நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்கள் என்ன
நீரிழிவு நோயின் பிற்பகுதியில் ஏற்படும் சிக்கல்கள் குறிப்பிடப்படாதவை (வெவ்வேறு வகையான நீரிழிவு நோயுடன் ஏற்படுகின்றன), இவை பின்வருமாறு:
1. மைக்ரோ- மற்றும் மேக்ரோஆஞ்சியோபதி (பெரிய தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்பு),
நீரிழிவு நோயின் தாமதமான சிக்கல்களுக்கு முக்கிய காரணம் ஹைப்பர் கிளைசீமியா, ஹைப்பர்லிபிடெமியா மற்றும் ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியா. அவை இரத்த நாளங்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதோடு, புரதங்களின் கிளைகோசைலேஷன், சோர்பிட்டால் உருவாக்கம் மற்றும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியால் பல்வேறு உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களின் செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.
அடித்தள சவ்வுகளின் புரதங்களின் (புரோட்டியோகிளிகான்கள், கொலாஜன்கள், கிளைகோபுரோட்டின்கள்) கிளைகோசைலேஷன் போது, அவற்றின் பரிமாற்றம், தொடர்பு மற்றும் கட்டமைப்பு அமைப்பு ஆகியவை தொந்தரவு செய்யப்படுகின்றன, அடித்தள சவ்வுகள் தடிமனாகி ஆஞ்சியோபதிகள் உருவாகின்றன.
இதயம், மூளை, கீழ் முனைகளின் பெரிய மற்றும் நடுத்தர நாளங்களின் புண்களில் மேக்ரோஆங்கியோபதிகள் வெளிப்படுகின்றன. அடித்தள சவ்வுகளின் கிளைகோசைலேட்டட் புரதங்கள் மற்றும் இன்டர்செல்லுலர் மேட்ரிக்ஸ் (கொலாஜன் மற்றும் எலாஸ்டின்) தமனிகளின் நெகிழ்ச்சியைக் குறைக்கின்றன. கிளைகோசைலேட்டட் மருந்துகளின் ஹைப்பர்லிபிடெமியா மற்றும் ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியா ஆகியவற்றுடன் இணைந்து கிளைகோசைலேஷன் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் செயல்பாட்டிற்கு காரணமாகும்.
நுண்குழாய்கள் தந்துகிகள் மற்றும் சிறிய பாத்திரங்களுக்கு சேதத்தின் விளைவாகும். நெஃப்ரோ-, நியூரோ- மற்றும் ரெட்டினோபதி வடிவத்தில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.
நீரிழிவு நோயாளிகளில் மூன்றில் ஒரு பகுதியினருக்கு நெஃப்ரோபதி உருவாகிறது. நெஃப்ரோபதியின் ஆரம்ப கட்டங்களின் அறிகுறி மைக்ரோஅல்புமினுரியா (30-300 மி.கி / நாளுக்குள்) ஆகும், இது பின்னர் கிளாசிக் நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறிக்கு உருவாகிறது, இது உயர் புரோட்டினூரியா, ஹைபோஅல்புமினீமியா மற்றும் எடிமாவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
நீரிழிவு நோயின் மிகவும் தீவிரமான சிக்கலானது மற்றும் குருட்டுத்தன்மைக்கு மிகவும் பொதுவான காரணமான ரெட்டினோபதி, நீரிழிவு நோயாளிகளில் 60-80% நோயாளிகளுக்கு உருவாகிறது. ஆரம்ப கட்டங்களில், பாசல் ரெட்டினோபதி உருவாகிறது, இது விழித்திரை இரத்தக்கசிவு, விழித்திரையின் வாசோடைலேஷன் மற்றும் எடிமா ஆகியவற்றில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. மாற்றங்கள் மேக்குலாவை பாதிக்கவில்லை என்றால், பார்வை இழப்பு பொதுவாக ஏற்படாது. எதிர்காலத்தில், பெருக்கக்கூடிய ரெட்டினோபதி உருவாகலாம், விழித்திரை மற்றும் விட்ரஸ் நாளங்களின் நியோபிளாம்களில் வெளிப்படுகிறது. புதிதாக உருவான பாத்திரங்களின் பலவீனம் மற்றும் அதிக ஊடுருவல் ஆகியவை விழித்திரை அல்லது விட்ரஸ் உடலில் அடிக்கடி ஏற்படும் இரத்தக்கசிவை தீர்மானிக்கின்றன. இரத்த உறைவு இருக்கும் இடத்தில், ஃபைப்ரோஸிஸ் உருவாகிறது, இது விழித்திரைப் பற்றின்மை மற்றும் பார்வை இழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.
நீரிழிவு நோய் (சுருக்கமாக - நீரிழிவு நோய்) ஒரு நிலையற்ற மற்றும் சிக்கலான போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, கிட்டத்தட்ட எல்லா நிகழ்வுகளிலும், விரைவில் அல்லது பின்னர் பல்வேறு சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.
நீரிழிவு நோயின் எந்தவொரு சிக்கல்களும் உருவாக முக்கிய காரணம் இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவு நீண்டகாலமாக அதிகரிப்பதாகும். நீரிழிவு நோயாளிகள் அனைவரும் எப்போதும் தங்கள் இரத்த சர்க்கரையை கண்டிப்பாக கட்டுப்படுத்த வேண்டும் மற்றும் தேவையான அனைத்து தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளையும் சரியான நேரத்தில் மேற்கொள்ள வேண்டும் என்று மருத்துவ நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.
நீரிழிவு நோயின் கடுமையான சிக்கல்கள்
கேள்விக்குரிய நோயின் கடுமையான சிக்கல்கள் நீரிழிவு நோயாளியின் உயிருக்கு மிகப்பெரிய ஆபத்தையும் அச்சுறுத்தலையும் குறிக்கின்றன, ஏனெனில் அவை நோயாளியின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
கடுமையான சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:
- கீட்டோஅசிடோசிசுடன் இணைந்தது. இரத்தத்தில் வளர்சிதை மாற்ற பொருட்கள் குவிவதால் இது உருவாகிறது. முக்கிய அறிகுறிகள் பின்வருமாறு: நனவு இழப்பு, பல்வேறு உள் அமைப்புகள் மற்றும் உறுப்புகளின் செயல்பாட்டுக் குறைபாடு. வகை 1 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு கெட்டோஅசிடோசிஸ் மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படுகிறது.
- கைபோகிலைசிமியா. பிளாஸ்மா குளுக்கோஸின் கூர்மையான குறைவு காரணமாக இது உருவாகலாம். அறிகுறிகள்: ஒளிக்கு சரியான மாணவர் எதிர்வினை இல்லாதது, நனவு இழப்பு, பிளாஸ்மாவில் சர்க்கரையின் அளவு சீக்கிரம் அதிகரிப்பு, பிடிப்புகள், அதிக வியர்வை, சில சந்தர்ப்பங்களில் கோமா. நீரிழிவு நோயாளிகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம், நோயாளிகள் 1 மட்டுமல்ல, 2 வகை நீரிழிவு நோயும் கூட.
- ஹைப்பரோஸ்மோலர் கோமா. இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அதிகரித்த உள்ளடக்கம், அதே போல் சோடியம் தோன்றும். இதன் வளர்ச்சி உடலின் நீரிழப்புடன் சேர்ந்துள்ளது. முக்கிய அறிகுறிகளில் பாலிடிப்சியா மற்றும் பாலியூரியா ஆகியவை அடங்கும். இந்த சிக்கலின் வளர்ச்சி வயதானவர்களுக்கு, நோயாளிகளுக்கு மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படுகிறது.
- லாக்டாசிடோடிக் கோமா. இரத்தத்தின் லாக்டிக் அமிலம் அதிகமாக குவிவதே வளர்ச்சியின் அடிப்படை. தலைச்சுற்றல், இரத்த அழுத்தத்தில் திடீர் தாவல்கள், சுவாசக் கோளாறு, சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமம் ஆகியவை இதன் முக்கிய அறிகுறிகளாகும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இந்த சிக்கல் முதிர்ந்த வயது (50 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட) நீரிழிவு நோயாளிகளில் தோன்றுகிறது.
குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் நீரிழிவு நோயின் கடுமையான சிக்கல்கள் ஒரே மாதிரியானவை என்பது கவனிக்கத்தக்கது, எனவே எந்தவொரு வயதினருக்கும் நீரிழிவு நோயாளியில் தோன்றும் சுகாதார நிலை மற்றும் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம். மேலே உள்ள ஒவ்வொரு சிக்கல்களும் மிக விரைவாக உருவாகலாம், சில சந்தர்ப்பங்களில் சில மணிநேரங்களில். நல்வாழ்வில் கூர்மையான சரிவு மற்றும் நீரிழிவு சிக்கல்களின் மேலே உள்ள ஏதேனும் அறிகுறிகளின் தோற்றத்துடன், நீங்கள் உடனடியாக தகுதியான மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும்.
நீரிழிவு நோயின் நீண்டகால சிக்கல்கள்
நீரிழிவு நோயின் நீண்டகால சிக்கல்கள் நோயின் நீடித்த போக்கால் ஏற்படுகின்றன. தேவையான அனைத்து மருத்துவ நடவடிக்கைகளையும் முறையாகக் கடைப்பிடித்தாலும், நீரிழிவு நோய் ஒவ்வொரு நோயாளியின் ஆரோக்கிய நிலையையும் தீவிரமாக மோசமாக்குகிறது. நீண்ட காலமாக இந்த நோய் நோயியல் திசையில் இரத்தத்தின் கலவையை மாற்றக்கூடும் என்பதால், ஒரு நபரின் எந்தவொரு உள் உறுப்புகளையும் அமைப்புகளையும் பாதிக்கும் பல்வேறு நாட்பட்ட சிக்கல்களின் தோற்றத்தை ஒருவர் எதிர்பார்க்கலாம்.
பெரும்பாலும் நாள்பட்ட சிக்கல்களால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்:
- நாளங்கள். நீண்ட கால நீரிழிவு நோயின் போது அவற்றின் லுமேன் கணிசமாகக் குறைக்கப்படலாம், மேலும் அவற்றின் சுவர்கள் மெல்லியதாகவும் உடலில் நுழையும் அனைத்து பயனுள்ள பொருட்களுக்கும் குறைவாக ஊடுருவக்கூடியதாகவும் மாறும். இது பல்வேறு தீவிர இதய நோய்களின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும்.
- சிறுநீரகங்கள். நோயின் நீண்ட போக்கைக் கொண்டு, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், சிறுநீரக செயலிழப்பு உருவாகிறது.
- தோல். டி.எம் ஒரு நபரின் தோலை மோசமாக பாதிக்கும். இந்த நோயால் தோல் திசுக்களில் இரத்த ஓட்டம் கணிசமாகக் குறைக்கப்படுவதால், டிராஃபிக் புண்கள் அதன் மீது தோன்றக்கூடும், இது பெரும்பாலும் பல்வேறு நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் புண்களின் முக்கிய ஆதாரமாக மாறும்.
- நரம்பு மண்டலம். நீரிழிவு நோயால், நரம்பு மண்டலம் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களுக்கு உட்படுகிறது. முதலாவதாக, இத்தகைய மாற்றங்கள் கைகால்களின் உணர்வின்மை நோய்க்குறியின் தோற்றத்தில் பிரதிபலிக்கின்றன. நோயாளி கடுமையான மற்றும் நீடித்த வலியுடன், கால்களில் நிலையான பலவீனத்தை அனுபவிக்கத் தொடங்குகிறார். மிகவும் சிக்கலான சில நிகழ்வுகளில், நரம்பு மண்டலத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் பக்கவாதத்தின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும்.
நீரிழிவு நோயின் தாமத சிக்கல்கள்
நீரிழிவு நோயின் பிற்பகுதியில் ஏற்படும் சிக்கல்கள் நோயின் முன்னேற்றத்தின் பல ஆண்டுகளில் மெதுவாக உருவாகின்றன. இத்தகைய சிக்கல்களின் ஆபத்து என்னவென்றால், அவை படிப்படியாக, ஆனால் நீரிழிவு நோயாளியின் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தை மிகவும் மோசமாக்குகின்றன. பரிந்துரைக்கப்பட்ட அனைத்து சிகிச்சை முறைகளையும் திறமையாகவும், முறையாகவும் செயல்படுத்தினாலும், இத்தகைய சிக்கல்களின் வளர்ச்சியிலிருந்து தங்களைக் காப்பாற்றிக் கொள்வது மிகவும் கடினம் என்று மருத்துவ நிபுணர்கள் வாதிடுகின்றனர்.
தாமதமான சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:
- விழித்திரை நோய். இது விழித்திரைக்கு சேதம் விளைவிப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது அதன் பற்றின்மையை மட்டுமல்ல, ஃபண்டஸில் ரத்தக்கசிவையும் தூண்டும். இந்த நோய் காட்சி செயல்பாட்டின் முழுமையான இழப்புக்கு வழிவகுக்கும். ரெட்டினோபதி பெரும்பாலும் எந்தவொரு நோயாலும் பாதிக்கப்பட்ட "அனுபவம் வாய்ந்த" நீரிழிவு நோயாளிகளில் காணப்படுகிறது, இருப்பினும், இது பெரும்பாலும் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு உருவாகிறது.
- Angiopathy. இது வாஸ்குலர் ஊடுருவலின் மீறலாகும். இது த்ரோம்போசிஸ் மற்றும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் தோற்றத்தைத் தூண்டும். ஆஞ்சியோபதி மிக விரைவாக உருவாகிறது, சில சந்தர்ப்பங்களில் ஒரு வருடத்திற்குள்.1 மற்றும் 2 வகை நீரிழிவு நோயாளிகள் இந்த நோயியலால் பாதிக்கப்படலாம்.
- பலநரம்புகள். இந்த நோயால், ஒரு நபர் வலி மற்றும் வெப்பத்தின் உணர்திறனை கீழ் மற்றும் மேல் மூட்டுகளில் இழக்கிறார். அறிகுறிகள் கை மற்றும் கால்களில் எரியும் மற்றும் உணர்வின்மை அடங்கும். இந்த நோயியல் எந்த நீரிழிவு நோயாளிக்கும் ஏற்படலாம்.
- நீரிழிவு கால். கால்களுக்கு சேதம், இதில் கால்களில் புண்கள் மற்றும் புண்கள் தோன்றும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த நோயியல் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது, இதில் பாதிக்கப்பட்ட மூட்டு வெட்டுதல் உட்பட. நீரிழிவு நோயாளிகள் ஒவ்வொருவரும் உருவாகலாம் என்பதால், எல்லோரும், விதிவிலக்கு இல்லாமல், சுகாதாரம் மற்றும் கால் வசதிக்கு அதிக கவனம் செலுத்துமாறு மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.
சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு நடவடிக்கைகள்
நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பது, முதலில், அவற்றைத் தடுப்பதில் உள்ளது. நீரிழிவு நோயாளிகள் நீரிழிவு நோயின் பல்வேறு சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கவும், இரத்த சர்க்கரையின் ஏற்ற இறக்கங்களைக் கண்காணிக்கவும் அனைத்து அடிப்படை மருத்துவ பரிந்துரைகளையும் தவறாமல் பின்பற்ற வேண்டும். எந்தவொரு சிக்கல்களின் வளர்ச்சியுடன் கூட, பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் அளவை இயல்பாக்குவதற்கு உடனடியாக தகுந்த நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டியது அவசியம், ஏனெனில் இது நீரிழிவு நோயின் தன்மையை மட்டுமல்ல, அது ஏற்படுத்திய நோயியல் விளைவுகளையும் சார்ந்துள்ளது.
நீரிழிவு சிக்கல்களைத் தடுப்பது பின்வருமாறு:
- இரத்த சர்க்கரை கட்டுப்பாடு,
- வழக்கமான மருத்துவ மேற்பார்வை மற்றும் மருத்துவ பரிசோதனை,
- உணவு முறைக்கு இணங்குதல்,
- அன்றைய தெளிவான ஆட்சியை உருவாக்குதல் (காலை எழுந்து படுக்கைக்குச் செல்லும் நேரம், வேலை செய்யும் காலம், இன்சுலின் ஊசி போடும் நேரம் போன்றவை துல்லியமாக தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம்),
- மிதமான உடல் செயல்பாடு மற்றும் நல்ல ஓய்வு,
- வீட்டில் தனிப்பட்ட சுகாதாரம் மற்றும் தூய்மையைப் பேணுதல்,
- நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மற்றும் சளி மற்றும் தொற்று நோய்களுக்கான சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை.
நிச்சயமாக, நீரிழிவு நோயின் எந்தவொரு சிக்கலையும் மேற்கூறிய அனைத்து நடவடிக்கைகளாலும் குணப்படுத்த முடியாது, ஏனெனில் ஒவ்வொரு வழக்கிற்கும் சில மருந்துகள் மற்றும் பல சிறப்பு நடைமுறைகள் மற்றும் சிகிச்சைகள் தேவைப்படுகின்றன. இருப்பினும், இத்தகைய பரிந்துரைகளுக்கு இணங்குவது நீரிழிவு நோயின் நிலையான போக்கை பராமரிக்க உதவுவது மட்டுமல்லாமல், இந்த நோயின் சாத்தியமான சிக்கல்களை உருவாக்கும் அபாயத்தையும் கணிசமாகக் குறைக்கும்.
நீரிழிவு நோயில் ஆஞ்சியோபதியின் வளர்ச்சியில் முக்கிய காரணி ஹைப்பர் கிளைசீமியா. இது நீரிழிவு நோய்க்கு முறையான சிகிச்சையின் முக்கியத்துவத்தை விளக்குகிறது, அதாவது கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் கோளாறுகளுக்கு இழப்பீடு வழங்குதல் - நார்மோகிளைசீமியா மற்றும் அக்ளைகோசூரியா. டி.சி.சி.டி (டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கு) மற்றும் யுகேபிடிஎஸ் ஆய்வு ஆகியவற்றின் நீண்டகால வருங்கால ஆய்வுகள் இதற்கு சான்று.
நீரிழிவு ரெட்டினோபதி. நீரிழிவு நோய்க்கு கடுமையான இழப்பீடு வழங்குவதோடு, நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் கட்டத்தைப் பொறுத்து கூடுதல் சிகிச்சையும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ரெட்டினோபதியின் ஆரம்ப கட்டங்களை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவதற்கு, ஒரு வழக்கமான (வருடத்திற்கு 1 முறை) கண் பரிசோதனை அவசியம், மற்றும் ரெட்டினோபதியின் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது, ஒரு கண் மருத்துவர் அத்தகைய நோயாளியை ஒவ்வொரு ஆறு மாதங்களுக்கும் பரிசோதிக்க வேண்டும். இரத்த லிப்பிட்களின் அதிகரிப்புடன் கூடிய பெருக்கம் இல்லாத நீரிழிவு ரெட்டினோபதி நோயாளிகளுக்கு லிப்பிட்-குறைத்தல் மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்ற மருந்துகள், குறைந்த மூலக்கூறு எடை ஹெப்பரின் மருந்துகள் (சுலோடெக்ஸைடு, வெசெல் டூயட் எஃப்), டிபைரிடமால் ஆகியவற்றுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுவதாகக் காட்டப்படுகிறது.
