ஆக்மெண்டினே (ஆக்மெண்டினே)
ஆக்மென்டின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் குழுவிலிருந்து ஒரு சிக்கலான மருந்து, இது பரந்த அளவிலான விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது, இதில் அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலனிக் அமிலம் ஆகியவை அடங்கும்.
மாத்திரைகளின் முக்கிய செயலில் உள்ள பொருள் அமோக்ஸிசிலின் ஆகும், இது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு சொந்தமானது, இது அரைப்புள்ளி தோற்றத்திற்கு பரந்த அளவிலான வெளிப்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது, இது பெரும்பாலான கிராம்-நேர்மறை மற்றும் கிராம்-எதிர்மறை நுண்ணுயிரிகளுக்கு எதிராக உயர் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளை வெளிப்படுத்துகிறது. பீட்டா-லாக்டேமஸால் அமோக்ஸிசிலின் அழிக்கப்படுகிறது, எனவே, பீட்டா-லாக்டேமாஸை உருவாக்கும் நோய்க்கிரும நுண்ணுயிரிகளின் அழிவுக்கு இந்த செயலில் உள்ள பொருளை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
இந்த மருந்தின் மாத்திரைகளின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் கிளாவுலனிக் அமிலம், பீட்டா-லாக்டேமஸ் மற்றும் நோய்க்கிரும நுண்ணுயிரிகளால் உற்பத்தி செய்யப்படும் பிற நொதிகளின் செயல்பாட்டை அழிக்க அல்லது நிறுத்தக்கூடிய பீட்டா-லாக்டாம் கலவை ஆகும், இது பென்சிலின் மருந்துகள் மற்றும் செபாலோஸ்போரின் குழுக்களுக்கு எதிர்ப்பைக் காட்டுகிறது.
டேப்லெட்டில் உள்ள கிளாவுலனிக் அமிலம் நுண்ணுயிரிகளால் உற்பத்தி செய்யப்படும் பீட்டா-லாக்டேமாஸின் அபாயகரமான அழிவிலிருந்து அமோக்ஸிசிலினைப் பாதுகாக்கிறது, இதன் மூலம் மருந்தின் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு பண்புகளின் விரிவாக்கத்திற்கு பங்களிக்கிறது. இந்த கூறுக்கு நன்றி, ஆக்மென்டின் மருந்துகள் மற்றும் செஃபாலோஸ்போரின் பென்சிலின் குழுவிற்கு மிகவும் எதிர்க்கும் நோய்க்கிரும நுண்ணுயிரிகளுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும்.
இந்த மருந்தால் என்ன நுண்ணுயிரிகள் பாதிக்கப்படுகின்றன?
ஆக்மென்டின் மாத்திரைகள் கிராம்-பாசிட்டிவ் மற்றும் கிராம்-நெகட்டிவ் ஏரோபிக் மற்றும் காற்றில்லா நோய்க்கிருமிகளுக்கு எதிராக செயல்படுகின்றன, அத்துடன் மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருட்கள் தீவிர நோய்த்தொற்றுகளின் வேறு சில காரணிகளை பாதிக்கும்.
கிளமிடியா, வெளிறிய ட்ரெபோனேமா (சிபிலிஸின் காரணியாகும்), லெப்டோஸ்பிரோசிஸ், கோலிக் எஸ்கெரிச்சியா, ஸ்டேஃபிளோகோகி, ஸ்ட்ரெப்டோகோகி, கிளெப்செல்லா, லிஸ்டீரியா, பேசிலி, க்ளோஸ்ட்ரிடியா, ப்ரூசெல்லார்மெல்லெல்லா ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும் பாக்டீரியாக்கள் நுண்ணுயிரிகளிலும் காணப்பட்டுள்ளன.
இந்த பாக்டீரியா விகாரங்களில் சில பீட்டா-லாக்டேமாஸை உருவாக்குகின்றன, இது மருந்துகளின் செயலில் உள்ள பொருட்களுக்கு இந்த நோய்க்கிருமிகளின் எதிர்ப்பிற்கு வழிவகுக்கிறது.
மருந்தியல் பண்புகள்
ஆக்மென்டின் மாத்திரைகள் ஒரு நீடித்த (நீண்ட காலமாக செயல்படும்) மருந்து ஆகும், இது அமோக்ஸிசிலின் அடிப்படையிலான பிற பொருட்களிலிருந்து கணிசமாக வேறுபடுகிறது. இதன் காரணமாக, பென்சிலின்களை எதிர்க்கும் நிமோனியா நோய்க்கிருமிகளை அழிக்க இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்படலாம்.
உட்கொண்ட பிறகு, ஆக்மென்டின் - அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலனிக் அமிலத்தின் செயலில் உள்ள பொருட்கள் விரைவாகக் கரைந்து இரைப்பைக் குழாயில் உறிஞ்சப்படுகின்றன. நோயாளி உணவுக்கு முன் மாத்திரையை எடுத்துக் கொண்டால் மருந்தின் அதிகபட்ச சிகிச்சை விளைவு வெளிப்படுகிறது. மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருட்களின் செறிவு உட்புற உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகள் முழுவதும் சமமாக விநியோகிக்கப்படுகிறது - மார்பு குழி, வயிற்று குழி, திசுக்கள், பித்தத்தில் ஊடுருவி, ஸ்பூட்டம், பியூரூல்ட் டிஸ்சார்ஜ், இன்டர்ஸ்டீடியல் மற்றும் இன்ட்ரார்டிகுலர் திரவத்தில் காணப்படுகிறது.
பெரும்பாலான பென்சிலின்களைப் போலவே, அமோக்ஸிசிலினும் தாய்ப்பாலில் செல்ல முடிகிறது. மருத்துவ ஆராய்ச்சியின் படி, தாய்ப்பாலில் கிளாவுலனிக் அமிலத்தின் தடயங்களும் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன. இந்த மருந்து, ஒரு விதியாக, பாலூட்டும் பெண்களின் சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் குழந்தையின் கல்லீரலில் ஆக்மென்டினின் செயலில் உள்ள பொருட்கள் குவிந்துவிடும் அதிக ஆபத்து இருப்பதால், தாய்ப்பாலுடன் அவரது உடலில் நுழைகிறது.
ஆக்மென்டின் விலங்குகளில் ஆய்வக ஆய்வுகளுக்கும் உட்படுத்தப்பட்டது, இதன் போது கிளாவுலனிக் அமிலம் மற்றும் அமோக்ஸிசிலின் ஆகியவை கருப்பையில் நஞ்சுக்கொடித் தடையை எளிதில் ஊடுருவுகின்றன என்று கண்டறியப்பட்டது, இருப்பினும், ஆய்வுகள் இந்த மருந்துகளின் எந்தவொரு பிறழ்வு அல்லது அழிவு விளைவுகளையும் கருவில் வெளிப்படுத்தவில்லை.
நோயாளியின் உடலில் இருந்து இயற்கையாகவே சிறுநீரகங்கள் மூலமாகவும், கிளாவலனிக் அமிலம் சிக்கலான சிறுநீரக மற்றும் வெளிப்புற வழிமுறைகள் மூலமாகவும் அமோக்ஸிசிலின் வெளியேற்றப்படுகிறது. அமோக்ஸிசிலினின் ஆரம்ப டோஸில் சுமார் 1/10 சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் கிளாவுலனிக் அமிலம் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளுக்கு உட்படுகிறது மற்றும் மலம் மற்றும் சிறுநீரில் ஓரளவு வெளியேற்றப்படுகிறது.
ஆக்மென்டின் எப்போது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது?
ஆக்மென்டின் மாத்திரைகள் நியமனம் செய்வதற்கான முக்கிய அறிகுறிகள்:
- மேல் சுவாசக் குழாயின் நோய்கள் மற்றும் அழற்சி மற்றும் தொற்று தோற்றத்தின் நாசோபார்னக்ஸ் - சைனசிடிஸ், நடுத்தரக் காதுகளின் வீக்கம், ஃபரிஞ்சீயல் டான்சில்களின் அழற்சி, ஃபரிங்கிடிஸ், நோய்க்கிரும நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி (ஸ்ட்ரெப்டோகோகி, ஸ்டேஃபிளோகோகி) மருந்துகளின் கூறுகளுக்கு உணர்திறன்,
- கீழ் சுவாசக் குழாயின் தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்கள் - தொடர்ச்சியான நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, மூச்சுக்குழாய் நிமோனியா, நுரையீரல் திசுக்களின் அழற்சி நோய்கள்,
- பாக்டீரியம் குடும்பத்தின் இனங்களால் ஏற்படும் மரபணு நோய்த்தொற்று நோய்கள் என்டோரோபாக்டீரியா கோலி எஸ்கெரிச்சியா, ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் சப்ரோஃபிட்டிகஸ், என்டோரோகோகி, கோனோகோகி - சிறுநீர்ப்பையின் அழற்சி செயல்முறைகள், சிறுநீர்க்குழாய்களின் அழற்சி மற்றும் தொற்று செயல்முறைகள், சிறுநீரக திசுக்களின் வீக்கம் (இன்டர்ஸ்டீடியல் நெஃப்ரிடிஸ்)
- சருமத்தின் புஸ்டுலர் நோய்கள் - பியோடெர்மா, கொதிப்பு, கார்பன்கில்ஸ் மற்றும் பிற புண்கள்,
- மூட்டுகள் மற்றும் எலும்புகளின் தொற்று செயல்முறைகள் - ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் குடும்பத்தால் ஏற்படும் ஆஸ்டியோமைலிடிஸ்,
- கடினமான பிறப்பு அல்லது கருக்கலைப்புக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்கள் எண்டோமெட்ரிடிஸ், சல்பிங்கோபொரிடிஸ் மற்றும் பெண் இனப்பெருக்க அமைப்பின் பிற நோய்கள் ஆகும், இதன் விளைவாக நோய்க்கிரும நோய்க்கிருமிகள் உடலில் ஊடுருவுகின்றன. பெரும்பாலும், கருப்பையின் அழற்சி நோய்கள் மற்றும் அதன் பிற்சேர்க்கைகள் நேர்மையற்ற முறையில் நிகழ்த்தப்பட்ட கண்டறியும் கையாளுதல்களின் விளைவாக உருவாகலாம் - ஹிஸ்டோரோஸ்கோபி, கருப்பை ஒலித்தல், கருப்பை குழியின் நோயறிதல் சிகிச்சை, கர்ப்பத்தின் செயற்கை முடித்தல் போன்றவை.
ஆக்மென்டின் மாத்திரைகள் நியமனம் செய்வதற்கான அறிகுறிகளில் ஒன்று, பிற மருந்துகளுடன் சிக்கலான சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக கலந்த வயிற்று நோய்த்தொற்றுகளும் ஆகும்.
மருந்தின் பயன்பாடு மற்றும் அளவு
ஆக்மென்டின் மாத்திரைகளின் சிகிச்சை மற்றும் அளவு ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக மருத்துவரால் கண்டிப்பாக அமைக்கப்படுகிறது. இந்த மருந்து ஒரு ஆண்டிபயாடிக் என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம், இருப்பினும், மற்ற மருந்துகளைப் போலவே, நீங்கள் அனுமதியின்றி அதை எடுக்க முடியாது, நீங்கள் விரும்பும் போது! கூடுதலாக, சில நோய்கள் மாத்திரைகளின் செயலில் உள்ள பொருட்களால் பாதிக்கப்படாத நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படுகின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, வைரஸ்கள் அல்லது பூஞ்சைகள்.
மருந்தின் அளவு பல காரணிகளைப் பொறுத்து ஒரு நிபுணரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது: நோயாளியின் வயது, அவரது நோயறிதல், சிக்கல்களின் இருப்பு, நோயாளியின் சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரலின் செயல்பாடு, உடல் எடை மற்றும் தொடர்புடைய நோயியல்.
