லிசினோபிரில் ஸ்டாடா: மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்

அவாண்ட், ஏ.எல்.எஸ்.ஐ பார்மா, செவர்னயா ஸ்வெஸ்டா, ஓசோன் எல்.எல்.சி, ஸ்டாடா, தேவா மற்றும் பல மருந்து நிறுவனங்களால் லிசினோபிரில் தயாரிக்கப்படுகிறது. எனவே, மருந்து மருந்து சந்தையில் பயன்படுத்தப்படும் பல்வேறு பெயர்களைக் கொண்டுள்ளது:

• லிசினோபிரில் ஸ்டாடா,
• லிசினோபிரில் தேவா,
• லிசினோபிரில் எஸ்இசட்,
• diroton,
• டாப்ரில் மற்றும் பலர்.

இந்த மருந்துகள் அனைத்தும் லிசினோபிரில் டைஹைட்ரேட் காரணமாக செயல்படுகின்றன.

பின்னர் லிசினோபிரில் லிசினோபிரில் ஸ்டாட்டில் இருந்து எவ்வாறு வேறுபடுகிறது? முதலாவதாக, அவை பல்வேறு மருந்து செயல்முறைகளால், பல்வேறு மருந்து செயல்முறைகளால் தயாரிக்கப்படுகின்றன. லிசினோபிரில் ஸ்டாடாவை மக்கிஸ்-பார்மா எல்.எல்.சி (மாஸ்கோவில்) மற்றும் ஹீமோஃபார்ம் (ஒப்னின்கில்) தயாரிக்கிறது. இந்த உற்பத்தியாளர்கள் ஸ்டாட் என்ற நிறுவனத்தைச் சேர்ந்தவர்கள் மற்றும் ஐரோப்பிய தரத்தின்படி மருந்துகளை உற்பத்தி செய்கிறார்கள்.

இரண்டாவதாக, தயாரிப்புகளில் பல்வேறு எக்ஸிபீயர்கள் உள்ளன. எடுத்துக்காட்டாக, அல்சி பார்மாவின் லிசினோபிரில் பால் சர்க்கரை, எம்.சி.சி, ஸ்டார்ச், சிலிக்கா, டால்க், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. ஸ்டாடா என்ற நிறுவனத்தின் தயாரிப்பு, மேலே பட்டியலிடப்பட்ட பொருட்களுக்கு மேலதிகமாக, பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளிலிருந்து கிடைத்த தகவல்களின்படி, மன்னிடோல், லுடிப்ரஸ் (பால் சர்க்கரை மற்றும் போவிடோன்), க்ரோஸ்கார்மெல்லோஸ் சோடியம், கால்சியம் ஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட் போன்ற கூறுகளும் அடங்கும்.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

இதற்கான வழிமுறைகள் லிசினோபிரில் ஸ்டாட் பயன்படுத்த அனுமதிக்கிறது:

• உயர் இரத்த அழுத்தம் (தனியாக அல்லது பிற மருந்துகளுடன்),
• இதய செயலிழப்பு (இதய கிளைகோசைடுகள், டையூரிடிக்ஸ் உடன் இணைந்து),
• மாரடைப்பு (நிலையான ஹீமோடைனமிக்ஸ் நோயாளிகளுக்கு. முதல் நாளில் பயன்பாடு அவசியம்),
• நீரிழிவு நோயால் ஏற்படும் சிறுநீரக நோயியல் (டைப் 1 நீரிழிவு நோயுடன் சிறுநீரில் புரதத்தை சாதாரண அழுத்தத்துடன் குறைக்கிறது மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு).

கலவை, விளக்கம், அளவு வடிவம், குழு

ஸ்டாடா என்ற நிறுவனம் 5, 10 மற்றும் 20 மி.கி மாத்திரைகள் வடிவில் லிசினோபிரில் உற்பத்தி செய்கிறது. அவை பி.வி.சி மற்றும் படலத்தில் தொகுக்கப்பட்டுள்ளன. முதன்மை பேக்கேஜிங் ஒரு அட்டை பெட்டியில் உள்ளது. பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளும் உள்ளன. விற்பனைக்கு நீங்கள் 20 மற்றும் 30 மாத்திரைகளின் தொகுப்புகளைக் காணலாம்.

மருந்தில் லிசினோபிரில் டைஹைட்ரேட் மற்றும் மேலே பட்டியலிடப்பட்ட துணை பொருட்கள் உள்ளன.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் லிசினோபிரில் ஸ்டாடா ஒரு வெள்ளை மாத்திரை (கிரீம் சாத்தியம்), உருளை, சாய்ந்த இறுதி மேற்பரப்பு மற்றும் ஆபத்து ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது.

அறிவுறுத்தல் மருந்தை ACE தடுப்பான்களின் குழுவுக்கு குறிக்கிறது. மருந்துகளின் இந்த குழு:

• ஆஞ்சியோடென்சின் I ஐ ஆஞ்சியோடென்சின் II ஆக மாற்றுவதைக் குறைக்கிறது, இது ஆல்டோஸ்டிரோனின் வெளியீட்டில் குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது,
• பிராடிகினின் முறிவைத் தடுக்கிறது,
• புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் உருவாக்கத்தை மேம்படுத்துகிறது.

இந்த செயல்முறைகள் ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின்-ஆல்டோஸ்டிரோன் அமைப்பைத் தடுக்க வழிவகுக்கிறது. எனவே, மருந்தின் பயன்பாட்டின் விளைவாக, வாசோடைலேஷன் மற்றும் இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது.

விளைவின் ஆரம்பம் நிர்வாகத்திற்கு ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நிகழ்கிறது மற்றும் ஒரு நாள் வரை நீடிக்கும். லிசினோபிரில் ஸ்டாட்டைப் பயன்படுத்தி 30-60 நாட்களுக்குப் பிறகு ஒரு நிலையான விளைவு ஏற்படுகிறது. பயன்பாடு நிறுத்தப்பட்டவுடன் "திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி" இல்லை என்று அறிவுறுத்தல் கூறுகிறது. மேலும், மருந்து சிறுநீரில் புரதத்தின் அளவைக் குறைக்கிறது.

பயன்பாட்டு விருப்பங்கள் மற்றும் அளவு

லிசினோபிரில் ஸ்டாடா என்ற மருந்து வாய்வழி பயன்பாட்டிற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது என்று அறிவுறுத்தல் கூறுகிறது. மாத்திரைகள் தண்ணீரில் கழுவப்படுகின்றன. உணவைப் பொருட்படுத்தாமல் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டது.

பொதுவாக ஒரு நாளைக்கு 1 டேப்லெட்டைப் பயன்படுத்துங்கள். நோயாளியின் நிலையைப் பொறுத்து கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் அளவுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. விரும்பிய அளவிலான இரத்த அழுத்தத்தை அடையும் வரை தேவையான அளவு நிதி தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. பயன்பாடு தொடங்கிய 2 நாட்களுக்கு முன்னர் அளவை அதிகரிப்பது நல்லதல்ல. அறிவுறுத்தல் பயன்பாட்டின் முறைகள் மற்றும் வடிவங்களை பிரதிபலிக்கிறது:

• தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்பட்டால், தொடக்க டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 10 மி.கி, பராமரிப்பு டோஸ் 20 மி.கி,
• ஒரு நாளில் அதிகபட்சமாக 40 மி.கி.
• லிசினோபிரில் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், நீங்கள் பல நாட்களுக்கு டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்துவதை நிறுத்த வேண்டும்.
• அவற்றை ரத்து செய்ய முடியாவிட்டால், மருந்துகளின் ஆரம்ப டோஸ், அறிவுறுத்தல்களின்படி, ஒரு நாளைக்கு 5 மி.கி.க்கு அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.
• முதல் டோஸ் மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் எடுக்கப்படுகிறது.

சிறுநீரகங்களின் நாளங்கள் குறுகுவதால் ஏற்படும் உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன், அவை ஒரு மருத்துவமனையில் 5 மி.கி அளவைக் கொண்டு தொடங்குகின்றன. இரத்த அழுத்தம், சிறுநீரக நிலை மற்றும் இரத்தத்தில் உள்ள பொட்டாசியத்தின் அளவு ஆகியவற்றைக் கண்காணிக்க அறிவுறுத்தல் உதவுகிறது. பராமரிப்பு டோஸ் இரத்த அழுத்தத்தின் அளவைப் பொறுத்தது. அவளுக்கு ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைக்கிறார்.

சிறுநீரக பிரச்சினைகளுக்கு, கிரியேட்டினின் அனுமதி, இரத்தத்தில் உள்ள சோடியம் மற்றும் பொட்டாசியத்தின் அளவு ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.

சி.எச்.எஃப் இல், லிசினோபிரில் ஸ்டாட்டின் பின்வரும் பயன்பாட்டை அறிவுறுத்தல் அறிவுறுத்துகிறது:

• தொடக்க டோஸ் - ஒரு நாளைக்கு 2.5 மி.கி,
• துணை - ஒரு நாளைக்கு 5-10 மி.கி,
• ஒரு நாளைக்கு அதிகபட்சம் 20 மி.கி.

ஒன்றாக, கிளைகோசைடுகளின் பயன்பாடு, டையூரிடிக்ஸ் அவசியம்.

இதயத்தின் இஸ்கிமிக் நெக்ரோசிஸ் (மாரடைப்பு) மூலம், லிசினோபிரில் ஸ்டாடா ஒரு மருத்துவமனையில் கூட்டு சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. நிதியின் அளவு மருத்துவரால் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. வரவேற்பு முதல் நாளில் தொடங்குகிறது. நிலையான ஹீமோடைனமிக்ஸ் நோயாளிகளுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் அத்தகைய திட்டத்தைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கின்றன:

• முதல் நாள் - 5 மி.கி,
• 1 நாள் கழித்து - 5 மி.கி,
• 2 நாட்களுக்குப் பிறகு - 10 மி.கி,
• அதன் பிறகு - ஒரு நாளைக்கு 10 மி.கி.

