ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய்: நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு என்பது இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயின் கடுமையான வடிவமாகும், இது இரத்தத்தில் அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் அதிகப்படியான ஹார்மோன்களின் விளைவாக நீண்ட காலமாக உருவாகிறது அல்லது இந்த ஹார்மோன்களின் குளுக்கோகார்டிகாய்டு மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. இட்ஸென்கோ-குஷிங் நோய், முடக்கு வாதம், மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, கொலாஜெனோசிஸ் போன்ற குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டு மருந்துகள், ஸ்டீராய்டு வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள் மற்றும் டையூரிடிக்ஸ் போன்றவையும் நீண்ட காலமாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சி கார்போஹைட்ரேட் மற்றும் புரத வளர்சிதை மாற்றத்தில் குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் விளைவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. தயாரிப்புகள் புரதங்களின் முறிவை அதிகரிக்கின்றன மற்றும் அவற்றின் தொகுப்பின் செயல்முறையை மெதுவாக்குகின்றன. குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் செல்வாக்கின் கீழ் பலவீனமான புரத முறிவின் அறிகுறி சிறுநீரில் நைட்ரஜனை வெளியேற்றுவதாகும். கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் விளைவு குளுக்கோஸ் -6-பாஸ்பேட்டஸின் செயல்பாட்டை அதிகரிப்பதிலும், குளுக்கோஸின் செயலாக்கத்தில் கல்லீரல் திசுக்களின் செயல்பாட்டைக் குறைப்பதிலும் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. ஸ்டெராய்டுகளின் இன்சுலின் எதிர்ப்பு விளைவு உடலின் குளுக்கோஸ் செயலாக்கத்தின் அளவு குறைவதில் வெளிப்படுகிறது.

உயர் இரத்த சர்க்கரை (சாப்பிட்ட பிறகு மற்றும் அதற்கு முன் இரத்தத்தில் 11 மற்றும் 6 மிமீல் / எல் அதிகரிப்பு) மற்றும் சிறுநீரில் சர்க்கரை இருப்பது ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்படுகிறது.

சிகிச்சையானது ஹைபர்கார்டிசத்தின் காரணங்களை நீக்குவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது (இரத்தத்தில் உள்ள அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸில் அதிகப்படியான ஹார்மோன்கள்). அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் ஹைப்பர் பிளாசியா (திசுக்களின் கட்டமைப்பு கூறுகளின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு) அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் அறுவைசிகிச்சை நீக்கம் அல்லது அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் கார்டிகல் பொருளின் கட்டியை அகற்றுவது ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயின் போக்கை மேம்படுத்துகிறது, மேலும் இரத்த சர்க்கரை அளவை கூட இயல்பாக்குகிறது.

அறுவைசிகிச்சை அல்லாத சிகிச்சையில் தியாசோலிடினியோன்ஸ் மற்றும் வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள், இன்சுலின் நிர்வகிக்கப்படலாம் மற்றும் வாய்வழி கலந்த இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள் ஆகியவை அடங்கும். நோயின் லேசான வடிவத்தில், சல்பானிலூரியா குழுவின் மருந்துகள் பயனுள்ளவையாக இருக்கின்றன, ஆனால் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் சிதைவுக்கு வழிவகுக்கும்.இது இன்சுலின் மூலம் ஈடுசெய்யப்படலாம், இது பீட்டா உயிரணுக்களின் வேலையை எளிதாக்குகிறது மற்றும் அவை மீட்க பங்களிக்கிறது. சிறிய அளவிலான இன்சுலின் அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் தடுப்பு மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகள் கூடுதலாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, நோயாளியின் உணவில் புரதங்கள் சேர்க்கப்படுகின்றன, கார்போஹைட்ரேட்டுகள் குறைக்கப்படுகின்றன.

நீரிழிவு நோயால் ஸ்டெராய்டுகளின் விளைவுகள்

ஸ்டெராய்டுகள் தாவர அல்லது விலங்கு தோற்றத்தின் ஹார்மோன்கள். அவை குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டு தயாரிப்புகளில் உள்ளன, கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், அவை அடிக்கடி பயன்பாட்டின் பின்னணிக்கு எதிராக, நீரிழிவு நோயைத் தூண்டும், சிறுநீரக செயல்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மற்றும் பிற நோயியல். உட்சுரப்பியல் வல்லுநர்கள், நீரிழிவு நோயாளியின் உடலில் ஏற்படும் தீங்கு விளைவிப்பதைப் பற்றி பேசுகையில், இந்த விஷயத்தில் கவனம் செலுத்துங்கள்:

இன்சுலின் கல்லீரலின் எதிர்ப்பை அதிகரிப்பதன் மூலம் இரத்த சர்க்கரையின் மாற்றம் சாத்தியமாகும். இது ஸ்டெராய்டுகளின் நிலையான பயன்பாட்டுடன் வெளிப்படுகிறது,
ஹார்மோன்கள் கல்லீரலை இன்சுலின் பாதிப்புக்குள்ளாக்குகின்றன, இதனால் ஏற்படுகிறது
இதுபோன்ற மாற்றங்கள் தொடர்ந்தால், மற்றும் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படாவிட்டால், உடல்கள் உற்பத்தி செய்யும் இன்சுலின் மீது செல்கள் இனி பதிலளிக்காது.

இந்த நோயியல் மாற்றங்களின் விளைவாக ஏற்படும் நிலை ஸ்டீராய்டு தூண்டப்பட்ட நீரிழிவு நோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது. அதன் அறிகுறிகளைப் புரிந்துகொள்வதும், வளர்ச்சிக்கான காரணங்களைப் பற்றி மேலும் அறிந்து கொள்வதும் முக்கியம்.

நோயின் அறிகுறிகள்

நோயியலின் முக்கிய ஆபத்து என்னவென்றால், தாமதமான கட்டத்தில் கூட நோயறிதலைக் கண்டறிவது மிகவும் கடினம்.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய் கிட்டத்தட்ட எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் நிகழ்கிறது, மேலும் இருக்கும் அறிகுறிகள் பிற நோய்கள் அல்லது நீரிழிவு நோய்கள் என தவறாக வகைப்படுத்தப்படலாம்.

உதாரணமாக, சிறுநீர் கழிப்பதற்கான அடிக்கடி தூண்டுதல், கடுமையான சோர்வு மற்றும் நாட்பட்ட சோர்வு பற்றி நாங்கள் பேசுகிறோம்.

நோயின் ஸ்டீராய்டு வடிவத்தின் அறிகுறிகள் திடீர் எடை இழப்பு, நெருக்கமான மற்றும் பாலியல் பிரச்சினைகள் (அநேகமாக ஆண்மைக் குறைவின் வளர்ச்சி). பெண் பிரதிநிதிகள் பல்வேறு யோனி நோய்த்தொற்றுகளைக் காட்டலாம். மற்றொரு அறிகுறி ஒரு சீரான உணவுடன் கூட, பசியின் நிலையான உணர்வு.

கீழ் மற்றும் மேல் முனைகளின் கூச்ச உணர்வு மற்றும் அடிக்கடி உணர்வின்மை, பார்வை பிரச்சினைகள், ஒரு “மங்கலான” படம் ஆகியவற்றால் ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய் வெளிப்படும் என்பதை நாம் மறந்துவிடக் கூடாது. நோயாளிக்கு தாகமும் ஏற்படக்கூடும், இது அடிக்கடி குடிப்பதன் பின்னணியில் கூட நடைமுறையில் தணிக்க முடியாது. இதனால், நோயின் சந்தேகத்திற்கிடமான ஸ்டீராய்டு வடிவத்துடன், நோயின் காரணங்களை முழுமையாகக் கண்டறிந்து தீர்மானிக்காமல் ஒருவர் செய்ய முடியாது.

நோயியலின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள்

இந்த நிலையின் வளர்ச்சியின் முக்கிய காரணிகள் உட்சுரப்பியல் நிபுணர்களால் வெளிப்புற மற்றும் எண்டோஜெனஸாக பிரிக்கப்படுகின்றன. உண்மைக்கு கவனம் செலுத்துங்கள்:

எண்டோஜெனஸ் காரணங்களுடன், எண்டோகிரைன் அமைப்பின் நோய்கள் காரணமாக ஹார்மோன்களின் அதிகப்படியான விகிதம் உருவாகலாம்,
குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் நீண்டகால பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு அதிகப்படியான ஹார்மோன்கள் உருவாகின்றன,
தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ், அழற்சி எதிர்ப்பு பெயர்கள், பிறப்பு கட்டுப்பாடு ஆகியவற்றால் ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயைத் தூண்டலாம். இது ஒவ்வாமை, பாலிஆர்த்ரிடிஸ், நிமோனியா மற்றும் பிற நோய்களுக்கான சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் சேர்மங்களாக இருக்கலாம் (ஆட்டோ இம்யூன் நோய்க்குறியியல் பொருந்தும்).

எண்டோஜெனஸ் காரணிகள் பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் செயல்பாட்டில் உள்ள கோளாறுகள் ஆகும், அவற்றில் மிகவும் பொதுவானது இட்சென்கோ-குஷிங்கின் நோய்க்குறி ஆகும். வழங்கப்பட்ட நிலைக்கு, அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸால் கார்டிசோலின் அதிகப்படியான சுரப்பு சிறப்பியல்பு. இந்த நோய்க்கான முதன்மைக் காரணம் பிட்யூட்டரி மைக்ரோஅடெனோமா ஆகும், இது மோசமடைந்து ஸ்டெராய்டுகளின் செல்வாக்கின் கீழ் முன்னேறுகிறது.

கல்லறைகளின் நோய், அல்லது நச்சு கோயிட்டர், நோயின் “மருந்து” வடிவத்தை உருவாக்குவதை பாதிக்கும். இந்த நோயின் கட்டமைப்பில், இன்சுலின் வெளியீடு குறைகிறது, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு அதிகரிக்கிறது.

ஆபத்து குழுக்களுக்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்த வேண்டியது அவசியம், ஏனென்றால் அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் பொருத்தமான மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய் உருவாகாது. அதிக எடை, உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை மற்றும் தவறான உணவு ஆகியவை தூண்டக்கூடிய காரணிகளாக கருதப்பட வேண்டும். சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தவிர்ப்பதற்காக, விரைவில் சிகிச்சையைத் தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு சிகிச்சைகள்

சிகிச்சையில் அதிகபட்ச செயல்திறன் இன்சுலின் ஊசி மூலம் வழங்கப்படும் (அவை கணையத்தின் செயல்பாட்டை இயல்பாக்குவதை அனுமதிக்கின்றன). சிகிச்சையின் ஒரு முக்கியமான கட்டம் ஒரு உணவை நியமிப்பதாகும், இதில் எளிய கார்போஹைட்ரேட்டுகள் இல்லாத உணவுகள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன. சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக, இரத்தச் சர்க்கரைக் கலவை கலவைகள் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சையை பின்வரும் வழிமுறையின்படி மேற்கொள்ள வேண்டும்:

உடலில் உள்ள கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் புரதக் கூறுகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தை மீறும் அத்தகைய மருந்துகளை ரத்து செய்வது கட்டாயமாகும்
சில காரணங்களால் இது சாத்தியமில்லை என்றால் (எடுத்துக்காட்டாக, கடுமையான ஆஸ்துமா வெளிப்பாடுகளுடன் அல்லது சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கான அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் விளைவாக), கணையத்தின் நிலையை கவனமாக ஆராய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அதன் பிறகு, அதன் செயல்பாடுகளை சரிசெய்ய மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன,
மிகவும் கடினமான சந்தர்ப்பங்களில், முன்னர் குறிப்பிட்ட அனைத்து வைத்தியங்களும் உதவாதபோது, அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் ஒரு பகுதியை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்ட அறுவை சிகிச்சை தலையீடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இந்த செயல்முறை மிகவும் முக்கியமானதாகும்.இறுதியில், இது உடலின் செயல்பாட்டில் குறிப்பிடத்தக்க இடையூறுகளுக்கும் ஹார்மோன் மாற்றங்கள் காரணமாக கடுமையான சிக்கல்களுக்கும் வழிவகுக்கும், எனவே அறுவை சிகிச்சை மிகவும் தீவிர நிகழ்வுகளில் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது.

சிகிச்சையில் உணவின் பங்கு

நோயின் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தில், அதாவது அதன் முழுமையான நீக்குதலுக்காக, குறைந்த கார்ப் உணவு போதுமான அளவு தாக்கமாக இருக்கும். இதன் பொருள் குறிப்பிடத்தக்க கார்போஹைட்ரேட் சுமை கொண்ட எந்தவொரு தயாரிப்புகளையும் உட்கொள்ளக்கூடாது. வழங்கப்பட்ட உணவு நல்லது, இது இரத்த சர்க்கரை அதிகரிப்பதற்கான வாய்ப்பை முற்றிலுமாக நீக்குகிறது.

கூடுதலாக, குறைந்த கார்ப் உணவு இன்சுலின் ஊசி போடுவதன் தேவையை குறைக்கிறது, இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளுக்கும் பொருந்தும். ஒரு நேர்மறையான விளைவு சிக்கல்களின் அபாயத்தை நீக்குதல், கொழுப்பில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு மற்றும் ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயின் முக்கிய அறிகுறிகளை நீக்குதல் ஆகும். இவை அனைத்தும் நீரிழிவு நோயாளியின் பொதுவான நிலைக்கு பெரிதும் உதவுகின்றன.

சிலர் இன்சுலின் சார்ந்த வகை நீரிழிவு நோயை ஒரு ஸ்டீராய்டு என்று அழைக்கிறார்கள். கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் அதிக அளவு இரத்தத்தில் இருப்பதால் இது பெரும்பாலும் உருவாகிறது. இவை அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோன்கள். ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகளும் சிகிச்சையும் இந்த வகை நோயை சந்தித்த அனைவருக்கும் தெரிந்திருக்க வேண்டும்.

நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சி

ஸ்டீராய்டு இன்சுலின் சார்ந்த வகை வகை சில நேரங்களில் இரண்டாம் நிலை நீரிழிவு நோய் அல்லது நீரிழிவு நோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது ஏற்படுவதற்கான பொதுவான காரணங்களில் ஒன்று ஹார்மோன் மருந்துகளின் பயன்பாடு ஆகும்.

குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டு மருந்துகளின் பயன்பாட்டின் மூலம், கல்லீரலில் கிளைகோஜனின் உருவாக்கம் கணிசமாக மேம்படுத்தப்படுகிறது. இது கிளைசீமியா அதிகரிப்பதற்கு வழிவகுக்கிறது. குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் நீரிழிவு நோயின் தோற்றம் சாத்தியமாகும்:

டெக்ஸாமெத்தசோன்
ஹைட்ரோகார்டிசோன்,
ப்ரெட்னிசோலோன்.

இவை மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, முடக்கு வாதம் மற்றும் பல ஆட்டோ இம்யூன் புண்கள் (லூபஸ் எரித்மாடோசஸ், எக்ஸிமா, பெம்பிகஸ்) சிகிச்சையில் பரிந்துரைக்கப்படும் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள். மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸுக்கும் அவை பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

சில வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள் மற்றும் தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் ஆகியவற்றால் இந்த நோய் உருவாகலாம்: நெஃப்ரிக்ஸ், ஹைப்போதியாசைடு, டிக்ளோதியாசைடு, நாவிட்ரெக்ஸ்.

சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீண்டகால அழற்சி சார்பு கார்டிகோஸ்டீராய்டு சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, அத்தகைய நடவடிக்கைகளுக்குப் பிறகு, நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அடக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்வது அவசியம். ஆனால் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் பயன்பாடு எப்போதும் நீரிழிவு நோய்க்கு வழிவகுக்காது. வெறுமனே, மேற்கண்ட நிதியைப் பயன்படுத்தும் போது, இந்த நோயை உருவாக்கும் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது.

முன்பு நோயாளிகளுக்கு உடலில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் இல்லை என்றால், நீரிழிவு நோயை ஏற்படுத்திய மருந்துகள் திரும்பப் பெறப்பட்ட பிறகு, நிலை இயல்பாக்குகிறது என்பதற்கான அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது.