ரெட்டினோபதியின் தொடக்கத்தை உறுதிப்படுத்துவதற்கான முக்கிய வழிமுறையானது, எனவே குருட்டுத்தன்மையைத் தடுப்பது, லேசர் உறைதல் ஆகும், இது ஒரு ஆர்கான், கிரிப்டன் அல்லது ரூபி லேசரைப் பயன்படுத்தி ஒரு உள்ளூர் வடிவத்தில் (பல நுண்ணுயிரியல், விழித்திரை மற்றும் முன்கூட்டிய இரத்தக்கசிவு முன்னிலையில்), குவிய (பெருக்கமடையாத விழித்திரை நோயுடன்) மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மற்றும் அதன் பின்புற துருவத்தில் விழித்திரை எடிமா) அல்லது பன்ரெடினல் (பெருக்கக்கூடிய ரெட்டினோபதியுடன்) உறைதல்.நீரிழிவு இரத்தக்கசிவு மற்றும் பெருக்கக்கூடிய திசுக்களின் இருப்பு ஆகியவற்றால் சிக்கலான நீரிழிவு விழித்திரை நோயால், சில ஆசிரியர்கள் கிரையோகோகுலேஷனை பரிந்துரைக்கின்றனர், இது எஞ்சிய பார்வையை மேம்படுத்தவோ அல்லது உறுதிப்படுத்தவோ முடியும் மற்றும் முழுமையான குருட்டுத்தன்மையின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கலாம். விட்ரஸ் ரத்தக்கசிவுகள் விட்ரெக்டோமிக்கு ஒரு அறிகுறியாகும்.
நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி.
டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கிளைசீமியாவின் கடுமையான கட்டுப்பாட்டுடன், ஆண்டுதோறும், நீரிழிவு நோய் தொடங்கியதிலிருந்து 5 ஆம் ஆண்டு முதல், சிறுநீரை மைக்ரோஅல்புமினுரியாவுக்கு பரிசோதிக்க வேண்டும், மேலும் நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் அறிகுறிகளுடன், நீரிழிவு காலத்தைப் பொருட்படுத்தாமல் பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. டைப் 2 நீரிழிவு நோயில், நோயறிதலின் தருணத்திலிருந்து ஒவ்வொரு ஆறு மாதங்களுக்கும் சிறுநீர் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள், அதிக புரத உணவைப் பயன்படுத்துதல், கடுமையான உடல் உழைப்பு, தொற்று நோய்கள், பல்வேறு மன அழுத்த நிலைமைகள் ஆகியவற்றைக் கொண்டு, மைக்ரோஅல்புமினுரியாவுக்கு சிறுநீரை பரிசோதிக்கும் போது "தவறான-நேர்மறை" முடிவுகள் இருக்கலாம் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். புரோட்டினூரியா ஏற்படும் போது, அல்புமின் வெளியேற்றத்தின் அதிகரிப்பு கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது, அத்துடன் முறையானது (ஆறு மாதங்களுக்கு ஒரு முறை, இரத்த அழுத்தத்தை நிர்ணயித்தல் மற்றும் ரெபெர்க் பரிசோதனையை நடத்துதல்).
மைக்ரோஅல்புமினுரியாவின் கட்டத்தில், ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைமின் குழுவிலிருந்து வரும் மருந்துகள் குறைந்தபட்ச அளவுகளில் கேப்டோபிரில் (கபோடென்) 12.5 மி.கி 2-3 முறை ஒரு நாளைக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, எனலாபிரில் (ரெனிடெக், எனாப்) ஒரு நாளைக்கு 2.5 மி.கி 2 முறை, பெரிண்டோபிரில் (ப்ரீஸ்டேரியம்) 2 mg ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை, ramipril (tritace) 1.25 mg 1-2 முறை ஒரு நாளைக்கு.
இந்த மருந்துகளை நீங்கள் குறைந்தபட்ச மைக்ரோஅல்புமினுரியாவுடன் (100 மி.கி / நாள் குறைவாக) அல்லது தொடர்ச்சியாக (100 மி.கி / நாளுக்கு மேல் மைக்ரோஅல்புமினுரியாவுடன்) படிப்புகளில் (பாடநெறி காலம் 2-3 மாதங்கள், வருடத்திற்கு 2-3 படிப்புகள்) எடுக்கலாம். கூடுதலாக, சுலோடெக்ஸைடு இன்ட்ராமுஸ்குலராக (1 மில்லி தினசரி 20 நாட்களுக்கு) அல்லது வாய்வழியாக 1-2 காப்ஸ்யூல்களை 6-8 வாரங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 2 முறை பயன்படுத்தும் போது ஒரு நேர்மறையான விளைவு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.
புரோட்டினூரியாவின் கட்டத்தில், சோடியம் குளோரைடு மற்றும் விலங்கு புரதத்தை ஒரு நாளைக்கு 40 கிராம் வரை கட்டுப்படுத்துவதன் மூலம் ஒரு உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பதன் மூலம், மைக்ரோஅல்புமினுரியாவைக் குறைக்கப் பயன்படுவதை விட 2-2.5 மடங்கு அதிகமாக இருக்கும் சிகிச்சை அளவுகளில் ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்களின் நிர்வாகம். நீரிழிவு நோய்க்கான உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சைக்கு, தேர்வு செய்யும் மருந்துகள் ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்கள், இதன் பயனற்ற தன்மை கால்சியம் எதிரிகளை (டில்டியாசெம், நிஃபெடிபைன் அல்லது வெராபமில்), தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பி-தடுப்பான்கள் (அட்டெனோலோல், லோக்ரென், முதலியன), லூப் டையூரிடிஸ் மையமாக செயல்படும் மருந்துகள் (குளோனிடைன், முதலியன). ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய இரத்த அழுத்தம் - 130/85 மிமீ எச்ஜிக்கு மேல் இல்லை கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறல்களுக்கு லிப்பிட்-குறைக்கும் மருந்துகளின் பயன்பாடு தேவைப்படுகிறது.
சிறுநீரக செயலிழப்பின் கட்டத்தில், நோயாளிகள் இன்சுலின் சிகிச்சைக்கு மாற்றப்படுகிறார்கள் மற்றும் ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்கள் (அல்லது பிற ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகள்) உடன் சிகிச்சையைத் தொடர்கின்றனர், ஹைப்பர்லிபிடெமியா, லிப்பிட்-குறைக்கும் மருந்துகள், என்டோரோசார்பன்ட்கள், ஹீமோடிசிஸ் ஆகியவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, நோயாளிகள் விலங்குகளின் புரதக் கட்டுப்பாடு கொண்ட உணவில் தொடர்ந்து இருக்கிறார்கள். நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் முனைய கட்டத்தில், எக்ஸ்ட்ரா கோர்போரல் சிகிச்சைகள் குறிக்கப்படுகின்றன (பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ், பிளாஸ்மாபெரிசிஸ், ஹீமோசார்ப்ஷன், ஹீமோடையாலிசிஸ், சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை, ஒரே நேரத்தில் கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை மூலம்).
நீரிழிவு நரம்பியல். நோயாளியின் வழக்கமான பரிசோதனைகள், ஆண்டுதோறும் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, மற்றும் நோய் தொடங்கிய 3-4 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு - ஒவ்வொரு ஆறு மாதங்களுக்கும் - நரம்பியல் நோயை சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் மற்றும் கண்டறிதல் சாத்தியமாகும். தசைநார் அனிச்சை (முழங்கால் அல்லது அகில்லெஸ்) மதிப்பீடு மற்றும் அதிர்வு உணர்திறன் தீர்மானித்தல் ஒரு பட்டம் பெற்ற ட்யூனிங் ஃபோர்க் அல்லது பயோடென்சியோமீட்டரைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இதனுடன், தொட்டுணரக்கூடிய மற்றும் வெப்பநிலை, வலி, பாதுகாப்பு மற்றும் புரோபிரியோசெப்டிவ் உணர்திறன் ஆகியவை தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.சமீபத்திய ஆண்டுகளில், மோனோஃபிலமென்ட்களைப் பயன்படுத்தி பாதுகாப்பு உணர்திறனை நிர்ணயிப்பது பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மோனோஃபிலமென்ட் 10 கிராம் ஆய்வில் உணர்திறன் இல்லாமை பாதுகாப்பு உணர்திறன் கிட்டத்தட்ட முழுமையான இழப்பைக் குறிக்கிறது. தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டின் மீறல் வல்சால்வாவின் முறிவு, ஆழ்ந்த சுவாசத்துடன் முறிவு போன்றவற்றால் கண்டறியப்படுகிறது.
நீரிழிவு நரம்பியல் நோய்க்குறியியல் சிகிச்சையானது நரம்பு தூண்டுதல்கள், வலி நிவாரணி மருந்துகள் (ஆஸ்பிரின், அனல்ஜின், பாரால்ஜின்), ஆன்டிகான்வல்சண்ட்ஸ் (கார்பமாசெபைன், ஃபெனிடோயின், டைலாண்டின், குளோனாசெபம்), ட்ரைசைக்ளிக் மருந்துகள் , கேப்சைசின், ஆல்டோஸ் ரிடக்டேஸ் தடுப்பான்கள் (ஓல்ரெஸ்டாடின், ஆல்ரடேஸ், டோல்ரெஸ்டாட், ஐசோடிபட் போன்றவை), வாசோடைலேட்டர்கள் (நோராட்ரெனலின் எதிரிகள், கால்சியம் எதிரிகள், புரோஸ்டாக்லாண்டினோ வழித்தோன்றல்கள் , நைட்ரேட்டுகள்), சவ்வு-நிலைப்படுத்தும் முகவர்கள் (லிக்னோகைன், லிடோகைன் மற்றும் அதன் வாய்வழி அனலாக் மெக்ஸிலீன்), லினோலெனிக் (75%) மற்றும் ஒய்-லினோலெனிக் அமிலம் (8-10%), கேங்க்லியோசைடுகள் போன்றவற்றைக் கொண்ட ப்ரிம்ரோஸ் எண்ணெய். நோய்க்கிருமி சிகிச்சை, குறிப்பாக தியோக்டாசிட், இது ட்ரோமெட்டமால் உப்பு வடிவத்தில் ஒரு லிபோயிக் அமிலமாகும். ஒரு ஐசோடோனிக் சோடியம் குளோரைடு கரைசலில் 600 மி.கி வாய்வழி மாத்திரைகள் அல்லது 600 மி.கி இன்ட்ரெவனஸ் ஊசி வடிவில் தியோக்டாசிட் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது 2-4 வாரங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 1 முறை. எதிர்காலத்தில் அதன் விளைவைத் தக்க வைத்துக் கொள்ள, தியோடாக்சைடை தொடர்ந்து வாயால் எடுத்துக்கொள்வது நல்லது.
அதே நேர்மறையான விளைவு ஒரு லிபோயிக் அமில தயாரிப்புகளால் (தியோக்டாசிட், எஸ்பாலிபோன், முதலியன) வழங்கப்படுகிறது. எஸ்பாலிபனை 3 வாரங்களுக்கு நரம்பு வழியாக உட்செலுத்துதல் (600 மி.கி / நாள்), பின்னர் உள்ளே (600 மி.கி / நாள்) 3-6 மாதங்களுக்கு பயன்படுத்தினோம். கொழுப்பு-கரையக்கூடிய வைட்டமின் பி (பென்ஃபோடியமைன்) மற்றும் மில்கம்மா (வைட்டமின்கள் பி 6, பி | 2 மற்றும் பி, ஆகியவற்றின் கலவையால்) கிட்டத்தட்ட ஒத்த மருத்துவ விளைவு செலுத்தப்படுகிறது. நீரிழிவு நோய் மற்றும் நரம்பியல் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 50 நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க மில்காம்-மா -100 என்ற மருந்தைப் பயன்படுத்தினோம். மருந்து 6 வாரங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 3 முறை 1 மாத்திரை பரிந்துரைக்கப்பட்டது. சிகிச்சை மிகவும் பயனுள்ளதாக மாறியது: கீழ் முனைகளில் வலியின் தீவிரம் மற்றும் அதிர்வெண் குறைந்தது, அதிர்வு உணர்திறன் மேம்பட்டது, பரேஸ்டீசியா குறைந்து காணாமல் போனது, இது நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்த பங்களித்தது.
நீரிழிவு கால் நோய்க்குறி. நீரிழிவு பாதத்தின் நரம்பியல் வடிவத்தின் கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சையானது அதை உள்ளூர் சிகிச்சையாகப் பயன்படுத்துகிறது (ஆண்டிசெப்டிக் தீர்வுகள் கொண்ட காயங்களுக்கு சிகிச்சை: 1% டை ஆக்சிடின், 0.05% குளோரெக்சிடைன், பாதுகாப்பு படங்கள்: ஆன்டிசார்ப், இனாடின், ஹைட்ரோகால், சோர்பல்கன், கிரானுலேஷன் கட்டத்தில் - பிரானோலிண்ட், ஹைட்ரோசார்ப், அட்ராமன் மற்றும் எபிதீலியலைசேஷன் நிலைகள் - பயோக்ளூசிவ், ஹைட்ரோஃபில்ம்), அத்துடன் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் முறையான பயன்பாடு (மாண்டோல், அல்லது செஃப்மாண்டோல், மெட்ரோனிடசோல், சிப்ரோஃப்ளோக்சசின், டலாசின் அல்லது கிளிண்டமைசின்). பாதிக்கப்பட்ட கால்களை (சக்கர நாற்காலி அல்லது சிறப்பு காலணிகள்) முழுமையாக இறக்குவது ஒரு முன்நிபந்தனை.
நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு ஹீமோஸ்டாசிஸில் மணிகள், ஃபெடின் மற்றும் குளுட்டமிக் அமிலம் ஆகியவற்றை ஒரே நேரத்தில் நிர்வகிப்பதன் விளைவை நாங்கள் ஈ.ஐ.சோகோலோவ் மற்றும் பலர் இணைந்து ஆய்வு செய்தோம். இந்த மருந்துகளை மாதந்தோறும் எடுத்துக்கொண்ட பிறகு ஒரு நல்ல விளைவு (ஒவ்வொரு டேப்லெட் 1 டேப்லெட்டை ஒரு நாளைக்கு 3 முறை) 2 மாதங்கள் வரை நீடித்தது. சீரம் லிப்பிட்களைக் குறைக்க, கொலஸ்ட்ரால் தடுப்பான்களை (3-ஹைட்ராக்ஸி -3-மெத்தில்-குளூட்டரில்-கோஎன்சைம் ஏ-ரிடக்டேஸ்) பரிந்துரைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: லோவாஸ்டாடின், மெவாக்கோர் மற்றும் பிற அனலாக்ஸ், அத்துடன் இரைப்பைக் குழாயின் தன்னாட்சி தூண்டுதல் மற்றும் சளி இயல்பான சவ்வுகள் - "மின்னணு சாதாரண சவ்வு -" மின்னணு ". ஆன்டிஆக்ஸிடன்ட்கள் (ஒரு-டோகோபெரோல், செலினியம், முதலியன) மற்றும் பாலி (ஏடிபி-ரைபோசோ) சின்தேஸ் தடுப்பான்கள், அவை நிகோடினமைடு சேர்ந்தவை. அவை, லிப்பிட் கலவையை இயல்பாக்குகின்றன மற்றும் பி-செல் சவ்வுகள் உட்பட உயிரணு சவ்வுகளின் அதிகப்படியான இலவச தீவிரவாதிகளை நீக்குகின்றன, பல்வேறு உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் செயல்பாட்டு செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகின்றன.
ட்ரெண்டல் (பென்டாக்ஸிஃபைலின்) ஒரு நாளைக்கு 1000-1200 மி.கி அளவிலான வாய்வழியாக வாய்வழியாக மைக்ரோசர்குலேஷன் மற்றும் ரெட்டினோபதி உள்ளிட்ட மைக்ரோஆஞ்சியோபதியின் போக்கில் ஒரு நன்மை பயக்கும். பிற மருந்துகள் மைக்ரோஅஞ்சியோபதியின் போக்கை மேம்படுத்துகின்றன: டோக்ஸியம் (கால்சியம் டாப்சைலேட்), டிசினோன், டிக்ளோபிடின் போன்றவை.சுட்டிக்காட்டப்பட்டபடி, சமீபத்திய ஆண்டுகளில், மைக்ரோஅஞ்சியோபதி (நெஃப்ரோபதி, ரெட்டினோபதி) போக்கில் ஒரு நல்ல விளைவு சுலோடெக்ஸைட்டைப் பயன்படுத்தி பெறப்பட்டது, இது பியாவிட் என்ற கிளைகோசமினோகிளைகான்களின் குழுவிலிருந்து குறைந்த மூலக்கூறு எடை ஹெப்பரின் ஆகும். ஆஞ்சியோடென்சின் மாற்றும் என்சைமின் தடுப்பான்கள் ஏற்கனவே நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இந்த குழுவின் தயாரிப்புகள் (கபோடென், எலனாபிரில், அல்லது ரிடெக், ராமிப்ரில், அல்லது ட்ரைடேஸ், பெரிண்டோபிரில், அல்லது ப்ரீஸ்டேரியம்) மத்திய உயர் இரத்த அழுத்தத்தை நீக்குவது மட்டுமல்லாமல், உள்விழி உயர் இரத்த அழுத்தத்தையும், ஆஞ்சியோடென்சின் II உருவாவதைத் தடுக்கிறது, குளோமருலர் எஃபெரண்ட் தமனிகள் உள்ளே நீரிழிவு அழுத்தத்தைக் குறைக்கிறது. நீரிழிவு விழித்திரை நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க பரவலான கட்டத்தில் சுட்டிக்காட்டப்படும் லேசர் உறைதல் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
பொருத்தக்கூடிய செயற்கை கணையத்தை உருவாக்க தீவிர ஆராய்ச்சி நடந்து வருகிறது. இருப்பினும், அத்தகைய எந்திரத்தை உருவாக்குவதில் உள்ள சிக்கல்கள் ஒரு மினி-கம்ப்யூட்டரின் வளர்ச்சியுடன் மட்டுமல்லாமல், நீண்ட காலமாக சிதைவு இல்லாமல் இன்டர்செல்லுலர் திரவத்தில் குளுக்கோஸ் செறிவைக் கண்டறியும் திறன் கொண்ட ஒரு சென்சார் உருவாக்கத்துடன் தொடர்புடையது, அதாவது, சென்சார் பொருத்தப்பட்ட இடத்தில். மூடிய வகையின் சாதனங்களிலிருந்து வேறுபட்ட திறந்த வகையின் தற்போது உருவாக்கப்பட்ட மற்றும் பயன்படுத்தப்பட்ட உபகரணங்கள் - பயோஸ்டேட்டர். பயோஸ்டேட்டரில், கிளைசீமியா அளவின் மதிப்புகளுக்கு ஏற்ப இன்சுலின் உட்செலுத்துதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது ஒவ்வொரு 30-40 வினாடிகளிலும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. திறந்த-வகை உபகரணங்களில் (அணியக்கூடிய டிஸ்பென்சர்கள்), இன்சுலின் உட்செலுத்துதல் விதிமுறை ஒரு மருத்துவரால் ஒரு மருத்துவ அமைப்பில் நிறுவப்பட்டுள்ளது, பின்னர், பயிற்சியின் பின்னர், நோயாளி உணவு நேரத்தைப் பொறுத்து விதிமுறைகளை மாற்றுகிறார். 2-3 ஆண்டுகளாக நோயாளிகளால் திறந்த-வகை உபகரணங்களைப் பயன்படுத்துவது நீரிழிவு நோயை ஈடுசெய்வது எளிதானது என்பதைக் காட்டுகிறது, குறிப்பாக அதன் லேபிள் படிப்புடன், பகலில் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவுகளில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களைத் தவிர்க்க முடியும், இது உறுதிப்படுத்த உதவுகிறது, சில சந்தர்ப்பங்களில் கூட எதிர்மாறானது மைக்ரோஅஞ்சியோபதியின் வளர்ச்சி (ரெட்டியோபதி, நெஃப்ரோபதி). திறந்த வகை உபகரணங்களில், எளிய (அல்லது குறுகிய-செயல்பாட்டு) இன்சுலின் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது. அதன் உட்செலுத்தலின் தாளத்தை மாற்றுவதன் மூலம், சாப்பிட்ட பிறகு இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து குளுக்கோஸை அதிகபட்சமாக உறிஞ்சுவதைக் காணும் காலகட்டத்தில் துல்லியமாக இன்சுலினீமியாவை அதிகரிக்க முடியும்.
