நீரிழிவு நோய்க்கான காரணங்கள், அறிகுறிகள், லாக்டிக் அமிலத்தன்மை சிகிச்சை

சாதாரண வளர்சிதை மாற்றத்துடன், லாக்டேட் (லாக்டிக் அமிலத்தின் வழித்தோன்றல்) மற்றும் பைருவேட் (பைருவிக் அமிலத்தின் வழித்தோன்றல்) ஆகியவை இரத்தத்தில் அவசியம் உள்ளன. அவை 1:10 உடன் ஒத்துப்போகின்றன. பலவீனமான வளர்சிதை மாற்றத்துடன், லாக்டேட் உள்ளடக்கம் மூன்று மடங்கு அல்லது அதற்கு மேற்பட்டதை அதிகரிக்கிறது, மேலும் வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மையை ஏற்படுத்துகிறது, இது ஹைபோக்ஸியாவால் அதிகரிக்கிறது. இரத்த ஊடகம் அமிலப் பக்கத்திற்கு மாற்றப்படுகிறது, இது இன்சுலின் எதிர்ப்பை மேம்படுத்துகிறது, இது லாக்டிக் அமிலத்தின் தொகுப்பை மேம்படுத்துகிறது. ஒரு “தீய வட்டம்” உருவாகிறது.

இந்த நிலை இன்சுலின் பற்றாக்குறையால் பைருவிக் அமிலத்தின் விரைவான சிதைவைத் தூண்டுகிறது. இந்த உண்மை லாக்டிக் அமிலத்தின் அதிகப்படியான உருவாக்கத்திற்கு பங்களிக்கிறது, இது ஆரோக்கியத்திற்கு மிகவும் தீங்கு விளைவிக்கும்.

மேலும், அதிகரித்த இன்சுலின் எதிர்ப்புடன், கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு காரணமான கான்ட்ரா-ஹார்மோன் ஹார்மோன்கள் தீவிரமாக உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகின்றன, இது கொழுப்புகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தை சிதைத்து, இலவச கொழுப்பு அமிலங்களின் அளவை அதிகரிக்கிறது. இந்த செயல்முறை மத்திய நரம்பு மண்டலத்தை மோசமாக பாதிக்கிறது மற்றும் நரம்பியல் மனநல அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது.

போதை, அமிலத்தன்மை மற்றும் ஈரப்பதம் இழப்பு நீரிழிவு கோமாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. அசாதாரண புரத வளர்சிதை மாற்றத்தால் போதைப்பொருள் மோசமடைகிறது, இது ஹைபராசோடீமியாவின் தோற்றத்திற்கு பங்களிக்கிறது (இரத்தத்தில் வளர்சிதை மாற்ற பொருட்களின் அதிகரித்த சதவீதம்).

இதன் விளைவாக:

  • பலவீனம்
  • வாஸ்குலர் அழிவு
  • அதிக நரம்பு செயல்பாடு மோசமடைகிறது.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மையுடன், சுவாச செயல்பாடு மோசமடைகிறது (குஸ்மால் சுவாசம்)

இந்த நிகழ்வுகள் ஒவ்வொன்றும் மரணத்தை ஏற்படுத்தும்.

வகை 2 நீரிழிவு நோயில் உள்ள லாக்டிக் அமிலத்தன்மை, ஒரு விதியாக, பல காரணிகளின் கலவையுடன் ஏற்படுகிறது, அவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்:

  • பிகுவானைடுகளின் பயன்பாடு (இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கும் மாத்திரைகள்), நீரிழிவு நோயின் கடுமையான சிதைவு, வேறுபட்ட தோற்றத்தின் அமிலத்தன்மை,
  • லாக்டிக் அமிலத்தை குடிப்பழக்கம், கல்லீரல் நோயியல்,
  • பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு அல்லது ரேடியோபேக் பொருட்களின் நரம்பு நிர்வாகம் ஆகியவற்றின் போது லாக்டிக் அமிலம் மற்றும் பிகுவானைடுகளை அகற்றுவதில் ஒரே நேரத்தில் குறைவு,
  • இதய செயலிழப்பு, கரோனரி இதய நோய், புற தமனிகளில் நோயியல், சுவாச மண்டலத்தின் நோய்கள், பல்வேறு வகையான இரத்த சோகை ஆகியவற்றின் விளைவாக திசு ஹைபோக்ஸியா
  • லாக்டிக் அமிலத்தின் குவியலைத் தூண்டும் காரணங்களின் தொகுப்பு (உடலின் பொதுவான நிலை மோசமடைதல், வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள், கடுமையான மன அழுத்தம், நீரிழிவு நோயிலிருந்து வரும் சிக்கல்கள், 60 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்கள், கடுமையான காயங்கள், தொற்று அல்லது அழற்சி இயற்கையின் இணக்க நோய்கள், இரத்தப்போக்கு, எய்ட்ஸ் போன்றவை),
  • உடலில் தியாமின் பற்றாக்குறை (வைட்டமின் பி 1).


வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான லாக்டிக் அமிலத்தன்மைக்கு கர்ப்பமும் காரணமாகும்

இந்த சிக்கலின் தோற்றத்தை கணிக்க இயலாது; எல்லா காரணங்களும் உறவினர். நோயாளிக்கு ஆபத்து இருந்தால், மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் பிற மருந்துகள் இரண்டையும் அதன் உள்ளடக்கத்துடன் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் அறிகுறிகள் திடீரென தோன்றும், சில மணி நேரங்களுக்குள் உருவாகின்றன மற்றும் சரியான நேரத்தில் மருத்துவ கவனிப்பு இல்லாமல் மீளமுடியாத விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். இந்த வழக்கில், எந்த முன்னோடிகளும் காணப்படவில்லை.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மைக்கு தனித்துவமான ஒரே ஆரம்ப அறிகுறி, தீவிரமான உடல் உழைப்பு இல்லாத நிலையில், தசை வலி (மயால்ஜியா) ஆகும். லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் ஆரம்ப கட்டத்தில் உருவாகும் மீதமுள்ள அறிகுறிகள் பல்வேறு உடல்நலக் கோளாறுகளில் இயல்பாக இருக்கலாம்.

  • அடிவயிற்றில் வலி நோய்க்குறி,
  • வயிற்றுப்போக்கு, வாந்தி, நெஞ்செரிச்சல்,
  • சிறுநீரை வெளியேற்றுவது அல்லது முழுமையான நிறுத்தம்,
  • மயக்கம் அல்லது, மாறாக, தூக்கமின்மை,
  • பலவீனம்
  • மூச்சுத் திணறல்
  • அக்கறையின்மை
  • ஸ்டெர்னத்தின் பின்னால் கனமான உணர்வு.


