லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் காரணிகளாக பின்வரும் நிபந்தனைகளை கருதலாம்:

1. தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்கள்.
2. பாரிய இரத்தப்போக்கு.
3. கடுமையான மாரடைப்பு.
4. நாள்பட்ட குடிப்பழக்கம் மற்றும் பிற போதை.
5. கடுமையான உடல் உழைப்பு.
6. நாள்பட்ட கல்லீரல் நோய்.
7. சிறுநீரக செயலிழப்பு.

எட்டியோலாஜிக்கல் காரணிகளில் ஒரு சிறப்பு இடம் பிகுவானைடுகளை எடுத்துக்கொள்வதாகும். கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரகங்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால், பிகுவானைடுகளின் குறைந்தபட்ச அளவு கூட உடலில் மருந்து குவிந்ததன் விளைவாக லாக்டிக் அமிலத்தன்மையை ஏற்படுத்தும் என்பதை வலியுறுத்த வேண்டும்.

நோய்க்கிருமித் திருத்தம் |

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை (லாக்டிக் அமிலத்தன்மை, லாக்டாசிடெமியா, ஹைப்பர்லாக்டாடசிடெமியா, லாக்டிக் அமிலத்தன்மை) என்பது லாக்டிக் அமிலம் வெளியேற்றப்படுவதை விட மிக வேகமாக இரத்தத்தில் நுழைகிறது, இது உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். 50% க்கும் அதிகமான நிகழ்வுகளில், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு லாக்டிக் அமிலத்தன்மை பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் பின்னணியில், பெருமூளை எடிமா மற்றும் அதன் இடைக்கால ஆப்பு, தொடர்ச்சியான கோமா மற்றும் இறப்பு ஆகியவை உருவாகலாம்.

லாக்டிக் அமிலம் காற்றில்லா கிளைகோஜெனோலிசிஸின் இறுதி தயாரிப்பு ஆகும், மேலும் குளுக்கோனோஜெனீசிஸின் அடி மூலக்கூறான கிளைகோலிசிஸ் இதய தசையால் ஆற்றல் பொருளாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. இரத்தத்தில் லாக்டிக் அமிலத்தின் உள்ளடக்கத்தின் அதிகரிப்பு முதன்மையாக தசைகளில் அதன் அதிகரித்த உருவாக்கம் மற்றும் லாக்டிக் அமிலத்தை குளுக்கோஸ் மற்றும் கிளைகோஜனாக மாற்ற கல்லீரலின் திறன் குறைவதோடு தொடர்புடையது. நீரிழிவு நோய் சிதைவு விஷயத்தில், பைருவிக் அமிலத்தின் வினையூக்கத்தைத் தடுப்பதன் விளைவாகவும், NAD-N / NAD விகிதத்தில் அதிகரிப்பதன் விளைவாகவும் இரத்தத்தில் உள்ள லாக்டிக் அமிலத்தின் அளவும் அதிகரிக்கலாம். லாக்டிக் அமிலத்தின் இரத்தத்தில் உள்ள செறிவு கூடுதல் கண்டறியும் பரிசோதனையாக செயல்படக்கூடும்.

காரணங்கள் மற்றும் ஆபத்து காரணிகள்

நீண்டகால உடல் அழுத்தத்தால் எலும்பு தசையில் ஏற்படும் ஹைப்போக்ஸியா லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். மேலும், நீரிழிவு நோய், வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள், தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்கள், சுவாசக் கோளாறு, மாரடைப்பு, குடல் அல்லது நுரையீரலின் கடுமையான தொற்று, சிறுநீரக செயலிழப்பு, நாள்பட்ட கல்லீரல் நோய்கள், பாரிய இரத்தப்போக்கு, கடுமையான காயங்கள், நாட்பட்ட குடிப்பழக்கம் ஆகியவற்றுடன் நோயியல் செயல்முறை உருவாகலாம்.

ஆபத்து காரணிகள் பின்வருமாறு:

• பரம்பரை வளர்சிதை மாற்ற கோளாறுகள்,
• நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு நிலைமைகள்
• அதிர்ச்சி
• காக்காய் வலிப்பு,
• சில மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது (எடுத்துக்காட்டாக, பிகுவானைடுகள், குறிப்பாக கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் நோயியல் முன்னிலையில்),
• உடலில் வைட்டமின்களின் குறைபாடு (குறிப்பாக வைட்டமின் பி₁),
• கார்பன் மோனாக்சைடு விஷம்,
• சயனைடு விஷம்,
• மெத்தனால் அல்லது எத்திலீன் கிளைகோலின் பயன்பாடு,
• பிரக்டோஸின் பெற்றோர் நிர்வாகம் அதிக அளவுகளில்.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மையுடன், அமிலத்தன்மை மற்றும் ஹைபோக்ஸியாவை சரிசெய்ய நோயாளியை அவசரமாக மருத்துவமனையில் சேர்ப்பது அவசியம்.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை

வகை A (திசு ஹைபோக்ஸியாவுடன் தொடர்புடையது)

வகை B (திசு ஹைபோக்ஸியாவுடன் தொடர்புடையது அல்ல)

கார்டியோஜெனிக், எண்டோடாக்ஸிக், ஹைபோவோலெமிக் அதிர்ச்சி

பிறவி வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் (வகை 1 கிளைகோஜெனோசிஸ், மெத்தில் மாலோனிக் அமிலம்)

சிறுநீரக மற்றும் (அல்லது) கல்லீரல் செயலிழப்பு

பிரக்டோஸின் அதிக அளவுகளின் பெற்றோர் நிர்வாகம்

மெத்தனால் அல்லது எத்திலீன் கிளைகோல்

வேறுபட்ட நோயறிதல்

• ஹைபோக்ஸியாவுக்கு எதிரான போராட்டம்,
• இன்சுலின் சிகிச்சை.

டைப் 2 நீரிழிவு நோய் என்பது இன்சுலின் எதிர்ப்பு மற்றும் β- கலங்களின் சுரப்பு செயலிழப்பு, அத்துடன் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியுடன் லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் காரணமாக ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் வளர்ச்சியுடன் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மூலம் வெளிப்படும் ஒரு நாள்பட்ட நோயாகும்.

எஸ்டி -1 என்பது ஒரு உறுப்பு-குறிப்பிட்ட தன்னுடல் தாக்க நோயாகும், இது தீவின் கணைய தீவை உருவாக்கும் β- செல்களை அழிக்க வழிவகுக்கிறது, இது ஒரு முழுமையான இன்சுலின் குறைபாட்டால் வெளிப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், வெளிப்படையான நீரிழிவு நோய் நோயாளிகளுக்கு β- கலங்களுக்கு (இடியோபாடிக் நீரிழிவு -1) ஆட்டோ இம்யூன் சேதத்தின் குறிப்பான்கள் இல்லை.

லாக்டிக் அசிடோசிஸின் அறிகுறிகள்

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை, ஒரு விதியாக, சில மணிநேரங்களுக்குள், முன்னோடிகளின் அறிகுறிகள் இல்லாமல், தீவிரமாக உருவாகிறது. நோயாளிகள் தசை வலி, ஸ்டெர்னமுக்கு பின்னால் வலி, டிஸ்ஸ்பெசியா, அக்கறையின்மை, மயக்கம் அல்லது தூக்கமின்மை, விரைவான சுவாசம் குறித்து புகார் கூறுகின்றனர். நோயாளியின் பொதுவான நிலை விரைவாக மோசமடைகிறது, அமிலத்தன்மையின் அதிகரிப்பு வயிற்று வலி மற்றும் வாந்தி, நரம்பியல் கோளாறுகள் (அரேஃப்ளெக்ஸியா, ஹைபர்கினீசிஸ், பரேசிஸ்) ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது.

கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் தற்போதைய அறிகுறிகள் இருதய செயலிழப்பின் வெளிப்பாடுகளாகும், நோயியல் செயல்முறை முன்னேறும்போது கடுமையான அமிலத்தன்மையால் மோசமடைகிறது. நனவு இழப்பு மற்றும் கோமாவின் வளர்ச்சி ஆகியவை சோம்பல், நோயாளியின் சத்தம் சுவாசத்தின் தோற்றம் (தூரத்தில் கேட்கப்படும் சுவாச ஒலிகள்) மற்றும் வெளியேற்றப்படும் காற்றில் அசிட்டோனின் வாசனை இல்லை. நோயாளி ஒரு சரிவை உருவாக்குகிறார், முதலில் ஒலிகோவானூரியாவுடன், பின்னர் அனூரியாவுடன், பின்னர் பரவலான ஊடுருவும் உறைதல் (டிஐசி). சில நோயாளிகளில், லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் அறிகுறிகளில் மேல் மற்றும் கீழ் முனைகளின் விரல்களின் ரத்தக்கசிவு நெக்ரோசிஸ் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

குழந்தைகளில் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் போக்கின் அம்சங்கள்

லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் பரம்பரை வடிவம் கடுமையான அமிலத்தன்மை கொண்ட இளம் குழந்தைகளில் வெளிப்படுகிறது, அதோடு கடுமையான சுவாசக் கோளாறுகளும் உள்ளன. நோயாளிகளுக்கு தசை ஹைபோடென்ஷன் உள்ளது, இது சைக்கோமோட்டர் வளர்ச்சியில் தாமதம். வழக்கமாக, நோயாளியின் நிலை வயதுக்கு ஏற்ப மேம்படுகிறது, ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் நோயியல் செயல்முறை மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் சுமார் 50% நீரிழிவு நோயாளிகளில் பதிவாகின்றன.

கண்டறியும்

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை சந்தேகிக்கப்பட்டால், மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் ஒரு துணைக் கூறுகளாக கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன. லாக்டிக் அமிலத்தன்மை எந்த வகையான வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மையுடனும் சந்தேகிக்கப்படலாம், இது அதிகரித்த அனானிக் வேறுபாட்டுடன் தொடர்புடையது. லாக்டிக் அமிலத்தன்மையுடன், அனானிக் வேறுபாட்டின் அளவு மாறுபடும், ஆனால் அது ஒருபோதும் சாதாரணமானது அல்ல. உயிர்வேதியியல் ஆய்வுகளுக்கான இரத்த மாதிரியின் பின்னர், விட்ரோவில் சிவப்பு இரத்த அணுக்களால் லாக்டிக் அமிலம் உருவாகுவதைத் தடுக்க, அதை உடனடியாக 0 முதல் + 4 ° C வெப்பநிலையில் குளிர்விக்க வேண்டும். நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, நோயாளியின் இரத்தத்தில் லாக்டிக் அமிலத்தின் செறிவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், இடது மட்டுமல்ல, லாக்டிக் அமிலத்தின் டெக்ஸ்ட்ரோரோட்டேட்டரி ஐசோமரின் தீர்மானமும் முக்கியமான கண்டறியும் மதிப்பைக் கொண்டுள்ளது. கூடுதலாக, லாக்டிக் அமிலத்தன்மையுடன், இரத்தத்தில் பைகார்பனேட்டுகளின் உள்ளடக்கம் குறைதல் மற்றும் மிதமான ஹைப்பர் கிளைசீமியா ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன. இந்த நிலையில் அசிட்டோனூரியா இல்லை.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் மாறுபட்ட நோயறிதல் பல்வேறு தோற்றங்களின் (கிளைகோஜெனோசிஸ் உட்பட), என்செபலோபதி ஆகியவற்றின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மையுடன், அமிலத்தன்மை மற்றும் ஹைபோக்ஸியாவை சரிசெய்ய நோயாளியை அவசரமாக மருத்துவமனையில் சேர்ப்பது அவசியம்.

