நீரிழிவு இழப்பீடு

ஈடுசெய்யப்பட்ட நீரிழிவு பெரும்பாலும் இன்சுலின்-சுயாதீன வடிவத்துடன் உருவாகிறது. இந்த வழக்கில், படிப்படியாக அதிகரிக்கும் முன்னேற்றத்துடன் நோய் மிக மெதுவாக உருவாகிறது. ஆரம்ப அறிகுறிகள் சில மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு தோன்றும்.

ஒரு நோயியல் செயல்முறையின் உருவாக்கத்தில், மீறல்களுக்கு ஈடுசெய்யக்கூடிய சாதாரண உடலில் எப்போதும் வாய்ப்புகள் உள்ளன. ஒவ்வொரு நபருக்கும் அவரவர் இருப்பு உள்ளது, மேலும் அனைத்து ஒழுங்குமுறை அமைப்புகளும் குறைந்து வருவதால், நோய் ஒரு முற்போக்கான போக்கை எடுக்கிறது.

டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு, ஒரு முக்கியமான நோய்க்கிருமி இணைப்பு என்பது இன்சுலினுக்கு உயிரணு எதிர்ப்பை உருவாக்குவது ஆகும், இது திசுக்களில் பலவீனமான குளுக்கோஸ் அதிகரிப்பால் வெளிப்படுகிறது.

குளுக்கோஸ் அனைத்து வகையான உயிரணுக்களுக்கும் ஒரு ஆற்றல் மூலமாகும். சில காரணங்களால் செல்கள் குளுக்கோஸ் மூலக்கூறை உட்கொள்ள முடியாவிட்டால், அதன் அளவு படிப்படியாக இரத்த ஓட்டத்தில் அதிகரிக்கிறது. இந்த வழக்கில், உடலுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட ஈடுசெய்யும் வழிமுறை தேவை. இழப்பீடு என்றால் என்ன?

தசை திசுக்களில் கிளைகோஜனின் அதிகப்படியான அதிகப்படியான உருவாக்கத்தில் குளுக்கோஸ் செயலாக்க செயல்முறைகளைத் தொடங்குவதால் நீரிழிவு நோய்க்கான இழப்பீடு ஏற்படுகிறது. மேலும், கார்போஹைட்ரேட்டுகளிலிருந்து கொழுப்புகளை ஒருங்கிணைப்பதற்கான வழிமுறைகள் தொடங்கப்படுகின்றன, இதன் விளைவாக கொழுப்பு திசு உருவாகிறது.

சிறுநீரகங்களில் உணர்திறன் வாசல் அதிகமாக இருந்தால், சிறுநீரில் குளுக்கோஸ் தோன்றும், குளுக்கோசூரியா உருவாகிறது. இந்த வழக்கில், நோயின் அடுத்த கட்டத்திற்கு இழப்பீடு மாற்றுவது பற்றி நாம் பேசலாம்.

டைப் 2 நீரிழிவு நோய் அதன் போக்கின் கட்டங்களை உச்சரித்துள்ளது:

• ஈடுசெய்யப்பட்ட வடிவம் (குளுக்கோஸ் இயல்பான அல்லது சற்று உயர்த்தப்பட்ட)
• துணை வடிவ வடிவம் (குளுக்கோசூரியா மற்றும் ஆரம்ப கட்டத்தின் ஆஞ்சியோபதிகளின் வளர்ச்சி குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது),
• சிதைவு - உயர்ந்த குளுக்கோஸ் அளவு மற்ற உறுப்பு அமைப்புகளிலிருந்து பல சிக்கல்களை ஏற்படுத்துகிறது.

நீரிழிவு நோயின் இந்த கட்ட சிகிச்சையில் முக்கியமான இணைப்பு ஆரம்பகால நோயறிதல் ஆகும். இழப்பீட்டின் மருத்துவ கட்டத்தில் மருத்துவ அறிகுறிகள் இல்லை, எனவே ஆய்வக சோதனைகளை பரிசோதிக்க இரத்த தானம் செய்வது மிகவும் முக்கியம்.

ஈடுசெய்யப்பட்ட நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல்

நீரிழிவு நோய்க்கான முக்கிய கண்டறியும் முறையை இரத்த குளுக்கோஸிற்கான ஆய்வக சோதனைகள் என்று அழைக்கலாம். ஒரு விதியாக, மருத்துவ கமிஷன்களில் தேர்ச்சி பெறும்போது இதுபோன்ற ஆய்வுகள் சேர்க்கப்படுகின்றன.

மேலும், இதுபோன்ற ஆய்வுகள் வீட்டிலேயே மேற்கொள்ளப்படலாம். இரத்த சர்க்கரையை அளவிடுவதற்கு மருந்தகங்களில் பல்வேறு சோதனை கீற்றுகள் அல்லது மின்னணு சாதனங்கள் உள்ளன.

