அதோர்வாஸ்டாடின்-தேவாவை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது?

அளவு வடிவம் - படம் பூசப்பட்ட மாத்திரைகள்: கிட்டத்தட்ட வெள்ளை அல்லது வெள்ளை, காப்ஸ்யூல் வடிவ, இருபுறமும் பொறிக்கப்பட்டுள்ளது: ஒரு பக்கத்தில் - “93”, மறுபுறம் - “7310”, “7311”, “7312” அல்லது “7313” (10 ஒரு கொப்புளத்தில் பிசிக்கள், 3 அல்லது 9 கொப்புளங்கள் கொண்ட அட்டை மூட்டையில்).

1 டேப்லெட்டில் உள்ளது:

செயலில் உள்ள பொருள்: அடோர்வாஸ்டாடின் கால்சியம் - 10.36 மி.கி, 20.72 மி.கி, 41.44 மி.கி அல்லது 82.88 மி.கி, இது முறையே 10 மி.கி, 20 மி.கி, 40 மி.கி அல்லது 80 மி.கி அடோர்வாஸ்டாட்டின் சமம்,
துணை கூறுகள்: யூட்ராகிட் (இ 100) (டைமெதிலாமினோஎதில் மெதக்ரிலேட்டின் கோப்பொலிமர், பியூட்டில் மெதக்ரிலேட், மெத்தில் மெதாக்ரிலேட்), லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட், ஆல்பா-டோகோபெரோல் மேக்ரோகோல் சுசினேட், போவிடோன், க்ரோஸ்கார்மெல்லோஸ் சோடியம், சோடியம் ஸ்டியரில்
திரைப்பட பூச்சு கலவை: ஒபாட்ரி ஒய்.எஸ் -1 ஆர் -7003 (பாலிசார்பேட் 80, ஹைப்ரோமெல்லோஸ் 2910 3 சிபி (இ 464), டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு, ஹைப்ரோமெல்லோஸ் 2910 5 சிபி (இ 464), மேக்ரோகோல் 400).

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

மொத்த கொழுப்பு, குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டீன், கொழுப்பு, கொழுப்பு, கொழுப்பு, கொழுப்பு, கொழுப்பு, கொழுப்பு, கொழுப்பு, அதிக அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டீன் கொழுப்பு (எச்.டி.எல்),
டிஸ்பெட்டாலிபோபுரோட்டினீமியா (ஃபிரெட்ரிக்சன் வகைப்பாட்டின் படி மூன்றாம் வகை), உயர்த்தப்பட்ட சீரம் ட்ரைகிளிசரைடுகள் (ஃபிரெட்ரிக்சன் வகைப்பாட்டின் படி IV வகை) - உணவு சிகிச்சை பயனற்றது,
ஹோமோசைகஸ் குடும்ப ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியா - உணவு சிகிச்சை மற்றும் பிற மருந்தியல் அல்லாத சிகிச்சையின் போதிய செயல்திறனுடன் எல்.டி.எல் கொழுப்பு மற்றும் மொத்த கொழுப்பைக் குறைக்க.

முரண்

கல்லீரல் செயலிழப்பு (குழந்தை-பக் வகுப்புகள் A மற்றும் B),
செயலில் கல்லீரல் நோயியல், அறியப்படாத தோற்றத்தின் கல்லீரல் நொதிகளின் செயல்பாடு (இயல்பான மேல் வரம்பை விட 3 மடங்கு அதிகமாக),
கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலம்,
வயது முதல் 18 வயது வரை
மருந்தின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்.

எச்சரிக்கையுடன், அடோர்வாஸ்டாடின்-தேவாவை கல்லீரல் நோய்கள், தமனி சார்ந்த உயர் இரத்த அழுத்தம், ஆல்கஹால் சார்பு, வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் நாளமில்லா கோளாறுகள், கடுமையான எலக்ட்ரோலைட் ஏற்றத்தாழ்வு, கடுமையான கடுமையான தொற்று (செப்சிஸ்), எலும்பு தசை நோய்கள், கட்டுப்பாடற்ற கால்-கை வலிப்பு மற்றும் விரிவான அறுவை சிகிச்சை முறைகள் ஆகியவற்றைக் கொண்டு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. , காயங்கள்.

