எலும்பு திசுக்களில் நீரிழிவு நோயின் விளைவு: அடிக்கடி எலும்பு முறிவுகள் மற்றும் அவற்றின் சிகிச்சைக்கான முறைகள்
சுருக்கம். மேலும் எலும்பு முறிவுகள் அதிகரிக்கும் அபாயத்திற்கான காரணம்
ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் காரணமாக நீரிழிவு நோய் மற்றும் எலும்பு முறிவுகளின் சிக்கல்கள் வயதான நோயாளிகளில் நோயுற்ற தன்மை மற்றும் இறப்புக்கு மிக முக்கியமான காரணங்கள் மற்றும் மரபணு முன்கணிப்பு, மூலக்கூறு வழிமுறைகள் மற்றும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் உட்பட பல அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளன. இந்த இரண்டு நாட்பட்ட நோய்களுக்கு இடையிலான தொடர்பு சில ஆண்டிடியாபடிக் சிகிச்சைகள் எலும்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கும்.
கிளைசெமிக் மற்றும் எலும்பு ஹோமியோஸ்டாஸிஸ் இரண்டும் பொதுவான ஒழுங்குமுறை காரணிகளால் கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன, இதில் இன்சுலின், கிளைசேஷன் இறுதி தயாரிப்புகளின் குவிப்பு, இரைப்பை குடல் ஹார்மோன்கள், ஆஸ்டியோகால்சின் போன்றவை அடங்கும். இந்த பின்னணி எலும்பு திசு வளர்சிதை மாற்றத்தில் மறைமுக விளைவு காரணமாக ஆண்டிடியாபெடிக் சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக எலும்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்க தனிப்பட்ட மருந்தியல் முகவர்கள் அனுமதிக்கிறது. செல் வேறுபாடு மற்றும் எலும்பு மறுவடிவமைப்பு செயல்முறை. இதன் அடிப்படையில், எலும்பு முறிவுகள் நீரிழிவு நோயின் மற்றொரு சிக்கலாக இருப்பதால் அவற்றின் எலும்பு முறிவுகளைக் கருத்தில் கொள்வது அவசியம் மற்றும் போதுமான பரிசோதனை மற்றும் தடுப்பு நடவடிக்கைகளின் அவசியத்தை இன்னும் விரிவாக விவாதிக்க வேண்டும்.
வகை 2 நீரிழிவு எலும்பு முறிவு ஏற்படும் அபாயத்துடன் தொடர்புடையது, இருப்பினும் எலும்பு திசுக்களின் கனிம அடர்த்தி, சில விஞ்ஞானிகளின் கூற்றுப்படி, இதனால் பாதிக்கப்படுவதில்லை அல்லது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அதிகமாக உள்ளது. நீரிழிவு நோயின் காலம், போதிய கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, ஆஸ்டியோபீனியா, பலவீனமான எலும்பு தாது அடர்த்தி மற்றும் மருந்துகளின் பக்க விளைவுகள் ஆகியவற்றால் வீழ்ச்சியடையும் அதிக ஆபத்து உள்ளிட்ட அறிகுறிகளின் கலவையின் சாத்தியக்கூறு காரணமாக இந்த காரணங்கள் ஏற்படுகின்றன, இது உடையக்கூடிய தன்மை மற்றும் எலும்பு முறிவுகளுக்கு அதிக ஆபத்தை ஏற்படுத்தும்.
துரதிர்ஷ்டவசமாக, தற்போது நீரிழிவு நோயின் விளைவுகள் மற்றும் எலும்பு திசுக்களில் பெரும்பாலான ஆண்டிடியாபெடிக் சிகிச்சைகள் மற்றும் எலும்பு முறிவுகளின் ஆபத்து குறித்து அறிவியல் அறிவு இல்லாதது. இதுதொடர்பாக, எலும்பு திசுக்களின் வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் இயந்திர பண்புகள் மற்றும் எலும்பு முறிவுகளின் ஆபத்து ஆகியவற்றில் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் தாக்கம் குறித்து ஆய்வு செய்ய பிரேசிலிய விஞ்ஞானிகள் ஒரு ஆய்வு நடத்தினர், இதன் முடிவுகள் நீரிழிவு நோய் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி இதழில் அக்டோபர் 19, 2017 அன்று வெளியிடப்பட்டன.
உடல் பருமன் தொற்றுநோயின் வளர்ச்சியுடன் நீரிழிவு நோய் அதிகரித்துள்ளது, முக்கியமாக நவீன நிலைமைகளால் விதிக்கப்பட்ட வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் காரணமாக. மோசமாக கட்டுப்படுத்தப்பட்ட டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகள் இந்த நோயின் சிக்கல்களை உருவாக்கும் அபாயத்தில் உள்ளனர், இதில் மேக்ரோவாஸ்குலர் நோய்கள், ரெட்டினோபதி, நெஃப்ரோபதி, நரம்பியல் போன்றவை அடங்கும். சமீபத்தில், சில விஞ்ஞானிகள் எலும்பு முறிவு ஏற்படுவதால் ஏற்படும் ஆபத்து காரணமாக நீரிழிவு நோயின் மற்றொரு தீவிர சிக்கலாக கருதுகின்றனர். .
