கர்ப்ப வகை 2 நீரிழிவு நோய்

நீரிழிவு நோய் ஆரோக்கியமான குழந்தையை சுமந்து பிறப்பதற்கான வாய்ப்பை விலக்கவில்லை. வகை 2 நோயால், கர்ப்பம் திட்டமிடப்பட்டு நிபுணர்களின் மேற்பார்வையில் நடைபெற வேண்டும். உடல்நலம், சர்க்கரை அளவைப் பொறுத்து, ஒவ்வொரு காலகட்டமும் கருத்தரிப்பதற்கு சாதகமாக இருக்காது.

நீரிழிவு நோயின் மற்றொரு வடிவமும் உள்ளது - கர்ப்பகால (கர்ப்பிணிப் பெண்களின் நீரிழிவு நோய்), இந்த வகை கர்ப்பகாலத்தின் போது தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது மற்றும் நெருக்கமான மருத்துவ மேற்பார்வை தேவைப்படுகிறது. அத்தகைய நோயின் வளர்ச்சியுடன், எதிர்பார்ப்புள்ள தாய் இணக்கமான அறிகுறிகளைக் கவனித்து மருத்துவரை அணுகலாம்.

நீரிழிவு நோய்க்கான காரணங்கள் மற்றும் வழிமுறைகள்

டைப் 2 நீரிழிவு நோய் (இன்சுலின் அல்லாதது) போன்ற ஒரு நோய் பெண்களில் வெளிப்படுகிறது, முக்கியமாக நடுத்தர வயதில். உடல் பருமன், ஊட்டச்சத்து குறைபாடு, வேகமான கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் ஆதிக்கம், அத்துடன் உடல் செயலற்ற தன்மை அல்லது பரம்பரை முன்கணிப்பு ஆகியவை இந்த வளர்சிதை மாற்றக் குழப்பத்திற்கும் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் வளர்ச்சிக்கும் (அதிகரித்த குளுக்கோஸ்) காரணிகளாக இருக்கலாம்.

இந்த வகை இன்சுலினுக்கு உடல் திசுக்களின் உணர்திறன் இல்லாததால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் அது தேவையான அளவில் தொடர்ந்து உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. இதன் விளைவாக புற இரத்தத்தில் சர்க்கரை அதிகமாக உள்ளது, இது ஹைப்பர் கிளைசீமியா மற்றும் பல்வேறு சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. அதிகப்படியான சர்க்கரை வாஸ்குலர் பிடிப்பைத் தூண்டுகிறது, சிறுநீரக செயலிழப்பு, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் உருவாகிறது.

கர்ப்ப திட்டமிடல்

வகை 2 நீரிழிவு நோயுடன் திட்டமிடப்படாத கர்ப்பம் எதிர்பார்ப்புள்ள தாய் மற்றும் கரு இருவருக்கும் மிகவும் எதிர்மறையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்:

  • கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு நோய், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, கெட்டோசைட்டோசிஸ்,
  • இரத்த நாளங்களின் செயல்பாட்டில் உள்ள சிக்கல்கள், கரோனரி இதய நோய், நெஃப்ரோபதி போன்ற நோய்களின் முன்னேற்றம்
  • preeclampsia (கர்ப்பத்தின் கடைசி கட்டங்களில் நச்சுத்தன்மை, இது உயர் இரத்த அழுத்தம், வீக்கம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது),
  • ஒரு குறிப்பிடத்தக்க வெகுஜனத்துடன் கருவின் முதிர்ச்சியற்ற தன்மை (அதிகப்படியான குளுக்கோஸ் 4-6 கிலோ எடையுள்ள புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு வழிவகுக்கும்).
  • தாயின் கண்ணின் லென்ஸ் அல்லது விழித்திரைக்கு சேதம், பார்வைக் குறைபாடு,
  • நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை அல்லது நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு,
  • முன்கூட்டிய பிறப்பு அல்லது கருச்சிதைவு.

