நீரிழிவு நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிதல்: நோயாளிகளுக்கு பரிசோதனை செய்தல்

நீரிழிவு பரிசோதனை என்ற சொல் ஒரு நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிவதைக் குறிக்கிறது. ஸ்கிரீனிங் மற்றும் கண்டறியும் சோதனை அடையாளம் காண முடியாது. நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் இருந்தால், ஒரு நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது, இது திரையிடப்படவில்லை. அறிகுறியின் நோயியல் கொண்ட நபர்களை அடையாளம் காண்பதே பிந்தையவரின் நோக்கம். ஒரு நபருக்கு நீரிழிவு நோய் இருக்கிறதா, பிரச்சினை எவ்வளவு தீவிரமானது என்பதை ஸ்கிரீனிங் தீர்மானிக்கிறது. ஒரு உறுதியான நோயறிதலுக்கு ஸ்கிரீனிங் முடிவுகள் நேர்மறையானதாக இருந்தால் நிலையான அளவுகோல்களைப் பயன்படுத்தி தனி கண்டறியும் சோதனைகள் தேவை.

நீரிழிவு நோய்க்கான ஸ்கிரீனிங் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகிறது:

• உண்ணாவிரத பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் நிர்ணயம்,
• குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை
• கிளைகோஜெமோகுளோபின் நிலை பற்றிய ஆய்வு (அரிதாக).

கூடுதல் கண்டறியும் சோதனைகளைப் பயன்படுத்தலாம், எடுத்துக்காட்டாக, சிறுநீரில் குளுக்கோஸ், அசிட்டோன் (கீட்டோன் உடல்கள்) இருப்பதற்கு.

தேவைப்பட்டால், சாப்பிட்ட பிறகு குளுக்கோஸின் அளவை தீர்மானிக்கவும். இத்தகைய சோதனைகள் சீரற்றவை என்று அழைக்கப்படுகின்றன. கடைசி உணவின் நேரத்தை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளாமல் பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் அளவீடுகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. சீரற்ற பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் அளவு .11.1 mmol / L நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கான அடிப்படையாகக் கருதப்படுகிறது. உறுதிப்படுத்தும் ஆய்வுகள் (இரத்த பிளாஸ்மாவில் உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் நிர்ணயம், குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை) அடுத்த நாள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

யாருக்கு நீரிழிவு பரிசோதனை தேவை, ஏன்?

WHO நிபுணர் ஆலோசனையின் அடிப்படையில், 45 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு ஸ்கிரீனிங் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. முறைமை: ஒவ்வொரு மூன்று வருடங்களுக்கும். திரையிடல்களுக்கு இடையிலான காலகட்டத்தில் சிக்கல்களின் குறைந்த நிகழ்தகவு காரணமாக இடைவெளி தேர்வு செய்யப்பட்டது. அதிக ஆபத்து காரணிகளைக் கொண்டவர்களுக்கு, ஸ்கிரீனிங் முன்பே செய்யப்பட வேண்டும்.

இந்த காரணிகளில்:

1. உயர் இரத்த அழுத்தம்.
2. கர்ப்பகால நீரிழிவு வரலாறு.
3. உயர்ந்த கொழுப்பு.
4. நாள்பட்ட கணைய அழற்சி
5. கரோனரி இதய நோய்.
6. பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம்.
7. கல்லீரலின் கொழுப்புச் சிதைவு.
8. ஈமோகுரோம்.
9. சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் (சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ்).
10. மைட்டோகாண்ட்ரியல் நரம்பியல் மற்றும் மயோபதிகள்.
11. மயோடோனிக் டிஸ்ட்ரோபி.
12. ப்ரீட்ரீச்சின் பரம்பரை அட்டாக்ஸியா.

சில மருந்துகளை முறையாகப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான வாய்ப்பு அதிகம்: குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள், ஆன்டிசைகோடிக்குகள், ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், கீமோதெரபியூடிக் மருந்துகள். இது வயது, உடல் பருமன், குறைந்த உடல் செயல்பாடு ஆகியவற்றுடன் அதிகரிக்கிறது. நோயின் குடும்ப வரலாறு மற்றும் சில இன / இனக்குழுக்களின் உறுப்பினர்களில் நீரிழிவு நோய் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது.

குழந்தைகளில் நீரிழிவு பரிசோதனை

பரிந்துரைக்கப்பட்டபடி, குழந்தைகள் / இளம் பருவத்தினருக்கான திரையிடல் வகை 2 நீரிழிவு நோய் அல்லது வளர்ச்சிக்கு குறிப்பிடத்தக்க ஆபத்தில் குறிக்கப்படுகிறது. அதிக எடை (எடை> இலட்சியத்தின் 120%), பரம்பரை (முதல் மற்றும் இரண்டாவது டிகிரி உறவினர்களின் உறவினர்களுக்கு நீரிழிவு நோய்), இன்சுலின் எதிர்ப்பின் அறிகுறிகளின் இருப்பு - ஒரு ஸ்கிரீனிங் சோதனைக்கான அடிப்படை.

நீரிழிவு பரிசோதனை ஏன் முக்கியம்

கண்டறியப்படாத டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பக்கவாதம், பூஞ்சை தொற்று, கண் பிரச்சினைகள், கரோனரி இதய நோய், கால் புண்கள், புற வாஸ்குலர் நோய் போன்றவற்றில் அதிக ஆபத்து உள்ளது, மேலும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுள்ள குழந்தையைப் பெற்றெடுப்பதற்கான அதிக வாய்ப்பு உள்ளது. நீரிழிவு நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிதல் மற்றும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிப்பது நோயின் தீவிரத்தையும் அதன் சிக்கல்களையும் குறைக்கிறது.

நீரிழிவு நோய் பெரும்பாலும் சிக்கல்களுக்குப் பிறகுதான் கண்டறியப்படுகிறது, சிகிச்சையை கடினமாக்குகிறது. நீரிழிவு நோயாளிகளில் மூன்றில் ஒரு பகுதியை அடையாளம் காண ஸ்கிரீனிங் உதவும் என்று கருதப்படுகிறது. தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஆய்வுகள் நடத்தப்படவில்லை என்றாலும், அறிகுறியற்ற நபர்களுக்கு பரிசோதனை செய்வதன் மூலம் ஆரம்பகால நோயறிதலின் நன்மைகளை நிரூபிக்கும் போதுமான மறைமுக சான்றுகள் உள்ளன.

நீரிழிவு இருப்பதை சுயாதீனமாக தீர்மானிக்க முடியாது. ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே, மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மற்றும் / அல்லது முன்கணிப்பு காரணிகளை மதிப்பிடுவது, நோயாளியை பரிசோதனைக்கு பரிந்துரைக்கும்.

விரிவான நீரிழிவு பரிசோதனை ஆலோசனைக்கு, ஜனாதிபதி-மெட் மருத்துவ மையங்களின் உட்சுரப்பியல் நிபுணர்களுடன் ஒரு சந்திப்பை மேற்கொள்ளுங்கள்

நீரிழிவு நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிதல்: நோயாளிகளுக்கு பரிசோதனை செய்தல்

நீரிழிவு நோயில், கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் திரவங்களின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறல் மனித உடலில் நிகழ்கிறது. இந்த நோயியல் செயல்முறையின் விளைவாக, கணையத்தின் வேலையில் சிக்கல்கள் குறிப்பிடப்படுகின்றன, மேலும் துல்லியமாக இந்த உறுப்பு தான் இன்சுலின் உற்பத்திக்கு பதிலளிக்கிறது. ஹார்மோன் உற்பத்தியில் சிக்கல்கள் தொடங்கினால், குளுக்கோஸில் சர்க்கரையை சரியாக செயலாக்கும் திறனை மனித உடல் இழக்கிறது.

இதன் விளைவாக, சர்க்கரை இரத்த ஓட்டத்தில் குவிந்து, சிறுநீருடன் அதிக அளவில் வெளியேற்றப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், நீர் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறல் உள்ளது, திசுக்கள் தண்ணீரைத் தக்கவைத்துக்கொள்ளும் திறனை இழக்கின்றன, இது சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது. ஒரு நபருக்கு இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு இயல்பை விட கணிசமாக அதிகமாக இருக்கும்போது, ​​இது நீரிழிவு நோயின் முக்கிய அறிகுறியாக இருக்கும்.

இந்த நோய் பிறவி அல்லது பெறப்படலாம். நீரிழிவு மற்றும் இன்சுலின் குறைபாடு காரணமாக, நோயாளி சிறுநீரகங்கள், இதயம், நரம்பு மண்டலம், பாத்திரங்களின் தமனி பெருங்குடல் அழற்சி, தோல் புண்கள் மற்றும் கண்பார்வை விரைவாக மோசமடைந்து வருகிறது.

நீரிழிவு அறிகுறிகள்

நீரிழிவு நோயின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் படிப்படியாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, கிளைசீமியாவின் விரைவான அதிகரிப்புடன் இந்த நோய் விரைவான வடிவத்தில் வெளிப்படுகிறது என்பது மிகவும் அரிதானது.

நீரிழிவு நோய் தொடங்கியவுடன், நோயாளிகள் பின்வரும் சுகாதார பிரச்சினைகளை அனுபவிக்கிறார்கள்:

1. உலர்ந்த வாய்
2. நிலையான தாகம்
3. அதிகரித்த சிறுநீர் வெளியீடு
4. விரைவான அதிகரிப்பு அல்லது எடை குறைதல், உடல் கொழுப்பு,
5. தோல் வறட்சி மற்றும் அரிப்பு.

பெரும்பாலும், ஒரு நீரிழிவு நோயாளி மென்மையான திசுக்கள், தோல், தசை பலவீனம் மற்றும் வியர்த்தல் அதிகரிப்புகள் ஆகியவற்றில் பஸ்டுலர் நோயியல் செயல்முறைகளுக்கு அதிகரித்த முன்கணிப்பை உருவாக்குகிறது. நீரிழிவு நோயாளிக்கு ஒரு கடுமையான பிரச்சினை எந்த காயங்களையும் சரியாக குணப்படுத்துவதில்லை.

மேற்கூறிய புகார்கள் இன்சுலின் உற்பத்தியை மீறுவதற்கான முதல் சமிக்ஞையாக மாறும், அவை கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரை சந்திக்க ஒரு காரணமாக மாற வேண்டும், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைக் கண்டறிய சர்க்கரைக்கு இரத்த பரிசோதனை செய்ய வேண்டும்.

நோய் முன்னேறும்போது, ​​சிக்கல்களின் தொடக்கத்தைக் குறிக்கும் பிற அறிகுறிகள் தோன்றக்கூடும். குறிப்பாக கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், உயிருக்கு ஆபத்தான கோளாறுகள், கடுமையான போதை மற்றும் பல உறுப்பு செயலிழப்பு ஏற்படுகிறது.

முதல் மற்றும் இரண்டாவது வகையின் நீரிழிவு நோயின் சிக்கலான போக்கின் முக்கிய வெளிப்பாடுகள் பின்வருமாறு:

• பார்வை சிக்கல்கள்
• கால்களின் உணர்திறன் குறைந்தது, குறிப்பாக கால்களில் தோல்,
• இதய வலி, விரிவாக்கப்பட்ட கல்லீரல்,
• கைகால்களின் உணர்வின்மை
• இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பின் முன்னேற்றம் (டயஸ்டாலிக் மற்றும் சிஸ்டாலிக் இரண்டும்).

நோய்வாய்ப்பட்ட நபருக்கு நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்களுடன், குழப்பம், கால்களின் வீக்கம் மற்றும் முகம் ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன.

கண்டறியும் முறைகள்

உங்கள் சர்க்கரையைக் குறிக்கவும் அல்லது பரிந்துரைகளுக்கு பாலினத்தைத் தேர்ந்தெடுக்கவும் தேடல் கிடைக்கவில்லை தேடல் கிடைக்கவில்லை தேடல் கிடைக்கவில்லை

நீரிழிவு நோயின் சிறிதளவு சந்தேகத்தின் பேரில், கூறப்படும் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்துவது அல்லது அதை மறுப்பது அவசியம். இந்த நோக்கங்களுக்காக, பல கருவி மற்றும் ஆய்வக முறைகளை மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

முதலாவதாக, அதில் குளுக்கோஸின் செறிவுக்கான இரத்த பரிசோதனையை மருத்துவர் பரிந்துரைப்பார் (உண்ணாவிரத கிளைசீமியாவை நிர்ணயித்தல்). அடுத்து, நீங்கள் ஒரு குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனையை எடுக்க வேண்டும், இது உண்ணாவிரத கிளைசீமியாவின் விகிதத்தை நிறுவுவதையும், அதிக அளவு குளுக்கோஸை எடுத்துக் கொண்ட 2 மணி நேரத்தையும் உள்ளடக்கியது.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவுக்கான இரத்த பரிசோதனை மற்றும் ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை நீரிழிவு நோயின் பின்னணிக்கு எதிராக உள் உறுப்புகளின் செயல்பாட்டில் தொந்தரவின் அளவை தீர்மானிக்க உதவுகிறது.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் மற்றும் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மைக்கான உண்ணாவிரத இரத்த பரிசோதனை நீரிழிவு பரிசோதனை என்று அழைக்கப்படுகிறது.

ஒரு கிளைசெமிக் சுயவிவர சோதனை நீரிழிவு நோயை அடையாளம் காண உதவுகிறது, இதில் ஒரு கிளைசெமிக் சோதனை தொடர்ச்சியாக 24 மணி நேரம் பல முறை செய்யப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையின் தரம் மற்றும் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கும் இது செய்யப்பட வேண்டும்.

அடையாளம் காண பொது சிறுநீர் பரிசோதனை செய்வது அவசியம்:

1. குளுக்கோசூரியா (குளுக்கோஸ் நிலை),
2. வெள்ளை இரத்த அணுக்கள்
3. புரோட்டினூரியா (புரதம்).

இரத்தத்தில் கீட்டோன் உடல்களின் செறிவு அதிகரிக்கும் என்ற சந்தேகம் இருந்தால் (நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ்) அசிட்டோன் இருப்பதற்கான சிறுநீர் சோதனை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.

மேலும், இரத்தம், ஃபண்டஸ், எண்டோஜெனஸ் ரத்த இன்சுலின் மற்றும் ரெபெர்க் சோதனை ஆகியவற்றின் எலக்ட்ரோலைட் கலவை பற்றிய ஆய்வு கட்டாயமாகும்.

நீரிழிவு பரிசோதனை, பிற ஆய்வக சோதனைகளைப் போலவே, ஆராய்ச்சி முறைகளின் தனித்தன்மை மற்றும் உணர்திறனைப் பொறுத்து நம்பகமானதாக இருக்கும். உண்ணாவிரத குளுக்கோஸின் பகுப்பாய்வில் இந்த குறிகாட்டிகள் மிகவும் மாறுபடும், ஆனால் இது 50% இன் குறிப்பிட்ட தன்மை, 95% உணர்திறன் என கருதப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், 65 வயதுக்கு மேற்பட்ட ஒருவரால் நோயறிதல் செய்யப்பட்டால் உணர்திறன் குறைக்கப்படலாம் என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது.

அல்ட்ராசவுண்ட் டாப்ளெரோகிராபி, கேபிலரோஸ்கோபி, கால்களின் பாத்திரங்களின் ரியோவாசோகிராபி, சிறுநீரகங்களின் அல்ட்ராசவுண்ட், இதயம் மற்றும் வயிற்று உறுப்புகள் மூலம் நோயறிதல் முடிக்கப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோயாளிகள் ஒவ்வொரு நோயாளியும் அவசியம் மருத்துவர்களுடன் கலந்தாலோசிக்க வேண்டும்:

• , நாளமில்லாச் சுரப்பி
• இதய நோய்,
• அறுவை
• நரம்பியலாளராக
• கண் மருத்துவர்.

நோயறிதல் நடவடிக்கைகளின் முழு சிக்கலையும் செய்வது நீரிழிவு நோயின் தீவிரத்தை தெளிவாக புரிந்து கொள்ள உதவுகிறது, சிகிச்சையின் தந்திரங்களை தீர்மானிக்க.

சாத்தியமான விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள்

முதல் அல்லது இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோயாளியின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாக இருக்க முடியாது, ஆனால் அதன் சிக்கல்களும் விளைவுகளும் மிகவும் ஆபத்தானவை. நீரிழிவு நோயில், நோயாளி நீரிழிவு கோமாவை எதிர்கொள்ளும் அபாயத்தை இயக்குகிறார், அதன் அச்சுறுத்தும் அறிகுறி குழப்பமாக இருக்கும், அதிகப்படியான தடுப்பு. இதுபோன்ற நோயாளிகளை குறுகிய காலத்தில் மருத்துவமனைக்கு கொண்டு செல்ல வேண்டும்.

மிகவும் பொதுவான நீரிழிவு கோமா கெட்டோஅசிடோடிக் ஆகும், இது மனித நரம்பு செல்களில் எதிர்மறையான விளைவைக் கொண்ட நச்சுப் பொருட்களின் திரட்சியால் ஏற்படுகிறது. அச்சுறுத்தும் நிலையை விரைவாகக் கண்டறிவதற்கான முக்கிய அறிகுறி சுவாசத்தின் போது வாய்வழி குழியிலிருந்து அசிட்டோனின் தொடர்ச்சியான வாசனை ஆகும். நீரிழிவு கோமாவை சந்தேகிக்க அறிகுறிகளும் உதவுகின்றன:

1. உடல் குளிர்ந்த வியர்வையில் மூடப்பட்டிருக்கும்,
2. நல்வாழ்வின் விரைவான சரிவு.

மற்ற வகை கோமாக்கள் மிகவும் அரிதானவை.

நீரிழிவு நோயின் பிற சிக்கல்கள் வீக்கத்தைக் குறிக்க வேண்டும், அவை உள்ளூர் அல்லது பரவலான தன்மையைக் கொண்டிருக்கலாம். வீக்கத்தின் தீவிரம் நேரடியாக இதய மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு இருப்பதைப் பொறுத்தது. உண்மையில், இந்த அறிகுறி நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் அறிகுறியாகும், இது மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது, மேலும் கடுமையான வீக்கம்.

எடிமா சமச்சீரற்றதாக இருக்கும்போது, ​​ஒரே ஒரு காலை மட்டுமே உள்ளடக்கும் போது, ​​மருத்துவர் நரம்பியல் நோயால் ஆதரிக்கப்படும் கீழ் முனைகளின் நீரிழிவு நுண்ணுயிரியல் பற்றி பேசுகிறார்.

