குளுக்கோவன்ஸ் ஒரு ஒருங்கிணைந்த இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்து ஆகும், இது மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் கிளிபென்க்ளாமைடு அடிப்படையில் உருவாக்கப்பட்டது.

அறியப்பட்டபடி, மெட்ஃபோர்மின் பிகுவானைடுகளின் குழுவிற்கு சொந்தமானது. அதன் பயன்பாடு கலவையில் குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கத்தை குறைக்க உதவுகிறது. இரத்த பிளாஸ்மா. இந்த வழக்கில், சுரப்பு தூண்டுதல் இல்லை இன்சுலின்எனவே உருவாகாது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு.

பொதுவாக, செயல்பாட்டின் 3 வழிமுறைகள் மெட்ஃபோர்மினின் சிறப்பியல்பு, அதாவது:

கிளைகோஜெனோலிசிஸ் மற்றும் குளுக்கோனோஜெனீசிஸைத் தடுப்பதன் மூலம் கல்லீரலால் குளுக்கோஸ் உற்பத்தியில் குறைவு,
புற ஏற்பி இன்சுலின் உணர்திறன், குளுக்கோஸ் அதிகரிப்பு மற்றும் தசை செல்கள் பயன்பாடு,
செரிமான மண்டலத்தில் குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவது தாமதமாகும்.

கூடுதலாக, மருந்து கலவையில் ஒரு நன்மை பயக்கும் இரத்தநிலை குறைக்கிறது கொழுப்புஒரு எண்ணைக் ட்ரைகிளிசரைடுகள்மற்றும் பல.

கிளைபென்கிளாமைடு, ஒரு சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல், கணையத்தில் உள்ள β- செல்கள் மூலம் இன்சுலின் சுரப்பைத் தூண்டுவதன் மூலம் குளுக்கோஸைக் குறைக்க முடியும்.

மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் கிளிபென்கிளாமைடு ஆகியவை செயல்பாட்டின் வெவ்வேறு வழிமுறைகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன என்றாலும், அவை ஒருவருக்கொருவர் ஹைப்போகிளைசெமிக் விளைவை நிறைவு செய்கின்றன. இணைந்து, இந்த முகவர்கள் உள்ளடக்கத்தை குறைப்பதில் ஒருங்கிணைந்த செயல்பாட்டை வெளிப்படுத்துகின்றன குளுக்கோஸ்.

கிளிபென்க்ளாமைட்டின் உள் நிர்வாகத்துடன், இரைப்பைக் குழாயில் அதன் உறிஞ்சுதல் குறைந்தது 95% ஆகும். இந்த பொருள் நுண்ணியப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. பிளாஸ்மாவில் அதிகபட்ச செறிவின் சாதனை 4 மணி நேரத்திற்குள் அடையப்படுகிறது. பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைப்பது 99% உடன் ஒத்திருக்கிறது. இதன் விளைவாக வளர்சிதை 2 செயலற்றவை கல்லீரலில் உருவாகின்றன வளர்ச்சிதைப்பொருட்கள்சிறுநீரகங்கள் மற்றும் பித்தத்தால் வெளியேற்றப்படுகிறது.

மெட்ஃபோர்மின் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து முழுமையான உறிஞ்சுதலால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, 2.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அதிகபட்ச செறிவை அடைகிறது. பொருள் மோசமாக வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், அதன் பகுதி சிறுநீரகத்தின் உதவியுடன் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது.

மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் கிளிபென்க்ளாமைடு ஆகியவற்றின் கலவையானது தனித்தனியாக பொருட்களின் அதே உயிர் கிடைக்கும் தன்மையைக் கொண்டுள்ளது. மெட்ஃபோர்மினின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மையை உணவு பாதிக்காது, ஆனால் கிளிபென்கிளாமைடை உறிஞ்சும் வீதத்தை அதிகரிக்கிறது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

மாத்திரைகள் எடுப்பதற்கான அறிகுறி வகை 2 நீரிழிவு நோய் வயதுவந்த நோயாளிகளில்:

பயனற்றது உணவில், உடல் பயிற்சிகள் மற்றும் மெட்ஃபோர்மினுடன் முந்தைய சிகிச்சை,
கிளைசீமியாவின் அளவு கட்டுப்படுத்தப்படும் நோயாளிகளுக்கு முந்தைய சிகிச்சையை மாற்றுவதற்காக.

முரண்

மருந்து இதற்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை:

அவருக்கும் அவரது அமைப்புக்கும் உணர்திறன்,
வகை I நீரிழிவு
சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் சிறுநீரக நோய்,
நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ், பிரிகாம்மற்றும் கோமா,
சிறுநீரக செயல்பாட்டில் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கும் கடுமையான நிலைமைகள்: நீரிழப்பு, கடுமையான நோய்த்தொற்றுகள், அதிர்ச்சி மற்றும் பல,
திசு ஹைபோக்ஸியாவுடன் கூடிய கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட நோய்கள்: இதயம் அல்லது சுவாச செயலிழப்பு, முந்தையது மாரடைப்புஅதிர்ச்சி நிலை
குழந்தை பருவத்தில்
கல்லீரல் செயலிழப்பு
போர்பிரியா,
பாலூட்டுதல், கர்ப்பம்,
விரிவான அறுவை சிகிச்சை
நாட்பட்ட குடிப்பழக்கம் அல்லது கடுமையான ஆல்கஹால் போதை,
லாக்டிக் அமிலத்தன்மை,
ஒரு ஹைபோகலோரிக் உணவை கடைபிடிப்பது.

கூடுதலாக, 60 வயதிற்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, கடின உழைப்பைச் செய்கிறவர்கள் மற்றும் கேலக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, குளுக்கோஸ்-கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன் நோய்க்குறி மற்றும் லாக்டேஸ் குறைபாடு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய அரிய பரம்பரை நோய்கள் உள்ளவர்கள்.

காய்ச்சல் நோய்க்குறி, அட்ரீனல் பற்றாக்குறை, முன்புற பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் ஹைபோஃபங்க்ஷன், தைராய்டு நோய் மற்றும் பிற கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையில் எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்.

பக்க விளைவுகள்

குளுக்கோவன்ஸுடன் சிகிச்சையளிக்கும்போது, பக்க விளைவுகள் பெரும்பாலும் உடலின் பல்வேறு உறுப்புகளையும் அமைப்புகளையும் பாதிக்கின்றன.

வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, கல்லீரல் அல்லது கட்னியஸ் போர்பிரியாவின் தாக்குதல்கள், லாக்டிக் அமிலத்தன்மை மற்றும் பலவற்றோடு சேர்ந்து கொள்ளலாம்.

சுற்றோட்ட மற்றும் நிணநீர் அமைப்பு வினைபுரியும் லுகோபீனியா, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ்இது பொதுவாக மருந்து திரும்பப் பெற்ற பிறகு கடந்து செல்லும்.

நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டை பாதிக்கும் ஒரு பக்க விளைவு சுவை மீறல் ஆகும். பார்வை, இரைப்பை குடல், தோல் மற்றும் தோலடி திசு ஆகியவற்றின் உறுப்புகளின் செயல்பாடுகளில் உள்ள விலகல்களும் விலக்கப்படவில்லை.

நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினைகள், ஹெபடோபிலியரி கோளாறுகள் மற்றும் ஆய்வக அளவுருக்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், எடுத்துக்காட்டாக, செறிவு அதிகரிப்பு, சில நேரங்களில் ஏற்படலாம் யூரியா கிரியேட்டினின், வளர்ச்சிஹைபோநட்ரீமியா.

குளுக்கோவன்ஸைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள் (முறை மற்றும் அளவு)

இந்த இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர் வாய்வழி நிர்வாகத்திற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த வழக்கில், குளுக்கோவன்ஸைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிவுறுத்தல் ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட வழக்கிற்கும் மருந்தின் அளவு தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுவதாகவும் கிளைசீமியாவின் அளவைப் பொறுத்தது என்றும் தெரிவிக்கிறது.

ஒரு தினசரி டோஸுக்கு ஒரு டேப்லெட்டுடன் சிகிச்சையைத் தொடங்குங்கள். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, ஆரம்ப டோஸ் முன்பு பயன்படுத்தப்பட்ட கிளிபென்கிளாமைடு அல்லது மெட்ஃபோர்மின் தினசரி அளவை விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது. எனவே, ஒவ்வொரு 2 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வாரங்களுக்கும் தினமும் 5 மி.கி + 500 மி.கி மட்டுமே அளவை அதிகரிக்க முடியும். இந்த அணுகுமுறை இரத்த குளுக்கோஸ் அளவின் போதுமான கட்டுப்பாட்டை அடைய உங்களை அனுமதிக்கிறது.

முந்தைய ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சையை மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் கிளிபென்கிளாமைடுடன் மாற்ற, ஆரம்ப டோஸ் முன்னர் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட அளவிற்கு ஏற்ப அமைக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலிருந்து ஒவ்வொரு 2 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வாரங்களில், கிளைசீமியாவின் அளவைப் பொறுத்து ஒரு டோஸ் சரிசெய்தல் சாத்தியமாகும்.

இந்த வழக்கில், அதிகபட்ச தினசரி அளவு 4 மாத்திரைகள் குளுக்கோவன்ஸ் 5 + 500 மி.கி அல்லது 6 + 2.5 + 500 மி.கி ஆகும். சிகிச்சை டோஸ் ஒரு நிபுணரின் தனிப்பட்ட பரிந்துரையைப் பொறுத்தது.

