வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிறுநீரக சிகிச்சை

துரதிர்ஷ்டவசமாக, நீரிழிவு பெரும்பாலும் சிறுநீரக சிக்கல்களை ஏற்படுத்துகிறது, மேலும் அவை மிகவும் ஆபத்தானவை. நீரிழிவு நோயில் சிறுநீரகங்களுக்கு ஏற்படும் பாதிப்பு நோயாளிக்கு மகத்தான பிரச்சினைகளைத் தருகிறது. ஏனெனில் சிறுநீரக செயலிழப்பு சிகிச்சைக்கு, டயாலிசிஸ் நடைமுறைகள் தவறாமல் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். ஒரு நன்கொடையாளரைக் கண்டுபிடிக்க நீங்கள் அதிர்ஷ்டசாலி என்றால், அவர்கள் சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்கிறார்கள். நீரிழிவு நோயில் சிறுநீரக நோய் பெரும்பாலும் நோயாளிகளுக்கு வலிமிகுந்த மரணத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

இரத்த சர்க்கரையை கட்டுப்படுத்த நீரிழிவு நல்லது என்றால், சிறுநீரக சிக்கல்களை தவிர்க்கலாம்.

நல்ல செய்தி என்னவென்றால்: நீங்கள் இரத்த சர்க்கரையை இயல்பாக நெருக்கமாக வைத்திருந்தால், சிறுநீரக பாதிப்பை நீங்கள் நிச்சயமாக தடுக்கலாம். இதைச் செய்ய, நீங்கள் உங்கள் ஆரோக்கியத்தில் தீவிரமாக ஈடுபட வேண்டும்.

சிறுநீரக நோயைத் தடுப்பதற்கான நடவடிக்கைகள் ஒரே நேரத்தில் நீரிழிவு நோயின் பிற சிக்கல்களைத் தடுக்க உதவுகின்றன என்பதையும் நீங்கள் மகிழ்ச்சியடைவீர்கள்.

நீரிழிவு சிறுநீரக பாதிப்பை எவ்வாறு ஏற்படுத்துகிறது

ஒவ்வொரு சிறுநீரகத்திலும், ஒரு நபருக்கு நூற்றுக்கணக்கான ஆயிரக்கணக்கான “குளோமருலி” என்று அழைக்கப்படுகிறது. கழிவுகள் மற்றும் நச்சுகளின் இரத்தத்தை சுத்தப்படுத்தும் வடிப்பான்கள் இவை. குளோமருலியின் சிறிய தந்துகிகள் வழியாக இரத்தம் அழுத்தத்தின் கீழ் சென்று வடிகட்டப்படுகிறது. திரவத்தின் பெரும்பகுதி மற்றும் சாதாரண இரத்தக் கூறுகள் மீண்டும் உடலுக்குத் திரும்புகின்றன. மற்றும் கழிவு, ஒரு சிறிய அளவு திரவத்துடன், சிறுநீரகத்திலிருந்து சிறுநீர்ப்பைக்கு செல்கிறது. பின்னர் அவை சிறுநீர்க்குழாய் வழியாக வெளியே அகற்றப்படுகின்றன.

• சிறுநீரகங்களைச் சரிபார்க்க நீங்கள் என்ன சோதனைகளை அனுப்ப வேண்டும் (தனி சாளரத்தில் திறக்கிறது)
• முக்கியம்! நீரிழிவு சிறுநீரக உணவு
• சிறுநீரக தமனி ஸ்டெனோசிஸ்
• நீரிழிவு சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை

நீரிழிவு நோயில், அதிக சர்க்கரை உள்ளடக்கம் கொண்ட இரத்தம் சிறுநீரகங்கள் வழியாக செல்கிறது. குளுக்கோஸ் நிறைய திரவங்களை ஈர்க்கிறது, இது ஒவ்வொரு குளோமருலஸிலும் அதிக அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது. எனவே, குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதம் - இது சிறுநீரகங்களின் தரத்தின் முக்கியமான குறிகாட்டியாகும் - பெரும்பாலும் நீரிழிவு நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில் அதிகரிக்கிறது. குளோமருலஸ் "குளோமருலர் அடித்தள சவ்வு" என்று அழைக்கப்படும் திசுக்களால் சூழப்பட்டுள்ளது. இந்த சவ்வு அசாதாரணமாக தடிமனாகிறது, அதனுடன் இருக்கும் மற்ற திசுக்களைப் போல. இதன் விளைவாக, குளோமருலியின் உள்ளே இருக்கும் தந்துகிகள் படிப்படியாக இடம்பெயர்கின்றன. குறைவான செயலில் குளோமருலி இருக்கும், சிறுநீரகங்கள் இரத்தத்தை வடிகட்டுகின்றன. மனித சிறுநீரகங்களில் குளோமருலியின் குறிப்பிடத்தக்க இருப்பு இருப்பதால், இரத்த சுத்திகரிப்பு செயல்முறை தொடர்கிறது.

இறுதியில், சிறுநீரகங்கள் தோன்றும் அளவுக்கு குறைந்துவிட்டன சிறுநீரக செயலிழப்பு அறிகுறிகள்:

• மெத்தனப் போக்கு,
• , தலைவலி
• வாந்தி,
• வயிற்றுப்போக்கு,
• தோல் நமைச்சல்
• வாயில் உலோக சுவை
• கெட்ட மூச்சு, சிறுநீரை நினைவூட்டுகிறது,
• குறைந்த உடல் உழைப்பு மற்றும் செயலற்ற நிலையில் கூட, மூச்சுத் திணறல்,
• பிடிப்புகள் மற்றும் கால் பிடிப்புகள், குறிப்பாக மாலை நேரங்களில், படுக்கைக்கு முன்,
• நனவு இழப்பு, கோமா.

இது ஒரு விதியாக, நீரிழிவு நோயின் 15-20 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, இரத்த சர்க்கரையை உயர்த்தினால், அதாவது நீரிழிவு நோய்க்கு மோசமாக சிகிச்சையளிக்கப்பட்டது. யூரிசீமியா ஏற்படுகிறது - பாதிக்கப்பட்ட சிறுநீரகங்கள் இனி வடிகட்ட முடியாத இரத்தத்தில் நைட்ரஜன் கழிவுகள் குவிவது.

நீரிழிவு நோயின் சிறுநீரகங்களின் பகுப்பாய்வு மற்றும் பரிசோதனை

நீரிழிவு நோய்க்கு உங்கள் சிறுநீரகத்தை சரிபார்க்க, நீங்கள் பின்வரும் சோதனைகளை எடுக்க வேண்டும்

• கிரியேட்டினினுக்கு இரத்த பரிசோதனை,
• அல்புமின் அல்லது மைக்ரோஅல்புமினுக்கான சிறுநீர் பகுப்பாய்வு,
• கிரியேட்டினினுக்கு சிறுநீர் கழித்தல்.

இரத்தத்தில் உள்ள கிரியேட்டினினின் அளவை அறிந்து, சிறுநீரகங்களின் குளோமருலர் வடிகட்டுதலின் வீதத்தை நீங்கள் கணக்கிடலாம். மைக்ரோஅல்புமினுரியா இருக்கிறதா இல்லையா என்பதையும் அவர்கள் கண்டுபிடித்து, சிறுநீரில் ஆல்புமின் மற்றும் கிரியேட்டினின் விகிதத்தைக் கணக்கிடுகிறார்கள். இந்த சோதனைகள் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டின் குறிகாட்டிகள் பற்றிய கூடுதல் தகவலுக்கு, “சிறுநீரகங்களை சரிபார்க்க என்ன சோதனைகளை அனுப்ப வேண்டும்” (ஒரு தனி சாளரத்தில் திறக்கிறது) படிக்கவும்.

நீரிழிவு நோயில் சிறுநீரக பிரச்சினைகளின் ஆரம்ப அறிகுறி மைக்ரோஅல்புமினுரியா ஆகும். அல்புமின் என்பது ஒரு புரதமாகும், அதன் மூலக்கூறுகள் சிறிய விட்டம் கொண்டவை. ஆரோக்கியமான சிறுநீரகங்கள் சிறுநீரில் மிகக் குறைந்த அளவைக் கடக்கின்றன.அவர்களின் வேலை இன்னும் மோசமாகிவிட்டவுடன், சிறுநீரில் அதிக ஆல்புமின் உள்ளது.

ஆல்புமினுரியாவின் கண்டறியும் குறிகாட்டிகள்

சிறுநீரில் அதிக அளவு அல்புமின் இருப்பது சிறுநீரக பாதிப்பு காரணமாக மட்டுமல்ல என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். நேற்று குறிப்பிடத்தக்க உடல் உழைப்பு இருந்தால், இன்று ஆல்புமினுரியா இயல்பை விட அதிகமாக இருக்கலாம். சோதனை நாளை திட்டமிடும்போது இது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். அல்புமினுரியாவும் அதிகரிக்கிறது: அதிக புரத உணவு, காய்ச்சல், சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள், இதய செயலிழப்பு, கர்ப்பம். சிறுநீரில் உள்ள ஆல்புமினின் கிரியேட்டினினின் விகிதம் சிறுநீரக பிரச்சினைகளுக்கு மிகவும் நம்பகமான குறிகாட்டியாகும். இதைப் பற்றி மேலும் படிக்க இங்கே (தனி சாளரத்தில் திறக்கிறது)

நீரிழிவு நோயாளி மைக்ரோஅல்புமினுரியாவுடன் பல முறை கண்டுபிடிக்கப்பட்டு உறுதிப்படுத்தப்பட்டால், அவருக்கு சிறுநீரக செயலிழப்பு மட்டுமல்லாமல், இருதய நோய்க்கும் அதிக ஆபத்து உள்ளது என்பதாகும். சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், பின்னர் சிறுநீரகங்களின் வடிகட்டுதல் திறன் இன்னும் பலவீனமடைகிறது, மேலும் பெரிய அளவிலான பிற புரதங்கள் சிறுநீரில் தோன்றும். இது புரோட்டினூரியா என்று அழைக்கப்படுகிறது.

சிறுநீரகங்கள் மோசமாக செயல்படுவதால், கிரியேட்டினின் இரத்தத்தில் அதிகமாகக் குவிகிறது. குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதத்தைக் கணக்கிட்ட பிறகு, நோயாளியின் சிறுநீரக பாதிப்பு எந்த கட்டத்தில் உள்ளது என்பதை தீர்மானிக்க முடியும்.

குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதத்தைப் பொறுத்து நாள்பட்ட சிறுநீரக நோயின் நிலைகள்

நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி: விளக்கம், காரணங்கள், தடுப்பு

இன்று நீரிழிவு என்றால் என்ன, அனைவருக்கும் தெரியும். இது கார்போஹைட்ரேட் என்ற சிக்கலான வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மீறுவதால் ஏற்படும் வியாதி.

இந்த நோயில் இரத்த குளுக்கோஸின் கட்டுப்பாடற்ற அதிகரிப்பு உள்ளது. சிறுநீரில் அதிகப்படியான குளுக்கோஸ் கண்டறியப்படுகிறது (சாதாரணமானது - அது இல்லை).

நோயின் முன்னேற்றம் அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ உயிருக்கு ஆபத்தான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. அனைத்து உறுப்புகளும் உறுப்பு அமைப்புகளும் சேதமடைந்துள்ளன, கோமா (ஹைபோகிளைசெமிக், ஹைப்பர் கிளைசெமிக்) உருவாகும் அதிக ஆபத்து எப்போதும் உள்ளது.

கோமா பெரும்பாலும் மரணத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

நீரிழிவு நோயால், உடலில் கடுமையான வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் ஏற்படுகின்றன. நோயறிதல் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் மற்றும் உயர் துல்லியமான ஆய்வக சோதனைகளின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது.

வரலாற்று பின்னணி

மக்கள் முதலில் ஆபத்தான நோயை எதிர்கொண்டபோது நம்பகமான தரவு எதுவும் இல்லை. நீரிழிவு நோய்க்கான விளக்கத்தில் ஒத்த ஒரு நோயைப் பற்றிய முந்தைய குறிப்புகள் கிமு மூன்றாம் நூற்றாண்டுக்கு முந்தையவை என்று கூறலாம்.

பண்டைய எகிப்திய குணப்படுத்துபவர்களும் பண்டைய கிரேக்க, ரோமானிய மற்றும் கிழக்கு எஸ்குலபியஸும் அவரை நன்கு அறிந்திருந்தனர். இடைக்கால ஐரோப்பாவில், "நீரிழிவு என்றால் என்ன" என்பதை விளக்குவதற்கும், நோயின் தன்மையை விவரிப்பதற்கும் முயற்சிகள் இருந்தன, இது வெவ்வேறு வர்க்க மக்களை பாதித்தது.

அந்த நாட்களில், நீரிழிவு நோய்க்கான உண்மையான காரணங்களை நிறுவ முடியவில்லை, எனவே பெரும்பாலான நோய்வாய்ப்பட்ட மக்கள் மரணத்திற்கு அழிந்தனர்.

"நீரிழிவு" என்ற சொல் முதலில் ரோமானிய மருத்துவரான அரேதியஸ் (கி.பி 2 ஆம் நூற்றாண்டு) பயன்படுத்தியது. அவர் இந்த நோயை "தாங்கமுடியாத துன்பம், முக்கியமாக ஆண் பாலினத்தவர்களிடையே பரவுகிறார், இது உடலை சிறுநீரில் கரைக்கிறது. எதிரிகள் அல்லாதவர்கள் இடைவிடாமல் சிறுநீர் கழிக்கிறார்கள், தணிக்க முடியாத தாகத்தை அனுபவிக்கிறார்கள், அவர்களின் வாழ்க்கை துன்பகரமானதாக இருக்கிறது, குறுகியதாக இருக்கிறது. ” பண்டைய காலங்களில், நோயறிதல் வெளிப்புற அறிகுறிகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

ஒரு குழந்தை அல்லது ஒரு இளைஞன் நோய்வாய்ப்பட்டிருந்தால் (வகை 1 நீரிழிவு நோய்), அவர் விரைவில் கோமாவால் இறந்தார். ஒரு வயதுவந்த நோயாளிக்கு (நவீன வகைப்பாட்டின் படி - வகை 2 நீரிழிவு நோய்), ஒரு சிறப்பு உணவு, மருத்துவ மூலிகைகள் உதவியுடன், இந்த நோய் வளர்ந்தபோது, ​​அவருக்கு பழமையான உதவி வழங்கப்பட்டது.

மேலதிக ஆய்வுகள் நோயின் உண்மையான காரணங்களையும் அதன் சிகிச்சை முறைகளையும் கண்டுபிடிப்பதற்கு மருந்தை நெருக்கமாக கொண்டு வந்துள்ளன:

• 1776 - ஆங்கிலம்நோய்வாய்ப்பட்ட ஒருவரிடமிருந்து சிறுநீரின் சர்க்கரைச் சுவை அதில் சர்க்கரை அதிகரிப்பதன் விளைவாகும் என்று டாக்டர் டாப்சன் தீர்மானித்தார். எனவே, அவர்கள் நீரிழிவு நோயை “சர்க்கரை” என்று அழைக்கத் தொடங்கினர்
• 1796 - நீரிழிவு நோயாளிகளின் உணவைப் பராமரிப்பதன் முக்கியத்துவம், சரியான உடற்பயிற்சி, நியாயப்படுத்தப்பட்டது,
• 1841 - சிறுநீரில் ஆய்வக குளுக்கோஸை எவ்வாறு தீர்மானிப்பது என்பதை மருத்துவர்கள் கற்றுக்கொண்டனர், பின்னர் இரத்தத்தில்,

• 1921 - இன்சுலின் முதன்முதலில் ஒருங்கிணைக்கப்பட்டது, இது 1922 ஆம் ஆண்டில் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்பட்டது,
• 1956 - உடலில் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யக்கூடிய ஒரு சிறப்பு குழுவின் மருந்துகளின் பண்புகளை ஆராய்ந்தது,
• 1960 - மனித இன்சுலின் கட்டமைப்பை விவரிக்கிறது,
• 1979 - முழு அளவிலான மனித இன்சுலின் மரபணு பொறியியலுக்கு நன்றி.

தற்போதைய மருத்துவம் வாழ்க்கையை அதிகரிக்கவும் நீரிழிவு நோயாளிகளின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்தவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.

வகைப்பாடு

நீரிழிவு நோய் பொதுவாக இரண்டு முக்கிய வகைகளாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது - இன்சுலின் சார்ந்த (ஐடிடிஎம்) மற்றும் இன்சுலின் அல்லாத சார்புடைய (ஐடிடிஎம்). கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் செயலிழப்புடன் தொடர்புடைய கர்ப்பகால நீரிழிவு மற்றும் நோயியல் நிலைமைகளும் உள்ளன.

இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் உடலின் திறனைப் பொறுத்து, சுரக்கும்:

• 1 வது வகை - ஐடிடிஎம். இந்த வகை நீரிழிவு உடலில் இன்சுலின் கடுமையான குறைபாட்டுடன் பிரிக்கமுடியாமல் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. சேதமடைந்த கணையத்தால் (கணையம்) அதன் செயல்பாடுகளைச் செய்ய முடியவில்லை. இது இன்சுலின் முழுவதுமாக உற்பத்தி செய்யாது அல்லது விமர்சன ரீதியாக சிறிய அளவில் வெளியேற்றாது. இதன் விளைவாக, உயர்தர செயலாக்கம் மற்றும் குளுக்கோஸை ஒருங்கிணைப்பது சாத்தியமற்றது. குழந்தை பருவத்தில் அல்லது 30 வயதிற்குட்பட்ட நோய்வாய்ப்படுங்கள். நோயாளிகளுக்கு பொதுவாக அதிக எடை இருக்காது. அவர்கள் இன்சுலின் ஊசி போட வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர்.

• 2 வது வகை - என்ஐடிடிஎம். இந்த வகை நீரிழிவு நோயில், இன்சுலின் போதுமான கணைய உயிரணுக்களால் போதுமான அல்லது அதிக அளவில் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, இருப்பினும், திசுக்களுக்கு எளிதில் பாதிப்பு ஏற்படுகிறது, அது “பயனற்றது”. 30-40 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, பெரியவர்களில், ஒரு விதியாக, என்ஐடிடிஎம் தீர்மானிக்கவும். நோயாளிகள் பொதுவாக உடல் பருமனால் மாறுபடுகிறார்கள். இந்த நோயாளிகளுக்கு தோலடி இன்சுலின் ஊசி பொதுவாக அவசரமாக தேவையில்லை. இத்தகைய நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க, சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளின் டேப்லெட் அளவு வடிவங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மருந்துகளின் விளைவு இன்சுலின் செல்கள் எதிர்ப்பைக் குறைப்பது அல்லது இன்சுலின் உற்பத்தி செய்ய கணையத்தைத் தூண்டுவது.

நிலை நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி. சோதனைகள் மற்றும் நோயறிதல்கள்

சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க, முழு உயிரினத்தின் முழுமையான நோயறிதலை நடத்துவது அவசியம். ஒவ்வொரு நபருக்கும் சிறுநீரக நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மருந்துகள் மற்றும் முறைகளைத் தேர்ந்தெடுப்பது கண்டிப்பாக தனிப்பட்டது.

நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் முழுமையான சிகிச்சைக்கு, சரியான நேரத்தில் அதைச் செய்யத் தொடங்குவது முக்கியம். மைக்ரோஅல்புமினுரியாவின் நிலை மட்டுமே மீளக்கூடிய செயல்முறைகள் நிகழ்கின்றன.

சிறுநீரக நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளையும் பரிந்துரைகளையும் கடைப்பிடிப்பது முக்கியம்:

• குறைந்த கலோரி உணவைக் கடைப்பிடிப்பது,
• இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது,
• சிறுநீரிறக்கிகள்,
• உப்பு இல்லாமல் உணவு.

இந்த கட்ட சிகிச்சையில், நீங்கள் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவைக் கண்காணிக்க வேண்டும் மற்றும் உடலில் உள்ள கார்போஹைட்ரேட் மற்றும் கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும். இந்த செயல்முறைகளை ஒழுங்குபடுத்தும் உணவுகள் மற்றும் மருந்துகளின் உதவியுடன் இது செய்யப்படுகிறது.

இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்வது கட்டாயமாகும், இது சாதாரணமாக இருந்தாலும், குறைந்தபட்ச டோஸ் தினமும் இருக்க வேண்டும். சிறுநீரில் உள்ள ஆல்புமின் அளவைக் குறைக்கவும், சிறுநீரக கட்டமைப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்களைத் தடுக்கவும் இது அவசியம்.

புரோட்டினூரியாவின் நிலை ஏற்படும்போது மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் சேரும்போது, ​​உப்பு மற்றும் பதிவு செய்யப்பட்ட உணவுகளின் பயன்பாட்டை நீங்கள் கட்டுப்படுத்த வேண்டும். சுவை விளைவுகளை எலுமிச்சை சாறு, மிளகு மற்றும் மூலிகைகள் பயன்படுத்த நீங்கள் உப்பு அல்ல, உப்பை சமைக்க வேண்டும்.

சிறுநீரகத்தின் செயல்பாட்டைக் கண்காணிக்க கிட்டத்தட்ட அனைத்து நீரிழிவு நோயாளிகளும் ஆண்டுதோறும் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும். நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி உருவாகினால், ஆரம்ப கட்டத்தில் அதைக் கண்டறிவது மிகவும் முக்கியம், அதே நேரத்தில் நோயாளி இன்னும் அறிகுறிகளை உணரவில்லை.நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் முந்தைய சிகிச்சை தொடங்குகிறது, வெற்றிக்கான அதிக வாய்ப்பு, அதாவது, டயாலிசிஸ் அல்லது சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் நோயாளி வாழ முடியும்.

2000 ஆம் ஆண்டில், ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார அமைச்சகம் நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியை நிலைகளாக வகைப்படுத்த ஒப்புதல் அளித்தது. இது பின்வரும் சூத்திரங்களை உள்ளடக்கியது:

• மைக்ரோஅல்புமினுரியாவின் நிலை,
• பாதுகாக்கப்பட்ட நைட்ரஜன்-வெளியேற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டைக் கொண்ட நிலை புரோட்டினூரியா,
• நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு நிலை (டயாலிசிஸ் அல்லது சிறுநீரக மாற்று சிகிச்சை).

பின்னர், வல்லுநர்கள் நீரிழிவு நோயின் சிறுநீரக சிக்கல்களைப் பற்றிய விரிவான வெளிநாட்டு வகைப்பாட்டைப் பயன்படுத்தத் தொடங்கினர். அதில், 3 அல்ல, நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் 5 நிலைகள் வேறுபடுகின்றன.

மேலும் விவரங்களுக்கு நாள்பட்ட சிறுநீரக நோயின் நிலைகளைப் பார்க்கவும். ஒரு குறிப்பிட்ட நோயாளிக்கு நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் எந்த நிலை அவரது குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதத்தைப் பொறுத்தது (இது எவ்வாறு தீர்மானிக்கப்படுகிறது என்பதை விரிவாக விவரிக்கப்பட்டுள்ளது).

சிறுநீரகத்தின் செயல்பாடு எவ்வளவு சிறப்பாக பாதுகாக்கப்படுகிறது என்பதைக் காட்டும் மிக முக்கியமான காட்டி இதுவாகும்.

நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியைக் கண்டறியும் கட்டத்தில், நீரிழிவு அல்லது பிற காரணங்களால் சிறுநீரகம் பாதிக்கப்பட்டுள்ளதா என்பதை மருத்துவர் கண்டுபிடிப்பது முக்கியம். பிற சிறுநீரக நோய்களுடன் நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் வேறுபட்ட நோயறிதல் செய்யப்பட வேண்டும்:

• நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் (சிறுநீரகங்களின் தொற்று அழற்சி),
• சிறுநீரக காசநோய்,
• கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ்.

நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸின் அறிகுறிகள்:

• போதை அறிகுறிகள் (பலவீனம், தாகம், குமட்டல், வாந்தி, தலைவலி),
• பாதிக்கப்பட்ட சிறுநீரகத்தின் பக்கத்தில் கீழ் முதுகு மற்றும் அடிவயிற்றில் வலி,
• உயர் இரத்த அழுத்தம்
• ⅓ நோயாளிகள் - விரைவான, வலிமிகுந்த சிறுநீர் கழித்தல்,
• சோதனைகள் சிறுநீரில் வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் மற்றும் பாக்டீரியாக்கள் இருப்பதைக் காட்டுகின்றன,
• சிறுநீரகங்களின் அல்ட்ராசவுண்ட் கொண்ட சிறப்பியல்பு படம்.

சிறுநீரக காசநோயின் அம்சங்கள்:

• சிறுநீரில் - லுகோசைட்டுகள் மற்றும் மைக்கோபாக்டீரியம் காசநோய்,
• வெளியேற்ற சிறுநீரகத்துடன் (ஒரு மாறுபட்ட ஊடகத்தின் நரம்பு நிர்வாகத்துடன் சிறுநீரகங்களின் எக்ஸ்ரே) - ஒரு சிறப்பியல்பு படம்.

நோய் எவ்வாறு உருவாகிறது மற்றும் முன்னேறுகிறது

நோய் கண்டறியப்பட்ட தருணத்திலிருந்து முதல் ஆண்டுகளில் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவருக்கு மிக முக்கியமான விஷயம் சிறுநீரகங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கத் தொடங்குவது, நீங்கள் உடனடியாக அதைச் செய்ய வேண்டும், இதற்கு நன்றி நீரிழிவு நோய் கொஞ்சம் சிறப்பாக மாறும் மற்றும் இலகுவான வடிவத்திற்கு செல்ல முடியும்.