இரத்த அழுத்தம் விரைவாக அதிகரிப்பதை அல்லது குறைப்பதைத் தடுக்க நீரிழிவு நோயை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவதும் முக்கியம். சிஸ்டாலிக் மற்றும் டயஸ்டாலிக் அழுத்தத்தின் குறிகாட்டிகளும் இன்சுலின் குறைபாட்டின் தீவிரத்தை அடையாளம் காண ஒரு அளவுகோலாகின்றன. முற்போக்கான நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியுடன், சிறுநீரகங்கள் பாதிக்கப்படும்போது, ​​சிஸ்டாலிக் அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பு குறிப்பிடப்படும்.

கால்களின் பாத்திரங்களில் இரத்த அழுத்தம் குறைந்து இருந்தால், இது டாப்ளெரோகிராஃபி செயல்முறையால் உறுதிப்படுத்தப்பட்டால், நோயாளிக்கு கீழ் முனைகளின் ஆஞ்சியோபதி இருப்பது கண்டறியப்படும். கால் வலி நீரிழிவு ஆஞ்சியோபதி மற்றும் நரம்பியல் நோயையும் குறிக்கும். மைக்ரோஅஞ்சியோபதிக்கு, வலி ​​இதன் சிறப்பியல்பு:

• நடைபயிற்சி
• எந்த உடல் செயல்பாடு.

சங்கடமான உணர்வுகள் நீரிழிவு நோயாளியை அடிக்கடி நிறுத்தச் செய்கின்றன, அவற்றின் தீவிரத்தை குறைக்க ஓய்வெடுக்கின்றன.

ஆனால் கால்களில் ஏற்படும் வலி, இரவில் பிரத்தியேகமாக நிகழ்கிறது, இது நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் அறிகுறியாக மாறும்.

பெரும்பாலும், அறிகுறிகள் உணர்வின்மை ஆகின்றன, அதே போல் சருமத்தின் உணர்திறன் குறைகிறது. சில நோயாளிகளுக்கு கால், கீழ் கால் ஆகியவற்றின் ஒரே இடத்தில் உள்ளூர் எரியும் உணர்வு உள்ளது.

நீரிழிவு நோய்க்கு எந்த சிகிச்சையும் இல்லை என்றால், ஆஞ்சியோபதி முன்னேறுகிறது, சிறிய மற்றும் பெரிய தமனி டிரங்குகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது. ஒரு விதியாக, இந்த நோயியல் செயல்முறை ஒரு கால்விரலில் மட்டுமே தொடங்குகிறது. இரத்த ஓட்டம் இல்லாததால், நீரிழிவு நோயாளிக்கு கடுமையான வலி, சிவத்தல் மற்றும் எரியும் உணர்வு ஏற்படுகிறது. ஊடாடும் நோய் உருவாகும்போது:

1. குளிர், சயனோடிக், வீக்கம்,
2. குமிழ்கள் மேகமூட்டமான உள்ளடக்கங்கள், கருப்பு புள்ளிகள் (நெக்ரோசிஸ்) உடன் தோன்றும்.

இத்தகைய மாற்றங்கள் மீளமுடியாதவை, பாதிக்கப்பட்ட காலை ஊனமுற்றதன் மூலம் மட்டுமே காப்பாற்ற முடியும். அதை முடிந்தவரை குறைவாக செய்வது மிகவும் விரும்பத்தக்கது, ஏனெனில் காலில் அறுவை சிகிச்சை அதிக விளைவைக் கொடுக்காது என்பதால், மருத்துவர்கள் கீழ் காலின் அளவிற்கு ஊனமுற்றதை பரிந்துரைக்கின்றனர். அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, உயர்தர செயல்பாட்டு பற்களுக்கு நடைபயிற்சி நன்றி மீட்டெடுக்க ஒரு வாய்ப்பு உள்ளது.

நீரிழிவு நோயைத் தடுப்பது என்பது நோயைக் கண்டறிதல், சரியான நேரத்தில் மற்றும் போதுமான சிகிச்சை. சிகிச்சையின் வெற்றி மருத்துவர்களின் பரிந்துரைகளை கண்டிப்பாக செயல்படுத்துவதைப் பொறுத்தது, இது ஒரு சிறப்பு உணவு.

தனித்தனியாக, கால்களின் கட்டாய தினசரி தோல் பராமரிப்பை நீங்கள் குறிப்பிட வேண்டும், இது சேதத்தை அகற்ற உதவும், அவை ஏற்பட்டால் உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடுங்கள்.

இந்த கட்டுரை நீரிழிவு நோயை அடையாளம் காண உதவும்

உங்கள் சர்க்கரையைக் குறிக்கவும் அல்லது பரிந்துரைகளுக்கு பாலினத்தைத் தேர்ந்தெடுக்கவும் தேடல் கிடைக்கவில்லை தேடல் கிடைக்கவில்லை தேடல் கிடைக்கவில்லை

வகை 2 நீரிழிவு பரிசோதனை

டைப் 2 நீரிழிவு நோய் (டி.எம்) உடன் வறண்ட வாய், பாலிடிப்சியா (கடுமையான தாகம்), பாலியூரியா, எடை இழப்பு போன்ற அனைத்து மருத்துவர்களுக்கும் நன்கு தெரிந்த நீரிழிவு அறிகுறிகள் தோன்றாது அல்லது பிற்கால கட்டங்களில் உருவாகாது. பெரும்பாலும், முதல் அறிகுறிகள் நாள்பட்ட நீரிழிவு சிக்கல்களின் வெளிப்பாடுகள் - மைக்ரோ மற்றும் மேக்ரோஆஞ்சியோபதி, நரம்பியல், நெஃப்ரோபதி, ரெட்டினோபதி.

எனவே, எடுத்துக்காட்டாக, வகை 2 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறியும் நேரத்தில் ரெட்டினோபதியின் அதிர்வெண் 20% முதல் 40% வரை இருக்கும். நீரிழிவு நோயின் காலம் அதிகரிக்கும் போது ரெட்டினோபதி உருவாகிறது என்பதால், மருத்துவ நோயறிதல் செய்யப்படுவதற்கு 12 ஆண்டுகளுக்கு முன்பே வகை 2 நீரிழிவு நோய் ஏற்படலாம் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. எனவே, வகை 2 நீரிழிவு நோயை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவதற்கு, செயலில் திரையிடல் தேவைப்படுகிறது.

வகை 2 நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்படாத நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை 30% முதல் 90% வரை இருக்கும். பொதுவாக, வெவ்வேறு நாடுகளில் பெறப்பட்ட தகவல்கள், எடுத்துக்காட்டாக, மங்கோலியா மற்றும் ஆஸ்திரேலியா போன்ற வேறுபட்டவை கூட, நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒவ்வொரு நபருக்கும், அதே வகை கண்டறியப்படாத நோயால் இன்னொருவர் இருப்பதைக் குறிக்கிறது.

சில நாடுகளில், கண்டறியப்படாத நீரிழிவு நோயின் தாக்கம் இன்னும் அதிகமாக உள்ளது: டோங்கா தீவுகளில் இது 80%, ஆப்பிரிக்காவில் - 60 - 90%. அதே நேரத்தில், நீரிழிவு நோயாளிகளில் 30% மட்டுமே அமெரிக்காவில் கண்டறியப்படவில்லை.

நீரிழிவு நோய் வகை 1 மற்றும் 2 நோயறிதல்: முறைகள் மற்றும் தடுப்பு

நீரிழிவு நோய் உடலில் உள்ள கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் நீரின் வளர்சிதை மாற்றத்தை மீறி உருவாகிறது. இந்த நிலை கணைய செயலிழப்பு மற்றும் பலவீனமான இன்சுலின் உற்பத்தியை ஏற்படுத்துகிறது, இது சர்க்கரையை பதப்படுத்துவதில் ஈடுபட்டுள்ளது. சரியான நேரத்தில் நோயறிதலுடன், இந்த நோய் கடுமையான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும், மரணம் வரை.

நோயின் அறிகுறிகள்

நோயின் வகையைப் பொறுத்து நீரிழிவு அறிகுறிகள் தோன்றும். வகை 1 சிக்கல்களால், பாதிக்கப்பட்ட கணையம் ஹார்மோனின் உற்பத்தியை ஓரளவு அல்லது முழுமையாக நிறுத்துகிறது. இதன் காரணமாக, உடல் உணவில் இருந்து குளுக்கோஸை வளர்சிதைமாக்குவதில்லை. மருந்து சிகிச்சை இல்லாமல், நோயின் வளர்ச்சியைக் கட்டுப்படுத்த முடியாது.

வகை 1 நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள்

டைப் 1 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் பொதுவாக 30 வயதிற்குட்பட்டவர்கள். நோயியலின் பின்வரும் அறிகுறிகளை அவை கவனிக்கின்றன:

• திடீர் எடை இழப்பு
• அதிகரித்த பசி
• சிறுநீரில் அசிட்டோனின் வாசனை,
• திடீர் மனநிலை மாற்றங்கள்,
• அதிக சோர்வு,
• நல்வாழ்வில் ஒரு கூர்மையான சரிவு.

இன்சுலின் பயன்படுத்தாமல், டைப் 1 நீரிழிவு நோயை கெட்டோசைட்டோசிஸ் மூலம் சிக்கலாக்கும். நோய் காரணமாக, உடலில் விஷ கலவைகள் தோன்றும், அவை லிப்பிட் செல்கள் முறிவதால் உருவாகின்றன.

வகை 2 நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள்

டைப் 2 நீரிழிவு நோய் 35 வயதிற்குப் பிறகு பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது. இந்த நோய் பருமனான நோயாளிகளுக்கு அதிக வாய்ப்புள்ளது.

புள்ளிவிவரங்களின்படி, நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்பட்டவர்களில் 85% பேர் டைப் 2 நோயியலால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். உடலில் இன்சுலின் அதிகப்படியான உற்பத்தியால் இந்த நோய் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

ஆனால் இந்த விஷயத்தில், திசுக்கள் இந்த ஹார்மோனுக்கு உணர்திறனை இழப்பதால், இன்சுலின் பயனற்றது.

வகை 2 நீரிழிவு நோய் கெட்டோசைட்டோசிஸால் அரிதாகவே சிக்கலானது. எதிர்மறை காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ்: மன அழுத்தம், மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது, இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு 50 மிமீல் / எல் வரை உயரக்கூடும். இந்த நிலை நீரிழப்பு, நனவு இழப்புக்கான காரணமாகிறது.

வகை 1 மற்றும் வகை 2 நோயியலுடன் ஏற்படும் நோயின் பொதுவான அறிகுறிகளை ஒதுக்குங்கள்:

• நிலையான உலர்ந்த வாய் உணர்வு
• தாகம்
• உடல் எடையில் ஒரு கூர்மையான மாற்றம்,
• சருமத்திற்கு சிறிய சேதத்துடன் கூட காயங்களின் மோசமான மீளுருவாக்கம்,
• மயக்கம் மற்றும் பலவீனம்
• இயலாமை,
• செக்ஸ் இயக்கி குறைந்தது,
• கைகள் மற்றும் கால்களின் உணர்வின்மை,
• கைகால்களில் கூச்ச உணர்வு
• furunculosis,
• உடல் வெப்பநிலையை குறைக்கும்
• நமைச்சல் தோல்.

ஆராய்ச்சி முறைகள்

நோயைக் கண்டறிவதில் மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக ஆய்வுகள் அடங்கும். முதல் வழக்கில், மருத்துவர் நோயியலின் ஒரு அனமனிசிஸை சேகரிக்கிறார் - நோயாளியை பரிசோதிக்கிறார், அவரது உயரத்தையும் எடையும் தீர்மானிக்கிறார், பிரச்சினைக்கு பரம்பரை முன்கணிப்பு. நோயாளிக்கு நோயின் 2 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அறிகுறிகள் இருந்தால் ஆய்வு தொடர்கிறது.

நோயறிதலைச் செய்யும்போது, ​​ஆபத்து காரணிகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன:

• 40 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்
• அதிக எடை,
• உடல் செயல்பாடு இல்லாமை,
• கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிறகு பெண்களில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை மீறுதல்,
• நியாயமான பாலினத்தில் பாலிசிஸ்டிக் கருப்பைகள்,
• இரத்த அழுத்தத்தில் நிலையான அதிகரிப்பு.

40 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள் உடலில் சர்க்கரையின் அளவை தவறாமல் சோதிக்க வேண்டும் (3 ஆண்டுகளில் 1 முறை). நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் வருடத்திற்கு ஒரு முறை பரிசோதனை செய்யப்பட வேண்டும்.

வகை 2 நீரிழிவு நோயை சில சோதனை அல்லது பரிசோதனை மூலம் கண்டறியலாம். நோயின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளுடன் இல்லாதபோது, ​​வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் நோயியலை அடையாளம் காண இதுபோன்ற ஆய்வு உங்களை அனுமதிக்கிறது.

நோயியலைக் கண்டறிய ஒரு நம்பகமான வழி கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் ஒரு குறிகாட்டியை அடையாளம் காண்பது. நெறிமுறையிலிருந்து காட்டி விலகலின் அளவு இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் செறிவைப் பொறுத்தது.

அடிப்படை கண்டறியும் முறைகள்

நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதில் அடிப்படை மற்றும் கூடுதல் நுட்பங்கள் அடங்கும். முதல் குழு ஆய்வுகள் பின்வருமாறு:

1. சர்க்கரையின் அளவை தீர்மானிக்க இரத்த பரிசோதனை.
2. குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை. பரிசோதனைக்கு முன்னர், நோயாளி ஒரு காக்டெய்ல் குடித்துவிட்டு, அதற்கு முன்னும் பின்னும் விரலிலிருந்து இரத்தத்தை தானம் செய்கிறார். முன்கூட்டியே நீரிழிவு நோயிலிருந்து நோயை வேறுபடுத்துவதற்கு நுட்பம் அனுமதிக்கிறது.
3. சர்க்கரைக்கான சிறுநீர் கழித்தல்.
4. நோயின் சிக்கல்களை அல்லது அதன் கடுமையான வளர்ச்சியைத் தீர்மானிக்க நோயாளியின் இரத்தத்தில் அல்லது சிறுநீரில் உள்ள கீட்டோன்களைக் கண்டறிதல்.

நீரிழிவு நோய்க்கான அழுத்தம் - நோயறிதல், சிகிச்சை

கூடுதல் ஆராய்ச்சி முறைகள்

கூடுதலாக, பின்வரும் குறிகாட்டிகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன:

1. இன்சுலின் ஆட்டோஆன்டிபாடிகள்.
2. புரோன்சுலின் - கணையத்தின் செயல்பாட்டின் சாத்தியத்தை ஆய்வு செய்ய.
3. ஹார்மோன் பின்னணியின் குறிகாட்டிகள்.
4. சி-பெப்டைட் - உயிரணுக்களில் இன்சுலின் உறிஞ்சும் வீதத்தைக் கண்டறிய.
5. எச்.எல்.ஏ - தட்டச்சு - சாத்தியமான பரம்பரை நோய்க்குறியீடுகளை அடையாளம் காண.

மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சை தந்திரங்களை தீர்மானிக்க கூடுதல் ஆராய்ச்சி முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன அல்லது நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவது கடினம். கூடுதல் சோதனைகளை பரிந்துரைக்கும் முடிவு மருத்துவரால் செய்யப்படுகிறது.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கான தயாரிப்பு

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கு முன், ஒரு மருத்துவர் நோயாளியுடன் பேசுகிறார். ஒவ்வொரு நபருக்கான குறிகாட்டிகளின் விதிமுறை தனிப்பட்டது, எனவே சோதனை குறிகாட்டிகள் இயக்கவியலில் ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன.

1. நோயாளி உட்கொள்ளும் மருந்துகள் குறித்து மருத்துவர் அறிந்து கொள்கிறார். சில மருந்துகள் ஆய்வின் முடிவுகளை பாதிக்கலாம், எனவே அவை தற்காலிகமாக ரத்து செய்யப்படுகின்றன. மருந்தை நிறுத்தவோ அல்லது பொருத்தமான மாற்றீட்டைத் தேர்ந்தெடுக்கவோ முடியாவிட்டால், இந்த காரணியை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு சோதனை முடிவுகள் டிக்ரிப்ட் செய்யப்படுகின்றன.
2. செயல்முறைக்கு 3 நாட்களுக்கு முன்பு, நோயாளி உட்கொள்ளும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டும். கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் விதிமுறை ஒரு நாளைக்கு 150 கிராம்.
3. சோதனைக்கு முந்தைய மாலையில், உட்கொள்ளும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவு 80 கிராம் வரை குறைக்கப்படுகிறது.
4. ஆய்வுக்கு முன்பே, அவர்கள் 8-10 மணி நேரம் சாப்பிடுவதில்லை, புகைபிடித்தல் மற்றும் குடிப்பது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. கார்பனேற்றப்படாத தண்ணீரை மட்டுமே குடிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது.
5. சோதனைக்கு 24 மணி நேரத்திற்கு முன்பு, உடல் செயல்பாடு குறைவாகவே உள்ளது.

ஆய்வுக்குப் பிறகு, நீரிழிவு நோயாளி, டூர்னிக்கெட் பயன்படுத்தும் இடத்தில் தோலில் லேசான தலைச்சுற்றல் மற்றும் எரிச்சலைக் காணலாம்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

நீரிழிவு நோயின் மாறுபட்ட நோயறிதல் நோயின் வகையை அடையாளம் காண உங்களை அனுமதிக்கிறது. பல்வேறு வகையான நீரிழிவு நோய்கள் அவற்றின் அறிகுறி படத்தால் வகைப்படுத்தப்படுவதால், நிபுணர் நோயியலின் அறிகுறிகளுக்கு கவனத்தை ஈர்க்கிறார். முதல் வகை நோயியல் ஒரு விரைவான தொடக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, 2 - மெதுவான வளர்ச்சி.

பல்வேறு வகையான நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கான அளவுகோல்களை அட்டவணை காட்டுகிறது

வேறுபட்ட நோயறிதலைப் பயன்படுத்தி, நீரிழிவு வகைகளை நீங்கள் அடையாளம் காணலாம்: மறைந்த, ஸ்டீராய்டு அல்லது கர்ப்பகால.

குளுக்கோமீட்டர் - இரத்த சர்க்கரை மீட்டர் பற்றிய விவரங்கள்

சிக்கல்களின் நோய் கண்டறிதல்

சிகிச்சையின்றி, நோயியல் பல கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. அவற்றில்:

Ketoatsitoz. நீரிழிவு உள்ள எவருக்கும் இந்த நோய் உருவாகலாம். கியோசைட்டோசிஸின் அறிகுறிகளில்:

• இரத்தத்தில் அதிகப்படியான குளுக்கோஸ்,
• அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்,
• , குமட்டல்
• வயிற்றில் வலி
• கனமான சுவாசம்
• வறண்ட தோல்
• முகத்தின் சிவத்தல்.