அவசர சிகிச்சையில் ஒரு நாளைக்கு 2 லிட்டர் வரை 2.5 அல்லது 4% சோடியம் பைகார்பனேட் கரைசலின் நரம்பு சொட்டு அடங்கும். இந்த வழக்கில், இரத்தத்தின் பி.எச் அளவு மற்றும் பொட்டாசியம் செறிவு ஆகியவற்றைக் கண்காணிக்க வேண்டும். தேவைப்பட்டால், இன்சுலின் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, பிளாஸ்மாவை மாற்றும் அதிர்ச்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் ஹீமோடைனமிக்ஸ், குறைந்த இரத்த பிளாஸ்மா மற்றும் ஹெப்பாரின் ஆகியவற்றை மேம்படுத்துவதற்காக ஹீமோஸ்டாசிஸை சரிசெய்ய நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சையுடன் ஹைபோக்ஸியா அகற்றப்படுகிறது; இயந்திர காற்றோட்டம் தேவைப்படலாம். பிகுவானைடுகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது லாக்டிக் அமிலத்தன்மை ஏற்பட்டால், ஹீமோடையாலிசிஸ் தேவைப்படலாம்.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் பரம்பரை வடிவம் கடுமையான அமிலத்தன்மை கொண்ட இளம் குழந்தைகளில் வெளிப்படுகிறது, அதோடு கடுமையான சுவாசக் கோளாறுகளும் உள்ளன.

சாத்தியமான சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் பின்னணியில், பெருமூளை எடிமா மற்றும் அதன் இடைக்கால ஆப்பு, தொடர்ச்சியான கோமா மற்றும் இறப்பு ஆகியவை உருவாகலாம்.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் கையகப்படுத்தப்பட்ட வடிவத்திற்கான முன்கணிப்பு, அது எழுந்த அடிப்படை நோயைப் பொறுத்தது, நோயாளியின் இரத்தத்தில் உள்ள லாக்டிக் அமிலத்தின் அளவு, அத்துடன் சிகிச்சையின் நேரம் மற்றும் போதுமான தன்மை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. சிக்கல்களின் வளர்ச்சியுடனும், லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் பிறவி வடிவத்துடனும், முன்கணிப்பு மோசமடைகிறது.

தடுப்பு

லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• லாக்டிக் அமிலத்தன்மை ஏற்படக்கூடிய நோய்களுக்கு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை அளித்தல் (முதன்மையாக நீரிழிவு நோய்க்கான இழப்பீடு மற்றும் ஹைபோக்ஸியாவைத் தடுப்பது), கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் அனைத்து அறிவுறுத்தல்களுக்கும் இணங்குதல்,
• மருந்துகளின் கட்டுப்பாடற்ற பயன்பாட்டைத் தவிர்க்கவும்
• நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அதிகரிக்கும்
• கெட்ட பழக்கங்களை கைவிடுதல்,
• உடல் மற்றும் மன அழுத்தத்தைத் தவிர்ப்பது.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் முதல் அறிகுறியில், நீங்கள் உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும்.

மருந்துகளின் பயன்பாட்டிற்கான பரிந்துரைகள்

சில இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளும் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடும், எடுத்துக்காட்டாக, வைரஸ் மற்றும் கண்புரை நோய்களுக்கான மருந்துகளை ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்வது.

காயங்களை உறிஞ்சுவது லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் ஆரம்ப காரணமாக இருக்கலாம்.

பிகுவானைடுகளுடன் மருந்து சிகிச்சை, சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்பட்டால், லாக்டிக் அமிலத்தன்மைக்கு ஒரு ஊக்கியாக மாறும்போது அடிக்கடி வழக்குகள் உள்ளன. உடலால் மருந்து குவிவது இதற்கு பங்களிக்கும்.

நீரிழிவு நோயாளி மருந்து உட்கொள்வதை மறந்துவிட்டால், நீங்கள் இதற்கு ஈடுசெய்யக்கூடாது மற்றும் ஒரே நேரத்தில் பல மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொள்ளக்கூடாது. மருந்தின் அளவை மீறுவது உடலுக்கு கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.

நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள்

பெரும்பாலும், லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் தோற்றத்தை எதுவும் குறிக்கவில்லை. இருப்பினும், மிகக் குறுகிய காலத்தில், ஒரு சில மணிநேரங்களில், கடுமையான நோயியலின் அறிகுறிகள் தோன்றும். முந்தையவை பின்வருமாறு: தசைகள் மற்றும் ஸ்டெர்னமுக்கு பின்னால் வலி, அக்கறையின்மை, மயக்கம் (தூக்கமின்மை), விரைவான சுவாசம்.

எச்சரிக்கை! மேலும், லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் முக்கிய அறிகுறி உருவாகிறது - இருதய பற்றாக்குறை, அதிகரித்த அமிலத்தன்மையால் சிக்கலானது. மேலும், நோயியலின் வளர்ச்சியுடன், வயிற்று வலி தோன்றுகிறது, குமட்டல், வாந்தியுடன்

சிகிச்சைக்கு தேவையான நடவடிக்கைகளை நீங்கள் எடுக்கவில்லை என்றால், நோயாளியின் நிலை மோசமடைகிறது.

தாமதமான எதிர்வினை உள்ளது. ஒரு நபர் சுற்றியுள்ள யதார்த்தத்திற்கு சிறிதளவு எதிர்வினையாற்றுகிறார், பின்னர் பொதுவாக அதைக் கவனிப்பதை நிறுத்திவிடுவார். நோயாளிக்கு விருப்பமில்லாத தசை சுருக்கம், பிடிப்புகள், செயல்பாடு, மோட்டார் செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் மேலும் வளர்ச்சியுடன், கோமா ஏற்படுகிறது. நனவின் இழப்புடன் இடைப்பட்ட சுவாசத்தின் தோற்றமே அவரது முன்னோடி.

நிபந்தனை சிகிச்சை

நீரிழிவு நோயின் இந்த ஆபத்தான சிக்கலால், நோயாளிக்கு அவசர மருத்துவ சிகிச்சை தேவை. ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தில் வைக்கப்படும் போது, ​​அவருக்கு சோடியம் பைகார்பனேட் கரைசல் செலுத்தப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், இரத்தத்தில் பொட்டாசியத்தின் அளவை தொடர்ந்து கண்காணித்தல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோயாளிக்கு கூடுதல் இன்சுலின் ஊசி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், அதன் தினசரி அளவு சரிசெய்யப்படுகிறது, அல்லது பயன்படுத்தப்படும் மருந்து மாற்றப்படுகிறது. சிகிச்சையில், ஒரு கார்பாக்சிலேஸ் கரைசல் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது சொட்டு மருந்து, நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி, இரத்த பிளாஸ்மாவை அறிமுகப்படுத்துவது சாத்தியமாகும். ஹெப்பரின் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது (சிறிய அளவுகளில்).

நாட்டுப்புற வைத்தியம்

சிக்கலான சிகிச்சையின் ஒருங்கிணைப்பு விளைவுக்கு, மூலிகை தயாரிப்புகளின் பயன்பாடு அனுமதிக்கப்படுகிறது. பாரம்பரிய மருத்துவத்தின் சில சமையல் குறிப்புகளை நீங்கள் முன்னிலைப்படுத்தலாம்:

இந்த ஆலை லாக்டேட்டின் அளவை இயல்பாக்குகிறது. தேநீர் பதிலாக காய்ச்சி மற்றும் குடித்து. பின்னர் நீங்கள் சுமார் ஒரு மணி நேரம் சாப்பிடுவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.

இது வளர்சிதை மாற்றத்தை மீட்டெடுக்கிறது. இயற்கையாகவே வெளிவரும் லாக்டிக் அமிலத்தை பிணைக்க ஆலை உங்களை அனுமதிக்கிறது.

1. குழம்பு. 250 மில்லி உலர்ந்த மூலப்பொருள் கொதிக்கும் நீரில் ஊற்றப்படுகிறது. இதன் விளைவாக பானம் 100 மில்லி ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை உட்செலுத்தப்படுகிறது.
2. டிஞ்சர். இந்த ஆலை கிளிசரின் 1: 4 என்ற விகிதத்தில் கலக்கப்படுகிறது. கலவையை 21 நாட்களுக்கு உட்செலுத்த வேண்டும். இது ஒரு டீஸ்பூன் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை எடுக்கப்படுகிறது.
3. மது. அடிப்படை வலுவூட்டப்பட்ட மது (சிவப்பு). 500 மில்லி மதுவில், ஒரு தேக்கரண்டி செடி சேர்க்கப்படுகிறது. குறைந்தது ஒரு மாதமாவது வலியுறுத்தப்பட்டது. படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு முன், ஒரு டீஸ்பூன் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

இந்த விதைகள் அமில சமநிலையை குறைத்து செரிமானத்தை மீட்டெடுக்கின்றன. வெதுவெதுப்பான நீரில் நிரப்பப்பட்ட விதைகள் சுமார் ஒரு மணி நேரம் உட்செலுத்துகின்றன. ஆளி விதைகளை அகற்றாமல் கலவை முழுமையாக குடிக்கப்படுகிறது. செயல்முறை வெறும் வயிற்றில் செய்யப்படுகிறது.

அனைத்து வைத்தியங்களும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஆனால் அவற்றைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, நீங்கள் ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரை அணுக வேண்டும்.

அமிலத்தன்மை வளர்ச்சியின் வழிமுறைகளின்படி பின்வரும் வகை கோளாறுகள் வேறுபடுகின்றன:

• சுவாசமற்ற அமிலத்தன்மை,
• சுவாச அமிலத்தன்மை (கார்பன் டை ஆக்சைடு அதிக செறிவுடன் காற்றை உள்ளிழுப்பது),
• ஒரு கலப்பு வகை அமிலத்தன்மை (பல்வேறு வகையான அமிலத்தன்மையால் ஏற்படும் நிலை).

