கிளைகேட்டட் சர்க்கரை மறைகுறியாக்க பகுப்பாய்வு மற்றும் அறிகுறிகள் என்றால் என்ன

நீரிழிவு நோயின் முழுமையான படம் இருக்க, நீரிழிவு நோயாளிகள் கூடுதலாக கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு இரத்த பரிசோதனை செய்கிறார்கள். இதேபோன்ற ஆய்வு கடந்த மூன்று மாதங்களில் சராசரி பிளாஸ்மா சர்க்கரையை அடையாளம் காண உதவுகிறது.

நோயாளிக்கு சர்க்கரை அதிகரித்ததாக ஒரு சந்தேகம் இருந்தாலும், அத்தகைய பகுப்பாய்வு செய்யப்பட வேண்டும். இந்த ஆய்வு தரமான, பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட உண்ணாவிரத இரத்த சர்க்கரை சோதனைகள் அல்லது குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைகளை விட தகவலறிந்ததாக கருதப்படுகிறது.

பகுப்பாய்வின் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள்

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் மதிப்பீடு அதன் நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளது:

• அத்தகைய ஆய்வு எந்த நேரத்திலும், உணவுக்குப் பிறகு உட்பட மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
• இந்த முறை மிகவும் துல்லியமாகக் கருதப்படுகிறது மற்றும் ஆரம்ப கட்டங்களில் நோயை அடையாளம் காண உதவுகிறது.
• இது விரைவாக போதுமான அளவு மேற்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க தயாரிப்பு தேவையில்லை.
• இந்த முறைக்கு நன்றி, நோயாளிக்கு நீரிழிவு இருக்கிறதா என்பதை நீங்கள் துல்லியமாக தீர்மானிக்க முடியும்.
• நோயாளி இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவை எவ்வளவு கட்டுப்படுத்துகிறார் என்பதை அறிய பகுப்பாய்வு உங்களை அனுமதிக்கிறது.
• குளிர் மற்றும் நரம்புத் திணறல் இருந்தபோதிலும் துல்லியமான முடிவுகளைப் பெறலாம்.
• உட்பட, பகுப்பாய்வுக்கு முன், மருந்துகள் அனுமதிக்கப்படுகின்றன.

குறைபாடுகளைப் பொறுத்தவரை, அவை கிடைக்கின்றன:

1. பகுப்பாய்வு சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனையை விட அதிக செலவைக் கொண்டுள்ளது.
2. நோயாளிகள் இரத்த சோகை மற்றும் ஹீமோகுளோபினோபதியால் அவதிப்பட்டால், ஆய்வின் முடிவுகள் துல்லியமாக இருக்காது.
3. அத்தகைய சோதனை அனைத்து ஆய்வகங்களிலும் மேற்கொள்ளப்படுவதில்லை, எனவே சில பிராந்தியங்களில் அதை அனுப்ப முடியாது.
4. வைட்டமின் சி அல்லது ஈ அதிக அளவு எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, ஆய்வின் முடிவுகள் கூர்மையாக குறையக்கூடும் என்ற அனுமானம் உள்ளது.
5. தைராய்டு ஹார்மோன்களின் அளவு அதிகரித்த நிலையில், நோயாளிக்கு சாதாரண இரத்த சர்க்கரை இருந்தாலும் குறிகாட்டிகள் அதிகரிக்கும்.

பகுப்பாய்வு எப்படி இருக்கிறது

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கான இரத்த பரிசோதனை ஒவ்வொரு மூன்று மாதங்களுக்கும் அவ்வப்போது மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இது உடலில் உள்ள சர்க்கரையை சரிசெய்யவும், குளுக்கோஸை சரியான நேரத்தில் குறைக்க தேவையான அனைத்தையும் செய்யவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.

ஒரு பகுப்பாய்வு வழக்கமாக காலையில் கொடுக்கப்படுகிறது, முன்னுரிமை வெற்று வயிற்றில். நோயாளிக்கு இரத்தமாற்றம் கிடைத்தால் அல்லது அதிக இரத்த இழப்பு ஏற்பட்டால் சர்க்கரை பரிசோதனையின் முடிவுகள் சரியாக இருக்காது என்பதைக் கருத்தில் கொள்வது அவசியம்.

இந்த காரணத்திற்காக, பகுப்பாய்வு அறுவை சிகிச்சைக்கு மூன்று வாரங்களுக்குப் பிறகு மட்டுமே வழங்கப்படுகிறது.

சரியான முடிவுகளைப் பெற, ஒவ்வொரு ஆய்விலும் ஒரே ஆய்வகத்தைத் தொடர்புகொள்வது மதிப்பு.

இரத்த பரிசோதனை முடிவுகள்

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் உயர்த்தப்பட்டால், மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் நீரிழிவு அல்லது உடலில் இரும்புச்சத்து குறைபாட்டைக் கண்டறிவார்கள். குறிகாட்டிகளின் விதிமுறை சர்க்கரையின் மொத்த குறிகாட்டிகளில் 4.5-6.5 சதவீதமாகக் கருதப்படுகிறது.

6.5 முதல் 6.9 சதவிகிதம் வரையிலான தரவுகளுடன், நோயாளி பெரும்பாலும் நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்படுகிறார். கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் அளவு 7 சதவீதத்திற்கு மேல் இருந்தால், ஒரு விதியாக, வகை 2 நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்படுகிறது.

பொதுவாக, உயர்த்தப்பட்ட கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு பெரும்பாலும் அதிகரிக்கிறது என்பதைக் குறிக்கிறது. இதையொட்டி, நீரிழிவு நோயாளிக்கு சிகிச்சையளிக்க தேவையான நடவடிக்கைகளை முழுமையாக எடுக்கவில்லை என்பதையும், கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்துடன் தொடர்புடைய நோயியல் செயல்முறைகள் உடலில் காணப்படுவதையும் இது குறிக்கலாம்.

நோயாளியின் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் விதிமுறை தொடர்ந்து மீறப்பட்டால், கூடுதலாக ஒரு நிலையான சர்க்கரை பரிசோதனையில் தேர்ச்சி பெறுவது அவசியம், ஏனெனில் ஆரம்ப ஆய்வில் இரத்த அமைப்பு குறித்து முழுமையான தகவல்களை வழங்க முடியவில்லை மற்றும் சாப்பிட்ட பிறகு இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவை சோதிக்காது.

அதிகரித்த விதிமுறை சர்க்கரை குறிகாட்டிகள் அதிகரித்து நீண்ட காலமாக வைத்திருப்பதாக மட்டுமே கூற முடியும்.

நீண்ட காலமாக விதிமுறை மீறப்பட்டது, இரத்த சர்க்கரையின் அதிகரிப்பு காலம் நீடித்தது.

கிளைகேட்டட் சர்க்கரை. நீரிழிவு நோயில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் வீதம்

நீரிழிவு நோயின் போது முழு படத்தை மீட்டெடுக்க, நோயாளிகள் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு கூடுதல் பகுப்பாய்வை சமர்ப்பிக்கிறார்கள். கடந்த மூன்று மாதங்களில் சராசரி இரத்த குளுக்கோஸ் என்ன என்பது குறித்த தகவல்களை இந்த ஆய்வு வழங்குகிறது. நோயாளியின் மருத்துவர் நீரிழிவு இருப்பதை சந்தேகித்தால், கிளைகேட்டட் சர்க்கரைக்கு ஒரு பரிசோதனை செய்ய அவர் நியமிக்கிறார். இந்த காட்டி நிலையான சர்க்கரை பகுப்பாய்வை விட தகவலறிந்ததாகும்.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் (அக்கா கிளைகேட்டட் சர்க்கரை) என்பது உயிர்வேதியியல் ரீதியாக நிர்ணயிக்கப்பட்டு, கடந்த மூன்று மாதங்களாக சர்க்கரை அளவைக் காண்பிக்கும் ஒரு குறிகாட்டியாகும், எனவே நீரிழிவு நோயின் மருத்துவப் படத்தை மருத்துவர் எளிதாகக் காணலாம். சகிப்புத்தன்மைக்கான சோதனைகள் அல்லது இரத்த குளுக்கோஸின் வழக்கமான சோதனைகளை ஒப்பிட்டுப் பார்த்தால், இந்த பகுப்பாய்வு மிகவும் தகவலறிந்ததாகும். சரியான நேரத்தில் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையைத் தொடங்க குறிகாட்டிகள் உங்களை அனுமதிக்கின்றன. இது, நேர்மறையான முடிவுகளைத் தருகிறது மற்றும் நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துகிறது. கிளைகேட்டட் சர்க்கரை என்றால் என்ன என்பதை முன்வைத்து, அதன் விதிமுறைகளைக் கண்டறிவது அவசியம். குறிகாட்டிகள் அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் என்ன செய்ய வேண்டும் என்பதையும் நீங்கள் புரிந்து கொள்ள வேண்டும்.

நீரிழிவு நோயாளிகள் அத்தகைய பகுப்பாய்வை வருடத்திற்கு நான்கு முறை (அல்லது மூன்று மாதங்களுக்கு ஒரு முறை) எடுக்க வேண்டும். இந்த காலகட்டத்தில், இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு மதிப்பிடப்படுகிறது, அதே போல் அதன் இயக்கவியல். கிளைகேட்டட் சர்க்கரைக்கான பகுப்பாய்வு எவ்வாறு நன்கொடை அளிப்பது? காலையில் சிறந்தது, வெற்று வயிற்றில். நோயாளிக்கு இரத்தமாற்றம் செய்யப்பட்ட வரலாறு இருந்தால் அல்லது கடந்த காலகட்டத்தில் குறிப்பிடத்தக்க இரத்த இழப்பு ஏற்பட்டிருந்தால், முடிவுகள் நம்பமுடியாததாக இருக்கலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், உடல் மீட்க நேரம் தேவை - குறைந்தது மூன்று மாதங்கள்.

ஒவ்வொரு மருத்துவரும் தனது நோயாளிகளுக்கு கிளைக்கேட் ஹீமோகுளோபின் பரிசோதனைகளை ஒரே ஆய்வகத்தில் எடுக்க அறிவுறுத்துகிறார். அத்தகைய ஒவ்வொரு நிறுவனமும் செயல்திறனில் அதன் சொந்த மாறுபாட்டைக் கொண்டுள்ளன. கொள்கையளவில், இது முக்கியமற்றது, ஆனால் இறுதி நோயறிதலில் அது ஒரு பாத்திரத்தை வகிக்க முடியும்.

அதிகரித்த சர்க்கரை எப்போதும் நல்வாழ்வில் எதிர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்தாது, எனவே நீரிழிவு நோயின் படத்தை உடனடியாக நிறுவுவது சாத்தியமில்லை. இந்த காரணத்திற்காக, கிளைகேட்டட் சர்க்கரைக்கான பகுப்பாய்வு, குறைந்தபட்சம் சில சமயங்களில், தங்கள் சொந்த ஆரோக்கியத்தை கண்காணிக்கும் அனைவருக்கும் அனுப்பப்பட வேண்டும்.

நீரிழிவு நோயில், வழக்கமான உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வோடு ஒப்பிடுகையில் இந்த ஆய்வு பல நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளது:

• கொள்கையளவில், உணவுக்குப் பிறகும், எந்த நேரத்திலும் பகுப்பாய்வு செய்ய முடியும். வெற்று வயிற்றில் இருந்தாலும், குறிகாட்டிகள் சற்று துல்லியமாக இருக்கும்.
• இந்த முறையே ஒரு முழுமையான படத்தைப் பெறுவதற்கும் நீரிழிவு நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களை அங்கீகரிப்பதற்கும் வாய்ப்பை வழங்குகிறது. அதன்படி, தேவையான நடவடிக்கைகளை எடுக்கவும்.
• கிளைகேட்டட் சர்க்கரையின் பகுப்பாய்விற்கு சிறப்பு தயாரிப்பு எதுவும் தேவையில்லை; இரத்த மாதிரி எந்த நேரத்திலும், குறுகிய காலத்தில் ஏற்படலாம்.
• இந்த முறை ஆரம்ப கட்டத்தில் கூட, நோயாளி நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படுகிறாரா என்பது குறித்து 100% யோசனை அளிக்கிறது.
• நோயாளியின் உடல் அல்லது உணர்ச்சி நிலை எந்த வகையிலும் பகுப்பாய்வு முடிவின் துல்லியத்தை பாதிக்காது.
• இரத்த மாதிரி நடைமுறைக்கு முன், தேவையான மருந்துகளை எடுக்க மறுக்க வேண்டிய அவசியமில்லை, அவை தொடர்ந்து எடுக்கப்படுகின்றன.

மேலே உள்ள அனைத்தும் இந்த பகுப்பாய்விற்கு சிறப்பு தயாரிப்பு தேவையில்லை என்பதைக் குறிக்கிறது, நோயின் மிகத் துல்லியமான படத்தைக் கொடுக்கிறது. இது வாசிப்புகளை பாதிக்கும் அனைத்து காரணிகளையும் விலக்குகிறது.

கிளைகேட்டட் சர்க்கரைக்கான பகுப்பாய்வின் குறைபாடுகளைப் பற்றி நாம் பேசினால், துரதிர்ஷ்டவசமாக, அவை கிடைக்கின்றன. இங்கே மிக அடிப்படையானவை:

• வழக்கமான இரத்த சர்க்கரை பரிசோதனையுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​இந்த ஆய்வு பல மடங்கு அதிக விலை கொண்டது.
• முடிவுகள் ஹீமோகுளோபினோபதி மற்றும் இரத்த சோகையால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு தவறான குறிகாட்டிகளைக் கொடுக்கக்கூடும்.
• ஆய்வகங்களில் உள்ள அனைத்து பிராந்தியங்களும் இந்த பகுப்பாய்வை மேற்கொள்ளவில்லை, எனவே இது நாட்டின் அனைத்து குடியிருப்பாளர்களுக்கும் கிடைக்காது.
• வைட்டமின்கள் ஈ அல்லது சி அதிக அளவு எடுத்துக் கொண்ட பிறகு ஆய்வின் முடிவுகள் குறைக்கப்படலாம்.
• நோயாளிக்கு தைராய்டு ஹார்மோன்கள் அதிகரித்த அளவு இருந்தால், இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் அளவு சாதாரணமாக இருந்தாலும், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் விளைவாக மிகைப்படுத்தப்பட்டதாக இருக்கலாம்.

பகுப்பாய்வுகளைப் புரிந்துகொள்ள அதிக நேரம் எடுக்காது. இன்னும், சர்க்கரை அளவை நிர்ணயிக்கும் தொழில்நுட்பம் மாறுபடுவதால், பகுப்பாய்வை ஓரிரு முறை மேற்கொள்வது நல்லது.

நீரிழிவு நோயாளிகளில் கிளைகேட்டட் சர்க்கரையின் வீதம் நிர்ணயிக்கப்பட்டால், ஒரே குளுக்கோஸ் மதிப்புள்ள இரண்டு வெவ்வேறு நபர்களில், கிளைகேட்டட் சர்க்கரை ஒரு சதவிகிதம் வேறுபடலாம் என்பது கவனிக்கத்தக்கது.

சில சூழ்நிலைகளில், கரு ஹீமோகுளோபின் குறைக்கப்பட்டால் அல்லது அதிகரிக்கப்பட்டால் பகுப்பாய்வு தவறான முடிவுகளை (1% வரை பிழை) தரக்கூடும்.

கிளைக்கேட் சர்க்கரை பகுப்பாய்வின் முடிவுகளை பாதிக்கக்கூடிய பல காரணங்களை பல அறிவியல் ஆய்வுகள் அடையாளம் கண்டுள்ளன:

• நோயாளியின் உடல் எடை.
• வயதுக் குழு.
• உருவாக்க.

முடிவின் நம்பகத்தன்மையை பாதிக்கும் பிற காரணங்கள் உள்ளன. எந்தவொரு சூழ்நிலையிலும் பகுப்பாய்வு சாத்தியம் என்றாலும், மிகவும் நம்பகமான படத்தைப் பெறுவதற்காக, உடல் செயல்பாடுகளைத் தவிர்த்து, வெறும் வயிற்றில் நடத்துவது நல்லது.

கிளைகேட்டட் சர்க்கரை அட்டவணை பகுப்பாய்வின் முடிவை மதிப்பீடு செய்ய மற்றும் சில முடிவுகளை எடுக்க உதவும்.