ஆத்திரமூட்டும் நோய்கள்

நீரிழிவு வகையைப் பொறுத்து, ஐசிடி 10 இன் படி நோய்க்கு ஒரு குறியீடு ஒதுக்கப்படுகிறது. நாம் இன்சுலின் சார்ந்த வடிவத்தைப் பற்றி பேசுகிறோம் என்றால், குறியீடு E10 ஆக இருக்கும். இன்சுலின்-சுயாதீன வடிவத்துடன், E11 குறியீடு ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது.

சில நோய்களில், நோயாளிகள் தோன்றக்கூடும். நோயின் ஸ்டீராய்டு வடிவத்தின் வளர்ச்சிக்கு மிகவும் பொதுவான காரணங்களில் ஒன்று ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி கோளாறு ஆகும். ஹைபோதாலமஸ் மற்றும் பிட்யூட்டரி ஆகியவற்றின் செயல்பாட்டில் உள்ள குறைபாடுகள் உடலில் ஹார்மோன்களின் ஏற்றத்தாழ்வு தோன்றுவதற்கு காரணமாகின்றன. இதன் விளைவாக, செல்கள் இனி இன்சுலினுக்கு பதிலளிக்காது.

நீரிழிவு நோயைத் தூண்டும் பொதுவான நோயியல் இட்சென்கோ-குஷிங் நோய். உடலில் இந்த நோயால் ஹைட்ரோகார்டிசோனின் உற்பத்தி அதிகரித்துள்ளது. இந்த நோயியலின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள் இன்னும் அடையாளம் காணப்படவில்லை, ஆனால் அது எழுகிறது:

குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் சிகிச்சையில்,
உடல் பருமனுக்கு
ஆல்கஹால் போதைப்பொருளின் பின்னணிக்கு எதிராக (நாட்பட்ட),
கர்ப்ப காலத்தில்
சில நரம்பியல் மற்றும் மன நோய்களின் பின்னணிக்கு எதிராக.

இட்சென்கோ-குஷிங்ஸ் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியின் விளைவாக, செல்கள் இன்சுலின் உணர்வை நிறுத்துகின்றன. ஆனால் கணையத்தின் செயல்பாட்டில் உச்சரிக்கப்படும் குறைபாடுகள் எதுவும் இல்லை. நீரிழிவு நோய்க்கான ஸ்டீராய்டு வடிவத்திற்கும் மற்றவர்களுக்கும் இடையிலான முக்கிய வேறுபாடுகளில் இதுவும் ஒன்றாகும்.

நச்சு கோயிட்டர் (கிரேவ்ஸ் நோய், பாஸெடோவா நோய்) நோயாளிகளுக்கும் இந்த நோய் உருவாகலாம். திசுக்களில் குளுக்கோஸை செயலாக்கும் செயல்முறை தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது. இந்த தைராய்டு புண்களின் பின்னணியில், நீரிழிவு நோய் உருவாகிறது என்றால், ஒரு நபரின் இன்சுலின் தேவை வியத்தகு அளவில் அதிகரிக்கிறது, மேலும் திசுக்கள் இன்சுலின் எதிர்ப்பு சக்தியாக மாறும்.

நோய் பண்பு

நோயின் ஸ்டீராய்டு வடிவத்தின் வளர்ச்சியுடன், கணையத்தில் அமைந்துள்ள பீட்டா செல்கள் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் செயலால் சேதமடையத் தொடங்குகின்றன. சில நேரம் அவர்கள் இன்னும் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்ய முடிகிறது, ஆனால் அதன் உற்பத்தி படிப்படியாக குறைகிறது. சிறப்பியல்பு வளர்சிதை மாற்ற இடையூறுகள் தோன்றும். உற்பத்தி செய்யப்பட்ட இன்சுலினுக்கு உடல் திசுக்கள் இனி பதிலளிக்காது. ஆனால் காலப்போக்கில், அதன் உற்பத்தி முற்றிலும் நிறுத்தப்படும்.

கணையம் இன்சுலின் உற்பத்தியை நிறுத்தினால், இந்த நோய்க்கு வகை 1 நீரிழிவு நோயின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் உள்ளன. நோயாளிகளுக்கு கடுமையான தாகம், சிறுநீர் கழிக்கும் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு மற்றும் தினசரி சிறுநீர் உற்பத்தியில் அதிகரிப்பு போன்ற உணர்வு உள்ளது. ஆனால் கூர்மையான எடை இழப்பு, டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளைப் போல, அவற்றில் ஏற்படாது.

கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் சிகிச்சை அவசியம் போது, கணையம் குறிப்பிடத்தக்க சுமைகளை அனுபவிக்கிறது. ஒருபுறம் மருந்துகள் அதைப் பாதிக்கின்றன, மறுபுறம், இன்சுலின் எதிர்ப்பு அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது. கணையத்தின் இயல்பான நிலையை பராமரிக்க, நீங்கள் வரம்பிற்குள் பணியாற்ற வேண்டும்.

ஒரு நோய் எப்போதும் பகுப்பாய்வு மூலம் கூட கண்டறிய முடியாது. இத்தகைய நோயாளிகளில், இரத்தத்தில் சர்க்கரை மற்றும் சிறுநீரில் உள்ள கீட்டோன் உடல்களின் செறிவு பெரும்பாலும் இயல்பானது.

சில சந்தர்ப்பங்களில், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டு மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, நீரிழிவு நோய் அதிகரிக்கிறது, இது முன்னர் மோசமாக வெளிப்படுத்தப்பட்டது. இந்த வழக்கில், கோமா வரை நிலைமையின் கூர்மையான சரிவு சாத்தியமாகும். எனவே, ஸ்டீராய்டு சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன் குளுக்கோஸ் செறிவைச் சரிபார்க்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது. இந்த பரிந்துரை அதிக எடை கொண்ட நபர்களுடன் இணங்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது, இரத்த அழுத்தத்தில் பிரச்சினைகள். ஓய்வூதிய வயதுடைய அனைத்து நோயாளிகளும் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும்.

இதற்கு முன்னர் வளர்சிதை மாற்றத்தில் எந்தப் பிரச்சினையும் இல்லை என்றால், ஸ்டீராய்டு சிகிச்சையின் போக்கு நீண்ட காலம் இருக்காது என்றால், நோயாளிக்கு ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய் பற்றி தெரியாது. சிகிச்சை முடிந்த பிறகு, வளர்சிதை மாற்றம் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும்.

சிகிச்சை தந்திரங்கள்

நோயின் சிகிச்சை எவ்வாறு மேற்கொள்ளப்படுகிறது என்பதைப் புரிந்து கொள்ள, உடலில் உள்ள செயல்முறைகளின் உயிர் வேதியியல் பற்றிய தகவல்கள் அனுமதிக்கும். குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் உயர் உற்பத்தியால் மாற்றங்கள் ஏற்பட்டால், சிகிச்சை அவற்றின் எண்ணிக்கையைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இந்த வகை நீரிழிவு நோய்க்கான காரணங்களை அகற்றுவது முக்கியம். இதற்காக, முன்னர் பரிந்துரைக்கப்பட்ட கார்டிகோஸ்டீராய்டு மருந்துகள், டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள் ரத்து செய்யப்படுகின்றன.

சில நேரங்களில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு கூட தேவைப்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சை அதிகப்படியான அட்ரீனல் திசுக்களை நீக்குகிறது. இந்த அறுவை சிகிச்சை உடலில் உள்ள குளுக்கோகோட்ரிகோஸ்டீராய்டுகளின் எண்ணிக்கையை குறைக்கவும் நோயாளிகளின் நிலையை இயல்பாக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.

குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட மருந்து சிகிச்சையை உட்சுரப்பியல் நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்க முடியும். சில நேரங்களில் சல்போனிலூரியா ஏற்பாடுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ஆனால் அவை உட்கொள்ளும் பின்னணிக்கு எதிராக, கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் மோசமடையக்கூடும். கூடுதல் தூண்டுதல் இல்லாமல் உடல் இயங்காது.

வெளியிடப்படாத வடிவத்தில் ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்பட்டால், முக்கிய சிகிச்சை தந்திரம் நோயை உண்டாக்கிய மருந்துகள், உணவு முறை மற்றும். இந்த பரிந்துரைகளுக்கு உட்பட்டு, விரைவில் இந்த நிலையை இயல்பாக்க முடியும்.

அதிகரித்த குளுக்கோஸின் காரணம் இரத்தத்தில் நீடித்த ஸ்டெராய்டுகள் அதிகமாக இருக்கலாம். இந்த வழக்கில், ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல் செய்யப்படுகிறது. பெரும்பாலும், பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள் காரணமாக ஏற்றத்தாழ்வு ஏற்படுகிறது, ஆனால் இது ஹார்மோன்களின் வெளியீட்டில் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கும் நோய்களின் சிக்கலாகவும் இருக்கலாம்.பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஏற்படும் நோயியல் மாற்றங்கள் மீளக்கூடியவை, மருந்து திரும்பப் பெறுதல் அல்லது நோய்க்கான காரணத்தை சரிசெய்த பிறகு, அவை மறைந்துவிடும், ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் அவை சிகிச்சையின் பின்னர் தொடர்ந்து நீடிக்கலாம்.

தெரிந்து கொள்வது முக்கியம்! உட்சுரப்பியல் நிபுணர்களால் அறிவுறுத்தப்பட்ட ஒரு புதுமை தொடர்ச்சியான நீரிழிவு கண்காணிப்பு! இது ஒவ்வொரு நாளும் மட்டுமே அவசியம்.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மிகவும் ஆபத்தான ஸ்டெராய்டுகள். புள்ளிவிவரங்களின்படி, 60% நோயாளிகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களை மாற்ற வேண்டும்.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய் - அது என்ன?

ஸ்டீராய்டு அல்லது மருத்துவ நீரிழிவு நோய் ஒரு நோயாகும். இதற்கு காரணம் குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டு ஹார்மோன்களின் பக்க விளைவு ஆகும், அவை மருத்துவத்தின் அனைத்து கிளைகளிலும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவை நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டைக் குறைக்கின்றன, அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன. குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளில் ஹைட்ரோகார்ட்டிசோன், டெக்ஸாமெதாசோன், பெட்டாமெதாசோன், ப்ரெட்னிசோலோன் ஆகியவை அடங்கும்.

விரைவில், 5 நாட்களுக்கு மேல் இல்லை, இந்த மருந்துகளுடன் சிகிச்சை நோய்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

நீரிழிவு நோய்க்கு ஒரு முக்கியமான ஹார்மோன் கரையக்கூடிய இன்சுலின் ஆகும்

முதன்முறையாக, டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக இன்சுலின் 1922 ஆம் ஆண்டில் எலிசபெத் ஹியூஸால் மருத்துவர் பன்டிங்காக பரிந்துரைக்கப்பட்டது. ஏறக்குறைய ஒரு நூற்றாண்டு காலமாக, இன்சுலின் நோயாளிகளின் ஆரோக்கியத்தை பராமரிக்க மிகவும் பயனுள்ள மருந்தாக இருந்து வருகிறது. 1922 இல் தான் கரையக்கூடிய இன்சுலின் உருவாக்கப்பட்டது. இது தோலின் கீழ், நரம்புகள் அல்லது தசைகளுக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. அதன் தனித்துவமான அம்சம் அதன் அறிமுகத்தின் கடைசி இரண்டு வழிகள் ஆகும். இந்த வழியில் பயன்படுத்தக்கூடிய ஒரே மருந்துகள் இவைதான். கரையக்கூடிய இன்சுலின் 15 முதல் 30 நிமிட இடைவெளியில் தொடங்குகிறது, இது 6 முதல் 8 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும்.

இன்சுலின் கிளார்கின்

இது சமீபத்தில் உருவாக்கப்பட்ட நீண்ட காலமாக செயல்படும் மருந்து (தெளிவான தீர்வாக கிடைக்கிறது). இது தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, அதன் பிறகு உட்செலுத்துதல் இடத்தில் மைக்ரோபிரெசிபிட் உருவாகிறது. மருந்தின் செயல் நிர்வாகத்திற்கு 1.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நிகழ்கிறது, மேலும் இது ஒரு நாள் நீடிக்கும். இரத்தத்தில் அதன் செறிவு கூர்மையாக மாறாது, ஆனால் ஒரு பீடபூமியின் வடிவத்தில் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். கிளார்கின் செறிவை ஒப்பிட்டுப் பார்த்தால், பாரம்பரிய வகை இன்சுலின் நீண்ட கால விளைவைக் கொண்டால், அது இன்சுலின் உடலியல் அடித்தள சுரப்புக்கு ஒத்ததாகும்.

பல்வேறு வகையான மருந்துகளின் கலவைகள்

சில மருந்துகள் தனியுரிம கலவைகள். அவற்றின் வெளியீட்டின் வடிவம்: குப்பிகளை, தோட்டாக்கள் - சிறப்பு சிரிஞ்ச் பேனாக்களுக்கு. அவை மிகவும் பொதுவான மருந்து காக்டெய்ல்கள். குறைந்த பார்வை உள்ளவர்களுக்கு இது மிகவும் வசதியானது.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு என்பது மிகவும் தீவிரமான நோயாகும், இது அதன் மற்றொரு பெயரில் ஒன்றாகும் - முதல் வகையின் இரண்டாம் நிலை இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய். நோய்க்கு நோயாளியிடமிருந்து ஒரு தீவிர அணுகுமுறை தேவைப்படுகிறது. இந்த வகை நீரிழிவு சில ஹார்மோன் மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாட்டின் பின்னணியில் உருவாகலாம், எனவே இது மருந்து நீரிழிவு என்று அழைக்கப்படுகிறது.

யார் பாதிக்கப்படுகிறார்கள்?

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு என்பது இயற்கையில் வெளிப்புற நோய்களைக் குறிக்கும் நோய்களைக் குறிக்கிறது. அதாவது, இது கணையத்தில் உள்ள சிக்கல்களுடன் தொடர்புடையது அல்ல. கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் செயல்பாட்டில் அசாதாரணங்களைக் கொண்ட நோயாளிகள், ஆனால் குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளை (அட்ரீனல் சுரப்பிகளால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோன்கள்) நீண்ட காலமாகப் பயன்படுத்தியவர்கள், ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயால் நோய்வாய்ப்படலாம், இது லேசான வடிவத்தில் தொடர்கிறது.

ஒரு நபர் ஹார்மோன் மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்திய பின்னர் நோயின் வெளிப்பாடுகள் மறைந்துவிடும். டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளிடையே அறுபது சதவிகித வழக்குகளில், இந்த நோய் நோயாளிகள் இன்சுலின் சிகிச்சைக்கு மாற வேண்டும் என்பதற்கு வழிவகுக்கிறது. கூடுதலாக, நீரிழிவு நோய் இத்தகைய நோய்களின் சிக்கலாக உருவாகலாம், இதில் ஒரு நபர் அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியை அதிகரிக்கிறது, எடுத்துக்காட்டாக, ஹைபர்கார்டிசம்.

எந்த மருந்துகள் மருந்து நீரிழிவு நோயைத் தூண்டும்?

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய்க்கான காரணம் குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டு மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாடாகும், இதில் டெக்ஸாமெதாசோன், ப்ரெட்னிசோலோன் மற்றும் ஹைட்ரோகார்ட்டிசோன் ஆகியவை அடங்கும். இந்த மருந்துகள் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, முடக்கு வாதம், அத்துடன் சில தன்னுடல் தாக்க நோய்களைக் குணப்படுத்த உதவும் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், இதில் பெம்பிகஸ், லூபஸ் எரித்மாடோசஸ் மற்றும் அரிக்கும் தோலழற்சி ஆகியவை அடங்கும். மேலும், இந்த மருந்துகள் மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் போன்ற கடுமையான நரம்பியல் நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

கூடுதலாக, ஹார்மோன் பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள் மற்றும் டையூரிடிக்ஸ் போன்ற சில தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் ஆகியவற்றால் மருந்து நீரிழிவு ஏற்படலாம். இந்த மருந்துகளில் டிக்ளோதியாசைட், ஹைப்போதியாசைட், நெஃப்ரிக்ஸ், நாவிட்ரெக்ஸ் ஆகியவை அடங்கும்.

