டிக்ளோஃபெனாக் மற்றும் மில்கம்மாவை ஒன்றாகப் பயன்படுத்த முடியுமா?

கழுத்தில் வலி பலருக்கு தெரிந்திருக்கும். முக்கிய காரணம் ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ். இந்த நோய் ஒரு உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறையின் விளைவாகும்: கணினியில் நீடித்த வேலை, ஒரு காரை ஓட்டுதல். முறையற்ற ஊட்டச்சத்து மற்றும் கெட்ட பழக்கங்களும் இந்த முதுகெலும்பின் நிலைக்கு தீங்கு விளைவிக்கும்.

சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க ஆரம்ப கட்டங்களில் கர்ப்பப்பை வாய் ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸுக்கு சிகிச்சையளிப்பது அவசியம். ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே பொருத்தமான சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறார். சிகிச்சை பயனுள்ளதாக இருக்க, ஒரு நரம்பியல் நிபுணரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஒரு பரிசோதனை எடுக்கப்பட வேண்டும். நேர்மறையான முடிவை அடைய, ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறையைப் பயன்படுத்துவது நல்லது.

ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ் என்றால் என்ன

கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸுக்கு இந்த அல்லது அந்த சிகிச்சை ஏன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது என்பதைப் புரிந்து கொள்ள, இது என்ன நோய் என்பதை நீங்கள் கொஞ்சம் நினைவில் கொள்ள வேண்டும். வட்டுகள், முதுகெலும்புகள், தசைநார்கள் மற்றும் மூட்டுகளில் ஏற்படும் மாற்றமே அடிப்படை. எலும்பு வளர்ச்சியும் குடலிறக்கங்களும் தசைகள், முதுகெலும்பு தமனிகள், முதுகெலும்பு மற்றும் அதன் வேர்களை பாதிக்கும்.

இதன் விளைவாக ஏற்படும் வலி நோய்க்குறி ரிஃப்ளெக்ஸ் தசை பிடிப்பை ஏற்படுத்துகிறது. தமனிகளின் குறுகலானது பெருமூளை சுழற்சியின் மீறலுடன் சேர்ந்துள்ளது. முதுகெலும்பு வேரின் சுருக்கத்துடன், கையில் வலி மற்றும் உணர்வின்மை காணப்படுகிறது. கழுத்தில் உள்ள முதுகெலும்பில் ஏற்படும் தாக்கம் இடுப்பு உறுப்புகளின் முழுமையான அசையாமை மற்றும் செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும்.

வலி நிவாரணிகள்

கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன் தொடர்புடைய வலி நோய்க்குறியைக் குறைக்க, வலி ​​நிவாரணி மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவுகளைக் கொண்ட மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - NSAID கள். அவை வலி மற்றும் வீக்கத்திற்கு பங்களிக்கும் பொருட்களின் தொகுப்பைத் தடுக்கின்றன.

இத்தகைய மருந்துகள் பல்வேறு வடிவங்களில் கிடைக்கின்றன. கடுமையான காலகட்டத்தில், இன்ட்ராமுஸ்குலர் அல்லது இன்ட்ரெவனஸ் ஊசி கொடுக்கலாம். நிலை மேம்படும்போது, ​​அவர்கள் மருந்துகளை உள்ளே எடுத்துக்கொள்வதற்கு மாறுகிறார்கள். இதைச் செய்ய, மாத்திரைகள், காப்ஸ்யூல்கள் மற்றும் பொடிகள் உள்ளன. இரைப்பைக் குழாயில் சிக்கல்கள் இருந்தால், நீங்கள் மெழுகுவர்த்தியைப் பயன்படுத்தலாம். NSAID களின் சிகிச்சை விளைவை மேம்படுத்த, அவை கூடுதலாக ஜெல், களிம்பு அல்லது கிரீம்கள் வடிவில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

அத்தியாவசிய ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்

செயலில் உள்ள பொருள்பிராண்ட் பெயர்
நிமுசுலைடுக்குNise
nimulid
Nimesan
Nimiq
டைக்லோஃபெனாக்Voltaren
Naklofen
Diklak
ortofen
meloxicammovalis
Amelotex
Artrozan
இரு Xico
Mesipol
Movasin
ketorolacketorol
Ketanov
Adolor
கீடொபுராஃபன்ketonal
Flamaks
Artrum
இப்யூபுரூஃபனின்நுரோஃபன்
புரூஃபென் என்னும் பெயரில்
மிக்
atseklofenakAertal
AtorikoksibArcoxia
lornoxicamKsefokam

இந்த மருந்துகள் அனைத்தும் மிகவும் பயனுள்ளவை, ஆனால் அவற்றை கவனமாகப் பயன்படுத்துங்கள். மிகவும் ஆபத்தான பக்க விளைவுகள் அரிப்பு மற்றும் வயிற்றுப் புண்கள் ஆகும், அவை இரத்தப்போக்கு மூலம் சிக்கலாகிவிடும்.

ஹார்மோன் மருந்துகள்

இந்த குழுவில் உள்ள மருந்துகள் ஒரு சக்திவாய்ந்த அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளன. டெக்ஸாமெதாசோன், இது இன்ட்ராமுஸ்குலர் முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, இது முக்கியமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. இத்தகைய நிதியைப் பயன்படுத்துவது தொடர்ச்சியான வலி நோய்க்குறியுடன் சாத்தியமாகும், இது குடலிறக்கத்தின் முன்னிலையில் நிகழ்கிறது. சிகிச்சையின் போக்கை மூன்று முதல் ஏழு நாட்கள் வரை.

உடலில் எதிர்மறையான விளைவு இருப்பதால், ஹார்மோன்களுடன் நீண்ட நேரம் சிகிச்சையளிப்பது சாத்தியமில்லை. மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகள் தலைவலி, தலைச்சுற்றல், அதிகரித்த அழுத்தம், உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் தோலின் வீக்கம் மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் அரிப்பு மற்றும் அல்சரேட்டிவ் புண்கள்.

இந்த சிகிச்சை முறை கடுமையான வலிக்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. உள்ளூர் மயக்க மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - லிடோகைன் அல்லது நோவோகைன். விளைவு விரைவாக வருகிறது: வலி தூண்டுதலின் பரவல் நிறுத்தப்படும், தசைகள் தளர்ந்து, இரத்த ஓட்டம் மேம்படுகிறது, எடிமா மற்றும் வீக்கம் குறைகிறது. உட்செலுத்துதல் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பில் பரவலாக செய்யப்படுகிறது.

ஒரு முற்றுகையை உருவாக்க இயலாது என்றால், மாற்றாக, லிடோகைன் கொண்ட ஒரு இணைப்பு - வெர்சடிஸ் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆனால் ரேடிகுலர் நோய்க்குறியுடன், அத்தகைய அளவு வடிவம் பயனற்றதாக இருக்கும், ஏனெனில் இந்த பொருள் தோலின் மேற்பரப்பு அடுக்குகளில் செயல்படுகிறது மற்றும் ஆழமாக அமைந்துள்ள திசுக்களை பாதிக்காது.

தசை தளர்த்திகள்

கர்ப்பப்பை வாய் ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ் தசை பதற்றத்துடன் இருப்பதால், தசைகள் ஓய்வெடுக்க நிதி ஒதுக்க வேண்டிய அவசியம் உள்ளது. இதற்காக, தசை நார்களுக்கு உற்சாகமான பருப்பு வகைகள் பரவுவதைத் தடுக்கும் மருந்துகள் பொருத்தமானவை.

பெரும்பாலும், இந்த நோக்கங்களுக்காக டிஸ்னிடின் போன்ற செயலில் உள்ள பொருள் பயன்படுத்தப்படுகிறது. வர்த்தக பெயர்கள் சிர்தலுட், திசாலுட் மற்றும் திசானில். மாத்திரைகள் வடிவில் கிடைக்கும் மற்றும் ஊசி போடுவதற்கான தீர்வான மிடோகாம் (டோல்பெரிசோன்) என்ற மருந்து குறைவான பலனைக் கொடுக்கவில்லை.

தசை தளர்த்திகள் தசை பலவீனம் மற்றும் குறைந்த இரத்த அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும், இது சிகிச்சையின் போது கருத்தில் கொள்ளப்பட வேண்டும்.