உடலில் இயல்பான கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம். நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் பூஜ்ஜிய வாய்ப்பு.

காட்டி சற்று அதிக விலை கொண்டது. ஒரு ஆரோக்கிய உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான வாய்ப்பு அதிகம். கடுமையான உணவு மற்றும் சீரான உடற்பயிற்சி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நோயின் இருப்பு. நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, பல கூடுதல் ஆய்வுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

நீரிழிவு நோயில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் வீதம்

ஒரு நோயாளிக்கு நீரிழிவு நோய் இருக்கிறதா என்பதைத் தீர்மானிக்க 2011 ஆம் ஆண்டில், உலக சுகாதார நிறுவனம் 6.5% கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் வாசலுக்கு ஒப்புதல் அளித்தது. இந்த நோய் முன்பே நிறுவப்பட்டிருந்தால், நீரிழிவு நோயில் (6.5%) கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் வீதம் சிகிச்சையின் செயல்திறனைக் கட்டுப்படுத்த உங்களை அனுமதிக்கிறது, பல்வேறு சிக்கல்களின் அபாயங்கள் இருப்பதையும், இன்சுலின் மற்றும் பிற மருந்துகளின் அளவை சரியான தீர்மானிப்பதையும் கட்டுப்படுத்துகிறது.

நீரிழிவு நோயாளிகளில் கிளைகேட்டட் சர்க்கரை நெறியை அதிகமாக மதிப்பிடுவது இரத்த சர்க்கரை எண்கள் பெரும்பாலும் அதிக பாய்ச்சலைக் கொடுக்கும் என்பதைக் குறிக்கிறது. நோயாளி எப்போதுமே மருந்தை சரியாக எடுத்துக்கொள்வதில்லை அல்லது சிகிச்சை தவறாக பரிந்துரைக்கப்படுவதை இது காட்டுகிறது, உடலில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்துடன் நெருக்கமாக தொடர்புடைய நோயியல் செயல்முறைகள் உள்ளன. ஒரு நோயாளியின் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் அளவு தொடர்ந்து அதிகரித்தால், நிலையான இரத்த குளுக்கோஸ் சோதனைகளில் தேர்ச்சி பெறுவது அவசியம், உணவை சாப்பிடுவதற்கு முன்னும் பின்னும் அளவை சோதிக்கவும்.

மிகைப்படுத்தப்பட்ட கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் மதிப்புகள் இரத்த சர்க்கரை எண்கள் பெரும்பாலும் அதிகரித்து நீண்ட காலமாக இந்த மட்டத்தில் இருந்தன என்பதை படத்தை உறுதிப்படுத்துகின்றன.

நீரிழிவு நோயாளிகள் சர்க்கரைக்கு கிளைகேட்டட் ரத்த பரிசோதனை செய்ய வேண்டும். உடலின் நிலையை தொடர்ந்து கண்காணிக்க இது செய்யப்பட வேண்டும்.

முதல் வகையின் நீரிழிவு நோயைப் பொறுத்தவரை, இந்த பகுப்பாய்வு குறைந்தது நான்கு முறையாவது செய்ய மிகவும் அவசியம், இரண்டாவது வகையின் நீரிழிவு நோயுடன் - குறைந்தது இரண்டு முறை.

சில நோயாளிகள் தெரிந்தே இந்த பகுப்பாய்வைத் தவிர்க்கிறார்கள், பீதியடைந்தவர்கள் தங்கள் மீறிய குறிகாட்டிகளை வெளிப்படுத்த பயப்படுகிறார்கள். யாரோ ஒரு பகுப்பாய்வு எடுக்க மிகவும் சோம்பேறி மற்றும் அவர்களின் சொந்த உடல்நலம் மீது சரியான கவனம் இல்லாமல். இதை முற்றிலும் செய்ய முடியாது. மிகைப்படுத்தப்பட்ட காட்டிக்கான காரணங்களை சரியான நேரத்தில் அடையாளம் காண்பது சிகிச்சையை சரிசெய்து நோயாளிக்கு வசதியான வாழ்க்கைத் தரத்தை வழங்குவதை சாத்தியமாக்குகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில், பெண்கள் இந்த ஆய்வுக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும். குறைத்து மதிப்பிடப்பட்ட குறிகாட்டிகள் கருவின் வளர்ச்சியில் தாமதத்திற்கு வழிவகுக்கும். கருக்கலைப்பு கூட ஏற்படலாம். இந்த வழக்கில், நிலைமைக்கு கடுமையான கட்டுப்பாடு தேவைப்படுகிறது.

குழந்தைகளுக்கு நீண்ட காலமாக மிகைப்படுத்தப்பட்ட குறிகாட்டிகளும் மிகவும் ஆபத்தானவை. காட்டி 10 சதவிகிதம் அதிகமாக இருந்தால், எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் நீங்கள் அளவைக் கடுமையாக குறைக்க முடியாது. ஒரு கூர்மையான தாவல் பார்வை குறைபாடு, பார்வை குறைதல் மற்றும் அதன் முழுமையான இழப்புக்கு வழிவகுக்கும். காட்டினை படிப்படியாக ஆண்டுக்கு 1 சதவீதம் குறைக்க வேண்டியது அவசியம்.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் இயல்பான வீதத்தை பராமரிக்க, நீங்கள் தொடர்ந்து சர்க்கரை அளவைக் கண்காணிக்க வேண்டும், சரியான நேரத்தில் மருத்துவரை அணுகவும், பரிசோதனைகளுக்கு உட்படுத்தவும் வேண்டும்.

கிளைகேட்டட் சர்க்கரை அளவை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும். நீண்ட காலமாக காட்டி மிக அதிகமாக இருந்தால், இது பின்வரும் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது:

• இரத்த நாளங்கள் மற்றும் இதயத்தின் நோயியல்.
• ஆக்ஸிஜன் விநியோகத்தின் போக்குவரத்து செயல்பாட்டை ஹீமோகுளோபின் சமாளிக்கவில்லை, இதன் விளைவாக, உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களின் ஹைபோக்ஸியா ஏற்படுகிறது.
• பார்வை பலவீனமடைகிறது.
• இரும்புச்சத்து இல்லாதது.
• நீரிழிவு நோய்.
• ஹைபர்கிளைசிமியா.
• பலநரம்புகள்.
• சிறுநீரக செயலிழப்பு.
• கர்ப்பிணிப் பெண்களில், பிரசவிக்கும் ஆபத்து மிகப் பெரியது அல்லது இறந்த கரு.
• குழந்தைகளில், இன்சுலின் அல்லாத சார்பு நீரிழிவு நோயின் வெளிப்பாடு சாத்தியமாகும்.

கிளைகேட்டட் இரத்த சர்க்கரை மிகக் குறைவாக இருந்தால், பின்வரும் எதிர்மறையான விளைவுகளின் அபாயங்கள் இருக்கலாம்:

• சர்க்கரை அளவைக் குறைக்கும் மருந்துகளின் பசை.
• அடிக்கடி இரத்தப்போக்கு.
• அட்ரீனல் பற்றாக்குறை.
• இரத்தமாற்றத்திற்கான நிலையான தேவை.
• நோயாளி நீண்ட நேரம் குறைந்த கார்ப் உணவைப் பின்பற்ற வேண்டும்.
• ஹீமோலிடிக் அனீமியா.
• ஹெர்ஸ் நோய், வான் கிர்கே நோய், பிரக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை போன்ற அரிய நோய்களின் வளர்ச்சி.
• கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு இறந்த குழந்தை அல்லது முன்கூட்டிய பிறப்பு இருக்கலாம்.

கிளைகேட்டட் சர்க்கரைக்கான சோதனைகளின் முடிவுகள் மிகைப்படுத்தப்பட்ட அல்லது குறைத்து மதிப்பிடப்பட்ட குறிகாட்டிகளைக் காட்டினால், நீங்கள் முதலில் உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும். ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே சரியான சிகிச்சையை சரியாகக் கண்டறிந்து பரிந்துரைக்க முடியும். பொதுவாக, சிகிச்சையின் வடிவம் பின்வரும் உருப்படிகளை உள்ளடக்கியது:

• சரியான சீரான ஊட்டச்சத்து.
• தேவையான உடல் செயல்பாடுகளை உருவாக்கியது.
• பொருத்தமான மருந்துகள்.

ஊட்டச்சத்தைப் பொறுத்தவரை, குறிப்பாக முக்கியமான பரிந்துரைகள் உள்ளன:

• உணவில் பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளின் ஆதிக்கம். இது சர்க்கரை அளவை சாதாரணமாக வைத்திருக்க உதவும்.
• ஃபைபர் (வாழைப்பழங்கள், பருப்பு வகைகள்) நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
• ஸ்கீம் பால் மற்றும் தயிர், கால்சியம் மற்றும் வைட்டமின் டி எலும்பு மண்டலத்தை பலப்படுத்துகின்றன. வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இது குறிப்பாக உண்மை.
• கொட்டைகள், மீன் இறைச்சி. ஒமேகா -3 குளுக்கோஸ் அளவைக் கட்டுப்படுத்துகிறது, இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் குறைக்கிறது.

இதைப் பயன்படுத்த கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது:

• வறுத்த உணவு.
• துரித உணவு
• சாக்லேட்.
• கார்பனேற்றப்பட்ட பானங்கள்.

இவை அனைத்தும் பகுப்பாய்வுகளில் குளுக்கோஸ் அளவுகளில் கூர்மையான தாவல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது.

ஏரோபிக் உடற்பயிற்சி விரைவாக சர்க்கரை அளவைக் குறைக்கிறது, எனவே அவை நோயாளிகளுக்கு மட்டுமல்ல, எல்லா மக்களுக்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. உணர்ச்சி நிலையும் மிக முக்கியமானது மற்றும் பகுப்பாய்வு குறிகாட்டிகளை இயல்பாக்குவதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.

எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், கிளைகேட்டட் சர்க்கரையின் முடிவுகளைப் பெற்ற பிறகு பீதி அடைய வேண்டாம். பல காரணிகள் குறிகாட்டிகளை பாதிக்கின்றன. நிலை அதிகரிப்பதற்கான அல்லது குறைவதற்கான காரணங்களை ஒரு மருத்துவரால் மட்டுமே விளக்க முடியும்.

சர்க்கரைக்கான முறைகள் இரத்த பரிசோதனை, பகுப்பாய்விற்கு எவ்வாறு தயாரிப்பது மற்றும் முடிவை நீங்களே புரிந்துகொள்வது

நீரிழிவு நோய் அதன் ஆரம்ப கட்டங்களில் அறிகுறிகளைக் காட்டாது. இதைத் தொடர்ந்து, நபரின் வெளிப்படையான அறிகுறிகள் கவலைப்படாவிட்டாலும், மூன்று ஆண்டுகளுக்கு ஒரு முறையாவது சர்க்கரைக்கு இரத்த பரிசோதனை செய்ய மருத்துவர்கள் அறிவுறுத்துகிறார்கள்.

இது நோயை முன்கூட்டியே கவனிக்க உதவுகிறது, மேலும் ஆரம்ப கட்டங்களில் சிகிச்சையைத் தொடங்குகிறது. ஆரம்ப கட்டத்தில் இழந்த நீரிழிவு, மேலும் மோசமான வடிவங்களின் விரைவான வளர்ச்சியைப் பின்தொடரும், இதன் விளைவாக, உடல் இனி சரிசெய்ய முடியாத செயல்முறைகளை செய்கிறது.

சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனையை இயக்குவது, இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவை உறுதிப்படுத்துவதாகும், ஏனென்றால் இது உடலில் உள்ள நமது செல்கள் அனைத்தையும் ஊட்டி, ஆற்றலை அளிக்கிறது.

உடலுக்கான குளுக்கோஸ் "எரிபொருள்" சப்ளையர்.

சர்க்கரை அளவிற்கு ஒரு நல்ல காட்டி 3.3 முதல் 5.5 மிமீல் / எல் வரை இருக்கும். குறிகாட்டிகள் சாதாரண மதிப்புகளிலிருந்து மாறும்போது, ​​உட்சுரப்பியல் நோய்கள் ஒரு நபருக்கு முன்னேறும்.

சர்க்கரையின் அளவுக்கான இரத்த பரிசோதனை எளிதானது, ஆனால் குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கம் குறித்த விரிவான தகவல்களை அளிக்கிறது.

குளுக்கோஸ் குறிகாட்டிகள் இயல்பான நடவடிக்கைகளில் பராமரிக்கப்பட வேண்டும், ஏனென்றால் நோயியல் மற்றும் உடலின் சில அம்சங்களுடன், அதன் நிலை ஒரு திசையில் அல்லது இன்னொரு திசையில் ஏற்ற இறக்கமாக இருக்கும், இது ஆரோக்கியத்தையும், வாழ்க்கையையும் கூட அச்சுறுத்துகிறது.

குளுக்கோஸ் குறிகாட்டிகள் இயல்பான நடவடிக்கைகளில் பராமரிக்கப்பட வேண்டும், ஏனென்றால் நோயியல் மற்றும் உடலின் சில அம்சங்களுடன், அதன் நிலை ஒரு திசையில் அல்லது இன்னொரு திசையில் ஏற்ற இறக்கமாக இருக்கும், இது ஆரோக்கியத்தையும், வாழ்க்கையையும் கூட அச்சுறுத்துகிறது.

எந்த வயதினருக்கும் சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனையை ஏன் எடுக்க வேண்டும்?

நீரிழிவு உலகம் முழுவதும் உள்ளவர்களை பாதிக்கிறது. சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துவதற்கு, ஆரம்ப கட்டங்களில் அதைக் கண்டறிவது அவசியம். மருத்துவ இரத்த பரிசோதனை அல்லது நோயாளியின் பிற பரிசோதனைகள் மூலம் நீரிழிவு நோயை மருத்துவர் கண்டறிய முடியும்.

சர்க்கரை குறிகாட்டிகளுக்கான இரத்தம் நன்கொடையாக வழங்கப்படுகிறது:

• நீரிழிவு என சந்தேகிக்கப்படுகிறது
• பொது மயக்க மருந்துகளின் கீழ் நடக்கும் நடவடிக்கைகளுக்கு முன்,
• பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி மற்றும் கரோனரி இதய நோய் உள்ள நோயாளிகளில்,
• ஆய்வக பகுப்பாய்வின் ஒரு பகுதியாக,
• நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சையை கட்டுப்படுத்த,
• ஆபத்தில் உள்ளவர்கள் (கணைய நோய்கள், உடல் பருமன் மற்றும் பரம்பரை உள்ளவர்கள்),

வெளிப்படையான அறிகுறிகள் காணப்பட்டால், நீங்கள் மருத்துவமனையை தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்:

• வேகமாக எடை இழப்பு
• நிலையான சோர்வு
• பார்வை சரிவு
• தாகம் தீரவில்லை,
• அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்கும் செயல்முறைகள்,
• காயங்கள் நன்றாக குணமடையாது
• வாய்வழி குழியில் (மற்றும் அனைத்து சளி சவ்வுகளிலும்) வறட்சி இருப்பது.

அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்றைக் கவனித்து, நீங்கள் ஒரு திறமையான உட்சுரப்பியல் நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும், மேலும் சர்க்கரைக்கு இரத்த பரிசோதனை செய்ய வேண்டும்.

நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படும் ஆரோக்கியமான மக்களும் ஆபத்தில் உள்ளனர். அவர்கள் ஊட்டச்சத்து மற்றும் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை கவனமாக கவனிக்க வேண்டும், அதிக சுமைகளிலிருந்து தங்களை நீக்கிக்கொள்ள வேண்டும், அடிக்கடி ஏற்படும் அழுத்தங்கள். சர்க்கரைக்கு தொடர்ந்து இரத்த பரிசோதனை செய்வதும் மதிப்பு.

ஆபத்தான நபர்கள் பின்வருமாறு:

• யாருடைய நெருங்கிய உறவினர்களுக்கு இத்தகைய நோயறிதல் இருந்தது,
• உடல் பருமன் உடன்,
• குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளை உட்கொள்வது
• ஒவ்வாமை நோய்களுடன் (அரிக்கும் தோலழற்சி, நியூரோடெர்மாடிடிஸ்),
• 40-50 வயது வரை, அவை கண்புரை, உயர் இரத்த அழுத்தம், ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி,
• அட்ரீனல் சுரப்பி அல்லது பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் கட்டியுடன்.

