டெல்மிசார்டன் எந்த அழுத்தத்தில் எடுக்கப்பட வேண்டும், மருந்தை எவ்வாறு மாற்றுவது?

தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் என்பது இரத்த அழுத்தத்தில் வழக்கமான அதிகரிப்பு மூலம் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நோயியல் நிலை, இதன் மதிப்பு 140/90 மிமீ ஆர்டி புள்ளிவிவரங்களை மீறுகிறது. கலை. இத்தகைய நோயறிதல் நோயாளிக்கு செய்யப்படுகிறது, அவரது மூன்று அளவீடுகளில் உயர் இரத்த அழுத்தம் காணப்படுகிறது, அவை வெவ்வேறு நேரங்களில் மற்றும் அமைதியான சூழலின் பின்னணிக்கு எதிராக செய்யப்பட்டன. இந்த விஷயத்தில், இத்தகைய கையாளுதல்களுக்கு முன்பு ஒரு நபர் அதிகரிக்கும் எந்த மருந்துகளையும் எடுத்துக்கொள்வதில்லை அல்லது மாறாக, இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பது மிகவும் முக்கியம்.

நோய் பற்றிய பொதுவான தகவல்கள்

தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் யார் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறார்கள்? நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, இதுபோன்ற நோய் சுமார் 30% வயதான மற்றும் நடுத்தர வயதினரிடையே காணப்படுகிறது, இருப்பினும் இதேபோன்ற நோயியலின் வளர்ச்சி இளம் பருவத்தினரிடமிருந்து விலக்கப்படவில்லை. பெண்கள் மற்றும் ஆண்களின் சராசரி நிகழ்வு விகிதம் கிட்டத்தட்ட சம விகிதத்தைக் கொண்டுள்ளது என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

அனைத்து வகையான தமனி உயர் இரத்த அழுத்தங்களுக்கிடையில், லேசான முதல் மிதமான டிகிரி வரை 80% ஆகும்.

சிக்கல்கள், நோய் சிகிச்சை

தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் என்பது மிகவும் கடுமையான மருத்துவ மற்றும் சமூகப் பிரச்சினையாகும். அத்தகைய நோய்க்கு சரியான மற்றும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிக்கப்படாதது கடுமையான மற்றும் ஆபத்தான சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும். பக்கவாதம் மற்றும் மாரடைப்பு ஆகியவை இதில் அடங்கும், இது ஒரு நபர் வேலை செய்யும் திறனை இழக்க நேரிடும், அத்துடன் மரணமும் கூட.

தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் ஒரு வீரியம் மிக்க அல்லது நீடித்த போக்கை சில உறுப்புகளின் தமனிகள் (எடுத்துக்காட்டாக, கண்கள், மூளை, சிறுநீரகங்கள் மற்றும் இதயம்) குறிப்பிடத்தக்க சேதத்திற்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் அவற்றின் இரத்த விநியோகத்தை மீறுவதாக கூற முடியாது.

தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்தை குணப்படுத்த முடியுமா? அத்தகைய நோயின் சிகிச்சை முதன்மையாக உயர் இரத்த அழுத்தத்தை இயல்பாக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்க வேண்டும். இருப்பினும், சிகிச்சை அங்கு முடிவதில்லை. இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதோடு, உட்புற உறுப்புகளில் உருவாகியுள்ள அனைத்து குறைபாடுகளையும் கட்டாயமாகத் திருத்த வேண்டும்.

கேள்விக்குரிய நோய் பெரும்பாலும் நாள்பட்டது என்று நிபுணர்கள் கூறுகிறார்கள். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் முழுமையான மீட்சி கிடைக்கும் என்று நம்புவது பயனற்றது, ஆனால் சரியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சிகிச்சையானது நோயியலின் அடுத்தடுத்த வளர்ச்சியைத் தடுக்கலாம், அத்துடன் உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகள் உள்ளிட்ட கடுமையான சிக்கல்களின் அபாயத்தை கணிசமாகக் குறைக்கும்.

உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு எந்த மருந்து பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது? இந்த நோய்க்கு மிகவும் பிரபலமான மருந்து டெல்மிசார்டன் ஆகும். பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள், இந்த மருந்து பற்றிய மதிப்புரைகள், அதன் கலவை, பக்க விளைவுகள், முரண்பாடுகள் மற்றும் பிற தகவல்கள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன.

மருந்து, பேக்கேஜிங், கலவை மற்றும் வெளியீட்டின் வடிவம் பற்றிய விளக்கம்

“டெல்மிசார்டன்” மருந்து எந்த வடிவத்தில் வெளியிடப்படுகிறது? மருந்துக் கடை சங்கிலிகளில் இதுபோன்ற ஒரு மருந்து வெள்ளை நிறத்தின் சுற்று மற்றும் விமானம்-உருளை மாத்திரைகள் வடிவில் அல்லது மஞ்சள் நிற சாயலுடன், ஆபத்து மற்றும் சேம்பருடன் காணப்படுவதாக நோயாளி மதிப்புரைகள் தெரிவிக்கின்றன.

இந்த மருந்தின் செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் டெல்மிசார்டன் ஆகும். எக்ஸிபீயர்களைப் பொறுத்தவரை, மாத்திரைகளின் ஒரு பகுதியாக பின்வருவன அடங்கும்:

• meglumine,
• லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட் (அல்லது பால் சர்க்கரை),
• சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு
• க்ரோஸ்கார்மெல்லோஸ் சோடியம்,
• போவிடோன் கே 25,
• மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட்.

மதிப்புரைகளின்படி, டேப்லெட்டுகளில் உள்ள “டெல்மிசார்டன்” மருந்தகங்களில் விளிம்பு கலங்களில் விற்கப்படுகிறது, அவை அட்டைப் பொதிகளில் வைக்கப்படுகின்றன.

மருந்தியல்

"டெல்மிசார்டன்" (40 மி.கி) மருந்து என்ன? நிபுணர்களின் விமர்சனங்கள் இது ஒரு ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்து என்று கூறுகின்றன, இது வகை AT1 ஏற்பிகளின் எதிரியாகும், அதாவது ஆஞ்சியோடென்சின் II. கேள்விக்குரிய தயாரிப்பு ஏற்பி துணை வகைக்கு அதிக உறவைக் கொண்டுள்ளது. இது தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மற்றும் நீண்ட காலத்திற்கு ஆஞ்சியோடென்சின் II உடன் பிணைக்கிறது, அதன் பிறகு செயலில் உள்ள பொருள் AT1 ஏற்பிகளுடனான பிணைப்பிலிருந்து அதை இடமாற்றம் செய்கிறது.

பிற அம்சங்கள்

டெல்மிசார்டனுக்கு இயல்பான வேறு என்ன பண்புகள் உள்ளன? இந்த மருந்தின் செயலில் உள்ள கூறு ஏ.சி.இ மற்றும் ரெனினை எந்த வகையிலும் பாதிக்காது என்றும், அயனிகளை நடத்துவதற்கு பொறுப்பான சேனல்களை இது தடுக்காது என்றும் விமர்சனங்கள் தெரிவிக்கின்றன.

குறிப்பிடப்பட்ட மருந்து இரத்தத்தில் உள்ள ஆல்டோஸ்டிரோனின் அளவைக் குறைக்கிறது. 80 மில்லிகிராம் அளவு ஆஞ்சியோடென்சின் II ஆல் ஏற்பட்ட உயர் இரத்த அழுத்தத்தை முற்றிலுமாக நீக்குகிறது.

மாத்திரையை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு சிகிச்சை விளைவு ஒரு நாள் நீடிக்கும், பின்னர் படிப்படியாக குறைகிறது. சிகிச்சையின் தொடக்கத்திற்குப் பிறகு குறைந்தது இரண்டு நாட்களுக்குப் பிறகு மருந்தின் குறிப்பிடத்தக்க விளைவு உணரப்படுகிறது என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

மதிப்புரைகளின்படி, டெல்மிசார்டன் சிஸ்டாலிக் மற்றும் டயஸ்டாலிக் அழுத்தம் இரண்டையும் குறைக்க முடியும். இருப்பினும், மருந்து எந்த வகையிலும் மனித இதயத் துடிப்பை பாதிக்காது. மேலும், சிகிச்சையின் போது, ​​போதைப்பொருளின் தாக்கம் மற்றும் உடலில் உள்ள மருந்துகளின் செயலில் உள்ள பொருளின் குறிப்பிடத்தக்க குவிப்பு ஆகியவை கவனிக்கப்படவில்லை.

மருந்தின் பார்மகோகினெடிக் பண்புகள்

டெல்மிசார்டன் மருந்துகளின் மருந்தியல் அம்சங்கள் யாவை? நிபுணர்களின் அறிவுறுத்தல்கள் மற்றும் மதிப்புரைகள் மருந்தை உள்ளே எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​அதன் செயலில் உள்ள பொருள் செரிமானத்திலிருந்து மிக விரைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது. இதன் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை சுமார் 50% ஆகும்.

உணவோடு ஒரே நேரத்தில் மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​ஏ.யூ.சியின் குறைவு 6-9% க்கு இடையில் மாறுபடும் (முறையே 40-160 மி.கி.).

மருந்து எடுத்துக் கொண்ட மூன்று மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, இரத்த பிளாஸ்மாவில் அதன் செயலில் உள்ள பாகத்தின் செறிவு படிப்படியாக சமமாகிறது (மருந்து உணவு அல்லது வெறும் வயிற்றில் எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டதா என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல்).

பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் டெல்மிசார்டனின் உறவு சுமார் 99.5% ஆகும். இந்த பொருள் குளுகுரோனிக் அமிலத்துடன் இணைப்பதன் மூலம் வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், மருந்தியல் ரீதியாக செயலற்ற வளர்சிதை மாற்றங்கள் உருவாகின்றன.

கேள்விக்குரிய மருந்தின் அரை ஆயுள் 20 மணி நேரத்திற்கும் மேலாகும். அதன் செயலில் உள்ள பொருள் குடல் வழியாக மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது. சிறுநீரக அமைப்பு வழியாக ஒட்டுமொத்த வெளியேற்றம் சுமார் 1% ஆகும்.