ஆய்வக நோயறிதலில், முக்கிய குறிகாட்டிகள் பின்வரும் குறிகாட்டிகளாகும்:

• இரத்த குளுக்கோஸ்
• சிறுநீர் சர்க்கரை
• சிறுநீர் அசிட்டோன்
• கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் இருப்பு.

சாதாரண ஆரோக்கியமான உடலில் இரத்த குளுக்கோஸ் 3.3–5.5 மிமீல் / எல் தாண்டாது. தற்போது, ​​அளவுகோல் சற்று குறைக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் 8 mmol / l வரை உள்ளடக்கம் அனுமதிக்கப்படுகிறது. ஈடுசெய்யப்பட்ட கட்டத்தில், காட்டி சாதாரணமாக இருக்கலாம் அல்லது 8 மிமீல் / எல் தாண்டக்கூடாது.

வாசலில் உள்ள குளுக்கோஸ் மதிப்புகளை (14 மிமீல் / எல் க்கும் அதிகமாக) தாண்டிய பிறகு சிறுநீரில் உள்ள சர்க்கரை தோன்றுகிறது மற்றும் நோயியல் செயல்முறையின் மோசமடைவதைக் குறிக்கிறது. ஒரு நேர்மறையான பகுப்பாய்வு நோயின் ஒரு துணை நிலை குறிக்கிறது.

அசிட்டோனின் சிறுநீரில் தோற்றம் இரத்தத்தில் கெட்டோஅசிடோசிஸுக்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது. கீட்டோன் உடல்களின் உருவாக்கத்துடன் கொழுப்புகளைப் பிரிக்கும் செயல்முறையைத் தொடங்கும்போது கெட்டோஅசிடோசிஸ் அல்லது கீட்டோன் உடல்களின் தொகுப்பு ஏற்படுகிறது.

கெட்டோஅசிடோசிஸ் மூலம், தோலில் அரிப்பு மற்றும் வாயிலிருந்து ஒரு சிறப்பியல்பு வாசனை தோன்றும். இத்தகைய செயல்முறை உயர் இரத்த சர்க்கரை உள்ளடக்கம் கொண்ட டிகம்பன்சென்ஷன் கட்டத்தின் சிறப்பியல்பு.

மிகவும் பயனுள்ள நோயறிதல் முறைகளில் ஒன்று இரத்தத்தில் உள்ள கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் ஆய்வு ஆகும். இது என்ன

கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் ஹீமோகுளோபினை குளுக்கோஸ் மூலக்கூறுடன் இணைப்பதன் மூலம் உருவாகிறது. அத்தகைய கலவை நிலையானது மற்றும் ஹீமோகுளோபின் (120-125 நாட்கள்) வாழ்நாள் முழுவதும் இரத்த ஓட்டத்தில் உள்ளது.

இந்த காட்டி நான்கு மாதங்களுக்கு இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவை மதிப்பிடுவதையும் அதன் தாவல்களின் ஒப்பீட்டு பகுப்பாய்வை நடத்துவதையும் சாத்தியமாக்குகிறது.

எனவே, இன்னும் விரிவான பரிசோதனைக்கு, நோயின் கட்டத்தை அடையாளம் காண அல்லது சிகிச்சையை சரிசெய்ய, கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் தீர்மானிக்க இரத்தம் இயக்கப்படுகிறது.

நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது. குளுக்கோஸ் எதிர்ப்பு 1 கிலோ உடல் எடையில் 75 கிராம் என்ற விகிதத்தில் செறிவூட்டப்பட்ட தீர்வைப் பயன்படுத்தி தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

சர்க்கரை அளவு வெற்று வயிற்றில் அளவிடப்படுகிறது மற்றும் கரைசலை எடுத்துக் கொண்ட இரண்டாவது மணி நேரத்திற்குப் பிறகு. குளுக்கோஸ் அளவு 8.1 mmol / l க்கு மேல் இல்லை என்றால், அவர்கள் எதிர்மறை சோதனை என்று கூறுகிறார்கள்.

8, 1 மிமீல் / எல் முதல் 11.2 மிமீல் / எல் வரையிலான மதிப்புகள் பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையைக் குறிக்கின்றன. இதனால், நீரிழிவு நோயின் ஈடுசெய்யப்பட்ட கட்டத்தில் நோயைக் கண்டறிய ஒரு சகிப்புத்தன்மை சோதனை உதவுகிறது.

நீரிழிவு நோயின் ஈடுசெய்யப்பட்ட வடிவம் நோயியல் செயல்முறையின் லேசான போக்கைக் கொண்டுள்ளது. பிற உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளிலிருந்து மாற்றங்கள் இல்லை. இரத்த சிகிச்சையை உணவு சிகிச்சையால் கட்டுப்படுத்தலாம்.