நோய்க்கு இன்னும் சில காரணங்கள்

சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மனிதர்களிலும் ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய் ஏற்படலாம். அழற்சி எதிர்ப்பு சிகிச்சைக்கு பின்னர் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் நீண்டகால நிர்வாகம் பெரிய அளவுகளில் தேவைப்படுகிறது, எனவே நோயாளிகள் வாழ்நாள் முழுவதும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அடக்க மருந்துகளை குடிக்க வேண்டும். இருப்பினும், இத்தகைய கடுமையான அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டிற்கு உட்பட்ட அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய் ஏற்படாது, ஆனால் ஹார்மோன்களின் பயன்பாடு காரணமாக அவர்கள் மற்ற நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் நிகழ்வுகளை விட அதிகமாக உள்ளது.

ஒரு நபர் நீண்ட காலமாக ஸ்டெராய்டுகளைப் பயன்படுத்துகிறார் மற்றும் அவருக்கு நீரிழிவு அறிகுறிகள் இருந்தால், நோயாளி ஆபத்தில் இருப்பதை இது குறிக்கிறது. ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயைத் தவிர்ப்பதற்கு, அதிக எடை கொண்டவர்கள் உடல் எடையை குறைத்து, வாழ்க்கை முறையை மாற்றிக் கொள்ள வேண்டும், தொடர்ந்து லேசான உடல் பயிற்சிகளைச் செய்ய வேண்டும். ஒரு நபர் இந்த நோய்க்கு முன்கூட்டியே இருந்தால், அவர் தனது சொந்த முடிவுகளின் அடிப்படையில் ஹார்மோன்களை உட்கொள்வது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

நோயின் தனித்தன்மை

மருந்து நீரிழிவு என்பது இரண்டு வகையான நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகளையும் ஒருங்கிணைக்கிறது. நோயின் ஆரம்பத்தில், பெரிய அளவில் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் கணையத்தில் அமைந்துள்ள பீட்டா செல்களை சேதப்படுத்தத் தொடங்குகின்றன. இத்தகைய அறிகுறியியல் நீரிழிவு நோய்க்கு பொதுவானது 1. இது இருந்தபோதிலும், பீட்டா செல்களில் இன்சுலின் இன்னும் செலுத்தப்படுகிறது. சிறிது நேரம் கழித்து, இன்சுலின் அளவு குறையத் தொடங்குகிறது, மேலும் திசுக்கள் இந்த ஹார்மோனுக்கு குறைந்த உணர்திறன் கொண்டவை. இந்த அறிகுறிகள் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் சிறப்பியல்பு. காலப்போக்கில், பீட்டா செல்கள் உடைந்து போகத் தொடங்குகின்றன. இதன் விளைவாக, இன்சுலின் உற்பத்தி நிறுத்தப்படுகிறது. முதல் வகையின் பொதுவான இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய் இதேபோன்ற முறையில் தொடர்கிறது.

அறிகுறியல்

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் நீரிழிவு நோயின் பிற வடிவங்களைப் போலவே இருக்கும். ஒரு நபர் தீவிரமான மற்றும் அடிக்கடி சிறுநீர் கழிப்பதால் அவதிப்படுகிறார், அவர் தாகத்தால் துன்புறுத்தப்படுகிறார், சோர்வு உணர்வு மிக விரைவாக தோன்றுகிறது. நோயின் இத்தகைய அறிகுறிகள் பொதுவாக நோயாளிகளில் லேசானவை, எனவே அவை அரிதாகவே கவனம் செலுத்துகின்றன. டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கு மாறாக, நோயாளிகளுக்கு திடீர் எடை இழப்பு இல்லை. ஒரு நோயாளி இரத்த பரிசோதனை செய்த பிறகும் மருத்துவர்கள் எப்போதும் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய முடியாது. சிறுநீர் மற்றும் இரத்தத்தில் அதிக சர்க்கரை அளவு மிகவும் அரிதானது. மேலும், நோயாளியின் பகுப்பாய்வுகளில் அசிட்டோனுக்கான வரம்பு புள்ளிவிவரங்களும் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நிகழ்வுகளில் காணப்படுகின்றன.

இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும்போது எப்படி குணமாகும்

மனித உடலில் இன்சுலின் உற்பத்தி நிறுத்தப்படும்போது, ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு வகை 1 நீரிழிவு நோயைப் போன்றது, இருப்பினும் இது இரண்டாவது (திசு இன்சுலின் எதிர்ப்பு) சிறப்பியல்பு அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளது. இந்த நீரிழிவு நீரிழிவு நோயைப் போலவே சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது 2. நிச்சயமாக, நோயாளி உடலில் எந்த வகையான கோளாறுகள் பாதிக்கப்படுகிறார் என்பதைப் பொறுத்தது. நோயாளிக்கு அதிக எடையுடன் பிரச்சினைகள் இருந்தால், ஆனால் இன்சுலின் தொடர்ந்து உற்பத்தி செய்யப்படுகிறதென்றால், அவர் ஒரு உணவைக் கடைப்பிடிக்க வேண்டும், மேலும் சர்க்கரையைக் குறைக்கும் மருந்துகளையும் பயன்படுத்த வேண்டும், எடுத்துக்காட்டாக, தியாசோலிடினியோன் அல்லது குளுக்கோஃபேஜ்.

கணையம் மோசமாக செயல்படத் தொடங்கும் போது, இன்சுலின் செலுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது உறுப்பு மீதான சுமையை குறைக்க உதவும்.பீட்டா செல்கள் முற்றிலுமாக அழியவில்லை என்றால், சிறிது நேரம் கழித்து, கணையம் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும். அதே பணிக்காக, மருத்துவர்கள் நோயாளிகளுக்கு குறைந்த கார்ப் உணவை பரிந்துரைக்கின்றனர். அதிக எடையுடன் பிரச்சினைகள் இல்லாத நோயாளிகள் உணவு எண் 9 ஐ கடைபிடிக்க வேண்டும். அதிக எடை கொண்டவர்களுக்கு, மருத்துவர்கள் உணவு எண் 8 ஐ பரிந்துரைக்கின்றனர்.

இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யப்படாதபோது சிகிச்சையின் அம்சங்கள்

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சை கணைய இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறதா இல்லையா என்பதைப் பொறுத்தது. இந்த ஹார்மோன் நோயாளியின் உடலில் உற்பத்தி செய்யப்படுவதை நிறுத்திவிட்டால், அது ஒரு ஊசி என பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிகிச்சை பயனுள்ளதாக இருக்க, நோயாளி இன்சுலின் ஊசி மருந்துகளை எவ்வாறு சரியாக நிர்வகிப்பது என்பதைக் கற்றுக்கொள்ள வேண்டும். இரத்த சர்க்கரை செறிவு தொடர்ந்து கண்காணிக்கப்பட வேண்டும். நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சையானது நீரிழிவு நோயைப் போலவே தொடர்கிறது 1. ஆனால் இறந்த பீட்டா செல்கள் இனி மீட்டெடுக்கப்படாது.

தரமற்ற சூழ்நிலைகள்

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சையின் சில தனிப்பட்ட வழக்குகள் உள்ளன, எடுத்துக்காட்டாக, கடுமையான ஆஸ்துமா அல்லது சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிக்கு நீரிழிவு நோய் ஏற்பட்டாலும், ஹார்மோன் சிகிச்சை அவசியம். கணையம் எவ்வளவு சிறப்பாக செயல்படுகிறது என்பதன் அடிப்படையில் சர்க்கரை அளவை பராமரிக்க வேண்டும். கூடுதலாக, இன்சுலின் திசுக்களின் உணர்திறனை நிபுணர்கள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். இந்த சூழ்நிலைகளில், நோயாளிகளுக்கு உடலுக்கு கூடுதல் ஆதரவான அனபோலிக் ஹார்மோன்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, மேலும் குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் விளைவையும் சமப்படுத்துகின்றன.

ஆபத்து காரணிகள்

ஒரு நபருக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு அட்ரீனல் ஹார்மோன்கள் உள்ளன, அவை ஒவ்வொன்றிலும் வித்தியாசமாக வேறுபடுகின்றன. ஆனால் குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளை எடுத்துக் கொள்ளும் அனைவருக்கும் நீரிழிவு நோய் ஆபத்து இல்லை. கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் கணையத்தின் செயல்பாட்டை பாதிக்கின்றன, இன்சுலின் வலிமையைக் குறைக்கின்றன. இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் சாதாரண செறிவைப் பராமரிக்க, கணையம் அதிக சுமைகளைச் சமாளிக்க வேண்டும். நோயாளிக்கு ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு அறிகுறிகள் இருந்தால், இதன் பொருள் திசுக்கள் இன்சுலின் குறைவாக உணர்திறன் அடைந்துவிட்டன, மேலும் சுரப்பி அதன் கடமைகளை சமாளிப்பது கடினம்.

ஒரு நபருக்கு அதிக எடை பிரச்சினை இருக்கும்போது, ஸ்டெராய்டுகளை பெரிய அளவுகளில் அல்லது நீண்ட நேரம் உட்கொள்ளும்போது நீரிழிவு நோய் உருவாகும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. இந்த நோயின் அறிகுறிகள் உடனடியாக தோன்றாததால், வயதானவர்கள் அல்லது அதிக எடை கொண்டவர்கள் ஹார்மோன் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன் மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு நோய் இருக்கிறதா என்று பரிசோதிக்க வேண்டும், ஏனெனில் சில மருந்துகளை உட்கொள்வது நோயின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும்.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய் இரண்டாம் நிலை இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது 1. இது இரத்தத்தில் அதிக அளவு கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் (அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் ஹார்மோன்கள்) நீண்ட காலமாக தோன்றும்.

ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியில் அதிகரிப்பு உள்ள நோய்களின் சிக்கல்களால் ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு ஏற்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, இட்சென்கோ-குஷிங் நோயுடன்.

இருப்பினும், பெரும்பாலும் இந்த நோய் சில ஹார்மோன் மருந்துகளுடன் நீண்டகால சிகிச்சையின் பின்னர் ஏற்படுகிறது, எனவே, நோயின் பெயர்களில் ஒன்று மருந்து நீரிழிவு நோய்.

நீரிழிவு நோயின் ஸ்டீராய்டு வகை, ஆரம்பத்தில், நோய்களின் எக்ஸ்ட்ராபன்கிரேடிக் குழுவிற்கு சொந்தமானது, ஆரம்பத்தில் இது கணையக் கோளாறுகளுடன் தொடர்புடையது அல்ல.

குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் அளவு அதிகமாக இருந்தால் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் இடையூறு இல்லாத நபர்களில், இது ஒரு லேசான வடிவத்தில் நிகழ்கிறது மற்றும் அவை ரத்து செய்யப்பட்ட பிறகு வெளியேறும். ஏறக்குறைய 60% நோய்வாய்ப்பட்ட மக்களில், வகை 2 நீரிழிவு நோய் இன்சுலின்-சுயாதீனமான வடிவத்தை இன்சுலின் சார்ந்த ஒரு நபராக மாற்றுவதைத் தூண்டுகிறது.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு மருந்துகள்

டெக்ஸாமெதாசோன், ப்ரெட்னிசோன் மற்றும் ஹைட்ரோகார்ட்டிசோன் போன்ற குளுக்கோகார்டிகாய்டு மருந்துகள் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா,
முடக்கு வாதம்,
ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள்: பெம்பிகஸ், அரிக்கும் தோலழற்சி, லூபஸ் எரித்மாடோசஸ்.
மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ்.

டையூரிடிக்ஸ் பயன்பாட்டின் மூலம் மருத்துவ நீரிழிவு தோன்றும்:

தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ்: டிக்ளோதியாசைடு, ஹைப்போத்தியாசைட், நெஃப்ரிக்ஸ், நாவிட்ரெக்ஸ்,
பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள்.

சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அழற்சி எதிர்ப்பு சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் பெரிய அளவுகளும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளிகள் வாழ்க்கைக்கான நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அடக்குவதற்கு நிதி எடுக்க வேண்டும். அத்தகைய நபர்கள் வீக்கத்திற்கு ஆளாகிறார்கள், இது முதலில், இடமாற்றப்பட்ட உறுப்பை துல்லியமாக அச்சுறுத்துகிறது.

அனைத்து நோயாளிகளிலும் மருத்துவ நீரிழிவு நோய் உருவாகவில்லை, இருப்பினும், ஹார்மோன்களின் தொடர்ச்சியான பயன்பாட்டின் மூலம், அவை பிற நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் நேரத்தை விட அதிகமாக ஏற்படுகின்றன.

ஸ்டெராய்டுகளால் ஏற்படும் நீரிழிவு அறிகுறிகள் மக்கள் ஆபத்தில் இருப்பதாகக் கூறுகின்றன.

நோய்வாய்ப்படாமல் இருக்க, அதிக எடை கொண்டவர்கள் எடை இழக்க வேண்டும், சாதாரண எடை உள்ளவர்கள் உடற்பயிற்சி செய்ய வேண்டும், மற்றும் உணவில் மாற்றங்களைச் செய்ய வேண்டும்.

ஒரு நபர் நீரிழிவு நோய்க்கான முன்னோக்கைப் பற்றி அறியும்போது, எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் உங்கள் சொந்தக் கருத்தாய்வுகளின் அடிப்படையில் ஹார்மோன் மருந்துகளை நீங்கள் எடுக்கக்கூடாது.

நோய் மற்றும் அறிகுறிகளின் அம்சங்கள்

டைப் 2 நீரிழிவு மற்றும் டைப் 1 நீரிழிவு ஆகிய இரண்டின் அறிகுறிகளையும் ஒன்றிணைப்பதில் ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு சிறப்பு வாய்ந்தது. அதிக எண்ணிக்கையிலான கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் கணைய பீட்டா செல்களை சேதப்படுத்தத் தொடங்கும் போது இந்த நோய் தொடங்குகிறது.

இது வகை 1 நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகளுடன் ஒத்துப்போகிறது. இருப்பினும், பீட்டா செல்கள் சில நேரம் தொடர்ந்து இன்சுலின் உற்பத்தி செய்கின்றன.

பின்னர், இன்சுலின் அளவு குறைகிறது, இந்த ஹார்மோனுக்கு திசுக்களின் உணர்திறன் கூட பாதிக்கப்படுகிறது, இது நீரிழிவு 2 உடன் ஏற்படுகிறது.

காலப்போக்கில், பீட்டா செல்கள் அல்லது அவற்றில் சில அழிக்கப்படுகின்றன, இது இன்சுலின் உற்பத்தியை நிறுத்த வழிவகுக்கிறது. இதனால், இந்த நோய் வழக்கமான இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயைப் போலவே தொடரத் தொடங்குகிறது 1. அதே அறிகுறிகளைக் காண்பித்தல்.

நீரிழிவு நோயின் முக்கிய அறிகுறிகள் எந்தவொரு நீரிழிவு நோயையும் போலவே இருக்கும்:

சிறுநீர் கழித்தல் அதிகரித்தது
தாகம்,
களைப்பு.

பொதுவாக, பட்டியலிடப்பட்ட அறிகுறிகள் அதிகம் காண்பிக்கப்படுவதில்லை, எனவே அவை அரிதாகவே கவனம் செலுத்தப்படுகின்றன. டைப் 1 நீரிழிவு நோயைப் போலவே, நோயாளிகளும் வியத்தகு முறையில் உடல் எடையைக் குறைப்பதில்லை, இரத்த பரிசோதனைகள் எப்போதுமே ஒரு நோயறிதலைச் செய்வதை சாத்தியமாக்குவதில்லை.

இரத்தத்திலும் சிறுநீரிலும் சர்க்கரையின் செறிவு அரிதாக வழக்கத்திற்கு மாறாக அதிகமாக உள்ளது. கூடுதலாக, இரத்தத்தில் அல்லது சிறுநீரில் அசிட்டோனின் வரம்பு எண்கள் இருப்பது அரிதாகவே காணப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோய் ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய்க்கான ஆபத்து காரணியாக உள்ளது

அட்ரீனல் ஹார்மோன்களின் அளவு அனைத்து மக்களிடமும் வெவ்வேறு வழிகளில் அதிகரிக்கிறது. இருப்பினும், குளுக்கோகார்டிகாய்டுகளை எடுத்துக் கொள்ளும் அனைவருக்கும் ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய் இல்லை.