குழந்தை பருவத்தில், முதல் வகையாக நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான மாறுபாடு உள்ளது, நீரிழிவு நோயின் சிறிதளவு அறிகுறிகளையும் பெற்றோர்கள் கவனிக்க வேண்டியது அவசியம். சர்க்கரைக்கு இரத்த பரிசோதனை செய்ய குழந்தையை குறிப்பிட்ட பிறகு, நோயறிதலை மருத்துவர் நிறுவ வேண்டும். குழந்தைகள் சற்றே மாற்றப்பட்ட சர்க்கரை அளவைக் கொண்டுள்ளனர், இது 3.3 முதல் 5.5 மிமீல் / எல் வரை இருக்கும்.

நீரிழிவு நோயில், முதல் வகை வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

• இனிப்புகளுக்கான பசி அதிகரித்தது
• உணவுக்குப் பிறகு பல மணி நேரம் கழித்து சோர்வு.

இரத்த சர்க்கரையின் ஏற்ற இறக்கங்களுக்கு அதிக கவனம் கர்ப்ப காலத்தில் இருக்க வேண்டும். எதிர்பார்ப்புள்ள தாயின் உடல், கருவின் தோற்றத்துடன் தொடர்புடையது, விரைவான வேகத்தில் இயங்குகிறது, இது சில நேரங்களில் நீரிழிவு நோயைத் தூண்டும் விலகல்களை ஏற்படுத்துகிறது. கணையக் கோளாறுகளை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவதற்காக, கர்ப்பிணிப் பெண்கள் சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனைக்கு அனுப்பப்படுகிறார்கள்.

கருத்தரிப்பதற்கு முன்னர் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அவர்களின் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் கண்காணிப்பது மிகவும் முக்கியம்.

இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் அதிகரிப்பதற்கு நீரிழிவு நோய் அவசியம் இல்லை.

உடலின் சில நிலைகளும் சர்க்கரையின் அதிகரிப்புக்கு காரணமாகின்றன:

• காக்காய் வலிப்பு,
• சில மருந்துகளின் பயன்பாடு
• சோதனைகளுக்கு முன் சாப்பிடுவது
• நச்சுப் பொருட்களின் விளைவு (ஒரு விருப்பமாக, கார்பன் மோனாக்சைடு),
• உடல் மன அழுத்தம்
• உணர்ச்சி மிகை.

குறைந்த சர்க்கரை மதிப்புகள் அதிக சர்க்கரையைப் போலவே காணப்படுகின்றன.

குறைந்த சர்க்கரை உள்ளது:

• உடல் பருமன்
• நீடித்த உண்ணாவிரதம்,
• கணையக் கட்டிகள்,
• நரம்பு மண்டல கோளாறுகள்
• கல்லீரல் நோய்
• ஆல்கஹால் விஷம்
• நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை விட அதிகமாக இன்சுலின் துஷ்பிரயோகம்,
• வாஸ்குலர் நோய்
• விஷத்தால் விஷம்.

எளிய விதிகளைக் கடைப்பிடிப்பதன் மூலம், நீங்கள் துல்லியமான சோதனை முடிவுகளை வழங்க முடியும்:

• பிரசவத்திற்கு 10-12 மணி நேரத்திற்கு முன், உங்களை உண்ணுங்கள்,
• மன அழுத்த சூழ்நிலைகளுக்குள் வராமல் இருக்க முயற்சி செய்யுங்கள், மேலும் முந்தைய நாளில் சிக்கலான உடல் செயல்பாடுகளைச் செய்யக்கூடாது,
• சோதனைக்கு முன் சிகரெட்டை அகற்றவும்,
• பிரசவத்திற்கு 24 மணி நேரத்திற்கு முன்பு, மது அருந்த வேண்டாம்,
• நீங்கள் ஏதேனும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொண்டால், அதைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்,
• சோதனைக்கு முன் பல் துலக்கவோ அல்லது மெல்லும் மெல்லவோ வேண்டாம்.

பகுப்பாய்விற்குத் தயாராவது ஒரு சிக்கலான வணிகம் அல்ல, ஆனால் முக்கியமானது, இதை தீவிரமாக எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

இரத்தம் விரலிலிருந்து எடுக்கப்படுகிறது (குறைவாக அடிக்கடி நரம்பிலிருந்து).

சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனை வகைகள்:

இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவை முழுமையாக தீர்மானிக்க, உட்சுரப்பியல் நிபுணர் உங்களை ஒரு மருத்துவ இரத்த பரிசோதனைக்கு பரிந்துரைப்பார். இந்த பரிசோதனை முடிவுகளைத் தொடர்ந்து, அவர் இன்சுலின் மற்றும் சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பார்.

மருத்துவத்தில், 4 வகையான இரத்த குளுக்கோஸ் பகுப்பாய்வு (2 முக்கிய மற்றும் 2 குறிப்பிடுகிறது) (அட்டவணை 1):

அட்டவணை 1

இத்தகைய பகுப்பாய்வு இரத்தத்தில் நீரிழிவு இருக்கிறதா இல்லையா என்பதை சரியாகக் காண்பிக்கும். இரத்த தானம் பெரும்பாலும் விரலிலிருந்து நிகழ்கிறது (ஒருவேளை நரம்பிலிருந்து).
பகுப்பாய்வு உயிர்வேதியியல் என்றால் ஒரு விரலில் இருந்து இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது, மேலும் தானியங்கி பகுப்பாய்வி மூலம் இரத்த பரிசோதனை செய்யப்படும்.

இந்த சோதனை உங்கள் வீட்டை விட்டு வெளியேறாமல் உங்கள் இரத்த குளுக்கோஸை அளவிட உதவுகிறது. இருப்பினும், அத்தகைய சோதனையின் பிழை 20% வரை இருக்கலாம், ஏனெனில் காற்றின் செல்வாக்கின் கீழ் சோதனை கீற்றுகள் காலப்போக்கில் மோசமடைகின்றன.

விரைவான சோதனையை அளவிடுவதற்கான செயல்முறை:

1. தோல் பஞ்சர் செய்யும் இடத்தை ஆல்கஹால் அல்லது கிருமி நாசினிகளுடன் சிகிச்சையளிக்கவும்,
2. விரல் நுனியில் ஒரு பஞ்சர் செய்கிறோம்,
3. கிருமி நீக்கம் செய்யப்பட்ட பருத்தி கம்பளி அல்லது கட்டுடன் முதல் துளியை அகற்றவும்
4. இரண்டாவது துளி சோதனை துண்டு மீது வைக்கப்பட்டுள்ளது, எந்திரத்தில் முன் நிறுவப்பட்டுள்ளது,
5. முடிவுகளைப் பார்க்கிறோம்.

சர்க்கரை. விதிமுறை மற்றும் விலகல்கள்.

ஆய்வக முறை சர்க்கரை எண்ணிக்கை சாதாரணமானது என்பதை வெளிப்படுத்தினால், உடல் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படுவதில்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த, மருத்துவர்கள் ஒரு சுமையுடன் பரிசோதனையில் தேர்ச்சி பெற பரிந்துரைக்கின்றனர். நீரிழிவு நோய் அல்லது கார்பன் வளர்சிதை மாற்ற சிக்கல்களின் ஆரம்ப கட்டங்களை உட்சுரப்பியல் நிபுணர் சந்தேகித்தால் இந்த ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இந்த சோதனை எவ்வாறு செல்கிறது?

இரண்டு மணி நேரத்திற்குள், சோதனை நபரிடமிருந்து 4 மடங்கு ரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது. முதல் அணுகுமுறை காலையில், வெறும் வயிற்றில் செய்யப்படுகிறது. பின்னர், சோதனை நபர் குளுக்கோஸுடன் தண்ணீரை எடுக்க வேண்டும் (70-110 கிராம், 150-200 மில்லி தண்ணீரில் கிளறவும்). 1 மணி நேரம், 1.5 மற்றும் 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்த மாதிரி. முழு பகுப்பாய்வின் போது நீங்கள் சாப்பிடவோ குடிக்கவோ கூடாது.

இரத்த சர்க்கரை எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதை மருத்துவர்கள் கவனிக்கிறார்கள்: குளுக்கோஸை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, அது வளர்ந்து, பின்னர் படிப்படியாக குறைகிறது.

அத்தகைய சோதனையின் விளைவாக, விதிமுறைகளின் குறிகாட்டிகள் உள்ளன:

1. 7.8 mmol / L - என்பது விதிமுறை,
2. 7.8 முதல் 11.1 மிமீல் / எல் வரை - அதாவது நோயாளி முன்கூட்டியே நீரிழிவு நிலையில் இருக்கிறார்,
3. 11.1 mmol / l க்கும் அதிகமானவை - நீரிழிவு நோய் பற்றிய அறிக்கை.

அத்தகைய ஒரு பகுப்பாய்வு, ஒரு உயிர்வேதியியல் தன்மை, சராசரியாக மூன்று மாதங்கள் வரை இரத்த சர்க்கரையைக் காட்டுகிறது. இது இன்சுலின் சிகிச்சையின் செயல்திறனுக்காக அல்லது நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் எப்போதும் குளுக்கோஸ் மூலக்கூறுகளுடன் பிணைக்கிறது. சர்க்கரை அளவை உயர்த்தினால் (அதாவது நீரிழிவு நோய்), எதிர்வினை இயல்பை விட மிக வேகமாக செல்கிறது, மேலும் இரத்தத்தில் இத்தகைய ஹீமோகுளோபின் அளவு அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது.

அத்தகைய சோதனைக்கான இரத்த மாதிரி உணவு உட்கொள்ளலைப் பொருட்படுத்தாமல் விரலிலிருந்து மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

இந்த பகுப்பாய்வு சமீபத்திய மாதங்களில் இன்சுலின் சிகிச்சையின் செயல்திறனைக் காட்டுகிறது.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் சாதாரண வீதம் 4 முதல் 9% வரை.

விதிமுறைகளை மீறுவது சிக்கல்களின் சாத்தியத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. காட்டி 8% க்கு மேல் இருந்தால், சிகிச்சையை மாற்றுவது இது பயனுள்ளதாக இல்லை என்பதால் இது குறிக்கிறது.

இரத்தக் கொழுப்பில் குளுக்கோஸின் சார்பு இருப்பதை மருத்துவர்கள் மற்றும் ஆராய்ச்சியாளர்கள் நீண்ட காலமாக கண்டுபிடித்துள்ளனர்.

ஏனென்றால் இந்த குறிகாட்டிகளின் விதிமுறைகள் அதே காரணிகளால் பாதிக்கப்படுகின்றன, அவை:

• முறையற்ற உணவு,
• உடல் பருமன்,
• இடைவிடாத வாழ்க்கை முறை.

வயது வந்தோருக்கான கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் இரத்த குளுக்கோஸின் மதிப்புகள் ஒத்தவை. சாதாரண சர்க்கரையின் அளவு 3.3 முதல் 5.5 மிமீல் / எல் வரை இருக்கும், மேலும் இரத்தத்தில் உள்ள கொழுப்பின் சாதாரண அளவு 3.6 முதல் 7.8 மிமீல் / எல் வரை இருக்கும்.

நீங்கள் சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனை மற்றும் ஆய்வக சோதனைகளில் தேர்ச்சி பெற்ற பிறகு, சோதனைகளின் முடிவுகள் உங்களுக்கு வழங்கப்படுகின்றன. புரிந்துகொள்ள முடியாத எண்ணிக்கையிலிருந்து, விரக்தியில் விழாமல் இருக்க, அவற்றை ஒன்றாக புரிந்துகொள்வோம்.

இதைச் செய்ய, சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனைகளின் டிகோட் செய்யப்பட்ட அட்டவணையைப் பயன்படுத்தவும் (அட்டவணை 2):

நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிந்து, இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு, இரண்டு முறைகள் முக்கியமாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - சர்க்கரை உள்ளடக்கத்திற்கான இரத்த பரிசோதனை மற்றும் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை. நடைமுறைகள் மிகவும் எளிமையானவை மற்றும் மலிவு விலையில் உள்ளன, இது உதவிக்கு விண்ணப்பித்தவர்களில் பெரும்பாலோரைச் செயல்படுத்த அனுமதிக்கிறது.

குறைவான பிரபலமானது, அதன் அதிக செலவு காரணமாக, ஆனால் மிகவும் துல்லியமான, தகவலறிந்த மற்றும் நோயாளிகளுக்கு தேர்ச்சி பெற வசதியானது, கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு இரத்த பரிசோதனை ஆகும். இந்த நுட்பம் கடந்த மூன்று மாதங்களாக இந்த விஷயத்தின் இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கம் குறித்த தரவை மருத்துவருக்கு வழங்க முடிகிறது, இது அவரது நோயின் போக்கின் முழுமையான படத்தைக் காண்பிக்கும்.

கிளைகேட்டட் என்ற சொல், அல்லது கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இந்த புரதத்தின் ஒரு பகுதியாக இணைக்கப்பட்ட குளுக்கோஸ் (ஜி.எல்.யூ) உடன் கருதப்படுகிறது. சிவப்பு இரத்த அணுக்களில் காணப்படும் கூறுகளில் ஒன்று ஹீமோகுளோபின் (Hb) மூலக்கூறுகள் - சிவப்பு இரத்த அணுக்கள். குளுக்கோஸ் அவற்றின் சவ்வு வழியாக ஊடுருவி, ஹீமோகுளோபினுடன் இணைந்து, கிளைகோஜெமோகுளோபின் (HbA1c) ஐ உருவாக்குகிறது, அதாவது Hb + GLU இன் கொத்து.

இந்த எதிர்வினை நொதிகளின் பங்கேற்பு இல்லாமல் நிகழ்கிறது, மேலும் இது கிளைசேஷன் அல்லது கிளைசேஷன் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இரத்தத்தில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் செறிவு, இலவச (வரம்பற்ற) குளுக்கோஸுக்கு மாறாக, ஒப்பீட்டளவில் நிலையான மதிப்பு. சிவப்பு உடல்களுக்குள் ஹீமோகுளோபின் நிலைத்தன்மையே இதற்குக் காரணம். சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் சராசரி ஆயுட்காலம் சுமார் 4 மாதங்கள் ஆகும், பின்னர் அவை மண்ணீரலின் சிவப்பு கூழில் அழிக்கப்படுகின்றன.

கிளைசேஷன் வீதம் நேரடியாக இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவைப் பொறுத்தது, அதாவது சர்க்கரையின் அதிக செறிவு, கிளைகோஜெமோகுளோபின் மூட்டைகளின் எண்ணிக்கை அதிகமாகும். சிவப்பு செல்கள் 90-120 நாட்கள் வாழ்கின்றன என்பதால், ஒரு கிளைகேட்டட் இரத்த பரிசோதனையை கால் பகுதிக்கு ஒரு முறைக்கு மேல் நடத்துவது அர்த்தமுள்ளதாக இருக்கிறது. தேர்வில் 3 மாதங்களுக்கு மேல் சராசரியாக தினசரி சர்க்கரை உள்ளடக்கம் இருப்பதை இது காட்டுகிறது. பின்னர், சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் புதுப்பிக்கப்படும், மேலும் மதிப்புகள் ஏற்கனவே இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கத்தை பிரதிபலிக்கும் - அடுத்த 90 நாட்களில் கிளைசீமியா.

நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படாத மக்களுக்கு பொதுவான கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் மதிப்புகள் 4 முதல் 6% வரை மாறுபடும். காட்டி இரத்தத்தில் உள்ள சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் மொத்த அளவிற்கு HbA1c இன் விகிதத்தால் கணக்கிடப்படுகிறது, எனவே, இது ஒரு சதவீதமாக குறிக்கப்படுகிறது. இந்த அளவுருவின் விதிமுறை இந்த விஷயத்தில் போதுமான கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் குறிக்கிறது.

மேலும், இந்த மதிப்புகள் எல்லா மக்களின் நிலையையும் தீர்மானிப்பதற்கான அளவுகோல்களாகும், வயது மற்றும் பாலினத்தால் பிரிக்கவில்லை. 6.5 முதல் 6.9% வரை எச்.பி.ஏ 1 சி குறியீட்டு உள்ளவர்களுக்கு நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் போக்கு காணப்படுகிறது. மதிப்புகள் 7% ஐத் தாண்டினால், இது பரிமாற்றத்தை மீறுவதாகும், மேலும் இதுபோன்ற தாவல்கள் ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் எனப்படும் ஒரு நிலை குறித்து எச்சரிக்கின்றன.

