மறைந்திருக்கும் ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகளும் சிகிச்சையும்
உள்ளது நீரிழிவு நோய் முதல் மற்றும் இரண்டாவது வகைகள். சில ஆண்டுகளுக்கு முன்பு, இந்த அறிக்கை ஒரு கோட்பாடாகத் தோன்றியது. இன்று, அத்தகைய வகைப்பாடு திருத்தப்பட வேண்டும்: விஞ்ஞானிகள் மற்றொரு இனத்தை கண்டுபிடித்துள்ளனர் நீரிழிவு நோய் இது இரண்டு வகைகளின் அறிகுறிகளையும் கொண்டுள்ளது.
எங்கள் நிபுணர் பெடரல் ஸ்டேட் பட்ஜெட் இன்ஸ்டிடியூஷன் எண்டோகிரைனாலஜிகல் ரிசர்ச் சென்டரில் ஒரு முன்னணி ஆராய்ச்சியாளர், மருத்துவ அறிவியல் மருத்துவர் டாட்டியானா நிகோனோவா.
விளக்கம் மற்றும் அறிகுறிகள்
மறைந்த லாடா நீரிழிவு ஒரு மறைந்த ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோய் முதல் வகையின் பெரியவர்கள், இது இரண்டாவது வகையின் சிறப்பியல்பு அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளது. அதைத் தீர்மானிப்பது கடினம், ஏனென்றால் இது நோயின் உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகளைத் தானே கொண்டுசெல்லாது, மேலும் சில சமயங்களில் அவர்கள் தீவிரமாக நோய்வாய்ப்பட்டிருப்பதை மக்கள் உணரவில்லை.
டைப் 2 நீரிழிவு நோயால், இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரில் குளுக்கோஸின் அளவு உயர்கிறது. மறைக்கப்பட்ட நிலையில், இன்சுலின் கிட்டத்தட்ட உற்பத்தி செய்யப்படாததால், பீட்டா செல்கள் குறைந்துவிடுவதால், இது மிகவும் கடினம். இதனால், மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு நோயாளிக்கு இன்சுலின் ஊசி, அத்துடன் கிளாசிக் நீரிழிவு நோயாளிகள் தேவை.
நோயியலின் முக்கிய அறிகுறிகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:
- சோர்வு,
- தலைச்சுற்றல்,
- அதிகரித்த இரத்த சர்க்கரை
- திடீர் எடை இழப்பு
- நிலையான தாகம் மற்றும் அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்,
- நாக்கில் பிளேக் தோற்றம், அசிட்டோன் மூச்சு.
இருப்பினும், பெரும்பாலும் LADA எந்தவொரு வெளிப்படையான அறிகுறிகளுடனும் இல்லை. நோயின் போக்கில் ஆண்களுக்கும் பெண்களுக்கும் சிறப்பு வேறுபாடுகள் எதுவும் இல்லை. ஆனால், ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன, மறைந்த நீரிழிவு பெரும்பாலும் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு அல்லது பிரசவத்திற்குப் பிறகு சிறிது நேரம் ஏற்படுகிறது. ஆண்களை விட பெண்கள் பெரும்பாலும் நோய்வாய்ப்படுகிறார்கள், இது முதன்மையாக பிரசவம் காரணமாகும்.
ஆனால் இன்னும் சில அறிகுறிகள் உள்ளன. இவை பின்வருமாறு:
- நியாயப்படுத்தப்படாத எடை இழப்பு அல்லது, மாறாக, எடை அதிகரிப்பு,
- வறண்ட மற்றும் நமைச்சல் தோல்
- தொடர்ந்து பசி
- ப்ளஷ் இல்லாதது
- குளிர்ச்சியின் உணர்வு.
நீரிழிவு நோய்க்கு மிகவும் பொதுவான காரணம் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு, எனவே வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறு, கணையப் பிரச்சினைகள். ஒரு மரபணு முன்கணிப்பு இந்த கோளாறுகள் ஏற்படுவதைத் தூண்டும். கர்ப்ப காலத்தில் குறிப்பாக கவனித்துக் கொள்ள வேண்டும், எனவே எதிர்பார்ப்புள்ள தாயை விரைவில் பதிவு செய்ய வேண்டும்.
கண்டறியும் அம்சங்கள்
நோயின் பிற கட்டங்களிலிருந்து நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் மறைந்த வடிவத்தை வேறுபடுத்துவதற்கு, லாடா நீரிழிவு நோய்க்கான பின்வரும் கண்டறியும் அளவுகோல்கள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன: இது உடல் பருமன் இல்லாமல் செல்கிறது, ஹார்மோனின் குறைந்த செறிவு, இரத்தத்தில் ஐ.சி.ஏ மற்றும் ஐ.ஏ.ஏ ஆன்டிபாடிகள் இருப்பது ஒரு ஆட்டோ இம்யூன் செயலிழப்பைக் குறிக்கிறது. வழக்கமாக, ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் போது, எந்த பெரிய மாற்றங்களும் ஏற்படாது. தோல் வறட்சி மற்றும் தோலுரித்தல், எடை அதிகரிப்பு ஆகியவற்றை நோயாளி கவனித்திருந்தால், நீங்கள் ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரை தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்.
முதல் வருகையின் போது, இரத்த சர்க்கரைக்கான பகுப்பாய்வை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கிறார், ஆனால் உடலின் சில நிலைகளில், காட்டி தவறாக இருக்கலாம். நோயின் வளர்ச்சியையும் குளுக்கோமீட்டரையும் ஒரு சுயாதீன பரிசோதனையுடன் தீர்மானிக்க குறிப்பாக துல்லியமாக இல்லை. மிகவும் துல்லியமான முடிவைப் பெற, இரத்தம் ஒரு நரம்பிலிருந்து எடுக்கப்படுகிறது. விதிமுறை 6.1 வரை ஒரு குறிகாட்டியாகக் கருதப்படுகிறது, இதற்கு மேலே - நோய் தொடங்குகிறது. சந்தேகம் ஏற்பட்டால், இரண்டாவது பகுப்பாய்வு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அல்லது நோயாளி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மைக்கு பரிசோதிக்கப்படுகிறார்.
இந்த முறை நோயறிதலில் மிகவும் துல்லியமானது. இது 3 நிலைகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. முதல் நாளில், விரலில் இருந்து இரத்த தானம் செய்யப்படுகிறது, பின்னர் நோயாளி 75 கிராம் குளுக்கோஸைக் குடிப்பார். ஒரு மணி நேர இடைவெளி எடுக்கப்படுகிறது, மீண்டும் இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது. ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மீண்டும் ஆய்வு தொடர்கிறது. முடிவுகள் ஒப்பிடப்படுகின்றன மற்றும் உள்வரும் சர்க்கரைக்கு உடலின் பதில் பற்றி ஒரு முடிவு எடுக்கப்படுகிறது. நோயை அடையாளம் காண, நோயாளிக்கு ப்ரெட்னிசோன்-குளுக்கோஸ் சுமை வழங்கப்படுகிறது, இது பின்வரும் நடைமுறைகளை உள்ளடக்கியது:
- மூன்று நாட்களுக்கு, நோயாளி குறைந்தது 300 கிராம் கார்போஹைட்ரேட்டுகளைக் கொண்ட உணவை சாப்பிடுகிறார்.
- மெனுவில் ஆரோக்கியமான நபருக்குத் தேவையான புரதம் மற்றும் கொழுப்பின் அளவு இருக்க வேண்டும்.
- குளுக்கோஸ் உட்கொள்ள 2 மணி நேரத்திற்கு முன்பு, ப்ரெட்னிசோலோன் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
- 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு வெற்று வயிற்றில் இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது. விகிதம் அதிகரித்தால், மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு நோய் கண்டறிதல் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது.
ஸ்டாப்-ட்ராகோட் சோதனையைப் பயன்படுத்தி ஒரு நோயறிதல் ஆய்வையும் மேற்கொள்ளலாம். நோயாளி 50 கிராம் குளுக்கோஸைக் குடிப்பார், இரத்த பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது, சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு நோயாளிக்கு மருந்தின் மற்றொரு டோஸ் கொடுக்கப்படுகிறது. ஆரோக்கியமான மக்களில், சர்க்கரையின் அதிகரிப்பு முதல் டோஸுக்குப் பிறகுதான் நிகழ்கிறது, நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, இரண்டு அளவுகளுக்குப் பிறகு சர்க்கரை கண்டறியப்படுகிறது.
மறைந்த நீரிழிவு சிகிச்சைகள்
மறைந்த நீரிழிவு மெதுவாக உருவாகிறது மற்றும் நீண்ட காலமாக கண்ணுக்கு தெரியாமல் உள்ளது. அதன் முதல் அறிகுறிகளுக்கு ஒரு அற்பமான அணுகுமுறை நோயின் திறந்த வடிவத்தையும் பல்வேறு சிக்கல்களையும் ஏற்படுத்தும். சிகிச்சை நுட்பம் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கியது:
- உடல் செயல்பாடு
- கடுமையான உணவு
- எடை இழப்பு
- மருந்துகள் மற்றும் மூலிகை தயாரிப்புகளை எடுத்துக்கொள்வது.
முதல் மூன்று பரிந்துரைகளை செயல்படுத்துவது மிக முக்கியமானது, ஏனெனில் அவை இல்லாமல், மருந்து சிகிச்சையானது நீண்ட காலத்திற்கு இழுக்கப்படலாம் மற்றும் முழுமையான மீட்புக்கு வழிவகுக்காது. உடல் செயல்பாடுகளைப் பொறுத்தவரை, இது வாரத்தின் ஒவ்வொரு நாளிலும் சாத்தியமானதாகவும் சமமாகவும் விநியோகிக்கப்பட வேண்டும். நீச்சல் செல்லவும், பைக் ஓட்டவும், நடக்கவும் இது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். ஒரு நாளைக்கு சுமார் 30 நிமிடங்கள் போதுமானதாக இருக்கும். உடல் செயல்பாடுகளின் போது, குளுக்கோஸ் ஒரு உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறையை விட 20 மடங்கு அதிகமாக எரிக்கப்படுகிறது.
