நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் என்றால் என்ன?
- ஆம், உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் உள்ளது, நண்பரே!
-நீங்கள் அதை யூகித்தீர்களா?
-உங்கள் பறக்க திறந்திருக்கும், அருகிலேயே ஒரு தேனீ பறக்கிறது!
(தாடி மருத்துவ நகைச்சுவை)
நீரிழிவு என்ற சொல் அனைவருக்கும் தெரியும். ஆனால் சிலருக்கு இதன் பொருள் என்னவென்று தெரியும், நீரிழிவு நோயிலிருந்து நீரிழிவு நோய் எவ்வாறு வேறுபடுகிறது என்பதை மிகச் சிலரே விளக்க முடியும். இந்த இடைவெளியை நிரப்ப வேண்டிய நேரம் வந்துவிட்டது. எபிகிராஃபாக மாறிய நகைச்சுவையானது, இனிப்புகளுக்காக பறக்கும் ஒரு தேனீவைக் குறிப்பிடுகிறது. நாட்டுப்புற ஞானம் நீரிழிவு நோயின் அறிகுறியைக் கவனித்தது: குளுக்கோசூரியா (தேனீ), அதாவது சிறுநீரில் சர்க்கரையின் அளவு அதிகரிக்கிறது.
பொதுவாக, இரத்த சர்க்கரை திசுக்களில் இன்சுலின் என்ற ஹார்மோன் மூலம் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது கணையத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. ஆனால் அது பற்றாக்குறையாக இருந்தாலும், இல்லாவிட்டாலும், அல்லது திசுக்கள் அதன் “வேலைக்கு” உணர்ச்சியற்றதாக இருந்தால், இரத்தத்தில் முதலில் சர்க்கரை அளவு அதிகமாக இருக்கும், பின்னர் அது அனைத்தும் சிறுநீரில் செல்கிறது.
எனவே, "நீரிழிவு" என்ற வார்த்தையின் அர்த்தம் லத்தீன் "நீரிழிவு நோய்" என்பதன் சுருக்கமாகும், இதன் பொருள் "தேன் வழியாக சென்றது." எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, மறுமலர்ச்சியின் மருத்துவர்கள், புதிய நேரம், மற்றும் XIX நூற்றாண்டில் கூட, ஆய்வக நோயறிதலுக்கான வழிமுறைகள் இல்லை, நோயாளியின் சிறுநீரை ருசிக்க வேண்டிய கட்டாயம் ஏற்பட்டது. ஒரு சான்றளிக்கப்பட்ட மருத்துவரின் வருகைக்கு எப்போதும் பழைய நாட்களில் நிறைய பணம் செலவாகும்.
ஆனால் எப்படி? நீரிழிவு நோய் “சர்க்கரை இல்லாதது” எப்படி இருக்கும்? அதாவது, குளுக்கோஸ் கொண்ட சிறுநீரில் அது இல்லை? எப்படி இருக்க வேண்டும் உண்மையில், இங்கே தர்க்கரீதியான முரண்பாடு இல்லை. நீரிழிவு நோயின் இரண்டாவது அறிகுறி பாலியூரியா, அதாவது சிறுநீரின் அதிகரித்த அளவு, இது பகலில் வெளியிடப்படுகிறது.
இந்த ஒற்றுமையை மையமாகக் கொண்டு அவர்கள் இந்த நோயை "நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்" அல்லது "நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்" என்று அழைத்தனர். இந்த நோய் என்ன? இது எத்தனை முறை நிகழ்கிறது, அது எவ்வாறு நடத்தப்படுகிறது?
விரைவான பக்க வழிசெலுத்தல்
குழந்தைகளில் நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்
சிறு குழந்தைகளில், நீரிழிவு இன்சிபிடஸை பின்வரும் அறிகுறிகளால் சந்தேகிக்க முடியும்:
- அடிக்கடி டயபர் மாற்றங்களின் தேவை,
- ஈரமான டயப்பர்கள்
- bedwetting,
- தூக்கக் கோளாறுகள்.