நீரிழிவு நோய்க்கான விதிமுறைகளைக் குறிக்கும் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் வரம்புகள், நோயின் வகைகளையும், நோயாளிகளின் வயது வகைகளையும் பொறுத்து வேறுபடுகின்றன. நீரிழிவு நோயாளிகள் முதிர்ச்சியடைந்த மற்றும் வயதானவர்களை விட HbA1c ஐ குறைவாக வைத்திருக்க வேண்டும். கர்ப்ப காலத்தில், கிளைகேட்டட் இரத்த சர்க்கரை முதல் மூன்று மாதங்களில் மட்டுமே அர்த்தமுள்ளதாக இருக்கும், எதிர்காலத்தில், ஹார்மோன் பின்னணியில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் காரணமாக, முடிவுகள் நம்பகமான படத்தைக் காட்டாது.

சில நேரங்களில் குறிகாட்டிகள் சிதைக்கப்படலாம் அல்லது விளக்குவது கடினம். இது பெரும்பாலும் ஹீமோகுளோபின் வடிவங்களில் பல்வேறு வேறுபாடுகள் இருப்பதோடு தொடர்புடையது, அவை உடலியல் (ஆறு மாதங்கள் வரை குழந்தைகளில்) மற்றும் நோயியல் (பீட்டா-தலசீமியாவுடன், HbA2 அனுசரிக்கப்படுகிறது).

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் ஏன் அதிகரிக்கிறது?

இந்த அளவுருவின் அதிகரித்த நிலை எப்போதும் நோயாளியின் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு நீடிப்பதைக் குறிக்கிறது. இருப்பினும், இத்தகைய வளர்ச்சிக்கான காரணம் எப்போதும் நீரிழிவு நோய் அல்ல. பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை (ஏற்றுக்கொள்ளுதல்) அல்லது உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் ஆகியவற்றால் இது ஏற்படலாம், இது பிரீடியாபயாட்டஸின் அறிகுறியாகும்.

இந்த நிலை ஒரு வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறைக் குறிக்கிறது மற்றும் நீரிழிவு நோயால் நிறைந்துள்ளது என்பதைக் குறிப்பிடுவது மதிப்பு. சில சந்தர்ப்பங்களில், குறிகாட்டிகளில் தவறான அதிகரிப்பு உள்ளது, அதாவது நீரிழிவு போன்ற ஒரு மூல காரணத்துடன் தொடர்புடையது அல்ல. இரும்புச்சத்து குறைபாடுள்ள இரத்த சோகை அல்லது மண்ணீரலை அகற்றுவதன் மூலம் இதைக் காணலாம் - பிளேனெக்டோமி.

இந்த ரகசியத்தின் 4% க்கும் குறைவு இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு நீண்ட காலமாக குறைவதைக் குறிக்கிறது, இது ஒரு விலகலும் கூட. இத்தகைய மாற்றங்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளுடன் இருக்கலாம் - இரத்த சர்க்கரையின் குறைவு. இத்தகைய வெளிப்பாடுகளுக்கு மிகவும் பொதுவான காரணம் இன்சுலின் என்று கருதப்படுகிறது - கணையத்தின் கட்டி, இதன் விளைவாக இன்சுலின் தொகுப்பு அதிகரிக்கும்.

மேலும், ஒரு விதியாக, நோயாளிக்கு இன்சுலின் எதிர்ப்பு இல்லை (இன்சுலின் எதிர்ப்பு), மற்றும் அதிக இன்சுலின் உள்ளடக்கம் குளுக்கோஸை அதிக அளவில் உறிஞ்சுவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்துகிறது. கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் குறைவதற்கு இன்சுலினோமா மட்டும் காரணம் அல்ல. அவளுக்கு கூடுதலாக, பின்வரும் மாநிலங்கள் வேறுபடுகின்றன:

• இரத்த சர்க்கரையை (இன்சுலின்) குறைக்கும் மருந்துகளின் அளவு,
• தீவிரமான இயற்கையின் நீடித்த உடல் செயல்பாடு,
• நீண்ட கால குறைந்த கார்ப் உணவு
• அட்ரீனல் பற்றாக்குறை
• அரிதான பரம்பரை நோயியல் - மரபணு குளுக்கோஸ் சகிப்பின்மை, வான் ஹிர்கே நோய், ஹெர்ஸ் நோய் மற்றும் ஃபோர்ப்ஸ் நோய்.

இரத்த சர்க்கரை சோதனைகள் மற்றும் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைகளை விட கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவைப் பற்றிய ஆய்வு மிகவும் குறைவு. இந்த பகுப்பாய்வை நிறைவேற்றுவதற்கான முக்கிய தடையாக அதன் செலவு உள்ளது. ஆனால் அதன் கண்டறியும் மதிப்பு மிக அதிகம். இந்த நுட்பம்தான் ஆரம்ப கட்டங்களில் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிந்து தேவையான சிகிச்சையை சரியான நேரத்தில் தொடங்குவதற்கான வாய்ப்பை வழங்குகிறது.

மேலும், செயல்முறை நோயாளியின் நிலையை தொடர்ந்து கண்காணிக்கவும் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் செயல்திறனை மதிப்பிடவும் அனுமதிக்கிறது. இரத்தத்தில் உள்ள கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கான பகுப்பாய்வு, சர்க்கரை உள்ளடக்கம் இயல்பான விளிம்பில் இருக்கும் நோயாளிகளின் யூகத்தை நீக்கும். கூடுதலாக, பரிசோதனையானது கடந்த 3-4 மாதங்களாக நோயாளியின் உணவைப் புறக்கணிப்பதைக் குறிக்கும், மேலும் பலர் வரவிருக்கும் காசோலைக்கு 1-2 வாரங்களுக்கு முன்புதான் இனிப்புகளை உட்கொள்வதை நிறுத்திவிடுவார்கள், இது பற்றி மருத்துவருக்குத் தெரியாது என்று நம்புகிறார்கள்.

HbA1c இன் அளவு கடந்த 90-120 நாட்களில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் ஈடுசெய்யும் செயல்பாட்டின் தரத்தைக் காட்டுகிறது. சர்க்கரையை சாதாரண நிலைக்குக் கொண்டுவந்த பிறகு, இந்த மதிப்பின் உள்ளடக்கத்தை இயல்பாக்குவது சுமார் 4-6 வாரங்களில் நிகழ்கிறது. மேலும், நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் 2-3 மடங்கு அதிகரிக்கலாம்.

HbA1c இல் ஒரு பகுப்பாய்வு எப்போது, ​​எத்தனை முறை செய்யப்பட வேண்டும்?

உலக சுகாதார அமைப்பின் WHO இன் பரிந்துரைகளின் அடிப்படையில் - நீரிழிவு நோயாளிகளின் நிலையை கண்காணிக்க இந்த நுட்பம் சிறந்த தேர்வாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு மூன்று மாதங்களுக்கு ஒரு முறையாவது எச்.பி.ஏ 1 சி பரிசோதனைக்கு உட்படுத்துமாறு மருத்துவர்கள் அறிவுறுத்துகின்றனர். வெவ்வேறு ஆய்வகங்களில் பெறப்பட்ட முடிவுகள் மாறுபடக்கூடும் என்பதை மறந்துவிடாதீர்கள். இது இரத்த மாதிரிகள் செயலாக்கப் பயன்படுத்தப்படும் முறையைப் பொறுத்தது.

எனவே, ஒரே ஆய்வகத்தில் இரத்த தானம் செய்வது அல்லது அதே பகுப்பாய்வு நுட்பத்துடன் ஒரு கிளினிக்கைத் தேர்ந்தெடுப்பது சிறந்த தீர்வாகும்.நீரிழிவு நோயின் சிகிச்சையை கண்காணிக்கும்போது, ​​வல்லுநர்கள் எச்.பி.ஏ 1 சி அளவை சுமார் 7% ஆக பராமரிக்கவும், மருத்துவ நியமனங்கள் 8% ஐ எட்டும்போது மறுபரிசீலனை செய்யவும் பரிந்துரைக்கின்றனர். இந்த புள்ளிவிவரங்கள் சான்றளிக்கப்பட்ட டி.சி.சி.டி (நீரிழிவு நோயின் நீண்டகால கட்டுப்பாடு மற்றும் அதன் சிக்கல்கள்) தொடர்பான எச்.பி.ஏ 1 சி தீர்மானிப்பதற்கான முறைகளுக்கு மட்டுமே பொருந்தும்.

உதவி! சான்றளிக்கப்பட்ட முறைகளின் அடிப்படையில் மருத்துவ பரிசோதனைகள் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபினில் 1% அதிகரிப்புடன் பிளாஸ்மா குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பு சுமார் 2 மிமீல் / எல். நீரிழிவு சிக்கல்களின் ஆபத்துக்கான அளவுகோலாக HbA1c பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆய்வின் போது, ​​HbA1c இன் அளவு 1% குறைவது நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் (விழித்திரை சேதம்) முன்னேறும் அபாயத்தில் 45% குறைப்புக்கு வழிவகுக்கிறது என்பது நிரூபிக்கப்பட்டது.

இந்த ஆய்வின் சந்தேகத்திற்கு இடமில்லாத நன்மைகளில் ஒன்று எந்தவொரு தயாரிப்பும் முழுமையாக இல்லாதது. பகுப்பாய்வு 3-4 மாதங்களுக்கு படத்தை பிரதிபலிக்கிறது என்பதாலும், குளுக்கோஸ் அளவு, எடுத்துக்காட்டாக, காலை உணவு எழுந்த பிறகு, குறிப்பிட்ட மாற்றங்கள் எதுவும் ஏற்படாது என்பதாலும் நோயாளிகளுக்கு இந்த சலுகை வழங்கப்படுகிறது. மேலும், நேரம் மற்றும் உடல் செயல்பாடு முடிவுகளை பாதிக்காது.

உணவு உட்கொள்ளல் மற்றும் அதன் பண்புகள், மருந்துகள், அழற்சி மற்றும் தொற்று நோய்கள், நிலையற்ற மனோ-உணர்ச்சி நிலை மற்றும் ஆல்கஹால் ஆகியவற்றைப் பொருட்படுத்தாமல் சரியான தரவைப் பெற சிறப்பு நுட்பங்கள் உங்களை அனுமதிக்கின்றன.

சிறந்த தரமான முடிவுகளுக்கு, நோயாளிக்கு வாய்ப்பு இருந்தால், அவர் வெறும் வயிற்றில் இரத்த தானம் செய்யத் தயாராக இருப்பது நல்லது. ஒரு நபர் சர்க்கரை மற்றும் பிற இரத்தக் கூறுகளுக்கு விரிவான பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட்டால் இது மிகவும் முக்கியமானது.

ஆலோசனையின் போது, ​​நோய்க்குறியியல் (எடுத்துக்காட்டாக, இரத்த சோகை அல்லது கணைய நோய்கள்) மற்றும் வைட்டமின்கள் உட்கொள்வது குறித்து உட்சுரப்பியல் நிபுணருக்கு எச்சரிக்கை செய்யப்பட வேண்டும். நோயாளிக்கு சமீபத்தில் கடுமையான இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டிருந்தால் அல்லது அவருக்கு இரத்தமாற்றம் கிடைத்திருந்தால், இந்த செயல்முறை 4-5 நாட்களுக்கு ஒத்திவைக்கப்பட வேண்டும்.

நகராட்சி மற்றும் தனியார் இரண்டிலும் கண்டறியும் சுயவிவரத்துடன் எந்த மருத்துவ நிறுவனத்திலும் HbA1c பகுப்பாய்வுக்காக நீங்கள் இரத்த தானம் செய்யலாம். ஒரு மருத்துவரிடமிருந்து ஒரு பரிந்துரை மாநில ஆய்வகங்களில் மட்டுமே தேவைப்படும், பணம் செலுத்தியவர்களில் அது தேவையில்லை.

இரத்த மாதிரி செயல்முறை மற்ற சோதனைகளிலிருந்து வேறுபட்டதல்ல. ஒரு விதியாக, பயோ மெட்டீரியல் ஒரு நரம்பிலிருந்து எடுக்கப்படுகிறது, ஆனால் ஒரு விரலிலிருந்து எடுக்கப்படும் தந்துகி இரத்தம் சில முறைகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பகுப்பாய்வு தானே, அதன் விளக்கமும் 3-4 நாட்களில் தயாராக இருக்கும், எனவே நோயாளி முடிவுகளுக்காக நீண்ட நேரம் காத்திருக்க வேண்டியதில்லை.

நீரிழிவு நோயின் ஆரம்ப தீர்மானத்திற்கு கூடுதலாக, கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் உள்ளடக்கத்தை மதிப்பிடுவதற்கான இரண்டாவது முக்கியமான குறிக்கோள், அத்தகைய நோயாளிகளின் ஆரோக்கியத்தின் இயல்பான நிலையை பராமரிப்பதாகும். அதாவது, பரிந்துரையின் படி இழப்பீடு வழங்குவது - 7% க்கும் குறைவான HbA1c அளவை அடைவதற்கும் பராமரிப்பதற்கும்.

இத்தகைய குறிகாட்டிகளுடன், நோய் போதுமான ஈடுசெய்யப்பட்டதாகக் கருதப்படுகிறது, மேலும் சிக்கல்களின் அபாயங்கள் மிகக் குறைவாகக் குறிப்பிடப்படுகின்றன. நிச்சயமாக, ஆரோக்கியமான மக்களுக்கு குணகம் சாதாரண மதிப்புகளை விட அதிகமாக இல்லாவிட்டால் சிறந்த வழி - 6.5%. ஆயினும்கூட, சில வல்லுநர்கள் 6.5% இன் காட்டி கூட மோசமாக ஈடுசெய்யப்பட்ட நோயின் அறிகுறியாகும் மற்றும் சிக்கல்கள் உருவாகின்றன என்று நம்புகிறார்கள்.

புள்ளிவிவரங்களின்படி, மெலிந்த உடலமைப்பின் ஆரோக்கியமான மக்களில், சாதாரண கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கொண்டிருப்பதால், HbA1c பொதுவாக 4.2–4.6% க்கு சமமாக இருக்கும், இது சராசரி சர்க்கரை உள்ளடக்கம் 4–4.8 மிமீல் / எல் ஆகும். இங்கே அவர்கள் அத்தகைய குறிகாட்டிகளைப் பரிந்துரைக்கிறார்கள் மற்றும் பாடுபடுகிறார்கள், மேலும் குறைந்த கார்ப் உணவுக்கு மாறும்போது இதை அடைய எளிதானது. சிறந்த நீரிழிவு நோய்க்கு ஈடுசெய்யப்படுவதை நாம் மறந்துவிடக் கூடாது, கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (இரத்த சர்க்கரையின் குறைவு) மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவின் அபாயங்கள் அதிகம்.

நோயைக் கட்டுக்குள் வைத்திருக்க முயற்சிக்கும்போது, ​​நோயாளி குறைந்த குளுக்கோஸுக்கும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்துக்கும் இடையிலான நேர்த்தியான வரியில் எல்லா நேரத்தையும் சமப்படுத்த வேண்டும். இது மிகவும் கடினம், எனவே நோயாளி தனது வாழ்நாள் முழுவதையும் கற்றுக் கொண்டு பயிற்சி செய்கிறார். ஆனால் குறைந்த கார்ப் உணவை கவனமாக கடைபிடிப்பதன் மூலம் - இது மிகவும் எளிதானது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, நீரிழிவு நோயாளியின் உடலில் குறைந்த கார்போஹைட்ரேட்டுகள் நுழையும், அவருக்கு சர்க்கரை குறைக்கும் மருந்துகள் அல்லது இன்சுலின் தேவைப்படும்.

