நீரிழிவு நோயில் அழுத்தம்: நோயியலின் வளர்ச்சிக்கான வழிமுறை மற்றும் காரணங்கள்
நீரிழிவு நோய் மற்றும் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவை நெருங்கிய தொடர்புடையவை. நீரிழிவு நோயில் உயர் இரத்த அழுத்தம் மிகவும் பொதுவான அறிகுறியாகும். குளுக்கோஸ் அளவின் ஏற்ற இறக்கங்கள் காரணமாக, நோயாளிகளின் இரத்தம் ஒரு குறிப்பிட்ட பாகுத்தன்மையைப் பெறுகிறது, இது இரத்த அழுத்தத்தில் ஏற்ற இறக்கங்களை ஏற்படுத்துகிறது. அனைத்து நீரிழிவு நோயாளிகளும் தொடர்ந்து இரத்த அழுத்தத்தை கண்காணிக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.
நீரிழிவு அழுத்தம் அதிகரித்தது
நாள்பட்ட ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுடன் சேர்ந்து ஒரு வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறு நீரிழிவு நோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில் உள்ள அழுத்தம், ஒரு விதியாக, சாதாரண மதிப்புகளை மீறுகிறது. இன்சுலின் பற்றாக்குறை காரணமாக, சுற்றோட்ட அமைப்பு மோசமடைகிறது, இது மற்ற நோய்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. உதாரணமாக, உயர் இரத்த அழுத்தம் உருவாகிறது.
உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நீரிழிவு நோய் ஒருவருக்கொருவர் இணைந்து மனித உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளில் பரஸ்பர எதிர்மறை விளைவை மேம்படுத்துகின்றன. டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில் பாதிக்கும் மேற்பட்டவர்கள் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வரலாற்றைக் கொண்டுள்ளனர். முதல் இடத்தில், இருதய அமைப்பு பாதிக்கப்படுகிறது: மூளை, சிறுநீரகங்கள் மற்றும் விழித்திரை ஆகியவற்றின் பாத்திரங்கள். அவை அவற்றின் நெகிழ்ச்சி மற்றும் நெகிழ்வுத்தன்மையை இழக்கின்றன, இது அதிகரித்த அழுத்தம் மற்றும் அதன் விளைவாக ஏற்படும் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது.
நீரிழிவு நோயின் குறைந்த இரத்த அழுத்தம் குறைவான ஆபத்தானது அல்ல. இத்தகைய நிகழ்வுகள் பெண்களின் சிறப்பியல்பு. ஆரம்ப கட்டத்தில் அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லாததால், ஹைபோடென்ஷனைக் கண்டறிவது மிகவும் கடினம். நல்வாழ்வின் பொதுவான இடையூறுக்கு மக்கள் கவனம் செலுத்துவதில்லை. இது படிப்படியாக உறுப்புகளுக்கு இரத்த வழங்கல் மற்றும் திசு இறப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.
உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏன் உருவாகிறது?
நீரிழிவு நோயின் சிறிய தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் கூட உடலை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. இத்தகைய நோயாளிகள் வாஸ்குலர் பெருந்தமனி தடிப்பு, மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம் ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். ஆரம்ப காலகட்டத்தில், வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான அழுத்தம் அறிகுறிகள் இல்லாததால் கவனிக்கப்படாமல் போகிறது. நீரிழிவு நோய் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகிய இரண்டு நோயியல் கலவையுடன் - உயர் இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும் காரணிகளுக்கு கவனம் செலுத்துவது மதிப்பு:
- பெருந்தமனி தடிப்பு வாஸ்குலர் மாற்றங்கள்,
- நாளமில்லா கோளாறுகள் (தைராய்டு சுரப்பி, அட்ரீனல் சுரப்பிகள்),
- நரம்பு மண்டலத்தின் கோளாறுகள், மன அழுத்த சூழ்நிலைகள்,
- அதிகரித்த உடல் செயல்பாடு,
- உடலில் வயது தொடர்பான மாற்றங்கள்,
- ஊட்டச்சத்தில் பிழைகள்,
- அதிக எடை,
- சுவாச செயலிழப்பு, ஸ்லீப் மூச்சுத்திணறல்,
- சுவடு கூறுகள், வைட்டமின்கள்,
- தீங்கு விளைவிக்கும் இரசாயனங்களின் விளைவுகள்
- மரபணு முன்கணிப்பு
- தீங்கு விளைவிக்கும் ஒரே மாதிரியானவை.
நீரிழிவு நோயில் உயர் இரத்த அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும் காரணங்கள் மற்றும் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் விளைவுகள் ஆகிய இரண்டையும் சில காரணிகள் கருதலாம். பெரும்பாலும், நீரிழிவு ஏற்படுவதற்கு முன்பு உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படுகிறது. ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகள் திடீரென நிறுத்தப்பட்டால் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கும். எனவே, இத்தகைய நிகழ்வுகளை விலக்க, அழுத்தத்திற்கான மருந்துகள் கட்டங்களில் ரத்து செய்யப்பட வேண்டும். வகை 2 நீரிழிவு நோயின் அழுத்தம் மாலையில் அதிகரிக்கும் தனித்தன்மையைக் கொண்டுள்ளது, இது நோயறிதலில் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது.
முக்கிய அறிகுறிகள்
வகை இரண்டு நீரிழிவு நோயாளிகளில் உயர் இரத்த அழுத்தம் பொதுவாக குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் இல்லாமல் தொடர்கிறது. மேலும் வளர்ந்து வரும் தலைவலி, தலைச்சுற்றல் உணர்வு மற்றும் பார்வைக் குறைபாடு போன்ற வெளிப்பாடுகள் பல நோய்களின் சிறப்பியல்பு. வகை 2 நீரிழிவு நோய் அட்டவணை உப்புக்கு உணர்திறன். சில நேரங்களில், உயர் அழுத்த குறிகாட்டிகளில் இருந்து விடுபட, ஒரு நபர் உணவுகளில் சோடியம் குளோரைட்டின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துவது போதுமானது.
இன்சுலின் குறைபாட்டுடன், ஹைபர்கேமியா உருவாகலாம் - இரத்தத்தில் உள்ள பொட்டாசியம் உள்ளடக்கம், உள்விளைவு அல்லது புற-புற இடைவெளியில் அதிகரிப்பு.
ஒரு நபர் நாள் முழுவதும் அழுத்தம் ஏற்ற இறக்கங்களை அனுபவிப்பது பொதுவானது - இரவிலும் காலையிலும் குறிகாட்டிகளில் குறைவு 20% ஆக இருக்கும். நீரிழிவு நோயாளியில், பகல் நேரத்தை விட இரவில் இரத்த அழுத்தம் அதிகமாக இருக்கலாம். இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் அதிகரிப்பதன் காரணமாக இது நிகழ்கிறது, நீரிழிவு நரம்பியல் என்று அழைக்கப்படுகிறது. பாத்திரங்களுக்கு மன அழுத்தத்திற்கு பதிலளிக்கும் திறன் இல்லை, நேரம் குறுகியது மற்றும் விரிவடையும். நோயாளிகள் பெரும்பாலும் பகலில் இரத்த அழுத்தத்தை அளவிட வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர். உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு மாத்திரைகள் பயன்படுத்துவது நல்லது போது தேவையான அளவு மற்றும் மணிநேரங்களை துல்லியமாக தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம்.
நீரிழிவு நோயைப் பொறுத்தவரை, ஆர்த்தோஸ்டேடிக் ஹைபோடென்ஷன் சிறப்பியல்பு - இது மனித உடலின் நிலையில் ஏற்படும் மாற்றத்தால் இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான குறைவு. நோயாளி முதுகில் படுத்துக் கொண்டால், குறைந்த அழுத்தத்துடன் எழுந்தால், கண்கள் முன் வட்டங்கள் தோன்றும், தலைச்சுற்றல், மயக்கம் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. கூடுதலாக, மக்கள் மூச்சுத் திணறல், சோம்பல் மற்றும் பலவீனம், அதிக வியர்வை, குளிர் கால்கள் போன்றவற்றைப் பற்றி புகார் கூறுகின்றனர். இத்தகைய மக்கள் வானிலை மற்றும் வளிமண்டல அழுத்தத்தின் மாற்றங்களைச் சார்ந்து இருக்கிறார்கள்.
சிக்கல்கள்
நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றின் சிக்கல்கள் 80% நோயாளிகளுக்கு இயலாமை மற்றும் இறப்பு அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன. இத்தகைய சிக்கல்கள் முக்கியமாக வாஸ்குலர் அமைப்பில் ஏற்படும் தொந்தரவுகளால் ஏற்படுகின்றன. நோயியலை வளர்ப்பதற்கான அபாயத்தைக் குறைக்க, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் பணி வளர்சிதை மாற்றத்தை உறுதிப்படுத்துவது மட்டுமல்லாமல், அழுத்தத்தை தொடர்ந்து கண்காணிப்பதும் ஆகும்.
சிக்கல்களில், நீரிழிவு சிறுநீரக பாதிப்பு மற்றவர்களை விட பொதுவானது. இந்த உறுப்புகளை வழங்கும் பாத்திரங்களின் நோயியல் இது. பரவல் அல்லது முடிச்சு பெருந்தமனி தடிப்பு மாற்றங்கள் தோன்றும், இது கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. மேலும் ஹைபர்கேமியா என்பது சிறுநீரக நோயியலின் அறிகுறியாகும். இது முழு வாஸ்குலர் அமைப்பின் நிலையை மேலும் மோசமாக்குகிறது மற்றும் பலவீனமான இதய கடத்தலுக்கு வழிவகுக்கிறது.