நீரிழிவு நெஃப்ரோபதிக்கு, லிசினோபிரில் ஸ்டாடா ஒரு நாளைக்கு 10 மி.கி. தேவைப்பட்டால், அளவை 20 மி.கி ஆக அதிகரிக்கவும்.

தொடர்பு

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் பின்வரும் இடைவினைகளைக் கவனியுங்கள்:

• பொட்டாசியம் தயாரிப்புகள், பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ் (வெரோஷ்பிரான் மற்றும் பிற) மற்றும் சைக்ளோஸ்போரின் ஆகியவற்றுடன் இரத்தத்தில் பொட்டாசியம் அளவு அதிகரிக்கும் அபாயம் உள்ளது,
• இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் பிற மருந்துகளுடன் - ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு விளைவை அதிகரிக்கச் செய்கிறது,
• சைக்கோட்ரோபிக் மற்றும் வாசோடைலேட்டருடன் - இரத்த அழுத்தத்தில் வலுவான குறைவு,
• லித்தியம் தயாரிப்புகளுடன் - உடலில் லித்தியத்தின் அளவு அதிகரிப்பு,
• ஆன்டாக்சிட்களுடன் - செரிமான மண்டலத்தில் லிசினோபிரில் உறிஞ்சப்படுவதில் குறைவு,
• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன் - அறிவுறுத்தல் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயத்தைக் கருதுகிறது,
• NSAID கள், ஈஸ்ட்ரோஜன்கள், அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்டுகளுடன் - ஹைபோடென்சிவ் விளைவின் குறைவு,
• தங்க தயாரிப்புகளுடன் - தோலின் சிவத்தல், டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள், இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைத்தல்,
• அலோபுரினோல், நோவோசைனமைடு, சைட்டோஸ்டேடிக்ஸ் - ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு லுகோபீனியாவுக்கு பங்களிக்கக்கூடும்,
• எத்தில் ஆல்கஹால் - லிசினோபிரில் அதிகரித்த விளைவு.

முரண்

லிசினோபிரில் அல்லது பிற ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களுக்கு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி, கர்ப்பம், பாலூட்டுதல். எச்சரிக்கை. ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள், பரம்பரை அல்லது இடியோபாடிக் ஆஞ்சியோடீமா, பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ், செரிப்ரோவாஸ்குலர் நோய் (செரிப்ரோவாஸ்குலர் பற்றாக்குறை உட்பட), கரோனரி இதய நோய், கரோனரி பற்றாக்குறை, இணைப்பு திசுக்களின் கடுமையான ஆட்டோ இம்யூன் சிஸ்டமிக் நோய்கள் ஆகியவற்றுடன் சிகிச்சையின் போது ஆஞ்சியோடீமாவின் வரலாறு , ஸ்க்லெரோடெர்மா), எலும்பு மஜ்ஜை ஹீமாடோபாய்சிஸ், நீரிழிவு நோய், ஹைபர்கேமியா, இருதரப்பு சிறுநீரக தமனி ஸ்டெனோசிஸ், ஒரு சிறுநீரக தமனியின் ஸ்டெனோசிஸ், சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நிலை, சிறுநீரக செயலிழப்பு, Na + ஐக் கட்டுப்படுத்தும் உணவு, பி.சி.சி குறைவு (வயிற்றுப்போக்கு, வாந்தி உட்பட), முதுமை, 18 வயது வரை (பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறன் ஆகியவை ஆய்வு செய்யப்படவில்லை).

பயன்படுத்துவது எப்படி: அளவு மற்றும் சிகிச்சையின் போக்கை

உள்ளே, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் - ஒரு நாளைக்கு 5 மி.கி. விளைவு இல்லாதிருந்தால், டோஸ் ஒவ்வொரு 2-3 நாட்களுக்கும் 5 மி.கி மூலம் சராசரியாக 20-40 மி.கி / நாள் வரை அதிகரிக்கப்படுகிறது (20 மி.கி / நாளுக்கு மேல் அளவை அதிகரிப்பது பொதுவாக இரத்த அழுத்தம் மேலும் குறைய வழிவகுக்காது). அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 80 மி.கி.

எச்.எஃப் உடன் - ஒரு முறை 2.5 மி.கி உடன் தொடங்குங்கள், அதன்பிறகு 3-5 நாட்களுக்குப் பிறகு 2.5 மி.கி அளவை அதிகரிக்கும்.

வயதானவர்களில், அதிக உச்சரிக்கப்படும் நீடித்த ஹைபோடென்சிவ் விளைவு பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது, இது லிசினோபிரில் வெளியேற்றத்தின் வீதத்தின் குறைவுடன் தொடர்புடையது (இது ஒரு நாளைக்கு 2.5 மி.கி.டன் சிகிச்சையைத் தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது).

நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பில், 50 மில்லி / நிமிடத்திற்கும் குறைவான வடிகட்டுதலுடன் குறைவு ஏற்படுகிறது (டோஸ் 2 மடங்கு குறைக்கப்பட வேண்டும், சி.சி 10 மில்லி / நிமிடத்திற்கும் குறைவாக இருந்தால், டோஸ் 75% குறைக்கப்பட வேண்டும்).

தொடர்ச்சியான தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன், நீண்டகால பராமரிப்பு சிகிச்சை 10-15 மி.கி / நாள், இதய செயலிழப்புடன் - 7.5-10 மி.கி / நாள் என குறிக்கப்படுகிறது.

பக்க விளைவுகள்

லிசினோபிரில் ஸ்டாட் உடனான சிகிச்சையின் போது, ​​பின்வரும் உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளில் விரும்பத்தகாத நிகழ்வுகள் ஏற்படுகின்றன என்று பயன்பாட்டுக்கான வழிமுறைகள் கூறுகின்றன:

• இதய மற்றும் இரத்த நாளங்கள் (ஆர்த்தோஸ்டேடிக் ஹைபோடென்ஷன், அரிதாக இதய துடிப்பு அதிகரிப்பு, கைகால்களின் நாளங்களில் சுற்றோட்டக் கோளாறு, மாரடைப்பு, பக்கவாதம்),
• சி.என்.எஸ் (தலைச்சுற்றல், தலைவலி, அடிக்கடி மனநிலை மாற்றங்கள், தூக்கக் கோளாறுகள், மனச்சோர்வு),
• சுவாச உறுப்புகள் (உலர்ந்த இருமல், மூக்கு ஒழுகுதல், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி அரிதானது),
• செரிமான அமைப்பு (டிஸ்பெப்சியா, காஸ்ட்ரால்ஜியா, உலர்ந்த சளி சவ்வு, கணைய அழற்சி, ஹெபடைடிஸ் அரிதாகவே ஏற்படுகிறது),
• சிறுநீர் அமைப்பு (பெரும்பாலும் சிறுநீரக செயல்பாட்டில் குறைபாடு உள்ளது),
• தோல் (அரிப்பு, சொறி, வழுக்கை, தடிப்புத் தோல் அழற்சி, அதிகப்படியான வியர்வை போன்றவை),
• யூர்டிகேரியா, குயின்கேஸ் எடிமா, எரித்மா, காய்ச்சல் மற்றும் பிற வெளிப்பாடுகள் வடிவத்தில் ஒவ்வாமை.

அரிதாக யூரியா, கிரியேட்டினின், பொட்டாசியம் இரத்தத்தில் அதிகரிப்பு உள்ளது.

சில நேரங்களில் பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு அதிகரித்த சோர்வு, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு உள்ளது.

லிசினோபிரில் மருந்து காரணமாக ஏற்படும் அனைத்து எதிர்மறை நிகழ்வுகளையும் இந்த அறிவுறுத்தல் அடிக்கடி, அரிதான மற்றும் மிகவும் அரிதாக பிரிக்கிறது.

அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், அழுத்தம், இருமல், உலர்ந்த சளி சவ்வுகள், தலைச்சுற்றல், எரிச்சல், மயக்கம், அடிக்கடி சுவாசித்தல், படபடப்பு அல்லது, மாறாக, அதன் குறைவு, இரத்தத்தில் நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் ஏற்றத்தாழ்வு, சிறுநீரக செயலிழப்பு, ஒலிகுரியா ஆகியவற்றில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு காணப்படுகிறது. இந்த நிகழ்வுகளுடன், அறிகுறி சிகிச்சையின் பயன்பாட்டை அறிவுறுத்தல் அறிவுறுத்துகிறது.

மருந்தியல் நடவடிக்கை

ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர், ஆஞ்சியோடென்சின் I இலிருந்து ஆஞ்சியோடென்சின் II உருவாவதைக் குறைக்கிறது. ஆஞ்சியோடென்சின் II இன் உள்ளடக்கம் குறைவது ஆல்டோஸ்டிரோனின் வெளியீட்டில் நேரடி குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது. பிராடிகினின் சிதைவைக் குறைக்கிறது மற்றும் Pg இன் தொகுப்பை அதிகரிக்கிறது. இது OPSS, இரத்த அழுத்தம், முன் சுமை, நுரையீரல் நுண்குழாய்களில் அழுத்தம் ஆகியவற்றைக் குறைக்கிறது, IOC இன் அதிகரிப்புக்கு காரணமாகிறது மற்றும் இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு மன அழுத்தத்திற்கு மாரடைப்பு சகிப்புத்தன்மையை அதிகரிக்கிறது. நரம்புகளை விட தமனிகளை அதிக அளவில் விரிவுபடுத்துகிறது. திசு ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின் அமைப்புகளின் தாக்கத்தால் சில விளைவுகள் விளக்கப்படுகின்றன. நீடித்த பயன்பாட்டின் மூலம், மயோர்கார்டியத்தின் ஹைபர்டிராபி மற்றும் எதிர்ப்பு வகையின் தமனிகளின் சுவர்கள் குறைகின்றன. இஸ்கிமிக் மயோர்கார்டியத்திற்கு இரத்த விநியோகத்தை மேம்படுத்துகிறது.

ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள் இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு ஆயுட்காலம் நீட்டிக்கின்றன, இதய செயலிழப்புக்கான மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் இல்லாமல் மாரடைப்புக்குப் பிறகு நோயாளிகளுக்கு எல்.வி செயலிழப்பின் வளர்ச்சியை மெதுவாக்குகின்றன.

செயலின் ஆரம்பம் 1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு. அதிகபட்ச விளைவு 6-7 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு தீர்மானிக்கப்படுகிறது, காலம் 24 மணி நேரம் ஆகும். உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன், சிகிச்சை தொடங்கிய முதல் நாட்களில் இதன் விளைவு காணப்படுகிறது, 1-2 மாதங்களுக்குப் பிறகு ஒரு நிலையான விளைவு உருவாகிறது.

கலவை மற்றும் வெளியீட்டின் வடிவம்

ஒரு மாத்திரையில் 5 மி.கி, 10 மி.கி மற்றும் 20 மி.கி முக்கிய கூறுகள் உள்ளன, இது லிசினோபிரில் டைஹைட்ரேட்டால் குறிக்கப்படுகிறது. தற்போது உள்ளது:

• எம்.சி.சி.
• மானிடோல்
• பொவிடன்
• பால் சர்க்கரை
• ஸ்டீரிக் ஆசிட் மெக்னீசியம்
• கால்சியம் ஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட்
• க்ரோஸ்கார்மெல்லோஸ் சோடியம்
• கூழ் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு.

ஒரு உருளை வடிவத்தின் ஒளி கிரீம் நிழலின் மாத்திரைகள் ஒரு கொப்புளத்தில் வைக்கப்படுகின்றன. 10 பேக் பேக்கின் உள்ளே 2 அல்லது 3 கொப்புளங்கள் உள்ளன. பேக்கேஜிங்.

குணப்படுத்தும் பண்புகள்

ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டரின் செல்வாக்கின் கீழ், ஆஞ்சியோடென்சின் 1 மற்றும் 2 உருவாவதில் குறைவு காணப்படுகிறது. ஆஞ்சியோடென்சின் 2 அளவு குறைந்து, ஆல்டோஸ்டிரோனின் வெளியீட்டில் குறைவு பதிவு செய்யப்படுகிறது. இதனுடன், பிராடிகினின் சிதைவு குறைகிறது, புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் உற்பத்தி அதிகரிக்கிறது. மருந்து ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின்-ஆல்டோஸ்டிரோன் அமைப்பைத் தடுக்க பங்களிக்கிறது. இதன் விளைவாக, இரத்த அழுத்தம் மற்றும் முன் சுமைகளில் குறைவு காணப்படுகிறது, புற வாஸ்குலர் எதிர்ப்பு மற்றும் தந்துகிகள் உள்ளே அழுத்தம் குறைகிறது, மற்றும் சி.வி.எஸ் இன் பலவீனமான செயல்பாட்டைக் கொண்ட நபர்களில், சுமைகளுக்கு மாரடைப்பு சகிப்புத்தன்மை அதிகரிக்கிறது. லிசினோபிரிலின் நேர்மறையான விளைவு தமனிகளின் விரிவாக்கத்தால் வெளிப்படுகிறது.

மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொண்ட 1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் விளைவு வெளிப்படுகிறது, செயலில் உள்ள பொருளின் மிக உயர்ந்த பிளாஸ்மா அளவை 7 மணி நேரத்தில் அடைந்து அடுத்த நாள் அனுசரிக்கப்படுகிறது. அதிகரித்த இரத்த அழுத்தத்துடன், சிகிச்சையின் சிகிச்சையின் முதல் நாளில் மருந்தின் சிகிச்சை விளைவு பதிவு செய்யப்படுகிறது, 1-2 மாதங்களில் ஒரு நிலையான விளைவு அடையப்படுகிறது. மாத்திரை நிர்வாகத்தை திடீரென நிறைவு செய்தால், குறிப்பிடத்தக்க உயர் இரத்த அழுத்தம் காணப்படவில்லை.

மருந்துகள் சிறுநீரில் உள்ள புரதத்தின் வெளியேற்றத்தைக் குறைக்க உதவுகின்றன. ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் அறிகுறிகளைக் கொண்ட நபர்களில், காயமடைந்த குளோமருலர் எண்டோடெலியத்தின் செயல்பாடுகளை மீட்டெடுப்பது குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

லிசினோபிரில் ஸ்டாட் மாத்திரைகளை நீடித்த உட்கொள்ளல், மயோர்கார்டியத்தில் ஹைபர்டிராஃபிக் மாற்றங்கள், சி.வி.எஸ்ஸில் நோயியல் மறுவடிவமைப்பு ஆகியவற்றுடன், மாரடைப்புக்கு இரத்த வழங்கலுடன் எண்டோடெலியத்தின் இயல்பான செயல்பாடுகளையும் காணலாம்.

ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள் நீண்டகாலமாக இதய செயலிழப்பு உள்ளவர்களின் ஆயுட்காலம் அதிகரிக்கின்றன என்பதையும், இதய செயலிழப்பு அறிகுறிகள் இல்லாமல் மாரடைப்பு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் இடது வென்ட்ரிக்குலர் செயலிழப்பின் முன்னேற்றம் தடுக்கப்படுவதும் கவனிக்கத்தக்கது.

இரைப்பை குடல் சளி உறிஞ்சுதல் 30% ஆக காணப்படுகிறது. சாப்பிடும்போது, ​​மருந்து உறிஞ்சப்படுவதில் குறைவு இல்லை. உயிர் கிடைக்கும் காட்டி 25-30% ஆகும்.

பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் லிசினோபிரில் உறவு 5% ஆக பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது. மாத்திரைகளின் செயலில் உள்ள பொருள் உடலில் உயிர் உருமாற்றம் மூலம் செல்லாது. லிசினோபிரில் அதன் அசல் வடிவத்தில் வெளியேற்றப்படுவது சிறுநீரக அமைப்பால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அரை ஆயுள் சுமார் 12 மணி நேரம். சிறுநீரக செயலிழப்பின் கடுமையான அறிகுறிகளுடன் ஒரு பொருளின் குவிப்பு பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது.

லிசினோபிரில் ஸ்டாடா: பயன்பாட்டிற்கான முழுமையான வழிமுறைகள்

விலை: 85 முதல் 205 ரூபிள் வரை.

லிசினோபிரில் ஸ்டாடா மாத்திரைகள் வாய்வழி பயன்பாட்டிற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன.

உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்பட்டால், அவர்கள் ஒரு நாளைக்கு 5 மி.கி மருந்து குடிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள். உச்சரிக்கப்படும் சிகிச்சை விளைவு இல்லாத நிலையில், சராசரி தினசரி சிகிச்சை அளவை 20-40 மி.கி வரை அடையும் வரை அளவை 5 மி.கி (ஒவ்வொரு 2-3 நாட்களுக்கு) அதிகரிக்க முடியும். பராமரிப்பு சிகிச்சையின் போது, ​​தினசரி 20 மி.கி அளவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரு நாளைக்கு மருந்தின் அதிக அளவு 40 மி.கி.க்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

சிகிச்சை விளைவு 2-4 வாரங்களுக்குப் பிறகு உருவாகிறது. சிகிச்சையைத் தொடங்கிய தருணத்திலிருந்து, மருந்துகளின் அளவை அதிகரிக்கும் போது இது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். சிகிச்சை விளைவின் ஒரு சிறிய தீவிரத்தோடு, பிற ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளின் கூடுதல் உட்கொள்ளலை பரிந்துரைக்க முடியும்.

பக்க விளைவுகள்

சி.சி.சி யிலிருந்து: இரத்த அழுத்தம் குறைதல், அரித்மியா, மார்பு வலி, அரிதாக - ஆர்த்தோஸ்டேடிக் ஹைபோடென்ஷன், டாக்ரிக்கார்டியா.

நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து: தலைச்சுற்றல், தலைவலி, சோர்வு, மயக்கம், கைகால்கள் மற்றும் உதடுகளின் தசைகள் இழுத்தல், அரிதாக - ஆஸ்தீனியா, மனநிலையின் குறைபாடு, குழப்பம்.

செரிமான அமைப்பிலிருந்து: குமட்டல், டிஸ்ஸ்பெசியா, பசியின்மை, சுவை மாற்றம், வயிற்று வலி, வயிற்றுப்போக்கு, வறண்ட வாய்.

ஹீமாடோபாய்டிக் உறுப்புகள்: லுகோபீனியா, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, நியூட்ரோபீனியா, அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ், இரத்த சோகை (Hb குறைந்தது, எரித்ரோசைட்டோபீனியா).

ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: ஆஞ்சியோடீமா, தோல் வெடிப்பு, அரிப்பு.

ஆய்வக அளவுருக்கள்: ஹைபர்கேமியா, ஹைபூரிசிமியா, அரிதாக - "கல்லீரல்" டிரான்ஸ்மினேஸ்கள், ஹைபர்பிலிரூபினேமியாவின் அதிகரித்த செயல்பாடு.