மற்றும் குறைந்த இன்சுலின், அதற்கேற்ப இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது. எல்லாம் மிகவும் எளிமையானது, இது உணவைக் கண்டிப்பாகக் கடைப்பிடிப்பது மட்டுமே. 5 வருடங்களுக்கும் குறைவான ஆயுட்காலம் கொண்ட நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு - 7.5-8% மற்றும் சில சமயங்களில் கூட சாதாரண மதிப்புகளாகக் கருதப்படுகிறது. இந்த வகையில், சிக்கல்களின் அபாயங்களை விட இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து மிகவும் ஆபத்தானது. குழந்தைகள், இளம் பருவத்தினர், இளைஞர்கள் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்கள் கூட குறிகாட்டியைக் கண்காணித்து 6.5% க்கு மேல் உயராமல் தடுக்கவும், 5% ஐ விடவும் சிறப்பாக அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.

மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் குறைவு நேரடியாக இரத்த சர்க்கரை செறிவு குறைவுடன் தொடர்புடையது. எனவே, HbA1c ஐக் குறைக்க, நீரிழிவு நோய்க்கான நிலையை சரிசெய்ய கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் பின்பற்ற வேண்டியது அவசியம்.

இது பெரும்பாலும் அடங்கும்:

• சிறப்பு ஆட்சி மற்றும் உணவு வகைகளுடன் இணங்குதல்,
• வீட்டில் சர்க்கரை அளவை வழக்கமாக சரிபார்க்கவும்,
• செயலில் உடற்கல்வி மற்றும் ஒளி விளையாட்டு,
• இன்சுலின் உள்ளிட்ட பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளின் சரியான நேரத்தில் நிர்வாகம்,
• தூக்கம் மற்றும் விழிப்புணர்வின் சரியான மாற்றத்துடன் இணக்கம்,
• நிலைமையைக் கண்காணிக்கவும் ஆலோசனைகளைப் பெறவும் ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்திற்கு சரியான நேரத்தில் வருகை.

மேற்கொள்ளப்பட்ட அனைத்து முயற்சிகளும் பல நாட்களில் சர்க்கரை அளவை இயல்பாக்குவதற்கு வழிவகுத்திருந்தால், நோயாளி நலமாக இருக்கும்போது, ​​பரிந்துரைகள் சரியாக செயல்படுத்தப்பட்டு, தொடர்ந்து அதைச் செய்ய வேண்டும் என்பதாகும். ஆகையால், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் மிக நெருக்கமான சோதனை திருப்திகரமான முடிவைக் காட்ட வேண்டும், பெரும்பாலும், அடுத்த இரத்த தானம் மூலம் அது அப்படியே இருக்கும்.

இந்த குணகத்தின் மிக விரைவான குறைவு அதன் முழுமையான இழப்பு வரை பார்வைக்கு எதிர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்தும். நீண்ட காலமாக உடல் அத்தகைய நிலைக்கு ஏற்ப நிர்வகிக்கப்படுவதால், விரைவான மாற்றங்கள் மீளமுடியாத இடையூறுகளுக்கு வழிவகுக்கும். எனவே, நீங்கள் மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களை கண்டிப்பாக பின்பற்ற வேண்டும், எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் அதை மிகைப்படுத்தாதீர்கள்.

1. 
   க்ரீன்பெர்க், ரிவா 50 நீரிழிவு கட்டுக்கதைகள் உங்கள் வாழ்க்கையை அழிக்கக்கூடும். நீரிழிவு பற்றிய 50 உண்மைகள் அவளை / ரிவா க்ரீன்பெர்க்கைக் காப்பாற்றும். - எம்.: ஆல்பா பீட்டா, 2012 .-- 296 பக்.
2. 
   எம்ஏ டேரென்ஸ்கயா, எல்.ஐ. கோல்ஸ்னிகோவா உண்ட் டி.பி. பார்டிமோவா வகை 1 நீரிழிவு நோய்:, எல்ஏபி லம்பேர்ட் அகாடமிக் பப்ளிஷிங் - எம்., 2011. - 124 ப.
3. 
   ஹார்டெல் பி., டிராவிஸ் எல்.பி. குழந்தைகள், இளம் பருவத்தினர், பெற்றோர்கள் மற்றும் பிறருக்கு டைப் I நீரிழிவு குறித்த புத்தகம். ரஷ்ய மொழியில் முதல் பதிப்பு, ஐ.ஐ.டெடோவ், ஈ.ஜி. ஸ்டாரோஸ்டினா, எம். பி. ஆன்டிஃபெரோவ் ஆகியோரால் தொகுக்கப்பட்டு திருத்தப்பட்டது. 1992, ஹெகார்ட்ஸ் / பிராங்பேர்ட், ஜெர்மனி, 211 பக்., குறிப்பிடப்படாதது. அசல் மொழியில், புத்தகம் 1969 இல் வெளியிடப்பட்டது.

என்னை அறிமுகப்படுத்துகிறேன். என் பெயர் எலெனா. நான் 10 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக உட்சுரப்பியல் நிபுணராக பணியாற்றி வருகிறேன். நான் தற்போது எனது துறையில் ஒரு தொழில்முறை நிபுணர் என்று நம்புகிறேன், மேலும் தளத்திற்கு வருபவர்கள் அனைவருக்கும் சிக்கலான மற்றும் அவ்வளவு பணிகளைத் தீர்க்க உதவ விரும்புகிறேன். தேவையான அனைத்து தகவல்களையும் முடிந்தவரை தெரிவிக்க தளத்திற்கான அனைத்து பொருட்களும் சேகரிக்கப்பட்டு கவனமாக செயலாக்கப்படுகின்றன. இணையதளத்தில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளவற்றைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, நிபுணர்களுடன் கட்டாய ஆலோசனை எப்போதும் அவசியம்.

ஆரோக்கியமான நபரில் ஒரு குறிகாட்டியின் வீதம்

ஆரோக்கியமான நபருக்கான இந்த குறிகாட்டியின் பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட சாதாரண மதிப்புகள் 6% வரை முடிவுகளாக கருதப்படுகின்றன. எந்தவொரு வயது மற்றும் பாலினத்திற்கும் விதிமுறை பொருத்தமானது. விதிமுறையின் குறைந்த வரம்பு 4% ஆகும். இந்த மதிப்புகளுக்கு அப்பாற்பட்ட அனைத்து முடிவுகளும் நோயியல் மற்றும் அதன் நிகழ்வுக்கான காரணங்கள் பற்றிய விரிவான பகுப்பாய்வு தேவைப்படுகிறது.

அதிகரித்த கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் காரணங்கள்

இந்த குறிகாட்டியின் அதிகரித்த எண்ணிக்கையுடன் ஒரு முடிவு பெறப்பட்டால், நீடித்த ஹைப்பர் கிளைசீமியா பற்றி நீங்கள் சிந்திக்க வேண்டும். கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் கோளாறுகளுக்கு மத்தியில் மற்ற நிலைமைகள் தனித்து இருப்பதால், ஒரு நபர் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளார் என்று எப்போதும் அர்த்தப்படுத்தாது:

• பலவீனமான கார்போஹைட்ரேட் சகிப்புத்தன்மை,
• பலவீனமான உண்ணாவிரதம் குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றம்.

இதன் விளைவாக 7% ஐ தாண்டும்போது நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, 6.1% முதல் 7.0% வரையிலான புள்ளிவிவரங்கள் பெறப்பட்டால், பெரும்பாலும் நாம் ப்ரிடிபைட் பற்றி பேசுவோம், அதாவது கார்போஹைட்ரேட்டுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மை குறைதல் அல்லது உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றம்.

குறைக்கப்பட்ட கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் காரணங்கள்

இதன் விளைவாக 4% ஐ விடக் குறைவாக இருந்தால், இதன் பொருள் ஒரு நபருக்கு நீண்ட காலமாக குறைந்த இரத்த சர்க்கரை இருந்தது, இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளால் எப்போதும் வெளிப்படுவதில்லை. பெரும்பாலும், இந்த நிகழ்வு இன்சுலினோமாவை ஏற்படுத்துகிறது - கணையத்தின் வால் ஒரு கட்டி தேவையானதை விட அதிக இன்சுலின் உற்பத்தி செய்கிறது.

இந்த நிலைக்கு ஒரு நிபந்தனை இன்சுலின் எதிர்ப்பு இல்லாதது, ஏனெனில் ஒன்று இருந்தால், இரத்த சர்க்கரை நன்றாக குறையாது, எனவே, ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலை உருவாகாது.

இன்சுலினோமாக்களுக்கு கூடுதலாக, கிளைசீமியாவின் குறைவு மற்றும் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் குறைவு முடிவுகள்:

• குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவு நீண்ட காலத்திற்கு,
• இன்சுலின் அல்லது ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகளின் அளவு,
• அட்ரீனல் பற்றாக்குறை
• சில அரிய மரபணு நோயியல் - பரம்பரை பிரக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, ஹெர்ஸின் நோய் மற்றும் பிற.

கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் மதிப்பீடு

2011 ஆம் ஆண்டில், உலக சுகாதார நிறுவனம் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் நீரிழிவு நோய்க்கான கண்டறியும் அளவுகோலாகப் பயன்படுத்த முடிவு செய்தது. இந்த எண்ணிக்கை 7.0% ஐத் தாண்டினால், நோயறிதல் சந்தேகத்திற்கு அப்பாற்பட்டது. அதாவது, பரிசோதனையில் உயர் கிளைசீமியா மற்றும் உயர் நிலை எச்.பி.ஏ 1 சி அல்லது மூன்று மாத காலப்பகுதியில் இரண்டு முறை அதிகரித்த எச்.பி.ஏ 1 சி ஆகியவை தெரியவந்தால், நீரிழிவு நோய் கண்டறிதல் நிறுவப்படுகிறது.

நீரிழிவு சுய கட்டுப்பாடு

ஏற்கனவே இந்த நோயறிதலைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு இந்த பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது என்பதும் நடக்கிறது. இரத்த சர்க்கரையை சிறப்பாக கட்டுப்படுத்தவும், சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளின் அளவை சரிசெய்யவும் இது செய்யப்படுகிறது. டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகள் தங்கள் கிளைசெமிக் அளவைக் கட்டுப்படுத்துவது அரிதாகவே நிகழ்கிறது. இது பெரும்பாலும் அவர்களுக்கு இரத்த குளுக்கோஸ் மீட்டர் இல்லை அல்லது ஆய்வகம் அவர்கள் நிரந்தர வசிப்பிடத்திலிருந்து வெகு தொலைவில் இருப்பதால் தான்.

ஆகையால், அவை ஒரு மாதத்திற்கு ஓரிரு முறை அல்லது அதற்கும் குறைவான பகுப்பாய்வுகளுக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்டவை, மேலும் அவை சாதாரண வரம்பிற்குள் முடிவுகளைப் பெற்றால், தங்களது நீரிழிவு நோயின் மீது தங்களுக்கு நல்ல கட்டுப்பாடு இருப்பதாக அவர்கள் நினைக்கிறார்கள். இருப்பினும், இது முற்றிலும் உண்மை இல்லை, ஏனெனில் சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனை இரத்தத்தை எடுக்கும் நேரத்தில் மட்டுமே கிளைசீமியாவைக் காட்டுகிறது, அதே நேரத்தில் அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு அவர்களின் போஸ்ட்ராண்டியல் கிளைசீமியா நிலை என்னவென்று தெரியாது.

எனவே, கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டுக்கான ஒரு சிறந்த வழி, கிளைசெமிக் சுயவிவரத்தின் வாராந்திர சுய கண்காணிப்புடன் ஒரு குளுக்கோமீட்டர் இருப்பது. கிளைசெமிக் சுயவிவரம் வெற்று வயிற்றில் ஒரு பகுப்பாய்வை எடுத்துக்கொள்வது, பின்னர் ஒவ்வொரு உணவிற்கும் முன் மற்றும் ஒவ்வொரு உணவிற்கும் 2 மணி நேரம் கழித்து மற்றும் படுக்கை நேரத்தில். இந்த கட்டுப்பாடுதான் கிளைசீமியாவின் அளவை போதுமான அளவு மதிப்பிடுவதற்கும், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் பயன்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.

சரியான கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு இல்லாத நிலையில், கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் மீட்புக்கு வருகிறது, கடந்த 3 மாதங்களில் இந்த குறிகாட்டியை மதிப்பீடு செய்கிறது. இந்த காட்டி அதிக எண்ணிக்கையில் இருந்தால், அதைக் குறைக்க நடவடிக்கை எடுக்க வேண்டும்.

டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இந்த சோதனை பயனுள்ளதாக இருக்கும், இவர்களுக்கு கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் நோய் இழப்பீடு இருப்பதைக் குறிக்கிறது. உண்மையில், நல்ல கிளைசெமிக் சுயவிவரத்துடன் கூட, HbA1c காட்டி அதிகமாக இருக்கலாம், இது இரவுநேர ஹைப்பர் கிளைசீமியா அல்லது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைமைகளின் இருப்பை அடுத்தடுத்த ஹைப்பர் கிளைசெமிக் இழப்பீட்டுடன் விளக்குகிறது.

கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் இலக்குகள்

ஒவ்வொரு நோயாளியும் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினை ஆரோக்கியமான நபருக்குக் குறைக்கத் தேவையில்லை. சில நோயாளிகள் உள்ளனர், யாருக்கு விகிதம் சற்று அதிகரித்தால் நல்லது. வயதானவர்கள் மற்றும் இணக்கமான சிக்கல்களை உருவாக்கிய நோயாளிகள் இவர்களில் அடங்குவர். கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின், இந்த வழக்கில் நீரிழிவு நோய்க்கான விதிமுறை சுமார் 8% ஆக இருக்க வேண்டும்.

இந்த பகுப்பாய்வின் குறைந்த குறிகாட்டிகளின் விஷயத்தில், வயதான காலத்தில் நோயாளிக்கு மிகவும் ஆபத்தான ஹைப்போகிளைசெமிக் நிலைமைகளை வளர்ப்பதற்கான அபாயங்கள் அதிகரிக்கக்கூடும் என்பதே இத்தகைய நிலைக்கான தேவை. இளைஞர்களுக்கு கடுமையான கட்டுப்பாடு காட்டப்பட்டுள்ளது, மேலும் இந்த நோயின் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க அவர்கள் 6.5% முயற்சிக்க வேண்டும்.

பகுப்பாய்வு கிளைசீமியாவில் ஒரு உயர்வைக் காட்டவில்லை, அதாவது சாதாரண கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுடன், கிளைசீமியா இன்னும் அதிகரிக்கக்கூடும். பகுப்பாய்வு நீண்ட காலத்திற்கு சராசரி முடிவைக் காட்டுகிறது என்பதே இதற்குக் காரணம்.

பகுப்பாய்வில் அதிக எண்ணிக்கையைப் பெற்றால் (10% மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவை), உங்கள் நீரிழிவு பழக்கம் மற்றும் வாழ்க்கை முறை சிகிச்சையை மதிப்பாய்வு செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், இந்த காட்டி ஒரு கூர்மையான குறைவுக்கு முயற்சி செய்ய வேண்டிய அவசியமில்லை என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், ஆனால், மாறாக, மெதுவாக அதைச் செய்யுங்கள், வருடத்திற்கு 1-1.5%. அத்தகைய நபரின் உடல் ஏற்கனவே அதிக எண்ணிக்கையிலான கிளைசீமியாவுக்கு பழக்கமாகிவிட்டது மற்றும் சிறிய பாத்திரங்களில் (கண்கள் மற்றும் சிறுநீரகங்கள்) சிக்கல்கள் ஏற்கனவே உருவாகத் தொடங்கியதே இதற்குக் காரணம்.

குளுக்கோஸின் கூர்மையான குறைவுடன், ஒரு வாஸ்குலர் நெருக்கடி உருவாகலாம், இது சிறுநீரக செயல்பாட்டில் கூர்மையான குறைவு அல்லது பார்வை இழப்புக்கு வழிவகுக்கும். இந்த உண்மை விஞ்ஞான ரீதியாக உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, அதே போல் எல்லையில் கிளைசீமியாவின் மட்டத்தில் 5 மிமீல் / எல் வரை ஏற்ற இறக்கங்கள் வாஸ்குலர் சிக்கல்களின் கூர்மையான வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தாது என்பதும் உண்மை.

அதனால்தான் இரண்டு வகையான நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கான கிளைசெமிக் சுயவிவரத்துடன் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் போதுமான கட்டுப்பாடு முக்கியமானது, ஏனெனில் சரியான கட்டுப்பாடு இல்லாத நிலையில், ஒரு நபருக்கு சர்க்கரை அளவு எவ்வளவு உயர்கிறது மற்றும் அவனுக்குள் விழுகிறது என்பது தெரியாது.

