நீரிழிவு நோயால் பேய்டாவின் விளைவு

மருந்து பற்றிய கட்டுரை எங்கள் இணையதளத்தில் வெளிவந்ததிலிருந்து "Byetta", இது டைப் 2 நீரிழிவு சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஒரு வருடத்திற்கும் மேலாகிவிட்டது. இந்த நேரத்தில், "பீட்டா" முன்னாள் சோவியத் ஒன்றிய நாடுகளின் பிராந்தியத்தில் சில பிரபலங்களைப் பெற்றது மற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மிகவும் அணுகக்கூடியதாக மாறியது.

இன்று நாம் இந்த மருந்தைப் பற்றி இன்னும் விரிவாகப் பேசுவோம், இது ஒரு நீரிழிவு நோயாளியின் உடலை எவ்வாறு பாதிக்கிறது, மற்ற மருந்துகளிலிருந்து எவ்வாறு வேறுபடுகிறது, அது எவ்வாறு பயனுள்ளதாக இருக்கும், அது என்ன தீங்கு விளைவிக்கும் என்பதைப் புரிந்துகொள்வதற்காக அதன் கண்டுபிடிப்பின் வரலாற்றைக் கருத்தில் கொள்வோம்.

வட அமெரிக்காவில், ஒரு சிறப்பு வகை பல்லிகள் வாழ்கின்றன, அவை வருடத்திற்கு 3-4 முறை மட்டுமே உணவளிக்கின்றன. அதே நேரத்தில், அவர்கள் மிகப் பெரிய அளவிலான உணவை உட்கொள்கிறார்கள் - அவற்றின் மொத்த எடையில் மூன்றில் ஒரு பங்கு வரை.

வனவிலங்குகளின் இந்த விசித்திரமான நிகழ்வுக்கு கவனம் செலுத்தி, அமெரிக்க விஞ்ஞானிகள் இந்த விலங்கின் உமிழ்நீரில் பொருள் இருப்பதைக் கண்டறிந்துள்ளனர் exendin. பல்லிகள் செரிமானம் மற்றும் சுற்றோட்ட அமைப்பில் நுழையும் போது exendin காலப்போக்கில் ஊட்டச்சத்துக்கள் சமமாக விநியோகிக்க பங்களிக்கிறது. அதாவது, உணவு மிக மெதுவாக உறிஞ்சப்படுகிறது, அதனால்தான் விலங்கு ஊட்டச்சத்தின் இத்தகைய அரிய கட்டங்கள் ஏற்படுகின்றன.

இந்த விலங்கின் உமிழ்நீர் எந்த மாற்றங்களுக்கு உட்பட்டது என்பதற்கு நன்றி, செயலில் உள்ள பொருளுடன் பேயெட்டா மருந்து தோன்றியது exenatide.
டைப் 2 நீரிழிவு சிகிச்சையில் சிகிச்சையின் தனித்தன்மை என்னவென்றால், இது நோயாளியின் உடல் எடையைக் குறைக்க உதவுகிறது. ஒரே நோக்கத்திற்காக பயன்படுத்தப்படும் பெரும்பாலான மருந்துகள் எதிர் முடிவுக்கு வழிவகுக்கும்.

இந்த நோய்க்கான காரணங்களில் ஒன்று அதிக எடை மற்றும் உடல் பருமன் என்று நீங்கள் கருதினால், அதன் பயன்பாடு வகை 2 நீரிழிவு நோய் ஒரே நேரத்தில் இரண்டு சிக்கல்களுக்கான தீர்வாக கருதலாம்.

மதிப்புரைகள் மற்றும் பல்வேறு வெளியீடுகளின்படி, பைட் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், இன்சுலின் பயன்படுத்தப்படவில்லை. ஆனால் வகை 2 நீரிழிவு சிகிச்சை வேறு சில மருந்துகளின் பயன்பாட்டுடன் இணக்கமானது.
மருந்து பைட்டின் அறிமுகம் தொடைகள், முன்கை அல்லது அடிவயிற்றில், தோலடி கொழுப்பில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இதற்கு வழக்கமான சிரிஞ்ச் பேனா பயன்படுத்தப்படுகிறது.

வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க மட்டுமே பைட் பயன்படுத்த முடியும். நீரிழிவு கெட்டோசிடோசிஸ், சிறுநீரக செயலிழப்பு, பல்வேறு இரைப்பை குடல் நோய்கள் மற்றும் மருந்துகளின் பல்வேறு கூறுகளுக்கு அதிகரித்த உணர்திறன் போன்ற நோய்களின் முன்னிலையில் மருந்தைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

18 வயதிற்கு உட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு பேயெட்டாவை பரிந்துரைக்க முடியாது, கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது பயன்படுத்தவும்.

ஒரு அறிவுறுத்தல் உள்ளது.