உணவு விதிகளை பின்பற்றாவிட்டால் மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சை வெற்றிகரமாக இருக்காது. நீங்கள் சிறிது சாப்பிட வேண்டும், ஆனால் பெரும்பாலும் (ஒரு நாளைக்கு 5-6 முறை), இரவு உணவில் ரொட்டியின் பகுதியை மட்டுப்படுத்தவும், உப்பு, கொழுப்பு, இனிப்பு, வறுத்த மற்றும் காரமான அனைத்தையும் மறுக்கவும், அனைத்து இறைச்சிகள் மற்றும் அரை முடிக்கப்பட்ட தயாரிப்புகளிலிருந்தும்.
இனிப்பில்லாத காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள், கொட்டைகள், பீன்ஸ், குறைந்த கொழுப்பு கொண்ட பாலாடைக்கட்டி மற்றும் கேஃபிர் ஆகியவற்றை உணவில் வைத்திருப்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். அதிக மீன் மற்றும் கடல் உணவுகள், செலரி மற்றும் கல்லீரல் சாப்பிடுவது நல்லது. இந்த வழக்கில், நீங்கள் சரியான அளவு தண்ணீரைக் குடிக்க வேண்டும்.
தேநீர், காபி மற்றும் மதுபானங்களை நீங்கள் மறுக்கக்கூடாது, ஆனால் துஷ்பிரயோகம் நல்வாழ்வில் மோசமடைய வழிவகுக்கும். கணையம் மீண்டும் சாதாரண இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யத் தொடங்க, அனைத்து நோயாளிகளின் சிறிய அளவுகளும் இன்சுலின் ஊசி பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. சிகிச்சை முறை விரிவாக இருக்க வேண்டும். போன்ற மருந்துகள் அகார்போஸ் அல்லது மெட்ஃபோர்மின் நோயின் வளர்ச்சியை நிறுத்தக்கூடும்ஆனால் நீங்கள் அவற்றை ஒவ்வொரு நாளும் பல மாதங்கள் அல்லது வருடங்கள் கூட எடுக்க வேண்டும்.
மருத்துவ மூலிகைகளின் காபி தண்ணீரைப் பயன்படுத்துவது சிகிச்சையை சரியாக சரிசெய்ய முடியும்: இவை புளுபெர்ரி இலைகள், டேன்டேலியன் வேர்கள், பீன் இலைகள், ஆளி விதைகள். நீரிழிவு நோயின் மறைந்த வடிவம் சரியான நேரத்தில் கண்டறியப்பட்டு சரியான சிகிச்சை தொடங்கப்பட்டால், நோய் முற்றிலும் குணமாகும்.
டயாபெனோட் என்ற மருந்து பற்றி நோயாளி மதிப்பாய்வு செய்கிறார்
என் அம்மா லாடா போன்ற நீரிழிவு நோயால் அவதிப்படுகிறார், சில நேரங்களில் சர்க்கரை 10 ஐ எட்டும், ஆனால் தொடர்ந்து 7 க்கு குறையாது. நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதில் தேர்ச்சி பெற்றார். பலவிதமான மருந்துகளைப் பயன்படுத்தினர் மற்றும் உணவு பின்பற்றப்பட்டது. அவை இன்னும் இன்சுலின் மாற்றப்படவில்லை. டயபெனோட் பற்றிய ஒரு கட்டுரையை இணையத்தில் பார்த்தோம். முதல் முறையாக நாங்கள் ஒரு போலி ஓடினோம்: உண்மையான காப்ஸ்யூல்களுக்கு பதிலாக, அது சுருக்கப்பட்ட புல்.
பின்னர் அவர்கள் அதிகாரப்பூர்வ வலைத்தளத்தின் மூலம் திரும்பினர். அம்மா முழு பாடத்தையும் குடித்தார், பக்க விளைவுகள் எதுவும் காணப்படவில்லை. இயற்கை தாவர அடிப்படையில் மாத்திரைகள், ஆரோக்கியத்திற்கு பாதுகாப்பானவை. நீரிழிவு நோயை குணப்படுத்த விரும்புவோருக்கு மற்றும் அவர்களின் ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்காதவர்களுக்கு இந்த தீர்வு பயனுள்ளது மற்றும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று நான் நம்புகிறேன்.
டயாபெனோட்டைப் பற்றி என்னால் மட்டுமே நல்ல விஷயங்களைச் சொல்ல முடியும். லாடா நீரிழிவு நோயைக் கண்டுபிடித்த பிறகு இந்த மாத்திரைகளை நான் குடிக்க ஆரம்பித்தேன். நான் முற்றிலும் வேறுபட்ட காரணத்திற்காக மருத்துவமனைக்கு வந்தேன், பகுப்பாய்விற்கான இரத்தத்தை கொடுத்த பிறகு, எனக்கு 6.7 சர்க்கரை இருப்பதைக் கண்டுபிடித்தேன்.
உட்சுரப்பியல் நிபுணர் இது ஆபத்தானது அல்ல, ஒரு உணவை பரிந்துரைத்தார் மற்றும் டயபெனோட் காப்ஸ்யூல்கள். சிகிச்சையில் நான் தாமதமாக வரவில்லை என்பதில் நான் மிகவும் மகிழ்ச்சியடைகிறேன். நான் மருந்து மூலம் மெயில் மூலம் ஆர்டர் செய்தேன், ஒரு மாதம் குடித்தேன். இங்கே, பலர் மகிழ்ச்சியற்றவர்கள், ஆனால் அது எனக்கு தனிப்பட்ட முறையில் உதவியது. மருந்து முற்றிலும் பாதுகாப்பானது, இது சர்க்கரையை நன்றாகக் குறைக்கிறது, கிட்டத்தட்ட வேதியியல் இல்லாமல். நான் அதை பரிந்துரைக்கிறேன்.
இரண்டாவது வகை நீரிழிவு 2 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு என்னுள் காணப்பட்டது. எல்லா சந்திப்புகளையும் உணவுகளையும் நான் கண்டிப்பாக கவனித்தேன், கைப்பிடிகளுடன் மாத்திரைகளை விழுங்கினேன். அவள் இனிப்புகள் இல்லாமல் முடியாவிட்டாலும், அவள் இனிப்புகளை வீசினாள். ஆனால் நேரம் வந்துவிட்டது, இந்த வேதியியலில் நான் சோர்வாக இருக்கிறேன். அதற்கு பதிலாக டயபெனோட் வாங்கினேன். நான் ஒரு மாத பாடத்தை குடித்தேன், நன்றாக உணர்கிறேன்.
நான் ஒரு குளுக்கோமீட்டருடன் சர்க்கரையை சரிபார்க்கிறேன். இது 8, இப்போது 6. நான் மற்றொரு பாடத்தை எடுக்க விரும்புகிறேன். நான் உடனடியாக ஆரோக்கியமாகிவிட்டேன் என்று நான் கூறமாட்டேன், ஆனால் என்னால் நிச்சயமாக ஒரு விஷயத்தை உறுதிப்படுத்த முடியும்: நான் மிகவும் நன்றாக உணர்ந்தேன். 3 மாதங்களுக்கு சர்க்கரை 5 க்கு மேல் உயரவில்லை, எனக்கு பசி இல்லை, முன்பு போல, நான் கழிவறைக்கு குறைவாகவே செல்கிறேன்.
மறைந்திருக்கும் ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு என்றால் என்ன
ஆட்டோ இம்யூன் உறுப்பு சேதம் என்பது சொந்த உயிரணுக்களுக்கு ஆன்டிபாடிகள் உருவாகும் செயல்முறையாகும். உடல் அவற்றின் பாகங்களை (சவ்வு பாகங்கள், உள் உள்ளடக்கங்கள்) வெளிநாட்டு ஆன்டிஜென் புரதங்களாக உணர்கிறது. இதன் விளைவாக, ஆன்டிஜென் + ஆன்டிபாடி நோயெதிர்ப்பு வளாகங்கள் உருவாகின்றன. கணையத்தில் அவற்றின் இருப்பு ஒரு அழற்சி செயல்முறை (இன்சுலின்) மற்றும் திசு அழிப்பு ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது.
1974 ஆம் ஆண்டில் இத்தகைய வழிமுறை இன்சுலின் சார்ந்த வகை 1 நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியுடன் விவரிக்கப்பட்டது. இது முக்கியமாக குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரை பாதிக்கிறது, ஆனால் நோயின் மூன்றில் ஒரு பங்கு 35 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது. 1993 ஆம் ஆண்டில், இளம் மற்றும் நடுத்தர வயதில் டைப் 2 நீரிழிவு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி கொண்டதாக இருக்கலாம் என்று கண்டுபிடிக்கப்பட்டது.
கணையத்தில் நடந்துகொண்டிருக்கும் அனைத்து மாற்றங்களும் இன்னும் ஆய்வு செய்யப்படாததால், அது மறைந்திருந்தது, அதாவது மந்தமானது என்று அழைக்கப்பட்டது.
மறைந்த ஆட்டோ இம்யூன் வயதுவந்த நீரிழிவு நோய் (லாடா) பாதுகாக்கப்பட்டுள்ளது, ஆனால் கணையத்தின் நிலையான முற்போக்கான அழிவு நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது, இது இன்சுலின் சிகிச்சையின் தேவைக்கு வழிவகுக்கிறது. 25 முதல் 30 வயதில், இந்த வகை நோய் கண்டறியப்பட்ட நீரிழிவு நோயின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் கால் பங்கை உருவாக்குகிறது, பின்னர் அதன் பாதிப்பு சற்று குறைகிறது.
நீரிழிவு நோயின் சந்தேகம் பற்றி இங்கே அதிகம்.