நரம்பு திசுக்களின் இயல்பான செயல்பாட்டிற்கு, முதலில், பி வைட்டமின்கள் அவசியம். அவை வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மேம்படுத்துகின்றன, நரம்பியக்கடத்திகளின் தொகுப்பில் பங்கேற்கின்றன, அவை நரம்பு தூண்டுதல்களைப் பரப்புவதற்கு பங்களிக்கின்றன.

வைட்டமின்களின் முழு தொகுப்பையும் கொண்ட சிக்கலான தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்துவது வசதியானது: பி 1, பி 6 மற்றும் பி 12. இதுபோன்ற பல வழிகள் உள்ளன. இவை மில்கம்மா, காம்ப்ளிகம் பி, கோம்பிபிபென், நியூரோமால்டிவிடிஸ், திரிகம்மா. ஆம்பூல்களில் கிடைக்கிறது, அங்கு லிடோகைன் ஒரு மயக்க கூறுகளாக உள்ளது. மாத்திரைகள் உள்ளன, இந்த நோய்க்கு நீண்ட நேரம் சிகிச்சை தேவைப்பட்டால்.

வாஸ்குலர் ஏற்பாடுகள்

கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் பெரும்பாலும் வாஸ்குலர் கோளாறுகளுடன் சேர்ந்துள்ளன, இது மூளையின் நிலையை பாதிக்கிறது, எனவே பெருமூளை இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.

வாசோடைலேட்டர்கள் பின்வருமாறு:

  • சின்னாரிசின் (ஸ்டுகெரோன்),
  • வின்போசெட்டின் (கேவிண்டன்),
  • பென்டாக்ஸிஃபைலின் (ட்ரெண்டல்).

வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மேம்படுத்த, நரம்பியக்கடத்திகள் மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்றிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

  • , aktovegin
  • அலகுப்பூ
  • மெக்ஸிடோல் (மெக்ஸிப்ரிம்),
  • பைரசெட்டம் (நூட்ரோபில்).

பைராசெட்டம் மற்றும் சின்னரிசைன் - ஃபெசாம் அல்லது ஓமரோன் ஆகியவற்றைக் கொண்ட ஒருங்கிணைந்த தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்துவது மிகவும் வசதியானது.

Chondroprotectors

இத்தகைய தயாரிப்புகளில் குளுக்கோசமைன் மற்றும் காண்ட்ராய்டின் சல்பேட் உள்ளன. இந்த பொருட்கள் குருத்தெலும்புகளின் முக்கிய கூறுகளின் தொகுப்பைத் தூண்டுகின்றன, அழற்சி செயல்முறையின் செயல்பாட்டைக் குறைக்கின்றன. நீடித்த பயன்பாட்டுடன், அவை வலி நிவாரணி விளைவைக் கொண்டுள்ளன.

இத்தகைய நிதிகள் நடைமுறையில் எந்தவிதமான முரண்பாடுகளையும் கொண்டிருக்கவில்லை, அவை நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன. ஊசி படிவங்கள், காப்ஸ்யூல்கள் மற்றும் களிம்புகள் வடிவில் கிடைக்கிறது. விளைவை அடைய, நீங்கள் குறைந்தது ஆறு மாதங்களுக்கு மருந்துகளை உட்கொள்ள வேண்டும்.

உட்கொண்டால்

முதுகெலும்பு நோய்க்குறியுடன் கழுத்து மற்றும் தலையில் ஏற்படும் நீண்டகால வலி நோய்க்குறி மனச்சோர்வு, தன்னியக்க கோளாறுகள் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. அத்தகைய நோயாளிகளின் நிலையைப் போக்க, ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது அவசியம்.

  • டயஸெபம் (ரெலானியம், சிபாசோன்),
  • வென்லாஃபாக்சின் (வெலாஃபாக்ஸ், அல்வென்டா),
  • துலோக்செட்டின் (சிம்பால்டா),
  • செர்ட்ராலின் (அசென்ட்ரா, ஸோலோஃப்ட், செர்லிஃப்ட், ஸ்டிமுலோட்டன்).

மருந்து அல்லாத சிகிச்சை

சிகிச்சையின் கூடுதல் முறைகள் நோயை விரைவாக சமாளிக்க உதவுகின்றன:

  1. முதுகெலும்புகள் நிலையற்றதாக இருந்தால், ஒரு சிறப்பு காலரைப் பயன்படுத்தி கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பை சரிசெய்ய வேண்டியது அவசியம்.
  2. உலர்ந்த வெப்பம், கடுகு பிளாஸ்டர்கள் ஆகியவை கழுத்தில் வலியைக் குறைக்கவும் தசைகளை தளர்த்தவும் உதவும்.
  3. தசை பிடிப்பு மசாஜ், குத்தூசி மருத்துவம் ஆகியவற்றை திறம்பட நீக்குகிறது.
  4. தேவைப்பட்டால், நீங்கள் ஒரு சிரோபிராக்டரின் சேவைகளைப் பயன்படுத்தலாம்.
  5. ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ் இருந்தால், உடல் சிகிச்சையில் ஈடுபடுவது அவசியம். இது உங்கள் தசைகளை வலுப்படுத்த உதவும். நீட்டிக்கும் பயிற்சிகள் தசை பதற்றத்தை நீக்குகின்றன. பிந்தைய ஐசோமெட்ரிக் தளர்வுக்கான ஒரு சிறந்த நுட்பம், ஒரு வலுவான தசை பதட்டத்திற்குப் பிறகு அவை நீட்டிக்கப்படுகின்றன.

நோய் சிகிச்சையில், பிசியோதெரபி பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

  • புற ஊதா கதிர்வீச்சு
  • மருந்துகளுடன் எலக்ட்ரோபோரேசிஸ்,
  • பெருக்க சிகிச்சை,
  • பால்னோதெரபி மற்றும் மண் சிகிச்சை.

நீண்டகால பழமைவாத சிகிச்சையின் பின்னணியில் கடுமையான வலி நிறுத்தப்படாவிட்டால், அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையை நாடவும். இந்த வழக்கில், அவர்கள் ஒரு டிஸ்கெக்டோமியை உருவாக்குகிறார்கள் - அவை வட்டை முழுமையாகவோ அல்லது பகுதியாகவோ அகற்றுகின்றன. ஆனால் பிரச்சினைக்கு அத்தகைய தீர்வு கூட நோயை முழுமையாக குணப்படுத்த உதவாது.

நோயின் முன்னேற்றத்தை குறைக்க, காரணங்கள் மற்றும் தூண்டுதல் காரணிகளை அகற்றுவது அவசியம்.

  • நீங்கள் சரியாக சாப்பிட வேண்டும்: உணவில் கால்சியம், பாஸ்பரஸ், புரதம் நிறைந்ததாக இருக்க வேண்டும்.
  • கெட்ட பழக்கங்களை கைவிட, காபி மற்றும் ஆல்கஹால் பயன்பாட்டை விலக்குவது அவசியம்.
  • ஒரு வசதியான படுக்கை மற்றும் எலும்பியல் தலையணையில் தூங்குங்கள்.
  • நரம்பு திரிபு, சங்கடமான தோரணைகள் மற்றும் தாழ்வெப்பநிலை ஆகியவற்றைத் தவிர்க்கவும்.

நாட்டுப்புற மருந்து

ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ் நீண்ட காலமாக சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. நான் நிறைய மருந்துகள் எடுக்க வேண்டும். பயன்படுத்தப்படும் வேதியியலின் அளவைக் குறைக்க, வீட்டில், நீங்கள் முக்கிய சிகிச்சையை மாற்று முறைகளுடன் சேர்க்கலாம்:

  1. அரைத்த மூல உருளைக்கிழங்கு மற்றும் தேன் சுருக்க, சம விகிதத்தில் எடுக்கப்படுகிறது.
  2. இளஞ்சிவப்பு பூக்களின் டிஞ்சர் அரைக்க ஏற்றது. 0.5 எல் ஓட்காவிற்கு ஒரு கிளாஸ் இளஞ்சிவப்பு தேவைப்படுகிறது. சில நாட்கள் வலியுறுத்துங்கள்.
  3. அமுக்கங்களுக்கான கலவையை ஒரு லிட்டர் ஓட்காவிலிருந்து தயாரிக்கலாம், இதில் 1 கிராம் புரோபோலிஸ் சேர்க்கப்படுகிறது, 50 கிராம் கடுகு தூள் மற்றும் கற்றாழை சாறு.
  4. வீட்டில், ஹாப் கூம்புகளிலிருந்து ஒரு களிம்பு தயாரிப்பது எளிது: ஒரு தேக்கரண்டி தூள் அதே அளவு வெண்ணெய் தேவைப்படும்.