மருந்து உணவுக்கு 1 மணி நேரத்திற்கு முன், ஒரு நாளைக்கு 2 முறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது. மருந்தளவு, அதன் குறைவு அல்லது அதிகரிப்பு ஆகியவை கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரிடம் விவாதிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

தீர்வு மேகமூட்டமாகத் தெரிந்தால், அதில் பல்வேறு துகள்கள் காணப்படுகின்றன அல்லது சந்தேகத்திற்கிடமான நிறம் இருந்தால் நீங்கள் குளியலறையைப் பயன்படுத்த முடியாது. சாப்பிட்ட உடனேயே பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. ஒரு பைட் கரைசலின் உள் மற்றும் நரம்பு நிர்வாகம் கருதப்படவில்லை.

பல்வேறு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​மருந்து பைட்டின் நிர்வாகத்திற்கு ஒரு மணி நேரத்திற்கு முன்பு அவற்றை எடுக்க வேண்டும்.

மருந்து பயன்படுத்துவதற்கு முன் டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சைக்கான பீட்டா, நீங்கள் நிச்சயமாக ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்!

சர்வதேச லாப நோக்கற்ற பெயர்

ஐ.என்.என் பேயெட்டா - எக்ஸனாடைட்.

பேட்டா என்பது ஹைபோகிளைசெமிக் முகவர், இது வகை II நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, இது மிகவும் பயனுள்ள மருந்து தயாரிப்பு ஆகும்.

இந்த மருந்து இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க நோக்கம் கொண்ட செயற்கை ஹைப்போகிளைசெமிக் முகவர்களின் மருந்தியல் குழுவிற்கு சொந்தமானது, மேலும் A10X இன் ATX குறியீட்டைக் கொண்டுள்ளது.

வெளியீட்டு படிவங்கள் மற்றும் கலவை

மருந்து தோலடி நிர்வாகத்திற்கு பயன்படுத்தப்படும் ஊசி தீர்வு வடிவத்தில் கிடைக்கிறது. இது ஒரு தெளிவான திரவமாகும், நிறம் மற்றும் வாசனையற்றது. அதன் செயலில் உள்ள பொருள் exenatide 1 மில்லி கரைசலுக்கு 250 μg செறிவு உள்ளது. கரைப்பானின் பங்கு ஊசி நீரால் இயக்கப்படுகிறது, மேலும் துணை நிரப்புதல் மெட்டாக்ரெசோல், சோடியம் அசிடேட் ட்ரைஹைட்ரேட், அசிட்டிக் அமிலம் மற்றும் மன்னிடோல் (சேர்க்கை E421) ஆகியவற்றால் குறிக்கப்படுகிறது.

1.2 அல்லது 2.4 மில்லி கரைசல் கண்ணாடி தோட்டாக்களில் ஊற்றப்படுகிறது, அவை ஒவ்வொன்றும் ஒரு செலவழிப்பு சிரிஞ்ச் பேனாவில் வைக்கப்படுகின்றன - இன்சுலின் இன்ஜெக்டரின் அனலாக். வெளிப்புற அட்டைப்பெட்டி பேக்கேஜிங். பெட்டியில் மருந்துடன் 1 சிரிஞ்ச் மட்டுமே உள்ளது.

ஒரு இடைநீக்க கலவையைத் தயாரிப்பதற்கு தூள் வடிவில் கிடைக்கும் ஒரு நிலையான வெளியீட்டு தயாரிப்பு கிடைக்கிறது. இதன் விளைவாக வரும் திரவம் தோலடி ஊசிக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. தூள் பொருள் (2 மி.கி) ஒரு சிரிஞ்ச் பேனாவில் பொருத்தப்பட்ட ஒரு கெட்டி மீது ஊற்றப்படுகிறது. கிட் ஒரு ஊசி கரைப்பான் மற்றும் வழிமுறைகளை உள்ளடக்கியது.

பேயெட்டா என்பது ஒரு கண்ணாடி பொதியுறை ஆகும், இது தோலடி நிர்வாகத்திற்கு ஊசி போடும் தீர்வாகும், இது செலவழிப்பு சிரிஞ்ச்களில் வைக்கப்படுகிறது.

மருந்தியல் நடவடிக்கை

மருந்தின் விளைவு exenatide (exendin-4) இன் செயல்பாட்டால் வழங்கப்படுகிறது.

இந்த செயற்கை கலவை 39 அமினோ அமில உறுப்புகளைக் கொண்ட ஒரு அமினோ பெப்டைட் சங்கிலியாகும்.