நீரிழப்புடன் (இது பெரியவர்களை விட மிக வேகமாக குழந்தைகளில் ஏற்படுகிறது), காய்ச்சல், வாந்தி மற்றும் மலச்சிக்கல் ஏற்படலாம். குழந்தை உடல் எடையை அதிகரிக்கவோ குறைக்கவோ இல்லை, மோசமாக வளர்கிறது.
நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் காரணங்கள்
காரணங்கள் வேறுபட்டவை, எனவே பல வகையான நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் உள்ளன:
- மத்திய நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் அறுவை சிகிச்சை, அதிர்ச்சி, அல்லது மூளையின் இந்த பகுதியில் கட்டிகளின் வளர்ச்சியுடன் ஹைபோதாலமஸ் மற்றும் / அல்லது பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் சேதத்துடன் ஏற்படுகிறது. ADH இன் குறைபாடு உள்ளது, இது தற்காலிகமாக அல்லது நிரந்தரமாக இருக்கலாம். ADH இன் போதிய சுரப்பின் மரபணு வடிவங்களும் உள்ளன, அவை பிறப்பிலிருந்து தங்களை வெளிப்படுத்துகின்றன. சிகிச்சை: மாத்திரைகளில் உள்ள ஆன்டிடியூரெடிக் ஹார்மோனின் செயற்கை ஒப்புமைகளை எடுத்துக்கொள்வது.
- சிறுநீரகக் குழாய்களில், சரியான அளவு திரவத்தை உறிஞ்ச வேண்டும், வாசோபிரசின் தூண்டுதலுக்கு பதிலளிக்க முடியாவிட்டால் நெஃப்ரோஜெனிக் நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் ஏற்படுகிறது. இந்த வழக்கில், ஹார்மோன் குறைபாடு இல்லை, ஆனால் அதன் விளைவு பலவீனமடைகிறது. இந்த நோய் பெரும்பாலும் ஒரு மரபணு குறைபாட்டால் ஏற்படுகிறது மற்றும் பிறப்பிலிருந்து தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது, பெரும்பாலும் சிறுவர்கள் நோய்வாய்ப்படுகிறார்கள். சிகிச்சை - உப்பு உட்கொள்ளல் குறைதல், போதுமான திரவ உட்கொள்ளல், சில நேரங்களில் டையூரிடிக்ஸ் குழுவிலிருந்து ஒரு மருந்து உதவுகிறது (முரண்பாடாக).
- கர்ப்பகால நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் கர்ப்பத்துடன் தொடர்புடையது. சில நேரங்களில் கர்ப்ப காலத்தில் நஞ்சுக்கொடியால் உருவாகும் நொதி தாயின் இரத்தத்தில் உள்ள ADH ஐ அழிக்கிறது, மேலும் நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் ஏற்படுகிறது. அதிர்ஷ்டவசமாக, இந்த விருப்பம் அரிதானது. சில நேரங்களில் ஒரு ADH அனலாக் மூலம் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
கூட உள்ளன முதன்மை பாலிடிப்சியா - ஹைபோதாலமஸில் தாகத்தின் மையத்தின் வேலை பாதிக்கப்படும் ஒரு நிலை. அதே நேரத்தில், ஒரு நபர் தொடர்ந்து தாகமாக இருக்கிறார், மேலும் அதிக அளவு சிறுநீர் ஒதுக்கப்படுவது அதிகப்படியான திரவ உட்கொள்ளலுடன் தொடர்புடையது. இந்த கோளாறு காரணமாக, இரவு தூக்கம் பொதுவாக தொந்தரவு செய்யப்படாது, மேலும் அதிக செறிவுள்ள சிறுநீர் காலையில் வெளியிடப்படுகிறது.
நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் ஆபத்துகள்
நோயாளிக்கு குடிக்க அணுகல் இருக்கும் வரை இந்த நோய் ஆபத்தானது அல்ல. இது மிகவும் சிரமமானது - நீங்கள் எப்போதுமே குடிக்க வேண்டும், பெரும்பாலும் இரவு உட்பட கழிப்பறைக்குச் செல்ல வேண்டும், ஆனால் அது ஆபத்தானது அல்ல. இருப்பினும், திரவக் குறைபாட்டின் நிலைமைகளில், நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் உள்ள ஒருவர் விரைவில் நீரிழப்பை உருவாக்குகிறார், ஏனெனில் சிறுநீர் வெளியீடு போதுமானதாக இல்லை.
வறட்சி வாய், தோல் நெகிழ்ச்சி குறைதல் (மடிப்பு நேராக்காது), கடுமையான தாகம் மற்றும் பலவீனம் ஆகியவற்றால் நீரிழப்பு வெளிப்படுகிறது. சரியான நேரத்தில் நிலைமை சரி செய்யப்படாவிட்டால், எலக்ட்ரோலைட் தொந்தரவுகள் ஏற்படுகின்றன (இரத்தத்தில் சோடியம் மற்றும் பொட்டாசியத்தின் செறிவு மாறுகிறது). அவை கடுமையான பலவீனம், குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, மன உளைச்சல் மற்றும் குழப்பம் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகின்றன மற்றும் உடனடி மருத்துவ சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
நீரிழிவு இன்சிபிடஸை சந்தேகித்தால் என்ன செய்வது
திறமையான சிறுநீரகத்தை அணுகவும், ஏனென்றால் அதிகப்படியான சிறுநீர் கழிக்க பல காரணங்கள் உள்ளன. நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் அத்தகைய கடினமான நோயறிதல் அல்ல, ஆனால் அது ஏற்படும் சந்தேகங்களை விட அடிக்கடி சந்தேகங்கள் எழுகின்றன. திரவ பற்றாக்குறையுடன் ஒரு சோதனை அதை மற்ற காரணங்களிலிருந்து வேறுபடுத்த உதவுகிறது (நோயாளி பல மணி நேரம் குடிப்பதில்லை, இந்த பின்னணியில், சிறுநீர் மற்றும் இரத்த பரிசோதனைகள், எடை, மற்றும் வெளியேற்றப்படும் சிறுநீரின் அளவை மதிப்பிடுதல்) செய்யப்படுகின்றன. கூடுதலாக, நீரிழிவு இன்சிபிடஸை உறுதிப்படுத்தும் போது, ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி மண்டலத்தின் கட்டிகளை விலக்குவது முக்கியம்.
நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் - அது என்ன?
ஆண்களில் நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் அறிகுறிகள் புகைப்படம் 1
நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் என்பது ஒரு நாளமில்லா நோயாகும், இதில் சிறுநீரகங்கள் சிறுநீரை குவிக்கும் திறனை இழக்கின்றன. ஆண்டிடிரூடிக் ஹார்மோன் இல்லாததால் இந்த நிலை ஏற்படுகிறது, மேலும் இந்த நோயின் முக்கிய அறிகுறிகள்:
- ஒரு பெரிய அளவிலான "நீர்த்த" சிறுநீரை தனிமைப்படுத்துதல்,
- திரவ இழப்புடன் தொடர்புடைய பெரும் தாகம்.
நியாயத்தில், முதன்மை சிறுநீரை உருவாக்கும் சாதாரண வீதம் (அதாவது இரத்த பிளாஸ்மாவை வடிகட்டுதல்) நிமிடத்திற்கு 100 மில்லி என்று கூற வேண்டும். இதன் பொருள் ஒரு மணி நேரத்தில் 6 லிட்டர் சிறுநீர் உருவாகிறது, ஒரு நாளில் - 150 லிட்டர், அல்லது 50 மூன்று லிட்டர் கேன்கள்!
ஆனால் இந்த சிறுநீரில் 99%, இதில் தேவையான பொருட்கள் கிடைத்துள்ளன, சிறுநீரகக் குழாய்களில் தலைகீழ் மறுஉருவாக்கத்திற்கு உட்படுகின்றன. இந்த செயல்பாடு பிட்யூட்டரி ஹார்மோனால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது, இது தண்ணீரில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது - உடலின் உப்பு வளர்சிதை மாற்றம். இது மனிதர்களில் ஆண்டிடிரூடிக் ஹார்மோன் (அதாவது, டையூரிசிஸைக் குறைத்தல் அல்லது சிறுநீரின் தினசரி அளவு) என்று அழைக்கப்படுகிறது.