ரோட்டர்டாம் ஆய்வின் முடிவுகளின்படி, டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நபர்கள் ஆரோக்கியமான மக்களுடன் ஒப்பிடும்போது எலும்பு முறிவு ஏற்படும் அபாயத்தை (69% அதிகரித்துள்ளது) காட்டினர். முரண்பாடாக, வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில், தொடை கழுத்து மற்றும் இடுப்பு முதுகெலும்புகளின் எலும்பு திசுக்களின் கனிம அடர்த்தி அதிகரிக்கிறது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது.
எலும்பு தாது அடர்த்தி குறைவதற்கு ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் மிக முக்கியமான காரணங்களில் ஒன்றாகும், இது உலகம் முழுவதும் சுமார் 200 மில்லியன் பெண்களில் கண்டறியப்படுகிறது. 50 வயதிற்கு மேற்பட்ட பெண் மக்கள் ஆண்டுக்கு 8.9 மில்லியனுக்கும் அதிகமான எலும்பு முறிவுகளுக்கு ஆளாகின்றனர். டைப் 2 நீரிழிவு நோய் மற்றும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் ஆகிய இரண்டும் நாள்பட்ட நோய்களாகும், அவை வயதுக்கு ஏற்ப கணிசமாக முன்னேறுகின்றன, ஒரே நேரத்தில் ஒரு போக்கைக் கொண்டு, உலகளவில் வேகமாக அதிகரித்து வருகிறது.
எலும்பு தாது அடர்த்தியைப் பொருட்படுத்தாமல், டைப் 2 நீரிழிவு எலும்பு வலிமையை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது என்று சில விஞ்ஞானிகள் குறிப்பிடுகின்றனர். எலும்பு முறிவுக்கான அதிக ஆபத்து ஒரு ஆய்வில் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது, இது எலும்பு முறிவின் ஆபத்து 1.64 (95% நம்பிக்கை இடைவெளி 1.07–2.51) நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஆரோக்கியமான மக்களுடன் ஒப்பிடும்போது, கனிம திருத்தம் செய்த பின்னரும் கூட என்பதைக் குறிக்கிறது. எலும்பு அடர்த்தி மற்றும் அவற்றின் எலும்பு முறிவுக்கான கூடுதல் ஆபத்து காரணிகள்.
வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளை உள்ளடக்கிய குறுக்கு வெட்டு ஆய்வுகளில், உயர்-தெளிவு புற அளவுசார் கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி மற்றும் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் ஆகியவை கார்டிகல் மற்றும் டிராபெகுலர் எலும்புகளில் குறைபாடுகளை வெளிப்படுத்தின. எலும்பு திசு மறுவடிவமைப்பு பலவீனமடைந்துள்ளது, இது அதன் ஹிஸ்டோமார்போமெட்ரிக் பகுப்பாய்வு மூலம் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அவற்றின் பலவீனம் காரணமாக எலும்பு முறிவு ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிப்பதற்கான கூடுதல் காரணியாகும்.
இதே நோயாளிகளுக்கு அனைத்து மருத்துவ வகை எலும்பு முறிவுகளுக்கும் அதிக ஆபத்து உள்ளது, குறிப்பாக ஆப்பிரிக்க-அமெரிக்க மற்றும் லத்தீன் அமெரிக்க மக்களுக்கு. வயதானது, எலும்பு முறிவுகளின் வரலாறு, குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் பயன்பாடு, நீரிழிவு நோயின் நீண்ட காலம் மற்றும் மோசமான கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு ஆகியவை பல சாத்தியமான காரணிகளில் சில. உணர்ச்சிகரமான நரம்பியல் மற்றும் பார்வைக் குறைபாடு போன்ற ஒத்திசைவான நோய்கள் மற்றும் நீரிழிவு சிக்கல்கள் ஆகிய இரண்டு சிக்கல்களும் வீழ்ச்சியடைய அதிக ஆபத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. கூடுதலாக, வீழ்ச்சியின் அபாயமும் குறைந்தது ஒரு பகுதியுடன் தொடர்புடையது, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, போஸ்டரல் தமனி ஹைபோடென்ஷன் மற்றும் வாஸ்குலர் நோய்கள் ஆகியவற்றின் அதிகரிப்புடன், அவற்றின் பலவீனம் காரணமாக எலும்பு முறிவு ஏற்படும் அபாயத்திற்கு பங்களிக்கிறது.