சுவாசமற்ற அமிலத்தன்மை பின்வரும் வகைப்பாட்டிற்கு உட்பட்டது:

• வெளியேற்ற அமிலத்தன்மை என்பது உடலில் இருந்து அமிலங்களை அகற்றும் செயல்பாட்டை மீறும் போது உருவாகும் ஒரு நிலை (பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு),
• வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை என்பது உடலின் திசுக்களில் எண்டோஜெனஸ் அமிலங்கள் குவிவதால் வகைப்படுத்தப்படும் மிகவும் சிக்கலான நிலை,
• எக்ஸோஜெனஸ் அமிலத்தன்மை என்பது வளர்சிதை மாற்றத்தின் போது அமிலங்களாக மாற்றப்படும் ஏராளமான பொருட்களை உட்கொள்வதால் அமில செறிவு அதிகரிக்கும் நிலை.

PH அளவின் படி, அமிலத்தன்மை பின்வருமாறு வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

• ஈடு,
• subcompensated,
• திறனற்ற.

PH குறைந்தபட்ச (7.24) மற்றும் அதிகபட்ச (7.45) மதிப்புகளை (சாதாரண pH = 7.25 - 7.44) அடையும் போது, ​​புரதக் குறைப்பு, உயிரணு அழிவு மற்றும் நொதி செயல்பாட்டின் இழப்பு ஆகியவை ஏற்படுகின்றன, இது உடலின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

லிக்டிக் அமிலத்தன்மை நீரிழிவு நோய்க்கு முறையற்ற சிகிச்சையுடன் பிகுவானைடு மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் உருவாகலாம். சிறுநீரக செயலிழப்புடன் இணைந்து குளுக்கோஸின் கூர்மையான குறைவு நெரிசலுக்கு வழிவகுக்கிறது, லாக்டிக் அமிலத்தின் அதிகப்படியான, உடலின் போதை.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மையைத் தடுப்பதற்காக, நீங்கள் அறிவுறுத்தல்களின்படி கண்டிப்பாக பிகுவானைடுகளை எடுக்க வேண்டும், மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை சரிசெய்யவும், அன்றாட விதிமுறைகளில் சுயாதீனமான மாற்றத்தை கைவிடவும் வேண்டும். மருந்துகளை பரிந்துரைக்கும்போது, ​​சிறுநீர் மண்டலத்தின் கடுமையான நோய்க்குறியீடுகளை விலக்க நீங்கள் அனைத்து உறுப்புகளையும் அமைப்புகளையும் முழுமையாக ஆய்வு செய்ய வேண்டும். சிறுநீரக செயலிழப்பு முன்னிலையில், குளுக்கோஸ் அளவைக் கட்டுப்படுத்த மற்றொரு குழுவின் மருந்துகளைத் தேர்ந்தெடுப்பது அவசியம்.

ஆபத்தை சரியான நேரத்தில் அடையாளம் காண, நாள் முழுவதும் இரத்த சர்க்கரையை 5-7 முறை அளவிட மறக்காதீர்கள். நீரிழிவு நோய்க்கு முறையற்ற சிகிச்சை, குளுக்கோஸ் அளவை தினசரி கண்காணிக்காததால் லாக்டிக் அமிலத்தன்மை ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது. சிகிச்சையின் விதிகளை பின்பற்றுவதில் தோல்வி, மீட்டரைப் பயன்படுத்த தயக்கம், உணவை கடைபிடிப்பது சர்க்கரையின் கூர்மையான வீழ்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சி.

• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்தின் அடுத்த டோஸைத் தவிர்ப்பதன் பின்னணியில், அடுத்த முறை இரண்டு மாத்திரைகளை ஒன்றுக்கு பதிலாக எடுக்க முடியாது: இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம்
• ஒரு பாக்டீரியா அல்லது வைரஸ் நோய்த்தொற்றின் வளர்ச்சியுடன், போதுமான சிகிச்சைக்காக உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும். பலவீனமான உயிரினத்தின் எதிர்விளைவு மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட கணையம் ஒரு ஆண்டிபயாடிக் அல்லது வைரஸ் தடுப்பு மருந்துக்கு எப்போதும் கணிக்க முடியாது. சிகிச்சையின் போது, ​​உங்களுக்கு படுக்கை ஓய்வு தேவை, லாக்டிக் அமிலத்தன்மை மற்றும் பிற எதிர்மறை செயல்முறைகளின் ஆபத்தை சரியான நேரத்தில் அடையாளம் காண மருத்துவரின் கட்டுப்பாடு.

லேசான அறிகுறிகளுடன் எண்டோகிரைன் நோயியலின் ஒரு மறைந்த போக்கில், கடுமையான சிக்கல்களின் வளர்ச்சியை நீங்கள் தவிர்க்கலாம். வயதான உறவினர்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், மேலதிக தகவல்களைப் படிக்க மருத்துவர்கள் அறிவுறுத்துகிறார்கள்

வகை 2 நீரிழிவு நோயில் லாக்டிக் அமிலத்தன்மை எவ்வாறு உருவாகிறது என்பதை அறிவது முக்கியம், எந்த காரணிகள் ஆபத்தான சிக்கலைத் தூண்டுகின்றன.

நீரிழிவு நோயால், லாக்டிக் அமிலத்தன்மை உடனடியாக உருவாகிறது. ஒரு சில மணிநேரங்களில் ஒரு நோயியல் நிலையின் லேசான ஆரம்பம் கடுமையான அறிகுறிகளுடன் கடுமையான வடிவத்திற்கு செல்லலாம். பின்வரும் வீடியோவிலிருந்து ஆபத்தான சிக்கல்களைத் தடுப்பது எப்படி என்பதை அறிக:

வாங்கிய லாக்டாடாசிடெமியாவுக்கு கடுமையான வளர்ச்சி பொதுவாக கடுமையானது, முழு மருத்துவ படம் 6-18 மணி நேரத்தில் வெளிப்படுகிறது. முன்னோடிகளின் அறிகுறிகள் பொதுவாக இல்லை. முதல் கட்டத்தில், அமிலத்தன்மை குறிப்பாக குறிப்பிடப்படாதது: நோயாளிகள் பொதுவான பலவீனம், அக்கறையின்மை, தசை மற்றும் மார்பு வலிகள், வாந்தியெடுத்தல், தளர்வான மலம் மற்றும் வயிற்று வலி போன்ற செரிமானக் கோளாறுகளை கவனிக்கின்றனர். நடுத்தர நிலை லாக்டேட்டின் அளவு அதிகரிப்போடு சேர்ந்துள்ளது, இதன் பின்னணியில் நுரையீரலின் ஹைப்பர்வென்டிலேஷன் நிகழ்வுகள் உள்ளன. நுரையீரலின் வாயு பரிமாற்ற செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது, கார்பன் டை ஆக்சைடு சுற்றோட்ட அமைப்பில் குவிகிறது. சுவாச செயல்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் குஸ்மால் சுவாசம் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. ஆழ்ந்த சுவாசம் மற்றும் அதிக சத்தமில்லாத வெளியேற்றங்களைக் கொண்ட அரிய தாள சுழற்சிகளின் மாற்றீடு காணப்படுகிறது.

கடுமையான இதயம் மற்றும் வாஸ்குலர் பற்றாக்குறையின் அறிகுறிகள் கண்டறியப்படுகின்றன. நோயாளிகளில், இரத்த அழுத்தம் கூர்மையாக குறைகிறது, ஹைபோடென்ஷன் தொடர்ந்து அதிகரித்து வருகிறது, சரிவுக்கு வழிவகுக்கும். சிறுநீர் உற்பத்தி குறைகிறது, ஒலிகுரியா உருவாகிறது, பின்னர் அனூரியா. பலவிதமான நரம்பியல் அறிகுறிகள் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன - அரேஃப்ளெக்ஸியா, ஸ்பாஸ்டிக் பரேசிஸ், ஹைபர்கினேசிஸ். மோட்டார் கவலை அதிகரிக்கும், மயக்கம். நடுத்தர கட்டத்தின் முடிவில், டி.ஐ.சி ஏற்படுகிறது. ரத்தக்கசிவு நெக்ரோடிக் புண்களுடன் கூடிய த்ரோம்போசிஸ் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது. கடைசி கட்டத்தில், சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சி முட்டாள் மற்றும் கோமாவால் மாற்றப்படுகிறது. நரம்பு, இருதய, சுவாச மற்றும் சிறுநீர் அமைப்புகளின் வேலை தடுக்கப்படுகிறது.

வகை B லாக்டிக் அமிலத்தன்மை மூலம், அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் குழந்தையின் வாழ்க்கையின் முதல் நாட்களில் ஏற்படுகின்றன. சுவாசக் கோளாறுகள் முன்னுக்கு வருகின்றன: டிஸ்பீனியா - மூச்சுத் திணறல், காற்றின் பற்றாக்குறை உணர்வு, பாலிப்னியா - விரைவான மேற்பரப்பு சுவாசம், ஆஸ்துமா போன்ற நிலைமைகள் - மூச்சுத் திணறல், விசில், சுவாசிப்பதில் சிரமம். நரம்பியல் அறிகுறிகளில், தசை ஹைபோடென்ஷன், அரேஃப்ளெக்ஸியா, தனிமைப்படுத்தப்பட்ட பிடிப்புகள், மந்தமான நனவின் அத்தியாயங்கள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. மார்பக மற்றும் செயற்கை கலவையை நிராகரித்தல், அடிக்கடி வாந்தி, வயிற்று வலி, தோல் சொறி, ஊடாடலின் மஞ்சள். எதிர்காலத்தில், பெரும்பாலும் மன மற்றும் உடலியல் வளர்ச்சியை தாமதப்படுத்துகிறது.

பொதுவான விதிகள் மற்றும் சிகிச்சையின் முறைகள்

வகை 2 நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியுடன், அவசர மருத்துவ கவனிப்பு தேவை. நீரிழிவு நோயின் கடுமையான சிக்கலின் வளர்ச்சியை கணிப்பது எப்போதும் சாத்தியமில்லை. நோயாளியின் வாழ்க்கை லாக்டிக் அமிலத்தன்மை அறிகுறிகள் தொடங்கிய நேரத்தில் அருகில் இருந்த உறவினர்களின் விழிப்புணர்வு மற்றும் உதவி செய்யும் மருத்துவர்களின் தகுதிகளைப் பொறுத்தது.