மாத்திரைகளை உணவுடன் எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும். மருந்தின் ஒவ்வொரு பயன்பாடும் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் அதிகம் உள்ள உணவுகளைப் பயன்படுத்துவது முக்கியம், இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுவதைத் தடுக்க உதவுகிறது.

அளவுக்கும் அதிகமான

அதிகப்படியான சந்தர்ப்பங்களில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம். லேசான முதல் மிதமான வெளிப்பாடுகளுக்கு, சர்க்கரையை உடனடியாக உட்கொள்வதன் மூலம் இயல்பாக்கம் அடைய முடியும். ஆனால் நீங்கள் அவசரமாக அளவையும் உணவையும் சரிசெய்ய வேண்டும்.

கடுமையான ஹைபோகிளைசெமிக் எதிர்வினைகள், கோமா, பராக்ஸிஸம், சில நரம்பியல் கோளாறுகள் ஆகியவற்றுடன், அவசர மருத்துவ சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

அத்தியாவசிய சிகிச்சையில் ஒரு தீர்வை நரம்புக்குள் செலுத்துவதும் அடங்கும். டெக்ஸ்ட்ரோஸ்மற்றும் பிற இணக்க சிகிச்சை. நனவு மீட்டெடுக்கப்படும்போது, நோயாளிக்கு எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகள் நிறைந்த உணவை வழங்க வேண்டும், இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் மறு வளர்ச்சியைத் தவிர்க்கும்.

கூடுதலாக, லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சி, கிளினிக்கில் செய்யப்படும் சிகிச்சையானது விலக்கப்படவில்லை. மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் லாக்டேட்டை அகற்ற உதவும் ஒரு சிறந்த சிகிச்சை ஹெமோடையாலிசிஸ்க்காக.

தொடர்பு

இந்த மருந்தை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் miconazole அதில் உள்ள கிளிபென்கிளாமைட்டின் உள்ளடக்கம் காரணமாக இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தக்கூடும். அயோடின் கொண்ட கான்ட்ராஸ்ட் முகவர்களுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படவில்லை.

phenylbutazone மருந்தின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவை அதிகரிக்க முடியும். உடன் ஒரு சேர்க்கை Bosentan.

இந்த கருவியின் பயன்பாட்டின் போது, எச்சரிக்கையுடன் எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது குளோர்பிரோமசைன், டெட்ராகோசாக்டைட், டனாசோல்,β2- அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்டுகள், டையூரிடிக்ஸ், இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கத்தை மாற்றக்கூடிய மற்றும் தேவையற்ற விளைவுகளின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும் சில ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள். எனவே, எந்தவொரு மருந்தையும் உட்கொள்வது ஒரு நிபுணரின் கட்டாய ஆலோசனை தேவை.

குளுக்கோவன்ஸ் அனலாக்ஸ்

முக்கிய ஒப்புமைகள்:கிளைபோமெட், குளுக்கோஃபாஸ்ட், மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் Siofor.

ஒரே நேரத்தில் ஆல்கஹால் பயன்படுத்துவது லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும், இது கடுமையான ஆல்கஹால் போதைப்பொருளுடன் அதிகரிக்கக்கூடும். பட்டினி அல்லது மோசமான ஊட்டச்சத்து, அத்துடன் கல்லீரல் செயலிழப்பு ஆகியவற்றால் இந்த நிலை மோசமடைகிறது. கூடுதலாக, ஆல்கஹால் பெரும்பாலும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்துகிறது. எனவே, ஆல்கஹால் மற்றும் பிற ஆல்கஹால் கொண்ட பொருட்களின் பயன்பாடு தவிர்க்கப்பட வேண்டும்.

குளுக்கோவன்ஸ் விமர்சனங்கள்

இந்த கருவியின் விவாதங்கள் பெரும்பாலும் நீரிழிவு தொடர்பான மன்றங்களில் காணப்படுகின்றன. இந்த மருந்தை பரிந்துரைக்கும் நோயாளிகள் பெரும்பாலும் திட்டம் மற்றும் அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பது, அத்துடன் பல்வேறு மருந்துகளுடன் கூட்டுப் பயன்பாடு பற்றிய கேள்விகளைப் பற்றி விவாதிக்கின்றனர். அதே நேரத்தில், குளுக்கோவன்ஸ் 5 + 500 மி.கி மற்றும் 2.5 + 500 மி.கி பற்றிய மதிப்புரைகள் மிகவும் சர்ச்சைக்குரியவை. வழக்கமாக, செயல்திறனை அடைய, கார்போஹைட்ரேட்டுகள் உட்கொள்ளும் கலோரிகளின் எண்ணிக்கையையும், நிச்சயமாக, மருந்துகளின் அளவையும் அவதானிக்க வேண்டியது அவசியம்.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, சில நேரங்களில் இந்த மருந்தை உட்கொள்வது நிவாரணம் அளிக்காது என்று மதிப்புரைகள் உள்ளன. உதாரணமாக, சில நோயாளிகளில், இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவில் ஒரு செயலிழப்பு உள்ளது, அதாவது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு. மற்ற நோயாளிகள் தங்கள் ஆரோக்கியத்தை சீராக்க, அவர்களின் வாழ்க்கை முறை மற்றும் சிகிச்சை முறையின் நீண்ட மற்றும் முழுமையான சரிசெய்தல் தேவை என்று தெரிவிக்கின்றனர்.

ஆயினும்கூட, இந்த வகையான மருந்துகள் மருத்துவ நடைமுறைக்கு குறிப்பாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை, ஏனெனில் அவை நீரிழிவு நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துகின்றன. இத்தகைய நோயறிதல் நோயாளியின் ஆரோக்கியத்திற்கு எப்போதும் கட்டுப்பாடு மற்றும் சிறப்பு சிகிச்சை தேவைப்படும் என்பதைக் குறிக்கிறது. இது மருத்துவர் மற்றும் நோயாளியின் கூட்டு முயற்சிகளுக்கு மட்டுமே சாத்தியமாகும், இது நிலையில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது.

கலவை, செயலின் கொள்கை மற்றும் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

குளுக்கோவன்ஸ் என்பது ஒரு மருந்து, இதன் முக்கிய செயலில் உள்ள பொருட்கள் மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் கிளிபென்கிளாமைடு. இது இரண்டாவது வடிவத்தின் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு சிக்கலான சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக பயன்படுத்த வடிவமைக்கப்பட்ட ஒருங்கிணைந்த இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் வகுப்பைச் சேர்ந்தது (இன்சுலின் அல்லாத சார்பு வகை நோய்). வெளியீட்டு படிவம் - வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான மாத்திரைகள். தொகுப்பில் இரண்டு அல்லது நான்கு கொப்புளங்கள் உள்ளன, ஒவ்வொன்றிலும் 10 அல்லது 15 மாத்திரைகள் உள்ளன. தொகுப்பில் உள்ள மாத்திரைகளின் எண்ணிக்கையைப் பொறுத்து, செலவு 280 முதல் 400 ரூபிள் வரை மாறுபடும்.

மருந்தின் செயலின் கொள்கையை எளிமையான சொற்களில் விவரிக்க முடியும்: உணவை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, கார்போஹைட்ரேட்டுகளை மெதுவாக்கவோ அல்லது ஓரளவு உறிஞ்சவோ உதவுகிறது, இதன் விளைவாக இரத்தத்தில் ஹார்மோன்களின் தேவையற்ற எழுச்சி தவிர்க்கப்படலாம். மெட்ஃபோர்மினின் முக்கிய செயலில் உள்ள கூறு பிகுவானைடுகளின் மருந்தியல் குழுவில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது, இது பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளுக்கு சான்றாகும். குளுக்கோவன்ஸ் அனலாக்ஸ் ஒரே பொருளின் காரணமாக பயனுள்ளதாக இருக்கும். ஆகையால், மலிவான விலை வகையிலிருந்து பொருத்தமான மருந்தைத் தேர்ந்தெடுப்பதை பரிசோதிப்பது அர்த்தமுள்ளதாக இருக்கிறது, ஆனால் கலவையில் அதே கூறுகளுடன்.

மெட்ஃபோர்மினுக்கு (இது பல குளுக்கோவன்ஸ் அனலாக்ஸிற்கான முக்கிய செயலில் உள்ள மூலப்பொருள்), உடலுக்கு வெளிப்படும் மூன்று கொள்கைகள் சிறப்பியல்பு:

கிளைகோஜெனோலிசிஸ் மற்றும் குளுக்கோனோஜெனீசிஸைத் தடுப்பதன் மூலம் கல்லீரல் குளுக்கோஸ் உற்பத்தி குறைந்தது,
புற ஏற்பி இன்சுலின் உணர்திறன், குளுக்கோஸ் அதிகரிப்பு மற்றும் தசை செல்கள் பயன்பாடு,
செரிமான மண்டலத்தில் குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவது தாமதமாகும்.

இந்த சிக்கலான விளைவின் காரணமாக, மருந்து வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் தன்னை நிரூபித்துள்ளது - இது ஒரு சுயாதீனமான கருவியாகவும், ஒரு துணை சிகிச்சையாகவும் (கலந்துகொள்ளும் உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் சிகிச்சையின் போக்கின் ஒப்புதலுக்குப் பிறகு மற்ற மருந்துகள், வைட்டமின்கள் மற்றும் உணவுப் பொருட்களுடன் இணையாகப் பயன்படுத்த முடியும்).

வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்

நீரிழிவு நோய் என்பது நம் காலத்தின் உண்மையான "பிளேக்" ஆகும். உட்சுரப்பியல் வல்லுநர்கள் எச்சரிக்கை ஒலிக்கின்றனர்: சமீபத்திய ஆண்டுகளில், இன்சுலின் சார்ந்த வகை நீரிழிவு நோய் இளம் பருவத்தினரிடையே அடிக்கடி காணப்படுகிறது. சுமார் ஐம்பது ஆண்டுகளுக்கு முன்பு, இந்த நோய் கண்டறியப்பட்டது, ஒரு விதியாக, 50 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் (முக்கியமாக பெண்கள்) மட்டுமே. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அதன் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள் பல ஆண்டுகளாக மோசமான ஊட்டச்சத்து, கணையத்தின் செயலிழப்புகள், கடுமையான நரம்பு அதிர்ச்சிகள் மற்றும் நீண்டகால நாட்பட்ட மன அழுத்தங்கள்.

நோயாளி ஊசி மூலம் இன்சுலின் பெறாவிட்டால் மருந்தைப் பயன்படுத்துவது அர்த்தமுள்ளதாக இருக்கும். நீரிழிவு நோயாளி ஒரு சிறப்பு குறைந்த கார்ப் உணவைக் கடைப்பிடிக்கிறாரா இல்லையா என்பது முக்கியமல்ல, குளுக்கோவன்ஸ் 5500 மற்றும் வழக்கமான உட்கொள்ளலுடன் கலவையில் அதே அளவு மெட்ஃபோர்மினுடன் கூடிய அனலாக்ஸ் ஆகியவை கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் குறைந்தபட்ச உறிஞ்சுதலை அடைய அனுமதிக்கும். நிச்சயமாக, அத்தகைய மருந்துகளை உட்கொள்வது உணவைப் பொறுத்தவரை உரிமம் பெறுவதில் ஈடுபடுவது அல்ல. மருந்தியல் சிகிச்சையின் பின்னணிக்கு எதிராக கூட, நோயாளி குறைந்த கார்ப் ஊட்டச்சத்தின் விதிகளை கடைபிடிக்க வேண்டும். இருப்பினும், உட்சுரப்பியல் வல்லுநர்கள் பொதுவாக தங்கள் நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கை செய்கிறார்கள், கலவையில் மெட்ஃபோர்மினுடன் கூடிய குளுக்கோவன்களின் ஒப்புமைகளால், மோசமான உடல்நலத்தின் விளைவுகள் மற்றும் சர்க்கரையின் திடீர் எழுச்சிகள் ஆகியவற்றிற்கு அஞ்சாமல், உணவை மிகவும் கண்டிப்பாக பின்பற்றுவதை சாத்தியமாக்குகிறது. ஆனால் மருந்தின் விளைவை அதிகம் நம்ப வேண்டாம் - உணவுடன் உட்கொள்ளும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவு எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் குறைக்கப்பட வேண்டியிருக்கும்.

முரண்பாடுகள் மற்றும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவு

குளுக்கோவன்ஸ் டேப்லெட்களை எடுத்துக்கொள்வதற்கு பின்வரும் முரண்பாடுகள் உள்ளன என்று பயன்பாட்டுக்கான அறிவுறுத்தல் தெரிவிக்கிறது:

வகை 1 நீரிழிவு நோய்
நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் சிறுநீரகத்தின் பிற நோயியல் (நெப்ராலஜிஸ்ட் ஆலோசனை தேவை),
கர்ப்பம், பாலூட்டுதல்,
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மீட்பு காலம்,
நாள்பட்ட குடிப்பழக்கம், ஆல்கஹால் திரும்பப் பெறும் காலம்,
நீரிழப்பு, கடுமையான தொற்று நோய்களின் காலம்,
நாள்பட்ட கல்லீரல் நோய் (ஹெபடாலஜிஸ்ட்டுடன் கலந்தாலோசித்த பிறகு வரவேற்பு சாத்தியமாகும்).

குளுக்கோவன்ஸ் 500 மற்றும் இந்த மருந்தின் ஒப்புமைகள் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உறிஞ்சுவதை பாதிக்கின்றன, எனவே, ஒரு டோஸ் கூட, அவை கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய்களால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு மோசத்தைத் தூண்டும். மருந்தின் சுய நிர்வாகம் சாத்தியமற்றது - இது ஒரு மருந்து இல்லாமல் விற்கப்படுகிறது மற்றும் எவரும் அதை வாங்க முடியும் என்ற போதிலும், அதை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன்பு நீங்கள் உள் உறுப்புகளை பரிசோதிக்க வேண்டும் மற்றும் உட்சுரப்பியல் நிபுணருடன் கலந்தாலோசிக்க வேண்டும். நோயாளிக்கு ஏற்ற அளவைக் கண்டுபிடிப்பது பெரும்பாலும் எளிதானது அல்ல - ஒரு நாளைக்கு ஒரு டேப்லெட் ஒருவருக்கு போதுமானது, மேலும் மூன்று ஒருவருக்கு போதுமானதாக இருக்காது. உகந்த அளவு உடலின் தனிப்பட்ட பண்புகளைப் பொறுத்தது - எடை, பாலினம், வயது, இரத்த பரிசோதனை முடிவு.

செயல்பாட்டுக் கொள்கையால் ஒப்புமைகளின் பட்டியல்

"குளுக்கோவன்ஸ்" மருந்துக்கான ஒப்புமைகள் மற்றும் மாற்றீடுகள், இதில் மெட்ஃபோர்மினையும் முக்கிய செயலில் உள்ள பொருளாகக் கொண்டுள்ளது:

கால்வஸ் மெட்,
"Siofor"
"க்ளுகோபேஜ்"
"Glibomet"
"Glyukonorm"
அமரில் எம்

இந்த மருந்துகள் அனைத்தும் ஒரே மாதிரியான செயல்பாட்டுக் கொள்கையைக் கொண்டுள்ளன - அவை கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உறிஞ்சுவதைக் குறைக்கின்றன, இதனால் நோயாளி நன்றாக உணரத் தொடங்குகிறார், எளிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளுக்கான ஏக்கம் குறைகிறது, உணவை வைத்திருப்பது எளிதாகிறது, மேலும் இரத்த சர்க்கரை அளவு இயல்பாக்குகிறது.

குளுக்கோவன்ஸ் மாத்திரைகளின் மலிவான அனலாக் மெட்ஃபோர்மின் ஆகும். இருப்பினும், மருந்தகங்களில் அதைக் கண்டுபிடிப்பது மிகவும் கடினம். இது கிடைத்தாலும், மருந்தாளுநர்கள் அதிக விலை ஒப்புமைகளை வழங்க விரும்புகிறார்கள்.

கால்வஸ் மெட்: குளுக்கோவன்களின் அனலாக் குறித்த பயன்பாடு மற்றும் மதிப்புரைகள்

மருந்தின் விலை ஒரு பொதிக்கு சுமார் 1300 ரூபிள் ஆகும். கால்வஸ் மெட் மிகவும் விலை உயர்ந்தது, ஏனெனில், மெட்ஃபோர்மினுக்கு கூடுதலாக, வில்டாக்ளிப்டினும் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. இவை இரண்டு ஹைப்போகிளைசெமிக் கூறுகள், அவை சற்று மாறுபட்ட விளைவைக் கொண்டுள்ளன. குறிப்பாக, வில்டாக்ளிப்டின் ஒரு டிபெப்டைடில் பெப்டிடேஸ் -4 இன்ஹிபிட்டர் ஆகும். மெட்ஃபோர்மினுடன் சேர்ந்து, இந்த பொருள் குளுக்கோஸ் செறிவு நீடிப்பதற்கு வழிவகுக்கிறது. டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பெரும்பாலானவர்கள் ஒரு நாளைக்கு ஒரு டேப்லெட்டை மட்டுமே எடுக்க வேண்டும், அதே நேரத்தில் குளுக்கோவன்களை ஒரு நாளைக்கு பல முறை எடுக்க வேண்டும்.

எனவே, அதிக விலை நியாயப்படுத்தப்படுகிறது: இதன் விளைவாக, கால்வஸ் மெட் முறை பெரும்பாலும் குளுக்கோவன்ஸ் முறையை விட சிக்கனமானது. "கால்வஸ் மெட்" கருவி பற்றிய மதிப்புரைகள் வேறுபட்டவை. ஒரு நபர் ஒரு உணவை எவ்வளவு கண்டிப்பாக பின்பற்றுகிறார் என்பதைப் பொறுத்தது. பெரும்பாலான மதிப்புரைகள் இன்னும் நேர்மறையானவை: நோயாளிகள் வலியுறுத்துகிறார்கள், வழக்கமாக மருந்தை உட்கொண்டதற்கு நன்றி, அவர்கள் சாதாரண இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை மீட்டெடுக்க முடிந்தது. இது நிச்சயமாக, உயர்ந்த சந்தர்ப்பங்களில், ஆனால் நிலையானது, இதன் விளைவாக நோயாளிகள் மகிழ்ச்சியாகவும், திறமையாகவும் உணர்கிறார்கள் மற்றும் தலைச்சுற்றல், குமட்டல் மற்றும் நோயின் பிற வெளிப்பாடுகளால் பாதிக்கப்படுவதில்லை.

அளவு படிவத்தின் விளக்கம்

அளவு 2.5 மி.கி +500 மி.கி: காப்ஸ்யூல் வடிவ பைகோன்வெக்ஸ் மாத்திரைகள், வெளிர் ஆரஞ்சு நிறத்தின் பட சவ்வுடன் பூசப்பட்டு, ஒரு பக்கத்தில் "2.5" செதுக்கலுடன்.