குழந்தை தாயிடமிருந்து குளுக்கோஸை சாப்பிடுகிறது, ஆனால் உருவாகும் கட்டத்தில் அவனுக்கு தேவையான இன்சுலின் நெறியை வழங்க முடியவில்லை, அதன் பற்றாக்குறை பல்வேறு குறைபாடுகளின் வளர்ச்சியால் நிறைந்துள்ளது. இது எதிர்கால குழந்தைக்கு முக்கிய அச்சுறுத்தலாகும், பெற்றோர்களில் ஒருவர் மட்டுமே நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டால் இந்த நோயின் மரபணு பாரம்பரியத்தின் சதவீதம் மிகவும் குறைவு.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறியும் போது, ​​கர்ப்பத் திட்டமிடல் நல்ல இழப்பீடு, இன்சுலின் உகந்த அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பது மற்றும் தினசரி சர்க்கரை மதிப்புகளை இயல்பாக்குவது ஆகியவை அடங்கும். குறுகிய காலத்தில் அத்தகைய முடிவை அடைவது கடினம், ஆனால் சிக்கல்கள் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட நடவடிக்கைகள், ஏனெனில் கர்ப்ப காலத்தில் உடல் இரண்டை வழங்க வேண்டும்.

கூடுதலாக, மருத்துவர் பல மருத்துவமனைகளை பரிந்துரைக்கலாம்: பரிசோதனைக்கு பதிவு செய்யும்போது, ​​அனைத்து சோதனைகள் மற்றும் இன்சுலின் தேர்ச்சி பெறும்போது, ​​கர்ப்ப காலத்தில், தேவைப்படும் போது மட்டுமே மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, குறிகாட்டிகள் குழந்தை அல்லது தாயின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாக இருக்கும்போது, ​​பிரசவத்திற்கு முன்.

அதிக எடையின் விளைவு

கர்ப்பத் திட்டத்தின் மற்றொரு முக்கியமான கட்டம் சரியான சீரான உணவு, உடல் செயல்பாடு (மருத்துவரால் வரையறுக்கப்பட்ட வரம்புகளுக்குள்) இருக்கும். முன்கூட்டியே செயல்படுவது நல்லது, இருப்பினும் உடல் எடையை குறைப்பது தனக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், ஆனால் கர்ப்பத்திற்கு முன்பு மட்டுமல்ல.

பெரும்பாலான பெண்களில் அதிக எடை காணப்படுகிறது, இந்த அறிகுறி இரண்டாவது வகை வாங்கிய நோயின் முன்னிலையில் மட்டுமே குறிப்பிடப்படுகிறது. அனைவருக்கும் தெரிந்த பாத்திரங்கள் மற்றும் மூட்டுகளில் அதிக எடையின் எதிர்மறையான விளைவுகளுக்கு மேலதிகமாக, உடல் பருமன் கருத்தரித்தல் அல்லது இயற்கையான பிரசவத்திற்கு ஒரு தடையாக மாறும்.

கருவைத் தாங்குவது முழு உடலிலும் கூடுதல் சுமையைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் அதிக எடை மற்றும் நீரிழிவு நோயுடன் இணைந்து, கடுமையான உடல்நலப் பிரச்சினைகள் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது.

ஒரு ஊட்டச்சத்து நிபுணர் அல்லது உட்சுரப்பியல் நிபுணர் சரியான உணவை உருவாக்க உங்களுக்கு உதவுவார். கர்ப்ப காலத்தில் எடை அதிகரிப்பது இயற்கையானது என்று கருதுவது ஒரு தவறு, ஆற்றலின் தேவை உண்மையில் அதிகரிக்கிறது, ஆனால் அதிகப்படியான தோலடி கொழுப்பு அதிகப்படியான உணவு அல்லது வளர்சிதை மாற்ற செயலிழப்பைக் குறிக்கிறது.

கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்

நோயின் இந்த வடிவம் முதலில் கர்ப்பகாலத்தின் போது வெளிப்படுகிறது மற்றும் கண்டறியப்படுகிறது. எதிர்பார்ப்புள்ள தாயின் உடலில் குளுக்கோஸ் எதிர்ப்பு (பலவீனமான கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம்) குறைவதால் நோயின் வளர்ச்சி ஏற்படுகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், பிரசவத்திற்குப் பிறகு, குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை இயல்பு நிலைக்குத் திரும்புகிறது, ஆனால் பிரசவத்தில் சுமார் 10% பெண்கள் நீரிழிவு அறிகுறிகளுடன் இருக்கிறார்கள், இது பின்னர் ஒரு வகை நோயாக மாறும்.

கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் சரியான செயல்பாட்டில் தலையிடக்கூடிய காரணிகள்:

  • 40 வயது முதல் கர்ப்பிணி வயது,
  • புகைக்கத்
  • நெருங்கிய உறவினர்களுக்கு நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்படும்போது மரபணு முன்கணிப்பு,
  • கர்ப்பத்திற்கு முன் 25 க்கும் அதிகமான உடல் நிறை குறியீட்டைக் கொண்டு,
  • அதிக உடல் எடையின் முன்னிலையில் எடையில் கூர்மையான அதிகரிப்பு,
  • முன்னதாக 4.5 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள குழந்தையின் பிறப்பு,
  • அறியப்படாத காரணங்களுக்காக கடந்த காலத்தில் கரு மரணம்.

பதிவு செய்யும் போது முதல் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை ஆய்வை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கிறார், சோதனைகள் சாதாரண சர்க்கரை அளவைக் காட்டினால், 24-28 வார கர்ப்பகாலத்தில் இரண்டாவது பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நீரிழிவு நோயின் முதல் அறிகுறிகள் எப்போதும் தீர்மானிக்கப்படுவதில்லை, பெரும்பாலும் அறிகுறிகள் குழந்தையைத் தாங்கிய பின்னணிக்கு எதிராக உடலில் லேசான செயலிழப்புக்கு காரணமாகின்றன.

ஆயினும்கூட, அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், வாய் வாய் மற்றும் நிலையான தாகம், எடை இழப்பு மற்றும் பசியின்மை, அதிகரித்த சோர்வு இருந்தால், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும். நோயின் இத்தகைய அறிகுறிகள் தோன்றினால், மருத்துவ நிபுணர் தேவையான சோதனைகளை பரிந்துரைக்கிறார். உடலின் நிலைக்கு கவனம் செலுத்துவது சந்தேகங்களைத் தவிர்க்கவும், நீரிழிவு நோயை சரியான நேரத்தில் தீர்மானிக்கவும் உதவும்.

கண்டிப்பாக கட்டுப்படுத்தப்பட்ட கர்ப்பம்

டைப் 2 நீரிழிவு இன்சுலின் அல்லாத சார்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது. திசுக்கள் இன்சுலின் ஹார்மோனை உறிஞ்சுவதை நிறுத்தும்போது இந்த நோய் ஏற்படுகிறது, இருப்பினும் அதன் உற்பத்தி தேவையான அளவு தொடர்கிறது. இதன் விளைவாக, உடலில் ஹைப்பர் கிளைசீமியா உருவாகிறது - குளுக்கோஸின் அதிகரித்த உள்ளடக்கம், இது உடலில் கடுமையான செயலிழப்புகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அதிக செறிவு இரத்த நாளங்களின் செயல்பாட்டை சீர்குலைக்கிறது, இதனால், வகை 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு தாயின் வயிற்றில் இருப்பதால், கருவுக்கு தேவையான அளவு ஊட்டச்சத்துக்கள் மற்றும் ஆக்ஸிஜனைப் பெற முடியாது. ஆகையால், டைப் 2 நீரிழிவு நோயைக் கொண்ட கர்ப்பம் ஒரு வெற்றிகரமான விளைவைக் கொண்ட ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே சாத்தியமாகும், அவர் எதிர்பார்க்கும் தாயின் உடலில் சர்க்கரையின் அளவைக் கண்காணிப்பார்.

பெரும்பாலும், டைப் 2 நீரிழிவு நடுத்தர வயது பெண்களிடையே ஏற்படுகிறது. நோய்க்கான காரணம் பின்வரும் காரணிகளாக இருக்கலாம்:

  • அதிகப்படியான உடல் கொழுப்பு
  • எளிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அதிகப்படியான நுகர்வு உட்பட சமநிலையற்ற உணவு,
  • உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை மற்றும் உடற்பயிற்சியின்மை,
  • நீரிழிவு நோய்க்கான மரபணு முன்கணிப்பு.

