டெபாண்டின் என்ற மருந்தை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது?

டெபாண்டினின் அளவு வடிவம் - கோனி-ஸ்னாப் காப்ஸ்யூல்கள்: கடினமான ஜெலட்டின், இளஞ்சிவப்பு-பழுப்பு நிற தொப்பி, உடல் நிறம் மருந்தின் அளவைப் பொறுத்தது, காப்ஸ்யூல்கள் வெள்ளை அல்லது கிட்டத்தட்ட வெள்ளை படிகப் பொடியால் நிரப்பப்படுகின்றன (10 பிசிக்கள். கொப்புளங்களில், ஒரு அட்டை பெட்டியில் 5 அல்லது 10 கொப்புளங்கள்):

100 மி.கி அளவு: காப்ஸ்யூல் அளவு எண் 3, வெள்ளை உடல்,
300 மி.கி டோஸ்: காப்ஸ்யூல் அளவு எண் 1, வெளிர் மஞ்சள் உடல்,
400 மி.கி டோஸ்: காப்ஸ்யூல் அளவு எண் 0, மஞ்சள்-ஆரஞ்சு உடல்.

1 காப்ஸ்யூலில் உள்ளது:

செயலில் உள்ள பொருள்: கபாபென்டின் - 100, 300 அல்லது 400 மி.கி,
துணை கூறுகள்: டால்க், லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், ப்ரீஜெலடினைஸ் ஸ்டார்ச்,
காப்ஸ்யூல் மூடி: இரும்பு சாய ஆக்சைடு சிவப்பு (E172), இரும்பு சாய ஆக்சைடு மஞ்சள் (E172), டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு (E171), ஜெலட்டின்,
காப்ஸ்யூல் உடல்: இரும்பு சாய ஆக்சைடு சிவப்பு (E172) மற்றும் இரும்பு சாய ஆக்சைடு மஞ்சள் (E172) - 300 மற்றும் 400 மிகி அளவுகளுக்கு, டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு (E171), ஜெலட்டின்.

பார்மாகோடைனமிக்ஸ்

கபாபென்டின் ஒரு லிபோபிலிக் பொருள், இதன் கட்டமைப்பு காமா-அமினோபியூட்ரிக் அமிலம் நியூட்ரோட்ரான்ஸ்மிட்டரின் (காபா) கட்டமைப்பை ஒத்ததாகும். அதே நேரத்தில், செயலின் பொறிமுறையின்படி, காபாபென்டின் காபா ஏற்பிகளுடன் தொடர்பு கொள்ளும் வேறு சில மருந்துகளிலிருந்து வேறுபடுகிறது: இது காபா-எர்கிக் பண்புகளை வெளிப்படுத்தாது மற்றும் காபாவின் எழுச்சி மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்காது.

பூர்வாங்க ஆய்வுகளின்படி, கபாபென்டின் மின்னழுத்த-கேட் கால்சியம் சேனல்களின் α2-δ துணைக்குழுவுடன் பிணைக்க முடியும் மற்றும் கால்சியம் அயனிகளின் ஓட்டத்தைத் தடுக்கிறது, இது நரம்பியல் வலி ஏற்படுவதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. நரம்பியல் வலியில் காபபென்டினின் செயல்பாடும் பின்வரும் வழிமுறைகளால் ஏற்படுகிறது:

காபாவின் அதிகரித்த தொகுப்பு,
நியூரான்களின் குளுட்டமேட் சார்ந்த இறப்பைக் குறைத்தல்,
மோனோஅமைன் குழுவின் நரம்பியக்கடத்திகள் வெளியீட்டை அடக்குதல்.

மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க செறிவுகளில், காபபென்டின் பிற பொதுவான மருந்துகள் அல்லது டிரான்ஸ்மிட்டர்களின் ஏற்பிகளுடன் பிணைக்க முடியாது (காபா ஏற்பிகள் உட்பட)_ஒரு மற்றும் காபா_தி, என்-மெத்தில்-டி-அஸ்பார்டேட், கிளைசின், குளுட்டமேட் அல்லது பென்சோடியாசெபைன்). கார்பமாசெபைன் மற்றும் பினைட்டோயின் போலல்லாமல், இந்த பொருள் விட்ரோவில் சோடியம் சேனல்களுடன் தொடர்பு கொள்ள முடியாது.

குட்ரோமேட் ஏற்பி அகோனிஸ்ட் என்-மெத்தில்-டி-அஸ்பார்டேட்டின் விளைவுகளை கபாபென்டின் ஓரளவு கவனிக்கக்கூடும் என்று சில விட்ரோ சோதனைகள் தெரிவிக்கின்றன, ஆனால் இந்த முறை 100 μmol க்கும் அதிகமான செறிவுகளுக்கு மட்டுமே உண்மை, இது விவோவில் அடைய முடியாது.

கபாபென்டின் மோனோஅமைன் நரம்பியக்கடத்திகளின் வெளியீட்டை சற்றுக் குறைக்கவும், குளுட்டமேட் சின்தேடேஸ் மற்றும் விட்ரோவில் காபா சின்தேடேஸ் என்ற நொதிகளின் செயல்பாட்டை மாற்றவும் முடியும். எலிகளின் சோதனைகள் மூளையின் சில பகுதிகளில் காபா வளர்சிதை மாற்றத்தின் அதிகரிப்பைக் குறிக்கின்றன, இருப்பினும், கபாபென்டினின் ஆன்டிகான்வல்சண்ட் செயல்பாட்டிற்கான இந்த விளைவுகளின் முக்கியத்துவம் நிறுவப்படவில்லை. விலங்குகளில், இந்த பொருள் மூளை திசுக்களை எளிதில் ஊடுருவி, மரபணு காரணிகளால் ஏற்படும் அல்லது வேதிப்பொருட்களால் (காபா தொகுப்பு தடுப்பான்கள் உட்பட) அல்லது அதிகபட்ச எலக்ட்ரோஷாக் காரணமாக ஏற்படும் வலிப்புத்தாக்கங்களைத் தடுக்க முடியும்.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

மருந்து விரைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது, மேலும் அதிகபட்ச பிளாஸ்மா செறிவு 3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு காணப்படுகிறது. தொடர்ச்சியான நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, அதிகபட்ச செறிவை அடைய, ஒரு டோஸை விட 1 மணிநேரம் குறைவாக அவசியம். காப்ஸ்யூல்களில் காபபென்டினின் முழுமையான உயிர் கிடைக்கும் தன்மை சுமார் 60% ஆகும். மருந்தின் அளவை அதிகரிப்பதன் மூலம், இந்த பொருளின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை குறைகிறது.

அதிக கொழுப்புள்ள உணவுகள் உட்பட உணவுடன் டெபாண்டின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது சி அதிகரிக்கிறது_{அதிகபட்சம்} மற்றும் கபாபென்டினின் ஏ.யூ.சி சுமார் 14% மற்றும் அதே நேரத்தில் பொருளின் மருந்தியல் இயக்கவியலை கணிசமாக பாதிக்காது.

300–4800 மி.கி கபாபென்டினை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ஏ.யூ.சி மற்றும் சி ஆகியவற்றின் சராசரி மதிப்புகள்_{அதிகபட்சம்} அதிகரிக்கும் அளவைக் கொண்டு அதிகரிக்கும். 600 மி.கி.க்கு மிகாமல் உள்ள அளவுகளில், இரு குறிகாட்டிகளின் நேர்கோட்டுத்தன்மையிலிருந்து விலகல் சிறியது, அதிக அளவுகளில் அதிகரிப்பு அவ்வளவு குறிப்பிடத்தக்கதாக இல்லை.

ஒற்றை வாய்வழி நிர்வாகத்துடன், 4-12 வயது குழந்தைகளில் மருந்தின் பிளாஸ்மா செறிவு வயதுவந்த நோயாளிகளுக்கு ஒத்ததாகும். தொடர்ச்சியான அளவுகளுடன் சமநிலை நிலை 1-2 நாட்களுக்குப் பிறகு அடையப்பட்டது மற்றும் சிகிச்சையின் போது நீடித்தது.

மனித உடலில், கபாபென்டின் நடைமுறையில் வளர்சிதை மாற்றப்படவில்லை. கூடுதலாக, இந்த பொருள் ஒரு கலப்பு செயல்பாட்டைக் கொண்டு ஆக்ஸிஜனேற்ற கல்லீரல் நொதிகளைத் தூண்டும் திறனைக் கொண்டிருக்கவில்லை, அவை மருந்துகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஈடுபட்டுள்ளன.

கபாபென்டின் நடைமுறையில் பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் (3% க்கும் குறைவாக) பிணைக்க முடியாது, மேலும் அதன் விநியோக அளவு 57.7 லிட்டர் ஆகும். செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் காபபென்டினின் செறிவு சமநிலையில் பிளாஸ்மாவில் உள்ள செறிவின் 20% ஆகும். இந்த பொருள் இரத்த-மூளை தடையை கடந்து தாய்ப்பாலில் செல்ல முடியும்.

பிளாஸ்மாவிலிருந்து டெபாண்டைன் வெளியேற்றப்படுவது ஒரு நேரியல் உறவைக் கொண்டுள்ளது. நீக்குதல் அரை ஆயுள் ஒரு டோஸை சார்ந்து இல்லை மற்றும் 5 முதல் 7 மணி நேரம் வரை செய்கிறது. பிளாஸ்மா அனுமதி, சிறுநீரக அனுமதி மற்றும் கபாபென்டின் வெளியேற்ற வீத மாறிலி ஆகியவை கிரியேட்டினின் அனுமதிக்கு நேரடியாக விகிதாசாரமாகும். கபாபென்டின் சிறுநீரகங்கள் வழியாக மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது, மேலும் ஹீமோடையாலிசிஸின் போது பிளாஸ்மாவிலிருந்து அகற்றப்படுகிறது.

வயதான நோயாளிகள் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமான நோயாளிகளில், பிளாஸ்மாவிலிருந்து காபபென்டின் அனுமதி குறைகிறது. கிரியேட்டினின் அனுமதி 30 மில்லி / நிமிடத்திற்கும் குறைவாக இருப்பதால், அரை ஆயுள் சுமார் 52 மணி நேரம் ஆகும். பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு மற்றும் ஹீமோடையாலிசிஸ் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையில், டோஸ் சரிசெய்தல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

12 வயதுக்கு மேற்பட்ட மற்றும் வயதுவந்த நோயாளிகளுக்கு இரண்டாம் நிலை பொதுமைப்படுத்தலுடன் அல்லது இல்லாமல் பகுதி கால்-கை வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள் - மோனோ தெரபி அல்லது கூடுதல் சிகிச்சை,
3-12 வயது குழந்தைகளில் இரண்டாம் நிலை பொதுமைப்படுத்தலுடன் (அல்லது அது இல்லாமல்) பகுதி கால்-கை வலிப்பு வலிப்பு - கூடுதல் சிகிச்சை,
18 வயதுக்கு மேற்பட்ட வயது வந்த நோயாளிகளுக்கு நரம்பியல் வலி - நிவாரணம் மற்றும் சிகிச்சை.