பகுப்பாய்வு எவ்வாறு வழங்கப்படுகிறது?

இந்த காட்டி தீர்மானிக்க, ஒரு நரம்பிலிருந்து இரத்த தானம் செய்வது அவசியம். வழக்கமாக பகுப்பாய்வு கிளினிக்கில் எடுக்கப்படலாம், ஆனால் அரசு நிறுவனங்களில் உள்ள அனைத்து ஆய்வகங்களும் அதைச் செய்யாது. எனவே, எந்தவொரு தனியார் ஆய்வகத்திலும் இதைச் செய்ய முடியும், அதற்கான திசை தேவையில்லை.

பெரும்பாலும், ஆய்வகங்கள் வெற்று வயிற்றில் இரத்த தானம் செய்ய பரிந்துரைக்கின்றன, ஏனென்றால் இரத்தத்தை சாப்பிட்ட பிறகு அதன் கலவை ஓரளவு மாறுகிறது. ஆனால் இந்த குறிகாட்டியைத் தீர்மானிக்க, நீங்கள் அதை வெறும் வயிற்றில் அல்லது உணவுக்குப் பிறகு எடுக்க வந்தாலும் பரவாயில்லை, ஏனெனில் இது சராசரி கிளைசீமியாவை 3 மாதங்களுக்கு காண்பிக்கும், ஆனால் இந்த நேரத்தில் அல்ல.

எவ்வாறாயினும், மறு பகுப்பாய்வு மற்றும் பணத்தை மீண்டும் செலவழிப்பதற்கான அபாயங்களை அகற்றுவதற்காக, காலை உணவு இல்லாமல் ஆய்வகத்தைப் பார்வையிடுவது நல்லது. கையாளுதலுக்கு தயாரிப்பு தேவையில்லை.

வழக்கமாக முடிவு ஒரு சில நாட்களில் தயாராக இருக்கும், ஆனால் சிறப்பு சாதனங்கள் உள்ளன - க்ளோவர்ஸ், அவை 10 நிமிடங்களில் முடிவைக் கொடுக்கும். சாதனத்தின் துல்லியம் மிக அதிகமாக உள்ளது, சுமார் 99%, மேலும் இது குறைந்தபட்ச பிழையும் கொண்டுள்ளது.

பொதுவாக, இரத்தம் ஒரு நரம்பிலிருந்து எடுக்கப்படுகிறது, ஆனால் விரலில் இருந்து இரத்தத்தை எடுப்பதற்கான நுட்பங்கள் உள்ளன. பிந்தையது க்ளோவர் சாதனங்களைக் குறிக்கிறது.

கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் குறைப்பது எப்படி

இந்த பகுப்பாய்வின் செயல்திறன் குறைவது நீரிழிவு நோயின் மேம்பட்ட கட்டுப்பாடு மற்றும் கிளைசெமிக் சுயவிவரத்தின் குறைவு ஆகியவற்றுடன் நேரடியாக தொடர்புடையது. நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது தொடர்பாக கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளை கடைபிடிக்க வேண்டியது அவசியம். இந்த பரிந்துரைகள் பின்வருமாறு:

• உணவு பரிந்துரைகளுக்கு இணங்க,
• சர்க்கரை குறைக்கும் மருந்துகளின் சரியான நேரத்தில் உட்கொள்ளல் மற்றும் நிர்வாகம்,
• உடல் சிகிச்சை வகுப்புகள்,
• அன்றாட வழக்கத்துடன் இணங்குதல்
• வீட்டில் கிளைசீமியாவின் சுய கட்டுப்பாடு.

மேற்கண்ட பரிந்துரைகளுக்கு இணங்குவது ஒரு நேர்மறையான முடிவைக் கொடுக்கும் மற்றும் கிளைசீமியாவின் அளவு குறையத் தொடங்கியது, மற்றும் நல்வாழ்வு மேம்படுகிறது என்பதைக் கவனித்தால், நோயாளி சரியான பாதையில் செல்கிறார். பெரும்பாலும், அடுத்த பகுப்பாய்வு முந்தையதை விட சிறப்பாக இருக்கும்.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் என்றால் என்ன?

இது இரத்தத்தின் உயிர்வேதியியல் குறிகாட்டியாகும், இது கடந்த 3 மாதங்களில் தினசரி சர்க்கரையின் செறிவைக் குறிக்கிறது. ஆய்வகத்தில், சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை, அல்லது ஹீமோகுளோபின், குளுக்கோஸ் மூலக்கூறுகளுடன் மாற்றமுடியாமல் பிணைக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த பொருளின் அளவு சதவீதத்தில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் முழு அளவிலும் “சர்க்கரை” சேர்மங்களின் விகிதத்தைக் காட்டுகிறது. அதிக சதவீதம், நோயின் வடிவம் மிகவும் சிக்கலானது.

நீரிழிவு நோயில், குளுக்கோஸ் செறிவு அதிகரிக்கிறது, இதனுடன் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவு அதிகரிக்கிறது. இந்த நோயறிதலுடன் கூடிய நோயாளிகளில், பொருளின் விகிதம் நெறியில் இருந்து 2-3 மடங்கு வேறுபடுகிறது.

நல்ல சிகிச்சையுடன், 4-6 வாரங்களுக்குப் பிறகு, காட்டி ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய எண்களுக்குத் திரும்புகிறது, ஆனால் இந்த நிலை வாழ்நாள் முழுவதும் பராமரிக்கப்பட வேண்டும். இந்த வகையான ஹீமோகுளோபினுக்கு HbA1c ஐ பரிசோதிப்பது நீரிழிவு சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பீடு செய்ய உதவுகிறது.

கிளைகோசைலேட்டட் இரும்புச்சத்து கொண்ட புரதத்தின் அளவு அதிகமாக இருப்பதாக ஆய்வில் தெரியவந்தால், சிகிச்சை திருத்தம் செய்வது அவசியம்.

வெளிப்படையாக பேசினால், இந்த வகை புரதத்தின் இருப்பு ஆரோக்கியமான நபரின் இரத்தத்திலும் உள்ளது. ஆமாம், நீங்கள் தவறாக நினைக்கவில்லை, கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் என்பது இரத்த சிவப்பணுக்களில் இரத்தத்தில் காணப்படும் ஒரு புரதமாகும் - சிவப்பு இரத்த அணுக்கள், இது குளுக்கோஸால் நீண்ட காலமாக வெளிப்படும்.

மனித இரத்தத்தில் கரைந்த சர்க்கரையுடன் ஒரு சூடான மற்றும் "இனிமையான" எதிர்வினையின் விளைவாக (இது மெயிலார்ட் எதிர்வினை என்று அழைக்கப்படுகிறது, இந்த வேதியியல் சங்கிலியை முதலில் விரிவாக ஆய்வு செய்த பிரெஞ்சு வேதியியலாளரின் நினைவாக) எந்த நொதிகளையும் வெளிப்படுத்தாமல் (இது ஒரு முக்கிய பாத்திரத்தை வகிக்கும் வெப்ப விளைவு) எங்கள் ஹீமோகுளோபின், வார்த்தையின் நேரடி அர்த்தத்தில், "மிட்டாய்" ஆகத் தொடங்குகிறது.

நிச்சயமாக, மேற்கூறியவை மிகவும் கச்சா மற்றும் அடையாள ஒப்பீடு ஆகும். ஹீமோகுளோபினின் "கேரமலைசேஷன்" செயல்முறை சற்று சிக்கலானதாக தோன்றுகிறது.

இந்த கேள்விக்கு பதிலளிக்க, ஹீமோகுளோபின் என்றால் என்ன, அது ஏன் கிளைசேட் செய்யப்படுகிறது என்பதை நீங்கள் முதலில் புரிந்து கொள்ள வேண்டும்.

ஹீமோகுளோபின் (Hb) என்பது ஒரு இரத்தமாகும், இது சிவப்பு இரத்த அணுக்கள், சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் ஆகியவற்றில் காணப்படுகிறது. அவர்தான் நம் இரத்தத்திற்கு சிவப்பு நிறம் தருகிறார். அதன் முக்கிய செயல்பாடு நுரையீரலில் இருந்து நமது உடலின் அனைத்து உயிரணுக்களுக்கும் ஆக்ஸிஜனை மாற்றுவதாகும்.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் (HbA1c) ஹீமோகுளோபின் சர்க்கரை, குளுக்கோஸுடன் பிணைப்பதன் மூலம் உருவாகிறது, இது இரத்தத்தில் "மிதக்கிறது". குளுக்கோஸை ஹீமோகுளோபினுடன் பிணைக்கும் செயல்முறை கிளைசேஷன் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

சுருக்கமான முடிவுகள்

1. HbA1c க்கான பகுப்பாய்வு அடிக்கடி எடுக்கப்படக்கூடாது, ஆனால் ஒவ்வொரு 3 மாதங்களுக்கும் ஒரு முறைக்கு குறையாது.
2. ஒரு பகுப்பாய்வு குளுக்கோமீட்டர் அல்லது ஆய்வகத்துடன் வழக்கமான குளுக்கோஸ் கண்காணிப்புக்கு மாற்றாக இல்லை.
3. இந்த காட்டி ஒரு கூர்மையான குறைவு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
4. HbA1c இன் சிறந்த நிலை உங்கள் கிளைசீமியாவும் சிறந்தது என்று அர்த்தமல்ல.
5. உங்கள் இலக்கு நிலை HbA1c க்கு நீங்கள் பாடுபட வேண்டும்.

கிளைசீமியாவின் கட்டுப்பாடு மற்றும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையின் போதுமான தன்மை ஆகியவற்றில் இந்த புள்ளிகள் மிகவும் முக்கியம்.

நீரிழிவு நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிவது கடுமையான அறிகுறிகள் மற்றும் சிக்கல்கள் தோன்றுவதற்கு முன்பு சிகிச்சையைத் தொடங்க உதவுகிறது. உண்ணாவிரத சர்க்கரை பற்றிய ஆய்வுகள் அசாதாரணங்களைக் கண்டறியவில்லை என்றாலும், இரத்த பரிசோதனை கிளைசீமியாவின் அளவை தீர்மானிக்கவில்லை.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின்

உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனையில் கிளைகேட்டட் அல்லது கிளைகோசைலேட்டட், ஹீமோகுளோபின் என்றால் என்ன, அது எதைக் காட்டுகிறது? ஹீமோகுளோபின் குளுக்கோஸுடன் இணைப்பதன் மூலம் பொருள் உருவாகிறது. அதன் முடிவுகளிலிருந்து 3 மாதங்களுக்கு மேலாக கிளைசெமிக் ஏற்ற இறக்கங்களை தீர்மானிக்கும் திறன் ஆய்வின் நன்மை. நீரிழிவு நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில், சர்க்கரை அளவின் அதிகரிப்பு சாப்பிட்ட பிறகு காணப்படுகிறது மற்றும் நீண்ட காலத்திற்கு இயல்பு நிலைக்கு வராது. வெற்று வயிற்றில் எடுக்கப்பட்ட பகுப்பாய்வின் முடிவு ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்க மதிப்புகளை மீறவில்லை என்றால் - கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் குறித்த ஆய்வு மீறல்களை வெளிப்படுத்தும்.

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, கடந்த 3 மாதங்களாக இரத்தத்தில் எந்த அளவு குளுக்கோஸ் உள்ளது என்பதை தீர்மானிக்க செயல்முறை உதவுகிறது. முடிவுகள் சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பிடுகின்றன, தேவைப்பட்டால், சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளை சரியான முறையில் தேர்ந்தெடுப்பதன் மூலம் அதை சரிசெய்யவும்.

ஆய்வக ஆராய்ச்சிக்கான தயாரிப்பு

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் (HbA1C) க்கான இரத்த பரிசோதனைக்கு எவ்வாறு தயாரிப்பது? ஆய்வுக்கு சிறப்பு தயாரிப்பு தேவையில்லை. உணவு உட்கொள்வதைப் பொருட்படுத்தாமல், நாளின் எந்த நேரத்திலும் அதை ஒப்படைக்கவும். சளி, வைரஸ் நோய்கள், முந்தைய மன அழுத்தம் மற்றும் முந்தைய நாள் உட்கொண்ட மது பானங்கள் ஆகியவற்றால் முடிவுகள் பாதிக்கப்படுவதில்லை.

இரத்த கலவையில் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் பகுப்பாய்வு ஒரு வருடத்திற்கு ஒரு முறை ஆபத்தில் உள்ளவர்களுக்கு எடுத்துச் செல்ல பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறையைக் கொண்ட நோயாளிகள் மற்றும் பரம்பரை முன்கணிப்பு, அதிக எடை, புகைபிடித்தல் அல்லது ஆல்கஹால் ஆகியவற்றிற்கு அடிமையானவர்கள். கர்ப்ப காலத்தில் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களுக்கும் ஒரு ஆய்வு பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வுக்கான தயாரிப்பு என்ன? அவர்கள் பகல் நேரம் அல்லது உணவின் காலம் ஆகியவற்றைப் பொருட்படுத்தாமல் இரத்த தானம் செய்கிறார்கள். மருந்துகளோ அல்லது இணக்கமான வியாதிகளோ முடிவைப் பாதிக்காது. நீரிழிவு நோயாளிகள் நோயின் இழப்பீட்டு அளவைப் பொருட்படுத்தாமல், தொடர்ந்து செயல்முறை செய்ய வேண்டும்.

HbA1C பகுப்பாய்வு

கிளைகேட்டட் (கிளைகோசைலேட்டட்) ஹீமோகுளோபினுக்கு எவ்வாறு சோதிப்பது? ஆராய்ச்சிக்கு, இரத்தம் தந்துகி (விரலிலிருந்து) எடுக்கப்படுகிறது. பகலில் விருப்பமான நேரம் காலை. முக்கியமானது: ஆய்வகத்திற்கு வருவதற்கு முன், உடல் செயல்பாடுகளை விட்டுவிடுங்கள். முடிவுகள் மறுநாள் தயாராக இருக்கும்.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு டிகோடிங் பகுப்பாய்வு:

• காட்டி 6.5% ஐத் தாண்டினால், ஒரு முன்கணிப்பு நிலை கண்டறியப்படுகிறது. சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிக்கப்படுவது நோயின் வளர்ச்சியைத் தவிர்க்கும் அல்லது நீண்ட நேரம் தாமதப்படுத்தும். நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த கூடுதலாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
• 6.1-6.5% இன் இடைநிலை முடிவு எந்த நோயும் அதன் முந்தைய நிலையும் இல்லை என்று கூறுகிறது, ஆனால் அதன் வளர்ச்சிக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது. நோயாளிகளுக்கு உடல் செயல்பாடுகளை அதிகரிக்கவும், எடையைக் குறைக்கவும், உணவைத் திருத்தவும் அறிவுறுத்தப்படுகிறது, எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் விலங்குகளின் கொழுப்புகளை நீக்குகிறது.
• 5.7–6.0% முடிவுகளைக் கொண்ட நோயாளிகள் ஆபத்தில் உள்ளனர். அவர்கள் தங்கள் வாழ்க்கை முறையை மாற்றவும், சரியான ஊட்டச்சத்துக்கு மாறவும், உடற்கல்வியில் தீவிரமாக ஈடுபடவும் அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.
• 4.6–5.7% பதில், நபர் முற்றிலும் ஆரோக்கியமானவர், அவரது உடலில் வளர்சிதை மாற்றம் பலவீனமடையவில்லை என்பதாகும்.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு எவ்வாறு சோதனை செய்வது? அவர் என்ன காட்டுகிறார்? முடிவுகள் எவ்வாறு புரிந்துகொள்ளப்படுகின்றன? நோயின் இழப்பீட்டின் அளவு மற்றும் திருப்தியற்ற பதிலுடன் சிகிச்சையை மாற்றுவதற்கான தகுதியை இந்த ஆய்வு தீர்மானிக்கிறது. சாதாரண மதிப்பு 5.7–7.0%; வயதானவர்களுக்கு, 8.0% வரை அதிகரிப்பு அனுமதிக்கப்படுகிறது. குழந்தைகள் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு, உகந்த முடிவு 4.6–6.0% ஆகும்.