மாதவிடாய் நின்ற காலத்தில் டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு மற்றும் எலும்பு தாது அடர்த்தி ஆகியவற்றில் இரத்த வைட்டமின் டி அளவின் தாக்கம் ஆய்வு செய்யப்பட்டது. எலும்பு வளர்சிதை மாற்றத்தில் வைட்டமின் டி ஒரு அடிப்படை பாத்திரத்தை வகிக்கிறது மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் ஆபத்து மற்றும் இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையின் செயல்திறன் ஆகிய இரண்டையும் பாதிக்கும். சில ஆய்வுகள் சீரம் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் மற்றும் வைட்டமின் டி அளவுகளுக்கு இடையே ஒரு தலைகீழ் உறவைப் புகாரளிக்கின்றன, மற்ற விஞ்ஞானிகள் இரத்தத்தில் வைட்டமின் டி அளவை அதிகரிப்பது வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை மேம்படுத்துவதாகக் கண்டறிந்துள்ளது.
வைட்டமின் டி இன்சுலின் ஏற்பிகளின் வெளிப்பாட்டைத் தூண்டுவதாகத் தோன்றுகிறது, அதனால்தான் இந்த வைட்டமின் குறைபாடு இன்சுலின் எதிர்ப்புடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு மற்றும் எலும்பு வளர்சிதை மாற்றத்தில் இரத்த வைட்டமின் டி அளவின் விளைவை விஞ்ஞானிகள் மதிப்பிட முயன்றனர், ஆனால் இந்த வைட்டமின் மற்றும் குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாட்டின் அளவுகள் அல்லது ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் காரணமாக எலும்பு முறிவுகள் ஆகியவற்றுக்கு இடையே ஒரு தெளிவான தொடர்பை நிரூபிக்க முடியவில்லை, இருப்பினும் குறைந்த கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு கொண்ட நோயாளிகளுக்கு குறைந்த அளவு இருப்பதாக தெரிவிக்கப்பட்டது கட்டுப்பாட்டு குழுவில் உள்ள நபர்களை விட வைட்டமின் டி.
குளுக்கோஸ் சார்ந்த இன்சுலினோட்ரோபிக் பாலிபெப்டைட் மற்றும் குளுக்ககன் போன்ற பெப்டைடுகள் 1 மற்றும் -2 ஆகியவை முறையே டியோடெனம், ப்ராக்ஸிமல் ஜெஜூனம் மற்றும் எல் செல்கள் ஆகியவற்றிலிருந்து குடல் என்டோஎண்டோகிரைன் கே உயிரணுக்களால் வெளியிடப்படும் ஹார்மோன்கள் ஆகும். குளுக்கோஸ் சார்ந்த இன்சுலினோட்ரோபிக் பாலிபெப்டைட் மற்றும் குளுக்ககன் போன்ற பெப்டைட் -1 உணவு முடிந்த உடனேயே சுரக்கப்படுகின்றன. அவை உடனடியாக அவற்றின் செயலில் உள்ள ஹார்மோன் வடிவத்தில் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைந்து சில இலக்கு செல்கள் மற்றும் திசுக்களில் இருக்கும் ஜி-புரதங்களை பிணைக்கும் ஏற்பிகளுடன் தொடர்பு கொள்கின்றன. இருப்பினும், இந்த இரண்டு ஹார்மோன்களின் உயிர்சக்தித்தன்மை டிபெப்டைடில் பெப்டிடேஸ் -4 என்ற நொதியின் விரைவான சீரழிவு மற்றும் செயலிழக்கத்தால் வரையறுக்கப்படுகிறது, இது இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ளது மற்றும் பல திசுக்களில் வெளிப்படுகிறது.
குளுக்கோஸ் சார்ந்த இன்சுலினோட்ரோபிக் பாலிபெப்டைட் மற்றும் குளுக்ககன் போன்ற பெப்டைட் -1 ஆகியவை α- செல்கள் மூலம் குளுகோகன் உற்பத்தியைத் தடுக்கும் பொருட்டு கணைய β- கலங்களிலிருந்து இன்சுலின் வெளியீட்டைத் தூண்டுகின்றன. இந்த ஹார்மோன்கள் எலும்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை தீவிரமாக பாதிக்கின்றன, ஏனென்றால் உணவு உடலில் நுழைந்தவுடன், எலும்பு மறுஉருவாக்கம் ஒடுக்கப்படுகிறது. ஆற்றல் உட்கொள்ளல் மற்றும் அதிகப்படியான ஊட்டச்சத்துக்களின் போது, சமநிலை எலும்பு திசுக்களை உருவாக்குகிறது, அதே நேரத்தில் ஆற்றல் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்கள் இல்லாத நிலையில், அதன் மறுஉருவாக்கம் மேம்படுத்தப்படுகிறது.
