மெட்ஃபோர்மின் ரிக்டர்: மருந்து, விலை மற்றும் முரண்பாடுகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

இன்சுலின் அல்லாத மற்றும் இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்துகள் சிகிச்சையில் ஒற்றை மருந்தாகவும், சிக்கலான சிகிச்சையிலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கூடுதலாக, நீரிழிவு காலத்தில் அதிக எடை கொண்ட நோயாளிகளுக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, டெக்ஸ்ட்ரோஸ், பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் செறிவைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டிய அவசியம்.

பக்க விளைவுகள்

மருந்து உட்கொள்வது பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்:

முறை மற்றும் பயன்பாட்டின் அம்சங்கள்

மெட்ஃபோர்மின்-ரிக்டர் என்ற மருந்து உள் வாய்வழி நிர்வாகத்திற்காக வடிவமைக்கப்பட்ட மாத்திரைகள் வடிவில் கிடைக்கிறது. நீங்கள் மாத்திரைகளை வெட்டவோ, உடைக்கவோ, நொறுக்கவோ, நசுக்கவோ அல்லது மெல்லவோ முடியாது, அவை முழுவதுமாக உட்கொள்ளப்பட வேண்டும், போதுமான அளவு குடிநீரில் கழுவ வேண்டும். பரிந்துரைக்கப்பட்ட தினசரி அளவு, அத்துடன் சிகிச்சையின் காலம், பரிசோதனையின் பின்னர் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, சோதனைகள் சேகரிப்பு மற்றும் நோயின் சரியான மருத்துவ படத்தை தீர்மானித்தல். கூடுதலாக, மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான பரிந்துரைகள் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்க, பரிந்துரைக்கப்பட்ட தினசரி அளவை பல அளவுகளாகப் பிரிப்பது அவசியம். 500 மி.கி மூலக்கூறு எடையுடன் மாத்திரைகள் கொண்ட சிகிச்சை: பரிந்துரைக்கப்பட்ட தினசரி அளவு 500-1000 மி.கி. நிர்வாகத்தின் 10-15 நாட்களுக்குப் பிறகு, இரத்த சீரம் உள்ள டெக்ஸ்ட்ரோஸின் செறிவைப் பொறுத்து அளவை அதிகரிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அதிகபட்ச தினசரி அளவு 3000 மி.கி. 850 மி.கி மூலக்கூறு எடையுடன் மாத்திரைகள் கொண்ட சிகிச்சை: பரிந்துரைக்கப்பட்ட தினசரி அளவு 850 மி.கி அல்லது ஒரு மாத்திரை. நிர்வாகத்தின் 10-15 நாட்களுக்குப் பிறகு, இரத்தத்தில் டெக்ஸ்ட்ரோஸை அளவிட்ட பிறகு, அளவை சற்று அதிகரிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அதிகபட்ச தினசரி அளவு 2550 மி.கி. மோனோ தெரபி கொண்ட மருந்து வாகனங்களை ஓட்டும் திறனையும், மனோமோட்டர் எதிர்வினைகள் மற்றும் செறிவின் வேகத்தையும் பாதிக்காது. சிக்கலான சிகிச்சையுடன், அதிக கவனம் தேவைப்படும் வாகனம் ஓட்டுதல் மற்றும் வேலையைத் தவிர்ப்பது நல்லது. வயதான நோயாளிகள் மெட்ஃபோர்மின்-ரிக்டரின் 1000 மி.கி.க்கு மேல் பரிந்துரைக்க வேண்டாம் என்று அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். 60 வயதைத் தாண்டிய நோயாளிகளுக்கு நீங்கள் மருந்துகளை பரிந்துரைக்க முடியாது, குறிப்பாக மருந்து உட்கொள்ளும் வாய்ப்பைப் பாதிக்கும் பிற நோய்கள் மற்றும் காரணிகள் இருந்தால். சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் நோயுடன் மெட்ஃபோர்மின்-ரிக்டர் என்ற மருந்தை நீங்கள் பரிந்துரைக்க முடியாது.