மருந்தின் அதிகபட்ச உறிஞ்சுதலை அடைவதற்கும், பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தைக் குறைப்பதற்கும், ஆக்மென்டின் மாத்திரைகள் உணவின் ஆரம்பத்தில் எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
இந்த மருந்துடன் சிகிச்சையின் குறைந்தபட்ச படிப்பு குறைந்தது 5 நாட்கள் ஆகும். நோய்களின் அனைத்து அறிகுறிகளும் மறைந்துவிட்டாலும், நோயாளி நன்றாக உணர்ந்தாலும், எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் நீங்கள் மருத்துவர் சுட்டிக்காட்டிய படிப்பை முடிக்காமல் சுயாதீனமாக சிகிச்சையை நிறுத்தக்கூடாது. விஷயம் என்னவென்றால், நோய்க்கிரும நுண்ணுயிரிகள் விரைவாக மருந்துகளுடன் ஒத்துப்போகின்றன, நோயாளி தன்னிச்சையாக சிகிச்சையின் போக்கில் குறுக்கிட்டால், நோயின் மருத்துவ அறிகுறிகள் புதுப்பிக்கப்பட்ட வீரியத்துடன் திரும்ப முடியும். இந்த வழக்கில், அதே நோயியல் நோய்க்கிருமிகள் இனி ஆக்மென்டின் மாத்திரைகளுக்கு உணர்திறன் இருக்காது, மேலும் மருத்துவர் புதிய மற்றும் வலுவான ஒன்றை எடுக்க வேண்டும். இது கடுமையான பக்க விளைவுகள் மற்றும் கல்லீரல் பாதிப்புக்கு வழிவகுக்கும்.
நோயாளி 10 நாட்களுக்கு மேல் மருந்து எடுக்க வேண்டிய கட்டாயத்தில் இருந்தால், 11 ஆம் நாளில், அதன் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கு இரத்த பரிசோதனைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும். இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்தத் தொடங்கிய 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு, மேலதிக சிகிச்சையின் அவசியத்தை நீங்கள் மறுபரிசீலனை செய்ய வேண்டும் அல்லது மாத்திரைகள் எடுப்பதை நிறுத்த வேண்டும். ஒவ்வொரு நோய்க்கும் அதன் சொந்த சிகிச்சையின் போக்கைக் கொண்டுள்ளது என்பதையும் புரிந்து கொள்ள வேண்டும், எடுத்துக்காட்டாக, நடுத்தரக் காதுகளின் சிக்கலற்ற அழற்சியின் சிகிச்சைக்கு, சிகிச்சையின் போக்கு பெரியவர்களுக்கு 7 நாட்களுக்கு மேல் இல்லை, அதே நேரத்தில் 2 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு 10 நாட்கள் வரை சிகிச்சையைத் தொடரலாம்.
அழற்சி மற்றும் தொற்று செயல்முறைகளின் போக்கில் தேவைப்பட்டால் அல்லது சிக்கலானதாக இருந்தால், சில நேரங்களில் நோயாளிகளுக்கு முதலில் ஊசி வடிவில் ஒரு ஆக்மென்டின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் கடுமையான அறிகுறிகள் காணாமல் போய் பொது நிலையில் முன்னேற்றம் அடைந்த பிறகு, நீங்கள் மருந்தின் வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கு மாறலாம், அதாவது மாத்திரைகள்.
குழந்தைகளுக்கான அளவு
ஒரு விதியாக, குழந்தை நடைமுறையில் ஆக்மென்டின் மாத்திரைகளின் தினசரி அளவைக் கணக்கிடுவது பல காரணிகளைப் பொறுத்தது: குழந்தையின் உடல் எடை, தொற்று, நிலையின் தீவிரம், நோயாளியின் வயது மற்றும் சிக்கல்கள் இருப்பது. 40 கிலோ வரை எடையுள்ள குழந்தைகளுக்கு, உடல் எடையின் மிகி / 1 கிலோ அடிப்படையில் அளவு கணக்கிடப்படுகிறது. மருந்தின் மிகி அளவு ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. 40 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள குழந்தைகள் "வயது வந்தோருக்கான" அளவுகளில் சிகிச்சை பெறுகிறார்கள்.
தோல் மற்றும் மென்மையான திசுக்கள், ஃபரிங்கிடிஸ் மற்றும் நாள்பட்ட டான்சில்லிடிஸ் ஆகியவற்றின் தொற்று செயல்முறைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க, ஆக்மென்டினின் குறைந்தபட்ச அளவு போதுமானது. சைனசிடிஸ், நடுத்தர காதுகளின் வீக்கம், மேல் மற்றும் கீழ் சுவாசக் குழாயின் அழற்சி செயல்முறைகள், சிஸ்டிடிஸ், பைலோனெப்ரிடிஸ் மற்றும் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் பிற அழற்சி போன்ற நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க, மருந்தின் அதிக அளவு தேவைப்படுகிறது.
மாத்திரைகள் வடிவில் உள்ள ஆக்மென்டின் மருந்து 2 வயதுக்குட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க குழந்தை மருத்துவத்தில் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, ஏனெனில் அத்தகைய சிகிச்சையின் பாதுகாப்பு குறித்த துல்லியமான மருத்துவ தகவல்கள் இல்லை.
14 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு ஆக்மென்டின் அளவு
14 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள் அல்லது 40 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள நோயாளிகளுக்கு லேசான மற்றும் மிதமான தொற்றுநோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை 1 மாத்திரை என்ற விகிதத்தில் ஆக்மென்டின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. 14 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் சிக்கலான அல்லது மேம்பட்ட தொற்று செயல்முறைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க, ஒரு விதியாக, மருந்தின் பிற அளவு வடிவங்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, பெரும்பாலும் ஊசி மருந்துகள்.
சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரலின் கடுமையான பலவீனமான ஓய்வூதிய வயதிற்குட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு, மருந்தின் தினசரி அளவை கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் சரிசெய்கிறார்.
பக்க விளைவுகள்
ஆக்மென்டின் மாத்திரைகள் மற்றும் துல்லியமாக கணக்கிடப்பட்ட அளவுகளின் சரியான பயன்பாட்டின் மூலம், ஒட்டுமொத்தமாக மருந்து பொதுவாக நோயாளிகளால் பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், மருந்துகளின் கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி மூலம், பின்வரும் பக்க விளைவுகள் உருவாகலாம்:
- செரிமான கால்வாயின் பக்கத்திலிருந்து: குமட்டல், வயிற்றில் வலி, வீக்கம், வாய்வு, வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, கல்லீரல் செயல்பாடு பலவீனமடைதல், ஹெபடைடிஸ் வளர்ச்சி,
- சிறுநீர் உறுப்புகளிலிருந்து: கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு, ஒலிகுரியா, பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு,
- மத்திய மற்றும் புற நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து: தலைச்சுற்றல், பிடிப்புகள், தலைவலி, தூக்கமின்மை, அல்லது, மாறாக, கடுமையான மயக்கம், உடலின் போதை அறிகுறிகள், அவை அதிகரிக்கும் பலவீனத்தில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன, சுற்றி என்ன நடக்கிறது என்பதற்கு நோயாளியின் மோசமான பதில்.
மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகளில் ஒவ்வாமை தோல் வெடிப்பு, படை நோய், த்ரஷ் (பெண்களில் யோனி கேண்டிடியாஸிஸ் மற்றும் வாய்வழி சளி சவ்வுகள்) அடங்கும்.
மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை கண்டிப்பாக கடைப்பிடிப்பதன் மூலமும், மருந்தின் சரியான நிர்வாகத்தாலும், ஆக்மென்டின் எடுத்துக்கொள்வதால் ஏற்படும் பக்க விளைவுகள் அரிதான நிகழ்வுகளில் மட்டுமே உருவாகின்றன.
முரண்
அவற்றின் விளைவுகள் பரவலாக இருந்தபோதிலும், ஆக்மென்டின் மாத்திரைகள் பல முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளன. இவை பின்வருமாறு:
- பென்சிலின்கள், செஃபாலோஸ்போரின்ஸ்,
- மருந்தின் துணை கூறுகளுக்கு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி,
- கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் கடுமையான கோளாறுகள்,
- 2 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்,
- தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ் - இந்த நோயறிதலுடன் ஆக்மென்டின் மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்தும் போது, நோயாளியின் தோலில் ஒரு ஒவ்வாமை சொறி தோன்றக்கூடும், இது நோயியலின் போதுமான நோயறிதலை சிக்கலாக்கும்.
கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் போது மருந்து பயன்பாடு
ஆக்மென்டின் விலங்கு ஆய்வகங்களில் சோதனை செய்யப்படுகிறது. பல ஆய்வுகளின்படி, மருந்துகளின் மாத்திரைகள், அதிக அளவுகளில் கூட, விலங்குகளின் கருவில் பிறழ்வு மற்றும் டெரடோஜெனிக் விளைவுகளை ஏற்படுத்தவில்லை. இதுபோன்ற போதிலும், கர்ப்பிணிப் பெண்களில் அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலனிக் அமிலத்தை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு மருந்தின் பயன்பாடு முரணாக உள்ளது, குறிப்பாக கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில். முதல் 12 வாரங்களில், கருவின் அனைத்து உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளை இடுவது நடைபெறுகிறது, மேலும் இந்த காலகட்டத்தில் எந்தவொரு மருந்துகளையும் உட்கொள்வது மொத்த குரோமோசோமால் அசாதாரணங்களுக்கு வழிவகுக்கும், இதன் விளைவாக, கருப்பையக வளர்ச்சியின் அசாதாரணங்கள் ஏற்படலாம். கூடுதலாக, விஞ்ஞானிகள் ஒரு பெண்ணுக்கு முன்கூட்டியே ஒரு குழந்தையை பெற்றெடுத்த பரிசோதனையை பரிசோதித்தபோது, பெருங்குடல் அழற்சியின் முற்காப்பு அளவுகள் கூட புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நெக்ரோடிக் பெருங்குடல் அழற்சியின் அபாயத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கின்றன என்பது கண்டறியப்பட்டது.
மருந்துக்கான அறிவுறுத்தல்களின்படி, கர்ப்பகாலத்தின் போது ஆக்மென்டின் மிகவும் தீவிரமான நிகழ்வுகளில் மட்டுமே எடுக்கப்படலாம் மற்றும் பெண்ணுக்கு கிடைக்கும் நன்மை கருவுக்கு ஏற்படக்கூடிய பக்க விளைவுகளை உருவாக்கும் அபாயத்தை விட அதிகமாக உள்ளது.
தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது ஆக்மென்டிடிஸ் பயன்படுத்துவது சாத்தியம், ஆனால் கடுமையான அறிகுறிகளின்படி மற்றும் மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே. எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் ஒரு நர்சிங் பெண் மருத்துவரால் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட அளவை விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது, ஏனெனில் அமோக்ஸிசிலின் தாய்ப்பாலில் நன்றாக ஊடுருவி, அதிக செறிவுகளில் குழந்தையின் கல்லீரலில் ஒரு ஒட்டுமொத்த விளைவுக்கு வழிவகுக்கும், இது குழந்தைகளில் பக்கவிளைவுகளின் வளர்ச்சியால் நிறைந்துள்ளது. இந்த அபாயத்திற்கு மேலதிகமாக, தாய்ப்பாலைப் பெறும் குழந்தையின் உடலில் ஆக்மென்டினின் அசாதாரண விளைவுகள் எதுவும் பல ஆய்வுகளில் கண்டறியப்படவில்லை.
சிறப்பு வழிமுறைகள்
இந்த மருந்தின் பயன்பாட்டைத் தொடங்குவதற்கு முன், நோயாளி பென்சிலின் குழு மற்றும் செஃபாலோஸ்போரின் மருந்துகளுக்கு அதன் சகிப்புத்தன்மையின் விரிவான வரலாற்றை மருத்துவரிடம் வழங்க வேண்டும். கூடுதலாக, மருந்துகள் மற்றும் அவற்றின் கூறுகளுக்கு ஏதேனும் ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் வரலாறு இருந்ததா என்பதைக் குறிக்க வேண்டும்.
மருத்துவத்தில், பென்சிலின்கள் கொண்ட மருந்துகளுக்கு நோயாளிகளின் கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் பல வழக்குகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. சில சந்தர்ப்பங்களில், மருந்தின் நிர்வாகத்திலிருந்து அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி ஆபத்தானது! பென்சிலின்கள் அல்லது செஃபாலோஸ்போரின் போன்ற ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளை உருவாக்கும் ஆபத்து குறிப்பாக பரம்பரை முன்கணிப்பு நோயாளிகளுக்கு அல்லது அமோக்ஸிசிலின் அல்லது பிற பென்சிலின் அடிப்படையிலான மருந்துகளின் பயன்பாட்டிற்கு பதிலளிக்கும் விதமாக கடந்த காலங்களில் எதிர்மறையான வெளிப்பாடுகளைக் கொண்ட நபர்களிடையே அதிகமாக உள்ளது. மருந்துக்கு ஒவ்வாமை ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்து இருப்பதால், நோயாளிக்கு மாற்று சிகிச்சையை மருத்துவர் தேர்வு செய்ய வேண்டும், அது பயனுள்ளதாகவும், ஆனால் நோயாளியின் உடலுக்கு பாதுகாப்பாகவும் இருக்கும்.
