ஜென்டாமைசின் சல்பேட் என்ற மருந்தை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது?
நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பயன்பாடு இல்லாமல் உடலில் பல தொற்று மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகளை செய்ய முடியாது. இந்த மருந்துகளின் ஒரு குழு தீங்கு விளைவிக்கும் நுண்ணுயிரிகள் மற்றும் நோய்க்கிருமிகளைக் கொல்லும். அறியப்பட்ட பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளில் ஒன்று ஜென்டாமைசின் சல்பேட் ஆகும். இது ஒரு பரவலான பயன்பாடுகளைக் கொண்ட ஒரு ஆண்டிபயாடிக் என்று கருதப்படுகிறது மற்றும் இது மனிதர்களுக்கும் விலங்குகளுக்கும் சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது.
சர்வதேச லாப நோக்கற்ற பெயர்
மருந்தின் சர்வதேச லாப நோக்கற்ற பெயர் ஜென்டாமைசின் (லத்தீன் மொழியில் - ஜென்டாமைசின் அல்லது ஜென்டாமைசினம்).
ஜென்டாமைசின் சல்பேட் ஒரு பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் ஆண்டிபயாடிக் ஆகும்.
உட்செலுத்தலுக்கான தீர்வின் வடிவத்தில் ஜென்டாமைசின் உடற்கூறியல்-சிகிச்சை-வேதியியல் (ஏடிஎக்ஸ்) குறியீடு J01GB03 ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது. ஜே என்ற எழுத்தின் பொருள் மருந்து ஆண்டிமைக்ரோபியல் மற்றும் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மற்றும் முறையான சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஜி மற்றும் பி எழுத்துக்கள் இது அமினோகிளைகோசைடுகளின் குழுவிற்கு சொந்தமானது என்று பொருள்.
கண் சொட்டுகளுக்கான ATX குறியீடு S01AA11 ஆகும். எஸ் என்ற எழுத்தின் பொருள் உணர்ச்சி உறுப்புகளின் சிகிச்சைக்கு மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் ஏஏ எழுத்துக்கள் இந்த ஆண்டிபயாடிக் மேற்பூச்சு பயன்பாட்டிற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கிறது என்பதைக் குறிக்கிறது.
ஜென்டாமைசின் களிம்பின் ATX குறியீடு D06AX07 ஆகும். டி என்ற எழுத்தின் பொருள் மருந்து தோல் மருத்துவத்தில் பயன்படுத்தப்படுவதாகவும், AX எழுத்துக்கள் - இது ஒரு மேற்பூச்சு ஆண்டிபயாடிக் என்றும் பொருள்.
வெளியீட்டு படிவங்கள் மற்றும் கலவை
ஜென்டாமைசின் 4 வெளியீட்டு வடிவங்களைக் கொண்டுள்ளது:
- ஊசி தீர்வு
- கண் சொட்டுகள்
- களிம்பு
- ஏரோசால்.
மருந்து ஊசி போடுவதற்கான தீர்வு வடிவில் கிடைக்கிறது.
மருந்து கண் சொட்டுகள் வடிவில் கிடைக்கிறது.மருந்து ஒரு களிம்பு வடிவில் கிடைக்கிறது.
அனைத்து 4 வடிவங்களிலும் முக்கிய செயலில் உள்ள பொருள் ஜென்டாமைசின் சல்பேட் ஆகும். உட்செலுத்துதல் கரைசலின் கலவை போன்ற துணை கூறுகளை உள்ளடக்கியது:
- சோடியம் மெட்டாபிசல்பைட்
- disodium உப்பு
- உட்செலுத்தலுக்கான நீர்.
மருந்து 2 மில்லி ஆம்பூல்களில் வெளியிடப்படுகிறது, அவை 5 பிசிக்களில் தொகுக்கப்பட்டுள்ளன. கொப்புளம் பொதிகளில். ஒரு பேக்கில் 1 அல்லது 2 பொதிகள் (5 அல்லது 10 ஆம்பூல்கள்) மற்றும் பயன்பாட்டுக்கான வழிமுறைகள் உள்ளன.
கண் சொட்டுகளின் துணை கூறுகள்:
- disodium உப்பு
- சோடியம் குளோரைடு
- உட்செலுத்தலுக்கான நீர்.
தீர்வு 1 மில்லி டிராப்பர் குழாய்களில் தொகுக்கப்பட்டுள்ளது (1 மில்லி 3 மி.கி செயலில் உள்ள பொருளைக் கொண்டுள்ளது). 1 தொகுப்பில் 1 அல்லது 2 துளிசொட்டி குழாய்கள் இருக்கலாம்.
களிம்பைப் பெறுபவர்கள் பாரஃபின்கள்:
மருந்து 15 மி.கி குழாய்களில் விற்கப்படுகிறது.
ஜென்டாமைசின் ஒரு ஏரோசோல் வடிவத்தில் ஒரு துணை அங்கமாக ஒரு ஏரோசல் நுரை உள்ளது மற்றும் 140 கிராம் சிறப்பு ஏரோசல் பாட்டில்களில் ஒரு ஸ்ப்ரே பொருத்தப்பட்டுள்ளது.
மருந்தியல் நடவடிக்கை
ஜென்டாமைசின் என்பது ஒரு பாக்டீரிசைடு ஆண்டிபயாடிக் ஆகும், இது மேலோட்டமான (தோல்) மற்றும் உள் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மருந்து நுண்ணுயிரிகளை கொன்று, அவற்றின் தடை செயல்பாட்டை அழிக்கிறது. மருந்து பாக்டீரியா குழுக்களுக்கு எதிராக செயல்படுகிறது:
- staphylococci,
- ஸ்ட்ரெப்டோகோகி (சில விகாரங்கள்),
- ஷிகல்லா,
- சால்மோனெல்லா,
- சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா,
- Enterobacter,
- பால்வகை நோய் ஏற்படுத்தும் கிருமி,
- புரோடீஸ்.
சால்மோனெல்லா போன்ற பாக்டீரியா குழுக்களுக்கு எதிராக மருந்து செயல்படுகிறது.
மருந்து ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி போன்ற பாக்டீரியா குழுக்களுக்கு எதிராக செயல்படுகிறது.
கிளெப்செல்லா போன்ற பாக்டீரியா குழுக்களுக்கு எதிராக மருந்து செயல்படுகிறது.
ஷிகெல்லா போன்ற பாக்டீரியா குழுக்களுக்கு எதிராக மருந்து செயல்படுகிறது.
சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா போன்ற பாக்டீரியா குழுக்களுக்கு எதிராக இந்த மருந்து செயல்படுகிறது.
மருந்து ஸ்டேஃபிளோகோகி போன்ற பாக்டீரியா குழுக்களுக்கு எதிராக செயல்படுகிறது.
மருந்து வேலை செய்யாது:
- ட்ரெபோனேமா (சிபிலிஸின் காரணியாகும்),
- நைசீரியாவில் (மெனிங்கோகோகல் தொற்று),
- காற்றில்லா பாக்டீரியாவில்,
- வைரஸ்கள், பூஞ்சை மற்றும் புரோட்டோசோவாவுக்கு.
மருந்தியக்கத்தாக்கியல்
உடலில் மிகவும் சக்திவாய்ந்த விளைவு நரம்பு மற்றும் உள்விழி நிர்வாகத்திற்கான ஊசி மூலம் வழங்கப்படுகிறது. இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசி மூலம், உச்ச பிளாஸ்மா செறிவு 30-60 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு பதிவு செய்யப்படுகிறது. மருந்து 12 மணி நேரம் இரத்தத்தில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இரத்த பிளாஸ்மாவுக்கு கூடுதலாக, ஜென்டாமைசின் விரைவாக ஊடுருவி நுரையீரல், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரல், நஞ்சுக்கொடி, மற்றும் ஸ்பூட்டம் மற்றும் திரவங்களின் திசுக்களில் நன்கு வரையறுக்கப்படுகிறது:
மருந்தின் மிகக் குறைந்த செறிவுகள் பித்தம் மற்றும் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் காணப்படுகின்றன.
மருந்து உடலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படவில்லை: 90% க்கும் அதிகமான மருந்துகள் சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகின்றன. வெளியேற்ற விகிதம் நோயாளியின் வயது மற்றும் கிரியேட்டினின் அனுமதி விகிதத்தைப் பொறுத்தது. ஆரோக்கியமான சிறுநீரகங்களைக் கொண்ட வயது வந்த நோயாளிகளில், மருந்தின் அரை ஆயுள் 2-3 மணிநேரம், 1 வாரம் முதல் ஆறு மாதங்கள் வரையிலான குழந்தைகளில் - 3-3.5 மணி நேரம், 1 வாரம் வரை - 5.5 மணி நேரம், குழந்தை 2 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ளதாக இருந்தால் , மற்றும் அதன் நிறை 2 கிலோவிற்கு குறைவாக இருந்தால் 8 மணி நேரத்திற்கு மேல்.
அரை ஆயுளை இதனுடன் துரிதப்படுத்தலாம்:
- இரத்த சோகை,
- உயர்ந்த வெப்பநிலை
- கடுமையான தீக்காயங்கள்.
மருந்தின் அரை ஆயுள் இரத்த சோகை மூலம் துரிதப்படுத்தப்படலாம்.
மருந்துகளின் அரை ஆயுள் உயர்ந்த வெப்பநிலையில் துரிதப்படுத்தப்படலாம்.
கடுமையான தீக்காயங்களுடன் மருந்தின் அரை ஆயுளை துரிதப்படுத்தலாம்.
சிறுநீரக நோயால், ஜென்டாமைசினின் அரை ஆயுள் நீடிக்கப்பட்டு, அதன் நீக்கம் முழுமையடையாமல் இருக்கலாம், இது உடலில் மருந்து குவிந்து, அதிகப்படியான விளைவு ஏற்படுவதற்கு வழிவகுக்கும்.
இது எதற்காகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது?
தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்களுக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:
- சிறுநீர் பாதை. போன்றவை:
- சிறுநீரக நுண்குழலழற்சி,
- யுரேத்ரிடிஸ்,
- சிறுநீர்ப்பை அழற்சி,
- சுக்கிலவழற்சி.
- கீழ் சுவாச பாதை. போன்றவை:
- , மீளமுடியாத நுரையீரல் அழற்சி மோசமடைந்ததால்
- நிமோனியா,
- மூச்சுக்குழாய் அழற்சி,
- சீழ் சேர்ந்த,
- நுரையீரல் புண்.
- வயிற்று குழி. போன்றவை:
- பெரிட்டோனிட்டிஸ்,
- கொலான்ஜிட்டிஸ்,
- கடுமையான கோலிசிஸ்டிடிஸ்.
- எலும்புகள் மற்றும் மூட்டுகள்.
- தோல் தொடர்பு. போன்றவை:
- டிராபிக் புண்கள்
- தீக்காயங்கள்,
- சிராய்ப்புகள்,
- செபொர்ஹெக் டெர்மடிடிஸ்,
- முகப்பரு,
- நகச்சுத்தி,
- pyoderma,
- folliculitis.
- கண். போன்றவை:
- வெண்படல,
- கண் இமை
- கெராடிடிஸ்.
- மூளைக்காய்ச்சல் மற்றும் வெர்மிகுலிடிஸ் உள்ளிட்ட மத்திய நரம்பு மண்டலம்.
