கணைய காந்த அதிர்வு இமேஜிங்

கணையத்தின் ஆரம்ப அல்ட்ராசவுண்டில் ஒரு நோயறிதலைச் செய்ய முடியவில்லை என்றால், ஒரு எம்ஆர்ஐ பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த உறுப்பு அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் நன்கு ஸ்கேன் செய்யப்படுகிறது, மேலும் செயல்முறையின் விலை சுமார் 5 மடங்கு குறைவாக உள்ளது, எந்த முரண்பாடுகளும் இல்லை. எம்.ஆர்.ஐயின் நன்மைகள் மெல்லிய பிரிவுகளைப் பெறுவதற்கான திறன், செயல்படும் திசுக்களின் விரிவான படம், கொழுப்பு திசுக்களைச் சுற்றியுள்ள குழாய்கள் மற்றும் இரத்த நாளங்கள். இது CT க்கு முரண்பாடுகள் மற்றும் ஒரு மாறுபட்ட ஊடகத்தைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கணைய எம்.ஆர்.ஐ பரிந்துரைக்கப்பட்ட சூழ்நிலைகள், அதன் அம்சங்கள் மற்றும் முடிவுகள் பற்றி எங்கள் கட்டுரையில் மேலும் படிக்கவும்.

இந்த கட்டுரையைப் படியுங்கள்

கணைய எம்.ஆர்.ஐ.க்கான அறிகுறிகள்

அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் ஆராய்ச்சி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

  • அல்ட்ராசவுண்ட் கல்வியில் காணப்படுகிறது, இது ஒரு தீங்கற்ற அல்லது வீரியம் மிக்க கட்டியைப் போன்றது, குறிப்பாக அதன் சிறிய அளவுடன், அத்துடன் கட்டத்தை தீர்மானிக்க, அண்டை திசுக்கள், பாத்திரங்கள்,
  • சுரப்பியின் கட்டமைப்பில் ஒரு அசாதாரணத்தை அடையாளம் காண இது தேவைப்படுகிறது,
  • திசு அழிப்பு (கணைய நெக்ரோசிஸ்), நீர்க்கட்டி உருவாக்கம், கடுமையான அழற்சி செயல்முறை (கணைய அழற்சி)
  • அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையில்,
  • அல்ட்ராசவுண்ட் தீர்மானிக்கப்படாத (இது பெரும்பாலும் கற்கள் மற்றும் கட்டி மெட்டாஸ்டேஸ்களைக் கொண்டுள்ளது), இது குழாய்களின் உள் லுமனை ஆராய வேண்டும்.

  • ஒரு அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் முடிவுகளை மதிப்பீடு செய்தல்,
  • கட்டி, மெட்டாஸ்டேஸ்கள்,
  • சூடோடுமோர் கணைய அழற்சியை நியோபிளாஸிலிருந்து வேறுபடுத்துவது அவசியம்,
  • இன்சுலின் (இன்சுலின்) உருவாக்கும் கட்டியின் சந்தேகம், இரத்த சர்க்கரையை குறைக்க வழிவகுக்கிறது,
  • இரைப்பை உருவாக்கும் காஸ்ட்ரினோமாவின் அறிகுறிகள் - வயிற்றில் பல புண்களின் உருவாக்கம்,
  • நீரிழிவு நோயின் அசாதாரண போக்கை, குளுக்ககோனோமாவுடன் தொடர்புடையது, இது குளுகோகனை ஒருங்கிணைக்கும் கட்டி,
  • வைப்போமாவின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் - வயிற்றுப்போக்கு, பொட்டாசியம் மற்றும் குளோரைடுகளின் இழப்பு, கார்சினாய்டு - சூடான ஃப்ளாஷ், வயிற்றுப் பிடிப்புகள், தளர்வான மலம்.

தைமஸ் சுரப்பியின் CT பற்றி இங்கே அதிகம்.

இலக்கு கட்டுப்பாடுகள்

ஒரு முழுமையான முரண்பாடு என்பது ஒரு இதயமுடுக்கி, இன்சுலின் பம்ப் இருப்பது. ஒரு காந்தப்புலத்தில் அவர்களின் பணி உடைந்துவிட்டது. மேலும், ஒரு உலோக பொருள் ஸ்கேனிங் மண்டலத்திற்குள் நுழையும் போது, ​​அது விரைவாக வெப்பமடைகிறது, இது திசு தீக்காயங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. எனவே, எந்தவொரு உலோக கட்டமைப்புகளின் முன்னிலையிலும் இந்த முறை பரிந்துரைக்கப்படவில்லை - ஸ்டெண்டுகள், துண்டுகள் உடலில் மீதமுள்ள பாத்திரங்களில் அறுவை சிகிச்சையின் போது நிறுவப்பட்ட கிளிப்புகள், உள்வைப்புகள்.

கர்ப்ப காலத்தில், முதல் மாதங்களில் எம்ஆர்ஐ பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, பின்னர் அது சுகாதார காரணங்களுக்காக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

உறவினர் வரம்பு என்பது வரையறுக்கப்பட்ட இடங்களின் பயம் மற்றும் 130 கிலோ எடை. இந்த வகை நோயாளிகளுக்கு, குறிப்பிடத்தக்க அதிக எடைக்கு வடிவமைக்கப்பட்ட திறந்த வகை கருவியைப் பயன்படுத்த முடியும். கடுமையான மோட்டார் உற்சாகம் மற்றும் நிலையான நிலையை பராமரிக்க இயலாமை ஆகியவற்றால், மயக்க மருந்துகள் கூடுதலாக அறிமுகப்படுத்தப்படலாம்.

மாறாக பரிந்துரைக்கப்படும் போது

ஒரு சிறிய கட்டியை தீர்மானிக்க அல்லது, தேவைப்பட்டால், அண்டை திசுக்களில் அதன் முளைக்கும் அளவை நிறுவ, படத்தின் தெளிவை அதிகரிக்க வேண்டியது அவசியம். இந்த நோக்கத்திற்காக, ஒரு மாறுபட்ட ஊடகம் நரம்புக்குள் அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது - காடோலினியம் அடிப்படையிலான மருந்து.

வீரியம் மிக்க கட்டிகள் பொதுவாக நன்கு வளர்ந்த இரத்த நாளங்களின் காரணமாக மாறுபாட்டைக் குவிக்கின்றன. தீங்கற்ற செயல்முறைகளில், உறிஞ்சுதல் மெதுவாக இருக்கும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் எம்.ஆர்.ஐ தரவு தோராயமானது, மேலும் ஹிஸ்டாலஜி (திசு பரிசோதனை) மட்டுமே நியோபிளாசம் வகையை துல்லியமாக தீர்மானிக்க முடியும்.

கர்ப்ப காலத்தில் வேறுபாடு குறிக்கப்படவில்லை. பாலூட்டலின் போது, ​​மாறுபாட்டைப் பயன்படுத்துவது அவசியமானால், குழந்தையை 2 நாட்களுக்கு குழந்தை சூத்திரத்திற்கு மாற்ற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. முரண்பாடுகளில் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் மருந்துக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் ஆகியவை அடங்கும். எனவே, ஆய்வுக்கு முன், தோல் பரிசோதனை தேவை.

கணைய எம்.ஆர்.ஐ.

சிறுநீரக பரிசோதனைகள், சிறுநீரக பரிசோதனைகளுடன் இரத்த உயிர் வேதியியல், அல்ட்ராசவுண்ட் உதவியுடன் சிறுநீரகத்தின் வேலைகளையும் நீங்கள் சரிபார்க்க வேண்டும்.

கணையத்தின் எம்.ஆர்.ஐ.

உணவில் இருந்து இரண்டு நாட்களுக்கு, குடலில் வாயு உருவாவதற்கு பங்களிக்கும் தயாரிப்புகளை விலக்க வேண்டியது அவசியம்: முட்டைக்கோஸ், பருப்பு வகைகள், பழுப்பு ரொட்டி, பால். சோடாஸ், ஆல்கஹால் மற்றும் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை தவிர்க்க வேண்டும். எம்.ஆர்.ஐ வெறும் வயிற்றில் செய்யப்படுகிறது. செயல்முறைக்கு 2 மணி நேரத்திற்கு முன், செயல்படுத்தப்பட்ட கார்பன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, உச்சரிக்கப்படும் வாய்வுடன், இது எஸ்பூமிசனுடன் இணைக்கப்படுகிறது. சுமார் ஒரு மணி நேரத்தில், நீங்கள் நோ-ஷ்பா அல்லது ரியாபால் மாத்திரையை எடுக்க வேண்டும்.