லிபோசோம்களில் சிக்கலான வாய்வழி இன்சுலின் தயாரிக்க ஆய்வுகள் நடந்து வருகின்றன. இருப்பினும், மருத்துவ நடைமுறையில் இந்த மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது இன்னும் வெகு தொலைவில் உள்ளது. ஏரோசோல்கள் வடிவில் இன்சுலின் வெற்றிகரமாக பயன்படுத்தப்படுவது குறித்து ஒரு செய்தி வெளியிடப்பட்டுள்ளது. ரஷ்யாவிலும் வெளிநாட்டிலும், டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கணைய தீவு பி உயிரணுக்களின் இடமாற்றம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.இந்த செல்கள் கல்லீரலில் இடமாற்றம் செய்யப்பட்டபோது பி அல்லது செல் கலாச்சாரத்தின் இடைநீக்கம் போர்டல் (போர்டல்) நரம்புக்குள் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டபோது அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ திருப்திகரமான முடிவுகள் கிடைத்தன என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. இத்தகைய செயல்முறையானது வெளிப்புற இன்சுலின் அளவை கணிசமாகக் குறைக்கலாம் (30%), இருப்பினும், பி-செல்களை மாற்றுவதன் நேர்மறையான விளைவு குறுகிய கால (3-4 மாதங்கள்) ஆகும்.
பி-செல்கள் அல்லது தீவுகளை (அலோட்ரான்ஸ் பிளான்டேஷன் அல்லது ஜீனோட்ரான்ஸ்பிளான்டேஷன்) நடவு செய்யும் முறையின் ஒப்பீட்டு எளிமை இருந்தபோதிலும், இடமாற்றம் செய்யப்பட்ட பி-கலங்களின் செயல்பாடு குறுகிய காலமாகும், எனவே, மீண்டும் மீண்டும் செயல்பாடுகள் அவசியம். எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் இதுபோன்ற முன்னேற்றத்தை அடைய முடியவில்லை, இது வெளிப்புற இன்சுலின் ஊசி தேவைப்படாது (இன்சுலின் அளவை மட்டுமே குறைக்க முடியும்). தீவு செல்கள் (வெளிநாட்டு புரதங்கள்) ஒவ்வொரு இடமாற்றமும் வகை 1 நீரிழிவு நோயெதிர்ப்பு மற்றும் தன்னுடல் தாக்க வழிமுறைகளைத் தூண்டும் ஒரு வகையான கூடுதல் நோய்த்தடுப்பு ஆகும். எனவே, தீவுகள் அல்லது பி-செல்கள் இடமாற்றம் செய்யப்படுவதை தீர்மானிக்கும்போது, எதிர்கால நன்கொடையாளர்கள் மற்றும் பெறுநர்களின் ஹிஸ்டோகாம்பாட்டிபிலிட்டி ஆன்டிஜென்கள் அடையாளம் காணப்பட வேண்டும்.
எச்.எல்.ஏ அமைப்பு மரபணுக்களுக்கு பெறுநர்களின் உயிரணுக்களில் ஒத்ததாக இருக்கும் நன்கொடை செல்களைத் தேர்ந்தெடுப்பது முக்கியமானது.கூடுதலாக, இடமாற்றப்பட்ட உயிரணுக்களின் குறைந்தபட்ச எண்ணிக்கையும் தேவைப்படுகிறது (குறைந்தது 340,000-360,000), அத்துடன் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகளின் பயன்பாடு. ஒரு பகுதி அல்லது முழுமையான கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை பெரும்பாலும் சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சையுடன் ஒரே நேரத்தில் செய்யப்படுகிறது. இந்த பகுதியில் குறிப்பிடத்தக்க வெற்றிகள் எட்டப்பட்டுள்ளன, ஆனால் இடமாற்றம் செய்யப்பட்ட உறுப்புகளை நிராகரிப்பதில் சிக்கல் தீவிரமாக உள்ளது. அதன் இறுதி முடிவு உறுப்பு மற்றும் திசு மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் மேலும் வெற்றியுடன் தொடர்புடையது. இந்த விஷயத்தில் ஊக்குவிப்பது மரபணு சிகிச்சை ஆகும், இது மூலக்கூறு மரபணு தொழில்நுட்பங்களின் முன்னேற்றத்தால் நிரூபிக்கப்பட்டதைப் பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறு.
நீரிழிவு நோயாளிகளின் கையேடு ஸ்வெட்லானா வலெரெவ்னா டுப்ரோவ்ஸ்கயா
நீரிழிவு சிக்கல்களைத் தடுக்கும்
நீரிழிவு சிக்கல்கள் ஏற்படுவதைத் தடுக்க, நோயாளி மருத்துவர்களின் அனைத்து மருந்துகளுக்கும் இணங்க வேண்டும், கண்டிப்பான உணவைப் பின்பற்ற வேண்டும், மேலும் உடல் செயல்பாடுகளை மட்டுப்படுத்தி அவரது மன நிலையை கண்காணிக்க வேண்டும். சில சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவர்கள் தங்கள் நோயாளிகள் அவ்வப்போது பிசியோதெரபி நடைமுறைகளுக்கு உட்படுத்த பரிந்துரைக்கின்றனர்.
பிசியோதெரபி சிக்கலற்ற நீரிழிவு நோயில் ஒரு நன்மை பயக்கும், ஆஞ்சியோபதி அல்லது நரம்பியல் (கெட்டோஅசிடோசிஸ் இல்லாத நிலையில்) உடன். இத்தகைய நடைமுறைகளின் நோக்கம் கணையத்தின் செயல்பாட்டைத் தூண்டுதல், இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துதல் மற்றும் நோயாளியின் உடலின் பொதுவான தொனியை அதிகரிப்பது ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது.
சினுசாய்டல் மாடுலேட்டட் நீரோட்டங்கள் (எஸ்எம்டி) இரத்த குளுக்கோஸ் அளவுகளில் படிப்படியாகக் குறைந்து, லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தை உறுதிப்படுத்துகிறது மற்றும் மாறுபட்ட தீவிரத்தின் ஆஞ்சியோபதிகளை உருவாக்குவதைத் தடுக்கிறது. சிகிச்சையின் முழு படிப்பு பொதுவாக 10 முதல் 15 நடைமுறைகள் வரை இருக்கும்.
எலக்ட்ரோபோரேசிஸுடன் SMT இன் கலவை பெரும்பாலும் வகை II நீரிழிவு நோய்க்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஒரே நேரத்தில் செயலில் உள்ள பொருளுடன் (மன்னில், அடிபைட், முதலியன). சில சந்தர்ப்பங்களில், கணையத்தின் செயல்பாட்டைத் தூண்டும் நிகோடினிக் அமிலத்துடன் எலக்ட்ரோபோரேசிஸை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம், மேலும் சிறிய மற்றும் பெரிய இரத்த நாளங்களின் லுமினையும் அதிகரிக்க உதவுகிறது.
பொதுவான எலக்ட்ரோபோரேசிஸைப் பொறுத்தவரை, மெக்னீசியம் ஏற்பாடுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (அவை படிப்படியாக இரத்த அழுத்தம் குறைந்து ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலெமியாவை நீக்குகின்றன), பொட்டாசியம் (இது ஒரு ஆன்டிகான்வல்சண்ட் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது), தாமிரம் (ஆஞ்சியோபதியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கவும் அதே நேரத்தில் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைக்கவும்), ஹெபரின் (ஒரு நோய்த்தடுப்பு மருந்து ரெட்டினோபதிக்கு எதிராக), கலன்டமைனுடன் புரோசெரின் (தசை மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்த, தசை நார்ச்சத்து தடுக்க).
மேற்கூறிய மருந்துகள் அனைத்தும் ஒரு நிபுணரால் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும், இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் சுய மருந்துகள் கடுமையான பக்க விளைவுகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். தனிப்பட்ட செயல்முறையின் கால அளவையும் சிகிச்சையின் முழு போக்கையும் மருத்துவர் தீர்மானிக்கிறார்.
உயர் அதிர்வெண் அல்ட்ராசவுண்ட் (யுஎச்எஃப்) கல்லீரல் மற்றும் கணையத்தைத் தூண்டுகிறது, நீரிழிவு நோயின் சில சிக்கல்களைத் தடுக்கிறது. வழக்கமாக சிகிச்சையின் முழு போக்கில் 13-15 நடைமுறைகள் அடங்கும். கூடுதலாக, உடலில் அல்ட்ராசவுண்டின் விளைவு படிப்படியாக இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது மற்றும் உட்செலுத்தலுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் உடலின் பகுதிகளில் லிபோடிஸ்ட்ரோபியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது.
புற ஊதா கதிர்வீச்சு (யு.வி) உடலின் வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்துகிறது, கால்சியம் மற்றும் பாஸ்பரஸ் சேர்மங்களை முழுமையாக உறிஞ்சுவதை உறுதி செய்கிறது, எலும்பு திசு அழிவைத் தடுக்கிறது, இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைக்கிறது மற்றும் நோய்க்கிரும நுண்ணுயிரிகளின் ஊடுருவலில் இருந்து உள் திசுக்களைப் பாதுகாக்கும் இயற்கையான தோல் தடையை உருவாக்குவதைத் தூண்டுகிறது.
ஹைபர்பரிக் ஆக்ஸிஜனேற்றம் (HBO) என்பது உள்ளூர் அழுத்த அதிகரிப்பைப் பயன்படுத்தி ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சையாகும். நீரிழிவு சிக்கல்களைத் தடுப்பதற்கான இந்த வகை ஆக்ஸிஜன் குறைபாட்டைத் தடுக்கிறது, நரம்பியல் மற்றும் நீரிழிவு பாதத்தின் வளர்ச்சியைத் தவிர்க்க உதவுகிறது. பொதுவாக, சிகிச்சையின் முழுப் போக்கில் 10 முதல் 15 சிகிச்சைகள் அடங்கும்.கிளாஸ்ட்ரோபோபியா என்பது அத்தகைய கையாளுதல்களுக்கு ஒரு முரண்பாடாகும் (சிகிச்சையின் போது நோயாளி ஒரு அழுத்த அறையில் இருக்க வேண்டும், இது ஒரு மூடப்பட்ட இடம்).
நீரிழிவு தொடர்பான நோய்கள் - உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் கரோனரி இதய நோய் முன்னிலையில் எலக்ட்ரோஸ்லீப் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகளின் வளர்ச்சியைத் தவிர்க்கவும், வலியை அகற்றவும் மருத்துவ நடைமுறைகள் உதவுகின்றன.
அல்லா விக்டோரோவ்னா நெஸ்டெரோவா எழுதிய நீரிழிவு நோய்க்கான மருத்துவ ஊட்டச்சத்து புத்தகத்திலிருந்து
நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்களுக்கு சிகிச்சை கீட்டோஅசிடோசிஸால் நீரிழிவு சிக்கலாக இருந்தால், நோயாளிக்கு எளிய இன்சுலின் பகுதியளவு நிர்வாகம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மற்றும் அளவு கண்டிப்பாக தனிப்பட்டதாக இருக்க வேண்டும். டயட் தெரபி பின்வரும் செயல்களுக்கு குறைக்கப்படுகிறது: உணவில், கொழுப்பு உள்ளடக்கம் குறைவாக உள்ளது
சுகர் நோய்களின் தடுப்பு இந்த அத்தியாயத்தை முடித்து, கணைய நோய்கள், அவசரகால தடுப்பு நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படாவிட்டால், மீளமுடியாத மற்றும் சோகமான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும் என்ற ஏமாற்றமளிக்கும் முடிவுக்கு வருகிறோம். உதாரணமாக, நீரிழிவு குணப்படுத்த முடியாது
பெரியவர்களில் நீரிழிவு நோயைத் தடுப்பது பெரியவர்களில் இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோய்க்கு வழிவகுக்கும் முக்கிய காரணங்கள் உடல் பருமன், உயர் இரத்த அழுத்தம், இரத்தத்தில் அதிக அளவு இன்சுலின் மற்றும் குறைந்த அளவிலான பரம்பரை
குழந்தைகளில் நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான ஆபத்து மற்றும் அதைத் தடுப்பது நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் மிகப்பெரிய ஆபத்து நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட தாய்மார்களுக்குப் பிறக்கும் குழந்தைகளிடையே உள்ளது. நீரிழிவு நோயை வளர்ப்பதற்கான இன்னும் பெரிய வாய்ப்பு ஒரு குழந்தையின் பெற்றோர் இருவருமே நீரிழிவு நோயாளிகளாக உள்ளனர்.
பாடம் 3 நீரிழிவு சிகிச்சை மற்றும் அதன் சிக்கல்கள் நீரிழிவு சிகிச்சையானது பல திசைகளைக் கொண்டுள்ளது. எந்தவொரு நீரிழிவு நோய்க்கும், நோயாளி சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்ள வேண்டும். அவற்றுடன் கூடுதலாக, இன்சுலின் ஊசி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது கட்டாயமாகும்
நீரிழிவு சிக்கல்களின் சிகிச்சை நீரிழிவு சிக்கல்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பது முதன்மையாக அவற்றின் தடுப்பில் உள்ளது, அதாவது நோயின் நிலையான இழப்பீடு. ஏற்கனவே தொடங்கிய சிக்கல்களுடன் கூட, இரத்த சர்க்கரை அளவை இயல்பாக்குவது செயல்முறையைத் திருப்புகிறது.
நீரிழிவு தடுப்பு இந்த புத்தகம் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்காகவே வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, ஆனால் இதுபோன்ற ஒரு நோயை இதுவரை சந்திக்காதவர்களால் படிக்கப்படும் என்று நம்புகிறேன். ஏன்? ஏனென்றால், ஒருவேளை, பலருக்கு கடுமையான நோய் வரும் ஆபத்து
சிக்கல்களைத் தடுப்பது மற்றும் பிரசவத்திற்கான தயாரிப்பு ஆகியவை ஒரு குழந்தையைச் சுமப்பதில் மாற்றப்பட்ட பெண்ணின் உடல் கணிசமாக மாறுகிறது என்பதை நாங்கள் ஏற்கனவே ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட முறை கூறியுள்ளோம். பாலூட்டி சுரப்பிகள் பெரிதாகவும் கனமாகவும் மாறும், தோள்களை முன்னோக்கி இழுக்கவும், இது மார்பின் தசைகளை சுருக்கி நீளமாக்குகிறது
குழந்தைகள் மற்றும் அதன் தடுப்பு நோய்களின் வளர்ச்சியின் ஆபத்து நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட தாய்மார்களிடமிருந்து பிறந்த குழந்தைகளுக்கு நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான பெரும் ஆபத்து உள்ளது. ஒரு குழந்தைக்கு நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான வாய்ப்பு இன்னும் அதிகமாக உள்ளது. பிறந்த குழந்தைகளில்
குழந்தைகள் மற்றும் அவற்றின் தடுப்புகளில் உள்ள நீரிழிவு நோய்களின் படிவங்கள் சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் அல்லது முறையற்ற சிகிச்சையானது குறுகிய காலத்தில் அல்லது ஆண்டுகளில் உருவாகும் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. முதல் வகை நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ் (டி.கே.ஏ), இரண்டாவது -
நீரிழிவு நோய் மற்றும் அதன் சிக்கல்களின் சிகிச்சை நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சை பல திசைகளில் வழங்கப்படுகிறது. எந்தவொரு நீரிழிவு நோய்க்கும் (ஐடிடிஎம் மற்றும் என்ஐடிடிஎம்), நோயாளி சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளை எடுக்க வேண்டும். அவற்றுடன் கூடுதலாக, இன்சுலின் ஊசி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது கட்டாயமாகும்
நீரிழிவு நோய்களின் சிக்கல்களுக்கு எதிரான போராட்டம் முதன்மையாக நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்களுக்கு எதிரான போராட்டம் முதன்மையாக அவற்றின் தடுப்பைக் கொண்டுள்ளது, அதாவது நீரிழிவு நோய்க்கு நிலையான இழப்பீடு. ஏற்கனவே தொடங்கிய சிக்கல்களுடன் கூட, இரத்த சர்க்கரை அளவை இயல்பாக்குவது செயல்முறையை மாற்றியமைக்கும்,
ஹோமியோபதியைப் பயன்படுத்துகின்ற சில சிக்கல்களின் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் ஹோமியோபதி வைத்தியம் சிறப்பு ஹோமியோபதி வைத்தியங்களின் உதவியுடன் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியைக் கணிசமாகக் குறைக்கலாம் அல்லது குறைக்கலாம். சேர்க்கை கண்டிப்பாக இருக்க வேண்டும்
நீரிழிவு சிக்கல்களைத் தடுப்பது கணையத்திற்கான ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் கணையத்தை செயல்படுத்துவதற்கான ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் நாளின் எந்த நேரத்திலும் செய்யப்படலாம். காலம் - 5 நிமிடங்கள். 1. தொடக்க நிலை: அவரது வயிற்றில் படுத்து, சாக்ஸ் மற்றும் குதிகால் ஒன்றாக, கால்கள்
சுகர் டயாபெட்ஸ் சிக்கல்களின் நோய்க்கிருமிகள்
கடுமையான சிக்கல்களில் கோமாவும், நாள்பட்டவைகளில் மைக்ரோஆங்கியோபதிஸ், மேக்ரோஆங்கியோபதிஸ் (எம் & பி மற்றும் எம்ஏபி), இன்சுலின் எதிர்ப்பு, நரம்பியல், நெஃப்ரோபதி, நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுகள் ஆகியவை அடங்கும். என்ஐடிடிஎம்-ஐப் பொறுத்தவரை, ஹைபரோஸ்மோலார் மற்றும் ஹைப்பர்லாக்டாசிடெமிக் கோமா ஆகியவை மிகவும் சிறப்பியல்புடையவை.
