நீரிழிவு நோய்க்கான உயர் இரத்த அழுத்தம்

வகையைப் பொருட்படுத்தாமல், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் இருப்பதை கண்டறிய முடியும். இது நோயாளியின் பொதுவான நிலையை அதிகரிக்கிறது, இதய நோய்க்குறியீடுகளை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. நிலைமையைத் தணிக்க, நீங்கள் நிரூபிக்கப்பட்ட மருந்துகளை எடுத்து உங்கள் வாழ்க்கை முறையை மாற்ற வேண்டும். நீரிழிவு நோயில் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் தோற்றத்தைத் தூண்டுவது பற்றி, அதைக் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையளிப்பதற்கான முறைகள், எங்கள் கட்டுரையில் மேலும் படிக்கவும்.

இந்த கட்டுரையைப் படியுங்கள்

நீரிழிவு நோய்க்கான உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான காரணங்கள்

இந்த இரண்டு நோய்களும் நெருங்கிய தொடர்புடையவை, அவை ஒருவருக்கொருவர் ஆதரவளித்து பலப்படுத்துகின்றன. உயர் இரத்த அழுத்தம் என்பது நீரிழிவு நோயின் சிறுநீரக சேதத்தின் விளைவாகும் அல்லது உயர்ந்த இரத்த சர்க்கரையின் பின்னணியில் உருவாகிறது என்பதைக் கருத்தில் கொள்வது அவசியம்.

வகை 1 நீரிழிவு நோயில், முதல் விருப்பம் நிலவுகிறது. நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி சிறுநீரகங்களால் அதிகரித்த ரெனின் உருவாவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இது உயிரியல் எதிர்வினைகளின் சங்கிலியைத் தூண்டுகிறது. இதன் விளைவாக, வாஸ்குலர் தொனி அதிகரிக்கிறது, இரத்தத்தில் சோடியத்தின் அளவு, திரவம் தக்கவைக்கப்படுகிறது.

இரண்டாவது வகை நோய்களில், உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் முதன்மை, அத்தியாவசிய வடிவம் உருவாகிறது, இதற்கான நீரிழிவு பின்னணி. இது நீரிழிவு வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளுக்கு முன்னதாகவோ அல்லது ஏற்படலாம். முக்கிய காரணம், இன்சுலின் எதிர்ப்பு கருதப்படுகிறது.

நோயாளி சாதாரண அளவில் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்கிறார், ஆனால் செல்கள் அதற்கு பதிலளிக்கும் திறனை இழக்கின்றன. இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸ் உயர்ந்த நிலையில் உள்ளது, உடலில் ஆற்றல் இல்லை. கணையம் ஈடுசெய்ய இன்னும் அதிகமான இன்சுலின் உற்பத்தி செய்கிறது.

இந்த நிலை பெரும்பாலும் அதிக உடல் எடை கொண்ட நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகிறது. ஆபத்து காரணிகள் பின்வருமாறு:

• முக்கியமாக அடிவயிற்றில் கொழுப்பு படிதல்,
• பரம்பரை முன்கணிப்பு
• குறைந்த அளவு உடல் செயல்பாடு,
• மெனுவில் அதிகப்படியான கொழுப்பு இறைச்சி மற்றும் சர்க்கரை,
• பீர் உள்ளிட்ட ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம்.

கொழுப்பு திசு உயிரியல் ரீதியாக செயலில் உள்ள சேர்மங்களை சுரக்க முடிகிறது. இது ஒரு வகையான எண்டோகிரைன் உறுப்பு என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. அதிகம் ஆய்வு செய்யப்பட்டவை: ஆஞ்சியோடென்சினோஜென், லெப்டின், அடிபோனெக்டின், புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள், இன்சுலின் போன்ற வளர்ச்சி காரணி.

அவை ஒரே நேரத்தில் இன்சுலின் திசு எதிர்ப்பை அதிகரிக்கின்றன மற்றும் இரத்த நாளங்களை கட்டுப்படுத்துகின்றன. அவற்றின் பங்கேற்புடன், அட்ரினலின், கார்டிசோல் (ஸ்ட்ரெஸ் ஹார்மோன்கள்) தமனிகளின் எதிர்வினை அதிகரிக்கிறது, சோடியம் மற்றும் நீர் தக்கவைக்கப்படுகின்றன, வாஸ்குலர் சுவரில் தசை நார்களின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது, இது அதன் தளர்வைத் தடுக்கிறது. இது இன்சுலின் எதிர்ப்பு, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் உடல் பருமன், கொழுப்பு குவார்டெட் எனப்படும் அதிகப்படியான கொழுப்பு ஆகியவற்றின் கலவையை விளக்குகிறது.

டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கான உணவைப் பற்றி இங்கே அதிகம்.

உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் அறிகுறிகள்

லேசான முதல் மிதமான உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு, முக்கிய புகார் தலைவலி. இது தலைச்சுற்றல், பொது பலவீனம், கண்களுக்கு முன்னால் புள்ளிகளின் ஒளிரும், டின்னிடஸ் ஆகியவற்றுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த அறிகுறிகள் எதுவும் குறிப்பிட்டவை அல்ல, பெரும்பாலான நோயாளிகள் அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பை உணரவில்லை, குறிப்பாக நீண்ட கால அதிக எண்ணிக்கையில்.

எனவே, ஒருவர் ஒருபோதும் உணர்ச்சிகளில் கவனம் செலுத்த முடியாது, ஆனால் குறிகாட்டிகளின் அளவீட்டு தேவை. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, அவை இரத்த சர்க்கரையை விட குறைவான முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை அல்ல. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு வாஸ்குலர் தொனியைக் குறைக்கும் போக்கு இருப்பதால், வாரத்திற்கு ஒரு முறையாவது இரத்த அழுத்தத்தைக் கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம் - உணவுக்கு ஒரு மணி நேரம் முன், இரண்டு மணி நேரம் கழித்து, காலையில் தூக்கத்திற்குப் பிறகு, மாலை இரண்டு மணி நேரத்திற்கு முன். ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை, ஒவ்வொரு கைகளிலும் நிற்கும்போது, ​​உட்கார்ந்து, படுத்துக் கொள்ளும்போது அளவீடுகள் எடுக்கப்பட வேண்டும்.

நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் முன்னேறும்போது, ​​இலக்கு உறுப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது: இதயத்தில் வலி, அழுத்தம், மன அழுத்தம் ஆகியவற்றின் முக்கியமான அதிகரிப்பு மூலம் மோசமடைகிறது. ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸைப் போலன்றி, அவை உடல் அழுத்தத்துடன் தொடர்புடையவை அல்ல, அவை நைட்ரோகிளிசரின் மூலம் அகற்றப்படுவதில்லை. இதய செயலிழப்புடன், மூச்சுத் திணறல், கால்களின் வீக்கம் மற்றும் விரைவான இதயத் துடிப்பு ஆகியவை அவற்றில் சேர்க்கப்படுகின்றன.

பெருமூளை விபத்துக்கு, நினைவாற்றல் இழப்பு, எரிச்சல் மற்றும் தூக்கமின்மை ஆகியவை சிறப்பியல்பு. அறிவார்ந்த வேலைக்கான திறன் படிப்படியாகக் குறைகிறது, பகலில் மயக்கம் தோன்றும், நடக்கும்போது அதிர்வு, மனச்சோர்வு, கைகளை நடுங்குகிறது.

அதிகரிக்கும் அழுத்தத்துடன், மூடுபனி அல்லது முக்காடு கண்களுக்கு முன் தோன்றும். விழித்திரையில் உச்சரிக்கப்படும் மாற்றங்கள் காரணமாக, பார்வை குறைகிறது, இரட்டை வரையறைகள் ஏற்படுகின்றன, குறிப்பிடத்தக்க சரிவு அல்லது பார்வை இழப்பு கூட உள்ளது.

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சாத்தியமான சிக்கல்கள்

நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் கலவையானது இதன் தோற்றத்திற்கும் விரைவான முன்னேற்றத்திற்கும் பங்களிக்கிறது:

• பெருந்தமனி தடிப்பு - மாரடைப்பு இஸ்கெமியா (ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், மாரடைப்பு), மூளை (டிஸ்க்குலேட்டரி என்செபலோபதி, ஸ்ட்ரோக்), கைகால்கள் (இடைப்பட்ட கிளாடிகேஷன் சிண்ட்ரோம் மூலம் புண் அழித்தல்),
• நுரையீரல், கல்லீரல், ஆகியவற்றில் இரத்தத்தின் தேக்கத்துடன் இதய செயலிழப்பு
• சிறுநீரக செயலிழப்பின் விளைவாக உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி,
• ரெட்டினோபதி (விழித்திரையின் பாத்திரங்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்), கிள la கோமா, விழித்திரையில் உள்ள ரத்தக்கசிவு, பார்வை இழப்புடன் அதன் உரித்தல்,
• ஆண்களில் பாலியல் பலவீனம், இரு பாலினத்திலும் ஈர்ப்பு குறைகிறது.

அழுத்தத்திலிருந்து என்ன குடிக்க வேண்டும்

ஆய்வுகளின்படி, நீரிழிவு நோயாளிகளில் மூன்றில் ஒரு பகுதியினர் மட்டுமே இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துகிறார்கள், மேலும் 17% க்கும் குறைவானவர்கள் விரும்பிய அளவை அடைந்துள்ளனர். மருந்தக நெட்வொர்க்கில் பல உயிர் சேர்க்கைகள் மற்றும் இரண்டாம் நிலை முக்கியத்துவம் வாய்ந்த மருந்துகள் இருப்பதால் நிலைமை மோசமடைகிறது. உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நீரிழிவு நோய் பொதுவானவை என்பதால், "அதிசயம்" என்ற உதவியுடன் உடனடி அகற்றலுக்கான போதுமான விளம்பர சலுகைகள் உள்ளன.

நீங்கள் எந்த மாத்திரைகளையும் எடுத்துக் கொள்ளலாம் என்பதைப் புரிந்துகொள்வது முக்கியம், ஆனால் சிலவற்றில் நிரூபிக்கப்பட்ட சிகிச்சை விளைவு உள்ளது. எடுத்துக்காட்டாக, சல்பர் கொண்ட அமினோ அமிலம் டாரைன் நீரிழிவு நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதய செயலிழப்பு ஆகியவற்றில் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மருந்து கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை இயல்பாக்குகிறது, மூளையில் உள்ள தூண்டுதல்களின் கடத்துத்திறனை மேம்படுத்துகிறது, மேலும் ஆன்டிகான்வல்சண்ட் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது. இரத்த அழுத்தத்தில் அதன் தாக்கமும் உள்ளது, ஆனால் இது ஒரு ஹைபோடென்சிவ் முகவருக்கு காரணமாக இருக்க முடியாது. உடல்நலம், சுய மருந்துகள் தொடர்பான அனைத்து சோதனைகளும் சிக்கல்களுடன் முடிவடைகின்றன.

ACE தடுப்பான்கள் மற்றும் ஆஞ்சியோடென்சின் ஏற்பி எதிரிகள்

ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் (ஏ.சி.இ) ஆஞ்சியோடென்சின் 2 ஐ உருவாக்குவதை ஊக்குவிக்கிறது. வலுவான வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர் பண்புகளைக் கொண்ட இந்த பொருள், அதன் அதிகரித்த அளவு இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கிறது. ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களின் ஒரு குழு இந்த எதிர்வினையைத் தடுக்கிறது, மேலும் ஏற்கெனவே உருவான ஆஞ்சியோடென்சின் 2 அதன் விளைவைச் செயல்படுத்த ஏற்பி எதிரிகள் அனுமதிக்காது.

உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் நீரிழிவு சிகிச்சையில் இந்த இரண்டு குழுக்களின் மருந்துகள் மிக முக்கியமானவை. இது அவர்கள் காரணம்:

• உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சையால் சிறுநீரக திசுக்களை அழிவிலிருந்து பாதுகாக்கவும், சிறுநீரகங்களின் தமனிகளை விரிவுபடுத்தவும், குளோமருலஸுக்குள் அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும், புரதத்தை இழக்கவும், சிறுநீர் வடிகட்டுதல் செயல்முறையை இயல்பாக்கவும்
• சுற்றோட்ட தோல்வியுடன் இதயத்தின் சுமையை குறைக்க உதவுங்கள்,
• இன்சுலின் திசு உணர்திறன் மேம்படுத்த.