பரிமாணங்கள் இயல்பானவை மற்றும் விலகல்கள்

உறுப்பு நீளம் (15-22 செ.மீ) மற்றும் தலையின் அகலம் - 3 முதல் 7 செ.மீ வரை. கணையத்தின் உடல் தலையை விட 1 செ.மீ சிறியது, மற்றும் வால் சராசரியாக 2 செ.மீ தடிமன் கொண்டது. வயதுவந்த நோயாளிகளின் எடை 65-110 நகரம்

உடலின் பொதுவான குறைவு (பட்டினி, காசநோய், பிட்யூட்டரி பற்றாக்குறை), அத்துடன் வயது தொடர்பான மாற்றங்கள் ஆகியவற்றால் அளவு குறைவு ஏற்படுகிறது. செயல்படும் உயிரணுக்களின் எண்ணிக்கையில் குறைவு மற்றும் நீரிழிவு நோயின் அளவு காரணமாக சுரப்பியின் அளவு சுமார் 3 மடங்கு குறைகிறது.

நாள்பட்ட அழற்சி செயல்முறைகளின் விளைவாக வேலை செய்யும் திசுக்களை இணைப்பு இழைகளுடன் மாற்றுவதன் மூலமும் பக்கரிங் ஏற்படுகிறது. அதிக அளவு கொழுப்பு தேங்கும்போது எடை இழப்புக்கான ஒரு விசித்திரமான வடிவம் காணப்படுகிறது.

அழற்சி செயல்முறையின் முதல் கட்டங்களில், இரும்பு திசுக்களின் வீக்கம் காரணமாக அளவு அதிகரிக்கிறது. இது பெரும்பாலும் கணைய அழற்சியுடன் தொடர்புடையது. திசு அளவின் சீரான அதிகரிப்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. ஒரு கட்டி, நீர்க்கட்டிகள், ஒரு கல் அல்லது உள்ளூர் துணையுடன் குழாயின் அடைப்பு, பெரும்பாலும் பாதிக்கப்பட்ட பகுதி நெறியை விட பெரிதாகிறது, உறுப்பு அதன் வழக்கமான கட்டமைப்பை இழக்கிறது.

அவை திரவத்தால் நிரப்பப்பட்ட குழிகள். இதன் விளைவாக தோன்றும்:

  • காயங்கள், இரத்தக்கசிவு,
  • கடுமையான, நாள்பட்ட அழற்சி,
  • குழாயின் அடைப்பின் போது கணைய சாற்றின் வெளியேற்றத்தின் மீறல்கள்.

எம்.ஆர்.ஐ உதவியுடன், சிதைந்த திசுக்களில் இருந்து திரவத்தை வேறுபடுத்த, நீர்க்கட்டி சவ்வு, அதன் உள்ளடக்கங்களை நீங்கள் தெளிவாகக் கண்டறியலாம். வீரியம் மிக்க சீரழிவுடன், உள்ளே ஒரு உச்சரிக்கப்படும் பன்முகத்தன்மை உள்ளது, மேலும் ஷெல் அதன் தெளிவை இழக்கிறது. சப்ரேஷன் போது, ​​சமிக்ஞை சீரற்றதாகிறது.

பரவலான மாற்றங்கள்

பொதுவாக, திசு அமைப்பு ஒரே மாதிரியானது, வீக்கத்துடன், வெவ்வேறு அடர்த்தி கொண்ட தளங்களின் மாற்று சுரப்பி முழுவதும் குறிப்பிடப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், நீர்க்கட்டிகள் குறைந்த சமிக்ஞை தீவிரத்துடன் ஃபோசியாகத் தோன்றுகின்றன, மேலும் கால்சியம் வைப்பு, சிறிய புண்கள் மற்றும் இணைப்பு திசுக்களின் முளைக்கும் மண்டலங்கள் அதிக அடர்த்தியாகத் தோன்றும்.

இத்தகைய பன்முகத்தன்மை வாய்ந்த பகுதிகள் உடல் முழுவதும் தோராயமாக சிதறிக்கிடக்கின்றன, அவற்றின் இடத்தில் ஒரு கட்டியைப் போலன்றி எந்த வடிவமும் இல்லை.

ஒரு வீரியம் மிக்க புண் குறைந்த தீவிரத்தின் சமிக்ஞையுடன் அல்லது சுரப்பி திசுக்களுக்கு நெருக்கமான ஒரு புண் இருப்பதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அதன் வரையறைகள் சீரற்ற மற்றும் தெளிவற்றவை. பொதுவாக குழாய்களின் விரிவாக்கம் உள்ளது. இதற்கு மாறாக, எம்.ஆர்.ஐ 2 செ.மீ முதல் கட்டிகளை வெளிப்படுத்துகிறது, அது பயன்படுத்தப்படும்போது, ​​கட்டிகளை ஆரம்ப கட்டத்தில் கண்டறியலாம், 1 செ.மீ வரை அளவுகள் இருக்கும்.

எது சிறந்தது - எம்ஆர்ஐ அல்லது சி.டி.

டோமோகிராஃபியின் இரண்டு முறைகளும் ஒரு கட்டி செயல்முறையைக் கண்டறிவதில் மிகவும் அதிக உணர்திறனைக் கொண்டுள்ளன. முதன்மை நோயறிதலுக்கும் சிகிச்சையின் முடிவுகளை மதிப்பிடுவதற்கும் அவை பயன்படுத்தப்படலாம். முடிவுகளின் நம்பகத்தன்மை 95-97% க்கு அருகில் உள்ளது. உண்மை மற்றும் தவறான நீர்க்கட்டிகள், கட்டி அல்லாத சுரப்பியின் வித்தியாசமான விரிவாக்கம் மற்றும் புற்றுநோய், மெட்டாஸ்டாஸிஸ் ஆகியவற்றை வேறுபடுத்தும்போது சிரமங்கள் அடிக்கடி எழுகின்றன.

எனவே, முரண்பாடுகள் இல்லாத நிலையில், சி.டி முறையை குறைந்த விலையாக தேர்வு செய்யலாம்.

கணைய எம்.ஆர்.ஐ எவ்வாறு செல்கிறது என்பது குறித்த வீடியோவைப் பாருங்கள்:

தேவைப்பட்டால் கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராஃபி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, கடுமையான செயல்முறை நோயாளிகளுக்கு அவசர நோயறிதல், உலோக கட்டமைப்புகள் இருப்பது. எம்.ஆர்.ஐ மீண்டும் மீண்டும் படிப்பதற்கும், அயோடினுடன் முரண்படுவதற்கான சகிப்புத்தன்மைக்கும் ஏற்றது.

கணையத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் பற்றி இங்கே அதிகம்.

எம்.ஆர்.ஐ ஒரு காந்தப்புலத்தைப் பயன்படுத்தி கணையத்தை ஸ்கேன் செய்கிறது. நோயாளியை கதிர்வீச்சுக்கு உட்படுத்தாமல் உறுப்பின் கட்டமைப்பை துல்லியமாக ஆராய உங்களை அனுமதிக்கிறது. புற்றுநோய் மற்றும் தீங்கற்ற கட்டிகள், நீர்க்கட்டிகள், வீக்கம், அட்ராபி, சுரப்பி கட்டமைப்பு கோளாறுகள் ஆகியவற்றைக் கண்டறிய இது குறிக்கப்படுகிறது. காடோலினியம் அடிப்படையிலான மாறுபாட்டை அறிமுகப்படுத்துவதோடு பெரும்பாலும் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. நோயறிதலுக்கு முன், தயாரிப்பு தேவை.

சில நோய்கள் சந்தேகிக்கப்பட்டால் (புற்றுநோய், கணைய அழற்சி, கட்டி, கட்டை, நீர்க்கட்டி), நீரிழிவு நோய்க்கு கணைய அல்ட்ராசவுண்ட் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த மலிவு முறை பரவலான மாற்றங்கள் மற்றும் சிக்கல்களின் அறிகுறிகளைக் கண்டறிய உங்களை அனுமதிக்கிறது, ஒரு வயது வந்தவருக்கு அளவுகோலை நிறுவுகிறது. எப்படி தயாரிப்பது? எக்கோஜெனசிட்டி ஏன் தேவைப்படுகிறது?

தைமஸ் சுரப்பியின் சி.டி முக்கியமாக பெரியவர்களில் செய்யப்படுகிறது, ஏனெனில் அல்ட்ராசவுண்ட் 14 வயது வரை போதுமானது. ஆய்வு செய்யப்படாத இரும்பு உட்பட ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. எது சிறந்தது - சி.டி அல்லது எம்.ஆர்.ஐ?

சில சந்தர்ப்பங்களில், கணையத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் குழந்தை மீது செய்யப்படுகிறது. ஒரு தரமான ஆய்வுக்கு முன் பயிற்சி நடத்துவது முக்கியம். விதிமுறைகள் மற்றும் விலகல்கள் என்ன?

