மெட்ஃபோர்மின்: முரண்பாடுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகள், அதிகபட்ச தினசரி டோஸ்

நீரிழிவு நோய் இரண்டு வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. வகை 1 நீரிழிவு நோயை இன்சுலின் சார்ந்ததாக அழைக்கப்படுகிறது. இந்த வகை நோயால், கணையத்தில் ஒரு சிறப்பு நொதியின் தொகுப்பு, குளுக்கோஸை உடைக்கும் இன்சுலின், பலவீனமடைகிறது. டைப் 2 நீரிழிவு இன்சுலின் அல்லாத சார்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த வகை நீரிழிவு நோயால், கணைய செயல்பாடு பலவீனமடையாது, இருப்பினும், உடலின் புற திசுக்களில் இன்சுலின் உணர்திறன் குறைந்து வருகிறது, மேலும் கல்லீரல் திசுக்களில் குளுக்கோஸ் உற்பத்தியும் அதிகரிக்கிறது.

பெரும்பாலான மக்கள் முதுமையில் டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர், ஆனால் சமீபத்தில் நீரிழிவு நோய் “இளையதாக” மாறிவிட்டது. ஒரு அமைதியான வாழ்க்கை முறை, மன அழுத்தம், துரித உணவுக்கு அடிமையாதல் மற்றும் மோசமான உணவுப் பழக்கம் ஆகியவை இதற்குக் காரணம். இதற்கிடையில், நீரிழிவு நோய் மிகவும் ஆபத்தான நோயாகும், இது குறிப்பிடத்தக்க வெளிப்புற வெளிப்பாடுகள் இல்லாத நிலையில் ஆரம்பகால மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம், இரத்தம் மற்றும் வாஸ்குலர் நோய்க்குறியியல் அபாயத்தை பெரிதும் அதிகரிக்கிறது. எனவே, விஞ்ஞானிகள் நீண்ட காலமாக இரத்த சர்க்கரை அளவைக் குறைக்க உதவும் மருந்துகளைத் தேடி வருகின்றனர், அதே நேரத்தில் உடலுக்கு தீங்கு விளைவிக்காது.

மருந்து பற்றிய விளக்கம்

ஒரு வேதியியல் பார்வையில், மெட்ஃபோர்மின் என்பது பிகுவானைடுகளைக் குறிக்கிறது, குவானிடின் வழித்தோன்றல்கள். இயற்கையில், குவானிடைன் சில தாவரங்களில் காணப்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, ஆடு பெர்ரி மருத்துவத்தில், இது இடைக்காலத்திலிருந்து நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. இருப்பினும், தூய குவானிடைன் கல்லீரலுக்கு மிகவும் நச்சுத்தன்மை வாய்ந்தது.

மெட்ஃபோர்மின் கடந்த நூற்றாண்டின் 20 களில் குவானிடைன் அடிப்படையில் ஒருங்கிணைக்கப்பட்டது. அப்போதும் கூட, அதன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு பண்புகள் பற்றி அறியப்பட்டது, ஆனால் அந்த நேரத்தில், இன்சுலின் ஃபேஷன் காரணமாக, மருந்து சிறிது நேரம் மறந்துவிட்டது. 1950 களில் இருந்து, டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு இன்சுலின் சிகிச்சையில் பல குறைபாடுகள் உள்ளன என்பது தெளிவாகத் தெரிந்தவுடன், இந்த மருந்து ஒரு ஆண்டிடியாபெடிக் முகவராகப் பயன்படுத்தத் தொடங்கியது, சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு அதன் செயல்திறன், பாதுகாப்பு மற்றும் ஒப்பீட்டளவில் குறைந்த எண்ணிக்கையிலான பக்க விளைவுகள் மற்றும் முரண்பாடுகள் காரணமாக அங்கீகாரம் பெற்றது.

இன்று, மெட்ஃபோர்மின் உலகில் பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்தாக கருதப்படுகிறது. இது WHO அத்தியாவசிய மருந்துகளில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ளது. மெட்ஃபோர்மினின் வழக்கமான பயன்பாடு நீரிழிவு நோயால் ஏற்படும் இருதய அமைப்பின் நோயியலில் இருந்து இறப்பு அபாயத்தைக் குறைக்கும் என்று நம்பத்தகுந்ததாக நிறுவப்பட்டுள்ளது. அதிக எடை மற்றும் டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில், இன்சுலின் மற்றும் பிற ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிப்பதை விட மெட்ஃபோர்மினுடனான சிகிச்சை 30% மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்றும், உணவில் மட்டும் சிகிச்சையை விட 40% மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்றும் ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. பிற ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகளுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​மருந்து குறைவான பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது, மோனோ தெரபி மூலம் இது நடைமுறையில் ஆபத்தான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தாது, இது மிகவும் அரிதாகவே ஆபத்தான சிக்கலை ஏற்படுத்துகிறது - லாக்டிக் அமிலத்தன்மை (லாக்டிக் அமிலத்துடன் இரத்த விஷம்).

மெட்ஃபோர்மின் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க நோக்கம் கொண்ட மருந்துகளின் வகுப்பைச் சேர்ந்தது. மெட்ஃபோர்மினை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, இது இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் செறிவு, கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவைக் குறைத்து உடலின் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையை அதிகரிக்கிறது. மருந்துக்கு புற்றுநோய் பண்புகள் இல்லை, கருவுறுதலை பாதிக்காது.

மெட்ஃபோர்மினின் சிகிச்சை நடவடிக்கைக்கான வழிமுறை பல்துறை. முதலில், இது கல்லீரல் திசுக்களில் குளுக்கோஸ் உற்பத்தியைக் குறைக்கிறது. வகை 2 நீரிழிவு நோயில், கல்லீரலில் குளுக்கோஸ் உற்பத்தி இயல்பை விட பல மடங்கு அதிகம். மெட்ஃபோர்மின் இந்த குறிகாட்டியை மூன்றில் ஒரு பங்கு குறைக்கிறது. குளுக்கோஸ் மற்றும் கொழுப்புகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் முக்கிய பங்கு வகிக்கும் சில கல்லீரல் நொதிகளின் மெட்ஃபோர்மின் மூலம் இந்த நடவடிக்கை விளக்கப்படுகிறது.

இருப்பினும், இரத்த குளுக்கோஸில் மெட்ஃபோர்மின் குறைப்புக்கான வழிமுறை கல்லீரலில் குளுக்கோஸின் உருவாக்கத்தை அடக்குவதற்கு மட்டுப்படுத்தப்படவில்லை. மெட்ஃபோர்மின் உடலில் பின்வரும் விளைவுகளையும் கொண்டுள்ளது:

• வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மேம்படுத்துகிறது,
• குடலில் இருந்து குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதைக் குறைக்கிறது,
• புற திசுக்களில் குளுக்கோஸ் பயன்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது,
• இன்சுலின் திசு உணர்திறன் அதிகரிக்கிறது,
• ஒரு ஃபைப்ரினோலிடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

இரத்தத்தில் இன்சுலின் இல்லாத நிலையில், மருந்து அதன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் செயல்பாட்டைக் காட்டாது. பல ஆண்டிடியாபடிக் மருந்துகளைப் போலல்லாமல், மெட்ஃபோர்மின் ஒரு ஆபத்தான சிக்கலுக்கு வழிவகுக்காது - லாக்டிக் அமிலத்தன்மை. கூடுதலாக, இது கணையத்தின் செல்கள் மூலம் இன்சுலின் உற்பத்தியை பாதிக்காது. மேலும், மருந்து "கெட்ட" கொழுப்பின் அளவைக் குறைக்க முடியும் - குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதங்கள் மற்றும் ட்ரைகிளிசரைடுகள் ("நல்ல" கொழுப்பின் அளவைக் குறைக்காமல் - அதிக அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதங்கள்), கொழுப்பு ஆக்ஸிஜனேற்ற வீதத்தையும் இலவச கொழுப்பு அமிலங்களின் உற்பத்தியையும் குறைக்கிறது. முக்கியமாக, மெட்ஃபோர்மின் கொழுப்பு திசுக்களின் உருவாக்கத்தைத் தூண்டும் இன்சுலின் திறனை நிலைப்படுத்துகிறது, எனவே மருந்து உடல் எடையைக் குறைக்க அல்லது உறுதிப்படுத்தும் திறனைக் கொண்டுள்ளது. மெட்ஃபோர்மினின் கடைசி சொத்து, இந்த மருந்து பெரும்பாலும் உடல் எடையை குறைக்க விரும்புவோரால் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மருந்து இருதய அமைப்பில் ஏற்படுத்தும் நேர்மறையான விளைவையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். மெட்ஃபோர்மின் இரத்த நாளங்களின் மென்மையான தசை சுவர்களை பலப்படுத்துகிறது, நீரிழிவு ஆஞ்சியோபதியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

மாத்திரைகளில், மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடாக வழங்கப்படுகிறது. இது நிறமற்ற படிக தூள், தண்ணீரில் அதிகம் கரையக்கூடியது.

மெட்ஃபோர்மின் ஒப்பீட்டளவில் மெதுவாக செயல்படும் மருந்து. வழக்கமாக, அதை எடுத்துக்கொள்வதன் நேர்மறையான விளைவு 1-2 நாட்களுக்குப் பிறகு தோன்றத் தொடங்குகிறது. இந்த காலகட்டத்தில், இரத்தத்தில் மருந்தின் சமநிலை செறிவு உள்ளது, இது 1 μg / ml ஐ அடைகிறது. இந்த வழக்கில், இரத்தத்தில் மருந்தின் அதிகபட்ச செறிவு நிர்வாகத்திற்கு 2.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஏற்கனவே காணப்படுகிறது. மருந்து பலவீனமாக இரத்த புரதங்களுடன் பிணைக்கிறது. அரை ஆயுள் 9-12 மணி நேரம் ஆகும். இது முக்கியமாக சிறுநீரகங்களால் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது.

பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ளவர்கள் உடலில் மருந்துகளின் திரட்சியை அனுபவிக்கலாம்.

