கர்ப்பம் மற்றும் நீரிழிவு நோய்: ஆரோக்கியமான குழந்தையைப் பெற்றெடுப்பது எப்படி?

நீரிழிவு நோய் என்பது மனித உடலில் ஒரு வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறு ஆகும், இது கணையப் பற்றாக்குறை, பலவீனமான இன்சுலின் உணர்திறன் அல்லது இந்த காரணிகளின் ஒருங்கிணைந்த விளைவு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது. நீரிழிவு மற்றும் கர்ப்பத்தை இணைக்க முடியுமா என்ற கேள்வி உலகின் பல பிரபலமான உட்சுரப்பியல் நிபுணர்களால் விவாதிக்கப்படுகிறது. அவர்களில் பெரும்பாலோர் இந்த இரண்டு கருத்துகளையும் ஒன்றிணைக்கக் கூடாது என்பதில் உறுதியாக உள்ளனர், ஆனால் ஒரு குழந்தையைத் தாங்குவதற்கான பிரச்சினையை தடைகளால் தாங்க முடியாது. இளம் பருவத்திலிருந்தே நோய்வாய்ப்பட்ட சிறுமிகளுக்கு பயிற்சி அளிக்க சிறந்த வழி அங்கீகரிக்கப்பட்டது. நீரிழிவு நோயின் தொலைதூர பள்ளிகள் கூட உள்ளன.

நீரிழிவு நோயாளிகள் கண்டிப்பாக தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்! சர்க்கரை அனைவருக்கும் இயல்பானது. உணவுக்கு முன் ஒவ்வொரு நாளும் இரண்டு காப்ஸ்யூல்கள் எடுத்துக் கொண்டால் போதும் ... மேலும் விவரங்கள் >>

பொது வகைப்பாடு

குழந்தையின் கருத்தரிப்பதற்கு முன்னர் பெண்களுக்கு இந்த நோய் ஏற்படலாம், மேலும் இந்த வகை நோயியல் ப்ரீஜெஸ்டேஷனல் என்று அழைக்கப்படும். கர்ப்ப காலத்தில் “சர்க்கரை நோய்” தோன்றியிருந்தால், அத்தகைய நீரிழிவு கர்ப்பகாலமாகும் (ஐசிடி -10 - ஓ 24.4 இன் படி குறியீடு).

குழந்தையின் உடல் கருத்தரிக்கும் தருணத்திலிருந்து கட்டுப்பாடற்ற அதிகப்படியான குளுக்கோஸ் உட்கொள்ளலுக்கு உட்படுத்தப்படுவதால், நோயியலின் முதல் மாறுபாடு குழந்தையின் விஷயத்திற்கு குறைந்த சாதகமானது. இது வளர்சிதை மாற்ற அழுத்தத்தின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் பிறவி முரண்பாடுகள் மற்றும் குறைபாடுகளின் தோற்றத்தைத் தூண்டும்.

இரண்டாவது விருப்பம் மிகவும் விசுவாசமானது. ஒரு விதியாக, கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு நோய் அதன் இரண்டாவது பாதியில் நிகழ்கிறது, அதாவது கருவின் உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளை இடுகையில், அதிக சர்க்கரை அளவின் எதிர்மறையான விளைவு எதுவும் இல்லை.

நோயின் மதிப்புமிக்க வடிவம்

2006 ஆம் ஆண்டு முதல் டெடோவின் வகைப்பாட்டின் படி, கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு முன்கூட்டியே நீரிழிவு நோய் பின்வரும் வடிவங்களிலும் வெளிப்பாடுகளிலும் இருக்கலாம்.

நோயியலின் ஒரு லேசான வடிவம் வகை 2 நீரிழிவு ஆகும், இது உணவில் சரி செய்யப்படுகிறது மற்றும் வாஸ்குலர் கோளாறுகளுடன் இல்லை.

நடுத்தர வடிவம் எந்தவொரு வகையிலும் ஒரு நோயாகும், இது சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளின் சிக்கல்கள் இல்லாமல் அல்லது அவற்றின் ஆரம்ப கட்டங்களுடன் தேவைப்படுகிறது:

• பெருக்க நிலையில் ரெட்டினோபதி (காட்சி பகுப்பாய்வியின் விழித்திரை டிராபிசம் கோளாறுகள்),
• மைக்ரோஅல்புமினுரியா வடிவத்தில் நெஃப்ரோபதி (சிறுநீரில் ஒரு சிறிய அளவு புரதத்துடன் சிறுநீரகங்களின் பாத்திரங்களின் நோயியல்),
• நரம்பியல் (நரம்பு முனைகள் மற்றும் உயிரணுக்களுக்கு சேதம்).

சர்க்கரையில் அடிக்கடி சொட்டுகள் மற்றும் கெட்டோஅசிடோசிஸின் தோற்றத்துடன் கடுமையான வடிவம்.

கடுமையான சிக்கல்களுடன் 1 அல்லது 2 வகை நோய்:

• விழித்திரை டிராபிக் நோயியல்,
• பலவீனமான சிறுநீரக வாஸ்குலர் செயல்பாடு, சிறுநீரக செயலிழப்பால் வெளிப்படுகிறது,
• நீரிழிவு கால்
• கரோனரி தமனிகளின் ஸ்க்லரோசிஸ்,
• நரம்புக் கோளாறு,
• பெருமூளை விபத்து
• கால்களின் தமனிகளின் இடையூறு.

இரத்த சர்க்கரை அளவைக் குறைக்கும் பணியை உடலின் ஈடுசெய்யும் வழிமுறைகள் எவ்வாறு சமாளிக்கின்றன என்பதைப் பொறுத்து, கர்ப்பகாலத்திற்கு முந்தைய நீரிழிவு நோயின் பல கட்டங்கள் உள்ளன. அவை ஒவ்வொன்றும் அட்டவணையில் (mmol / l இல்) சுட்டிக்காட்டப்பட்ட அதன் சொந்த ஆய்வக அளவுருக்களைக் கொண்டுள்ளன.

கர்ப்ப வடிவம்

ஒரு குழந்தையைத் தாங்கிய காலத்தில் ஏற்பட்ட நீரிழிவு நோய், ஒரு பிரிவையும் கொண்டுள்ளது. இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு குறிகாட்டிகளை சாதாரண வரம்புகளுக்குள் வைத்திருக்க முடியும் என்பதைப் பொறுத்து, ஒரு நோயை வேறுபடுத்தி அறியலாம், இது உணவின் மூலம் ஈடுசெய்யப்படுகிறது மற்றும் உணவு சிகிச்சை மற்றும் இன்சுலின் பயன்பாடு ஆகியவற்றால் சரி செய்யப்படுகிறது.

ஈடுசெய்யும் வழிமுறைகளின் பணியின் படி, இழப்பீடு மற்றும் சிதைவுக்கான ஒரு கட்டம் உள்ளது.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கான வழிமுறை

"இனிப்பு நோய்" வகை 1 கணையத்தின் உயிரணுக்களில் ஏற்படும் அழிவுகரமான மாற்றங்களின் பின்னணியில் உருவாகிறது, இது இன்சுலின் தொகுப்புக்கு காரணமாகும். இந்த வடிவம் பரம்பரை முன்கணிப்பின் பின்னணிக்கு எதிரான வெளிநாட்டு காரணிகளின் எதிர்மறை விளைவுகளின் விளைவாக எழுகிறது.

நோயின் வகை 2, இன்சுலின் உடலின் செல்கள் மற்றும் திசுக்களின் உணர்திறன் மீறலுடன் சேர்ந்து, ஊட்டச்சத்து குறைபாடு, ஒரு உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை காரணமாக உருவாகிறது. கர்ப்பிணிப் பெண்களின் கர்ப்பகால நீரிழிவு அதன் வளர்ச்சி பொறிமுறையில் நோயியலின் இரண்டாவது மாறுபாட்டைப் போன்றது.

கர்ப்ப காலத்தில் தாய் மற்றும் குழந்தை இடையே ஒரு நிலையான உறவை செயல்படுத்துவதற்கு தேவையான நஞ்சுக்கொடி, கணிசமான அளவு ஹார்மோன்களை உருவாக்குகிறது. பெண்களின் அட்ரீனல் சுரப்பிகள் பெரிய அளவிலான கார்டிசோலை ஒருங்கிணைக்கத் தொடங்குகின்றன மற்றும் உடலில் இருந்து இன்சுலின் விரைவாக சிறுநீருடன் வெளியேற்றப்படுகின்றன (இன்சுலினேஸை செயல்படுத்துவது தூண்டப்படுகிறது) உடலின் செல்கள் மற்றும் திசுக்கள் இன்சுலின் குறைவாக உணர்திறன் அடைகின்றன என்பதற்கு வழிவகுக்கிறது. கணைய செல்கள் தேவையான அளவு ஹார்மோன்-செயலில் உள்ள பொருளை உருவாக்க முடியாது, இது இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பு மற்றும் நோயின் கர்ப்பகால வடிவத்தின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

நோயியலின் அறிகுறிகள்

ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் நீரிழிவு மருத்துவமனை பின்வரும் காரணிகளைப் பொறுத்தது:

• நோயின் வடிவம்
• இழப்பீட்டு நிலை
• தோல்வி ஏற்கனவே எவ்வளவு காலம் உள்ளது,
• சிக்கல்களின் வளர்ச்சி
• சிகிச்சையின் வரலாறு பயன்படுத்தப்பட்டது.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கர்ப்பகால வடிவத்தில் எந்த வெளிப்பாடுகளும் இல்லை (மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு நோய்) அல்லது அவை பற்றாக்குறையாக இருக்கின்றன. ஹைப்பர் கிளைசீமியா-குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் சில நேரங்களில் தோன்றும்:

• நிலையான தாகம்
• அதிகரித்த சிறுநீர் வெளியீடு,
• உடலில் போதுமான அளவு உணவை உட்கொள்வதால் அதிக பசி,
• நமைச்சல் தோல்
• ஃபுருங்குலோசிஸ் போன்ற தடிப்புகள்.