ஆக்மென்டின் அறிமுகம் அல்லது வரவேற்புக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி அல்லது குயின்கேவின் எடிமா வளர்ச்சியுடன், நோயாளி உடனடியாக அட்ரினலின், iv குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்களை செலுத்த வேண்டும். நோயாளியின் கடுமையான வீக்கம் மற்றும் மூச்சுத் திணறலுடன், காற்றுப்பாதை உடனடியாக உறுதி செய்யப்பட வேண்டும்; இதற்காக, மூச்சுக்குழாய் அடைப்பு தேவைப்படலாம்.
வயதானவர்கள் மற்றும் சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாட்டின் கடுமையான குறைபாடுள்ள நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க ஆக்மென்டின் மாத்திரைகள் தீவிர எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
செரிமான அமைப்பிலிருந்து மருந்து உட்கொள்வதால் ஏற்படும் பக்கவிளைவுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்க, உணவின் ஆரம்பத்தில் ஆக்மென்டின் மாத்திரைகள் எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, பல் பற்சிப்பிக்கு அதிக உணர்திறன் கொண்ட நோயாளிகள் பற்சிப்பி சிதைவடைவதைத் தவிர்ப்பதற்காக பற்களை நன்கு துலக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.
அமோக்ஸிசிலின் அடிப்படையிலான மருந்துகளை உட்கொள்ளத் தொடங்கும் நோயாளிகள் புரோத்ராம்பின் நேரத்தை அதிகரிக்க வாய்ப்புள்ளது. அதனால்தான் ஆக்மென்டின் மற்றும் ஆன்டிகோகுலண்டுகளுடன் ஒரே நேரத்தில் சிகிச்சையளிப்பதன் மூலம், நோயாளிகள் அவ்வப்போது இரத்த பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும்.
குறைக்கப்பட்ட தினசரி டையூரிசிஸ் (சிறுநீர் கழித்தல்) நோயாளிகள் சிறுநீரில் உள்ள படிகங்களுக்கு அரிதாகவே வெளிப்படுவார்கள். ஒரு விதியாக, இந்த அறிகுறி முக்கியமாக மருந்தின் பெற்றோர் நிர்வாகத்துடன் ஏற்படுகிறது.அமோக்ஸிசிலின் அடிப்படையிலான மருந்துகளுடன் சிகிச்சையின் போது, சிறுநீரில் மருந்து படிகங்கள் உருவாகுவதைத் தடுக்க நோயாளி போதுமான அளவு தூய நீரை உட்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
ஆக்மென்டினுடன் அதிகப்படியான நீண்ட சிகிச்சையானது மருந்துகளின் கூறுகளுக்கு உணர்ச்சியற்ற நுண்ணுயிரிகளின் விரைவான வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். மருந்தின் நீண்டகால பயன்பாட்டின் போது, சிறுநீரகங்கள், கல்லீரல் மற்றும் இரத்த உருவாக்கம் ஆகியவற்றின் வேலையை சிறுநீர் மற்றும் இரத்த பரிசோதனைகள் மூலம் கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
ஆக்மென்டினுடனான சிகிச்சையின் போது, ஆல்கஹால் மற்றும் போதைப்பொருளின் செயலில் உள்ள பொருட்கள் கல்லீரல் மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு நச்சு சேதத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்பதால், மதுபானங்களை குடிக்க தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது.
ஆக்மென்டின் மாத்திரைகள் எதிர்வினை விகிதத்தில் எதிர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை மற்றும் வாகனங்கள் மற்றும் பிற வழிமுறைகளின் நிர்வாகத்தை பாதிக்காது.
பிற மருந்துகளுடன் மருந்துகளின் தொடர்பு
நோயாளிக்கு ஒவ்வாமை மற்றும் பக்கவிளைவுகளின் அதிக ஆபத்து இருப்பதால் ஆக்மென்டின் மாத்திரைகள் அலோபூரினோலுடன் ஒரே நேரத்தில் எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. நீங்கள் ஏற்கனவே அலோபுரினோலை எடுத்துக் கொண்டால், நீங்கள் நிச்சயமாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்.
ஆக்மென்டின் மற்றும் பென்சிலின் குழுவின் பிற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பயன்பாட்டின் போது, பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகளின் செயல்திறன் குறையக்கூடும், இது தேவையற்ற கர்ப்பத்திற்கு எதிராக இந்த வகை பாதுகாப்பை விரும்பும் பெண்களுக்குத் தெரிந்திருக்க வேண்டும்.
மருந்தியல் குழு
வாய்வழி இடைநீக்கத்திற்கான தூள் | 5 மில்லி |
செயலில் உள்ள பொருட்கள்: | |
அமோக்ஸிசிலின் ட்ரைஹைட்ரேட் (அமோக்ஸிசிலின் அடிப்படையில்) | 125 மி.கி. |
200 மி.கி. | |
400 மி.கி. | |
பொட்டாசியம் கிளாவுலனேட் (கிளாவுலனிக் அமிலத்தின் அடிப்படையில்) 1 | 31.25 மி.கி. |
28.5 மி.கி. | |
57 மி.கி. | |
Excipients: xanthan gum - 12.5 / 12.5 / 12.5 mg, aspartame - 12.5 / 12.5 / 12.5 mg, succinic acid - 0.84 / 0.84 / 0.84 mg, colloidal சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு - 25/25/25 மி.கி, ஹைப்ரோமெல்லோஸ் - 150 / 79.65 / 79.65 மி.கி, ஆரஞ்சு சுவை 1 - 15/15/15 மி.கி, ஆரஞ்சு சுவை 2 - 11.25 / 11.25 / 11.25 மி.கி, சுவை ராஸ்பெர்ரி - 22.5 / 22.5 / 22.5 மிகி, வாசனை "லைட் மோலாஸ்" - 23.75 / 23.75 / 23.75 மிகி, சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு - 125/552 வரை / 900 மி.கி வரை |
[1] மருந்து உற்பத்தியில், பொட்டாசியம் கிளாவுலனேட் 5% அதிகமாக வைக்கப்படுகிறது.
திரைப்பட பூசப்பட்ட மாத்திரைகள் | 1 தாவல். |
செயலில் உள்ள பொருட்கள்: | |
அமோக்ஸிசிலின் ட்ரைஹைட்ரேட் (அமோக்ஸிசிலின் அடிப்படையில்) | 250 மி.கி. |
500 மி.கி. | |
875 மி.கி. | |
பொட்டாசியம் கிளாவுலனேட் (கிளாவுலனிக் அமிலத்தின் அடிப்படையில்) | 125 மி.கி. |
125 மி.கி. | |
125 மி.கி. | |
Excipients: மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட் - 6.5 / 7.27 / 14.5 மி.கி, சோடியம் கார்பாக்சிமெதில் ஸ்டார்ச் - 13/21/29 மி.கி, கூழ் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு - 6.5 / 10.5 / 10 மி.கி, எம்.சி.சி - 650 / முதல் 1050/396, 5 மி.கி. | |
திரைப்பட உறை: டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு - 9.63 / 11.6 / 13.76 மிகி, ஹைப்ரோமெல்லோஸ் (5 CPS) - 7.39 / 8.91 / 10.56 மிகி, ஹைப்ரோமெல்லோஸ் (15 CPS) - 2.46 / 2.97 / 3.52 மி.கி, மேக்ரோகோல் 4000 - 1.46 / 1.76 / 2.08 மி.கி, மேக்ரோகோல் 6000 - 1.46 / 1.76 / 2.08 மி.கி, டைமெதிகோன் 500 ( சிலிகான் எண்ணெய்) - 0.013 / 0.013 / 0.013 மிகி, சுத்திகரிக்கப்பட்ட நீர் 1 - - / - / - |
1 பட பூச்சு போது சுத்திகரிக்கப்பட்ட நீர் அகற்றப்படுகிறது.
அளவு படிவத்தின் விளக்கம்
தூள்: வெள்ளை அல்லது கிட்டத்தட்ட வெள்ளை, ஒரு சிறப்பியல்பு வாசனையுடன். நீர்த்த போது, வெள்ளை அல்லது கிட்டத்தட்ட வெள்ளை நிற இடைநீக்கம் உருவாகிறது. நிற்கும்போது, ஒரு வெள்ளை அல்லது கிட்டத்தட்ட வெள்ளை வளிமண்டலம் மெதுவாக உருவாகிறது.
மாத்திரைகள், 250 மி.கி + 125 மி.கி: ஒரு பக்கத்திலுள்ள "ஆக்மென்டின்" கல்வெட்டுடன், வெள்ளை நிறத்தில் இருந்து கிட்டத்தட்ட வெள்ளை, ஓவல் வடிவத்தில் ஒரு பட சவ்வுடன் மூடப்பட்டிருக்கும். கின்கில்: மஞ்சள் நிற வெள்ளை முதல் கிட்டத்தட்ட வெள்ளை வரை.
மாத்திரைகள், 500 மி.கி + 125 மி.கி: வெள்ளை நிறத்தில் இருந்து கிட்டத்தட்ட வெள்ளை நிறத்தில், ஓவல், வெளியேற்றப்பட்ட கல்வெட்டு "ஏசி" மற்றும் ஒரு புறத்தில் உள்ள ஆபத்து ஆகியவற்றுடன் மூடப்பட்டிருக்கும்.
மாத்திரைகள், 875 மிகி + 125 மி.கி: வெள்ளை நிறத்தில் இருந்து கிட்டத்தட்ட வெள்ளை நிறத்தில், ஓவல் வடிவத்தில், இருபுறமும் "ஏ" மற்றும் "சி" எழுத்துக்கள் மற்றும் ஒரு பக்கத்தில் ஒரு தவறான கோடுடன் மூடப்பட்டிருக்கும். கின்கில்: மஞ்சள் நிற வெள்ளை முதல் கிட்டத்தட்ட வெள்ளை வரை.
பார்மாகோடைனமிக்ஸ்
அமோக்ஸிசிலின் என்பது அரை-செயற்கை பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் ஆண்டிபயாடிக் ஆகும், இது பல கிராம்-நேர்மறை மற்றும் கிராம்-எதிர்மறை நுண்ணுயிரிகளுக்கு எதிரான செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது. அதே நேரத்தில், அமோக்ஸிசிலின் பீட்டா-லாக்டேமாஸால் அழிவுக்கு ஆளாகிறது, எனவே அமோக்ஸிசிலின் செயல்பாட்டின் ஸ்பெக்ட்ரம் இந்த நொதியை உருவாக்கும் நுண்ணுயிரிகளுக்கு நீட்டாது.
பென்சிலின்களுடன் கட்டமைப்பு ரீதியாக தொடர்புடைய பீட்டா-லாக்டேமஸ் தடுப்பானான கிளாவுலானிக் அமிலம், பென்சிலின் மற்றும் செஃபாலோஸ்போரின் எதிர்ப்பு நுண்ணுயிரிகளில் காணப்படும் பரந்த அளவிலான பீட்டா-லாக்டேமஸை செயலிழக்கச் செய்யும் திறனைக் கொண்டுள்ளது. கிளாவுலனிக் அமிலம் பிளாஸ்மிட் பீட்டா-லாக்டேமாஸுக்கு எதிராக போதுமான செயல்திறன் மிக்கது, அவை பெரும்பாலும் பாக்டீரியா எதிர்ப்பிற்கு காரணமாகின்றன, மேலும் கிளாவலனிக் அமிலத்தால் தடுக்கப்படாத 1 வது வகையின் குரோமோசோமால் பீட்டா-லாக்டேமஸுக்கு எதிராக குறைந்த செயல்திறன் கொண்டவை.
ஆக்மென்டின் ® தயாரிப்பில் கிளாவுலனிக் அமிலத்தின் இருப்பு அமோக்ஸிசிலின் நொதிகளால் அழிவிலிருந்து பாதுகாக்கிறது - பீட்டா-லாக்டேமஸ்கள், இது அமோக்ஸிசிலினின் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு நிறமாலையை விரிவாக்க அனுமதிக்கிறது.
கிளாவுலானிக் அமிலத்துடன் அமோக்ஸிசிலின் கலவையின் செயல்பாடு பின்வருகிறது in vitro .