இதனால், நோய் பெரிய சிக்கலை ஏற்படுத்தாதபடி, ஒரு நிபுணரை சரியான நேரத்தில் கலந்தாலோசிப்பது அவசியம், எல்லா சந்திப்புகளையும் நிறைவேற்றுவது மற்றும் சுய மருந்து அல்ல.

ஒரு கருத்தைச் சேர்க்கவும்

ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ் மற்றும் முதுகில் கடுமையான வலியைக் குணப்படுத்த, சிக்கலான சிகிச்சை தேவைப்படும், இது தொடர்ந்து திருத்தப்பட்டு வருகிறது. முதலில், வலி ​​நின்றுவிடுகிறது, இதற்காக, பல்வேறு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவை இணக்கமாக இருக்க வேண்டும். டிக்ளோஃபெனாக் மற்றும் மில்கம்மா ஆகியவற்றை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தலாம், ஆனால் முரண்பாடுகள் உள்ளன.

டிக்ளோஃபெனக்கின் பண்புகள்

இது தேர்ந்தெடுக்காத செயலின் ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்து (NSAID) ஆகும். அதன் மருந்தியல் அம்சங்கள்:

  1. வீக்கத்தை நீக்குகிறது.
  2. வலியின் தீவிரத்தை குறைக்கிறது.
  3. பிற அழற்சி அறிகுறிகளின் (எடிமா, காய்ச்சல், ஹைபர்மீமியா) வளர்ச்சியை அடக்குகிறது.
  4. பிளேட்லெட் திரட்டலைத் தடுக்கிறது.

புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் உயிரியளவாக்கத்தை ஊக்குவிக்கும் COX என்சைம்களை அடக்குவதே மருந்தின் செயல்பாட்டின் முக்கிய வழிமுறையாகும். டிக்ளோஃபெனாக் COX-2 இரண்டையும் தடுக்கிறது, இது ஒரு அழற்சி எதிர்வினையைத் தொடங்குகிறது, மேலும் COX-1, இது பல முக்கியமான உடலியல் செயல்பாடுகளைச் செய்கிறது. இது இரைப்பைக் குழாயின் அல்சரேட்டிவ் புண்கள், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, உடலில் திரவம் வைத்திருத்தல் போன்ற பக்க விளைவுகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

ஒரு மருந்து வடிவத்தில் வழங்கப்படுகிறது:

  • 25, 50 மற்றும் 100 மி.கி மாத்திரைகள்,
  • ஊசி தீர்வு
  • மலக்குடல் சப்போசிட்டரிகள்
  • கிரீம், களிம்பு, வெளிப்புற பயன்பாட்டிற்கான ஜெல்,
  • கண் சொட்டுகள்.

உள்ளுறுப்புடன் நிர்வகிக்கப்படும் போது, ​​இது 10-15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு செயல்படத் தொடங்குகிறது, மற்றும் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​சுமார் 40 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு. வலி நிவாரணி விளைவு 6-12 மணி நேரம் நீடிக்கும்.

முன்னிலையில் வலி மற்றும் அழற்சியை எதிர்த்துப் போராட மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

  • கீல்வாதம், ஆர்த்ரோசிஸ், கீல்வாதம்,
  • நாண் உரைப்பையழற்சி,
  • tenosynovitis,
  • நரம்பு,
  • முதுகெலும்புகளின் சிதைவு நோயியல் (ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ், கீல்வாதம்),
  • முடக்கு வெளிப்பாடுகள்,
  • அதிர்ச்சிகரமான காயங்கள்
  • ஒற்றைத்தலைவலிக்குரிய,
  • myositis,
  • சூதகவலி,
  • சிறுநீரக அல்லது கல்லீரல் பெருங்குடல்.

டிக்ளோஃபெனாக் ஒரு அறிகுறி முகவர், இது பெற்றோர் நிர்வாகத்துடன் கூட இரைப்பைக் குழாயை தீவிரமாக பாதிக்கிறது, எனவே நீங்கள் அதை துஷ்பிரயோகம் செய்யக்கூடாது மற்றும் அதைத் தடுக்க பயன்படுத்தக்கூடாது.

மில்கம்மா எவ்வாறு செயல்படுகிறது

மருந்தின் அடிப்படையானது பி வைட்டமின்களால் குறிக்கப்படுகிறது, அவை ஒரு நரம்பியல், வலி ​​நிவாரணி, வளர்சிதை மாற்ற விளைவைக் கொண்டுள்ளன மற்றும் ஒருவருக்கொருவர் மருந்தியல் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகின்றன:

  1. தியாமின் (வைட்டமின் பி 1) கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் ஏடிபி தொகுப்பு ஆகியவற்றில் ஈடுபட்டுள்ளது.
  2. பைரிடாக்சின் (வைட்டமின் பி 6) புரத-கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்திலும், சிவப்பு ரத்த அணுக்களின் உற்பத்தியிலும் ஈடுபட்டுள்ளது, கொழுப்பைக் குறைக்கிறது, மேலும் நியூரோசைட்டுகளால் குளுக்கோஸ் எடுக்க உதவுகிறது.
  3. சயனோகோபாலமின் (வைட்டமின் பி 12) பல்வேறு வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை செயல்படுத்துகிறது, நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாடுகளை மீட்டெடுக்க உதவுகிறது, இரத்த உறைதல் மற்றும் திசு மீளுருவாக்கம் ஆகியவற்றை மேம்படுத்துகிறது.

உட்செலுத்தலில் லிடோகைன் உள்ளது, இது வலி நிவாரணி விளைவை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் மருந்தை உறிஞ்சுவதை மேம்படுத்துகிறது. மருந்தின் டேப்லெட் வடிவமும் கிடைக்கிறது.

மில்கம்மா ஒரு நோய்க்கிருமி மற்றும் அறிகுறி முகவராக சிக்கலான சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நோய்க்குறிகள்:

  • நரம்புகளின் வீக்கம் (நரம்பியல், நியூரிடிஸ்),
  • ஹெர்பெஸ் வைரஸ் தொற்று உட்பட அனுதாப முனைகளின் தோல்வி,
  • நரம்பு முடிவுகளுக்கு சேதம் விளைவிப்பதன் விளைவாக உணர்திறன் மீறல்,
  • நரம்பியல், நீரிழிவு மற்றும் குடிப்பழக்கத்தில் பாலிநியூரோபதி உட்பட,
  • எலும்பு தசை பிடிப்பு,
  • ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ், ரேடிகுலிடிஸ், சியாட்டிகா, தசை-டானிக் நோய்க்குறி ஆகியவற்றில் வலி.

நரம்புகளின் வீக்கத்திற்கு (நியூரால்ஜியா, நியூரிடிஸ்) மில்கம்மா பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள்

புற நரம்பு மண்டலத்தின் பல்வேறு பகுதிகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கு மருந்துகளைப் பகிர்வது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். அவர்களின் நியமனத்திற்கான அறிகுறிகள்:

  • ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ், ஸ்பான்டைலிடிஸ், அதிர்ச்சி,
  • முதுகுவலி
  • தீவிர மற்றும் சுரங்கப்பாதை நோய்க்குறிகள்,
  • கீல்வாதம், பாலிஆர்த்ரிடிஸ், ஆர்த்ரோசிஸ்,
  • மூளை பாதிப்பு மற்றும் ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம் காரணமாக பலவீனமான கண்டுபிடிப்பு,
  • நீரிழிவு பாலிநியூரோபதி.

முரண்

தனிப்பட்ட சகிப்பின்மை, ஆஸ்பிரின் ஒவ்வாமை, பெப்டிக் அல்சர், குடலின் அழற்சி, உட்புற இரத்தப்போக்கு, பலவீனமான ஹீமாடோபாயிஸ், சிதைவு நிலையில் இதய செயலிழப்பு, கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரகங்களின் கடுமையான மீறல்கள், கர்ப்பம், தாய்ப்பால் போன்றவற்றுக்கு மருந்துகளைப் பயன்படுத்த முடியாது. குழந்தை நடைமுறையில், இந்த கலவையும் பயன்படுத்தப்படவில்லை.