நோயாளியின் கிளைசீமியா கட்டுப்பாடு சிகிச்சையின் ஒரு முக்கிய கட்டமாகும், ஏனெனில் தொடர்ந்து சர்க்கரை அளவை உயர்த்துவது அல்லது சர்க்கரையின் தாவல்கள் கடுமையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். குளுக்கோஸின் குறைவு 30-40% சிக்கல்களின் சாத்தியத்தை குறைக்கிறது.

HbA1C பகுப்பாய்வு துல்லியமானதா?

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் செறிவு பகுப்பாய்வின் துல்லியம் என்ன? இந்த ஆய்வு 3 மாதங்களுக்கு கிளைசீமியாவின் பொதுவான அளவைக் காட்டுகிறது, ஆனால் எந்த நேரத்திலும் அளவுருவின் கூர்மையான அதிகரிப்பை வெளிப்படுத்தாது. சர்க்கரை செறிவில் உள்ள வேறுபாடுகள் நோயாளிக்கு ஆபத்தானவை, எனவே, கூடுதலாக வெற்று வயிற்றில் தந்துகி இரத்தத்தை தானம் செய்வது அவசியம், காலையில் ஒரு குளுக்கோமீட்டருடன் அளவீடுகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், உணவுக்கு முன்னும் பின்னும்.

டிகோடிங்கில், கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் பகுப்பாய்வு நீரிழிவு நோயை வளர்ப்பதற்கான அதிக நிகழ்தகவைக் காட்டுகிறது, இன்சுலின் எதிர்ப்பு பரிசோதனையில் தேர்ச்சி பெறுங்கள். சிகிச்சையின் முக்கிய நோக்கங்கள் வளர்சிதை மாற்றத்தை இயல்பாக்குவது, திசுக்கள் புரத ஹார்மோனுக்கு எளிதில் பாதிக்கப்படுவது, இன்சுலர் கருவியின் செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பது.

ஆய்வக ஆராய்ச்சியின் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள்

HbA1C இன் பகுப்பாய்வு பூர்வாங்க தயாரிப்பு இல்லாமல் கொடுக்கப்பட்டுள்ளது. 3 மாதங்களில் எவ்வளவு சர்க்கரை அதிகரித்தது என்று அவர் மதிப்பிடுகிறார், ஆரம்ப கட்டத்தில் நோயைக் கண்டறிய இது ஒரு வாய்ப்பை வழங்குகிறது.

நீரிழிவு நோயாளிகள் ஆரோக்கியமான உணவில் இருக்கிறார்களா மற்றும் மருந்து எடுத்துக்கொள்கிறார்களா என்பதை தீர்மானிக்க உதவுகிறது.

பகுப்பாய்வின் விளைவாக, இன்சுலின் அளவை சரிசெய்ய, சிகிச்சையின் பயனற்ற தன்மை மற்றும் சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளை மாற்ற வேண்டியதன் அவசியத்தைக் குறிக்கலாம். அவற்றின் நன்மைகளில் ஒன்று விரைவான மற்றும் தெளிவான பதில்.

முக்கிய குறைபாடு அதிக செலவு ஆகும். ஒவ்வொரு நகரத்திலும் HbA1C குறித்து ஆராய்ச்சி செய்யும் ஆய்வகங்கள் இல்லை. சிதைக்கும் காரணிகள் உள்ளன, இதன் விளைவாக - பதில்களில் பிழைகள்.

கர்ப்ப காலத்தில் நான் HbA1C எடுக்க வேண்டுமா?

கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு கர்ப்பகால நீரிழிவு என்பது ஒரு ஆபத்தான நோயாகும், இது தாய் மற்றும் கருவுக்கு கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. எனவே, கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு என்பது ஒரு குழந்தையைத் தாங்கும் காலத்தில் கட்டாய நடைமுறையாகும். அதிக சர்க்கரை கடினமான பிறப்புகளுக்கு வழிவகுக்கிறது, ஒரு பெரிய கருவின் வளர்ச்சி, பிறவி குறைபாடுகள் மற்றும் குழந்தை இறப்பு.

நோயியலின் போது வெற்று வயிற்று இரத்த பரிசோதனை சாதாரணமாகவே உள்ளது, உணவுக்குப் பிறகு சர்க்கரை உயர்கிறது, மேலும் அதன் உயர் செறிவு நீண்ட நேரம் நீடிக்கிறது. HbA1C பற்றிய ஒரு ஆய்வு எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்மார்களுக்கு பயனற்றது, ஏனெனில் அவை கடந்த 3 மாதங்களாக தரவைப் பெற அனுமதிக்கின்றன, அதே நேரத்தில் கர்ப்பகால நீரிழிவு கர்ப்பத்தின் 25 வாரங்களுக்குப் பிறகு உருவாகிறது.

உணவுக்குப் பிறகு சர்க்கரையை அளவிடுவதன் மூலம் கிளைசீமியாவைச் சரிபார்க்கவும். பகுப்பாய்வு பின்வருமாறு மேற்கொள்ளப்படுகிறது: ஒரு பெண் வெற்று வயிற்றில் இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்கிறார், பின்னர் குளுக்கோஸ் கரைசலைக் கொடுத்து 0.5, 1 மற்றும் 2 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு குடிக்கவும் கண்காணிக்கவும். சர்க்கரை எவ்வாறு உயர்கிறது, எவ்வளவு விரைவாக இயல்பு நிலைக்கு திரும்புகிறது என்பதை முடிவுகள் தீர்மானிக்கின்றன. விலகல்கள் கண்டறியப்பட்டால், சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கிளைகேட்டட் பகுப்பாய்வு எத்தனை முறை செய்யப்பட வேண்டும்

கிளைசீமியாவை கண்காணித்து, நல்ல எச்.பி.ஏ 1 சி முடிவைக் கொண்ட நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஆறு மாதங்களுக்கு ஒரு முறை நன்கொடை அளிக்க வேண்டும். நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்தவும், இழப்பீட்டை அடையவும் முடியாத நோயாளிகளுக்கு, குளுக்கோமீட்டருடன் சர்க்கரை அதிகரிப்பதைக் கண்காணிப்பதைத் தவிர, ஒவ்வொரு 3 மாதங்களுக்கும் ஒரு ஆய்வு செய்யப்பட வேண்டும்.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கான ஆய்வக பகுப்பாய்வு ஆரம்ப கட்டத்தில் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிந்து சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையைத் தொடங்க உதவுகிறது. கண்டறியப்பட்ட நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு, நோயை கட்டுப்படுத்த அவர்கள் எவ்வளவு நிர்வகிக்கிறார்கள், சிகிச்சையில் இருந்து நேர்மறையான போக்கு இருக்கிறதா அல்லது திருத்தங்கள் அவசியமா என்பதை சரிபார்க்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. பெரிய கிளினிக்குகள் அல்லது தனியார் ஆய்வகங்களில் HbA1C குறித்து ஆராய்ச்சி மேற்கொள்ளுங்கள்.

நீரிழிவு நோய் ஒரு நாளமில்லா நோய். இந்த நோயறிதலால் ஒரு நோயாளியை முழுவதுமாக குணப்படுத்துவது சாத்தியமில்லை, ஆனால் இந்த வியாதியின் நோயியல் விளைவுகளை நிறுத்த இது மிகவும் சாத்தியமாகும்.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் HbA1c என்ன காட்டுகிறது

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் இரத்த பரிசோதனையானது கடைசி மூன்று மாதங்களில் இரத்த அணுக்களில் தினசரி சர்க்கரை அளவைக் காட்டுகிறது. குளுக்கோஸ் மூலக்கூறுகளுடன் எத்தனை இரத்த அணுக்கள் வேதியியல் ரீதியாக பிணைக்கப்பட்டுள்ளன என்பதை ஆய்வகம் கண்டுபிடிக்கும். இந்த அளவுரு சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் மொத்த மட்டத்துடன் “இனிப்பு” சேர்மங்களின் சதவீதமாக அளவிடப்படுகிறது. இந்த சதவீதம் அதிகமாக இருந்தால், நீரிழிவு நோய் மிகவும் கடுமையானது.

உடல்நலக்குறைவு செயலில், தொடர்புடைய சிவப்பு ரத்த அணுக்களின் அனுமதிக்கக்கூடிய காட்டி இரண்டு மடங்குக்கு மேல் அதிகரிக்கிறது. சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையானது உயர்ந்த கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபினை உறுதிப்படுத்தும் மற்றும் அனைத்து குறிகாட்டிகளையும் இயல்பாக்கும். இரத்தத்தில் உள்ள கிளைகோஜெமோகுளோபினின் சதவீதத்தின் சிறந்த பகுப்பாய்வு HbA1c பரிசோதனையை அளிக்கிறது.

சோதனையின் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள்

ஒரு சாதாரண இரத்த குளுக்கோஸ் சோதனை உடனடி தகவல்களை வழங்குகிறது, ஆனால் சர்க்கரை அளவின் மாற்றங்களின் இயக்கவியல் பற்றி எதுவும் கூறவில்லை. HbA1c ஐ தீர்மானிப்பதற்கான முறை இந்த தேவையான தரவை அதிக வேகம் மற்றும் துல்லியத்துடன் பெற அனுமதிக்கிறது. இந்த முறை நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில் இரத்தத்தில் சர்க்கரை இருப்பதைக் கண்டறிய உங்களை அனுமதிக்கிறது, நோயாளிக்கு சில வசதிகள் - வெற்று வயிற்றில் மற்றும் சாப்பிட்ட பிறகு, நாளின் எந்த நேரத்திலும் நீங்கள் இரத்த தானம் செய்யலாம். பகுப்பாய்வின் முடிவுகள் சளி, அனுபவம் வாய்ந்த மன அழுத்தம், உடல் செயல்பாடு ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படுவதில்லை. கூடுதலாக, இது எல்லா வயதினரிடமும் கட்டுப்பாடுகள் இல்லாமல் மேற்கொள்ளப்படலாம்.

இந்த பகுப்பாய்வின் கழிவுகளில் அதிக செலவு என்று அழைக்கப்படலாம், ஹீமோகுளோபினோபதி அல்லது இரத்த சோகை நோயாளிகளுக்கு தைராய்டு நோய்களுடன் இரத்தத்தை பகுப்பாய்வு செய்யும் போது ஒரு குறிப்பிட்ட பிழை எழுகிறது. எனவே, ஒரு மருத்துவர் இயக்கியபடி செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

HbA1c சோதனை யாருக்கு ஒதுக்கப்படுகிறது

• ஹிஸ்டாலஜிக்கல் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதலுடன், இது கர்ப்ப காலத்தில் இரத்த குளுக்கோஸின் மறைந்த அதிகரிப்பு ஆகும்,
• கர்ப்ப காலத்தில், 1.2 டிகிரி நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்பட்ட பெண்களுக்கு ஏற்படுகிறது,
• ஹைப்பர்லிபிடெர்மியாவுடன் - இரத்தத்தில் உள்ள லிப்பிட்களின் அசாதாரண உள்ளடக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நோய்,
• உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன்
• அதிக சர்க்கரை உள்ளடக்கத்தைக் குறிக்கும் அறிகுறிகளுடன்.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் எவ்வாறு புரிந்துகொள்ளப்படுகிறது

ஆண்கள் மற்றும் பெண்களில் நிலையான குறிகாட்டிகளுடன் கிளைகோஹெமோகுளோபின் இணக்க அட்டவணை கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளது:

நீரிழிவு ஆபத்து இல்லை

நீரிழிவு நோய் இல்லை, ஆனால் நபர் ஆபத்தில் இருக்கிறார், உணவை மறுபரிசீலனை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது

நீரிழிவு நோய் இல்லை, ஆனால் ஏற்படும் ஆபத்து மிக அதிகம், மருத்துவ மேற்பார்வை தேவை

நோய் கண்டறிதல் - பூர்வாங்க நீரிழிவு, கூடுதல். பகுப்பாய்வுகள்

HbA1c, HbA1 மற்றும் சராசரி இரத்த சர்க்கரையின் கடித அட்டவணை:

நடுத்தர சர்க்கரை (மோல் / எல்)

பச்சை நிறம் - ஜி.ஜியின் சாதாரண மதிப்புகள் என்று பொருள்.
மஞ்சள் நிறம் - ஜி.ஜியின் திருப்திகரமான குறிகாட்டிகளைக் காட்டுகிறது.
தற்போதைய சிகிச்சையின் சரிசெய்தல் மற்றும் திருத்தம் தேவைப்படும் உயர் ஜிஹெச் மதிப்புகளை சிவப்பு நிறம் குறிக்கிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் பெண்களின் இயல்பான விகிதங்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட குறைந்தபட்சத்திற்கு குறைவாக இருக்கக்கூடாது. தாயில் குறைந்த சர்க்கரை குழந்தையின் மன வளர்ச்சியில் தாமதத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் அதிக நிகழ்தகவுடன் குழந்தையின் நடத்தை மற்றும் ஆரோக்கியத்தில் சிரமங்களை முன்னறிவிக்கிறது.

அம்மாவின் சர்க்கரை அளவு சாதாரணமாக இருந்தால் - பரிசோதனை ஒரு முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - கர்ப்பத்தின் 10-12 வாரங்களில். கிளைகோஜெமோகுளோபினின் இலக்கு நிலை வருங்கால தாயின் வயதுக்கு ஒத்ததாக இருக்க வேண்டும்.

• இளம் வயதில், hba1c கிளைகேட்டட் hb விதிமுறை 6.5% க்கும் குறைவாக உள்ளது
• நடுத்தர வயதில், இந்த அளவுரு 7% க்கு மேல் இருக்கக்கூடாது
• வயதான கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் விதி 7.5% க்கும் குறைவாக உள்ளது

குழந்தைகளில் சோதனை முடிவுகளின் அம்சங்கள்

சில அறிகுறிகளுக்கான hba1c சோதனை 14 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கும் அவசியம். இந்த பகுப்பாய்வு 7 முதல் 10% வரையிலான ஒரு குறிகாட்டிக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது இயல்பை விட கணிசமாக அதிகமாகும். இது ஒரு குழந்தைக்கு என்ன அர்த்தம்?

நீண்ட காலமாக குழந்தைக்கு சர்க்கரை குறிகாட்டிகளை உயர்த்தியிருந்தால், இந்த அளவுருவில் கூர்மையான குறைவு ஏற்புடையதல்ல - பார்வையற்ற தன்மையை முடிக்க பார்வை இழப்பு சாத்தியமாகும். இந்த காட்டி குறைப்பதை ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய விகிதம் ஆண்டுக்கு 1% ஆகும்.

நீரிழிவு தரநிலைகள்

இந்த சோதனை நாளமில்லா நோயைக் கண்டறிய மட்டுமல்லாமல், இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்தவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. எந்தவொரு நீரிழிவு நோயாளியின் குறிக்கோள் நிலையான, பாதுகாப்பான குளுக்கோஸ் அளவைப் பராமரிப்பதாகும். நீரிழிவு நோய்க்கான விதிமுறை என்பது இரண்டாவது அல்லது முதல் வகை நீரிழிவு நோய்க்கான சர்க்கரைக்கான நோயறிதலுக்கான அளவுகோல்களை தீர்மானிக்க hba1c இன் அளவாகும், ஒரு நபருக்கு நோயியல் இருந்தால், அல்லது நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கு சந்தேகங்கள் (அல்லது முன்நிபந்தனைகள்) இருந்தால்.

அம்சங்கள் மற்றும் கிளைகோசைலேட்டட் எச்.பி.