மற்றவை: வறட்டு இருமல், ஆற்றல் குறைதல், அரிதாக கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு, ஆர்த்ரால்ஜியா, மயால்ஜியா, காய்ச்சல், எடிமா (நாக்கு, உதடுகள், கைகால்கள்), கருவின் சிறுநீரகங்களின் வளர்ச்சி குறைவு.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

ஒற்றை சிறுநீரக தமனியின் இருதரப்பு சிறுநீரக தமனி ஸ்டெனோசிஸ் அல்லது ஸ்டெனோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கும்போது குறிப்பாக கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது (இரத்தத்தில் யூரியா மற்றும் கிரியேட்டினின் செறிவு அதிகரிக்கும்), கரோனரி தமனி நோய் அல்லது பெருமூளை நோய் உள்ள நோயாளிகள், சிதைந்த இதய செயலிழப்பு (சாத்தியமான ஹைபோடென்ஷன், மாரடைப்பு, பக்கவாதம்). இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளில், தமனி சார்ந்த உயர் இரத்த அழுத்தம் பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாட்டிற்கு வழிவகுக்கும்.

விரிவான அறுவை சிகிச்சை அல்லது மயக்க மருந்துகளின் போது இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​லிசினோபிரில் ஆஞ்சியோடென்சின் II உருவாவதைத் தடுக்கலாம், இது ஈடுசெய்யக்கூடிய ரெனின் சுரப்புக்கு இரண்டாம் நிலை.

குழந்தைகளில் லிசினோபிரிலின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறன் நிறுவப்படவில்லை.

சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், திரவம் மற்றும் உப்புகளின் இழப்பை ஈடுசெய்வது அவசியம்.

கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்துவது முரணானது, மற்ற மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது சாத்தியமற்றது அல்லது அவை பயனற்றவை எனில் (கருவுக்கு ஏற்படக்கூடிய ஆபத்து குறித்து நோயாளிக்கு தெரிவிக்கப்பட வேண்டும்).

லிசினோபிரில் ஸ்டாடா என்ற மருந்து குறித்த கேள்விகள், பதில்கள், மதிப்புரைகள்

வழங்கப்பட்ட தகவல்கள் மருத்துவ மற்றும் மருந்து நிபுணர்களுக்கானது. மருந்து பற்றிய மிகத் துல்லியமான தகவல்கள் உற்பத்தியாளரால் பேக்கேஜிங்கில் இணைக்கப்பட்டுள்ள வழிமுறைகளில் உள்ளன. இந்த அல்லது எங்கள் தளத்தின் வேறு எந்தப் பக்கத்திலும் இடுகையிடப்பட்ட எந்த தகவலும் ஒரு நிபுணரின் தனிப்பட்ட முறையீட்டிற்கு மாற்றாக செயல்பட முடியாது.

மருந்தின் பயன்பாடு குறித்து நோயாளி மதிப்பாய்வு செய்கிறார்

லிசினோபிரில் ஸ்டாடாவின் பயன்பாடு குறித்த கருத்துகளின் மதிப்பீடு செய்யப்பட்டது. மதிப்புரைகள் நேர்மறை மற்றும் எதிர்மறையானவை.

"பிளஸ்" களில், நோயாளிகள் குறிப்பிட்டனர்:

• திறன்,
• பெற வசதியான வழி
• பணத்திற்கு நல்ல மதிப்பு.

"பாதகம்" பின்வருமாறு சுட்டிக்காட்டப்பட்டது:

• பக்க விளைவுகளின் இருப்பு (பயன்பாடு, இருமல், வயிற்றுப்போக்கு, நெஞ்செரிச்சல், குமட்டல், தலைவலி ஆகியவற்றுக்கான வழிமுறைகளில் சுட்டிக்காட்டப்பட்டுள்ளது),
• விளைவு உடனடியாக வராது
• சிகிச்சைக்கு முன் விரும்பத்தக்க டையூரிடிக் திரும்பப் பெறுதல்,
• அறிவுறுத்தல்களின்படி, 65 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு வயதானவர்களுக்கு ஆபத்தானது.

மருத்துவர்கள் விமர்சனங்கள்

லிசினோபிரில் ஸ்டாடா என்ற மருந்து குறித்த நிபுணர்களின் கருத்துகளைக் கவனியுங்கள். டாக்டர்களின் மதிப்புரைகள் மருந்து பயனுள்ளதாக இருக்கும், பொதுவாக நோயாளிகளால் நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன.

அதே நேரத்தில், லிசினோபிரில் ஸ்டாடா எப்போதும் சொந்தமாக சமாளிப்பதில்லை என்று மருத்துவர்கள் குறிப்பிடுகிறார்கள், சிக்கலான சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துவது அவசியம். கிரியேட்டினின் அளவை மதிப்பிடுவது சிறுநீரகங்களின் நிலையை கண்காணிப்பது கடினம்.

லிசினோபிரில் ஸ்டாடா என்ற மருந்தின் விளைவு

ஒரு தடுப்பான், அல்லது வேறு வழியில் ஒரு தடுப்பான், ஏ.சி.இ.யின் “அடக்கி” ஆஞ்சியோடென்சின் என்ற ஹார்மோன் உருவாவதைத் தடுக்கிறது, இது வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷனைத் தூண்டுகிறது, இதன் விளைவாக அழுத்தம் அதிகரிக்கும். கூடுதலாக, ஆஞ்சியோடென்சின் ஆல்டோஸ்டிரோன் என்ற ஹார்மோனை ஏற்படுத்துகிறது, இது திசுக்களில் இருந்து திரவங்களை அகற்றுவதைத் தடுக்கிறது. பொதுவாக, இது இரத்தத்தின் அளவை அதிகரிக்கவும் அழுத்தத்தை அதிகரிக்கவும் உதவுகிறது, ஆனால் சில நேரங்களில் இது எடிமா வடிவத்தில் ஆரோக்கியமற்ற வெளிப்பாடுகள், அதிகப்படியான உயர் அழுத்தம் மற்றும் இதய செயலிழப்பு ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது.

ஆஞ்சியோடென்சின் அதிகப்படியான உற்பத்தியை சரியான நேரத்தில் அடக்குவதன் மூலம் இதையெல்லாம் தவிர்க்கலாம், இதுதான் லிசினோபிரில் செய்கிறது. அதன் செல்வாக்கு சுற்றளவில் உள்ள நரம்புகளை விட பெரிய தமனிகளின் விரிவாக்கத்திற்கு பங்களிக்கிறது. லிசினோபிரிலை மற்ற மருந்துகளுடன் இணைக்கும்போது இதைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

நீங்கள் திடீரென்று மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்தினாலும், அதன் விளைவு சிறிது நேரம் இருக்கும்: அழுத்தத்தில் கூர்மையான தாவல் இருக்காது. நீடித்த பயன்பாட்டின் மூலம், இஸ்கெமியாவால் பாதிக்கப்பட்ட மாரடைப்பு திசுக்களை மீட்டெடுக்க லிசினோபிரில் உதவுகிறது.

கடுமையான அறிகுறிகள் இல்லாமல் மாரடைப்பு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு, இது இடது வென்ட்ரிக்கிளின் படிப்படியான செயலிழப்பு குறைவதைக் குறிக்கிறது. மேலும் நீண்டகால இதய செயலிழப்புடன் வாழ்பவர்களுக்கு, இது அவர்களின் ஆயுட்காலம் நீட்டிக்க ஒரு வாய்ப்பாகும்.

அளவுக்கும் அதிகமான

நீங்கள் மருந்தின் அளவைத் தாண்டினால், பின்வரும் அறிகுறிகள் தோன்றும்:

• அழுத்தம் குறைப்பு 90/60,
• உலர்ந்த சளி சவ்வு, இருமல்,
• பீதி, பதட்டம், எரிச்சல் அல்லது நேர்மாறாக - கடுமையான மயக்கம்,
• பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு, சிறுநீர் வைத்திருத்தல்.

அதிகப்படியான அளவு உறுதிசெய்யப்பட்டால், முதலில் நீங்கள் உடலுக்குள் வந்த மருந்துகளின் எச்சங்களை அகற்ற வேண்டும்: வயிற்றை துவைத்து, உறிஞ்சக்கூடிய மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். பின்னர், தேவைப்பட்டால், லிசினோபிரிலின் விளைவைக் குறைப்பது அவசியம்: ஒரு விமர்சனமற்ற சூழ்நிலையில், நோயாளிக்கு கிடைமட்ட நிலையை எடுத்து கால்களை உயர்த்த உதவுவது போதுமானது. அதிகமான மருந்துகள் எடுக்கப்பட்டிருந்தால், வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர் மருந்துகள் மற்றும் ஒரு நரம்பு சோடியம் குளோரைடு கரைசல் தேவைப்படும்.

அதிகப்படியான அளவிலான மருந்து ஏற்கனவே இரத்தத்தில் ஊடுருவியிருந்தால், ஹீமோடையாலிசிஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பிற மருந்துகள் மற்றும் ஆல்கஹால் உடன் பொருந்தக்கூடிய தன்மை

கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள் மற்றும் அட்ரினெர்ஜிக் தடுப்பான்களுடன் லிசினோபிரில் பயன்படுத்தப்படலாம், ஆனால் மருந்துகளின் விளைவு அதிகரிக்கிறது என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும்.

டையூரிடிக்ஸ் உட்கொள்வதை ரத்து செய்வது அல்லது முடிந்தவரை அவற்றின் அளவைக் குறைப்பது நல்லது. பொட்டாசியம்-மிதக்கும் மருந்துகள் எடுத்துக் கொள்ளும்போது ஹைபர்கேமியாவைத் தூண்டும்.