சில சூழ்நிலைகளில், அட்ரீனல் சுரப்பி அவசியம் அகற்றப்படும், இதன் விளைவுகள் பெண்கள் மற்றும் ஆண்களின் உடலுக்கு இருக்கும். அடினோமாவை அகற்ற ஒரு ஆபரேஷன் இருந்தாலும்கூட, அவை உடனடியாக அல்லது நீண்ட காலத்திற்கு தோன்றும்.

சில நோயியல் சந்தேகிக்கப்பட்டால், தைராய்டு சுரப்பியின் சி.டி. பெரும்பாலும் இது மாறாக செய்யப்படுகிறது, இது திசுக்கள், முனைகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களை மிகவும் துல்லியமாகக் காட்டுகிறது. ஒரு உறுப்பு எப்படி இருக்கும்? தைராய்டு சுரப்பியின் ஆய்வுக்கான அறிகுறிகள் யாவை?

முறை கோட்பாடுகள்

எம்.ஆர்.ஐ நுட்பம் ஒரு காந்தப்புலத்தின் தொடர்புகளை உள்ளடக்கியது, டோமோகிராஃபிற்கு நன்றி, மனித உடலுடன். இந்த செல்வாக்கின் காரணமாக, அதை உருவாக்கும் அணுக்களின் அதிர்வுகளின் அதிர்வெண்ணில் மாற்றம் காணப்படுகிறது. இந்த ஊசலாட்டங்கள் சாதனத்தில் கட்டமைக்கப்பட்ட ஒரு டிடெக்டரைப் பயன்படுத்தி பதிவு செய்யப்படுகின்றன.

ஒரு கணினி நிரலால் அலைவுகளின் அதிர்வெண்ணின் தனித்தன்மையின் காரணமாக, ஒவ்வொரு கலமும் ஆய்வு செய்யப்படும் உறுப்பு பற்றிய முப்பரிமாண படத்தை உருவாக்குகிறது, அவை ஒவ்வொரு பக்கத்திலும் விரிவாகக் காணப்படுகின்றன.

டோமோகிராஃப் பின்வரும் செயல்பாடுகளை செயல்படுத்துகிறது:

  • செயல்முறையின் போது, ​​நோயாளியின் வட்டத்தைச் சுற்றி, அது படுக்கையில் உள்ளது, கண்டறிதல் மற்றும் காந்த சுருள்கள் சுழல்கின்றன, இது ஒரு காந்தப்புலத்தால் உருவாக்கப்பட்டது,
  • பரிசோதனையின் போது, ​​எந்திரம் மனித உடலின் 100 க்கும் மேற்பட்ட படங்களை எடுக்கிறது, அவை வெவ்வேறு நிலைகளில் செய்யப்படுகின்றன.

மானிட்டரில் தெரியும் படங்களின் தரம் பயன்படுத்தப்படும் டோமோகிராப்பின் சக்தியைப் பொறுத்தது. அதிக சக்தி, படத்தின் தரம் மற்றும் துல்லியமான முடிவுகள்.

வேறுபாடு இல்லாமல் ஒரு நுட்பத்தைப் பயன்படுத்துவது கணையத்தில் வெவ்வேறு மாற்றங்களை வேறுபடுத்தி அறிய அனுமதிக்கும், இதன் அளவு 2 மி.மீ. படத்தின் தரத்தை மேம்படுத்த அவர்கள் சிறப்பு மாறுபட்ட முகவர்களைப் பயன்படுத்துகிறார்கள். மாறுபாடு மற்றும் எம்ஆர்ஐ ஆகியவற்றின் பொருந்தக்கூடிய தன்மை காரணமாக, சிறிய இடையூறுகள் இரண்டையும் காட்சிப்படுத்தவும், கணையத்திற்கு உணவளிக்கும் கப்பல்களின் நிலையை மதிப்பிடவும் முடியும்.
எம்ஆர்ஐ பின்வரும் வகைகளில் இருக்கும்.

திறந்த-வகை கருவிக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்ட சக்தி உள்ளது, இது 0.5 டெஸ்லாவைத் தாண்டாது, இது கணைய ஆய்வை நடத்துவதில் அதிக பயன் இல்லை. இதற்காக, 1 டி க்கும் அதிகமான திறன் கொண்ட மூடிய வடிவத்துடன் கூடிய சாதனங்கள் மிகவும் பொருத்தமானவை.

துல்லியமான உண்மைகளைப் பெற, கணையத்தின் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் 1.5 T க்கும் அதிகமான திறன் கொண்ட ஒரு கருவியில் செய்யப்படுகிறது. அத்தகைய டோமோகிராஃபிற்கு நன்றி, கட்டமைப்பில் நிகழும் மிகச்சிறிய மீறல்கள் கூட கண்டறியப்படுகின்றன
பரிசோதிக்கப்பட்ட கணையம்.

அளவீட்டு அளவின் கணையத்தின் கட்டிகளைக் கண்டறியும் போது பெறப்பட்ட தரவுகளின் மிகப்பெரிய மதிப்பு.

எம்.ஆர்.ஐ.யின் போது பெறப்பட்ட படங்கள் காரணமாக, மருத்துவர் தகவல்களைப் பெறுகிறார்:

  • கணைய சுரப்பியின் இடம் மற்றும் அமைப்பு பற்றி,
  • வரையறைகளின் அளவு, வடிவம் மற்றும் தெளிவு பற்றி,
  • பராபன்கிரேடிக் ஃபைபரின் நிலை,
  • கணைய நியோபிளாசம்,
  • பாரன்கிமல் திசுக்களின் அமைப்பு,
  • நோயியல் வளர்ச்சியுடன் கணைய சுரப்பி அடர்த்தி, தகவல் ஒரு கட்டியிலிருந்து ஒரு நீர்க்கட்டியை வேறுபடுத்துகிறது,
  • அண்டை திசுக்களில் கல்வியின் வளர்ச்சியின் அளவு,
  • பிற உறுப்புகளிலிருந்து மெட்டாஸ்டேஸ்கள்,
  • உடலுக்குள் வைக்கப்படும் சேனல்களின் நிலை,
  • கால்வாய்களில் கால்குலியின் இருப்பு,
  • கணையத்தை வளர்க்கும் இரத்த நாளங்களின் நிலை.

கணைய எம்.ஆர்.ஐ செய்ய, உறுப்பு நோயாளிக்கு எந்த அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தாது. இருப்பினும், நோயறிதலை மறுக்க இது ஒரு காரணம் அல்ல. ஒரு வேதனையான நிகழ்வின் இருப்பு மறைந்திருக்கலாம்.

எம்ஆர்ஐ முறையின் நன்மை:

  1. டோமோகிராஃபிக்கு நன்றி, பிற முறைகளைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படும் நோயறிதலுக்கு ஏற்றதாக இல்லாத கணைய நோய்களை அடையாளம் காண முடியும்.
  2. கணைய டோமோகிராஃபியின் செயல்திறன் - வால் மற்றும் உடல் 97% க்கு அருகில் உள்ளது.
  3. கணையத்தில் மற்றும் பெரிட்டோனியத்தின் பின்னால் உள்ள திரவம் மற்றும் நெக்ரோடிக் நிகழ்வுகளின் கட்டமைப்பை வேறுபடுத்த எம்ஆர்ஐ உங்களை அனுமதிக்கிறது.
  4. செயல்முறை பாதுகாப்பானது.

என்பதற்கான அறிகுறிகள்

கணைய அழற்சி நோயாளிகளுக்கு சுரப்பியின் கட்டமைப்பு பண்புகள் மற்றும் செயல்பாட்டை நிறுவவும், மற்றும் பல சந்தர்ப்பங்களில் நோயறிதல் சரியாக செய்யப்படாதபோது, ​​மற்றும் வயிற்றுப் பகுதியில் மங்கலான அறிகுறிகள் தோன்றும்போது கணைய எம்.ஆர்.ஐ.யை ஆய்வு செய்வதற்கான ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

செயல்முறைக்கு கணைய எம்ஆர்ஐ அறிகுறிகள்.

  1. கணையத்தின் முதன்மை நோயறிதல்.
  2. நாள்பட்ட கணைய அழற்சி, கணைய நெக்ரோசிஸின் போது கணையத்தின் கட்டமைப்பின் மாறும் கட்டுப்பாடு மற்றும் மதிப்பீடு.
  3. கடுமையான கணைய அழற்சியைக் கவனிக்கும்போது அறுவை சிகிச்சைக்கான தயாரிப்பு.
  4. அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் கண்டறியப்பட்ட அடிவயிற்று குழியில் பல்வேறு நியோபிளாம்கள் இருப்பது.
  5. நீர்க்கட்டிகளால் கணைய சுரப்பியில் சேதம்.
  6. குடலில் கோளாறுகள்.
  7. உறுப்பின் கட்டமைப்பில் முரண்பாடுகள்.
  8. கணைய நார் பகுதியில் பருமனான நெரிசல்.
  9. எந்த காரணமும் இல்லாமல் எபிகாஸ்ட்ரியத்தில் வலியின் முடிவற்ற வெளிப்பாடுகள்.