முரண்

கடுமையான வடிவத்தில் கணையத்தின் அழற்சி (கணைய அழற்சி),
பாலூட்டுதல் (தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலம்),
3 வயது வரை குழந்தைகளின் வயது (அனைத்து வகையான சிகிச்சையும்),
குழந்தைகள் வயது 3-12 வயது (மோனோ தெரபி),
லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, லாக்டேஸ் குறைபாடு, குளுக்கோஸ்-கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன்,
காபபென்டின் மற்றும் மருந்தின் துணை கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்.

எச்சரிக்கையுடன், சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமான நோயாளிகளுக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

கர்ப்ப காலத்தில், தாய்க்கு எதிர்பார்க்கப்படும் நன்மைகள் கருவுக்கு ஏற்படக்கூடிய அபாயத்தை விட அதிகமாக இருந்தால் மட்டுமே டெபாண்டின் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

12 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் பகுதி வலிப்பு

12 வயதிற்கு மேற்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் வயதுவந்த நோயாளிகளுக்கு, மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க விரும்பிய ஆண்டிபிலெப்டிக் விளைவு வழக்கமாக 900–1200 மி.கி / நாள் அளவைக் கொண்டு வழங்கப்படுகிறது, இது டைட்டரேஷன் தொடங்கிய பல நாட்களுக்குப் பிறகு.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட தினசரி டோஸ் மற்றும் அடிப்படை வீரிய அட்டவணை (ஏ):

நான் நாள்: 300 மி.கி - ஒரு நாளைக்கு 1 முறை, 1 காப்ஸ்யூல் 300 மி.கி அல்லது ஒரு நாளைக்கு 3 முறை, 1 காப்ஸ்யூல் 100 மி.கி,
II நாள்: 600 மி.கி - ஒரு நாளைக்கு 2 முறை, 1 காப்ஸ்யூல் 300 மி.கி அல்லது ஒரு நாளைக்கு 3 முறை, 2 காப்ஸ்யூல்கள் 100 மி.கி,
III நாள்: 900 மி.கி - 1 காப்ஸ்யூலுக்கு 300 மி.கி அல்லது ஒரு நாளைக்கு 3 முறை 3 காப்ஸ்யூல்களுக்கு 100 மி.கி,
IV நாள் மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவை: அளவை 1200 மி.கி ஆக அதிகரிக்கலாம், சம அளவுகளில் 3 அளவுகளாகப் பிரிக்கலாம் (எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு நாளைக்கு 3 முறை, 1 காப்ஸ்யூல் 400 மி.கி).

மாற்று அளவு விதிமுறை (பி): சிகிச்சையின் முதல் நாளில், ஆரம்ப டோஸ் எடுக்கப்படுகிறது - ஒரு நாளைக்கு 900 மில்லிகிராம் கபாபென்டின், 300 மில்லிகிராம் 1 காப்ஸ்யூலின் 3 டோஸாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, அடுத்த நாள் டோஸை ஒரு நாளைக்கு 1200 மி.கி மற்றும் அதற்கு மேல் அதிகரிக்கலாம் (பொறுத்து இதன் விளைவாக) ஒரு நாளைக்கு 300-400 மி.கி அதிகரிக்கும், ஆனால் அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 2400 மி.கி.க்கு மேல் இல்லை (மூன்று முறை உட்கொள்ளலுடன்). மருந்தின் அதிக அளவுகளைப் பயன்படுத்துவதன் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு நன்கு புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை.

3 கிலோ வயதுடைய குழந்தைகளுக்கு 17 கிலோவுக்கு மேல் உடல் எடை கொண்ட பகுதி வலிப்பு

3 முதல் 12 வயது வரையிலான குழந்தைகளில் உடல் எடை> 17 கிலோ கூடுதல் சிகிச்சையுடன் டெபாண்டின் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் இந்த வயது பிரிவில் மோனோ தெரபியாக அதன் பயன்பாட்டின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறன் குறித்த போதுமான தகவல்கள் இல்லை.

மருந்தின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட தினசரி டோஸ் 25-35 மிகி / கிலோ மற்றும் 3 அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

டைட்ரேஷன் மூலம் பயனுள்ள அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கான திட்டம்: 1 வது நாள் - 10 மி.கி / கி.கி / நாள், 2 வது நாள் - 20 மி.கி / கி.கி / நாள், 3 வது நாள் - 30 மி.கி / கி.கி / நாள். தேவைப்பட்டால், எதிர்காலத்தில், கபாபென்டினின் தினசரி அளவை 35 மி.கி / கி.கி / நாள் வரை அதிகரிக்கலாம், இது 3 அளவுகளாக பிரிக்கப்படுகிறது. நீண்டகால மருத்துவ ஆய்வுகளின்படி, ஒரு நாளைக்கு 40-50 மி.கி / கி.கி வரை அளவுகளின் நல்ல சகிப்புத்தன்மை உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது.

கபாபென்டினின் சிகிச்சை அளவுகளை அடையும் வரை ஆரம்ப அளவீட்டு முறை (உடல் எடையைப் பொறுத்து கபாபென்டினின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட தினசரி அளவுகள்):

17-25 கிலோ எடையுள்ள குழந்தைகள் (ஒரு நாளைக்கு 600 மி.கி): 1 வது நாள் - ஒரு நாளைக்கு 200 மி.கி 1 முறை, 2 வது நாள் - 200 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 2 முறை, 3 வது நாள் - 200 மி.கி 3 முறை,
26 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள குழந்தைகள் (ஒரு நாளைக்கு 900 மி.கி): 1 வது நாள் - ஒரு நாளைக்கு 300 மி.கி, 2 வது நாள் - 300 மி.கி 2 முறை, 3 வது நாள் - 300 மி.கி 3 முறை.

டெபாண்டினின் துணை அளவுகள் (குழந்தை எடை / டோஸ்): 17-25 கிலோ –– 600 மி.கி / நாள், 26–36 கிலோ –– 900 மி.கி / நாள், 37–50 கிலோ –– 1200 மி.கி / நாள், 51–72 கிலோ –– 1800 மி.கி / நாள்.

நரம்பியல் வலி

நரம்பியல் வலிக்கான சிகிச்சையில், நோயாளியின் தனிப்பட்ட பதில், மருந்தின் சகிப்புத்தன்மை மற்றும் அதன் செயல்திறன் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் டைட்ரேஷன் முறையால் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் உகந்த சிகிச்சை அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 3600 மிகி வரை (அதிகபட்சம்) அடையலாம்.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட தினசரி டோஸ் மற்றும் அடிப்படை வீரிய அட்டவணை (ஏ):

நான் நாள்: 300 மி.கி - ஒரு நாளைக்கு 1 முறை, 1 காப்ஸ்யூல் 300 மி.கி அல்லது ஒரு நாளைக்கு 3 முறை, 1 காப்ஸ்யூல் 100 மி.கி,
II நாள்: 600 மி.கி - ஒரு நாளைக்கு 2 முறை, 1 காப்ஸ்யூல் 300 மி.கி அல்லது ஒரு நாளைக்கு 3 முறை, 2 காப்ஸ்யூல்கள் 100 மி.கி,
III நாள்: 900 மி.கி - 1 காப்ஸ்யூலுக்கு 300 மி.கி அல்லது ஒரு நாளைக்கு 3 முறை 3 காப்ஸ்யூல்கள் 100 மி.கி.

தீவிர வலி (பி) சிகிச்சைக்கான மாற்று வீரியமான விதிமுறை: 1 வது நாளில், ஆரம்ப தினசரி டோஸ் 900 மில்லிகிராம் கபாபென்டின் (3 அளவுகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது), பின்னர் அளவை 7 நாட்களில் 1800 மி.கி முதல் ஒரு நாளைக்கு அதிகரிக்கலாம்.

விரும்பிய வலி நிவாரணி விளைவை அடைய, சில சந்தர்ப்பங்களில், அளவை ஒரு நாளைக்கு அதிகபட்சம் 3600 மி.கி வரை அதிகரிக்கலாம், இது 3 அளவுகளாக பிரிக்கப்படுகிறது. தற்போதைய மருத்துவ பரிசோதனைகளில், டோஸ் 1 வது வாரத்தில் 1800 மி.கி ஆகவும், 2 மற்றும் 3-க்கு முறையே 2400 மற்றும் 3600 மி.கி ஆகவும் அதிகரிக்கப்பட்டது.

பலவீனமான நோயாளிகள், குறைந்த உடல் எடை கொண்ட நோயாளிகள் அல்லது உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, டெபாண்டின் அளவு ஒரு நாளைக்கு 100 மி.கி அளவுக்கு கண்டிப்பாக அதிகரிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது.

கிரியேட்டினின் அனுமதி (சிசி) உடன் சிறுநீரக செயலிழப்பில்

டெபாண்டின் மருந்தின் மருந்தியல் பண்புகள்

கபாபென்டின் என்பது காபாவின் கட்டமைப்பு அனலாக் ஆகும். கபாபென்டின் மூலக்கூறின் லிபோபிலிசிட்டி பிபிபி வழியாக அதன் ஊடுருவலை எளிதாக்குகிறது. செயலின் சரியான வழிமுறை தெரியவில்லை. கபாபென்டின் மின்னழுத்தத்தை சார்ந்த சோடியம் சேனல்களால் துணை புரதங்களுடன் பிணைக்கிறது, இதன் விளைவாக, கால்சியம் சேனல்களின் செயலையும், நரம்பியக்கடத்திகளின் வெளியீட்டையும் மாற்றியமைக்கிறது. வலி நிவாரணி விளைவு வெளிப்படும் போது இத்தகைய அமைப்புகள் காபபென்டினுக்கு இலக்காக செயல்பட முடியும். கபாபென்டின் காபா சின்தேடேஸ் மற்றும் குளுட்டமேட் சின்தேடஸின் செயல்பாட்டை மாற்றுகிறது in vitro. ஆய்வுகளின்படி, காபபென்டின் மூளை திசுக்களில் காபாவின் தொகுப்பை மேம்படுத்துகிறது. மருந்தை உறிஞ்சுவது உணவு உட்கொள்ளும் நேரத்தைப் பொறுத்தது அல்ல. சராசரியாக, இரத்த பிளாஸ்மாவில் காபபென்டினின் அதிகபட்ச செறிவு டெபாண்டினின் ஒற்றை வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு சுமார் 3 மணி நேரத்திற்கு எட்டப்படுகிறது, அளவு மற்றும் அளவு வடிவத்தைப் பொருட்படுத்தாமல். மருந்தின் தொடர்ச்சியான அளவுகளுக்குப் பிறகு அதிகபட்ச செறிவை அடைவதற்கான காலம் ஒரு டோஸுக்குப் பிறகு சுமார் 1 மணிநேரம் குறைவாகும்.
மருந்தின் தொடர்ச்சியான அளவுகளுடன், செறிவூட்டல் நிலை 1-2 நாட்களுக்குப் பிறகு எட்டப்படுகிறது மற்றும் சிகிச்சையின் காலம் முழுவதும் நீடிக்கிறது.
ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும் அளவின் விளைவாக செறிவூட்டல் கட்டத்தில் காபபென்டினின் மருந்தியல் குறியீட்டு குறியீடுகள் (% இல் ஒப்பீட்டு நிலையான விலகல்) கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன.