மெட்ஃபோர்மின் மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான முக்கிய அறிகுறி வகை 2 நீரிழிவு நோய் ஆகும். மேலும், கெட்டோஅசிடோசிஸால் நோய் சிக்கலாக இருக்கக்கூடாது. குறைந்த கார்ப் உணவில் உதவாத நோயாளிகளுக்கும், அதிக எடை கொண்ட நோயாளிகளுக்கும் மருந்தை பரிந்துரைப்பது மிகவும் விரும்பத்தக்கது. சில சந்தர்ப்பங்களில், மருந்து இன்சுலினுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படலாம். மேலும், சில சமயங்களில் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்க்கு (கர்ப்பத்தால் ஏற்படும் நீரிழிவு நோய்) மருந்து பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

நபர் இன்சுலின் சகிப்புத்தன்மையை பலவீனப்படுத்தியிருந்தால் இந்த மருந்தையும் பயன்படுத்தலாம், ஆனால் இரத்த குளுக்கோஸ் மதிப்புகள் முக்கியமான மதிப்புகளை மீறுவதில்லை. இந்த நிலை ப்ரிடியாபெடிக் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், பெரும்பாலான வல்லுநர்கள் இந்த சூழ்நிலையில், உடற்பயிற்சி மற்றும் உணவு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பதில் முனைப்பு காட்டுகிறார்கள், மேலும் ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் கொண்ட ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகள் மிகவும் பயனுள்ளதாக இல்லை.

கூடுதலாக, வேறு சில நோய்களுக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படலாம், எடுத்துக்காட்டாக, பாலிசிஸ்டிக் கருப்பைகள், ஆல்கஹால் அல்லாத கொழுப்பு கல்லீரல் நோயியல், ஆரம்ப பருவமடைதல். இந்த நோய்கள் இன்சுலினுக்கு திசுக்களின் உணர்வின்மை இருப்பதால் அவை ஒன்றுபடுகின்றன. இருப்பினும், இந்த நோய்களில் மெட்ஃபோர்மினின் செயல்திறன் இன்னும் நீரிழிவு நோயைப் போன்ற அதே ஆதாரங்களைக் கொண்டிருக்கவில்லை. சில நேரங்களில் மருந்து எடை இழப்புக்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இருப்பினும் உத்தியோகபூர்வ மருத்துவம் மெட்ஃபோர்மினின் இந்த பயன்பாட்டை ஒருவித சந்தேகத்துடன் குறிக்கிறது, குறிப்பாக நோயியல் ரீதியாக அதிக எடை கொண்ட நபர்களைப் பற்றி அல்ல என்றால்.

வெளியீட்டு படிவம்

500 மற்றும் 1000 மி.கி அளவைக் கொண்ட மாத்திரைகள் வடிவில் மட்டுமே மருந்து கிடைக்கிறது. 850 மி.கி அளவைக் கொண்ட நீண்ட செயல்படும் மாத்திரைகள் உள்ளன, இது ஒரு சிறப்பு பூச்சு பூசப்பட்டிருக்கும்.

அதே செயலில் உள்ள பொருளைக் கொண்ட மெட்ஃபோர்மினின் முக்கிய கட்டமைப்பு அனலாக் பிரெஞ்சு முகவர் குளுக்கோஃபேஜ் ஆகும். இந்த மருந்து அசல், மற்றும் மெட்ஃபோர்மினுடன் கூடிய பிற மருந்துகள், உலகெங்கிலும் உள்ள பல்வேறு மருந்து நிறுவனங்களால் தயாரிக்கப்படுகின்றன - பொதுவானவை. மருந்து ஒரு மருந்து இல்லாமல் ஒரு மருந்தகத்தில் விநியோகிக்கப்படுகிறது.

முரண்

மருந்துக்கு பல முரண்பாடுகள் உள்ளன:

• இதயத்தின் கடுமையான வடிவங்கள், சுவாச மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு,
• பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு,
• கடுமையான மாரடைப்பு,
• கடுமையான பெருமூளை விபத்து,
• நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ்,
• நீரிழிவு கோமா மற்றும் பிரிகோமா,
• லாக்டிக் அமிலத்தன்மை (வரலாறு உட்பட)
• பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு ஆபத்து உள்ள நோய்கள் மற்றும் நிலைமைகள்,
• உடல் வறட்சி,
• கடுமையான நோய்த்தொற்றுகள் (முதன்மையாக மூச்சுக்குழாய் மற்றும் சிறுநீரகம்),
• ஹைப்போக்ஸியா,
• அதிர்ச்சி
• சீழ்ப்பிடிப்பு,
• கடுமையான அறுவை சிகிச்சை (இந்த விஷயத்தில், இன்சுலின் பயன்பாடு குறிக்கப்படுகிறது),
• நாள்பட்ட குடிப்பழக்கம் அல்லது ஆல்கஹால் போதை (லாக்டிக் அமிலத்தன்மை ஆபத்து),
• அயோடின் கொண்ட பொருட்களின் அறிமுகத்துடன் கண்டறியும் சோதனைகள் (செயல்முறைக்கு இரண்டு நாட்களுக்கு முன்பும், இரண்டு நாட்களுக்குப் பிறகு),
• ஹைபோகலோரிக் உணவு (ஒரு நாளைக்கு 1000 கிலோகலோரிக்கும் குறைவானது),
• இரத்தத்தில் அதிக அளவு கிரியேட்டினின் (ஆண்களில் 135 μmol / l மற்றும் பெண்களில் 115 μmol / l),
• நீரிழிவு கால் நோய்க்குறி
• காய்ச்சல்.

எச்சரிக்கையுடன், வயதானவர்களுக்கு மற்றும் அதிக உடல் உழைப்பைச் செய்யும் நபர்களுக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும் (லாக்டிக் அமிலத்தன்மை அதிக ஆபத்து காரணமாக).

18 வயதிற்கு உட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு, கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது, ​​மருந்துக்கு அதிக உணர்திறன் கொண்ட இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு மருத்துவரின் கடுமையான மேற்பார்வையின் கீழ் கர்ப்ப காலத்திலும் குழந்தை பருவத்திலும் (10 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக) மருந்தைப் பயன்படுத்த முடியும்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

சிகிச்சை தொடர்ந்து நடைபெறுகிறது என்றால், சிறுநீரக செயல்பாட்டை கண்காணிக்க வேண்டும். வருடத்திற்கு இரண்டு முறையாவது, இரத்தத்தில் உள்ள லாக்டிக் அமிலத்தின் செறிவை சரிபார்க்க வேண்டும். தசை வலி ஏற்பட்டால், உடனடியாக லாக்டிக் அமிலத்தின் செறிவை சரிபார்க்கவும்.

மேலும், வருடத்திற்கு 2-4 முறை சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டை சரிபார்க்க வேண்டும் (இரத்தத்தில் கிரியேட்டினின் அளவு). இது வயதானவர்களுக்கு குறிப்பாக உண்மை.

மோனோ தெரபி மூலம், மருந்து மத்திய நரம்பு மண்டலத்தை பாதிக்காது, எனவே வாகனங்களை ஓட்டுபவர்களிடமும், செறிவு தேவைப்படும் வேலையைச் செய்பவர்களிடமும் இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்த முடியும்.

பக்க விளைவுகள்

மெட்ஃபோர்மினை எடுத்துக் கொள்ளும்போது ஏற்படும் முக்கிய பக்க விளைவுகள் இரைப்பைக் குழாயுடன் தொடர்புடையவை. பெரும்பாலும் மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​வயிற்று வலி, குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, வாய்வு போன்ற நிகழ்வுகளைக் காணலாம். இதைத் தவிர்க்க, உணவின் போது அல்லது உடனடியாக மாத்திரைகள் எடுக்க வேண்டும். வாயில் ஒரு உலோக சுவை தோற்றம், பசியின்மை, தோல் சொறி போன்றவையும் இது சாத்தியமாகும்.

மேலே உள்ள அனைத்து பக்க விளைவுகளும் அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்தாது. அவை வழக்கமாக சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில் நிகழ்கின்றன மற்றும் அவற்றின் சொந்தமாக கடந்து செல்கின்றன. இரைப்பைக் குழாயுடன் தொடர்புடைய விரும்பத்தகாத நிகழ்வுகளைத் தவிர்ப்பதற்காக, ஆன்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் அல்லது ஆன்டாக்சிட்களை எடுத்துக் கொள்ளலாம்.

மிகவும் அரிதாக, மருந்து லாக்டிக் அமிலத்தன்மை, மெகாலோபிளாஸ்டிக் அனீமியா, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, தைராய்டு ஹார்மோன்கள் மற்றும் ஆண்களில் டெஸ்டோஸ்டிரோன் உற்பத்தியில் குறைவு ஏற்படலாம். வேறு சில ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகள், எடுத்துக்காட்டாக, சல்போனிலூரியாக்கள், மெட்ஃபோர்மினுடன் ஒன்றாக எடுத்துக் கொண்டால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுகிறது. நீடித்த பயன்பாட்டின் மூலம், மருந்து வைட்டமின் பி 12 இன் குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கும்.

NSAID கள், ACE தடுப்பான்கள் மற்றும் MAO, பீட்டா-தடுப்பான்கள், சைக்ளோபாஸ்பாமைடு ஆகியவற்றை எடுத்துக் கொள்ளும்போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவுகள் விலக்கப்படுவதில்லை. ஜி.சி.எஸ், எபிநெஃப்ரின், சிம்பாடோமிமெடிக்ஸ், டையூரிடிக்ஸ், தைராய்டு ஹார்மோன்கள், குளுகோகன், ஈஸ்ட்ரோஜன்கள், கால்சியம் எதிரிகள், நிகோடினிக் அமிலம் ஆகியவற்றை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​மாறாக, மருந்தின் விளைவு குறைகிறது.

அயோடின் கொண்ட மருந்துகள் சிறுநீரக செயலிழப்பை ஏற்படுத்தும் மற்றும் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் வாய்ப்பை அதிகரிக்கும். லாக்டிக் அமிலத்தன்மை சந்தேகிக்கப்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க வேண்டும்.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

ஒரு விதியாக, சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில், மருந்து ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 0.5-1 கிராம் பயன்படுத்த வேண்டும். இந்த அளவை மூன்று நாட்களுக்கு பின்பற்ற வேண்டும். 4 முதல் 14 நாட்கள் வரை மெட்ஃபோர்மின் மாத்திரைகளை 1 கிராம் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். குளுக்கோஸ் அளவு குறைந்துவிட்டால், அளவைக் குறைக்கலாம். பராமரிப்பு அளவாக, மெட்ஃபோர்மின் மாத்திரைகள் ஒரு நாளைக்கு 1500-2000 மி.கி. நீண்ட நேரம் செயல்படும் மாத்திரைகள் (850 மி.கி) விஷயத்தில், மருந்து 1 டேப்லெட்டை ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை எடுத்துக்கொள்வது அவசியம் - காலையிலும் மாலையிலும்.