லிசோனோபிரில் ஸ்டாடாவை பார்பிட்யூரேட்டுகள், ஆன்டிசைகோடிக்ஸ் மற்றும் ஆண்டிடிரஸன்ஸுடன் இணைக்கக்கூடாது - அழுத்தம் வியத்தகு மற்றும் வியத்தகு முறையில் குறையும்.

புண்கள் மற்றும் இரைப்பை அழற்சிக்கு மருந்துகளை உட்கொள்வது லிசினோபிரில் உறிஞ்சப்படுவதில் தலையிடும்.

இன்சுலின் மற்றும் ஹைபோகிளைசெமிக் முகவர்களுடன் லிசினோபிரில் பயன்படுத்துவது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தூண்டுகிறது, குறிப்பாக லிசினோபிரில் போக்கின் முதல் மாதத்தில்.

அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் மருந்தின் விளைவைக் குறைக்கின்றன.

லுகோபீனியாவின் வளர்ச்சியைத் தவிர்ப்பதற்காக நீங்கள் மருந்தை சைட்டோஸ்டேடிக்ஸ், அலோபுரினோல் மற்றும் புரோக்கெய்னாமைடுடன் இணைக்க முடியாது.

அடுக்கு வாழ்க்கை மற்றும் சேமிப்பு நிலைமைகள்

மருந்து அதன் பண்புகளை மூன்று ஆண்டுகளாக பராமரிக்க முடியும், இந்த நேரத்தில் அது 25 டிகிரிக்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் இருண்ட இடத்தில் சேமிக்கப்படுகிறது.

மருந்துகளை குழந்தைகள் கண்டுபிடிக்கும் இடத்தில் சேமித்து வைக்கக்கூடாது, காலாவதி தேதிக்கு பிறகு எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

ஒரு மருந்தின் விலை மருந்தின் அளவு மற்றும் அது விற்கப்படும் பகுதியைப் பொறுத்தது. பேக்கேஜிங் செலவு, இதில் 5 மி.கி அளவைக் கொண்ட 30 மாத்திரைகள் சுமார் 110 ரூபிள் ஆகும். அதே செலவில் 10 மி.கி அளவைக் கொண்ட 20 மாத்திரைகள். 20 மி.கி 20 மாத்திரைகள் கொண்ட ஒரு தொகுப்பு 170 ரூபிள் செலவாகும்.

துணைக் கூறுகளிலும் உற்பத்தி செய்யும் நாட்டிலும் மட்டுமே வேறுபடும் ஒரே செயலில் உள்ள பல மருந்துகள் உள்ளன. உங்களுக்கு மற்றொரு குழுவின் ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர் தேவைப்பட்டால், நீங்கள் கேப்டோபிரில், ஜோஃபெனோபிரில், பெனாசெப்ரில் மற்றும் ஃபோசினோபிரில் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் மருந்துகளைப் படிக்க வேண்டும்.

வேறொரு வகையின் அழுத்தத்தைக் குறைக்க உங்களுக்கு மருந்துகள் தேவைப்பட்டால், நீங்கள் கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள் (வெராபமில், டில்டியாசெம்) அல்லது ஆன்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் (ட்ரோடாவெரின் மற்றும் அதை அடிப்படையாகக் கொண்ட மருந்துகள்) ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்தலாம்.

லிசோனோபிரில் ஸ்டாடா - அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும், இதய தசை திசுக்களில் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தவும் ஒரு மருந்து. நீங்கள் மருந்துகளை உட்கொள்ளத் தொடங்குவதற்கு முன், எந்தவிதமான முரண்பாடுகளும் இல்லை என்பதை உறுதிசெய்து மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

லிசினோபிரில் ஸ்டாடா என்ற மருந்தின் அறிகுறிகள்

தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு (போதுமான பொட்டாசியம்-மிதக்கும் டையூரிடிக்ஸ் விஷயத்தில் அல்லது தேவைப்பட்டால், டிஜிட்டலிஸ் தயாரிப்புகளுடன் இணைந்து), நிலையான இருதய அளவுருக்கள் கொண்ட கடுமையான மாரடைப்பு (100 மிமீ எச்ஜிக்கு மேல் இரத்த அழுத்தம் கொண்ட நிலையான ஹீமோடைனமிக் அளவுரு நோயாளிகளுக்கு). கலை., சீரம் கிரியேட்டினின் அளவு 177 μmol / L (2 mg / dL) மற்றும் புரோட்டினூரியா 500 mg / day க்கும் குறைவானது) மாரடைப்புக்கான நிலையான சிகிச்சைக்கு கூடுதலாக, முன்னுரிமை நைட்ரேட்டுகளுடன் சேர்க்கை.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்

கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்துவது முரணாக உள்ளது. சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், குழந்தை பிறக்கும் பெண்கள் கர்ப்பமாக இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த வேண்டும். சிகிச்சையின் போது, ​​பெண்கள் கர்ப்பத்தைத் தடுக்க நடவடிக்கை எடுக்க வேண்டும். சிகிச்சையின் போது கர்ப்பம் இன்னும் ஏற்பட்டால், மருத்துவரின் பரிந்துரைகளுக்கு இணங்க, மருந்துக்கு பதிலாக குழந்தைக்கு குறைவான ஆபத்தானது, ஏனெனில் லிசினோபிரில் ஸ்டாடா மாத்திரைகள் பயன்படுத்துவது, குறிப்பாக கர்ப்பத்தின் கடைசி 6 மாதங்களில், கருவுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும்.

ACE இன்ஹிபிட்டர்களை தாய்ப்பாலில் வெளியேற்றலாம். தாய்ப்பால் கொடுக்கும் குழந்தைகளுக்கு அவற்றின் தாக்கம் குறித்து ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. எனவே, சிகிச்சையின் போது தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்த வேண்டும்.

அளவு மற்றும் நிர்வாகம்

உள்ளே, ஒரு விதியாக, காலையில் ஒரு முறை, உணவு உட்கொள்ளலைப் பொருட்படுத்தாமல், போதுமான அளவு திரவத்துடன் (எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு கிளாஸ் தண்ணீர்).

தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்: ஆரம்ப டோஸ் - 5 மி.கி / நாள், காலையில். உகந்த இரத்த அழுத்தத்தை அடைய டோஸ் தேர்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. 3 வாரங்களுக்குப் பிறகு மருந்தின் அளவை அதிகரிக்க வேண்டாம். வழக்கமாக, பராமரிப்பு டோஸ் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 10-20 மி.கி. ஒரு டோஸில் அனுமதிக்கப்படுகிறது - ஒரு நாளைக்கு 40 மி.கி 1 முறை.

சிறுநீரக செயலிழப்பு, இதய செயலிழப்பு, டையூரிடிக் திரும்பப் பெறுவதற்கான சகிப்புத்தன்மை, ஹைபோவோலீமியா மற்றும் / அல்லது உப்பு குறைபாடு (எடுத்துக்காட்டாக, வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு அல்லது டையூரிடிக் சிகிச்சையின் விளைவாக), கடுமையான அல்லது புனரமைப்பு உயர் இரத்த அழுத்தம், மற்றும் வயதான நோயாளிகளுக்கு, குறைந்த ஆரம்ப டோஸ் 2.5 மி.கி 1 நேரம் தேவைப்படுகிறது ஒரு நாளைக்கு காலையில்.

இதய செயலிழப்பு (டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் டிஜிட்டலிஸ் தயாரிப்புகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படலாம்): ஆரம்ப டோஸ் - தினமும் காலையில் ஒரு முறை 2.5 மி.கி. பராமரிப்பு டோஸ் நிலைகளில் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது, அளவை 2.5 மி.கி அதிகரிக்கும். நோயாளியின் தனிப்பட்ட பதிலைப் பொறுத்து டோஸ் மெதுவாக அதிகரிக்கப்படுகிறது. டோஸ் அதிகரிப்புக்கு இடையிலான இடைவெளி குறைந்தது 2 ஆக இருக்க வேண்டும், முன்னுரிமை 4 வாரங்கள். அதிகபட்ச டோஸ் 35 மி.கி.

நிலையான ஹீமோடைனமிக் அளவுருக்கள் கொண்ட கடுமையான மாரடைப்பு (பயன்படுத்தப்படும் நைட்ரேட்டுகளுக்கு கூடுதலாக பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும், எடுத்துக்காட்டாக, iv அல்லது தோல் திட்டுகளின் வடிவத்தில் மற்றும் மாரடைப்புக்கான வழக்கமான நிலையான சிகிச்சைக்கு கூடுதலாக): முதல் அறிகுறிகளுக்குப் பிறகு 24 மணி நேரத்திற்குள் லிசினோபிரில் தொடங்கப்பட வேண்டும் நோயாளியின் நிலையான ஹீமோடைனமிக் அளவுருக்களுக்கு உட்பட்டது. முதல் டோஸ் 5 மி.கி, பின்னர் 24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மற்றொரு 5 மி.கி மற்றும் 48 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு 10 மி.கி, பின்னர் ஒரு நாளைக்கு 10 மி.கி. குறைந்த சிஏடி (எம்எம்ஹெச்ஜி) உடன், சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டத்தில் அல்லது மாரடைப்பிற்குப் பிறகு முதல் 3 நாட்களில், 2.5 மில்லிகிராம் குறைக்கப்பட்ட டோஸ் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

தமனி ஹைபோடென்ஷன் (100 எம்.எம்.ஹெச்.ஜிக்குக் கீழே எஸ்.பி.பி) இருந்தால், தினசரி பராமரிப்பு டோஸ் 5 மி.கி.க்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும், தேவைப்பட்டால், 2.5 மி.கி.க்கு குறைப்பு சாத்தியமாகும். தினசரி அளவை 2.5 மி.கி ஆக குறைத்த போதிலும், தமனி ஹைபோடென்ஷன் (எஸ்.பி.பி 90 மிமீ எச்.ஜி.க்கு 1 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக) தொடர்ந்தால், லிசினோபிரில் நிறுத்தப்பட வேண்டும்.