பெரும்பாலும் நோய் II வகை நீரிழிவு நோயாளிகளில் கண்டறியப்படுகிறது, ஏனெனில் நோய் மெதுவாகவும் படிப்படியாகவும் உருவாகிறது. ஆரம்பகால நோயறிதலுடன், ஒழுங்காக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட உணவைப் பயன்படுத்தி குளுக்கோஸ் அளவை சரிசெய்ய முடியும்.

ஈடுசெய்யப்பட்ட நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சையின் முக்கிய முறை உணவு சிகிச்சை.

இழப்பீட்டு கட்டத்தில் நீரிழிவு உணவு சிகிச்சை பின்வரும் கொள்கைகளைக் கொண்டுள்ளது:

• மொத்த தினசரி கலோரி உள்ளடக்கத்தை செலவழித்த ஆற்றலுடன் ஒப்பிடக்கூடிய மதிப்புகளுக்கு குறைத்தல்,
• எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் உள்ளடக்கத்தை குறைத்தல் (இனிப்புகள், பேக்கரி பொருட்கள், மாவு பொருட்கள்),
• வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்கள் நிறைந்த உணவுகளைச் சேர்ப்பதன் மூலம் அன்றாட உணவின் ஊட்டச்சத்து மதிப்பை மேம்படுத்துதல்,
• அதிக அளவு நார்ச்சத்து மற்றும் உணவு நார்ச்சத்து கொண்ட உணவுகளின் பயன்பாடு, அவை குடலில் குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதில் தலையிடுகின்றன,
• பகுதிகள் குறைந்து, ஒரு நாளைக்கு உணவின் அதிகரிப்புடன் துண்டு துண்டான உணவைப் பயன்படுத்துவது விரும்பத்தக்கது.

நீரிழிவு நோய்க்கான இழப்பீட்டு காலத்தை நீட்டிக்கவும் நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தவும் டயட் தெரபி உதவுகிறது.

தற்போது, ​​நீரிழிவு நோயாளிகளின் பயன்பாட்டிற்கு அங்கீகரிக்கப்பட்ட பல்வேறு தயாரிப்புகள் சந்தையில் உள்ளன. அவை இனிப்புகளைப் பயன்படுத்தி தயாரிக்கப்படுகின்றன மற்றும் இரத்த குளுக்கோஸை அதிகரிக்காது.

எனவே, நீரிழிவு நோயாளியின் மெனு ஆரோக்கியமான நபர்களின் மெனுவிலிருந்து வேறுபடுவதில்லை. சிறப்பு அனுமதிக்கப்பட்ட பொருட்களைப் பயன்படுத்தி இனிப்புகள் மற்றும் பேஸ்ட்ரிகளை இதில் சேர்க்கலாம்.

ஒழுங்காக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட உணவுக்கான முக்கிய மருத்துவ அளவுகோல்கள் பின்வரும் குறிகாட்டிகளாகும்:

• சாதாரண குளுக்கோஸ் மதிப்பு அல்லது வெற்று வயிற்றில் 8–9 மிமீல் / எல் வரை சற்று அதிகமாக,
• சிறுநீரில் சர்க்கரை இல்லாதது
• சிறுநீரில் அசிட்டோன் இல்லாதது
• கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் கண்டறியப்படவில்லை,
• குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையை நடத்தும்போது, ​​சகிப்புத்தன்மையின் மீறல் மட்டுமே கண்டறியப்படுகிறது (இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு 13.9 மிமீல் / எல் தாண்டாது),
• வெளிப்புற மருத்துவ அறிகுறிகள் லேசானவை (பாலிடிப்சியா, பாலிஃபாகியா, பாலியூரியா, தோல் அரிப்பு, கெட்ட மூச்சு).

உணவு சிகிச்சையின் பின்னணியில் அதிக குளுக்கோஸ் அளவு கண்டறியப்பட்ட பின்னர் சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளின் பயன்பாடு தொடங்குகிறது. இந்த அறிகுறிகள் நோயை அடுத்த கட்டத்திற்கு மாற்றுவதைக் குறிக்கின்றன - துணைத்தொகுப்பின் கட்டம்.

இழப்பீட்டின் காலம் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்கதாகவும், வாழ்நாள் முழுவதும் கூட இருக்கலாம். நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிதல் மற்றும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிப்பது நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்களை உருவாக்கும் அபாயங்களை கணிசமாகக் குறைக்கிறது.

டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளில், நோயின் வளர்ச்சி மின்னல் வேகமாக உள்ளது, எனவே இழப்பீட்டின் நிலை மிக விரைவாக கடந்து செல்கிறது. இன்சுலின் பயன்பாடு இல்லாமல், பல உறுப்புகளிலிருந்து நோயியல் உருவாகிறது.