ஆஞ்சியோடென்சின் 2 எதிரிகள் உடலில் ஒரு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட விளைவைக் கொண்டிருப்பதால் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறார்கள், மேலும் இடது வென்ட்ரிக்கிளின் இதய தசையின் தடிமனையும் குறைக்கலாம். மிகவும் பயனுள்ள ACE தடுப்பான்கள்:

மிகவும் பயனுள்ள ஏற்பி தடுப்பான்கள்:

டையூரிடிக் மருந்துகள்

தியாசைடுகளின் குழுவிலிருந்து ஒரு டையூரிடிக் பயன்படுத்தி சிகிச்சைக்கு - சிறிய அளவுகளில் ஹைப்போதியாசைடு. பெரும்பாலும், இது ஒருங்கிணைந்த ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளின் ஒரு பகுதியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரு நாளைக்கு 25 மி.கி வரை ஒரு டோஸ், இது குளுக்கோஸ் மற்றும் கொழுப்பு, சிறுநீர் கலங்கள் மற்றும் உப்புகளின் சமநிலையை பரிமாறிக்கொள்ளாது. நெஃப்ரோபதியில் முரண்பாடு. தியாசைட் போன்ற ஏற்பாடுகள் ஆரிஃபோன், இந்தபாமைடு நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்பட்டு சிறுநீரகங்களை அழிவிலிருந்து பாதுகாக்கின்றன. நீரிழிவு நோயின் பிற டையூரிடிக்ஸின் விளைவு நிரூபிக்கப்படவில்லை.

பீட்டா தடுப்பான்கள்

மாரடைப்பிற்குப் பிறகு, இதய செயலிழப்பு, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் எனக் குறிக்கப்படுகிறது. அவற்றின் பயன்பாடு இரத்த சர்க்கரையின் வீழ்ச்சியின் வெளிப்பாட்டை மறைக்கிறது என்பதைக் கருத்தில் கொள்வது அவசியம். ஆகையால், நீரிழிவு நோயாளி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்குதலைத் தவறவிடக்கூடும், குறிப்பாக அனுமதிக்கப்பட்ட முதல் வாரங்களில். இருதய மருந்து மருந்துகள் சாதகமாக பயன்படுத்துகின்றன. இதன் பொருள் அவை இதய தசையில் ஏற்பிகளைத் தடுக்கின்றன மற்றும் பிற உறுப்புகளில் கிட்டத்தட்ட எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது.

நீரிழிவு கார்டியோமயோபதியுடன் (இதய பாதிப்பு), நெபிவல், கார்வெடிலோல் ஆகியவை பாதுகாப்பானவை.

கால்சியம் எதிரிகள்

அவற்றின் நன்மை வளர்சிதை மாற்றத்தில் பாதிப்பு இல்லாதது. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நீண்ட காலமாக செயல்படும் மருந்துகள் காட்டப்படுகின்றன, அவை பக்கவாதத்தைத் தடுக்க உதவுகின்றன. உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் சிக்கலான சிகிச்சையில் அவை பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நோயாளிகளுக்கு நோர்வாஸ்க், நிமோடோப், லெர்கமென், அதாலட் ரிடார்ட் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இன்ஃபார்க்சனுக்கு முந்தைய நிலையில் அல்லது இதய செயலிழப்பில், குறுகிய செயல்பாட்டு மாத்திரைகள் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளன.

நெஃப்ரோபதியுடன், அவை மட்டுப்படுத்தப்பட்டவையாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, பெரும்பாலும் சின்னரிசைன் மற்றும் டயகோர்டின் ரிடார்ட்.

இமிடாசோலின் ஏற்பிகளின் அகோனிஸ்டுகள் (தூண்டுதல்கள்)

மூளைத் தண்டு மீதான நடவடிக்கை காரணமாக, அனுதாப நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாடு குறைகிறது: அவை வாஸ்குலர் சுவரை தளர்த்தி, அமைதியாக, துடிப்பு வீதத்தை இயல்பாக்குகின்றன. அவை நீரிழிவு நோய்க்கான ஒரு நம்பிக்கைக்குரிய குழுவாகக் கருதப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவை இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் குறைத்து கொழுப்புகளின் முறிவைச் செயல்படுத்துகின்றன. மிகவும் பிரபலமான மருந்துகள் பிசியோடென்ஸ், அல்பரெல்.

ஆல்பா தடுப்பான்கள்

இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைத்தல், கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் கொழுப்புகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்துதல். ஆனால் அவர்களுக்கு ஒரு முக்கியமான எதிர்மறை சொத்து உள்ளது - அவை அழுத்தத்தில் கூர்மையான வீழ்ச்சியைத் தூண்டுகின்றன (மயக்கம், வாஸ்குலர் சரிவு). எனவே, நீரிழிவு நோயால், அவற்றைப் பயன்படுத்துவது விரும்பத்தகாதது. நரம்பியல் முன்னிலையில், 55 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு பரிந்துரைப்பது மிகவும் ஆபத்தானது. கர்டுரா மற்றும் செடெஜிஸ் பொதுவாக புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் அளவை ஒத்திசைந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஊட்டச்சத்து இரத்த அழுத்தத்தை எவ்வாறு பாதிக்கிறது

நீரிழிவு நோயாளிக்கு முதன்முறையாக மிதமான அழுத்தம் (145-150 / 85-90 மிமீ எச்ஜி வரை) இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், ஒரு மாதத்திற்கு உடல் எடை குறைந்து, உணவில் உப்பு ஒரு நாளைக்கு 3 கிராம் வரை கட்டுப்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும் உயர் இரத்த அழுத்தம் உப்பு சார்ந்த போக்கைக் கொண்டிருப்பதே இதற்குக் காரணம். டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளி அசலில் இருந்து எடையை 5% குறைக்க நிர்வகித்தால், அவரிடம்:

• அபாயகரமான சிக்கல்களுக்கு 25% குறைவான ஆபத்து,
• அழுத்தம் குறிகாட்டிகள் சராசரியாக 10 அலகுகள் குறைவாக இருக்கும்,
• இரத்த குளுக்கோஸ் 35-45% ஆகவும், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் 15% ஆகவும் குறையும்,
• லிப்பிட் சுயவிவரம் இயல்பாக்குகிறது.

உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நீரிழிவு நோய்க்கான உணவின் விதிகள்

வகை 1 நீரிழிவு நோயில், நெஃப்ரோபதியுடன் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படுகிறது. எனவே, உப்பு இல்லாமல் சமையலுக்கு மாறுவது முக்கியம், மேலும் 2-3 கிராம் நோயாளிக்கு தனது கைகளில் உப்பிடுவதற்கு வழங்கப்படுகிறது. மெனுவில் சேர்க்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• தாவர எண்ணெய் சாலடுகள்,
• சைவ முதல் படிப்புகள்
• வேகவைத்த இறைச்சி, குழம்பு ஊற்றப்பட வேண்டும். குறைந்த கொழுப்பு வகைகள் மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகின்றன,
• நீராவி அல்லது வேகவைத்த மீன், மீட்பால்ஸ் மற்றும் வேகவைத்த மீட்பால்ஸ்,
• குறைந்த கொழுப்பு கொண்ட பாலாடைக்கட்டி, லாக்டிக் பானங்கள்,
• வேகவைத்த காய்கறிகள், கேசரோல்கள்,
• பக்வீட் மற்றும் ஓட்ஸ்
• இனிக்காத பழங்கள் மற்றும் பெர்ரி.

உணவை பதிவு செய்யப்பட்டவை, சீஸ், புகைபிடித்த இறைச்சிகள், தொத்திறைச்சிகள், சூடான மசாலா பொருட்கள், மிட்டாய் பொருட்கள் கூடாது.

உடல் பருமன் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன், குறைந்த கலோரி உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. குறைந்த கிளைசெமிக் குறியீட்டுடன் தேர்வு செய்ய கார்போஹைட்ரேட் உணவுகள் முக்கியம். முட்டைக்கோஸ், வெள்ளரிகள், சீமை சுரைக்காய், தக்காளி, கத்தரிக்காய், சாலட் கீரைகள் - பயனுள்ள புதிய மற்றும் வேகவைத்த மாவுச்சத்து இல்லாத காய்கறிகள். ரொட்டி மற்றும் தானியங்களின் அளவு குறைவாக உள்ளது. தானியங்கள் மற்றும் பருப்பு வகைகள் சூப்பிற்கு மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

கடுமையான தடையின் கீழ்:

• சர்க்கரை, இனிப்புகள்,
• ஆயத்த சாஸ்கள், பழச்சாறுகள், இனிப்பு சோடா,
• துரித உணவு சுவையூட்டும்
• ஆல்கஹால்,
• கொழுப்பு இறைச்சி, டெலி இறைச்சிகள்,
• ஊறுகாய், புகைபிடித்த, இறைச்சிகள்,
• பிசைந்த உருளைக்கிழங்கு அல்லது சூப்,
• பாஸ்தா, வெள்ளை அரிசி, கூஸ்கஸ், புல்கூர்,
• வேகவைத்த கேரட் மற்றும் பீட்,
• இனிப்பு பழங்கள்
• கிரீம், 5% கொழுப்பிலிருந்து பாலாடைக்கட்டி.

துரித உணவு

நோயாளியின் வாழ்க்கை முறை

முன்பு இருந்தால், விதிமுறையின் மேல் வரம்பு 140/90 மிமீ ஆர்டி என்று கருதப்பட்டது. கலை., பின்னர் 2017 இல், அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷன் 130/80 முதல் 140/90 வரையிலான இடைவெளியை முதல் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு காரணம் என்று முன்மொழிந்தது. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, அதற்கு முன்பே, 130/80 அளவை மீற பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. காலப்போக்கில், ஒருவேளை இந்த அளவுகோல் குறையும்.

இத்தகைய மாற்றங்கள் நிரூபிக்கப்பட்டவற்றால் ஏற்படுகின்றன: 120 முதல் 130 மிமீ எச்ஜி வரை சிஸ்டாலிக் அழுத்தத்துடன். கலை. வாஸ்குலர் சிக்கல்களின் ஆபத்து கணிசமாக குறைவாக உள்ளது. ஆகையால், இயல்புநிலைக்கு நெருக்கமான நோயாளிகள் கூட அவர்களின் வாழ்க்கைமுறையில் மாற்றங்களைச் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. 130/80 மிமீ ஆர்டிக்கு மேல். கலை. இந்த விதிகள் கண்டிப்பாக தேவை:

• புகைத்தல் மற்றும் ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகத்தின் முழுமையான நிறுத்தம்,
• கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளின் உணவில் இருந்து விலக்குதல், குறிப்பாக அதிகப்படியான கொழுப்பு (கொழுப்பு இறைச்சிகள், ஆஃபல், அரை முடிக்கப்பட்ட பொருட்கள்), இனிப்புகள் மற்றும் பேஸ்ட்ரிகள், 3-5 கிராமுக்கு மேல் அட்டவணை உப்பு,
• தினசரி உடல் செயல்பாடு குறைந்தது அரை மணி நேரம்,
• இரத்த அழுத்த கண்காணிப்பு,
• உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க மருந்துகளின் பயன்பாடு,
• அன்றைய ஆட்சிக்கு இணங்குதல், இரவு வேலை மறுப்பது,
• மன அழுத்தத்தின் கீழ் தளர்வுக்கான நுட்பங்களை மாஸ்டர் செய்தல் (சுவாச பயிற்சிகள், யோகா, தியானம், இயற்கையில் நடப்பது, அமைதியான இசை, நறுமண சிகிச்சை), அக்குபிரஷர் (புருவத்தின் உள் முனை, ஆக்ஸிபட்டின் கீழ் அதிகபட்ச வலியின் இடம், கிரீடத்தின் மையம்).

நீரிழிவு வகைகள் என்ன என்பது பற்றி இங்கே அதிகம்.

நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஒருவருக்கொருவர் வெளிப்பாடுகளை வலுப்படுத்துகின்றன. டைப் 1 நீரிழிவு நோயில், உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு நெஃப்ரோபதியே காரணம், மற்றும் டைப் 2 நீரிழிவு நோயில், உடல் பருமன் மற்றும் இன்சுலின் எதிர்ப்பு ஆகியவை காரணமாகும். வெளிப்பாடுகள் பெரும்பாலும் குறிப்பிட்டவை அல்ல, எனவே குறிகாட்டிகளை தவறாமல் அளவிடுவது முக்கியம். ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள் மற்றும் ஆஞ்சியோடென்சின் 2 ஏற்பி எதிரிகள், காம்பினேஷன் தெரபி ஆகியவை நீரிழிவு நோயைக் குறைப்பதற்கு மிகவும் பொருத்தமானவை.