சாத்தியமான சிக்கல்கள்

கர்ப்பத்திற்கு முந்தைய வகையின் நீரிழிவு நோயுடன் கர்ப்பம் என்பது தாயிடமிருந்தும் குழந்தையிலிருந்தும் ஏராளமான சிக்கல்களைத் தருகிறது, மேலும் நோயின் இன்சுலின் சார்ந்த வடிவம் இத்தகைய நிலைமைகளுடன் நோயின் மற்ற வடிவங்களை விட பல மடங்கு அதிகமாக இருக்கும். பின்வரும் நோயியல் விளைவுகள் உருவாகலாம்:

• சிசேரியன் தேவை,
• வளர்ச்சி தரத்தை பூர்த்தி செய்யாத பெரிய பழம்,
• 4.5-5 கிலோவுக்கு மேல் பிறக்கும் போது எடை,
• எர்ப் முடக்கம் - தோள்களின் கண்டுபிடிப்பு மீறல்,
• மாறுபட்ட தீவிரத்தின் ப்ரீக்ளாம்ப்சியாவின் வளர்ச்சி,
• ஒரு குழந்தையின் குறைபாடுகள் மற்றும் பிறவி குறைபாடுகள்,
• அகால பிறப்பு
• கரு துன்ப நோய்க்குறி,
• கர்ப்பம் மறைதல்,
• கரு வாழ்வின் போது அல்லது பிறந்த முதல் மாதத்தில் கரு மரணம்.

அதிக ஆபத்துள்ள குழுக்களில் 10-12 வருடங்களுக்கும் மேலாக நீரிழிவு நோயாளிகள், முந்தைய பெரினாட்டல் மரணம், அத்துடன் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கடுமையான சிக்கல்கள் உள்ளவர்கள் மற்றும் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்று நோயாளிகள் உள்ளனர்.

பிறவி குறைபாடுகள்

குறைபாடுகள், பிறவி குறைபாடுகள் மற்றும் அசாதாரணங்களின் வளர்ச்சி குழந்தைகளின் சிறப்பியல்பு ஆகும், அவற்றின் தாய்மார்கள் கர்ப்பகாலத்திற்கு முந்தைய நீரிழிவு நோயைக் கொண்டுள்ளனர். "இனிப்பு நோய்" இல்லாமல் தாய்மார்களிடமிருந்து குழந்தைகளில் தோன்றக்கூடியவற்றிலிருந்து நோயியல் வெளிப்பாடுகள் மற்றும் அறிகுறிகள் நடைமுறையில் வேறுபட்டவை அல்ல:

• ஒன்று அல்லது இரண்டு சிறுநீரகங்கள் இல்லாதது,
• இதய வால்வு குறைபாடுகள்
• முதுகெலும்பின் அசாதாரணங்கள்,
• நரம்புக் குழாய் குறைபாடுகள்,
• உறுப்புகளின் அசாதாரண ஏற்பாடு,
• நாசி செப்டமின் நோயியல்,
• உதடுகள் மற்றும் அண்ணம் பிரித்தல்,
• மத்திய நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து ஏற்படும் முரண்பாடுகள்.

தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு

கர்ப்பகாலத்திற்கு முந்தைய நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களில், தன்னிச்சையான கருக்கலைப்புக்கான வாய்ப்பு பல மடங்கு அதிகம். இது கருவின் மரபணு அசாதாரணங்களுடன் தொடர்புடையது அல்ல, இதற்கு எதிராக ஆரோக்கியமான தாய்மார்களுக்கு கருச்சிதைவுகள் ஏற்படுகின்றன, ஆனால் நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை மற்றும் குழந்தையின் பிறவி குறைபாடுகளின் வளர்ச்சி, வாழ்க்கைக்கு பொருந்தாது.

நீரிழிவு கர்ப்ப திட்டமிடல்

குழந்தையின் கருத்தரிப்பதற்கு முன்னர் நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்பட்ட பெண்கள் இந்த நிலையில் ஒரு கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுவது எவ்வளவு முக்கியம் என்பதைப் பற்றி அறிந்து கொள்ள வேண்டும், மேலும் தகுதிவாய்ந்த நிபுணரால் தொடர்ந்து கண்காணிக்கப்படுவார்கள்.

திட்டமிடலில் அனாம்னெசிஸின் பரிசோதனை மற்றும் சேகரிப்பு ஆகியவை அடங்கும், இதில் பின்வரும் புள்ளிகள் உள்ளன:

• நோயின் சிக்கல்களின் இருப்பு,
• நீரிழிவு வடிவத்தின் சுத்திகரிப்பு,
• தனிப்பட்ட நாட்குறிப்பில் பதிவுசெய்யப்பட்ட சுய கண்காணிப்பு தரவு,
• இணக்க நோய்களின் இருப்பு,
• குடும்ப வரலாறு
• பரம்பரை நோயியல் முன்னிலையில்.

பின்வரும் தேர்வுகளும் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன:

• இரத்த அழுத்தம் அளவீட்டு, இருதயநோய் நிபுணருடன் ஆலோசனை,
• ஒரு கண் மருத்துவரால் பரிசோதனை, ரெட்டினோபதியின் ஆரம்ப கட்டங்களின் சிகிச்சை,
• கரோனரி இதய நோயைக் கண்டறியும் பரிசோதனை (ஈ.சி.ஜி, எக்கோ கார்டியோகிராபி),
• இரத்த உயிர் வேதியியல்
• தைராய்டு ஹார்மோன் குறிகாட்டிகளின் விவரக்குறிப்பு,
• நோயாளியின் மன ஆரோக்கியத்தை மதிப்பீடு செய்தல்.

கூடுதலாக, கெட்ட பழக்கங்கள் இருந்தால் அவற்றைக் கைவிடுவது அவசியம், எதிர்கால குழந்தைக்கு எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்துவதற்காக ஒரு பெண் எடுக்கும் மருந்துகளின் முழுமையான பகுப்பாய்வு.

முரண்

ஒரு குழந்தையைத் தாங்குவதற்கான முழுமையான அல்லது தொடர்புடைய முரண்பாடுகள் உள்ளன. முழுமையானவை பின்வருமாறு:

• கடுமையான சிறுநீரக பாதிப்பு,
• இஸ்கிமிக் இதய நோய்
• காட்சி பகுப்பாய்வியின் முற்போக்கான நோயியல்.

நீரிழிவு நோய் மற்றும் கர்ப்பம் - இந்த கலவையானது பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் விரும்பத்தகாதது (தனித்தனியாக கருதப்படுகிறது):

• பெண்ணின் வயது 40 வயதுக்கு மேற்பட்டது,
• இரு மனைவிகளிலும் நீரிழிவு நோய் இருப்பது,
• நீரிழிவு நோய் மற்றும் ரீசஸ் உணர்திறன்,
• நீரிழிவு மற்றும் செயலில் காசநோய்,
• நோய் காரணமாக குறைபாடுகளின் வரலாறு கொண்ட குழந்தைகளின் பிறப்பு,
• கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் கெட்டோஅசிடோசிஸ்,
• நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய்,
• சமூக வாழ்க்கை நிலைமைகள்.

கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல்

ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணர்-உட்சுரப்பியல் நிபுணர் ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடலமைப்பை ஆராய்கிறார், அடிவயிற்றின் சுற்றளவு, கருப்பை நிதியின் உயரம், பெண்ணின் உயரம் மற்றும் எடை மற்றும் இடுப்பு அளவு ஆகியவற்றை அளவிடுகிறார். நோயாளியின் எடை மதிப்பீடு ஒரு முக்கியமான கண்டறியும் குறிகாட்டியாகும். முதல் பரிசோதனையில் கர்ப்பிணிப் பெண் காண்பிக்கும் முடிவுகளின் அடிப்படையில், அவர்கள் மாதங்கள் மற்றும் வாரங்களுக்குள் அனுமதிக்கக்கூடிய எடை அதிகரிப்புக்கான அட்டவணையை உருவாக்குகிறார்கள்.

ஆய்வக கண்டறிதல் பின்வரும் சோதனைகளில் உள்ளது:

• பொது மருத்துவ பரிசோதனைகள் (இரத்தம், சிறுநீர், உயிர் வேதியியல்),
• இரத்த லிப்பிடுகள் மற்றும் கொழுப்பு,
• உறைதல் குறிகாட்டிகள்
• சிறுநீர் கலாச்சாரம்
• ஜிம்னிட்ஸ்கியின் படி சிறுநீர், நெச்சிபோரென்கோவின் கூற்றுப்படி,
• பெண் ஹார்மோன்களின் அளவை தீர்மானித்தல்,
• சிறுநீர் அசிட்டோன் தீர்மானித்தல்,
• ஆல்புமினுரியாவுக்கு தினசரி சிறுநீர்.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நோயியல் இருப்பதை தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கும் குறிப்பிட்ட முறைகளில் ஒன்று வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையாக கருதப்படுகிறது. இது உண்ணாவிரத இரத்த மாதிரியை உள்ளடக்கியது, செறிவூட்டப்பட்ட ஹைபரோஸ்மோலார் குளுக்கோஸ் கரைசலைக் குடிப்பது மற்றும் மேலும் இரத்த மாதிரி (1, 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு). இதன் விளைவாக செல்கள் மற்றும் உடல் திசுக்களின் உணர்திறன் காட்டுகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு நோயை நிர்வகித்தல் மற்றும் சிகிச்சை செய்தல்

ஒரு தனிப்பட்ட நாட்குறிப்பில் தரவைப் பதிவு செய்வதன் மூலம் இரத்த சர்க்கரை அளவை சுய கண்காணிப்பு செய்வதற்கான ஒரு பெண்ணின் திறன் ஒரு முன்நிபந்தனை. கர்ப்பகாலத்தின் போது, ​​மருத்துவ பரிந்துரைகள் ஒரு நாளைக்கு 7 முறை வரை குறிகாட்டிகளைக் கண்காணிக்க வேண்டியதன் அவசியத்தைக் குறிக்கின்றன. சிறுநீரில் உள்ள கீட்டோன் உடல்களின் அளவை அளவிட சோதனை கீற்றுகளும் உள்ளன. இதை வீட்டிலேயே செய்யலாம்.

பவர் பயன்முறை

உணவை சரிசெய்தல் மற்றும் தனிப்பட்ட மெனுவின் திருத்தம் ஆகியவை சர்க்கரை அளவை ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய எல்லைக்குள் வைத்திருக்கவும், கெட்டோஅசிடோசிஸின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கவும் மற்றும் ஒரு பெண்ணின் அதிக எடை அதிகரிப்பையும் அனுமதிக்கிறது. மொத்த தினசரி உணவில் 35% ஆக உட்கொள்ளும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவைக் கட்டுப்படுத்த நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். சுமார் 25% புரத உணவுகளை உட்கொள்ள வேண்டும், மீதமுள்ள 40% - நிறைவுறா கொழுப்புகள்.

