தியோக்டாசிட் 600 டி: பயன்பாட்டுக்கான வழிமுறைகள்

கரைசலின் 1 ஆம்பூல் பின்வருமாறு:

செயலில் உள்ள பொருள்: தியோக்டிக் அமிலத்தின் 952.3 மி.கி ட்ரோமெட்டமால் உப்பு (தியோக்டிக் (ஒரு-லிபோயிக் அமிலம்) - 600.0 மி.கி).

பெறுநர்கள்: ட்ரோமெட்டமால், ஊசிக்கு நீர்.

வெளிப்படையான மஞ்சள் கலந்த தீர்வு.

மருந்தியல் நடவடிக்கை

ஆல்பா-லிபோயிக் (தியோக்டிக்) அமிலம் கோஎன்சைம் பண்புகளைக் கொண்ட வைட்டமின் போன்ற பொருள். ஆல்பா-கெட்டோ அமிலங்களின் ஆக்ஸிஜனேற்ற டிகார்பாக்சிலேஷனின் போது இது உடலில் உருவாகிறது.

ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் விளைவாக நீரிழிவு நோயில், இறுதி கிளைகோசைலேஷன் தயாரிப்புகளின் உள்ளடக்கம் அதிகரிக்கிறது. இந்த செயல்முறை எண்டோனூரல் இரத்த ஓட்டம் குறைவதற்கும் எண்டோனூரல் ஹைபோக்ஸியாவின் வளர்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கிறது. அதே நேரத்தில், ஃப்ரீ ரேடிக்கல்களின் உருவாக்கம் அதிகரிப்போடு, ஆக்ஸிஜனேற்றிகளின் உள்ளடக்கம், குறிப்பாக, குளுதாதயோன் குறைகிறது.

ஆல்பா-லிபோயிக் (தியோக்டிக்) அமிலம் கோஎன்சைம் பண்புகளைக் கொண்ட வைட்டமின் போன்ற பொருள். உடலில், இது ஆல்பா-கெட்டோ அமிலங்களின் ஆக்ஸிஜனேற்ற டிகார்பாக்சிலேஷனின் போது உருவாகிறது.

ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் விளைவாக நீரிழிவு நோயில், இறுதி கிளைகோசைலேஷன் தயாரிப்புகளின் உள்ளடக்கம் அதிகரிக்கிறது. இந்த செயல்முறை எண்டோனூரல் இரத்த ஓட்டம் குறைவதற்கும் எண்டோனூரல் ஹைபோக்ஸியாவின் வளர்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கிறது. அதே நேரத்தில், ஃப்ரீ ரேடிக்கல்களின் உருவாக்கம் அதிகரிப்போடு, ஆக்ஸிஜனேற்றிகளின் உள்ளடக்கம், குறிப்பாக, குளுதாதயோன் குறைகிறது.

எலிகள் மீது நடத்தப்பட்ட சோதனை ஆய்வுகளில், ஆல்பா-லிபோயிக் அமிலம் இறுதி கிளைகோசைலேஷன் தயாரிப்புகளின் உருவாக்கத்தைக் குறைக்கிறது, எண்டோனூரல் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் குளுதாதயோனின் அளவை அதிகரிக்கிறது என்று காட்டப்பட்டது. இந்த தரவு ஆல்பா லிபோயிக் அமிலம் புற நரம்பு செயல்பாட்டை மேம்படுத்த பங்களிக்கக்கூடும் என்று கூறுகின்றன. நீரிழிவு பாலிநியூரோபதியில் டிசைஸ்டீசியா, பரேஸ்டீசியா (எரியும், வலி, உணர்வின்மை, கூச்ச உணர்வு) போன்ற உணர்ச்சி கோளாறுகளுக்கு இது பொருந்தும். நீரிழிவு பாலிநியூரோபதி நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ ஆய்வுகளில், ஆல்பா-லிபோயிக் அமிலத்தின் நிர்வாகம் நீரிழிவு பாலிநியூரோபதி (வலி, பரேஸ்டீசியா, டைஸ்டெசியா, உணர்வின்மை) ஆகியவற்றுடன் வரும் உணர்ச்சி கோளாறுகள் குறைவதற்கு வழிவகுத்தது.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்

இனப்பெருக்கம் மீதான நச்சுயியல் விளைவுகள் குறித்த கிடைக்கக்கூடிய தகவல்கள் கருவின் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவுகள் குறித்து முடிவுகளை எடுக்க வாய்ப்பளிக்காது. போதுமான மருத்துவ தரவு இல்லாததால், கர்ப்ப காலத்தில் பெண்களுக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

தியோக்டிக் (அ-லிபோயிக்) அமிலம் தாய்ப்பாலுக்குள் செல்கிறதா என்று தெரியவில்லை. தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது மருந்தைப் பயன்படுத்துவது அவசியமானால், தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்த வேண்டும்.