எம்.ஆர்.ஐ.யின் முழுமையான பாதுகாப்பை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​அதன் உதவியுடன் அவை செயல்படுத்துகின்றன:

  • இயக்கப்படும் உறுப்பின் நிலையின் மாறும் கட்டுப்பாடு,
  • கணையத்திற்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையின் செயல்திறனைக் கண்காணித்தல்,
  • அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நோயாளியின் நிலை.

எம்.ஆர்.ஐ நோயைக் கண்டறிதல் நோயாளிக்கு பாதுகாப்பானது, ஒரு சிறிய அளவு கடந்து செல்வதற்கு முரணாக உள்ளது.

தயாரிப்பு நடவடிக்கைகள்

கணைய எம்.ஆர்.ஐ என்பது ஒரு திட்டமிடப்பட்ட கையாளுதலாகும், இது ஒரு சரிசெய்தல் கட்டம் தேவைப்படுகிறது, இது குறிப்பாக சரிசெய்தல் தேவையில்லை.

கணையத்தின் எம்ஆர்ஐக்கான தயாரிப்பு பின்வருமாறு. செயல்முறைக்கு 3 நாட்களுக்கு முன்பு, நீங்கள் ஒரு சிறப்பு மென்மையான அட்டவணையைப் பின்பற்ற வேண்டும், இது குடலில் வாயு அதிகரிப்பதைத் தடுக்கிறது. அத்தகைய தயாரிப்புகளை மெனுவிலிருந்து அகற்றுவது மதிப்பு:

  • பட்டாணி, பயறு, பீன்ஸ்,
  • ரொட்டி
  • கேக்,
  • முட்டைக்கோசு கூடுதலாக உணவுகள்,
  • சாறுகள்,
  • சோடா,
  • உப்பு, வறுத்த, புகைபிடித்த,
  • ஆல்கஹால்,
  • தேநீர் மற்றும் காபி.

இந்த நேரத்தில், மருந்துகள் (உட்செலுத்துதல், தைலம்) எடுக்க மறுக்கவும், அதில் எத்தில் ஆல்கஹால் உள்ளது.
கணையத்தில் எம்.ஆர்.ஐ செய்வது வெறும் வயிற்றில் அவசியம். செயல்முறை காலையில் திட்டமிடப்பட்டிருந்தால், நோயாளியின் இரவு உணவு இரவு 7 மணிக்கு மேல் இல்லை. கையாளுதல் சிறிது நேரம் கழித்து மேற்கொள்ளப்படும் போது, ​​சுமார் 5 மணி நேரம் சாப்பிட தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது. எம்.ஆர்.ஐ நாளில் திரவங்கள் மற்றும் புகைபிடித்தல் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

கையாளுதலுக்கு முன், உலோக நகைகள், பல்வகைகள் மற்றும் ஒரு செவிப்புலன் உதவி ஆகியவை அகற்றப்படுகின்றன. உடலில் புரோஸ்டீசஸ், எலக்ட்ரானிக் சாதனங்கள் கிடைப்பது குறித்து மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும், ஏனெனில் இது நோயறிதலுக்கான முழுமையான முரண்பாடாகும்.

1-2 நாட்களுக்கு, கணையத்தின் முக்கிய குழாயில் ஒரு மாறுபட்ட தீர்வை அறிமுகப்படுத்த வேண்டிய எந்தவொரு ஆய்வையும் நோயாளி செய்ய தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது.

மருத்துவமனையில் இருக்கும் ஒரு நபருக்கு இந்த செயல்முறை பரிந்துரைக்கப்படும் போது, ​​ஆயத்த நிலை வேறுபட்டதாக இருக்கும் மற்றும் குறிப்பிட்ட உள் நிலை மற்றும் பயன்படுத்தப்படும் எந்திரத்தின் சக்தியிலிருந்து வரும். ஒன்று சுத்தப்படுத்தும் எனிமாவை பரிந்துரைக்கிறது, மற்றொன்று வயிற்றில் இருந்து உள்ளடக்கங்களை ஒரு ஆய்வு மூலம் நீக்குகிறது. செரிமான மண்டலத்தில் தேக்கம் காணப்பட்டால் இந்த கட்டாய நடவடிக்கை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

எம்.ஆர்.ஐ யை இதற்கு மாறாக பரிந்துரைக்கும்போது, ​​நோயாளிக்கு ஆரம்பத்தில் ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினைக்கான ஆரம்ப சோதனை அளிக்கப்படுகிறது. முன்னதாக இதுபோன்ற ஒரு செயல்முறை ஏற்கனவே செய்யப்பட்டிருந்தால், மற்றும் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு பொருளின் நிர்வாகத்திற்கு எதிர்மறையாக செயல்பட்டால், பரிசோதனைக்கு முன்னர் இது குறித்து மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டியது அவசியம்.

இயற்கை பொருட்களிலிருந்து தயாரிக்கப்படும் உள்ளாடைகளை அணியவும் ஆய்வு நாளில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பரீட்சைக்கான சரியான ஆயத்த கட்டத்தின் விஷயத்தில் மட்டுமே, உண்மையான தகவல்களையும் மருத்துவப் படத்தையும் பெற முடியும்.

கண்டறியும் முன்னேற்றம்

எம்.ஆர்.ஐ உதவியுடன் கணையத்தை கண்டறிதல் டோமோகிராஃப் கொண்ட ஒரு அறையில் நடைபெறுகிறது. தனிப்பட்ட கிளினிக்குகளில், நீங்கள் ஒரு முழு ஆடை அணிந்து ஒரு டிரஸ்ஸிங் கவுனில் ஒரு எம்.ஆர்.ஐ செய்ய வேண்டும், இது படங்களில் வெளிநாட்டு படங்கள் ஏற்படுவதை நீக்குகிறது.

நோயாளி டோமோகிராப்பின் மேஜையில் படுத்துக் கொள்ள வேண்டும், பின்னர் செவிலியர் கைகால்களை பட்டைகள் மூலம் சரிசெய்வார். தலையை சரிசெய்ய, சிறிய பட்டைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. தன்னிச்சையான இயக்கங்களை அகற்ற இந்த நடவடிக்கை தேவைப்படுகிறது, இது ஸ்கேன் செய்யப்படும்போது, ​​மெல்லிய மற்றும் தெளிவற்ற படங்களை அடையாளம் காண வழிவகுக்கும்.

கணையத்தின் எம்.ஆர்.ஐ ஒரு மாறுபட்ட தீர்வைப் பயன்படுத்தி நிகழ்த்தப்பட்டால், செவிலியர் சாதனத்துடன் இணைக்கப்பட்ட வடிகுழாயை நிறுவுகிறார், மருந்து ஒரு குறிப்பிட்ட தாக்குதலின் கீழ் வழங்கப்படுகிறது. காடோலினியத்தின் அரிய பூமி உப்புகளை அடிப்படையாகக் கொண்ட மாறுபட்ட மருந்துகளுடன் கையாளுதல் செய்யப்படுகிறது.

காடோலினியம் உயிரணுக்களில் குவிக்க முடியாது மற்றும் 2 நாட்களுக்குள் சிறுநீரகங்களின் கட்டமைப்புகளால் உடலில் இருந்து வெளியேறுகிறது என்று கண்டறியப்பட்டது. மாறுபட்ட மருந்துகளில் உள்ள கடோலினியம் உப்புகள் செயல்முறையின் போது பெறப்பட்ட படங்களின் தரத்தை மேம்படுத்த உதவுகின்றன. அவற்றைப் பயன்படுத்தி, மாறுபாட்டை அறிமுகப்படுத்தாவிட்டால் பார்க்க முடியாத மிகச்சிறிய அமைப்புகளின் படம் உங்களுக்குக் கிடைக்கும்.

அத்தகைய மாறுபட்ட முகவர்களில் மிகப்பெரிய செயல்திறன்:

தயாரிப்புகளின் கலவை கடோலினியத்தின் பல்வேறு சேர்க்கைகளைக் கொண்டுள்ளது. அயோடின் தளத்தைக் கொண்ட பிற மருந்துகள் எம்.ஆர்.ஐ.க்கு ஏற்றதல்ல. இந்த மருந்துகள் மல்டிஸ்பைரல் கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி, எக்ஸ்ரே ஸ்கேனபிள் செய்ய தயாரிக்கப்படுகின்றன. எம்.ஆர்.ஐ நடைமுறைக்கு முரண்பாடுகள் இருந்தால் உறுப்பின் ஐ.சி.எஃப்.டி செய்யப்படுகிறது.

2 தொடர் படங்களுடன் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் செய்யப்படுகிறது.

  1. மாறுபாட்டை அறிமுகப்படுத்துவதற்கு முன்.
  2. மருந்து நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு.

