கண்டறிதல்: பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள், அனலாக்ஸ்

அட்டவணை 1. இன்சுலின் சிகிச்சையின் போது உடல் எடையில் மாற்றம்

படிப்பு காலம்	இன்சுலின் ஒரு முறை	இன்சுலின் இரண்டு முறை	ஐசோபன் இன்சுலின்	இன்சுலின் கிளார்கின்
20 வாரங்கள்	+ 0.7 கிலோ	+ 1.6 கிலோ
26 வாரங்கள்	+ 1.2 கிலோ	+ 2.8 கிலோ
52 வாரங்கள்	+ 2.3 கிலோ	+ 3.7 கிலோ	+ 4.0 கிலோ

ஆய்வுகளில், லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் ® மற்றும் வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளுடன் இணைந்து சிகிச்சையின் பயன்பாடு ஐசோஃபான்-இன்சுலின் போலல்லாமல், இரவுநேர இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை 61-65% வரை குறைக்கும்.
டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு திறந்த, சீரற்ற மருத்துவ சோதனை நடத்தப்பட்டது, அவர்கள் வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு சிகிச்சையுடன் இலக்கு கிளைசெமிக் அளவை அடையவில்லை.
இந்த ஆய்வு 12 வார ஆயத்த காலத்துடன் தொடங்கியது, இதன் போது நோயாளிகள் மெட்ஃபோர்மினுடன் இணைந்து லிராகுளுடைடுடன் சேர்க்கை சிகிச்சையைப் பெற்றனர், இதற்கு எதிராக 61% நோயாளிகள் எச்.பி.ஏ._1cDaily FlexPen daily ஒரு தினசரி டோஸில், மற்ற நோயாளி அடுத்த 52 வாரங்களுக்கு மெட்ஃபோர்மினுடன் இணைந்து லிராகுளுடைடை தொடர்ந்து பெற்றார். இந்த காலகட்டத்தில், மெட்ஃபோர்மினுடன் லிராகுளுடைட்டுக்கு கூடுதலாக, லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் of இன் ஒரு தினசரி ஊசி பெற்ற சிகிச்சை குழு, எச்.பி.ஏ குறியீட்டில் மேலும் குறைவைக் காட்டியது_1c கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அத்தியாயங்கள் இல்லாத நிலையில், 52 வார காலத்தின் முடிவில் ஆரம்ப 7.6% முதல் 7.1% வரை. லிராகுளுடைட் சிகிச்சையில் லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் of அளவைச் சேர்ப்பதன் மூலம், நோயாளிகளின் உடல் எடையில் புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க குறைப்பு தொடர்பாக பிந்தையது ஒரு நன்மையைத் தக்க வைத்துக் கொண்டது, அட்டவணை 2 ஐப் பார்க்கவும்.
அட்டவணை 2 மருத்துவ சோதனை தரவு - லெவெமிர் with உடன் சிகிச்சை, மெட்ஃபோர்மினுடன் லிராகுளுடைடுடன் ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சை முறைக்கு கூடுதலாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது

சிகிச்சையின் வாரங்கள்	லிராகுளுடைட் + மெட்ஃபோர்மின் என் = 160 உடன் கூடுதலாக லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் with உடன் சிகிச்சையைப் பெற நோயாளிகள் சீரற்றவர்கள்	லிராகுளுடைடு + மெட்ஃபோர்மின் சிகிச்சை N = 149 ஐப் பெற நோயாளிகள் சீரற்றவர்கள்	மாற்றங்களின் நம்பகத்தன்மை குணகம் பி-மதிப்பு
HbA காட்டி மதிப்பில் சராசரி மாற்றம்1c சோதனையின் தொடக்க புள்ளியுடன் ஒப்பிடும்போது (%)	0–26	- 0,51	+ 0,02
	0–52	- 0,50	0,01
HbA இன் இலக்கு மதிப்பை எட்டிய நோயாளிகளின் விகிதம்1c0–26	43,1	16,8
	0–52	51,9	21,5
சோதனையின் தொடக்க கட்டத்தில் (கிலோ) குறிகாட்டிகளுடன் ஒப்பிடும்போது நோயாளிகளின் உடல் எடையில் மாற்றம்	0–26	- 0,16	- 0,95	0,0283
	0–52	- 0,05	- 1,02	0,0416
லேசான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் பகுதிகள் (சோதனை மருந்தை வெளிப்படுத்திய 0 நோயாளி-ஆண்டுகளில்)	0–26	0,286	0,029	0,0037
	0–52	0,228	0,034	0,0011

டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளை உள்ளடக்கிய நீண்ட கால ஆய்வுகளில் (months 6 மாதங்கள்), அடிப்படை / போலஸ் சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஐசோபான்-இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் with உடன் சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடும்போது உண்ணாவிரத பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் செறிவு சிறப்பாக இருந்தது. கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு (HbA_1c) லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் with உடனான சிகிச்சையின் போது ஐசோஃபான்-இன்சுலின் உடன் ஒப்பிடத்தக்கது, ஆனால் இரவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து மற்றும் லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் with உடன் உடல் எடையில் அதிகரிப்பு இல்லை.
இன்சுலின் சிகிச்சையின் பாசல்-போலஸ் விதிமுறையை மதிப்பிடும் மருத்துவ ஆய்வுகளின் முடிவுகள், லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் ® மற்றும் ஐசோஃபான்-இன்சுலின் ஆகியவற்றுடன் சிகிச்சையின் போது பொதுவாக இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஒப்பிடத்தக்க நிகழ்வைக் குறிக்கிறது. வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளில் இரவுநேர இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியைப் பற்றிய ஒரு பகுப்பாய்வு, லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் of ஐப் பயன்படுத்தி லேசான இரவுநேர இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் நிகழ்வைக் கணிசமாகக் குறைத்தது (நோயாளி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைக் காட்டிலும் இரத்தச் செறிவு குறைவாக இருப்பதை உறுதிப்படுத்தும்போது. , 8 மிமீல் / எல் அல்லது 3.1 மிமீல் / எல் க்கும் குறைவான இரத்த பிளாஸ்மாவில் குளுக்கோஸ் செறிவை அளவிடுவதன் விளைவாக), ஐசோபன்-இன்சுலின் பயன்படுத்தும் போது ஒப்பிடும்போது இரண்டு ஆய்வு மருந்தை இடையே வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இரவில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நுரையீரல் அத்தியாயங்களில் நிகழ்வு அதிர்வெண் வேறுபாடுகள் வெளிப்படுத்தவில்லை.
ஐசோஃபான்-இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது நைட் கிளைசீமியாவின் சுயவிவரம் லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் with உடன் கூட இருக்கிறது, இது இரவு ஹைப்போகிளைசீமியாவை வளர்ப்பதற்கான குறைந்த ஆபத்தில் பிரதிபலிக்கிறது.
லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் using ஐப் பயன்படுத்தும் போது, ​​ஆன்டிபாடி உற்பத்தி காணப்பட்டது. இருப்பினும், இந்த உண்மை கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை பாதிக்காது.
கர்ப்ப
வகை 1 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 310 கர்ப்பிணிப் பெண்களை உள்ளடக்கிய ஒரு சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு மருத்துவ பரிசோதனையில், அடிப்படை-போலஸ் விதிமுறைகளில் (152 நோயாளிகள்) லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் of இன் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு ஐசோஃபான்-இன்சுலின் (158 நோயாளிகள்) உடன் ஒப்பிடப்பட்டது அஸ்பார்ட் இன்சுலினுடன் இணைந்து, ப்ராண்டியல் இன்சுலின் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
ஆய்வின் முடிவுகள், லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் drug மருந்தைப் பெறும் நோயாளிகளில், ஐசோபன்-இன்சுலின் எச்.பி.ஏ பெறும் குழுவோடு ஒப்பிடுகையில் இதேபோன்ற குறைவு காணப்பட்டது._1c கர்ப்பத்தின் 36 வாரங்களில். லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் with உடன் சிகிச்சையைப் பெறும் நோயாளிகளின் குழு, மற்றும் ஐசோபன்-இன்சுலின் சிகிச்சையைப் பெறும் குழு, கர்ப்ப காலம் முழுவதும், HbA இன் ஒட்டுமொத்த சுயவிவரத்தில் ஒற்றுமையைக் காட்டியது_1c.
இலக்கு HbA நிலை_1c கர்ப்பத்தின் 24 மற்றும் 36 வது வாரத்தில் 6.0% லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் ® சிகிச்சை குழுவில் 41% நோயாளிகளுக்கும், ஐசோஃபான்-இன்சுலின் சிகிச்சை குழுவில் 32% நோயாளிகளுக்கும் கிடைத்தது.
கர்ப்பகாலத்தின் 24 மற்றும் 36 வாரங்களில் உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் செறிவு ஐசோஃபான்-இன்சுலின் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட குழுவோடு ஒப்பிடும்போது லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ் பென் took எடுத்த பெண்களின் குழுவில் புள்ளிவிவர ரீதியாக கணிசமாகக் குறைவாக இருந்தது.
கர்ப்பத்தின் முழு காலகட்டத்திலும், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அத்தியாயங்களில் லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் ® மற்றும் ஐசோபன்-இன்சுலின் பெற்ற நோயாளிகளுக்கு புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் எதுவும் இல்லை.
கர்ப்பிணிப் பெண்களின் இரு குழுக்களும் லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் ® மற்றும் ஐசோபன்-இன்சுலின் ஆகியவற்றுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டன, அவற்றின் முழு கர்ப்ப காலத்திலும் பாதகமான நிகழ்வுகள் நிகழ்ந்தன, இருப்பினும், அளவுகோலில் நோயாளிகளுக்கு கடுமையான பாதகமான நிகழ்வுகள் நிகழ்வது கண்டறியப்பட்டது கருப்பையக வளர்ச்சியின் காலத்திலும், பிறப்புக்குப் பிறகு (36 (24%) மற்றும் 32 (20%)) குழந்தைகளிலும், முழு கர்ப்பகால வயது (61 (40%) மற்றும் 49 (31%)), லெவெமிர் ® பிளேவுடன் சிகிச்சை குழுவில் அதிகமாக இருந்தது. Spenny ® குழு isophane இன்சுலின் சிகிச்சை ஒப்பிடுகையில்.
பரிசோதிக்கப்பட்ட மருந்துகளில் ஒன்றைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சை குழுக்களாக சீரற்ற முறையில் கர்ப்பமாகிவிட்ட தாய்மார்களிடமிருந்து நேரடியாக பிறந்த குழந்தைகளின் எண்ணிக்கை லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் ® சிகிச்சை குழுவில் 50 (83%) மற்றும் ஐசோபன் சிகிச்சை குழுவில் 55 (89%) இன்சுலின். பிறவி குறைபாடுகளுடன் பிறந்த குழந்தைகளின் எண்ணிக்கை லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் ® சிகிச்சை குழுவில் 4 (5%) மற்றும் ஐசோஃபான்-இன்சுலின் சிகிச்சை குழுவில் 11 (7%) ஆகும். இவற்றில், லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் ® சிகிச்சை குழுவில் உள்ள 3 (4%) குழந்தைகளிலும், ஐசோபான்-இன்சுலின் சிகிச்சை குழுவில் 3 (2%) குழந்தைகளிலும் கடுமையான பிறவி குறைபாடுகள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன.
குழந்தைகள் மற்றும் பதின்ம வயதினர்கள்
குழந்தைகளில் லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் of பயன்பாட்டின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு 12 மாதங்கள் நீடிக்கும் இரண்டு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மருத்துவ பரிசோதனைகளில் ஆய்வு செய்யப்பட்டது, இது டைப் 1 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ள இரண்டு வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் இரண்டு வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுடன் (மொத்தம் 694 நோயாளிகள்), இந்த ஆய்வுகளில் ஒன்று அடங்கும் இரண்டு முதல் ஐந்து வயது வரையிலான வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளின் மொத்தம் 82 குழந்தைகள். இந்த ஆய்வுகளின் முடிவுகள் கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு (HbA) என்பதை நிரூபித்தன_1c) லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் with உடனான சிகிச்சையின் பின்னணிக்கு எதிராக ஐசோஃபான்-இன்சுலின் சிகிச்சையில் ஒப்பிடத்தக்கது, போலஸ் சிகிச்சையின் அடிப்படையில் அவர்களின் நியமனம். கூடுதலாக, லெவெமிர் with உடன் சிகிச்சையின் போது இரவு நேர இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (நோயாளிகளால் தானாகவே அளவிடப்படும் பிளாஸ்மா குளுக்கோஸின் மதிப்புகளின் அடிப்படையில்) மற்றும் உடல் எடையில் அதிகரிப்பு இல்லாதது (நோயாளியின் பாலினம் மற்றும் வயதுக்கு ஏற்ப உடல் எடையில் நிலையான விலகல்) ஃப்ளெக்ஸ்பென், ஐசோபன்-இன்சுலினுடன் ஒப்பிடுகையில்.
லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் with உடன் நீண்டகால சிகிச்சைக்கு எதிராக நோயாளிகளுக்கு ஆன்டிபாடிகள் உருவாகுவதை மதிப்பிடுவதற்கான முழுமையான தரவுத்தளத்தைப் பெறுவதற்காக மருத்துவ ஆய்வுகளில் ஒன்று மேலும் 12 மாதங்களுக்கு நீட்டிக்கப்பட்டது (மொத்தம் 24 மாத மருத்துவ தரவு பெறப்பட்டது).
ஆய்வின் போது பெறப்பட்ட முடிவுகள், லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் taking ஐ எடுத்துக் கொள்ளும்போது சிகிச்சையின் முதல் ஆண்டில், இன்சுலின் டிடெமிரருக்கு ஆன்டிபாடிகளின் அளவு அதிகரித்திருப்பதைக் குறிக்கிறது, இருப்பினும், சிகிச்சையின் இரண்டாம் ஆண்டின் முடிவில், லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் to க்கு ஆன்டிபாடிகள் உருவாகும் அளவு நோயாளிகளுக்கு குறைந்தது லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் with உடன் சிகிச்சையைத் தொடங்கும் நேரத்தில் ஆரம்ப நிலைக்கு சற்று அதிகமாக இருக்கும் நிலை. ஆகவே, லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் with உடன் சிகிச்சையின் போது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஆன்டிபாடிகள் உருவாவது கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டின் அளவையும் இன்சுலின் டிடெமிரின் அளவையும் மோசமாக பாதிக்காது என்பது நிரூபிக்கப்பட்டது.

மருந்துகளினால் ஏற்படும்.
உறிஞ்சுதல்
நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 6-8 மணி நேரத்திற்கு அதிகபட்ச பிளாஸ்மா செறிவு அடையும்.
இரட்டை தினசரி நிர்வாக விதிமுறையுடன், 2-3 ஊசி மருந்துகளுக்குப் பிறகு இரத்த பிளாஸ்மாவில் சமநிலை மருந்து செறிவு அடையும்.
மற்ற அடித்தள இன்சுலின் தயாரிப்புகளுடன் ஒப்பிடும்போது லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் for க்கு உள்ளார்ந்த உறிஞ்சுதல் மாறுபாடு குறைவாக உள்ளது. லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் of இன் மருந்தியல் இயக்கவியலில் மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க பாலின வேறுபாடுகள் எதுவும் இல்லை.

விநியோகம்
லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் ® (தோராயமாக 0.1 எல் / கிலோ) இன் சராசரி விநியோகம், டிடெமிர் இன்சுலின் அதிக விகிதம் இரத்தத்தில் சுற்றுவதைக் குறிக்கிறது.

வளர்சிதை
லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் of என்ற மருந்தின் செயலிழப்பு மனித இன்சுலின் தயாரிப்புகளைப் போன்றது, உருவாகும் அனைத்து வளர்சிதை மாற்றங்களும் செயலற்றவை. புரத பிணைப்பு ஆய்வுகள் in vitro மற்றும் விவோவில் இன்சுலின் டிடெமிர் மற்றும் கொழுப்பு அமிலங்கள் அல்லது புரதங்களுடன் பிணைக்கும் பிற மருந்துகளுக்கு இடையில் மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க இடைவினைகள் இல்லாததைக் காட்டுங்கள்.

இனப்பெருக்க
தோலடி உட்செலுத்தலுக்குப் பிறகு முனையத்தின் அரை ஆயுள் தோலடி திசுக்களிலிருந்து உறிஞ்சப்படுவதன் அளவால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது மற்றும் அளவைப் பொறுத்து 5-7 மணி நேரம் ஆகும்.