முதலில், நீங்கள் ஹைபோக்ஸியா மற்றும் அமிலத்தன்மையை அகற்ற வேண்டும், அடிப்படை வாழ்க்கை ஆதரவு அமைப்புகளை உறுதிப்படுத்த வேண்டும்

நோயாளியை ஒரு அதிர்ச்சி நிலையில் இருந்து அகற்றுவது, நுரையீரலின் காற்றோட்டத்தை நடத்துவது முக்கியம். நீரிழிவு நோயாளி மயக்கமடைந்தால், ஆக்ஸிஜன் உடலின் உயிரணுக்களுக்குள் நுழைய அவசர ஊடுருவல் தேவைப்படுகிறது

டாக்டர்கள் இரத்தத்தின் அதிகப்படியான அமிலத்தன்மையை நீக்குகிறார்கள், சோடியம் பைகார்பனேட் கரைசலுடன் அதிகப்படியான லாக்டிக் அமிலத்தின் எதிர்மறை விளைவை நடுநிலையாக்குகிறார்கள். உடலில் முக்கிய குறிகாட்டிகளை உறுதிப்படுத்தும் வரை நடைமுறைகள் தினமும் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. ஒரு நாளில், நோயாளி இரண்டு லிட்டருக்கு மேல் காரக் கரைசலைப் பெறுவதில்லை.

கூடுதலாக, குளுக்கோஸ், கார்டியோடோனிக்ஸ் மற்றும் வாசோடோனிக்ஸ் ஆகியவற்றைக் கொண்ட குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் இதயம் மற்றும் வாஸ்குலர் அமைப்பின் செயல்பாடுகளை இயல்பாக்குவதற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் போது, ​​பொட்டாசியம் செறிவு மற்றும் இரத்த pH ஐ மதிப்பீடு செய்ய இரத்த பரிசோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன.

குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் நீரிழிவு தடுப்பு பற்றி அறிக, அத்துடன் நிபுணர்களின் பயனுள்ள பரிந்துரைகளையும் படிக்கவும்.

தைராய்டு சுரப்பியின் ஹைப்போ தைராய்டிசத்திற்கான உணவு முறைகளின் விதிகள் மற்றும் அம்சங்கள் பற்றி இந்த கட்டுரையில் எழுதப்பட்டுள்ளது.

Http://vse-o-gormonah.com/hormones/testosteron/kak-ponizit-u-zhenshin.html க்குச் சென்று பெண்களில் டெஸ்டோஸ்டிரோன் அதிகரிப்பதற்கான காரணங்கள் மற்றும் இயற்கையாகவே ஹார்மோன் அளவை எவ்வாறு குறைப்பது என்பதைப் படியுங்கள். .

அடுத்த கட்டம் நச்சுத்தன்மை சிகிச்சை:

• கார்பாக்சிலேஸின் நரம்பு நிர்வாகம்,
• இன்சுலின் சிகிச்சையின் திருத்தம்,
• இரத்த பிளாஸ்மா அறிமுகம்,
• டி.ஐ.சியை அகற்ற ஹெப்பரின் சிறிய அளவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது
• reopoliglyukin அறிமுகம்.

உறுதிப்படுத்தல், முக்கிய அறிகுறிகளை இயல்பாக்குதல் ஆகியவற்றிற்குப் பிறகு, நோயாளி மருத்துவமனையில் இருக்கிறார். ஒரு உணவைப் பின்பற்றுவதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள், குளுக்கோஸ் செறிவு மற்றும் இரத்த அமிலத்தன்மையின் இயக்கவியல் கட்டுப்படுத்தவும், இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடவும்

வீடு திரும்பியதும், நீங்கள் உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் நியமனத்தைப் பின்பற்ற வேண்டும், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளை எச்சரிக்கையுடன் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், எப்போதும் பாரம்பரியமான ஒன்றைப் பயன்படுத்துங்கள்.

நீரிழிவு நோயாளிகளில் ஹைப்பர்லாக்டாசிடெமியா ஆக்ஸிஜன் குறைபாட்டின் பின்னணியில் உருவாகிறது. எனவே, முதலில், ஒரு மருத்துவமனையில், உடலை ஆக்ஸிஜனுடன் முடிந்தவரை நிறைவு செய்வது அவசியம். இது வென்டிலேட்டரைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது. ஹைபோக்ஸியாவின் வளர்ச்சியை மருத்துவர்கள் விரைவில் அகற்ற வேண்டும்.

அனைத்து முக்கிய குறிகாட்டிகளும் ஒரே நேரத்தில் கண்காணிக்கப்படுகின்றன.

உயர் இரத்த அழுத்தம், கல்லீரலில் பிரச்சினைகள், சிறுநீரகங்களால் பாதிக்கப்பட்டுள்ள வயதானவர்களுக்கு குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்படுகிறது.

பகுப்பாய்வு மூலம் ஹைப்பர்லாக்டேட்மியா உறுதிசெய்யப்பட்டால், pH அளவு 7.0 க்கும் குறைவாக இருந்தால், நோயாளி சோடியம் பைகார்பனேட்டை ஊடுருவி செலுத்தத் தொடங்குகிறார். பொட்டாசியம் குளோரைட்டுக்கு சமமான மலட்டு நீர், சோடியம் பைகார்பனேட் ஆகியவற்றிலிருந்து தீர்வு தயாரிக்கப்படுகிறது. ஒரு துளிசொட்டியுடன் 2 மணி நேரம் உள்ளிடவும். PH ஐப் பொறுத்து தீர்வின் அளவு மாறுபடலாம். இது ஒவ்வொரு 2 மணி நேரத்திற்கும் மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது: pH 7.0 ஐ விட அதிகமாக அடையும் வரை உட்செலுத்துதல் சிகிச்சை தொடர்கிறது.

ஹைப்பர்லாக்டாசிடெமியா கொண்ட நீரிழிவு நோயாளிக்கு சிறுநீரக செயலிழப்பு இருந்தால், சிறுநீரகங்களின் ஹீமோடையாலிசிஸ் ஒரே நேரத்தில் செய்யப்படுகிறது.

சிறப்பு மருந்துகளை பரிந்துரைப்பதன் மூலம் இருதய செயலிழப்பு ஏற்படுவதைத் தடுக்க முடியும். சிறிய அளவுகளில், ரியோபோலிக்ளுகின், ஹெப்பரின் பரிந்துரைக்கப்படலாம். போதுமான இன்சுலின் சிகிச்சையின் தேர்வு முக்கியமானது. இது கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை இயல்பாக்கும்.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை கோமாவின் வளர்ச்சியுடன், ஆண்டிசெப்டிக் தீர்வுகள் நோயாளிக்கு சொட்டுகின்றன. அதே நேரத்தில் ஆன்டிஷாக் சிகிச்சையை மேற்கொள்ளுங்கள். லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் வெளிப்பாடுகளைக் குறைக்க திரிசமைன் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்திற்கு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையுடன் நிலைமையை இயல்பாக்குவதற்கான நிகழ்தகவு 50% ஆகும். நீங்கள் நேரம் எடுத்துக் கொண்டால், நோயின் வேகமாக வளர்ந்து வரும் அறிகுறிகளுக்கு கவனம் செலுத்தவில்லை என்றால், இறப்பு 90% ஐ எட்டும். புறக்கணிக்கப்பட்ட நிலையில், மருத்துவர்கள் கூட நோயாளியை காப்பாற்ற முடியாது.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை அல்லது லாக்டிக் அமிலத்தன்மை என்பது மனித இரத்தத்தில் லாக்டிக் அமிலத்தின் அளவை மிக விரைவாக அதிகரிக்கும் ஒரு நிலை. இந்த அமிலம் குவிந்தவுடன் விரைவாக வெளியேற்றப்படுவதில்லை, மேலும் மனித இரத்தம் மிகவும் அமிலமாகிறது. லாக்டிக் அமிலத்தன்மை ஆபத்தானது, அது யாருடன் ஏற்படுகிறதோ அவர்களுக்கு மருத்துவ உதவி தேவைப்படலாம்.

இந்த நிலைக்கு சிகிச்சையளிக்க மருத்துவமனையில் அனுமதித்தல், நரம்பு நீரேற்றம், மருந்துகள் அல்லது ஆன்டாக்டிட்கள் மற்றும் சில நேரங்களில் சிறுநீரக சிகிச்சைகள் கூட இரத்தத்திலிருந்து லாக்டிக் அமிலத்தை அகற்ற உதவும். மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சை முறையின் தேர்வு பெரும்பாலும் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் தீவிரத்தன்மையையும், அதற்கான அடிப்படைக் காரணத்தையும் பொறுத்தது.

தீவிர பயிற்சியின் விளைவாக விளையாட்டு வீரர்கள் பெரும்பாலும் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் அத்தியாயங்களை அனுபவிக்கின்றனர். தீவிரமான வேலையின் போது, ​​தசைகள் ஆக்ஸிஜனை இவ்வளவு விரைவாகப் பயன்படுத்த முடிகிறது, அதன் இருப்புக்களை நிரப்ப உடலுக்கு நேரம் இல்லை.

குறிப்பு! லாக்டிக் அமிலத்தை செயலாக்க போதுமான ஆக்ஸிஜன் இல்லாத நிலையில், இந்த அமிலம் இரத்தத்தில் உருவாகிறது, இதனால் மூச்சுத் திணறல் மற்றும் தசைகளில் எரியும் உணர்வு மற்றும் சோர்வு ஏற்படுகிறது. இந்த வகையான லாக்டிக் அமிலத்தன்மை லேசானது மற்றும் பொதுவாக தசைகளுக்கு ஓய்வு அளிப்பதைத் தவிர வேறு எந்த சிகிச்சையும் தேவையில்லை.

தடகள ஓய்வெடுக்கும்போது, ​​உடல் வழக்கமாக தானாகவே மீளத் தொடங்குகிறது, மேலும் நீடித்த அல்லது கடுமையான விளைவுகள் ஏற்படாது.

நீரிழிவு நோயில் லாக்டிக் அமிலத்தன்மை

எட்டியோலாஜிக்கல் காரணங்களுக்கிடையில், பிகுவானைடுகளை நீண்ட காலமாக உட்கொள்வது ஒரு சிறப்பு இடத்தைப் பிடித்துள்ளது. இந்த மருந்துகளின் ஒரு சிறிய அளவு கூட (சிறுநீரக அல்லது கல்லீரல் செயலிழப்புக்கு உட்பட்டது) லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் தோற்றத்தைத் தூண்டும்.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை பாதிப்புகளில் கிட்டத்தட்ட பாதி நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு உருவாகிறது.