உணவை மாற்றவும், எடையைக் குறைக்கவும், கெட்ட பழக்கங்களை கைவிடவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வடிவங்கள்

நீரிழிவு நிலைமைகளின் கீழ் வாஸ்குலர் படுக்கையில் அழுத்தம் அதிகரிப்பது சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் ≥ 140 மிமீஹெச்ஜி என வரையறுக்கப்படுகிறது. மற்றும் டயஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் ≥ 90 மிமீஹெச்ஜி நீரிழிவு நோயில் உயர் இரத்த அழுத்தம் (பிபி) இரண்டு வடிவங்கள் உள்ளன:

• நீரிழிவு நோயின் பின்னணியில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட உயர் இரத்த அழுத்தம்,
• நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி காரணமாக உயர் இரத்த அழுத்தம்,

நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி என்பது நீரிழிவு நோயின் முக்கிய நுண்ணுயிர் பிரச்சினைகளில் ஒன்றாகும், இது மேற்கத்திய உலகில் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு ஒரு முக்கிய மூல காரணமாகும். வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நோயுற்ற தன்மை மற்றும் இறப்புக்கான முக்கிய கூறு. பெரும்பாலும், டைப் 1 நீரிழிவு சிறுநீரகத்தின் பாத்திரங்களில் நோயியலின் வளர்ச்சியின் காரணமாக உயர் இரத்த அழுத்தத்தால் வெளிப்படுகிறது. டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில், சிறுநீரகங்களில் நோயியல் வெளிப்பாடுகளின் முதன்மை வெளிப்பாட்டிற்கு முன்னர் அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம் பெரும்பாலும் உள்ளது. ஒரு ஆய்வில், புதிதாக கண்டறியப்பட்ட டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில் 70% நோயாளிகளுக்கு ஏற்கனவே உயர் இரத்த அழுத்தம் இருந்தது.

நீரிழிவு நோய்க்கான உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான காரணங்கள்

உலகில், சுமார் 970 மில்லியன் மக்கள் உயர் இரத்த அழுத்தத்தால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். உயர் இரத்த அழுத்தத்தை உலகில் அகால மரணத்திற்கு மிக முக்கியமான காரணங்களில் ஒன்றாக WHO கருதுகிறது, மேலும் இந்த பிரச்சினை பரவி வருகிறது. 2025 ஆம் ஆண்டில், உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் 1.56 பில்லியன் மக்கள் வாழ்வார்கள் என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. சுயாதீனமாக அல்லது ஒன்றாக இருக்கும் இத்தகைய அடிப்படை காரணிகளால் உயர் இரத்த அழுத்தம் உருவாகிறது:

• இதயம் அதிக சக்தியுடன் செயல்படுகிறது, பாத்திரங்கள் வழியாக இரத்தத்தை செலுத்துகிறது.
• கப்பல்கள் (தமனிகள்) ஸ்பாஸ்மோடிக் அல்லது பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகளால் அடைக்கப்பட்டுள்ளன இரத்த ஓட்டத்தை எதிர்க்கின்றன.

அதிகரித்த இரத்த குளுக்கோஸ் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவை அனுதாப நரம்பு மண்டலம், ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின்-ஆல்டோஸ்டிரோன் அமைப்பு போன்ற பொதுவான நோய்க்கிருமி பாதைகளைக் கொண்டுள்ளன. இந்த பாதைகள் ஒருவருக்கொருவர் தொடர்புகொண்டு செல்வாக்கு செலுத்துகின்றன மற்றும் ஒரு தீய சுழற்சியை உருவாக்குகின்றன. உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நீரிழிவு ஆகியவை வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறியின் இறுதி முடிவுகள். எனவே, அவர்கள் ஒருவரையொருவர் ஒருவரையொருவர் அல்லது ஒருவருக்கொருவர் சுயாதீனமாக உருவாக்க முடியும்.

ஆபத்து காரணிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்

அமெரிக்க நீரிழிவு சங்கத்தின் கூற்றுப்படி, 2 நோயியல் கலவையானது குறிப்பாக ஆபத்தானது மற்றும் மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. டைப் 2 நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் சிறுநீரக நெஃப்ரான் மற்றும் ரெட்டினோபதி (கண்ணின் சுருண்ட பாத்திரங்களின் நோயியல்) போன்ற பாத்திரங்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவது போன்ற பிற உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகளையும் அதிகரிக்கிறது. 2.6% குருட்டுத்தன்மை நீரிழிவு ரெட்டினோபதியில் ஏற்படுகிறது. கட்டுப்பாடற்ற நீரிழிவு என்பது உயர் இரத்த அழுத்த அபாயத்தை அதிகரிக்கும் ஒரே சுகாதார காரணி அல்ல. பின்வரும் ஆபத்து காரணிகளில் ஒன்றுக்கு மேற்பட்டவை இருந்தால் இதய தசை நெக்ரோசிஸ் அல்லது மூளை ரத்தக்கசிவுக்கான வாய்ப்புகள் அதிவேகமாக அதிகரிக்கும்:

• மன அழுத்தம்,
• கொழுப்பு, உப்பு,
• உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை, அட்னமியா,
• மேம்பட்ட வயது
• உடல் பருமன்
• புகைக்கத்
• மது குடிப்பது
• நாட்பட்ட நோய்கள்.

இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவது தவறாமல் அறிவுறுத்தப்படுகிறது.

ஒரு விதியாக, உயர் இரத்த அழுத்தம் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை மற்றும் தலைவலி, தலைச்சுற்றல் மற்றும் வீக்கம் ஆகியவற்றுடன் இருக்கும். அதனால்தான் உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை தவறாமல் சரிபார்க்க வேண்டும். ஒவ்வொரு வருகையிலும் மருத்துவர் அதை அளவிடுவார், மேலும் ஒவ்வொரு நாளும் அதை வீட்டிலேயே சரிபார்க்க பரிந்துரைக்கிறார். நீரிழிவு நோயின் மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள்:

• அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்
• கடுமையான தாகம் மற்றும் பசி
• எடை அதிகரிப்பு அல்லது விரைவான எடை இழப்பு,
• ஆண் பாலியல் செயலிழப்பு,
• கை மற்றும் கால்களில் உணர்வின்மை மற்றும் கூச்ச உணர்வு.

உள்ளடக்க அட்டவணைக்குத் திரும்பு

அழுத்தத்தை எவ்வாறு குறைப்பது?

அதிக சர்க்கரை அளவு முன்னிலையில், இரத்த அழுத்தத்தை 140/90 மிமீ எச்ஜி வரை வைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கலை. மற்றும் கீழே. அழுத்தம் எண்கள் அதிகமாக இருந்தால், ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளுடன் சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும். மேலும், சிறுநீரகங்களுடனான பிரச்சினைகள், கண்பார்வை அல்லது கடந்த காலத்தில் பக்கவாதம் இருப்பது சிகிச்சைக்கான நேரடி அறிகுறிகளாகும். மருந்தின் தேர்வு வயது, நாட்பட்ட நோய்கள், நோயின் போக்கை, மருந்துக்கு சகிப்புத்தன்மையைப் பொறுத்து கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

ஒரே நேரத்தில் நிச்சயமாக சிகிச்சைக்கான மருந்துகள்

நீரிழிவு நோய்க்கான உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சையானது விரிவானதாக இருக்க வேண்டும். முதல்-வரிசை ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளில் 5 குழுக்கள் அடங்கும். நீரிழிவு நோய்க்கு பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படும் முதல் மருந்து ஆஞ்சியோடென்சின் மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்கள் (ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள்) குழுவின் மருந்து ஆகும்.. ACE தடுப்பான்களுக்கு சகிப்புத்தன்மையுடன், ஆஞ்சியோடென்சின் 2 ஏற்பி தடுப்பான்கள் (சர்தான்கள்) ஒரு குழு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஹைபோடென்சிவ் (அழுத்தத்தைக் குறைக்கும்) விளைவுகளுக்கு மேலதிகமாக, இந்த மருந்துகள் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிறுநீரகங்கள் மற்றும் விழித்திரையின் பாத்திரங்களுக்கு ஏற்படும் சேதத்தைத் தடுக்கலாம் அல்லது குறைக்கலாம். சிகிச்சையில் ஒரு ஆஞ்சியோடென்சின் 2 ஏற்பி எதிரியுடன் ஒரு ACE தடுப்பானை இணைக்கக்கூடாது. ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளின் விளைவை மேம்படுத்த, டையூரிடிக்ஸ் சிகிச்சைக்காக சேர்க்கப்படுகின்றன, ஆனால் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் பரிந்துரையுடன் மட்டுமே.

வாழ்க்கை முறையாக உணவு முறை

நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் உணவு சிகிச்சையில் முக்கியமானது கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவைக் கணக்கிடுவது, சர்க்கரையை குறைவாக உட்கொள்வது மற்றும் உணவில் உட்கொள்ளும் உப்பின் அளவு குறைதல். இந்த உதவிக்குறிப்புகள் இந்த தேவைகளுக்கு இணங்க உதவும்:

1. குறைந்த உப்பு என்றால் அதிக மசாலா என்று பொருள்.
2. ஒரு தட்டு உணவு ஒரு கடிகாரம் போன்றது. பாதி தட்டு காய்கறிகள் மற்றும் பழங்களால் ஆனது, கால் பகுதி புரத உணவு மற்றும் மீதமுள்ளவை கார்போஹைட்ரேட்டுகள் (முழு தானியங்கள்).
3. உங்கள் காஃபின் உட்கொள்ளலைக் கட்டுப்படுத்துங்கள். இது இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கிறது மற்றும் இரத்த கொழுப்பை அதிகரிக்கிறது.
4. வைட்டமின்கள், தாதுக்கள் மற்றும் நார்ச்சத்து அதிகம் உள்ள முழு தானியங்களை உண்ணுங்கள்.
5. மது வேண்டாம் என்று சொல்லுங்கள். பீர், ஒயின் மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க அளவு மிருதுவாக்கிகள் சர்க்கரையைக் கொண்டிருக்கின்றன, இது இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்புக்கு காரணமாகிறது. ஆல்கஹால் பசியைத் தூண்டுகிறது மற்றும் அதிகப்படியான உணவை உண்டாக்கும்.
6. அடுப்பில் நீராவி அல்லது சமைக்கவும். வறுத்த உணவுகளை மறுக்கவும்.
7. "கெட்ட" கொழுப்புகளை அகற்றவும்.

உள்ளடக்க அட்டவணைக்குத் திரும்பு

உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நீரிழிவு நோய் தடுப்பு

நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தைத் தடுப்பதற்கும் சிகிச்சையளிப்பதற்கும் வாழ்க்கை முறை மேம்படுத்தல் ஒரு மூலக்கல்லாக உள்ளது. ஒவ்வொரு நாளும் 30 நிமிடங்கள் வரை உகந்த உடல் செயல்பாடு, ஒரு சீரான உணவு, இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துதல், குளுக்கோஸ் மற்றும் இரத்த லிப்பிட்கள், கெட்ட பழக்கங்களை நிராகரித்தல் - நீரிழிவு முன்னிலையில் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கும் வாய்ப்புகளைக் குறைக்கும்.

இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் அளவைக் கண்காணிப்பது இருதய நோய்க்கான வாய்ப்பை 42% குறைக்கிறது மற்றும் மாரடைப்பு, பக்கவாதம் அல்லது இருதய நோயால் இறக்கும் அபாயத்தை 57% குறைக்கிறது. இரத்தத்தில் உள்ள லிப்பிட்களின் கட்டுப்பாடு இருதய நோயின் சிக்கல்களை 20-50% குறைக்கிறது. எடை இழப்பு மற்றும் பராமரிப்பு, அத்துடன் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை பராமரிப்பது நீரிழிவு நோயின் போக்கை மேம்படுத்துவதோடு மட்டுமல்லாமல் ஆரோக்கியத்தையும் மேம்படுத்தும்.

நோயின் வடிவங்கள்

நீரிழிவு நோயில் உயர்ந்த குளுக்கோஸ் அளவு வாஸ்குலர் படுக்கையின் உள் மேற்பரப்பை சேதப்படுத்துகிறது. இது அதில் உள்ள வாசோடைலேட்டிங் பொருட்களின் உற்பத்தியை மீறுகிறது, தமனிகளின் நெகிழ்ச்சியைக் குறைக்கிறது மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

நீரிழிவு நோயின் சிறப்பியல்புடைய சிறுநீரகத்தின் பாத்திரங்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால், நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி ஏற்படுகிறது. சிறுநீரகங்கள் இரண்டாம் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும் பல வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர் பொருட்களை சுரக்கத் தொடங்குகின்றன.