இழப்பீட்டு நிலை வகை 2 நீரிழிவு நோயில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் அதன் நோயியல் செயல்முறையின் ஒருங்கிணைந்த பகுதியாகும். ஊட்டச்சத்தை சரியான நேரத்தில் கட்டுப்படுத்துவது நோயின் போக்கையும் அதன் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியையும் குறைக்கும்.

இந்த நோய்க்கு இழப்பீடு

ஈடுசெய்யப்பட்ட நீரிழிவு நோயாளிக்கு இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் அளவு இயல்பானது. நீங்கள் ஒரு உணவு, நீரிழிவு முறையைப் பின்பற்றி, துல்லியமான உடல் பயிற்சிகளைச் செய்தால் இந்த நிலையை அடைய முடியும். ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் ஒரு உணவு தனித்தனியாக உருவாக்கப்படுகிறது, இது உடல் செயல்பாடு மற்றும் வேலையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது. தினசரி உணவு ஆற்றல் செலவுகளை ஈடுசெய்யும் அளவுக்கு அதிகமாக இருக்க வேண்டும். பகுதியளவு சாப்பிடுவது அவசியம் - ஒரு நாளைக்கு 5-6 முறை, ஒரு நேரத்தில் ஒரு சிறிய பகுதியை சாப்பிடுவது. சர்க்கரை மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் முற்றிலும் அகற்றப்படுகின்றன.

சில நேரங்களில் சாதாரண குளுக்கோஸ் அளவை பராமரிக்க இந்த நடவடிக்கைகள் போதாது. பின்னர், கிளைசீமியாவின் அளவைக் கட்டுப்படுத்த, இன்சுலின் நோயாளிக்கு வழங்கப்படுகிறது அல்லது சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

இழப்பீட்டின் சாரம்

ஈடுசெய்யப்பட்ட நீரிழிவு சாதாரண இரத்த குளுக்கோஸ் அளவுருக்களுடன் சேர்ந்துள்ளது. இந்த நிலையை அடைய, உணவு திருத்தம் மற்றும் ஒரு சிறப்பு விதிமுறைகளை பின்பற்றுவது உதவுகிறது. சிறிய முக்கியத்துவம் இல்லை, அளவிடப்பட்ட உடற்பயிற்சி.

சில சூழ்நிலைகளில், சாதாரண குளுக்கோஸ் அளவை பராமரிக்க இந்த நடவடிக்கைகள் போதுமானதாக இல்லை.

இழப்பீட்டு நிலைகள்

நோயாளியின் நிலையைப் பொறுத்து, பல வகையான நோயியல் உள்ளது. நீரிழிவு இழப்பீட்டின் பின்வரும் கட்டங்களை மருத்துவர்கள் வேறுபடுத்துகிறார்கள்:

1. ஈடுசெய்தது - இந்த நிலையில், சாதாரண குளுக்கோஸ் அளவுருக்களை பராமரிக்க முடியும். இந்த சூழ்நிலையில் சிக்கல்களின் ஆபத்து மிகக் குறைவு. நோயியலை ஈடுசெய்ய, டேப்லெட் மருந்துகள், இன்சுலின் நிர்வாகம், உணவு திருத்தம் மற்றும் விளையாட்டு சுமைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
2. துணைத் தொகை - இது ஒரு இடைநிலை நிலையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இதில் குளுக்கோஸ் அளவுருக்கள் ஈடுசெய்யப்பட்ட மற்றும் சிதைந்த நிலைகளுக்கு இடையில் உள்ளன. எதிர்மறையான விளைவுகளின் அச்சுறுத்தல் உள்ளது. ஆனால் எதிர்மறையான விளைவுகளின் அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு, சிதைவின் கட்டத்தை விட அதிக நேரம் எடுக்கும்.
3. சிதைவு - குளுக்கோஸின் அதிகரித்த அளவுடன். இந்த நிலை சிக்கல்களின் அதிக அச்சுறுத்தலால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

இழப்பீட்டு விருப்பங்கள்

நீரிழிவு நோயின் இழப்பீடு வெற்றிகரமாக இருக்க, சில சோதனைகள் தவறாமல் எடுக்கப்பட வேண்டும். நீரிழிவு இழப்பீட்டு அளவுகோல்களில் பின்வருவன அடங்கும்:

• குளுக்கோஸ் அளவு - இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது,
• கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின்,
• சிறுநீரில் உள்ள அசிட்டோன்
• fructosamine,
• Lipidogram.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின்

ஹீமோகுளோபின் என்பது இரத்தத்தில் உள்ள ஒரு புரதம். இந்த உறுப்பு உடல் முழுவதும் ஆக்ஸிஜனின் விநியோகத்திற்கு காரணமாகும். இந்த உறுப்பின் ஒரு சிறப்பியல்பு அம்சம் ஆக்ஸிஜன் மூலக்கூறைக் கைப்பற்றி அதன் மேலும் இயக்கத்தை உறுதி செய்யும் திறன் ஆகும்.