MAP கள் மிகவும் பொதுவானவை மற்றும் அவை நாள்பட்ட கரோனரி இதய நோய், பெருமூளை விபத்து மற்றும் கீழ் மூட்டு தமனிகளின் தமனி பெருங்குடல் அழற்சி ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகின்றன. MAP இன் நோய்க்கிரும வளர்ச்சியில், பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் விரைவான வளர்ச்சி முக்கிய முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது, அதே நேரத்தில் M&P இல் இது ஹைப்பர் கிளைசீமியா ஆகும். பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் விரைவான வளர்ச்சியின் வழிமுறைகள் பல - ஹைப்பர்லிபோபுரோட்டினீமியா, உயர் இரத்த அழுத்தம், ஹைப்பர் கிளைசீமியா, ஹைப்பர் இன்சுலினிசம், த்ரோம்போபிலிக் நோய்க்குறி.
நீரிழிவு நோயின் கடுமையான சிக்கல்களின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம். கெட்டோஅசிடோடிக் கோமா. நீரிழிவு உருவாகும்போது, கெட்டோசிஸ் மற்றும் கொலஸ்ட்ரால் தொகுப்பு, வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை, நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட்டுகள், இரத்த செறிவு, புற சுழற்சி பற்றாக்குறை, அரித்மியா, அதிர்ச்சி ஆகியவற்றிற்கு வழிவகுக்கும் தவிர, அதிகப்படியான அசிடைல்- CoA ஐப் பயன்படுத்துவதற்கான அனைத்து வழிகளும் தடுக்கப்படுகின்றன. ஈடுசெய்யும் வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை சிறுநீரில் சோடியம் இழப்பு மற்றும் புரோட்டான் செல்கள் ஈடுசெய்யும் வெளியேற்றத்துடன் உருவாகிறது, இது அமிலத்தன்மையை அதிகரிக்கிறது. மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் ஆழ்ந்த ஹைபோக்ஸியா காரணமாக, நியூமோடாக்டிக் மையத்தின் செயல்பாடுகள் வாயு மையத்தால் மாற்றப்படுகின்றன, குஸ்மால் சுவாசம், ஹைப்பர்வென்டிலேஷன், ஹைபோகாப்னியா, ஹைபோபிகார்பனடீமியா உருவாகின்றன, இது அமிலத்தன்மையை ஆழப்படுத்துகிறது. ஹைபோக்ஸியா காரணமாக, மூளையின் திசுக்களில் அதிகப்படியான லாக்டேட் குவிந்து, அமிலத்தன்மை அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது. ஒரு தீய சுழற்சியாக நீரிழிவு கோமாவில் உள்ள அசிடோசிஸ் இன்சுலின் எதிர்ப்பை அதிகரிக்கச் செய்கிறது, ஏனெனில் ஒரு அமில சூழலில் இன்சுலின் அதன் ஏற்பிக்கான உறவை இழக்கிறது. கூடுதலாக, இன்சுலின் எதிர்ப்பு அதிக அளவு எஃப்.எஃப்.ஏ மற்றும் முரணான ஹார்மோன்களின் வெளியீடு ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது - இன்சுலின் எதிரிகள் (அட்ரினலின், குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள், குளுக்கோகன், வாசோபிரசின்). நீரிழிவு (கெட்டோனெமிக், அமிலத்தன்மை) கோமா கீட்டோன் உடல்கள் மற்றும் திசு ஹைபோக்ஸியாவின் நச்சு விளைவு காரணமாக மத்திய நரம்பு மண்டல செல்கள், நீரிழப்பு, அமிலத்தன்மை. மேம்பட்ட புரத வினையூக்கம் அம்மோனியா மற்றும் யூரியாவின் உள்ளடக்கம் அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது, உற்பத்தி ஹைபராசோடீமியா, இது மூளை போதை மற்றும் ஹைபோக்ஸியாவை ஆழப்படுத்துகிறது. நியூரான்களின் ஹைபோக்ஸியா சுவாசக் கோளாறு, வாஸ்குலர் சரிவு, தசைக் குறைவு மற்றும் ஜி.என்.ஐ மீறலுக்கு வழிவகுக்கிறது.
லாக்டிக் அமிலத்தன்மை மற்றும் ஹைப்பர்லாக்டாசிடெமிக் கோமா. அவை மிகவும் பொதுவானவை (நச்சு டிஸ்ட்ரோபிகள், கல்லீரலின் சிரோசிஸ்), இதய செயலிழப்பு மற்றும் பிற நோய்களுடன், மற்றும் பெரும்பாலும் கடுமையான வடிவத்தில் - பிகுவானைடுகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட என்ஐடிடிஎம் சிதைவுடன் - குளுக்கோனோஜெனெசிஸ் தடுப்பான்கள்.
இரத்தத்தில், லாக்டேட்டின் அளவு 5 mmol / l க்கு மேல் உயர்கிறது, அதே சமயம் 1.5 mmol / l வரை இருக்கும், தமனி இரத்தத்தின் pH மதிப்பு 7.25 அலகுகள். மற்றும் குறைவாக. லாக்டிக் அமிலத்தன்மை ஹைபோக்ஸியா மற்றும் உடல் அதிக வேலை ஆகியவற்றின் விளைவாகும். குஸ்ம ul ல் சுவாசம், ஹைபோடென்ஷன், தாழ்வெப்பநிலை, நீரிழப்பு, அமிலத்தன்மை, சுற்றோட்ட சரிவு மற்றும் கெட்டோனூரியா இல்லாதது ஆகியவை மருத்துவ ரீதியாக சிறப்பியல்பு.
ஹைப்பர் கிளைசெமிக் (ஹைபரோஸ்மோலார்) கோமா இது 50 வயதிற்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு பெரும்பாலும் பொதுவான கீட்டோஅசிடோடிக் ஆகும், பெரும்பாலும் உதவியற்றது. இது உடலின் நீரிழப்பால் தூண்டப்படுகிறது (வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, டையூரிடிக்ஸ் மூலம் சிகிச்சை, திரவ உட்கொள்ளலை கட்டுப்படுத்துதல்). கெட்டோஅசிடோசிஸ் இல்லை, ஹைப்பர் கிளைசீமியா அதிக எண்ணிக்கையில் (55 மிமீல் / எல் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது) நீட்டிக்கப்படலாம். நோய்க்கிரும வளர்ச்சியில், பின்வரும் காரணிகள் பொருத்தமானவை:
ஹைப்பர் கிளைசீமியா 55-200 மிமீல் / எல் (1000-3600 மி.கி / டி.எல்).
· ஹைப்பர்நெட்ரீமியா, ஹைப்பர் குளோரேமியா (நீரிழப்பு ஹைபோவோலீமியாவுக்கு பதிலளிக்கும் வகையில் ஹைபரால்டோஸ்டிரோனிசம் காரணமாக),
டையூரிசிஸின் கட்டுப்பாடு காரணமாக ஹைபராசோடீமியா (யூரியா காரணமாக).
Breathing குஸ்ம ul ல் சுவாசமின்மை, அசிட்டோனின் வாசனை.
நாள்பட்ட சிக்கல்களின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம். நீரிழிவு ஆஞ்சியோபதிகள் நீரிழிவு, இயலாமை மற்றும் நோயாளிகளின் இறப்பு ஆகியவற்றின் முக்கிய சிக்கல்கள் (திட்டம் 3.1). “ஆஞ்சியோபதி” என்ற கருத்தில் மைக்ரோஆஞ்சியோபதிகள் (நுண்குழாய்கள், வீனல்கள், தமனிகள், குறிப்பாக அவற்றின் அடித்தள சவ்வு) மற்றும் மேக்ரோஆங்கியோபதிகள் (பெரிய தமனிகளுக்கு சேதம்) ஆகியவை அடங்கும்.
எந்தவொரு வகையிலும் நீரிழிவு காலத்தில், இளைஞர்களில், 40 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்களிடமும், பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் முற்போக்கான வளர்ச்சியுடனான ஐடிடிஎம் வகை மேக்ரோஅஞ்சியோபதியிலும், இளைஞர்களில் ஐடிடிஎம் வகை மைக்ரோஅங்கியோபதியின் ஆதிக்கத்துடன் ஒருங்கிணைந்த ஆஞ்சியோபதி காணப்படுகிறது. அனைத்து உள்ளூர்மயமாக்கல்களின் எம் & பி க்கு பொதுவானது, தந்துகி அனூரிஸ்கள், தமனிகள், தந்துகிகள், அடித்தள சவ்வுகளில் ஒரேவிதமான அல்லது அடுக்கு பொருட்கள் குவிவதால் ஏற்படும் வீனல்கள், வாஸ்குலர் லுமினுக்குள் எண்டோடெலியல் பெருக்கம் (முழுமையான அழிப்பு வரை) மற்றும் பெரிவாஸ்குலர் திசுக்களில் மாஸ்ட் செல் எதிர்வினை. எனவே, எடுத்துக்காட்டாக, குருட்டுத்தன்மைக்கு ஐடிடிஎம் முக்கிய காரணமாகும் மற்றும் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்புக்கான முன்னணி முறையான காரணங்களில் ஒன்றாகும்.
மைக்ரோஅஞ்சியோபதிகளின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம். ஆஞ்சியோபதிகளின் நோய்க்கிரும வளர்ச்சியில், முதலாவதாக, பல்வேறு புற-உயிரணு புரதங்களின் என்சைடிக் அல்லாத கிளைகோசைலேஷன் (சிறுநீரகங்களின் குளோமருலர் கருவியின் அடித்தள சவ்வின் புரதங்கள், கண்ணின் லென்ஸ், கண்ணின் விட்ரஸ் திரவம் போன்றவை) முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை. இரண்டாவதாக, குளுக்கோஸை சோர்பிட்டோலாக மாற்றும், பின்னர் சில உயிரணுக்களுக்குள் பிரக்டோஸாக மாற்றும். மீளமுடியாத ஆழமான கிளைசேஷனின் இறுதி தயாரிப்புகள் இணைப்பு திசுக்களில் நோய்க்கிரும விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன.
வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்களின் சிக்கல்களுக்கான காரணங்கள்
நீரிழிவு நோயாளியின் மோசமான நிலை என்னவாக இருந்தாலும், அதற்கு ஒரு காரணம் இருக்கிறது. பல தசாப்தங்களாக, மருத்துவர்கள் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும் காரணிகளைப் பற்றி பேசுகிறார்கள், ஆனால் இன்றுவரை இந்த நிகழ்வுகளின் தன்மையை அவர்களால் முழுமையாக தீர்மானிக்க முடியவில்லை. அதே நேரத்தில், விரும்பத்தகாத உடலியல் மாற்றங்களின் தோற்றத்திற்கு சாதகமான பல சூழ்நிலைகள் அறியப்படுகின்றன. மிகவும் பொதுவானவை கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன:
- முறையற்ற ஊட்டச்சத்து, வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளை ஏற்படுத்துகிறது,
- அதிகப்படியான குளுக்கோஸ் மற்றும் / அல்லது சோடியம்,
- அதிகரித்த இரத்த சர்க்கரை,
- உடலில் லாக்டிக் அமிலம் குவிதல்.
சிக்கல்களின் வகைகள்
நீரிழிவு நோய், ஒரு தனி நாளமில்லா நோயாக, மனித ஆரோக்கியத்திற்கு அச்சுறுத்தலாக இல்லை. இந்த நோய் ஆபத்தானது, ஏனென்றால் இது ஒருபோதும் கவனிக்கப்படாத பல கடுமையான சிக்கல்களை ஏற்படுத்துகிறது. உயர் தொழில்நுட்ப விஞ்ஞான ஆராய்ச்சிக்கு நன்றி, நிலைமையை மோசமாக்குவதற்கான சாத்தியமான ஒவ்வொரு விருப்பங்களையும் பற்றி மருத்துவம் பல பயனுள்ள தகவல்களைப் பெற்றுள்ளது.
கடுமையான நீரிழிவு சிக்கல்கள் உயிருக்கு கடுமையான அச்சுறுத்தலாக இருக்கின்றன. மிக விரைவாக உருவாகும் மற்றும் நோயாளியின் நிலையில் மோசமடைந்து, முக்கியமானதாக இருக்கும் செயல்முறைகளும் இதில் அடங்கும். சிறந்த விஷயத்தில், அதிகரிப்பு தொடங்குவதற்கு பல நாட்கள் ஆகும். சில மணிநேரங்களில் உருவாகும் சிக்கல்கள் மிகவும் பொதுவானவை. அவசர மருத்துவ வசதி இல்லாத நிலையில் அவர்களும் மற்றவர்களும் தவிர்க்க முடியாமல் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும். கீழேயுள்ள அட்டவணையில் நீரிழிவு நோயின் சாத்தியமான கடுமையான சிக்கல்கள் பற்றிய பொதுவான தகவல்கள் உள்ளன:
இரத்தத்தில் வளர்சிதை மாற்ற பொருட்களின் செறிவில் கூர்மையான அதிகரிப்பு. குறிப்பாக ஆபத்து கெட்டோன் உடல்கள். அறுவைசிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் நடத்தை, கடுமையான காயங்கள் மற்றும் முறையற்ற ஊட்டச்சத்து ஆகியவற்றைப் பெற்ற பிறகு இத்தகைய நிகழ்வுகள் காணப்படுகின்றன.
நனவின் இழப்பு, முக்கிய உறுப்புகளின் திடீர் செயலிழப்பு.
டைப் 1 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள். வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான கெட்டோஅசிடோசிஸ் மிகவும் அரிதானது.
தீவிர சர்க்கரை குறைப்பு.இது சக்திவாய்ந்த மருந்துகள், அதிகப்படியான மது அருந்துதல், தீவிரமான உடல் செயல்பாடு ஆகியவற்றிற்கு அதிக அளவு வழிவகுக்கும்.
சர்க்கரை மட்டத்தில் ஒரு கூர்மையான மாற்றம், நனவு இழப்பு, கண் மாணவர்களின் வெளிச்சத்திற்கு எதிர்வினை இல்லாமை, அதிகரித்த வியர்த்தல், வலிப்பு. இந்த சிக்கலின் தீவிர வடிவம் இன்சுலின் கோமா ஆகும். இந்த சிக்கலை வளர்ப்பதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் பரம்பரை காரணியுடன் நேரடியாக தொடர்புடையது.
இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் மற்றும் சோடியத்தின் செறிவு அதிகரிப்பு. எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும், நீடித்த நீரிழப்பின் பின்னணிக்கு எதிராக இந்த காரணி ஏற்படுகிறது.
தணிக்க முடியாத தாகம் (பாலிடிப்சியா), அதிகரித்த சிறுநீர் கழித்தல் (பாலியூரியா).
லாக்டிக் அமில அளவு அதிகரித்தது. சிறுநீரக, இருதய மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் இது காணப்படுகிறது.
குழப்பம், இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான வீழ்ச்சி, சுவாசக் கோளாறு, சிறுநீர் கழித்தல் முழுமையாக இல்லாதது.
வகை 1/2 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிந்த முதியவர்கள்.
நாள்பட்ட (தாமதமாக)
நீரிழிவு நோயின் தாமதமான சிக்கல்கள் பல மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகளில் படிப்படியான வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. அவை மோசமடைவதை அச்சுறுத்துவதில்லை, ஆனால் அதே நேரத்தில் அவை மெதுவாக ஆரோக்கியத்தின் பொதுவான நிலையை மோசமாக்குகின்றன. மருந்துகளுடன் நன்கு திட்டமிடப்பட்ட முறையான சிகிச்சையுடன் கூட, இந்த வகை நீரிழிவு சிக்கல்களுக்கு எதிராக நம்பகமான பாதுகாப்பு எப்போதும் உத்தரவாதம் அளிக்கப்படுவதில்லை. கீழேயுள்ள அட்டவணையைப் படிப்பதன் மூலம் அவை ஒவ்வொன்றையும் பற்றி மேலும் அறிந்து கொள்வீர்கள்.
இரத்த அழுத்தம் மற்றும் குளுக்கோஸ் செறிவு சரியாக கட்டுப்படுத்தப்படாததால் விழித்திரையில் புரதங்கள் மற்றும் இரத்தத்தின் கசிவு.
குருட்டுத்தன்மை தொடங்கும் வரை பார்வைக் கூர்மையின் சரிவு. மைக்ரோஅனூரிஸங்களின் உருவாக்கம். கண்புரை மற்றும் / அல்லது கிள la கோமாவின் வளர்ச்சி.
வகை 1/2 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிந்தவர்கள், 10 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு நிறுவப்பட்டது.
சிறிய பாத்திரங்களின் அழிவு சிறுநீர் வழியாக புரதங்கள் கசிவதற்கு வழிவகுக்கிறது.
பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு. பல ஆண்டுகளாக, நாள்பட்ட தோல்வி உருவாகிறது. சிறுநீரகங்கள் இரத்தத்தை சுத்தப்படுத்தி வடிகட்டும் திறனை இழக்கின்றன, எனவே நச்சு பொருட்கள் குவியத் தொடங்குகின்றன.
நீரிழிவு நோயாளிகள் 10 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு கண்டறியப்பட்டனர்.
நீரிழிவு நோயுடன் தொடர்புடைய வளர்சிதை மாற்ற சிக்கல்கள். வயதானவர்களுக்கு இந்த சிக்கலுக்கு அதிக முன்கணிப்பு காணப்படுகிறது.
மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் சீர்குலைவு, மூளையின் இரத்த நாளங்களுக்கு சேதம் விளைவிப்பதன் விளைவாக. என்செபலோபதி கடுமையான தலைவலி, மனச்சோர்வு, ஒற்றைத் தலைவலி, மனநல கோளாறுகளை ஏற்படுத்துகிறது.
டைப் 1 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள்.
ஆக்ஸிஜன் மற்றும் பிற தேவையான கூறுகளுடன் செறிவு இல்லாததால் ஏற்படும் புற நரம்பு முடிவுகளின் தோல்வி.
வெப்பம் மற்றும் வலிக்கு மூட்டு உணர்திறன் படிப்படியாக குறைதல். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த சிக்கலானது “கையுறைகள் மற்றும் இருப்பு” என்ற கொள்கையின் அடிப்படையில் உருவாகிறது - அதே நேரத்தில் விரல்கள் மற்றும் கால்விரல்களில் தொடங்குகிறது. அதே நேரத்தில், எரியும் உணர்வு மற்றும் கைகால்களில் அடிக்கடி உணர்வின்மை ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன. பாலிநியூரோபதி பெரும்பாலும் காயங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது.
நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் 50 வயதுக்கு மேற்பட்ட இரண்டாம் / மூன்றாம் கட்ட நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள்.
தோல், மிகப்பெரிய உறுப்பு என, வளர்சிதை மாற்ற இடையூறுகளின் விளைவாக ஏற்படும் ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டை அனுபவிக்கிறது. தோல் நோய்களின் வளர்ச்சிக்கு முக்கிய காரணியாக இருப்பது முறையற்ற கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் ஆகும்.
டெர்மடோசிஸ், டிராபிக் புண்கள், செதில் புள்ளிகள் (தலையில் இத்தகைய புள்ளிகள் தோன்றுவதால், முடி உதிர்தல் தொடங்குகிறது). இந்த நோய் தோலின் உள் அடுக்குகளை அழித்து, மேற்பரப்பை கடினமாகவும் வறண்டதாகவும் ஆக்குகிறது.