மருந்து நியமனம் செய்வதற்கான அறிகுறிகள்

டெல்மிசார்டன் போன்ற மருந்து எந்த சந்தர்ப்பங்களில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது? உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சையின் போது கேள்விக்குரிய மருந்து தீவிரமாக பயன்படுத்தப்படுவதாக மருத்துவர்களின் விமர்சனங்கள் தெரிவிக்கின்றன. மாரடைப்பு, பக்கவாதம், புற வாஸ்குலர் நோய் மற்றும் இடது வென்ட்ரிக்குலர் ஹைபர்டிராபி உள்ளிட்ட இருதய அமைப்பின் நோயியலில் இருந்து இறப்பைத் தடுப்பதற்கும் இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான தடைகள்

டெல்மிசார்டன் மாத்திரைகளை நீங்கள் எப்போது பயன்படுத்தக்கூடாது? நிபுணர்களின் மதிப்புரைகள், அத்துடன் இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள், பயன்பாட்டிற்கான பின்வரும் முரண்பாடுகளைக் குறிக்கின்றன:

• தடுப்பு பித்தநீர் பாதை நோய்
• முதன்மை ஆல்டோஸ்டெரோனிசம்,
• கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு,
• கடுமையான சிறுநீரகக் கோளாறு,
• பிரக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை,
• நோயாளியின் முக்கிய பொருள் அல்லது மருந்தின் பிற கூறுகளுக்கு அதிகப்படியான உணர்திறன்,
• கர்ப்ப காலம்
• சிறு வயது
• தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலம்.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

டெல்மிசார்டன் (40 மி.கி) எவ்வாறு பயன்படுத்த வேண்டும்? மருத்துவர்களின் மதிப்புரைகள், உணவு உட்கொள்ளலைப் பொருட்படுத்தாமல், குறிப்பிடப்பட்ட மாத்திரைகளை வாய்வழியாக (வாய்வழியாக) எடுத்துக்கொள்வது அவசியம் என்பதைக் குறிக்கிறது.

தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் கண்டறியும் போது, ​​கேள்விக்குரிய மருந்துகள் வழக்கமாக ஒரு நாளைக்கு 40 மி.கி அளவிலான மருந்துகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இருப்பினும், சில சந்தர்ப்பங்களில், சுட்டிக்காட்டப்பட்ட அளவை பாதியாகக் குறைக்கலாம் (மருந்து 20 மி.கி அளவுக்கு பயனுள்ளதாக இருந்தது).

40 மி.கி மருந்தை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​விரும்பிய விளைவு அடையப்படவில்லை என்றால், டோஸ் அதிகபட்சமாக 80 மி.கி ஆக அதிகரிக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், முழு அளவின் பயன்பாடு ஒரு நேரத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

சிகிச்சையை சரிசெய்யும்போது, ​​அதிகபட்ச சிகிச்சை விளைவு உடனடியாக அடையப்படாது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், ஆனால் 1-2 மாதங்களுக்குப் பிறகு (மாத்திரைகளை வழக்கமாக உட்கொள்வதற்கு உட்பட்டு).

இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க, டெல்மிசார்டன் (80 மி.கி), அவற்றின் மதிப்புரைகள் கீழே சுட்டிக்காட்டப்பட்டுள்ளன, அவை பெரும்பாலும் தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் உடன் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

இருதய நோய்களுக்கான மருந்தை உட்கொள்வது

இருதய பிரச்சினைகள் உள்ள நோயாளிகளில் இறப்பைத் தடுக்க பயன்படுத்தப்படும் டெல்மிசார்டன் மாத்திரைகளின் செயல்திறன் ஒரு நாளைக்கு 80 மி.கி அளவைக் காணலாம். இதேபோன்ற முடிவு குறைந்த அளவுகளில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளதா என்பது தற்போது தெரியவில்லை.

கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய்களில், குறிப்பிட்ட அளவு மருந்துகள் குறிப்பிடப்பட்ட உறுப்புகளிலிருந்து பக்க விளைவுகளின் வளர்ச்சியைத் தூண்டாது என்பதை உறுதிப்படுத்த வேண்டியது அவசியம். எனவே, இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு நாளைக்கு 20 மி.கி அளவைக் கொண்டு சிகிச்சையைத் தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கல்லீரல் செயல்பாடு பலவீனமான பெரும்பாலான மக்களுக்கு, ஒரு நாளைக்கு 40 மி.கி.க்கு மேல் அளவு ஆபத்தானது என்பதையும் நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

பக்க விளைவுகள்

டெல்மிசார்டன் 80 மருந்துகள் என்ன பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்? நிபுணர்களின் விமர்சனங்கள் கேள்விக்குரிய மருந்தை உட்கொண்டதன் பின்னணியில் எதிர்மறையான நிகழ்வுகள் மிகவும் அரிதானவை என்று தெரிவிக்கின்றன. இருப்பினும், சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகள் பின்வரும் நிபந்தனைகளைப் பற்றி புகார் கூறுகின்றனர்:

1. பிராடி கார்டியா, இரத்த சோகை, மூச்சுத் திணறல், வாந்தி, இரத்தத்தில் கிரியேட்டினின் அதிக அளவு, தூக்கக் கலக்கம், வயிற்றுப்போக்கு, முதுகுவலி.
2. மனச்சோர்வு நிலைகள், டிஸ்பீனியா, வெர்டிகோ, கன்றுகளின் பிடிப்பு, மயக்கம், சருமத்தின் அரிப்பு, இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான வீழ்ச்சி, அடிவயிற்றில் வலி, பலவீனம்.
3. டிஸ்பெப்சியா, தடிப்புகள், கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு, ஹைபர்கேமியா, மார்பு வலி, பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு, அதிகரித்த வியர்வை.
4. தசை வலி, சுவாச மற்றும் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் (எ.கா., சிஸ்டிடிஸ், சைனசிடிஸ், அல்லது ஃபரிங்கிடிஸ்), டாக்ரிக்கார்டியா, செப்சிஸ், காட்சி இடையூறுகள், த்ரோம்போசைட்டோபீனியா மற்றும் வறண்ட வாய்.
5. ஹீமோகுளோபின் குறைதல், வயிற்று அச om கரியம், பதட்டம், மூட்டு வலி, உடல் நிலையை மாற்றும்போது இரத்த அழுத்தம் குறைதல், கல்லீரல் செயல்பாடு பலவீனமடைதல், எரித்மா, கல்லீரல் நொதிகளின் செயல்பாடு அதிகரித்தல், அரிக்கும் தோலழற்சி, இரத்தத்தில் யூரிக் அமில அளவு அதிகரித்தது.
6. தசைநார் வலி, ஆஞ்சியோடீமா, தசைநாண் அழற்சி, நச்சு தடிப்புகள், ஈசினோபில்களின் அளவு அதிகரித்தது.

தெரிந்து கொள்வது முக்கியம்!

சிறப்பு கவனிப்புடன், டெல்மிசார்டன் தயாரிப்பு பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு, பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ், பெப்டிக் அல்சர் மற்றும் டூடெனனல் அல்சர் (அதிகரிக்கும் போது), கரோனரி இதய நோய், செரிமான நோய்கள், மிட்ரல் வால்வு ஸ்டெனோசிஸ், இதய செயலிழப்பு மற்றும் ஹைபர்டிராஃபிக் தடுப்பு கார்டியோமயோபதி ஆகியவற்றிற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

குறைக்கப்பட்ட பி.சி.சி மற்றும் ஹைபோநெட்ரீமியா உள்ளவர்கள், அறிகுறி தமனி ஹைபோடென்ஷனை உருவாக்கலாம் (மருந்தின் முதல் மாத்திரையை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு உட்பட). இது சம்பந்தமாக, சிகிச்சைக்கு முன் இந்த நிலைமைகளை சரிசெய்ய வேண்டும்.

முதன்மை ஆல்டோஸ்டெரோனிசம் நோயாளிகளுக்கு டெல்மிசார்டன் பயன்படுத்துவது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் உடன் இணைந்து மருந்தின் பயன்பாடு சாத்தியமாகும், ஏனெனில் இதுபோன்ற கலவையானது இரத்த அழுத்தத்தில் கூடுதல் குறைவுக்கு பங்களிக்கிறது.

உயர் இரத்த அழுத்தத்திலிருந்து மருந்து "டெல்மிசார்டன்": மதிப்புரைகள் மற்றும் ஒப்புமைகள்

கேள்விக்குரிய மருந்துகளின் ஒப்புமைகள் பின்வருமாறு:

தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்தை அகற்ற இந்த மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, அவை அவற்றின் சொந்த மருந்தியல் பண்புகள், பக்க விளைவுகள் மற்றும் முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளன என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

டெல்மிசார்டன் எவ்வளவு பயனுள்ளதாக இருக்கும்? இந்த மருந்தைப் பற்றிய நோயாளியின் மதிப்புரைகள் மிகவும் அரிதானவை. இன்று கிடைக்கும் அந்த அறிக்கைகளில், சுமார் 80% நேர்மறையானவை. வழக்கமான அழுத்தத்தால் பாதிக்கப்படுபவர்கள் குறிப்பிடப்பட்ட மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வது விரைவாகவும், மெதுவாகவும் இயல்பாக்க அனுமதிக்கிறது என்று வாதிடுகின்றனர். மேலும், இந்த மருந்து அரிதாகவே பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது என்பதில் நோயாளிகள் மகிழ்ச்சியடைகிறார்கள்.

டெல்மிசார்டனின் மருந்தியல் பண்புகள்

டெல்மிசார்டன் (டெல்மிசார்டன்) நல்ல ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் திறன்களைக் கொண்டுள்ளது, சிக்கலான அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு தமனி அளவை சீராக இயல்பாக்க உதவுகிறது. மருந்து ஆஞ்சியோடென்சின் 2 ஏற்பி எதிரிகளுடன் தொடர்புடைய மருந்துக் குழுவின் பிரதிநிதி.

இது ஒரு குறிப்பிட்ட விளைவைக் கொண்டுள்ளது:

1. குறிப்பிட்ட ஏற்பிகளுடன் தேர்ந்தெடுக்கும் மற்றும் தொடர்ச்சியாக பிணைக்கும் திறனைக் கொண்டிருப்பது, ஆஞ்சியோடென்சின் 2 ஐ தீவிரமாக இடமாற்றம் செய்கிறது, இதன் மூலம் ஏடிசி 1 ஏற்பியுடன் அதன் தொடர்பைத் தடுக்கிறது, இந்த ஏற்பியின் திசையில் ஒரு அகோனிஸ்ட்டின் குணங்கள் இல்லை.
2. ஏடிபி 1 ஆஞ்சியோடென்சின் 2 ஏற்பிகளுடன் பிரத்தியேகமாக தொடர்ச்சியான இணைப்பை உருவாக்கும் திறனை இது கொண்டுள்ளது.
3. பிற ஆஞ்சியோடென்சின் ஏற்பிகளில் எந்த விளைவும் இல்லை.
4. இரத்த வாழ்க்கையில் ஆல்டெடோரின் வீதத்தை குறைக்கிறது.
5. பிராடிகினினை அடக்குவதில்லை.
6. இது ரெனின், அயன் சேனல்கள் மற்றும் ஏ.சி.இ ஆகியவற்றின் செயல்பாட்டைத் தடுக்காது.