2-3 நிமிடங்களில் உடல் முழுவதும் வேறுபாடு சிதறுகிறது, அதே நேரத்தில் அதிக தீவிரமான இரத்த ஓட்டத்தின் மண்டலத்தில் அதன் குவிப்பு காணப்படுகிறது.

தேர்வின் காலம் டோமோகிராஃப் வகையைப் பொறுத்தது. எடுத்துக்காட்டாக, நவீன சாதனத்தைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​கண்டறிதல் வேகமாக இருக்கும். பெரும்பாலும் ஒரு நிகழ்வு 40 நிமிடங்களுக்கு மேல் எடுக்காது.

கணையத்தின் எம்.ஆர்.ஐ செய்யும்போது, ​​உறுப்பின் இயற்கையான நிலையில் கையாளுதலால் காட்டப்படும்:

  • ஒரேவிதமான அமைப்பு
  • மென்மையான மற்றும் வரையறைகளை கூட
  • படிவம் சரியானது - இது தலைக்கு நீட்டிப்பு மற்றும் வால் குறுகியது.

கணையத்தில் வலிமிகுந்த நிகழ்வு அல்லது வீக்கம் இருக்கும்போது, ​​எம்ஆர்ஐ காண்பிக்கும்:

  • பன்முக அமைப்பு
  • கணைய நார் வீங்கியிருக்கிறது,
  • நெக்ரோசிஸ், அழற்சி செயல்முறை,
  • உறுப்பு விரிவடைகிறது,
  • திசுக்கள் அதிகரித்த அடர்த்தியைக் கொண்டுள்ளன.

நோயறிதலுக்கான முரண்பாடுகள்

நோயறிதலில் பல நன்மைகள் இருந்தாலும், கணைய எம்.ஆர்.ஐ நடத்த தடை விதிக்கப்படும்போது முரண்பாடுகள் உள்ளன.

  1. உடலில் உலோக பாகங்கள் இருப்பது - எலும்பு முறிவுகள், கிரீடங்கள், பாலங்கள் ஆகியவற்றை ஒன்றாக இணைக்கும் ஸ்டேபிள்ஸ்.
  2. உடலில் ஒரு தன்னாட்சி விளைவைக் கொண்ட சாதனங்கள் உள்ளன - இதயத் துடிப்பின் இதயமுடுக்கி.
  3. உலோகத்தால் செய்யப்பட்ட வெவ்வேறு புரோஸ்டெஸ்கள் கொண்டவை.
  4. 1 வது மூன்று மாதங்களில் கர்ப்பம்.
  5. நோயாளி ஒரு வரையறுக்கப்பட்ட இடத்திற்கு பயப்படும்போது கிளாஸ்ட்ரோபோபியா.
  6. நோயாளியின் எடை 150 கிலோவிற்கும் அதிகமாக உள்ளது, ஏனெனில் எந்திர அட்டவணை குறைந்த எடையுடன் உடல் எடைக்கு வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.
  7. மனநல கோளாறுகள்
  8. மாறுபட்ட ஊடகத்திற்கு ஒவ்வாமை.

கணைய எம்.ஆர்.ஐ.

கணையம் மனித உடலின் மிக முக்கியமான உறுப்புகளில் ஒன்றாகும். இது ஒரே நேரத்தில் இரண்டு முற்றிலும் மாறுபட்ட செயல்பாடுகளை செய்கிறது: எண்டோகிரைன் மற்றும் செரிமானம். கணைய நோய்கள் பல நூற்றாண்டுகளாக ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளன. இந்த உறுப்பின் பல்வேறு நோய்க்குறியீடுகளின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மற்றும் ஆய்வக அறிகுறிகள் குறித்து நிறைய தகவல்கள் இன்றுவரை குவிந்துள்ளன. இது நவீன மருத்துவர்களுக்கு அறியப்பட்ட பல கணைய நோய்களைக் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிக்க அனுமதிக்கிறது.

ஆயினும்கூட, அறிவியலின் செயலில் வளர்ச்சி, புதிய, உயர்-துல்லியமான ஆராய்ச்சி முறைகளின் தோற்றம், எடுத்துக்காட்டாக, எம்.ஆர்.ஐ முறை, அறியப்பட்ட நோயியலின் முந்தைய மற்றும் நம்பகமான நோயறிதலுக்கு பங்களிக்கிறது, அத்துடன் புதிய, முன்னர் கண்டறியப்படாத நோய்களை அடையாளம் காணவும் உதவுகிறது.
மனித வாழ்க்கையின் நவீன தாளம், நகரமயமாக்கல், சுறுசுறுப்பான தொழிலாளர் செயல்பாடு ஆகியவை வேலை மற்றும் ஓய்வு, உணவு முறைகளை மீறுவதற்கு பங்களிக்கின்றன என்பது மறுக்க முடியாத உண்மை. இதனுடன் சேர்ந்து, உணவுப் பொருட்களின் தரத்தில் குறைவு, அத்துடன் சுற்றுச்சூழல் சீர்குலைவு ஆகியவை ஒட்டுமொத்தமாக மனித உடலில் ஒரு எதிர்மறையான (புற்றுநோயையும் உள்ளடக்கியது) விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, அத்துடன் அதன் உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகள் குறிப்பாக. இது உட்பட பல்வேறு நோய்களின் குறிப்பிடத்தக்க "புத்துணர்ச்சிக்கு" இது பங்களிக்கிறது மற்றும் கணைய நோய்கள்.

இளைஞர்களுக்கான வேலை திறனைக் குறைப்பது என்பது நிகழ்காலத்தின் மிக முக்கியமான பொருளாதார மற்றும் சமூகப் பிரச்சினையாகும், நோயியல் செயல்முறையை முன்கூட்டியே கண்டறிதல் மற்றும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளித்தல் போன்ற விஷயங்களில் நவீன மருத்துவம் தீவிரமாக இருக்க வேண்டும்.

எம்.ஆர்.ஐ என்பது மிகவும் நவீன மற்றும் துல்லியமான கண்டறியும் முறைகளில் ஒன்றாகும், இது முன்வைக்கும் சிக்கல்களைத் தீர்க்க உதவுகிறது.

எந்திரத்தின் செயல்பாட்டின் கொள்கை

எம்.ஆர்.ஐ என்பது மனித உடலுடன் காந்தத்தின் உறவை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது அணுக்களின் அதிர்வெண் அதிர்வுகளில் மாற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. காந்தப்புலம் உடலில் உள்ள ஹைட்ரஜனை செயல்படுத்துகிறது, இது அதிக அளவு தண்ணீரைக் கொண்ட திசுக்களுக்கு குறிப்பாக உண்மை. பரிசோதிக்கப்பட்ட உறுப்பை மிகத் தெளிவாகக் காண இந்த தொடர்பு உங்களை அனுமதிக்கிறது.

உபகரணங்கள் சென்சார் பொருளின் உடலுக்கு அருகில் அமைந்துள்ளது மற்றும் உள் திசுக்களை துல்லியமாக பிடிக்கிறது. உடனடியாக அகற்றக்கூடிய படங்களுக்கு நன்றி, உறுப்பின் அனைத்து "ஒதுங்கிய" மூலைகளையும் கருத்தில் கொண்டு, கட்டமைப்பு, இரத்த ஓட்டம் மற்றும் கட்டி ஆகியவற்றில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் கண்டறிய முடியும். இதன் விளைவாக அளவீட்டு படங்கள் எல்லா பக்கங்களிலிருந்தும் விரிவான கருத்தை செயல்படுத்துகின்றன. நோயறிதலின் போது, ​​உபகரணங்கள் ஒன்று அல்லது மற்றொரு மட்டத்தில் செய்யக்கூடிய துண்டுகளாக 100 க்கும் மேற்பட்ட படங்களை எடுக்க முடியும்.

படத்தின் தரம் உபகரணங்கள் எவ்வளவு சக்திவாய்ந்தவை என்பதைப் பொறுத்தது. மிகப்பெரிய சக்தியுடன், அதிகபட்ச துல்லியத்தின் முடிவுகளைப் பெறலாம். மேலும், ஒரு மூடிய டோமோகிராஃபில் நடத்தப்பட்ட பரிசோதனை, மிக உயர்ந்த தரமான படங்களை அளிக்கிறது, எனவே, நோயியலை தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது, இது அதன் வளர்ச்சியின் கட்டத்தில் மட்டுமே உள்ளது. கூடுதலாக, படங்களின் தரத்தை மேம்படுத்துவது ஒரு மாறுபட்ட ஊடகத்தைப் பயன்படுத்தி அடைய முடியும், இது சிறிய மாற்றங்களை மட்டுமல்லாமல், உறுப்புக்கு ஏற்ற பாத்திரங்களையும் மதிப்பீடு செய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது.