பிகுவானைடுகளுடன் ஒரு நோயாளிக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, ​​செல்லுலார் மைட்டோகாண்ட்ரியாவின் சவ்வுகள் வழியாக பைருவிக் அமிலத்தின் (பைருவேட்) பலவீனமான ஊடுருவலால் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சி ஏற்படுகிறது. இந்த வழக்கில், பைருவேட் தீவிரமாக லாக்டேட்டாக மாறத் தொடங்குகிறது. அதிகப்படியான லாக்டிக் அமிலம் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகிறது, பின்னர் கல்லீரலுக்குள் செல்கிறது, அங்கு லாக்டிக் அமிலம் கிளைகோஜனாக மாற்றப்படுகிறது. கல்லீரல் அதன் வேலையைச் சமாளிக்கவில்லை என்றால், லாக்டிக் அமிலத்தன்மை உருவாகிறது.

கூடுதல் தூண்டுதல்கள்

நீரிழிவு நோயில் உள்ள லாக்டிக் அமிலத்தின் உடலில் அதிகப்படியான பாதிப்பை ஏற்படுத்தும் காரணிகளை பின்வரும் காரணங்கள் தூண்டக்கூடும்:

• அதிகரித்த உடல் உழைப்புடன் தசை ஹைபோக்ஸியா (ஆக்ஸிஜன் பட்டினி),
• பொது சுவாச செயலிழப்பு (செயலிழப்பு),
• வைட்டமின்கள் இல்லாமை (குறிப்பாக குழு B இல்),
• ஆல்கஹால் போதை,
• கடுமையான மாரடைப்பு,
• பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு,
• கடுமையான இரத்தப்போக்கு
• வயது 65 வயது,
• கர்ப்ப.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சியின் முக்கிய ஆத்திரமூட்டல் ஆக்ஸிஜன் பட்டினி (ஹைபோக்ஸியா) ஆகும். ஆக்ஸிஜனின் தீவிர பற்றாக்குறை நிலைமைகளின் கீழ், லாக்டிக் அமிலத்தின் செயலில் குவிப்பு ஏற்படுகிறது (இது லாக்டேட் மற்றும் காற்றில்லா கிளைகோலிசிஸின் திரட்சியைத் தூண்டுகிறது).

ஆக்ஸிஜன் இல்லாத கார்போஹைட்ரேட் பிரிவின் மூலம், பைருவிக் அமிலத்தை அசிடைல் கோஎன்சைம் A ஆக மாற்றுவதற்கான நொதியின் செயல்பாடு குறைகிறது.இந்த விஷயத்தில், பைருவிக் அமிலம் லாக்டேட் (லாக்டிக் அமிலம்) ஆக மாறுகிறது, இது லாக்டிக் அமிலத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கிறது.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கும் காரணிகள் மற்றும் நோய்கள்

ஆக்ஸிஜனுடன் வழங்கப்பட்ட திசுக்களை மீறுவதற்கு வழிவகுக்கும் எந்தவொரு காரணிகள் மற்றும் நோய்களின் அடிப்படையில் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியைக் காணலாம், காற்றற்ற முறையில் குளுக்கோஸை தீவிரமாக உடைக்கிறது.

ஒரு கலத்தால் குளுக்கோஸ் ஆக்சிஜனேற்றம் என்று அழைக்கப்படும் மிகப் பழமையான பொறிமுறையானது மன அழுத்த சூழ்நிலைகளில் சாதகமாக செயல்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, வேகமாக ஓடும் போது, ​​நீச்சல், உடல் செயல்பாடு மற்றும் பலவற்றின் போது. யுனிசெல்லுலர் உயிரினங்களில், லாக்டிக் அமிலம் சுற்றுச்சூழலுக்கு வெளியிடப்படுகிறது; கணிசமான உருவாக்கம் எந்த பிரச்சனையும் இல்லாமல் நிகழ்கிறது.

பலசெல்லுலர் மனித உடலில், அது உயிருக்கு ஆபத்தானது. இந்த வகை முறிவு அல்லது இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் ஆக்சிஜனேற்றம் ஆகியவற்றின் நீண்டகால பயன்பாட்டில், லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் குவிப்பு உருவாகிறது.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை வெளிப்படுவதற்கு முன்பு, இந்த நோயின் வளர்ச்சிக்கு காரணமான சில காரணிகள் உள்ளன:

• அழற்சி மற்றும் தொற்று
• கடுமையான இரத்தப்போக்கு
• கல்லீரல் நோய் (ஹெபடைடிஸ், சிரோசிஸ், பற்றாக்குறை, மஞ்சள் காமாலை),
• மாரடைப்பு
• மதுபோதை,
• கடுமையான காயம்.

மருத்துவ படத்தின் தீவிரத்தின்படி, பாடத்தின் தீவிரம் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் மூன்று நிலைகளை வேறுபடுத்துகிறது: ஆரம்ப, நடுத்தர மற்றும் தாமதமாக. அவற்றின் வளர்ச்சி மிக விரைவாக நிகழ்கிறது, சில மணி நேரத்தில் அறிகுறிகள் பொதுவான பலவீனம் முதல் கோமா வரை தீவிரமடைகின்றன. மற்றொரு வகைப்பாடு சிக்கலுக்கு அடிப்படையான எட்டியோபடோஜெனடிக் வழிமுறைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. அதன்படி, இரண்டு வகையான ஹைப்பர்லாக்டாடசிடெமியா வேறுபடுகிறது:

• வாங்கப்பட்டது (வகை A). பொதுவாக 35 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு அறிமுகமாகும். இது திசுக்களுக்கு ஆக்ஸிஜன் மற்றும் இரத்தத்தை வழங்குவதை மீறுவதால் ஏற்படுகிறது. வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மையின் சிறப்பியல்பு மருத்துவ அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன - சிஎன்எஸ் செயல்பாடுகள் தடுக்கப்படுகின்றன, சுவாச வீதம் மற்றும் இதய துடிப்பு மாறுகிறது. லாக்டாசிடெமியாவின் நிலைக்கும் நரம்பியல் அறிகுறிகளுக்கும் இடையிலான நேரடி உறவு கண்காணிக்கப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயால், அதிர்ச்சியை வளர்ப்பதற்கான அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது, இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான குறைவு.
• பிறவி (வகை B). இது பிறப்பிலிருந்து தோன்றும், சிறுவயதிலிருந்தே குறைவாகவே காணப்படுகிறது, இது வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளின் பரம்பரை வடிவங்களைக் குறிக்கிறது. வாழ்க்கையின் முதல் நாட்களிலிருந்து, நரம்பியல் மற்றும் சுவாசக் கோளாறுகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன: மயோடிக் ஹைபோடோனஸ், அரேஃப்ளெக்ஸியா, முட்டாள்தனம், டிஸ்ப்னியா, பாலிப்னியா, ஆஸ்துமாவின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள்.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை என்றால் என்ன?

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை (லாக்டிக் அமிலத்தன்மை) இரத்தத்தில் உள்ள லாக்டிக் அமிலத்தின் உள்ளடக்கத்தின் அதிகரிப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரலால் உடலில் இருந்து அதிகப்படியான உற்பத்தி மற்றும் பலவீனமான வெளியீட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது. இது மிகவும் அரிதான நிலை, இது சில நோய்களின் விளைவாகும்.

முக்கியமானது: வயதான நோயாளிகளுக்கு நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்களில் இதுவும் ஒன்றாகும். இறப்புக்கான சாத்தியம் - 50% க்கும் அதிகமானவை

உடலில் உள்ள லாக்டிக் அமிலம் குளுக்கோஸ் செயலாக்கத்தின் ஒரு தயாரிப்பு ஆகும். அதன் தொகுப்புக்கு ஆக்ஸிஜன் தேவையில்லை, இது காற்றில்லா வளர்சிதை மாற்றத்தின் போது உருவாகிறது. பெரும்பாலான அமிலம் தசைகள், எலும்புகள் மற்றும் தோலில் இருந்து இரத்தத்தில் நுழைகிறது.

எதிர்காலத்தில், லாக்டேட்டுகள் (லாக்டிக் அமிலத்தின் உப்புகள்) சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரலின் செல்களுக்குள் செல்ல வேண்டும். இந்த செயல்முறை தொந்தரவு செய்தால், அமில உள்ளடக்கம் விரைவாகவும், ஸ்பாஸ்மோடிகலாகவும் அதிகரிக்கும். கடுமையான வளர்சிதை மாற்ற இடையூறுகளால் அதிகப்படியான லாக்டேட் உருவாகிறது.

அதிகரித்த தொகுப்பு மற்றும் நீக்குதல் கோளாறுகளுடன் நோயியல் காணப்படுகிறது - சிறுநீரக நோய்கள், சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கைக் கோளாறுகள்.

விளையாட்டு வீரர்களுக்கு லாக்டேட்டுகளின் கட்டுப்பாடு அவசியம், ஏனெனில் அவர்களின் வளர்ச்சி அதிக சுமைகளுடன் சாத்தியமாகும்.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை இரண்டு வகையாகும்:

1. வகை A - திசு ஆக்ஸிஜன் சப்ளை இல்லாததால் ஏற்படுகிறது மற்றும் சுவாசப் பிரச்சினைகள், இருதய நோய்கள், இரத்த சோகை, விஷம் காரணமாக ஏற்படுகிறது.
2. வகை B - முறையற்ற உருவாக்கம் மற்றும் அமிலத்தை வெளியேற்றுவதன் காரணமாக ஏற்படுகிறது. லாக்டிக் அமிலம் அதிகமாக உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது மற்றும் நீரிழிவு நோய், கல்லீரல் நோயியல் ஆகியவற்றில் அகற்றப்படுவதில்லை.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை பொதுவாக விளைகிறது:

• புற்றுநோயியல் நோய்கள் (லிம்போமாக்கள்),
• நீரிழிவு நோய்,
• நாள்பட்ட சிறுநீரக பாதிப்பு (குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ், நெஃப்ரிடிஸின் கடுமையான வடிவங்கள்),
• கல்லீரல் நோயியல் (ஹெபடைடிஸ், சிரோசிஸ்),
• மரபணு நோய்கள்
• விஷம், மருந்துகளால் ஏற்படும் மருந்துகள் (, ஃபென்ஃபோர்மின், மெத்தில்பிரெட்னிசோலோன், டெர்பூட்டலின் மற்றும் பிற) உட்பட,
• கடுமையான தொற்று நோய்கள்
• நச்சு ஆல்கஹால் விஷம்,
• வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள்.