ஆபத்து காரணிகள்
மறைந்த நீரிழிவு நோயாளிகளின் பெரும்பான்மையான நோயாளிகள் 30 முதல் 50 வயது வரை உள்ளனர். அவை பெரும்பாலும் பிற உறுப்புகளுக்கு ஆட்டோ இம்யூன் சேதத்தின் அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளன:
- தைராய்டு சுரப்பி - ஹாஷிமோடோவின் தைராய்டிடிஸ், கிரேவ்ஸ்-பாஸெடோவ் நோய் (நச்சு கோயிட்டர்),
- அட்ரீனல் சுரப்பிகள் - அடிசன் நோய் (ஹார்மோன் குறைபாடு),
- தோல் - விட்டிலிகோ (புள்ளியிடப்பட்ட நிறமி),
- வயிற்றின் parietal செல்கள் - B12- குறைபாடுள்ள இரத்த சோகை,
- குடல் - செலியாக் நோய் (தானிய பசையம் சகிப்புத்தன்மை).
அவற்றின் திசுக்களுக்கு ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்கும் போக்கு, நீரிழிவு நோயாளிகளின் இரத்த உறவினர்களிடையே பல்வேறு வடிவங்களின் ஆட்டோ இம்யூன் புண்கள் கண்டறியப்பட்டது.
ஆட்டோ இம்யூன் வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான வேறுபாடுகள்
கணையத்தின் தீவு பகுதியின் செல்கள் அழிக்கப்படுவதால் மறைந்த மற்றும் இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய் ஏற்படுகிறது. முதல் வகை நோய்களில், 4 வகையான ஆன்டிபாடிகள் இரத்தத்தில் கண்டறியப்படுகின்றன - செல்கள், இன்சுலின் மற்றும் இரண்டு என்சைம்களின் சைட்டோபிளாசம் (குளுட்டமேட் டெகார்பாக்சிலேஸ் மற்றும் டைரோசின் பாஸ்பேடேஸ்). லாடாவுடன், ஒன்று அல்லது 2 இனங்கள் மட்டுமே காணப்படுகின்றன.
வகை 1 நோயுடன், மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு நோய் ஒன்றாகக் கொண்டுவருகிறது:
- வளர்ச்சியின் தன்னுடல் தாக்கம்,
- இன்சுலின் மற்றும் சி-பெப்டைட் உருவாவதில் குறைவு, எதிர்காலத்தில் படிப்படியாக அதிகரிக்கும்,
- கணையத்தின் குறிப்பிடத்தக்க அழிவுடன் ஹார்மோன் நிர்வாகத்தின் தேவை,
- நோயின் ஆரம்பத்தில் பெரும்பாலும் அல்லது குறைந்த உடல் எடை (எப்போதும் இல்லை).
இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோயுடன், லாடாவும் இது போன்றது:
- நோயின் மெதுவான வளர்ச்சி,
- இன்சுலின் திசு எதிர்ப்பு (இன்சுலின் எதிர்ப்பு),
- சர்க்கரையை குறைக்க உணவு மற்றும் மாத்திரைகளின் ஆரம்ப பயன்பாடு.
1 மற்றும் 2 வகை நோய்களின் பொதுவான அறிகுறிகளை லாடா கொண்டிருப்பதால், அவை அனைத்தும் முழுமையாக வெளிப்படுத்தப்படாத நிலையில், இது வகை 1.5 நீரிழிவு என அழைக்கப்படுகிறது.
பெரியவர்களில் நோயியலின் அறிகுறிகள்
பெரும்பாலும், நோயின் ஆரம்பம் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு முற்றிலும் ஒத்ததாகும். நோயாளிகள் தோன்றும்:
- உலர்ந்த வாய், தாகம்,
- அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்
- மிதமான அதிகரித்த பசி,
- எடை இழப்பு
- பொதுவான பலவீனம், வேலை திறன் இழப்பு,
- தோல் மற்றும் பெரினியம் அரிப்பு,
- இரத்த அழுத்தத்தில் சிறிது அதிகரிப்புக்கான போக்கு,
- தூக்கமின்மை,
- கூச்ச உணர்வு, உணர்வின்மை, கீழ் முனைகளின் தசைகளின் குழப்பமான இழுத்தல்,
- அடிக்கடி சளி.
மேலும், பெரும்பாலும் உடல் பருமன் இல்லை, ஆனால் அதன் இருப்பு மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு நோய்க்கான வாய்ப்பை விலக்கவில்லை. மாத்திரைகள் மற்றும் குறைந்த கார்ப் உணவை பரிந்துரைக்கும்போது, இரத்த சர்க்கரை இயல்பாக்குகிறது, நோயாளிகளின் நிலை மேம்படும். ஒப்பீட்டளவில் சாதகமான பாடத்தின் இந்த காலம் 6 மாதங்கள் முதல் 5 ஆண்டுகள் வரை நீடிக்கும்.
கணையம் சரிந்தவுடன், மாத்திரைகள் செயல்படுவதை நிறுத்துகின்றன, நோயாளிகள் உடல் எடையை குறைக்கிறார்கள். நோய்த்தொற்றுகள் அல்லது மன அழுத்தத்திற்குப் பிறகு, சிதைவு ஏற்படலாம் - ஒரு கெட்டோஅசிடோடிக் நிலை. இது குமட்டல், வாந்தி, வயிற்று வலி, பலவீனமான உணர்வு, வாயிலிருந்து அசிட்டோனின் வாசனை ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. இது இன்சுலின் அவசரகால நிர்வாகத்தின் தேவைக்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் நோயாளியை ஹார்மோனின் வழக்கமான ஊசி மருந்துகளுக்கு மாற்றும்.
நீரிழிவு நோயின் தாமதமான வாஸ்குலர் சிக்கல்களின் ஆபத்து (சிறுநீரகங்கள், விழித்திரை மற்றும் கீழ் முனைகளுக்கு சேதம்) வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயைப் போலவே அதிகமாக உள்ளது. 10 வருட நோய்க்குப் பிறகு, அவற்றின் வளர்ச்சியின் அதிர்வெண் சமமாகிறது.
நோய் கண்டறிதல்
லாடா நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய, பின்வரும் சோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:
- உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் மற்றும் 2 மணி நேர சர்க்கரை சுமைக்குப் பிறகு,
- கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின்,
- இன்சுலின் மற்றும் சி-பெப்டைட், அவசியமாக தூண்டுதல் சோதனைகளுடன்,
- இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரில் உள்ள கீட்டோன் உடல்கள்,
- கணைய குளுட்டமேட் டெகார்பாக்சிலேஸ் மற்றும் தீவு உயிரணுக்களின் சைட்டோபிளாஸிற்கான ஆன்டிபாடிகள்.
கடைசி ஆய்வு ஒரு நோயறிதலைச் செய்வதை சாத்தியமாக்குகிறது - ஒரு சாதாரண மட்டத்தில், நோயாளிக்கு வகை 2 நீரிழிவு நோய் உள்ளது, மற்றும் உயர்ந்த மட்டத்தில் - மறைந்திருக்கும் ஆட்டோ இம்யூன். கூடுதலாக, ஆன்டிபாடிகளின் டைட்டரால் (உள்ளடக்கம்) நோய் முன்னேற்ற விகிதம் மதிப்பிடப்படுகிறது.
இரத்தத்தில் ஆன்டிபாடிகள் அதிகரிப்பதைப் பொறுத்து, நோயாளிகளை 2 குழுக்களாகப் பிரிக்க இது முன்மொழியப்பட்டது:
குழுக்கள் | அறிகுறிகள் |
அடிக்கடி கெட்டோஅசிடோசிஸ், சி-பெப்டைட் குறைதல் (பீட்டா செல்கள் அழிக்கப்படுவதால் முழுமையான இன்சுலின் குறைபாட்டை பிரதிபலிக்கிறது), இயல்பான அல்லது குறைக்கப்பட்ட உடல் எடை, இன்சுலின் எதிர்ப்பு அல்லது பலவீனமானது. | |
குறைந்த டைட்டர் (வகை 2 நீரிழிவு நோயைப் போன்றது) | முற்றிலும் எதிர் அறிகுறிகள் (அரிதான கெட்டோஅசிடோசிஸ், சாதாரண சி-பெப்டைட்டுக்கு அருகில், இன்சுலின் எதிர்ப்பு). உடல் பருமன் உயர் இரத்த அழுத்தம், அதிகரித்த கொழுப்பு மற்றும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் ஆரம்ப வளர்ச்சி ஆகியவற்றுக்கான போக்கு உள்ளது. |
நீரிழிவு நோயறிதலின் கட்டாய பட்டியலில் ஆன்டிபாடிகளின் ஆய்வு சேர்க்கப்படவில்லை என்பதால், அவற்றின் தீர்மானத்திற்கு பெரும்பாலும் வாய்ப்புகள் இல்லை என்பதால், நோயாளிகள் வகை 2 நீரிழிவு நோயை தவறாகக் கண்டறிந்து இன்சுலின் நிர்வாகம் தாமதமாகிறது.
ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு சிகிச்சை
இந்த நோய் முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை என்பதால், சிகிச்சைக்கான பரிந்துரைகள் கிளாசிக்கல் வகை 1 மற்றும் வகை 2 நோய்களில் பயன்படுத்தப்படும் அடிப்படைக் கொள்கைகளின் கலவையை அடிப்படையாகக் கொண்டவை.
இவை பின்வருமாறு:
- உணவு (சர்க்கரை மற்றும் மாவு பொருட்கள்) இலிருந்து எளிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளை விலக்குதல்,
- கொழுப்பு இறைச்சி, கொலஸ்ட்ரால் கொண்ட தயாரிப்புகள் (அரை முடிக்கப்பட்ட பொருட்கள், அதிக கொழுப்பு உள்ளடக்கம் கொண்ட ஆஃபல், சீஸ் மற்றும் கிரீம்) கட்டுப்பாடு,
- தினசரி உடல் செயல்பாடு (வாரத்திற்கு மொத்தம் 150 நிமிடங்கள்),
- அதிகரித்த உடல் எடையுடன் - கலோரி உட்கொள்ளல் குறைவு.
