மருந்து ஜார்டின்ஸ்: பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள், மதிப்புரைகள், அனலாக்ஸ், புகைப்படங்கள், உற்பத்தியாளர்

நீரிழிவு சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் எலி லில்லி & கம்பெனியின் புதிய மருந்து ஜார்டின்ஸ் (எம்பாக்ளிஃப்ளோசின்), இதய செயலிழப்புக்கு அதிக ஆபத்தில் இருக்கும் டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளின் இறப்பு மற்றும் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவதை கணிசமாகக் குறைக்கிறது - இந்த கண்டுபிடிப்புகள் நவம்பர் 9 ஆம் தேதி ஆராய்ச்சியாளர்களால் குரல் கொடுத்தன அமெரிக்காவின் இதய சங்கத்தின் (AHA) ஆண்டு மாநாடு, நவம்பர் 7 முதல் 11, 2015 வரை அமெரிக்காவின் புளோரிடாவின் ஆர்லாண்டோவில் நடைபெற்றது.

எலி லில்லி மற்றும் பஹ்ரிங்கர் இங்கெல்ஹெய்ம் ஆகியோரின் பங்கேற்புடன் நடத்தப்பட்ட டைப் 2 நீரிழிவு மற்றும் இதய செயலிழப்பு கொண்ட 7,000 நோயாளிகளை உள்ளடக்கிய ஜார்டின்ஸைப் பயன்படுத்தும் ஆய்வுகள் மூன்று ஆண்டுகள் நீடித்தன. இந்த ஆண்டு செப்டம்பரில் வெளியிடப்பட்ட ஆய்வுகளின் ஆரம்ப முடிவுகள் ஒரு பரபரப்பை ஏற்படுத்தின: மருந்தை உட்கொள்வது நீரிழிவு நோய் மற்றும் இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளின் இறப்பு எண்ணிக்கையை குறைத்தது 32%.

நீரிழிவு நோய்க்கு பயன்படுத்தப்படும் பிற மருந்துகளின் இதேபோன்ற ஆய்வுகள் முன்னர் மேற்கொள்ளப்பட்டன, இருப்பினும், இந்த ஆய்வுகளின் நோக்கம் இதய தசையில் ஏற்படக்கூடிய எதிர்மறை விளைவுகளை ஆய்வு செய்வதாகும்.

நவம்பர் 9 அன்று அறிவிக்கப்பட்ட இறுதி அறிக்கையிலிருந்து இது பின்வருமாறு: ஜார்டின்ஸை எடுத்துக்கொள்வது இதய செயலிழப்பு மற்றும் மாரடைப்பால் மரணம் காரணமாக மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவதற்கான ஆபத்தை குறைக்கிறது 39% மூலம் (மருந்துப்போலி ஒப்பிடும்போது).

இதய செயலிழப்பு - ஒரு முற்போக்கான நிலை, இதயம் போதுமான இரத்தத்தை பம்ப் செய்யும் திறனை இழக்கிறது, இது மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கும் இறப்பதற்கும் முக்கிய காரணம்.

"நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு மருந்தைக் கண்டுபிடிப்பது அசாதாரணமானது மற்றும் மிகவும் ஊக்கமளிக்கிறது, இது பொதுவாக இருதய அமைப்பை சாதகமாக பாதிக்கிறது மட்டுமல்லாமல், இதய செயலிழப்பு காரணமாக மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் அபாயத்தையும் குறைக்கிறது"அறிக்கையின் ஆசிரியர் டாக்டர் சில்வியோ இன்சுச்சி கூறுகிறார். "ஜார்டின்ஸ் நோயாளிகளை அழைத்துச் செல்வதன் நேர்மறையான விளைவு, ஆய்வு தொடங்கிய உடனேயே பதிவு செய்தோம்"அவர் மேலும் கூறுகிறார்.

நீரிழிவு நோயாளிகள் நீரிழிவு இல்லாதவர்களை விட இரண்டு முதல் மூன்று மடங்கு அதிகமாக இதய செயலிழப்புக்கு ஆளாகிறார்கள், விஞ்ஞானிகள் கூறுகிறார்கள்: வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில் இறப்புகளில் பாதி பேர் இதய நோயால் ஏற்படுகிறார்கள், மற்றும் இதய நோய் அபாயம் குறைகிறது நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க வாஸ்குலர் நோய் ஒரு முன்நிபந்தனையாக கருதப்படுகிறது.

டாக்டர் இன்சுசி, கூறுகிறார்: மேம்பட்ட நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஏற்கனவே இன்சுலின் எடுத்துக் கொள்ளும்போது இருதய நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் ஜார்டின்ஸ் ஒரு நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறார் . இந்த நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான கூடுதல் வழிமுறைகளை தீர்மானிக்கும்போது இந்த உண்மையை நாம் நிச்சயமாக கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். ”.

ஜார்டின்ஸ் (ஜார்டியன்ஸ், எம்பாக்ளிஃப்ளோசின்) - மாத்திரைகள் வடிவில் ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்து, ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது, இது சோடியம் குளுக்கோஸ் கோட்ரான்ஸ்போர்ட்டர் வகை 2 (எஸ்ஜிஎல்டி 2) இன் புதிய வாய் வாய்வழி தடுப்பான்களின் பிரதிநிதியாகும்.

சிறுநீரகங்களின் அருகாமையில் உள்ள குழாயில் குளுக்கோஸை மறுஉருவாக்கம் செய்வதைத் தடுக்கும் நோக்கில் ஜார்டின்ஸின் நடவடிக்கை - சிறுநீரக வடிகட்டப்பட்ட குளுக்கோஸ் திரும்பி வரவில்லை இரத்த ஓட்டத்தில் மற்றும் சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது. எஸ்.ஜி.எல்.டி 2 இல் ஜான்சன் அண்ட் ஜான்சனிலிருந்து இன்வோகானா மற்றும் அஸ்ட்ராசெனெகாவைச் சேர்ந்த ஃபார்சிகாவும் உள்ளனர்.

ஜார்டின்களுடன் ஆராய்ச்சி

இதய செயலிழப்பு நோயாளிக்கு ஜார்டின்ஸின் விளைவுகள் குறித்த ஆய்வுகள் சில்வியோ இன்சுசி தலைமையிலான யேல் விஞ்ஞானிகளால் நடத்தப்பட்டன. முன்னர் நடத்தப்பட்ட ஆய்வுகளின் முடிவுகளிலிருந்து, இது பின்வருமாறு: நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் இதயத்தை பாதிக்காது, மற்றும் இதய செயலிழப்பு சிகிச்சைக்கு நீரிழிவு நோயாளிகளால் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது எப்போதும் ஏற்றுக்கொள்ளப்படாது. ஜார்டின்ஸ் சேர்ந்த எஸ்ஜிஎல்டி 2 இன்ஹிபிட்டர்களின் விளைவு சமீப காலம் வரை ஆய்வு செய்யப்படவில்லை.

இந்த வகை வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இருதய நோய் உருவாகும் அதிக ஆபத்து உள்ளது. நிலையான சிகிச்சைக்கு கூடுதலாக, சில நோயாளிகள் தினமும் ஜார்டின்ஸை எடுத்துக் கொண்டனர், மற்றவர்கள் மருந்துப்போலி (ஜார்டின்களுக்கு பதிலாக) எடுத்துக் கொண்டனர்.

ஆராய்ச்சி முடிவுகள் காண்பித்தன: ஜார்டின்ஸை எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகளில், உடல் எடை குறைந்தது, இரத்த சர்க்கரை இயல்பு நிலைக்கு திரும்பியது, மற்றும் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்க மதிப்புகளில் இரத்த அழுத்தமும் உறுதிப்படுத்தப்பட்டது. ஜார்டின்ஸை எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகளுக்கு இதய செயலிழப்புடன் தொடர்புடைய மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவது 35% குறைவாக இருந்தது, இருதய நோய் காரணமாக இறப்பு மற்றும் மருத்துவமனையில் சேருவதற்கான கூட்டு ஆபத்து 34% குறைந்துள்ளது.