அறிகுறிகள் உடனடி மருத்துவ கவனிப்பை ஏற்படுத்த வேண்டும்.

இரத்தச் சர்க்கரையின் முக்கியமான குறைவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு. நிபந்தனை இதனுடன் உள்ளது:

• உடலில் நடுங்குகிறது
• பலவீனம்
• அதிகரித்த அருட்டப்படுதன்மை,
• நிலையான பசி உணர்வு
• தலைவலி.

இத்தகைய அறிகுறிகள் காணப்பட்டால், நோயாளி இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவை அவசரமாக சரிபார்க்க வேண்டும்.

இருதய நோயியல். நீரிழிவு நோயால், இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்கள் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகின்றன. மாரடைப்பு அல்லது மாரடைப்பு ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.

நரம்புக் கோளாறு. சிக்கலானது பல அறிகுறிகளால் கண்டறியப்படுகிறது:

• மூட்டு உணர்திறன் இழப்பு
• குளிர்ச்சியின் உணர்வு
• இரத்த அழுத்தம் உறுதியற்ற தன்மை
• கால்களின் சிதைவுகள்,
• செக்ஸ் இயக்கி குறைந்தது,
• சிறுநீர்ப்பை அல்லது குடல்களை காலியாக்குவதில் சிக்கல்கள்.

சிறுநீரகங்களின் நோயியல். உடலில் சர்க்கரை அதிகமாக இருப்பதால் சிறுநீர் மண்டலத்தின் உறுப்புகளில் சுமை அதிகரிக்கும். நீரிழிவு நோய் சிறுநீரக செயலிழப்பை ஏற்படுத்துகிறது. பின்வரும் அறிகுறிகள் சிறுநீர் மண்டலத்தில் உள்ள சிக்கல்களைக் குறிக்கின்றன:

• சிறுநீரின் மேகமூட்டம்
• வெப்பநிலையில் கூர்மையான உயர்வு
• குறைந்த முதுகுவலி
• அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்.

நீரிழிவு நோயில், சிறுநீரகங்களின் வேலையை கண்காணிக்க, தொடர்ந்து பகுப்பாய்விற்கு சிறுநீர் கழிப்பது அவசியம்.

காட்சி அமைப்பின் நோயியல். உடலில் சர்க்கரை அளவு உயர்ந்தால் இரத்த நாளங்கள் சேதமடைகின்றன. இந்த காரணத்திற்காக, நோயாளிகளுக்கு பிரச்சினைகள் உருவாகின்றன - கண்புரை, ரைனோபதி. சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, ஒரு ஒளியியல் மருத்துவரை தவறாமல் பார்வையிட வேண்டியது அவசியம். வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் காட்சி அமைப்பின் நோய்களை மருத்துவர் கண்டுபிடிப்பார்.

தடுப்பு

நீரிழிவு நோய் குணப்படுத்த முடியாதது, எனவே, நோயின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பது விரைவில் தீர்க்கப்பட வேண்டும். தடுப்பு நடவடிக்கைகளில் பின்வரும் பரிந்துரைகள் அடங்கும்:

• சீரான ஊட்டச்சத்து
• கெட்ட பழக்கங்களை கைவிடுதல்,
• உணவு குழந்தைகள் மார்பக பால்,
• நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை வலுப்படுத்துதல்
• உடலில் நாள்பட்ட பிரச்சினைகளுக்கு சிகிச்சை.

நோயியலைத் தடுக்க, சரியான ஊட்டச்சத்து மட்டுமல்லாமல், போதுமான அளவு திரவத்தை உட்கொள்வதும் முக்கியம், ஏனெனில் உடல் நீரிழப்புடன் இருக்கும்போது, ​​கணைய ஹார்மோனின் உற்பத்தி குறைகிறது. நீரிழிவு தடுப்பு பற்றி மேலும் வாசிக்க இங்கே.

பிற முக்கியமான புள்ளிகள்

வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சை தரங்களில் உணவு, இன்சுலின் மற்றும் விதிமுறை இணக்கம் ஆகியவை அடங்கும். மருந்தின் அளவை சரியாகக் கணக்கிட, நீங்கள் தினமும் சர்க்கரை அளவை சரிபார்க்க வேண்டும்.

மருந்து பல வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: நீண்ட கால, குறுகிய கால மற்றும் நடுத்தர கால இன்சுலின். வகை 1 நீரிழிவு நோயின் போக்கைப் பொறுத்து, மருந்து வகை மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இந்த விதிகளுக்கு உட்பட்டு, நோயியலின் வளர்ச்சி குறைகிறது.

வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சை முறை ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக தொகுக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் முக்கிய அம்சம் இன்சுலின் உற்பத்தியை தேவையான அளவுக்கு அதிகரிப்பதாகும். குறைந்த அளவு கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் உடற்பயிற்சியைக் கொண்ட உணவு மூலம் சிகிச்சை கூடுதலாக வழங்கப்படுகிறது. சிகிச்சையிலிருந்து நேர்மறையான இயக்கவியல் இல்லாத நிலையில், நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் நிர்வாகம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோயின் நவீன நோயறிதலில் ஏராளமான மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக ஆய்வுகள் அடங்கும். நோயின் இருப்பைத் தீர்மானிப்பது மட்டுமல்லாமல், அதன் வகை, வகையை அடையாளம் காண்பதும் முக்கியம். இந்த நோக்கத்திற்காக, ஒரு மாறுபட்ட கண்டறியும் முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

அகநிலை தேர்வு

உட்சுரப்பியல் நிபுணர் ஒரு அனமனிசிஸை சேகரித்து, அதை ஆராய்ந்து எடைபோடுகிறார், பரம்பரை, ஆபத்து காரணிகளைக் குறிப்பிடுகிறார், புகார்களைக் கேட்கிறார்.

வகை 1 அல்லது வகை 2 நீரிழிவு நோயைத் தீர்மானிக்க, நோயின் மிக முக்கியமான அறிகுறிகளைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்:

• சோம்பல், நிலையான சோர்வு,
• "மிருகத்தனமான" பசி, ஆனால் அதே நேரத்தில் உடல் எடையை குறைத்தல் (வகை 1 நீரிழிவு நோய்),
• உலர்ந்த வாய் மற்றும் இரும்பு ஸ்மாக்,
• பாலிடிப்சியா ஒரு வலுவான தணிக்க முடியாத தாகம்,
• வியர்வை, முக்கியமாக சாப்பிட்ட பிறகு,
• வேகமான எடை அதிகரிப்பு (வகை 2 நீரிழிவு நோய்)
• தொடர்ச்சியான அழற்சி தோல் புண்கள்,
• பார்வைக் குறைபாடு
• பாலியூரியா - 1.8 லிட்டருக்கும் அதிகமான சிறுநீர் உற்பத்தியில் அதிகரிப்பு,
• கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் சிறுநீரில் அசிட்டோன் அல்லது அழுகும் ஆப்பிள்களின் வாசனை இருக்கலாம்,
• தாங்க முடியாத தோல் அரிப்பு, அதன் வறட்சி,
• வாந்தி, குமட்டல்,
• கை மற்றும் கால்களில் கூச்ச உணர்வு மற்றும் உணர்வின்மை.

நிச்சயமாக, உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தாலும், மேற்கூறிய அறிகுறிகள் அனைத்தும் இருக்கும் என்று இது அர்த்தப்படுத்துவதில்லை, ஆனால் ஒரு நேரத்தில் குறைந்தது மூன்று பேர் குறிப்பிடப்பட்டால், அவற்றின் வளர்ச்சிக்கான காரணத்தை தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம்.

ஒரு விதியாக, வகை 1 நீரிழிவு நோயின் வெளிப்பாடுகள் மிக விரைவாகத் தோன்றும், அவை நிகழ்ந்த தேதியை நோயாளி துல்லியமாகச் சொல்ல முடியும். சில நோயாளிகள் என்ன நடந்தது என்பதைப் புரிந்து கொள்ளத் தொடங்குகிறார்கள், தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் மட்டுமே, நீரிழிவு கோமாவுடன் அங்கு செல்கிறார்கள். இந்த நோயின் வடிவம் குழந்தைகள் அல்லது 40 வயதிற்குட்பட்டவர்களில் மிகவும் பொதுவானது.

டைப் 2 நீரிழிவு நோய் நீண்ட மறைக்கப்பட்ட போக்கைக் கொண்டுள்ளது, எனவே, இந்த வகை நோயியலுடன், சரியான மற்றும் சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் மிகவும் முக்கியமானது.

முதலாவதாக, முன்கூட்டிய காரணிகளைக் கொண்டவர்களில் இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவை தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம்:

• prediabetes,
• 45 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்
• இரத்தத்தில் உள்ள கொழுப்புகள் மற்றும் கொழுப்புப்புரதங்களின் செறிவு அதிகரிப்பு,
• உடல் பருமன்
• சுமை பரம்பரை (குடும்பத்தில் நீரிழிவு நோய்கள்),
• தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்
• கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய், குளுக்கோசூரியா, பாலிஹைட்ராம்னியோஸ், 4 கிலோவுக்கு மேல் ஒரு குழந்தையின் பிறப்பு,
• பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை.

ஒரு நபருக்கு உடல் பருமன் மற்றும் குறைந்தபட்சம் ஒரு ஆபத்து காரணி இருந்தால் - ஆண்டுதோறும், 40 ஆண்டுகால மைல்கல்லை தாண்டியவர்கள் உயர் இரத்த சர்க்கரை இருப்பதைக் கண்டறிய 3 ஆண்டுகளுக்கு ஒரு முறை கண்டறியப்பட வேண்டும்.

நீரிழிவு நோயின் ஒரு புறநிலை பரிசோதனை முடி மற்றும் தோலின் நிலை மாற்றம் (சாந்தோமாடோசிஸ், சயனோசிஸ், ப்ளஷ், பளபளப்பு, பல்லர், மெல்லிய, பியோடெர்மா, ஈரப்பதம்), பிறப்புறுப்புகள், கண்கள் மற்றும் தசைக்கூட்டு அமைப்பு ஆகியவற்றிலிருந்து செயல்படாத நோய்க்குறியியல் போன்ற அறிகுறிகளுடன் தன்னை வெளிப்படுத்தலாம். மேலும், நீரிழிவு அறிகுறிகள் சிறுநீரகங்கள், இருதய உறுப்புகள் (இதயத்தின் எல்லைகளை மாற்றுவது, தாளம், டோன்களை மாற்றுவது) மற்றும் சுவாச அமைப்பு (மூச்சுத்திணறல், அடிக்கடி, சத்தமாக சுவாசிப்பது) ஆகியவற்றின் செயல்பாட்டைக் குறைக்கும்.

ஆய்வக ஆராய்ச்சி

நீரிழிவு நோயை ஆய்வக கண்டறிதல் உங்களுக்கு 1 அல்லது 2 வகை நோய் தீர்மானிக்க உதவுகிறது. ஆய்வின் போது, ​​பல்வேறு வகையான சோதனைகளைப் பயன்படுத்தலாம், அவற்றில் சில திரையிடலுக்கு ஏற்றவை, அதாவது ஆரம்ப கட்டங்களில் நோயை அடையாளம் காண இது உதவுகிறது. இத்தகைய சோதனைகளைச் செய்வது எளிதானது, எனவே அவை ஏராளமான மக்களால் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

வகை 2 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய மிகவும் துல்லியமான வழி கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவீடு ஆகும். இது மொத்த ஹீமோகுளோபின் அளவின் 4.5-6.5% க்குள் இருக்க வேண்டும். அதன் உதவியுடன், மறைக்கப்பட்ட வகை 2 நீரிழிவு நோயை நீங்கள் எளிதாக தீர்மானிக்க முடியும், ஆனால் சிகிச்சையின் போதுமான தன்மையையும் மதிப்பீடு செய்யலாம்.

நோயைக் கண்டறிவதில் அடிப்படை மற்றும் கூடுதல் நுட்பங்கள் உள்ளன.

நீரிழிவு நோய்க்கான முக்கிய பரிசோதனை:

• சிறுநீரில் உள்ள சர்க்கரை - இது சாதாரணமாக இருக்கக்கூடாது; குளுக்கோஸ் சிறுநீரில் நுழைகிறது மொத்த செறிவு 8 க்கு மேல்,
• குளுக்கோஸ் மற்றும் இரத்த சர்க்கரையை தீர்மானித்தல்
• குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை - இது நிர்வகிக்கப்படுவதற்கு முன்பு, ஒரு குளுக்கோஸ் தீர்வு நோயாளிக்கு வாய்வழியாக அல்லது நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. பின்னர், நிறுவப்பட்ட நேர இடைவெளியில், விரலில் இருந்து இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது. இத்தகைய சோதனைகள் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையை தீர்மானிக்க உதவுகின்றன,
• பிரக்டோசமைன் அளவு - புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கும் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கும் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, கடந்த 21 நாட்களாக சர்க்கரையின் அளவை தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது,
• கீட்டோன்களின் செறிவு பற்றிய ஆய்வு.

வகை 2 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதில் கூடுதல் பரிசோதனை முறைகளும் அடங்கும், அடையாளம் காணவும்:

• இரத்த இன்சுலின்
• அடிபோனெக்டின், கிரெலின், ரெசிஸ்டின் மற்றும் லெப்டின்,
• proinsulin,
• எச்.எல்.ஏ - தட்டச்சு,
• சி-பெப்டைட் (செல்கள் இன்சுலின் ஓட்ட விகிதத்தை நிறுவ உதவுகிறது).

நோயறிதலைச் செய்வதில் சிரமம் இருந்தால் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய கூடுதல் தேவைப்படலாம், மேலும் சிகிச்சைகள் தேர்வு செய்ய சோதனைகளும் உதவுகின்றன.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயை துல்லியமாகக் கண்டறிய, வெறும் வயிற்றில் இரத்த மாதிரி செய்யப்பட வேண்டும். பொதுவாக, அதன் குறிகாட்டிகள் சமமாக இருக்கும் - 3.3–5.5 மிமீல் / எல். நீங்கள் சிரை மற்றும் தந்துகி இரத்தத்தை எடுக்கலாம். செயல்முறைக்கு முன், புகைபிடிப்பதைத் தவிர்க்கவும், நீங்கள் உணர்ச்சி வெடிப்புகள், உடல் உழைப்பைத் தவிர்க்க வேண்டும். இதன் விளைவாக சில மருந்துகள் மற்றும் வைட்டமின்கள், பிற நோய்கள் பாதிக்கப்படலாம்.

நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்கள்

நீரிழிவு ஆஞ்சியோபதி - இவை பாத்திரங்களில் ஏற்படும் சீரழிவு மாற்றங்கள், நீரிழிவு ரெட்டினோபதிக்கு வழிவகுக்கும், பின்னர் முற்போக்கான பார்வைக் குறைபாட்டிற்கும் வழிவகுக்கும்.

நீரிழிவு ஆஞ்சியோபதி - எளிமையான நீரிழிவு விழித்திரை நோய்க்கு வழிவகுக்கும் பாத்திரங்களில் ஏற்படும் சீரழிவு மாற்றங்கள், பின்னர் ரெட்டினோபதியை பெருக்குவது, இது குருட்டுத்தன்மையின் விளைவாக ஒரு கூர்மையான, முற்போக்கான பார்வைக் குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது.

நீரிழிவு இண்டர்காபில்லரி குளோமெருலோஸ்கிளிரோசிஸ் - கடுமையான சிறுநீரக பாதிப்பு, இது இளம் நோயாளிகளுக்கு மரணத்திற்கு மிகவும் பொதுவான காரணமாகும்.சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் குளோமெருலோஸ்கிளிரோசிஸில் சேரும்போது, ​​சிறுநீரக செயலிழப்பு மிக விரைவாக உருவாகிறது, பெரும்பாலும் நாள்பட்ட வடிவத்தைப் பெறுகிறது.

கீழ் முனைகளின் கேங்கிரீன் - நீரிழிவு நோயுடன் பல நோயியல் செயல்முறைகளின் விளைவாகும்: பெருந்தமனி தடிப்பு, மைக்ரோஅஞ்சியோபதி, நரம்பியல். நீரிழிவு குடலிறக்கத்தின் வளர்ச்சி தவிர்க்க முடியாமல் மூட்டு வெட்டுதலுடன் முடிவடைகிறது.

நீரிழிவு கால் - பாதத்தின் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மூட்டுகளுக்கு சேதம், எலும்பு மற்றும் மென்மையான திசுக்களின் அழிவு, பாதத்தின் கோப்பை புண்களின் உருவாக்கம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் நோயியல் மாற்றங்கள் - என்செபலோபதி, நினைவாற்றல் குறைபாடு, மனச்சோர்வு, தூக்கக் கலக்கம்.

புற நரம்பு மண்டலத்தில் நோயியல் மாற்றங்கள் - டிஸ்டல் பாலிநியூரோபதி, வலியால் வெளிப்படுகிறது, தொட்டுணரக்கூடிய உணர்திறன் இழப்பு, வலியின் தீவிரத்தில் ஒரு முற்போக்கான குறைவு, வலிப்புத்தாக்கங்கள், பலவீனம் உணர்வு, தசைக் குறைபாடு. தன்னியக்க நரம்பியல் டிஸூரிக் கோளாறுகள், என்டோரோபதி, ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ், ஆண்மைக் குறைவு ஆகியவற்றிற்கு வழிவகுக்கிறது.

இலக்கு நோயாளி

• 45 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்
• உடல் பருமன்
• பரம்பரை நீரிழிவு நோயுடன்
• உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன்
• ஹைப்பர்லிபிடெமியாவுடன்
• கல்லீரல் நோயுடன்

படிப்பு காலக்கெடு

• சர்க்கரை நீரிழிவு - திரையிடல் - 1 நாள்.
• நீரிழிவு நோய் - ஒரு முழுமையான பரிசோதனை - 1 நாள்.