உற்பத்தியின் பின்வரும் குணங்களைக் குறிப்பிடுவது மதிப்பு:

• 80 மி.கி அளவிலான டெல்மிசார்டன் ஆஞ்சியோடென்சின் 2 இன் உயர் இரத்த அழுத்த திறன்களை நன்கு அடக்குகிறது.
• மருந்தின் சிகிச்சை விளைவு 24 மணி நேரம் நீடிக்கும் மற்றும் இரண்டு நாட்கள் நீடிக்கும்.
• மாத்திரையை எடுத்துக் கொண்ட 3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஒரு குறிப்பிடத்தக்க ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் விளைவு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, மேலும் சிகிச்சை முறை தொடங்கிய ஒரு மாதத்திற்குப் பிறகு அதிகபட்ச சிகிச்சை முடிவு காணப்படுகிறது.
• டெல்மிசார்டனை எடுத்துக்கொள்வதற்கான கூர்மையான நிறுத்தத்துடன், இரத்த அழுத்தம் திரும்பப் பெறுவதற்கான அறிகுறிகளின் வெளிப்பாடுகள் இல்லாமல் மத ரீதியாக ஆரம்ப குறிகாட்டிகளுக்கு உயர்கிறது.
• மருந்தின் செல்வாக்கின் கீழ், விரிவாக்கப்பட்ட இடது வென்ட்ரிக்கிள் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளவர்களில் இடது வென்ட்ரிக்கிளின் எடை குறைகிறது.

மருந்தின் கலவை

மருந்தின் முக்கிய செயலில் உள்ள கூறு டெல்மிசார்டன் ஆகும், இது 1 டேப்லெட்டில் வெவ்வேறு பதிப்புகளில் உள்ளது:

மாத்திரைகளின் கலவையில் கூடுதல் கூறுகள் இருப்பதால்:

• meglumine,
• சார்பிட்டால்,
• பொவிடன்,
• மானிடோல்,
• மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட்,
• வேலியம்,
• சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு.

செலவு மற்றும் சிக்கலின் வடிவம்

டெல்மிசார்டன் அழுத்தம் மருந்து ஒரே மருந்து வடிவத்தில் கிடைக்கிறது - டேப்லெட். மாத்திரைகள் உடைப்பதற்கான ஒரு உச்சநிலையுடன் ஒரு நீளமான உள்ளமைவைக் கொண்டுள்ளன மற்றும் அவை முற்றிலும் வெள்ளை அல்லது வெண்மையானவை.

முக்கியமான நுணுக்கங்களில் கவனம் செலுத்த வேண்டியது அவசியம்:

1. டெல்மிசார்டன் மருந்துகளில் மட்டுமே கிடைக்கிறது.
2. மாத்திரைகளின் அடுக்கு ஆயுள் உற்பத்தி செய்யப்பட்ட நாளிலிருந்து 3 ஆண்டுகள் ஆகும்.
3. சேமிப்பக அம்சங்கள் - குழந்தைக்கு அணுக முடியாத இடத்தில் 25 டிகிரிக்கு மேல் இல்லாத வெப்பநிலையில்.
4. மாத்திரைகள் சேமிக்கும் போது, ​​நேரடி சூரிய ஒளியின் சாத்தியத்தை விலக்கவும்.

மருந்தகங்களில் மருந்துகளின் விலை உற்பத்தி செய்யும் நாட்டைப் பொறுத்தது. வெவ்வேறு உற்பத்தியாளர்களிடமிருந்து டெல்மிசார்டனின் சராசரி விலை:

• உக்ரைன் - 220 ரூபிள்.
• ஸ்லோவேனியா - 900 ரூபிள்.
• துருக்கி - 350 ரூபிள்.

மருந்து எந்த நோய்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது?

டெல்மிசார்டன் பின்வரும் வலி நிலைமைகளின் முன்னிலையில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• பெரியவர்களுக்கு அத்தியாவசிய உயர் இரத்த அழுத்தம் சிகிச்சைக்கு.
• வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இதயம் மற்றும் வாஸ்குலர் நோய்களின் தடுப்பு நோக்கத்திற்காக.
• கடுமையான அதிரோத்ரோம்போடிக் இருதய நோயியல் நோயாளிகள் (பக்கவாதம், புற தமனி நாளங்களின் நோயியல், கரோனரி இதய நோய்).

சேர்க்கைக்கு முரண்பாடுகள் மற்றும் கட்டுப்பாடுகள்

டெல்மிசார்டனுக்கான சிறுகுறிப்பு மருந்துக்கு பல முரண்பாடுகளைக் கொண்டிருப்பதைக் குறிக்கிறது, எனவே விரும்பத்தகாத விளைவுகளைத் தவிர்ப்பதற்கு அதை எடுக்கும்போது நீங்கள் கவனமாக இருக்க வேண்டும். குறிப்பாக, இது நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை:

• கர்ப்பம்.
• பால்சுரப்பு.
• பித்தநீர் பாதை தடை.
• டெல்மிசார்டனுக்கு ஒவ்வாமை.
• பிரக்டோஸ் அல்லது மருந்தின் பிற கூறுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மை.

கூடுதலாக, உடலின் பின்வரும் நோயியல் அல்லது நிலைமைகளின் வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகளால் இதை கவனமாக எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்:

• கல்லீரல் செயலிழப்பு
• கரோனரி தமனி நோய்.
• இரைப்பை குடல் நோய்கள்.
• 18 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்.
• மிட்ரல் வால்வு ஸ்டெனோசிஸ் மற்றும் பெருநாடி.
• இதய கோளாறுகள்.
• தடுப்பு ஹைபர்டிராஃபிக் கார்டியோமயோபதி.
• வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தின் கடுமையான புண்.

இது பின்வரும் நுணுக்கங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது:

1. கிரியேட்டினின் மற்றும் பொட்டாசியம் ஆகியவற்றை உட்கொள்ளும்போது சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும்.
2. கல்லீரல் தமனி நாளங்களின் இருதரப்பு ஸ்டெனோசிஸ் முன்னிலையில் அல்லது சிறுநீரக தமனிகளை ஒரு வேலை செய்யும் சிறுநீரகத்துடன் சுருக்கினால், இந்த மருந்தின் பயன்பாடு கடுமையான ஹைபோடென்ஷன் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.
3. கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும் பெண்கள் டெல்மிசார்டனை உட்கொள்வதைத் தவிர்க்க வேண்டும், அதற்கு பதிலாக இதேபோன்ற சிகிச்சை பண்புகளைக் கொண்ட மருந்துடன் அதை மாற்ற வேண்டும்.
4. செயலில் உள்ள பொருள் தாய்ப்பாலில் ஊடுருவுவதற்கான சாத்தியம் குறித்த போதிய தகவல்கள் இல்லாததால், பாலூட்டும் தாய்மார்கள் போதைப்பொருளைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.

கூடுதலாக, ஒரு நபரின் உடலில் சில அசாதாரணங்கள் இருந்தால், இதைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்:

• நீரிழிவு நோய்.
• கல்லீரல் நோய்.
• சிறுநீரகத்தின் நோயியல்.
• இரைப்பை குடல் நோய்கள்.
• மற்ற மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது.
• மூலிகை வைத்தியம் பயன்பாடு.
• மருந்துகளுக்கு ஒவ்வாமை.

மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்தும் காலகட்டத்தில் ஒரு அறுவை சிகிச்சை செய்ய திட்டமிடப்பட்டிருந்தால், அதன் உட்கொள்ளல் குறித்து மயக்க மருந்து நிபுணருக்கு தெரிவிக்க மறக்காதீர்கள்.

அதிகப்படியான மற்றும் பக்க அறிகுறிகள்

டெல்மிசார்டனைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள் மனித உடலின் தனிப்பட்ட உறுப்புகள் மற்றும் கட்டமைப்புகளில் அதன் எதிர்மறையான விளைவைப் பற்றிய தகவல்களைக் கொண்டுள்ளன. இருப்பினும், இத்தகைய அறிகுறியியல் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட அத்தியாயங்களில் வெளிப்படுகிறது, பொதுவாக அதன் வெளிப்பாடு உடலின் தனிப்பட்ட பண்புகளுடன் தொடர்புடையது.

டெல்மிசார்டன் தமனி செயல்திறனை எவ்வாறு பாதிக்கிறது

இதய மற்றும் வாஸ்குலர் செயல்பாட்டில் டெல்மிசார்டனின் மருத்துவ விளைவு பின்வருமாறு:

• ஆஞ்சியோடென்சினுக்கான ஏற்பிகளின் செயல்பாட்டைத் தடுப்பது, இது இரத்த அழுத்தத்தில் தாவல்களைத் தூண்டுகிறது.
• இந்த ஏற்பிகளைத் தடுத்த பிறகு, வாஸ்குலர் லுமேன் விரிவடைகிறது, இதன் மூலம் இரத்த ஓட்டத்தின் தரத்தை மேம்படுத்துகிறது, இது இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க உதவுகிறது.
• உயர் இரத்த அழுத்த நோயாளிகளில், டெல்மிசார்டன் இதய துடிப்பு மற்றும் இதய துடிப்பு ஆகியவற்றை பாதிக்காமல் மேல் மற்றும் கீழ் இரத்த அழுத்த மதிப்புகளை குறைக்கிறது.
• இதய தாளத்திற்கு இடையூறு விளைவிக்காமல் உள்விழி அழுத்தத்தை திறம்பட இயல்பாக்குகிறது.
• சோதனை காட்டியுள்ளபடி, மருந்து இருதய குறைபாடுகளின் போக்கை குறைக்கிறது, இதனால் இறப்புக்கான வாய்ப்பு குறைகிறது.
• இது பக்கவாதம் மற்றும் மாரடைப்பு அபாயத்தை குறைக்கிறது.
• இது பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் இஸ்கெமியாவின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது, புற நாளங்களில் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகிறது.
• மருந்து சிறுநீரக செயல்பாட்டில் நல்ல குணப்படுத்தும் விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

சிக்கலான அழுத்தத்திற்கு மருந்து எடுக்கும் திட்டம்

டெல்மிசார்டன் எடுப்பது எப்படி? அறிவுறுத்தல்களின்படி, மருந்து ஒரு நாளைக்கு 1 முறை 20-40 மி.கி அளவில் குடிக்க வேண்டும், அதே நேரத்தில்:

1. சில வயதுவந்த நோயாளிகளுக்கு ஒரு ஹைபோடென்சிவ் விளைவை அடைய, 20 மி.கி போதுமானது.
2. தேவைப்பட்டால், தினசரி அளவு 80 மி.கி ஆக உயர்த்தப்படுகிறது.
3. மேம்பட்ட வயது நோயாளிகள் மற்றும் சிறுநீரக விலகல்கள் உள்ளவர்களுக்கு டோஸ் கட்டுப்பாடு தேவையில்லை.
4. ஆரம்ப கட்டத்தின் சிக்கலான கல்லீரலுடன் கூடிய உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகள், தினசரி மருந்துகளின் அளவு 40 மி.கி அளவில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
5. உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் மேம்பட்ட கட்டத்துடன், தினசரி அளவு 160 மி.கி ஆகும், மேலும் ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடுடன் இணைந்து - ஒரு நாளைக்கு 12.5-25 மி.கி.