டிக்ளோஃபெனாக் மற்றும் மில்கம்மாவை எவ்வாறு ஒன்றாக எடுத்துக்கொள்வது

விரைவான முடிவைப் பெற, மருந்துகள் இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசி வடிவில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ஒரு சிரிஞ்சில் கலக்காமல், அல்லது ஒவ்வொரு நாளும் மாறி மாறி அவற்றை ஒரே நாளில் குத்தலாம்.

மருந்துகள் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. சிகிச்சை ஒரு குறுகிய பாடத்துடன் (3-5 நாட்கள்) மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

தேவைப்பட்டால், மருந்தின் டேப்லெட் பதிப்பிற்கு மாற நீண்ட சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

டிக்ளோஃபெனாக் மற்றும் மில்கம்மாவின் பக்க விளைவுகள்

பக்க விளைவுகள் அரிதானவை. அவை தலைச்சுற்றல், வாந்தி, செரிமானக் கோளாறு, இரைப்பைக் குழாயின் புண், மருந்து ஹெபடைடிஸ், கணைய அழற்சி, சிறுநீரக செயலிழப்பு, வீக்கம், ஒவ்வாமை, அரித்மியா, டாக்ரிக்கார்டியா, அதிகரித்த அழுத்தம், பலவீனமான இரத்த உருவாக்கம், வலிப்பு, ஊசி இடத்திலுள்ள எரிச்சல் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகின்றன.

நீங்கள் மில்கம்மாவுடன் டிக்ளோஃபெனாக் பயன்படுத்தினால், வாந்தி மற்றும் செரிமான வருத்தம் தோன்றக்கூடும்.

மருத்துவர்களின் கருத்து

அவெரினா டி.என்., நரம்பியல் நிபுணர்

சேர்க்கை புற வலிக்கு நல்லது. முதல் ஊசி நடைமுறைக்குப் பிறகு ஒரு உச்சரிக்கப்படும் விளைவு காணப்படுகிறது.

லெவின் ஈ.எல்., வாத நோய் நிபுணர்

ஆர்த்ரால்ஜியாவுக்கு மில்கம்மாவுடன் என்எஸ்ஏஐடிகளை பரிந்துரைக்கிறேன், விவரிக்கப்படாத தோற்றம் உட்பட. மருந்துகள் நன்கு ஒன்றிணைக்கப்பட்டு நோயாளிகளால் நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன.

டிக்ளோஃபெனாக் மற்றும் மில்கம்மா பற்றிய நோயாளி மதிப்புரைகள்

கலினா, 62 வயது, சரடோவ்

என் கணவர் தனது கீழ் முதுகில் இழுக்கும்போது, ​​நான் அவரை இந்த மருந்துகளால் குத்துகிறேன். ஒரு மணி நேரத்திற்குள் வெளியீடுகள்.

எலெனா, 44 வயது, ஓம்ஸ்க்

கர்ப்பப்பை வாய் ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ் காரணமாக எனக்கு நாள்பட்ட வலி உள்ளது. ஒரு தீவிரத்தின் போது, ​​அவர் டிக்ளோஃபெனாக் செலுத்தினார், ஆனால் காலப்போக்கில் மருந்து உதவுவதை நிறுத்தியது. மருத்துவர் மில்கம்மாவை இணைக்க அறிவுறுத்தினார். அது வேலை செய்தது. விளைவு முன்பை விட சிறந்தது.

டிக்ளோஃபெனாக் நடவடிக்கை

மருந்து ஒரு ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்து:

  • காய்ச்சலைக் குறைக்கிறது
  • வலிநிவாரணிகள்
  • வீக்கத்தை நீக்குகிறது
  • ஆன்டிரீமடாய்டு விளைவில் வேறுபடுகிறது.

நீடித்த பயன்பாட்டின் மூலம், ஆன்டிஅல்லர்ஜெனிக் விளைவு காணப்படுகிறது, மேலும் இரத்த உறைவு அபாயமும் குறைகிறது. கருவி மகளிர் மருத்துவத்தில் மலக்குடல் சப்போசிட்டரிகளின் வடிவத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மருந்துகளின் தன்மை

எனவே, டிக்ளோஃபெனாக் மற்றும் மில்கம்மா ஆகியவை பல ஆண்டுகளாக ஒன்றாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன என்பது கவனிக்கத்தக்கது மில்கம்மாவுடன் டிக்ளோஃபெனாக் பொருந்தக்கூடியது ஒரு கவலையாக இருக்கக்கூடாது . இந்த வகை மருந்துகளை இணைப்பதற்கான காரணம்: சிகிச்சையின் மிகவும் வெளிப்படையான விளைவு (சிகிச்சையின் முதல் நாளிலிருந்து நேர்மறை இயக்கவியல் ஏற்கனவே குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது), என்எஸ்ஏஐடிகளின் அளவைக் குறைப்பதற்கான வாய்ப்பு (டிக்ளோஃபெனாக், மொவாலிஸ், வோல்டரன்) மற்றும் சிகிச்சையின் கால அளவைக் குறைத்தல். ஆனால் ஒவ்வொரு மருந்தும் தனித்தனியாக என்ன?

மில்கம்மா அத்தகைய நேர்மறையான பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது:

  • நரம்புகள் மீது நன்மை பயக்கும் விளைவுகள்,
  • மயக்க விளைவு உள்ளது
  • இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகிறது.

டிக்ளோஃபெனாக் போன்ற மில்கம்மா, பல்வேறு வகையான வெளியீடுகளைக் கொண்டுள்ளது (ஆம்பூல்ஸ், டேப்லெட்டுகள், டிரேஜ்கள்). ஆனால் டிக்ளோஃபெனாக் போலல்லாமல், மில்கம்மா நோயாளியின் உடலால் நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்படுகிறார் (நடைமுறையில் எந்தவிதமான முரண்பாடுகளும் இல்லை), இது நீண்டகால சிகிச்சையுடன் குறிப்பாக முக்கியமானது. ஆனால் மில்கம்மாவும் ஒரு மருத்துவரால் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மருந்து சேர்க்கையின் அம்சங்கள்

ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, நீங்கள் மருந்துகளை இணைக்கலாம். மேலும், டிக்ளோஃபெனாக் மற்றும் மில்கம்மா ஆகியவற்றின் கலவையின்றி ஒரு குறிப்பாக உச்சரிக்கப்படும் வலி நோய்க்குறியுடன் செய்ய முடியாது அல்லது தேவைப்பட்டால், முதல் நாளில் அதை நிறுத்துங்கள். கூடுதலாக, டிக்ளோஃபெனாக் அளவைக் குறைப்பதற்கான சாத்தியம், சேர்க்கை சிகிச்சையுடன், பக்க விளைவுகள் ஏற்படுவதைத் தடுக்கலாம்.

டிக்ளோஃபெனாக் + மில்கம்மா கலவை குறுகிய காலத்தில் மட்டுமே நல்லது என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம். 7 நாட்களுக்கு மேல் சிகிச்சையின் போது, ​​அவளுக்கும் மோனோ தெரபிக்கும் இடையிலான வேறுபாடு முற்றிலும் மில்கம்மா அல்லது டிக்ளோஃபெனாக் மறைந்துவிடும்.

பிரச்சினையின் நடைமுறை பக்கத்தை நாம் கருத்தில் கொண்டால், வேறுவிதமாகக் கூறினால், இரு மருந்துகளையும் உடனடியாக அறிமுகப்படுத்த முடியுமா, பின்வருவதை நினைவில் கொள்வது அவசியம். டிக்ளோஃபெனாக் மற்றும் மில்காம் ஆகியவற்றை ஒன்றாக ஊசி போட அனுமதிக்கப்படுகிறது, ஆனால் ஒவ்வொரு மருந்துக்கும் தனித்தனி சிரிஞ்ச் செலுத்தப்பட வேண்டும், அதன்பிறகு ஊசி வேறு இடங்களில் செய்யப்படுகிறது. கூடுதலாக, ஊசி மருந்துகள் சிக்கலான சூழ்நிலைகளில் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் இது ஒரு நீண்டகால பிரச்சினையாக இருந்தால், மாத்திரைகளை விரும்புவது மற்றும் மில்கம்மா மோனோதெரபி பற்றி சிந்திப்பது நல்லது.

விடல்: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?roitingGu>

தவறு கிடைத்ததா? அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்

டிக்ளோஃபெனாக் மற்றும் மில்காம் ஆகியோரை ஒன்றாகக் குத்த முடியுமா?