இந்த நோய் ஏற்படும் அதிர்வெண் ஆண்கள் மற்றும் பெண்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் ஒரே மாதிரியாக இருக்கிறது, ஆனால் இது சாதாரண நீரிழிவு நோயை விட மிகவும் குறைவாகவே காணப்படுகிறது. பெரும்பாலும் இளைஞர்கள் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.
இது எவ்வாறு இயங்குகிறது?
ஆன்டிடியூரெடிக் ஹார்மோன் அல்லது வாசோபிரசின் என்பது ஒரு சிக்கலான ஒழுங்குமுறை அமைப்பின் ஒரு பகுதியாகும், இதில் இரத்த அழுத்தம், வாஸ்குலர் தொனி, உடல் திரவம் மற்றும் சோடியம் ஆகியவை ரெனின் - ஆஞ்சியோடென்சின் - ஆல்டோஸ்டிரோன் அமைப்பு (RAAS) எனப்படும் ஒற்றை “முனை” உடன் சிக்கலான முறையில் ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்டுள்ளன.
எனவே, சிறுநீரகங்களில் இரத்த ஓட்டம் குறைந்துவிட்டால் (அழுத்தம் குறைகிறது, இரத்த சோடியம் குறைகிறது), பின்னர் சிறுநீரகங்களின் குளோமருலியில் சமிக்ஞைக்கு பதிலளிக்கும் வகையில் ஒரு சிறப்பு பொருள் தயாரிக்கப்படுகிறது - ரெனின். இது பிளாஸ்மா புரதங்களை மாற்றுவதற்கான ஒரு அடுக்கைத் தூண்டுகிறது, ஆஞ்சியோடென்சின் உருவாகிறது, இது இரத்த நாளங்களின் லுமனைக் குறைக்கிறது. இதன் விளைவாக, அழுத்தம் மீட்டமைக்கப்படுகிறது.
இந்த அமைப்பின் செயல்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்துவதற்காக வாசோபிரசின் அல்லது ஆன்டிடியூரெடிக் ஹார்மோன் (ஏ.டி.எச்) மூளையில் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. இது சிறுநீரின் அளவைக் குறைக்கிறது, மீண்டும் இரத்த ஓட்டத்தில் தண்ணீரை உறிஞ்சுவதை அதிகரிக்கிறது. தோராயமாகச் சொன்னால், சிறுநீரகக் குழாய்களில் சிறப்பு "குஞ்சுகள்" உள்ளன, திறக்கும்போது, முதன்மை சிறுநீரில் இருந்து நீர் மீண்டும் இரத்தத்திற்குத் திரும்புகிறது. இந்த குஞ்சுகளில் ஆயிரக்கணக்கான "வால்வுகளை" திறக்க, வாசோபிரசின் மூலக்கூறுகள் அல்லது ஏ.டி.எச்.
வாஸோபிரசினின் செயல்பாடு மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டை ஒழுங்குபடுத்துவதில் அதன் பங்கு இப்போது தெளிவாக உள்ளது (மிக மேலோட்டமாக), மேலும் நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் எந்த வடிவங்கள் உள்ளன என்பதை நாம் புரிந்து கொள்ளலாம். நோயின் இரண்டு முக்கிய வடிவங்கள் சாத்தியம் என்பதை இப்போது ஒரு சாதாரண மனிதர் கூட எளிதில் புரிந்து கொள்ள முடியும்: மத்திய மற்றும் புற.
மத்திய நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்
பெண்களில் நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் அறிகுறிகள்
"மையம்", அதாவது மூளை, சில காரணங்களால் ஹார்மோனை இரத்தத்தில் வெளியிடாவிட்டால், அல்லது அது மிகச் சிறியதாக இருந்தால் மத்திய நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் ஏற்படுகிறது. இந்த பொருளின் முழுமையான குறைபாடு உள்ளது.