ஆல்கஹால் பொருந்தக்கூடிய தன்மை

மெட்ஃபோர்மின்-ரிக்டர் என்ற மருந்தை மதுபானங்களின் பயன்பாட்டுடன் இணைக்க முடியாது, ஏனெனில் இது பக்க விளைவுகள் மற்றும் லாக்டிக் கோமா அபாயத்தை அதிகரிக்கும். கூடுதலாக, ஆல்கஹால் கொண்ட பானங்கள் அனைத்து உள் உறுப்புகளின் வேலைகளிலும் அதிகரித்த விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, அவை மேம்பட்ட பயன்முறையில் வேலை செய்யும்படி கட்டாயப்படுத்துகின்றன, எனவே, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கிறது.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

மெட்ஃபோர்மின்-ரிக்டர் என்ற மருந்து பல மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படக்கூடாது:

அளவுக்கும் அதிகமான

பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவு மற்றும் சிகிச்சையின் காலம் அதிகமாக இருந்தால் மருந்து மெட்ஃபோர்மின்-ரிக்டர் போதைக்கு காரணமாகிறது. அதிகப்படியான அளவின் அறிகுறி அறிகுறிகள்:

பின்வரும் மருந்துகள் மருந்தியல் பண்புகள் மற்றும் கலவையில் மெட்ஃபோர்மின்-ரிக்டர் என்ற மருந்தின் ஒப்புமைகளாகும்:

சேமிப்பக நிலைமைகள்

மெட்ஃபோர்மின்-ரிக்டர் என்ற மருந்து 25 டிகிரி செல்சியஸுக்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் குழந்தைகளின் அணுகல் மற்றும் ஒளியிலிருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்ட இடத்தில் சேமிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்தின் அடுக்கு ஆயுள் உற்பத்தி செய்யப்பட்ட நாளிலிருந்து 3 ஆண்டுகள் ஆகும். காலாவதி தேதி மற்றும் சேமிப்பிற்குப் பிறகு, மருந்துகளைப் பயன்படுத்த முடியாது, சுகாதாரத் தரங்களுக்கு ஏற்ப அவற்றை அப்புறப்படுத்த வேண்டும். பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளில் சேமிப்பக விதிகள் மற்றும் ஒழுங்குமுறைகள் பற்றிய விரிவான தகவல்கள் உள்ளன.

மருந்தியல் உரிமம் LO-77-02-010329, ஜூன் 18, 2019 தேதியிட்டது

பக்க விளைவுகள்

• வளர்சிதை மாற்றம்: அரிதாக - லாக்டிக் அமிலத்தன்மை (மருந்து திரும்பப் பெறுதல் அவசியம்), நீண்ட போக்கோடு - ஹைபோவிடமினோசிஸ் பி₁₂ (மாலாப்சார்ப்ஷன் காரணமாக)
• செரிமான அமைப்பு: பசியின்மை, வாயில் உலோக சுவை, வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, குமட்டல், வயிற்று வலி, வாய்வு (இந்த குறைபாடுகள் பெரும்பாலும் சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில் குறிப்பிடப்படுகின்றன, மேலும் அவை தானாகவே விலகிச் செல்கின்றன, அவற்றின் தீவிரத்தை ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ், எம்-ஆன்டிகோலினெர்ஜிக்ஸ், ஆன்டாக்சிட்கள் பயன்படுத்தி குறைக்கலாம்) , அரிதாக - ஹெபடைடிஸ், கல்லீரல் டிரான்ஸ்மினேஸின் அதிகரித்த செயல்பாடு (சிகிச்சையை நிறுத்திய பின் மறைந்துவிடும்),
• நாளமில்லா அமைப்பு: இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு,
• ஹீமாடோபாய்டிக் அமைப்பு: அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் - மெகாலோபிளாஸ்டிக் அனீமியா,
• ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: அரிப்பு, தோல் சொறி.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

மருந்துடன் சிகிச்சையின் போது, ​​இரத்த பிளாஸ்மாவில் லாக்டேட்டின் செறிவை நிறுவுவதற்கு வருடத்திற்கு இரண்டு முறையாவது (அதே போல் மயால்ஜியா விஷயத்திலும்) தேவைப்படுகிறது.

ஒவ்வொரு 6 மாதங்களுக்கும் ஒரு முறை சீரம் கிரியேட்டினின் அளவை தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம், இது வயதான நோயாளிகளுக்கு மிகவும் முக்கியமானது.