அளவு 5 மி.கி +500 மி.கி: காப்ஸ்யூல் வடிவ பைகோன்வெக்ஸ் மாத்திரைகள், மஞ்சள் பட பூச்சுடன் பூசப்பட்டவை, ஒரு பக்கத்தில் "5" வேலைப்பாடு.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

Glibenclamide. நிர்வகிக்கப்படும் போது, இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து உறிஞ்சுதல் 95% க்கும் அதிகமாகும். குளுக்கோவன்ஸ் of மருந்தின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் கிளிபென்கிளாமைடு நுண்ணியப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. சி_{அதிகபட்சம்} பிளாஸ்மாவில் சுமார் 4 மணி நேரத்தில் அடைகிறது, வி_ஈ - சுமார் 10 லிட்டர். பிளாஸ்மா புரதங்களுடனான தொடர்பு 99% ஆகும். இரண்டு செயலற்ற வளர்சிதை மாற்றங்களை உருவாக்குவதன் மூலம் கல்லீரலில் இது முற்றிலும் வளர்சிதை மாற்றமடைகிறது, அவை சிறுநீரகங்களால் (40%) வெளியேற்றப்பட்டு பித்தத்துடன் (60%) வெளியேற்றப்படுகின்றன. டி_1/2 - 4 முதல் 11 மணி வரை

மெட்ஃபோர்மின். வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, இது செரிமானத்திலிருந்து முழுமையாக உறிஞ்சப்படுகிறது, சி_{அதிகபட்சம்} பிளாஸ்மாவில் 2.5 மணி நேரத்திற்குள் அடையப்படுகிறது. சுமார் 20-30% மெட்ஃபோர்மின் இரைப்பைக் குழாய் வழியாக மாறாத வடிவத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது. முழுமையான உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 50 முதல் 60% வரை இருக்கும். மெட்ஃபோர்மின் திசுக்களில் விரைவாக விநியோகிக்கப்படுகிறது, நடைமுறையில் பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைக்காது. இது மிகவும் பலவீனமான அளவிற்கு வளர்சிதை மாற்றப்பட்டு சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது. டி_1/2 சராசரியாக 6.5 மணிநேரம். சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமானால், கிரியேட்டினின் அனுமதி பெறுவது போல, சிறுநீரக அனுமதி குறைகிறது, அதே நேரத்தில் டி_1/2 அதிகரிக்கிறது, இது இரத்த பிளாஸ்மாவில் மெட்ஃபோர்மின் செறிவு அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது.

ஒரே அளவிலான மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் கிளிபென்க்ளாமைடு ஆகியவற்றின் கலவையானது மெட்ஃபோர்மின் அல்லது கிளிபென்கிளாமைடு கொண்ட மாத்திரைகளை தனிமையில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது அதே உயிர் கிடைக்கும் தன்மையைக் கொண்டுள்ளது. கிளிபென்கிளாமைடுடன் இணைந்து மெட்ஃபோர்மினின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை உணவு உட்கொள்வதால் பாதிக்கப்படுவதில்லை, அத்துடன் கிளிபென்க்ளாமைட்டின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மையும் பாதிக்கப்படாது. இருப்பினும், கிளிபென்க்ளாமைட்டின் உறிஞ்சுதல் விகிதம் உணவு உட்கொள்ளலுடன் அதிகரிக்கிறது.

குளுக்கோவன்ஸ் என்ற மருந்தின் அறிகுறிகள் ®

பெரியவர்களுக்கு வகை 2 நீரிழிவு நோய்:

- மெட்ஃபோர்மின் அல்லது சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களுடன் உணவு சிகிச்சை, உடற்பயிற்சி மற்றும் முந்தைய சிகிச்சையின் பயனற்ற தன்மையுடன்,

- கிளைசீமியாவின் நிலையான மற்றும் நன்கு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு முந்தைய சிகிச்சையை இரண்டு மருந்துகள் (மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் ஒரு சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்) மூலம் மாற்றுவது.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்

மருந்தின் பயன்பாடு கர்ப்ப காலத்தில் முரணாக உள்ளது. குளுக்கோவன்ஸ் என்ற மருந்தைக் கொண்டு சிகிச்சையளிக்கும் காலகட்டத்தில் the திட்டமிடப்பட்ட கர்ப்பம் மற்றும் கர்ப்பத்தின் ஆரம்பம் குறித்து மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டியது அவசியம் என்று நோயாளிக்கு எச்சரிக்கப்பட வேண்டும். கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும்போது, அதே போல் குளுக்கோவன்ஸ் taking எடுக்கும் காலகட்டத்தில் கர்ப்பம் ஏற்பட்டால், மருந்து ரத்து செய்யப்பட்டு இன்சுலின் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

குளுக்கோவன்ஸ் தாய்ப்பால் கொடுப்பதில் முரணாக உள்ளது, ஏனெனில் தாய்ப்பாலுக்குள் செல்வதற்கான திறனுக்கான எந்த ஆதாரமும் இல்லை.

பக்க விளைவுகள்

குளுக்கோவன்ஸுடனான சிகிச்சையின் போது பின்வரும் பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம் ®: மருந்தின் பக்க விளைவுகளின் அதிர்வெண் பின்வருமாறு மதிப்பிடப்படுகிறது: மிகவும் அடிக்கடி - ≥1 / 10, அடிக்கடி - ≥1 / 100, இரைப்பை குடல்: மிகவும் அடிக்கடி - குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, வயிற்று வலி மற்றும் பசியின்மை. சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில் இந்த அறிகுறிகள் மிகவும் பொதுவானவை மற்றும் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் அவை தானாகவே செல்கின்றன. இந்த அறிகுறிகளின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, 2 அல்லது 3 அளவுகளில் மருந்தை உட்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மருந்தின் அளவை மெதுவாக அதிகரிப்பதும் அதன் சகிப்புத்தன்மையை மேம்படுத்துகிறது.

தோல் மற்றும் தோலடி திசுக்களின் பகுதியில்: அரிதாக, தோல் எதிர்வினைகள், அரிப்பு, யூர்டிகேரியா, மேக்குலோபாபுலர் சொறி, மிகவும் அரிதாக, தோல் அல்லது உள்ளுறுப்பு ஒவ்வாமை வாஸ்குலிடிஸ், பாலிமார்பிக் எரித்மா, எக்ஸ்ஃபோலியேட்டிவ் டெர்மடிடிஸ், ஃபோட்டோசென்சிட்டிவிட்டி.

நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினைகள்: மிகவும் அரிதாக - அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி. சல்போனமைடுகள் மற்றும் அவற்றின் வழித்தோன்றல்களுக்கு குறுக்கு-ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினைகள் ஏற்படக்கூடும்.

ஹெபடோபிலியரி கோளாறுகள்: மிகவும் அரிதாக - பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு குறிகாட்டிகள் அல்லது ஹெபடைடிஸ், சிகிச்சையை நிறுத்த வேண்டும்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

குளுக்கோவன்ஸ் with உடன் சிகிச்சையின் பின்னணியில், உண்ணாவிரத குளுக்கோஸின் அளவையும், சாப்பிட்ட பிறகு தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம்.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை என்பது மிகவும் அரிதான ஆனால் தீவிரமான (அவசர சிகிச்சை இல்லாத நிலையில் அதிக இறப்பு) மெட்ஃபோர்மின் குவிப்பு காரணமாக ஏற்படக்கூடிய சிக்கலாகும். மெட்ஃபோர்மினுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு லாக்டிக் அமிலத்தன்மைக்கான வழக்குகள் முக்கியமாக நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்பட்டன.

மோசமாக கட்டுப்படுத்தப்பட்ட நீரிழிவு நோய், கீட்டோசிஸ், நீடித்த உண்ணாவிரதம், அதிகப்படியான மது அருந்துதல், கல்லீரல் செயலிழப்பு மற்றும் கடுமையான ஹைபோக்ஸியாவுடன் தொடர்புடைய எந்தவொரு நிலை போன்ற பிற தொடர்புடைய ஆபத்து காரணிகளையும் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் அபாயத்தை நீங்கள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், அதாவது தசைப்பிடிப்பு, டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள், வயிற்று வலி மற்றும் கடுமையான உடல்நலக்குறைவு போன்ற குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளின் தோற்றத்துடன். கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், அமில மூச்சுத் திணறல், ஹைபோக்ஸியா, தாழ்வெப்பநிலை மற்றும் கோமா ஏற்படலாம்.

கண்டறியும் ஆய்வக அளவுருக்கள்: குறைந்த இரத்த pH, 5 mmol / l க்கு மேல் பிளாஸ்மா லாக்டேட் செறிவு, அதிகரித்த அனானிக் இடைவெளி மற்றும் லாக்டேட் / பைருவேட் விகிதம்.