400 மி.கி (என் = 11)

சிமாக்ஸ் - அதிகபட்ச பிளாஸ்மா செறிவு,
Tmax - Cmax ஐ அடைய நேரம் தேவை,
டி 1/2 - அரை ஆயுள்,
AUC (0 -) - செறிவு மற்றும் நேர வளைவின் கீழ் உள்ள பகுதி,
Ae என்பது சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படும் கபாபென்டின் அளவு,
ND - அளவீட்டு செய்யப்படவில்லை.

கபாபென்டினின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை அளவைச் சார்ந்தது அல்ல. சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் 300-600 மி.கி அளவிலான ஒரு நாளைக்கு 3 முறை (3 முறை) அளவைக் கொடுத்த பிறகு, இது சுமார் 60% ஆகும்.
மனித கல்லீரலில், காபபென்டின் வளர்சிதை மாற்றம் அற்பமானது, மருந்து ஆக்ஸிஜனேற்ற செயல்முறைகளில் ஈடுபடும் கல்லீரல் நொதிகளின் தூண்டலை ஏற்படுத்தாது.
கபாபென்டின் பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைக்காது மற்றும் பிபிபியை விரைவாக ஊடுருவுகிறது. செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் அளவிடப்படும் செறிவு செறிவு கட்டத்தில் இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள செறிவின் 20% ஆகும்.
உடலில் இருந்து காபபென்டின் தனிமைப்படுத்தப்படுவது சிறுநீரகங்கள் வழியாக மாறாத வடிவத்தில் பிரத்தியேகமாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கபாபென்டின் T1 / 2 s இன் அரை ஆயுள் 5-7 மணிநேரம் ஆகும். கபாபென்டின், T1 / 2 மற்றும் சிறுநீரக அனுமதி ஆகியவற்றின் நீக்குதல் குறிகாட்டிகள் மருந்தின் அளவிலிருந்து சுயாதீனமானவை மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் அளவுகளுக்குப் பிறகு மாறாது.
வயதானவர்களில் சிறுநீரக செயல்பாட்டில் வயது தொடர்பான மாற்றங்கள், நோயாளிகளில் சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைவது, கிரியேட்டினின் அனுமதி குறைவதில் வெளிப்படுகிறது, இது கபாபென்டினின் பிளாஸ்மா அனுமதி குறைவதற்கும், அதை நீக்கும் காலத்தின் அதிகரிப்புக்கும் வழிவகுக்கிறது. கிரியேட்டினின் அனுமதி குறைவதற்கு விகிதத்தில், காபபென்டின், பிளாஸ்மா மற்றும் சிறுநீரக அனுமதி ஆகியவற்றின் நிலையான வெளியேற்ற விகிதம் குறைகிறது. எனவே, கிரியேட்டினின் அனுமதியின் அடிப்படையில் காபபென்டின் அளவைத் தேர்ந்தெடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கபாபென்டினை இரத்த பிளாஸ்மாவிலிருந்து ஹீமோடையாலிசிஸ் மூலம் அகற்றலாம்.

டெபாண்டின் என்ற மருந்தின் பயன்பாடு

பெரியவர்களுக்கு நரம்பியல் வலிக்கான சிகிச்சை
மருந்தின் தாக்கத்தையும் சகிப்புத்தன்மையையும் கருத்தில் கொண்டு, மருத்துவர் படிப்படியாக அதிகரிப்பதன் மூலம் உகந்த சிகிச்சை அளவை அமைத்துக்கொள்கிறார். நோயாளியின் தனிப்பட்ட பதிலைப் பொறுத்து, அதிகபட்ச டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 3600 மி.கி.
பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து விதிமுறைகள்:

a) முதல் நாளில் - 300 மி.கி கபாபென்டின் (1 காப்ஸ்யூல் 300 மி.கி 1 நாள் அல்லது 1 காப்ஸ்யூல் 100 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 3 முறை).
2 வது நாளில் - 600 மி.கி கபாபென்டின் (1 காப்ஸ்யூல் 300 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 2 முறை அல்லது 2 காப்ஸ்யூல்கள் 100 மி.கி 3 முறை ஒரு நாளைக்கு).
3 வது நாளில் - 900 மி.கி கபாபென்டின் (1 காப்ஸ்யூல் 300 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 3 முறை அல்லது 3 காப்ஸ்யூல்கள் 100 மி.கி 3 முறை ஒரு நாளைக்கு),
b) முதல் நாளில் மிகவும் கடுமையான வலியுடன், நீங்கள் 1 காப்ஸ்யூல் 300 மி.கி 3 முறை எடுத்துக் கொள்ளலாம், இது ஒரு நாளைக்கு 900 மி.கி கபாபென்டினுக்கு ஒத்திருக்கிறது. பின்னர், 1 வாரத்திற்குள், தினசரி அளவை 1800 மி.கி ஆக அதிகரிக்கலாம்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், டோஸின் மேலும் அதிகரிப்பு தேவைப்படலாம். தினசரி டோஸ் 3600 மி.கி.க்கு மிகாமல் 3 அளவுகளில் விநியோகிக்கப்பட வேண்டும். கடுமையான பொது நிலை, எடை குறைந்த அல்லது உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை உள்ள நோயாளிகளுக்கு, அளவை 100 மி.கி மட்டுமே அதிகரிக்க முடியும்.
வயதான நோயாளிகளில், கிரியேட்டினின் அனுமதியில் வயது தொடர்பான குறைவு, சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகள் (கிரியேட்டினின் அனுமதி ≤80 மில்லி / நிமிடம்) மற்றும் ஹீமோடையாலிசிஸ் நோயாளிகளுக்கு ஏற்ப, பின்வரும் திட்டத்தின் படி அளவை தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும்:
சிறுநீரக செயல்பாடு குறைவதற்கு காபபென்டின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகள்

கபாபென்டினின் தினசரி டோஸ், ஒரு நாளைக்கு 3 அளவுகளுக்கு கணக்கிடப்படுகிறது, மி.கி / நாள்

* ஒவ்வொரு 2 நாட்களுக்கும் 100 மி.கி மருந்தை ஒரு நாளைக்கு 3 முறை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் (இந்த தேவை 150 மி.கி கபாபென்டின் கொண்ட காப்ஸ்யூல்கள் இல்லாததால் ஏற்படுகிறது).

ஹீமோடையாலிசிஸிற்கான அளவு அட்டவணை: முன்பு காபபென்டின் எடுத்துக் கொள்ளாத ஹீமோடையாலிசிஸ் நோயாளிகளுக்கு 300-400 மி.கி நிறைவுற்ற அளவை பரிந்துரைக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது, பின்னர் ஒவ்வொரு 4 மணி நேரத்திற்கும் ஒரு ஹீமோடையாலிசிஸ் அமர்வு 200-300 மி.கி மருந்து பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். டயாலிசிஸ் செய்யப்படாத நாட்களில், கபாபென்டின் எடுக்கக்கூடாது.
டெபாண்டின் காப்ஸ்யூல்கள் மெல்லாமல் மற்றும் ஏராளமான திரவங்களை குடிக்காமல் வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகின்றன. காப்ஸ்யூல்களை உணவு மற்றும் உணவுக்கு இடையில் எடுத்துக் கொள்ளலாம். ஒரு நாளைக்கு 3 முறை மருந்தை உட்கொள்ளும்போது, இரண்டு அளவுகளுக்கு இடையிலான இடைவெளி 12 மணி நேரத்திற்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும். நோயாளியின் அடுத்த மருந்தை உட்கொள்ள மறந்துவிட்டால், அதை நிரப்ப வேண்டியது அவசியமா என்பதை மருத்துவர் தீர்மானிக்கிறார்.
அலுமினியம் மற்றும் / அல்லது மெக்னீசியம் கொண்ட ஆன்டாக்சிட்களுடன் சிகிச்சை ஒரே நேரத்தில் மேற்கொள்ளப்பட்டால், காபபென்டினின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மையில் விரும்பத்தகாத மாற்றத்தைத் தவிர்ப்பதற்காக, ஆன்டாக்சிட்களை எடுத்துக் கொண்ட 2 மணி நேரத்திற்கு முன்பே டெபாண்டின் காப்ஸ்யூல்கள் எடுக்கப்படக்கூடாது.
சிகிச்சையின் காலம் சிகிச்சையின் மருத்துவ முடிவைப் பொறுத்தது, பொதுவாக நீண்ட கால சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. டெபாண்டின் ஒழிப்பு அல்லது மற்றொரு ஆண்டிபிலிப்டிக் மருந்துக்கு மாறுதல் எப்போதுமே படிப்படியாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது, குறைந்தது 1 வாரத்திற்கு, வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களின் அதிகரிப்பு எதுவும் குறிக்கவில்லை.
வலிப்பு.
பொதுவாக, 900–1200 மி.கி தினசரி மருந்தில் மருந்து பயன்படுத்தப்படும்போது ஆண்டிபிலெப்டிக் விளைவு ஏற்படுகிறது. மருந்தின் விரும்பிய சிகிச்சை பிளாஸ்மா செறிவு சில நாட்களுக்குள் கீழே உள்ள அளவு முறைகளைப் பயன்படுத்தி அடைய முடியும்.
பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து விதிமுறைகள்
a) முதல் நாளில் - 300 மி.கி கபாபென்டின் (1 காப்ஸ்யூல் 300 மி.கி 1 நாள் அல்லது 1 காப்ஸ்யூல் 100 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 3 முறை).
2 வது நாளில் - 600 மி.கி கபாபென்டின் (1 காப்ஸ்யூல் 300 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 2 முறை அல்லது 2 காப்ஸ்யூல்கள் 100 மி.கி 3 முறை ஒரு நாளைக்கு).
3 வது நாளில் - 900 மி.கி கபாபென்டின் (1 காப்ஸ்யூல் 300 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 3 முறை அல்லது 3 காப்ஸ்யூல்கள் 100 மி.கி 3 முறை ஒரு நாளைக்கு).
4 வது நாளில் - அளவை 1200 மி.கி ஆக அதிகரிக்கவும், 3 பிரிக்கப்பட்ட அளவுகளில் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், அதாவது 1 காப்ஸ்யூல் 400 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 3 முறை,
b) 1 வது நாளில், நீங்கள் 1 காப்ஸ்யூல் 300 மி.கி 3 முறை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் தொடங்கலாம், இது ஒரு நாளைக்கு 900 மி.கி கபாபென்டினுக்கு ஒத்திருக்கிறது. பின்னர் தினசரி அளவை 1200 மி.கி ஆக அதிகரிக்கலாம்.
பெறப்பட்ட விளைவைப் பொறுத்து, தினசரி அளவை 300–400 மி.கி. மூலம் அதிகரிக்கலாம், அதே நேரத்தில் 3 அளவுகளில் எடுக்கப்பட்ட தினசரி டோஸ் 2400 மி.கி கபாபென்டினுக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும், ஏனெனில் தற்போது மருந்தைப் பயன்படுத்துவதன் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு குறித்த போதுமான தகவல்கள் இல்லை அதிக அளவு.
3-12 வயது குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சை
5 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட தினசரி டோஸ் 25-35 மி.கி / கி.கி / நாள், 3 மற்றும் 4 வயது குழந்தைகளுக்கு - 40 மி.கி / கி.கி / நாள். தினசரி டோஸ் 3 அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. 1 கிலோ உடல் எடைக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகள் அட்டவணையில் கொடுக்கப்பட்டுள்ளன. 1.
அட்டவணை 1
3-12 வயது குழந்தைகளுக்கு காபபென்டின் பராமரிப்பு அளவு

மொத்த தினசரி டோஸ், மி.கி.