அத்தியாவசிய (முதன்மை) உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் தொடர்புடைய அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பு 80% நோயாளிகளில் காணப்படுகிறது. மீதமுள்ள 20% இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் பாதிப்புகளால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். நோயாளிகளின் ஒரு சிறிய விகிதத்தில், சிறுநீரக தமனிகள், பைலோனெப்ரிடிஸ், குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் ஆகியவற்றைக் குறைப்பதன் மூலம் அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது.

நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியுடன் தொடர்புடைய இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தம் பெரும்பாலும் வகை I நீரிழிவு நோயின் பின்னணிக்கு எதிராக நிகழ்கிறது. இந்த நோயின் வடிவம் இளைஞர்களிடையே உருவாகிறது மற்றும் சிறுநீரக திசுக்களுக்கு விரைவான சேதத்துடன் சேர்ந்துள்ளது. நோயியல் அறிமுகமான 10 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, இந்த நோயாளிகளில் பாதி பேர் கணிசமாக அழுத்தத்தை அதிகரிக்கிறார்கள்.

நீரிழிவு உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏன் குறிப்பாக ஆபத்தானது

உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு ஆகியவற்றின் கலவையானது பக்கவாதம் மற்றும் மாரடைப்பு அபாயத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. சிறுநீரக செயலிழப்புக்கான வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது. ஃபண்டஸ் பாத்திரங்களுக்கு முற்போக்கான சேதம் குருட்டுத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கும்.

தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நீரிழிவு நோயுடன் கூடிய ரெட்டினோபதி வேகமாக முன்னேறி குருட்டுத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கும்

உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்சைமர் நோய் மற்றும் முதுமை (வயதான டிமென்ஷியா) போன்ற வயது தொடர்பான அறிவாற்றல் குறைபாட்டின் தொடக்கத்தை துரிதப்படுத்துகிறது.

இந்த இரண்டு நோய்களின் கலவையின் ஆபத்து மற்ற ஆபத்து காரணிகளின் முன்னிலையில் குறிப்பாக சிறந்தது:

• நெருங்கிய உறவினர்களிடையே மாரடைப்பு வழக்குகள்,
• மன அழுத்தம்,
• கொழுப்புகள் மற்றும் உப்பு நிறைந்த உணவுகள்,
• உடற்பயிற்சி இல்லாமை
• மேம்பட்ட வயது
• அதிக எடை
• புகைக்கத்
• பொட்டாசியம் அல்லது வைட்டமின் டி இல்லாதது,
• மதுபோதை,
• ஒத்த சிறுநீரக நோய், தடுப்பு தூக்க மூச்சுத்திணறல்.

முக்கிய சிகிச்சை இலக்குகள்

உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நீரிழிவு ஒருவருக்கொருவர் சிக்கலாக்குகிறது. நோயியலின் முன்னேற்றம் சிக்கல்கள் (மாரடைப்பு, பக்கவாதம், இதய செயலிழப்பு) மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவற்றின் அபாயத்துடன் உள்ளது.

நீரிழிவு நோய்க்கான உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சையானது பின்வரும் முக்கிய நோக்கங்களைக் கொண்டுள்ளது:

• இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களிலிருந்து ஏற்படும் சிக்கல்களின் ஆபத்து குறைந்தது,
• இந்த சிக்கல்களிலிருந்து இறப்பு குறைப்பு,
• சிறுநீரக செயலிழப்பு தடுப்பு,
• நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துதல்,
• சாதாரண இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைப் பராமரித்தல் (கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் நடுநிலை விளைவு).

மருந்துகளின் தேர்வு

நீரிழிவு நோய்க்கான உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சையானது ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்களுடன் (ACE தடுப்பான்கள்) தொடங்க வேண்டும். அவற்றின் செயல்திறன் சர்வதேச ஆய்வுகள் மூலம் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.

ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களின் போதிய செயல்திறனுடன், கால்சியம் எதிரிகள் (அம்லோடிபைன், ஃபெலோடிபைன்) சிகிச்சையில் சேர்க்கப்படுகிறார்கள். இந்த கலவை அதிகப்படியான குளுக்கோஸின் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவுகளிலிருந்து இதயத்தைப் பாதுகாக்கிறது.

தேவைப்பட்டால், ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களை டையூரிடிக்ஸ் உடன் இணைக்கலாம். அனைத்து டையூரிடிக்ஸ் மருந்துகளின் மிகவும் நடுநிலை மருந்தாக, இன்டபாமைட்டுக்கு முன்னுரிமை கொடுக்கப்பட வேண்டும்.

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு தமனி சார்ந்த உயர் இரத்த அழுத்தம் கரோனரி இதய நோய் (ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், மாரடைப்பு) உடன் இணைந்தால், பீட்டா-தடுப்பான்கள் சிகிச்சையில் சேர்க்கப்பட வேண்டும். கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்காதவற்றை நீங்கள் தேர்வு செய்ய வேண்டும். இந்த மருந்துகளில் கார்டியோசெலெக்டிவ் பீட்டா-பிளாக்கர்கள், குறிப்பாக, பிசோபிரோல், கார்வெடிலோல், நெபிவோலோல் ஆகியவை அடங்கும். மாரடைப்பு மற்றும் திடீர் மரணம் தடுக்க இந்த மருந்துகள் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளின் முக்கிய குழுக்கள்	மருந்து பெயர்கள்
ACE தடுப்பான்கள்	என்லாபிரில், லிசினோபிரில், ராமிபிரில், ஃபோசினோபிரில்
டையூரிடிக்ஸ் (டையூரிடிக் மருந்துகள்)	இந்தபாமைட், ஆரிஃபோன்
கால்சியம் எதிரிகள் (கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள்)	அம்லோடிபைன், ஃபெலோடிபைன்
பீட்டா தடுப்பான்கள்	பிசோபிரலோல், கார்வெடிலோல், நெபிவோலோல்
ஆஞ்சியோடென்சின் -11 ஏற்பி தடுப்பான்கள்	valsartan

மருந்துகளின் தேர்வு சிறுநீரக செயல்பாட்டில் அதன் விளைவைப் பொறுத்தது. ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள் மற்றும் இண்டபாமைடு ஆகியவை சிறுநீரில் புரதத்தை வெளியேற்றுவதைக் குறைத்து அதன் மூலம் சிறுநீரக செயலிழப்பைத் தடுக்கின்றன என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் கால்சியம் எதிரிகள் (வெராபமில் மற்றும் டில்டியாசெம்) ஒரே விளைவைக் கொண்டுள்ளன. நீரிழிவு நோய்க்கான உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் சிக்கலான சிகிச்சையிலும் இந்த மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படலாம். ACE தடுப்பான்களுக்கு சகிப்புத்தன்மை இல்லாவிட்டால், ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி தடுப்பான்கள் - சர்தான்கள் (வால்சார்டன்) பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

பொதுவான நிலையில் மருந்துகளின் விளைவு

சில உயர் இரத்த அழுத்தம் மருந்துகள் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை மோசமாக பாதிக்கின்றன, எனவே அவை நீரிழிவு நோய்க்கு பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. இது தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் பீட்டா-தடுப்பான்களுக்கு பொருந்தும்.

மிகவும் பயன்படுத்தப்படும் தியாசைட் டையூரிடிக் ஹைப்போத்தியாசைடு ஆகும். இது உண்ணாவிரத இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பு மற்றும் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் செறிவு ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும். அதன் உட்கொள்ளலின் பின்னணியில், குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை (சகிப்புத்தன்மை) மோசமடைகிறது. ஹைப்போதியசைடு நிர்வாகத்தின் போது கெட்டோனெமிக் அல்லாத ஹைபரோஸ்மோலார் கோமா உருவாகும்போது வழக்குகள் அறியப்படுகின்றன. இது இன்சுலின் சுரப்பை அடக்குவதும், இந்த ஹார்மோனுக்கு திசுக்களின் உணர்திறன் குறைவதும் ஆகும்.

நீரிழிவு மற்றும் பீட்டா-தடுப்பான்களில் பாதகமான விளைவுகள். இந்த மருந்துகள்:

• இன்சுலின் உற்பத்தியைத் தடுக்கிறது,
• திசு எதிர்ப்பை அதிகரிக்கும் (இன்சுலின் எதிர்ப்பு),
• செல்கள் சர்க்கரையை உறிஞ்சுவதைத் தடுக்கின்றன,
• வளர்ச்சி ஹார்மோனின் சுரப்பை அதிகரிக்கும் - ஒரு இன்சுலின் எதிரி.

இதன் விளைவாக, உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் சாப்பிட்ட பிறகு உயர்கிறது. நீரிழிவு கோமா நோய்கள் பதிவாகியுள்ளன.

பீட்டா தடுப்பான்கள் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் இல்லாத அறிகுறிகளை மறைக்கின்றன, இதனால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைக் கண்டறிவது கடினம். கல்லீரலில் இருந்து கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அவசர வெளியீட்டையும் அவை தடுக்கின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, உடல் உழைப்பின் போது. இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைமைகளின் அடிக்கடி வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

தியாசைடுகள் மற்றும் பீட்டா-தடுப்பான்களுடன் நீண்டகால சிகிச்சையுடன் சாதாரண இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் கொண்டவர்களில் கூட, ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களுடன் சிகிச்சையளிப்பதை விட நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான ஆபத்து அதிகமாக இருப்பதாக ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.

நீரிழிவு நோய்க்கான உயர் இரத்த அழுத்தத்தைத் தடுக்கும்

இந்த நோய்களின் கடுமையான சிக்கல்களைத் தவிர்க்க, நோயாளி அட்டவணை உப்பு உட்கொள்வதைக் குறைத்து, உடல் செயல்பாடுகளை அதிகரிக்க வேண்டும். ஒரு நாளைக்கு 20 முதல் 30 நிமிடங்கள் வரை நடைபயிற்சி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அல்லது எந்தவொரு வெளிப்புற நடவடிக்கையும் வாரத்திற்கு 90 நிமிடங்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. லிஃப்டைக் கைவிட்டு, நீங்கள் நடக்கக்கூடிய காரைப் பயன்படுத்துவது நல்லது.

குறைந்த கலோரி உணவைப் பின்பற்றுவது முக்கியம், உப்பு, சர்க்கரை, இறைச்சி மற்றும் கொழுப்பு நிறைந்த பால் பொருட்களின் உணவில் ஒரு கட்டுப்பாடு. இந்த நடவடிக்கைகள் உடல் பருமனுக்கு சிகிச்சையளிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன. நீரிழிவு நோய் வருவதற்கும் முன்னேறுவதற்கும் அதிக எடை இருப்பது ஒரு முக்கிய காரணியாகும். உடல் எடையை இயல்பாக்குவது திசுக்களால் குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவை ஏற்படுத்துகிறது.

உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஊட்டச்சத்து பரிந்துரைகள்:

• அதிக பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளை சாப்பிடுங்கள்
• குறைந்த கொழுப்புள்ள பால் பொருட்களை மட்டுமே உட்கொள்ளுங்கள்,
• உப்பு மற்றும் வறுத்த உணவுகளைத் தவிர்க்கவும், பெரும்பாலும் நீராவி அல்லது பேக்கிங்கைப் பயன்படுத்துங்கள்,
• முழு தானிய ரொட்டி, பழுப்பு அரிசி, துரம் கோதுமையிலிருந்து மட்டுமே பாஸ்தா,
• உணவு உட்கொள்ளலைக் குறைத்தல்,
• காலை உணவை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.

பெரும்பாலும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு “முகமூடி” உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளது, இது அரிதான அளவீடுகளுடன் கண்டறியப்படவில்லை, ஆனால் பாத்திரங்களின் நிலைக்கு மோசமான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது. எனவே, நீரிழிவு நோயாளிகள் அனைவரும் இரத்த அழுத்தத்தை தினமும் கண்காணிக்க வேண்டும். சாதாரண எண்களின் சற்றே அதிகமாக மருந்து சிகிச்சை ஏற்கனவே தொடங்கப்பட வேண்டும்.