பெரும்பாலும், மெட்ஃபோர்மின் அல்லது குளுக்கோபாய் முதலில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மாத்திரைகள் மற்றும் உணவோடு அதிகரித்த சர்க்கரைக்கு ஈடுசெய்ய முடியாவிட்டால், இன்சுலின் சீக்கிரம் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.
மிகவும் உகந்த திட்டம் ஹார்மோனின் தீவிரமான நிர்வாகமாகும். நீண்ட நேரம் செயல்படும் மருந்துகள் காலையிலும் மாலையிலும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, உணவுக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன்பு, நோயாளிகள் குறுகிய இன்சுலின் வழங்குகிறார்கள்.
புதிய முறைகளும் உருவாக்கப்படுகின்றன, ஆனால் அவை இன்னும் ஆய்வில் உள்ளன:
- இம்யூனோமோடூலேட்டர்களின் பயன்பாடு,
- சோமாடோஸ்டாடின் (ஆக்ட்ரியோடைடு) மூலம் வளர்ச்சி ஹார்மோன் தடுப்பு,
- இரத்தத்தில் ஆன்டிபாடிகள் கண்டறியப்படும் சிறிய அளவிலான ஆன்டிஜெனின் தோலடி நிர்வாகம்,
- செயற்கை சி பெப்டைட் ஊசி
- இன்சுலின், விக்டோஸ் மற்றும் ஃபோர்சிக் ஆகியவற்றின் கலவையாகும்.
தங்கள் சொந்த இன்சுலின் வெளியீட்டைத் தூண்டும் மருந்துகளின் பயன்பாடு, குறிப்பாக கிளிபென்கிளாமைடு (மணினில்), கணையத்தின் விரைவான குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது என்று கண்டறியப்பட்டது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், நீரிழிவு நோய் முன்னேறுகிறது, இன்சுலின் சிகிச்சையுடன் அதிக அளவு தேவைப்படுகிறது.
குழந்தைகளில் நீரிழிவு நோய் பற்றி இங்கே அதிகம்.
வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கு ஒரு ஆட்டோ இம்யூன் மேம்பாட்டு வழிமுறை நிறுவப்பட்டுள்ளது. கணையத்தின் தீவு பகுதிக்கு எதிராக ஆன்டிபாடிகள் உருவாவது வயதுவந்த லாடாவில் மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு நோயையும் ஏற்படுத்தும். அவருக்கு ஆரம்பத்தில் வகை 2 நோயின் அறிகுறிகள் உள்ளன. மாத்திரைகள் மற்றும் உணவு மூலம் அதிக அளவு குளுக்கோஸைக் குறைக்கலாம்.
உயிரணுக்களின் அழிவுக்கு இன்சுலின் சிகிச்சைக்கு மாற்றம் தேவைப்படுகிறது. குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகளுக்கான இரத்த பரிசோதனை மட்டுமே நோயைக் கண்டறிந்து சிகிச்சையை சரியாக பரிந்துரைக்க உதவும்.
பயனுள்ள வீடியோ
ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு என்ன என்பது குறித்த வீடியோவைப் பாருங்கள்:
நீரிழிவு நோயின் சந்தேகம் ஒத்த அறிகுறிகளின் முன்னிலையில் எழலாம் - தாகம், அதிகப்படியான சிறுநீர் வெளியீடு. ஒரு குழந்தைக்கு நீரிழிவு நோய் என்ற சந்தேகம் கோமாவுடன் மட்டுமே ஏற்படலாம். பொது பரிசோதனைகள் மற்றும் இரத்த பரிசோதனைகள் என்ன செய்ய வேண்டும் என்பதை தீர்மானிக்க உதவும். ஆனால் எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், ஒரு உணவு தேவை.
எந்த வகையான நீரிழிவு நோய் உள்ளது என்பதைப் புரிந்து கொள்ள, அவற்றின் வேறுபாடுகளைத் தீர்மானிக்க ஒரு நபர் எடுக்கும் படி இருக்க முடியும் - அவர் இன்சுலின் சார்ந்தவர் அல்லது மாத்திரைகள். எந்த வகை மிகவும் ஆபத்தானது?
வகை 1 நீரிழிவு நோய் நிறுவப்பட்டால், சிகிச்சையானது வெவ்வேறு கால இடைவெளியில் இன்சுலின் வழங்குவதைக் கொண்டிருக்கும். இருப்பினும், இன்று நீரிழிவு சிகிச்சையில் ஒரு புதிய திசை உள்ளது - மேம்படுத்தப்பட்ட பம்புகள், திட்டுகள், ஸ்ப்ரேக்கள் மற்றும் பிற.
நோயாளிக்கு ஒரே நேரத்தில் கோலிசிஸ்டிடிஸ் மற்றும் நீரிழிவு நோய் இருந்தால், முதல் நோய் மட்டுமே வளர்ந்திருந்தால், அவர் உணவை மறுபரிசீலனை செய்ய வேண்டும். இது ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் அதிகரித்த இன்சுலின், குடிப்பழக்கம் மற்றும் பிறவற்றில் உள்ளன. நீரிழிவு நோயுடன் கடுமையான கால்குலஸ் கோலிசிஸ்டிடிஸ் உருவாகியிருந்தால், அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.
பெரும்பாலும் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெற்றோரிடமிருந்து குழந்தைகள் பிறப்பது அவர்கள் ஒரு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர் என்பதற்கு வழிவகுக்கிறது. காரணங்கள் தன்னுடல் தாக்க நோய்கள், உடல் பருமன் ஆகியவற்றில் இருக்கலாம். வகைகள் இரண்டாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன - முதல் மற்றும் இரண்டாவது. சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் மற்றும் உதவிகளை வழங்குவதற்காக இளைஞர்கள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரின் அம்சங்களை அறிந்து கொள்வது முக்கியம். நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகள் பிறப்பதைத் தடுக்கும்.
இரண்டு அல்ல, ஆனால் ஒரு அரை?
கணையத்தின் பீட்டா செல்கள் அழிக்கப்படும் போது, அதில் அது உருவாகிறது. இதன் விளைவாக, ஹார்மோன் உற்பத்தி செய்யப்படுவதில்லை அல்லது மிகக் குறைந்த அளவில் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. இது அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது இரத்த சர்க்கரை மற்றும் அடுத்தடுத்த சிக்கல்கள். அழிவின் அறிகுறிகளில் ஒன்று, கணைய செல்களைத் தாக்கும் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் கூறுகளான ஆட்டோஆன்டிபாடிகளின் வளர்ச்சி.
உங்கள் சொந்த இன்சுலினை உருவாக்கும்போது, அது நீண்ட நேரம் நீடிக்கும், ஆனால் அதே நேரத்தில், இந்த ஹார்மோனுக்கு திசுக்களின் உணர்திறன் குறைகிறது. டைப் 1 நீரிழிவு பொதுவாக இளைஞர்களுக்கு, இளம் பருவத்தினருக்கு ஏற்படுகிறது. டைப் 2 நீரிழிவு 40-50 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு தோன்றும்.
இருப்பினும், மூன்றாவது சூழ்நிலைக்கு ஏற்ப நோய் உருவாகலாம். கடந்த நூற்றாண்டின் இறுதியில், விஞ்ஞானிகள் சில நோயாளிகளுக்கு பொருந்தாத அறிகுறிகளைக் கண்டறிந்தனர். டைப் I நீரிழிவு நோயைப் போலவே அவர்களின் உடலிலும் ஆட்டோஆன்டிபாடிகள் இருந்தன.
அதே நேரத்தில், அவர்கள் தங்கள் சொந்த உருவாக்கப்பட்டது இன்சுலின் இரண்டாவது வகையைப் போலவே அதற்கான திசு உணர்திறன் குறைக்கப்பட்டது. நீரிழிவு நோயின் இந்த இடைநிலை துணை வகை ஒரு காலத்தில் “வகை 1.5 நீரிழிவு” என்றும் “இரட்டை நீரிழிவு” என்றும் அழைக்கப்பட்டது. ஆனால் பின்னர் அவர் பெயரைப் பெற்றார் "வயதுவந்த மறைந்த ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோய் ».
ஆபத்து குழு
உலக சுகாதார அமைப்பின் கூற்றுப்படி, இன்று நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் எண்ணிக்கை 366 மில்லியனுக்கும் அதிகமானதாகும். கடந்த தசாப்தங்களாக, நோயாளியின் உருவப்படம் மாறிவிட்டது. மோசமான பரம்பரை உள்ளவர்கள் 50 களில் நோய்வாய்ப்பட்டனர். அரை நூற்றாண்டுக்குப் பிறகு - நோய்வாய்ப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் மிகக் குறைவு.
இதற்கு விளக்கங்கள் உள்ளன. 1950 களில் பிறந்த நீரிழிவு நோயை பொறுத்துக்கொள்வது மிகவும் கடினம்; இப்போது போன்ற சிகிச்சை எதுவும் இல்லை. பலருக்கு தைரியம் இல்லை அல்லது வெறுமனே குழந்தைகளைப் பெற முடியவில்லை. அதன்படி, பரம்பரை முன்கணிப்பு கொண்ட சில குழந்தைகள் இருந்தனர். ஆனால் மற்றொரு சக்திவாய்ந்த ஆபத்து காரணி தோன்றியது - உடல் பருமன், இது கிட்டத்தட்ட ஒரு தொற்றுநோயாக மாறி வருகிறது. அதிகப்படியான உணவு, ஆரோக்கியமற்ற உணவு மற்றும் உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை - இதன் விளைவாக, இந்த நோயால் நோய்வாய்ப்பட்டிருக்கக் கூடாத ஒரு நபர் நோய்வாய்ப்படுகிறார்.
மறைந்திருக்கும் ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ரகசிய நோய்களுடன் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்பட்டால், இது உடலுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும். உங்கள் இன்சுலின் உற்பத்தி மிக விரைவாகக் குறையத் தொடங்கும், மேலும் சர்க்கரையைக் குறைக்கும் மருந்துகள் செயல்படுவதை நிறுத்திவிடும். மேலும், நயவஞ்சகம் என்னவென்றால், நோயின் அறிகுறிகள் அழிக்கப்படுகின்றன.