இரத்தத்தில் லாக்டேட் / பைருவேட்டின் சாதாரண விகிதம் (10/1) அடிப்படை முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. லாக்டேட் அதிகரிக்கும் திசையில் இந்த விகிதத்தை மீறுவது விரைவாக அதிகரிக்கிறது மற்றும் நோயாளியின் தீவிர நிலைக்கு வழிவகுக்கும்.

லாக்டேட் உள்ளடக்கத்தின் அளவை தீர்மானிப்பது உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. விதிமுறைகள் சர்வதேச தரங்களால் வரையறுக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் அவை ஆராய்ச்சி முறைகள் மற்றும் பயன்படுத்தப்படும் பொருள்களைப் பொறுத்தது.

பெரியவர்களுக்கு, சாதாரண இரத்த அளவுகளின் காட்டி 0.4-2.0 mmol / L வரம்பில் உள்ளது.

அமிலத்தன்மையின் அறிகுறிகள் அமில பக்கத்திற்கு pH மாற்றத்தின் அளவைப் பொறுத்தது. நோயியலின் ஈடுசெய்யப்பட்ட வடிவங்களைப் பொறுத்தவரை, அறிகுறிகளின் லேசான போக்கை ஏற்படுத்தாது அல்லது அவை சிறியதாகவும் அரிதாகவே கவனிக்கத்தக்கவையாகவும் இருக்கின்றன, இருப்பினும், அமிலப் பொருட்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்புடன், பலவீனம், சோர்வு தோன்றும், சுவாசம் மாறும், அதிர்ச்சி மற்றும் கோமா சாத்தியமாகும்.

அமிலத்தன்மையின் அறிகுறிகள் அடிப்படை நோயியலின் வெளிப்பாடுகளால் மறைக்கப்படலாம் அல்லது அதற்கு மிகவும் ஒத்ததாக இருக்கும், இது நோயறிதலை கடினமாக்குகிறது. லேசான அமிலத்தன்மை பெரும்பாலும் அறிகுறியற்றது, கடுமையானது - இது எப்போதும் பலவீனமான சுவாசத்தின் ஒரு கிளினிக்கைக் கொடுக்கிறது, இதய தசையின் சுருக்கத்தையும், புற வாஸ்குலர் படுக்கையின் அட்ரினலின் எதிர்வினையையும் குறைக்க முடியும், இது இருதய அதிர்ச்சி மற்றும் கோமாவை ஏற்படுத்துகிறது.

வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை குஸ்ம ul ல் வகையின் மிகவும் சிறப்பியல்புள்ள சுவாசக் கோளாறுடன் சேர்ந்துள்ளது, இது சுவாச இயக்கங்களின் ஆழத்தை அதிகரிப்பதன் மூலம் அமில-அடிப்படை சமநிலையை மீட்டெடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, இதில் அதிக அளவு கார்பன் டை ஆக்சைடு சுற்றியுள்ள காற்றில் வெளியிடப்படுகிறது.

அல்வியோலர் வாயு பரிமாற்றத்தின் குறைவால் ஏற்படும் சுவாச (சுவாச) அமிலத்தன்மையுடன், சுவாசம் ஆழமற்றதாகிவிடும், ஒருவேளை கூட விரைவாகிவிடும், ஆனால் ஆழமடையாது, ஏனெனில் ஆல்வியோலிக்கு அதிக அளவு காற்றோட்டம் மற்றும் வாயு பரிமாற்றத்தை வழங்க முடியவில்லை.

நோயாளியின் இரத்தத்தில் கார்பன் டை ஆக்சைடு செறிவு பற்றிய மிகத் துல்லியமான தகவல்கள், கூடுதல் பரிசோதனை முறைகளில் ஈடுபடாமல் மருத்துவர் பெறக்கூடியது, சுவாசத்தின் வகையை மதிப்பீடு செய்வதன் மூலம் வழங்கப்படுகிறது. நோயாளிக்கு உண்மையில் அமிலத்தன்மை உள்ளது என்பது தெளிவாகத் தெரிந்த பிறகு, வல்லுநர்கள் அதன் காரணத்தைக் கண்டுபிடிக்க வேண்டும்.

மிகச்சிறிய நோயறிதல் சிக்கல்கள் சுவாச அமிலத்தன்மையுடன் எழுகின்றன, அவற்றின் காரணங்கள் பொதுவாக மிக எளிதாக அங்கீகரிக்கப்படுகின்றன. பெரும்பாலும், தூண்டுதல் பாத்திரம் தடைசெய்யும் எம்பிஸிமா, நிமோனியா, இன்டர்ஸ்டீடியல் நுரையீரல் வீக்கம். வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மைக்கான காரணங்களை தெளிவுபடுத்த, பல கூடுதல் ஆய்வுகள் நடத்தப்படுகின்றன.

மிதமான வெளிப்படுத்தப்பட்ட ஈடுசெய்யப்பட்ட அமிலத்தன்மை எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் தொடர்கிறது, மேலும் இரத்தம், சிறுநீர் போன்றவற்றின் இடையக அமைப்புகளை ஆராய்வதில் நோயறிதல் உள்ளது. நோயியலின் தீவிரம் ஆழமடையும் போது, ​​சுவாசத்தின் வகை மாறுகிறது.

அமிலத்தன்மையின் சிதைவுடன், மூளை, இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் கோளாறுகள் ஏற்படுகின்றன, செரிமானப் பாதை, ஹைபோக்ஸியாவின் பின்னணிக்கு எதிரான இஸ்கிமிக்-டிஸ்ட்ரோபிக் செயல்முறைகளுடன் தொடர்புடையது மற்றும் அதிகப்படியான அமிலங்கள் குவிகிறது. அட்ரீனல் மெடுல்லாவின் (அட்ரினலின், நோர்பைன்ப்ரைன்) ஹார்மோன்களின் செறிவு அதிகரிப்பு டாக்ரிக்கார்டியா, உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு பங்களிக்கிறது.

கேடகோலமைன்களின் உருவாக்கம் அதிகரிக்கும் நோயாளி படபடப்பு, இதயத் துடிப்பு அதிகரித்ததாக புகார் மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தில் ஏற்ற இறக்கங்கள் ஆகியவற்றை அனுபவிக்கிறார். அமிலத்தன்மை மோசமடைகையில், அரித்மியா சேரலாம், பெரும்பாலும் மூச்சுக்குழாய் பிடிப்பு உருவாகிறது, செரிமான சுரப்பிகளின் சுரப்பு அதிகரிக்கிறது, எனவே வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு அறிகுறிகளில் இருக்கலாம்.

மூளையின் செயல்பாட்டில் உள் சூழலின் அமிலமயமாக்கலின் விளைவு மயக்கம், சோர்வு, சோம்பல், அக்கறையின்மை, தலைவலி ஆகியவற்றைத் தூண்டுகிறது. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், பலவீனமான உணர்வு கோமாவாக வெளிப்படுகிறது (உதாரணமாக நீரிழிவு நோய்க்கு), நோயாளி வெளிப்புற தூண்டுதல்களுக்கு பதிலளிக்காதபோது, ​​மாணவர்கள் நீண்டு, சுவாசம் அரிதானது மற்றும் ஆழமற்றது, தசைக் குரல் மற்றும் அனிச்சை குறைகிறது.

சுவாச அமிலத்தன்மையுடன், நோயாளியின் தோற்றம் மாறுகிறது: தோல் சயனோடிக் முதல் இளஞ்சிவப்பு நிறமாக மாறுகிறது, ஒட்டும் வியர்வையால் மூடப்பட்டிருக்கும், முகத்தின் வீக்கம் தோன்றும். சுவாச அமிலத்தன்மையின் ஆரம்ப கட்டங்களில், நோயாளி கிளர்ந்தெழுந்து, பரவசமடைந்து, பேசக்கூடியவராக இருக்கலாம், இருப்பினும், இரத்தத்தில் அமில பொருட்கள் குவிந்து வருவதால், நடத்தை அக்கறையின்மை, மயக்கம் நோக்கி மாறுகிறது. சிதைந்த சுவாச அமிலத்தன்மை முட்டாள் மற்றும் கோமாவுடன் ஏற்படுகிறது.

சுவாச மண்டலத்தின் நோயியலில் அமிலத்தன்மையின் ஆழத்தின் அதிகரிப்பு திசுக்களில் ஹைபோக்ஸியா, கார்பன் டை ஆக்சைடுக்கான அவற்றின் உணர்திறன் குறைதல் மற்றும் மெடுல்லா ஒப்லோங்காட்டாவில் உள்ள சுவாச மையத்தின் மனச்சோர்வு ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து நுரையீரல் பரன்கிமாவில் வாயு பரிமாற்றம் படிப்படியாக குறைகிறது.

வளர்சிதை மாற்றமானது அமில-அடிப்படை ஏற்றத்தாழ்வின் சுவாச பொறிமுறையுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. நோயாளிக்கு டாக்ரிக்கார்டியா அதிகரித்துள்ளது, இதய தாளக் கோளாறுகள் அதிகரிக்கும் அபாயம் உள்ளது, மற்றும் சிகிச்சையைத் தொடங்கவில்லை என்றால், கோமா இறப்பு அதிக ஆபத்துடன் எழும்.

நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பின் பின்னணியில் யூரேமியாவால் அமிலத்தன்மை ஏற்பட்டால், அறிகுறிகளில் இரத்தத்தில் கால்சியம் செறிவு குறைவதோடு தொடர்புடைய வலிப்பு ஏற்படலாம். இரத்தத்தில் யூரியாவின் அதிகரிப்புடன், சுவாசமின்மை சத்தமாக மாறும், ஒரு சிறப்பியல்பு அம்மோனியா வாசனை தோன்றும்.

இந்த நிலைக்கு எந்த சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளும் இல்லை. அமிலத்தன்மையின் மாற்றம் அதிக எண்ணிக்கையிலான வெவ்வேறு அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்துள்ளது, இது ஒருவருக்கொருவர் தொடர்புபடுத்துவது கடினம். அதனால்தான் வீட்டிலேயே நோயை அடையாளம் காண்பது மிகவும் கடினம்.

நோயின் எந்த வடிவத்திலும் காணக்கூடிய பொதுவான வெளிப்பாடுகள் பின்வருமாறு:

• வாந்தியுடன் தொடர்ந்து குமட்டல், அதன் பிறகு நல்வாழ்வில் எந்த முன்னேற்றமும் இல்லை,
• நோயாளியை படுக்கையில் இருக்கும்படி கட்டாயப்படுத்தும் கூர்மையான பலவீனம்,
• ஓய்வில் டிஸ்ப்னியாவின் தோற்றம். ஒரு நபர் "சுவாசிக்க" முடியாது, இதன் காரணமாக அவரது சுவாசம் அடிக்கடி மற்றும் ஆழமாகிறது,
• தோல் மற்றும் தெரியும் சளி சவ்வுகளின் (கண்கள், வாய் மற்றும் நாசி குழி),
• தோலில் குளிர் வியர்வையின் தோற்றம்,
• இதய துடிப்பு மெதுவாக மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை குறைத்தல்,
• வலிப்புத்தாக்கங்களின் வளர்ச்சி, கடுமையான தலைச்சுற்றல் மற்றும் நனவு இழப்பு (கோமா வரை).