இதன் அடிப்படையில், ஒரு குளுக்கோஸ் சார்ந்த இன்சுலினோட்ரோபிக் பாலிபெப்டைட் மற்றும், ஒருவேளை, குளுக்ககன் போன்ற பெப்டைடுகள் -1 மற்றும் -2 ஆகியவை ஊட்டச்சத்து உட்கொள்ளல் மற்றும் மறுஉருவாக்கம் அல்லது எலும்பு திசு உருவாவதைத் தூண்டுதல் ஆகியவற்றுக்கு இடையிலான உறவை விளக்கலாம். குளுக்ககோன் போன்ற பெப்டைட் -2 எலும்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கும் என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன, இது முதன்மையாக ஒரு ஆன்டிசெர்செப்டிவ் ஹார்மோனாக செயல்படுகிறது, அதேசமயம் குளுக்கோஸைச் சார்ந்த இன்சுலினோட்ரோபிக் பாலிபெப்டைட் ஒரு ஆன்டிசார்ப்டிவ் மற்றும் அனபோலிக் ஹார்மோனாக செயல்படக்கூடும்.
எலும்பு வளர்சிதை மாற்றத்தில் நீரிழிவு நோயின் விளைவைப் படிப்பதற்கான கூடுதல் அணுகுமுறை இரத்த சீரம், குறிப்பாக, ஆஸ்டியோகால்சின் மற்றும் வகை I கொலாஜனின் அமினோ-டெர்மினல் புரோபெப்டைட் ஆகியவற்றின் நீரிழிவு நோயாளிகளின் இரத்த அளவு குறைகிறது மற்றும் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவுகளுடன் நேர்மாறாக தொடர்புடையது. மற்றும் கொழுப்பு திசுக்களின் அளவு. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு எலும்பு உருவாவதற்கான உயிர்வேதியியல் குறிகாட்டிகள் குறைவாக உள்ளன என்ற கருத்தை இந்த கருத்து ஆதரிக்கிறது.
ஆற்றல் வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஆஸ்டியோகால்சினும் குறிப்பிடத்தக்க பங்கு வகிக்கிறது என்று சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. அதன் குறிப்பிட்ட வடிவத்தில், இது இன்சுலின் சுரப்பைத் தூண்டுகிறது மற்றும் கொழுப்பு மற்றும் தசை திசு இரண்டின் இன்சுலின் உணர்திறனை அதிகரிக்கிறது. இரத்தத்தில் உள்ள ஆஸ்டியோகால்சின் அளவிற்கும் வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறிக்கும் இடையிலான தலைகீழ் உறவு நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது, இது அதன் குறைந்த அளவு வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான நோயியல் இயற்பியலை பாதிக்கக்கூடும் என்பதைக் குறிக்கிறது.
ஆஸ்டியோசைட்டுகளால் வெளிப்படுத்தப்படும் ஸ்க்லெரோஸ்டின் எலும்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் எதிர்மறை சீராக்கி ஆகும். டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சீரம் ஸ்க்லரோசிஸ் அளவு அதிகமாக உள்ளது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது, இது எலும்பு முறிவு ஏற்படும் அபாயத்துடன் தொடர்புடையது. டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் காலம் மற்றும் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவு ஆகியவற்றுடன் ஸ்க்லெரோஸ்டின் அளவு நேரடியாக தொடர்புடையது என்றும் எலும்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் குறிப்பான்களின் அளவிற்கு நேர்மாறான விகிதாசாரமாக இருப்பதாகவும் ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன.
மதிப்பாய்வின் முடிவுகளை சுருக்கமாக, வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு எலும்பு முறிவு ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து அதிகம் என்று ஆசிரியர்கள் முடிவு செய்தனர், அவை எலும்பு தாது அடர்த்தியின் அளவீடுகளால் கணிக்கப்படவில்லை. இந்த அதிக ஆபத்து அநேகமாக பன்முகத்தன்மை கொண்டது. இந்த அம்சங்கள் இருந்தபோதிலும், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இலக்கு வைக்கப்பட்ட வழக்கமான ஸ்கிரீனிங் அல்லது ஆஸ்டியோபோரோசிஸிற்கான முற்காப்பு மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது குறித்து தற்போது எந்த பரிந்துரைகளும் இல்லை.
போதுமான கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு இந்த அபாயத்தையும், மைக்ரோ மற்றும் மேக்ரோ-வாஸ்குலர் சிக்கல்களை உருவாக்கும் அபாயத்தையும் குறைக்கிறது, ஆகவே, கிளைசேஷனின் இறுதி தயாரிப்புகளின் உற்பத்தியைக் குறைக்கலாம், பொதுவாக மற்றும் குறிப்பாக எலும்பு திசுக்களில் இரத்த நாளங்களுக்கு ஏற்படும் சேதத்தை குறைக்கலாம், அத்துடன் வீழ்ச்சியின் அபாயத்தையும் குறைக்கலாம். எலும்பு மற்றும் ஆற்றல் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு இடையில் ஒரு நெருக்கமான உறவு தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் இந்த இணைப்பு அதே மெசன்கிமல் ஸ்டெம் செல்களிலிருந்து அடிபோசைட்டுகள் மற்றும் ஆஸ்டியோபிளாஸ்ட்களை வேறுபடுத்தும் தருணத்திலிருந்து உருவாகிறது.