கர்ப்பிணி ஊட்டச்சத்து பின்வருமாறு:

• காலை உணவு - தினசரி கலோரிகளில் 10%,
• மதிய உணவு - 30% வரை,
• இரவு உணவு - 30% வரை,
• முக்கிய உணவுக்கு இடையில் சிற்றுண்டி - 30% வரை.

இன்சுலின் சிகிச்சை

நோயின் முன் கர்ப்பகால வடிவத்தைப் பற்றி நாம் பேசினால், வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயுடன் கூடிய கர்ப்பத்தின் முதல் பாதி தேவையான அளவு இன்சுலின் போலவே இருக்கும், ஆனால் 24 வது வாரத்திற்குப் பிறகு நோயின் இன்சுலின்-சுயாதீன வடிவத்துடன் தேவை அதிகரிக்கிறது. கர்ப்ப காலத்தில், ஆக்ட்ராபிட், ஹுமுலின் ஆர், நோவோராபிட், ஹுமலாக் ஆகியவற்றிற்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது.

இன்சுலின் சிகிச்சையின் மிகப்பெரிய தேவை 24 முதல் 30 வது வாரம் வரையிலான காலப்பகுதியின் சிறப்பியல்பு ஆகும், 35 க்குப் பிறகு இது கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது. சில நிபுணர்கள் மருந்துகளை நிர்வகிக்க ஒரு பம்ப் முறையைப் பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியம் பற்றி பேசுகிறார்கள். குழந்தையின் கருத்தரிப்பதற்கு முன்பு பம்புகளைப் பயன்படுத்திய பெண்களுக்கு இது பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

உடல் செயல்பாடு

இன்சுலின் அல்லாத வகை நீரிழிவு உடற்பயிற்சிக்கு மிகவும் உணர்திறன். கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் போதுமான செயல்பாடு இன்சுலின் நிர்வாகத்தை மாற்ற அனுமதிக்கும்போது வழக்குகள் உள்ளன. வகை 1 நோய் மன அழுத்தத்திற்கு அவ்வளவு உணர்திறன் இல்லை, மாறாக அதிகப்படியான செயல்பாடு, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு தாக்குதல்களை ஏற்படுத்தும்.

மருத்துவமனையில் சேர்க்க வேண்டிய அவசியம்

நீரிழிவு நோய்க்கு முந்தைய வடிவத்தின் முன்னிலையில், ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் ஒரு மருத்துவமனையில் மூன்று முறை மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுகிறார்:

1. 8-10 வாரங்களில் - ஈடுசெய்யும் வழிமுறைகளின் வேலையைத் தீர்மானிக்க, சிக்கல்கள் இருப்பதை தெளிவுபடுத்துதல், ஒரு பெண்ணுக்கு பயிற்சி அளித்தல், உணவு திருத்தம் மற்றும் சிகிச்சையை நடத்துதல்.
2. 18-20 வாரங்களில் - குழந்தை மற்றும் தாயிடமிருந்து நோய்க்குறியியல் தீர்மானித்தல், சிக்கல்களைத் தடுப்பது, வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளைத் திருத்துதல்.
3. 35-36 வாரங்களில் - பிரசவத்திற்கு பிரசவம் அல்லது தயாரிப்புக்காக.

கால மற்றும் விநியோக முறை

எந்தவொரு நோய்க்கும் ஒரு குழந்தை பிறப்பதற்கு மிகவும் பொருத்தமான காலம் 37 வாரங்கள். 36 வது வாரத்திலிருந்து, ஒவ்வொரு நாளும் பின்வரும் குறிகாட்டிகள் கண்காணிக்கப்படுகின்றன:

• குழந்தை நகரும்
• இதய துடிப்பு கேட்கிறது
• இரத்த ஓட்ட சோதனை.

நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்கள் ஏதும் இல்லாவிட்டால், கருவின் தலையை வழங்குவதில், இடுப்பின் சாதாரண அளவுகளுடன் ஒரு பெண் தன்னால் பெற்றெடுக்க முடியும். பின்வரும் நிபந்தனைகளில் ஆரம்ப பிறப்பு அவசியம்:

• குழந்தையின் நல்வாழ்வின் சரிவு,
• தாயின் ஆய்வக அளவுருக்களின் சரிவு,
• சிறுநீரக செயலிழப்பு வளர்ச்சி,
• பார்வைக் கூர்மையில் கூர்மையான குறைவு.

குழந்தையின் தாய்ப்பால் கொடுப்பதில் நோய்க்கான 1 வது வகை நடைமுறையில் எந்தவிதமான முரண்பாடுகளையும் கொண்டிருக்கவில்லை, குழந்தைக்கு தானாகவே பிறப்பு காயங்கள் அல்லது சிக்கல்கள் இல்லை என்றால். தாய்வழி சிறுநீரக செயலிழப்பின் முன்னேற்றம் மட்டுமே விரும்பத்தகாத விருப்பமாகும்.

வகை 2 க்கு பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய இன்சுலின் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் சர்க்கரை அளவைக் குறைக்கும் மருந்துகள் குழந்தையின் உடலை பாதிக்கும். இயற்கையான உணவு நிறுத்தப்பட்ட பிறகு, மேலதிக சிகிச்சையின் தந்திரங்களை மறுபரிசீலனை செய்ய நீங்கள் ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்.

நீரிழிவு பெண்ணில் கர்ப்பம்

ஒரு பெண்ணின் உடல்நிலை பாதிக்கப்படுகிறதென்றால், அவளது இரத்த சர்க்கரை தொடர்ந்து ஏற்ற இறக்கமாக இருந்தால், கர்ப்ப காலத்தில் கடுமையான சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். இதில் ப்ரீக்ளாம்ப்சியா என்றும் அழைக்கப்படும் ஆபத்தான நிலைக்கு வழிவகுக்கும் மிக உயர்ந்த இரத்த அழுத்தம் இருக்கலாம். மேலும், குழந்தையின் பெரிய அளவு, நோய்த்தொற்றுகள் அதிகரிக்கும் ஆபத்து மற்றும் நீரிழிவு காரணமாக ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தில் மோசமடைவதால் கர்ப்பம் அவசர அறுவைசிகிச்சை பிரிவில் முடியும். கருச்சிதைவு அல்லது பிரசவம் கூட ஆபத்து உள்ளது. இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்துவது மிகவும் முக்கியமானது, ஏனெனில் கர்ப்பத்தின் முதல் வாரங்களில் குழந்தையின் உறுப்புகள் உருவாகின்றன, பெண் தனது நிலையைப் பற்றி அறிந்து கொள்வதற்கு முன்பே.

இயற்கையாகவே, கர்ப்பத்தின் ஆரம்பம் பல கேள்விகளை எழுப்புகிறது, தற்போதுள்ள நீரிழிவு நோயின் பின்னணிக்கு எதிராக, கரு மற்றும் தாயின் உடலை மோசமாக பாதிக்கும் பல காரணிகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். எனவே, நீங்கள் உடனடியாக ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரை தொடர்பு கொள்ள வேண்டும், நீரிழிவு நோய் இருப்பதாக அவருக்குத் தெரிவிக்கவும்.

கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்திற்கான முக்கிய முரண்பாடுகள்

வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு ஒரு பெண்ணின் உறுப்புகளில் கடுமையான அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இது கர்ப்பிணிப் பெண்ணை மட்டுமல்ல, கருவையும் அச்சுறுத்தும். இன்று கர்ப்பமாகி, இருப்பவர்களைப் பெற்றெடுப்பது நல்லதல்ல:

• இன்சுலின் எதிர்ப்பு நீரிழிவு நோய், கெட்டோஅசிடோசிஸுக்கு ஆளாகிறது.
• சிகிச்சை அளிக்கப்படாத காசநோய்.
• மோதல் ரீசஸ்.
• இதய நோய்களின் சில வகைகள்.
• கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு.

நீரிழிவு வகைகள்

நீரிழிவு நோய்க்கு மூன்று வகைகள் உள்ளன:

• முதல் வகை இன்சுலின் சார்ந்ததாக அழைக்கப்படுகிறது. இது முக்கியமாக இளம்பருவத்தில் மட்டுமே உருவாகிறது.
• இரண்டாவது வகை இன்சுலின் அல்லாத சார்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது பெரும்பாலும் 40 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்களில் பெரிய உடல் எடையுடன் காணப்படுகிறது.
• கர்ப்பகால நீரிழிவு கர்ப்ப காலத்தில் மட்டுமே ஏற்படுகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு நோயின் முக்கிய அறிகுறிகள்

கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு தோன்றியிருந்தால், அதைக் கண்டறிவது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது, ஏனெனில் இது மெதுவாகவும் வெளிப்படுத்தவும் முடியாது. முக்கிய அம்சங்கள் பின்வருமாறு:

• களைப்பு.
• நிலையான சிறுநீர் கழித்தல்.
• தாகம் அதிகரித்தது.
• குறிப்பிடத்தக்க எடை இழப்பு.
• உயர் அழுத்தம்.

வழக்கமாக, இந்த அறிகுறிகளில் சிலர் கவனம் செலுத்துகிறார்கள், ஏனென்றால் அவை கிட்டத்தட்ட எந்த கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கும் பொருத்தமானவை. நோயாளி மகளிர் மருத்துவரிடம் வந்து, அவர் கர்ப்பத்தை வெளிப்படுத்தியவுடன், அவர் சிறுநீர் மற்றும் இரத்த பரிசோதனைக்கு உத்தரவிட வேண்டும், இதன் முடிவுகள் நீரிழிவு நோய் இருப்பதை அல்லது இல்லாததை வெளிப்படுத்தலாம்.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் டைப் 1 மற்றும் டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு என்ன ஆபத்துகள் ஏற்படலாம்?

கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு 1 அல்லது 2 வது வகை கர்ப்பகால நீரிழிவு பல விரும்பத்தகாத விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் என்பதை அறிவது மதிப்பு:

• கெஸ்டோசிஸின் தோற்றம் (உயர் இரத்த அழுத்தம், புரதத்தின் சிறுநீரில் தோற்றம், எடிமாவின் தோற்றம்.)
• Polyhydramnios.
• பலவீனமான இரத்த ஓட்டம்.
• கருவின் மரணம்.
• ஒரு குழந்தையில் பிறவி குறைபாடுகள்.
• ஒரு குழந்தையில் பிறழ்வு.
• சிறுநீரக செயல்பாட்டில் மாற்றம்.
• கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் பார்வைக் குறைபாடு.
• கருவின் எடையில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு.
• பாத்திரங்களில் மீறல்.
• தாமதமாக நச்சுத்தன்மை.