நீரிழிவு நோயில், ஹைபர்கேமியா நரம்புத்தசை கருவி, புற சுற்றோட்ட அமைப்பின் செயல்பாட்டில் இடையூறுகளை ஏற்படுத்துகிறது. தசை பலவீனம், பரேஸ்டீசியா, கைகள் மற்றும் கால்களின் பக்கவாதம், நீரிழிவு கால், குடலிறக்கம் உள்ளது.
ஒரு ஆபத்தான சிக்கலானது சிறிய புற நாளங்களை மட்டுமல்ல, மூளை மற்றும் இதயத்தின் பாத்திரங்களையும் தோற்கடிப்பதாகும்.
பெருந்தமனி தடிப்பு, கரோனரி நோய், இதய செயலிழப்பு ஆகியவற்றின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது, பெரும்பாலும் மாரடைப்பு 3 மடங்கு, பக்கவாதம் உருவாகிறது. மூளை மற்றும் விழித்திரையின் பாத்திரங்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவது பார்வைக் குறைபாடு மற்றும் முழுமையான குருட்டுத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கிறது. நீரிழிவு உயர் இரத்த அழுத்தம் ரு என்ற இணையதளத்தில் உடலில் ஏற்படும் நோயியல் மாற்றங்கள் மற்றும் இரண்டு நோய்களின் சேர்க்கை பற்றி மேலும் அறியலாம்.
சிகிச்சை உதவி
டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கான உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சையானது சர்க்கரை அளவைக் குறைக்கும் மருந்துகளுடன் சிகிச்சையுடன் இணையாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஒரே நேரத்தில் இரண்டு தீவிர நோய்களுக்கு எதிரான போராட்டம் ஒரு நீண்ட மற்றும் சிக்கலான செயல்முறையாகும், பெரும்பாலும் வாழ்நாள் முழுவதும் ஒன்றாகும் என்பதை நோயாளி புரிந்து கொள்ள வேண்டும். உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு நோய்களிலிருந்து விடுபடுவதற்கான வழிகள் சாதாரணமானவை. உங்கள் வாழ்க்கை முறையை மாற்றுவதே முக்கிய பணி:
- உடல் எடை திருத்தம்
- கெட்ட பழக்கங்களை கைவிடுதல்,
- சாத்தியமான வழக்கமான உடற்பயிற்சி,
- ஆரோக்கியமான சீரான உணவு.
நிச்சயமாக, நீங்கள் அழுத்தத்திற்கு மருந்துகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும். நியமனம் ஒரு மருத்துவரால் செய்யப்பட வேண்டும், பல காரணிகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். சில நேரங்களில், விளைவை அடைய, பல முறை அழுத்தத்திற்கான மருந்தை மாற்றுவது அவசியம், சரியான தீர்வு மற்றும் சரியான அளவைத் தேர்ந்தெடுங்கள். நீரிழிவு நோய்க்கான உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சையானது ACE தடுப்பான்களுடன் (ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம்) தொடங்குகிறது, மேலும் பீட்டா-தடுப்பான்களின் குழுவிலிருந்து எந்த மருந்தையும் பரிந்துரைக்கிறது.
வகை 2 நீரிழிவு நோயில், சிகிச்சை பெரும்பாலும் சிக்கலானது. இது எச்சரிக்கையுடன் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். பல இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் மருந்துகளில் சுக்ரோஸ் உள்ளது, இது குளுக்கோஸ் அளவை பாதிக்கும். இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் சில ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் மருந்துகள் ஏற்கனவே அவற்றைக் கொண்டுள்ளன. நோயாளிக்கு ஹைபர்கேமியா இருந்தால், பொட்டாசியம் குவிவதைக் குறைக்கும் டையூரிடிக் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஒரு பொட்டாசியம்-மிதக்கும் டையூரிடிக் எடுக்கும் சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு ஹைபர்கேமியா பண்பு.
முன்னதாக உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு நோயால் மோசமடைந்தது, ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளின் உதவியுடன் மட்டுமே சிகிச்சையளிக்கப்பட்டிருந்தால், இப்போது டயோதெரபி ஒரு முக்கிய விளைவாகும். இரத்த சர்க்கரையை உறுதிப்படுத்த, எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளைக் கொண்ட உணவுகளின் பயன்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம். கொழுப்பு, வறுத்த, புகைபிடித்த மற்றும் காரமான உணவுகளை உணவில் இருந்து விலக்க வேண்டும். கூடுதலாக, அத்தகைய உணவின் பயன்பாடு இரைப்பை அழற்சியை ஏற்படுத்தும்.
உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் மற்றொரு வளர்ச்சியானது, மக்கள் உணவில் அட்டவணை உப்பின் அளவை படிப்படியாக அதிகரித்து வருவதால் தான். சில தயாரிப்புகளில் ஏற்கனவே மறைந்திருக்கும் உப்பு இருப்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், எனவே நீரிழிவு நோயாளிகள் உணவை சேர்க்க அனுமதிக்கப்படுவதில்லை. உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான ஒரு உணவு உடலில் சுவடு கூறுகள் மற்றும் வைட்டமின்கள் நிரப்பப்பட வேண்டும். போதுமான அளவுகளில், மெனுவில் காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள், மீன், தாவர எண்ணெய் ஆகியவை உள்ளன. ஒரு நாளைக்கு ஐந்து முறை சாப்பிடுவது நல்லது, பகுதிகள் சிறியதாக இருக்க வேண்டும்.
ஹைபோடென்ஷனுக்கான ஊட்டச்சத்தை ஒரு ஊட்டச்சத்து நிபுணரால் கண்டிப்பாக கட்டுப்படுத்த வேண்டும். ஒருபுறம், ஹைபோடென்சிவ் நோயாளிகளுக்கு அதிக கலோரி, சத்தான உணவுகள் தேவை, மறுபுறம், இதுபோன்ற உணவுகள் நீரிழிவு நோயாளியின் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை அதிகரிக்கும்.
நோய்க்கிருமி உருவாக்கம், நோயியலின் காரணங்கள்
டைப் 1 நீரிழிவு நோயில், குளோமருலர் மைக்ரோஅஞ்சியோபதி (சிறிய பாத்திரங்களுக்கு சேதம்) காரணமாக சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது. இதன் விளைவாக, சிறுநீருடன் புரதமும் வெளியேற்றப்படுகிறது. இந்த நிலை புரோட்டினூரியா என்று அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் இது இரத்த அழுத்தத்தின் அதிகரிப்புடன் இருக்கும்.
உயர் அழுத்தம் குளோமருளி படிப்படியாக வெளியேற காரணமாகிறது. எதிர்காலத்தில், சிறுநீரக செயலிழப்பு தோன்றும். 10% வழக்குகளில், உயர் இரத்த அழுத்தம் எந்த வகையிலும் வகை 1 நீரிழிவு நோயுடன் தொடர்புடையது அல்ல, ஆனால் இது ஒரு இணக்கமான நோயாகும். இந்த நோயாளிகள் சிறுநீரக செயல்பாட்டை தக்க வைத்துக் கொள்கிறார்கள்.
டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில், உயர் இரத்த அழுத்தம் நீரிழிவு நோயை விட முன்பே தொடங்குகிறது அல்லது நோயுடன் தொடர்புடையது. சிறுநீரகப் புண்கள் 15-20% நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே நோயியலின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகின்றன. 30-35% வழக்குகளில், வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் ஏற்படுவதற்கு முன்பு அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது.
நோயியல் இன்சுலின் எதிர்ப்பின் வளர்ச்சியுடன் தொடங்குகிறது (இன்சுலின் செயல்பாட்டிற்கு திசுக்களின் உணர்திறனைக் குறைக்கிறது). இந்த நிலைக்கு ஈடுசெய்ய, இன்சுலின் உயர்கிறது, இது இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கிறது.
- அனுதாபம் நரம்பு மண்டலம் செயல்படுத்தப்படுகிறது,
- சோடியம், திரவம் வெளியேற்றுவதற்கான சாதாரண செயல்முறை தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது,
- உயிரணுக்களுக்குள் சோடியம், கால்சியம் குவிகிறது,
- பாத்திரங்களின் சுவர்கள் தடிமனாகின்றன, அவற்றின் நெகிழ்ச்சி குறைகிறது.
வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்களில் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் சாத்தியத்தை அதிகரிக்கும் பாதகமான காரணிகள் பின்வருமாறு:
- முதுமை
- உடலில் நுண்ணூட்டச்சத்து குறைபாடு,
- நாள்பட்ட போதை
- அடிக்கடி மன அழுத்தம்
- அதிரோஸ்கிளிரோஸ்,
- உடல் பருமன்,
- நாளமில்லா அமைப்பின் பிற நோயியல்.
சாத்தியமான சிக்கல்கள்
நீரிழிவு நோயில் உயர் இரத்த அழுத்தம் பல முறை ஆபத்தான சிக்கல்களின் சாத்தியத்தை அதிகரிக்கிறது:
- சிறுநீரக செயலிழப்பு - 25 முறை,
- குணப்படுத்தாத புண்கள், குடலிறக்கம் - 20 முறை,
- மாரடைப்பு - 5 முறை,
- பக்கவாதம் - 4 முறை,
- காட்சி செயல்பாட்டில் ஒரு கூர்மையான சரிவு - 15 முறை.