நேரியல்பு
தோலடி நிர்வாகத்துடன், பிளாஸ்மா செறிவுகள் நிர்வகிக்கப்படும் அளவிற்கு விகிதாசாரமாக இருந்தன (அதிகபட்ச செறிவு, உறிஞ்சுதல் அளவு).
டைப் 2 நீரிழிவு நோய் மருந்து லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் patients நோயாளிகளுக்கு ஒரே நேரத்தில் 0.5 யு / கிலோ மற்றும் லிராகுளுடைட் 1.8 மி.கி.

சிறப்பு நோயாளி குழுக்கள்
லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் of இன் மருந்தியல் பண்புகள் குழந்தைகள் (6–12 வயது) மற்றும் இளம் பருவத்தினர் (13–17 வயது) ஆகியவற்றில் ஆய்வு செய்யப்பட்டன மற்றும் வகை 1 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரியவர்களில் உள்ள மருந்தியல் பண்புகளுடன் ஒப்பிடுகையில். வேறுபாடுகள் எதுவும் காணப்படவில்லை. வயதான மற்றும் இளம் நோயாளிகளுக்கு இடையில் அல்லது பலவீனமான சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாடு மற்றும் ஆரோக்கியமான நோயாளிகளுக்கு இடையில் லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் of இன் மருந்தியல் இயக்கவியலில் மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் எதுவும் இல்லை.
முன்கூட்டிய பாதுகாப்பு ஆய்வுகள்
ஆராய்ச்சி in vitro, இன்சுலின் ஏற்பிகளுடன் பிணைப்பு மற்றும் ஐ.ஜி.எஃப் -1 (இன்சுலின் போன்ற வளர்ச்சி காரணி) உள்ளிட்ட ஒரு மனித உயிரணு வரிசையில், டிடெமிர் இன்சுலின் இரு ஏற்பிகளுக்கும் குறைந்த உறவைக் கொண்டிருப்பதாகவும், மனித இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது உயிரணு வளர்ச்சியில் சிறிதளவு தாக்கத்தை ஏற்படுத்துவதாகவும் காட்டியது. மருந்தியல் பாதுகாப்பு, தொடர்ச்சியான டோஸ் நச்சுத்தன்மை, மரபணு நச்சுத்தன்மை, புற்றுநோய்க்கான திறன், இனப்பெருக்க செயல்பாட்டில் நச்சு விளைவுகள் பற்றிய வழக்கமான ஆய்வுகளின் அடிப்படையில் முன்கூட்டிய தரவு மனிதர்களுக்கு எந்த ஆபத்தையும் வெளிப்படுத்தவில்லை.

இந்த தீர்வு என்ன?

நவீன டி.என்.ஏ மறுசீரமைப்பு தொழில்நுட்பங்களின் பயன்பாடு விஞ்ஞானிகளுக்கு வழக்கமான இன்சுலின் கொண்ட முகவர்களின் செயல்திறனை அதிகரிக்க பல முறை உதவியுள்ளது.

மறுசீரமைப்பு டி.என்.ஏ சங்கிலிகளின் உயிரி தொழில்நுட்ப செயலாக்க முறையைப் பயன்படுத்தி டிடெமிர் ஊசி தீர்வு உருவாக்கப்படுகிறது.

சாக்கரோமைசஸ் செரிவிசியாவின் ஒரு திரிபு பயன்படுத்தப்படுகிறது - இது நீண்ட மனித இன்சுலின் ஒரு அடிப்படை முன்மாதிரி ஆகும், இது செயல் சுயவிவரத்தில் உச்ச செயல்பாடு இல்லை.

டிடெமிர் ஒரு நடுநிலை pH உடன் ஒரு தீர்வு, இது வெளிப்படையானது மற்றும் எந்த நிறமும் இல்லை. இந்த ஆண்டிடியாபெடிக் முகவர் பல நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின்களுக்கு சொந்தமானது. சந்தையில், இன்சுலின் டிடெமிர் லெவிமிர் என்ற பெயரில் விற்கப்படுகிறது.

பேக்கேஜிங் இதுபோல் தெரிகிறது: மருந்தகங்களில், இது தோட்டாக்களின் வடிவத்தில் விற்கப்படுகிறது, ஒவ்வொன்றிலும் 0.142 மில்லி டிடெமிர். சராசரியாக, பேக்கேஜிங் சுமார் 3,000 ரூபிள் செலவாகும். மற்ற வகை இன்சுலின் கொண்ட மருந்துகளைப் போலவே, இந்த மருந்தும் மருந்து மூலம் விற்கப்படுகிறது.

டிடெமிரின் செயலின் சாராம்சம்

டிடெமிர் இன்சுலின் கிளார்கின் மற்றும் ஐசோபானை விட மிகவும் பரந்த அளவில் செயல்படுகிறது. இந்த முகவரின் நீண்டகால விளைவு மூலக்கூறு கட்டமைப்புகளின் பிரகாசமான சுய-தொடர்பு மற்றும் அல்புமின் மூலக்கூறுகளுடன் பக்க கொழுப்பு அமில சங்கிலியுடன் இணைவதால் ஏற்படுகிறது. மற்ற இன்சுலின்களுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​டிடெமிர் உடல் முழுவதும் மெதுவாக சிதறுகிறது. வேலையின் இத்தகைய வழிமுறை மருந்தின் செயல்பாட்டை நீடிக்கிறது, மேலும் அதன் உறிஞ்சுதலை மேம்படுத்துகிறது.

மேலும், மற்ற வழிகளைப் போலல்லாமல், இந்த இன்சுலின் மிகவும் கணிக்கக்கூடியது, எனவே அதன் விளைவைக் கட்டுப்படுத்துவது எளிது.

இது பல காரணிகளால் ஏற்படுகிறது:

1. உடலில் முகவர் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட தருணம் வரை ஆம்பூலில் இருப்பதிலிருந்து டிடெமிர் ஒரு திரவ நிலையில் உள்ளது,
2. அதன் துகள்கள் இரத்த சீரம் உள்ள அல்புமின் மூலக்கூறுகளுடன் ஒரு இடையக முறையால் பிணைக்கப்பட்டுள்ளன.

கருவி சைட்டோபிளாஸ்மிக் செல் சவ்வில் அமைந்துள்ள வெளிப்புற ஏற்பிகளுடன் தொடர்பு கொள்கிறது. ஒரு இன்சுலின்-ஏற்பி வளாகம் உருவாக்கப்படுகிறது, இது உள்விளைவு செயல்முறைகளின் போக்கைத் தூண்டுகிறது. கிளைகோஜன் சின்தேடேஸ், ஹெக்ஸோகினேஸ் மற்றும் பைருவேட் கைனேஸ் என்சைம்களின் மேம்பட்ட தொகுப்பு உள்ளது.

உயிரணுக்களுக்குள் சர்க்கரையின் போக்குவரத்து அதிகரிப்பதால் குளுக்கோஸ் சேர்மங்களின் செறிவு குறைகிறது, இது திசுக்களில் சிறப்பாக உறிஞ்சப்படத் தொடங்குகிறது. கிளைகோஜெனோஜெனெசிஸ் மற்றும் லிபோஜெனீசிஸ் ஆகியவையும் மேம்படுத்தப்படுகின்றன. கல்லீரல் குளுக்கோஸை மிக மெதுவாக உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகிறது.

இந்த முகவர் மற்ற இன்சுலின்களைக் காட்டிலும் செல் வளர்ச்சி விகிதத்தில் குறைந்த விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இது பாலியல் உட்பட உடல் செயல்பாடுகளில் புற்றுநோயியல், நச்சு மற்றும் ஜீனோடாக்ஸிக் விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை.

முகவரின் இயக்க பண்புகள்

உடலில் டிடெமிர் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட பிறகு, இது 7 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு பிளாஸ்மா திரவத்தில் அதிக அளவில் குவிந்துள்ளது. நோயாளிக்கு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை ஊசி போடப்பட்டால், சில நாட்கள் சிகிச்சையின் பின்னர் கிளைசெமிக் நிலைமைகள் உறுதிப்படுத்தப்படுகின்றன. 3 மி.கி.க்கு மேல் உடலில் செலுத்தப்படும்போது, ​​செயலின் முன்னுரை சுமார் 15 மணி நேரம் ஆகும், மேலும் 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அதிகபட்ச செயல்திறன் அடையும்.

டிடெமிர் நல்ல விநியோகத்தை கொண்டிருப்பதால், இது குறிப்பிடத்தக்க அளவுகளில் இரத்தத்தில் சுழல்கிறது.