மூட்டு மற்றும் எலும்புகளின் தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்களுக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
மருந்து வெண்படலத்திற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
டிராபிக் புண்களுக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
மருந்து ப்ளூரிஸிக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
மருந்து பெரிட்டோனிட்டிஸுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
பைலோனெப்ரிடிஸுக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
மூளைக்காய்ச்சலுக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
அறுவை சிகிச்சை மற்றும் பாக்டீரியா செப்டிசீமியாவின் விளைவாக செப்சிஸ் நிகழ்வுகளிலும் ஜென்டாமைசின் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
முரண்
நோயாளி இருந்தால் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை:
- ஆன்டிகிளைகோசைடு குழுவின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அல்லது மருந்தை உருவாக்கும் பிற கூறுகளை பொறுத்துக்கொள்ளாது,
- செவிப்புல நரம்பின் நியூரிடிஸால் பாதிக்கப்படுகிறார்,
- அசோடீமியா, யுரேமியா,
- கடுமையான சிறுநீரக அல்லது கல்லீரல் குறைபாடு உள்ளது,
- கர்ப்பமாக உள்ளது
- ஒரு நர்சிங் தாய்
- மயஸ்தீனியா நோய்வாய்ப்பட்டது
- பார்கின்சன் நோயால் அவதிப்படுகிறார்,
- வெஸ்டிபுலர் கருவியின் நோய்கள் (தலைச்சுற்றல், டின்னிடஸ்),
- 3 வயதுக்கு உட்பட்டவர்.
கவனத்துடன்
ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளுக்கான போக்கை வரலாற்றில் சுட்டிக்காட்டினால், நோயாளி நோய்வாய்ப்பட்டிருந்தால்: இந்த மருந்து மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் எடுக்கப்படுகிறது:
நோயாளி போட்யூலிசத்தால் நோய்வாய்ப்பட்டிருந்தால் மருந்து மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் எடுக்கப்படுகிறது.
நோயாளி ஹைபோகல்சீமியாவால் நோய்வாய்ப்பட்டிருந்தால் மருந்து மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் எடுக்கப்படுகிறது.
நோயாளி நீரிழப்பு நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால் மருந்து மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் எடுக்கப்படுகிறது.
ஜென்டாமைசின் சல்பேட் எடுப்பது எப்படி?
சிறுநீர் பாதை நோய்களுடன் 14 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு, சிகிச்சை டோஸ் 0.4 மி.கி மற்றும் ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை இன்ட்ராமுஸ்குலர் முறையில் வழங்கப்படுகிறது, கடுமையான தொற்று நோய்கள் மற்றும் செப்சிஸுடன், மருந்து ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை, 0.8-1 மி.கி. அதிக அளவு ஒரு நாளைக்கு 5 மி.கி.க்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும். சிகிச்சையின் காலம் 7-10 நாட்கள். கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், முதல் 2-3 நாட்களில், ஜென்டாமைசின் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது, பின்னர் நோயாளி இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசிக்கு மாற்றப்படுகிறார்.
நரம்பு நிர்வாகத்திற்கு, ஆம்பூல்களில் ஒரு ஆயத்த தீர்வு மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது; இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசிக்கு, மருந்து நிர்வாகத்திற்கு முன் தயாரிக்கப்பட்டு, தூள் ஊசிக்கு தண்ணீரில் கரைக்கிறது.
ஜென்டாமைசின் சுவாச நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க ஒரு உள்ளிழுக்கமாக எடுத்துக் கொள்ளலாம்.
சருமத்தின் வீக்கம், மயிர்க்கால்கள், ஃபுருங்குலோசிஸ் மற்றும் பிற வறண்ட தோல் நோய்கள் களிம்புடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன. முதலாவதாக, பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகள் ஃபுராட்சிலின் கரைசலுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன, அவை தூய்மையான வெளியேற்றம் மற்றும் இறந்த துகள்களை அகற்றும், பின்னர் ஒரு மெல்லிய அடுக்கு களிம்பு ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை 7-10 நாட்களுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது (கட்டுகளைப் பயன்படுத்தலாம்). ஒரு வயது வந்தவருக்கு தினசரி களிம்பு 200 மி.கி.க்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.
கண் நோய்கள் சொட்டுகளால் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன, அவற்றை ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை கான்ஜுன்டிவல் சாக்கில் செலுத்துகின்றன.
சருமத்தின் வீக்கம், மயிர்க்கால்கள், ஃபுருங்குலோசிஸ் மற்றும் பிற வறண்ட தோல் நோய்கள் களிம்புடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன.
ஜென்டாமைசின் சுவாச நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க ஒரு உள்ளிழுக்கமாக எடுத்துக் கொள்ளலாம்.
இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசிக்கு, மருந்து நிர்வாகத்திற்கு முன் தயாரிக்கப்படுகிறது, உட்செலுத்தலுக்கான தூளை தண்ணீரில் கரைக்கிறது.
நரம்பு நிர்வாகத்திற்கு, ஆம்பூல்களில் ஆயத்த தீர்வு மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது.
அழுகிற தோல் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க ஏரோசோல் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் பயன்பாட்டின் திட்டம் களிம்புக்கு சமம். ஏரோசோலை தோலின் மேற்பரப்பில் இருந்து சுமார் 10 செ.மீ தூரத்தில் இருந்து தெளிக்க வேண்டும்.
கண் நோய்கள் சொட்டுகளால் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன, அவற்றை ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை கான்ஜுன்டிவல் சாக்கில் செலுத்துகின்றன.
ஜென்டாமைசின் சல்பேட்டின் பக்க விளைவுகள்
ஜென்டாமைசின் எடுத்துக்கொள்வதன் விளைவாக ஏற்படும் மோசமான எதிர்வினைகள் அரிதானவை மற்றும் அவை வடிவத்தில் ஏற்படலாம்:
- மயக்கம், தலைச்சுற்றல், தலைவலி,
- பசியின்மை, அதிகரித்த உமிழ்நீர், குமட்டல், வாந்தி, எடை இழப்பு,
- தசை வலி, இழுத்தல், பிடிப்புகள், உணர்வின்மை, பரேஸ்டீசியா,
- வெஸ்டிபுலர் எந்திரத்தின் சீர்குலைவு,
- காது கேளாமை
- சிறுநீரக செயலிழப்பு
- சிறுநீர் மண்டலத்தின் கோளாறுகள் (ஒலிகுரியா, மைக்ரோமாதூரியா, புரோட்டினூரியா),
- urticaria, காய்ச்சல், அரிப்பு, தோல் சொறி,
- வெள்ளை இரத்த அணுக்கள், பிளேட்லெட், பொட்டாசியம், மெக்னீசியம் மற்றும் இரத்தத்தில் கால்சியம் அளவு குறைந்தது,
- உயர்ந்த கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனைகள்.
ஜென்டாமைசின் எடுத்துக்கொள்வதன் விளைவாக ஏற்படும் மோசமான எதிர்வினைகள் அரிதானவை மற்றும் வலிப்புத்தாக்கங்களின் வடிவத்தில் ஏற்படலாம்.ஜென்டாமைசின் எடுத்துக்கொள்வதன் விளைவாக ஏற்படும் மோசமான எதிர்வினைகள் அரிதானவை மற்றும் அவை செவிப்புலன் இழப்பு வடிவத்தில் ஏற்படலாம்.
ஜென்டாமைசின் எடுத்துக்கொள்வதன் விளைவாக ஏற்படும் மோசமான எதிர்வினைகள் அரிதானவை மற்றும் ஒலிகுரியாவாக வெளிப்படும்.
ஜென்டாமைசின் எடுத்துக்கொள்வதன் விளைவாக ஏற்படும் பாதகமான எதிர்வினைகள் அரிதானவை, அவை மயக்கத்தின் வடிவத்தில் ஏற்படலாம்.
ஜென்டாமைசின் எடுத்துக்கொள்வதன் விளைவாக ஏற்படும் மோசமான எதிர்வினைகள் அரிதானவை மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு என வெளிப்படும்.ஜென்டாமைசின் எடுத்துக்கொள்வதன் விளைவாக ஏற்படும் மோசமான எதிர்வினைகள் அரிதானவை மற்றும் அவை யூர்டிகேரியா வடிவத்தில் ஏற்படலாம்.
ஜென்டாமைசின் உட்கொள்வதன் விளைவாக ஏற்படும் பாதகமான எதிர்வினைகள் அரிதானவை, அவை பசியின்மை வடிவத்தில் ஏற்படலாம்.
மிகவும் அரிதாக சாத்தியம்:
- இன்ட்ராமுஸ்குலர் வலி,
- நரம்பு நிர்வாகத் துறையில் phlebitis அல்லது thrombophlebitis,
- குழாய் நெக்ரோசிஸ்,
- சூப்பர் இன்ஃபெக்ஷன் வளர்ச்சி,
- அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி.
சிறப்பு வழிமுறைகள்
- ஜென்டாமைசினுடனான சிகிச்சையின் போது, சிறுநீரகங்கள், வெஸ்டிபுலர் மற்றும் செவிப்புலன் கருவிகளின் செயல்பாடுகளை கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம்.
- இரத்தத்தில் பொட்டாசியம், மெக்னீசியம் மற்றும் கால்சியம் அளவை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம்.
- சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு, கிரியேட்டினின் அனுமதி கட்டுப்பாடு அவசியம்.
- சிறுநீர் மண்டலத்தின் கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளி (கடுமையான கட்டத்தில்) ஜென்டாமைசின் சிகிச்சையின் போது அதிக திரவங்களை உட்கொள்ள வேண்டும்.
- ஜென்டாமைசினுடனான சிகிச்சையின் போது ஆல்கஹால் மற்றும் ஆல்கஹால் கொண்ட மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
- ஏனெனில் மருந்து செறிவு குறைவு, தலைச்சுற்றல், பார்வைக் கூர்மை குறைதல் ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகிறது, சிகிச்சையின் காலத்திற்கு வாகனம் ஓட்டும் வாகனங்களை கைவிடுவது அவசியம்.
ஜென்டாமைசினுடனான சிகிச்சையின் போது ஆல்கஹால் மற்றும் ஆல்கஹால் கொண்ட மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
ஜென்டாமைசினுடனான சிகிச்சையின் போது, இரத்தத்தில் பொட்டாசியம், மெக்னீசியம் மற்றும் கால்சியம் அளவை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம்.
ஏனெனில் மருந்து செறிவு குறைவதை ஏற்படுத்துகிறது, சிகிச்சையின் காலத்திற்கு ஓட்டுநர் வாகனங்களை கைவிடுவது அவசியம்.
சிறுநீர் மண்டலத்தின் கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளி (கடுமையான கட்டத்தில்) ஜென்டாமைசின் சிகிச்சையின் போது அதிக திரவங்களை உட்கொள்ள வேண்டும்.
முதுமையில் பயன்படுத்தவும்
வயதான நோயாளிகளுக்கு ஜென்டாமைசின் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். இந்த மருந்து செவிவழி மற்றும் வெஸ்டிபுலர் எந்திரம், சிறுநீரக செயல்பாடு மற்றும் வயதானவர்களில் இந்த அமைப்புகள், வயது தொடர்பான மாற்றங்களின் விளைவாக, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் ஏற்கனவே கோளாறுகளுடன் செயல்படுகின்றன. ஒரு மருந்தை பரிந்துரைக்க ஒரு முடிவு எடுக்கப்பட்டால், சிகிச்சையின் போது மற்றும் அது முடிந்தபின் சிறிது நேரம், நோயாளி கிரியேட்டினின் அனுமதியைக் கண்காணிக்க வேண்டும் மற்றும் ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜிஸ்ட்டால் கவனிக்கப்பட வேண்டும்.