இரத்த அமைப்பில் மாற்றம், ஹீமோஸ்டாசிஸின் மீறல் மற்றும் சிறிய இரத்த நாளங்களின் சுவர்களுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது.
நீரிழிவு நோய்க்கான மைக்ரோஅங்கியோபதி 90% நிகழ்வுகளில் உருவாகிறது. இந்த வழக்கில், நோயாளிகளுக்கு முனைகளின் லேசான வீக்கம் உள்ளது (பொதுவாக குறுகிய காலத்திற்கு).கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த சிக்கலின் காரணமாக, கைகால்கள் அவற்றின் செயல்பாட்டை முற்றிலுமாக இழக்கின்றன, இதற்கு அவசர ஊனம் தேவைப்படுகிறது.
நீரிழிவு நோயாளிகள் 10 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு கண்டறியப்பட்டனர்.
இந்த நோய்க்குறி கால்களின் தோலில் கோப்பை புண்களின் வளர்ச்சியால் ஏற்படுகிறது.
வீக்கம், சிவத்தல், மிளகாய், கூச்ச உணர்வு, பிடிப்புகள். பாதங்களின் தோலில் புண் காயங்கள் தோன்றும் (புகைப்படத்தில் காட்டப்பட்டுள்ளபடி). இந்த இடத்தில் உள்ள நரம்பு முடிவுகளில் பெரும்பாலானவை ஏற்கனவே இறந்துவிட்டதால் அவை வலியை ஏற்படுத்தாது. இந்த சிக்கலின் காரணமாக, கால் மிகவும் மோசமாக வீங்கி, அருகிலுள்ள மருத்துவ வசதியில் அவசரமாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும்.
அனைத்து வயதுவந்த நீரிழிவு நோயாளிகளும்.
குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள் என்ன?
ஒரு சிறிய “அனுபவம்” காரணமாக மட்டுமே குழந்தைகளில் உள்ள சிக்கல்கள் குறைந்த அளவிற்கு வெளிப்படுகின்றன. 18 வயதுக்குக் குறைவான இறப்பு பூஜ்ஜியத்திற்கு அருகில் உள்ளது. ஆயினும்கூட, ஒரு குழந்தைக்கு நீரிழிவு நோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், இதன் பொருள் சிதைவு செயல்முறை ஏற்கனவே தொடங்கிவிட்டது. குழந்தை பருவத்தில் / இளமை பருவத்தில் நீரிழிவு நோயின் சிறப்பியல்புகளை மருத்துவர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர்:
- மைக்ரோஆல்புமினூரியா,
- நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி,
- ஆஞ்சியோபதி (அரிதான சந்தர்ப்பங்களில்),
- விழித்திரை.
சிறு வயதிலேயே நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்கள் அவற்றின் ரகசியம் காரணமாக ஆபத்தானவை. ஒரு குழந்தையில் காணப்பட்ட அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் பிற, அதிக சிறப்பியல்பு மற்றும் பொதுவான நோய்களால் கூறப்படுகின்றன. தகுதிவாய்ந்த மருத்துவ பராமரிப்புக்கு சரியான நேரத்தில் அணுகல் வழங்கப்படுவது சாத்தியமாகும், நீரிழிவு நோய்க்கான முழுமையான இழப்பீட்டை குறுகிய காலத்தில் அடைய முடியும் மற்றும் கவலை காரணிகளை முழுமையாக நீக்குவதை உறுதிசெய்ய முடியும்.
கால் பராமரிப்பு
நீரிழிவு நோயில், உங்கள் கால்களை கவனமாக கவனிக்க வேண்டும். பாதத்தில் மோசமான சுழற்சி கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். சுற்றும் இடையூறு ஏற்பட்டால், நடைபயிற்சி, அல்லது ஓய்வில், அல்லது தூக்கத்தின் போது கால்களில் உணர்வின்மை மற்றும் வலி தோன்றும், கால்கள் குளிர்ச்சியாகவோ, வெளிர் நீலமாகவோ அல்லது வீக்கமாகவோ இருக்கும், கால்களில் வெட்டுக்கள் மோசமாக குணமாகும்.
உங்கள் கால்களைப் பராமரிக்க, நீங்கள் கட்டாயம் வேண்டும் :
- சூடான (சூடாக இல்லை) தண்ணீர் மற்றும் லேசான சோப்பைப் பயன்படுத்தி தினமும் உங்கள் கால்களைக் கழுவுங்கள்,
- உங்கள் கால்களை நன்கு துடைக்கவும், குறிப்பாக உங்கள் விரல்களுக்கு இடையில்
- விரிசல், வறண்ட தோல் அல்லது காலில் வெட்டுக்களை சரிபார்க்கவும்,
- சருமத்தை சீராக வைத்திருக்க எமோலியண்ட் கிரீம் பயன்படுத்தவும்
- கால் விரல் நகங்களை ஒரு நேர் கோட்டில் மட்டும் ஒழுங்கமைக்கவும்,
- வசதியான காலணிகளை அணியுங்கள். காலணிகளில் மணல் அல்லது கூழாங்கற்கள் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்,
- தினமும் சுத்தமான சாக்ஸ் அணியுங்கள்.
- கால்களை உயர்த்தவும்
- வெட்டுக்களுக்கு அல்லது விரல்களுக்கு இடையில் கிரீம் தடவவும்,
- கால்களில் தோலை வெட்ட கூர்மையான பொருட்களைப் பயன்படுத்தவும்,
- சோளங்களை அகற்ற வீட்டு வைத்தியம் பயன்படுத்தவும்,
- வெறுங்காலுடன் நடப்பது
- சுருக்கங்கள் அல்லது வெப்பமூட்டும் பட்டைகள் பயன்படுத்தவும்.
சிராய்ப்புகள், வெட்டுக்கள், கால்களில் காயங்கள் கண்டறியப்பட்டால், நீங்கள் உடனடியாக ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்!
கண் பராமரிப்பு
கண் பராமரிப்பு என்பது பொது மருத்துவ மேற்பார்வையின் மிக முக்கியமான அங்கமாகும். நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சாதாரண மக்களை விட கண் பாதிப்பு ஏற்படும் அபாயம் அதிகம். ஆப்டோமெட்ரிஸ்ட் மூலம் உங்கள் கண்களை தவறாமல் சரிபார்க்கவும். நீரிழிவு நோயில், ஒவ்வொரு ஆண்டும் கண்களைச் சோதிப்பது அவசியம், முன்னுரிமை ஆறு மாதங்களுக்கு ஒரு முறை. நீரிழிவு சிக்கல்களைத் தடுப்பது முக்கியமாக சுய கண்காணிப்பை அடிப்படையாகக் கொண்டது. நீங்கள் ஆரோக்கியமாக இருக்க விரும்பினால், அனைத்து மருத்துவ பரிந்துரைகளையும் பின்பற்றுவதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.
சர்க்கரையின் சிக்கல்களைத் தடுக்க, சில விதிகள் சேர்க்கப்பட வேண்டும்:
- அதே அளவுகளில் இன்சுலின் சிகிச்சையைத் தொடரவும், இன்சுலின் ஊசி போடுவதை ஒருபோதும் தவறவிடாதீர்கள். நோயின் போது இன்சுலின் தேவை நீடிப்பது மட்டுமல்லாமல், அதிகரிக்கிறது. இந்த விஷயத்தில், இன்சுலின் அளவைக் குறைக்கக் கூடாது, உணவின் தேவை குறைக்கப்பட்டாலும், மன அழுத்தம் நிறைந்த சூழ்நிலை (நோய்) இரத்த சர்க்கரையின் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.
- உங்களுக்கு டைப் 2 நீரிழிவு இருந்தால், நீரிழிவு மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்துவதைத் தொடரவும்.
- உங்கள் இரத்த குளுக்கோஸ் மற்றும் சிறுநீர் கீட்டோன்களை சரிபார்க்கவும். ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுக்கு (13 மிமீல் / எல்) இன்சுலின் அளவை அதிகரிக்க வேண்டும்,
- நோய் ஒரு நாளுக்கு மேல் நீடித்தால் உடனடியாக உங்கள் உட்சுரப்பியல் நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள் (வாந்தி, வயிற்று வலி, விரைவான சுவாசம்).
- உணவைப் பின்பற்றுங்கள்.
- உங்கள் இரத்த குளுக்கோஸை தவறாமல் சரிபார்க்கவும்.
- ஹைப்பர் கிளைசீமியா 13 மிமீல் / எல் தாண்டினால், கீட்டோன் உடல்கள் இருப்பதற்கு சிறுநீர் பரிசோதனை செய்ய மறக்காதீர்கள்.
- இரத்தக் கொழுப்பு மற்றும் ட்ரைகிளிசரைட்களைக் கண்காணிக்கவும் (6-8 மாதங்களில் குறைந்தது 1 முறை).
- கெட்ட பழக்கங்களிலிருந்து (புகைபிடித்தல், ஆல்கஹால்) விடுபடுங்கள்.
- உங்கள் கால்கள், தோல், கண்கள் ஆகியவற்றை கவனமாக கவனிக்கவும்.
நீரிழிவு நோய். மிக முக்கியமான கேள்விகளுக்கு 500 பதில்கள் பாவெல் அலெக்ஸாண்ட்ரோவிச் ஃபதேவ்
பாடம் 9 நீரிழிவு நோயின் தாமத சிக்கல்கள்
198 நீரிழிவு நோயின் தாமத சிக்கல்கள் யாவை?
நீரிழிவு நோயின் தாமதமான சிக்கல்கள் உடலின் உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களில் உயர் இரத்த சர்க்கரையின் நீண்டகால நடவடிக்கையின் விளைவாக ஏற்படும் ஒரு நோயியல் ஆகும்.
199 நீரிழிவு நோயின் தாமத சிக்கல்களுடன் எந்த நோயியல் தொடர்புடையது?
கே தாமதமான சிக்கல்கள் நீரிழிவு நோய் பாத்திரங்களில் நோயியல் மாற்றங்கள் அடங்கும் (angiopathy ) மற்றும் நரம்பு மண்டலம் (நரம்புக் கோளாறு ).
நீரிழிவு நோய் சிறியது (சிறுஇரத்தக்குழாய் நோய் ) மற்றும் பெரிய (macroangiopathy ) பாத்திரங்கள்.
கே சிறுஇரத்தக்குழாய் நோய் கண்ணின் சிறிய பாத்திரங்களுக்கு சேதம் அடங்கும் (விழித்திரை ) மற்றும் சிறுநீரகம் (நெப்ரோபதி ).
கே macroangiopathy அவர்கள் பின்வருமாறு: கரோனரி இதய நோய் (ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், மாரடைப்பு ) மற்றும் இதன் விளைவாக இதய செயலிழப்பு.
200 கண்களுக்கு உயர் இரத்த சர்க்கரை ஆபத்து என்ன?
தொடர்ந்து உயர்த்தப்பட்ட இரத்த சர்க்கரை அளவுகள் பல்வேறு கண் நோய்கள் ஏற்படுவதைத் தூண்டுகின்றன, இது பார்வைக் குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது, அதன் இழப்பு வரை. மிகவும் பொதுவானது (90% வழக்குகளில்), ஒரு பொதுவான மற்றும் ஆபத்தான சிக்கலானது நீரிழிவு நோயாளியாகும் விழித்திரை .
201 கண் நோயின் அறிகுறிகள் இல்லாவிட்டால் எனது கண்பார்வையை தவறாமல் பரிசோதிக்க வேண்டுமா?
ஆம், அது அவசியம். பார்வை மாற்றம் முதலில் கவனிக்கப்படாமல் போகலாம், ஆனால் சிறப்பு கருவிகளின் உதவியுடன் மேற்கொள்ளப்படும் மருத்துவ பரிசோதனை நோயின் தொடக்கத்தை பதிவு செய்ய உதவும், எனவே தேவையான நடவடிக்கைகளை சரியான நேரத்தில் எடுக்க முடியும்.
202 நீரிழிவு ரெட்டினோபதி என்றால் என்ன?
நீரிழிவு விழித்திரை கண் பார்வையின் விழித்திரையின் பாத்திரங்களை பாதிக்கும் ஒரு நோய்.
203 நீரிழிவு ரெட்டினோபதி ஏன் உருவாகிறது?
ரெட்டினோபதியின் வளர்ச்சியின் வீதமும் வீதமும் சார்ந்துள்ள மிக முக்கியமான காரணங்கள் இரத்த குளுக்கோஸின் அளவு மற்றும் நீரிழிவு கால அளவு. பிற முக்கிய காரணிகள் வயது, இருப்பு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம், லிப்பிட் தொந்தரவு, புகைத்தல், சிறுநீரக நோய் மற்றும் கர்ப்பம் ஆகியவை அடங்கும்.
204 நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் அறிகுறிகள் யாவை?
நீரிழிவு விழித்திரை ஒன்று அல்லது இரண்டு கண்களிலும் பார்வைக் கூர்மையின் குறைவு, ஈக்கள், புள்ளிகள், கோப்வெப்ஸ், இரட்டை பார்வை போன்றவற்றின் தோற்றத்தால் வெளிப்படுகிறது. பட்டியலிடப்பட்டவற்றில் ஏதேனும் ஒன்று இருந்தால் அறிகுறிகள் அவசரமாக ஒரு மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும்!
205 பார்வை நோய்க்குறியியல் வளர்ச்சியைத் தடுக்க நீரிழிவு நோயாளி என்ன செய்ய வேண்டும்?
பார்வைக் குறைபாட்டின் அறிகுறிகள் இல்லாவிட்டாலும், ஒரு நிபுணரிடம் வழக்கமான கண் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வது அவசியம். டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கான இத்தகைய ஆய்வுகள் கண்டறியப்பட்ட 5 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், மற்றும் டைப் 2 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிந்த உடனேயே மேற்கொள்ள வேண்டும் (ஏனென்றால் ஒவ்வொரு மூன்றில் ஒரு பகுதியினருக்கும் டைப் 2 நீரிழிவு நோயில் கண் நோய் உள்ளது). அடையாளம் காணப்பட்ட மருத்துவ நிலைமையைப் பொறுத்து, மேலதிக பரிசோதனைகளின் வழக்கமான தன்மை மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படும், ஆனால் அவை 1-2 ஆண்டுகளில் குறைந்தது 1 நேரமாக இருக்க வேண்டும்.
பார்வைக் குறைபாட்டை மிகவும் திறம்பட தடுப்பது இரத்த சர்க்கரையை நன்கு கட்டுப்படுத்துவதாக ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.
அளவை அதிகரிக்கக்கூடிய மருந்துகளை நீங்கள் எடுத்துக் கொள்ள வேண்டியிருந்தால் கவனமாக இருக்க வேண்டும் glycemia மற்றும் உள்விழி அழுத்தம்.
ஒத்திசைவான நோயியல் (உயர் இரத்த அழுத்தம், பலவீனமான லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றம்) கவனமாக சிகிச்சையளிப்பது வளர்ச்சியின் அபாயத்தைக் குறைக்க உதவுகிறது விழித்திரை .
206 நீரிழிவு ரெட்டினோபதியில் விழித்திரைப் பற்றின்மையைத் தவிர்ப்பது எப்படி?
எப்போது விழித்திரை பற்றின்மை ஏற்படக்கூடாது என்பதற்காக விழித்திரை , நீங்கள் எந்தவொரு கடுமையான உடல் உழைப்பையும் தவிர்க்க வேண்டும், உடல் (குனிய வேண்டாம், ஆனால் குந்து!).
207 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பார்வைக் குறைபாடு எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?
பார்வைக் குறைபாட்டின் நேரடி சிகிச்சையானது நிபுணர்களின் விதி மற்றும் குறிப்பிட்ட மருத்துவ நிலைமையைப் பொறுத்தது. எவ்வாறாயினும், ஆபத்து காரணிகளை பாதிக்காமல், மிக நவீனமான சிகிச்சையும் போதுமானதாக இருக்காது என்பதை வலியுறுத்த வேண்டும் - இரத்த சர்க்கரையை சரிசெய்யாமல், ஒத்த நோயியல் சிகிச்சை (உயர் இரத்த அழுத்தம், அளவை இயல்பாக்குதல்) கொழுப்பு அமிலங்கள் இரத்தம்). நீரிழிவு நோய்க்கான சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையானது குருட்டுத்தன்மையின் அபாயத்தை 90% குறைக்கிறது!
208 சிறுநீரகங்களுக்கு உயர் இரத்த சர்க்கரையின் ஆபத்து என்ன?
உச்சபட்சமான இரத்த சர்க்கரை நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் சிறுநீரகங்களுக்கு ஆபத்தானது நெப்ரோபதி . இது சிறுநீரகத்தின் பாத்திரங்களுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட சேதம், இது நீரிழிவு நோயின் போக்கை சிக்கலாக்குகிறது. இந்த சிக்கலின் விளைவு நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பின் வளர்ச்சியாகும்.
20 ஆண்டுகளாக, நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒவ்வொரு இரண்டாவது நோயாளியும் (வகை 1 அல்லது வகை 2) பல்வேறு டிகிரிகளின் சிறுநீரக பாதிப்பை உருவாக்குகிறது.
209 நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி என்றால் என்ன?
நீரிழிவு நெப்ரோபதி நீரிழிவு நோயால் ஏற்படும் சிறுநீரக நோய்.
210 நீரிழிவு நோயில் சிறுநீரக பாதிப்புக்கு என்ன காரணம்?
நீரிழிவு நோயில் சிறுநீரக பாதிப்பு பின்வரும் காரணங்களால் ஏற்படுகிறது:
உயர் இரத்த சர்க்கரை. மோசமான கட்டுப்பாட்டு இரத்த சர்க்கரை , நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியை வளர்ப்பதற்கான அதிக வாய்ப்பு.
நீரிழிவு காலம். நோய் நீண்ட காலம் நீடிக்கும், சிறுநீரக பாதிப்பு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகம்.
லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தை (ஹைப்பர்லிபிடெமியா) மீறுவது சிறுநீரக நாளங்கள் உட்பட பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகளின் படிவுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது அவற்றின் வடிகட்டுதல் திறனையும் மீறுகிறது.
புகை. புகையிலை புகையில் உள்ள நச்சு பொருட்கள் சிறுநீரகங்களின் இரத்த நாளங்களை சீர்குலைத்து இரத்த சர்க்கரை அதிகரிக்க பங்களிக்கின்றன.
மரபணு முன்கணிப்பு. நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியை வளர்ப்பதற்கு ஒரு மரபணு முன்கணிப்பு உள்ளது.
211 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிறுநீரக நோயியல் எவ்வாறு உருவாகிறது?