நிரலில் சோதனைகள் உள்ளன

பகுப்பாய்வு தயாரிப்பு

1. வெற்று வயிற்றில் ஆராய்ச்சிக்கு இரத்தத்தை எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, நீங்கள் தண்ணீரை மட்டுமே குடிக்க முடியும்.
2. கடைசி உணவுக்குப் பிறகு, குறைந்தது 8 மணிநேரம் கடக்க வேண்டும்.
3. மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன் (முடிந்தால்) அல்லது அவை ரத்துசெய்யப்பட்ட 1-2 வாரங்களுக்கு முன்னதாக அல்ல, ஆராய்ச்சிக்கான இரத்த மாதிரிகள் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். மருந்துகளை ரத்து செய்ய முடியாவிட்டால், நீங்கள் என்ன மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள், எந்த அளவுகளில் இருக்கிறீர்கள் என்பதை மருத்துவரின் சந்திப்பில் குறிப்பிட வேண்டும்.
4. இரத்த மாதிரியின் முந்தைய நாள், கொழுப்பு மற்றும் வறுத்த உணவுகளை கட்டுப்படுத்துங்கள், ஆல்கஹால் குடிக்க வேண்டாம், அதிக உடல் உழைப்பை விலக்குங்கள்.

நிரலை நிறைவேற்றியதன் விளைவாக நீங்கள் பெறுவீர்கள்

நீரிழிவு பரிசோதனை
நோயறிதலின் விரைவான விலக்கு அல்லது உறுதிப்படுத்தல் - நீரிழிவு நோய்

சர்க்கரை நீரிழிவு - ஒரு முழுமையான பரிசோதனை
மிகவும் பயனுள்ள மற்றும் தனிப்பயனாக்கப்பட்ட நோயறிதல். இந்த திட்டம் தேவையான அனைத்து நோயறிதல் சோதனைகள் மற்றும் பரிசோதனைகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது, இது உங்கள் ஆரோக்கியத்தின் முழுமையான கட்டுப்பாட்டை எடுத்துக்கொள்ளவும் நோயின் வளர்ச்சியையும் அதன் சிக்கல்களையும் விலக்க அனுமதிக்கிறது.

நம் வாழ்க்கையில் ஈடுசெய்ய முடியாத ஒரே ஆதாரம் நேரம்.

இந்த திட்டம் உங்களை 1 நாளில் முழு பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தவும், சிகிச்சை நியமனம் மற்றும் தேவையான பரிந்துரைகளைப் பெறவும் அனுமதிக்கிறது

புற்றுநோயைக் கண்டறிதல்: ஒரு பயங்கரமான நோயறிதலை எவ்வாறு தவறவிடக்கூடாது

சமீபத்தில், புற்றுநோய் பற்றி நிறைய பேசப்பட்டது. குறிப்பாக, புற்றுநோயானது நீண்ட காலமாக தன்னை வெளிப்படுத்தாது என்று மருத்துவர்கள் எச்சரிக்கின்றனர், மற்ற நோய்களின் அறிகுறிகளுக்கு "மறைத்து". சரியான நேரத்தில் மற்றும் சரியான நோயறிதல் மட்டுமே சரியான நேரத்தில் நடவடிக்கைகளை எடுக்கவும், சரிசெய்ய முடியாத முடிவைத் தடுக்கவும் உதவும்.

டோப்ரோபட் மருத்துவ வலையமைப்பின் தலைமை புற்றுநோயியல் நிபுணர், மிக உயர்ந்த பிரிவின் மருத்துவர், புற்றுநோயை எவ்வாறு கண்டறிய முடியும் மற்றும் எவ்வாறு கண்டறிய வேண்டும் என்று எங்களிடம் கூறினார். எவ்ஜெனி மிரோஷ்னிச்சென்கோ.

புற்றுநோயை நான் சொந்தமாகக் கண்டறிய முடியுமா?

துரதிர்ஷ்டவசமாக, பெரும்பாலான வீரியம் மிக்க கட்டிகள் இன்னும் மேம்பட்ட கட்டங்களில் கண்டறியப்படுகின்றன. பெண்களில், மார்பக, பெருங்குடல், நுரையீரல், கருப்பை மற்றும் கருப்பை, கணையம் மற்றும் தோல் புற்றுநோய்கள் கண்டறியப்படுகின்றன. ஆண்களைப் பொறுத்தவரை, புரோஸ்டேட், நுரையீரல், பெருங்குடல், கணையம், வயிறு மற்றும் தோல் ஆகியவற்றின் புற்றுநோய்கள் அதிக சிறப்பியல்புடையவை.

நாள்பட்ட நோய்களுக்கு ஒத்த கட்டிகளைக் கண்டறிவது மிகவும் கடினம்.

அல்லது அவை குறிப்பிட்ட குணாதிசயங்களைக் கொண்டிருக்கவில்லை, ஆனால் அவற்றின் விநியோக பண்புகள் மற்றும் சிகிச்சை முறைகளில் முற்றிலும் மாறுபட்ட கட்டிகளைப் போன்றவை.

நீண்ட காலமாக, எந்தவொரு கட்டிகளும் தங்களை உணரவில்லை, வெளியில் இருப்பதைத் தவிர: தோலின் கட்டிகள், சளி சவ்வுகள் பரிசோதனைக்கு கிடைக்கின்றன (வாய்வழி குழி, கருப்பை வாய் போன்றவை).

கட்டி வெளியில் அமைந்திருந்தால், காட்சி படம் தவிர, குறிப்பிட்ட குறிப்பிட்ட மறைமுக அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. ஆகையால், எந்தவொரு அறிகுறிகளுக்கும் வெளிப்படத் தொடங்கும், குறிப்பிட்ட அல்லாத தீங்கற்ற நோய்களின் அறிகுறிகளைப் போலவே, மருத்துவரின் ஆலோசனை அவசியம். ஒரு முழுமையான நோயறிதல் மற்றும் ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டியை விலக்குவதன் அவசியத்தை மருத்துவர் மதிப்பீடு செய்ய முடியும்.

உதாரணமாக, மார்பக புற்றுநோய், மார்பில் ஒரு கட்டியை கையால் கண்டறிய முடியும் என்ற உண்மையை நம்பாதீர்கள்: 5 மிமீ விட்டம் கொண்ட ஒரு கட்டியை எளிதில் தவறவிடலாம், ஏற்கனவே மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இருக்கலாம்.

அலெக்சாண்டர் அமெடோவ்: “நீரிழிவு நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்கான திரையிடல் ரஷ்யாவில் தேவை”

ஆபத்தில் உள்ளவர்களுக்கு இதுபோன்ற ஒரு திரையிடலுக்கு ஒப்பீட்டளவில் குறைந்த பணத்தை செலவழித்திருந்தால், நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை மற்றும் மருந்து வழங்குவதில் அரசு பெரும் தொகையை மிச்சப்படுத்தியிருக்கும் நீரிழிவு.

யார் ஆபத்தில் உள்ளனர், எப்படி அடையாளம் காண்பது என்பது பற்றி நீரிழிவு நோய் ஆரம்ப கட்டத்தில், ரஷ்ய சுகாதார அமைச்சின் முதுகலை கல்விக்கான ரஷ்ய மருத்துவ அகாடமியின் உட்சுரப்பியல் மற்றும் நீரிழிவுத் துறையின் தலைவர், மருத்துவ அறிவியல் மருத்துவர், பேராசிரியர் அலெக்சாண்டர் அமெடோவ் இந்த நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் புதிய போக்குகள் குறித்து RIA AMI இடம் கூறினார்.

- அலெக்சாண்டர் செர்ஜீவிச், நோயறிதலுக்கு என்ன செய்ய வேண்டும் நீரிழிவு நோய் சீக்கிரம்?

- அவ்வளவு இல்லை. ஒவ்வொரு நபரும் வருடத்திற்கு ஒரு முறை இரத்த தானம் செய்ய வேண்டும் சர்க்கரை நிலை. 45-50 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள், அதிக எடை கொண்டவர்கள், நீரிழிவு நோயுடன் நெருங்கிய உறவினர்கள் மற்றும் குறைந்த உடல் எடையுடன் (2.5 கிலோவிற்கு குறைவாக) பிறந்தவர்கள் அடங்கிய ஆபத்து குழுக்களின் பிரதிநிதிகளுக்கு இது குறிப்பாக உண்மை.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயை மருத்துவர் விரைவில் கண்டறிந்தால், இந்த நோயின் சிக்கல்களைத் தடுப்பது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், இது நோயாளியின் கடுமையான இயலாமை மற்றும் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. தனியாருக்குச் சொந்தமான நீரிழிவு பரிசோதனை திட்டங்கள் அர்த்தமல்ல.

அவற்றின் அளவு அரசுக்கு சொந்தமானதாக இருக்க வேண்டும், ஏனெனில் பிரச்சினை சிக்கலானது. உண்மையில், உடல் பருமன், உயர் இரத்த அழுத்தம், மூட்டு பிரச்சினைகள் மற்றும் புற்றுநோயியல் நோய்கள் போன்ற நீரிழிவு நோய்க்கான ஆபத்து காரணியின் பின்னணியில் ஏற்படலாம். இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் அதிகரித்தால் இந்த நோய்கள் அனைத்தும் எப்போதும் கடுமையான வடிவத்தை எடுக்கும்.

ஆகையால், விரைவில் அவர்கள் அதிக சர்க்கரைகளுக்கு கவனம் செலுத்துகிறார்கள் - மருத்துவர் மற்றும் நோயாளி இருவரும் - சிறந்தது. முதல் கட்டத்தில், மருந்தின் அல்லாத வெளிப்பாடு முறைகள் எனப்படுவது நோயாளிக்கு உதவக்கூடும்: சரியான ஊட்டச்சத்து, உடல் செயல்பாடு. ஒரு சொற்றொடர் உள்ளது: "நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளேன் - ஒரு நாயைப் பெறுங்கள்."

எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறையாவது அவளுடன் நடப்பது அவசியம், அதாவது உங்கள் உடல் செயல்பாடு உடனடியாக அதிகரிக்கும். மேலும் இது ஆரோக்கியத்திற்கு ஒரு பெரிய கூட்டமாக இருக்கும்.

- கூடுதல் ஆராய்ச்சி தேவைப்படும் அறிகுறிகளைப் பற்றி மருத்துவர்கள் எவ்வளவு அறிவார்கள்?

- இதைப் பற்றி பேசுவது கடினம், ஏனென்றால் ஏற்கனவே பலருக்கு கடுமையான பிரச்சினைகள் இருக்கும்போதுதான் பலர் எங்களிடம் வருகிறார்கள். ஆனால் இந்த சிக்கல்களைத் தடுக்க நிறைய செய்ய முடியும். எங்கள் அனைத்து குடிமக்களுக்கும் உயர் தொழில்நுட்ப உதவி கிடைக்கவில்லை.

நீரிழிவு என்பது மற்ற அனைத்து நாட்பட்ட நோய்களுக்கும் நெருக்கமாக தொடர்புடைய ஒரு நோயறிதல் ஆகும். இப்போது நம்மால் குணப்படுத்த முடியாத பல நோய்கள் உள்ளன, ஆனால் அவற்றின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க அவை நிறைய செய்ய முடியும்.

ஒரு நபருக்கு ஏற்கனவே உறுப்புகள் மற்றும் உயிரணுக்களுக்கு சேதம் ஏற்பட்டால், இது மருந்து வழங்குவதற்கான பெரும் செலவைக் குறிக்கிறது.

முதல் வகையிலான நீரிழிவு நோயால், இது ஒரு இளம் வயதினருக்கு நிகழ்கிறது, கூர்மையான எடை இழப்பு, அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், தாகம், அதாவது, அந்த அறிகுறிகளே அந்த நபரோ அல்லது அவரது உறவினர்களோ உடனடியாக கவனம் செலுத்தும் என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். டைப் 2 நீரிழிவு நோயால், சிறப்பு எதுவும் நடக்காது. அதிக எடை, மூச்சுத் திணறல், பலவீனம், உயர் இரத்த அழுத்தம் ... ஒரு நபர் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கப்படுவார், மேலும் சர்க்கரை சரிபார்க்கப்படாமல் போகலாம்.

இன்று மருத்துவர்களின் ஆயுதக் களஞ்சியத்தில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு இரத்த பரிசோதனை உள்ளது.கடந்த 3-4 மாதங்களில் நோயாளியின் இரத்த சர்க்கரை அதிகரித்துள்ளதா என்பதைப் பற்றி மருத்துவரிடம் சொல்லும் மொத்த ஒருங்கிணைந்த காட்டி இதுவாகும்.

இந்த குறிகாட்டியை நீங்கள் வருடத்திற்கு இரண்டு முறை சரிபார்த்து, அது 6% க்கு மேல் இருந்தால், சில நேரங்களில் ஒரு நபரின் இரத்த சர்க்கரை அளவு பரிந்துரைக்கப்பட்ட மதிப்புகளை விட அதிகமாக இருந்தது என்று இது அர்த்தப்படுத்தும்.

இதன் பொருள் நோயாளிக்கு இன்னும் விரிவான பரிசோதனை தேவை - குளுக்கோஸ் கண்காணிப்பு.

திரையிடலுக்கு, கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் பகுப்பாய்வு செய்ய போதுமானது. இது மலிவானது, ஆனால் மருத்துவருக்கு தகவல் மற்றும் நோயாளிக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும். இதுபோன்ற ஒரு திரையிடல் நம் நாட்டில் தோன்றியிருந்தால், ஒரு ஆரோக்கியமான நபருக்கு நாம் முன்கூட்டியே விளக்க முடியும், ஆனால் ஆபத்து குழுவிலிருந்து, அவர் எவ்வாறு நடந்து கொள்ள வேண்டும், நோய்வாய்ப்படாமல் இருக்க என்ன கவனிக்க வேண்டும்.

- உங்கள் கருத்துப்படி, கிளினிக்குகளில் உள்ள மருத்துவர்கள் நோயாளிகளுக்கு அவர்களின் நீரிழிவு நோயை எவ்வாறு நிர்வகிப்பது என்பதைக் கற்பிக்கத் தயாரா?

- 1990 ஆம் ஆண்டில், "நீரிழிவு பள்ளிகள்" என்று அழைக்கப்படும் ரஷ்யாவின் பல்வேறு நகரங்களில் முதல் நீரிழிவு கல்வி மையங்களை ஏற்பாடு செய்த நபரிடம் இந்த கேள்வியைக் கேட்டீர்கள். அவை பொது நிதியில் உருவாக்கப்படவில்லை. பின்னர் “நீரிழிவு நோய்” இதழ். வாழ்க்கை முறை. ”

நோயாளிகளுக்கும் ஆபத்தில் உள்ளவர்களுக்கும் இவை அனைத்தும் செய்யப்படுகின்றன, இதனால் அவர்களின் நோய் குறித்த தகவல்கள் உள்ளன. ஒரு நோயாளியைப் பெற மருத்துவ நேரத்தில் மருத்துவர் - 12 நிமிடங்கள். நோயாளிக்கு கற்பிக்க அவருக்கு நேரம் இல்லை. எனவே, நீரிழிவு பள்ளிகள் தேவை; மக்கள் அவற்றில் கலந்து கொள்ள வேண்டும்.

அத்தகைய பள்ளிகள் ஒரு தனியார் முயற்சியாக இருக்கக்கூடாது, ஆனால் ஒரு மாநில வேலைத்திட்டம் மற்றும் எந்த கிளினிக்கிலும் மாலை நேரங்களில் வேலை செய்ய வேண்டும். இப்போது இதுபோன்ற பள்ளிகள் சிறப்பு கிளினிக்குகளில் மட்டுமே கிடைக்கின்றன.

ரஷ்யாவில், நாட்டின் தலைமை உட்சுரப்பியல் நிபுணர், கல்வியாளர் இவான் டெடோவ் அதிகாரப்பூர்வமாக அறிவித்தபடி, ஏற்கனவே 10 மில்லியன் நீரிழிவு நோயாளிகள் உள்ளனர்! இந்த எண்ணில் மேலும் ஐம்பது மில்லியன் மக்கள் வாழ்கிறார்கள், அவர்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருப்பதாகத் தெரியாது, ஏனென்றால் அவர்கள் மருத்துவர்களிடம் செல்வதை விரும்பவில்லை!

- நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மருந்துகள் வாங்குவதில் ஏதேனும் சிக்கல் உள்ளதா?

- பிரச்சினைகள் உள்ளன. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மருந்துகளை வழங்குவதற்கான முறையை நிர்வகிப்பது மிகவும் கடினம் என்பதில் இருந்து அவர்கள் வருகிறார்கள். எங்களிடம் நீரிழிவு பதிவு உள்ளது, ஆனால் இது எல்லா நோயாளிகளுக்கும் கணக்கில்லை.

பிராந்தியத்திலேயே மருந்துகளை வாங்கினால், ரஷ்யாவின் சுகாதார அமைச்சில் அல்லது ஒவ்வொரு பிராந்திய அமைச்சகத்திலும் மாறும் செயல்பாட்டு பதிவு இருக்க வேண்டும். பதிவேட்டில் நோயாளிகளைப் பற்றிய அனைத்து தரவுகளும் இருக்க வேண்டும்: நோயறிதல், வயது, எந்த மருந்துகள் பெறப்படுகின்றன, என்ன இயக்கவியல்.

இதன் அடிப்படையில், விண்ணப்பங்கள் உருவாக்கப்பட வேண்டும், எந்த மருந்துகள் மற்றும் எந்த அளவில் வாங்க வேண்டும், இன்சுலின், பிற மருந்துகள் ஆகியவற்றிற்கான ஒரு மாநில ஒழுங்கு, நம் நாட்டில் முற்றிலும் உற்பத்தி செய்யப்பட வேண்டியவை, உருவாக்கப்பட வேண்டும்.

ஏதோ உள்நாட்டு நிறுவனங்களால் தயாரிக்கப்படுகிறது, மேலும் ஏதாவது வெளிநாட்டு மருந்து நிறுவனங்களால் தயாரிக்கப்படுகிறது, இதற்கு நாங்கள் ஒரு வருடத்திற்கு முன்பே ஒரு விண்ணப்பத்தை தாக்கல் செய்து கொள்முதல் அளவைக் குறிப்பிடுவோம். அதன்படி, இந்த அடிப்படையில் ஒரு விலையுடன் விளையாட முடியும்.

“கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின்” அளவுருவின் செலவு-செயல்திறனை மதிப்பிடும் ஒரு அமைப்பும் உள்ளது. இது 7% க்கும் குறைவாக இருந்தால், நோயாளி போதுமான சிகிச்சையைப் பெறுகிறார், மேலும் அவருக்காக செலவழித்த பணம் வீணாகாது. பகுப்பாய்வின் முடிவு விதிமுறைக்கு பொருந்தவில்லை என்றால், சிகிச்சை சரிசெய்யப்பட்டு, பிற மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்பட்டு பதிவேட்டில் உள்ளிடப்படுகின்றன. அவ்வளவுதான்! இங்கே எதுவும் சிக்கலாக இல்லை.