நாம் கூறியது போல, அமிலத்தன்மையின் மாற்றம் தானாகவே ஏற்படாது. இந்த நிலை எப்போதும் வேறு ஏதேனும் ஒரு நோய்க்கு முன்னதாகவே இருக்கும். எளிமையான சொற்களில், ஒரு நோய் காரணமாக நல்வாழ்வில் ஒரு கூர்மையான சரிவு பெரும்பாலும் முதல் அறிகுறியாகும் என்று கூறலாம். இந்த வழக்கில், ஆம்புலன்ஸ் குழுவை அழைப்பது அவசியம், இது நிலைமையை மதிப்பிடும், தேவைப்பட்டால், நோயாளியை மருத்துவமனையில் சேர்க்கும். மருத்துவமனையில், மருத்துவர்கள் இறுதி நோயறிதலை நிறுவுவார்கள், தேவையான ஆய்வுகள் மற்றும் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வார்கள்.

அமிலத்தன்மை வளர்ச்சியின் வழிமுறைகளின்படி பின்வரும் வகை கோளாறுகள் வேறுபடுகின்றன:

• சுவாசமற்ற அமிலத்தன்மை,
• சுவாச அமிலத்தன்மை (கார்பன் டை ஆக்சைடு அதிக செறிவுடன் காற்றை உள்ளிழுப்பது),
• ஒரு கலப்பு வகை அமிலத்தன்மை (பல்வேறு வகையான அமிலத்தன்மையால் ஏற்படும் நிலை).

சுவாசமற்ற அமிலத்தன்மை பின்வரும் வகைப்பாட்டிற்கு உட்பட்டது:

• வெளியேற்ற அமிலத்தன்மை என்பது உடலில் இருந்து அமிலங்களை அகற்றும் செயல்பாட்டை மீறும் போது உருவாகும் ஒரு நிலை (பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு),
• வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை என்பது உடலின் திசுக்களில் எண்டோஜெனஸ் அமிலங்கள் குவிவதால் வகைப்படுத்தப்படும் மிகவும் சிக்கலான நிலை,
• எக்ஸோஜெனஸ் அமிலத்தன்மை என்பது வளர்சிதை மாற்றத்தின் போது அமிலங்களாக மாற்றப்படும் ஏராளமான பொருட்களை உட்கொள்வதால் அமில செறிவு அதிகரிக்கும் நிலை.

PH அளவின் படி, அமிலத்தன்மை பின்வருமாறு வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

• ஈடு,
• subcompensated,
• திறனற்ற.

PH குறைந்தபட்ச (7.24) மற்றும் அதிகபட்ச (7.45) மதிப்புகளை (சாதாரண pH = 7.25 - 7.44) அடையும் போது, ​​புரதக் குறைப்பு, உயிரணு அழிவு மற்றும் நொதி செயல்பாட்டின் இழப்பு ஆகியவை ஏற்படுகின்றன, இது உடலின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

பொது தகவல்

லத்தீன் மொழியில் லாக்டிக் அமிலத்தன்மை "லாக்டிக் அமிலம்" என்று பொருள். இந்த நிலையை லாக்டாசிடெமியா, லாக்டிக் கோமா, ஹைப்பர்லாக்டாடசிடெமியா, லாக்டிக் அமிலத்தன்மை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. ஐ.சி.டி -10 இல், நீர்-உப்பு மற்றும் அமில-அடிப்படை சமநிலையின் (வகுப்பு - எண்டோகிரைன் அமைப்பு நோய்கள்) கோளாறுகளின் குழுவிற்கு நோயியல் ஒதுக்கப்படுகிறது. இது மிகவும் அரிதான சிக்கலாகும். சரியான தொற்றுநோயியல் தரவு தீர்மானிக்கப்படவில்லை, ஆனால் நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகளில் பாதி வழக்குகள் கண்டறியப்பட்டுள்ளன. இந்த நோயாளிகளின் குழுவில், வெளிநாட்டு ஆய்வுகளின்படி, லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் அதிர்வெண் 0.006-0.008% ஆகும். சிக்கல்களின் வளர்ச்சி பாலினத்தை சார்ந்தது அல்ல; இது 35 முதல் 84 வயதுடையவர்களில் கணிசமாக பெரும்பாலும் பதிவு செய்யப்படுகிறது.

லாக்டிக் அசிடோசிஸின் காரணங்கள்

லாக்டேட்டின் அதிகரித்த உற்பத்தி, சிறுநீரகக் குழாய்கள் மற்றும் / அல்லது கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் மூலம் அதன் போதுமான வெளியேற்றத்தால் லாக்டிக் அமிலத்தன்மை ஏற்படலாம், இதில் பைருவேட்டின் சிதைவு மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் அல்லாத சேர்மங்களிலிருந்து குளுக்கோஸ் உருவாகிறது. இந்த வளர்சிதை மாற்ற மாற்றங்களுக்கான காரணங்கள்:

• வளர்சிதை மாற்றத்தின் பரம்பரை நோயியல். அமிலத்தன்மையின் மரபணு ரீதியாக நிர்ணயிக்கப்பட்ட வடிவம் உள்ளது. இதன் மூலம், கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் முக்கிய நொதிகளின் மட்டத்தில் மீறல்கள் காணப்படுகின்றன, பிறந்த உடனேயே அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன.
• நீரிழிவு நோய். பெரும்பாலும் லாக்டேட் குவிவது பிகுவானைடுகளின் பயன்பாடு காரணமாகும் - இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள். கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டின் குறைபாடு, உடற்பயிற்சியின் பின்னர் தசை திசுக்களின் ஆக்ஸிஜன் பட்டினி, சுவாச நோய்க்குறி, வைட்டமின் குறைபாடு, ஆல்கஹால் பயன்பாடு மற்றும் கர்ப்பம் ஆகியவற்றுடன் மீறல் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.
• இருதய நோய். லாக்டாசிடெமியா இருதய நோய்க்குறியீடுகளில் உருவாகிறது, சுற்றோட்ட சிக்கல்களால் எடைபோடப்படுகிறது, AIK ஐப் பயன்படுத்தி இருதய அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, செப்சிஸ், ஹைபோவோலெமிக் மற்றும் டி.ஐ.சி உடன் இருதய அதிர்ச்சி. அமிலத்தன்மையின் அறிகுறிகள் வேகமாக அதிகரித்து வருகின்றன.
• புத்துயிர் நிலைமைகள். லாக்டிக் அமிலத்தன்மை புற்றுநோயுடன் (குறிப்பாக ஃபியோக்ரோமோசைட்டோமாவுடன்), கோமா அல்லது அதிர்ச்சியில் உள்ள நோயாளிகளில் உருவாகலாம். சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரலின் ஆழமான, விரிவான புண்களாலும் இந்த சிக்கல் தூண்டப்படுகிறது.
• போதை. லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் ஆபத்து குடிப்பழக்கத்துடன் அதிகரிக்கிறது. கார்பன் மோனாக்சைடு, எத்திலீன் கிளைகோல், மெத்தனால், சாலிசிலிக் மற்றும் ஹைட்ரோசியானிக் அமிலத்தின் உப்புகள், குளோரைடுகள் யாருக்கு உட்கொள்ளும்.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை லாக்டிக் அமிலத்தின் தொடர்ச்சியான அதிகரிப்பு, தமனி இரத்த அமிலமயமாக்கல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. லாக்டிக் அமிலம் ஆற்றல் மூலமாகும், ஆனால், குளுக்கோஸைப் போலன்றி, அதன் வளர்சிதை மாற்றம் காற்றில்லாமல் நிகழ்கிறது (எதிர்வினையில் ஆக்ஸிஜனை சேர்க்காமல்). இது சிவப்பு ரத்த அணுக்கள், எலும்பு தசைகள், தோல் திசுக்கள் மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலம், சிறுநீரகங்கள், இரைப்பை குடல் சளி, விழித்திரை மற்றும் கட்டி நியோபிளாம்களால் தயாரிக்கப்படுகிறது. மேம்பட்ட லாக்டேட் உருவாக்கம் பெரும்பாலும் ஹைபோக்ஸியாவால் ஏற்படுகிறது, இதற்கு எதிராக குளுக்கோஸை அடினோசின் ட்ரைபாஸ்பேட்டாக மாற்றுவது சாத்தியமற்றது.

கூடுதலாக, சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரலால் அமிலம் போதுமான அளவு பயன்படுத்தப்படுவதால் லாக்டிக் அமிலத்தன்மை ஏற்படுகிறது. ஒரு முக்கிய நோயியல் பொறிமுறையானது குளுக்கோனோஜெனீசிஸின் மீறலாகும், இதில் பொதுவாக லாக்டேட் குளுக்கோஸாக மாற்றப்படுகிறது அல்லது சிட்ரிக் அமில தொகுப்பு எதிர்வினைகளின் சங்கிலியில் முழுமையாக ஆக்ஸிஜனேற்றப்படுகிறது. அகற்றுவதற்கான கூடுதல் பாதை - சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றம் - லாக்டிக் அமிலத்தின் வாசல் மதிப்பு 7 மிமீல் / எல் சமமாக இருக்கும்போது செயல்படுத்தப்படுகிறது. பரம்பரை லாக்டிக் அமிலத்தன்மையுடன், பைருவிக் அமிலத்தின் சிதைவு அல்லது கார்போஹைட்ரேட் அல்லாத சேர்மங்களை குளுக்கோஸாக மாற்றுவதற்கு தேவையான நொதிகளின் தொகுப்பில் பிறவி குறைபாடுகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன.