நீரிழிவு நோய் பெரும்பாலும் உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது இரண்டாம் நிலை தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்தால் சிக்கலாகிறது. இந்த இரண்டு நோய்களின் கலவையானது இதயம், சிறுநீரகங்கள், கண்கள், மூளை மற்றும் பிற உறுப்புகளிலிருந்து வரும் சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. இதைத் தவிர்க்க, செயல்பாட்டு முறை, ஊட்டச்சத்து ஆகியவற்றைக் கண்காணிப்பது அவசியம், சரியான நேரத்தில் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு வைட்டமின்களை எடுத்துக்கொள்வது மிகவும் நியாயமானதாகும், ஏனென்றால் அவை இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கின்றன என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. எது குடிக்க மதிப்புள்ளது? மெக்னீசியம் பி 6 மற்றும் அதன் ஒப்புமைகள் உதவுமா?

தேவைப்பட்டால், அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் சர்தான்கள் மற்றும் அவற்றைக் கொண்ட தயாரிப்புகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. மருந்துகளின் சிறப்பு வகைப்பாடு உள்ளது, அவை குழுக்களாகவும் பிரிக்கப்படுகின்றன. சிக்கலைப் பொறுத்து ஒருங்கிணைந்த அல்லது சமீபத்திய தலைமுறையை நீங்கள் தேர்வு செய்யலாம்.

ஆரோக்கியமானவர்களுக்கு அவ்வளவு பயங்கரமானதல்ல, நீரிழிவு நோயுள்ள அரித்மியா நோயாளிகளுக்கு கடுமையான அச்சுறுத்தலாக இருக்கும். இது டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு குறிப்பாக ஆபத்தானது, ஏனெனில் இது பக்கவாதம் மற்றும் மாரடைப்புக்கு தூண்டுதலாக மாறும்.

அதே நேரத்தில், நீரிழிவு நோய் மற்றும் ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் ஆரோக்கியத்திற்கு கடுமையான அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்துகின்றன. டைப் 2 நீரிழிவு நோயுடன் ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸுக்கு சிகிச்சையளிப்பது எப்படி? என்ன இதய தாள இடையூறுகள் ஏற்படலாம்?

கரோனரி இதய நோய்க்கு சரியான உணவு இந்த நிலையை இயல்பாக வைத்திருக்க உதவும். ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் மற்றும் கார்டியாக் இஸ்கெமியாவுக்கு ஆரோக்கியமான உணவுகள் மற்றும் ஊட்டச்சத்து உடலை ஆதரிக்கும்.

முதுமையில் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் வாழ்க்கைத் தரத்தை கணிசமாகக் கெடுக்கும். அதைச் சமாளிக்க பல பயனுள்ள வழிகள் உள்ளன.

நீரிழிவு நோய்களில் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியைத் தவிர்க்க யாரும் முடியவில்லை. இந்த இரண்டு நோய்க்குறியீடுகளும் நெருங்கிய உறவைக் கொண்டுள்ளன, ஏனெனில் அதிகரித்த சர்க்கரை இரத்த நாளங்களின் சுவர்களை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது, இது நோயாளிகளின் கீழ் முனைகளின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது. சிகிச்சை ஒரு உணவுடன் நடைபெறுகிறது.

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இதய நோய்க்குறியியல் ஆபத்து உள்ளது. நீரிழிவு நோய்க்கான மாரடைப்பு மரணம் ஏற்படலாம். கடுமையான மாரடைப்பு வேகமாக உள்ளது. வகை 2 உடன், அச்சுறுத்தல் அதிகம். சிகிச்சை எப்படி நடக்கிறது? அதன் அம்சங்கள் என்ன? என்ன வகையான உணவு தேவை?

உழைப்பு ஆஞ்சினாவின் நோயறிதல் நிறுவப்பட்டால், சிகிச்சையின் சிக்கலின் வளர்ச்சிக்கான மூல காரணத்திற்கு முதலில் அனுப்பப்படும், எடுத்துக்காட்டாக, கரோனரி இதய நோய். நிலையான ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸிற்கான மருந்து ஒரு மருத்துவமனையில் நடைபெறுகிறது.

வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கான உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

வகை 1 நீரிழிவு நோயில், உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் தோற்றம் 80-90% டி.என் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையது. இது வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளில் 35-40% நோயாளிகளில் காணப்படுகிறது மற்றும் பல கட்டங்களை கடந்து செல்கிறது: MAU இன் நிலை, PU இன் நிலை மற்றும் நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்பு நிலை. இரத்த அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பு (> 130/80 மிமீ எச்ஜி) MAU நோயாளிகளில் 20% நோயாளிகளிலும், 70% PU கட்டத்திலும், 95-100% நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்பு நிலையிலும் கண்டறியப்பட்டுள்ளது. எங்கள் ஆய்வுகளில், சிறுநீரில் புரத வெளியேற்றத்தின் அளவிற்கும் இரத்த அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பு அளவிற்கும் இடையே அதிக தொடர்பு காணப்பட்டது. MAU உடனான இரத்த அழுத்தத்தின் தொடர்பு குணகம் 0.62 (ப 160/95 மிமீ ஆர்டி. கலை.),
- ஹைப்பர்யூரிசிமியா கொண்ட 63% நபர்கள் (சீரம் யூரிக் அமில உள்ளடக்கம்> ஆண்களில் 416 olmol / L மற்றும் பெண்களில் 387 olmol / L),
- ஹைபர்டிரிகிளிசெர்டேமியா (டிஜி> 2.85 மிமீல் / எல்) உள்ள நபர்களில் 84%,
- குறைந்த எச்.டி.எல் கொழுப்பு உள்ளவர்களில் 88% (7.8 மிமீல் / எல் மற்றும் குளுக்கோஸ் ஏற்றப்பட்ட 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு> 11.1 மிமீல் / எல்).

வகை 2 நீரிழிவு (அல்லது என்.டி.ஜி) டிஸ்லிபிடெமியா, ஹைபூரிசிமியா மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் இணைந்து, அதாவது, வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறியின் முக்கிய கூறுகளுடன், ஐ.ஆரின் கண்டறிதல் விகிதம் 95% ஆகும். உண்மையில், வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி வளர்ச்சியின் முன்னணி வழிமுறை ஐ.ஆர்.

வகை 2 நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியில் ஐ.ஆரின் பங்கு

புற திசு ஐஆர் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது. மிகப் பெரிய மருத்துவ முக்கியத்துவம் தசை, கொழுப்பு மற்றும் கல்லீரல் திசுக்களில் இன்சுலின் உணர்திறன் இழப்பு.தசை திசுக்களின் ஐஆர் இரத்தத்தில் இருந்து குளுக்கோஸை மயோசைட்டுகளில் உட்கொள்வதில் குறைவு மற்றும் தசை செல்களில் அதன் பயன்பாடு, கொழுப்பு திசு - இன்சுலின் ஆன்டிபோலிடிக் விளைவுக்கு எதிர்ப்பாக, இது இலவச கொழுப்பு அமிலங்கள் (எஃப்எஃப்ஏ) மற்றும் கிளிசரால் திரட்டப்படுவதற்கு வழிவகுக்கிறது. எஃப்.எஃப்.ஏக்கள் கல்லீரலுக்குள் நுழைகின்றன, அங்கு அவை ஆத்தரோஜெனிக் மிகக் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்கள் (வி.எல்.டி.எல்) உருவாவதற்கான முக்கிய ஆதாரமாகின்றன. கல்லீரல் திசு ஐஆர் குறைக்கப்பட்ட கிளைகோஜன் தொகுப்பு மற்றும் கிளைகோஜனை குளுக்கோஸாக (கிளைகோஜெனோலிசிஸ்) மற்றும் அமினோ அமிலங்கள், லாக்டேட், பைருவேட், கிளிசரால் (குளுக்கோனோஜெனீசிஸ்) ஆகியவற்றிலிருந்து டி நோவோ குளுக்கோஸ் தொகுப்பு மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இதன் விளைவாக கல்லீரலில் இருந்து குளுக்கோஸ் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகிறது. கல்லீரலில் இந்த செயல்முறைகள் இன்சுலின் மூலம் அவை அடக்கப்படாததால் செயல்படுத்தப்படுகின்றன.

புற திசு ஐஆர் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கு முந்தியுள்ளது மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் இல்லாமல் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளின் உடனடி குடும்பத்தில் கண்டறியப்படலாம். நீண்ட காலமாக, ஐ.ஆர் அதிகப்படியான இன்சுலின் உற்பத்தியால் கணைய β- செல்கள் (ஹைபரின்சுலினீமியா) மூலம் ஈடுசெய்யப்படுகிறது, இது சாதாரண கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை ஆதரிக்கிறது. ஹைபரின்சுலினீமியா ஐ.ஆரின் குறிப்பான்களுடன் சமன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் இது வகை 2 நீரிழிவு நோயின் முன்னோடியாகக் கருதப்படுகிறது. பின்னர், ஐ.ஆரின் அளவு அதிகரிப்பதன் மூலம், cells- செல்கள் அதிகரித்த குளுக்கோஸ் சுமையைச் சமாளிப்பதை நிறுத்துகின்றன, இது இன்சுலின் சுரப்பு திறன் படிப்படியாகக் குறைவதற்கும் நீரிழிவு நோயின் மருத்துவ வெளிப்பாட்டிற்கும் வழிவகுக்கிறது. முதலாவதாக, உணவு சுமைக்கு விடையிறுக்கும் வகையில் இன்சுலின் சுரக்கத்தின் முதல் கட்டம் (வேகமாக) பாதிக்கப்படுகிறது, 2 வது கட்டமும் (பாசல் இன்சுலின் சுரக்கும் கட்டம்) குறையத் தொடங்குகிறது.

வளர்ந்த ஹைப்பர் கிளைசீமியா புற திசு ஐ.ஆரை மேலும் மேம்படுத்துகிறது மற்றும் β- கலங்களின் இன்சுலின்-சுரப்பு செயல்பாட்டை அடக்குகிறது. இந்த வழிமுறை குளுக்கோஸ் நச்சுத்தன்மை என்று அழைக்கப்படுகிறது.

ஐ.ஆரின் நிகழ்வு ஒரு திட மரபணு அடிப்படையைக் கொண்டுள்ளது என்று நம்பப்படுகிறது, இது பரிணாம வளர்ச்சியின் போது சரி செய்யப்பட்டது. 1962 ஆம் ஆண்டில் வி. நீல் முன்வைத்த ஒரு “பொருளாதார மரபணு வகையின்” கருதுகோளின் படி, ஐஆர் என்பது பாதகமான சூழ்நிலைகளில் உயிர்வாழ்வதற்கான பரிணாம ரீதியாக நிலையான வழிமுறையாகும். ஐ.ஆரின் இருப்பு கொழுப்பு வைப்பு வடிவத்தில் ஆற்றல் குவிவதை உறுதி செய்தது, அவற்றின் இருப்பு பசியிலிருந்து தப்பிக்க போதுமானதாக இருந்தது. இயற்கையான தேர்வின் போது, ​​ஐஆர் மற்றும் ஆற்றல் சேமிப்பை வழங்கிய அந்த மரபணுக்கள் மிகவும் பொருத்தமானவை என சரி செய்யப்பட்டன. நீண்டகால பட்டினிக்கு ஆளான எலிகள் மீதான பரிசோதனையில் கருதுகோள் உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. மரபணு ரீதியாக மத்தியஸ்தம் செய்த அந்த எலிகள் மட்டுமே உயிர் பிழைத்தன. நவீன நிலைமைகளில், செயலற்ற தன்மை மற்றும் அதிக கலோரி ஊட்டச்சத்து ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படும் உயர் வாழ்க்கைத் தரமுள்ள நாடுகளில், மரபணு நினைவகத்தில் பாதுகாக்கப்பட்டுள்ள ஐ.ஆரின் வழிமுறைகள் ஆற்றல் சேமிப்பகத்தில் தொடர்ந்து “வேலை” செய்கின்றன, இது வயிற்று உடல் பருமன், டிஸ்லிபிடீமியா, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இறுதியாக வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு வழிவகுக்கிறது.