சிகிச்சை பாடத்தின் காலம் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் தீவிரத்தை பொறுத்தது, ஆகையால், இது பல மாதங்களாக இருக்கலாம் அல்லது நோயாளியால் வாழ்நாள் முழுவதும் எடுக்கப்படலாம். மருந்துகளின் தொடக்கத்திலிருந்து 4-8 வாரங்களுக்குப் பிறகு அதிகபட்ச சிகிச்சை முடிவு காணப்படுகிறது.

மருந்தின் அளவை சுயாதீனமாக மாற்றுவது மற்றும் மருத்துவரின் அனுமதியின்றி சிகிச்சையை நிறுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

உணவு மற்றும் ஆல்கஹால் தொடர்பு கொள்ளும் அம்சங்கள்

டெல்மிசார்டனின் சிகிச்சை செயல்திறன் உணவு உட்கொள்ளலில் இருந்து சுயாதீனமாக உள்ளது. நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, மாத்திரையை உணவுடன் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​மருந்தின் ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் பண்புகளில் சிறிதளவு குறைவு காணப்படுகிறது, இது அதன் மருத்துவ குணங்களை மோசமாக்காது:

• டோஸ் 40 மி.கி - 6% இலிருந்து.
• டோஸ் 160 மி.கி - 19% வரை

இருப்பினும், மருந்தை எடுத்துக் கொண்ட 3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, மருந்தின் முக்கிய பொருளின் அளவு அதிகரிக்கிறது, அதன் பயன்பாட்டைப் பொருட்படுத்தாமல் - உணவுடன் அல்லது வெறும் வயிற்றில்.

ஆல்கஹால் கொண்ட பானங்களுடன் மருந்தின் தொடர்பு குறித்து, டெல்மிசார்டன் மற்றும் ஆல்கஹால் முற்றிலும் பொருந்தாது. டெல்மிசார்டானாவின் விளைவை எத்தனால் மேம்படுத்துகிறது, இது இரத்த அழுத்தத்தில் விரைவான அளவைக் குறைக்கும். கூடுதலாக, கடுமையான ஹைபோடென்ஷனின் வெளிப்பாடு பிற நோயியல் சிக்கல்களைத் தூண்டும்.

தனிப்பட்ட மருந்துகளுடன் இணைத்தல்

டெல்மிசார்டனுடன் சிகிச்சையளிக்கும் போது, ​​உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகள் சில மருந்துகளுடனான அதன் தொடர்புகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், இது எதிர்மறை கிளினிக்கின் வெளிப்பாட்டைத் தவிர்க்க உதவும்.

டெல்மிசார்டன் தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் மூலம் எடுக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது, இது தேவையான அளவுக்கு இரத்த அழுத்தம் கூடுதல் குறைவுக்கு பங்களிக்கிறது.

இருக்கும் ஒப்புமைகள்

அதிக ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் குணங்களைக் கொண்ட டெல்மிசார்டன் மருந்தின் ஒப்புமைகளில், நிபுணர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர்:

1. Tanidol.
2. Telpres.
3. டெல்மிசார்டன்-சி 3.
4. Prezartan.
5. Losartan.
6. லோசார்டன் கேனான்.
7. லோசார்டன் தேவா.
8. Cozaar.
9. Mikardis.
10. Praytor.
11. Valsartan.
12. தீஸியஸ்.

ஒத்த மருந்துகளுடன் ஒப்பீட்டு பண்பு

டெல்மிசார்டனின் மிகவும் பிரபலமான ஒப்புமைகளின் ஒப்பீடு - வல்சார்டன் மற்றும் லோசார்டன்:

எந்தவொரு மருத்துவ நிலைமைக்கும் ஒரு தனிப்பட்ட மருந்து அணுகுமுறை தேவைப்படுவதால், இந்த மருந்துகளில் எது அவற்றின் சிகிச்சை குணங்களின் அடிப்படையில் சிறந்ததாக கருதப்படுகிறது என்று சொல்வது கடினம்.

இந்த மருந்துகள் ஒவ்வொன்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் போக்கை மற்றும் உடல் கண்டறியும் முடிவுகளின் விரிவான ஆய்வுக்குப் பிறகு இருதயநோய் நிபுணரால் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

முடிவுக்கு

டெல்மிசார்டன் சர்தான்களின் மருத்துவக் குழுவைச் சேர்ந்தவர். அதன் உயர் சிகிச்சை திறன்களுக்கு நன்றி, உயர் இரத்த அழுத்த நோயாளிகளுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தத்தை திறம்பட இயல்பாக்க உதவுகிறது.

சரியான ஒப்புதல் மற்றும் மருத்துவ பரிந்துரைகளுடன் இணங்குவதன் மூலம், மருந்து நடைமுறையில் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது. மருந்து உட்கொள்வதற்கு சில வரம்புகள் உள்ளன, எனவே நீங்கள் இணைக்கப்பட்ட வழிமுறைகளை கவனமாக படிக்க வேண்டும் .-

மருந்தியல் குழு

ஆஞ்சியோடென்சின் II எதிரிகளின் எளிய தயாரிப்புகள். பிபிஎக்ஸ் குறியீடு C09C A07.

பெரியவர்களுக்கு அத்தியாவசிய உயர் இரத்த அழுத்தம் சிகிச்சை.

இருதய நோய் தடுப்பு.

நோயாளிகளுக்கு இருதய நோய் ஏற்படுவதைக் குறைத்தல்:

அதிரோத்ரோம்போடிக் இருதய நோயின் கடுமையான வெளிப்பாடுகள் (கரோனரி இதய நோய், பக்கவாதம் அல்லது புற தமனிகளின் வரலாறு),

கண்டறியப்பட்ட இலக்கு உறுப்பு சேதம் கொண்ட வகை II நீரிழிவு நோய்.

அளவு மற்றும் நிர்வாகம்

டெல்மிசார்டன்-தேவாவை உணவு உட்கொள்ளலைப் பொருட்படுத்தாமல், போதுமான அளவு திரவத்துடன் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை வாயால் பயன்படுத்த வேண்டும்.

உயர் இரத்த அழுத்தம் சிகிச்சை.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 40 மி.கி. சில நோயாளிகளுக்கு, ஒரு நாளைக்கு 20 மி.கி ஒரு டோஸ் போதுமானதாக இருக்கும். இரத்த அழுத்தத்தின் அளவு விரும்பிய எண்ணிக்கையில் குறையவில்லை என்றால், நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை அதிகபட்சமாக 80 மி.கி அளவை அதிகரிக்கலாம். டெல்மிசார்டன்-தேவாவை தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடுடன் சேர்த்து பரிந்துரைக்க முடியும், இது டெல்மிசார்டனுடன் சேர்ந்து பரிந்துரைக்கப்படும்போது இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பதன் கூடுதல் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. அளவை அதிகரிக்க வேண்டுமா என்று தீர்மானிக்கும்போது, ​​சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலிருந்து 4-8 வாரங்களுக்குப் பிறகு அதிகபட்ச ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் விளைவு ஏற்படுகிறது என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும்.

இருதய நோய் தடுப்பு.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 80 மி.கி 1 முறை. டெல்மிசார்டனின் அளவு 80 மி.கி.க்கு குறைவானது இருதய நோயின் அளவைக் குறைக்க பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று தெரியவில்லை.

டெல்மிசார்டனுடனான சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில், இருதய நோய் அபாயத்தைக் குறைப்பதற்காக, இரத்த அழுத்தத்தை கவனமாக கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் மருந்துகளின் பயன்பாட்டு முறைகளை சரியாக சரிசெய்ய வேண்டியது அவசியம்.

பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு.

லேசான அல்லது மிதமான சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு, டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை. சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு அல்லது ஹீமோடையாலிசிஸில் பயன்படுத்துவதில் குறைந்த அனுபவம் உள்ளது. இந்த நோயாளிகளுக்கு, 20 மி.கி குறைந்த ஆரம்ப டோஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு.

லேசான முதல் மிதமான அளவிலான கல்லீரல் செயல்பாடு பலவீனமான நோயாளிகளுக்கு, டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 40 மி.கி.க்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும். கடுமையான பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாட்டில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு, மருந்து முரணாக உள்ளது.

மேம்பட்ட வயது நோயாளிகள்.

டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை.

வெளியீட்டு படிவங்கள் மற்றும் கலவை

டேப்லெட் வடிவத்தில் கிடைக்கிறது. மருந்தின் செயலில் உள்ள கூறு டெல்மிசார்டன் ஆகும். ஒரு டேப்லெட்டில் 80 மி.கி செயலில் உள்ள பொருள் உள்ளது, இது வெள்ளை நிறத்திலும், காப்ஸ்யூல் வடிவத்திலும் உள்ளது. மாத்திரைகள் பூசப்படவில்லை, அவை ஒவ்வொன்றிலும் ஒரு பக்கத்தில் 80 எண்ணுடன் ஒரு வேலைப்பாடு உள்ளது.

துணைப் பொருட்களாக, சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு, நீர், போவிடோன், மெக்லூமைன், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட் மற்றும் மன்னிடோல் செயல்படுகின்றன.

டெல்சார்டன் 80 என்பது உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் பிற நோய்க்குறியீடுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு மருந்து.

மருந்தியல் நடவடிக்கை

ஆஞ்சியோடென்சின் 2 க்கு உணர்திறன் கொண்ட பாத்திரங்களின் ஏற்பிகளை எதிர்ப்பதன் மூலம் செயலில் உள்ள பொருளின் ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் விளைவு உறுதி செய்யப்படுகிறது. டெல்மிசார்டன் மூலக்கூறு இதேபோன்ற வேதியியல் கட்டமைப்பைக் கொண்டுள்ளது, எனவே இது ஹார்மோனுக்கு பதிலாக ஏற்பிகளுடன் இணைகிறது, அதன் விளைவைத் தடுக்கிறது. வாஸ்குலர் தொனி அதிகரிக்காது, இது இரத்த அழுத்தத்தின் உயர்வை நிறுத்துகிறது.

மருந்தின் செயலில் உள்ள கூறு ஏற்பிகளை நீண்ட நேரம் பிணைக்கிறது. பண்புரீதியாக, AT1 துணை வகையின் ஏற்பிகள் தடுக்கப்பட்டுள்ளன. ஆஞ்சியோடென்சின் ஏற்பிகளின் பிற துணை வகைகள் இலவசமாக உள்ளன. உடலில் அவற்றின் சரியான பங்கு முழுமையாக ஆய்வு செய்யப்படவில்லை, எனவே இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்த அவை செயலிழக்க வேண்டியதில்லை.

மருந்தின் செல்வாக்கின் கீழ், இலவச ஆல்டோஸ்டிரோன் உற்பத்தியும் தடுக்கப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், ரெனினின் அளவு அப்படியே உள்ளது. அயனி போக்குவரத்திற்கு பொறுப்பான கலங்களின் சவ்வு சேனல்கள் பாதிக்கப்படுவதில்லை.