திட்டமிடல் மற்றும் கர்ப்பகால இரத்த சர்க்கரை அளவு

நீரிழிவு நோயுள்ள ஒரு பெண் கர்ப்பம் தரிப்பதற்கு முன்பே, அவளது இரத்த சர்க்கரையை தவறாமல் பரிசோதிப்பது முக்கியம். இரத்த சர்க்கரையை கட்டுப்படுத்துவது அவசியம் என்று மருத்துவர்கள் கூறுகிறார்கள், மேலும் ஒரு கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுவதற்கு முன்பு ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிலான கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் ஏ 1 சி அடைய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. எதிர்மறையான காரணிகளின் செல்வாக்கால் குழந்தை மிகவும் பாதிக்கப்படும்போது, ​​இரத்த சர்க்கரை அளவு இயல்பானதாக இருப்பதை நீங்கள் உறுதிப்படுத்த வேண்டும். எனவே, கர்ப்பத்திற்கு முன் இரத்த சர்க்கரை உணவுக்கு முன் 3.9 முதல் 5.5 மிமீல் / எல் வரையிலும், சாப்பிட்ட இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு 7.8 மிமீல் / எல் குறைவாகவும் இருக்க வேண்டும். உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் பரிந்துரைக்கப்பட்டால் ஹீமோகுளோபின் ஏ 1 சி அளவுகள் சுமார் 7% அல்லது சில நேரங்களில் குறைவாக இருக்க வேண்டும்.

கர்ப்ப காலத்தில், உகந்த இரத்த சர்க்கரை அளவு 3.3 முதல் 5.0 மிமீல் / எல் வரை இருக்கும், ஒரு பெண் எழுந்ததும், இன்னும் சாப்பிடவில்லை, மதிய உணவு மற்றும் இரவு உணவிற்கு முன் 6.0 மிமீல் / எல் கீழே, அல்லது 7.8 மிமீல் / எல் கீழே சாப்பிட்ட இரண்டு மணி நேரம் கழித்து. இரத்த சர்க்கரை அளவை அடிக்கடி பரிசோதிப்பது சிரமமாக இருக்கலாம், ஆனால் அவை உங்கள் சொந்த ஆரோக்கியத்திற்கும் பிறக்காத குழந்தையின் ஆரோக்கியத்திற்கும் முக்கியமானவை.

வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கான கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவ விதிகள்

பிரசவத்தில் இருக்கும் ஒரு பெண்ணுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால், முழு காலத்திலும் நிபுணர்களால் தொடர்ந்து கண்காணிக்கப்பட வேண்டும். இது ஒரு பெண்ணை மருத்துவமனையில் சேர்க்க வேண்டும் என்று அர்த்தமல்ல. நீங்கள் தொடர்ந்து மருத்துவர்களை சந்தித்து உங்கள் இரத்த குளுக்கோஸை கண்காணிக்க வேண்டும்.

டைப் 1 நீரிழிவு மிகவும் பொதுவானது மற்றும் குழந்தை பருவத்தில் கண்டறியப்படுகிறது. கர்ப்ப காலத்தில், இந்த நோய் நிலையற்றது தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது மற்றும் சுவர்கள், வளர்சிதை மாற்ற கோளாறுகள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறல் ஆகியவை உள்ளன.

நீரிழிவு நோயுடன் கர்ப்பத்தை நிர்வகிப்பதற்கான அடிப்படை விதிகள்:

• நியமிக்கப்பட்ட நிபுணர்களுக்கு நிரந்தர வருகைகள்.
• ஒரு மருத்துவரின் அனைத்து ஆலோசனைகளையும் கண்டிப்பாக கடைபிடிப்பது.
• இரத்த சர்க்கரையை தினசரி கண்காணித்தல்.
• சிறுநீரில் உள்ள கீட்டோன்களை தொடர்ந்து கண்காணித்தல்.
• உணவை கண்டிப்பாக கடைபிடிப்பது.
• தேவையான அளவுகளில் இன்சுலின் எடுத்துக்கொள்வது.
• ஒரு தேர்வில் தேர்ச்சி, மருத்துவர்களின் மேற்பார்வையில் ஒரு மருத்துவமனையில் ஒரு மருத்துவமனை அடங்கும்.

ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் பல கட்டங்களில் மருத்துவமனையில் வைக்கப்படுகிறார்:

1. மருத்துவர் கர்ப்பத்தை அடையாளம் கண்டவுடன், முதல் மருத்துவமனையில் 12 வாரங்கள் வரை கட்டாயமாகும். சாத்தியமான சிக்கல்கள் மற்றும் ஆரோக்கியத்திற்கு அடுத்தடுத்த அச்சுறுத்தல்களை அடையாளம் காண இந்த செயல்முறை அவசியம். முழு பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அதன் அடிப்படையில், கர்ப்பத்தை பாதுகாப்பது அல்லது அதை நிறுத்துவது தொடர்பான பிரச்சினை முடிவு செய்யப்படுகிறது.
2. இரண்டாவது மருத்துவமனையில் 25 வாரங்கள் வரை மறு பரிசோதனை, சிக்கல்களை அடையாளம் காணுதல் மற்றும் நோய்க்குறியியல் ஆகியவற்றுக்கு நடைபெறுகிறது. மேலும் உணவை சரிசெய்ய, இன்சுலின் பயன்பாடு. அல்ட்ராசவுண்ட் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதன் பிறகு கர்ப்பிணிப் பெண் கருவின் நிலையை கண்காணிக்க வாரந்தோறும் இந்த பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்படுகிறார்.
3. மூன்றாவது மருத்துவமனையில் 32-34 வாரங்களில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இதனால் மருத்துவர்கள் பிரசவ தேதியை துல்லியமாக நிர்ணயிக்க முடியும். இந்த வழக்கில், பெண் பிரசவம் வரை மருத்துவமனையில் இருக்கிறார்.

கர்ப்ப காலத்தில் ஏதேனும் சிக்கல்கள் காணப்பட்டால், அறுவைசிகிச்சை முறையால் பிரசவம் செயற்கையாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கர்ப்பம் அமைதியாக இருந்தால், நோயியல் எதுவும் இல்லை, பிறப்பு இயற்கையாகவே நடக்கும்.

வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சரியான கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவ மேலாண்மை

முந்தைய வழக்கைப் போலவே, கர்ப்பிணிப் பெண்ணையும் தவறாமல் மருத்துவர் கண்காணிக்க வேண்டும், அனைத்து சந்திப்புகளிலும் கலந்து கொண்டு மருத்துவரின் ஆலோசனையைப் பின்பற்ற வேண்டும்.

மேற்கூறிய அனைத்து கடமைகளுக்கும் மேலதிகமாக, ஒவ்வொரு 4-9 வாரங்களுக்கும் ஹீமோகுளோபின் அளவை அளவிடுவது அவசியம், மேலும் உடலில் தொற்றுநோய்கள் இருப்பதைக் கண்டறிய பகுப்பாய்விற்கு சிறுநீர் கழிக்கவும்.

கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்

கர்ப்பிணிப் பெண்கள் ஹார்மோன் மாற்றங்களால் ஏற்படும் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படலாம். இந்த பிரச்சனை சுமார் 5% கர்ப்பிணிப் பெண்களில், 16-20 வாரங்களில் ஏற்படுகிறது. முன்னதாக, நஞ்சுக்கொடி முழுமையாக உருவாகாததால், வியாதி தோன்றாது.

இந்த தற்காலிக விளைவு கர்ப்ப காலத்தில் மட்டுமே நீடிக்கும். பிரசவத்திற்குப் பிறகு, அனைத்து விலகல்களும் மறைந்துவிடும். கர்ப்ப காலத்தில் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு பெண் மீண்டும் கர்ப்பமாக இருக்க விரும்பினால், பிரச்சினை மீண்டும் ஏற்படக்கூடும்.

தொழிலாளர் காலம் 38 வாரங்களுக்கு பின்னர் நியமிக்கப்படவில்லை. கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயால், உழைப்பு இயற்கையாகவே ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. அத்தகைய பிரசவத்தை குழந்தை முழுமையாக பொறுத்துக்கொள்கிறது.

அறுவைசிகிச்சை பிரிவு முறை மகப்பேறியல் அறிகுறிகளின் முன்னிலையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது ஹைபோக்ஸியா, பெரிய கரு அளவு, ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் ஒரு குறுகிய இடுப்பு மற்றும் பிற இருக்கலாம். பிறப்பு சரியாகச் செல்ல, அந்த நேரத்தில் ஒரு மருத்துவரை அணுகி தேவையான அனைத்து பரிந்துரைகளையும் பின்பற்ற வேண்டியது அவசியம்.

கர்ப்ப காலத்தில் ஒரு பெண் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயைப் பெற்றிருந்தால், 5-6 வாரங்களுக்குப் பிறகு பிரசவத்திற்குப் பிறகு சர்க்கரை அளவிற்கு இரத்த பரிசோதனை செய்ய வேண்டியது அவசியம்.

எச்.எஸ் நீரிழிவு நோயின் முக்கிய அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• நிலையான சிறுநீர் கழித்தல்.
• தொடர்ந்து அரிப்பு.
• வறண்ட தோல்.
• கொதிப்புகளின் தோற்றம்.
• தீவிர எடை இழப்புடன் பசி அதிகரித்தது.

காலத்தைப் பொறுத்து வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயுடன் கர்ப்பத்தின் போக்கில் பொதுவான ஆலோசனை

1. முதல் மூன்று மாதங்களில், நீங்கள் சர்க்கரையின் அளவை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும். இந்த கட்டத்தில், நிலை எப்போதும் குறைகிறது, எனவே இன்சுலின் அளவு வழக்கத்தை விட குறைவாக இருக்க வேண்டும்.
2. இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில், அளவை அதிகரிக்க வேண்டும் மற்றும் சீரான உணவு வேண்டும்.
3. மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில், கிளைசீமியா தோன்றுகிறது, எனவே இன்சுலின் அளவைக் குறைக்க வேண்டும்.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான தடுப்பு நடவடிக்கைகள்

ஒரு விதியாக, உணவுப்பழக்கத்தால் கர்ப்பகால நீரிழிவு நிறுத்தப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், தயாரிப்புகளின் கலோரி உள்ளடக்கத்தை வெகுவாகக் குறைக்க வேண்டாம் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தினசரி உணவு இருக்க வேண்டும்: 2500-3000 கிலோகலோரி. பகுதிகள் மற்றும் பெரும்பாலும் (ஒரு நாளைக்கு 5-6 முறை) சாப்பிடுவது நல்லது.