குழந்தைகளுக்கு ஜென்டாமைசின் சல்பேட்டை பரிந்துரைத்தல்
14 வயதிற்கு உட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, முக்கிய தேவை உள்ள சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே மருந்தின் உள்ளார்ந்த நிர்வாகம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. குழந்தையின் வயது மற்றும் எடையின் அடிப்படையில் ஒரு டோஸ் கணக்கிடப்படுகிறது: 6 முதல் 14 வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கு - 3 மி.கி / கி.கி, 1 முதல் 6 வரை - 1.5 மி.கி / கி.கி, 1 வருடத்திற்கும் குறைவாக - 1.5-2 மி.கி / கி.கி. 14 வயதிற்கு உட்பட்ட அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் மிக உயர்ந்த தினசரி டோஸ் 5 மி.கி / கிலோவுக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும். மருந்து ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை 7-10 நாட்களுக்கு நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
உள்ளூர் தோல் அல்லது கண் நோய்களுக்கு ஏரோசல், களிம்பு அல்லது கண் சொட்டுகளுடன் சிகிச்சையளிப்பது குறைவான ஆபத்தானது மற்றும் 14 வயதிற்குட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிகிச்சை முறைகள் பெரியவர்களுக்கு சமமானவை. களிம்பின் தினசரி அளவு 60 மி.கி.க்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.
கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்
மருந்து எளிதில் நஞ்சுக்கொடி வழியாகவும், தாய்ப்பாலாகவும் செல்கிறது, எனவே, கர்ப்பிணி மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் பெண்களுக்கு ஆண்டிபயாடிக் உட்கொள்ளல் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. ஒரு குழந்தையின் உடலில், மருந்து இரைப்பைக் குழாயின் மீறலை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் ஓட்டோடாக்சிசிட்டி அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும். ஒரு விதிவிலக்கு என்னவென்றால், தாய்க்கு ஏற்படக்கூடிய நன்மைகள் குழந்தைக்கு தீங்கு விளைவிக்கும்.
மருந்து நஞ்சுக்கொடியை எளிதில் ஊடுருவுகிறது, எனவே, கர்ப்பிணிப் பெண்கள் ஆண்டிபயாடிக் எடுக்க அனுமதிக்கப்படுவதில்லை.
மருந்து எளிதில் தாய்ப்பாலுக்குள் செல்கிறது, எனவே தாய்ப்பால் கொடுக்கும் பெண்களுக்கு ஆண்டிபயாடிக் உட்கொள்ளல் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
14 வயதிற்கு உட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, முக்கிய தேவை உள்ள சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே மருந்தின் உள்ளார்ந்த நிர்வாகம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
ஜென்டாமைசின் சல்பேட்டின் அளவு
ஜென்டாமைசின் ஊசி மூலம் மட்டுமே அதிகப்படியான விளைவு ஏற்படலாம். களிம்பு, கண் சொட்டுகள் மற்றும் ஏரோசல் ஆகியவை இதேபோன்ற விளைவைக் கொடுக்காது. அதிகப்படியான அளவின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
- மயக்கம் மற்றும் தலைவலி
- தோல் வெடிப்பு, அரிப்பு,
- காய்ச்சல்,
- மீளமுடியாத காது கேளாமை
- வெஸ்டிபுலர் எந்திரத்தின் செயல்பாடுகளை மீறுதல்,
- சிறுநீரக செயலிழப்பு
- சிறுநீர் வெளியேற்ற செயல்முறையின் மீறல்,
- குயின்கேவின் எடிமா (அரிதாக).
சிகிச்சை முறை உடனடியாக மருந்து திரும்பப் பெறுதல் மற்றும் ஹீமோடையாலிசிஸ் அல்லது டயாலிசிஸ் மூலம் இரத்தத்தைக் கழுவுதல் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது.
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு
ஜென்டாமைசினுடன் முற்றிலும் பொருந்தாது:
- amphotericin,
- ஹெப்பாரினை,
- பீட்டா-லாக்டாம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்.
ஜென்டாமைசின் எத்தாக்ரிலிக் அமிலம் மற்றும் ஃபுரோஸ்மைடு ஆகியவற்றுடன் இணைந்து சிறுநீரகங்கள் மற்றும் செவிப்புலன் உதவி ஆகியவற்றில் எதிர்மறையான விளைவை அதிகரிக்கும்.
சுவாசக் கைது மற்றும் தசை முற்றுகையின் வளர்ச்சி ஜென்டாமைசின் போன்ற மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்த வழிவகுக்கும்:
ஜென்டாமைசின் பின்வரும் மருந்துகளுடன் இணைக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை:
- viomycin,
- vancomycin,
- tobramycin,
- ஸ்ட்ரெப்டோமைசின்,
- paromomycin,
- amikacin,
- கெனாமைசின்,
- Tsefaloridinom.
ஜென்டாமைசின் வான்கோமைசினுடன் இணைக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
ஜென்டாமைசின் அமிகாசினுடன் இணைக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
ஜென்டாமைசின் ஸ்ட்ரெப்டோமைசினுடன் இணைக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
ஜென்டாமைசின் கனமைசினுடன் இணைக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
ஜென்டாமைசின் டோப்ராமைசினுடன் இணைக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
ஒரு ஊசி தீர்வின் ஒப்புமைகள்:
- ஜென்டாமைசின் சாண்டோஸ் (போலந்து, ஸ்லோவேனியா),
- ஜென்டாமைசின்-கே (ஸ்லோவேனியா),
- ஜென்டாமைசின்-உடல்நலம் (உக்ரைன்).
கண் சொட்டுகள் வடிவில் மருந்தின் ஒப்புமைகள்:
- ஜென்டாடெக்ஸ் (பெலாரஸ்),
- டெக்சன் (இந்தியா),
- டெக்ஸாமெதாசன்ஸ் (ரஷ்யா, ஸ்லோவேனியா, பின்லாந்து, ருமேனியா, உக்ரைன்).
ஜென்டாமைசின் களிம்பின் ஒப்புமைகள்:
- வேட்பாளர் (இந்தியா),
- கராமைசின் (பெல்ஜியம்),
- செலஸ்டிரோடெர்ம் (பெல்ஜியம், ரஷ்யா).
டெக்ஸ்-ஜென்டாமைசின் அறிவுறுத்தல்கள் டெக்ஸாமெதாசோன் அறிவுறுத்தல்கள் கேண்டிடெர்ம் அறிவுறுத்தல்கள் செலஸ்டோடெர்ம்-பி வழிமுறைகள்
வெளியீட்டு வடிவம் மற்றும் அமைப்பு
ஜென்டாமைசின் சல்பேட்டின் அளவு வடிவம் - ஊசி: தெளிவானது, 2 மில்லி கண்ணாடி ஆம்பூல்களில் லேசான மஞ்சள் நிறம் அல்லது நிறமற்றது, 5 அல்லது 10 ஆம்பூல்கள் கொண்ட ஒரு பிளாஸ்டிக் பெட்டியில் அல்லது ஒரு அட்டை பெட்டியில் 1 ஆம்பில் 10 ஆம்பூல்கள் அல்லது 2 பேக் 5 ஆம்பூல்கள் (பொறுத்து உற்பத்தியாளரிடமிருந்து).
1 மில்லி கரைசலின் கலவை:
- செயலில் உள்ள பொருள்: ஜென்டாமைசின் (ஜென்டாமைசின் சல்பேட் வடிவத்தில்) - 40 மி.கி,
- எக்ஸிபீயண்ட்ஸ் (உற்பத்தியாளரைப் பொறுத்து): சோடியம் மெட்டாபிசல்பைட், எத்திலெனெடியமினெட்ராஅசெடிக் அமிலத்தின் டிஸோடியம் உப்பு, ஊசிக்கு நீர், அல்லது நீரிழிவு சோடியம் சல்பைட் மற்றும் ஊசிக்கு நீர்.
மருந்துக்கான சேமிப்பு நிலைமைகள்
மருந்துகள் குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு சேமிக்கப்பட வேண்டும். ஊசி தீர்வு மற்றும் கண் சொட்டுகளுக்கான சேமிப்பு வெப்பநிலை + 15 ... + 25 С be ஆக இருக்க வேண்டும், ஏரோசல் மற்றும் களிம்புக்கு - + 8 ... + 15 С.
மருந்துகள் குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு சேமிக்கப்பட வேண்டும்.
அளவு வடிவம்
ஊசிக்கான தீர்வு 4%, 2 மில்லி
2 மில்லி கரைசல் உள்ளது
செயலில் உள்ள பொருள் - ஜென்டாமைசின் சல்பேட் (அடிப்படையில்
ஜென்டாமைசின்) - 80.0 மிகி,
Excipients: சோடியம் மெட்டாபிசல்பைட், டிஸோடியம் எடேட், ஊசிக்கு நீர்.
வெளிப்படையான, நிறமற்ற அல்லது சற்று நிறமுடைய திரவம்
ஜென்டாமைசின் சல்பேட் பற்றிய விமர்சனங்கள்
மரியா, 25 வயது, வொரோனெஜ்: “சில வாரங்களுக்கு முன்பு, கண்ணில் ஏதோ ஒன்று சிக்கியது. ஒரு நாள் கண் வீங்கி, வீங்கி (கிட்டத்தட்ட மூடியது) மற்றும் தாங்கமுடியாத வலி தோன்றியது. மருத்துவர் ஜென்டாமைசின் சொட்டுகளில் அறிவுறுத்தினார். நான் அறிவுறுத்தல்களின்படி ஒரு நாளைக்கு 4 முறை சொட்டினேன். வலி நீங்கியது. ஒவ்வொரு நாளும், மற்றும் 3 ஆம் தேதி - மீதமுள்ள அறிகுறிகள் கடந்துவிட்டன, ஆனால் நான் 7 நாட்களையும் சொட்டினேன். "
40 வயதான விளாடிமிர், குர்ஸ்க்: “நான் வேலையில் என் கையை கடுமையாக எரித்தேன். மாலையில் ஒரு கொப்புளம் தோன்றியது, சில நாட்களுக்குப் பிறகு காயம் புண்படத் தொடங்கியது, மிகவும் வேதனையாக இருந்தது. மருந்தகத்தில் ஜென்டாமைசின் ஏரோசோலை எடுத்து, அறிவுறுத்தல்களின்படி சிகிச்சையளிக்கும்படி அவர்கள் எனக்கு அறிவுறுத்தினர், மேலே இருந்து ஒரு கட்டுடன் அதை மூடினர். காயம் உதிர்வதை நிறுத்தி குணமடையத் தொடங்கியது. "
38 வயதான ஆண்ட்ரி, மாஸ்கோ: “கடந்த ஆண்டு எனக்கு நிமோனியா வந்தது. நான் இப்போதே சிகிச்சையைத் தொடங்கவில்லை, எனவே நான் மருத்துவமனைக்கு வந்தபோது அதிக காய்ச்சல் மற்றும் கடுமையான இருமலால் நோய் சிக்கலானது. ஜென்டாமைசின் உடனே பரிந்துரைக்கப்பட்டது. அவர்கள் 4 முறை செலுத்தினர்
மருந்தின் வடிவம் மற்றும் கலவை
மருந்து ஊசி மற்றும் கண் சொட்டுகளுக்கு 4% தீர்வு வடிவில் கிடைக்கிறது. மருந்தின் கலவையில் முக்கிய பொருள் ஜென்டாமைசின் சல்பேட் ஒரு மில்லிலிட்டருக்கு 4 மி.கி. இது அமினோகிளைகோசைடுகளின் குழுவிற்கு சொந்தமானது மற்றும் இது ஒரு பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் ஆண்டிபயாடிக் என்று கருதப்படுகிறது.
ஆண்டிபயாடிக் உணர்திறன் நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படும் உடலில் தொற்று மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகளுக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பெற்றோர் நிர்வாகத்திற்கு:
- சிறுநீர்ப்பை அழற்சி,
- கடுமையான கோலிசிஸ்டிடிஸ்
- சருமத்தின் புண் புண்கள்,
- பல்வேறு டிகிரி தீக்காயங்கள்,
- சிறுநீரக நுண்குழலழற்சி,
- சிறுநீர்ப்பை அழற்சி,
- தொற்று இயற்கையின் மூட்டுகள் மற்றும் எலும்புகளின் நோய்கள்,
- சீழ்ப்பிடிப்பு,
- பெரிட்டோனிட்டிஸ்,
- நிமோனியா.
