை குறைக்க முயற்சி செய்யுங்கள். அடிக்கடி சாப்பிடுங்கள், ஆனால் சிறிய பகுதிகளில். தாவர உணவுகள், குறைந்த கொழுப்புள்ள பால் பொருட்கள், மீன் ஆகியவற்றிற்கு முன்னுரிமை கொடுங்கள்.
• வாகனம் ஓட்ட வேண்டாம். உங்கள் சொந்த பாதுகாப்பிற்காகவும், மற்றவர்களின் பாதுகாப்பிற்காகவும், காரை ஓட்டத் தொடங்க சிறிது நேரம் காத்திருங்கள். திடீரென மோசமடைவது இயந்திரத்தின் கட்டுப்பாட்டை இழக்க நேரிடும். பெரும்பாலான மக்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு 2-3 வாரங்களுக்குப் பிறகு காரை ஓட்டத் தொடங்குகிறார்கள். பக்கவாதம் நோயாளிகளுக்கு நீண்ட இடைவெளி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மைக்ரோஸ்ட்ரோக் - குறைந்தது ஒரு மாதமாவது.

அபாயங்கள் மற்றும் சாத்தியமான சிக்கல்கள்

கரோடிட் எண்டார்டெரெக்டோமி என்பது வழக்கமான செயலாகும், இது பொதுவாக கடுமையான விளைவுகள் இல்லாமல் போகும். அவற்றில் மிகவும் ஆபத்தானது இஸ்கிமிக் ஸ்ட்ரோக் ஆகும். பக்கவாதம் ஏற்படும் ஆபத்து 2% மட்டுமே, மற்றும் இறப்பு - 1%.

லேசான சிக்கல்கள் மிகவும் பொதுவானவை, ஆனால் குறைவான ஆபத்தானவை. இவை பின்வருமாறு:

• வலி, மடிப்பு பகுதியில் உணர்வின்மை,
• ஒரு காயத்திலிருந்து இரத்தப்போக்கு
• மடிப்பு தொற்று
• நரம்பு சேதம்
• வெளிப்புற அல்லது உள் தமனி (ரெஸ்டெனோசிஸ்) மீண்டும் மீண்டும் குறுகியது.

Angioplasty

எண்டோவாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சையின் பொதுவான வகைகளில் ஒன்று. இந்த முறையுடன் கரோடிட் தமனிகளின் செயல்பாடுகள் பிற நடைமுறைகளுக்கு முரணான நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. அவசர சிகிச்சை தேவைப்பட்டால் ஆஞ்சியோபிளாஸ்டியும் செய்யப்படுகிறது, ஏனெனில் இது பாதுகாப்பான அறுவை சிகிச்சை. இது பல நிலைகளைக் கொண்டுள்ளது:

1. அறுவைசிகிச்சை ஒரு மெல்லிய வடிகுழாயை கை அல்லது இடுப்பில் ஒரு பெரிய பாத்திரத்தில் செருகும். எக்ஸ்ரே கட்டுப்பாட்டின் கீழ், மருத்துவர் காயத்தின் இடத்திற்கு குழாயை முன்னேற்றுகிறார். பின்னர், முடிவில் பலூனுடன் கூடிய மெல்லிய குழாய் வடிகுழாயில் செருகப்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சை அதை ஸ்டெனோசிஸ் இடத்திற்கு நகர்த்துகிறது, பின்னர் பல முறை வீக்கம், பலூனை வீசுகிறது. கையாளுதல்களின் விளைவாக தமனியின் லுமேன் விரிவடைகிறது.
2. மீண்டும் குறுகுவதைத் தடுக்க, தகடு சரிசெய்தல், ஒரு ஸ்டென்ட், ஒரு சாரக்கட்டுடன் கூடிய மற்றொரு குழாய் வடிகுழாய் வழியாக செருகப்படுகிறது, இது நேராக்கப்பட்ட பிறகு, கப்பல் சுவரை “திறந்த நிலையில்” வைத்திருக்கிறது.

• குறைந்த ஆக்கிரமிப்பு,
• தீவிர முன்கூட்டியே தயாரிப்பு இல்லாமல் செய்ய முடியும்,
• விரைவான மீட்பு.

• விலையுயர்ந்த உபகரணங்கள் தேவை
• கரோடிட் எண்டார்டெரெக்டோமியுடன் ஒப்பிடும்போது மறுபிறவிக்கான அதிக நிகழ்தகவு.

பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை

கரோடிட் தமனி மீது ஒரு திறந்த செயல்பாடு, மேலதிக கப்பலின் தையல் சம்பந்தப்பட்ட, குறுகும் இடத்திற்கு கீழே. புரோஸ்டெஸ்கள் செயற்கை அல்லது இயற்கையானவை: அவை நோயாளியின் சொந்த நரம்பு / தமனியை வெட்டி இடமாற்றம் செய்கின்றன. முக்கிய அறிகுறி நீடித்த ஸ்டெனோசிஸ் ஆகும். சில நேரங்களில், ஒரு "பணித்தொகுப்பை" உருவாக்க, அறுவைசிகிச்சை சப்ளாவியன் தமனியை கரோடிட்டுடன் இணைக்கிறது. இந்த செயல்முறை கரோடிட்-சப்ளாவியன் பைபாஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

• கரோடிட் எண்டார்டெரெக்டோமியை விட குறைவான அதிர்ச்சிகரமான,
• தொடர்ச்சியாக குறிப்பிடத்தக்க ஸ்டெனோஸ்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான வாய்ப்பு.

• ஷண்டின் த்ரோம்போசிஸ் ஆபத்து.

அனூரிஸின் அறுவை சிகிச்சை

கரோடிட் தமனி அனீரிஸ்ம் திறந்த மற்றும் எண்டோவாஸ்குலர் முறைகள் மூலம் இயக்கப்படுகிறது. அவற்றில் பிந்தையது விரும்பப்படுகிறது, குறிப்பாக பாதிக்கப்பட்ட பகுதிக்கு கடினமான அணுகல். சாத்தியமான சிகிச்சை விருப்பங்கள்:

• அனீரிஸின் சாக்கை அகற்றுவது என்பது ஒரு திறந்த செயல்பாடாகும், இது கப்பல்களின் முனைகள் அல்லது அவற்றின் புரோஸ்டெடிக்ஸ் ஆகியவற்றின் தையல் மூலம் புரோட்ரஷனை அகற்றுவதை உள்ளடக்கியது,
• கிளிப்பிங் - ஒரு சிறப்பு உலோக கிளிப்பின் மண்டை ஓட்டில் ஒரு சிறிய துளை வழியாக செருகுவது, இது சேதமடைந்த கப்பலின் சுவரை சுருக்குகிறது,
• எம்போலைசேஷன் என்பது பாதுகாப்பான, மேம்பட்ட சிகிச்சை முறையாகும். வடிகுழாயுடன் அனூரிஸிற்குள் தொடை தமனி வழியாக, ஒரு சுழல் நகர்த்தப்படுகிறது, இது நேராக்குகிறது, உள் புரோட்ரஷன் இடத்தை ஆக்கிரமிக்கிறது. சிறிது நேரம் கழித்து, குறைபாடு இணைப்பு திசுக்களுடன் வளரும், ஆபத்து இல்லாமல் நிற்கும். பெரிய அனூரிசிம்களுக்கு, அனூரிஸ்ம் இன்லெட்டின் பரப்பைக் குறைக்க கூடுதல் ஸ்டென்ட் நிறுவப்பட்டுள்ளது.

கரோடிட் தமனிகளின் ஆமைத்தன்மையுடன் செயல்பாடு

நோயியல் ஆமை அல்லது கின்கிங் பல்வேறு வகையான கின்க்ஸ், சுழல்கள் உருவாகி தமனிகளின் நீளம் என அழைக்கப்படுகிறது. பாத்திரத்தின் கட்டமைப்பில் இத்தகைய மாற்றங்கள் பெரும்பாலும் இரத்த ஓட்டத்தின் மீறல், இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் கொழுப்பு தகடுகளின் தோற்றத்துடன் இருக்கும். கடுமையான ஹீமோடைனமிக் தொந்தரவுகளுடன், ஒரே சிகிச்சை முறை நோயியல் தளத்தின் வெளியேற்றம் (பிரித்தல்) ஆகும். அதை அகற்றிய பிறகு, கப்பலின் மீதமுள்ள முனைகள் ஒன்றாக தைக்கப்படுகின்றன.

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியை எவ்வாறு நிறுத்துவது?