இருப்பினும், ஹீமோகுளோபின் குளுக்கோஸ் மூலக்கூறுகளையும் கொண்டு செல்ல முடியும். இதன் விளைவாக, கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் உருவாகிறது, இது அதிக வலிமை கொண்ட கலவை ஆகும். இந்த காட்டி தான் கடந்த 2 மாதங்களில் குளுக்கோஸின் சராசரி அளவை மதிப்பிட அனுமதிக்கிறது.

எனவே, இந்த அளவுகோல் நோயின் தீவிரத்தன்மையையும் சிகிச்சையின் செயல்திறனையும் அடையாளம் காண மிகவும் மதிப்பு வாய்ந்தது. இது நோய்க்கான இழப்பீட்டு வடிவத்தை தீர்மானிக்க உதவுகிறது.

அத்தகைய ஹீமோகுளோபினின் அளவை மதிப்பிடுவதற்கு, ஒரு நோயெதிர்ப்பு வேதியியல் நுட்பம் அல்லது அயன் பரிமாற்ற குரோமடோகிராபி பயன்படுத்தப்படுகிறது. பொதுவாக, முதல் ஆய்வுக்குப் பிறகு, இந்த காட்டி 4.5-7.5%, இரண்டாவது பிறகு - 4.5-5.7%.

ஈடுசெய்யப்பட்ட நீரிழிவு 6-9% அளவுருவைக் கொண்டுள்ளது. அதிக சதவீதம் கண்டறியப்பட்டால், இது சிகிச்சையின் பயனற்ற தன்மையையும், குளுக்கோஸின் கணிசமான அளவையும் உறுதி செய்கிறது.

Lipidogram

இந்த விரிவான நோயறிதல் செயல்முறை இரத்த கட்டமைப்புகளில் லிப்பிட் உள்ளடக்கத்தை தீர்மானிக்க உதவுகிறது.

லிப்பிடோகிராம்களைச் செய்வதற்கு, ஒரு வண்ணமயமான ஒளியியல் முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. இதைச் செய்ய, ஒரு நரம்பிலிருந்து இரத்த தானம் செய்யுங்கள்.

நம்பகமான முடிவைப் பெற, நீங்கள் இந்த பரிந்துரைகளைப் பின்பற்ற வேண்டும்:

• ஆய்வுக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன்பு புகைப்பதை நிறுத்துங்கள்,
• மன அழுத்தத்தைத் தவிர்க்கவும்
• பகுப்பாய்வு செய்வதற்கு 12 மணி நேரத்திற்கு முன்பு சாப்பிட வேண்டாம்.

செயல்முறைக்கு நன்றி, மொத்த கொழுப்பை, ஆத்தரோஜெனிசிட்டியின் குறிகாட்டியாக, ட்ரைகிளிசரைட்களின் நிலை, வெவ்வேறு அடர்த்தியின் லிப்பிட்களை தீர்மானிக்க முடியும். வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான முழுமையான இழப்பீடு வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

• ட்ரைகிளிசரைடுகள் - 0-2.25 மிமீல் / எல்,
• ஆத்தரோஜெனசிட்டி - 2.2-3.5,
• கொழுப்பு - 0-5.2 மிமீல் / எல்,
• மிகக் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதங்கள் - 0.13-1.63 மிமீல் / எல்,
• குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்கள் - 0-3.3 மிமீல் / எல்,
• அதிக அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்கள் - 1.03-1.55 மிமீல் / எல்.

நோயியலின் துணைத் தொகை மற்றும் சிதைவு அதிக விகிதங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இது பெருந்தமனி தடிப்பு, பக்கவாதம், சிறுநீரக நோய், மாரடைப்பு ஆகியவற்றின் அபாயத்தை உறுதிப்படுத்துகிறது.

சர்க்கரை அளவு

குளுக்கோஸ் அளவுருக்கள் ஒரு நாளைக்கு 5 முறை வரை மதிப்பீடு செய்யப்பட வேண்டும். ஆனால் ஒவ்வொரு நோயாளியும் பல சோதனைகளை செய்ய முடியாது. எனவே, நடைமுறைகளின் குறைந்தபட்ச எண்ணிக்கை 2 முறை - காலையிலும் இரவிலும். இந்த ஆய்வை நடத்த, குளுக்கோமீட்டரைப் பயன்படுத்தவும்.

நன்கு ஈடுசெய்யப்பட்ட வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு மாதாந்திர ஆய்வு தேவைப்படுகிறது. சிறுநீரில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவு 12-15 மிமீல் / எல் எனில், செயல்முறை அடிக்கடி செய்யப்பட வேண்டும். பொதுவாக, சிறுநீரில் சர்க்கரை இருக்கக்கூடாது. அது இருந்தால், சிறுநீரில் உள்ள அசிட்டோன் உள்ளடக்கம் குறித்து கூடுதல் ஆய்வு காண்பிக்கப்படுகிறது.