இந்த வடிவத்தின் காரணங்கள் பின்வரும் நோய்கள் மற்றும் மூளை பாதிக்கப்படும் நிலைமைகளில் தேடப்பட வேண்டும்:
- பிட்யூட்டரி சுரப்பி மற்றும் ஹைபோதாலமிக் பகுதியின் வீரியம் மிக்க மற்றும் தீங்கற்ற கட்டிகள்,
- பிந்தைய தொற்று நோய்க்குறி. கடுமையான காய்ச்சல் மற்றும் பிற வைரஸ் தொற்றுகளுக்குப் பிறகு ஏற்படலாம்,
- பிட்யூட்டரி மற்றும் ஹைபோதாலமஸுக்கு இரத்த விநியோகத்தை சீர்குலைக்கும் இஸ்கிமிக் பக்கவாதம்,
- பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான நீர்க்கட்டிகளின் வளர்ச்சி,
- ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி அமைப்பின் மெட்டாஸ்டேடிக் புண்.
நெஃப்ரோஜெனிக் நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் - புற வடிவம்
புற வடிவம் நெஃப்ரோஜெனிக் நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் ஆகும். "நெஃப்ரோஜெனிக்" என்ற வார்த்தையின் அர்த்தம் "சிறுநீரகங்களில் தோன்றியது." அதாவது, மூளை, ஹைபோதாலமஸ் மற்றும் பிட்யூட்டரி சுரப்பி இந்த ஹார்மோனின் போதுமான அளவை உற்பத்தி செய்கின்றன, ஆனால் சிறுநீரக திசு அதன் கட்டளைகளை உணரவில்லை, மேலும் இதிலிருந்து சிறுநீர் உற்பத்தியின் அளவு குறையாது.
கூடுதலாக, நீரிழிவு நோயின் மூன்றாவது வடிவம் உள்ளது, இது கர்ப்ப காலத்தில் தோன்றும், ஆனால், அதிர்ஷ்டவசமாக, பெரும்பாலும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களின் முடிவில் அல்லது பிரசவத்திற்குப் பிறகு தானாகவே மறைந்துவிடும். நஞ்சுக்கொடி சுரக்கும் சிறப்பு என்சைம்கள் ஹார்மோன் மூலக்கூறுகளை அழிக்கும் திறன் கொண்டவை, அதன் உறவினர் பற்றாக்குறைக்கு வழிவகுக்கும் என்பதே இதன் நிகழ்வு.
நெஃப்ரோஜெனிக் நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் காரணங்கள், நிச்சயமாக, சிறுநீரக பாதிப்பு, அத்துடன் சில கடுமையான இரத்த நோய்கள்:
- சிறுநீரகங்களின் மெடுல்லாவின் பிறவி மற்றும் வாங்கிய அசாதாரணங்கள்,
- க்ளோமெருலோனெப்ரிடிஸ்,
- அரிவாள் செல் இரத்த சோகை,
- அமிலாய்டோசிஸ் மற்றும் பாலிசிஸ்டிக் சிறுநீரக நோய்,
- CRF, அல்லது நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்பு,
- சிறுநீரக திசுக்களுக்கு நச்சு சேதம் (ஆல்கஹால் மாற்றீடுகளை துஷ்பிரயோகம் செய்வது, நீடித்த நொறுக்குதல் நோய்க்குறி, மருந்துகளின் பயன்பாட்டுடன்).
சிறுநீரகங்களுக்கு ஏற்படும் அனைத்து சேதங்களும் "பரவலாக" இருக்க வேண்டும், மேலும் இரு சிறுநீரகங்களையும் பாதிக்கும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, உதாரணமாக, வளர்ச்சியின் ஒழுங்கின்மை அல்லது பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான குழப்பம் ஒரு சிறுநீரகத்தை மட்டுமே பாதித்தது, மற்றும் இரண்டாவது முற்றிலும் ஆரோக்கியமாக இருந்தால், அதன் வேலை உடலுக்கு முற்றிலும் பொருந்துகிறது.