குளுக்கோவன்ஸ் gl இல் கிளிபென்கிளாமைடு இருப்பதால், மருந்து உட்கொள்வது நோயாளிக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அபாயத்துடன் இருக்கும். சிகிச்சையின் தொடக்கத்திற்குப் பிறகு படிப்படியாக அளவீடு செய்வது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுவதைத் தடுக்கலாம். ஒரு வழக்கமான உணவை (காலை உணவு உட்பட) கடைபிடிக்கும் ஒரு நோயாளிக்கு மட்டுமே இந்த சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க முடியும். கார்போஹைட்ரேட் உட்கொள்ளல் வழக்கமானதாக இருப்பது முக்கியம், ஏனெனில் தாமதமான உணவு, போதிய அல்லது சமநிலையற்ற கார்போஹைட்ரேட் உட்கொள்ளல் மூலம் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சி பெரும்பாலும் ஒரு ஹைபோகலோரிக் உணவுடன், தீவிரமான அல்லது நீடித்த உடல் செயல்பாடுகளுக்குப் பிறகு, ஆல்கஹால் அல்லது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களின் கலவையுடன் இருக்கும்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு காரணமாக ஏற்படும் ஈடுசெய்யும் எதிர்விளைவுகள் காரணமாக, வியர்வை, பயம், டாக்ரிக்கார்டியா, உயர் இரத்த அழுத்தம், படபடப்பு, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் மற்றும் அரித்மியா ஏற்படலாம். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மெதுவாக வளர்ந்தால், தன்னியக்க நரம்பியல் விஷயத்தில் அல்லது β- தடுப்பான்கள், குளோனிடைன், ரெசர்பைன், குவானெடிடின் அல்லது சிம்பாடோமிமெடிக்ஸ் ஆகியவற்றை எடுத்துக் கொள்ளும்போது பிந்தைய அறிகுறிகள் இல்லாமல் இருக்கலாம்.

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் பிற அறிகுறிகள் தலைவலி, பசி, குமட்டல், வாந்தி, கடுமையான சோர்வு, தூக்கக் கலக்கம், கிளர்ச்சி, ஆக்கிரமிப்பு, பலவீனமான கவனம் மற்றும் மனோவியல் எதிர்வினைகள், மனச்சோர்வு, குழப்பம், பேச்சு குறைபாடு, மங்கலான பார்வை, நடுக்கம், பக்கவாதம் மற்றும் பரேஸ்டீசியா, தலைச்சுற்றல், மயக்கம், வலிப்பு, சந்தேகம், மயக்கமின்மை, ஆழமற்ற சுவாசம் மற்றும் பிராடி கார்டியா.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயத்தைக் குறைக்க கவனமாக பரிந்துரைத்தல், டோஸ் தேர்வு மற்றும் நோயாளிக்கு சரியான வழிமுறைகள் முக்கியம். நோயாளியின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்குதல்களை மீண்டும் மீண்டும் செய்தால், அவை கடுமையான அல்லது அறிகுறிகளின் அறியாமையுடன் தொடர்புடையவையாக இருந்தால், பிற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களுடன் சிகிச்சையளிக்க கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் காரணிகள்:

- ஆல்கஹால் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துதல், குறிப்பாக உண்ணாவிரதத்தின் போது,

- மறுப்பது அல்லது (குறிப்பாக வயதான நோயாளிகளுக்கு) நோயாளியின் மருத்துவருடன் தொடர்பு கொள்ள இயலாமை மற்றும் பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுதல்,

- மோசமான ஊட்டச்சத்து, ஒழுங்கற்ற உணவு உட்கொள்ளல், பட்டினி அல்லது உணவில் மாற்றங்கள்,

- உடல் செயல்பாடு மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் உட்கொள்ளல் இடையே ஏற்றத்தாழ்வு,

கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு

- குளுக்கோவன்ஸ் of மருந்தின் அதிகப்படியான அளவு,

- தனிப்பட்ட நாளமில்லா கோளாறுகள்: தைராய்டு சுரப்பி, பிட்யூட்டரி சுரப்பி மற்றும் அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் பற்றாக்குறை,

- தனிப்பட்ட மருந்துகளின் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகம்.

சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பு

கல்லீரல் குறைபாடு அல்லது கடுமையான சிறுநீரகக் கோளாறு உள்ள நோயாளிகளுக்கு பார்மகோகினெடிக்ஸ் மற்றும் / அல்லது மருந்தியக்கவியல் மாறுபடலாம். அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு ஏற்படும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நீடிக்கலாம், இந்நிலையில் பொருத்தமான சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும்.

இரத்த குளுக்கோஸ் உறுதியற்ற தன்மை

அறுவை சிகிச்சை அல்லது நீரிழிவு சிதைவுக்கான மற்றொரு காரணம் ஏற்பட்டால், இன்சுலின் சிகிச்சைக்கு தற்காலிகமாக மாறுவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், கடுமையான தாகம், வறண்ட சருமம் ஆகியவை ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் அறிகுறிகளாகும்.

திட்டமிட்ட அறுவை சிகிச்சை தலையீடு அல்லது அயோடின் கொண்ட கதிரியக்க முகவரின் ஐ.வி. ஊசி போடுவதற்கு 48 மணி நேரத்திற்கு முன்பு, குளுக்கோவன்ஸ் என்ற மருந்து நிறுத்தப்பட வேண்டும். சிகிச்சையானது 48 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மீண்டும் தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் சிறுநீரக செயல்பாடு மதிப்பீடு செய்யப்பட்டு இயல்பானதாக அங்கீகரிக்கப்பட்ட பின்னரே.

மெட்ஃபோர்மின் சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுவதால், சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன்பும், அதன்பிறகு தொடர்ந்து, Cl கிரியேட்டினின் மற்றும் / அல்லது சீரம் கிரியேட்டினினையும் தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம்: சாதாரண சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளில் குறைந்தது ஒரு வருடத்திற்கு ஒரு முறையும், வயதான நோயாளிகளுக்கு ஆண்டுக்கு 2–4 முறையும், VGN இல் Cl கிரியேட்டினின் நோயாளிகளிலும்.

சிறுநீரக செயல்பாடு பாதிக்கப்படக்கூடிய சந்தர்ப்பங்களில் கூடுதல் கவனம் செலுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, வயதான நோயாளிகளில் அல்லது ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் தெரபி, டையூரிடிக்ஸ் அல்லது என்எஸ்ஏஐடிகளைத் தொடங்கும்போது.

பிற முன்னெச்சரிக்கைகள்

நோயாளி ஒரு மூச்சுக்குழாய் தொற்று அல்லது மரபணு உறுப்புகளின் தொற்று நோய் குறித்து மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்.

ஒரு காரை ஓட்டுவதற்கான வழிமுறைகளில் செல்வாக்கு செலுத்துதல் மற்றும் வழிமுறைகளுடன் வேலை செய்தல். நோயாளிகளுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து குறித்து தெரிவிக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் வாகனம் ஓட்டும் போது மற்றும் வேலை செய்யும் போது முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளை கவனிக்க வேண்டும், அவை மனோமோட்டர் எதிர்விளைவுகளின் கவனம் மற்றும் வேகம் அதிகரிக்கும் செறிவு தேவைப்படுகிறது.

உற்பத்தியாளர்

சட்ட முகவரி: 37, ரூ செயிண்ட்-ரோமைன், 69379, லயன் செடெக்ஸ், 08, பிரான்ஸ்.

உற்பத்தி தளத்தின் முகவரி: சென்டர் டி புரொடக்ஷன் CEMOIS, 2, rue du Pressoir Ver, 45400, CEMOIS, France.

நுகர்வோர் உரிமைகோரல்கள் மற்றும் பாதகமான நிகழ்வுகள் குறித்த தகவல்களை எல்.எல்.சி மெர்க்கின் முகவரிக்கு அனுப்ப வேண்டும்: 115054, மாஸ்கோ, உல். மொத்தம், 35.

தொலைபேசி: (495) 937-33-04, (495) 937-33-05.

ஒருங்கிணைந்த இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்து குளுக்கோவன்ஸ்: விலை, ஒப்புமைகள் மற்றும் பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

குளுக்கோவன்ஸ் ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் கலவை மருந்து ஆகும்.

இது உள் பயன்பாட்டிற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.

மருந்து இரத்தத்தின் லிப்பிட் கலவையில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு, மொத்த கொழுப்பின் அளவைக் குறைக்கிறது.

வெளியீட்டு படிவம்

குளுக்கோவன்ஸ் மாத்திரைகள் ஒரு ஒளி ஆரஞ்சு நிறத்தின் திரைப்பட வகை சவ்வுடன் பூசப்பட்டுள்ளன, காப்ஸ்யூல் வடிவ (பைகோன்வெக்ஸ்) வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளன.

குளுக்கோவன்ஸ் மாத்திரைகள் 500 மி.கி.

ஒவ்வொரு டேப்லெட்டின் ஒரு பக்கத்திலும் நீங்கள் "2.5" அல்லது "5" செதுக்கலைக் காணலாம் (ஒரு டேப்லெட்டில் மி.கி.யில் கிளிபென்க்ளாமைட்டின் உள்ளடக்கம்). ஒரு பேக்கில் 2 அல்லது 4 மாத்திரைகள் உள்ளன. அட்டை பேக்கேஜிங் மற்றும் ஒரு பிளாஸ்டிக் கொப்புளத்தில் “எம் (சேதத்திற்கு எதிராக பாதுகாப்புக்கு அவசியம்) என்ற எழுத்து குறிக்கப்பட்டுள்ளது.

மருந்து பற்றிய விளக்கம்

Glyukovans - வாய்வழி பயன்பாட்டிற்கான ஒருங்கிணைந்த இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்து.

குளுக்கோவன்ஸ் ® என்பது பல்வேறு மருந்தியல் குழுக்களின் இரண்டு வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைக்கும் முகவர்களின் நிலையான கலவையாகும்: மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் கிளிபென்க்ளாமைடு.