கணைய செல்களை அழிக்கும் செயல்முறை மெதுவாக உள்ளது, முதலில் ஒரு நபருக்கு சிகிச்சை பொருத்தமானது என்று தெரிகிறது. இதன் விளைவாக, நோயாளி ஏற்கனவே கூர்மையான இன்சுலின் குறைபாட்டுடன் மருத்துவரிடம் செல்கிறார்.
நவீன உலகில், டைப் 1 நீரிழிவு நோய் உள்ளது, மேலும் 2 உள்ளன. ஒன்று இன்சுலின் வழக்கமான ஊசி மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது (நான் அப்படிச் சொன்னால்), மற்றொன்று இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கும் மாத்திரைகள்.
எந்த லாடா அல்லது அறியப்படாத மோடி இருப்பதாக மக்களுக்கு இன்னும் தெரியாது. ஆயினும்கூட, அவை உண்மையில் உள்ளன. இந்த கட்டுரை லடா நீரிழிவு என்ன என்பதைப் பற்றி மேலும் அறிய உதவும்.
லாடா நீரிழிவு நோய்: பொதுவான தகவல்
அத்தகைய "ஆட்டோமொபைல்" பெயருடன் மனித உடலின் நிகழ்வை மிக சுருக்கமாகவும் எளிமையாகவும் வகைப்படுத்த முடியும் - இது வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் இடைநிலை நிலை. இந்த காரணத்திற்காக இது "ஒன்றரை" அல்லது "1.5" என்று கூட அழைக்கப்படுகிறது.
இந்த வார்த்தையின் தோற்றம் கடந்த நூற்றாண்டின் 93 வது ஆண்டில் வருகிறது. அப்போதுதான் மருத்துவத்தில் ஒரு புதிய கருத்து தோன்றியது - பெரியவர்களில் மறைந்திருக்கும் ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோய் (லாடா) - பெரியவர்களில் மறைந்திருக்கும் ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு.
எல்லாம் இதுபோன்று நிகழ்கிறது: பி செல்கள் இறக்கின்றன, ஆனால் எப்போது வேகமாக இல்லை, ஆனால் மிக மெதுவாக, இது வகை 2 இன் மிகவும் சிறப்பியல்பு. இது சம்பந்தமாக, காலப்போக்கில் இன்சுலின் ஹார்மோன் உற்பத்தி மோசமாகி வருகிறது, இறுதியில் அது முற்றிலும் நிறுத்தப்படுகிறது.
எவ்வாறு அங்கீகரிப்பது
லாடா நீரிழிவு மறைந்திருக்கும், அதாவது மறைக்கப்பட்டுள்ளது. உருவாக்கத் தொடங்குகிறது, இது ஒரு நபருக்கு குணப்படுத்த ஒரு வாய்ப்பை அளிக்கிறது, அல்லது குறைந்தபட்சம் “தாமதப்படுத்த” வேண்டும்.
நோயைக் கண்டறிவது எளிது. முதலாவது இரத்தத்தில் சர்க்கரை அதிகமாக உள்ளது. இரண்டாவதாக, இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோயின் அனைத்து அறிகுறிகளுக்கும் இது ஒரு சாதாரண எடை. அதாவது, தனது நோயாளிக்கு அனைத்து அறிகுறிகளும் இருப்பதாக மருத்துவர் தீர்மானித்தால், ஆனால் அவர் மெல்லியவராக இருந்தால், மருத்துவர் பூர்வாங்க நோயறிதலைச் செய்ய முடியும் - லாடா.
உறுதிப்படுத்த, நோயாளியின் கூடுதல் இரத்த பரிசோதனை ஆய்வகத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் பல சிறப்பு பரிசோதனைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.
இந்த வகை நீரிழிவு நோயை சந்தேகிக்க மற்றொரு காரணம்:
- நோய் தன்னை வெளிப்படுத்திய வயது - 35 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்,
- காலப்போக்கில், இந்த நோய் இன்சுலின் சார்ந்த வடிவத்தில் பாய்ந்தது.
முறையான லூபஸ் எரித்மாடோசஸ், மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ், முடக்கு வாதம், ஆட்டோ இம்யூன் இரைப்பை அழற்சி, புல்லஸ் டெர்மடோசிஸ் மற்றும் பிற ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள் போன்ற நோய்களின் வரலாறு இருந்தால் இது லாடா என்று மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.
தன்னுடல் தாக்க நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட குடும்பத்தில் நோயாளிக்கு இரத்த உறவினர்கள் இருக்கிறார்களா என்பதை உட்சுரப்பியல் நிபுணர் குறிப்பிட வேண்டும். இந்த கேள்விக்கு ஒரு நேர்மறையான பதில் இது வகை 1.5 நீரிழிவு நோய்க்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது.
அறிகுறிகள் லாடா நீரிழிவு நோய்: இது எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?
நோயறிதலுடன் கூடிய கர்ப்பிணிப் பெண்களில் இந்த நோயை வளர்ப்பதற்கான அதிக நிகழ்தகவு காணப்படுகிறது. சராசரியாக, இதுபோன்ற அனைத்து பெண்களிலும் 25% ஒரு நோயியல் 1.5 வகைக்கு செல்கிறது. பிரசவத்திற்குப் பிறகு அல்லது சிறிது நேரம் கழித்து இது நிகழ்கிறது.
35 முதல் 65 வயதுக்குட்பட்டவர்களில் லாடா நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்படுகிறது என்பதும் அறியப்படுகிறது, ஆனால் உச்சநிலை 45-55 வயதுக்கு உட்பட்டது.
நோயறிதலை தெளிவுபடுத்த, தீர்மானிக்க ஆய்வக சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன:
- சி-பெப்டைட் அளவுகள் இன்சுலின் உயிரியக்கவியல் இரண்டாம் நிலை தயாரிப்பு ஆகும்.
- எதிர்ப்பு GAD அளவுகள் GABA (காமா-அமினோபியூட்ரிக் அமிலம்) உருவாவதில் ஈடுபடும் நொதிக்கான ஆன்டிபாடிகள் ஆகும்.
- ஐ.சி.ஏ - கணையத்தின் தீவு செல்களுக்கு ஆன்டிபாடிகள்.
லடா நீரிழிவு சிகிச்சை எவ்வாறு நடத்தப்படுகிறது?
இந்த நோய் மந்தமானது என்று அழைக்கப்படுவதால், கணையத்தால் இன்சுலின் உற்பத்தியை முழுமையாக நிறுத்துவதைத் தடுக்க, விரைவில் சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும்.
நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தால் கணையத்தின் தாக்குதலைத் தடுக்க, இன்சுலின் ஊசி உதவும். நோயறிதல் தெளிவுபடுத்தப்பட்ட உடனேயே, அவை எல்லா நோயாளிகளுக்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, ஆனால் சிறிய அளவுகளில். நாள் முழுவதும், ஒரு நபர் இரத்த சர்க்கரையை கண்காணிக்க வேண்டும் மற்றும் குறிகாட்டிகளை பதிவு செய்ய வேண்டும்.
இணங்குவது முக்கியம். எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் நீங்கள் தூய சர்க்கரையையும் அதில் உள்ள பொருட்களையும் உட்கொள்ளக்கூடாது. சரியான ஊட்டச்சத்து இங்கே ஒரு முக்கிய பாத்திரத்தை வகிக்கக்கூடும், ஏனென்றால் அதற்கு நன்றி, விரைவில் நோயியல் குறையக்கூடும்.
மிதமான சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறை நோயாளிகளுக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை வலுப்படுத்த உதவும். புதிய காற்றில் உடற்பயிற்சிகள் மற்றும் நடைகள் மனித உடலின் அனைத்து அமைப்புகளையும் பயனளிக்கும், எனவே இந்த புள்ளியை புறக்கணிக்க முடியாது.
உங்கள் மருத்துவர்-உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் அனைத்து அறிவுறுத்தல்களையும் ஆலோசனைகளையும் நீங்கள் பின்பற்றினால், லாடா நீரிழிவு ஒரு கெட்ட கனவு போல கடந்து செல்லும். ஒரு சிறப்பு உணவு இன்சுலின் குறைந்தபட்ச அளவுகளில் நிர்வகிக்க அனுமதிக்கும், மேலும் இந்த மருந்து, பீட்டா செல்களைப் பாதுகாக்க முயற்சிப்பதை சாத்தியமாக்கும், மேலும் துல்லியமாக, அவற்றின் செயல்பாடு. சிகிச்சையானது போதுமானதாகவும் திட்டமிடப்பட்டதாகவும் இருக்க வேண்டும் - இது வகை 1.5 நீரிழிவு நோயை சமாளிக்க ஒரே வழி.
நீரிழிவு நோயில் 2 வகைகள் உள்ளன - முதல் மற்றும் இரண்டாவது வகை. சில ஆண்டுகளுக்கு முன்பு இது ஒரு ஆக்சியமாக கருதப்பட்டது. இப்போதெல்லாம், மருத்துவர்கள் வழக்கற்றுப் போன வகைப்பாட்டை மாற்றியமைக்க வேண்டியிருந்தது, ஏனென்றால் இந்த நோயின் மற்றொரு மாறுபாட்டை விஞ்ஞானிகள் கண்டுபிடித்துள்ளனர்.
வகை 1 மற்றும் வகை 2 நோயின் அறிகுறிகளைக் கொண்ட பெரியவர்களுக்கு லாடா ஒரு மறைந்திருக்கும் ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோய் ஆகும்.
சமீபத்தில் கண்டுபிடிக்கப்பட்ட லாடா நீரிழிவு நோய் முப்பத்தைந்து முதல் அறுபத்தைந்து வயது வரை உருவாகத் தொடங்குகிறது, இது 45-55 வயதுக்கு இடையில் சற்று அதிகமாக இருக்கும்.