மருந்துகள் ஒரே நேரத்தில் வைக்க அனுமதிக்கப்படுகின்றன, ஆனால் அதே நேரத்தில் ஒவ்வொரு முகவருக்கும் ஒரு தனி சிரிஞ்ச் தேவைப்படும். அடுத்தடுத்த ஊசி மற்றொரு இடத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நிலைமை மோசமாக இருக்கும்போது ஒரு ஊசி கொடுக்கப்படுகிறது. மற்ற சூழ்நிலைகளில், நீங்கள் மில்காம்மாவுடன் நீண்டகால மோனோ தெரபி பற்றி மாத்திரைகள் வடிவில் சிந்திக்க வேண்டும்.

ஒரே நேரத்தில் மோவாலிஸையும் மில்காமையும் குத்த முடியுமா?

இப்போதெல்லாம், சில நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என நிரூபிக்கப்பட்ட நிரூபிக்கப்பட்ட முகவர்களை மருத்துவர்கள் அதிகளவில் பரிந்துரைக்கின்றனர். இவற்றில் ஒன்று மிவாலிஸ் மற்றும் மில்கம்மா ஆகும், அவை பெரும்பாலும் வளாகத்தில் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. முதலாவது ஒரு ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்து, இது பெரும்பாலும் நோய்களுக்கான சிகிச்சையிலும், தசைக்கூட்டு அமைப்பின் வலி நிர்வாகத்திலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இரண்டாவது வைட்டமின்கள் பி 12, பி 6 மற்றும் பி 1 ஆகியவற்றைக் கொண்ட ஒரு திரித்துவமாகும். ஒரே நேரத்தில் பல ஊசி மருந்துகளைச் செய்து நேரத்தை வீணாக்க வேண்டாம் என்பதால் இது பயன்படுத்த மிகவும் வசதியானது.

ஒரே நேரத்தில் மோவாலிஸையும் மில்காமையும் குத்த முடியுமா? இது முற்றிலும் இயல்பான நடைமுறையாகும், இது பெரும்பாலும் மருத்துவர்களால் பயன்படுத்தப்படுகிறது. குறிப்பாக பெரும்பாலும், இன்டர்வெர்டெபிரல் குடலிறக்கத்தைக் கண்டறிந்தவர்களுக்கு இதுபோன்ற கலவையை பரிந்துரைக்க முடியும். எனவே, வீக்கம் மற்றும் வலி நீக்கப்படும், மேலும் ஏராளமான வைட்டமின்கள் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அதிகரிக்கும் மற்றும் மந்தநிலையின் கட்டத்தில் நோய் உருவாக பங்களிக்கும். ஒரு விதியாக, அத்தகைய சிகிச்சை நுட்பம் 5-10 நாட்களுக்குள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சில நேரங்களில் ஒரு மருத்துவர் மில்னம் அல்லது டியுலோஃபெனாக் வழங்கிய மருந்து ஒப்புமைகளுக்கு ஆலோசனை வழங்கலாம். அதே செயல்திறன் கொண்ட மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதைப் பற்றி நீங்கள் பயப்படக்கூடாது, ஆனால் வேறு பெயருடன், மருந்துகளின் ஒரு கூறுகளுக்கு ஒவ்வாமை இருப்பதால் இதைச் செய்யலாம்.

பி வைட்டமின்களை எப்படி முட்டுவது

வைட்டமின்கள் சரியாகப் பயன்படுத்த வேண்டும். குரூப் பி வைட்டமின்களை சரியாகத் துடைப்பது எப்படி - இதைப் பற்றி பேசுவோம்.

உங்கள் மருத்துவரிடம் நிலையான வைட்டமினேஷன் விதிமுறை பற்றி விவாதிக்கலாம்: அனைத்து வைட்டமின்களும் - தலா 10 ஊசி. முதல் 10 நாட்கள்: பி 12 தினசரி, ஒவ்வொரு நாளும் மாற்று பி 1 மற்றும் பி 6. இரண்டாவது 10 நாட்கள், B12 ஐ B2 - B2 உடன் தினசரி மாற்றவும், ஒவ்வொரு நாளும் மாற்று B1 மற்றும் B6 ஐத் தொடர்கின்றன.

பாடநெறி 20 நாட்கள். நேருக்கு நேர் கலந்தாய்வில் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவருடன் இந்த திட்டம் கட்டாய விவாதத்திற்கு உட்பட்டுள்ளது என்பதில் மீண்டும் உங்கள் கவனத்தை ஈர்க்கிறோம். மருந்துகளின் உற்பத்தியாளர்கள் நோயாளிகளுக்கு பி வைட்டமின்கள் மற்றும் ஒரு சிறப்பு வளாகத்தில், ஏற்கனவே ஒரு ஆம்பூலில் சிறப்பாக கலக்கப்படுகிறார்கள் (அத்தகைய மருந்துகளின் கலவையில் நீரில் கரையக்கூடிய பி 1 இல்லை, ஆனால் கொழுப்பில் கரையக்கூடிய பென்ஃபோடியமைன் உள்ளது). அத்தகைய "கிட்" வசதியானது, இதில் பயன்பாடு எளிதானது - ஒவ்வொரு மூன்று நாட்களுக்கு ஒரு ஊசி. மில்கம்மா, அம்பீன், பெப்லெக்ஸ் போன்ற மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியமும் ஆலோசனையும், உங்கள் மருத்துவரிடமும் விவாதிக்கலாம்.

பி வைட்டமின்கள் மற்றும் அஸ்கார்பிக் அமிலத்தின் பொருந்தக்கூடிய தன்மை குறித்து. எங்களுக்குத் தெரிந்தவரை, வைட்டமின் சி 12 ஐ வைட்டமின் சி 12 உடன் "சரியான நேரத்தில்" செலுத்த வேண்டும் - வைட்டமின் சி மற்றும் பி 12 இன் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகம் என்பதால், சைட்டோகோபாலமின் (பி 12) இன் செயல் செயலிழக்கப்படுவதால் - இந்த மருந்துகளை குறைந்தது 2 மணி நேர இடைவெளியில் செலுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. வைட்டமின் சி மற்றும் வைட்டமின் பி 1 அல்லது பி 6 ஆகியவற்றின் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகம் குறித்து, அத்தகைய அறிமுகத்தின் சாத்தியமற்றது குறித்து எந்த எச்சரிக்கையும் எங்களுக்குத் தெரியாது. ஒரே விஷயம் என்னவென்றால், அவற்றை ஒரு சிரிஞ்சில் கலக்காமல் இருப்பது நல்லது, ஆனால் இன்னும் இரண்டு ஊசி மருந்துகளை செய்யுங்கள் - பிட்டத்தின் வெவ்வேறு திசைகளில். (நிச்சயமாக, நீங்கள் ஒரே சிரிஞ்சில் பி 1 மற்றும் பி 6 ஐ கலக்க முடியாது - ஆனால் உங்கள் செய்தியை நாங்கள் சரியாக விளக்கியிருந்தால், இந்த மருந்துகளின் நிர்வாகம் ஒரு நாளில் உங்களுக்காக திட்டமிடப்பட்டுள்ளது).

பி 1 - தியாமின். ஆழமாக / மீ அல்லது 1 நேரத்தில் / நாளில் மெதுவாக உள்ளிடவும். பெரியவர்களுக்கு ஒரு டோஸ் 25-50 மி.கி ஆகும். சிகிச்சையின் போக்கு 10 முதல் 30 நாட்கள் வரை மாறுபடும். வைட்டமின் பி 1 இன் பக்க விளைவுக்கு கவனம் செலுத்துங்கள்: ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் சாத்தியம் - யூர்டிகேரியா, தோல் அரிப்பு, குயின்கேவின் எடிமா, அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் - அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி, வியர்வை, டாக்ரிக்கார்டியாவும் சாத்தியமாகும்.
கரைசல்களின் குறைந்த pH காரணமாக தியாமினின் தோலடி (மற்றும் சில நேரங்களில் இன்ட்ராமுஸ்குலர்) ஊசி வலிமிகுந்ததாக இருக்கிறது.

பி 2 - ரிபோஃப்ளேவின். ஒரு வயது வந்தவருக்கு ஒரு டோஸ் 1-1.5 மாதங்களுக்கு 5-10 மி.கி 1-3 முறை / நாள். பக்க விளைவு: பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு, பார்வைக் குறைபாடு.