மெட்ஃபோர்மின் பிகுவானைடுகளின் குழுவிற்கு சொந்தமானது மற்றும் இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள அடித்தள மற்றும் போஸ்ட்ராண்டியல் குளுக்கோஸின் உள்ளடக்கத்தை குறைக்கிறது. மெட்ஃபோர்மின் இன்சுலின் சுரப்பைத் தூண்டாது, எனவே இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தாது. இது செயல்பாட்டின் 3 வழிமுறைகளைக் கொண்டுள்ளது:

- குளுக்கோனோஜெனீசிஸ் மற்றும் கிளைகோஜெனோலிசிஸைத் தடுப்பதன் மூலம் கல்லீரலால் குளுக்கோஸின் உற்பத்தியைக் குறைக்கிறது,

- இன்சுலின் புற ஏற்பிகளின் உணர்திறனை அதிகரிக்கிறது, தசைகளில் உள்ள செல்கள் குளுக்கோஸின் நுகர்வு மற்றும் பயன்பாடு,

- செரிமானத்திலிருந்து குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதை தாமதப்படுத்துகிறது.

இது இரத்தத்தின் லிப்பிட் கலவைக்கு நன்மை பயக்கும், மொத்த கொழுப்பு, எல்.டி.எல் மற்றும் டி.ஜி அளவைக் குறைக்கிறது.

மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் கிளிபென்கிளாமைடு செயல்பாட்டின் வெவ்வேறு வழிமுறைகளைக் கொண்டுள்ளன, ஆனால் ஒருவருக்கொருவர் ஹைப்போகிளைசெமிக் செயல்பாட்டை பரஸ்பரம் பூர்த்தி செய்கின்றன. இரண்டு ஹைப்போகிளைசெமிக் முகவர்களின் கலவையானது குளுக்கோஸைக் குறைப்பதில் ஒரு ஒருங்கிணைந்த விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

23 பார்வையாளர்கள் தினசரி உட்கொள்ளல் விகிதங்களை அறிவித்தனர்

குளுக்கோவன்களை நான் எவ்வளவு அடிக்கடி எடுக்க வேண்டும்?
பெரும்பாலான பதிலளித்தவர்கள் பெரும்பாலும் இந்த மருந்தை ஒரு நாளைக்கு 2 முறை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். மற்ற பதிலளித்தவர்கள் இந்த மருந்தை எத்தனை முறை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள் என்பதை அறிக்கை காட்டுகிறது.

பங்கேற்பாளர்கள்

ஒரு நாளைக்கு 2 முறை

65.2%

ஒரு நாளைக்கு 3 முறை

17.4%

ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை

13.0%

ஒரு நாளைக்கு 4 முறை

ஏழு பார்வையாளர்கள் அளவைப் புகாரளித்தனர்

பங்கேற்பாளர்கள்	%
201-500mg	4

57.1%

101-200mg

28.6%

6-10mg

மூன்று பார்வையாளர்கள் காலாவதி தேதிகளை அறிவித்தனர்

நோயாளியின் நிலையில் முன்னேற்றத்தை உணர குளுக்கோவன்ஸை எடுக்க எவ்வளவு நேரம் ஆகும்?
1 நாளுக்குப் பிறகு பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் கணக்கெடுப்பு பங்கேற்பாளர்கள் ஒரு முன்னேற்றத்தை உணர்ந்தனர். ஆனால் இது நீங்கள் மேம்படுத்தும் காலத்துடன் பொருந்தாது. இந்த மருந்தை நீங்கள் எவ்வளவு நேரம் எடுக்க வேண்டும் என்று உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும். பயனுள்ள செயலின் தொடக்கத்தில் ஒரு கணக்கெடுப்பின் முடிவுகளை கீழே உள்ள அட்டவணை காட்டுகிறது.

பங்கேற்பாளர்கள்

1 நாள்

33.3%

3 மாதம்

33.3%

1 வாரம்

எட்டு பார்வையாளர்கள் வரவேற்பு நேரங்களை அறிவித்தனர்

குளுக்கோவன்களை எடுக்க சிறந்த நேரம் எது: வெற்று வயிற்றில், முன், பின், அல்லது உணவுடன்?
வலைத்தள பயனர்கள் பெரும்பாலும் உணவுக்குப் பிறகு இந்த மருந்தை உட்கொள்வதாக தெரிவிக்கின்றனர். இருப்பினும், மருத்துவர் மற்றொரு முறை பரிந்துரைக்கலாம். நேர்காணல் செய்யப்பட்ட மீதமுள்ள நோயாளிகள் மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது அறிக்கை காட்டுகிறது.

பங்கேற்பாளர்கள்

சாப்பிட்ட பிறகு

62.5%

சாப்பிடும்போது

25.0%

வெற்று வயிற்றில்

42 பார்வையாளர்கள் நோயாளியின் வயதைப் புகாரளித்தனர்

பங்கேற்பாளர்கள்	%
> 60 வயது	24

57.1%

46-60 வயது

35.7%

30-45 வயது

"சியோஃபோர்": பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள், முரண்பாடுகள் மற்றும் மதிப்புரைகள்

சியோஃபோர் குளுக்கோவன்ஸ் 5,500 இன் மற்றொரு பிரபலமான அனலாக் ஆகும். சியோஃபோருடன் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள் முக்கிய செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடு என்று தெரிவிக்கிறது. "சியோஃபோரா" பேக்கேஜிங் செலவு சுமார் 250 ரூபிள் ஆகும். இந்த மருந்தை ஜெர்மன் மருந்து நிறுவனமான பெர்லின்-செமி தயாரிக்கிறது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள் - வகை 2 நீரிழிவு நோய். மருந்து, மேலே உள்ள மருந்துகளைப் போலவே, ஒரு கார்போஹைட்ரேட் தடுப்பான். இது குளுக்கோவன்களின் முழு அளவிலான அனலாக் ஆகும். அவற்றின் விலைகள் ஒரே மாதிரியானவை, ஆனால் பல நோயாளிகள் சியோஃபோரை விரும்புகிறார்கள் - மதிப்புரைகளின் அடிப்படையில் ஆராயும்போது, அவர்கள் இந்த மருந்தை அதிகம் விரும்புகிறார்கள். சியோஃபோர் சிறப்பாக பொறுத்துக்கொள்ளப்படுவதாக நோயாளிகள் வலியுறுத்துகின்றனர் - இது நிர்வாகத்தின் முதல் வாரத்தில் கூட குமட்டல் மற்றும் செரிமான வருத்தத்தை ஏற்படுத்தாது. கூடுதலாக, குளுக்கோவன்ஸுடன் ஒப்பிடும்போது, சியோஃபோரை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, உணவின் சுவை மாறாது மற்றும் நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து பக்க விளைவுகள் நடைமுறையில் தொந்தரவு செய்யப்படுவதில்லை.

சேர்க்கைக்கான முரண்பாடுகளைப் பொறுத்தவரை, சியோஃபோரில் அவை குளுக்கோவன்ஸைப் போலவே இருக்கின்றன: இது வகை 1 நீரிழிவு நோய், சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் பற்றாக்குறை, போர்பிரியா, கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல். மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, சிகிச்சையின் ஆலோசனையைப் பற்றி ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணர் அல்லது சிகிச்சையாளரை அணுகி பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவைக் கண்டுபிடிப்பது அவசியம் (இது இரத்த பரிசோதனைகள், வயது, எடை போன்றவற்றின் அளவுருக்களைப் பொறுத்து தனிப்பட்டது).

கிளைபோமெட் - கலவையில் மெட்ஃபோர்மினுடன் பிரபலமான அனலாக்

குளுக்கோவன்ஸின் மற்றொரு பிரபலமான அனலாக் கிளிபோமெட் ஆகும், இதன் முக்கிய செயலில் உள்ள கூறு மெட்ஃபோர்மின் ஆகும். கலவையில் கிளிபென்க்ளாமைடும் அடங்கும். மருந்தின் விலை சுமார் 300 ரூபிள் ஆகும். கிளைபோமட்டின் மருந்தியல் நடவடிக்கை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகும். ஒரு டேப்லெட்டில் 2.6 மி.கி கிளிபென்க்ளோமைட்டின் உள்ளடக்கம் காரணமாக, மருந்து ஒரு ஹைப்போலிபெடிக் விளைவையும் கொண்டுள்ளது.கூடுதல் செயலில் உள்ள பொருளைச் சேர்த்து குளுக்கோவன்ஸின் ரஷ்ய அனலாக் இது.

வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இணையாக, நீங்கள் குறைந்த கார்ப் உணவைக் கடைப்பிடிக்க வேண்டும், மன அழுத்தம் மற்றும் நரம்பு அதிர்ச்சிகளைத் தவிர்க்க முயற்சி செய்யுங்கள். ஒரு முக்கியமான நிபந்தனை: மருந்தை உட்கொள்ளும் போது, நீங்கள் மது பானங்களைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்க முயற்சிக்க வேண்டும், ஏனென்றால் அவை அனைத்தும் இரத்த குளுக்கோஸின் தாவல்களுக்கு பங்களிக்கின்றன, இதன் விளைவாக மருந்து சிகிச்சையானது உதவுவது மட்டுமல்லாமல், தீங்கு விளைவிக்கும்.

குளுக்கோமென்ட்டை எடுத்துக்கொள்வதை விட கிளிபோமெட் எடுப்பதற்கான முரண்பாடுகளின் பட்டியல் மிக அதிகம். நீங்கள் எடுக்கத் தொடங்குவதற்கு முன், நீங்கள் வழிமுறைகளை கவனமாகப் படிக்க வேண்டும். பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை கலந்துகொள்ளும் உட்சுரப்பியல் நிபுணருடன் கலந்தாலோசிக்க வேண்டும்: அளவை மீறினால், நோயாளி பக்க விளைவுகளின் முழு "பூச்செண்டை" எதிர்பார்க்கிறார்.