இந்த பகுப்பாய்வு மருத்துவர்கள் மற்றும் நோயாளிகளுக்கு மிகவும் வசதியானது. இரத்த சர்க்கரைக்கான காலை சோதனை மற்றும் இரண்டு மணி நேர குளுக்கோஸ் பாதிப்பு சோதனை ஆகியவற்றின் மூலம் இது தெளிவான நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளது. நன்மைகள் பின்வரும் அம்சங்களில் உள்ளன:

• கிளைகோசைலேட்டட் எச்.பி.க்கான பகுப்பாய்வைத் தீர்மானிப்பது நாளின் எந்த நேரத்திலும் மேற்கொள்ளப்படலாம், சூத்திரம் மற்றும் வெற்று வயிற்றில் அவசியமில்லை,
• கண்டறியும் அளவுகோல்களைப் பொறுத்தவரை, கிளைகோசைலேட்டட் எச்.பியின் பகுப்பாய்வு, உண்ணாவிரதத்தின் சூத்திரத்தில் இரத்த சர்க்கரை அளவை விரதப்படுத்துவதற்கான ஆய்வக சோதனையை விட தகவலறிந்ததாகும், ஏனெனில் இது வளர்ச்சியின் முந்தைய கட்டத்தில் அனுமதிக்கிறது,
• கிளைகோசைலேட்டட் எச்.பி.க்கான சோதனை இரண்டு மணி நேர குளுக்கோஸ் பாதிப்பு சோதனையை விட பல மடங்கு எளிமையானது மற்றும் வேகமானது,
• பெறப்பட்ட HbA1C குறிகாட்டிகளுக்கு நன்றி, நீரிழிவு (ஹைப்பர் கிளைசீமியா) இருப்பதை இறுதியாகக் கண்டறிய முடியும்,
• கிளைகோசைலேட்டட் எச்.பி.க்கான சோதனை கடந்த மூன்று மாதங்களாக ஒரு நீரிழிவு நோயாளி தனது இரத்த சர்க்கரையை எவ்வளவு விசுவாசமாக கண்காணித்து வருகிறார் என்பதைக் காண்பிக்கும்,
• கிளைகோசைலேட்டட் எச்.பி அளவின் துல்லியமான தீர்மானத்தை பாதிக்கக்கூடிய ஒரே விஷயம் சமீபத்திய குளிர் அல்லது மன அழுத்தம்.

HbA1C சோதனை முடிவுகள் போன்ற காரணிகளிலிருந்து சுயாதீனமாக உள்ளன:

• பெண்களில் மாதவிடாய் சுழற்சியின் நாள் மற்றும் தேதி நேரம்,
• கடைசி உணவு
• மருந்து பயன்பாடு, நீரிழிவு நோய்க்கான மருந்துகள் தவிர,
• ஒரு நபரின் உளவியல் நிலை
• தொற்று புண்கள்.

மக்களிடையே குறிகாட்டிகளின் விதிமுறையில் உள்ள வேறுபாடுகள்

• குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில், குறிகாட்டிகள் வேறுபடுவதில்லை. குழந்தைகளில் நிலை உயர்த்தப்பட்டால் அல்லது இயல்பை விட குறைவாக இருந்தால், குழந்தைகளின் ஊட்டச்சத்தை கவனமாக கண்காணிப்பது அவசியம், வழக்கமான தேர்வுகளுக்கு அவர்களை தயார் செய்வது கண்டறியும் முடிவுகள் அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ திருப்திகரமாக இருக்கும்.
• ஆண்களுக்கும் பெண்களுக்கும் விகிதங்களில் வேறுபாடுகள் இல்லை.
• கர்ப்பிணிப் பெண்களில், கர்ப்பத்தின் 8-9 மாதங்கள் வரை HbA1C மதிப்புகளை எடுத்துக்கொள்வது நல்லதல்ல, ஏனெனில் பெரும்பாலும் இதன் விளைவாக அதிகரிக்கப்படுகிறது, ஆனால் இது தவறானது.
• கர்ப்பத்தின் பிந்தைய கட்டங்களில், பகுப்பாய்வின் சற்றே அதிகரித்த மதிப்பு சாதாரணமானது. குழந்தைகளைத் தாங்கும் காலகட்டத்தில் நீரிழிவு நோய்க்கான குறிகாட்டிகளின் விலகல் பிரசவத்தில் வருங்கால தாயின் ஆரோக்கிய நிலையை மோசமாக பாதிக்கும். சிறுநீரகங்கள் பாதிக்கப்படக்கூடும், மேலும் எதிர்காலத்தில் கருப்பையக வளர்ச்சியுடன் கூடிய குழந்தைகளில், அதிகப்படியான உடல் வளர்ச்சி காணப்படலாம், இது பிரசவ செயல்முறையை கணிசமாக சிக்கலாக்கும்.

குறிப்பு மதிப்புகளின் நெறிகள்

ஆரோக்கியமான நபரில், HbA1C இரத்தத்தில் 5.7 சதவீதத்தை தாண்டக்கூடாது.

• அதிகரித்த உள்ளடக்கம் 5.7% முதல் 6% வரை இருந்தால், இது எதிர்காலத்தில் நீரிழிவு நோய் ஏற்படுவதைக் குறிக்கிறது. காட்டி குறைக்க, நீங்கள் சிறிது நேரம் குறைந்த கார்ப் உணவுக்கு மாற வேண்டும், பின்னர் இரண்டாவது ஆய்வை மேற்கொள்ள வேண்டும். எதிர்காலத்தில், உங்கள் உடல்நலம் மற்றும் ஊட்டச்சத்தை கவனமாக கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த விவகாரத்திற்கு வீட்டிலும் ஆய்வகத்திலும் கவனமாக கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது.
• குறிப்பு எண் 6.1-6.4% வரை இருந்தால், ஒரு நோய் அல்லது வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறியின் ஆபத்து மிக அதிகம். குறைந்த கார்ப் உணவுக்கு மாறுவதை நீங்கள் தாமதப்படுத்த முடியாது, நீங்கள் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை கடைபிடிக்க வேண்டும். இந்த விவகாரத்தை உடனடியாக சரிசெய்வது எளிதானது அல்ல, ஆனால் உங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் சரியான ஊட்டச்சத்தை நீங்கள் கடைபிடித்தால், நோய் ஏற்படுவதைத் தடுக்கலாம்.
• HbA1C இன் அளவு 6.5% ஐத் தாண்டியிருந்தால், ஒரு ஆரம்ப நோயறிதல் நிறுவப்பட்டுள்ளது - நீரிழிவு நோய், பின்னர் பிற ஆய்வக சோதனைகளின் போது அது எந்த வகை, முதல் அல்லது இரண்டாவது என்று கண்டறியப்படுகிறது.

உயர் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின்

முதல் வகையிலான நீரிழிவு நோயைப் பொறுத்தவரை, இந்த பகுப்பாய்வு குறைந்தது நான்கு முறையாவது எடுக்கப்பட வேண்டும், இரண்டாவது வகையின் நீரிழிவு நோயால் - ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறையாவது.

• சில நீரிழிவு நோயாளிகள் வேண்டுமென்றே ஆராய்ச்சியைத் தவிர்க்கிறார்கள், தங்களை மிகைப்படுத்திக் கொள்ள பயப்படுகிறார்கள். மேலும், பல நோயாளிகள் சோம்பேறிகளாக இருக்கிறார்கள் மற்றும் பகுப்பாய்வு மூலம் செல்ல மாட்டார்கள். இதற்கிடையில், இந்த பயம் உங்கள் ஆரோக்கியத்தை கட்டுப்படுத்தவும், உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை சரியாக சரிசெய்யவும் அனுமதிக்காது.
• கர்ப்ப காலத்தில் பெண்கள் பரிசோதிக்கப்படுவது மிகவும் முக்கியம். குறைந்த ஹீமோகுளோபின் அளவு குழந்தையின் வளர்ச்சியில் தாமதத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, கருவின் நிலையை மோசமாக பாதிக்கிறது, மேலும் கருக்கலைப்பையும் ஏற்படுத்தும். உங்களுக்குத் தெரியும், ஒரு குழந்தையைத் தாங்கும் காலத்தில், இரும்புக்கான தினசரி தேவை அதிகரிக்கிறது, இந்த காரணத்திற்காக நிலைமையைக் கட்டுப்படுத்துவது முக்கியம்.
• குழந்தைகளைப் பொறுத்தவரை, நீண்ட காலத்திற்கு கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் விதிமுறை மீறுவதும் ஆபத்தானது. பகுப்பாய்வு தரவு 10 சதவிகிதம் அதிகமாக இருந்தால், குறிகாட்டிகளைக் கூர்மையாகக் குறைப்பது சாத்தியமில்லை என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம், இல்லையெனில் கூர்மையான தாவல் பார்வைக் கூர்மை குறைவதற்கு அல்லது காட்சி செயல்பாடுகளின் முழுமையான இழப்புக்கு வழிவகுக்கும். இதைத் தவிர்க்க, கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் படிப்படியாகக் குறைக்க வேண்டியது அவசியம், ஆனால் வருடத்திற்கு 1 சதவீதம்.

நோயாளி தொடர்ந்து குறிகாட்டிகளின் விதிமுறைகளைப் பராமரிக்க, நீரிழிவு நோயை ஈடுசெய்ய அனைத்து நடவடிக்கைகளும் எடுக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவை தவறாமல் கண்காணிக்க வேண்டும்.

அதிகரித்த கிளைகோஜெமோகுளோபின் காரணங்கள்

HbA1c இன் சதவீதம், விதிமுறைக்கு அப்பால் மேலே செல்கிறது, இது நீண்ட காலமாக இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் செறிவு அதிகரித்துள்ளது என்பதைக் குறிக்கிறது. முக்கிய காரணம் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை மீறுவது, நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சி.

பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை மற்றும் வெற்று வயிற்றில் பலவீனமான குளுக்கோஸ் ஆகியவை இதில் அடங்கும் (குறிகாட்டிகள் 6.0 ... 6.5%). ஆல்கஹால் கொண்ட பானங்கள், ஈய உப்புகள், மண்ணீரல் இல்லாமை, சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை ஆகியவற்றுடன் விஷம் ஏற்படுவது மற்ற காரணங்கள்.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அதிகரிப்பதற்கான முக்கிய காரணம் உயர்ந்த இரத்த சர்க்கரை (குளுக்கோஸ்) அளவு. இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு அதிகமாக இருப்பதால், அது ஹீமோகுளோபினுடன் பிணைக்கப்படுவதோடு கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் அளவும் அதிகமாகிறது.

கிளைசீமியா சராசரியாக 2 மிமீல் / எல் அதிகரிப்பதன் மூலம், எச்.பி.ஏ 1 சி 1% அதிகரிக்கிறது.

சில சந்தர்ப்பங்களில், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் தவறான அதிகரிப்பு இதனுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்:

• அதிகரித்த இரத்த பாகுத்தன்மை (ஹீமாடோக்ரிட்)
• உயர் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை
• இரத்த சோகை அல்லாத இரும்புச்சத்து குறைபாடு
• ஹீமோகுளோபினின் நோயியல் பின்னங்கள்

மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு அதிகமாக இருப்பதால், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அதிகமாக இருக்கும். தலைகீழ் வரிசையில் இதுவும் உண்மை.

உங்கள் இரத்த சர்க்கரை குறைவாக, உங்கள் HbA1c குறைகிறது.

நீரிழிவு நோயாளிகளில், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் குறைவு, குறிப்பாக வியத்தகு, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைக் குறிக்கலாம்.

இரத்தச் சர்க்கரை 3.5 மிமீல் / எல் கீழே குறையும் ஒரு நிலை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு. இந்த நிலை ஆரோக்கியத்திற்கும், கடுமையான சந்தர்ப்பங்களிலும், வாழ்க்கைக்கும் ஆபத்தானது.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஹைப்போகிளைசீமியாவை அடையாளம் காண முடியாது. குறிப்பாக அவை இரவில் நடந்தால். கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் நியாயமற்ற முறையில் குறைந்த அளவில் கவனம் செலுத்துவது இங்கே முக்கியம். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்தான விளைவுகளைத் தவிர்ப்பதற்காக மாத்திரைகள் அல்லது இன்சுலின் அளவை சரியான நேரத்தில் சரிசெய்ய இது மருத்துவரை அனுமதிக்கும்.

மேலும், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் குறைக்கப்பட்ட அளவு இரத்த நோய்களுடன் தொடர்புடையது, இதில் சிவப்பு ரத்த அணுக்கள் விரைவாக சிதைந்துவிடும், அல்லது நோயியல் வடிவத்தைக் கொண்டிருக்கின்றன, அல்லது அவற்றில் சிறிய ஹீமோகுளோபின் உள்ளது. உதாரணமாக, இத்தகைய நோய்கள்:

• இரத்த சோகை (இரும்புச்சத்து குறைபாடு, பி 12-குறைபாடு, அனாபிளாஸ்டிக்)
• மலேரியா
• மண்ணீரல் அகற்றப்பட்ட பிறகு நிலை
• சாராய
• நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் வீதம்

கர்ப்பிணிப் பெண்களில், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் பொதுவாக 5.6% க்கும் குறைவாக இருக்க வேண்டும்.

ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் 6.5% க்கு மேல் HbA1c ஐ வெளிப்படுத்தினால், அவருக்கு புதிதாக கண்டறியப்பட்ட நீரிழிவு நோய் இருப்பது கண்டறியப்படுகிறது.

இருப்பினும், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினில் மட்டுமே கவனம் செலுத்த இயலாது, ஆனால் இரத்த சர்க்கரையின் அளவை துல்லியமாக கட்டுப்படுத்துவது கர்ப்பமாகும். கர்ப்ப காலத்தில் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் அல்லது கர்ப்பிணிப் பெண்களின் நீரிழிவு நோய் உருவாகும் அபாயம் இதற்கு காரணம்.

இந்த நிலையை விலக்க, உண்ணாவிரத குளுக்கோஸுக்கு சிரை பிளாஸ்மாவைப் பகுப்பாய்வு செய்வது அவசியம், அதே போல் 75 மி.கி குளுக்கோஸை எடுத்துக் கொண்ட 1 மற்றும் 2 மணிநேரங்கள். இது வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை (OGTT) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

கர்ப்பத்தின் 24-26 வாரங்களில் OGTT கட்டாயமாகும்.

ஹீமோகுளோபின் இயல்பாக்கம்

முதலாவதாக, இரத்தத்தில் அதிகரித்த மதிப்பு பலவீனமான கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்துடன் கூடிய உட்சுரப்பியல் நோயை மட்டுமல்ல, இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகையையும் குறிக்கும் என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். ஒரு தீவிர நோயை விலக்க, கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு சோதனை செய்தபின் அவசியம் மற்றும் உடலில் இரும்பு அளவை சரிபார்க்கவும். இரும்பு உள்ளடக்கத்திற்கான குறிப்பு மதிப்புகள் உண்மையில் இயல்பை விட குறைவாக இருந்தால், உடலில் உள்ள சுவடு கூறுகளின் இயல்பான உள்ளடக்கத்தை மீட்டெடுக்க சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகைக்கு சிகிச்சையளித்த பிறகு, ஹீமோகுளோபின் அளவிற்கு கூடுதல் சோதனை நடத்துவது நல்லது. இரும்புச்சத்து குறைபாடு கண்டறியப்படாவிட்டால், இந்த வழக்கில் அதிகரிப்பு ஏற்கனவே கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்துடன் தொடர்புடையதாக இருக்கும்.

புள்ளிவிவரங்களின்படி, ஹைபர்கிகேமியாவில் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அதிகரிப்பதற்கான முக்கிய காரணம். இந்த வழக்கில், மிகைப்படுத்தப்பட்ட அளவைக் குறைக்க, உங்களுக்கு இது தேவை:

• கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் சிகிச்சையை கண்டிப்பாக கடைபிடிக்கவும்,
• குறைந்த கார்ப் உணவில் ஒட்டிக்கொள்க
• வழக்கமான தேர்வுகளுக்கு உட்படுத்துங்கள்.

HbA1C மதிப்பு இயல்பை விட குறைவாக இருந்தால், இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைக் குறிக்கிறது. ஹைப்போகிளைசீமியா ஹைப்பர் கிளைசீமியாவை விட மிகக் குறைவாகவே நிகழ்கிறது. இந்த நிலைக்கு ஊட்டச்சத்தில் தீவிரமான திருத்தம் தேவைப்படுகிறது மற்றும் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் சிகிச்சை முறையை கவனமாக பின்பற்ற வேண்டும். சாதாரண HbA1C மதிப்பை விடக் குறைவானது ஹீமோலிடிக் அனீமியாவையும் குறிக்கலாம். ஒரு நபருக்கு சமீபத்தில் ஒரு இரத்தமாற்றம் ஏற்பட்டிருந்தால் அல்லது மிதமான இரத்த இழப்பு ஏற்பட்டிருந்தால், HbA1C இன் குறிப்பு மதிப்பும் இயல்பை விட குறைவாக இருக்கும்.