பாக்டீரியா பொதுவாக கிளாவுலனிக் அமிலத்துடன் அமோக்ஸிசிலின் கலவையால் எளிதில் பாதிக்கப்படுகிறது
கிராம்-நேர்மறை ஏரோப்கள்: பேசிலஸ் ஆந்த்ராசிஸ், என்டோரோகோகஸ் ஃபெகாலிஸ், லிஸ்டீரியா மோனோசைட்டோஜென்கள், நோகார்டியா ஆஸ்டிரோ> உட்பட ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் பியோஜின்கள் 1.2, ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் அகலாக்டியா 1.2 (பிற பீட்டா ஹீமோலிடிக் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி) 1,2, ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ் (மெதிசிலினுக்கு உணர்திறன்) 1, ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் சப்ரோஃபிட்டிகஸ் (மெதிசிலினுக்கு உணர்திறன்), கோகுலேஸ்-எதிர்மறை ஸ்டேஃபிளோகோகி (மெதிசிலினுக்கு உணர்திறன்).
கிராம்-நேர்மறை காற்றில்லாக்கள்: Clostr> உட்பட பெப்டோஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் மேக்னஸ், பெப்டோஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் மைக்ரோக்கள்.
கிராம்-எதிர்மறை ஏரோப்கள்: போர்டெடெல்லா பெர்டுசிஸ், ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா 1, ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி, மொராக்ஸெல்லா கஃபார்ஹலிஸ் 1, நைசீரியா கோனோரோஹே, பாஸ்டுரெல்லா மல்டோசிடா, விப்ரியோ காலரா.
கிராம்-எதிர்மறை காற்றில்லாக்கள்: பாக்டீரோ> உட்பட பாக்டீரோ> உட்பட ஃபுசோபாக்டீரியம் நியூக்ளியேட்டம், போர்பிரோமோனாஸ் எஸ்பிபி., ப்ரீவோடெல்லா எஸ்பிபி.
மற்ற: பொரெலியா பர்க்டோர்பெரி, லெப்டோஸ்பிரா ஐக்டெரோஹெமோர்ராகியா, ட்ரெபோனேமா பாலிடம்.
கிளாவுலானிக் அமிலத்துடன் அமோக்ஸிசிலின் கலவையை எதிர்ப்பதற்கான பாக்டீரியாக்கள் சாத்தியமாகும்
கிராம்-எதிர்மறை ஏரோப்கள்: எஸ்கெரிச்சியா கோலி 1, க்ளெப்செல்லா எஸ்பிபி., உட்பட க்ளெப்செல்லா ஆக்ஸிடோகா, க்ளெப்செல்லா நிமோனியா 1, புரோட்டியஸ் எஸ்பிபி., உட்பட புரோட்டஸ் மிராபிலிஸ், புரோட்டஸ் வல்காரிஸ், சால்மோனெல்லா எஸ்பிபி., ஷிகெல்லா எஸ்பிபி.
கிராம்-நேர்மறை ஏரோப்கள்: கோரினேபாக்டீரியம் எஸ்பிபி., என்டோரோகோகஸ் ஃபேசியம், ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியா 1,2 ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் குழு Viridans.
கிளாவுலானிக் அமிலத்துடன் அமோக்ஸிசிலின் கலவையை இயற்கையாக எதிர்க்கும் பாக்டீரியாக்கள்
கிராம்-எதிர்மறை ஏரோப்கள்: அசினெடோபாக்டர் எஸ்பிபி., சிட்ரோபாக்டர் ஃப்ரீண்டி, என்டோரோபாக்டர் எஸ்பிபி., ஹாஃப்னியா ஆல்வீ, லெஜியோனெல்லா நியூமோபிலா, மோர்கனெல்லா மோர்கானி, ப்ராவிடென்சியா எஸ்பிபி., சூடோமோனாஸ் எஸ்பிபி., செராட்டியா எஸ்பிபி., ஸ்டெனோட்ரோபொமோனாஸ் மால்டோபிலிடா, யெர்சினியா என்டோரோகோல்.
மற்ற: கிளமிடியா எஸ்பிபி., உட்பட கிளமிடியா நிமோனியா, கிளமிடியா சிட்டாசி, கோக்ஸியெல்லா பர்னெட்டி, மைக்கோபிளாஸ்மா எஸ்பிபி.
[1] இந்த பாக்டீரியாக்களுக்கு, கிளாவுலனிக் அமிலத்துடன் அமோக்ஸிசிலின் கலவையின் மருத்துவ செயல்திறன் மருத்துவ ஆய்வுகளில் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.
இந்த வகை பாக்டீரியாக்களின் விகாரங்கள் பீட்டா-லாக்டேமஸை உருவாக்குவதில்லை. அமோக்ஸிசிலின் மோனோதெரபியுடனான உணர்திறன் கிளாவுலானிக் அமிலத்துடன் அமோக்ஸிசிலின் இணைப்பிற்கு ஒத்த உணர்திறனைக் குறிக்கிறது.
மருந்தியக்கத்தாக்கியல்
ஆக்மென்டின் ® தயாரிப்பின் செயலில் உள்ள இரண்டு பொருட்களும் - அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலனிக் அமிலம் - வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து விரைவாகவும் முழுமையாகவும் உறிஞ்சப்படுகின்றன. ஆக்மென்டின் drug என்ற மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருட்களின் உறிஞ்சுதல் உணவின் ஆரம்பத்தில் மருந்து எடுத்துக் கொண்டால் உகந்ததாகும்.
வெவ்வேறு ஆய்வுகளில் பெறப்பட்ட அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலனிக் அமிலத்தின் பார்மகோகினெடிக் அளவுருக்கள் கீழே காட்டப்பட்டுள்ளன, வெற்று வயிற்றில் 2-12 வயதுடைய ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்கள் ஆக்மென்டின் மருந்தின் 40 மி.கி + 10 மி.கி / கி.கி / நாள் மூன்று அளவுகளில், வாய்வழி இடைநீக்கத்திற்கான தூள், 5 மில்லி (156.25 மிகி) இல் 125 மி.கி + 31.25 மி.கி.
அடிப்படை பார்மகோகினெடிக் அளவுருக்கள்
தயாரிப்பு | டோஸ் மிகி / கிலோ | சிஅதிகபட்சம் mg / l | டிஅதிகபட்சம் , ம | AUC, mg · h / l | டி1/2 , ம |
40 | 7,3±1,7 | 2,1 (1,2–3) | 18,6±2,6 | 1±0,33 | |
10 | 2,7±1,6 | 1,6 (1–2) | 5,5±3,1 | 1,6 (1–2) |
வெவ்வேறு ஆய்வுகளில் பெறப்பட்ட அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலனிக் அமிலத்தின் பார்மகோகினெடிக் அளவுருக்கள் கீழே காட்டப்பட்டுள்ளன, வெற்று வயிற்றில் 2-12 வயதுடைய ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்கள் ஆக்மென்டின் took, வாய்வழி இடைநீக்கத்திற்கான தூள், 5 மில்லியில் 200 மி.கி + 28.5 மி.கி (228 , 5 மி.கி) 45 மி.கி + 6.4 மி.கி / கி.கி / நாள் என்ற அளவில், இரண்டு அளவுகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது.
அடிப்படை பார்மகோகினெடிக் அளவுருக்கள்
செயலில் உள்ள பொருள் | சிஅதிகபட்சம் mg / l | டிஅதிகபட்சம் , ம | AUC, mg · h / l | டி1/2 , ம |
அமாக்சிசிலினும் | 11,99±3,28 | 1 (1–2) | 35,2±5 | 1,22±0,28 |
கிளாவுலனிக் அமிலம் | 5,49±2,71 | 1 (1–2) | 13,26±5,88 | 0,99±0,14 |
வெவ்வேறு ஆய்வுகளில் பெறப்பட்ட அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலனிக் அமிலத்தின் பார்மகோகினெடிக் அளவுருக்கள் கீழே காட்டப்பட்டுள்ளன, ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்கள் ஆக்மென்டின் of, வாய்வழி இடைநீக்கத்திற்கான தூள், 5 மில்லி (457 மி.கி) இல் 400 மி.கி + 57 மி.கி.
அடிப்படை பார்மகோகினெடிக் அளவுருக்கள்
செயலில் உள்ள பொருள் | சிஅதிகபட்சம் mg / l | டிஅதிகபட்சம் , ம | AUC, mg · h / l |
அமாக்சிசிலினும் | 6,94±1,24 | 1,13 (0,75–1,75) | 17,29±2,28 |
கிளாவுலனிக் அமிலம் | 1,1±0,42 | 1 (0,5–1,25) | 2,34±0,94 |
ஆரோக்கியமான உண்ணாவிரத தொண்டர்கள் எடுத்துக் கொண்டபோது, வெவ்வேறு ஆய்வுகளில் பெறப்பட்ட அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலனிக் அமிலத்தின் மருந்தியல் அளவுருக்கள்:
- 1 தாவல். ஆக்மென்டின் ®, 250 மி.கி + 125 மி.கி (375 மி.கி),
- 2 மாத்திரைகள் ஆக்மென்டின் ®, 250 மி.கி + 125 மி.கி (375 மி.கி),
- 1 தாவல். ஆக்மென்டின் ®, 500 மி.கி + 125 மி.கி (625 மி.கி),
- 500 மி.கி அமோக்ஸிசிலின்,
- கிளாவுலானிக் அமிலத்தின் 125 மி.கி.
அடிப்படை பார்மகோகினெடிக் அளவுருக்கள்
தயாரிப்பு | டோஸ் மி.கி. | சிஅதிகபட்சம் mg / ml | டிஅதிகபட்சம் , ம | AUC, mg · h / l | டி1/2 , ம |
ஆக்மென்டின் ®, 250 மி.கி + 125 மி.கி. | 250 | 3,7 | 1,1 | 10,9 | 1 |
ஆக்மென்டின் ®, 250 மி.கி + 125 மி.கி, 2 மாத்திரைகள் | 500 | 5,8 | 1,5 | 20,9 | 1,3 |
ஆக்மென்டின் ®, 500 மி.கி + 125 மி.கி. | 500 | 6,5 | 1,5 | 23,2 | 1,3 |
அமோக்ஸிசிலின் 500 மி.கி. | 500 | 6,5 | 1,3 | 19,5 | 1,1 |
ஆக்மென்டின் ®, 250 மி.கி + 125 மி.கி. | 125 | 2,2 | 1,2 | 6,2 | 1,2 |
ஆக்மென்டின் ®, 250 மி.கி + 125 மி.கி, 2 மாத்திரைகள் | 250 | 4,1 | 1,3 | 11,8 | 1 |
கிளாவுலனிக் அமிலம், 125 மி.கி. | 125 | 3,4 | 0,9 | 7,8 | 0,7 |
ஆக்மென்டின் ®, 500 மி.கி + 125 மி.கி. | 125 | 2,8 | 1,3 | 7,3 | 0,8 |
ஆக்மென்டின் drug என்ற மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது, அமோக்ஸிசிலினின் பிளாஸ்மா செறிவுகள் அமோக்ஸிசிலினுக்கு சமமான அளவுகளின் வாய்வழி நிர்வாகத்துடன் ஒத்தவை.
ஆரோக்கியமான உண்ணாவிரத தன்னார்வலர்கள் எடுத்தபோது, தனி ஆய்வுகளில் பெறப்பட்ட அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலனிக் அமிலத்தின் மருந்தியல் அளவுருக்கள்:
- 2 மாத்திரைகள் ஆக்மென்டின் ®, 875 மி.கி + 125 மி.கி (1000 மி.கி).
அடிப்படை பார்மகோகினெடிக் அளவுருக்கள்
தயாரிப்பு | டோஸ் மி.கி. | சிஅதிகபட்சம் mg / l | டிஅதிகபட்சம் , ம | AUC, mg · h / l | டி1/2 , ம |
1750 | 11,64±2,78 | 1,5 (1–2,5) | 53,52±12,31 | 1,19±0,21 | |
250 | 2,18±0,99 | 1,25 (1–2) | 10,16±3,04 | 0,96±0,12 |
கிளாவுலானிக் அமிலத்துடன் அமோக்ஸிசிலின் கலவையை அறிமுகப்படுத்தியதைப் போலவே, அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலனிக் அமிலத்தின் சிகிச்சை செறிவுகள் பல்வேறு திசுக்கள் மற்றும் இடையிடையேயான திரவங்களில் காணப்படுகின்றன (பித்தப்பை, வயிற்று திசுக்கள், தோல், கொழுப்பு மற்றும் தசை திசு, சினோவியல் மற்றும் பெரிட்டோனியல் திரவங்கள், பித்தம், தூய்மையான வெளியேற்றம் ).
அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலனிக் அமிலம் பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைப்பதில் பலவீனமான அளவைக் கொண்டுள்ளன. கிளாவுலானிக் அமிலத்தின் மொத்த அளவுகளில் சுமார் 25% மற்றும் இரத்த பிளாஸ்மாவில் 18% அமோக்ஸிசிலின் ஆகியவை இரத்த பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைக்கப்படுகின்றன என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.
விலங்கு ஆய்வுகளில், எந்தவொரு உறுப்பிலும் ஆக்மென்டின் ® தயாரிப்பின் கூறுகளின் குவிப்பு எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை.
அமோக்ஸிசிலின், பெரும்பாலான பென்சிலின்களைப் போலவே, தாய்ப்பாலிலும் செல்கிறது. கிளாவுலானிக் அமிலத்தின் தடயங்கள் தாய்ப்பாலிலும் காணப்படலாம். வாய்வழி குழியின் சளி சவ்வுகளின் வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் கேண்டிடியாஸிஸை உருவாக்கும் சாத்தியத்தைத் தவிர, தாய்ப்பால் கொடுக்கும் குழந்தைகளின் ஆரோக்கியத்தில் அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலனிக் அமிலத்தின் வேறு எதிர்மறையான விளைவுகள் எதுவும் அறியப்படவில்லை.
விலங்கு இனப்பெருக்க ஆய்வுகள் அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலனிக் அமிலம் நஞ்சுக்கொடி தடையை கடக்கின்றன என்பதைக் காட்டுகின்றன. இருப்பினும், கருவில் எந்தவிதமான பாதகமான விளைவுகளும் கண்டறியப்படவில்லை.
அமோக்ஸிசிலின் ஆரம்ப டோஸில் 10-25% சிறுநீரகங்களால் ஒரு செயலற்ற வளர்சிதை மாற்றமாக (பென்சிலோயிக் அமிலம்) வெளியேற்றப்படுகிறது. கிளாவுலனிக் அமிலம் 2,5-டைஹைட்ரோ -4- (2-ஹைட்ராக்ஸீதைல்) -5-ஆக்சோ -3 எச்-பைரோல் -3-கார்பாக்சிலிக் அமிலம் மற்றும் அமினோ -4-ஹைட்ராக்ஸி-பியூட்டன் -2-ஒன் ஆகியவற்றுக்கு விரிவாக வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்பட்டு சிறுநீரகம் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது இரைப்பை குடல், அத்துடன் கார்பன் டை ஆக்சைடு வடிவில் காலாவதியான காற்றோடு.
மற்ற பென்சிலின்களைப் போலவே, அமோக்ஸிசிலினும் முக்கியமாக சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் கிளாவுலனிக் அமிலம் சிறுநீரக மற்றும் வெளிப்புற வழிமுறைகளால் வெளியேற்றப்படுகிறது.
1 டேபிள் எடுத்துக் கொண்ட முதல் 6 மணி நேரத்தில் மாறாமல் சுமார் 60-70% அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் சுமார் 40-65% கிளாவுலனிக் அமிலம் சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகின்றன. 250 மி.கி + 125 மி.கி அல்லது 1 டேப்லெட் 500 மி.கி + 125 மி.கி.
புரோபெனெசிட்டின் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகம் அமோக்ஸிசிலின் வெளியேற்றத்தை குறைக்கிறது, ஆனால் கிளாவுலனிக் அமிலம் அல்ல ("தொடர்பு" ஐப் பார்க்கவும்).
அறிகுறிகள் ஆக்மென்டின் ®
கிளாவுலானிக் அமிலத்துடன் அமோக்ஸிசிலினின் கலவையானது, கிளாவுலானிக் அமிலத்துடன் அமோக்ஸிசிலின் கலவையை உணர்திறன் கொண்ட நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படும் பின்வரும் இடங்களின் பாக்டீரியா தொற்று சிகிச்சைக்கு குறிக்கப்படுகிறது:
மேல் சுவாசக்குழாய் நோய்த்தொற்றுகள் (ENT நோய்த்தொற்றுகள் உட்பட), எ.கா. தொடர்ச்சியான டான்சில்லிடிஸ், சைனசிடிஸ், ஓடிடிஸ் மீடியா, பொதுவாக ஏற்படுகின்றன ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியா, ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா 1, மொராக்ஸெல்லா கேடார்ஹலிஸ் 1 மற்றும் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் பியோஜின்கள், (ஆக்மென்டின் மாத்திரைகள் 250 மி.கி / 125 மி.கி தவிர),
பொதுவாக ஏற்படும் நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, லோபார் நிமோனியா மற்றும் மூச்சுக்குழாய் நிமோனியா போன்ற குறைந்த சுவாசக்குழாய் நோய்த்தொற்றுகள் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியா, ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா 1 மற்றும் மொராக்செல்லா கேடரலிஸ் 1,
சிஸ்டிடிஸ், சிறுநீர்க்குழாய், பைலோனெப்ரிடிஸ், பெண் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் தொற்று போன்ற சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் பொதுவாக குடும்ப இனங்களால் ஏற்படுகின்றன என்டோரோபாக்டீரியாசி 1 (முக்கியமாக எஸ்கெரிச்சியா கோலி 1 ), ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் சப்ரோஃபிட்டிகஸ் மற்றும் இனங்கள் எண்டரோகோகஸ்அத்துடன் ஏற்படும் கோனோரியா நைசீரியா கோனோரோஹாய் 1,
தோல் மற்றும் மென்மையான திசு நோய்த்தொற்றுகள் பொதுவாக ஏற்படுகின்றன ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ் 1, ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் பியோஜின்கள் மற்றும் இனங்கள் பாக்டீராய்டுகள் 1,
எலும்புகள் மற்றும் மூட்டுகளின் தொற்று, ஆஸ்டியோமைலிடிஸ் போன்றவை பொதுவாக ஏற்படுகின்றன ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ் 1, தேவைப்பட்டால், நீடித்த சிகிச்சை சாத்தியமாகும்.
ஓடோன்டோஜெனிக் நோய்த்தொற்றுகள், எடுத்துக்காட்டாக பீரியண்டோன்டிடிஸ், ஓடோன்டோஜெனிக் மேக்சில்லரி சைனசிடிஸ், செல்லுலிடிஸைப் பரப்பும் கடுமையான பல் புண்கள் (டேப்லெட் ஆக்மென்டின் வடிவங்களுக்கு மட்டுமே, 500 மி.கி / 125 மி.கி, 875 மி.கி / 125 மி.கி),
படி சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக பிற கலப்பு நோய்த்தொற்றுகள் (எடுத்துக்காட்டாக, செப்டிக் கருக்கலைப்பு, பிரசவத்திற்குப் பின் செப்சிஸ், இன்ட்ராபோமினல் செப்சிஸ்) (டேப்லெட்டுக்கு மட்டும் ஆக்மென்டின் அளவு 250 மி.கி / 125 மி.கி, 500 மி.கி / 125 மி.கி, 875 மி.கி / 125 மி.கி),
[1] குறிப்பிட்ட வகையான நுண்ணுயிரிகளின் தனிப்பட்ட பிரதிநிதிகள் பீட்டா-லாக்டேமாஸை உருவாக்குகிறார்கள், இது அமோக்ஸிசிலினுக்கு உணர்ச்சியற்றதாக ஆக்குகிறது (பார்க்க. பார்மகோடைனமிக்ஸ்).
அமோக்ஸிசிலினுக்கு உணர்திறன் கொண்ட நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படும் நோய்த்தொற்றுகளை ஆக்மென்டின் with உடன் சிகிச்சையளிக்க முடியும், ஏனெனில் அமோக்ஸிசிலின் அதன் செயலில் உள்ள பொருட்களில் ஒன்றாகும். அமோக்ஸிசிலினுக்கு உணர்திறன் வாய்ந்த நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படும் கலப்பு நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கும், பீட்டா-லாக்டேமாஸை உருவாக்கும் நுண்ணுயிரிகள், கிளாவுலனிக் அமிலத்துடன் அமோக்ஸிசிலின் கலவையை உணர்த்துவதற்கும் ஆக்மென்டின் ® குறிக்கப்படுகிறது.
கிளாவுலானிக் அமிலத்துடன் அமோக்ஸிசிலின் இணைப்பிற்கு பாக்டீரியாவின் உணர்திறன் இப்பகுதியைப் பொறுத்து மாறுபடும். சாத்தியமான இடங்களில், உள்ளூர் உணர்திறன் தரவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். தேவைப்பட்டால், பாக்டீரியாவியல் உணர்திறனுக்காக நுண்ணுயிரியல் மாதிரிகள் சேகரிக்கப்பட்டு பகுப்பாய்வு செய்யப்பட வேண்டும்.
கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்
விலங்குகளில் இனப்பெருக்க செயல்பாடுகளின் ஆய்வுகளில், ஆக்மென்டின் வாய்வழி மற்றும் பெற்றோர் நிர்வாகம் டெரடோஜெனிக் விளைவுகளை ஏற்படுத்தவில்லை.
சவ்வுகளின் முன்கூட்டியே சிதைவுள்ள பெண்களில் ஒரு ஆய்வில், ஆக்மென்டினுடனான தடுப்பு சிகிச்சையானது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் என்டோரோகோலிடிஸை நெக்ரோடைஸ் செய்யும் அபாயத்துடன் தொடர்புடையதாக இருப்பது கண்டறியப்பட்டது. எல்லா மருந்துகளையும் போலவே, ஆக்மென்டின் pregnancy கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, தாய்க்கு எதிர்பார்க்கப்படும் நன்மை கருவுக்கு ஏற்படக்கூடிய ஆபத்தை விட அதிகமாக இருந்தால் தவிர.
ஆக்மென்டின் drug என்ற மருந்தை தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது பயன்படுத்தலாம். இந்த மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருட்களின் சுவடு அளவுகளை தாய்ப்பாலில் ஊடுருவுவதோடு தொடர்புடைய வாய்வழி குழியின் சளி சவ்வுகளின் வயிற்றுப்போக்கு அல்லது கேண்டிடியாஸிஸை வளர்ப்பதற்கான வாய்ப்பைத் தவிர, தாய்ப்பால் கொடுக்கும் குழந்தைகளில் வேறு எந்த மோசமான விளைவுகளும் காணப்படவில்லை.தாய்ப்பால் கொடுக்கும் குழந்தைகளுக்கு பாதகமான விளைவுகள் ஏற்பட்டால், தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்த வேண்டியது அவசியம்.
பக்க விளைவுகள்
கீழே வழங்கப்பட்ட பாதகமான நிகழ்வுகள் உறுப்புகள் மற்றும் உறுப்பு அமைப்புகளுக்கு சேதம் மற்றும் நிகழ்வின் அதிர்வெண் ஆகியவற்றிற்கு ஏற்ப பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன. நிகழ்வின் அதிர்வெண் பின்வருமாறு தீர்மானிக்கப்படுகிறது: மிக பெரும்பாலும் - ≥1 / 10, பெரும்பாலும் ≥1 / 100 மற்றும் பி.வி, இரத்த சோகை, ஈசினோபிலியா, த்ரோம்போசைட்டோசிஸ்.
நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திலிருந்து: மிகவும் அரிதாக - ஆஞ்சியோடீமா, அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகள், சீரம் நோய் போன்ற ஒரு நோய்க்குறி, ஒவ்வாமை வாஸ்குலிடிஸ்.
நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து: அரிதாக - தலைச்சுற்றல், தலைவலி, மிகவும் அரிதாக - மீளக்கூடிய அதிவேகத்தன்மை, வலிப்பு (சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமான நோயாளிகளுக்கு, அதே போல் அதிக அளவு மருந்துகளைப் பெறுபவர்களுக்கும் மன உளைச்சல் ஏற்படலாம்), தூக்கமின்மை, கிளர்ச்சி, பதட்டம், நடத்தை மாற்றம்.