இந்த பொருள் என்டோரோக்ளூகாகனின் கட்டமைப்பு அனலாக் ஆகும் - மனித உடலில் உற்பத்தி செய்யப்படும் இன்ரெடின் வகுப்பின் பெப்டைட் ஹார்மோன், இது குளுக்ககோன் போன்ற பெப்டைட் -1 அல்லது ஜிஎல்பி -1 என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

உணவுக்குப் பிறகு கணையம் மற்றும் குடலின் உயிரணுக்களால் இன்ட்ரெடின்கள் உருவாகின்றன. இன்சுலின் சுரப்பைத் தொடங்குவதே அவற்றின் செயல்பாடு. இந்த ஹார்மோன் பொருட்களுடன் அதன் ஒற்றுமை காரணமாக, எக்ஸனடைடு உடலிலும் அதே விளைவைக் கொண்டுள்ளது. GLP-1 மைமெடிக் ஆக செயல்படுவதால், இது பின்வரும் சிகிச்சை பண்புகளை வெளிப்படுத்துகிறது:

• பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் செறிவு அதிகரிப்பதன் மூலம் கணைய cells- செல்கள் மூலம் இன்சுலின் வெளியீட்டை மேம்படுத்துகிறது,
• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கான பதிலைத் தொந்தரவு செய்யாமல், அதிகப்படியான குளுகோகன் சுரப்பைக் குறைக்கிறது,
• வயிற்றின் மோட்டார் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது, அதன் காலியாக்கத்தை குறைக்கிறது,
• பசியைக் கட்டுப்படுத்துகிறது
• உண்ணும் உணவின் அளவைக் குறைக்கிறது,
• எடை இழப்பை ஊக்குவிக்கிறது.

பைட்டா அறிவுறுத்தல்கள் - aplikace வகை 2 நீரிழிவு நோய் என்றால் என்ன?

வகை 2 நீரிழிவு நோயில், கணைய β- செல் செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது, இதன் விளைவாக இன்சுலின் சுரப்பு குறைகிறது. எக்செனடைடு இன்சுலின் சுரக்கும் இரண்டு கட்டங்களையும் பாதிக்கிறது. ஆனால் அதே நேரத்தில், அவர் தொடங்கிய β- கலங்களின் வேலையின் தீவிரம் குளுக்கோஸ் செறிவு குறைவதால் குறைகிறது. கிளைசெமிக் குறியீடு இயல்பு நிலைக்கு திரும்பும் தருணத்தில் இன்சுலின் உட்கொள்ளல் நிறுத்தப்படும். எனவே, கேள்விக்குரிய மருந்தை அறிமுகப்படுத்துவது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கிறது.

இத்தகைய சிகிச்சை வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இரத்த சர்க்கரையை திறம்பட கட்டுப்படுத்த அனுமதிக்கிறது என்று மருத்துவ ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

தோலடி ஊசி வடிவில் பீட்டாவின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, மருந்து இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்படத் தொடங்குகிறது, சுமார் 2 மணி நேரத்தில் அதிகபட்ச அளவு செறிவூட்டலை அடைகிறது.

5-10 μg வரம்பில் பெறப்பட்ட டோஸின் விகிதத்தில் எக்ஸெனடைட்டின் மொத்த செறிவு அதிகரிக்கிறது.

பேட்டா என்ற மருந்து தோலடி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்தத்தில் அதன் அதிகபட்ச செறிவூட்டலை அடைகிறது மற்றும் 10 மணி நேரத்திற்குள் உடலில் இருந்து முற்றிலும் வெளியேற்றப்படுகிறது.

மருந்தின் வடிகட்டுதல் சிறுநீரக கட்டமைப்புகளால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, புரோட்டியோலிடிக் நொதிகள் அதன் வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஈடுபட்டுள்ளன. பயன்படுத்தப்பட்ட அளவைப் பொருட்படுத்தாமல், மருந்தின் பெரும்பகுதியை உடலில் இருந்து அகற்ற சுமார் 5 மணி நேரம் ஆகும். உடலின் முழுமையான சுத்திகரிப்பு 10 மணி நேரம் ஆகும்.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

நீரிழிவு நோயின் இன்சுலின் சார்ந்த வடிவத்தில் போதுமான கிளைசெமிக் திருத்தம் செய்ய மருந்து குறிக்கப்படுகிறது. மோனோ தெரபிக்கு ஹைபோகிளைசெமிக் மருந்தாக பைது பயன்படுத்தப்படலாம். அத்தகைய உட்செலுத்துதல் விளைவு ஒரு பொருத்தமான உணவைப் பின்பற்றுவதோடு வழக்கமான சிகிச்சை பயிற்சிகளும் செய்யப்படுவதால் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

இந்த மருந்தை மற்ற ஆன்டிகிளைசெமிக் முகவர்களுடன் சிகிச்சையின் போதிய செயல்திறனுடன் ஒருங்கிணைந்த பாடத்திட்டத்தில் சேர்க்கலாம். பேயெட்டாவுடன் பல மருத்துவ சேர்க்கைகள் அனுமதிக்கப்படுகின்றன:

1. சல்போனிலூரியா டெரிவேட்டிவ் (பிஎஸ்எம்) மற்றும் மெட்ஃபோர்மின்.
2. மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் தியாசோலிடினியோன்.
3. தியாசோலிடினியோன் மற்றும் மெட்ஃபோர்மினுடன் பி.எஸ்.எம்.