இப்போது மிகவும் பயனுள்ள மருந்துகள் உள்ளன. எடுத்துக்காட்டாக, எம்பாக்ளிஃப்ளோசின் உள்ளிட்ட சோடியம் குளுக்கோஸ் டிரான்ஸ்போர்ட்டர்களின் தடுப்பான்களின் வர்க்கத்தின் பிரதிநிதிகளில் ஒருவர், இரத்தத்தில் இருந்து அதிகப்படியான குளுக்கோஸை அகற்றி, சிறுநீருடன் இறக்கிவிடுவார்.

சர்க்கரை அளவீடுகள் சாதாரண மதிப்புகளின் வரம்பில் இருப்பதால் போதுமான அளவு சுத்தம் செய்கிறது.

நோயாளிகளிடையே இறப்பு விகிதம் இருப்பதைக் காட்டும் ஒரு ஆய்வு கடந்த ஆண்டு நிறைவடைந்தது நீரிழிவு இந்த மருந்தை உட்கொள்ளும் இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களில் கடுமையான பிரச்சினைகள் கிட்டத்தட்ட 40 சதவீதம் குறைந்துவிட்டன. இது ஒரு புரட்சிகர சாதனை.

மற்ற சிகிச்சைகள் இதுவல்ல.மருந்தின் அத்தகைய அற்புதமான நேர்மறையான விளைவின் முழு பொறிமுறையும் இன்னும் முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. மேலும் ஆராய்ச்சி செய்யப்படும். ஆனால் இந்த மருந்தின் சிகிச்சையின் முடிவுகள் நம்பிக்கைக்குரியதாக இருக்கும் என்பதில் எனக்கு எந்த சந்தேகமும் இல்லை.

- எங்கள் மருத்துவர்கள் புதிய சிகிச்சை முறைகள் மற்றும் புதிய மருந்துகள் பற்றி நன்கு அறிந்திருக்கிறார்களா?

- அது அவர்களைப் பொறுத்தது. பல்வேறு வகையான மாநாடுகள் நடத்தப்படுகின்றன. ஆனால் அங்கு நீங்கள் 30-40 பேரை அழைக்கலாம். மீதமுள்ளவர்களுக்கு என்ன? புதிய தொழில்முறை அறிவை அறிமுகப்படுத்த ஒரு அமைப்பு இருக்க வேண்டும்.

இணையம் மூலம், மருத்துவர்களுக்கான மேம்பட்ட பயிற்சி வகுப்புகள், மாநில அளவில் முதுகலை பயிற்சி முறை.

எனவே ஒரு நபர் தனது அறிவுத் தளத்தை அரசின் தேவைகளுக்கு ஏற்ப புதுப்பிக்கிறார்.

எலெனா பாபிசேவா பேட்டி கண்டார்

மாஸ்கோவில் நீரிழிவு நோய் கண்டறிதல் ஐரோப்பிய தரத்தின் நிலையை அடைந்தது: பெருகிய முறையில், நோய் ஆரம்ப கட்டத்தில் / நகர செய்தி / மாஸ்கோ இணையதளத்தில் கண்டறியப்படுகிறது

மாஸ்கோவில் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கான குறிகாட்டிகள் ஐரோப்பிய நாடுகளின் அளவை நெருங்கின: கண்டறியப்படாத ஒரு நோயாளிக்கு நிறுவப்பட்ட நோயறிதலுடன் இரண்டு உள்ளன.

ஆரம்ப கட்டத்தில் நோய் கண்டறிதலின் பெருநகர காட்டி ரஷ்யாவின் சராசரியை விட 1.5 மடங்கு அதிகம். கடந்த ஆண்டு, உட்சுரப்பியல் துறைகளில், 21 ஆயிரத்துக்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு நீரிழிவு நோயாளிகள் சிகிச்சை பெற்றனர். இது 2016 ஐ விட 15 சதவீதம் அதிகம்.

அவற்றின் எண்ணிக்கையின் அதிகரிப்பு வகை 2 நீரிழிவு நோயின் கண்டறியப்பட்ட நிகழ்வுகளின் அதிகரிப்புடன் தொடர்புடையது.

"நோயாளிகள் பதிவு செய்யப்பட்டு சிகிச்சையளிக்கப்படும்போது நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்படுகிறது, ஆனால் கண்டறியப்படவில்லை. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், இது ரகசியமாக செல்கிறது, மக்களுக்கு இந்த நோய் பற்றி தெரியாது, இது கடுமையான சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. இது வகை 2 நீரிழிவு நோயின் சிறப்பியல்பு.

40 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, அதிக இரத்த சர்க்கரை, அதிக எடை மற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகளுடன் நெருங்கிய உறவினர்கள் அனைவரும் வருடத்திற்கு ஒரு முறை வசிக்கும் இடத்தில் ஒரு கிளினிக்கிற்குச் சென்று சர்க்கரைக்கு இரத்த பரிசோதனை செய்ய வேண்டும் என்பதை அறிந்து கொள்வது அவசியம், ”என்று மூலதனத்தின் தலைமை உட்சுரப்பியல் நிபுணர் கூறினார் சுகாதாரத் துறை மைக்கேல் ஆண்ட்ஸிஃபெரோவ்.

ஆபத்தில் இருக்கும் மாஸ்கோ பாலிக்ளினிக்ஸில் உள்ள நோயாளிகள் இரத்த சர்க்கரை அளவை பரிசோதிக்கிறார்கள். நோயைக் கண்டறிந்தால், குடிமக்கள் மூன்று நிலைகளில் உதவுகிறார்கள். முதலாவது முதன்மை சுகாதாரப் பாதுகாப்பு, இது பொது பயிற்சியாளர்கள் மற்றும் பொது பயிற்சியாளர்களிடமிருந்து பெறப்படலாம்.

இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாம் நிலைகளின் உதவி ஏற்கனவே உட்சுரப்பியல் துறைகளில் உள்ளது. கூடுதலாக, ப்ரீடியாபயாட்டிஸ், பொதுவாக நீரிழிவு நோய்க்கு முந்திய ஒரு எல்லைக்கோடு, நோயாளிகளில் பரிசோதனைகளின் போது கண்டறியப்படலாம்.

சரியான நேரத்தில் நோயறிதலுடன், நோயின் மேலும் வளர்ச்சியைத் தடுக்க மருத்துவர் உதவுகிறார்.

"நீரிழிவு நோய்க்கு வெற்றிகரமாக சிகிச்சையளிப்பதில் நோயாளிகளுக்கு தகவல் தெரிவிப்பது ஒரு முக்கியமான கட்டமாகும். மாஸ்கோ மருத்துவ நிறுவனங்களில், நோயாளிகள் நோயின் போக்கை சுயாதீனமாக நிர்வகிக்க கற்றுக்கொள்கிறார்கள். 24 நகர பாலிக்ளினிக்ஸில் பணிபுரியும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கான பள்ளிகளில் சேர அவர்கள் அழைக்கப்படுகிறார்கள்.

ப்ரீசிஸ்டென்கா (வீடு 37) இல் உள்ள உட்சுரப்பியல் மருத்துவ மனையில் மேலும் மூன்று பள்ளிகள் உள்ளன. நீரிழிவு பாதத்திற்கான சிறப்பு அறைகள் நோயாளிகளுக்கு திறக்கப்பட்டுள்ளன.

சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிப்பதன் மூலம், நோயின் மேலும் வளர்ச்சியைத் தடுக்க மருத்துவர் உதவுகிறார், ”என்று சுகாதாரத் துறையின் பத்திரிகை சேவை தெரிவித்துள்ளது.

மாஸ்கோவிலும், நீரிழிவு நோயாளிகளின் பதிவு பராமரிக்கப்படுகிறது. நோயின் பரவல் மற்றும் அதன் சிக்கல்கள், நோயாளிகளின் இறப்பு, மருந்து சிகிச்சையின் கட்டமைப்பு, மருந்துகளில் நோயாளிகளின் தேவைகள் மற்றும் சுய கண்காணிப்பு கருவிகள் பற்றிய விரிவான தகவல்களை மருத்துவர்கள் பெற இது அனுமதிக்கிறது.

ஆரம்ப கட்டத்தில் நீரிழிவு நோய் வழக்கமான மருத்துவ பரிசோதனைகளின் போது பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது. 40 வயதுக்கு மேற்பட்ட அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் இரத்த குளுக்கோஸ் பரிசோதனை வழங்கப்படுகிறது.

“மாஸ்கோ ஹெல்த் நேவிகேட்டர்” என்ற தகவல் சேவையில் 2018 ஆம் ஆண்டிற்கான வழக்கமான ஆய்வுக்கான தனிப்பட்ட பரிந்துரைகளைப் பெறலாம்.

பிறப்பு மற்றும் பாலின ஆண்டுக்குள் நுழையும்போது, ​​இந்த ஆண்டு மருத்துவ பரிசோதனை திட்டத்தின் முதல் கட்டத்தின் ஒரு பகுதியாக என்னென்ன தேர்வுகள் எடுக்கப்பட வேண்டும், எந்த வகையான நோய்களை அவர்கள் அடையாளம் காண அனுமதிக்கிறார்கள் என்பது பற்றிய தகவல்களை அவர் தருகிறார்.

வெவ்வேறு வயதுடைய ஆண்களுக்கும் பெண்களுக்கும் இந்த பரிந்துரைகள் வேறுபட்டவை.

நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல்: சரியான நேரத்தில் நோயைக் கண்டறிதல்

நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல் ஒரு விரிவான பரிசோதனையை நடத்துவதிலும், தேவையான பரிசோதனைகள் மற்றும் ஒரு மருத்துவரால் ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் பரிசோதிக்கப்படுவதிலும் அடங்கும். பல நோயாளிகள் ஏற்கனவே இயங்கும் நோயுடன் கிளினிக்கிற்குச் செல்வதால், இதுபோன்ற நோயறிதலைச் செய்வது பொதுவாக கடினம் அல்ல.

ஆனால் நவீன ஆராய்ச்சி முறைகள் நீரிழிவு நோயின் ஆரம்ப, மறைக்கப்பட்ட நிலைகளை மட்டுமல்லாமல், இந்த நோய்க்கு முந்தைய நிலையையும் அடையாளம் காண முடியும், இது ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் அல்லது கார்போஹைட்ரேட்டுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மையை மீறுவதாகும்.

மருத்துவ நோயறிதல் முறைகள்

மருத்துவர் ஒரு அனமனிசிஸை சேகரிக்கிறார், ஆபத்து காரணிகளை அடையாளம் காண்கிறார், பரம்பரை, புகார்களைக் கேட்பார், நோயாளியை பரிசோதிக்கிறார், அவரது எடையை தீர்மானிக்கிறார்.

நீரிழிவு நோயைக் கண்டறியும் போது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படும் அறிகுறிகள்:

• வலுவான நிலையான தாகம் - பாலிடிப்சியா,
• அதிகப்படியான சிறுநீர் உருவாக்கம் - பாலியூரியா,
• அதிகரித்த பசியுடன் எடை இழப்பு - வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கு பொதுவானது,
• வேகமான, குறிப்பிடத்தக்க எடை அதிகரிப்பு - வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு பொதுவானது,
• வியர்வை, குறிப்பாக சாப்பிட்ட பிறகு,
• பொது பலவீனம், சோர்வு,
• எதையும் திருப்திப்படுத்த முடியாத தோலின் கடுமையான அரிப்பு,
• குமட்டல், வாந்தி,
• பஸ்டுலர் தோல் நோய்கள், வாயில் அல்லது யோனியில் அடிக்கடி உந்துதல் போன்ற தொற்று நோயியல்.

ஒரு நபருக்கு தூண்டப்பட்ட அனைத்து அறிகுறிகளும் இருப்பது அவசியமில்லை, ஆனால் குறைந்தபட்சம் 2-3 ஐ ஒரே நேரத்தில் கவனித்தால், பரிசோதனையைத் தொடர்வது மதிப்பு.

டைப் 1 நீரிழிவு நோயால், அனைத்து அறிகுறிகளும் விரைவாக உருவாகின்றன மற்றும் அறிகுறிகள் தோன்றிய சரியான தேதியை நோயாளி நினைவில் வைத்துக் கொள்ள முடியும் என்பதையும், சில நோயாளிகள் மிகவும் எதிர்பாராதவர்களாகி நீரிழிவு கோமா நிலையில் தீவிர சிகிச்சையில் முடிவடையும் என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். இந்த வகை நீரிழிவு நோயாளிகள் பொதுவாக 40-45 வயதுக்குட்பட்டவர்கள் அல்லது குழந்தைகள்.

மறைந்திருக்கும் படிப்பு வகை 2 நீரிழிவு நோயின் சிறப்பியல்பு ஆகும், எனவே இந்த குறிப்பிட்ட வடிவ கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறு கண்டறியப்படுவதைப் பற்றி மேலும் விவாதிப்போம்.

வகை 2 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கு அதிக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை ஆபத்து காரணிகள், அவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்:

• 40-45 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்,
• preiabetes அல்லது பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை,
• அதிக எடை, உடல் பருமன் (பி.எம்.ஐ 25 க்கு மேல்),
• அதிகரித்த இரத்த லிப்பிட் சுயவிவரம்,
• உயர் இரத்த அழுத்தம், 140/90 மிமீ ஆர்டிக்கு மேல் இரத்த அழுத்தம். கலை.,
• குறைந்த உடல் செயல்பாடு
• கடந்த காலத்தில் கர்ப்ப காலத்தில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறு இருந்த பெண்கள் அல்லது 4.5 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள குழந்தையைப் பெற்றெடுத்த பெண்கள்,
• பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை.

வகை 2 நீரிழிவு நோயின் தோற்றத்தில், பரம்பரை முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. உறவினர்களில் இந்த நோய் இருப்பது வகை 2 நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் வாய்ப்புகளை அதிகரிக்கிறது. புள்ளிவிவரங்கள் கூறுகையில், நீரிழிவு நோயாளியுடன் பெற்றோருடன் 40% வழக்குகளில் நோய்வாய்ப்படும்.

ஆய்வக ஆராய்ச்சி முறைகள்

வகை 2 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய, பல வகையான சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சில நுட்பங்கள் திரையிடல்களாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

ஸ்கிரீனிங் என்பது ஆரம்ப கட்டங்களில் நோயைக் கண்டறிவதை நோக்கமாகக் கொண்ட ஒரு ஆய்வாகும், இது பெரும்பாலும் நோயின் வெளிப்படையான அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்காத ஏராளமான மக்களால் நடத்தப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கான மிகவும் நம்பகமான முறை கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் தீர்மானமாகும்.

கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் என்பது குளுக்கோஸ் மூலக்கூறை இணைத்துள்ள எரித்ரோசைட் ஹீமோகுளோபின் ஆகும். கிளைகோசைலேஷனின் அளவு இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் செறிவைப் பொறுத்தது, இது எரித்ரோசைட்டுகளில் அவர்களின் மூன்று மாத வாழ்க்கையில் மாறாமல் இருக்கும். கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் விதிமுறை மொத்த ஹீமோகுளோபினின் 4.5-6.5% ஆகும்.

இது சம்பந்தமாக, எந்த நேரத்திலும், அத்தகைய ஹீமோகுளோபினின் சதவீதம் ஆய்வுக்கு 120 நாட்களுக்கு நோயாளியின் சராசரி இரத்த சர்க்கரை அளவை பிரதிபலிக்கிறது. இது மறைந்திருக்கும் வகை 2 நீரிழிவு நோயை வெளிப்படுத்த மட்டுமல்லாமல், நோய் கட்டுப்பாட்டின் அளவை தீர்மானிக்கவும் சிகிச்சையின் போதுமான அளவை மதிப்பீடு செய்யவும் உதவுகிறது.

நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கான முறைகள் அடிப்படை மற்றும் கூடுதல் என பிரிக்கப்பட்டுள்ளன.

முக்கிய முறைகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

1. இரத்த சர்க்கரை அளவை நிர்ணயித்தல், மேற்கொள்ளப்பட்டது: வெற்று வயிற்றில், சாப்பிட்ட 2 மணி நேரம், படுக்கைக்கு முன்,
2. கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவு பற்றிய ஆய்வு,
3. குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை - ஆய்வின் போது, ​​நோயாளி ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு குளுக்கோஸைக் குடித்து, விரலில் இருந்து இரத்தத்தை நன்கொடையாக அளிக்கிறார். இந்த சோதனை கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறின் வகையை தெளிவுபடுத்த உதவுகிறது, இது நீரிழிவு நோயை உண்மையான நீரிழிவு நோயிலிருந்து வேறுபடுத்த அனுமதிக்கிறது,
4. சிறுநீரில் சர்க்கரை இருப்பதை தீர்மானித்தல் - குளுக்கோஸ் அதன் செறிவு 8-9 தீர்மானத்தை மீறும் போது சிறுநீருக்குள் நுழைகிறது,
5. பிரக்டோசமைனின் அளவை பகுப்பாய்வு செய்தல் - கடந்த 3 வாரங்களில் சர்க்கரை அளவைக் கண்டறிய உங்களை அனுமதிக்கிறது,
6. சிறுநீர் அல்லது இரத்தத்தில் கீட்டோன்களின் செறிவு பற்றிய ஆய்வுகள் - நீரிழிவு நோய் அல்லது அதன் சிக்கல்களைத் தீர்மானிக்கிறது.

பின்வரும் குறிகாட்டிகளை நிர்ணயிக்கும் கூடுதல் முறைகள் அழைக்கப்படுகின்றன:

1. இரத்த இன்சுலின் - இன்சுலின் உடல் திசுக்களின் உணர்திறனை தீர்மானிக்க,
2. கணைய செல்கள் மற்றும் இன்சுலின் ஆட்டோஆன்டிபாடிகள் - நீரிழிவு நோய்க்கான ஒரு தன்னுடல் தாக்க காரணத்தை வெளிப்படுத்துகிறது,
3. புரோன்சுலின் - கணையத்தின் செயல்பாட்டைக் காட்டுகிறது,
4. கிரெலின், அடிபோனெக்டின், லெப்டின், ரெசிஸ்டின் - கொழுப்பு திசுக்களின் ஹார்மோன் பின்னணியின் குறிகாட்டிகள், உடல் பருமனுக்கான காரணங்களை மதிப்பீடு செய்தல்,
5. சி-பெப்டைட் - செல்கள் மூலம் இன்சுலின் நுகர்வு விகிதத்தைக் கண்டறிய உங்களை அனுமதிக்கிறது,
6. எச்.எல்.ஏ தட்டச்சு - மரபணு நோயியல்களை அடையாளம் காண பயன்படுகிறது.