உலர்ந்த தோல் லாக்டாசியடோசிஸைக் குறிக்கலாம்

லாக்டேட் அளவு விரைவாக அதிகரிக்கிறது, இது மேலும் வழிவகுக்கிறது:

  • திசு ஹைபோக்ஸியா காரணமாக ஈடுசெய்யும் ஹைப்பர்வென்டிலேஷன். இது சத்தமில்லாத சுவாசத்தின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, இது பல மீட்டர் தூரத்தில் கேட்கப்படலாம், சில சந்தர்ப்பங்களில் கூக்குரல்களாக மாறும் (குஸ்மால் சுவாசம்). நீங்கள் சுவாசிக்கும்போது, ​​அசிட்டோனின் வாசனை ஏற்படாது,
  • கடுமையான இருதய செயலிழப்பு, இது நிலையான முறைகளால் அகற்றப்படாது. இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான வீழ்ச்சி உள்ளது. தொந்தரவு செய்யப்பட்ட இதய தாளத்தால் நிலைமை மோசமடைகிறது, இது மாரடைப்பு மற்றும் சரிவுக்கு வழிவகுக்கும்,
  • விருப்பமில்லாத தசை சுருக்கம் பிடிப்புகளுக்கு வழிவகுக்கிறது,
  • மூளையில் ஆக்ஸிஜன் மற்றும் குளுக்கோஸின் பற்றாக்குறை நரம்பியல் எதிர்வினைகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. அதிகரித்த உற்சாகத்தன்மை (ஹைபர்கினேசிஸ்) அல்லது பரேசிஸின் நிகழ்வு காணப்படுகிறது. கவனத்தின் செறிவு தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது. மயக்கத்தின் நிலை முட்டாள்தனத்தால் மாற்றப்படுகிறது,
  • இன்ட்ராவாஸ்குலர் உறைதல் (டிஐசி). இந்த அறிகுறி மிகவும் ஆபத்தானது. லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் அறிகுறிகளை நிறுத்திய பிறகும், இரத்தக் கட்டிகள் இரத்த ஓட்ட அமைப்பு வழியாக தொடர்ந்து நகர்கின்றன, இது த்ரோம்போசிஸ் (இரத்த நாளங்களின் அடைப்பு) க்கு வழிவகுக்கும். ஆண்களில் கைகால்கள் மற்றும் ஆண்குறியின் விரல்களின் நெக்ரோசிஸ் தோற்றத்தால் இது நிறைந்துள்ளது. இந்த நோயியல் குடலிறக்கத்தைத் தூண்டுகிறது, பின்னர் ஊனமுறிவு.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் மருத்துவ படம் மெத்தனால், அசிட்டிக் அமிலம், சாலிசிலேட்டுகள் மற்றும் கெட்டோஅசிடோசிஸ் ஆகியவற்றின் உடலில் ஏற்படும் நோயியல் விளைவுகளின் அறிகுறிகளைப் போன்றது.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் அறிகுறிகள் ஏற்படுவதற்கான முதலுதவி நோயாளியின் அவசர மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். தசை வலி ஏற்படும் போது, ​​சர்க்கரை அளவு அளவிடப்படுகிறது, மேலும் ஆரோக்கியத்தில் கூர்மையான சரிவுடன், ஆம்புலன்ஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. சிக்கல்களுக்கு சுய சிகிச்சை செய்வது மோசமான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

கண்டறியும்

லாக்டிக் அமிலத்தன்மையைக் கண்டறிதல் ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தில் பிரத்தியேகமாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகிறது:

  • நோயாளி அல்லது அவருடன் வரும் நபர்களை நேர்காணல் செய்வதன் மூலம் வரலாறு எடுக்கும்.
  • ஒரு நோயியல் நிலையின் அறிகுறிகளின் ஆய்வு.
  • லாக்டிக் அமிலத்தின் அளவு, அனானியன் இடைவெளி மற்றும் அமில-அடிப்படை நிலையை அளவிடும் இரத்த பரிசோதனை.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மையுடன், இரத்தத்தில் உள்ள லாக்டிக் அமிலத்தின் அளவு 2.2–5.0 மிமீல் / எல் ஆக இருக்க வேண்டும், இரத்தத்தில் உள்ள பி.எச் 7.25 ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது. 18 மெக் / எல் க்கும் குறைவான பைகார்பனேட் அளவு மற்றும் 16 மெக் / எல் க்கும் அதிகமான அதிகரித்த அயனிக் இடைவெளி (சோடியம் மற்றும் குளோரைடு மற்றும் பைகார்பனேட்டுகளின் அளவு ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான செறிவு வேறுபாடு) மூலம் நோயறிதல் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது.

மேலும், நீரிழிவு லாக்டிக் அமிலத்தன்மை இதனுடன் வேறுபடுகிறது:

  • கெட்டோஅசிடோசிஸ், இதில் வாய்வழி குழியிலிருந்து அசிட்டோன் வாசனை வீசுகிறது மற்றும் ஹைபர்கெட்டோனீமியா மற்றும் கெட்டோனூரியாவின் தோற்றம் காணப்படுகிறது,
  • யுரேமிக் அமிலத்தன்மை, இது இரத்தத்தில் கிரியேட்டினின் அதிகரித்த அளவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது (180 μmol / l க்கு மேல்).


லாக்டிக் அமிலத்தன்மையைக் கண்டறிதல் ஒரு தொழில்முறை மட்டத்தில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

ஒரு மருத்துவமனையில், ஹைப்போக்ஸியா மற்றும் அமிலத்தன்மையை விரைவில் அகற்றுவது அவசியம்.

இரத்தத்தில் pH இன் இயல்பாக்கம் சோடியம் பைகார்பனேட்டின் நரம்பு நிர்வாகத்தால் நிகழ்கிறது. இணையாக, இரத்தத்தில் உள்ள பொட்டாசியத்தின் உள்ளடக்கம், அதே போல் pH மதிப்புகள் கண்காணிக்கப்படுகின்றன. இந்த மருந்து பெருமூளை எடிமா வரை எதிர்மறையான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். இந்த காரணத்திற்காக, இந்த முறை pH 7.0 ஐ விட குறைவாக இருக்கும்போது, ​​மருந்தின் அளவு ஒரு நாளைக்கு 2 லிட்டருக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது.

கோமாவிலிருந்து நோயாளியைத் திரும்பப் பெற, ட்ரைசமைன் மற்றும் மெத்திலீன் ப்ளூ என்ற மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சையையும், இயந்திர காற்றோட்டத்தையும் பயன்படுத்தி ஹைபோக்ஸியாவை நீக்குவது மேற்கொள்ளப்படலாம்.

தேவையான இன்சுலின் சிகிச்சைக்கு கூடுதலாக, தீவிரமான மற்றும் மோனோகாம்பொனென்ட் இன்சுலின் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

ஒரு சிக்கலைத் தொடங்குவதற்கு முன்பே ஒரு நோயாளி பிகுவானைட்களைப் பயன்படுத்தினால், அவர்கள் வயிற்றைக் கழுவி, என்டோரோசார்பன்ட்களை (செயல்படுத்தப்பட்ட கார்பன் போன்றவை) பரிந்துரைப்பார்கள். சில சந்தர்ப்பங்களில், லாக்டிக் அமிலத்தை திரும்பப் பெறுவதை துரிதப்படுத்த ஹீமோடையாலிசிஸ் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

அதிர்ச்சி எதிர்ப்பு நடவடிக்கைகளுக்கு, பிளாஸ்மா மாற்றும் தீர்வுகள் மற்றும் அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்டுகள் (டோபமைன், நோர்பைன்ப்ரைன் போன்றவை) பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

ஹெப்பரின் சிறிய அளவு டி.ஐ.சி.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மைக்கு பங்களித்த கூடுதல் காரணிகளும் (கடுமையான நோய்த்தொற்றுகள், இரத்த சோகை போன்றவை) அகற்றப்படுகின்றன.