கணையத்தை ஆய்வு செய்வதற்கான டோமோகிராஃப்களின் வகைகள்

கணைய நோய்க்குறியியல் நோயறிதலுக்கு, திறந்த மற்றும் மூடிய வகைகளின் டோமோகிராஃப்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஒரு மூடிய கருவியில், ஒரு நபர் ஒரு மேஜையில் வட்ட வடிவ சுரங்கப்பாதையில் ஓட்டுகிறார். மேலும், அவரது உடல் முழுவதும் உபகரணங்களில் வைக்கப்பட்டுள்ளது. திறந்த வடிவத்தில், ஒரு நபர் மூடப்பட்ட இடத்தில் இல்லை, ஸ்கேனர் ஆய்வு செய்யப்பட்ட இடத்தைச் சுற்றி மட்டுமே அமைந்துள்ளது. பிந்தைய வகை உபகரணங்கள் 150 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ளவர்களுக்கும், கிளாஸ்ட்ரோபோபியாவால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கும் கூட ஆராய்ச்சி செய்ய முடியும்.

முக்கியம்! கணையத்தை ஆய்வு செய்யும் போது, ​​மாறுபட்ட ஊடகத்தின் நிர்வாகத்திற்கு முன்னும் பின்னும் படங்கள் எடுக்கப்படுகின்றன. ஆய்வின் நேரம் நடைமுறையின் போது மாறுபாடு பயன்படுத்தப்படுகிறதா என்பதைப் பொறுத்தது மட்டுமல்லாமல், டோமோகிராஃப் வகையையும் பொறுத்தது. ஒரு விதியாக, திறந்த வகை உபகரணங்களில், ஒரு நிலையான தேர்வு 40 நிமிடங்கள் முதல் ஒரு மணி நேரம் வரை நீடிக்கும். மாறுபாடு பயன்படுத்தப்பட்டால், நோயறிதலுக்கு அதிக நேரம் ஆகலாம்.

கணக்கெடுப்பு எப்படி இருக்கிறது

எம்.ஆர்.ஐ நடத்தும்போது, ​​பொருள் மிகவும் வசதியான நிலையை எடுக்க வேண்டும், இது ஒரு முக்கியமான நிபந்தனை. ஏனென்றால் அவர் நீண்ட நேரம் நிலைத்திருக்க வேண்டும். நர்சிங் ஊழியர்கள் நோயாளியின் கைகால்களை மென்மையான பட்டைகள் மூலம் சரிசெய்கிறார்கள், சிறிய தலையணைகள் தலையை சரிசெய்ய உதவுகின்றன. தவறான, மங்கலான படங்களை உருவாக்கும் தன்னிச்சையான இயக்கங்களைத் தவிர்க்க இந்த நிலை உதவும். அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட மாறுபாடு உடலில் சேராது, ஆனால் அதிலிருந்து 2 நாட்கள் சிறுநீரகங்களால் முழுமையாக வெளியேற்றப்படுகிறது.

இதற்கு மாறாக ஆய்வு செய்யப்படும்போது, ​​நியமிக்கப்பட்ட நேரத்திற்கு 40 நிமிடங்களுக்கு முன்பு எம்ஆர்ஐ ஸ்கேன் பெறுவது முக்கியம். மருந்தின் ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகளைக் கண்டறிய இது அவசியம்.

ஒரு வண்ணமயமான மருந்து இரத்த ஓட்டத்தில் செலுத்தப்படுகிறது, விரைவாக கணையத்தை அடைகிறது. சிறிய அமைப்புகளின் துல்லியமான படத்தைப் பெற இது உங்களை அனுமதிக்கிறது, இதற்கு மாறாக இல்லாமல் தீர்மானிக்க முடியாது.

பொதுவாக, கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்ட் உடல் முழுவதும் ஓரிரு நிமிடங்களில் பரவுகிறது. மேலும், அதிக இரத்த ஓட்டம் உள்ள பகுதியில், வண்ணமயமாக்கல் கூறுகளின் குவிப்பு காணப்படுகிறது. பெரும்பாலும், இந்த பகுதிகளில்தான் கட்டிகள் மற்றும் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகின்றன. இதன் அடிப்படையில், எம்.ஆர்.ஐ.யில் கண்டறியப்பட்ட நோயறிதலின் போது வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள் இருப்பதை தவறவிட முடியாது.

நோயறிதலின் போது என்ன கண்டறிய முடியும்

கணைய எம்.ஆர்.ஐ மருத்துவர்களுக்கு தகவல்களை அளிக்கிறது:

  • கணையத்தின் அமைப்பு பற்றி,
  • உறுப்பு அமைப்பு
  • ஃபைபர் நிலை
  • நிறுவனங்களின் இருப்பு
  • கட்டி மற்றும் நீர்க்கட்டிக்கு இடையிலான வேறுபாடுகளைக் கண்டறிய உங்களை அனுமதிக்கிறது,
  • கட்டி செயல்முறை பற்றிய தகவலை வழங்குகிறது, அதன் எல்லைகளை தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது, அது எவ்வளவு பரவியது,
  • அருகிலுள்ள திசுக்களில் உருவாக்கம் வளர்ந்ததா,
  • குழாய்களில் ஏதேனும் கற்கள் உள்ளனவா?
  • கணையத்திற்கு உணவளிக்கும் பாத்திரங்கள் என்ன நிலை.

முக்கியம்! எம்.ஆர்.ஐ.யில் தெளிவான எல்லைகளைக் கொண்ட கட்டி கண்டறியப்பட்டால், அது தீங்கற்றது. கட்டி செயல்முறைகளைக் கண்டறிந்ததும், இது முதன்மை அல்லது இரண்டாம் நிலை என்பதை தீர்மானிக்க எம்ஆர்ஐ உங்களை அனுமதிக்கிறது. இது இரண்டாவது வகையாக இருந்தால், மற்ற திசுக்களிலிருந்து கட்டி மெட்டாஸ்டாசைஸ் செய்யப்படுகிறது, முதலில் இருந்தால், கணையத்தில் நேரடியாக புற்றுநோயியல் உருவாகிறது.

எம்ஆர்ஐ பரிந்துரைக்கப்படும் போது

பெரும்பாலும் கணைய நோய்களின் ஒரு மறைந்த படிப்பு உள்ளது, இது அறிகுறிகளின் முழுமையான இல்லாமை அல்லது குறைந்தபட்ச புகார்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கட்டி செயல்முறைகள் முன்னிலையில் இது குறிப்பாக உண்மை, இது நோயியலை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவது கடினம்.

கணைய எம்ஆர்ஐக்கான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

  • மேல் அடிவயிற்றில் இடுப்பு வலி,
  • செரிமான அமைப்பின் நாட்பட்ட நோய்கள்,
  • கட்டி, நீர்க்கட்டி,
  • கணைய அழற்சியின் எந்த வடிவமும்,
  • பித்தநீர் பாதை உயர் இரத்த அழுத்தம்.

காந்த கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராஃபிக்கு உள் உறுப்புகளின் வேலையில் எதிர்மறையான தாக்கத்துடன் எந்த முரண்பாடுகளும் இல்லை என்பதால், இது பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையின் மீதான கட்டுப்பாடாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும், கணையத்தைப் பற்றிய ஆய்வு கல்லீரலின் எம்.ஆர்.ஐ உடன் ஒரே நேரத்தில் செய்யப்படுகிறது, ஏனெனில் இந்த உறுப்புகள் ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்டு ஒருவருக்கொருவர் நேரடி விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன.

மாற்று ஆராய்ச்சி முறைகள்

கணைய நோய்க்குறியீட்டைக் கண்டறிவதற்கான ஒரு மாற்று முறை சி.டி ஆகும், இது உறுப்பு நியோபிளாம்களைக் கண்டறிய பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இருப்பினும், ஒன்று அல்லது மற்றொரு முறைக்கு ஆதரவாக ஒரு தேர்வு செய்வது, எம்.ஆர்.ஐ.யில் கவனம் செலுத்துவது நல்லது, ஏனென்றால் இது குறைவான முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது, உடலில் கதிர்வீச்சு விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை.

கூடுதலாக, காந்த ஆராய்ச்சிக்கு மட்டுமே கணையத்தின் கட்டி செயல்முறைகளை 3 மி.மீ க்கும் குறைவான அளவு தீர்மானிக்கும் திறன் உள்ளது மற்றும் இந்த உருவாக்கம் எந்த வகையைச் சேர்ந்தது, வீரியம் மிக்கது அல்லது இல்லையா என்பதை அடையாளம் காணும் திறன் கொண்டது. கணைய நோய்களைக் கண்டறிவதற்கு எம்.ஆர்.ஐ ஒரு தவிர்க்க முடியாத முறையாகும், இது அதன் வளர்ச்சியின் கட்டத்தில் நோயியலைக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது.