நோய் ஒரு நாள்பட்ட போக்கில் சென்றிருந்தால், சிறுநீரகங்களில் பல்வேறு மாற்றங்கள் காணப்படுகின்றன:

• சிறுநீரகத்தின் நுண்குழாய்களுக்கு இடையில் அமைந்துள்ள மெசாங்கியல் திசுக்களின் வளர்ச்சி.
• பெரிய முடிச்சுகளின் வடிவத்தில் மெசாங்கியல் திசுக்களால் தந்துகிகள் சுருக்க.
• பதப்படுத்தப்பட்ட இரத்தத்தின் அளவு குறைகிறது, எனவே, சிறுநீரகங்களின் உற்பத்தித்திறன் குறைகிறது.
• சிறுநீர் நைட்ரஜன் மற்றும் யூரியாவின் அளவை அதிகரிக்கிறது.

• புரோட்டினூரியா உருவாகிறது.
• நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் அதிகமாகி வருகின்றன.
• தொடர்ச்சியான உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வளர்ச்சி காணப்படுகிறது.
• உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் செயல்பாடுகள் மீறப்படுகின்றன.

சுத்திகரிப்பு, வடிகட்டுதல் சிறுநீரக செயல்பாடுகளை மீறுவதால், முழு உயிரினமும் கழிவுப்பொருட்களால் விஷம் கலக்கிறது. பின்னர் நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்பு உருவாகிறது.

மைக்ரோஅல்புமினுரியாவின் அறிகுறிகளின் சிறுநீரில் தோன்றும் காலகட்டத்தில், ஒரு நபர் தனது ஆரோக்கியத்தில் எந்த மாற்றத்தையும் அனுபவிப்பதில்லை.

தினசரி பகுப்பாய்வில் 30-300 மில்லி குறிகாட்டிகளுடன் சிறுநீரில் கண்டறியப்பட்ட அல்புமின் புரதம் முழு நம்பிக்கையுடன் நோயாளியின் உடலில் நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் வளர்ச்சி இருப்பதாகக் கூற முடிகிறது.

டைப் 1 மற்றும் டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, சிறுநீரில் புரதம் இல்லாவிட்டால், மைக்ரோஅல்புமினுரியாவைத் திரையிடுவது ஒரு முக்கியமான செயல்முறையாகும். ஆண்டுதோறும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இந்த வகை புரதத்தைக் கண்டறிவதற்கான சோதனை.

வீட்டில் சுய ஆய்வுக்கு "மிக்ரல் - சோதனை" என்ற பெயருடன் சோதனை கீற்றுகள் உள்ளன. ஆனால் ஆய்வக சோதனைகள் எப்போதும் அல்புமினின் அளவை மிகவும் துல்லியமாக தீர்மானிக்கின்றன, அவை புறக்கணிக்கப்படக்கூடாது.

கடுமையான சிறுநீரக நோயை வளர்ப்பதற்கான ஆபத்து குழுவில் இத்தகைய குறைபாடுகள் மற்றும் அடிமையாதல் உள்ளவர்களும் உள்ளனர்:

• ஹைபர்க்ளைசீமியா,
• உயர் இரத்த அழுத்தம்,
• ஹைபர்லிபிடெமியா
• அதிகரித்த புரத உட்கொள்ளல்
• புகை அடிமையாதல்.

சிறுநீரக நோயின் அறிகுறிகள்

நீரிழிவு நோயில் சிறுநீரகங்கள் எவ்வாறு பாதிக்கப்படுகின்றன என்பதை சிறுநீர், இரத்தம் மற்றும் வெளிப்புற வெளிப்பாடுகளின் பகுப்பாய்வைப் படிப்பதன் மூலம் புரிந்து கொள்ள முடியும்.

சிறுநீரக நோயின் அறிகுறிகளை பின்வரும் குழுக்களாக பிரிக்கலாம்.

நீரிழிவு நோயில் (நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி) சிறுநீரக நோயின் ஆரம்ப அறிகுறி மைக்ரோஅல்புமினுரியா ஆகும்.

மனித இரத்தத்தில் பிளாஸ்மா உள்ளது, இதில் உருவான கூறுகள்: சிவப்பு இரத்த அணுக்கள், வெள்ளை இரத்த அணுக்கள், லிம்போசைட்டுகள் மற்றும் பல. அதன் கலவையால், இரத்த பிளாஸ்மா நீர் (90%) மற்றும் உலர்ந்த பொருள் (10%: 6-8% புரத பொருட்கள், 2-4% மற்ற கரிம மற்றும் கனிம சேர்மங்கள் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது.

ஒரு ஆரோக்கியமான நபரில், இரத்த பிளாஸ்மாவில் சில கரைந்த பொருட்களின் செறிவு எல்லா நேரத்திலும் மாறாமல் இருக்கும், மற்றவர்களின் உள்ளடக்கம் இரத்தத்திற்குள் நுழைவதற்கான வீதத்தைப் பொறுத்து அல்லது அதிலிருந்து அகற்றப்படுவதைப் பொறுத்து சில வரம்புகளுக்குள் மாறுபடும்.

இரத்த பிளாஸ்மாவின் முக்கிய கூறுகளில் ஒன்று பல்வேறு வகையான புரதங்கள், அவற்றில் பல கல்லீரலில் உருவாகின்றன. பிளாஸ்மா புரதங்கள், மற்ற இரத்தக் கூறுகளுடன், ஹைட்ரஜன் அயனிகளின் நிலையான செறிவை சற்று கார மட்டத்தில் (pH = 7.39) பராமரிக்கின்றன, இது உடலில் உள்ள பெரும்பாலான உயிர்வேதியியல் செயல்முறைகளுக்கு அவசியமாகும்.

மிகவும் பொதுவான பிளாஸ்மா புரதம் ஆல்புமின் (அனைத்து புரதங்களிலும் 50% க்கும் அதிகமானவை, 40-50 கிராம் / எல்) ஆகும், இது சில ஹார்மோன்கள், இலவச கொழுப்பு அமிலங்கள், பிலிரூபின், பல்வேறு அயனிகள் மற்றும் மருந்துகளுக்கான போக்குவரத்து ஆகும், இரத்தத்தின் கூழ்மப்பிரிப்பு நிலைத்தன்மையின் நிலைத்தன்மையை பராமரிக்கிறது, பங்கேற்கவும் உடலில் பல வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளில்.

ஆரோக்கியமான மக்களில், சிறுநீரகங்கள் சிறுநீரகத்திற்குள் ஒரு சிறிய அளவு அல்புமின் அனுப்புகின்றன. நெஃப்ரோபதியின் வளர்ச்சியுடன், அல்புமின் அளவு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, வழக்கமான பகுப்பாய்வைப் பயன்படுத்தி ஆரம்ப கட்டத்தில் மைக்ரோஅல்புமினுரியாவைக் கண்டறிய முடியாது, ஒரு சிக்கலான பகுப்பாய்வு தேவை. இத்தகைய சிக்கலான பகுப்பாய்வு மூலம், மைக்ரோஅல்புமினுரியாவை ஆரம்ப கட்டத்திலேயே கண்டறிய முடியும் (இது ஒரு வழக்கமான பகுப்பாய்வு மூலம் தன்னை வெளிப்படுத்துவதற்கு சுமார் 5 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு) மற்றும் முழுமையாக குணமாகும். வழக்கமான இரத்த பரிசோதனையால் கண்டறியப்பட்ட மைக்ரோஅல்புமினுரியா, ஐயோ, இனி முழுமையாக சிகிச்சையளிக்க முடியாது.

எச்சரிக்கை! டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகள், 5 வருடங்களுக்கும் மேலாக “அனுபவம்” கொண்டவர்கள், மற்றும் டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகள் அனைவருக்கும் மைக்ரோஅல்புமினுரியாவுக்கு ஆண்டு பரிசோதனை காண்பிக்கப்படுகிறது. மேலும் தகவலுக்கு, சிறுநீரில் புரதத்தை தீர்மானித்தல் பார்க்கவும்.

மைக்ரோஅல்புமினுரியாவின் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை, அழுத்தத்தை இயல்பாக்குதல், இரத்தத்தில் உள்ள கொழுப்பு அளவைக் குறைத்தல் - இது போன்ற சிகிச்சை முறைகளின் சிக்கலானது சிறுநீரக செயலிழப்பின் வளர்ச்சியை வியத்தகு முறையில் குறைக்கிறது.

நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், சில ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு சிறுநீரக தந்துகிகள் (மெசாங்கியல் திசு) இடையே அமைந்துள்ள உயிரணுக்களின் குறிப்பிடத்தக்க வளர்ச்சி இருக்கும் - மைக்ரோஅல்புமினுரியா முன்னேறுகிறது. 15-20 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, மெசாங்கியல் திசு மிகவும் வளர்கிறது, இது இரத்தத்தை வடிகட்டுகின்ற தந்துகிகள் மற்றும் குழாய்களை முழுவதுமாக சுருக்கி மூடுகிறது.

சிறுநீரக குளோமருளி முடிச்சுகளால் மாற்றப்பட்டு செயல்படுவதை நிறுத்துகிறது, இரத்தம் மோசமாகவும் மோசமாகவும் சுத்தப்படுத்துகிறது. சிறுநீரக செயலிழப்பு உருவாகிறது - யூரியா நைட்ரஜன் மற்றும் கிரியேட்டினினின் இரத்த அளவு அதிகரிக்கிறது, மேலும் சிறுநீரில் அதிக அளவு புரதம் உள்ளது.

நோயாளிக்கு டயாலிசிஸ் அல்லது சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவை.

வகை 2 நீரிழிவு நோய்: நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை

சிறுநீரக நோயியல் ஆய்வுகளில் வழக்கமான மாற்றங்கள் மேலே விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. இந்த பிரிவில், கருவி கண்டறியும் முறைகள் பற்றி பேசுவோம்.

வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான முக்கிய காரணங்கள் கருதப்படுகின்றன. கேள்விகளுக்கான பதில்கள் கொடுக்கப்பட்டுள்ளன: வகை 2 நீரிழிவு வகை 1 நீரிழிவு நோயிலிருந்து எவ்வாறு வேறுபடுகிறது? லடா நீரிழிவு என்றால் என்ன? சிக்கல்களைக் கண்காணித்தல் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் குறைபாடுகளைக் கண்டறிதல் ஆகியவற்றின் சிக்கல் முன்னிலைப்படுத்தப்படுகிறது. சமீபத்திய உலக பரிந்துரைகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு நோய்க்கான சிகிச்சை விவரிக்கப்பட்டுள்ளது.

டைப் 2 நீரிழிவு இன்று அதிகரித்து வரும் குடியிருப்பாளர்களை பாதிக்கிறது.டைப் 2 நீரிழிவு பற்றிய அனைத்தும் ஏற்கனவே செய்தித்தாள்கள், தொலைக்காட்சி, இணையம் ஆகியவற்றிலிருந்து அறியப்படுகின்றன.

இந்த நோய் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறலால் மட்டுமல்லாமல், பெரும்பாலான குடிமக்கள் நம்புவது போல, மற்ற வகை வளர்சிதை மாற்றங்களில் உள்ள விலகல்களாலும் வகைப்படுத்தப்படுகிறது: கொழுப்பு, புரதம் மற்றும் வைட்டமின். பல தொற்றுநோயியல் வல்லுநர்கள் டைப் 2 நீரிழிவு மற்றும் டைப் 1 நீரிழிவு இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயை ஒரு தொற்றுநோயாக கருதுகின்றனர், ஏனெனில் பரவும் வேகம் மற்றும் பரவுதல் ஆகியவை வெடிக்கும் போது தொற்று நோய்களைப் போலவே இருக்கின்றன.

கட்டுரை நீரிழிவு நோயைப் பற்றியது: நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள், காரணங்கள், சிக்கல்கள் என்ன (அது என்ன), வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சை, மருந்துகளின் பண்புகள்.

நீரிழிவு நோய் என்றால் என்ன?

நோயாளிகளிடமிருந்து, வரவேற்பறையில் உள்ள உட்சுரப்பியல் நிபுணர் அடிக்கடி கேட்கிறார்: "எனக்கு டைப் 2 நீரிழிவு நோய் உள்ளது." ஆனால் இந்த வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறியீட்டின் அடிப்படை என்ன என்பதை அனைவருக்கும் புரியவில்லை.

வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் பலவீனமடைவதால் இரு வகைகளின் நீரிழிவு உட்சுரப்பியல் நோய்கள் இணைக்கப்படுகின்றன. நோயியல் மாற்றங்களின் வளர்ச்சியில் இன்சுலின் ஒரு முக்கிய நபராகும்.

முதல் சந்தர்ப்பத்தில், ஆட்டோ இம்யூன் செயல்முறை அல்லது தொற்று முகவர்களால் கணையத்தின் செல்கள் (லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகள்) சேதமடைந்ததன் விளைவாக, இந்த ஹார்மோனின் உற்பத்தி பாதிக்கப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், முக்கிய ஆற்றல் அடி மூலக்கூறான குளுக்கோஸின் நுகர்வு உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களின் உயிரணுக்களால் பாதிக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இந்த ஊட்டச்சத்தை இரத்தத்திலிருந்து பயன்படுத்த இன்சுலின் ஹார்மோன் தேவைப்படுகிறது.

வகை 2 நீரிழிவு நோய்: இந்த நோய் என்ன, மற்றும் வகை 1 நோயிலிருந்து முக்கிய வேறுபாடுகள் யாவை? டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கு மாறாக, இந்த விஷயத்தில், இன்சுலின் உணர்திறன் திசுக்களின் உணர்திறன் பலவீனமடைகிறது, எனவே, ஏற்பி கருவியின் இந்த நோயியலின் விளைவாக ஒரு தொந்தரவான கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றமும் இருக்கும்.

இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் உள்ளடக்கம் மற்றும் பிற உயிரியல் திரவங்களின் அதிகரிப்பு இது உணரப்படுகிறது: ஹைப்பர் கிளைசீமியா (இரத்தத்தில் அதிக உள்ளடக்கம்), குளுக்கோசூரியா (சிறுநீரில் சர்க்கரை இருப்பது).

வெட்டுக்களில் இந்த பொருளின் அதிகரிப்பு மேலும் குளுக்கோஸ் நச்சுத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கிறது. இது கண்புரை, நரம்பியல், ஆஞ்சியோபதி மற்றும் பிற ஆபத்தான சிக்கல்களின் வளர்ச்சியால் வெளிப்படும் ஒரு சொத்து.

நோயின் அறிகுறிகள்

நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியைக் கண்டறிதல் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் லிப்பிட்களின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஒரு செயலிழப்பின் விளைவாக வடிகட்டுதல் கூறுகளின் (குளோமருலி, குழாய், தமனிகள், தமனிகள்) சிறுநீரகங்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதைக் குறிக்கிறது.

நீரிழிவு நோயாளிகளில் நெஃப்ரோபதியின் வளர்ச்சிக்கு முக்கிய காரணம் இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பு ஆகும்.

ஆரம்ப கட்டத்தில், நோயாளி தோன்றுகிறார் வறட்சி, வாயில் விரும்பத்தகாத சுவை, பொது பலவீனம் மற்றும் பசியின்மை குறைகிறது.

அறிகுறிகளிலும் உள்ளன அதிகரித்த சிறுநீர் வெளியீடு, அடிக்கடி இரவு சிறுநீர் கழித்தல்.

மருத்துவ பகுப்பாய்வுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் நெஃப்ரோபதியும் சாட்சியமளிக்கப்படுகிறது: ஹீமோகுளோபின் குறைவு, சிறுநீர் குறிப்பிட்ட ஈர்ப்பு, அதிகரித்த கிரியேட்டினின் போன்றவை. மேலும் மேம்பட்ட கட்டங்களில், மேற்கண்ட அறிகுறிகள் சேர்க்கப்படுகின்றன இரைப்பைக் குழாயில் ஏற்படும் தொந்தரவுகள், தோல் அரிப்பு, வீக்கம் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

நோயறிதலை சரியாக நிறுவுவதற்கு, நீரிழிவு காரணமாக சிறுநீரகங்களின் செயலிழப்பு இருப்பதை மருத்துவர் உறுதி செய்ய வேண்டும், மற்ற நோய்கள் அல்ல.

நோயாளிக்கு கிரியேட்டினின், அல்புமினுக்கு சிறுநீர், மைக்ரோஅல்புமின் மற்றும் கிரியேட்டினின் ஆகியவற்றை பரிசோதிக்க வேண்டும்.

நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியைக் கண்டறிவதற்கான அடிப்படை குறிகாட்டிகள் ஆல்புமினுரியா மற்றும் குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதம் (இனிமேல் ஜி.எஃப்.ஆர் என குறிப்பிடப்படுகிறது).

மேலும், இது சிறுநீரில் உள்ள ஆல்புமின் (புரதம்) அதிகரித்த வெளியேற்றமாகும், இது நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தைக் குறிக்கிறது.

ஆரம்ப கட்டங்களில் ஜி.எஃப்.ஆர் உயர்ந்த மதிப்புகளைக் கொடுக்கலாம், இது நோயின் வளர்ச்சியுடன் குறைகிறது.

ஜி.எஃப்.ஆர் சூத்திரங்களைப் பயன்படுத்தி கணக்கிடப்படுகிறது, சில நேரங்களில் ரெபெர்க்-தரீவ் சோதனை மூலம்.

பொதுவாக, ஜி.எஃப்.ஆர் 90 மில்லி / நிமிடம் / 1.73 மீ 2 க்கு சமமாகவோ அல்லது அதிகமாகவோ இருக்கும். நோயாளிக்கு 3 மாதங்கள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஜி.எஃப்.ஆர் அளவு குறைவாக இருந்தால் சிறுநீரக நெஃப்ரோபதி இருப்பது கண்டறியப்படுகிறது மற்றும் சிறுநீரின் பொதுவான மருத்துவ பகுப்பாய்வில் விலகல்கள் உள்ளன.

நோயின் 5 முக்கிய நிலைகள் உள்ளன:

நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தில், நோயாளிக்கான மருத்துவ பரிந்துரைகள் ஒரு சிகிச்சையாளர் மற்றும் உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. நோயாளிக்கு 3 ஆம் கட்டத்திற்கு மேலே புண் இருந்தால், அவரை ஒரு நெப்ராலஜிஸ்ட் தொடர்ந்து கவனிக்க வேண்டும்.

நெஃப்ரோபதிக்கு எதிரான போராட்டத்தின் முக்கிய குறிக்கோள்கள் பொதுவாக நீரிழிவு சிகிச்சையுடன் பிரிக்கமுடியாத வகையில் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. இவை பின்வருமாறு:

1. இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கும்
2. இரத்த அழுத்தம் உறுதிப்படுத்தல்,
3. கொழுப்பை இயல்பாக்குதல்.

நெஃப்ரோபதியை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கான மருந்துகள்

நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் போது உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க ACE தடுப்பான்கள் தங்களை நன்கு நிரூபித்துள்ளன.

அவை பொதுவாக இருதய அமைப்பில் நல்ல விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன மற்றும் நெஃப்ரோபதியின் கடைசி கட்டத்தின் அபாயத்தைக் குறைக்கின்றன.

சில நேரங்களில் நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்துகளின் குழுவில் உலர்ந்த இருமல் வடிவத்தில் ஒரு எதிர்வினை ஏற்படுகிறதுஆஞ்சியோடென்சின்- II ஏற்பி தடுப்பான்களுக்கு முன்னுரிமை கொடுக்கப்பட வேண்டும். அவை இன்னும் கொஞ்சம் விலை உயர்ந்தவை, ஆனால் எந்தவிதமான முரண்பாடுகளும் இல்லை.

அதே நேரத்தில், ACE தடுப்பான்கள் மற்றும் ஆஞ்சியோடென்சின் ஏற்பி தடுப்பான்களைப் பயன்படுத்த முடியாது.

ஜி.எஃப்.ஆர் குறைந்து வருவதால், நோயாளி இன்சுலின் மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டும். ஒட்டுமொத்த மருத்துவ படத்தின் அடிப்படையில் ஒரு மருத்துவரால் மட்டுமே இதைச் செய்ய முடியும்.

ஹீமோடையாலிசிஸ்: அறிகுறிகள், செயல்திறன்

சில நேரங்களில் மருந்து சிகிச்சை விரும்பிய முடிவுகளைத் தராது மற்றும் ஜி.எஃப்.ஆர் 15 மில்லி / நிமிடம் / மீ 2 ஐ விடக் குறைவாகிறது, பின்னர் நோயாளிக்கு சிறுநீரக மாற்று சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

அவளுடைய சாட்சியத்தையும் காண்க:

• இரத்தத்தில் பொட்டாசியத்தின் அளவின் தெளிவான அதிகரிப்பு, இது மருத்துவ ரீதியாகக் குறையாது,
• உடலில் திரவம் வைத்திருத்தல், இது கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்,
• புரத-ஆற்றல் ஊட்டச்சத்துக் குறைபாட்டின் அறிகுறிகள்.

மாற்று சிகிச்சையின் தற்போதைய முறைகளில் ஒன்று, பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் மற்றும் சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை ஆகியவற்றுடன் ஹீமோடையாலிசிஸ் ஆகும்.

நோயாளிக்கு உதவ, அவர் ஒரு செயற்கை சிறுநீரகத்தின் செயல்பாட்டைச் செய்யும் ஒரு சிறப்பு சாதனத்துடன் இணைக்கப்படுகிறார் - இது இரத்தத்தையும் உடலையும் ஒட்டுமொத்தமாக சுத்தப்படுத்துகிறது.

இந்த சிகிச்சை முறை மருத்துவமனையின் துறைகளில் கிடைக்கிறது, ஏனெனில் நோயாளி வாரத்திற்கு 4 மணி நேரம் 3 முறை சாதனத்தின் அருகே இருக்க வேண்டும்.

இரத்தத்தை வடிகட்டவும், உடலில் இருந்து நச்சுகள் மற்றும் விஷங்களை அகற்றவும், இரத்த அழுத்தத்தை இயல்பாக்கவும் ஹீமோடையாலிசிஸ் உங்களை அனுமதிக்கிறது.

குறைவான இரத்த அழுத்தம் மற்றும் தொற்று ஆகியவை அடங்கும்.

ஹீமோடையாலிசிஸிற்கான முரண்பாடுகள்: கடுமையான மனநல கோளாறுகள், காசநோய், புற்றுநோய், இதய செயலிழப்பு, பக்கவாதம், சில இரத்த நோய்கள், 80 வயதுக்கு மேற்பட்ட வயது. ஆனால் மிகவும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு நபரின் வாழ்க்கை சமநிலையில் இருக்கும்போது, ​​ஹீமோடையாலிசிஸுக்கு எந்தவிதமான முரண்பாடுகளும் இல்லை.

சிறுநீரக செயல்பாட்டை தற்காலிகமாக மீட்டெடுக்க ஹீமோடையாலிசிஸ் உங்களை அனுமதிக்கிறது, பொதுவாக, இது 10-12 ஆண்டுகள் ஆயுளை நீட்டிக்கிறது. பெரும்பாலும், சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னர் மருத்துவர்கள் இந்த சிகிச்சையை தற்காலிகமாக பயன்படுத்துகின்றனர்.

உணவு மற்றும் தடுப்பு

நெஃப்ரோபதி நோயாளி சிகிச்சைக்கு சாத்தியமான அனைத்து நெம்புகோல்களையும் பயன்படுத்த வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளார். சரியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட உணவு இதற்கு உதவுவது மட்டுமல்லாமல், உடலின் பொதுவான நிலையை மேம்படுத்தும்.

இதற்காக, நோயாளி பின்வருமாறு:

• குறைந்தபட்ச புரத உணவை உட்கொள்ளுங்கள் (குறிப்பாக விலங்குகளின் தோற்றம்),
• சமைக்கும் போது உப்பு பயன்பாட்டை கட்டுப்படுத்துங்கள்,
• இரத்தத்தில் குறைந்த அளவு பொட்டாசியத்துடன், இந்த உறுப்பு நிறைந்த உணவுகளை உணவில் சேர்க்கவும் (வாழைப்பழங்கள், பக்வீட், பாலாடைக்கட்டி, கீரை போன்றவை),
• காரமான, புகைபிடித்த, ஊறுகாய், பதிவு செய்யப்பட்ட உணவை மறுக்கவும்,
• உயர்தர குடிநீரைப் பயன்படுத்த,
• பகுதியளவு ஊட்டச்சத்துக்கு மாறவும்,
• உங்கள் உணவை அதிக கொழுப்பு உணவுகளுக்கு மட்டுப்படுத்தவும்,
• "சரியான" கார்போஹைட்ரேட்டுகளுக்கு முன்னுரிமை கொடுங்கள்.

குறைந்த புரத உணவு - நெஃப்ரோபதி நோயாளிகளுக்கு அடிப்படை. உணவில் அதிக அளவு புரத உணவு நேரடி நெஃப்ரோடாக்ஸிக் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது என்பது அறிவியல் பூர்வமாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.

நோயின் வெவ்வேறு கட்டங்களில், உணவுக்கு அதன் சொந்த பண்புகள் உள்ளன. மைக்ரோஅல்புமினேரியாவைப் பொறுத்தவரை, மொத்த உணவில் உள்ள புரதம் 12-15% ஆக இருக்க வேண்டும், அதாவது. உடல் எடையில் 1 கிலோவுக்கு 1 கிராமுக்கு மேல் இல்லை.

நோயாளி உயர் இரத்த அழுத்தத்தால் அவதிப்பட்டால், நீங்கள் தினமும் உப்பு உட்கொள்வதை 3-5 கிராம் வரை கட்டுப்படுத்த வேண்டும் (இது ஒரு டீஸ்பூன்). உணவு சேர்க்கக்கூடாது தினசரி கலோரிகள் 2500 கலோரிகளுக்கு மிகாமல்.