ஒரு மருத்துவருடன் தொடர்ந்து தொடர்புகொள்வது நீரிழிவு நோயால் ஏற்படும் சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது

தடுப்பு நடவடிக்கைகள்

இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோய் உங்கள் ஆரோக்கியத்தை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டிய ஒரு நோயாகும்:

  • தொடர்ந்து ஒரு மருத்துவர் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்படுவார்,
  • சுய மருந்து செய்ய வேண்டாம். அனைத்து மருந்துகளும் மருத்துவருடன் கலந்தாலோசித்து மட்டுமே எடுக்கப்பட வேண்டும். இல்லையெனில், அவற்றின் அதிகப்படியான அளவைக் கொண்டு, லாக்டிக் அமிலத்தின் அதிகப்படியான உற்பத்தியைக் காணலாம்,
  • வைரஸ் நோய்களைத் தவிர்க்க தேவையான நடவடிக்கைகளை எடுக்கவும்,
  • பிக்வானைடுகளைப் பயன்படுத்தும் போது சுகாதார நிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் கண்காணிக்கவும்,
  • உணவு, உடல் செயல்பாடு மற்றும் தினசரி வழியைப் பின்பற்றுங்கள்,
  • குழப்பமான அறிகுறிகள் தோன்றும்போது, ​​உடனடியாக ஆம்புலன்ஸ் அழைக்கவும்.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை கண்டறியப்பட்ட பின்னரே நோயாளி தனது நீரிழிவு நோயைப் பற்றி அறிந்து கொள்கிறார். வருடாந்திர சோதனைகள் ஆபத்தான நோயைத் தவிர்க்க உதவும்.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை - அது என்ன? இந்த கட்டுரையில் உள்ள பொருட்களிலிருந்து கேள்விக்கான பதிலை நீங்கள் காணலாம். கூடுதலாக, இந்த விலகலின் அறிகுறிகள் என்ன, அதன் நிகழ்வுக்கான காரணங்கள் மற்றும் இருக்கும் கட்டுப்பாட்டு முறைகள் பற்றிய தகவல்கள் உங்கள் கவனத்திற்கு வழங்கப்படும்.

நோய் பற்றிய பொதுவான தகவல்கள்

எனவே, எங்கள் உரையாடலின் தலைப்பு லாக்டிக் அமிலத்தன்மை. அது என்ன, அதை எவ்வாறு நடத்துவது? இது ஒரு விலகலாகும், இதில் ஹைப்பர்லேக்டாசிடெமிக் கோமா தூண்டப்படுகிறது. இந்த சிக்கலானது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மிகவும் பொருத்தமானது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, உடலில் லாக்டிக் அமிலம் (தோல், மூளை, எலும்பு தசை போன்றவற்றில்) குவிவது மேலும் வளர்ச்சியைத் தூண்டும். இதுபோன்ற சிக்கலை எவ்வாறு தவிர்ப்பது என்பதை நீங்கள் புரிந்துகொள்வதற்கு முன்பு, அது ஏற்படுவதற்கான காரணங்களை நீங்கள் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

முக்கிய காரணங்கள்

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை (இந்த நோயின் அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சைகள் கீழே விவாதிக்கப்படும்) போன்ற நோயியல் நிலைமைகள் காரணமாக ஏற்படலாம்:

  • தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்கள்,
  • கடுமையான உடல் காயங்கள்
  • சிறுநீரக செயலிழப்பு
  • நாட்பட்ட குடிப்பழக்கம்,
  • கடுமையான மாரடைப்பு,
  • பாரிய இரத்தப்போக்கு
  • கல்லீரல் நோய்.

மற்றவற்றுடன், லாக்டிக் அமிலத்தன்மைக்கு காரணிகளாக, பிகுவானைடுகளால் ஒரு சிறப்பு இடம் எடுக்கப்படுகிறது. எனவே, சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகள், குறைந்த அளவுகளில் கூட, இந்த சிக்கலை எளிதில் தூண்டும், குறிப்பாக கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக பாதிப்புடன். பரிசீலிக்கப்படும் நோயியல் பெரும்பாலும் எலும்பு தசை ஹைபோக்ஸியாவுடன் நிகழ்கிறது என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், இது நீண்டகால உடல் உழைப்பு காரணமாக உருவாகிறது. கூடுதலாக, சில சந்தர்ப்பங்களில் இந்த நோய்க்கான காரணம் லுகேமியா மற்றும் பல கட்டி செயல்முறைகள் ஆகும். சுவாசக் கோளாறு மற்றும் உடலில் தியாமின் குறைபாடு ஆகியவை இதில் அடங்கும்.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை: நோயின் அறிகுறிகள்

நோயியல் வேகமாக உருவாகிறது மற்றும் ஒரு சில மணி நேரத்தில் முழு உடலையும் உள்ளடக்கியது. நோயின் கடுமையான போக்கைத் தொடங்குவதற்கு முன்பு, நோயாளிக்கு பொதுவாக எந்த அறிகுறிகளும் இல்லை என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். இரத்தத்தில் அதிகப்படியான அளவு உள்ளது என்பதை புரிந்து கொள்ள சில அறிகுறிகள் இருந்தாலும், இந்த அறிகுறிகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

  • தசை வலி
  • அக்கறையின்மை
  • ஸ்டெர்னத்தின் பின்னால் வலி,
  • விரைவான சுவாசம்
  • தூக்கமின்மை அல்லது, மாறாக, மயக்கம்.

கூடுதலாக, இந்த நோயியல் நிலையின் முக்கிய அறிகுறியை இருதய செயலிழப்பு என்று அழைக்கலாம். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, இந்த நோய் தான் அதிகரித்த அமிலத்தன்மை காரணமாக சிக்கலாகிறது.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் அறிகுறிகள் நோயின் போக்கில் மிகவும் தீவிரமாகத் தோன்றும். இந்த வழக்கில், நோயாளி குமட்டல் உணர்வை உணரலாம். சிறிது நேரம் கழித்து, நோயாளிகளுக்கு வாந்தி காணப்படுகிறது, இதில் கடுமையான வயிற்று வலிகள் படிப்படியாக இணைகின்றன. இந்த கட்டத்தில் நபர் உதவி பெறாத நிலையில், அவரது நிலை கணிசமாக மோசமடைகிறது. அத்தகைய சூழ்நிலையில், நோயாளி யதார்த்தத்தை உணருவதை நிறுத்துகிறார். தன்னைச் சுற்றியுள்ள மக்களின் செயல்களுக்கு அவர் மிக மெதுவாக பதிலளிக்கத் தொடங்குகிறார். சில நேரங்களில் நோயாளிக்கு பல்வேறு தசைகளின் தன்னிச்சையான சுருக்கங்கள் உள்ளன, இதன் விளைவாக பிடிப்புகள் தோன்றும், பின்னர் நோயாளியின் மோட்டார் திறன் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் பலவீனமடைகிறது.