பயனுள்ள டோஸ் 3 நாட்களுக்குள் பின்வருமாறு தீர்மானிக்கப்படுகிறது: 1 வது நாளில், 1 கிலோ உடல் எடையில் 10 மி.கி கபாபென்டின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, 2 - 20 மி.கி / கி.கி / நாள் மற்றும் 3 - 30 மி.கி / கி.கி / நாள் (அட்டவணை). 2). மேலும், தேவைப்பட்டால், வயதைப் பொறுத்து தினசரி அளவை 35-40 மி.கி / கி.கி ஆக அதிகரிக்கலாம். மருத்துவ ஆய்வுகளில், நோயாளிகள் ஒரு நாளைக்கு 40-50 மி.கி / கி.கி அளவிலான நீண்ட கால சிகிச்சையை திருப்திகரமாக பொறுத்துக்கொண்டனர்.
அட்டவணை 2
3-12 வயது குழந்தைகளுக்கு கபாபென்டினின் ஆரம்ப அளவு

உடல் எடை

மொத்த தினசரி டோஸ், மி.கி.

உடல் எடை

டெபாண்டின் மருந்தின் பக்க விளைவுகள்

மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் பக்கத்திலிருந்து: மயக்கம், தலைச்சுற்றல், சோர்வு மற்றும் இயக்கங்களின் பலவீனமான ஒருங்கிணைப்பு (அட்டாக்ஸியா), நிஸ்டாக்மஸ், பலவீனமான பார்வை (டிப்ளோபியா, அம்ப்லியோபியா), தலைவலி, நடுக்கம், வறண்ட வாய், டைசர்த்ரியா, மறதி நோய், பலவீனமான சிந்தனை, மனச்சோர்வு, பதட்டம், உணர்ச்சி குறைபாடு.
இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து: குமட்டல், வாந்தி, பசியற்ற தன்மை.
இருதய அமைப்பிலிருந்து: வஸோடைலேஷன்.
இரத்த அமைப்பிலிருந்து: லுகோபீனியா.
வளர்சிதை மாற்றத்தின் பக்கத்திலிருந்து: புற எடிமா.
தசைக்கூட்டு அமைப்பிலிருந்து: எலும்பு முறிவுகள், மயால்ஜியா.
சுவாச அமைப்பிலிருந்து: இருமல், ஃபரிங்கிடிஸ், மூச்சுத் திணறல், நாசியழற்சி.
தோலின் ஒரு பகுதியில்: முகப்பரு, அரிப்பு, சொறி.
மரபணு அமைப்பிலிருந்து: ஆண்மையின்மை.
பிற: எடை அதிகரிப்பு, ஆஸ்தீனியா, பரேஸ்டீசியா, தூக்கமின்மை, வயிறு மற்றும் முதுகில் வலி, வெப்பத்தின் உணர்வு.
கபாபென்டின், ரத்தக்கசிவு கணைய அழற்சி, சில வகையான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் (ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி, எரித்மா மல்டிஃபார்ம்) ஆகியவற்றுடன் சிகிச்சையின் போது ஏற்படலாம்.

டெபாண்டின் மருந்து பயன்படுத்த சிறப்பு வழிமுறைகள்

மருந்து முதன்மைப்படுத்தப்பட்ட முதன்மை தாக்குதல்களுடன் பயனற்றது, எடுத்துக்காட்டாக, இல்லாத நிலையில். பிற ஆண்டிபிலிப்டிக் மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், கல்லீரல் செயல்பாடு மாற்றங்கள் குறிப்பிடப்பட்டன. மருந்து உட்கொள்வது இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவை பாதிக்கிறது (ஹைப்போ- அல்லது ஹைப்பர் கிளைசீமியா). ஆகையால், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இந்த குறிகாட்டியைக் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம், எடுக்கப்பட்ட காபபென்டினின் தேவையான அளவு சரிசெய்தல்.
பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளில், கபாபென்டின் குறைக்கப்பட்ட அளவுகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
சிகிச்சையின் போது, ரத்தக்கசிவு கணைய அழற்சியின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் ஏற்படலாம். எனவே, கடுமையான கணைய அழற்சியின் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது (வயிற்று உறுப்புகளில் கடுமையான வலி, குமட்டல், மீண்டும் மீண்டும் வாந்தி), கபாபென்டின் நிறுத்தப்பட வேண்டும். கடுமையான கணைய அழற்சியின் ஆரம்பகால நோயறிதலுக்கு நோயாளியை கவனமாக பரிசோதிக்க வேண்டும் (மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக சோதனைகள்). தற்போது, நாள்பட்ட கணைய அழற்சியில் காபபென்டின் பயன்படுத்துவதில் போதுமான அனுபவம் இல்லை. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், காபபென்டின் சிகிச்சையைத் தொடரலாமா அல்லது நிறுத்தலாமா என்ற கேள்வி கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மையுடன், 100 மி.கி காப்ஸ்யூலில் 22.14 மி.கி லாக்டோஸ், 300 மி.கி - 66.43 மி.கி, 400 மி.கி - 88.56 மி.கி உள்ளது என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும்.
கர்ப்ப காலத்தில் டெபாண்டின் எடுத்துக்கொள்வது தாய் மற்றும் குழந்தைக்கான ஆபத்து / நன்மை விகிதத்தை முழுமையாக மதிப்பிட்ட பின்னரே சாத்தியமாகும்.
கபாபென்டின் தாய்ப்பாலில் செல்கிறது. குழந்தைகளில் ஏற்படக்கூடிய கடுமையான பக்கவிளைவுகள் காரணமாக பாலூட்டும் போது மருந்துடன் சிகிச்சையளிப்பது முரணாக உள்ளது.
காயம் அதிகரிக்கும் அபாயத்துடன் தொடர்புடைய வேலைகளை ஓட்டுவதைத் தவிர்ப்பது, குறிப்பாக சிகிச்சையின் ஆரம்ப காலகட்டத்தில், டோஸ் அதிகரிப்பு மற்றும் மற்றொரு ஆண்டிபிலெப்டிக் மருந்துக்கு மாறுதல்.
ஆல்கஹால் மத்திய நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து காபபென்டினின் பக்க விளைவுகளின் தீவிரத்தை அதிகரிக்கும் (எடுத்துக்காட்டாக, மயக்கத்தை ஏற்படுத்தும்).
லிட்மஸ் ஸ்ட்ரிப்பைப் பயன்படுத்தி சிறுநீரில் உள்ள மொத்த புரதத்திற்கான ஏழு அளவு பகுப்பாய்வு மூலம், தவறான-நேர்மறையான முடிவு சாத்தியமாகும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், மற்றொரு பகுப்பாய்வு முறையைப் பயன்படுத்தி முடிவை உறுதிப்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு பியூரெட் சோதனை (பியூரெட் சோதனை) அல்லது டர்பிடிமெட்ரிக் முறையைப் பயன்படுத்துதல்.

மருந்து இடைவினைகள் டெபாண்டின்

கபாபென்டினுடன் இணைந்து அடிப்படை ஆண்டிபிலெப்டிக் மருந்துகளாகப் பயன்படுத்தப்படும் இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள பினைட்டோயின், கார்பமாசெபைன், வால்ப்ரோயிக் அமிலம் மற்றும் பினோபார்பிட்டல் ஆகியவற்றின் அளவில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் எதுவும் இல்லை.
நோபதிண்ட்ரோன் - மற்றும் / அல்லது எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல்-கொண்ட வாய்வழி கருத்தடைகளின் செயல்பாட்டை கபாபென்டின் பாதிக்காது, ஆனால் அவற்றின் விளைவைக் குறைக்கும் பிற ஆண்டிபிலிப்டிக் மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தும்போது, கருத்தடை நடவடிக்கை எதிர்பார்க்கப்பட வேண்டும்.
அமில-நடுநிலைப்படுத்தும் அலுமினியம் அல்லது மெக்னீசியம் கொண்ட மருந்துகள் காபபென்டின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மையை 24% குறைக்கலாம். ஆன்டாக்சிட்களை எடுத்துக் கொண்ட 2 மணி நேரத்திற்கு முன்பே டெபாண்டின் காப்ஸ்யூல்கள் எடுக்கக்கூடாது.
கபாபென்டின் மற்றும் சிமெடிடின் ஆகியவற்றை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், கபாபென்டினின் சிறுநீரக நீக்கம் ஓரளவு குறைகிறது.

டெபாண்டின், அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சையின் அதிகப்படியான அளவு

தலைச்சுற்றல், டிப்ளோபியா, மயக்கம், டைசர்த்ரியா மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு ஆகியவற்றை வெளிப்படுத்தலாம். அறிகுறி சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. ஹீமோடையாலிசிஸைப் பயன்படுத்தி காபபென்டினை உடலில் இருந்து அகற்றலாம், இதன் அறிகுறி நோயாளியின் மருத்துவ நிலையில் சரிவு அல்லது சிறுநீரக செயல்பாட்டைக் கணிசமாகக் குறைத்தல்.

பக்க விளைவுகள்

சி.என்.எஸ் (மத்திய நரம்பு மண்டலம்):

அயர்வு,
தலைச்சுற்றல்,
நிஸ்டாக்மஸ்,
தள்ளாட்டம்,
பார்வைக் குறைபாடு (amblyopia, டிப்ளோபியா),
நடுக்கம்,
, தலைவலி
டிஸார்திரியா,
சிந்தனை செயல்முறைகளின் இடையூறு,
மறதி நோய்,
மன
உணர்ச்சி குறைபாடு
கவலை உணர்வு
எரிச்சல் மற்றும் அதிகரித்தது நரம்பு உற்சாகம்,
பலவீனமான உணர்வு
நடுக்கங்களானவை
உணர்திறன் குறைவு
hypo- or areflexia,
விரோதம் மற்றும் படபடப்புத் தன்மை (12 வயதுக்குட்பட்ட நோயாளிகளில்).

இரத்த அழுத்தத்தில் மாற்றம் (எந்த திசையிலும்)
வஸோடைலேஷன்.

ஜி.ஐ.டி (இரைப்பை குடல்):

குமட்டல்,
வாய்வு,
வாந்தி,
ரத்தக்கசிவு கணைய அழற்சி,
பசியின்மை,
வயிற்றுப்போக்கு அல்லதுமலச்சிக்கல்,
அதிகரித்த பசி
பற்குழிகளைக்,
வாயில் வறட்சி
பல் பற்சிப்பி நிறமாற்றம் அல்லது அதன் தோல்வி.

, தசைபிடிப்பு நோய்
அதிகப்படியான உடையக்கூடிய எலும்புகள்
மூட்டுவலி.

எரித்மா மல்டிஃபார்ம் எக்ஸுடேடிவ்,
ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி
காய்ச்சல்.

இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் மீறல்,
அதிகரித்த டிரான்ஸ்மினேஸ் செயல்பாடு.