அளவு மற்றும் நிர்வாகம்

நாளின் எந்த நேரத்திலும் உணவு உட்கொள்வதைப் பொருட்படுத்தாமல், மாத்திரைகள் ஒரு நாளைக்கு 1 முறை வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகின்றன.

எல்.டி.எல் கொழுப்பின் ஆரம்ப நிலை, சிகிச்சையின் நோக்கம் மற்றும் மருந்துக்கு நோயாளியின் பிரதிபலிப்பு ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு மருத்துவர் தனித்தனியாக மருந்தை பரிந்துரைக்கிறார்.

அடோர்வாஸ்டாடின்-தேவாவின் நிர்வாகம் வழக்கமான (ஒவ்வொரு 2-4 வாரங்களுக்கும் 1 முறை) இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள லிப்பிட்களின் அளவைக் கண்காணிக்க வேண்டும், பெறப்பட்ட தரவுகளின் அடிப்படையில், அளவை சரிசெய்யவும்.

டோஸ் சரிசெய்தல் 4 வாரங்களில் 1 நேரத்திற்கு மேல் செய்யப்படக்கூடாது.

அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 80 மி.கி.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட தினசரி வீச்சு:

ஹீட்டோரோசைகஸ் குடும்ப ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியா: ஆரம்ப டோஸ் 10 மி.கி ஆகும், இது ஒவ்வொரு 4 வாரங்களுக்கும் ஒரு டோஸ் சரிசெய்தல் செய்கிறது, இது படிப்படியாக 40 மி.கி.க்கு கொண்டு வரப்பட வேண்டும். 40 மி.கி அளவைக் கொண்டு சிகிச்சையளிக்கும்போது, மருந்து பித்த அமிலங்களின் தொடர்ச்சியுடன் இணைந்து எடுக்கப்படுகிறது, மோனோ தெரபியுடன், டோஸ் 80 மி.கி ஆக அதிகரிக்கப்படுகிறது,
முதன்மை ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியா மற்றும் கலப்பு (ஒருங்கிணைந்த) ஹைப்பர்லிபிடெமியா: 10 மி.கி, ஒரு விதியாக, டோஸ் லிப்பிட் அளவுகளுக்கு தேவையான கட்டுப்பாட்டை வழங்குகிறது. குறிப்பிடத்தக்க மருத்துவ விளைவு பொதுவாக 4 வாரங்களுக்குப் பிறகு நிகழ்கிறது மற்றும் மருந்தின் நீண்டகால பயன்பாட்டிற்கு தொடர்கிறது,
ஹோமோசைகஸ் குடும்ப ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியா: 80 மி.கி.

கரோனரி இதய நோய் மற்றும் இருதய சிக்கல்களின் அதிக ஆபத்து, லிப்பிட் திருத்தத்திற்கான பின்வரும் குறிக்கோள்களுடன் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: மொத்த கொழுப்பு 5 மிமீல் / எல் (அல்லது 190 மி.கி / டி.எல் கீழே) மற்றும் எல்.டி.எல் கொழுப்பு 3 மி.மீ. / எல் (அல்லது 115 மி.கி.க்கு குறைவாக) / dl).

கல்லீரல் செயலிழந்தால், நோயாளி குறைந்த அளவுகளை பரிந்துரைக்க வேண்டும் அல்லது மருந்தை நிறுத்த வேண்டும்.

சிறுநீரக செயலிழப்புடன், ஒரு டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை, ஏனெனில் மருந்து இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள செறிவை மாற்றாது.

