மணினில் 3

120 பிசிக்களின் கண்ணாடி பாட்டில்களில்., அட்டை 1 பாட்டில் அல்லது 10 அல்லது 20 பிசிக்கள் கொண்ட ஒரு கொப்புளம் பொதியில்., அட்டை அட்டை 3 கொப்புளங்கள்.

120 பிசிக்களின் கண்ணாடி பாட்டில்களில்., அட்டை 1 பாட்டில் அல்லது 10 அல்லது 20 பிசிக்கள் கொண்ட ஒரு கொப்புளம் பொதியில்., அட்டை அட்டை 3 கொப்புளங்கள்.

120 பிசிக்களின் கண்ணாடி பாட்டில்களில்., அட்டை 1 பாட்டில் அல்லது 20 பிசிக்கள் கொண்ட ஒரு கொப்புளம் பொதியில்., அட்டை 1, 2, 3, 4 அல்லது 6 கொப்புளங்கள்.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

மணினில் 3.5 ஐ உட்கொண்ட பிறகு, செரிமானத்திலிருந்து விரைவான மற்றும் கிட்டத்தட்ட முழுமையான உறிஞ்சுதல் காணப்படுகிறது. மைக்ரோமயமாக்கப்பட்ட செயலில் உள்ள பொருளின் முழு வெளியீடு 5 நிமிடங்களுக்குள் நிகழ்கிறது.
பிளாஸ்மா புரத பிணைப்பு மணினில் 3,5, 95% க்கு 98% க்கும் அதிகமாகும்.
இது இரண்டு செயலற்ற வளர்சிதை மாற்றங்களை உருவாக்குவதன் மூலம் கல்லீரலில் முற்றிலும் வளர்சிதை மாற்றமடைகிறது, அவற்றில் ஒன்று சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது, மற்றொன்று பித்தத்தால்.
மனினில் 3.5 க்கான டி 1/2 1.5-3.5 மணி நேரம்.

பயன்பாட்டின் முறை

மணினில் 3.5 வாய்வழியாக, காலை மற்றும் மாலை, உணவுக்கு முன், மெல்லாமல். நோயின் தீவிரத்தை பொறுத்து டோஸ் தனித்தனியாக அமைக்கப்படுகிறது.
ஆரம்ப டோஸ் 1 / 2-1 மாத்திரைகள், சராசரி 1 டேப்லெட். ஒரு நாளைக்கு, அதிகபட்சம் - 3, விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில் - 4 மாத்திரைகள். ஒரு நாளைக்கு.
2 மாத்திரைகள் வரை தினசரி அளவு. வழக்கமாக ஒரு முறை (காலையில்) எடுத்துக் கொள்ளப்படும், அதிகமானது - 2 அளவுகளாக (காலை மற்றும் மாலை) பிரிக்கப்படுகிறது.

பக்க விளைவுகள்

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு சாத்தியமாகும் (உணவைத் தவிர்ப்பது, மருந்தின் அதிகப்படியான அளவு, அதிகரித்த உடல் உழைப்பு, அத்துடன் அதிக மது அருந்துதல்).
செரிமானத்திலிருந்து: சில நேரங்களில் - குமட்டல், வாந்தி, சில சந்தர்ப்பங்களில் - கொழுப்பு மஞ்சள் காமாலை, ஹெபடைடிஸ்.
ஹீமோபாய்டிக் அமைப்பிலிருந்து: மிகவும் அரிதாக - த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, கிரானுலோசைட்டோபீனியா, எரித்ரோசைட்டோபீனியா (பான்சிட்டோபீனியா வரை), சில சந்தர்ப்பங்களில் - ஹீமோலிடிக் அனீமியா.
ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: மிகவும் அரிதானவை - தோல் சொறி, காய்ச்சல், மூட்டு வலி, புரோட்டினூரியா.
மற்றவை: சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில், ஒரு நிலையற்ற தங்குமிடக் கோளாறு சாத்தியமாகும். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், ஒளிச்சேர்க்கை.