வெளிப்புறமாகப் பயன்படுத்தும்போது:
- சிராய்ப்புகள்,
- folliculitis,
- செபொர்ஹெக் டெர்மடிடிஸ்,
- பாதிக்கப்பட்ட தீக்காயங்கள்
- பல்வேறு காரணங்களின் காயம் மேற்பரப்புகள்,
- சொறி நோய்.
- கண் இமை
- ப்ளிபாரோகன்ஜங்க்டிவிடிஸ்,
- கண்ணீர்ப்பையழற்சி,
- konyuntivit,
- கெராடிடிஸ்.
இத்தகைய நோயியல் மூலம், "ஜென்டாமைசின் சல்பேட்" பயன்படுத்தப்படுகிறது. பயன்பாட்டுக்கான வழிமுறைகள் மருந்தைக் கொண்ட மருந்தக பேக்கேஜிங்கின் நடுவில் உள்ளன.
- நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு அதிக உணர்திறன்,
- சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரலின் கடுமையான நோயியல்,
- செவிப்புல நரம்பின் மீறல்,
- கர்ப்பமடையும்,
- தாய்ப்பால்.
மேலும், ஜென்டாமைசின் சல்பேட் என்ற ஆண்டிபயாடிக் யூரேமியாவுக்கு ஆம்பூல்களில் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் மருந்து தனித்தனியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்தளவு செயல்முறையின் தீவிரத்தன்மை மற்றும் போதைப்பொருள் உணர்திறன் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. ஒரு கிலோ உடல் எடையில் 1 முதல் 1.7 மி.கி வரை ஒரு நேரத்தில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. மருந்து ஒரு நரம்புக்குள் அல்லது உள்முகமாக செலுத்தப்படுகிறது. மருந்து ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முதல் நான்கு முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு நாளைக்கு அதிகபட்ச அளவு 5 மி.கி.க்கு மேல் இருக்கக்கூடாது. சிகிச்சையின் படிப்பு 1.5 வாரங்கள்.
மேற்பூச்சு பயன்பாட்டிற்கு, ஒவ்வொரு இரண்டு மணி நேரத்திற்கும் கண் சொட்டுகள் 1 சொட்டு சொட்டு. வெளிப்புற பயன்பாட்டிற்கு, பொருள் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை வரை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ளவர்களுக்கு, மருத்துவப் படத்தைப் பொறுத்து, "ஜென்டாமைசின் சல்பேட்" மருந்தின் திருத்தம் செய்யப்படுகிறது. கண் சொட்டுகள் நேரடியாக நோயுற்ற கண்ணின் வெண்படல சாக்கில் செலுத்தப்படுகின்றன.
பிற வழிகளுடன் தொடர்பு
பின்வரும் மருந்துகளுடன் இணை நிர்வாகம் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை:
- "Vancomycin"
- "செஃபலோஸ்போரின்"
- "எத்தாக்ரிலிக் அமிலம்",
- "இண்டோமீத்தாசின்"
- மயக்க மருந்து கருவிகள்,
- வலி நிவாரணிகள்,
- லூப் டையூரிடிக்ஸ்.
சிகிச்சையைத் திட்டமிடுவதற்கு முன், பிற மருந்துகளின் தொடர்பு மற்றும் ஜென்டாமைசின் சல்பேட் என்ற ஆண்டிபயாடிக் ஆகியவற்றை கவனமாக ஆய்வு செய்வது அவசியம்.
- , குமட்டல்
- வாந்தி,
- இரத்தத்தில் பிலிரூபின் அதிகரித்தது,
- இரத்த சோகை,
- உறைச்செல்லிறக்கம்,
- லுகேமியா,
- ஒற்றை தலைவலி,
- தலைச்சுற்றல்,
- புரோட்டினூரியா,
- வெஸ்டிபுலர் கருவியின் கோளாறுகள்.
இது ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளையும் ஏற்படுத்தும் "ஜென்டாமைசின் சல்பேட்." அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் சொட்டுகள் மற்றும் தீர்வு குயின்கேவின் எடிமா அல்லது அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும், இது கடுமையான சிக்கல்களால் நிறைந்துள்ளது. ஒரு ஆண்டிபயாடிக் பயன்படுத்தும் போது, சிறுநீரகங்கள், செவிப்புலன் மற்றும் வெஸ்டிபுலர் கருவியின் செயல்பாடுகளை கட்டுப்படுத்துவது அவசியம்.
"ஜென்டாமைசின் சல்பேட்" - விலங்குகளுக்கான ஆண்டிபயாடிக்
செல்லப்பிராணிகளும் பாக்டீரியா தொற்றுக்கு ஆளாகக்கூடும். நோய்வாய்ப்பட்ட விலங்கின் சிகிச்சைக்கு, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் சிறப்பு குழுக்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகளில் ஜென்டாமைசின் சல்பேட் அடங்கும். இது அமினோகிளைகோசைடுகளின் குழுவிற்கு சொந்தமானது மற்றும் இது ஜென்டாமைசின்கள் சி 1, சி 2 மற்றும் சி 1 ஏ ஆகியவற்றின் கலவையாகும். மருந்தின் கலவை ஒரு மில்லி லிட்டர் கரைசலில் 40 மற்றும் 50 மி.கி அளவுகளில் ஜென்டாமைசின் அடங்கும். தயாரிப்பு 25 டிகிரிக்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்படுகிறது, குழந்தைகளுக்கு அணுக முடியாத வறண்ட இடத்தில். இரண்டு ஆண்டுகள் - "ஜென்டாமைசின் சல்பேட்" மருந்தின் அடுக்கு வாழ்க்கை. விலங்குகளுக்கான பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மருந்தின் அறிகுறிகள் மற்றும் அளவைப் பற்றி விரிவாகக் கூறும்.
மருந்து பலவிதமான விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் கிராம்-நேர்மறை மற்றும் கிராம்-எதிர்மறை நுண்ணுயிரிகளுக்கு எதிராக செயல்படுகிறது. மருந்தின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, இது ஒரு குறுகிய காலத்தில் அனைத்து உறுப்புகளிலும் அமைப்புகளிலும் ஊடுருவுகிறது. ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, அதன் அதிகபட்ச செயல்பாடு அனுசரிக்கப்பட்டு 8 மணி நேரம் நீடிக்கும். இது முக்கியமாக சிறுநீரில் மற்றும் விலங்கு மலத்துடன் ஒரு சிறிய செறிவில் வெளியேற்றப்படுகிறது.
குதிரைகளின் சிகிச்சைக்காக, ஒரு கிலோகிராம் எடைக்கு 2.5 மி.கி என்ற அளவில் ஒரு ஆண்டிபயாடிக் இன்ட்ராமுஸ்குலராக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் காலம் 3 முதல் 5 நாட்கள் வரை. கால்நடைகளுக்கு, ஒரு கிலோ உடல் எடையில் 3 மி.கி என்ற விகிதத்தில் 5 நாட்களுக்கு டோஸ் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. மேலும், ஒரு கிலோ எடைக்கு 8 மி.கி அளவிலான மருந்தை வாய்வழியாகப் பயன்படுத்தலாம்.
1 கிலோகிராம் எடையில் 4 மி.கி என்ற விகிதத்தில் பன்றிகளுக்கு தீர்வு நிர்வகிக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் காலம் மூன்று நாட்களுக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும். 5 நாட்களுக்கு ஒரு கிலோ உடல் எடையில் 4 மி.கி என்ற அளவில் மருந்து வாய்வழியாக வழங்கப்படுகிறது. நாய்களுக்கும் பூனைகளுக்கும் ஒரு கிலோ எடைக்கு 2.5 மி.கி கரைசல் வழங்கப்படுகிறது. சிகிச்சை ஏழு நாட்கள் வரை ஆகும்.
உட்புறமாகப் பயன்படுத்தும்போது, மருந்து வயிற்றில் உறிஞ்சப்படுவதில்லை, ஆனால் குடலில் 12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகுதான். ஒரு கால்நடை மருத்துவர் மட்டுமே ஜென்டாமைசின் சல்பேட் ஆண்டிபயாடிக் பயன்படுத்த முடியும். விலங்குகளுக்கான வழிமுறைகள் மருந்தை எவ்வாறு நிர்வகிப்பது என்பதை விவரிக்கின்றன.
மருந்து "ஜென்டாமைசின்"
இந்த மருந்து அமினோகிளைகோசைடுகளின் குழுவிலிருந்து வரும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு சொந்தமானது, அவை பல நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கருவி உடலில் பின்வரும் விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது:
- நுண்ணுயிர்க்கொல்லல்,
- அழற்சியைத்
- கிராம்-நேர்மறை மற்றும் கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியாக்களுக்கு எதிராக அதிக செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது.
மருந்து ஒரு தீர்வு வடிவில் கிடைக்கிறது. இன்ட்ராமுஸ்குலர் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, மருந்து விரைவாக முழு உடலின் திசுக்களில் உறிஞ்சப்படுகிறது. அரை மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அதிக உயிர் கிடைக்கும் தன்மை காணப்படுகிறது. 3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு பாதி மருந்து சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது. எனவே, நஞ்சுக்கொடியின் வழியாக ஊடுருவுகிறது, எனவே, கர்ப்ப காலத்தில் "ஜென்டாமைசின்" மருந்து மற்றும் அதன் அனலாக் "ஜென்டாமைசின் சல்பேட்" ஆகியவற்றை பரிந்துரைக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. இந்த நிதியைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளில் பயனுள்ள தகவல்களும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் விளக்கமும் உள்ளன.
அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்
செயலில் உள்ள கூறுகளுக்கு உணர்திறன் கொண்ட நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படும் தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்களுக்கான சிகிச்சையை ஜென்டாமைசின் முகவரைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளலாம். மருந்து பெற்றோர், வெளி மற்றும் உள்ளூர் பயன்பாட்டிற்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது.
- அமினோகிளைகோசைடு குழுவிற்கு அதிக உணர்திறன்,
- கர்ப்பமடையும்,
- தாய்ப்பால் வழங்கும் காலம்
- கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு,
சிகிச்சை முறையைத் தொடங்குவதற்கு முன், ஜென்டாமைசின் மற்றும் ஜென்டாமைசின் சல்பேட் என்ற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பயன்பாட்டிற்கான அனைத்து முரண்பாடுகளையும் கவனமாகப் படிப்பது பயனுள்ளது.
மருந்து தனித்தனியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, டோஸ் நோயின் தீவிரத்தை பொறுத்தது. இன்ட்ராமுஸ்குலர் மற்றும் இன்ட்ரெவனஸ் நிர்வாகத்திற்கு, ஒரு நேரத்தில் ஒரு கிலோ உடல் எடையில் 1 முதல் 1.7 மி.கி வரை மருந்து கணக்கிடப்படுகிறது. மருந்து ஒரு நாளைக்கு இரண்டு அல்லது மூன்று முறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது. ஒரு வயது வந்தவருக்கு அதிகபட்ச தினசரி கொடுப்பனவு 5 மி.கி / கி.கி.க்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும், மற்றும் குழந்தைகளுக்கு - ஒரு கிலோ எடைக்கு 3 மி.கி. மருந்து 7 நாட்களுக்கு நிர்வகிக்கப்படுகிறது. கண் சொட்டுகள் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை பயன்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட கண்ணில் ஒரு துளி நேரடியாக செலுத்தப்படுகின்றன. வெளிப்புறமாக, ஒரு ஆண்டிபயாடிக் ஒரு நாளைக்கு நான்கு முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. கடுமையான சிறுநீரக நோயியலில், மருத்துவ படத்தின்படி மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மற்றும் அளவை சரிசெய்யலாம். குழந்தைகளுக்கு, தினசரி விதிமுறை உடலின் வயது மற்றும் நிலையைப் பொறுத்தது.