வகைப்பாடு

மருத்துவ படத்தின் தீவிரத்தின்படி, பாடத்தின் தீவிரம் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் மூன்று நிலைகளை வேறுபடுத்துகிறது: ஆரம்ப, நடுத்தர மற்றும் தாமதமாக. அவற்றின் வளர்ச்சி மிக விரைவாக நிகழ்கிறது, சில மணி நேரத்தில் அறிகுறிகள் பொதுவான பலவீனம் முதல் கோமா வரை தீவிரமடைகின்றன. மற்றொரு வகைப்பாடு சிக்கலுக்கு அடிப்படையான எட்டியோபடோஜெனடிக் வழிமுறைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. அதன்படி, இரண்டு வகையான ஹைப்பர்லாக்டாடசிடெமியா வேறுபடுகிறது:

• வாங்கியது (வகைஒரு). பொதுவாக 35 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு அறிமுகமாகும். இது திசுக்களுக்கு ஆக்ஸிஜன் மற்றும் இரத்தத்தை வழங்குவதை மீறுவதால் ஏற்படுகிறது. வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மையின் சிறப்பியல்பு மருத்துவ அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன - சிஎன்எஸ் செயல்பாடுகள் தடுக்கப்படுகின்றன, சுவாச வீதம் மற்றும் இதய துடிப்பு மாறுகிறது. லாக்டாசிடெமியாவின் நிலைக்கும் நரம்பியல் அறிகுறிகளுக்கும் இடையிலான நேரடி உறவு கண்காணிக்கப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயால், அதிர்ச்சியை வளர்ப்பதற்கான அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது, இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான குறைவு.
• பிறவி (வகைபி). இது பிறப்பிலிருந்து தோன்றும், சிறுவயதிலிருந்தே குறைவாகவே காணப்படுகிறது, இது வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளின் பரம்பரை வடிவங்களைக் குறிக்கிறது. வாழ்க்கையின் முதல் நாட்களிலிருந்து, நரம்பியல் மற்றும் சுவாசக் கோளாறுகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன: மயோடிக் ஹைபோடோனஸ், அரேஃப்ளெக்ஸியா, முட்டாள்தனம், டிஸ்ப்னியா, பாலிப்னியா, ஆஸ்துமாவின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள்.

லாக்டிக் அசிடோசிஸின் அறிகுறிகள்

வாங்கிய லாக்டாடாசிடெமியாவுக்கு கடுமையான வளர்ச்சி பொதுவாக கடுமையானது, முழு மருத்துவ படம் 6-18 மணி நேரத்தில் வெளிப்படுகிறது. முன்னோடிகளின் அறிகுறிகள் பொதுவாக இல்லை. முதல் கட்டத்தில், அமிலத்தன்மை குறிப்பாக குறிப்பிடப்படாதது: நோயாளிகள் பொதுவான பலவீனம், அக்கறையின்மை, தசை மற்றும் மார்பு வலிகள், வாந்தியெடுத்தல், தளர்வான மலம் மற்றும் வயிற்று வலி போன்ற செரிமானக் கோளாறுகளை கவனிக்கின்றனர். நடுத்தர நிலை லாக்டேட்டின் அளவு அதிகரிப்போடு சேர்ந்துள்ளது, இதன் பின்னணியில் நுரையீரலின் ஹைப்பர்வென்டிலேஷன் நிகழ்வுகள் உள்ளன. நுரையீரலின் வாயு பரிமாற்ற செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது, கார்பன் டை ஆக்சைடு சுற்றோட்ட அமைப்பில் குவிகிறது. சுவாச செயல்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் குஸ்மால் சுவாசம் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. ஆழ்ந்த சுவாசம் மற்றும் அதிக சத்தமில்லாத வெளியேற்றங்களைக் கொண்ட அரிய தாள சுழற்சிகளின் மாற்றீடு காணப்படுகிறது.

கடுமையான இதயம் மற்றும் வாஸ்குலர் பற்றாக்குறையின் அறிகுறிகள் கண்டறியப்படுகின்றன. நோயாளிகளில், இரத்த அழுத்தம் கூர்மையாக குறைகிறது, ஹைபோடென்ஷன் தொடர்ந்து அதிகரித்து வருகிறது, சரிவுக்கு வழிவகுக்கும். சிறுநீர் உற்பத்தி குறைகிறது, ஒலிகுரியா உருவாகிறது, பின்னர் அனூரியா. பலவிதமான நரம்பியல் அறிகுறிகள் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன - அரேஃப்ளெக்ஸியா, ஸ்பாஸ்டிக் பரேசிஸ், ஹைபர்கினேசிஸ். மோட்டார் கவலை அதிகரிக்கும், மயக்கம். நடுத்தர கட்டத்தின் முடிவில், டி.ஐ.சி ஏற்படுகிறது. ரத்தக்கசிவு நெக்ரோடிக் புண்களுடன் கூடிய த்ரோம்போசிஸ் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது. கடைசி கட்டத்தில், சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சி முட்டாள் மற்றும் கோமாவால் மாற்றப்படுகிறது. நரம்பு, இருதய, சுவாச மற்றும் சிறுநீர் அமைப்புகளின் வேலை தடுக்கப்படுகிறது.

வகை B லாக்டிக் அமிலத்தன்மை மூலம், அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் குழந்தையின் வாழ்க்கையின் முதல் நாட்களில் ஏற்படுகின்றன. சுவாசக் கோளாறுகள் முன்னுக்கு வருகின்றன: டிஸ்பீனியா - மூச்சுத் திணறல், காற்றின் பற்றாக்குறை உணர்வு, பாலிப்னியா - விரைவான மேற்பரப்பு சுவாசம், ஆஸ்துமா போன்ற நிலைமைகள் - மூச்சுத் திணறல், விசில், சுவாசிப்பதில் சிரமம். நரம்பியல் அறிகுறிகளில், தசை ஹைபோடென்ஷன், அரேஃப்ளெக்ஸியா, தனிமைப்படுத்தப்பட்ட பிடிப்புகள், மந்தமான நனவின் அத்தியாயங்கள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. மார்பக மற்றும் செயற்கை கலவையை நிராகரித்தல், அடிக்கடி வாந்தி, வயிற்று வலி, தோல் சொறி, ஊடாடலின் மஞ்சள். எதிர்காலத்தில், பெரும்பாலும் மன மற்றும் உடலியல் வளர்ச்சியை தாமதப்படுத்துகிறது.

சிக்கல்கள்

பெருமூளை எடிமா மற்றும் இறப்புக்கான அதிக ஆபத்து காரணமாக லாக்டிக் அமிலத்தன்மை கடுமையான அச்சுறுத்தலாகும். முதல் அறிகுறிகள் தோன்றிய பின்னர் வரும் மணிநேரங்களில் மருத்துவ வசதி இல்லாத நிலையில் இறப்புக்கான வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது. வாஸ்குலர் ஹைபோடென்ஷன் மற்றும் மூளையின் ஹைபோக்ஸியா ஆகியவை பல்வேறு பெருமூளைக் கோளாறுகள், நரம்பியல் பற்றாக்குறை ஆகியவற்றின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. கடுமையான காலத்திற்குப் பிறகு, நோயாளிகள் நீண்ட நேரம் தலைச்சுற்றல், நாள்பட்ட தலைவலி ஆகியவற்றிற்கு புகார் செய்கிறார்கள். பேச்சு மற்றும் நினைவாற்றல் பலவீனமடையக்கூடும், மறுவாழ்வு நடவடிக்கைகள் தேவை.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை சிகிச்சை

லாக்டிகாசிடெமியாவின் பிறவி வடிவத்தின் சிகிச்சை நிலைகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. முதலாவதாக, பி.எச். லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் வாங்கிய வடிவங்களின் சிகிச்சையானது எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையை மீட்டெடுப்பது, அமிலத்தன்மை, ஹைப்பர் கிளைசீமியா, ஒரு அதிர்ச்சி நிலை மற்றும் ஆக்ஸிஜன் பட்டினியை எதிர்த்துப் போராடுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. பின்வரும் நடைமுறைகள் செய்யப்படுகின்றன:

• ஹீமோடையாலிசிஸ், உட்செலுத்துதல். உடலுக்கு வெளியே இரத்தத்தை சுத்திகரிப்பது புற இரத்த ஓட்ட அமைப்பில் அதிகப்படியான லாக்டேட்டை செயலிழக்கச் செய்வதற்கான மிகச் சிறந்த வழியாகும். ஒரு குளுக்கோஸ் கரைசலும் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. இணையாக, இன்சுலின் ஊசி செய்யப்படுகிறது. இத்தகைய சிக்கலானது பைருவேட் டீஹைட்ரஜனேஸ் மற்றும் கிளைகோஜன் சின்தேடேஸ் என்சைம்களின் செயல்பாட்டைத் தூண்டுகிறது.
• இயந்திர காற்றோட்டம். PH சமநிலையை மீறுவதால் உருவாகும் கார்பன் மோனாக்சைடை அகற்றுவது இயந்திர காற்றோட்டம் முறையால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பிளாஸ்மாவில் கார்பன் டை ஆக்சைடு செறிவு 25-30 மிமீ ஆர்டிக்கு குறையும் போது கார சமநிலையை மீண்டும் தொடங்குகிறது. கலை. இந்த வழிமுறை லாக்டேட்டின் செறிவைக் குறைக்கிறது.
• கார்டியோடோனிக் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது. இந்த குழுவின் மருந்துகள் இதய தசையின் சுருக்க செயல்பாட்டைத் தூண்டுகின்றன, தாளத்தை மீட்டெடுக்கின்றன. கார்டியாக் கிளைகோசைடுகள், அட்ரினெர்ஜிக் முகவர்கள், கிளைகோசைடு அல்லாத கார்டியோடோனிக்ஸ் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

முன்னறிவிப்பு மற்றும் தடுப்பு

லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் விளைவு, அடிப்படை நோயின் வெற்றிகரமான சிகிச்சை, உட்செலுத்துதல் சிகிச்சையின் நேரமின்மை மற்றும் போதுமான அளவு ஆகியவற்றுடன் ஒப்பீட்டளவில் சாதகமானது.முன்கணிப்பு லாக்டாசிடெமியாவின் வடிவத்தையும் சார்ந்துள்ளது - வகை A நோயியல் (வாங்கிய) உள்ளவர்களிடையே உயிர்வாழ்வு அதிகம். ஹைபோக்ஸியா, போதைப்பொருள், நீரிழிவு நோயின் சரியான சிகிச்சை, பிகுவானைடுகளின் தனிப்பட்ட அளவை கண்டிப்பாக கடைப்பிடிப்பது மற்றும் இடைக்கால நோய்த்தொற்றுகள் (நிமோனியா, காய்ச்சல்) ஏற்பட்டால் அவை உடனடியாக ரத்து செய்யப்படுவது போன்றவற்றுக்கு தடுப்பு குறைக்கப்படுகிறது. அதிக ஆபத்துள்ள குழுக்களின் நோயாளிகள் - நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல், கர்ப்பம், முதுமை ஆகியவற்றுடன் - தங்களது சொந்த நிலையை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும், தசை வலி மற்றும் பலவீனத்தின் முதல் அறிகுறிகளில், மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெற வேண்டும்.