பக்க விளைவுகள்

நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து: பெரும்பாலும் - தலைவலி, அரிதாக - சுவை உணர்வுகள், தலைச்சுற்றல், தூக்கமின்மை, பரேஸ்டீசியா, மறதி, கனவுகள், ஹைபஸ்டீசியா, அரிதாக - புற நரம்பியல், அறியப்படாத அதிர்வெண் - மனச்சோர்வு, நினைவாற்றல் இழப்பு அல்லது இழப்பு, தூக்கக் கலக்கம்,
நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திலிருந்து: பெரும்பாலும் - ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், மிகவும் அரிதாக - அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி, ஆஞ்சியோடீமா,
இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து: பெரும்பாலும் - குமட்டல், டிஸ்ஸ்பெசியா, வயிற்றுப்போக்கு, வாய்வு, மலச்சிக்கல், அரிதாக - வயிற்று வலி, பெல்ச்சிங், கணைய அழற்சி, வாந்தி,
தசைக்கூட்டு அமைப்பு மற்றும் இணைப்பு திசுக்களிலிருந்து: பெரும்பாலும் - கைகால்களில் வலி, மூட்டுகளில் வீக்கம், மயால்ஜியா, முதுகுவலி, ஆர்த்ரால்ஜியா, தசை பிடிப்பு, அரிதாக - தசை பலவீனம், கழுத்து வலி, அரிதாக - ராபடோமயோலிசிஸ், மயோபதி, மயோசிடிஸ், தசைநாண் நோய் தசைநார் சிதைவுடன், அதிர்வெண் தெரியவில்லை - நோயெதிர்ப்பு-மத்தியஸ்த நெக்ரோடைசிங் மயோபதி,
ஹெபடோபிலியரி அமைப்பிலிருந்து: அரிதாக - ஹெபடைடிஸ், அரிதாக - கொலஸ்டாஸிஸ், மிகவும் அரிதாக - கல்லீரல் செயலிழப்பு,
நிணநீர் அமைப்பு மற்றும் இரத்த அமைப்பிலிருந்து: அரிதாக - த்ரோம்போசைட்டோபீனியா,
சுவாச அமைப்பு, மார்பு மற்றும் மீடியாஸ்டினல் உறுப்புகளிலிருந்து: பெரும்பாலும் - மூக்குத்திணறல்கள், ஃபரிஞ்சீயல்-குரல்வளை பகுதியில் வலி, நாசோபார்ங்கிடிஸ், அதிர்வெண் தெரியவில்லை - இடைநிலை நுரையீரல் நோயியல்,
ஆய்வக குறிகாட்டிகள்: பெரும்பாலும் - சீரம் கிரியேட்டின் கைனேஸ் செயல்பாட்டின் அதிகரிப்பு, ஹைப்பர் கிளைசீமியா, அரிதாக - இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, லுகோசைட்டூரியா, கல்லீரல் நொதிகளின் அதிகரித்த செயல்பாடு, அதிர்வெண் தெரியவில்லை - கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் செறிவு அதிகரித்த அளவு,
கேட்கும் உறுப்பு, சிக்கலான கோளாறுகள்: அரிதாக - டின்னிடஸ், மிகவும் அரிதாக - காது கேளாமை,
பார்வையின் உறுப்பின் ஒரு பகுதியில்: அரிதாக - பார்வையின் தெளிவின் குறைவு, அரிதாக - காட்சி உணர்வின் மீறல்,
தோல் எதிர்வினைகள்: அரிதாக - தோல் அரிப்பு, சொறி, அலோபீசியா, யூர்டிகேரியா, அரிதாக - எரித்மா மல்டிஃபார்ம், புல்லஸ் டெர்மடிடிஸ், மிகவும் அரிதாக - நச்சு எபிடெர்மல் நெக்ரோலிசிஸ், ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி,
இனப்பெருக்க அமைப்பிலிருந்து: மிகவும் அரிதாக - கின்கோமாஸ்டியா, அதிர்வெண் தெரியவில்லை - பாலியல் செயலிழப்பு,
பொதுவான கோளாறுகள்: அரிதாக - பலவீனம், ஆஸ்தீனியா, காய்ச்சல், மார்பு வலி, புற எடிமா, எடை அதிகரிப்பு, சோம்பல், பசியற்ற தன்மை.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

முன்னதாக, ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியாவை உணவு சிகிச்சை, உடல் செயல்பாடு அதிகரித்தல் மற்றும் உடல் பருமன், எடை இழப்பு மற்றும் பிற நிலைமைகளின் சிகிச்சையை கட்டுப்படுத்த முயற்சிக்க வேண்டும்.