புரோட்டினூரியாவின் கட்டத்தில் புரத உட்கொள்ளல் குறைக்கப்பட வேண்டும் ஒரு கிலோ எடைக்கு 0.7 கிராம், மற்றும் உப்பு - ஒரு நாளைக்கு 2-3 கிராம் வரை. உணவில் இருந்து, நோயாளி அதிக உப்பு உள்ளடக்கம் கொண்ட அனைத்து உணவுகளையும் விலக்கி, அரிசி, ஓட் மற்றும் ரவை, முட்டைக்கோஸ், கேரட், உருளைக்கிழங்கு, சில வகையான மீன்களுக்கு முன்னுரிமை கொடுக்க வேண்டும். ரொட்டி உப்பு இல்லாததாக மட்டுமே இருக்கும்.

நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு நிலையில் உணவு புரத உட்கொள்ளலைக் குறைக்க அறிவுறுத்துகிறது ஒரு நாளைக்கு 0.3 கிராம் மற்றும் பாஸ்பரஸ் பொருட்களின் உணவில் ஒரு கட்டுப்பாடு. நோயாளி "புரத பட்டினி" உணர்ந்தால், அவருக்கு அத்தியாவசிய அத்தியாவசிய அமினோ அமிலங்களுடன் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

குறைந்த புரத உணவு பயனுள்ளதாக இருக்க வேண்டுமானால் (அதாவது, சிறுநீரகங்களில் ஸ்கெலரோடிக் செயல்முறைகளின் முன்னேற்றத்தைத் தடுக்கிறது), கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு நிலையான இழப்பீட்டை அடைய வேண்டும் மற்றும் நோயாளியின் இரத்த அழுத்தத்தை உறுதிப்படுத்த வேண்டும்.

குறைந்த புரத உணவில் நன்மைகள் மட்டுமல்லாமல், அதன் வரம்புகள் மற்றும் தீமைகள் உள்ளன. நோயாளி அல்புமின் அளவு, சுவடு கூறுகள், லிம்போசைட்டுகளின் முழுமையான எண்ணிக்கை மற்றும் சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் ஆகியவற்றை முறையாக கண்காணிக்க வேண்டும். மேலும் ஒரு உணவு நாட்குறிப்பை வைத்து, மேலே உள்ள குறிகாட்டிகளைப் பொறுத்து உங்கள் உணவை தவறாமல் சரிசெய்யவும்.

பயனுள்ள வீடியோ

எங்கள் வீடியோவில் நீரிழிவு நோயில் சிறுநீரக பிரச்சினைகள் குறித்த நிபுணர்களின் கருத்துகள்:

நீரிழிவு சிறுநீரக நெஃப்ரோபதி என்பது மருத்துவமனைக்கு ஒரு பயணத்தில் குணப்படுத்த முடியாத ஒரு நோயாகும். இதற்கு ஒரு ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறை மற்றும் நோயாளிக்கும் மருத்துவருக்கும் இடையில் தொடர்பு தேவை. மருத்துவ அறிவுறுத்தல்களுடன் கண்டிப்பாக இணங்கினால் மட்டுமே நோயாளியின் மருத்துவ நிலையை மேம்படுத்த முடியும் மற்றும் கடுமையான சிறுநீரக நோய்க்குறியீடுகளின் வளர்ச்சியை தாமதப்படுத்த முடியும்.

சிறுநீரக பாதிப்பு மற்றும் நீரிழிவு நோயின் செயல்பாடுகள் பலவீனமடைகின்றன

• சிறுநீரக செயல்பாட்டில் நோயின் விளைவு
• சிறுநீரக சேதத்தின் முதன்மை அறிகுறிகள்
• சிறுநீரக முன்னேற்றம்
• சிறுநீரக செயலிழப்பு

சிறுநீரகங்கள் மனித உடலின் மிக முக்கியமான உறுப்புகளில் ஒன்றாகும். அவை உடலில் இருந்து பல்வேறு தீங்கு விளைவிக்கும் கூறுகளை அகற்றி வளர்சிதை மாற்றத்தை இயல்பாக்குவதற்கு பங்களிக்கின்றன. சிறுநீரகங்கள் இரத்தத்தை வடிகட்டுகின்றன, உடலில் இருந்து அதிகப்படியான திரவத்தை அகற்றி, மனித உடலின் நிலையான செயல்பாட்டை உறுதி செய்கின்றன. நீரிழிவு நோயில் சிறுநீரகங்களுக்கு ஏற்படும் பாதிப்பு இந்த உடல் செய்யும் அனைத்து செயல்பாடுகளையும் மீறுகிறது. அத்தகைய நோய் நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி என்று அழைக்கப்படுகிறது. சிறுநீரக செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதற்காக, நோயாளி ஒரு நீண்ட சிகிச்சை முறையை நாட வேண்டும், இது இரத்தத்தை சுத்தப்படுத்தும் சிறப்பு மருந்துகள் மற்றும் நடைமுறைகளை உள்ளடக்கியது. நோயின் கடுமையான வடிவத்தில், சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சையும் சாத்தியமாகும்.

நீரிழிவு மற்றும் சிறுநீரகங்கள் உடலின் செயல்பாட்டை பலவீனப்படுத்தும் ஒரு கலவையாகும். ஒவ்வொரு சிறுநீரகமும் குளோமருலி எனப்படும் சில பிணைப்புகளைக் கொண்டுள்ளது. பிளாஸ்மா சுத்திகரிப்பு செயல்பாட்டில் அவை முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. சுத்திகரிக்கப்பட்ட இரத்தம் சிறப்பு குழாய்களைக் கடந்து செல்கிறது, மேலும் அனைத்து பயனுள்ள பொருட்களும் கூறுகளும் இரத்த ஓட்டத்திற்குத் திரும்புகின்றன. இரசாயன கழிவுகள் மற்றும் தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்கள் சிறுநீரகங்களில் உள்ளன, அதன் பிறகு அவை சிறுநீர்ப்பைக்கு கொண்டு செல்லப்பட்டு உடலில் இருந்து கழுவப்படுகின்றன. சிறுநீரகங்களின் இயல்பான செயல்பாட்டுடன் இது நிகழ்கிறது, மேலும் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் நீரிழிவு இந்த செயல்முறையை துரிதப்படுத்துகிறது.

நோய் உருவாகத் தொடங்கினால், உடலில் இருந்து தீங்கு விளைவிக்கும் பொருள்களை வெளியேற்றும் செயல்முறை வேகமாக ஏற்படத் தொடங்குகிறது. அதிக அளவு குளுக்கோஸ் சிறுநீரகங்கள் வழியாக செல்கிறது. இது, ஒரு பெரிய அளவிலான திரவத்தை அகற்ற உதவுகிறது. வேகமாக வெளியேறும் செயல்முறை, சிறுநீரக குளோமருலியின் உள்ளே அதிக அழுத்தம் உயர்கிறது. அதிகரித்த வடிகட்டுதல் சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது, இதன் விளைவாக அவை களைந்து போகத் தொடங்குகின்றன.

நிலை 1 நீரிழிவு நோயுள்ள சிறுநீரகங்கள் சிதைக்கத் தொடங்குகின்றன. முதலில், உறுப்புகளின் சுவர்கள் கெட்டியாகத் தொடங்குகின்றன.சிறுநீரகங்களை ஒட்டியுள்ள அனைத்து மேற்பரப்புகளிலும் இது நிகழ்கிறது. இத்தகைய அளவு அதிகரிப்பு குளோமருலிக்குள் உள்ள நுண்குழாய்களின் எண்ணிக்கையைக் குறைக்க உதவுகிறது. இது சிறுநீரகங்கள் காலப்போக்கில் குறைவான மற்றும் குறைவான திரவத்தை திரும்பப் பெறக்கூடும் என்பதற்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் சுத்தம் செய்யப்பட வேண்டிய இரத்தத்தின் அளவு குறிப்பிடத்தக்க அளவில் குறைகிறது. அத்தகைய நோய் உடனடியாக கவனிக்கப்படாது. இது கூடுதல் குளோமருலியின் மனித உடலில் இருப்பதால், இது இரத்த சுத்திகரிப்பு செயல்முறையை உறுதிப்படுத்த உதவுகிறது.

இந்த நோய் நாள்பட்ட வடிவத்தில் மிக நீண்ட காலம் நீடிக்கும். அதே நேரத்தில், கூடுதல் குளோமருலி அதன் செயல்பாட்டை சமாளிக்க முடியாதபோது மட்டுமே அது தன்னை வெளிப்படுத்த முடியும். ஆனால் சில நோயாளிகளில், நீரிழிவு நோய் ஒரு கடுமையான வடிவத்தை எடுத்து மிக விரைவாக முன்னேறத் தொடங்கும். இந்த வழக்கில், சிறுநீரகங்கள் மட்டுமல்ல, பிற உறுப்புகளும் செயல்படுகின்றன. இரத்த பரிசோதனை செய்வதன் மூலம் சிறுநீரக பாதிப்பைக் கண்டறிய முடியும். நீரிழிவு நோயில் சிறுநீரக செயலிழப்புக்கான சிகிச்சையை நீங்கள் தொடங்கவில்லை என்றால், நோய் எளிதில் உருமாறும். நோயாளிக்கு சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்படும் கடைசி கட்டத்தில் மட்டுமே இந்த செயல்முறை கவனிக்கப்படும்.

நோயின் முதல் அறிகுறிகளில் ஒன்று மைக்ரோஅல்புமினுரியா ஆகும். இந்த மீறலை இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகள் மூலம் தீர்மானிக்க முடியும். சிறுநீரில் உள்ள உறுப்புகளின் இயல்பான செயல்பாட்டின் போது ஒரு சிறிய அளவு புரதம் உள்ளது - அல்புமின். நெஃப்ரோபதியுடன், இந்த புரதத்தின் அளவு வியத்தகு அளவில் அதிகரிக்கிறது. ஆனால் காயத்தின் முதல் கட்டத்தில், புரதத்தின் அளவின் வேறுபாட்டைக் கவனிப்பது மிகவும் கடினம். இத்தகைய சிறுநீரக பாதிப்பு மற்றும் நீரிழிவு நோயைத் தீர்மானிக்க, பல சிக்கலான நோயறிதல் ஆய்வுகள் தேவைப்படுகின்றன. இது ஒரு சிறுநீர் கழித்தல் ஆகும், இது ஒவ்வொரு மணி நேரத்திற்கும் வெளியேற்றப்படும் சிறுநீரின் அளவை துல்லியமாக சுட்டிக்காட்டி, நாள் முழுவதும் திரவத்தை சேகரிப்பதன் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

அத்தகைய பகுப்பாய்வு செய்ய, இது சிறிது நேரம் எடுக்கும், ஆனால் பின்னர் அவர் நோயின் இருப்பு மற்றும் வளர்ச்சி குறித்த துல்லியமான கருத்தை அளிக்க முடியும். பகுப்பாய்வு அல்புமினின் அளவு மிக அதிகமாக இருப்பதைக் காட்டினால், இது சிறுநீரக பாதிப்பு மற்றும் நீரிழிவு நோயைக் குறிக்கிறது. ஆனால் சில நேரங்களில், காட்டி இத்தகைய அதிகரிப்பு அடிக்கடி வலுவான உடல் உழைப்பைக் குறிக்கலாம். நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த அல்லது மறுக்க, ஆய்வு மீண்டும் செய்யப்படலாம்.

மைக்ரோஅல்புமினுரியா ஒரு இரத்த பரிசோதனையை விட மிகவும் முன்னதாக ஒரு சிறுநீரக ஆய்வில் குறிக்கப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியின் முதன்மைக் குறிகாட்டியாக மைக்ரோஅல்புமினுரியா இருப்பதால், பிளாஸ்மா ஆய்வுகள் காட்டுவதை விட பல ஆண்டுகளுக்கு முன்பே அதன் இருப்பை நீங்கள் தீர்மானித்தால், நோய் முற்றிலும் சிகிச்சையளிக்கக்கூடியது. நீரிழிவு நோயில் சிறுநீரக பாதிப்பு ஏற்கனவே ஒரு முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கையுடன் கண்டறியப்பட்டிருந்தால், முன்கணிப்பு பொதுவாக ஏமாற்றமளிக்கிறது. அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு சிறுநீரக செயல்பாட்டை பராமரிக்க ஒரு சிறப்பு படிப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆனால் ஒரு முழுமையான சிகிச்சையை அடைய முடியாது.

ஒரு அட்ரீனல் எதிர்வினை நீரிழிவு நோயின் அறிகுறியாகவும் இருக்கலாம். நோயாளிகளில், ஒரு கட்டி உருவாகத் தொடங்குகிறது, இது இன்சுலின் எதிர் ஹார்மோன்களின் உற்பத்திக்கு பங்களிக்கிறது. இந்த நிகழ்வு நீரிழிவு நோயின் 1 மற்றும் 2 நிலைகளிலும் ஏற்படலாம். நீரிழிவு நோய்க்கு சிறுநீரக பாதிப்பு ஏற்படுவதற்கான முதன்மை அறிகுறிகள் வெளிப்புற காரணிகளை உள்ளடக்கியது. நோயாளிகள் பொதுவாக குறுகிய காலத்தில் மிகவும் தீவிரமாக எடை அதிகரிக்கத் தொடங்குவார்கள். ஒரு நபர் கழிப்பறைக்கு அடிக்கடி செல்லத் தொடங்குகிறார், சுத்தப்படுத்தப்பட்ட திரவத்தின் அளவு பல மடங்கு அதிகரிக்கிறது. நோயாளி கடுமையான வறண்ட வாய் மற்றும் தாகத்தை உணர்கிறார். கூடுதலாக, நோயாளிகள் பொதுவாக உடல் முழுவதும் பலவீனத்தை அனுபவிக்கிறார்கள் மற்றும் மிகவும் வியர்வை.

இந்த நோய் சரியான நேரத்தில் கண்டறியப்படாவிட்டால் அல்லது சிகிச்சை தொடங்கப்படாவிட்டால், அது படிப்படியாக உருவாகி, முன்னேறி, உடலின் செயல்பாட்டை மேலும் மேலும் சீர்குலைக்கும். நோயின் வளர்ச்சியில் மிக முக்கியமான காலம் முதல் 5 ஆண்டுகள் ஆகும். இந்த கட்டத்தில் நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்பட்டால், தாமதமின்றி சிகிச்சை எடுக்க வேண்டும். இது நோயின் அறிகுறிகளை சமாளிப்பது மட்டுமல்லாமல், நீரிழிவு நோயை முழுமையாக குணப்படுத்தும்.ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்குப் பிறகு நோய் கண்டறியப்படவில்லை அல்லது தீர்மானிக்கப்படவில்லை எனில், நோயாளிக்கு மெசாங்கியல் திசுக்களின் வளர்ச்சி உள்ளது. இவை சிறுநீரக நுண்குழாய்களுக்கு இடையில் அமைந்துள்ள செல்கள். அவற்றின் வளர்ச்சி உறுப்புகளின் சுவர்களை தடிமனாக்குவதைத் தூண்டுகிறது.

வளரும் திசுக்கள், இடத்தை எடுத்துக்கொண்டு திறந்த தந்துகிகள் மற்றும் குழாய்களை ஒடுக்கத் தொடங்குகின்றன. இத்தகைய நியோபிளாம்கள் பெரிய முடிச்சுகளுக்கு ஒத்ததாகின்றன. அவற்றின் இருப்பு முற்போக்கான சிறுநீரக நீரிழிவு நோயைக் குறிக்கிறது - நெஃப்ரோபதி. இந்த தருணம் வரை குளோமருலி குறைந்த இரத்தத்தை பதப்படுத்தினால், இப்போது அவை முழுமையாக மாற்றப்பட்டு முடிச்சுகளால் மாற்றப்படுகின்றன. பதப்படுத்தப்பட்ட மற்றும் சுத்திகரிக்கப்பட்ட பிளாஸ்மாவின் அளவு இன்னும் குறைக்கப்படுகிறது. சிறுநீரகங்களின் உற்பத்தித்திறனை மதிப்பிடுவதற்காக, ஒரு சிறப்பு இரத்த பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. பிளாஸ்மாவில் உள்ள யூரியா நைட்ரஜனின் அளவு சிறுநீரக செயல்பாட்டின் அளவைக் குறிக்கிறது.

நோய் முன்னேறும் கட்டத்தில் இருக்கும் நேரத்தில், அது மற்ற உறுப்புகளுக்கும் பரவுகிறது. நோயாளி மிகவும் கடுமையான நீரிழிவு அறிகுறிகளை உருவாக்குகிறார். அதே நேரத்தில், நோயாளியின் சிறுநீர் பகுப்பாய்வில் ஒரு முக்கியமான புரத விதிமுறை உள்ளது, ஒரு நபருக்கு மிக அதிக இரத்த அழுத்தம் மற்றும் கடுமையான உடல்நலக்குறைவு இருக்கலாம், இது பல உறுப்புகளின் செயலிழப்புடன் சேர்ந்துள்ளது.

நீரிழிவு சிறுநீரகத்தை பாதிக்கிறது மற்றும் அவற்றின் செயல்பாட்டை சீர்குலைக்கிறது. நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், அதன் முன்னேற்றத்தை குறைக்க இது பங்களிக்காது, பின்னர் அது சிறுநீரக செயலிழப்பாக உருவாகலாம். நோயாளியின் உடலில் ஏற்படக்கூடிய முக்கிய சிக்கல்களில் இதுவும் ஒன்றாகும். பின்வரும் திட்டத்தின் படி சிக்கல்கள் நிலைகளில் உருவாகின்றன:

1. சிறுநீரக விரிவாக்கம் ஒரு முக்கியமான அளவுக்கு.
2. அதிகரித்த குளோமருலர் வடிகட்டுதல்.
3. குளோமருலர் சவ்வுகள் மற்றும் மெசாங்கியங்களின் தடிமன்.
4. நோயின் முன்னேற்றத்தில் ஒரு நீண்ட இடைவெளி.
5. அறிகுறிகள் 10-15 ஆண்டுகளுக்கு தோன்றாது.
6. மந்தமான காலத்திற்குப் பிறகு நோயாளியின் இரத்த கலவையில் ஒரு கூர்மையான மாற்றம்.
7. இரத்தத்தில் யூரியா மற்றும் கிரியேட்டினின் அதிக அளவு.
8. சிறுநீரில் முக்கியமான புரதம்.

இதுபோன்ற எந்தவொரு சேதமும் சிறுநீரக செயலிழப்பு காரணமாக ஏற்படுகிறது. நோயாளியின் உடலில் அதிகரித்த குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கம் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் ஓரளவு அழிவு உள்ளது. நீரிழிவு நோயின் இந்த மாற்றத்திற்கான காரணங்கள் பல்வேறு இருக்கலாம். சிகிச்சையின் பற்றாக்குறைக்கு கூடுதலாக, சிறுநீரக செயலிழப்பு தூண்டப்படலாம்:

1. தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்.
2. பரம்பரை காரணிகள்.
3. இரத்தத்தில் கொழுப்பின் அளவு உயர்ந்தது.

உயர் இரத்த அழுத்தம் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க காரணியாகும். இது நோயாளியின் இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவிற்கு இணையாக உள்ளது. இரத்த அழுத்தத்தை சரியான நேரத்தில் இயல்பாக்குவது நீரிழிவு நோயை சிறுநீரக செயலிழப்பாக மாற்றுவதை தாமதப்படுத்தலாம் அல்லது முற்றிலுமாக அகற்றலாம். இரத்தத்தில் மிக அதிக அளவு கொழுப்புகள் (கொழுப்பைக் கொண்டவை) மெசங்கியம் அதிகரிப்பதற்கு பங்களிக்கின்றன. இது பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாட்டைத் தூண்டுகிறது மற்றும் நீரிழிவு நோயில் அனைத்து வகையான சிக்கல்களையும் ஏற்படுத்துகிறது.

சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயை எதிர்த்துப் போராடுவது மிகவும் கடினம். பரம்பரை காரணி ஒரு பெரிய பாத்திரத்தை வகிக்கிறது. குடும்பத்தில் ஒரு நோயாளிக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட எண்ணிக்கையிலான உறவினர்கள் நீரிழிவு நோய் அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், அவர் தானாகவே ஆபத்து குழுவில் விழுவார்.

நோய் அவசியம் உருவாகி சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும் என்று இது அர்த்தப்படுத்துவதில்லை. ஆனால் அத்தகைய நோயாளி தனது உடலில் ஏற்படும் மாற்றங்களை முன்கூட்டியே கண்காணிக்க வேண்டும், தொடர்ந்து சோதனைகளை மேற்கொண்டு நோயறிதலுக்கு உட்படுத்த வேண்டும்.

ஒரு நபர் சிறுநீரக பாதிப்பை தீர்மானித்தால், விரைவில் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டியது அவசியம், ஏனெனில் இந்த விஷயத்தில் நோயின் முன்னேற்றம் துரிதப்படுத்தப்படும்.

உள்ளடக்க அட்டவணை

சிறுநீரகங்கள் மனித உடலில் ஒரு முக்கிய உறுப்பு. டைப் 1 நீரிழிவு நோயால், 30% வழக்குகளில் சிறுநீரக பாதிப்பு ஏற்படுகிறது, டைப் 2 நீரிழிவு நோய் 5% ஆகும். நீரிழிவு நோயில் சிறுநீரக செயல்பாடுகளின் கோளாறு என்று அழைக்கப்படுகிறது - நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி.

உடலில் உள்ள சிறுநீரகங்கள் பின்வரும் முக்கிய செயல்பாடுகளைச் செய்கின்றன:

• அதிகப்படியான தண்ணீரை அகற்றவும்
• ஹைட்ரஜன் அயனிகளின் சமநிலையை ஒழுங்குபடுத்துங்கள், இது இரத்தத்தின் அமிலத்தன்மையை நேரடியாக பாதிக்கிறது,
• அவை நீரில் கரையக்கூடிய பொருட்கள், நச்சுகள், எலக்ட்ரோலைட்டுகளை அகற்றுகின்றன.
• சிறுநீரகங்கள் இரத்த அழுத்தம், உடலில் நீர்-உப்பு சமநிலை ஆகியவற்றைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன, மேலும் நாளமில்லா செயல்பாடுகளைச் செய்கின்றன.

நீரிழிவு நோயால், சிறுநீரகங்கள் சிதைக்கத் தொடங்குகின்றன, அவற்றின் சுவர்கள் கெட்டியாகின்றன. விரிவாக்கப்பட்ட உறுப்பு குளோமருலியின் உள்ளே உள்ள நுண்குழாய்களைக் குறைக்க உதவுகிறது (குளோமருலி திரவத்தை வடிகட்டுகிறது). இந்த மாற்றங்கள் காலப்போக்கில் சிறுநீரகங்களால் அவற்றின் வேலையைச் சமாளிக்க முடியாது, அவை குறைந்த திரவத்தை அகற்றும், அதே நேரத்தில் சுத்திகரிக்கப்பட்ட இரத்தத்தின் அளவு குறைகிறது.

இரத்த சுத்திகரிப்பு செயல்முறைகளை உறுதிப்படுத்தும் உடலில் கூடுதல் குளோமருளி இருப்பதால், நோயியல் செயல்முறை சமீபத்தில் (அறிகுறியின்றி) ஏற்படலாம். கூடுதல் குளோமருலி வேலையைச் சமாளிப்பதை நிறுத்திய பின்னர் இந்த நோய் தன்னை வெளிப்படுத்தக்கூடும். இந்த வழக்கில், சிறுநீரகங்கள் மட்டுமல்ல, பிற உறுப்புகளின் செயல்பாடுகளும் மீறப்படுகின்றன.

அதிக சர்க்கரை உள்ளடக்கம் தவிர, பின்வரும் காரணிகள் சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டை பாதிக்கின்றன:

1. இரத்தத்தில் அதிக அளவு "கெட்ட" கொழுப்பு,
2. மரபணு முன்கணிப்பு
3. உயர் இரத்த அழுத்தம்.

சிறுநீரகத்தின் நோயியல் 3 முக்கிய வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

• ஆஞ்சியோபதி - முக்கிய பாத்திரங்களுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது, முற்போக்கான பெருந்தமனி தடிப்பு முதன்மையாக உருவாகிறது (வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு பொதுவானது). வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷன் சிறுநீரகங்களின் இஸ்கெமியா (ஆக்ஸிஜன் பட்டினி) உருவாகிறது. இரத்த அழுத்தத்திற்கு காரணமான செல்கள் குறிப்பாக இஸ்கெமியாவுக்கு ஆளாகின்றன. இந்த காரணத்திற்காக, உயர் இரத்த அழுத்தம் உருவாகிறது (உயர் இரத்த அழுத்தம்),
• நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி - சிறுநீரகங்களின் வடிகட்டுதல் கருவி பாதிக்கப்படுகிறது, மற்றும் காரணம் வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய். நெஃப்ரோபதியின் வளர்ச்சி நோயின் போக்கின் நீளம் மற்றும் அதன் சிகிச்சையைப் பொறுத்தது. முதலாவதாக, நெஃப்ரோபதியுடன், சிறுநீரில் புரதம் காணப்படுகிறது, மிகவும் கடுமையான போக்கைக் கொண்டு, ஃபண்டஸில் மாற்றங்கள் மற்றும் அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம் சேர்கிறது. ஒரு நிபுணர் கப்பல்களின் நிலையை ஆராயக்கூடிய ஒரே இடம் ஃபண்டஸ் என்பது உடலில் உள்ளது என்பது கவனிக்கத்தக்கது. கண்ணில் அடையாளம் காணப்பட்ட மாற்றங்கள் சிறுநீரக நாளங்களில் உள்ள பிரச்சினைகளுக்கு ஒத்ததாக இருக்கும்,
• நாள்பட்ட சிறுநீர் பாதை தொற்று. நீரிழிவு நோயாளிகள் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைக் குறைத்துள்ளனர், அதே நேரத்தில் அதிகப்படியான சர்க்கரை சிறுநீரில் குவிந்து, நோய்க்கிருமி மைக்ரோஃப்ளோராவுக்கு ஊட்டச்சத்துக்கள் நிறைந்ததாக அமைகிறது. இந்த காரணங்கள் ஒரு தொற்று செயல்முறையை உருவாக்கும் அபாயங்களை அதிகரிக்கின்றன.