ஹைப்பர்லேக்டாசிடெமிக் கோமாவின் முன்னோடி இடைப்பட்ட சுவாசம். இந்த வழக்கில், வெளிப்புற நாற்றங்கள் எதுவும் காணப்படவில்லை (எடுத்துக்காட்டாக, கெட்டோஅசிடோசிஸைப் போல). அதன் பிறகு ஒரு நபர் வெறுமனே நனவை இழக்கிறார்.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை: நோய்க்கான சிகிச்சை

அத்தகைய நோயுடன், சிகிச்சையானது ஹைபோக்ஸியா மற்றும் அமிலத்தன்மையை விரைவாக அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொள்ள வேண்டும். அவசர சிகிச்சையில் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு லிட்டர் வரை சோடியம் பைகார்பனேட் (4 அல்லது 2.5%) இன் நரம்பு (சொட்டு) கரைசல் அடங்கும். இந்த வழக்கில், மருத்துவர்கள் இரத்தத்தில் பி.எச் மற்றும் பொட்டாசியம் அளவைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டும். கூடுதலாக, லாக்டிக் அமிலத்தன்மைக்கு தீவிர இன்சுலின் சிகிச்சை அல்லது மோனோகாம்பொனென்ட் இன்சுலின் சிகிச்சை கட்டாயமாகும். கூடுதல் மருந்துகளாக, மருத்துவர்கள் ஒரு நாளைக்கு 200 மி.கி அளவில் நரம்பு கார்பாக்சிலேஸை (சொட்டு) பயன்படுத்துகின்றனர். ரியோபோலிக்ளூசின், இரத்த பிளாஸ்மா, அத்துடன் ஹெமஸ்டாசிஸின் திருத்தத்திற்கு பங்களிக்கும் ஹெபரின் சிறிய அளவுகளும் அறிமுகப்படுத்தப்படுகின்றன.

நோய் தடுப்பு

சரி, என்ற கேள்விக்கான பதில்: "லாக்டிக் அமிலத்தன்மை - அது என்ன?" உங்களுக்குத் தெரியும். அத்தகைய தொல்லைகளை எவ்வாறு தடுப்பது? ஹைப்பர்லெக்டாசிடெமிக் கோமா ஏற்படுவதைத் தடுக்கும் தடுப்பு நடவடிக்கைகள் ஹைபோக்ஸியாவைத் தடுப்பது மற்றும் நீரிழிவு இழப்பீட்டைக் கட்டுப்படுத்துதல். பிகுவானைடுகளின் பயன்பாட்டின் விளைவாக ஏற்படும் லாக்டிக் அமிலத்தன்மை மருந்துகளின் அளவுகளை தனிப்பட்ட முறையில் தீர்மானிப்பதில் சிறப்பு கடுமை தேவைப்படுகிறது.

பெரும்பாலும், இந்த நோய் அவர்களின் நீரிழிவு நோயை அறியாத நோயாளிகளில் காணப்படுகிறது, இந்த நோயின் விளைவாக தேவையான சிகிச்சையின்றி தொடர்ந்தது. லாக்டிக் அமிலத்தன்மை தோன்றுவதைத் தடுக்க, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் அனைத்து மருந்துகளும் கண்டிப்பாக கவனிக்கப்பட வேண்டும். நோயின் இயக்கவியல் கண்காணிக்கவும், தொடர்ந்து ஒரு முழு மருத்துவ பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தவும், அனைத்து சோதனைகளையும் எடுத்து சரியான சிகிச்சையை மேற்கொள்ளவும் அவசியம். லாக்டிக் அமிலத்தன்மை ஏதேனும் சந்தேகம் இருந்தால், நீங்கள் எந்த தாமதமும் இல்லாமல் ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரை தொடர்பு கொள்ள வேண்டும். இந்த வழியில் மட்டுமே நீங்கள் எதிர்மறையான விளைவுகளைத் தவிர்க்கலாம் மற்றும் இந்த நோயுடன் வரும் விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளிலிருந்து விடுபடலாம்.

லாக்டேட் என்பது லாக்டிக் அமிலம், அமிலத்தன்மை அமிலத்தன்மையை அதிகரிப்பதற்கான ஒரு வழிமுறையாகும். இவ்வாறு, லாக்டிக் அமிலம் மனித உடலில் சேருவதால் லாக்டிக் அமிலத்தன்மை உருவாகிறது. நீரிழிவு நோயில் இந்த நிலை மிகவும் ஆபத்தானது, ஏனெனில் இது பல்வேறு சிக்கல்களைத் தூண்டும், எடுத்துக்காட்டாக, ஹைப்பர்லாக்டாசிடெமிக் கோமா. இது மற்றும் பிற நோயறிதல்களைக் கருத்தில் கொண்டு, நீரிழிவு நோய்க்கான லாக்டிக் அமிலத்தன்மை சிகிச்சையின் காரணங்கள், அறிகுறிகள் மற்றும் அம்சங்கள் குறித்து கவனம் செலுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மைக்கான காரணங்கள் யாவை?

வழங்கப்பட்ட நோயியல் நிலை பல்வேறு காரணிகளால் உருவாகலாம், எடுத்துக்காட்டாக, அழற்சி மற்றும் தொற்று இயற்கையின் நோய்கள். கூடுதலாக, பாரிய இரத்தப்போக்கு, நாள்பட்ட குடிப்பழக்கம் மற்றும் கடுமையான மாரடைப்பு ஆகியவை குறைவான குறிப்பிடத்தக்க காரணிகளாக மதிப்பிடப்படுகின்றன. மேலும், டைப் 2 நீரிழிவு நோயால், அவை இதில் ஒரு தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும் என்பதில் வல்லுநர்கள் கவனத்தை ஈர்க்கிறார்கள்:

  • கடுமையான உடல் காயங்கள்
  • சிறுநீரக செயலிழப்பு,
  • கல்லீரலுடன் தொடர்புடைய நாள்பட்ட நோயியல்.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை ஏற்படுவதைத் தூண்டும் முக்கிய காரணி பிகுவானைடுகளின் பயன்பாடாக கருதப்பட வேண்டும்.எனவே, பெரும்பாலும் நீரிழிவு நோயாளிகள் மெட்ஃபோர்மினைப் பயன்படுத்துகிறார்கள். இருப்பினும், வழங்கப்பட்ட சூழ்நிலையில், சில மருந்துகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும் அத்தகைய நோயாளிகளில் நோயின் அறிகுறிகள் துல்லியமாக உருவாகின்றன என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். இது சர்க்கரையை குறைக்கும் வகையாகும்.

சிறுநீரகங்கள் அல்லது கல்லீரலுக்கு சேதம் ஏற்படுவதில், குறைந்த அளவு பிக்வானைடுகள் கூட லாக்டிக் அமிலத்தன்மையைத் தூண்டும்.

வழங்கப்பட்ட நிலை மனித உடலில் மருந்துகள் குவிவதோடு தொடர்புடையது.

நீரிழிவு நோயில் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையை அடையாளம் காண, அதன் உருவாக்கத்தின் அறிகுறிகளில் கவனம் செலுத்த கடுமையாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோயாளிகளில் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் வெளிப்பாடுகள் கிட்டத்தட்ட முற்றிலும் இல்லாமல் இருக்கலாம், மேலும் கடுமையான வடிவத்திற்கு நேரடியாக மாநிலத்தில் மாற்றம் இரண்டு முதல் மூன்று மணி நேரம் ஆகலாம். நீரிழிவு நோயாளிகள் தசைகள் மற்றும் பிற விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளில் வலியைக் குறிக்கின்றனர். லாக்டிக் அமிலத்தன்மை அக்கறையின்மை, அதிகரித்த சுவாச வீதம் போன்ற வெளிப்பாடுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. தூக்கமின்மை மற்றும் மயக்கம் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது.

இருதய செயலிழப்பு நிகழ்வது கடுமையான வகை அமிலத்தன்மையின் உன்னதமான அறிகுறி என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது கடுமையாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

  1. இத்தகைய மீறல் முரண்பாடுகளுடன் தொடர்புடையது, இது லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சியின் போது மாரடைப்பின் சிறப்பியல்பு,
  2. மேலும் லாக்டிக் அமிலத்தன்மை பொதுவான நிலையில் அடுத்தடுத்த சரிவுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்,
  3. இருப்பினும், அமிலத்தன்மையின் அதிகரிப்பு காரணமாக, அடிவயிற்றில் வலி மற்றும் வாந்தியெடுத்தல் ஆகியவை அடையாளம் காணப்படுகின்றன.