அதிகபட்ச டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 3 கிராம் (மருந்தின் 6 மாத்திரைகள், தலா 500 மி.கி) ஆகும். வயதானவர்களில், பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு சாத்தியமாகும், எனவே, அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 1000 மி.கி.க்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும் (மருந்தின் 2 மாத்திரைகள் 500 மி.கி ஒவ்வொன்றும்). அவர்கள் மருந்துடன் சிகிச்சையில் குறுக்கிடக்கூடாது, இந்த விஷயத்தில் அவர்கள் மருத்துவருக்கு அறிவிக்க வேண்டும்.

ஏராளமான தண்ணீருடன் சாப்பிட்ட உடனேயே மாத்திரையை உட்கொள்வது நல்லது. மருந்தை நேரடியாக உணவுடன் உட்கொள்வது இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்படுவதைக் குறைக்கும். தினசரி அளவை 2-3 அளவுகளாக பிரிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இன்சுலினுடன் (இன்சுலின் ஒரு நாளைக்கு 40 யூனிட்டுகளுக்கும் குறைவான அளவு) ஒன்றாகப் பயன்படுத்தும்போது மருந்தின் அளவு பொதுவாக இன்சுலின் இல்லாமல் இருக்கும். மெட்ஃபோர்மின் எடுத்துக் கொண்ட முதல் நாட்களில், இன்சுலின் அளவைக் குறைக்கக்கூடாது. அதைத் தொடர்ந்து, இன்சுலின் அளவைக் குறைக்கலாம். இந்த செயல்முறை ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

அளவுக்கும் அதிகமான

மெட்ஃபோர்மின் ஒப்பீட்டளவில் பாதுகாப்பான மருந்து மற்றும் அதன் பெரிய அளவுகள் (போதைப்பொருள் தொடர்பு இல்லாத நிலையில்), ஒரு விதியாக, இரத்த சர்க்கரையின் ஆபத்தான குறைவுக்கு வழிவகுக்காது. இருப்பினும், அதிகப்படியான அளவுடன், மற்றொரு, குறைவான வலிமையான ஆபத்து உள்ளது - இரத்தத்தில் லாக்டிக் அமிலத்தின் செறிவு அதிகரிப்பு, இது லாக்டிக் அமிலத்தன்மை என அழைக்கப்படுகிறது. லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் அறிகுறிகள் அடிவயிற்று மற்றும் தசைகளில் வலி, உடல் வெப்பநிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், பலவீனமான நனவு. கோமா வளர்ச்சியின் விளைவாக மருத்துவ கவனிப்பு இல்லாத இந்த சிக்கல் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும். எனவே, சில காரணங்களால் மருந்தின் அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், நோயாளியை மருத்துவரிடம் அழைத்துச் செல்ல வேண்டும். அதிக அளவு இருந்தால், அறிகுறி சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. ஹீமோடையாலிசிஸைப் பயன்படுத்தி இரத்தத்திலிருந்து மருந்தை அகற்றுவதும் பயனுள்ளது.

மருந்தின் செயல்பாட்டின் விலை மற்றும் வழிமுறை

மெட்ஃபோர்மின் என்பது பிகுவானைடு குழுவிலிருந்து வரும் வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்து. ஒரு மருந்தின் விலை என்ன? ஒரு மருந்தகத்தில், மெட்ஃபோர்மினின் சராசரி செலவு 120-200 ரூபிள் ஆகும். ஒரு பேக்கில் 30 மாத்திரைகள் உள்ளன.

மருந்தின் செயலில் உள்ள கூறு மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடு ஆகும். E171, புரோப்பிலீன் கிளைகோல், டால்க், ஹைப்ரோமெல்லோஸ், சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு, மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், சோள மாவு, போவிடோன் போன்ற துணைப் பொருட்களும் உள்ளன.

எனவே மெட்ஃபோர்மினின் மருந்தியல் விளைவு என்ன? மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளை நீங்கள் நம்பினால், அதன் செயலில் உள்ள கூறு பின்வருமாறு செயல்படுகிறது:

• இன்சுலின் எதிர்ப்பை நீக்குகிறது. இது ஒரு மிக முக்கியமான அம்சமாகும், ஏனெனில் நீரிழிவு நோயாளிகள் பலரும் இன்சுலின் விளைவுகளுக்கு எதிர்ப்பை உருவாக்குகிறார்கள். இது ஹைப்பர் கிளைசெமிக் கோமா மற்றும் பிற தீவிர நோய்க்குறியீடுகளின் வளர்ச்சியால் நிறைந்துள்ளது.
• குடலில் இருந்து குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதை மெதுவாக்க உதவுகிறது. இதன் காரணமாக, நோயாளிக்கு இரத்த சர்க்கரையில் கூர்மையான தாவல்கள் இல்லை. மெட்ஃபோர்மினின் சரியான அளவிற்கு உட்பட்டு, குளுக்கோஸ் அளவு நிலையானதாக இருக்கும். ஆனால் நாணயத்திற்கு ஒரு புரட்டு பக்கமும் உள்ளது. மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடு இன்சுலின் சிகிச்சையுடன் இணைந்து ஹைப்போகிளைசெமிக் கோமாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். அதனால்தான் இந்த மருந்தை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதாலும், இன்சுலின் பயன்படுத்துவதாலும், ஒரு அளவு சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.
• இது கல்லீரலில் குளுக்கோனோஜெனீசிஸைத் தடுக்கிறது. இந்த செயல்முறை குளுக்கோஸை மாற்றுவதில் உள்ளது, இது மாற்று ஆற்றல் மூலங்களிலிருந்து உடல் பெறுகிறது.லாக்டிக் அமிலத்திலிருந்து குளுக்கோஸ் உற்பத்தி தாமதமாக வருவதால், சர்க்கரை அதிகரிப்பு மற்றும் நீரிழிவு நோயின் பிற சிக்கல்களைத் தவிர்க்கலாம்.
• பசியைக் குறைக்கிறது. பெரும்பாலும், டைப் 2 நீரிழிவு உடல் பருமனின் விளைவாகும். அதனால்தான், உணவு சிகிச்சையின் பின்னணிக்கு எதிராக, நோயாளி துணை மருந்துகளைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மெட்ஃபோர்மின் அதன் வகைகளில் தனித்துவமானது, ஏனெனில் இது இரத்த சர்க்கரை அளவை உறுதிப்படுத்த உதவுவது மட்டுமல்லாமல், உணவு சிகிச்சையின் செயல்திறனை 20-50% அதிகரிக்கவும் உதவுகிறது.
• இரத்தக் கொழுப்பை இயல்பாக்குகிறது. மெட்ஃபோர்மினைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​ட்ரைகிளிசரைடுகளின் அளவு குறைதல் மற்றும் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்கள் காணப்படுகின்றன.

மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடு கொழுப்புகளின் பெராக்சைடு செயல்முறையையும் தடுக்கிறது. இது ஒரு வகையான புற்றுநோய் தடுப்பு.

மெட்ஃபோர்மின் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள் மற்றும் வழிமுறைகள்

எந்த சந்தர்ப்பங்களில் மெட்ஃபோர்மின் பயன்பாடு பொருத்தமானது? பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளை நீங்கள் நம்பினால், வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையில் மருந்து பயன்படுத்தப்படலாம்.

மேலும், மாத்திரைகள் மோனோ தெரபி அல்லது பிற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களுடன் சேர்க்கை சிகிச்சையாக பயன்படுத்தப்படலாம். நீரிழிவு நோய்க்கு உணவு சிகிச்சை உதவாத சந்தர்ப்பங்களில் மற்றொரு தீர்வு பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மெட்ஃபோர்மின் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள் இதற்கு மட்டுப்படுத்தப்படவில்லை என்பது கவனிக்கத்தக்கது. முன்கூட்டிய நீரிழிவு மற்றும் கருப்பையின் கிளெரோபோலிசிஸ்டோசிஸ் சிகிச்சையில் இந்த மருந்து பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகளில், வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி மற்றும் உடல் பருமன் ஆகியவை வேறுபடுகின்றன, அவற்றுடன் இன்சுலின் எதிர்ப்பின் வளர்ச்சியும் இருக்கும்.

மெட்ஃபோர்மின் அளவை எவ்வாறு தேர்வு செய்வது? மெட்ஃபோர்மினின் தினசரி அளவை தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கலாம். இந்த வழக்கில், மருத்துவர் வரலாற்றுத் தரவை நன்கு அறிந்திருக்க வேண்டும், ஏனெனில் இந்த இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர் பயன்பாட்டிற்கு பல முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது.

மெட்ஃபோர்மின் பல்வேறு அளவுகளில் கிடைக்கிறது என்பதை நான் கவனிக்க விரும்புகிறேன். இது 1000, 850, 500, 750 மி.கி ஆக இருக்கலாம். மேலும், நீரிழிவு நோய்க்கான கூட்டு மருந்துகள் உள்ளன, இதில் சுமார் 400 மி.கி மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடு உள்ளது.

எனவே, என்ன அளவு இன்னும் உகந்ததாக இருக்கிறது? மெட்ஃபோர்மினின் ஆரம்ப டோஸ் 500 மி.கி ஆகும், மேலும் நிர்வாகத்தின் அதிர்வெண் ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை ஆகும். சாப்பிட்ட உடனேயே நீங்கள் மருந்தைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

சில வார சிகிச்சைக்குப் பிறகு, அளவை சரிசெய்யலாம். எல்லாம் இரத்த சர்க்கரையைப் பொறுத்தது. கிளைசீமியா வெறும் வயிற்றில் தினமும் அளவிட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த நோக்கங்களுக்காக, குளுக்கோமீட்டரைப் பயன்படுத்துவது நல்லது.

மெட்ஃபோர்மின் எவ்வளவு நேரம் எடுக்கும்? இந்த கேள்விக்கு பதிலளிக்க முடியாது. சிகிச்சையின் காலத்தைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, ​​ஒரு நபரின் தனிப்பட்ட பண்புகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படும், குறிப்பாக, இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு, எடை மற்றும் வயது. சிகிச்சைக்கு ஒரு மாதத்தில் 15 நாட்கள், 21 நாட்கள் அல்லது “தேர்ச்சி” ஆகலாம்.

மெட்ஃபோர்மினின் அதிகபட்ச டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 2000 மி.கி. ஒரே நேரத்தில் இன்சுலின் பயன்படுத்துவதன் மூலம், அளவை ஒரு நாளைக்கு 500-850 மி.கி ஆக குறைக்க வேண்டும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

மெட்ஃபோர்மினின் பக்க விளைவுகள்

மெட்ஃபோர்மினின் பக்க விளைவுகள் என்ன? இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களின் அடிப்படை ஆபத்து, குறிப்பாக மெட்ஃபோர்மின் போன்ற ஒரு காரணி உள்ளது. இது எதைக் கொண்டுள்ளது?