- பெரியவர்கள்: மிக அடிக்கடி - வயிற்றுப்போக்கு, பெரும்பாலும் - குமட்டல், வாந்தி,
- குழந்தைகள்: பெரும்பாலும் - வயிற்றுப்போக்கு, குமட்டல், வாந்தி,
- முழு மக்கள்தொகை: குமட்டல் பெரும்பாலும் மருந்துகளின் அதிக அளவுகளுடன் தொடர்புடையது. மருந்தை உட்கொள்ளத் தொடங்கிய பிறகு, இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து விரும்பத்தகாத எதிர்வினைகள் இருந்தால், ஆக்மென்டின் the உணவின் ஆரம்பத்தில் எடுத்துக் கொண்டால், அவை அரிதாக செரிமானம், மிகவும் அரிதாக ஆண்டிபயாடிக்-தொடர்புடைய பெருங்குடல் அழற்சி (சூடோமெம்பிரானஸ் பெருங்குடல் அழற்சி மற்றும் ரத்தக்கசிவு பெருங்குடல் அழற்சி உட்பட), கருப்பு ஹேரி »நாக்கு, இரைப்பை அழற்சி, ஸ்டோமாடிடிஸ், குழந்தைகளில் பல் பற்சிப்பியின் மேற்பரப்பு அடுக்கின் நிறமாற்றம். உங்கள் பல் துலக்குவது போதுமானது என்பதால், வாய்வழி பராமரிப்பு பற்களின் நிறமாற்றம் தடுக்க உதவுகிறது.
கல்லீரல் மற்றும் பித்தநீர் பாதையின் ஒரு பகுதியில்: அரிதாக - AST மற்றும் / அல்லது ALT இன் செயல்பாட்டில் மிதமான அதிகரிப்பு. பீட்டா-லாக்டாம் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையைப் பெறும் நோயாளிகளில் இந்த நிகழ்வு காணப்படுகிறது, ஆனால் அதன் மருத்துவ முக்கியத்துவம் அறியப்படவில்லை. மிகவும் அரிதாக - ஹெபடைடிஸ் மற்றும் கொலஸ்டேடிக் மஞ்சள் காமாலை. பென்சிலின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் செஃபாலோஸ்போரின் மூலம் சிகிச்சை பெறும் நோயாளிகளில் இந்த நிகழ்வுகள் காணப்படுகின்றன. பிலிரூபின் மற்றும் அல்கலைன் பாஸ்பேட்டஸின் செறிவு அதிகரித்தது.
கல்லீரலில் இருந்து பாதகமான விளைவுகள் முக்கியமாக ஆண்கள் மற்றும் வயதான நோயாளிகளில் காணப்படுகின்றன மற்றும் அவை நீண்டகால சிகிச்சையுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். இந்த பாதகமான நிகழ்வுகள் குழந்தைகளில் மிகவும் அரிதாகவே காணப்படுகின்றன.
பட்டியலிடப்பட்ட அறிகுறிகளும் அறிகுறிகளும் வழக்கமாக சிகிச்சையின் முடிவில் அல்லது உடனடியாக நிகழ்கின்றன, ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் அவை சிகிச்சை முடிந்தபின் பல வாரங்களுக்கு தோன்றாது. பாதகமான நிகழ்வுகள் பொதுவாக மீளக்கூடியவை. கல்லீரலில் இருந்து பாதகமான நிகழ்வுகள் கடுமையானவை, மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் அபாயகரமான விளைவுகளின் அறிக்கைகள் உள்ளன. ஏறக்குறைய எல்லா நிகழ்வுகளிலும், இவர்கள் தீவிரமான இணக்கமான நோயியல் நோயாளிகள் அல்லது ஹெபடோடாக்ஸிக் மருந்துகளைப் பெறும் நோயாளிகள்.
தோல் மற்றும் தோலடி திசுக்களின் பகுதியில்: அரிதாக - சொறி, அரிப்பு, யூர்டிகேரியா, அரிதாக எரித்மா மல்டிஃபார்ம், மிகவும் அரிதாக ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி, நச்சு எபிடெர்மல் நெக்ரோலிசிஸ், புல்லஸ் எக்ஸ்ஃபோலியேட்டிவ் டெர்மடிடிஸ், அக்யூட் பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட எக்சாந்தேமடஸ் பஸ்டுலோசிஸ்.
தோல் ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளில், ஆக்மென்டின் with உடன் சிகிச்சை நிறுத்தப்பட வேண்டும்.
சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர் பாதையிலிருந்து: மிகவும் அரிதாக - இன்டர்ஸ்டீடியல் நெஃப்ரிடிஸ், கிரிஸ்டல்லூரியா ("அதிகப்படியான அளவு" ஐப் பார்க்கவும்), ஹெமாட்டூரியா.
தொடர்பு
ஆக்மென்டின் ® மற்றும் புரோபெனெசிட் மருந்துகளின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. புரோபெனெசிட் அமோக்ஸிசிலினின் குழாய் சுரப்பைக் குறைக்கிறது, ஆகையால், ஆக்மென்டின் ® மற்றும் புரோபெனெசைட் என்ற மருந்தின் ஒரே நேரத்தில் பயன்பாடு அமோக்ஸிசிலினின் இரத்த செறிவு அதிகரிப்பதற்கும் நிலைத்திருப்பதற்கும் வழிவகுக்கும், ஆனால் கிளாவுலனிக் அமிலம் அல்ல.
அலோபுரினோல் மற்றும் அமோக்ஸிசிலின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது தோல் ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளை அதிகரிக்கும். தற்போது, கிளாவுலனிக் அமிலம் மற்றும் அலோபூரினோலுடன் அமோக்ஸிசிலின் கலவையை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது குறித்த தரவு எதுவும் இலக்கியத்தில் இல்லை.
பென்சிலின்கள் அதன் குழாய் சுரப்பைத் தடுப்பதன் மூலம் உடலில் இருந்து மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டை அகற்றுவதை மெதுவாக்கும், எனவே ஒரே நேரத்தில் ஆக்மென்டின் மற்றும் மெத்தோட்ரெக்ஸேட் பயன்பாடு மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டின் நச்சுத்தன்மையை அதிகரிக்கக்கூடும்.
பிற பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளைப் போலவே, ஆக்மென்டின் ® தயாரிப்பும் குடல் மைக்ரோஃப்ளோராவை பாதிக்கும், இது இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து ஈஸ்ட்ரோஜனை உறிஞ்சுவதில் குறைவு மற்றும் ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளின் செயல்திறன் குறைவதற்கு வழிவகுக்கும்.
அசெனோகுமரோல் அல்லது வார்ஃபரின் மற்றும் அமோக்ஸிசிலின் ஆகியவற்றின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாட்டில் நோயாளிகளுக்கு MHO அதிகரிப்பதற்கான அரிய நிகழ்வுகளை இலக்கியம் விவரிக்கிறது. தேவைப்பட்டால், ஆக்மென்டின் ® தயாரிப்பை பரிந்துரைக்கும்போது அல்லது ரத்துசெய்யும்போது பி.வி. ஆன்டிகோகுலண்ட்ஸ் அல்லது எம்.எச்.ஓ உடன் ஆக்மென்டின் ® தயாரிப்பின் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகம் கவனமாக கண்காணிக்கப்பட வேண்டும்; வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.
அளவு மற்றும் நிர்வாகம்
வயது, உடல் எடை, நோயாளியின் சிறுநீரக செயல்பாடு மற்றும் நோய்த்தொற்றின் தீவிரம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து மருந்தளவு தனித்தனியாக அமைக்கப்பட்டுள்ளது.
சாத்தியமான இரைப்பை குடல் தொந்தரவுகளைக் குறைக்கவும், உறிஞ்சுதலை மேம்படுத்தவும், உணவின் ஆரம்பத்தில் மருந்து எடுக்கப்பட வேண்டும். ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் குறைந்தபட்ச படிப்பு 5 நாட்கள்.
மருத்துவ நிலைமையை மறுபரிசீலனை செய்யாமல் 14 நாட்களுக்கு மேல் சிகிச்சை தொடரக்கூடாது.
தேவைப்பட்டால், படிப்படியான சிகிச்சையை மேற்கொள்ள முடியும் (வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கு அடுத்தடுத்த மாற்றத்துடன் மருந்தின் முதல் பெற்றோர் நிர்வாகம்).
2 தாவல் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். ஆக்மென்டின் ®, 250 மி.கி + 125 மி.கி 1 டேப்லெட்டுக்கு சமமானவை அல்ல. ஆக்மென்டின் ®, 500 மி.கி + 125 மி.கி.
பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள் 12 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்கள் அல்லது 40 கிலோ அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட எடையுள்ளவர்கள். 5 மில்லியில் 400 மி.கி + 57 மி.கி அளவிலான ஒரு இடைநீக்கத்தின் 11 மில்லி பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது 1 அட்டவணைக்கு சமம். ஆக்மென்டின் ®, 875 மி.கி + 125 மி.கி.
1 தாவல். லேசான மற்றும் மிதமான தீவிரத்தன்மையின் தொற்றுநோய்களுக்கு 250 மி.கி + 125 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 3 முறை. கடுமையான தொற்றுநோய்களில் (நாள்பட்ட மற்றும் தொடர்ச்சியான சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள், நாள்பட்ட மற்றும் தொடர்ச்சியான குறைந்த சுவாச நோய்த்தொற்றுகள் உட்பட), ஆக்மென்டின் other இன் மற்ற அளவுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
1 தாவல். 500 மி.கி + 125 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 3 முறை.
1 தாவல். 875 மிகி + 125 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 2 முறை.
3 மாதங்கள் முதல் 12 வயது வரையிலான குழந்தைகள் உடல் எடை 40 கிலோவுக்கும் குறைவாக இருக்கும். வயது மற்றும் உடல் எடையைப் பொறுத்து டோஸ் கணக்கீடு மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது மி.கி / கி.கி / நாள் அல்லது மில்லி இடைநீக்கத்தில் குறிக்கப்படுகிறது. தினசரி டோஸ் ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும் 3 மருந்துகளாக (125 மி.கி + 31.25 மி.கி) அல்லது ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும் 2 அளவுகளாக (200 மி.கி + 28.5 மி.கி, 400 மி.கி + 57 மி.கி) பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவு விதிமுறை மற்றும் நிர்வாகத்தின் அதிர்வெண் ஆகியவை கீழே உள்ள அட்டவணையில் வழங்கப்படுகின்றன.
ஆக்மென்டின் os டோஸ் விதிமுறை (அமோக்ஸிசிலின் அடிப்படையில் டோஸ் கணக்கீடு)
அளவுகளில் | இடைநீக்கம் 4: 1 (5 மில்லியில் 125 மி.கி + 31.25 மி.கி), ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும் 3 அளவுகளில் | இடைநீக்கம் 7: 1 (5 மில்லி 200 மி.கி + 28.5 மி.கி அல்லது 5 மில்லி 400 மி.கி + 57 மி.கி), ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும் 2 அளவுகளில் |
குறைந்த | 20 மி.கி / கி.கி / நாள் | 25 மி.கி / கி.கி / நாள் |
உயர் | 40 மி.கி / கி.கி / நாள் | 45 மி.கி / கி.கி / நாள் |
தோல் மற்றும் மென்மையான திசுக்களின் தொற்றுநோய்களுக்கும், மீண்டும் மீண்டும் வரும் டான்சில்லிடிஸிற்கும் சிகிச்சையளிக்க ஆக்மென்டின் ® குறைந்த அளவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
ஓடிடிஸ் மீடியா, சைனசிடிஸ், கீழ் சுவாசக் குழாய் மற்றும் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள், எலும்புகள் மற்றும் மூட்டுகளின் தொற்று போன்ற நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க ஆக்மென்டின் of அதிக அளவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
2 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில் 3 பிரிக்கப்பட்ட அளவுகளில் (4: 1 இடைநீக்கம்) 40 மி.கி + 10 மி.கி / கி.கி.க்கு மேற்பட்ட டோஸில் ஆக்மென்டின் use பயன்படுத்த பரிந்துரைக்க போதுமான மருத்துவ தரவு இல்லை.
பிறப்பு முதல் 3 மாதங்கள் வரை குழந்தைகள். சிறுநீரகங்களின் வெளியேற்ற செயல்பாட்டின் முதிர்ச்சியற்ற தன்மை காரணமாக, ஆக்மென்டின் of (அமோக்ஸிசிலினுக்கான கணக்கீடு) பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் 4: 1 இன் 2 பிரிக்கப்பட்ட அளவுகளில் 30 மி.கி / கி.கி / நாள் ஆகும்.
முன்கூட்டியே பிறக்கும் குழந்தைகள். அளவு விதிமுறை குறித்து எந்த பரிந்துரைகளும் இல்லை.