நீரிழிவு லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் பொதுவான நிலை (அல்லது, சிலர் சொல்வது போல், லாக்டிக் அமிலத்தன்மை) எதிர்காலத்தில் மோசமடைந்துவிட்டால், அறிகுறிகள் மிகவும் மாறுபட்டதாக இருக்கும். அரேஃப்ளெக்ஸியாவைப் பற்றி மட்டுமல்லாமல், பரேசிஸ் (முழுமையற்ற பக்கவாதம்) அல்லது ஹைபர்கினேசிஸ் (பல்வேறு தசைகளின் தன்னிச்சையான இயக்கங்கள்) பற்றியும் பேசலாம்.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மையுடன் கோமாவின் அறிகுறிகள்

கோமா தொடங்குவதற்கு முன்பே, இது நனவு இழப்புடன் தொடர்புடையது, ஒரு நீரிழிவு நோயாளியை சத்தமாக சுவாசிப்பதன் மூலம் சுவாச செயல்முறைக்குள் வேறுபடுத்தக்கூடிய சத்தங்களுடன் அடையாளம் காண முடியும். அசிட்டோனின் சிறப்பியல்பு வாசனை லாக்டிக் அமிலத்தன்மையைத் தூண்டாது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. பெரும்பாலும், இத்தகைய சுவாசம் வளர்சிதை மாற்ற வகை 2 என அழைக்கப்படுகிறது. பொதுவாக சவ்வுகளின் வறட்சி மற்றும் நாவின் பரப்பளவு, குறிப்பாக தோல் ஊடுருவல் ஆகியவற்றிலும் கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும், இது கோமாவின் தொடக்கத்தையும் குறிக்கலாம்.

நீரிழிவு நோயாளிகளில் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையை தீர்மானிப்பதற்கான முறைகள்

வழங்கப்பட்ட அனைத்து அறிகுறிகளுடன் லாக்டிக் அமிலத்தன்மைக்கான நோயறிதல் நடவடிக்கைகள் கடினமாக இருக்கலாம். அதனால்தான் நோயியலின் அறிகுறிகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படும், ஆனால் ஒரு துணை மாறியாக மட்டுமே. இதைப் பொறுத்தவரை, இது திருப்திகரமான நம்பகத்தன்மையைக் கொண்ட ஆய்வகத் தரவு என்பதில் கவனம் செலுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது இரத்தத்தில் உள்ள லாக்டிக் அமிலத்தின் குறிகாட்டிகளை அடையாளம் காண்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

கூடுதலாக, வல்லுநர்கள் இரத்தத்தில் பைகார்பனேட்டின் அளவு குறைதல், மிதமான ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் அளவு மற்றும் அசிட்டோனூரியா இல்லாதது போன்ற குறிகாட்டிகளை அடையாளம் காண வேண்டும்.

இதற்குப் பிறகுதான் ஒரு முழுமையான மீட்புப் படிப்பைத் தொடங்க முடியும், மேலும் நிலைமையைக் கண்காணிக்க அவ்வப்போது மீண்டும் மீண்டும் சோதனைகளை மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சிகிச்சை அம்சங்கள்

நோயியல் மற்றும் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் அறிகுறிகளுடன், சோடியம் பைகார்பனேட் (4% அல்லது 2.5%) ஒரு தீர்வின் நரம்பு நிர்வாகத்தில் அவசர சிகிச்சை இருக்கும். எதிர்பார்க்கப்படும் தொகுதிகள் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு லிட்டர் வரை இருக்க வேண்டும். இரத்தத்தில் உள்ள பொட்டாசியத்திற்கு pH இன் விகிதத்தை தொடர்ந்து கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கூடுதலாக, லாக்டிக் அமிலத்தன்மை மற்றும் அதன் அறிகுறிகளின் முன்னிலையில், இன்சுலின் சிகிச்சை மீட்பு நடவடிக்கையாக அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது. சிகிச்சையைப் பற்றி பேசுகையில், இது குறித்து கவனம் செலுத்த கடுமையாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

  • இது இரண்டு வகைகளாக இருக்கலாம், அதாவது, செயலில் உள்ள மரபணு பொறியியல் வெளிப்பாடு அல்காரிதம் அல்லது "குறுகிய" இன்சுலின் பயன்பாட்டுடன் மோனோகாம்பொனென்ட் சிகிச்சை,
  • நீரிழிவு நோயில் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் அறிகுறிகளின் சிகிச்சையில், சொட்டு முறைகள் மூலம் கார்பாக்சிலேஸின் நரம்பு பயன்பாடு அனுமதிக்கப்படுகிறது. 24 மணி நேரத்தில் சுமார் 200 மி.கி அறிமுகப்படுத்தும்போது இது உண்மை,
  • சிகிச்சையானது இரத்த பிளாஸ்மாவின் நரம்பு நிர்வாகம் மற்றும் ஹெபரின் ஒரு சிறிய விகிதத்தைப் பயன்படுத்துதல் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும்.

இவை அனைத்தும் எதிர்காலத்தில் ஹீமோஸ்டாசிஸின் சரிசெய்தலுக்கு பங்களிக்க வேண்டும். . நீரிழிவு லாக்டிக் அமிலத்தன்மை சிக்கல்களின் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புபடுத்தப்படாமலும், பொதுவாக நீரிழிவு நோயாளியின் நிலையை மோசமாக்காமலும் இருக்க, சில தடுப்பு நடவடிக்கைகளுக்குச் செல்ல கடுமையாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நீரிழிவு லாக்டிக் அமிலத்தன்மையைத் தடுப்பதற்கான தரநிலைகள் யாவை?

வழங்கப்பட்ட நோய்க்கான தடுப்பு நடவடிக்கைகளின் முக்கிய குறிக்கோள் கோமாவை வளர்ப்பதற்கான வாய்ப்பை விலக்குவதாக கருதப்பட வேண்டும். ஹைபோக்ஸியாவுடன் தொடர்புடைய எதையும் நீங்கள் தடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, நீரிழிவு நோயின் கட்டுப்பாட்டின் பகுத்தறிவு, இது முதல் அல்லது இரண்டாவது வகையாக இருந்தாலும், தடுப்பு கட்டமைப்பில் குறைந்த முக்கியத்துவம் கொடுக்கப்படவில்லை.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை, இதன் முக்கிய அறிகுறிகள், முன்னர் குறிப்பிட்டபடி, பிகுவானைடுகளைப் பயன்படுத்தும் போது ஏற்படக்கூடும் என்பது குறிப்பிடத்தக்கது, அவற்றின் அளவை தெளிவாக தீர்மானிக்க வேண்டும். இடைக்கால வியாதிகளின் வளர்ச்சியின் போது விரைவாக ரத்து செய்யப்படுவதால் இது அவசியம், எடுத்துக்காட்டாக, நிமோனியாவுடன்.

எனவே, லாக்டிக் அமிலத்தன்மை நீரிழிவு நோயுடன் வரக்கூடிய மிகவும் விரும்பத்தகாத நோயியல் நிலை.