உண்மை என்னவென்றால், டைப் 2 நீரிழிவு நோயால், நோயாளி உணவின் கலோரி உள்ளடக்கத்தை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும், குறிப்பாக அதில் உள்ள கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவு. ஒரு நீரிழிவு நோயாளி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களைப் பயன்படுத்தினால், கண்டிப்பான உணவில் அமர்ந்தால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு மிக அதிகம் - இரத்த குளுக்கோஸின் கூர்மையான குறைவு.

மெட்ஃபோர்மினின் பக்க விளைவுகளிலும் வேறுபடலாம்:

• ஹீமாடோபாய்டிக் அமைப்பின் மீறல்கள். மெட்ஃபோர்மின் பயன்படுத்தப்படும்போது, ​​த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, லுகோசைட்டோபீனியா, எரித்ரோசைட்டோபீனியா, கிரானுலோசைட்டோபீனியா, ஹீமோலிடிக் அனீமியா, பான்சிட்டோபீனியா ஆகியவற்றின் சாத்தியக்கூறுகளை நிராகரிக்க முடியாது. ஆனால் இந்த சிக்கல்கள் அனைத்தும் மீளக்கூடியவை என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், மேலும் மருந்து ரத்து செய்யப்பட்ட பின்னர் அவை தங்களைத் தீர்த்துக் கொள்கின்றன.
• கல்லீரலில் தோல்விகள். அவை கல்லீரல் செயலிழப்பு மற்றும் ஹெபடைடிஸின் வளர்ச்சியாக வெளிப்படுகின்றன. ஆனால் மெட்ஃபோர்மின் மறுத்த பிறகு, இந்த சிக்கல்கள் தங்களைத் தீர்க்கின்றன. மருத்துவர்கள் மற்றும் நோயாளிகளின் மதிப்புரைகளால் இது உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது.
• சுவை மீறல். இந்த சிக்கல் மிகவும் அடிக்கடி நிகழ்கிறது. மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைட்டின் செல்வாக்கின் கீழ் சுவை குறைபாட்டின் வளர்ச்சிக்கான சரியான வழிமுறை தெரியவில்லை.
• தோல் சொறி, எரித்மா, யூர்டிகேரியா.
• லாக்டிக் அமிலத்தன்மை. இந்த சிக்கல் மிகவும் ஆபத்தானது. தவறான அளவு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டிருந்தால், அல்லது நீரிழிவு நோயாளி சிகிச்சையின் போது ஒரு மது அருந்தியிருந்தால் இது பொதுவாக உருவாகிறது.
• செரிமான மண்டலத்தின் வேலையில் மீறல்கள். நோயாளியின் மதிப்புரைகளால் சாட்சியமளிக்கும் விதமாக, இந்த வகை சிக்கல்கள் அடிக்கடி தோன்றும். செரிமான மண்டலத்தில் உள்ள கோளாறுகள் குமட்டல், வாந்தி, வாயில் ஒரு உலோக சுவை, பசியின்மை போன்ற வடிவங்களில் வெளிப்படுகின்றன. ஆனால் நியாயத்தில், இந்த சிக்கல்கள் வழக்கமாக சிகிச்சையின் முதல் கட்டங்களில் தோன்றும், பின்னர் தங்களைத் தீர்த்துக் கொள்வது கவனிக்கத்தக்கது.
• வைட்டமின் பி 12 உறிஞ்சுதல் குறைந்தது.
• பொது பலவீனம்.
• இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா.

மேலே உள்ள சிக்கல்கள் தோன்றும்போது, ​​மெட்ஃபோர்மினின் குழு ஒப்புமைகளைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் அறிகுறி சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்படுகிறது.

மருந்து இடைவினைகள் மெட்ஃபோர்மின்

மெட்ஃபோர்மின் இரத்த குளுக்கோஸைக் குறைக்கிறது. ஆனால் சில மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது, ​​இந்த மருந்து அதிகரிக்கிறது, அல்லது நேர்மாறாக, அதன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவைக் குறைக்கிறது.

இது மீளமுடியாத விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். மெட்ஃபோர்மினை சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களுடன் இணைக்கும்போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு கணிசமாக மேம்படுகிறது என்பதை நான் உடனடியாக கவனிக்க விரும்புகிறேன். இந்த வழக்கில், ஒரு டோஸ் சரிசெய்தல் தேவை.

பின்வருபவை மெட்ஃபோர்மினின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவையும் கணிசமாக அதிகரிக்கக்கூடும்:

1. அகார்போசை.
2. அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்.
3. மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்கள்.
4. Oxytetracycline.
5. ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்கள்.
6. சைக்ளோபாஸ்பைமடு.
7. க்ளோஃபைப்ரேட்டின் வழித்தோன்றல்கள்.
8. பீட்டா தடுப்பான்கள்.

கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், டையூரிடிக்ஸ், சமோஸ்டானின் அனலாக்ஸ் ஆகியவை மெட்ஃபோர்மினுடன் நீரிழிவு சிகிச்சையின் செயல்திறனைக் குறைக்கின்றன. குளுக்ககன், தைராய்டு ஹார்மோன்கள், ஈஸ்ட்ரோஜன்கள், நிகோடினிக் அமிலம், கால்சியம் எதிரிகள் மற்றும் ஐசோனியாசிட்கள் ஆகியவற்றை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு குறைகிறது என்பதும் குறிப்பிடத்தக்கது.

சிமெட்ரெடின், மெட்ஃபோர்மினுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது, ​​லாக்டிக் அமிலத்தன்மை உருவாகும் வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது என்பதையும் நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

மெட்ஃபோர்மினுடன் எந்த மருந்தைப் பயன்படுத்தலாம்?

நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையில், ஜானுவியா போன்ற மருந்து பெரும்பாலும் மெட்ஃபோர்மினுடன் இணைந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இதன் விலை 1300-1500 ரூபிள். மருந்தின் முக்கிய செயலில் உள்ள கூறு சிட்டாக்ளிப்டின் ஆகும்.

இந்த பொருள் டிபிபி -4 ஐ தடுக்கிறது, மேலும் ஜிஎல்பி -1 மற்றும் எச்ஐபியின் செறிவை அதிகரிக்கிறது. இன்ட்ரெடின் குடும்பத்தின் ஹார்மோன்கள் ஒரு நாளில் குடலில் சுரக்கப்படுகின்றன, அதன் பிறகு சாப்பிட்ட பிறகு அவற்றின் அளவு உயரும்.

குளுக்கோஸ் ஹோமியோஸ்டாசிஸை ஒழுங்குபடுத்துவதற்கான உடலியல் அமைப்பின் ஒரு ஒருங்கிணைந்த பகுதியாகும். இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரை அளவை உயர்த்துவதன் மூலம், இந்த குடும்பத்தைச் சேர்ந்த ஹார்மோன்கள் இன்சுலின் தொகுப்பு அதிகரிப்பதற்கும் பீட்டா செல்கள் மூலம் அதன் சுரப்புக்கும் பங்களிக்கின்றன.

மருந்து எப்படி எடுத்துக்கொள்வது? தொடக்க டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 100 மி.கி 1 முறை. ஆனால் உகந்த அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பது, மீண்டும், கலந்துகொள்ளும் மருத்துவராக இருக்க வேண்டும். திருத்தம் அனுமதிக்கப்படுகிறது, குறிப்பாக ஜானுவியா மெட்ஃபோர்மினுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்பட்டால்.

ஜானுவியாவின் பயன்பாட்டிற்கு முரண்பாடுகள்:

• வகை 1 நீரிழிவு நோய்.
• தொகுதி மருந்துகளுக்கு ஒவ்வாமை.
• நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ்.
• கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல் காலம்.
• குழந்தைகளின் வயது.
• கல்லீரல் செயலிழப்பில் எச்சரிக்கையுடன். ஹெபடோபிலியரி சிஸ்டம் செயலிழப்புடன், ஒரு அளவு குறைப்பு தேவைப்படலாம். ஆராய்ச்சி தரவு மற்றும் உட்சுரப்பியல் நிபுணர்களின் மதிப்புரைகள் இதற்கு சான்று.

மருந்துக்கு பக்க விளைவுகள் உண்டா? நிச்சயமாக, அவர்களுக்கு ஒரு இடம் இருக்கிறது. ஆனால் அளவு 200 மி.கி ஆக உயரும்போது ஜானுவியா பெரும்பாலும் சிக்கல்களை ஏற்படுத்துகிறது. குறைந்த அளவுகளைப் பராமரிக்கும் போது, ​​பக்க விளைவுகளின் வாய்ப்பு மிகக் குறைவு.

அறிவுறுத்தல்களின்படி, மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​சுவாசக்குழாய் தொற்று, நாசோபார்ங்கிடிஸ், தலைவலி, வயிற்றுப்போக்கு, குமட்டல், வாந்தி, ஆர்த்ரால்ஜியா போன்ற சிக்கல்கள் உருவாகலாம்.

மேலும், ஒவ்வாமை மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் சாத்தியக்கூறுகளை நிராகரிக்க முடியாது.

மெட்ஃபோர்மினின் சிறந்த அனலாக்

மெட்ஃபோர்மினின் சிறந்த அனலாக் அவாண்டியா ஆகும். இந்த இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர் மிகவும் விலை உயர்ந்தது - 5000-5500 ரூபிள். ஒரு தொகுப்பில் 28 மாத்திரைகள் உள்ளன.

மருந்தின் செயலில் உள்ள கூறு ரோசிகிளிட்டசோன் ஆகும். டைப் 2 நீரிழிவு சிகிச்சையில் அவாண்டியா பயன்படுத்தப்படுகிறது. மேலும், இது மெட்ஃபோர்மினுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படலாம், மேலும் தனித்தனியாக பயன்படுத்தப்படலாம்.

மாத்திரைகள் எடுக்கும் நேரத்தை எவ்வாறு தேர்வு செய்வது? உணவுக்கு முன்னும் பின்னும் நீங்கள் மருந்து எடுத்துக் கொள்ளலாம் என்று இப்போதே சொல்ல வேண்டும். ஆரம்ப டோஸ் 1-2 அளவுகளில் ஒரு நாளைக்கு 4 மி.கி. 6-8 வாரங்களுக்குப் பிறகு, அளவை சரியாக இரண்டு முறை அதிகரிக்கலாம். இரத்த சர்க்கரையின் 4 மி.கி இயல்பாக்கம் கவனிக்கப்படாவிட்டால் அதிகரிப்பு செய்யப்படுகிறது.