பி 6 - பைரிடாக்சின். வயது வந்தோருக்கான வைட்டமின் பி 6 குறைபாட்டிற்கு ஐ.எம்., தோலடி அல்லது ஐ.வி 50-150 மி.கி. சிகிச்சையின் காலம் நோயின் வகை மற்றும் தீவிரத்தினால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
வைட்டமின் பி 6 குறைபாட்டைத் தடுக்க, ஒரு நாளைக்கு 40 மி.கி ஒரு டோஸ் பயன்படுத்தப்படுகிறது. சிறப்பு வழிமுறைகள்: வயிறு மற்றும் டூடெனினம், இஸ்கிமிக் இதய நோய் ஆகியவற்றின் பெப்டிக் புண்ணில் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும். கடுமையான கல்லீரல் சேதத்துடன், அதிக அளவுகளில் பைரிடாக்சின் அதன் செயல்பாட்டில் மோசத்தை ஏற்படுத்தும்.

பி 12 - சயனோகோபொலமைன். வைட்டமின் பி 12 இன் குறைபாட்டுடன், முற்காப்பு, ஐ / மீ அல்லது ஐவி, மாதத்திற்கு 1 மி.கி, சிகிச்சைக்கு, ஐ / மீ அல்லது ஐ.வி, 1-2 வாரங்களுக்கு தினமும் 1 மி.கி, பராமரிப்பு டோஸ் 1-2 மி.கி. / மீ அல்லது iv - வாரத்திற்கு 1 நேரம் முதல் மாதத்திற்கு 1 நேரம் வரை. பக்க விளைவு: மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் பக்கத்திலிருந்து: அரிதாக - உற்சாகத்தின் நிலை. இருதய அமைப்பிலிருந்து: அரிதாக - இதயத்தில் வலி, டாக்ரிக்கார்டியா. ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: அரிதாக - யூர்டிகேரியா. முரண்பாடுகள் - த்ரோம்போம்போலிசம், எரித்ரேமியா, எரித்ரோசைட்டோசிஸ்.

அனைத்து பி வைட்டமின்களுக்கும், ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் உருவாகக்கூடும். அனைத்து பி வைட்டமின்களையும் ஒரே சிரிஞ்சில் கலக்க முடியாது, ஏனெனில் சயனோகோபாலமின் மூலக்கூறில் உள்ள கோபால்ட் அயன் மற்ற வைட்டமின்களின் அழிவுக்கு பங்களிக்கிறது. வைட்டமின் பி 12 வைட்டமின் பி 1 காரணமாக ஏற்படும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை மேம்படுத்தும் என்பதையும் மனதில் கொள்ள வேண்டும்.
பி வைட்டமின்களின் அனைத்து தயாரிப்புகளும் ஆழமாக உள்நோக்கி, மெதுவாக நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும் (சிறந்த கட்டுப்பாடு மற்றும் மென்மையான நிர்வாகத்திற்கு, மூன்று-கூறு சிரிஞ்ச் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்).

10 பிசிக்கள் கொண்ட ஒரு தொகுப்பில் 1 மில்லி ஆம்பூல்கள். 3% மற்றும் 6% கரைசல் மற்றும் தியாமின் குளோரைடு: 50 பிசிக்கள் பொதிகளில் 1 மில்லி ஆம்பூல்கள். 2.5% மற்றும் 5% தீர்வு.

1 மில்லி ஊசி கொண்ட 1 ஆம்பூலில் 10 பிசிக்களின் பெட்டியில் பைரிடாக்சின் ஹைட்ரோகுளோரைடு 0.01, (0.025) அல்லது 0.05 கிராம் உள்ளது.

ஊசிக்கான தீர்வு 0.05%, 0.02%.

1 மில்லி கரைசலில் 500 அல்லது 200 μg சயனோகோபாலமின், ஒரு ஆம்பூலுக்கு 1 மில்லி, ஒரு அட்டைப்பெட்டியில் 10 ஆம்பூல்கள் உள்ளன.

1 மில்லி ஆம்பூல்களில் ஊசி போட 1% தீர்வு, ஒரு பேக்கிற்கு 10 ஆம்பூல்கள்.

சி - அஸ்கார்பிக் அமிலம்:

ஆம்பூல்களில் கிடைக்கிறது. 1 மில்லி கரைசலில் 20 அல்லது 100 மி.கி செயலில் உள்ள பொருள் உள்ளது. 1 ஆம்பூலின் அளவு 1-2 மில்லி ஆகும். மருந்து நிர்வாகத்தின் நன்மைகள் மிகச் சிறந்தவை. தீர்வு 5 அல்லது 10% செறிவு இருக்கலாம்.

ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையின் காதலர்களின் அனுபவத்தைப் பகிர்ந்து கொள்கிறது:

"ஒவ்வொரு வசந்த மற்றும் இலையுதிர்கால பருவத்திலும் நான் வைட்டமின் பி 1, பி 6, பி 12 மற்றும் வைட்டமின் சி ஆகியவற்றைத் துளைக்கிறேன்.

ஒவ்வொரு வைட்டமினையும் பேக்கேஜிங் + 40 பிசிக்களில் எடுத்துக்கொள்கிறேன். 2 கிராம் சிரிஞ்ச்கள் முன்னும் பின்னுமாக.

* வைட்டமின் பி 1- காலையில் ஒற்றைப்படை நாட்களில்
* வைட்டமின் சி - ஒற்றைப்படை நாளின் பிற்பகலில். வைட்டமின் சி 1 வைட்டமின் சி உடன் இணைந்து
** வைட்டமின் பி 6, பி 12 - கூட நாட்களில் (வெவ்வேறு கைகள், கால்கள், பிட்டம், எது வசதியானது) நான் பி வைட்டமின்களை காலையில் துளைக்கிறேன் "

"நான் என் வாழ்க்கையில் 4 முறை வைட்டமின்களை பி. நான் இப்போது என் உடல் மூச்சுத் திணறிக் கொண்டிருக்கிறது. நான் மீண்டும் துளைப்பேன். இந்த நேரத்தில் நான் பி 2 மற்றும் சி ஆகியவற்றைச் சேர்ப்பேன்.
(பி 2 பி 6 ஐ மேம்படுத்துகிறது, பி 1 பி 6 உடன் பொருந்தாது, பி சி உடன் பொருந்தாது)

காலையில் 10 நாட்கள் பி 6 மற்றும் பி 1 ஒவ்வொரு நாளும், பி 12 ஒவ்வொரு நாளும் மாலை,
ஒவ்வொரு நாளும் காலையில் 10 நாட்கள் B6 + B2 மற்றும் B1,
இருந்து 10 நாட்கள்
மொத்தம்: 30 நாட்கள் 50 ஊசி - 10 எக்ஸ் (பி 1 + பி 2 + பி 6 + பி 12 + சி)

நல்ல மாலை, கர்ப்பத்திற்கு முன்பே எனக்கு நோய்க்குறி இருப்பதைக் கண்டறிந்தேன், என் தலை நடைமுறையில் என்னைத் தொந்தரவு செய்யவில்லை, பிரசவத்திற்குப் பிறகு நான் குறிப்பாக இரவில் மிகவும் நோய்வாய்ப்பட்டேன். நரம்பியல் நிபுணர் மிட்காம் 1 கியூப் மற்றும் மெக்ஸிடோல் 5 மிலி ஆகியவற்றை பரிந்துரைத்தார். அவற்றை ஒன்றாக நிர்வகிக்க முடியுமா? ஊசியை வெளியே இழுக்காமல் 1 துளைக்குள்? (மிடோகாமில் நோவோகைன் உள்ளது), வெறும் மெக்ஸிடோல் மிகவும் வேதனையான ஊசி, 2 மில்லி மற்றும் பின்னர் 5 மிலி

ஷியானோவா அலெனா, அக்துபின்ஸ்க்

இல்லை, உங்களால் முடியாது! பொதுவாக, 5 மில்லி தசைக்கு ஒரு மார்பளவு என்று நான் நினைக்கிறேன், பொதுவாக இந்த டோஸ் ஒரு நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

பதில்: 05.17.2015 போக்ரோவ்ஸ்கயா ஜூலியா அலெக்ஸாண்ட்ரோவ்னா மாஸ்கோ 0.0 நரம்பியல் நிபுணர், தலைவர் துறை. சைகோதெரபிஸ்ட்

ஒரே சிரிஞ்சில் கலக்க வேண்டாம். ஊசி மருந்துகளை நீங்கள் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளாவிட்டால், 2 மில்லி அளவைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் முடிவு செய்யலாம் அல்லது டேப்லெட் படிவத்திற்கு மாறலாம். பொதுவாக, தலைவலிக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான தரங்களில் மெக்ஸிடோல் சேர்க்கப்படவில்லை. உங்கள் நோயறிதலுக்கு தெளிவுபடுத்தல் மற்றும் சிகிச்சை திருத்தம் தேவைப்படலாம். தலைவலியின் தன்மையை தெளிவுபடுத்துவதற்காக, தலைவலி கேள்வித்தாளை நிரப்பவும் ("உங்கள் அறிகுறிகள்" பிரிவில் எனது வலைத்தளமான http://upokrov.wix.com/svoynevrolog இல் கிடைக்கிறது) மற்றும் ஆலோசனைக்கு அவளைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.