அட்டோர்வாஸ்டாடின்-தேவாவின் பயன்பாடு ஒரு நிலையான ஹைபோகொலெஸ்டிரால் உணவைக் கடைப்பிடிப்பதை வழங்குகிறது, இது மருந்துடன் ஒரே நேரத்தில் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

HMG-CoA ரிடக்டேஸ் தடுப்பான்கள் சிகிச்சை முழுவதும் கல்லீரல் செயல்பாட்டின் உயிர்வேதியியல் அளவுருக்களின் மாற்றத்தை பாதிக்கும். ஆகையால், பின்வரும் அதிர்வெண்ணுடன் கல்லீரல் செயல்பாட்டைக் கண்காணிப்பதன் மூலம் சிகிச்சையுடன் இருக்க வேண்டும்: சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், ஒவ்வொரு டோஸ் அதிகரித்த பிறகு, பின்னர் சிகிச்சை தொடங்கிய 6 மற்றும் 12 வாரங்களுக்குப் பிறகு, ஒவ்வொரு ஆறு மாதங்களுக்கும். நிலை இயல்பான நிலைக்கு வரும் வரை உயர் அளவிலான நொதிகளைக் கொண்ட நோயாளிகளை ஒரு மருத்துவர் கண்காணிக்க வேண்டும். அஸ்பார்டேட் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் (ஏஎஸ்டி) மற்றும் அலனைன் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் (ஏஎல்டி) மதிப்புகள் விதிமுறைகளின் மேல் வரம்பை விட 3 மடங்கு அதிகமாக இருந்தால், டோஸ் குறைக்கப்பட வேண்டும் அல்லது ரத்து செய்யப்பட வேண்டும்.

மயோபதியின் வளர்ச்சி அடோர்வாஸ்டாடினை எடுத்துக்கொள்வதன் ஒரு விரும்பத்தகாத விளைவாக இருக்கலாம், அதன் அறிகுறிகளில் கிரியேட்டின் பாஸ்போகினேஸ் (சிபிகே) 10 மடங்கு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அதிகரிப்பு அடங்கும், இது தசையின் வலி மற்றும் பலவீனத்துடன் இணைந்து விதிமுறையின் மேல் வரம்புடன் ஒப்பிடும்போது. காய்ச்சல் மற்றும் உடல்நலக்குறைவு ஆகியவற்றுடன், விவரிக்கப்படாத வலி மற்றும் தசைகளில் பலவீனம் ஏற்பட்டால் உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டிய அவசியம் குறித்து நோயாளிகளுக்கு தெரிவிக்க வேண்டும். KFK செயல்பாட்டில் வெளிப்படையான அதிகரிப்பு அல்லது சந்தேகத்திற்கிடமான அல்லது உறுதிப்படுத்தப்பட்ட மயோபதியின் இருப்பை பராமரிக்கும் போது சிகிச்சையை நிறுத்த வேண்டும்.