மருந்தின் பயன்பாட்டிற்கு முரண்பாடுகள்:

1. வகை 1 நீரிழிவு நோய்.
2. மருந்தின் கூறுகளுக்கு ஒவ்வாமை.
3. பாலூட்டும் காலம்.
4. குழந்தைகளின் வயது (18 வயது வரை).
5. கர்ப்பம்.
6. கடுமையான இதயம் அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு.

அவாண்டியாவைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​சுவாச அல்லது இருதய அமைப்புகளின் உறுப்புகளிலிருந்து சிக்கல்கள் சாத்தியமாகும்.

உடல் எடையை அதிகரிக்கும் வாய்ப்பும் உள்ளது. இந்த தீர்வு இரத்த சோகை, கல்லீரலின் செயலிழப்பு மற்றும் ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியாவுக்கு வழிவகுக்கும் என்றும் அறிவுறுத்தல்கள் கூறுகின்றன. ஆனால் நோயாளியின் மதிப்புரைகள் சிகிச்சை சிகிச்சை நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுவதைக் குறிக்கிறது. இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோ மெட்ஃபோர்மின் எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதைப் பற்றி பேசும்.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

வகை II நீரிழிவு நோய் (இன்சுலின் அல்லாதது) உணவு சிகிச்சை பயனற்ற தன்மையுடன், குறிப்பாக பருமனான நோயாளிகளுக்கு:

- பிற வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைப்பு முகவர்களுடன் இணைந்து அல்லது பெரியவர்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க இன்சுலினுடன் இணைந்து மோனோ தெரபி அல்லது சேர்க்கை சிகிச்சையாக.

- 10 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க இன்சுலினுடன் மோனோ தெரபி அல்லது காம்பினேஷன் தெரபியாக.

அளவு மற்றும் நிர்வாகம்

பிற வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களுடன் இணைந்து மோனோ தெரபி அல்லது சேர்க்கை சிகிச்சை.

பெரியவர்கள். பொதுவாக, ஆரம்ப டோஸ் 500 மி.கி அல்லது 850 மி.கி மெட்ஃபோர்மின் ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை உணவின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு ஆகும். சிகிச்சையின் 10-15 நாட்களுக்குப் பிறகு, சீரம் குளுக்கோஸ் அளவை அளவிடுவதன் முடிவுகளுக்கு ஏற்ப அளவை சரிசெய்ய வேண்டும். அளவின் படிப்படியான அதிகரிப்பு செரிமானத்திலிருந்து பக்க விளைவுகளை குறைக்க உதவுகிறது.

அதிகபட்சமாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 3000 மி.கி ஆகும், இது 3 அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

அதிக அளவு சிகிச்சையில், மெட்ஃபோர்மின் 1000 மி.கி அளவுகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மெட்ஃபோர்மினுடனான சிகிச்சைக்கு மாற்றப்பட்டால், மற்றொரு ஆண்டிடியாபடிக் முகவரை உட்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டியது அவசியம்.

இன்சுலின் இணைந்து கூட்டு சிகிச்சை.

இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை சிறப்பாகக் கட்டுப்படுத்த, மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் இன்சுலின் ஆகியவற்றை ஒரு கூட்டு சிகிச்சையாகப் பயன்படுத்தலாம். பொதுவாக, ஆரம்ப டோஸ் 500 மி.கி அல்லது 850 மி.கி மெட்ஃபோர்மின் ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை ஆகும், அதே நேரத்தில் இரத்த குளுக்கோஸை அளவிடும் முடிவுகளின்படி இன்சுலின் அளவு தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

இன்சுலினுடன் இணைந்து மோனோ தெரபி அல்லது காம்பினேஷன் தெரபி.

குழந்தைகள். 10 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு மெட்ஃபோர்மின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பொதுவாக, ஆரம்ப டோஸ் 500 மி.கி அல்லது 850 மி.கி மெட்ஃபோர்மின் ஒரு நாளைக்கு 1 முறை உணவின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு ஆகும். சிகிச்சையின் 10-15 நாட்களுக்குப் பிறகு, சீரம் குளுக்கோஸ் அளவை அளவிடுவதன் முடிவுகளுக்கு ஏற்ப அளவை சரிசெய்ய வேண்டும்.

அளவின் படிப்படியான அதிகரிப்பு செரிமானத்திலிருந்து பக்க விளைவுகளை குறைக்க உதவுகிறது.

அதிகபட்சமாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 2000 மி.கி ஆகும், இது 2-3 அளவுகளாக பிரிக்கப்படுகிறது.

வயதான நோயாளிகளில் பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு, எனவே, சிறுநீரக செயல்பாட்டின் மதிப்பீட்டின் அடிப்படையில் மெட்ஃபோர்மின் அளவைத் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும், இது தொடர்ந்து செய்யப்பட வேண்டும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

எத்தனால், லூப் டையூரிடிக்ஸ், அயோடின் கொண்ட ரேடியோபாக் முகவர்களுடன் பொருந்தாது, ஏனெனில் இது லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது, குறிப்பாக பட்டினி அல்லது குறைந்த கலோரி உணவு போன்றவற்றில். மெட்ஃபோர்மின் பயன்பாட்டின் போது, ​​ஆல்கஹால் மற்றும் ஆல்கஹால் கொண்ட மருந்துகள் தவிர்க்கப்பட வேண்டும். எக்ஸ்ரே பரிசோதனையை மேற்கொள்ளும்போது, ​​மருந்து 48 மணி நேரத்திற்குள் ரத்து செய்யப்பட வேண்டும், ஆய்வு முடிந்த 2 நாட்களுக்குள் புதுப்பிக்கப்படக்கூடாது.

மறைமுக ஆன்டிகோகுலண்டுகள் மற்றும் சிமெடிடினுடன் இணைந்து எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும். சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள், இன்சுலின், அகார்போஸ், மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்கள் (எம்.ஏ.ஓக்கள்), ஆக்ஸிடெட்ராசைக்ளின், ஆஞ்சியோடென்சின் மாற்றும் என்சைம் (ஏ.சி.இ) தடுப்பான்கள், குளோஃபைப்ரேட், சைக்ளோபாஸ்பாமைடு மற்றும் சாலிசிலேட்டுகள் மெட்ஃபோர்மினின் விளைவை மேம்படுத்துகின்றன.

குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதால், ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள், எபினெஃப்ரின், குளுக்ககன், தைராய்டு ஹார்மோன்கள், பினோதியசின், நிகோடினிக் அமிலம், தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் ஆகியவற்றின் வழித்தோன்றல்கள், மெட்ஃபோர்மினின் விளைவில் குறைவு சாத்தியமாகும்.

நிஃபெடிபைன் உறிஞ்சுதலை அதிகரிக்கிறது, சி_{அதிகபட்சம்}வெளியேற்றத்தை குறைக்கிறது.

கேஷனிக் பொருட்கள் (அமிலோரைடு, டிகோக்சின், மார்பின், புரோக்கனாமைடு, குயினைடின், குயினைன், ரானிடிடைன், ட்ரையம்டெரென் மற்றும் வான்கோமைசின்) குழாய் போக்குவரத்து அமைப்புகளுக்கு போட்டியிடுகின்றன, மேலும் நீண்டகால சிகிச்சையுடன் சி அதிகரிக்கலாம்_{அதிகபட்சம்} 60% ஆல்.

பாதுகாப்பு முன்னெச்சரிக்கைகள்

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைட்டின் திரட்டலின் விளைவாக ஏற்படக்கூடிய ஒரு அரிய ஆனால் கடுமையான வளர்சிதை மாற்ற சிக்கலாகும். நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு லாக்டிக் அமிலத்தன்மை மற்றும் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு வழக்குகள் பதிவாகியுள்ளன. லாக்டிக் அமிலத்தன்மைக்கான ஆபத்து காரணிகள்: மோசமாக ஒழுங்குபடுத்தப்பட்ட நீரிழிவு நோய், கெட்டோசிஸ், நீடித்த உண்ணாவிரதம், அதிகப்படியான மது அருந்துதல், கல்லீரல் செயலிழப்பு அல்லது ஹைபோக்ஸியாவுடன் தொடர்புடைய எந்தவொரு நிலை.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை தசைப்பிடிப்பு, அமில மூச்சுத் திணறல், வயிற்று வலி மற்றும் தாழ்வெப்பநிலை ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் கோமாவின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும். லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சியின் ஆய்வக அறிகுறிகள் 5 மிமீல் / எல் க்கும் அதிகமான சீரம் லாக்டேட் அளவின் அதிகரிப்பு, எலக்ட்ரோலைட் அசாதாரணங்களுக்கு எதிராக இரத்தத்தின் பி.எச் குறைதல் மற்றும் லாக்டேட் / பைருவேட் விகிதத்தில் அதிகரிப்பு ஆகியவை ஆகும். லாக்டிக் அமிலத்தன்மை இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால், போதைப்பொருளைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்திவிட்டு உடனடியாக நோயாளியை மருத்துவமனையில் சேர்ப்பது அவசியம்.

சிறுநீரக செயலிழப்பு. மெட்ஃபோர்மின் சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுவதால், மெட்ஃபோர்மினுடன் சிகிச்சைக்கு முன்னும் பின்னும், சீரம் கிரியேட்டினின் அளவை சரிபார்க்க வேண்டும், குறிப்பாக சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமான நோயாளிகளிலும், வயதான நோயாளிகளிலும். சிறுநீரக செயல்பாடு பாதிக்கப்படக்கூடிய சந்தர்ப்பங்களில் எச்சரிக்கையுடன் இருக்க வேண்டும், எடுத்துக்காட்டாக, ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகள், டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் என்எஸ்ஏஐடி சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில் சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில்.

அயோடின் கொண்ட கதிரியக்க முகவர்கள். கதிரியக்க ஆய்வாளர்களைப் பயன்படுத்தி கதிரியக்க ஆய்வுகளை மேற்கொள்ளும்போது, ​​ஆய்வுக்கு 48 மணி நேரத்திற்கு முன்னர் மெட்ஃபோர்மின் பயன்பாட்டை நிறுத்த வேண்டியது அவசியம், மேலும் கதிரியக்க பரிசோதனை மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டின் மதிப்பீட்டிற்கு 48 மணி நேரத்திற்கு முன்பே மீண்டும் தொடங்கக்கூடாது.