இத்தகைய திட்டங்கள் உண்ணாவிரதத்தில் இரத்த சர்க்கரை குறைவதற்கும், சாப்பிட்ட பிறகு, கிளைசெமிக் ஹீமோகுளோபினுக்கும் வழிவகுக்கிறது, இது நோயாளிகளின் மீது கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது.

போதுமான கிளைசெமிக் திருத்தத்திற்கு பேயெட்டா பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் இது மோனோ தெரபிக்கும் பயன்படுத்தப்படலாம்.

முரண்

டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கு மருந்து பயன்படுத்த முடியாது. பிற முரண்பாடுகள்:

• exenatide க்கு அதிகரித்த பாதிப்பு,
• துணை சேர்க்கைகளுக்கு சகிப்புத்தன்மை,
• கீட்டோஅசிடோசிசுடன் இணைந்தது,
• செரிமான மண்டலத்திற்கு சேதம், இரைப்பை தசைகளின் சுருக்க செயல்பாடு குறைவதோடு
• தாய்ப்பால் அல்லது கர்ப்பம்,
• கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு
• வயது முதல் 18 வயது வரை.

தாய்ப்பால் கொடுப்பது பேயட் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகளில் ஒன்றாகும்.

பயேத்து எடுப்பது எப்படி?

மருந்தை பரிந்துரைத்தல், உகந்த அளவை நிர்ணயித்தல் மற்றும் நீரிழிவு நோயாளியின் நிலையை கண்காணித்தல் ஆகியவற்றுக்கு மருத்துவர் பொறுப்பு. நீங்கள் சுய மருந்திலிருந்து விலகி இருக்க வேண்டும் என்று கடுமையாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஊசி மருந்துகள் தோலின் கீழ் மூச்சுக்குழாய், தொடை அல்லது வயிற்று பகுதியில் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. மருந்தின் ஊசி தளம் அதன் செயல்திறனை பாதிக்காது.

முதலில், ஒரு அளவு 0.005 மிகி (5 μg) ஆகும். காலை உணவு மற்றும் இரவு உணவிற்கு முன் ஒரு ஊசி கொடுக்கப்படுகிறது. மருந்து அறிமுகம் மற்றும் உணவின் ஆரம்பம் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தற்காலிக இடைவெளி 1 மணி நேரத்திற்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.

மருந்தின் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடைய முக்கிய உணவுக்கு இடையில், குறைந்தது 6 மணிநேரம் கடக்க வேண்டும்.

ஒரு மாத சிகிச்சையின் பின்னர், ஒரு டோஸை இரட்டிப்பாக்கலாம். தவறவிட்ட ஊசி மருந்தின் அடுத்தடுத்த நிர்வாகத்துடன் அளவை அதிகரிக்காது. பேயெட்டு சாப்பிட்ட பிறகு குத்தக்கூடாது.

ஒரு சல்போனிலூரியா தயாரிப்புடன் கேள்விக்குரிய மருந்தின் இணையான பயன்பாட்டின் மூலம், ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் எதிர்வினையின் வளர்ச்சிக்கான சாத்தியக்கூறு காரணமாக மருத்துவர் பிந்தைய அளவைக் குறைக்க முடியும். தியாசோலிடினியோன் மற்றும் / அல்லது மெட்ஃபோர்மினுடனான ஒரு கூட்டு சிகிச்சைக்கு இந்த மருந்துகளின் ஆரம்ப அளவுகளில் மாற்றம் தேவையில்லை.

பக்க விளைவுகள்

Exenatide ஆல் ஏற்படும் பாதகமான எதிர்வினைகள் மிதமான தீவிரத்தன்மையைக் கொண்டிருக்கின்றன, மேலும் மருந்தை நிறுத்துவது தேவையில்லை (அரிதான விதிவிலக்குகளுடன்). பெரும்பாலும், 5 மி.கி அல்லது 10 மி.கி அளவைக் கொண்டு பேயெட்டாவுடன் சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டத்தில், குமட்டல் தோன்றுகிறது, இது அதன் சொந்தமாக அல்லது டோஸ் சரிசெய்தலுக்குப் பிறகு மறைந்துவிடும்.

குமட்டல் என்பது பேயட் மருந்தின் செயலுக்கு ஒரு பாதகமான எதிர்விளைவாகும், இது பெரும்பாலும் சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டத்தில் வெளிப்படுகிறது.