இன்றுவரை, ஐ.ஆர் மற்றும் அதன் இணக்கமான ஹைபரின்சுலினீமியா ஆகியவை விரைவான ஆத்தரோஜெனெஸிஸ் மற்றும் கரோனரி இதய நோயிலிருந்து அதிக இறப்புக்கான ஆபத்து காரணிகள் என்று கூற போதுமான ஆதாரங்கள் குவிந்துள்ளன. ஒரு பெரிய அளவிலான ஐஆர்ஏஎஸ் ஆய்வு (இன்சுலின் எதிர்ப்பு பெருந்தமனி தடிப்பு ஆய்வு) சமீபத்தில் நிறைவடைந்தது, இது ஐஆர் (ஒரு நரம்பு குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது) மற்றும் நீரிழிவு இல்லாத மக்கள் மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளின் இருதய ஆபத்து காரணிகள் ஆகியவற்றுக்கு இடையிலான உறவை மதிப்பிடுவதை நோக்கமாகக் கொண்டது. பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் அடையாளமாக பாத்திரங்கள் கரோடிட் தமனியின் சுவர் தடிமன் அளவிடப்படுகின்றன. ஐ.ஆர் பட்டம் மற்றும் வயிற்று உடல் பருமனின் தீவிரம், இரத்த லிப்பிட் ஸ்பெக்ட்ரமின் அதிரோஜெனசிட்டி, உறைதல் அமைப்பை செயல்படுத்துதல் மற்றும் கரோடிட் தமனியின் சுவர் தடிமன் ஆகியவை நீரிழிவு இல்லாத நபர்களிடமும் மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கும் இடையே ஒரு தெளிவான நேரடி உறவை ஆய்வில் தெரியவந்துள்ளது. ஐ.ஆரின் ஒவ்வொரு அலகுக்கும் சுவர் தடிமன் கரோடிட் தமனி 30 மைக்ரான் அதிகரிக்கிறது.

வகை 2 நீரிழிவு இல்லாதவர்களுக்கு இதய நோய்களுக்கு ஹைப்பர் இன்சுலினீமியா ஒரு சுயாதீனமான ஆபத்து காரணி என்பதற்கு நிறைய மருத்துவ சான்றுகள் உள்ளன: பாரிஸ் வருங்கால ஆய்வுகள் (சுமார் 7000 பரிசோதிக்கப்பட்டன), புஸ்ஸெல்டன் (1000 க்கும் மேற்பட்டோர் பரிசோதிக்கப்பட்டனர்) மற்றும் ஹெல்சின்கி போலீஸ்காரர்கள் (982 பரிசோதிக்கப்பட்டனர்) (பி. பால்காவ் மற்றும் பலர் மெட்டா பகுப்பாய்வு). ). சமீபத்திய ஆண்டுகளில், டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கும் இதேபோன்ற சார்பு அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளது.இந்த தரவுக்கு சோதனை சான்றுகள் உள்ளன. ஆர். ஸ்டவுட்டின் பணி, இன்சுலின் இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் நேரடி ஆத்ரோஜெனிக் விளைவைக் கொண்டிருப்பதாகவும், மென்மையான தசை செல்களின் பெருக்கம் மற்றும் இடம்பெயர்வு, அவற்றில் உள்ள லிப்பிட்களின் தொகுப்பு, ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்களின் பெருக்கம், இரத்த உறைதல் அமைப்பின் செயல்பாடுகள் மற்றும் ஃபைப்ரினோலிசிஸ் செயல்பாட்டில் குறைவு ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துவதாகவும் தெரிவிக்கிறது.

ஆகவே, ஐ.ஆர் மற்றும் ஹைபரின்சுலினீமியா நீரிழிவு நோய்க்கான வளர்ச்சிக்கு முன்கூட்டியே மற்றும் டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் முன்னேற்றத்திற்கு குறிப்பிடத்தக்க பங்களிப்பைச் செய்கின்றன.

உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வளர்ச்சியில் ஐ.ஆரின் பங்கு

ஹைபரின்சுலினீமியா (ஐ.ஆரின் குறிப்பான்) மற்றும் அத்தியாவசிய உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றின் உறவு மிகவும் வலுவானது, ஒரு நோயாளிக்கு பிளாஸ்மா இன்சுலின் அதிக செறிவு இருப்பதால், உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வளர்ச்சியை குறுகிய காலத்தில் கணிக்க முடியும். மேலும், இந்த உறவை உடல் பருமன் நோயாளிகளிடமும் சாதாரண உடல் எடை கொண்ட நபர்களிடமும் காணலாம்.

ஹைப்பர் இன்சுலினீமியாவில் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பதை விளக்கும் பல வழிமுறைகள் உள்ளன. இன்சுலின் அனுதாப நரம்பு மண்டலத்தை செயல்படுத்துவதை ஊக்குவிக்கிறது, சிறுநீரகக் குழாய்களில் நா மற்றும் திரவத்தின் மறுஉருவாக்கத்தை அதிகரிக்கிறது, நா மற்றும் சி இன் உள்விளைவு குவிப்பு, மைட்டோஜெனிக் காரணியாக இன்சுலின் வாஸ்குலர் மென்மையான தசை செல்கள் பெருக்கத்தை செயல்படுத்துகிறது, இது கப்பல் சுவர் தடிமனாக வழிவகுக்கிறது.

உயர் இரத்த அழுத்தம் என்றால் என்ன?

மருத்துவத்தில், இந்த நோய் 140/90 மிமீ எச்.ஜி முதல் இரத்த அழுத்தத்தின் தொடர்ச்சியான அதிகரிப்பு என வரையறுக்கப்படுகிறது. கலை. மற்றும் மேலே. அத்தியாவசிய உயர் இரத்த அழுத்தம் 90-95% வழக்குகள். இது ஒரு சுயாதீனமான நோயாகத் தோன்றுகிறது மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் சிறப்பியல்பு. 70-80% வழக்குகளில் உயர் இரத்த அழுத்தம் இந்த நோயியலுக்கு முந்தியுள்ளது, மேலும் சிறுநீரக பாதிப்புக்குப் பிறகு 30% நோயாளிகள் மட்டுமே உருவாகிறார்கள். இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தம் (அறிகுறி) உள்ளது. இது டைப் 1 நீரிழிவு நோயுடன் உருவாகிறது.

நீரிழிவு நோய்க்கான உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான காரணங்கள்

நீரிழிவு நோயின் வகையைப் பொறுத்து உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. வகை 1 இல், நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி காரணமாக தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் 80% வழக்குகள் உருவாகின்றன, அதாவது. சிறுநீரக பாதிப்பு காரணமாக. டைப் 2 நீரிழிவு நோயைப் பொறுத்தவரை, அது ஏற்படுவதற்கு முன்பே அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது. இது இந்த தீவிர நோய்க்கு முந்தியுள்ளது, வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறியின் ஒரு பகுதியாக செயல்படுகிறது.

டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கான (டி.எம் 1) வித்தியாசம் இன்சுலின் ஊசி போடுவதற்கான நோயாளியின் நிலையான தேவை - குளுக்கோஸ் உயிரணுக்களுக்குள் நுழைய உதவும் ஒரு பொருள், இது அவர்களின் முக்கிய செயல்பாட்டை உறுதி செய்கிறது. இது உடலிலேயே உற்பத்தி செய்யப்படுவதை நிறுத்துகிறது. இந்த நோயின் பெரும்பாலான நிகழ்வுகளுக்கு 90% க்கும் மேற்பட்ட கணைய செல்கள் இறப்பதே காரணம். இந்த வகை நீரிழிவு இன்சுலின் சார்ந்தது, மரபுரிமை பெற்றது மற்றும் வாழ்க்கையில் பெறப்படவில்லை. அதனுடன் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான காரணங்களில், பின்வருபவை குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன:

• நாளமில்லா அமைப்பின் நோயியல் - 1-3%,
• தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம் - 5-10%,
• அத்தியாவசிய உயர் இரத்த அழுத்தம் - 10%,
• நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி மற்றும் பிற சிறுநீரக பிரச்சினைகள் - 80%.

இன்சுலின்-சுயாதீன வகை நீரிழிவு நோயும் உள்ளது (வகை 2 நீரிழிவு நோய்). இது 40 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு பெரியவர்களிடையே பொதுவானது, ஆனால் சில நேரங்களில் குழந்தைகளில் இது காணப்படுகிறது. கணையத்தால் இன்சுலின் போதுமான அளவு உற்பத்தி செய்யப்படுவதே நோய்க்கான காரணம். இதன் விளைவாக, வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் சாதாரணமாக தொடர முடியாது. T2DM வாழ்க்கையின் போது பெறப்படுகிறது. உடல் பருமன் அல்லது அதிக எடை கொண்ட நோயாளிகளுக்கு இது மிகவும் பொதுவானது.

இந்த வகை நீரிழிவு நோயின் பின்னணிக்கு எதிரான உயர் இரத்த அழுத்தம் இதன் விளைவாக உருவாகிறது:

• நாளமில்லா அமைப்பின் நோயியல் - 1-3%,
• சிறுநீரக நாளங்கள் காப்புரிமை கோளாறுகள் - 5-10%,
• நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி - 15-20%,
• தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம் - 40-45%,
• அத்தியாவசிய உயர் இரத்த அழுத்தம் (ஆரம்ப வகை) - 30-35%.

நீரிழிவு நோயில் உயர் இரத்த அழுத்தம் எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது

எந்தவொரு நீரிழிவு நோயால், மனித உடலில் பெரிய தமனிகள் மற்றும் சிறிய பாத்திரங்கள் பாதிக்கப்படுகின்றன. அவற்றின் நெகிழ்ச்சி குறைவதால், அழுத்தம் சொட்டுகள் தொடங்குகின்றன. பெரும்பாலான நீரிழிவு நோயாளிகளில், உயர் இரத்த அழுத்தம் காரணமாக பெருமூளை சுழற்சி தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது. நீரிழிவு நோய்க்கான உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சையானது அதன் வெளிப்பாடுகளைப் பொறுத்தது. நீரிழிவு 1 இல், இது நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியுடன் ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்டுள்ளது, இது புற நரம்பு மண்டலத்தின் நரம்புகளையும் சிறுநீரகங்களின் கட்டமைப்பு அலகுகளையும் பாதிக்கிறது, இதனால்:

1. அல்புமினின் சிறுநீரில் தோற்றம் மைக்ரோஅல்புமினுரியா ஆகும். உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் ஆரம்ப அறிகுறியாக செயல்படுகிறது.
2. புரோடீனுரியா. சிறுநீரகங்களின் வடிகட்டுதல் திறன் குறைவதைக் குறிக்கிறது. இதன் விளைவாக சிறுநீரில் மொத்த புரதத்தின் தோற்றம் உள்ளது. புரோட்டினூரியாவுடன், உயர் இரத்த அழுத்தம் உருவாகும் ஆபத்து 70% ஆக உயர்கிறது.
3. நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு. இந்த கட்டத்தில், முழுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு காணப்படுகிறது, இது வீரியம் மிக்க உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வளர்ச்சிக்கு 100% உத்தரவாதம்.

டைப் 2 நீரிழிவு பெரும்பாலும் உடல் பருமனின் பின்னணியில் உருவாகிறது. இந்த நோய் உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் இணைந்தால், அதன் நிகழ்வு உணவு கார்போஹைட்ரேட்டுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மை அல்லது இரத்தத்தில் அதிக அளவு குளுக்கோஸுடன் தொடர்புடையது. இது உடலில் பலவீனமான குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு முந்தியுள்ளது. இந்த நிலை "வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி" என்று அழைக்கப்படுகிறது. குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் ஊட்டச்சத்தைப் பயன்படுத்தி இன்சுலின் எதிர்ப்பைச் சரிசெய்தல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோய்க்கான உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பது எப்படி

இத்தகைய நோய்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு சிறப்பு சிகிச்சை தேர்வு செய்யப்படுகிறது. அவர்களுக்கு இரத்த அழுத்தத்தை இயல்பாக்குவது தேவை, இல்லையெனில், இருதயநோய் நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, இருதய சிக்கல்களை உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகம்: கரோனரி இதய நோய் (சி.எச்.டி), இதய செயலிழப்பு மற்றும் பக்கவாதம். ஒரு ஆபத்தான விளைவு உயர் இரத்த அழுத்தம் நெருக்கடி. சிகிச்சை விரிவானது. இதில் பின்வருவன அடங்கும்:

1. குறைந்த கார்ப் உணவு. இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான ஏற்ற இறக்கத்தைத் தவிர்க்க, உணவில் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்கள் மற்றும் குளுக்கோஸின் உள்ளடக்கத்தைக் குறைப்பது அவசியம்.
2. நீரிழிவு நோய்க்கான அழுத்தம் மாத்திரைகள் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க சில வழிமுறைகளில் செயல்படும் பல்வேறு வகை மருந்துகளை உள்ளடக்குகின்றன.
3. நாட்டுப்புற முறைகள். அவை பலவீனமான வளர்சிதை மாற்றத்தை மீட்டெடுக்கின்றன, இதனால் அழுத்தம் குறைகிறது. மாற்று மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, பொருத்தமான மருத்துவ மூலிகைகள் அல்லது சமையல் வகைகளைத் தனித்தனியாகத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு உட்சுரப்பியல் நிபுணரை அணுகுவது அவசியம்.