அறுவை சிகிச்சை. திட்டமிட்ட அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டிற்கு 48 மணி நேரத்திற்கு முன்னர் மெட்ஃபோர்மின் பயன்பாட்டை நிறுத்த வேண்டியது அவசியம், மேலும் சிறுநீரக செயல்பாட்டின் செயல்பாடு மற்றும் மதிப்பீட்டிற்கு 48 மணி நேரத்திற்கு முன்னர் மீண்டும் தொடங்கக்கூடாது.

குழந்தைகள். மருத்துவ ஆய்வுகளின் முடிவுகளின்படி, குழந்தைகளின் வளர்ச்சி மற்றும் பருவமடைதல் ஆகியவற்றில் மெட்ஃபோர்மினின் விளைவுகள் அடையாளம் காணப்படவில்லை. இருப்பினும், மெட்ஃபோர்மினின் நீடித்த பயன்பாட்டின் மூலம் வளர்ச்சி மற்றும் பருவமடைதல் ஆகியவற்றில் மெட்ஃபோர்மினின் தாக்கம் குறித்த தரவு எதுவும் இல்லை, எனவே பருவமடையும் போது, ​​குறிப்பாக 10 முதல் 12 வயதில் குழந்தைகளுக்கு சிறப்பு கவனிப்புடன் மருந்து பயன்படுத்த வேண்டியது அவசியம்.

நோயாளிகள் ஒரு உணவைப் பின்பற்ற வேண்டும் மற்றும் ஆய்வக அளவுருக்களைக் கண்காணிக்க வேண்டும். இன்சுலின் அல்லது சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களுடன் மெட்ஃபோர்மினின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாட்டின் மூலம், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் விளைவின் அதிகரிப்பு சாத்தியமாகும்.

வாகனங்களை ஓட்டும் திறன் மற்றும் கட்டுப்பாட்டு வழிமுறைகளில் செல்வாக்கு.

ஒரு மருந்து மற்ற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளுடன் (சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள், இன்சுலின்) இணைந்தால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைமைகள் உருவாகக்கூடும், இதில் வாகனங்கள் மற்றும் பிற ஆபத்தான செயல்களை இயக்கும் திறன் மோசமடைகிறது, இது மனோமோட்டர் எதிர்வினைகளின் அதிக கவனமும் வேகமும் தேவைப்படுகிறது.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது இந்த மருந்து முரணாக உள்ளது.

கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும்போது அல்லது தொடங்கும்போது, ​​மெட்ஃபோர்மின் நிறுத்தப்பட்டு இன்சுலின் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். கர்ப்பம் ஏற்பட்டால் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டிய அவசியம் குறித்து நோயாளிக்கு எச்சரிக்கை செய்யப்பட வேண்டும். தாய் மற்றும் குழந்தையை கண்காணிக்க வேண்டும்.

மெட்ஃபோர்மின் தாய்ப்பாலில் வெளியேற்றப்படுகிறதா என்று தெரியவில்லை. தேவைப்பட்டால், பாலூட்டும் போது மருந்தைப் பயன்படுத்தினால் தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்த வேண்டும்.

மெட்ஃபோர்மின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை

மெட்ஃபோர்மினின் குளுக்கோஸ் மற்றும் கொழுப்பின் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு காரணமான கல்லீரல் நொதி AMP- செயல்படுத்தப்பட்ட புரத கைனேஸ் (AMPK) வெளியீட்டை செயல்படுத்துகிறது. AMPK செயல்படுத்தல் தேவை கல்லீரலில் குளுக்கோனோஜெனீசிஸில் மெட்ஃபோர்மினின் தடுப்பு விளைவு.

கல்லீரலில் குளுக்கோனோஜெனீசிஸ் செயல்முறையை அடக்குவதோடு கூடுதலாக மெட்ஃபோர்மின் இன்சுலின் திசு உணர்திறனை அதிகரிக்கிறது, புற குளுக்கோஸ் அதிகரிப்பை அதிகரிக்கிறது, கொழுப்பு அமில ஆக்ஸிஜனேற்றத்தை அதிகரிக்கிறது, அதே நேரத்தில் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து குளுக்கோஸ் உறிஞ்சுதலைக் குறைக்கிறது.

இன்னும் எளிமையாகச் சொல்வதானால், கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அதிக உள்ளடக்கம் கொண்ட உணவு உடலில் நுழைந்த பிறகு, இரத்த சர்க்கரை அளவை சாதாரண வரம்பிற்குள் பராமரிக்க கணைய இன்சுலின் சுரக்கத் தொடங்குகிறது. உணவுகளில் உள்ள கார்போஹைட்ரேட்டுகள் குடலில் செரிக்கப்பட்டு குளுக்கோஸாக மாறும், இது இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகிறது. இன்சுலின் உதவியுடன், இது உயிரணுக்களுக்கு வழங்கப்பட்டு ஆற்றலுக்குக் கிடைக்கிறது.

கல்லீரல் மற்றும் தசைகள் அதிகப்படியான குளுக்கோஸை சேமிக்கும் திறனைக் கொண்டுள்ளன, மேலும் தேவைப்பட்டால் அதை எளிதாக இரத்த ஓட்டத்தில் விடுவிக்கும் (எடுத்துக்காட்டாக, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன், உடல் உழைப்புடன்). கூடுதலாக, கல்லீரல் மற்ற ஊட்டச்சத்துக்களிலிருந்து குளுக்கோஸை சேமிக்க முடியும், எடுத்துக்காட்டாக, கொழுப்புகள் மற்றும் அமினோ அமிலங்களிலிருந்து (புரதங்களின் கட்டுமான தொகுதிகள்).

மெட்ஃபோர்மினின் மிக முக்கியமான விளைவு கல்லீரலால் குளுக்கோஸ் உற்பத்தியைத் தடுப்பது (அடக்குதல்) ஆகும், இது வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு பொதுவானது.

மருந்தின் மற்றொரு விளைவு வெளிப்படுத்தப்படுகிறது குடலில் குளுக்கோஸை தாமதமாக உறிஞ்சுவதில், இது உணவுக்குப் பிறகு குறைந்த இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைப் பெறவும் (போஸ்ட்ராண்டியல் இரத்த சர்க்கரை), அதே போல் இன்சுலின் செல்கள் உணர்திறனை அதிகரிக்கவும் அனுமதிக்கிறது (இலக்கு செல்கள் இன்சுலினுக்கு விரைவாக பதிலளிக்கத் தொடங்குகின்றன, இது குளுக்கோஸ் அதிகரிப்பின் போது வெளியிடப்படுகிறது).

மெட்ஃபோர்மினில் டாக்டர் ஆர். பெர்ன்ஸ்டீனின் பிரதி: "மெட்ஃபோர்மின் உட்கொள்ளல் சில கூடுதல் நேர்மறையான பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது - இது புற்றுநோயின் பாதிப்பைக் குறைக்கிறது மற்றும் கிரெலின் என்ற பசி ஹார்மோனை அடக்குகிறது, இதனால் அதிகப்படியான உணவை உட்கொள்ளும் போக்கைக் குறைக்கிறது. இருப்பினும், என் அனுபவத்தில், மெட்ஃபோர்மினின் அனைத்து ஒப்புமைகளும் சமமாக பயனுள்ளதாக இல்லை. குளுக்கோபேஜை நான் எப்போதும் பரிந்துரைக்கிறேன், இருப்பினும் அதன் சகாக்களை விட இது சற்று விலை உயர்ந்தது ”(நீரிழிவு சொலூட்டன், 4 பதிப்பு. பி. 249).

மெட்ஃபோர்மின் எவ்வளவு விரைவானது?

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, மெட்ஃபோர்மின் மாத்திரை இரைப்பைக் குழாயில் உறிஞ்சப்படுகிறது. செயலில் உள்ள பொருளின் செயல் தொடங்குகிறது நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 2.5 மணி நேரம் 9-12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அது சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது. மெட்ஃபோர்மின் கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் தசை திசுக்களில் குவிந்துவிடும்.

சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில் மெட்ஃபோர்மினம் பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தினமும் இரண்டு முதல் மூன்று முறை உணவுக்கு முன் அல்லது பின், 500-850 மி.கி. 10-15 நாள் படிப்புக்குப் பிறகு, இரத்த சர்க்கரையின் மீதான அதன் செயல்திறன் மதிப்பீடு செய்யப்பட்டு, தேவைப்பட்டால், ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் அளவு அதிகரிக்கப்படுகிறது. மெட்ஃபோர்மின் டோஸ் 3000 மிகிக்கு அதிகரிக்கப்படலாம். ஒரு நாளைக்கு, 3 சமமான அளவுகளாக பிரிக்கப்படுகிறது.

இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு சாதாரணமாகக் குறையவில்லை என்றால், சேர்க்கை சிகிச்சையை நியமிப்பது குறித்த கேள்வி கருதப்படுகிறது. மெட்ஃபோர்மினின் ஒருங்கிணைந்த ஏற்பாடுகள் ரஷ்ய மற்றும் உக்ரேனிய சந்தைகளில் கிடைக்கின்றன, அவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்: பியோகிளிட்டசோன், வில்டாக்ளிப்டின், சிட்டாக்லிப்டின், சாக்ஸாக்ளிப்டின் மற்றும் கிளிபென்க்ளாமைடு. இன்சுலினுடன் ஒரு கூட்டு சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கவும் முடியும்.

நீண்ட காலமாக செயல்படும் மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் அதன் ஒப்புமைகள்

இரைப்பை குடல் கோளாறுகளிலிருந்து விடுபடுவதற்கும் நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துவதற்கும் பிரான்ஸ் உருவாக்கப்பட்டது நீண்ட நடிப்பு மெட்ஃபோர்மின். குளுக்கோபேஜ் லாங் - செயலில் உள்ள பொருளை தாமதமாக உறிஞ்சும் மருந்து, இது ஒரு நாளைக்கு 1 முறை மட்டுமே எடுக்க முடியும். இந்த செயல்முறை இரத்தத்தில் மெட்ஃபோர்மின் செறிவில் சிகரங்களை வரவேற்பதைத் தடுக்கிறது, மெட்ஃபோர்மினின் சகிப்புத்தன்மைக்கு நன்மை பயக்கும் மற்றும் செரிமான பிரச்சினைகள் ஏற்படுவதைக் குறைக்கிறது.