மருந்து தொடர்பு
பின்வரும் மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்த ஜென்டாமைசின் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை:
- "Vancomycin"
- "செஃபலோஸ்போரின்"
- "எத்தாக்ரிலிக் அமிலம்",
- "இண்டோமீத்தாசின்"
- வலி நிவாரணிகள்,
- மயக்க மருந்துக்கான மருந்துகள்,
- சிறுநீரிறக்கிகள்.
"ஜென்டாமைசின்" மருந்து மற்றும் "ஜென்டாமைசின் சல்பேட் 4%" தீர்வு ஆகியவை ஒரே கலவை மற்றும் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளன. இரண்டு மருந்துகளும் அதிகரித்த பாக்டீரியா மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன.
மருந்து "ஜென்டாமைசின்-ஃபெரின்"
இந்த மருந்து அமினோகிளைகோசைடுகளின் குழுவிற்கு சொந்தமானது மற்றும் பல உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க பரவலாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது கிராம்-நேர்மறை மற்றும் கிராம்-எதிர்மறை காற்றில்லா பாக்டீரியாக்களுக்கான செயல்பாட்டை அதிகரித்துள்ளது. இது ஒரு பாக்டீரிசைடு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, ஆண்டிபயாடிக் உடலின் அனைத்து உறுப்புகளிலும் திசுக்களிலும் உள்ளுறுப்பு மற்றும் நரம்பு வழியாக உறிஞ்சப்படுகிறது.
"ஜென்டாமைசின்-ஃபெரின்" மருந்தின் அளவு
பெரியவர்களுக்கு, ஒரு நாளைக்கு ஒரு கிலோ உடல் எடையில் 5 மி.கி.க்கு மிகாமல் மருந்து நிர்வகிக்கப்படுகிறது. ஒரு டோஸில், டோஸ் நோயாளியின் எடையில் 1 கிலோவுக்கு 1 முதல் 1.7 மி.கி வரை இருக்கும். சிகிச்சையின் போக்கை செயல்முறையின் தீவிரத்தை சார்ந்துள்ளது மற்றும் 7 முதல் 10 நாட்கள் வரை இருக்கும். மருந்து ஒரு நாளைக்கு இரண்டு அல்லது மூன்று முறை காணப்படுகிறது
குழந்தைகளுக்கு, ஒரு நிர்வாகத்திற்கு ஒரு கிலோ உடல் எடையில் 3 மி.கி. மருந்து ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை செலுத்தப்படுகிறது. சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு, ஆண்டிபயாடிக் அளவு தொடர்ந்து சரிசெய்யப்பட்டு மருத்துவ அறிகுறிகளைப் பொறுத்தது.
கண் சொட்டுகள் ஒவ்வொரு 4 மணி நேரத்திற்கும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட கண்ணுக்கு ஒரு நேரத்தில் ஒரு துளி செலுத்தப்படுகின்றன. வெளிப்புறமாக, மருந்து ஒரு நாளைக்கு மூன்று அல்லது நான்கு முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்:
- , குமட்டல்
- வாந்தி,
- அதிகரித்த பிலிரூபின்,
- இரத்த சோகை,
- லுகோபீனியா,
- அயர்வு,
- ஒற்றை தலைவலி,
- வெஸ்டிபுலர் கருவியின் கோளாறுகள்,
- காதுகேளாமை,
- ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், குயின்கேவின் எடிமா வரை.
உடலில் தொற்று மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது இதே போன்ற பக்க விளைவுகள் "ஜென்டாமைசின் சல்பேட் 4%" தீர்வைக் கொண்டிருக்கலாம்.
ஜென்டாமைசின் சல்பேட்டை அடிப்படையாகக் கொண்ட தயாரிப்பு மதிப்புரைகள்
மருந்துகள் புதிய தலைமுறை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு சொந்தமானவை அல்ல, ஆனால் அவை நுண்ணுயிர் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க நம் காலத்தில் நன்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன. எனவே, மருந்து சந்தையில் ஜென்டாமைசின் உள்ளிட்ட பல தயாரிப்புகள் உள்ளன. இது ஊசிக்கு ஒரு தீர்வு மட்டுமல்ல, கிரீம்கள், களிம்புகள், கண் சொட்டுகள் போன்றவையும் ஆகும். நோய்க்கிருமியின் உயிரணுக்களில் பொதிந்துள்ள மரபணு தகவல்களை மருந்து பாதிக்கிறது. செயலில் உள்ள கூறு குறுகிய காலத்தில் உடல் திசுக்களில் உறிஞ்சப்பட்டு அதன் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு விளைவைத் தொடங்குகிறது.
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், மருந்து நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது, ஆனால் ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினை ஏற்படக்கூடும். மேலும், ஒரு ஆண்டிபயாடிக் பிறப்பிலிருந்து எடுக்கலாம். இதற்காக ஒரு சிறப்பு அளவைக் கணக்கிடும் திட்டம் உள்ளது. இந்த ஆண்டிபயாடிக் கால்நடை மருத்துவத்தில் மிகவும் பரவலாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது விலங்குகளுக்கு தொற்றுநோயிலிருந்து விடுபடவும் வயிறு மற்றும் குடலின் வேலையை இயல்பாக்கவும் உதவுகிறது.
சில நேரங்களில் "ஜென்டாமைசின்" மருந்து செவிப்புலன் இழப்புக்கு வழிவகுக்கும், இது அதன் முக்கிய குறைபாடு ஆகும். எல்லா மதிப்புரைகளையும், குறிப்பாக மருத்துவர்களைப் படிக்கும்போது, இந்த ஆண்டிபயாடிக் எவ்வளவு சக்தி வாய்ந்தது என்பதை நீங்கள் புரிந்து கொள்ளலாம். இது கிராம்-நேர்மறை மற்றும் கிராம்-எதிர்மறை காற்றில்லா உயிரினங்களுக்கு எதிராக அதிக செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது. நிமோனியா மற்றும் மூளைக்காய்ச்சல் சிகிச்சைக்கு இந்த வளாகத்தில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பக்கவிளைவுகளைத் தவிர்ப்பதற்கு மருந்தின் அளவை கண்டிப்பாக அவதானிக்க வேண்டியது அவசியம். பல நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, "ஜென்டாமைசின் சல்பேட்" மருந்து நச்சுத்தன்மை வாய்ந்தது. அதன் நிலையான பயன்பாடு அனைத்து உடல் அமைப்புகளின் வேலையையும் பாதிக்கும். ஒரு நிபுணரிடம் ஆலோசிக்காமல் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்கள் பயன்படுத்தக்கூடாது.
ஜென்டாமைசின் சல்பேட் மருந்தின் மருந்தியல் பண்புகள்
மருந்து இயக்குமுறைகள். ஜென்டாமைசின் என்பது அமினோகிளைகோசைட் குழுவின் பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் ஆண்டிபயாடிக் ஆகும். செயலின் வழிமுறை 30 எஸ் ரைபோசோமால் துணைக்குழுக்களின் தடுப்புடன் தொடர்புடையது. சோதனைகள் Vitn விட்ரோ பல்வேறு வகையான கிராம்-நேர்மறை மற்றும் கிராம்-எதிர்மறை நுண்ணுயிரிகளைப் பொறுத்து அதன் செயல்பாட்டை உறுதிப்படுத்தவும்: எஸ்கெரிச்சியா கோலி, புரோட்டஸ் எஸ்பிபி. (இந்தோல் நேர்மறை மற்றும் இந்தோல் எதிர்மறை), சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா, க்ளெப்செல்லா எஸ்பிபி., என்டோரோபாக்டர் எஸ்பிபி., சிட்ரோபாக்டர் எஸ்பிபி., சால்மோனெல்லா எஸ்பிபி., ஷிகெல்லா எஸ்பிபி. மற்றும் ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் எஸ்பிபி. (பென்சிலின் மற்றும் மெதிசிலின் எதிர்ப்பு விகாரங்கள் உட்பட).
பின்வரும் நுண்ணுயிரிகள் பொதுவாக ஜென்டாமைசினுக்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கின்றன: ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியா, பிற வகை ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி, என்டோரோகோகி, நைசீரியா மெனிங்கிடிட்ஸ், ட்ரெபோனேமா பாலிடம் மற்றும் காற்றில்லா நுண்ணுயிரிகள் போன்றவை பாக்டீராய்டுகள் எஸ்பிபி. அல்லது க்ளோஸ்ட்ரிடியம் எஸ்பிபி.
மருந்தியக்கத்தாக்கியல். ஜென்டாமைசின் உடனடியாக உறிஞ்சப்பட்டு, ஐ / மீ நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு அதிகபட்ச பிளாஸ்மா செறிவை 30-60 நிமிடங்களுக்கு எட்டும்.
சிகிச்சை இரத்த செறிவு 6-8 மணி நேரம் நீடிக்கும்.
ஐ.வி சொட்டுடன், முதல் மணிநேரத்தில் இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள ஆண்டிபயாடிக் செறிவு மருந்தின் IM நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு அடையப்படும் செறிவை மீறுகிறது. பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைப்பது 0-10% ஆகும்.
சிகிச்சை செறிவுகளில், இது சிறுநீரகங்கள், நுரையீரலின் திசுக்களில், ப்ளூரல் மற்றும் பெரிட்டோனியல் எக்ஸுடேட்டுகளில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பொதுவாக, பெற்றோர் நிர்வாகத்துடன், ஜென்டாமைசின் பிபிபி மூலம் மோசமாக ஊடுருவுகிறது, ஆனால் மூளைக்காய்ச்சலுடன், சிஎஸ்எப்பில் செறிவு உயர்கிறது. மருந்து தாய்ப்பாலில் செல்கிறது.
சுமார் 70% ஜென்டாமைசின் குளோமருலர் வடிகட்டுதலால் பகலில் சிறுநீரில் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது. இரத்த பிளாஸ்மாவிலிருந்து அரை ஆயுள் தோராயமாக 2 மணிநேரம் ஆகும். சிறுநீரக வெளியேற்ற செயல்பாடு பலவீனமடைந்தால், செறிவு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது மற்றும் ஜென்டாமைசினின் அரை ஆயுள் அதிகரிக்கிறது.
ஜென்டாமைசின் சல்பேட் என்ற மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள்
ஜென்டாமைசினின் சிகிச்சை அகலத்தின் எல்லைகளைக் கருத்தில் கொண்டு, நுண்ணுயிர்கள் மற்ற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எதிர்க்கும் சந்தர்ப்பங்களில் இதைப் பயன்படுத்த வேண்டும். ஜென்டாமைசின் சல்பேட் நோய்க்கிருமிகளால் உணரப்படும் நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அவற்றுள்:
- சீழ்ப்பிடிப்பு,
- சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள்
- கீழ் சுவாசக் குழாயின் நோய்கள்,
- தோல், எலும்புகள், மென்மையான திசுக்கள்,
- பாதிக்கப்பட்ட தீக்காயங்கள்,
- பீட்டா-லாக்டாம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் இணைந்து சிஎன்எஸ் தொற்று நோய்கள் (மூளைக்காய்ச்சல்),
- அடிவயிற்று நோய்த்தொற்றுகள் (பெரிட்டோனிடிஸ்).
ஜென்டாமைசின் சல்பேட் என்ற மருந்தின் பயன்பாடு
ஜென்டாமைசின் சல்பேட்டை IM அல்லது IV பயன்படுத்தலாம்.
டோஸ், நிர்வாகத்தின் பாதை மற்றும் அளவுகளுக்கு இடையிலான இடைவெளிகள் நோயின் தீவிரத்தன்மையையும் நோயாளியின் நிலையையும் பொறுத்தது.