நீரிழிவு நோய்

நீரிழிவு நோய், நீரிழிவு நோய், நீரிழிவு நோய் என்பது கணைய ஹார்மோன் இன்சுலின் முழுமையான (நீரிழிவு 1) அல்லது உறவினர் (நீரிழிவு 2) பற்றாக்குறை காரணமாக நாள்பட்ட ஹைப்பர் கிளைசீமியா (உயர் இரத்த சர்க்கரை (குளுக்கோஸ்) வகைப்படுத்தப்படும் எண்டோகிரைன் நோய்களின் ஒரு குழு ஆகும். நீரிழிவு நோய் மீறலுடன் உள்ளது அனைத்து வகையான வளர்சிதை மாற்றம்: கார்போஹைட்ரேட், கொழுப்பு, புரதம், நீர்-உப்பு மற்றும் தாது. நீரிழிவு நோயின் நிரந்தர தோழர்கள் குளுக்கோசூரியா (கிளைகோசூரியா, சிறுநீரில் குளுக்கோஸ்), அசிட்டோனூரியா (சிறுநீரில் அசிட்டோன், கெட்டோனூரியா), மிகக் குறைவாக அடிக்கடி ஹெமாட்டூரியா (சிறுநீரில் மறைக்கப்பட்ட இரத்தம்) மற்றும் சிறுநீரில் உள்ள புரதம் (புரோட்டினூரியா, ஆல்புமினுரியா).

டைப் 2 நீரிழிவு நோய் (வகை 2 நீரிழிவு, இன்சுலின் அல்லாதது) என்பது ஒரு ஆட்டோ இம்யூன் அல்லாத நோயால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது உறவினர் திசு உயிரணுக்களுடன் இன்சுலின் தொடர்பு மீறப்படுவதால் இன்சுலின் குறைபாடு. டைப் 2 நீரிழிவு நோய் பொதுவாக பருமனான 40 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு உருவாகிறது.

நீரிழிவு நோய் நீண்ட காலமாக ஒரு நாளமில்லா நோயியல் அல்ல, ஆனால் இருதய அமைப்பை பாதிக்கும் ஒரு நோயாக கருதப்படுகிறது.

இதய செயலிழப்பு

இதய செயலிழப்பு என்பது இதய தசையின் கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட செயலிழப்புடன் தொடர்புடைய ஒரு மருத்துவ நோய்க்குறி ஆகும், இதன் விளைவாக மனித உடலின் திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளுக்கு போதிய இரத்த வழங்கல் ஏற்படாது. கடுமையான இதய செயலிழப்பு பொதுவாக காயங்களுடன் தொடர்புடையது, நச்சுகளின் விளைவுகள், இதய நோய், போதுமான சிகிச்சையின்றி விரைவாக மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு நீண்ட காலமாக உருவாகிறது, அதிகரித்த சோர்வு, மூச்சுத் திணறல் மற்றும் எடிமா ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது, ஏனெனில் உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களின் போதிய துளைத்தல் மற்றும் உடலில் திரவம் வைத்திருத்தல்.

குறிப்புகள்

"ஜார்டின்ஸ் இதய செயலிழப்புக்கு உதவுகிறது" என்ற செய்திக்கான குறிப்புகள் மற்றும் விளக்கங்கள்.

  • பஹ்ரிங்கர் இங்கெல்ஹெய்ம் (போஹெரிங்கர் இங்கெல்ஹெய்ம்) ஒரு தனியார் மருந்து நிறுவனம், இங்கெல்ஹெய்ம் (ஜெர்மனி) தலைமையிடமாக உள்ளது, மே 2017 நிலவரப்படி, உலகின் முன்னணி மருந்து நிறுவனங்களின் TOP-20 இல் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. புற்றுநோய், இருதய, சுவாச நோய்கள், பார்கின்சன் நோய், எச்.ஐ.வி, செரிப்ரோவாஸ்குலர் நோய், த்ரோம்போம்போலிசம், ஹெபடைடிஸ் மற்றும் நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மருந்துகளை பஹ்ரிங்கர் இங்கெல்ஹெய்ம் தயாரிக்கிறது. முன்னாள் சோவியத் ஒன்றியத்தின் பிரதேசத்தில், நிறுவனம் ரஷ்யா, உக்ரைன், பெலாரஸ் மற்றும் கஜகஸ்தானில் செயல்படுகிறது.
  • ஆய்வில் பங்கேற்ற நோயாளிகளில் கிட்டத்தட்ட 50% இன்சுலின் எடுத்துக்கொண்டனர், இது நோயின் மேம்பட்ட கட்டத்தின் அறிகுறியாகும்.
  • தடுப்பான்கள், எதிர்வினை தடுப்பான் (லத்தீன் மொழியிலிருந்து inhibere - “தாமதம், பிடி, நிறுத்து”) - இயற்பியல்-வேதியியல் அல்லது உடலியல் (முக்கியமாக நொதி) எதிர்வினைகளின் போக்கைத் தடுக்கும் அல்லது அடக்கும் பொருட்களின் பொதுவான பெயர்.

தடுப்பான்கள் வினையூக்கியின் செயலில் உள்ள தளங்களைத் தடுக்கின்றன அல்லது செயலில் உள்ள துகள்களுடன் வினைபுரிந்து குறைந்த செயல்பாட்டு தீவிரவாதிகளை உருவாக்குகின்றன என்பதன் காரணமாக எதிர்வினைகளைத் தடுப்பது அல்லது தடுப்பது.