முகத்தின் வீக்கம்
எடை அதிகரிப்பு
வயிற்று வலி
புற எடிமா,
முதுகுவலி
வலுவின்மை,
வெப்பம்
பர்ப்யூரா,
அறிகுறிகள் உள்ளார்ந்தவை காய்ச்சல்.

டெபாண்டின், பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் (முறை மற்றும் அளவு)

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கு டெபாண்டின் குறிக்கப்படுகிறது. மாத்திரைகள் உணவைப் பொருட்படுத்தாமல் முழுவதுமாக விழுங்கப்படுகின்றன. அளவை காபாபெண்டின் மற்றும் சிகிச்சையின் போக்கின் காலம் நோயின் நோயியல் மற்றும் போக்கைப் பொறுத்து கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் மட்டுமே தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு வலிப்பு மருந்தின் அளவு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

வயதுவந்த நோயாளிகள் மற்றும் 12 வயதுக்கு மேற்பட்ட இளம் பருவத்தினர் சராசரியாக பராமரிப்பு தினசரி டோஸ் 900-1200 மி.கி. கீழே விவரிக்கப்பட்டுள்ள திட்டத்தைப் பயன்படுத்தி பல நாட்கள் சிகிச்சையில் பராமரிப்பு டோஸ் தீர்மானிக்கப்படுகிறது: சிகிச்சையின் முதல் நாள் - தினசரி டோஸ் 300 மி.கி செயலில் உள்ள பொருளான கபாபென்டின் (டெபாண்டின் 1 காப்ஸ்யூல் 300 மி.கி) ஆகும். சிகிச்சையின் 2 வது நாள் - தினசரி டோஸ் 600 மி.கி (300 மி.கி 1 காப்ஸ்யூல் அல்லது மூன்று பிரிக்கப்பட்ட அளவுகளில் 100 மி.கி 2 காப்ஸ்யூல்கள்) ஆகும். சிகிச்சையின் 3 வது நாள் - தினசரி டோஸ் 900 மி.கி (1 காப்ஸ்யூல் 300 மி.கி மூன்று பிரிக்கப்பட்ட அளவுகளில்). சிகிச்சையின் 4 வது நாளிலிருந்து, 900 மில்லிகிராம் (1200 மி.கி வரை அதிகரிக்கலாம்) கபாபென்டின் தினசரி டோஸில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

டெபாண்டினின் தனிப்பட்ட அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கான மாற்றுத் திட்டம் உள்ளது, இதில் முதல் தினசரி டோஸ் 900 மி.கி (300 மி.கி ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை) எடுக்க பரிந்துரைக்கின்றனர். பின்னர், ஆரம்ப டோஸ் டைட்ரேட் செய்யப்படுகிறது, தினசரி 300-400 மி.கி அதிகரிக்கும், மற்றும் விரும்பிய சிகிச்சை விளைவு அடையும்போது நிறுத்தவும். இவ்வாறு பெறப்பட்ட தனிப்பட்ட டோஸ் ஒரு நாளைக்கு மூன்று அளவுகளாக பிரிக்கப்படுகிறது. செயலில் உள்ள பொருளின் அடிப்படையில் ஒரு நாளைக்கு டெபாண்டினின் அதிகபட்ச டோஸ் 2400 மி.கி ஆகும். அதிகபட்ச அளவை விட அதிகமான அளவுகளின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறன் குறித்த தரவு எதுவும் இல்லை.

5 முதல் 12 வயது நோயாளிகள் அவதிப்படுகிறார்கள் வலிப்புமுதல் தினசரி டோஸ் 10 மி.கி / கிலோ எடையுடன் சிகிச்சையைத் தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, சிகிச்சையின் இரண்டாவது நாளில் அதை இரட்டிப்பாக்குகிறது (20 மி.கி / கி.கி). மூன்றாம் நாளில், டோஸ் 25-35 மி.கி / கி.கி ஆக அதிகரிக்கிறது மற்றும் அடையப்பட்ட விளைவுக்கு ஏற்ப கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் சாத்தியமான சரிசெய்தலுடன் இந்த மட்டத்தில் உள்ளது. மணிக்கு வலிப்பு 3 - 4 வயது குழந்தைகளில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட தினசரி டோஸ் காபாபெண்டின்40 மி.கி / கிலோ எடைக்கு சமம். சிகிச்சை டோஸ் 3 நாட்களுக்கு மேல் படிப்படியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது, முதல் தினசரி டோஸ் 10 மி.கி / கி.கி.யை விரும்பிய அளவிற்கு எடுத்துக்கொள்வது, ஆரம்ப அளவை 1 நாளில் இரண்டு முறைக்கு மேல் அதிகரிக்காது. இந்த வயது நோயாளிகளுக்கு அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் உடல் எடையில் 50 மி.கி / கிலோவுக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது.

சிகிச்சைக்கான வயதுவந்த நோயாளிகள் நரம்புஒரு விதியாக, 900-1800 மி.கி தினசரி அளவுகளில் சிகிச்சையின் போக்கை நடத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அறிகுறிகளின்படி மற்றும் மருந்தின் நல்ல சகிப்புத்தன்மையுடன், டெபாண்டின் அளவை 3600 மி.கி ஆக அதிகரிக்கலாம். சிகிச்சையானது ஒரு நாளைக்கு 300 மி.கி அளவோடு தொடங்குகிறது, படிப்படியாக ஒவ்வொரு நாளும் மருந்தின் அளவை 300 மி.கி அதிகரிக்கிறது, தினசரி டோஸ் 900 மி.கி (3 வது நாள்) அடையும் வரை. 900 மி.கி தினசரி டோஸ் பயனற்றதாக இருந்தால், அதை 7 நாட்களுக்கு இரட்டிப்பாக்கலாம் (1800 மி.கி வரை). டோஸ் காபாபெண்டின்இது ஒரு நாளைக்கு 300 மி.கி.க்கு மேல், பல அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது (முக்கியமாக மூன்று அளவுகளில்). ஒரு மாற்று சிகிச்சை முறை 900 மில்லிகிராம் தினசரி அளவை மூன்று அளவுகளாகப் பிரிக்க வேண்டும் (ஒவ்வொன்றும் 300 மி.கி.க்கு 3 காப்ஸ்யூல்கள்).

மணிக்கு திறன்படச் மற்றும் முரண்பாடுகள் இல்லாதது படிப்படியாக (7 நாட்களுக்கு மேல்) அளவை 1800 மி.கி ஆக அதிகரிக்கும். இந்த சிகிச்சை முறை பொதுவாக கடுமையான வலிக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. டெபாண்டின் 300 மி.கி. நரம்பு, 3600 மிகி அதிகபட்ச தினசரி அளவைக் குறிக்கிறது. நோயாளியின் தீவிரமான பொது நிலை, குறைந்த எடை மற்றும் அதற்குப் பிறகும் என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும் உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை, மருந்தின் தினசரி அளவை ஒரு நாளைக்கு 100 மி.கி.க்கு மேல் அதிகரிக்க முடியாது. வயதான நோயாளிகளான டெபாண்டின் மருந்தின் டோஸ் சரிசெய்தல் உங்களுக்கு தேவைப்படலாம். சிறுநீரக நோயியல் மூலம், தினசரி டோஸ் காபாபெண்டின், சிகிச்சையின் கால அளவைப் போலவே, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் பிரத்தியேகமாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது மற்றும் குறிகாட்டிகளைப் பொறுத்தது கே.கே (மில்லி / நிமிடத்தில் கிரியேட்டினின் அனுமதி).

கே.கே 80 மற்றும் அதற்கு மேல் - 3600 மி.கி.க்கு மேல் இல்லை,
கே.கே 50-79 - 1800 மி.கி.க்கு மேல் இல்லை,
கே.கே 30-49 - 900 மி.கி.க்கு மிகாமல்,
கே.கே 15-29 - 600 மி.கி.க்கு மேல் இல்லை,
சிசி 15 க்கும் குறைவானது - 300 மி.கி.க்கு மிகாமல்.

மருந்தின் தினசரி டோஸ் மூன்று முறை பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. அதிகபட்ச அளவைப் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை என்றால், டெபாண்டின் 100 மி.கி ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் ஒவ்வொரு நாளும் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது (24 மணிநேர இடைவெளியுடன் ஒரு நாளைக்கு 300 மி.கி). நியமனம் என்றால் காபாபெண்டின்சி.சி. நோயாளிகள் 15 க்கும் குறைவானவர்கள் இந்த செயல்முறைக்கு உட்படுத்தப்படுகிறார்கள் ஹெமோடையாலிசிஸ்க்காக முன்பு இந்த மருந்தை எடுத்துக் கொள்ளாததால், மருந்தின் நிறைவுற்ற அளவை (300-400 மிகி) பரிந்துரைக்கவும்.

ஒவ்வொரு அமர்வுக்குப் பிறகு ஹெமோடையாலிசிஸ்க்காக4 மணிநேரத்தில், 200-300 மி.கி மருந்து எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். இல்லாத நாட்களில் ஹெமோடையாலிசிஸ்க்காகடெபாண்டின் ஏற்றுக்கொள்ளப்படவில்லை. டெபாண்டின் என்ற மருந்தைத் திரும்பப் பெறுதல், அத்துடன் நோயாளியை மற்றொரு மருந்துக்கு மாற்றுவது ஆண்டிபிலெப்டிக் செயல்பாடுஆபத்து காரணமாக படிப்படியாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள்.

தொடர்பு

பிற ஆண்டிபிலிப்டிக் மருந்துகளுடன் டெபாண்டின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாட்டுடன் (வால்ப்ரோயிக் அமிலம், ஃபெனிடோயின், பினோபார்பிட்டல், கார்பமாசெபைன்) இரத்தத்தில் அவற்றின் செறிவு மாறாது. உடன் நியமிக்கப்படும்போது வாய்வழி கருத்தடை காபபென்டின் அவற்றின் செயல்திறனை பாதிக்காது, இருப்பினும், வாய்வழி விளைவைக் குறைக்கும் பிற ஆண்டிபிலிப்டிக் மருந்துகளுடன் சேர்க்கை சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தும் போது கருத்தடை சாதனங்கள், அவற்றின் விளைவு குறைவது சாத்தியமாகும்.

எடுக்கும்போது கபாபென்டின் சிறுநீரக நீக்கம் குறைகிறது சிமெடிடைன். ஆன்டாக்சிட் மருந்துகள், மெக்னீசியம் அல்லது அலுமினியம் (அமில-நடுநிலைப்படுத்தல்) கொண்ட தயாரிப்புகள் கபாபென்டினின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மையை பாதிக்கும், மேலும் இது 24% குறைகிறது. இது சம்பந்தமாக, விண்ணப்பத்திற்குப் பிறகு 2 மணி நேரத்திற்கு முன்னதாக டெபாண்டின் எடுக்க பரிந்துரைக்கிறார்கள் அமில.