ஒரு சிறுநீரகத்தை அகற்றுவது (இரண்டாவது ஆரோக்கியமாக இருந்தால், அதன் இரத்த ஓட்டம் மற்றும் சிறுநீர் கழித்தல் முற்றிலும் பாதுகாக்கப்படுகிறது) உடலுக்கு பாதிப்பில்லாதது என்பது அறியப்படுகிறது.
கிரிப்டோஜெனிக் நீரிழிவு இன்சிபிடஸும் உள்ளது. இதன் பொருள் சரியான காரணத்தைக் கண்டுபிடிக்க முடியவில்லை, அத்தகைய நோயறிதலின் அதிர்வெண் மிகவும் அதிகமாக உள்ளது - சுமார் 30%. குறிப்பாக பெரும்பாலும் இந்த நோயறிதல் பல நோயாளிகளுக்கு பல நாளமில்லா நோயியல் கொண்ட வயதான நோயாளிகளுக்கு செய்யப்படுகிறது. நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் எவ்வாறு தொடர்கிறது, அதற்கான அறிகுறிகள் என்ன?
நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்
பெண்களில் நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்
நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் அறிகுறிகள் பெண்கள் மற்றும் ஆண்களில் ஒரே மாதிரியானவை என்று நாங்கள் மேலே சொன்னோம். ஏனெனில் இந்த ஹார்மோன் இரு பாலினருக்கும் ஒரே செறிவில் ஏற்படுகிறது மற்றும் உடலில் ஒரே செயல்பாட்டை செய்கிறது. ஆயினும்கூட, பெண்களுக்கு இந்த நோயின் விளைவுகள் கருப்பை - மாதவிடாய் சுழற்சி, மாதவிலக்கு, பின்னர் - கருவுறாமை ஆகியவற்றின் மீறலாகும். மருத்துவ படத்தின் தீவிரம் இரண்டு காரணிகளைப் பொறுத்தது:
- இரத்த ஹார்மோன் அளவு
- சிறுநீரகக் குழாய்களில் அமைந்துள்ள குறிப்பிட்ட ஏற்பிகளால் இது எளிதில் பாதிக்கப்படுகிறது.
நீங்கள் நினைவு கூர்ந்தால், அதே விஷயம் நீரிழிவு நோயின் போக்கைக் குறிக்கிறது: இன்சுலின் இல்லாதது வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கும், வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு இன்சுலின் எதிர்ப்புக்கும் வழிவகுக்கிறது. பொதுவாக, இது பல நாளமில்லா நோய்களுக்கான பொதுவான வழிமுறையாகும்.
எல்லாம் உடைந்தால், ஹார்மோன்கள் குறைவாக இருந்தால், ஏற்பிகள் மோசமாக வேலை செய்கின்றன என்றால், நோயின் உச்சரிக்கப்படும் மருத்துவ படம் உருவாகிறது. முன்னணி அறிகுறிகள் சுற்று-கடிகாரம், வேதனையான தாகம், மற்றும் கடிகாரம், விரைவான மற்றும் மிகுந்த சிறுநீர் கழித்தல். ஒரு நாளைக்கு உற்பத்தி செய்யப்படும் சிறுநீரின் அளவு 20-25 லிட்டரை எட்டும். இயற்கையாகவே, உடலுக்கு இத்தகைய சுமையை நீண்ட நேரம் தாங்க முடியாது.