இது கிட்டத்தட்ட முழுமையாக வளர்சிதை மாற்றமடைகிறது, மேலும் அனைத்து வளர்சிதை மாற்றங்களும் உடலுக்கு முற்றிலும் பாதுகாப்பானவை. நோயாளிக்கு வழங்கப்படும் அளவைப் பொறுத்து மருந்தின் அரை ஆயுள் மாறுபடும். சராசரியாக, இது 6 மணி நேரம்.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

நோயாளிக்கு தேவையான அளவு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. டிடெமிர் ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை நிர்வகிக்கப்படலாம். கிளைசீமியாவின் கட்டுப்பாட்டை மேம்படுத்த டிடெமிர் பரிந்துரைக்கப்பட்டால், மருந்து இரண்டு முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. 1 டோஸ் காலையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, மற்றும் மாலை 2 மணி நேரம் படுக்கைக்கு முன் அல்லது காலை ஊசி போட்ட 12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு.

50 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகள் மற்றும் கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்புகளால் பாதிக்கப்படுபவர்கள் ஒரு மருந்தை மிகவும் கவனமாக தேர்வு செய்ய வேண்டும். கூடுதலாக, இரத்த குளுக்கோஸை அவர்கள் தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும்.

டிடெமிர் இன்சுலின் ஊசி தோள்பட்டை, தொடை அல்லது முன்புற வயிற்று சுவரில் தோலடி வைக்கப்படுகிறது. மருந்துகளின் செயலின் தீவிரம் (உறிஞ்சுதல்) ஊசி இடத்தைப் பொறுத்தது. ஊசி ஒரு பகுதியில் செய்யப்பட்டால், ஒவ்வொரு அமர்வின் போதும் ஊசி செருகும் தளம் மாற்றப்பட வேண்டும். லிபோடிஸ்ட்ரோபி ஏற்படக்கூடும் என்பதே இதற்குக் காரணம் - இவை விசித்திரமான கூம்புகள், பின்னர் அவை விடுபடுவது கடினம்.

தயவுசெய்து கவனிக்கவும்: இன்சுலின் வயிற்றில் செலுத்தப்பட்டால், நீங்கள் தொப்புளிலிருந்து 5 செ.மீ பின்வாங்க வேண்டும் மற்றும் ஒரு வட்டத்தில் குத்த வேண்டும்.

சரியாக ஊசி போடுவது மிகவும் முக்கியம். இதற்கு உங்களுக்கு தேவைப்படும்: அறை வெப்பநிலை இன்சுலின் (அரை மணி நேரத்தில் அதைப் பெறுங்கள்), ஒரு சிரிஞ்ச் (தேவைப்பட்டால்), ஒரு கிருமி நாசினிகள் மற்றும் பருத்தி துணியால் ஆனது.

மேலும், அனைத்தும் வழிமுறையின்படி செய்யப்படுகின்றன:

1. தளம் ஒரு கிருமி நாசினியால் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, அதன் எச்சங்கள் தோலில் உலர வேண்டும்,
2. தோல் ஒரு மடிப்புகளில் சிக்கியுள்ளது
3. ஊசி ஒரு கோணத்தில் செருகப்படுகிறது. ஒரு வலுவான உந்துதல் செய்யப்படவில்லை, அதன் பிறகு பிஸ்டன் சிறிது பின்னால் நீட்டுகிறது. நீங்கள் ஒரு கப்பலைத் தாக்கினால், நீங்கள் ஊசி தளத்தை மாற்ற வேண்டும்.
4. திரவ படிப்படியாக மற்றும் அளவிடப்படுகிறது. பிஸ்டன் நன்றாக நகரவில்லை என்றால், ஊசிக்கு மேல் தோல் வீங்கி வலிக்கிறது - நீங்கள் ஊசியை ஆழமாக தள்ள வேண்டும்.
5. இன்சுலின் ஊசி போட்ட பிறகு, நீங்கள் ஊசியை தோலின் கீழ் 4-6 விநாடிகள் விட வேண்டும். இதற்குப் பிறகு, கூர்மையான இயக்கத்துடன் ஊசி அகற்றப்படுகிறது, ஊசி இடமானது மீண்டும் ஒரு கிருமி நாசினியால் தேய்க்கப்படுகிறது.

உட்செலுத்தலை முடிந்தவரை வலியற்றதாக மாற்ற, குறுகிய மற்றும் மெல்லிய ஊசியைத் தேர்வுசெய்து, சுருக்கும்போது, ​​சருமத்தை வலுவாக கசக்கிவிடாதீர்கள், நம்பிக்கையான கையால் முட்டாள்.

முக்கியம்! நோயாளி பல வகையான இன்சுலின் மருந்துகளை செலுத்தினால், நீங்கள் முதலில் குறுகிய டயல் செய்ய வேண்டும், பின்னர் நீண்ட நேரம்.

நிதிகளை உள்ளிடுவதற்கு முன் எதைப் பார்க்க வேண்டும்?

நீங்கள் புகுத்த முன், நீங்கள் கண்டிப்பாக:

• தயாரிப்பு வகையை மீண்டும் சரிபார்க்கவும்
• ரப்பர் சவ்வை ஆல்கஹால் அல்லது மற்றொரு ஆண்டிசெப்டிக் மூலம் கிருமி நீக்கம் செய்யுங்கள்,
• கெட்டி ஒருமைப்பாட்டை மீண்டும் சரிபார்க்கவும். இது வெளிப்புறமாக சேதமடைந்தால் அல்லது மென்படலத்தின் புலப்படும் பகுதி வெள்ளை துண்டுகளின் அகலத்தை தாண்டினால், அதைப் பயன்படுத்த முடியாது, அதை மருந்தகத்திற்குத் திருப்பித் தர வேண்டும்.

முன்பு உறைந்த அல்லது முறையற்ற முறையில் சேமிக்கப்பட்ட இன்சுலின், உள்ளே மேகமூட்டமான மற்றும் வண்ண திரவத்தைக் கொண்ட ஒரு கெட்டி பயன்படுத்தக்கூடாது என்பதை நினைவில் கொள்க. இன்சுலின் விசையியக்கக் குழாய்களில் டிடெமிர் பயன்படுத்தக்கூடாது.

உட்செலுத்தும்போது, ​​நீங்கள் இந்த விதிகளைப் பின்பற்ற வேண்டும்:

1. மருந்து தோலடி மட்டுமே நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
2. ஒவ்வொரு ஊசிக்குப் பிறகும், ஊசியை மாற்றவும் (இன்சுலின் ஆம்பூலில் பயன்படுத்தப்பட்டிருந்தால்), ஏனெனில் வெப்பநிலை தாவல்கள் காரணமாக தயாரிப்பு கசியக்கூடும்.
3. தோட்டாக்களை மீண்டும் நிரப்ப முடியாது. இந்த செயல்முறை மீண்டும் பயன்படுத்தக்கூடிய சிரிஞ்ச்களால் மட்டுமே சாத்தியமாகும்.

மருந்து அளவு

மருத்துவத்தில், இன்சுலின் அதிகப்படியான அளவு போன்ற கருத்து உருவாகவில்லை. அதே நேரத்தில், நோயாளி எடுக்கப்பட்டதை விட அதிகமான அளவை உட்கொள்ளும்போது, ​​அவர் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் மருத்துவ படத்தை உருவாக்குகிறார் (மிகக் குறைந்த சர்க்கரை செறிவு).

நோயாளிக்கு பின்வரும் அறிகுறிகள் உள்ளன:

• நிறமிழப்பு
• நடுக்கம்,
• காதிரைச்சல்
• செறிவு இழப்பு
• குமட்டல் உணர்வு
• பார்வை தரத்தில் கூர்மையான வீழ்ச்சி,
• கவலை மற்றும் அக்கறையின்மை.

பொதுவாக ஒரு நபர் திடீரென நோய்வாய்ப்படுவார். இந்த நிலையின் லேசான வெளிப்பாடுகளை ஒரு சிறிய அளவு சர்க்கரை அல்லது வேறு எந்த குளுக்கோஸ் தயாரிப்பையும் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் அகற்றலாம். தீவிரமான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைக் கடக்க உதவும் சிறப்பு மாத்திரைகள் உள்ளன.

கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், சர்க்கரையின் அளவு மிகவும் குறைந்து நோயாளி கிளைசெமிக் கோமாவில் விழக்கூடும்.

இந்த நிலை அறிகுறிகளுடன் உள்ளது:

• பலவீனமான உணர்வு
• தலைச்சுற்றல்,
• பேச்சு குறைபாடு
• மோசமான ஒருங்கிணைப்பு
• உள் பயத்தின் வலுவான உணர்வு.

கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு 1 மி.கி குளுகோகனின் ஊடுருவல் அல்லது தோலடி ஊசி மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. இந்த உட்செலுத்தலுக்கு 20 நிமிடங்களுக்குள் மனித உடல் எந்த வகையிலும் பதிலளிக்கவில்லை என்றால், ஒரு குளுக்கோஸ் கரைசல் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. மிகவும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளி இறந்துவிடலாம் அல்லது மூளைக் கோளாறு ஏற்படலாம்.

பக்க விளைவு

அவற்றின் தோற்றம் நேரடியாக எடுக்கப்பட்ட இன்சுலின் அளவைப் பொறுத்தது. ஒரு நபர் டிடெமிருக்கு இத்தகைய எதிர்வினைகளை அனுபவிக்கலாம்:

1. வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் மீறல். நோயாளி இரைப்பை குடல் கோளாறுகள் மற்றும் இரத்தத்தில் உள்ள பல்வேறு பொருட்களின் ஏற்றத்தாழ்வு ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படலாம்.
2. உடலின் பொதுவான மற்றும் உள்ளூர் எதிர்வினைகள். வெட்கப்படலாம், நமைச்சல், வீக்கம் ஏற்படலாம். ஒருவேளை உடலின் வெவ்வேறு பகுதிகளில் லிபோடிஸ்ட்ரோபி மற்றும் எடிமாவின் வளர்ச்சி.
3. நோய் எதிர்ப்பு சக்தி. சில நோயாளிகளுக்கு ஒரு ஒவ்வாமை, யூர்டிகேரியா உள்ளது. கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்விளைவு குயின்கேவின் எடிமா மற்றும் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும் பிற எதிர்விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.
4. ஒளிவிலகல் கோளாறு. ஒளி கதிர்கள் லென்ஸில் தவறாகப் பிரதிபலிக்கப்படுகின்றன, இதன் காரணமாக பார்வை மற்றும் வண்ண உணர்வின் பொதுவான மீறல் உள்ளது.
5. ரைனோபதி கோளாறு.
6. புற நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம், இதன் காரணமாக சருமத்தின் உணர்திறன் மீறப்படுகிறது, தசைகள் பலவீனமடைகின்றன, கேட்காது. நரம்பியல் நோயும் வலிக்கும்.

ஒரு நபர் டிடெமிரின் சில கூறுகளுக்கு மிகை உணர்ச்சியுடன் இருந்தால், இந்த எதிர்வினைகள் மருந்தின் சிறிய அளவை எடுத்துக் கொண்ட பிறகும் ஏற்படலாம். அவர்கள் மற்ற நோயாளிகளை விட தீவிரமாக இருப்பார்கள்.

ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, டிடெமிர் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தும், இது செறிவை மோசமாக பாதிக்கிறது. இத்தகைய கோளாறு இருப்பதால், கார் ஓட்டுவதை கட்டுப்படுத்துவது, சிக்கலான வழிமுறைகள் மற்றும் சில வகையான வேலைகளை கட்டுப்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் அவை மனிதர்களுக்கு ஆபத்தானவை.

சில நோயாளிகளில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அறிகுறிகள் இல்லாமல் அல்லது அவற்றின் தீவிரமற்ற வெளிப்பாட்டுடன் உருவாகலாம்.. நோயாளி இந்த நிகழ்வை அறிகுறியின்றி உருவாக்கக்கூடிய ஆபத்து இருந்தால், சர்க்கரை குறைவதைத் தடுக்க நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும், மேலும் சிகிச்சையின் காலத்திற்கு ஓட்டுநர் மற்றும் ஆபத்தான வேலைகளை நடத்துவதற்கான அறிவுறுத்தலையும் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

நர்சிங், கர்ப்பிணி பெண்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு இது சாத்தியமா?

இன்சுலின் டிடெமிர் மற்றும் சாதாரண மனிதனைப் பயன்படுத்தும் போது டெரடோஜெனிக் அல்லது கரு வேறுபாடு இல்லை. இந்த வழக்கில், கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மற்றும் பாலூட்டும் காலத்தில் உள்ளவர்கள், சிகிச்சையை மேற்கொள்ளும்போது, ​​தொடர்ந்து ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையில் இருக்க வேண்டும் மற்றும் சர்க்கரையின் அளவைக் கண்காணிக்க வேண்டும்.

நீரிழிவு நோய் உள்ள பெண்களில், அவற்றின் குளுக்கோஸ் அளவு 2-3 மூன்று மாதங்களில் சற்று நிலைபெறுகிறது, எனவே இன்சுலின் தேவை குறைகிறது. ஒரு பெண் பெற்றெடுத்து தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்தும்போது, ​​உடலில் மீண்டும் இன்சுலின் பற்றாக்குறை தொடங்குகிறது. எனவே இதுபோன்ற நிலைமைகளில் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதன் தாளத்தை நீங்கள் விட்டுவிட முடியாது, நீங்கள் அளவை சரிசெய்ய வேண்டும்.

சிறிய நோயாளிகளுக்கு டிடெமிர் பயன்படுத்துவதில் கட்டுப்பாடுகள் உள்ளன. இதை 6 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் பயன்படுத்தக்கூடாது.

வயதான குழந்தைகளுக்கு, இன்சுலின் சிகிச்சை சாத்தியமாகும், அதே நேரத்தில் குழந்தைக்கு கல்லீரல், சிறுநீரகம் மற்றும் பிற உறுப்புகள் செயலிழந்தால், குளுக்கோஸ் செறிவு மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட அமைப்புகளின் நிலை ஆகியவற்றை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும்.

பிற மருந்துகளுடன் பொருந்தக்கூடிய தன்மை

சில மருந்துகள் டிடெமிரின் விளைவுகளை மேம்படுத்தலாம்:

• சர்க்கரை குறைக்கும் வாய்வழி மருந்துகள்
• மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் மற்றும் ஆஞ்சியோடென்சின் மாற்றும் என்சைம் தடுக்கும் மருந்துகள்,
• தேர்வு செய்யாத பி-குழு அட்ரினெர்ஜிக் தடுப்பான்கள்.

ஆல்கஹால் பானங்களும் இன்சுலினை அதே வழியில் பாதிக்கின்றன. அவை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் விளைவின் காலத்தையும் தூண்டுகின்றன.

பின்வரும் பொருட்கள் இந்த பொருளின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கின்றன:

• வெவ்வேறு வளர்ச்சி ஹார்மோன்கள்,
• குளுக்கோர்டிகாய்ட்ஸ்
• குழு b இன் அனுதாபவியல்,
• தைராய்டு ஹார்மோன்கள்,
• டானசோலுடன் மருந்துகள்.

லான்கிரோடைடுகள் மற்றும் ஆக்ட்ரியோடைட்டுகள் இருதரப்பு விளைவையும் பாதிக்கும். வெவ்வேறு சூழ்நிலைகளில், அவர்கள் அதைத் தூண்டுகிறார்கள் அல்லது மந்தமாக்குகிறார்கள். சல்பைட்டுகள் மற்றும் தியோல்களை இன்சுலின் டிடெமிரருடன் பயன்படுத்த முடியாது, ஏனெனில் அவை இன்சுலின் கட்டமைப்பை அழித்து அதன் விளைவைக் குறைக்கின்றன. இந்த கருவியை துளிசொட்டிகளுக்கான உட்செலுத்துதல் தீர்வுகளில் சேர்க்க முடியாது.

மற்ற வகை இன்சுலின் மூலம் டிடெமிருக்கு மாறுகிறது

அத்தகைய நடைமுறை ஒரு நிபுணரின் மேற்பார்வையில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். செறிவு மாற்றம், முகவரின் வகையின் மாற்றம் (மனிதரிடமிருந்து விலங்கு / மனித இன்சுலின் ஒப்புமைகளுக்கு நேர்மாறாகவும்) மற்றும் பிற காரணிகளுக்கும் இன்சுலின் சிகிச்சையின் தாளத்தில் மாற்றம் தேவைப்படலாம்.

சந்து செல்லும் போது
டிடெமிருக்குச் செல்லும்போது, ​​நோயாளியின் இரத்த சர்க்கரை அளவை நீங்கள் தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும். இத்தகைய கட்டுப்பாடு முதல் சில வாரங்களில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

சிக்கலான நீரிழிவு சிகிச்சையை மேற்கொள்ளும்போது, ​​நீங்கள் பல்வேறு வகையான மருந்துகளின் அளவுகளுக்கு இடையில் இடைவெளி எடுக்க வேண்டும். அவை ஒருவருக்கொருவர் உறிஞ்சப்படுவதையும் உறிஞ்சுவதையும் பாதிக்கலாம்.