அளவு மற்றும் நிர்வாகம்

கடுமையான நீரிழிவு பாலிநியூரோபதியில் கடுமையான உணர்திறன் கோளாறுகளுடன் சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில் தினசரி டோஸ் 2-4 வாரங்களுக்கு தியோக்டாசிட் 600 டி (இது 600 மி.கி தியோக்டிக் அமிலத்துடன் ஒத்திருக்கிறது) இன் 1 ஆம்பூல் ஆகும்.

தியோக்டாசிட் 600 டி ஐசோடோனிக் சோடியம் குளோரைடு கரைசலில் (உட்செலுத்துதல் அளவு 100-250 மில்லி) 30 நிமிடங்களுக்கு உட்செலுத்தலாகப் பயன்படுத்தலாம். நரம்பு நிர்வாகம் மெதுவாக மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும் (50 மில்லிகிராம் தியோக்டிக் அமிலத்தை விட வேகமாக இல்லை, அதாவது நிமிடத்திற்கு தியோக்டாசிட் 600 டி கரைசலின் 2 மில்லி). கூடுதலாக, நீர்த்த கரைசலின் நரம்பு நிர்வாகம் ஒரு ஊசி சிரிஞ்ச் அல்லது பெர்ஃப்யூசர் மூலம் சாத்தியமாகும். இந்த வழக்கில், நிர்வாக நேரம் குறைந்தது 12 நிமிடங்கள் இருக்க வேண்டும்.

உட்செலுத்துதல் வழிகாட்டுதல்கள்

செயலில் உள்ள பொருளின் ஒளியின் உணர்திறன் காரணமாக, பயன்பாட்டிற்கு முன்பே மட்டுமே அட்டை பேக்கேஜிங்கிலிருந்து ஆம்பூல்கள் அகற்றப்பட வேண்டும். தியோக்டாசிட் 600 டி இன் உட்செலுத்துதல் கரைசலுக்கான கரைப்பான் வடிவத்தில், ஐசோடோனிக் சோடியம் குளோரைடு கரைசலை மட்டுமே பயன்படுத்துங்கள். உட்செலுத்துதல் தீர்வு ஒளியிலிருந்து பாதுகாக்கப்பட வேண்டும் (எடுத்துக்காட்டாக, அலுமினியத் தாளில்). உட்செலுத்துதலுக்கான தீர்வு, ஒளியிலிருந்து பாதுகாக்கப்படுகிறது, இது 6 மணி நேரம் பொருத்தமானது.

பின்னர், அவர்கள் ஒரு நாளைக்கு 300-600 மி.கி அளவிலான வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான ஒரு லிபோயிக் அமிலத்தின் அளவு வடிவங்களுடன் பராமரிப்பு சிகிச்சைக்கு மாறுகிறார்கள்.

நீரிழிவு பாலிநியூரோபதி சிகிச்சையின் அடிப்படையானது நீரிழிவு நோய்க்கான உகந்த சிகிச்சையாகும்.

அளவுக்கும் அதிகமான

அதிக அளவு இருந்தால், குமட்டல், வாந்தி, தலைவலி ஏற்படலாம். ஆல்பா-லிபோயிக் அமிலத்தை 10 முதல் 40 கிராம் வரை ஆல்கஹால் உட்கொண்டதில் தற்செயலான அல்லது வேண்டுமென்றே (தற்கொலை) உட்கொண்ட பிறகு, கடுமையான போதை காணப்பட்டது, சில நேரங்களில் ஒரு அபாயகரமான விளைவு. போதைப்பொருளின் மருத்துவ அறிகுறிகள் ஆரம்பத்தில் சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சி அல்லது குழப்பத்தின் வடிவத்தில் தோன்றக்கூடும், எதிர்காலத்தில் அவை வழக்கமாக பொதுவான வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சியுடன் இருக்கும். கூடுதலாக, ஆல்பா-லிபோயிக் அமிலம், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, அதிர்ச்சி, ராப்டோமயோலிசிஸ், ஹீமோலிசிஸ், பரப்பப்பட்ட ஊடுருவும் உறைதல் (டிஐசி), எலும்பு மஜ்ஜை செயல்பாட்டை அடக்குதல் மற்றும் பல பல உறுப்பு செயலிழப்பு ஆகியவற்றுடன் போதைப்பொருளின் விளைவாக குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