அளவு விதிமுறை
பெரியவர்கள். தொற்று செயல்முறையின் மிதமான மற்றும் கடுமையான போக்கைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு மருந்தின் வழக்கமான தினசரி டோஸ் 2-3 அறிமுகத்தில் 3 மி.கி / கிலோ உடல் எடை IM அல்லது IV ஆகும்.பெரியவர்களுக்கு தினசரி அதிகபட்ச அளவு 3-4 ஊசி மருந்துகளில் 5 மி.கி / கிலோ உடல் எடை.
அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் மருந்தின் வழக்கமான காலம் 7-10 நாட்கள் ஆகும்.
தேவைப்பட்டால், கடுமையான மற்றும் சிக்கலான நோய்த்தொற்றுகள் ஏற்பட்டால், சிகிச்சையின் போக்கை நீட்டிக்க முடியும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், சிறுநீரகங்கள், செவிவழி மற்றும் வெஸ்டிபுலர் கருவியின் செயல்பாட்டை கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் மருந்தின் நச்சு விளைவு 10 நாட்களுக்கு மேலாக அதன் பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு தோன்றும்.
ஜென்டாமைசின் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டிய உடல் எடையின் கணக்கீடு.
நோயாளிக்கு அதிக எடை இல்லை என்றால் (அதாவது, சிறந்த உடல் எடையில் (பிஎம்ஐ) 20% க்கும் அதிகமாக இல்லை) உண்மையான உடல் எடையின் (பிஎம்ஐ) அடிப்படையில் டோஸ் கணக்கிடப்படுகிறது. நோயாளிக்கு அதிகமான உடல் எடை இருந்தால், சூத்திரத்தின்படி தேவையான உடல் எடையில் (டிஎம்டி) டோஸ் கணக்கிடப்படுகிறது:
டிஎம்டி = பிஎம்ஐ + 0.4 (எஃப்எம்டி - பிஎம்ஐ).
குழந்தைகள். 3 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, ஜென்டாமைசின் சல்பேட் சுகாதார காரணங்களுக்காக மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தினசரி அளவு: புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகளில் - 2–5 மி.கி / கி.கி, 1–5 வயதுடைய குழந்தைகளில் - 1.5–3 மி.கி / கி.கி, 6–14 ஆண்டுகள் - 3 மி.கி / கி.கி. அனைத்து வயதினரின் குழந்தைகளிலும் அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 5 மி.கி / கிலோ ஆகும். மருந்து ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு ஏற்பட்டால், மருந்தின் அளவை மாற்றுவது அவசியம், இதனால் சிகிச்சையின் சிகிச்சை போதுமான தன்மையை இது உறுதி செய்கிறது. இரத்த சீரம் உள்ள ஜென்டாமைசின் செறிவைக் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம். Iv அல்லது இன்ட்ராமுஸ்குலர் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 30-60 நிமிடங்கள் கழித்து, இரத்த சீரம் உள்ள மருந்தின் செறிவு 5-10 μg / ml ஆக இருக்க வேண்டும். நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு ஜெண்டமைசினின் ஆரம்ப ஒற்றை டோஸ் 1–1.5 மி.கி / கி.கி உடல் எடை, கிரியேட்டினின் அனுமதியைப் பொறுத்து மேலும் டோஸ் மற்றும் நிர்வாகங்களுக்கு இடையிலான இடைவெளி தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
நிர்வாகங்களுக்கு இடையிலான இடைவெளி (ம)
டயாலிசிஸ் தேவைப்படும் பாக்டீரியா தொற்று உள்ள வயதுவந்த நோயாளிகளுக்கு ஒவ்வொரு டயாலிசிஸின் முடிவிலும் 1 கிலோ உடல் எடையில் 1–1.5 மி.கி ஜென்டாமைசின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
பெரியவர்களில் பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் மூலம், 1 மில்லி கிராம் ஜென்டாமைசின் 2 எல் டயாலிசிஸ் கரைசலில் சேர்க்கப்படுகிறது.
ஐ.வி நிர்வாகத்துடன், கரைப்பான் வழக்கமான அளவு (சோடியம் குளோரைட்டின் 0.9% கரைசல் அல்லது குளுக்கோஸின் 5% கரைசல்) பெரியவர்களுக்கு 50–300 மில்லி ஆகும், குழந்தைகளுக்கு, கரைப்பான் அளவைக் குறைக்க வேண்டும். ஆன் / இன் உட்செலுத்தலின் காலம் 1-2 மணிநேரம், மருந்து 1 நிமிடத்தில் 60–80 சொட்டு வீதத்தில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
கரைசலில் ஜென்டாமைசின் செறிவு 1 மி.கி / மில்லி - 0.1% ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.
மருந்து அறிமுகத்தில் / 2-3 நாட்களுக்கு மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அதன் பிறகு அவை ஒரு / மீ ஊசிக்கு மாறுகின்றன.
பார்மாகோடைனமிக்ஸ்
ஜென்டாமைசின் சல்பேட் என்பது ஒரு அமினோகிளைகோசைட் ஆண்டிபயாடிக் ஆகும், இது பரந்த அளவிலான செயலைக் கொண்டுள்ளது. உயிரணு சவ்வு வழியாக பாக்டீரியாவை ஊடுருவி, பாக்டீரியா ரைபோசோம்களை 30 எஸ் துணைக்குழுக்களுடன் மாற்றமுடியாமல் பிணைப்பதன் மூலம், இது நோய்க்கிருமி புரதத்தின் தொகுப்பை சீர்குலைக்கிறது. ஜென்டாமைசின் டிஆர்என்ஏ (டிரான்ஸ்போர்ட் ரிபோநியூக்ளிக் அமிலம்) மற்றும் எம்ஆர்என்ஏ (மேட்ரிக்ஸ் ரிபோநியூக்ளிக் அமிலம்) ஆகியவற்றின் வளாகத்தை உருவாக்குவதைத் தடுக்கிறது, ஆகையால், எம்ஆர்என்ஏவிலிருந்து மரபணு குறியீட்டை தவறாகப் படிப்பது மற்றும் செயல்படாத புரதங்கள் உருவாகின்றன.
அதிக செறிவுகளில் உள்ள ஆண்டிபயாடிக் நுண்ணுயிரிகளின் உயிரணுக்களில் பிளாஸ்மா சவ்வுகளின் தடுப்பு செயல்பாடுகளை குறைக்க உதவுகிறது, இதனால் அவை இறக்கின்றன. இது ஜென்டாமைசினின் பாக்டீரிசைடு விளைவை ஏற்படுத்துகிறது.
பின்வரும் வகை கிராம்-எதிர்மறை மற்றும் கிராம்-நேர்மறை நுண்ணுயிரிகளுக்கு எதிராக ஜென்டாமைசின் சல்பேட்டின் செயல்பாட்டை விட்ரோ சோதனைகள் உறுதிப்படுத்துகின்றன: புரோட்டஸ் எஸ்பிபி. (indolegative and indolpositive), Escherichia coli, Salmonella spp., Klebsiella spp., Campylobacter spp., Shigella spp., Staphylococcus spp. (பென்சிலின்- மற்றும் மெதிசிலின்-எதிர்ப்பு விகாரங்கள் உட்பட), சூடோமோனாஸ் எஸ்பிபி. (சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா உட்பட), செராட்டியா எஸ்பிபி., ப்ராவிடென்சியா எஸ்பிபி., சிட்ரோபாக்டர் எஸ்பிபி., அசினெடோபாக்டர் எஸ்பிபி.
பின்வரும் நுண்ணுயிரிகள் பொதுவாக ஜென்டாமைசினுக்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கின்றன: ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியா, ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி, என்டோரோகோகி, நைசீரியா மெனிங்கிடைடுகள், ட்ரெபோனேமா பாலிடம் மற்றும் காற்றில்லா நுண்ணுயிரிகளான க்ளோஸ்ட்ரிடியம் எஸ்பிபி, பாக்டீராய்டுகள் எஸ்பிபி, ப்ராவிடென்சியா ரெட்.
நுண்ணுயிரிகளின் செல் சுவரைப் பாதிக்கும் பென்சிலின்களுடன் (பென்சில்பெனிசிலின், ஆம்பிசிலின், ஆக்சசிலின், கார்பெனிசிலின் உட்பட) ஜென்டாமைசின், என்டோரோகோகஸ் ஃபேசியம், என்டோரோகோகஸ் ஃபெகாலிஸ், என்டோரோகோகஸ் ஏவியம், என்டோரோகோகோப்கஸ் டூரான்ஸ் (கிட்டத்தட்ட அனைத்து ஸ்ட்ரெஸ்டோகிராப்டோரஸ் ஸ்ட்ரெஸ்டோ ஸ்ட்ரெக்டோரஸ் ஸ்ட்ரெஸ்டோ ஸ்ட்ரெக்டோரஸ் ஸ்ட்ரெஸ்டோ ஸ்ட்ரெக்டோரஸ் ஸ்ட்ரெஸ்டோ ஸ்ட்ரெக்டோரஸ் ஸ்ட்ரெஸ்டோ ஸ்ட்ரெஸ்டோ ஸ்ட்ரெஸ்டோ faecalis zymogenes, Streptococcus faecalis liquefaciens), Streptococcus durans, Streptococcus faecium.
ஜென்டாமைசினுக்கு நுண்ணுயிரிகளின் எதிர்ப்பின் வளர்ச்சி மெதுவாக உள்ளது. முழுமையற்ற குறுக்கு-எதிர்ப்பு காரணமாக, கனமைசின் மற்றும் நியோமைசினுக்கு எதிர்ப்பைக் காட்டும் விகாரங்கள் ஜென்டாமைசினுக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தியாக இருக்கலாம். ஆண்டிபயாடிக் வைரஸ்கள், பூஞ்சை, புரோட்டோசோவா ஆகியவற்றிலும் செயல்படாது.
நரம்பு (i / v) அல்லது இன்ட்ராமுஸ்குலர் (i / m) நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, இரத்தத்தில் உள்ள ஜென்டாமைசினின் சிகிச்சை செறிவுகள் சுமார் 0.5-1.5 மணிநேரத்தில் எட்டப்பட்டு 8 முதல் 12 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும்.
ஜென்டாமைசின் சல்பேட் மருந்தின் பக்க விளைவுகள்
டோட்டாக்ஸிசிட்டி (VIII ஜோடி கிரானியல் நரம்புகளுக்கு சேதம்): செவித்திறன் குறைபாடு மற்றும் வெஸ்டிபுலர் எந்திரத்திற்கு சேதம் ஏற்படலாம் (வெஸ்டிபுலர் கருவிக்கு சமச்சீர் சேதத்துடன், சில சந்தர்ப்பங்களில் இந்த கோளாறுகள் முதல் கட்டங்களில் கூட கவனிக்கப்படாமல் போகலாம்). குறிப்பிட்ட ஆபத்து ஜென்டாமைசின் - 2-3 வாரங்களுடன் சிகிச்சையின் நீட்டிக்கப்பட்ட போக்கை ஏற்படுத்தும்.
நெஃப்ரோடாக்சிசிட்டி: சிறுநீரக சேதத்தின் அதிர்வெண் மற்றும் தீவிரம் ஒரு டோஸின் அளவு, சிகிச்சையின் காலம் மற்றும் நோயாளியின் தனிப்பட்ட பண்புகள், சிகிச்சையின் மீதான கட்டுப்பாட்டின் தரம் மற்றும் பிற நெஃப்ரோடாக்ஸிக் மருந்துகளின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துதல் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.
சிறுநீரக பாதிப்பு புரோட்டினூரியா, அசோடீமியா, குறைந்த அடிக்கடி வெளிப்படுகிறது - ஒலிகுரியா, மற்றும், ஒரு விதியாக, மீளக்கூடியது.