ஒத்த இன்சுலின் கொண்டிருக்கும்

டிடெமிர் இன்சுலின் இரண்டு முக்கிய ஒப்புமைகளைக் கொண்டுள்ளது, இதில் முக்கிய செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் (இன்சுலின் டிடெமிர்) ஒன்றுதான்.

அவற்றின் பெயர்கள் மற்றும் மதிப்பிடப்பட்ட விலைகள் இங்கே:

• ஊசி வடிவில் லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பென் - 100 மில்லிக்கு ஒரு தொகுப்புக்கான விலை 4500 ரூபிள் ஆகும்.
• லெவெமிர் பென்ஃபில் ஒரு தீர்வின் வடிவத்திலும் உள்ளது - அதே அளவு 5,000 ரூபிள் செலவாகும்.

அதே மருந்தியல் குழுவில் இன்சுலின் கிளார்கினுடன் கூடிய நிதிகளும் அடங்கும். வர்த்தக பெயர்கள் மற்றும் பேக்கேஜிங் செலவு:

• அய்லர் ஊசி தீர்வு - 3500 ரூபிள் வரை,
• லாட்டஸ் ஆப்டிசெட் மற்றும் லாடஸ் ஸ்டாண்டர்ட் - 2900 ரூபிள்,
• லாடஸ் சோலோஸ்டார் - 3000 ரூபிள்,
• டோஜியோ சோலோஸ்டார் 1000 முதல் 2700 ரூபிள் வரை.

துப்பறியும் பிற ஒப்புமைகள்:

1. மோனோடார் அல்ட்ராலாங் (ஊசி இடைநீக்கம்) - பன்றி இறைச்சி இன்சுலின் ஒரு பகுதியாக.
2. ட்ரெசிபா ஃப்ளெக்ஸ்டாக் - இன்சுலின் டெக்லுடெக் உடன் தீர்வு, சுமார் 5000 ரூபிள் செலவாகும்.

பயன்படுத்தப்படும் இன்சுலின் வகையை மாற்றுவதற்கு முன், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும், ஏனெனில் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட சில நிதிகள் நோயாளிக்கு முரணாக இருக்கலாம்.

உடல் மற்றும் வேதியியல் அளவுருக்களின் அடிப்படையில் சிறந்த இன்சுலின் மருந்துகளில் ஒன்று டிடெமிர். இது இயற்கையான மனித இன்சுலினுக்கு முடிந்தவரை நெருக்கமாக உள்ளது. உடலில் எதிர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்தும் எந்தவொரு செயலில் உள்ள பொருட்களையும் தயாரிப்பு விட்டுவிடாது. இதன் விலை மற்ற வகை இன்சுலின் விட அதிகமாக இல்லை.

எனவே, இந்த வழிமுறையின் சராசரி செலவு மற்றும் பல்துறை பலவகையான நோயாளிகளுக்கு இதைப் பயன்படுத்துவதை சாத்தியமாக்குகிறது.

முரண்:

கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் போது பயன்படுத்தவும்
கர்ப்ப
கர்ப்ப காலத்தில் லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் using ஐப் பயன்படுத்தும் போது, ​​அதன் பயன்பாட்டின் நன்மைகள் சாத்தியமான அபாயத்தை விட அதிகமாக இருப்பதை கருத்தில் கொள்வது அவசியம்.
டைப் 1 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்கள் சம்பந்தப்பட்ட சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு மருத்துவ பரிசோதனைகளில் ஒன்று, இதன் போது இன்சுலின் அஸ்பார்ட் (152 கர்ப்பிணிப் பெண்கள்) உடன் லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் with உடன் சேர்க்கை சிகிச்சையின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு இன்சுலின் அஸ்பார்ட்டுடன் இணைந்து ஐசோபான்-இன்சுலினுடன் ஒப்பிடப்பட்டது (158 கர்ப்பிணிப் பெண்கள்), கர்ப்ப காலத்தில், கர்ப்பத்தின் விளைவுகளில், அல்லது கரு மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தில் ஒட்டுமொத்த பாதுகாப்பு சுயவிவரத்தில் உள்ள வேறுபாடுகளை வெளிப்படுத்தவில்லை (பகுதியைப் பார்க்கவும் “

அளவு மற்றும் நிர்வாகம்:

பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் சராசரி காலை உணவுக்கு முன் சுயாதீனமாக அளவிடப்படுகிறது	லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் ®, ஈ.டி.
> 10.0 mmol / L (180 mg / dL)	+ 8
9.1-10.0 mmol / L (163-180 mg / dl)	+ 6
8.1–9.0 மிமீல் / எல் (145-162 மி.கி / டி.எல்)	+ 4
7.1–8.0 மிமீல் / எல் (127–144 மி.கி / டி.எல்)	+ 2
6.1–7.0 மிமீல் / எல் (109–126 மி.கி / டி.எல்)	+ 2
4.1-6.0 மிமீல் / எல்	எந்த மாற்றமும் இல்லை (இலக்கு மதிப்பு)
ஏதேனும் ஒரு பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் மதிப்பு இருந்தால்:
3.1–4.0 மிமீல் / எல் (56–72 மி.கி / டி.எல்)	- 2
- 4

லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் a ஒரு அடிப்படை போலஸ் விதிமுறையின் ஒரு பகுதியாகப் பயன்படுத்தப்பட்டால், நோயாளியின் தேவைகளின் அடிப்படையில் ஒரு நாளைக்கு 1 அல்லது 2 முறை பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் of இன் டோஸ் ஒவ்வொரு விஷயத்திலும் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
கிளைசீமியா அளவை உகந்த முறையில் கட்டுப்படுத்த ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை மருந்தைப் பயன்படுத்த வேண்டிய நோயாளிகள் இரவு உணவிலோ அல்லது படுக்கை நேரத்திலோ ஒரு மாலை அளவை எடுத்துக் கொள்ளலாம். நோயாளியின் உடல் செயல்பாடுகளை அதிகரிப்பது, அவரது சாதாரண உணவை மாற்றுவது அல்லது ஒரு இணக்கமான நோயுடன் டோஸ் சரிசெய்தல் அவசியம்.
லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் drug என்ற மருந்தை மோனோ தெரபியாகவும் போலஸ் இன்சுலினுடனும் பயன்படுத்தலாம். இது வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படலாம், அதே போல் லிராகுளுடைடுடன் இருக்கும் சிகிச்சையையும் கூடுதலாகப் பயன்படுத்தலாம்.
வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளுடன் அல்லது லிராகுளுடைட்டுடன் கூடுதலாக, 10 PIECES அல்லது 0.1-0.2 PIECES / kg என்ற டோஸில் தொடங்கி ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் use ஐப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் the என்ற மருந்து பகலில் எந்த நேரத்திலும் நோயாளிக்கு வசதியாக நிர்வகிக்கப்படலாம், இருப்பினும், தினசரி ஊசி போடும் நேரத்தை நிர்ணயிக்கும் போது, ​​நீங்கள் நிறுவப்பட்ட ஊசி முறையை கடைபிடிக்க வேண்டும்.
லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் sub தோலடி நிர்வாகத்திற்காக மட்டுமே.
லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் int நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படக்கூடாது இது கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வழிவகுக்கும். மருந்தின் உள் நிர்வாகமும் தவிர்க்கப்பட வேண்டும். லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் ins இன்சுலின் விசையியக்கக் குழாய்களில் பயன்படுத்த விரும்பவில்லை.
லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் the தொடை, முன்புற வயிற்று சுவர், தோள்பட்டை, டெல்டோயிட் அல்லது குளுட்டியல் பகுதிக்குள் தோலடி செலுத்தப்படுகிறது. லிபோடிஸ்ட்ரோபியின் அபாயத்தைக் குறைக்க அதே பகுதியில் நிர்வகிக்கப்படும் போது கூட ஊசி தளங்களை தவறாமல் மாற்ற வேண்டும். மற்ற இன்சுலின் தயாரிப்புகளைப் போலவே, செயல்பாட்டின் கால அளவு, நிர்வாகத்தின் இடம், இரத்த ஓட்டத்தின் தீவிரம், வெப்பநிலை மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளின் அளவைப் பொறுத்தது.
சிறப்பு நோயாளி குழுக்கள்
மற்ற இன்சுலின் தயாரிப்புகளைப் போலவே, வயதான நோயாளிகள் மற்றும் சிறுநீரக அல்லது கல்லீரல் பற்றாக்குறை உள்ள நோயாளிகளில், இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவு மிகவும் உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் துப்பறியும் அளவை தனித்தனியாக சரிசெய்ய வேண்டும்.
குழந்தைகள் மற்றும் பதின்ம வயதினர்கள்
12 மாதங்கள் வரை நீடிக்கும் மருத்துவ பரிசோதனைகளில் இளம் பருவத்தினர் மற்றும் 2 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில் லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் of இன் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.
பிற இன்சுலின் தயாரிப்புகளிலிருந்து பரிமாற்றம்:
நடுத்தர-செயல்பாட்டு இன்சுலின் தயாரிப்புகளிலிருந்து மற்றும் நீண்டகால இன்சுலின் தயாரிப்புகளிலிருந்து லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் to க்கு மாற்றுவதற்கு டோஸ் மற்றும் நேர சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.
மற்ற இன்சுலின் தயாரிப்புகளைப் போலவே, பரிமாற்றத்தின் போது மற்றும் புதிய மருந்தை பரிந்துரைக்கும் முதல் வாரங்களில் இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவை கவனமாக கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
இணக்கமான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு சிகிச்சையின் திருத்தம் (குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் தயாரிப்புகளின் அளவு மற்றும் நிர்வாக நேரம் அல்லது வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் அளவு) தேவைப்படலாம்.