டெல்சார்டன் ஒரு ஆஞ்சியோடென்சின் மாற்றும் என்சைம் தடுப்பானாக இல்லை. இது சில விரும்பத்தகாத அறிகுறிகள் ஏற்படுவதை சாத்தியமாக்குகிறது, ஏனெனில் இந்த நொதி பிராடிகினின் முறிவுக்கு காரணமாகும்.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

மருந்தின் வாய்வழி நிர்வாகத்துடன், செயலில் உள்ள கூறு சிறுகுடலின் சளி வழியாக விரைவாக செல்கிறது. இது பெப்டைட்களைக் கொண்டு செல்வதற்கு முற்றிலும் பிணைக்கிறது. பெரும்பாலானவை அல்புமினுடன் இணைந்து கொண்டு செல்லப்படுகின்றன.

மருந்தின் மொத்த உயிர் கிடைக்கும் தன்மை சுமார் 50% ஆகும். சாப்பாட்டுடன் மருந்துகளுடன் குறையக்கூடும்.

உடலில் உள்ள மருந்தின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் முக்கிய வழிமுறை குளுகுரோனைடுடன் இணைவது ஆகும். இதன் விளைவாக வரும் பொருளுக்கு மருந்தியல் செயல்பாடு இல்லை.

டெல்சார்டன் இன்ஸ்ட்ரக்ஷன் டெல்சார்டன் எச் இன்ஸ்ட்ரக்ஷன்

செயலில் உள்ள பெரும்பாலான பொருள் அதன் அசல் வடிவத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது. நீக்குதல் அரை ஆயுள் 5-10 மணி நேரம். ஒரு முழுமையான செயலில் உள்ள கூறு 24 மணி நேரத்தில் உடலை விட்டு வெளியேறுகிறது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

கருவி இதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• உயர் இரத்த அழுத்தம் சிகிச்சை
• இருதய அமைப்பின் கோளாறுகள் காரணமாக அவர்களின் வளர்ச்சிக்கு அதிக ஆபத்து உள்ள 55 வயதிலிருந்து சி.வி.டி நோய்க்குறியியல் இறப்புகளைத் தடுப்பது,
• இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு ஏற்படும் சிக்கல்களைத் தடுப்பது, அடிப்படை நோயுடன் தொடர்புடைய உள் உறுப்பு சேதம் கண்டறியப்பட்டுள்ளது.

டெல்சார்டன் 80 ஐ எப்படி எடுத்துக்கொள்வது

மாத்திரைகள் ஒவ்வொரு நாளும் எடுக்கப்படுகின்றன. தேவையான அளவு தண்ணீருடன், உணவின் நேரத்தைப் பொருட்படுத்தாமல் நீங்கள் அதை எடுத்துக் கொள்ளலாம்.

ஆரம்ப அளவு 40 மி.கி. அத்தகைய அளவு மருந்து இரத்த அழுத்தத்தின் அளவை முழுமையாகக் கட்டுப்படுத்த அனுமதிக்கவில்லை என்றால், அளவு அதிகரிக்கப்படுகிறது.

அதிகபட்ச தினசரி அளவு 80 மி.கி. மேலும் அதிகரிப்பு நடைமுறைக்கு மாறானது, ஏனெனில் இது கருவியின் செயல்திறனை அதிகரிக்காது.

மருந்தின் விளைவு உடனடியாக தோன்றாது என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும். 1-2 மாதங்கள் தொடர்ச்சியான பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு உகந்த விளைவு அடையப்படுகிறது.

டெல்சார்டன் சில நேரங்களில் தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் உடன் இணைக்கப்படுகிறது. இந்த கலவையானது அழுத்தத்தை மேலும் குறைக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.

உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் கடுமையான நிகழ்வுகளில், 12.5-25 மி.கி ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடுடன் இணைந்து 160 மி.கி டெல்மிசார்டனை பரிந்துரைக்க முடியும்.

நீரிழிவு நோயுடன்

டைப் 2 நீரிழிவு நோயில், சிறுநீரகங்கள், இதயம் மற்றும் விழித்திரை ஆகியவற்றிலிருந்து வாஸ்குலர் சிக்கல்களைத் தடுக்க டெல்சார்டன் எடுக்கலாம். உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வெளிப்பாடுகளின் தீவிரத்தை பொறுத்து, மருந்து 40 அல்லது 80 மி.கி அளவில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மருந்து நீண்ட காலத்திற்கு எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. 8 முதல் 12 வாரங்கள் வரை எடுத்துக் கொள்ளும்போது சிஸ்டாலிக் மற்றும் டயாஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் 15 மற்றும் 11 மிமீ எச்ஜி குறைகிறது என்று மருத்துவ ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. கலை. முறையே.

நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளை அம்லோடிபைனுடன் இணைக்கலாம். இந்த கலவையானது இரத்த அழுத்தத்தின் அளவை சாதாரண வரம்புக்குள் வைத்திருக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.

மருந்து எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன், நீங்கள் எப்போதும் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும். சிகிச்சையின் அளவு மற்றும் காலம் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட வேண்டும்.

மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம். சிகிச்சையின் அளவு மற்றும் காலம் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட வேண்டும்.

ஹீமாடோபாய்டிக் உறுப்புகள்

ஹீமோபாய்டிக் உறுப்புகளிலிருந்து தோன்றலாம்:

• இரத்த சோகை,
• உறைச்செல்லிறக்கம்,
• ஈஸினோபிலியா,
• ஹீமோகுளோபின் அளவு குறைகிறது.

டெல்சார்டனின் பக்க விளைவுகளில் ஒன்று ஹீமோகுளோபின் அளவு குறைவது.
தூக்கமின்மை ஏற்படுவதால் மருந்து பயன்படுத்துவதற்கு மத்திய நரம்பு மண்டலம் பதிலளிக்கலாம்.
டெல்சார்டனை எடுத்துக்கொள்வதன் செல்வாக்கின் கீழ் மனச்சோர்வுக் கோளாறுகள் ஏற்படுகின்றன.
டெல்சார்டன் எடுத்துக்கொள்வதால் வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படலாம்.
குமட்டல், வாந்தி ஆகியவை டெல்சார்டனின் பக்க விளைவுகள்.
டெல்சார்டனை எடுத்துக் கொள்வதிலிருந்து, மயக்கம் என்பது சாதாரண விஷயமல்ல.
டெல்சார்டைனை உட்கொண்டதன் விளைவாக வாய்வு ஏற்படுகிறது.

தோலின் ஒரு பகுதியில்

சுவாச மண்டலத்தின் ஒரு பகுதியாக, டெல்சார்டன் இருமலை ஏற்படுத்தும்.
வலிப்புத்தாக்கங்கள் தோன்றுவதன் மூலம் டெல்சார்டனுடன் சிகிச்சைக்கு தசைக்கூட்டு அமைப்பு பதிலளிக்க முடியும்.தோலின் ஒரு பகுதியில், டெல்சார்டன் அரிப்பு மற்றும் சொறி ஏற்படுகிறது.
டெல்சார்டன் சுவாச நோய்த்தொற்றுகளை ஏற்படுத்தும்.
டெல்சார்டனைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​அரிக்கும் தோலழற்சி ஏற்படலாம்.
டெல்சார்டனுடனான சிகிச்சையின் விளைவாக தோல் அழற்சி ஏற்படுகிறது.
டெல்சார்டன் எடுத்துக்கொள்வதால் வியர்த்தல் அதிகரிக்கும்.

வழிமுறைகளைக் கட்டுப்படுத்தும் திறன் மீதான தாக்கம்

வழிமுறைகளை கட்டுப்படுத்தும் திறனில் மருந்தின் தாக்கம் குறித்த ஆய்வுகள் நடத்தப்படவில்லை. மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் பக்க அறிகுறிகள் தோன்றும்போது வாகனம் ஓட்ட நேரத்தை மட்டுப்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

டெல்சார்டனுடனான சிகிச்சையின் போது, ​​வாகனம் ஓட்ட நேரத்தை மட்டுப்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு அல்லது குறைந்த பிளாஸ்மா சோடியம் அளவைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு மருந்தின் முதல் டோஸுடன் ஹைபோடென்ஷன் இருக்கலாம்.

ஒரு நோயாளிக்கு சிறுநீரக வாஸ்குலர் ஸ்டெனோசிஸ் அல்லது இதய செயலிழப்பு இருந்தால் கடுமையான தமனி ஹைபோடென்ஷன் ஏற்படலாம்.

முதன்மை ஹைபரால்டோஸ்டிரோனிசம் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் டெல்மிசார்டன் பயனுள்ளதாக இல்லை.

எச்சரிக்கையுடன், பெருநாடி அல்லது மிட்ரல் வால்வின் ஸ்டெனோசிஸ் உள்ளவர்களுக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மருந்தின் பயன்பாடு இரத்த ஓட்டத்தில் பொட்டாசியத்தின் அளவு அதிகரிக்கும். சில நோயாளி குழுக்களுக்கு பிளாஸ்மா எலக்ட்ரோலைட்டுகளை அவ்வப்போது கண்காணிக்க வேண்டியிருக்கும்.

இன்சுலின் அல்லது பிற ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகளைப் பெறும் நபர்களுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது. இந்த மருந்துகளின் அளவைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது இதைக் கருத்தில் கொள்வது மதிப்பு. இரத்த ஓட்டத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம்.

பாதகமான எதிர்வினைகள்

அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகள் மற்றும் ஆஞ்சியோடீமா உள்ளிட்ட கடுமையான பக்க விளைவுகள் சில சந்தர்ப்பங்களில் சாத்தியமாகும், கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பும் காணப்பட்டது.

தொற்று நோய்கள் மற்றும் தொற்றுநோய்கள்: மேல் சுவாசக் குழாயின் தொற்று நோய்கள் (ஃபரிங்கிடிஸ் மற்றும் சைனசிடிஸ் உட்பட), சிறுநீர் பாதையின் தொற்று நோய்கள் (சிஸ்டிடிஸ் உட்பட), செப்சிஸ், அபாயகரமான 1 உட்பட.

இரத்த அமைப்பு மற்றும் நிணநீர் மண்டலத்தின் ஒரு பகுதியில்: இரத்த சோகை, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, ஈசினோபிலியா.

நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திலிருந்து: ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி, அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகள்.

வளர்சிதை மாற்ற, வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள்: ஹைபர்கேமியா, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு).

மனநல கோளாறுகள்: மனச்சோர்வு, தூக்கமின்மை, பதட்டம்.

நரம்பியல் கோளாறுகள்: மயக்கம், மயக்கம்.

பார்வை உறுப்பு பக்கத்திலிருந்து: பார்வைக் குறைபாடு.

கேட்கும் உறுப்புகள் மற்றும் வெஸ்டிபுலர் கருவியின் ஒரு பகுதியில்: வெர்டிகோ.