ஹைப்பர் கிளைசீமியா நோயாளிகளில், எலும்பு உருவாவதற்கான செயல்முறை தடுக்கப்படுகிறது, மேலும் விவரிக்கப்பட்ட அனைத்து வழிமுறைகளும் எலும்பு திசுக்களின் மோசமான உருவாக்கம் மற்றும் "தரம்" ஆகியவற்றிற்கு பங்களிக்கின்றன, இது எலும்பு முறிவு அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. விஞ்ஞானிகளின் கூற்றுப்படி, எலும்பு முறிவுகள் அவற்றின் பலவீனம் காரணமாக நீரிழிவு நோயின் கூடுதல் சிக்கலாகக் கருதப்படுவது முக்கியம், மேலும் நீரிழிவு நோயில் உள்ள எலும்பு நோயை ஒரு குறிப்பிட்ட நோயியலாக அங்கீகரிப்பது அவசியம், அத்துடன் போதுமான பரிசோதனை மற்றும் தடுப்பு நடவடிக்கைகளின் அவசியத்தை மேலும் விரிவாக விவாதிக்க வேண்டும்.
வகை 1 மற்றும் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில் ஆஸ்டியோபீனியா மற்றும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்
நீரிழிவு நோயாளிகள் எந்த காயங்களையும் தவிர்க்க எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும், ஏனென்றால் அவர்கள் நோயின் பின்னணிக்கு எதிராக ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் மற்றும் ஆஸ்டியோபீனியாவை உருவாக்குகிறார்கள்.
இரண்டு வியாதிகளும் எலும்பு வலிமையை மீறுகின்றன. ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் மூலம், திசு நுண்ணியதாகிறது. காலப்போக்கில், எலும்புக்கூடு ஒரு பெரிய சுமையை வைத்திருக்கும் திறனை இழக்கிறது.
ஆரோக்கியமான எலும்பு மற்றும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்
எலும்பு கூறு குறைவதால் ஆஸ்டியோபீனியாவும் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஆனால் அது அவ்வளவு பெரியதல்ல. எனவே, ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் மூலம், எலும்பு முறிவுகள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன.
வயதுக்கு ஏற்ப, எலும்புகள் மேலும் உடையக்கூடியதாக இருப்பதால் இந்த நீரிழிவு சிக்கல்கள் முன்னேறும். எந்தவொரு காயமும் எலும்பு முறிவை ஏற்படுத்தும்.
நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு இடுப்பு எலும்பு முறிவு
இந்த சேதம் முக்கிய துணை மூட்டு - இடுப்புக்கு ஏற்பட்ட அதிர்ச்சியின் விளைவாகும்.
வயதானவர்களிடையே இடுப்பு எலும்பு முறிவு ஒரு பொதுவான நிகழ்வு. காரணம் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்.
படுக்கையில் இருந்து வெளியேற முயற்சிக்கும்போது கூட பலவீனமான எலும்புகள் உடைந்து விடும். 60 வயதிற்குப் பிறகு பெண்கள் ஆண்களை விட மூன்று மடங்கு அதிகமாக இத்தகைய காயத்தால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். வயதானவர்களுக்கு இதுபோன்ற சேதத்தின் ஆபத்து என்னவென்றால், சிகிச்சை முறை மிக நீளமானது, எலும்புகள் ஒன்றாக மோசமாக வளர்கின்றன.
ஒரு நபர் படுக்கையில் இருக்கிறார், அதாவது அவர் செயலற்றவர் என்று பொருள். இதன் விளைவாக, அவரது நல்வாழ்வு மோசமடைந்து வருகிறது. த்ரோம்போம்போலிசம், இதய செயலிழப்பு அல்லது நிமோனியா உருவாகிறது. மேலும் நீரிழிவு நோயால் எலும்பு சிதைவு ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.
நீரிழிவு நோயில் எலும்பு முறிவுகளுக்கு காரணம் என்ன?
நீரிழிவு நோயின் எலும்பு முறிவுகளுக்கு முக்கிய காரணம் இன்சுலின் பற்றாக்குறை. இது எலும்பு கட்டமைப்பை மீட்டெடுப்பதை பாதிக்கிறது.