இந்த மருந்தை ஒரு சுயாதீனமான கருவியாகப் பயன்படுத்திய நோயாளிகளின் மதிப்புரைகள் இது மிகவும் குறைவான பக்க விளைவுகளைத் தருகின்றன என்பதைக் குறிக்கிறது. சிக்கலான சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக, "கிளிபோமெட்" என்பது கணிக்க முடியாத விளைவைக் கொடுக்கும். குமட்டல், பசியின்மை, செரிமான வருத்தம் ஆகியவை மிகவும் பொதுவான பக்கவிளைவுகள் என்று நோயாளியின் மதிப்புரைகள் தெரிவிக்கின்றன. அனுமதிக்கப்பட்ட இரண்டாவது அல்லது மூன்றாவது வாரத்திலிருந்து, ஒரு இணையான உணவுக்கு உட்பட்டு, மருந்து இரத்த குளுக்கோஸைக் கூட வெளியேற்ற அனுமதிக்கிறது.

குளுக்கோனார்ம் அல்லது குளுக்கோவன்ஸ்: கலவை மற்றும் நோயாளி மதிப்புரைகளில் வேறுபாடு

கிளிபென்கிளாமைடு அல்லது மெட்ஃபோர்மினுடன் முந்தைய சிகிச்சையின் விஷயத்தில் "குளுக்கோனார்ம்" தன்னை நிரூபித்துள்ளது, இது குறைந்த கார்ப் உணவில் நீண்ட நேரம் தங்கியிருக்காது.

தயாரிப்புகளின் கலவையில் உள்ள வேறுபாடு என்னவென்றால், குளுக்கோனார்ம், மெட்ஃபோர்மினுக்கு கூடுதலாக, கிளிபென்க்ளாமைடையும் கொண்டுள்ளது. இதற்கு நன்றி, மருந்து ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை மட்டுமல்ல, ஒரு ஹைப்போலிபெடிக் விளைவையும் கொண்டுள்ளது.

மருந்து பற்றிய விமர்சனங்கள் நேர்மறையானவை: நோயாளிகள் பக்க விளைவுகளின் குறைந்த வெளிப்பாடு மற்றும் அதிக சகிப்புத்தன்மையைக் குறிப்பிடுகின்றனர். மதிப்புரைகளின் அடிப்படையில் ஆராயும்போது, வரவேற்பின் போது குமட்டல் மற்றும் செரிமான வருத்தம் நடைமுறையில் இல்லை. மருந்தின் மற்றொரு நன்மை விலை. குளுக்கோவன்ஸ் 5,500 அனலாக், இது கூடுதல் ஹைப்போலிபெடிக் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, அதே நேரத்தில் கொஞ்சம் மலிவானது, நோயாளிகளின் கூற்றுப்படி, நீண்ட கால சிகிச்சைக்கு ஒரு சிறந்த வழி.

இரத்த குளுக்கோஸைக் கண்காணிப்பதற்கும், உங்கள் உட்சுரப்பியல் நிபுணருடன் தவறாமல் கலந்தாலோசிப்பதற்கும் இணையாக, "குளுக்கோனார்ம்" பல மாதங்களுக்கு படிப்புகளை எடுக்க வேண்டும். மருந்தின் சுயாதீனமான, கட்டுப்பாடற்ற நிர்வாகம் பக்க விளைவுகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் மருத்துவ படத்தை மோசமாக்கும்.

குளுக்கோவன்களின் மாற்றாகவும் அனலாக்ஸாகவும் அமரில் எம்

இது மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் கிளிமிபிரைடு கொண்ட ஒரு பிரெஞ்சு மருந்து. இது "குளுக்கோவன்ஸ்" போன்ற அதே விளைவைக் கொண்டுள்ளது, பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள். சில சந்தர்ப்பங்களில், சிக்கலான சிகிச்சையில் அமரில் எம் சேர்ப்பது நல்லது, சில நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்தை மட்டும் உட்கொள்வது போதுமானது. பயன்பாட்டிற்கு முன், பக்க விளைவுகளின் வளர்ச்சியைத் தவிர்க்க நீங்கள் ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரை அணுக வேண்டும். "அமரில் எம்" ஐ நீங்களே பரிந்துரைத்து ஒரு அளவை நிறுவுவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

அதிகபட்ச சிகிச்சை விளைவுக்காக, அமரில் எம் குறைந்த கார்ப் உணவுடன் எடுக்கப்பட வேண்டும். இதுவே வெற்றிக்கான திறவுகோல். டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகள் அனைவரும் தங்கள் உணவை மாற்றிக் கொள்ள வேண்டும், இல்லையெனில், மிக நவீன கார்போஹைட்ரேட் தடுப்பான் கூட குளுக்கோஸ் அளவை உறுதிப்படுத்த உதவும்.

அளவு வடிவம்:

படம் பூசப்பட்ட மாத்திரைகள்

1 படம் பூசப்பட்ட டேப்லெட்டில் பின்வருவன உள்ளன:

அளவு 2.5 மி.கி + 500 மி.கி:

செயலில் உள்ள கூறுகள்: glibenclamide - 2.5 mg, metformin hydrochloride - 500 mg.

கோர்: க்ரோஸ்கார்மெல்லோஸ் சோடியம் - 14.0 மி.கி, போவிடோன் கே 30 - 20.0 மி.கி, மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ் - 56.5 மி.கி, மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட் - 7.0 மி.கி.

உறை: opadry OY-L-24808 இளஞ்சிவப்பு - 12.0 மிகி: லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட் - 36.0%, ஹைப்ரோமெல்லோஸ் 15 சிபி - 28.0%, டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு - 24.39%, மேக்ரோகோல் - 10.00%, மஞ்சள் இரும்பு ஆக்சைடு, 1, 30%, இரும்பு ஆக்சைடு சிவப்பு - 0.3%, இரும்பு ஆக்சைடு கருப்பு - 0.010%, சுத்திகரிக்கப்பட்ட நீர் - கு

அளவு 5 மி.கி + 500 மி.கி:

செயலில் உள்ள கூறுகள்: glibenclamide - 5 mg, metformin hydrochloride - 500 mg.

கோர்: க்ரோஸ்கார்மெல்லோஸ் சோடியம் - 14.0 மி.கி, போவிடோன் கே 30 - 20.0 மி.கி, மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ் - 54.0 மி.கி, மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட் - 7.0 மி.கி.

உறை: ஒபாட்ரி 31-எஃப் -22700 மஞ்சள் - 12.0 மி.கி: லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட் - 36.0%, ஹைப்ரோமெல்லோஸ் 15 சிபி - 28.0%, டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு - 20.42%, மேக்ரோகோல் - 10.00%, சாய குயினோலின் மஞ்சள் - 3 , 00%, இரும்பு ஆக்சைடு மஞ்சள் - 2.50%, இரும்பு ஆக்சைடு சிவப்பு - 0.08%, சுத்திகரிக்கப்பட்ட நீர் - கு.

விளக்கம்
அளவு 2.5 மி.கி + 500 மி.கி: காப்ஸ்யூல் வடிவ பைகோன்வெக்ஸ் மாத்திரைகள், வெளிர் ஆரஞ்சு நிறத்தின் பட சவ்வுடன் பூசப்பட்டு, ஒரு பக்கத்தில் "2.5" செதுக்கலுடன்.
அளவு 5 மி.கி + 500 மி.கி: காப்ஸ்யூல் வடிவ பைகோன்வெக்ஸ் மாத்திரைகள், மஞ்சள் பட பூச்சுடன் பூசப்பட்டவை, ஒரு பக்கத்தில் "5" வேலைப்பாடு.

மருந்தியல் பண்புகள்

குளுக்கோனோஜெனீசிஸ் மற்றும் கிளைகோஜெனோலிசிஸைத் தடுப்பதன் மூலம் கல்லீரல் குளுக்கோஸ் உற்பத்தியைக் குறைக்கிறது,

இன்சுலின் புற ஏற்பிகளின் உணர்திறனை அதிகரிக்கிறது, தசைகளில் உள்ள செல்கள் குளுக்கோஸின் நுகர்வு மற்றும் பயன்பாடு,

இரைப்பைக் குழாயில் குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதை தாமதப்படுத்துகிறது.

இந்த மருந்து இரத்தத்தின் லிப்பிட் கலவைக்கு ஒரு நன்மை பயக்கும், மொத்த கொழுப்பு, குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்கள் (எல்.டி.எல்) மற்றும் ட்ரைகிளிசரைட்களின் அளவைக் குறைக்கிறது.

முரண்:

மெட்ஃபோர்மின், கிளிபென்க்ளாமைடு அல்லது பிற சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள், அத்துடன் துணைப் பொருட்களுக்கான ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி,

வகை 1 நீரிழிவு நோய்

நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ், நீரிழிவு நோய், நீரிழிவு கோமா,

சிறுநீரக செயலிழப்பு அல்லது பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு (கிரியேட்டினின் அனுமதி 60 மில்லி / நிமிடத்திற்கும் குறைவாக),

சிறுநீரக செயல்பாட்டில் மாற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும் கடுமையான நிலைமைகள்: நீரிழப்பு, கடுமையான தொற்று, அதிர்ச்சி, அயோடின் கொண்ட மாறுபட்ட முகவர்களின் ஊடுருவும் நிர்வாகம் ("சிறப்பு வழிமுறைகள்" ஐப் பார்க்கவும்),

திசு ஹைபோக்ஸியாவுடன் கூடிய கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட நோய்கள்: இதயம் அல்லது சுவாசக் கோளாறு, சமீபத்திய மாரடைப்பு, அதிர்ச்சி,

கல்லீரல் செயலிழப்பு

போர்பிரியா,

கர்ப்பம், தாய்ப்பால்,

மைக்கோனசோலின் இணையான பயன்பாடு,

விரிவான அறுவை சிகிச்சை

நாள்பட்ட குடிப்பழக்கம், கடுமையான ஆல்கஹால் போதை,

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை (வரலாறு உட்பட),

குறைந்த கலோரி உணவைக் கடைப்பிடிப்பது (ஒரு நாளைக்கு 1000 கலோரிகளுக்கும் குறைவானது),

அதிக உடல் உழைப்பைச் செய்யும் 60 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, இது அவர்களுக்கு லாக்டிக் அமிலத்தன்மை உருவாகும் அபாயத்துடன் தொடர்புடையது.