  • ஆஸ்ட்ராசெனெகா (அஸ்ட்ராசெனெகா) என்பது லண்டன் (யுகே) தலைமையிடமாக உள்ள ஒரு ஆங்கில-ஸ்வீடிஷ் மருந்து நிறுவனமாகும், இது மே 2017 நிலவரப்படி, பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளின் விற்பனையைப் பொறுத்தவரை உலகில் பத்தாவது இடத்தைப் பிடித்துள்ளது. ஆஸ்ட்ராஜெனெகா புற்றுநோயியல், உளவியல், இருதயவியல், இரைப்பைக் குடல், நுரையீரல், நரம்பியல் மற்றும் தொற்று நோய்களுக்கான சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளை தயாரிப்பதில் நிபுணத்துவம் பெற்றது. முன்னாள் சிஐஎஸ் பிராந்தியத்தில், அஸ்ட்ராசெனெகாவுக்கு ரஷ்யா, உக்ரைன் மற்றும் கஜகஸ்தானில் பிரதிநிதி அலுவலகங்கள் உள்ளன.
  • யேல் பல்கலைக்கழகம், யேல் பல்கலைக்கழகம் ஒரு அமெரிக்க தனியார் ஆராய்ச்சி பல்கலைக்கழகம், 1701 இல் நிறுவப்பட்டது, இன்று அமெரிக்காவின் பழமையான பல்கலைக்கழகங்களில் ஒன்றாகும். ஹார்வர்ட் மற்றும் பிரின்ஸ்டன் பல்கலைக்கழகங்களுடன் சேர்ந்து, யேல் பிக் த்ரீ என்று அழைக்கப்படுகிறார். யேல் பல்கலைக்கழக பட்டதாரிகளில் ஐந்து அமெரிக்க ஜனாதிபதிகள் (வில்லியம் டாஃப்ட், ஜெரால்ட் ஃபோர்ட், ஜார்ஜ் டபிள்யூ. புஷ், வில்லியம் கிளிண்டன், ஜார்ஜ் டபிள்யூ. புஷ்), 12 நோபல் பரிசு பெற்றவர்கள் (பொருளாதாரத்தில் 5, உடலியல் மற்றும் மருத்துவத்தில் 4, மற்றும் இயற்பியலில் 3) , நடிகர்கள் டேவிட் துக்கோவ்னி, எட்வர்ட் நார்டன், பால் நியூமன், மெரில் ஸ்ட்ரீப், ஜோடி ஃபாஸ்டர், சிகோர்னி வீவர், பிற அரசியல், பொது மற்றும் இராணுவ பிரமுகர்கள், விஞ்ஞானிகள், பொருளாதார வல்லுநர்கள், விளையாட்டு வீரர்கள்.
  • உட்சுரப்பியலில் (கிரேக்க O56, _7, ^ 8, _9, _7, - “உள்ளே”, _4, `1, ^ 3, _7,` 9, “நான் முன்னிலைப்படுத்துகிறேன்” மற்றும் _5, a2, ^ 7, _9, `2, - “அறிவியல், சொல்”) - நாளமில்லா சுரப்பிகளின் (எண்டோகிரைன் சுரப்பிகள்) செயல்பாடுகள் மற்றும் கட்டமைப்பின் அறிவியல், அவை தயாரிக்கும் ஹார்மோன்கள், அவை உருவாகும் மற்றும் மனித உடலில் செயல்படும் வழிகள். நாளமில்லா சுரப்பிகளின் செயலிழப்பால் ஏற்படும் நோய்களை உட்சுரப்பியல் ஆய்வு செய்கிறது, அவற்றைக் கண்டறியவும், தடுக்கவும் சிகிச்சையளிக்கவும் புதிய வழிகளைத் தேடுகிறது. மிகவும் பொதுவான நாளமில்லா நோய் நீரிழிவு நோய்.
  • குளுக்கோஸ் (பண்டைய கிரேக்கத்திலிருந்து ^ 7, _5, `5, _4, ஏ 3,` 2, இனிப்பு) - ஒரு எளிய கார்போஹைட்ரேட், நிறமற்ற அல்லது வெள்ளை, மணமற்ற, படிக தூள், சுவையில் இனிமையானது. வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளுக்கு குளுக்கோஸ் முக்கிய மற்றும் உலகளாவிய ஆற்றல் மூலமாகும்.
  • இன்சுலின் - பெப்டைட் இயற்கையின் புரத ஹார்மோன், இது லாங்கர்ஹான்ஸின் கணைய தீவுகளின் பீட்டா கலங்களில் உருவாகிறது. இன்சுலின் கிட்டத்தட்ட அனைத்து திசுக்களிலும் வளர்சிதை மாற்றத்தில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது, அதே நேரத்தில் அதன் முக்கிய செயல்பாடு இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸை (சர்க்கரை) குறைப்பது (பராமரிப்பது) ஆகும். இன்சுலின் குளுக்கோஸிற்கான பிளாஸ்மா சவ்வுகளின் ஊடுருவலை அதிகரிக்கிறது, முக்கிய கிளைகோலிசிஸ் என்சைம்களை செயல்படுத்துகிறது, கல்லீரலில் கிளைகோஜன் மற்றும் குளுக்கோஸிலிருந்து தசைகள் உருவாக தூண்டுகிறது, மேலும் புரதங்கள் மற்றும் கொழுப்புகளின் தொகுப்பை மேம்படுத்துகிறது. கூடுதலாக, இன்சுலின் கொழுப்புகள் மற்றும் கிளைகோஜனை உடைக்கும் நொதிகளின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது.
  • உடல் பருமன் - கொழுப்பு படிதல், அதிகப்படியான உணவு உட்கொள்ளல் மற்றும் / அல்லது ஆற்றல் நுகர்வு குறைக்கப்பட்டதன் விளைவாக கொழுப்பு திசு காரணமாக எடை அதிகரிப்பு. இன்று, உடல் பருமன் ஒரு நாள்பட்ட வளர்சிதை மாற்ற நோயாகக் கருதப்படுகிறது (ஐசிடி -10 - இ 66 படி), எந்த வயதிலும் உருவாகிறது, உடல் எடையில் அதிகரிப்பு மூலம் வெளிப்படுகிறது, முக்கியமாக கொழுப்பு திசுக்கள் அதிகமாக குவிவதால். உடல் பருமன் பொது நோயுற்ற தன்மை மற்றும் இறப்பு நிகழ்வுகளின் அதிகரிப்புடன் சேர்ந்துள்ளது. டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கு உடல் பருமன் ஒரு காரணம் என்று இன்று நிறுவப்பட்டுள்ளது.
  • நோயியல் - ஒரு சாதாரண நிலை அல்லது வளர்ச்சி செயல்முறையிலிருந்து ஒரு வலி விலகல்.
  • நோய்க்குறி - உடலின் வலி நிலையை வகைப்படுத்தும் அறிகுறிகளின் தொகுப்பு.
  • நச்சுகள் - உயிரியல் தோற்றத்தின் நச்சு பொருட்கள். நச்சுக்கள் தொற்று முகவர்கள் (பூஞ்சை, வைரஸ்கள், பாக்டீரியா), கட்டி செல்கள் மற்றும் ஒட்டுண்ணிகளால் தயாரிக்கப்படுகின்றன.
  • மேற்பரவல் - திசு வழியாக திரவம் (இரத்தம், குறிப்பாக) கடந்து செல்வது.
  • டைப் 2 நீரிழிவு மற்றும் இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு ஜார்டின்ஸ் உதவுகிறது என்று செய்தி எழுதும் போது, ​​தகவல் மற்றும் மருத்துவ இணைய இணையதளங்கள், செய்தி தளங்களான சயின்ஸ் டெய்லி.காம், நியூஸ். org, Volgmed.ru, Med.SPBU.ru, விக்கிபீடியா மற்றும் பின்வரும் வெளியீடுகள்:

    • ஹென்றி எம். க்ரோனென்பெர்க், ஸ்லோமோ மெல்மெட், கென்னத் எஸ். போலன்ஸ்கி, பி. ரீட் லார்சன், “நீரிழிவு மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள்”. பப்ளிஷிங் ஹவுஸ் "ஜியோட்டார்-மீடியா", 2010, மாஸ்கோ,
    • பீட்டர் ஹின், பெர்ன்ஹார்ட் ஓ. போஹம் “நீரிழிவு நோய். நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை, நோய் கட்டுப்பாடு. " பப்ளிஷிங் ஹவுஸ் "ஜியோட்டார்-மீடியா", 2011, மாஸ்கோ,
    • மொய்சீவ் வி.எஸ்., கோபலவா ஜே.டி. "கடுமையான இதய செயலிழப்பு." மருத்துவ தகவல் நிறுவனம் பப்ளிஷிங் ஹவுஸ், 2012, மாஸ்கோ.

    வெளியீட்டு வடிவம் மற்றும் கலவை பற்றிய விளக்கம்

    "ஜார்டின்ஸ்" என்ற மருந்து (மேலே பேக்கேஜிங் புகைப்படத்தைப் பார்க்கவும்) ஒரு பட பூச்சுடன் பூசப்பட்ட சுற்று பைகோன்வெக்ஸ் மாத்திரைகள் வடிவில் கிடைக்கிறது. அவை வெளிர் மஞ்சள் நிறத்தில் வரையப்பட்டுள்ளன. மருந்தின் முக்கிய செயலில் உள்ள கூறு எம்பாக்ளிஃப்ளோசின் ஆகும். நவீன மருந்தியல் சந்தையில் வேறுபட்ட அளவைக் கொண்ட ஒரு மருந்து கிடைக்கிறது - 10 அல்லது 30 மி.கி செயலில் உள்ள பொருள் ஒரு டேப்லெட்டில் இருக்கலாம்.

    இயற்கையாகவே, பிற துணை கூறுகள் மருத்துவத்தில் உள்ளன. குறிப்பாக, லாக்டோஸ், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், க்ரோஸ்கார்மெல்லோஸ் சோடியம், மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ், அன்ஹைட்ரஸ் கூழ் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு, ஹைட்ராக்ஸிபிரைல் செல்லுலோஸ். திரைப்பட சவ்வில் மேக்ரோகோல் 400, ஹைப்ரோமெல்லோஸ், மஞ்சள் இரும்பு ஆக்சைடு, டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு மற்றும் டால்க் உள்ளன.

    மருந்தின் முக்கிய மருந்தியல் பண்புகள்

    நவீன மருத்துவத்தில் பெரும்பாலும், "ஜார்டின்ஸ்" என்ற மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. நிபுணர்களின் மதிப்புரைகள் மருந்து நல்ல முடிவுகளை அடைய முடியும் என்று கூறுகின்றன. ஆனால் இந்த மருந்து மனித உடலை எவ்வாறு பாதிக்கிறது?