இரைப்பை குடல்

பெரும்பாலும், நோயாளிகளுக்கு செரிமானக் கோளாறுகள் உள்ளன. நோயாளிகள் குமட்டல், பசியின்மை, வாந்தி, டிஸ்ஸ்பெசியா, அடிவயிற்றில் வலி இருப்பதாக புகார் கூறுகின்றனர். சாத்தியமான ரிஃப்ளக்ஸ், பெல்ச்சிங் தோற்றம், வாய்வு, மலச்சிக்கல், சுவை உணர்வை மீறுதல். கடுமையான கணைய அழற்சியின் பல வழக்குகள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன.

மத்திய நரம்பு மண்டலம்

பெரும்பாலும் நோயாளிகளுக்கு ஒற்றைத் தலைவலி ஏற்படும். அவர்கள் மயக்கம் அல்லது பகல்நேர தூக்கத்தை அனுபவிக்கலாம்.

ஒற்றைத் தலைவலி என்பது மத்திய நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து பேயட் மருந்தைப் பயன்படுத்துவதன் பொதுவான பக்க விளைவு ஆகும்.
பேயெட்டா மருந்தைப் பயன்படுத்துவதன் விளைவாக, நோயாளிகளுக்கு மயக்கம் ஏற்படலாம்.
பகல்நேர தூக்கத்தின் தாக்குதல்கள் பைட்டாவைப் பயன்படுத்துவதன் பக்க விளைவு ஆகும்.

தோலின் ஒரு பகுதியில்

உட்செலுத்துதல் இடத்தில், குவிய ஒவ்வாமை அறிகுறிகளைக் காணலாம்.

தோல் வெடிப்பு, அரிப்பு, சிவத்தல், வீக்கம் போன்ற வடிவங்களில் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் சாத்தியமாகும். அனாபிலாக்டிக் வெளிப்பாடுகள் அரிதாகவே காணப்படுகின்றன.

நமைச்சல் தோல் என்பது பேயட்டின் மருந்தின் பயன்பாட்டிற்கு ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்விளைவாகும்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

ஊசி திரவத்தின் நிறம், வெளிப்படைத்தன்மை அல்லது சீரான தன்மை மாற்றப்பட்டால், அதைப் பயன்படுத்த முடியாது. மருந்தின் நிர்வாகத்தின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட முறையை நீங்கள் பின்பற்ற வேண்டும். ஊசி மருந்துகள் உள்நோக்கி அல்லது நரம்பு வழியாக பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.

நோயாளியின் பசியின்மை அல்லது எடை இழப்பு மருந்து நிறுத்தப்படுவதற்கான அறிகுறியாக இல்லை, அதன் அளவு மற்றும் பயன்பாட்டின் அதிர்வெண் மாற்றம்.

எக்ஸெனடைடை அறிமுகப்படுத்தியதன் பிரதிபலிப்பாக, ஆன்டிபாடிகள் உடலில் தயாரிக்கப்படலாம். இது பக்க அறிகுறிகளின் வெளிப்பாட்டை பாதிக்காது.

முதுமையில் பயன்படுத்தவும்

மருந்தின் மருந்தியக்கவியல் நோயாளிகளின் வயதைப் பொறுத்தது அல்ல. எனவே, வயதானவர்களுக்கு அளவை சரிசெய்தல் தேவையில்லை.

வயதான வயது என்பது பேயட் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான ஒரு முரண்பாடு அல்ல, மேலும் மருந்தின் அளவை சரிசெய்ய தேவையில்லை.

பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாட்டிற்கான விண்ணப்பம்

சிறுநீரகங்களில் எக்ஸனடைடை நீக்குவதற்கான முக்கிய சுமை காரணமாக, கல்லீரல் அல்லது பித்தப்பை செயலிழப்பு மருந்துகள் பயன்படுத்துவதற்கு முரணாக இல்லை மற்றும் கட்டுப்பாடுகளை விதிக்கவில்லை.

கல்லீரல் அல்லது பித்தப்பைகளில் ஏற்படும் தோல்விகள் மருந்தின் பயன்பாட்டிற்கு முரணாக இல்லை.

பைட்டாவின் அதிகப்படியான அளவு

பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகளில் எக்செனடைட்டின் வலுவான அளவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த வழக்கில், குளுக்கோஸின் ஊசி அல்லது சொட்டு தேவைப்படுகிறது. அதிகப்படியான அளவின் அறிகுறிகள்:

• குமட்டல்
• வாந்தி,
• குறைந்த பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ்
• ஊடாடும் தன்மை,
• குளிர்,
• , தலைவலி
• வியர்த்தல்,
• துடித்தல்,
• பதற்றம்,
• இரத்த அழுத்தத்தில் அதிகரிப்பு:
• நடுக்கம்.