எலும்பு முறிவுகளில் அதிக சர்க்கரை அளவின் விளைவுகள்:
- இன்சுலின் குறைபாடு இளம் உயிரணுக்களால் கொலாஜன் உற்பத்தியைக் குறைக்கிறது - எலும்பு திசு உருவாவதற்கு காரணமான ஆஸ்டியோபிளாஸ்ட்கள்,
- மோசமான மீளுருவாக்கம்
- உயர் இரத்த சர்க்கரை ஆஸ்டியோக்ளாஸ்ட்களின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்கிறது, இதன் விளைவாக எலும்பு மறுஉருவாக்கம் அதிகரிக்கும்,
- நீரிழிவு எலும்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை சீர்குலைக்கிறது மற்றும் வைட்டமின் டி தொகுப்பில் குறைபாட்டை உருவாக்குகிறது. இதன் விளைவாக, கால்சியம் கிட்டத்தட்ட உறிஞ்சப்படுவதில்லை,
- இரத்த நாள செல்கள் செயலிழந்ததன் விளைவாக, எலும்பு ஊட்டச்சத்து தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது,
- கடுமையான எடை இழப்பு எலும்பு உட்பட அனைத்து உடல் திசுக்களின் குறைவைக் குறிக்கிறது.
- நீரிழிவு நோயின் பின்னணிக்கு எதிரான நாட்பட்ட நோய்கள், எடுத்துக்காட்டாக, நரம்பியல், நரம்பு இழைகளை அழிக்கின்றன, மேலும் அவை தூண்டுதல்களை உருவாக்குவதில்லை. அடி உணர்வற்றதாக மாறும்
- தொடை மற்றும் இடுப்பு நரம்புகளின் நரம்பியல் உள்ளது. மோட்டார் கால்களின் கோளாறுகள் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன. முழுமையற்ற பக்கவாதம் ஏற்பட்டால், அதை விரைவில் சிறப்பு சிகிச்சையுடன் சிகிச்சையளிக்க முடியும். முழுமையான பக்கவாதம் ஏற்பட்டால், தசைச் சிதைவுகள் கண்டறியப்படுகின்றன: தசைநார் அனிச்சை இல்லை, கால்கள் விரைவாக சோர்வடைகின்றன,
- இன்சுலின் பற்றாக்குறை உடலின் போதைப்பொருளைத் தூண்டுகிறது. பலவீனமான வளர்சிதை மாற்றத்தால் இரத்த அமிலத்தன்மை அதிகரிக்கிறது. இது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் அழிவுகரமான மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது.
ஆபத்தில் இருப்பவர் யார்?
இளமை பருவத்தில், எலும்பு உருவாக்கம் மறுஉருவாக்கத்தில் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது. வயதுக்கு மாறாக, புதிய செல்கள் உருவாகும்போது அழிவு ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது. பெரும்பாலும் இந்த செயல்முறை 50 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு பெண்களில் காணப்படுகிறது.
எலும்பு முறிவு ஆபத்து ஏற்பட்டால்:
- எலும்பு மெல்லியதாக இருந்த முந்தைய எலும்பு முறிவுகள் இருந்தன
- திறந்த எலும்பு முறிவுடன் தொற்றுநோய்க்கான அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது: பாக்டீரியா காயத்திற்குள் வரலாம்,
- நீரிழிவு நோயுடன் கூடிய உயர் சர்க்கரை எலும்பு செல்களை அழிக்கிறது,
- குறைந்த நோய் எதிர்ப்பு சக்தி
- பலவீனமான வளர்சிதை மாற்றம் செல் மீளுருவாக்கம் தடுக்கிறது,
- ஆஸ்டியோபோரோசிஸுக்கு மரபணு முன்கணிப்பு,
- வயது. வயதான நபர், எலும்பு முறிவு ஏற்படும் ஆபத்து அதிகம்,
- குறைந்த நோயாளி இயக்கம். குறிப்பாக நீரிழிவு நோயில், நீங்கள் பெரும்பாலும் அதிக எடையுடன் இருக்கும்போது,
- குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் நீண்டகால பயன்பாடு அல்லது அலுமினியம் கொண்ட தயாரிப்புகள்,
- எடை குறைந்த (மெல்லிய).
கண்டறியும் நடவடிக்கைகள்
எலும்பு முறிவு சந்தேகிக்கப்பட்டால், ஒரு முக்கியமான புள்ளி சரியான நோயறிதல் ஆகும். எனவே, ஒரு பரிசோதனை மற்றும் எதிர்கால சிகிச்சையை ஒரு அதிர்ச்சி நிபுணரால் மேற்கொள்ள வேண்டும்.
முதலில், நோயாளி மருத்துவ பரிசோதனைக்கு உட்படுகிறார். நோயாளி பரிசோதிக்கப்படுகிறார், சேதமடைந்த பகுதியை படபடப்பு மற்றும் தட்டுதல்.
மூட்டு, அதன் தசை வலிமை ஆகியவற்றின் உணர்திறன் மற்றும் இயக்கம் ஆகியவற்றை சரிபார்க்கவும். அடுத்த படி: எக்ஸ்ரே பரிசோதனை. படம் எலும்பு முறிவு மற்றும் அதன் இருப்பிடத்தின் விரிவான படத்தை அளிக்கிறது. தேவைப்பட்டால், கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராஃபி பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
பழமைவாத முறைகள்
இந்த முறைகள் அனைத்து காயங்களிலும் 84% ஆகும். அவை மூடிய எலும்பு முறிவு மற்றும் துண்டுகளின் இடப்பெயர்ச்சி ஆகியவற்றுடன் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.