பல நீரிழிவு நோயாளிகளில், உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆர்த்தோஸ்டேடிக் ஹைபோடென்ஷனால் சிக்கலாகிறது. பொய்யான நிலையில் இருந்து உயரும்போது இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான வீழ்ச்சியால் நோயியல் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கண்களில் இருள், தலைச்சுற்றல், மயக்கம் போன்றவற்றால் அது வெளிப்படுகிறது. பலவீனமான வாஸ்குலர் தொனியின் காரணம் நீரிழிவு நரம்பியல்.
அறிகுறியல்
பலருக்கு, உயர் இரத்த அழுத்தம் தன்னை வெளிப்படுத்தாது, மற்ற நோயாளிகளில், அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பு சேர்ந்துள்ளது:
- தலைச்சுற்றல்,
- தலையில் வலி,
- பார்வைக் குறைபாடு
- பலவீனம்
- களைப்பு.
நீரிழிவு நோயில் 3 டிகிரி உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளது, அவை பின்வரும் குறிகாட்டிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன:
- மென்மையான. மேல் அழுத்தம் 140-159, கீழ் - 90-99 மிமீ ஆர்டி. கலை.,
- ஆகியவற்றை நிர்வகிக்கலாம். உயர் இரத்த அழுத்தம் - 160-179, குறைந்த - 100-109 மிமீ ஆர்டி. கலை.,
- ஹெவி. அழுத்தம் காட்டி 180/110 மிமீ ஆர்டியை மீறுகிறது. கலை.
வாஸ்குலர் கோளாறுகள் மற்றும் அடுத்தடுத்த சிக்கல்களின் விரைவான முன்னேற்றத்தைத் தவிர்க்க, நீரிழிவு நோயாளிகள் 130/85 மிமீ எச்ஜி அளவில் அழுத்தத்தை வைக்க முயற்சிக்க வேண்டும். கலை. இது 15-20 ஆண்டுகள் ஆயுளை நீட்டிக்கும்.
அதிகரித்த அழுத்தத்துடன், நீங்கள் ஒரு நிபுணரை அணுக வேண்டும், சுய மருந்து ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது. சிகிச்சை முறைகள் பின்வருமாறு:
- மருந்து சிகிச்சை. இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துங்கள். சிறுநீரக பாதிப்பு ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்கும் டையூரிடிக்ஸ், ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள் பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
- உணவுமுறை. நீரிழிவு நோயாளியின் உடல் சோடியத்திற்கு உணர்திறன் கொண்டது, எனவே, உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன், நீங்கள் உணவில் உப்பைக் குறைக்க வேண்டும். பெரும்பாலும் இந்த நடவடிக்கை நல்ல விளைவைக் கொடுக்கும்.
- எடை இழப்பு. இது ஒட்டுமொத்த நிலையை மேம்படுத்தும்.
- தினசரி வழக்கத்துடன் இணங்குதல், ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை பேணுதல். உடல் செயல்பாடு, விளையாட்டு இரத்த நாளங்களில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவைக் குறைக்கிறது. உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான மாத்திரைகள்
மருந்துகள் மற்றும் அளவுகள் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன, இதனால் அழுத்தம் படிப்படியாக குறைகிறது. விதிமுறைகளை அடைவதற்கான உகந்த காலம் மருந்துகளை உட்கொண்டதிலிருந்து 8 வாரங்கள் ஆகும். இரத்த அழுத்தம் மிக விரைவாக குறைவது மோசமான சுழற்சி, உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் பலவீனமான செயல்பாடுகளுக்கு ஒரு காரணமாகிறது.
நீரிழிவு நோயாளிகளில் மாற்றப்பட்ட கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் மருந்துகளைத் தேர்ந்தெடுப்பதை கடினமாக்குகிறது. நோயாளியின் உடல் நிலை மற்றும் நோயியலின் தீவிரத்தை கருத்தில் கொண்டு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்களில் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க, பின்வரும் குழுக்களின் மருந்துகள் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
- டையூரிடிக்ஸ் (ஃபுரோஸ்மைடு, டயகார்ப்),
- ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள் (கேப்டோபிரில், என்லாபிரில்),
- பீட்டா-தடுப்பான்கள் (நெபிலெட், டிராண்டட், டிலாட்ரெண்ட்),
- ஆல்பா-அட்ரினெர்ஜிக் தடுப்பான்கள் (டாக்ஸசோசின், பிரசோசின், டெராசோசின்),
- கால்சியம் எதிரிகள் (டில்டியாசெம், வெராபமில்),
- இமிடாசோலின் ஏற்பிகளின் (அல்பரெல், பிசியோடென்ஸ்) அகோனிஸ்டுகள் (தூண்டுதல்கள்).
மருந்துகளின் ஒவ்வொரு குழுவையும் இன்னும் விரிவாகக் கருதுவோம்.
டையூரிடிக்ஸ் 4 குழுக்கள் உள்ளன:
- , தையாசைட்
- , தையாசைட்
- லூப்,
- பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங்.
குளுக்கோஸ் செறிவை பாதிக்காத தியாசைட் போன்ற டையூரிடிக்ஸ் நல்ல விளைவைக் கொடுக்கும். வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயுடன், தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் 12.5 மி.கி.க்கு மிகாமல் ஒரு தொகையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. டையூரிடிக்ஸ் இரு குழுக்களும் சிறுநீரகங்களில் சிக்கல்கள் ஏற்படுவதைத் தடுக்கின்றன, மயோர்கார்டியம், இருப்பினும், அத்தகைய மருந்துகள் சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு பயன்படுத்தப்படாது.
லூப் டையூரிடிக்ஸ் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இதன் விளைவாக, உடல் பொட்டாசியத்தை இழக்கிறது. இருப்பினும், அவை சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு சுட்டிக்காட்டப்படுகின்றன, இந்நிலையில் பொட்டாசியம் ஏற்பாடுகள் கூடுதலாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
நீரிழிவு நோயில் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சை
மூட்டுகளின் சிகிச்சைக்காக, எங்கள் வாசகர்கள் வெற்றிகரமாக டயபேநோட்டைப் பயன்படுத்தினர். இந்த தயாரிப்பின் பிரபலத்தைப் பார்த்து, அதை உங்கள் கவனத்திற்கு வழங்க முடிவு செய்தோம்.
தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் 140/90 மிமீக்கு மேல் அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பு என்று புரிந்து கொள்ளப்படுகிறது. இந்த நிலை பல முறை மாரடைப்பு, பக்கவாதம், சிறுநீரக செயலிழப்பு போன்றவற்றின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. நீரிழிவு நோயால், உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் ஆபத்தான வாசல் குறைகிறது: 130 இன் சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் மற்றும் 85 மில்லிமீட்டர் நீரிழிவு அழுத்தம் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் தேவையைக் குறிக்கிறது.
ACE தடுப்பான்கள்
செயலில் உள்ள ஆஞ்சியோடென்சின் தொகுப்பில் ஈடுபடும் ஒரு நொதியை அவை தடுக்கின்றன, இது இரத்த அழுத்தத்தில் அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது. சிறுநீரகம், இதயம் ஆகியவற்றில் ஏற்படும் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியை மருந்துகள் தடுக்கின்றன. உட்கொள்ளும் போது, சர்க்கரை செறிவு அதிகரிக்காது.
மருந்துகள் லேசான ஹைபோடென்சிவ் விளைவைக் கொண்டுள்ளன, 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு இரத்த அழுத்தத்தில் தொடர்ந்து குறைவு ஏற்படுகிறது. வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்களில், சிறுநீரக தமனிகளின் ஹைபர்கேமியா மற்றும் ஸ்டெனோசிஸ் கண்டறியப்பட்டால் அத்தகைய மருந்துகள் முரணாக இருக்கும். சில நோயாளிகளில், அவர்கள் இருமலை ஏற்படுத்துகிறார்கள். உயர் இரத்த அழுத்தம் கடுமையானதாக இருந்தால், ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள் ஒரு சிகிச்சை விளைவை ஏற்படுத்தாது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.
பீட்டா தடுப்பான்கள்
2 குழுக்கள் உள்ளன:
- தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட. இருதய அமைப்பின் ஏற்பிகளில் மட்டுமே செயல்படுங்கள்,
- Nonselective. அனைத்து உடல் திசுக்களையும் பாதிக்கும்.
தேர்ந்தெடுக்காத பீட்டா-தடுப்பான்கள் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு முரணாக இருக்கின்றன, ஏனெனில் அவை சர்க்கரையை அதிகரிக்கின்றன.நீரிழிவு மற்றும் அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம் மற்ற நோய்க்குறியீடுகளுடன் இணைந்தால் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:
- குருதியோட்டக்குறைவு ஏற்படுதல்,
- மாரடைப்பு
- இதய செயலிழப்பு.
இத்தகைய மருந்துகள் பெரும்பாலும் டையூரிடிக்ஸ் உடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஆஸ்துமா நோயாளிகளுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க தடுப்பான்கள் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.
கால்சியம் எதிரிகள்
உயிரணுக்களில் கால்சியம் உட்கொள்ளும் செயல்முறையை மெதுவாக்குகிறது, இது வாசோடைலேஷன் மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க வழிவகுக்கிறது. 2 குழுக்கள் உள்ளன:
- Dihydropyridine. இதய துடிப்பு அதிகரிக்கவும், மாரடைப்பு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கவும்.
- Nedigidropiridinovye. இதயத் துடிப்பைக் குறைத்தல், உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சைக்கு ஏற்றது, இது நெஃப்ரோபதியின் பின்னணியில் தோன்றியது. நீரிழிவு நோயில் சிறுநீரக பாதிப்பைத் தவிர்க்க உதவுகிறது.