பெரும்பாலும், இது, ஒவ்வொரு அடையாளமும் எதிர்பாராத விதமாகவும் விரைவாகவும் உருவாகி கோமாவைத் தூண்டும். அதனால்தான் சரியான நேரத்தில் நோயின் அறிகுறிகளுக்கு கவனம் செலுத்துவது மிகவும் முக்கியம் மற்றும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையை புறக்கணிக்காதீர்கள் - இவை அனைத்தும் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியையும் சிக்கலான விளைவுகளையும் அகற்றும்.

இலவச சோதனையில் தேர்ச்சி பெறுங்கள்! உங்களைச் சரிபார்க்கவும், நீரிழிவு நோய்கள் பற்றி உங்களுக்குத் தெரியுமா?

நேர வரம்பு: 0

வழிசெலுத்தல் (வேலை எண்கள் மட்டும்)

7 பணிகளில் 0 முடிந்தது

தொடங்க என்ன? நான் உங்களுக்கு உறுதியளிக்கிறேன்! இது மிகவும் சுவாரஸ்யமாக இருக்கும்)))

இதற்கு முன்பு நீங்கள் ஏற்கனவே தேர்வில் தேர்ச்சி பெற்றிருக்கிறீர்கள். நீங்கள் அதை மீண்டும் தொடங்க முடியாது.

சோதனையைத் தொடங்க நீங்கள் உள்நுழைய வேண்டும் அல்லது பதிவு செய்ய வேண்டும்.

இதைத் தொடங்க நீங்கள் பின்வரும் சோதனைகளை முடிக்க வேண்டும்:

சரியான பதில்கள்: 7 இலிருந்து 0

நீங்கள் 0 புள்ளிகளில் 0 ஐ அடித்தீர்கள் (0)

உங்கள் நேரத்திற்கு நன்றி! உங்கள் முடிவுகள் இங்கே!

  1. பதிலுடன்
  2. வாட்ச் மார்க்குடன்

“நீரிழிவு” என்ற பெயரின் பொருள் என்ன?

டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கு என்ன ஹார்மோன் போதாது?

நீரிழிவு நோய்க்கு எந்த அறிகுறி துல்லியமாக இல்லை?

வகை 2 நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கு முக்கிய காரணம் என்ன?

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை ஒரு ஆபத்தான சிக்கலாகும், இது எலும்பு தசை, தோல் மற்றும் மூளையில் லாக்டிக் அமிலம் குவிவதால் ஏற்படுகிறது, அத்துடன் வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சியும் ஏற்படுகிறது. லாக்டிக் அமிலத்தன்மை ஹைப்பர்லேக்டாசிடெமிக் கோமாவின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது, எனவே இந்த நோய் நீரிழிவு நோயாளிகளிடையே பொருத்தமானது, அவர்கள் நோயியல் நிலைக்கான காரணங்களை அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை எவ்வாறு உருவாகிறது

லாக்டேட் விரைவாக இரத்த ஓட்டத்தில் நுழையும் ஒரு கடுமையான சிக்கல் பால் அமிலத்தன்மை ஆகும். டைப் 2 நீரிழிவு நோயில் உள்ள லாக்டிக் அமிலத்தன்மை சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளைப் பயன்படுத்திய பிறகு ஏற்படலாம் . இந்த பக்க எதிர்வினை பிகுவானைடு வகையின் (மெட்ஃபோர்மின், பாகோமெட், சியோஃபோர், கிளைகுகோஃப், அவண்டமெட்) தயாரிப்புகளில் இயல்பாக உள்ளது. நிபந்தனை இரண்டு வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

  1. வகை ஒரு லாக்டிக் அமிலத்தன்மை - திசு ஹைபோக்ஸியா. உடலில் சிக்கலான நோய்களில் ஆக்ஸிஜன் இல்லை: செப்சிஸ், செப்டிக் அதிர்ச்சி, கல்லீரல் நோயின் கடுமையான நிலைகள் அல்லது கடுமையான உடல் உழைப்புக்குப் பிறகு.
  2. வகை B லாக்டிக் அமிலத்தன்மை உடல் திசுக்களின் ஹைபோக்ஸியாவுடன் தொடர்புடையது அல்ல. நீரிழிவு மற்றும் எச்.ஐ.வி தொற்றுக்கு எதிரான சில மருந்துகளுடன் சிகிச்சையின் போது இது நிகழ்கிறது. இந்த வகை பால் அமிலத்தன்மை பெரும்பாலும் குடிப்பழக்கத்தின் பின்னணியில் அல்லது நீண்டகால கல்லீரல் நோய்களில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது.

உடலின் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளில் செயலிழப்பு காரணமாக லாக்டிக் அமிலத்தன்மை உருவாகிறது. ஒரு நோயியல் நிலை ஏற்படும் போது:

  • வகை 2 நீரிழிவு நோய்.
  • மெட்ஃபோர்மினின் அதிகப்படியான அளவு (சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைவதால் உடலில் மருந்துகளின் குவிப்பு உள்ளது).
  • உடல் உழைப்பைக் களைத்தபின் தசைகளின் ஆக்ஸிஜன் பட்டினி (ஹைபோக்ஸியா) . உடலின் இந்த நிலை தற்காலிகமானது மற்றும் ஓய்வுக்குப் பிறகு தானாகவே செல்கிறது.
  • உடலில் கட்டிகள் இருப்பது (வீரியம் மிக்க அல்லது தீங்கற்ற).
  • கார்டியோஜெனிக் அல்லது ஹைபோவோலெமிக் அதிர்ச்சி.
  • தியாமின் குறைபாடு (வைட் பி 1).
  • இரத்த புற்றுநோய் (லுகேமியா).
  • கடுமையான ஒத்த காயம்.
  • சீழ்ப்பிடிப்பு.
  • பல்வேறு காரணங்களின் தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்கள்.
  • குடிப்பழக்கத்தின் இருப்பு,
  • கடுமையான இரத்தப்போக்கு.
  • நீரிழிவு நோயாளியின் உடலில் காயங்களை உண்டாக்குகிறது.
  • கடுமையான மாரடைப்பு.
  • சுவாச செயலிழப்பு.
  • சிறுநீரக செயலிழப்பு.
  • நாள்பட்ட கல்லீரல் நோய்.
  • எச்.ஐ.வி தொற்றுக்கான ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சை. இந்த மருந்துகளின் குழு உடலில் ஒரு பெரிய சுமையை அளிக்கிறது, எனவே இரத்தத்தில் சாதாரண அளவிலான லாக்டிக் அமிலத்தை பராமரிப்பது மிகவும் கடினம்.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் அறிகுறிகள்

பால் அமிலத்தன்மை மின்னல் வேகத்தில் உருவாகிறது, அதாவது சில மணிநேரங்களில். லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் முதல் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

  • அக்கறையின்மை நிலை
  • ஸ்டெர்னம் பின்னால் மற்றும் எலும்பு தசைகளில் வலி,
  • விண்வெளியில் திசைதிருப்பல்,
  • உலர்ந்த சளி சவ்வு மற்றும் தோல்,
  • கண்கள் அல்லது தோலின் மஞ்சள்,
  • விரைவான சுவாசத்தின் தோற்றம்,
  • மயக்கம் மற்றும் தூக்கமின்மை ஆகியவற்றின் தோற்றம்.