குறைந்த கார்ப் உணவு

இரத்த சர்க்கரையை இயல்பாக்குவதற்கும் இரத்த அழுத்தத்தை குறைப்பதற்கும் ஒரு முக்கிய வழி குறைந்த கார்ப் உணவு. பயன்படுத்தப்படும் அனைத்து உணவு பொருட்களும் சமைப்பதில் மென்மையாக இருக்க வேண்டும். இதைச் செய்ய, சமையல், பேக்கிங், சுண்டவைத்தல் மற்றும் வேகவைத்தல் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துங்கள். இத்தகைய சிகிச்சை முறைகள் இரத்த நாளங்களின் சுவர்களை எரிச்சலூட்டுவதில்லை, இது வீரியம் மிக்க உயர் இரத்த அழுத்தத்தை உருவாக்கும் அபாயத்தை குறைக்கிறது.

தினசரி உணவில் வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்கள் இருக்க வேண்டும், அவை இலக்கு உறுப்புகளில் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்த உதவும். மெனுவை வரையும்போது, ​​அனுமதிக்கப்பட்ட மற்றும் தடைசெய்யப்பட்ட தயாரிப்புகளின் பட்டியலை நீங்கள் பயன்படுத்த வேண்டும். முதல் வகை பின்வருமாறு:

• கடல்
• பழ ஜெல்லி
• பால் பொருட்கள்,
• மூலிகை தேநீர்
• சட்னி,
• முழு ரொட்டி,
• முட்டைகள்,
• ஒல்லியான இறைச்சிகள் மற்றும் மீன்,
• காய்கறி குழம்பு
• கீரைகள்,
• உலர்ந்த பழங்கள்
• காய்கறிகள்.

இந்த தயாரிப்புகளின் பயன்பாடு படிப்படியாக இரத்த அழுத்தத்தின் அளவை உறுதிப்படுத்துகிறது. உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சரியான ஊட்டச்சத்து பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளின் எண்ணிக்கையை குறைக்கிறது. ஆரோக்கியமான உணவை உங்கள் உணவில் சேர்த்துக்கொள்வது போதாது. பல தயாரிப்புகளை கைவிடுவதும் அவசியம்:

• பாலாடைக்கட்டி வகைகள்
• marinades,
• ஆல்கஹால்,
• பேக்கரி பொருட்கள்
• சாக்லேட்,
• கொழுப்பு குழம்புகள்
• காபி மற்றும் காஃபினேட் பானங்கள்,
• கொழுப்பு இறைச்சி மற்றும் மீன்,
• ஊறுகாய்,
• தொத்திறைச்சி, புகைபிடித்த இறைச்சிகள்.

மருந்து சிகிச்சை

நீரிழிவு நோய்க்கான உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான ஒரு குறிப்பிட்ட மருந்து தீவிர எச்சரிக்கையுடன் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் பல மருந்துகளுக்கு இந்த நோய் ஒரு முரண்பாடாகும். மருந்துகளுக்கான முக்கிய தேவைகள் பின்வருமாறு:

• குறைந்தபட்ச பக்க விளைவுகளுடன் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் திறன்,
• இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவு, "மோசமான" கொழுப்பு மற்றும் ட்ரைகிளிசரைட்களின் அளவு,
• நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றின் கலவையிலிருந்து சிறுநீரகங்களையும் இதயத்தையும் பாதுகாக்கும் விளைவின் இருப்பு.

இன்று, மருந்துகளின் பல குழுக்கள் வேறுபடுகின்றன. அவை பிரதான மற்றும் துணை என இரு பிரிவுகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளன. நோயாளிக்கு சேர்க்கை சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கும்போது கூடுதல் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பயன்படுத்தப்படும் மருந்து குழுக்களின் கலவை அட்டவணையில் காட்டப்பட்டுள்ளது:

ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி தடுப்பான்கள்

டையூரிடிக்ஸ் (டையூரிடிக்ஸ்)

கால்சியம் எதிரிகள் (கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள்)

இமிடாசோலின் ஏற்பி அகோனிஸ்டுகள் (மைய விளைவைக் கொண்ட மருந்துகள்)

ரசிலெஸ் - ரெனினின் நேரடி தடுப்பானாகும்

சிகிச்சையின் மாற்று முறைகள்

மாற்று மருந்து மருந்துகள் உடலில் லேசான விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, பக்க விளைவுகளை குறைக்கவும் மருந்துகளின் விளைவுகளை விரைவுபடுத்தவும் உதவுகின்றன. நாட்டுப்புற வைத்தியத்தை மட்டுமே நம்பாதீர்கள், அவற்றைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும். உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு எதிரான பயனுள்ள சமையல் குறிப்புகளில், பின்வருபவை தனித்து நிற்கின்றன:

1. தொகுப்பு எண் 1. 25 கிராம் மதர்வார்ட் மூலிகை, 20 கிராம் வெந்தயம் விதைகள், 25 கிராம் ஹாவ்தோர்ன் பூக்களை தயார் செய்யவும். பொருட்கள் கலந்து ஒரு காபி சாணை கொண்டு அரைக்கவும். சுட்டிக்காட்டப்பட்ட எண்ணிக்கையிலான மூலிகைகளுக்கு 500 மில்லி கொதிக்கும் நீரை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். கலவையானது குறைந்த வெப்பத்தில் சுமார் 15 நிமிடங்கள் மூழ்கும். பயன்பாட்டிற்கு முன் துணி வழியாக வடிகட்டவும். 4 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 4 கண்ணாடிகளுக்கு மேல் பயன்படுத்த வேண்டாம்.
2. தொகுப்பு எண் 2. 1 லிட்டர் கொதிக்கும் நீருக்கு, 30 கிராம் திராட்சை வத்தல் இலைகள், 20 கிராம் ஆர்கனோ மற்றும் கெமோமில் பூக்கள், தொடர்ச்சியான சதுப்பு நிலத்தின் 15 கிராம். இந்த கலவை 10-15 நிமிடங்களுக்கு குறைந்த வெப்பத்தில் குறைக்கப்படுகிறது. ஒரு நாளைக்கு 3 முறை உணவுக்கு அரை மணி நேரம் பயன்படுத்தவும்.
3. சுமார் 100 கிராம் ஹாவ்தோர்ன் பெர்ரி கொதிக்கும் நீரில் காய்ச்சி, குறைந்த வெப்பத்தில் ஒரு மணி நேரத்திற்கு கால் மணி நேரம் சமைக்கவும். அடுத்து, அறை வெப்பநிலையில் குழம்பு குளிர்விக்க அனுமதிக்கவும். பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு சீஸ்கெலோத் மூலம் வடிகட்டவும். நாள் முழுவதும் வழக்கமான தேநீருக்கு பதிலாக ஒரு காபி தண்ணீர் குடிக்கவும்.

ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் மருந்துகள்

நீரிழிவு நோய்க்கான உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான பாரம்பரிய வழி ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளை உட்கொள்வதாகும். அத்தகைய நிதிகளில் பல்வேறு வகைகள் உள்ளன. அவற்றின் வேறுபாடு செயலின் பொறிமுறையில் உள்ளது. ஒரு மருத்துவர் ஒரு மருந்தை பரிந்துரைக்கலாம், அதாவது. மோனோதெராபியாக. பெரும்பாலும், சிகிச்சையானது சேர்க்கை சிகிச்சையின் வடிவத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது - சில அல்லது பல வகையான மாத்திரைகளுடன் ஒரே நேரத்தில். இது செயலில் உள்ள பொருட்களின் அளவைக் குறைக்கவும் பக்க விளைவுகளின் எண்ணிக்கையைக் குறைக்கவும் உதவுகிறது. பல மாத்திரைகள் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வெவ்வேறு வழிமுறைகளை பாதிக்கின்றன.

பீட்டா தடுப்பான்கள்

இவை இதய துடிப்பு குறைக்கும் மருந்துகள். உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன், நிலையான ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன், டாக்ரிக்கார்டியா, மாரடைப்புக்குப் பிறகு, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் மற்றும் நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு போன்றவற்றில் அவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகளின் விளைவு இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்கள் உட்பட பல்வேறு உறுப்புகளில் அமைந்துள்ள பீட்டா-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளைத் தடுப்பதாகும்.

அனைத்து பீட்டா-தடுப்பான்களின் ஒரு பக்க விளைவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளை மறைப்பதாகும். இந்த நிலையிலிருந்து வெளியேறுவதற்கான வழி குறைந்து வருகிறது. இந்த காரணத்திற்காக, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளின் தொடக்கத்தை உணரும் நோயாளிகளுக்கு பீட்டா-தடுப்பான்கள் முரணாக உள்ளன. பீட்டா-தடுப்பான்களின் அனைத்து செயலில் உள்ள பொருட்களும் "-ol" இல் முடிவடைகின்றன. அத்தகைய மருந்துகளின் பல குழுக்கள் உள்ளன: லிபோபிலிக் மற்றும் ஹைட்ரோஃபிலிக், உள் அனுதாபம் இல்லாமல் அல்லது அதனுடன். முக்கிய வகைப்பாட்டின் படி, பீட்டா-தடுப்பான்கள்:

1. Nonselective. அவை பீட்டா 1 மற்றும் பீட்டா 2 ஏற்பிகளைத் தடுக்கின்றன, இன்சுலின் எதிர்ப்பை மேம்படுத்துகின்றன. கலவையில் ப்ராப்ரானோலோலுடன் அனாபிரிலின் மருந்து இங்கே வெளியிடப்படுகிறது.
2. தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட. பீட்டா 2 ஏற்பிகளைத் தடுப்பது ப்ரோன்கோஸ்பாஸ்ம், ஆஸ்துமா தாக்குதல்களைத் தூண்டும், வாசோஸ்பாஸ்ம் போன்ற தேவையற்ற விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த காரணத்திற்காக, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பீட்டா தடுப்பான்கள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன. அவை கார்டியோசெலெக்டிவ் என்று அழைக்கப்படுகின்றன மற்றும் பீட்டா 1 ஏற்பிகளை மட்டுமே தடுக்கின்றன. செயலில் உள்ள பொருட்கள் பிசோபிரோல் (கான்கோர்), மெட்டோபிரோல், அட்டெனோலோல், பெட்டாக்சோலோல் (லோக்ரென்) இங்கே வெளியிடப்படுகின்றன. அவை இன்சுலின் எதிர்ப்பையும் மேம்படுத்துகின்றன.
3. வாசோடைலேட்டிங் விளைவைக் கொண்ட பீட்டா-தடுப்பான்கள். நீரிழிவு நோய்க்கான உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு இவை மிகவும் நவீன மற்றும் பாதுகாப்பான மாத்திரைகள்.அவை குறைவான பக்க விளைவுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, கார்போஹைட்ரேட் மற்றும் லிப்பிட் சுயவிவரத்தில் நன்மை பயக்கும், மற்றும் இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் குறைக்கும். இந்த குழுவில் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மிகவும் பொருத்தமான மருந்துகள் டிலாட்ரெண்ட் (கார்வெடிலோல்) மற்றும் நெபிலெட் (நெபிவோலோல்) ஆகும்.

கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள்

சுருக்கமாக, இந்த மருந்துகள் எல்.பி.சி என குறிப்பிடப்படுகின்றன. அவை இரத்த நாளங்கள் மற்றும் இதய தசையில் மெதுவான சேனல்களைத் தடுக்கின்றன, அவை நோர்பைன்ப்ரைன் மற்றும் அட்ரினலின் செல்வாக்கின் கீழ் திறக்கப்படுகின்றன. இதன் விளைவாக, இந்த உறுப்புகளுக்கு குறைந்த கால்சியம் வழங்கப்படுகிறது, இது தசை செல்களில் பல பயோஎனெர்ஜெடிக் செயல்முறைகளை செயல்படுத்துகிறது. இது வாசோடைலேஷனுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது இதய சுருக்கங்களின் எண்ணிக்கையை குறைக்கிறது.