அவை மற்றும் பிற இரண்டையும் ஒரே நேரத்தில் டையூரிடிக்ஸ், ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களுடன் பயன்படுத்தலாம். இதய செயலிழப்பு, நிலையற்ற ஆஞ்சினா ஆகியவற்றிற்கு அவற்றைப் பயன்படுத்த வேண்டாம்.
இமிடாசோலின் ஏற்பிகளின் அகோனிஸ்டுகள் (தூண்டுதல்கள்)
மருந்துகள் அனுதாப நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டை பலவீனப்படுத்துகின்றன, இதன் விளைவாக, இதய துடிப்பு குறைகிறது, இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது. நீண்ட கால பயன்பாடு இருதய அமைப்பை மேம்படுத்துகிறது.
எதிர்-நோய்க்குறிகள்:
- பிராடி கார்டியா, ஆல்பா-அட்ரினெர்ஜிக் தடுப்பான்கள்
போஸ்ட்னப்டிக் ஆல்பா-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளைத் தடு, இதயத் துடிப்பை அதிகரிக்காமல் அழுத்தத்தில் நிலையான குறைவை வழங்குகிறது. நீரிழிவு நோயில், இத்தகைய மருந்துகள் சர்க்கரையின் செறிவைக் குறைக்கின்றன, இன்சுலின் உணர்திறனை அதிகரிக்கின்றன.
உணவு சிகிச்சை
வகை 1 அல்லது வகை 2 நீரிழிவு நோயுடன் உருவாகும் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு, ஊட்டச்சத்து குறித்து சிறப்பு கவனம் செலுத்துங்கள். குறைந்த கார்ப் உணவு சர்க்கரையை திறம்பட குறைக்கிறது மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை இயல்பாக்குகிறது.
இந்த வழிகாட்டுதல்களைப் பின்பற்றவும்:
- உணவில் வைட்டமின்கள் இருக்க வேண்டும், போதுமான அளவு கூறுகளை கண்டுபிடிக்க வேண்டும்,
- உப்பு உட்கொள்ளலைக் குறைக்கவும். தினசரி வீதம் 1 தேநீருக்கு மேல் இல்லை. எல்
- சோடியம் நிறைந்த உணவுகளை மறுக்கவும்
- அடிக்கடி சாப்பிடுங்கள் - குறைந்தது 5 ஆர். / நாள், சிறிய பகுதிகளில்,
- படுக்கைக்கு முன் சாப்பிட வேண்டாம். கடைசி உணவு படுக்கைக்கு 2 மணி நேரத்திற்கு முன்னதாக இருக்கக்கூடாது,
- குறைந்த கொழுப்புள்ள உணவுகளை உண்ணுங்கள், சிக்கலான கார்போஹைட்ரேட்டுகளை விரும்புங்கள்,
- பொட்டாசியம் நிறைந்த உணவுகளை உண்ணுங்கள். மேக்ரோலெமென்ட் இரத்த நாளங்களின் சுவர்களை விரிவுபடுத்துகிறது மற்றும் அழுத்தத்தை குறைக்க உதவுகிறது.
உங்கள் தினசரி மெனு காய்கறிகளில், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அனுமதிக்கப்பட்ட பழங்களில் சேர்க்கவும். அனுமதிக்கப்பட்ட பிற தயாரிப்புகள்:
- முழு ரொட்டி
- மெலிந்த இறைச்சி, மீன்,
- ஸ்கிம் பால், பால் பொருட்கள்,
- காய்கறி குழம்புகள்,
- கடல்
- உலர்ந்த பழங்கள்
- முட்டைகள்,
- தாவர எண்ணெய்கள்.
உணவுகளின் சுவையை மேம்படுத்த, சுவையூட்டிகள், நறுமண மூலிகைகள், எலுமிச்சை சாறு ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துங்கள்.
- கோதுமை மாவு பொருட்கள்,
- புகைபிடித்த இறைச்சிகள்,
- கொழுப்பு வகைகள் மீன், இறைச்சி,
- நிறைவுற்ற குழம்புகள்
- ஊறுகாய்,
- marinades,
- காஃபினேட் பானங்கள்
- மது பானங்கள்.
அதிக எடையுடன் இருப்பது நீரிழிவு நோயாளிகளில் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் சாத்தியத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. உடல் எடையை குறைக்க, தினசரி கலோரி அளவைக் குறைக்கவும், உடல் செயல்பாடுகளை அதிகரிக்கவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
வாழ்க்கை முறை மாற்றம்
ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை பராமரிப்பது வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்களில் இரத்த அழுத்தத்தை குறைக்க உதவுகிறது. தேவை:
- முழு தளர்வு
- மதுவை விட்டு வெளியேறுதல் அல்லது குடிப்பதைக் குறைத்தல்,
- புகைத்தல் விலக்கு. நிகோடின் இருதய அமைப்பில் சிக்கல்களின் வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது,
- மன அழுத்த சூழ்நிலைகளைத் தவிர்ப்பது.
வழக்கமான உடல் செயல்பாடு (உடற்பயிற்சி, சுறுசுறுப்பான வேகத்தில் நடப்பது போன்றவை) முக்கியம். மசாஜ் ஒரு நல்ல விளைவைக் கொண்டுள்ளது. மருந்துகள், உணவு, அதிகரித்த மோட்டார் செயல்பாடு ஆகியவற்றின் உதவியுடன் அழுத்தத்தை இயல்பாக்குவது நீரிழிவு நோயின் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் போக்கைத் தணிக்கும் மற்றும் நல்வாழ்வை கணிசமாக மேம்படுத்துகிறது.
நீரிழிவு நோயில் நீரிழிவு ஏன் உயர்கிறது
நீரிழிவு நோய்க்கான உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான காரணங்கள் வேறுபட்டவை மற்றும் நோயின் வகையைப் பொறுத்தது. எனவே, நோயின் இன்சுலின் சார்ந்த வடிவத்துடன், நீரிழிவு சிறுநீரக நோய் காரணமாக பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் உருவாகிறது. குறைந்த எண்ணிக்கையிலான நோயாளிகளுக்கு முதன்மை தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளது.
நோயாளிக்கு இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோய் இருந்தால், சில சந்தர்ப்பங்களில் மற்ற வளர்சிதை மாற்ற நோய்களைக் காட்டிலும் உயர் இரத்த அழுத்தம் உருவாகிறது. அத்தகைய நோயாளிகளில், அத்தியாவசிய தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் நோய்க்கு ஒரு பொதுவான காரணமாகும். இதன் பொருள் என்னவென்றால், அவளுடைய தோற்றத்திற்கான காரணத்தை மருத்துவர் நிறுவ முடியாது. நோயாளிகளில் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு மிகவும் அரிதான காரணங்கள்:
- ஃபியோக்ரோமோசைட்டோமா (கேடோகோலமைன்களின் அதிகரித்த உற்பத்தியால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நோய், இதன் காரணமாக டாக்ரிக்கார்டியா, இதயத்தில் வலி மற்றும் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் உருவாகின்றன)
- இட்சென்கோ-குஷிங்ஸ் நோய்க்குறி (அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் ஹார்மோன்களின் அதிகரித்த உற்பத்தியால் ஏற்படும் நோய்),
- ஹைபரால்டோஸ்டிரோனிசம் (அட்ரீனல் சுரப்பிகளால் ஆல்டோஸ்டிரோன் என்ற ஹார்மோனின் உற்பத்தி அதிகரித்தது), இதயத்தில் எதிர்மறையான விளைவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது,
- மற்றொரு அரிய ஆட்டோ இம்யூன் நோய்.
நோய்க்கும் பங்களிப்பு செய்யுங்கள்:
- உடலில் மெக்னீசியம் குறைபாடு,
- நீடித்த மன அழுத்தம்
- கன உலோகங்களின் உப்புகளுடன் போதை,
- பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் அதன் விளைவாக பெரிய தமனி குறுகியது.
இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய்க்கான உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் அம்சங்கள்
நோயின் இந்த வடிவம் பெரும்பாலும் சிறுநீரக பாதிப்புடன் தொடர்புடையது. இது நோயாளிகளில் மூன்றில் ஒரு பங்கில் உருவாகிறது மற்றும் பின்வரும் கட்டங்களைக் கொண்டுள்ளது:
- மைக்ரோஅல்புமினுரியா (அல்புமினின் சிறுநீரில் தோன்றும்),
- புரோட்டினூரியா (பெரிய புரத மூலக்கூறுகளின் சிறுநீரில் தோற்றம்),
- நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு.
மேலும், அதிக புரதம் சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது, அதிக அழுத்தம். நோயுற்ற சிறுநீரகங்கள் சோடியத்தை அகற்றுவதில் மோசமாக இருப்பதால் தான். இதிலிருந்து, உடலில் திரவ உள்ளடக்கம் அதிகரிக்கிறது, இதன் விளைவாக, அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது. குளுக்கோஸ் அளவு அதிகரிப்பதால், இரத்தத்தில் உள்ள திரவம் இன்னும் அதிகமாகிறது. இது ஒரு தீய வட்டத்தை உருவாக்குகிறது.
சிறுநீரகங்களின் மோசமான செயல்பாட்டைச் சமாளிக்க உடல் முயற்சிக்கிறது, அதே நேரத்தில் சிறுநீரக குளோமருலியில் அழுத்தத்தை அதிகரிக்கிறது. அவர்கள் படிப்படியாக இறந்து கொண்டிருக்கிறார்கள். இது சிறுநீரக செயலிழப்பின் முன்னேற்றம். இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளியின் முக்கிய பணி குளுக்கோஸ் அளவை இயல்பாக்குவதும் அதன் மூலம் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பின் முனைய கட்டத்தின் தொடக்கத்தை தாமதப்படுத்துவதும் ஆகும்.
இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோய்க்கான உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் அறிகுறிகள்
இந்த நோயின் அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு முன்பே, நோயாளி இன்சுலின் எதிர்ப்பின் செயல்முறையைத் தொடங்குகிறார். இந்த ஹார்மோனுக்கு திசுக்களின் எதிர்ப்பு படிப்படியாக குறைகிறது. தேவையானதை விட அதிகமான இன்சுலின் உற்பத்தி செய்வதன் மூலம் உடல் திசுக்களின் இன்சுலின் குறைந்த உணர்திறனைக் கடக்க உடல் முயற்சிக்கிறது. இது, அதிகரித்த அழுத்தத்திற்கு பங்களிக்கிறது.
இதனால், நீரிழிவு நோயின் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வளர்ச்சியின் முக்கிய காரணி இன்சுலின் குறிகாட்டியாகும். இருப்பினும், எதிர்காலத்தில், பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் முன்னேற்றம் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைவதால் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படுகிறது. பாத்திரங்களின் லுமேன் படிப்படியாக குறுகிக் கொண்டிருக்கிறது, அதனால்தான் அவை குறைவாகவும் குறைவாகவும் இரத்தத்தை கடந்து செல்கின்றன.
ஹைபரின்சுலினிசம் (அதாவது, இரத்தத்தில் அதிக இன்சுலின் அளவு) சிறுநீரகங்களுக்கு மோசமானது. அவை உடலில் இருந்து மோசமாகி, மோசமாகி வருகின்றன. மேலும் உடலில் அதிக அளவு திரவம் எடிமா மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.
நீரிழிவு நோயில் உயர் இரத்த அழுத்தம் எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது
இரத்த அழுத்தம் சர்க்காடியன் தாளத்திற்கு உட்பட்டது என்பது அறியப்படுகிறது. இரவில் அது குறைகிறது. காலையில், மதியத்தை விட 10-20 சதவீதம் குறைவாக இருக்கும். நீரிழிவு நோயால், அத்தகைய சர்க்காடியன் தாளம் உடைக்கப்படுகிறது, மேலும் இது நாள் முழுவதும் அதிகமாக இருக்கும். மேலும், இரவில் இது பகலை விட அதிகமாக உள்ளது.
இத்தகைய மீறல் நீரிழிவு நோயின் ஆபத்தான சிக்கல்களில் ஒன்றின் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையது - நீரிழிவு நரம்பியல். அதன் சாராம்சம் என்னவென்றால், அதிக சர்க்கரை தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. இந்த வழக்கில், பாத்திரங்கள் சுமைகளைப் பொறுத்து குறுகும் மற்றும் விரிவாக்கும் திறனை இழக்கின்றன.
உயர் இரத்த அழுத்தம் தினசரி கண்காணிப்பின் வகையை தீர்மானிக்கிறது. உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகளை எடுக்க வேண்டியிருக்கும் போது இதுபோன்ற செயல்முறை காண்பிக்கப்படும். அதே நேரத்தில், நோயாளி உப்பு உட்கொள்ளலை கணிசமாகக் கட்டுப்படுத்த வேண்டும்.
நீரிழிவு நோய்க்கான உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான மருந்துகள்
சர்க்கரை நோய்க்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட 130/80 மி.மீ.க்கு குறைக்க உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு எதிரான மருந்துகள் எடுக்கப்பட வேண்டும். ஒரு உணவைக் கொண்டு சிகிச்சையளிப்பது நல்ல இரத்த அழுத்த மதிப்புகளைத் தருகிறது: மாத்திரைகள் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்பட்டு மிகவும் திருப்திகரமான முடிவைக் கொடுக்கும்.
குறிப்பிட்ட காட்டி உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சையில் ஒரு வகையான அளவுகோலாகும். பக்க விளைவுகள் காரணமாக சிகிச்சையின் முதல் வாரங்களில் மருந்துகள் அழுத்தத்தைக் குறைக்கவில்லை என்றால், நீங்கள் அளவை சற்று குறைக்கலாம். ஆனால் சுமார் ஒரு மாதத்திற்குப் பிறகு, தீவிர சிகிச்சையை மீண்டும் தொடங்க வேண்டும் மற்றும் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட அளவுகளில் மருந்துகள் எடுக்கப்பட வேண்டும்.
உயர் இரத்த அழுத்தத்தை படிப்படியாகக் குறைப்பது உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் அறிகுறிகளைத் தவிர்க்க உதவுகிறது. உண்மையில், நீரிழிவு நோயாளிகளில், உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆர்த்தோஸ்டேடிக் ஹைபோடென்ஷனால் சிக்கலாகிறது. இதன் பொருள் உடல் நிலையில் கூர்மையான மாற்றத்துடன், டோனோமீட்டர் அளவீடுகளில் கூர்மையான வீழ்ச்சி காணப்படுகிறது. இந்த நிலை மயக்கம் மற்றும் தலைச்சுற்றலுடன் இருக்கும். அவரது சிகிச்சை அறிகுறியாகும்.
சில நேரங்களில் நீரிழிவு நோய்க்கான உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு மாத்திரைகள் தேர்ந்தெடுப்பது கடினம். கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், ஹைபோடென்சிவ் மருந்துகள் உட்பட அனைத்து மருந்துகளின் விளைவிலும் அவற்றின் அடையாளத்தை விட்டுச்செல்கின்றன என்பதே இதற்குக் காரணம். ஒரு நோயாளிக்கு ஒரு சிகிச்சை மற்றும் மருந்துகளைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, ஒரு மருத்துவர் பல முக்கியமான நுணுக்கங்களால் வழிநடத்தப்பட வேண்டும். சரியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மாத்திரைகள் சில தேவைகளை பூர்த்தி செய்கின்றன.
- இந்த மருந்துகள் நீரிழிவு நோயில் உள்ள தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் அறிகுறிகளை போதுமான அளவில் விடுவித்து சிறிய பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன.
- இத்தகைய மருந்துகள் இரத்த சர்க்கரையின் தேவையான கட்டுப்பாட்டை பாதிக்காது மற்றும் கொழுப்பை அதிகரிக்காது.
- உயர் இரத்த சர்க்கரையின் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவுகளிலிருந்து மாத்திரைகள் சிறுநீரகத்தையும் இதயத்தையும் பாதுகாக்கின்றன.
மருந்துகளின் குழுக்கள் என்ன பயன்படுத்தப்படுகின்றன
தற்போது, நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இதுபோன்ற குழுக்களின் மருந்துகளை எடுக்க மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.
- டையூரிடிக்ஸ், அல்லது டையூரிடிக்ஸ். இந்த மருந்துகள் உயர் இரத்த அழுத்தத்தில் உயர் இரத்த அழுத்தத்தை நன்கு குறைக்கின்றன. உடல் அதிகப்படியான நீர் மற்றும் உப்புகளை நன்கு அகற்றும். இந்த குழுவின் மருந்துகள் இதய செயலிழப்புக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவை இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களில் சுமையை குறைக்கின்றன. டையூரிடிக் மருந்துகள் எடிமாவை நன்றாக எதிர்த்துப் போராடுகின்றன. மிகவும் பொருத்தமான மருந்தைத் தேர்வு செய்ய உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு உதவுவார்.
- பீட்டா தடுப்பான்கள். இந்த மருந்துகள் அனுதாப நரம்பு மண்டலத்தை திறம்பட பாதிக்கின்றன. நோயை முதன்மை வழிமுறையாக சிகிச்சையளிக்க அவை திறம்பட பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நவீன பீட்டா-தடுப்பான்கள் குறைந்த அளவு பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன.
- ACE தடுப்பான்கள். இத்தகைய மருந்துகள் மனிதர்களில் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு காரணமான ஒரு நொதியின் உற்பத்தியில் செயல்படுகின்றன.
- ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி தடுப்பான்கள். இத்தகைய மருந்துகள் அதிக சர்க்கரை நிலையில் இதயத்தை ஆதரிக்கின்றன. அவை கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் மூளையை சாத்தியமான சிக்கல்களிலிருந்து திறம்பட பாதுகாக்கின்றன.
- கால்சியம் எதிரிகள். இந்த மருந்துகள் இந்த உலோகத்தின் அயனிகள் இதய செல்களுக்குள் நுழைவதைத் தடுக்கின்றன. இதனால், டோனோமீட்டரின் உகந்த அளவீடுகளை அடையவும், இருதய அமைப்பிலிருந்து சிக்கல்களைத் தவிர்க்கவும் முடியும்.
- வாசோடைலேட்டர்கள் இரத்த நாளங்களின் சுவர்களை நன்கு தளர்த்தி இதனால் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும். இருப்பினும், தற்போது, இத்தகைய மருந்துகள் உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சையில் ஒரு முக்கிய இடத்தை வகிக்கின்றன, ஏனெனில் அவை கடுமையான பக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன மற்றும் போதை விளைவைக் கொண்டுள்ளன.
உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சையில் உணவின் பங்கு
உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நீரிழிவு நோய்க்கான குறைந்த கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உட்கொள்வது ஆரோக்கியத்தை பராமரிப்பதில் ஒரு யதார்த்தமான மற்றும் அடையக்கூடிய படியாகும். இத்தகைய சிகிச்சையானது இன்சுலின் தேவையை குறைக்கும், அதே நேரத்தில் இருதய அமைப்பின் செயல்திறனை இயல்பு நிலைக்கு கொண்டு வரும்.