மாஸ்கோவில் கணைய எம்.ஆர்.ஐ செய்வது எப்படி

கணையத்தின் எம்.ஆர்.ஐ வைத்திருக்க மாஸ்கோவில் எந்த கிளினிக்கில் தேர்வு செய்தால், ஸ்டோலிட்சா நெட்வொர்க்கிற்கு வாருங்கள். எங்கள் கிளினிக்குகள் நிபுணர்-தர உபகரணங்களுடன் பொருத்தப்பட்டுள்ளன, எனவே கணைய எம்.ஆர்.ஐ அதிக துல்லியத்துடன் செய்யப்படுகிறது. எங்கள் கதிரியக்க வல்லுநர்கள் தேவையான நெறிமுறைகளுக்கு இணங்க நடைமுறைகளை மேற்கொள்வார்கள், கேள்விகளுக்கு பதிலளிப்பார்கள் மற்றும் ஆய்வின் முடிவுகளுக்கு விளக்கங்களை அளிப்பார்கள். செயல்முறை முடிந்ததும் ஒன்று முதல் இரண்டு மணி நேரத்திற்குள் அவர்கள் ஒரு முடிவைத் தயாரிக்கிறார்கள்.

எங்கள் கிளினிக்குகளில் உள்ள எம்ஆர்ஐ அறைகள் கடிகாரத்தைச் சுற்றி வேலை செய்கின்றன. நீங்கள் கணையத்தின் எம்.ஆர்.ஐ செய்ய வேண்டியிருந்தால், மிகக் குறுகிய காலத்தில், பதிவு மற்றும் வரிசை இல்லாமல் அவர்கள் உங்களை அவசரமாகப் பெறுவார்கள்.

கலந்துகொண்ட மருத்துவர் உங்களை கணையத்தின் எம்.ஆர்.ஐ.க்கு அனுப்பினால் அல்லது நீங்களே உறுப்பின் நிலையை சரிபார்க்க விரும்பினால், மூலதன கிளினிக் நெட்வொர்க்கின் நிபுணர்களிடம் இந்த ஆய்வை ஒப்படைக்கவும்.

கணைய எம்.ஆர்.ஐ.

கணைய எம்.ஆர்.ஐ ஒரு துல்லியமானது, சில சந்தர்ப்பங்களில், உறுப்பு நோய்களைக் கண்டறிவதற்கான ஒரே முறை. கணைய திசுக்களின் நிலை, அளவு, அமைப்பு மற்றும் அதன் பகுதிகளை தெளிவாகக் காணவும் மதிப்பீடு செய்யவும் இது உங்களை அனுமதிக்கிறது. இது நோயறிதலையும் சாத்தியமாக்குகிறது

  • கணைய அழற்சி, கணையக் குழாய் மற்றும் பல்வேறு காரணங்களின் பராபன்கிரைடிஸ்,
  • நியோபிளாம்களின் இருப்பிடம், அளவு மற்றும் வளர்ச்சி செயல்பாடு, புற்றுநோயியல் உள்ளிட்டவை, அண்டை உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களில் அவற்றின் விளைவு, அத்துடன் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இருப்பது,
  • கொழுப்பு நெக்ரோசிஸ்
  • கணையத்தின் குழாய்களில் கற்கள்.

நடைமுறையின் அம்சங்கள்

நடைமுறையின் முக்கிய அம்சங்கள் பாதுகாப்பு, வலி ​​மற்றும் பக்க விளைவுகள் இல்லாதது மற்றும் மிக முக்கியமாக - உயர் தகவல் உள்ளடக்கம். கணைய எம்.ஆர்.ஐக்கு சிறிய தயாரிப்பு தேவை என்பதைக் கவனியுங்கள். ஆய்வுக்கு 2 நாட்களுக்கு முன்பு, ஒரு சிறப்பு உணவுக்கு மாறவும்: ஆல்கஹால் மற்றும் வாயு உருவாவதற்கு காரணமான உணவுகள் மற்றும் பானங்கள் ஆகியவற்றை விலக்குங்கள். படிப்பு நாளில் சாப்பிடவும் குடிக்கவும் தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது. கலந்துகொண்ட மருத்துவர் பெரும்பாலும் பரிசோதனைக்கு முன்பு ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் எடுக்க பரிந்துரைக்கிறார்.

செயல்முறைக்கு உடனடியாக, உங்களிடமிருந்து உலோகத்துடன் பொருட்களை அகற்றவும்: கண்ணாடி, கைக்கடிகாரங்கள், நகைகள், பொத்தான்கள் கொண்ட ஆடைகள், ரிவெட்டுகள் மற்றும் பல. பின்னர் மருத்துவர் உங்களை எந்திர மேசையில் உட்கார்ந்து உடலை உருளைகள் மற்றும் பட்டைகள் மூலம் சரிசெய்யச் சொல்வார், இதனால் ஆய்வின் போது நோயாளி அசைவில்லாமல் இருப்பது எளிதாக இருக்கும். இந்த அம்சம் எம்ஆர்ஐக்கு ஒரு முக்கியமான நிபந்தனையாகும், அசைவற்ற தன்மை படங்களின் தெளிவை அதிகரிக்கிறது. டோமோகிராஃபின் உள்ளே அட்டவணை சரிய, மற்றும் எந்திரம் ஆய்வு பகுதியை ஸ்கேன் செய்யத் தொடங்குகிறது. தேவைப்பட்டால், மருத்துவர் நோயாளியுடன் இரு வழி தொடர்புகளில் பேசுகிறார். டோமோகிராப்பின் கேமரா ஒளிரும் மற்றும் காற்றோட்டமாக உள்ளது, இதனால் நோயாளி சாதனத்தின் உள்ளே வசதியாக இருந்தார்.

கணைய எம்.ஆர்.ஐ இதற்கு மாறாக செயல்பட்டால் 30 நிமிடங்கள் முதல் ஒரு மணி நேரம் வரை ஆகும்.

தெரிந்து கொள்வது முக்கியம்

கணைய எம்.ஆர்.ஐ, மற்ற வகை எம்.ஆர்.ஐ.க்களைப் போலவே, முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது. ஆய்வு முழுமையான முரண்பாடுகளுடன் மேற்கொள்ளப்படவில்லை. இவை பின்வருமாறு:

  • நோயாளியின் உடலில் உலோகத்துடன் கூடிய பொருள்கள் மற்றும் கட்டுமானங்கள்: ஷன்ட்கள், நிலையான புரோஸ்டீச்கள், வாஸ்குலர் பிரேஸ்கள், இதயமுடுக்கி, ஸ்டெண்டுகள் போன்றவை.
  • பச்சை குத்தல்கள், உலோகமயமாக்கப்பட்ட கூறுகளைக் கொண்ட வண்ணப்பூச்சுகள்,
  • உடல் எடை 130 கிலோவுக்கு மேல்
  • கடுமையான நோய்கள்: கால்-கை வலிப்பு, இதய செயலிழப்பு, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி போன்றவை.
  • சிறுநீரக நோய் அல்லது ஒரு மாறுபட்ட ஊடகத்திற்கு ஒரு ஒவ்வாமை - மாறுபாட்டை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் எம்.ஆர்.ஐ.

கணைய எம்.ஆர்.ஐ.க்கு ஒரு முழுமையான முரண்பாடு கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களாகும். கிளாஸ்ட்ரோபோபியா, அதிகரித்த நரம்பு எரிச்சல் மற்றும் கணைய எம்.ஆர்.ஐ யின் ஆன்மாவின் பிற நோய்கள் உறவினர் முரண்பாடுகளாகக் கருதப்படுகின்றன. மயக்க மருந்துகளை உட்கொண்ட பிறகு அல்லது பொது மயக்க மருந்துகளின் கீழ் நல்ல காரணங்கள் இருந்தால் இந்த ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஒவ்வொரு சந்தர்ப்பத்திலும், கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் முடிவு எடுக்கப்படுகிறது. ஒரு சிறு குழந்தைக்கு ஆய்வு செய்ய வேண்டியிருந்தால், அதே நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படுகின்றன, இதனால் குழந்தை நடைமுறையில் அமைதியாக இருக்க முடியும். எம்.ஆர்.ஐ அறையில் பெற்றோருக்கு அனுமதி உண்டு.

முறைமையியலுக்கான

டோமோகிராப் பொருத்தப்பட்ட ஒரு சிறப்பு அறையில் எம்ஆர்ஐ செயல்முறை செய்யப்படுகிறது. சில கிளினிக்குகளில், நோயாளிகள் அனைத்து ஆடைகளையும் முற்றிலுமாக அகற்றி மருத்துவமனை கவுன் போடுமாறு கேட்டுக்கொள்ளப்படுகிறார்கள், படங்களில் உள்ள வெளிப்புற படங்களின் தோற்றத்தை நீக்குவார்கள்.