இருதய அமைப்பிலிருந்து: பிராடி கார்டியா, டாக்ரிக்கார்டியா, தமனி ஹைபோடென்ஷன் 2, ஆர்த்தோஸ்டேடிக் ஹைபோடென்ஷன்.

சுவாச அமைப்பு, மார்பு மற்றும் நடுத்தர உறுப்புகள்: மூச்சுத் திணறல், இருமல், இடையிடையேயான நுரையீரல் நோய்.

சந்தைப்படுத்தலுக்கு பிந்தைய அவதானிப்பின் போது டெல்மிசார்டனுடன் இடைக்கால நுரையீரல் நோய்க்கான வழக்குகள் தற்காலிகமாகக் காணப்பட்டன. இருப்பினும், ஒரு காரண உறவு நிறுவப்படவில்லை.

இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து: வயிற்று வலி, வயிற்றுப்போக்கு, டிஸ்ஸ்பெசியா, வாய்வு, வாந்தி, வயிற்றில் அச om கரியம், வறண்ட வாய், டிஸ்ஜூசியா.

செரிமான கோளாறுகள்: பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு / பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு. ஜப்பானிய தேசத்தின் நோயாளிகள் இந்த பாதகமான எதிர்விளைவுகளுக்கு ஆளாகிறார்கள் என்று தெரிவிக்கப்பட்டது.

தோல் மற்றும் தோலடி திசுக்களின் ஒரு பகுதியில்: ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ், அரிப்பு, சொறி, எரித்மா, ஆஞ்சியோடீமா (அபாயகரமான விளைவு உட்பட), மருந்து தோல் அழற்சி, நச்சு தோல் அழற்சி, அரிக்கும் தோலழற்சி, யூர்டிகேரியா.

தசைக்கூட்டு அமைப்பு மற்றும் இணைப்பு திசுக்களிலிருந்து: மயால்ஜியா, முதுகுவலி (உதாரணமாக சியாட்டிகா), தசைப்பிடிப்பு, ஆர்த்ரால்ஜியா, கைகால்களில் வலி, தசைநாண்களில் வலி (தசைநாண் அழற்சி அறிகுறிகள்).

சிறுநீர் அமைப்பிலிருந்து: கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ளிட்ட சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது.

பொதுவான கோளாறுகள்: மார்பு வலி, ஆஸ்தீனியா (பலவீனம்), காய்ச்சல் போன்ற அறிகுறிகள்.

ஆய்வக குறிகாட்டிகள்: இரத்தத்தில் கிரியேட்டினின் அதிகரிப்பு, இரத்தத்தில் யூரிக் அமிலத்தின் அளவு அதிகரிப்பு, கல்லீரல் நொதிகளின் அளவு அதிகரிப்பு, இரத்தத்தில் சிபிகே அளவின் அதிகரிப்பு, ஹீமோகுளோபின் அளவு குறைதல்.

தனிப்பட்ட பாதகமான எதிர்வினைகளின் விளக்கம்

சீழ்ப்பிடிப்பு. டெல்மிசார்டன் எடுக்கும் நோயாளிகளுக்கு மருந்துப்போலி பெற்றவர்களை விட செப்சிஸ் பாதிப்பு அதிகமாக இருப்பதாக தெரிவிக்கப்பட்டது. இது ஒரு விபத்து அல்லது ஒரு செயல்முறையின் அடையாளமாக இருக்கலாம், இதன் சாராம்சம் இன்னும் அறியப்படவில்லை.

தாழழுத்தத்திற்கு. கட்டுப்படுத்தப்பட்ட இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இந்த மோசமான எதிர்வினை பெரும்பாலும் காணப்பட்டது, அவர்கள் நிலையான சிகிச்சைக்கு கூடுதலாக இருதய நோயைக் குறைக்க டெல்மிசார்டனுடன் சிகிச்சை பெற்றனர்.

பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு / கல்லீரல் குறைபாடு. மார்க்கெட்டிங் பிந்தைய தரவுகளின்படி, ஜப்பானிய தேசிய நோயாளிகளுக்கு பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு / கல்லீரல் கோளாறுகள் காணப்பட்டன. ஜப்பானிய தேசத்தின் நோயாளிகள் இந்த பாதகமான எதிர்விளைவுகளுக்கு ஆளாகிறார்கள்.

இடைநிலை நுரையீரல் நோய். சந்தைப்படுத்தலுக்கு பிந்தைய அவதானிப்பின் போது டெல்மிசார்டனுடன் இடைக்கால நுரையீரல் நோய்க்கான வழக்குகள் தற்காலிகமாகக் காணப்பட்டன. இருப்பினும், ஒரு காரண உறவு நிறுவப்படவில்லை.

[1] டெல்மிசார்டன் சிகிச்சையில் செப்சிஸ் நிகழ்வுகளின் அதிகரிப்பு மருந்துப்போலிக்கு ஒப்பிடும்போது பதிவாகியுள்ளது. இந்த நிகழ்வு தற்செயலான வெளிப்பாடாக இருக்கலாம் அல்லது தற்போது அறியப்படாத ஒரு பொறிமுறையுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

நிலையான சிகிச்சையுடன் கூடுதலாக இருதய நோய்களைக் குறைக்க டெல்மிசார்டனுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட கட்டுப்படுத்தப்பட்ட இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு அடிக்கடி வருவதாகக் கூறப்படுகிறது.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பம்.

கர்ப்பிணிப் பெண்கள் அல்லது கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும் பெண்களுக்கு இந்த மருந்து முரணாக உள்ளது. மருந்துடன் சிகிச்சையின் போது கர்ப்பம் உறுதிசெய்யப்பட்டால், அதன் பயன்பாடு உடனடியாக நிறுத்தப்பட வேண்டும், தேவைப்பட்டால், கர்ப்பிணிப் பெண்களில் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்பட்ட மற்றொரு மருந்துடன் மாற்றப்பட வேண்டும்.

கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு டெல்மிசார்டன் பயன்படுத்துவது குறித்து போதுமான தகவல்கள் இல்லை.

கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களைப் பயன்படுத்துவதன் விளைவாக டெரடோஜெனிசிட்டி ஆபத்துக்கான தொற்றுநோயியல் அடிப்படை நம்பத்தகுந்ததாக இல்லை, ஆனால் ஆபத்தில் சிறிது அதிகரிப்பு இருப்பதை நிராகரிக்க முடியாது. ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி எதிரிகளுடன் டெரடோஜெனிசிட்டி ஆபத்து இருப்பதற்கான கட்டுப்படுத்தப்பட்ட தொற்றுநோயியல் சான்றுகள் இல்லை என்றாலும், இந்த வகை மருந்துகளுக்கும் இதே போன்ற அபாயங்கள் இருக்கலாம். கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும்போது, ​​மருந்தை முன்கூட்டியே மற்றொரு ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துடன் மாற்ற வேண்டும், இது கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்த ஒரு பாதுகாப்பு சுயவிவரத்தைக் கொண்டுள்ளது. கர்ப்பம் நிறுவப்பட்டதும், ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி எதிரிகளுடனான சிகிச்சை உடனடியாக நிறுத்தப்பட வேண்டும் மற்றும் தேவைப்பட்டால் மாற்று சிகிச்சை தொடங்கப்பட வேண்டும்.

கர்ப்பத்தின் II மற்றும் III மூன்று மாதங்களில் ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி எதிரிகளின் பயன்பாடு மக்களில் ஃபெட்டோடாக்சிசிட்டியை ஏற்படுத்துகிறது (பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு, ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ், மூளை எலும்புகள் தாமதமாக உருவாகிறது) மற்றும் பிறந்த குழந்தை நச்சுத்தன்மை (சிறுநீரக செயலிழப்பு, ஹைபோடென்ஷன், ஹைபர்கேமியா). ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி எதிரிகளின் பயன்பாடு கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் தொடங்கியிருந்தால், கருவின் மண்டை ஓட்டின் சிறுநீரகங்கள் மற்றும் எலும்புகளுக்கு அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி எதிரிகளை எடுத்துக் கொண்ட புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் நிலை தமனி சார்ந்த உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு கவனமாக கண்காணிக்கப்பட வேண்டும்.

தாய்ப்பால்.

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது டெல்மிசார்டன் பயன்படுத்துவது குறித்து எந்த தகவலும் இல்லை என்பதால், அதன் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை மற்றும் நிறுவப்பட்ட பாதுகாப்பு சுயவிவரங்களுடன் மாற்று சிகிச்சை முறைகள் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், குறிப்பாக புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு அல்லது முன்கூட்டிய குழந்தைகளுக்கு உணவளிக்கும் போது.

முன்கூட்டிய ஆய்வுகளின் போது, ​​ஆண்கள் மற்றும் பெண்களின் கருவுறுதலில் டெல்மிசார்டனின் எந்த விளைவும் வெளிப்படுத்தப்படவில்லை.

18 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில் மருந்தின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு குறித்து ஆராயப்படவில்லை.

பயன்பாட்டு அம்சங்கள்

கர்ப்பம்.

கர்ப்ப காலத்தில், ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி எதிரிகளுடன் சிகிச்சையைத் தொடங்க முடியாது. சிகிச்சையின் தொடர்ச்சியானது ஒரு கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும் நோயாளிக்கு முற்றிலும் அவசியமானதாகக் கருத முடியாவிட்டால், அவர் மாற்று ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் சிகிச்சைக்கு மாற வேண்டும், இது கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்த ஒரு பாதுகாப்பு சுயவிவரத்தைக் கொண்டுள்ளது. கர்ப்பம் நிறுவப்பட்டதும், ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி எதிரிகளுடனான சிகிச்சை உடனடியாக நிறுத்தப்பட வேண்டும், தேவைப்பட்டால், மாற்று சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும் (“முரண்பாடுகள்” மற்றும் “கர்ப்பம் அல்லது தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது பயன்படுத்துதல்” ஆகிய பிரிவுகளைப் பார்க்கவும்).

டெல்மிசார்டன்-தேவாவை கொலஸ்டாஸிஸ், பித்த அமைப்பின் தடுப்பு நோய்கள் மற்றும் கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு பயன்படுத்தக்கூடாது, ஏனெனில் டெல்மிசார்டன் முக்கியமாக பித்தத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது. இந்த நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், டெல்மிசார்டனின் கல்லீரல் அனுமதி குறைகிறது. லேசான மற்றும் மிதமான கல்லீரல் பற்றாக்குறை உள்ள நோயாளிகளுக்கு டெல்மிசார்டன்-தேவாவைப் பயன்படுத்துவதில் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும்.

ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின்-ஆல்டோஸ்டிரோன் அமைப்பை பாதிக்கும் மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்கும்போது ஒரு சிறுநீரகத்தின் இருதரப்பு சிறுநீரக தமனி ஸ்டெனோசிஸ் அல்லது சிறுநீரக தமனி ஸ்டெனோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு கடுமையான தமனி ஹைபோடென்ஷன் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.

சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை.

சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமான நோயாளிகளுக்கு மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​இரத்த சீரம் உள்ள பொட்டாசியம் மற்றும் கிரியேட்டினின் அளவை அவ்வப்போது கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நோயாளிகளுக்கு மருந்து பயன்படுத்துவதில் எந்த அனுபவமும் இல்லை.

அறிகுறி தமனி ஹைபோடென்ஷன், குறிப்பாக மருந்தின் முதல் டோஸுக்குப் பிறகு, இரத்த ஓட்டம் அல்லது ஹைபோநெட்ரீமியாவின் குறைவான அளவைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு ஏற்படலாம், இது தீவிர டையூரிடிக் சிகிச்சையின் விளைவாக எழுந்தது, குறைந்த உப்பு அல்லது வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் வாந்தியெடுத்தல் கொண்ட உணவுகள். மருந்து பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு இத்தகைய நிலைமைகளை சரிசெய்ய வேண்டும். சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், சோடியத்தின் அளவையும், ஊடுருவும் திரவத்தின் அளவையும் இயல்பாக்குவது அவசியம்.

ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின்- இரட்டை முற்றுகை.

ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள், ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி தடுப்பான்கள் அல்லது அலிஸ்கிரைன் ஆகியவற்றை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதால் ஹைபோடென்ஷன், ஹைபர்கேமியா அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டை குறைக்கிறது (கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு உட்பட).

ஆகையால், ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி எதிரிக்கு ACE தடுப்பானைச் சேர்க்கும்போது ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின் இரட்டை முற்றுகை பரிந்துரைக்கப்படவில்லை). இரட்டை முற்றுகை முற்றிலும் அவசியமாகக் கருதப்பட்டால், அது ஒரு நிபுணரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே நடைபெற வேண்டும் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு, எலக்ட்ரோலைட்டுகள் மற்றும் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றை தொடர்ந்து கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும்.

நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி நோயாளிகளுக்கு ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள் மற்றும் ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி தடுப்பான்கள் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தப்படக்கூடாது.

ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின்- தூண்டுதலுடன் பிற நிலைமைகள்.

நோயாளிகளில் வாஸ்குலர் தொனி மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு பெரும்பாலும் ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின் செயல்பாட்டை சார்ந்துள்ளது- (எடுத்துக்காட்டாக, கடுமையான இதய செயலிழப்பு அல்லது சிறுநீரக தமனி ஸ்டெனோசிஸ் உள்ளிட்ட கடுமையான சிறுநீரக நோய் உள்ள நோயாளிகளில்), இந்த அமைப்பை பாதிக்கும் மருந்துகளுடன் சிகிச்சை, கடுமையான தமனி ஹைபோடென்ஷன், ஹைபராசோடீமியா, ஒலிகுரியா அல்லது குறைவாக பொதுவாக, கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

பொதுவாக, முதன்மை ஆல்டோஸ்டெரோனிசம் கொண்ட நோயாளிகள் ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின் அமைப்பை அடக்கும் ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளுக்கு பதிலளிப்பதில்லை, எனவே, இந்த நிலையில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு டெல்மிசார்டனை பரிந்துரைக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

மிட்ரல் மற்றும் பெருநாடி வால்வு ஸ்டெனோசிஸ், தடுப்பு ஹைபர்டிராஃபிக் கார்டியோமயோபதி.

மற்ற வாசோடைலேட்டர்களைப் போலவே, மிட்ரல் மற்றும் பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ் அல்லது தடுப்பு ஹைபர்டிராஃபிக் கார்டியோமயோபதி நோயாளிகளுக்கு மருந்துகளை பரிந்துரைக்க கவனமாக இருக்க வேண்டும்.

ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின்-ஆல்டோஸ்டிரோனை பாதிக்கும் மருந்துகளின் பயன்பாடு ஹைபர்கேமியாவை ஏற்படுத்தும்.

வயதான நோயாளிகளில், சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளில், நீரிழிவு நோயாளிகளில், பொட்டாசியம் அளவை அதிகரிக்கக்கூடிய பிற மருந்துகளை ஒரே நேரத்தில் பெறும் நோயாளிகளில் மற்றும் / அல்லது இடைப்பட்ட நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், ஹைபர்கேமியா அபாயகரமானதாக இருக்கலாம்.

ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின்-ஆல்டோஸ்டிரோன் அமைப்பை அடக்கும் மருந்துகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, நன்மை மற்றும் ஆபத்து விகிதம் மதிப்பிடப்பட வேண்டும்.

ஹைபர்கேமியாவுக்கான முக்கிய ஆபத்து காரணிகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்:

நீரிழிவு நோய், சிறுநீரக செயலிழப்பு, வயது (> 70 வயது),

ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின்-ஆல்டோஸ்டிரோன் அமைப்பை பாதிக்கும் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மருந்துகளுடன், மற்றும் / அல்லது பொட்டாசியம் கொண்ட உணவு சேர்க்கைகளுடன். ஹைபர்கேமியாவைத் தூண்டும் மருந்துகள் அல்லது சிகிச்சை வகுப்புகள் பொட்டாசியம் கொண்ட உப்பு மாற்றீடுகள், பொட்டாசியம்-மிதக்கும் டையூரிடிக்ஸ், ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள், ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி எதிரிகள், ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட COX-2 தடுப்பான்கள் உட்பட NSAID கள்), ஹெப்பரின் மற்றும் டாக்ரோலிமஸ் இம்யூனோடியமைன் ஆகியவை அடங்கும். டிரைமொதோபிரிம்,

இடைக்கால வெளிப்பாடுகள், குறிப்பாக நீரிழப்பு, கடுமையான இருதய சிதைவு, வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை, சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைதல், சிறுநீரகத்தின் எதிர்பாராத சரிவு (தொற்று நோய்கள்), செல் சிதைவு (எ.கா. கடுமையான மூட்டு இஸ்கெமியா, ராப்டோமயோலிசிஸ், கடுமையான அதிர்ச்சி).

ஆபத்தில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு சீரம் பொட்டாசியத்தை கவனமாக கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மருந்தில் சர்பிடால் (E 420) உள்ளது, எனவே பரம்பரை பிரக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை இல்லாத நோயாளிகளுக்கு இது பரிந்துரைக்கப்படக்கூடாது.

ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களை பரிந்துரைக்கும் போது இது தெரியவந்தது போல, டெல்மிசார்டன் மற்றும் பிற ஆஞ்சியோடென்சின் ஏற்பி தடுப்பான்கள் மற்ற இனங்களை விட நெக்ராய்டு இனத்தின் நோயாளிகளுக்கு இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பதில் குறைவான செயல்திறன் கொண்டவை, ஏனெனில் நெக்ராய்டு இனத்தின் நோயாளிகளுக்கு தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள ரெனினின் அளவு பிரதிநிதிகளைக் காட்டிலும் குறைவாக இருப்பதால் பிற இனங்கள்.

மற்ற ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளைப் போலவே, கரோனரி இதய நோய் மற்றும் கரோனரி கார்டியோபதி நோயாளிகளுக்கு இரத்த அழுத்தத்தில் அதிகப்படியான குறைவு மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம் உருவாக வழிவகுக்கும்.

நீரிழிவு நோயாளிகள் இன்சுலின் அல்லது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளால் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறார்கள்.

இன்சுலின் அல்லது ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகளைப் பெறும் நோயாளிகளுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம். இந்த நோயாளிகளில், இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம், மேலும் இன்சுலின் அல்லது ஆண்டிடியாபெடிக் முகவர்களின் அளவை சரிசெய்யும்போது இதுவும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

நீரிழிவு நோய், இருதய அபாயங்கள் (நீரிழிவு நோயாளிகள், கரோனரி தமனிகளின் ஒத்த நோய்களுடன்) நோயாளிகளில், ஆஞ்சியோடென்சின் ஐ.ஐ.பி ஏற்பி எதிரிகள் மற்றும் தடுப்பான்கள் போன்ற ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்கும்போது, ​​ஒரு அபாயகரமான விளைவு மற்றும் திடீர் இருதய அபாயகரமான விளைவுகளுடன் மாரடைப்பு ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து அதிகமாக இருக்கலாம். நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, கரோனரி தமனிகளின் ஒத்த நோய்களின் போக்கை அறிகுறியற்றதாக இருக்கலாம், எனவே அவை கண்டறியப்படாமல் இருக்கலாம். நீரிழிவு நோயாளிகளை கவனமாக பரிசோதிக்க வேண்டும், எடுத்துக்காட்டாக, மன அழுத்த பரிசோதனை மூலம் மருந்து பரிந்துரைக்கும் முன் இணக்கமான கரோனரி தமனி நோய்களைக் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிக்க வேண்டும்.

வாகனங்கள் அல்லது பிற வழிமுறைகளை ஓட்டும்போது எதிர்வினை வீதத்தை பாதிக்கும் திறன்

ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​தலைச்சுற்றல் அல்லது மயக்கம் சில நேரங்களில் ஏற்படலாம். எனவே, தேவைப்பட்டால், வாகனங்களை ஓட்டுவது அல்லது பிற வழிமுறைகளுடன் பணிபுரிவது ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

பிற மருந்துகள் மற்றும் பிற வகையான தொடர்புகளுடன் தொடர்பு

டெல்மிசார்டன் மற்றும் டிகோக்சின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், டிகோக்ஸின் உச்ச பிளாஸ்மா செறிவுகளில் சராசரி அதிகரிப்பு (49% ஆல்) மற்றும் குறைந்தபட்ச செறிவுகள் (20% ஆல்) காணப்பட்டன. நிர்வாகத்தின் தொடக்கத்தில், டோஸ் சரிசெய்தல் மற்றும் டெல்மிசார்டானை நிறுத்துதல் போன்றவற்றில், டிகோக்சின் அளவுகள் அவற்றை சிகிச்சை வரம்பிற்குள் பராமரிக்க கண்காணிக்க வேண்டும்.

ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின்-ஆல்டோஸ்டிரோன் அமைப்பைப் பாதிக்கும் பிற மருந்துகளைப் போலவே, டெல்மிசார்டன் ஹைபர்கேமியாவை ஏற்படுத்தும். ஹைபர்கேமியாவைத் தூண்டும் மற்ற மருந்துகளுடன் (பொட்டாசியம் கொண்ட உப்பு மாற்றீடுகள், பொட்டாசியம்-மிதக்கும் டையூரிடிக்ஸ், ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள், ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி எதிரிகள், என்.எஸ்.ஏ.ஐ.டிக்கள் (தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட COX-2 தடுப்பான்கள் உட்பட), ஹெப்பரின், நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு மருந்துகள் டாக்ளோஸ்போரின் (சைக்ளோஸ்போரின்) மற்றும் ட்ரைமெத்தோபிரைம்).