ஒரு நோயாளிக்கு லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் கடுமையான வடிவம் இருதய செயலிழப்பால் வெளிப்படுகிறது. இத்தகைய மீறல் மாரடைப்பின் சுருக்கத்தில் மாற்றங்களைத் தூண்டுகிறது (இதய சுருக்கங்களின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது). மேலும், மனித உடலின் பொதுவான நிலை மோசமடைகிறது, அடிவயிற்றில் வலி, குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, பசியின்மை ஆகியவை தோன்றும். பின்னர் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் நரம்பியல் அறிகுறிகள் சேர்க்கப்படுகின்றன:

  • areflexia (ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அனிச்சை இல்லை),
  • ஹைபர்கினெஸிஸ் (ஒன்று அல்லது தசைகளின் குழுவின் நோயியல் தன்னிச்சையான இயக்கங்கள்),
  • பரேசிஸ் (முழுமையற்ற முடக்கம்).

ஹைப்பர்லாக்டாசிடெமிக் கோமா தொடங்குவதற்கு முன்பு, வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மையின் அறிகுறிகள் தோன்றும்: நோயாளி ஆழமான மற்றும் சத்தமான சுவாசத்தை உருவாக்குகிறார் (சத்தம் தூரத்தில் தெளிவாகக் கேட்கக்கூடியது), இதன் உதவியுடன் உடல் உடலில் இருந்து அதிகப்படியான லாக்டிக் அமிலத்தை அகற்ற முயற்சிக்கிறது, மேலும் டி.ஐ.சி - நோய்க்குறி (ஊடுருவும் உறைதல்) தோன்றும். பின்னர் சரிவின் அறிகுறிகள் உள்ளன: முதலில், ஒலிகுரியா உருவாகிறது (சிறுநீரின் அளவு குறைதல்), பின்னர் அனூரியா (சிறுநீர் கழித்தல் இல்லை). பெரும்பாலும் முனைகளின் விரல்களின் ரத்தக்கசிவு நெக்ரோசிஸின் வெளிப்பாடுகள் உள்ளன.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை சிகிச்சை

லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது, ​​மனித உடலுக்கு உடனடி முதலுதவி அவசியம், இது 4% அல்லது 2.5% சோடியம் பைகார்பனேட் கரைசலில் (ஒரு நாளைக்கு 2000 மில்லி வரை) நரம்பு நிர்வாகத்தில் (ஒரு துளிசொட்டி மூலம்) உள்ளது. சிகிச்சையைப் பொறுத்தவரை, நீண்டகாலமாக செயல்படும் இன்சுலின் சிகிச்சை அல்லது குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் கொண்ட மோனோகாம்பொனென்ட் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தில், கார்பாக்சிலேஸ் ஏற்பாடுகள் கூடுதலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (நரம்பு சொட்டு - ஒரு நாளைக்கு 200 மி.கி). கூடுதலாக, ரெபோலிகிளுகின், இரத்த பிளாஸ்மா, ஹெப்பரின் (சிறிய அளவுகளில்) ஒரு தீர்வு நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை ஒரு ஆபத்தான சிக்கலாகும், இருப்பினும் இது மிகவும் அரிதானது. இந்த நோய்க்குறி இரத்தத்தில் உள்ள லாக்டிக் அமிலத்தின் உள்ளடக்கம் குவிந்து, விதிமுறைகளை மீறும் போது ஏற்படுகிறது.

நோய்க்கான மற்றொரு பெயர் லாக்டிக் அமிலத்தன்மை (அமிலத்தன்மையின் மட்டத்தில் மாற்றம்). நீரிழிவு நோயில், இந்த சிக்கல் மிகவும் ஆபத்தானது, ஏனெனில் இது ஹைப்பர்லாக்டாசிடெமிக் கோமாவுக்கு வழிவகுக்கிறது.

உடலில் லாக்டிக் அமிலத்தின் (எம்.கே) செறிவு 4 மிமீல் / எல் தாண்டினால் “லாக்டிக் அமிலத்தன்மை” கண்டறியப்படுவதை மருந்து அமைக்கிறது.

அதேசமயம் சிரை இரத்தத்திற்கான அமிலத்தின் சாதாரண நிலை (mEq / l இல் அளவிடப்படுகிறது) 1.5 முதல் 2.2 வரையிலும், தமனி இரத்தம் 0.5 முதல் 1.6 வரையிலும் இருக்கும். ஒரு ஆரோக்கியமான உடல் ஒரு சிறிய அளவில் எம்.கேவை உருவாக்குகிறது, அது உடனடியாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது லாக்டேட்டை உருவாக்குகிறது.

லாக்டிக் அமிலம் கல்லீரலில் குவிந்து நீர், கார்பன் மோனாக்சைடு மற்றும் குளுக்கோஸாக உடைக்கப்படுகிறது. அதிக அளவு லாக்டேட் குவிவதால், அதன் வெளியீடு தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது - லாக்டிக் அமிலத்தன்மை அல்லது அமில சூழலில் கூர்மையான மாற்றம் ஏற்படுகிறது.

இன்சுலின் செயலற்றதாக இருப்பதால் இது அதிகரிக்கிறது. பின்னர், இன்சுலின் எதிர்ப்பு கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை சீர்குலைக்கும் சிறப்பு ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியை ஊக்குவிக்கிறது. உடல் நீரிழப்பு, அதன் போதை மற்றும் அமிலத்தன்மை ஏற்படுகிறது. இதன் விளைவாக, ஒரு ஹைப்பர் கிளைசெமிக் கோமா உருவாகிறது. முறையற்ற புரத வளர்சிதை மாற்றத்தால் பொதுவான போதை சிக்கலானது.

ஏராளமான வளர்சிதை மாற்ற பொருட்கள் இரத்தத்தில் குவிந்து நோயாளி புகார் கூறுகிறார்:

  • பொது பலவீனம்
  • சுவாச செயலிழப்பு
  • வாஸ்குலர் பற்றாக்குறை
  • அதிக நரம்பு மண்டலத்தின் மனச்சோர்வு.

இந்த அறிகுறிகள் மரணத்தை ஏற்படுத்தும்.

அறிகுறியல்

இந்த நோய் திடீரென வெளிப்படுகிறது, மிக விரைவாக உருவாகிறது (பல மணிநேரம்) மற்றும் சரியான நேரத்தில் மருத்துவ தலையீடு இல்லாமல் மீளமுடியாத விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் ஒரே அறிகுறி பண்பு தசை வலி, இருப்பினும் நோயாளிக்கு உடல் உழைப்பு இல்லை. நீரிழிவு நோயில் லாக்டிக் அமிலத்தன்மை கொண்ட பிற அறிகுறிகள் பிற நோய்களில் இயல்பாக இருக்கலாம்.

ஒரு விதியாக, நீரிழிவு நோயில் லாக்டிக் அமிலத்தன்மை பின்வரும் அறிகுறிகளுடன் உள்ளது:

  • தலைச்சுற்றல் (நனவின் இழப்பு),
  • குமட்டல் மற்றும் கேஜிங்
  • கடுமையான தலைவலி
  • வயிற்று வலி
  • ஒருங்கிணைப்பு மீறல்
  • மூச்சுத் திணறல்
  • பலவீனமான உணர்வு
  • பலவீனமான மோட்டார் திறன்கள்
  • மெதுவாக சிறுநீர் கழித்தல், அது முற்றிலும் நிற்கும் வரை.

லாக்டேட்டின் செறிவு விரைவாக அதிகரிக்கிறது மற்றும் வழிவகுக்கிறது:

  • சத்தமில்லாத சுவாசம், சில நேரங்களில் கூக்குரல்களாக மாறும்,
  • இதயத்தின் செயலிழப்பு, இது வழக்கமான வழியில் அகற்றப்படாது,
  • குறைத்தல் (கூர்மையான) இரத்த அழுத்தம், இதய தாள செயலிழப்பு,
  • விருப்பமில்லாத தசை வலிப்பு (பிடிப்புகள்),
  • இரத்தப்போக்கு கோளாறுகள். மிகவும் ஆபத்தான நோய்க்குறி. லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் அறிகுறிகள் மறைந்த பிறகும், இரத்தக் கட்டிகள் தொடர்ந்து பாத்திரங்கள் வழியாக நகர்ந்து இரத்த உறைவை ஏற்படுத்தும். இது விரல் நெக்ரோசிஸை ஏற்படுத்தும் அல்லது குடலிறக்கத்தைத் தூண்டும்,
  • ஹைபர்கினெசிஸ் (உற்சாகத்தன்மை) உருவாகும் மூளை உயிரணுக்களின் ஆக்ஸிஜன் பட்டினி. நோயாளியின் கவனம் சிதறடிக்கப்படுகிறது.

பின்னர் கோமா வருகிறது. இது நோயின் வளர்ச்சியின் இறுதி கட்டமாகும். நோயாளியின் பார்வை குறைகிறது, உடல் வெப்பநிலை 35.3 டிகிரியாக குறைகிறது. நோயாளியின் முக அம்சங்கள் கூர்மைப்படுத்தப்படுகின்றன, சிறுநீர் கழித்தல் நிறுத்தப்படும், மேலும் அவர் சுயநினைவை இழக்கிறார்.

நோயின் முதல் அறிகுறிகளுக்கு உடனடியாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம். தசை வலி தோன்ற ஆரம்பித்தவுடன், நீங்கள் குளுக்கோஸை அளந்து ஆம்புலன்ஸ் அழைக்க வேண்டும்!

தொடர்புடைய வீடியோக்கள்

இந்த வீடியோவிலிருந்து நீரிழிவு நோய் என்ன கடுமையான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும் என்பதை நீங்கள் கண்டுபிடிக்கலாம்:

சரியான நேரத்தில் மருத்துவ உதவிக்கு விண்ணப்பித்து, உங்கள் உயிரை காப்பாற்ற முடியும். லாக்டிக் அமிலத்தன்மை என்பது ஒரு நயவஞ்சக சிக்கலாகும், இது கால்களில் பொறுத்துக்கொள்ள முடியாது. லாக்டிக் அமிலத்தன்மை கோமாவின் வெற்றிகரமாக அனுபவம் வாய்ந்த எபிசோட் நோயாளிக்கு ஒரு சிறந்த வெற்றியாகும். சம்பவம் மீண்டும் நிகழாமல் தடுக்க ஒவ்வொரு முயற்சியும் எடுக்கப்பட வேண்டும். இந்த சிக்கலை உட்சுரப்பியல் நிபுணர் கவனிக்கிறார். திசுக்களில் அதிக அளவு அமிலத்தன்மையைக் கண்டறிந்த உடனேயே ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

மருத்துவ படம்

நீரிழிவு நோயில் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சி சில மணிநேரங்களில் நிகழ்கிறது, மேலும் வெளிப்படையான மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் எதுவும் இல்லை. நோயாளி பின்வருவனவற்றை உணரலாம்:

  • விரைவான சுவாசம்
  • பலவீனம்
  • அக்கறையின்மை
  • மயக்கம் அல்லது தூக்கமின்மை,
  • ஸ்டெர்னமுக்கு பின்னால் வலி
  • தசை வலி
  • டிஸ்பெப்டிக் அறிகுறிகள் (குமட்டல், வாந்தி, நெஞ்செரிச்சல்).

அதாவதுபல நோய்களில் காணக்கூடிய அந்த அறிகுறிகள் நோயறிதலை கணிசமாக சிக்கலாக்குகின்றன.

விரைவில், அதிகரிக்கும் அமிலத்தன்மை காரணமாக, இருதய செயலிழப்பு அறிகுறிகள் மேலோங்கத் தொடங்குகின்றன. இந்த நேரத்தில், மாரடைப்பு திசுக்களில் கட்டமைப்பு மாற்றங்கள் உருவாகின்றன, அவை அதன் சுருக்க செயல்பாட்டின் மீறலில் வெளிப்படுகின்றன.

நோயியல் செயல்முறையின் முன்னேற்றத்துடன், நோயாளியின் பொதுவான நிலை பாதிக்கப்படுகிறது, வயிற்று வலிகள் தோன்றும். மிக விரைவாக, நரம்பியல் அறிகுறிகள் இணைகின்றன - அரேஃப்ளெக்ஸியா மற்றும் பரேசிஸ், ஹைபர்கினேசிஸ் வரை.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் நோய்க்கிருமிகளின் கடைசி கட்டம் கோமா ஆகும். கோமாவின் வளர்ச்சிக்கு முந்தைய காலம் பின்வருவனவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

  • உலர்ந்த தோல் மற்றும் நோயாளியின் சளி சவ்வு,
  • நனவு இழப்பு
  • சத்தத்தில் இருந்து கேட்கக்கூடிய சத்தம் (குஸ்மால் சுவாசம்).

கோமாவின் தீவிரத்தை மோசமாக்குவதன் மூலம், சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைந்து (ஒலிகோஅனூரியா, அனூரியாவைத் தொடர்ந்து) சரிவின் அறிகுறிகள் உருவாகின்றன. பெரும்பாலும் இந்த செயல்முறைகள் டி.ஐ.சி (இன்ட்ராவாஸ்குலர் கோகுலேஷன்) உடன் சேர்கின்றன, இது இன்ட்ராவாஸ்குலர் த்ரோம்போசிஸில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, பின்னர் அது முனைகளின் விரல்களில் ரத்தக்கசிவு நெக்ரோசிஸுக்கு வழிவகுக்கிறது.

லாக்டேட் அதிகமாக இருப்பதைக் காட்டும் இரத்த பரிசோதனைகள், பைகார்பனேட்டுகளின் அளவு குறைதல் மற்றும் இருப்பு காரத்தன்மை ஆகியவற்றால் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையைக் கண்டறிய முடியும்.

நீரிழிவு நோயின் இந்த சிக்கலுக்கு உடனடி மருத்துவ உதவி தேவை. முதன்மை தந்திரோபாயங்கள் உருவாக்கப்பட்ட தீய வட்டத்தை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்க வேண்டும், இதற்கு இது அவசியம்:

  1. ஹைபோக்ஸியாவுக்கு எதிரான போராட்டம்,
  2. அமிலத்தன்மையை நீக்குதல்.

இரத்தத்தின் pH ஐ இயல்பாக்குவதற்கும், லாக்டிக் அமிலத்தின் செயல்பாட்டை நடுநிலையாக்குவதற்கும், சோடியம் பைகார்பனேட் கரைசல் (சோடா) பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இரத்தத்தில் பொட்டாசியம் கட்டுப்பாட்டில் மற்றும் pH இன் மாற்றத்தின் கீழ், ஒரு நாளைக்கு 2 லிட்டருக்கு மிகாமல், தீர்வு நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படுகிறது. இதற்குப் பிறகு, நச்சுத்தன்மை சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இதில் பின்வருவன அடங்கும்:

  • இரத்த பிளாஸ்மாவின் நரம்பு நிர்வாகம்,
  • இன்சுலின் சிகிச்சை
  • நரம்பு கார்பாக்சிலேஸ்
  • reopoligljukin,
  • டி.ஐ.சியை அகற்ற ஹெப்பரின் சிறிய அளவு.

உங்கள் கருத்துரையை