நீடித்த மெட்ஃபோர்மின் உறிஞ்சுதல் மேல் செரிமான மண்டலத்தில் ஏற்படுகிறது. விஞ்ஞானிகள் ஜெல் பரவல் முறையை உருவாக்கியுள்ளனர் ஜெல்ஷீல்ட் ("ஜெல் உள்ளே ஜெல்"), இது மெட்ஃபோர்மினுக்கு படிப்படியாகவும் சமமாகவும் டேப்லெட் வடிவத்திலிருந்து வெளியிட உதவுகிறது.

மெட்ஃபோர்மின் அனலாக்ஸ்

அசல் மருந்து பிரஞ்சு Glyukofazh. மெட்ஃபோர்மினின் பல ஒப்புமைகள் (பொதுவானவை) உள்ளன. ரஷ்ய மருந்துகளான கிளிஃபோர்மின், நோவோஃபோர்மின், ஃபார்மெடின் மற்றும் மெட்ஃபோர்மின் ரிக்டர், ஜெர்மன் மெட்ஃபோகாம்மா மற்றும் சியோஃபர், குரோஷிய ஃபார்மின் ப்ளைவா, அர்ஜென்டினா பாகோமெட், இஸ்ரேலிய மெட்ஃபோர்மின்-தேவா, ஸ்லோவாக் மெட்ஃபோர்மின் ஜென்டிவா ஆகியவை இதில் அடங்கும்.

நீண்ட காலமாக செயல்படும் மெட்ஃபோர்மின் அனலாக்ஸ் மற்றும் அவற்றின் செலவு

மெட்ஃபோர்மின் கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களை எவ்வாறு பாதிக்கிறது?

மெட்ஃபோர்மினின் கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களில் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்எனவே, நாள்பட்ட நோய்கள் (நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு, ஹெபடைடிஸ், சிரோசிஸ் போன்றவை) நோயாளிகளுக்கு எடுத்துச் செல்வது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

சிரோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு மெட்ஃபோர்மின் தவிர்க்கப்பட வேண்டும். மருந்தின் விளைவு கல்லீரலில் நேரடியாக நிகழ்கிறது மற்றும் அதில் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தலாம் அல்லது கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வழிவகுக்கும், குளுக்கோனோஜெனீசிஸின் தொகுப்பைத் தடுக்கிறது. ஒருவேளை கல்லீரலில் உடல் பருமன் உருவாகிறது.

இருப்பினும், சில சந்தர்ப்பங்களில், மெட்ஃபோர்மின் கல்லீரல் நோய்களை சாதகமாக பாதிக்கிறது, எனவே இந்த மருந்தை உட்கொள்ளும்போது கல்லீரல் நிலையை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும்.

நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸில், மெட்ஃபோர்மின் கைவிடப்பட வேண்டும், ஏனென்றால் கல்லீரல் நோய் மோசமடையக்கூடும். இந்த வழக்கில், இன்சுலின் சிகிச்சையை நாடுவது நல்லது இன்சுலின் நேரடியாக இரத்தத்தில் நுழைகிறது, கல்லீரலைத் தவிர்ப்பது அல்லது சல்போனிலூரியாஸுடன் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறது.

ஆரோக்கியமான கல்லீரலில் மெட்ஃபோர்மினின் பக்க விளைவுகள் அடையாளம் காணப்படவில்லை.

எங்கள் வலைத்தளத்தில் நீங்கள் மேலும் படிக்கலாம். சிறுநீரக நோய்க்கு மெட்ஃபோர்மின் எடுத்துக்கொள்வது பற்றி.

கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களை மெட்ஃபோர்மின் எவ்வாறு பாதிக்கிறது?

கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு மெட்ஃபோர்மினை பரிந்துரைப்பது ஒரு முழுமையான முரண்பாடு அல்ல; சிக்கலற்ற கர்ப்பகால நீரிழிவு குழந்தைக்கு மிகவும் தீங்கு விளைவிக்கும். எனினும், கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க இன்சுலின் பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கர்ப்பிணி நோயாளிகளுக்கு மெட்ஃபோர்மினின் விளைவுகள் குறித்த ஆய்வுகளின் முரண்பட்ட முடிவுகளால் இது விளக்கப்படுகிறது.

அமெரிக்காவில் ஒரு ஆய்வு கர்ப்ப காலத்தில் மெட்ஃபோர்மின் பாதுகாப்பானது என்று காட்டியது. மெட்ஃபோர்மின் எடுத்துக் கொண்ட கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் நோயாளிகளைக் காட்டிலும் கர்ப்ப காலத்தில் எடை அதிகரிக்கும். மெட்ஃபோர்மினைப் பெற்ற பெண்களுக்குப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு உள்ளுறுப்பு கொழுப்பு குறைவு, இது பிற்கால வாழ்க்கையில் இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் குறைக்கும்.

விலங்கு சோதனைகளில், கருவின் வளர்ச்சியில் மெட்ஃபோர்மினின் பாதகமான விளைவு எதுவும் காணப்படவில்லை.

இதுபோன்ற போதிலும், சில நாடுகளில், கர்ப்பிணிப் பெண்கள் பயன்படுத்த மெட்ஃபோர்மின் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. எடுத்துக்காட்டாக, ஜெர்மனியில், கர்ப்பம் மற்றும் கர்ப்பகால நீரிழிவு காலத்தில் இந்த மருந்தை பரிந்துரைப்பது அதிகாரப்பூர்வமாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, மேலும் இதை எடுக்க விரும்பும் நோயாளிகள் அனைத்து அபாயங்களையும் எடுத்துக்கொண்டு அதற்கு சொந்தமாக பணம் செலுத்துகிறார்கள். ஜெர்மன் மருத்துவர்களின் கூற்றுப்படி, மெட்ஃபோர்மின் கருவில் தீங்கு விளைவிக்கும் மற்றும் இன்சுலின் எதிர்ப்புக்கு அதன் முன்னோக்கை உருவாக்குகிறது.

பாலூட்டலுடன், மெட்ஃபோர்மின் நிராகரிக்கப்பட வேண்டும்.ஏனெனில் அது தாய்ப்பாலில் செல்கிறது. தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது மெட்ஃபோர்மினுடனான சிகிச்சையை நிறுத்த வேண்டும்.

மெட்ஃபோர்மின் கருப்பையை எவ்வாறு பாதிக்கிறது?

மெட்ஃபோர்மின் பெரும்பாலும் டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது, ஆனால் இந்த நோய்களுக்கு இடையிலான உறவின் காரணமாக பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் (பி.சி.ஓ.எஸ்) க்கும் இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் பெரும்பாலும் இன்சுலின் எதிர்ப்புடன் தொடர்புடையது.

2006-2007 ஆம் ஆண்டில் நிறைவு செய்யப்பட்ட மருத்துவ பரிசோதனைகள், பாலிசிஸ்டிக் கருப்பைக்கான மெட்ஃபோர்மினின் செயல்திறன் மருந்துப்போலி விளைவை விட சிறந்தது அல்ல என்றும், க்ளோமிபீனுடன் இணைந்த மெட்ஃபோர்மின் க்ளோமிபீனை விட சிறந்ததல்ல என்றும் முடிவுசெய்தது.

இங்கிலாந்தில், பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் நோய்க்கான முதல்-வகையிலான சிகிச்சையாக மெட்ஃபோர்மினின் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. க்ளோமிபீனின் நோக்கம் ஒரு பரிந்துரையாகக் காட்டப்படுகிறது மற்றும் மருந்து சிகிச்சையைப் பொருட்படுத்தாமல் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களின் தேவை வலியுறுத்தப்படுகிறது.

பெண் கருவுறாமைக்கான மெட்ஃபோர்மின்

க்ளோமிபீனுடன் சேர்ந்து பல மருத்துவ ஆய்வுகள் மலட்டுத்தன்மையில் மெட்ஃபோர்மினின் செயல்திறனைக் காட்டியுள்ளன. க்ளோமிபீனுடன் சிகிச்சையானது பயனற்றது என நிரூபிக்கப்பட்டால், மெட்ஃபோர்மின் இரண்டாவது வரி மருந்தாக பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

மற்றொரு ஆய்வு முன்பதிவு இல்லாமல் மெட்ஃபோர்மினை முதன்மை சிகிச்சை விருப்பமாக பரிந்துரைக்கிறது, ஏனெனில் இது அனோவலேஷனில் மட்டுமல்லாமல், இன்சுலின் எதிர்ப்பு, ஹிர்சுட்டிசம் மற்றும் உடல் பருமன் ஆகியவற்றிலும் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, இது பெரும்பாலும் பி.சி.ஓ.எஸ் உடன் காணப்படுகிறது.

ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் மற்றும் மெட்ஃபோர்மின்

முன்கூட்டிய நீரிழிவு நோய்க்கு (வகை 2 நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் நபர்கள்) மெட்ஃபோர்மின் பரிந்துரைக்கப்படலாம், இது நோயை வளர்ப்பதற்கான வாய்ப்புகளை குறைக்கிறது, இருப்பினும் தீவிரமான உடல் செயல்பாடு மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் கட்டுப்பாட்டைக் கொண்ட உணவு இந்த நோக்கத்திற்காக மிகவும் விரும்பத்தக்கது.

யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில், ஒரு ஆய்வு நடத்தப்பட்டது, அதன்படி ஒரு குழுவினருக்கு மெட்ஃபோர்மின் வழங்கப்பட்டது, மற்றொன்று விளையாட்டுக்காகச் சென்று ஒரு உணவைப் பின்பற்றியது. இதன் விளைவாக, ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறைகளின் குழுவில் நீரிழிவு நோய் மெட்ஃபோர்மின் எடுத்துக் கொள்ளும் முன்கூட்டிய நோயாளிகளை விட 31% குறைவாக இருந்தது.