உணவில் புதிய பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகள் இருக்க வேண்டும், மற்றும் கொண்டிருக்கக்கூடாது:

• இனிப்புகள் (இனிப்புகள், பன்கள், துண்டுகள் போன்றவை) அதாவது. எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகள். அவை இரத்த சர்க்கரையின் அதிகரிப்புக்கு பங்களிப்பதால்.
• கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகள் (கொழுப்புகள், எண்ணெய்கள், கொழுப்பு இறைச்சி, கிரீம்).
• சுத்திகரிக்கப்பட்ட சர்க்கரை.
• உப்பு உணவு.

நீரிழிவு நோய்க்கான உணவு

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் டைப் 1 மற்றும் டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கு முக்கிய காரணம் இன்சுலின் பற்றாக்குறை என்பதால், எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய ஹைட்ரோகார்பன்களின் பயன்பாடு மிகவும் விரும்பத்தகாதது. உணவின் முக்கிய கூறுகள்:

• நிறைய குடிக்கவும்.
  கர்ப்பிணி பெண்கள் ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 1.5 லிட்டர் சுத்திகரிக்கப்பட்ட தண்ணீரை குடிக்க வேண்டும். சாயங்கள் மற்றும் இல்லாமல் இனிப்பு சிரப், கார்பனேற்றப்பட்ட பானங்கள், க்வாஸ், யோகூர்ட்ஸ் ஆகியவற்றை பல்வேறு எக்ஸிபீயர்களுடன் பயன்படுத்த வேண்டாம். எந்த மது பானங்களும்.

• பின்ன ஊட்டச்சத்து.
  டைப் 1 மற்றும் டைப் 2 நீரிழிவு நோயுள்ள ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் ஒரு நாளைக்கு 5 முறையாவது சிறிய உணவை உண்ண வேண்டும். புரத உணவை கார்போஹைட்ரேட்டிலிருந்து தனித்தனியாக உட்கொள்ள வேண்டும். உதாரணமாக, நீங்கள் மதிய உணவிற்கு கோழியுடன் பாஸ்தா வைத்திருந்தால், நீரிழிவு நோயால், நீங்கள் முதலில் மதிய உணவு நேரத்தில் சுண்டவைத்த காய்கறிகளுடன் பாஸ்தாவை சாப்பிட வேண்டும், மதிய உணவுக்கு புதிய வெள்ளரிக்காயுடன் ஒரு கோழியையும் சாப்பிட வேண்டும்.

• காய்கறி சாலட்களை எந்த உணவையும் சேர்த்து உண்ணலாம். பழங்கள் கார்போஹைட்ரேட் தயாரிப்புகளுடன் சாப்பிட பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
• சூப்கள் மற்றும் பிற முதல் படிப்புகள்.
• இரண்டாவது படிப்புகள்.

இரண்டாவது பாடமாக, கோழி, குறைந்த கொழுப்புள்ள மீன், மாட்டிறைச்சி அல்லது ஆட்டுக்குட்டி பொருத்தமானது. காய்கறிகள் எந்த வகையிலும் உணவில் இருக்கலாம்.

• புளிப்பு-பால் பொருட்கள் (புளிப்பு கிரீம், பாலாடைக்கட்டி).
• சிற்றுண்டி (குறைந்த கொழுப்பு பேஸ்ட், ஹாம், சீஸ்).
• சூடான பானங்கள் (பாலுடன் சூடான தேநீர்).
• கம்பு அல்லது நீரிழிவு ரொட்டி.

இரத்த சர்க்கரை அளவை அளவிட, ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு குளுக்கோமீட்டர் இருக்க வேண்டும், அதனுடன் அவர் தரவை தானே அளவிட முடியும் மற்றும் இன்சுலின் அளவை சரிசெய்ய முடியும். சாதாரண இரத்த சர்க்கரை வெற்று வயிற்றில் 4 முதல் 5.2 மிமீல் / லிட்டர் மற்றும் உணவுக்கு சில மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு 6.7 மிமீல் / லிட்டருக்கு அதிகமாக இருக்காது. உணவின் போது சர்க்கரை அளவு குறையவில்லை என்றால், மருத்துவர்கள் இன்சுலின் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கின்றனர்.

கவனிக்க வேண்டியது! கர்ப்பிணி பெண்கள் தங்கள் இரத்த சர்க்கரையை குறைக்க மருத்துவ மாத்திரைகள் குடிக்கக்கூடாது. அவை கருவின் வளர்ச்சியை மோசமாக பாதிக்கும். இன்சுலின் அளவை சரியான பிரசவத்திற்கு, கர்ப்பிணிப் பெண்ணை ஒரு மருத்துவமனையில் வைக்க வேண்டும். நீரிழிவு நோய்க்கான அனைத்து தடுப்பு நடவடிக்கைகளும் பயனுள்ளதாக இருந்தால் மேற்கண்ட புள்ளிகள் அனைத்தையும் தவிர்க்கலாம்.

ஒரு பெண்ணில் வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயை ஏற்படுத்தும் காரணிகள்

• ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு 40 வயதுக்கு மேல்.
• நீரிழிவு நோயால் ஒப்பீட்டளவில் நோய்வாய்ப்பட்டது.
• ஒரு கர்ப்பிணி பெண் ஒரு வெள்ளை அல்லாத இனம்.
• கர்ப்பத்திற்கு முன் அதிக எடை.
• புகை.
• முன்பு பிறந்த குழந்தையின் உடல் எடை 4.5 கிலோகிராமுக்கு மேல் உள்ளது.
• முந்தைய பிறப்பு அறியப்படாத காரணங்களுக்காக குழந்தையின் மரணத்தில் முடிந்தது.

நீரிழிவு நோயில் பிரசவம்

டைப் 1 மற்றும் டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களில், பிறப்பு வழக்கத்தை விட சற்றே வித்தியாசமானது. ஆரம்பத்தில், அம்னோடிக் சிறுநீர்ப்பையைத் துளைத்து ஹார்மோன்களை செலுத்துவதன் மூலம் பிறப்பு கால்வாய் தயாரிக்கப்படுகிறது. நிச்சயமாக, செயல்முறை தொடங்குவதற்கு முன்பு, பெண்ணுக்கு மயக்க மருந்து கொடுக்கப்படுகிறது.

இந்த செயல்பாட்டில், குழந்தையின் இதய துடிப்பு மற்றும் தாயின் இரத்த சர்க்கரையை மருத்துவர்கள் கவனமாக கண்காணிக்கின்றனர். பிரசவம் அதிகரித்தால், கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு ஆக்ஸிடாஸின் வழங்கப்படுகிறது. சர்க்கரை அளவை உயர்த்தும்போது, ​​இன்சுலின் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

கருப்பை வாய் திறந்து, மருந்து நிர்வகிக்கப்பட்டாலும், ஆனால் உழைப்பு குறைந்துவிட்டால், மருத்துவர்கள் ஃபோர்செப்ஸைப் பயன்படுத்தலாம். கருப்பையைத் திறப்பதற்கு முன்பு கருவில் ஹைபோக்ஸியா இருந்தால், அறுவைசிகிச்சை மூலம் பிரசவம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

பிறப்பு எப்படி நடந்தாலும், ஆரோக்கியமான குழந்தையைப் பெறுவதற்கான வாய்ப்பு மிக அதிகம். முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், உங்கள் உடல்நிலையை கண்காணிப்பது, மருத்துவர்களை சந்தித்து அவர்களின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுவது.

புதிதாகப் பிறந்த செயல்பாடுகள்

பிறப்புக்குப் பிறகு, குழந்தைக்கு புத்துயிர் அளிக்கும் நடவடிக்கைகள் வழங்கப்படுகின்றன, இது குழந்தையின் நிலை மற்றும் முதிர்ச்சியைப் பொறுத்தது, பிரசவத்தின்போது பயன்படுத்தப்பட்ட முறைகள்.

நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களுக்கு பிறந்த குழந்தைகளில், நீரிழிவு கரு நோய்க்கான அறிகுறிகள் மிகவும் பொதுவானவை. அத்தகைய குழந்தைகளுக்கு சிறப்பு கவனிப்பு மற்றும் நிபுணர்களின் மேற்பார்வை தேவை.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கான புத்துயிர் நடவடிக்கைகளின் கொள்கைகள் பின்வருமாறு:

• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு தடுப்பு.
• குழந்தையின் நிலையை கவனமாக கண்காணித்தல்.
• நோய்க்குறி சிகிச்சை.

வாழ்க்கையின் ஆரம்ப நாட்களில், நீரிழிவு கருவுற்றிருக்கும் குழந்தையைத் தழுவுவது மிகவும் கடினம். சில கோளாறுகள் ஏற்படலாம்: குறிப்பிடத்தக்க எடை இழப்பு, மஞ்சள் காமாலை வளர்ச்சி மற்றும் பிற.

குழந்தைக்கு உணவளித்தல்

குழந்தை பிறந்த பிறகு, நிச்சயமாக, ஒவ்வொரு தாயும் தாய்ப்பால் கொடுக்க விரும்புகிறார்கள். மனித பாலில் தான் குழந்தையின் வளர்ச்சியையும் வளர்ச்சியையும் சாதகமாக பாதிக்கும் ஊட்டச்சத்துக்கள் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்கள் அதிக அளவில் உள்ளன. எனவே, பாலூட்டலை முடிந்தவரை பராமரிப்பது மிகவும் முக்கியம்.

தாய்ப்பால் கொடுப்பதற்கு முன்பு, ஒரு தாய் உட்சுரப்பியல் நிபுணரை அணுக வேண்டும். அவர் இன்சுலின் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவை பரிந்துரைப்பார் மற்றும் உணவளிக்கும் நேரத்தில் உணவு பரிந்துரைகளை வழங்குவார். உணவளிக்கும் போது பெண்களுக்கு இரத்த சர்க்கரை குறையும் போது இதுபோன்ற ஒரு சந்தர்ப்பம் உள்ளது. இதைத் தவிர்க்க, நீங்கள் உணவளிக்கத் தொடங்குவதற்கு முன் ஒரு குவளை பால் குடிக்க வேண்டும்.