கேள்வியை மறுபரிசீலனை செய்தல் 05/17/2015 ஷியானோவா அலெனா, அக்தூபின்ஸ்க்

ஒரு சிரிஞ்சில் கலக்கக்கூடாது, ஆனால் ஒரு துளைக்குள் செலுத்த வேண்டும் என்று நான் மனதில் வைத்திருந்தேன், எடுத்துக்காட்டாக, அவை மைக்கோடால் ஊசி போட்டு, ஒரு ஊசியை வெளியே இழுக்காமல், மெக்ஸிடோலை செலுத்துகின்றன. அல்லது மெக்ஸிடோலை நோவோகைனுடன் கலக்க முடியுமா?

கேள்வியை மறுபரிசீலனை செய்தல் 05/17/2015 ஷியானோவா அலெனா, அக்தூபின்ஸ்க்

மேலும் 5 மில்லி யை 2 முறை வெவ்வேறு சிரிஞ்ச்களாகப் பிரித்து, வலி ​​நிவாரணத்திற்காக நோவோகைனைச் சேர்த்தால், கிளினிக்கிற்குச் சென்று ஒரு நரம்புக்குள் ஊசி போட வழி இல்லை, மேலும் மெக்ஸிடோலை உமிழ்நீர் கரைசலுடன் அல்லது வேறு ஏதாவது நரம்புக்குள் நீர்த்துப்போகச் செய்ய வேண்டுமா?

பதில்: 05.17.2015 கன்டுவேவ் ஒலெக் இவனோவிச் ஒம்ஸ்க் 0.0 மனநல மருத்துவர், மனநல மருத்துவர், போதை மருந்து நிபுணர்.

உங்கள் விஷயத்தில், பொதுவாக மருந்தை உள்ளுறுப்புடன் அல்ல, ஆனால் நரம்பு வழியாக - 5-7 நிமிடங்களுக்கு, நிமிடத்திற்கு 40-60 சொட்டு வீதத்தில் நிர்வகிப்பது நல்லது.

நல்ல மதியம் நான் சிப்ராலெக்ஸை இரண்டாம் ஆண்டு ஏற்றுக்கொள்கிறேன், அச்சங்களும் தூக்கமின்மையும் உள்ளன. இப்போது அது இலையுதிர் காலம் மற்றும் என் தலையில் பயங்கரமாக வலித்தது, 4 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு அத்தகைய நிலைமை இருந்தது, மெக்ஸிடோல் உதவியது. கேள்வி. நான் அதை சிப்ராலெக்ஸ் மூலம் வைக்கலாமா? நன்றி

நான் நேற்று ஒரு நரம்பியல் நிபுணரின் சந்திப்பில் இருந்தேன். எனக்கு ஊசி மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்பட்டன: காம்பிலிபென் மற்றும் மெக்ஸிடோல். இந்த மருந்துகள் இணைக்கப்பட்டுள்ளதா? நான் அவர்களை ஒரே நேரத்தில் குத்தலாமா?

வருக! முதுகில் கடுமையான வலி இருந்தது, அவள் மெழுகுவர்த்தி வோல்டரனை வைக்கும் வரை அவளால் நகர முடியவில்லை. மருத்துவர் பரிந்துரைத்தார்: மின்னழுத்த தீர்வு v / m 3.0 எண் 10, மில்கம்மா கரைசல் 2.0 எண் 5, மாத்திரைகள் அளவு x 2 r / day 10 நாட்களுக்கு. கேள்வி: மில்காமை காம்பிபிபனுடன் மாற்றுவது சாத்தியமா, மற்றொரு கேள்வி: வால்டரனுக்கு பதிலாக மிடோகாம் என்ற மருந்தைப் பயன்படுத்துவது நல்லது, இது வால்டரன் போன்ற பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துமா? Spsasibo!

எது சிறந்தது, என்ன வித்தியாசம்

டிக்ளோஃபெனாக் அதன் வகையான சிறந்த ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளில் ஒன்றாக கருதப்படுகிறது. இது கடுமையான வலியை திறம்பட நீக்குகிறது, இது ஒரு அழற்சி எதிர்ப்பு, ஆண்டிபிரைடிக் விளைவை வழங்குகிறது. பின்வரும் சிக்கல்களுக்கு டிக்ளோஃபெனாக் தடுப்பது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

  • அழற்சி நோயியல், ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ்,
  • வாத நோய்,
  • சுளுக்கு மற்றும் தசைகள்
  • நியூரிடிஸ், நரம்பியல்.

மருந்தக சங்கிலிகளில், மருந்து ஊசி, சப்போசிட்டரிகள், அத்துடன் ஜெல் அல்லது களிம்பு வடிவில் தீர்வுகள் வடிவில் விற்கப்படுகிறது.

மில்கம்மா என்பது பி வைட்டமின்களின் கவனமாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட கலவையாகும். நரம்பு திசுக்களில் உள்ள நோய்க்குறியியல் சிகிச்சை மற்றும் சீரழிவு உருமாற்றங்களைத் தடுப்பதற்காக இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்தில் லிடோகைனும் அடங்கும், இது வலியற்ற ஊசி வழங்குகிறது. இந்த கலவையின் காரணமாக, மில்கம்மா பின்வரும் நேர்மறையான பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது:

  • வலி உந்துவிசை பரவுவதைத் தடுக்கும்,
  • ஹீமாடோபாய்டிக் அமைப்பின் முன்னேற்றம்,
  • நரம்பு மண்டலத்தில் நேர்மறையான விளைவு.

வலுவூட்டப்பட்ட உற்பத்தியின் வெளியீட்டு வடிவம் ஒரே மாதிரியானது: தீர்வுகள், டேப்லெட்டுகள் மற்றும் சப்போசிட்டரிகள். டிக்ளோஃபெனாக் மற்றும் மில்கம்மா இடையேயான வேறுபாடு முரண்பாடுகளின் பட்டியலில் உள்ளது: முதல் மருந்து கணிசமாக அதிகமாக உள்ளது. மில்கம்மாவுக்கு எந்தவிதமான முரண்பாடுகளும் இல்லை, ஆனால் ஒரு தகுதி வாய்ந்த மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்டால் மட்டுமே அதைக் குத்த முடியும்.

கூட்டு விளைவு

இரண்டு மருந்துகளின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு விரைவான வலி நிவாரணத்தை அனுமதிக்கிறது. அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்து டிக்ளோஃபெனாக் விரைவாக அழற்சி செயல்முறைகளை நீக்குகிறது மற்றும் கடுமையான வலியை நீக்குகிறது, மில்கம்மா திசுக்களை வைட்டமின்களுடன் நிறைவு செய்கிறது, இது இரத்தத்தை மேம்படுத்துவதற்கு பங்களிக்கிறது.

இந்த மருந்துகளில் இரண்டு நீண்ட காலத்திற்கு கூட்டு சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சிகிச்சையின் அதிக செயல்திறன் காரணமாக இது ஏற்படுகிறது: பயன்பாட்டின் முதல் நாளில் மேம்பாடுகள் ஏற்கனவே காணப்படுகின்றன. டிக்ளோஃபெனாக் மற்றும் மில்கம்மாவை ஒரே நேரத்தில் குத்துவது சாத்தியம், ஆனால் மருந்துகளை இணைப்பதன் தனித்தன்மை காரணமாக, சிகிச்சையின் நியமனம் ஒரு மருத்துவரால் மட்டுமே சாத்தியமாகும்.

ஒரே நேரத்தில் டிக்ளோஃபெனாக் மற்றும் மில்கம்மாவை எடுக்க முடியுமா?