சேதமடைந்த எலும்பின் துண்டுகளை (மறுநிலைப்படுத்தல்) சரியாக குணப்படுத்துவதும், பின்னர் புண் இடத்தை ஒரு பிளாஸ்டர் வார்ப்புடன் சரிசெய்வதும் மருத்துவரின் பணி.
எலும்பு முறிவு நிலையற்றதாக இருந்தால் (தொடை அல்லது கீழ் கால் பகுதி), எலும்பு இழுவை பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், துண்டுகள் பிரிக்க எடைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஆர்த்தோசஸ், பின்னல் ஊசிகள் மற்றும் கட்டுகளும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. லேசான நிகழ்வுகளில், பிசியோதெரபி பயிற்சிகளின் படிப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
அறுவை சிகிச்சை தலையீடு
அவை 16% வழக்குகளுக்கு காரணமாகின்றன. அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையில் பின்வரும் முறைகள் உள்ளன:
- திறந்த நிலைப்படுத்தல். நோக்கம்: சேதமடைந்த பகுதியை வெளிப்படுத்துதல், கட்டுப்படுத்தப்பட்ட திசுக்களை அகற்றுதல், எலும்பு துண்டுகள் சரியான பொருத்தம், தையல் திசு தையல் மற்றும் ஜிப்சம் பயன்பாடு. இந்த முறை நம்பகமான சரிசெய்தலை வழங்காது: அடுத்தடுத்த செயல்பாட்டின் போது துண்டுகள் எளிதில் இடம்பெயர்கின்றன,
- osteosynthesis. நோக்கம்: இறுதி இணைவு வரை நிர்ணயிக்கும் கட்டமைப்புகளைப் பயன்படுத்தி அறுவை சிகிச்சை மூலம் துண்டுகளின் இணைப்பு.
கூடுதலாக, அத்தகைய சிகிச்சையானது கட்டாய நடவடிக்கைகளுடன் சேர்ந்துள்ளது:
- தாது மற்றும் வைட்டமின் தயாரிப்புகளின் உதவியுடன் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை வலுப்படுத்துதல்,
- மலட்டுத்தன்மையுடன் இணக்கம். திறந்த எலும்பு முறிவுகளுக்கு குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்படுகிறது: அவை ஆண்டிமைக்ரோபியல் முகவர்களுடன் தொடர்ந்து சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன,
- அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் மறுவாழ்வு.
ஒரு சிகிச்சை முறையாக எண்டோப்ரோஸ்டெடிக்ஸ்
இந்த சிகிச்சையின் கொள்கை சேதமடைந்த மூட்டு கூறுகளை உள்வைப்புகளுடன் மாற்றுவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. எலும்பின் அனைத்து கூறுகளும் மாற்றப்பட்டால், அவை மொத்த மாற்றீடு பற்றி, ஒன்று என்றால் - அரை மாற்று பற்றி.
இடுப்பு எண்டோபிரோஸ்டெடிக்ஸ்
இன்று, இந்த தொழில்நுட்பம் கைகால்களின் இழந்த செயல்பாடுகளை மீட்டமைக்க மிகவும் பயனுள்ளதாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. தோள்பட்டை, முழங்கால் மற்றும் இடுப்பு மூட்டுகளின் எண்டோபிரோஸ்டெஸ்கள் குறிப்பாக பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
முதலுதவி கோட்பாடுகள்
ஆம்புலன்ஸ் அழைக்க மறக்காதீர்கள்.
திறந்த எலும்பு முறிவு ஏற்பட்டால் (எலும்பு துண்டு தெரியும், மற்றும் காயம் இரத்தம்), சேதம் கிருமி நீக்கம் செய்யப்பட வேண்டும் (புத்திசாலித்தனமான பச்சை, ஆல்கஹால் அல்லது அயோடின்). பின்னர் இரத்த இழப்பைத் தவிர்க்க ஒரு இறுக்கமான ஆடை அணிந்து கொள்ளுங்கள்.
வரும் மருத்துவர்கள் மயக்க ஊசி செலுத்துவதோடு சரியாக ஒரு பிளவைப் பயன்படுத்துவார்கள். எடிமாவை அகற்ற, நீங்கள் காயத்திற்கு குளிர்ச்சியைப் பயன்படுத்தலாம் மற்றும் அனல்ஜின் ஒரு மாத்திரையை கொடுக்கலாம். பாதிக்கப்பட்டவர் உறைந்தால், அவரை மூடு.
ஆனால் ஆம்புலன்சை அழைக்க முடியாவிட்டால், நீங்களே பஸ் செய்ய வேண்டும். நீங்கள் காணும் எந்தவொரு பொருளையும் பயன்படுத்தவும்: ஸ்கை கம்பங்கள், தண்டுகள், பலகைகள்.