மருந்துகளின் உதவியுடன் கொழுப்புத் தகடுகளை அகற்றுவது சாத்தியமில்லை.இதற்காக, பல்வேறு அறுவை சிகிச்சை முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

முதலாவதாக, நோயாளிகள் விரிவாக்கப்பட்ட லிபோகிராம், எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபிக் பரிசோதனை, இதயத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை, சிறுநீரகங்கள் உள்ளிட்ட முழு நோயறிதல் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும். மூளையின் திறன்கள் கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி, எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராஃபி ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன. ஆஞ்சியோகிராஃபி, காந்த அதிர்வு இமேஜிங் ஆகியவற்றின் போது மாறுபட்ட பொருள்களை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம், பாத்திரத்தில் உள்ள இரத்த உறைவின் இருப்பிடம் மற்றும் அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​அறுவைசிகிச்சை பிளேக்கின் ஒரு பகுதியை இரத்த உறைவுடன் நீக்குகிறது. கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்குகளை விரைவாக எவ்வாறு அகற்றுவது என்பது பாதிக்கப்பட்ட உறுப்பு மற்றும் நபரின் உயிர்ச்சக்தியைப் பொறுத்தது.

நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில் (கொழுப்பு கறை), என்சைம்கள் போன்ற மருந்துகள் கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்குகளை கரைக்கப் பயன்படுகின்றன, ஆனால் அவை நேரடியாக கப்பலின் புண் ஏற்பட்ட இடத்திற்கு நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும். இத்தகைய சிகிச்சை மிகவும் சிக்கலானது மற்றும் சிறப்பு வாஸ்குலர் மையங்களில் மட்டுமே சாத்தியமாகும். ஆகையால், கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்குகளை எவ்வாறு அகற்றுவது என்பது பற்றி அல்ல, ஆனால் அவற்றின் ஆரம்ப தோற்றத்தை எவ்வாறு தடுப்பது, பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியைத் தடுப்பதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் பற்றி சிந்திப்பது மிகவும் உண்மையானது.

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் இரண்டு வகையான காரணங்கள் உள்ளன:

• நாம் பாதிக்க முடியாத காரணங்கள் (வயது, மரபணு முன்கணிப்பு, பாலினம்),
• ஒரு நபர் விரும்பினால் அவர் திறன்களின் வரம்புக்குள் வருவார்.

நாற்பது ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு மக்களுக்கு ஆர்வம் காட்ட வேண்டிய இரண்டாவது விருப்பம் இது.

ஐந்து பகுதிகள் அடையாளம் காணப்பட்டன, இதில் தனிநபரின் பங்கு முக்கியமானது:

• விலங்கு தோற்றத்தின் கொழுப்பு உணவுகளை அதிகமாக உட்கொள்வது - அதிகப்படியான "கெட்ட" கொழுப்பை உட்கொள்வதால், கல்லீரலை சமாளிக்க இயலாது,
• சுறுசுறுப்பான இயக்கங்களின் பற்றாக்குறை - உடலால் கொழுப்பு நுகர்வு கட்டுப்படுத்துகிறது, கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் பலவீனமான சமநிலை நோயியலுக்கு வழிவகுக்கிறது,
• புகைத்தல் மற்றும் குடிப்பழக்கம் - நிகோடின் மற்றும் ஆல்கஹால் ஆகியவற்றின் செயல்களில் ஒன்று கல்லீரலுக்கு நச்சு சேதத்திற்கு வந்து, கொழுப்புகளை பதப்படுத்துவதை உடல் சமாளிக்காது,
• அதிக எடை - கொழுப்பு உட்பட அனைத்து வகையான வளர்சிதை மாற்றத்தையும் மீறுவதற்கு வழிவகுக்கிறது,
• அதிகரித்த அழுத்த வெளிப்பாடு - உடல் தொடர்ந்து அட்ரினலின் என்ற ஹார்மோனின் செயல்பாட்டின் கீழ் உள்ளது, இது தகவமைப்பு பொறிமுறையை சீர்குலைக்கிறது, குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதங்களின் திரட்சியை ஏற்படுத்துகிறது.

கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை மீறும் உணவு விலங்குகளின் கொழுப்புகளை (கொழுப்பு இறைச்சி, பன்றிக்கொழுப்பு, வெண்ணெய், கிரீம்), இனிப்பு மற்றும் மாவு உணவுகளை விலக்க வேண்டும். ஒவ்வொரு நாளும் நீங்கள் குறைந்தது 0.4 கிலோ பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளை எடுக்க வேண்டும். ஒரு மாதத்திற்கு ஒரு உணவில் மட்டுமே "கெட்ட" கொழுப்பின் அளவை பத்து% குறைக்க முடியும் என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.