முடிவுக்கு

நீரிழிவு நோயுள்ள பெண்களில் கர்ப்பம் மற்றும் பிறப்பு ஒரு தீவிரமான படியாகும். எனவே, தொடர்ந்து நிபுணர்களைப் பார்வையிடுவது, அவர்களின் பரிந்துரைகளைச் செயல்படுத்துவது மற்றும் அவர்களின் ஆரோக்கியத்தை சுயாதீனமாக கண்காணிப்பது மிகவும் முக்கியம். அதிக வைட்டமின்களை உண்ணுங்கள், புதிய காற்றில் சுவாசிக்கவும், மேலும் நகர்த்தவும். மேலும் சீரான உணவைப் பற்றி மறந்துவிடாதீர்கள்.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நீரிழிவு வகைகள்

இன்சுலின் உற்பத்தியை மீறுவதால், தாய் மற்றும் கருவுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் பல கடுமையான சிக்கல்களை நீங்கள் பெறலாம் என்பதால், நீரிழிவு நோயாளிகளில் கர்ப்பத்தின் போக்கைப் பற்றி மருத்துவர்கள் குறிப்பாக கவனமாக இருக்கிறார்கள்.

ஒரு பெண்ணில் ஒரு குழந்தையைத் தாங்கும்போது, ​​நீரிழிவு வகைகளில் ஒன்றை தீர்மானிக்க முடியும். நோயியலின் மறைந்த வடிவம் வெளிப்புறமாகத் தெரியவில்லை, ஆனால் குளுக்கோஸிற்கான இரத்த பரிசோதனையின் முடிவுகளால் நீங்கள் நோயைப் பற்றி அறியலாம்.

மற்றொரு சூழ்நிலை என்னவென்றால், கர்ப்ப காலத்தில் ஒரு பரம்பரை அல்லது நோய்க்கு பிற முன்கணிப்பு உள்ள பெண்களில் நீரிழிவு நோயின் அச்சுறுத்தல் உருவாகிறது. பொதுவாக, இந்த குழுவில் இதுபோன்ற மோசமான காரணிகளைக் கொண்ட நோயாளிகளைச் சேர்ப்பது வழக்கம்:

1. மோசமான பரம்பரை
2. சிறுநீரில் இனிப்புக் கலந்திருக்கும் நோய்,
3. அதிக எடை.

மேலும், ஒரு பெண் முன்பு ஒரு பெரிய எடையுடன் (4.5 கிலோவுக்கு மேல்) ஒரு குழந்தையைப் பெற்றெடுத்தால், அச்சுறுத்தும் நீரிழிவு நோய் உருவாகலாம்.

பிரசவத்தில் உள்ள சில பெண்கள் வெளிப்படையான நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்; இது இரத்த மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகளின் முடிவுகளால் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. நோயின் போக்கு லேசானதாக இருந்தால், இரத்த ஓட்டத்தில் உள்ள குளுக்கோஸ் லிட்டருக்கு 6.66 மிமீல் / ஐ விட அதிகமாக இருக்காது, மேலும் கீட்டோன் உடல்கள் சிறுநீரில் இல்லை.

மிதமான நீரிழிவு நோயால், இரத்தத்தில் சர்க்கரை செறிவு லிட்டருக்கு 12.21 மிமீல் அடையும், மற்றும் சிறுநீரில் உள்ள கீட்டோன் உடல்கள் சிறிய அளவில் உள்ளன, ஆனால் அவை அனைத்தும் இருக்காது. பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை முறையைப் பின்பற்றினால் இந்த நிலையை முற்றிலுமாக அகற்றலாம்.

நீரிழிவு நோயின் கடுமையான வடிவம் மிகவும் ஆபத்தானது, இது லிட்டருக்கு 12.21 மிமீலில் இருந்து குளுக்கோஸ் இருப்பது கண்டறியப்படுகிறது. இதனுடன், நோயாளியின் சிறுநீரில் உள்ள கீட்டோன் உடல்களின் அளவு வேகமாக அதிகரித்து வருகிறது. வெளிப்படையான நீரிழிவு நோயுடன், இந்த நிலையில் இத்தகைய சிக்கல்கள் உள்ளன:

• விழித்திரை சேதம்
• உயர் இரத்த அழுத்தம்,
• சிறுநீரக நோயியல்
• நீரிழிவு நோயுடன் கரோனரி இதய நோய்,
• நீரிழிவு நோயில் கோப்பை புண்.

இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு அதிகரிக்கும் போது, ​​இது குளுக்கோஸின் சிறுநீரக நுழைவாயிலைக் குறைப்பதற்கான கேள்வி. கர்ப்ப காலத்தில், புரோஜெஸ்ட்டிரோன் என்ற ஹார்மோன் தீவிரமாக உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, இது சர்க்கரைக்கான சிறுநீரகங்களின் ஊடுருவலை மட்டுமே அதிகரிக்கிறது. எனவே, நீரிழிவு நோயாளிகளில் கிட்டத்தட்ட எல்லா பெண்களிலும், குளுக்கோசூரியா கண்டறியப்படுகிறது.

ஆபத்தான சிக்கல்களைச் சந்திக்காமல் இருக்க, நீங்கள் தினமும் சர்க்கரை அளவைக் கட்டுக்குள் வைத்திருக்க வேண்டும், உண்ணாவிரத இரத்த பரிசோதனைகளுக்கு அவர்கள் இதைச் செய்கிறார்கள். 6.66 மிமீல் / லிட்டருக்கு மேல் ஒரு உருவம் பெறப்பட்டால் முடிவை மீண்டும் செய்ய வேண்டும். கூடுதலாக, குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை செய்யப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோயை அச்சுறுத்துவதால், கிளைசெமிக், கிளைகோசூரிக் சுயவிவரத்திற்கு மீண்டும் மீண்டும் சோதனைகளை மேற்கொள்வது கட்டாயமாகும்.

டிராசிட்டோர்னி நீரிழிவு நோய் முன்கூட்டியே உள்ளது:

1. நாற்பது வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்கள் (கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான ஆபத்து 30 வயது கர்ப்பிணிப் பெண்களை விட இரு மடங்கு அதிகம்).
2. நீரிழிவு நோயுடன் உடனடி உறவினர்களுடன் எதிர்பார்க்கும் தாய்மார்கள்.
3. "வெள்ளை" இனம் அல்ல பிரதிநிதிகள்.
4. கர்ப்பத்திற்கு முன்னர் அதிக உடல் நிறை குறியீட்டெண் (பி.எம்.ஐ) கொண்ட கர்ப்பிணிப் பெண்கள், அதேபோல் இளமை பருவத்தில் கூடுதல் பவுண்டுகள் பெற்றவர்கள் மற்றும் குழந்தைக்காக காத்திருக்கும்போது.
5. புகைபிடிக்கும் பெண்கள்.
6. 4.5 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள முந்தைய குழந்தையைப் பெற்றெடுத்த அம்மாக்கள். அல்லது அறியப்படாத காரணங்களுக்காக இறந்த குழந்தையைப் பெற்ற வரலாறு.

குழந்தைக்கு தாய்வழி குளுக்கோஸின் தாக்கம் என்ன?

குழந்தை தாயில் குளுக்கோஸின் குறைபாடு அல்லது அதிகப்படியான நோயால் மிகவும் பாதிக்கப்படுகிறது. சர்க்கரை அளவு உயர்ந்தால், அதிகப்படியான குளுக்கோஸ் கருவுக்குள் நுழைகிறது. இதன் விளைவாக, ஒரு குழந்தைக்கு பிறவி குறைபாடு இருக்கலாம். ஆனால் மிகக் குறைந்த அளவு குளுக்கோஸும் ஆபத்தானது - இந்த விஷயத்தில், கருப்பையக வளர்ச்சி தாமதமாகலாம். இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு குறைந்து அல்லது மிகக் கூர்மையாக உயர்ந்தால் அது மிகவும் மோசமானது - பின்னர் கருச்சிதைவு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு பல பத்து மடங்கு அதிகரிக்கும்.

கூடுதலாக, கர்ப்பகால அல்லது வழக்கமான நீரிழிவு நோயால், குளுக்கோஸின் அதிகப்படியான சப்ளை குழந்தையின் உடலில் குவிந்து கொழுப்பாக மாறுகிறது. அதாவது, குழந்தை மிகப் பெரியதாக பிறக்கக்கூடும், இது பிரசவத்தின்போது ஹுமரஸுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. மேலும், அத்தகைய குழந்தைகளில், கணையம் தாயிடமிருந்து குளுக்கோஸைப் பயன்படுத்துவதற்கு அதிக அளவு இன்சுலின் உற்பத்தி செய்கிறது. எனவே, அவர்களின் இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கலாம்.

நீரிழிவு நோயின் முதல் அறிகுறிகள்

அதன்படி, எதிர்பார்ப்புள்ள தாய் கர்ப்பத் திட்டத்திற்கு மிகவும் பொறுப்பான அணுகுமுறையை எடுக்க வேண்டும் மற்றும் குழந்தைக்காக காத்திருக்கும்போது அவரது ஆரோக்கியத்தை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும். பின்வரும் அறிகுறிகள் தோன்றினால் திட்டமிடப்படாத மருத்துவ கவனிப்பு அவசியம்:

• உலர்ந்த வாய்
• பாலியூரியா (அதிகப்படியான அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்),
• நிலையான தாகம்
• எடை இழப்பு மற்றும் பலவீனம் அதிகரித்த பசியுடன் இணைந்து,
• நமைச்சல் தோல்
• சிராய்ப்புகள்.

ஊட்டச்சத்து மற்றும் மருந்து சிகிச்சை

கர்ப்பத்தை பராமரிக்க முடியும் என்று மருத்துவர்கள் முடிவு செய்தால், அவர்களின் முக்கிய குறிக்கோள் நீரிழிவு நோயை முழுமையாக ஈடுசெய்வதாகும். கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவை 300-500 கிராம் வரையிலும், கொழுப்புகளை 50-60 கிராம் வரையிலும் கட்டுப்படுத்தும் அதே வேளையில், முழுமையான புரதங்கள் (ஒரு நாளைக்கு 120 கிராம் வரை) அடங்கிய உணவு எண் 9 க்கு மாற வேண்டிய தாய் எதிர்பார்க்க வேண்டும் என்பதே இதன் பொருள். பொருட்கள், தேன், ஜாம் மற்றும் சர்க்கரை. அதன் கலோரி உள்ளடக்கத்தில் தினசரி உணவு 2500-3000 கிலோகலோரிக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும். இருப்பினும், இந்த உணவு சீரானதாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் அதிக எண்ணிக்கையிலான வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்கள் இருக்க வேண்டும்.