அரிதான பிற பக்க விளைவுகள்: உயர்த்தப்பட்ட சீரம் டிரான்ஸ்மினேஸ்கள் (ALAT, ASAT), பிலிரூபின், ரெட்டிகுலோசைட்டுகள், அத்துடன் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, கிரானுலோசைட்டோபீனியா, இரத்த சோகை, சீரம் கால்சியம் குறைதல், தோல் சொறி, யூர்டிகேரியா, ப்ரூரிட்டஸ், காய்ச்சல், தலைவலி, வாந்தி தசை வலி.
மிகவும் அரிதாக, இதுபோன்ற பக்க விளைவுகள் ஏற்படுகின்றன: குமட்டல், அதிகரித்த உமிழ்நீர், பசியின்மை, எடை இழப்பு, பர்புரா, குரல்வளை எடிமா, மூட்டு வலி, தமனி சார்ந்த உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் மயக்கம், நரம்புத்தசை கடத்துதல் மற்றும் சுவாச மன அழுத்தம் ஆகியவை சாத்தியமாகும்.
ஜென்டாமைசினின் i / m நிர்வாகத்தின் தளத்தில், புண் சாத்தியம், அறிமுகத்தில் / உடன் - ஃபிளெபிடிஸ் மற்றும் பெரிஃபிளெபிடிஸின் வளர்ச்சி.
மருந்து இடைவினைகள் ஜென்டாமைசின் சல்பேட்
சக்திவாய்ந்த டையூரிடிக்ஸ் (ஃபுரோஸ்மைடு, எத்தாக்ரிலிக் அமிலம்) உடன் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகம் தவிர்க்கப்பட வேண்டும், ஏனெனில் பிந்தையது ஓட்டோடாக்ஸிக் மற்றும் நெஃப்ரோடாக்ஸிக் விளைவை மேம்படுத்தும். ஒரே நேரத்தில் பரிந்துரைக்கப்படும் தசை தளர்த்திகள் (சுசினில்கோலின், டியூபோகுராரைன், டெகாமெத்தோனியம்), மயக்க மருந்து அல்லது சிட்ரேட் ஆன்டிகோகுலண்டைப் பயன்படுத்தி முந்தைய பாரிய இரத்தமாற்றம் ஆகியவற்றில் நோயாளிகளுக்கு நரம்புத்தசை முற்றுகையின் காரணமாக ஏற்படக்கூடிய சுவாசக் கோளாறு வரலாற்றில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. கால்சியம் உப்புகள் மற்றும் ஆன்டிகோலினெஸ்டரேஸ் முகவர்களின் பயன்பாடு நரம்புத்தசை முற்றுகையின் விளைவுகளை அகற்றும்.
சிஸ்ப்ளேட்டின், செபலோரிடின், அமினோகிளைகோசைட் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், பாலிமைக்ஸின் பி, கோலிஸ்டின், வான்கோமைசின் போன்ற பிற நரம்பியல் மற்றும் / அல்லது நெஃப்ரோடாக்ஸிக் முகவர்களின் ஒரே நேரத்தில் மற்றும் / அல்லது தொடர்ச்சியான முறையான அல்லது மேற்பூச்சு பயன்பாடு தவிர்க்கப்பட வேண்டும்.
ஜென்டாமைசின், இந்தோமெதசின் மற்றும் பிற என்எஸ்ஏஐடிகள், அத்துடன் குயினைடின், சைக்ளோபாஸ்பாமைடு, கேங்க்லியன் தடுப்பான்கள், வெராபமில், பாலிகுளூசின் ஆகியவற்றுடன் இணைந்து ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதால் பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாட்டின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. ஜென்டாமைசின் டிகோக்ஸின் நச்சுத்தன்மையை அதிகரிக்கிறது.
அமினோகிளைகோசைடுகள் மற்றும் பென்சிலின்களின் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகத்துடன், நீக்குதல் அரை ஆயுள் குறைகிறது மற்றும் இரத்த சீரம் அவற்றின் உள்ளடக்கம் குறைகிறது.
ஜென்டாமைசினுடன் கார்பெனிசிலின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாட்டுடன் கடுமையான சிறுநீரகக் கோளாறு உள்ள நோயாளிகளுக்கு அரை ஆயுள் குறைகிறது.
பீட்டா-லாக்டாம் குழுவின் (பென்சிலின்கள், செஃபாலோஸ்போரின்ஸ்) நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் அமினோகிளைகோசைட் குழுவின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் ஒரு தொகுதியில் கலக்கும்போது, பரஸ்பர செயலிழப்பு சாத்தியமாகும். ஜென்டாமைசின் ஆம்போடெரிசின், ஹெபரின் ஆகியவற்றுடன் மருந்தியல் ரீதியாக பொருந்தாது.
ஜென்டாமைசின் சல்பேட் அளவு, அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை
அதிகப்படியான அளவு அல்லது நெஃப்ரோடாக்சிசிட்டி அல்லது ஓட்டோடாக்சிசிட்டி மற்றும் சுவாசக் கோளாறு கொண்ட நரம்புத்தசை முற்றுகையின் அறிகுறிகள் அல்லது அறிகுறிகளுடன் நச்சு எதிர்வினைகள் ஏற்பட்டால், ஹீமோடயாலிசிஸ் இரத்த பிளாஸ்மாவிலிருந்து ஜென்டாமைசின் அகற்ற பங்களிக்கக்கூடும், பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் மூலம், மருந்து நீக்குதலின் விகிதம் மிகக் குறைவு. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், பரிமாற்ற இரத்தமாற்றம் சாத்தியமாகும்.
சிகிச்சை அறிகுறியாகும்.
அளவு மற்றும் நிர்வாகம்
/ M இல், ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை / சொட்டு சொட்டாக.
சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் ஏற்பட்டால், ஒரு டோஸ் 0.4 மிகி / கிலோ, தினசரி - 1.2 மி.கி / கிலோ வரை.
செப்சிஸ் மற்றும் பிற கடுமையான நோய்த்தொற்றுகளுடன், ஒரு டோஸ் 0.8–1 மி.கி / கிலோ ஆகும். தினசரி கொடுப்பனவு 2.4–3.2 மி.கி / கி.கி ஆகும், அதிகபட்ச தினசரி கொடுப்பனவு 5 மி.கி / கி.கி ஆகும். பாடநெறி 7-8 நாட்கள்.
கைக்குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கான தினசரி டோஸ் 2–5 மி.கி / கி.கி, 1–5 வயது –– 1.5–3 மி.கி / கி.கி, 6–14 ஆண்டுகள் –– 3 மி.கி / கி.கி.
ஜென்டாமைசின் சல்பேட் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்: முறை மற்றும் அளவு
ஜென்டாமைசின் சல்பேட் / மீ அல்லது / இல் அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது.
Iv உட்செலுத்தலுக்கு, மருந்தின் அளவு ஒரு கரைப்பான் (மலட்டு உப்பு அல்லது 5% குளுக்கோஸ் கரைசல்) மூலம் நீர்த்தப்படுகிறது. பெரியவர்களுக்கு, கரைப்பான் வழக்கமான அளவு 50–300 மில்லி, குழந்தைகளுக்கு அது அதற்கேற்ப குறைக்கப்பட வேண்டும். கரைசலில், ஜென்டாமைசின் செறிவு 0.1% (1 மி.கி / மில்லி) ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது. ஜென்டாமைசின் சல்பேட்டின் iv உட்செலுத்தலின் காலம் 1-2 மணிநேரம் ஆகும்.
ஜென்டாமைசின் சல்பேட்டின் நிர்வாகம் மற்றும் அளவு விதிமுறை நோயாளியின் நிலை மற்றும் நோயின் தீவிரத்தை பொறுத்தது. நோயாளியின் எடையைப் பொறுத்து டோஸ் கணக்கிடப்படுகிறது.
ஜென்டாமைசின் எக்ஸ்ட்ராசெல்லுலர் திரவத்தில் விநியோகிக்கப்படுகிறது மற்றும் கொழுப்பு திசுக்களில் சேராது என்பதால், உடல் பருமன் ஏற்பட்டால் அதன் டோஸ் குறைக்கப்பட வேண்டும். நோயாளியின் அதிக எடை இல்லாவிட்டால், அதாவது பி.எம்.ஐ (சிறந்த உடல் எடை) 20% க்கு மேல் இல்லை என்றால், அளவை எஃப்எம்டி (உண்மையான உடல் எடை) இல் கணக்கிட வேண்டும். பி.எம்.ஐ.க்கு அதிக எடை 20% அல்லது அதற்கு மேற்பட்டதாக இருந்தால், அத்தகைய உடல் எடைக்கான (டி.எம்.டி) அளவு சூத்திரத்தால் கணக்கிடப்படுகிறது: டி.எம்.டி = பி.எம்.ஐ + 0.4 (எஃப்.எம்.டி - பி.எம்.ஐ).
பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவு:
- 14 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு: மிதமான மற்றும் கடுமையான நோய்த்தொற்றுகளுக்கு, ஜென்டாமைசின் வழக்கமான தினசரி டோஸ் 3 மி.கி / கிலோ எடை, 2-3 ஊசி மருந்துகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. தினசரி அதிகபட்ச டோஸ் 5 மி.கி / கிலோ, 3-4 ஊசி மருந்துகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது,
- குழந்தைகளுக்கு: 3 வயது வரை ஜென்டாமைசின் சல்பேட் சுகாதார காரணங்களுக்காக மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கும் குழந்தைகளுக்கும் தினசரி டோஸ் 2-5 மி.கி / கி.கி ஆகும், 1 முதல் 5 வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கு - 1.5-3 மி.கி / கி.கி, 6 முதல் 14 வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கு - 3 மி.கி / கி.கி. அனைத்து வயதினருக்கும் குழந்தைகளின் தினசரி அதிகபட்ச டோஸ் 5 மி.கி / கிலோ ஆகும். மருந்து ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது. எல்லா குழந்தைகளிலும், வயதைப் பொருட்படுத்தாமல், தினமும் இரத்த சீரம் உள்ள ஜென்டாமைசின் செறிவைச் சரிபார்க்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (ஊசி போட்ட 1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, இது சுமார் 4 μg / ml ஆக இருக்க வேண்டும்),
- பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு கொண்ட நோயாளிகளுக்கு: மருந்தளவு தேர்வு செய்யப்பட வேண்டும், இதனால் ஆண்டிபயாடிக் பயன்பாட்டின் சிகிச்சை போதுமான தன்மையை இது உறுதி செய்கிறது. முழு சிகிச்சை காலத்திற்கும் முன்னும் பின்னும், ஜென்டாமைசினின் சீரம் செறிவைக் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம். நிலையான நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு ஆரம்ப ஒற்றை டோஸ் 1–1.5 மிகி / கிலோ ஆகும். I / m நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 30-60 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, இரத்த சீரம் உள்ள மருந்தின் செறிவு 5-10 μg / ml ஆக இருக்க வேண்டும். எதிர்காலத்தில், QC (கிரியேட்டினின் அனுமதி) ஐப் பொறுத்து ஊசி மருந்துகளுக்கு இடையிலான அளவு மற்றும் இடைவெளி தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் ஜென்டாமைசின் சல்பேட் உடனான சிகிச்சையின் வழக்கமான காலம் 7 முதல் 10 நாட்கள் வரை ஆகும். தேவைப்பட்டால், கடுமையான மற்றும் சிக்கலான தொற்று நோய்களின் விஷயத்தில், சிகிச்சையின் போக்கை நீட்டிக்க முடியும். ஆண்டிபயாடிக் நச்சுத்தன்மை அதன் பயன்பாட்டின் 10 நாட்களுக்குப் பிறகு தோன்றுவதால், சிறுநீரகங்கள், வெஸ்டிபுலர் கருவி மற்றும் செவிப்புலன் ஆகியவற்றின் செயல்பாட்டை கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
டயாலிசிஸ் செயல்முறையை நடத்துவது அவசியமானால், தொற்று நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட வயதுவந்த நோயாளிகளுக்கு ஒவ்வொரு செயல்முறையின் முடிவிலும் 1–1.5 மி.கி / கிலோ ஜென்டாமைசின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்
ஜென்டாமைசின் நஞ்சுக்கொடி தடையைத் தாண்டி, கருவில் ஒரு நெஃப்ரோடாக்ஸிக் விளைவை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்பதால், கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்த மருந்து முரணாக உள்ளது.