    எம்பாக்ளிஃப்ளோசின் என்பது இரண்டாவது வகை சோடியம் சார்ந்த குளுக்கோஸ் டிரான்ஸ்போர்ட்டரின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட, மீளக்கூடிய, மிகவும் சுறுசுறுப்பான போட்டித் தடுப்பானாகும். இந்த பொருள் டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. எம்பாக்ளிஃப்ளோசின் சிறுநீரகங்களால் குளுக்கோஸ் மறுஉருவாக்கத்தின் அளவைக் குறைக்கிறது. உங்களுக்குத் தெரியும், சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படும் குளுக்கோஸின் அளவு இரத்தத்தில் அதன் செறிவு மற்றும் குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதத்தைப் பொறுத்தது. இந்த மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகளில், சிறுநீருடன் வெளியேற்றப்படும் குளுக்கோஸின் அளவு அதிகரித்தது. எனவே, வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இரத்த சர்க்கரையை உடனடியாக குறைக்க மருந்து வழங்குகிறது.

    மருந்தின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை எந்த வகையிலும் இன்சுலின் அல்லது கணையத்தின் பீட்டா செல்களின் செயல்பாட்டைப் பொறுத்தது, எனவே இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து சிறியது. மருந்து பீட்டா உயிரணுக்களின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது, மேலும் கொழுப்பை எரிக்கும் செயல்முறைக்கு பங்களிக்கிறது, எடை இழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது, இது நோயாளியின் அதிக எடை இருந்தால் பயனுள்ளதாக கருதப்படுகிறது.

    பார்மகோகினெடிக்ஸ் மற்றும் கூடுதல் தகவல்கள்

    ஆய்வக ஆய்வுகள் மூலம் பெறப்பட்ட இந்த மருந்தின் மருந்தியக்கவியல் குறித்த பெரிய அளவிலான தகவல்கள் உள்ளன (இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோயாளிகள் அவற்றில் பங்கேற்றனர்).

    நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, மருந்தின் முக்கிய செயலில் உள்ள பொருள் விரைவாக உறிஞ்சப்பட்டு, செரிமான மண்டலத்தின் சுவர்கள் வழியாக ஊடுருவுகிறது. நோயாளியின் இரத்தத்தில் அதிகபட்ச செறிவு நிர்வாகத்திற்கு 1-1.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு காணப்படுகிறது. இதற்குப் பிறகு, பிளாஸ்மாவில் உள்ள எம்பாக்ளிஃப்ளோசின் அளவு குறைகிறது - முதலில் மருந்து விநியோகத்தின் வேகமான கட்டம் உள்ளது, பின்னர் செயலில் உள்ள பொருளின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் ஒப்பீட்டளவில் மெதுவான இறுதி காலம்.

    ஆய்வின் போது, ​​மருந்தின் அளவை அதிகரிப்பதன் மூலம் எம்பாக்ளிஃப்ளோசினுக்கு முறையான வெளிப்பாட்டின் தீவிரம் அதிகரித்தது குறிப்பிடத்தக்கது. அதிக கலோரி, கொழுப்பு நிறைந்த உணவைக் கொண்டு நீங்கள் மருந்தை உட்கொண்டால், அதன் செயல்திறன் சற்று குறையும் என்பதையும் சோதனைகள் காட்டுகின்றன. ஆயினும்கூட, இந்த மாற்றம் மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்கதாக இல்லை, எனவே உணவு உட்கொள்ளலைப் பொருட்படுத்தாமல் மாத்திரைகள் உட்கொள்ளலாம்.

    மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள் 86% பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைக்கப்பட்டுள்ளது.ஆய்வின் போது, ​​மூன்று குளுகுரோனைடு வளர்சிதை மாற்றங்கள் மனித இரத்தத்தில் காணப்பட்டன, ஆனால் அவற்றின் முறையான அளவு எம்பாக்ளிஃப்ளோசின் மொத்த மட்டத்தில் 10% க்கும் அதிகமாக இல்லை.

    இந்த மருந்தின் முனைய அரை ஆயுள் சுமார் 12-12.5 மணி நேரம் ஆகும். நோயாளிகள் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்டால், ஐந்தாவது டோஸுக்குப் பிறகு இரத்தத்தில் ஒரு நிலையான அளவு செயலில் உள்ள பொருள் காணப்பட்டது. ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, மருந்து நடைமுறையில் வளர்சிதை மாற்றங்களை உருவாக்குவதில்லை. இவற்றில் பெரும்பாலானவை மலத்துடன் வெளியேற்றப்படுகின்றன, மீதமுள்ளவை - சிறுநீரகங்களால் சிறுநீர், மற்றும் மாறாமல் இருக்கும்.

    ஆராய்ச்சி செயல்பாட்டில், நோயாளியின் எடை அல்லது பாலினம் இந்த மருந்தின் விளைவை பாதிக்காது என்பது தீர்மானிக்கப்பட்டது. 85 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளின் குழுவிலும், குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரிடையேயும் சோதனை நடத்தப்படவில்லை, எனவே குறிப்பிடப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்தின் பாதுகாப்பு குறித்த தரவு எதுவும் இல்லை.

    மருந்தின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை இருந்தபோதிலும், சிகிச்சையின் வெற்றி பெரும்பாலும் சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டைப் பொறுத்தது. அதனால்தான் மாத்திரைகள் எடுக்கத் தொடங்குவதற்கு முன், வெளியேற்றும் முறையைப் பற்றிய முழு பரிசோதனையையும், சிறுநீர் பரிசோதனைகளையும் அனுப்புவது பயனுள்ளது. சிகிச்சையின் போது இத்தகைய காசோலைகள் அவ்வப்போது மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும் (குறைந்தது வருடத்திற்கு ஒரு முறையாவது). கூடுதலாக, சிகிச்சை முறைகளில் புதிய மருந்துகள் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களிலும் சோதனைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும். இந்த மருந்தை உட்கொள்ளும் நோயாளிகளில், சிறுநீரைப் பற்றிய ஆய்வக ஆய்வில், ஒரு குளுக்கோஸ் சோதனை நேர்மறையாக இருக்கும் என்று சொல்வது மதிப்பு - இது முற்றிலும் இயல்பானது, ஏனெனில் இது உடலில் எம்பாக்ளிஃப்ளோசின் விளைவுகளின் தனித்தன்மையுடன் தொடர்புடையது.

    இன்றுவரை, ஒரு கர்ப்பிணித் தாய் மற்றும் கருவின் உடலை மருந்து எவ்வாறு பாதிக்கிறது என்பதையும், செயலில் உள்ள பொருட்கள் தாய்ப்பாலில் ஊடுருவுகின்றனவா என்பது பற்றியும் எந்த தகவலும் இல்லை.

    மருந்து எடுத்துக்கொள்வதற்கான முக்கிய அறிகுறிகள்

    ஜார்டின்ஸ் மருந்தை எப்போது எடுத்துக்கொள்வது நல்லது? நவீன மருத்துவத்தில், பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் ஒரு மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது என்பதைக் குறிப்பதற்கான வழிமுறைகள் குறிப்பிடுகின்றன:

    • வகை 2 நீரிழிவு நோய்
    • வயதுவந்த நோயாளிகளுக்கு கிளைசீமியாவின் முன்னேற்றம் மற்றும் கட்டுப்பாடு.

    சரியான உணவு மற்றும் பொருத்தமான உடற்பயிற்சி அட்டவணையுடன் கூட நோயாளிகளுக்கு கிளைசீமியாவைக் கட்டுப்படுத்த முடியாவிட்டால் மோனோ தெரபி மேற்கொள்ளப்படுகிறது, மேலும் ஒரு காரணத்திற்காகவோ அல்லது இன்னொரு காரணத்திற்காகவோ மெட்ஃபோர்மின் பயன்பாடு சாத்தியமற்றது (எடுத்துக்காட்டாக, தனிப்பட்ட சகிப்பின்மை காரணமாக).

    சிக்கலான சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக, இந்த மருந்து இன்சுலின் மற்றும் பிற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளுடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அடிப்படை சிகிச்சை முறை என்றால், சரியான உணவு மற்றும் உடல் செயல்பாடு நோயாளியின் நிலையை இயல்பாக்க முடியாது.

    எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், சிகிச்சையின் போக்கில் ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே இந்த மாத்திரைகளை நுழைய முடியும் என்பதை நினைவில் கொள்வது மதிப்பு. மருந்தின் முறையற்ற பயன்பாடு நிலைமையை மோசமாக்கும், நீரிழிவு போன்ற நோயால், இது கடுமையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

    மருந்து "ஜார்டின்ஸ்": பயன்பாட்டுக்கான வழிமுறைகள்

    இயற்கையாகவே, ஒரு முக்கியமான பிரச்சினை இந்த மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கான விதிமுறை. ஜார்டின்ஸின் சரியான அளவை ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே தேர்வு செய்ய முடியும். பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளில் பொதுவான பரிந்துரைகள் மட்டுமே உள்ளன.

    ஒரு விதியாக, நோயாளிகள் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 10 மி.கி எம்பாக்ளிஃப்ளோசின் எடுக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள் - இது சேர்க்கை மற்றும் மோனோ தெரபி ஆகிய இரண்டிற்கும் பொருந்தும். நோயாளியின் உடல் மருந்தை நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளும் சந்தர்ப்பங்களில், ஆனால் வழக்கமான டோஸ் விரும்பிய முடிவுகளைத் தரவில்லை, தினசரி வீதத்தை 25 மி.கி ஆக அதிகரிக்கலாம். ஒரு நாளைக்கு ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட டேப்லெட்டுகள் அனுமதிக்கப்படாது.

    இயற்கையாகவே, நோயாளியின் நிலை, அவரது வயது மற்றும், நிச்சயமாக, சிகிச்சையின் விளைவு ஆகியவற்றைப் பொறுத்து அளவை மருத்துவர் சரிசெய்கிறார். ஒரு நபர் எடுக்கும் பிற மருந்துகளின் தொகுப்பையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளுங்கள்.

    செரிமான செயல்முறைகள் மருந்தின் செயலில் உள்ள கூறுகளின் உறிஞ்சுதல் மற்றும் விநியோகத்தை கணிசமாக பாதிக்காது என்பதால், காலையில் வெறும் வயிற்றில் மற்றும் பின்னர், உணவின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு நீங்கள் மாத்திரைகளை குடிக்கலாம்.

    மருந்தின் காலம் நோயாளியின் நிலை, இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவைப் பொறுத்தது. சில நேரங்களில் ஹைப்பர் கிளைசீமியா கட்டுப்பாட்டின் கீழ் எடுக்கப்பட்ட பிறகு ஒரு மருத்துவர் ஒரு மருந்தை ரத்து செய்யலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், மாத்திரைகள் நீண்ட காலமாக எடுக்கப்படுகின்றன, சில சமயங்களில் நிர்வாகம் படிப்புகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சிகிச்சையின் விளைவு மற்றும் திட்டமிட்ட பரிசோதனைகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் மட்டுமே இதை தீர்மானிக்க முடியும்.

    சேர்க்கைக்கு ஏதேனும் கட்டுப்பாடுகள் உள்ளதா? முக்கிய முரண்பாடுகள்

    அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் ஜார்டின்ஸ் மாத்திரைகள் மூலம் சிகிச்சை அனுமதிக்கப்படுவதில்லை. இந்த மருந்து பல முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது என்பதை அறிவுறுத்தல்கள் குறிப்பிடுகின்றன. சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன்பு நீங்கள் நிச்சயமாக அவர்களின் பட்டியலைப் பற்றி உங்களுக்குத் தெரிந்திருக்க வேண்டும், இல்லையெனில் பல சிக்கல்கள் உருவாகக்கூடும். எனவே, பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் மருந்தைப் பயன்படுத்த முடியாது:

    • வகை 1 நீரிழிவு நோய்
    • நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸின் இருப்பு,
    • "ஜார்டின்ஸ்" என்ற மருந்து எந்தவொரு கூறுகளுக்கும் ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி முன்னிலையில் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை (எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன் கலவையை சரிபார்க்கவும்),
    • முரண்பாடுகளில் சில ஒப்பீட்டளவில் அரிதான பரம்பரை நோய்கள் அடங்கும், எடுத்துக்காட்டாக, லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, குளுக்கோஸ்-கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன், லாக்டேஸ் குறைபாடு (லாக்டோஸ் மூலக்கூறுகளை உடைக்கும் ஒரு நொதி) போன்றவை.
    • சிறுநீரக செயலிழப்பின் சில வடிவங்களில், இந்த மாத்திரைகள் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, ஏனெனில் அவை வெறுமனே ஒரு விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை,
    • மருந்துக்கு சில வயது கட்டுப்பாடுகள் உள்ளன, குறிப்பாக, 18 வயதிற்குட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு இது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் இந்த குழுவுடன் ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்படவில்லை என்பதால், வயதானவர்களுக்கும் (85 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்) மருந்து முரணாக உள்ளது,
    • மருந்து இரத்த அழுத்தத்தில் மிதமான குறைவுக்கு வழிவகுக்கும், எனவே சில இருதய நோய்கள் முரண்பாடுகளாக கருதப்படுகின்றன,
    • கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது, ​​ஒரு பெண்ணின் வாழ்க்கையின் இந்த காலகட்டங்களில் மாத்திரைகளின் பாதுகாப்பின் அளவு வரையறுக்கப்படவில்லை என்பதால், மருந்து உட்கொள்ள தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது.

    "ஜார்டின்ஸ்" என்ற மருந்தில் உறவினர் முரண்பாடுகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. இதன் பொருள் மருந்துகளை உட்கொள்வது சாத்தியம், ஆனால் நெருக்கமான மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே, சிக்கல்களின் ஆபத்து இருப்பதால். ஹைபோவோலீமியா உருவாகும் அபாயத்தில் நோயாளிகள் உள்ளனர். மேலும், செயற்கை இன்சுலின் மூலம் மாத்திரைகள் கவனமாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

    உறவினர் முரண்பாடுகளில் செரிமான மண்டலத்தின் நோய்கள் அடங்கும், அவை திரவ இழப்புடன் (வயிற்றுப்போக்கு, வாந்தி) அடங்கும். மரபணு அமைப்பின் தொற்று புண்கள் முன்னிலையில் மாத்திரைகள் எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. 75 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கும் மேற்பார்வையின் கீழ் சிகிச்சை அளிக்கப்பட வேண்டும். எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், சில நோய்கள் இருப்பதைப் பற்றி நீங்கள் நிச்சயமாக மருத்துவரிடம் சொல்ல வேண்டும் - இந்த வழியில் மட்டுமே நிபுணர் மிகவும் பாதுகாப்பான சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க முடியும்.

    சாத்தியமான பாதகமான எதிர்வினைகள்

    சில சந்தர்ப்பங்களில் பல மருந்துகள் பல்வேறு பாதகமான எதிர்விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் என்பது இரகசியமல்ல. எனவே "ஜார்டின்ஸ்" மருந்தை உட்கொள்ளும்போது சிக்கல்களின் வெளிப்பாடுகள் ஏற்படும் ஆபத்து உள்ளதா? சில சிக்கல்கள் சாத்தியம் என்பதை அறிவுறுத்தல் குறிக்கிறது. மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகளின் பட்டியல் இங்கே:

    • மிகவும் பொதுவான எதிர்வினை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகும், இருப்பினும் இது வழக்கமாக செயற்கை இன்சுலின் அல்லது சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களுடன் எம்பாக்ளிஃப்ளோசின் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகத்தின் பின்னணியில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது.
    • சில நேரங்களில், சிகிச்சையின் போது, ​​நோயாளிகள் தொற்று மற்றும் ஒட்டுண்ணி நோய்களை உருவாக்கினர், குறிப்பாக, வல்வோவஜினிடிஸ், பாலனிடிஸ், யோனி கேண்டிடியாஸிஸ், அத்துடன் மரபணுக் குழாயின் சில நோய்த்தொற்றுகள்.
    • வளர்சிதை மாற்றத்தின் பக்கத்திலிருந்து, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மட்டுமல்ல, ஹைபோவோலீமியாவும் உருவாகலாம்.
    • சில நோயாளிகள் அடிக்கடி சிறுநீர் கழிப்பதாகவும் புகார் கூறினர்.
    • வயதான நோயாளிகளில், சிகிச்சையின் போது நீரிழப்பு பெரும்பாலும் காணப்பட்டது.