சிறப்பு நோயாளி குழுக்கள்
வயதான நோயாளிகள். அளவீட்டு முறையின் திருத்தம் தேவையில்லை; இளைய நோயாளிகளைப் போலவே அதே அளவு விதிமுறைகளும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு கொண்ட வயதான நோயாளிகளில், சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமான வயது வந்த நோயாளிகளுக்கு பொருத்தமான அளவுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு கொண்ட நோயாளிகள். சிகிச்சை எச்சரிக்கையுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது; கல்லீரல் செயல்பாடு தொடர்ந்து கண்காணிக்கப்படுகிறது. அத்தகைய நோயாளிகளில் டோஸ் பரிந்துரைகளை மாற்ற போதுமான தரவு இல்லை.
பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு கொண்ட நோயாளிகள். அளவீட்டு முறையின் திருத்தம் அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிரியேட்டினின் அனுமதி மதிப்பின் அதிகபட்ச பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை அடிப்படையாகக் கொண்டது.
ஆக்மென்டின் os டோஸ் விதிமுறை
Cl கிரியேட்டினின், மிலி / நிமிடம் | 4: 1 இடைநீக்கம் (5 மில்லியில் 125 மி.கி + 31.25 மி.கி) | இடைநீக்கம் 7: 1 (5 மில்லியில் 200 மி.கி + 28.5 மி.கி அல்லது 5 மில்லியில் 400 மி.கி + 57 மி.கி) | திரைப்பட பூசப்பட்ட மாத்திரைகள், 250 மி.கி + 125 மி.கி. | திரைப்பட பூசப்பட்ட மாத்திரைகள், 500 மி.கி + 125 மி.கி. | திரைப்பட பூசப்பட்ட மாத்திரைகள், 875 மிகி + 125 மி.கி. |
>30 | அளவு சரிசெய்தல் தேவையில்லை | அளவு சரிசெய்தல் தேவையில்லை | அளவு சரிசெய்தல் தேவையில்லை | அளவு சரிசெய்தல் தேவையில்லை | அளவு சரிசெய்தல் தேவையில்லை |
10–30 | 15 மி.கி + 3.75 மி.கி / கி.கி ஒரு நாளைக்கு 2 முறை, அதிகபட்ச அளவு 500 மி.கி + 125 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 2 முறை | — | 1 தாவல். (லேசான மற்றும் மிதமான தொற்றுநோயுடன்) ஒரு நாளைக்கு 2 முறை | 1 தாவல். (லேசான மற்றும் மிதமான தொற்றுநோயுடன்) ஒரு நாளைக்கு 2 முறை | — |
The இரத்தத்தில், ஹீமோடையாலிசிஸ் அமர்வுக்குப் பிறகு இரண்டாவது கூடுதல் டோஸ் 15 மி.கி + 3.75 மி.கி / கி.கி. |
திரைப்பட பூசப்பட்ட மாத்திரைகள், 250 மி.கி + 125 மி.கி: அமோக்ஸிசிலின் அதிகபட்ச பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை அடிப்படையாகக் கொண்ட அளவு சரிசெய்தல்.
2 தாவல். ஒவ்வொரு 24 மணி நேரத்திற்கும் 1 டோஸில் 250 மி.கி + 125 மி.கி.
டயாலிசிஸ் அமர்வின் போது, கூடுதல் 1 டோஸ் (1 டேப்லெட்) மற்றும் மற்றொரு 1 டேப்லெட். டயாலிசிஸ் அமர்வின் முடிவில் (அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலனிக் அமிலத்தின் சீரம் செறிவு குறைவதை ஈடுசெய்ய).
திரைப்பட பூசப்பட்ட மாத்திரைகள், 500 மி.கி + 125 மி.கி: அமோக்ஸிசிலின் அதிகபட்ச பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை அடிப்படையாகக் கொண்ட அளவு சரிசெய்தல்.
1 தாவல். ஒவ்வொரு 24 மணி நேரத்திற்கும் 1 டோஸில் 500 மி.கி + 125 மி.கி.
டயாலிசிஸ் அமர்வின் போது, கூடுதல் 1 டோஸ் (1 டேப்லெட்) மற்றும் மற்றொரு 1 டேப்லெட். டயாலிசிஸ் அமர்வின் முடிவில் (அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலனிக் அமிலத்தின் சீரம் செறிவு குறைவதை ஈடுசெய்ய).
இடைநீக்கம் தயாரிக்கும் முறை
முதல் பயன்பாட்டிற்கு முன்பே இடைநீக்கம் தயாரிக்கப்படுகிறது. அறை வெப்பநிலையில் குளிரூட்டப்பட்ட சுமார் 60 மில்லி வேகவைத்த தண்ணீரை தூள் பாட்டில் சேர்க்க வேண்டும், பின்னர் பாட்டிலை ஒரு மூடியுடன் மூடி, தூள் முழுவதுமாக நீர்த்துப்போகும் வரை குலுக்க வேண்டும், முழுமையான நீர்த்தலை உறுதி செய்ய 5 நிமிடங்கள் பாட்டில் நிற்க அனுமதிக்கவும். பின்னர் பாட்டில் உள்ள குறிக்கு தண்ணீர் சேர்த்து மீண்டும் பாட்டிலை அசைக்கவும். பொதுவாக, 200 மி.கி + 28.5 மி.கி மற்றும் 400 மி.கி + 57 மி.கி அளவிற்கு 125 மி.கி + 31.25 மி.கி மற்றும் 64 மில்லி தண்ணீருக்கு ஒரு இடைநீக்கத்தை தயாரிக்க சுமார் 92 மில்லி தண்ணீர் தேவைப்படுகிறது.
ஒவ்வொரு பயன்பாட்டிற்கும் முன்பு பாட்டில் நன்றாக அசைக்கப்பட வேண்டும். மருந்தின் துல்லியமான அளவிற்கு, ஒரு அளவிடும் தொப்பியைப் பயன்படுத்த வேண்டும், இது ஒவ்வொரு பயன்பாட்டிற்கும் பிறகு தண்ணீரில் நன்கு கழுவ வேண்டும். நீர்த்த பிறகு, இடைநீக்கம் குளிர்சாதன பெட்டியில் 7 நாட்களுக்கு மேல் சேமிக்கப்படக்கூடாது, ஆனால் உறைந்திருக்கக்கூடாது.
2 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, ஆக்மென்டின் ® தயாரிப்பின் இடைநீக்கத்தின் அளவிடப்பட்ட ஒற்றை அளவை 1: 1 என்ற விகிதத்தில் தண்ணீரில் நீர்த்தலாம்.
அளவுக்கும் அதிகமான
அறிகுறிகள்: இரைப்பை குடல் மற்றும் நீர்-எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையில் ஏற்படும் தொந்தரவுகளிலிருந்து அவதானிக்கலாம்.
அமோக்ஸிசிலின் படிகமானது விவரிக்கப்பட்டுள்ளது, சில சந்தர்ப்பங்களில் சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது ("சிறப்பு வழிமுறைகள்" ஐப் பார்க்கவும்).
சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமான நோயாளிகளுக்கு வலிப்புத்தாக்கங்கள், அதே போல் அதிக அளவு மருந்துகளைப் பெறுபவர்களுக்கும்.
சிகிச்சை: இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து வரும் அறிகுறிகள் - அறிகுறி சிகிச்சை, நீர்-எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையை இயல்பாக்குவதில் சிறப்பு கவனம் செலுத்துதல். ஹீமோடையாலிசிஸ் மூலம் அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலனிக் அமிலம் இரத்த ஓட்டத்தில் இருந்து அகற்றப்படலாம்.
ஒரு விஷ மையத்தில் 51 குழந்தைகளுடன் நடத்தப்பட்ட ஒரு வருங்கால ஆய்வின் முடிவுகள், 250 மி.கி / கி.கி.க்கு குறைவான அளவிலான அமோக்ஸிசிலின் நிர்வாகம் குறிப்பிடத்தக்க மருத்துவ அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கவில்லை மற்றும் இரைப்பைக் குடல் தேவையில்லை என்பதைக் காட்டுகிறது.
வெளியீட்டு படிவம்
வாய்வழி இடைநீக்கத்திற்கான தூள், 5 மில்லியில் 125 மி.கி + 31.25 மி.கி. தெளிவான கண்ணாடி பாட்டிலில், முதல் திறப்பின் கட்டுப்பாட்டுடன் ஒரு திருகு-ஆன் அலுமினிய தொப்பியால் மூடப்பட்டது, 11.5 கிராம். 1 எஃப்.எல். ஒரு அட்டை மூட்டையில் அளவிடும் தொப்பியுடன்.
வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கு இடைநீக்கம் தயாரிப்பதற்கான தூள், 5 மில்லியில் 200 மி.கி + 28.5 மி.கி, 5 மில்லியில் 400 மி.கி + 57 மி.கி. முதல் திறப்புக் கட்டுப்பாட்டுடன் ஒரு திருகு-ஆன் அலுமினிய தொப்பியுடன் மூடப்பட்ட ஒரு வெளிப்படையான கண்ணாடி பாட்டில், 7.7 கிராம் (5 மில்லியில் 200 மி.கி + 28.5 மி.கி அளவிற்கு) அல்லது 12.6 கிராம் (5 மில்லியில் 400 மி.கி + 57 மி.கி. ). 1 எஃப்.எல். ஒரு அட்டை பெட்டியில் ஒரு அளவிடும் தொப்பி அல்லது ஒரு வீரியமான சிரிஞ்ச் உடன்.
திரைப்பட பூசப்பட்ட மாத்திரைகள், 250 மி.கி + 125 மி.கி. அலுமினியம் / பி.வி.சி கொப்புளத்தில் 10 பிசிக்கள். லேமினேட் அலுமினியத் தகடு ஒரு தொகுப்பில் சிலிக்கா ஜெல் பையுடன் 1 கொப்புளம். ஒரு அட்டை பெட்டியில் 2 படலம் பொதிகள்.
திரைப்பட பூசப்பட்ட மாத்திரைகள், 500 மி.கி + 125 மி.கி. அலுமினியம் / பிவிசி / பிவிடிசி கொப்புளம் 7 அல்லது 10 பிசிக்களில். லேமினேட் அலுமினியத் தகடு ஒரு தொகுப்பில் சிலிக்கா ஜெல் பையுடன் 1 கொப்புளம். ஒரு அட்டை பெட்டியில் லேமினேட் அலுமினியத் தகடு 2 பொதிகள்.
திரைப்பட பூசப்பட்ட மாத்திரைகள், 850 மிகி + 125 மி.கி. அலுமினியம் / பி.வி.சி கொப்புளத்தில் 7 பிசிக்கள். லேமினேட் அலுமினியத் தகடு ஒரு தொகுப்பில் சிலிக்கா ஜெல் பையுடன் 1 கொப்புளம். ஒரு அட்டை பெட்டியில் 2 படலம் பொதிகள்.
உற்பத்தியாளர்
ஸ்மித்க்லைன் பீச் பி.சி. BN14 8QH, வெஸ்ட் சசெக்ஸ், வோர்சின், கிளாரிண்டன் சாலை, யுகே.
பதிவு சான்றிதழ் வழங்கப்பட்ட சட்ட நிறுவனத்தின் பெயர் மற்றும் முகவரி: கிளாசோஸ்மித்க்லைன் வர்த்தக சி.ஜே.எஸ்.சி. 119180, மாஸ்கோ, யகிமான்ஸ்கயா நாப்., 2.
மேலும் தகவலுக்கு, தொடர்பு கொள்ளவும்: கிளாசோஸ்மித்க்லைன் வர்த்தக சி.ஜே.எஸ்.சி. 121614, மாஸ்கோ, ஸ்டம்ப். கிரைலட்ஸ்கயா, 17, பி.டி.ஜி. 3, தளம் 5. வணிக பூங்கா "கிரைலாட்ஸ்கி மலைகள்."
தொலைபேசி: (495) 777-89-00, தொலைநகல்: (495) 777-89-04.
ஆக்மென்டின் ® காலாவதி தேதி
படம் பூசப்பட்ட மாத்திரைகள் 250 மி.கி + 125 மி.கி 250 மி.கி + 125 - 2 ஆண்டுகள்.
படம் பூசப்பட்ட மாத்திரைகள் 500 மி.கி + 125 மி.கி - 3 ஆண்டுகள்.
படம் பூசப்பட்ட மாத்திரைகள் 875 மிகி + 125 மி.கி - 3 ஆண்டுகள்.
வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான இடைநீக்கத்திற்கான தூள் 125mg + 31.25mg / 5ml - 2 ஆண்டுகள். தயாரிக்கப்பட்ட இடைநீக்கம் 7 நாட்கள்.
வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான இடைநீக்கத்திற்கான தூள் 200 மி.கி + 28.5 மி.கி / 5 மில்லி 200 மி.கி + 28.5 மி.கி / 5 - 2 ஆண்டுகள். தயாரிக்கப்பட்ட இடைநீக்கம் 7 நாட்கள்.
வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான இடைநீக்கத்திற்கான தூள் 400 மி.கி + 57 மி.கி / 5 மில்லி 400 மி.கி + 57 மி.கி / 5 - 2 ஆண்டுகள். தயாரிக்கப்பட்ட இடைநீக்கம் 7 நாட்கள்.
தொகுப்பில் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட காலாவதி தேதிக்குப் பிறகு பயன்படுத்த வேண்டாம்.
கலவை மற்றும் வெளியீட்டின் வடிவம்
ரஷ்யாவில் பதிவு செய்யப்பட்ட மருந்தின் வெளியீட்டு வடிவங்களை நாங்கள் பட்டியலிடுகிறோம்:
- வாய்வழி இடைநீக்கத்தை தயாரிப்பதற்கான உலர் தூள் வடிவில் உள்ள விருப்பம், இது முடிக்கப்பட்ட மருந்தின் 5 மில்லி 125 மி.கி + 31.25 மி.கி.
- முடிக்கப்பட்ட மருந்தின் 5 மில்லியில் 200 மி.கி + 28.5 மி.கி கொண்ட வாய்வழி இடைநீக்கத்தை தயாரிப்பதற்கான உலர் தூள் வடிவில் ஆக்மென்டின்,
- முடிக்கப்பட்ட இடைநீக்கத்தின் 5 மில்லியில் 400 மி.கி + 57 மி.கி கொண்ட ஆக்மென்டின் தூள்,
- ஆக்மென்டின் தூள், நரம்பு நிர்வாகத்திற்கான தீர்வைத் தயாரிப்பதற்காக நோக்கம் கொண்டது,
- 5 மில்லியில் 600 மி.கி + 42.9 மி.கி கொண்டிருக்கும் குழந்தைகளின் இடைநீக்கத்தை தயாரிப்பதற்கான ஆக்மென்டின் இ.எஸ் தூள்,
- 500 மி.கி + 125 மி.கி மாத்திரைகள்
- 875 மிகி + 125 மி.கி மாத்திரைகள்
- ஆக்மென்டின் மாத்திரைகள் 250 மி.கி + 125 மி.கி.
மருத்துவ மற்றும் மருந்தியல் குழு: பீட்டா-லாக்டேமஸ் தடுப்பானுடன் பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் பென்சிலின் குழுவின் ஆண்டிபயாடிக்.
ஆக்மென்டின் எதற்காகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது?
அறிவுறுத்தல்களின்படி, மருந்துக்கு உணர்திறன் கொண்ட நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படும் பாக்டீரியா தொற்றுகளுக்கு ஆக்மென்டின் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இவை பின்வருமாறு:
- ENT உறுப்புகளின் நோய்த்தொற்றுகள் - ஓடிடிஸ் மீடியா, டான்சில்லிடிஸ், ஃபரிங்கிடிஸ், சைனசிடிஸ்,
- மூச்சுக்குழாய் அமைப்பின் நோய்த்தொற்றுகள்: கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நிமோனியா,
- மரபணு அமைப்பின் குறிப்பிட்ட அல்லாத நோய்த்தொற்றுகள்: பெண்களில் சிஸ்டிடிஸ், பைலோனெப்ரிடிஸ், சிறுநீர்க்குழாய் - பாக்டீரியா வல்வோவஜினிடிஸ், எண்டோசெர்விசிடிஸ்,
- தோல் மற்றும் மென்மையான திசு நோய்த்தொற்றுகள்,
- கடுமையான குடல் தொற்று - வயிற்றுப்போக்கு, சால்மோனெல்லோசிஸ்,
- தசைக்கூட்டு நோய்த்தொற்றுகள் - ஆஸ்டியோமைலிடிஸ், சில வகையான தொற்று மூட்டுவலி,
- பல் நோய்த்தொற்றுகள் - பீரியண்டோன்டிடிஸ், பல் புண்,
- கோனோரியா,
- சீழ்ப்பிடிப்பு.
மேலும், ஆக்மென்டினின் பயன்பாடு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் தொற்று சிக்கல்களுக்கு குறிக்கப்படுகிறது.
மருந்தியல் நடவடிக்கை
பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் ஆண்டிபயாடிக். இது ஒரு பாக்டீரியோலிடிக் (அழிக்கும் பாக்டீரியா) விளைவைக் கொண்டுள்ளது.இது பரந்த அளவிலான ஏரோபிக் (ஆக்ஸிஜன் முன்னிலையில் மட்டுமே வளர்கிறது) மற்றும் காற்றில்லா (ஆக்ஸிஜன் இல்லாத நிலையில் இருக்கும் திறன்) கிராம்-பாசிட்டிவ் மற்றும் ஏரோபிக் இலக்கிய நுண்ணுயிரிகளுக்கு எதிராக செயல்படுகிறது, இதில் பீட்டா-லாக்டேமஸ் (பென்சிலின்களை அழிக்கும் ஒரு நொதி) உற்பத்தி செய்யும் விகாரங்கள் அடங்கும்.
தயாரிப்பின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் கிளாவுலனிக் அமிலம், பீட்டா-லாக்டேமாஸின் விளைவுகளுக்கு அமோக்ஸிசிலின் எதிர்ப்பை வழங்குகிறது, அதன் செயல்பாட்டின் ஸ்பெக்ட்ரத்தை விரிவுபடுத்துகிறது.
பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்
ஆக்மென்டின் பயன்பாட்டிற்கான அறிவுறுத்தல்களின்படி, நோயாளியின் வயது, உடல் எடை, நோயாளியின் சிறுநீரக செயல்பாடு மற்றும் நோய்த்தொற்றின் தீவிரம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து அளவீட்டு முறை தனித்தனியாக அமைக்கப்பட்டுள்ளது. தேவைப்பட்டால், நிலை சிகிச்சையை நடத்த முடியும் (சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில், வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கு அடுத்தடுத்த மாற்றத்துடன் மருந்தின் பெற்றோர் நிர்வாகம்).
- பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள் 12 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள் அல்லது 40 கிலோ அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட எடையுள்ளவர்கள். 250 மி.கி / 125 மி.கி 3 முறை / நாள் 1 டேப்லெட் (லேசான முதல் மிதமான தீவிரத்தன்மை கொண்ட தொற்றுநோய்களுக்கு), அல்லது 500 மி.கி / 125 மி.கி 3 முறை / நாள், அல்லது 1 டேப்லெட் 875 மி.கி / 125 மி.கி 2 முறை / நாள், அல்லது 400 மி.கி / 57 மி.கி / 5 மில்லி 2 முறை / நாள் இடைநீக்கத்தின் 11 மில்லி (இது 875 மி.கி / 125 மி.கி 1 மாத்திரைக்கு சமம்).
- இரண்டு 250 மி.கி / 125 மி.கி மாத்திரைகள் ஒரு 500 மி.கி / 125 மி.கி மாத்திரைக்கு சமமானவை அல்ல.
- 3 மாதங்கள் முதல் 12 வயது வரையிலான குழந்தைகள் உடல் எடை 40 கிலோவுக்கும் குறைவாக இருக்கும். வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கு இடைநீக்கம் என்ற வடிவத்தில் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. வயது மற்றும் உடல் எடையைப் பொறுத்து டோஸ் கணக்கீடு மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது மி.கி / கிலோ உடல் எடை / நாள் (அமோக்ஸிசிலின் படி கணக்கீடு) அல்லது மில்லி இடைநீக்கத்தில் குறிக்கப்படுகிறது.
- பிறப்பு முதல் 3 மாதங்கள் வரை குழந்தைகள். சிறுநீரகங்களின் வெளியேற்ற செயல்பாட்டின் முதிர்ச்சியற்ற தன்மை காரணமாக, ஆக்மென்டினின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் (அமோக்ஸிசிலின் படி கணக்கிடப்படுகிறது) 4: 1 இடைநீக்க வடிவத்தில் 2 பிரிக்கப்பட்ட அளவுகளில் 30 மி.கி / கி.கி / நாள் ஆகும்.
ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் குறைந்தபட்ச படிப்பு 5 நாட்கள். மருத்துவ நிலைமையை மறுபரிசீலனை செய்யாமல் 14 நாட்களுக்கு மேல் சிகிச்சை தொடரக்கூடாது. செரிமான அமைப்பிலிருந்து ஏற்படக்கூடிய பக்க விளைவுகளை உகந்ததாக உறிஞ்சி குறைக்க, ஆக்மென்டின் ஒரு உணவின் ஆரம்பத்தில் எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது ஆக்மென்டின்
பென்சிலின் குழுவின் பெரும்பாலான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் போலவே, உடலின் திசுக்களில் விநியோகிக்கப்படும் அமோக்ஸிசிலினும் தாய்ப்பாலில் ஊடுருவுகின்றன. மேலும், கிளாவுலனிக் அமிலத்தின் சுவடு செறிவுகள் பாலில் கூட காணப்படலாம்.
இருப்பினும், குழந்தையின் நிலை குறித்து மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க எதிர்மறை விளைவு எதுவும் குறிப்பிடப்படவில்லை. சில சந்தர்ப்பங்களில், அமோக்ஸிசிலினுடன் கிளாவுலனிக் அமிலத்தின் கலவையானது குழந்தையின் வாய்வழி குழியில் உள்ள சளி சவ்வுகளின் வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் / அல்லது கேண்டிடியாஸிஸ் (த்ரஷ்) ஏற்படலாம்.
ஆக்மென்டின் தாய்ப்பால் கொடுக்க அனுமதிக்கப்பட்ட மருந்துகளின் வகையைச் சேர்ந்தது. ஆயினும்கூட, ஆக்மென்டினுடன் தாயின் சிகிச்சையின் பின்னணிக்கு எதிராக, குழந்தை சில விரும்பத்தகாத பக்க விளைவுகளை உருவாக்கினால், தாய்ப்பால் கொடுப்பது நிறுத்தப்படும்.
ஆக்மென்டினின் அனலாக்ஸ் ஏ-கிளாவ்-ஃபார்மெக்ஸ், அமோக்ஸிக்லாவ், அமோக்ஸில்-கே, பெட்டாக்லாவ், கிளாவாமிடின், மெடோக்லாவ், டெராக்லாவ் ஏற்பாடுகள்.
கவனம்: ஒப்புமைகளின் பயன்பாடு கலந்துகொள்ளும் மருத்துவருடன் ஒப்புக் கொள்ளப்பட வேண்டும்.
மருந்தகங்களில் (மாஸ்கோ) ஆக்மென்டினின் சராசரி விலை வெளியீட்டு வடிவத்தைப் பொறுத்தது.
- ஆக்மென்டின் மாத்திரைகள் 250 மி.கி + 125 மி.கி, 20 பிசிக்கள். - 261 துடைப்பிலிருந்து.
- ஆக்மென்டின் மாத்திரைகள் 500 மி.கி + 125 மி.கி, 14 பிசிக்கள். - 370 துடைப்பிலிருந்து.
- ஆக்மென்டின் மாத்திரைகள் 875 மிகி + 125 மிகி, 14 பிசிக்கள். - 350 தேய்க்கும்.
சேமிப்பகத்தின் விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகள்
25 ° C க்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் குழந்தைகளுக்கு அணுக முடியாத வறண்ட இடத்தில் மருந்து சேமிக்கப்பட வேண்டும். மாத்திரைகள் (250 மி.கி + 125 மி.கி) மற்றும் (875 மி.கி + 125 மி.கி) 2 ஆண்டுகள், மற்றும் மாத்திரைகள் (500 மி.கி + 125 மி.கி) 3 ஆண்டுகள். திறக்கப்படாத பாட்டில் சஸ்பென்ஷன் தயாரிப்பதற்கான தூளின் அடுக்கு வாழ்க்கை 2 ஆண்டுகள் ஆகும்.
தயாரிக்கப்பட்ட இடைநீக்கம் குளிர்சாதன பெட்டியில் 2 ° முதல் 8 ° C வெப்பநிலையில் 7 நாட்களுக்கு சேமிக்கப்பட வேண்டும்.