ஜென்டாமைசின் சல்பேட் தாய்ப்பாலில் ஊடுருவிச் செல்லும் சொத்து உள்ளது, எனவே பாலூட்டும் போது ஒரு பெண்ணில் இதைப் பயன்படுத்துவது அவசியமானால், தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்த வேண்டும்.
பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடுடன்
யுரேமியா மற்றும் அசோடீமியாவுடன் கடுமையான நாள்பட்ட பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளிலும், கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளிலும், மருந்தின் பயன்பாடு முரணாக உள்ளது.
ஜென்டாமைசினுடனான சிகிச்சையின் போது நெஃப்ரோடாக்ஸிக் பக்க விளைவுகளை உருவாக்கும் ஆபத்து பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாட்டில் அதிகரிக்கிறது. எனவே, சிகிச்சையின் முழுப் போக்கையும் தொடங்குவதற்கு முன்பும், இரத்தத்தில் ஜென்டாமைசின் செறிவைக் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம், அத்துடன் சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டைச் சரிபார்க்கவும்.
ஜென்டாமைசின் சல்பேட் மருந்தளவுக்கு ஏற்ப சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.
மருந்தகங்களில் ஜென்டாமைசின் சல்பேட் விலை
ஜென்டாமைசின் சல்பேட்டின் சராசரி விலை 10 ஆம்பூல்களின் ஒரு பேக்கிற்கு சுமார் 33 ரூபிள் ஆகும்.
கல்வி: ரோஸ்டோவ் மாநில மருத்துவ பல்கலைக்கழகம், சிறப்பு "பொது மருத்துவம்".
மருந்து பற்றிய தகவல்கள் பொதுமைப்படுத்தப்பட்டு, தகவல் நோக்கங்களுக்காக வழங்கப்படுகின்றன மற்றும் அதிகாரப்பூர்வ வழிமுறைகளை மாற்றாது. சுய மருந்து ஆரோக்கியத்திற்கு ஆபத்தானது!
WHO ஆராய்ச்சியின் படி, ஒரு செல்போனில் தினசரி அரை மணி நேர உரையாடல் மூளைக் கட்டியை 40% அதிகரிக்கும் வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது.
நோயாளியை வெளியேற்றும் முயற்சியில், மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் வெகுதூரம் செல்கிறார்கள். எனவே, எடுத்துக்காட்டாக, 1954 முதல் 1994 வரையிலான காலகட்டத்தில் ஒரு குறிப்பிட்ட சார்லஸ் ஜென்சன். 900 க்கும் மேற்பட்ட நியோபிளாசம் அகற்றும் நடவடிக்கைகளில் இருந்து தப்பித்தது.
செயல்பாட்டின் போது, நமது மூளை 10 வாட் ஒளி விளக்கை சமமான ஆற்றலை செலவிடுகிறது. எனவே ஒரு சுவாரஸ்யமான சிந்தனை தோன்றும் நேரத்தில் உங்கள் தலைக்கு மேலே ஒரு ஒளி விளக்கின் படம் உண்மையிலிருந்து வெகு தொலைவில் இல்லை.
புள்ளிவிவரங்களின்படி, திங்கள் கிழமைகளில், முதுகில் ஏற்படும் காயங்கள் 25% ஆகவும், மாரடைப்பு ஏற்படும் ஆபத்து - 33% ஆகவும் அதிகரிக்கும். கவனமாக இருங்கள்.
ஒரு நபரின் இதயம் துடிக்காவிட்டாலும், நோர்வே மீனவர் ஜான் ரெவ்ஸ்டால் நமக்குக் காட்டியபடி, அவர் இன்னும் நீண்ட காலம் வாழ முடியும். மீனவர் தொலைந்து போய் பனியில் தூங்கியபின் அவரது “மோட்டார்” 4 மணி நேரம் நின்றுவிட்டது.
மக்களைத் தவிர, பூமியில் ஒரே ஒரு உயிரினம் - நாய்கள், புரோஸ்டேடிடிஸால் பாதிக்கப்படுகின்றன. இவர்கள் உண்மையில் எங்கள் உண்மையுள்ள நண்பர்கள்.
5% நோயாளிகளில், ஆண்டிடிரஸன் க்ளோமிபிரமைன் ஒரு புணர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது.
இது ஆக்ஸிஜனைக் கொண்டு உடலை வளமாக்குகிறது. இருப்பினும், இந்த கருத்து மறுக்கப்பட்டது. விஞ்ஞானிகள் ஆச்சரியப்படுகிறார்கள், ஒரு நபர் மூளையை குளிர்வித்து அதன் செயல்திறனை மேம்படுத்துகிறார்.
74 வயதான ஆஸ்திரேலியாவில் வசிக்கும் ஜேம்ஸ் ஹாரிசன் சுமார் 1,000 முறை இரத்த தானம் செய்தார். அவருக்கு ஒரு அரிய இரத்த வகை உள்ளது, இதன் ஆன்டிபாடிகள் கடுமையான இரத்த சோகை கொண்ட புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு உயிர்வாழ உதவுகின்றன. இதனால், ஆஸ்திரேலியர் சுமார் இரண்டு மில்லியன் குழந்தைகளை காப்பாற்றினார்.
மனித இரத்தம் பெரும் அழுத்தத்தின் கீழ் உள்ள பாத்திரங்கள் வழியாக "ஓடுகிறது", அதன் ஒருமைப்பாடு மீறப்பட்டால், 10 மீட்டர் வரை சுட முடியும்.
காய்ச்சல் கூட போட்டியிட முடியாத உலகில் மிகவும் பொதுவான தொற்று நோய் கேரிஸ் ஆகும்.
பொருள்களின் வெறித்தனமான உட்கொள்ளல் போன்ற மிகவும் சுவாரஸ்யமான மருத்துவ நோய்க்குறிகள் உள்ளன. இந்த பித்து நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நோயாளியின் வயிற்றில், 2500 வெளிநாட்டு பொருள்கள் கண்டுபிடிக்கப்பட்டன.
ஆக்ஸ்போர்டு பல்கலைக்கழக விஞ்ஞானிகள் தொடர்ச்சியான ஆய்வுகளை மேற்கொண்டனர், இதன் போது சைவ உணவு மனித மூளைக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் என்ற முடிவுக்கு வந்தனர், ஏனெனில் அது அதன் வெகுஜன குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது. எனவே, விஞ்ஞானிகள் மீன் மற்றும் இறைச்சியை தங்கள் உணவில் இருந்து முற்றிலும் விலக்க வேண்டாம் என்று பரிந்துரைக்கின்றனர்.
இருமல் மருந்து “டெர்பின்கோட்” விற்பனையின் தலைவர்களில் ஒருவர், அதன் மருத்துவ குணங்கள் காரணமாக அல்ல.
நன்கு அறியப்பட்ட மருந்து "வயக்ரா" முதலில் தமனி உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சைக்காக உருவாக்கப்பட்டது.
பற்களின் ஓரளவு பற்றாக்குறை அல்லது முழுமையான அடிண்டியா கூட காயங்கள், பூச்சிகள் அல்லது ஈறு நோயின் விளைவாக இருக்கலாம். இருப்பினும், இழந்த பற்களை பற்களால் மாற்றலாம்.
மருந்து இடைவினைகள்
நரம்புத்தசை முற்றுகை மற்றும் சுவாச முடக்குதலை வளர்ப்பதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் அமினோகிளைகோசைட்களின் நிர்வாகத்தின் எந்தவொரு வழியிலும் மயக்க மருந்து அல்லது நரம்புத்தசை முற்றுகையை ஏற்படுத்தும் மருந்துகளான சுசினில்கோலின், டியூபோகுராரைன், டெகாமெட்டோனியம், மற்றும் பாரிய சிட்ரேட் மாற்றங்களுக்கு உள்ளாகும் நோயாளிகள் ஆகியவற்றில் அமினோகிளைகோசைட்களின் நிர்வாகத்தின் எந்த வழியிலும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். இரத்த. நரம்புத்தசை முற்றுகை ஏற்படும் போது, கால்சியம் உப்புகள் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன.
சிஸ்ப்ளேட்டின், செபலோரிடின், கனமைசின், அமிகாசின், நியோமைசின், பாலிமைக்ஸின்-பி, கோலிஸ்டின், பரோமியோமைசின், ஸ்ட்ரெப்டோமைசின், டோப்ராமைசின், வான்கோமைசின் மற்றும் பிற நியூரோடாக்ஸிக் அல்லது நெஃப்ரோடாக்ஸிக் மருந்துகளின் ஒரே நேரத்தில் அல்லது அடுத்தடுத்த முறையான பயன்பாடு.
ஹைட்ரோகார்ட்டிசோன் மற்றும் இந்தோமெதசின் ஆகியவற்றை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், ஜென்டாமைசினின் நெஃப்ரோடாக்ஸிக் விளைவு அதிகரிக்கப்படலாம்.
ஓட்டோடாக்ஸிக் மற்றும் நெஃப்ரோடாக்ஸிக் விளைவுகளின் அதிகரிப்பு சாத்தியம் என்பதால் இது ஃபுரோஸ்மைடு மற்றும் எத்தாக்ரிலிக் அமிலத்துடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தப்படக்கூடாது. கூடுதலாக, டையூரிடிக்ஸின் நரம்பு பயன்பாட்டின் மூலம், பிளாஸ்மா மற்றும் திசுக்களில் ஆண்டிபயாடிக் செறிவில் மாற்றம் சாத்தியமாகும், இது அமினோகிளைகோசைடுகளால் ஏற்படும் நச்சு எதிர்வினைகள் அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது.
கார்பெனிசிலின் மற்றும் ஜென்டாமைசின் இரண்டையும் பெற்ற கடுமையான சிறுநீரகக் கோளாறு உள்ள நோயாளிகளில், பிளாஸ்மாவிலிருந்து ஜென்டாமைசின் அரை ஆயுளில் குறைவு காணப்பட்டது.
பீட்டா-லாக்டாம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், ஹெபரின்ஸ், ஆம்போடெரிசின் ஆகியவற்றுடன் மருந்து பொருந்தாது.
வெளியீட்டு படிவம் மற்றும் பேக்கேஜிங்
2 மில்லி நடுநிலை கண்ணாடியின் சிரிஞ்ச் நிரப்புதலின் ஆம்பூல்களில் ஒரு புள்ளி அல்லது எலும்பு முறிவுடன் ஊற்றப்படுகிறது.
லேபிள் பேப்பர் அல்லது எழுதும் காகிதத்திலிருந்து ஒரு லேபிள் ஒவ்வொரு ஆம்பூலிலும் ஒட்டப்படுகிறது.
5 அல்லது 10 ஆம்பூல்கள் பாலிவினைல் குளோரைடு மற்றும் அலுமினியத் தகடு ஆகியவற்றின் படத்தால் செய்யப்பட்ட கொப்புளம் துண்டு பேக்கேஜிங்கில் நிரம்பியுள்ளன.
மாநில மற்றும் ரஷ்ய மொழிகளில் மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கான அங்கீகரிக்கப்பட்ட அறிவுறுத்தல்களுடன் விளிம்பு செல் பொதிகள் நுகர்வோர் பேக்கேஜிங் அல்லது நெளி அட்டை அட்டை பெட்டிகளில் வைக்கப்பட்டுள்ளன.