அட்டோர்வாஸ்டாட்டின் பயன்பாட்டின் பின்னணியில், மயோகுளோபினூரியா காரணமாக கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்புடன் ராபடோமயோலிசிஸின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும். கடுமையான கடுமையான தொற்று, தமனி ஹைபோடென்ஷன், விரிவான அறுவை சிகிச்சை, அதிர்ச்சி, கடுமையான வளர்சிதை மாற்ற, எண்டோகிரைன் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் தொந்தரவுகள், கட்டுப்பாடற்ற வலிப்புத்தாக்கங்கள் அல்லது ராப்டோமயோலிசிஸின் போது சிறுநீரக செயலிழப்புக்கான பிற ஆபத்து காரணிகளின் தோற்றம் போன்றவற்றில், அடோர்வாஸ்டாடின்-தேவா சிகிச்சையை நிறுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மருந்து உட்கொள்வது நோயாளியின் வாகனங்கள் மற்றும் வழிமுறைகளை இயக்கும் திறனை பாதிக்காது.

மருந்து தொடர்பு

ஃபைப்ரேட்டுகள், சைக்ளோஸ்போரின், மேக்ரோலைடு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (எரித்ரோமைசின் உட்பட), நிகோடினிக் அமிலம், அசோல் பூஞ்சை காளான் முகவர்களுடன் HMG-CoA ரிடக்டேஸ் தடுப்பான்களின் கலவையானது மயோபதியின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது அல்லது மயோகுளோபினூரியா தொடர்பான சிறுநீரக செயலிழப்புடன் சேர்ந்து ராபடோமயோலிசிஸை ஏற்படுத்தும். எனவே, சிகிச்சையின் நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்களை ஒப்பிட்டு, சீரான முறையில், இந்த மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் அட்டோர்வாஸ்டாட்டின் நியமனம் குறித்து முடிவெடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

தீவிர எச்சரிக்கையுடன், சைக்ளோஸ்போரின், எச்.ஐ.வி புரோட்டீஸ் தடுப்பான்கள், மேக்ரோலைடு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (எரித்ரோமைசின், கிளாரித்ரோமைசின் உட்பட), அசோல் பூஞ்சை காளான் மருந்துகள், நெஃபாசோடோன் மற்றும் சி.ஒய்.பி 3 ஏ 4 ஐசோஎன்சைமின் பிற தடுப்பான்கள் ஆகியவற்றுடன் இணைந்து பரிந்துரைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் பிளாஸ்மா அறிகுறிகளின் செறிவு மற்றும் பிளாஸ்மா வளர்ச்சியின் செறிவு அதிகரிக்கும் .

அதோர்வாஸ்டாடின்-தேவாவின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம்:

சிமெடிடின், கெட்டோகனசோல், ஸ்பைரோனோலாக்டோன் மற்றும் பிற மருந்துகள் எண்டோஜெனஸ் ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்களின் செறிவைக் குறைக்கின்றன, எண்டோஜெனஸ் ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்களின் அளவு குறையும் அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன,
எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் நோரேதிஸ்டிரோன் ஆகியவற்றைக் கொண்ட வாய்வழி கருத்தடைகள் இரத்த பிளாஸ்மாவில் செயலில் உள்ள பொருட்களின் செறிவை கணிசமாக அதிகரிக்கின்றன,
அலுமினிய ஹைட்ராக்சைடு மற்றும் மெக்னீசியம் கொண்ட இடைநீக்கங்கள் எல்.டி.எல் குறைவின் அளவை மாற்றாமல், பிளாஸ்மாவில் உள்ள அடோர்வாஸ்டாட்டின் செறிவைக் குறைக்கின்றன (சுமார் 35%),
டிகோக்சின் அதன் பிளாஸ்மா செறிவை அதிகரிக்க முடியும்,
சிகிச்சையின் தொடக்கத்தில் வார்ஃபரின் புரோத்ராம்பின் நேரத்தில் சிறிது குறைவை ஏற்படுத்துகிறது, அடுத்த 15 நாட்களில், காட்டி இயல்பு நிலைக்கு மீட்டமைக்கப்படுகிறது,
சைக்ளோஸ்போரின் மற்றும் பிற பி-கிளைகோபுரோட்டீன் தடுப்பான்கள் அடோர்வாஸ்டாட்டின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மையை அதிகரிக்கக்கூடும்,
டெர்ஃபெனாடின் இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள செறிவை மாற்றாது.