இந்த முறைகள் சில நோயாளிகளுக்கு நோயைக் கண்டறியும் போது சிரமம் ஏற்பட்டால், அத்துடன் சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கூடுதல் முறைகளின் நியமனம் மருத்துவரால் மட்டுமே தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

பொருள் மாதிரி விதிகள் மற்றும் சாதாரண குளுக்கோஸ் அளவீடுகள்

முழு இரத்தத்திற்கும் சாதாரண உண்ணாவிரத மதிப்புகள் - 3.3-5.5 மிமீல் / எல், பிளாஸ்மாவுக்கு - 4.0-6.1 மிமீல் / எல்.

இந்த எளிய பகுப்பாய்விற்கான இரத்த மாதிரி அதன் சொந்த நுணுக்கங்களைக் கொண்டுள்ளது. இரத்தம், சிரை அல்லது தந்துகி எனில், காலையில் வெறும் வயிற்றில் பகுப்பாய்வு செய்ய வேண்டும். நீங்கள் 10 மணி நேரம் சாப்பிட முடியாது, நீங்கள் சுத்தமான தண்ணீரைக் குடிக்கலாம், ஆனால் அதற்கு முன், உணவு தெரிந்திருக்க வேண்டும்.

ஸ்கிரீனிங்கிற்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஒரு ஆய்வு உண்ணாவிரதம் சர்க்கரை.

பலவீனமான கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கான பெரிய மக்கள் குழுக்களை ஆய்வு செய்ய மிகவும் விரைவான மற்றும் எளிமையான முறை உங்களை அனுமதிக்கிறது. இந்த பகுப்பாய்வு ஒரு மருத்துவரின் பரிந்துரை இல்லாமல் செய்யப்படக்கூடியவற்றைக் குறிக்கிறது.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு சர்க்கரைக்கு ஒரு விரலில் இருந்து இரத்தத்தை தானம் செய்வது மிகவும் முக்கியம்.

நீரிழிவு பரிசோதனை - ஊனமுற்ற “புத்துயிர்” க்கான பிராந்திய பொது நீரிழிவு அமைப்பு

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஸ்கிரீனிங்.

ஏப். மற்றும் நோவோஷாக்டின்ஸ்கில் SPZ.

ஊழியர்கள் மற்றும் பார்வையாளர்கள் தங்கள் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவைக் கண்டறிய வாய்ப்பு கிடைத்தது. மொத்தத்தில், 100 க்கும் மேற்பட்டோர் இலவச பூர்வாங்க தேர்வுக்கான வாய்ப்பைப் பெற்றனர். பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட்டவர்கள், உயர் மற்றும் உயர் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் கொண்டிருப்பது கண்டறியப்பட்டவர்கள், கூடுதல் பரிசோதனை மற்றும் உட்சுரப்பியல் நிபுணருடன் கலந்தாலோசிக்க பரிந்துரைக்கப்பட்டது.

“ஸ்கிரீனிங்” என்ற வார்த்தையின் அர்த்தங்களில் ஒன்று ஆங்கிலத்திலிருந்து மொழிபெயர்க்கப்பட்ட திரையிடல். ஸ்கிரீனிங்கின் நோக்கம் நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிவது.உண்மை என்னவென்றால், நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் போதுமானதாக இல்லை, மற்றும் ஒரு அறிகுறியற்ற காலம் சாத்தியமாகும் - இது நீரிழிவு நோய் ஏற்கனவே இருக்கும்போது, ​​ஆனால் அது இன்னும் தோன்றவில்லை. முன்கூட்டியே கண்டறிதல் அனுமதிக்கும் என்று நாங்கள் கூறலாம்:

• நோய் இன்னும் இல்லாதபோது கூட நீரிழிவு நோய் ஏற்படும் அபாயத்தை அடையாளம் காணவும்
• அறிகுறியற்ற காலத்தில் நோயைக் கண்டறியவும்.

வெற்று வயிற்றில் முழு தந்துகி இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் (சர்க்கரை) விதிமுறையில்.

சாதாரண குளுக்கோஸ் 3.3 - 5.5 மிமீல் / எல்

5.6 - 6.0 என்ற குளுக்கோஸ் அளவு வகை 2 நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் குறிக்கிறது

வகை 2 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதை உறுதிப்படுத்தவோ அல்லது விலக்கவோ 6.1 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட குளுக்கோஸ் அளவு ஏற்கனவே மேலதிக பரிசோதனைக்கு ஒரு காரணம்.

ஸ்கிரீனிங் ஆரம்ப கட்டங்களில் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறியும். ஸ்கிரீனிங் முறை பெரும்பாலும் நோயை மிகவும் துல்லியமாக தீர்மானிக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஏனெனில் பலவீனமான குளுக்கோஸ் பாதிப்பு மற்றும் சகிப்புத்தன்மை உள்ளவர்கள் உள்ளனர். அவர்களின் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு எப்போதும் அதிகமாக இருக்கும். ஒற்றை குளுக்கோஸ் பரிசோதனையானது சில நேரங்களில் பல்வேறு காரணிகளால் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய முடியாது.

நீரிழிவு வகைகள்

ஒரு பெரிய சிக்கல் அடையாளம் காணப்படும்போது நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல் ஏற்படுகிறது - உயர் இரத்த சர்க்கரை. இதேபோன்ற அதிகரிப்பு இரத்த ஓட்டத்தில் இருந்து குளுக்கோஸின் பயன்பாடு இல்லாததால் ஏற்படுகிறது.

குளுக்கோஸின் முக்கிய நுகர்வோர் - தசைகள், கல்லீரல் மற்றும் கொழுப்பு திசுக்கள், பல்வேறு காரணங்களுக்காக சர்க்கரையை உறிஞ்ச முடியாது, இதன் அடிப்படையில் பல வகையான நீரிழிவு நோய் வேறுபடுகிறது.

நீரிழிவு நோயின் கிளாசிக் வகைகள்

கிளாசிக்கல் இனங்கள் மருத்துவ நடைமுறையில் மிகவும் பொதுவான நிகழ்வுகளாகும்.

அட்டவணை எண் 1. நீரிழிவு வகைகள் மற்றும் காரணங்கள்:

ஒவ்வொரு வகை நீரிழிவு நோயும் சிறப்பு வாய்ந்தது, மேலும் ஒரு குறிப்பிட்ட சிக்கலைத் தூண்டும் நோயைத் தீர்ப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

உடல் நீரிழிவு

மோடி வகை என்பது நீரிழிவு நோயின் வெவ்வேறு கிளையினங்களின் முழு வகுப்பாகும், அவை வழக்கமாக எண்களால் குறிக்கப்படுகின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, மோடி -1. ஒவ்வொரு இனத்திற்கும் அதன் சொந்த பண்புகள் உள்ளன.

நீரிழிவு நோய், நோயின் போக்கின் கிளாசிக்கல் வகையிலிருந்து வேறுபடுகிறது, இது பெரும்பாலும் இளைஞர்களிடையே காணப்படுகிறது. நிகழ்வின் காரணம் ஒரு மரபணு மாற்றமாகும், இது இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் உயிரணுக்களின் வேலையின் குறைக்கப்பட்ட செயல்பாட்டை தீர்மானிக்கிறது.

கிளாசிக்கல் பாடத்திட்டத்தின் முக்கிய வேறுபாடு வழக்கமான நீரிழிவு நோயுடன் ஒப்பிடும்போது சர்க்கரை அளவு அதிகரிப்பதற்கான கடுமையான அறிகுறிகள் அல்ல. அதன் போக்கை அவ்வளவு கனமாகவும், உற்சாகமாகவும் இல்லாததால், வல்லுநர்கள் நீரிழிவு நோயை அடையாளம் காணாமல், நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தை இழக்க நேரிடும்.

மோடி நீரிழிவு நோயை அங்கீகரிப்பதற்காக, நோயறிதலில் நோயின் பின்வரும் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளின் மதிப்பீட்டை உள்ளடக்கும்:

• நோய் ஏற்கனவே தொடங்கிவிட்டது, மற்றும் பகுப்பாய்வுகளில் கீட்டோன்கள் தீர்மானிக்கப்படவில்லை,
• நிலை இயல்பாக்க, நோயாளிக்கு போதுமான அளவு இன்சுலின் தேவைப்படுகிறது,
• காலப்போக்கில், இன்சுலின் அளவை அதிகரிப்பது தேவையில்லை, இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயின் கிளாசிக்கல் போக்கைப் போலவே,
• மாறாக, காலப்போக்கில், இன்சுலின் தேவை முற்றிலும் மறைந்துவிடும்,
• நிவாரண காலங்கள் 12 மாதங்கள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை,
• சி-பெப்டைட்களுக்கான சோதனை சாதாரணமானது,
• கணைய திசுக்களுக்கு தன்னுடல் தாக்க எதிர்வினைகள் இல்லை, ஆன்டிபாடிகள் கண்டறியப்படவில்லை,
• ஒரு நபருக்கு வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை, எடுத்துக்காட்டாக, உடல் எடையில் அதிகரிப்பு.

சர்க்கரை அளவின் எல்லைக்கோடு மதிப்புகளைக் கண்டறிவதன் மூலம், 25 வயதிற்குட்பட்டவர்களில் மோடி நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவது மிகவும் முக்கியமானது. அத்தகைய சூழ்நிலையில், டைப் 2 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவது சந்தேகத்திற்குரியதாக இருக்கும், மோடி கிளையினங்கள் பிரச்சினையின் மூலமாக இருந்தால் தெளிவுபடுத்தல் தேவைப்படுகிறது.

சரியாக சிகிச்சையளிக்கப்பட்டால் பிரசவத்திற்குப் பிறகு கர்ப்பகால நீரிழிவு முற்றிலும் போய்விடும்

லாடா நீரிழிவு நோய்

லாடா வகையை டைப் 1 நீரிழிவு நோயுடன் ஒப்பிடலாம், இந்த வியாதியின் வளர்ச்சி மட்டுமே மெதுவாக செல்கிறது. தற்போது, ​​லாடா என்ற சொல் பெரும்பாலும் மற்றொரு கருத்தினால் மாற்றப்படுகிறது - ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோய், சில சந்தர்ப்பங்களில் இது வகை 1.5 நீரிழிவு நோய் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

நோயின் வளர்ச்சியின் வழிமுறை தன்னுடல் தாக்கக் கொள்கையைப் பின்பற்றுகிறது - உடலின் சொந்த பாதுகாப்பு சக்திகள் படிப்படியாக ஆனால் இரக்கமின்றி கணைய செல்களை அழிக்கின்றன. படிப்படியாக, இன்சுலின் ஒரு டோஸ் இல்லாமல் ஒரு நபர் இனி செய்ய முடியாது. நோயின் வெளிப்பாட்டிலிருந்து 1-3 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு ஒரு முழுமையான சார்பு உருவாகிறது, அதற்குள், கிட்டத்தட்ட அனைத்து இன்சுலின் உற்பத்தி செல்கள் ஏற்கனவே அழிக்கப்பட்டுள்ளன.

முக்கியமானது: பெரும்பாலும் இன்சுலின் பற்றாக்குறை உடல் திசுக்களால் அதன் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியுடன் இணைக்கப்படுகிறது, இதன் பொருள் நோயாளி இன்சுலின் மட்டுமல்லாமல், உயிரணுக்களின் உணர்திறனை அதிகரிக்கும் மருந்துகளையும் எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும்.

நீரிழிவு நீரிழிவு நோயை தெளிவாக அடையாளம் காண, கண்டறியும் அளவுகோல்களில் நோயாளியின் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் அளவை நிர்ணயிப்பது மட்டுமல்லாமல், பின்வரும் குறிப்பிட்ட குறிகாட்டிகளும் அடங்கும்:

• கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் சோதனை,
• கணையத்தின் ஐலட் கலங்களுக்கு ஆன்டிபாடிகளின் தேடல் மற்றும் பகுப்பாய்வு,
• மரபணு குறிப்பான்களின் ஆராய்ச்சி,
• இன்சுலின் கொண்ட மருந்துகளுக்கு ஆன்டிபாடிகள்.

இது கண்டறியும் குறிப்பிட்ட சோதனைகளின் முழுமையற்ற பட்டியல் மட்டுமே. லாடா நீரிழிவு என்பது சிகிச்சையின் ஆரம்ப தொடக்கமும் திறமையான சிகிச்சையையும் நியமிக்க வேண்டிய ஒரு நிலை.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்

இந்த நோய் சர்க்கரை ஒழுங்குமுறையின் நோயியலுடன் பொதுவான பெயரைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் அதன் போக்கிலும் காரணங்களிலும் வேறுபடுகிறது.

ஆண்டிடிரூடிக் ஹார்மோன் (ஏ.டி.எச்) குறைபாடு இருக்கும்போது அல்லது சிறுநீரகத்தின் திசுக்கள் இந்த ஹார்மோனுக்கு குறைவாக உணர்திறன் இருக்கும்போது நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் உருவாகிறது; நோயில் சர்க்கரை அளவு சாதாரண மதிப்புகளிலிருந்து விலகாது.

வியாதி பாடத்தின் பின்வரும் அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளது:

• ஒரு நபர் மிக அதிக அளவு சிறுநீரை வெளியேற்றுகிறார், இது விதிமுறையை விட பல மடங்கு அதிகம்,
• நிலையான தாகம்
• உடலின் பொதுவான நீரிழப்பு உருவாகிறது,
• ஒரு நீண்ட போக்கில், ஒரு நபர் உடல் எடையை குறைக்கிறார், பசி குறைகிறது.

முக்கியமானது: நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் ஒரு அரிய நோயியல்.

மூளையின் நோயியல் நிலைமைகளிலும், ஈய ஹார்மோன் (ஏ.டி.எச்) பற்றாக்குறை இருக்கும்போது, ​​மற்றும் சிறுநீரக கருவியின் நோயியலிலும் காரணங்கள் ஏற்படலாம், இது மிகவும் குறைவாகவே காணப்படுகிறது.

இந்த நோயறிதலைச் செய்யும்போது, ​​நிபுணர்கள் பின்வரும் அளவுகோல்களை அடையாளம் காண்கிறார்கள்:

• நிலையான மொத்த டையூரிசிஸ், அதன் அளவு 4-10 லிட்டருக்கும் அதிகமாகும், சில சந்தர்ப்பங்களில் 20 லிட்டருக்கு மேல்,
• சிறுநீரில் ஒரு சிறிய அளவு உப்பு உள்ளது,
• இரத்த பரிசோதனையின் படி, சர்க்கரை அளவு சாதாரண மதிப்புகளிலிருந்து விலகாது,
• ஆண்டிடிரூடிக் ஹார்மோனின் குறைபாடு கண்டறியப்பட்டது,
• அல்ட்ராசவுண்ட் சிறுநீரக திசுக்கள் மற்றும் கட்டமைப்புகளின் நிலையில் நோயியல் மாற்றங்களை ஆராய்கிறது,
• இந்த நிலைக்கு பொதுவான காரணியாக இருக்கும் கட்டி அமைப்புகளை நிராகரிக்க எம்ஆர்ஐ நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது.

நோயின் அறிகுறிகள் மற்றும் நோயாளிகளின் புகார்கள்

உயர் இரத்த சர்க்கரையின் நிலைக்கு வரும் புகார்கள் மிகவும் மாறுபட்டவை, இது உடலின் மிக முக்கியமான அமைப்புகளை பாதிக்கிறது. அவை வெளிப்படையான புகார்களாகப் பிரிக்கப்படலாம், முதலாவதாக, நீரிழிவு மற்றும் இரண்டாம் நிலை வளர்ச்சியைக் குறிக்கும், இது ஏற்கனவே உருவான நோயியல் செயல்முறையின் அறிகுறியாகும்.

வாய்வழி புகார்கள் நர்சிங் நோயறிதல் என்று அழைக்கப்படுவதற்கு உதவுகின்றன.

நீரிழிவு நோயில், நோயாளியுடனான உரையாடல், அவரின் பரிசோதனை மற்றும் பின்வரும் தரவை நிர்ணயித்தல் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் இந்த நோயறிதல் உருவாகிறது:

• இதய துடிப்பு
• இரத்த அழுத்தம்
• சுவாச வீதம்
• தோலின் நிலை - டயபர் சொறி, அழற்சி செயல்முறையின் பிணைப்பு, திறந்த காயங்கள்,
• ஆரம்ப பரிசோதனையின் போது, ​​நோயாளியிடமிருந்து அசிட்டோனின் வாசனை வெளிவந்தால் நீங்கள் பிடிக்கலாம், இது கீட்டோன்கள் இன்னும் எழுப்பப்படாத நிலையில், ஆரம்ப கட்டத்திலிருந்தே நோய் ஏற்கனவே வளர்ந்துள்ளது என்பதை இது குறிக்கிறது,
• முதல் பரிசோதனையில், நீங்கள் நோயாளியின் எடையை மதிப்பீடு செய்யலாம், எடையை மேற்கொள்ளலாம், பிற அளவீடுகளை செய்யலாம் மற்றும் உடல் நிறை குறியீட்டைக் கணக்கிடலாம், இது நோயறிதலுக்கு முந்தைய கட்டத்தில் முக்கியமானது,
• சர்க்கரை அளவுகளில் கூர்மையான அதிகரிப்பு அல்லது குறைவு, அத்தகைய நிலைமைகளின் அறிகுறிகள் - நடுக்கம், வியர்வை, குழப்பம், பசி அல்லது தாகத்தின் தவிர்க்கமுடியாத உணர்வு, நனவு இழப்பு ஆகியவற்றுடன் ஒரு முக்கியமான நிலை இருக்கிறதா என்பதை மதிப்பீடு செய்ய முதன்மை பரிசோதனை உங்களை அனுமதிக்கிறது.

அட்டவணை எண் 3. நீரிழிவு நோயாளிகளின் முக்கிய மற்றும் இரண்டாம் நிலை புகார்கள்:

நீரிழிவு நோயின் நவீன நோயறிதல் நோயாளியின் புகார்களை சேகரிப்பதில் மட்டுமல்ல; ஒரு துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்ய, மிகவும் துல்லியமான கண்டறியும் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

முக்கியமானது: நோயாளியுடன் பேசும்போது நோய் இருப்பதற்கான ஒரு அறிகுறியைக் கூட கண்டறிவது, நோயாளியை பரிசோதனைக்கு குறிப்பிடுவதற்கான காரணம்.