சிறுநீரகத்தின் சிறப்பு வாஸ்குலர் கட்டமைப்புகளில், பயனுள்ள பொருள்களைப் பாதுகாப்பதற்காகவும், சிறுநீருடன் வெளியேற்றப்படும் நச்சுகளின் உடலை சுத்தப்படுத்தவும் இரத்தம் வடிகட்டப்படுகிறது. நீண்ட காலமாக உயர்த்தப்பட்ட இரத்த சர்க்கரை வாஸ்குலர் ஊடுருவலில் மாற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் நன்மை பயக்கும் பொருட்கள் உடலில் இருந்து வெளியேற்றத் தொடங்குகின்றன. அல்புமின் புரதம் முதலில் வெளியேறத் தொடங்குகிறது, முதலில் சிறிய அளவுகளில், எனவே இந்த நிகழ்வு அழைக்கப்படுகிறது மைக்ரோஆல்புமினூரியா (இழப்பு புரதம் நாள் முதல் 30 முதல் 300 மி.கி வரை). இது ஆரம்ப, அறிகுறியற்ற நிலை. நெப்ரோபதி , இது காலப்போக்கில், மருத்துவ ரீதியாக உச்சரிக்கப்படும் வடிவத்தில் செல்கிறது, இது ஏற்கனவே குறிப்பிடத்தக்க இழப்புகளால் வெளிப்படுகிறது புரதம் . இந்த நிலை என்று அழைக்கப்படுகிறது macroalbuminuria , அல்லது புரோடீனுரியா . ஒதுக்கப்பட்ட தொகையைப் பொறுத்து புரதம் பல நிலைகளை வேறுபடுத்துங்கள் புரோடீனுரியா : மிதமான புரோடீனுரியா 1 கிராம் வரை வெளியிடும் போது புரதம் ஒரு நாளைக்கு, சராசரி பட்டம் 1 முதல் 3 கிராம் வரை புரதம் ஒரு நாளைக்கு மற்றும் கனமான - 3 கிராமுக்கு மேல் புரதம் ஒரு நாளைக்கு.
நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் அடுத்த கட்டம் வருகிறது - நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு, இது உடலில் இருந்து நன்மை பயக்கும் பொருள்களை நீக்குவது மற்றும் தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்களின் தாமதம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
212 நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு என்றால் என்ன?
நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு என்பது சிறுநீரகங்களுக்கு சேதம் அல்லது 3 மாதங்கள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட காலங்களில் அவற்றின் செயல்பாடு குறைதல் ஆகும்.நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு படிப்படியாக உருவாகிறது மற்றும் பொதுவாக மறைக்கப்படுகிறது. எந்தவொரு புகாரும் இல்லை, அல்லது உடல் உழைப்பு, மாலையில் தோன்றும் பலவீனம், பசியின்மை மற்றும் வாய் வறட்சியின் போது சோர்வு ஏற்படுகிறது. தெளிவான மருத்துவ அறிகுறிகள் கடைசி, முனைய கட்டத்தில் மட்டுமே தோன்றும். வாயிலிருந்து அம்மோனியா, தலைவலி. தோல் வெளிர், உலர்ந்த, தொய்வு. அனைத்து உறுப்புகளின் கோளாறுகள் - இதயம், நரம்பு மண்டலம், சுவாச அமைப்பு, இரைப்பை குடல் மற்றும் பிறவற்றிற்கு ஏற்படும் பாதிப்புகள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன. சிறுநீரில் வெளியேற்றப்பட வேண்டிய உடலின் கழிவு பொருட்கள், இரத்தத்தில் இருக்கின்றன. இந்த நிலை என்று அழைக்கப்படுகிறது யுரேமியாவின் (இரத்தத்தில் சிறுநீர்).
213 நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் அறிகுறிகள் யாவை?
நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி சிறப்பம்சமாகத் தொடங்குகிறது புரதம் சிறுநீர் (இந்த காலகட்டத்தில், நிச்சயமாக அறிகுறியற்றது). இந்த செயல்முறையின் இறுதி கட்டம் வளர்ச்சி நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு (நச்சுகள் சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுவதில்லை மற்றும் உடலுக்கு விஷம் கொடுக்கும்). நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு மூன்று நிலைகள் உள்ளன. முதலாவது மறைத்து , அல்லது உள்ளுறை . இந்த நிலையில் அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. இரண்டாவது, பழமைவாத நிலை உடல் வேலையின் போது ஏற்படும் சோர்வு, மாலையில் தோன்றும் பலவீனம், பசியின்மை, குமட்டல், உடல் எடை குறைதல், வறண்ட வாய் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படும். தெளிவான மருத்துவ அறிகுறிகள் கடைசியாக மட்டுமே தோன்றும், முனைய நிலை . வாயிலிருந்து அம்மோனியா, தலைவலி. தோல் வெளிர், உலர்ந்த, தொய்வு. அனைத்து உறுப்புகளின் வேலையிலும் ஒரு சரிவு உள்ளது: இதயத்திற்கு சேதம், நரம்பு மண்டலம், சுவாச அமைப்பு, இரைப்பை குடல் போன்றவை. சிறுநீரில் வெளியேற்றப்பட வேண்டிய உடலின் பெரும்பாலான கழிவு பொருட்கள் இரத்தத்தில் உள்ளன.
214 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிறுநீரக நோய்க்குறியியல் வளர்ச்சியை எவ்வாறு தடுப்பது?
முந்தைய சிறுநீரக சிக்கல்களைத் தடுப்பது தொடங்குகிறது, அதன் செயல்திறன் அதிகமாகும். இது பின்வரும் கூறுகளைக் கொண்டுள்ளது:
இரத்த சர்க்கரையின் விளைவுகள். இது மட்டத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் , இது 6.5-7% க்கு மேல் செய்ய முயற்சிக்கவில்லை. நல்ல சிகிச்சை glycemia நிகழ்வுகள் கணிசமாகக் குறைக்கப்படலாம் என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன நுண் மற்றும் macroalbuminuria (புரோடீனுரியா ), அத்துடன் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான மேக்ரோவாஸ்குலர் சிக்கல்களின் நிகழ்வுகளும். இந்த மதிப்புகளை அடைவதில் சிரமம் இருப்பதால், கிளைகோசைலேட்டில் அதிகபட்ச குறைப்பு என்பதை வலியுறுத்த வேண்டும் ஹீமோகுளோபின் பயனடைவார்கள். குறைந்தது 1% குறைப்பு HbA1c நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியை உருவாக்கும் அபாயத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குறைப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.
கட்டுப்பாடு மைக்ரோஆல்புமினூரியா நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிந்த தருணத்திலிருந்து தொடங்கி அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் தவறாமல் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். இது ஆண்டுதோறும் செய்யப்பட வேண்டும், ஆய்வின் போது, சிறுநீரில் உள்ள அல்புமினின் இயல்பான உள்ளடக்கத்தை தீர்மானிப்பவர்களுக்கு கூட. கண்டறியப்பட்டால் மைக்ரோஆல்புமினூரியா அல்லது புரோட்டினூரியா, பரிசோதனைகளின் அதிர்வெண் மருத்துவரால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது.
இரத்த அழுத்தத்தை நெருக்கமாக கண்காணித்தல் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சையை. இரத்த அழுத்தம் 130/80 மிமீ ஆர்டிக்கு மேல் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த பாடுபடுவது அவசியம். கலை. குழு மருந்துகளால் திருத்தம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ACE தடுப்பான்கள் அல்லது sartans .
இரத்த அழுத்தம் இயல்பானதாக இருந்தாலும் (அதாவது 130/80 mmHg க்கு மேல் இல்லை), குழுவிற்கு சொந்தமான மருந்துகளின் நியமனம் ACE தடுப்பான்கள் அல்லது sartans, மேலும் அவசியம், ஆனால் உயர் இரத்த சர்க்கரையின் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவுகளிலிருந்து சிறுநீரகங்களைப் பாதுகாக்க சிறிய அளவுகளில். 10 மிமீ ஆர்டியின் மேல் இரத்த அழுத்தம் குறைவதாக ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. கலை., மற்றும் குறைந்த 5 மிமீ ஆர்டி. கலை. மைக்ரோவாஸ்குலர் சிக்கல்களின் நிகழ்வுகளை 35% குறைக்கிறது. இந்த மருந்துகளின் சிகிச்சையில், வாய்ப்பு நெப்ரோபதி 65% குறைக்கப்பட்டது.
போதுமான கலோரிகளுடன் முழுமையான, சீரான உணவு கார்போஹைட்ரேட்டுகள், புரதங்கள், கொழுப்புகள், உணவு நார், வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்கள். கிடைத்தால் புரோடீனுரியா கட்டுப்பாடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது புரதம் உணவில், ஒரு நாளைக்கு 0.8 கிராம் / கிலோ எடை வரை. உதாரணமாக, நோயாளியின் எடை 100 கிலோவை எட்டினால், பின்னர் உணவுடன் சாப்பிடுங்கள் புரதம் ஒரு நாளைக்கு 80 கிராமுக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது.
215 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிறுநீரக நோயியல் எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?
சிகிச்சை நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி மருத்துவ செயல்முறையின் வளர்ச்சியின் கட்டத்தைப் பொறுத்தது. ஆனால் எல்லா நிலைகளிலும் பின்வரும் நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம்:
இரத்த சர்க்கரையின் இழப்பீடு, கிளைகோசைலேட்டட் அளவை மையமாகக் கொண்டது ஹீமோகுளோபின் மற்றும் 6.5-7% க்கு மேல் செய்ய முயற்சிக்கவில்லை,
இரத்த அழுத்தத்தை 130/80 மிமீ ஆர்டிக்கு குறைக்கிறது. கலை. மற்றும் குறைவாக, மற்றும் எப்போது புரோடீனுரியா 125/75 மிமீ ஆர்டிக்கு குறைவாக. கலை.,
விண்ணப்ப ACE தடுப்பான்கள் அல்லது sartans சாதாரண இரத்த அழுத்தம் அல்லது சிகிச்சை அளவுகளில் சிறிய அளவுகளில், உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்பட்டால்,
லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றம் திருத்தம்,
கட்டுப்படுத்தப்பட்ட உணவு புரதம் மற்றும் உப்பு
நுகர்வு குறைதல் அல்லது மதுவை மறுப்பது.
பழமைவாத நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பின் கட்டத்தில், கூடுதலாக, இது அவசியம்:
அதிகரித்தவுடன் கிரியேட்டினைன் மருந்து சிகிச்சையை நடத்துவதில் பல முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளை அவதானித்தல். குறிப்பாக, மெட்ஃபோர்மினின் அளவைக் குறைக்க வேண்டும். முடிந்தால், வேலையைத் தவிர்க்கவும். அல்லாத ஸ்டெராய்டல் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (அவை இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கின்றன மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பின் போக்கை மோசமாக்குகின்றன) மற்றும் கிளிபென்க்ளாமைட்டின் பயன்பாடு - இது கடுமையான நிகழ்வைத் தூண்டும் இரத்தத்தில் மாவுச்சத்துக் குறை சிகிச்சையளிப்பது கடினம்
சரியான இன்சுலின் சிகிச்சை,
அளவை தவறாமல் சரிபார்க்கவும் ஹீமோகுளோபின் இரத்தத்தில் - ஒவ்வொரு 6 மாதங்களுக்கும்.
நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பின் முனைய கட்டத்தில், இரத்த சுத்திகரிப்புக்கான சிறப்பு முறைகள் (ஹீமோடையாலிசிஸ், பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ்) அல்லது சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது.
216 நீரிழிவு கால் நோய்க்குறி என்றால் என்ன?
நோய்க்குறி நீரிழிவு கால் என்பது நீரிழிவு நோயில் கால் நோய்களின் மொத்தத்தைக் குறிக்கும் ஒரு கூட்டு கருத்து. இந்த நோய்கள் அனைத்தும் தோல், மென்மையான திசுக்கள், எலும்புகள் மற்றும் மூட்டுகளில் ஏற்படும் சேதங்களுடன் தொடர்புடையவை.
217 நீரிழிவு கால் நோய்க்குறியின் போக்கிற்கான விருப்பங்கள் யாவை?
எந்த மீறல்கள் உள்ளன என்பதைப் பொறுத்து, இதற்கு பல விருப்பங்கள் உள்ளன நோய்க்குறி :
நரம்பு சேதம் (நரம்பியல் வடிவம்), இது ஆஸ்டியோ கார்டிகுலர் கருவியின் நோயியலுடன் அல்லது எலும்பு பாதிப்பு இல்லாமல் இருக்கலாம்,
வாஸ்குலர் சேதம் (ஆஞ்சியோபதி, அல்லது இஸ்கிமிக், வடிவம்), இதன் விளைவாக கைகால்களில் இரத்த ஓட்டம் குறைகிறது,
கலப்பு நரம்பியல் வேதியியல் வடிவம்.
218 நீரிழிவு கால் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள் யாவை?
நோய்க்குறி நீரிழிவு கால் கோப்பை புண்கள், தோல்-கூட்டு மாற்றங்கள் மற்றும் purulent-necrotic செயல்முறைகள் வடிவில் வெளிப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயிலிருந்து எழும் நரம்பியல் கோளாறுகள் மற்றும் மாறுபட்ட தீவிரத்தின் கீழ் முனைகளின் தமனிகளில் முக்கிய இரத்த ஓட்டம் குறைவதே இதற்குக் காரணம். 85% வழக்குகளில், சிக்கலானது ஒரு பெப்டிக் அல்சர் வடிவத்தில் தொடர்கிறது.
219 நீரிழிவு கால் நோய்க்குறி எவ்வளவு பொதுவானது?
இது ஒன்று நோய்க்குறி நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒவ்வொரு 8-10 நோயாளிகளுக்கும் ஏற்படுகிறது, மேலும் ஒவ்வொரு நொடியும் ஆபத்தில் உள்ளது. டைப் 2 நீரிழிவு நோயுடன், இது நோய்க்குறி டைப் 1 நீரிழிவு நோயைக் காட்டிலும் 10 மடங்கு அதிகமாக உருவாகிறது, மேலும் நோயின் ஆரம்பத்திலிருந்தே ஏற்படலாம் (சில சமயங்களில் இது நீரிழிவு நோயின் முதல் அறிகுறியாகும், இது கவனத்தை ஈர்க்கிறது). வகை 1 நீரிழிவு நோயுடன், இது நோய்க்குறி நோயின் 7-10 வது ஆண்டு உருவாகிறது.
220 நீரிழிவு பாதத்தின் வளர்ச்சிக்கு என்ன பங்களிக்கிறது?
நீரிழிவு பாதத்தின் நரம்பியல் வடிவத்திற்கு, ஆபத்து காரணிகள் பின்வருமாறு:
போதாது இழப்பீடு இரத்த சர்க்கரை அளவு.மோசமான எண்கள் கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன, இதன் அதிக வாய்ப்பு உள்ளது நோய்க்குறி அவர் வேகமாக வர முடியும்,
நீரிழிவு காலம். நோய் நீண்ட காலம் நீடிக்கும், இந்த சிக்கலை உருவாக்கும் வாய்ப்பு அதிகம்,
வயது. வயதுக்கு ஏற்ப, நோயின் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது,
ஆல்கஹால் அதிகப்படியான நுகர்வு, இது நரம்பு செல்கள் மீது நச்சு விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
நிகழ்வில் முதல் இரண்டு காரணிகள் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன நோய்க்குறி நீரிழிவு கால் நரம்பியல் வகைக்கு மட்டுமல்ல, ஆஞ்சியோபதிக்கும் கூட.
கூடுதலாக, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் அதன் பட்டம் போன்ற நோய்களின் இருப்பு ஒரு ஆஞ்சியோபதி வடிவத்தில் ஒரு தீர்க்கமான பாத்திரத்தை வகிக்கிறது. ஆப்செட் லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறல் (டிஸ்லிபிடெமியா), தமனி நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்பு புண்களின் தீவிரம், அத்துடன் புகைபிடித்தல்.
221 நீரிழிவு கால் நோய்க்குறி ஏன் உருவாகிறது?
நோய்க்குறி இதன் விளைவாக நீரிழிவு கால் உருவாகிறது:
1) புற நரம்பு மண்டலத்தின் புண்கள் (நரம்பியல்),
2) இரத்த ஓட்டத்தின் அடுத்தடுத்த சரிவுடன் கீழ் முனைகளின் தமனிகளின் புண்கள் (ஆஞ்சியோபதி),
3) நோய்த்தொற்றின் இந்த நோயியல் செயல்முறைகளின் பின்னணிக்கு எதிராக இணைதல்.
222 நீரிழிவு கால் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள் யாவை?
இந்த சிக்கலின் வளர்ச்சியில் நரம்பு சேதம் (நரம்பியல்) அல்லது இரத்த நாளங்கள் (ஆஞ்சியோபதி) ஆகியவற்றின் ஆதிக்கத்தைப் பொறுத்து, மருத்துவ படம் அதன் சொந்த பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது. நரம்பியல் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் இரண்டு வகைகள் உள்ளன:
வலியற்ற வடிவம் - வலி உணர்திறன் குறைவுடன் (இது மிகவும் பொதுவானது மற்றும் மிகவும் ஆபத்தானது, ஏனெனில் காயங்கள் மற்றும் காயங்கள் கவனிக்கப்படாமல் போகலாம்),
வலி வடிவம் - பல்வேறு அறிகுறிகளுடன் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது: கூச்ச உணர்வு, எரியும், வலி, ஓய்வில் மோசமானது.
ஒரு நரம்பியல் வடிவத்துடன் கூடிய தோல் வறண்டது, அதிக அழுத்தம் உள்ள பகுதிகளில் சோளம் மற்றும் வலியற்ற புண்கள் உருவாகின்றன.
ஆஞ்சியோபதி வடிவம் பாதத்தின் தோலின் வெளிர் நிறத்தால் அல்லது சயனோடிக் சாயலால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. விரல்களின் நுனியில் அல்லது குதிகால் விளிம்பில் திடீரென வலி புண்கள் உருவாகின்றன. நடைபயிற்சி போது, கால்களில் வலிகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன, இது தொடர்பாக இடைப்பட்ட கிளாடிகேஷன் எனப்படும் ஒரு சிறப்பியல்பு நடை உருவாகிறது.
ஆஸ்டியோ கார்டிகுலர் கருவியின் (நீரிழிவு ஆஸ்டியோஆர்த்ரோபதி, அல்லது சார்கோட்டின் கூட்டு) புண் இருந்தால், பின்வரும் மருத்துவ படம் கவனிக்கப்படுகிறது: தோல் சூடாகவும், சிவந்ததாகவும், சேதத்தின் அறிகுறிகள் இல்லாமல், கால் வீங்கி, ஒரு விதியாக, வலி குறிப்பிடப்படுகிறது.
223 நீரிழிவு கால் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சி விகிதத்தை எது பாதிக்கிறது?
ஆரம்ப கட்டத்தின் வளர்ச்சி விகிதம் நோய்க்குறி நீரிழிவு கால் பட்டம் பொறுத்தது ஆப்செட் இரத்த சர்க்கரை அளவு. சிறந்த ஈடுசெய்யப்பட்டது glycemia , மருத்துவ ரீதியாக உச்சரிக்கப்படும் வளர்ச்சி குறைவு நோய்க்குறி நீரிழிவு கால்.
224 நீரிழிவு கால் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியை எவ்வாறு தடுப்பது?