ஒவ்வொரு மருந்துகளையும் தனித்தனியாக எடுத்துக்கொள்வதை விட கோலிஸ்டிபோலுடன் சேர்க்கை சிகிச்சை லிப்பிட்களில் அதிக உச்சரிப்பு விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, இருப்பினும் இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள அடோர்வாஸ்டாட்டின் அளவு சுமார் 25% குறைகிறது.

சிகிச்சையின் போது திராட்சைப்பழம் சாறு உட்கொள்வது மட்டுப்படுத்தப்பட வேண்டும், ஏனெனில் அதிக அளவு சாறு பிளாஸ்மாவில் அடோர்வாஸ்டாட்டின் செறிவு அதிகரிக்கிறது.

அதே சைட்டோக்ரோம் ஐசோஎன்சைம்களால் வளர்சிதை மாற்றப்பட்ட பினாசோன் மற்றும் பிற மருந்துகளின் மருந்தியல் இயக்கவியலை மருந்து பாதிக்காது.

அட்டோர்வாஸ்டாடின்-தேவாவில் ஐசோஎன்சைம் தயாரிப்புகளைத் தூண்டும் ரிஃபாம்பிகின், பினாசோன் மற்றும் பிற CYP3A4 ஆகியவற்றின் விளைவுகள் நிறுவப்படவில்லை.

மூன்றாம் வகுப்பு ஆண்டிஆர்தித்மிக் மருந்துகளின் (அமியோடரோன் உட்பட) பயன்பாட்டுடன் மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க தொடர்புக்கான சாத்தியத்தை கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

சிமெடிடின், அம்லோடிபைன், ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளுடன் அட்டோர்வாஸ்டாட்டின் தொடர்பு பற்றி ஆய்வுகள் வெளிப்படுத்தவில்லை.

அடோர்வாஸ்டாடின் தேவாவின் மருந்தியல் நடவடிக்கை

இந்த மருந்து HMG-CoA ரிடக்டேஸ் என்ற நொதியின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட போட்டி தடுப்பான்களுக்கு சொந்தமானது, இது கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் பிற ஸ்டெரோல்களின் முன்னோடியான மெவலோனிக் அமிலத்தின் தொகுப்பை ஊக்குவிக்கிறது.

டிரையசில்கிளிசரைடுகள் (கொழுப்புகள்) மற்றும் கல்லீரலில் உள்ள கொழுப்பு ஆகியவை மிகக் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதங்களுடன் பிணைக்கப்படுகின்றன, அங்கிருந்து அவை இரத்தத்தால் தசைகள் மற்றும் கொழுப்பு திசுக்களுக்கு கொண்டு செல்லப்படுகின்றன. இவற்றில், லிபோலிசிஸின் போது, குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்கள் (எல்.டி.எல்) உருவாகின்றன, அவை எல்.டி.எல் ஏற்பிகளுடன் தொடர்பு கொள்வதன் மூலம் வேறுபடுகின்றன.

HMG-CoA ரிடக்டேஸ் என்சைம், கல்லீரலில் உள்ள கொழுப்பு உயிரியக்கவியல் மற்றும் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்களின் உயர்வு மற்றும் வினையூக்கத்தை ஊக்குவிக்கும் எல்.டி.எல் ஏற்பிகளின் எண்ணிக்கையை அதிகரிப்பதன் மூலம் இரத்தத்தில் உள்ள கொழுப்புகள் மற்றும் கொழுப்பின் அளவைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டது மருந்தின் செயல்.

மருந்தின் விளைவு, எடுக்கப்பட்ட அளவைப் பொறுத்தது மற்றும் கொலஸ்ட்ரால் வளர்சிதை மாற்றத்தின் (ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியா) பரம்பரை மீறல் நோயாளிகளுக்கு குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்களின் அளவைக் குறைப்பதில் உள்ளது, இது இரத்த லிப்பிட்களைக் குறைக்க மற்ற மருந்துகளுடன் சரிசெய்ய முடியாது.