உண்மை என்னவென்றால், ஒருபுறம், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் கணையத்தில் செயல்படுகின்றன, மறுபுறம், இன்சுலின் விளைவைக் குறைக்கின்றன. இரத்தத்தில் சர்க்கரை செறிவு சாதாரணமாக இருக்க, கணையம் அதிக சுமையுடன் வேலை செய்ய நிர்பந்திக்கப்படுகிறது.

ஒரு நபருக்கு நீரிழிவு இருந்தால், இன்சுலின் திசுக்களின் உணர்திறன் ஏற்கனவே குறைந்துவிட்டது, மற்றும் சுரப்பி 100% அதன் கடமைகளை சமாளிக்காது. ஸ்டீராய்டு சிகிச்சை கடைசி முயற்சியாக மட்டுமே செய்யப்பட வேண்டும். இதனுடன் ஆபத்து அதிகரிக்கப்படுகிறது:

அதிக அளவுகளில் ஸ்டெராய்டுகளின் பயன்பாடு,
ஸ்டெராய்டுகளின் நீண்டகால பயன்பாடு,
அதிக எடை கொண்ட நோயாளி.

விவரிக்கப்படாத காரணங்களுக்காக எப்போதாவது அதிக இரத்த சர்க்கரை அளவு உள்ளவர்களுடன் முடிவெடுப்பதில் கவனமாக இருக்க வேண்டும்.

குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளைப் பயன்படுத்துவதால், நீரிழிவு நோயின் வெளிப்பாடுகள் அதிகரிக்கின்றன, இது ஒரு நபருக்கு ஆச்சரியமாக இருக்கிறது, ஏனென்றால் அவருக்கு நீரிழிவு நோய் பற்றி வெறுமனே தெரியாது.

இந்த வழக்கில், குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன்பு நீரிழிவு லேசானது, அதாவது இதுபோன்ற ஹார்மோன் மருந்துகள் விரைவாக நிலைமையை மோசமாக்கும், மேலும் இது போன்ற ஒரு நிலையை கூட ஏற்படுத்தும்.

ஹார்மோன் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கும் முன், வயதானவர்கள் மற்றும் அதிக எடை கொண்ட பெண்கள் மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு நோய்க்கு பரிசோதனை செய்யப்பட வேண்டும்.

நீரிழிவு சிகிச்சை

உடல் ஏற்கனவே இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யாவிட்டால், டைப் 1 நீரிழிவு போன்ற மருந்து நீரிழிவு நோய், ஆனால் இது வகை 2 நீரிழிவு நோயின் அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளது, அதாவது திசுக்களின் இன்சுலின் எதிர்ப்பு. இத்தகைய நீரிழிவு நோய் நீரிழிவு 2 போலவே கருதப்படுகிறது.

சிகிச்சையானது, மற்றவற்றுடன், நோயாளிக்கு என்ன கோளாறுகள் உள்ளன என்பதைப் பொறுத்தது. எடுத்துக்காட்டாக, இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் அதிக எடையுள்ளவர்களுக்கு, ஒரு உணவு மற்றும் சர்க்கரை குறைக்கும் மருந்துகளான தியாசோலிடினியோன் மற்றும் குளுக்கோபேஜ் ஆகியவை குறிக்கப்படுகின்றன. கூடுதலாக:

கணைய செயல்பாடு குறைந்தால், இன்சுலின் அறிமுகம் அவளுக்கு சுமையை குறைக்க வாய்ப்பளிக்கும்.
பீட்டா செல்கள் முழுமையடையாத நிலையில், காலப்போக்கில், கணைய செயல்பாடு மீட்கத் தொடங்குகிறது.
அதே நோக்கத்திற்காக, குறைந்த கார்ப் உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
சாதாரண எடை கொண்டவர்களுக்கு, உணவு எண் 9 பரிந்துரைக்கப்படுகிறது; அதிக எடை கொண்டவர்கள் உணவு எண் 8 ஐ கடைபிடிக்க வேண்டும்.

கணையம் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யாவிட்டால், அது ஊசி மூலம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் நோயாளி தெரிந்து கொள்ள வேண்டும். இரத்த சர்க்கரையின் மீதான கட்டுப்பாடு மற்றும் சிகிச்சையானது நீரிழிவு நோயைப் போலவே மேற்கொள்ளப்படுகின்றன 1. மேலும், இறந்த பீட்டா செல்களை மீட்டெடுக்க முடியாது.

போதைப்பொருள் தூண்டப்பட்ட நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு தனி வழக்கு ஹார்மோன் சிகிச்சையை மறுக்க முடியாத சூழ்நிலை, ஆனால் ஒரு நபர் நீரிழிவு நோயை உருவாக்குகிறார். இது சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அல்லது கடுமையான ஆஸ்துமா முன்னிலையில் இருக்கலாம்.

கணையத்தின் பாதுகாப்பு மற்றும் இன்சுலின் திசு பாதிப்பு ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் சர்க்கரை அளவு இங்கு பராமரிக்கப்படுகிறது.

கூடுதல் ஆதரவாக, நோயாளிகளுக்கு குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டு ஹார்மோன்களின் விளைவுகளை சமநிலைப்படுத்தும் அனபோலிக் ஹார்மோன்களை பரிந்துரைக்க முடியும்.

நீரிழிவு நோய் இறுதியில் இரண்டாம் நிலை ஸ்டீராய்டு வடிவத்தில் செல்கிறது, நோயாளிக்கு இன்சுலின் இல்லாமல் செய்ய முடியாது. அறிகுறிகள் அடிப்படை நோயிலிருந்து வேறுபடலாம். அதிக சோர்வு, பலவீனம் மற்றும் மோசமான ஆரோக்கியம் ஆகியவை காணப்படுகின்றன. கட்டுரையில் இன்னும் விரிவாகக் கருதுகிறோம்.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு என்றால் என்ன

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு என்பது ஒரு வகை சர்க்கரை நோயாகும், இது இரண்டாம் நிலை வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது. சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடையும் போது ஒரு நோய் ஏற்படுகிறது, மேலும் அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் ஹார்மோன் அதிகமாக சுரக்கிறது. இந்த வகை நீரிழிவு நோய் ஹார்மோன் மருந்துகளை நீண்ட காலமாகப் பயன்படுத்துவதால் ஏற்படலாம்.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு மருந்துகள்

இரண்டாம் நிலை நீரிழிவு சிகிச்சையில் பரிந்துரைக்கப்படும் ஹார்மோன் மருந்துகள் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளுக்கு பங்களிக்கின்றன, குறிப்பாக புரத தொகுப்பு. அத்தியாவசிய மருந்துகள் - இது ப்ரெட்னிசோலோன், டெக்ஸாமெதாசோன், ஹார்மோன் குழுவோடு தொடர்புடையது, அதே போல் ஹைப்போதியாசைடு, நாவிட்ரெக்ஸ், டிக்ளோதியாசைடு - இவை டையூரிடிக்ஸ்.

இத்தகைய மருந்துகளின் பயன்பாடு முதன்மை வடிவத்தில் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைப் பராமரிக்கவும் உடலில் இருந்து அதிகப்படியான திரவத்தை அகற்றவும் உதவுகிறது. அதே நேரத்தில், அவற்றின் நீடித்த பயன்பாடு இரண்டாம் நிலை வடிவத்தை ஏற்படுத்தும் - ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய். இந்த வழக்கில், நோயாளிக்கு இன்சுலின் இல்லாமல் செய்ய முடியாது. அதிக எடையுள்ள நபர்களும், தசை வெகுஜனத்தை அதிகரிக்க ஸ்டீராய்டு மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் விளையாட்டு வீரர்களும் ஆபத்தில் உள்ளனர்.

இரண்டாம் நிலை நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் வேறு சில மருந்துகள் உள்ளன: கருத்தடை, டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் ஆஸ்துமா, இரத்த அழுத்தம் மற்றும் ஆர்த்ரோசிஸ் ஆகியவற்றிற்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள்.

ஹார்மோன் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கும்போது, அதிக எடை ஏற்படுவதைத் தவிர்க்க நீங்கள் அதிக செயலில் இருக்க வேண்டும். சிகிச்சையை கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் கண்டிப்பாக கண்காணிக்க வேண்டும்.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள்

நீரிழிவு ஒரு ஸ்டீராய்டு வடிவத்திற்குள் சென்றவுடன், நோயாளி கடுமையான பலவீனம், அதிக வேலை மற்றும் மோசமான ஆரோக்கியத்தை கடக்காமல் உணரத் தொடங்குகிறார். ஆதாரங்கள் நீரிழிவு நோயின் முதன்மை வடிவத்திற்கான சிறப்பியல்பு - நிலையான தாகம் மற்றும் வாயிலிருந்து அசிட்டோனின் வாசனை - மிகவும் பலவீனமானவை. ஆபத்து என்னவென்றால், எந்தவொரு நோயிலும் இத்தகைய அறிகுறிகள் ஏற்படக்கூடும். ஆகையால், நோயாளி சரியான நேரத்தில் மருத்துவரை அணுகவில்லை என்றால், இந்த நோய் ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயின் கடுமையான வடிவமாக மாறும், அடிக்கடி தாக்குதல்களுடன். இன்சுலின் தேவை அதிகரித்து வருகிறது.

ஆஸ்துமா, உயர் இரத்த அழுத்தம், ஆர்த்ரோசிஸ் மற்றும் பிற நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு ஏற்பட்டால், நோயாளி வறண்ட வாய், அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், திடீர் எடை இழப்பு ஆகியவற்றை உணர்கிறார்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், ஆண்களுக்கு பாலியல் இயல்புடைய பிரச்சினைகள் ஏற்படத் தொடங்குகின்றன, பெண்களில் - பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் தொற்று நோய்கள்.

சில நோயாளிகளுக்கு பார்வை, கூச்ச உணர்வு மற்றும் கைகால்களின் உணர்வின்மை, பசியின் இயற்கைக்கு மாறான உணர்வு போன்ற பிரச்சினைகள் உள்ளன.

நீங்கள் நிலையான பலவீனத்தை உணர்ந்து விரைவாக சோர்வடைந்தால், சர்க்கரைக்கு சிறுநீர் மற்றும் இரத்த பரிசோதனை செய்வது நல்லது. ஒரு விதியாக, இரண்டாம் நிலை நீரிழிவு நோயின் துவக்கத்துடன் அவற்றில் குளுக்கோஸின் அளவு கூர்மையாக அதிகரிக்கிறது மற்றும் அனுமதிக்கப்பட்ட விதிமுறைகளை மீறுகிறது.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை செய்தல்

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் வேறு எந்த நோய்க்கான அறிகுறிகளையும் ஒத்திருப்பதால், சிறுநீர் மற்றும் சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனைகளின் முடிவுகளால் மட்டுமே இதைக் கண்டறிய முடியும். அவற்றில் உள்ள குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கம் 11 மி.மீ.க்கு மேல் இருந்தால், இது பெரும்பாலும் நீரிழிவு நோயின் இரண்டாம் வடிவமாகும்.

கூடுதலாக, உட்சுரப்பியல் நிபுணர் சிறுநீரகங்கள் மற்றும் அட்ரீனல் சுரப்பிகளைப் பரிசோதிக்க நியமிக்கிறார். ஹார்மோன் மற்றும் டையூரிடிக் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதன் உண்மை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது.

இந்த காரணிகளின் அடிப்படையில், சர்க்கரை அளவைக் குறைப்பதற்கும் சிறுநீரக செயல்பாட்டை இயல்பாக்குவதற்கும் நோக்கமாக சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சிகிச்சை நோயின் சிக்கலைப் பொறுத்தது. ஆரம்ப கட்டங்களில், நோயாளி சரியான உணவு மற்றும் மருந்து மூலம் பெறலாம். புறக்கணிக்கப்பட்ட நிலையில், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவை.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு சிகிச்சையில் முக்கிய திசைகள்:

நோயின் இருப்பைத் தூண்டும் மருந்துகளை ரத்து செய்தல்.
கடினமான உணவு. நோயாளி கார்போஹைட்ரேட்டுகள் குறைவாக உள்ள உணவுகளை மட்டுமே உண்ண முடியும்.
கணையத்தின் செயல்பாடுகளை இயல்பாக்குவதற்கும், இரத்த சர்க்கரை அளவை உறுதிப்படுத்துவதற்கும், இன்சுலின் ஊசி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (மேலும் காண்க - இன்சுலின் சரியாக எவ்வாறு செலுத்த வேண்டும்).
சர்க்கரை அளவைக் குறைக்கும் பிற மருந்துகளும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

சர்க்கரை அளவை உறுதிப்படுத்த மற்ற மருந்துகள் விரும்பிய விளைவைக் கொடுக்காவிட்டால் மட்டுமே இன்சுலின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஊசி உட்கொள்வது ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயின் கடுமையான சிக்கல்களைத் தடுக்கிறது.

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிக்கு தேவை அறுவை சிகிச்சையின் தலையீடும் . அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸ் அல்லது அதிகப்படியான திசு, பல்வேறு நியோபிளாம்களில் அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொள்ளலாம். சில நேரங்களில் அட்ரீனல் சுரப்பிகள் இரண்டும் முற்றிலும் அகற்றப்படுகின்றன. இத்தகைய அறுவை சிகிச்சை நோயின் போக்கைத் தணிக்கும், சில சமயங்களில் சர்க்கரை அளவு இறுதியாக மீட்டெடுக்கப்படும்.

ஆனால் ஒரு தீங்கு உள்ளது. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, உடலில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் மீறப்படுகின்றன, சிறுநீரக செயல்பாடு நீண்ட காலத்திற்கு மீட்டமைக்கப்படுகிறது. இவை அனைத்தும் உடலில் பல்வேறு சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். இது சம்பந்தமாக, அறுவை சிகிச்சை தலையீடு மிகவும் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு தடுப்பு

தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக, ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு ஏற்படுவதைத் தவிர்க்க, நீங்கள் தொடர்ந்து கடைபிடிக்க வேண்டும் குறைந்த கார்ப் உணவு . இது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கும் சாத்தியமான நோயாளிகளுக்கும் ஒரு சிறப்பம்சமாகும்.

பிற நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க நீங்கள் ஹார்மோன் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தினால், நீங்கள் அடிக்கடி உடற்பயிற்சி செய்ய வேண்டும். இல்லையெனில், எடை கூர்மையாக அதிகரிக்கும் அபாயம் உள்ளது, இது உடலில் சர்க்கரையின் அளவை அதிகரிக்க தூண்டுகிறது. நீங்கள் நிலையான சோர்வு, வேலை செய்யும் திறனைக் குறைத்தால், உடனடியாக ஒரு நிபுணரின் ஆலோசனையைப் பெற வேண்டும்.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயின் இன்சுலின் வடிவம் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் முற்றிலும் குணமாகும். நோய் இயங்க மதிப்பில்லை என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும்.ஒரு நிபுணரை சரியான நேரத்தில் தொடர்புகொள்வது கடுமையான விளைவுகளைத் தவிர்க்க உதவும். சுய மருந்துக்கு மதிப்பு இல்லை. சிகிச்சை உடலின் அறிகுறிகள் மற்றும் தனிப்பட்ட பண்புகளைப் பொறுத்தது.

நீரிழிவு மற்றும் அழுத்தம் அதிகரிப்பது கடந்த காலத்தின் ஒரு விஷயமாக இருக்கும்

கிட்டத்தட்ட 80% பக்கவாதம் மற்றும் ஊனமுற்றோருக்கு நீரிழிவு தான் காரணம். 10 பேரில் 7 பேர் இதயம் அல்லது மூளையின் தமனிகள் அடைக்கப்படுவதால் இறக்கின்றனர். கிட்டத்தட்ட எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும், இந்த பயங்கரமான முடிவுக்கான காரணம் ஒன்றுதான் - உயர் இரத்த சர்க்கரை.

சர்க்கரை முடியும் மற்றும் தட்ட வேண்டும், இல்லையெனில் எதுவும் இல்லை. ஆனால் இது நோயைக் குணப்படுத்தாது, ஆனால் விசாரணையை எதிர்த்துப் போராட மட்டுமே உதவுகிறது, நோய்க்கான காரணம் அல்ல.

நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க அதிகாரப்பூர்வமாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஒரே மருந்து மற்றும் இது உட்சுரப்பியல் நிபுணர்களால் தங்கள் வேலையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மருந்தின் செயல்திறன், நிலையான முறையின்படி கணக்கிடப்படுகிறது (சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட 100 பேரின் குழுவில் உள்ள மொத்த நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையை மீட்டெடுத்த நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை):

சர்க்கரையின் இயல்பாக்கம் - 95%
நரம்பு த்ரோம்போசிஸை நீக்குதல் - 70%
வலுவான இதயத் துடிப்பை நீக்குதல் - 90%
உயர் இரத்த அழுத்தத்திலிருந்து விடுபடுவது - 92%
பகலை பலப்படுத்துதல், இரவில் தூக்கத்தை மேம்படுத்துதல் - 97%

உற்பத்தியாளர்கள் ஒரு வணிக அமைப்பு அல்ல, மேலும் மாநில ஆதரவுடன் நிதியளிக்கப்படுகிறார்கள். எனவே, இப்போது ஒவ்வொரு குடியிருப்பாளருக்கும் வாய்ப்பு உள்ளது.

வீரியம் மிக்க கட்டிகள்
பாக்டீரியா மூளைக்காய்ச்சல்
சிஓபிடி ஒரு நாள்பட்ட நுரையீரல் நோய்
கடுமையான கட்டத்தில் கீல்வாதம்.

நீண்ட கால, 6 மாதங்களுக்கும் மேலாக, ஸ்டீராய்டு சிகிச்சையை இடைநிலை நிமோனியா, ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள், குடல் அழற்சி, தோல் பிரச்சினைகள் மற்றும் உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தலாம். புள்ளிவிவரங்களின்படி, இந்த மருந்துகளைப் பயன்படுத்திய பிறகு நீரிழிவு நோய் 25% ஐ தாண்டாது. உதாரணமாக, நுரையீரல் நோய்களுக்கான சிகிச்சையில், ஹைப்பர் கிளைசீமியா 13%, தோல் பிரச்சினைகள் - 23.5% நோயாளிகளில் காணப்படுகிறது.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது:

நீரிழிவு நோயுடன் முதல்-வரிசை உறவினர்களுக்கு பரம்பரை முன்கணிப்பு,
குறைந்தது ஒரு கர்ப்ப காலத்தில்,
உடல் பருமன், குறிப்பாக வயிற்று
பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை,
மேம்பட்ட வயது.

எடுத்துக் கொள்ளப்பட்ட மருந்துகளின் அளவு, ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய்க்கான சாத்தியக்கூறுகள் அதிகம்:

ஸ்டீராய்டு சிகிச்சைக்கு முன்னர் நோயாளிக்கு கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் ஆரம்ப கோளாறுகள் இல்லை என்றால், கிளைசீமியா பொதுவாக ரத்து செய்யப்பட்ட 3 நாட்களுக்குள் இயல்பாக்குகிறது. இந்த மருந்துகளை நீண்ட காலமாகப் பயன்படுத்துவதன் மூலமும், நீரிழிவு நோய்க்கு முன்கூட்டியே இருப்பதன் மூலமும், ஹைப்பர் கிளைசீமியா நாள்பட்டதாக மாறும், இது வாழ்நாள் முழுவதும் திருத்தம் தேவைப்படுகிறது.

பலவீனமான ஹார்மோன் உற்பத்தி நோயாளிகளுக்கு இதே போன்ற அறிகுறிகள் தோன்றக்கூடும். பெரும்பாலும், நீரிழிவு நோய் இட்ஸென்கோ-குஷிங் நோயிலிருந்து தொடங்குகிறது, குறைவான அடிக்கடி - ஹைப்பர் தைராய்டிசம், பியோக்ரோமோசைட்டோமா, அதிர்ச்சி அல்லது மூளைக் கட்டி.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயின் அம்சங்கள் மற்றும் அறிகுறிகள்

ஸ்டெராய்டுகளை எடுத்துக் கொள்ளும் அனைத்து நோயாளிகளும் நீரிழிவு நோய்க்கான அறிகுறிகளை அறிந்து கொள்ள வேண்டும்:

- அதிகரித்த சிறுநீர்,
polydipsia - ஒரு வலுவான தாகம், குடித்த பிறகு கிட்டத்தட்ட பலவீனமடையாது,
உலர்ந்த சளி சவ்வுகள், குறிப்பாக வாயில்,
உணர்திறன், மெல்லிய தோல்
தொடர்ந்து சோர்வாக இருக்கும் நிலை, செயல்திறன் குறைந்தது,
இன்சுலின் குறிப்பிடத்தக்க பற்றாக்குறையுடன் - விவரிக்க முடியாத எடை இழப்பு.

இந்த அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவது அவசியம். இந்த வழக்கில் மிகவும் முக்கியமான பகுப்பாய்வு கருதப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், இது ஸ்டெராய்டுகளை எடுக்கத் தொடங்கிய 8 மணி நேரத்திற்கு முன்பே கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் மாற்றங்களைக் காட்டக்கூடும். கண்டறியும் அளவுகோல்கள் மற்ற வகை நீரிழிவு நோய்களுக்கு சமமானவை: சோதனையின் முடிவில் குளுக்கோஸ் 7.8 mmol / l ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது. செறிவு 11.1 அலகுகளாக அதிகரிப்பதன் மூலம், ஒரு குறிப்பிடத்தக்க வளர்சிதை மாற்ற இடையூறு பற்றி நாம் பேசலாம், பெரும்பாலும் மாற்றமுடியாது.

மருத்துவ அறிவியல் மருத்துவர், நீரிழிவு நோய் நிறுவனத்தின் தலைவர் - டாட்டியானா யாகோவ்லேவா

நீரிழிவு பிரச்சினையை நான் பல ஆண்டுகளாக படித்து வருகிறேன். பலர் இறக்கும் போது அது பயமாக இருக்கிறது, மேலும் நீரிழிவு காரணமாக இன்னும் முடக்கப்பட்டுள்ளது.

நற்செய்தியைச் சொல்ல நான் விரைந்து செல்கிறேன் - ரஷ்ய மருத்துவ அறிவியல் அகாடமியின் உட்சுரப்பியல் ஆராய்ச்சி மையம் நீரிழிவு நோயை முழுவதுமாக குணப்படுத்தும் ஒரு மருந்தை உருவாக்க முடிந்தது. இந்த நேரத்தில், இந்த மருந்தின் செயல்திறன் 98% ஐ நெருங்குகிறது.

மற்றொரு நல்ல செய்தி: மருந்துகளின் அதிக விலைக்கு ஈடுசெய்யும் ஒரு தத்தெடுப்பை சுகாதார அமைச்சகம் செய்துள்ளது. ரஷ்யாவில், நீரிழிவு நோயாளிகள் மார்ச் 2 வரை அதைப் பெறலாம் - 147 ரூபிள் மட்டுமே!

வீட்டில், குளுக்கோமீட்டரைப் பயன்படுத்தி ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய முடியும், சாப்பிட்ட பிறகு 11 க்கு மேல் உள்ள நிலை நோயின் தொடக்கத்தைக் குறிக்கிறது. உண்ணாவிரதம் சர்க்கரை பின்னர் வளர்கிறது, இது 6.1 அலகுகளை விட அதிகமாக இருந்தால், கூடுதல் பரிசோதனை மற்றும் சிகிச்சைக்காக நீங்கள் ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரை தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்.

நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் இருக்காது, எனவே குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு முதல் இரண்டு நாட்களுக்கு இரத்த குளுக்கோஸைக் கட்டுப்படுத்துவது வழக்கம். மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாட்டுடன், எடுத்துக்காட்டாக, இடமாற்றத்திற்குப் பிறகு, அறிகுறிகள் இருப்பதைப் பொருட்படுத்தாமல், முதல் மாதத்தில் வாரந்தோறும், பின்னர் 3 மாதங்கள் மற்றும் ஆறு மாதங்களுக்குப் பிறகு சோதனைகள் வழங்கப்படுகின்றன.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது எப்படி

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு சாப்பிட்ட பிறகு சர்க்கரையின் அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது. இரவில் மற்றும் காலையில் சாப்பாட்டுக்கு முன், கிளைசீமியா முதல் முறையாக இயல்பானது. எனவே, பயன்படுத்தப்படும் சிகிச்சையானது பகலில் சர்க்கரையை குறைக்க வேண்டும், ஆனால் இரவு நேர இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தூண்ட வேண்டாம்.

நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க, மற்ற வகை நோய்களுக்கும் அதே மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்கள் மற்றும் இன்சுலின். கிளைசீமியா 15 mmol / l க்கும் குறைவாக இருந்தால், வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளுடன் சிகிச்சை தொடங்குகிறது. அதிக சர்க்கரை எண்கள் கணைய செயல்பாட்டில் குறிப்பிடத்தக்க சரிவைக் குறிக்கின்றன, அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் ஊசி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

தயாரிப்பு	விளைவு
மெட்ஃபோர்மினின்	இன்சுலின் உணர்வை மேம்படுத்துகிறது, குளுக்கோனோஜெனீசிஸைக் குறைக்கிறது.
சல்பானிலூரியாஸின் வழித்தோன்றல்கள் - கிளைபுரைடு, கிளைகிளாஸைடு, ரெபாக்ளின்னைடு	நீடித்த செயலின் மருந்துகளை பரிந்துரைக்க வேண்டாம், ஊட்டச்சத்தின் ஒழுங்குமுறையை கண்காணிப்பது அவசியம்.
glitazones	இன்சுலின் உணர்திறன் அதிகரிக்கவும்.
GLP-1 (enteroglucagon) இன் அனலாக்ஸ் - exenatide, liraglutide, lixisenatide	டைப் 2 நீரிழிவு நோயைக் காட்டிலும் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், சாப்பிட்ட பிறகு இன்சுலின் வெளியீட்டை அதிகரிக்கவும்.
டிபிபி -4 இன்ஹிபிட்டர்கள் - சிட்டாக்ளிப்டின், சாக்ஸாக்ளிப்டின், அலோகிளிப்டின்	குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைத்தல், எடை இழப்பை ஊக்குவித்தல்.
இன்சுலின் சிகிச்சை, அவற்றின் சொந்த இன்சுலின் அளவைப் பொறுத்து, ஒரு பாரம்பரிய அல்லது தீவிரமான விதிமுறை தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது	நடுத்தர-செயல்பாட்டு இன்சுலின் பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் உணவுக்கு முன் குறுகியதாக இருக்கும்.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள்

ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு கடுமையான அறிகுறிகளாக தன்னை வெளிப்படுத்தாது. தணிக்க முடியாத தாகம் மற்றும் சிறுநீர் உருவாவதில் அதிகரிப்பு ஆகியவை கிட்டத்தட்ட புரிந்துகொள்ள முடியாதவை, அத்துடன் கிளைசீமியாவில் ஏற்ற இறக்கங்கள். பொதுவாக நோய் நிலையானது. இந்த வகையான நீரிழிவு நோயைக் காணக்கூடிய அறிகுறிகள்: குறிப்பிடத்தக்க பலவீனம், தீவிர சோர்வு மற்றும் மோசமான ஆரோக்கியம். ஆனால் இதே போன்ற அறிகுறிகள் பல நோய்களுக்கு பொதுவானவை. எடுத்துக்காட்டாக, அவை அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் செயல்பாட்டை மீறுவதைக் குறிக்கலாம்.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயுடன், கெட்டோஅசிடோசிஸின் அறிகுறிகள் நடைமுறையில் தோன்றாது. மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், நோய் ஏற்கனவே இயங்கும்போது நீங்கள் வாயிலிருந்து அசிட்டோனை மணக்க முடியும். அரிதாக, சிறுநீரில் கீட்டோன்கள் கண்டறியப்படுகின்றன. கூடுதலாக, பெரும்பாலும் இன்சுலின் எதிர்ப்பு விளைவு உள்ளது, இதன் காரணமாக முழு அளவிலான சிகிச்சையை மேற்கொள்வது கடினம். எனவே, கிளைசீமியா ஒரு கடுமையான உணவு மற்றும் சிறப்பு உடல் செயல்பாடுகளைப் பயன்படுத்தி நிறுவப்படுகிறது.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு சிகிச்சை

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயின் சிக்கலான சிகிச்சையை நோக்கமாகக் கொண்டது:

இரத்த சர்க்கரையின் இயல்பாக்கம்
அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸில் ஹார்மோன் அளவு அதிகரிப்பதற்கான காரணத்தை நீக்குதல்.

அறுவைசிகிச்சை இல்லாமல் நோயாளிகளால் செய்ய முடியாத சந்தர்ப்பங்கள் பெரும்பாலும் உள்ளன: அட்ரீனல் சுரப்பிகளில் அதிகப்படியான திசுக்களை அறுவை சிகிச்சை மூலம் நீக்குகிறது.இத்தகைய அறுவை சிகிச்சை நோயின் போக்கை கணிசமாக மேம்படுத்த முடியும், மேலும் சில சந்தர்ப்பங்களில் சர்க்கரை அளவை முழுமையாக இயல்பு நிலைக்கு கொண்டு வரும். குறிப்பாக நோயாளி அதிக கொழுப்பு மற்றும் அதிக எடைக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் சிகிச்சை முறை மற்றும் உணவை கண்டிப்பாக கடைபிடிப்பார்.

இரத்தத்தில் சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்வது மருந்துகளில் அடங்கும்.

சிகிச்சையின் முதல் கட்டத்தில், சல்போனிலூரியாக்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, ஆனால் அவை கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தை மோசமாக்கும், இது ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய்க்கு முற்றிலும் இன்சுலின் சார்ந்த வடிவத்தில் வழிவகுக்கிறது. உங்கள் எடையை கண்காணிப்பது சிகிச்சையின் ஒரு முக்கிய பகுதியாகும், ஏனெனில் அதிக எடை இருப்பது நோயின் போக்கை மோசமாக்குகிறது மற்றும் சிகிச்சையை சிக்கலாக்குகிறது.

முதலாவதாக, நோய் தோன்றிய மருந்துகள் ரத்து செய்யப்பட வேண்டும். வழக்கமாக, மருத்துவர் பாதிப்பில்லாத ஒப்புமைகளைத் தேர்ந்தெடுக்கிறார். மருத்துவ ஆலோசனையின்படி, தோலடி இன்சுலின் ஊசி மூலம் மாத்திரைகளை இணைப்பது நல்லது. இத்தகைய சிகிச்சையானது இயற்கை இன்சுலின் வெளியீட்டிற்கு காரணமான கணைய செல்களை மீட்டெடுக்கும் வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது. இதற்குப் பிறகு, உணவின் உதவியுடன் நோயின் போக்கை எளிதில் கட்டுப்படுத்தலாம்.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய் என்பது அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் செயலிழப்பு அல்லது ஹார்மோன் மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாட்டின் விளைவாக உருவாகும் ஒரு நோயாகும்.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய்க்கு மிகப் பெரிய ஆபத்து நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு, அது என்ன, ஹைபர்கார்டிகிசம் இந்த நிலையில் தொடர்புடையதா, என்ன செய்வது என்பதை நாங்கள் தீர்மானிப்போம்.

இந்த நோய் கணையத்தில் தீங்கு விளைவிக்கும், உடலின் செல்களை அழித்து இன்சுலின் ஹார்மோனின் சாதாரண உற்பத்தியில் குறுக்கிடுகிறது. இந்த காரணத்திற்காக, ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய் பெரும்பாலும் இரண்டாம் நிலை இன்சுலின் சார்ந்த வகை 1 நீரிழிவு என அழைக்கப்படுகிறது.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கு இரண்டு முக்கிய காரணங்கள் உள்ளன:

அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் ஹார்மோன்களின் அதிகரித்த உற்பத்தியைத் தூண்டும் நோய்களின் சிக்கலாக, எடுத்துக்காட்டாக, இட்சென்கோ-குஷிங் நோய்,

ஹார்மோன் மருந்துகளுடன் நீண்டகால சிகிச்சையின் விளைவாக.