குளுக்கோவன்ஸ் la லாக்டோஸைக் கொண்டுள்ளது, எனவே அதன் பயன்பாடு கேலக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, லாக்டேஸ் குறைபாடு அல்லது குளுக்கோஸ்-கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன் நோய்க்குறி ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய அரிதான பரம்பரை நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

கவனத்துடன்: காய்ச்சல் நோய்க்குறி, அட்ரீனல் பற்றாக்குறை, முன்புற பிட்யூட்டரியின் ஹைபோஃபங்க்ஷன், தைராய்டு நோய் அதன் செயல்பாட்டை மீறாமல் மீறுகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது பயன்படுத்தவும்
மருந்தின் பயன்பாடு கர்ப்ப காலத்தில் முரணாக உள்ளது. குளுக்கோவன்ஸுடனான சிகிச்சையின் போது the திட்டமிடப்பட்ட கர்ப்பம் மற்றும் கர்ப்பத்தின் ஆரம்பம் குறித்து மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டியது அவசியம் என்று நோயாளிக்கு எச்சரிக்கப்பட வேண்டும். கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும்போது, அதே போல் குளுக்கோவன்ஸ் drug மருந்தை உட்கொண்ட காலகட்டத்தில் கர்ப்பம் ஏற்பட்டால், மருந்து நிறுத்தப்பட வேண்டும், மேலும் இன்சுலின் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

அளவு மற்றும் நிர்வாகம்

கிளைசீமியாவின் அளவைப் பொறுத்து, ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் மருந்தின் அளவு மருத்துவரால் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

ஆரம்ப டோஸ் குளுக்கோவன்ஸ் ® 2.5 மி.கி + 500 மி.கி அல்லது குளுக்கோவன்ஸ் ® 5 மி.கி + 500 மி.கி ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தவிர்ப்பதற்கு, ஆரம்ப டோஸ் கிளிபென்கிளாமைட்டின் தினசரி அளவை விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது (அல்லது முன்னர் எடுக்கப்பட்ட மற்றொரு சல்போனிலூரியா மருந்தின் சமமான டோஸ்) அல்லது மெட்ஃபோர்மின், அவை முதல்-வரிசை சிகிச்சையாகப் பயன்படுத்தப்பட்டால். இரத்த குளுக்கோஸின் போதுமான கட்டுப்பாட்டை அடைய ஒவ்வொரு 2 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வாரங்களுக்கும் ஒரு நாளைக்கு 5 மி.கி கிளிபென்கிளாமைடு + 500 மி.கி மெட்ஃபோர்மின் அளவை அதிகரிக்கக்கூடாது என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் கிளிபென்க்ளாமைடுடன் முந்தைய சேர்க்கை சிகிச்சையின் மாற்றீடு: ஆரம்ப டோஸ் கிளிபென்க்ளாமைட்டின் (அல்லது மற்றொரு சல்போனிலூரியா தயாரிப்பின் சமமான டோஸ்) மற்றும் முன்பு எடுக்கப்பட்ட மெட்ஃபோர்மினின் தினசரி அளவை விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது. சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலிருந்து ஒவ்வொரு 2 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வாரங்களுக்கும், கிளைசீமியாவின் அளவைப் பொறுத்து டோஸ் சரிசெய்யப்படுகிறது.

அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் குளுக்கோவன்ஸ் ® 5 மி.கி + 500 மி.கி அல்லது குளுக்கோவன்ஸ் ® 2.5 மி.கி + 500 மி.கி மருந்தின் 6 மாத்திரைகள் ஆகும்.

அளவு விதிமுறை:
அளவு விதிமுறை தனிப்பட்ட நோக்கத்தைப் பொறுத்தது:

2.5 மி.கி + 500 மி.கி மற்றும் 5 மி.கி + 500 மி.கி அளவுகளுக்கு

ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை, காலை உணவின் போது, ஒரு நாளைக்கு 1 டேப்லெட்டை நியமிப்பது.

ஒரு நாளைக்கு இரண்டு அல்லது காலை மற்றும் மாலை, ஒரு நாளைக்கு 2 அல்லது 4 மாத்திரைகள் நியமிக்கப்படுகின்றன.

2.5 மி.கி + 500 மி.கி அளவிற்கு ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை, காலை, மதியம் மற்றும் மாலை நேரங்களில், ஒரு நாளைக்கு 3, 5 அல்லது 6 மாத்திரைகள் நியமிக்கப்படுகின்றன.

5 மி.கி + 500 மி.கி அளவிற்கு ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை, காலை, மதியம் மற்றும் மாலை வேளைகளில், ஒரு நாளைக்கு 3 மாத்திரைகள் நியமிக்கப்படுகின்றன.

மாத்திரைகளை சாப்பாட்டுடன் எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும். ஒவ்வொரு உணவிலும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுவதைத் தடுக்க போதுமான அளவு கார்போஹைட்ரேட் உள்ளடக்கம் கொண்ட உணவோடு இருக்க வேண்டும்.

வயதான நோயாளிகள்
சிறுநீரக செயல்பாட்டின் நிலையின் அடிப்படையில் மருந்தின் அளவு தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. ஆரம்ப டோஸ் குளுக்கோவன்ஸ் ® 2.5 மி.கி + 500 மி.கி மருந்தின் 1 மாத்திரையை விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது. சிறுநீரக செயல்பாட்டின் வழக்கமான மதிப்பீடு அவசியம்.

குழந்தைகள்
குளுக்கோவன்ஸ் children குழந்தைகளில் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

சுவாரஸ்யமான கட்டுரைகள்

சரியான அனலாக் தேர்வு செய்வது எப்படி
மருந்தியலில், மருந்துகள் பொதுவாக ஒத்த மற்றும் ஒப்புமைகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன. ஒத்த சொற்களின் கட்டமைப்பானது உடலில் ஒரு சிகிச்சை விளைவைக் கொண்டிருக்கும் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட செயலில் உள்ள வேதிப்பொருட்களை உள்ளடக்கியது. அனலாக்ஸ் மூலம் வெவ்வேறு செயலில் உள்ள பொருட்கள் கொண்ட மருந்துகள், ஆனால் அதே நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க நோக்கம் கொண்டவை.

வைரஸ் மற்றும் பாக்டீரியா தொற்றுகளுக்கு இடையிலான வேறுபாடுகள்
வைரஸ், பாக்டீரியா, பூஞ்சை மற்றும் புரோட்டோசோவா ஆகியவற்றால் தொற்று நோய்கள் ஏற்படுகின்றன. வைரஸ்கள் மற்றும் பாக்டீரியாக்களால் ஏற்படும் நோய்களின் போக்கை பெரும்பாலும் ஒத்திருக்கிறது. இருப்பினும், நோய்க்கான காரணத்தை வேறுபடுத்துவது என்பது சரியான சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுப்பதாகும், இது நோயை விரைவாக சமாளிக்க உதவும் மற்றும் குழந்தைக்கு தீங்கு விளைவிக்காது.

அடிக்கடி சளி வருவதற்கு ஒவ்வாமை தான் காரணம்
ஒரு குழந்தை அடிக்கடி மற்றும் நீண்ட காலமாக ஜலதோஷத்தால் அவதிப்படும் சூழ்நிலையை சிலர் அறிந்திருக்கிறார்கள். பெற்றோர் அவரை மருத்துவர்களிடம் அழைத்துச் செல்கிறார்கள், பரிசோதனைகள் செய்கிறார்கள், மருந்துகள் எடுத்துக்கொள்கிறார்கள், இதன் விளைவாக, குழந்தை ஏற்கனவே நோய்வாய்ப்பட்டிருப்பதால் குழந்தை மருத்துவரிடம் ஏற்கனவே பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது. அடிக்கடி சுவாச நோய்களுக்கான உண்மையான காரணங்கள் அடையாளம் காணப்படவில்லை.

சிறுநீரகம்: கிளமிடியல் சிறுநீர்க்குழாய் சிகிச்சை
கிளமிடியல் சிறுநீர்க்குழாய் பெரும்பாலும் சிறுநீரக மருத்துவரின் நடைமுறையில் காணப்படுகிறது. இது பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸ்கள் இரண்டின் பண்புகளைக் கொண்ட கிளாமிடியா டிராக்கோமாடிஸ் என்ற உள்விளைவு ஒட்டுண்ணியால் ஏற்படுகிறது, இது பெரும்பாலும் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சைக்கு நீண்டகால ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை முறைகள் தேவைப்படுகிறது. இது ஆண்கள் மற்றும் பெண்களில் சிறுநீர்க்குழாயின் குறிப்பிட்ட அல்லாத அழற்சியை ஏற்படுத்தும் திறன் கொண்டது.