கூடுதலாக, உணவு உட்கொள்ளல் மற்றும் இன்சுலின் ஊசி ஆகியவற்றின் கண்டிப்பாக வரையறுக்கப்பட்ட நேர சார்பு கவனிக்கப்பட வேண்டும். நீரிழிவு நோயுள்ள அனைத்து கர்ப்பிணிப் பெண்களும் இன்சுலின் பெற வேண்டும், இந்த விஷயத்தில், வாய்வழி ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

மருத்துவமனையில் அனுமதித்தல் மற்றும் பிரசவ முறை

கர்ப்ப காலத்தில் இன்சுலின் மாற்றங்கள் தேவைப்படுவதால், நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட தாய்மார்களை குறைந்தது 3 முறை மருத்துவமனையில் சேர்க்கவும்:

1. மருத்துவரிடம் முதல் வருகைக்குப் பிறகு.
2. கர்ப்பத்தின் 20-24 வாரங்களில், இன்சுலின் தேவை பெரும்பாலும் மாறும்போது.
3. 32-36 வாரங்களில், தாமதமாக நச்சுத்தன்மையின் அச்சுறுத்தல் இருக்கும்போது, ​​குழந்தையின் நிலையை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும். கடைசியாக மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட்டபோது, ​​பிரசவ நேரம் மற்றும் முறை குறித்து ஒரு முடிவு எடுக்கப்படுகிறது.

மருத்துவமனைக்கு வெளியே, அத்தகைய கர்ப்பிணி பெண்கள் ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணர் மற்றும் மகப்பேறியல் நிபுணரின் முறையான கண்காணிப்பில் இருக்க வேண்டும். நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை வளர்ந்து வருவதால், கரு மரணத்திற்கு அச்சுறுத்தல் இருப்பதால், பிரசவ காலத்தின் தேர்வு மிகவும் கடினமான பிரச்சினைகளில் ஒன்றாக கருதப்படுகிறது. தாயில் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைக்கு பெரும்பாலும் உச்சரிக்கக்கூடிய செயல்பாட்டு முதிர்ச்சி இல்லாததால் நிலைமை சிக்கலானது.

பெரும்பாலான வல்லுநர்கள் ஆரம்பகால பிரசவத்தை அவசியமாகக் கருதுகின்றனர் (35 முதல் 38 வது வாரம் வரையிலான காலம் மிகவும் உகந்ததாகக் கருதப்படுகிறது). குழந்தை, தாய் மற்றும் மகப்பேறியல் வரலாறு ஆகியவற்றின் நிலையை கணக்கில் கொண்டு ஒவ்வொரு வழக்கிலும் பிரசவ முறை தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. கிட்டத்தட்ட 50% வழக்குகளில், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அறுவைசிகிச்சை பிரிவு வழங்கப்படுகிறது.

பிரசவத்தின்போது, ​​கர்ப்பிணிப் பெண் தானாகவே பெற்றெடுப்பாரா, அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்படுவாரா என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல், இன்சுலின் சிகிச்சை நிறுத்தப்படாது. கூடுதலாக, அத்தகைய தாய்மார்களிடமிருந்து புதிதாகப் பிறந்தவர்கள், அவர்களுக்கு பெரிய உடல் எடை இருந்தாலும், டாக்டர்களால் முன்கூட்டியே கருதப்படுகிறார்கள், சிறப்பு கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது. எனவே, வாழ்க்கையின் முதல் மணிநேரத்தில், நிபுணர்களின் கவனம் சுவாசக் கோளாறுகள், அமிலத்தன்மை, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம் ஆகியவற்றை அடையாளம் கண்டு எதிர்ப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையில் ஊட்டச்சத்து

நீரிழிவு நோயை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது முக்கியம், ஒரு மருத்துவரால் கண்காணிக்கப்படுகிறது, கிளைசீமியாவின் அளவை உன்னிப்பாக கண்காணிக்கிறது. ஊட்டச்சத்தை சரிசெய்யவும், உடல் எடையைக் கட்டுப்படுத்தவும் ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரை மட்டுமல்ல, ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரையும், சில சமயங்களில் ஊட்டச்சத்து நிபுணருடன் கலந்தாலோசிக்கவும் அவசியம். கர்ப்பத்திற்கு நீண்ட காலத்திற்கு முன்பே நீரிழிவு நோய் தீர்மானிக்கப்பட்டிருந்தால், ஊட்டச்சத்து அம்சங்களைப் பற்றி பெண்ணுக்கு ஏற்கனவே தெரியும்: தவறாமல் சாப்பிடுவது முக்கியம், ஆனால் அதிகமாக சாப்பிடக்கூடாது. பெரும்பாலான மக்கள் வேறொன்றில் பிஸியாக இருக்கும்போது சாப்பிடுவதை தாமதப்படுத்தலாம், நீரிழிவு நோயால் இது ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது, குறிப்பாக கர்ப்ப காலத்தில். நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் ஊட்டச்சத்து ஒரு பெரிய பகுதியாகும் மற்றும் நிலையான இரத்த சர்க்கரை அளவை பராமரிக்க அவசியம். ஒரு பெண் உணவைத் தவிர்க்கக்கூடாது என்றாலும், நீங்கள் குளிர்சாதன பெட்டியை ரெய்டு செய்யலாம் என்று இது அர்த்தப்படுத்துவதில்லை. நீரிழிவு காரணமாக நீங்கள் அதிக எடை கொண்டவராக இருந்தால், ஒரு பெண்ணுக்கு கர்ப்ப காலத்தில் கலோரி உட்கொள்வதில் திருத்தம் தேவைப்படலாம். ஊட்டச்சத்துக்கள் பாதுகாக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் தானியங்கள், குக்கீகள், தின்பண்டங்கள் மற்றும் சில்லுகள் போன்ற “செயற்கை கார்போஹைட்ரேட்டுகள்” தவிர்க்கப்பட வேண்டும். ஓட்ஸ், பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகள் போன்ற சிக்கலான கார்போஹைட்ரேட்டுகளுடன் கூடிய உணவுகளை உண்ண முயற்சிக்க வேண்டும், அத்துடன் வெண்ணெய் மற்றும் கொட்டைகள் போன்ற ஆரோக்கியமான கொழுப்புகளையும் சேர்க்க வேண்டும்.

குழந்தைக்கு தீங்கு விளைவிக்காத பொருட்டு

நீங்கள் தொடர்ந்து எடுக்க வேண்டிய நீரிழிவு மருந்துகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரை அணுகுவது முக்கியம். நீரிழிவு நோய்க்கு எடுக்கப்பட்ட பல மருந்துகள் கருவுக்கு தீங்கு விளைவிப்பதில்லை; அவை கர்ப்ப காலத்தில் தொடர்ந்து எடுக்கப்படலாம். நீரிழிவு நோய்க்கான மருந்து முறையை மாற்ற வேண்டியது அவசியம், ஏனெனில் இன்சுலின் எதிர்ப்பு மாறுகிறது. குழந்தை தீவிரமாக வளர்ந்து வருகிறது, தாயின் உடலின் வளர்சிதை மாற்றம் மாறுகிறது, எனவே சோம்பல் திட்டம் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. மூலிகை அல்லது உணவுப்பொருட்களைப் பற்றியும் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்ல வேண்டும்; அவை குழந்தைக்கும் தாய்க்கும் பாதுகாப்பற்றதாக இருக்கலாம்.

நீரிழிவு வகைகள்

மருத்துவம் மூன்று வகையான நீரிழிவு நோயை வேறுபடுத்துகிறது:

1. இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய்இது டைப் 1 நீரிழிவு என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இது பொதுவாக இளமை பருவத்தில் உருவாகிறது,
2. இன்சுலின் அல்லாத சார்பு நீரிழிவு, முறையே, வகை 2 நீரிழிவு நோய். இது 40 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு அதிக எடையுடன் ஏற்படுகிறது,
3. கருவளர்ச்சியின் கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் மிகவும் பொதுவானது வகை 1 ஆகும், இது குழந்தை பிறக்கும் வயதினரைப் பாதிக்கும் எளிய காரணத்திற்காக. டைப் 2 நீரிழிவு நோய் மிகவும் பொதுவானதாக இருந்தாலும், கர்ப்பிணிப் பெண்களில் இது மிகவும் குறைவு. உண்மை என்னவென்றால், பெண்கள் இந்த வகை நீரிழிவு நோயை மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கு முன்பு அல்லது அது ஏற்பட்ட பிறகும் சந்திக்கிறார்கள். கர்ப்பகால நீரிழிவு மிகவும் அரிதானது, மேலும் எந்தவொரு நோயையும் விட மிகக் குறைவான பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்துகிறது.

கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்

இந்த வகை நீரிழிவு கர்ப்ப காலத்தில் மட்டுமே உருவாகிறது மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிறகு முற்றிலும் கடந்து செல்கிறது. ஹார்மோன்கள் இரத்தத்தில் வெளியிடுவதால் கணையத்தில் அதிகரிக்கும் சுமை அதன் காரணம், இதன் செயல் இன்சுலின் எதிர்மாறானது. பொதுவாக, கணையம் இந்த சூழ்நிலையையும் சமாளிக்கிறது, இருப்பினும், சில சந்தர்ப்பங்களில், இரத்த சர்க்கரை அளவு குறிப்பிடத்தக்க அளவில் தாவுகிறது.

கர்ப்பகால நீரிழிவு மிகவும் அரிதானது என்ற போதிலும், இந்த நோயறிதலை தனக்குள்ளேயே விலக்கிக் கொள்ள ஆபத்து காரணிகள் மற்றும் அறிகுறிகளை அறிந்து கொள்வது நல்லது.

ஆபத்து காரணிகள்:

• உடல் பருமன்
• பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம்,
• கர்ப்பத்திற்கு முன் அல்லது அதன் தொடக்கத்தில் சிறுநீரில் சர்க்கரை,
• ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட உறவினர்களில் நீரிழிவு நோய் இருப்பது,
• முந்தைய கர்ப்பங்களில் நீரிழிவு.

ஒரு குறிப்பிட்ட வழக்கில் அதிகமான காரணிகள் உள்ளன, நோய் உருவாகும் ஆபத்து அதிகம்.

அறிகுறிகள் கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு, ஒரு விதியாக, உச்சரிக்கப்படவில்லை, சில சந்தர்ப்பங்களில் இது முற்றிலும் அறிகுறியற்றது. இருப்பினும், அறிகுறிகள் போதுமான அளவு உச்சரிக்கப்பட்டாலும், நீரிழிவு நோயை சந்தேகிப்பது கடினம். நீங்களே தீர்ப்பளிக்கவும்:

• தீவிர தாகம்
• பசி,
• அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்
• மங்கலான பார்வை.