தடுப்பதில் முன்னணி பங்கு நோய்க்குறி நீரிழிவு பாதங்கள் இரத்த சர்க்கரை மற்றும் பிற வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளை நெருக்கமாக கண்காணித்தல் மற்றும் திருத்துதல் (எ.கா. கொழுப்பு அமிலங்கள் இரத்தம்). பல ஆய்வுகள் அதை உறுதிப்படுத்துகின்றன இரத்த சர்க்கரை பல ஆண்டுகளாக இது 9 மி.மீ. டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நீரிழிவு பாதத்தின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கும் மிக முக்கியமான காரணி அறிமுகத்திற்கான மாற்றம் ஆகும் இன்சுலின் மாத்திரைகள் எடுப்பதன் விளைவு இல்லாத நிலையில். கால் பராமரிப்புக்கான விதிகளை கடைபிடிப்பது மிகவும் முக்கியமானது (கேள்விகள் எண் 502-510 ஐப் பார்க்கவும்).
225 நீரிழிவு பாதத்தின் வளர்ச்சியை சரியான நேரத்தில் கவனிக்க என்ன செய்ய வேண்டும்?
சரியான நேரத்தில் நீரிழிவு பாதத்தின் வளர்ச்சி தொடங்கப்படுவதைக் கவனிக்க, ஒரு நிபுணரால் வழக்கமான தேர்வுகளை நடத்த வேண்டியது அவசியம்.அவயவங்களை வெட்டுவதைத் தடுப்பதில் முக்கிய பங்கு வகிப்பது தடுப்பு ஆகும். துரதிர்ஷ்டவசமாக, அவளுக்கு சரியான கவனம் கொடுக்கப்படவில்லை மற்றும் குறைந்தது பாதி நோயாளிகள் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதில்லை. சரியான நேரத்தில் எடுக்கப்பட்ட தீவிரமான தடுப்பு நடவடிக்கைகள் நோயாளிகளில் ஊனமுற்றோரின் அதிர்வெண்ணை 90% ஆகக் குறைக்கும் என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். தற்போது, உலகில் ஒவ்வொரு 30 விநாடிகளிலும், நீரிழிவு காரணமாக கீழ் முனைகளின் ஊடுருவல் செய்யப்படுகிறது, மேலும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகுதான் கணிசமான எண்ணிக்கையிலான நோயாளிகளுக்கு நீரிழிவு நோய் இருப்பதை அறிவார்கள்.
ஒரு முக்கிய பங்கு, இரத்த சர்க்கரையை இயல்பாக்குவதோடு கூடுதலாக, பிற ஆபத்து காரணிகளை சரியான நேரத்தில் மற்றும் போதுமான திருத்தம் செய்வதோடு, அல்சரேட்டிவ் மற்றும் பிற கால் குறைபாடுகளின் செயலில் தகுதிவாய்ந்த சிகிச்சையையும் கொண்டுள்ளது.
226 நீரிழிவு கால் நோய்க்குறியின் முக்கிய ஆபத்து என்ன?
நீரிழிவு பாதத்தின் மிக கடுமையான சிக்கல் நீரிழிவு குடலிறக்கத்தின் வளர்ச்சியாகும்.
227 நீரிழிவு குடலிறக்கம் என்றால் என்ன?
நீரிழிவு குடலிறக்கம் என்பது நீரிழிவு நோயின் பின்னணிக்கு எதிராக நிகழும் கருப்பு அல்லது மிகவும் இருண்ட திசுக்களின் (பொதுவாக கீழ் முனைகள்) நெக்ரோசிஸ் ஆகும்.
228 நீரிழிவு குடலிறக்கத்தின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் காரணிகள் யாவை?
நீரிழிவு குடலிறக்கத்தின் நிகழ்வு பின்வரும் காரணிகளால் தூண்டப்படுகிறது, அதாவது: நீண்ட காலமாக குணமடையாத மூட்டு மைக்ரோட்ராமா, உறைபனி அல்லது எரித்தல், உட்புற ஆணி, கார்பஸ் கால்சோம், பூஞ்சை நோய்கள்.
229 எந்த சந்தர்ப்பங்களில் நான் ஒரு மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும்?
பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்: வீக்கம் (சிறிதளவு கூட), காயங்கள், தீக்காயங்கள், உறைபனி, காயங்கள், காயங்கள், புண்கள், சப்ரேஷன்ஸ், கால்சஸ், ஸ்கஃப்ஸ், இன்க்ரவுன் நகங்கள், சருமத்தின் நிறமாற்றம், வலியின் தோற்றம் அல்லது உணர்திறன் குறைதல். எந்த சந்தேகத்திற்கிடமான சூழ்நிலையிலும் முந்தைய மாநிலத்தில் எந்த மாற்றத்திலும்.
230 சரியான நேரத்தில் உதவியை நாடுவது ஏன் முக்கியம்?
ஒரு புண் ஏற்பட்டால், 95% வழக்குகளில் சரியான மற்றும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிப்பது காலின் ஊனமுற்றதைத் தவிர்க்கிறது.
231 நீரிழிவு பாதத்திற்கான சிகிச்சை என்ன?
சிகிச்சையில் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், உள்ளூர் மற்றும் பொது ஆண்டிமைக்ரோபியல் சிகிச்சை, முழுமையான ஓய்வு மற்றும் பாதத்தை இறக்குதல் ஆகியவை அடங்கும்.
இரத்த விநியோகத்தில் குறிப்பிடத்தக்க சரிவு மற்றும் பாத்திரங்களின் லுமேன் குறுகினால், கப்பலை விரிவுபடுத்துவதற்காக அல்லது பைபாஸ் வாஸ்குலர் பாலத்தை (பைபாஸ்) திணிக்க அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.
அல்லா விக்டோரோவ்னா நெஸ்டெரோவா எழுதிய நீரிழிவு நோய்க்கான மருத்துவ ஊட்டச்சத்து புத்தகத்திலிருந்து
நீரிழிவு நோயின் கடுமையான சிக்கல்கள் நீரிழிவு நோயின் கடுமையான சிக்கல்களில் பின்வருவன அடங்கும்: - நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ், - ஹைபரோஸ்மோலார் கோமா, - ஹைப்பர் கிளைசெமிக்
நீரிழிவு நோயின் தாமத சிக்கல்கள் நீரிழிவு நோயின் தாமதமான சிக்கல்கள் உடலின் கிட்டத்தட்ட அனைத்து உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் நோய்கள் ஆகும், இது இரத்த சர்க்கரையின் தொடர்ச்சியான மற்றும் நீடித்த அதிகரிப்பால் ஏற்படுகிறது, அதாவது ஹைப்பர் கிளைசீமியா. உங்கள் இரத்த குளுக்கோஸ் அதிகமானது, அதிக சர்க்கரை
குழந்தைகளில் நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்கள் சரியான நேரத்தில் ஆரம்பிக்கப்படாத ஒரு சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையுடன், நீரிழிவு விரைவாக போதுமான அளவு உருவாகி, சிதைந்த வடிவமாக உருவாகலாம், சர்க்கரை அளவை இயல்பாக்குவதற்கு ஒரு சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுப்பது கடினம்.
விரிவுரை எண் 7. நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்கள். கெட்டோஅசிடோசிஸ் நீரிழிவு நோயின் கடுமையான சிக்கல்கள் நோயாளிகளின் உயிருக்கு கடுமையான அச்சுறுத்தலாக அமைகின்றன. கடுமையான சிக்கல்களில் ஹைப்பர் கிளைசெமிக் மற்றும் ஹைபோகிளைசெமிக் கோமா ஆகியவை அடங்கும். பெரும்பாலும், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் நிலை உருவாகிறது,
சொற்பொழிவு 11. நீரிழிவு நோயின் தாமத சிக்கல்கள் நீரிழிவு நோயின் தாமத சிக்கல்களில் நீரிழிவு ஆஞ்சியோபதிகளும் அடங்கும். நீரிழிவு ஆஞ்சியோபதி என்பது ஒரு பொதுவான வாஸ்குலர் புண் ஆகும், இது சிறிய பாத்திரங்கள் மற்றும் நடுத்தர மற்றும் பரவுகிறது
பகுதி II. நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்கள் 136 நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்கள் யாவை? அனைத்து சிக்கல்களும் கடுமையானவைகளாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன, அவை கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் விரைவான சிதைவின் விளைவாக எழுகின்றன, மேலும் நாள்பட்டவை (அவை தாமதமாகவும் அழைக்கப்படுகின்றன) - எதிர்வினையின் விளைவாக
பாடம் 8 நீரிழிவு நோயின் கடுமையான சிக்கல்கள் 137 நீரிழிவு நோயின் கடுமையான சிக்கல்கள் யாவை? நீரிழிவு நோயின் கடுமையான சிக்கல்கள் (கடுமையான சிதைவு) இரத்த சர்க்கரையின் அதிகரிப்பு திசையில் ஏற்படும் மாற்றங்களும் அடங்கும் (ஹைப்பர் கிளைசெமிக் கோமா என்று அழைக்கப்படுபவை - கெட்டோஅசிடோடிக்,
பாடம் 9 நீரிழிவு நோயின் தாமத சிக்கல்கள் 198 நீரிழிவு நோயின் தாமத சிக்கல்கள் யாவை? நீரிழிவு நோயின் தாமத சிக்கல்கள் உடலின் உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களில் உயர் இரத்த சர்க்கரையின் நீண்டகால நடவடிக்கையின் விளைவாக ஏற்படும் ஒரு நோயியல் ஆகும். 199 என்ன நோயியல்
நீரிழிவு நோயின் கடுமையான சிக்கல்கள் நீரிழிவு நோய் உயர் இரத்த சர்க்கரையுடன் அல்ல, இது போதுமான சிகிச்சையால் இயல்பாக்கப்படலாம், ஆனால் அதன் வாஸ்குலர் சிக்கல்களால் ஆபத்தானது, அவை தற்போது இயலாமை மற்றும் இறப்புக்கு முக்கிய காரணமாகும்
நீரிழிவு நோயின் தாமத சிக்கல்கள் நீரிழிவு நோயை நீண்ட காலமாகத் தணிக்கவில்லை என்றால் (எடுத்துக்காட்டாக, நோயாளி இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோயைக் கூட சந்தேகிக்கக்கூடாது), இது கிட்டத்தட்ட அனைத்து உள் உறுப்புகளுக்கும் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும். நீரிழிவு நோயின் தாமத சிக்கல்கள்,
நீரிழிவு நோயின் கடுமையான சிக்கல்கள் சரியான நேரத்தில் இல்லாததால் நீரிழிவு நோய் I மற்றும் II இன் போக்கை மோசமாக்குகிறது மற்றும் நிலை மோசமடைய வழிவகுக்கிறது. கடுமையான சிக்கல்கள் கெட்டோஅசிடோசிஸ், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைமைகள், கெட்டோஅசிடோடிக், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும்
நீரிழிவு நோயின் தாமத சிக்கல்கள் துரதிர்ஷ்டவசமாக, உயர்ந்த இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் மற்றும் போதுமான சிகிச்சையுடன் கூட, நோயாளிகள் சில நேரங்களில் தாமதமான சிக்கல்களை உருவாக்குகிறார்கள். சில சந்தர்ப்பங்களில், கவனம் செலுத்துவதன் மூலம் அவற்றைத் தடுக்கலாம்
நீரிழிவு நோய் உயர் இரத்த சர்க்கரையுடன் அல்ல, இது போதுமான சிகிச்சையால் இயல்பாக்கப்படலாம், ஆனால் அதன் வாஸ்குலர் சிக்கல்களால் ஆபத்தானது, இது தற்போது இயலாமை மற்றும் இறப்புக்கு முக்கிய காரணமாகும்
நீரிழிவு நோய்களின் தாமதமான சிக்கல்கள் (சிறுநீரகங்கள், கண்கள், வெளிப்பாடுகள் மற்றும் பிற) மற்றும் அவற்றின் மாற்றங்கள் நீரிழிவு நோயின் பிற்பகுதியில் ஏற்படும் சிக்கல்கள் இரத்த சர்க்கரையின் தொடர்ச்சியான மற்றும் நீடித்த அதிகரிப்பால் ஏற்படும் உடலின் கிட்டத்தட்ட அனைத்து உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் நோய்கள் ஆகும், அதாவது ஹைப்பர் கிளைசீமியா. விட
சளியின் அரசியலமைப்பு உள்ளவர்களுக்கு நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்கள். நீரிழிவு நோயை வளர்ப்பதில், மிட்டாய் இரத்தம் பல்வேறு வகையான கட்டிகளை உருவாக்குவதை மேம்படுத்துகிறது, பாதிப்பில்லாத லிபோ-கொழுப்பு முதல் பாலிப்கள் மற்றும் மிகவும் தீவிரமான நியோபிளாம்கள் உருவாகிறது. நீரிழிவு நோயாளிகளில் பல ஆண்டுகளாக
நீரிழிவு நோய் என்பது சிக்கல்களின் அடிப்படையில் மிகவும் ஆபத்தான நோய்களில் ஒன்றாகும். உங்கள் உடல்நலம் குறித்து நீங்கள் கவனக்குறைவாக இருந்தால், ஒரு உணவைப் பின்பற்ற வேண்டாம், நோய் அதிக நிகழ்தகவுடன் வரும். பின்னர் சிகிச்சையின் பற்றாக்குறை பொதுவாக தோன்றும் சிக்கல்களின் சிக்கலானது அவை பல குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன:
தாமதமான விளைவுகள்
பல வருட நோய்களில் பிற்கால சிக்கல்கள் உருவாகின்றன. அவர்களின் ஆபத்து கடுமையான வெளிப்பாட்டில் இல்லை, ஆனால் அவை உண்மையில் படிப்படியாக மோசமடைகிறது நோயாளி. திறமையான சிகிச்சையின் கிடைக்கும் தன்மை கூட சில நேரங்களில் இந்த வகை சிக்கல்களுக்கு எதிராக பாதுகாப்பை உத்தரவாதம் செய்ய முடியாது.
நீரிழிவு நோயின் தாமத சிக்கல்கள் அடங்கும் நோய் :
- - விழித்திரைக்கு சேதம், பின்னர் அது ஃபண்டஸில் ரத்தக்கசிவு ஏற்படுகிறது, விழித்திரை பற்றின்மை. படிப்படியாக பார்வை இழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மிகவும் பொதுவான ரெட்டினோபதி ஏற்படுகிறது. 20 வருடங்களுக்கும் மேலான “அனுபவம்” கொண்ட ஒரு நோயாளிக்கு, ரெட்டினோபதியின் ஆபத்து 100% ஐ நெருங்குகிறது.
- . பிற தாமதமான சிக்கல்களுடன் ஒப்பிடுகையில், இது விரைவாக உருவாகிறது, சில நேரங்களில் ஒரு வருடத்திற்குள். இது வாஸ்குலர் ஊடுருவலின் மீறலாகும், அவை உடையக்கூடியவை. த்ரோம்போசிஸ் மற்றும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் போக்கு உள்ளது.
- . கைகால்களில் வலி மற்றும் வெப்பத்திற்கு உணர்திறன் இழப்பு. பெரும்பாலும், இது “கையுறைகள் மற்றும் காலுறைகள்” வகைக்கு ஏற்ப உருவாகிறது, கீழ் மற்றும் மேல் மூட்டுகளில் ஒரே நேரத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்தத் தொடங்குகிறது. முதல் அறிகுறிகள் உணர்வின்மை மற்றும் கைகால்களில் எரியும் உணர்வு, அவை இரவில் கணிசமாக பெருக்கப்படுகின்றன. குறைக்கப்பட்ட உணர்திறன் பல காயங்களை ஏற்படுத்துகிறது.
- . நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளியின் கால்களிலும், கீழ் முனைகளிலும் திறந்த புண்கள், பியூரூல்ட் புண்கள் மற்றும் நெக்ரோடிக் (இறந்த) பகுதிகள் தோன்றும் ஒரு சிக்கல். எனவே, நீரிழிவு நோயாளிகள் கால் சுகாதாரம் மற்றும் கால்களை சுருக்காத சரியான காலணிகளைத் தேர்ந்தெடுப்பதில் சிறப்பு கவனம் செலுத்த வேண்டும். கம் கசக்காமல் சிறப்பு சாக்ஸையும் பயன்படுத்த வேண்டும்.
நீரிழிவு நோயில் சிக்கல்கள் ஏன் உருவாகின்றன
ஒத்த நோய்களின் தோற்றத்திற்கான காரணங்கள் நோயின் வகையைப் பொறுத்தது. டைப் I நீரிழிவு நோயில், நோயாளி சரியான நேரத்தில் இன்சுலின் வழங்காதபோது சிக்கல்கள் உருவாகின்றன.
நோயாளி வெறுமனே ஊசி அட்டவணையில் இருந்து முறையாக விலகக்கூடும், இது இணக்க நோய்களின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கான வழிமுறை:
- இரத்தத்தில் இன்சுலின் அளவு குறைகிறது, மேலும் குளுக்கோஸ் அதிகரிக்கிறது.
- தாகம், பாலியூரியா (அதிகரித்த சிறுநீர் அளவு) போன்ற வலிமையான உணர்வு உள்ளது.
- பாரிய லிபோலிசிஸ் (கொழுப்பு முறிவு) காரணமாக இரத்தத்தில் உள்ள கொழுப்பு அமிலங்களின் செறிவு அதிகரிக்கிறது.
- அனைத்து அனபோலிக் செயல்முறைகளும் மந்தமாகின்றன, திசுக்களால் இனி கீட்டோன் உடல்கள் (கல்லீரலில் உருவாகும் அசிட்டோன்) முறிவை உறுதிப்படுத்த முடியாது.
- உடலில் ஒரு போதை இருக்கிறது.
வகை II நீரிழிவு நோயால் (இன்சுலின் அல்லாதது), நோயாளிகள் ஒரு உணவைப் பின்பற்ற விரும்பவில்லை மற்றும் சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளாததால் பிரச்சினைகள் எழுகின்றன. நாள்பட்ட ஹைப்பர் கிளைசீமியா (இரத்தத்தில் சர்க்கரை அதிகமாக உள்ளது) மற்றும் இன்சுலின் எதிர்ப்பு (இன்சுலின் செயல்பாட்டிற்கு இன்சுலின் சார்ந்த உயிரணுக்களின் உணர்திறன் குறைக்கப்பட்டது) சிகிச்சையில் ஊட்டச்சத்து திருத்தம் கட்டாயமாகும்.
வகை 2 நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்கள் பின்வருமாறு எழுகின்றன:
- இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது.
- சர்க்கரை அதிகமாக இருப்பதால், உள் உறுப்புகளின் வேலை மோசமடையத் தொடங்குகிறது.
- குளுக்கோஸ் நியூரோடாக்சிசிட்டி (நரம்பு மண்டலத்தின் செயலிழப்பு) மற்றும் பிற நோய்களுக்கு வழிவகுக்கும் உள்விளைவு ஹைப்பர் கிளைசீமியா உருவாகிறது.
சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் காரணிகள்
எந்த காரணமும் இல்லாமல் நோயாளியின் நிலை அரிதாகவே மோசமடைகிறது. நீரிழிவு சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் காரணிகள்:
- மரபணு முன்கணிப்பு. ஒரு பெற்றோருக்கு கடுமையான நீரிழிவு நோயால் அவதிப்பட்டால் நோயாளிக்கு சிக்கல்களை உருவாக்கும் ஆபத்து 5-6 மடங்கு அதிகரிக்கும்.