அரித்மியா என்பது பேயட்டின் அதிகப்படியான அளவின் அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

1 சிரிஞ்சில் மற்ற ஊசி மருந்துகளுடன் கரைசலை கலப்பது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

உள்ளே மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​வயிற்றின் மந்தநிலையை நீங்கள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், ஏனென்றால் உறிஞ்சுதல் மற்றும் உறிஞ்சுதல் வீதத்தின் அளவு வெகுவாகக் குறைக்கப்படலாம். இத்தகைய நிதிகள் பைட்டாவை அறிமுகப்படுத்துவதற்கு நீண்ட காலத்திற்கு முன்பே எடுக்கப்பட வேண்டும், குறைந்தபட்ச இடைவெளி 1 மணிநேரம். மருந்தை உணவுடன் உட்கொள்ள வேண்டியிருந்தால், அது இந்த இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவரின் ஊசி மூலம் தொடர்புபடுத்தப்படாத உணவாக இருக்க வேண்டும்.

புரோட்டான் பம்ப் தடுப்பான்கள் உட்செலுத்தப்பட்ட 4 மணி நேரத்திற்கு பிறகு அல்லது அதற்கு 1 மணி நேரத்திற்கு முன் எடுக்கப்பட வேண்டும்.

வார்ஃபரின் அல்லது பிற கூமரின் தயாரிப்புகளின் இணக்கமான பயன்பாட்டின் மூலம், புரோத்ராம்பின் நேரத்தின் அதிகரிப்பு சாத்தியமாகும். எனவே, இரத்த உறைதலைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டும்.

HMG-CoA ரிடக்டேஸைத் தடுக்கும் மருந்துகளுடன் பஜெட்டாவின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு இரத்தத்தின் லிப்பிட் கலவையில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களை ஏற்படுத்தாது என்றாலும், கொழுப்புக் குறிகாட்டியைக் கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

லிசினோபிரிலுடன் கேள்விக்குரிய மருந்தின் கலவையானது நோயாளியின் சராசரி இரத்த அழுத்தத்தில் மாற்றத்தை ஏற்படுத்தாது.

வாய்வழி கருத்தடைகளுடன் பஜெட்டாவின் ஊசி மருந்துகளை இணைப்பதில் அளவு மாற்றம் தேவையில்லை.

பேயெட்டா ஊசி மற்றும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது ஆகியவற்றுக்கு இடையே எந்த சிறப்பு இடைவெளியையும் கவனிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை - சல்பானிலூரியாவின் வழித்தோன்றல்கள்.

வார்ஃபரின் உடன் பேயெட்டாவின் சேர்க்கை / ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகத்துடன், இரத்த உறைதலைக் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம்.

ஆல்கஹால் பொருந்தக்கூடிய தன்மை

சிகிச்சையின் போது ஆல்கஹால் அல்லது ஆல்கஹால் மருந்துகளை உட்கொள்வது மிகவும் விரும்பத்தகாதது.

மருந்தின் 2 முழுமையான ஒப்புமைகள் மட்டுமே உள்ளன - எக்ஸெனடைடு மற்றும் பீட்டா லாங். பின்வரும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்கள் இதேபோன்ற விளைவைக் கொண்டுள்ளனர்:

பொதுவான பீட்டா - பைடியூரியன் (பைடியூரியன்).

விக்டோசா என்பது ஹைப்போகிளைசெமிக் முகவர், இது பேயெட்டாவுடன் ஒத்த விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

காலாவதி தேதி

அதன் அசல் வடிவத்தில், மருந்து 2 ஆண்டுகளுக்கு சேமிக்கப்படுகிறது. தொகுப்பைத் திறந்த பிறகு, அதை 30 நாட்களுக்குள் பயன்படுத்த வேண்டும்.

பேயெட்டா மருந்தின் அடுக்கு ஆயுள் அதன் அசல் வடிவத்தில் 2 ஆண்டுகள் மற்றும் தொகுப்பைத் திறந்து 30 நாட்கள் ஆகும்.

உற்பத்தியாளர்

அறிவிக்கப்பட்ட நாடு கிரேட் பிரிட்டன். இருப்பினும், மருந்து உற்பத்தி இந்திய மருந்து நிறுவனமான மேக்லியோட்ஸ் பார்மாசூட்டிகல்ஸ் லிமிடெட் நிறுவனத்தால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

அல்லா, 29 வயது, ஸ்டாவ்ரோபோல்.

நான் பைட்டுவின் அம்மாவை வாங்குகிறேன். விலையுயர்ந்த, ஆனால் பயன்படுத்த வசதியானது. முதலில், அம்மாவுக்கு குமட்டல் இருப்பதாக புகார் கூறினார், ஆனால் விரைவில் அது நின்றுவிட்டது.சர்க்கரை நிலையானது, எனவே நாங்கள் தொடர்ந்து மருந்தைப் பயன்படுத்துவோம்.