நீங்கள் பார்க்க முடியும் என, இந்த அறிகுறிகள் அனைத்தும் சாதாரண கர்ப்ப காலத்தில் பெரும்பாலும் காணப்படுகின்றன. எனவே, சர்க்கரைக்கு வழக்கமான மற்றும் சரியான நேரத்தில் இரத்த பரிசோதனை செய்வது மிகவும் அவசியம். அளவு அதிகரிப்பதன் மூலம், மருத்துவர்கள் கூடுதல் ஆய்வுகளை பரிந்துரைக்கின்றனர். கர்ப்பகால நீரிழிவு குறித்து மேலும்

கர்ப்பத்தின் போக்கின் அம்சங்கள்

ஆரம்பகால கர்ப்பத்தில், நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களில் ஈஸ்ட்ரோஜன் என்ற ஹார்மோனின் செல்வாக்கின் கீழ், கார்போஹைட்ரேட் சகிப்புத்தன்மையில் முன்னேற்றம் காணப்படுகிறது. இது சம்பந்தமாக, இன்சுலின் தொகுப்பு அதிகரித்தது. இந்த காலகட்டத்தில், இன்சுலின் தினசரி அளவை, இயற்கையாகவே குறைக்க வேண்டும்.

4 மாதங்களில் தொடங்கி, நஞ்சுக்கொடி இறுதியாக உருவாகும்போது, ​​அது புரோலேக்ட்டின் மற்றும் கிளைகோஜன் போன்ற எதிர்-ஹார்மோன் ஹார்மோன்களை உருவாக்கத் தொடங்குகிறது. அவற்றின் விளைவு இன்சுலின் செயலுக்கு நேர்மாறானது, இதன் விளைவாக ஊசி மருந்துகளின் அளவு மீண்டும் அதிகரிக்கப்பட வேண்டும்.

மேலும் தொடங்குகிறது 13 வாரங்களிலிருந்து இரத்த சர்க்கரையின் மீதான கட்டுப்பாட்டை வலுப்படுத்துவது அவசியம், ஏனெனில் இந்த காலம் குழந்தையின் கணையத்தைத் தொடங்குகிறது. அவள் தாயின் இரத்தத்திற்கு பதிலளிக்கத் தொடங்குகிறாள், அவளுக்கு அதிக சர்க்கரை இருந்தால், கணையம் இன்சுலின் ஊசி மூலம் பதிலளிக்கிறது. இதன் விளைவாக, குளுக்கோஸ் உடைந்து கொழுப்பாக பதப்படுத்தப்படுகிறது, அதாவது, கரு தீவிரமாக கொழுப்பு நிறை பெறுகிறது.

கூடுதலாக, முழு கர்ப்ப காலத்திலும் குழந்தை பெரும்பாலும் "இனிப்பு" தாய்வழி இரத்தத்தைக் கண்டால், எதிர்காலத்தில் அவர் நீரிழிவு நோயையும் சந்திக்க நேரிடும். நிச்சயமாக, இந்த காலகட்டத்தில், நீரிழிவு நோய்க்கான இழப்பீடு வெறுமனே அவசியம்.

எந்த நேரத்திலும் இன்சுலின் அளவை உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்க. ஒரு அனுபவமிக்க நிபுணர் மட்டுமே இதை விரைவாகவும் துல்லியமாகவும் செய்ய முடியும். சுயாதீன சோதனைகள் பேரழிவு தரும் முடிவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

கர்ப்பத்தின் முடிவில் கான்ட்ரான்சுலின் ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியின் தீவிரம் மீண்டும் குறைகிறது, இது இன்சுலின் அளவைக் குறைக்க கட்டாயப்படுத்துகிறது. பிரசவத்தைப் பொறுத்தவரை, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு என்னவாக இருக்கும் என்று கணிப்பது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது, எனவே ஒவ்வொரு சில மணி நேரங்களுக்கும் இரத்தக் கட்டுப்பாடு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோயுடன் கர்ப்பத்தை நிர்வகிப்பதற்கான கோட்பாடுகள்

அத்தகைய நோயாளிகளில் கர்ப்பத்தை நிர்வகிப்பது வேறு எந்த சூழ்நிலையிலும் கர்ப்பத்தை நிர்வகிப்பதில் இருந்து அடிப்படையில் வேறுபடுவது இயற்கையானது. கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு நோய் பெண்களுக்கு கூடுதல் சிக்கல்களை உருவாக்குகிறது. கட்டுரையின் தொடக்கத்திலிருந்து காணக்கூடியது போல, நோயுடன் தொடர்புடைய பிரச்சினைகள் திட்டமிடல் கட்டத்தில் ஒரு பெண்ணைத் தொந்தரவு செய்யத் தொடங்கும்.

முதல் முறையாக நீங்கள் ஒவ்வொரு வாரமும் மகளிர் மருத்துவ நிபுணரை சந்திக்க வேண்டியிருக்கும், ஏதேனும் சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால், வருகைகள் தினசரி ஆகிவிடும், அல்லது அந்த பெண் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவார். இருப்பினும், எல்லாம் சரியாக நடந்தாலும், நீங்கள் இன்னும் பல முறை மருத்துவமனையில் படுத்துக் கொள்ள வேண்டும்.

முதல் முறையாக மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவது ஆரம்ப கட்டங்களில், 12 வாரங்கள் வரை நியமிக்கப்படுகிறது. இந்த காலகட்டத்தில், பெண்ணின் முழு பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கர்ப்பத்திற்கான ஆபத்து காரணிகள் மற்றும் முரண்பாடுகளை அடையாளம் காணுதல். பரிசோதனையின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், கர்ப்பத்தை வைத்திருக்கலாமா அல்லது நிறுத்த வேண்டுமா என்று தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

இரண்டாவது முறையாக ஒரு பெண் 21-25 வாரங்களில் மருத்துவமனைக்குச் செல்ல வேண்டும். இந்த நேரத்தில், இரண்டாவது பரிசோதனை அவசியம், இதன் போது சாத்தியமான சிக்கல்கள் மற்றும் நோயியல் நோய்கள் அடையாளம் காணப்படுகின்றன, மேலும் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அதே காலகட்டத்தில், பெண் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் செய்ய அனுப்பப்படுகிறார், இதற்குப் பிறகு அவர் இந்த ஆய்வை வாரந்தோறும் செய்கிறார். கருவின் நிலையை கண்காணிக்க இது அவசியம்.

மூன்றாவது மருத்துவமனையில் 34-35 வாரங்கள் ஆகும். மேலும், ஒரு மருத்துவமனையில் பெண் பிறப்பதற்கு முன்பே இருக்கிறார். மீண்டும், வழக்கு ஒரு சோதனை இல்லாமல் செய்யாது. குழந்தையின் நிலையை மதிப்பிடுவது மற்றும் பிறப்பு எப்போது, ​​எப்படி நிகழும் என்பதை தீர்மானிப்பதே இதன் நோக்கம்.

நீரிழிவு இயற்கையான பிறப்புக்கு இடையூறாக இல்லை என்பதால், இந்த விருப்பம் எப்போதும் மிகவும் விரும்பத்தக்கதாகவே உள்ளது. இருப்பினும், சில நேரங்களில் நீரிழிவு சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது, இதன் காரணமாக ஒரு முழு கால கர்ப்பத்திற்காக காத்திருக்க முடியாது. இந்த வழக்கில், உழைப்பின் ஆரம்பம் தூண்டப்படுகிறது.

அறுவைசிகிச்சை பிரிவின் விருப்பத்தில் ஆரம்பத்தில் கவனம் செலுத்த மருத்துவர்களை கட்டாயப்படுத்தும் பல சூழ்நிலைகள் உள்ளன, இந்த சூழ்நிலைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• பெரிய பழம்
• இடுப்பு விளக்கக்காட்சி
• தாய் அல்லது கருவில் நீரிழிவு சிக்கல்கள், கண் உட்பட.

நீரிழிவு நோயின் பிரசவம்

பிரசவத்தின்போது அதன் சொந்த குணாதிசயங்களும் உள்ளன. முதலில், நீங்கள் முதலில் பிறப்பு கால்வாயை தயார் செய்ய வேண்டும். இதைச் செய்ய முடிந்தால், பிரசவம் பொதுவாக அம்னோடிக் திரவத்தைத் துளைப்பதன் மூலம் தொடங்குகிறது. கூடுதலாக, உழைப்பை அதிகரிக்க தேவையான ஹார்மோன்களை சேர்க்கலாம். இந்த வழக்கில் ஒரு கட்டாய கூறு மயக்க மருந்து ஆகும்.

CTG ஐப் பயன்படுத்தி இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவையும் கருவின் இதயத் துடிப்பையும் கண்காணிப்பது கட்டாயமாகும். ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உழைப்பைக் குறைப்பதன் மூலம், ஆக்ஸிடாஸின் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது, மேலும் சர்க்கரையின் கூர்மையான தாவலுடன் - இன்சுலின்.

மூலம், சில சந்தர்ப்பங்களில், இன்சுலினுக்கு இணையாக குளுக்கோஸை நிர்வகிக்கலாம். இதில் தேசத்துரோகம் மற்றும் ஆபத்தானது எதுவும் இல்லை, எனவே மருத்துவர்களின் அத்தகைய நடவடிக்கையை எதிர்க்க வேண்டிய அவசியமில்லை.

ஆக்ஸிடாஸின் நிர்வாகம் மற்றும் கருப்பை வாய் திறக்கப்பட்ட பிறகு, உழைப்பு மீண்டும் மங்கலாம் அல்லது கடுமையான கரு ஹைப்போக்ஸியா ஏற்பட்டால், மகப்பேறியல் நிபுணர்கள் ஃபோர்செப்ஸை நாடலாம். கருப்பை வாய் திறப்பதற்கு முன்பே ஹைபோக்ஸியா தொடங்கினால், பெரும்பாலும், அறுவைசிகிச்சை மூலம் பிரசவம் ஏற்படும்.

இருப்பினும், பிரசவம் இயற்கையாகவே நடக்குமா, அல்லது சிசேரியன் மூலம், ஆரோக்கியமான குழந்தை தோன்றுவதற்கான வாய்ப்பு மிகவும் அதிகமாக உள்ளது. முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், உங்கள் உடலைக் கவனித்து, அனைத்து எதிர்மறை மாற்றங்களுக்கும் சரியான நேரத்தில் பதிலளிப்பதும், மருத்துவரின் பரிந்துரைகளை கண்டிப்பாக கவனிப்பதும் ஆகும்.