முரண்

மருந்தின் பயன்பாட்டிற்கு முரண்பாடுகள் மணினில் 3.5 அவை: ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி (சல்போனமைடு மருந்துகள் மற்றும் பிற சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள் உட்பட), வகை 1 நீரிழிவு நோய் (இன்சுலின் சார்ந்தவை), வளர்சிதை மாற்ற சிதைவு (கெட்டோஅசிடோசிஸ், பிரிகோமா, கோமா), கணையப் பிரித்தலுக்குப் பின் நிலை, கடுமையான கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய்கள், சில கடுமையான நிலைமைகள் (எடுத்துக்காட்டாக, தொற்று நோய்கள், தீக்காயங்கள், காயங்கள் அல்லது இன்சுலின் சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படும்போது பெரிய அறுவை சிகிச்சைகளுக்குப் பிறகு கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் சிதைவு), லுகோபீனியா, குடல் அடைப்பு, ஜோடி h வயிறு, உணவை உறிஞ்சுதல் மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சி, கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலம் ஆகியவற்றுடன் ஏற்படும் நிலைமைகள்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

மருந்தின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவை வலுப்படுத்துதல் மணினில் 3.5 ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள், அனபோலிக் முகவர்கள் மற்றும் ஆண் பாலியல் ஹார்மோன்கள், பிற வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைக்கும் முகவர்கள் (எ.கா., அகார்போஸ், பிகுவானைடுகள்) மற்றும் இன்சுலின், அசாப்ரோபசோன், என்.எஸ்.ஏ.ஐ.டிக்கள், பீட்டா-தடுப்பான்கள், குயினோலோன் வழித்தோன்றல்கள், குளோராம்பெனிகால், க்ளோமோஃபைபர், டிஸோபிரமைடு, ஃபென்ஃப்ளூரமைன், பூஞ்சை காளான் மருந்துகள் (மைக்கோனசோல், ஃப்ளூகோனசோல்), ஃப்ளூக்ஸெடின், எம்.ஏ.ஓ இன்ஹிபிட்டர்கள், பாஸ்க், பென்டாக்ஸிஃபைலின் (பெற்றோர் நிர்வாகத்திற்கு அதிக அளவில் உண்ணுதல்), பெர்ஹெக்ஸிலின், பைராசோலோன் வழித்தோன்றல்கள், பாஸ்பாமைடுகள் (எ.கா. சைக்ளோபாஸ்பாமைடு, ஐபோஸ்ஃபாமைடு, ட்ரோபாஸ்பாமைடு), புரோபெனெசிட், சாலிசிலேட்டுகள், சல்போனமைடுகள், டெட்ராசைக்ளின்கள் மற்றும் ட்ரைட்டோகுவலின்.
சிறுநீர் அமிலமயமாக்கும் முகவர்கள் (அம்மோனியம் குளோரைடு, கால்சியம் குளோரைடு) மானினில் மருந்தின் விளைவை அதன் விலகலின் அளவைக் குறைத்து அதன் மறுஉருவாக்கத்தை அதிகரிப்பதன் மூலம் மேம்படுத்துகிறது.
பார்பிட்யூரேட்டுகள், ஐசோனியாசிட், டயசாக்சைடு, ஜி.சி.எஸ், குளுகோகன், நிகோடினேட்டுகள் (அதிக அளவுகளில்), பினைட்டோயின், பினோதியாசைன்கள், ரிஃபாம்பிகின், தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ், அசிடசோலாமைட், வாய்வழி ஹார்மோன் ஈஸ்ட்ரோஸ்ட் ஈஸ்ட் ஈஸ்ட் மெதுவான கால்சியம் சேனல்கள், லித்தியம் உப்புகள்.
எச் 2 ஏற்பி எதிரிகள் ஒருபுறம் பலவீனப்படுத்தலாம், மறுபுறம், மணினிலின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவை மேம்படுத்தலாம்.
அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், பென்டாமைடின் ஒரு வலுவான குறைவு அல்லது இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவு அதிகரிக்கும்.
மருந்துடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், மணினில் கூமரின் வழித்தோன்றல்களின் விளைவை அதிகரிக்கலாம் அல்லது பலவீனப்படுத்தலாம்.
அதிகரித்த இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நடவடிக்கையுடன், பீட்டா-தடுப்பான்கள், குளோனிடைன், குவானெடிடின் மற்றும் ரெசர்பைன், அத்துடன் ஒரு மைய செயல்பாட்டைக் கொண்ட மருந்துகள் ஆகியவை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளின் உணர்வை பலவீனப்படுத்தக்கூடும்.