மத்திய நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து டெபாண்டினின் பக்க விளைவுகள் ஆல்கஹால் கொண்ட பானங்களையும், மத்திய நரம்பு மண்டலத்தை பாதிக்கும் மருந்துகளையும் மேம்படுத்தலாம். சிறுநீரில் உள்ள மொத்த புரதத்தை பகுப்பாய்வு செய்யும் போது, லிட்மஸ் பரிசோதனையின் உதவியுடன், ஆய்வக சோதனைகளில் தவறான-நேர்மறையான முடிவைப் பெற முடியும். அத்தகைய பகுப்பாய்விலிருந்து தரவுகள் மாற்று ஆராய்ச்சி முறைகளைப் பயன்படுத்தி சரிபார்க்கப்பட வேண்டும்.

டெபாண்டினுக்கான விமர்சனங்கள்

வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு மருந்தாக, மன்றங்களில் டெபாண்டின் பற்றிய விமர்சனங்கள் காக்காய் வலிப்பு,மிகவும் சர்ச்சைக்குரியது. சிலர் இந்த மருந்தை நேர்மறையான பக்கத்தில் மட்டுமே மதிப்பிடுகின்றனர் மற்றும் வலிப்புத்தாக்கங்களின் அதிர்வெண் மற்றும் வலிமையின் குறைவைக் குறிப்பிடுகின்றனர், மற்றவர்கள் தங்கள் உடல்நிலையில் எந்த மாற்றங்களையும் உணரவில்லை. தவறாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையின் படிப்பு மற்றும் தனிநபரின் தேர்வு காரணமாக இருக்கலாம் சிகிச்சை அளவுகள்.

நோயாளியின் மதிப்புரைகள் நரம்பியல் வலி கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் அனைத்து பரிந்துரைகளுக்கும் உட்பட்டு டெபாண்டின் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று கூறப்படுகிறது. பக்க விளைவுகளில், நுரையீரல் பெரும்பாலும் குறிப்பிடப்படுகிறது. தலைச்சுற்றல் மற்றும் மயக்கம்.

விளக்கம், பண்புகள் மற்றும் பண்புகள்

டெபாண்டின் மருந்து ஒரு ஆன்டிகான்வல்சண்ட் மற்றும் வலி நிவாரணி மருந்து என வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. முக்கிய நோக்கம் பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் கால்-கை வலிப்பு மற்றும் பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்களை அடக்குதல், அத்துடன் அவற்றின் வெளிப்பாட்டைத் தடுப்பது. கூடுதலாக, நரம்பியல் மற்றும் நரம்பியல் வலி நோய்க்குறி நோயாளிகளுக்கு வலி நிவாரணி மருந்தாக மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பல அனலாக்ஸ் மற்றும் மாற்றீடுகளைப் போலல்லாமல், காப்ஸ்யூல்கள் குறைந்த எண்ணிக்கையிலான முரண்பாடுகளை பரிந்துரைக்கின்றன மற்றும் நிரூபிக்கப்பட்ட செயல்திறனுடன் அரிதாக ஆபத்தான பக்க எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்துகின்றன.

மருந்தின் முக்கிய கூறு கபாபென்டின் ஆகும், இது 100, 300 மற்றும் 400 மில்லிகிராம் ஜெலட்டின் காப்ஸ்யூல்களில் உருவாகிறது. காமா-அமினோபியூட்ரிக் அமிலத்தின் கட்டமைப்பு ஒப்புமைகளில் ஒன்று இந்த பொருள்.

கபாபென்டின் வலி நிவாரணி மற்றும் ஆண்டிபிலெப்டிக் செயல்பாட்டை வெளிப்படுத்துகிறது, நரம்பியக்க குணாதிசயங்களைக் கொண்டுள்ளது. கூறுகளின் மூலக்கூறுகள் இரத்த-மூளைத் தடையை எளிதில் கடக்கின்றன, ஏனெனில் அவை லிபோபிலிக் ஆகும்.

கபாபென்டினின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை; கால்சியம் சேனல்களின் செயல்பாட்டில் சமீபத்திய மாற்றம் மற்றும் நரம்பியக்கடத்திகள் வெளியிடுவதற்கான சான்றுகள் உள்ளன.

பொருளின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 60% வரை உள்ளது, நிலையான ஒற்றை டோஸ் பயன்படுத்தப்பட்ட மூன்று மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அதிகபட்ச செறிவு அடையும். ஒரு நிலையான சிகிச்சை விளைவுக்கான செறிவு இரண்டாவது நாளில் அடையப்படுகிறது மற்றும் சிகிச்சை காலம் முழுவதும் உள்ளது.

பொருளின் அரை ஆயுள் சுமார் 5-6 மணி நேரம் ஆகும், முழுமையான வெளியேற்றம் முக்கியமாக சிறுநீரகங்கள் வழியாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. 20% பிளாஸ்மா செறிவு சினோவியல் திரவத்தில் காணப்படுகிறது.

வயதானவர்களில் அரை ஆயுளை நீக்குவது, சிறுநீரக மற்றும் (அல்லது) கல்லீரல் செயலிழப்பால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளும் அதிகரிக்கிறது.

மருந்து ஜெலட்டின் ஷெல்லில் காப்ஸ்யூல்கள் வடிவில் கிடைக்கிறது. மருந்துகளின் தொகுப்பில் 50 முதல் 100 அளவுகள் உள்ளன, விடுமுறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ரஷ்யாவில் மருந்தக சங்கிலிகளின் சராசரி செலவு 750-800 ரூபிள் ஆகும். உற்பத்தியாளர் - கிதியோன் ரிக்டர் OJSC. 1103, புடாபெஸ்ட், ஹங்கேரி.

அறிகுறிகள் மற்றும் முக்கிய நோக்கம்

மருந்தின் முக்கிய நோக்கம் ஒரு நரம்பியல் மற்றும் கால்-கை வலிப்பு இயற்கையின் வலிப்பு மற்றும் வலியை அகற்றுவதாகும். பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில், கால்-கை வலிப்பு மற்றும் நரம்பியல் தாக்குதல்களுக்கு டெபாண்டின் பின்வருமாறு பயன்படுத்தப்படுகிறது:

இரண்டாம் நிலை பொதுமைப்படுத்தலுடன் மற்றும் இல்லாமல் பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்களை அகற்ற. 12 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு ஒரு மோனோதெரபி அல்லது துணை.
3 முதல் 12 வயது வரையிலான நோயாளிகளுக்கு ஒரு துணை என இரண்டாம் நிலை பொதுமைப்படுத்தல் மற்றும் இல்லாமல் நோயாளிகளுக்கு பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கு எதிராக.

எனவே, மருந்துகள் பிரதான மருந்தாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன அல்லது சிக்கலான சிகிச்சையில் அறிமுகப்படுத்தப்படுகின்றன. நோயாளியின் குறைந்தபட்ச வயது 3 ஆண்டுகள் இருக்க வேண்டும். குழந்தை மருத்துவத்தில், மருந்து கூடுதல் மருந்தாக பயனுள்ளதாக இருக்கும்; மோனோ தெரபியின் விளைவு முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை.

அளவு தேர்வு முறை

மாத்திரைகள் ஒரு சிறிய அளவு தண்ணீரில் மெல்லாமல் வாய்வழியாக எடுக்கப்பட வேண்டும். நோயாளியின் அறிகுறிகள், வயது மற்றும் உடல் எடை ஆகியவற்றால் அளவைத் தேர்ந்தெடுக்கும் முறை தீர்மானிக்கப்படுகிறது. நிலையான அளவின் கணக்கீடு:

நரம்பியல் வலியைப் போக்க, பின்வரும் மருந்து விதிமுறை பயன்படுத்தப்படுகிறது:

முதல் நாளில்: 100 மி.கி காப்ஸ்யூலுக்கு ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை அல்லது 300 மி.கி காப்ஸ்யூலின் ஒரு டோஸ்,
இரண்டாவது: 300 மில்லிகிராம் இரண்டு காப்ஸ்யூல்கள் அல்லது 200 மி.கி இரண்டு காப்ஸ்யூல்களின் மூன்று டோஸ்
மூன்றாவது: ஒரு நாளைக்கு 300 மி.கி மூன்று காப்ஸ்யூல்கள்.

ஒரு மாற்றுத் திட்டம் (கடுமையான வலி நோய்க்குறிக்கு) தினசரி 900 மில்லிகிராம் மருந்தை உட்கொள்வதை உள்ளடக்கியது, இது மூன்று பயன்பாடுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. ஒரு வாரத்திற்கு விண்ணப்பிக்கும்போது அதிகபட்ச அளவு 1800 மி.கி. ஒரு முக்கியமான நிபந்தனை படிப்படியாக அதிகரித்தல் மற்றும் படிப்படியாக குறைதல்.

அதிகபட்ச சிகிச்சை மற்றும் வலி நிவாரணி விளைவை அடைய, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் பரிந்துரையின் பேரில் 3600 மில்லிகிராம் வரை ஒரு டோஸ் அதிகரிப்பு அனுமதிக்கப்படுகிறது. இத்தகைய சூழ்நிலைகளில், மருந்தின் தினசரி அளவும் மூன்று பயன்பாடுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. இருப்பினும், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு பலவீனமான நோயாளிகளும், கடுமையான எடை இழப்பு உள்ளவர்களும் ஒரு நாளைக்கு 100 மில்லிகிராம் டெபாண்டின் எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.

உணவின் விதிமுறை கலவையின் கூறுகளை உறிஞ்சுவதை பாதிக்காது.

கட்டுப்பாடுகள் மற்றும் முரண்பாடுகளுக்கு ஏற்ப தனிப்பட்ட அளவு தேர்வு சாத்தியமாகும். குறிப்பாக, சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் பற்றாக்குறை மற்றும் 50 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு இந்த அணுகுமுறை தேவைப்படுகிறது. வரவேற்பு ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை வாய்வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

சாத்தியமான எதிர்மறை பக்க விளைவுகள்

முக்கிய எதிர்மறை பக்க விளைவுகள் மத்திய நரம்பு மற்றும் இருதய அமைப்புகளில் ஏற்படுகின்றன. பெரும்பாலும் வெளிப்படுகிறது:

மயக்கம் மற்றும் பொது உடல்நலக்குறைவு,
தலைச்சுற்றல் மற்றும் ஒற்றைத் தலைவலி,
நடுக்கம்,
டிஸார்திரியா,
அதிகரித்த மனோ உணர்ச்சி உற்சாகம்,
வஸோடைலேஷன்,
இரத்த அழுத்தம் உறுதியற்ற தன்மை,

இது பார்வைக் குறைபாடு, செரிமான அமைப்பின் கோளாறுகள் (வாய்வு, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, பசியின் உறுதியற்ற தன்மை, வயிற்றுப்போக்கு, மலச்சிக்கல், கணைய அழற்சி, வறண்ட வாய்) அரிதாகவே சாத்தியமாகும். அரிதான நிகழ்வுகளில் பிற வலி வெளிப்பாடுகள்:

மூட்டுவலி,
உடையக்கூடிய எலும்புகள்
லுகோபீனியா,
ஃபரிங்கிடிஸ், ரைனிடிஸ்,
மூச்சுத் திணறல் மற்றும் இருமல்
காதுகளில் ஒலிக்கிறது
கலவைக்கு அதிக உணர்திறன் கொண்ட ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் (தோல் சொறி, காய்ச்சல், எக்ஸுடேடிவ் எரித்மா),

பக்க விளைவுகள், அதிகரித்த புண் மற்றும் உடல்நலக்குறைவு ஆகியவற்றின் சிக்கலான வெளிப்பாடுகளுடன், நோயாளியின் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களுக்கு ஏற்ப அளவை சரிசெய்ய அனுமதிக்கப்படுகிறது. அறிவுறுத்தலால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகளின் குறிப்பிடத்தக்க மிகைப்படுத்தலுடன், பொதுவான உடல்நலக்குறைவு மற்றும் மயக்கம், தலைவலி, தலைச்சுற்றல், இரட்டை பார்வை ஆகியவற்றின் வெளிப்பாடு சாத்தியமாகும். சிக்கலைத் தீர்க்க, ஹீமோடையாலிசிஸ், அறிகுறி சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. டெபாண்டினுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட மாற்று மருந்து உருவாக்கப்படவில்லை.