• உயர் இரத்த அழுத்தம் (உயர் இரத்த அழுத்தம்),
• உடலில் திரவம் தேக்கமடைவதால் பாஸ்டோசிட்டி (எடிமா) தோன்றுகிறது. இந்த வழக்கில், தூக்கத்திற்குப் பிறகு, நோயாளியின் முகம் மற்றும் மேல் மூட்டுகள் வீங்கிவிடும். பகல் நேரத்தில், குறைந்த கால்கள்,
• வெளியேற்றப்பட்ட சிறுநீரின் நிறத்தில் மாற்றம். ஒரு சிவப்பு, அடர் பழுப்பு நிறம் தோன்றக்கூடும், அதாவது சிறுநீரில் இரத்தம் இருக்கிறது (ஒரு கட்டியை பரிசோதிக்க மறக்காதீர்கள்),
• ஒரு சிறுநீரக நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள் அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், எரியும் மற்றும் சிறுநீர் கழிக்கும் போது ஏற்படும் வலி. அடிவயிற்றில் ஒரு இழுக்கும் வலி உள்ளது, பெரினியம், சிறுநீருக்கு விரும்பத்தகாத வாசனை உள்ளது,
• உறுப்பின் காப்ஸ்யூல் நீட்டப்பட்டால் (கற்களின் இருப்பு, வீக்கம்) அல்லது தொற்று முன்னிலையில் இருந்தால் முதுகுவலி தோன்றும்,
• சருமத்தின் நிரந்தர அரிப்பு. சொறி இல்லை என்றால், அறிகுறி சிறுநீரக செயலிழப்பைக் குறிக்கலாம்.

நோயின் ஆய்வக அறிகுறிகள்.

• சிறுநீரில் அதிக எண்ணிக்கையிலான வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் - ஒரு அழற்சி செயல்முறை, தொற்று இருப்பதை குறிக்கிறது,
• சிறுநீரில் உள்ள இரத்த சிவப்பணுக்கள் - அதில் இரத்தம் இருப்பதைக் குறிக்கிறது. புரதத்துடன் இணைந்து, இது குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ், நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி (சிறுநீரகங்களின் வடிகட்டுதல் கருவி பாதிக்கப்படுகிறது) இருப்பதைக் குறிக்கிறது. சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட இருப்பு உறுப்புக்கு (கட்டி, திசு) ஒரு இயந்திர சேதத்தை குறிக்கிறது,
• சிறுநீரில் உள்ள புரதம் சிறுநீரக நோயின் மிக அடிப்படைக் குறிகாட்டியாகும்,
• ஹீமோகுளோபின் அளவைக் குறைத்தல். இரத்த சோகை சிறுநீரக செயலிழப்பைக் குறிக்கலாம்,
• குறைக்கப்பட்ட கால்சியம் அளவைக் கொண்ட உயர்ந்த பாஸ்பரஸ் அளவுகள் நோயின் மேம்பட்ட கட்டத்தைக் குறிக்கின்றன,
• இரத்த யூரியா, பொட்டாசியம் மற்றும் கிரியேட்டினின் அதிகரிப்பு சிறுநீரக செயலிழப்பைக் குறிக்கிறது.

1. யூரிஅனாலிசிஸ் ─ மைக்ரோஅல்புமினுரியா (அல்புமினின் சிறுநீரில் தோற்றம் - இரத்த புரதங்கள்). நீரிழிவு நோய்க்குப் பிறகு டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகள் 5 வருடங்களுக்கும் மேலாக நீடிக்கும் என்பதையும், டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மைக்ரோஅல்புமினுரியா இருப்பதை ஆண்டுதோறும் பரிசோதிக்க வேண்டும் என்பதையும் அறிந்து கொள்வது அவசியம்.
2. வெளியேற்ற யூரோகிராபி (ஒரு மாறுபட்ட முகவரின் அறிமுகத்துடன் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை). பரிசோதனையின் போது, ​​சிறுநீரகத்தின் அமைப்பு, சிறுநீர் பாதை மற்றும் பிற உறுப்புகளுடன் சிறுநீரகங்களின் தொடர்பு ஆகியவை மதிப்பீடு செய்யப்படுகின்றன. இந்த ஆய்வு சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு முரணானது,
3. அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் கால்குலி (கற்கள்), நியோபிளாம்கள், சிறுநீர் பாதை தடுப்பின் அறிகுறிகள்,
4. பஞ்சர் சிறுநீரக பயாப்ஸி - உள்ளூர் மயக்க மருந்து மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் கண்காணிப்பின் கீழ், சிறுநீரகத்திற்குள் ஒரு ஊசி போடப்பட்டு சிறுநீரக திசுக்களின் ஒரு சிறிய பகுதி இழுக்கப்படுகிறது (ип போட்டிகள்). நோயியல் மாற்றங்களுக்காக திசு நுண்ணோக்கின் கீழ் ஆராயப்படுகிறது,
5. கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (சி.டி) ஸ்கேன் ஒரு கட்டி, கற்கள், இரத்த நாளங்களின் நிலையை தீர்மானிக்கிறது.

நெஃப்ரோபதி பின்வரும் சிக்கல்களை ஏற்படுத்துகிறது:

• ரெட்டினோபதி - ஃபண்டஸின் பாத்திரங்களுக்கு சேதம்,
• நரம்பியல் என்பது நரம்பு மண்டலத்தின் கோளாறு,
• நாள்பட்ட சிறுநீர் பாதை தொற்று
• சிறுநீரக செயலிழப்பு என்பது மிகவும் வலிமையான சிக்கலாகும்.

சிறுநீரக பாதிப்பு ஏற்பட்டால், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களை பரிந்துரைக்கலாம் (எடுத்துக்காட்டாக, பெனாசெப்ரில், கேப்டோபிரில், என்லாபிரில்), இந்த மருந்துகள் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க உதவுகின்றன, இரத்தத்தில் அல்புமின் அளவு. நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி காரணமாக ACE தடுப்பான்கள் இறப்புகளை 50% குறைக்கின்றன.

ஆனால் இந்த மருந்துகள் பல பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன: இரத்தத்தில் பொட்டாசியத்தின் அளவு அதிகரிப்பு, கடுமையான இருமல் மற்றும் பிற, இது சிறுநீரகங்கள் மற்றும் இதயத்தின் செயல்பாட்டை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. ஆகையால், ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள் ஆஞ்சியோடென்சின் 2 ஏற்பி தடுப்பான்களால் மாற்றப்படுகின்றன (லோசார்டன், வல்சார்டன், முதலியன).

பழமைவாத சிகிச்சை பயனற்றதாக இருந்தால். டயாலிசிஸ் (ஒரு செயற்கை இரத்த சுத்திகரிப்பு செயல்முறை) மற்றும் சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை (மாற்று அறுவை சிகிச்சை) - தீவிர நடவடிக்கைகளைப் பயன்படுத்தி நோயாளியின் நிலை தொடர்ந்து மோசமடைகிறது.

இன்று, டயாலிசிஸில் 2 வகையான நடத்தை உள்ளது:

• பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ். நோயாளியின் வயிற்று குழிக்குள் திரவத்தை வழங்கும் வடிகுழாய் செருகப்படுகிறது. வயிற்று சுவர் வழியாக ஒரு பெரிய அளவு திரவம் வெளியேற்றப்படுகிறது, இது உடலில் இருந்து அனைத்து நச்சுகள் மற்றும் கழிவுகளை நீக்குகிறது. இந்த செயல்முறை ஒவ்வொரு நாளும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் மருத்துவ உபகரணங்கள் தொற்றுநோயாக வராமல் மலட்டுத்தன்மையுடன் இருப்பதை உறுதி செய்ய வேண்டியது அவசியம்,
• ஹீமோடையாலிசிஸ் (செயற்கை சிறுநீரகம்). ஒரு மருத்துவமனையில், ஒரு நோயாளி ஒரு குழாய் மூலம் தமனிக்குள் அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறார், இதன் மூலம் ஒரு சிறப்பு வடிகட்டுதல் கருவி மூலம் இரத்தம் சுத்தம் செய்யப்படுகிறது. ஏற்கனவே சுத்திகரிக்கப்பட்ட இரத்தம் மீண்டும் நோயாளியின் உடலில் நுழைகிறது. ஹீமோடையாலிசிஸ் தொற்று அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது, இரத்த அழுத்தத்தை குறைக்கிறது.

சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை நோயாளியின் ஆரோக்கியத்தை கணிசமாக மேம்படுத்துகிறது, ஆனால் இந்த செயல்பாட்டில் குறைபாடுகள் உள்ளன:

• இடமாற்றம் செய்யப்பட்ட சிறுநீரகத்தை நிராகரிப்பதற்கான சாத்தியம்,
• விலையுயர்ந்த செயல்பாடு
• "புதிய" சிறுநீரகம் இன்னும் குளுக்கோஸுக்கு ஆளாகிறது,
• நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைக் குறைக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்வது (இதனால் சிறுநீரகம் கிழிக்கப்படாது) நீரிழிவு நோயின் கட்டுப்பாட்டை சிக்கலாக்குகிறது.

நீரிழிவு நோயாளிகள் தங்கள் ஆரோக்கியத்தை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும், பின்வரும் நடவடிக்கைகளை செய்ய வேண்டும்:

1. இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துங்கள்,
2. இரத்த சர்க்கரையை தவறாமல் அளவிடவும்
3. தொற்றுநோயைத் தவிர்க்கவும்
4. இரத்தத்தில் "கெட்ட" கொழுப்பின் அளவைக் கண்காணிக்கவும்.

நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியைத் தடுப்பதற்காக, நீரிழிவு நோயை இழப்பீட்டு நிலைக்கு மாற்ற வேண்டும் (குளுக்கோஸ் அளவு சாதாரண மதிப்புகளுக்கு அருகில் இருக்கும்போது), நீங்கள் ஒரு உணவு, உடற்பயிற்சி மற்றும் உடற்பயிற்சியைப் பின்பற்ற வேண்டும். உட்செலுத்தப்பட்ட இன்சுலின் நல்ல தரம் வாய்ந்தது என்பதை உறுதிப்படுத்தவும்.

சிறுநீரக நோயைக் கையாளும் மருத்துவர்கள்:

• சிறுநீரக மருத்துவர்,
• நெப்ராலஜிஸ்ட் - சிறுநீரக நோய்க்குறியியல் படித்து, உறுப்புகளின் கருவியை நேரடியாக வடிகட்டுகிறது. நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி, நெஃப்ரிடிஸ் மற்றும் பிற நோய்களில் நிபுணத்துவம் பெற்றவர்,
• டயாலிசிஸ் நிபுணர்
• மாற்று.

நெஃப்ரோபதி என்பது நீரிழிவு நோயின் மிகவும் வலிமையான சிக்கலாகும், இது மனித மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. குழப்பமான அறிகுறிகள் இருந்தால், நீங்கள் உடனடியாக ஒரு நிபுணரை தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்.

ஒரு கருத்தை இடுங்கள் 2,626

இன்று, நீரிழிவு நோயாளிகள் பெரும்பாலும் நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி போன்ற நோயை எதிர்கொள்கின்றனர். இது சிறுநீரகத்தின் இரத்த நாளங்களை பாதிக்கும் ஒரு சிக்கலாகும், மேலும் சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும். நீரிழிவு நோய் மற்றும் சிறுநீரகங்கள் ஒன்றோடொன்று தொடர்புடையவை, நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நெஃப்ரோபதியின் அதிக நிகழ்வு இருப்பதற்கு இது சான்றாகும். நோயின் வளர்ச்சியின் பல கட்டங்கள் உள்ளன, அவை பல்வேறு அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. சிகிச்சை சிக்கலானது, மற்றும் முன்கணிப்பு பெரும்பாலும் நோயாளியின் முயற்சிகளைப் பொறுத்தது.

நீரிழிவு நோயாளிகள் ஒரு “கூடுதல்” நோயைக் குறைக்கும் அபாயத்தை இயக்குகிறார்கள் - சிறுநீரகத்தின் பாத்திரங்களுக்கு சேதம்.

நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி என்பது சிறுநீரக நாளங்களுக்கு நோயியல் சேதத்தால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நோயாகும், மேலும் நீரிழிவு நோயின் பின்னணிக்கு எதிராக உருவாகிறது. சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்து இருப்பதால், சரியான நேரத்தில் நோயைக் கண்டறிவது முக்கியம். இந்த சிக்கலானது மரணத்திற்கு மிகவும் பொதுவான காரணங்களில் ஒன்றாகும். எல்லா வகையான நீரிழிவு நோய்களும் நெஃப்ரோபதியுடன் இல்லை, ஆனால் முதல் மற்றும் இரண்டாவது வகை மட்டுமே. இத்தகைய சிறுநீரக பாதிப்பு 100 நீரிழிவு நோயாளிகளில் 15 பேருக்கு ஏற்படுகிறது. ஆண்கள் நோயியலை வளர்ப்பதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். நீரிழிவு நோயாளிக்கு, காலப்போக்கில், சிறுநீரக திசுக்கள் வடு, இது அவற்றின் செயல்பாடுகளை மீறுவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

சரியான நேரத்தில், ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் போதுமான சிகிச்சை முறைகள் நீரிழிவு நோயால் சிறுநீரகத்தை குணப்படுத்த உதவும். நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் வகைப்பாடு நோயின் ஒவ்வொரு கட்டத்திலும் அறிகுறிகளின் வளர்ச்சியைக் கண்டறிய உதவுகிறது. நோயின் ஆரம்ப கட்டங்கள் உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகளுடன் இல்லை என்ற உண்மையை கருத்தில் கொள்வது அவசியம். வெப்ப நிலையில் நோயாளிக்கு உதவுவது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது என்பதால், நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் தங்கள் ஆரோக்கியத்தை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும்.

நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம். ஒரு நபர் நீரிழிவு நோயைத் தொடங்கும் போது, ​​சிறுநீரகங்கள் மிகவும் தீவிரமாக செயல்படத் தொடங்குகின்றன, இது குளுக்கோஸின் அதிக அளவு அவற்றின் மூலம் வடிகட்டப்படுகிறது என்பதன் மூலம் விளக்கப்படுகிறது. இந்த பொருள் நிறைய திரவங்களைக் கொண்டுள்ளது, இது சிறுநீரக குளோமருலியின் சுமையை அதிகரிக்கிறது. இந்த நேரத்தில், அருகிலுள்ள திசுக்களைப் போலவே குளோமருலர் சவ்வு அடர்த்தியாகிறது. காலப்போக்கில் இந்த செயல்முறைகள் குளோமருலியில் இருந்து குழாய்களின் இடப்பெயர்வுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது அவற்றின் செயல்பாட்டை பாதிக்கிறது. இந்த குளோமருலிகள் மற்றவர்களால் மாற்றப்படுகின்றன. காலப்போக்கில், சிறுநீரக செயலிழப்பு உருவாகிறது, உடலின் சுய விஷம் தொடங்குகிறது (யுரேமியா).

நீரிழிவு நோயில் சிறுநீரகங்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவது எப்போதும் ஏற்படாது. இந்த வகை சிக்கல்களுக்கு காரணம் என்ன என்பதை மருத்துவர்கள் முழுமையாக உறுதியாக சொல்ல முடியாது. இரத்த சர்க்கரை நீரிழிவு நோயில் சிறுநீரக நோயியலை நேரடியாக பாதிக்காது என்பது மட்டுமே நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி பின்வரும் சிக்கல்களின் விளைவாகும் என்று கோட்பாட்டாளர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்:

• பலவீனமான இரத்த ஓட்டம் முதலில் சிறுநீர் கழிப்பதை ஏற்படுத்துகிறது, மேலும் இணைப்பு திசுக்கள் வளரும்போது, ​​வடிகட்டுதல் கூர்மையாக குறைகிறது,
• இரத்த சர்க்கரை விதிமுறைக்கு வெளியே இருக்கும்போது, ​​நோயியல் உயிர்வேதியியல் செயல்முறைகள் உருவாகின்றன (சர்க்கரை இரத்த நாளங்களை அழிக்கிறது, இரத்த ஓட்டம் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது, கணிசமாக அதிகமான கொழுப்புகள், புரதங்கள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் சிறுநீரகங்கள் வழியாக செல்கின்றன), இது செல்லுலார் மட்டத்தில் சிறுநீரகத்தை அழிக்க வழிவகுக்கிறது,
• சிறுநீரக பிரச்சினைகளுக்கு ஒரு மரபணு முன்கணிப்பு உள்ளது, இது நீரிழிவு நோயின் பின்னணிக்கு எதிராக (அதிக சர்க்கரை, வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்) சிறுநீரகத்தின் கட்டமைப்பை மீறுவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

நீரிழிவு நோய் மற்றும் நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் சில நாட்களில் உருவாகாது, இது 5-25 ஆண்டுகள் ஆகும். நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் நிலைகளின் வகைப்பாடு:

1. ஆரம்ப நிலை. அறிகுறிகள் முற்றிலும் இல்லை. கண்டறியும் நடைமுறைகள் சிறுநீரகங்களில் அதிகரித்த இரத்த ஓட்டம் மற்றும் அவற்றின் தீவிரமான வேலையைக் காண்பிக்கும். நீரிழிவு நோயில் உள்ள பாலியூரியா முதல் கட்டத்திலிருந்து உருவாகலாம்.
2. இரண்டாம் நிலை.நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் அறிகுறிகள் இன்னும் தோன்றவில்லை, ஆனால் சிறுநீரகங்கள் மாறத் தொடங்குகின்றன. குளோமருலியின் சுவர்கள் கெட்டியாகின்றன, இணைப்பு திசு வளர்கிறது, மற்றும் வடிகட்டுதல் மோசமடைகிறது.
3. ப்ரீஃப்ரோடிக் நிலை. அவ்வப்போது அதிகரிக்கும் அழுத்தத்தின் வடிவத்தில் முதல் அடையாளத்தின் தோற்றம். இந்த கட்டத்தில், சிறுநீரகங்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் இன்னும் மீளக்கூடியவை, அவற்றின் பணி பாதுகாக்கப்படுகிறது. இது கடைசி முன்கூட்டிய கட்டமாகும்.
4. நெஃப்ரோடிக் நிலை. நோயாளிகள் தொடர்ந்து உயர் இரத்த அழுத்தத்தைப் பற்றி புகார் செய்கிறார்கள், வீக்கம் தொடங்குகிறது. நிலை காலம் - 20 ஆண்டுகள் வரை. நோயாளி தாகம், குமட்டல், பலவீனம், கீழ் முதுகு, இதய வலி போன்றவற்றைப் புகார் செய்யலாம். நபர் உடல் எடையை குறைக்கிறார், மூச்சுத் திணறல் தோன்றுகிறது.
5. முனைய நிலை (யுரேமியா). நீரிழிவு நோயில் சிறுநீரக செயலிழப்பு இந்த கட்டத்தில் துல்லியமாக தொடங்குகிறது. நோயியல் உயர் இரத்த அழுத்தம், எடிமா, இரத்த சோகை ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது.

நீரிழிவு நோயில் சிறுநீரகத்தின் நாளங்களுக்கு ஏற்படும் சேதம் வீக்கம், குறைந்த முதுகுவலி, எடை குறைப்பு, பசி, வலி ​​சிறுநீர் கழித்தல் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது.

நாள்பட்ட நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் அறிகுறிகள்:

• தலைவலி
• வாய்வழி குழியிலிருந்து அம்மோனியாவின் வாசனை,
• இதயத்தில் வலி
• பலவீனம்
• சிறுநீர் கழிக்கும் போது வலி
• வலிமை இழப்பு
• வீக்கம்,
• குறைந்த முதுகுவலி
• சாப்பிட ஆசை இல்லாதது,
• சருமத்தின் சீரழிவு, வறட்சி,
• எடை இழப்பு.

உள்ளடக்க அட்டவணைக்குத் திரும்பு

நீரிழிவு நோயாளிக்கு சிறுநீரக பிரச்சினை அசாதாரணமானது அல்ல, எனவே, எந்தவொரு சீரழிவு, முதுகுவலி, தலைவலி அல்லது ஏதேனும் அச om கரியம் ஏற்பட்டால், நோயாளி உடனடியாக ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும். நிபுணர் ஒரு அனமனிசிஸைச் சேகரித்து, நோயாளியை பரிசோதித்து, அதன் பிறகு அவர் ஒரு ஆரம்ப நோயறிதலைச் செய்ய முடியும், இது முழுமையான நோயறிதலுக்கு உட்படுத்த வேண்டியது அவசியம் என்பதை உறுதிப்படுத்துகிறது. நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, பின்வரும் ஆய்வக சோதனைகளுக்கு உட்படுத்த வேண்டியது அவசியம்:

• கிரியேட்டினினுக்கு சிறுநீர் கழித்தல்,
• சிறுநீர் சர்க்கரை சோதனை,
• அல்புமின் (மைக்ரோஅல்புமின்) க்கான சிறுநீர் பகுப்பாய்வு,
• கிரியேட்டினினுக்கு இரத்த பரிசோதனை.

அல்புமின் சிறிய விட்டம் கொண்ட புரதம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஒரு ஆரோக்கியமான நபரில், சிறுநீரகங்கள் அதை சிறுநீரில் செலுத்துவதில்லை, எனவே, அவற்றின் வேலையை மீறுவது சிறுநீரில் புரதத்தின் செறிவு அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது. சிறுநீரக பிரச்சினைகள் மட்டுமல்ல, அல்புமின் அதிகரிப்பையும் பாதிக்கின்றன என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், எனவே, இந்த பகுப்பாய்வின் அடிப்படையில் மட்டும், ஒரு நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. அல்புமின் மற்றும் கிரியேட்டினின் விகிதத்தை மேலும் தகவலறிந்த முறையில் பகுப்பாய்வு செய்யுங்கள். இந்த கட்டத்தில் நீங்கள் சிகிச்சையைத் தொடங்கவில்லை என்றால், சிறுநீரகங்கள் காலப்போக்கில் மோசமாக வேலை செய்யத் தொடங்கும், இது புரோட்டினூரியாவுக்கு வழிவகுக்கும் (பெரிய அளவிலான புரதங்கள் சிறுநீரில் காட்சிப்படுத்தப்படுகின்றன). நிலை 4 நீரிழிவு நெஃப்ரோபதிக்கு இது மிகவும் சிறப்பியல்பு.

நீரிழிவு நோயாளிகளின் சிறுநீரில் குளுக்கோஸின் தீர்மானத்தை தொடர்ந்து எடுக்க வேண்டும். இது சிறுநீரகங்களுக்கு அல்லது பிற உறுப்புகளுக்கு ஆபத்து உள்ளதா என்பதை அவதானிக்க முடிகிறது. ஒவ்வொரு ஆறு மாதங்களுக்கும் காட்டி கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சர்க்கரை அளவு நீண்ட நேரம் அதிகமாக இருந்தால், சிறுநீரகங்களால் அதைப் பிடிக்க முடியாது, அது சிறுநீரில் நுழைகிறது. சிறுநீரக வாசல் என்பது சிறுநீரகத்தால் இனி பொருளை வைத்திருக்க முடியாத சர்க்கரையின் அளவு. சிறுநீரக வாசல் ஒவ்வொரு மருத்துவருக்கும் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. வயதுக்கு ஏற்ப, இந்த வாசல் அதிகரிக்கக்கூடும். குளுக்கோஸ் குறிகாட்டிகளைக் கட்டுப்படுத்த, ஒரு உணவு மற்றும் பிற நிபுணர்களின் ஆலோசனையைப் பின்பற்ற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சிறுநீரகங்கள் செயலிழக்கும்போது, ​​மருத்துவ ஊட்டச்சத்து மட்டுமே உதவாது, ஆனால் ஆரம்ப கட்டங்களில் அல்லது சிறுநீரக பிரச்சினைகளைத் தடுக்க, நீரிழிவு நோய்க்கான சிறுநீரக உணவு தீவிரமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. உணவு ஊட்டச்சத்து குளுக்கோஸ் அளவை இயல்பாக்க மற்றும் நோயாளியின் ஆரோக்கியத்தை பராமரிக்க உதவும். உணவில் நிறைய புரதங்கள் இருக்கக்கூடாது. பின்வரும் உணவுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• பாலில் தானியங்கள்,
• காய்கறி சூப்கள்
• சாலடுகள்,
• பழம்,
• வெப்ப சிகிச்சை காய்கறிகள்
• பால் பொருட்கள்,
• ஆலிவ் எண்ணெய்.

மெனு ஒரு மருத்துவரால் உருவாக்கப்பட்டது. ஒவ்வொரு உயிரினத்தின் தனிப்பட்ட பண்புகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன. உப்பு உட்கொள்ளும் தரத்தை கடைப்பிடிப்பது முக்கியம், சில நேரங்களில் இந்த தயாரிப்பை முற்றிலுமாக கைவிட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சோயாவுடன் இறைச்சியை மாற்ற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.சோயா பெரும்பாலும் மரபணு மாற்றப்பட்டதால், அதை சரியாக தேர்வு செய்ய வேண்டியது அவசியம், இது நன்மைகளைத் தராது. குளுக்கோஸின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம், ஏனெனில் அதன் செல்வாக்கு நோயியலின் வளர்ச்சிக்கு தீர்க்கமானதாகக் கருதப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோய்க்கான சிறுநீரக சிகிச்சை கண்டறியப்பட்ட பின்னர் தொடங்குகிறது. சிகிச்சையின் சாராம்சம் நோயியல் செயல்முறைகளின் மேலும் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதும் நோயின் முன்னேற்றத்தை தாமதப்படுத்துவதுமாகும். அனைத்துநீரிழிவு நோயின் பின்னணியில் உருவாகும் நோய்களுக்கு இரத்த சர்க்கரையை கட்டுப்படுத்தாமல் சிகிச்சையளிக்க முடியாது. அழுத்தத்தை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது முக்கியம். நோயாளி ஒரு உணவில் இருந்தால், மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைக் கேளுங்கள், நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியை அவர் சந்திக்கக்கூடாது, ஏனெனில் நோயியலின் வளர்ச்சிக்கு நீரிழிவு நோய் தொடங்கியதிலிருந்து குறைந்தது 6 ஆண்டுகள் தேவைப்படுகிறது. இந்த நிலையில், உணவு மட்டுமே போதுமானதாக இருக்கும்.

சிறுநீரகத்தின் பாத்திரங்களுக்கு நீரிழிவு சேதம் டையூரிடிக்ஸ், பீட்டா-பிளாக்கர்கள், பிரஷர் நார்மலைசர்கள், கால்சியம் எதிரிகளால் நீக்கப்படுகிறது.

நோய் முன்னேறும்போது, ​​சிறுநீரகங்கள் செயலிழக்கும் வரை, மருந்துகளுடன் சிகிச்சை பெரும்பாலும் போதுமானது. ACE தடுப்பான்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகள் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கின்றன. அவர்கள் இதயம் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் நல்ல பாதுகாவலர்கள். நீண்டகால வெளிப்பாடு கொண்ட மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது நல்லது. நீரிழிவு நோய்க்கான நெஃப்ரோபதியின் சிகிச்சையும் சில நேரங்களில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

• சிறுநீரிறக்கிகள்,
• கால்சியம் எதிரிகள்
• உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான ஒருங்கிணைந்த வைத்தியம்,
• ஆஞ்சியோடென்சின் தடுப்பான்கள்,
• பீட்டா தடுப்பான்கள்.

இந்த நோய் பிற்கால கட்டங்களில் கண்டறியப்பட்டால், நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் சிகிச்சை ஹீமோடையாலிசிஸ் அல்லது பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. உடலின் செயல்பாடுகளை பராமரிக்க முடியாவிட்டால் இந்த நடைமுறைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, அதன் பிறகு கிட்டத்தட்ட எல்லா நோயாளிகளுக்கும் சிறுநீரக செயலிழப்பிலிருந்து முழுமையான சிகிச்சைமுறை உள்ளது.

சிகிச்சையை விட நோயைத் தடுப்பது ஏன் சிறந்தது என்பது அனைவருக்கும் தெரியும். ஒரு தடுப்பு நடவடிக்கையாக, நீரிழிவு நோயாளிகள் தங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவை சாதாரண வரம்பிற்குள் பராமரிக்குமாறு மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். இதற்காக, புரதம் மற்றும் உப்பு குறைவாக உள்ள உணவைப் பின்பற்றுவது முக்கியம். பிசியோதெரபி பயிற்சிகளில் ஈடுபடுவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஆல்கஹால் அளவைக் கட்டுப்படுத்துவது முக்கியம்; ஆல்கஹால் முழுவதுமாக நிராகரிக்கப்படுவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. புகைபிடிப்பதை விட்டுவிடுவது நல்லது.

1. 
   ஸ்வெச்னிகோவா என்.வி., சாங்கோ-லுபார்ஸ்கயா வி.எஃப்., மாலினோவ்ஸ்கயா எல்.ஏ. நோயியல் மாதவிடாய் நின்ற சிகிச்சை, உக்ரேனிய எஸ்.எஸ்.ஆரின் மாநில மருத்துவ வெளியீட்டு மாளிகை - எம்., 2016. - 88 ப.
2. 
   குபெர்கிரிட்ஸ் ஏ.யா, லைனெவ்ஸ்கி யூ.வி. சிகிச்சை ஊட்டச்சத்து. கியேவ், பதிப்பகம் "உயர்நிலைப்பள்ளி", 1989.
3. 
   ரோசனோவ், வி.வி.வி.வி.ரோசனோவ். சேகரிக்கப்பட்ட படைப்புகள். தொகுதி 9. சர்க்கரை / வி.வி. Rozanov. - எம் .: குடியரசு, 0. - 464 சி.
4. நோரா டன்னென்ஹாஸ் நீரிழிவு நோயை வெல்வது எப்படி (ஆங்கிலத்திலிருந்து மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது: நோரா டன்னென்ஹாஸ். "நீரிழிவு நோயைப் பற்றி நீங்கள் என்ன செய்ய முடியும்"). மாஸ்கோ, க்ரோன்-பிரஸ் பப்ளிஷிங் ஹவுஸ், 1997, 156 பக்கங்கள், புழக்கத்தில் 10,000 பிரதிகள்.

என்னை அறிமுகப்படுத்துகிறேன். என் பெயர் எலெனா. நான் 10 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக உட்சுரப்பியல் நிபுணராக பணியாற்றி வருகிறேன். நான் தற்போது எனது துறையில் ஒரு தொழில்முறை நிபுணர் என்று நம்புகிறேன், மேலும் தளத்திற்கு வருகை தரும் அனைத்து பார்வையாளர்களுக்கும் சிக்கலான மற்றும் அவ்வளவு பணிகளைத் தீர்க்க உதவ விரும்புகிறேன். தேவையான அனைத்து தகவல்களையும் முடிந்தவரை தெரிவிப்பதற்காக தளத்திற்கான அனைத்து பொருட்களும் சேகரிக்கப்பட்டு கவனமாக செயலாக்கப்படுகின்றன. இணையதளத்தில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளவற்றைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, நிபுணர்களுடன் கட்டாய ஆலோசனை எப்போதும் அவசியம்.

சிறுநீரக செயல்பாட்டில் நீரிழிவு நோயின் விளைவுகள்

அதிக சர்க்கரை அளவு நீரிழிவு நோயின் சிறுநீரக சிக்கல்களை ஏற்படுத்துகிறது. ஹைப்பர் கிளைசீமியா காரணமாக, வடிகட்டலுக்கு காரணமான உறுப்பின் பாகங்கள் சேதமடைகின்றன.

தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்களிலிருந்து இரத்தம் மோசமாக அழிக்கப்படுகிறது, கழிவுகளை வெளியேற்றும் செயல்முறை பாதிக்கப்படுகிறது. போதிய சிகிச்சை முறைகள் இல்லாத நிலையில், நோயாளி இறந்துவிடுகிறார்.

சரியான நேரத்தில் நியமிக்கப்பட்ட டயாலிசிஸ் அல்லது உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை நோயாளியின் உயிரைக் காப்பாற்ற உதவும்.

நீரிழிவு நோயுடன் சிறுநீரக நோயின் வளர்ச்சியை நீங்கள் முன்கூட்டியே சந்தேகிக்கலாம். ஒரு சிறுநீரக பகுப்பாய்வு நோயாளியின் அதிக செறிவில் உள்ள புரதங்கள் அல்லது அல்புமின் இருப்பதைக் காண்பிக்கும். நீரிழிவு நோயைக் கண்காணிப்பது நோயியலின் வளர்ச்சியைக் கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது.

நீரிழிவு நோய்க்கான நெஃப்ரோபதி

வாஸ்குலர் அமைப்பில் அதிக சர்க்கரையின் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவுகள் அனைவருக்கும் தெரியும். சிறுநீரகங்களும் இதற்கு விதிவிலக்கல்ல. இந்த உறுப்பு என்பது ஹைப்பர் கிளைசீமியாவால் கடுமையாக பாதிக்கப்படும் பாத்திரங்கள் மற்றும் தந்துகிகள் ஒரு பெரிய வலையமைப்பாகும்.

இந்த சிக்கலான அமைப்பு சிறுநீரக குளோமருலி என்று அழைக்கப்படுகிறது, அவர்கள்தான் தினமும் லிட்டர் ரத்தத்தை விஷம் மற்றும் நச்சுப் பொருட்களின் இரத்தத்தை சுத்தப்படுத்துகிறார்கள்.

அதிக குளுக்கோஸ் அளவு உறுப்புகளில் அழுத்தம் அதிகரிப்பதைத் தூண்டுகிறது, அதன் வேலையை துரிதப்படுத்துகிறது. சிறுநீரகங்கள் அவற்றின் செயல்பாட்டைச் சமாளிப்பதை நிறுத்துகின்றன, திசு அழிக்கும் செயல்முறை தொடங்குகிறது. நீரிழிவு நோயில் சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ளது.

நோயியலின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் காரணங்கள்:

நீரிழிவு நோயின் கண்டுபிடிப்பு - ஒவ்வொரு நாளும் குடிக்கவும்.

• மரபணு முன்கணிப்பு. இனத்தில் ஒரு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் நெஃப்ரோபதியால் பாதிக்கப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம் என்று கண்டறியப்பட்டுள்ளது.
• கெட்ட பழக்கங்களின் இருப்பு.
• ஆண்களுக்கு இந்த நோய் வருவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.
• சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள்.
• உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான போக்கு.
• அதிக எடையின் இருப்பு.

நோயின் வளர்ச்சியை சந்தேகிப்பது கடினம். பல ஆண்டுகளாக, வரவிருக்கும் பிரச்சினையை மக்கள் அறிந்திருக்கவில்லை, நீரிழிவு மற்றும் சிறுநீரக நோயின் அறிகுறிகள் முற்றிலும் இல்லை.

சில ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, நோயாளி போதைப்பொருளின் அறிகுறிகளைக் கவனிக்கிறார், வெளிப்படுத்தினார்:

• பசி குறைந்தது. ஒரு முறை சுவையான உணவுக்கான வலுவான அன்பு சாப்பிட மறுப்பதன் மூலம் கூர்மையாக மாற்றப்படுகிறது.
• சோம்பல். சில பலவீனம் மற்றும் சோர்வு உணர்வு நோயாளியை வேட்டையாடுகிறது.
• வாயில் ஒரு விசித்திரமான சுவை. வாய்வழி குழியில் விரும்பத்தகாத சுவை உணர்வுகள் நோயாளிக்கு அச om கரியத்தை ஏற்படுத்துகின்றன.
• அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல். குறிப்பாக இரவில், கழிப்பறைக்கான பயணங்கள் அடிக்கடி காணப்படுகின்றன.

நோயின் அதிகபட்ச வெளிப்பாடுகள் தொடங்கிய 15 முதல் 20 ஆண்டுகளுக்கு இடையில் நிகழ்கின்றன. உறுப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மீளமுடியாததாக மாறும், கடுமையான போதை, வீக்கம் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற அறிகுறிகளால் நோயாளி துன்புறுத்தப்படுகிறார்.

கண்டறியும்

ஆரம்ப கட்டத்தில் நீரிழிவு நோயில் சிறுநீரக நோயைக் கண்டறிவது அவசியம், இல்லையெனில் சிகிச்சை தாமதமாகத் தொடங்கும். இதற்காக, மைக்ரோஅல்புமினுரியாவுக்கான பகுப்பாய்வு பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது அனைத்து நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கும் குறைந்தது ஒரு வருடத்திற்கு ஒரு முறை செய்யப்படுகிறது. டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கான சிறுநீரகங்களை ஆண்டுதோறும் பரிசோதிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, டைப் 2 நீரிழிவு நோயில் உள்ள இந்த உறுப்பு நோயை ஒவ்வொரு 6 மாதங்களுக்கும் கண்காணிக்க வேண்டும்.

பகுப்பாய்வு ஒரு நாளைக்கு 30 மி.கி.க்கு மேல் அதிகரிப்பதைக் காட்டும்போது, ​​கூடுதல் ஆய்வு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - ரெபெர்க் சோதனை. இந்த செயல்முறை ஒரு மணி நேரத்திற்கு அல்லது நாள் முழுவதும் சிறுநீரை சேகரிப்பதன் மூலம் சிறுநீரக குளோமருலியின் செயல்பாட்டை மதிப்பீடு செய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது. அதே நேரத்தில், இரத்தம் ஒரு நரம்பிலிருந்து எடுக்கப்படுகிறது மற்றும் இரத்தத்தில் உள்ள கிரியேட்டினின் அளவு மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோயில் சிறுநீரக நோயை பைலோனெப்ரிடிஸிலிருந்து வேறுபடுத்துவது எப்படி? இதைச் செய்ய பல வழிகள் உள்ளன:

• இரத்த பரிசோதனை. அழற்சியின் இருப்பு (வெள்ளை இரத்த அணுக்கள்) ஆராயப்படுகின்றன.
• சிறுநீர் கழித்தல் பாக்டீரியா உள்ளடக்கத்தைக் காட்டுகிறது.

ஒரு முக்கியமான விஷயம் நெஃப்ரோபதியின் வளர்ச்சியைக் கவனிப்பதாகும். இதைச் செய்ய, இரத்தத்தில் உள்ள ஆல்புமின், சிறுநீரில் உள்ள புரதத்தின் மாற்றங்களை மருத்துவர் கண்காணிக்கிறார். குறிகாட்டிகள் தொடர்ந்து வளர்ந்து கொண்டே இருந்தால், சிறுநீரகங்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் முக்கியமானவை, நீரிழிவு நோயால் சிறுநீரில் இரத்தம் தோன்றக்கூடும்.

இத்தகைய மாற்றங்களுக்கு சிறுநீரக பயாப்ஸி தேவைப்படுகிறது. செயல்முறை ஒரு மெல்லிய ஊசியைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது ஆய்வுக்கு உறுப்பு ஒரு பகுதியை எடுக்கும்.

சிகிச்சையின் அடிப்படை சர்க்கரை அளவைக் குறைப்பதில் உள்ளது, அதாவது, அடிப்படை நோயறிதலை சரிசெய்வதில். ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணர் அல்லது சிகிச்சையாளர் விரிவான சிகிச்சையை அளிக்கிறார், கொழுப்பு மற்றும் நோயாளியின் அழுத்தத்தைக் குறைக்க உதவுகிறார்.

எங்கள் தளத்தின் வாசகர்களுக்கு தள்ளுபடி வழங்குகிறோம்!

நோய் முற்போக்கானதாக இருக்கும்போது, ​​நோயாளியை ஒரு நெஃப்ரோலாஜிஸ்ட் கவனிக்கத் தொடங்குகிறார். நீரிழிவு நோயில் சிறுநீரக பாதிப்பைத் தடுக்கும் நோக்கில் ஒரு விரிவான சிகிச்சையை அவர் பரிந்துரைக்கிறார். ஊட்டச்சத்து திருத்தம், வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள், வாழ்க்கை முறை, மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நோயின் நிலை அதன் உச்சக்கட்டத்தை அடையும் போது, ​​உடனடி டயாலிசிஸ் அல்லது உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. இந்த நடவடிக்கைகள் நோயாளியின் ஆயுளை நீடிக்கவும், சிறுநீரக செயலிழப்புடன் உடலுக்கு உதவும்.

அவர்கள் ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தில் இந்த செயல்முறையை மேற்கொள்கிறார்கள், மாதிரியின் பின்னர், இரத்தம் சுத்திகரிப்புக்கான ஒரு சிறப்பு கருவியில் நுழைகிறது. பின்னர் அது நோயாளிக்கு திருப்பி அனுப்பப்படுகிறது. இந்த முறை வசதியானது, அதற்கு தினசரி வழக்கம் தேவையில்லை, வாரத்திற்கு 2 அல்லது 3 நடைமுறைகள் போதும்.

சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை மிகவும் பயனுள்ள வழியாகும். நீரிழிவு நோயில் சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு இது சிறந்த சிகிச்சையாகும். உண்மையான குறைபாடு என்பது மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அதிக செலவு மற்றும் சாத்தியமான சிக்கல்கள் ஆகும்.

மருந்துகள்

நோயை ஒரு முக்கியமான கட்டத்திற்கு கொண்டு வரக்கூடாது, நோயைக் கண்காணிக்கவும் தடுக்கவும் முக்கியம்.

நெஃப்ரோபதியுடன், மருத்துவர் ஒரு விரிவான சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறார், அதில் பின்வருவன அடங்கும்:

• இரத்த அழுத்தத்தை இயல்பாக்குதல். ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள், சால்யூரெடிக்ஸ், கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள் - நோயாளியின் குணாதிசயங்கள், கூறுகளுக்கு அவர் அளிக்கும் எதிர்வினை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் இந்த மருந்துகளின் குழுக்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
• உடலில் இருந்து கொழுப்பை அகற்றுதல். இந்த முடிவுக்கு, ஸ்டேடின்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
• சிறுநீரக குளோமருலியின் ஊடுருவலை நிறுவுதல். சிறுநீரகங்களில் நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்களைத் தடுக்க எப்போதும் மேற்கண்ட முறைகளைப் பயன்படுத்தி பெறப்படுவதில்லை. இந்த வழக்கில், சிறுநீரில் உள்ள புரதத்தின் அளவைக் குறைக்க உதவும் நெஃப்ரோபிராக்டர்கள் பொருத்தமானவை.
• உட்செலுத்துதல் சிகிச்சை. உடல் எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் சமநிலையை சமப்படுத்த உங்களை அனுமதிக்கிறது. குறைபாடு அல்லது அதிகப்படியான தன்மையைப் பொறுத்து, பொருட்களின் நரம்பு நிர்வாகம் குறிக்கப்படுகிறது. இந்த முறை நீரிழிவு நோயுள்ள சிறுநீரகங்களை ஆதரிக்க உதவுகிறது.

ஒவ்வொரு வகை சிகிச்சையும் தனித்தனியாகவும் மற்றவற்றுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

நாட்டுப்புற வைத்தியம்

நிச்சயமாக, மருத்துவ சிகிச்சை இல்லாமல் ஒரு நோயை எதிர்த்துப் போராடுவது சாத்தியமில்லை. ஆனால் நாட்டுப்புற வைத்தியம் நல்வாழ்வை மேலும் மேம்படுத்தவும், அழற்சி செயல்முறைகளை குறைக்கவும் உதவும்.

இதைச் செய்ய, ஒரு மூலிகை உட்செலுத்தலைத் தயாரிக்கவும்:

• செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட், யாரோ பூக்களுடன் தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற ஒருவகை செடி. 250 மில்லி கொதிக்கும் நீரில் மூலிகைகள் காய்ச்சப்படுகின்றன, காலையிலும் மாலையிலும் ஒரு தேக்கரண்டி எடுக்கப்படுகிறது. குறைந்தது 20 நாட்களுக்கு சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
• காம்ஃப்ரே மருத்துவ, ஆளி விதைகள் மற்றும் பியர்பெர்ரி இலைகள் கலக்கப்படுகின்றன (சம விகிதத்தில்). 250 மில்லி கொதிக்கும் நீரில் காய்ச்சப்படுகிறது, வரவேற்பு ஒரு மாதத்திற்கு வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, நாள் முழுவதும் சிறிய பகுதிகளில்.
• தர்பூசணி தோல்கள் ஒரு இருண்ட இடத்தில் 200 மில்லி தண்ணீரில் வலியுறுத்துகின்றன. ஒரு நாளைக்கு பல முறை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

நினைவில் கொள்ள வேண்டிய முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், நீரிழிவு நோயில் சிறுநீரக செயலிழப்புக்கான சிகிச்சையை ஒரு நிபுணரிடம் மட்டுமே ஒப்படைக்க வேண்டும். மூலிகைகள் உள்ளிட்ட சிகிச்சை முகவர்களின் பயன்பாட்டிற்கு இந்த உறுப்பு மிகவும் உணர்திறன் கொண்டது. சுய நிதியுதவி இன்னும் பலவற்றைச் செய்ய முடியும்.

சிகிச்சையின் ஒரு முக்கிய அங்கத்தை குறிப்பிடுவது மதிப்பு - ஊட்டச்சத்து. நீரிழிவு நோயில் சிறுநீரக சிக்கல்கள் முக்கிய நோயறிதலால் ஏற்படுவதால், அதன் வெளிப்பாடுகள் குறைக்கப்பட வேண்டும்.

இதைச் செய்ய, உணவை சமைக்கவும்:

• ஒரு ஜோடிக்கு
• சமையல் முறை
• நுண்ணலை அடுப்புகளில்
• தணித்தல் பயன்படுத்தி
• அடுப்பில் சுட்டுக்கொள்ள.

நோயாளி தானியங்கள், காய்கறிகள், இறைச்சி மற்றும் மீன் சாப்பிட வேண்டும். காலையில் குறைந்த அளவு சாப்பிட பழங்கள். உணவு உட்கொள்ளல் அளவு மூலம் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது; பெரிய பகுதிகளில் சாப்பிட வேண்டாம்.

போதுமான அளவு திரவ, புளித்த பால் பொருட்களைப் பயன்படுத்த (கொழுப்பு புளிப்பு கிரீம் மற்றும் கிரீம் தவிர). கொழுப்பு இல்லாத வகைக்கு இறைச்சி மற்றும் மீன் விரும்பத்தக்கது, உணவின் அடிப்படை காய்கறிகளாக இருக்க வேண்டும்.

தடுப்பு மற்றும் பரிந்துரைகள்

உங்கள் ஆரோக்கியத்தை கவனிப்பது நோய்களைக் கண்டறிவதில் தொடங்குகிறது. நீரிழிவு நோயில் சரியான நேரத்தில் கண்டறியப்பட்ட சிறுநீரக நோய் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளுக்கு உத்தரவாதம்.

பற்றி மறந்துவிடாதீர்கள்:

• சர்க்கரை கட்டுப்பாடு. நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது அவசியம், ஏனெனில் இது நோய்க்கான மூல காரணியாக செயல்படுகிறது.
• அழுத்தத்தை கவனித்தல். மருந்துகளின் உதவியுடன் குறிகாட்டிகள் இயல்பாக பராமரிக்கப்பட வேண்டும்.
• ஊட்டச்சத்து. இது சிறுநீரகங்களை சேதப்படுத்தும் குளுக்கோஸ் ஆகும், இது ஒரு உணவை நிறுவுவது அவசியம்.

முக்கிய நோயறிதலை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கு சரியான நேரத்தில் எடுக்கப்பட்ட நடவடிக்கைகள் நெஃப்ரோபதியின் வளர்ச்சியையும் சிறுநீரகங்களில் நீரிழிவு நோயின் தாக்கத்தையும் தடுக்கும். ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே சரியான சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க முடியும் மற்றும் நோயாளியின் ஆரோக்கியத்தை பராமரிக்க முடியும்.

நீரிழிவு எப்போதும் ஆபத்தான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது.அதிகப்படியான இரத்த சர்க்கரை மிகவும் ஆபத்தானது.

அரோனோவா எஸ்.எம். நீரிழிவு சிகிச்சையைப் பற்றிய விளக்கங்களை வழங்கினார். முழுமையாகப் படியுங்கள்

கோட்பாடு: குறைந்தபட்சம் தேவை

சிறுநீரகங்கள் இரத்தத்தில் இருந்து கழிவுப்பொருட்களை வடிகட்டி, அவற்றை சிறுநீரில் அகற்றுவதில் ஈடுபட்டுள்ளன. அவை சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் - சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் தோற்றத்தைத் தூண்டும் எரித்ரோபொய்டின் என்ற ஹார்மோனையும் உருவாக்குகின்றன.

இரத்தம் அவ்வப்போது சிறுநீரகங்கள் வழியாக செல்கிறது, அதில் இருந்து கழிவுகளை அகற்றும். சுத்திகரிக்கப்பட்ட இரத்தம் மேலும் சுற்றுகிறது. விஷங்கள் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற பொருட்கள், அத்துடன் அதிகப்படியான உப்பு ஆகியவை அதிக அளவு நீரில் கரைந்து சிறுநீரை உருவாக்குகின்றன. இது சிறுநீர்ப்பையில் பாய்கிறது, அங்கு அது தற்காலிகமாக சேமிக்கப்படுகிறது.

ஒவ்வொரு சிறுநீரகத்திலும் நெஃப்ரான்கள் எனப்படும் ஒரு மில்லியன் வடிகட்டி கூறுகள் உள்ளன. சிறிய இரத்த நாளங்களின் குளோமருலஸ் (தந்துகிகள்) நெஃப்ரானின் கூறுகளில் ஒன்றாகும். குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதம் சிறுநீரகங்களின் நிலையை தீர்மானிக்கும் ஒரு முக்கியமான குறிகாட்டியாகும். இது இரத்தத்தில் உள்ள கிரியேட்டினினின் உள்ளடக்கத்தின் அடிப்படையில் கணக்கிடப்படுகிறது.

கிரியேட்டினின் என்பது சிறுநீரகங்கள் வெளியேற்றும் முறிவு தயாரிப்புகளில் ஒன்றாகும். சிறுநீரக செயலிழப்பில், இது மற்ற கழிவுப்பொருட்களுடன் இரத்தத்தில் சேர்கிறது, மேலும் நோயாளி போதை அறிகுறிகளை உணர்கிறார். நீரிழிவு நோய், தொற்று அல்லது பிற காரணங்களால் சிறுநீரக பிரச்சினைகள் ஏற்படலாம். இந்த ஒவ்வொரு சந்தர்ப்பத்திலும், நோயின் தீவிரத்தை மதிப்பிடுவதற்கு குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதம் அளவிடப்படுகிறது.

நீரிழிவு சிறுநீரகத்தை எவ்வாறு பாதிக்கிறது?

அதிகரித்த இரத்த சர்க்கரை சிறுநீரகங்களின் வடிகட்டுதல் கூறுகளை சேதப்படுத்துகிறது. காலப்போக்கில், அவை மறைந்து, வடு திசுக்களால் மாற்றப்படுகின்றன, அவை கழிவுகளின் இரத்தத்தை சுத்தப்படுத்த முடியாது. குறைவான வடிகட்டி கூறுகள், மோசமான சிறுநீரகங்கள் வேலை செய்கின்றன. இறுதியில், அவை கழிவுகளை அகற்றுவதை நிறுத்துகின்றன, உடலின் போதை ஏற்படுகிறது. இந்த கட்டத்தில், நோயாளிக்கு இறக்காதபடி மாற்று சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது - டயாலிசிஸ் அல்லது சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை.

முழுமையாக இறப்பதற்கு முன், வடிகட்டி கூறுகள் “கசிவு” ஆகின்றன, அவை “கசியத் தொடங்குகின்றன”. அவை புரதங்களை சிறுநீரில் செலுத்துகின்றன, அவை இருக்கக்கூடாது. அதாவது, அதிக செறிவில் உள்ள அல்புமின்.

மைக்ரோஅல்புமினுரியா என்பது ஒரு நாளைக்கு 30-300 மி.கி அளவில் சிறுநீரில் ஆல்புமின் வெளியேற்றப்படுகிறது. புரோட்டினூரியா - ஒரு நாளைக்கு 300 மி.கி.க்கு அதிகமான அளவு சிறுநீரில் அல்புமின் காணப்படுகிறது. சிகிச்சை வெற்றிகரமாக இருந்தால் மைக்ரோஅல்புமினுரியா நிறுத்தப்படலாம். புரோட்டினூரியா மிகவும் கடுமையான பிரச்சினை. இது மீளமுடியாததாகக் கருதப்படுகிறது மற்றும் நோயாளி சிறுநீரக செயலிழப்பின் வளர்ச்சியின் பாதையில் இறங்கியுள்ளார் என்பதற்கான சமிக்ஞைகள்.

நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்துவது மோசமானது, இறுதி கட்ட சிறுநீரக செயலிழப்புக்கான ஆபத்து அதிகமாகும், மேலும் அது வேகமாக ஏற்படக்கூடும். நீரிழிவு நோயாளிகளில் முழுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பை எதிர்கொள்ளும் வாய்ப்புகள் உண்மையில் மிக அதிகமாக இல்லை. ஏனெனில் அவர்களில் பெரும்பாலோர் சிறுநீரக மாற்று சிகிச்சை தேவைப்படுவதற்கு முன்பு மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதத்தால் இறக்கின்றனர். இருப்பினும், நீரிழிவு நோய் புகைபிடித்தல் அல்லது நாள்பட்ட சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுடன் இணைந்த நோயாளிகளுக்கு ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியுடன் கூடுதலாக, சிறுநீரக தமனி ஸ்டெனோசிஸும் இருக்கலாம். இது சிறுநீரகங்களுக்கு உணவளிக்கும் ஒன்று அல்லது இரண்டு தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகளின் அடைப்பு ஆகும். அதே நேரத்தில், இரத்த அழுத்தம் மிகவும் உயர்கிறது. ஒரே நேரத்தில் பல வகையான சக்திவாய்ந்த மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்டாலும், உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான மருந்துகள் உதவாது.

சிறுநீரக தமனி ஸ்டெனோசிஸுக்கு பெரும்பாலும் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. நீரிழிவு நோய் இந்த நோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது, ஏனெனில் இது சிறுநீரகங்களுக்கு உணவளிக்கும் பாத்திரங்கள் உட்பட பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது.

வகை 2 நீரிழிவு சிறுநீரகங்கள்

பொதுவாக, டைப் 2 நீரிழிவு நோய் கண்டுபிடிக்கப்பட்டு சிகிச்சை பெறும் வரை பல ஆண்டுகளாக மறைமுகமாக செல்கிறது. இந்த ஆண்டுகளில், சிக்கல்கள் படிப்படியாக நோயாளியின் உடலை அழிக்கின்றன. அவை சிறுநீரகங்களைத் தவிர்ப்பதில்லை.

ஆங்கில மொழி தளங்களின்படி, நோயறிதலின் போது, ​​வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில் 12% நோயாளிகளுக்கு ஏற்கனவே மைக்ரோஅல்புமினுரியாவும், 2% பேருக்கு புரோட்டினூரியாவும் உள்ளன. ரஷ்ய மொழி பேசும் நோயாளிகளில், இந்த குறிகாட்டிகள் பல மடங்கு அதிகம். ஏனெனில் மேற்கத்தியர்களுக்கு தொடர்ந்து தடுப்பு மருத்துவ பரிசோதனைகள் மேற்கொள்ளும் பழக்கம் உள்ளது.இதன் காரணமாக, அவர்கள் நாள்பட்ட நோய்களைக் கண்டறிய அதிக வாய்ப்புள்ளது.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயை நாள்பட்ட சிறுநீரக நோயை வளர்ப்பதற்கான பிற ஆபத்து காரணிகளுடன் இணைக்கலாம்:

• உயர் இரத்த அழுத்தம்
• உயர் இரத்த கொழுப்பு,
• நெருங்கிய உறவினர்களில் சிறுநீரக நோய் தொடர்பான வழக்குகள் இருந்தன,
• குடும்பத்தில் ஆரம்பகால மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம் ஏற்பட்டது,
• புகைக்கத்
• உடல் பருமன்
• மேம்பட்ட வயது.

வகை 2 மற்றும் வகை 1 நீரிழிவு நோய்களில் சிறுநீரக சிக்கல்களுக்கு என்ன வித்தியாசம்?

வகை 1 நீரிழிவு நோயில், நோய் தொடங்கிய 5-15 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு சிறுநீரக சிக்கல்கள் உருவாகின்றன. வகை 2 நீரிழிவு நோயில், இந்த சிக்கல்கள் பெரும்பாலும் கண்டறியப்பட்டவுடன் உடனடியாக அடையாளம் காணப்படுகின்றன. ஏனெனில் டைப் 2 நீரிழிவு பொதுவாக பல ஆண்டுகளாக ஒரு மறைந்த வடிவத்தில் நீடிக்கும், நோயாளி அறிகுறிகளைக் கவனிப்பதற்கும், அவரது இரத்த சர்க்கரையை சரிபார்க்க யூகிப்பதற்கும் முன்பு. ஒரு நோயறிதல் செய்யப்பட்டு சிகிச்சை தொடங்கும் வரை, இந்த நோய் சிறுநீரகங்களையும் முழு உடலையும் சுதந்திரமாக அழிக்கிறது.

டைப் 2 நீரிழிவு என்பது டைப் 1 நீரிழிவு நோயைக் காட்டிலும் குறைவான தீவிர நோயாகும். இருப்பினும், இது 10 மடங்கு அதிகமாக நிகழ்கிறது. வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகள் டயாலிசிஸ் மையங்கள் மற்றும் சிறுநீரக மாற்று சிகிச்சை நிபுணர்களால் சேவை செய்யப்படும் நோயாளிகளின் மிகப்பெரிய குழு. டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் தொற்றுநோய் உலகம் முழுவதும் மற்றும் ரஷ்ய மொழி பேசும் நாடுகளில் தீவிரமடைந்து வருகிறது. சிறுநீரக சிக்கல்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் நிபுணர்களின் பணிக்கு இது சேர்க்கிறது.

டைப் 1 நீரிழிவு நோயில், குழந்தை பருவத்திலும் இளமை பருவத்திலும் இந்த நோயை உருவாக்கிய நோயாளிகள் பெரும்பாலும் நெஃப்ரோபதியை அனுபவிக்கின்றனர். முதிர்வயதில் டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, சிறுநீரக பிரச்சினைகள் ஏற்படும் ஆபத்து மிக அதிகமாக இல்லை.

அறிகுறிகள் மற்றும் நோய் கண்டறிதல்

முதல் மாதங்கள் மற்றும் ஆண்டுகளில், நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி மற்றும் மைக்ரோஅல்புமினுரியா எந்த அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தாது. சிறுநீரக செயலிழப்பின் முனைய நிலை கையில் இருக்கும்போது மட்டுமே நோயாளிகள் பிரச்சினைகளை கவனிக்கிறார்கள். ஆரம்பத்தில், அறிகுறிகள் தெளிவற்றவை, குளிர் அல்லது நாள்பட்ட சோர்வை ஒத்திருக்கும்.

நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் ஆரம்ப அறிகுறிகள்:

• பலவீனம், சோர்வு,
• மங்கலான சிந்தனை
• கால்கள் வீக்கம்
• உயர் இரத்த அழுத்தம்
• அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்,
• இரவில் கழிப்பறையில் அடிக்கடி செல்ல வேண்டிய அவசியம்,
• இன்சுலின் மற்றும் சர்க்கரை குறைக்கும் மாத்திரைகளின் அளவைக் குறைத்தல்,
• பலவீனம், வலி ​​மற்றும் இரத்த சோகை,
• தோல் நமைச்சல், சொறி.

சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைவதால் இந்த அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன என்று சில நோயாளிகள் சந்தேகிக்கக்கூடும்.

சிறுநீரகங்கள் நீரிழிவு நோயுடன் வேலை செய்வதை நிறுத்தினால் என்ன ஆகும்?

ரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகளை தவறாமல் எடுக்க சோம்பலாக இருக்கும் நீரிழிவு நோயாளிகள் கடைசி கட்டம், முனைய சிறுநீரக செயலிழப்பு தொடங்கும் வரை மகிழ்ச்சியான அறியாமையில் இருக்க முடியும். இருப்பினும், இறுதியில், சிறுநீரக நோயால் ஏற்படும் போதை அறிகுறிகள் தெளிவாகின்றன:

• மோசமான பசி, எடை குறைதல்,
• தோல் வறண்டு, தொடர்ந்து அரிப்பு,
• கடுமையான வீக்கம், தசைப்பிடிப்பு,
• கண்களின் கீழ் வீக்கம் மற்றும் பைகள்,
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
• பலவீனமான உணர்வு.

நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் போது இரத்த சர்க்கரை ஏன் குறைக்கப்படுகிறது?

உண்மையில், சிறுநீரக செயலிழப்பின் கடைசி கட்டத்தில் நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியுடன், இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு குறையக்கூடும். வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், இன்சுலின் தேவை குறைகிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படாத வகையில் அதன் அளவைக் குறைக்க வேண்டியது அவசியம்.

இது ஏன் நடக்கிறது? கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களில் இன்சுலின் அழிக்கப்படுகிறது. சிறுநீரகங்கள் மோசமாக சேதமடையும் போது, ​​அவை இன்சுலின் வெளியேற்றும் திறனை இழக்கின்றன. இந்த ஹார்மோன் இரத்தத்தில் நீண்ட காலம் தங்கி குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதற்கு செல்களைத் தூண்டுகிறது.

முனைய சிறுநீரக செயலிழப்பு நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஒரு பேரழிவு. இன்சுலின் அளவைக் குறைக்கும் திறன் கொஞ்சம் ஆறுதல் மட்டுமே.

என்ன சோதனைகள் தேர்ச்சி பெற வேண்டும்? முடிவுகளை எவ்வாறு டிக்ரிப்ட் செய்வது?

துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்து, பயனுள்ள சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுக்க, நீங்கள் சோதனைகளில் தேர்ச்சி பெற வேண்டும்:

• சிறுநீரில் உள்ள புரதம் (அல்புமின்),
• சிறுநீரில் அல்புமின் மற்றும் கிரியேட்டினின் விகிதம்,
• இரத்த கிரியேட்டினின்.

சிறுநீரகங்கள் சம்பந்தப்பட்ட புரதத்தின் முறிவு தயாரிப்புகளில் கிரியேட்டினின் ஒன்றாகும். இரத்தத்தில் உள்ள கிரியேட்டினினின் அளவையும், ஒரு நபரின் வயது மற்றும் பாலினத்தையும் அறிந்து, நீங்கள் குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதத்தைக் கணக்கிடலாம்.இது ஒரு முக்கியமான குறிகாட்டியாகும், இதன் அடிப்படையில் நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் நிலை தீர்மானிக்கப்படுகிறது மற்றும் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருத்துவர் மற்ற சோதனைகளையும் பரிந்துரைக்கலாம்.

3.5 க்கு கீழே (பெண்கள்) மைக்ரோஆல்புமினூரியா20-1992.5-25.0 (ஆண்கள்)

3.5-25.0 (பெண்கள்) புரோடீனுரியா200 மற்றும் அதற்கு மேல்25 க்கும் மேற்பட்டவை

மேலே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள இரத்த மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகளுக்கான தயாரிப்பில், நீங்கள் 2-3 நாட்களுக்கு கடுமையான உடல் உழைப்பு மற்றும் ஆல்கஹால் உட்கொள்வதைத் தவிர்க்க வேண்டும். இல்லையெனில், முடிவுகள் அவற்றை விட மோசமாக இருக்கும்.

சிறுநீரகங்களின் குளோமருலர் வடிகட்டுதலின் வீதம் என்ன?

கிரியேட்டினினுக்கான இரத்த பரிசோதனையின் முடிவின் வடிவத்தில், உங்கள் பாலினம் மற்றும் வயதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் சாதாரண வரம்பைக் குறிக்க வேண்டும், மேலும் சிறுநீரகங்களின் குளோமருலர் வடிகட்டுதலின் வீதத்தை கணக்கிட வேண்டும். அதிக விகிதம், சிறந்தது.

மைக்ரோஅல்புமினுரியா என்றால் என்ன?

மைக்ரோஅல்புமினுரியா என்பது சிறுநீரில் ஒரு புரதத்தின் (அல்புமின்) சிறிய அளவில் தோன்றுவதாகும். இது நீரிழிவு சிறுநீரக சேதத்தின் ஆரம்ப அறிகுறியாகும். இது மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதத்திற்கான ஆபத்து காரணியாக கருதப்படுகிறது. மைக்ரோஅல்புமினுரியா மீளக்கூடியதாக கருதப்படுகிறது. மருந்துகளை உட்கொள்வது, குளுக்கோஸ் மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தின் ஒழுக்கமான கட்டுப்பாடு பல ஆண்டுகளாக சிறுநீரில் உள்ள அல்புமின் அளவை சாதாரணமாகக் குறைக்கும்.

புரோட்டினூரியா என்றால் என்ன?

புரோட்டினூரியா என்பது சிறுநீரில் அதிக அளவில் புரதம் இருப்பதைக் குறிக்கிறது. மிகவும் மோசமான அடையாளம். மாரடைப்பு, பக்கவாதம் அல்லது முனைய சிறுநீரக செயலிழப்பு என்பது ஒரு மூலையைச் சுற்றியே உள்ளது. அவசர தீவிர சிகிச்சை தேவை. மேலும், பயனுள்ள சிகிச்சைக்கான நேரம் ஏற்கனவே தவறவிட்டதாக மாறிவிடும்.

நீங்கள் மைக்ரோஅல்புமினுரியா அல்லது புரோட்டினூரியாவைக் கண்டால், சிறுநீரகங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் மருத்துவரை அணுக வேண்டும். இந்த நிபுணர் ஒரு நரம்பியல் நிபுணருடன் குழப்பமடையக்கூடாது என்பதற்காக ஒரு நெப்ராலஜிஸ்ட் என்று அழைக்கப்படுகிறார். சிறுநீரில் உள்ள புரதத்தின் காரணம் ஒரு தொற்று நோய் அல்லது சிறுநீரக காயம் அல்ல என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.

மோசமான பகுப்பாய்வு முடிவின் காரணம் அதிக சுமை என்று அது மாறக்கூடும். இந்த வழக்கில், சில நாட்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் மீண்டும் பகுப்பாய்வு செய்வது ஒரு சாதாரண முடிவைக் கொடுக்கும்.

இரத்தக் கொழுப்பு நீரிழிவு நோயின் சிறுநீரக சிக்கல்களை எவ்வாறு பாதிக்கிறது?

உயர்ந்த இரத்தக் கொழுப்பு பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகளின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது என்று அதிகாரப்பூர்வமாக நம்பப்படுகிறது. பெருந்தமனி தடிப்பு ஒரே நேரத்தில் பல பாத்திரங்களை பாதிக்கிறது, இதில் சிறுநீரகங்களுக்கு இரத்தம் பாய்கிறது. நீரிழிவு நோயாளிகள் கொலஸ்ட்ராலுக்கு ஸ்டேடின்களை எடுக்க வேண்டும் என்பது புரிந்து கொள்ளப்படுகிறது, மேலும் இது சிறுநீரக செயலிழப்பின் வளர்ச்சியை தாமதப்படுத்தும்.

இருப்பினும், சிறுநீரகங்களில் ஸ்டேடின்களின் பாதுகாப்பு விளைவின் கருதுகோள் சர்ச்சைக்குரியது. மேலும் இந்த மருந்துகளின் கடுமையான பக்க விளைவுகள் நன்கு அறியப்பட்டவை. உங்களுக்கு ஏற்கனவே ஒன்று இருந்தால் இரண்டாவது மாரடைப்பு ஏற்படுவதைத் தவிர்க்க ஸ்டேடின்களை எடுத்துக்கொள்வது அர்த்தமுள்ளதாக இருக்கும். நிச்சயமாக, மீண்டும் மீண்டும் வரும் மாரடைப்பை நம்பகமான தடுப்பு கொலஸ்ட்ராலுக்கு மாத்திரைகள் எடுத்துக்கொள்வதோடு கூடுதலாக பல நடவடிக்கைகளையும் கொண்டிருக்க வேண்டும். உங்களுக்கு மாரடைப்பு ஏற்படவில்லை என்றால் ஸ்டேடின்கள் குடிப்பது அரிது.

குறைந்த கார்ப் உணவுக்கு மாறுவது பொதுவாக இரத்தத்தில் “நல்ல” மற்றும் “கெட்ட” கொழுப்பின் விகிதத்தை மேம்படுத்துகிறது. குளுக்கோஸ் அளவு இயல்பாக்கப்படுவது மட்டுமல்லாமல், இரத்த அழுத்தமும் கூட. இதன் காரணமாக, நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் வளர்ச்சி தடுக்கப்படுகிறது. சர்க்கரை மற்றும் கொலஸ்ட்ராலுக்கான இரத்த பரிசோதனைகளின் முடிவுகள் உங்களைப் பிரியப்படுத்தி நண்பர்களைப் பொறாமைப்படுத்த, நீங்கள் குறைந்த கார்ப் உணவை கண்டிப்பாக பின்பற்ற வேண்டும். தடைசெய்யப்பட்ட தயாரிப்புகளை நீங்கள் முற்றிலும் கைவிட வேண்டும்.

நீரிழிவு நோயாளிகள் சிறுநீரகத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்ய எத்தனை முறை தேவை?

சிறுநீரகங்களின் அல்ட்ராசவுண்ட் இந்த உறுப்புகளில் மணல் மற்றும் கற்கள் உள்ளதா என்பதை சரிபார்க்க உதவுகிறது. மேலும், பரிசோதனையின் உதவியுடன், சிறுநீரகத்தின் தீங்கற்ற கட்டிகளை (நீர்க்கட்டிகள்) கண்டறிய முடியும்.

நீரிழிவு சிறுநீரக சிகிச்சை: ஆய்வு

இருப்பினும், நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியைக் கண்டறிவதற்கும் அதன் சிகிச்சையின் செயல்திறனைக் கண்காணிப்பதற்கும் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் கிட்டத்தட்ட பயனற்றது. மேலே விரிவாக விவரிக்கப்பட்டுள்ள இரத்த மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகளை தவறாமல் எடுத்துக்கொள்வது மிகவும் முக்கியம்.

நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி: வகைப்பாடு

நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி 5 நிலைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. கடைசியாக முனையம் என்று அழைக்கப்படுகிறது.இந்த கட்டத்தில், நோயாளிக்கு மரணத்தைத் தவிர்க்க மாற்று சிகிச்சை தேவை. இது இரண்டு வகைகளாக இருக்கலாம்: வாரத்திற்கு பல முறை டயாலிசிஸ் அல்லது சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை.

முதல் இரண்டு நிலைகளில் பொதுவாக அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. நீரிழிவு சிறுநீரக சேதத்தை இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகளால் மட்டுமே கண்டறிய முடியும். சிறுநீரகங்களின் அல்ட்ராசவுண்ட் அதிக நன்மைகளைத் தராது என்பதை நினைவில் கொள்க.

நோய் மூன்றாவது மற்றும் நான்காவது கட்டங்களுக்கு முன்னேறும் போது, ​​புலப்படும் அறிகுறிகள் தோன்றக்கூடும். இருப்பினும், நோய் சீராக, சீராக உருவாகிறது. இதன் காரணமாக, நோயாளிகள் பெரும்பாலும் அதைப் பழக்கப்படுத்திக்கொள்கிறார்கள் மற்றும் அலாரத்தை ஒலிப்பதில்லை. போதைப்பொருளின் தெளிவான அறிகுறிகள் நான்காவது மற்றும் ஐந்தாவது கட்டங்களில் மட்டுமே தோன்றும், சிறுநீரகங்கள் கிட்டத்தட்ட வேலை செய்யாது.

• டி.என்., எம்.ஏ.யுவின் நிலை, சி.கே.டி 1, 2, 3 அல்லது 4,
• டி.என்., நைட்ரஜன், சி.கே.டி 2, 3 அல்லது 4 வெளியீட்டிற்கான பாதுகாக்கப்பட்ட சிறுநீரக செயல்பாட்டைக் கொண்ட புரோட்டினூரியாவின் நிலை,
• டி.என்., நிலை பி.என்., சி.கே.டி 5, ஓ.எஸ்.டி.

டி.என் - நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி, எம்.ஏ.யு - மைக்ரோஅல்புமினுரியா, பி.என் - சிறுநீரக செயலிழப்பு, சி.கே.டி - நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய், ஓ.எஸ்.டி - சிறுநீரக மாற்று சிகிச்சை.

புரோட்டினூரியா பொதுவாக வகை 2 நீரிழிவு மற்றும் வகை 1 நோயாளிகளுக்கு 15-20 ஆண்டுகள் நோய் அனுபவத்துடன் தொடங்குகிறது. சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், சிறுநீரக செயலிழப்பின் முனைய நிலை மற்றொரு 5-7 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு ஏற்படலாம்.

நீரிழிவு நோயால் சிறுநீரகம் வலித்தால் என்ன செய்வது?

முதலில், இது சிறுநீரகத்தை காயப்படுத்துகிறது என்பதை உறுதிப்படுத்த வேண்டும். ஒருவேளை உங்களுக்கு சிறுநீரக பிரச்சினை இல்லை, ஆனால் ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ், வாத நோய், கணைய அழற்சி அல்லது இதே போன்ற வலி நோய்க்குறியை ஏற்படுத்தும் வேறு ஏதேனும் வியாதி. வலியின் சரியான காரணத்தை தீர்மானிக்க நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும். அதை நீங்களே செய்ய இயலாது.

சுய மருந்து தீவிரமாக தீங்கு விளைவிக்கும். சிறுநீரகங்களில் நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்கள் பொதுவாக வலியை ஏற்படுத்தாது, ஆனால் மேலே பட்டியலிடப்பட்ட போதைப்பொருளின் அறிகுறிகள். சிறுநீரக கற்கள், சிறுநீரக பெருங்குடல் மற்றும் வீக்கம் பெரும்பாலும் பலவீனமான குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்துடன் நேரடியாக தொடர்புபடுத்தப்படவில்லை.

நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் சிகிச்சையானது இறுதி கட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பைத் தடுப்பதை அல்லது தாமதப்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, இதற்கு டயாலிசிஸ் அல்லது நன்கொடை உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும். இது நல்ல இரத்த சர்க்கரை மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை பராமரிப்பதில் உள்ளது.

இரத்தத்தில் கிரியேட்டினின் அளவையும், சிறுநீரில் உள்ள புரதத்தையும் (அல்புமின்) கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம். மேலும், உத்தியோகபூர்வ மருத்துவம் இரத்தத்தில் உள்ள கொழுப்பைக் கண்காணித்து அதைக் குறைக்க முயற்சிக்கிறது. ஆனால் பல வல்லுநர்கள் இது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று சந்தேகிக்கின்றனர். சிறுநீரகங்களைப் பாதுகாப்பதற்கான சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்கின்றன.

உங்கள் சிறுநீரகத்தை காப்பாற்ற நீரிழிவு நோயை நீங்கள் என்ன செய்ய வேண்டும்?

நிச்சயமாக, சிறுநீரக சிக்கல்களைத் தடுக்க மாத்திரைகள் எடுத்துக்கொள்வது முக்கியம். நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பொதுவாக பல குழு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

1. அழுத்தம் மாத்திரைகள் முதன்மையாக ACE தடுப்பான்கள் மற்றும் ஆஞ்சியோடென்சின்- II ஏற்பி தடுப்பான்கள்.
2. ஆஸ்பிரின் மற்றும் பிற ஆண்டிபிளேட்லெட் முகவர்கள்.
3. கொழுப்புக்கான ஸ்டேடின்கள்.
4. சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்படக்கூடிய இரத்த சோகைக்கான தீர்வுகள்.

இந்த மருந்துகள் அனைத்தும் கீழே விரிவாக விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. இருப்பினும், ஊட்டச்சத்து முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. நீரிழிவு நோயாளி கவனிக்கும் உணவை விட மருந்து உட்கொள்வது பல மடங்கு குறைவான விளைவைக் கொண்டுள்ளது. நீங்கள் செய்ய வேண்டிய முக்கிய விஷயம், குறைந்த கார்ப் உணவுக்கு மாறுவது குறித்து முடிவு செய்வதாகும். மேலும் படிக்க கீழே.

நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியிலிருந்து உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்ள விரும்பினால் நாட்டுப்புற வைத்தியங்களை நம்ப வேண்டாம். நீரிழப்பைத் தடுப்பதற்கும் சிகிச்சையளிப்பதற்கும் தாவரத்தின் தேநீர், உட்செலுத்துதல் மற்றும் காபி தண்ணீர் திரவத்தின் ஆதாரமாக மட்டுமே பயனுள்ளதாக இருக்கும். அவை சிறுநீரகங்களில் கடுமையான பாதுகாப்பு விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை.

நீரிழிவு நோய்க்கு சிறுநீரகத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பது எப்படி?

முதலாவதாக, இரத்த சர்க்கரையை முடிந்தவரை இயல்பான அளவுக்கு பராமரிக்க அவர்கள் ஒரு உணவு மற்றும் இன்சுலின் ஊசி மருந்துகளைப் பயன்படுத்துகிறார்கள். கிளைகேட்டட் எச்.பி.ஏ 1 சி ஹீமோகுளோபின் 7% க்கும் குறைவாக பராமரிப்பது புரோட்டினூரியா மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு அபாயத்தை 30-40% குறைக்கிறது.

டாக்டர் பெர்ன்ஸ்டீனின் முறைகளைப் பயன்படுத்துவது ஆரோக்கியமான மக்களைப் போலவே சர்க்கரையையும் இயல்பாக வைத்திருக்க அனுமதிக்கிறது, மேலும் 5.5% க்கும் குறைவான கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின். உத்தியோகபூர்வ ஆய்வுகள் மூலம் இது உறுதிப்படுத்தப்படவில்லை என்றாலும், இந்த குறிகாட்டிகள் கடுமையான சிறுநீரக சிக்கல்களின் அபாயத்தை பூஜ்ஜியமாகக் குறைக்கும்.

இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் நிலையான நிலை இருப்பதால், நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட சிறுநீரகங்கள் குணமடைந்து மீட்கப்படுகின்றன என்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன. இருப்பினும், இது ஒரு மெதுவான செயல். நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் 4 மற்றும் 5 நிலைகளில், இது பொதுவாக சாத்தியமற்றது.

புரதம் மற்றும் விலங்குகளின் கொழுப்பு கட்டுப்பாடு அதிகாரப்பூர்வமாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. குறைந்த கார்ப் உணவைப் பயன்படுத்துவதற்கான சரியான தன்மை கீழே விவாதிக்கப்படுகிறது. சாதாரண இரத்த அழுத்த மதிப்புகளுடன், உப்பு உட்கொள்ளல் ஒரு நாளைக்கு 5-6 கிராம், மற்றும் உயர்ந்த மட்டத்தில், ஒரு நாளைக்கு 3 கிராம் வரை இருக்க வேண்டும். உண்மையில், இது மிகவும் சிறியதல்ல.

1. புகைப்பதை நிறுத்துங்கள்.
2. “நீரிழிவு நோய்க்கான ஆல்கஹால்” என்ற கட்டுரையைப் படித்து, அங்கு சுட்டிக்காட்டப்பட்டதை விட அதிகமாக குடிக்க வேண்டாம்.
3. நீங்கள் மது அருந்தவில்லை என்றால், ஆரம்பிக்கக்கூட வேண்டாம்.
4. உடல் எடையை குறைக்க முயற்சி செய்யுங்கள், நிச்சயமாக அதிக எடை அதிகரிக்க வேண்டாம்.
5. உங்களுக்கு என்ன உடல் செயல்பாடு சரியானது என்பதைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள், உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள்.
6. வீட்டு இரத்த அழுத்த மானிட்டரை வைத்திருங்கள், அதனுடன் உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை தவறாமல் அளவிடவும்.

நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட சிறுநீரகங்களை விரைவாகவும் எளிதாகவும் மீட்டெடுக்கக்கூடிய நாட்டுப்புற வைத்தியங்கள் எதுவும் மாய மாத்திரைகள், டிங்க்சர்கள் மற்றும் இன்னும் இல்லை.

பாலுடன் தேநீர் உதவாது, மாறாக தீங்கு விளைவிக்கிறது, ஏனெனில் பால் இரத்த சர்க்கரையை உயர்த்துகிறது. கார்கேட் ஒரு பிரபலமான தேநீர் பானமாகும், இது தூய நீரை குடிப்பதை விட உதவாது. சிறுநீரகங்களை குணப்படுத்தும் என்ற நம்பிக்கையில் நாட்டுப்புற வைத்தியம் கூட முயற்சி செய்யாமல் இருப்பது நல்லது. இந்த வடிகட்டுதல் உறுப்புகளின் சுய மருந்து மிகவும் ஆபத்தானது.

என்ன மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன?

ஒரு கட்டத்தில் அல்லது இன்னொரு கட்டத்தில் நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியைக் கண்டறிந்த நோயாளிகள் ஒரே நேரத்தில் பல மருந்துகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர்:

• உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான மாத்திரைகள் - 2-4 வகைகள்,
• கொலஸ்ட்ரால் ஸ்டேடின்கள்
• ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர்கள் - ஆஸ்பிரின் மற்றும் டிபைரிடமால்,
• உடலில் அதிகப்படியான பாஸ்பரஸை பிணைக்கும் மருந்துகள்,
• இரத்த சோகைக்கு மற்றொரு தீர்வு.

பல மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வது இறுதி கட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பைத் தவிர்க்க அல்லது தாமதப்படுத்த நீங்கள் செய்யக்கூடிய எளிதான விஷயம். படிப்படியாக வகை 2 நீரிழிவு சிகிச்சை திட்டம் அல்லது வகை 1 நீரிழிவு கட்டுப்பாட்டு முறையைப் பாருங்கள். பரிந்துரைகளை கவனமாக பின்பற்றவும். ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறைக்கு மாறுவதற்கு இன்னும் தீவிரமான முயற்சிகள் தேவை. இருப்பினும், அதை செயல்படுத்த வேண்டும். உங்கள் சிறுநீரகங்களைப் பாதுகாத்து நீண்ட காலம் வாழ விரும்பினால் மருந்துகளை அகற்ற இது வேலை செய்யாது.

நீரிழிவு நெஃப்ரோபதிக்கு எந்த இரத்த சர்க்கரை குறைக்கும் மாத்திரைகள் பொருத்தமானவை?

துரதிர்ஷ்டவசமாக, நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் மிகவும் பிரபலமான மருந்து மெட்ஃபோர்மின் (சியோஃபோர், குளுக்கோஃபேஜ்) ஏற்கனவே விலக்கப்பட வேண்டும். நோயாளிக்கு 60 மில்லி / நிமிடம் குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதம் இருந்தால், அதைவிடக் குறைவாக இருந்தால் அதை எடுக்க முடியாது. இது இரத்த கிரியேட்டினினுடன் ஒத்துள்ளது:

• ஆண்களுக்கு - 133 μmol / l க்கு மேல்
• பெண்களுக்கு - 124 மைக்ரோமால் / எல் மேலே

கிரியேட்டினின் அதிகமானது, சிறுநீரகங்கள் மோசமாக செயல்படுகின்றன, மேலும் குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதம் குறைகிறது என்பதை நினைவில் கொள்க. ஏற்கனவே நீரிழிவு நோயின் சிறுநீரக சிக்கல்களின் ஆரம்ப கட்டத்தில், ஆபத்தான லாக்டிக் அமிலத்தன்மையைத் தவிர்ப்பதற்காக மெட்ஃபோர்மின் சிகிச்சை முறையிலிருந்து விலக்கப்பட வேண்டும்.

அதிகாரப்பூர்வமாக, நீரிழிவு ரெட்டினோபதி நோயாளிகளுக்கு கணையம் அதிக இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யக்கூடிய மருந்துகளை எடுக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, டயபெடன் எம்.வி, அமரில், மணினில் மற்றும் அவற்றின் ஒப்புமைகள். இருப்பினும், இந்த மருந்துகள் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான தீங்கு விளைவிக்கும் மாத்திரைகள் பட்டியலில் உள்ளன. அவை கணையத்தை குறைக்கின்றன மற்றும் நோயாளிகளின் இறப்பைக் குறைக்காது, மேலும் அதை அதிகரிக்கின்றன. அவற்றைப் பயன்படுத்தாமல் இருப்பது நல்லது. சிறுநீரக சிக்கல்களை உருவாக்கும் நீரிழிவு நோயாளிகள் சர்க்கரை குறைக்கும் மாத்திரைகளை இன்சுலின் ஊசி மூலம் மாற்ற வேண்டும்.

சில நீரிழிவு மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளலாம், ஆனால் கவனமாக, உங்கள் மருத்துவருடன் ஒப்புக்கொண்டபடி.ஒரு விதியாக, அவர்கள் குளுக்கோஸ் அளவை போதுமான அளவு கட்டுப்படுத்த முடியாது மற்றும் இன்சுலின் ஊசி மறுக்க ஒரு வாய்ப்பையும் வழங்கவில்லை.

நான் என்ன அழுத்தம் மாத்திரைகள் எடுக்க வேண்டும்?

உயர் இரத்த அழுத்த மாத்திரைகள் மிகவும் முக்கியமானவை, அவை ACE இன்ஹிபிட்டர் குழுக்கள் அல்லது ஆஞ்சியோடென்சின்- II ஏற்பி தடுப்பான்களைச் சேர்ந்தவை. அவை இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பது மட்டுமல்லாமல், சிறுநீரகங்களுக்கு கூடுதல் பாதுகாப்பையும் அளிக்கின்றன. இந்த மருந்துகளை உட்கொள்வது இறுதி கட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பை தாமதப்படுத்த உதவுகிறது.

உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை 130/80 மிமீ எச்ஜிக்குக் கீழே வைக்க முயற்சி செய்யுங்கள். கலை. இதற்காக, நீங்கள் வழக்கமாக பல வகையான மருந்துகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும். ACE தடுப்பான்கள் அல்லது ஆஞ்சியோடென்சின்- II ஏற்பி தடுப்பான்களுடன் தொடங்கவும். பீட்டா-தடுப்பான்கள், டையூரிடிக்ஸ் (டையூரிடிக்ஸ்), கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள் போன்ற பிற குழுக்களிடமிருந்தும் அவை கூடுதலாக வழங்கப்படுகின்றன. ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை நிர்வாகத்திற்காக ஒரு பூச்சு கீழ் 2-3 செயலில் உள்ள பொருட்களைக் கொண்ட வசதியான சேர்க்கை மாத்திரைகளை உங்களுக்கு பரிந்துரைக்க மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.

சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில் ACE இன்ஹிபிட்டர்கள் அல்லது ஆஞ்சியோடென்சின்- II ஏற்பி தடுப்பான்கள் இரத்த கிரியேட்டினின் அளவை அதிகரிக்கும். இது எவ்வளவு தீவிரமானது என்பதைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். பெரும்பாலும், நீங்கள் மருந்தை ரத்து செய்ய வேண்டியதில்லை. மேலும், இந்த மருந்துகள் இரத்தத்தில் பொட்டாசியத்தின் அளவை அதிகரிக்கக்கூடும், குறிப்பாக நீங்கள் ஒருவருக்கொருவர் அல்லது டையூரிடிக் மருந்துகளுடன் இணைத்தால்.

பொட்டாசியத்தின் மிக அதிக செறிவு இதயத் தடுப்பை ஏற்படுத்தும். இதைத் தவிர்க்க, நீங்கள் ACE இன்ஹிபிட்டர்கள் மற்றும் ஆஞ்சியோடென்சின்- II ஏற்பி தடுப்பான்கள் மற்றும் பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ் எனப்படும் மருந்துகளையும் இணைக்கக்கூடாது. கிரியேட்டினின் மற்றும் பொட்டாசியத்திற்கான இரத்த பரிசோதனைகள், அதே போல் புரதத்திற்கான சிறுநீர் (அல்புமின்) ஒரு மாதத்திற்கு ஒரு முறை எடுக்கப்பட வேண்டும். இதைச் செய்ய சோம்பலாக இருக்க வேண்டாம்.

கொலஸ்ட்ரால், ஆஸ்பிரின் மற்றும் பிற ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர்கள், மருந்துகள் மற்றும் இரத்த சோகைக்கான உணவுப் பொருட்கள் ஆகியவற்றிற்கான உங்கள் முன்முயற்சி ஸ்டேடின்களில் பயன்படுத்த வேண்டாம். இந்த மாத்திரைகள் அனைத்தும் கடுமையான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். அவற்றை எடுக்க வேண்டிய அவசியம் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். மேலும், உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான மருந்துகளைத் தேர்ந்தெடுப்பதை மருத்துவர் கையாள வேண்டும்.

நோயாளியின் பணி தவறாமல் சோதனைகளை எடுக்க சோம்பலாக இருக்கக்கூடாது, தேவைப்பட்டால், சிகிச்சை முறையை சரிசெய்ய மருத்துவரை அணுகவும். நல்ல இரத்த குளுக்கோஸை அடைவதற்கான உங்கள் முக்கிய கருவி நீரிழிவு மாத்திரைகள் அல்ல இன்சுலின்.

நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி இருப்பது கண்டறியப்பட்டால் மற்றும் உங்கள் சிறுநீரில் நிறைய புரதம் இருந்தால் எவ்வாறு சிகிச்சை பெறுவது?

இந்த பக்கத்தில் விவரிக்கப்பட்டுள்ள பல வகையான மருந்துகளை உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைப்பார். பரிந்துரைக்கப்பட்ட அனைத்து மாத்திரைகளையும் தினமும் எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும். இது பல ஆண்டுகளாக இருதய விபத்து, டயாலிசிஸ் செய்ய வேண்டிய அவசியம் அல்லது சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை ஆகியவற்றை தாமதப்படுத்தும்.

நீரிழிவு நோயின் சிறுநீரக சிக்கல்கள் இன்னும் திரும்பி வரமுடியாத நிலையை எட்டவில்லை என்றால், குறைந்த கார்ப் உணவுக்கு மாற டாக்டர் பெர்ன்ஸ்டைன் பரிந்துரைக்கிறார். அதாவது, குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதம் 40-45 மிலி / நிமிடத்திற்கு குறைவாக இருக்கக்கூடாது.

நல்ல நீரிழிவு கட்டுப்பாடு மூன்று தூண்களில் உள்ளது:

1. குறைந்த கார்ப் உணவைப் பின்பற்றுதல்.
2. இரத்த சர்க்கரையின் அடிக்கடி அளவீட்டு.
3. நீட்டிக்கப்பட்ட மற்றும் வேகமான இன்சுலின் அழகாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அளவுகளின் ஊசி.

இந்த நடவடிக்கைகள் ஆரோக்கியமான மக்களைப் போலவே நிலையான சாதாரண குளுக்கோஸ் அளவைப் பராமரிக்க உதவுகிறது. இந்த வழக்கில், நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் வளர்ச்சி நிறுத்தப்படும். மேலும், நிலையான சாதாரண இரத்த சர்க்கரையின் பின்னணியில், நோயுற்ற சிறுநீரகங்கள் காலப்போக்கில் அவற்றின் செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க முடியும். இதன் பொருள் குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதம் உயரும், மேலும் சிறுநீரில் இருந்து புரதம் மறைந்துவிடும்.

இருப்பினும், நல்ல நீரிழிவு கட்டுப்பாட்டை அடைவதும் பராமரிப்பதும் எளிதான காரியமல்ல. அதை சமாளிக்க, நோயாளிக்கு உயர் ஒழுக்கமும் உந்துதலும் இருக்க வேண்டும். டாக்டர் பெர்ன்ஸ்டீனின் தனிப்பட்ட உதாரணத்தால் நீங்கள் ஈர்க்கப்படலாம், அவர் சிறுநீரில் உள்ள புரதத்தை முழுவதுமாக அகற்றி சாதாரண சிறுநீரக செயல்பாட்டை மீட்டெடுத்தார்.

குறைந்த கார்ப் உணவுக்கு மாறாமல், சர்க்கரையை இயல்பு நிலைக்குக் கொண்டுவருவது பொதுவாக சாத்தியமில்லை. துரதிர்ஷ்டவசமாக, குறைந்த குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதத்தைக் கொண்ட நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு குறைந்த கார்ப் உணவுகள் முரணாக உள்ளன, இன்னும் அதிகமாக, அவர்கள் சிறுநீரக செயலிழப்பின் முனைய கட்டத்தை உருவாக்கியுள்ளனர்.இந்த வழக்கில், நீங்கள் சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்ய முயற்சிக்க வேண்டும். இந்த செயல்பாட்டைப் பற்றி மேலும் படிக்க கீழே.

நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளி என்ன செய்ய வேண்டும்?

குறைந்த கார்ப் உணவுக்கு மாறுவது இரத்த சர்க்கரையை மட்டுமல்ல, கொழுப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தையும் மேம்படுத்துகிறது. இதையொட்டி, குளுக்கோஸ் மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை இயல்பாக்குவது நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது.

இருப்பினும், சிறுநீரக செயலிழப்பு ஒரு மேம்பட்ட நிலைக்கு வளர்ந்திருந்தால், குறைந்த கார்ப் உணவுக்கு மாறுவது தாமதமாகும். மருத்துவர் பரிந்துரைத்த மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வது மட்டுமே உள்ளது. இரட்சிப்பின் உண்மையான வாய்ப்பு சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை மூலம் வழங்கப்படலாம். இது கீழே விரிவாக விவரிக்கப்பட்டுள்ளது.

உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான அனைத்து மருந்துகளிலும், ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள் மற்றும் ஆஞ்சியோடென்சின்- II ஏற்பி தடுப்பான்கள் சிறுநீரகங்களை சிறந்த முறையில் பாதுகாக்கின்றன. இந்த மருந்துகளில் ஒன்றை மட்டுமே நீங்கள் எடுக்க வேண்டும், அவை ஒருவருக்கொருவர் இணைக்க முடியாது. இருப்பினும், பீட்டா-தடுப்பான்கள், டையூரிடிக் மருந்துகள் அல்லது கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்களின் பயன்பாட்டுடன் இதை இணைக்கலாம். வழக்கமாக, வசதியான சேர்க்கை மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, அவை ஒரு ஷெல்லின் கீழ் 2-3 செயலில் உள்ள பொருள்களைக் கொண்டுள்ளன.

சிறுநீரகங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க சில நல்ல நாட்டுப்புற வைத்தியம் என்ன?

சிறுநீரக பிரச்சினைகளுக்கு மூலிகைகள் மற்றும் பிற நாட்டுப்புற வைத்தியங்களை எண்ணுவது நீங்கள் செய்யக்கூடிய மிக மோசமான விஷயம். பாரம்பரிய மருத்துவம் நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியிலிருந்து சிறிதும் உதவாது. இல்லையெனில் உங்களுக்கு உறுதியளிக்கும் சார்லட்டன்களிடமிருந்து விலகி இருங்கள்.

நாட்டுப்புற வைத்தியத்தின் ரசிகர்கள் நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்களால் விரைவாக இறக்கின்றனர். அவர்களில் சிலர் மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதத்தால் ஒப்பீட்டளவில் எளிதில் இறக்கின்றனர். மரணத்திற்கு முன் மற்றவர்கள் சிறுநீரகங்கள், அழுகும் கால்கள் அல்லது குருட்டுத்தன்மை போன்றவற்றால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் நாட்டுப்புற வைத்தியங்களில் லிங்கன்பெர்ரி, ஸ்ட்ராபெர்ரி, கெமோமில்ஸ், கிரான்பெர்ரி, ரோவன் பழங்கள், ரோஜா இடுப்பு, வாழைப்பழம், பிர்ச் மொட்டுகள் மற்றும் உலர்ந்த பீன் இலைகள் உள்ளன. பட்டியலிடப்பட்ட மூலிகை வைத்தியத்திலிருந்து, தேநீர் மற்றும் காபி தண்ணீர் தயாரிக்கப்படுகிறது. அவை சிறுநீரகங்களில் உண்மையான பாதுகாப்பு விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை என்பதை நாங்கள் மீண்டும் கூறுகிறோம்.

உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான உணவுப் பொருட்களில் ஆர்வம் காட்டுங்கள். இது முதலில், வைட்டமின் பி 6 உடன் மெக்னீசியம், அதே போல் டவுரின், கோஎன்சைம் க்யூ 10 மற்றும் அர்ஜினைன். அவை சில நன்மைகளைத் தருகின்றன. அவை மருந்துகளுக்கு கூடுதலாக எடுத்துக் கொள்ளப்படலாம், ஆனால் அவற்றின் இடத்தில் இல்லை. நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் கடுமையான கட்டங்களில், இந்த கூடுதல் முரணாக இருக்கலாம். இது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

நீரிழிவு நோயில் இரத்த கிரியேட்டினைனை எவ்வாறு குறைப்பது?

கிரியேட்டினின் என்பது சிறுநீரகங்கள் உடலில் இருந்து அகற்றும் ஒரு வகை கழிவு. சாதாரண இரத்த கிரியேட்டினினுடன் நெருக்கமாக, சிறுநீரகங்கள் சிறப்பாக செயல்படுகின்றன. நோய்வாய்ப்பட்ட சிறுநீரகங்கள் கிரியேட்டினின் வெளியேற்றத்தை சமாளிக்க முடியாது, அதனால்தான் இது இரத்தத்தில் சேரும். கிரியேட்டினின் பகுப்பாய்வின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதம் கணக்கிடப்படுகிறது.

சிறுநீரகங்களைப் பாதுகாக்க, நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பெரும்பாலும் ACE தடுப்பான்கள் அல்லது ஆஞ்சியோடென்சின்- II ஏற்பி தடுப்பான்கள் எனப்படும் மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகளை நீங்கள் முதல் முறையாக எடுக்கத் தொடங்கும்போது, ​​உங்கள் இரத்த கிரியேட்டினின் அளவு அதிகரிக்கக்கூடும். இருப்பினும், பின்னர் அது குறைய வாய்ப்புள்ளது. உங்கள் கிரியேட்டினின் அளவு உயர்ந்துவிட்டால், இது எவ்வளவு தீவிரமானது என்பதைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

சிறுநீரகங்களின் இயல்பான குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதத்தை மீட்டெடுக்க முடியுமா?

குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதம் கணிசமாகக் குறைந்துவிட்ட பிறகு அதை அதிகரிக்க முடியாது என்று அதிகாரப்பூர்வமாக நம்பப்படுகிறது. இருப்பினும், நீரிழிவு நோயாளிகளில் சிறுநீரக செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க வாய்ப்புள்ளது. இதைச் செய்ய, ஆரோக்கியமான மக்களைப் போலவே நிலையான இரத்த சர்க்கரையையும் பராமரிக்க வேண்டும்.

படிப்படியான வகை 2 நீரிழிவு சிகிச்சை முறை அல்லது வகை 1 நீரிழிவு கட்டுப்பாட்டு முறை மூலம் இந்த இலக்கை நீங்கள் அடையலாம். இருப்பினும், இது எளிதானது அல்ல, குறிப்பாக நீரிழிவு நோயின் சிறுநீரக சிக்கல்கள் ஏற்கனவே உருவாகியிருந்தால். நோயாளி தினசரி விதிமுறைகளை கடைபிடிக்க அதிக உந்துதலும் ஒழுக்கமும் இருக்க வேண்டும்.

நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் வளர்ச்சி திரும்பி வரமுடியாத நிலையை கடந்துவிட்டால், குறைந்த கார்ப் உணவுக்கு மாறுவது தாமதமாகும் என்பதை நினைவில் கொள்க. திரும்பப் பெறாத புள்ளி குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதம் 40-45 மிலி / நிமிடம்.

நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி: உணவு

புரதம் மற்றும் விலங்குகளின் கொழுப்புகளைக் கட்டுப்படுத்தும் உணவைப் பயன்படுத்தி, கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் 7% க்கும் குறைவாக பராமரிக்க அதிகாரப்பூர்வமாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. முதலாவதாக, அவர்கள் சிவப்பு இறைச்சியை கோழியுடன் மாற்ற முயற்சிக்கிறார்கள், மேலும் புரதத்தின் காய்கறி மூலங்களுடன் கூட சிறந்தது. குறைந்த கொழுப்பு குறைந்த கொழுப்பு ஊட்டச்சத்து (உணவு எண் 9) இன்சுலின் ஊசி மற்றும் மருந்துகளுடன் கூடுதலாக வழங்கப்படுகிறது. இது கவனமாக செய்யப்பட வேண்டும். அதிக சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது, இன்சுலின் மற்றும் மாத்திரைகளின் தேவையான அளவு குறைவாக இருப்பதால், அதிகப்படியான அளவு ஏற்படும் ஆபத்து அதிகம்.

குறைந்த கார்ப் உணவு சிறுநீரகங்களுக்கு தீங்கு விளைவிப்பதாகவும் நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் வளர்ச்சியை துரிதப்படுத்துவதாகவும் பல மருத்துவர்கள் நம்புகின்றனர். இது கடினமான கேள்வி, அதை கவனமாக புரிந்து கொள்ள வேண்டும். ஏனெனில் நீரிழிவு நோயாளிகளும் அவர்களது உறவினர்களும் எடுக்க வேண்டிய மிக முக்கியமான முடிவு உணவின் தேர்வு. எல்லாம் நீரிழிவு நோயின் ஊட்டச்சத்தைப் பொறுத்தது. மருந்துகள் மற்றும் இன்சுலின் மிகச் சிறிய பாத்திரத்தை வகிக்கின்றன.

ஜூலை 2012 இல், அமெரிக்கன் சொசைட்டி ஆஃப் நெப்ராலஜி மருத்துவ இதழில் ஆங்கிலத்தில் ஒரு கட்டுரை வெளியிடப்பட்டது, இது குறைந்த கார்ப் மற்றும் குறைந்த கொழுப்பு உணவின் சிறுநீரகங்களில் ஏற்படும் பாதிப்புகளை ஒப்பிடுகிறது. 307 நோயாளிகளை உள்ளடக்கிய ஆய்வின் முடிவுகள், குறைந்த கார்ப் உணவுக்கு தீங்கு விளைவிப்பதில்லை என்பதை நிரூபித்தது. இந்த சோதனை 2003 முதல் 2007 வரை மேற்கொள்ளப்பட்டது. இதில் உடல் பருமன் மற்றும் எடை குறைக்க விரும்பும் 307 பேர் கலந்து கொண்டனர். அவர்களில் பாதி பேருக்கு குறைந்த கார்ப் உணவு ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது, மற்ற பாதியில் குறைந்த கலோரி கொண்ட உணவு, குறைந்த கொழுப்பு உள்ளது.

பங்கேற்பாளர்கள் சராசரியாக 2 ஆண்டுகள் காணப்பட்டனர். சீரம் கிரியேட்டினின், யூரியா, தினசரி சிறுநீர் அளவு மற்றும் அல்புமின், கால்சியம் மற்றும் சிறுநீர் எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் வெளியீடு தொடர்ந்து அளவிடப்பட்டன. குறைந்த கார்ப் உணவு தினசரி சிறுநீர் உற்பத்தியை அதிகரித்துள்ளது. ஆனால் கால்சியம் குறைபாடு காரணமாக குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதம், சிறுநீரக கல் உருவாக்கம் அல்லது எலும்பு மென்மையாக்கப்படுவதற்கான அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை.

இரு குழுக்களின் பங்கேற்பாளர்களிடையே எடை இழப்பில் எந்த வித்தியாசமும் இல்லை. இருப்பினும், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, குறைந்த கார்ப் உணவு மட்டுமே நிலையான சாதாரண இரத்த சர்க்கரையை வைத்திருப்பதற்கான ஒரே வழி, அதன் தாவல்களைத் தவிர்க்க. உடல் எடையில் அதன் விளைவைப் பொருட்படுத்தாமல், பலவீனமான குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்த இந்த உணவு உதவுகிறது.

அதே சமயம், கார்போஹைட்ரேட்டுகளால் அதிக சுமை கொண்ட கொழுப்பில் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட உணவு நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி தீங்கு விளைவிக்கும். மேலே விவரிக்கப்பட்ட ஆய்வில் நீரிழிவு இல்லாதவர்கள் சம்பந்தப்பட்டனர். குறைந்த கார்ப் உணவு ஏற்கனவே தொடங்கிவிட்டால், நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் வளர்ச்சியை துரிதப்படுத்துகிறதா என்ற கேள்விக்கு பதிலளிக்க இது ஒரு வாய்ப்பை வழங்காது.

டாக்டர் பெர்ன்ஸ்டீனின் தகவல்

கீழே குறிப்பிடப்பட்டுள்ளவை அனைத்தும் டாக்டர் பெர்ன்ஸ்டீனின் தனிப்பட்ட நடைமுறை, தீவிர ஆராய்ச்சியால் ஆதரிக்கப்படவில்லை. ஆரோக்கியமான சிறுநீரகங்களைக் கொண்டவர்களில், குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதம் 60-120 மில்லி / நிமிடம் ஆகும். உயர் இரத்த குளுக்கோஸ் படிப்படியாக வடிகட்டி கூறுகளை அழிக்கிறது. இதன் காரணமாக, குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதம் குறைகிறது. இது 15 மில்லி / நிமிடம் மற்றும் அதற்குக் கீழே குறையும் போது, ​​நோயாளிக்கு இறப்பைத் தவிர்க்க டயாலிசிஸ் அல்லது சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதம் 40 மில்லி / நிமிடத்தை விட அதிகமாக இருந்தால் குறைந்த கார்ப் உணவை பரிந்துரைக்க முடியும் என்று டாக்டர் பெர்ன்ஸ்டீன் நம்புகிறார். ஆரோக்கியமான மக்களைப் போலவே சர்க்கரையை இயல்பாகக் குறைத்து, 3.9-5.5 மிமீல் / எல் சாதாரணமாக வைத்திருப்பதே இதன் குறிக்கோள்.

இந்த இலக்கை அடைய, நீங்கள் ஒரு உணவைப் பின்பற்றுவது மட்டுமல்லாமல், வகை 2 நீரிழிவு நோய் அல்லது வகை 1 நீரிழிவு கட்டுப்பாட்டு திட்டத்திற்கான முழு படிப்படியான சிகிச்சை முறையையும் பயன்படுத்த வேண்டும். செயல்பாடுகளின் வரம்பில் குறைந்த கார்ப் உணவு, அதே போல் குறைந்த அளவிலான இன்சுலின் ஊசி, மாத்திரைகள் மற்றும் உடல் செயல்பாடு ஆகியவை அடங்கும்.

சாதாரண இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை அடைந்த நோயாளிகளில், சிறுநீரகங்கள் குணமடையத் தொடங்குகின்றன, மேலும் நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி முற்றிலும் மறைந்துவிடும். இருப்பினும், சிக்கல்களின் வளர்ச்சி வெகுதூரம் செல்லவில்லை என்றால் மட்டுமே இது சாத்தியமாகும். குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதம் 40 மில்லி / நிமிடம் என்பது ஒரு நுழைவு மதிப்பு. அதை அடைந்தால், நோயாளி புரதக் கட்டுப்பாட்டைக் கொண்ட உணவை மட்டுமே பின்பற்ற முடியும். ஏனெனில் குறைந்த கார்ப் உணவு இறுதி கட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பின் வளர்ச்சியை துரிதப்படுத்தும்.

இந்த தகவலை உங்கள் சொந்த ஆபத்தில் பயன்படுத்தலாம் என்று நாங்கள் மீண்டும் கூறுகிறோம். குறைந்த கார்ப் உணவு சிறுநீரகங்களுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் மற்றும் 40 மில்லி / நிமிடத்தை விட அதிக குளோமருலர் வடிகட்டுதல் விகிதத்தில் இருக்கலாம். நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அதன் பாதுகாப்பு குறித்த முறையான ஆய்வுகள் நடத்தப்படவில்லை.

உணவுப்பழக்கத்திற்கு உங்களை மட்டுப்படுத்தாதீர்கள், ஆனால் உங்கள் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை நிலையானதாகவும் இயல்பாகவும் வைத்திருக்க முழு அளவிலான நடவடிக்கைகளையும் பயன்படுத்தவும். குறிப்பாக, வெறும் வயிற்றில் காலையில் சர்க்கரையை எவ்வாறு இயல்பாக்குவது என்பதைக் கண்டுபிடிக்கவும். சிறுநீரக செயல்பாட்டை சரிபார்க்க இரத்த மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகள் கடுமையான உடல் உழைப்பு அல்லது குடிப்பழக்கத்திற்குப் பிறகு எடுக்கக்கூடாது. 2-3 நாட்கள் காத்திருங்கள், இல்லையெனில் முடிவுகள் உண்மையில் இருப்பதை விட மோசமாக இருக்கும்.

நீரிழிவு நோயாளிகள் நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்பில் எவ்வளவு காலம் வாழ்கிறார்கள்?

இரண்டு சூழ்நிலைகளைக் கவனியுங்கள்:

1. சிறுநீரகங்களின் குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதம் இன்னும் மிகக் குறைக்கப்படவில்லை.
2. சிறுநீரகங்கள் இனி வேலை செய்யாது, நோயாளிக்கு டயாலிசிஸ் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.

முதல் சந்தர்ப்பத்தில், ஆரோக்கியமான நபர்களைப் போலவே, உங்கள் இரத்த சர்க்கரையையும் இயல்பாக வைத்திருக்க முயற்சி செய்யலாம். மேலும் தகவலுக்கு, படிப்படியாக வகை 2 நீரிழிவு சிகிச்சை திட்டம் அல்லது வகை 1 நீரிழிவு கட்டுப்பாட்டு முறையைப் பார்க்கவும். பரிந்துரைகளை கவனமாக அமல்படுத்துவது நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி மற்றும் பிற சிக்கல்களின் வளர்ச்சியை மெதுவாக்கும், மேலும் சிறுநீரகங்களின் சிறந்த செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்கும்.

நீரிழிவு நோயாளியின் ஆயுட்காலம் ஆரோக்கியமான மனிதர்களைப் போலவே இருக்கலாம். இது நோயாளியின் உந்துதலைப் பொறுத்தது. டாக்டர் பெர்ன்ஸ்டீனின் குணப்படுத்தும் பரிந்துரைகளை தினமும் பின்பற்றுவது சிறந்த ஒழுக்கம் தேவை. இருப்பினும், இதில் சாத்தியமற்றது எதுவும் இல்லை. நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்தும் நடவடிக்கைகள் ஒரு நாளைக்கு 10-15 நிமிடங்கள் ஆகும்.

டயாலிசிஸ் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நீரிழிவு நோயாளிகளின் ஆயுட்காலம் சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்காக காத்திருக்க வாய்ப்பு உள்ளதா என்பதைப் பொறுத்தது. டயாலிசிஸுக்கு உட்பட்ட நோயாளிகளின் இருப்பு மிகவும் வேதனையானது. ஏனென்றால் அவை தொடர்ந்து மோசமான ஆரோக்கியத்தையும் பலவீனத்தையும் கொண்டிருக்கின்றன. மேலும், துப்புரவு நடைமுறைகளின் இறுக்கமான அட்டவணை ஒரு சாதாரண வாழ்க்கையை நடத்துவதற்கான வாய்ப்பை இழக்கிறது.

ஆண்டுதோறும் டயாலிசிஸ் செய்யப்படும் நோயாளிகளில் 20% மேலதிக நடைமுறைகளை மறுக்கிறார்கள் என்று அதிகாரப்பூர்வ அமெரிக்க வட்டாரங்கள் தெரிவிக்கின்றன. இதனால், அவர்கள் வாழ்க்கையின் சகிக்க முடியாத நிலைமைகளால் தற்கொலை செய்து கொள்கிறார்கள். சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்ய வேண்டும் என்ற நம்பிக்கை இருந்தால், இறுதி கட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ளவர்கள் வாழ்க்கையில் ஒட்டிக்கொள்கிறார்கள். அல்லது அவர்கள் ஏதாவது வியாபாரத்தை முடிக்க விரும்பினால்.

சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை: நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள்

சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை நோயாளிகளுக்கு டயாலிசிஸை விட சிறந்த வாழ்க்கைத் தரத்தையும் நீண்ட ஆயுளையும் வழங்குகிறது. முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், டயாலிசிஸ் நடைமுறைகளின் இடம் மற்றும் நேரத்திற்கான இணைப்பு மறைந்துவிடும். இதற்கு நன்றி, நோயாளிகளுக்கு வேலை மற்றும் பயணம் செய்ய வாய்ப்பு உள்ளது. வெற்றிகரமான சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, உணவு ஆரோக்கியமாக இருக்க வேண்டும் என்றாலும், ஊட்டச்சத்து கட்டுப்பாடுகளை தளர்த்தலாம்.

டயாலிசிஸுடன் ஒப்பிடும்போது இடமாற்றத்தின் தீமைகள் ஒரு அறுவை சிகிச்சை ஆபத்து, அத்துடன் பக்க விளைவுகளைக் கொண்ட நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு மருந்துகளை உட்கொள்ள வேண்டிய அவசியம் உள்ளது. மாற்று சிகிச்சை எத்தனை ஆண்டுகள் நீடிக்கும் என்பதை முன்கூட்டியே கணிக்க முடியாது. இந்த குறைபாடுகள் இருந்தபோதிலும், பெரும்பாலான நோயாளிகள் ஒரு நன்கொடை சிறுநீரகத்தைப் பெற வாய்ப்பு இருந்தால் டயாலிசிஸைக் காட்டிலும் அறுவை சிகிச்சையைத் தேர்வு செய்கிறார்கள்.

சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக டயாலிசிஸை விட சிறந்தது.

மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னர் நோயாளி டயாலிசிஸில் செலவழிக்கும் குறைந்த நேரம், முன்கணிப்பு சிறந்தது. வெறுமனே, டயாலிசிஸ் தேவைப்படுவதற்கு முன்பு ஒரு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட வேண்டும். புற்றுநோய் மற்றும் தொற்று நோய்கள் இல்லாத நோயாளிகளுக்கு சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சை சுமார் 4 மணி நேரம் நீடிக்கும். இதன் போது, ​​நோயாளியின் சொந்த வடிகட்டி உறுப்புகள் அகற்றப்படாது. படத்தில் காட்டப்பட்டுள்ளபடி, நன்கொடையாளர் சிறுநீரகம் அடிவயிற்றின் கீழ் பகுதியில் பொருத்தப்பட்டுள்ளது.

அறுவை சிகிச்சைக்கு பிந்தைய காலத்தின் அம்சங்கள் என்ன?

செயல்பாட்டிற்குப் பிறகு, வழக்கமான தேர்வுகள் மற்றும் நிபுணர்களுடன் ஆலோசனைகள் தேவை, குறிப்பாக முதல் ஆண்டில். முதல் மாதங்களில், வாரத்திற்கு பல முறை இரத்த பரிசோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன. மேலும், அவற்றின் அதிர்வெண் குறைகிறது, ஆனால் ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்திற்கு வழக்கமான வருகைகள் இன்னும் அவசியமாக இருக்கும்.

நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகளைப் பயன்படுத்தினாலும் மீண்டும் மாற்றப்பட்ட சிறுநீரக நிராகரிப்பு ஏற்படலாம். அதன் அறிகுறிகள்: காய்ச்சல், சிறுநீரின் அளவு குறைதல், வீக்கம், சிறுநீரகத்தில் வலி. சரியான நேரத்தில் நடவடிக்கைகளை எடுப்பது முக்கியம், தருணத்தை தவறவிடாமல், அவசரமாக ஒரு மருத்துவரை தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.

ஏறக்குறைய 8 வாரங்களில் வேலைக்கு திரும்ப முடியும். ஆனால் ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் அவரவர் தனிப்பட்ட நிலைமை மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மீட்கும் வேகம் உள்ளது. உண்ணக்கூடிய உப்பு மற்றும் கொழுப்பைக் கட்டுப்படுத்தும் உணவைப் பின்பற்ற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஏராளமான திரவங்களை குடிக்கவும்.

இடமாற்றம் செய்யப்பட்ட சிறுநீரகத்துடன் வாழும் ஆண்களும் பெண்களும் பெரும்பாலும் குழந்தைகளைக் கூட நிர்வகிக்கிறார்கள். அறுவை சிகிச்சைக்கு ஒரு வருடத்திற்கு முன்பே பெண்கள் கர்ப்பமாக இருக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்.

சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை எவ்வளவு காலம் உயிர்வாழ முடியும்?

தோராயமாக, ஒரு வெற்றிகரமான சிறுநீரக மாற்று நீரிழிவு நோயாளியின் ஆயுளை 4-6 ஆண்டுகள் நீட்டிக்கிறது. இந்த கேள்விக்கு மிகவும் துல்லியமான பதில் பல காரணிகளைப் பொறுத்தது. சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு 80% நீரிழிவு நோயாளிகள் குறைந்தது 5 ஆண்டுகளாக வாழ்ந்து வருகின்றனர். 35% நோயாளிகள் 10 ஆண்டுகள் அல்லது அதற்கு மேல் வாழ முடிகிறது. நீங்கள் பார்க்க முடியும் என, அறுவை சிகிச்சை வெற்றி வாய்ப்புகள் கணிசமான உள்ளன.

குறைந்த ஆயுட்காலம் ஆபத்து காரணிகள்:

1. நீரிழிவு நோயாளி சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்காக நீண்ட நேரம் காத்திருந்தார், 3 ஆண்டுகள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட காலத்திற்கு டயாலிசிஸ் மூலம் சிகிச்சை பெற்றார்.
2. அறுவை சிகிச்சையின் போது நோயாளியின் வயது 45 வயதுக்கு மேற்பட்டது.
3. வகை 1 நீரிழிவு நோயின் அனுபவம் 25 ஆண்டுகள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது.

உயிருள்ள நன்கொடையாளரிடமிருந்து ஒரு சிறுநீரகம் ஒரு சடலத்தை விட சிறந்தது. சில நேரங்களில், ஒரு சடல சிறுநீரகத்துடன், கணையமும் இடமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. வழக்கமான சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடும்போது இத்தகைய செயல்பாட்டின் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள் குறித்து நிபுணர்களுடன் கலந்தாலோசிக்கவும்.

இடமாற்றம் செய்யப்பட்ட சிறுநீரகம் பொதுவாக வேரூன்றிய பிறகு, உங்கள் சொந்த ஆபத்து மற்றும் ஆபத்தில், குறைந்த கார்ப் உணவுக்கு மாறலாம். ஏனெனில் சர்க்கரையை மீண்டும் இயல்பு நிலைக்குக் கொண்டு வந்து நிலையானதாகவும் இயல்பாகவும் வைத்திருப்பது ஒரே தீர்வு. இன்றுவரை, எந்த மருத்துவரும் இதை ஏற்றுக்கொள்ள மாட்டார்கள். இருப்பினும், நீங்கள் ஒரு நிலையான உணவைப் பின்பற்றினால், உங்கள் இரத்த குளுக்கோஸ் அதிகமாக இருக்கும் மற்றும் தவிர்க்கப்படும். இடமாற்றப்பட்ட உறுப்புடன், உங்கள் சொந்த சிறுநீரகங்களுக்கு ஏற்கனவே நிகழ்ந்த அதே விஷயம் விரைவாக நிகழலாம்.

உங்கள் சொந்த ஆபத்து மற்றும் ஆபத்தில் மட்டுமே சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நீங்கள் குறைந்த கார்ப் உணவுக்கு மாறலாம் என்று நாங்கள் மீண்டும் சொல்கிறோம். கிரியேட்டினினுக்கு உங்களுக்கு நல்ல இரத்த எண்ணிக்கை இருப்பதை முதலில் உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள் மற்றும் குளோமருலர் வடிகட்டுதல் விகிதங்கள் வாசல் மட்டத்திற்கு மேல் உள்ளன.

இடமாற்றம் செய்யப்பட்ட சிறுநீரகத்துடன் வாழும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அதிகாரப்பூர்வமாக குறைந்த கார்ப் உணவு அனுமதிக்கப்படவில்லை. இந்த பிரச்சினையில் எந்த ஆய்வும் நடத்தப்படவில்லை. இருப்பினும், ஆங்கில மொழி தளங்களில் ஒரு வாய்ப்பைப் பெற்று நல்ல பலன்களைப் பெற்றவர்களின் கதைகளைக் காணலாம். அவர்கள் சாதாரண இரத்த சர்க்கரை, நல்ல கொழுப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை அனுபவிக்கிறார்கள்.

6 கருத்துக்கள் "நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி. நீரிழிவு நோயில் சிறுநீரகங்கள்."

வருக! என் குழந்தைக்கு இப்போது 6 வயது, மூன்றாம் ஆண்டு டைப் 1 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளது. அடுத்த பரிசோதனையில் இடது சிறுநீரகத்தின் ஹைப்போபிளாசியா இருப்பது கண்டறியப்பட்டது. இது ஏற்கனவே நீரிழிவு நோயின் சிக்கலா? இது எவ்வளவு தீவிரமானது? மீதமுள்ளவை வளர்ந்து வளர்ந்து வருகின்றன. அவர் ஒரு நெப்ராலஜிஸ்ட்டிடம் திரும்ப முடியாது, ஏனென்றால் அவர் எங்கள் கிராமத்தில் இல்லை, அவரை அணுகுவது கடினம்.

இடது சிறுநீரகத்தின் ஹைப்போபிளாசியா கண்டறியப்பட்டது. இது ஏற்கனவே நீரிழிவு நோயின் சிக்கலா? இது எவ்வளவு தீவிரமானது?

இது நீரிழிவு நோயுடன் தொடர்புடையது அல்ல, பெரும்பாலும் ஆபத்தானது அல்ல என்று நான் நினைக்கிறேன்.

இருப்பினும், நீங்கள் கட்டுரையை - http://endocrin-patient.com/diabet-detey/ - ஐப் படிக்க வேண்டும், மேலும் அதில் எழுதப்பட்டதாக கருதப்பட வேண்டும். இல்லையெனில், நீரிழிவு நோயின் உண்மையான சிக்கல்கள் வர நீண்ட காலம் இருக்காது. இது அனைத்துமே சகாக்கள், அடிக்கடி சளி மற்றும் பிற நோய்த்தொற்றுகளிலிருந்து வரும் வளர்ச்சி பின்னடைவுடன் தொடங்குகிறது. காலப்போக்கில், கால்கள், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கண்பார்வை ஆகியவற்றில் சிக்கல்கள் உருவாகலாம்.

நல்ல மதியம் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் 6.9%, சிறிது உடல் உழைப்புக்குப் பிறகு. உண்ணாவிரதம் சர்க்கரை 5.5-5.8. காலை உணவுக்குப் பிறகு, அது 7 ஆக உயர்கிறது, 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அது 6.1-6.3 ஆக குறைகிறது. தைராய்டு ஆன்டிபாடிகள் அதிகரித்து, சமீபத்தில் டி 3 ஹார்மோனின் அளவு மாறிவிட்டதால் மருந்து எடுக்கத் தொடங்கியது. இரத்த சோகை உள்ளது. முக்கிய கேள்வி: பிரச்சனை சிறுநீரகங்களில் உள்ளது, மணல் மற்றும் நீர்க்கட்டி சிறியது, வலிக்கிறது. மற்றும் கடந்த ஆண்டு, தோல் நமைச்சல். சிறுநீரக செயலிழப்பு பற்றி உங்கள் தளத்தில் உள்ள அனைத்தையும் படித்தேன்.சி-பெப்டைட்டில் ஹார்மோன்களை வாடகைக்கு விடுங்கள். எனக்கு நல்ல சிறுநீரக பரிசோதனை செய்த பின்னரே மருந்துகளின் தேர்வு செய்ய முடியும் என்பதை நான் புரிந்துகொள்கிறேன்?

இரத்த சோகை உள்ளது. சிறுநீரகங்களில் உள்ள மணல் மற்றும் நீர்க்கட்டி சிறியது, வலிக்கிறது. மற்றும் கடந்த ஆண்டு, தோல் நமைச்சல்.

இவை அனைத்தும் உங்களுக்கு ஏற்கனவே சிறுநீரக செயலிழப்பு இருப்பதாக சந்தேகிக்க வைக்கிறது. நான் நீங்கள் என்றால், நான் உடனடியாக சோதனைகளை எடுப்பேன்.

எனக்கு நல்ல சிறுநீரக பரிசோதனை செய்த பின்னரே மருந்துகளின் தேர்வு செய்ய முடியும் என்பதை நான் புரிந்துகொள்கிறேன்?

வயது 64 வயது, உயரம் 170 செ.மீ, எடை 79 கிலோ. நான் டைப் 1 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளேன், எனது அனுபவம் 24 ஆண்டுகள். இன்சுலின் நோவோராபிட், லெவெமிர். நான் வைக்க முயற்சித்தாலும், எல்லா நேரத்திலும் சர்க்கரை பந்தயம். இப்போது பிரச்சனை மற்றும் கேள்வி என்னவென்றால், குளோமருலர் வடிகட்டுதல் 52 மில்லி / நிமிடமாக குறைக்கப்படுகிறது, சிறுநீரில் புரதம் இல்லை. நீங்கள் குறைந்த கார்ப் உணவைப் பயன்படுத்தினால், நீங்கள் போதுமான புரதத்தை சாப்பிட வேண்டும். மேலும் பகுப்பாய்வு மருத்துவர் புரதத்தைக் குறைக்கச் சொல்கிறார். என்ன செய்வது

குளோமருலர் வடிகட்டுதல் 52 மில்லி / நிமிடமாக குறைக்கப்பட்டது. நீங்கள் குறைந்த கார்ப் உணவைப் பயன்படுத்தினால், நீங்கள் போதுமான புரதத்தை சாப்பிட வேண்டும். மேலும் பகுப்பாய்வு மருத்துவர் புரதத்தைக் குறைக்கச் சொல்கிறார். என்ன செய்வது

டாக்டர் பெர்ன்ஸ்டைன் கூறுகையில், ஜி.எஃப்.ஆரின் நுழைவு மதிப்பு 40-45 மில்லி / நிமிடம். அதிகமாக இருந்தால், நீங்கள் ஒரு உணவில் செல்லலாம். மேலும், தேவைப்பட்டால், இன்சுலினை சிறிது செலுத்தி, சர்க்கரையை நிலையானதாக வைத்திருக்க அளவை கவனமாக தேர்ந்தெடுத்து 4.0-5.5 மிமீல் / எல்.

இந்த தளத்தால் விளம்பரப்படுத்தப்பட்ட நீரிழிவு கட்டுப்பாட்டு முறைக்கு நீங்கள் செல்லவில்லை என்றால் என்ன நடக்கும் என்று சிந்தியுங்கள். இப்போது வரை, நீங்கள் நிலையான முறைகள் மூலம் சிகிச்சை பெற்றிருக்கிறீர்கள். நிறைய உதவி செய்தீர்களா? உங்களுக்காக எவ்வளவு மிச்சம் இருக்கிறது என்று நினைக்கிறீர்கள்? மரணத்திற்கு முன் என்ன அனுபவிக்கப்படும்?