மருந்துகளின் ஒரு டோஸ் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றங்களை அடைய முடியும் மற்றும் விரைவான வலி நிவாரணி விளைவை வழங்குகிறது. கூடுதலாக, ஒரு மல்டிவைட்டமின் NSAID களின் விளைவை மேம்படுத்துகிறது, இது ஸ்டீராய்டு அல்லாத ஊசி மருந்துகளின் எண்ணிக்கையைக் குறைக்க உதவுகிறது.

மருந்துகளின் கலவையை விலக்குவது முதல் 7 நாட்களில் மட்டுமே அறிவுறுத்தப்படுகிறது என்பது கவனிக்கத்தக்கது. நீண்ட சிகிச்சையுடன், சிகிச்சையின் செயல்திறன் குறைகிறது.

ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள்

இத்தகைய நோய்களைக் கண்டறிவதில் மருந்துகளின் கூட்டுப் பயன்பாட்டை நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்:

  • சியாட்டிகா, மூட்டு குருத்தெலும்புகளில் டிஸ்ட்ரோபிக் கோளாறுகள், வாத நோய்,
  • நரம்பு முடிவுகளின் அழற்சி செயல்முறைகள்,
  • தசை திசு காயங்கள்.

முதுகெலும்பின் வீக்கத்தால் ஏற்படும் எலும்பியல் பிரச்சினைகளுக்கும் சிக்கலான சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கடுமையான வலி நோய்க்குறியில், இரண்டு மருந்துகளும் ஊசி வடிவில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் தாக்குதல்களை நீக்கிய பின், மில்கம்மா மோனோதெரபிக்கு டிரேஜ்கள் வடிவத்தில் மாற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மருந்துகளின் கலவை மற்றும் விளைவு

சிகிச்சையின் விதிமுறை மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும், ஆனால் பலர் தங்கள் அனுபவத்தின் அடிப்படையில் "பின்னால் சுட்டுக்கொள்வது" சொந்தமாக நடத்துகிறார்கள். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்து (டிக்ளோஃபெனாக்) மற்றும் பி வைட்டமின்கள் (மில்கம்மா) ஆகியவற்றால் செறிவூட்டப்பட்ட ஒரு வளாகம் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

அதே நேரத்தில், டிக்ளோஃபெனாக் மற்றும் மில்காம் ஆகியவற்றை ஒரே நேரத்தில் செலுத்த முடியுமா என்பதையும், இதிலிருந்து என்ன நன்மைகள் அல்லது தீங்குகள் ஏற்படலாம் என்பதையும் அறிந்து கொள்வது நல்லது.

எப்போது முடியும் மற்றும் இணைக்க முடியாது

கூட்டு பயன்பாடு சாத்தியம், இதற்கு எந்தவிதமான முரண்பாடுகளும் இல்லை. மருந்துகளை இணைப்பது அவசியமான வழக்குகள் உள்ளன. உதாரணமாக, தேவைப்பட்டால், கடுமையான வலியை விரைவில் நிறுத்துங்கள்.

ஒரே நாளில் டிக்ளோஃபெனாக் மற்றும் மில்கம்மாவை ஒன்றாக நறுக்கலாம். இருப்பினும், அத்தகைய சிகிச்சை முறை முதல் 7 நாட்களில் மட்டுமே நல்லது. இந்த காலகட்டத்திற்குப் பிறகு, மருந்துகளின் கூட்டு மற்றும் தனித்தனி பயன்பாட்டிற்கான வேறுபாடுகள் மறைந்துவிடும்.இந்த வழக்கில், நோயின் அவசர வெளிப்பாடுகளை நிறுத்தி, நோயாளியின் நிலையை மேம்படுத்திய பின்னர், மில்கம்மாவுடன் நீண்டகால மோனோதெரபியை விரும்புவதும், டிக்ளோஃபெனாக்கை குறைந்த சக்திவாய்ந்த மருந்துடன் மாற்றுவதும் நல்லது, ஏனென்றால், மறுக்கமுடியாத சிகிச்சை விளைவுக்கு கூடுதலாக, இது இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து பக்க விளைவுகளை உச்சரித்துள்ளது.

பயன்பாட்டை எவ்வாறு இணைப்பது

ஒவ்வொரு ஊசியையும் ஒரு புதிய சிரிஞ்சாகவும் வெவ்வேறு இடங்களிலும் உருவாக்குவது முக்கியம், ஏனென்றால் மில்கம்மா அதன் அடர்த்தியான அமைப்பு காரணமாக உறிஞ்சுவது மிகவும் கடினம். டிக்ளோஃபெனாக் மற்றும் மில்காம் ஆகியவற்றை எவ்வாறு உட்செலுத்துவது என்பது இந்தத் திட்டத்தால் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும்.

ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ் சிகிச்சையில், 1 டிக்ளோஃபெனாக் ஆம்பூல் ஒரு நாளைக்கு 2 முறை மற்றும் காலையில் மில்கம்மாவுக்கு 1 ஊசி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் வைட்டமின்கள் பி இந்த நேரத்தில் சிறப்பாக உறிஞ்சப்படுகிறது.

எந்தவொரு மருந்துகளின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாட்டையும் எச்சரிக்கையுடன் தொடங்க வேண்டும், ஏனென்றால் 2 வெவ்வேறு மருந்துகளின் கூறுகளின் கலவையானது ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சியை எட்டக்கூடும், இது தனித்தனியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது தங்களை வெளிப்படுத்தாது. இத்தகைய எதிர்வினைகள் தனிப்பட்டவை மற்றும் உடலின் குணாதிசயங்களைப் பொறுத்தது, ஆனால் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், மில்கம்மாவுடன் டிக்ளோஃபெனக்கின் ஒருங்கிணைந்த நிர்வாகம் அவற்றை வெளிப்படுத்தவில்லை.

மில்கம்மா நடவடிக்கை

மருந்துகள் பலப்படுத்தப்பட்ட பொருட்களின் வகையைச் சேர்ந்தவை. இந்த கலவையில் பைரிடாக்சின், தியாமின், சயனோகோபாலமின், லிடோகைன் வடிவத்தில் பல செயலில் உள்ள கூறுகள் உள்ளன. தீர்வு மற்றும் டேப்லெட்டுகளில் கிடைக்கிறது.

கலவையில் உள்ள மருந்தில் நியூரோட்ரோபிக் வைட்டமின்கள் உள்ளன, அவை குழு B இல் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன.

இது நரம்புகள் மற்றும் நரம்பு திசுக்களின் நோய்களுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. பெரும்பாலும் தசைக்கூட்டு அமைப்புக்கு சேதம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரு கூர்மையான வலி நோய்க்குறியை நீக்குகிறது, மைக்ரோசர்குலேஷன் செயல்முறைகளை செயல்படுத்துவதை ஊக்குவிக்கிறது, ஹீமாடோபாய்டிக் செயல்பாட்டை இயல்பாக்குகிறது மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தின் வேலை திறன்.

ஒரே நேரத்தில் டிக்ளோஃபெனாக் மற்றும் மில்காம் ஆகியவற்றை எப்படி முட்டுவது?

டிக்ளோஃபெனாக் உடனான சிகிச்சை 5 நாட்களுக்கு மேல் நீடிக்காது. கடுமையான வலியை அகற்ற, 25-50 மி.கி ஊசி போடுவது அவசியம். ஊசி வடிவில் உள்ள மருந்து இன்ட்ராமுஸ்குலர் நிர்வாகத்திற்கு குறிக்கப்படுகிறது. பயன்பாட்டின் பெருக்கம் - ஒரு நாளைக்கு 2 முதல் 3 முறை வரை.

டிக்ளோஃபெனாக் நரம்பு வழியாக உட்செலுத்தப்படுகிறது. அதிகபட்ச அளவு 150 மி.கி / நாள். மருந்தின் நிர்வாகத்திற்கு முன், ஆம்பூலின் உள்ளடக்கங்கள் சோடியம் குளோரைட்டின் கரைசலுடன் கலக்கப்படுகின்றன.

கடுமையான வலியால், மில்கம்மாவின் இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசி சேர்க்கப்படுகிறது. டோஸ் 2 மில்லி. சிகிச்சை 5 முதல் 10 நாட்கள் வரை நீடிக்கும். எதிர்காலத்தில், நோயாளி மாத்திரைகளுக்கு மாற்றப்படுவார்.

உங்கள் கருத்துரையை

தேதிகேள்விநிலையை
08.11.2014