கால்சியம் எதிரிகள் சில நேரங்களில் தலைவலி, பறிப்பு, வீக்கம் மற்றும் மலச்சிக்கலை ஏற்படுத்துகிறார்கள். இந்த காரணத்திற்காக, அவை மெக்னீசியம் தயாரிப்புகளால் மாற்றப்படுகின்றன. அவை அழுத்தத்தைக் குறைப்பது மட்டுமல்லாமல், குடல் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகின்றன, நரம்புகளை ஆற்றும். நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியுடன், நீங்கள் முதலில் உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும். எந்த சேனல்கள் தடுக்கப்படுகின்றன என்பதைப் பொறுத்து எல்.பி.சி வகைகள் ஒதுக்கப்படுகின்றன:

1. வேராபமில் குழு. இந்த மருந்துகள் இரத்த நாளங்கள் மற்றும் இதயத்தின் தசை செல்களை பாதிக்கின்றன. டைஹைட்ரோபிரிடைன்கள் அல்லாத குழுவின் மருந்துகள் இதில் அடங்கும்: ஃபெனைலல்கைலாமைன்கள் (வெராபமில்), பென்சோதியாசெபைன்கள் (தில்ஜியாடெம்). ரிதம் தொந்தரவுகள் ஏற்படும் அபாயம் இருப்பதால் பீட்டா-தடுப்பான்களுடன் சேர்ந்து பயன்படுத்த அவை தடைசெய்யப்பட்டுள்ளன. இதன் விளைவாக ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் பிளாக் மற்றும் இதயத் தடுப்பு இருக்கலாம். வெராபமில் மற்றும் தில்ஜியாடெம் ஆகியவை பீட்டா தடுப்பான்களுக்கு முரணானவை ஆனால் அவசியமானவை.
2. நிஃபெடிபைன் குழு மற்றும் டைஹைட்ரோபிரிடின் பிபிகே ("-டிபின்" உடன் முடிவடைகிறது). இந்த மருந்துகள் நடைமுறையில் இதயத்தின் செயல்பாட்டை பாதிக்காது, எனவே அவை பீட்டா-தடுப்பான்களுடன் இணைக்க அனுமதிக்கப்படுகின்றன. அவற்றின் மைனஸ் இதயத் துடிப்பு அதிகரிக்கும் போது, ​​இதயத்தை குறைக்கும்போது அழுத்தத்தைத் தக்கவைக்க முயற்சிக்கிறது. கூடுதலாக, அனைத்து BBK க்கும் நெஃப்ரோபிராக்டிவ் செயல்பாடு இல்லை. பயன்படுத்த முரண்பாடுகள் ஹைப்பர் கிளைசீமியா மற்றும் நிலையற்ற ஆஞ்சினா. இந்த வகையில், டைஹைட்ரோபிரிடின் குழுவின் மருந்துகளின் பல துணை வகைகள் வேறுபடுகின்றன:
   • nifedipine - Corinfar, Corinfar Retard,
   • felodipine - அதாலட் எஸ்.எல்., நிமோடிபைன் (நிமோடோப்),
   • lercanidipine (Lerkamen), lacidipine (Sakur), amlodipine (Norvask), nicardipine (Barizin), Isradipine (Lomir), nitrendipine (Bypress).

நீரிழிவு நோயாளிகளில், உப்புக்கு அதிக உணர்திறன் மற்றும் இரத்த ஓட்டம் அதிகரித்த அளவு உள்ளது. இதன் விளைவாக, இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது. அதைக் குறைக்க, டையூரிடிக்ஸ் (டையூரிடிக்ஸ்) பயன்படுத்தவும். அவை உடலில் இருந்து அதிகப்படியான திரவம் மற்றும் உப்பை நீக்குகின்றன, இரத்த ஓட்டத்தின் அளவைக் குறைக்கின்றன, இது சிஸ்டாலிக் மற்றும் டயஸ்டாலிக் அழுத்தத்தைக் குறைக்க உதவுகிறது.

நீரிழிவு நோயின் பின்னணியில், டையூரிடிக்ஸ் பெரும்பாலும் பீட்டா-தடுப்பான்கள் அல்லது ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களுடன் இணைக்கப்படுகின்றன, ஏனெனில் மோனோ தெரபி வடிவத்தில் அவை அவற்றின் திறமையின்மையைக் காட்டுகின்றன. டையூரிடிக்ஸ் பல குழுக்கள் உள்ளன:

டையூரிடிக்ஸ் குழுவின் பெயர்

தேவைப்பட்டால், வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்த, வாசோடைலேஷன். கீல்வாதம், நீரிழிவு நோய் மற்றும் முதுமைக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

டோராசெமைடு, ஃபுரோஸ்மைடு, எத்தாக்ரின் அமிலம்

சிறுநீரக செயலிழப்புடன். லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் அறிகுறிகளை உருவாக்கும் ஆபத்து இருப்பதால் நீரிழிவு நோய்க்கான குளுக்கோபேஜ் மற்றும் பிற மருந்துகளுடன் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும்.

ட்ரையம்டெரென், அமிலோரைடு, ஸ்பைரோனோலாக்டோன்

நீரிழிவு நோய் பயன்படுத்தப்படாதபோது.

டி.எம் என்பது இந்த டையூரிடிக்ஸின் பயன்பாட்டிற்கு ஒரு முரண்பாடாகும், ஏனெனில் அவை அமிலத்தன்மையை ஆழப்படுத்த முடியும்.

ACE தடுப்பான்கள்

ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்கள் இல்லாமல், குறிப்பாக சிறுநீரக சிக்கல்கள் முன்னிலையில் நீரிழிவு நோய்க்கான உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சையானது முழுமையடையாது. கர்ப்பம், ஹைபர்கேமியா மற்றும் அதிகரித்த சீரம் கிரியேட்டினின் ஆகியவை அவற்றின் பயன்பாட்டிற்கு முரணாக உள்ளன. வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில், ACE தடுப்பான்கள் முதல் வரிசை மருந்துகள். அவை புரோட்டினூரியா மற்றும் மைக்ரோஅல்புமினுரியாவுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

மருந்துகளின் செயல் இன்சுலின் திசுக்களின் உணர்திறனை அதிகரிப்பதாகும். இது டைப் 2 நீரிழிவு நோயைத் தடுக்கும். ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள் இரத்த நாளங்களை நீர்த்துப்போகச் செய்கின்றன, மேலும் அவை காரணமாக சோடியம் மற்றும் நீர் திசுக்களில் குவிவதை நிறுத்துகின்றன. இவை அனைத்தும் அழுத்தம் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது. ACE தடுப்பான்களின் பெயர்கள் "-pril" இல் முடிவடைகின்றன. அனைத்து மருந்துகளும் பின்வரும் குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன:

1. சல்ஃபைட்ரில். பெனாசெப்ரில் (பொட்டென்சின்), கேப்டோபிரில் (கபோடென்), ஜோபெனோபிரில் (சோகார்டிஸ்) ஆகியவை இதில் அடங்கும்.
2. கார்பாக்ஸைல். பெரிண்டோபிரில் (பிரஸ்டேரியம், நோலிபிரெல்), ராமிபிரில் (ஆம்ப்ரிலன்), என்லாபிரில் (பெர்லிபிரில்) ஆகியவை அடங்கும்.
3. Phosphinyl. இந்த குழுவில், ஃபோசிகார்ட் மற்றும் ஃபோசினோபிரில் தனித்து நிற்கின்றன.

துணை மருந்துகள்

நோயாளிக்கு சேர்க்கை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்பட்டால், முக்கிய மருந்துகளுக்கு கூடுதலாக, துணை மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் காரணமாக அவை எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. துணை முகவர்களை நியமிப்பதற்கான ஒரு அறிகுறி அடிப்படை மருந்துகளுடன் சிகிச்சையின் சாத்தியமற்றது. உதாரணமாக, ACE தடுப்பான்களிடமிருந்து, சில நோயாளிகளுக்கு உலர் இருமல் ஏற்படுகிறது. அத்தகைய சூழ்நிலையில், ஒரு தகுதிவாய்ந்த மருத்துவர் நோயாளியை ஆஞ்சியோடென்சின் ஏற்பி எதிரிகளின் சிகிச்சைக்கு மாற்றுகிறார். ஒவ்வொரு வழக்கும் நோயாளியின் நிலையைப் பொறுத்து தனித்தனியாகக் கருதப்படுகிறது.

நேரடி ரெனின் தடுப்பான்

ரெசில்ஸ் என்பது உச்சரிக்கப்படும் செயல்பாட்டைக் கொண்ட நேரடி ரெனின் தடுப்பானாகும். மருந்தின் செயல் ஆஞ்சியோடென்சின் படிவம் I முதல் II வரை மாற்றும் செயல்முறையைத் தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இந்த பொருள் இரத்த நாளங்களை கட்டுப்படுத்துகிறது மற்றும் அட்ரீனல் சுரப்பிகள் ஆல்டோஸ்டிரோன் என்ற ஹார்மோனை உருவாக்குகிறது. மீள்திருத்தங்களை நீண்ட காலத்திற்குப் பிறகு இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது. மருந்தின் நன்மை என்னவென்றால், அதன் செயல்திறன் நோயாளியின் எடை அல்லது வயதைப் பொறுத்தது அல்ல.

குறைபாடுகள் கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்த இயலாமை அல்லது எதிர்காலத்தில் அதன் திட்டமிடல் ஆகியவை அடங்கும். ரெசைல்களை எடுத்த பிறகு ஏற்படும் பக்க விளைவுகளில்:

• இரத்த சோகை,
• வயிற்றுப்போக்கு,
• உலர் இருமல்
• தோல் தடிப்புகள்,
• இரத்தத்தில் பொட்டாசியத்தின் அளவு அதிகரித்தது.

ரசிலெஸின் நீண்டகால ஆய்வுகள் இதுவரை நடத்தப்படவில்லை என்பது கவனிக்கத்தக்கது. இந்த காரணத்திற்காக, மருத்துவர்கள் சிறுநீரகங்களைப் பாதுகாக்கும் விளைவைக் கொண்டிருப்பதாக மட்டுமே மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். ரஸிலெஸ் பெரும்பாலும் ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி தடுப்பான்கள் மற்றும் ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களுடன் இணைக்கப்படுகிறது. அவை உட்கொண்டதன் பின்னணியில், மருந்து இன்சுலின் திசுக்களின் உணர்திறனை அதிகரிக்கிறது மற்றும் இரத்த எண்ணிக்கையை மேம்படுத்துகிறது. ரசிலெஸ் இதற்கு முரணானது:

• ரெனோவாஸ்குலர் உயர் இரத்த அழுத்தம்
• 18 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்,
• வழக்கமான ஹீமோடையாலிசிஸ்
• நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி
• மருந்தின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்,
• கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு.

இமிடாசோலின் ஏற்பி அகோனிஸ்டுகள்

மையமாக செயல்படும் மருந்துகளுக்கு இது பெயர். அவை மூளை ஏற்பிகளை பாதிக்கின்றன. அனுதாபமான நரம்பு மண்டலத்தின் வேலையை பலவீனப்படுத்துவதே அகோனிஸ்டுகளின் செயல். இதன் விளைவாக இதய துடிப்பு மற்றும் அழுத்தம் குறைகிறது. இமிடாசோலின் ஏற்பி அகோனிஸ்டுகளின் எடுத்துக்காட்டுகள்:

• rilmenidine - அல்பரெல்,
• moxonidine - பிசியோடென்ஸ்.

மருந்துகளின் தீமை என்னவென்றால், உயர் இரத்த அழுத்தத்தில் அவற்றின் செயல்திறன் 50% நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. கூடுதலாக, அவை பல பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன, அவை:

அத்தகைய மருந்துகளுடன் சிகிச்சையின் நன்மை என்னவென்றால், திரும்பப் பெறுதல் மற்றும் சகிப்புத்தன்மை நோய்க்குறி இல்லாதது. முதுமையில் உள்ளவர்களுக்கு, குறிப்பாக நீரிழிவு உள்ளிட்ட ஒத்த நோய்க்குறியீட்டால் அவை முதலில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இமிடாசோலின் ஏற்பி அகோனிஸ்டுகள் இதற்கு முரணாக உள்ளனர்:

• அதிக உணர்திறன்
• கடுமையான இதய தாள தொந்தரவுகள்,
• சினோட்ரியல் மற்றும் ஏ.வி கடத்தல் II-III பட்டம் மீறல்,
• பிராடிகார்டியா நிமிடத்திற்கு 50 துடிப்புகளுக்கு குறைவாக,
• இதய செயலிழப்பு
• நிலையற்ற ஆஞ்சினா,
• சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரலின் கடுமையான மீறல்கள்,
• கர்ப்ப,
• பசும்படலம்,
• மனச்சோர்வு நிலைமைகள்
• பலவீனமான புற சுழற்சி.