இந்த நோயியலுடன் இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவு சிறிது சிறிதாக அதிகரிக்கிறது. அறிகுறிகள் வகை 2 நீரிழிவு நோயைப் போலவே இருக்கின்றன, எனவே உட்சுரப்பியல் நிபுணர்கள் பெரும்பாலும் நோயறிதலுடன் தவறாகப் புரிந்து கொள்ளப்படுகிறார்கள். உண்மையில், லாடா என்பது டைப் 1 நீரிழிவு நோயாகும், இது லேசான வடிவத்தில் உருவாகிறது.
இந்த நோய்க்கு சிறப்பு சிகிச்சை தேவை, ஏனெனில் இது வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு ஏற்ப சிகிச்சையளிக்கப்பட்டால், நோயாளி 3-4 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு இன்சுலின் மாற்றப்படுகிறார்.
ஒரு கல்வியறிவற்ற அணுகுமுறையுடன், நோயாளிக்கு அதிக அளவு இன்சுலின் செலுத்த வேண்டியிருக்கும் போது அது விரைவாக கடுமையானதாகிறது. இரத்த சர்க்கரை அளவு வியத்தகு முறையில் மாறுகிறது. நபரின் நல்வாழ்வு மோசமாக உள்ளது, சிக்கல்கள் விரைவாக உருவாகின்றன. நோயாளிகள் ஊனமுற்றவர்களாகி, தகுந்த சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படாவிட்டால் இறந்துவிடுவார்கள்.
பல ரஷ்ய மொழி பேசும் நாடுகளில், மில்லியன் கணக்கான மக்கள் டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டு ஒரு குறிப்பிட்ட முறைப்படி சிகிச்சை பெறுகின்றனர். அதே நேரத்தில், அவர்களில் 6 முதல் 12% வரை உண்மையில் லாடோ-நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். இந்த வகையான நோய்க்கு சரியாக சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், அதன் முடிவுகள் பேரழிவு தரும்.
கணையத்தின் பீட்டா செல்கள் உடலின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் தாக்குதல்தான் நோயியலின் காரணம்.
கண்டறியும்
லாடா நீரிழிவு நோயை இரண்டாவது வகை நோயிலிருந்து வேறுபடுத்துவது எப்படி? பெரும்பாலான உட்சுரப்பியல் வல்லுநர்கள் அத்தகைய கேள்வியைக் கூட கேட்பதில்லை.
நோயாளி மெல்லியவராக இருந்தால், ஆனால் அவருக்கு டைப் 2 நீரிழிவு நோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், அவருக்கு லாடா வகை இருப்பதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.
வகை 2 நீரிழிவு நோயில், சர்க்கரையை குறைக்கும் மாத்திரைகள் பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன: கிளினைடுகள் மற்றும் சல்போனிலூரியாக்கள். மறைந்திருக்கும் ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவருக்கு அவை தீங்கு விளைவிக்கும்.
இந்த நபர்களின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு கணையத்தைத் தாக்கும், மற்றும் தீங்கு விளைவிக்கும் மாத்திரைகள் பொதுவாக ஹோமியோஸ்டாசிஸை சீர்குலைக்கின்றன. பீட்டா செல்கள் விரைவாகக் குறைந்து, நபர் 3-4 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு அதிக அளவுகளில் இன்சுலின் மாற்றப்படுகிறார்.
லாடா மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு இடையிலான முக்கிய வேறுபாடுகள்:
சர்க்கரை லாடா-நீரிழிவு அதிக எடை இருப்பது அல்லது இல்லாதிருப்பது போன்ற ஒரு முக்கிய அறிகுறியைக் கொண்டுள்ளது. தெளிவான நோயறிதலைச் செய்வதற்காக, சி-பெப்டைடில், நோயாளி இரத்த தானத்திற்காக அனுப்பப்படுகிறார்.
உடல் பருமன் மற்றும் உயர் இரத்த சர்க்கரை உள்ளவர்களுக்கு லாடோ நீரிழிவு நோயும் ஏற்படலாம். நோயறிதலுக்கு, அவை சி-பெப்டைட் மற்றும் பீட்டா கலங்களுக்கு ஆன்டிபாடிகள் சோதிக்கப்பட வேண்டும்.
சிகிச்சை முறைகள்
லாடா நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் முக்கிய குறிக்கோள் கணையத்தால் இன்சுலின் இயற்கையான உற்பத்தியைப் பாதுகாப்பதாகும். இந்த இலக்கை அடையும்போது, நோயாளிக்கு வாஸ்குலர் சிக்கல்கள் இல்லாமல் முதுமை வரை வாழ வாய்ப்பு உள்ளது.
மறைந்திருக்கும் பெரியவர்கள் கண்டறியப்பட்டால், நீங்கள் உடனடியாக சிறிய அளவுகளில் இன்சுலின் ஊசி போட ஆரம்பிக்க வேண்டும். இல்லையெனில், நீங்கள் அதை நிறைய குத்த வேண்டும் மற்றும் சிக்கல்களால் பாதிக்கப்படுவீர்கள்.
இன்சுலின் ஊசி கணையத்தை நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் தாக்குதல்களிலிருந்து பாதுகாக்கிறது.
லாடா நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சை பின்வருமாறு:
- குறைந்த கார்ப் உணவில் செல்லுங்கள்.
- ஒரு படிப்பைத் தொடங்குங்கள்.
- நாள் முழுவதும் சர்க்கரையின் அளவை தொடர்ந்து கண்காணிக்கவும்.
- சல்போனிலூரியாஸ் மற்றும் களிமண்ணைப் பயன்படுத்த வேண்டாம்.
- அதிக எடை இல்லாத நிலையில், சியோஃபோர் மற்றும் குளுக்கோஃபேஜ் எடுக்க வேண்டாம்.
- நோயாளிக்கு சாதாரண உடல் எடை இருந்தால், அவர் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்த உடற்கல்வியில் ஈடுபட வேண்டும். பொருளில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட பயிற்சிகளின் தொகுப்பைக் காண்க.
வெற்று வயிற்றில் இரத்த சர்க்கரை 4.5 ± 0.5 மிமீல் / எல் இலக்கு, மற்றும் உணவுக்குப் பிறகு. இது நள்ளிரவில் கூட 3.5-3.8 மிமீல் / எல் கீழே விழக்கூடாது.
ஒரு நபர் குறைந்த கார்ப் உணவை ஆதரித்தால், இன்சுலின் அளவு மிகக் குறைவு.
நோயாளி விதிமுறைகளை பின்பற்றி, ஒழுக்கமான முறையில் இன்சுலின் ஊசி பெறும்போது, கணைய பீட்டா உயிரணுக்களின் செயல்பாடு தொடரும்.
நீரிழிவு நோயின் மிகவும் குறிப்பிட்ட வடிவங்களில் ஒன்று பல்வேறு வகையான லாடா, அதாவது பெரியவர்களுக்கு மறைந்திருக்கும் ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு. நோயியல் 35 முதல் 65 வயதிற்குள் உருவாகிறது, பெரும்பாலும் 45 முதல் 55 வரை. லாடா நீரிழிவு நோயின் மருத்துவ படம் இன்சுலின்-சுயாதீன வகையை ஒத்திருக்கிறது, எனவே உட்சுரப்பியல் நிபுணர்கள் சில நேரங்களில் தவறான நோயறிதலைச் செய்கிறார்கள். இதைப் பொறுத்தவரை, நீங்கள் நிலைமையின் காரணங்கள், அறிகுறிகள் மற்றும் பிற அம்சங்களைப் பற்றி அனைத்தையும் தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்.
லடா நீரிழிவு என்றால் என்ன?
சில வல்லுநர்கள் லாடா நீரிழிவு நோயை விவரிக்கும் எண்டோகிரைன் நோயியலின் மெதுவாக முன்னேறும் வடிவம் என்று அழைக்கின்றனர். மற்றொரு மாற்று பெயர் 1.5, அதாவது வகை 1 மற்றும் வகை 2 நோய்களுக்கு இடையிலான இடைநிலை வடிவம். வழங்கப்பட்ட கருத்து எளிதில் விளக்கக்கூடியது, ஏனென்றால் 35 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு இன்சுலர் கருவியின் முழு "இறக்கும்" மெதுவான செயல்முறையாகும். இது சம்பந்தமாக, ஒரு சர்க்கரை நோயின் அறிகுறிகள் நோயின் இன்சுலின்-சுயாதீன வடிவத்தை வலுவாக ஒத்திருக்கின்றன.
லாடா நீரிழிவு என்ன என்பதைப் புரிந்து கொள்ள, நோயியலின் தன்னுடல் தாக்க வடிவம் கணைய பீட்டா செல்கள் இறப்பைத் தூண்டுகிறது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். இது சம்பந்தமாக, அதன் சொந்த ஹார்மோன் கூறுகளின் உற்பத்தி விரைவில் அல்லது பின்னர் முழுமையாக நிறைவடையும். ஒரு வயது வந்தவருக்கு இந்த நோய்க்கு இன்சுலின் மட்டுமே சிகிச்சையாக இருக்கும். கவனம் LADA வகையின் வகைகளுக்கு தகுதியானது, அவை உருவாகுவதற்கான காரணங்கள்.
நோய்க்கான காரணங்கள்
கணையத்திற்கு ஆட்டோ இம்யூன் சேதம் ஏற்படுவதால் லாடா நீரிழிவு நோய் உருவாகிறது. நோயியலின் காரணங்களை இன்னும் விரிவாகக் குறிப்பிட்டு, உண்மைக்கு கவனம் செலுத்துங்கள்:
- உடலில் கனிம வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறல் உள்ளது,
- கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஏற்றத்தாழ்வு அடையாளம் காணப்படுகிறது, அதாவது ஹைப்பர்லிபிடெமியா. சில சந்தர்ப்பங்களில், எதிர் செயல்முறை ஏற்படுகிறது - டிஸ்லிபிடீமியா,
- ஆன்டிபாடிகளின் இருப்பு மற்றும் சி-பெப்டைட்டின் குறைந்த சுரப்பு ஆகியவை நோயியலின் வளர்ச்சியின் முடுக்கம் பாதிக்கும் கூடுதல் காரணிகளாகும்.