வெரோனிகா, 34 வயது, டானிலோவ்.

நான் வழிமுறைகளை மீண்டும் படிக்கும்போது, ​​பக்க விளைவுகளின் பட்டியலிலிருந்து நான் கவலைப்படவில்லை. உட்செலுத்தப்பட்ட பிறகு எனக்கு உடம்பு சரியில்லை. அடுத்த டோஸை நிர்வகிக்க கூட நான் பயந்தேன். ஆனால் நான் என்னை ஏமாற்றிவிட்டேன் என்று என் கணவர் கூறினார். அவர் சொன்னது சரிதான். அடுத்தடுத்த ஊசி மருந்துகள் இனி அவ்வளவு வேதனையாக இருக்கவில்லை. மருந்தைப் பிரிக்கக் கூடாது என்று மருத்துவர் சொன்னார், பின்னர் அதை அதிகரித்தார். இப்போது அவள் உடம்பு சரியில்லை, சில நேரங்களில் மட்டுமே வயிற்றில் அச om கரியம் இருக்கும்.

ஓல்கா, 51 வயது, அசோவ் நகரம்.

மெட்ஃபோர்மினுக்கு உதவ நான் மருந்தைப் பயன்படுத்தத் தொடங்கினேன். அவள் வலிமையின் மூலம் முதல் நாட்களில் சாப்பிட்டாள் - அவளுடைய பசி கிட்டத்தட்ட முற்றிலும் இல்லாமல் போய்விட்டது. பின்னர் உடல் தழுவி. பகுதிகள் சிறியதாகிவிட்டன, ஆனால் பசி மீண்டும் வந்தது. உடல் எடையை குறைக்க விரும்புவோருக்கு அமெரிக்காவில் ஏன் பேயுட்டு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது என்பது இப்போது தெளிவாகிறது.

கலவை மற்றும் வெளியீட்டின் வடிவம்

அட்டை 1 சிரிஞ்ச் பேனாவின் பொதிகளில், 1.2 அல்லது 2.4 மில்லி தோட்டாக்களைக் கொண்ட சிரிஞ்ச் பேனாக்களில்.

பார்மாகோடைனமிக்ஸ்

Exenatide (Exendin-4) என்பது ஒரு இன்ரெடின் மைமெடிக் மற்றும் இது 39-அமினோ அமிலம் அமிடோபெப்டைட் ஆகும். குளுக்கோகன் போன்ற பெப்டைட் -1 (ஜி.எல்.பி -1) போன்ற இன்க்ரெட்டின்கள் குளுக்கோஸ் சார்ந்த இன்சுலின் சுரப்பை மேம்படுத்துகின்றன, பீட்டா செல் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகின்றன, போதிய அளவு அதிகரித்த குளுக்ககோன் சுரப்பை அடக்குகின்றன மற்றும் குடலில் இருந்து பொது இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைந்த பிறகு இரைப்பைக் காலியாக்குவதை மெதுவாக்குகின்றன. எக்ஸெனடைடு என்பது இன்சுலின் குளுக்கோஸ் சார்ந்த சுரப்பை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் இன்ரெடின்களுக்கு உள்ளார்ந்த பிற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவுகளைக் கொண்ட ஒரு சக்திவாய்ந்த இன்ரெடின் மைமெடிக் ஆகும், இது வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது.

எக்ஸெனடைட்டின் அமினோ அமில வரிசை மனித ஜி.எல்.பி -1 இன் வரிசைக்கு ஓரளவு ஒத்திருக்கிறது, இதன் விளைவாக இது மனிதர்களில் ஜி.எல்.பி -1 ஏற்பிகளை பிணைக்கிறது மற்றும் செயல்படுத்துகிறது, இது குளுக்கோஸ் சார்ந்த சார்பு தொகுப்பு மற்றும் கணைய பீட்டா செல்களிலிருந்து இன்சுலின் சுரக்க வழிவகுக்கிறது, இது சுழற்சி அடினோசின் மோனோபாஸ்பேட் (AMP) மற்றும் / அல்லது பிற உள்விளைவு சமிக்ஞை பாதைகள். உயர்ந்த குளுக்கோஸ் செறிவுகளின் முன்னிலையில் பீட்டா செல்களிலிருந்து இன்சுலின் வெளியீட்டை எக்ஸனடைட் தூண்டுகிறது.

இன்சுலின், சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள், டி-ஃபைனிலலனைன் வழித்தோன்றல்கள் மற்றும் மெக்லிட்டினைடுகள், பிகுவானைடுகள், தியாசோலிடினியோன்கள் மற்றும் ஆல்பா-குளுக்கோசிடேஸ் தடுப்பான்களிலிருந்து வேதியியல் கட்டமைப்பு மற்றும் மருந்தியல் நடவடிக்கைகளில் எக்ஸெனடைட் வேறுபடுகிறது.

கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள வழிமுறைகள் காரணமாக வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு எக்ஸினடைடு கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது.

ஹைப்பர் கிளைசெமிக் நிலைமைகளில், கணைய பீட்டா செல்களிலிருந்து இன்சுலின் குளுக்கோஸ் சார்ந்த சுரப்பை எக்ஸனடைடு மேம்படுத்துகிறது. இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு குறைந்து அது இயல்பை நெருங்குவதால் இந்த இன்சுலின் சுரப்பு நின்றுவிடுகிறது, இதனால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயத்தை குறைக்கிறது.

"இன்சுலின் பதிலின் முதல் கட்டம்" என்று அழைக்கப்படும் முதல் 10 நிமிடங்களில் இன்சுலின் சுரப்பு குறிப்பாக வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இல்லை. கூடுதலாக, இன்சுலின் பதிலின் முதல் கட்ட இழப்பு வகை 2 நீரிழிவு நோயின் பீட்டா செல் செயல்பாட்டின் ஆரம்ப குறைபாடாகும். வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் பதிலின் முதல் மற்றும் இரண்டாம் கட்ட இரண்டையும் மீட்டெடுக்கிறது அல்லது கணிசமாக மேம்படுத்துகிறது.

ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் பின்னணிக்கு எதிராக டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில், எக்ஸெனடைடை நிர்வாகம் குளுகோகனின் அதிகப்படியான சுரப்பை அடக்குகிறது. இருப்பினும், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கான சாதாரண குளுகோகன் பதிலில் எக்ஸெனடைடு தலையிடாது.

Exenatide இன் நிர்வாகம் பசியின்மை மற்றும் உணவு உட்கொள்ளல் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது, வயிற்றின் இயக்கத்தைத் தடுக்கிறது, இது காலியாக இருப்பதில் மந்தநிலைக்கு வழிவகுக்கிறது.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில், மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் / அல்லது சல்போனிலூரியா தயாரிப்புகளுடன் இணைந்து எக்ஸனாடைட் சிகிச்சை உண்ணாவிரத இரத்த குளுக்கோஸ், போஸ்ட்ராண்டியல் ரத்த குளுக்கோஸ் மற்றும் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் குறியீட்டு (எச்.பி.ஏ 1 சி) குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இதன் மூலம் இந்த நோயாளிகளில் கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது.

அளவு மற்றும் நிர்வாகம்

எஸ் / சி தொடை, அடிவயிறு அல்லது முன்கைக்கு.

ஆரம்ப டோஸ் 5 எம்.சி.ஜி ஆகும், இது காலை மற்றும் மாலை உணவுக்கு 60 நிமிட காலத்திற்குள் எந்த நேரத்திலும் 2 முறை / நாள் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. உணவுக்குப் பிறகு மருந்து கொடுக்க வேண்டாம். மருந்தின் ஊசி தவறவிட்டால், அளவை மாற்றாமல் சிகிச்சை தொடர்கிறது.

சிகிச்சையின் தொடக்கத்திற்கு 1 மாதத்திற்குப் பிறகு, மருந்தின் அளவை 10 மி.கி.க்கு 2 முறை / நாள் அதிகரிக்கலாம்.

மெட்ஃபோர்மின், தியாசோலிடினியோன் அல்லது இந்த மருந்துகளின் கலவையுடன் இணைக்கும்போது, ​​மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் / அல்லது தியாசோலிடினியோனின் ஆரம்ப அளவை மாற்ற முடியாது. சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களுடன் பேயெட்டா of இன் கலவையின் விஷயத்தில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயத்தைக் குறைக்க சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றலின் அளவைக் குறைத்தல் தேவைப்படலாம்.

BAETA மருந்தின் நிர்வாகத்தின் அளவு மற்றும் பாதை

மருந்தின் ஊசி அடிவயிறு, தொடையில், தோள்பட்டையில் s / c செய்யப்படுகிறது.

ஆரம்ப டோஸ் 5 எம்.சி.ஜி ஆகும், இது ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது, காலை உணவு மற்றும் இரவு உணவிற்கு 60 நிமிடங்களுக்கு முன். சாப்பிட்ட பிறகு, மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. ஊசி தவறவிட்டால், அடுத்தடுத்த நிர்வாகத்தின் போது அளவை இரட்டிப்பாக்க வேண்டாம்.

அளவு ஒரு மாதத்தில் 10 மி.கி.க்கு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை அதிகரிக்கப்படுகிறது.

வகை 2 நீரிழிவு நோய்: மோனோ தெரபி அல்லது மெட்ஃபோர்மின், சல்போனிலூரியா மற்றும் தியாசோலிடினியோன் மருந்துகளுடன் கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டு பயனற்ற தன்மையுடன் சிகிச்சைக்கு கூடுதலாக.