பராமரிப்பு சிகிச்சையின் காலம் 6 வாரங்கள். குறைந்தபட்ச பராமரிப்பு தினசரி டோஸ் 5 மி.கி. இதய செயலிழப்பு அறிகுறிகளுடன், லிசினோபிரில் சிகிச்சை ரத்து செய்யப்படவில்லை.

லிசினோபிரில் நைட்ரோகிளிசரின் இணக்கமான iv அல்லது கட்னியஸ் (திட்டுகள்) நிர்வாகத்துடன் இணக்கமானது.

மிதமான குறைக்கப்பட்ட சிறுநீரக செயல்பாடு (Cl கிரியேட்டினின் 30-70 மில்லி / நிமிடம்) மற்றும் வயதான நோயாளிகளுக்கு (65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்) அளவு: ஆரம்ப டோஸ் - 2.5 மி.கி / நாள், காலையில், பராமரிப்பு டோஸ் (இரத்த அழுத்தக் கட்டுப்பாட்டின் போதுமான அளவைப் பொறுத்தது) - 5– 10 மி.கி / நாள். அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 20 மி.கி.க்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.

அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு வசதியாக, லிசினோபிரில் ஸ்டாடா 2.5, 5, 10 மற்றும் 20 மி.கி மாத்திரைகள் ஒரு பிளவுபட்ட உச்சநிலையைக் கொண்டுள்ளன (மாத்திரைகளை 2 அல்லது 4 சம பாகங்களாகப் பிரிக்கும் வசதிக்காக).

சிகிச்சையின் காலம் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

வெளியீட்டு படிவம், கலவை மற்றும் பேக்கேஜிங்

எங்கள் மருந்தகம் வாங்க முன்வந்த இதய மருந்து லிசினோபிரில் ஸ்டாடா, பிளாஸ்டிக் கொப்புளங்களில் நிரம்பிய வெள்ளை ஷெல் இல்லாத மாத்திரைகள் வடிவில் கிடைக்கிறது, ஒவ்வொன்றிலும் பத்து. அட்டைப் பொதிகளில் கொப்புளங்கள் நிரம்பியுள்ளன, அதில் மருந்தின் பெயர் அச்சிடப்படுகிறது, உற்பத்தி தேதி, உற்பத்தியாளர் பற்றிய தகவல்கள் மற்றும் பிற முக்கியமான தகவல்கள் சுட்டிக்காட்டப்படுகின்றன. ஒவ்வொரு தொகுப்பிலும் லிசினோபிரில் ஸ்டாடா என்ற மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளும் உள்ளன, அதன் விரிவான விளக்கத்தைக் கொண்டுள்ளது. லிசினோபிரில் ஸ்டாடா என்ற மருந்தின் விலை தொகுப்பில் உள்ள மாத்திரைகளின் எண்ணிக்கையைப் பொறுத்தது - அவை 10, 20 அல்லது 30 ஆக இருக்கலாம். கூடுதலாக, செயலில் உள்ள பொருளின் ஒரு டேப்லெட்டில் செறிவு, லிசினோபிரில் வேறுபடலாம். இது முறையே 5, 10 மற்றும் 20 மி.கி ஆக இருக்கலாம். எங்கள் வலைத்தளத்தில் நீங்கள் ஒரு மருந்து அல்லது மற்றொரு மருந்து இருப்பதை தெளிவுபடுத்தலாம், வீட்டு விநியோகத்தை ஏற்பாடு செய்யலாம், ஏற்கனவே இந்த மருந்தை சிகிச்சைக்காகப் பயன்படுத்தியவர்கள் விட்டுச்சென்ற லிசினோபிரில் ஸ்டாடாவில் உள்ள மதிப்புரைகளைப் படிக்கலாம். லிசினோபிரில் தவிர, இந்த மருந்தின் கலவை பின்வரும் எக்ஸிபீயர்களைக் கொண்டுள்ளது: • ஆறு-அணு ஆல்கஹால்-ஆல்டைட், • மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ், • லாக்டோஸ், • மாற்றப்படாத கால்சியம் பாஸ்பேட், magn மெக்னீசியம் மற்றும் ஸ்டீரிக் அமிலத்தின் உப்புக்கள், • பிற எக்ஸிபீயர்கள். உத்தியோகபூர்வ அறிவுறுத்தல்களில் உள்ள மருந்தின் விளக்கத்தைப் படிப்பதன் மூலம் எக்ஸிபீயர்களின் முழு கலவை மற்றும் வெகுஜன பின்னங்களைக் காணலாம்.

பாதுகாப்பு முன்னெச்சரிக்கைகள்

நாள்பட்ட இதய செயலிழப்புக்கான லிசினோபிரில் சிகிச்சை அதிக அளவுகளில் டையூரிடிக்ஸ் அல்லது டையூரிடிக்ஸ் (எடுத்துக்காட்டாக, 80 மில்லிகிராம் ஃபுரோஸ்மைடைக்கு மேல்), திரவம் அல்லது உப்பு குறைபாடு (ஹைபோவோலீமியா அல்லது ஹைபோநெட்ரீமியா: சீரம் சோடியம் 130 மிமீல் / எல் குறைவாக), குறைந்த இரத்த அழுத்தம் , நிலையற்ற இதய செயலிழப்பு, சிறுநீரக செயல்பாடு குறைதல், அதிக அளவு வாசோடைலேட்டர்களைக் கொண்ட சிகிச்சை, நோயாளி 70 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்.

இரத்த சீரம் மற்றும் இரத்த அணுக்களின் குறிகாட்டிகளில் உள்ள எலக்ட்ரோலைட்டுகள் மற்றும் கிரியேட்டினின் செறிவு கண்காணிக்கப்பட வேண்டும், குறிப்பாக சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலும் ஆபத்து குழுக்களிலும் (சிறுநீரக செயலிழப்பு, இணைப்பு திசு நோய்கள் உள்ள நோயாளிகள்), அதே நேரத்தில் நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு மருந்துகள், சைட்டோஸ்டேடிக்ஸ், அலோபுரினோல் மற்றும் புரோக்கனைமைடு ஆகியவற்றின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தப்படுவதையும் கண்காணிக்க வேண்டும்.

தமனி ஹைபோடென்ஷன். மருந்து இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான குறைவை ஏற்படுத்தும், குறிப்பாக முதல் டோஸுக்குப் பிறகு. சிக்கல்கள் இல்லாமல் உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு அறிகுறி தமனி ஹைபோடென்ஷன் அரிதானது. பெரும்பாலும், எலக்ட்ரோலைட் அல்லது திரவக் குறைபாடு உள்ள நோயாளிகளுக்கு அறிகுறி தமனி ஹைபோடென்ஷன் ஏற்படுகிறது, டையூரிடிக்ஸ் பெறுகிறது, குறைந்த உப்பு உணவைப் பின்பற்றுகிறது, வாந்தி அல்லது வயிற்றுப்போக்கு அல்லது ஹீமோடையாலிசிஸுக்குப் பிறகு. அறிகுறி தமனி ஹைபோடென்ஷன் முக்கியமாக நீண்டகால இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு விளைவாக ஏற்படும் சிறுநீரக செயலிழப்பு அல்லது அது இல்லாமல், அதே போல் ஹைபோநெட்ரீமியா அல்லது பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாட்டால் பாதிக்கப்பட்ட லூப் டையூரிடிக்ஸ் அதிக அளவு பெறும் நோயாளிகளிலும் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. அத்தகைய நோயாளிகளில், சிகிச்சையை கடுமையான மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் தொடங்க வேண்டும், முன்னுரிமை ஒரு மருத்துவமனையில், குறைந்த அளவுகளில் மற்றும் அளவை எச்சரிக்கையுடன் மாற்ற வேண்டும். அதே நேரத்தில், சிறுநீரக செயல்பாடு மற்றும் சீரம் பொட்டாசியம் அளவைக் கண்காணிப்பது அவசியம். முடிந்தால், டையூரிடிக்ஸ் மூலம் சிகிச்சையை நிறுத்துங்கள்.

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் அல்லது செரிப்ரோவாஸ்குலர் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கும் எச்சரிக்கை அவசியம், இதில் இரத்த அழுத்தம் அதிகமாக குறைவது மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம் ஏற்படலாம்.

லிசினோபிரில் சிகிச்சையின் போது அறிகுறி தமனி ஹைபோடென்ஷனின் அபாயத்தை லிசினோபிரில் சிகிச்சைக்கு முன் டையூரிடிக் ரத்து செய்வதன் மூலம் குறைக்க முடியும்.