குறைந்த கார்ப் உணவுடன் சிகிச்சையானது ஒரே நேரத்தில் பல சிக்கல்களைக் கொல்கிறது:
- இன்சுலின் மற்றும் இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கிறது
- அனைத்து வகையான சிக்கல்களின் வளர்ச்சியையும் தடுக்கிறது,
- குளுக்கோஸின் நச்சு விளைவுகளிலிருந்து சிறுநீரகங்களை பாதுகாக்கிறது,
- பெருந்தமனி தடிப்பு வளர்ச்சியை கணிசமாக குறைக்கிறது.
சிறுநீரகங்கள் இன்னும் புரதங்களை சுரக்காதபோது குறைந்த கார்ப் சிகிச்சை சிறந்தது. அவை சாதாரணமாக வேலை செய்யத் தொடங்கினால், நீரிழிவு நோய்க்கான இரத்த எண்ணிக்கை இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும். இருப்பினும், புரோட்டினூரியாவுடன், அத்தகைய உணவை எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்த வேண்டும்.
நீங்கள் போதுமான சர்க்கரை குறைக்கும் உணவுகளை உண்ணலாம். இது:
- இறைச்சி பொருட்கள்
- முட்டைகள்,
- கடல்
- பச்சை காய்கறிகள், அத்துடன் காளான்கள்,
- பாலாடைக்கட்டி மற்றும் வெண்ணெய்.
உண்மையில், உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நீரிழிவு ஆகியவற்றின் கலவையுடன், குறைந்த கார்ப் உணவுகளுக்கு மாற்று இல்லை. நீரிழிவு வகையைப் பொருட்படுத்தாமல் இந்த சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு சில நாட்களில் சர்க்கரை சாதாரண நிலைக்கு குறைக்கப்படுகிறது. உங்கள் உணவை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டியிருக்கும், இதனால் ஆபத்து ஏற்படக்கூடாது, குளுக்கோஸை அதிகரிக்கக்கூடாது. குறைந்த கார்ப் உணவு இதயமானது, சுவையானது மற்றும் ஆரோக்கியமானது.
அதே நேரத்தில், இந்த உணவோடு, டோனோமீட்டர் குறிகாட்டிகள் இயல்பாக்குகின்றன. இது சிறந்த ஆரோக்கியத்திற்கான உத்தரவாதம் மற்றும் உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கல்கள் இல்லாதது.
நீரிழிவு நோயில் அழுத்தம்: நோயியலின் வளர்ச்சிக்கான வழிமுறை மற்றும் காரணங்கள்
நீரிழிவு நோயில் உயர் இரத்த அழுத்தம் என்பது நோயாளிகள் அனுபவிக்கும் ஒரு பொதுவான பிரச்சினையாகும். புள்ளிவிவரங்களின்படி, 60% நீரிழிவு நோயாளிகளில் உயர் இரத்த அழுத்தம் கண்டறியப்படுகிறது. நோயியல் நல்வாழ்வை பெரிதும் மோசமாக்குகிறது, அடிப்படை நோயின் போக்கை அதிகரிக்கிறது. அதிகரித்த இரத்த அழுத்தத்தின் பின்னணியில், கடுமையான சிக்கல்களை (பக்கவாதம், மாரடைப்பு) உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது, இதன் விளைவு ஆபத்தானது.
வகை 1, வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, அழுத்தம் சாதாரணமாகக் கருதப்படுகிறது, 130/85 மிமீ எச்ஜிக்கு மிகாமல். கலை. உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் ஆரம்பம் பொதுவாக அதிகரித்த குளுக்கோஸ் அளவுகளுக்கு இடையே கடுமையான வாஸ்குலர் புண்கள் காரணமாகும். நீரிழிவு நோய்க்கான உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பதைக் கவனியுங்கள்.
உயர் இரத்த அழுத்தம் மாத்திரைகள்
மருந்துகள் மற்றும் அளவுகள் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன, இதனால் அழுத்தம் படிப்படியாக குறைகிறது. விதிமுறைகளை அடைவதற்கான உகந்த காலம் மருந்துகளை உட்கொண்டதிலிருந்து 8 வாரங்கள் ஆகும். இரத்த அழுத்தம் மிக விரைவாக குறைவது மோசமான சுழற்சி, உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் பலவீனமான செயல்பாடுகளுக்கு ஒரு காரணமாகிறது.
மூட்டுகளின் சிகிச்சைக்காக, எங்கள் வாசகர்கள் வெற்றிகரமாக டயபேநோட்டைப் பயன்படுத்தினர். இந்த தயாரிப்பின் பிரபலத்தைப் பார்த்து, அதை உங்கள் கவனத்திற்கு வழங்க முடிவு செய்தோம்.
நீரிழிவு நோயாளிகளில் மாற்றப்பட்ட கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் மருந்துகளைத் தேர்ந்தெடுப்பதை கடினமாக்குகிறது. நோயாளியின் உடல் நிலை மற்றும் நோயியலின் தீவிரத்தை கருத்தில் கொண்டு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்களில் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க, பின்வரும் குழுக்களின் மருந்துகள் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
- டையூரிடிக்ஸ் (ஃபுரோஸ்மைடு, டயகார்ப்),
- ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள் (கேப்டோபிரில், என்லாபிரில்),
- பீட்டா-தடுப்பான்கள் (நெபிலெட், டிராண்டட், டிலாட்ரெண்ட்),
- ஆல்பா-அட்ரினெர்ஜிக் தடுப்பான்கள் (டாக்ஸசோசின், பிரசோசின், டெராசோசின்),
- கால்சியம் எதிரிகள் (டில்டியாசெம், வெராபமில்),
- இமிடாசோலின் ஏற்பிகளின் (அல்பரெல், பிசியோடென்ஸ்) அகோனிஸ்டுகள் (தூண்டுதல்கள்).
மருந்துகளின் ஒவ்வொரு குழுவையும் இன்னும் விரிவாகக் கருதுவோம்.
டையூரிடிக்ஸ் 4 குழுக்கள் உள்ளன:
- , தையாசைட்
- , தையாசைட்
- லூப்,
- பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங்.
குளுக்கோஸ் செறிவை பாதிக்காத தியாசைட் போன்ற டையூரிடிக்ஸ் நல்ல விளைவைக் கொடுக்கும். வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயுடன், தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் 12.5 மி.கி.க்கு மிகாமல் ஒரு தொகையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. டையூரிடிக்ஸ் இரு குழுக்களும் சிறுநீரகங்களில் சிக்கல்கள் ஏற்படுவதைத் தடுக்கின்றன, மயோர்கார்டியம், இருப்பினும், அத்தகைய மருந்துகள் சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு பயன்படுத்தப்படாது.
லூப் டையூரிடிக்ஸ் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இதன் விளைவாக, உடல் பொட்டாசியத்தை இழக்கிறது. இருப்பினும், அவை சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு சுட்டிக்காட்டப்படுகின்றன, இந்நிலையில் பொட்டாசியம் ஏற்பாடுகள் கூடுதலாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சை: மாத்திரைகளின் பட்டியல்
- சர்க்கரை அளவை நீண்ட நேரம் உறுதிப்படுத்துகிறது
- கணைய இன்சுலின் உற்பத்தியை மீட்டெடுக்கிறது
தற்போது, எந்த மருந்தகத்திலும் ஒரு மருந்தாளர் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான அழுத்தத்திற்கு பல்வேறு மாத்திரைகளை வழங்க முடியும், அவற்றின் பட்டியல் மிகவும் பெரியது.
பயனற்ற சிகிச்சையுடன் "இனிப்பு நோய்" பல சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது, மிகவும் ஆபத்தான ஒன்று உயர் இரத்த அழுத்தம். இது இரத்த அழுத்தத்தில் (பிபி) குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
நீரிழிவு நோய் மற்றும் சிக்கலான அழுத்தம் ஒரு பக்கவாதம், இஸ்கெமியா, யுரேமியா, கீழ் முனைகளின் குடலிறக்கம் அல்லது பார்வை இழப்புக்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கும். எனவே, தேவையற்ற நோயியலின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க நீரிழிவு நோயில் உயர் இரத்த அழுத்தத்தை எவ்வாறு கையாள்வது என்பதை அறிந்து கொள்வது அவசியம்.
உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான காரணங்கள்
நீரிழிவு நோய்க்கு என்ன அழுத்தம் அனுமதிக்கப்படுகிறது என்று எனக்கு ஆச்சரியமாக இருக்கிறது? எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, ஆரோக்கியமான மக்களில் இது 120/80 ஆக இருக்க வேண்டும்.
நீரிழிவு நோய்க்கான அழுத்தம் 130/85 என்ற நுழைவாயிலின் மதிப்பை விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது. இந்த காட்டி மீறப்பட்டால், ஒரு நிபுணரின் உதவியை நாட வேண்டியது அவசியம்.
நீரிழிவு நோயாளிகளில் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பதற்கான காரணங்கள் யாவை? சரி, அவற்றில் சில உள்ளன. 80% வழக்குகளில் டைப் 1 நீரிழிவு நோயின் அழுத்தம் அதிகரிப்பது சிறுநீரக நோயியல் காரணமாகும்.
இரண்டாவது வகை நோய்களில், உயர் இரத்த அழுத்தம், அதாவது, இரத்த அழுத்தத்தில் தொடர்ச்சியான அதிகரிப்பு, வளர்சிதை மாற்ற இடையூறுகளுக்கு முன்பு அடிக்கடி எழுகிறது.