நீரிழிவு பரிசோதனை

WHO நிபுணர் குழு பின்வரும் வகை குடிமக்களுக்கு நீரிழிவு பரிசோதனை செய்ய பரிந்துரைக்கிறது:

• 45 வயதுக்கு மேற்பட்ட அனைத்து நோயாளிகளும் (எதிர்மறையான பரிசோதனை முடிவுடன், ஒவ்வொரு 3 வருடங்களுக்கும் மீண்டும் செய்யவும்),
• உடல் பருமன், நீரிழிவு நோயின் பரம்பரை சுமை, அதிக ஆபத்துள்ள குழுவின் இனம் / இனம், கர்ப்பகால நீரிழிவு வரலாறு, 4.5 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள பிரசவம், உயர் இரத்த அழுத்தம், ஹைப்பர்லிபிடீமியா, முன்னர் கண்டறியப்பட்ட என்.டி.ஜி அல்லது அதிக உண்ணாவிரத கிளைசீமியா முன்னிலையில் இளைய வயது நோயாளிகள்.

ஸ்கிரீனிங் (மையப்படுத்தப்பட்ட மற்றும் பரவலாக்கப்பட்ட) நீரிழிவு நோய்க்கு, குளுக்கோஸ் அளவுகள் மற்றும் ஹீமோகுளோபின் ஏ 1 சி மதிப்புகள் இரண்டையும் தீர்மானிக்க WHO பரிந்துரைக்கிறது.

கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் என்பது ஹீமோகுளோபின் ஆகும், இதில் குளுக்கோஸ் மூலக்கூறு ஹீமோகுளோபின் மூலக்கூறின் β- சங்கிலியின் β- முனைய வால்னுடன் ஒடுக்கப்படுகிறது. கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் இரத்த குளுக்கோஸுடன் நேரடி தொடர்பு உள்ளது மற்றும் இது பரிசோதனைக்கு முந்தைய 60-90 நாட்களில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் இழப்பீட்டின் ஒருங்கிணைந்த குறிகாட்டியாகும். HbA1c உருவாவதற்கான விகிதம் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் அளவைப் பொறுத்தது, மேலும் இரத்தத்தில் அதன் அளவை இயல்பாக்குவது யூகிளைசீமியாவை அடைந்த 4-6 வாரங்களுக்குப் பிறகு நிகழ்கிறது. இது சம்பந்தமாக, கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்தவும், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அதன் இழப்பீட்டை நீண்ட காலமாக உறுதிப்படுத்தவும் தேவைப்பட்டால் HbA1c இன் உள்ளடக்கம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. WHO பரிந்துரையின் படி (2002), நீரிழிவு நோயாளிகளின் இரத்தத்தில் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் தீர்மானிக்கப்படுவது கால் பகுதிக்கு ஒரு முறை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். இந்த காட்டி மக்கள்தொகை மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களைத் திரையிடவும், கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளைக் கண்டறியவும், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதைக் கண்காணிக்கவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பயோஹிம்மேக் ட்ரூ சயின்டிஃபிக் (இங்கிலாந்து) மற்றும் ஆக்சிஸ்-ஷீல்ட் (நோர்வே) ஆகியவற்றிலிருந்து கிளைகேட்டட் எச்.பி.ஏ 1 சி ஹீமோகுளோபின் பகுப்பாய்வு செய்வதற்கான உபகரணங்கள் மற்றும் உலைகளை வழங்குகிறது - நீரிழிவு நோயைக் கண்காணிப்பதற்கான மருத்துவ அமைப்புகளில் நிபுணத்துவம் பெற்ற உலகத் தலைவர்கள் (இந்த பிரிவின் முடிவைக் காண்க). இந்த நிறுவனங்களின் தயாரிப்புகள் என்ஜிஎஸ்பி எச்.பி.ஏ 1 சி அளவீட்டுக்கு சர்வதேச அளவில் தரப்படுத்தப்பட்டுள்ளன.

வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கான குறிப்பான்கள்

• மரபணு - HLA DR3, DR4 மற்றும் DQ.
• நோயெதிர்ப்பு - குளுட்டமிக் அமிலம் டெகார்பாக்சிலேஸ் (ஜிஏடி), இன்சுலின் (ஐஏஏ) மற்றும் லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவு செல்கள் (ஐசிஏ) க்கான ஆன்டிபாடிகள்.
• வளர்சிதை மாற்ற - கிளைகோஹெமோகுளோபின் ஏ 1, நரம்பு குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்குப் பிறகு இன்சுலின் சுரக்கும் முதல் கட்ட இழப்பு.

எச்.எல்.ஏ தட்டச்சு

நவீன கருத்துக்களின்படி, டைப் 1 நீரிழிவு நோய், கடுமையான துவக்கத்தை மீறி, நீண்ட மறைந்த காலத்தைக் கொண்டுள்ளது. நோயின் வளர்ச்சியில் ஆறு நிலைகளை வேறுபடுத்துவது வழக்கம். இவற்றில் முதலாவது, மரபணு முன்கணிப்பு நிலை, வகை 1 நீரிழிவு நோயுடன் தொடர்புடைய மரபணுக்களின் இருப்பு அல்லது இல்லாதிருப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. எச்.எல்.ஏ ஆன்டிஜென்கள், குறிப்பாக வகுப்பு II - டி.ஆர் 3, டி.ஆர் 4 மற்றும் டி.க்யூ ஆகியவை இருப்பது மிகவும் முக்கியமானது. இந்த வழக்கில், நோய் உருவாகும் ஆபத்து பன்மடங்கு அதிகரிக்கிறது. இன்றுவரை, வகை 1 நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கு ஒரு மரபணு முன்கணிப்பு சாதாரண மரபணுக்களின் பல்வேறு அல்லீல்களின் கலவையாகக் கருதப்படுகிறது.

வகை 1 நீரிழிவு நோயின் மிகவும் தகவலறிந்த மரபணு குறிப்பான்கள் எச்.எல்.ஏ ஆன்டிஜென்கள் ஆகும். LADA நோயாளிகளுக்கு டைப் 1 நீரிழிவு நோயுடன் தொடர்புடைய மரபணு குறிப்பான்களின் ஆய்வு 30 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு நோயின் வளர்ச்சியுடன் நீரிழிவு வகைகளுக்கு இடையிலான வேறுபட்ட நோயறிதலுக்கு பொருத்தமானதாகவும் அவசியமாகவும் தெரிகிறது. டைப் 1 நீரிழிவு நோயின் சிறப்பியல்பு “கிளாசிக்” ஹாப்லோடைப்கள் 37.5% நோயாளிகளில் கண்டறியப்பட்டன. அதே நேரத்தில், 6% நோயாளிகளில், பாதுகாப்பாகக் கருதப்படும் ஹாப்லோடைப்கள் கண்டறியப்பட்டன. இந்த நிகழ்வுகளில் நீரிழிவு நோயின் மெதுவான முன்னேற்றம் மற்றும் லேசான மருத்துவ போக்கை இது விளக்கக்கூடும்.

லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவு கலங்களுக்கு (ஐ.சி.ஏ) ஆன்டிபாடிகள்

லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகளின் β- கலங்களுக்கு குறிப்பிட்ட ஆட்டோஎன்டிபாடிகளின் வளர்ச்சி ஆன்டிபாடி-சார்ந்த சைட்டோடாக்ஸிசிட்டியின் பொறிமுறையால் பிந்தையதை அழிக்க வழிவகுக்கிறது, இதன் விளைவாக, இன்சுலின் தொகுப்பு மற்றும் வகை 1 நீரிழிவு நோயின் மருத்துவ அறிகுறிகளின் வளர்ச்சியை மீறுகிறது. உயிரணு அழிவின் தன்னுடல் தாக்க வழிமுறைகள் பரம்பரை மற்றும் / அல்லது வைரஸ் தொற்று, நச்சுப் பொருட்களின் வெளிப்பாடு மற்றும் பல்வேறு வகையான மன அழுத்தங்கள் போன்ற பல வெளிப்புற காரணிகளால் தூண்டப்படலாம். டைப் 1 நீரிழிவு நோய் ப்ரீடியாபயாட்டஸின் அறிகுறியற்ற நிலை இருப்பதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது பல ஆண்டுகள் நீடிக்கும். இந்த காலகட்டத்தில் இன்சுலின் தொகுப்பு மற்றும் சுரப்பு மீறல் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையைப் பயன்படுத்தி மட்டுமே கண்டறிய முடியும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அறிகுறியற்ற வகை I நீரிழிவு நோயாளிகளில், லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகளின் உயிரணுக்களுக்கான ஆட்டோஎன்டிபாடிகள் மற்றும் / அல்லது இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகள் கண்டறியப்படுகின்றன. வகை 1 நீரிழிவு நோயின் மருத்துவ அறிகுறிகள் தொடங்குவதற்கு முன்பு 8 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஆண்டுகளுக்கு ஐ.சி.ஏ கண்டறியும் வழக்குகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. எனவே, ஐ.சி.ஏ அளவை நிர்ணயிப்பது ஆரம்பகால நோயறிதலுக்கும் வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கான முன்கணிப்பை அடையாளம் காணவும் பயன்படுத்தப்படலாம். ஐ.சி.ஏ நோயாளிகளில், β- செல் செயல்பாட்டில் ஒரு முற்போக்கான குறைவு காணப்படுகிறது, இது இன்சுலின் சுரப்பின் ஆரம்ப கட்டத்தை மீறுவதன் மூலம் வெளிப்படுகிறது. இந்த கட்ட சுரப்பை முழுமையாக மீறுவதால், வகை 1 நீரிழிவு நோயின் மருத்துவ அறிகுறிகள் தோன்றும்.

புதிதாக கண்டறியப்பட்ட வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளில் 70% நோயாளிகளில் ஐ.சி.ஏ தீர்மானிக்கப்படுகிறது என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன - நீரிழிவு அல்லாத கட்டுப்பாட்டு மக்களுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​0.1-0.5% வழக்குகளில் ஐ.சி.ஏ கண்டறியப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயாளிகளின் நெருங்கிய உறவினர்களிடமும் ஐ.சி.ஏ தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இந்த நபர்கள் வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கான அதிகரித்த ஆபத்து குழுவாக உள்ளனர். நீரிழிவு நோயாளிகளின் ஐ.சி.ஏ-நேர்மறை நெருங்கிய உறவினர்கள் பின்னர் வகை 1 நீரிழிவு நோயை உருவாக்குகிறார்கள் என்று பல ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. ஐ.சி.ஏ தீர்மானத்தின் உயர் முன்கணிப்பு முக்கியத்துவம் ஐ.சி.ஏ இருப்பதைக் கொண்ட நோயாளிகள், நீரிழிவு அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில் கூட, இறுதியில் வகை 1 நீரிழிவு நோயை உருவாக்குகிறார்கள் என்பதன் மூலமும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. எனவே, ஐ.சி.ஏ இன் நிர்ணயம் வகை 1 நீரிழிவு நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிய உதவுகிறது. டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஐ.சி.ஏ அளவை நிர்ணயிப்பது தொடர்புடைய மருத்துவ அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு முன்பே நீரிழிவு நோயைக் கண்டறியவும், இன்சுலின் சிகிச்சையின் அவசியத்தை தீர்மானிக்கவும் உதவும் என்று நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.எனவே, ஐ.சி.ஏ முன்னிலையில் டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில், இன்சுலின் சார்பு வளர்ச்சி அதிக வாய்ப்புள்ளது.

இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகள்

புதிதாக கண்டறியப்பட்ட வகை 1 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 35-40% நோயாளிகளில் இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகள் காணப்படுகின்றன. இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் தீவு செல்களுக்கு ஆன்டிபாடிகள் தோன்றுவதற்கு இடையே ஒரு தொடர்பு இருப்பதாக தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது. ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் மற்றும் டைப் 1 நீரிழிவு நோயின் அறிகுறி அறிகுறிகளில் இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகள் காணப்படுகின்றன. சில சந்தர்ப்பங்களில் இன்சுலின் எதிர்ப்பு ஆன்டிபாடிகள் இன்சுலின் சிகிச்சையின் பின்னர் நோயாளிகளிலும் தோன்றும்.

குளுட்டமிக் அமிலம் டெகார்பாக்சிலேஸ் (ஜிஏடி)

சமீபத்திய ஆய்வுகள் பிரதான ஆன்டிஜெனை வெளிப்படுத்தியுள்ளன, இது இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு, குளுட்டமிக் அமிலம் டெகார்பாக்சிலேஸின் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடைய ஆட்டோஎன்டிபாடிகளின் முக்கிய இலக்காகும். பாலூட்டிகளின் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் தடுப்பு நரம்பியக்கடத்தியின் உயிரியக்கவியல் செய்யும் இந்த சவ்வு நொதி - காமா-அமினோபியூட்ரிக் அமிலம், முதலில் பொதுவான நரம்பியல் கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகளில் கண்டறியப்பட்டது. GAD க்கான ஆன்டிபாடிகள் ப்ரீடியாபயாட்டீஸை அடையாளம் காண மிகவும் தகவலறிந்த மார்க்கராகும், அதே போல் டைப் 1 நீரிழிவு நோயை வளர்ப்பதற்கான அதிக ஆபத்தில் உள்ள நபர்களை அடையாளம் காணவும். நீரிழிவு நோயின் அறிகுறியற்ற வளர்ச்சியின் காலகட்டத்தில், நோயின் மருத்துவ வெளிப்பாட்டிற்கு 7 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு ஒரு நோயாளிக்கு GAD க்கான ஆன்டிபாடிகள் கண்டறியப்படலாம்.

வெளிநாட்டு எழுத்தாளர்களின் கூற்றுப்படி, “கிளாசிக்கல்” வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஆட்டோஎன்டிபாடிகளைக் கண்டறியும் அதிர்வெண்: ஐசிஏ - 60-90%, ஐஏஏ - 16-69%, ஜிஏடி - 22–81%. சமீபத்திய ஆண்டுகளில், LADA நோயாளிகளில், GAD க்கான ஆட்டோஆன்டிபாடிகள் மிகவும் தகவலறிந்தவை என்று அதன் ஆசிரியர்கள் காட்டிய படைப்புகள் வெளியிடப்பட்டுள்ளன. இருப்பினும், ரஷ்ய எரிசக்தி மையத்தின் கூற்றுப்படி, லாடா நோயாளிகளில் 53% நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே GAD க்கு ஆன்டிபாடிகள் இருந்தன, 70% ஐ.சி.ஏ. ஒன்று மற்றொன்றுக்கு முரணாக இல்லை மற்றும் அதிக அளவிலான தகவல் உள்ளடக்கத்தை அடைவதற்கு மூன்று நோயெதிர்ப்பு குறிப்பான்களையும் அடையாளம் காண வேண்டியதன் அவசியத்தை உறுதிப்படுத்துகிறது. இந்த குறிப்பான்களின் உறுதிப்பாடு வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கான கிளினிக் வகை 2 ஆக மறைக்கப்படும்போது, ​​வகை 1 நீரிழிவு நோயை வகை 2 இலிருந்து வேறுபடுத்துவது 97% வழக்குகளில் சாத்தியமாக்குகிறது.

வகை 1 நீரிழிவு நோயின் செரோலாஜிக்கல் குறிப்பான்களின் மருத்துவ மதிப்பு

இரத்தத்தில் 2-3 குறிப்பான்களை ஒரே நேரத்தில் பரிசோதிப்பது மிகவும் தகவல் மற்றும் நம்பகமானது (அனைத்து குறிப்பான்களும் இல்லாதது - 0%, ஒரு மார்க்கர் - 20%, இரண்டு குறிப்பான்கள் - 44%, மூன்று குறிப்பான்கள் - 95%).

லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகளின் β- கலங்களின் செல்லுலார் கூறுகளுக்கு எதிரான ஆன்டிபாடிகளை நிர்ணயிப்பது, குளுட்டமிக் அமிலத்தின் டிகார்பாக்சிலேஸ் மற்றும் புற இரத்தத்தில் உள்ள இன்சுலின் ஆகியவற்றிற்கு எதிராக நோயின் வளர்ச்சிக்கு முன்கூட்டியே தனிநபர்களின் மக்கள் தொகையில் கண்டறியப்படுவதற்கு முக்கியம் மற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகளின் உறவினர்கள் வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கான மரபணு முன்கணிப்பு. தீவின் கலங்களுக்கு எதிராக இயக்கப்பட்ட ஒரு ஆட்டோ இம்யூன் செயல்முறையை கண்டறிவதற்கான இந்த சோதனையின் முக்கியத்துவத்தை சமீபத்திய சர்வதேச ஆய்வு உறுதிப்படுத்தியது.

நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல் மற்றும் கண்காணித்தல்

நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கும் கண்காணிப்பதற்கும் பின்வரும் ஆய்வக சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (2002 முதல் WHO பரிந்துரைகளின்படி).

• வழக்கமான ஆய்வக சோதனைகள்: குளுக்கோஸ் (இரத்தம், சிறுநீர்), கீட்டோன்கள், குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை, எச்.பி.ஏ 1 சி, பிரக்டோசமைன், மைக்ரோஅல்புமின், சிறுநீரில் கிரியேட்டினின், லிப்பிட் சுயவிவரம்.
• நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியைக் கட்டுப்படுத்த கூடுதல் ஆய்வக சோதனைகள்: இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகளை நிர்ணயித்தல், சி-பெப்டைடை நிர்ணயித்தல், லாங்கேங்கர் தீவுகளுக்கு ஆன்டிபாடிகளை தீர்மானித்தல், டைரோசின் பாஸ்பேட்டேஸுக்கு (IA2) ஆன்டிபாடிகளை தீர்மானித்தல், குளுட்டமிக் அமிலத்தின் டிகார்பாக்சிலேஸுக்கு ஆன்டிபாடிகளை தீர்மானித்தல், லெப்டின், கிரெலின், ரெசிஸ்டின், அடிபோனெக்டின் -tipirovanie.

நீண்ட காலமாக, நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கும், அதன் இழப்பீட்டின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கும், இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கத்தை வெற்று வயிற்றில் மற்றும் ஒவ்வொரு உணவிற்கும் முன்பாக தீர்மானிக்க பரிந்துரைக்கப்பட்டது. சமீபத்திய ஆய்வுகள், இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு, நீரிழிவு நோயின் வாஸ்குலர் சிக்கல்கள் மற்றும் அவற்றின் முன்னேற்றத்தின் அளவு ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான ஒரு தெளிவான தொடர்பு கண்டறியப்படுவது உண்ணாவிரத கிளைசீமியாவால் அல்ல, ஆனால் சாப்பிட்டபின் அதன் அதிகரிப்பின் அளவைக் கொண்டு - போஸ்ட்ராண்டியல் ஹைப்பர் கிளைசீமியா.

நீரிழிவு நோயை ஈடுசெய்வதற்கான அளவுகோல்கள் கடந்த ஆண்டுகளில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றத்தை அடைந்துள்ளன என்பதை வலியுறுத்த வேண்டும், அவை வழங்கப்பட்ட தரவுகளின் அடிப்படையில் கண்டறியப்படலாம் அட்டவணை.