மருந்தை உட்கொள்வது இதன் மட்டத்தில் வீழ்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது:

மொத்த கொழுப்பு (30-46%),
எல்.டி.எல் (41-61%) இல் கொழுப்பு,
அபோலிபோபுரோட்டீன் பி (34-50%),
triacylglycerides (14-33%).

அதே நேரத்தில், அதிக அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்கள் (எச்.டி.எல்) மற்றும் அபோலிபோபுரோட்டீன் ஏ ஆகியவற்றின் கலவையில் கொழுப்பின் அளவு அதிகரிக்கிறது. இந்த விளைவு பரம்பரை மற்றும் வாங்கிய ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியா, கலப்பு வடிவ டிஸ்லிபிடெமியா, வகை 2 நீரிழிவு நோய் உள்ளிட்ட நோயாளிகளுக்கு காணப்பட்டது. மருந்தின் மருந்தியல் விளைவு இருதய நோய்க்குறியியல் மற்றும் அவை தொடர்பாக மரண அச்சுறுத்தலைக் குறைக்கிறது.

மருத்துவ ஆய்வுகளின்படி, வயது தொடர்பான நோயாளிகளுக்கு மருந்து பயன்படுத்துவதன் முடிவுகள் மற்ற வயதினரின் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட முடிவுகளிலிருந்து எதிர்மறையான திசையில் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறனில் வேறுபடவில்லை.

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு மருந்து பொருள் வேகமாக உறிஞ்சப்படுகிறது. இரத்தத்தில் அதிக செறிவு 1-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு பதிவு செய்யப்படுகிறது. சாப்பிடுவது செயலில் உள்ள பொருளின் உறிஞ்சுதலைக் குறைக்கிறது, ஆனால் அதன் செயலின் செயல்திறனைப் பாதிக்காது. பயனுள்ள செரிமானம் 12% ஆகும். HMG-CoA ரிடக்டேஸ் என்ற நொதியுடன் தொடர்புடைய தடுப்பு செயல்பாட்டின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 30% ஆகும், இது செரிமான பாதை மற்றும் கல்லீரலில் பூர்வாங்க வளர்சிதை மாற்றத்தால் ஏற்படுகிறது. இது இரத்த புரதங்களுடன் 98% பிணைக்கிறது.

செயலில் உள்ள பொருள் கல்லீரலில் பெரும்பகுதிக்கு வளர்சிதை மாற்றங்களாக (ஆர்த்தோ- மற்றும் பாரா-ஹைட்ராக்ஸைலேட்டட் டெரிவேடிவ்ஸ், பீட்டா-ஆக்ஸிஜனேற்ற தயாரிப்புகள்) பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. சைட்டோக்ரோம் பி 450 இன் ஐசோஎன்சைம்கள் CYP3A4, CYP3A5 மற்றும் CYP3A7 ஆகியவற்றின் செயல்பாட்டின் கீழ் இது உயிர் உருமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. HMG-CoA ரிடக்டேஸ் என்ற நொதியுடன் தொடர்புடைய ஒரு மருந்தியல் முகவரின் தடுப்பு செயல்பாடு 70% விளைவாக வளர்சிதை மாற்றங்களின் செயல்பாட்டைப் பொறுத்தது.

இறுதி வளர்சிதை மாற்றங்களை வெளியேற்றுவது முக்கியமாக பித்தத்தின் மூலம் நிகழ்கிறது, இது ஒரு சிறிய பகுதி மட்டுமே (அட்டோர்வாஸ்டாடின் தேவாவைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள்

இருதய அமைப்பின் நோய்களைத் தடுப்பது (கரோனரி இதய நோய், பக்கவாதம், மாரடைப்பு), அத்துடன் அவற்றின் சிக்கல்கள்:

ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஆபத்து குழுக்களில் உள்ள பெரியவர்களில்: வயதானவர்கள், உயர் இரத்த அழுத்தம், புகைப்பிடிப்பவர்கள், குறைக்கப்பட்ட எச்.டி.எல் அல்லது இதய மற்றும் வாஸ்குலர் நோய்களுக்கான மோசமான பரம்பரை உள்ளவர்கள்,
டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு புரோட்டினூரியா, ரெட்டினோபதி, உயர் இரத்த அழுத்தம்,
கரோனரி இதய நோய் உள்ள நோயாளிகளில் (சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தவிர்க்க).