மெட்ஃபோர்மினின் நிர்வாகத்தின் போது மரபணு உறுப்புகளின் தொற்று புண் அல்லது மூச்சுக்குழாய் தொற்றுநோய்களின் வளர்ச்சி குறிப்பிடப்பட்டிருந்தால், இது குறித்து கலந்துகொண்ட மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டியது அவசியம்.

யூரோகிராபி, இன்ட்ரெவனஸ் ஆஞ்சியோகிராபி அல்லது வேறு எந்த ரேடியோபாக் ஆய்வுக்கு 48 மணி நேரத்திற்கு முன்பும், 48 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மருந்தை ரத்து செய்ய வேண்டும்.

மெட்ஃபோர்மின் ரிக்டரை சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களுடன் இணைந்து பயன்படுத்தலாம், குறிப்பாக இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவைக் கட்டுப்படுத்தும் போது.

சிகிச்சையின் போது, ​​எத்தனால் கொண்ட பானங்கள் மற்றும் மருந்துகளை உட்கொள்வதைத் தவிர்க்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் அச்சுறுத்தல் கடுமையான ஆல்கஹால் போதைப்பொருளால் அதிகரிக்கிறது, குறிப்பாக கல்லீரல் செயலிழப்பு முன்னிலையில், குறைந்த கலோரி உணவு அல்லது பட்டினியைப் பின்பற்றுகிறது.

வாகனங்கள் மற்றும் சிக்கலான வழிமுறைகளை இயக்கும் திறன் மீதான செல்வாக்கு

மெட்ஃபோர்மின்-ரிக்டரை ஒரு மோனோ தெரபி மருந்தாகப் பயன்படுத்துவது வாகனங்களை ஓட்டும் திறனை மோசமாக பாதிக்காது.

இன்சுலின், சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள் மற்றும் பிற ஆண்டிடியாபெடிக் முகவர்களுடன் மெட்ஃபோர்மினின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாட்டில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைமைகளை வளர்ப்பதற்கான வாய்ப்பு உள்ளது, இதற்கு எதிராக சிக்கலான வழிமுறைகளை (மோட்டார் வாகனங்கள் உட்பட) கட்டுப்படுத்தும் திறன் மோசமடைகிறது.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்

கர்ப்ப காலத்தில் மருந்து எடுக்கக்கூடாது. சிகிச்சையின் போதும், அதன் திட்டமிடலின் போதும் கர்ப்பம் ஏற்பட்டால், மெட்ஃபோர்மின்-ரிக்டர் நிறுத்தப்பட வேண்டும் மற்றும் இன்சுலின் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

மெட்ஃபோர்மின் தாய்ப்பாலில் ஊடுருவுவது குறித்து எந்த தகவலும் இல்லை என்பதால், தாய்ப்பால் கொடுக்கும் பெண்களுக்கு இது முரணாக உள்ளது. பாலூட்டலின் போது மருந்து எடுக்கப்பட வேண்டும் என்றால், தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்த வேண்டும்.

மருந்து தொடர்பு

சில மருத்துவ பொருட்கள் / தயாரிப்புகளுடன் மெட்ஃபோர்மின்-ரிக்டரின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாட்டுடன், பின்வரும் தொடர்பு எதிர்வினைகள் உருவாகலாம்:

• டனாசோல் - இந்த முகவரின் ஹைப்பர் கிளைசெமிக் விளைவு கவனிக்கப்படலாம், இந்த சேர்க்கை பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, உங்களுக்கு டானசோல் சிகிச்சை தேவைப்பட்டால், அதை எடுத்து முடித்த பிறகு, நீங்கள் மெட்ஃபோர்மின் அளவை மாற்றி கிளைசீமியாவின் அளவைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டும்,
• ஆஞ்சியோடென்சின் மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்கள், ஆக்ஸிடெட்ராசைக்ளின், மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்கள், ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், சாலிசிலேட்டுகள், சல்போனிலூரியாக்கள், இன்சுலின், அகார்போஸ், ஃபைப்ரோயிக் அமில வழித்தோன்றல்கள், பீட்டா-அட்ரினெர்ஜிக் தடுப்பு முகவர்கள், சைக்ளோபாஸ்பாமைடு - மேம்படுத்தப்பட்ட ஹைப்போகிளைசெமிக்,
• குளோர்பிரோமசைன் (ஆன்டிசைகோடிக்) - இந்த மருந்தை தினசரி 100 மி.கி அளவில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு அதிகரிக்கிறது மற்றும் இன்சுலின் வெளியீடு குறைகிறது, குளோர்பிரோமசைன் மற்றும் பிற ஆன்டிசைகோடிக்குகளுடன், அத்துடன் அவற்றின் நிர்வாகத்தை நிறுத்திய பின், மெட்ஃபோர்மின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டும் மற்றும் இரத்த குளுக்கோஸைக் கண்காணிக்க வேண்டும்,
• சிமெடிடின் - மெட்ஃபோர்மினின் நீக்கம் குறைகிறது, இதன் காரணமாக லாக்டிக் அமிலத்தன்மை அச்சுறுத்தல் அதிகரிக்கிறது,
• வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், எபினெஃப்ரின், குளுக்ககோன், சிம்பதோமிமெடிக்ஸ், அயோடின் கொண்ட தைராய்டு ஹார்மோன்கள், லூப் மற்றும் தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ், நிகோடினிக் அமில வழித்தோன்றல்கள், பினோதியாசின் வழித்தோன்றல்கள் - மெட்ஃபோர்மினின் ஹைபோகிளைசெமிக் விளைவு குறைகிறது,
• நிஃபெடிபைன் - அதிகரித்த உறிஞ்சுதல் மற்றும் சி_{அதிகபட்சம்} மெட்ஃபோர்மின் கடைசி வேகத்தை குறைக்கிறது,
• அயோடின் கொண்ட கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜெண்டுகள் - இந்த முகவர்களின் ஊடுருவும் நிர்வாகத்துடன், மெட்ஃபோர்மின் குவிப்பு ஏற்படலாம், இது லாக்டிக் அமிலத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கும்,
• மறைமுக ஆன்டிகோகுலண்டுகள் (கூமரின் வழித்தோன்றல்கள்) - அவற்றின் விளைவு பலவீனமடைகிறது,
• ரனிடிடின், குயினிடின், மார்பின், அமிலோரைடு, வான்கோமைசின், ட்ரைஅம்டெரென், குயினின், புரோக்கனைமைடு, டிகோக்சின் (சிறுநீரகக் குழாய்களால் சுரக்கும் கேஷனிக் மருந்துகள்) - சி இன் அதிகரிப்பு நீண்ட காலப்பகுதியில் சாத்தியமாகும்_{அதிகபட்சம்} 60% மெட்ஃபோர்மின் (குழாய் போக்குவரத்து அமைப்புகளுக்கான போட்டி காரணமாக).

மெட்ஃபோர்மின்-ரிக்டரின் ஒப்புமைகள்: கிளைஃபோர்மின் ப்ரோலாங், பாகோமெட், கிளைஃபோர்மின், குளுக்கோஃபேஜ், டயஸ்ஃபோர், குளுக்கோஃபேஜ் லாங், டயாஃபோர்மின் ஓடி, மெட்ஃபோகாமா 500, மெட்டாடின், மெட்ஃபோகாமா 850, மெட்ஃபோர்மின் நீளம், மெட்ஃபோர்மின்-கானான், மெட்ஃபோர்மின், மெட்ஃபோர்மின் மெட்ஃபார்ம் மென்ட்வார்ம் மென்டிவார்ம் .

மெட்ஃபோர்மின் ரிக்டர் பற்றிய விமர்சனங்கள்

பெரும்பான்மையான மதிப்புரைகளின்படி, மெட்ஃபோர்மின் ரிக்டர் என்பது இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவைக் கட்டுப்படுத்துகிறது, இனிப்புக்கான பசியையும் பசியையும் குறைக்கிறது மற்றும் உடல் எடையைக் குறைக்கவும் உறுதிப்படுத்தவும் உதவும் ஒரு சிறந்த மருந்து.

மருந்தின் தீமைகள், பல நோயாளிகளில் பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் வளர்ச்சி (முக்கியமாக இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து) மற்றும் ஏராளமான முரண்பாடுகள் ஆகியவை அடங்கும். ஏறக்குறைய அனைத்து மதிப்புரைகளிலும், மெட்ஃபோர்மின்-ரிக்டர் மிகவும் தீவிரமான கருவியாகும், மேலும் இது ஒரு நிபுணரால் இயக்கப்பட்டபடி மட்டுமே எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியது அவசியம்.