பெரும்பாலும், ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய்க்கான காரணம் ஹார்மோன் மருந்துகளின் பயன்பாடு ஆகும், எனவே இது சில நேரங்களில் மருந்து நீரிழிவு நோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த ஆபத்தான நோய் பெரும்பாலும் குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டு மருந்துகளுடன் நீண்டகால சிகிச்சையுடன் தீவிர பக்க விளைவுகளாக உருவாகிறது:

இந்த மருந்துகள் பொதுவாக கடுமையான நாட்பட்ட நோய்களில் அழற்சி செயல்முறையை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கும் நரம்பியல் வியாதிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. எனவே, ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு பெரும்பாலும் பின்வரும் நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளை பாதிக்கிறது:

மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா,
முடக்கு வாதம்,
பல்வேறு ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள் (பெம்பிகஸ், அரிக்கும் தோலழற்சி, லூபஸ் எரித்மாடோசஸ்),
மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ்.

கூடுதலாக, சில டையூரிடிக்ஸ் பயன்பாடு ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியை பாதிக்கலாம். அவற்றில் மிகவும் பிரபலமானவை பின்வரும் கருவிகள்:

மேலும், தேவையற்ற கர்ப்பத்திலிருந்து பாதுகாக்க நீண்ட காலமாக ஹார்மோன் கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்திய பெண்களில் இந்த வகை நீரிழிவு நோய் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது.

மேலும், சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்தவர்களுக்கும் ஆபத்து உள்ளது.

ஸ்டெராய்டுகள் மற்றும் நீரிழிவு நோய் எவ்வாறு தொடர்புடையவை என்பதை அறிய, ஹார்மோன் மருந்துகள் மனித உடலில் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன என்பதை நீங்கள் புரிந்து கொள்ள வேண்டும். இந்த நிதிகளை நீண்ட நேரம் உட்கொள்வதால், நோயாளியின் இரத்த உயிர் வேதியியல் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் மாறுகிறது. இந்த வழக்கில், அதில் உள்ள கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் அளவு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

ஸ்டெராய்டுகள் கணைய பி-செல்களை மோசமாக பாதிக்கின்றன, இது அவற்றின் படிப்படியான நெக்ரோசிஸுக்கு வழிவகுக்கிறது. இது நோயாளியின் உடலில் உள்ள இன்சுலின் ஹார்மோனின் அளவை பாதிக்கிறது, அதை குறைந்தபட்சமாகக் குறைத்து நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது. கூடுதலாக, ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்கள் உடலின் செல்களை இன்சுலின் பாதிக்காது, இது நோயாளியின் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை சீர்குலைக்கிறது.

எனவே, வகை 1 மற்றும் வகை 2 ஆகிய இரண்டின் நீரிழிவு அறிகுறிகளும் ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயின் சிறப்பியல்பு. இதன் விளைவாக, இந்த நோயின் போக்கு மிகவும் கடுமையானது மற்றும் கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

நீரிழிவு, ஸ்டெராய்டுகளால் தூண்டப்பட்டு, மிக மெதுவாக உருவாகிறது மற்றும் நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில் நடைமுறையில் தன்னை வெளிப்படுத்த முடியாது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். பின்வரும் அறிகுறிகள் ஒரு நபருக்கு ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு இருப்பதைக் குறிக்கின்றன:

பெரும் தாகம். அவரது நோயாளியைத் தணிக்க ஒரு பெரிய அளவிலான திரவத்தை உட்கொள்கிறது,
சோர்வு மற்றும் செயல்திறன் குறைந்தது. ஒரு நபர் சாதாரண அன்றாட நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வது கடினம்,
அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல். கழிப்பறைக்கு ஒவ்வொரு வருகையும் நோயாளிக்கு ஒரு பெரிய அளவு சிறுநீர் ஒதுக்கப்படுகிறது,

மேலும், வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயைப் போலன்றி, நோயின் ஸ்டீராய்டு வடிவ நோயாளிகளில், இரத்தத்திலும் சிறுநீரிலும் சர்க்கரையின் அளவு அரிதாகவே விதிமுறையை மீறுகிறது. அசிட்டோனின் அளவிற்கும் இது பொருந்தும், இது பொதுவாக அனுமதிக்கப்பட்ட விதிமுறைக்கு அப்பாற்பட்டது. இது நோயைக் கண்டறிவதை கணிசமாக சிக்கலாக்குகிறது.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் காரணிகள்:

கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் சிகிச்சையின் நீண்ட படிப்பு,
அதிக அளவுகளில் ஹார்மோன் மருந்துகளை வழக்கமாக உட்கொள்வது,
அறியப்படாத காரணங்களுக்காக இரத்த சர்க்கரையின் அடிக்கடி அதிகரிப்பு,

ஹார்மோன் மருந்துகளை உட்கொள்ளும் பல நோயாளிகளுக்கு நீரிழிவு நோய் ஏற்படலாம் என்பதை வலியுறுத்துவது முக்கியம். இருப்பினும், பெரும்பாலும் இது மிகவும் லேசான வடிவத்தில் தொடர்கிறது மற்றும் சிகிச்சையின் போக்கை முடித்த பின்னர் முற்றிலும் மறைந்துவிடும்.

நோயின் கடுமையான வடிவம், ஒரு விதியாக, நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படுபவர்களிடமோ அல்லது ஏற்கனவே இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களிலோ மட்டுமே காணப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பலருக்கு அவர்களின் நோயறிதல் பற்றி தெரியாது, ஏனெனில் இந்த நோய் ஒரு மறைந்த வடிவத்தில் தொடர்கிறது. இருப்பினும், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை எடுத்துக்கொள்வது நோயின் போக்கை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் அதன் வளர்ச்சியை துரிதப்படுத்துகிறது.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயின் தொடக்கத்திற்கு பங்களிக்கும் மற்றொரு காரணி அதிக எடை, இது ஒன்றோடொன்று இணைந்திருப்பதை நிரூபிக்கிறது.

உடல் பருமனால் பாதிக்கப்படுபவர்கள் ஹார்மோன் மருந்துகளை மிகுந்த கவனத்துடன் எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும், இதற்கு மருத்துவரின் பரிந்துரை இருந்தால் மட்டுமே.

நோயின் கட்டத்தைப் பொறுத்து ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சையை மேற்கொள்ள வேண்டும். உடலில் இன்சுலின் சுரப்பு முற்றிலுமாக நிறுத்தப்பட்டிருந்தால், இந்த நோய்க்கு எதிரான போராட்டம் வகை 1 நீரிழிவு நோயைப் போலவே மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

இன்சுலின் சார்ந்த ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சையில் பின்வரும் நடைமுறைகள் உள்ளன:

தினசரி இன்சுலின் ஊசி
ஒரு சிகிச்சை உணவை கடைபிடிப்பது (இது குறைந்த கார்ப் உணவாக இருக்கலாம், ஆனால் இது சிறுநீரக நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு முரணாக உள்ளது),
அதிக உடல் செயல்பாடு (நடைபயிற்சி, ஓட்டம், ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ்),

மேலும், நோயாளியின் நிலையை மேம்படுத்த உணவு மற்றும் உடல் செயல்பாடு மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. இந்த சிகிச்சை சாதாரண இரத்த சர்க்கரையை பராமரிக்க உதவுகிறது.

கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளால் அழிக்கப்பட்ட கணைய பி-செல்கள் இனி மீட்டெடுக்கப்படாததால், இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய் குணப்படுத்த முடியாத நோய் என்பதை வலியுறுத்துவது முக்கியம்.

இன்சுலின் உற்பத்தி முற்றிலுமாக சீர்குலைந்து, சுரப்பி செல்கள் தொடர்ந்து ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்தால், நோயாளி இன்சுலின் அல்லாத சார்பு நீரிழிவு நோயை உருவாக்குகிறார், இது வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு ஒத்திருக்கிறது.

அதன் சிகிச்சைக்கு இது தேவைப்படுகிறது:

குறைந்த கார்ப் உணவுகள்
கட்டாய உடல் உடற்பயிற்சி,
இன்சுலின் திசுக்களின் உணர்திறனை அதிகரிக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது: குளுக்கோபேஜ், தியாசோலிடினியோன் மற்றும் சியோஃபர்,
அதிக எடை (ஏதேனும் இருந்தால்)
பாதிக்கப்பட்ட சுரப்பியை பராமரிக்க இன்சுலின் ஊசி அனுமதித்தது.

இந்த வகை நீரிழிவு நோயால், கணைய செயல்பாடு முழுமையாக மீட்க முடியும், அதாவது இன்சுலின் அல்லாத சார்பு நீரிழிவு சிகிச்சையளிக்கக்கூடியது.

நீரிழிவு நோய் என்பது உயர் இரத்த சர்க்கரையால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நோயாகும். இதற்கு காரணம் ஹார்மோன் - இன்சுலின் வெளிப்பாடு இல்லாதது.இது கணையத்தால் சுரக்கப்படுகிறது, அல்லது அதற்கு பதிலாக, அதில் அமைந்துள்ள லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகளின் பீட்டா செல்கள் உதவியுடன்.

நோயின் வளர்ச்சியின் அடிப்படை

மருந்து நீரிழிவு பல காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் உருவாகிறது. இவை பின்வருமாறு:

குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டு அடிப்படையிலான மருந்துகளின் அதிகப்படியான அளவு, இது கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறலை வெளிப்படுத்தாத நோயாளிகளுக்கு லேசான ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய வழிவகுக்கிறது.
இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோயை அதன் இன்சுலின் சார்ந்த வடிவத்திற்கு மாற்றுவது.
ஹைபோதாலமஸ் மற்றும் பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் பலவீனமான செயல்பாடு மற்றும் செல்கள் மற்றும் திசுக்களின் இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் குறைப்பதன் காரணமாக ஹார்மோன் பின்னணியில் ஏற்றத்தாழ்வு.
நச்சு கோயிட்டரைக் கண்டறிதல், தைராய்டு ஹைபர்டிராஃபியைக் குறிக்கிறது மற்றும் நோயாளியின் உடலில் உள்ள திசுக்களால் மோனோசாக்கரைடு செயலாக்கத்தை பாதிக்கிறது.
ஹார்மோன்களுக்கு இடையிலான ஏற்றத்தாழ்வை அடையாளம் காணுதல், இது இன்சுலின் உடல் திசுக்களின் எதிர்வினை இல்லாததற்கு காரணமாகிறது.
நோயாளியின் உடல் பருமன், அத்துடன் உடலால் ஹைட்ரோகார்ட்டிசோனின் அதிகப்படியான உற்பத்தி - அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோன்.

நோய்க்குறியீட்டின் ஒரு லேசான வடிவம், குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் அதிகப்படியான அளவோடு தொடர்புடைய வளர்ச்சி, அவற்றின் உட்கொள்ளலை ரத்துசெய்த பிறகு தானாகவே மறைந்து போகக்கூடும். இத்தகைய காரணிகள் ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கு சாதகமான பின்னணியை உருவாக்குகின்றன, இரத்தத்தில் மோனோசாக்கரைட்டின் அளவிலான விலகல்கள் காரணமாக கண்டறியப்படுகின்றன.

நோயின் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையானது நோயாளியின் ஆரோக்கியத்திற்கும் வாழ்க்கைக்கும் கடுமையான அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்தும் சிக்கல்களின் அபாயத்தை நீக்குகிறது.

பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் குளுக்கோகார்டிகாய்டு மருந்துகள், அதிகப்படியான அளவு நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, இது அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. முடக்கு வாதம், மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, பல ஆட்டோ இம்யூன் நோயியல் பிரச்சினைகள் தீர்க்க அவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளுக்கு மேலதிகமாக, நெஃப்ரிக்ஸ், நாவிட்ரெக்ஸ், ஹைப்போதியாசைட், டிக்ளோதியாசைடு மற்றும் சில வகையான ஹார்மோன் பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள் வடிவில் டையூரிடிக்ஸ் பயன்படுத்துவதால் ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு ஏற்படலாம்.

நோயின் வெளிப்பாடுகள்

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு அறிகுறிகளை ஒருங்கிணைக்கிறது. இவை பின்வருமாறு:

மேல்தோலின் மேற்பரப்பு அடுக்கில் தாகம் மற்றும் அரிப்பு உணர்வுகளின் தோற்றம்.
சிறுநீர் கழிக்கும் அதிக அதிர்வெண்.
உணர்ச்சி பின்னணியை மீறுதல், உடல் உழைப்பின் அளவு குறைதல், கடுமையான சோர்வு, நோயாளியின் சோர்வு ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகிறது.
சர்க்கரை, இரத்தத்தில் உள்ள அசிட்டோன் மற்றும் சிறுநீரின் அதிக செறிவுகளைக் கண்டறியும் அரிய வழக்குகள்.
மெதுவான எடை இழப்பு.

நோயியலின் முக்கிய அறிகுறிகள் வெளிப்பாட்டின் உச்சரிக்கப்படும் படத்தில் வேறுபடுவதில்லை. கணையத்தின் லாங்கர்ஹான்ஸின் தீவுகளின் β- செல்கள் அதிக எண்ணிக்கையிலான கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் சேதமடைவதால் அவை எழுகின்றன. நோயாளியின் உடலில் இன்சுலின் அளவு குறைகிறது, மேலும் அதற்கான திசு உணர்திறன் குறைகிறது. இதன் விளைவாக, β- செல்கள் அழிக்கப்படுவதால், கணையத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படும் புரத தோற்றம் கொண்ட ஹார்மோனின் உற்பத்தி நிறுத்தப்படுகிறது. நோயின் வளர்ச்சி வகை 1 நீரிழிவு நோயிலிருந்து வேறுபட்டதல்ல மற்றும் அதனுடன் பொதுவான அறிகுறிகளை தீர்மானிக்கிறது.

நோயியலை அகற்றுவதற்கான தந்திரோபாயங்கள்

நீரிழிவு நோயின் சிக்கலான சிகிச்சையானது இன்சுலின் அல்லாத சார்பு நீரிழிவு நோயின் பிரச்சினைக்கு தீர்வுக்கு மிகவும் ஒத்ததாகும். நோயாளியின் உடலின் சிறப்பியல்புகளுக்கு ஏற்ப, அவரது இரத்தத்தில் உள்ள மோனோசாக்கரைட்டின் அளவைக் குறிக்கும் வகையில் இது தனித்தனியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு மிகவும் சிரமமின்றி சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. பரிந்துரைகளை கண்டிப்பாக கடைபிடிப்பது, உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் ஆலோசனையானது நேர்மறையான முடிவுகளைப் பெறுவதற்கான முக்கியமாகும். சிகிச்சையில் சில சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் அடங்கும். இவை பின்வருமாறு:

நோயாளியின் வாழ்க்கை மற்றும் ஆரோக்கியத்திற்கு ஆபத்தான சிக்கல்களைத் தவிர்ப்பதற்கு, சரியான நேரத்தில் நோயைக் கண்டறிந்து மருத்துவரின் மேற்பார்வையில் சிகிச்சையைத் தொடங்குவது அவசியம்!

குறைந்த கார்ப் உணவை அடிப்படையாகக் கொண்ட சரியான உணவை ஒழுங்கமைத்தல்.
சர்க்கரை குறைக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது.
இரத்த சர்க்கரை அளவை இயல்பாக்குவதற்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் எதிர்பார்க்கப்படும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு இல்லாத நிலையில் இன்சுலின் சிகிச்சையை அறிமுகப்படுத்துதல்.
அதிக எடை திருத்தம்.
நோயியலின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்திய கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் அடிப்படையில் மருந்துகளை ரத்து செய்தல்.

அட்ரீனல் சுரப்பிகளில் உள்ள அதிகப்படியான திசுக்களை அகற்றவும், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் உற்பத்தியைக் குறைக்கவும் சில நேரங்களில் அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது பல குறிக்கோள்களைக் கொண்டுள்ளது. அதன் செயல்பாட்டிற்குப் பிறகு, மோனோசாக்கரைட்டின் அளவை இயல்பாக்குவதுடன், அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோன்களின் செறிவு அதிகரிப்பதை தீர்மானிக்கும் காரணங்களை அகற்றவும் முடியும். இது கணையத்தின் லாங்கர்ஹான்ஸின் தீவுகளின் β- கலங்களின் செயல்பாடுகளை மீட்டெடுப்பதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது, இது இயற்கை இன்சுலின் உற்பத்திக்கு பொறுப்பாகும். குறைந்த கார்ப் உணவின் பின்னணியில் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றி, சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறை, கெட்ட பழக்கங்களை கைவிடுவது உத்தரவாதமான நேர்மறையான முடிவைப் பெறுவதற்கான வாய்ப்பை வழங்குகிறது மற்றும் நீரிழிவு சிக்கல்களின் வளர்ச்சியை விலக்குகிறது.