பக்க விளைவு:

லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் using என்ற மருந்தைப் பயன்படுத்தும் நோயாளிகளில் காணப்படும் பாதகமான எதிர்வினைகள் முக்கியமாக டோஸ் சார்ந்தவை மற்றும் இன்சுலின் மருந்தியல் விளைவு காரணமாக உருவாகின்றன. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு பொதுவாக மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவு ஆகும். உடலின் இன்சுலின் தேவைக்கு ஏற்ப மருந்தின் அதிக அளவு நிர்வகிக்கப்பட்டால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு உருவாகிறது. மூன்றாம் தரப்பினரின் தலையீடு தேவைப்படும் கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் ing பெறும் நோயாளிகளில் சுமார் 6% நோயாளிகளுக்கு உருவாகிறது என்பது மருத்துவ ஆய்வுகளிலிருந்து அறியப்படுகிறது.

மனித இன்சுலின் அறிமுகத்தை விட ஊசி இடத்திலுள்ள எதிர்வினைகளை லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் with உடன் அடிக்கடி காணலாம். இந்த எதிர்விளைவுகளில் சிவத்தல், வீக்கம், சிராய்ப்பு, வீக்கம் மற்றும் ஊசி இடத்திலுள்ள அரிப்பு ஆகியவை அடங்கும். உட்செலுத்துதல் தளங்களில் பெரும்பாலான எதிர்வினைகள் சிறியவை மற்றும் தற்காலிக இயல்புடையவை, அதாவது. சில நாட்கள் முதல் பல வாரங்கள் வரை தொடர்ந்து சிகிச்சையுடன் மறைந்துவிடும்.

சிகிச்சையைப் பெறும் நோயாளிகளின் விகிதம் மற்றும் பக்க விளைவுகளை உருவாக்கும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுபவர்கள் 12% என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. மருத்துவ பரிசோதனைகளின் போது பொதுவாக லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் to உடன் தொடர்புடையதாக மதிப்பிடப்படும் பக்க விளைவுகளின் நிகழ்வு கீழே வழங்கப்படுகிறது.

வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் ஊட்டச்சத்து கோளாறுகள்

அடிக்கடி (> 1/100, 1/100, 1/1 000, 1/1 000, 1/1 000, 1/10 000, ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் ®, இன்சுலின் டிடெமிரரை அழிக்கக்கூடும். லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் inf உட்செலுத்தலில் சேர்க்கக்கூடாது தீர்வுகளை.

சேமிப்பக நிலைமைகள்:

பயன்படுத்திய சிரிஞ்ச் பேனாவை குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமிக்க வேண்டாம். 30 டிகிரி செல்சியஸ் தாண்டாத வெப்பநிலையில் 6 வாரங்களுக்கு மருந்துடன் உதிரி சிரிஞ்ச் பேனாவாகப் பயன்படுத்தப்படுவது அல்லது மாற்றப்படுவது.

பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு, சிரிஞ்ச் பேனாவை ஒரு தொப்பியுடன் மூடி அதை ஒளியிலிருந்து பாதுகாக்கவும்.
குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு இருங்கள்.

தயாரிப்பாளர்:

நோவோ நோர்டிஸ்க் ஏ / எஸ்
நோவோ அல்லே,
டி.கே -2880 பேக்ஸ்வெர்ட், டென்மார்க்

பிரதிநிதி அலுவலகம் "நோவோ நோர்டிஸ்க் ஏ / எஸ்"
119330, மாஸ்கோ,
லோமோனோசோவ்ஸ்கி புரோஸ்பெக்ட் 38, அலுவலகம் 11

லெவெமிர் ®, ஃப்ளெக்ஸ்பென் ®, நோவோஃபேன் No, நோவோ டிவிஸ்ட் ® - டென்மார்க்கின் நோவோ நோர்டிஸ்க் ஏ / எஸ் நிறுவனத்திற்கு சொந்தமான வர்த்தக முத்திரைகள்

லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் of இன் பயன்பாடு குறித்த நோயாளிகளுக்கு வழிமுறைகள்

லெவெமிர் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு இந்த வழிமுறைகளை கவனமாகப் படியுங்கள். ® FleksPen ®

லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் disp என்பது டிஸ்பென்சருடன் கூடிய தனித்துவமான இன்சுலின் பேனா. 1 முதல் 60 அலகுகள் வரையிலான இன்சுலின் நிர்வகிக்கப்படும் அளவை 1 யூனிட் அதிகரிப்புகளில் மாற்றலாம். லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் No நோவோஃபைன் No மற்றும் நோவோ டிவிஸ்ட் ® ஊசிகள் 8 மிமீ நீளம் வரை பயன்படுத்த வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. ஒரு முன்னெச்சரிக்கையாக, உங்கள் லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் lost ஐ நீங்கள் இழந்தால் அல்லது சேதப்படுத்தினால் மாற்று இன்சுலின் முறையை எப்போதும் உங்களுடன் எடுத்துச் செல்லுங்கள்.

எடுத்துக்காட்டில் காட்டப்பட்டுள்ள சிரிஞ்ச் பேனாவின் நிறம் உங்கள் லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் of இன் நிறத்திலிருந்து வேறுபடலாம்.

தொடங்குதல்

லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் in இன் சரியான வகை இன்சுலின் இருப்பதை உறுதிப்படுத்த லேபிளைச் சரிபார்க்கவும்.