டோமோகிராப்பின் நகரும் மேடையில் நோயாளி படுத்துக் கொண்டார், அதன் பிறகு செவிலியர் தனது கைகளையும் கால்களையும் மென்மையான பட்டைகள் உதவியுடன் சரிசெய்கிறார். சிறிய பட்டைகள் பயன்படுத்தி தலையை சரிசெய்ய. ஸ்கேனிங்கின் போது மங்கலான மற்றும் தவறான படங்களைத் தூண்டும் தற்செயலான இயக்கங்களின் சாத்தியத்தை விலக்க இது அவசியம்.

மாறுபாட்டை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்பட்டால், ஒரு குறிப்பிட்ட அழுத்தத்தின் கீழ் மருந்தை வழங்கும் ஒரு சிறப்பு சாதனத்துடன் இணைக்கப்பட்ட ஒரு நரம்பு வடிகுழாயை செவிலியர் நிறுவுவார். எம்ஆர்ஐ நடைமுறையைச் செய்ய, காடோலினியத்தின் அரிய பூமி உலோக உப்புகளை அடிப்படையாகக் கொண்ட மாறுபட்ட முகவர்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

காடோலினியம் மனித உடலின் உயிரணுக்களில் ஒருபோதும் குவிவதில்லை என்பதும், 48 மணி நேரத்திற்குள் சிறுநீரக அமைப்புகளால் அதிலிருந்து வெளியேற்றப்படுவதும் நிறுவப்பட்டுள்ளது.

மாறுபட்ட தயாரிப்புகளின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் கடோலினியம் உப்புகள், ஸ்கேனிங்கின் போது பெறப்பட்ட படங்களின் தரத்தில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றத்திற்கு பங்களிக்கின்றன. அவர்களின் உதவியுடன், மிகச்சிறிய நியோபிளாம்களின் படத்தைப் பெற முடியும், இது மாறாக இல்லாமல் நடைமுறையில் கண்ணுக்கு தெரியாததாக இருக்கும்.

மிகவும் பயனுள்ள மாறுபட்ட கண்டறியும் ஏற்பாடுகள்:

சில நோயாளிகளுக்கு காடோலினியம் சேர்மங்களுக்கு ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினை இருப்பதால், தேவையான ஆவணங்களை பூர்த்தி செய்து கையொப்பமிட்ட பிறகு, செவிலியர் நிச்சயமாக ஒரு ஒவ்வாமை பரிசோதனையைச் செய்வார், இது மணிக்கட்டில் உள்ள மென்மையான தோலுக்கு அல்லது கையின் பின்புறம் ஒரு சிறிய அளவு மாறுபட்ட ஊடகத்தைப் பயன்படுத்துவதில் அடங்கும்.

கால் மணி நேரம் கழித்து ஒவ்வாமை பரிசோதனையின் இடத்தில் தோல் சிவப்பு நிறமாக மாறாமல் நமைச்சலைத் தொடங்கினால், எம்ஆர்ஐ கதிரியக்க நிபுணர் ஸ்கேன் செய்யத் தொடங்குவார்.

கான்ட்ராஸ்ட் ஏற்பாடுகள், இதில் அயோடின் அதிகரிக்கும் விளைவை உருவாக்க பயன்படுகிறது, காந்த அதிர்வு இமேஜிங் செய்ய ஏற்றது அல்ல. கண்டறியும் கருவிகளின் இந்த குழு எக்ஸ்ரே கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராஃபிக்கு மட்டுமே வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.

எம்ஆர்ஐக்கு இரண்டு வகையான சாதனங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: திறந்த மற்றும் மூடப்பட்ட.

ஒரு மூடிய (சுரங்கப்பாதை) டோமோகிராப்பைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​கோள வட்டமான வடிவத்தைக் கொண்ட ஒரு காந்த அறைக்குள் நகரக்கூடிய போக்குவரத்து அட்டவணையைப் பயன்படுத்தி நோயாளி அனுப்பப்படுகிறார். அதன் ஆழம் குறைந்தது இரண்டு மீட்டர் என்பதால், நோயாளியின் உடல் அதில் முழுமையாக பொருந்துகிறது.

காந்தப்புலத்தின் அதே பண்புகளைப் பயன்படுத்தி திறந்த-வகை டோமோகிராஃப்கள் கேமராவின் தோற்றத்தில் வேறுபடுகின்றன, இதில் ஸ்கேனர், மேலே அமைந்துள்ளது, போதுமான பக்கக் காட்சியை விட்டுச்செல்கிறது. ஒரு நெகிழ் அட்டவணை இல்லாததால், 150 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள நோயாளிகளைத் தாங்க முடியவில்லை, திறந்த சாதனங்களில் மிகவும் ஈர்க்கக்கூடிய எடையுள்ளவர்களை பரிசோதிக்க முடியும்.

கதிரியக்கவியலாளர் ஒரு பக்கத்து அறையிலிருந்து சாதனத்தை கட்டுப்படுத்துகிறார், மேலும் நோயாளியைக் கேட்க உதவும் ஸ்பீக்கர்ஃபோனையும் பொருத்தினார். ஒரு டாக்டருடனான பேச்சுவார்த்தைகள் அவர்களில் சிலருக்கு பரீட்சை செயல்பாட்டின் போது கிளாஸ்ட்ரோபோபியாவை அனுபவிக்க உதவுகின்றன. ஒரு நோயாளிக்கு பீதி தாக்குதல் ஏற்பட்டால் மட்டுமே பரிசோதனை தடைபடும்.

கணையத்தின் காந்த அதிர்வு இமேஜிங்கின் போது, ​​இரண்டு தொடர் படங்கள் செய்யப்படுகின்றன: மாறுபட்ட மருந்தின் நிர்வாகத்திற்கு முன்பும் அதற்குப் பின்னரும். நோயாளியின் உடல் முழுவதும் மாறுபாடு பரவுவது இரண்டு முதல் மூன்று நிமிடங்களுக்குள் நிகழ்கிறது, அதே நேரத்தில் மிகவும் தீவிரமான இரத்த ஓட்டம் குவியும் இடங்களில் ஏற்படுகிறது.

ஒரு விதியாக, கட்டிகள் மற்றும் அவற்றின் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இந்த இடங்களில் மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளன. அதனால்தான் கணையத்தின் எம்.ஆர்.ஐ.க்குப் பிறகு பெறப்பட்ட படங்களில் உள்ள வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள் இதற்கு மாறாக, தவறவிடுவது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது.

எம்.ஆர்.ஐ செயல்முறை இருபது முதல் நாற்பது நிமிடங்கள் வரை ஆகலாம், இதன் போது நோயாளி முற்றிலும் அசைவில்லாமல் இருக்க வேண்டும், சுவாச இயக்கங்களை சமமாகவும் அமைதியாகவும் செய்ய வேண்டும் மற்றும் அவ்வப்போது கதிரியக்கவியலாளரின் அறிவுறுத்தல்களுக்கு ஒரு குறுகிய காலத்திற்கு அவரது சுவாசத்தை வைத்திருக்க வேண்டும். இந்த விஷயத்தில் மட்டுமே உயர்தர மற்றும் தெளிவான படங்களைப் பெறுவோம் என்று நம்புகிறோம்.

தேர்வின் காலம் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படும் உபகரணங்களின் மாதிரியைப் பொறுத்தது. சமீபத்திய தலைமுறை டோமோகிராஃப்கள் அதை நடத்த குறைந்த நேரம் தேவை.

கணையத்தின் எம்.ஆர்.ஐ.யின் செயல்திறனின் போது பெறப்பட்ட படங்களின் முடிவுகளின் விளக்கம் மற்றும் செயலாக்கம் பல மணி நேரம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இறுதியில், நோயாளிக்கு அடையாளம் காணப்பட்ட நோயியலை விவரிக்கும் அல்லது நெறியைக் கூறும் ஒரு முடிவு வெளியிடப்படுகிறது.

நடைமுறையின் விலை

மாஸ்கோவில் உள்ள கிளினிக்குகள் மற்றும் கண்டறியும் மையங்களில் கணைய எம்.ஆர்.ஐ செலவு பல காரணிகளைப் பொறுத்தது, முதன்மையாக பயன்படுத்தப்படும் உபகரணங்களின் புதுமை மற்றும் முற்போக்கான தன்மை மற்றும் மருத்துவ பணியாளர்களின் தகுதிகள் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

  • ஒரு மாறுபட்ட முகவரை அறிமுகப்படுத்துவதற்கான செயல்முறைக்கு, நோயாளி 7,500 முதல் 14,000 ரூபிள் வரை செலுத்த வேண்டும்.
  • இதற்கு மாறாக எம்.ஆர்.ஐ அவருக்கு கணிசமாக குறைந்த தொகையை செலவாகும்: 3,700 முதல் 8,500 ரூபிள் வரை.

உங்கள் கருத்துரையை