அளவுக்கும் அதிகமான

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியுடன், நோயாளி சுய கட்டுப்பாடு மற்றும் நனவை இழக்கக்கூடும், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் கோமாவின் வளர்ச்சி.
சிகிச்சை: லேசான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்பட்டால், நோயாளி சர்க்கரை, உணவு அல்லது பானங்களை அதிக சர்க்கரை உள்ளடக்கம் (ஜாம், தேன், ஒரு கிளாஸ் இனிப்பு தேநீர்) உள்ளே எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். நனவு இழந்தால், ஐ.வி குளுக்கோஸை செலுத்த வேண்டியது அவசியம் - 40% டெக்ஸ்ட்ரோஸ் கரைசலில் (குளுக்கோஸ்) 40-80 மில்லி, பின்னர் 5-10% டெக்ஸ்ட்ரோஸ் கரைசலை உட்செலுத்துதல். பின்னர் நீங்கள் கூடுதலாக 1 மி.கி குளுகோகனை / in, / m அல்லது s / c இல் உள்ளிடலாம். நோயாளி மீண்டும் சுயநினைவைப் பெறவில்லை என்றால், இந்த நடவடிக்கை மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படலாம்; மேலும், தீவிர சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

வெளியீட்டு படிவம்

மணினில் 3.5 - மாத்திரைகள்.
பேக்கேஜிங் - 120 பிசிக்களின் கண்ணாடி பாட்டில்களில்., 30 அல்லது 60 பிசிக்களில் அட்டைப் பொதியில்.

1 டேப்லெட் மணினில் 3.5 செயலில் உள்ள பொருட்களைக் கொண்டுள்ளது: கிளிபென்கிளாமைடு (நுண்ணிய வடிவத்தில்) 3.5 மி.கி.
பெறுநர்கள்: லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட், உருளைக்கிழங்கு ஸ்டார்ச், கிமடெல்லோசா, கூழ்மப்பிரிவு சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு, மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், கிரிம்சன் சாயம் (பொன்சியோ 4 ஆர்) (இ 124)

மருந்தியல் நடவடிக்கை

இது கணைய மற்றும் எக்ஸ்ட்ராபன்கிரேடிக் விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது. கணைய பீட்டா செல்கள் மூலம் இன்சுலின் உற்பத்தியைத் தூண்டுவதில் கணைய செயல்பாடு வெளிப்படுகிறது, மேலும் இலக்கு திசு இன்சுலின் ஏற்பிகளின் (டைரோசின் கைனேஸ் தூண்டுதல் காரணமாக) இன்சுலின் உணர்திறன் அதிகரிப்பதிலும், கல்லீரலில் குளுக்கோனோஜெனீசிஸ் மற்றும் கிளைகோஜெனோலிசிஸை அடக்குவதிலும் எக்ஸ்ட்ராபன்கிரேடிக் செயல்பாடு வெளிப்படுகிறது.