ஆக, ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோய் முழு அளவிலான உடலியல் செயல்முறைகளின் செல்வாக்கின் கீழ் உருவாகிறது. எதிர்காலத்தில் சிகிச்சை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்க, நோயியலின் அறிகுறிகளைப் பற்றி நீங்கள் அனைத்தையும் தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்.
மறைந்திருக்கும் ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள்
உட்சுரப்பியல் நிபுணர்கள் ஐந்து அளவுகோல்களை உள்ளடக்கிய ஒரு குறிப்பிட்ட அளவை அடையாளம் கண்டு, மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு நோயை தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. முதல் குறிப்பிட்ட வெளிப்பாடு 50 வயது வரை கருதப்பட வேண்டும். நோயின் கடுமையான ஆரம்பம், அதாவது அதிகரித்த அளவு சிறுநீர் (ஒரு நாளைக்கு இரண்டு லிட்டருக்கு மேல்), தாகம், எடை இழப்பு போன்றவற்றிலும் கவனம் செலுத்துவது மதிப்பு.அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் பலவீனம் மற்றும் வலிமை இழக்க நேரிடும்.
உடல் எடையைக் கொண்டவர்கள் இயல்பை விட சற்றே குறைவாக உள்ளனர். கூடுதலாக, முன்னர் தன்னுடல் தாக்க நோய்கள் இருப்பதன் உண்மை: முடக்கு வாதம், ஆட்டோ இம்யூன் இரைப்பை அழற்சி, கிரோன் நோய் மற்றும் பல நிலைமைகள் குறிப்பிடத்தக்கவை. நெருங்கிய உறவினர்களில் ஆட்டோ இம்யூன் நோயியல் இருப்பது குறிப்பிடத்தக்கது (இவர்கள் பெற்றோர், தாத்தா, பாட்டி மற்றும் சகோதர சகோதரிகளாக இருக்கலாம்).
இத்தகைய முன்கணிப்பு காரணிகளின் பின்னணியில், பின்வரும் அறிகுறிகள் தோன்றும்: தாகம் மற்றும் பசியின்மை, பிற நோய்களின் சிக்கல்கள் அல்லது சளி கூட தோன்றும்.
சில சந்தர்ப்பங்களில், லாடா நீரிழிவு அறிகுறியற்றது. முன்னர் குறிப்பிட்டபடி, இந்த நோய் நீண்ட காலமாக உருவாகிறது, எனவே அறிகுறிகள் அழிக்கப்பட்டு நீண்ட காலத்திற்கு உருவாகின்றன. இது சம்பந்தமாக, நோயியலை தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கும் ஒரே முறை ஆபத்தில் உள்ள அனைவரின் அறிகுறிகளுக்கும் சிறப்பு கவனம் செலுத்த வேண்டும். உடலியல் அளவுருக்களை சரிபார்க்க வருடத்திற்கு ஒரு முறை நோயறிதல்களை மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
லடா நீரிழிவு சிகிச்சை
சிகிச்சையானது பயனுள்ளதாக இருக்க, குறைந்த கார்ப் உணவுக்கு மாற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது நோயைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கான முக்கிய வழிமுறையாகும்.
அத்தகைய உணவைப் பின்பற்றாமல், மற்ற அனைத்து நடவடிக்கைகளும் பயனுள்ளதாக இருக்காது.
அடுத்த கட்டமாக இன்சுலின் பயன்பாட்டின் அம்சங்களைப் படிப்பது. ஹார்மோன் கூறுகளின் (லாண்டஸ், லெவெமிர் மற்றும் பிற) நீட்டிக்கப்பட்ட வகைகளைப் பற்றியும், சாப்பிடுவதற்கு முன்பு வேகமான கலவையின் அளவைக் கணக்கிடுவதையும் நீங்கள் கற்றுக் கொள்ள வேண்டும். மெதுவான வேகத்தில், நீடித்த இன்சுலின் செலுத்தப்பட வேண்டும், குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவு காரணமாக, சர்க்கரை அளவு வெற்று வயிற்றில் 5.5–6 மி.மீ.
பெரியவர்களில் ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது பற்றி பேசுகையில், இதில் கவனம் செலுத்துங்கள்:
- ஹார்மோன் கூறுகளின் அளவு குறைவாக இருக்க வேண்டும்,
- லெவெமரைப் பயன்படுத்துவது நல்லது, ஏனென்றால் அது நீர்த்த அனுமதிக்கப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் லாண்டஸ் இல்லை,
- வெற்று வயிற்றில் சர்க்கரை மற்றும் சாப்பிட்ட பிறகு 5.5-6 மிமீலுக்கு மேல் அதிகரிக்காவிட்டாலும் நீட்டிக்கப்பட்ட வகை இன்சுலின் பயன்படுத்தப்படுகிறது,
- உங்கள் இரத்த குளுக்கோஸ் விகிதத்தை 24 மணி நேரம் கண்காணிப்பது முக்கியம். இது காலையில் வெறும் வயிற்றில், ஒவ்வொரு முறையும் உணவுக்கு முன், மற்றும் உணவுக்கு இரண்டு மணி நேரம் கழித்து, இரவு படுக்கைக்குச் செல்லும் முன் தீர்மானிக்கப்படுகிறது,
- வாரத்திற்கு ஒரு முறை நள்ளிரவில் இதேபோன்ற நோயறிதலைச் செய்வது அவசியம்.
சர்க்கரையின் குறிகாட்டிகளைப் பொறுத்து நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க லாடா பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதாவது, நீடித்த இன்சுலின் அளவை அதிகரிக்க அல்லது குறைக்க. மிகவும் சிக்கலான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முதல் நான்கு முறை அதை நிர்வகிக்க வேண்டியிருக்கலாம். நீடித்த இன்சுலின் ஊசி பயன்படுத்துவதற்கு மாறாக, உணவுக்குப் பிறகு குளுக்கோஸ் அதிகரித்திருந்தால், நிபுணர்கள் உணவுக்கு முன் வேகமாக இன்சுலின் பயன்படுத்த வேண்டும் என்று வலியுறுத்துகின்றனர்.
எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், நீரிழிவு நோயின் மறைந்த வடிவத்துடன், சல்போனிலூரியாஸ் மற்றும் களிமண் போன்ற மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டாம். அவை பொதுவாக வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, எனவே 1.5 வடிவத்துடன் அவை பக்கவிளைவுகளை பாதிக்கும். சியோஃபோர் மற்றும் குளுக்கோஃபேஜ் போன்ற பெயர்கள் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே பயனுள்ளதாக இருக்கும். அதிக எடை இல்லாத நிலையில், அத்தகைய பொருட்களை மறுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
உடல் செயல்பாடு என்பது பருமனான நோயாளிகளுக்கு மற்றொரு முக்கியமான நோயியல் கட்டுப்பாட்டு கருவியாகும். ஒரு சாதாரண உடல் எடை முன்னிலையில், பொது நோய் எதிர்ப்பு சக்தி, சுகாதார நிலையை வலுப்படுத்த உடற்கல்வி அவசியம். தடுப்பு நடவடிக்கைகள் குறித்து சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும்.
தடுப்பு நடவடிக்கைகள்
நீரிழிவு நோயின் மறைந்த வடிவம் ஏற்படுவதைத் தவிர்ப்பதற்காக, எதிர்மறை காரணிகளின் செல்வாக்கைக் குறைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. எனவே, உடல் எடையை கட்டுப்படுத்தவும், இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் விகிதத்தை நிபுணர்கள் வலியுறுத்துகின்றனர். ஒரு உணவைப் பின்பற்றுவது, கொழுப்புகளுடன் நிறைவுற்ற உணவுகளை உணவில் இருந்து விலக்குவது குறைவான முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாக இருக்காது. தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக விளையாட்டுகளில் ஈடுபடுவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அத்துடன் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை வலுப்படுத்தும் வைட்டமின் மற்றும் பிற பெயர்களைப் பயன்படுத்தவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
மற்றொரு முக்கியமான அளவுகோல் நோயறிதலை அவ்வப்போது செயல்படுத்துவதாகும்: இரத்த சர்க்கரை, கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் மற்றும் கொழுப்பைக் கண்காணித்தல். இவை அனைத்தும் விலக்கப்படாவிட்டால், மறைந்திருக்கும் ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் அபாயங்களைக் குறைக்கும்.
லடா நீரிழிவு, அது என்ன? ஆங்கிலத்திலிருந்து மொழிபெயர்க்கப்பட்டிருப்பது மறைந்திருக்கும் ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு. விஞ்ஞான சொல் 1993 இல் உருவானது மற்றும் "பெரியவர்களில் மறைந்திருக்கும் ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு" என்ற கட்டுரையில் விவரிக்கப்பட்டது. ரஷ்யாவில் லாடா நீரிழிவு பற்றிய ஆய்வு மெதுவான வேகத்தில் சென்று கொண்டிருந்தது, இது நோயைக் கண்டறிவதை கடினமாக்கியது. இந்த வகை நீரிழிவு நோய் இரண்டாவது வடிவத்தின் அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் தோற்றத்தின் தன்மை முதல்வருக்கு ஒத்ததாகும். இந்த காரணத்திற்காக, இது ஒன்றரை (1.5) என்று அழைக்கப்படுகிறது. புள்ளிவிவரங்களின்படி, இரண்டாவது வகை நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் 50% வரை பெரியவர்களில் மறைந்திருக்கும் ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.