	ஒரு சிரிஞ்ச் பேனாவிலிருந்து தொப்பியை அகற்றவும். ரப்பர் சவ்வை ஒரு பருத்தி துணியால் கிருமி நீக்கம் செய்யுங்கள்.
	பி செலவழிப்பு ஊசியிலிருந்து பாதுகாப்பு ஸ்டிக்கரை அகற்றவும். லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் on மீது ஊசியை மெதுவாகவும் இறுக்கமாகவும் திருகுங்கள்.
	சி ஊசியிலிருந்து பெரிய வெளிப்புற தொப்பியை அகற்றவும், ஆனால் அதை நிராகரிக்க வேண்டாம்.
	டி ஊசியின் உள் தொப்பியை அகற்றி நிராகரிக்கவும். Infection தொற்றுநோயைத் தடுக்க ஒவ்வொரு ஊசிக்கும் புதிய ஊசியைப் பயன்படுத்துங்கள். Before பயன்பாட்டிற்கு முன் ஊசியை வளைக்கவோ அல்லது சேதப்படுத்தவோ கூடாது என்பதில் கவனமாக இருங்கள். Accident தற்செயலான ஊசி மருந்துகளைத் தவிர்க்க, உள் தொப்பியை ஒருபோதும் ஊசியில் வைக்க வேண்டாம்.
	ஒரு கெட்டியிலிருந்து பூர்வாங்க காற்று அகற்றுதல் பேனாவை முறையாகப் பயன்படுத்தினாலும், ஒவ்வொரு ஊசிக்கு முன்பும் ஒரு சிறிய அளவு காற்று கெட்டியில் குவிந்துவிடும். காற்று குமிழின் நுழைவைத் தடுக்க மற்றும் மருந்தின் சரியான அளவை அறிமுகப்படுத்துவதை உறுதி செய்ய: மின் மருந்தின் 2 அலகுகளை டயல் செய்யுங்கள்.
	எஃப் லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் the ஐ ஊசியுடன் வைத்திருக்கும் போது, ​​உங்கள் விரல் நுனியில் கெட்டியை சில முறை தட்டவும், இதனால் காற்று குமிழ்கள் கெட்டியின் மேற்பகுதிக்கு நகரும்.
	ஜி ஊசி கொண்டு சிரிஞ்ச் பேனாவை வைத்திருக்கும் போது, ​​தொடக்க பொத்தானை எல்லா வழிகளிலும் அழுத்தவும். அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பவர் பூஜ்ஜியத்திற்குத் திரும்புவார். ஊசியின் முடிவில் ஒரு துளி இன்சுலின் தோன்ற வேண்டும். இது நடக்கவில்லை என்றால், ஊசியை மாற்றி, நடைமுறையை மீண்டும் செய்யவும், ஆனால் 6 முறைக்கு மேல் இல்லை. ஊசியிலிருந்து இன்சுலின் வரவில்லை என்றால், சிரிஞ்ச் பேனா குறைபாடுடையது என்பதையும், மீண்டும் பயன்படுத்தக்கூடாது என்பதையும் இது குறிக்கிறது.
	டோஸ் அமைப்பு அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பவர் “0” என அமைக்கப்பட்டிருப்பதை உறுதிசெய்க. எச் உட்செலுத்தலுக்குத் தேவையான அலகுகளின் எண்ணிக்கையை டயல் செய்யுங்கள். டோஸ் செலக்டரை எந்த திசையிலும் சுழற்றுவதன் மூலம் அளவை சரிசெய்ய முடியும். அளவைத் தேர்ந்தெடுக்கும் போது, ​​இன்சுலின் ஒரு டோஸ் வெளியிடுவதைத் தடுக்க தொடக்க பொத்தானை தற்செயலாக அழுத்தாமல் கவனமாக இருங்கள். கெட்டியில் மீதமுள்ள அலகுகளின் எண்ணிக்கையை விட ஒரு அளவை அமைக்க முடியாது. Ins இன்சுலின் அளவை அளவிட எச்ச அளவைப் பயன்படுத்த வேண்டாம்.
	இன்சுலின் நிர்வாகம் தோலின் கீழ் ஊசியைச் செருகவும். உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்த ஊசி நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தவும். ஊசி போட, அளவீட்டு காட்டிக்கு முன்னால் “0” தோன்றும் வரை தொடக்க பொத்தானை அழுத்தவும். கவனமாக இருங்கள்: மருந்தை நிர்வகிக்கும்போது, ​​தொடக்க பொத்தானை மட்டும் அழுத்தவும். அளவைத் தேர்ந்தெடுக்கும் போது, ​​டோஸ் நிர்வாகம் ஏற்படாது.
	ஜே தோலின் கீழ் இருந்து ஊசியை அகற்றும்போது, ​​தொடக்க பொத்தானை முழுமையாக மனச்சோர்வோடு பிடித்துக் கொள்ளுங்கள். உட்செலுத்தப்பட்ட பிறகு, ஊசியை தோலின் கீழ் குறைந்தது 6 விநாடிகள் விட்டு விடுங்கள். இது இன்சுலின் முழு அளவை அறிமுகப்படுத்துவதை உறுதி செய்யும்.
	கே தொப்பியைத் தொடாமல் ஊசியின் வெளிப்புற தொப்பியில் ஊசியைக் குறிக்கவும். ஊசி நுழையும் போது, ​​தொப்பியைப் போட்டு ஊசியை அவிழ்த்து விடுங்கள். ஊசியை நிராகரிக்கவும், பாதுகாப்பு முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளைக் கவனிக்கவும், சிரிஞ்ச் பேனாவை ஒரு தொப்பியுடன் மூடவும். Inj ஒவ்வொரு ஊசிக்குப் பிறகும் ஊசியை அகற்றிவிட்டு, லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ் பென் never ஐ ஊசியுடன் இணைக்க வேண்டாம். இல்லையெனில், லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் from இலிருந்து திரவம் கசியக்கூடும், இது தவறான அளவிற்கு வழிவகுக்கும். Personnel மருத்துவ பணியாளர்கள், உறவினர்கள் மற்றும் பிற பராமரிப்பாளர்கள் தற்செயலான ஊசி குச்சிகளின் அபாயத்தைத் தவிர்க்க ஊசிகளை அகற்றி வெளியேற்றும்போது கவனமாக இருக்க வேண்டும். Used பயன்படுத்தப்பட்ட லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ் பென் the ஊசியைத் துண்டிக்கவும். • லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் personal தனிப்பட்ட பயன்பாட்டிற்கு மட்டுமே. சேமிப்பு மற்றும் பராமரிப்பு லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் effective பயனுள்ள மற்றும் பாதுகாப்பான பயன்பாட்டிற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் கவனமாக கையாளுதல் தேவைப்படுகிறது. ஒரு துளி அல்லது வலுவான இயந்திர அழுத்தம் ஏற்பட்டால், சிரிஞ்ச் பேனா சேதமடைந்து இன்சுலின் கசியக்கூடும். லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் of இன் மேற்பரப்பை ஆல்கஹால் நீரில் பருத்தி துணியால் சுத்தம் செய்யலாம். சிரிஞ்ச் பேனாவை ஆல்கஹால் மூழ்கடிக்காதீர்கள், அதைக் கழுவவோ அல்லது உயவூட்டவோ வேண்டாம் இது பொறிமுறையை சேதப்படுத்தும். லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் ref ஐ மீண்டும் நிரப்ப வேண்டாம். பரிந்துரைக்கப்படுகிறது இரத்த சர்க்கரை 25: என்ன செய்வது, நிலை 25 இன் விளைவுகள் வகை 2 நீரிழிவு நோயில் உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள் நீரிழிவு நோயுடன் காலையில் சர்க்கரை அதிகரித்தது உங்கள் கருத்துரையை பிரபலமான கட்டுரைகள் கர்ப்ப காலத்தில் கொலஸ்ட்ரால் அதிகரித்தது நீரிழிவு லோசாப் 100 பிளஸ் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு ட்ரைடேஸ் என்ற மருந்தை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது? சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு பிரபல பதிவுகள் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு சிஃப்ரான் OD (Сifran OD) சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு 2018 சிஃப்ரான் OD பார்மகோடைனமிக்ஸ் மருந்தின் மருந்தியல் பண்புகள். சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் ஒப்பீட்டளவில் பரந்த அளவிலான கிராம்-எதிர்மறை மற்றும் கிராம்-நேர்மறை நுண்ணுயிரிகளுக்கு எதிராக விட்ரோ செயல்பாட்டைச் செய்கிறது. ... கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் இரத்த பரிசோதனை: டிரான்ஸ்கிரிப்ட் பகுப்பாய்வுகள் லியோவிட் இயற்கை இனிப்பு ஸ்டீவியா இனிப்பு கடுமையான கணைய அழற்சிக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு வகை பெண்களுக்கு நீரிழிவு நோய்பகுப்பாய்வுகள்கால் வலிக்கிறது, நீரிழிவு கால்நீரிழிவு கண் நோய்கண்டறியும்குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் நீரிழிவு நோய்காரணங்கள்போலி நீரிழிவு நோயாளிகள்நீரிழிவு நோயுடன் வாழ்க்கைநீரிழிவு சிக்கல்கள் ஆசிரியர் தேர்வு நீரிழிவு நோய் I மற்றும் II உடன் பிரசவம் மற்றும் கர்ப்பம் நீரிழிவு, 2018 துளசி பெஸ்டோ மற்றும் மொஸெரெல்லாவுடன் டஸ்கன் சாலட் நீரிழிவு நோய்க்கான உணவு, 2018 லோசரெல் இரத்த அழுத்தத்தை சீராக்க உதவுகிறது சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு, 2018 பிரபல பதிவுகள் சிறந்த வாழ்க்கை! சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு, 2018 நீரிழிவு ஆஞ்சியோபதி என்றால் என்ன: ஆபத்து காரணிகள், காரணங்கள் மற்றும் அறிகுறிகள் நீரிழிவு சிக்கல்கள், 2018 கீரை ஆம்லெட் நீரிழிவு நோய்க்கான உணவு, 2018 pobedidijabetes.org © Copyright 2024. All Rights Reserved. | நீரிழிவு நோயைத் தோற்கடி!