- அதிக எடை. இது வகை 2 நோய்க்கு குறிப்பாக ஆபத்தானது. உணவை தவறாமல் மீறுவது உடலில் கொழுப்பு அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது. குறிப்பிட்ட செல்லுலார் ஏற்பிகள் இனி இன்சுலினுடன் தீவிரமாக தொடர்பு கொள்ள முடியாது, மேலும் காலப்போக்கில் திசுக்களில் அவற்றின் எண்ணிக்கை குறைகிறது.
- மது குடிப்பது. அனைத்து வகையான நீரிழிவு நோயாளிகளும் மதுவை கைவிட வேண்டியிருக்கும். இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்துகிறது, வாஸ்குலர் தொனியைக் குறைக்கிறது.
- உணவில் தோல்வி. டைப் 2 நீரிழிவு நோயால், இனிப்பு பழங்கள் மற்றும் வேகமான கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் டிரான்ஸ் கொழுப்புகள் (ஐஸ்கிரீம், சாக்லேட், வெண்ணெயை போன்றவை) கொண்ட உணவுகளை சாப்பிட தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது. எந்தவொரு நோய்க்கும், நீங்கள் துரித உணவை உண்ண முடியாது. “இன்சுலின்” நீரிழிவு நோயாளிகள் உணவில் இருந்து இனிப்புகளை முற்றிலுமாக அகற்ற வேண்டும். உணவைப் பின்பற்றாவிட்டால், சர்க்கரை அளவு உயர்ந்து கூர்மையாக வீழ்ச்சியடையும்.
- உடல் செயல்பாடு இல்லாதது. உடற்பயிற்சி மற்றும் பிசியோதெரபி புறக்கணிப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தில் மந்தநிலைக்கு வழிவகுக்கிறது. சிதைவு பொருட்கள் உடலில் மிக நீளமாக உள்ளன மற்றும் அதை விஷம்.
- நாள்பட்ட இருதய நோய். உயர் இரத்த அழுத்தம், கரோனரி இதய நோய், பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி ஆகியவற்றால், இன்சுலின் திசுக்களின் பாதிப்பு குறைகிறது.
- மன அழுத்தம், வலுவான மனோ-உணர்ச்சி மன அழுத்தம். அட்ரினலின், நோராட்ரெனலின், குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் கணைய செயல்பாடு மற்றும் இன்சுலின் உற்பத்தியை மோசமாக பாதிக்கின்றன.
- கர்ப்பம். ஹார்மோன்களின் செயலில் உற்பத்தி செய்வதால் பெண் உடலின் திசுக்கள் அவற்றின் சொந்த இன்சுலினை குறைவாக உறிஞ்சுகின்றன.
ஹைப்பர் கிளைசெமிக் நிலைமைகள்
இரத்தத்தில் அதிக அளவு குளுக்கோஸ் நீரிழிவு நோயாளியைக் கொல்லும். ஹைப்பர் கிளைசெமிக் நிலைமைகள் மேலதிக சிகிச்சைக்கு மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கின்றன. அவை 3 வகைகளில் வருகின்றன:
மாநில | வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள் | அறிகுறிகள் | சிகிச்சையின் முக்கிய முறைகள் |
கீட்டோஅசிடோசிசுடன் இணைந்தது |
|
|
|
ஹைப்பரோஸ்மோலார் நிலை |
|
|
|
லாக்டிக் அமிலத்தன்மை கோமா (லாக்டிக் அமிலத்தன்மை) |
|
|
|
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு
நோயின் வளர்ச்சி குறைந்த இரத்த சர்க்கரையைத் தூண்டுகிறது. நோயாளியின் நிலையை சீராக்க, மருத்துவர்கள் குளுக்கோஸுடன் துளிசொட்டிகளை வைக்கின்றனர். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு இன்சுலின், ஆல்கஹால், அதிக கண்டிப்பான உணவு, அதிகப்படியான உடற்பயிற்சி ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும். நோயின் அறிகுறிகள்:
- ஆக்கிரமிப்பு, காரணமற்ற பயம் அல்லது பதட்டம்,
- அதிகரித்த வியர்வை, தோலின் வலி,
- அதிகரித்த இதய துடிப்பு - நிமிடத்திற்கு 100 முதல் 400 துடிக்கிறது,
- தசை நடுக்கம் அல்லது பிடிப்புகள்
- குமட்டல், வாந்தி,
- கண்களில் "இரட்டை பார்வை",
- தலைவலி, கடுமையான தலைச்சுற்றல்.
நீரிழிவு நோயின் நீண்டகால சிக்கல்கள்
வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் தொடர்பான அனைத்து சிக்கல்களும் உடனடியாகத் தோன்றாது. நீடித்த வளர்சிதை மாற்ற இடையூறுகள் மற்றும் இணையான போதைப்பொருளால் பல நோய்கள் ஏற்படுகின்றன. உறுப்புகள் மற்றும் செல்கள் தங்கள் வேலையைச் செய்வதை நிறுத்துகின்றன. வகை I நீரிழிவு நோயின் தாமத சிக்கல்கள்:
- பார்வை இழப்பு. நோயின் ஆரம்ப நோயறிதலில், 32% நோயாளிகள் ரெட்டினோபதியை (விழித்திரை சேதம்) காண்கின்றனர். சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், நீரிழிவு நோயாளி விரைவாக கண்புரை உருவாகும், பின்னர் குருட்டுத்தன்மை.
- நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி. சிறுநீரகங்களின் சுற்றோட்ட அமைப்பு பாதிக்கப்படுகிறது. அவர்கள் பொதுவாக பிளாஸ்மாவை வடிகட்ட முடியாது, மேலும் சிறுநீரில் புரதம் தோன்றும். இந்த நோய் முனைய நிலைக்கு கிட்டத்தட்ட அறிகுறியின்றி உருவாகிறது.
- கீழ் முனைகளின் சுற்றோட்ட அமைப்பின் தோல்வி. டைப் 2 நீரிழிவு நோய் கால் துண்டிக்கப்படுவதற்கான முக்கிய காரணங்களில் ஒன்றாகும், இது உடல் காயங்கள் அல்லது விபத்துகளுடன் தொடர்புடையது அல்ல. இந்த நோயுடன் கூடிய கேங்க்ரீன் மெதுவாக முன்னேறும். நோயாளி நீண்ட காலமாக கால் அல்லது முழு மூட்டு தேவைப்படும் வரை நெக்ரோசிஸின் கவனத்திற்கு கவனம் செலுத்தக்கூடாது.
- மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு (சி.என்.எஸ்) சேதம்.
- Angiopathy.
இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோயால், நோயாளி பின்வரும் தாமதமான சிக்கல்களை உருவாக்கலாம்:
- சிறுநீரக செயலிழப்பு. முனைய கட்டத்தில், நோயாளிக்கு சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவை.
- இருதய அமைப்பின் தோல்வி. வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மரணத்திற்கு முக்கிய காரணம் பக்கவாதம் அல்லது மாரடைப்பு. அதிகப்படியான குளுக்கோஸின் செல்வாக்கின் கீழ் உள்ள இதயம் மற்றும் மூளையின் நாளங்கள் அவற்றின் நெகிழ்ச்சித்தன்மையை இழக்கத் தொடங்குகின்றன, அவற்றின் மேற்பரப்பில் பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகள் தோன்றும்.
- மத்திய நரம்பு மண்டலம் மற்றும் புற நரம்பு மண்டலத்தில் சிக்கல்கள்.
- கீழ் முனைகளுக்கு இரத்த விநியோகத்தை மீறுதல்.
- பார்வை சிக்கல்கள்.
Angiopathy
பெரிய மற்றும் சிறிய பாத்திரங்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால் நோய்கள் உள்ளன. ஆஞ்சியோபதியுடன், கீழ் முனைகளின் சுழற்சி, சிறுநீரகங்கள், கண்கள், இதயம், மூளை ஆகியவற்றின் பணிகள் தொந்தரவு செய்யப்படுகின்றன.
நோய்கள் கொலஸ்ட்ராலைக் குறைக்க, இரத்தக் கட்டியைத் தடுக்க, திசுக்களில் வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்த மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன.
- அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்
- தோலின் வலி,
- துடித்தல்,
- உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட எடிமா,
- பார்வைக் கூர்மை குறைகிறது,
- பலவீனமான ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் நினைவகம்,
- உயர் இரத்த அழுத்தம்.
மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம்
நீரிழிவு நோயால், அனைத்து உறுப்புகளுக்கும் ரத்த சப்ளை தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது. என்செபலோபதியின் வளர்ச்சியில் மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு ஏற்படும் சேதம் வெளிப்படுகிறது. நோயாளிகளுக்கு ஆஸ்தீனியா, வெஜிடோவாஸ்குலர் செயலிழப்பு, நியூரோசிஸ், வலிப்பு ஆகியவை உள்ளன. எம்.ஆர்.ஐ மற்றும் எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராஃபி ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி நோயைக் கண்டறியலாம்.
நீரிழிவு நோயில் என்செபலோபதி சிகிச்சைக்கு, இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:
- இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் சாதாரண செறிவை பராமரிக்க மருந்துகள்.
- இரத்த நுண் சுழற்சி, நூட்ரோபிக்ஸ் ஆகியவற்றை மேம்படுத்துவதற்கான மருந்துகள்.
- இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் மருந்துகள்.
- மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் இயல்பான செயல்பாட்டிற்கு பி வைட்டமின்கள், ஆல்பா லிபோயிக் அமிலம், வைட்டமின் ஈ.
- மயக்க மருந்துகள், அமைதி.
நீரிழிவு கால் நோய்க்குறி
ஆஸ்டியோஆர்த்ரோபதி, நரம்பியல், ஆஞ்சியோபதி ஆகியவற்றின் பின்னணியில் உடற்கூறியல் மற்றும் செயல்பாட்டு மாற்றங்கள் நிகழ்கின்றன. நீரிழிவு பாதத்தில் உள்ள கோளாறுகள் கீழ் முனைகளின் தூர பகுதிகளில் உருவாகின்றன, அதாவது. விரல்கள் மற்றும் பட்டைகள் மீது. அல்சரேட்டிவ் நெக்ரோடிக் செயல்முறைகள் மென்மையான மற்றும் எலும்பு திசுக்களை பாதிக்கின்றன. நோய்க்குறியின் வெளிப்பாடுகளில் சுமார் 90% வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகிறது. நீரிழிவு கால் மூன்று வடிவங்களில் வருகிறது:
- நரம்புநோயிய. இது புற நரம்புகளின் நீரிழிவு பல புண்களின் பின்னணியில் உருவாகிறது (பாலிநியூரோபதி).
- Neuroischemic. நோயின் இந்த வடிவத்திற்கான காரணம் ஆஞ்சியோபதி.
- Osteoartropaticheskoy. வடிவம் 3 நிலைகளைக் கொண்டுள்ளது: கடுமையான, சப்அகுட், நாட்பட்ட. நோய்க்கான காரணம் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்.
குழந்தைகளுக்கு நீரிழிவு நோயின் விளைவுகள்
இளம் வயதிலேயே நோய் தோன்றுவதற்கான முக்கிய காரணம் ஒரு மரபணு முன்கணிப்பு ஆகும். ஒரு குழந்தை பெரும்பாலும் வைரஸ் நோய்களால் அவதிப்பட்டால், பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இருந்தால், அவருக்கு நீரிழிவு நோய் ஏற்படும் அபாயமும் உள்ளது. குழந்தைகளுக்கு பின்வரும் சிக்கல்கள் உள்ளன:
- சிறுநீரக பிரச்சினைகள். அதிகரித்த குளுக்கோஸ் சிறுநீரகங்களின் வடிகட்டுதல் கூறுகளை சேதப்படுத்துவதால் இந்த நோய் உருவாகிறது. புரோட்டினூரியா (சிறுநீரில் புரதத்தின் தோற்றம்) நெஃப்ரோபதியின் முக்கிய அறிகுறியாகும். நோயுற்ற சிறுநீரக நோயாளிகளுக்கு இரத்த அழுத்தம் மற்றும் லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தை இயல்பாக்கும் ஒரு உணவு காண்பிக்கப்படுகிறது. மரபணு அமைப்பின் தொற்றுநோய்களுக்கு, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
- பார்வைக் கூர்மை குறைந்தது. அதிக குளுக்கோஸ் அளவைக் கொண்டு, இரத்த நாளங்கள் மற்றும் கண்ணின் நரம்பு இழைகள் சேதமடைகின்றன. இந்த செயல்முறைகளின் பின்னணியில், பார்வை மோசமடைகிறது. நோயாளி தனது கண்களுக்கு முன்பாக "பறக்கிறது" என்று புகார் கூறுகிறார். மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி ஃபண்டஸுக்கு இரத்த விநியோகத்தை இயல்பாக்குவது, குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைப்பது ஆகியவை சிகிச்சையில் அடங்கும்.
நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்களுக்கு சிகிச்சை
ஒரு சிகிச்சை திட்டத்தை உருவாக்கும்போது, நோயாளியின் நிலை முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. சிகிச்சையின் முக்கிய பகுதிகள் மூன்று:
- குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைத்தல். அனைத்து நோயாளிகளும் குறைந்த கார்ப் உணவைப் பின்பற்ற வேண்டும். வகை 1 நோயுடன், இன்சுலின் சிகிச்சை குறிக்கப்படுகிறது, மற்றும் வகை 2 உடன், சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளின் பயன்பாடு.
- வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் இழப்பீடு. நோயாளிக்கு ஒரு தனிப்பட்ட ஊட்டச்சத்து திட்டம் உருவாக்கப்பட்டுள்ளது, வைட்டமின்கள் ஊசி மற்றும் நன்மை பயக்கும் அமிலங்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. பிசியோதெரபி பயிற்சிகள் தேவை.
- சிகிச்சை. ஒத்திசைவான நோயின் வகை மற்றும் தீவிரத்தன்மைக்கு ஏற்ப சிகிச்சை திட்டம் உருவாக்கப்பட்டுள்ளது. உதாரணமாக, கைகால்களின் தொற்று புண்கள் அல்லது மரபணு அமைப்பு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது.
நீரிழிவு நோய் ஒரு ஆபத்தான நோயாகும், இதில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் உள்ளிட்ட வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் பாதிக்கப்படுகின்றன. இந்த நோய்க்கு ஒரு நாள்பட்ட போக்கைக் கொண்டுள்ளது, அதை முழுமையாக சிகிச்சையளிக்க முடியாது, ஆனால் அதற்கு ஈடுசெய்ய முடியும்.
நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்களை உருவாக்காமல் இருக்க, ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணர் மற்றும் சிகிச்சையாளரை தவறாமல் பார்வையிட வேண்டியது அவசியம். குளுக்கோஸின் அளவைக் கண்காணிப்பது முக்கியம், இது 4 முதல் 6.6 மிமீல் / எல் வரை இருக்க வேண்டும்.
ஒவ்வொரு நீரிழிவு நோயாளியும் நோயின் வகையைப் பொருட்படுத்தாமல், நீண்டகால ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் விளைவுகள் பெரும்பாலும் இயலாமை மற்றும் இறப்புக்கு வழிவகுக்கும் என்பதை அறிந்து கொள்ள வேண்டும். ஆனால் நீரிழிவு நோயின் என்ன சிக்கல்கள் உருவாகலாம், அவை ஏன் தோன்றும்?
நீரிழிவு சிக்கல்கள்: வளர்ச்சி பொறிமுறை
ஒரு ஆரோக்கியமான நபரில், குளுக்கோஸ் கொழுப்பு மற்றும் தசை செல்களில் ஊடுருவி, அவர்களுக்கு ஆற்றலை அளிக்கிறது, ஆனால் நீரிழிவு நோயில் அது இரத்த ஓட்டத்தில் உள்ளது. ஒரு ஹைபரோஸ்மோலார் பொருளாக இருக்கும் சர்க்கரையின் தொடர்ச்சியான உயர் மட்டத்துடன், வாஸ்குலர் சுவர்கள் மற்றும் இரத்த ஓட்டம் உறுப்புகள் சேதமடைகின்றன.
ஆனால் இவை ஏற்கனவே நீரிழிவு நோயின் தாமதமான சிக்கல்கள். கடுமையான இன்சுலின் குறைபாட்டுடன், உடனடி சிகிச்சை தேவைப்படும் கடுமையான விளைவுகள் தோன்றும், ஏனெனில் அவை மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
டைப் 1 நீரிழிவு நோயில், உடலில் இன்சுலின் குறைபாடு உள்ளது. ஹார்மோன் குறைபாடு இன்சுலின் சிகிச்சையால் ஈடுசெய்யப்படாவிட்டால், நீரிழிவு நோயின் விளைவுகள் மிக விரைவாக உருவாகத் தொடங்கும், இது நபரின் ஆயுட்காலம் கணிசமாகக் குறைக்கும்.
வகை 2 நீரிழிவு நோயில், கணையம் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்கிறது, ஆனால் உடலின் செல்கள் ஒரு காரணத்திற்காகவோ அல்லது இன்னொரு காரணத்திற்காகவோ அதை உணரவில்லை. இந்த வழக்கில், சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, மேலும் இன்சுலின் எதிர்ப்பை அதிகரிக்கும் மருந்துகள், அவை மருந்தின் காலத்திற்கு வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை இயல்பாக்கும்.
பெரும்பாலும், டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் கடுமையான சிக்கல்கள் தோன்றாது அல்லது அவை மிகவும் எளிதாகத் தோன்றும். ஆனால் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு நபர் நோய் முன்னேறும் போது நீரிழிவு இருப்பதைப் பற்றி மட்டுமே கண்டுபிடிப்பார், அதன் விளைவுகள் மீளமுடியாது.
இவ்வாறு, நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்கள் இரண்டு குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன:
நீரிழிவு சிக்கல்களைத் தடுப்பது மற்றும் சிகிச்சை செய்தல்
ஆரம்ப மற்றும் தாமதமான சிக்கல்கள் பல்வேறு வழிகளில் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன. எனவே, ஆரம்ப கட்டத்தில் எழும் நீரிழிவு சிக்கல்களின் நிகழ்வுகளைக் குறைக்க, கிளைசீமியாவின் அளவை தவறாமல் கண்காணிப்பது அவசியம், மேலும் ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அல்லது ஹைப்பர் கிளைசெமிக் நிலையின் வளர்ச்சியின் போது, சரியான நேரத்தில் சரியான சிகிச்சை நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ளுங்கள்.
சிகிச்சை மூன்று சிகிச்சை காரணிகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. முதலில், குளுக்கோஸின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம், இது 4.4 முதல் 7 மிமீல் / எல் வரை இருக்க வேண்டும். இந்த நோக்கத்திற்காக, அவர்கள் சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள் அல்லது நீரிழிவு நோய்க்கு இன்சுலின் சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துகிறார்கள்.
இன்சுலின் குறைபாடு காரணமாக தொந்தரவு செய்யப்படும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளுக்கு ஈடுசெய்வதும் முக்கியம். எனவே, நோயாளிகளுக்கு ஆல்பா-லிபோயிக் அமில மருந்துகள் மற்றும் வாஸ்குலர் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. அதிக ஆத்தரோஜெனிசிட்டி இருந்தால், கொலஸ்ட்ரால் (ஃபைப்ரேட்டுகள், ஸ்டேடின்கள்) குறைக்கும் மருந்துகளை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கிறார்.