தமனி ஹைபோடென்ஷன் ஏற்பட்டால், நோயாளியை கீழே போட வேண்டும், ஒரு பானம் கொடுக்க வேண்டும் அல்லது நரம்பு வழியாக செலுத்த வேண்டும் (திரவத்தின் அளவை ஈடுசெய்ய). இணையான பிராடி கார்டியாவுக்கு சிகிச்சையளிக்க அட்ரோபின் தேவைப்படலாம். மருந்தின் முதல் டோஸை உட்கொள்வதால் ஏற்படும் தமனி ஹைபோடென்ஷனை வெற்றிகரமாக நீக்கிய பிறகு, அளவை அடுத்தடுத்த எச்சரிக்கையுடன் அதிகரிப்பதை கைவிட வேண்டிய அவசியமில்லை. இதய செயலிழப்பு நோயாளியின் தமனி சார்ந்த உயர் இரத்த அழுத்தம் முறையானதாக மாறினால், ஒரு அளவைக் குறைத்தல் மற்றும் / அல்லது ஒரு டையூரிடிக் மற்றும் / அல்லது லிசினோபிரில் திரும்பப் பெறுதல் தேவைப்படலாம். முடிந்தால், லிசினோபிரில் சிகிச்சை தொடங்குவதற்கு 2-3 நாட்களுக்கு முன்பு, டையூரிடிக்ஸ் மூலம் சிகிச்சை நிறுத்தப்பட வேண்டும்.

கடுமையான மாரடைப்பு நோய்களில் தமனி ஹைபோடென்ஷன். கடுமையான மாரடைப்பு நோயில், வாசோடைலேட்டர் மருந்துகளுடன் முந்தைய சிகிச்சையைப் பார்க்கும்போது, ​​ஹீமோடைனமிக் அளவுருக்கள் மேலும் தீவிரமாக மோசமடையும் அபாயம் இருந்தால், லிசினோபிரில் சிகிச்சையைத் தொடங்க முடியாது. 100 மிமீ ஆர்டி சிஏடி நோயாளிகளுக்கு இது பொருந்தும். கலை. மற்றும் கீழே அல்லது இருதய அதிர்ச்சியுடன். 100 மிமீ ஆர்டி சிஏடியுடன். கலை. மற்றும் கீழே, பராமரிப்பு அளவை 5 மி.கி அல்லது 2.5 மி.கி ஆக குறைக்க வேண்டும். கடுமையான மாரடைப்பு நோயில், லிசினோபிரில் எடுத்துக்கொள்வது கடுமையான தமனி ஹைபோடென்ஷனுக்கு வழிவகுக்கும். நிலையான தமனி ஹைபோடென்ஷனுடன் (SBP 90 மிமீ Hg க்கும் குறைவாக.1 மணிநேரத்திற்கு மேல்) லிசினோபிரில் சிகிச்சை நிறுத்தப்பட வேண்டும்.

கடுமையான மாரடைப்புக்குப் பிறகு நீண்டகால இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு, லிசினோபிரில் நிலையான ஹீமோடைனமிக் அளவுருக்கள் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

ரெனோவாஸ்குலர் உயர் இரத்த அழுத்தம் / சிறுநீரக தமனி ஸ்டெனோசிஸ் ("முரண்பாடுகள்" பார்க்கவும்). ரெனோவாஸ்குலர் உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இருதரப்பு (அல்லது ஒரு சிறுநீரகத்துடன் ஒருதலைப்பட்சமாக) சிறுநீரக தமனி ஸ்டெனோசிஸ் மூலம், லிசினோபிரில் பயன்பாடு இரத்த அழுத்தம் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவற்றின் அதிகப்படியான குறைப்புடன் தொடர்புடையது. டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்துவதன் மூலம் இந்த ஆபத்து அதிகரிக்கக்கூடும். ஒருதலைப்பட்ச சிறுநீரக தமனி ஸ்டெனோசிஸ் நோயாளிகளில் கூட, சிறுநீரக செயலிழப்பு சீரம் கிரியேட்டினினில் ஒரு சிறிய மாற்றத்தை மட்டுமே ஏற்படுத்தும். எனவே, அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது ஒரு மருத்துவமனையில் நெருக்கமான மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், குறைந்த அளவோடு தொடங்க வேண்டும், மற்றும் டோஸ் அதிகரிப்பு படிப்படியாகவும் கவனமாகவும் இருக்க வேண்டும். சிகிச்சையின் முதல் வாரத்தில், டையூரிடிக் சிகிச்சையில் இடையூறு ஏற்பட்டு சிறுநீரக செயல்பாட்டை கண்காணிக்க வேண்டும்.

பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு. சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமான நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும். இத்தகைய நோயாளிகளுக்கு குறைந்த அளவு அல்லது அளவுகளுக்கு இடையில் நீண்ட இடைவெளி தேவைப்படுகிறது ("அளவு மற்றும் நிர்வாகம்" ஐப் பார்க்கவும்).

லிசினோபிரில் சிகிச்சை மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவற்றுக்கு இடையிலான உறவின் அறிக்கைகள் நீண்டகால இதய செயலிழப்பு அல்லது ஏற்கனவே உள்ள சிறுநீரக செயலிழப்பு (சிறுநீரக தமனி ஸ்டெனோசிஸ் உட்பட) நோயாளிகளுக்கு தொடர்புடையது. சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் மற்றும் சரியான சிகிச்சையுடன், லிசினோபிரில் சிகிச்சையுடன் தொடர்புடைய சிறுநீரக செயலிழப்பு பொதுவாக மீளக்கூடியது.

வெளிப்படையான சிறுநீரக செயலிழப்பு இல்லாமல் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள சில நோயாளிகளில், லிசினோபிரில் மற்றும் டையூரிடிக்ஸ் ஆகியவற்றுடன் இணக்கமான சிகிச்சை இரத்த யூரியா மற்றும் கிரியேட்டினின் அதிகரிப்பைக் காட்டியது. அத்தகைய சூழ்நிலையில், ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டரின் அளவைக் குறைப்பது அல்லது டையூரிடிக் ஒன்றை ரத்து செய்வது அவசியமாக இருக்கலாம், கண்டறியப்படாத சிறுநீரக தமனி ஸ்டெனோசிஸ் இருப்பதையும் நீங்கள் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

கடுமையான மாரடைப்புக்கான லிசினோபிரில் சிகிச்சை சிறுநீரக செயலிழப்பு அறிகுறிகளுடன் நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படக்கூடாது: ஒரு சீரம் கிரியேட்டினின் செறிவு 177 μmol / L (2 mg / dL) மற்றும் / அல்லது ஒரு நாளைக்கு 500 mg க்கும் அதிகமான புரோட்டினூரியா. சிகிச்சையின் போது சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்பட்டால் லிசினோபிரில் நிறுத்தப்பட வேண்டும் (சீரம் ACE Cl கிரியேட்டினின் இளையவர்களை விட அதிகமாகக் காணப்படலாம். ஆகையால், வயதான நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கையுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும். 65 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு லிசினோபிரில் 2.5 மி.கி / நாள் ஆரம்ப அளவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது இரத்த அழுத்தம் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டை கண்காணிக்கும்.

குழந்தைகள். குழந்தைகளில் லிசினோபிரில் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு நன்கு புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை, எனவே அதன் நியமனம் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

முதன்மை ஹைபரால்டோஸ்டிரோனிசம். முதன்மை ஆல்டோஸ்டெரோனிசத்தில், ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகள், ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின் அமைப்பின் தடுப்பை அடிப்படையாகக் கொண்ட நடவடிக்கை பொதுவாக பயனற்றவை, எனவே, லிசினோபிரில் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

புரோடீனுரியா. புரோட்டினூரியாவின் வளர்ச்சியின் அரிய வழக்குகள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன, குறிப்பாக சிறுநீரக செயல்பாடு குறைக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு அல்லது போதுமான அளவு லிசினோபிரில் எடுத்துக் கொண்ட பிறகு. மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க புரோட்டினூரியாவுடன் (ஒரு நாளைக்கு 1 கிராம்), எதிர்பார்த்த நன்மைகள் மற்றும் சாத்தியமான அபாயங்களை கவனமாக ஒப்பிட்டு, மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக அளவுருக்களை தொடர்ந்து கண்காணித்த பின்னரே மருந்து பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

எல்.டி.எல்-ஃபோரெசிஸ் / டெசென்சிட்டிசேஷன். டெக்ஸ்ட்ரான்சல்பேட்டைப் பயன்படுத்தி எல்.டி.எல் ஃபோரேசிஸின் போது ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களுடனான இணக்க சிகிச்சை உயிருக்கு ஆபத்தான அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகளுக்கு வழிவகுக்கும். இந்த எதிர்வினைகள் (எடுத்துக்காட்டாக, இரத்த அழுத்தத்தில் ஒரு துளி, மூச்சுத் திணறல், வாந்தி, தோல் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்) பூச்சிகளைக் கடிப்பதற்கான சிகிச்சையை (எடுத்துக்காட்டாக, தேனீக்கள் அல்லது குளவிகள்) தேய்மானமயமாக்கும் சிகிச்சையின் பின்னணியில் லிசினோபிரிலை நியமிப்பதன் மூலமும் சாத்தியமாகும்.

தேவைப்பட்டால், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது இதய செயலிழப்பு சிகிச்சைக்கு எல்.டி.எல்-ஃபோரெசிஸ் அல்லது பூச்சி கடித்தலுக்கான தேய்மான சிகிச்சை தற்காலிகமாக லிசினோபிரிலை மற்றொரு மருந்துடன் (ஆனால் ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர் அல்ல) மாற்ற வேண்டும்.

திசுக்களின் வீக்கம் / ஆஞ்சியோடீமா (பார்க்க. "முரண்பாடுகள்"). லிசினோபிரில் உள்ளிட்ட ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு முகம், கைகால்கள், உதடுகள், நாக்கு மற்றும் நாசோபார்னக்ஸ் ஆகியவற்றின் ஆஞ்சியோடீமா பற்றிய அரிய தகவல்கள் உள்ளன. சிகிச்சையின் எந்த கட்டத்திலும் எடிமா உருவாகலாம், இது போன்ற சந்தர்ப்பங்களில் உடனடியாக நிறுத்தப்பட்டு நோயாளியின் நிலையை கண்காணிக்க வேண்டும்.