உடல் செயல்பாடு தினமும் 40 நிமிடங்கள் வரை அளவிடப்பட வேண்டும். நடைபயிற்சி, நீச்சல், சைக்கிள் ஓட்டுதல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் நீங்கள் 50 வயதிற்குப் பிறகு சக்தி விளையாட்டுகளில் ஈடுபடக்கூடாது.

மன அழுத்தத்திற்கு எதிர்ப்பை ஆட்டோ பயிற்சியின் உதவியுடன் உருவாக்கலாம், லேசான மூலிகை இனிமையான மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளலாம்.

கொழுப்பைக் குறைக்க உதவும் மருந்துகளில், ஸ்டேடின்கள் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சரியான மருந்தைத் தேர்வுசெய்ய மருத்துவர் உங்களுக்கு உதவுவார்.

கரோடிட் தமனியில் உள்ள பிளேக்குகளை எவ்வாறு அகற்ற முடியும்?

கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்குகளிலிருந்து விடுபடுவதற்கான வழி தமனியில் உள்ள லுமேன் எவ்வளவு குறுகியது என்பதைப் பொறுத்தது:

1. ஒரு சிறிய அளவு பிளேக்குகளுடன், அவை பாத்திரங்கள் வழியாக இரத்தத்தை முழுமையாகப் புழக்கத்தில் விடும்போது, ​​மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அத்துடன் வாழ்க்கை முறை திருத்தம்,
2. கப்பலில் உள்ள லுமேன் கணிசமாக குறுகிவிட்டால், நோயாளிக்கு நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல்கள் இருந்தால், அல்லது ஒரு பக்கவாதம் ஏற்பட்டால், இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் ஒரே வழி அறுவை சிகிச்சையின் மூலம் கப்பலில் இருந்து பிளேக்குகளை அகற்றுவதாகும்.

வாழ்க்கை முறையை சரிசெய்வது புகைபிடித்தல், ஆல்கஹால் மற்றும் உணவை விட்டு விலகுவதாகும். ஒரு நபர் உடல் செயல்பாடுகளில் கவனம் செலுத்த வேண்டும். இந்த காரணிகள் அனைத்தும் கரோடிட் தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியைக் குறைக்க பங்களிக்கின்றன. சுகாதார கண்காணிப்பு சமமாக முக்கியமானது. இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு நோயில் இரத்த சர்க்கரை குறித்து குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. ஒரு நபர் தொடர்ந்து கொழுப்பின் அளவைக் கண்காணிக்க வேண்டும்.

மருந்து சிகிச்சையானது பயன்பாட்டில் உள்ளது: ஆன்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ், ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர்கள், ஆன்டிகோகுலண்டுகள். மருந்து சிகிச்சை ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

கரோடிட் தமனியில் இருந்து கொழுப்பு தகடுகளை அகற்ற கழுத்தில் செய்யப்படும் செயல்பாடுகள்:

• கரோடிட் எண்டார்டெரெக்டோமி,
• eversion endarterectomy,
• ஸ்டென்டிங் (முறையின் சாராம்சம் - அடைப்பு ஏற்பட்ட இடத்தில் ஒரு ஸ்டென்ட் நிறுவப்பட்டுள்ளது, இது கப்பலின் லுமேன் குறுகுவதைத் தடுக்கிறது).

அறுவை சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்

கரோடிட் தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் முக்கிய குறிகாட்டியாகும். இத்தகைய அறுவை சிகிச்சை மனித வாழ்க்கையின் தரத்தை மேம்படுத்துவதோடு, ஆபத்தான நோயின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கவும் முடியும் - ஒரு பக்கவாதம், இது மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும். இரத்த நாளங்களிலிருந்து பிளேக்குகளை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவது பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் சிறந்த சிகிச்சை விருப்பமாகக் கருதப்படுகிறது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, மருந்து சிகிச்சையைப் போலன்றி, நோயாளியை சாத்தியமான விளைவுகளிலிருந்து காப்பாற்ற உதவுவது உறுதி.

அறுவை சிகிச்சைக்கான முக்கிய அறிகுறிகள்:

1. கரோடிட் தமனியின் ஸ்டெனோசிஸ் 50% க்கும் அதிகமாக உள்ளது, கடந்த ஆறு மாதங்களில் ஒரு நபருக்கு குறைந்தது ஒரு நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல் ஏற்பட்டிருந்தால், இது அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டிற்கு 100% அறிகுறியாக மாறும்.
2. கரோடிட் ஸ்டெனோசிஸ் 70% க்கும் அதிகமாக உள்ளது, மேலும் கரோனரி தமனி பைபாஸ் ஒட்டுதலுக்கான தேவையும் உள்ளது.
3. முற்போக்கான பக்கவாதம்.
4. கரோடிட் ஸ்டெனோசிஸ் 80% க்கும் அதிகமாக உள்ளது.

இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் உருவாகும் கொழுப்பு தகடுகள் தங்களை உணராத நோயாளிகள் உள்ளனர். இத்தகைய நோயாளிகள் அறிகுறியற்றவர்கள் என்று அழைக்கப்படுகிறார்கள். அவர்களுக்கு, கரோடிட் தமனி ஸ்டெனோசிஸ் 65% க்கும் அதிகமாக இருக்கும்போது பிளேக் அகற்றும் அறுவை சிகிச்சை குறிக்கப்படுகிறது, மேலும் பிளேக் உறுதியற்ற தன்மையும் காணப்படுகிறது. மற்றொரு நிபந்தனை குறைந்த அறுவை சிகிச்சை ஆபத்து.

அறுவைசிகிச்சை எச்சரிக்கையுடன் செய்யப்படுவது அல்லது பொதுவாக முரணாக இருப்பதற்கு பல காரணிகள் உள்ளன: கடந்த ஆறு மாதங்களில், மக்களுக்கு மாரடைப்பு, இதய செயலிழப்பு, வீக்கம், விரிவான பக்கவாதம், நிலையற்ற ஆஞ்சினா, உயர் இரத்த அழுத்தம், அல்சைமர் நோய் உள்ளது.

கணக்கெடுப்பு

முதலாவதாக, நோயாளிக்கு அல்ட்ராசவுண்ட் டூப்ளக்ஸ் ஸ்கேன் காட்டப்படுகிறது, இதன் மூலம் கரோடிட் தமனியில் உள்ள கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்கை மருத்துவர் காட்சிப்படுத்த முடியும். இத்தகைய நோயறிதல் முறை பாதிக்கப்பட்ட கப்பலின் முழுமையான படத்தைப் பெற உதவுகிறது, அத்துடன் ஸ்டெனோசிஸின் அளவு மற்றும் பிளேக்கின் தனித்தன்மையை தீர்மானிக்க உதவுகிறது. அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதலின் தரவு தேவையான அனைத்து தகவல்களையும் கண்டுபிடிக்க உதவியது என்றால், நோயாளியை அறுவை சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்க இதுபோன்ற பரிசோதனை போதுமானது.

ஒரு நபர் குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறிகளைக் கவனிக்காத சந்தர்ப்பங்களில், ஆனால் அவர் ஒரு பக்கவாதத்தால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளார், அல்லது பக்கவாதம் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது, பின்னர் நீங்கள் இந்த நோயறிதல் முறைகளை நாட வேண்டும்:

கூடுதல் பரிசோதனைக்கு நோயாளிகள் தேவை:

• முன்பு எண்டார்டெரெக்டோமி இருந்தது
• கழுத்தில் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டது,
• ஒரு குறுகிய கழுத்து வேண்டும்
• கழுத்தில் மாற்றப்பட்ட கதிர்வீச்சு சிகிச்சை.

கரோடிட் தமனியில் இருந்து பிளேக்கை அகற்றுவதற்கான நடைமுறைக்கு முன், நோயாளி ஒரு பொதுவான இரத்த மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்படுகிறார், அவருக்கு எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் மற்றும் தமனி வரைபடம் வழங்கப்படுகிறது.

இது எல்லாம் மயக்க மருந்துடன் தொடங்குகிறது. ஒரு விதியாக, பொது மயக்க மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் சில நேரங்களில் அவை உள்ளூர் மயக்க மருந்துகளை நாடுகின்றன (மேம்பட்ட முறைகளில் ஒன்றாக கருதப்படுகிறது). உள்ளூர் மயக்க மருந்து அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் இது கழுத்தில் விரும்பத்தகாத உணர்வுகள் மற்றும் பயம் காரணமாக நோயாளியின் போது ஒரு பீதியை ஏற்படுத்தும். ஆனால் அனமனிசிஸில் பொது மயக்க மருந்துக்கு முரண்பாடுகள் இருந்தால், ஒரே வழி உள்ளூர் ஒன்றை நாட வேண்டும்.