ஆகவே, நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கான அளவுகோல்கள் மற்றும் அதன் இழப்பீடு, சமீபத்திய WHO பரிந்துரைகளுக்கு (2002) ஏற்ப, "இறுக்கப்பட வேண்டும்." இது சமீபத்திய ஆய்வுகள் (டி.சி.சி.டி, 1993, யு.கே.பி.டி.எஸ், 1998) காரணமாகும், இது நீரிழிவு நோயின் தாமதமான வாஸ்குலர் சிக்கல்களின் அதிர்வெண், வளர்ச்சியின் நேரம் மற்றும் அவற்றின் முன்னேற்ற விகிதம் ஆகியவை நீரிழிவு நோய்க்கான இழப்பீட்டு அளவோடு நேரடி தொடர்பு இருப்பதைக் காட்டியது.

இன்சுலின் என்பது லாங்கர்ஹான்ஸின் கணைய தீவுகளின் β- கலங்களால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஒரு ஹார்மோன் ஆகும், மேலும் இது கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்துவதிலும், இரத்தத்தில் நிலையான குளுக்கோஸைப் பராமரிப்பதிலும் ஈடுபட்டுள்ளது. இன்சுலின் ஆரம்பத்தில் 12 kDa இன் மூலக்கூறு எடையுடன் ஒரு ப்ரீப்ரோஹார்மோனாக ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது, பின்னர் இது கலத்தின் உள்ளே செயலாக்கப்பட்டு 9 kDa மூலக்கூறு எடை மற்றும் 86 அமினோ அமில எச்சங்களின் நீளத்துடன் ஒரு புரோஹார்மோனை உருவாக்குகிறது. இந்த புரோஹார்மோன் துகள்களில் வைக்கப்படுகிறது. இந்த துகள்களுக்குள், இன்சுலின் சங்கிலிகள் A மற்றும் B மற்றும் சி-பெப்டைட் இடையே உள்ள டிஸல்பைட் பிணைப்புகள் உடைந்து, இதன் விளைவாக 6 kDa மூலக்கூறு எடை மற்றும் 51 அமினோ அமில எச்சங்களின் நீளம் கொண்ட இன்சுலின் மூலக்கூறு உருவாகிறது. தூண்டுதலின் பின்னர், இன்சுலின் மற்றும் சி-பெப்டைட்டின் சம அளவு மற்றும் ஒரு சிறிய அளவு புரோன்சுலின், அத்துடன் பிற இடைநிலைகளும் உயிரணுக்களிலிருந்து வெளியிடப்படுகின்றன (

ஈ. இ. பெட்ரியகினா,மருத்துவ அறிவியல் வேட்பாளர்
என்.எஸ். ரைட்டிகோவா,உயிரியல் அறிவியல் வேட்பாளர்
மொரோசோவ் குழந்தைகள் நகர மருத்துவ மருத்துவமனை, மாஸ்கோ

இரத்த சர்க்கரை சோதனை

நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கான ஆய்வக முறைகள் இரத்த சர்க்கரைக்கான மனித இரத்தத்தைப் பற்றிய ஆய்வில் தொடங்குகின்றன. கேபிலரி ரத்தம் பகுப்பாய்விற்காக எடுக்கப்படுகிறது, பகுப்பாய்வி என்பது ஒரு குளுக்கோமீட்டர் ஆகும், இது ஒரு சோதனை கீற்றுகள் அல்லது ஒரு நரம்பிலிருந்து ரத்தம் ஆராயப்படுகிறது, பின்னர் பகுப்பாய்வு ஆய்வக உதவியாளர்களின் கண்ணின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் ஆய்வக உபகரணங்களை மேற்கொள்கிறது.

பகுப்பாய்வு தயாரிப்பு

நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கான சோதனைகள் விதிகளின்படி நிறைவேற்றப்படுவது மிகவும் முக்கியம், இதற்காக, ஒரு நபர் இரத்த மாதிரிக்கு 24 மணி நேரத்திற்கு முன் பின்வரும் நிபந்தனைகளைத் தயாரித்து பூர்த்தி செய்ய வேண்டும்:

1. உடல் மற்றும் உளவியல் அனுபவங்களிலிருந்து உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்வது மதிப்பு.
2. ஒரு நபர் வேலையில் சோர்வாக இருந்தால் அல்லது பதட்டமாக இருந்தால், உணர்ச்சி பின்னணியை இயல்பாக்கும் வரை ஆய்வை ஒத்திவைப்பது நல்லது.
3. ஒரு குளிர் அல்லது பிற வியாதியின் அறிகுறிகள் இருந்தால் அதைச் செய்வதும் மதிப்பு.
4. ஒரு நபர் அதிகமாக சாப்பிடுவதைத் தவிர்க்க வேண்டும், உணவு ஏராளமாக இருக்கக்கூடாது. தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்களையும், அவற்றின் கலவையில் நிறைய மசாலாப் பொருட்கள், சர்க்கரை, உப்பு மற்றும் கொழுப்பு ஆகியவற்றைக் கொண்ட அரை முடிக்கப்பட்ட தயாரிப்புகளையும் கைவிடுவது முக்கியம்.
5. ஆய்வகத்திற்கு வருவதற்கு 12 மணி நேரத்திற்கு முன்பு கடைசி உணவு ஏற்பட வேண்டும்.
6. அதிகாலையில், குடிப்பதற்கு முன், நீங்கள் தேநீர் அல்லது காபி சாப்பிடவோ குடிக்கவோ கூடாது.
7. படுக்கைக்கு முந்தைய நாள் மற்றும் காலையில், சுத்தமான, சூடான குடிநீரை குடிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது.

முக்கியமானது: ஆய்வின் முந்திய நாளில், ஒரு நபர் குறிப்பாக உணவில் அதிக அளவு சர்க்கரை இல்லை என்பதை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும்.

முடிவுகள் பகுப்பாய்வு

நீரிழிவு நோயைக் கண்டறியும் அளவுகோல்களில் WHO உண்ணாவிரதம் மற்றும் சாப்பிட்ட பிறகு இரத்த பரிசோதனைகள் மற்றும் மன அழுத்த சோதனை ஆகியவை அடங்கும். உலகெங்கிலும், இந்த சோதனைகள் தான் சர்க்கரை ஒழுங்குமுறை தொடர்பான சிக்கல்களை அடையாளம் காணவும் நோயறிதலை நிறுவவும் உதவுகின்றன.

தற்போது, ​​ஒரு ஆய்வக முறையைப் பயன்படுத்தி இரத்த சர்க்கரை சோதனை பகலில் செய்யப்படுகிறது. ஒரு நபர் தனது முடிவை இந்த நாளின் மாலை அல்லது மறுநாள் காலையில் அறிந்து கொள்ள முடியும்.

முக்கியமானது: மற்றும் இரத்த நிலைமைகளைக் கண்டறிவதற்கான மிகத் துல்லியமான முறை பகுப்பாய்வுக்கான தயாரிப்புகளுக்கான அனைத்து விதிகளுக்கும் இணங்க ஒரு ஆய்வக ஆய்வு ஆகும்.

சில வல்லுநர்கள் குளுக்கோமீட்டர்களின் பயன்பாட்டை விரும்புகிறார்கள், இந்த விஷயத்தில் எக்ஸ்பிரஸ் கண்டறியும் பணிகள் மேற்கொள்ளப்படும். பகுப்பாய்வு மருத்துவரால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மருத்துவர் நோயாளியிடமிருந்து ஒரு துளி இரத்தத்தை ஒரு செலவழிப்பு ஊசியைப் பயன்படுத்தி குளுக்கோமீட்டரைப் பயன்படுத்தி ஒரு பகுப்பாய்வை மேற்கொள்வார், ஒரு முறை பரிசோதனைக்கு ஒரு துண்டு ரத்தத்தைப் பயன்படுத்துவார். இந்த முறை மூலம், முடிவு சில நொடிகளில் அறியப்படும்.

நோய் பரவுவது குறித்த நவீன புள்ளிவிவரங்களுடன், ஒவ்வொரு நபருக்கும் சாதாரண மதிப்புகளின் வரம்பையும், சர்க்கரை நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்படுவதையும் அறிந்து கொள்வது பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

அட்டவணை எண் 4. பகுப்பாய்விற்குப் பிறகு என்ன மதிப்புகளைப் பெற முடியும், அவை எதைக் குறிக்கின்றன:

குளுக்கோஸ் சோதனைக்கு உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள்

வெற்று வயிற்றுக்கு சோதனை செய்வதோடு, சாப்பிட்ட பிறகு, நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கான அளவுகோல்களில் இனிப்பு திரவத்தை குடித்த பிறகு சோதனை செய்வது அடங்கும். இந்த சோதனை அழுத்த சோதனை அல்லது குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை என்று அழைக்கப்படுகிறது.

பின்வரும் சூழ்நிலைக்கு ஏற்ப ஆய்வு நடத்தப்படுகிறது:

• நோயாளிக்கு வெற்று வயிற்றில் சிரை இரத்த மாதிரி வழங்கப்படுகிறது,
• பின்னர் அவர்கள் உங்களுக்கு ஒரு கிளாஸ் தண்ணீரை சர்க்கரையுடன் தருகிறார்கள், அது விகிதாச்சாரத்தில் தயாரிக்கப்படுகிறது - 100 கிராம் சர்க்கரைக்கு 300 மில்லி குடிநீர்,
• இரண்டு மணி நேரம், விரலில் இருந்து இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது, இது ஒவ்வொரு 30 நிமிடங்களுக்கும் செய்யப்படுகிறது.

அத்தகைய ஆய்வின் முடிவுகள் மனித உடலின் நிலை குறித்து விரிவான முடிவைக் கொடுக்கும். தரவு பகுப்பாய்வு சுமை மற்றும் சுமை இல்லாமல் முடிவுகளின் விகிதத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

அட்டவணை எண் 5. வெற்று வயிற்றில் மற்றும் இனிப்பு நீரைக் குடித்த பிறகு இரத்த மாதிரிகளின் முடிவுகளின் பகுப்பாய்வு:

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் சோதனை

துல்லியத்தில், வழக்கமான பகுப்பாய்வு கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் சோதனைக்கு குறைவாக உள்ளது. இந்த வழியில் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கு நிறைய நேரம் எடுக்கும் - இதன் விளைவாக மூன்று மாதங்களில் தயாராக இருக்கும்.

ஒரு வழக்கமான பகுப்பாய்வைப் பயன்படுத்தி ஒரு நோயறிதலைச் செய்யும்போது, ​​உடற்பயிற்சியுடன் மற்றும் இல்லாமல் ஒரு சோதனையைப் பயன்படுத்துவது உட்பட பல்வேறு நாட்களில் பல அளவீடுகளை எடுக்க வேண்டியது அவசியம் என்றால், ஒரு சோதனைக்குப் பிறகு, தேவையான நேரத்திற்குப் பிறகு, ஹீமோகுளோபினில் உள்ள குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கத்தை பகுப்பாய்வு செய்வதன் மூலம் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது.

சிறுநீர்ப்பரிசோதனை

நீரிழிவு நோயுள்ள சிறுநீரில் அதிகப்படியான சர்க்கரை இருக்கும், அதாவது சிறுநீரின் நிலையும் பகுப்பாய்விற்கு உட்பட்டது.

சிறுநீரில் குளுக்கோஸை அளவிட பல வழிகள் உள்ளன:

நீரிழிவு நோயால் சிறுநீரைக் கண்டறிவது சிறுநீரில் உள்ள அசிட்டோனை சரிபார்க்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது. நீரிழிவு நோயின் நீண்ட போக்கைக் கொண்டு, அசிட்டோனைக் கண்டறிவது என்பது சிக்கல்களின் அதிக நிகழ்தகவு என்பதாகும்.

சி பெப்டைட் சோதனை

நீரிழிவு நோய் முறையே முதல் மற்றும் இரண்டாவது வகைகள் மற்றும் பல துணை வகைகளாக இருக்கலாம். இரண்டு நோய்களும் இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பு பற்றிய ஒரு படத்தைக் காட்டுகின்றன. ஆனால் நோய்களுக்கு இடையே ஒரு பெரிய வித்தியாசம் உள்ளது, எனவே சிகிச்சை மாறுபடும்.

இரண்டு மாநிலங்களுக்கு இடையில் வேறுபாடு காண்பது அவசியம், இதற்காக சி-பெப்டைட்களின் பகுப்பாய்வு முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த முறை ஒரு நபருக்கு எந்த வகையான நீரிழிவு நோயை ஏற்படுத்துகிறது என்பதை மட்டுமல்லாமல், நோய் எந்த கட்டத்தில் தீவிரமடைகிறது என்பதையும் நிறுவ அனுமதிக்கும், மேலும் இன்சுலின் தேவையான அளவைக் கணக்கிட உதவுகிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நீரிழிவு நோய்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், இந்த நோய் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் உருவாகிறது. குழந்தையுடன் ஏற்படும் மாற்றங்களை அவதானித்தல் மற்றும் பதிவு செய்வது முக்கிய நோயறிதல் முறையாகும்.

நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு குழந்தையில், பின்வரும் சிக்கல்களை அடையாளம் காணலாம்:

• டயபர் சொறி நிகழ்வு,
• காலப்போக்கில் டயபர் சொறி தோலின் வீக்கமடைந்த பகுதிகளாக மாற்றப்படுகிறது,
• மல பிரச்சினைகள்
• குழந்தையின் சிறுநீர் ஒட்டும்.

வயதான குழந்தைகளுக்கு நீரிழிவு நோய்

பின்வரும் காரணங்களுக்காக குழந்தைகளில் ஒரு நோய் உருவாகிறது:

• குழந்தையின் அதிகப்படியான உணர்ச்சி - மனநிலை மாற்றங்கள், ஊழல்கள்,
• மன அழுத்தம் - ஒரு பிஸியான படிப்பு அட்டவணை, சகாக்களுடன் ஒரு குழுவில் பிரச்சினைகள், பெற்றோர் குடும்பத்தில் உணர்ச்சி பதற்றம்,
• ஹார்மோன் மாற்றங்கள் - ஹார்மோன் மாற்றங்கள் மற்றும் ஹார்மோன் வெடிப்பு காலங்கள்.

குழந்தைகளில் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவது ஒரு வயது வந்தவரின் நிலையின் விவரக்குறிப்பிலிருந்து அடிப்படை வேறுபாடுகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை. ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் முதல் விஷயம் இரத்த பரிசோதனை. குழந்தைகளில் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு வயதுவந்தோரின் விதிமுறையிலிருந்து வேறுபடுகிறது.

அட்டவணை எண் 6. வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் சாதாரண இரத்த குளுக்கோஸ் மதிப்புகள்:

குறிகாட்டிகளின் அதிகரிப்புடன், ஒவ்வொரு வயதினருக்கான விதிமுறைகளுடன் ஒப்பிடுகையில், குழந்தை குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையை நடத்த ஒதுக்கப்படுகிறது, ஒரு சுமை கொண்ட வேறுபட்ட குளுக்கோஸ் சோதனை. அளவிடுவதற்கு முன், சோதனை நபருக்கு குடிக்க ஒரு கிளாஸ் இனிப்பு நீர் கொடுக்கப்படுகிறது, இரண்டு மணி நேரம் கழித்து, முடிவு பதிவு செய்யப்படுகிறது.

அட்டவணை எண் 7. குழந்தைகளில் சுமை கொண்ட சோதனை மதிப்புகளின் விளக்கம்:

இந்த சோதனையின் குறிகாட்டிகள் உடலில் சர்க்கரையை ஒழுங்குபடுத்துவதில் சிக்கலைக் குறித்தால், சி-பெப்டைட்களுக்கான சோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மோசமான சோதனை முடிவுகளுக்கான காரணத்தை நிறுவ இது ஒரு வாய்ப்பை வழங்கும்.

முக்கியமானது: ஒரு குழந்தையில் ஒரு நோயியல் நிலையை முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்கான அடிப்படையானது குழந்தையின் நல்வாழ்வு மற்றும் நடத்தைக்கு பெற்றோரின் கவனம்.

புள்ளிவிவரங்களின்படி, குழந்தைகளில் இந்த நோய் ஒரு சிறிய உடலில் நிறைய மாற்றங்கள் நிகழும் வயதில் தொடங்குகிறது - ஹார்மோன், நடத்தை, சமூக அந்தஸ்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள். இந்த கடினமான காலகட்டத்தில், பெற்றோர்கள் தங்கள் குழந்தையின் நிலை, சாதாரண உடலியல் செயல்முறைகள் அல்லது ஒரு தீவிர நிலையின் வெளிப்பாடு எது என்பதை தீர்மானிக்க பெரும்பாலும் கடினம். பெற்றோருக்கு இதுபோன்ற தெளிவற்ற சூழ்நிலையில் சிறந்த தீர்வு ஒரு நிபுணரைத் தொடர்புகொண்டு ஆரம்ப சோதனைகளில் தேர்ச்சி பெறுவதாகும்.

சிகிச்சையின்றி நீரிழிவு நோய் - உடலின் அனைத்து உறுப்புகளுக்கும் அமைப்புகளுக்கும் ஒரு அடி

குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்கள் இருவரிடமும், நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிவது நீரிழிவு நோயின் நோய்களைக் குறைக்க உதவுகிறது. சர்க்கரை அளவை இயல்பாக்குவது, உடல் செயல்பாடுகளை அதிகரிப்பது, உணவு விருப்பங்களை மாற்றுவது போன்ற மருந்துகளை உட்கொள்ளத் தொடங்குவது - இது ஒரு ஆரம்ப கட்டத்திலேயே கண்டறியப்பட்டால் ஒரு தீவிர நோயின் வளர்ச்சியைத் திருப்ப முடியும் - பிரீடியாபயாட்டீஸ்.

நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையானது சரியான நேரத்தில் செய்யப்படுவது மற்றும் திட்டமிடப்படுவது சர்க்கரையுடன் பிரச்சினைகள் ஏற்பட்டால் வாழ்க்கைத் தரத்தை குறைக்காமல் இருக்க உதவும், இது ஆயுளை நீடிக்க உதவும். நோய் கண்டறியப்படாவிட்டால், அந்த நபர் அதன் இருப்பை சந்தேகிக்கவில்லை என்றால், அந்த நிலையின் வளர்ச்சி வாழ்க்கைக்கு பொருந்தாத சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும் திறன் கொண்டது, பின்னர் நோயாளியின் மரணத்திற்குப் பிறகு நீரிழிவு நோய்க்குப் பிந்தைய நோயறிதல் நிறுவப்படும்.