வீக்கம் முகம் மற்றும் உதடுகளுக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்டிருந்தால், இது வழக்கமாக சிகிச்சையின்றி போய்விடும், இருப்பினும் அறிகுறிகளை அகற்ற ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் பயன்படுத்தப்படலாம்.

ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களுடனான சிகிச்சையின் போது ஆஞ்சியோடீமாவை உருவாக்கும் ஆபத்து ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களின் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புபடுத்தப்படாத ஆஞ்சியோடீமாவின் வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு அதிகம்.

நாக்கு மற்றும் நாசோபார்னெக்ஸின் ஆஞ்சியோடீமா உயிருக்கு ஆபத்தானது. இந்த வழக்கில், அவசர நடவடிக்கைகள் சுட்டிக்காட்டப்படுகின்றன, இதில் 0.3-0.5 மி.கி அட்ரினலின் உடனடி ஸ்க் நிர்வாகம் அல்லது ஈ.சி.ஜி மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தைக் கண்காணிக்கும் போது 0.1 மி.கி அட்ரினலின் மெதுவான ஐ.வி. நோயாளி மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும். நோயாளியின் வெளியேற்றத்திற்கு முன் குறைந்தது 12-24 மணி நேரம் கவனிக்க வேண்டும், அனைத்து அறிகுறிகளும் முற்றிலும் மறைந்துவிடும் வரை.

பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ் / ஹைபர்டிராஃபிக் கார்டியோமயோபதி. இடது வென்ட்ரிக்கிளிலிருந்து இரத்தம் வெளியேறுவதைத் தடுக்கும் நோயாளிகளுக்கு ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களை எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்த வேண்டும். ஹீமோடைனமிகல் குறிப்பிடத்தக்க தடங்கலுடன், லிசினோபிரில் முரணாக உள்ளது.

நியூட்ரோபீனியா / அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ். ACE தடுப்பான்களுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு நியூட்ரோபீனியா அல்லது அக்ரானுலோசைட்டோசிஸின் அரிதான வழக்குகள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன. சிக்கலற்ற தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்தில் அவை அரிதாகவே காணப்பட்டன, ஆனால் சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு, குறிப்பாக வாஸ்குலர் அல்லது இணைப்பு திசுக்களின் இணக்கமான புண்கள் (எடுத்துக்காட்டாக, முறையான லூபஸ் எரித்மாடோசஸ் அல்லது டெர்மடோஸ்கிளிரோசிஸ்) அல்லது நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் சிகிச்சையுடன் காணப்படுகின்றன. இத்தகைய நோயாளிகளுக்கு வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் தொடர்ந்து கண்காணிக்கப்படுகின்றன. ACE தடுப்பான்கள் திரும்பப் பெற்ற பிறகு, நியூட்ரோபீனியா மற்றும் அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ் மறைந்துவிடும்.

சிகிச்சையின் போது உடல் வெப்பநிலை, நிணநீர் மற்றும் / அல்லது தொண்டை புண் அதிகரித்தால், நீங்கள் உடனடியாக ஒரு மருத்துவரை அணுகி இரத்தத்தில் வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் செறிவை தீர்மானிக்க வேண்டும்.

அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் / பொது மயக்க மருந்து. கடுமையான அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட நோயாளிகளிலும், இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் மருந்துகளுடன் பொது மயக்க மருந்து பெறும் நோயாளிகளிலும், லெனினோபிரில் ரெனினின் ஈடுசெய்யக்கூடிய சுரப்பு காரணமாக ஆஞ்சியோடென்சின் II உருவாவதைத் தடுக்கிறது. இதன் விளைவாக தமனி ஹைபோடென்ஷன் உருவாகினால், திரவ அளவை நிரப்புவதன் மூலம் அதை சரிசெய்ய முடியும் (“தொடர்பு” ஐப் பார்க்கவும்).

வீரியம் மிக்க உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு ஏற்பட்டால், சிகிச்சையின் தொடக்கமும், ஒரு டோஸ் மாற்றமும் ஒரு மருத்துவமனையில் செய்யப்பட வேண்டும்.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவிற்குக் கீழே ஒரு மருந்தை உட்கொள்வது அல்லது அளவைத் தவிர்ப்பது போன்றவற்றில், அடுத்த டோஸில் அளவை இரட்டிப்பாக்குவது ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது. ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே அளவை அதிகரிக்க முடியும்.

இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு தற்காலிக குறுக்கீடு அல்லது சிகிச்சையை நிறுத்தினால், அறிகுறிகள் மீண்டும் தோன்றக்கூடும். மருத்துவரை அணுகாமல் சிகிச்சையில் குறுக்கிட வேண்டாம்.

வாகனங்களை ஓட்டும் திறனில் இந்த மருந்தின் தாக்கம் குறித்து எந்த ஆய்வும் இல்லை. இருப்பினும், வாகனங்கள் மற்றும் வழிமுறைகளை இயக்கும் திறன் பலவீனமடைவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளையும், சில சமயங்களில் தலைச்சுற்றல் மற்றும் அதிகரித்த சோர்வு காரணமாக நம்பகமான ஆதரவு இல்லாமல் வேலை செய்வதையும் ஒருவர் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

மருந்து தொடர்பு

மற்ற மருந்துகளுடன் லிசினோபிரில் ஸ்டாடா என்ற மருந்தின் தொடர்பு பற்றிய தகவல்கள் உள்ளன: di டையூரிடிக்ஸ் உடன் கூட்டுப் பயன்பாடு இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பதன் விளைவைத் தூண்டுகிறது, ஆரோக்கியத்திற்கு ஆபத்தான குறிகாட்டிகளுக்குக் கூட. முடிந்தால், டையூரிடிக்ஸ் சிகிச்சைக்கு முன் மட்டுப்படுத்தப்பட வேண்டும். Au எச்சரிக்கையுடன், நீங்கள் பொட்டாசியம் கொண்ட எந்த வகையிலும் லிசினோபிரில் குடிக்க வேண்டும், ஏனெனில் இது உடலில் அதன் செறிவு அதிகமாக இருக்கக்கூடும், anti ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் விளைவின் அதிகரிப்பு மருந்துகளை மயக்க மருந்துகளுடன் சேர்த்து எடுக்கக்கூடும், L லிசினோபிரில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது உடலில் இருந்து லித்தியம் வெளியேற்றும் வீதத்தில் குறைவு எனவே, சிகிச்சையின் போது இந்த காட்டி கண்காணிக்கப்பட வேண்டும். நெஞ்செரிச்சல் மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் பிற அமிலம் சார்ந்த நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஏற்பாடுகள், செயலில் உள்ள பொருளை உறிஞ்சுவதைக் குறைக்கின்றன. கோல்ஸ்டிரமைன் இதே போன்ற விளைவைக் கொண்டுள்ளது. Ins இன்சுலின் மற்றும் பிற ஆண்டிடியாபெடிக் முகவர்களுடன் லிசினோபிரில் இணை நிர்வாகம் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவை 3.5 மிமீல் / எல் ஆக குறைக்க முடியும், இது ஒரு நோயியல் நிலை என்று கருதப்படுகிறது. Pain வலி நிவாரணி மருந்துகளின் பயன்பாடு, ஸ்டெராய்டல் அல்லாத தோற்றத்தின் ஆண்டிபிரைடிக் மருந்துகள், காய்ச்சல் மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகளைச் சமாளிக்க உதவுகிறது, இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் வகையில் லிசினோபிரில் செயல்திறனைக் குறைக்கிறது. முடக்கு வாதம் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் தங்கம் கொண்ட மருந்துகள், லிசினோபிரில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​முகத்தில் இரத்த நாளங்கள் நிரம்பி வழியும், சருமத்தின் சிவத்தல், வாந்தி, குமட்டல் ஏற்படலாம். • சைட்டோஸ்டேடிக், ஆன்டிஆரித்மிக் மருந்துகள், சாந்தைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்கள், லிசினோபிரிலுடன் இணைந்தால், இரத்தத்தில் உள்ள வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையில் குறைவு ஏற்படலாம். Bet மருந்துகளின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு பெட்டோட்ரினோரெசெப்டர்கள், நைட்ரேட் மருந்துகள், இரத்தக் கட்டிகளின் அதிகப்படியான உருவாக்கத்தை எதிர்த்துப் போராட உதவும் மருந்துகள் ஆகியவற்றுடன் முற்றுகையை ஏற்படுத்தும் மருந்துகளுடன் சேர்ந்து அனுமதிக்கப்படுகிறது. Ac அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்துடன் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​சிகிச்சையின் செயல்திறன் குறைவதைத் தடுக்க, பிந்தைய அளவைக் குறைக்க வேண்டும். அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்தின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 300 மி.கி.க்கு மேல் இல்லை.

சேமிப்பகத்தின் விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகள்

ஈரப்பதம் மற்றும் நேரடி சூரிய ஒளியில் இருந்து பாதுகாக்கப்பட்ட இடத்தில் மருந்தை சேமிக்கவும். பரிந்துரைக்கப்பட்ட சேமிப்பு வெப்பநிலை 25 டிகிரி செல்சியஸை தாண்டாது. குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு இருங்கள். லிசினோபிரில் ஸ்டாடா என்ற மருந்தின் அடுக்கு ஆயுள் தொகுப்பில் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட உற்பத்தி தேதியிலிருந்து 3 ஆண்டுகள் ஆகும். காலாவதி தேதி காலாவதியானால், மருந்து எடுத்துக்கொள்வது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது - தேவையான முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளுக்கு இணங்க அதை அப்புறப்படுத்த வேண்டும்.