வெளியிடப்பட்ட ஒரு விஞ்ஞான மதிப்பாய்வில் ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் மற்றும் மெட்ஃபோர்மின் பற்றி அவர்கள் எழுதுவது இங்கே PubMed - மருத்துவ மற்றும் உயிரியல் வெளியீடுகளின் ஆங்கில மொழி தரவுத்தளம் (PMC4498279):

"உயர் இரத்த சர்க்கரை உள்ளவர்கள், நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படாதவர்கள், டைப் 2 நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் அபாயத்தில் உள்ளனர், இது" ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் "என்று அழைக்கப்படுகிறது. prediabetes பொதுவாக பொருந்தும் எல்லை நிலை இரத்த பிளாஸ்மாவில் உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் (பலவீனமான உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ்) மற்றும் / அல்லது 75 கிராம் வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கு 2 மணி நேரம் கழித்து கொடுக்கப்பட்ட இரத்த பிளாஸ்மாவில் குளுக்கோஸின் அளவிற்கு. சர்க்கரை (பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை). அமெரிக்காவில், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் (எச்.பி.ஏ 1 சி) மேல்-எல்லை நிலை கூட ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் என்று கருதப்பட்டது.
ப்ரீடியாபயாட்டிஸ் உள்ளவர்களுக்கு மைக்ரோவாஸ்குலர் சேதம் மற்றும் மேக்ரோவாஸ்குலர் சிக்கல்களின் வளர்ச்சி அதிக ஆபத்து உள்ளது.நீரிழிவு நோயின் நீண்டகால சிக்கல்களுக்கு ஒத்ததாகும். இன்சுலின் உணர்திறன் குறைந்து, β- செல் செயல்பாடுகளை அழிப்பதன் முன்னேற்றத்தை இடைநிறுத்த அல்லது மாற்றியமைப்பது வகை 2 நீரிழிவு நோயைத் தடுப்பதற்கான முக்கியமாகும்.

எடை இழப்பை நோக்கமாகக் கொண்டு பல நடவடிக்கைகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன: மருந்தியல் சிகிச்சை (மெட்ஃபோர்மின், தியாசோலிடினியோன்ஸ், அகார்போஸ், பாசல் இன்சுலின் ஊசி மற்றும் எடை இழப்புக்கான மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது), அத்துடன் பேரியாட்ரிக் அறுவை சிகிச்சை. இந்த நடவடிக்கைகள் முன்கூட்டிய நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் அபாயத்தைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன, இருப்பினும் நேர்மறையான முடிவுகள் எப்போதும் அடையப்படவில்லை.

மெட்ஃபோர்மின் கல்லீரல் மற்றும் எலும்பு தசையில் இன்சுலின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறதுநீரிழிவு நோயைத் தாமதப்படுத்துவதில் அல்லது தடுப்பதில் அதன் செயல்திறன் பல்வேறு பெரிய, நன்கு திட்டமிடப்பட்ட, சீரற்ற சோதனைகளில் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.

நீரிழிவு தடுப்பு திட்டங்கள் உட்பட. பல தசாப்த கால மருத்துவ பயன்பாடு அதைக் காட்டுகிறது மெட்ஃபோர்மின் பொதுவாக நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளக்கூடியது மற்றும் பாதுகாப்பானது. "

எடை இழப்புக்கு மெட்ஃபோர்மின் எடுக்கலாமா? ஆராய்ச்சி முடிவுகள்

ஆய்வுகள் படி, மெட்ஃபோர்மின் சிலருக்கு உடல் எடையை குறைக்க உதவும். இருப்பினும், மெட்ஃபோர்மின் எடை இழப்புக்கு எவ்வாறு வழிவகுக்கிறது என்பது இன்னும் தெளிவாகத் தெரியவில்லை.

ஒரு கோட்பாடு என்னவென்றால், மெட்ஃபோர்மின் பசியைக் குறைக்கிறது, இதனால் எடை குறைகிறது. மெட்ஃபோர்மின் உடல் எடையை குறைக்க உதவுகிறது என்ற போதிலும், இந்த மருந்து நேரடியாக இந்த நோக்கத்திற்காக அல்ல.

படி சீரற்ற நீண்ட கால ஆய்வு (காண்க.: பப்மெட், பிஎம்சிஐடி: பிஎம்சி 3308305), மெட்ஃபோர்மின் பயன்பாட்டிலிருந்து எடை இழப்பு ஒன்று முதல் இரண்டு ஆண்டுகளில் படிப்படியாக நிகழ்கிறது. இழந்த கிலோகிராம்களின் எண்ணிக்கையும் வெவ்வேறு மக்களிடையே வேறுபடுகிறது மற்றும் பல காரணிகளுடன் தொடர்புடையது - உடலின் அரசியலமைப்புடன், தினசரி உட்கொள்ளும் கலோரிகளின் எண்ணிக்கையுடன், வாழ்க்கை முறையுடன். ஆய்வின் முடிவுகளின்படி, இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஆண்டுகள் மெட்ஃபோர்மின் எடுத்துக்கொண்ட பிறகு, பாடங்கள் சராசரியாக 1.8 முதல் 3.1 கிலோ வரை இழந்தன. உடல் எடையை குறைக்கும் பிற முறைகளுடன் (குறைந்த கார்ப் உணவுகள், அதிக உடல் செயல்பாடு, உண்ணாவிரதம்) ஒப்பிடும்போது, ​​இது ஒரு சாதாரண முடிவை விட அதிகம்.

ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையின் பிற அம்சங்களைக் கவனிக்காமல் மருந்தின் சிந்தனையற்ற நிர்வாகம் எடை இழப்புக்கு வழிவகுக்காது. மெட்ஃபோர்மின் எடுத்துக் கொள்ளும்போது ஆரோக்கியமான உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சியைப் பின்பற்றுபவர்கள் அதிக எடையைக் குறைப்பார்கள். மெட்ஃபோர்மின் உடற்பயிற்சியின் போது கலோரிகளை எரிக்கும் விகிதத்தை அதிகரிக்கிறது என்பதே இதற்குக் காரணம். நீங்கள் விளையாட்டில் ஈடுபடவில்லை என்றால், ஒருவேளை உங்களுக்கு இந்த நன்மை இருக்காது.

கூடுதலாக, நீங்கள் மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும் வரை எந்த எடை இழப்பு தொடரும். இதன் பொருள் நீங்கள் மெட்ஃபோர்மின் எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்தினால், அசல் எடைக்கு திரும்ப பல வாய்ப்புகள் உள்ளன. நீங்கள் இன்னும் மருந்து உட்கொள்ளும்போது கூட, நீங்கள் மெதுவாக எடை அதிகரிக்க ஆரம்பிக்கலாம். வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால் மெட்ஃபோர்மின் எடை இழப்புக்கான "மேஜிக் மாத்திரை" அல்ல சிலரின் எதிர்பார்ப்புகளுக்கு மாறாக. இதைப் பற்றி மேலும் படிக்க எங்கள் பொருள்: எடை இழப்புக்கு மெட்ஃபோர்மின் பயன்பாடு: மதிப்புரைகள், ஆய்வுகள், அறிவுறுத்தல்கள்

குழந்தைகளுக்கு மெட்ஃபோர்மின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறதா?

பத்து வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர் மெட்ஃபோர்மினை ஏற்றுக்கொள்வது அனுமதிக்கப்படுகிறது - இது பல்வேறு மருத்துவ ஆய்வுகள் மூலம் சரிபார்க்கப்பட்டது. குழந்தையின் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடைய எந்தவொரு குறிப்பிட்ட பக்க விளைவுகளையும் அவர்கள் வெளிப்படுத்தவில்லை, ஆனால் ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

• மெட்ஃபோர்மின் கல்லீரலில் குளுக்கோஸின் உற்பத்தியைக் குறைக்கிறது (குளுக்கோனோஜெனீசிஸ்) மற்றும் இன்சுலின் உடல் திசுக்களின் உணர்திறனை அதிகரிக்கிறது.
• உலகில் மருந்துகளின் அதிக சந்தைப்படுத்துதல் இருந்தபோதிலும், அதன் செயல்பாட்டின் வழிமுறை முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை, மேலும் பல ஆய்வுகள் ஒருவருக்கொருவர் முரண்படுகின்றன.
• 10% க்கும் அதிகமான நிகழ்வுகளில் மெட்ஃபோர்மின் எடுத்துக்கொள்வது குடல் பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த சிக்கலை தீர்க்க, நீடித்த-செயல் மெட்ஃபோர்மின் உருவாக்கப்பட்டது (அசல் குளுக்கோஃபேஜ் லாங்), இது செயலில் உள்ள பொருளை உறிஞ்சுவதை மெதுவாக்குகிறது மற்றும் வயிற்றில் அதன் விளைவை அதிகமாக்குகிறது.
• கடுமையான கல்லீரல் நோய்கள் (நாட்பட்ட ஹெபடைடிஸ், சிரோசிஸ்) மற்றும் சிறுநீரகங்களுக்கு (நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு, கடுமையான நெஃப்ரிடிஸ்) மெட்ஃபோர்மின் எடுக்கக்கூடாது.
• ஆல்கஹால் உடன் இணைந்து, மெட்ஃபோர்மின் ஒரு ஆபத்தான நோயான லாக்டிக் அமிலத்தன்மையை ஏற்படுத்தும், எனவே இதை குடிகாரர்களிடம் எடுத்துச் செல்வது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது மற்றும் அதிக அளவு ஆல்கஹால் குடிக்கும்போது.
• மெட்ஃபோர்மினின் நீண்டகால பயன்பாடு வைட்டமின் பி 12 இன் பற்றாக்குறையை ஏற்படுத்துகிறது, எனவே இந்த வைட்டமின் கூடுதல் கூடுதலாக எடுத்துக்கொள்வது நல்லது.
• கர்ப்பம் மற்றும் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்க்கும், தாய்ப்பால் கொடுப்பதற்கும் மெட்ஃபோர்மின் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை அது பாலில் ஊடுருவுகிறது.
• மெட்ஃபோர்மின் எடை இழப்புக்கு ஒரு "மேஜிக் மாத்திரை" அல்ல.உடல் செயல்பாடுகளுடன் ஆரோக்கியமான உணவை (கார்போஹைட்ரேட்டுகளை கட்டுப்படுத்துவது உட்பட) பின்பற்றுவதன் மூலம் உடல் எடையை குறைப்பது நல்லது.

ஆதாரங்கள்:

1. பெட்டூனினா என்.ஏ., குசினா ஐ.ஏ. நீண்ட காலமாக செயல்படும் மெட்ஃபோர்மின் அனலாக்ஸ் // கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர். 2012. எண் 3.
2. மெட்ஃபோர்மின் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையை ஏற்படுத்துமா? / கோக்ரேன் முறையான ஆய்வு: முக்கிய புள்ளிகள் // மருத்துவம் மற்றும் மருந்தகத்தின் செய்திகள். 2011. எண் 11-12.
3. நீரிழிவு தடுப்பு திட்டத்தில் மெட்ஃபோர்மினுடன் தொடர்புடைய நீண்ட கால பாதுகாப்பு, சகிப்புத்தன்மை மற்றும் எடை இழப்பு முடிவுகள் ஆய்வு // நீரிழிவு பராமரிப்பு. 2012 ஏப்ரல், 35 (4): 731–737. பிஎம்சிஐடி: பிஎம்சி 3308305.