மருத்துவ மருந்தியல்

நுண்ணிய வடிவம் C இன் முந்தைய சாதனையை வழங்குகிறது_{அதிகபட்சம்} , இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் விளைவின் கடிதமானது நடைமுறையில் போஸ்ட்ராண்டியல் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் உச்சத்திற்கு ஒத்திருக்கிறது, இது சுருக்கப்பட்ட டி உடன் இணைந்து அதன் உடலியல் விளைவை உறுதி செய்கிறது_1/2 இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது. கிளிபென்க்ளாமைடுக்கான தினசரி தேவை 30-40% வரை குறையக்கூடும்.

பாதுகாப்பு முன்னெச்சரிக்கைகள்

காய்ச்சல் நோய்க்குறி, தைராய்டு நோய் (பலவீனமான செயல்பாட்டுடன்), முன்புற பிட்யூட்டரி அல்லது அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் ஹைபோஃபங்க்ஷன், குடிப்பழக்கம், வயதான நோயாளிகளுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்பட வாய்ப்புள்ளதால் இது எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது. வழக்கமான மருத்துவ மேற்பார்வை தேவை. சிகிச்சையின் போது, ​​நீங்கள் கண்டிப்பாக ஒரு உணவை பின்பற்ற வேண்டும். மணினில் எடுத்துக்கொள்வது உணவை மாற்றாது. சிகிச்சையின் போது, ​​சைக்கோமோட்டர் எதிர்விளைவுகளின் செறிவு மற்றும் வேகம் தேவைப்படும் செயல்களில் ஈடுபட பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, வெயிலில் நீண்ட நேரம் இருக்க வேண்டும். உடல் மற்றும் உணர்ச்சி மிகைப்படுத்தலுக்கு ஒரு டோஸ் சரிசெய்தல் அவசியம், உணவில் மாற்றம்.

மருந்தின் நிர்வாகத்தின் அளவு மற்றும் பாதை.

வயது, நீரிழிவு நோயின் தீவிரம், உண்ணாவிரத கிளைசீமியா மற்றும் சாப்பிட்ட 2 மணி நேரம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து டோஸ் தனித்தனியாக அமைக்கப்படுகிறது.

சராசரி டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 2.5-15 மி.கி ஆகும், நிர்வாகத்தின் அதிர்வெண் 1-3 முறை / நாள். உணவுக்கு 20-30 நிமிடங்கள் முன் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். ஒரு நாளைக்கு 15 மி.கி.க்கு அதிகமான அளவுகளில், இது அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் விளைவில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு ஏற்படாது.

வயதான நோயாளிகளுக்கு, ஆரம்ப அளவு 1 மி.கி / நாள்.

பிகுவானைடுகளிலிருந்து மாறும்போது, ​​கிளிபென்க்ளாமைட்டின் ஆரம்ப டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 2.5 மி.கி ஆகும். பிகுவானைடுகள் நிறுத்தப்பட வேண்டும், மேலும் தேவைப்பட்டால், கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறல்களுக்கு ஈடுசெய்ய கிளிபென்க்ளாமைட்டின் அளவை ஒவ்வொரு 5-6 நாட்களுக்கும் 2.5 மி.கி அதிகரிக்கலாம். 4-6 வாரங்களுக்கு இழப்பீடு இல்லாத நிலையில், கிளிபென்கிளாமைடு மற்றும் பிகுவானைடுகளுடன் சேர்க்கை சிகிச்சையைத் திட்டமிடுவது அவசியம்.

மணினில் 3.5 இன் பக்க விளைவுகள்:

நாளமில்லா அமைப்பிலிருந்து: கோமா வரை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (அதன் வளர்ச்சியின் சாத்தியக்கூறுகள் வீரியமான விதிமுறை மற்றும் போதிய உணவின் மீறலுடன் அதிகரிக்கிறது).

ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: தோல் சொறி, அரிப்பு.

செரிமான அமைப்பிலிருந்து: குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு, எபிகாஸ்ட்ரிக் பிராந்தியத்தில் கனமான உணர்வு, அரிதாக - கல்லீரல் செயல்பாடு பலவீனமடைதல், கொலஸ்டாஸிஸ்.