    ஜார்டின்ஸ் மாத்திரைகள் வழிவகுக்கும் முக்கிய சிக்கல்கள் இவை. இருப்பினும், விமர்சனங்கள் கடுமையான பக்க விளைவுகள் மிகவும் அரிதானவை என்பதைக் காட்டுகின்றன. இருப்பினும், சிகிச்சையின் போது ஏதேனும் மோசமடைவதை நீங்கள் கவனித்தால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும். பாதகமான எதிர்விளைவுகளிலிருந்து விடுபட ஒரு எளிய அளவு மாற்றம் போதுமானதாக இருக்கும். மறுபுறம், சில சந்தர்ப்பங்களில் மருந்தை உட்கொள்வதை முற்றிலுமாக நிறுத்துவது நல்லது, அதை வேறு மருந்துடன் மாற்றுவது நல்லது.

    பிற மருந்துகளுடனான தொடர்புகள் பற்றிய தகவல்

    "ஜார்டின்ஸ்" மருந்து மற்ற மருந்துகளுடன் எவ்வாறு தொடர்பு கொள்கிறது? ஒழுங்காக வடிவமைக்கப்பட்ட சிகிச்சை முறையுடன், நோயாளியின் உடல்நல ஆபத்து மிகக் குறைவு என்று மருத்துவர்களின் மதிப்புரைகள் குறிப்பிடுகின்றன. ஆயினும்கூட, இந்த மருந்தின் செயலில் உள்ள கூறுகள் மற்ற பொருட்களுடன் இணைந்து மனித உடலை வெவ்வேறு வழிகளில் பாதிக்கலாம்:

    • இந்த மருந்து சில நேரங்களில் "லூப்" மற்றும் தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் என அழைக்கப்படுபவற்றின் டையூரிடிக் விளைவை மேம்படுத்துகிறது. இதனால், நீரிழப்பு ஆபத்து உள்ளது, இதன் விளைவாக, தமனி ஹைபோடென்ஷனின் வளர்ச்சி.
    • நோயாளிகளுக்கு இரத்த அழுத்தத்தில் குறைவு ஏற்படக்கூடும் என்ற காரணத்தால், இரத்த அழுத்தம் மற்றும் ஜார்டின்ஸ் மாத்திரைகளை அதிகரிப்பதற்கான மருந்துகளின் கலவையானது விரும்பத்தகாதது. இருப்பினும், டாக்டர்களின் மதிப்புரைகள், இரண்டு மருந்துகளின் ஒழுங்காக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அளவு ஆபத்தை குறைக்கிறது என்பதைக் குறிக்கிறது.
    • ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, செயற்கை இன்சுலின் மற்றும் மனித உடலில் இயற்கையான ஹார்மோனின் சுரப்பைச் செயல்படுத்தும் மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், கவனமாக கண்காணித்தல் மற்றும் அளவு சரிசெய்தல் தேவை.

    மருந்து "ஜார்டின்ஸ்": அனலாக்ஸ் மற்றும் மாற்று

    எல்லா நோயாளிகளிடமிருந்தும், இந்த மருந்து பொருத்தமானது. ஒரு காரணத்திற்காக அல்லது இன்னொரு காரணத்திற்காக, மக்கள் "ஜார்டின்ஸ்" என்ற மருந்தைப் பயன்படுத்த மறுக்கலாம். இந்த மருந்துக்கான ஒத்த சொற்கள் இயற்கையாகவே உள்ளன. மேலும், நவீன மருந்தியல் சந்தை இந்த வழியில் உடலை பாதிக்கும் பலவகையான மருந்துகளை வழங்குகிறது.

    எடுத்துக்காட்டாக, பெரும்பாலும், நோயாளிகளுக்கு பேய்டா மற்றும் விக்டோசா போன்ற மருந்துகளின் தீர்வுகளுடன் உட்செலுத்துதல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மூலம், இவை நன்கு அறியப்பட்ட ஜெர்மன் நிறுவனத்தின் தரமான மாற்றீடுகள். சில நேரங்களில் நோயாளிகளுக்கு துகள்களில் குவாரெம் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஜார்டின்ஸை மாற்றக்கூடிய பிற மருந்துகள் உள்ளன. அதன் ஒப்புமைகள் "இன்வோகானா", "நோவோனார்ம்" மற்றும் "ரெபோடியாப்" ஆகியவற்றின் மாத்திரைகள்.

    இவ்வளவு பெரிய மாற்றீடுகள் இருந்தபோதிலும், எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் நீங்கள் சுய மருந்து செய்யக்கூடாது. உங்கள் மருத்துவ வரலாற்றை நன்கு அறிந்த ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே நல்ல, பயனுள்ள மற்றும் பாதுகாப்பான அனலாக் கண்டுபிடிக்க முடியும். நீரிழிவு நோய் ஒரு தீவிர நோய் என்பதை மீண்டும் மீண்டும் கூறுவது மதிப்பு, இந்த விஷயத்தில் மருந்துகளின் தகுதியற்ற பயன்பாடு பல சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும், மரணம் கூட.

    மருந்து எவ்வளவு?

    பல நோயாளிகளுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட மருந்தின் விலை மிக முக்கியமான தருணம் என்பது இரகசியமல்ல. இந்த வழக்கில் உள்ள எண்கள் பல காரணிகளைப் பொறுத்தது என்பதைப் புரிந்து கொள்ள வேண்டும். எடுத்துக்காட்டாக, தொகுப்பில் உள்ள மாத்திரைகள் மற்றும் அளவு, நோயாளியின் வசிக்கும் நகரம், மருந்தகம் மற்றும் சப்ளையரின் நிதிக் கொள்கைகள் போன்றவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது மதிப்பு.

    10 மில்லிகிராம் செயலில் உள்ள மூலப்பொருளைக் கொண்ட "ஜார்டின்ஸ்" (உற்பத்தியாளர் - "பெரிங்கர் இங்கெல்ஹெய்ம் பார்மா") மருந்து 30 மாத்திரைகளுக்கு 2000-2200 ரூபிள் செலவாகும். 25 மி.கி அளவைக் கொண்ட ஒரு மருந்தைப் பற்றி நாம் பேசினால், செலவு சற்று அதிகமாக இருக்கும், அதாவது 2100 முதல் 2600 ரூபிள் வரை. 10 டேப்லெட்டுகளைக் கொண்ட ஒரு தொகுப்பு மலிவான விலையாகும், இதன் விலை 800 முதல் 1000 ரூபிள் வரை இருக்கும். ஜார்டின்ஸ் மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்க தோராயமான பட்ஜெட்டை உருவாக்க இப்போது உங்களுக்கு வாய்ப்பு உள்ளது. ஒரு மருந்து மாற்று, மூலம், அதிக செலவு செய்ய முடியும். மறுபுறம், வேறு சில ஒத்த மருந்துகளின் விலை சற்று குறைவாக உள்ளது. எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், செலவில் மட்டுமல்லாமல், சிகிச்சையின் சாத்தியமான விளைவுகளிலும் கவனம் செலுத்துவது மதிப்பு, ஏனென்றால் ஆரோக்கியம் எந்தவொரு பணத்திற்கும் மதிப்புள்ளது.

    மருந்து பற்றி மருத்துவர்கள் மற்றும் நோயாளிகளின் மதிப்புரைகள்

    ஏற்கனவே பலருக்குத் தெரியும், ஏற்கனவே சிகிச்சையின் போக்கை நிர்வகிக்க முடிந்த நோயாளிகளின் கருத்தில் ஆர்வம் காட்டினால், நீங்கள் நிறைய பயனுள்ள தகவல்களைப் பெறலாம். ஜார்டின்ஸ் மருந்து பற்றி அவர்கள் என்ன சொல்கிறார்கள்? டாக்டர்களின் மதிப்புரைகள் நேர்மறையானவை. உண்மையில், மாத்திரைகள் வளர்சிதை மாற்றத்தை சீராக்க உதவுகின்றன, நோயாளிகளின் நிலையை மேம்படுத்துகின்றன. புள்ளிவிவர ஆய்வுகளின்படி, சிகிச்சையின் போது பக்க விளைவுகள் அடிக்கடி ஏற்படாது, மேலும் அளவை சரிசெய்வதன் மூலம் அவற்றைத் தவிர்க்கலாம்.