பொது மயக்க மருந்தின் நன்மைகள்:

• மூளை திசு வளர்சிதை மாற்றத்தின் தீவிரத்தில் குறைவு,
• செயல்முறையின் போது பெருமூளை இரத்த ஓட்டம் அதிகரித்தது,
• நோயாளி மற்றும் மருத்துவரின் கவலையைக் குறைத்தல்.

தடுப்பு

கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்குகளை உருவாக்கும் செயல்முறை மிக நீண்ட காலம் நீடிக்கும், உங்களுக்குத் தெரியப்படுத்தாது. சில நேரங்களில் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி ஏற்கனவே தாமதமான கட்டங்களில் கண்டறியப்படுகிறது, மருந்துகள் மற்றும் மாற்று முறைகள் மூலம் சிகிச்சை இனி உதவாது, மற்றும் அறுவை சிகிச்சை தகடுகளை அகற்றுதல் தேவைப்படுகிறது. ஆனால் இந்த நிலையைத் தடுக்க, இந்த நோய்க்கான முக்கிய தடுப்பு நடவடிக்கைகள் பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்.

உயர் இரத்தக் கொழுப்பு கொழுப்புத் தகடுகள் உருவாக முக்கிய காரணம். இந்த நிலையை குறைக்க, மேலும் அதை உயர்த்த விடாமல், நீங்கள் மூன்று அடிப்படை விதிகளை கடைபிடிக்க வேண்டும்:

1. ஒரு உணவைப் பின்பற்றுங்கள்
2. மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்
3. எடையைக் கட்டுப்படுத்தவும்.

கொழுப்பு உணவுடன் உடலில் நுழைகிறது. எனவே, நீங்கள் கொழுப்பு இறைச்சி மற்றும் மீன் உட்கொள்வதை கட்டுப்படுத்த வேண்டும், மேலும் குறைந்த கொழுப்பு வகைகளுக்கு முன்னுரிமை கொடுக்க வேண்டும். குறைந்த கொழுப்பு உள்ளடக்கத்துடன் பால் பொருட்கள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட வேண்டும். ஊட்டச்சத்தின் அடிப்படை - புதிய காய்கறிகள், பழங்கள், உடலில் இருந்து அதிகப்படியான கொழுப்பை அகற்ற பங்களிப்பு.

கண்டிப்பான உணவு விரும்பிய முடிவுகளைத் தரவில்லை என்றால், இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் அவை இரத்தக் கொழுப்பைக் குறைக்கும் மருந்துகளை நாடுகின்றன, இதனால் பாத்திரங்களில் பிளேக்குகள் உருவாகுவதைத் தடுக்கின்றன. ஸ்டேடின்களின் குழுவிலிருந்து பெரும்பாலும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. அவற்றின் நிர்வாகத்திற்கு லிப்பிட் ஸ்பெக்ட்ரமின் கட்டுப்பாடு தேவைப்படுகிறது. அவை உள் உறுப்புகளின் செயல்பாட்டை, குறிப்பாக கல்லீரலை மோசமாக பாதிக்கின்றன. மற்றொரு குறைபாடு என்னவென்றால், மருந்து திரும்பப் பெறுவது கொழுப்பின் தலைகீழ் அதிகரிப்புடன் அச்சுறுத்துகிறது.

கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்குகள் உருவாகுவதைத் தடுக்க, ஒரு நபர் தனது எடையை கண்காணிக்க வேண்டும். இது சாதாரண மதிப்புகளை தாண்டக்கூடாது. இதைச் செய்ய, நீங்கள் உடல் நிறை குறியீட்டை சுயாதீனமாக கணக்கிடலாம் - எடை / உயரம் 2. இதன் விளைவாக எண்ணிக்கை 30 க்கு மேல் இருக்கக்கூடாது.

கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்குகள் எப்போதும் உயர்ந்த கொழுப்போடு உருவாகாது. ஒரு முக்கிய காரணி பலப்படுத்தப்பட வேண்டிய இரத்த நாளங்களின் சுவர்களின் நிலை.

இரத்த நாளங்களை வலுப்படுத்துவதற்கான முக்கிய வழிகள்: கெட்ட பழக்கங்களை (புகைபிடித்தல், மது அருந்துதல்) கைவிடுங்கள், உடல் செயல்பாடுகளில் கவனம் செலுத்துங்கள், இரத்த அழுத்தத்தைக் கண்காணிக்கவும் (தேவைப்பட்டால், உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கவும்), உங்கள் உணர்ச்சி நிலையைக் கட்டுப்படுத்தவும்.