சிக்கல்கள்

நீடித்த ஹைப்பர் கிளைசீமியா நீரிழிவு ஆஞ்சியோபதிக்கு வழிவகுக்கிறது - பெரிய மற்றும் சிறிய பாத்திரங்களுக்கு சேதம். விழித்திரையின் நுண்குழாய்களில் சுற்றோட்ட இடையூறு பார்வை குறைவதன் மூலம் வெளிப்படுகிறது - நீரிழிவு விழித்திரை. சிறுநீரகங்களின் வாஸ்குலர் நெட்வொர்க் பாதிக்கப்பட்டால், அவற்றின் வடிகட்டுதல் செயல்பாடு மோசமடைகிறது, வீக்கம் ஏற்படுகிறது, இரத்த அழுத்தம் உயர்கிறது மற்றும் நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி உருவாகிறது. பெரிய பாத்திரங்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியால் குறிக்கப்படுகின்றன. இதயத்தின் தமனிகள் மற்றும் கீழ் முனைகளின் மிகவும் ஆபத்தான பெருந்தமனி தடிப்பு புண்கள். எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் ஏற்றத்தாழ்வு மற்றும் நரம்பு திசுக்களுக்கு போதிய இரத்த வழங்கல் நீரிழிவு நரம்பியல் நோயின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது. வலிப்பு, கைகளில் கால் மற்றும் விரல்களின் உணர்வின்மை, உட்புற உறுப்புகளின் செயலிழப்பு, பல்வேறு உள்ளூர்மயமாக்கலின் வலி ஆகியவற்றால் இது வெளிப்படும்.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு சிகிச்சை

ஹைபர்கார்டிசத்தின் காரணங்களை அகற்றுவதே எட்டியோட்ரோபிக் சிகிச்சை. அதே நேரத்தில், நார்மோகிளைசீமியாவை மீட்டெடுப்பது மற்றும் பராமரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட நடவடிக்கைகள், இன்சுலின் செயல்பாட்டிற்கு திசுக்களின் உணர்திறனை அதிகரித்தல் மற்றும் பாதுகாக்கப்பட்ட β- கலங்களின் செயல்பாட்டைத் தூண்டுதல் ஆகியவை மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறையுடன், நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ பராமரிப்பு பின்வரும் பகுதிகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

குறைந்த கார்டிகோஸ்டீராய்டு அளவு . எண்டோஜெனஸ் ஹைபர்கார்டிகிசத்துடன், அடிப்படை நோயின் சிகிச்சை முதன்மையாக திருத்தப்படுகிறது. மருந்துகளின் அளவை சரிசெய்தல் பயனுள்ளதாக இல்லாவிட்டால், அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் கேள்வி தீர்க்கப்படுகிறது - அட்ரீனல் சுரப்பிகளை அகற்றுதல், அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் கார்டிகல் பகுதி, கட்டிகள். ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்களின் செறிவு குறைகிறது, இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு இயல்பாக்குகிறது. வெளிப்புற ஹைபர்கார்டிசத்துடன், ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயைத் தூண்டும் மருந்துகள் ரத்து செய்யப்படுகின்றன அல்லது மாற்றப்படுகின்றன. குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளை ரத்து செய்வது சாத்தியமில்லை என்றால், எடுத்துக்காட்டாக, கடுமையான மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவில், அனபோலிக் ஹார்மோன்கள் அவற்றின் விளைவுகளை நடுநிலையாக்க பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் மருந்து திருத்தம் . நீரிழிவு நோயின் காரணவியல், அதன் நிலை, தீவிரம் ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு மருந்துகள் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன. கணையம் பாதிக்கப்பட்டால், பீட்டா செல்கள் ஓரளவு அல்லது முற்றிலுமாக பாதிக்கப்படுகின்றன, பின்னர் இன்சுலின் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நோயின் லேசான வடிவங்களில், சுரப்பி திசுக்களைப் பாதுகாத்தல் மற்றும் இன்சுலின், வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைக்கும் முகவர்கள் ஆகியவற்றிற்கு மீளக்கூடிய எதிர்ப்பு ஆகியவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, சல்போனிலூரியா ஏற்பாடுகள். சில நேரங்களில் நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு காண்பிக்கப்படுகிறது.
ஆண்டிடியாபெடிக் உணவு . பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு ஒரு சிகிச்சை உணவு எண் 9 காட்டப்பட்டுள்ளது. உணவுகளின் வேதியியல் கலவை சீரானதாகவும், ஹைப்பர் கிளைசீமியாவைத் தூண்டாது மற்றும் தேவையான அனைத்து சத்துக்களையும் கொண்டிருக்கும் வகையிலும் உணவு தயாரிக்கப்படுகிறது. குறைந்த கார்ப் ஊட்டச்சத்தின் கொள்கைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: ஒளி கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் ஆதாரங்கள் விலக்கப்பட்டுள்ளன - இனிப்புகள், பேஸ்ட்ரிகள், இனிப்பு பானங்கள்.புரதச்சத்து மற்றும் அதிக நார்ச்சத்துள்ள உணவுகள் உணவில் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன. கிளைசெமிக் குறியீடு கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. உணவு ஒரு நாளைக்கு 5-6 முறை சிறிய பகுதிகளாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

முன்னறிவிப்பு மற்றும் தடுப்பு

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு, ஒரு விதியாக, ஒரு லேசான வடிவத்தில் தொடர்கிறது மற்றும் முதல் மற்றும் இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோயைக் காட்டிலும் சிகிச்சையளிப்பது எளிது. முன்கணிப்பு ஹைபர்கார்டிசத்தின் வளர்ச்சியின் காரணத்தைப் பொறுத்தது, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இது சாதகமானது. தடுப்பு என்பது குஷிங்கின் நோய் மற்றும் அட்ரீனல் கட்டி நோய்களுக்கு சரியான நேரத்தில் மற்றும் போதுமான சிகிச்சை, குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் சரியான பயன்பாடு, தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் வாய்வழி கருத்தடைகளை உள்ளடக்கியது. ஆபத்தில் இருக்கும் நபர்கள் இரத்த குளுக்கோஸுக்கு வழக்கமாக திரையிடப்பட வேண்டும். இது நீரிழிவு நோயின் கட்டத்தில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் கோளாறுகளை அடையாளம் காணவும், முக்கிய சிகிச்சையை சரிசெய்யவும், உணவு ஊட்டச்சத்தின் கொள்கைகளுக்கு இணங்கத் தொடங்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.

நீரிழிவு நோயின் ஸ்டீராய்டு வகை, ஆரம்பத்தில், நோய்களின் எக்ஸ்ட்ராபன்கிரேடிக் குழுவிற்கு சொந்தமானது, ஆரம்பத்தில் இது கணையக் கோளாறுகளுடன் தொடர்புடையது அல்ல.

நோயைத் தூண்டும் மருந்துகள்

குளுக்கோர்டிகாய்ட்ஸ். மருத்துவத்தில் உள்ள டெக்ஸாமெதாசோன், ஹைட்ரோகார்ட்டிசோன் கீல்வாதத்திற்கு அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்தாகவும், ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள் (அரிக்கும் தோலழற்சி, லூபஸ் மற்றும் பிற) மற்றும் ஆஸ்துமா சிகிச்சையிலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் கண்டறியப்பட்ட பின்னர் சிகிச்சையில் குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் இல்லை.
தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் (நெஃப்ரிக், டிக்ளோதியாசைடு) டையூரிடிக் குழுக்கள்.
பல ஹார்மோன் கருத்தடைகள்.
சிறுநீரக அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, குறிப்பாக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள். இடமாற்றத்திற்குப் பிறகு, ஒரு நபர் தனது வாழ்நாள் முழுவதும் இம்யூனோமோடூலேட்டர்களை எடுக்க வேண்டும், ஏனெனில் அவை உடலில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகளுக்கு ஆளாகின்றன. பெரும்பாலும், அவை இடமாற்றப்பட்ட உறுப்பின் ஆரோக்கியத்தை அச்சுறுத்துகின்றன.

நிச்சயமாக, ஹார்மோன்கள் எடுக்கும் ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய் ஏற்படாது, ஆயினும்கூட இதுபோன்ற சிகிச்சையானது ஆபத்துக்களை கூர்மையாக அதிகரிக்கிறது.

இந்த மருந்துகளின் பின்னணிக்கு எதிரான ஒரு நபருக்கு நோயின் அளவு வடிவத்தின் அறிகுறிகள் இருந்தால், பெரும்பாலும் அவர் ஆரம்பத்தில் ஆபத்தில் இருந்தார். அதன் வளர்ச்சியைத் தவிர்ப்பதற்காக, உங்கள் எடையை சாதாரண நிலைக்குக் கொண்டுவருவது, உங்கள் உணவை சரிசெய்தல் மற்றும் விளையாட்டுகளுக்குச் செல்வது விரும்பத்தக்கது.

முதல் வெளிப்பாடுகள் ஒரு குறிப்பிட்ட வழக்கில் முடிந்தால், ஹார்மோன்களின் வழக்கமான பயன்பாட்டை நிறுத்த கட்டாயப்படுத்த வேண்டும்.

முக்கிய அறிகுறிகள் மற்றும் சில அம்சங்கள்

இரண்டு வகையான நீரிழிவு நோய்களின் பண்புகளின் கலவையாகும். வளர்ச்சியின் முதல் கட்டத்தில், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் அதிகப்படியான லாங்கர்ஹான்ஸின் தீவுகளில் கவனம் செலுத்தும் பீட்டா செல்களை சேதப்படுத்தத் தொடங்குகிறது, இது இன்சுலின் சார்ந்த வடிவத்துடன் ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயைப் போன்றது. இருந்தாலும், அவை இன்னும் ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்கின்றன.

கவனமாக இருங்கள்

உலக சுகாதார அமைப்பின் கூற்றுப்படி, உலகில் ஒவ்வொரு ஆண்டும் 2 மில்லியன் மக்கள் நீரிழிவு மற்றும் அதன் சிக்கல்களால் இறக்கின்றனர். உடலுக்கு தகுதியான ஆதரவு இல்லாத நிலையில், நீரிழிவு பல்வேறு வகையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது, படிப்படியாக மனித உடலை அழிக்கிறது.

மிகவும் பொதுவான சிக்கல்கள்: நீரிழிவு குடலிறக்கம், நெஃப்ரோபதி, ரெட்டினோபதி, டிராபிக் புண்கள், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, கெட்டோஅசிடோசிஸ். நீரிழிவு புற்றுநோய் கட்டிகளின் வளர்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கும். கிட்டத்தட்ட எல்லா நிகழ்வுகளிலும், ஒரு நீரிழிவு நோயாளி இறந்துவிடுகிறார், வலிமிகுந்த நோயுடன் போராடுகிறார், அல்லது இயலாமை கொண்ட உண்மையான நபராக மாறுகிறார்.

நீரிழிவு நோயாளிகள் என்ன செய்கிறார்கள்? ரஷ்ய அகாடமி ஆஃப் மெடிக்கல் சயின்ஸின் உட்சுரப்பியல் ஆராய்ச்சி மையம் நீரிழிவு நோயை முழுமையாக குணப்படுத்தும் ஒரு தீர்வை தயாரிப்பதில் வெற்றி பெற்றுள்ளது.

ஃபெடரல் திட்டம் "ஹெல்தி நேஷன்" தற்போது நடந்து வருகிறது, இந்த கூட்டமைப்பு ரஷ்ய கூட்டமைப்பு மற்றும் சிஐஎஸ் ஆகியவற்றில் வசிக்கும் ஒவ்வொருவருக்கும் இந்த மருந்து வழங்கப்படுகிறது. இலவச . மேலும் தகவலுக்கு, MINZDRAVA இன் அதிகாரப்பூர்வ வலைத்தளத்தைப் பார்க்கவும்.

ஆனால் பின்னர் உற்பத்தி செய்யப்படும் இன்சுலின் அளவு குறைகிறது, இரண்டாவது வகையைப் போலவே, உயிரணுக்களின் உணர்திறன் குறைகிறது. காலப்போக்கில், பீட்டா செல்கள் முறையே செயல்படுவதையும் இறப்பதையும் நிறுத்துகின்றன, இந்த நோய் நோயின் நிலையான இன்சுலின் சார்ந்த படத்துடன் மேலும் மேலும் ஒத்திருக்கிறது.

அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் நோயின் வழக்கமான போக்கை ஒத்திருக்கின்றன:

சோர்வு, செயல்திறன் குறைந்தது,
தீவிர தாகம்
உயர் டையூரிசிஸ்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளி தங்கள் வெளிப்பாட்டைக் கூட கவனிக்கவில்லை, ஏனென்றால் அவர்கள் தங்களை பலவீனமாக வெளிப்படுத்துகிறார்கள். கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் ஒருபோதும் உடல் எடையின் கூர்மையான இழப்பையோ அல்லது அதன் ஆதாயத்தையோ தூண்டுவதில்லை, மேலும் இரத்த பரிசோதனையால் துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்ய முடியும். சிறுநீர் மற்றும் இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் செறிவு மிகவும் அரிதாகவே, அசிட்டோன் பகுப்பாய்வுகளில் அரிதாகவே காணப்படுகிறது.

நீரிழிவு ஒரு ஸ்டீராய்டு காரணமாக

தன்னைத்தானே, கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் அதிகப்படியான மனித நிலையை அதே வழியில் பாதிக்கிறது. மேலும், அவற்றை எடுத்துக் கொள்ளும் அனைவருக்கும் நோய்வாய்ப்படாது. இந்த ஹார்மோன்கள் ஒரு நபரின் கணையத்தில் மட்டுமல்லாமல், இன்சுலின் செயல்திறனைக் குறைக்கின்றன, அதை நடுநிலையாக்குகின்றன.

எங்கள் வாசகர்கள் எழுதுகிறார்கள்

பொருள்: நீரிழிவு வென்றது

க்கு: my-diabet.ru நிர்வாகம்

47 வயதில், எனக்கு டைப் 2 நீரிழிவு நோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டது. சில வாரங்களில் நான் கிட்டத்தட்ட 15 கிலோவைப் பெற்றேன். நிலையான சோர்வு, மயக்கம், பலவீனம் உணர்வு, பார்வை உட்காரத் தொடங்கியது. எனக்கு 66 வயதாகும்போது, என் இன்சுலினை சீராக குத்திக் கொண்டிருந்தேன்; எல்லாம் மிகவும் மோசமாக இருந்தது.

இங்கே என் கதை

நோய் தொடர்ந்து வளர்ச்சியடைந்தது, அவ்வப்போது வலிப்புத்தாக்கங்கள் தொடங்கியது, ஆம்புலன்ஸ் உண்மையில் அடுத்த உலகத்திலிருந்து என்னைத் திருப்பியது. இந்த நேரம் கடைசியாக இருக்கும் என்று நான் நினைத்தேன்.

என் மகள் இணையத்தில் ஒரு கட்டுரையைப் படிக்க அனுமதித்தபோது எல்லாம் மாறிவிட்டது. நான் அவளுக்கு எவ்வளவு நன்றியுள்ளவனாக இருக்கிறேன் என்று உங்களால் கற்பனை செய்து பார்க்க முடியாது. குணப்படுத்த முடியாததாகக் கூறப்படும் நீரிழிவு நோயிலிருந்து முற்றிலும் விடுபட இந்த கட்டுரை எனக்கு உதவியது. கடந்த 2 ஆண்டுகளில் நான் அதிகமாக நகர ஆரம்பித்தேன், வசந்த காலத்திலும் கோடைகாலத்திலும் நான் ஒவ்வொரு நாளும் நாட்டிற்குச் சென்று, தக்காளி பயிரிட்டு சந்தையில் விற்பனை செய்கிறேன். எல்லாவற்றையும் நான் எப்படி வைத்திருக்கிறேன் என்று என் அத்தைகள் ஆச்சரியப்படுகிறார்கள், இவ்வளவு வலிமையும் ஆற்றலும் எங்கிருந்து வருகிறது, எனக்கு இன்னும் 66 வயது என்று அவர்கள் நம்ப மாட்டார்கள்.