நோயின் உண்மையாக வெளிப்பாடு
நீரிழிவு நோயின் வெளிப்பாடுகளின் இலகுரக வடிவம் ஃப்ரெட் நீரிழிவு என்று ஒரு கருத்து உள்ளது 1. நோயின் வளர்ச்சியின் வழிமுறை வகை 1 - பி செல்கள் இறந்துவிடுகிறது, ஆனால் மிக மெதுவாக நிகழ்கிறது. அதன்படி, இன்சுலின் இரத்த ஓட்டத்தில் மோசமாக வெளியிடப்படுகிறது மற்றும் எல்லா நேரங்களிலும் உற்பத்தி செய்யப்படுவதை நிறுத்துகிறது. மற்ற இரண்டு வகையான நீரிழிவு நோயிலிருந்து ஒரே வித்தியாசம் உடலில் ஒரு தன்னுடல் தாக்கம் தோல்வி.
நீரிழிவு லடாவில் உள்ள அறிகுறி சிக்கலானது நோயின் வழக்கமான உன்னதமான போக்கிற்கு ஒத்ததாகும். இரத்த சர்க்கரையின் அதிகரிப்பு மற்றும் ஒரே நேரத்தில் இன்சுலின் குறைபாடு ஆகியவற்றுடன், கெட்டோஅசிடோசிஸ் ஏற்படுகிறது.
மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள்:
- நிலையான தீவிர தாகம்.
- உலர்ந்த வாய்.
- பலவீனம்.
- குமட்டல், வாந்தி.
கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு நோயியல் நிலை கோமாவுக்கு வழிவகுக்கும்.
கூடுதலாக, நோயின் நிலையான அறிகுறிகள் உள்ளன. இவை பின்வருமாறு:
- தலைச்சுற்று.
- உடலின் நடுக்கம், நடுக்கம் மற்றும் குளிர்.
- வெளிர் தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகள்.
- ஹைபர்கிளைசிமியா.
- எடை இழப்பு, அடிக்கடி டையூரிசிஸ்.
எந்தவொரு அறிகுறிகளும் இல்லாமல் நீண்ட காலமாக நீரிழிவு நோய் ஏற்படலாம் என்பது கவனிக்கத்தக்கது.
ஆரம்பகால அங்கீகாரம்
லாடா நீரிழிவு நோய் ஒரு மறைந்த வடிவத்தில் (ரகசியமாக) தொடர்கிறது, இருப்பினும், அதன் ஆரம்பகால நோயறிதலுடன் ஒரு முழுமையான சிகிச்சைக்கு வாய்ப்பு உள்ளது. நோய் எளிதில் கண்டறியப்படுகிறது. இது முதன்மையாக நோயாளியின் இரத்த சர்க்கரையின் நிலையான அதிகரிப்பு ஆகும். அதே நேரத்தில், இன்சுலின் அல்லாத சார்பு நீரிழிவு நோயின் கிளினிக்கில் உள்ளதைப் போல எடை சாதாரணமாகவே உள்ளது.
நோயைக் கண்டறிவதில் முக்கிய விஷயம் மற்ற வடிவங்களிலிருந்து வேறுபடுவதாகும். லாடா நீரிழிவு வடிவத்துடன், நோயாளிக்கு சாதாரண உடல் எடை உள்ளது, குளுக்கோஸ் ஏற்றப்பட்ட பின்னரும் கூட, சி-பெப்டைட்டின் அளவு இரத்தத்தில் எப்போதும் குறைகிறது. பீட்டாவின் உயிரணுக்களுக்கு இரத்தத்தில் உள்ள ஆன்டிபாடிகள் மற்றொரு தனித்துவமான அம்சமாகும்.
நீரிழிவு லடாவில் இரண்டு வகைகள் உள்ளன. முதலாவது வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கு மிகவும் ஒத்திருக்கிறது. இது ஒரு இளம் நோயாளியின் வயது, பகுப்பாய்விற்கான இரத்த தானத்தின் போது சி-பெப்டைட்களின் சிறிய பகுதிகள் மற்றும் எச்.எல்.ஏ மரபணு வகைகளின் இருப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இரண்டாவது வளர்ச்சி விருப்பம் பெரும்பாலும் அதிக எடை கொண்ட வயதானவர்களிடமும், எச்.எல்.ஏ மரபணு வகைகளின் ஆன்டிபாடிகள் இல்லாமலும் விவரிக்கப்படுகிறது. நோயின் போக்கை வகை 2 நீரிழிவு நோயை ஒத்திருக்கிறது.
ஆட்டோ இம்யூன் மறைந்திருக்கும் நோயை (லாடா) கண்டறிவதில், ஒரு விரிவான வரலாறு முதலில் சேகரிக்கப்படுகிறது. ஒரு முக்கியமான காரணி நோய்க்கு ஒரு பரம்பரை முன்கணிப்பு ஆகும். பின்னர், பொது இரத்தம், சிறுநீர், உயிர் வேதியியல் மற்றும் இரத்த சர்க்கரை சோதனைகளை எடுக்க ஒரு திசை வழங்கப்படுகிறது, மேலும் லாடா நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய இன்னும் ஆழமான கண்டறியும் ஆய்வக பகுப்பாய்வு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இன்சுலின் ஆட்டோஆன்டிபாடிகளின் ஆய்வு - நோயைக் கண்டறிவதில் இந்த சோதனை மிக அடிப்படையானது.
கூடுதல் ஆய்வுகள் பின்வருமாறு:
- கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் தீர்மானித்தல்.
- குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையை தீர்மானித்தல்.
- லாங்கர்ஹாஸ் தீவுகளின் கலங்களுக்கு ஆன்டிபாடிகளை தீர்மானித்தல்.
- துல்லியமான மரபணு வகைப்படுத்தல்.
- இரத்த பரிசோதனை குறிகாட்டிகள்: லெப்டின், மைக்ரோஅல்புமின், குளுகோகன், கணைய பெப்டைட்.
நோய் கண்டறிதல் சோதனை முடிவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது மற்றும் ஒரு மருத்துவரால் மட்டுமே. போதுமான சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு முறையே நோயின் தீவிரத்தைப் பற்றி பேசலாம்.
ஆரம்ப கட்டத்தில் நீங்கள் கண்டறிந்தால் லாடா நீரிழிவு நோயை குணப்படுத்த முடியும்!
நோயியலை அகற்றுவதற்கான ஒரு வழியாக சிகிச்சை
லாடா நீரிழிவு மெதுவாக உள்ளது மற்றும் நீண்ட காலமாக கண்ணுக்கு தெரியாமல் இருக்கலாம். ஆகையால், கணையத்தால் இன்சுலின் உற்பத்தியை முழுமையாக நிறுத்துவதைத் தவிர்ப்பதற்காக, உடனடியாக கண்டுபிடிக்கப்பட்ட சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும், ஏனெனில் நோயெதிர்ப்பு உடல்கள் தாக்கி சுரப்பி செல்கள் இறப்பதற்கு வழிவகுக்கும். இதைத் தடுக்க, இன்சுலின் ஊசி உடனடியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரு நோயறிதல் அங்கீகரிக்கப்படும்போது, அது சிறிய அளவுகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆனால் அனைத்து நோயாளிகளுக்கும். இன்சுலின் கணையத்தை அதன் செல்களை அழிப்பதில் இருந்து ஆட்டோ இம்யூன் அமைப்பால் பாதுகாக்கிறது. சிகிச்சையில் முக்கிய நோக்கம் கணையத்தில் இன்சுலின் இயற்கையான உற்பத்தியைப் பாதுகாப்பதாகும்.
சிகிச்சை விரிவானதாக இருக்க வேண்டும். உடலில் எளிமையான கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் உட்கொள்ளலைக் கட்டுப்படுத்துவது மற்றும் சிறப்பு அட்டவணைகள் வழங்கப்படும் ரொட்டி அலகுகளை எண்ணுவது முக்கியம். ரொட்டி அலகு என்பது கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவீடு ஆகும். சிகிச்சையில் குறைந்த கார்ப் உணவை உட்கொள்வது அடங்கும்; தூய சர்க்கரை உணவில் இருந்து நிரந்தரமாக அகற்றப்படுகிறது.
கூடுதலாக, சிகிச்சையானது ஆட்டோஆன்டிஜென்களின் மெதுவான செயல்பாட்டின் காரணமாக ஆட்டோ இம்யூன் அழற்சியின் மந்தநிலையாகும். மற்றும், நிச்சயமாக, சாதாரண இரத்த சர்க்கரை பராமரிக்க. இதற்காக, நோயாளிகளுக்கு சிறப்பு சர்க்கரை கொண்ட மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
லாடா நீரிழிவு நோயுடன், சல்போனிலூரியாக்கள் மற்றும் களிமண்ணை எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம், பருமனான நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே சியோஃபோர் மற்றும் குளுக்கோஃபேஜ் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, இது வகை 2 நீரிழிவு நோயுடன் காணப்படுகிறது, ஆனால் லாடா நீரிழிவு நோயுடன் அல்ல.
நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் சர்க்கரை குறைவதை சமாளிக்க முடியாவிட்டால், விரைவான வகை இன்சுலின் உணவுக்கு முன் “கசக்கப்படுகிறது”.
சிகிச்சைக்கு கூடுதலாக, அவர்கள் ஒரு சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறை, விளையாட்டு அல்லது உடற்பயிற்சி, ஹிருடோதெரபி மற்றும் பிசியோதெரபி பயிற்சிகளை பரிந்துரைக்கின்றனர். ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு சிகிச்சையில் மாற்று மருந்து பொருந்தும், ஆனால் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் ஒப்பந்தத்துடன் மட்டுமே.
நீரிழிவு லடா அதன் ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையுடன் சாதகமான விளைவைக் கொண்டுள்ளது. உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் அனைத்து அறிவுறுத்தல்களையும் பரிந்துரைகளையும் பின்பற்றி, சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துவது மிகவும் முக்கியம். நீங்கள் கண்டிப்பாக உணவை கடைபிடித்தால், இன்சுலின் மிகக் குறைந்த அளவுகளில் தேவைப்படும். அப்போதுதான் இந்த நோயிலிருந்து நீங்கள் முழுமையாக மீள முடியும்.