ஹைபர்கேமியாவின் நிகழ்வு தொடர்புடைய ஆபத்து காரணிகளைப் பொறுத்தது. மேற்கண்ட சிகிச்சை சேர்க்கைகளைப் பயன்படுத்தும் போது ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. பொட்டாசியம்-மிதக்கும் டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் பொட்டாசியம் கொண்ட உப்பு மாற்றுகளுடன் இணைந்தால் இந்த ஆபத்து குறிப்பாக அதிகம். எடுத்துக்காட்டாக, ACE தடுப்பான்கள் அல்லது NSAID களுடன் சேர்க்கைகள் பயன்படுத்தப்படும்போது கடுமையான எச்சரிக்கையுடன் குறைந்த ஆபத்தை ஏற்படுத்துகின்றன.

இணக்கமான பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

பொட்டாசியம்-மிதக்கும் டையூரிடிக்ஸ் அல்லது பொட்டாசியம் கொண்ட உணவுப் பொருட்களுடன்.

டெல்மிசார்டன் போன்ற AI ஆஞ்சியோடென்சின் ஏற்பி எதிரிகள் டையூரிடிக்ஸ் காரணமாக பொட்டாசியம் இழப்பைக் குறைக்கின்றன. பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ், ஸ்பைரோனோலாக்டோன், எப்லெரினோன், ட்ரையம்டெரென் அல்லது அமிலோரைடு, பொட்டாசியம் அல்லது பொட்டாசியம் கொண்ட உப்பு மாற்றுகளைக் கொண்ட ஊட்டச்சத்து மருந்துகள் சீரம் பொட்டாசியம் அளவுகளில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கும். கண்டறியப்பட்ட ஹைபோகாலேமியா காரணமாக ஒரே நேரத்தில் பயன்பாடு சுட்டிக்காட்டப்பட்டால், சீரம் பொட்டாசியத்தை அடிக்கடி கண்காணிப்பதன் மூலம் இந்த மருந்துகள் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களுடன் லித்தியம் மற்றும் டெல்மிசார்டன் உள்ளிட்ட ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி எதிரிகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், பிளாஸ்மா லித்தியம் செறிவு மற்றும் நச்சுத்தன்மையில் மீளக்கூடிய அதிகரிப்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. அத்தகைய கலவையின் பயன்பாடு அவசியம் என்றால், சீரம் லித்தியம் அளவை கவனமாக கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஒரே நேரத்தில் பயன்பாடு, இதற்கு எச்சரிக்கை தேவை.

அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்.

NSAID கள் (எ.கா., அழற்சி செயல்முறைகள், COX-2 தடுப்பான்கள் மற்றும் தேர்ந்தெடுக்காத NSAID கள்) சிகிச்சைக்காக வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு டோஸில் உள்ள அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம்) ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி எதிரிகளின் ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் விளைவைக் குறைக்கும்.

பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள சில நோயாளிகளில் (நீரிழப்பு நோயாளிகளில் அல்லது சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமான வயதான நோயாளிகளில்), ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி எதிரிகள் மற்றும் COX ஐத் தடுக்கும் முகவர்கள் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது சிறுநீரக செயல்பாட்டை மேலும் மோசமாக்குவதற்கு வழிவகுக்கும், இது சாத்தியமான கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு உட்பட. மீளக்கூடியது. எனவே, அத்தகைய கலவையை கவனமாக பயன்படுத்த வேண்டும், குறிப்பாக வயதான நோயாளிகளுக்கு. நோயாளிகள் போதுமான அளவு திரவத்தைப் பெற வேண்டும் மற்றும் சிறுநீரகச் செயல்பாட்டைக் கண்காணிக்கும் திறனை ஒரே நேரத்தில் சிகிச்சையின் தொடக்கத்திற்குப் பிறகு எடைபோட வேண்டும்.

ஏ.யூ.சி 0-24 மற்றும் சி அதிகபட்சத்தில் கிட்டத்தட்ட 2.5 மடங்கு அதிகரிப்பு ராமிபிரில் மற்றும் ராமிபிரிலாட்டுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தப்படுவதாக அறிவிக்கப்பட்டது. இந்த செய்தியின் மருத்துவ முக்கியத்துவம் தெரியவில்லை.

டையூரிடிக்ஸ் (தியாசைட் அல்லது லூப்).

ஃபுரோஸ்மைடு (லூப் டையூரிடிக்) மற்றும் ஹைட்ரோகுளோரோதியாஸைடு (தியாசைட் டையூரிடிக்) போன்ற அதிக அளவு டையூரிடிக்ஸ் கொண்ட பூர்வாங்க சிகிச்சையானது டெல்மிசார்டனுடன் சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில் நீரிழப்பு மற்றும் ஹைபோடென்ஷன் அபாயத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

இது ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

பிற ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் மருந்துகள்.

டெல்மிசார்டனின் விளைவு - இரத்த அழுத்தத்தில் குறைவு - இது பிற ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளுடன் பயன்படுத்தப்படும்போது அதிகரிக்கலாம்.

மருந்தியல் பண்புகளைப் பொறுத்தவரை, டெக்மிசார்டன் உள்ளிட்ட அனைத்து ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளின் பேக்லோஃபென், அமிஃபோஸ்டைன் போன்ற மருந்துகள் ஹைபோடென்சிவ் விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் என்று எதிர்பார்க்கலாம். ஆல்கஹால் பயன்பாடு, பார்பிட்யூரேட்டுகள், மருந்துகள் அல்லது ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகள் காரணமாக ஆர்த்தோஸ்டேடிக் ஹைபோடென்ஷன் மோசமடையக்கூடும்.

கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் (முறையான பயன்பாடு).

ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் விளைவில் குறைவு.

ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின்- இரட்டை முற்றுகை.

ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள், ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி எதிரிகள் அல்லது அலிஸ்கிரைன் ஆகியவற்றை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம் ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின்- (RAAS) இன் இரட்டை முற்றுகை தமனி ஹைபோடென்ஷன், ஹைப்பர் கிளைசீமியா, குறைவான சிறுநீரக செயல்பாடு (கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு உட்பட) போன்ற பாதகமான எதிர்விளைவுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. மோனோ தெரபியின் பயன்பாடு.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் டெல்மிசார்டன் சிகிச்சையை வழங்க முடியாது. ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் சிகிச்சையைத் தொடர அவசர தேவை இருந்தால், மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம். மாற்றுவதற்கு சரியான மருந்துகளை அவர் தேர்ந்தெடுப்பார்.

தேவைப்பட்டால், பாலூட்டும் போது பெண்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க நிதியைப் பயன்படுத்துவது குழந்தையை செயற்கை உணவிற்கு மாற்ற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த முன்னெச்சரிக்கையானது குழந்தைகளின் உடலில் பாலில் காணக்கூடிய டெல்மிசார்டனின் தாக்கம் குறித்த தகவல்கள் இல்லாததால் ஏற்படுகிறது.

முதுமையில் பயன்படுத்தவும்

வயதான காலத்தில் டெல்சார்டனின் பயன்பாடு நோயாளிகளுக்கு முரண்பாடுகள் இல்லாத நிலையில் அம்சங்களைக் கொண்டிருக்கவில்லை.

வயதான காலத்தில் டெல்சார்டனின் பயன்பாடு நோயாளிகளுக்கு முரண்பாடுகள் இல்லாத நிலையில் அம்சங்களைக் கொண்டிருக்கவில்லை.

டெல்சார்டன் 80 இன் அளவு

அதிகப்படியான அளவு குறித்த தரவு குறைவாகவே உள்ளது. ஹைபோடென்ஷன், முடுக்கம் அல்லது இதய துடிப்பு மந்தநிலை சாத்தியமாகும்.

டெல்மிசார்டனின் அதிகப்படியான அளவை நீங்கள் சந்தேகித்தால், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும். இந்த வழக்கில், அறிகுறி சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஹீமோடையாலிசிஸ் பயனுள்ளதாக இல்லை.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

கருவி பிற ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளின் செயல்பாட்டை சாத்தியமாக்குகிறது.

டெல்சார்டனின் ஸ்டேடின்களின் கலவையானது, பாராசிட்டமால் எந்த பக்க விளைவுகளின் தோற்றத்திற்கும் வழிவகுக்காது.

கருவி இரத்த ஓட்டத்தில் டிகோக்ஸின் அதிகபட்ச பயனுள்ள செறிவை அதிகரிக்க முடியும். இதற்கு உள்ளடக்க கண்காணிப்பு தேவை.

பொட்டாசியம்-மிதக்கும் டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் மருந்துகளுடன் டெல்சார்டனைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, இதில் முக்கிய செயலில் உள்ள பொட்டாசியம் ஆகும். இத்தகைய கலவையானது ஹைபர்கேமியாவுக்கு வழிவகுக்கும்.

லித்தியம் உப்புகளைக் கொண்ட தயாரிப்புகளுடன் இணைந்து அவற்றின் நச்சுத்தன்மையை அதிகரிக்கிறது. இரத்த ஓட்டத்தில் லித்தியம் உள்ளடக்கத்தை கவனமாக கண்காணிக்கும் நிபந்தனையின் கீழ் மட்டுமே இத்தகைய கலவையைப் பயன்படுத்துவது அவசியம்.

அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் மற்றும் பிற ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் மருந்துகளின் செயல்திறனைக் குறைக்கும். டெல்மிசார்டனுடன் இணைந்து சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ் செயல்பாட்டைத் தடுக்கும் NSAID கள் நோயாளிகளின் சில குழுக்களில் சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைவதற்கு வழிவகுக்கும்.

அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் மற்றும் பிற ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் மருந்துகளின் செயல்திறனைக் குறைக்கும்.

முறையான குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மருந்தின் ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் விளைவைக் குறைக்கின்றன.

ஆல்கஹால் பொருந்தக்கூடிய தன்மை

டெல்சார்டனுடன் சிகிச்சையின் போது எந்த வகையான ஆல்கஹால் உட்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

இந்த கருவியின் அனலாக்ஸ்:

• Mikardis,
• Praytor,
• டெல்மிசார்டன் விகிதோபார்ம்,
• Telpres,
• Telmista,
• Tsart,
• Hipotel.

ஹிப்போடெல் டெல்சார்டினின் அனலாக் ஆகும்.
டெல்ப்ரெஸ் என்பது டெல்சார்டினின் அனலாக் ஆகும்.டெல்சார்டினின் ஒப்புமைகளில், டெல்மிசார்டன்-ரேடியோபார்ம் என்ற மருந்து வழங்கப்படுகிறது.
டெல்சார்டின் மருந்து மாற்று.
மிக்கார்டிஸ் என்ற மருந்து டெல்சார்டனைப் போன்றது.
டெல்மிஸ்டா என்பது டெல்சார்பனின் அனலாக் ஆகும்.