ஹைப்பர்லிபிடெமியா சிகிச்சை:

முதன்மை ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியாவுடன் (குடும்ப ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியாவின் ஹோமோ- மற்றும் ஹீட்டோரோசைகஸ் வடிவங்கள் உட்பட வாங்கிய மற்றும் பரம்பரை) - மருந்து ஒரு சுயாதீனமான கருவியாகவும் மற்ற லிப்பிட்-குறைக்கும் முறைகளுடன் (எல்.டி.எல் அபெரெசிஸ்) சிக்கலான சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாகவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
கலப்பு டிஸ்லிபிடெமியாவுடன்,
இரத்தத்தில் உயர்ந்த ட்ரைகிளிசரைடுகள் உள்ள நோயாளிகளில் (ஃபிரெட்ரிக்சனின் படி IV வகை),
முதன்மை டிஸ்பெட்டாலிபோபுரோட்டினீமியா (ஃப்ரெட்ரிக்சன் வகை III) நோயாளிகளுக்கு உணவு சிகிச்சை பயனற்றது.

எப்படி எடுத்துக்கொள்வது

தினசரி அளவு கொழுப்பின் ஆரம்ப அளவைப் பொறுத்தது மற்றும் 10-80 மி.கி வரம்பில் உள்ளது. ஆரம்பத்தில், 10 மி.கி உணவு உட்கொள்ளலைக் குறிப்பிடாமல், நாளின் எந்த நேரத்திலும் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. டோஸ் சரிசெய்தல் இரத்தக் கொழுப்பின் தனிப்பட்ட குறிகாட்டிகளைப் பொறுத்தது, இது முதலில் ஒவ்வொரு 2, பின்னர் ஒவ்வொரு 4 வாரங்களுக்கும் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும்.

பெரியவர்களுக்கு நிலையான தினசரி அளவுகள்:

முதன்மை ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியா மற்றும் கலப்பு ஹைப்பர்லிபிடெமியாவுடன்: ஒரு நாளைக்கு 10 மி.கி (சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலிருந்து 28 நாட்களுக்குப் பிறகு ஒரு உச்சரிக்கப்படும் சிகிச்சை விளைவு பதிவு செய்யப்படுகிறது, நீண்டகால சிகிச்சையுடன் இந்த முடிவு நிலையானது)
ஹீட்டோரோசைகஸ் பரம்பரை ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியாவுடன்: ஒரு நாளைக்கு 10 மி.கி (மேலும் திருத்தத்துடன் ஆரம்ப டோஸ் மற்றும் ஒரு நாளைக்கு 40 மி.கி.க்கு கொண்டு வருதல்),
ஹோமோசைகஸ் பரம்பரை ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியாவுடன்: ஒரு நாளைக்கு 80 மி.கி 1 முறை.

சிறுநீரக நோய்கள் இரத்தத்தில் செயலில் உள்ள பொருளின் செறிவு அல்லது அதோர்வாஸ்டாடின்-தேவாவின் செயல்திறனை பாதிக்காது. சிறுநீரக நோய் காரணமாக அளவை சரிசெய்ய வேண்டிய அவசியமில்லை. பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு ஏற்பட்டால், உறுப்புகளின் செயல்திறனுக்கு ஏற்ப ஒரு டோஸ் சரிசெய்தல் அவசியம். கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், மருந்து சிகிச்சை ரத்து செய்யப்படுகிறது.