கர்ப்பம் ஏற்படுவதற்கு முன்பு ஒரு பெண் ஒரு நோயை உருவாக்குகிறாள். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களில் பெரும்பாலோர் பருமனானவர்களாக இருப்பதால், இந்த நோய் முறையற்ற வாழ்க்கை முறையால் முன்னதாக உள்ளது.

ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் டைப் 2 நீரிழிவு என்பது கடுமையான நோய்க்குரிய நோயாகும், இது கடுமையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்:

    • ப்ரீக்ளாம்ப்சியாவின் வளர்ச்சி, இது உயர் இரத்த அழுத்தம், வீக்கம் மற்றும் வலிப்பு ஆகியவற்றுடன் இருக்கலாம்,
    • நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு,
    • கருச்சிதைவு மற்றும் முன்கூட்டிய பிறப்பு.

வகை 2 நீரிழிவு நோயுடன் கர்ப்பத்தின் அம்சங்கள்

பெரும்பாலும், டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்கள் கர்ப்பத்திற்கு முன்பே இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைக்க மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். கருத்தரித்தவுடன், அத்தகைய மருந்துகளின் உட்கொள்ளல் கருவின் ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிப்பதால் அவை நிறுத்தப்படுகின்றன. எனவே, சர்க்கரையின் அளவைக் கட்டுப்படுத்த, நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்கள் இன்சுலின் மாற அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். சரியான அளவு உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது, அவர் சோதனைகளின் முடிவுகளையும் நோயாளியின் கர்ப்பகால வயதையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார். வழக்கமாக, வருங்கால தாய்மார்கள் இன்சுலின் ஊசி போடுவதற்கு பாரம்பரிய ஊசிகள் மற்றும் சிரிஞ்ச்களுக்கு பதிலாக சிறப்பு பம்புகளைப் பயன்படுத்த முன்வருகிறார்கள்.

வகை 2 நீரிழிவு நோயுடன் கர்ப்ப காலத்தில் குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளைக் கொண்ட உணவுகளை சாப்பிடுவது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, எடுத்துக்காட்டாக, மிட்டாய் மற்றும் பேக்கரி பொருட்கள், உருளைக்கிழங்கு மற்றும் அதிக சர்க்கரை கொண்ட உணவுகள். கூடுதலாக, வருங்கால தாய் ஒரு நாளைக்கு ஆறு முறை சாப்பிட வேண்டும், ஆனால் சிறிய பகுதிகளில் மட்டுமே. இரவில் இரத்த சர்க்கரை குறைவதைத் தடுப்பதற்காக, படுக்கைக்கு ஒரு மணி நேரத்திற்கு முன்பே மிகச் சமீபத்திய சிற்றுண்டி செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

வகை 2 நீரிழிவு நோயின் பிரசவம்

பிரசவத்தின்போது, ​​நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு பெண் தனது சர்க்கரை அளவை ஒரு மணி நேரத்திற்கு இரண்டு முறையாவது சரிபார்க்க வேண்டும். நோயாளியின் அழுத்தம் மற்றும் குழந்தையின் இதயத் துடிப்பு ஆகியவற்றை நீங்கள் தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும். மருத்துவரின் பரிந்துரைகள் மற்றும் பெண்ணின் நல்வாழ்வுக்கு உட்பட்டு, குழந்தை இயற்கையாகவே பிறக்கக்கூடும்.

டாக்டர்களின் கூற்றுப்படி, டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிசேரியன் செய்ய வேண்டும்:

      • குழந்தையின் எடை 3 கிலோவுக்கு மேல்,
      • கடுமையான கரு ஹைபோக்ஸியா காணப்படுகிறது, இரத்த வழங்கல் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது,
      • குளுக்கோஸ் அளவை உறுதிப்படுத்த உட்சுரப்பியல் நிபுணருக்கு வழி இல்லை,
      • பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு அல்லது பார்வை இழப்பு போன்ற நீரிழிவு சிக்கல்கள் தாய்க்கு உள்ளன
      • நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு ஏற்பட்டது
      • கருவின் இடுப்பு விளக்கக்காட்சி கண்டறியப்பட்டது.

  • நிபுணர்
  • சமீபத்திய கட்டுரைகள்
  • கருத்து

உங்கள் கருத்துரையை