ரஷ்ய மருந்தகங்களில் மருந்தின் ஒப்புமைகள்

தேவைப்பட்டால், முக்கிய செயலில் உள்ள பொருளின் படி டெபாண்டின் மருந்தின் ஒப்புமைகளையும், அத்துடன் வெளிப்பாட்டின் பொறிமுறையையும் நீங்கள் தேர்வு செய்யலாம். பெரும்பாலான மாற்று மருந்துகள் மருந்தக சங்கிலிகள் மூலம் பிரத்தியேகமாக ஒரு மருத்துவரின் மருந்துடன் விற்கப்படுகின்றன.

பெயர்	செயலில் உள்ள பொருள்	உற்பத்தியாளர்	செலவு (ரூபிள்)
ப்ரீகபலின் ரிக்டர்	pregabalin	கிதியோன் ரிக்டர் OJSC (ஹங்கேரி), கிதியோன் ரிக்டர்- RUS CJSC (ரஷ்யா)	350-400
Gabagamma	காபாபெண்டின்	ஆர்டீசன் பார்மா (ஜெர்மனி)	350-400
லாமிக்டால்	லாமோட்ரைஜின்	கிளாசோஸ்மித்க்லைன் வர்த்தகம் (ரஷ்யா)	500-600
கெப்ரா	லெவடிராசெட்டம்	யுசிபி பார்மா (பெல்ஜியம்)	800-900
Seyzar	லாமோட்ரைஜின்	ஆல்கலாய்ட் கி.பி. (மாசிடோனியா குடியரசு)	700-900
விம்பட்	Lakosamid	யு.சி.பி பார்மா எஸ்.ஏ. (பெல்ஜியம்)	1000-1200

காபபென்டின் சகிப்பின்மை, போதுமான டெபாண்டின் செயல்திறன் அல்லது காப்ஸ்யூல்களை எடுத்த பிறகு உச்சரிக்கப்படும் எதிர்மறை பக்க எதிர்வினைகளின் தோற்றத்திற்கு அனலாக்ஸ் மற்றும் மாற்றீடுகள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட வேண்டும். நோயாளியின் அறிகுறிகள் மற்றும் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களின் அடிப்படையில் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தேர்வு செய்யப்படுகிறது. எல்லா மருந்துகளும் குழந்தை மருத்துவத்தில் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

டெபாண்டின் பயன்படுத்தும் போது முக்கியமானது

பெரியவர்கள் மற்றும் முறையான பயன்பாட்டில் உள்ள குழந்தைகளுக்கு ஏற்படும் பிடிப்புகள், கால்-கை வலிப்பு மற்றும் நரம்பியல் நோய்களில் டெபாண்டின் திறம்பட நிவாரணம் மற்றும் தடுக்கிறது. மருந்தின் நன்மை ஒப்புமைகள் மற்றும் மாற்றீடுகளுடன் ஒப்பிடும்போது அதிக செயல்திறனுடன் ஒப்பீட்டளவில் குறைந்த எண்ணிக்கையிலான முரண்பாடுகள் ஆகும். அளவுகளைத் தேர்ந்தெடுப்பது ஒரு சிக்கலான செயல்முறையாக இருக்கலாம், இது நோயாளியின் தனிப்பட்ட பண்புகள், வயது மற்றும் உடல் எடை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. குழந்தை மருத்துவத்தில் சிகிச்சையின் சிரமங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதும் அவசியம்.

டெபாண்டின் என்றால் என்ன

மருந்தின் கலவையிலிருந்து செயலில் உள்ள பொருள் γ- அமினோபியூட்ரிக் அமிலத்தை (GABA) ஒத்த ஒரு அமைப்பைக் கொண்டுள்ளது, இது தடுப்பு பண்புகளைக் கொண்ட ஒரு நரம்பியக்கடத்தி என அழைக்கப்படுகிறது. காபாபென்டின் டெவலப்பர்களின் ஆரம்ப குறிக்கோள் காபாவின் வேதியியல் கட்டமைப்பை மீண்டும் செய்வதாகும். ஆனால் கட்டமைப்போடு அது மாறிவிட்டால், செயல்பாட்டு பொறிமுறையுடன் எதுவும் இல்லை. காபா நேரடியாக மூளையின் மையங்களை பாதிக்கிறது. காபபென்டின் வலியை எவ்வாறு நீக்குகிறது என்பது இன்னும் நம்பத்தகுந்ததாக தெரியவில்லை. ஒரு பதிப்பின் படி, இது கால்சியம் கார்டிகல் செல்களுக்குள் நுழைவதைத் தடுக்கிறது, மற்றொன்றின் படி, இது புதிய ஒத்திசைவுகளை உருவாக்குவதைத் தடுக்கிறது. கூடுதலாக, இது நரம்பியல் இறப்பு குறைவதை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் காபாவின் விரைவான தொகுப்புக்கு பங்களிக்கிறது.

p, blockquote 3,0,0,0,0,0 ->

எது உதவுகிறது

மூளையின் ஒரு பகுதியில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட நரம்பியல் வலிகள் மற்றும் கால்-கை வலிப்பு தாக்குதல்கள் டெபாண்டினின் முக்கிய அறிகுறிகளாகும். வலிப்புத்தாக்கங்கள் பொதுமைப்படுத்தப்பட்டால், விரிவான தசை பிடிப்பு, நனவு இழப்பு ஆகியவற்றுடன் கலவை பயன்படுத்தப்படாது. எனவே, பயன்பாட்டில் பின்வரும் கட்டுப்பாடுகள் தவிர்க்க முடியாதவை:

p, blockquote 4,0,0,0,0,0 ->

12 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு உள்ளூர் பிடிப்புகள்.
பெரியவர்களுக்கு ஒரே நோயறிதலுடன் கூடுதல் சிகிச்சை.
கால்-கை வலிப்பின் வடிவங்களின் சிகிச்சை, 3 வயதிலிருந்து குழந்தைகளில் சிறப்பு தீவிரம் மற்றும் கட்டுப்பாடற்ற தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

வலி ஏற்பிகளில் உற்சாகத்தின் தன்னிச்சையான செயல்முறைகளிலிருந்து எழும் நரம்பியல் வலிகளைப் பொறுத்தவரை, அவை பெரும்பாலும் குடிகாரர்கள், எய்ட்ஸ் நோயாளிகள், நீரிழிவு நோயாளிகள், சிங்கிள்ஸ் அல்லது முதுகெலும்பு கால்வாயின் ஸ்டெனோசிஸால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளால் சந்திக்கப்படுகின்றன. ஆனால் டெபாண்டினுடன் அவற்றை நிறுத்துவது 18 வயது முதல் நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது.

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

மகப்பேறு மருத்துவர்கள் கடுமையான மாதவிடாய் நின்ற பெண்களுக்கு மருந்துகளை பரிந்துரைக்க முடியும், குறிப்பாக ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை முரணாக இருந்தால். கபாபென்டினின் செல்வாக்கின் கீழ், அவர்களின் தூக்கம் இயல்பாக்குகிறது, சூடான ஃப்ளாஷ்கள் குறைவாக தீவிரமாகின்றன, ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியமும் மேம்படுகிறது.

p, blockquote 6.0,0,0,0,0 ->

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

டெபாண்டினின் அளவு வடிவங்கள் 300 மி.கி செயலில் உள்ள மூலப்பொருட்களைக் கொண்ட மாத்திரைகள். அவை சோடியம் கார்பாக்சிமெதில் ஸ்டார்ச், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட் மற்றும் மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ் ஆகியவற்றால் நிரப்பப்படுகின்றன. இரும்பு மற்றும் டைட்டானியம் சேர்மங்களுடன் படிந்த ஜெலட்டின் ஷெல் மூலம் காப்ஸ்யூல்கள் பூசப்படுகின்றன. அவர்கள் உணவுக்கு முன்னும் பின்னும் குடித்துவிட்டு, தண்ணீரில் கழுவப்படுகிறார்கள். மருந்தின் விளைவு உடனடியாக இல்லை, நீங்கள் குறைந்தது 2-3 மணி நேரம் காத்திருக்க வேண்டியிருக்கும்.

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

சிகிச்சையின் விதிமுறை மற்றும் அளவை மருத்துவர் தீர்மானிக்கிறார். இது பின்வருமாறு இருக்கலாம்:

p, blockquote 8,0,1,0,0 ->

6 முதல் 12 வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கு, அடுத்த மூன்று நாட்களில் 25-35 மி.கி வரை அதிகரிப்புடன் 10-15 மி.கி / கிலோ எடையின் அசல் சூத்திரத்தின்படி கணக்கீடுகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. தினசரி அளவு 3 அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. அவர்களுக்கு இடையேயான இடைவெளி குறைந்தது 12 மணி நேரம் ஆகும்.
பெரியவர்கள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர் ஒரு நாளைக்கு 3 மாத்திரைகள் குடிக்கிறார்கள், ஆனால் நீங்கள் ஒன்றைத் தொடங்கி படிப்படியாக அதிகரிக்க வேண்டும்.

சில நேரங்களில் கடுமையான வலியால் நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு 12 காப்ஸ்யூல்கள் வரை எடுக்க வேண்டும், ஆனால் சிகிச்சையின் ஆரம்பம் மாறாமல் இருக்கும்.

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

செயலில் உள்ள பொருள் பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் வினைபுரியாது, 6-7 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, அது சிறுநீரில் தோன்றும். சிறுநீரக பிரச்சினைகள் உள்ள நோயாளிகளில், மருந்து ஒழிப்பு தாமதமாகும். அளவுகளைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது அவர்களுக்கு சிறப்பு கவனிப்பும் எச்சரிக்கையும் தேவை.

சிகிச்சையின் முடிவு தொடக்கத்திற்கு சமம், பல வாரங்கள் அல்லது மாதங்களில் படிப்படியாக. டெபாண்டின் மற்றும் பிற ஆண்டிபிலெப்டிக் மருந்துகளை கடுமையாக நிராகரிப்பதன் மூலம், பிடிப்புகள் திரும்பும் ஆபத்து அதிகரிக்கும். அவர்களுடன் சேர்ந்து தோன்றலாம்:

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

காய்ச்சல் போன்ற நிலை
தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்
மிகை இதயத் துடிப்பு,
, தலைவலி
அதிகப்படியான வியர்வை
பதட்டம்,
குழப்பம்,
தூக்கமின்மை,
ஃபோட்டோஃபோபியா ஆகியவை ஏற்படுகின்றன.