எந்த வகையான உயர் இரத்த அழுத்தத்தைப் பொறுத்து, இது நிகழ்வின் மாறுபட்ட தன்மையைக் கொண்டுள்ளது. நோயியலின் வளர்ச்சியின் முக்கிய வகைகள் மற்றும் காரணங்கள் கீழே:
- அத்தியாவசிய, உயர் இரத்த அழுத்தம் என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது உயர் இரத்த அழுத்தம் கொண்ட 90-95% வழக்குகளில் ஏற்படுகிறது.
- தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக், வாஸ்குலர் சுவர்களின் நெகிழ்ச்சி குறைவு, அத்துடன் நியூரோஹார்மோனல் செயலிழப்பு ஆகியவற்றின் விளைவாகும்.
- சிறுநீரக (நெஃப்ரோஜெனிக்), இதன் முக்கிய காரணங்கள் ஜோடி உறுப்பின் செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடையவை. நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி, பாலிசிஸ்டிக், பைலோனெப்ரிடிஸ், அத்துடன் குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் ஆகியவை இதில் அடங்கும்
- எண்டோகிரைன், மிகவும் அரிதாக உருவாகிறது. இருப்பினும், நோயின் முக்கிய காரணங்கள் குஷிங்ஸ் நோய்க்குறி, பியோக்ரோமோசைட்டோமா மற்றும் முதன்மை ஹைபரால்டோஸ்டிரோனிசம்.
வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வளர்ச்சி மற்ற காரணங்களால் ஏற்படலாம். உதாரணமாக, ஹார்மோன் கருத்தடை மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும் பெண்களில், உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படும் ஆபத்து சில நேரங்களில் அதிகரிக்கிறது. மேலும், நீரிழிவு நோயாளியின் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு கூடுதலாக வாய்ப்புகள் அதிகரிக்கின்றன, அவர் வயதானவராக இருந்தால், அவருக்கு அதிக எடையுடன் பிரச்சினைகள் உள்ளன அல்லது புகைபிடிப்பதில் கணிசமான "அனுபவம்" உள்ளது.
சில நேரங்களில் நீரிழிவு நோயில் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படுவது மெக்னீசியம் பற்றாக்குறை, சில பொருட்களுடன் போதை, பெரிய தமனி குறுகுவது, அத்துடன் நாள்பட்ட மன அழுத்த சூழ்நிலைகள் ஆகியவற்றால் தூண்டப்படலாம்.
நோய்க்கான காரணங்கள், நாம் பார்ப்பது போல், பல. எனவே, நீரிழிவு நோயுடன், சிறப்பு ஊட்டச்சத்து, விளையாட்டு, மருந்துகள் (மெட்ஃபோர்மின், முதலியன) மற்றும் கிளைசீமியாவின் அளவை தவறாமல் சரிபார்ப்பது உள்ளிட்ட அதன் வெற்றிகரமான சிகிச்சைக்கான அடிப்படை விதிகளை கடைபிடிப்பது முக்கியம்.
உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் போக்கின் அம்சங்கள்
வகை 1 நீரிழிவு நோயில், அதிகரித்த அழுத்தம் பெரும்பாலும் சிறுநீரக செயலிழப்பால் ஏற்படுகிறது. இது பல கட்டங்களை கடந்து செல்கிறது - மைக்ரோஅல்புமினுரியா, புரோட்டினூரியா மற்றும் நாள்பட்ட தோல்வி.
பல ஆய்வுகள் டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளில், 10% மட்டுமே சிறுநீரக நோயால் பாதிக்கப்படுவதில்லை என்று குறிப்பிடுகின்றன. சிறுநீரகங்கள் சோடியத்தை முழுமையாக அகற்ற முடியாது என்பதால், நீரிழிவு நோய்களில் உயர் இரத்த அழுத்தம் உருவாகிறது. காலப்போக்கில், இரத்தத்தில் சோடியத்தின் செறிவு அதிகரிக்கும், அதனுடன் திரவம் குவிகிறது. அதிகப்படியான இரத்த ஓட்டம் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது.
நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஒரு தீய வட்டம். பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பால் ஈடுசெய்யப்படுகிறது. பிந்தையது உள்விழி அழுத்தத்தை எழுப்புகிறது, இது வடிகட்டி உறுப்புகளின் படிப்படியான அழிவுக்கு வழிவகுக்கிறது.
உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய் அதன் தீவிர அறிகுறிகள் தோன்றும் வரை தொடர்பு கொள்கின்றன. சர்க்கரை குறைக்கும் ஹார்மோனுக்கு திசு கட்டமைப்புகளின் எதிர்வினைகளை இழக்கும் செயல்முறையுடன் இது தொடங்குகிறது. இன்சுலின் எதிர்ப்பை ஈடுசெய்ய, இன்சுலின் இரத்தத்தில் சேரத் தொடங்குகிறது, நீரிழிவு நோயில் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கும். காலப்போக்கில் இந்த நிகழ்வு பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவுகளால் பாத்திரங்களின் லுமேன் குறுகுவதற்கு வழிவகுக்கிறது.
இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோயில் அசாதாரண செயல்முறையின் ஒரு அம்சம் வயிற்று உடல் பருமன் (இடுப்பில் கொழுப்பு குவிதல்) ஆகும். கொழுப்புகளின் முறிவுடன், பொருட்கள் வெளியிடப்படுகின்றன, மேலும் அழுத்தத்தை அதிகரிக்கின்றன. காலப்போக்கில் சிறுநீரக செயலிழப்பு உருவாகிறது, ஆனால் சிகிச்சையை தீவிரமாக எடுத்துக் கொண்டால் அதைத் தடுக்கலாம்.
இன்சுலின் (ஹைபரின்சுலினிசம்) அதிகரித்த செறிவு வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு உயர் இரத்த அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது. ஹைபரின்சுலினிசத்தால் அதை உயர்த்த முடியும், ஏனெனில்:
- சோடியம் மற்றும் திரவம் சிறுநீரகங்களால் முழுமையாக வெளியேற்றப்படுவதில்லை,
- அனுதாப நரம்பு மண்டலம் செயல்படுத்தப்படுகிறது,
- கால்சியம் மற்றும் சோடியத்தின் உள்விளைவு தொடங்குகிறது,
- இரத்த நாளங்களின் நெகிழ்ச்சி குறைகிறது.
உயர் இரத்த அழுத்தத்தைத் தடுக்க, உயர் மற்றும் குறைந்த இரத்த சர்க்கரை இருக்க வேண்டும்.
விதிமுறை 5.5 மிமீல் / எல், அதற்கு நீங்கள் பாடுபட வேண்டும்.
ACE தடுப்பான்கள் மற்றும் ARB உடன் சிகிச்சை
நீரிழிவு நோயில் இரத்த அழுத்தம் எவ்வாறு உயர்கிறது என்ற தகவலைக் கற்றுக்கொண்ட பிறகு, அதை எவ்வாறு குறைப்பது மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான எந்த மாத்திரைகள் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகின்றன என்ற கேள்விக்கு நாம் தொடரலாம்.
ஆரம்பத்தில், ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களில் நாம் இன்னும் விரிவாக வாழ்கிறோம், ஏனெனில் இது இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கக் கூடிய மருந்துகளின் குறிப்பிடத்தக்க குழு.
நீரிழிவு நோயாளிக்கு ஒரு சிறுநீரக தமனி அல்லது இருதரப்பு ஸ்டெனோசிஸின் ஸ்டெனோசிஸ் ஏற்பட்டால் மருந்து ரத்து செய்யப்பட வேண்டும் என்பதை இப்போதே கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
ஏசிஇ இன்ஹிபிட்டர்களுடன் டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கான உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சையானது நோயாளியின் போது ரத்து செய்யப்படுகிறது:
- இந்த மருந்துடன் 7 நாட்களுக்கு சிகிச்சையளித்த பிறகு கிரியேட்டினின் 30% க்கும் அதிகமாக உயர்கிறது.
- ஹைபர்கேமியா கண்டறியப்பட்டது, இதில் பொட்டாசியம் அளவு 6 மிமீல் / எல் குறைவாக இல்லை.
- ஒரு குழந்தையைத் தாங்கும் அல்லது தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலம்.
கேப்டோபிரில், கபோடென், பெரிண்டோபிரில் போன்றவற்றை மருந்தகத்தில் வாங்கலாம்.இதனால், நீரிழிவு நோய்க்கான உயர் இரத்த அழுத்தத்தை ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களைப் பயன்படுத்தி தடுக்க முடியும். ஆனால் அவற்றை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.
வகை 2 நீரிழிவு நோயில், இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க ஆஞ்சியோடென்சின் ஏற்பி தடுப்பான்கள் (ARB கள்) அல்லது சர்தான்களை எடுத்துக்கொள்வது சிகிச்சையில் அடங்கும். ARB கள் எந்த வகையிலும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை பாதிக்காது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், அதிக இரத்த சர்க்கரையுடன் கூடிய நீரிழிவு நோயாளியில் ஹார்மோன் உற்பத்திக்கு திசு கட்டமைப்புகளின் எளிதில் பாதிப்பு ஏற்படுகிறது.
நீரிழிவு நோய்க்கான இத்தகைய உயர் அழுத்த மருந்துகள் பல நோயாளிகளால் எளிதில் பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன. எனவே, உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு பின்வரும் மருந்துகளை நீங்கள் தேர்வு செய்யலாம் - வல்சார்டன், அஸில்சார்டன், கேண்டசார்டன் போன்றவை.
ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களுடன் ஒப்பிடும்போது, சார்டான்கள் மிகக் குறைவான எதிர்மறையான எதிர்விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன, மேலும் சிகிச்சை விளைவை இரண்டு வாரங்களுக்குப் பிறகு காணலாம்.
உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு இதுபோன்ற ஒரு சிகிச்சை சிறுநீர் புரதத்தை வெளியேற்றுவதை குறைக்கிறது என்று ஆய்வுகள் நிரூபித்துள்ளன.
டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் கால்சியம் எதிரிகளின் பயன்பாடு
மனித உடலில் சோடியம் வைத்திருத்தல் ஏற்படும் போது அழுத்தத்திற்கான எந்த மருந்துகளைப் பயன்படுத்தலாம்? இதற்கு டையூரிடிக்ஸ் அல்லது டையூரிடிக்ஸ் எடுத்துக் கொண்டால் போதும்.
நீரிழிவு அழுத்தம் மாத்திரைகளைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, பல காரணிகளைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
எனவே, அழுத்தத்திலிருந்து சிறுநீரக செயலிழப்புடன், "லூப்" டையூரிடிக்ஸ் குடிப்பது நல்லது.
இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோயுடன், பின்வரும் வகைகளின் டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்த மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கவில்லை:
- ஆஸ்மோடிக் (மன்னிடோல்), அவை ஹைப்பர்ஸ்மோலார் கோமா நிலையை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்பதால்,
- தியாசைட் (ஜிபாமைடு, ஹைப்போதியாசைடு), அதிக சர்க்கரை கொண்ட மருந்துகள் உயர் இரத்த அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துவதால்,
- கார்போனிக் அன்ஹைட்ரேஸ் தடுப்பான்கள் (டயகார்ப்) - சரியான ஹைபோடென்சிவ் விளைவைக் காட்டாத மருந்துகள், அவற்றின் பயன்பாடு போதுமானதாக இல்லை.
நீரிழிவு நோய்க்கு மிகவும் பயனுள்ள மாத்திரைகள் “லூப்” டையூரிடிக்ஸ் ஆகும். ஒரு மருந்தகத்தில், நீங்கள் புஃபெனாக்ஸ் அல்லது ஃபுரோஸ்மைடு வாங்கலாம். ஆன்லைனில் ஆர்டர் செய்தால் அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் மருந்துகளின் விலைகள் கணிசமாக மாறுபடும்.
அண்ணா (55 வயது) அளித்த நேர்மறையான மதிப்புரைகளில் ஒன்று இங்கே: “8 ஆண்டுகளாக நான் டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளேன். சமீபத்திய ஆண்டுகளில், அழுத்தம் தொந்தரவு செய்யத் தொடங்கியது. நான் தியாகார்ப் உடன் சிகிச்சை பெற்றேன், ஆனால் மருந்து நடைமுறையில் உதவவில்லை. ஆனால் பின்னர் அவள் புஃபெனோக்ஸைக் குடித்தாள், நன்றாக உணர ஆரம்பித்தாள். மற்றொரு தீர்வு மிக விரைவாகவும் திறமையாகவும் அழுத்தத்தை குறைக்க முடியுமா என்று எனக்குத் தெரியாது, ஆனால் இந்த மருந்து குறித்து நான் மிகவும் மகிழ்ச்சியடைகிறேன். ”
கலந்துகொள்ளும் நிபுணரால் தனிப்பட்ட அடிப்படையில் அளவுகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க மருந்துகளைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, பின்வரும் காரணிகளைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்:
- நிஃபெடிபைன் (குறுகிய நடிப்பு) எடுத்துக் கொள்ளும்போது, இருதய இறப்புக்கான வாய்ப்பு அதிகரிக்கும்.
- நீரிழிவு நோயில் பக்கவாதம் மற்றும் மாரடைப்பைத் தடுக்க கால்சியம் எதிரிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்.
- ஃபெலோடிபைன் (நீடித்த நடவடிக்கை) பாதுகாப்பானது, ஆனால் ACE தடுப்பான்களைப் போல பயனுள்ளதாக இல்லை. நல்ல அழுத்தத்தைக் குறைக்க, பிற வழிகளுடன் இணைப்பது அவசியம்.
- நீரிழிவு நோய்க்கு நெகிட்ரோபெலின்ஸ் (டில்டியாசெம் மற்றும் வெராபமில்) விரும்பத்தக்கவை, அவை சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டை சாதகமாக பாதிக்கின்றன.
கால்சியம் எதிரிகள் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு பயனுள்ள மாத்திரைகள், இருப்பினும் நீண்ட கால பயன்பாட்டுடன் அவை இன்சுலின் உற்பத்தியைத் தடுக்கலாம்.
நீரிழிவு நோய்க்கான உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான தீர்வுகளை நீங்கள் நிறுத்தினால், கணையத்தின் செயல்பாடு படிப்படியாக குணமடையும்.
ஆல்பா மற்றும் பீட்டா தடுப்பான்களின் பயன்பாடு
டெராசோசின் அல்லது பிரசோசின் போன்ற ஆல்பா-தடுப்பான்கள், நீரிழிவு நோய்க்கான பீட்டா-தடுப்பான்களைப் போலல்லாமல், கார்போஹைட்ரேட் மற்றும் லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்துகின்றன, அத்துடன் திசு கட்டமைப்புகளின் சர்க்கரையை குறைக்கும் ஹார்மோனுக்கு எளிதில் பாதிக்கின்றன.
எல்லா நன்மைகளும் இருந்தபோதிலும், நீரிழிவு நோய்க்கான அழுத்தத்திற்கான இந்த மருந்துகள் சில பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் - வீக்கம், தொடர்ச்சியான டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் ஆர்த்தோஸ்டேடிக் ஹைபோடென்ஷன் (குறைந்த இரத்த அழுத்தம்). எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் மாத்திரைகள் இதய செயலிழப்புடன் குடிக்காது.
பீட்டா-தடுப்பான்களைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம், நீரிழிவு மற்றும் இருதய நோய்களைக் கட்டுப்படுத்தலாம். எந்த மாத்திரைகளை குடிக்க வேண்டும் என்பதைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, நீரிழிவு நோய்க்கான உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான மருந்துகளின் தேர்வு, ஹைட்ரோஃபிலிசிட்டி, வாசோடைலேட்டிங் விளைவு மற்றும் லிபோபிலிசிட்டி ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.
நீரிழிவு நோய்க்கான தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பீட்டா-தடுப்பான்களை நீங்கள் குடிக்கலாம், ஏனெனில் அவை இருதய அமைப்பின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகின்றன, மேலும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டவை போலல்லாமல், இன்சுலின் உற்பத்தியைத் தடுக்காது.
மேலும், குறிப்பிடத்தக்க அழுத்தம் மற்றும் நீரிழிவு நோயுடன், பல மருத்துவர்கள் வாசோடைலேட்டர் மருந்துகளை உட்கொள்ள அறிவுறுத்துகிறார்கள், ஏனெனில் அவை கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் கொழுப்புகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தை சாதகமாக பாதிக்கின்றன, சர்க்கரையை குறைக்கும் ஹார்மோனுக்கு உணர்திறன் அதிகரிக்கும். இருப்பினும், இந்த அழுத்தம் மாத்திரைகள் ஒரு மருத்துவரின் கடுமையான மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே எடுக்கப்பட முடியும், ஏனெனில் அவை முரண்பாடுகளின் பெரிய பட்டியலைக் கொண்டுள்ளன.
லிபோபிலிக் மற்றும் நீரில் கரையக்கூடிய பீட்டா-தடுப்பான்களின் உட்கொள்ளல் பொதுவாக விரும்பத்தகாதது, ஏனெனில் அவை கல்லீரல் மற்றும் மனோ உணர்ச்சி நிலையை பாதிக்கின்றன.
மருந்து சிகிச்சையின் பின்னணியில், உயர் இரத்த அழுத்தத்தை நாட்டுப்புற வைத்தியம் மூலம் சிகிச்சையளிக்கவும் முடியும். மிகவும் பிரபலமான மாற்று மருந்து தயாரிப்புகள் சிவப்பு பைன் கூம்புகள், ஆளி விதைகள் மற்றும் பூண்டு. அவற்றை தயாரிக்க பல்வேறு வழிகள் உள்ளன - டிங்க்சர்கள், காபி தண்ணீர் போன்றவை. நீரிழிவு நோய்க்கான நாட்டுப்புற சமையல் வகைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க முடியும், இதற்கு முன்பு ஒரு நிபுணரை அணுகுவது அவசியமில்லை.
நீரிழிவு நோய் (ஹைபோடென்ஷன்) இல் குறைந்த அழுத்தம் குறைவான ஆபத்தானது அல்ல, ஏனெனில் குறைந்த இரத்த ஓட்டம் திசு இறப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், வகை 2 நீரிழிவு நோயின் அழுத்தத்தை கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம்.
நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் இரண்டு தொடர்புடைய கருத்துக்கள். எனவே, கடுமையான விளைவுகளின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, நீரிழிவு நோய்க்கான அழுத்தம் மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வது அவசியம், அத்துடன் சரியான ஊட்டச்சத்தை பராமரிக்கவும், வெளிப்புற நடவடிக்கைகளில் ஈடுபடவும், மருத்துவருடன் கலந்தாலோசித்த பிறகு நாட்டுப்புற வைத்தியங்களைப் பயன்படுத்தவும் அவசியம்.
உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான என்ன மாத்திரைகள் நீரிழிவு நோயாளிகள் இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோவில் உள்ள நிபுணரிடம் சொல்ல முடியும்.
- சர்க்கரை அளவை நீண்ட நேரம் உறுதிப்படுத்துகிறது
- கணைய இன்சுலின் உற்பத்தியை மீட்டெடுக்கிறது