வகை 2 நீரிழிவு நோயை ஈடுசெய்வதற்கான அளவுகோல்களை மதிப்பிடுவதற்கு, சிறுநீரை வெளிப்படுத்தும்போது அவற்றின் நிறத்தை மாற்றும் சோதனை கீற்றுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நிறம் போதுமான அளவு நிறைவுற்றிருந்தால், இது சிறுநீரில் அசிட்டோனின் அதிகப்படியானதைக் குறிக்கிறது. அவ்வளவு பிரகாசமான நிழல் குறைந்த விகிதத்தைக் குறிக்கிறது.

சிக்கல்களைத் தடுக்கும்

எதிர்மறையான விளைவுகளின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, இரத்தத்தில் உகந்த அளவு சர்க்கரையை இயல்பாக்குவது மற்றும் பராமரிப்பது மிகவும் முக்கியம். டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கு பயனுள்ள இழப்பீடு இன்சுலின் இல்லாமல் சாத்தியமில்லை. வகை 2 நோயியலுடன், இது தேவையில்லை, தினசரி விதிமுறை, உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சிக்கு உட்பட்டது.

எந்தவொரு நீரிழிவு நோயுடனும், உணவு தயாரிப்பதற்கான விதிகள் மாறாது. அத்தகைய பரிந்துரைகளை கடைப்பிடிப்பது முக்கியம்:

• சர்க்கரை மற்றும் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை மறுக்கவும்,
• மென்மையான வெப்ப சிகிச்சைக்கு முன்னுரிமை கொடுங்கள் - கொதித்தல், பேக்கிங்,
• மிதமான உணவை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்,
• சர்க்கரையை முற்றிலுமாக அகற்றவும்,
• உப்பு உட்கொள்ளலைக் குறைத்தல் - அதன் அளவு ஒரு நாளைக்கு 12 கிராம் தாண்டக்கூடாது,
• தயாரிப்புகளின் கலோரி உள்ளடக்கம் மற்றும் நுகரப்படும் ஆற்றலின் அளவை சமப்படுத்தவும்.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் இழப்பீடு வெற்றிகரமாக இருக்க, உணவை இயல்பாக்குவதற்கு கூடுதலாக, நீங்கள் பின்வரும் செயல்களைச் செய்ய வேண்டும்:

• குளுக்கோஸ் அளவை அவ்வப்போது மதிப்பிடுங்கள்,
• சாதகமான உளவியல் சூழலை வழங்குதல்,
• விளையாட்டுக்குச் செல்லுங்கள்.

நீரிழிவு நோய்க்கு போதிய அல்லது அதிகப்படியான உடற்பயிற்சி மிகவும் தீங்கு விளைவிக்கும் என்பதைக் கருத்தில் கொள்வது அவசியம். வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கான இழப்பீட்டுக்கான அளவுகோல்களை அவை எதிர்மறையாக பாதிக்கின்றன, இது குளுக்கோஸின் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. வல்லுநர்கள் ஒவ்வொரு நாளும் பயிற்சிகள் செய்ய அல்லது குறுகிய ஓட்டங்களைச் செய்ய அறிவுறுத்துகிறார்கள்.

மருத்துவ ஆலோசனைகளுக்கு உட்பட்டு, நோயாளியின் நிலை மேம்படுகிறது. ஈடுசெய்யப்பட்ட வகை 2 நீரிழிவு பின்வரும் குறிகாட்டிகளைக் கொண்டுள்ளது:

• கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் 6-7%,
• அழுத்தம் 140-90 மிமீ எச்ஜிக்கு குறைவாக உள்ளது. கலை.,
• சாதாரண கொழுப்பு
• காலையில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு 5.5 மோல்,
• சாப்பிட்ட பிறகு உகந்த சர்க்கரை உள்ளடக்கம்.

ஈடுசெய்யப்பட்ட நீரிழிவு உகந்த குளுக்கோஸ் அளவு அளவுருக்களுடன் உள்ளது. இந்த நிலை சிக்கல்களை ஏற்படுத்தாது மற்றும் ஒரு சாதாரண வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்த உங்களை அனுமதிக்கிறது. நல்ல முடிவுகளை அடைய, மருத்துவ நியமனங்களை தெளிவாக பின்பற்றுவது மிகவும் முக்கியம்.