ஆகையால், விரைவில் ஈடுசெய்யும் சாத்தியக்கூறுகள் குறைந்துவிடுகின்றன, மேலும் நோயாளிகளுக்கு நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் இரண்டாம் நிலை அறிகுறிகள் உள்ளன - இவை பின்வருமாறு:
- எக்சிகோசிஸ் அல்லது நீரிழப்பு அறிகுறிகள் (உலர்ந்த வாய், சளி சவ்வு, தொண்டை புண், தோல் டர்கர் குறைதல்),
- குறைவு, மற்றும் எடை இழப்பு,
- காஸ்ட்ரோப்டோசிஸ் (நோயாளி கிட்டத்தட்ட நாள் முழுவதும் குடிப்பதால், வயிற்றைக் குறைத்தல் மற்றும் குறைத்தல்),
திசு நீரிழப்பு மற்றும் குடல் லுமினில் ஒரு பெரிய நீர் சுமை ஆகியவை இணைக்கப்படுவதால், செரிமான தோல்வி உருவாகிறது, - பித்தம், கணைய சாறு உற்பத்தி பாதிக்கப்படுகிறது, டிஸ்பயோசிஸ் உருவாகிறது,
- மன அழுத்தம் காரணமாக சிறுநீர்ப்பை மற்றும் சிறுநீர்ப்பை ஆகியவற்றின் அறிகுறிகள்,
- வியர்த்தல் தொந்தரவு
- நீரிழப்பு காரணமாக, ரிதம் தொந்தரவுகள் ஏற்படலாம், இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது,
- இரத்த தடித்தல் காரணமாக, உடல் வெப்பநிலை குறைகிறது, த்ரோம்போசிஸ் சாத்தியமாகும், மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம் உருவாகும் வரை,
- சிறுநீர்ப்பையின் சுழற்சியின் எளிய சோர்வு காரணமாக, இரவுநேர என்யூரிசிஸின் வளர்ச்சி,
- நோயாளி நிலையான சோம்பல், பலவீனம் மற்றும் வேலை செய்யும் திறனில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு, பசியின்மை, குமட்டல் மற்றும் வாந்தியை அனுபவிக்கிறார்.
உண்மையில், நோயாளி தண்ணீரை வெளியேற்றுவதற்கான ஒரு "தொழிற்சாலையாக" மாறும்.
நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் நோயறிதல் பற்றி
வழக்கமான நிகழ்வுகளில் நீரிழிவு இன்சிபிடஸைக் கண்டறிவது கடினம் அல்ல. புகார்களின் அடிப்படையில், மற்றும் ஒரு சிறப்பியல்பு மருத்துவ படம், இரத்தத்தில் உள்ள ஹார்மோனின் அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது, சிறுநீரக செயல்பாடு ஆராயப்படுகிறது. ஆனால் மிகவும் கடினமான பணி ஒரு நோயறிதலை நிறுவுவது அல்ல, ஆனால் காரணத்தைக் கண்டுபிடிப்பது.
இதற்காக, எம்.ஆர்.ஐ மற்றும் மூளை ஆஞ்சியோகிராபி, துருக்கிய சேணத்தின் படங்கள் செய்யப்படுகின்றன, விரிவான ஹார்மோன் ஆய்வுகள் செய்யப்படுகின்றன. சிறுநீரகத்தின் சிறுநீரகம் மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்யப்படுகிறது, இரத்த பிளாஸ்மா மற்றும் சிறுநீரில் உள்ள அயனிகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன, எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் சவ்வூடுபரவல் ஆராயப்படுகிறது.
இந்த வகை நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கான அளவு அளவுகோல்கள் உள்ளன. இவை பின்வரும் அளவுகோல்களை உள்ளடக்குகின்றன:
- ஹைப்பர்நெட்ரீமியா (155 க்கு மேல்),
- 290 மோஸுக்கு மேல் பிளாஸ்மா ஹைப்பரோஸ்மோலரிட்டி,
- சிறுநீர் ஹைப்போஸ்மோலரிட்டி (குறைவு) 200 மோஸுக்கும் குறைவானது,
- ஐசோஹைபோஸ்டெனூரியா, அதாவது சிறுநீரின் குறைந்த அடர்த்தி, இது 1010 ஐ தாண்டாது.