    நோயாளிகளும் ஜார்டின்ஸ் மருந்தை விரும்புகிறார்கள். மதிப்புரைகள் நேர்மறையானவை, ஏனெனில் உட்கொள்ளும் அட்டவணை மிகவும் எளிமையானது, மேலும் நேர்மறையான முடிவுகள் மிக விரைவாக தோன்றும். மாத்திரைகள் உண்மையில் ஜெர்மன் தரத்தின் உயர் தரத்தை பூர்த்தி செய்கின்றன. மருந்தின் தீமைகள் ஒப்பீட்டளவில் அதிக செலவைக் கொண்டுள்ளன, ஏனெனில் சில ஒப்புமைகள் மிகவும் மலிவானவை. மறுபுறம், ஐரோப்பிய உற்பத்தியாளர்களிடமிருந்து இதேபோன்ற மருந்துகள் சில நேரங்களில் இரண்டு அல்லது மூன்று மடங்கு மலிவானவை.

    எவ்வாறாயினும், ஜார்டின்ஸ் என்பது டைப் 2 நீரிழிவு நோயில் உடலின் வேலையை இயல்பாக்க உதவும் மாத்திரைகள் என்பதை புரிந்துகொள்வது பயனுள்ளது, ஆனால் அவை எந்த வகையிலும் இந்த ஆபத்தான நோயிலிருந்து விடுபட முடியாது. இந்த வழக்கில் சுய மருந்து பொருத்தமற்றது, எனவே கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் பரிந்துரைகளையும் பின்பற்றுவது முக்கியம் என்பதை மறந்துவிடாதீர்கள். மருந்துகளின் சரியான பயன்பாடு இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது, அதன்படி, நீரிழிவு நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துகிறது.

    ஜார்டின்ஸ்: பயன்பாட்டுக்கான வழிமுறைகள்

    பொதுவாக, சிறுநீரகங்கள் இரத்தத்தில் செறிவு 9-11 மிமீல் / எல் அடையும் போது உடலில் இருந்து சிறுநீருடன் குளுக்கோஸையும் வெளியேற்றத் தொடங்குகின்றன. ஜார்டின்ஸ் என்ற மருந்தை உட்கொள்வது, இரத்தத்தில் செறிவு 6-7 மிமீல் / எல் அடையும் போது கூட குளுக்கோஸ் சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றத் தொடங்குகிறது என்பதற்கு பங்களிக்கிறது.
    இது சாப்பிட்ட பிறகு மற்றும் வெறும் வயிற்றில் சர்க்கரை அளவை குறைந்த அளவில் வைத்திருக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.
    எம்பாக்ளிஃப்ளோசின் தானே உடலில் குவிந்து சிறுநீர் மற்றும் ஹெபடோபிலியரி அமைப்புகளின் உதவியுடன் அதை விட்டு விடுகிறது.

    மருந்து எப்போது எடுக்க வேண்டும்

    வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஜார்டின்ஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, உணவு மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளின் உதவியுடன் நோயின் வளர்ச்சியைக் கட்டுப்படுத்த இயலாது என்றால்.
    மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் இன்சுலின் ஊசி மூலம் சிக்கலான சிகிச்சை முறைகளில் ஜார்டின்களைப் பயன்படுத்தலாம். இருப்பினும், இதை குளுக்கன் போன்ற பெப்டைட் -1 ஏற்பி அகோனிஸ்டுகளுடன் (பீட்டா, ட்ரூலிசிட்டி, லிக்சுமியா, விக்டோசா) இணைப்பது ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது.

    எப்போது ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடாது

    மருந்து எடுத்துக்கொள்வதற்கான முரண்பாடுகள்:

    • வகை 1 நீரிழிவு நோய்.
    • நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ்.
    • 45 மில்லி / நிமிடத்திற்கும் குறைவான குளோமருலர் ஊடுருவல் வீதத்துடன் சிறுநீரகங்களின் வேலையில் கோளாறுகள்.
    • போதைப்பொருளை உருவாக்கும் கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை.
    • வயது 18 வயதுக்கு உட்பட்டது.

    ஜார்டின்ஸ் எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்படும் நிபந்தனைகளும் உள்ளன.
    இவை பின்வருமாறு:

    • 75 வயதுக்கு மேற்பட்ட வயது.
    • நோயாளியின் குறைந்த கார்ப் உணவுக்கு இணங்குதல்.
    • உயர் இரத்த அழுத்தம்.
    • தொற்று முகவர்களுடன் மரபணு அமைப்புக்கு சேதம்.
    • நீர்ப்போக்கு.

    நீங்கள் சிறப்பு கவனம் செலுத்த வேண்டியது என்ன

    ஜார்டின்ஸ், சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள் அல்லது இன்சுலின் ஊசி மருந்துகளுடன் ஒன்றாக எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தூண்டும். இந்த கோளாறின் அறிகுறிகள் வேறுபட்டவை. நபர் பதட்டத்தை அதிகரிக்கக்கூடும், இதயம் அடிக்கடி துடிக்கத் தொடங்கும். கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், அவர் கோமாவில் விழுந்து இறக்கக்கூடும்.

    ஒரு நாளைக்கு சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டங்களில், 10 மி.கி மருந்து எடுத்துக் கொண்டால் போதும். எதிர்காலத்தில், மருத்துவர் இந்த அளவை 25 மி.கி ஆக அதிகரிக்க முடியும், ஆனால் விரும்பிய முடிவை முன்னர் அடையவில்லை என்ற நிபந்தனையின் பேரில் மட்டுமே.
    நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு 1 டேப்லெட் குடிக்க வேண்டும். இது உணவைப் பொருட்படுத்தாமல் ஒரே நேரத்தில் செய்யப்பட வேண்டும்.

    சர்க்கரை எரியும் மற்ற மருந்துகளுடன் இணைக்கப்படாவிட்டால், மருந்தை உட்கொள்வது இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் கூர்மையான வீழ்ச்சிக்கு வழிவகுக்காது.
    ஜார்டின்ஸ் மருந்தின் பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

    • பைலோனெப்ரிடிஸ் உருவாகும் ஆபத்து.
    • பூஞ்சை பிறப்புறுப்பு நோய்த்தொற்றுகள் உருவாகும் ஆபத்து.
    • தாகம் அதிகரித்தது.
    • சிறுநீர் கழித்தல் அதிகரித்தது.
    • நீரிழப்பு ஆபத்து.
    • இரத்த அழுத்தத்தை குறைத்தல்.
    • தலைச்சுற்று.

    தாய்ப்பால் மற்றும் ஒரு குழந்தையைத் தாங்குதல்

    கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது, ​​மருந்து பயன்படுத்த தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த சூழ்நிலையில் ஒரு பெண்ணுக்கு நீரிழிவு நோய் ஏற்பட்டால், அவர் சிறிய அளவு இன்சுலின் ஊசி போட வேண்டும்.

    பிற மருந்துகளுடன் கூட்டு நிர்வாகம்

    டையூரிடிக் மருந்துகளுடன் மருந்து எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
    ஒரே நேரத்தில் ஜார்டின்ஸை சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களுடன் மற்றும் இன்சுலின் மூலம் பயன்படுத்துவதால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது.
    மற்ற மருந்துகளுடன், ஜார்டின்ஸ் எதிர்வினையாற்றுவதில்லை. இருப்பினும், சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

    ஒரு நபர் அதிக அளவு மருந்தை உட்கொண்டிருந்தால், அவர் அறிகுறி சிகிச்சைக்காக மருத்துவமனைக்குச் செல்ல வேண்டும். சிறுநீர் உற்பத்தியில் அதிகரிப்பு தவிர, வேறு பாதகமான எதிர்வினைகள் எதுவும் தெரிவிக்கப்படவில்லை.