இழப்பீட்டு பட்டம்

ஈடுசெய்யப்பட்ட நீரிழிவு நோயை மதிப்பிடுவதற்கான அளவுகோல்கள் பிரக்டோசமைன் மற்றும் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் ஆகும். ஒரு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, ​​அது எந்த அளவிற்கு ஈடுசெய்யப்படுகிறது என்பதில் கவனம் செலுத்தப்படுகிறது.நோயின் ஈடுசெய்யும் வடிவத்தில் வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி மிக மெதுவாக உருவாகிறது என்பதால், டைப் 1 நீரிழிவு நோய் பார்வைக் குறைபாடு மற்றும் நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்பை ஏற்படுத்தாது. டைப் 2 நீரிழிவு நோயில் பெறப்பட்ட இழப்பீட்டு படிவம் மாரடைப்பு அபாயத்தைக் குறைக்க உதவுகிறது.

நீரிழிவு நோயால், நாள்பட்ட ஹைப்பர் கிளைசீமியா உருவாகிறது, இது இரத்தத்தில் அதிக அளவு சர்க்கரையுடன் தொடர்புடையது. இதன் விளைவாக, குளுக்கோஸ் இரத்தத்தில் புழக்கத்தில் இருக்கும் பல்வேறு பொருட்களுடன் பிணைக்கிறது. குளுக்கோஸின் வேதியியல் செயல்பாட்டின் இத்தகைய வெளிப்பாடுகள் முதன்மையாக கண்கள் மற்றும் சிறுநீரகங்களில் பிரதிபலிக்கின்றன.

எதிர்வினை குளுக்கோஸின் தயாரிப்பு கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் ஆகும். இது இரத்த சிவப்பணுக்களில் நிகழும் ஹீமோகுளோபின் மூலக்கூறுடன் குளுக்கோஸை பிணைப்பதன் விளைவாகும். கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் 4 மாத காலத்திற்கு ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுடன் இணைந்து செயல்படுகிறது. பல சிவப்பு ரத்த அணுக்கள் வாழ்கின்றன. அதாவது, அவர்களின் வாழ்க்கையின் முடிவில், ஹீமோகுளோபின் கிளைகோசைலேட்டாக இருந்தால், இதன் பொருள் 4 மாதங்களுக்கு இரத்தத்தில் அதிக குளுக்கோஸ் செறிவு காணப்பட்டது.

நோயின் தீவிரம், சிகிச்சையின் செயல்திறன் மற்றும் நீரிழிவு நோய்க்கான இழப்பீட்டு அளவை மதிப்பிடுவதற்கு இந்த காட்டி பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஹீமோகுளோபின் அளவை எவ்வாறு தீர்மானிப்பது

கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் செறிவைத் தீர்மானிக்க, அயன் பரிமாற்ற குரோமடோகிராபி அல்லது நோயெதிர்ப்பு வேதியியல் முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

முதல் ஆய்வில், முற்றிலும் ஆரோக்கியமான மக்களில் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவு மொத்த ஹீமோகுளோபினில் 4.5-7.5% ஆகும். இரண்டாவது ஆய்வில், இந்த குறிகாட்டிகள் 4.5-5.7% ஆகும்.

சாதாரண இழப்பீட்டுடன் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு 6-9% கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் உள்ளது. இந்த காட்டி 9% ஐத் தாண்டினால், நீரிழிவு நீரிழிவு உருவாகிறது என்பதை இது குறிக்கிறது. இதன் பொருள் என்ன? இதன் பொருள் இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் இயல்பான அளவை எந்த வகையிலும் பராமரிக்க முடியாது. சிதைவு நிலை உணவில் உள்ள பிழைகள், சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளின் ஒழுங்கற்ற பயன்பாடு போன்றவற்றின் விளைவாக இருக்கலாம்.

கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்ற இழப்பீட்டு அளவுகோல்கள்:

1. இழப்பீட்டுடன் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் சதவீத விகிதம் 6-7%, துணை இழப்பீடு - 7.1-7.5%, டிகம்பன்சென்ஷனுடன் - 7.5% க்கும் அதிகமாக,
2. இழப்பீட்டுடன் உண்ணாவிரத கிளைசீமியாவின் சதவீதம் 5.0-6.0%, துணை இழப்பீடு - 6.1-6.5%, டிகம்பன்சென்ஷனுடன் - 6.5% க்கும் அதிகமாக,
3. இழப்பீட்டுடன் போஸ்ட்ராண்டியல் கிளைசீமியாவின் சதவீதம் 7.5-8% ஆகும், துணைத் தொகையுடன் - 8.1-9.0%, டிகம்பன்சென்ஷனுடன் - 9.0% க்கும் அதிகமாக,
4. இழப்பீட்டில் படுக்கை நேரத்தில் கிளைசீமியாவின் சதவீதம் 6.0-7.0%, துணைத் தொகையுடன் - 7.1-7.5%, டிகம்பன்சென்ஷனுடன் - 7.5% க்கும் அதிகமாக உள்ளது.