யார் நீண்ட, சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கையை வாழ விரும்புகிறார்கள், இந்த பயங்கரமான நோயை என்றென்றும் மறந்துவிட விரும்புகிறார்கள், 5 நிமிடங்கள் எடுத்து இந்த கட்டுரையைப் படியுங்கள்.

கட்டுரைக்குச் செல்லுங்கள் >>>

சாதாரண இரத்த சர்க்கரை அளவை பராமரிக்க பீட்டா செல்கள் அதிகபட்ச சக்தியில் இயங்குகின்றன. கணையம் ஆரோக்கியமாக இருந்தால், விரைவில் அது அதிக சுமைகளுக்குப் பழகும். அளவு குறைதல் அல்லது மருந்துகளை முழுமையாக திரும்பப் பெறுதல் ஆகியவற்றுடன், அனைத்து வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளும் முழுமையாக மீட்டமைக்கப்படுகின்றன.

ஆனால் ஹார்மோன்கள் எடுக்கும் ஒருவருக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால், படம் முற்றிலும் வேறுபட்டது. செல்கள் ஏற்கனவே முறையே இன்சுலின் உணர்திறனை இழந்துவிட்டன, கணையம் அதன் செயல்பாட்டை முழுமையாகச் செய்யவில்லை. இந்த காரணத்திற்காக, நீரிழிவு நோயாளிகள் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே பயன்படுத்துவது நல்லது.

ஹார்மோன்களை மறுக்க இயலாது, எடுத்துக்காட்டாக, கடுமையான மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா ஏற்பட்டால் முற்றிலும் மாறுபட்ட வழக்கு. இங்கே, நோயாளி குளுக்கோஸின் அளவைக் கண்டிப்பாக கண்காணிக்க வேண்டும், அதே போல் குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் எதிர்மறை விளைவுகளை ஓரளவு நடுநிலையாக்கும் அனபோலிக்ஸ் குடிக்க வேண்டும்.

முடிவுகளை வரையவும்

இந்த வரிகளை நீங்கள் படித்தால், நீங்களோ அல்லது உங்கள் அன்புக்குரியவர்களோ நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளீர்கள் என்று முடிவு செய்யலாம்.

நாங்கள் ஒரு விசாரணையை நடத்தினோம், ஒரு சில பொருட்களைப் படித்தோம் மற்றும் மிக முக்கியமாக நீரிழிவு நோய்க்கான பெரும்பாலான முறைகள் மற்றும் மருந்துகளை சோதித்தோம். தீர்ப்பு பின்வருமாறு:

அனைத்து மருந்துகளும் வழங்கப்பட்டால், அது ஒரு தற்காலிக முடிவு மட்டுமே, உட்கொள்ளல் நிறுத்தப்பட்டவுடன், நோய் கடுமையாக தீவிரமடைந்தது.

குறிப்பிடத்தக்க முடிவுகளை அளித்த ஒரே மருந்து டயாலிஃப் மட்டுமே.

இந்த நேரத்தில், நீரிழிவு நோயை முழுமையாக குணப்படுத்தக்கூடிய ஒரே மருந்து இதுதான். நீரிழிவு நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில் டயாலிஃப் குறிப்பாக வலுவான விளைவைக் காட்டியது.

நாங்கள் சுகாதார அமைச்சகத்திடம் கோரிக்கை விடுத்தோம்:

எங்கள் தளத்தின் வாசகர்களுக்கு இப்போது ஒரு வாய்ப்பு உள்ளது
டயாலிஃப் கிடைக்கும் இலவச!

எச்சரிக்கை! போலி டயாலிஃப் மருந்து விற்பனை செய்யப்பட்ட வழக்குகள் அடிக்கடி வந்துள்ளன.
மேலே உள்ள இணைப்புகளைப் பயன்படுத்தி ஒரு ஆர்டரை வைப்பதன் மூலம், அதிகாரப்பூர்வ உற்பத்தியாளரிடமிருந்து தரமான தயாரிப்பைப் பெறுவது உங்களுக்கு உத்தரவாதம். கூடுதலாக, உத்தியோகபூர்வ இணையதளத்தில் ஆர்டர் செய்யும் போது, மருந்து ஒரு சிகிச்சை விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை எனில், பணத்தைத் திரும்பப்பெறுவதற்கான உத்தரவாதத்தைப் பெறுவீர்கள் (போக்குவரத்து செலவுகள் உட்பட).

இரண்டாம் நிலை நீரிழிவு நோய் - சில நோயியல் அல்லது மருந்துகளின் காரணமாக உருவாகும் ஒரு நோய். ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்களின் இரத்த அளவு அதிகரிக்கும் நபர்களில் ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு உருவாகிறது.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு இரண்டாம் நிலை இன்சுலின் சார்ந்ததாகும். கார்டிகாய்டுகளின் இரத்தத்தில் அதிகப்படியான செறிவின் விளைவாக இது மனிதர்களில் உருவாகிறது - அட்ரீனல் ஹார்மோன்கள். அட்ரீனல் சுரப்பி நோயியல் சிக்கல்களின் போர்வையில் ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு உருவாகிறது. இருப்பினும், பெரும்பாலும் இந்த நோய் ஹார்மோன் மருந்துகளை உட்கொண்ட பிறகு ஒரு சிக்கலாக உருவாகிறது. இந்த நோயியலின் தனித்தன்மை என்னவென்றால், அது மிதமாக முன்னேறுகிறது. நோயின் பொதுவான அறிகுறிகள் உச்சரிக்கப்படவில்லை.

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய்க்கான காரணங்கள்

ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கு மிக முக்கியமான காரணம் ஹைப்போதலாமிக்-பிட்யூட்டரி நோய்க்குறிகள், அதே போல் இட்சென்கோ-குஷிங் நோய். ஹைபோதாலமஸ் மற்றும் பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் மீறல்கள் உடலில் உள்ள மற்ற ஹார்மோன்களின் ஏற்றத்தாழ்வுக்கு வழிவகுக்கிறது, இதன் விளைவாக, செல்கள் மற்றும் திசுக்களின் இன்சுலின் எதிர்ப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. இத்தகைய நோய்களில், இட்சென்கோ-குஷிங்கின் நோய்க்குறி மிகவும் பொதுவானது.

இந்த நோய் அட்ரீனல் ஹார்மோனான ஹைட்ரோகார்டிசோனின் அதிகப்படியான உற்பத்தியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அத்தகைய மீறலுக்கான காரணம் இன்னும் சரியாகத் தீர்மானிக்கப்படவில்லை. பெண்களில் இந்த நோய் ஏற்படுவதற்கும் கர்ப்பம் தருவதற்கும் இடையே ஒரு உறவு உள்ளது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. உடலில் உள்ள ஹார்மோன்களுக்கு இடையிலான ஏற்றத்தாழ்வு உடலின் செல்கள் இன்சுலினுக்கு பதிலளிக்கவில்லை என்பதற்கு வழிவகுக்கிறது.

இட்சென்கோ-குஷிங்கின் நோய்க்குறியுடன், கணையத்தின் செயல்பாட்டில் வெளிப்படையான குறைபாடுகள் எதுவும் இல்லை. இது ஸ்டீராய்டு தோற்றத்தின் நீரிழிவு நோயை அதன் பிற வகைகளிலிருந்து கணிசமாக வேறுபடுத்துகிறது.

மருந்து நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கு ஒரு காரணம் குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் பயன்பாடு ஆகும். அவை கல்லீரலில் கிளைகோஜன் உருவாவதற்கு பங்களிக்கின்றன. எனவே நோயாளிக்கு கிளைசீமியா உள்ளது.

நச்சு கோயிட்டர் நோயாளிகளுக்கு ஸ்டெராய்டு நீரிழிவு நோய் உருவாகிறது (பாஸெடோவா நோய், கிரேவ்ஸ் நோய்). அதே நேரத்தில், திசுக்களால் குளுக்கோஸின் செயலாக்கம் மோசமடைகிறது. நீரிழிவு நோயுடன் தைராய்டு சுரப்பியின் செயல்பாட்டை இதுபோன்ற மீறலின் கலவையில், இன்சுலின் தேவை நபரின் தேவை கூர்மையாக அதிகரிக்கிறது மற்றும் இன்சுலின் எதிர்ப்பு உருவாகிறது.

கார்டிகோஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்கள் உடலில் இரண்டு வழிகளில் செயல்படுகின்றன. அவை கணையத்தை எதிர்மறையாக பாதிக்கின்றன மற்றும் இன்சுலின் செயல்பாட்டை ரத்து செய்கின்றன. அதனால்தான் அத்தகைய முக்கியமான உறுப்பு செயல்படுகிறது, உண்மையில், சாத்தியக்கூறுகளின் விளிம்பில். தீவிர ஹார்மோன் சிகிச்சையின் பின்னர், வளர்சிதை மாற்ற சிக்கல்கள் பொதுவாக மறைந்துவிடும்.

நீரிழிவு நோயால் ஸ்டெராய்டுகளின் விளைவுகள்

பல விளையாட்டு வீரர்கள் வேகமாக தசை வளர்ச்சிக்கு அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகளை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள்.இதுபோன்ற விளையாட்டு வீரர்கள் இன்சுலின் அல்லாத சார்பு நீரிழிவு நோயை உருவாக்கக்கூடும் என்று பல ஆராய்ச்சி தகவல்கள் தெரிவிக்கையில் அவை ஆபத்தில் உள்ளன. அத்தகைய உறவு உள்ளது, ஏனெனில் ஹார்மோன்கள் குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டு ஹார்மோன்களின் அளவை கணிசமாக அதிகரிக்கின்றன. அந்த ரிகோசெட் இன்சுலின் எதிர்ப்பை ஏற்படுத்துகிறது.

ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்களை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, விளையாட்டு வீரர்களில் நீரிழிவு நோய் இரண்டு வழிகளில் உருவாகலாம். முதல் வழக்கில், கணையத்தில் கோளாறுகள் ஏற்படுகின்றன, மேலும் இது இன்சுலின் மிகக் குறைவாகவே உற்பத்தி செய்கிறது. வகை 1 நீரிழிவு நோய் உருவாகிறது.

மற்றொரு வழக்கில், கணையம் தேவையான அளவு இன்சுலின் சுரக்கிறது, ஆனால் உடலின் செல்கள் மற்றும் திசுக்கள் அதற்கான உணர்திறனைக் குறைக்கின்றன. இது ஒரு உன்னதமான இன்சுலின்-சுயாதீன வகை நீரிழிவு நோய்.

ஹார்மோன் மருந்துகள் மற்றும் நீரிழிவு நோய்

கருத்தடை மருந்துகளாக பெண்கள் எடுக்கும் சில ஹார்மோன் மருந்துகள் வகை 2 நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கின்றன. குறிப்பாக, மருந்துகளில் பயன்படுத்தப்படும் ஹார்மோன்கள் ஹார்மோன் சமநிலையை மாற்றியமைக்கின்றன.

சில சந்தர்ப்பங்களில், இது நீரிழிவு மற்றும் ப்ரெட்னிசோலோன், அனாபிரிலின் மற்றும் பிற மருந்துகளின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது. இருப்பினும், இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் உடலின் இன்சுலின் உணர்திறன் மீறல்கள் மிகவும் அரிதானவை: நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் அளவுக்கு வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் உச்சரிக்கப்படவில்லை.

தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் - டிக்ளோதியாசைடு, ஹைப்போதியாசைட், நெஃப்ரிக்ஸ், நாவிட்ரெக்ஸ் மற்றும் பிறவற்றால் ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோயும் ஏற்படுகிறது.

ஆஸ்துமாவின் செயலில் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள், முடக்கு வாதத்தின் கீல்வாதம், முறையான லூபஸ் எரித்மாடோசஸ், பெம்பிகஸ் மற்றும் அரிக்கும் தோலழற்சி ஆகியவை வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளை ஏற்படுத்தி நீரிழிவு நோயை ஏற்படுத்தும். சில நேரங்களில் இத்தகைய மருந்துகள் கணைய பீட்டா செல்களை பாதிக்கக்கூடும். இந்த விஷயத்தில், அவர்கள் வளர்ச்சி பற்றி பேசுகிறார்கள்.

சிகிச்சையின் பொதுவான கொள்கைகள்

இந்த வகையான நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சையானது நீரிழிவு நோயைப் போன்றது. நோயாளிக்கு என்ன செயல்பாட்டு நோயியல் உள்ளது என்பதையும் இது சார்ந்துள்ளது. ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தேவையான சிகிச்சையை ஒரு அனுபவமிக்க மருத்துவர் மட்டுமே தேர்ந்தெடுக்க முடியும்.

அத்தகைய நோய்க்கு ஒரு சிறந்த சிகிச்சை பின்வருமாறு.

கணையத்தின் செயல்பாட்டை இயல்பாக்குவதற்கு இன்சுலின் அறிமுகம். கணைய செயல்பாட்டை சரிசெய்ய முக்கியமாக ஊசி அவசியம்.
நோயாளிகள் நியமிக்கப்படுகிறார்கள்.
வரவேற்பு நியமிக்கப்படுகிறது.
சில சந்தர்ப்பங்களில், அட்ரீனல் சுரப்பிகளில் உள்ள அதிகப்படியான திசுக்களை அகற்றி அதன் மூலம் ஹார்மோன் உற்பத்தியைக் குறைக்கும் நோக்கில் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை குறிக்கப்படுகிறது.
உடலில் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளை ஏற்படுத்தும் அந்த மருந்துகளை சரியான நேரத்தில் ரத்து செய்தல். இருப்பினும், சில மருந்துகளை ரத்து செய்வது சாத்தியமில்லை என்று பெரும்பாலும் நிகழ்கிறது - குறிப்பாக, சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அல்லது ஆஸ்துமா சிகிச்சையில். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், கணைய நிலையைப் பற்றிய மருத்துவ கண்காணிப்பு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளை உட்கொள்ளும்போது இன்சுலின் ஊசி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது சரியான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவை அளிக்காது. இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை இயல்பாக்குவதற்கான விருப்பங்களில் ஒன்று இன்சுலின் சிகிச்சையாகும் என்பதை நோயாளி நினைவில் கொள்ள வேண்டும். நீரிழிவு நோயின் சிகிச்சையால் பின்பற்றப்படும் மிக முக்கியமான குறிக்கோள் இழப்பீட்டை அடைவதும் நோயின் சிக்கல்களை முடிவிலிக்கு தாமதப்படுத்துவதும் ஆகும்.

அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் ஒரு பகுதியை அகற்றுவது ஒரு தீவிர நடவடிக்கையாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஏனெனில் இதுபோன்ற சிகிச்சையானது பல சிக்கல்களைக் கொண்ட நோயாளிகளை அச்சுறுத்துகிறது.

சிகிச்சையில் குறைந்த கார்ப் உணவின் பங்கு

வகை 1 அல்லது வகை 2 நீரிழிவு நோய்களில் உங்கள் இரத்த குளுக்கோஸைக் கட்டுப்படுத்த சிறந்த வழி. அதே நேரத்தில், உணவு கார்போஹைட்ரேட் உள்ளடக்கத்தை குறைக்கிறது - ஒரு நாளைக்கு 20-30 கிராம் வரை. இது புரதத்தின் அளவையும், காய்கறி கொழுப்புகளையும் அதிகரிக்கிறது.

குறைந்த கார்ப் உணவின் நன்மைகள்:

இன்சுலின் மற்றும் சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளின் உடலின் தேவையை குறைக்கிறது,
சாப்பிட்ட பிறகும், சர்க்கரையை எப்போதும் சாதாரணமாக வைத்திருக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது
ஒரு நபரின் நல்வாழ்வு கணிசமாக மேம்படுகிறது மற்றும் நீரிழிவு நோயின் அனைத்து அறிகுறிகளும் மறைந்துவிடும்,
சிக்கல்களை உருவாக்கும் வாய்ப்பு கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது,
இரத்தக் கொழுப்பைக் குறைக்கிறது.