இந்த தரவு அனைத்தும் நீரிழிவு இன்சிபிடஸைக் கண்டறிவதை ஆதரிக்கக்கூடும். அவை வழக்கமாக நீரிழிவு நோயிலிருந்து வேறுபடுகின்றன, அதே போல் நியூரோஜெனிக் (சைக்கோஜெனிக்) பாலிடிப்சியாவிலிருந்து வேறுபடுகின்றன. இந்த கடுமையான நோயியலுக்கு எவ்வாறு சிகிச்சையளிப்பது, மற்றும் நிபந்தனையின் முழு இழப்பீட்டை அடைய முடியுமா?
நீரிழிவு இன்சிபிடஸ், மருந்துகளின் சிகிச்சை
சில நேரங்களில் காரணத்தை நீக்குதல் (எடுத்துக்காட்டாக, குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் சிகிச்சை) இந்த நோயின் அறிகுறிகள் காணாமல் போக வழிவகுக்கிறது. காரணம் கண்டுபிடிக்கப்படாவிட்டால், மற்றும் வெளியேற்றப்படும் சிறுநீரின் அளவு ஒரு நாளைக்கு 3-4 லிட்டருக்கு மிகாமல் இருந்தால், பெண்கள் மற்றும் ஆண்களில் நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் அறிகுறிகளின் சிகிச்சையானது ஒரு உணவு மற்றும் பின்பற்றுவதற்கு கடினமாக இல்லாத ஒரு விதிமுறையால் ஈடுசெய்யப்படுகிறது.
ஏற்பாடுகளை
நோய், இல்லாதிருத்தல் அல்லது இரத்தத்தில் உள்ள ஹார்மோனின் அளவைக் கூர்மையாகக் குறைத்தல் போன்றவற்றில், ADH இன் அனலாக்ஸான டெஸ்மோபிரசினுடன் மாற்று சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த மருந்து "மினிரின்" என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது டேப்லெட் வடிவத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
ஹார்மோன் உற்பத்தியின் “விதிமுறை” அதன் குறைபாட்டின் அளவைப் பொறுத்தது என்பதால், அனுமதிக்கப்பட்ட முதல் வாரத்தில், ஒரு டோஸ் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது, இது ஆரோக்கியத்தை இயல்பாக்குவது மற்றும் நோயின் அறிகுறிகளை நீக்கும் வரை படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது. மருந்து ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது.
ADH இன் மைய வடிவங்களுடன் இது இன்னும் உற்பத்தி செய்யப்படுமானால், நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் ADH இன் சுரப்பை அதிகரிக்கும் மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. இவற்றில் மிஸ்க்லெரான் மற்றும் ஆன்டிகான்வல்சண்ட் மருந்து கார்பமாசெபைன் ஆகியவை அடங்கும்.
சிறுநீரக வடிவத்தில், சிக்கலான சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. NSAID கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவை ஒரு உணவைப் பயன்படுத்துகின்றன, சைட்டோஸ்டேடிக்ஸ் (குறிப்பாக ஆட்டோ இம்யூன் சிறுநீரக அழற்சியின் சிகிச்சையில்).உணவில் உப்பின் அளவைக் குறைக்கவும், பொட்டாசியத்தை அதிகரிக்கவும் (வேகவைத்த உருளைக்கிழங்கு, உலர்ந்த பழங்கள்). தாகத்தைக் குறைக்க, இனிப்பு உணவுகளை கைவிடுவது பயனுள்ளது.
சிகிச்சை முன்கணிப்பு
ஆரம்ப மற்றும் சரியான நேரத்தில் நோயறிதலில், நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் ஒரு பொதுவான “கட்டுப்பாட்டு நோய்” ஆகும். கிரிப்டோஜெனிக் வடிவங்களுடன், நோயாளி தனது வாழ்நாள் முழுவதும் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறார், முழுமையான பற்றாக்குறை ஏற்பட்டால் "மினிரின்" என்ற மருந்து, அவர் வாழ்க்கையை எடுத்துக்கொள்கிறார், அவ்வப்போது அயனி பரிமாற்றத்தின் குறிகாட்டிகளை கண்காணிக்கிறார்.
- காரணம் சிறுநீரக நோய் என்றால், இந்த நோயை சரியான சிகிச்சையால் தோற்கடிக்க முடியும்.