    வெளியீட்டு படிவம், சேமிப்பக நிலைமைகள் மற்றும் கலவை

    மருந்து 10 மற்றும் 25 மி.கி அளவைக் கொண்டு டேப்லெட் வடிவத்தில் வெளியிடப்படுகிறது. மருந்தின் அடிப்படை எம்பாக்ளிஃப்ளோசின் ஆகும். துணை கூறுகள்: செல்லுலோஸ், லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், கூழ் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு, ஹைப்ரோமெல்லோஸ், டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு, டால்க், மேக்ரோகோல் 400, மஞ்சள் ஆக்சைடு.
    மருந்துக்கு சிறப்பு சேமிப்பு நிலைமைகள் தேவையில்லை. குழந்தை அவரை ஏற்றுக்கொள்வதில்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த வேண்டும். அடுக்கு வாழ்க்கை 3 ஆண்டுகள்.

    ஜார்டின்ஸை எடுத்துக்கொள்வதன் அடிக்கடி பக்க விளைவு ஒரு மைக்கோடிக் இயற்கையின் பிறப்புறுப்பு நோய்த்தொற்றுகள், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர்ப்பை அழற்சி ஆகியவை ஆகும். மேலும், பைலோனெப்ரிடிஸிலிருந்து விடுபடுவது மிகவும் கடினம் மற்றும் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை எப்போதும் வெற்றிகரமாக இருக்காது. ஜார்டின்ஸ் மற்றும் அதன் ஒப்புமைகள் (ஃபோர்சிக், இன்வோகானா) பாதுகாப்பான மருந்துகள் எவ்வளவு என்று சொல்வது கடினம், ஏனெனில் அவை சமீபத்தில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

    கடுமையான உடல்நலப் பிரச்சினைகளுக்கு மேலதிகமாக, ஜார்டின்ஸை எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகளுக்கு இன்னும் பல சிறிய தொல்லைகள் உள்ளன. இது கழிப்பறைக்கு அடிக்கடி பயணிப்பதற்கும், இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பதற்கும் பொருந்தும். எனவே, அத்தகைய சிகிச்சையைத் தீர்மானிப்பதற்கு முன், நீங்கள் மருத்துவருடன் சேர்ந்து எடைபோட வேண்டும்.

    ஜார்டின்களை எவ்வாறு மாற்றுவது?

    முதலில் நீங்கள் உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை குறைந்த கார்ப் உணவில் சரிசெய்து உடல் செயல்பாடுகளை அதிகரிக்க முயற்சிக்க வேண்டும். ஒட்டுமொத்த சுகாதார குறிகாட்டிகளை மேம்படுத்த பயனுள்ள ஜாகிங், நடைபயிற்சி, நீங்கள் வலிமை பயிற்சி செய்யலாம். நீங்கள் ஜார்டின்ஸை மெட்ஃபோர்மின் தயாரிப்புகளுடன் (குளுக்கோபேஜ், முதலியன) மாற்றலாம். சர்க்கரை எரியும் மருந்துகளை உட்கொள்வது இரத்த சர்க்கரை அளவை முழுமையாக கட்டுப்பாட்டுக்குள் கொண்டுவர அனுமதிக்காது என்றால், நீங்கள் இன்சுலின் ஊசி மூலம் சிகிச்சையை கூடுதலாக வழங்கலாம்.

    ஜார்டின்கள் மற்றும் மெட்ஃபோர்மின் ஆகியவற்றை இணைக்க முடியுமா?

    ஜார்டின்களை மெட்ஃபோர்மின் தயாரிப்புகளுடன் ஒத்துப்போகலாம். இருப்பினும், ஒரு மருந்துடன் சிகிச்சையைத் தொடங்குவது நல்லது. மெட்ஃபோர்மின் விரும்பப்பட வேண்டும், ஏனெனில் இது கடுமையான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது மற்றும் பல ஆண்டுகளாக நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது. சுகாதார காரணங்களுக்காக நோயாளி மெட்ஃபோர்மினை எடுக்க முடியாது என்ற நிபந்தனையின் பேரில் மட்டுமே ஜார்டினுக்கு ஆதரவாக தேர்வு செய்யப்பட வேண்டும்.

    ஜார்டின்ஸ் என்ற மருந்தின் பயன்பாட்டை ஆல்கஹால் உடன் இணைக்க முடியுமா?

    ஜார்டின்ஸ் என்ற மருந்தின் நிர்வாகத்தை ஆல்கஹால் உடன் இணைக்க முடியுமா என்பது குறித்து, குறிப்பிட்ட தகவல்கள் எதுவும் இல்லை. எனவே, சிகிச்சையின் பின்னணியில் ஆல்கஹால் குடிக்கும் ஒருவர் தனது சொந்த ஆரோக்கியத்திற்கு ஆபத்தை விளைவிப்பார். உத்தியோகபூர்வ அறிவுறுத்தல்களில் எந்த தகவலும் இல்லை.

    மருத்துவர் பற்றி: 2010 முதல் 2016 வரை எலெக்ட்ரோஸ்டல் நகரமான மத்திய சுகாதார பிரிவு எண் 21 இன் சிகிச்சை மருத்துவமனையின் பயிற்சியாளர். 2016 முதல், அவர் கண்டறியும் மைய எண் 3 இல் பணியாற்றி வருகிறார்.

    பூசணி விதைகளை சாப்பிட 20 காரணங்கள் - உலகின் மிக ஆரோக்கியமான விதைகள் - ஒவ்வொரு நாளும்!

    குறைந்த கார்ப் உணவுகளைப் பற்றிய 9 கட்டுக்கதைகள்

    நீரிழிவு நோய் என்பது கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் உடலில் உள்ள நீரின் வளர்சிதை மாற்றத்தை மீறுவதாகும். இதன் விளைவு கணையத்தின் செயல்பாடுகளை மீறுவதாகும். கணையம் தான் இன்சுலின் என்ற ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்கிறது. சர்க்கரை பதப்படுத்துவதில் இன்சுலின் ஈடுபட்டுள்ளது. அது இல்லாமல், உடலை சர்க்கரையை குளுக்கோஸாக மாற்ற முடியாது.

    நீரிழிவு நோய்க்கு ஒரு சிறந்த சிகிச்சையானது மருத்துவ மூலிகைகள் உட்செலுத்துதல் ஆகும். உட்செலுத்தலைத் தயாரிக்க, அரை கிளாஸ் ஆல்டர் இலைகள், ஒரு தேக்கரண்டி தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற பூக்கள் மற்றும் இரண்டு தேக்கரண்டி குயினோவா இலைகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். இதையெல்லாம் 1 லிட்டர் வேகவைத்த அல்லது வெற்று நீரில் ஊற்றவும். பின்னர் நன்கு கலந்து 5 நாட்கள் பிரகாசமான இடத்தில் ஊற்றவும்.

    எந்தவொரு நோய்க்கும் சிக்கலான சிகிச்சையில் சரியான ஊட்டச்சத்தின் முக்கியத்துவத்தை பலர் குறைத்து மதிப்பிடுகின்றனர். நீரிழிவு நோயைப் பொறுத்தவரை, குறிப்பாக இரண்டாவது வகை, இது சர்ச்சைக்குரியதாக இருக்கக்கூடாது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, இது ஒரு வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது, இது முதன்மையாக முறையற்ற ஊட்டச்சத்தால் துல்லியமாக ஏற்படுகிறது.

    இந்த வார்த்தையின் உண்மையான அர்த்தத்தில் சர்க்கரை மட்டுமல்ல நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கும் அச்சுறுத்தலாக உள்ளது. மாவுச்சத்து நிறைந்த உணவுகள், பொதுவாக கார்போஹைட்ரேட்டுகள் நிறைந்த எந்தவொரு உணவும், மீட்டர் அளவீடுகள் அளவிலிருந்து விலகிச் செல்லும்.

    பல நோய்களில் பொதுவான புகார்களில் ஒன்று வறண்ட வாய். இவை செரிமான அமைப்பின் நோய்கள், செலியாக் உறுப்புகளின் கடுமையான நோயியல், அறுவை சிகிச்சை தேவை, இதயம் மற்றும் நரம்பு மண்டல நோய்கள், வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் நாளமில்லா கோளாறுகள் மற்றும் நீரிழிவு நோய் ஆகியவையாக இருக்கலாம்.

    உங்கள் கருத்துரையை