மத்திய நரம்பு மண்டலம் மற்றும் புற நரம்பு மண்டலத்தின் பக்கத்திலிருந்து: அரிதாக - பரேசிஸ், உணர்திறன் கோளாறுகள், தலைவலி, சோர்வு, பலவீனம், தலைச்சுற்றல்.

ஹீமோபாய்டிக் அமைப்பிலிருந்து: அரிதாக - பான்சிட்டோபீனியாவின் வளர்ச்சி வரை ஹீமாடோபாயிஸ் கோளாறுகள்.

தோல் எதிர்வினைகள்: அரிதாக - ஒளிச்சேர்க்கை.

மணினில் 3.5 பயன்படுத்த சிறப்பு வழிமுறைகள்.

இது கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் நோயியல் நோயாளிகளுக்கு (ஒரு வரலாறு உட்பட) எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அத்துடன் காய்ச்சல், பலவீனமான அட்ரீனல் செயல்பாடு, தைராய்டு சுரப்பி மற்றும் நாட்பட்ட குடிப்பழக்கம் ஆகியவற்றுடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

சிகிச்சையின் போது, ​​இரத்த குளுக்கோஸின் வழக்கமான கண்காணிப்பு மற்றும் தினசரி சிறுநீர் குளுக்கோஸ் வெளியேற்றம் அவசியம்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியுடன், நோயாளி நனவாக இருந்தால், குளுக்கோஸ் (அல்லது சர்க்கரையின் தீர்வு) உள்ளே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நனவு இழந்தால், நரம்பு குளுக்கோஸ் அல்லது குளுக்ககன் ஸ்க், இன்ட்ராமுஸ்குலர் அல்லது இன்ட்ரெவனஸ் முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. சுயநினைவை மீட்டெடுத்த பிறகு, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் மறு வளர்ச்சியைத் தவிர்ப்பதற்காக நோயாளிக்கு கார்போஹைட்ரேட்டுகள் நிறைந்த உணவை வழங்க வேண்டியது அவசியம்.

கிளிபென்க்ளாமைடு எடுக்கும் நோயாளிகள் மது அருந்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும். ஆல்கஹால் விஷயத்தில், டிஸல்பிராம் போன்ற எதிர்விளைவுகளின் வளர்ச்சியும், கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவும் சாத்தியமாகும்.

மற்ற மருந்துகளுடன் மணினில் 3.5 இன் தொடர்பு.

பீட்டா-தடுப்பான்கள், அனபோலிக் முகவர்கள், அலோபுரினோல், சிமெடிடின், க்ளோஃபைப்ரேட், சைக்ளோபாஸ்பாமைடு, ஐசோபரின், எம்.ஏ.ஓ இன்ஹிபிட்டர்கள், நீண்ட காலமாக செயல்படும் சல்போனமைடுகள், சாலிசிலேட்டுகள், குளோராம்பென்செலைன் மற்றும் டோராம்பெனெசிகல் மற்றும் ட்ரோடெம்பென்சிகல் மற்றும் ட்ரோடாம்பெனிகோல் மற்றும் டெட்ரா-பிளாக்கர்கள் ஆகியவற்றை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம் கிளிபென்கிளாமைட்டின் ஹைபோகிளைசெமிக் விளைவை வலுப்படுத்துவது சாத்தியமாகும்.

பார்பிட்யூரேட்டுகள், குளோர்பிரோமசைன், பினோதியாசைன்கள், பினைட்டோயின், டயசாக்ஸைடு, அசிடசோலாமைடு, குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள், சிம்பத்தோமிமெடிக்ஸ், குளுக்ககோன், இந்தோமெதோசைட்டுகள், உமிழ்நீக்க மருந்துகள் மலமிளக்கியின் அதிக அளவு.