நீரிழிவு நோய்க்கான இழப்பீட்டின் அளவு தீர்மானிக்கப்படும் இரண்டாவது காட்டி பிரக்டோசமைன் ஆகும். குளுக்கோஸை பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைக்கும் போது இந்த பொருள் உருவாகிறது. இரத்த பிளாஸ்மாவில் பிரக்டோசமைனின் செறிவு அதிகரித்தால், கடந்த 14-21 நாட்களில், இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு அதிகரித்தது. பிரக்டோசமைனின் அளவை தீர்மானிக்கும் திறன் காரணமாக, நோயாளியின் நிலையை கண்காணிக்க முடியும்.

பொதுவாக, இரத்தத்தில் உள்ள பிரக்டோசமைன் 285 μmol / L ஐ விட அதிகமாக இருக்காது. இரத்தத்தில் உள்ள பிரக்டோசமைன் மற்றும் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவு மூலம், இருதய அமைப்பின் பல்வேறு நோய்க்குறியீடுகளை உருவாக்கும் அபாயத்தை ஒருவர் தீர்மானிக்க முடியும். நீரிழிவு நோயின் ஈடுசெய்யப்பட்ட கட்டத்தில், இந்த ஆபத்து மிகக் குறைவு, ஒரு துணை வடிவ வடிவத்துடன் அது நடுத்தரமானது, மற்றும் ஒரு சிதைந்த வடிவத்துடன் அது அதிகமாக உள்ளது.

இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரில் குளுக்கோஸை தீர்மானித்தல்

அவரது உடல்நிலையின் நிலை நோயாளி தனது நோயைக் கட்டுப்படுத்த எவ்வளவு திறமையாகக் கற்றுக்கொள்கிறார் என்பதைப் பொறுத்தது. நோயாளி தொடர்ந்து இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு, சிறுநீரில் குளுக்கோஸின் செறிவு மற்றும் சிறுநீரில் உள்ள அசிட்டோனின் அளவை தீர்மானிக்க வேண்டும்.

இரத்த குளுக்கோஸ் ஒரு நாளைக்கு 4-5 முறை சோதிக்கப்படுகிறது. ஆனால் இது சிறந்தது. ஒவ்வொரு நபரும் இந்த பகுப்பாய்வை பல முறை செய்ய முடியாது, ஆனால் குறைந்தபட்ச ஆராய்ச்சி ஒரு நாளைக்கு 2 முறை செய்யப்பட வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்: காலையில் வெறும் வயிற்றிலும் மாலையிலும். ஒரு குளுக்கோமீட்டர் மற்றும் சோதனை கீற்றுகள் இதில் நோயாளிக்கு உதவக்கூடும்.

நல்ல நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் மாதத்திற்கு ஒரு முறை சிறுநீரின் சர்க்கரையை அளவிட முடியும். இருப்பினும், 12-15 mmol / l செறிவில் சிறுநீரில் சர்க்கரை இருப்பதை சோதனை கீற்றுகள் தீர்மானித்தால், இதுபோன்ற ஆய்வுகள் அடிக்கடி மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். வெறுமனே, சிறுநீரில் சர்க்கரை இருக்கக்கூடாது, அதன் இருப்பு நீரிழிவு நோயின் சிதைவு கட்டத்தின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது. சிறுநீரின் சர்க்கரை கண்டறியப்பட்டால், நீரிழிவு நோயாளி தனது உணவு மற்றும் உணவை மறுபரிசீலனை செய்ய வேண்டும், மேலும் மருத்துவர் இன்சுலின் வேறு அளவை பரிந்துரைக்க வேண்டும் அல்லது முன்னர் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மாத்திரையை மாற்ற வேண்டும்.

சிறுநீரில் சர்க்கரை கண்டறியப்பட்டால், சிறுநீரில் உள்ள கீட்டோன் உடல்களை (அசிட்டோன்) அடையாளம் காண கூடுதல் பகுப்பாய்வு அவசியம். இந்த ஆய்வுக்கு, சிறப்பு சோதனை கீற்றுகளும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அத்தகைய துண்டுகளை சிறுநீரில் குறைப்பதன் மூலம், அது எவ்வாறு நிறத்தை மாற்றுகிறது என்பதை நீங்கள் காணலாம். வண்ண செறிவூட்டலைப் பொறுத்து, சிறுநீரில் உள்ள அசிட்டோனின் உள்ளடக்கம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இந்த குறிகாட்டிகளுக்கு இணங்க, நோயாளியின் நிலையை மேம்படுத்த உதவும் சிகிச்சையை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கிறார்.

ஈடுசெய்யும் நீரிழிவு நோயுடன், பின்வரும் குறிகாட்டிகள் காணப்படுகின்றன:

• இரத்த சர்க்கரை 3.5-8 mmol / l,
• சிறுநீர் சர்க்கரை உள்ளடக்கம் 0-0.5%,
• இரத்த அழுத்தம் 130/80 மிமீ எச்ஜிக்கு மிகாமல்,
• உடல் எடை சாதாரண வரம்புக்குள் உள்ளது.