தந்திரோபாயங்களில் எந்த மாற்றமும் சிந்தனையாகவும் மெதுவாகவும் இருக்க வேண்டும்.

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

கர்ப்ப காலத்தில், மருந்தின் அபாயங்கள் மற்றும் நன்மைகளின் விகிதத்தை மருத்துவர் மதிப்பிடுகிறார். ஆய்வக விலங்குகளில், மருந்து இனப்பெருக்க அமைப்புக்கு அதன் நச்சுத்தன்மையை நிரூபித்தது. மனிதர்களுக்கு ஏற்படக்கூடிய ஆபத்து நிறுவப்படவில்லை.

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

டெபாண்டின் 300 மி.கி பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளில், செயலில் உள்ள கூறு தாய்ப்பாலில் உள்ளது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது, ஆனால் இது குழந்தைக்கு என்ன விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் என்பது குறித்து ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. ஆன்டிகான்வல்சண்ட் எடுக்க வேண்டியது அவசியம் என்றால், பாலூட்டுதல் குறுக்கிடப்பட வேண்டும்.

டெபாண்டின் விலை

விலை நிர்ணயம் மருந்தின் கலவை மட்டுமல்ல, மருந்து பிராண்டையும் சார்ந்துள்ளது. ரஷ்ய உற்பத்தியில் 50 மாத்திரைகள் கொண்ட ஒரு பொதியை 400 ரூபிள் விலைக்கு வாங்கலாம், ஜெர்மன் மொழிக்கு நீங்கள் 2 மடங்கு அதிகமாக செலுத்த வேண்டும்.

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

நோயாளிகள் சில நேரங்களில் காரணமில்லாத கவலை, உந்துதல் இல்லாமை, மயக்கம், குறிப்பாக சிகிச்சை பாடத்தின் முடிவில் புகார் செய்கிறார்கள். இவை திரும்பப் பெறுவதற்கான அறிகுறிகள். அதனால்தான் படிப்படியாக அளவைக் குறைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகள் எடுக்கப்படுகின்றன. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் மருத்துவர்கள் இந்த மருந்துக்கு சாதகமாக பதிலளிக்கின்றனர்.

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

மருத்துவரின் கருத்து

நரம்பியல் வலி மற்றும் பிற நாள்பட்ட நோய்க்குறி சிகிச்சையில் டெபாண்டின் புதிய சாத்தியங்களைத் திறந்துள்ளது. இது பல நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளது:

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

இரத்த-மூளை தடை வழியாக எளிதாக ஊடுருவல்,
இரத்த புரதங்களுடன் தொடர்பு இல்லாதது,
சிறுநீரக வெளியேற்றம்,
கிடைப்பது,
செயல்திறன் நடைமுறையில் மற்றும் மருத்துவ சோதனைகளில் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது,
நல்ல சகிப்புத்தன்மை
பயன்பாட்டின் எளிமை.

செயலில் உள்ள பொருள் கல்லீரல் நொதிகளை பாதிக்காது மற்றும் நேர்மாறாகவும். வயதான நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் மருந்து ஒரு நல்ல தேர்வாகும், சாதகமான பார்மகோகினெடிக் சுயவிவரம் மற்றும் அதிக அளவு பாதுகாப்பு காரணமாக. கார்பமாசெபைன்களுடன் ஒப்பிடும்போது பக்க விளைவுகள் குறைவாகவே உச்சரிக்கப்படுகின்றன. ஒரு வாரம் கழித்து, நோயாளி ஒரு முன்னேற்றத்தை உணர்கிறார்.

p, blockquote 33,0,0,0,0 -> p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

நிச்சயமாக, டெபாண்டின் ஒரு சஞ்சீவி அல்ல. ஆனால் மற்ற மருந்துகள் சக்தியற்றதாக இருக்கும்போது அல்லது முரண்பாடுகள் மற்றும் பக்கவிளைவுகளின் நீண்ட பட்டியல்களுடன் அச்சுறுத்தும் போது கடுமையான நிகழ்வுகளைச் சமாளிக்க இது பயிற்சியாளர்களுக்கு உதவுகிறது.

அளவு மற்றும் நிர்வாகம்

காப்ஸ்யூல்கள் வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகின்றன, உணவு உட்கொள்ளலைப் பொருட்படுத்தாமல், மெல்லப்படுவதில்லை, முழுவதுமாக விழுங்கப்பட்டு போதுமான அளவு திரவத்தால் கழுவப்படுகின்றன.

பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஏற்பட்டால், வயதுவந்த நோயாளிகளுக்கும் 12 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கும் ஆண்டிபிலெப்டிக் விளைவை உறுதிசெய்ய, டெபாண்டின் ஒரு நாளைக்கு 900-1200 மி.கி. பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை முறைகள்:

திட்டம் A: முதல் நாள் - 300 மி.கி (100 மி.கி ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை அல்லது 300 மி.கி ஒரு முறை), இரண்டாவது நாள் - 600 மி.கி (200 மி.கி ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை அல்லது 300 மி.கி ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை), மூன்றாம் நாள் - 900 மி.கி (300 mg ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை), நான்காவது நாள் - 1200 மிகி (400 மி.கி ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை),
திட்டம் பி: முதல் நாள் - 900 மி.கி (ஒரு நாளைக்கு 300 மி.கி மூன்று முறை), பின்வரும் நாட்களில், நீங்கள் தினசரி அளவை 1200 மி.கி (400 மி.கி ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை) ஆக அதிகரிக்கலாம்.

டெபாண்டினின் அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 2400 மி.கி (800 மி.கி ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை) ஆகும்.

பகுதியளவு வலிப்புக்கான கூடுதல் சிகிச்சையாக, 3 கிலோ வயதுடைய குழந்தைகளுக்கு 17 கிலோவுக்கு மேல் உடல் எடையுடன் ஒரு நாளைக்கு 25-35 மி.கி / கிலோ உடல் எடை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது மூன்று அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. பரிந்துரைக்கப்பட்ட தொடக்க அளவுகள்:

3 முதல் 12 வயது வரையிலான குழந்தைகள் உடல் எடை 17-25 கிலோ: முதல் நாள் - ஒரு நாளைக்கு 200 மி.கி ஒரு முறை, இரண்டாவது நாள் - 200 மி.கி ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை, மூன்றாம் நாள் - 200 மி.கி ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை,
3 முதல் 12 வயது வரையிலான குழந்தைகள் உடல் எடையுடன் 26 கிலோவுக்கு மேல்: முதல் நாள் - ஒரு நாளைக்கு 300 மி.கி ஒரு முறை, இரண்டாவது நாள் - 300 மி.கி ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை, மூன்றாம் நாள் - 300 மி.கி ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை.

சிகிச்சையின் நான்காவது நாளிலிருந்து தொடங்கி, கபாபென்டினின் தினசரி அளவை மூன்று பிரிக்கப்பட்ட அளவுகளில் ஒரு நாளைக்கு 35 மி.கி / கி.கி ஆக அதிகரிக்கலாம். மருத்துவ ஆய்வுகளின்படி, ஒரு நாளைக்கு 40-50 மி.கி / கி.கி என்ற அளவிலான மருந்துகள் நோயாளிகளால் நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்பட்டன.

உடல் எடையுடன், 3 முதல் 12 வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட பராமரிப்பு தினசரி அளவுகள்:

17-25 கிலோ - தலா 600 மி.கி.
26-36 கிலோ - தலா 900 மி.கி.
37-50 கிலோ - தலா 1200 மி.கி.
51-72 கிலோ - தலா 1800 மி.கி.

18 வயதுக்கு மேற்பட்ட வயது வந்த நோயாளிகளுக்கு ஏற்படும் நரம்பியல் வலிக்கு, சிகிச்சையின் செயல்திறனையும், மருந்தின் சகிப்புத்தன்மையையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம், டெபாண்டினின் அளவு டைட்ரேஷன் மூலம் நிறுவப்படுகிறது. மூன்று தினசரி அளவுகளில் அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 3600 மி.கி.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை முறைகள்:

திட்டம் A: முதல் நாள் - 300 மி.கி (100 மி.கி ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை அல்லது 300 மி.கி ஒரு முறை), இரண்டாவது நாள் - 600 மி.கி (200 மி.கி ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை அல்லது 300 மி.கி ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை), மூன்றாம் நாள் - 900 மி.கி (300 mg ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை)
திட்டம் பி (கடுமையான வலிக்கு): முதல் நாள் - 900 மி.கி (ஒரு நாளைக்கு 300 மி.கி மூன்று முறை), அடுத்த 7 நாட்களில், நீங்கள் தினசரி அளவை ஒரு நாளைக்கு 1800 மி.கி ஆக அதிகரிக்கலாம்.

குறைந்த உடல் எடை கொண்ட நோயாளிகள், பலவீனமான நபர்கள் மற்றும் உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்பட்ட நோயாளிகள், அளவை படிப்படியாக அதிகரிக்கிறார்கள், ஒரு நாளைக்கு 100 மி.கி.க்கு மேல் இல்லை.

சிறுநீரக செயலிழப்பில் (கிரியேட்டினின் அனுமதி 80 மில்லி / நிமிடத்திற்கும் குறைவாக இருந்தால்), கிரியேட்டினின் அனுமதி குறைக்கப்பட்ட வயதானவர்களுக்கு மற்றும் ஹீமோடையாலிசிஸ் நோயாளிகளுக்கு, டெபாண்டின் அளவு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது, இது சிறுநீரக செயல்பாட்டின் பலவீனத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.

மருந்து தொடர்பு

வாய்வழி கருத்தடைகளின் செயல்திறனைக் குறைக்கும் பிற ஆண்டிபிலெப்டிக் மருந்துகளுடன் கபாபென்டினுடன் இணைக்கும்போது, தொடர்புடைய மருந்துகளின் கருத்தடை விளைவைக் குறைக்கவோ அல்லது நிறுத்தவோ முடியும்.

அலுமினியம் அல்லது மெக்னீசியம் கொண்ட ஆன்டாக்சிட்களை எடுத்துக் கொண்ட 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு காப்ஸ்யூல்கள் எடுக்கப்பட வேண்டும், ஏனெனில் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும்போது, அவை கபாபென்டினின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மையை 24% குறைக்கின்றன.

சிமெடிடின் சிறுநீரகங்களால் காபபென்டின் வெளியேற்றத்தை சிறிது குறைக்கிறது, இது மருத்துவ முக்கியத்துவத்தைக் கொண்டிருக்கவில்லை.

மத்திய நரம்பு மண்டலத்தை பாதிக்கும் எத்தனால் மற்றும் மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், மத்திய நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து டெபாண்டினின் பக்க விளைவுகளை அதிகரிக்க முடியும்.

பிற ஆன்டிகான்வல்சண்டுகளுடன் இணைந்தால், சிறுநீரில் உள்ள மொத்த புரதத்தை அரை அளவு சோதனைகளைப் பயன்படுத்தி தீர்மானிப்பதில் தவறான-நேர்மறை முடிவுகள் கிடைத்தன (மேலும் குறிப்பிட்ட முறைகளைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது).