ஜென்டாமைசின் மாத்திரைகள் பயன்படுத்த விலை வழிமுறைகள்

தொடர்புடைய விளக்கம் 09.06.2016

• லத்தீன் பெயர்: ஜெனடமைசின்
• ATX குறியீடு: S01AA11
• செயலில் உள்ள பொருள்: ஜென்டாமைசின் (ஜென்டாமைசின்)
• தயாரிப்பாளர்: பெல்மெப்ரெபராட்டி RUE (பெலாரஸ் குடியரசு), வார்சா மருந்துப் பணிகள் பொல்ஃபா (போலந்து), மாஸ்கோ எண்டோகிரைன் ஆலை, NIZHFARM, Sintez OAO, மைக்ரோஜன் NPO FSUE, Pharmstandard-UfaVITA (ரஷ்யா), முதலியன.

இசையமைத்தது நிர்வாகத்திற்கான தீர்வு நரம்பு மற்றும் உள்முகமாக செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் உள்ளது ஜென்டாமைசின் சல்பேட்அத்துடன் பல கூடுதல் கூறுகள்: சோடியம் மெட்டாபிசல்பைட், எத்திலெனெடியமினெட்ராஅசெடிக் அமிலத்தின் டிஸோடியம் உப்பு, நீர்.

கண் சொட்டுகள் செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் உள்ளது ஜென்டாமைசின் சல்பேட்அத்துடன் கூடுதல் கூறுகள்: சோடியம் டைஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட் மோனோஹைட்ரேட், சோடியம் குளோரைடு, சோடியம் ஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட் டோடெகாஹைட்ரேட், பென்சல்கோனியம் குளோரைடு கரைசல், நீர்.

மருந்தியல் நடவடிக்கை

ஜென்டாமைசின் ஆண்டிபயாடிக், பரந்த அளவிலான விளைவுகளைக் காண்பிப்பது, அமினோகிளைகோசைட்களின் குழுவிற்கு சொந்தமானது. உடலில், இது ரைபோசோம்களின் 30 எஸ் துணைக்குழுவுடன் பிணைக்கிறது, இதன் விளைவாக புரத தொகுப்பு தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது, போக்குவரத்து மற்றும் தகவல் ஆர்.என்.ஏவின் சிக்கலான உற்பத்தி நிறுத்தப்படுகிறது. ஆர்.என்.ஏவின் தவறான வாசிப்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது மற்றும் செயல்படாத புரதங்கள் உருவாகின்றன. ஒரு பாக்டீரிசைடு விளைவு காணப்படுகிறது - பொருளின் அதிக செறிவுகளின் நிலையில், இது சைட்டோபிளாஸ்மிக் சவ்வுகளின் தடுப்பு செயல்பாடுகளை குறைக்கிறது, இதன் விளைவாக நுண்ணுயிரிகள் இறக்கின்றன.

சில கிராம்-எதிர்மறை நுண்ணுயிரிகளிலிருந்து இந்த ஆண்டிபயாடிக் அதிக உணர்திறன் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

பல கிராம்-நேர்மறை நுண்ணுயிரிகளின் பொருளின் உணர்திறன் மேலும் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

ஆண்டிபயாடிக் எதிர்ப்பு இதன் மூலம் நிரூபிக்கப்படுகிறது: நைசீரியா மெனிங்கிடிடிஸ், Providencia rettgeri, க்ளோஸ்ட்ரிடியம் எஸ்பிபி., ட்ரெபோனேமா பாலிடம், பாக்டீராய்டுகள் எஸ்பிபி., ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் எஸ்பிபி.

ஜென்டாமைசினுடன் இணைந்தால் பென்சிலின்கள், அதன் செயல்பாடு தொடர்பாக என்டோரோகோகஸ் ஃபெசியம், என்டோரோகோகஸ் ஃபெகாலிஸ், என்டோரோகோகஸ் ஏவியம், என்டோரோகோகஸ் டுரான்ஸ், ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் ஃபெசியம், ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் டுரான்ஸ், ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் ஃபெகாலிஸ்.

இந்த மருந்துக்கு நுண்ணுயிரிகளின் எதிர்ப்பு மெதுவாக உருவாகிறது, ஆனால் எதிர்ப்பைக் காட்டும் அந்த விகாரங்கள் நியோமைசினால் மற்றும் கெனாமைசின்ஜென்டாமைசினையும் எதிர்க்கக்கூடும். காளான்கள், புரோட்டோசோவா, வைரஸ்கள் செயல்படாது.

பார்மகோகினெடிக்ஸ் மற்றும் மருந்தியல்

நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, பொருளின் விரைவான மற்றும் முழுமையான உறிஞ்சுதல் உள்ளுறுப்புடன் நிகழ்கிறது. நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு உடலில் அதிகபட்ச செறிவு 0.5-1.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அடையப்படுகிறது. 30 நிமிட நரம்பு உட்செலுத்தலுக்குப் பிறகு, 30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, 60 நிமிட நரம்பு உட்செலுத்தலுக்குப் பிறகு, 15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு.

இது பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் சிறிதளவு பிணைக்கிறது - 10% வரை. சிறுநீரகங்கள், கல்லீரல், நுரையீரல் மற்றும் உடல் திரவங்களிலும் பொருளின் சிகிச்சை செறிவுகள் காணப்படுகின்றன - பெரிட்டோனியல், ஆஸ்கிடிக், சினோவியல், பெரிகார்டியல், ப்ளூரல், நிணநீர், சீழ் காணப்படுவது, காயங்கள், சிறுமணி, சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது.

தசையின் குறைந்த செறிவு தசைகள், கொழுப்பு திசு, தாய்ப்பால், பித்தம், எலும்புகள், ஸ்பூட்டம், மூச்சுக்குழாய் சுரப்பு, செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் மற்றும் கண் ஈரப்பதம் ஆகியவற்றில் காணப்படுகிறது.

பிபிபி மூலம், வயதுவந்த நோயாளிகளில், இது கிட்டத்தட்ட ஊடுருவாது, நஞ்சுக்கொடி வழியாக ஊடுருவுகிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் செறிவு பெரியவர்களை விட அதிகமாக உள்ளது.

உடலில் வளர்சிதை மாற்றம் வெளிப்படாது. பெரியவர்களில் அரை ஆயுள் 2-4 மணி நேரம், 6 மாதங்களுக்கு கீழ் உள்ள குழந்தைகளில் - 3-3.5 மணி நேரம்.

இது முக்கியமாக சிறுநீரகங்கள் வழியாக உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படுகிறது, மாறாத, மிகச்சிறிய அளவு ஆண்டிபயாடிக் பித்தத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது. நோயாளியின் சிறுநீரக செயல்பாடுகள் இயல்பானதாக இருந்தால், முதல் நாளில் 70-95% பொருள் வெளியேற்றப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், 100 μg / ml க்கும் அதிகமான செறிவு சிறுநீரில் குறிப்பிடப்படுகிறது. மீண்டும் மீண்டும் நிர்வாகத்தின் போது குவிப்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள் ஜென்டாமைசினுக்கு உணர்திறன் கொண்ட நுண்ணுயிரிகளால் தூண்டப்பட்ட ஒரு தொற்று-அழற்சி இயற்கையின் நோய்கள்.

அத்தகைய நோய்களுக்கு மருந்தின் பெற்றோர் பயன்பாடு (4% தீர்வு) குறிக்கப்படுகிறது:

மகளிர் மருத்துவ ஊசி கடுமையான அழற்சி செயல்முறைகளுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

அத்தகைய நோய்களுக்கு மருந்தின் வெளிப்புற பயன்பாடு (ஜென்டாமைசின் களிம்பு) குறிக்கப்படுகிறது:

• ஃபோலிகுலிடிஸ் மேலோட்டமான,
• pyoderma,
• furunculosis,
• செபொர்ஹெக் டெர்மடிடிஸ் தொற்று,
• நகச்சுத்தி,
• சொறி நோய்,
• முகப்பருதொற்று,
• சருமத்தின் வைரஸ் மற்றும் பூஞ்சை நோய்களின் விஷயத்தில் இரண்டாம் நிலை பாக்டீரியா தொற்று வெளிப்பாடு,
• வெவ்வேறு தோற்றத்தின் காயங்கள் (கடித்தல், தீக்காயங்கள், புண்கள் போன்றவை),
• வீங்கி பருத்து வலிக்கிற புண்கள் பாதிக்கப்பட்டுள்ளன.

இத்தகைய நோய்களுக்கு ஜென்டாமைசின் (கண் சொட்டுகள்) மேற்பூச்சு பயன்பாடு அறிவுறுத்தப்படுகிறது:

• ப்ளிபாரோகன்ஜங்க்டிவிடிஸ்,
• கண் இமை அழற்சி,
• வெண்படல,
• meybomit,
• கெராடிடிஸ்,
• கெராடோகன்ஜங்க்டிவிடிஸி,
• கண்ணீர்ப்பையழற்சி.

முரண்

இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்தக்கூடாது:

• இந்த ஆண்டிபயாடிக் மற்றும் பிற அமினோகிளைகோசைட்களுக்கு அதிக உணர்திறன்,
• செவிப்புல நரம்பு நரம்பு அழற்சி,
• யுரேமியாவின்,
• கடுமையான சிறுநீரகக் கோளாறு,
• கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்.

இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான செயல்பாட்டில், சிறுநீரக செயல்பாட்டை அவ்வப்போது கண்காணிப்பது அவசியம்.

பக்க விளைவுகள்

சேர்க்கை செயல்பாட்டில், சில பக்க விளைவுகள் கவனிக்கப்படலாம்:

• செரிமான அமைப்பு: ஹைபர்பிலிரூபினேமியா, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, “கல்லீரல்” டிரான்ஸ்மினேஸின் அதிகரித்த செயல்பாடு,
• hematopoiesis: லுகோபீனியா, இரத்த சோகை, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, கிரானுலோசைட்டோபீனியா,
• நரம்பு மண்டலம்: அளவுக்கு மீறிய உணர்தலதலைவலி, தசை இழுத்தல், உணர்வின்மை, வலிப்புத்தாக்கங்கள், அயர்வுகுழந்தைகளில் மனநோயை வெளிப்படுத்தலாம்,
• உணர்ச்சி உறுப்புகள்: டின்னிடஸ், செவித்திறன் குறைபாடு, தளம் மற்றும் வெஸ்டிபுலர் கோளாறுகள், காது கேளாமை,
• சிறுநீர்: பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாட்டைக் கொண்ட நெஃப்ரோடாக்சிசிட்டி, அரிதாக - சிறுநீரகக் குழாய் நசிவு,
• ஒவ்வாமை: தோல் சொறி, காய்ச்சல், ப்ரூரிடஸ், ஈசினோபிலியா, ஆஞ்சியோடீமா,
• ஆய்வக அளவுருக்கள்: ஹைபோகாலேமியா, ஹைபோகல்சீமியா, ஹைபோமக்னீமியா - குழந்தைகளில்,
• பிற வெளிப்பாடுகள்: சூப்பர் இன்ஃபெக்ஷன்.

அளவுக்கும் அதிகமான

ஆம்பூல்கள் அல்லது மருந்தின் பிற வடிவங்களில் ஜென்டாமைசின் அதிகப்படியான அளவுடன், சுவாசக் கைது வரை நரம்புத்தசை கடத்துதல் குறைவதைக் காணலாம்.

வயதுவந்த நோயாளிகளின் அளவு அதிகமாக இருந்தால், ஆன்டிகோலினெஸ்டரேஸ் மருந்துகளை அறிமுகப்படுத்துவது அவசியம் (நியோஸ்டிக்மைன் methylsulfate), கால்சியம் ஏற்பாடுகள். புரோசெரின் அறிமுகப்படுத்தப்படுவதற்கு முன்பு, நோயாளிக்கு 0.5-0.7 மி.கி. அத்திரோபீன்நரம்பு வழியாக, துடிப்பு விரைவுபடுத்தும் வரை அவை காத்திருக்கின்றன, அதன் பிறகு 1.5 மி.கி புரோசெரின் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. அத்தகைய அளவை நிர்வகித்த பிறகு எந்த விளைவும் இல்லை என்றால், அதே அளவு புரோசரின் மீண்டும் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. வளர்ச்சியுடன் குறை இதயத் துடிப்புஅட்ரோபின் கூடுதல் ஊசி போடுங்கள்.

குழந்தைகளில் அதிகப்படியான அளவு இருந்தால், பொட்டாசியம் தயாரிப்புகளை அறிமுகப்படுத்துவது அவசியம். ஜென்டோமைசின் சல்பேட் ஹீமோடையாலிசிஸ் மற்றும் பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் மூலம் உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படுகிறது.

தொடர்பு

ஜென்டாமைசின் ஊசி அல்லது பிற வகை மருந்துகளின் பயன்பாடு ஒரே நேரத்தில் நடைமுறையில் இருந்தால் vancomycin, அமினோகிளைக்கோசைட்கள், cephalosporins,எத்தாக்க்ரிலிக் அமிலம், ஓட்டோ- மற்றும் நெஃப்ரோடாக்ஸிக் விளைவுகள் மேம்படுத்தப்படலாம்.

தயாரிப்பு பயன்படுத்தப்பட்டால் இண்டோமீத்தாசின், பின்னர் ஜென்டாமைசினின் அனுமதி குறைகிறது, இரத்தத்தில் அதன் செறிவு அதிகரிக்கிறது, அதன்படி, நச்சு விளைவு அதிகரிக்கிறது.

உடன் ஜென்டாமைசின் பயன்படுத்தும் போது ஓபியாய்டு வலி நிவாரணி மருந்துகள், உள்ளிழுக்கும் மயக்க மருந்துக்கான மருந்துகள்நரம்புத்தசை முற்றுகையின் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது, வளர்ச்சி சாத்தியமாகும் மூச்சுத்திணறல்.

ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக் கொண்டால் இரத்தத்தில் ஜென்டாமைசின் செறிவு அதிகரிக்கிறது“லூப்” டையூரிடிக்ஸ்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

எச்சரிக்கையுடன் நீங்கள் இந்த மருந்தை பாதிக்கப்படுபவர்களுக்கு பயன்படுத்த வேண்டும் தசைக்களைப்புக்கும், பார்கின்சன், பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு. பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ளவர்களிடமும், அதே போல் மருந்துகளின் பெரிய அளவுகளை நீண்ட காலமாகப் பயன்படுத்துவதிலும், நெஃப்ரோடாக்சிசிட்டி ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. சிகிச்சையின் போது, ​​வெஸ்டிபுலர் மற்றும் செவிப்புலன் கருவிகளின் நிலை மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டை கண்காணிப்பது முக்கியம். கேட்கும் நிலையை தீர்மானிப்பதும் முக்கியம். ஆடியோமெட்ரிக் சோதனைகள் திருப்தியற்றதாக இருந்தால், சிகிச்சை நிறுத்தப்படும்.

மருந்தை வெளிப்புறமாக நீண்டகாலமாக பயன்படுத்துவதன் மூலம், ஒரு மறுசீரமைப்பு விளைவு சாத்தியமாகும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், அதிலிருந்து களிம்பு ஜென்டாமைசின் அகோஸ் மற்றும் பிற வகையான மருந்துகள் வெளிப்புறமாக கட்டுப்படுத்தப்பட்ட முறையில் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

ஆம்பூல்களில் கரைசலின் கலவையில் இருப்பதால்சோடியம் பைசல்பைட்ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகளை வளர்ப்பதற்கான வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது, குறிப்பாக ஒரு ஒவ்வாமை வரலாறு உள்ளவர்களுக்கு.

சிறுநீர்க் குழாயின் தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்களுக்கான சிகிச்சைக்கு மருந்து எடுத்துக்கொள்பவர்கள் சிகிச்சையின் போது ஏராளமான திரவங்களை குடிக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.

சிகிச்சையின் போது, ​​நுண்ணுயிரிகளின் எதிர்ப்பின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும்.

மருந்தகங்களில், ஜென்டாமைசினின் ஏராளமான ஒப்புமைகள் வழங்கப்படுகின்றன. இவை மருந்துகள் Garamitsin, ஜென்டாமைசின் அகோஸ், ஜெனடமைசின்-Teva, ஜென்டாமைசின் கே, Asgent, Septopa, Gentatsikolமுதலியன ஒப்புமைகளுக்கான அறிகுறிகளும் முரண்பாடுகளும் கிட்டத்தட்ட ஒரே மாதிரியானவை, ஆனால் மருத்துவர் மருந்துகளின் இறுதித் தேர்வை எடுக்க வேண்டும். செயலில் உள்ள பொருட்கள் பல மருந்துகள் உள்ளன பெட்டாமெதாசோன் + ஜென்டாமைசின் + க்ளோட்ரிமாசோல்.

சிறு குழந்தைகளுக்கு சுகாதார காரணங்களுக்காக மட்டுமே ஒரு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை முறையை கடைப்பிடிப்பது மற்றும் நோயாளியின் நிலையை மருத்துவர் கண்காணிப்பதை உறுதி செய்வது முக்கியம்.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது

கர்ப்ப காலத்தில், ஜென்டாமைசின் பயன்படுத்தக்கூடாது. தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது மருந்தை உட்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. அமினோகிளைகோசைடுகள் தாய்ப்பாலில் சிறிய அளவில் செல்கின்றன என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. ஆனால் அவை செரிமான அமைப்பிலிருந்து மோசமாக உறிஞ்சப்படுகின்றன, எனவே, குழந்தைகளுக்கு ஏற்படும் சிக்கல்கள் சரி செய்யப்படவில்லை.

நான் எப்போது பயன்படுத்தலாம்

அறிவுறுத்தல்களின்படி, ஜென்டாமைசின் சல்பேட் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகளில் 4% பின்வருவனவற்றைக் கொண்டிருக்கலாம்:

• சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள்.
• வெளிப்புற சருமத்தின் தொற்று நோய்கள், அத்துடன் தீக்காயங்கள் மற்றும் மென்மையான திசு தொற்று.
• செப்டிகேமியா.
• சுக்கிலவழற்சி.
• ENT உறுப்புகள் மற்றும் மேல் சுவாசக் குழாயின் நோய்த்தொற்றுகள்.
• வயிற்று குழியின் தொற்று.
• குறைக்கப்பட்ட நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் பின்னணியில் ஏற்படும் நோய்த்தொற்றுகள்.

எந்த அளவு வடிவத்திலும் ஆண்டிபயாடிக் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை:

• கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்.
• 3 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்.
• நாள்பட்ட சிறுநீரகம் அல்லது கல்லீரல் செயலிழப்பு.

ஊசி: எங்கு குத்துவது, எவ்வளவு

ஊசி மருந்துகளில் ஜென்டாமைசின் அளவு மற்றும் பயன்பாட்டின் காலம் ஆகியவை கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. கெட்னமைசின் சல்பேட் 4% கரைசலின் நரம்பு அல்லது இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசி மருந்துகளை ஒதுக்குங்கள், இது 2 மில்லி, எண் 10 ஆம்பூல்களில் விற்கப்படுகிறது. நோயாளியின் எடையின் அடிப்படையில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. நோயாளியின் எடையில் 1 கிலோவுக்கு 3 மி.கி மருந்தின் விகிதம் தரமாகும். 1 மில்லி ஊசி (ஊசி) 40 மில்லிகிராம் செயலில் உள்ள பொருளைக் கொண்டுள்ளது, 50 கிலோ எடையுள்ள ஒரு நோயாளியின் தினசரி டோஸ் 4% கரைசலில் 150 மி.கி = 4 மில்லி (2 மில்லி 2 ஆம்பூல்ஸ்) இருக்கும். 80 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை செலுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மருந்தின் அளவு மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

சிறுநீரக நோய்களின் சிகிச்சை

ஆண்டிபயாடிக் சிறுநீரகத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, குறிப்பாக புரோஸ்டேடிடிஸ் மற்றும் சிஸ்டிடிஸ் சிகிச்சையில். நோயாளியின் எடை வகையை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, புரோஸ்டேடிடிஸ் அல்லது பாக்டீரியா சிஸ்டிடிஸிற்கான மருந்தின் அளவு நிலையான திட்டத்தின் படி தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சராசரியாக, இது 6-12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஒரு நாளைக்கு 80 மி.கி 2-3 முறை ஆகும். நோயின் சிக்கலான வடிவங்களுக்கு ஒரு பெரிய அளவிலான மருந்தின் பயன்பாடு தேவைப்படலாம் - ஒரு கிலோ எடைக்கு 80 மி.கி வரை, ஆனால் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், மருத்துவரின் பரிந்துரை மற்றும் பரிந்துரைகளைப் படிப்பது அவசியம். ஜென்டாமைசின் 4% கரைசலை செலுத்தும்போது, ​​ஒரு சிரிஞ்சில் பல மருந்துகளை கலக்க தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது. புரோஸ்டேடிடிஸ் மற்றும் சிஸ்டிடிஸ் உடன், ஆண்டிபயாடிக் பயன்பாட்டின் போக்கை 7-10 நாட்கள் நீடிக்கும்.

புரோஸ்டேடிடிஸ் சிகிச்சையில், மருந்துக்கு தாவரங்களின் உணர்திறன் குறித்து எளிய சோதனைகளை மேற்கொள்வது அவசியம். ஒரு ஆண்டிபயாடிக் இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசி போடப்பட்ட பிறகு, ஒரு மனிதன் 4-6 மாதங்களுக்குப் பிறகுதான் ஒரு குழந்தையை கருத்தரிக்க முடியும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். சிகிச்சையின் போது சிஸ்டிடிஸ் மற்றும் புரோஸ்டேடிடிஸ் ஆகியவற்றுடன், நெஃப்ரோடாக்சிசிட்டியைத் தடுக்க ஆல்கஹால் உட்கொள்வதை முற்றிலுமாக கைவிடுவது அவசியம்.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் 25 ° C க்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் மருந்தை வைத்திருக்குமாறு பரிந்துரைக்கின்றன. பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள், அடுக்கு ஆயுள் வெளியான நாளிலிருந்து 3 ஆண்டுகள் என்று கூறுகின்றன. இந்த நேரத்தில் உற்பத்தியாளரிடமிருந்து பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள் இழக்கப்படாமல் இருக்க, மருந்துகளை அதன் அசல் பேக்கேஜிங்கில் குழந்தைகளிடமிருந்து ஒதுக்கி வைப்பது நல்லது. களிம்பு மற்றும் சொட்டுகள் வெளியான நாளிலிருந்து 3 ஆண்டுகள் அவற்றின் குணங்களைத் தக்கவைத்துக்கொள்கின்றன. ஒரு மருந்தகத்தில் மருந்து வாங்க, ஆண்டிபயாடிக் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவு மற்றும் சிகிச்சையின் கால அளவைக் கொண்டு ஒரு மருந்து எடுத்துக்கொள்வது போதுமானது.

சிறப்பு வழக்குகள்

குழந்தைகளின் சிகிச்சையில், குழந்தைக்கான நன்மை பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தை மீறும் போது ஒரு முக்கிய அறிகுறி இருந்தால் ஜென்டாமைசின் சல்பேட் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரு வருடம் வரையிலான குழந்தைகளில் தொற்றுநோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க, 1 கிலோ எடைக்கு 1 மி.கி என்ற விகிதத்தின் அடிப்படையில் தினசரி அளவு கணக்கிடப்படுகிறது, 3 முதல் 5 வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கு, டோஸ் 1 கிலோவுக்கு 1.5 மி.கி ஆகிறது, 6 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு - 1 க்கு 3 மி.கி. எடை கிலோ. 12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு குழந்தைகளுக்கு 2 முறை தட்டுகிறது.

இந்த மருந்து குழந்தைகளில் பயன்படுத்தப்படலாம்.

மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் குடல் தொற்றுடன், ஜென்டாமைசின் குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள் - இந்த ஆண்டிபயாடிக் மட்டுமே நோய்க்கிருமியின் உணர்திறன். முதல் 2-3 நாட்களில், குடல் நோய்க்குறியீட்டிற்கு ஜென்டாமைசின் பயன்பாடு நரம்பு வழியாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அதன் பிறகு பிட்டத்தில் ஊசி மூலம் ஊசி போடப்படுகிறது (6-12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஒரு நாளைக்கு 80 மி.கி 2-3 முறை).

நீடித்த ரைனிடிஸ் மூலம், குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு மூக்கில் சிக்கலான சொட்டுகளை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். அவற்றின் தயாரிப்புக்காக, நீங்கள் ஒரு மருத்துவரிடமிருந்து மருந்தகத்திற்கு ஒரு மருந்தை வழங்க வேண்டும். ஜென்டாமைசின் சல்பேட் 4% பெரும்பாலும் செய்முறையில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது, அதன்படி மூக்கில் சிக்கலான சொட்டுகள் ஒரு பாக்டீரிசைடு கூறுகளாக தயாரிக்கப்படுகின்றன. சிக்கலான சொட்டுகள் அவ்வாறு அழைக்கப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவற்றின் கூறுகளின் செயல்கள் ஒரே நேரத்தில் பல திசைகளைக் கொண்டுள்ளன: ஆன்டிஅலெர்ஜிக், பாக்டீரிசைடு, வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர், டிகோங்கஸ்டன்ட். சிக்கலான சொட்டுகளை நீங்களே தயாரிப்பது மதிப்புக்குரியது அல்ல, உங்களிடம் ஒரு செய்முறை இருந்தாலும், அவற்றில் பல கூறுகள் உள்ளன, அவை தவறாக கலந்தால், பாதகமான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் ஒரு மருந்து மற்றும் தேவையான பொருட்களை மருத்துவர் தனித்தனியாக எழுதுவார், நோயின் தீவிரத்தையும் வகையையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வார்.

கர்ப்ப காலத்தில், ஆதாரங்கள் இருந்தாலும், உள்ளேயும் வெளியேயும் மருந்து பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. மருந்து கருவின் செவிவழி மற்றும் வெஸ்டிபுலர் கருவியை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது, ஏனெனில் இது நஞ்சுக்கொடியை ஊடுருவுகிறது. ரைனிடிஸுக்கு சிகிச்சையளிக்க கர்ப்ப காலத்தில் சிக்கலான சொட்டுகள் கூட பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

பிற நோய்த்தொற்றுகளுக்கான மருந்து

கண் மருத்துவத்தில், 5 மில்லி டெக்ஸ் ஜென்டாமைசின் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு கண் சொட்டுகள் ஒரு பாட்டில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அசல் பேக்கேஜிங் பச்சை நிறத்தில் உள்ளது, புகைப்படத்தில் உள்ளது போல. இந்த வடிவிலான ஆண்டிபயாடிக் பியூரூல்ட் கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ், பிளெஃபாரிடிஸ், டாக்ரியோசிஸ்டிடிஸ், கெராடிடிஸ் சிகிச்சையில் தன்னை திறம்பட நிரூபித்துள்ளது. குறைந்த கண் இமைகளை நகர்த்தும்போது, ​​மருந்து 1-2 சொட்டுகளுக்கு ஒரு லாக்ரிமால் சாக்கில் சொட்டப்படுகிறது. நீங்கள் கண் களிம்பு 2.5 கிராம் வாங்கலாம், இது கீழ் கண்ணிமைக்கு மேல் போடப்பட்டு கண் முழுவதும் சமமாக விநியோகிக்கப்படுகிறது.

கருவி கண் மருத்துவத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ENT உறுப்புகளின் (purulent otitis media) purulent அல்லது பாக்டீரியா தொற்று இந்த ஆண்டிபயாடிக் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, வெளியீட்டு வடிவம் காது சொட்டுகள் மற்றும் ஒரு ஊசி. தொண்டை அல்லது நாசோபார்னெக்ஸின் தொற்றுநோய்களுக்கு, மூக்கு மற்றும் தொண்டையில் உள்ளிழுக்க ஜென்டாமைசின் சல்பேட் 4% கரைசலை மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர், இதை உள்ளூர் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்தாகப் பயன்படுத்துகின்றனர். ஊசி போட விரும்பாத குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் போது இந்த சிகிச்சை முறை மிகவும் பொருத்தமானது. நெபுலைசர் தயாரிப்பு தெளிக்க உதவும். தீர்வு நெபுலைசர் உடலில் ஊற்றப்பட்டு, மூக்கு மற்றும் தொண்டையில் 3-4 மணி நேரம் கழித்து ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை உள்ளிழுக்கும். வசதியான பயன்பாட்டிற்காக, நெபுலைசர் மூக்கில், தொண்டையில் மற்றும் முகமூடியுடன் ஒரு முனைடன் வருகிறது.

ஜென்டாமைசின் என்பது தோல் நோய்களுக்கான சிகிச்சையின் ஒருங்கிணைந்த லைனிமென்ட்டின் ஒரு பகுதியாகும். பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள் - அரிக்கும் தோலழற்சி, ஒவ்வாமை தோல் அழற்சி, பாக்டீரியா தொற்று, நியூரோடெர்மாடிடிஸ்.இந்த களிம்பின் கலவையில் பீட்டாமெதாசோன், க்ளோட்ரிமாசோல் ஆகியவை அடங்கும், இது ஆயத்தமாக விற்கப்படுகிறது, அதன் உற்பத்திக்கு உங்களுக்கு ஒரு மருந்து தேவையில்லை. கர்ப்ப காலத்தில், இந்த லைனிமென்ட் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான ஜென்டாமைசின் மாத்திரைகளின் வடிவம் அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் ஆர்வமாக உள்ளது. மருந்து மாத்திரைகள் வடிவில் கிடைக்கவில்லை, மாத்திரைகளில் நீங்கள் அதே குழுவின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் மற்றொரு மருந்தை வாங்கலாம்.

சாத்தியமான சிக்கல்கள்

நீடித்த பயன்பாட்டுடன், அதே போல் மருந்து அல்லது அதன் கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மையுடன், மருந்து பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். நோயாளிக்கு மருந்தின் பக்க விளைவுகள் இருந்தால், அவற்றைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும். அது இருக்கலாம்:

• குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு.
• புரோட்டினூரியா, அசோடீமியா, ஒலிகுரியா.
• வெஸ்டிபுலர் எந்திரத்தின் மீறல், செவிமடுப்பதில் கூர்மையான சரிவு.
• சிவத்தல், வலி ​​ஆகியவற்றால் இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசி சிக்கலாக இருக்கும்.

மருந்தியல்

இது ரைபோசோம்களின் 30 எஸ் துணைக்குழுவுடன் பிணைக்கிறது மற்றும் புரதத் தொகுப்பை சீர்குலைக்கிறது, போக்குவரத்து மற்றும் தூதர் ஆர்.என்.ஏவின் சிக்கலான உருவாக்கம் தடுக்கிறது, மரபணு குறியீட்டின் தவறான வாசிப்பு மற்றும் செயல்படாத புரதங்களின் உருவாக்கம் ஆகியவற்றுடன். அதிக செறிவுகளில், இது சைட்டோபிளாஸ்மிக் மென்படலத்தின் தடுப்பு செயல்பாட்டை மீறுகிறது மற்றும் நுண்ணுயிரிகளின் இறப்பை ஏற்படுத்துகிறது.

பல கிராம்-நேர்மறை மற்றும் கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியாக்களுக்கு எதிராக பயனுள்ளதாக இருக்கும். ஜென்டாமைசினுக்கு அதிக உணர்திறன் கொண்ட கிராம்-எதிர்மறை நுண்ணுயிரிகள் (எம்.பி.சி 4 மி.கி / எல் குறைவாக) - புரோட்டஸ் எஸ்பிபி. (இந்தோல்-நேர்மறை மற்றும் இந்தோல்-எதிர்மறை விகாரங்கள் உட்பட), எஸ்கெரிச்சியா கோலி, க்ளெப்செல்லா எஸ்பிபி., சால்மோனெல்லா எஸ்பிபி., ஷிகெல்லா எஸ்பிபி., கேம்பிலோபாக்டர் எஸ்பிபி., கிராம்-நேர்மறை நுண்ணுயிரிகள் - ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் எஸ்பிபி. (பென்சிலின்-எதிர்ப்பு உட்பட), ஐபிசி 4-8 மி.கி / எல் உடன் உணர்திறன் - செராட்டியா எஸ்பிபி., க்ளெப்செல்லா எஸ்பிபி., சூடோமோனாஸ் எஸ்பிபி. (உட்பட சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா), அசினெடோபாக்டர் எஸ்பிபி., சிட்ரோபாக்டர் எஸ்பிபி., ப்ராவ்> உட்பட பென்சில்பெனிசிலின், ஆம்பிசிலின், கார்பெனிசிலின், ஆக்சசிலின்) உடன், நுண்ணுயிரிகளின் செல் சுவரின் தொகுப்பில் செயல்படுகிறது, எதிராக செயல்படுகிறது என்டோரோகோகஸ் ஃபெகாலிஸ், என்டோரோகோகஸ் ஃபேசியம், என்டோரோகோகஸ் டுரான்ஸ், என்டோரோகோகஸ் ஏவியம், கிட்டத்தட்ட அனைத்து விகாரங்களும் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் ஃபெகாலிஸ் மற்றும் அவற்றின் வகைகள் (உட்பட ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் ஃபெகாலிஸ் லிகுஃபாசியன்ஸ், ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் ஃபெகாலிஸ் சைமோஜெனெஸ்), ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் ஃபேசியம், ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் டுரான்ஸ். ஜென்டாமைசினுக்கு நுண்ணுயிரிகளின் எதிர்ப்பு மெதுவாக உருவாகிறது, இருப்பினும், நியோமைசின் மற்றும் கனமைசின் ஆகியவற்றை எதிர்க்கும் விகாரங்கள் ஜென்டாமைசினுக்கு (முழுமையற்ற குறுக்கு எதிர்ப்பு) எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டதாக இருக்கலாம். காற்றில்லா, பூஞ்சை, வைரஸ்கள், புரோட்டோசோவா ஆகியவற்றை பாதிக்காது.

இரைப்பைக் குழாயில், இது மோசமாக உறிஞ்சப்படுகிறது, எனவே, இது முறையான நடவடிக்கைக்கு பெற்றோராக பயன்படுத்தப்படுகிறது. I / m நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, அது விரைவாகவும் முழுமையாகவும் உறிஞ்சப்படுகிறது. டி_{அதிகபட்சம்} ஒரு / மீ அறிமுகத்துடன் - 0.5-1.5 மணிநேரம், ஒரு / அறிமுகத்துடன், சி ஐ அடைய நேரம்_{அதிகபட்சம்} இது: 30 நிமிட நரம்பு உட்செலுத்தலுக்குப் பிறகு - 30 நிமிடங்கள், 60 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு ஒரு நரம்பு உட்செலுத்துதல் - 15 நிமிடங்கள், சி இன் மதிப்பு_{அதிகபட்சம்} 1.5 மி.கி / கி.கி அளவிலான ஐ / மீ அல்லது ஐவி ஊசி 6 μg / ml ஆகும். பிளாஸ்மா புரத பிணைப்பு குறைவாக உள்ளது (10% வரை). பெரியவர்களில் விநியோகத்தின் அளவு 0.26 எல் / கிலோ, குழந்தைகளில் - 0.2-0.4 எல் / கிலோ. இது கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள், நுரையீரல், ப்ளூரல், பெரிகார்டியல், சினோவியல், பெரிட்டோனியல், ஆஸ்கிடிக் மற்றும் நிணநீர் திரவங்கள், சிறுநீர், பிரிக்கக்கூடிய காயங்களில், சீழ், ​​கிரானுலேஷன் ஆகியவற்றில் சிகிச்சை செறிவுகளில் காணப்படுகிறது. கொழுப்பு திசு, தசைகள், எலும்புகள், பித்தம், தாய்ப்பால், கண்ணின் நீர் நகைச்சுவை, மூச்சுக்குழாய் சுரப்பு, ஸ்பூட்டம் மற்றும் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் ஆகியவற்றில் குறைந்த செறிவுகள் காணப்படுகின்றன. பொதுவாக, பெரியவர்களில், இது நடைமுறையில் பிபிபிக்குள் ஊடுருவாது, மூளைக்காய்ச்சலுடன், பெருமூளை திரவத்தில் அதன் செறிவு அதிகரிக்கிறது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், பெரியவர்களை விட பெருமூளை திரவத்தில் அதிக செறிவு அடையப்படுகிறது. நஞ்சுக்கொடி வழியாக ஊடுருவுகிறது. வளர்சிதை மாற்றப்படவில்லை. டி_1/2 பெரியவர்களில் - 2-4 மணி நேரம். இது முக்கியமாக சிறுநீரகங்களால் மாறாத வடிவத்தில், சிறிய அளவில் - பித்தத்துடன் வெளியேற்றப்படுகிறது. சாதாரண சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளில், முதல் நாளில் 70-95% வெளியேற்றப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் 100 μg / ml க்கும் அதிகமான செறிவு சிறுநீரில் உருவாகிறது. குறைக்கப்பட்ட குளோமருலர் வடிகட்டுதல் நோயாளிகளில், வெளியேற்றம் கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது. இது ஹீமோடையாலிசிஸின் போது வெளியேற்றப்படுகிறது (ஒவ்வொரு 4-6 மணி நேரத்திற்கும், செறிவு 50% குறைகிறது). பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் குறைவான செயல்திறன் கொண்டது (48–72 மணி நேரத்திற்குள் 25% டோஸ் வெளியேற்றப்படுகிறது). மீண்டும் மீண்டும் ஊசி மூலம், இது முக்கியமாக உள் காதுகளின் நிணநீர் இடத்திலும், அருகிலுள்ள சிறுநீரகக் குழாய்களிலும் குவிகிறது.

கண் சொட்டுகளின் வடிவத்தில் மேற்பூச்சுடன் பயன்படுத்தும்போது, ​​உறிஞ்சுதல் மிகக் குறைவு.

வெளிப்புறமாகப் பயன்படுத்தும்போது, ​​அது நடைமுறையில் உறிஞ்சப்படுவதில்லை, ஆனால் தோல் மேற்பரப்பின் பெரிய பகுதிகளிலிருந்து சேதமடைந்து (காயம், எரித்தல்) அல்லது கிரானுலேஷன் திசுக்களால் மூடப்பட்டிருக்கும், உறிஞ்சுதல் விரைவாக நிகழ்கிறது.

ஒரு கடற்பாசி வடிவத்தில் உள்ள ஜெண்டமைசின் (ஜென்டாமைசின் சல்பேட்டின் கரைசலில் ஊறவைத்த கொலாஜன் கடற்பாசி தட்டுகள்) நீடித்த பாக்டீரியா எதிர்ப்பு விளைவுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. எலும்பு மற்றும் மென்மையான திசுக்களின் தொற்றுநோய்களுக்கு (ஆஸ்டியோமைலிடிஸ், புண், பிளெக்மான், முதலியன), அத்துடன் எலும்பு செயல்பாடுகளுக்குப் பிறகு ஏற்படும் தூய்மையான சிக்கல்களைத் தடுப்பதற்காக, ஒரு தட்டு வடிவத்தில் உள்ள மருந்து குழிவுகள் மற்றும் காயங்களுக்குள் செலுத்தப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் உள்வைப்பு மண்டலத்தில் ஜென்டாமைசின் செறிவு 7– 15 நாட்கள். கடற்பாசி பொருத்தப்பட்ட முதல் நாட்களில் இரத்தத்தில் ஜென்டாமைசினின் செறிவுகள் பெற்றோரின் நிர்வாகத்தால் உருவாக்கப்பட்டவற்றுடன் ஒத்திருக்கும்; பின்னர், இரத்தத்தில் ஒரு ஆண்டிபயாடிக் துணை சிகிச்சை செறிவுகளில் கண்டறியப்படுகிறது. உள்வைப்பு மண்டலத்திலிருந்து முழுமையான மறுஉருவாக்கம் 14-20 நாட்களுக்குள் காணப்படுகிறது.

பயன்பாட்டு கட்டுப்பாடுகள்

முறையான பயன்பாட்டிற்கு: மயஸ்தீனியா கிராவிஸ், பார்கின்சோனிசம், போட்யூலிசம் (அமினோகிளைகோசைடுகள் நரம்புத்தசை பரிமாற்றத்தை மீறும், இது எலும்பு தசைகள் மேலும் பலவீனமடைய வழிவகுக்கிறது), நீரிழப்பு, சிறுநீரக செயலிழப்பு, குழந்தை பிறந்த காலம், முன்கூட்டிய குழந்தை பருவம், முதுமை.

வெளிப்புற பயன்பாட்டிற்கு: தேவைப்பட்டால், சருமத்தின் பரந்த மேற்பரப்புகளில் பயன்படுத்தவும் - செவிவழி நரம்பு நியூரிடிஸ், மயஸ்தீனியா கிராவிஸ், பார்கின்சோனிசம், போட்யூலிசம், சிறுநீரக செயலிழப்பு (அசோடீமியா மற்றும் யுரேமியாவுடன் கடுமையான நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு உட்பட), புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் மற்றும் முன்கூட்டிய குழந்தைகள் (சிறுநீரக செயல்பாடு போதுமான அளவில் வளர்ச்சியடையவில்லை, இது வழிவகுக்கும் T ஐ அதிகரிக்கவும்_1/2 மற்றும் நச்சு விளைவுகளின் வெளிப்பாடு), முதுமை.

பக்க விளைவுகள்

ஜென்டாமைசின் பரிந்துரைக்கும்போது பின்வரும் பக்க விளைவுகளை உருவாக்கும் சாத்தியம் குறித்து அறிவுறுத்தல் எச்சரிக்கிறது:

• குமட்டல், வாந்தி,
• இரத்த சோகை, லுகோபீனியா, கிரானுலோசைட்டோபீனியா, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா,
• oliguria,
• புரோட்டினூரியா,
• microhematuria,
• சிறுநீரக செயலிழப்பு
• , தலைவலி
• அயர்வு,
• காது கேளாமை
• மீளமுடியாத காது கேளாமை
• தோல் சொறி
• அரிப்பு,
• அரிக்கும் தடிப்புகள் கொண்ட தோல் வியாதி,
• காய்ச்சல்,
• குயின்கேவின் எடிமா.

முரண்

ஜென்டாமைசின் பின்வரும் நிகழ்வுகளில் முரணாக உள்ளது:

• ஜென்டாமைசின் மற்றும் அமினோகிளைகோசைடுகளின் ஆண்டிபயாடிக் குழுவின் பிற பிரதிநிதிகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை அல்லது அதிக உணர்திறன்.
• கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பின் பின்னணிக்கு எதிராக அசோடீமியா (இரத்தத்தில் எஞ்சிய நைட்ரஜனின் அளவின் அதிகரிப்பு).
• செவிப்புல நரம்பின் நியூரிடிஸ் (வீக்கம்).
• மயஸ்தீனியா கிராவிஸ் என்பது தசை பலவீனம்.
• உள் காது மற்றும் வெஸ்டிபுலர் கருவியின் எந்த நோயியல் நிலைமைகளும்.

தாய்க்கு எதிர்பார்க்கப்படும் நன்மை கருவுக்கு ஏற்படக்கூடிய அபாயத்தை விட அதிகமாக இருந்தால், கர்ப்பிணி மருந்துகள் சுகாதார காரணங்களுக்காக மட்டுமே சாத்தியமாகும்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

பார்கின்சோனிசம், மயஸ்தீனியா கிராவிஸ், பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு ஆகியவற்றில் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஜென்டாமைசின் பயன்படுத்தும் போது, ​​சிறுநீரகங்கள், செவிப்புலன் மற்றும் வெஸ்டிபுலர் கருவியின் செயல்பாடுகளை கண்காணிக்க வேண்டும்.

சருமத்தின் பெரிய பரப்புகளில் நீண்ட காலமாக வெளிப்புற பயன்பாட்டிற்கு, மறுசீரமைப்பு நடவடிக்கைக்கான சாத்தியத்தை கருத்தில் கொள்வது அவசியம், குறிப்பாக நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு.

கலவை மற்றும் வெளியீட்டின் வடிவம்

ஜென்டாமைசின் வெளியீட்டில் நான்கு முக்கிய வடிவங்கள் உள்ளன, இது மாத்திரைகளில் தயாரிக்கப்படவில்லை. கலவை, நிலைத்தன்மை மற்றும் பேக்கேஜிங் ஆகியவற்றில் அவற்றின் வேறுபாடுகள்:

ஊசிக்கான தீர்வு

பச்சை கலந்த மஞ்சள் திரவத்தை அழிக்கவும்

மஞ்சள் கலந்த திரவத்தை அழிக்கவும்

வெள்ளை சீரான நுரை

ஜென்டாமைசின் சல்பேட்டின் செறிவு, மி.கி.

1 ஆம்பூலுக்கு 80 (2 மில்லி)

நீர், சோடியம் மெட்டாபிசல்பைட், ட்ரிலோன் பி

நீர், பென்சல்கோனியம் குளோரைடு, சோடியம் குளோரைடு, சோடியம் ஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட், சோடியம் டைஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட்

கடினமான, திரவ, மென்மையான மற்றும் வெள்ளை பாரஃபின்களின் கலவை

எரிவாயு கலவை, நீர்

10 ஆம்பூல்களின் பொதிகள்

5 மில்லி சொட்டு மருந்து

ஏரோசல் பாட்டில்கள் 140 கிராம்

பார்மகோடைனமிக்ஸ் மற்றும் பார்மகோகினெடிக்ஸ்

இன்ட்ராமுஸ்குலர் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, செயலில் உள்ள கூறு ஊசி இடத்திலிருந்து விரைவாக உறிஞ்சப்பட்டு 30-60 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு அதிகபட்ச செறிவை அடைகிறது, பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் 10% பிணைக்கிறது, உடலின் அனைத்து திசுக்களிலும் காணப்படுகிறது, நஞ்சுக்கொடியை ஊடுருவுகிறது. பொருளின் வளர்சிதை மாற்றம் ஏற்படாது, 4-8 மணி நேரம் பித்தம் அல்லது சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது. மேற்பூச்சுடன் பயன்படுத்தப்படும்போது, ​​மருந்து அப்படியே தோலில் இருந்து 0.1% மட்டுமே உறிஞ்சப்படுகிறது, சேதமடைந்த தோலுடன் - வேகமாகவும் அதிக செறிவிலும் இருக்கும். வெளிப்புற பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு, தயாரிப்பு 8-12 மணி நேரம் நீடிக்கும், சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது.

அளவு மற்றும் நிர்வாகம்

நோய்த்தொற்றால் உடலின் எந்தப் பகுதி பாதிக்கப்படுகிறது, நோய் எவ்வளவு கடுமையானது, மருத்துவ தயாரிப்பு வெளியீட்டு வடிவத்தின் தேர்வு சார்ந்துள்ளது. கண் சேதத்துடன், தோல் மற்றும் மென்மையான திசுக்களின் தொற்றுடன், கண் சொட்டுகள் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன - ஒரு களிம்பு அல்லது ஏரோசல், முறையான சிகிச்சை தேவைப்படும் கடுமையான நிகழ்வுகளுக்கு, ஜென்டாமைசின் ஊசி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பயன்பாட்டின் அளவு, பயன்முறை மற்றும் அதிர்வெண் ஆகியவை கலந்துகொண்ட மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

மருந்து தொடர்பு

பிற மருந்துகளுடன் ஜென்டாமைசின் நிர்வாகத்தின் போது, ​​எதிர்மறை அறிகுறிகளின் தோற்றம் சாத்தியமாகும். ஆபத்தான சேர்க்கைகள்:

• அமினோகிளைகோசைடுகள், வான்கோமைசின், செஃபாலோஸ்போரின்ஸ், எத்தாக்ரினிக் அமிலம் ஓட்டோடாக்சிசிட்டி மற்றும் நெஃப்ரோடாக்சிசிட்டி ஆகியவற்றை மேம்படுத்துகின்றன,
• இந்தோமெதசின் செயலில் உள்ள பொருளின் அனுமதியைக் குறைக்கிறது, பிளாஸ்மாவில் அதன் செறிவை அதிகரிக்கிறது மற்றும் விஷத்திற்கு வழிவகுக்கிறது,
• உள்ளிழுக்கும் மயக்க மருந்துக்கான பொருள், ஓபியாய்டு வலி நிவாரணி மருந்துகள் நரம்புத்தசை முற்றுகையின் அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன, மூச்சுத்திணறல் வரை,
• லூப் டையூரிடிக்ஸ், ஃபுரோஸ்மைடு இரத்தத்தில் ஜென்டாமைசின் செறிவை அதிகரிக்கிறது, பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.

விற்பனை மற்றும் சேமிப்பக விதிமுறைகள்

அனைத்து வகையான மருந்துகளும் பரிந்துரைக்கப்பட்டவை, சொட்டுகள் மற்றும் கரைசலுக்காக 15-25 டிகிரி வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்படுகின்றன, களிம்பு மற்றும் ஏரோசோலுக்கு 8-15 டிகிரி. சொட்டுகளின் அடுக்கு ஆயுள் மூன்று ஆண்டுகள், களிம்பு மற்றும் ஏரோசல் இரண்டு, தீர்வு ஐந்து ஆகும். சொட்டு பாட்டிலைத் திறந்த பிறகு, அதை ஒரு மாதத்திற்கு மேல் சேமிக்கக்கூடாது.

முக்கிய ஒப்புமைகள் ஒரே செயலில் உள்ள பொருள் கலவை கொண்ட மருந்துகள். மறைமுக மாற்றீடுகள் வேறுபட்ட கூறுகளைக் கொண்ட நிதிகள், ஆனால் அதே அறிகுறிகள் மற்றும் விளைவுகளுடன். அனலாக்ஸில் பின்வருவன அடங்கும்:

• கேண்டிடெர்ம் - பெக்லோமெதாசோன், க்ளோட்ரிமாசோல்,
• கராமைசின் என்பது மருந்தின் கிட்டத்தட்ட முழுமையான அனலாக் ஆகும், இது ஒரு தீர்வு, களிம்பு,
• செலஸ்டோடெர்ம் - அதே பொருள் மற்றும் பீட்டாமெதாசோன் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது, இது களிம்பு வடிவத்தில் கிடைக்கிறது.

மருந்துகளின் வடிவம், வர்த்தக விளிம்பு ஆகியவற்றைப் பொறுத்து ஆன்லைன் தளங்களில் அல்லது மருந்தக கியோஸ்க்களின் மூலம் நீங்கள் மருந்து வாங்கலாம். மாஸ்கோவில் உள்ள மருந்தக நிறுவனங்களில் மருந்துகளின் தோராயமான செலவு:

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்

கர்ப்ப காலத்தில், இது சுகாதார காரணங்களுக்காக மட்டுமே சாத்தியமாகும் (மனிதர்களில் போதுமான மற்றும் கண்டிப்பாக கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்படவில்லை. பிற அமினோகிளைகோசைடுகள் கருவில் காது கேளாமைக்கு வழிவகுத்ததாக தகவல்கள் உள்ளன). சிகிச்சையின் போது, ​​தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்த வேண்டியது அவசியம் (தாய்ப்பாலில் ஊடுருவுகிறது).