போதைப்பொருள் பற்றிய சிறிதளவு சந்தேகத்துடன் கூட, தியோக்டாசிட் நச்சுத்தன்மையின் பொதுவான சிகிச்சை முறைகளுடன் உடனடியாக மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவதைக் காட்டுகிறது. பொதுவான வலிப்புத்தாக்கங்கள், லாக்டிக் அமிலத்தன்மை மற்றும் போதைப்பொருளின் உயிருக்கு ஆபத்தான அனைத்து விளைவுகளுக்கும் சிகிச்சையில், அறிகுறி சிகிச்சை அவசியம். இன்றுவரை, ஆல்பா-லிபோயிக் அமிலத்தின் வெளியேற்றத்தை விரைவுபடுத்துவதற்கான ஹீமோடையாலிசிஸ் மற்றும் எக்ஸ்ட்ரா கோர்போரல் டிடாக்ஸிஃபிகேஷன் முறைகளின் செயல்திறன் உறுதிப்படுத்தப்படவில்லை.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

தியோக்டாசிட் 600 டி இன் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகத்துடன், சிஸ்ப்ளேட்டின் செயல்திறனில் குறைவு காணப்படுகிறது. தியோக்டாசிட் 600 டி உலோகங்களைக் கொண்ட தயாரிப்புகளுடன் உலோகத்தை பிணைக்கிறது (எடுத்துக்காட்டாக, இரும்பு, மெக்னீசியம், கால்சியம் கொண்ட பால் பொருட்கள்).

ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான இன்சுலின் மற்றும் ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகளின் சர்க்கரையை குறைக்கும் விளைவை அதிகரிக்க முடியும், எனவே, இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை வழக்கமாக கண்காணித்தல், குறிப்பாக தியோக்டாசிட் 600 டி உடன் சிகிச்சையின் தொடக்கத்தில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இரத்தத்தில்).

ஆல்பா லிபோயிக் அமிலம் விட்ரோவில் அயனி உலோக வளாகங்களுடன் (எ.கா., சிஸ்ப்ளேட்டின்) வினைபுரிகிறது. ஆல்பா-லிபோயிக் அமிலம் சர்க்கரை மூலக்கூறுகளுடன் மோசமாக கரையக்கூடிய வளாகங்களை உருவாக்குகிறது. தியோக்டாசிட் 600 டி டெக்ஸ்ட்ரோஸ் கரைசல்கள், ரிங்கரின் தீர்வு மற்றும் டிஸல்பைடு அல்லது எஸ்.எச் குழுக்களுடன் வினைபுரியும் தீர்வுகளுடன் பொருந்தாது.

தியோக்டாசிட் 600 டி மருந்துக்கான கரைப்பானாக, ஐசோடோனிக் சோடியம் குளோரைடு கரைசலை மட்டுமே பயன்படுத்த முடியும்.

பாதுகாப்பு முன்னெச்சரிக்கைகள்

தொடர்ச்சியான ஆல்கஹால் பாலிநியூரோபதியின் வளர்ச்சிக்கு ஒரு ஆபத்து காரணி மற்றும் தியோக்டாசிட் 600 டி இன் செயல்திறனைக் குறைக்கும். ஆகவே, நோயாளிகள் போதைப்பொருளைக் கொண்டு சிகிச்சையளிக்கும் போதும், சிகிச்சைக்கு வெளியே உள்ள காலங்களிலும் மது பானங்களை உட்கொள்வதைத் தவிர்க்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.

ஒரு லிபோயிக் அமில தயாரிப்புகளின் நரம்பு நிர்வாகத்துடன், அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி உட்பட ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினைகள் பதிவு செய்யப்பட்டன (“பக்க விளைவுகள்” என்ற பகுதியைப் பார்க்கவும்). சிகிச்சையின் போது, ​​நோயாளியின் நிலையான கண்காணிப்பு அவசியம். அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால் (எடுத்துக்காட்டாக, அரிப்பு, குமட்டல், உடல்நலக்குறைவு போன்றவை), மருந்தின் நிர்வாகம் உடனடியாக நிறுத்தப்பட வேண்டும், தேவைப்பட்டால் கூடுதல் மருந்து சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க வேண்டும்.

தியோக்டாசிட் 600 டி என்ற மருந்தைப் பயன்படுத்திய பிறகு, சிறுநீரின் வாசனையில் மாற்றம் சாத்தியமாகும், இது மருத்துவ முக்கியத்துவத்தைக் கொண்டிருக்கவில்லை.