ஒரு டயர் தயாரிக்கும் போது, பின்வரும் விதிகளைக் கவனியுங்கள்:
- இது எலும்பு முறிவுக்கு மேலேயும் கீழேயும் உள்ள மூட்டுகளைப் பிடிக்க வேண்டும்,
- வைத்திருப்பவரை மென்மையான துணி அல்லது பருத்தியால் மடிக்கவும்
- டயர் பாதுகாப்பாக இணைக்கப்பட வேண்டும். தோல் நீல நிறமாக மாறினால், கட்டு தளர்த்தப்பட வேண்டும்.
சேதமடைந்த மூட்டு அமைந்துள்ள நிலையில் அதை சரிசெய்யவும்.
மறுவாழ்வு காலம்
இழந்த செயல்பாடுகளை முழுமையாக மீட்டெடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட நடவடிக்கைகள் இவை.
புனர்வாழ்வு திட்டம் பின்வருமாறு:
- பிசியோதெரபி பயிற்சிகள். முக்கிய நிபந்தனை: உடற்பயிற்சி வலிமிகுந்ததாக இருக்கக்கூடாது,
- மசாஜ். இது கையேடு அல்லது வன்பொருள் ஆக இருக்கலாம்,
- பிசியோதெரபி: மண் மற்றும் நீர் சிகிச்சை, எலக்ட்ரோபோரேசிஸ். முரண்பாடுகள் உள்ளன!
குழந்தைகள் மற்றும் ஆரோக்கியமான நபர்களில் எலும்பு முறிவுகள் சிறந்தது. கூடுதலாக, சேதத்தின் தன்மை மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. காயத்தின் போது துண்டுகளின் எண்ணிக்கை சிறியதாக இருந்தால், அவற்றை சரிசெய்வது எளிதானது என்றால், முன்கணிப்பு நல்லது. கடுமையான துண்டு துண்டாக, தீவிர சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
காயம் தடுப்பு
எலும்புகளை வலுப்படுத்த, இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:
- கால்சியம் மற்றும் வைட்டமின்கள் நிறைந்த நல்ல ஊட்டச்சத்து. உணவில் புரத உணவு தேவை,
- அடிக்கடி சூரியனில் இருக்க வேண்டும்
- உற்பத்தி மற்றும் அன்றாட வாழ்க்கையில் பாதுகாப்பு முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளை கடைபிடிக்க வேண்டியது அவசியம்,
- வீட்டில் அதிக நேரம் தங்க வேண்டாம், மேலும் நகர்த்தவும்.
தொடர்புடைய வீடியோக்கள்
நீரிழிவு நோயில் எலும்பு முறிவுகள் ஏன் அடிக்கடி ஏற்படுகின்றன? தொடை கழுத்து மற்றும் பிற கைகால்களின் பகுதியை எவ்வாறு மீட்டெடுப்பது? வீடியோவில் பதில்கள்:
நீரிழிவு நோயில், எலும்பு முறிவுகளின் ஆபத்து மிக அதிகம் மற்றும் உயிருக்கு ஆபத்தானது. எனவே, உங்கள் எலும்பு ஆரோக்கியத்தை உடற்பயிற்சியால் வலுப்படுத்துங்கள், மேலும் உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை கட்டுப்படுத்துவதை மறந்துவிடாதீர்கள்.
- சர்க்கரை அளவை நீண்ட நேரம் உறுதிப்படுத்துகிறது
- கணைய இன்சுலின் உற்பத்தியை மீட்டெடுக்கிறது
மேலும் அறிக. ஒரு மருந்து அல்ல. ->
போர்ட்டலில் பதிவு
வழக்கமான பார்வையாளர்களை விட உங்களுக்கு நன்மைகளைத் தருகிறது:
- போட்டிகள் மற்றும் மதிப்புமிக்க பரிசுகள்
- கிளப் உறுப்பினர்களுடன் தொடர்பு, ஆலோசனைகள்
- ஒவ்வொரு வாரமும் நீரிழிவு செய்திகள்
- மன்றம் மற்றும் கலந்துரையாடல் வாய்ப்பு
- உரை மற்றும் வீடியோ அரட்டை
பதிவு மிக விரைவானது, ஒரு நிமிடத்திற்கும் குறைவாகவே ஆகும், ஆனால் அனைத்தும் எவ்வளவு பயனுள்ளதாக இருக்கும்!
குக்கீ தகவல் இந்த வலைத்தளத்தை நீங்கள் தொடர்ந்து பயன்படுத்தினால், குக்கீகளின் பயன்பாட்டை நீங்கள் ஏற்றுக்கொள்கிறீர்கள் என்று நாங்கள் கருதுகிறோம்.
இல்லையெனில், தயவுசெய்து தளத்தை விட்டு விடுங்கள்.